Алтей сироп | Сироп 35.9 г/100 г: фл. 150 мл рег. №: П N014964/01 от 16.05.08 Дата перерегистрации: 10.02.16 | |||
Аскорил экспекторант | ||||
Ацетилцистеин | Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 100 мг: пакетики 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-000623 от 21.09.11 | |||
Ацетилцистеин | Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 200 мг: пакетики 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-000623 от 21.09.11 | |||
Ацетилцистеин | ||||
Ацетилцистеин Вертекс | Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 100 мг: пакетики 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005876 от 24.10.19Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 200 мг: пакетики 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005876 от 24.10.19 | |||
Ацетилцистеин Вертекс | Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 600 мг: пакетики 6, 10 или 20 шт. | |||
Ацетилцистеин Канон | Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 100 мг/3 г: пакеты 20 шт. рег. №: ЛП-003938 от 07.11.16Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 200 мг/3 г: пакеты 20 шт. рег. №: ЛП-003938 от 07.11.16Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 600 мг/3 г: пакеты 6 или 10 шт. рег. №: ЛП-003938 от 09.11.16 | |||
Ацетилцистеин-Тева | Таб. шипучие 200 мг: 10, 20 или 40 шт. рег. №: П N013941/01 от 03.03.09 Дата перерегистрации: 16.09.19 | Произведено: MERCKLE (Германия) | ||
Ацетилцистеин-Тева | Таб. шипучие 600 мг: 10, 20 или 40 шт. рег. №: П N013941/01 от 03.03.09 Дата перерегистрации: 16.09.19 | Произведено: MERCKLE (Германия) | ||
АЦЦ® | Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (апельсиновые) 100 мг: пак. 20 шт. рег. №: П N015474/01 от 16.11.09 Дата перерегистрации: 26.09.14 | Произведено: LINDOPHARM (Германия) | ||
АЦЦ® | Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (апельсиновые) 200 мг: пак. 20 шт. рег. №: П N015474/01 от 16.11.09 Дата перерегистрации: 26.09.14 | Произведено: LINDOPHARM (Германия) | ||
АЦЦ® | Произведено: LINDOPHARM (Германия) | |||
АЦЦ® | Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 600 мг: пак. 6 шт. рег. №: П N015474/01 от 16.11.09 | Произведено: LINDOPHARM (Германия) | ||
АЦЦ® | Гранулы д/пригот. сиропа 100 мг/5 мл: фл. 30 г в компл. с мерн. ложкой рег. №: ЛСР-008982/08 от 17.11.08 Дата перерегистрации: 08.12.14 | |||
АЦЦ® | Гранулы д/пригот. сиропа 100 мг/5 мл: фл. 60 г в компл. с мерн. ложкой рег. №: ЛСР-008982/08 от 17.11.08 Дата перерегистрации: 08.12.14 | |||
АЦЦ® | Сироп 20 мг/мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. стаканчиком и шприцем для дозирования рег. №: ЛП-002668 от 21.10.14 Дата перерегистрации: 03.02.16 | |||
АЦЦ® 100 | Таб. шипучие 100 мг: 20 шт. рег. №: П N015472/01 от 29.12.08 Дата перерегистрации: 18.09.14 | |||
АЦЦ® 200 | Таб. шипучие 200 мг: 20 шт. рег. №: П N015473/01 от 11.01.09 Дата перерегистрации: 18.09.14 | |||
АЦЦ® Актив | Порошок д/приема внутрь 600 мг: 1.6 г саше 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005087 от 28.09.18 | |||
АЦЦ® Лонг | Таб. шипучие 600 мг: 10 или 20 шт. рег. №: П N008857 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 24.09.14 | |||
Брогсарил | Сироп 0.2 мг+0.4 мг+10 мг/1 мл: фл. 50 мл, 60 мл, 70 мл, 80 мл, 90 мл, 100 мл, 120 мл, 150 мл или 200 мл в компл. с мерн. ложкой/стаканчиком/колпачком рег. №: ЛП-005674 от 29.07.19 Дата перерегистрации: 08.10.20 | |||
Бромгекомб экспекторант | Сироп 2 мг+50 мг+1 мг/5 мл: фл. 100 мл или 200 мл рег. №: ЛП-006723 от 26.01.21 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор измельченный: пачка 50 г рег. №: ЛП-000547 от 12.05.11 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт. рег. №: ЛП-001736 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 10.08.18 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — сырье измельченное 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-001905 от 15.11.12 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — сырье измельченное: пак. 25 г , 30 г, 40 г или 60 г рег. №: 77/157/2 от 24.02.77 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — сырье измельченное: пак. 35 г , 50 г, 75 г или 100 г рег. №: 77/157/2 от 24.02.77 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — сырье измельченное: пакеты 50, 75 или 100 г рег. №: ЛП-001120 от 03.11.11 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г рег. №: Р N003946/01 от 15.10.09 | |||
Грудной сбор №1 | Сбор растительный — сырье измельченное: пачки 35 г или 50 г рег. №: ЛС-002663 от 30.12.11 | |||
Грудной сбор №2 | Сбор растительный — сырье измельченное: пак. 35 г, 50 г, 75 г или 100 г рег. №: ЛСР-006780/08 от 20.08.08 | |||
Грудной сбор №2 | Сбор растительный — сырье измельченное: пакеты 25 г, 35 г, 50 г, 75 г или 100 г рег. №: 77/157/3 от 24.02.77 | |||
Ацестин | Таб. 200 мг: 10, 20 или 50 шт. рег. №: П N010295 от 19.11.07 | Произведено: DEXEL (Израиль) | ||
Ацестин | Таб. 600 мг: 10, 20 или 50 шт. рег. №: П N010295 от 19.11.07 | Произведено: DEXEL (Израиль) | ||
Ацестин | Таб. шипучие 200 мг: 20 шт. рег. №: ЛСР-005200/09 от 29.06.09 | Произведено: MERCKLE (Германия) | ||
Ацестин | Таб. шипучие 600 мг: 20 шт. рег. №: ЛСР-005200/09 от 29.06.09 | Произведено: MERCKLE (Германия) | ||
Ацетилцистеин-Седико | Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 200 мг/4.7 г: стрипы 10 или 20 шт. рег. №: П N011340/01 от 03.03.06 | |||
АЦЦ® Инъект | Раствор для в/в и в/м введ. 100 мг/1 мл: амп. 3 мл 5, 50 или 100 шт. рег. №: П N013394/01 от 27.04.09 Дата перерегистрации: 03.06.13 | |||
Бронхинол® | Сироп: фл. 100 мл рег. №: П N009886 от 28.04.11 Дата перерегистрации: 05.03.14 |
АЦЦ 100, АЦЦ 200 инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACC 100, ACC 200 tablets effervescent таблетки шипучие компании «Sandoz»
фармакодинамика. Ацетилцистеин (АЦЦ) — муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяется для разрежения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты, уменьшению вязкости слизи и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
АЦЦ обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, которые обусловлены связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, АЦЦ способствует повышению синтеза глутатиона — важного фактора внутриклеточной защиты не только от токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от ряда цитотоксических веществ. Эта особенность АЦЦ дает возможность эффективно применять его при передозировке парацетамола.
Фармакокинетика. После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистеина и в дальнейшем — смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая — около 10%. Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови — около 50%. Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
T½ определяется, главным образом, быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч. В случае снижения функции печени T½ увеличивается до 8 ч.
лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.
взрослым и детям в возрасте старше 14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 1–3 приема).
Детям в возрасте 6–14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2–3 приема).
Детям в возрасте 2–6 лет: 200–400 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2 приема).
Препарат рекомендуется принимать после еды. Таблетку следует растворить в стакане воды и выпить р-р как можно скорее. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Срок лечения хронических заболеваний определяется врачом в зависимости от характера и течения заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин применяют 5–7 дней.
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны кожи: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, экзантему, экзему, сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА), ринорея.
Со стороны пищеварительного тракта: изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.
Общие нарушения: лихорадка.
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла). При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет. Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.
ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина. Поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом относительно последующего приема препарата. Ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с БА из-за возможного развития бронхоспазма.
Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.
