Технология имплантации зубов. Читайте полезную информацию на сайте Дантист-К.
Об имплантации зубов наслышаны многие — операция подразумевает установку искусственного корня в костную ткань челюсти вместо отсутствующего зуба. На имплантат фиксируется коронка, имитирующая натуральный зуб.
Однако несмотря на общий для всех методов алгоритм действий существуют разные технологии выполнения этой операции. Имплантаты зубов устанавливают разными способами — мы постараемся кратко осветить их в нашей статье.
Общие особенности имплантации зубов
Имплантация подразумевает внедрение в костную ткань искусственного корня — титанового импланта. С помощью небольшого надреза в десне и специального бора врач-имплантолог формирует ложе для его установки. После того как имплантат установлен, на время приживления конструкции отверстие в десне ушивается. В период приживления импланта в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка будущего зуба, и по истечении времени врач-ортопед фиксирует ее на имплантат. Здесь речь идет о классической технологии имплантации зубов — двухэтапной.
Сегодня в определенных случаях прибегают к одномоментной имплантации — когда временная коронка устанавливается сразу же после установки искусственного корня. Иногда целесообразно устанавливать имплантат сразу после удаления зуба, но этот вопрос решается индивидуально.
Что касается ощущений в ходе операции — процедуры выполняются абсолютно безболезненно, с использованием современных анестетиков. Установку имплантата можно сравнить со знакомым для многих пациентов удалением зуба — может наблюдаться лишь ощущение давления, а сама операция не вызывает дискомфорта или боли.
Срок имплантации зубов может варьироваться в зависимости от нескольких факторов: общего состояния здоровья, характеристик костной ткани, периода отсутствия зуба, индивидуальных особенностей зубочелюстной системы.
Виды имплантации зубов
Стоматологическая практика постоянно развивается и совершенствуется, это относится и к методам протезирования — появляются новые технологии имплантации зубов. Выбор того или иного метода определяется индивидуально — врачом и пациентом.
Распространенными методами имплантации выступают следующие:
- Внутрикостная. Это — один из наиболее прогрессивных способов ввиду применения самого естественного метода установки — введения имплантата в костную ткань. Конструкция при этом состоит из трех частей — корневой, шейки на уровне слизистой оболочки-заглушки, а также супраконструкции — головки над десной — абатмента. На нее и фиксируется коронка. Основное условие для применения такого вида имплантации — наличие достаточного альвеолярного отростка. Если его высота небольшая, предварительно проводится костнопластическая операция (для наращивания объема костной ткани).
- Базальная. Метод подразумевает внедрение имплантата в базальный слой костной ткани, отчего он и получил такое название. Этот слой является более плотным и не подвержен рассасыванию, как другие. Базальная имплантация также называется одномоментной — ждать несколько месяцев для приживления имплантата прежде, чем фиксировать коронку, не придется. Однако у способа есть строгие показания: малый объем костной ткани, необходимость установки сразу нескольких имплантов. Последние имеют особую конструкцию для глубокой фиксации в костной ткани.
- Эндодонто-эндооссальная. Новой эту методику назвать трудно — сегодня она используется довольно редко. Такой вид имплантации подразумевает сохранение корня. Раньше он служил способом фиксации подвижных зубов при травмах, кистах и других патологиях. Процедура не предполагает разреза десны — имплантат, напоминающий штифт, вводится в канал корня.
- Внутрислизистая. Этот вид имплантации зубов также называют All-on-6 и All-on-4. Метод используют для повышения комфортности съемного протезирования. Благодаря ему пациенты с полной или частичной адентией не испытывают неудобств при ношении съемных конструкций. К тому же он эффективно применяется при различных патологиях — к примеру, атрофии тканей верхней челюсти, особенностях развития неба и др. Внутрислизистая имплантация улучшает фиксацию съемных протезов и может быть показана при отсутствии финансовой возможности прибегнуть к иным методам протезирования.
- Лазерная. Она подразумевает применение лазерных технологий вместо привычного скальпеля для рассечения десны. Это современная технология имплантации зубов, имеющая массу преимуществ: она считается менее болезненной и бескровной благодаря коагулирующему действию лазерного луча. К тому же ее применение исключает необходимость наложения швов, что гарантирует сравнительно более быстрое заживление.
- Безоперационная. Правильнее назвать этот вид трансгингивальной имплантацией, поскольку процедура все же является операцией, хоть и менее травматичной. Данный метод используется при одноэтапной имплантации — искусственный корень и коронка устанавливаются в течение одной недели. Способ не подразумевает разреза десны — установка осуществляется через прокол в десневой ткани. Однако существуют строгие требования к реализации данной методики.
Все этапы технологии имплантации зубов
Основные этапы установки имплантата представлены следующими:
- Первичная консультация. Врач-имплантолог осматривает полость рта, составляет предварительную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей, направляет пациента на диагностическое обследование.
- Диагностика. С помощью лабораторных анализов, рентген-диагностики и других мер врач получает информацию о строении зубочелюстной системы, состоянии здоровья, отсутствии/наличии противопоказаний к имплантации, после чего принимает решение о проведении того или иного метода протезирования.
- Подготовка. Если противопоказания к имплантации отсутствуют, врач направляет пациента на необходимые процедуры по санации полости рта: замену пломб, лечение десен, терапию кариеса, удаление зубов, не подлежащих лечению и др. Перед имплантацией также потребуется выполнение профессиональной чистки полости рта и соблюдение рекомендаций врача.
- Собственно установка:
- выполнение надреза десны — с помощью скальпеля или лазерного луча;
- формирование канала на месте будущего имплантата с применением тонкого сверла;
- расточка созданного канала и формирование ложа;
- установка имплантата — вкручивание его в костную ткань с помощью специального аппарата и впоследствии — вручную;
- установка «заглушки» на верхнюю часть имплантата;
- наложение швов на десну.
Через несколько месяцев врач оценивает приживление имплантата, после — повторно разрезает десну и извлекает заглушку. На ее месте фиксируется формирователь десны, который также удаляется по мере адаптации мягких тканей. Затем фиксируется коронка с помощью композитных материалов.
Мы рассмотрели этапы классической двухэтапной имплантации, они могут меняться в зависимости от выбранного вида и технологии. Так, при одноэтапной имплантации установка формирователя десны осуществляется одновременно с внедрением имплантата. Такое решение актуально при восстановлении зуба фронтальной группы — с целью эстетичности улыбки.
Одномоментная имплантация осуществляется сразу же после удаления зуба. Существуют строгие требования к проведению такой операции: отсутствие воспаленных тканей в лунке, атравматичное удаление, наличие достаточного объема костной ткани.
Уход после имплантации
После установки зубных имплантатов вне зависимости от выбранной технологии важно уделить особое внимание гигиене полости рта. Необходимо соблюдать рекомендации врача во избежание возможных осложнений. К ним относят:
- прикладывание льда к оперированной области;
- полоскание полости рта назначенными врачом растворами;
- ограничение физических нагрузок и перегрева организма в течение нескольких дней после операции;
- прием лекарств, рекомендованных специалистом.
В целом восстановление после операции как правило происходит достаточно быстро и легко — благодаря применению современных материалов, оборудования, лекарственных средств и имплантатов. Накопленный за годы стоматологической практики опыт позволяет совершенствовать этот метод протезирования.
Новые технологии в имплантации зубов в 2017 году открывают широкие возможности для выбора подходящего способа восстановления зубного ряда — для этого необходимо обратиться к опытному стоматологу-имплантологу, он предложит оптимальное решение.
методики, этапы операции, сроки, цены в Москве
Двухэтапная технология установки имплантов
Как можно догадаться из названия технологии — установка имплантов будет проводиться в два этапа. Первый этап будет хирургическим, в его ходе имплантолог поставит импланты в заранее определенные области челюсти. После установки имплантов разрезы на десне зашиваются, а в лечебном процессе делается перерыв до полного приживления искусственных корней.
Продолжительность перерыва будет зависеть от темпов остеоинтеграции имплантов. Чем быстрее срастется имплант с костной тканью – тем быстрее будет проведено протезирование — второй этап лечения. В среднем импланты после двухэтапной технологии установки приживаются за 4-6 месяцев.
Двухэтапная методика чаще всего выбирается для восстановления 1-2 зубов в ряду и дает следующие преимущества:
- Низкие риски отторжения установленных имплантов. Вероятность отторжения титановых конструкций снижается потому, что приживление их будет происходить в условиях полной изоляции импланта от контакта с внешней средой. После установки импланта врач зашьет десну и в нее не попадут бактерии;
- Для классической имплантации предлагается более широкий выбор имплантационных систем и на установленные импланты можно будет поставить протезы любого типа и из любого материала.
Каким методом будет проводиться установка зубных имплантов в вашем случае? На этот вопрос невозможно дать ответ заочно: сначала нужно провести подробную диагностику в условиях клиники и с применением специализированного оборудования. В нашей клинике премиальной стоматологии в Москве – «Aesthetica» для диагностики перед установкой имплантов используется современное сверхточное оборудование, позволяющее получить все необходимые данные для детального планирования и успешного проведения имплантации зубов!
Порядок установки зубных имплантов
Профессиональная гигиена
Профессиональная гигиена процедура способствует дальнейшему заживлению благодаря уменьшению патогенных микроорганизмов в полости рта
Планирование имплантации
Выбор имплантатов
Доктор индивидуально подбирает имплантат, который наиболее хорошо подойдет для конкретного клинического случая
День операций
Под местной анестезией мы проводим установку трабекулярных имплантатов. При необходимости для проведения седации возможно участие анестезиолога. На установку одного имплантата уходит примерно 20 минут.
Приживление имплантатов Nobel Biocare
На приживление имплантата в кости требуется от 3 до 4 месяцев
Протезирование
После приживления имплантата, с помощью специальных трансферов и слепочных материалов, доктор получает оттиски. Затем мы отправляем слепки в зуботехническую лабораторию для изготовления коронок
Установка зубных имплантов – операция, которая подразумевает последовательное проведение нескольких этапов. Начинается лечебный процесс всегда с диагностики, которая обязательно должна быть полной и подробной. Установку имплантов невозможно качественно спланировать только на основании данных осмотра и прицельного снимка зубов. Обязательно делаются компьютерная томография, панорамные снимки челюсти, назначаются к проведению общие анализы.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: К установке имплантов любым способом имеется достаточно широкий спектр противопоказаний, которые нужно исключить до операции. Для этого и назначаются общие анализы, а в некоторых случаях пациент должен получить консультации и разрешение на установку имплантов от кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога и других специалистов.
Если диагностика не выявит противопоказаний к имплантации, то проводится подбор имплантов и выбирается методика их установки. До хирургической операции обязательно пролечиваются все заболевания в полости рта (кариес, воспаления десен), осуществляется санация ротовой полости. Далее проводится установка имплантов с немедленной или поздней нагрузкой протезом.
При одноэтапной установке имплантов вживленные искусственные корни нагружаются временным протезом сразу. Когда импланты приживутся, временная конструкция заменяется постоянной коронкой.
Этап постоянного протезирования – это финишный этап восстановления зубов имплантацией.
Сколько занимает установка импланта зуба?
Сколько времени уйдет на установку импланта зуба? Этот вопрос пациенты задают имплантологам достаточно часто. Ответим на него так: если имплантация будет проводиться опытным врачом, после тщательного планирования – установка импланта займет не более 15-20 минут. То есть примерно то же время, которое уходит на пломбирование зуба.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Установка имплантов может занять и больший временной промежуток, так как на продолжительность хирургического этапа влияют такие факторы, как индивидуальные особенности строения челюсти, тип используемых в операции имплантов и их количество.
Еще быстрей пройдет процесс установки имплантов при задействовании навигационной имплантации и хирургических шаблонов (эти передовые технологии активно и успешно применяются в нашей клинике в Москве «Aesthetica»). Использование хирургических шаблонов позволяет провести установку имплантов за считанные минуты и с минимальным травмированием тканей ротовой полости.
Опасна ли установка имплантов зубов и чем?
Имплантация при правильном подходе — безопасная операция, не влекущая за собой никаких негативных последствий и побочных эффектов. Но что такое правильный подход к имплантации? Обозначим основные пункты:
1. Тщательная и подробная диагностика, в ходе которой исключаются абсолютные противопоказания к вживлению имплантов, выявляются состояния, способные спровоцировать осложнения после имплантации.
2. Детальное планирование операции, включающее в себя грамотный подбор имплантов и технологии их установки, точный выбор места вживления искусственных корней.
3. Проведение установки имплантов строго по протоколу, без ошибок и неточностей.
Чтобы обеспечить выполнение всех перечисленных пунктов – нужно внимательно выбирать клинику для проведения имплантации. При выборе стоматологии нужно обращать внимание не на ценник, предлагаемой клиникой на имплантацию зубов, а на уровень ее оснащенности, квалификацию работающих в ней врачей.
«Дешево и сердито» — самый плохой критерий выбора стоматологии для установки имплантов, потому что практика показывает, что там, где на услугу предлагаются слишком уж низкие цены — там высок риск низкого качества имплантации. Малейшие ошибки в подготовке к имплантации и при проведении операции приводят к отторжению имплантов — осложнению, устранение которого будет сложным и дорогостоящим процессом!
