Свечи от молочницы: список, сравнение, схемы лечения
Где купить?
Энциклопедия
Заболевания интимной зоны
Кандидоз влагалища (молочница) – инфекционное заболевание слизистой оболочки женских половых органов, вызванное грибами рода Candida и их подвидами, чаще всего albicans.
Автор статьи
Молчанов Олег Леонидович
Врач-гинеколог, репродуктолог, доктор медицинских наук.
Аудиоверсия страницы:
Симптомы молочницы
Грибы рода Candida в норме живут во влагалище, не создавая дискомфорта. Однако под воздействием неблагоприятных факторов (стресс, хронические заболевания, смена полового партнера, беременность) происходит снижение местного и общего иммунитета, что приводит к активному размножению грибов Candida, вызывая проявление симптомов заболевания.
Основные симптомы молочницы:
Покраснение и отек слизистой влагалища и наружных половых органов
Жжение при мочеиспускании (в некоторых случаях)
Боль при половом акте
Бывает бессимптомное течение заболевания.
Диагностика молочницы (вагинального кандидоза)
Кандидоз влагалища – заболевание, которое имеет достаточно явные признаки. Это характерные жалобы пациентки, особенности начала заболевания и сопутствующие факторы (данные истории заболевания), клинические проявления, выявленные врачом при гинекологическом осмотре (гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища).
Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных. Дело в том, что существует ряд похожих заболеваний, отличить которые от молочницы можно именно с помощью лабораторной диагностики.
В этом случае гинеколог во время осмотра женщины на кресле осуществляет забор мазков, который подтверждает наличие грибов.
Помимо мазка существуют тестовые системы, которые определяют количество грибов и их чувствительность к препаратам, что поможет назначить правильное лечение.Лечение молочницы (вагинального кандидоза)
Для лечения молочницы применяются противогрибковые препараты, которые выпускаются в виде капсул, кремов, растворов и вагинальных свечей. Препараты могут быть с одним действующим веществом, либо сочетать несколько компонентов, например иметь противогрибковое и антибактериальное, а также и противовирусное свойство. Ниже представлены основные группы противогрибковых препаратов, наиболее часто применяемые в нашей стране.
Группы противогрибковых препаратов, применяемые в РФ:
- Препараты имидазолового ряда (сертаконазол, клотримазол, кетоконазал, эконазол)
- Препараты триазолового ряда (флуконазол, интраконазол)
- Препараты полиенового ряда (нистатин, натамицин)
- Антисептические препараты (препараты йода, деквалиния хлорид)
Рассмотрим лекарственные средства, выпускаемые в форме свечей, для местного лечения кандидоза влагалища. Свойства препаратов будут отличаться в зависимости от действующего вещества или комбинации нескольких компонентов.
Свечи на основе препаратов имидазолового ряда для лечения молочницы
Свечи на основе сертаконазола (Залаин®)
Сертаконазол — противогрибковое средство (антимикотик), состоящее из двух компонентов: бензотиофена и имидазола.
Особенности лечения молочницы препаратами с сертаконазолом. Смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны.
Механизм действия свечей на основе сертаконазола (Залаин®)
Особая химическая структура препарата позволяет оказывать на грибы Candida тройное действие, а именно способствовать:
- остановке размножения их клеток (фунгистатический эффект)
- гибели грибов (фунгицидный эффект), что снижает риск возвращения (рецидива) молочницы
- препятствованию перехода грибковой клетки в болезнетворную форму12
Сертаконазол легко проникает в слизистую оболочку стенки влагалища1 благодаря свойству липофильности – способность растворяться в липидных (жировых) структурах клеток.
Препарат обладает антимикробным действием в отношении и грибов, и некоторых бактерий, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний в гинекологии (Streptococcus spp., Staphylococcus spp)9.
Залаин® Свечи для лечения вагинального кандидоза
Режим дозирования и приема свечей Залаин®
При местном применении для лечения инфекций влагалища, вызванных грибами рода Candida, препарат применяется однократно, путем введения свечи во влагалище, желательно на ночь. Входящий в состав свечей Залаин® сертаконазол хорошо растворяется в липидных (жировых) структурах клеток, благодаря чему он сохраняется в слизистой оболочке влагалища в течение продолжительного времени (7 дней) в лечебной концентрации, оказывая тройное противогрибковое действие.