Таблетки шипучие содержат соединения натрия. 1 таблетка 100 мг содержит 4,2 ммоль (или 96,0 мг) натрия; 1 таблетка 200 мг содержит 4,3 ммоль (или 98,9 мг) натрия. Это следует учитывать пациентам, которые применяют натрийконтролируемую диету, и соблюдать осторожность.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Поскольку препарат содержит сорбит (Е420), пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует его применять.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Дети. Применяют у детей в возрасте старше 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Не влияет.
одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса.
При одновременном использовании с такими антибиотиками, как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч. Это не касается цефиксима и лоракарбефа. Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина. Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами. Ацетилцистеин уменьшает выраженность гепатотоксического действия парацетамола.
Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсических веществ в организме. Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилататорного эффекта нитроглицерина.
Во время контакта с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.
нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. У детей есть риск развития гиперсекреции.
Лечение: симптоматическое.
в плотно закрытой тубе при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
АЦЦ 100, АЦЦ 200 инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACC 100, ACC 200 tablets effervescent таблетки шипучие компании «Sandoz»
фармакодинамика. Ацетилцистеин (АЦЦ) — муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяется для разрежения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты, уменьшению вязкости слизи и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
АЦЦ обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, которые обусловлены связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, АЦЦ способствует повышению синтеза глутатиона — важного фактора внутриклеточной защиты не только от токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от ряда цитотоксических веществ. Эта особенность АЦЦ дает возможность эффективно применять его при передозировке парацетамола.
Фармакокинетика. После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистеина и в дальнейшем — смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая — около 10%. Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови — около 50%. Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
T½ определяется, главным образом, быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч. В случае снижения функции печени T½ увеличивается до 8 ч.
лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.
взрослым и детям в возрасте старше 14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 1–3 приема).
Детям в возрасте 6–14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2–3 приема).
Детям в возрасте 2–6 лет: 200–400 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2 приема).
Препарат рекомендуется принимать после еды. Таблетку следует растворить в стакане воды и выпить р-р как можно скорее. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Срок лечения хронических заболеваний определяется врачом в зависимости от характера и течения заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин применяют 5–7 дней.
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны кожи: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, экзантему, экзему, сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА), ринорея.
Со стороны пищеварительного тракта: изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.
Общие нарушения: лихорадка.
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла). При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет. Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.
ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина. Поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом относительно последующего приема препарата. Ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с БА из-за возможного развития бронхоспазма.
Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.
Таблетки шипучие содержат соединения натрия. 1 таблетка 100 мг содержит 4,2 ммоль (или 96,0 мг) натрия; 1 таблетка 200 мг содержит 4,3 ммоль (или 98,9 мг) натрия. Это следует учитывать пациентам, которые применяют натрийконтролируемую диету, и соблюдать осторожность.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Поскольку препарат содержит сорбит (Е420), пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует его применять.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Дети. Применяют у детей в возрасте старше 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Не влияет.
одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса.
При одновременном использовании с такими антибиотиками, как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч. Это не касается цефиксима и лоракарбефа. Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина. Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами. Ацетилцистеин уменьшает выраженность гепатотоксического действия парацетамола.
Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсических веществ в организме. Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилататорного эффекта нитроглицерина.
Во время контакта с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.
нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. У детей есть риск развития гиперсекреции.
Лечение: симптоматическое.
в плотно закрытой тубе при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
АЦЦ 100, АЦЦ 200 инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACC 100, ACC 200 tablets effervescent таблетки шипучие компании «Sandoz»
фармакодинамика. Ацетилцистеин (АЦЦ) — муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяется для разрежения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты, уменьшению вязкости слизи и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
АЦЦ обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, которые обусловлены связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, АЦЦ способствует повышению синтеза глутатиона — важного фактора внутриклеточной защиты не только от токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от ряда цитотоксических веществ. Эта особенность АЦЦ дает возможность эффективно применять его при передозировке парацетамола.
Фармакокинетика. После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистеина и в дальнейшем — смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая — около 10%. Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови — около 50%. Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
T½ определяется, главным образом, быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч. В случае снижения функции печени T½ увеличивается до 8 ч.
лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.
взрослым и детям в возрасте старше 14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 1–3 приема).
Детям в возрасте 6–14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2–3 приема).
Детям в возрасте 2–6 лет: 200–400 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2 приема).
Препарат рекомендуется принимать после еды. Таблетку следует растворить в стакане воды и выпить р-р как можно скорее. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Срок лечения хронических заболеваний определяется врачом в зависимости от характера и течения заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин применяют 5–7 дней.
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны кожи: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, экзантему, экзему, сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА), ринорея.
Со стороны пищеварительного тракта: изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.
Общие нарушения: лихорадка.
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла). При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет. Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.
ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина. Поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом относительно последующего приема препарата. Ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с БА из-за возможного развития бронхоспазма.
Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.
Таблетки шипучие содержат соединения натрия. 1 таблетка 100 мг содержит 4,2 ммоль (или 96,0 мг) натрия; 1 таблетка 200 мг содержит 4,3 ммоль (или 98,9 мг) натрия. Это следует учитывать пациентам, которые применяют натрийконтролируемую диету, и соблюдать осторожность.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Поскольку препарат содержит сорбит (Е420), пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует его применять.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Дети. Применяют у детей в возрасте старше 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Не влияет.
одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса.
При одновременном использовании с такими антибиотиками, как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч. Это не касается цефиксима и лоракарбефа. Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина. Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами. Ацетилцистеин уменьшает выраженность гепатотоксического действия парацетамола.
Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсических веществ в организме. Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилататорного эффекта нитроглицерина.
Во время контакта с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.
нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. У детей есть риск развития гиперсекреции.
Лечение: симптоматическое.
в плотно закрытой тубе при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
АЦЦ 100, АЦЦ 200 инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACC 100, ACC 200 tablets effervescent таблетки шипучие компании «Sandoz»
фармакодинамика. Ацетилцистеин (АЦЦ) — муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяется для разрежения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты, уменьшению вязкости слизи и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
АЦЦ обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, которые обусловлены связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, АЦЦ способствует повышению синтеза глутатиона — важного фактора внутриклеточной защиты не только от токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от ряда цитотоксических веществ. Эта особенность АЦЦ дает возможность эффективно применять его при передозировке парацетамола.
Фармакокинетика. После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистеина и в дальнейшем — смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая — около 10%. Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови — около 50%. Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
T½ определяется, главным образом, быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч. В случае снижения функции печени T½ увеличивается до 8 ч.
лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.
взрослым и детям в возрасте старше 14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 1–3 приема).
Детям в возрасте 6–14 лет: 400–600 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2–3 приема).
Детям в возрасте 2–6 лет: 200–400 мг ацетилцистеина в сутки (разделенные на 2 приема).
Препарат рекомендуется принимать после еды. Таблетку следует растворить в стакане воды и выпить р-р как можно скорее. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Срок лечения хронических заболеваний определяется врачом в зависимости от характера и течения заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин применяют 5–7 дней.
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны кожи: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу, экзантему, экзему, сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА), ринорея.
Со стороны пищеварительного тракта: изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.
Общие нарушения: лихорадка.
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла). При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет. Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.
ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина. Поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом относительно последующего приема препарата. Ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с БА из-за возможного развития бронхоспазма.
Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.
Таблетки шипучие содержат соединения натрия. 1 таблетка 100 мг содержит 4,2 ммоль (или 96,0 мг) натрия; 1 таблетка 200 мг содержит 4,3 ммоль (или 98,9 мг) натрия. Это следует учитывать пациентам, которые применяют натрийконтролируемую диету, и соблюдать осторожность.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Поскольку препарат содержит сорбит (Е420), пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует его применять.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Дети. Применяют у детей в возрасте старше 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Не влияет.
одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса.
При одновременном использовании с такими антибиотиками, как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч. Это не касается цефиксима и лоракарбефа. Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина. Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами. Ацетилцистеин уменьшает выраженность гепатотоксического действия парацетамола.
Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсических веществ в организме. Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилататорного эффекта нитроглицерина.
Во время контакта с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.
нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. У детей есть риск развития гиперсекреции.
Лечение: симптоматическое.
в плотно закрытой тубе при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
АЦЦ® | Сандоз в России
Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое и секретомоторное действие в дыхательных путях, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие препарата обусловлено способностью его свободных сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений (сурфактанта) путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует цилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует клетки слизистой оболочки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.
Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием сульфгидрильных групп (SH-групп), способных нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, где деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах в клетках, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, что обеспечивает защиту для клеток.
Предохраняет альфа-1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего действия HOCl – окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
Всасывание
Ацетилцистеин быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Вследствие высокого пресистемного метаболизма (эффект «первичного прохождения» через печень) биодоступность пероральных форм ацетилцистеина составляет около 10 %. Максимальная концентрация (Cmax) ацетилцистеина в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 ч и составляет 15 ммоль/л, Cmax метаболита цистеина составляет приблизительно 2 мкмоль/л.
Распределение
Связь с белками плазмы крови составляет около 50 % через 4 ч и снижается до 20 % через 12 ч.
Ацетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20 %), так и в виде активных метаболитов (80 %), проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер и определяется в пуповинной крови. Информация об экскреции в грудное молоко отсутствует. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.
Метаболизм
Ацетилцистеин метаболизируется в печени до цистеина – фармакологически активного метаболита, а также до диацетилцистеина, цистина и других смешанных дисульфидов. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявляться в разных формах: в свободной форме, связанные с белками плазмы лабильными дисульфидными связями или как соединенные аминокислоты.
Выведение
Ацетилцистеин выделяется практически исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина) почками, незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения препарата из плазмы крови (T1/2) составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При нарушениях функции печени T1/2 ацетилцистеина может увеличиваться до 8 ч.
цены в интернет-аптеке 366, инструкция по применению, отзывы
Инструкция по применению Ацц
Описание
АЦЦ® сироп — лечите кашель1 малыша со вкусом вишни! Подходят детям с 2ух лет. Не содержит сахара, спирта, красителей. Формула прямого действия помогает очищать бронхи от мокроты и бороться с кашлем!3. Активная молекула АЦЦ® оказывает муколитический эффект, который достигается за счет прямого воздействия на структуру мокроты. В результате прямого действия АЦЦ® разрываются межмолекулярные связи в структуре мокроты и снижается ее вязкость. Это облегчает откашливание мокроты и способствует избавлению от кашля. 1. Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.
Действующие вещества
АцетилцистеинФорма выпуска
Сироп
Состав
1 мл сиропа содержит: действующее вещество: ацетилцистеин — 20,00 мг, вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 1,30 мг, натрия бензоат — 1,95 мг, динатрия эдетат — 1,00 мг, натрия сахаринат — 1,00 мг, кармеллоза натрия — 2,00 мг, натрия гидроксид, 10% водный раствор — 30,00 — 70,00 мг, ароматизатор «Вишня» — 1,50 мг, вода очищенная — 910,25 — 950,25 мг.
Фармакологический эффект
Фармакодинамика Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиокcидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Фармакокинетика Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме крови составляет 1 — 3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Т1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме крови составляет 1 — 3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Т1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.
Показания
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: • острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, • трахеит, ларинготрахеит, • пневмония, • абсцесс легкого, • бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты, • муковисцидоз, Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).
Противопоказания
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, • беременность, • период грудного вскармливания, • кровохаркание, легочное кровотечение, • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, • детский возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы).
Меры предосторожности
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Сироп АЦЦ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ® соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок: взрослые и дети старше 14 лет: 10 мл сиропа 2 — 3 раза в день (400 — 600 мг ацетилцистеина), дети от 6 до 14 лет: по 5 мл сиропа 3 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300 — 400 мг ацетилцистеина), дети от 2 до 5 лет: по 5 мл сиропа 2 — 3 раза в сутки (200 — 300 мг ацетилцистеина). При муковисцидозе: дети старше 6 лет: по 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина), дети от 2 до 6 лет: по 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина). При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 4 — 5 дней. При длительных заболеваниях курс терапии определяется лечащим врачом. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.
Побочные действия
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 доПередозировка
Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа). Одновременное применение с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.
Особые указания
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. Если пациент не способен эффективно откашливаться, необходимо проводить дренаж или аспирацию секрета. При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить. Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений. 1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения после открытия
Флакон после вскрытия хранить при температуре не выше 25 ºС не более 10 дней.
Сертификаты
Азитромицин (пероральное введение) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.
К этому лекарству прилагается информационный буклет для пациента. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.
Вы можете принимать жидкость для перорального применения или таблетки Zithromax® с пищей или без нее.
Хорошо встряхните флакон с жидкостью для приема внутрь Zithromax® перед каждым использованием. Правильно отмерьте дозу с помощью мерной ложки с маркировкой, орального шприца или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
Отмерьте пероральную суспензию Zmax® с длительным высвобождением с помощью мерной ложки, шприца или чашки с маркировкой. Вы или ваш ребенок должны принять это лекарство в течение 12 часов после смешивания с водой. Лучше всего принимать пероральную суспензию Zmax® с пролонгированным высвобождением натощак или по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды.Если ваш ребенок не использовал все лекарство из флакона, выбросьте его после того, как вы дадите дозу.
Если вас или вашего ребенка вырвет в течение одного часа после приема пероральной суспензии с расширенным высвобождением Zmax®, немедленно позвоните своему врачу, чтобы узнать, требуется ли еще лекарство.
Продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы перестанете использовать лекарство слишком рано.
Если вы принимаете антациды, содержащие алюминий или магний, не принимайте их одновременно с Zithromax®.Эти лекарства могут мешать правильному действию азитромицина. Однако вы можете принимать антациды с Zmax®.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для пероральной лекарственной формы (суспензия с пролонгированным высвобождением):
- Для лечения пневмонии:
- Взрослые? 2 грамма (г) один раз в виде разовой дозы.
- Дети весом 34 килограмма (кг) или более? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.Доза обычно составляет 2 грамма один раз в день в виде разовой дозы.
- Дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела менее 34 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 60 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела один раз в день в виде разовой дозы.
- Для лечения гайморита:
- Взрослые? 2 грамма (г) один раз в день в виде разовой дозы.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для лечения пневмонии:
- Для пероральных лекарственных форм (суспензия или таблетки):
- Для лечения инфекций:
- Взрослые? От 500 до 2000 миллиграммов (мг) один раз в день в виде однократной дозы. В зависимости от типа инфекции это может сопровождаться дозами от 250 до 500 мг один раз в день в течение нескольких дней.
- Дети в возрасте 6 месяцев и старше? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.Доза обычно составляет от 10 до 30 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела один раз в день, принимаемых однократно. В зависимости от типа инфекции это может сопровождаться дозами от 5 до 10 мг на кг массы тела один раз в день в течение нескольких дней.
- Дети младше 6 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для лечения фарингита или тонзиллита:
- Взрослые? 500 миллиграммов (мг) в день 1 (первый день) в виде однократной дозы.Затем 250 мг со 2 по 5 день.
- Дети 2 лет и старше? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет 12 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела один раз в день в течение 5 дней.
- Дети младше 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для лечения инфекций:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.
Не охлаждайте и не замораживайте пероральную суспензию с расширенным высвобождением Zmax®. После добавления воды в порошок используйте дозу в течение 12 часов и выбросьте всю неиспользованную жидкость после приема.
Жидкость для перорального применения Zithromax® можно хранить при комнатной температуре или в холодильнике. Не замораживайте бутылку. Не храните раствор для перорального применения более 10 дней. Выбросьте всю неиспользованную жидкость после завершения всех доз.
Последнее обновление частей этого документа: 1 мая 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Что такое Z-Pak? Могу ли я использовать Z-Pak для инфекций носовых пазух?
Синусовое давление? Проверять. Головная боль? Проверять. Увеличенные лимфатические узлы? Проверять. З-Пак? Проверять.
Если у вас бактериальная инфекция, врач может прописать вам Z-Pak. Z-Pak — это антибиотик, который обычно назначают при бактериальных инфекциях, таких как инфекции носовых пазух, розовый глаз или тонзиллит, но не при вирусных инфекциях.
Что такое Z-Pak?
Z-Pak — это торговая марка пятидневного курса антибиотика азитромицина, который лечит бактериальные инфекции, останавливая рост бактерий в организме. «Он используется при различных инфекциях, включая, например, пневмонию, инфекции носовых пазух и инфекции уха», — объясняет Амеш Адаля, доктор медицины, сертифицированный врач-инфекционист.