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Выбирайте клинику не только по рекламе в интернете — обязательно посетите прием специалиста. Если имплантолог будет неохотно отвечать на ваши вопросы или скажет вам о том, что клиника не несет никаких гарантий перед пациентом — от лечения в такой стоматологии лучше воздержаться.
Также веским поводом насторожиться будут заявления врача о том, что предсказать результат имплантации и просчитать риски осложнений после ее невозможно, потому что они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. Эти индивидуальные особенности учитываются на этапе подготовки к имплантации и согласно им разрабатывается план операции, выбираются импланты. При таком подходе можно спрогнозировать результаты имплантации и исключить риски осложнений после нее.
Что нельзя делать после установки импланта зуба?
Нужно запомнить, что отсутствие осложнений после установки имплантов в определенной степени будет зависеть и от вас, а точнее от того — как точно вы будете соблюдать рекомендации врача в постоперационном периоде. Категорически нельзя после установки имплантов:
- Чистить зубы в области проведения операции жесткими щетками, абразивными пастами, применять флосс;
- Употреблять твердую, волокнистую пищу. В первые дни после операции ваш рацион питания должен состоять из мягкой и негорячей пищи;
- Допускать перегрев или переохлаждения организма. Для этого нужно одеваться по погоде, воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов;
- Курить, употреблять спиртные напитки в течение месяца после проведения хирургического вмешательства;
- Если до установки имплантов проводилась операция синус-лифтинга – следует отказаться от путешествий и деловых поездок на самолете.
Если врач назначил вам к приему антибиотики и противовоспалительные лекарства — вы должны пропить их рекомендованным курсом, без пропусков.
Сколько стоит вставить зубной имплант?
Цена установки зубных имплантов зависит от целого ряда факторов:
- 1. Вида и бренда имплантов, их количества. Марка имплантов оказывает значительное влияние на стоимость имплантации, так как есть системы премиум-класса, есть бюджетные импланты. Конечно, на стоимости операции скажется и количество устанавливаемых искусственных корней — чем больше имплантов будет нужно вживить – тем более высокой будет цена услуги.
- 2. Технологии проведения операции по установке имплантов. Ниже расходы на лечение будут при одноэтапной имплантации, выше — при проведении имплантации по классическому протоколу с применением хирургических шаблонов.
- 3. Увеличатся расходы на имплантацию при необходимости в костной пластике, предварительном удалении или лечении зубов.
Стоимость постоянного протеза обычно в услугу по установке имплантов не входит — цена постоянного протезирования рассчитывается отдельно. Но при необходимости вы можете попросить вашего имплантолога составить для вас полный план лечения с ценой имплантации под ключ. Естественно, что для этого будет нужно посетить клинику и пройти диагностику.
Приходите в нашу премиальную стоматологию «Aesthetica» в Москве — мы не только составим для вас подробный план имплантации, но и покажем вам как ваша улыбка изменится после установки имплантов!
Технологии имплантации без костной пластики
В этой статье Вы сможете узнать про новые стандарты в имплантации зубов от имплантолога с общим стажем работы более 30 лет. Александр Павлович Ахтанин проводит установку имплантов с 1996 года. Установил более 20 000 имплантов. Проходил специализацию в Бостоне, США с присуждением звания Implant specialist.
Александр Павлович, расскажите, что по Вашему мнению является ключевым фактором для успешной имплантации?
На протяжении многих лет залогом успешной имплантации являлась считалась установка длинных и толстых имплантов. Это мотивировалось тем, что импланты большего размера более устойчивы к жевательным нагрузкам. В свою очередь, для установки толстого импланта требовалось большое количество костной ткани. При её нехватке проводилась костная пластика, порой достаточно травматичными способами.
Но, спустя десятилетия, имплантологи пришли к выводу, что множество осложнений случается как раз в тех случаях, когда было решено поставить более длинный или толстый имплант в том месте, где можно было обойтись и имплантом меньшего размера. Так, например, компания Straumann привела доказательства, что осложнения с более толстыми имплантами случаются в 3.4 раза чаще, чем с имплантами стандартной толщины, либо тонкими имплантами.
Расскажите подробнее, какие преимущества для пациента даёт установка более тонких и коротких имплантов?
Во-первых, сама процедура установки импланта протекает менее травматично. Ведь чем больше размер импланта, тем больше отверстие для него нужно сделать в костной ткани. При установке более тонкого импланта максимально сохраняется костная ткань вокруг него, а от неё как раз и зависит, прослужит ли имплант на протяжении многих лет. Так зачем же жертвовать своей собственной костью в угоду размеру импланта?
Во-вторых, использование тонких или коротких имплантов позволяет обойтись без наращивания костной ткани, без синус-лифтинга. Помимо сокращения сроков лечения, снижения травматичности, это снижает риск повреждения нерва на нижней челюсти и гайморовой пазухи на верхней. Если Вы думаете, что рискуете, устанавливая короткий или тонкий имплант, не забывайте, что наращивание костной ткани тоже несёт дополнительные риски. К сожалению, в медицине не существует методик со 100%-ным показателем успешности.
Для многих пациентов установка коротких или тонких имплантов является единственным способом восстановить утраченный зубной ряд, особенно при полном отсутствии зубов.
Это относится к тонким и коротким имплантам всех фирм?
Не совсем. Необходимо придерживаться рекомендациям фирм-производителей имплантов, а тонкие/короткие импланты большинства из них не предназначены для большой жевательной нагрузки. Они просто-напросто сломаются, и это станет большой проблемой.
Стоит сказать про фирму Straumann. Они изобрели материал Roxolid, сплав титана и циркония. Он обладает такой же биосовместимостью, как и чистый титан, но в разы прочнее него. Поэтому тонкие и короткие импланты Straumann Roxolid можно использовать без наращивания костной ткани и без синус-лифтинга, будучи абсолютно уверенным в результате.
Важно отметить, что Straumann Roxolid — это НЕ мини-импланты. Они являются классическими имплантами из более прочного сплава (85% титана, 15% циркония).
Ещё следует отметить немецкие импланты Ankylos. Они изначально были разработаны таким образом, что их стандартный имплант тоньше, чем стандартные импланты других фирм. Но это не мешает ему выдерживать большие нагрузки, что и доказали во Франкфуртском университете в ходе 20-летнего исследования. Никакой разницы между толстыми и тонкими, длинными и короткими имплантами. Самое главное — наличие кости вокруг импланта.
Тонкие импланты Ankylos, установленные в 1992 году (слева), рентгеновский снимок 20 лет спустя (справа) показывает отличное состояние кости вокруг имплантов
А что по этому поводу думают европейские и американские коллеги?
Как раз они давно не боятся применять на практике короткие и тонкие импланты. И правильно делают! Например, наш итальянский коллега, президент крупной имплантологической ассоциации, провел следующее исследование. Он устанавливал на имплант Straumann Roxolid длиной всего 4 мм две коронки! То есть специально увеличивал нагрузку на имплант вдвое. И что Вы думаете, успех имплантации спустя 5 лет составил 95%. Что уже говорить о том, если работа выполнена по протоколу.
На одном из последних заседаний ITI — международной ассоциации имплантологов — как раз активно обсуждался нераскрытый потенциал более тонких и коротких имплантов. Имплантологи по всему миру приходят к выводу, что лучше избежать дополнительных операций по наращиванию костной ткани. Ведь пациент к нам обращается не для того, чтобы мы сделали ему «крутую операцию». Ему необходимо получить новые зубы, новую улыбку и улучшить качество жизни. А для этого можно обойтись и имплантами меньшего размера.
В чем разница между зарубежной стоматологией и нашей?
Общаясь с нашими зарубежными коллегами, обращаю внимание на то, что в нашей стране гораздо больше пациентов, у которых уже отсутствуют все зубы, либо необходимо их удалить и установить импланты. Соответственно и пациентов с атрофией костной ткани гораздо больше.
Возможно ли установить короткие/тонкие импланты при полном отсутствии зубов?
Конечно, порой это единственный выход для тех, кто хочет получить несъёмную конструкцию на имплантах, полностью имитирующую свои собственные зубы. Без объёмных операций по наращиваю костной ткани. Но для этого желательно использовать импланты Straumann Roxolid, либо Ankylos.
Еще одним вариантом является установка тонких/коротких имплантов, но в большем количестве. Если для несъёмного протезирования челюсти необходимо установить 6 имплантов, то в качестве альтернативы можно установить 8 коротких или тонких. Это равномерно распределит жевательную нагрузку между ними. Установка дополнительно двух имплантов гораздо менее травматична, чем процедуры по наращиванию костной ткани, а стоимость лечения меньше, либо такая же.
Скажите, может все-таки провести костную пластику и поставить большой имплант?
Действительно, всегда стоит выбор, что лучше сделать. Давайте рассмотрим, какие проблемы возникают при проведении костной пластики.
Во-первых, это травматичность процедуры. Золотой стандарт костной пластики — забор и пересадка собственной кости пациента. Костный блок отпиливается из угла нижней челюсти, из подбородочной области, либо вовсе вне полости рта (подвздошная кость, ребро). Чем больше костной ткани нужно вырастить, тем больше хирургических процедур необходимо перенести пациенту.
Во-вторых, длительность. Процедуры по наращиванию костной ткани зачастую проводятся самостоятельно без установки имплантов. Общий срок лечения может составлять год-полтора.
Хоть на здоровье не экономят, но нельзя не сказать про дороговизну. Стоимость наращивания костной ткани может стоить столько же, сколько имплантация с последующим протезированием.
Но самая главная проблема заключается в том, что выращенная костная ткань отличается от собственной. Есть риск её рассасывания через 2-3 года после установки имплантов. Тогда получается, что пациент зря переносил все эти процедуры.
Но это не значит, что стоит полностью отказаться от процедур по наращиваю костной ткани.
А в каких случаях Вы бы всё-таки рекомендовали провести наращивание костной ткани?
Чаще всего когда речь идёт о синус-лифтинге. Его методика отработана десятилетия назад, поэтому это действительно надёжная процедура. При имплантации при полном отсутствии зубов порой целесообразно сделать синус-лифтинг с одномоментной установкой имплантов, чем устанавливать их под углом в обход гайморовых пазух. Но в каждом случае все решается индивидуально.
Также стоит сказать про те случаи, когда необходимо восстановить эстетику после травмы. Без наращивания костной ткани порой просто невозможно создать красивый десневой контур и, как следствие, красивую улыбку.
Расскажите случаи из практики, когда были установлены короткие/тонкие импланты.
Пациентка обратилась ко мне с необходимостью провести имплантацию всей челюсти. Пародонтит привел к потере многих зубов и к атрофии костной ткани. Если бы мы захотели установить стандартные импланты, то снала необходимо было бы удалить все зубы, выждать 3-4 месяца. Затем провести костную пластику, выждать еще столько же, а затем установить импланты. Общая продолжительность лечения составила бы около полутора лет, в течение которых она бы пользовалась съёмным протезом. Не самая удобная вещь на свете.
Вместо этого одномоментно с удалением зубов была проведена установка коротких и тонких имплантов без синус-лифтингов, но в большем количестве — 8 штук. Этого было достаточно, чтобы установить несъёмный пластмассовый протез сразу после имплантации. Вся процедура продлилась около 2-3 часов. Пациентка осталась очень довольна новой улыбкой!
Последний вопрос, какие перспективы данного метода имплантации?
На сегодняшний день, успешное использование тонких и коротких имплантов без наращивания костной ткани — это доказанный факт. Давайте и мы не будем отставать от новых тенденций в имплантологии.
Другой полезный материал
Технология и особенности имплантации методом All-on-4
Имплантация по методике All-on-4 позволяет восстановить зубы одной челюсти на 4 имплантах за 1 день (дословный перевод «всё на четырёх»). 2 крайних импланта устанавливаются под углом до 45 градусов в обход гайморовых пазух на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти. Таким образом, не нужно проводить дополнительных костнопластических операций. Восстановить зубы возможно в кротчайшие сроки – сразу после операции устанавливается несъёмный протез.
Кому подходит All-on-4?
- Людям, у которых нет зубов, либо осталось очень мало зубов.
- При пародонтозе (пародонтите) всех зубов.
- Пациентам, которые хотят избежать костной пластики.
- Тем, кто хочет получить новые зубы за 1 день.
Противопоказания к All-on-4
Противопоказания к имплантации All-on-4 такие же, как и к имплантации 1 зуба. Ограничений по количеству установленных за один раз имплантов не существует. Однако существует ряд факторов, которые стоит учитывать при выборе количества имплантов и бренда их производителя. Об этом подробнее изложено далее в этой статье.
Этапы имплантации по методике All-on-4.
1. Первичная консультация. В ходе первой встречи врач-имплантолог проводит комплексную диагностику состояния полости рта и челюстей пациента. Составляется индивидуальный план лечения. Предлагаются разные варианты установки имплантов и последующего протезирования.
2. Установка имплантов. Возможно удалить зубы и установить импланты в одно посещение.
3. Фиксация несъёмного протеза с опорой на импланты сразу после проведения имплантации.
Через 3-6 месяцев после проведения имплантации по методике All-on-4 изменяется рельеф мягких тканей полости рта, и появляется пространство между протезом и десной. Поэтому проводится перебазировка имеющегося протеза, либо он заменяется на циркониевый или металлокерамический.