Если клинические симптомы молочницы у женщины сохраняются, возможно повторное введение вагинальной свечи Залаин® через 7 дней. Побочные эффекты встречаются редко9.
Всего 1 свеча на курс
Местное действие препарата
Не происходит всасывание сертаконазола в кровоток13
Возможно использование во время беременности и лактации
*если польза превосходит риски
Где купить Залаин® Свечи для лечения вагинального кандидоза
ИнструкцияКак действует свеча Залаин и почему одной свечи достаточно на весь курс лечения молочницы?
Вагинальные свечи и таблетки на основе клотримазола для лечения молочницы
Клотримазол – противогрибковое средство (антимикотик) для местного применения из группы имидазолов.
Механизм действия клотримазола
Главный механизм действия заключается в нарушение способности размножения грибковой клетки (фунгистатический эффект). В большой концентрации препарат вызывает гибель гриба (фунгицидный эффект)13.
Режим дозирования и приема вагинальных свечей и таблеток на основе клотримазола (100 мг)
Препарат показан при грибковых поражениях слизистых оболочек, вульвовагинитах, трихомониазе, профилактике перед родами или гинекологическими операциями. Препарат применяют по 1 свече 2 раза в день в течение 3 дней или по 1 свече в день в течение 6 дней13.
Свечи от молочницы на основе эконазола
Эконазол – противогрибковый и антибактериальный препарат. Активен в отношении дрожжеподобных грибов и грамположительных бактерий14.
Механизм действия свечей на основе эконазола
Эконазол препятствует размножение грибковой клетки (фунгистатический эффект), в высокой концентрации вызывает гибель грибка (фунгицидный эффект).
Режим дозирования и курс приема
Применяется при кандидозе влагалища. Стандартный курс лечения составляет 3 дня по 1 свече на ночь во влагалище14.
Нежелателен прием во время беременности. Противопоказан при грудном вскармливании 14.
Свечи от молочницы на основе препаратов полиенового ряда
Свечи на основе нистатина
Нистатин – полиеновый антибиотик.
Механизм действия нистатина
Основной механизм действия нистатина заключается в остановке роста грибковой клетки (фунгистатический эффект)15. Активен в отношении грибов рода Candida.
Режим дозирования и курс приема
Препарат назначается при вагинальном кандидозе. Курс лечения составляет 10-14 дней по 1 свече 2 раза в день15.
Препарат имеет важные ограничения15:
Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.
Есть риск образования устойчивых форм грибов, что понижает эффективность препарата и требует его отмены.
Длительный курс лечения — до 14 дней7.
Свечи от молочницы на основе антисептических препаратов
Повидон-йод – антисептический препарат, представляющий собой соединение йода и полимера (повидон). Препарат обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.
Механизм действия свечей на основе повидон-йода
Механизм действия основан на повреждении йодом клеточной стенки грибов рода Candida с помощью специальных веществ (йодаминов), что приводит к их гибели10.
Режим дозирования и приема свечей на основе повидон-йода
Препарат назначается при кандидозе влагалища, бактериальных вагинозах, смешанных инфекциях, для профилактики перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище10.
Курс лечения составляет 7 дней – ежедневно необходимо вводить по 1 свече, предпочтительно перед сном. Из побочных эффектов отмечается зуд и жжение во влагалище.
Свечи с повидон-йодом противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также пациенткам с заболеваниями щитовидной железы10.
Свечи на основе деквалиния хлорид
Деквалиния хлорид – антисептик. Оказывает антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает противовирусными и противогрибковыми свойствами16.
Механизм действия свечей на основе деквалиния хлорида
Антисептик вызывает нарушение действия ферментов клетки гриба, что впоследствии приводит к ее гибели16.
Режим дозирования и курс приема
Назначается при бактериальных, грибковых или смешанных инфекциях влагалища, рекомендован для санации перед гинекологическими операциями или родами16.
Применяется по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней.
Из недостатков препарата следует отметить:
- Возможные побочные реакции в виде увеличения вагинальных выделений, жжения и зуда16.
