Свечи хлоргексидина биглюконат: Хлоргексидин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chlorhexedine суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт. (28750)

Санация хлоргексидином влагалища во время родов для профилактики ранних инфекций новорожденных, вызванных стрептококками группы B

Нет доказательств того, что обработка влагалища антибактериальной жидкостью — хлоргексидином или использование геля хлоргексидина во время родов уменьшает частоту инфекций, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы B, у детей.

В норме влагалище женщины содержит многочисленные бактерии, которые, в целом, не вызывают каких-либо проблем ни для женщины, ни для её ребенка. Однако, иногда во время рождения/родов ребенок подхватывает инфекцию. Стрептококковая инфекция (группы В) может вызвать тяжелое заболевание у детей, а в редких случаях в результате инфекции ребенок может умереть. В этом систематическом обзоре в качестве возможного способа уменьшения инфекций было изучено промывание влагалища хлоргексидином, или применение геля или крема хлоргексидина во время родов. В этот обзор четырех испытаний включены женщины, у которых влагалище или прямая кишка были колонизированы стрептококком группы В, и 1125 их недоношенных и доношенных детей. В обзоре показано, что, хотя хлоргексидин может снизить число бактерий, которые переходят от матерей к младенцам во время того, как младенцы проходят через родовые пути, или если они заглатывают (аспирируют) загрязненную амниотическую жидкость [околоплодные воды], исследования не были достаточно большими, чтобы говорить о том, уменьшал ли хлоргексидин частоту стрептококковых (группы В) инфекций, или нет.

Промывание влагалища хлоргексидином не приводило к снижению ранних стрептококковых (группы В) инфекций у новорожденных, таких как сепсис, пневмония, менингит, или к снижению числа смертей, вызванных инфекцией. Промывание влагалища хлоргексидином может уменьшить колонизацию стрептококками (группы В) у новорожденных по сравнению с механическим промыванием с использованием плацебо (результаты одного исследования).

Для сравнения геля или крема хлоргексидина с плацебо или отсутствием лечения, не было представлено сколько-нибудь значимых результатов по влиянию на исходы.

Лёгкие побочные эффекты у матерей, такие как жжение или местное раздражение, чаще встречались у женщин, леченных хлоргексидином. При этом использовались различные лекарственные формы, дозы, частота дозирования и исходы. Не было отмечено каких-либо побочных эффектов у новорожденных.

Малое число исследований, которые сообщили о каждом интересующем исходе; и относительно небольшой размер выборки (1125 детей), учитывая низкую частоту стрептококковой (группы В) инфекции (один — три случая на 1000 живорожденных) в общей популяции, означает, что доказательства были ограничены.

Существует необходимость в проведении большого рандомизированного исследования с правильным дизайном, которое бы исследовало эффективность санации влагалища хлоргексидином для уменьшения частоты стрептококковой (группы В) инфекции у доношенных и недоношенных новорожденных, и преодолевало бы методологические ограничения исследований, включенных в настоящий обзор. Расходы, связанные с лечением антибиотиками и отсутствие квалифицированных кадров ограничили доступность профилактического лечения для женщин в бедных регионах мира. Хлоргексидин — недорогое средство, и он не влияет на развитие резистентности к антибиотикам.

«Гексикон» или «Хлоргексидин биглюконат»? – meds.is

Сравнение эффективности Гексикона и Хлоргексидина биглюконата

У Гексикона эффективность больше Хлоргексидина биглюконата – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Гексикона более выраженный, то у Хлоргексидина биглюконата даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Гексикона и Хлоргексидина биглюконата тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Гексикона и Хлоргексидина биглюконата

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Гексикона она достаточно схожа с Хлоргексидином биглюконатом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Гексикона, также как и у Хлоргексидина биглюконата мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Гексикона нет никаих рисков при применении, также как и у Хлоргексидина биглюконата.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Гексикона и Хлоргексидина биглюконата.

Сравнение противопоказаний Гексикона и Хлоргексидина биглюконата

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Гексикона достаточно схоже с Хлоргексидином биглюконатом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Гексикона и Хлоргексидина биглюконата может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Гексикона и Хлоргексидина биглюконата

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Гексикона достаточно схоже со аналогичными значения у Хлоргексидина биглюконата. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Гексикона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Хлоргексидина биглюконата.

Сравнение побочек Гексикона и Хлоргексидина биглюконата

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Гексикона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Хлоргексидина биглюконата. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Гексикона схоже с Хлоргексидином биглюконатом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Гексикона и Хлоргексидина биглюконата

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Хлоргексидина биглюконата лучше, чем у Гексикона.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2021-01-10 10:01:19

Хлоргексидин инструкция по применению. Для полоскания рта

Хлоргексидин – лекарственное средство, часто используется при различных воспалениях или заражениях. Это великолепный антисептик, который можно использовать в разных форматах. Каждый формат используется по собственному назначению. Как правильно применять хлоргексидин на поможет разобраться инструкция по применению.

Используя Хлоргексидин, необходимо брать в расчет также и все меры предосторожности. Ведь, как и у любого другого лекарства, у него имеется перечень ограничений к применению. А если использовать его не по назначению или неправильно, это и вовсе способно привести к не самым приятным последствиям.

Хлоргексидин – что это?

Хлоргексидин, также известный как хлоргексидин глюконат, является дезинфицирующим и антисептическим средством, которое используется для дезинфекции кожного покрова перед операцией и для стерилизации хирургического инструмента.

Назначение – дезинфекция кожи пациента, и рук медицинских работников. Применяется для очистки ран, предупреждение образования налета на зубах, лечения дрожжевых инфекций ротовой полости и предотвращения блокирования мочевых катетеров. В списке так же находится профилактика половых инфекций. Форма выпуска хлоргексидина – в виде жидкости или порошка.

Побочные эффекты могут включать раздражение кожи, изменение цвета зубов и аллергические реакции. Хлоргексидин может вызвать проблемы с глазами, если происходит прямой контакт. Использование при беременности представляется безопасным. Хлоргексидин может смешиваться в спирте, воде или растворе поверхностно-активного вещества. Он эффективен против ряда микроорганизмов, но Хлоргексидин не инактивирует споры.

Хлоргексидин вошел в медицинское использование в 1950-х. Хлоргексидин попал в топ лист основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Самый безопасный и самый эффективный препарат, востребованный в здравоохранении. Хлоргексидин доступен без рецепта. Оптовая цена в развивающихся странах составляет около 2,20 – 4,10 долл. США за литр 5% раствора.

В соответствии с фармакологической категорией, Хлоргексидин – это антисептик, обладающий обеззараживающими свойствами. Это означает, что средство подходит для обеззараживания ранок, кожи, слизистых. Но важно соблюдать все меры предосторожности. В качестве активного компонента данного лекарственного препарата выступает биглюконат.

Хлоргексидин производится в разных формах – жидкий раствор, а также вагинальные свечки. Дополнительно в аптеках найти различные гели или спреи. Этот препарат отпускается без рецепта. Считается более доступным аналогом по цене, если сравнивать с мирамистином.

Лекарственные свойства Хлоргексидина

Хлоргексидин – это антисептик. Он обеззараживает кожу, убивая различные вирусы и бактерии. На бактериальные споры вещество оказывает воздействие только при высокой температуре. Лекарство отлично обеззараживает, не нанося при этом вреда слизистой или кожным покровам. Длительность воздействия на пораженные участки достигает 4 часов.

Если речь идет о применении вагинальных свечек, препарат также активно воздействует на бактерии и вирусы, вызывающие различные заболевания. Хлоргексидин активно используется при лечении, например, хламидиоза или простого герпеса. Но он вряд ли сможет помочь в борьбе с кислотоустойчивыми бактериями либо бактериальными спорами. Не затрагивает полезные для организма лактобактерии.

Биглюконат – вещество, составляющее базу Хлоргексидина. Его относят к катионным бигуанидам. Вещество проникает в мембраны клетки и фиксируется на бактериальной цитоплазме, блокируя им доступ к кислороду. Именно это и приводит к гибели бактерий. Дополнительно биглюконат способен разрушить бактериальное ДНК и нарушить процессы синтеза.

Использование Хлоргексидина

В косметике часто выступает добавкой к кремам и как антисептик для ногтей. Дезодоранты, антиперспиранты и даже зубная паста содержит хлоргексидин. Находит применение в средствах дезинфекции. В фармацевтике – консервирующий элемент в каплях для глаз, повязки на раны. На его основе выпускаются антисептические жидкости для полоскания рта.

В соответствии с инструкцией по применению, использование Хлоргексидина во многом зависит от концентрации, а также формы медикамента.

1. Раствор с концентрацией 0,05% не обязательно разводить, если вы собираетесь прополоскать горло или десны.
2. Если концентрация 0,5%, его принято использовать для протирки медицинского инструментария, лечения ранок или ожогов.
3. Раствор 1% – для рук и инструментария перед началом хирургических операций.
4. Растворы 5 и 20% – для изготовления жидкостей на базе воды, глицерина либо спирта.

Раствор Хлоргексидина на воде

Он отличается весьма обширным спектром использования. Показания для использования, в основном, такие:

• Заболевания горла и рта;
• Обеззараживание зубных протезов, послеоперационных ранок;
• Повреждения шейки матки;
• Предупреждение таких неприятных заболеваний, как вагинит, половой герпес, гонорея или сифилис.

Раствор Хлоргексидина на спирту

Разница спиртового варианта Хлоргексидина и водного в том, что первый нельзя брать для обработки слизистой. Это может вызвать множество неприятных побочных эффектов, самый частый из которых – жжение. Спиртовым раствором врачи обрабатывают руки и операционный участок. Также с помощью такого раствора обеззараживают медицинские инструменты.

Вагинальные свечки

Такие свечки, изготовленные на базе Хлоргексидина, обладают действительно обширным спектром медицинских показаний. К примеру, это может быть:

• Предупреждение половых инфекций;
• Излечение вагиноза и подобных половых заболеваний;

Предупреждение осложнения имеющихся инфекций и воспалений половой системы. К примеру, перед внутриматочными осмотрами, операциями различного характера, проведением абортов, родами, и так далее.

Хлоргексидин инструкция по применению – варианты и дозы

Использование и дозы всегда зависят от фармакологической формы и количества активного вещества. Вне зависимости от разновидности применения, препарат необходимо наносить местно либо внешне. Инструкция по применению запрещает употреблять хлоргексидин внутренне! Нельзя ни пить, ни даже просто глотать этот препарат. Для организма это может закончиться далеко не самыми приятными последствиями.

Стандартная дозировка хлоргексидина глюконата для орального ополаскивания включает 15 мл раствора. Полоскать надо 30 секунд, дважды за сутки. Используйте сразу как почистили зубы. Раствор следует прополоскать во рту, затем сплюнуть. Не проглатывать. Не прибегайте к двойной дозе хлоргексидина, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не знаете, что делать в случае пропуска процедуры, обращайтесь к инструкции по применению или к доктору.

Жидкий Хлоргексидин

Такие растворы, следуя инструкции по применению, используются только наружно. Ими обрабатываются кожные ранки, ожоги и прочее. Чтоб обработать такую травму, потребуется смочить в препарате обыкновенную ватку или сухую салфетку. Приложить к ранению. Желательно такую примочку зафиксировать бинтом или широким пластырем.