2 крайних импланта устанавливаются под наклоном, чтобы обойти гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижечелюстной нерв
Зубы за 1 день. Миф или реальность?
Имплантация с одномоментной нагрузкой по методике All-on-4 используется на протяжении долгих лет, но у многих людей существует недоверие к данной методике, считая её «маркетинговым ходом».
Давайте разберёмся, что действительно реально по методике All-on-4, а что нет.
Вредна ли одномоментная нагрузка для имплантов?
Необходимо разграничить следующие следующие понятия:
1.Одномоментная нагрузка.
2.Ранняя нагрузка.
3.Отсроченная нагрузка.
Согласно проведённым исследованиям, после установки импланта его стабильность сначала снижается, а потом начинает возрастать и достигает необходимых значений через 3 месяца на нижней челюсти и через 6 месяцев на верхней. Отсроченная нагрузка проводится как раз в эти сроки. Это классический и самый распространённый метод протезирования на имплантах.
Самым критичным является срок от двух недель до двух месяцев после установки имплантов. Как раз в это время стабильность импланта снижается, начинает образовываться новая костная ткань. Нагрузку имплантов в это время представляет самые большие риски. Но при установке протеза сразу после имплантации или в течение недели после неё, импланты еще стабильны в кости, поэтому установка протеза никак не повредит им.
Стоит отметить, что одномоментная нагрузка всей челюсти является более прогнозируемой, чем одномоментная нагрузка одного импланта. Так как несъёмный протез соединяет импланты воедино, исключая опасные боковые силы, которые могут вывихнуть одиночный имплант с временной коронкой. Но это не значит, что сразу стоит пользоваться одномоментно установленным протезом как своими собственными зубами. Первые два месяца рекомендуется употреблять только мягкую и измельченную пищу, затем можно начинать есть обычную еду, но обязательно разрезая её ножом на маленькие кусочки, а только с четвёртого месяца (при имплантации верхней челюсти) начинать жевать привычную пищу.
Второй вопрос, каким образом устанавливается несъёмный протез сразу после имплантации.
Если Вы хотите, чтобы протез был установлен сразу установки имплантов, необходимо предварительное посещение стоматолога. До установки имплантов снимаются слепки с обеих челюстей. По слепкам изготавливаются модели (гипсовые копии зубов и челюстей), на которых моделируется будущий протез. В этом протезе создаются отверстия, где приблизительно будут установлены импланты. Имплантолог также может использовать такой протез в качестве шаблона для постановки имплантов. После имплантации устанавливаются временные абатменты, либо мультиюнит абатменты, в зависимости от того, какой тип фиксации протеза будет использован (цементная или винтовая). Протез устанавливается на абатменты, и в области отверстий проводится перебазировка. Таким образом, протез фиксируется на импланты.
Плюсы такого метода заключаются в том, что протез устанавливается сразу после имплантации. Но если имплантация планируется с одномоментным удалением зубов, то это отразится на точности протеза, т.к. слепки для его изготовления будут сниматься, пока зубы еще не удалены. Это приведёт том, что протез в этих местах будет изготовлен приблизительно, и потребуется большая перебазировка. Также положение имплантов при имплантации сразу после удаления зубов невозможно предсказать с такой же точностью, как и на беззубой челюсти.
Альтернативным вариантом является снятие слепков сразу после проведения имплантации, изготовление протеза и его фиксация через 1-7 дней. Такой разброс времени связан не со временем изготовления протеза, т.к. это можно сделать достаточно быстро, а с появление отека десны, который проходит как раз на 7-ой день.
Плюсы такого метода заключаются в том, что протез изготавливается точнее, т.к. уже понятны положение имплантов и десневой контур. Фиксация протеза на 7-ой день сразу после снятия швов. Минус такого подхода в том, что 7 дней придётся походить без зубов.
Для того, чтобы установить несъёмный протез сразу после имплантации,
он изготавливается заранее с отверстиями под абатменты,
после имплантации проводится перебазировка протеза и он фиксируется к имплантам
Протезирование по методике All-on-4
Протез, установленный в день операции, имеет срок службы 1 год. Потом его можно заменить на металокерамический или циркониевый, не затрагивая импланты. Циркониевый протез не имеет ограничений по сроку службы, не вызывает аллергических реакций и изготавливается точным методом CAD/CAM (моделирование и изготовление протеза происходит с помощью компьютерных технологий и высокоточной фрезеровки).
На сегодняшний день, большой популярностью пользуется винтовая фиксация на имплантах, когда протез прикручивается к имплантам без использования цемента. Это гарантирует, что не останется ничего лишнего под протезом (излишков цемента не будет, т.к. цемента нет в принципе), а также протез может быть легко откручен стоматологом, не повреждая импланты и сам протез.
Правильно изготовленный протез на винтовой фиксации должен прикручиваться не напрямую к имплантам, а к мультиюнит абатментам, которые, с вою очередь, прикручиваются к имплантам. Это гарантирует точное заводское имплант-абатмент. Это самое критичное место для долгосрочного функционирования импланта и ортопедической конструкции. Если протез изготовлен от уровня имплантов без абатментов, то речь не идёт о заводской точности. В таком случае возникают такие осложнения, как раскручивание или перелом винтов, неточное прилегание протеза в имплантам, что приводит к инфицированию места стыковки импланта и протеза, воспалению и убыли костной ткани, вплоть до потери импланта.
Какое количество имплантов выбрать?
Помимо имплантации по методике All-on-4 существуют модификации этой методики. Например, All-on-6. При наличии достаточного количества костной ткани установка дополнительно 1-2 имплантов значительно снизит риски имплантации и последующего протезирования. Не забывайте, всё на четырёх может превратиться в ничего-на-трёх. Несмотря на высокий процент приживляемости имплантов (98-99%), один-два процента всё-таки иногда случаются. Чем больше имплантов, тем меньше рисков.
Также стоит отметить, что для классической методике All-on-4 требуется установить относительно длинные импланты. Не все пациенты обладают достаточной объёмом костной ткани, чтобы установить такие импланты без её наращивания. В таком случае установка более коротких имплантов, но в большем количестве компенсирует недостаточную длину имплантов.
Не стоит, забывать, что имплантация по методике All-on-4 подразумевает, что нагрузку зубов всей челюсти будут нести всего 4 импланта. Важным фактором является состояние жевательных мышц пациентов. Четырёх имплантов вполне достаточно для женщин, а также пожилых людей. Взрослые мужчины с развитыми жевательными мышцами будут развивать большую жевательную нагрузку. В таком случае, изготовление несъёмного протеза на 4 импланта будет нести дополнительные риски. К счастью, при хорошо развитой мускулатуре хорошо сохраняется и костная ткань челюстей. Это позволяет установить дополнительные 1-2 импланта для равномерного распределения жевательной нагрузки.
Разные варианты количеста имплантов при полном отсутствии зубов (слева-направо)
1. Шесть имплантов на каждой челюсти, два импланта на верхней челюсти установлено под наклоном в обход гайморовых пазух, на нижней челюсти классическая установка.
2. Шесть имплантов на верхней челюсти и четыре импланта на нижней челюсти, часть имплантов установлена под наклоном.
3. Четыре импланта на верхней челюсти, два импланта установлены под наклоном в обход гайморовых пазух
Какие импланты подходят для имплантации по методике All-on-4?
Концепцию All-on-4 разработала компания Nobel biocare. Но это не значит, что остальные импланты не подходят для этой методики. Большинство известных имплантационных систем имеют все возможности для имплантации All-on-4 или All-on-6. Важным условием является дизайн имплантата, рассчитанный для проведения одномоментной нагрузки.
Одним из самых недорогих, но надёжных вариантов будет использование имплантов Osstem, Ю.Корея. Хорошо себя зарекомендовали немецкие системы имплантов Ankylos, Xive Friadent. Не стоит забывать и про другие премиум системы Straumann и Astra tech.
Каждая система имплантов имеет свои особенности и свою концепцию. Некоторые системы имплантов можно устанавливать даже в очень тонкую кость без её наращивания. Речь идёт о немецких имплантах Ankylos, а также об имплантах Straumann Roxolid. Главная особенность заключается в том, что тонкие импланты этих систем способны выдерживать такую нагрузку, как импланты большего диаметра других систем. Это обусловлено конструктивными особенностями на имплантах Ankylos и особо прочным сплавом титана и циркония имплантов Straumann Roxolid.
Новый стандарт имплантации – это минимально инвазивная имплантация
Мир не стоит на месте, постоянно проводятся новые исследования в области имплантации. Появляются длительные 10- и 20-ление наблюдения за имплантами, успешно функционирующими в полости рта. Клинические исследования показывают, что толщина и длина импланта не являются главным фактором успеха. Более того, импланты большого диаметра и длины чаще приводят к осложнениям и срок их функционирования порой меньше. Это связано, в первую очередь, с более травматичной установкой «толстых» имплантов.
Важным фактором долгосрочного функционирования имплантов является сохранение собственной кости пациента за счёт применения более тонких и более коротких имплантов. Это также снижает необходимость проведения костной пластики, т.к. изначально нужно меньше костной ткани для полного погружения тонкого импланта в кость.
Однако, тонкие импланты не всех производителей способны выдержать большую нагрузку в области жевательных зубов, либо при полном отсутствии зубов.
Этим требованиям удовлетворяют немецкие импланты Ankylos, а также швейцарские импланты Straumann Roxolid.
Импланты Ankylos имеют конструктивные особенности, которые при установке импланта ниже уровня костной ткани, позволяют выдерживать большие нагрузки достаточно тонкому импланту.
Roxolid – это сплав титана и циркония, который разработан компанией Straumann специально для изготовления имплантов. Он гораздо прочнее, чем просто титан и обладает такой же биосовместимостью. Поэтому тонкие импланты Straumann Roxolid могут быть использованы в тех случаях, где нужно установить больший имплант другого производителя.
1.Минимальная инвазивность имплантации.
2.Возможность имплантации без костной пластики.
3.Гарантированный результат даже в сложных клинических случаях.
Преимущества имплантации по методике All-on-4
Установка крайних имплантов под углом позволяет обойти анатомически сложные образования (гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти). Это снижает риски проведения имплантации и уменьшают необходимость проведения костнопластических процедур. Множество исследований, проведённых учёными по всему миру, в том числе международной ассоциацией имплантологов – ITI – International Team for Implantology – показали состоятельность такого метода лечения и рекомендовали его в качестве надёжного варианта восстановления зубов одной или обеих челюстей.
Недостатки имплантации по методике All-on-4
Установка имплантов под большим углом может осложнить дельнейшее постоянное протезирование. Потребуются дополнительные ортопедические элементы, что может увеличить стоимость изготовления металлокерамического или циркониевого протеза.
К таким элементам относятся мультиюнит абатменты при винтовой фиксации, либо угловые и индивидуальные абатменты при цементной фиксации.
Автор статьи Ахтанин Александр Александрович. Стоматолог-имплантолог, ортопед. Длительное время стажировался в Берлине, Германия. Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI — International Team for Implantology.
Имплантация зубов – этапы, показания, подготовка к процедуре имплантации зубов
В современной стоматологии имплантация зубов стала оптимальным способом для восстановления зубов с сохранением физиологической функциональности ряда.
Что включает в себя имплантация?
По сути, имплантация – это процедура восстановления зуба путем вживления имплантата в кость нижней или верхней челюсти в зоне потерянного зуба. Дентальный имплантат представляет собой многокомпонентную конструкцию, состоящую из нижней части, выполненной в виде металлического штифта, и верхней части – абатмента, на который в дальнейшем фиксируется коронка, имитирующая зуб. Две части составной конструкции крепятся между собой цементом, либо при помощи винтового соединения. Для максимальной эффективности протезирования могут использовать как фабричные абатменты, так и выполненные на заказ.
Особенности имплантации?
Процедура имплантации зубов имеет выгодные особенности перед остальными методиками восстановления зубного ряда:
- Во время установки имплантата все манипуляции локализированы, т. е. сосредоточены в области утраченного зуба.
- Технология позволяет устранять обширные дефекты или восстанавливать зубной ряд даже при абсолютном отсутствии зубов.
- Своевременное вживление металлического стержня позволяет предотвратить рассасывание и убыль челюстной кости, благодаря обеспечению постоянной нагрузки на кость.
Для одних людей установка зубных имплантатов стала хорошей альтернативой и наиболее комфортным вариантом восстановления дефектного зубного ряда, а для других – это единственный возможный способ вставить зубы, не вызывающий негативных последствий, характерных для обычного протезирования.
Хочу вставить зуб, какие противопоказания?
Для проведения зубной имплантации существуют противопоказания, которые условно делят на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- психоневрологические патологии;
- ВИЧ;
- заболевания крови, связанные с нарушением ее сворачиваемости;
- онкология;
- системные заболевания соединительных тканей;
- туберкулез;
- хроническое воспаление пародонта;
- бруксизм;
- сахарный диабет.
Перечисленные патологии могут привести к сбою обменных процессов и нарушению костеобразования, что в результате вызовет отторжение имплантата.
Относительные противопоказания:
- заболевания пародонта;
- поражение зубов кариесом;
- низкий уровень гигиены ротовой полости;
- патология прикуса;
- дефекты и атрофия кости челюсти;
- беременность.
