Лучшие быстродействующие снотворные препараты и БАДы – статья на сайте Аптечество, Нижний Новгород
Люди различной возрастной категории могут сталкиваться с бессонницей независимо от пола. В молодые годы причина прячется в хронической усталости и быстром темпе жизни, психосоматических расстройствах. В преклонном возрасте проблемы со сном могут быть нормой. Лучшие снотворные препараты решат поставленную задачу.
В зависимости от того, какой действующий компонент используется в препарате, разработана следующая классификация:
-
кратковременный эффект, длящийся в течение 3-4 часов. Снотворное быстрого действия, которое снижает нервную возбудимость. Активные вещества не меняют структуру сна и только помогают организму заснуть. С пробуждением человек чувствует себя полным энергии;
-
среднее действие в течение 5-8 часов. В сравнении с первой категорией, оказывает воздействие на первоначальную структуру сна. Человек перестает просыпаться по середине ночи;
-
длительное действие до 12 часов. Это сильное рецептурное снотворное быстрого действия, сопровождающееся процессами торможения. Несмотря на эффективность, вызывает негативную побочную симптоматику.
Перед тем, как приобретать препарат против бессонницы, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Показания для применения
К самым распространенным причинам относят:
-
болезнь Паркинсона;
-
стрессовое состояние;
-
деменция возрастного характера;
-
нарушение режима сна-бодрствования;
-
сахарный диабет второго типа и преддиабет;
-
постинсультное состояние.
Когда возникают проблемы со сном у взрослого человека, его сон становится более чутким. Если не установлены причины бессонницы, нужно обратиться за диагностикой и обследованием к лечащему врачу.
Список самых эффективных препаратов
Лучшим является препарат, не вызывающий побочной симптоматики. Ниже представлен список препаратов, которое возможно приобрести в аптеке без рецепта:
-
Успокоительные сборы. В составе присутствуют только компоненты растительного происхождения. Оказывают лёгкое успокаивающее действие, помогают засыпанию. Выпускаются в форме фильтр-пакетов для приготовления настоя.
-
Персен ночной. Выпускается в форме капель. Содержит комплекс растительных экстрактов, снижающих нервную возбудимость. Облегчает процесс засыпания.
-
Афобазол. Не является снотворным или седативным препаратом. Снимает тревожность.
-
Химический аналог природного гормона сна мелатонина. Способствует нормализации ночного сна, облегчает адаптацию при смене часовых поясов.
-
Ново-Пассит. Содержит комплекс растительных экстрактов, имеющих успокоительный и противотревожный эффект. Выпускается в форме раствора и таблеток.
-
Валокордин. Кобинированный лекарственный препарат, обладающий седативным и легким снотворным действием. Так же используется как средство первой помощи при сердечных болях и тахикардии. Выпускается в форме настойки и таблеток.
Перечисленные препараты возможно приобрести в аптеках без рецепта. Но даже у дорогих лекарственных препаратов есть побочные эффекты. При наличии хронических заболеваний, предварительно нужно обратиться к лечащему врачу для консультации и подбора подходящего лекарственного препарата.
Лекарства для лечения людей с сонливостью во время рабочей смены и проблемами со сном после сменной работы.
Люди, которые работают на сменной работе, часто сообщают о сонливости на работе и о проблемах со сном между рабочими сменами. Это называется нарушением сна сменной работы, когда трудности со сном после ночной смены и сонливость во время ночной смены персистируют. Мы оценили эффект лекарств, таких как мелатонин, в отношении улучшения качества сна вахтовиков после ночной рабочей смены. Мы также исследовали влияние лекарств, таких как кофеин, в отношении помощи вахтовикам оставаться бодрствующими. Мы также хотели оценить экономическую эффективность, но не было ни одного исследования.
Найденные исследования
Мы провели поиск литературы по 20 сентября 2013. Мы включили 15 клинических испытаний с 718 участниками. Клинические испытания оценили эффект мелатонина и снотворных на сон после смены и эффект модафинила, армодафинила и кофеина с короткими промежутками с возможностью вздремнуть на сонливость в течение смены.