Вывод. Преимущества свечей с сертаконазолом (Залаин®) для лечения молочницы (вагинального кандидоза)
Таким образом, преимуществами сертаконазола (Залаин®) в сравнении с другими противогрибковыми препаратами являются:
За счет сочетания двух активных компонентов в одной молекуле сертаконазола, Залаин® способствует: блокировке размножения грибковых клеток и их гибели, что уменьшает риск повторного возникновения кандидоза влагалища.
Противовоспалительный эффект за счет подавления размножения грибковых клеток.
Возможность применения во время менструации.
Однодневный курс приема.
Свечи Залаин® практически не имеют побочных эффектов, поэтому применение препарата возможно во 2 и 3 триместре беременности, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка2.
Таким образом, по итогам научных исследований, среди наиболее распространенных противогрибковых препаратов сертаконазол (Залаин®) показал хорошие результаты лечения3.
Свечи Залаин® отвечают всем требованиям, предъявляемым местным препаратам для лечения грибковых поражений влагалища.
Часто задаваемые вопросы
Существуют ли эффективные свечи от молочницы с курсом лечения в 1 день?
Ответ: Да, это вагинальные свечи Залаин® с действующим веществом сертаконазол, 1 свеча на курс. Препарат хорошо растворяется в липидных (жировых) структурах клеток, благодаря чему он сохраняется в слизистой оболочке влагалища в течение продолжительного времени (7 дней) в лечебной концентрации, оказывая тройной механизм действия на грибы рода Candida. Возможно применение препарата во время менструаций и в период беременности, однако обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом на предмет индивидуальных особенностей организма.
Правда ли, что применение народных средств для лечения молочницы более эффективно, чем препараты (вагинальные свечи)?
Ответ: Кандидоз — это заболевание, которое требует правильной диагностики с целью назначения эффективной противогрибковой терапии. Лечение назначает только врач. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку это чревато появлением осложнений.
Требуется ли лечение полового партнера?
Ответ: Партнеру необходимо посетить уролога для определения необходимости терапии.
Популярные статьи
Больше статей
Источники
- Вознесенская Н. В., Харитонов В.М., Бурганова Р.Ф., Истомина Н.С., Саакян К.Г. Сертаконазол (Залаин) в лечение вульвовагинального кандидоза у беременных //Ульяновский медико-биологичкский журнал// 2013. — №2. – С. 36-39
- Прилепская В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р., Гомберг М.А., Минкина Г.Н. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей. 2-е изд. М.; 2019. 56 с.
- Хашукоева А.З., Сафонина М.С., Андреасян Г.О., Мясоутова А.И., А.В.Оверко. Терапевтические подходы в лечении вульвовагинального кандидоза //Медицинский совет// 2020 (13). – С. 138-146.
- Palacín C., Tarragó C., Ortiz J.A. Sertaconazole: pharmacology of a gynecological antifungal agent. Int J Gynaecol Obstet. 2000;71(S1):37–46.
- Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Тускаев К.С. Актуальность применения повидон-йода в практике акушер гинеколога //РМЖ. -2014.-№1.
- Регистр лекарственных средств (РЛС) России.
- Справочник лекарственных средств Видаль.
- Чаплыгин А.В., Раводин Р.А., Согомонян Л.М., Чаплыгин К.А., Серебрякова И.С., Мирзоян В.Л., Вашкевич А.А., Ханжина Н.В., Федоровская О.В. Местная терапия вульвовагинального вагиноза //Проблемы медицинской микологии. – 2020. –Т.3. – 22.-№3.- С. 145
- Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Залаин® Свечи. Рег. Номер: ПN015678/01, ЛС-000021
- Бетадин® суппозитории. Инструкции по медицинскому применению (РН: П№015282/01).
- Expert Rev. Anti Infect. Ther. 11(4), 347–358 (2013) Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis
- Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.
- Инструкция по медицинскому применению Клотримазол, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Эконазол, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Нистатин, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Деквалиния хлорид, РЛСДанная статья является выражением авторской позиции
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.
Свечи с нистатином для беременных
Содержание
- Лечение молочницы и беременность
- Фармакология Нистатина
- Показания к назначению Нистатина
- Способ применения
- Побочные явления
- Какие есть противопоказания?