В отличие от абсолютных, относительные противопоказания предусматривают возможность имплантации зубов, но только после полного купирования выявленной проблемы.
Подготовка к имплантации
Подготовка — важный этап, от которого во многом зависит успешность результата. Именно на этом этапе проводится пошаговое планирование будущей процедуры с подбором необходимых материалов и средств.
Подготовительный этап обязательно включает в себя осмотр у стоматолога-ортопеда, сбор анамнеза и аппаратную диагностику. Комплексный подход позволяет выявить возможные противопоказания и точно определить оптимальный метод.
На этом же этапе к планированию подключается стоматолог-хирург, который изучает особенности анатомического строения челюсти пациента, расположение гайморовых пазух, нервов, толщину кости в области фиксации имплантата. На основе собранной информации врач определяет необходимую толщину, форму и длину металлического стержня, а также решает, по какой технологии будут вставляться зубы.
Технология имплантации
Для установки имплантата могут быть использованы две технологии – одномоментная и двухэтапная.
Одномоментный метод представляет собой установку титанового стержня в лунку сразу после удаление зуба. Данная технология считается наиболее щадящей и быстрой. Она не требует формирования ложа для металлического протеза и дает возможность уже через несколько дней установить коронку. Кроме того, одноэтапная имплантация позволяет правильно сформироваться десенной ткани вокруг коронки.
Несмотря на простоту метода, наиболее востребованной, все же является двухэтапная технология. Она позволяет установить имплантат, даже если зубы были удалены давно и наблюдается значительная убыль челюстной кости.
Двухэтапная имплантация занимает гораздо больше времени, чем моментальная установка и проводится с соблюдением определенных этапов:
- Этап вживления, на котором проводят асептическую обработку оперируемой области, надрезают слизистую для получения доступа к челюстной кости. После чего формируют ложе для установки титанового стержня и фиксируют его в кости челюсти. В конце процедуры производят ушивание десны таким образом, чтобы мягкие ткани полностью закрывали верхнюю часть металлического корня.
- Этап подготовки десны с установлением специальной насадки-формирователя. Она позволяет сформировать ровный естественный контур десны
- Подготовка к протезированию путем установки абатмента.
- Ортопедический этап, включающий снятие слепка, изготовление коронок или протезов и их фиксацию на абатменты.
Проведение всех этапов может занимать 3 месяца и более в зависимости от приживления имплантата и качества костной ткани. Так, при недостаточном объеме кости дополнительно производится предварительная операция по остеопластике, которая может увеличить сроки лечения до 6 месяцев.
Срок службы имплантатов
Как показывает опыт, срок службы может сильно варьироваться от качества установки, марки производителя, степени соблюдения гигиены полости рта, наличия вредных привычек и особенностей здоровья пациента. При высоком профессионализме стоматолога и соблюдении всех рекомендаций, имплантаты обычно служат от 20 лет до пожизненного срока. При этом наиболее длительная эксплуатация отмечается у металлических штифтов, замещающих передние зубы.
Имплантация зубов — современные подходы
Имплантация зубов — что это?
Имплантация – это процедура по установке имплантата зуба и последующей фиксации коронки. Эта технология применяется в случае, если отсутствует один или несколько зубов. Кроме того, имплантация применяется при тотальной утрате зубов. Это достаточно простая и безболезненная манипуляция. На установленный в области отсутствующего зуба имплантат («искусственный корень») фиксируется коронка, которую внешне не отличить от натурального зуба. При правильном планировании лечения, качественной установке имплантата и тщательном уходе за зубами срок его «жизни» не ограничен. В практике хирургов-имплантологов есть случаи, когда имплантат служил более 35 лет!
В каких случаях нужна имплантация?
Часто мы думаем, что потеря одного или двух зубов не влечет за собой никаких последствий для нашего здоровья, особенно если это жевательные зубы. Это миф. В действительности отсутствие даже одного зуба влечет за собой массу негативных последствий:
- при продолжительном отсутствии зуба соседние зубы становятся подвижными, перемещаются, пытаясь занять свободное место — это влияет на прикус. Со временем отсутствие зубов приводит к изменению черт лица – возможно западение или опущение щек, подбородка, преждевременное появление мимических морщин в области губ.
- снижается качество пережевывания пищи, что может повлечь за собой проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- отсутствие передних зубов — эстетическая проблема, которая может стать психологической.
- проблемы с дикцией. Речь становится невнятной, нарушается артикуляция.
Преимущества имплантации зубов
Известно, что альтернативой имплантации является протезирование мостовидными конструкциями («мостами»). Однако сегодня этот метод является устаревшим и не имеет никаких плюсов перед имплантацией. Чем же имплантация лучше:
- не надо обтачивать рядом стоящие зубы
- имплантация не позволяет костной ткани атрофироваться (атрофия возникает после потери зуба)
- нет необходимости следит за рационом, можно употреблять в пищу любые продукты и не испытывать при этом неприятных дискомфорта
- зубные имплантаты не оказывают давления на десны
- зубной имплантат внешне абсолютно не отличается от натурального зуба и смотрится эстетично
- зубные имплантаты могут служить при надлежащем уходе пожизненно.
Недостатки «традиционного» протезирования
- под протезы забивается пища, которую сложно вычистить
- конструкции имеют свойство со временем расшатываться и выпадать
- здоровые зубы под протезами быстро портятся в результате перегрузки, поэтому их со временем удаляют, а ортопедическая конструкция увеличивается в размерах. Таким образом, через несколько лет во рту может не остаться ни одного зуба.
- протезы эстетически смотрятся менее естественно и могут вызывать дискомфорт при приеме пищи.
Противопоказания к имплантации
Бытует мнение, что имплантация очень сложная процедура и у нее имеется много противопоказаний. Как и у любого другого метода лечения, противопоказания существуют, однако их не так много. Основные:
- возраст пациента до 22 лет (рост костей должен быть закончен)
- зависимости (алкоголизм, наркомания)
- туберкулез
- злокачественные новообразования внутренних органов
- болезни крови и кроветворных органов
- болезни слизистой оболочки ротовой полости (например, хронический стоматит, красная волчанка и др.)
Многие противопоказания являются относительными, т. е. при ремиссии (стабилизации) заболевания имплантация может быть выполнена.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом первого типа, часто также можно провести имплантацию, если состояние здоровья находится под контролем.
Конечно же, обо всех противопоказаниях вам расскажет врач на приеме.
Имплантация — это больно?
Имплантация — это не болезненная процедура. Манипуляция проводится под местной анестезией, которая является очень эффективной и полностью исключает возникновение боли во время лечения. Если предстоит объемная имплантация (несколько зубов), то может быть рекомендовано лечение во сне — под «общим» наркозом.
После вмешательства возможен незначительный дискомфорт, который проходит, если принимать обезболивающие.
Этапы имплантации зубов
Прежде чем принять решение об имплантации, важно знать, через какие этапы необходимо пройти, прежде чем новые красивые зубы появятся во рту.
Традиционно имплантация состоит из следующих этапов:
- Первый этап – подготовительный (диагностический). Хирург-имплантолог проведет осмотр, выяснит есть ли абсолютные противопоказания к операции, соберет анамнез и составит план лечения. В некоторых случаях необходимо провести ряд лабораторных анализов и за 3-5 дней до операции обязательно сделать гигиеническую чистку зубов.
- Второй этап — это сама имплантация зуба. Во время процедуры длительностью 20-40 минут доктор проводит установку титанового имплантата (винта, играющего роль корня зуба) в челюстную кость. После проведенной операции, выполняется контроль позиционирования имплантата. Также доктором принимается решение о возможности установки временной коронки на зуб. После имплантации сразу или спустя некоторое время (3-4 месяца) производят установку постоянной коронки. Возможна ли в вашем случае имплантация с немедленной нагрузкой (постоянная коронка сразу после установки искусственного корня), вам скажет доктор на консультации.
Имплантация нескольких зубов
Давайте разберемся, каким образом проходит установка имплантатов нескольких зубов.
Состояние пациента и количество утраченных зубов влияет на выбор стратегии лечения. Например, при потере пяти рядом расположенных зубов возможна установка пяти имплантатов. Либо устанавливаются три-четыре имплантата, на которые надевается мостовидный протез. С точки зрения эстетической привлекательности, первый вариант более верный, однако второй вариант экономичнее.
Кроме того, при установке двух зубов и больше требуется соблюдение временных рамок — промежуток между установкой имплантата и коронки составляет 3-4 месяца. Следование этому условию позволяет избежать отторжения имплантата.
Имплантация зубов. Сроки
Для интеграции имплантата в кость требуется время. Это явление называется остеоинтеграцией. Считается, что временные сроки срастания для нижней челюсти – 3-4 месяца, для верхней челюсти – 5-6 месяцев. Только по истечении этого времени (в большинстве случаев) возможна установка постоянных коронок.
Уход за зубами после имплантации
Уход за ротовой полостью после имплантации проводится так же, как и обычно. Необходимо пользоваться зубными нитями, в ряде случаев суперфлоссами, ирригатором или монопучковой щеткой с одним рядом щетины. В связи с тем, что на ненатуральных поверхностях налет скапливается быстрее, необходимо проводить гигиеническую чистку зубов один раз в 6 месяцев. Все средства домашней гигиены вам подберет врач.
Сколько стоит имплантация зубов в Москве?
Достаточно долго считалось, что имплантация — дорогостоящее лечение, которое позволяют себе только очень обеспеченные люди. Но с развитием имплантологии и новых технологий это стало доступно. Цена зубной имплантации в Москве зависит от систем-имплантатов (фирм–производителей), количества имплантатов, состояния костной ткани в области имплантации зуба, квалификации хирурга – имплантолога.
Приоритеты клиники Belgravia Dental Studio: высокое качество, грамотное планирование лечения, хороший прогноз и долговечность имплантации. Для имплантации зубов мы используем только качественные материалы, высокоточную диагностику и компьютерное моделирование, а также методики, проверенные в ходе международных исследований и клинической практики.
Установка зубных имплантов, особенности установки импланта зуба
Вряд ли найдется человек, который не мечтает о красивой улыбке. На сегодня существует большое количество методов, направленных на реставрацию утраченных или поврежденных зубов, однако наиболее эффективным считается установка зубных имплантов. С ее помощью можно полностью восстановить зубной ряд и добиться высокой эстетики ротовой полости с сохранением ее привлекательности на многие годы.
Особенности установки зубных имплантов
Процедура заключается в том, что во время ее проведения в костной ткани вживляется титановый штифт, поверх которого надеваются коронки из металлокерамики, диоксида циркония или керамики. Установленный имплант выполняет функцию зубного корня и с течением времени срастается с челюстной костью. Поэтому имплантации зубов – сложный процесс, требующий высокого профессионализма стоматолога.
Показаниями к имплантации служат следующие патологии:
- отсутствие одного или нескольких зубов в верхнем или нижнем зубном ряду;
- утрата последних моляров;
- полная или частичная адентия;
- нарушения, связанные с соприкосновением верхней и нижней челюсти;
- повышенная чувствительность к съемным протезам.
Клинические исследования
Операция по имплантации зубов проводится под местной анестезией с использованием современных антисептических средств, поэтому является практически безболезненной для пациента. Как показывают клинические исследования, имплант, устанавливаемый в верхнем зубном ряду, приживается в среднем за 3–4 месяца. В нижнем этот срок составляет до полугода. К основным достоинствам протезирования относят:
- установка постоянных имплантатов зубов;
- малое число противопоказаний;
- улучшение внешнего вида рта;
- восстановление физиологических возможностей зубов;
- отсутствие дискомфорта, присущего съемным протезам.
При всех преимуществах процедуры она имеет и ряд недостатков:
- достаточно высокие цены;
- потребность в наращивании кости в случае ее деформации после утраты зуба;
- вероятность отторжения импланта зубов.
Этапы установки импланта зуба
План проведения операции разрабатывается стоматологом с учетом состояния здоровья человека и выбранной методики вживления штифтов. Этапы установки импланта зуба могут варьироваться исходя из конструкций, которые предполагается разместить в десне. Их делят на несколько типов:
- внутрикостные;
- поднадкостичные;
- чрезкостные;
- мини-конструкции.
Внутрикостные конструкции
При внутрикостной имплантации зубов используются цилиндрические, лезвиевидные или винтовые импланты, которые размещают в кости ниже десны. Их установка предусматривает два последовательных этапа. Сначала конструкция покрывается гидроксиапатитом (для предотвращения негативной реакции организма на металл) и внедряется в челюсть. После заживления мягких тканей к имплантату крепится абатмент или формирователь десны.
Поднадкостничные конструкции
Имплант поднадкостичного типа при установке внедряют ниже десны, но уже над тканью кости. Конструкция представляет собой металлический каркас, который дополняется держателями для коронок. Имплант закрепляется на челюстных костях и полностью скрывается мягкими тканями. Снаружи можно увидеть только зубной держатель.
Чрезкостные конструкции
Использование чрезкостных конструкций допустимо лишь для нижнего зубного ряда. Принцип установки состоит в том, что на нижней челюсти размещают металлическую скобку, в которой находятся штифты и держатели для коронок. При ее вживлении имплантаты насквозь пронизывают костные ткани и требуют выполнения разреза в области подбородка.