Влияние на продолжительность и качество сна
Люди, которые принимают мелатонин, могут спать на 24 минуты дольше в дневное время после ночной смены, но может не быть влияния на другие исходы (показатели) сна, таких как время, необходимое для засыпания (доказательства низкого качества). Побочные эффекты при применении мелатонина были редкими.
Для снотворных (зопиклон), недостаточно доказательств, чтобы узнать, влияют ли они на продолжительность сна (доказательства очень низкого качества). Мы не нашли сообщений об их побочных эффектах [снотворных] у сменных рабочих (вахтовиков).
Влияние на живость (проворность) или сонливость в течение смены
У людей, которые принимают модафинил и армодафинил, вероятно, есть небольшое снижение сонливости и увеличение живости (проворности) во время ночной смены, что основывается на фактических данных трехмесячного наблюдения за людьми с нарушением сна при сменной работе (доказательства среднего качества ). Головная боль и тошнота были наиболее распространенными побочными эффектами как при краткосрочном, так и при долгосрочном последующем наблюдении. Однако, были сообщения о серьезных кожных нарушениях, когда эти препараты вышли на рынок. Мы не нашли клинических испытаний у вахтовиков без диагноза расстройства сна при посменной работе.
Мы нашли одно клиническое испытание, которое показало, что у людей, принимавших кофеин в комбинации с коротким сном (вздремнули) перед ночной сменой, повысилась живость (проворность) во время ночной смены.
Что нам еще нужно выяснить?
Доказательства были низкого качества и, в основном, из небольших клинических испытаний. Лекарства, как способствующие сну, так и способствующие живости (проворности), имеют потенциально серьезные побочные эффекты. Поэтому нам нужно больше клинических испытаний, чтобы определить полезные и вредоносные эффекты этих лекарств.
Заметки по переводу:
Перевод: Абакумова Татьяна Рудольфовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: [email protected]
Модафинил — лекарство, перемещающее время
Чудеса фармакологии продолжают появляться регулярно, каждое новое лекарство кажется слишком хорошим, чтобы быть правдой. В последнее время появилось несколько убийственных приложений для фармацевтической промышленности — химические вещества, которые заменяют депрессию счастливым настроением или поддерживают ослабевающее сексуальное влечение до уровня королевской командной производительности (с выходом на бис). Прозак и Виагра давали такие убедительные преимущества, что они вошли в повседневный язык и пользуются популярностью во всем мире. Теперь есть еще одно «лекарство, которое с наибольшей вероятностью будет иметь успех» — оно позволяет вам бодрствовать более 40 часов с практически полной умственной работоспособностью и минимальными побочными эффектами 9. 0003
Модафинил улучшает память и повышает настроение, бдительность и когнитивные способности. Препарат имеет более мягкое ощущение, чем амфетамины, и позволяет пользователю оставаться бодрым и бдительным в течение 40 часов и более. Как только действие препарата закончится, вам просто нужно немного поспать.
Проявляемый как Provigil, Aletec и Vigicer, модафинил является психостимулятором, одобренным Федеральным управлением по лекарственным средствам США для улучшения бодрствования у пациентов с чрезмерной сонливостью, связанной с нарушением сна при сменной работе, синдромом обструктивного апноэ сна/гипопноэ и нарколепсией.
Неудивительно, что лекарство, позволяющее людям бодрствовать в течение 40 часов с почти полной умственной работоспособностью без реальных побочных эффектов, может быстро получить широкое распространение в качестве средства, изменяющего время. Есть проект, который нужно делать, особенно когда он лишен нервозности, связанной с большинством наркотиков, обычно используемых в таких обстоятельствах, таких как декстроамфетамин, кокаин и самый популярный наркотик в мире, кофеин.
«Au natural», (без лекарств) люди плохо справляются с недостатком сна, и благодаря нашему стремительному образу жизни и постоянно растущим требованиям к работе лишение сна является обычным явлением в современной культуре.