Для излечения или предупреждения уретропростатита и подобных заболеваний, Хлоргексидин надо впрыскивать в уретру. По паре миллилитров пару раз сутки, через одни сутки. Длительность курса составляет полторы недели. Допускается прополоскать горло, но не дольше трех минут. также пару раз за сутки.

Чтоб предупредить заболевания половой системы обратимся к инструкции по применению. Хлоргексидин надо использовать на протяжение пары часов после занятия сексом. До начала процедуры желательно посетить туалет, помыть руки, промыть половые органы. Обработка должна проводиться на коже лобка, внутренней стороне бедра. Посредством спринцевания жидкость надо ввести два-три миллилитра в уретру или же пять-десять миллилитров в вагину, буквально на пару-тройку минуток в обоих случаях. После не рекомендуется пару часов ходить в туалет.

Следующий пункт инструкции по применению повествует о избавлении от недугов полости рта. Жидкость для полоскания рта на основе хлоггексидина в комплексе с обычным уходом за зубами может помочь уменьшить скорость проявления зубного налета и улучшить состояние при мягком гингивите.

Хлоргексидин для полоскания рта имеет ряд побочных явлений, одно их них – негативное влияние на слизистую оболочку полости, образование зубного камня, нарушение вкуса и цвета эмали. Внешнее окрашивание зубов происходит, когда полоскание хлоргексидина использовалось в течение 4 недель или дольше.

Использование хлоргексидина в качестве дополнения к ежедневным процедурам механической гигиены полости рта в течение 4 – 6 недель и 6 месяцев приводит к умеренному снижению гингивита по сравнению с только механической обработкой ротовой полости.

Вагинальные свечи

Вагинальные свечки сделанные из Хлоргексидина предназначаются для введения во влагалище. Процедуру надо проводить учитывая пункты инструкции по применению следующим образом: лечь на спину и ввести свечку в вагину. Для лечения половых инфекция надо использовать по одной свечке пару раз в день. Курс должен длиться около десяти дней. Минимум – неделю.

В случае надобности курс можно продлить и до трех недель. Чтоб просто предупредить развитие заболеваний, свечку надо аккуратно ввести в вагину не позже, чем через пару часов уже после полового контакта.

Хлоргексидин в формате аэрозоля

Хлоргексидин как аэрозол применяется для обеззараживания рук медицинских работников либо рабочих поверхностей либо же медицинских инструментов перед началом работы. Перед началом процедуры по обработке кожи надо сначала промыть руки обязательно с мылом и хорошенько вытереть. Инструкция по применению в этом случае совершенно простая. Средство наносится на руки дважды, в небольшом количестве и втирается в кожу на протяжении трех минут.

Чтоб обработать участок операции, надо смочить в Хлоргексидине ватку и протирать участок пару минут. Перед операцией пациент обязательно должен принять душ и сменить белье. Чтоб обеззаразить большой участок рабочей поверхности, требуется количество жидкости не меньше, чем сотня миллилитров на метр. Обработка сложных инструментов проводится посредством полного погружения инструментов в раствор.

Специальные советы

В данном разделе инструкции содержится несколько обязательных к изучению пунктов, которые помогут использовать медикамент исключительно с пользой и без лишних ошибок. К примеру:

• Препарат активен и при наличии органических веществ;
• Стоит избегать попадания препарата в глаза, избегать контакта со слуховыми нервами. Только, если нет врачебной рекомендации;
• Если Хлоргексидин попал в глаза, их надо промыть водичкой и закапать глазные капли. А если небольшое количество Хлоргексидина случайно проглотили, надо принять уголь для желудка;
• Спиртовой раствор очень легко загорается.

В период беременности

Если верить мнениям докторов и инструкции по применению, использование Хлоргенсидина спокойно допускается в процессе вынашивания ребенка и кормления грудь. Дозировку изменять не требуется. Это лекарство совершенно не проникает в кровеносные сосуды или грудное молоко, поэтому никак не влияет на плод в утробе или на молок.

Вагинальные свечки можно применять непосредственно до родов для оздоровления соответствующих путей. Курс может продлиться до полутора недель. Использовать необходимо по одной свечке раз или два в сутки.

Хлоргексидин для детей

Деткам медикамент назначается только с двенадцати лет. Но примочки для ротовой полости можно использовать и в более младшем возрасте. Процедуру стоит проводить с осторожностью, и только после врачебной консультации. Избегать полосканий следует по той причине, что ребенок может проглотить раствор.

Сочетание с иными препаратами

Хлоргексидин стоит использовать очень внимательно, поскольку он может быть несовместим с отдельными препаратами. В инструкции по применению приведен список несовместимых лекарств. Взаимодействие следующее:

• Можно совмещать с лекарствами на базе катионной группы;
• Не рекомендуется использовать вместе с мылом, а также с препаратами анионной группы;
• Запрещено совмещать суппозитории с медикаментами на базе йода.

Побочные эффекты Хлоргексидина

Если верить отзывам пациентов, у медикамента практически нет побочных эффектов. Изредка могут возникнуть побочные явления в виде кожного зуда, временного покраснения или отека. Все это заканчивается после прекращения контакта кожи с препаратом. В настоящее время медицине не известно ни единого случая передозировки Хлоргексидина, поскольку он применяется наружно и не контактирует с внутренними органами.

Антимикробные эффекты препаратов хлоргексидина, были оценены у акушерских пациентов. Средства вызывали более чем 99% -ную гибель бактерий на кожных бактериях паха и промежности через десять и 30 минут после их применения.

Через пять минут после очистки влагалища с помощью хлоргексидина было уничтожено более 99% первоначально присутствовавших бактерий. Несмотря на то, что препарат оказался сильнодействующими бактерицидными средствами, настойка хлоргексидина не может вызвать раздражение, если применяется в качестве перигенитального антисептика, поскольку она вызывает раздражение вульвы из-за высокого содержания изопропанола.

Побочным эффектом является нежелательный ответ на лекарство, когда его принимают в обычных дозах. Побочные эффекты от хлоргексидин могут быть легкими или серьезными, временными или постоянными. Хлоргексидин на коже паха и промежности побочных эффектов не вызывает.

Фармацевт в аптеке может проконсультировать вас по поводу побочных эффектов. Основные из них приводим ниже:

• изменение вкуса;
• воспаление слюнных желез;
• раздражение десен и других областей рта;
• окрашивание зубов, зубных протезов, пломб.

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к врачу, если произойдет одно из следующих событий:

• признаки аллергической гиперчувствительности:
  • трудности с дыханием;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • отечность лица или горла.

Ограничения к применению

Может ли длительное воздействие Хлоргексидина в течение многих лет обладать канцерогенным потенциалом, пока неясно. Инструкция по применению не дает четких ответов. Администрация по лекарственным средствам рекомендует ограничить использование жидкости для полоскания рта хлоргексидина до шести месяцев.

Основное ограничение к использованию препарата – это личная непереносимость либо же аллергия на состав медикамента. Если речь идет о ребенке, Хлоргексидин, следует осторожно использовать и сочетать с прочими препаратами. Перед использованием рекомендуется взять консультацию у доктора.

Для чего применяется Хлоргексидин биглюконат, когда и как использовать раствор?

При лечении воспалительных заболеваний назначаются препараты, которые не только уничтожают инфекцию, но и восстанавливают слизистую или дерму, для чего применяется Хлоргексидин биглюконат. Считается лекарством широкого спектра, справляется практически со всеми бактериями и грибками. Известно, как проверенное средство дезинфекции в хирургии и косметологии, не пересушивает кожу.

Хлоргексидин биглюконат – что это?

О том, что такое Хлоргексидин биглюконат, большинство бывших граждан СССР узнали не слишком давно, хотя в Европе этим препаратом активно пользовались еще с середины прошлого века. После всестороннего изучения состава этот антисептик медики признали эффективным и безопасным, что сразу увеличило его популярность. Особенно ценится способность раствора справляться с любыми возбудителями инфекций.

Состав Хлоргексидина

Перечень, для чего применяется Хлоргексидин биглюконат, весьма обширен, препарат назначают для лечения, как внешних, так и внутренних воспалений. Разница – в концентрации и способах применения. Важно учитывать, что активность компонентов возрастает при повышении температуры, если она достигает 100ºС, состав начинает частично разлагаться. Справляется раствор и с гнойными ранами, очищает и дезинфицирует любые повреждения тканей и слизистой.

Выпускается препарат в стеклянных или полимерных флаконах. Химический состав Хлоргексидина строится на одноименном веществе, его количество зависит от процента раствора:

• в растворе 0,05% содержится 0,5 мг Хлоргексидина;
• в 20% раствор входит 0,2 г активного вещества.

Свойства Хлоргексидина

В большинстве случаев, для чего применяется Хлоргексидин биглюконат, это дезинфекция кожи и поверхностей разных предметов. Фармацевты относят препарат к производным бигуанида, в готовом виде Хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Состав раствора разрушает мембраны вирусов и грибков, даже липидные, что приводит к их полному уничтожению.

Характерные дезинфицирующие свойства Хлоргексидина:

• антисептические;
• антибактериальные.

Для чего можно использовать Хлоргексидин биглюконат?

При определении заболеваний, от чего помогает Хлоргексидин биглюконат, важно учитывать особенности его состава. Исследования показали, что препарат уничтожает, как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, чем выгодно отличается от других лекарственных средств. Но при этом малоэффективен против псевдомонад и лактобактерий.

Рекомендации, для чего применяется антисептик Хлоргексидин биглюконат:

• уничтожение инфекции;
• очистка ран;
• лечение воспаления;
• обеззараживание кожи или инструментов.

Хлоргексидин биглюконат – применение

Без этого препарата не обходятся медики, им обрабатывают не только инструменты, но и зоны для операции. Широко применяется для профилактики инфекции, лечения слизистой. Считается безопасным детей, беременных и кормящих мам, хотя врачи все же рекомендуют соблюдать осторожность. Деткам предпочтительнее применять с 12 лет. Перед лечением желательно протестировать препарат на отсутствие аллергии, для этого несколько капель раствора наносят на запястье. Если спустя 2-3 ч не проявляются покраснение или зуд, лекарство можно использовать.

Характерное применение Хлоргексидина:

• обработка и лечение ран, порезов, ожогов;
• лечение сыпи, прыщей, угрей, стоматита, пародонтоза, гингивита, фарингита,
• тонзиллита;
• обработка зубных протезов;
• дезинфекция рук, хирургических инструментов;
• обеззараживание любых поверхностей.

Хлоргексидина биглюконат – применение в косметологии

Благодаря мощным антибактериальным свойствам, нашел применение Хлоргексидин биглюконат для лица, в косметологии его рекомендуют для лечения гнойных воспалений кожи. Угри, акне, пиодермия, импетиго – все эти проблемы дермы поддаются обработке таким раствором. Важно, что препарат еще помогает выталкивать продукты распада при уничтожении микробов.

Как применять Хлоргексидин биглюконат от прыщей:

1. Дважды в сутки точечно обрабатывать пораженные места смоченной ватной палочкой. Через 10 мин. смазать Левомеколем.
2. При сильных, обширных высыпаниях протирать кожу дважды в сутки, с последующей обработкой противовоспалительной мазью.
3. Делать аппликации, смоченную салфетку фиксируют на гнойнике 10 мин., затем дерму смазывают мазью.