Это лекарство, отпускаемое по рецепту, производится компаниями BOC Sciences, Sun Pharmaceuticals, Sandoz, Alembic и Pfizer, а также другими крупными фармацевтическими компаниями.Распространенные марки азитромицина включают Zithromax Z-Pak и Zithromax TRI-PAK. Азитромицин также доступен в виде глазных капель под названием AzaSite.
Общий азитромицин может стоить около 37 долларов без страховки, в то время как фирменный Zithromax может стоить более 200 долларов. Тем не менее, купон SingleCare может снизить эту стоимость до менее чем 10 долларов США для универсального Z-Pak.
Хотите лучшую цену на азитромицин?
Подпишитесь на уведомления о цене на азитромицин и узнавайте, когда цена изменится!
Получить оповещения о ценах
Для чего используется Z-Pak?
Z-Pak может лечить различные бактериальные инфекции у взрослых и детей.Некоторые из наиболее распространенных инфекций включают:
Из них ангина — одно из наиболее распространенных заболеваний, которые лечат с помощью Z-Pak. Поскольку бактерии вызывают фарингит, Z-Pak может предотвратить рост бактерий и уменьшить распространение инфекции среди других людей. Он также может предотвратить развитие ангины в более тяжелое заболевание, такое как ревматическая лихорадка, состояние, которое может повредить ваши сердечные клапаны.
Z-Pak не может лечить вирусные инфекции, такие как грипп или простуда, потому что вирусные инфекции нельзя вылечить антибиотиками.
Z-pak дозировка
Существует две основные формы азитромицина: жидкая (в виде суспензии) и таблетки. Дозировка жидкого Зитромакса составляет 100 мг / 5 мл и 200 мг / 5 мл. Наиболее распространенная дозировка таблеток — 250 мг и 500 мг. В 250 мг Z-Pak шесть таблеток. Азитромицин также доступен в более высоких дозах в виде порошка и используется для лечения заболеваний, передающихся половым путем.
Хотя Z-Pak является наиболее популярной формой азитромицина, иногда врачи назначают Zithromax Tri-Pak, который содержит три таблетки азитромицина по 500 мг и принимается один раз в день в течение 3 дней.Tri-Pak может быть назначен при острых бактериальных обострениях хронического бронхита легкой и средней степени тяжести или при остром бактериальном синусите.
Если у вас ангина и аллергия на такие лекарства, как пенициллин или амоксициллин, ваш врач может прописать вам Z-Pak из шести таблеток по 250 мг. Вы принимаете две таблетки в первый день, а затем по одной таблетке в каждый из оставшихся четырех дней.
Важно принимать это лекарство по назначению врача, обычно один раз в день.Дозировка будет зависеть от вашего диагноза. Для достижения наилучших результатов принимайте этот антибиотик примерно в одно и то же время каждый день и продолжайте принимать, пока не закончите полную предписанную дозу. Слишком раннее прекращение приема лекарств может вызвать рост бактерий и возвращение инфекции.
Если вы пропустите дозу Z-Pak, примите ее как можно скорее. Если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу — не рекомендуется принимать две дозы одновременно.
Z-pak ограничения
Хотя Z-Paks может помочь взрослым и детям вылечиться от бактериальных инфекций, перед приемом рецептурного препарата следует соблюдать некоторые меры предосторожности.Сообщите своему врачу, если вы:
- аллергия на азитромицин или другие антибиотики (у некоторых людей этот препарат может вызывать аллергические реакции)
- , живущие с проблемами печени, почек или миастенией
- прием препаратов, которые могут вызвать удлинение интервала QT, у вас проблемы с сердцем или у вас в семейном анамнезе внезапная остановка сердца
- планируют вскоре получить вакцину или недавно прошли иммунизацию
- принимает антациды, так как эти препараты могут влиять на азитромицин
- беременная
- кормление грудью (препарат может проникать в грудное молоко)
В частности, поговорите со своим врачом о любых взаимодействиях с текущими лекарствами, которые вы принимаете.Следующие лекарства отрицательно взаимодействуют с Z-Paks:
- Колхицин
- Амиодарон
- Дизопирамид
- Дофетилид
- Дронедарон
- Ибутилид
- Пимозид
- прокаинамид
- Хинидин
- Соталол
- Варфарин
Примечание. Между азитромицином и никвилом нет лекарственного взаимодействия, поэтому вы можете безопасно принимать эти два препарата вместе, чтобы облегчить симптомы кашля, боли в горле, головной боли, лихорадки, насморка и чихания.Однако, прежде чем принимать NyQuil или любое другое лекарство от кашля / простуды, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, безопасно ли принимать это лекарство с вашим заболеванием или другими лекарствами, которые вы принимаете. Многие лекарства от кашля и простуды небезопасны для людей с высоким кровяным давлением или глаукомой.
Каковы побочные эффекты Z-Paks?
Наиболее частые побочные эффекты Z-Pak:
- Диарея
- Тошнота
- Боль в животе
- Головокружение
- Усталость или усталость
- Рвота
Серьезные побочные эффекты Z-Paks могут включать:
- Потеря слуха
- Затуманенное зрение
- Затруднения при разговоре или глотании
- Слабость мышц
- Постоянная тошнота или рвота
- Сильная боль в животе
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете обморок, сильное головокружение, учащенное или нерегулярное сердцебиение или аллергическую реакцию.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов сохраняются или усиливаются.
Азитромицин также вызывает аномальные изменения в электрической активности сердца, которые могут привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Пациенты с риском развития этого состояния включают тех, у кого низкий уровень калия или магния в крови, у которых частота сердечных сокращений ниже средней или которые принимают лекарства, которые лечат нарушения сердечного ритма (аритмию).
Перед приемом Z-Pak проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы обсудить все возможные побочные эффекты и взаимодействия лекарств. Он или она может дать медицинский совет о том, как избежать или лечить побочные эффекты. Например, прием этого лекарства во время еды может предотвратить расстройство желудка.
Есть ли альтернативы Z-Pak?
«Лекарства кларитромицин или аугментин иногда используются в качестве альтернативы Z-Pak», — говорит Чираг Шах, доктор медицины, сертифицированный врач скорой медицинской помощи и соучредитель Push Health.«Однако эти альтернативы не всегда работают для лечения инфекции, от которой Z-Pak был прописан в первую очередь, и перед сменой лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом».
Азитромицин против амоксициллина
Амоксициллин — обычная альтернатива азитромицину. Амоксициллин можно прописать отдельно или в виде Аугментина, который содержит амоксициллин и клавуланат. Клавуланат добавляют к амоксициллину для предотвращения резистентности. Вот параллельное сравнение того, как азитромицин и амоксициллин сочетаются друг с другом.
Марка (универсальный) | Zithromax (азитромицин) | Амоксициллин (амоксициллин) Аугментин (амоксициллин / клавуланат) |
Лекарственные формы | Таблетка Подвеска Пакет с порошком | Таблетка Капсула Таблетка жевательная Подвеска |
Общие побочные эффекты | Рвота, диарея, боли в животе | Диарея, тошнота, кожная сыпь или крапивница |
Обычно используется для | Стрептококковая ангина, пневмония, инфекция среднего уха, бактериальный конъюнктивит, гонорея, уретрит и воспалительные заболевания органов малого таза | Инфекция уха, синусит, инфекция нижних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, укушенные раны, ангина |
Другие альтернативы Z-Pak
Помимо амоксициллина существуют другие альтернативы Z-Paks, такие как:
- Ципро (ципрофлоксацин ): Этот доступный по цене антибиотик эффективен при лечении бактериальных инфекций, но он может иметь более негативное взаимодействие с пищей и лекарствами по сравнению с другими альтернативами Z-Pak.
- Вибрамицин (доксициклин ): Этот антибиотик лечит бактериальные инфекции, такие как угри, и предотвращает малярию. Однако это может сделать вас более чувствительным к солнечному свету и привести к солнечным ожогам или сыпи.
- Keflex (цефалексин ): В отличие от других альтернатив Z-Pak, цефалексин обычно принимают несколько раз в день, что может быть трудно запомнить некоторым людям. Он лечит инфекции костей, ИМП, кожные инфекции и инфекции в области хирургического вмешательства, а также другие бактериальные инфекции.
