Супрастин: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis
- Фармакологические свойства
- Показания Супрастин таблетки
- Применение Супрастин таблетки
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Актуальная информация
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика. Хлоропирамин, хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — антигистаминный препарат первого поколения, относящийся к группе этилендиаминов. В доклинических и клинических исследованиях, как и при применении трипеленамина, выявлена эффективность хлоропирамина при лечении сенной лихорадки и других аллергических заболеваний.
Механизм действия препарата заключается в блокировании гистаминовых Н1-рецепторов.
Супрастин уменьшает выраженность общих симптомов аллергических заболеваний, кроме противоаллергического, оказывает седативное, снотворное и противозудное действие.
Очень низкие дозы хлоропирамина, которые назначали морским свинкам, защищали животных от действия гистамина, доза которого в 120 раз превышала летальную дозу. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и на ЦНС.
Фармакокинетика. После перорального приема хлоропирамин быстро абсорбируется в ЖКТ. Терапевтический эффект развивается в пределах 15–30 мин после применения, достигает максимума в пределах первого часа после приема и сохраняется 3–6 ч. Хлоропирамин метаболизируется в печени. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов. У детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых.
При нарушении функции почек выведение действующего вещества может замедляться.
При печеночной недостаточности необходима коррекция дозы препарата из-за снижения метаболизма хлоропирамина.
- аллергические заболевания — сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, дермографизм, контактный дерматит, алиментарная аллергия;
- аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами;
- аллергия, вызванная укусом насекомых;
- зуд;
- как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.
рекомендуют принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Суточная доза для взрослых обычно составляет 75–100 мг (3–4 раза в сутки). Для детей в возрасте 3–6 лет — ½ таблетки 2 раза в сутки; 6–14 лет — ½ таблетки 2–3 раза в сутки.
Дозу можно повышать в зависимости от реакции пациента и развития побочных эффектов. Суточная доза для детей не должна превышать 2 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (100 мг). Терапия считается завершенной после исчезновения симптомов заболевания. При выявлении побочных реакций лечение препаратом необходимо отменить.
повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата; острый приступ БА; закрытоугольная глаукома; язвенная болезнь желудка; острый инфаркт миокарда; аритмия; одновременный прием ингибиторов МАО; задержка мочи, гипертрофия предстательной железы; повышенная чувствительность к другим производным этилендиамина.
со стороны ЦНС: седативный эффект, повышенная утомляемость, головокружение, атаксия, нервозность, дрожь, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нечеткость зрения, сонливость, ухудшение психомоторных функций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.
Со стороны пищеварительного тракта: боль и дискомфорт в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение и снижение аппетита, увеличение выраженности симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.Со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, другие патологические изменения крови.
Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: светочувствительность, аллергические реакции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миопатия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая гиперемию кожи, высыпания, зуд, крапивницу, ангионевротический отек.
пациенты пожилого возраста, ослабленные больные. С особой осторожностью назначают препарат этим пациентам, поскольку они более чувствительны к определенным побочным эффектам антигистаминов (головокружение, сонливость, снижение АД).
Нарушение функции печени. Может потребоваться снижение дозы, поскольку при заболевании печени метаболизм действующего вещества снижается.
Из-за антихолинергических и седативных эффектов препарата следует соблюдать особую осторожность при его применении у пациентов пожилого возраста, с нарушением функции печени или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если препарат применять поздно вечером, возможно увеличение выраженности симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
При применении хлоропирамина гидрохлорида в комбинации с ототоксическими средствами симптомы ототоксичности могут маскироваться.
Алкоголь усиливает успокаивающее воздействие хлоропирамина на ЦНС, следовательно, во время лечения необходимо избегать употребления алкогольных напитков.Длительное применение антигистаминов редко может вызвать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если в течение длительного применения препарата отмечают нежелательные эффекты (лихорадка, ларингит, образование язв на слизистой оболочке ротовой полости, бледность, желтуха, гематомы, кровотечения), необходимо прекратить лечение и контролировать показатели крови.
Одна таблетка содержит 116 мг лактозы. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозо-галактозы не следует применять этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью. Нет доклинических данных по применению у животных. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано.
Адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования у беременных не проводили, хотя было описано, что у новорожденных, матери которых получали антигистаминные препараты в течение последних 2 нед беременности, развивалась ретролентальная фиброплазия.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время применения препарата, особенно в первый период лечения, препарат может вызвать сонливость и ухудшение психомоторных функций (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Таким образом, учитывая возможные побочные реакции со стороны нервной системы, управлять транспортными средствами или другими механизмами запрещено в начале терапии в течение периода, установленного индивидуально.
Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 3 лет.
ингибиторы МАО увеличивают и пролонгируют антихолинергический эффект Супрастина. Необходимо соблюдать особую осторожность при назначении препарата одновременно с седативными средствами, барбитуратами, снотворными, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускариновыми парасимпатолитиками из-за возможности взаимного потенцирования эффектов друг друга.
Алкоголь увеличивает выраженность депрессивных эффектов препарата на ЦНС, следовательно, во время лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
В сочетании с ототоксическими препаратами предупредительные симптомы ототоксичности могут быть замаскированы.
Антигистаминные препараты способны предотвращать кожные реакции в тестировании на аллергию, поэтому прием таких лекарственных средств следует прекратить за несколько дней до запланированного теста на аллергию на коже.
умышленная или случайная передозировка антигистаминными препаратами может вызывать летальный исход, особенно у детей.
Из-за антихолинергического действия препарата двигательная активность желудка может замедляться, поэтому в пределах 12 ч после передозировки необходимы промывание желудка и прием активированного угля.
Рекомендуется мониторинг сердечно-легочной функции. Лечение симптоматическое. Специфический антидот неизвестен.
при температуре не выше 25 °C.
Супрастин (INN — хлоропирамин) ― антигистаминный препарат для системного применения. Его действующее вещество ― хлоропирамин по химическому строению относится к классу этилендиаминов (Хаитов Р.М., 2002). Супрастин применяется при широком спектре аллергических заболеваний, включая аллергические конъюнктивит и ринит, крапивницу, пищевую и лекарственную аллергию, аллергические реакции на укусы насекомых. Кроме того, он может применяться в комплексной терапии зуда, контактного дерматита, дермографизма и в составе комплексной терапии ангионевротического отека Квинке и анафилактического шока.
СупрастинЗначительно возросла за последние десятилетия распространенность аллергопатологии. В ЕС ¼ детей школьного возраста сталкиваются с аллергическими заболеваниями (Munblit D. et al., 2017). Наиболее распространенными среди них являются аллергический ринит (АР), аллергическая БА, лекарственная аллергия и крапивница (Ferrer M., 2009).
Пищевая аллергия минимум на один продукт выявляется у 6–8% детей в возрасте до 3 лет (Munblit D. et al., 2017). Анафилаксия ― это тяжелая, опасная для жизни генерализованная реакция системной гиперчувствительности. Ее распространенность в ЕС достигает 0,3%. В США же анафилаксия, вызванная пищей, является причиной 2000 госпитализаций и 200 летальных исходов в год. В педиатрической популяции пища — основная причина анафилактических реакций. Очень часто отмечают сосуществование пищевой аллергии и БА: у 4–8% детей-астматиков выявляют пищевую аллергию, и у более 1/3 детей с пищевой аллергией выявляется БА (Munblit D. et al., 2017). Другим распространенным аллергическим заболеванием является АР. Он характеризуется развитием IgE-опосредованного воспаления, развивающегося в результате взаимодействия с аллергенами. После распознавания специфических IgE-антител Fc-рецепторами тучных клеток или базофилами эти клетки выделяют гистамин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов, таким образом запуская аллергический каскад по немедленному типу. Основными симптомами АР являются пароксизмальное повторяющееся чихание, ринорея и затруднение носового дыхания. Выделяют круглогодичный и сезонный АР (поллиноз). Количество больных с АР составляет более 500 млн в мире и 150 млн в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Например, в Японии заболеваемость АР увеличилась с 29,8% (1998 г.) до 39,4% (2008 г.) (Kawauchi H. еt al., 2019).
Супрастин: основные принципы фармакотерапии аллергических заболеванийФармакотерапия занимает важнейшее место в контроле за симптомами аллергических заболеваний. При этом среди лекарственных средств особое место занимают антимедиаторные препараты, то есть лекарственные средства, которые ингибируют секрецию и высвобождение медиаторов аллергии. Основным таким медиатором является гистамин.