- Вред нистатина при беременности
- Мнение «за»
Как до беременности, так во время нее ни одна из женщин не застрахована от такого заболевания, как молочница (в гинекологической практике – кандидоз). Если у вас обнаружили молочницу или же вы сами поняли, что белые творожистые выделения из влагалища, сопровождающиеся сильным зудом – это молочница, то в таком случае необходимо начинать лечение. Иначе есть риск того, что заболевание перейдет в хроническую его форму.
Молочница – это поражение влагалища грибком Кандида, который и провоцирует возникновение неприятного зуда, жжения в половых органах, а также – неприятный запах и обильные выделения.
Лечение молочницы и беременность
Во время беременности очень сложно избавиться от молочницы, потому что большинство лекарственных препаратов, уничтожающих грибок, противопоказаны к приему в этот период.
Но, как же быть беременной женщине, которой врач-гинеколог для лечения молочницы назначает свечи Нистатин? Не вредны ли они для плода, не повлияют на формирование внутренних органов будущего ребенка? И действительно ли эти свечи эффективны?
Фармакология Нистатина
Нистатин – это лекарственный препарат, который относится к антибиотикам. Форма выпуска – свечи, таблетки, мази. Назначается Нистатин в случаях, если заболевание связано с поражением организма дрожжеподобными грибками.
Лечебный эффект после приема Нистатина достигается практически сразу – с каждой пораженной клетки начинается быстрое и эффективное уничтожение грибка рода Кандида.
Знали ли вы?
Грибок Кандида (молочница) может возникнуть не только на половых органах человека, а также – в легких человека, желудочно-кишечном тракте, мочеиспускательном канале, почках.
Показания к назначению Нистатина
Нистатин назначают в случаях:
- Если пациент проходит лечение антибиотиками ряда Левомицетин и Неомицин, так как после них в 90% клинических случаев возникает молочница,
- Для стимуляции, поддержания иммунитета при истощении,
- При молочнице – поражении грибками рода Кандида.
Читайте также: Подготовка к ЭКО: прием препарата Пурегон
Способ применения
При молочнице беременной могут назначить свечи, таблетки, мазь (но, чаще всего – это свечи). Таблетки применяют ректально по 2 штуки по назначению врача – 3-4 раза в день.
В инструкции по применению указано, что для достижения максимального эффекта в лечении в сутки принимать не менее 3 суппозиториев. Мазь с нистатином применяют в случаем, если кожа пациента поражена грибками кандида.
В таком случае, нистатиновую мазь рекомендуется наносить 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Свечи с нистатином применяют так же, как и суппозитории. Их вставляют ректально, по 1 штуке 3 раза в день (но, курс лечения может измениться в зависимости от назначения врача). Как правило, курс лечения занимает около 10 дней.
Побочные явления
Согласно отзывам тех, кто использовал свечи с Нистатином, побочные эффекты от их приема не возникают.
Но, все же, не стоит исключать, что пациентка (беременная) будет иметь повышенную чувствительность к этому виду антибиотиков, а это, в свою очередь, провоцирует возникновение: рвоты, поноса, тошноты, повышения температуры тела, слабости и даже лихорадочного состояния.
При возникновении вышеуказанных симптомов, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом врачу и отменить применение лекарственных препаратов.
Какие есть противопоказания?
Не рекомендуется применять свечи с нистатином при:
- Аллергической реакции на этот вид антибиотика,
- При повышенной чувствительности,
- При заболеваниях печени,
- При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта,
- При язве желудка.
В инструкции по применению указано, что применять препарат (свечи с нистатином) при беременности категорически противопоказано. Но, почему тогда большинство врачей их назначают, если они могут нанести вред?
Вред нистатина при беременности
Мнение о том, действительно ли вреден нистатин при беременности у современных врачей-гинекологов разошлись.
Читайте также: О заболеваниях ушей
Одни считают, что если в инструкции по применению препарата указано, что беременность – это противопоказание к применению, то значит, не стоит подвергать организм беременной женщины подобному риску. Также, если внимательно прочитать инструкцию, то в ней прописана такая фраза:
Назначение свечей с Нистатином при беременности является возможным только в том случае, если предполагаемая польза для матери намного превышает все риски для плода.