Австралийские исследователи недавно обнаружили, что люди, которые садятся за руль после бодрствования более 17 часов, работают хуже, чем те, у кого уровень алкоголя в крови составляет 0,05 процента (местный предел содержания алкоголя в крови). Испытания во всем мире показали, что лишение сна значительно снижает работоспособность человека, координацию, время реакции и суждение.
Двадцати четырех часов без сна достаточно, чтобы умственная способность большинства людей уменьшилась вдвое, и с этого момента она быстро снижается.
Неудивительно, что наибольший интерес к препарату проявляют военные.
Большая часть боевой усталости связана с недосыпанием. Когда военные находятся в движении, почти всем приходится выполнять критически важные задачи задолго до того, как они должны спать. От личного состава штаба до солдат на фронте две-три недели активности с несколькими часами сна в день — обычное дело в боевых условиях.
В течение многих лет военные изучают новые методы безопасной борьбы с недосыпанием и предотвращения связанного с этим ухудшения работоспособности.
Лекарство, которое может удвоить умственные способности и бдительность боевой силы, более чем удвоило свою эффективность.
Вдобавок ко всему, теперь военная связь работает в режиме реального времени, и это лекарство может удерживать небольшой боевой отряд в тяжелом контакте до тех пор, пока небо не раскроется и не прибудет помощь.
Но вероятных кандидатов в фан-клуб модафинила нетрудно найти, если не считать военных, если судить по мировому потреблению кофеина.
Кофеин — это лекарство, используемое по всей планете для борьбы с усталостью, восстановления умственной работоспособности и повышения выносливости при физических нагрузках. Кофеин встречается в природе более чем в 60 видах растений, каждый из которых способствует колоссальному глобальному потреблению на душу населения, которое около 20 лет назад оценивалось примерно в 70 миллиграммов (мг) на человека в день. Эта цифра растет.
Более половины всех взрослых американцев потребляют 300 мг. или больше кофеина каждый день. Девять из десяти американцев потребляют кофеин каждый день.
Самый большой источник кофеина — кофе, второй самый ценный законно продаваемый товар на Земле (после нефти) с ежегодными глобальными розничными продажами более 70 миллиардов долларов США. Кофеин также содержится в чае, шоколаде и холодных напитках с высоким содержанием кофеина, таких как Coca Cola, Pepsi Cola, Red Bull и др.
В последнее время рынок безалкогольных напитков, содержащих кофеин, резко вырос.
В 1970 году средний американец выпивал 36 галлонов кофе и 23 галлона газированных безалкогольных напитков. К 2000 году потребление кофе сократилось более чем вдвое до 17 галлонов, а потребление безалкогольных напитков выросло на 130% до 53 галлонов. Потребление кофеина значительно выросло, и большая часть этого кофеина потреблялась с единственной целью повышения производительности.
К сожалению, преимущества кофеина таковы, что постоянное употребление укрепляет иммунитет, оставляя нервозность, но не повышая работоспособность, и большая часть обычного потребления кофе в мире используется для предотвращения последствий отмены кофеина. Модафинил, по-видимому, не имеет таких недостатков, хотя пользователи должны четко осознавать, что длительное и регулярное использование препарата приведет к проблемам со здоровьем.
Почти любая профессия требует включения (умственной бдительности) по крайней мере некоторое время, и если это достаточно хорошо для самых проанализированных с научной точки зрения элитных воинов на планете, мы подозреваем, что это будет достаточно хорошо для всех других вооруженных сил. персонал, аварийно-спасательные работники, полиция, пожарные и врачи, которым приходится очень много часов принимать решения о потенциальной жизни и смерти … и все те, кто нуждается или предпочитает работать долгие часы по своей профессии, из грузовиков и такси водители, вплоть до программистов.
Еще одним вероятным рынком сбыта являются спортсмены. На чемпионате США по легкой атлетике в июне 2003 года модафинил был обнаружен у множества звездных спортсменов, в том числе у спринтеров Келли Уайт, Криса Филлипса, Кэлвина Харрисона и Крист Гейнс, бегунов с барьерами Сандра Гловер и Эрик Томас и метатель молота Джон Макьюэн. Модафинил теперь влечет за собой двухлетний запрет на участие во всех элитных видах спорта, но можно ожидать, что он будет распространяться на любом уровне, где не проводится тестирование на наркотики.
