Температура 38 и ломота в теле без признаков простуды: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Коронавирус: симптомы, как распознать. Коронавирус или простуда, коронавирус или ОРВИ — как определить — 23 ноября 2020

С приходом зимнего сезона повышается риск заболеть: на улице резко холодает, иммунитет снижается, и организм не готов противостоять серьезным заболеваниям. В холодное время года легче подхватить респираторные инфекции и ОРВИ: люди больше времени находятся в закрытом помещении, часто непроветриваемом, где забывают о мерах предосторожности и контактируют друг с другом.

shutterstock.com

В этом году ситуация усугубляется коронавирусом, симптомы которого очень напоминают обычную ОРВИ. Можно переболеть коронавирусом бессимптомно и не заметить этого: так заболевание протекает в 70% случаев, когда люди не чувствовали признаков болезни или все проходило в легкой форме. Также важно сказать, что большинство выздоравливает без специального лечения.

Мы рассмотрим случаи, когда симптомы проявляются при всех трех заболеваниях, чтобы при малейшем недомогании вы были готовы и знали, как действовать. Симптомы проявляются почти одинаково: вопрос в том, насколько часто и в какой стадии они встречались у вас раньше. Возможно, это поможет с первых дней недомогания отличить любой вирус от проявления Covid-19.

Инкубационный период

shutterstock.com

Главное отличие коронавируса от ОРВИ и гриппа: при респираторных вирусах и гриппе с момента инфицирования до проявления первых признаков проходит до двух-трех дней, и симптомы проявляются на четвертые сутки.

Коронавирус прогрессирует в организме дольше: в редких случаях инкубационный период может затянуться аж до 12-14 дней. Но в большинстве случаев симптомы проявляются на 4-7 день, то есть все равно ощутимо позже, чем при привычных заболеваниях.

Температура

shutterstock.com

При простудных заболеваниях повышенная температура встречается редко, поднимается не выше 38 и проходит за пару дней. При гриппе температура повышается внезапно и резко и задерживается на отметке выше 38,5 градусов. Однако неплохо сбивается и в среднем держится не дольше 3-4 дней. При коронавирусе все зависит от полученной дозы вирусных частиц и состояния иммунитета и организма. Чаще всего при легкой и бессимптомной формах температура не поднимается в принципе. Другой вариант клинической картины — небольшое повышение температуры максимум до 37,8 с последующими постоянными перепадами по ходу дня — от 35,8 до 37,8. В более тяжелых случаях ковид сопровождается высокой температурой, которая плохо поддается корректировке (рекомендуется парацетамол) и может держаться дольше недели.

Кашель и насморк

shutterstock.com

Еще один важный симптом, на который стоит обратить внимание — сухой кашель. При коронавирусе он чаще сильный и продолжительный, иногда приступы длятся до получаса и дольше, и с каждым разом становятся сильнее.

Грипп также сопровождается кашлем, не всегда продолжительным, а простуда провоцирует именно мокрый кашель. При ОРВИ кашель встречается реже всего.

Что касается воспаления горла: при коронавирусе и гриппе иногда сопровождается першением, но не болит. При ОРВИ почти всегда наблюдается покраснение и отечность тканей.

Влажный нос и насморк не присущи коронавирусу, при гриппе встречаются редко, при остальных ОРВИ — часто.

Слабость и ломота в теле

Вялое состояние, усталость — «разбитое» состояние наблюдается при всех трех заболеваниях, но реже всего при ОРВИ. Боль в суставах и мышцах, ломота в теле свойственны гриппу и коронавирусу, причем в первом случае всегда сопряжены с высокой температурой, а при ковиде могут возникать даже без ее повышения. Важно также ориентироваться на ваш опыт: проявлялось ли это при предыдущих болезнях и в каких масштабах. То же самое касается головной боли.

Одышка и затрудненное дыхание

shutterstock.com

Ощущение тяжести и сдавленности в грудной клетке — характерный признак развивавющейся пневмонии, которая возникает как осложнение ковида и гриппа. Поскольку в этом сезоне ковид фактически вытесняет «классический» грипп, то чаще всего именно это становится главным признаком серьезной формы заболевания, вызываемого коронавирусом. Пневмония представляет опасность для жизни. При любом из вышеперечисленных симптомов нужно вызвать скорую помощь.

Потеря вкуса и обоняния

shutterstock.com

Эти ранние и самые характерные признаки коронавируса. По данным ВОЗ, встречаются у 86-88% заболевших. При легкой форме могут быть единственным проявлением вируса в организме.

Также может быть признаком других ОРВИ, но крайне редко. Обычно сопровождается заложенностью носа, отечностью слизистой, болью в горле.

Насыщение крови кислородом

shutterstock.com

При наличии пульсоксиметра — специального прибора для измерения кислорода в крови — вы можете наблюдать динамику показателей для самоконтроля. Риск дыхательной недостаточности и насыщение крови кислородом менее 94% (требуется системное измерение, а не разовое) возможны только при коронавирусной инфекции.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Знать врага в лицо. Как отличить коронавирус от гриппа

ирина ерофеева

Здоровье 20 сентября 2021

С наступлением холодов многие люди как по команде начинают хлюпать носами, чихать и кашлять. И если пару лет назад к этим симптомам все относились как к неизбежному злу, то сегодня любое недомогание вызывает тревогу. А вдруг так себя проявляет новый спутник человечества коронавирус? Медики и специалисты Роспотребнадзора дали ряд советов, как отличить COVID-19 от привычных ОРВИ или гриппа, от которого, кстати, в мире ежегодно умирают около 700 тысяч человек.

ФОТО pixabay

По словам директора НИИ гриппа имени Смородинцева Дмитрия Лиознова, в прошлом году на волне пандемии коронавируса случаев гриппа практически не фиксировалось. И тому есть объяснение: в частности, свыше 70% взрослых россиян успели сделать от гриппа прививку. Кроме того, в стране, как никогда раньше, строго соблюдались противоэпидемические мероприятия: люди носили маски, мыли руки и дезинфицировали помещения.

Как будет развиваться ситуация в этом сезоне, ученые пока сказать не могут. Но полагают, что есть вероятность того, что возбудитель коронавируса будет уже не столь активен, все-таки значительное количество россиян имеют к нему иммунитет.

А значит, может поднять голову извечный спутник человечества грипп.

Так как же отличить один недуг от другого?

Специалисты напоминают: грипп и COVID-19 – совершенно разные инфекции. Поэтому в их симптомах есть некоторые отличия.

Так, при заражении вирус гриппа начинает проявлять себя стремительно. В среднем инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет от нескольких часов до 1 – 2 дней. Инкубационный период при COVID-19 более длительный – от 4 до 14 дней.

Грипп, как и COVID-19, часто сопровождается ломотой во всем теле, повышенной утомляемостью, расстройством кишечника. Но при гриппе у подавляющего числа зараженных температура тела резко подскакивает до 38 – 39 градусов. При коронавирусе же этот показатель зависит от формы протекания заболевания.

Как для гриппа, так и для COVID-19 характерным симптомом является кашель. Однако его типы различаются. COVID-19 всегда сопровождается сухим кашлем, при этом заболевший человек чувствует одышку и затрудненность дыхания. Для гриппа характерен в равной степени как влажный кашель с обильным отделением мокроты, так и сухой.

Если же у человека только заложен нос, насморк и боль в горле – с большей долей вероятности можно сказать, что у него обычная простуда.

Отличить коронавирус можно и по длительности протекания недуга. При простуде облегчение наступает уже на 3 – 7-й день. Грипп без осложнений проходит в течение 10 – 14 дней. При заражении коронавирусом характерные симптомы могут сохраняться в течение 2 – 4 недель.

Еще одно существенное отличие коронавируса от сезонных видов гриппа – возможность протекания заболевания при полном отсутствии симптомов. Зараженный не испытывает неприятных ощущений и даже не замечает, что болен. Но он остается весьма опасным для окружающих. Все дело в том, что больной COVID-19 может выделять вирус за 1 – 4 дня до появления первых симптомов. Следовательно, за это время он легко может заразить нескольких человек.

Вероятность и срок наступления осложнений, в первую очередь пневмонии, у коронавируса и гриппа тоже разные. Коронавирус прогрессирует быстро, поэтому поражение легких при тяжелой форме может происходить уже спустя неделю после заражения. При сезонном гриппе такое осложнение развивается несколько позже. И обычно его провоцирует присоединение бактериальной инфекции.

В группе риска при COVID-19 – пожилые и люди с хроническими заболеваниями. При гриппе в эту категорию попадают также дети (которые COVID-19 переносят сравнительно легко).

А вот что у двух недугов общего, так это путь передачи инфекции – от больного человека здоровому, преимущественно воздушно-капельным путем. То есть человек может легко подцепить болезнь, если рядом с ним кашляет, чихает или просто разговаривает больной без маски.

Защитить себя от двух опасных заболеваний помогут прививки. Тем, кто их еще не сделал, Лиознов советует вначале пройти вакцинацию от коронавируса, а через месяц после нее сделать прививку от гриппа. Ведь время еще есть. Обычно грипп заявляет о себе в декабре.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 175 (7012) от 20.09.2021 под заголовком «Доктор, что у меня?».

Материалы рубрики

Cимптомы индийского штамма коронавируса у взрослых и детей в России

Несмотря на всеобщую вакцинацию и огромное количество переболевших, COVID по-прежнему не сдает своих позиций, не признавая ни сезонности, ни высоких температур в жаркий период.

В чем причина такой высокой заболеваемости? Вирус мутирует. По данным ВОЗ, индийский штамм «Дельта» контагиознее, то есть заразнее уханьского в два раза. Сейчас этот вирус обнаружен без малого в ста странах, и до окончания пандемии ещё далеко.

Признаки индийского штамма коронавируса у человека

Уже сегодня ясно, что течение COVID-19, вызванного «Дельтой», тяжелее предыдущих заболеваний. Специалисты всё чаще отмечают, что такой вирус быстрее передаётся, а инкубационный период этого штамма меньше, чем у предшественников.