Мини-конструкции
Мини-конструкции используются при противопоказаниях к обычной установке импланта. Они имеют более компактный размер и внедряются на узких участках челюстей (либо при реконструкции подкоренных зубов). Вживление таких имплантов осуществляется так же, как и внутричелюстных конструкций, однако операция является менее травматичной.
Этапы имплантации
Классическая внутрикостная имплантация в клинике Telo’s Beauty включает в себя несколько этапов, имеющих своих характерные особенности.
Подготовительный
На данном этапе стоматолог проводит обследование пациента, позволяющее оценить состояние его здоровья и вероятность будущих осложнений. Специалист выясняет противопоказания, проводит санацию ротовой полости и направляет человека на ортопантомограмму и компьютерную томографию. Чтобы установка зубных имплантов прошла успешно, пациент также сдает анализы крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, содержание сахара).
Хирургия
Тонкости операции по вживлению имплантатов зависят от используемого штифта, но в целом процедура имеет общие правила. Сначала пациенту проводят дезинфекцию рта и дают анестезию. После этого врач делает надрез десны, формирует в кости ложе под штифт и ввинчивает имплант. На установленную конструкцию надевается заглушка, и десна ушивается.
Установка держателя
Это следующий этап установки импланта зуба, к нему приступают только после его полного приживления. Стоматолог вновь разрезает десну и прикручивает к штифту специальный формирователь. Через 4–5 дней формирователь удаляют, а на его место устанавливается абатмент.
Ортодонтия
Завершающий этап включает в себя снятие слепков челюстей и изготовление коронок или мостовых конструкций. Искусственные зубы выполняются под цвет натуральной эмали и фиксируются на абатментах. По времени весь процесс занимает несколько часов, включая изготовление самих коронок.
Методика установки зубных имплантов
Вышеуказанные стадии установки штифтов характерны для внутричелюстных конструкций, однако в стоматологии применяют и другие методики имплантации. К ним относят безоперационный метод замены зубов и установку зубных имплантов трансгингивальным способом.
Экспресс-установка имплантов на зубы
Имплантация экспресс-методом выполняется сразу же после удаления больного зуба. Процедура подготовки ложа, вживления штифта и установки коронки осуществляется за одно посещение. Методика считается безоперационной, поскольку врач работает с уже готовой лункой, образовавшейся в месте удаления зуба. При стоматологических манипуляциях нет необходимости резать десну, поэтому хирургическое вмешательство сводится к минимуму.
Трансгингивальная имплантация
Имплантация трансгингивальным методом относится к особой технологии установки импланта зуба, позволяющей вживить штифт за один прием.
Что это такое
Суть метода заключается в выполнении так называемого прокола слизистой, осуществляемого посредством инструмента мукотома. С его помощью врач делает круговой разрез десны, который равняется по размерам десневому формирователю. Такой способ привлекает пациентов своей небольшой травматичностью и более быстрым заживлением десны.
Этапы
Процесс трансгингивальной имплантации включает в себя следующие этапы:
- дезинфекция рта и анестезия;
- прокол слизистой;
- расширение и углубление лунки согласно нужным размерам;
- установка соответствующего имплантата;
- размещение формирователя десны.
Показания и противопоказания
Трансгингивальный метод показан при отсутствии элементов челюстной линии, травмах челюстного ряда или в тех случаях, когда классический способ считается неэффективным. Противопоказаниями к операции являются:
- малый объем ткани десны;
- малая толщина альвеолярного отростка;
- инфекции ротовой полости;
- болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
- злокачественные новообразования;
- плохой иммунитет.
Осложнения после установки импланта зуба
В редких случаях установка штифтов может вызывать осложнения, которые обычно связаны с проникновением в полость инфекционных агентов или несоблюдением рекомендаций врача. При плохом заживлении появляются отечность, боль, кровоточивость десен. Иногда у пациента повышается температура, образуется гематома. Более серьезной причиной для беспокойства становится расхождение швов или отторжение импланта, что требует немедленного обращения к стоматологу.
Профилактика после установки
При установке любого импланта зуба очень важно следовать рекомендациям врача относительно ухода за ротовой полостью. Профилактические мероприятия, предлагаемые специалистами клиники Telo’s Beauty, предусматривают:
- регулярное посещение стоматолога для оценки приживаемости штифта;
- ограничение приема твердой пищи;
- ежедневную чистку зубов щеткой с мягкой щетиной;
- гигиеническую чистку в стоматологическом кабинете хотя бы раз в полгода;
- ополаскивание рта антисептическими растворами.
При соблюдении правил профилактики можно рассчитывать, что имплантат станет идеальной заменой собственного корня и поможет вернуть вам красивую и здоровую улыбку.
Технология дентальных имплантатов | Стоматологический центр Pi
Эволюция технологии дентальных имплантатов значительно улучшила положение пациентов, протезирующих протезы.
Команда Pi Dental Implant Center объединила десятилетия исследований с постоянно появляющимися новыми технологиями и материалами, чтобы гарантировать, что наши пациенты получат самое передовое с научной точки зрения лечение и самые естественные доступные искусственные зубы.
Зубные имплантаты стали более предсказуемыми, долговечными и рентабельными, чем другие стоматологические решения, и теперь они прочнее, долговечнее и доступны практически для любого пациента.
All-on-4
® Концепция лечения Зубные имплантатыПротокол дентальной имплантации «All-on-4» стал очень популярным, потому что это наиболее экономичный подход к уходу за зубными имплантатами. Эта процедура позволяет врачу создать верхнюю и / или нижнюю улыбку, используя для поддержки только четыре титановых имплантата на дугу. Прочность титана и его стойкость к распаду делают «All on 4» идеальным решением для многих пациентов. По анатомическим причинам дуги, обработанные зубными имплантатами All-on-4 ® Treatment Concept, обычно будут короче по длине, чем полный комплект естественных зубов.
Во многих случаях разработка дентальных имплантатов All-on-4 ® Treatment Concept будет эффективно работать в течение длительного периода времени. В других случаях, где есть переменные, такие как системные аномалии или яркие личности, может потребоваться модернизация подхода «Все на 4» и может потребоваться более надежная структура имплантата для поддержания здоровой улыбки.
Хорошая новость о «All-on-4» заключается в том, что он может быть ступенькой, препятствующей протезированию протезов. Это позволяет пациенту получить постоянное решение с меньшими вложениями, а затем добавить дополнительную опору имплантата.
Стоматологический центрPi Протезисты регулярно предоставляют пациентам протокол зубной имплантации «All-on-4»; однако в некоторых случаях врачи рекомендуют использовать больше имплантатов, чтобы добиться наилучшей биомеханики. Это связано с тем, что чем больше имплантатов поддерживает протез, тем больше поверхность для распределения жевательных сил.
Как стресс влияет на имплантаты
Напряжение и брукс (сжатие и скрежетание зубов) приводят к большей части переломов фарфоровых или акриловых зубов.
Когда на одной дуге установлено более четырех имплантатов, меньше изгибается и, следовательно, меньше ломается.
Пациенты с некоторыми системными нарушениями, такими как неконтролируемый диабет, и пациенты, пристрастившиеся к курению, являются менее оптимальными кандидатами на лечение «Все на 4 дентальных имплантатах». Реконструкция имплантата может быть очень успешной у этих пациентов, но в этих случаях обнаруживается небольшой процент неудач имплантата. Маловероятно, что три имплантата будут поддерживать здоровый полный протез дуги.
Зубы в день
®В стоматологическом центре Pi уже несколько десятилетий ведутся исследования по «немедленной загрузке» зубных имплантатов.
Загрузка означает, что в тот же день, когда мы помещаем имплантаты в рот пациента, мы можем поставить временные несъемные зубы, отсюда «Зубы за день ® ».
Временные зубы не так технологически усовершенствованы, как окончательная улыбка, но анатомически и косметически они выглядят как настоящие зубы и обеспечивают пациенту удобную жевательную поверхность на период заживления 3-5 месяцев, пока кость не срастется с зубами. титановые имплантаты.Затем устанавливаются последние зубы.
Технология зубных имплантатов для сенсационной улыбки
Изготовление протеза улыбки требует научной и художественной точности.
Использование компьютерной техники, трехмерного сканирования и роботизированного фрезерования придает форму и стабильность субструктуре улыбки. Затем мастера из нашей первоклассной стоматологической лаборатории приступают к работе с ловкими пальцами и глазами, специально обученными определять мельчайшие различия в оттенках.
инноваций в мире технологий зубных имплантатов
23 ноября 2020
Технологии в косметической стоматологической промышленности прошли очень долгий путь.Зубные имплантаты были впервые изобретены в 1965 году, а несколько веков назад из таких элементов, как медь или даже дерево, изготавливали колышки и использовали их вместо зубов. Можно с уверенностью сказать, что основное внимание уделялось функциональности, а не эстетике, но благодаря инновациям в технологиях процесс замены зубов и восстановления улыбки стал проще и точнее, чем когда-либо прежде. Ваши специалисты по зубным имплантатам в Льюисвилле могут поделиться последними обновлениями. Продолжайте читать, чтобы узнать больше!
Три самых последних инновации в технологии зубных имплантатов
Даже если у вас есть зубные имплантаты, вы можете не знать всех передовых технологий, которые использовались в процессе процедуры.Вот три самых последних достижения и планы развития технологии дентальных имплантатов, которые делают восстановление улыбки реальностью:
- Зубные имплантаты, разработанные с помощью компьютера : При нынешнем состоянии стоматологических технологий небольшая потеря челюстной кости во время процедуры в большинстве случаев неизбежна. Достижения в области компьютерного проектирования и производства позволят стоматологам завершить процедуру с нулевой потерей костной массы. Цель состоит в том, чтобы использовать компьютерную визуализацию для создания копии зуба.Это намного эффективнее, чем ранее использовавшиеся двумерные рентгенограммы, используемые для создания слепков, воспроизводящих отсутствующий зуб. Это позволит более точно установить протез в пространстве без удаления кости.
- Антибактериальное покрытие: Следующим прорывом является создание покрытия, которое может защитить от кислоты из пищи, которая вредна не только для ваших естественных зубов, но и для зубных имплантатов. Покрытие позволит протезу прослужить еще дольше.
- Хирургия с компьютерным управлением: Возможно, наиболее заметным и захватывающим достижением является использование хирургии с компьютерным управлением, позволяющей полностью управлять процессом наиболее точным образом, обеспечивая правильную установку штифта имплантата и ее успешную настройку. В конечном итоге такая точность и предсказуемость гарантируют меньше сюрпризов во время операции и позволяют получить более точные результаты лечения для пациента.
Со временем достижения в технологии дентальных имплантатов будут развиваться, делая процесс преобразования улыбки еще проще! Если вы задумывались о том, чтобы восстановить свою улыбку из-за отсутствия зубов, не стесняйтесь поговорить со своим стоматологом о зубных имплантатах и о том, как эти инновации могут вам помочь.
Об авторе
Доктор Кристофер Кейпхарт возглавляет команду в своей частной клинике в Льюисвилле, где он упорно трудится, чтобы обеспечить наилучший уход для всех своих пациентов. Он считает, что красивая улыбка может изменить взгляд человека на жизнь, и с энтузиазмом дарит этот подарок каждому, кто посещает его офис. Он остается активным в своем сообществе и следит за тем, чтобы его команда всегда была в курсе новейших технологий в мире косметической стоматологии. Если вы готовы поговорить о преобразовании вашей улыбки с помощью зубных имплантатов, посетите наш веб-сайт, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (972) 436-1325 .
Комментарии к записи Инновации в технологии зубных имплантатов
отключеныПока комментариев нет.
Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.
Новая технология дентальной имплантации | X-Guide
В настоящее время три миллиона американцев имеют зубные имплантаты, и это число ежегодно увеличивается на 500 000 новых пациентов. В Центре хирургии полости рта и зубных имплантатов Мэриленда мы понимаем, что эти пациенты должны иметь доступ к последним достижениям в технологии зубных имплантатов, которые повышают точность и комфорт наших процедур.Наши инструменты, методы и оборудование в сочетании с опытными челюстно-лицевыми хирургами, сертифицированными Советом директоров, предоставляют вам высококачественные варианты лечения зубных имплантатов и челюстно-лицевой хирургии.
Что такое X-Guide?
X-Guide от Julius Hyatt на Vimeo.
Зубные имплантаты требуют уровня детализации и точности, намного превосходящего обычные процедуры. Новая технология X-Guide расширяет наши возможности по планированию и установке зубных имплантатов для замены отсутствующих зубов.Утвержденный FDA в декабре 2015 года, X-guide был долгожданным продуктом из-за его передового программного обеспечения для планирования лечения с точным руководством во время процедуры. Пошаговые инструкции помогут нашим хирургам-стоматологам добраться до назначенного места для вашего зубного имплантата с информацией в реальном времени о:
Эта улучшенная перспектива позволяет хирургу-стоматологу устанавливать зубные имплантаты с большей степенью точности, чем когда-либо прежде.
Как используется X-Guide с 3D-сканированием конического луча?