Хлоргексидина биглюконат – применение в отоларингологии

Часто рекомендуют врачи Хлоргексидин биглюконат для полоскания горла, он быстро снимает боль, убирает воспаление миндалин, глотки и гортани. В сложных случаях прописывается, как дополнение к основному курсу лечения ангины, фарингита, тонзиллита. Подойдут для полосканий и 0,2%, и 0,5% растворы, но если во время процедуры возникает жжение, то раствор нужно разбавить.

Как применять Хлоргексидин при ангине:

1. Прополоскать горло подогретой водой.
2. Отмерить 1 ст. ложку раствора, влить в рот.
3. Задержать в горле 30 сек., проговаривая «ы».
4. Полчаса после процедуры не кушать и не пить.

Хлоргексидин биглюконат – применение в стоматологии

У многих людей возникают воспалительные процессы на слизистой рта, для чего применяется Хлоргексидин биглюконат в стоматологии. Препарат справляется со стоматитами, язвами во рту, афтами, периодонтом. Способствует более быстрому заживлению лунки после удаления зуба, операций на деснах, рекомендуется для обработки съемных ортопедических зубных конструкций.

Разводить препарат не нужно, если это 0,05%. Применение Хлоргексидина в стоматологии, частота полосканий и дозировка зависят от диагноза:

• сложное удаление зуба;
• инфекция;
• плохая гигиена рта;
• обширный кариес.

Рекомендации, как применятьХлоргексидин биглюконат для полоскания зубов:

1. Набрать в рот порцию раствора.
2. Подержать 1,5-2 мин., если удален зуб, гонять жидкость по рту не нужно.
3. Выплюнуть лекарство, полчаса не кушать и не пить.
4. Проводить процедуры трижды в сутки.
5. Курс рассчитан на 5-10 дней.

Хлоргексидин биглюконат – применение в дерматологии

Вспышка короновируса заставила многих людей запасаться антисептиками, особую популярность приобрел Хлоргексидин биглюконат для дезинфекции рук. Это средство выгодно тем, что не сушит кожу, не имеет резкого запаха и не оставляет жирных следов. В плюсе и то, что флакончики удобно брать с собой. Для обработки хватит растереть немного раствора между ладонями и пальцами, дать коже высохнуть. В дерматологии Хлоргексидин активно применяется и для обработки пораженной кожи, используют растворы от 0,05% до 0,5%.

Правила применения:

• при ранах и ожогах наносят 5-10 мл препарата в виде аппликации на 1-2 мин.;
• при лечении панариция делают марлевую повязку, смоченную раствором, меняют через несколько часов.

Хлоргексидина биглюконат – применение в гинекологии

Распространено применение Хлоргексидина в гинекологии, врачи назначают не только раствор, но и спрей или вагинальные свечи. Жидкую форму применяют при обработке швов после операций, эффективен препарат и для профилактики уреаплазмозы, хламидиозы, трихомониаза, сифилиса, гонореи, обеспечивает нужную среду после незащищённого сексуального контакта.

В каких случаях оправдано применение Хлоргексидина в гинекологии для женщин:

• кольпит;
• вагинит;
• цервицит;
• кандидоз;
• вульвовагинит;
• бактериальный вагиноз;
• молочница.

Какое применение Хлоргексидина в гинекологии:

1. Орошение. Обрабатывается поврежденный участок с помощью спрея.
2. Спринцевание. Вводится 10-15 мл раствора, частота и длительность процедур определяется диагнозом.
3. Аппликация. Вводится смоченный лекарством тампон, рекомендуемый вариант – на ночь.

Хлоргексидин биглюконат – применение в быту

Очень важно правильно применять препарат при обработке кожи рук. Не рекомендуется использовать раствор совместно с мылом или другими щелочами, иначе эффективность сильно снижается. Нельзя сочетать его с йодом, это чревато дерматитами. Препарат уничтожает бактерии и на разных поверхностях, чем пользуются сейчас многие хозяйки.

Какое получил Хлоргексидина биглюконат применение в быту:

1. Уборка. На ведро воды добавляют 1 ст. ложку раствора, можно мыть полы, кафель, стены.
2. Обработка обуви. Смоченным тампоном протереть внутри туфель или ботинок, антисептик быстро уберет неприятный запах.
3. Чистка кошачьего лотка. Разбавляют 2 ст. ложки на ведро воды, дают постоять 15 мин. Удаляет неприятное амбре, уничтожает бактерии.
4. Обработка экрана мобильника. Если каждый день протереть смоченным диском сотовый, можно еще избавиться от высыпаний на щеках.
5. Дезинфекция испарителей в кондиционерах. Раствор нужно распылить возле входного отверстия систем, хватит 200-300 мл на одну обработку.

Хлоргексидин биглюконат – противопоказания

У препарата низкая токсичность, но при глотании может вызвать неприятные симптомы. Поэтому если такое случилось во время полоскания, необходимо принять сорбенты. Сильно концентрированный раствор часто провоцирует изменение вкуса, потемнение эмали, поэтому в приготовлении полосканий важно придерживаться рецепта. Раствором нельзя промывать глаза, лечить повреждения барабанной перепонки.

Какие имеет Хлоргексидина биглюконат противопоказания:

• открытые черепно-мозговые травмы;
• высокая чувствительность к компонентам;
• дерматиты;
• аллергия;
• непереносимость лидокаина.

 

Сравнение антибактериальных свойств трех жидкостей для полоскания рта, содержащих хлоргексидин, против микробных бляшек в полости рта: исследование in vitro

Jundishapur J Microbiol. 2015 фев; 8 (2): e17341.

Ходжатолла Юсефиманеш

¹ Кафедра пародонтологии, Школа стоматологии, Университет медицинских наук Ахваза Джундишапура, Ахваз, Иран

Мансур Амин

² Научно-исследовательский центр по тропическим болезням и инфекционным болезням Университет медицинских наук, Ахваз, Иран

Марьям Робати

³ Кафедра стоматологической медицины, Школа стоматологии, Ахваз Джундишапур, Университет медицинских наук, Ахваз, Иран

Хамед Гударзи

⁴ Инфекционные и тропические заболевания Исследовательский центр болезней, кафедра микробиологии, медицинский факультет, Университет медицинских наук Ахваза Джундишапура, Ахваз, Иран Иран

¹ Отделение пародонтологии, Sch оол стоматологии, Университет медицинских наук Ахваза Джундишапура, Ахваз, Иран

² Научно-исследовательский институт здравоохранения, Научно-исследовательский центр инфекционных и тропических болезней Ахваз, Университет медицинских наук Джундишапур, Ахваз, Иран

³ Кафедра стоматологии Медицина, Школа стоматологии, Университет медицинских наук Ахваза Джундишапура, Ахваз, Иран, Иран

⁴ Исследовательский центр инфекционных и тропических болезней, Департамент микробиологии, Школа медицины, Университет медицинских наук Ахваза Джундишапура, Ахваз, Иран

^* Автор, ответственный за переписку: Мансур Амин, Научно-исследовательский институт здравоохранения, Исследовательский центр инфекционных и тропических болезней, Университет медицинских наук Джундишапур, Ахваз, Иран.Тел .: +989166711679, электронная почта: moc.oohay@nimasnm

Поступила 2 января 2014 г .; Пересмотрено 11 июня 2014 г .; Принята в 2014 г. 16 июня.

Авторские права © 2015, Университет медицинских наук Ахваза Джундишапура. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -nc / 4.0 /), который позволяет копировать и распространять материал только в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация:

Ротовая полость создает среду, которая способствует колонизации и росту самых разных микроорганизмов, особенно бактерий. Один из наиболее эффективных способов уменьшить количество микроорганизмов в ротовой полости — это жидкость для полоскания рта.

Цели:

Целью данного исследования было изучить антибактериальные эффекты жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином (производства Livar, Behsa, Boht) на обычные микроорганизмы полости рта.

Материалы и методы:

В этом исследовании in vitro были выделены колонии четырех бактерий, включая Streptococcus mutans , S.sanguinis , S. salivarius и Lactobacillus casei, были подготовлены для антимикробного полоскания рта. Метод разведения в пробирке использовали для определения минимальных ингибирующих концентраций (МИК) и минимальных бактерицидных концентраций (МБК).

Результаты:

МИК для жидкостей для полоскания рта Kingingival, Behsa и Boht составляла 0,14, 0,48 и 1000 мкг / мл при использовании пробирочного метода для S. mutans , соответственно. МБК для упомянутых жидкостей для полоскания рта были равны 0.23, 1,9 и 2000 мкг / мл для S. mutans соответственно. МИК для жидкостей для полоскания рта Kin gingival, Behsa и Boht составляла 0,073, 0,48 и 250 мкг / мл с использованием пробирочного метода для S. sanguinis , соответственно. МБК для упомянутых жидкостей для полоскания рта составляли 0,14, 1,9 и 1000 мкг / мл для S. sanguinis соответственно.

Выводы:

Ополаскиватель для рта с хлоргексидином Kin Gingival оказывает большее воздействие на микроорганизмы полости рта, чем жидкости для полоскания рта Behsa и Boht, и его рекомендуется использовать для подавления образования химического налета.

Ключевые слова: Хлоргексидин, жидкости для полоскания рта, минимальная ингибирующая концентрация

1. Общие сведения

Рот обеспечивает среду для колонизации и роста широкого спектра микроорганизмов, особенно бактерий (1). Бактериальный налет — один из факторов, влияющих на разрушение зубов и тканей пародонта (2). Основным методом профилактики заболеваний и поддержания хорошей гигиены полости рта является борьба с зубным налетом и механическое предотвращение его накопления на зубах и прилегающих поверхностях десен (3).Механические методы поддержания хорошей гигиены полости рта включают чистку щеткой и зубную нить, которые считаются золотым стандартом борьбы с зубным налетом (4). Несмотря на важность механических методов борьбы с зубным налетом, существует высокая распространенность воспаления десен из-за отсутствия надлежащего контроля зубного налета и физической инвалидности. По этой причине для поддержания хорошей гигиены полости рта и повышения эффективности механических методов рекомендуются другие химические методы, такие как использование зубных паст и жидкостей для полоскания рта с противовоспалительными свойствами и против образования зубного налета.

Во многих клинических исследованиях изучали действие жидкости для полоскания рта как средства против образования зубного налета и противовоспалительного средства (6-8). Жидкости для полоскания рта очень полезны для уменьшения бактериальных бляшек. Хлоргексидин среди доступных жидкостей для полоскания рта оказался очень эффективным для уменьшения бактериального налета и патогенности микроорганизмов, включая Streptococcus mutans, и во многих исследованиях рассматривался как положительный контроль для сравнения с антимикробным действием других веществ ( 9-12).Несмотря на вышеупомянутые преимущества, эта жидкость для полоскания рта имеет стоматологические осложнения, такие как пятно на зубах, изменение вкуса, раздражение и сухость во рту. Однако он считается золотым стандартом (13).

2. Цели

Поскольку многие компании производят жидкости для полоскания рта с хлоргексидином разных марок и по разным ценам, лучшие из которых не оценивались с точки зрения их воздействия на микроорганизмы и уменьшения воспаления десен, в этом исследовании сравнивали три жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин, которые имели огромная разница в цене с точки зрения их антибактериального действия.