К характерным признакам коронавируса индийского варианта можно отнести:

• потеря аппетита;
• боли в суставах;
• потеря слуха;
• боль в области желудка и кишечника;
• тошнота и диарея.

То есть его характерным признаком является кишечная форма заболевания. А вот высокая температура и потеря обоняния при этой форме встречается редко.

Как осложнение, при этом заболевании нередки микротромбозы нижних конечностей, приводящие порой к гангрене.

Симптомы индийского штамма коронавируса у взрослых

Легкие формы заболевания коронавирусом этого типа протекают у взрослых как обычное ОРВИ, с першением в горле, насморком, головной болью. К ним могут присоединяться жар и кашель, без потери обоняния.

Поскольку симптоматика нарастает постепенно, его можно принять за обычную простуду. Признаки расстройства ЖКТ проявляются позже, обычно при заболеваниях средней тяжести и в тяжелых случаях. Важно помнить, что ряд симптомов может зависеть от состояния здоровья конкретного человека, в этой связи проявление тех или иных признаков может отличаться.

Распространенность коронавируса существенно повысилась, вирус мутировал, появились новые штаммы ― пресловутый «индийский» штамм или «Дельта-штамм», рассказала Оксана Драпкина, ученый-медик, главный внештатный терапевт РФ отмечала ранее:

«Другая клиническая картина, поражает не только пожилых, но и молодых людей ― от 20 до 30 лет, очень быстро нарастает». Если у взрослого нет противопоказаний, лучше привиться как можно скорее.

Признаки индийского штамма коронавируса у детей

У детей, как неоднократно отмечалось специалистами, «Дельта» может быть ошибочно принята за ОРВИ, симптомы похожи. После заражения заболевание часто начинается с характерных признаков простуды:

Некоторые специалисты отмечают, что симптоматика этого заболевания у детей разного возраста проявляется по-разному:

• 1 — 3года: Характерных признаков этой болезни у маленьких детей нет. Об инфицировании можно судить по потери аппетита у ребенка, которая проходит спустя 2-3 дня.
• 3 — 7 лет: В этой возрастной категории коронавирусная инфекция может проявляться легкой заложенностью носа и осиплостью голоса, может быть чихание, кашель отсутствует.
• 7 — 17 лет: В этом возрасте организм детей на инфекцию может отреагировать легким недомоганием, повышением температуры тела и головной болью. Может появиться сухой кашель.

Симптомы заболевания индийским штаммом коронавируса по дням

Болезнь развивается постепенно, с нарастанием симптоматики, нередко на смену значительно улучшения и кажущегося выздоровления приходит резкое ухудшения самочувствия, требующего немедленной госпитализации.

1-3 день. Температура повышается незначительно, человек чувствует легкое недомогание, заложенность носа. Могут появиться боли в икроножных мышцах, как при гриппе.

3-5 день. Присоединяется поверхностный кашель, температура тела немного повышается. Может возникнуть тошнота и рвота, боли по ходу кишечника, измениться вкусовые ощущения. На четвертый-пятый день может появиться диарея.

5-10-й день. Это критический период заболевания COVID. У 80% больных самочувствие улучшается, за несколько дней человек полностью выздоравливает.

При осложненном течении болезни состояния ухудшается, симптоматика нарастает. Может усилиться боль в кишечнике, возникнуть сильный кашель, одышка, озноб, ломота в теле.

10-12-й день. Для этого этапа характерны сильные загрудинные боли, нарастание слабости, сильная одышка. Заболевание осложняется воспалением легких. Пневмония развивается стремительней, чем при других штаммах коронавируса. Сатурация падает, часто необходима искусственная вентиляция легких.

12-30-й день. Излечение может наступить спустя две недели после критической точки течения болезни. Но одышка и недомогание может сохраняться еще долго (нескольких месяцев).

Индийский штамм коронавируса в России

Летом 2021 большая часть новых случаев этого заболевания в России — это индийский штамм. На сегодняшний день выделено уже три подтипа возбудителя.

Врач-пульмонолог Московского областного НИКИ им. М.Ф. Владимирского Алексей Никишенков так отмечает появление нового штамма: «В последнее время, после того как стал распространяться штамм «дельта», коронавирусные пациенты все чаще жалуются на расстройство желудочно-кишечного тракта — диарею, боли в животе».

В этой связи специалисты ещё раз призывают всех поторопиться с иммунизацией, название вакцины роли не играет: Анна Попова, глава Роспотребнадзора, 2 июля 2021 года сообщила о появлении в России штамма 1.617.2.1 или AY.1 – так называемого варианта коронавируса «Дельта Плюс». Основное отличие от предыдущего – почти мгновенное заражение, на порядок выше обычной «Дельты».

Сообщения о нью-йоркском штамме «Йота», способном повысить уровень смертности до 82%, хоть и оказались ошибочными (речь шла о математической модели), но исключение ухудшения ситуации было бы ещё большей ошибкой.

Лечение при заражении индийским штаммом коронавируса

Как при других вирусных инфекциях, в первые дни заболевания нужно «вывести» вирус из организма. Поэтому так важно теплое обильное питье, выпивать нужно не менее 8-10 чашек объемом 240 мл в день. Это может быть питьевая вода, морсы, соки, чай.

Справиться с воспалением помогают нестероидные противовоспалительные средства. Можно принимать аспирин в небольшой дозировке. Антигистаминные препараты помогут устранить отек, избавят от заложенности носа. Антибиотики не помогут от COVID-19, их может назначить врач тогда, когда присоединилась бактериальная инфекция.

Если симптомы нарастают и заболевание длится больше недели, стоит вызвать врача. Обращаться в скорую нужно и тогда, когда температура более 24 часов держится на уровне и выше 38,9 °C, если есть признаки легочной недостаточности (одышка в состоянии покоя, боль в груди).

В больнице врач проводит симптоматическое лечение, основа которых — кислородотерапия. Для снижения вирусной нагрузки используется сочетание лопинавир/ритонавир и другие препараты, но рекомендация врача обязательна в каждом случае, самолечением заниматься небезопасно.

Что делать обнаружившим у себя симптомы ОРВИ или коронавируса. РАЗЪЯСНЕНИЯ

26 октября 2020 15:00

Что делать обнаружившим у себя симптомы ОРВИ или коронавируса. РАЗЪЯСНЕНИЯ

В связи с ухудшением эпидемиологической обстановки в Приморье ежедневно поликлиники крупных городов принимают до 500 звонков на вызов врача на дом. Краевое министерство здравоохранения дает разъяснения о том, как поступить гражданам, обнаружившим у себя симптомы ОРВИ или COVID-19.

Если у вас появились насморк, признаки ангины, легкий кашель, снизилось обоняние, температура до 38С:

– оставайтесь дома;

– вызовите на дом врача из поликлиники, к которой приписаны;

– откройте больничный лист;

– строго следуйте назначениям врача.

Если у вас сильный кашель, пропало обоняние, ломота в теле, температура выше 38С:

– оставайтесь дома;

– сбивайте температуру привычными препаратами + обильное теплое питье и постельный режим;

– вызовите на дом врача из поликлиники, к которой приписаны;

– откройте больничный лист;

– строго следуйте назначениям врача.

Важно!

Стремительное развитие коронавирусной инфекцией наблюдается у людей старше 65 лет и у лиц с хроническими заболеваниями.

Большинство жителей переносят инфекционные заболевания в легкой или средней форме.

Если вы не находитесь в зоне риска и ваше инфекционное заболевание протекает в легкой или средней форме, звоните в поликлинику, к которой приписаны, а не в скорую. В случае звонка в скорую оператор все равно переадресует ваш звонок в поликлинику, но тем самым вы усложните путь оказания вам помощи.

Основаниями для оказания неотложной медицинской помощи являются серьезные трудности с дыханием, потеря сознания, судороги, несбивающаяся температура 39С и выше у ребенка.

Общие рекомендации:

При первых симптомах ОРВИ и коронавирусной инфекции следует оставаться дома.

Ослабленный иммунитет от ОРВИ многократно повышает риск заболеть COVID-19.

В случае заболевания члена семьи, все лица, проживающие с ним в одном жилом помещении, должны пройти ПЦР-тестирование. Для этого нужно вызвать врача на дом.  Все члены семьи получают постановление санитарного врача о самоизоляции на дому в течение 14 дней. «Контактным» выдается, так называемый, карантинный больничный.

Если у вашего коллеги на работе подтвержденный положительный тест на COVID-19, значит вы «контактный» и вам следует остаться дома на 14 дней. Даже если симптомы инфекции у вас отсутствуют, вы можете являться переносчиком инфекции. Вызовите врача на дом, чтобы сдать тест. При необходимости врач откроет вам больничный.

Врач откроет вам больничный (при наличии оснований) с того дня, когда вы позвонили в поликлинику и оставили заявку на вызов.

Не принимайте антибиотики без назначения врача. Помните о том, что это абсолютно рецептурные препараты.

На сайте каждой поликлиники указаны телефоны для вызова врача на дом. Телефон «горячей линии» министерства здравоохранения Приморского края: 8 (423) 260-50-98.

Фото – Игорь Новиков (Правительство Приморского края)

 

Ранние признаки гриппа Rogers Pharmacy

Выявление ранних симптомов гриппа может предотвратить распространение вируса и, возможно, поможет вылечить болезнь до того, как она худший. Ранние симптомы могут включать.

1. Усталость
2. Боли и озноб в теле
3. Лихорадка
4. Кашель
5. Боль в горле
6. Желудочно-кишечные проблемы

Внезапная или чрезмерная усталость

Внезапная или чрезмерная усталость обычно является одним из первых признаков гриппа .Усталость — частый симптом простуды, но обычно она проявляется сильнее при гриппе. Важно дать вашему телу возможность отдохнуть, поэтому отдохните несколько дней, так как это может укрепить вашу иммунную систему и помочь вам бороться с вирусом.