3D-сканирование с коническим лучом пришло на смену обычным стоматологическим рентгеновским снимкам, предоставив стоматологическим кабинетам гораздо больше деталей для улучшения ухода за пациентами.Это сканирование отображает кости, ткани и зубы в цвете и с беспрецедентной четкостью для планирования зубных имплантатов. X-Guide основан на технологии 3D Cone Beam, визуализируя точные движения стоматологических инструментов во время операции вживую, действуя как GPS для сверла. Во время процедуры хирург-стоматолог будет использовать X-Guide для:
- Следуйте своему плану лечения.
- Получите пошаговые инструкции.
- Определите точную глубину, положение и угол установки имплантата.
Как X-Guide повлияет на результаты моих зубных имплантатов?
Поскольку 3D-сканирование с коническим лучом помогло хирургам-стоматологам в диагностике и планировании зубных имплантатов, X-Guide реализует весь потенциал переноса плана лечения в процедуру. Обрисовка уникальной топографии вашей анатомии позволяет по-настоящему индивидуализировать лечение зубных имплантатов. В некоторых случаях наши челюстно-лицевые хирурги смогут лечить и выполнять процедуру с большей точностью в тот же день.
Чтобы получить дополнительную информацию о зубных имплантатах и наших новых технологиях, свяжитесь с нами в одном из четырех крупных филиалов в Балтиморе.
Цифровые технологии и инновации в восстановлении
Зубная имплантация за последнее десятилетие значительно продвинулась вперед благодаря нововведениям как в хирургической, так и в протезной областях. Были разработаны новые методы, материалы и методы, но наиболее важным достижением стало усовершенствование и использование цифровых технологий в лечении.Хотя такие методы, как хирургия под компьютерным управлением, немедленная установка имплантата и немедленная нагрузка, были протестированы и рекомендованы, ничто не было столь универсальным для развития области оральной имплантологии, как цифровые технологии. Традиционно требовалось много времени и усилий, чтобы правильно спланировать случаи имплантата с использованием каменных моделей и диагностических восковых моделей. Однако с использованием цифровых технологий и рабочего процесса теперь можно в цифровом виде планировать как хирургические, так и протезные методы, чтобы начинать с учетом конечной цели, и проводить имплантационную терапию более безопасным, эффективным и точным образом.
Цифровой рабочий процесс начинается с оцифровки пациента перед любой терапией. Традиционно для оценки пациентов с имплантатами использовалась технология конического луча, которая считалась лучшим методом анализа случаев до лечения. Однако в сегодняшней стоматологической имплантационной терапии использования конусно-лучевой технологии для планирования операции по имплантации уже недостаточно. Технологию КЛКТ-сканирования необходимо объединить с технологией цифровых слепков, чтобы не только оценить хирургическую анатомию, но и связать эту информацию с заранее спланированными контурами окончательной реставрации.Сочетание этих двух технологий позволяет клиницисту точно спланировать расположение зубного имплантата, а также положение и контуры окончательной реставрации перед любой хирургической терапией. Кроме того, перед хирургической установкой имплантата выбирается детальный дизайн окончательного абатмента и реставрации, что напрямую влияет на точное размещение зубного имплантата.
Планирование цифровой имплантации
Использование программного обеспечения для планирования, которое позволяет объединить технологию КЛКТ (DICOM) и цифровых оттисков (STL), является обязательным.Кроме того, процесс заполнения программного обеспечения этой цифровой информацией должен быть простым. Теперь можно сделать одно сканирование КЛКТ частично беззубого пациента и объединить его с одним цифровым слепком. Это позволит врачу просто спланировать корпус имплантата в цифровом виде (рис. 1). Цифровой рабочий процесс теперь прогрессирует за счет точного моделирования формы окончательной реставрации (с помощью цифровой восковой модели) и механических аспектов окончательной реставрации (с винтовой фиксацией или с цементной фиксацией).Только после подтверждения этого трехмерного положения и дизайна окончательной реставрации соответствующее идеальное и правильное положение имплантата в четырех измерениях 1-2 может быть определено и запланировано в программном обеспечении. Это цифровое планирование имплантатов «сверху вниз» позволяет произвести очень эффективную и точную замену зубов, которая начинается с заботы о конечной цели.
Выбор зубного имплантата
Оптимальное положение имплантата может быть достигнуто только при выборе правильного размера имплантата для определенного размера заменяемого зуба. 2 В связи с появлением сегодня смены платформ во многих конструкциях имплантатов важно понимать, что профиль выхода реставрации начинается с ширины соединения имплантата, а не с фактической ширины имплантата. 3 Следовательно, если существует большое несоответствие между шириной имплантата и шириной соединения, может потребоваться установка приспособления более апикально, чтобы обеспечить оптимальное пространство, необходимое для создания идеального профиля выхода. Правильная глубина установки имплантата имеет первостепенное значение для долгосрочного успеха имплантата, так как установка слишком неглубокого имплантата является неисправимой ошибкой, приводящей к плохому профилю прорастания, задержке пищи и воспалению тканей. 3 Наконец, принципиально важно, что тип соединения имплантата, используемый в сегодняшней имплантотерапии, поддается восстановлению различными способами с использованием новых инноваций и технологий. Реставрационная гибкость — абсолютное требование к используемым сегодня имплантатам (рис. 2).
Хирургия имплантатов под компьютерным управлением
После того, как трехмерное положение и контур окончательной реставрации определены и утверждены, можно определить положение имплантата и необходимость любого увеличения твердых или мягких тканей.Запланированная установка имплантата должна обеспечивать правильный биологический результат, а также обеспечивать среду, необходимую для того, чтобы реставрационный дизайн стал реальностью. Запланированная установка имплантата в 4-х измерениях 2 затем может быть перенесена из виртуального мира в реальный с помощью хирургической хирургии по шаблонам. Это ключевой аспект цифрового рабочего процесса. Было установлено, что имплантология под полным контролем — это наиболее точный и надежный метод переноса цифрового запланированного положения имплантата в полость рта во время хирургической установки. 4,5 Хирургический шаблон создается в программе для планирования, а затем печатается на 3D-принтере (рис. 3). В случаях частичной адентии эти хирургические шаблоны могут иметь опору для зубов, что упрощает их установку и стабилизацию. Кроме того, он позволяет выполнять многие операции с использованием атравматического безлоскутного протокола. Такая точность и предсказуемость хирургического планирования делает меньше сюрпризов во время операции и позволяет пациенту получать более точные результаты лечения.
Рисунок 1
Первоначальное цифровое планирование Nobel Clinician SmartfusionTM. Синий — это цифровая визуализация желаемого окончательного положения зуба. (Цифровая восковая модель) Текущее положение ткани — розовый. (Модель)
Рисунок 2
Имплантат NobelParallel TM CC с коническим соединением и технологией переключения платформ.
Рисунок 3
Цифровой хирургический шаблон для использования в полном хирургическом протоколе.Положение имплантата зависит исключительно от окончательного положения и контуров реставрации.
Промежуточная временная реставрация
Использование немедленной реставрации на имплант дает много преимуществ, однако разработка идеального профиля прорастания для реставрации на имплантате является ключевой целью временной реставрации. Это позволяет ложу реставрационной ткани имплантата имитировать биологический вид естественного зуба. Немедленная временная реставрация, устанавливаемая на имплантат, установленный немедленно, также обеспечивает дополнительное преимущество сохранения естественного анатомического профиля выступа, который был обеспечен корнем естественного зуба. 6,7 Однако важно, чтобы для придания формы профилю мягких тканей фиксатор имплантата располагался на нужной глубине, а толщина мягких тканей была адекватной. 8 Временные реставрации могут быть с винтовой или цементной фиксацией. В идеале предпочтительны временные реставрации с винтовой фиксацией. Благодаря использованию цифрового планирования имплантата и полностью управляемой хирургии имплантата теперь можно изготовить временную реставрацию с винтовой фиксацией до операции и доставить ее внутрь ротовой полости с некоторыми небольшими изменениями в день операции.
Контурирование ткани с использованием новых материалов и методов
Установка временной реставрации на имплантат обеспечивает реставрационный дизайн ложа имплантата. Один из методов, который использовался в качестве альтернативы временной реставрации, — это использование индивидуализированного формирователя десны. Это позволяет моделировать мягкие ткани без риска восстановления окклюзии. Изготовление как индивидуальных формирователей десны, так и временных реставраций может быть сложным с технической точки зрения и требовать много времени, если оно выполняется в присутствии врача.Кроме того, реставрации, обработанные в лаборатории, могут задерживаться и увеличивать стоимость лечения. Кроме того, для этих индивидуальных решений обычно используются композитная смола и акрил ПММА, которые могут не так хорошо воздействовать на мягкие ткани. 9 Одной из разработанных реставрационных инноваций является использование полиэфирэфиркетона (PEEK) в качестве материала, который будет использоваться как для формирователей десен, так и для временных абатментов, которые были предварительно отфрезерованы как стандартные абатменты со встроенными в них стандартизованными профилями выхода ( Рис.4-7) Это обеспечивает гораздо большую эффективность при изготовлении временных реставраций в кресле у пациента, а также индивидуальных формирователей десен. PEEK — это материал, который, как было продемонстрировано, благоприятен для мягких тканей пародонта, и его можно регулировать. 10 В результате с помощью цифрового рабочего процесса теперь можно создать временную реставрацию с использованием абатментов из ПЭЭК перед установкой имплантата, а затем доставить ее внутрь ротовой полости (рис. 6).
Рисунок 4
Имплантат NobelParallel TM CC WP, установленный в область непосредственного моляра, с использованием анатомического заживляющего абатмента из PEEK (формирователя десны).
Рисунок 5
Имплантат NobelParallel TM CC WP с анатомическим заживляющим абатментом из PEEK
(формирователь десны).
Рисунок 6
Имплантат NobelParallel TM CC WP с временным абатментом из ПЭЭК.
Рисунок 7
Имплантат с коническим соединением с широкой платформой с немедленной временной реставрацией с использованием временного анатомического абатмента из ПЭЭК.
Реставрационный дизайн
Цифровой рабочий процесс начинается и заканчивается в одной и той же точке — окончательной реставрации. Разработка окончательной реставрации до хирургической установки имплантата позволяет целенаправленно произвести предсказуемую замену зубов. Конструкции окончательных реставраций на имплантатах можно условно разделить на типы с цементной и винтовой фиксацией. Задокументированные проблемы с удерживаемым цементом вокруг цементированных окончательных реставраций на имплантатах, ведущие к периимплантиту и другим проблемам типа мукозита, сделали окончательные реставрации с винтовой фиксацией предпочтительной конструкцией. 11,12 Благодаря новым инновациям в технологии винтовой фиксации, таким как угловой винтовой канал (угловой винтовой канал NobelProcera®), теперь стало возможным использовать подавляющее большинство реставраций на имплантатах с винтовой фиксацией (рис. 8-9).
Рисунок 8
NobelProcera ® Угловой винт с канальной коронкой. Угол винта исправлен на 22,4 градуса.
Рисунок 9
NobelProcera ® Винтовая угловая коронка с каналом.Обратите внимание на направление фиксации относительно винта абатмента.
Рисунок 10
Четыре монолитные коронки из диоксида циркония с винтовой фиксацией.
Фрезерованные окончательные реставрации Cad-Cam
Сегодня выбор материала (например, диоксид циркония или дисиликат лития) и технический дизайн (монолитный или многослойный) реставрации также можно запланировать в цифровом виде до операции. Было показано, что мягкие ткани более благоприятно реагируют на присутствие отполированной поверхности из диоксида циркония или титана. 13 Поэтому рекомендуется, чтобы область реставрации на имплантате, которая будет поддесневой, состояла из высокополированного диоксида циркония или титана. Кроме того, субдесневое удлинение керамических реставрационных материалов может быть не таким благоприятным. 14 Использование технологии CAD-CAM позволяет фрезеровать окончательные реставрации с большей точностью и повторяемостью. В целом реставрации на имплантатах должны быть спроектированы так, чтобы минимизировать протезные осложнения, такие как сколы. Традиционно коронку с винтовой фиксацией изготавливали путем обжига фарфора на индивидуальном абатменте на металлической основе.Хотя это обеспечивает адекватное решение, которое может быть очень эстетичным, оно также несовершенно, поскольку фарфор может легко отслаиваться или надолго отламываться от этих реставраций. 15 Благодаря новым инновациям в дизайне реставраций, такие материалы, как монолитный диоксид циркония, стали реальностью и предлагают экологически безопасный и биосовместимый вариант. Полноконтурная коронка из диоксида циркония обеспечивает эстетику материала цвета зуба с минимальным наслоением фарфора. Однако до сих пор этот тип реставрации мог использоваться только для решений с винтовой фиксацией, путем экстраорального цементирования циркониевых коронок CAD / CAM на титановый абатмент для создания реставрации имплантата «винтового» типа.Это может привести к долгосрочным проблемам с удержанием цемента и расслоением реставраций (рис. 10).
Новые безцементные окончательные реставрации Cad-Cam
Разработанная инновационная конструкция коронки имплантата представляет собой полностью механическую, бесцементную, полноконтурную коронку из циркония CAD / CAM (NobelProcera® Full Contour Zirconia Implant Crown). В этом новом типе коронки с винтовой фиксацией используются технологические инновации в технологии винтовой фиксации, а именно угловой винтовой канал (NobelProcera® Angulated Screw Channel), и обеспечивается монолитная коронка из диоксида циркония с винтовой фиксацией, не содержащая цемента и использующая только инженерный CAD / Компоненты CAM (рис.11).