Будущая мать должна понимать, что не врач несет ответственность за здоровье малыша и беременной, а непосредственно сама пациентка. Поэтому, каждая беременная имеет полное право отказаться от приема того или иного лекарственного средства, если она переживает за здоровье своего будущего ребенка.
Нистатин – это антибиотик, который имеет свойство всасываться в плаценту, поэтому, необходимо все же прибегнуть к рекомендациям в инструкции по применению и отказаться от лечения молочницы этими свечами в период беременности.
Мнение «за»
Мнение «за» лечение свечами с нистатином молочницы при беременности основано на том, что якобы антибиотик всасывается в плаценту в незначительном количестве, значит, никакого вреда нанести не может.
Опять же, доказательств (научных подтверждений) тому, что свечи с нистатином не нанесли вреда плоду и беременной, нет. Поэтому, пациентка в любом случае, на свой страх и риск принимает решение о приеме лекарственных препаратов.
Для борьбы с кандидозом врачи-гинекологи могут порекомендовать применение мази с нистатином, местно (на кожу половых органов).
Здесь также скрывается обман, так как и в этом случае, нистатин довольно быстро всасывается в ткани и попадает в общий кровоток, а это значит, что определенное количество антибиотика проникнет в плаценту.
Вывод: если есть возможность не принимать свечи с нистатином для лечения молочницы при беременности, то лучше этого не делать и не подвергать риску здоровье плода.
Читайте также: Все об антигистаминных лекарствах
Свечи от молочницы при беременности. Безопасные суппозитории
Расторопша пятнистая — инфекционно-воспалительное заболевание, провоцируемое патогенными микроорганизмами — грибами Candida. Заболевание сегодня широко распространено, и поэтому женщины задаются вопросом, какие свечи от горла при беременности можно использовать? Безусловно, вопрос важный, учитывая, что в данной ситуации не все лекарства допустимы.
Почему расторопшу лечат свечами?
Специалисты отмечают, что при планировании беременности женщина должна пройти курс лечения молочницы. Процесс протекает длительно, поскольку для патологии характерны рецидивы. Не исключено, что после зачатия молочница проявляется сильнее и негативно влияет на ребенка и организм матери в целом.
Кроме того, патогенный грибок может передаваться половым путем или при беременности от партнера. Размножение грибка в условиях сниженного иммунитета является фактором развития возбудителей. Именно поэтому его следует исследовать перед выбором соответствующего препарата для лечения.
Наиболее часто применяемая терапия молочницы включает комплексные антибактериальные и антимикотические средства, которые нельзя применять у беременных. Когда больному в организм вводят фармакологический препарат, он доставляется на место с кровью. Кровеносная система матери связана с плодом, и проникновение химических противогрибковых средств может спровоцировать нарушения в развитии ребенка. Именно поэтому врачи назначают средства, дающие местное действие, когда вещества не попадают в кровь. В этом случае самый удобный вариант – свеча.
Безопасные свечи при беременности
Современный фармацевтический рынок постоянно развивается, поэтому уже сегодня изобретены свечи, не опасные при беременности. Они не действуют негативно на ребенка и маму.
В первую очередь хотелось бы отметить Пимафуцин, который производится в форме вагинальных свечей, таблеток и крема. Активное вещество препарата – антибиотик нистатин, его можно применять в любом триместре беременности.
Во-вторых, свечи Залаин не запрещены к применению при беременности. Свеча вводится во влагалище и действует в течение недели. Такого периода времени достаточно для полной терапии кандидоза. Безопасность плода обеспечивается сохранностью склада и одноразовым применением. В случае индивидуальной непереносимости образуются жжение и зуд во влагалище.
Примафундин — Свечи, являющиеся аналогом Пимафуцина. Именно поэтому они не действуют негативно на плоды. При этом минимальная продолжительность терапии составляет три дня.
Свечи McMiorr обладают антибактериальным и противогрибковым действием. Они также доступны в виде крема. Чтобы полностью вылечить молочницу, ежедневно в течение восьми дней вводите свечи.
Польза от кандидоза от молочницы:
- при местной терапии эффект виден практически мгновенно, чего нельзя сказать о применении таблетированной формы препарата;
- , для большинства препаратов характерно одноразовое применение;
- препараты местного действия малоабсорбирующие;
- — редкий побочный эффект.