3. Материалы и методы

Минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) использовали для оценки ингибирующего действия жидкостей для полоскания рта хлоргексидином, Kin Gingival (Ливар, Испания), Boht (Boht, Иран) и Behsa (Behsa, Иран), на стандартные штаммы Streptococcus mutans (PTCC1683), S. sanguinis (PTCC1449), S. salivarius (PTCC1448) и Lactobacillus casei (PTCC1608). Все бактериальные штаммы были получены из коллекции персидских типовых культур.Было собрано пятнадцать стерильных пробирок и 1 мл стерильного трипсинового соевого бульона (кровь агар, Merck Germany) добавляли в каждую пробирку. Затем с использованием метода серийных разведений готовили 1 мл каждой жидкости для полоскания рта с указанными разведениями и добавляли в пробирки. Бактериальную суспензию 1,5 × 10 ⁸ КОЕ, равную стандарту МакФарланда № 0,5, готовили из стандартных штаммов и разбавляли в соотношении 1: 500.

В каждый набор из 15 пробирок, содержащих среду TSB и жидкость для полоскания рта, добавляли 1 мл разбавленной суспензии (14).После добавления бактериальной суспензии в пробирки пробирки помещали в сосуд для свечей (чтобы обеспечить 5% CO ₂ ) и инкубировали при 37 ° C в течение 24-48 часов. По истечении этого периода пробирки проверяли на наличие помутнения, которое указывает на рост микробов. Последняя пробирка или последнее разведение жидкости для полоскания рта, при котором не наблюдалось помутнения, рассматривали как МПК соответствующей жидкости для полоскания рта для определенных микроорганизмов. Затем МИК каждого из четырех жидкостей для полоскания рта сравнивали с точки зрения способности подавлять рост микробов.После 24 часов инкубации пробирки без помутнения (прозрачные), что указывало на ингибирование роста бактерий соответствующей жидкостью для полоскания рта, переносили в твердую среду (кровяной агар) и оценивали рост микробов для определения МБК жидкостей для полоскания рта. . Последняя пробирка, которая была отрицательной с точки зрения культивирования на твердой среде, показала минимальную бактерицидную концентрацию (МБК) жидкостей для полоскания рта. Эта процедура была проведена для всех штаммов бактерий. Все данные были проанализированы с помощью тестов Краскела-Уоллиса и хи-квадрат с использованием программы SPSS ver.16 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Значение P <0,5 считалось значимым.

4. Результаты

Жидкости для полоскания рта остановили все протестированные микроорганизмы и оказали бактерицидное действие. МИК жидкостей для полоскания рта Kin Gingival, Behsa и Boht для S. sanguinis составляла 0,14, 0,48 и 1000 мкг / мл соответственно (). Различия между полосканиями для рта были значительными (P <0,5). MBC жидкостей для полоскания рта Kin Gingival, Behsa и Boht для S. sanguinis были равны 0.23, 1,9 и 2000 мкг / мл соответственно (). Различия между полосканиями для рта были значительными (P <0,5). МИК и МБК против других бактериальных штаммов показаны в. Самый низкий уровень МПК для всех штаммов бактерий был связан с десневой тканью. Среди исследованных жидкостей для полоскания рта полоскание рта Kin gingival с хлоргексидином оказало наибольшее влияние на S. mutans , S. salivarius , L. casei и S. sanguinis; , и эта разница с другими жидкостями для полоскания рта была значительной (P <0.5). Среди бактериальных штаммов S. mutans показали самую высокую устойчивость к жидкостям для полоскания рта хлоргексидином.

Таблица 1.

Минимальная ингибирующая концентрация и минимальная бактерицидная концентрация (мкг / мл) жидкостей для полоскания рта Kin gingival, Behsa и Boht с хлоргексидином против оральных патогенных бактерий, определенная методом разведения в пробирке ^{906 Бактерии Ополаскиватели для полости рта Kin Gingival Behsa Boht MIC MBC MIC MBC MIC 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 Streptococcus mutans 0.14 0,23 0,48 1,9 1000 2000 Стрептококк sanguinis 0,073 0,14 0,48 1,9 250 1000 Streptococcus salivarius 0,073 0,14 0,24 0,97 250 1000 Lactobacillus казеи 0.036 0,073 0,12 0,48 500 2000}

5. Обсуждение

Результаты настоящего исследования показали, что все три жидкости для полоскания рта с хлоргексидином могут вызывать ингибирование роста бактерий и значительная разница между антимикробным действием жидкостей для полоскания рта Boht, Behsa и Kin. Доказано, что бактериальные бляшки играют важную роль в этиологии кариеса зубов и заболеваний пародонта.Механические методы ингибирования зубного налета имеют некоторые ограничения, для решения этой проблемы предложены химические методы подавления образования зубного налета. Следовательно, использование жидкостей для полоскания рта в качестве дезинфицирующих средств может помочь механическим методам уменьшения образования бляшек (15). Ополаскиватели для рта с антимикробным действием выполняют эту задачу с использованием трех методов, которые включают апоптоз, ингибирование роста бактерий и / или ингибирование клеточного метаболизма; и в зависимости от их концентрации меняются их бактерицидные и / или бактериостатические свойства (16).

Согласно многим исследованиям, которые были проведены по влиянию жидкостей для полоскания рта на микроорганизмы полости рта (17, 18), жидкость для полоскания рта с хлоргексидином является самой лучшей среди всех жидкостей для полоскания рта. Большинство исследований, сравнивающих хлоргексидин и другие жидкости для полоскания рта, показали превосходство хлоргексидина, и лишь несколько изученных продуктов смогли конкурировать с хлоргексидином с точки зрения антибактериальных свойств (19). Стрептококки являются основными возбудителями кариеса зубов. Стрептококки связываются с приобретенной пленкой, образуя первую стадию образования налета.Удаление стрептококков предотвращает образование бляшек и распространение болезни (20). Ярвинен и др. в своем исследовании чувствительности S. mutans к хлоргексидину и шести другим антимикробным агентам показали, что S. mutans устойчив к антимикробным агентам (21). Эмилсон и др. объяснили, что S. mutans обладают наибольшей устойчивостью к жидкости для полоскания рта хлоргексидином и еще большей устойчивостью к лаковому способу хлоргексидина (22).

Наше исследование также подтвердило, что S.mutans был в некоторой степени устойчив к хлоргексидину. Исследование, сравнивающее полифенольные экстракты зеленого чая и жидкость для полоскания рта, содержащую 0,05% фторида и 0,2% хлоргексидина, показало, что раствор фторид-хлоргексидина имел наибольший противокариесный эффект, что может указывать на синергетический эффект этого вещества на микроорганизмы (23). Исследование Mozaffari et al. обнаружили, что жидкость для полоскания рта Persica с концентрацией 50% оказывала слабое и временное бактерицидное действие против S. sanguis и S.mutans , а хлоргексидин проявил очень эффективное бактерицидное действие против бактерий (24). Салехи и др. отметили, что жидкости для полоскания рта с хлоргексидином были более эффективны против стрептококка , чем жидкости для полоскания рта Persica. Подобно описанным исследованиям, это исследование показало, что хлоргексидин способен устранять стрептококки , и обладает абсолютным антибактериальным действием (25). Одно исследование показало, что жидкость для полоскания рта с зеленым чаем может уменьшить количество микроорганизмов в полости рта из-за дубильных веществ, и нет существенной разницы между полосканиями для рта с хлоргексидином и экстрактами зеленого чая, поэтому оба материала обладают одинаковым антимикробным действием (26).

Исследование, в котором сравнивали жидкости для полоскания рта Oral-B и хлоргексидин, показало, что жидкость для полоскания рта с хлоргексидином более эффективна в уменьшении количества бляшек вокруг ортодонтических скобок S. mutans , что также указывает на высокую антимикробную активность жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином (27). Хлоргексидин в области десен эффективно устраняет стрептококки, вызывающие разрушение зубов, и, поскольку эти микроорганизмы поддерживают начальные бляшки, эта жидкость для полоскания рта обладает благоприятным антимикробным и противодесневым действием (28, 29).В некоторых исследованиях подчеркивалось, что антимикробный эффект при концентрации 0,12% лучше, чем при концентрации 0,2% (30). Полоскание рта Kin gingival оказывает наибольшее влияние на микроорганизмы, что может быть связано с его концентрацией 0,12%.

Первыми микроорганизмами, вызвавшими развитие кариеса, были лактобациллы, и их химическое или механическое удаление сыграло важную роль в профилактике кариеса (31). Kohler et al. оценили влияние хлоргексидина на стрептококки и лактобациллы и заявили, что использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином может уменьшить количество этих микроорганизмов (32).Состоят с этим исследованием, Lundstrom et al. оценили влияние хлоргексидина на стрептококков, и лактобациллы у ортодонтических пациентов и установили, что полоскания для рта с хлоргексидином не влияли на лактобациллы (33). Разница в результатах предыдущих исследований может быть связана с различиями в соединениях, содержащих хлоргексидин, поскольку было показано, что разные комбинации имеют разные эффекты (34). Это исследование помогает клиницистам выбрать лучший противомикробный агент, доступный на рынке.Согласно результатам этого исследования, жидкость для полоскания рта с хлоргексидином Kin gingival более эффективна в отношении микроорганизмов полости рта, чем жидкости для полоскания рта Boht и Behsa, однако для подтверждения наших результатов требуются дальнейшие клинические испытания.

Выражение признательности

Эта статья была частью диссертации Отуфи, которая была при финансовой поддержке Института исследований в области здравоохранения и Исследовательского центра инфекционных и тропических болезней Университета медицинских наук Ахваза Джундишапура. Мы с благодарностью благодарим доктора Закави за предоставленную консультацию, связанную с этим исследованием.

Сноски

Финансирование / поддержка: Заместитель по исследованиям Университета медицинских наук Ахваз Джундишапур поддержал это исследование.