Боли в теле и озноб

Боли в теле и озноб — еще один распространенный симптом гриппа. Боли в теле могут появиться в любом месте вашего тела, однако чаще всего они наблюдаются в голове, спине и ногах. Если у вас болит тело, вы можете принять безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен.Озноб часто встречается при гриппе еще до того, как разовьется температура. Закутывание в боевое одеяло может повысить температуру и уменьшить озноб.

Лихорадка

Лихорадка — признак того, что ваше тело борется с инфекцией. Лихорадка, связанная с гриппом, обычно составляет 100 ° F (38 ° C) или выше. Хотя лихорадка является обычным симптомом на ранних стадиях гриппа, не у всех заболевших гриппом будет лихорадка. Кроме того, вы можете испытывать озноб с лихорадкой или без нее, пока вирус работает. Ацетаминофен и ибупрофен являются эффективными жаропонижающими средствами, но эти лекарства не могут вылечить вирус.

Кашель

Постоянный кашель с хрипом или без него и стеснением в груди также может быть ранним признаком гриппа. Хотя это случается редко на ранних стадиях гриппа, вы можете откашлять мокротой или слизью. Капли от кашля — хороший способ успокоить кашель, также очень важно поддерживать водный баланс с помощью воды и чая без кофеина. Позвоните своему врачу, если у вас есть респираторные проблемы, такие как астма или эмфизема, или если вы заметили окрашенную мокроту. Осложнения гриппа могут включать бронхит и пневмонию.Не забывайте всегда прикрывать кашель, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Боль в горле

Кашель, связанный с гриппом, может быстро привести к воспалению горла. Некоторые вирусы могут вызвать опухание горла без кашля. На самых ранних стадиях гриппа может появиться ощущение першения и раздражения в горле. Вы также можете почувствовать странное ощущение, когда проглатываете еду или напитки. Если у вас болит горло, по мере распространения вируса, скорее всего, станет хуже. Запаситесь чаем без кофеина, куриным супом и водой.Вы также можете полоскать горло 8 унциями. теплой воды, 1 ч. соли и 1/2 ч. л. пищевой соды.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Ранние симптомы гриппа могут распространяться ниже головы, горла и груди. Некоторые штаммы вируса могут вызывать диарею, тошноту, боль в животе или рвоту. Обезвоживание — опасное осложнение диареи и рвоты. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, спортивные напитки, фруктовые соки, чаи без кофеина или бульоны.

Симптомы гриппа у детей

Вирус гриппа также вызывает вышеуказанные симптомы у детей.Однако у вашего ребенка могут быть и другие симптомы, требующие медицинской помощи. К ним могут относиться:

· не пить достаточно жидкости

· плакать без слез

· не просыпаться и не взаимодействовать

· неспособность есть

· лихорадка с сыпью

· затруднения при мочеиспускании

Это Может быть трудно понять разницу между гриппом и простудой у детей. Как при простуде, так и при гриппе у вашего ребенка могут развиться кашель, боль в горле и ломота в теле, но симптомы гриппа более серьезны.Если у вашего ребенка нет температуры, это может указывать на то, что он простужен. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые развились у вашего ребенка, вам следует позвонить его педиатру.

Экстренные симптомы

Грипп — прогрессирующее заболевание. Это означает, что симптомы ухудшатся, прежде чем они станут лучше. Не все одинаково реагируют на вирус. Ваше общее состояние здоровья может определять серьезность ваших симптомов. Вирус гриппа может быть легким или тяжелым. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

· боль в груди

· затрудненное дыхание

· голубоватая кожа и губы

· сильное обезвоживание

· головокружение и спутанность сознания

· повторяющаяся лихорадка

· усиливающийся кашель

Период восстановления

Если вам поставили диагноз гриппа, дайте себе разумный период восстановления.Центры для Контроль и профилактика заболеваний (CDC) рекомендуют вам не возвращаться к работе, пока у вас не будет лихорадки в течение 24 часов без лекарств. Даже если у вас нет температуры, вам все равно следует подумать о том, чтобы оставаться дома, пока не улучшатся другие симптомы. Можно безопасно вернуться на работу или учебу, если вы можете вернуться к нормальной деятельности, не уставая. Скорость восстановления варьируется. Даже после того, как вы почувствуете себя лучше, вы можете в течение нескольких недель испытывать непрекращающийся кашель и усталость. Всегда обращайтесь к врачу, если грипп возвращается или ухудшается после первоначального выздоровления.

Защитите себя

Во время сезона гриппа защита от вирусов является главным приоритетом. Вирус гриппа может распространяться через капли слюны, которые выделяются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Эти капли могут достигать людей и поверхности на расстоянии до 6 футов. Вы можете подвергнуться опасности, вдыхая воздух, содержащий эти капли, или прикоснувшись к предметам, на которые эти капли приземлились.

Профилактика

Хорошая новость в том, что вирус гриппа можно предотвратить. Ежегодная прививка от гриппа — один из лучших способов защитить себя.Прививка от гриппа рекомендуется всем в возрасте от 6 месяцев и старше, включая беременных женщин. Другие профилактические меры включают:

· избегание тесного контакта с больными людьми

· оставаться дома, если вы больны, особенно если у вас жар

· прикрывать кашель для защиты других

· мыть руки

· ограничение как часто вы касаетесь своего рта или носа

Понимание симптомов простуды и гриппа

Реферат

Простуда и грипп (грипп) являются наиболее распространенными синдромами инфекции у людей.Эти заболевания диагностируются на основе симптоматики, и лечение в основном симптоматическое, однако наше понимание механизмов, вызывающих знакомые симптомы, оставляет желать лучшего по сравнению с объемом имеющихся знаний о молекулярной биологии вирусов. Новые знания о влиянии цитокинов на человека теперь помогают объяснить некоторые симптомы простуды и гриппа, которые ранее были в сфере фольклора, а не медицины, например, лихорадка, анорексия, недомогание, озноб, головная боль и мышечные боли и т. Д. боли.Обсуждаются механизмы симптомов боли в горле, ринореи, чихания, заложенности носа, кашля, слезотечения и боли в носовых пазухах, поскольку эти механизмы не рассматриваются подробно в стандартных медицинских учебниках.

Введение

Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ИВПТ) являются наиболее распространенными заболеваниями человека: взрослые страдают от двух до пяти обычных простуд в год, а школьники — от семи до десяти простуд в год. ¹ Симптомы ИВПТ настолько распространены, что самодиагностика простуды или гриппа (гриппа) является нормальным явлением для широкой публики, и клинический диагноз обычно является единственным диагнозом, используемым врачом.Более 200 серологически различных типов вирусов ответственны за ИВПТ человека, из которых наиболее частой причиной являются риновирусы. ¹ Имеется большой объем информации о молекулярной биологии вирусов, ассоциированных с ИМП, но относительно мало информации о происхождении симптомов, связанных с ними. Понимание патофизиологии симптомов ИВДП важно, так как большинство методов лечения ИВДП являются симптоматическими, а клинические испытания эффективности новых методов лечения обычно фокусируются на изменении оценки симптомов как на основном параметре эффективности, а не на изменениях титров вируса в дыхательных путях. или вирусное распространение.Клинические испытания любого нового противовирусного лечения ИВДП, нацеленного на широкую популяцию, должны будут продемонстрировать изменения в тяжести симптомов или продолжительности симптомов, поскольку эти параметры являются ключевыми преимуществами для большинства пациентов. Различия в клинической картине не так полезны для идентификации возбудителя ИВП, но растет интерес к повышению точности симптоматической диагностики возникающих вирусных инфекций, таких как пандемический грипп ² и тяжелый острый респираторный синдром (SARS) ³ , потому что ранняя диагностика важна для любой противовирусной терапии и для принятия мер общественного здравоохранения в сообществе (например, изоляция инфицированных случаев).Здесь я обсуждаю механизмы, которые вызывают симптомы, связанные с ИВДП, особенно простудой и гриппом, но не буду рассматривать вирусологию в каких-либо подробностях, кроме как в отношении симптомов.

Это простуда или грипп?

Клиническая экспрессия ИВПТ вариабельна и частично зависит от природы заражающего вируса, но в большей степени модулируется возрастом, физиологическим состоянием и иммунологическим опытом хозяина. ⁴ В зависимости от этих факторов ИВД могут протекать бессимптомно, могут вызывать смертельный исход или чаще всего связаны с острым самоизлечивающимся заболеванием.

«Простуда» и «грипп» — это синдромы знакомых симптомов, вызванные вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Трудно точно определить синдромы из-за больших различий в степени тяжести, продолжительности и типах симптомов. Риновирусы составляют 30–50% всех простудных заболеваний, а коронавирусы являются вторым наиболее распространенным возбудителем, составляя 10–15% случаев простудных заболеваний. ⁵ Вирусы гриппа составляют 5–15% простудных заболеваний, а вирусы простуды, такие как респираторно-синцитиальный вирус, ответственны за многие гриппоподобные заболевания, ⁶ демонстрирует, что этиология и симптоматика синдромов простуды и гриппа во многом совпадают .