Гистамин ― это биогенный амин, впервые выделенный из спорыньи более 100 лет назад сэром Генри Дейлом (Sir Henry Dale) и соавторами. Впоследствии они провели ряд исследований по изучению его биологической активности. Однако только в 1927 г. С.Г. Бест (С.Н. Best), Г. Дейл (Henry Hallett Dale) с коллегами выделили гистамин из образцов печени и легких и установили, что этот амин в норме содержится в тканях человеческого организма. Гистамин является важным медиатором и нейротрансмиттером. Он вырабатывается во многих тканях человеческого организма, включая иммунные клетки, слизистую оболочку желудка, ЦНС, гладкие мышцы, афферентные нервы, сердце и т.д.
Гистамин участвует в многочисленных физиологических и патофизиологических процессах, включая иммунный ответ, аллергические и воспалительные реакции, секрецию соляной кислоты, пролиферацию клеток и заживление ран, когнитивные функции, влияет на высвобождение других нейротрансмиттеров.
Гистамин оказывает действие через 4 типа рецепторов, связанных с G-белком: H1, H2, H3 и H4 (Tatarkiewicz J. et al., 2019).
Исследования, направленные на синтез антигистаминных препаратов, были начаты вскоре после определения роли гистамина в патогенезе аллергических реакций в 1937 г. (Хаитов Р.М., 2002). В 1942 г. в клиническую практику был введен первый препарат ― фенбензамин. В дальнейшем были синтезированы новые соединения и уже во второй половине 1940-х годов антигистаминные препараты получили широкое распространение в терапии аллергических заболеваний, таких как сенная лихорадка, АР и крапивница (Parsons M. E., Ganellin C.R., 2006). Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов делятся большинством экспертов на 2 поколения. Представителями 1-го поколения являются дифенгидрамин, хлоропирамин и др. Они обладают короткой продолжительностью действия. Препараты 2-го поколения характеризуются более длительной продолжительностью действия и обычно принимаются 1 раз в сутки. Представителями этого поколения являются цетиризин, лоратадин и др. Классифицирование же Н1-гистаминоблокаторов на 3 поколения (представители 3-го поколения: фексофенадин, рупатадин и др.) является спорным, нет четких критериев, разграничивающих 2-е и 3-е поколение блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов (Kawauchi H. et al., 2019; Holgate S.T. et al., 2003).
Место
Супрастина в современной аллергологииДля хлоропирамина характерна выраженная антигистаминная и М-холинолитическая активность (является конкурентным антагонистом мускариновых рецепторов) (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Атопический дерматит (АД) характеризуется персистированием аллергического процесса в коже. В его основе лежат IgE-зависимые иммунные механизмы. В развитии АД основную роль отводят генетическим факторам, но важное значение имеют и загрязнение окружающей среды, нарушения питания, искусственное питание, заболевания матери во время беременности, заболевания ЖКТ. АД может сочетаться с респираторной аллергией. Супрастин является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения обострений АД. Именно наличие седативного эффекта обеспечивает его клинические преимущества в случаях, когда АД сопровождается изнурительным кожным зудом, который усиливается ночью и нарушает сон (Хаитов Р.М., 2002). Супрастин широко применяется в лечении аллергодерматозов. При холинергической и неуточненной крапивнице также целесообразно применение Супрастина. Так, доказано, что при холинергической крапивнице повышается экспрессия холинорецепторов в коже, что обусловливает высокую эффективность Супрастина в терапии данного заболевания (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007). Интенсивный зуд при таких аллергодерматозах, как экзема, хроническая крапивница, АД приводит не только к нарушению сна, но и к развитию невроза, значительно снижая качество жизни таких пациентов. Во всех клинических ситуациях седативный эффект Супрастина позволяет достичь более выраженного клинического улучшения состояния больных, чем при применении неседативных антигистаминных препаратов (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Существует мнение, что холиноблокирующее действие также важно для купирования симптомов аллергии. Считается, что выделение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических мембран нервных окончаний приводит к персистенции аллергического воспаления в поздней фазе анафилактической реакции и блокируется Супрастином, в отличие от антигистаминных препаратов 2-го поколения.