Ссылки

1. Marcotte H, Lavoie MC. Микробная экология полости рта и роль иммуноглобулина слюны A. Microbiol Mol Biol Rev.1998; 62 (1): 71–109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Зелич О., Чакич С., Лукович Н. [Влияние двух разных пероральных антисептиков на образование зубного налета (биопленка de novo) и воспаление десен].Srp Arh Celok Lek. 2009. 137 (1-2): 6–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Баджадж Н., Тандон С. Влияние трифалы и хлоргексидина для полоскания рта на зубной налет, воспаление десен и рост микробов. Int J Ayurveda Res. 2011. 2 (1): 29–36. DOI: 10.4103 / 0974-7788.83188. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Кобан И., Хольтфретер Б., Хубнер Н.О., Маттес Р., Зитманн Р., Киндел Э. и др. Противомикробная эффективность нетепловой плазмы по сравнению с хлоргексидином против зубных биопленок на титановых дисках in vitro — доказательство принципиального эксперимента.J Clin Periodontol. 2011. 38 (10): 956–65. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.2011.01740.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Claydon N, Smith S, Stiller S, Newcombe RG, Addy M. Сравнение свойств фторида двухвалентного олова и ополаскивателей с низкой концентрацией хлоргексидина против образования зубного налета. J Clin Periodontol. 2002. 29 (12): 1072–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гусберти Ф.А., Сампаткумар П., Зигрист Б.Е., Ланг Н.П. Микробиологические и клинические эффекты ополаскивателей с хлоргексидина диглюконатом и перекисью водорода на развитие зубного налета и гингивита.J Clin Periodontol. 1988. 15 (1): 60–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Менендес А., Ли Ф., Михалек С.М., Кирк К., Махиджа С.К., Чилдерс Н.К. Сравнительный анализ антибактериального действия комбинированных ополаскивателей на Streptococcus mutans. Oral Microbiol Immunol. 2005. 20 (1): 31–4. DOI: 10.1111 / j.1399-302X.2004.00189.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Solis C, Santos A, Nart J, Violant D. Ополаскиватель для рта с 0,2% хлоргексидином и системой защиты от обесцвечивания по сравнению с 0,2% раствором для полоскания рта с хлоргексидином: проспективное клиническое сравнительное исследование.J Periodontol. 2011; 82 (1): 80–5. DOI: 10.1902 / jop.2010.100289. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ван Леувен, член парламента, Слот DE, Ван дер Вейден, Джорджия. Эфирные масла по сравнению с хлоргексидином в отношении зубного налета и параметров воспаления десен: систематический обзор. J Periodontol. 2011; 82 (2): 174–94. DOI: 10.1902 / jop.2010.100266. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Коуэн Л. Е., Санглард Д., Калабрез Д., Сирджусинг С., Андерсон Дж. Б., Кон Л. М.. Эволюция лекарственной устойчивости в экспериментальных популяциях Candida albicans.J Bacteriol. 2000. 182 (6): 1515–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Samaranayake LP, Keung Leung W, Jin L. Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта. Периодонтол 2000. 2009; 49: 39–59. DOI: 10.1111 / j.1600-0757.2008.00291.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Siikala E, Rautemaa R, Richardson M, Saxen H, Bowyer P, Sanglard D. Стойкая колонизация Candida albicans и молекулярные механизмы устойчивости к азолам у пациентов с аутоиммунной полиэндокринопатией, кандидозом и эктодермальной дистрофией (APECED).J Antimicrob Chemother. 2010. 65 (12): 2505–13. DOI: 10.1093 / jac / dkq354. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Малхотра Р., Гровер В., Капур А., Саксена Д. Сравнение эффективности коммерчески доступного травяного ополаскивателя для рта с хлоргексидина глюконатом на клиническом уровне и на уровне пациентов. J Indian Soc Periodontol. 2011; 15 (4): 349–52. DOI: 10.4103 / 0972-124X.92567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS. Диагностическая микробиология Бейли и Скотта.Сент-Луис: Мосби; 2007. [Google Scholar] 15. Chitsazi M, Shirmohammadi A, Balayi E. Влияние травяных и химических ополаскивателей на пародонтальные показатели; сравнение матрики, персики и хлоргексидина. J Dent Shiraz Univ Med Sci. 2008. 8 (4): 54–60. [Google Scholar] 16. Марин В., Зителли А., Скандоне Л., Моретти Г.Ф. [Бактерицидное и бактериостатическое действие жидкостей для полоскания рта, используемых в гигиене полости рта]. Минерва Стоматол. 1982; 31 (5): 583–90. [PubMed] [Google Scholar] 17. Шен Y, Стойич С., Хаапасало М. Противомикробная эффективность хлоргексидина против бактерий в биопленках на разных стадиях развития.Дж. Эндод. 2011. 37 (5): 657–61. DOI: 10.1016 / j.joen.2011.02.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Рорер Н., Видмер А.Ф., Вальтимо Т., Кулик Э.М., Вейгер Р., Филипуцци-Дженни Э. и др. Противомикробная эффективность 3 пероральных антисептиков, содержащих октенидин, полигексаметиленбигуанид или Citroxx: можно ли заменить хлоргексидин? Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2010. 31 (7): 733–9. DOI: 10,1086 / 653822. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Ciancio SG. Антисептики и антибиотики как химиотерапевтические средства для лечения пародонтита.Компендируйте Contin Educ Dent. 2000; 21 (1): 64. [PubMed] [Google Scholar] 20. Розан Б., Ламонт Р.Дж. Образование зубного налета. Микробы заражают. 2000. 2 (13): 1599–607. DOI: 10.1016 / s1286-4579 (00) 01316-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Ярвинен Х., Теновуо Дж., Ховинен П. Чувствительность Streptococcus mutans к хлоргексидину и шести другим антимикробным агентам in vitro. Антимикробные агенты Chemother. 1993. 37 (5): 1158–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Эмильсон CG. Потенциальная эффективность хлоргексидина против стрептококков mutans и кариеса зубов человека.J Dent Res. 1994. 73 (3): 682–91. [PubMed] [Google Scholar] 23. Резаи-Суфи Л., Рафиян Н., Джазаери М., Абдолсамади Х., Касраи С., Алихани М.Ю. и др. Сравнение противокариесного действия экстракта полифенолов зеленого чая с 0,05% фторида, 0,2% холоргексидина и фторид-холоргексидина, исследование in vitro. J Mashhad Dent Sch. 2013; 36 (4) [Google Scholar] 24. Мозаффари Б., Мансури С., Раджабалиан С., Алимардани А., Мохаммади М. Исследование in vitro антибактериальных и цитотоксических эффектов хлоргексидина и ополаскивателей для полости рта персика.J Shahid Beheshti Dent Sch. 2005. 23 (3): 494–509. [Google Scholar] 25. Салехи П., Кохантеб Г., Момени Данаи С.Х., Вахеди Р. Сравнение антибактериальных эффектов персики и матрики, двух травяных полосканий для полости рта с хлогексидиновым полосканием для полости рта. J Dent Shiraz Univ Med Sci. 2005. 6 (1): 63–72. [Google Scholar] 26. Могбель А., Фараджзаде А., Агель Н., Раиси Н. Состав и оценка действия антибактериального средства для полоскания рта с зеленым чаем на аэробную бактериальную нагрузку во рту. Sci Med J. 2010; 9 (4): 318–30. [Google Scholar] 27. Фард Б.К., Гасеми М., Растгариян Х., Саджади С.Х., Эмами Х., Амани М. и др.Эффективность полоскания рта на стрептококки в зубном налете вокруг ортодонтических приспособлений. ISRN Dent. 2011; 2011: 954053. DOI: 10.5402 / 2011/954053. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Аутио-Голд Дж. Роль хлоргексидина в профилактике кариеса. Oper Dent. 2008. 33 (6): 710–6. DOI: 10.2341 / 08-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Пассариелло С., Жигола П. Адгезия и образование биопленок оральными стрептококками на различных коммерческих брекетах. Eur J Paediatr Dent. 2013. 14 (2): 125–30.[PubMed] [Google Scholar] 30. Рат С.К., Сингх М. Сравнительная клиническая и микробиологическая эффективность жидкостей для полоскания рта, содержащих 0,2% и 0,12% хлоргексидина. Dent Res J (Исфахан). 2013; 10 (3): 364–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Колер Б., Андрин И., Йонссон Б., Халтквист Э. Влияние мер профилактики кариеса на Streptococcus mutans и лактобациллы у выбранных матерей. Scand J Dent Res. 1982. 90 (2): 102–8. [PubMed] [Google Scholar] 33. Lundstrom F, Krasse B. Streptococcus mutans и частота лактобацилл у ортодонтических пациентов; эффект от лечения хлоргексидином.Eur J Orthod. 1987. 9 (2): 109–16. [PubMed] [Google Scholar] 34. Wicht MJ, Haak R, Schutt-Gerowitt H, Kneist S, Noack MJ. Подавление микроорганизмов, связанных с кариесом, в поражениях дентина после кратковременного лечения хлоргексидином или антибиотиками. Caries Res. 2004. 38 (5): 436–41. DOI: 10,1159 / 000079624. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Влияние добавления 2% хлоргексидина или 10% доксициклина на антимикробную активность биодентина

J Conserv Dent. 2014 май-июнь; 17 (3): 271–275.

Vineeta Nikhil

Кафедра консервативной стоматологии и эндодонтии, Меерут, Уттар-Прадеш, Индия

Молли Мадан

¹ Кафедра микробиологии Стоматологический колледж Субхарти, Мерут, Уттар-Прадеш, Индия Кафедра микробиологии Стоматологический колледж Субхарти, Меерут, Уттар-Прадеш, Индия

Навлин Сури

Кафедра консервативной стоматологии и эндодонтии, Мирут, Уттар-Прадеш, Индия

Кафедра консервативной стоматологии и эндодонтии, Меерут

, Индия

0003 1 Кафедра микробиологии Стоматологический колледж Субхарти, Меерут, Уттар-Прадеш, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Винита Нихил, Отделение консервативной стоматологии и эндодонтии, Стоматологический колледж Субхарти, NH-58, Дели — Харидвар Байпасс, Меерут — 250 005, Уттар-Прадеш, Индия. E-mail: moc.liamffider@vad_ateenivrd

Поступило 21 ноября 2013 г .; Пересмотрено 2 февраля 2014 г .; Принято 27 февраля 2014 г.

Авторские права: © Journal of Conservative Dentistry

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель:

Целью данного исследования in vitro было определить, повысит ли добавление 2% хлоргексидин глюконата или 10% доксициклина антимикробную активность биодентина против Staphylococcus aureus (ATCC-25923), Enterococcus faecalis (ATCC-29212), Candida albicans (ATCC-

) и

Streptococcus mutans (MTCC-497).

Материалы и методы:

Три лунки диаметром 4 мм и глубиной 4 мм на каждом планшете готовили на агаризованной среде со стандартизованными суспензиями каждого микроорганизма. Порошок биодентина, смешанный с 2% хлоргексидином (0,06 г) или 10% доксициклином (0,30 г) в его жидкости или только жидкости, помещали для заполнения каждой лунки. Планшеты инкубировали при 37 ° C, как требуется для роста микробов. Ослепленный независимый наблюдатель измерял зоны торможения. Данные были проанализированы с помощью независимого теста « t » для сравнения различий между тремя цементными препаратами для различных микроорганизмов.

Результаты:

Все образцы биодентина подавляли рост микробов. Самый высокий средний диаметр зоны ингибирования для всех микроорганизмов был обнаружен вокруг биодентина / хлоргексидина (13,417), за которым следовали только биодентин (12,236) и биодентин / доксициклин (11,25).

Заключение:

В заключение, добавление 2% хлоргексидина глюконата в жидкость Биодентина усиливало антимикробную активность Биодентина против всех протестированных микроорганизмов, кроме Candida albicans , в то время как добавление 10% доксициклина уменьшало антимикробную активность Биодентина.Различия были статистически значимыми ( P, <0,05).