Синдром простуды был определен в терминах экспериментальной простуды как короткое легкое заболевание с ранними симптомами в виде головной боли, чихания, озноба и боли в горле, а также более поздних симптомов выделения из носа, заложенности носа, кашля и недомогания. ⁷ Обычно тяжесть симптомов быстро увеличивается, достигая пика через 2–3 дня после заражения, при средней продолжительности симптомов 7–10 дней, но некоторые симптомы сохраняются более 3 недель. ⁵ Экспериментальные простуды у взрослых редко связаны с лихорадкой, а у некоторых субъектов наблюдается временное снижение температуры полости рта на ранних этапах простуды. ⁷ Исследования симптомов, вызываемых различными вирусами простуды, показывают, что невозможно идентифицировать вирус на основе симптомов, поскольку похожие симптомы вызываются разными вирусами. ⁸

Синдром гриппа обычно возникает внезапно и характеризуется лихорадкой, головной болью, кашлем, болью в горле, миалгией, заложенностью носа, слабостью и потерей аппетита. ² Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они неэффективны против любых других причин ИВДП, и поэтому существует значительный интерес к ранней клинической диагностике гриппа в отличие от простуды.Лучшими предикторами гриппа являются кашель и лихорадка, поскольку было показано, что эта комбинация симптомов имеет положительную прогностическую ценность около 80% при дифференциации гриппа от населения, страдающего гриппоподобными симптомами. ²

Симптоматология

Симптомы ИВПТ запускаются в ответ на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, и иммунный ответ на инфекцию может быть основным фактором в возникновении симптомов, а не повреждением дыхательных путей. ^{9 , 10} Гистологические исследования носового эпителия во время экспериментальных риновирусных инфекций не выявили каких-либо морфологических изменений носового эпителия инфицированных добровольцев, за исключением значительного увеличения количества полиморфно-ядерных лейкоцитов на ранних стадиях заболевания. инфекционное заболевание. ¹¹ Основной клеткой, контролирующей хозяина на предмет вторжения патогенов, является макрофаг, который обладает способностью запускать острофазовый ответ при стимуляции компонентами вирусов или бактерий, например вирусной РНК и компонентами бактериальной клеточной стенки. ¹² Поверхность макрофага демонстрирует толл-подобные рецепторы, которые сочетаются с компонентами вирусных и бактериальных патогенов и запускают выработку цитокинов. ¹² Цитокины задействуют другие иммунные клетки, вызывают воспаление и вызывают системные симптомы, такие как лихорадка. ¹³ Сложная смесь провоспалительных цитокинов и медиаторов вызывает симптомы ИВДП. ¹⁴ Медиатор воспаления брадикинин, как полагают, играет важную роль в возникновении местных симптомов ИВДП (например, боли в горле и заложенности носа), ^{15 , 16} и цитокины, как полагают, отвечают за системные симптомы (например, лихорадка). ¹⁷ Обсуждение механизмов, вызывающих симптомы ИВДП, является основной темой этого обзора, и каждый симптом будет обсуждаться по очереди.

Боль в горле

Ощущение царапания или раздражения в горле часто является первым симптомом ИВДП. Этот симптом может быть связан с ранней вирусной инфекцией носоглотки, а не носового эпителия. ¹⁸ Точечная инокуляция риновируса на нижнюю носовую раковину вызвала раннее инфицирование носоглотки с последующим распространением инфекции вперед в нос. ¹⁸ Ощущение раздражения в горле может быть вызвано образованием брадикинина в дыхательных путях в ответ на инфекцию, поскольку интраназальное введение брадикинина вызывает симптомы ринита и боли в горле. ^{15 , 19} Ощущение раздражения в горле как ранний симптом ИВДП может перерасти в боль в горле, связанную с ринофарингитом, фарингитом или тонзиллитом, и эти состояния также могут быть связаны с бактериальной инфекцией. ²⁰ Симптом боли в горле, скорее всего, вызван действием простагландинов и брадикинина на сенсорные нервные окончания в дыхательных путях, а ощущение боли опосредуется черепными нервами, снабжающими носоглотку и глотку.

Чихание

Чихание, как и боль в горле, является заметным ранним симптомом, связанным с ИВДП. ⁷ Чихание опосредуется исключительно тройничными нервами, которые снабжают носовой эпителий и переднюю часть носоглотки сенсорными волокнами. ^{21 , 22} Чихание связано с воспалительными реакциями в носу и носоглотке, которые стимулируют тройничные нервы. Реакция на чихание может быть опосредована гистаминовыми рецепторами тройничного нерва, поскольку интраназальное введение гистамина вызывает чихание. ²³ Нервы тройничного нерва передают информацию центру чихания в стволе мозга и вызывают рефлекторную активацию моторных и парасимпатических ветвей лицевого нерва и активируют дыхательные мышцы.Модель рефлекса чихания проиллюстрирована на . Центр чихания координирует действия на вдохе и выдохе: чихание через дыхательные мышцы, слезотечение и заложенность носа через парасимпатические ветви лицевого нерва. Во время чихания глаза всегда закрыты из-за активации мимических мышц, что указывает на тесную связь между защитными рефлексами носа и глаз. Распространенным явлением является «световое чихание», вызванное внезапным увеличением интенсивности света, снова подчеркивающим перекрытие защитных носовых и глазных рефлексов. ²⁴ Чихание активирует парасимпатические пути к носовым железам, и, по-видимому, существует некоторый холинергический контроль над чиханием, поскольку было показано, что холинолитики, такие как ипратропий, и антигистаминные препараты первого поколения подавляют чихание. ^{25 , 26}

Чихание в основном вызывается стимуляцией сенсорных нервов тройничного нерва в носовом эпителии

Тройничные нервы обеспечивают сенсорный вход в «центр чихания» в мозговом веществе, который запускает рефлекторную активацию носового мозга. слезные железы вызывают ринорею, лицевые мышцы вызывают закрытие глаз и гримасу, а дыхательные мышцы вызывают вдох с последующим взрывным выдохом.

Ринорея

Выделения из носа, связанные с ИМП, представляют собой сложную смесь элементов, происходящих из желез, бокаловидных клеток, плазматических клеток и экссудатов плазмы из капилляров, причем относительный вклад этих различных источников зависит от времени развития инфекции и выраженность воспалительного ответа. ²⁷ Водянистые выделения из носа являются ранним симптомом ИВДП и часто сопровождаются чиханием. Эта ранняя фаза назальной секреции представляет собой рефлекторную секрецию желез, которая вызывается стимуляцией тройничных нервов в дыхательных путях, как при чихании.Подтверждение железистого происхождения ранних выделений из носа подтверждается исследованиями антихолинергических препаратов, таких как ипратропиум. Эти исследования показали, что выделения из носа в первые 4 дня простуды подавляются интраназальным введением ипратропия. ²⁵ Носовые выделения также состоят из богатого белком плазменного экссудата, происходящего из субэпителиальных капилляров, ²⁸ , что может объяснить, почему антихолинергические препараты лишь частично подавляют выделения из носа, связанные с ИВПТ. ²⁷

Цвет выделений из носа и мокроты часто используется в качестве клинического маркера для определения того, следует ли назначать антибиотики, но в литературе нет доказательств, подтверждающих эту концепцию, ²⁹ , поскольку цвет выделений из носа или мокрота отражает тяжесть воспалительного ответа ³⁰ , а не природу инфекции. Большая часть литературы касается изменения цвета мокроты и нижних дыхательных путей, но те же концепции применимы к верхним дыхательным путям и выделениям из носа.Цвет выделений из носа может меняться с прозрачного на желтый или зеленый во время ИВДП. Это изменение цвета связано с привлечением лейкоцитов в просвет дыхательных путей и является признаком заболевания дыхательных путей. ³⁰ Нейтрофилы и проинфламматроидные моноциты содержат азурофильные гранулы зеленого цвета из-за зеленого белка миелопероксидазы. Выделения из носа с небольшим количеством лейкоцитов белые или прозрачные, при увеличении количества лейкоцитов выделения из носа становятся желтыми (бледно-зелеными), а при большом количестве лейкоцитов цвет становится зеленым. ³⁰

Заложенность носа

Заложенность носа — это более поздний симптом ИВДП, тяжесть которого усиливается в течение первой недели симптомов. ⁷ Заложенность носа вызывается расширением крупных вен в эпителии носа (венозные синусы) в ответ на образование вазодилататоров-медиаторов воспаления, таких как брадикинин. ^{31 , 32} Эти пазухи хорошо развиты на переднем конце нижней носовой раковины и носовой перегородке, где скопление пазух в узкой области носового клапана вызывает закупорку носовых дыхательных путей. ³³ Носовые венозные синусы демонстрируют фазы застоя и деконструкции под влиянием симпатических сосудосуживающих нервов, вызывая реципрокные изменения носового воздушного потока (часто называемые «носовым циклом»). ³³ Асимметрия носового воздушного потока, связанная с носовым циклом, увеличивается с ИВДП, и это может привести к тому, что один носовой проход будет проходимым, а другой полностью заблокирован. ³⁴ иллюстрирует изменения носового воздушного потока, связанные с носовым циклом в состоянии здоровья и с ИВДП.

Спонтанные изменения одностороннего сопротивления носовых дыхательных путей, зарегистрированные у одного субъекта с симптомами простуды (A) и через 6-8 недель, когда он здоров (B)

Синие символы представляют сопротивление левых носовых дыхательных путей, а красные символы представляют сопротивление правых носовых дыхательных путей . Позаимствовано из Eccles et al. ³⁴

Боль в пазухах носа

Придаточные пазухи окружают носовые дыхательные пути, и любая инфекция дыхательных путей обычно затрагивает пазухи, вызывая воспаление и накопление секрета в пазухах. ³⁵ Происхождение боли в пазухах может быть связано с несколькими факторами, например, изменениями давления в воздушном пространстве пазухи и изменениями давления в кровеносных сосудах, дренирующих пазуху. ³⁶ Устья придаточных пазух носа часто закупорены, потому что носовой эпителий воспаляется и забивается ИВДП; это может привести к абсорбции газа из носовых пазух и «вакуумному гаймориту». ³⁷ Однако пазухи с открытой устью также могут быть болезненными, что указывает на то, что образования медиаторов воспаления в пазухах может быть достаточно, чтобы вызвать ощущение боли либо путем прямой стимуляции болевых нервных волокон, либо путем растяжения кровеносных сосудов, которые также являются обслуживаются сенсорными нервами. ³⁶ Смена позы из положения сидя на спину вызывает усиление боли в пазухах, что может быть связано с расширением кровеносных сосудов, дренирующих пазуху, вызванным повышением венозного давления. Изменения давления в пазухах также могут вызывать боль из-за стимуляции ветвей тройничного нерва, которые проходят в пазухах и вокруг них. ³⁷

Слезотечение

Слезотечение (эпифора) — частый симптом, связанный с аллергическим и инфекционным ринитом. ^{38 , 39} У детей в возрасте 7 лет 70% случаев эпифора связаны с аллергическими заболеваниями или ИВДП. ⁴⁰ Носослезный проток может быть заблокирован при его отверстии в нос из-за воспаления и скопления кровеносных сосудов в носовом эпителии вокруг отверстия протока, вызывая скопление слез и симптом слезотечения. Было показано, что носослезный канал имеет сосудистое сплетение вен (кавернозная ткань), подобное венозным синусам носового эпителия, и застой в этом сплетении вызывает закупорку протока. ⁴¹ Носослезная кавернозная ткань иннервируется парасимпатическими и симпатическими нервами, которые могут играть роль в контроле оттока слез путем регулирования скопления и деконструкции кавернозной ткани. ⁴²