На сегодня рекомендуется включать антигистаминные препараты в терапию БА пациентам с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например АР). В то же время в результате исследований было установлено, что антигистаминные препараты с холинолитическим действием при включении их в комплексные схемы терапии БА повышают эффективность лечения, что объясняется их бронхорасширяющим действием. Также благодаря своему М-холинолитическому эффекту Супрастин снижает гиперсекрецию мокроты бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Хлоропирамин также может применяться для профилактики аллергических реакций перед проведением рентгеноконтрастных исследований. Кроме того, описано свойство препарата усиливать эффект анальгетиков и оказывать противорвотное действие, что позволяет применять его для премедикации перед проведением эндоскопического обследования и хирургических вмешательств (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Механизм действия хлоропирамина заключается в блокаде Н1-гистаминовых рецепторов. Дополнительно он является блокатором мускариновых рецепторов, которые отвечают за парасимпатическую стимуляцию выработки секрета слизистой оболочкой носа и вазодилатацию. Супрастин проникает через ГЭБ, что обеспечивает блокаду парасимпатического каскада в ЦНС. Благодаря этим свойствам Супрастин может применяться в терапии ОРЗ. Так, он уменьшает выраженность симптомов ринореи, отека слизистой оболочки носа и заложенности носа, чихания (Геппе Н.А. и соавт., 2009).
В исследованиях было продемонстрировано, что Супрастин способствует уменьшению выраженности симптомов ринита, снижению интенсивности кашля и боли в горле, что обусловлено уменьшением слизеобразования в носовой полости и постназального затека. Супрастин уменьшал необходимость в применении сосудосуживающих препаратов. За счет М-холиноблокирующего эффекта в терапии среднего отита хлоропирамин уменьшает отек среднего уха и слуховой трубы, улучшая их дренаж. При синуситах за счет уменьшения отека слизистой оболочки носовой полости и приносовых пазух хлоропирамин восстанавливает естественный дренаж пазух носа (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007).
Важным преимуществом препарата является то, что его эффект развивается быстро и, исходя из этого, Супрастин целесообразно применять в терапии аллергических реакций немедленного типа. Он позволяет быстро купировать симптомы АР, аллергического конъюнктивита, может применяться в комплексной терапии отека Квинке. При этом различные формы выпуска препарата (таблетки, ампулы) позволяют выбрать соответствующий конкретной клинической ситуации способ введения (Андреев И., 2001). Однако в случаях угнетения сознания у больного применять антигистаминные препараты 1-го поколения следует с осторожностью (Munblit D. et al., 2017).
Хлоропирамин: потенциальные области применения
В настоящее время исследуются возможности применения хлоропирамина в онкологии.
Взаимодействие фокальной киназы адгезии (FAK) и рецептора 3 эндотелиального сосудистого фактора роста (VEGFR-3) представляет собой ключевой механизм, обеспечивающий выживание опухолевых клеток при метастазировании. FAK представляет собой протеинтирозинкиназу, которая обеспечивает реализацию механизмов адгезии и ангиогенеза при метастазировании. Ингибирование FAK и взаимодействие VEGFR-3-FAK может стать новым подходом в противораковой терапии. В исследованиях in vitro на модели рака молочной железы установлено, что хлоропирамина гидрохлорид ингибирует взаимодействие VEGFR-3-FAK и активацию (фосфорилирование) VEGFR-3 и FAK. В исследовании хлоропирамин вызывал селективное ингибирование роста опухолевой ткани и индуцировал апоптоз раковых клеток. Кроме того, при сочетанном применении хлоропирамина и доксорубицина был зафиксирован синергический антипролиферативный эффект (Kurenova E.V. еt al., 2010). В дальнейших исследованиях выявлено, что хлоропирамин дополнительно повышает экспрессию гена — супрессора опухолей (SASh2). Считается, что повышение экспрессии этого гена приводит к повышенному уровню апоптоза раковых клеток в клеточных линиях рака молочной железы. В целом данные исследований свидетельствуют о том, что низкий уровень экспрессии SASh2 является негативным прогностическим признаком при раке молочной железы. Фармакологическая индукция SASh2 с помощью хлоропирамина для лечения рака молочной железы требует дальнейшего доклинического и клинического исследования (Burgess J.T. еt al., 2016).