- Клеоцин (клиндамицин ): Этот препарат эффективен при лечении угрей при местном применении, особенно в сочетании с другими лекарствами от угрей. Его также можно использовать перорально при серьезных инфекциях кожи или мягких тканей. В некоторых случаях клиндамицин может вызвать тяжелую диарею, которая может быть очень серьезной или даже смертельной.
- Levaquin (левофлоксацин ): Это лекарство того же класса, что и Cipro, лечит различные бактериальные инфекции.
- Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм ): Это лекарство лечит бактериальные инфекции, но прием этого лекарства может сделать вас более восприимчивыми к солнечным ожогам.
Ресурсы, связанные с Z-Paks:
Сироп от кашля и лекарства от простуды, являющиеся предметом кампании по повышению осведомленности о злоупотреблениях
Генеральный прокурор Кентукки Джек Конвей присоединяется к Американской общественной антинаркотической коалиции (CADCA) и Ассоциации потребительских товаров для здоровья (CHPA) в поддержку Национального месяца осведомленности о злоупотреблениях в медицине, помогая обратить внимание на неправильное использование и злоупотребление безрецептурными лекарствами от кашля подростками и молодыми людьми.
Статистические данные, предоставленные отраслью, показывают, что каждый 25-й подросток злоупотребляет лекарствами от кашля, отпускаемыми без рецепта, чтобы получить наркотики.
«Как генеральный прокурор Кентукки, я сосредоточил свои усилия на информировании учащихся средних и старших классов об опасностях отпускаемых по рецепту лекарств», — сказал Конвей .
«Родители также должны знать, что подростки могут злоупотреблять лекарствами от кашля, которые есть в семейной аптечке, или лекарствами от простуды, которые можно приобрести в любой местной аптеке. Я ценю возможность защитить подростков и семьи Кентукки путем повышения осведомленности об этой проблеме с помощью кампании «Остановить злоупотребление лекарствами», — добавил Конвей.
Люди, злоупотребляющие сиропом от кашля, ищут декстрометорфан, более известный как ДХМ.
ДХМ — распространенный ингредиент в составе лекарств от кашля и комбинированных лекарств от простуды / кашля. Когда кто-то принимает дозу, превышающую рекомендованную, у него могут возникать галлюцинации, подобные тем, которые вызывают PCP или кетамин. Побочные эффекты от злоупотребления ДХМ включают невнятную речь и затрудненное дыхание. Передозировка ДХМ может привести к коме.
Кампания «Остановить злоупотребление лекарствами» направлена на информирование родителей и подростков об опасностях злоупотребления ДХМ.Кампания побуждает родителей говорить со своими подростками об опасностях, беречь свои лекарства и распространять информацию в своих сообществах.
В этом году CHPA и CADCA сотрудничают, чтобы продвигать онлайн-кампанию вовлечения, чтобы помочь распространить информацию о злоупотреблении лекарствами, мобилизуя родителей для размещения фотографий, демонстрирующих их слова поддержки своим подросткам и поддержку другим родителям.
Рассказ предоставлен Генеральной прокуратурой
Что-нибудь помогает от кашля?
Дженни Погсон
При кашле в аптеке нет недостатка в средствах.Но приносят ли они облегчение и стоит ли пробовать что-нибудь еще?
Опубликовано 30.06.2011
[Источник изображения: iStockPhoto]
Кашель никогда не бывает приятным — будь то страдание самому или ночное пробуждение от больного партнера.
И узнать, как лучше с этим справиться, может быть сложно, особенно когда вы пользуетесь бесчисленным множеством средств от кашля, выстланных стенами аптеки.
Стоит ли какой-нибудь из этих продуктов своих денег? И есть ли какие-нибудь другие методы, которые могут облегчить страдания от кашля?
Почему мы кашляем?
Кашель — важный рефлекс, который защищает наше горло и дыхательные пути от раздражителей и слизи.
Как нам хорошо известно, кашель часто сопровождает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп.
Большинство взрослых болеют до двух инфекций верхних дыхательных путей в год, но некоторые из нас испытывают больше инфекций в зависимости от того, как часто мы контактируем с детьми. У детей может быть 10 инфекций в год.
Кашель вызывается рядом механизмов в горле, груди и носу.
Нервные окончания в нашем горле могут легко срабатывать в ответ на триггеры, такие как щекотание от сухой крошки или резкое изменение температуры воздуха, вызывающее кашель.
Однако, когда мы заражаемся одним из вирусов, который может вызвать инфекцию верхних дыхательных путей, вирус воспаляет наше горло, делая нервные окончания более чувствительными и более склонными к возбуждению.
Насморк также может вызвать кашель. Это связано с тем, что жидкая слизь может стекать по задней стенке глотки, вызывая раздражение и вызывая кашель.
Что в сиропе от кашля?
Профессор Кристин Дженкинс, врач-респиратор в Сиднейской больнице Конкорд, говорит, что, хотя аптека забита лекарствами от кашля, большинство безрецептурных лекарств не имеют большого значения для кашля, который возникает при инфекции верхних дыхательных путей.
Обычно в сиропах от кашля есть два типа лекарств. Первый тип — это отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин, которое разжижает слизь, облегчая отхаркивание.
Другой тип — это подавляющее средство, такое как кодеин или декстрометорфан, которое подавляет наше желание кашлять.
Хотя есть некоторые свидетельства того, что сиропы от кашля, содержащие отхаркивающие или подавляющие средства, могут уменьшить интенсивность или частоту кашля, они не влияют на сокращение его продолжительности.
«Доказательство действительно [того, что] некоторые из часто покупаемых комбинированных продуктов имеют очень незначительную выгоду, но люди платят цену, потому что они хотят незначительной выгоды, и это выбор каждого», — говорит Дженкинс.
Однако идея о том, что средства от кашля вредны, потому что они оставляют слизь в организме, — не что иное, как «фольклор», — говорит Дженкинс.
А сироп от кашля, содержащий кодеин, может помочь вам получить более спокойный ночной сон, так как препарат оказывает легкое седативное действие.
Если у вас высокое кровяное давление и вы хотите принять средство от кашля или противозастойное средство, вам следует сначала проконсультироваться с врачом, так как эти средства могут повышать уровень кровяного давления.
Ложка меда?
Итак, если сиропы от кашля не панацея, есть ли еще что-нибудь, что стоит попробовать?
Ну, одно простое средство от кашля — леденцы с ментолом. Эти леденцы смазывают горло и уменьшают позывы к кашлю.
«Исследования на животных показали, что [ментол] снижает раздражительность этих сенсорных рецепторов в дыхательных путях, которые часто вызывают кашель», — говорит Дженкинс.
«Рассасывание леденцов — разумная вещь, особенно когда вы сидите на концерте, собрании или в рабочей среде, где вы не хотите беспокоить друзей или коллег, не говоря уже о вопросах гигиены и недопущении распространения болезни. » она сказала.
Профессор Питер Гибсон, штатный специалист в больнице Джона Хантера в Ньюкасле, Новый Южный Уэльс, говорит, что исследование показало, что глотание меда может помочь подавить кашель.
«[Это] комбинация выстилки чувствительной слизистой оболочки и глотания, потому что всякий раз, когда вы глотаете, вы подавляете кашель», — объясняет он.
Гибсон также рекомендует поддерживать влажность носа и верхних дыхательных путей с помощью назальных спреев с солевым раствором и обильного питья. Однако он рекомендует избегать употребления алкоголя и кофеина, когда вы болеете кашлем и простудой.
Прием обезболивающих, таких как парацетамол, также может быть полезным, если у вас болезненные верхние дыхательные пути.
Но помните о количестве принимаемого парацетамола, особенно если вы принимаете комбинацию лекарств. Прием слишком большого количества парацетамола может привести к повреждению печени.
Когда обращаться к врачу
Кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, обычно проходит через две недели, но есть некоторые «красные флажки», которые должны быть сигналом для обращения за советом к врачу.
У вас может быть основное заболевание, такое как пневмония или инфекционный бронхит, если вы заметили что-либо из следующего:
- затрудненное дыхание
- стойкая высокая температура
- сильная боль в груди
- кашель с кровью
- кашель хуже не лучше
«Если у вас есть симптомы, которые вызывают беспокойство, врачи могут помочь, проведя оценку, чтобы увидеть, есть ли другое значительное заболевание», — говорит Гибсон.