Ключевые слова: Антимикробная активность, биодентин, Candida albicans , хлоргексидин, доксициклин

ВВЕДЕНИЕ

Развитие и прогрессирование пульпальных и периапикальных заболеваний и эндодонтической недостаточности были связаны с микроорганизмами. Из инфицированных корневых каналов были выделены различные болезнетворные микроорганизмы, например, Enterococcus, Actinomyces, Propionibacterium, дрожжи, Streptococcus и т. Д.[1] Хотя протоколы формования, очистки и дезинфекции направлены на уничтожение бактерий из корневых каналов, бактерии остаются в корневом канале после химио-механической обработки корневого канала, вероятно, из-за сложностей корневого канала. [2,3] Факультативный анаэробный метод. микроорганизмы, такие как Enterococcus faecalis , Staplylococcus aureus , и Candida albicans считается наиболее устойчивым в полости рта, что может привести к неэффективности лечения корневых каналов.[4]

Успех эндодонтического лечения зависит не только от герметизации всех входных ворот для предотвращения загрязнения системы корневых каналов в будущем, но и от устранения инфицированных тканей и микроорганизмов, поскольку повторное инфицирование корневого канала после лечения нежелательно. [5] Следовательно, идеальный пломбировочный материал для корневого конца должен быть не только стабильным по размерам, рентгеноконтрастным, неразумным, нетоксичным и биосовместимым, но также бактерицидным или бактериостатическим и обеспечивать непроницаемое уплотнение.

В последние годы в стоматологии был внедрен новый материал Биодентин (Септодон, Сен-Мор-де-Фосс, Франция).По данным отдела исследований и разработок указанного производителя, этот материал может сочетать высокие механические свойства с превосходной биосовместимостью и биологически активными свойствами. [6] Биодентин основан на силикате кальция и расфасован в одноразовые капсулы, содержащие порошок, и одноразовые ампулы с жидкостью. Он показан для восстановления коронки и корневого дентина, непрямого и прямого покрытия пульпы, пульпотомии, восстановления перфораций или резорбций, апексификации и пломбирования корневых концов [7], но нет исследований для оценки его антибактериальной активности, за исключением одного проведенного. Автор Валлий Е и др. .[8]

Хлоргексидин является химическим антисептиком и обладает широким антибактериальным действием, поэтому первоначально использовался для общей дезинфекции. Позже было обнаружено его угнетающее действие на кариес и образование зубного налета. Различные исследования in vitro и пришли к выводу, что хлоргексидин эффективен против S. aureus, E. faecalis, S. mutans, C. albicans, S. salivarius, A. viscous и Spyogenes [9,10]. жидкость для полоскания рта, его также часто используют в качестве ирригационного средства для корневых каналов и в качестве пломбировочного материала между назначениями (например,грамм. Пропитанная хлоргексидином гуттаперчевая точка, активная точка от Roeko, Лангенау, Германия). Цель всех этих применений осталась прежней — дезинфекция. Holt и др. ., [11] выступали за замену воды 0,12% хлоргексидина глюконатом для усиления антимикробной активности MTA.

Доксициклин, гидроксильное производное тетрациклина, является очень сильным антиколлагеназным антибиотиком среди тетрациклинов. [12] Его способность уничтожать биопленку более эффективно, чем гидроксид кальция, внутри корневых каналов человека была хорошо документирована.[13]

Несмотря на то, что существуют доказательства и доказательства как для хлоргексидина, так и для доксициклина, до сих пор не проводилось исследований, чтобы определить, усилит ли добавление этих двух веществ антимикробные свойства Биодентина.

Целью настоящего исследования было изучить эффект добавления одного из этих веществ хлоргексидина и доксициклина к новому пломбировочному материалу на концах корня, биодентину, и определить его эффект против соответствующих микроорганизмов S.mutans, E. faecalis, C. albicans и S. aureus с использованием метода диффузии в агаре.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Антимикробную активность свежесмешанных цементов оценивали методом диффузии в агар по четырем эталонным штаммам: Staphylococcus aureus (ATCC-25923), Enterococcus faecalis (ATCC-29212), Candida albicans (ATCC-

) и

Streptococcus mutans (MTCC-497).

Инокулят получали путем приготовления бульона для прямой инфузии мозга и сердца из изолированных колоний, выращенных в течение ночи на чашке с кровяным агаром.Суспензию доводили до мутности, эквивалентной стандартам непрозрачности 0,5 Mc Farland. В полученную суспензию погружали стерильный ватный тампон. Тампон вращали несколько раз и, наконец, прижимали к боковой стенке трубки выше уровня жидкости, чтобы удалить излишки жидкости с тампона. Высушенную поверхность чашки с агаром засевали путем нанесения мазка на всю стерильную поверхность агара. Эту процедуру повторяли с нанесением штрихов еще два раза, вращая пластину прибл. 60 ° каждый раз для равномерного распределения посевного материала.Суспензию S. aureus и C. albicans инокулировали на чашки с агаром Muller Hinton, а E. faecalis и S. mutans — на чашки с кровяным агаром.

Лунки готовили на среде с помощью перфоратора диаметром 4 мм и глубиной 4 мм (по три на каждом планшете), а затем сразу заполняли свежеприготовленными тестируемыми материалами. Объем жидкости, поставляемой с порошком Биодентин, составляет 5 капель (0,3 мл), таким образом, чтобы получить 2% раствор хлоргексидина из этой жидкости, 0.Смешивали 06 г порошка хлоргексидин глюконата. Аналогично, для 10% раствора доксициклина было смешано 0,30 г порошка доксициклина. С исследуемыми материалами манипулировали в соответствии с инструкциями производителя в асептических условиях. Всего было использовано 12 пластин; по три для четырех штаммов. После предварительного распыления исследуемых материалов в течение 2 ч. при комнатной температуре все планшеты инкубировали при 37 ° C непосредственно в инкубаторе, тогда как планшеты с кровяным агаром S. mutans держали в сосуде для свечей при 37 ° C в инкубаторе.

Все вышеуказанные процедуры проводились в кабинете биобезопасности II класса микробиологического отделения. Затем слепой независимый наблюдатель оценивал чашки через 24, 48 и 72 часа. Зоны ингибирования микробов измеряли с помощью прецизионной линейки. Результаты выражали как среднее значение и стандартное отклонение трех независимых экспериментов. Данные для каждой группы были подвергнуты независимому тесту « t », чтобы определить, имели ли место значительные различия в зонах ингибирования между разными группами: уровень достоверности был установлен на уровне 5%.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Антибактериальная активность перечисленных тестовых материалов, определенная с помощью средних значений и стандартного отклонения зон ингибирования в миллиметрах на всех тестируемых микроорганизмах, показана в таблицах и. Биодентин всегда оказывал ингибирующее действие, независимо от добавления противомикробного агента; однако зоны ингибирования были больше при добавлении противомикробных препаратов, за исключением биодентина / доксициклина для S. aureus, E. faecalis и C. albicans и биодентина / хлоргексидина для C.Альбиканс . Эти микроорганизмы показали несколько большие зоны ингибирования при использовании только Биодентина. Противомикробное действие Биодентина / хлоргексидина на все протестированные микроорганизмы было лучше, чем у Биодентина / доксициклина или одного Биодентина, с зонами ингибирования в диапазоне 8-26 мм, за исключением C. albicans , который лучше подавлялся одним Биодентином. Порядок убывания зон подавления, продуцируемых биодентином / хлоргексидином, одним биодентином и биодентином / доксициклином, для всех микроорганизмов варьировался от 8.33-24.33, 7.5-26.17 и 6.33-24.17 соответственно. Все тестируемые группы были более эффективны против C. albicans , чем против S. aureus, E. faecalis и S. mutans . Прямые сравнения между группами с помощью независимого теста «регенерация» для различных микроорганизмов выявили статистически значимые расхождения между 3 группами ( P <0,05), за исключением C. albicans и группы 2 и группы 3 для S. mutans [].

Таблица 1

Зоны ингибирования в мм тестируемых материалов против тестируемых микроорганизмов в различные интервалы времени

Таблица 2

Среднее и стандартное отклонение зон ингибирования в мм различных микроорганизмов в трех группах

Таблица 3

Сравнение между группами по их антибактериальной эффективности / действию против различных микроорганизмов

ОБСУЖДЕНИЕ

Зараженные корневые каналы содержат множество микроорганизмов, включая аэробы, анаэробы и грибы.В зубах, обработанных корневыми каналами, вероятность заражения E. faecalis примерно в девять раз выше, чем в случае первичных инфекций [4]. Аналогичным образом, C. albicans был продемонстрирован в зубах с пломбированными корнями и хроническим апикальным периодонтитом. Поэтому в это исследование были включены различные штаммы микроорганизмов.

Биодентин, эндодонтический ремонтный материал, обладает рядом полезных свойств, в том числе хорошей герметизирующей способностью, биосовместимостью и антибактериальной активностью.Тем не менее, исследование, проведенное Valyi и др. ., [8], пришло к выводу, что антибактериальная активность Биодентина (цемента на основе трикальцийсиликата) хотя и сопоставима с другими цементами на основе Са, но больше зависит от типа деформации.

Хлоргексидин, антибактериальный агент широкого спектра действия, показал свою эффективность в отношении различных микробов, в частности против E. faecalis и C. albicans . [10] Обычно используется доксициклин, член группы тетрациклиновых антибиотиков. для лечения различных инфекций.Он обладает антибактериальным, противопротозойным и противоглистным действием. В стоматологии его применяют при лечении пародонтита.

Таким образом, только Биодентин, а также смеси Биодентин / хлоргексидин и Биодентин / доксициклин были включены для оценки их воздействия на эти пятна микроорганизмов.

Зона ингибирования появлялась на поверхности агара в виде зоны непосредственно вокруг Биодентина или его смеси с пробкой антимикробных агентов, не содержащей колоний микроорганизмов.В настоящем исследовании зоны ингибирования наблюдались во всех трех группах против всех микроорганизмов, независимо от того, добавлен противомикробный препарат или нет, причем первые были больше.

Тот факт, что один только биодентин показал зоны ингибирования, означает, что сам биодентин обладает некоторыми ограниченными антимикробными эффектами и может быть отнесен на счет высокого pH биодентина. E. faecalis может выжить в экстремально щелочной среде до pH 11,1. [14] Возможно, присущей биодентину стойкой щелочности как раз достаточно, чтобы сокрушить E.фекалис . Порошок биодентина в основном состоит из силиката трикальция, карбоната кальция и оксида циркония в качестве соски-пустышки, в то время как жидкость Biodentine содержит хлорид кальция в качестве ускорителя схватывания и воду в качестве восстановителя. Добавление до 30% карбоната кальция, сульфата кальция и хлорида кальция привело к улучшению физических свойств трикальцийсиликатного цемента [15,16], а также к повышению биоактивности и способности к разложению полученного композитного материала.Гидратация трикальцийсиликата приводит к образованию геля гидрата силиката кальция, гидроксида кальция и непрореагировавшего трикальцийсиликата. [17] Гидроксид кальция, полученный в результате гидратации трикальцийсиликата, обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами [16], главным образом благодаря высокому (щелочному) pH окружающей среды после его растворения. Уровень pH со временем оставался стабильным и составлял около 11-12. [17]

И МТА, и биодентин демонстрируют биоактивность, т.е.е. оба образуют костеподобный слой гидроксиапатита на поверхности при погружении в физиологический раствор; это обычная характеристика, наблюдаемая в материалах на основе силиката кальция. Этот слой также играет важную роль в поддержании границы раздела кость-биоматериал при имплантации в тело. [15] Кроме того, было обнаружено, что цементы из силиката кальция, включая силикат трикальция, имеют более короткое время схватывания по сравнению с МТА, и постулируется, что они подходят для замены цементного компонента МТА из-за их аналогичного состава и биологической активности.[18] Трикальцийсиликатный цемент обладает хорошей инъекционной способностью, хорошей биологической активностью и умеренной способностью к разложению in vitro и , что означает, что в конечном итоге организм сможет заменить имплантированный цемент естественной тканью. [15]

В этом исследовании смесь биодентин / хлоргексидин давала большие зоны ингибирования, чем смеси биодентин / доксициклин или только биодентин, и разница была статистически значимой ( P <0,05), за исключением C. albicans .