Исторически сложилось так, что основной проблемой при создании реставрации с винтовой фиксацией было положение канала доступа с винтовой фиксацией, которое ограничивало использование реставраций с винтовой фиксацией, где траектория и расположение этого канала доступа являются эстетической проблемой. Кроме того, когда задний доступ к месту имплантата затруднен из-за факторов пациента (например, ограниченное раскрытие), было также трудно поставить реставрации с винтовой фиксацией. Технология ASCTM позволила клиницистам преодолеть это за счет изменения угла винтового канала доступа до 25 градусов за счет создания реставраций с винтовой фиксацией с благоприятной эстетикой и простотой доставки в задний проход.Наряду с этим используется технология фрезерования реставрации из высокоэстетичного монолитного циркониевого материала полного контура, который соответствует всем необходимым функциональным и эстетическим требованиям для заднего моляра (рис. 12-13).
Рисунок 11
NobelProcera ® Угловой винтовой канал с синим винтом ASCTM Omnigrip.
Рисунок 12
Полноконтурные коронки NobelProcera® из диоксида циркония.Обратите внимание на синие винты ASCTM Omnigrip.
Рисунок 13
NobelProcera ® Полноконтурные коронки из диоксида циркония. Вид спереди.
New On1 TM Concept Perio-Prosthetic Platform
Соединение имплантата с абатментом является наиболее важным компонентом системы зубных имплантатов. Это место, где концентрируются силы и может происходить бактериальная колонизация. Кроме того, это соединение часто бывает субдесневым и субкристальным, что приводит к прилипанию ткани к компонентам, прикрепленным к соединению.В результате было предложено и продемонстрировано, что многочисленные нарушения биологического равновесия соединения имплантат-абатмент могут привести к травме ткани, воспалению и последующему ремоделированию кости. 16-18 Учитывая, что удаление и переключение компонентов (например, заживляющих колпачков, оттискных колпачков, абатментов) в соединение имплантат-абатмент происходит не менее трех-четырех раз в каждом случае имплантата, легко может произойти травма ткани. Кроме того, было продемонстрировано, что снижение ремоделирования кости может происходить, если последний абатмент вводится в соединение имплантат-абатмент в день хирургической установки. 18 Однако это может быть ограничивающим для реставрации из-за разрешения ткани и положения / изгиба имплантата. В результате была разработана инновационная периопротезная реставрационная платформа, которая изолирует соединение имплантата с абатментом в день хирургической установки и при этом сохраняет реставрационную гибкость. Концепция On1 TM (Nobel Biocare) представляет собой реставрационную платформу, которая сохраняет прикрепление мягких тканей в месте соединения имплантат-абатмент и позволяет проводить реставрационные рабочие процессы без нарушения соединения имплант-абатмент.Кроме того, его можно выполнить с помощью цифрового рабочего процесса (рис. 14).
Рисунок 14
Немедленная установка имплантата NobelParallel TM CC WP на моляре верхней челюсти с одновременной непрямой трансплантацией синуса.
Рисунок 15
База Nobel Biocare WP On1 TM .
Рисунок 16
Основание Nobel Biocare WP On1 TM вставлено в имплантат и затянуто с моментом затяжки 35 Нсм.
Рисунок 17
Nobel Biocare WP On1 TM Заживляющий колпачок IOS (PEEK), который также является корпусом сканирования IOS для внутриротового сканирования.
Рисунок 18
Послеоперационная рентгенограмма немедленной установки имплантата и установки абатмента On1 TM и заживляющего абатмента PEEK.
Рисунок 19
Цифровой рабочий процесс и позиционирование имплантата на основе заживляющего колпачка On1 TM IOS (PEEK).
Рисунок 20
Цифровой рабочий процесс и конструкция окончательной коронки On1 TM , монолитная основа из диоксида циркония с винтовой фиксацией.
Рисунок 21
Окклюзионный вид окончательной коронки с винтовой фиксацией на базе On1 TM .
Рисунок 23
Вид сбоку окончательной коронки с винтовой фиксацией на базе On1 TM .
Рисунок 24
Вид сбоку окончательной коронки с винтовой фиксацией на базе On1 TM .
Заключение
Замена зубов с использованием дентальных имплантатов сегодня выходит на новый уровень успеха и эффективности с использованием цифровых технологий. Оцифровывая пациента и используя интуитивно понятное программное обеспечение для правильного планирования случаев «сверху вниз», можно увидеть превосходную точность и предсказуемость. Полностью цифровое имплантологическое лечение с использованием минимально инвазивных хирургических методов и готовые протезы с использованием новых материалов и механизмов могут вскоре стать стандартом лечения.Стоматологам необходимо ознакомиться с доступными технологиями, чтобы по-настоящему реализовать хирургический и протезный синергизм в оральной имплантологии. Будущее за цифровой периопротезной имплантационной терапией. ОН
Oral Health приветствует эту оригинальную статью.
Список литературы
- Купер Л.Ф., Объективные критерии: руководство и оценка эстетики дентальных имплантатов. J Esthet Restor Dent. 2008; 20 (3): 195-205.
- Funato A, Salama MA, Ishikawa T., Garber DA, Salama H.Сроки, позиционирование и последовательная стадия в эстетической имплантологической терапии: четырехмерная перспектива. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 августа; 27 (4): 313-23.
- Cappiello M, Luongo R, Di Iorio D, Bugea C, Cocchetto R, Celletti R. Оценка потери костной ткани вокруг имплантата вокруг имплантатов с переключением платформ. Int J Periodontics Restorative Dent. 2008 августа; 28 (4): 347-55.
- Ozan O1, Turkyilmaz I, Ersoy AE, McGlumphy EA, Rosenstiel SF., Клиническая точность 3 различных типов стереолитографических хирургических шаблонов, полученных с помощью компьютерной томографии, при установке имплантата. J Oral Maxillofac Surg 2009 Февраль; 67 (2): 394-401.
- Петтерссон А., Керо Т., Гиллот Л., Каннас Б., Фельдт Дж., Сёдерберг Р., Нэсстрём К. Точность хирургического шаблона на человеческих трупах под контролем CAD / CAM: Часть 1. J Prosthet Dent. Июнь 2010; 103 (6): 334-42.
- Rosa AC, da Rosa JC, Dias Pereira LA, et al. Рекомендации по выбору диаметра имплантата при немедленной установке имплантата в лунку для свежего извлечения: серия случаев. Int J Periodontics Restorative Dent.2016; 36 (3): 401-407.
- Кинайя Б.М., Амбросио Ф, Резидент П, Лэмбл М, Резидент П, Надежда К., Резидент П., Шах М., Нили А.Л. Изменения мягких тканей вокруг немедленно установленных имплантатов: систематический обзор и метаанализ с последующим наблюдением минимум через 12 месяцев после функциональной нагрузки. J Periodontol. 2017 18 мая: 1-17.
- Wittneben JG, Brägger U, Buser D, Joda T. Объемный расчет профиля погружения надимплантата после кондиционирования мягких тканей с помощью временной реставрации. Int J Periodontics
Реставрационная вмятина. , ноябрь / декабрь 2016 г .; 36 (6): 785-790. - Лучинская Д., Дю Р, Оуэнс Д.М., Тарнов Д., Биттнер Н. Различные виды обработки поверхности временных реставраций на имплантатах и их влияние на адгезию эпителиальных клеток: сравнительное исследование in vitro. Имплант Дент. 2017 фев; 26 (1): 12-23.
- Ри М., Риччи С., Генси П., Ланг Н. П., Боттичелли Д., Сольдини С. Пограничное заживление с использованием полиэфиркетона в качестве заживляющих опор: экспериментальное исследование на собаках. Clin Oral Implants Res. Июль 2017; 28 (7)
- Korsch M, Walther W. Периимплантит, связанный с типом цемента
: ретроспективный анализ различных типов цемента и их клинической корреляции с тканью периимплантата. Clin Implant Dent Relat Res. , октябрь 2015 г .; Приложение 2, 17: e434-43. - Korsch M, Robra BP, Walther W. Признаки воспаления, связанные с цементом: ретроспективный анализ влияния избытка цемента на ткань вокруг имплантата. Int J Prosthodont. 2015 январь-февраль; 28 (1): 11-8.
- Линкявичюс Т., Вайтелис Дж. Влияние диоксида циркония или титана в качестве материала абатмента на мягкие ткани вокруг имплантата: систематический обзор и метаанализ. Clin Oral Implants Res. 2015 сен; 26 Дополнение 11: 139-47.
- Линкявичюс Т. Новый дизайн реставраций на основе оксида циркония с винтовой фиксацией, максимизирующий воздействие диоксида циркония на мягкие ткани периимплантата: клинический отчет через 3 года наблюдения. Int J Periodontics Restorative Dent.2017 январь / февраль; 37 (1): 41-47.
- Wittneben JG, Millen C, Brägger U. Клиническая эффективность реконструкций на имплантатах с винтовой фиксацией и цементной фиксацией — систематический обзор. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014; 29 Дополнение: 84-98.
- Nader N, Aboulhosn M, Berberi A, Manal C, Younes R. Ремоделирование маргинальной кости вокруг заживляющего абатмента и окончательная установка абатмента при второй стадии хирургии имплантата: 12-месячное рандомизированное клиническое испытание
. J Contemp Dent Pract.2016
1 января; 17 (1): 7-15. - Berberi AN, Noujeim ZN, Kanj WH, Mearawi RJ, Salameh ZA. Немедленная установка и нагрузка имплантатов одиночных зубов верхней челюсти: трехлетнее проспективное исследование уровня маргинальной кости. J Contemp Dent Pract. 2014 1 марта; 15 (2): 202-8.
- Degidi M1, Nardi D, Piattelli A. Один абатмент за один раз: неотъемлемый абатмент и его влияние на заживление кости вокруг имплантатов с конусом под гребешком. Clin Oral Implants Res. 2011 ноя; 22 (11): 1303-7.
Др.Берди — сертифицированный пародонтолог и ортопед. Он со-директор Тихоокеанского института продвинутого стоматологического образования, а также соучредитель Института цифровой стоматологии. Он практикует в Центрах стоматологического здоровья и имплантации BC Perio в Ванкувере и Коквитламе. Его практика сосредоточена на лечении пародонта и протезировании, уделяя особое внимание имплантологии.
Доктор Рон Зокол является дипломатом Американского совета оральной имплантологии / имплантологии и Международного конгресса стоматологов-имплантологов.Он имеет более чем 30-летний опыт работы в области имплантологии и является основателем и содиректором Тихоокеанского института усовершенствованного стоматологического образования, образовательного учреждения для стоматологов.
Доктор Сандип Равал получил степень стоматолога в стоматологическом колледже UF, а затем закончил обучение протезированию в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Он является соучредителем Digital Dentistry Institute, учебного заведения для своих коллег-стоматологов.Его практика в Орландо, штат Флорида, сосредоточена на цифровом протезировании и имплантологии.
Доктор Садж Дживрадж получил степень доктора стоматологии в Манчестерском университете, а затем был принят во всемирно известную стоматологическую школу Германа Оструу при Университете Южной Калифорнии (USC), где получил сертификат по протезированию. Он является основателем Allon4doctors.com и соучредителем Института цифровой стоматологии. Он имеет обширную ортопедическую практику в районе Лос-Анджелеса.
СВЯЗАННАЯ СТАТЬЯ: Последний моляр за один день: терапия цифровыми имплантатами с использованием современной технологии
новых стоматологических технологий в 2021 году, которые улучшат стоматологию
Хотя ни у кого из нас нет хрустального шара, чтобы предсказать, как будет развиваться остальная часть 2020 года или чего ожидать в 2021 году, почти бесспорно одно: стоматологические технологии будут продолжать развиваться в этой области и приносить пользу профессионалам здравоохранения и пациенты одинаковы.Учитывая такое количество неизвестных и непредсказуемых обстоятельств, связанных с COVID-19, мы должны предвидеть и ожидать, что дополнительные меры безопасности и улучшенная санитария останутся нормальной практикой.
А пока давайте сосредоточимся на новых стоматологических технологиях, которые, по прогнозам South Gables Dental, действительно станут популярными и продвинутыми в стоматологии в 2021 году.
Технологии дентальной имплантации: Робототехника
В нескольких недавних сообщениях в блоге мы выделили различные типы зубных имплантатов: эндостальные имплантаты, поднадкостничные имплантаты, зубные имплантаты All-on-4, съемные протезы на имплантатах и мостовидные протезы на имплантатах.То, что мы еще не отметили, — это революционная технология зубных имплантатов. Поговорим о роботах!
Робототехника использовалась во всех хирургических операциях, чтобы улучшить знания и сообразительность врачей. Хотя никто из нас не увидит, как роботы заменят врачей, мы увидим улучшенные и даже улучшенные хирургические результаты с помощью роботизированных технологий.
В стоматологии робототехника может повысить точность, точность, рабочие процессы и даже результаты для пациентов. Несмотря на то, что зубные имплантаты имеют большой успех для пациентов, как и во всех хирургических операциях, существуют определенные риски.Может произойти повреждение нервов и отказ имплантата, и именно здесь технологии робототехники и навигационной хирургии могут помочь повысить показатели успеха и помочь хирургу во время процедуры имплантации зубов с повышенной точностью и согласованностью.