И если ваш ребенок болен кашлем и простудой, помните, что есть особые предостережения против использования некоторых безрецептурных средств у маленьких детей.
(PDF) ОТНОШЕНИЕ ФАРМАЦЕВ В ОТНОШЕНИИ ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВ ОТ КАШКА И ПРОХЛАДЫ В ГОСУДАРСТВЕ ХАРТУМ
www.wjpr.net Том 5, Выпуск 5, 2016.
1615
Elhada et al. Всемирный журнал фармацевтических исследований
студентов, изучающих естественные науки: на примере Университета Мекелле.Журнал прикладной фармацевтики
Science., 2011; 1 (10): 184.
10. Гоматисанкар К. и Селварасу А. Самолечение и использование безрецептурных лекарств
среди студентов университета в Чидамбараме. Международный научный журнал
Research., 2014; 3 (1): 20.
11. Осемене К.П. и Ламиканра А. Исследование распространенности практики самолечения среди
студентов университетов на юго-западе Нигерии.Тропический фармацевтический журнал
Research., 2012; 11 (4): 684.
12. Эльдало А.С., Эль-хадия Т.М. и Юсиф М.А. Суданские родители. знания, отношения и
практики самолечения своим детям. Саудовский журнал медицинских наук, 2013 г .;
2 (2): 103.
13. Экель Н., Сарганас Г., Вольф И.К. и Кнопф Х. Фармакоэпидемиология простудных заболеваний
и инфекций верхних дыхательных путей у детей и подростков в Германии.Канадский
Семейный врач., 2010; 56 (12): 1.
14. Goldman RD. Лечение кашля и простуды: руководство для лиц, ухаживающих за детьми и молодежью.
Детский педиатр, 16 (9): 564 565.
15. Сен EF, Verhamme MC, Felisi M, Jong GW, Giaquinto C, Gicelli G, Ceci A &
Sturkenboom MC. Влияние предупреждений о безопасности на количество выписываемых лекарств от кашля и простуды
лекарств для детей в возрасте до 2 лет. Британский журнал клинической фармакологии.,
2011; 71 (6): 944 947.
16. Cohen HA, Rozan J, Kristal H, Laks Y, Berkovitch M, Uziel Y, Kozer E, Pomeranz A &
Efrat H. Влияние меда на ночной кашель и качество сна: двойной слепой,
рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия., 2012; 130 (3): 466.
17. Гарбутт Дж. М., Стеркель Р., Банистер С., Уолберт С. и Странк Р. Врач и родитель
ответ на рекомендацию FDA об использовании безрецептурных лекарств от кашля и простуды.
Академическая педиатрия., 2010; 10 (1): 2.
18. Инь Х.С., Мендельсон А.Л., Вольф М.С., Паркер Р.М., Фиерман А., Шайк Л.В., Базан И.С.,
Клинк М.Д. и Драйер Б.П. Ошибки приема лекарств у родителей. Arch Pediatr Adolesc
Med., 2010; 164 (2): 181.
19. Томлин С. и Кирк Э. Педиатрический справочник. Королевский колледж и университет Lewisham
больниц, Guy’s & St Thomas NHS Froundation Trust, Лондон, 2012.
20.Фашнер Дж, Эриксон К. и Вернер С. Лечение простуды у детей и взрослых.
Американские семейные врачи., 2012; 86 (2): 154.
Новое исследование гомеопатического сиропа от кашля для детей выявило отсутствие эффективности и этичности
Просто откажитесь от гомеопатического сиропа от кашля! На самом деле, избегайте всех сиропов от кашля.
На страницах SBM мы часто обсуждаем гомеопатию и справедливо рассматриваем ее положение как одну из наиболее распространенных, но самых глупых форм альтернативной медицины.Буквально вчера наш собственный Скотт Гавура, который не является ни всепроникающим, ни тупым, написал отличный обзор некоторых недавних улучшений в регулировании этих нелепых лекарств в Канаде, и я призываю читателей проверить это. К сожалению, несмотря на многочисленные громкие неудачи в этой практике, в том числе тщательное преследование Австралийским национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям в марте, сторонники того, что по сути является верой в симпатическую магию, продолжают загромождать пабмэды и сети бесполезными исследованиями.
Вы можете подумать, что уже слышали все, что касается гомеопатии, если вы регулярно читаете (гомеопатическое электричество ???), и, возможно, вы это слышали. Гомеопатические исследования, безусловно, знакомы с неэффективным лечением детей, и их сторонники часто демонстрируют крайне сомнительные этические практики. Так что, если вы следите за литературой, это вас ничуть не удивит. Считайте, что этот пост больше нацелен на тех, кто менее знаком с тем, насколько это плохо и как дети часто становятся жертвами мировоззрения, которое включает религиозную веру в шарлатанство.
Рассматриваемое исследование и вопросы об исследовании
Рассматриваемое исследование: «Имеет ли дополнительное противомикробное лечение лучший эффект на разрешение кашля ИВДП, чем только гомеопатическая симптоматическая терапия? «Реальное предварительное обсервационное исследование в педиатрической популяции» было опубликовано в онлайн-журнале открытого доступа Multidisciplinary Respiratory Medicine за август 2015 года. Вы тоже можете опубликовать статью в этом журнале по низкой цене чуть менее 2000 долларов (за «обработку статьи»).После прочтения этой статьи я не уверен в их редакционном процессе или в заявлениях о том, что они прошли рецензирование.
Название — чудовище, которое само по себе является доказательством того, почему полученная бумага является мусором. На самом деле, это может быть самое нелепое исследование, которое я когда-либо встречал в педиатрической медицине. Неважно. Однако это было бы действительно забавно, если бы не вопиющее нарушение этики в отношении беспомощных детей.
Ведущий исследователь, представленный здесь, на веб-сайте Boiron, Италия, вероятно, был вдохновлен своим исследованием 2013 года, показывающим, что гомеопатический сироп от кашля (производимый Boiron) оказал минимальное клиническое воздействие на взрослых пациентов с диагнозом острый бронхит, когда он решил проверить то же самое. средство у детей.Подождите, это не совсем так. Он фактически решил выбросить из головы этику, уравновешенность и стандарты ухода и подвергнуть детей с неосложненными вирусными инфекциями верхних дыхательных путей (простуду) полному курсу антибиотиков, а также тому же гомеопатическому лекарству.
Причина включения антибиотиков вместо плацебо в это испытание? По мнению авторов, кашель — частый симптом у детей с инфекциями верхних дыхательных путей и, к сожалению, часто назначают антибиотики вирусной этиологии.Они взяли на себя смелость посмотреть, на случай, если десятилетия доказательств и фундаментальная наука окажутся неверными, могут ли антибиотики действительно быть эффективными при лечении кашля у детей с простудой. Подобно королю бриттов, я постоянно поражаюсь этим новым знаниям.
Стало хуже?
Становится хуже:
Целью этого предварительного исследования было оценить, улучшает ли добавление антибиотиков к симптоматическому лечению (гомеопатический сироп) разрешение кашля у педиатрических пациентов с острым кашлем из-за неосложненной ИВДП.
Обращение к гомеопатическому сиропу как к симптоматическому лечению порождает один очень концентрированный вопрос: что он на самом деле уменьшает симптомы. И разве весь смысл гомеопатии не в лечении «всего человека», а не только в симптоме? Совокупность доказательств, не говоря уже об этих надоедливых фундаментальных законах физики и химии, нельзя игнорировать из-за одного сомнительного исследования у взрослых с бронхитом. Почему он вообще включен? Почему они решили сравнить антибиотики плюс гомеопатию только с гомеопатией, а не антибиотики с плацебо, если их целью было исследовать роль антибиотиков в уменьшении тяжести и продолжительности кашля? Почему они выбрали «реальный» подход вместо того, который действительно может решить заявленные ими конечные точки?
На мой взгляд, ответ довольно ясен, хотя должен признать, что у меня нет внутреннего пути к их самым сокровенным мыслям.Возможно, они просто некомпетентны и не разбираются в дизайне испытаний. Нет, я в этом сомневаюсь. Я думаю, что гораздо более вероятно, что это испытание было разработано с намерением использовать его, чтобы заявить, что гомеопатическое средство работает и что антибиотики были не очень умным отвлечением. Логика, которую они используют для определения эффективности гомеопатического средства, также не очень впечатляет. Упоминал ли я, что авторы, заявившие об отсутствии конфликта интересов, выразили признательность Буарону за их «необязательный финансовый вклад»?