Кашель

Кашель — частый симптом, связанный с ИВДП, который может сохраняться в течение 3 недель и более, ⁴³ , и представляет собой наиболее частую причину обращения за консультацией в первичную медико-санитарную помощь. ⁴⁴ Кашель опосредуется исключительно блуждающим нервом, что означает, что кашель инициируется в дыхательных путях путем стимуляции чувствительных нервов на уровне гортани или ниже. ⁴⁵ Модель борьбы с кашлем проиллюстрирована на . Носовая стимуляция и воспаление вызывают чихание, а не кашель, что указывает на то, что воспаление дыхательных путей, связанное с ринитом, должно достигать уровня гортани, чтобы вызвать кашель.Блуждающий нерв также снабжает внешнее ухо, пищевод и органы брюшной полости, и кашель может возникать из этих областей, как и при кашле, связанном с гастроэзофагеальным рефлюксом. ⁴⁴ Кашель обычно является защитным рефлексом, который предотвращает всасывание пищи и жидкости в дыхательные пути, а также способствует изгнанию слизи и посторонних предметов из нижних дыхательных путей. Первые дни ИВДП часто связаны с сухим непродуктивным кашлем, который не выполняет никакой полезной функции и может вызвать потерю сна и истощение.Непродуктивный кашель может быть вызван воспалительной реакцией верхних дыхательных путей, распространяющейся на гортань. Считается, что кашель, связанный с ИМП, вызван гиперреактивностью кашлевого рефлекса, которая может быть связана с воздействием медиаторов воспаления на сенсорные нервные окончания дыхательных путей. ^{46 , 47} В здоровом состоянии кашель легко вызывается механической стимуляцией гортани, но когда гортань воспалена и гиперреактивна, кашель может возникать спонтанно или в ответ на раздражители, которые обычно не вызывают кашель: например, легкое раздражающее воздействие холодного воздуха.Кашель возникает самопроизвольно при ИВДП, и в некоторых случаях кашель может быть произвольным, а не рефлекторным; этот непроизвольный кашель может быть связан с ощущением раздражения дыхательных путей. ⁴⁸ Продуктивный кашель обычно возникает позже в ходе ИВДП и может быть связан с распространением воспаления на нижние дыхательные пути и запуском выработки слизи. Вирусы простуды обычно не вызывают значительного повреждения эпителия дыхательных путей, ¹¹ , тогда как грипп может вызывать значительное клеточное повреждение респираторного эпителия; это различие может быть причиной того, почему инфекция гриппа обычно связана с кашлем ² , тогда как простуда часто протекает как «насморк» с незначительными симптомами кашля, если таковые имеются.

Кашель обычно вызывается аспирацией пищи или жидкости в дыхательные пути, и это стимулирует сенсорные рецепторы, поставляемые блуждающим нервом, чтобы вызвать кашель.

Кашель, связанный с ИВДП, вызывается гиперреактивностью этой реакции, и кашель возникает спонтанно. Кашель также может быть инициирован и подавлен произвольным контролем, что указывает на некоторый контроль кашля со стороны высших центров, таких как кора головного мозга.

Головная боль

Головная боль — частый ранний симптом, связанный с ИВДП. ⁷ В клиническом исследовании, в котором участвовали пациенты с болью в горле, связанной с ИВДП, более 60% пациентов испытывали головную боль. ⁴⁹ Механизм головной боли, связанной с ИВПТ, неизвестен, но была высказана гипотеза, что головная боль, связанная с инфекциями, вызывается цитокинами, высвобождаемыми иммунными клетками в ответ на вирусную инфекцию. ⁵⁰ Было показано, что введение цитокинов, участвующих в иммунном ответе на инфекцию, например фактора некроза опухоли и интерферонов, вызывает головную боль у людей. ⁵⁰ Головная боль — частый побочный эффект введения интерферона бета-1а для лечения рассеянного склероза; ⁵¹ Подобным образом головная боль связана с терапией пегилированным интерфероном альфа-2b для лечения гепатита. ⁵² Механизм головной боли, вызванной цитокинами, неизвестен, но интересно, что головная боль, вызванная цитокинами, сопровождается такими симптомами, как усталость, анорексия, недомогание, тошнота и депрессия, и эти симптомы обычно связаны с ИВДП.

Озноб и лихорадка

Ощущение зябкости является ранним симптомом простуды, ⁷ и иногда объясняется как начальная стадия лихорадки, поскольку сужение кровеносных сосудов кожи может вызвать снижение температуры кожи, которое воспринимается как зябкость. Простуда у взрослых редко сопровождается повышением температуры тела, а у некоторых субъектов на ранних стадиях простуды наблюдается кратковременное снижение температуры тела. В исследовании 272 пациентов с болью в горле, связанной с ИВДП, средняя температура в ушах составляла 36,8 ° C, и около 35% этих пациентов заявили, что страдают от «озноба» и «лихорадочного дискомфорта». ⁴⁹ Ощущение зябкости может не быть связано ни с какими изменениями температуры кожи или тела. В исследовании с участием людей-добровольцев ощущение холода все еще возникает при введении экзогенного пирогена, даже если добровольцев погружают в водяную баню, которая поддерживает нейтральную температуру кожи (34,5 ° C). ⁵³ Ощущение зябкости возникло после видимых признаков дрожи у добровольцев. Озноб и дрожь возникли, хотя температура кожи не изменилась, а температура тела действительно повышалась в ответ на сужение сосудов кожи.Это открытие указывает на то, что ощущение зябкости может быть центральным ощущением, тесно связанным с контролем над дрожью. Озноб и дрожь, скорее всего, вызваны действием цитокинов на центры регуляции температуры гипоталамуса и воспринимаются на уровне коры головного мозга.

Лихорадка в ответ на инфекцию обнаруживается у широкого круга животных и считается полезной в отношении реакции хозяина на инфекцию. ⁵⁴ Лихорадка обычно связана с новыми или тяжелыми вирусными инфекциями, особенно с новыми вирусными инфекциями, когда вирус является новым для хозяина, например, с эпидемиями гриппа и SARS. ^{2 , 3} Как уже говорилось, лихорадка редко встречается у взрослых при простуде, но часто встречается у младенцев, предположительно потому, что взрослый подвергся воздействию многочисленных вирусов простуды, и последующие инфекции не вызывают сильного иммунного ответа. ответ, в то время как вирусы являются новыми для младенца.

Считается, что цитокины являются эндогенными пирогенами, которые высвобождаются из макрофагов и других лейкоцитов в ответ на инфекцию, и имеются значительные доказательства пиретического и жаропонижающего действия цитокинов. ¹⁷ Провоспалительные цитокины интерлейкин 1, интерлейкин 6 и фактор некроза опухоли альфа, а также антагонист рецептора интерлейкина-1 противовоспалительных цитокинов и интерлейкин 10 были исследованы на их пирогенное или жаропонижающее действие. ¹⁷ Интерлейкин 1 и интерлейкин 6 считаются наиболее важными цитокинами, вызывающими лихорадку. ⁵⁵ Считается, что цитокины пересекают гематоэнцефалический барьер или взаимодействуют с окончаниями блуждающего нерва, сигнализируя центру контроля температуры гипоталамуса об увеличении заданного значения температуры. ^{55 , 56} Затем гипоталамус вызывает дрожь, сужение кровеносных сосудов кожи и ощущение холода ( ).

Лихорадка вызывается цитокинами, высвобождаемыми макрофагами и другими иммунными клетками.

Цитокины могут воздействовать на окончания блуждающего нерва или проникать в мозг, вызывая сброс центра контроля температуры в гипоталамусе. Гипоталамус вызывает дрожь и сужение кровеносных сосудов кожи, а также вызывает ощущение зябкости, которое ощущается на уровне коры головного мозга.IL = интерлейкин; TNF = фактор некроза опухоли.

Психологические эффекты, недомогание и изменения настроения

Наличие физических признаков ИВДП — например, заложенность носа, ринорея и кашель — может вызывать дискомфорт, дефицит внимания и изменения настроения, но появляется все больше свидетельств того, что психологические изменения, связанные с этим, с ИВДП также могут быть вызваны действием цитокинов на центральную нервную систему. ⁵⁷ Было показано, что ИВПТ приводят к снижению субъективной настороженности и нарушению психомоторного функционирования ⁵⁸ , но относительный вклад цитокинов в эти изменения плохо изучен.Экзогенное введение интерферона альфа используется в качестве терапии хронических вирусных заболеваний, таких как гепатиты B и C, и терапия связана с побочными эффектами гриппа, аналогичными тем, которые наблюдаются при ИМП, например, усталость, лихорадка, озноб, миалгия, тошнота, и изменения настроения. ⁵⁹ Сообщалось о побочных психиатрических эффектах, таких как депрессия, раздражительность, отсутствие мотивации, нарушение концентрации, психозы и состояния спутанности сознания у некоторых пациентов после 2–3 месяцев терапии интерфероном альфа. ⁵⁹ Настоящие знания о влиянии интерферона альфа на мозг указывают на то, что существует по крайней мере два различных синдрома, связанных с терапией: ранний нейровегетативный синдром, характеризующийся замедлением психомоторных реакций и утомляемостью, и более поздний синдром настроения / когнитивный синдром, включающий депрессию. ⁶⁰ Сообщалось, что цитокины, включая фактор некроза опухоли и интерлейкины 1, 2 и 6, вызывают синдром «болезненного поведения» с ангедонией, когнитивной дисфункцией, тревогой / раздражительностью, замедлением психомоторики, анергией / усталостью, анорексией, сном. изменения и повышенная чувствительность к боли. ⁶⁰ Эти цитокины также связаны с ИВДП и могут опосредовать изменения настроения, связанные с этими инфекциями.