Врачи занялись медициной, чтобы помогать пациентам. Поэтому, если такие инструменты, как робототехника, могут помочь им добиться еще лучших результатов, ожидайте увеличения использования роботизированных стоматологических технологий, особенно когда речь идет о зубных имплантатах и других, более сложных стоматологических процедурах.
ITero: Внутриротовой сканер
Картинки стоит тысячи слов, верно? И возможность делать такие профессионально выглядящие фотографии прошла долгий путь — просто подумайте о том, как технологии камеры мобильного телефона развивались за эти годы. В стоматологии фотографии — очень важная часть стоматологической истории пациента.
В какой-то момент у вас, вероятно, был слепок ваших зубов, когда вы прикусили поднос, наполненный жидкостью, и, вероятно, вспомните, что это было менее чем приятным, хотя и необходимым опытом.Внутриротовой сканер, такой как ITero, позволяет уйти в прошлое. Внутриротовое устройство используется для сканирования рта пациента, которое создает цифровой слепок. Это быстро и безболезненно и может помочь, когда дело доходит до Invisalign или любых реставрационных стоматологических потребностей. Он даже может показать пациентам, как их зубы будут выглядеть после Invisalign, брекетов или любой другой стоматологической восстановительной процедуры, которая может вам понадобиться. Мы надеемся, что эта новая стоматологическая технология станет золотым стандартом, улучшив качество обслуживания пациентов и улучшив стоматологические результаты.
Цифровые рентгеновские снимки
Медицинские рентгеновские снимки существуют примерно с 1896 года, и хорошо, что с тех пор они прошли долгий путь. По сравнению с традиционными пленочными рентгеновскими лучами, цифровые стоматологические рентгеновские снимки очень похожи, но подвергают пациентов меньшему облучению, и изображения поступают прямо на компьютер, где их можно мгновенно просмотреть. Ваш стоматолог может подтянуть их к компьютеру, чтобы более внимательно изучить области и увидеть области под и внутри зуба, которые в противном случае были бы невидимы.
Цифровые рентгеновские снимки зубов можно делать как внутри ротовой полости, так и за ее пределами, внеротовым. Когда выполняется внутриротовая рентгенография, это делается либо рентгенограмма крыла прикуса, либо периапикальная рентгенография. Рентген прикуса — это когда вы прикусываете, чтобы сделать снимок определенной области, и он часто помогает определить любой кариес, состояние кости вокруг зуба, что полезно перед тем, как приступить к установке коронки или пломбы.
Периапикальные рентгеновские снимки показывают весь зуб, а также кость, окружающую зуб, любые абсцессы или потерю костной массы, вызванные заболеванием десен.Внеротовые рентгеновские снимки известны как панорамные, и именно здесь аппарат вращается вокруг вашей головы, чтобы сделать фотографии всех ваших зубов, и обычно используются для оценки зубов мудрости, проблем с челюстью или зубных имплантатов. Стоматологические технологии прошли долгий путь и продолжают развиваться в мгновение ока.
Одноразовые коронки Cerec
В отличие от традиционных коронок, одноразовые коронки CEREC — достаточно одного посещения стоматолога. CEREC на самом деле означает экономичная реставрация эстетической керамики у кафедры.Как правило, получение коронки может занять несколько недель с несколькими посещениями стоматологического кабинета, но с одноразовыми коронками Cerec ваше время будет потрачено намного эффективнее.
Вместо типичного впечатления, которое мы все ненавидим, цифровые оттиски используются для создания короны, на которую в офисе обычно уходит всего несколько часов. Коронки CEREC обладают некоторыми хорошими преимуществами. Например, у них нет металлического стержня, поэтому зуб выглядит намного естественнее. Они также часто бывают сильнее.Процесс прикрепления коронки к зубу очень похож, и время, которое обычно тратится на слепки, поездки туда-сюда и т. Д., Практически исключается. В медицине новые стоматологические технологии, которые сократят время, проводимое пациентами у врача, и улучшат результаты, безусловно, являются беспроигрышным вариантом.
Отбеливание зубов светодиодной подсветкой
Существует множество вариантов отбеливания зубов — как без рецепта, так и профессиональных. Компания South Gables Dental всегда была ориентирована на предложение лучших стоматологических технологий для наших пациентов, одной из которых является светодиодное отбеливание зубов с помощью процедуры отбеливания зубов Zoom LED.Светодиодное отбеливание зубов устраняет необходимость в наборах с перекисью водорода или потенциально болезненных и противоречивых результатах от лазера. Светодиодное отбеливание зубов для домашнего и профессионального использования будет расти в ближайшие годы, поскольку результаты говорят сами за себя.
Новые стоматологические технологии
Область медицины и технологий продолжает развиваться быстрыми темпами. Как пациенту, важно найти рядом с вами стоматолога, которому вы можете доверять и который предоставит вам наилучший уход, и предложение самых современных стоматологических технологий является частью этого процесса.Будучи пациентом, будьте в курсе текущих тенденций в стоматологии и задавайте стоматологу сложные вопросы, чтобы убедиться, что вы понимаете плюсы и минусы всех стоматологических процедур и варианты, которые у вас есть, когда дело доходит до обычной чистки, зубных имплантатов, отбеливания зубов. , и ортодонтия.
Испытайте лучшие новые доступные стоматологические технологии
Расположенный в Южной Флориде, South Gables Dental предлагает лучшие технологии для имплантации зубов, а также новейшие стоматологические технологии прямо здесь, в Корал-Гейблс.
Запишитесь на прием к ведущему стоматологу в Корал-Гейблс:
Запишитесь на прием
Источники
3 из последних инноваций в области зубных имплантатов l Доктор Кристин Д. Ластер
По мнению экспертов, первый зубной имплант датируется 2000 годом до нашей эры! В то время для замены отсутствующих зубов использовались такие материалы, как медные колышки, ракушки и даже зубы животных. Учитывая отсутствие анестетиков и примитивных инструментов, процедура, скорее всего, была болезненной и имела низкий процент успеха.К счастью, сегодня пациенты могут выбрать гораздо более безопасную и более естественную альтернативу. Фактически, улучшения в стоматологии и технологии зубных имплантатов в последние годы развивались экспоненциально, и 2020 год не стал исключением! Читайте о трех последних нововведениях!
№1. Планирование и выбор цифрового имплантата
Каждый год устанавливается 500 000 зубных имплантатов. Чтобы убедиться, что процедура прошла успешно, ваш стоматолог проведет тщательное обследование, чтобы квалифицировать вас как хорошего кандидата.Оттуда они наметят расположение и глубину имплантата, чтобы обеспечить максимальную вероятность успеха. Много лет назад этот процесс был чрезвычайно сложным. Однако благодаря инновациям в технологиях стоматологи могут использовать технологию КЛКТ и цифровые оттиски, чтобы значительно упростить процедуру.
№2. Хирургия зубных имплантатов с компьютерным управлением
Когда план составлен, ваш стоматолог может использовать самые современные технологии, чтобы гарантировать, что имплантат будет установлен в правильном месте.Используя компьютерную программу, ваша стоматологическая бригада может заранее спланировать всю процедуру оральной хирургии, что ограничит количество неожиданностей или проблем, которые могут возникнуть на этом пути. Это не только приводит к более точной операции, но также приносит пользу пациенту, обеспечивая более точные результаты лечения.
№ 3. Антибактериальное покрытие
Одно из преимуществ зубных имплантатов, которое нравится пациентам, заключается в том, что они устойчивы к пятнам и разрушению. Однако новые достижения в стоматологии вот-вот выведут этот уже популярный вариант реставрационного лечения на новый уровень.Нанося антибактериальное покрытие, пациенты могут обойти досадные ограничения в еде, которые требовались для предыдущих имплантов. Кроме того, этот дополнительный защитный слой может значительно увеличить срок их службы!
Сегодня дентальные имплантаты широко известны своим естественным внешним видом, впечатляющей прочностью и устойчивостью к полостям. Однако, благодаря вышеупомянутым нововведениям, однажды к этому списку могут быть добавлены пожизненная гарантия и 100% успех!
Об авторе
После Dr.Кристин Д. Ластер окончила Американский университет в Вашингтоне с дипломом Magna Cum Laude, а также закончила стоматологическое образование в Школе стоматологии Чапел-Хилл Университета Северной Каролины. По окончании учебы она получила известную премию за диагностику и планирование лечения! Сегодня она использует свой обширный опыт, доброжелательность и впечатляющие клинические навыки, чтобы помочь своим пациентам добиться сильных, здоровых и красивых улыбок. Если вы хотите поговорить с доктором Ластер о том, подходят ли вам зубные имплантаты, посетите ее веб-сайт или позвоните ей по телефону 919-787-0355 .
КАК ТЕХНОЛОГИЯ МЕНЯЕТ СПОСОБ РАЗМЕЩЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИМПЛАНТАТОВ
Технологии помогают стоматологам и стоматологам предоставлять более быстрое, точное и всестороннее лечение своим пациентам. Стоматологический мир претерпевает серьезные изменения благодаря достижениям в области новых технологий. Когда в 1952 году шведский медицинский исследователь изобрел зубные имплантаты, эта процедура считалась современным чудом. Теперь, семь десятилетий спустя, мы переживаем еще один крупный прорыв в виде имплантатов с цифровым управлением.С помощью подходящих инструментов стоматологи могут виртуально диагностировать и лечить случаи, прежде чем прикасаться к пациенту. Это уменьшает вероятность непредвиденных ошибок и результатов во время операции. Стоматологи могут разработать и распечатать хирургические руководства в своем офисе или передать их в зуботехническую лабораторию.
РеставрацииCAD / CAM становятся нормой, делая уход за пациентом проще и быстрее, чем когда-либо прежде. С помощью хирургических шаблонов, цифровых слепков и 3D-моделей планы лечения могут быть составлены специально для пациента и выполнены эффективно и точно.
Использование хирургических шаблоновХирургические шаблоны — это последнее достижение в технологии зубных имплантатов. Хирургическое руководство создается путем снятия слепков желаемого места хирургического имплантата, а также компьютерной системы трехмерного планирования имплантата. Хирургический шаблон воспроизводит точные поверхности внутриротовой полости пациента и помогает хирургу высверливать имплантаты в кости с оптимальной точностью. При размещении на челюсти пациента хирургический шаблон использует втулки, которые помогают направлять хирургические инструменты и имплант в нужное место.
Одним из основных преимуществ использования хирургического шаблона является повышенная точность. Это не только сокращает время операции, но и снижает риск травм, боли и отеков у пациентов. В свою очередь, это сокращает время восстановления пациентов. Кроме того, это способствует последовательной оптимальной установке имплантата, что приводит к предсказуемому уходу за пациентом.
Создание цифровых слепковЦифровой слепок — это виртуальное сканирование, которое создает карту ваших зубов.Эта цифровая карта позволяет стоматологам просматривать зубы пациента на экране компьютера, а не использовать зеркало, снимать слепок или смотреть на рентгеновский снимок, которые являются традиционными методами. Цифровой оттиск может быть запечатлен серией цифровых фотографий или цифровым видео. Оба метода позволяют выполнять точные измерения во рту и отправлять множество небольших изображений, которые немедленно сшиваются вместе с помощью программного обеспечения цифрового слепочного аппарата, чтобы сформировать точную карту вашего рта. В большинстве случаев пациенты могут просматривать эти изображения на мониторе, установленном у кресла.
Для пациентов и офисов преимущества использования цифровых оттисков часто перевешивают традиционные методы. Эта новая технология обеспечивает повышенную точность, эффективность и производительность для пациентов. Цифровые оттиски также являются отличным маркетинговым инструментом для офисов, поскольку пациенты с сильными рвотными рефлексами очень боятся, что им сделают снимки, а цифровые технологии устраняют этот страх. Кроме того, стоматологи могут сканировать и отправлять виртуальные слепки по электронной почте непосредственно в лабораторию, что позволяет сэкономить гораздо больше времени на изготовление футляров, чем при отправке традиционных слепков по почте.
Использование 3D-принтераЦифровая печать обеспечивает точный и эффективный способ создания хирургических инструментов и изготовления реставраций и реконструкций для пациентов. В процессе 3D-печати стоматолог сначала должен сделать цифровой слепок ротовой полости пациента с помощью цифровой палочки. Затем цифровая палочка создает трехмерное изображение зубов и десен, которое сохраняется в виде цифрового файла. Программное обеспечение CAD позволяет стоматологу в цифровом виде спроектировать ремонт зуба и распечатать готовый продукт на 3D-принтере.Кроме того, 3D-принтеры могут печатать все типы зубных имплантатов, включая коронки, мосты, колпачки, зубные протезы и ортодонтические приспособления. Некоторые 3D-принтеры также могут печатать направляющие сверла, необходимые для выполнения определенных процедур. Стоматологические процедуры сохраняют более высокую форму точности при использовании 3D-печати, поскольку принтеры преобразуют цифровые изображения в точные физические объекты. Кривые, отверстия и крошечные формы — не проблема для 3D-принтера. Кроме того, можно печатать сразу несколько деталей, и при печати образуется мало или совсем мало отходов.
Чтобы узнать больше о том, как передовые технологии могут помочь вашему офису, поговорите с врачом DDS Lab сегодня.