Что они на самом деле сделали?
Исследование, проведенное в Италии, было «проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией» и одобрено институциональным наблюдательным советом.Подробнее об этом позже. Восемьдесят пять детей в возрасте от 4 до 15 лет с кашлем, вызванным неосложненной простудой, были разделены на две группы. Один получал гомеопатический сироп, произведенный нашими друзьями в Буароне, четыре раза в день в течение десяти дней. Другой получал то же лекарство в течение десяти дней плюс одновременно семь дней приема пероральных антибиотиков.
В течение 28 дней после начала их «лечения» субъекты / родители заполняли дневник кашля, в котором их симптомы оценивались по шкале от 0 (отсутствие кашля) до 5 (постоянный мучительный кашель).Нежелательные явления также обсуждались и каталогизировались в конце 4-недельного периода исследования. Когда все было сказано и сделано, они обнаружили, что обе группы сделали то же самое в отношении разрешения симптомов. Кашель обычно начинал улучшаться через несколько дней и у большинства пациентов полностью исчез к концу исследования. У небольшого процента пациентов в обеих группах продолжался легкий кашель.
Что касается безопасности, то ни в одной из групп не было значительных нежелательных явлений. Однако, как и следовало ожидать, было больше сообщений о легких побочных эффектах в группе, получавшей антибиотик.Эти побочные эффекты состояли из уже хорошо известных наиболее распространенных побочных эффектов, связанных с антибиотиками, а именно диареи, рвоты и сыпи.
Предсказуемый вывод
Итак, как же авторы пришли к выводу, что гомеопатия помогает от кашля у этих детей, хотя, предположительно, они исследовали не это? Помните, весь смысл их исследования состоял в том, чтобы увидеть, уменьшают ли антибиотики тяжесть и продолжительность кашля во время неосложненной простуды: подмигнуть-подмигнуть-подтолкнуть-подтолкнуть.Вот так:
Наши данные предполагают противокашлевую эффективность этого гомеопатического сиропа у детей, так как временные рамки оценки тяжести VCD у детей, получавших сироп, в этом исследовании перекрывались с результатами, полученными для взрослых, получавших сироп, в рандомизированном двойном слепом плацебо. контролируемая тропа.
Если вы не уловили этого, они пришли к выводу, что гомеопатический сироп от кашля работал в педиатрической популяции текущего исследования, потому что субъекты действовали так же хорошо, как и взрослые в «лечебной» группе их предыдущего исследования.Предыдущее исследование, как и подавляющее большинство исследований гомеопатии, полностью соответствовало гораздо более правдоподобному выводу о том, что минимальный клинический эффект был смесью эффектов плацебо и статистического шума. Все испытуемые в обоих исследованиях просто следовали ожидаемому течению симптомов кашля, вызванного простудой, когда лечение не проводилось.
Согласно современным научным данным, кашель, вызванный неосложненной простудой, имеет типичное течение. Проспективные когортные исследования показали, что примерно половине детей требуется десять дней, чтобы перестать кашлять, и около 10% кашля сохраняется через 25 дней.В текущем исследовании у большинства испытуемых заметно улучшилось состояние в течение нескольких дней, при этом у большинства наблюдалось устойчивое улучшение и полное исчезновение кашля через две недели. И примерно у 15% были постоянные, хотя и более легкие, жалобы на кашель в конце 28-дневного периода исследования. Так что ни антибиотики, ни сироп не дали положительного эффекта.
Каким-то образом это исследование было одобрено IRB, несмотря на полное отсутствие уравновешивания. Нет абсолютно никаких сомнений в том, что антибиотики не помогают детям быстрее выздоравливать при изолированной вирусной инфекции.И антибиотики небезопасны, о чем даже говорится в статье. Помимо риска индуцирования резистентности у потенциально патогенных бактерий, живущих на пациенте и внутри него, антибиотики могут вызывать множество осложнений, от легких (расстройство живота) до смертельных (тяжелая аллергическая реакция или шелушение кожи с головы до пят. ). Я не уверен, что авторы или IRB на самом деле знакомы с этическими принципами, изложенными в Хельсинкской декларации.
Мой вывод: иногда лучше ничего не делать
Не существует эффективных средств лечения кашля, вызванного неосложненной простудой у детей или взрослых.Ни средства от кашля, ни антибиотики, ни тем более гомеопатия. К сожалению, проблема назначения антибиотиков пациентам с вирусными инфекциями уже давно признана в традиционной педиатрии, и мы работаем над ней с помощью общественных и профессиональных образовательных кампаний, таких как «Выбирать мудро». На самом деле я писал о чрезмерном использовании антибиотиков у детей в прошлом.
Исследование, обсуждаемое в этом посте, ничего не добавляет к тому, что мы уже знаем о патофизиологии и клиническом течении простуды у детей.Он не обнаружил ничего, что еще не было бы хорошо задокументировано в отношении лечения симптомов простуды. Что он действительно делает, так это еще раз демонстрирует, что гомеопатия — это неэффективная ерунда, недостойная дополнительных ресурсов, затрачиваемых на дальнейшие исследования. И это показывает, как вера и, возможно, финансовая мотивация могут привести к плохо спланированным исследованиям и непоследовательным выводам.
Клэй Джонс, М.Д. — педиатр и постоянный автор блога «Научная медицина». В первую очередь он заботится о здоровых новорожденных и госпитализированных детях и посвящает все свое время обучению ординаторов-педиатров и студентов-медиков. Доктор Джонс впервые узнал о вторжении псевдонауки в выбранную им профессию и заинтересовался этим, когда десять лет назад закончил свою педиатрическую ординатуру в детской больнице Вандербильта. С тех пор он сосредоточил свои усилия на обучении применению критического мышления и научного скептицизма в практике педиатрической медицины.Доктор Джонс не раскрывает никаких конфликтов интересов и не имеет связей с фармацевтической промышленностью. Его можно найти в Твиттере как @SBMPediatrics, и он является соведущим подкаста The Prism вместе с другим участником SBM Грантом Ричи. Комментарии, высказанные доктором Джонсом, являются его собственными и не отражают точку зрения или мнения больницы Ньютон-Уэлсли или ее администрации.
Просмотреть все сообщения
Не играй с Tussionex | Рауль Поп
Вчера поздно вечером я продолжал кашлять из-за простуды.После приема вечером нескольких доз других сиропов от кашля, которые, очевидно, не помогли, я решил принять Tussionex — мое лучшее оружие против кашля. Я стараюсь использовать его только тогда, когда он мне абсолютно необходим, потому что он довольно дорогой и его также трудно достать (его может назначить только врач). Но после трех дней кашля по ночам и не давая нам с женой заснуть, я решил, что время пришло. Я взял чайную ложку, подождал полчаса, и ничего не вышло.Я взял еще, подождал еще полчаса, а кашель все еще продолжался. Я забеспокоился: неужели у сиропа истек срок годности? Мой кашель был настолько сильным, что мне нужно было принять еще? Я взял еще чайную ложку. Плохая идея!
Вскоре после этого я начал ощущать эффект. Tussionex содержит производное кодеина, а это означает, что, помимо прекращения кашля, он обычно вызывает у меня ощущение тепла и нечеткости, которое проходит через пару часов или около того. На этот раз из-за того, что я нечаянно (и по глупости) совершил передозировку, эффект был очень выраженным, смешанным с ощущением тошноты.Мне было трудно сесть или встать, и я лег спать, где сразу заснул.
Вот полный список побочных эффектов Tussionex из PDR (Настольный справочник врача):
«Беспокойство, запор, снижение умственной и физической работоспособности, затрудненное дыхание, затрудненное мочеиспускание, головокружение, сонливость, сухость в горле, эмоциональная зависимость, чрезмерное чувство депрессии, чрезвычайное спокойствие (седативный эффект), преувеличенное чувство благополучия, страх, зуд. , помрачение сознания, изменения настроения, тошнота, сыпь, беспокойство, вялость, стеснение в груди, рвота.”
Думаю, я должен быть благодарен, что единственным побочным эффектом, который я испытал до этого, было «преувеличенное чувство благополучия» вместе с легкой головной болью, которая возникла через несколько часов после приема лекарства. Теперь все должно было быть совсем по-другому.