Тогда найдутся те, кто примет модафинил в рекреационных целях — это может быть просто лучший наркотик для вечеринок, когда пользователь бодрствует, бодрствует и уравновешен и без проблем помнит, что произошло или что было сказано на следующее утро.
Насколько он хорош? Исследователи недавно имели возможность сравнить группу лучших американцев с модафинилом и без него.
Испытания проводились с участием элитных пилотов F-117A Nighthawk. F117-A Nighthawk — один из тех черных треугольных самолетов-невидимок, которые с хирургической точностью использовались ВВС США во всех недавних войнах.
Было построено чуть более 60 Nighthawk, и существует только одна единица F-117A — 49-й истребительный авиаполк, на базе ВВС Холломан, штат Нью-Мексико. Одноместный самолет может летать на высоких дозвуковых скоростях на неограниченные расстояния с дозаправкой в воздухе. Во время своего первого развертывания в Кувейте в 1992 группа F-117 пролетела без посадки 18,5 часов, что является рекордом для одноместных истребителей, который стоит на сегодняшний день.
С правильным пилотом на борту Nighthawk представляет собой грозное оружие — высокоточный ударный самолет с исключительными боевыми возможностями, особенно подходящий для проникновения в опасное воздушное пространство благодаря малозаметности и скорости, а также для поражения критических целей с хирургической точностью с использованием оружия с лазерным наведением.
Во время операции «Буря в пустыне» «Ночной ястреб» совершил около 1300 боевых вылетов, поразив 1600 важных целей в Ираке. «Ночной ястреб» стоит 45 миллионов долларов США каждый и является одним из самых эффективных видов оружия Америки. Когда Соединенные Штаты объявят вам войну, скорее всего, «Ночной ястреб» первым сообщит вам о начале военных действий. Это был ЕДИНСТВЕННЫЙ самолет США или коалиции, нанесший удар по целям в центре Багдада, и он возглавил первый воздушный удар союзников по Югославии 19 марта. 99.
Наша тестовая группа состояла из людей, которые летают на этих самолетах — людей, которые сегодня раздвигают пределы человеческих возможностей, используя один из самых дорогих и сложных самолетов на планете. Для справки, F117-A построен компанией Lockheed Aeronautical Systems, оснащен двумя двигателями без форсажа General Electric F404, имеет длину 19,4 метра, высоту 3,9 метра, вес 23 625 кг и размах крыла 13,2 метра.
В ходе лабораторных и имитационных испытаний изучалось влияние бодрствования в течение 40 часов на бдительность и летные характеристики.
Тесты повторялись каждые пять часов, чтобы отслеживать уровень усталости пилотов путем наблюдения за активностью тела и мозга. Один из тестов — часовая миссия на авиасимуляторе. Исследователи изучили способность авиаторов контролировать полетные датчики и вычислять основные математические уравнения. Они также отслеживали движения глаз и изменения размера зрачков.
Хотя никто не разбился и даже не был близок к тому, чтобы разбиться, исследователи заявили, что точность полета наиболее заметно изменилась между 33 и 38 часами испытаний.
Вооружившись этими исходными данными, ученые через несколько месяцев вернулись в Холломан для исследования модафинила.
Ученые заявили, что пока пилоты принимали лекарства, их работоспособность «значительно улучшилась», особенно после 25 часов без сна. Пилоты также поддерживали активность мозга на почти нормальном уровне, несмотря на бессонницу.
Во время испытаний на симуляторе модафинил «значительно» уменьшал последствия утомления во время полетных маневров, заявили исследователи.
Под влиянием модафинила летные характеристики ухудшились на 15-30 процентов. Производительность пилотов без лекарств ухудшилась на 60-100 процентов по сравнению с уровнями производительности в состоянии полного отдыха.