Профилактика молочницы при беременности
В период вынашивания ребенка необходимо создать благоприятные условия. Главное – соблюдение врачебных рекомендаций и своевременная сдача анализов. Важно, чтобы питание было правильным и полноценным. Для этого следует исключить соленое, сладкое, жирное и острое. Кроме того, нельзя есть грибы и хлеб из-за содержания в них дрожжей. Диету соблюдают на протяжении всего курса лечения и после него для предупреждения рецидивов.
Эффективные свечи от молочницы при беременности в 1, 2, 3 триместре – Здоровое питание рядом со мной
Девять месяцев, которые женщина вынашивает ребенка, редко проходят без проблем. Иногда дискомфорт в интимной зоне портит настроение и заставляет переживать за малыша. На помощь придут свечи от молочницы при беременности
Кандидоз или вульвовагинальный кандидоз – это тот самый «зверь», который пугает миллионы девушек и женщин. Особенно во время беременности. И зря! Вследствие ЭКВ возрастают риски различных осложнений, речь идет об анте- и интранатальном инфицировании плода, преждевременных родах, кандидозном эндометрите после родов и осложнениях у новорожденных (конъюнктивиты, омфалиты, поражение полости рта, гортани, легких, и другие проблемы). (один)
Важный момент: хотя распространенность молочницы у беременных выше, типичные симптомы встречаются в 2-4 раза реже. (2) Поэтому необходимо сдавать плановые мазки во время беременности, даже если вас ничего не беспокоит.
В любом случае назначать препараты беременным женщинам рекомендуется только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск для плода – и в минимальных дозах. (3)
Мы расскажем вам о лучших свечах от молочницы при беременности, а наш специалист даст полезные рекомендации и ответит на самые популярные вопросы.
Рейтинг 10 лучших эффективных и недорогих свечей от молочницы при беременности по КП
1. «Кандид»
Препарат на основе клотримазола, борющийся с половыми инфекциями, вызванными Candida и/или Trichomonas vaginalis (высокие дозы). В упаковке один суппозиторий, и его должно хватить, чтобы неприятные симптомы прошли. Если проблема не устранена, возможно, вам придется повторить процедуру после консультации с врачом. Также в упаковке есть аппликатор для введения таблетки достаточно глубоко во влагалище.
В какие триместры беременности можно применять: 2 и 3 триместр
Удобное применение, быстрый эффект, низкая цена в сегменте
Не каждая аптечная сеть реализует
показать еще
2. «Примафунгин»
В упаковке три суппозитория, и это необходимая минимальная доза для лечения кандидоза данным препаратом. Но, пожалуй, одной упаковки будет недостаточно: иногда курс лечения составляет 6 дней. Действующее вещество – натамицин – безопасно, но убедитесь, что у вас нет повышенной чувствительности ко всем компонентам суппозиториев.
В какие триместры беременности можно применять: 1-й, 2-й и 3-й триместр и при грудном вскармливании
Безопасный препарат, можно применять в течение всего периода беременности.
Цена выше, чем у препаратов с клотримазолом
показать еще
3. «Натамицин»
Если вы ищете свечи от молочницы при беременности в первом триместре, обратите внимание на это средство. Производитель даже не стал ничего выдумывать по поводу названия препарата: указано действующее вещество, которое борется с грибком, провоцирующим вагиниты и вульвиты.
Одна упаковка содержит три суппозитория. Так как курс лечения, как указано в инструкции, необходимо подбирать индивидуально, возможно, одной упаковки хватит на два курса, но может потребоваться и две упаковки на одно время.
В какие триместры беременности можно применять: 1-й, 2-й и 3-й триместр
Можно применять с начала беременности, безопасный препарат
Оставляет следы на белье, продается не в каждой аптеке
показать еще
4.
«Клотримазол»«Клотримазол» применяют не только при молочнице, но и при других инфекциях, вызванных грибком, а также перед родами – для санации родовых путей с целью профилактики хронического кандидоза.
Производитель отмечает, что противопоказаний к применению таблеток беременными нет, но перед этим обязательно следует проконсультироваться с врачом. Безопасно использовать при беременности во 2 и 3 триместрах, но эти свечи от молочницы нельзя применять в 1 триместре.