В отличие от трех других микроорганизмов, один только биодентин, по-видимому, имел больший ингибирующий эффект, чем смесь биодентин / хлоргексидин, на C. albicans , хотя величина различия была очень небольшой []. Дополнительные исследования могут прояснить эту аномалию. Результаты этого эксперимента показывают, что хлоргексидин усиливает противомикробную эффективность Биодентина. Причина может заключаться в том, что в дополнение к своему немедленному действию на бактерии, хлоргексидин может адсорбироваться и впоследствии высвобождаться из цемента, как сообщается для тканей зубов, что приводит к значительной антибактериальной активности или «субстантивности».”[19]

В различных отчетах были сделаны различные выводы о потенциальной токсичности хлоргексидина при длительном контакте с биологическими тканями. Было показано, что хлоргексидин обладает высокой цитотоксичностью по отношению к человеческим фибробластам in vitro , [20] но хлоргексидин использовался для лечения тяжелых ожогов без сообщений о побочных эффектах на заживление [21]. Кроме того, он успешно используется в хирургии пародонта, где сообщается о более быстром заживлении и меньшем воспалении; когда хлоргексидин используется в качестве послеоперационного полоскания и MTA смешан с 0.12% хлоргексидин оказался биосовместимым при подкожной имплантации крысам. [22] Габлер и др. . утверждали, что сыворотка, присутствующая в начальном периоде заживления, по-видимому, обеспечивает значительную защиту от этих цитотоксических эффектов. [23] Однако, поскольку основным преимуществом Биодентина является его предполагаемая биосовместимость и биоактивность, добавление хлоргексидина потенциально может нанести вред клеткам-хозяевам.

В настоящем исследовании смесь биодентина и доксициклина показала меньшие зоны ингибирования для всех штаммов, чем смесь биодентина, хлоргексидина и одного только биодентина, за исключением S.mutans , в котором он был равен одному биодентину. Это означает, что вместо усиления антибактериальной активности Биодентина доксициклин снижал его антибактериальную активность. Причина может заключаться в том, что когда доксициклин сочетается с молочными продуктами, антацидами или добавками кальция, любой из этих продуктов и добавок может снизить эффективность доксициклина, а при гидратации биодентин образует гидроксид кальция, который позже диссоциирует на Ca ⁺⁺ и OH ^— , этот кальций отвечает за антибактериальную активность Биодентина, но вполне возможно, что доксициклин образует с ним хелаты, что приводит к снижению антибактериальной активности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В рамках ограничений настоящего исследования были сделаны следующие выводы:

1. Антимикробная активность Биодентина была очевидна в отношении тестируемых бактерий и грибов.

2. Чувствительность к биодентину или его смеси с 2% хлоргексидином или 10% доксициклином была различной для всех протестированных штаммов бактерий. C. albicans был наиболее восприимчивым, а E. faecalis — наименьшим.

3. Добавление 2% хлоргексидина к Биодентину усиливало антибактериальную активность одного Биодентина, в то время как добавление 10% доксициклина к Биодентину уменьшало антибактериальную активность одного Биодентина.

Тестирование чувствительности к противомикробным препаратам in vitro само по себе имеет свои ограничения, поэтому сопоставление результатов in vitro с активностью in vivo и затруднительно. [24] Необходимы дальнейшие исследования физических свойств, например время схватывания и рабочего времени после добавления противомикробных препаратов к биодентину, а также при тестировании антимикробного эффекта уже отвержденных образцов биодентина, поскольку на результаты может влиять растворимость и диффузионность тестируемого агента через агар.[25] Исследования, направленные на изучение клеточного ответа на смесь биодентин / хлоргексидин, также потребуются, прежде чем пропагандировать ее клиническое использование.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не заявлено

ССЫЛКИ

1. Баумгартнер С., Сикейра Дж., Седгли С.М., Кишен А. Микробиология эндодонтических заболеваний. В: Ingle JI, Bakland LK, Baumgartner JC, редакторы. Эндодонтия. 6-е изд. Гамильтон: BC Decker; 2008 г.п. 258. [Google Scholar] 2. Jeansonne MJ, белый RR. Сравнение 2,0% хлоргексидина глюконата и 5,25% гипохлорита натрия в качестве антимикробных эндодонтических ирригантов. Дж. Эндод. 1994; 20: 276–8. [PubMed] [Google Scholar] 3. Bystrom A, Sundqvist G. Бактериологическая оценка эффективности механической обработки корневых каналов в эндодонтической терапии. Scand J Dent Res. 1981; 89: 321–8. [PubMed] [Google Scholar] 4. Peciuliene V, Reynaud AH, Balciuniene I., Haapasalo M. Изоляция дрожжей и кишечных бактерий в зубах с запломбированными корнями и хроническим апикальным периодонтитом.Инт Эндод Дж. 2001; 34: 429–34. [PubMed] [Google Scholar] 5. Nikhil V, Singh R. Конфокальное лазерное сканирующее микроскопическое исследование ультразвуковых, звуковых и ротационных методов установки герметика. J Conserv Dent. 2013; 16: 294–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Париж: исследования и разработки Septodont; 2010. Biodentine ™ — публикации и сообщения 2005-2010 гг. [Google Scholar] 7. Pawar AM, Kokate SR, Shah RA. Лечение большого периапикального поражения с использованием Biodentine TM в качестве ретроградной реставрации с очевидным периодом наблюдения 18 месяцев.J Conserv Dent. 2013; 16: 573–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Валлий Е., Плассе-Праделле N, Декорет Д., Колон П., Гросгогеат Б. Барселона, Испания: устная сессия на Конгрессе IADR; 2010. Антибактериальная активность нового цемента на основе кальция по сравнению с другими цементами. [Google Scholar] 9. Джамб С., Нихил В., Сингх В. Исследование in vitro антибактериального действия гидроксида кальция и хлоргексидина на Enterococcus faecalis. Индийский J Dent Res. 2010; 21: 512–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Луддин Н, Ахмед Х.М.Антибактериальная активность гипохлорита натрия и хлоргексидина против Enterococcus faecalis: обзор диффузии в агаре и методов прямого контакта. J Conserv Dent. 2013; 16: 9–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Холт Д.М., Уоттс Д.Д., Бисон Т.Дж., Киркпатрик Т.К., Рутледж RE. Антимикробный эффект против Enterococcus faecalis и прочность на сжатие двух типов минерального триоксидного агрегата, смешанного со стерильной водой или 2% жидким хлоргексидином. Дж. Эндод. 2007; 33: 844–7. [PubMed] [Google Scholar] 12.Дэвис Дж. Л., Джинсон Б. Г., Давенпорт В. Д., Гардинер Д. Влияние орошения доксициклином или лимонной кислотой на подтекание и заживление костных ран. Дж. Эндод. 2003; 29: 31–5. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сабер Сел-Д, Эль-Хади С.А. Развитие внутриканальной зрелой биопленки Enterococcus faecalis и ее чувствительность к некоторым антимикробным внутриканальным препаратам; исследование in vitro . Eur J Dent. 2012; 6: 43–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Эванс М., Дэвис Дж., Сундквист Дж., Фигдор Д.Механизмы, участвующие в устойчивости E. faecalis к гидроксиду кальция. Инт Эндод Дж. 2002; 35: 221–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Чжао В., Ван Дж., Чжай В., Ван З., Чанг Дж. Самоотверждающиеся свойства и in vitro биологическая активность трикальцийсиликата. Биоматериалы. 2005; 26: 6113–21. [PubMed] [Google Scholar] 16. Ван X, Сун Х., Чанг Дж. Характеристика композитного цемента Ca3SiO5 / CaCl2 для стоматологического применения. Dent Mater. 2008; 24: 74–82. [PubMed] [Google Scholar] 17. Тейлор Х.Ф. Лондон: Томас Телфорд; 1997 г.Цементная химия. [Google Scholar] 18. Chen CC, Ho CC, David Chen CH, Ding SJ. Физиохимические свойства кальциево-силикатных цементов для эндодонтического лечения. Дж. Эндод. 2009; 35: 1288–91. [PubMed] [Google Scholar] 19. Парсонс Г.Дж., Паттерсон С.С., Миллер С.Х., Кац С., Кафрави А.Х., Ньютон С. Поглощение и высвобождение хлоргексидина образцами пульпы крупного рогатого скота и дентина и их последующее приобретение антибактериальных свойств. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1980; 49: 455–9. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пучер Дж. Дж., Даниэль Дж.Влияние диглюконата хлоргексидина на фибробласты человека in vitro . J Periodontol. 1992; 63: 526–32. [PubMed] [Google Scholar] 21. Фоулкс DM. Некоторые токсикологические наблюдения за хлоргексидином. J Periodontal Res Suppl. 1973; 8: 55–60. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шумер М., Муглали М., Бодрумлу Э., Гувенц Т. Реакции соединительной ткани на амальгаму, промежуточный реставрационный материал, минеральный триоксидный агрегат и минеральный триоксидный агрегат, смешанный с хлоргексидином. Дж. Эндод. 2006. 32: 1094–6.[PubMed] [Google Scholar] 23. Габлер В.Л., Робертс Д., Гарольд В. Влияние хлоргексидина на клетки крови. J Periodont Res. 1987. 22: 150–5. [PubMed] [Google Scholar] 24. Cuenca-Estrella M, Rodriguez-Tudela JL. Текущее состояние обнаружения противогрибковой устойчивости: перспектива с обеих сторон океана. Clin Microbiol Infect. 2001; 7 (Дополнение 2): 46–53. [PubMed] [Google Scholar] 25. Эльдениз А., Хадимли Х., Атаоглу Х., Орставик Д. Антибактериальный эффект выбранных материалов для пломбирования корней. Дж. Эндод. 2006; 32: 345–9.[PubMed] [Google Scholar]

Ополаскиватель для полости рта хлоргексидином IP, тип упаковки: 150 мл, 23 рупий / флакон

Ополаскиватель для полости рта хлоргексидин IP, тип упаковки: 150 мл, 23 рупий / флакон | ID: 20515269497

Спецификация продукта

9015 9015 FRESH BLUE MINT 9015

Состав	ХЛОРГЕКСИДИНГЛЮКОНАТ
Марка	СВЕЧА
Название модели / номер	ХЛОРГЕКСИДИНГЛУКОНАТ Тип / номер DENTAL MOUTH WASH
Mouth Type	ORAL LIQUID
Speciality	CHLORHEXIDINE GLUCONATE
Color	9015 FRESH BLUE MINT
Без спирта	Да
Минимальное количество заказа	50 Бутылка

Описание продукта

НАИМЕНОВАНИЕ ПУНКТА: O-ROLL
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином, IP.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТ: Правильное использование жидкости для полоскания рта может освежить дыхание, помочь предотвратить кариес и вылечить гингивит. Вы можете выбрать два основных типа жидкости для полоскания рта. Косметическая жидкость для полоскания рта маскирует неприятный запах изо рта, но не устраняет причину неприятного запаха изо рта.