Я проснулся рано утром, около 6 часов утра, чувствуя себя отдохнувшим и бодрым. Я решил, что последствия передозировки прошли. Они этого не сделали. Я встал, чтобы заняться своими делами, и вскоре после этого меня охватило непреодолимое чувство тошноты.Я не мог встать. Я вообще не могла удерживать равновесие. Меня тошнило, я плохо видел, я не мог контролировать свои движения и с трудом складывал слова. Спустя некоторое время я испытал более полный спектр побочных эффектов: снижение умственной и физической работоспособности, головокружение, сонливость, помутнение сознания, тошноту и, наконец, рвоту. Правильно, я сделал это снова … За последние несколько месяцев меня рвало чаще, чем за последние несколько лет, и мне это не нравится.
Я все еще в постели, когда пишу это.В тот момент, когда я встаю или сижу прямо, тошнота возвращается, мое лицо бледнеет и т. Д. Я буду в постели некоторое время, надеюсь, не весь день. Все это веселье дало мне возможность задуматься над ситуацией. Понятно, что этого не произошло бы, если бы я не передозировал. Рекомендуемая дозировка — одна чайная ложка каждые 12 часов. В PDR говорится: «Обычная доза составляет 1 чайную ложку (5 миллилитров) каждые 12 часов. Не принимайте более 2 чайных ложек за 24 часа ».
Я принял три чайные ложки в течение 1 ½ часа.Это было невероятно глупо и безответственно с моей стороны, и, честно говоря, я должен быть благодарен, что я все еще жив. Вот чего следует ожидать от передозировки Tussionex:
«Синий цвет кожи из-за нехватки кислорода, остановки сердца, холодной и липкой кожи, недостаточного или затрудненного дыхания, сильной сонливости, приводящей к ступору или коме, низкого кровяного давления, мышечной дряблости, медленного сердцебиения, временного прекращения дыхания»
Вот оно, черным по белому: остановка сердца, ступор или кома .Вместо того, чтобы встать с постели прошлой ночью и быстро поискать эту информацию прошлой ночью, я принял передозировку, как пустышка. Моя жена могла проснуться рядом с моим трупом. Слава богу, этого не произошло!
Сегодня утром я узнал, что FDA с 2008 года также предостерегает медицинских работников, фармацевтов и пациентов от передозировки Tussionex. После того, как я случайно столкнулся со смертью, я согласен с ними.
Рекомендуемый сайт: Многие настолько пристрастились к определенным маркам лекарств от кашля, что им стало необходимо лечение от наркозависимости по рецепту.
Тем не менее, мне не жаль, что я взял Tussionex. Я определенно сожалею о передозировке. За эти годы я употребляла много сиропов от кашля, и ни один из них не помогает мне избавиться от кашля, как Tussionex. Вот пример того, что я пробовал всего за последние несколько месяцев:
Кетоф — единственный сироп от кашля, который мне немного помогает. Остальное — фигня, особенно Coughend Sirop. Я также использовал сироп под названием Проспан (не изображен здесь) в последние несколько дней, который, как я обнаружил, хорошо справлялся с прочисткой горла.У него прекрасный вкус, но все же это не останавливает мой кашель. И, конечно же, за эти годы я перепробовал множество американских сиропов от кашля, ни один из них не помог.
И не думаю, что я все время кашляю. Но я упрям, как мул, и часто выхожу на улицу, когда холодно и я плохо одет. Так что, естественно, я простужаюсь и сильно кашляю.
Этот опыт также заставил меня задуматься о наркотиках и их влиянии на организм. Видите ли, наши тела наделены способностью к самовосстановлению.Эта способность работает лучше или хуже у людей, в зависимости от того, насколько хорошо они заботятся о себе (диета, упражнения, регулярный сон и т. Д.). Лекарства обычно только маскируют симптомы болезни, но не излечивают ее. Хотя я сейчас не кашляю, это не значит, что Tussionex вылечил мой кашель и боль в горле. Это только остановило мой кашель. Вот что об этом говорит PDR:
«Tussionex Extended-Release Suspension — это комбинация кашля и антигистаминных препаратов, используемая для облегчения кашля и симптомов простуды и аллергии со стороны верхних дыхательных путей.Считается, что гидрокодон, слабый наркотик, похожий на кодеин, действует непосредственно на кашлевой центр. Хлорфенирамин, антигистаминный препарат, уменьшает зуд и отек, а также высушивает выделения из глаз, носа и горла ».
Видите ли, он используется для «облегчения» кашля и других симптомов, а не для «лечения» их. Они даже не понимают, как это работает. Они «верят» в то, что производное кодеина действует непосредственно на кашлевой центр. Внутренняя химия человеческого тела настолько сложна, что я не знаю, сможем ли мы когда-нибудь понять это должным образом.Сейчас мы все еще остаемся в темноте, когда дело касается лечения людей. Мы даем им лекарство, а затем, ой, понимаем, что эффект не тот, или что он взаимодействует с другими лекарствами и вызывает нежелательные побочные эффекты. PDR говорит о Tussionex, что его «побочные эффекты не предвидятся». Также есть раздел, посвященный его возможному взаимодействию с пищей и лекарствами. Вот что там написано:
«Tussionex может усиливать действие алкоголя. Не употребляйте алкоголь во время приема этого лекарства.Если Tussionex принимается с некоторыми другими препаратами, эффекты любого из них могут быть увеличены, уменьшены или изменены. Особенно важно проконсультироваться с врачом перед тем, как комбинировать Tussionex со следующими препаратами:
- Спазмолитические препараты, такие как бентил и когентин
- Основные транквилизаторы, такие как торазин и компазин
- Препараты-ингибиторы МАО (антидепрессанты, такие как нардил и парнат)
- Лекарства от беспокойства, такие как ксанакс и валиум
- Лекарства от депрессии, такие как Элавил и Прозак
- Другие антигистаминные препараты, такие как Бенадрил
- Другие наркотические средства, такие как перкоцет и демерол »
Видите ли, это то, чем медицина стала в наши дни: химией взаимодействия лекарств.Каждый врач, работающий в области, где прописывают множество лекарств, должен в совершенстве знать взаимодействие лекарств, иначе они поставят под угрозу жизнь своих пациентов. К сожалению, большинство из них не знают всего, что им нужно знать, потому что взаимодействие очень сложное.
Мой отец — психиатр. Он поставил перед собой задачу знать все взаимодействия психиатрических лекарств и взаимодействия обычных лекарств, принимаемых другими врачами, например, поставщиками первичной медицинской помощи или специалистами по внутренним болезням. Он все время изучает их и следит за всеми новейшими лекарствами.Он встречает множество других врачей, которые не так хорошо подготовлены, как он, и часто рассказывал мне, как он шокирован, узнав, что эти люди прописывают лекарства, которые легко вступают в конфликт с другими, вызывая нежелательные и потенциально смертельные побочные эффекты. Печально то, что когда он пытается сообщить им об этом, они обычно отмахиваются от него. И затем мы задаемся вопросом, почему так много пациентов плохо себя чувствуют в больницах… Разве этого нельзя ожидать, когда большинство врачей плохо подготовлены к назначению лекарств своим пациентам?
Я думаю, что урок из всего этого состоит в том, что лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть очень опасными.К ним нельзя относиться легкомысленно, как я лечил Tussionex — хотя его природа якобы доброкачественная — в конце концов, это «всего лишь» сироп от кашля, верно? Побочные эффекты лекарства и его взаимодействие с другими лекарствами должны быть известны не только врачу, но и пациенту, чтобы каждый из нас знал, что мы вкладываем в свой организм. Последствия — если мы этого не сделаем — временами могут быть фатальными. Возможно, я не осознаю этого полностью прямо сейчас, но, возможно, меня сегодня не было, и все потому, что я небрежно занимался самолечением.
Обновлено 11.01.10 : С тех пор как я написал эту статью, я получил несколько грубых комментариев, ни один из которых не был опубликован, где герои общежития и эксперты по картофельному мясу называли меня всевозможными именами, все из-за дозировки то, что я взял, было слишком низким по их меркам. Они были бы довольны, если бы я выпил целую бутылку Tussionex и через месяц проснулся из комы, или если бы я вообще не проснулся.