Анорексия

Анорексия — обычная поведенческая реакция на ИВДП, и эта реакция вошла в фольклор как совет «кормить простуду и морить лихорадку голодом». ⁶¹ В сочетании с лихорадкой снижение потребления пищи и воды являются наиболее частыми признаками инфекции. ¹³ Появляется все больше доказательств того, что анорексия, связанная с инфекциями, такими как ИВПТ, опосредуется цитокинами, которые высвобождаются из лейкоцитов в ответ на инфекцию, и что эти цитокины вызывают ингибирование питания за счет воздействия на центр питания в гипоталамусе. ⁶² Цитокины, участвующие в анорексии, — это цитокины, участвующие в острой фазе ответа на инфекцию, например интерлейкины, фактор некроза опухоли и интерфероны. ⁶² В поддержку фольклорного совета морить лихорадку голодом, данные указывают на то, что острая анорексия в ответ на инфекцию полезна и что это важная поведенческая реакция, помогающая преодолеть инфекцию. Анорексия может помочь в устранении инфекции за счет экономии энергии, которая в противном случае использовалась бы для поиска пищи, уменьшения потери тепла организмом, которое было бы потеряно из-за конвекции, уменьшения доступности микроэлементов, таких как железо и цинк, которые необходимы для роста патогенов. и усиление иммунной функции за счет увеличения активности моноцитов и макрофагов. ^{13 , 62}

Мышечные боли

Мышечные боли (миалгия) являются частым симптомом ИВДП, причем эти симптомы испытывают около 50% пациентов с простудой. ⁴⁹ Миалгия — это симптом острой фазы ответа на инфекцию, и есть свидетельства того, что этот симптом вызван действием цитокинов на скелетные мышцы. ⁶³ Предполагается, что провоспалительные цитокины индуцируют распад мышечных белков, а фактор некроза опухоли первоначально назывался кахетином из-за его роли в возникновении мышечной атрофии или кахексии. ⁶⁴ Распад мышечного белка в ответ на ИВДП можно рассматривать как полезный, поскольку он мобилизует белки и аминокислоты, которые могут превращаться в печени в опсонины и другие компоненты иммунного ответа. ⁶⁴ Лихорадка, связанная с ИВДП, обычно сопровождается другими системными симптомами, такими как миалгия, и есть много доказательств того, что оба эти симптома вызваны выработкой простагландина E2 в ответ на циркулирующие цитокины. ⁶³ Цитокин-индуцированная генерация простагландина E2 и разрушение скелетных мышц in vitro ингибируются индометацином, ⁶³ , и аналогично миалгия, связанная с ИВДП, облегчается ацетилсалициловой кислотой. ⁴⁹ Простагландин E2 является медиатором боли, воздействуя на периферические болевые рецепторы. ⁶⁵ Цитокиновая стимуляция выработки простагландина E2 в скелетных мышцах и эффекты простагландина E2 на чувствительные нервы в мышцах могут объяснить миалгию, связанную с ИВДП.

Динамика симптомов

При исследовании симптомов простуды, вызванных заражением инфицированными выделениями из носа, симптомы ИВДП были классифицированы как «ранние» или «более поздние» симптомы. ⁷ Ранними симптомами были головная боль, чихание, озноб и недомогание, которые быстро развивались и также быстро уменьшались через 1-2 дня, тогда как более поздние симптомы — недомогание, выделения из носа, заложенность носа и кашель — развивались медленно в течение нескольких дней. и все еще присутствовали через 1 неделю после заражения. Время появления раннего симптома (чихания) сравнивается с течением времени для более позднего симптома (кашля). . Раннее развитие чихания по сравнению с кашлем при простуде можно объяснить тем, что ИВД сначала развиваются в верхних дыхательных путях, а затем распространяются на нижние дыхательные пути.Верхние дыхательные пути иннервируются тройничными нервами, которые опосредуют чихание, тогда как дыхательные пути ниже гортани иннервируются блуждающими нервами, которые опосредуют кашель.

Динамика симптомов чихания и кашля с использованием заражения инфицированными выделениями из носа для заражения добровольцев

Результаты, полученные в результате исследования Jackson et al. ⁷

Лихорадка обычно является ранним признаком гриппа, но имеет непродолжительный характер (3–4 дня). Системные симптомы в виде лихорадки, головной боли, недомогания, миалгии и анорексии связаны с действием цитокинов, высвобождаемых иммунными клетками, и эти реакции быстро развиваются в первые дни заражения, когда вирус обнаруживается иммунной системой.Местные симптомы заложенности носа и ринореи зависят от образования медиаторов воспаления, таких как простагландины и брадикинин. Медиаторный ответ воспаления может иметь более медленное начало и более длительную продолжительность, чем ответ цитокинов, что может объяснять временную динамику местных симптомов, таких как заложенность носа и ринорея.

Это простуда или грипп?

Как узнать, что у меня грипп?

CDC определяет симптомы гриппа как лихорадку (температура 100 ° C).3 градуса F [38 градусов C] или выше или признаки лихорадки, такие как озноб, пот, покраснение, ощущение жара кожи) с кашлем и / или болью в горле. Кроме того, вы можете испытывать головную боль, ломоту в теле, усталость, заложенность носа, рвоту и диарею. Чтобы определить, простудились ли вы или грипп, а также получить дополнительную информацию, заполните эту краткую анонимную анкету по гриппу.

Простуда или грипп? Что делать?

В целом, если вы не испытываете затрудненное дыхание, боль в груди, постоянную рвоту, тяжелую диарею или нестабильность, связанную с обезвоживанием, стойкую лихорадку более 3-4 дней или не имеете состояния высокого риска, вам следует оставаться дома и использовать самостоятельную меры по уходу.

Условия высокого риска включают:

• Заболевания легких, такие как астма, муковисцидоз, хронический бронхит или эмфизема
• болезнь сердца
• хроническая болезнь почек
• метаболических заболеваний, таких как диабет
• Заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия или другая тяжелая анемия
• ослабленная иммунная система, вызванная, например, раком или лечением рака, ВИЧ / СПИДом, трансплантацией органов или терапией кортикостероидами
• определенных состояний, таких как нервная система или мышечные расстройства или судорожные расстройства, которые могут вызывать проблемы с дыханием или повышать риск вдыхания выделений из ротовой полости.
• беременность

Как позаботиться о себе

Лекарства, используемые для лечения симптомов гриппа или простуды. Антибиотики не работают — они борются с бактериальными, а не вирусными инфекциями. Вирусы на самом деле прячутся внутри ваших собственных клеток, где антибиотики не могут повлиять на них. Лечение гриппа и простуды направлено на облегчение симптомов и поддержку иммунной системы. К ним относятся следующие:

• Больше отдыхайте.
• Не курите.
• Пейте много жидкости — до 3-4 литров в день (для предотвращения обезвоживания из-за лихорадки и для разжижения слизистой или мокроты).
• При лихорадке, головной боли, ломоте в теле или боли в горле принимайте Тайленол (ацетаминофен) Адвил (ибупрофен) или Алев (напроксен) каждые 4-6 часов.
• При боли в горле полощите горло каждые 4 часа теплой соленой водой (смешайте 1/2 чайной ложки соли или пищевой соды с 8 унциями теплой воды). Также попробуйте использовать леденцы от горла, содержащие обезболивающее.
• При охриплости голоса или ларингите как можно меньше разговаривайте. Напряжение голоса может продлить или усугубить ларингит.
• При обильном выделении из носа или большом количестве мокроты, связанной с кашлем, рассмотрите возможность использования муколитика, такого как Муцинекс (продается без рецепта).
• При стойком насморке или заложенности носа можно использовать антигистаминные и противоотечные средства. Мягкие антигистаминные препараты, такие как Хлор-Триметон, полезны при насморке, чихании и слезотечении. Используйте противозастойное средство, такое как Судафед (псевдофедрин), при заложенности носа / придаточных пазух или заложенности ушей. Комбинация антигистаминных / противоотечных средств, таких как Актифед или Диметапп, может применяться при нескольких симптомах. Но помните, что антигистаминные препараты могут вызывать сонливость (противоотечные средства обычно не вызывают)!
• Прочтите эту информацию о гриппе (PDF) для получения дополнительных указаний.

Когда обращаться за медицинской помощью

Грипп и простуда могут привести к вторичным бактериальным инфекциям или обострению хронических состояний, таких как астма, для лечения которых потребуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если через 7-10 дней ваше состояние не улучшится или при наличии любого из следующих симптомов:

• Сильная боль в горле, которая не показывает признаков улучшения через 3 дня или которая сопровождается лихорадкой и без каких-либо других обычных симптомов простуды
• Болезненное увеличение лимфатических узлов или желез на шее
• Обесцвеченная слизь из носовых ходов более 7-10 дней
• Боль или нежность вокруг глаз
• Боль в ухе (в отличие от ощущения «полноты»)
• Кашель с выделением большого количества обесцвеченной слизи
• Болезненное дыхание, хрипы или затрудненное дыхание
• Кашель, продолжающийся более 2–3 недель
• Сильные головные боли или боль в лице, не купируемые лекарствами, отпускаемыми без рецепта
• Температура выше 100.4 градуса более 3-4 дней

С кем я могу поговорить, если мне понадобится дополнительный совет?

Если вы заболели и вам нужна дополнительная консультация, вы можете позвонить медсестре скорой медицинской помощи SHS по телефону (858) 534-3302. В нерабочее время вы можете связаться с медсестрой-консультантом, позвонив по нашему основному телефону (858) 534-3300 и выбрав опцию «Медсестра-консультант».

Избавьтесь от болей и болей от холода

Катаржина ЛаЛиката, MSN, FNP-C, FNP-BC, практикующая медсестра в CVS MinuteClinic и адъюнкт-профессор в Национальном университете Сан-Диего, Калифорния.

Простуда — это вирусная инфекция, которая поражает верхние дыхательные пути и иногда может включать легкие боли, хотя они чаще встречаются при гриппе.