Дополнительная информация

AB С ПОМОЩЬЮ КЛАПАНА МЕХАНИЗМА

Код товара	CP-009
Срок поставки	1 ДЕНЬ
Производственная мощность	12

Заинтересовал этот товар? Получите последнюю цену у продавца

Связаться с продавцом

Изображение продукта

---

О компании

Год основания 2018

Юридический статус фирмы Партнерство Фирма

Характер бизнеса Производитель

Количество сотрудников До 10 человек

Участник IndiaMART с апреля 2018 года

GST04AANFC2741B1ZZ

Основанная как партнерство фирма в год 2018 в Чандигарх (Индия), мы «Candle Pharmaceutical LLP» являемся ведущим оптовым торговцем широкого ассортимента фармацевтических таблеток, фармацевтических капсул, и т. Д. . Мы обеспечиваем эти продукты от наиболее надежных и известных продавцов после строгого анализа рынка. Кроме того, мы предлагаем эти продукты по разумным ценам и доставляем их в обещанные сроки. Под руководством «Mr. Сухайль »(Партнер), , мы приобрели огромную клиентуру по всей стране.
Вернуться к началу 1

Есть потребность?
Получите лучшую цену

1

Есть потребность?
Получите лучшую цену

Хлоргексидина глюконат Хлоргексидин диглюконат Chg 20% ​​раствор для личной гигиены — Купить Хлоргексидина глюконат, хлоргексидина диглюконат

в ru.made-in-china.com

Раствор хлоргексидина диглюконата

1. Основная информация

Диглюконат хлоргексидина Внешний вид: от бесцветного до светло-желтого, почти прозрачная и слегка липкая жидкость без запаха.
Диглюконат хлоргексидина Растворимость: смешивается с водой, растворяется в этаноле или пропаноле.

3. Спецификация

Название INCI:	Хлоргексидин глюконат
Регистрационный номер CAS:	18472-51-0
Молекулярная формула:	C34H54Cl2N10O14
Молекулярный вес:	897.7572
Химические свойства		Хлоргеконат

Артикул	Спецификация
Характер	От бесцветной до светло-желтой почти прозрачной и слегка липкой жидкости без запаха или почти без запаха.
	Продукт смешивается с водой, растворенной в этаноле или пропаноле.
Относительная плотность	Должна быть 1,050 ~ 1,070
Идентификация	Позиция 1,2,3 должна быть положительной реакцией
Кислотность	Значение pH 5.5 ~ 7,0
P-хлоранилина	Следует подтвердить правило.
Сопутствующее вещество	Должно подтверждать правило ≤25 ppm
Остаток при воспламенении	≤0,1%
Анализ Хлоргексидина глюконат	19,0%	19,0%

4. Упаковка
Диглюконат хлоргексидина 25 кг / баррель или 200 кг / баррель.
* Особые требования обсуждаются

5.Хранение
Диглюконат хлоргексидина Избегать воздействия тепла (104 ° F) и / или прямых солнечных лучей.
Состав: хлоргексидина глюконат
Только для наружного применения
Хранить в недоступном для детей месте

6. Срок годности
24 месяца.

7. Заявка
Хлоргексидина диглюконат 20% раствор представляет собой бактериостатический антисептик широкого спектра действия, средство для ухода за полостью рта, дезинфицирующее средство, косметический биоцид и консервант.

Твердый парафин Последние исследования

Повреждение кожи довольно часто встречается в повседневной жизни человека и представляет собой нарушение целостности защитного барьера кожи, что может создавать условия для развития местного воспалительного процесса, а также для проникновения возбудителей болезней. различные заболевания в организм человека.Чтобы быстрее восстановить поврежденный участок кожи, важно ускорить заживление ран за счет применения комбинированных препаратов, в том числе антисептиков и биологически активных веществ природного происхождения, стимулирующих естественный местный регенеративный процесс. Одним из таких рациональных сочетаний является сочетание в составе ранозаживляющего препарата хлоргексидина биглюконата и жидкого экстракта плодов софоры японской. Лекарственные палочки представлены как наиболее рациональная лекарственная форма ранозаживляющего препарата указанного состава.Нанесение этой лекарственной формы на обработанную поверхность приводит к образованию тонкой, плотно прилегающей пленки, которая равномерно высвобождает активные вещества и защищает рану от внешних воздействий. Указанные положительные свойства медицинских карандашей достигаются за счет подбора рационального компонентного состава вспомогательных веществ с набором необходимых характеристик, среди которых наиболее значимой является способность обеспечивать оптимальное высвобождение действующих веществ. В связи с этим целью настоящего исследования было проведение сравнительных биофармацевтических исследований по оптимизации компонентного состава медицинских карандашей ранозаживляющего действия, содержащих хлоргексидина биглюконат и жидкий экстракт плодов софоры.Объектами исследования служили плоды софоры японской урожая 2020 г. в Краснодарском крае, соответствующие требованиям нормативных документов; субстанция-раствор хлоргексидина биглюконата 20%; вспомогательные вещества липофильного и гидрофильного характера: твердый парафин, воск пчелиный, масло какао, ланолин безводный, полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-1500. Для оценки степени высвобождения активных веществ из экспериментальных композиций использовали метод диффузии в агар, основанный на диффузии активных веществ из лекарственной формы в агаровый гель, содержащий раствор хлорида железа в качестве индикатора.Было установлено, что наиболее подходящей комбинацией вспомогательных компонентов лекарственной формы, обеспечивающей наилучшее высвобождение активных веществ, является комбинация, включающая твердый парафин (20 частей), пчелиный воск (20 частей), безводный ланолин (20 частей), оксид полиэтилена. -1500 (10 частей), полиэтиленоксид-400 (20 частей).

Залаин (сертаконазол) овули вагинальные свечи 300 мг. №1 купить на Farmasco.info

Описание

Состав и форма выпуска
Залаин Овули — восковые, овальные свечи белого или почти белого цвета, действующим веществом которых является нитрат сертаконазола 0.3 г, в качестве дополнительных твердых полусинтетических глицеридов: Witepsol h29 и Suppocire NAI 50, коллоидный диоксид кремния. Один суппозиторий (свеча) в блистере упакован в пачку картонную вместе с инструкцией.
Фармакологические свойства
Залаин овули — антисептическое и противомикробное средство, предназначенное для местного применения в гинекологии. Препарат эффективно борется с грибковыми инфекциями, вызванными дрожжеподобными грибами, относящимися к роду Candida. Использование свечей Zalain Ovuli подавляет процессы выработки эргостерина и увеличивает проницаемость клеточной мембраны, что приводит к уничтожению болезнетворных микроорганизмов.

Показания к применению
Свечи Залаин Овули назначают и применяют только для местного лечения кандидоза влагалища (молочницы), грибковых поражений слизистой оболочки влагалища, в том числе смешанных инфекций грамположительными бактериями.
Противопоказания
Применение препарата практически не имеет противопоказаний, можно отметить только повышенную восприимчивость к входящим в его состав компонентам и одновременное использование Залаина Овули с акушерскими пессариями или латексными презервативами.Также нельзя применять препарат детям.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Залаин Овули беременным и кормящим матерям возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает допустимый риск для плода и ребенка. Если такая необходимость все же есть, то применять препарат следует с особой осторожностью и после консультации с гинекологом.
Способ применения и дозы
Взрослым женщинам необходимо ввести 1 свечу глубоко во влагалище вечером перед сном.Препарат Залаин Овули применяют однократно, но при необходимости через 7 дней возможно повторное применение.
Перед применением препарата необходимо тщательно вымыть половые органы, желательно с мылом. Для достижения положительного эффекта свечи следует вводить как можно глубже во влагалище, принимая положение лежа на спине.
Передозировка
Поскольку препарат вводится однократно, случаев передозировки после вагинального применения свечей Залаин Овули не было.
Побочные действия
Очень часто при применении препарата Залаин Овули могут возникать побочные реакции в виде аллергических реакций, иногда также могут возникать зуд и жжение, которые вызваны действием фрагментов клеток при гибели возбудителей болезней. такая реакция может быть признаком успешного лечения.
Условия и сроки хранения
Условия хранения препарата Залаин Овули очень простые: температура до + 30 ° С и недоступность для маленьких детей.

Срок годности 3 года со дня изготовления. Его можно приобрести в аптеке только по рецепту.

инструкция по применению и цена

Аналоги

• Гексикон
• Хлоргексидин, свечи, Фармекс Групп
• Хлоргексидин, свечи, Фармпроект
• Крем Бепантен

Еще много денег от молочницы.

Цена

: 550 р. Средняя цена онлайн *: 550 р.

Где купить:

Инструкция по эксплуатации

Показания

• Регенерация слизистой оболочки влагалища и шейки матки при деструктивном воздействии на них, например:
  • Диатермокоагуляция,
  • Криодеструкция,
  • Лазерная конструкция,
  • Послеоперационный период,
  • Послеродовой период.
• Вагинит бывает острым или хроническим;
• Эндо / экзоцервицит, в том числе с осложнениями в виде эктопии шейки матки.
• Эрозия шейки матки специфической этиологии (в качестве вспомогательного средства).

В общем, вы можете применять Депантол от молочницы. Но если на то пошло, есть более эффективные свечи и таблетки.

Способ применения и дозы

Свечу вводят 2 раза в день утром и вечером (перед сном).После утренней процедуры желательно использовать прокладку.

Стандартная продолжительность лечения 7-10 дней. Лечащий врач может продлить курс лечения до 20 дней.

Противопоказания

Противопоказание одно, стандартное: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Можно ли применять при беременности и кормлении грудью.

Не совместим с мылом, щелочами, анионными веществами (включая карбоксиметилцеллюлозу натрия, лаурилсульфат натрия, сапонины)

Побочные эффекты

Возможно местное раздражение, ощущение жжения, зуда, а также аллергические реакции.Все симптомы обратимы, проходят после прекращения лечения.

Состав и фармакокинетика

Свечи Депантол содержат два активных вещества:

• Хлоргексидина биглюконат (0,016 г) — антисептик, уничтожает болезнетворные грибы и бактерии.
• Декспантенол, он же D-пантенол (0,1 г), является стимулятором регенерации тканей.

Вспомогательные вещества: макрогол 1500 и макрогол 400 — основа для вагинальных суппозиториев.

Хлоргексидин — очень популярное средство, оно уничтожает болезнетворные микроорганизмы, но не все.Здесь описано действие хлоргексидина.

Декспантенол улучшает клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, увеличивает прочность коллагеновых волокон и, таким образом, способствует заживлению и восстановлению тканей при местном применении.

Другое

Отпускается в аптеках без рецепта врача. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Температура хранения не выше 20 ° С. Срок годности 2 года.

Обзоры

(Оставляйте отзывы в комментариях)

Всегда применяла депантол от молочницы, он мне хорошо помогает и нет побочных эффектов.Главное, чтобы препарат был безопасным, ведь его можно даже забеременеть. Наталья, Москва

После тяжелых родов прописали курс депантола. Было ощущение жжения, но на фоне других симптомов это ерунда. Хороший препарат. Светлана Николаевна

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга не является публичной офертой

.