Не самый удобный курс лечения: либо дважды в день в течение трех дней, либо по одной таблетке в день в течение 6-7 дней. Впрочем, низкая цена, возможно, для кого-то сыграет решающую роль.
В какие триместры беременности можно применять: 2 и 3 триместр
Бюджетный препарат, можно применять при других микозах
Неудобный курс лечения
показать еще
5. «Деквалиниум» хлорид»
Это вагинальные таблетки, которые производятся в Нашей Стране – из названия понятно, какое действующее вещество входит в состав. Препарат предназначен для лечения кандидоза, вагиноза и вагинита, также его применяют для подготовки половых путей к родам и операциям.
Курс лечения 6 дней, а одна упаковка рассчитана только на один полный курс. Применять, как и большинство других свечей, по одной.
В какие триместры беременности можно применять: 3 триместр
Широкий спектр, редко раздражающий
Трудно найти в продаже
показать еще
6. «Экофуцин»
Препарат, созданный для того, чтобы бороться возбудитель грибка. Кроме того, суппозитории благодаря своему составу стимулируют рост полезных бактерий.
В блистере 6 суппозиториев, если лечение начато своевременно, возможно, одной упаковки хватит более чем на один курс (предполагается 3-6 дней лечения). Препарат безопасен и может применяться на любом сроке беременности и лактации.
В какие триместры беременности можно применять: 1-й, 2-й и 3-й триместр и при грудном вскармливании
Можно применять с начала беременности
Длительный курс лечения
показать еще
7.
«Пимафуцин»Противогрибковый антибиотик с натамицином в составе. Выпускается в упаковках по 3 и 6 свечей. Применяется для лечения вульвовагинального кандидоза, и, в частности, эти свечи можно применять при беременности, ограничений по триместрам в инструкции нет. Курс подбирается индивидуально, в среднем составляет 3-6 дней.
В какие триместры беременности можно применять: 1-й, 2-й и 3-й триместр
Эффективность, можно применять с начала беременности
Длительный курс лечения.
показать еще
8. «Примацин»
Противогрибковое средство, применяемое для лечения заболеваний, вызванных Candida. Курс лечения составляет от 3 до 6 дней в зависимости от случая. Если заболевание запущено или есть рецидивы, врач может назначить дополнительные таблетки (для устранения очага инфекции в кишечнике).
Эти суппозитории можно применять в течение всего периода беременности и лактации.
В какие триместры беременности можно применять: 1-й, 2-й и 3-й триместр и при грудном вскармливании
Эффективность, можно применять с 1-го триместра и во время грудного вскармливания
Трудно найти в продаже
показать еще
9 0060 9 «Флуомизин»Вагинальные таблетки французского производства подходят для лечения молочницы, бактериального вагиноза и трихомонадного вагинита. Список противопоказаний минимален: не применять при наличии язв на слизистой влагалища и шейке матки, перед половой жизнью, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Зато он станет верным помощником от неприятных выделений с первых дней беременности и в послеродовом периоде.
В какие триместры беременности можно применять: 1-й, 2-й и 3-й триместр
Можно применять на любом сроке беременности
Иногда не полностью растворяется, высокая стоимость в сегменте
показать еще
10. «Кандизол»
Эти таблетки подойдут тем, кто не любит использовать свечи для борьбы с молочницей (многие из них тают в руках, что неудобно). Препарат на основе клотримазола применяют для лечения инфекций половых органов, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida, а также для санации родовых путей. Кандизол разрешено применять во 2 и 3 триместрах – если польза для матери превышает возможный вред для ребенка. А вот в 1 триместре и в период лактации эти таблетки применять не следует.
Кстати, этот препарат также выпускается в виде крема и раствора для наружного применения.
В какие триместры беременности можно применять: 2 и 3 триместр
Минимальный список противопоказаний, эффективность
Нельзя применять в 1 триместре, трудно найти в продаже
Как выбрать свечи от молочницы при беременности
Что бы ни говорили счастливые женщины из рекламных роликов, перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно, если вы находитесь в интересном положении.