Симптомы, связанные с простудой, чаще всего заложенность, кашель, чихание и боль в горле, являются реакцией организма, когда вирус оказывает свое воздействие на иммунную систему. Симптомы простуды достигают пика примерно через 1-2 дня и длятся от 7 до 10 дней, но могут длиться до 3 недель. ¹ Симптомы простуды появляются постепенно, с легкой болью, сопровождающейся утомляемостью. ² Лихорадка и головная боль — редкие симптомы, связанные с простудой. ^1,2 Однако у детей может повыситься температура. ^1,2 Риновирус — наиболее частая причина простуды. ³ Другие патогены включают коронавирус, грипп, метапневмовирус и респираторно-синцитиальный вирус парагриппа, и. ³ Лечение простуды включает прием достаточного количества жидкости, мытье рук и отдых.

Безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы, особенно легкую боль.Могут использоваться анальгетики и жаропонижающие средства, включая парацетамол, аспирин и напроксен. ³ Ацетаминофен рекомендуется для лечения лихорадки и боли как у взрослых, так и у детей. ³ Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить дискомфорт, связанный с простудой, но их следует использовать с осторожностью. ³ Серьезные побочные реакции могут возникать при использовании НПВП, таких как ибупрофен, включая, помимо прочего, желудочно-кишечное кровотечение, перфорацию или язву желудочно-кишечного тракта, инфаркт миокарда, нефротоксичность и инсульт. ⁴ Аспирин можно использовать для снятия лихорадки и боли у взрослых, но не следует применять лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рея у подростков и детей. ³ Пациенты с заболеванием или нарушением функции печени должны поговорить со своими поставщиками, прежде чем принимать парацетамол для лечения лихорадки и / или боли.

Безрецептурные препараты от простуды и кашля включают ацетаминофен или НПВП в качестве ингредиента для лечения болей и болей. Посоветуйте пациентам не превышать рекомендованную дозу любых лекарств, используемых для лечения болей и болей.Попросите их принимать только 1 лекарство с одним и тем же активным ингредиентом (парацетамолом или НПВП) за раз, просмотрев раздел ингредиентов на обратной стороне этикетки, ⁵ , и поговорите со специалистом в области здравоохранения для обеспечения безопасности. Пациенты должны знать, что в случае случайной передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или связаться с Центром по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222. ⁶

Пациенты, которые не чувствуют себя лучше в течение 10-14 дней или у которых появляется боль в груди, спутанность сознания, головная боль, высокая температура, которая длится 5 дней или более или возвращается после периода без лихорадки, сыпь, сильная болезненность при болях в горле или во всем теле, одышке, боли в носовых пазухах или хрипах следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной инфекции. ^7,8

Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью при любой температуре не менее 100,4F (38C) у новорожденных в возрасте до 12 недель, кашле, боли в ушах, сильной суетливости, головной боли, отсутствии аппетита и т. Д. повышающаяся или продолжающаяся более 2 дней лихорадка любого возраста, необычная сонливость, хрипы или ухудшение симптомов. ⁸

Заключение

Тщательное мытье рук — лучший способ предотвратить простуду. Простуда проходит самостоятельно, и антибиотики не рекомендуются.Лечение, в том числе при болях и болях, ограничивается мерами по обеспечению комфорта и устранением симптомов.

Список литературы

1. Аллан Г.М., Аррол Б. Профилактика и лечение простуды: осмысление доказательств. CMAJ . 2014; 186 (3): 190-199. DOI: 10.1503 / cmaj.121442.

3. Простуда. Сайт Epocrates. online.epocrates.com/diseases/252/Common-cold. Обновлено 22 марта 2019 г. Проверено 12 сентября 2019 г.

4. Ибупрофен. Сайт Epocrates.online.epocrates.com/u/10a234/ibuprofen. По состоянию на 12 сентября 2019 г.

Уход при кашле, простуде, боли в горле и лихорадке

Общие рекомендации при инфекциях верхних дыхательных путей

Мытье рук водой с мылом в течение не менее 15-30 секунд, покрывая все поверхности рук и пальцев, хорошо промыть и тщательно высушить — лучший способ избежать распространения инфекции. Если на руках нет видимых загрязнений, можно также использовать средство для рук на спиртовой основе.Обязательно покрывайте все поверхности рук и пальцев, пока руки не высохнут. Часто мойте руки.

Предотвратить распространение вируса. Старайтесь не чихать и не кашлять рядом с другими людьми. Используйте бумажные салфетки, чтобы уменьшить количество выделений из носа. По возможности старайтесь не прикасаться к глазам, рту и носу.

Симптоматическое лечение — основа лечения инфекций верхних дыхательных путей. Правильно принимайте лекарства. Прочтите этикетки лекарств и внимательно следуйте инструкциям.

Избегайте использования комбинированных продуктов для лечения ваших симптомов. Лечите симптомы индивидуально и не принимайте продукты, содержащие лекарства, от симптомов, которых вы не испытываете. Комбинированные продукты могут вызвать ненужные побочные эффекты.

Антигистаминные препараты могут быть бесполезны и иметь побочные эффекты, такие как сонливость. Значение антигистаминных препаратов в лечении инфекции верхних дыхательных путей остается спорным. Антигистаминные препараты присутствуют во многих комбинированных продуктах от кашля и простуды.

Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Они снижают сопротивляемость вашего организма инфекциям.

Остальное. Отдых в течение дня или двух по 8–10 часов в день увеличивает вашу способность бороться с инфекцией и предотвращает осложнения.

Антибиотики не помогают при простуде. URI вызваны вирусами. Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами. Ненужные антибиотики могут привести к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий (часто требующих лечения в больнице), аллергических реакций и / или побочных эффектов (например,грамм. тошнота, рвота, диарея).

Симптомы и советы по лечению:

Заложенность носа и / или выделения из носа

Используйте назальное противозастойное средство (оксиметазолин, например Afrin®) или пероральное противозастойное средство (псевдоэфедрин, например Судафед®) для уменьшения размеров носовых ходов; Используйте назальные противозастойные средства в течение 3 дней или меньше, чтобы предотвратить заложенность носа. Не курите и избегайте пассивного курения. Пейте много жидкости, особенно воды. Пейте горячие жидкости и ешьте горячий суп, чтобы ослабить заложенность носа.Используйте солевой спрей для сухих носовых ходов. Обратите внимание, что оральные деконгестанты должны быть отменены.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, которые не улучшаются через 10 дней, симптомы усиливаются через 5-7 дней, лихорадка выше 100,4 ° F или 38 ° C, головная боль, которая не проходит, или сыпь. .

Кашель

Используйте отхаркивающие средства (гвайфенезин, такие как Робитуссин® или Муцинекс®) для разжижения и разжижения слизистой при влажном кашле; используйте средства от кашля (декстрометорфан, такие как Delsym® или Robitussin DM®) от сухого, отрывистого кашля.Пейте много воды, чтобы слизистые разрыхлились. Используйте леденцы, такие как Halls® или мед, чтобы успокоить кашель. Не курите и избегайте пассивного курения.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который длится более 2 недель, кашель, который сопровождается одышкой, хрипом, затрудненным дыханием или болью в груди, лихорадка, превышающая 100,4 ° F или 38 ° C, или сыпь.

Боль в горле

Пейте много жидкости и / или используйте леденцы для увлажнения горла. Используйте теплый солевой раствор для полоскания каждые 3-4 часа (1 чайная ложка соли на 8 унций теплой воды).Используйте пастилки (такие как Cepastat®), полоскания или спреи, содержащие антисептики (такие как Chloraseptic®) и местные анестетики каждые 3-4 часа от боли. Не курите / избегайте пассивного курения. Примите обезболивающее (см. Информацию ниже).

Обратитесь за медицинской помощью при быстром появлении боли в горле (например, ночью), сильной боли в горле, боли в горле без других симптомов, больших и болезненных шейных лимфоузлах, лихорадке, превышающей 100,4 ° F или 38 ° C, сыпь или затрудненное дыхание.

Лихорадка

Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, даже если вы не чувствуете жажды. Примите оральное обезболивающее / жаропонижающее средство.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас температура выше 100,4 ° F или 38 ° C, лихорадка, не поддающаяся лечению препаратом, жар, сохраняющийся более двух-трех дней, или сыпь.

Боль в теле / ​​усталость

Больше отдыхайте — по крайней мере, 8-10 часов сна с периодами отдыха в течение дня. Примите обезболивающее.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас постоянная усталость более 8-10 дней или сыпь.

боль в ухе

Примите обезболивающее.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас болит ухо.

Оральные обезболивающие / жаропонижающие

Ацетаминофен (Тайленол®) — от боли / лихорадки. Выпускается в таблетках по 325 или 500 мг. Можно принимать по 650-1000 мг 3 раза в день. Не превышайте 4000 мг / 24 часа. Некоторые безрецептурные лекарства от простуды и гриппа содержат ацетаминофен.
Ибупрофен (Адвил®) — от боли / лихорадки / воспаления.Поставляется в таблетках по 200 мг. Можно принимать по 400-600 мг 3 раза в день во время еды. Не превышайте 2400 мг / 24 часа.
Напроксен натрия (Aleve®) — от боли / лихорадки / воспаления. Поставляется в таблетках по 220 мг. Можно принимать 220-440 мг два раза в день во время еды.

Позвоните в Campus Health по телефону 919.966.2281, если у вас есть какие-либо вопросы, проблемы или вы хотите записаться на прием.

* Все бренды, перечисленные на этой веб-странице, доступны в магазине Healthy Heels Shoppe на первом этаже Campus Health и в аптеке студенческих магазинов на верхнем этаже студенческих магазинов.

Простуда или грипп?

В более короткие и холодные зимние дни нередко можно заболеть простудой или гриппом. У нас также есть COVID-19, о котором нужно знать. Простуда — обычно легкое заболевание, но грипп и COVID-19 могут быть серьезными, поэтому полезно знать разницу.