Результаты испытаний были весьма убедительными — модафинил был эффективен для уменьшения последствий усталости.
Международная биофармацевтическая компания Cephalon владеет мировыми правами на модафинил.
Модафинил доступен более чем в 20 странах и продается под торговой маркой PROVIGIL в США, Великобритании, Ирландии, Италии, Южной Корее, Бельгии и Люксембурге. Модафинил доступен в других странах под торговыми марками ALERTEC, MODIODAL, MODASOMIL, MODAVIGIL и VIGIL.
Модафинил внесен в список препаратов Списка IV в соответствии с Законом о контролируемых веществах. Препараты Списка IV как класс имеют более низкий потенциал злоупотребления, чем препараты, перечисленные в Списке II или III. Другие примеры препаратов Списка IV включают амбиен, ксанакс и ативан. Примеры препаратов Списка II включают Actiq, морфин, метадон и метилфенидат (риталин). Примеры препаратов Списка III включают анаболические стероиды, кодеин и гидрокодон с аспирином или тайленолом, а также некоторые барбитураты.
Компания Cephalon недавно объявила о том, что она подала заявку в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) с просьбой о разрешении на продажу новой запатентованной формы модафинила для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей и подростков в возрасте от в возрасте от шести до 17 лет.
Нарколепсия — Лечение — NHS
Специального лекарства от нарколепсии не существует, но вы можете контролировать симптомы и свести к минимуму их влияние на вашу повседневную жизнь.Некоторые простые изменения в привычках сна иногда могут помочь. Если ваши симптомы более серьезны, вам обычно нужно принимать лекарства.
Хорошие привычки сна
Что вы можете сделать, чтобы уменьшить чрезмерную дневную сонливость и облегчить сон ночью, включают:
- частый короткий сон – равномерно распределяйте их в течение дня; врач общей практики или специалист по сну может помочь вам спланировать график, который согласуется с другими вашими занятиями
- придерживаться строгого режима сна – старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, когда это возможно
- расслабляться перед сном – примите теплую ванну, например,
- , чтобы у вас были хорошие условия для сна – например, поддерживая в спальне комфортную температуру, тишину и отсутствие отвлекающих факторов
- отказ от кофеина (содержится в кофе, чае и некоторых газированных напитках), алкоголя и курения перед сном тяжелая пища перед сном
Некоторые лекарства, которые вы покупаете в аптеке, такие как лекарства от простуды и аллергии, могут вызывать сонливость в качестве побочного эффекта.
Если у вас нарколепсия, вам следует избегать приема этих типов лекарств в течение дня, так как они могут усилить вашу дневную сонливость.
Поговорите с врачом общей практики или фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства вызывают сонливость. Они могут порекомендовать несонливые альтернативы.
Разговоры с другими
Наряду с тем, что с нарколепсией трудно жить, другим людям может быть трудно ее понять.
Некоторые симптомы, такие как внезапная потеря контроля над мышцами (катаплексия), могут пугать людей, не подозревающих о своем состоянии.
Возможно, вам будет полезно поговорить с друзьями и семьей о своем состоянии.
Сообщите учителям вашего ребенка, если у вашего ребенка диагностирована нарколепсия. Важно, чтобы учителя знали о состоянии вашего ребенка, чтобы они не ошибочно принимали его поведение за лень или за то, что он не ложится спать слишком поздно.
Если у вас нарколепсия, нет никаких причин, по которым вы не можете работать, если ваш работодатель знает о вашем состоянии и соглашается принять его во внимание, например, разрешить вам работать по гибкому графику или планировать дневной сон. Но некоторые профессии вам не подходят.
Возможно, вам также будет полезно связаться с местной или национальной группой поддержки нарколепсии, например, с Narcolepsy UK.
Они смогут дать вам совет о том, как жить с нарколепсией, и познакомят вас с другими людьми, находящимися в похожей ситуации.
Лекарство
Для лечения симптомов нарколепсии используется ряд различных лекарств, но не все из них лицензированы для лечения нарколепсии, а доказательства их эффективности при лечении этого состояния не всегда убедительны.