«Кроме того, при выборе свечей от молочницы следует обращать внимание на форму: вагинальные таблетки, суппозитории, крем отличаются консистенцией и добавками», — отмечает Кучумова Алсу, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ . — При сухости во влагалище отдайте предпочтение суппозиториям, так как они содержат в своем составе жиры. Избегайте присутствия в препарате спирта, который дополнительно раздражает воспаленную слизистую влагалища.
Популярные вопросы и ответы
По данным различных исследований, около 75% женщин в возрасте до 25 лет хотя бы раз сталкивались с молочницей (4). А вот во время беременности даже знакомая проблема может привести в ступор: что делать, как реагировать? На самые частые вопросы отвечает акушер-гинеколог Алсу Кучумова.
Как беременной женщине понять, что нужно начинать пользоваться свечами?
Необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы. Например, иногда пациенток при беременности просто беспокоят обильные выделения, без зуда и дискомфорта – это может быть вариантом нормы, и свечи использовать нет смысла, только потому, что «белье становится еще более грязным».
Но если рассматривать вариант, когда посещение врача невозможно, при этом беременную беспокоят обильные творожистые выделения, зуд и отек наружных половых органов, то эти симптомы могут свидетельствовать об обострении кандидозного вульвовагинита.
Можно ли использовать крем или вагинальные таблетки вместо свечей от молочницы при беременности? Чем можно заменить суппозитории?
Да, конечно, главное умело применить. Как правило, к упаковке крема прилагается аппликатор, своеобразный проводник, куда набирается определенное количество крема и вводится вагинально. Это удобно, поскольку исключает введение пальца и повреждение слизистой оболочки влагалища ногтями. Таблетки вагинальные тоже бывают с аппликаторами, но если без, то неудобство введения в том, что таблетки не скользят, так как в составе нет масел, они долго растворяются во влагалище и «рассыпаются», частицы таблетки выходят в течение суток, что может сопровождаться жжением. Но если нет вариантов, то можно предложить смочить таблетку перед введением во влагалище.
Что делать, если курс лечения пройден, а симптомы остались?
Обратиться к врачу и взять, например, культуру на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, т. к. бесконтрольный, необоснованный и частый прием препаратов приводит к резистентности, отсутствию чувствительности к некоторым антимикотическим препаратам.
И, конечно, имеет смысл пересмотреть правила интимной гигиены и диеты. Тем, кого часто беспокоят симптомы кандидоза, рекомендуется исключить сладкое и мучное. При нормально протекающей беременности развивается состояние, называемое инсулинорезистентностью, которое представляет собой снижение чувствительности клеток к действию инсулина, что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови. Вагинальный секрет есть не что иное, как «выпот» транссудата из крови, и, соответственно, высокая концентрация глюкозы — идеальные условия для размножения грибов рода Candida.
Еще несколько общих рекомендаций: не пользоваться ежедневными одноразовыми прокладками, отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей, менять его ежедневно. Мойтесь водой спереди назад, не злоупотребляйте средствами интимной гигиены. Популярные бомбочки для ванн, изготовленные из пищевой соды, также могут вызывать дисбаланс рН влагалища, особенно при проблемах с тонусом мышц тазового дна.
Ни в коем случае нельзя спринцеваться содой – это нужно помнить! Некоторые пытаются таким образом избавиться от зуда, но при этом только ухудшают ситуацию.
Когда я смогу вернуться к половой жизни, если начат курс лечения?
Обычно интимная жизнь может быть восстановлена после окончания курса лечения, если нет других противопоказаний для беременной. Также важно исключить наличие кандидозной инфекции у партнера. Сам он может жаловаться на зуд, шелушение, покраснение головки полового члена, в этом случае необходимо направить партнера к дерматовенерологу за рекомендациями по лечению, чтобы не было повторного обострения кандидоза у беременной.
Источники
- А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания, В.В. Казенашев. Рациональная терапия вульвовагинального кандидоза // Гинекология. 2021. №3. стр. 29-34. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ratsionalnaya-terapiya-kandidoznogo-vulvovaginita-1/viewer
- Т.Н. Бебнева, Г.Б. Дике. Современные особенности вульвовагинального кандидоза и выбор рациональной терапии вне и во время беременности // РМЖ. Мать и ребенок. 2018. № 1. С. 49-56. URL: https://cyberleninka.