Ключевые моменты

1. Простуда, грипп (грипп) и COVID-19 влияют на ваши дыхательные пути и то, как вы дышите. Это означает, что их легко спутать друг с другом.Однако простуда обычно не является серьезным заболеванием, в отличие от гриппа и COVID-19.
2. Простуда, грипп и COVID-19 вызываются вирусами. У большинства людей ваша иммунная система убивает вирус, поэтому вы можете лечить легкие или умеренные симптомы дома (или в управляемой изоляции от COVID-19). Антибиотики не помогут, так как убивают бактерии.
3. Некоторые люди, в том числе маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями, подвергаются большему риску осложнений и могут нуждаться в дополнительном лечении.
4. Важно знать, когда следует обращаться за медицинской помощью, если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете, наблюдаются симптомы гриппа. Если вы подвержены высокому риску заражения COVID-19, обязательно пройдите тест .
5. Вакцинация — лучшая защита от гриппа. Мытье рук и здоровый образ жизни — лучшая защита от простуды. Узнайте о предотвращении распространения COVID-19.

В чем разница между простудой и гриппом?

См. Также симптомы COVID-19.

Холод	Грипп (грипп)
Описание Легкое заболевание продолжительностью 1-2 недели. Некоторые симптомы, например кашель, могут сохраняться в течение нескольких недель.	Описание Заболевание от умеренного до тяжелого с внезапным появлением симптомов, длящимся 7–10 дней. Кашель и усталость могут длиться несколько недель после того, как болезнь пройдет.
Симптомы Ранние признаки включают: ангина чихание насморк умеренная лихорадка. Даже если вы чувствуете усталость или боли, большинство симптомов проявляются выше шеи. Через несколько дней сопли обычно становятся гуще и могут приобретать зеленоватый или желтоватый цвет. Боль в мышцах встречается редко. Легкая головная боль (заложенность носовых пазух). Иногда кашель.	Симптомы Неожиданное начало: лихорадка (обычно высокая, 38-40 градусов по Цельсию) дрожь мышечные боли изнуряющая усталость головная боль (может быть сильной). Сухой кашель может стать влажным. Необходим постельный режим.
Профилактика Часто мыть руки. Не кашлять над другими людьми.	Профилактика Вакцина против гриппа (гриппа) (бесплатно для лиц из групп высокого риска). Часто мыть руки. Не кашлять над другими людьми.
Возможные осложнения Заложенность носовых пазух Инфекция уха	Возможные осложнения Бронхит Пневмония — может быть опасной для жизни

Может быть, это COVID-19?

Симптомы COVID-19 схожи с рядом других респираторных заболеваний, которые встречаются гораздо чаще, например, простуды или гриппа. Симптомы COVID-19 включают: кашель высокая температура (минимум 38˚С) одышка ангина чихание и насморк временная потеря обоняния. Эти симптомы не обязательно означают, что у вас COVID-19. Затрудненное дыхание является признаком возможной пневмонии и требует немедленной медицинской помощи. Если у вас симптомы простуды или гриппа и вы подвержены высокому риску заражения COVID-19, убедитесь, что вы прошли тестирование на COVID-19. Если вы не уверены, нужно ли вам проходить обследование, позвоните своему врачу общей практики или Healthline по специальному номеру COVID-19 0800 358 5453.

Когда обращаться за советом при простуде или гриппе

Вы можете лечить большинство простудных и гриппоподобных заболеваний отдыхом и самолечением в домашних условиях, но вам нужно знать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Позвоните в свою медицинскую клинику, если вы:

• не поправляются
• беременны
• страдает диабетом или заболеванием, влияющим на ваше дыхание, сердце или иммунную систему
• в возрасте 65 лет и старше
• болеют в горле, маори или пасифика в возрасте от 3 до 35 лет
• обеспокоены или не уверены, что делать.

Если вы не знаете, что делать, позвоните по бесплатному телефону Healthline по номеру 0800 611 116 или обратитесь за советом к своему врачу.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Если у вас есть какие-либо из следующих признаков, возможно, вы серьезно заболели и нуждаетесь в неотложной помощи: затрудненное или болезненное дыхание голубоватые губы или язык боль в груди кашляет кровью сильная дрожь, озноб путаница или трудно разбудить жесткая шея сыпь с фиолетовыми или красными пятнами или синяками липкая кожа отсутствие мочеиспускания или моча темного цвета. Позвоните по телефону 111 или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы прямо сейчас. Не задерживай.

Самостоятельная помощь при простуде и гриппе

Отдых — по возможности дома, чтобы не распространять ошибки.
Обильно пейте воды, теплые напитки или супы с лимоном и медом, чтобы избежать обезвоживания (мед небезопасен для детей младше одного года).
Боль в горле? Отсосите чайную ложку меда или полощите горло соленой водой.Взрослые также могут попробовать лекарственные леденцы, полоскание или спрей для горла.
Заложенный нос или насморк? Узнайте у фармацевта о противоотечных средствах и спреях для носа.
Кашель? Выпейте напиток с лимоном и медом или спросите своего фармацевта о леденцах от кашля или лекарствах, которые могут вам подойти.
Боли и боли? Попробуйте парацетамол ИЛИ лекарства от простуды и гриппа (внимательно проверьте дозы и спросите своего врача или фармацевта, безопасно ли это для вас).
Избегайте антибиотиков — они не могут вылечить простуду, грипп или большинство видов кашля, поскольку они вызваны вирусами.

Избегайте отлова и распространения ошибок

Позаботьтесь о своем здоровье и защитите свое ханау и общество.

• Вымойте руки в течение 20 секунд и хорошо их высушите.
• Прикрывайте рот при кашле и чихании.
• Не прикасайтесь к лицу нечистыми руками.
• Не передавайте личные вещи, такие как чашки, кухонную утварь или полотенца.
• Часто очищайте и дезинфицируйте поверхности, например дверные ручки.
• Оставайтесь дома, если вы заболели, и избегайте тесных контактов с другими людьми.
• Держите кашель подальше от других людей.

Узнайте больше о предотвращении распространения COVID-19.

Береги себя этой зимой

Делайте прививку от гриппа каждый год — это может быть для вас бесплатно.
Сохраняйте свою иммунную систему сильной — будьте активны, ешьте здоровую пищу, не курите и много спите.
Сохраняйте тепло — обогрейте дом минимум до 18 ° C.
Бросьте курить — курильщики чаще простужаются, симптомы ухудшаются, и они длятся дольше.

Узнать больше

Colds Health Navigator NZ, 2018
Influenza Health Navigator NZ, 2018
Устойчивость к антибиотикам Health Navigator NZ, 2018
Темы о гриппе (грипп) Health Navigator NZ

Отзыв от

	Д-р Шэрон Лейтч — терапевт и стажер по клиническим исследованиям в Департаменте общей практики и сельского здоровья Университета Отаго.Область ее исследований — безопасность пациентов в первичной медико-санитарной помощи и безопасное использование лекарств.

Каковы признаки того, что вы слишком больны, чтобы ходить на работу или в школу?

Должны ли вы выключить его и отправиться на работу или в школу или остаться под одеялом весь день? Вот пять явных признаков, что вам нужно отдохнуть и дать своему телу время, чтобы почувствовать себя лучше.

Иногда становится очевидно, что у вас нет другого выбора, кроме как позвонить больному — у вас высокая температура и озноб, вы не можете отойти на расстояние более 5 футов от ванной комнаты или у вас начинает кружиться голова, как только вы садитесь в постели.В других случаях это может быть не так банально, и у вас может возникнуть соблазн настоять на этом, особенно если вам не платят за больничные или если у вас важная встреча или тест. Но если у вас есть эти симптомы, вызов больного не является обязательным.

1. У вас жар.

Вы, вероятно, чувствуете себя довольно паршиво и уставшим, у вас может быть озноб, а ваша температура медленно поднимается на градуснике. Но как узнать, какая температура в зоне лихорадки? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это не менее 100.4 F или 38 C. Если у вас есть симптомы гриппа, CDC рекомендует вам оставаться дома хотя бы в течение дня после того, как у вас спала лихорадка, за исключением случаев, когда вам нужна медицинская помощь или позаботятся о предметах первой необходимости.

2. Вы всхлипываете, кашляете и чувствуете першение в горле, но без температуры.

Вы можете простудиться. Вы с большей вероятностью передадите простуду другим людям в первые 2-3 дня болезни; после первой недели у вас меньше шансов заразиться. У большинства здоровых взрослых симптомы простуды проходят в течение недели.

3. У вас зеленые или желтые выделения из носа.

Это симптомы инфекции носовых пазух, и вам лучше оставаться в постели.

«Большинство инфекций носовых пазух, которые длятся менее 10 дней, при которых не наблюдается высокой температуры (выше 101 F) и которые постепенно улучшаются без повторного ухудшения, происходят из-за вируса», — говорит Элизабет Ференс, доктор медицины, отоларинголог. в Keck Medicine Университета Южной Калифорнии и доцент кафедры клинической отоларингологии — хирургии головы и шеи в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии.«Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях, но могут помочь промывание носа соленой водой и безрецептурные лекарства, такие как противоотечные средства, лекарства, разжижающие слизь, и противовоспалительные обезболивающие».

4. У вас смертельная головная боль.

Головная боль в сочетании с сопением, чиханием и лихорадкой может означать, что это грипп, и вам следует оставаться дома. Вы наиболее заразны со дня до появления симптомов до 5-7 дней после того, как вы заболели.На выздоровление от гриппа может потребоваться от нескольких дней до пары недель, если у вас не появятся какие-либо осложнения.

5. У вас отрывистый кашель.

Кашель — частый симптом простуды, но если у вас боль в груди или затрудненное дыхание, это может быть бронхит или пневмония. Поход к врачу.

Если вы все еще не уверены, следует ли вам звонить по болезни, следует учитывать несколько дополнительных факторов:

• Можете ли вы позволить себе остаться дома? Если вы знаете, что впереди вас ждет тихий день в офисе или классе, лучше всего отдохнуть дома.
• Вы работаете с детьми, пожилыми людьми или другими группами риска? Если вы работаете с группой людей, уязвимых к болезни, вам следует оставаться дома.