Стимуляторы
При необходимости врач общей практики или специалист может прописать лекарство, известное как стимулятор, такое как модафинил, питолизант, оксалат натрия или солриамфетол.
Эти лекарства стимулируют центральную нервную систему, что помогает вам не спать в течение дня. Обычно их принимают в виде таблеток каждое утро.
Общие побочные эффекты стимуляторов включают:
- головные боли
- тошнота
- нервозность
- трудности со сном ночью (бессонница)
- боли в животе
- раздражительность
- потеря веса
Поговорите с врачом общей практики или специалистом, если у вас возникают стойкие или неприятные побочные эффекты при приеме стимулятора. Возможно, они смогут прописать альтернативное лекарство.
Модафинил
Модафинил связан с нерегулярным сердцебиением (аритмией) и повышением артериального давления, поэтому во время лечения необходимо регулярно контролировать эти проблемы.
Модафинил не следует принимать во время беременности, так как это может нанести вред нерожденному ребенку.
По этой причине беременеть при приеме модафинила небезопасно. Вы должны использовать эффективные средства контрацепции во время приема и в течение как минимум 2 месяцев после прекращения приема.
Если вы принимаете противозачаточные таблетки, модафинил может сделать их менее эффективными. Так что подумайте о переходе на другой тип противозачаточных средств или на использование другого противозачаточного средства вместе с таблетками. Врач общей практики или специалист может помочь вам принять решение.
Оксибат натрия
Оксибат натрия — это лекарство, которое может облегчить внезапную потерю мышечного контроля и помочь вам спать ночью, что также может уменьшить дневную сонливость. Но во многих областях он еще не финансируется NHS.
Оксибат натрия — это жидкое лекарство, которое вы пьете на ночь в 2 приема: первый, когда вы ложитесь спать, а второй — через 2,5–4 часа.
Вам может понадобиться использовать будильник, чтобы убедиться, что вы принимаете лекарство в нужное время.
Вам нужно будет принять оксибат натрия через 2–3 часа после еды, так как пища может повлиять на то, сколько лекарства всасывается в ваш организм.
Не употребляйте алкоголь во время приема оксибата натрия. Вам также следует избегать действий, требующих умственной активности, таких как вождение автомобиля или работа с тяжелыми механизмами, по крайней мере, в течение 6 часов после его приема.
Common side effects of sodium oxybate include:
- nausea
- dizziness
- headaches
- diarrhoea
- bedwetting
- vomiting
- weight loss
- blurred vision
- anxiety
- depression
Tell a GP or специалисту, если вы принимаете оксибат натрия и у вас есть постоянные или неприятные побочные эффекты.
Антидепрессанты
Хотя существует некоторая неопределенность в отношении того, насколько эффективны антидепрессанты при лечении нарколепсии, они иногда используются для лечения таких симптомов, как внезапная потеря контроля над мышцами, галлюцинации и сонный паралич.
Многие различные типы антидепрессантов используются для лечения людей с нарколепсией, в том числе:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин и пароксетин
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН), такие как венлафаксин
- трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как имипрамин и кломипрамин
Считается, что эти лекарства работают, изменяя уровни определенных химических веществ в вашем мозгу и уменьшая продолжительность сна со сновидениями (REM), который отвечает за многие симптомы нарколепсия.
Возможные побочные эффекты зависят от конкретного лекарства, которое вы принимаете, но общие побочные эффекты антидепрессантов могут включать:
- чувство возбуждения, дрожи или беспокойства
- тошноту
- сухость во рту
- небольшое помутнение зрения зрения
- запор
- головокружение
- сонливость
- проблемы со сном (бессонница)
- сексуальная дисфункция, например, эректильная дисфункция или трудности с достижением оргазма
Большинство побочных эффектов проходят в течение нескольких недель. Поговорите с врачом общей практики или специалистом, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, которые особенно беспокоят или сохраняются.
Не следует резко прекращать прием антидепрессантов, так как это может привести к неприятным эффектам отмены.