Супрастин: заключениеСупрастин ― антигистаминный препарат, применяемый при широком спектре аллергических заболеваний, в том числе в составе комплексных схем терапии системных анафилактических реакций. Одним из существенных побочных эффектов при приеме Супрастина является сонливость. Она может проявляться в различной степени у разных пациентов, в то же время при назначении данного препарата необходимо предупредить пациента о возможном снижении скорости реакций и концентрации внимания. Супрастин не следует принимать водителям транспортных средств или операторам механизмов, работа с которыми требует высокой концентрации внимания и скорости реакций (Андреев И., 2001). При подборе противоаллергической терапии важно также учитывать индивидуальную чувствительность пациента к конкретному препарату (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007). Накоплен огромный опыт клинического применения Супрастина. Он обладает рядом клинических преимуществ по сравнению с препаратами 2-го поколения и в настоящее время все еще широко применяется в аллергологии.
Аллергическая крапивница | МКБ L50.0 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами | МКБ L23.5 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами | МКБ L23.0 |
Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена | МКБ L23.9 |
Атопический дерматит неуточненный | МКБ L20.9 |
Ветряная оспа без осложнений | МКБ B01.9 |
Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами | МКБ L27. 0 |
Герпетическая инфекция | МКБ B00.9 |
Другая крапивница | МКБ L50.8 |
Другой зуд | МКБ L29.8 |
Заболевания носа | МКБ J01.9 |
Ларинготрахеит | МКБ J04.2 |
Неуточненный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей | МКБ L25.4 |
Опоясывающий лишай с другими осложнениями | МКБ B02.8 |
Острая аллергическая реакция | МКБ T78.4 |
Острый гаймороэтмоидит | МКБ J01.4 |
Острый ларингит | МКБ J04.0 |
Трофический дерматит (вследствие ВРВ) | МКБ L30.8 |
Фаринголарингит | МКБ J02. 9 |
Супрастин: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis
- Фармакологические свойства
- Показания Супрастин таблетки
- Применение Супрастин таблетки
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Актуальная информация
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика. Хлоропирамин, хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — антигистаминный препарат первого поколения, относящийся к группе этилендиаминов. В доклинических и клинических исследованиях, как и при применении трипеленамина, выявлена эффективность хлоропирамина при лечении сенной лихорадки и других аллергических заболеваний.
Механизм действия препарата заключается в блокировании гистаминовых Н1-рецепторов.
Супрастин уменьшает выраженность общих симптомов аллергических заболеваний, кроме противоаллергического, оказывает седативное, снотворное и противозудное действие.
Очень низкие дозы хлоропирамина, которые назначали морским свинкам, защищали животных от действия гистамина, доза которого в 120 раз превышала летальную дозу. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и на ЦНС.
Фармакокинетика. После перорального приема хлоропирамин быстро абсорбируется в ЖКТ. Терапевтический эффект развивается в пределах 15–30 мин после применения, достигает максимума в пределах первого часа после приема и сохраняется 3–6 ч. Хлоропирамин метаболизируется в печени. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов. У детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых.
При нарушении функции почек выведение действующего вещества может замедляться.
При печеночной недостаточности необходима коррекция дозы препарата из-за снижения метаболизма хлоропирамина.
- аллергические заболевания — сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, дермографизм, контактный дерматит, алиментарная аллергия;
- аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами;
- аллергия, вызванная укусом насекомых;
- зуд;
- как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.
рекомендуют принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Суточная доза для взрослых обычно составляет 75–100 мг (3–4 раза в сутки). Для детей в возрасте 3–6 лет — ½ таблетки 2 раза в сутки; 6–14 лет — ½ таблетки 2–3 раза в сутки.
Дозу можно повышать в зависимости от реакции пациента и развития побочных эффектов. Суточная доза для детей не должна превышать 2 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (100 мг). Терапия считается завершенной после исчезновения симптомов заболевания. При выявлении побочных реакций лечение препаратом необходимо отменить.
повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата; острый приступ БА; закрытоугольная глаукома; язвенная болезнь желудка; острый инфаркт миокарда; аритмия; одновременный прием ингибиторов МАО; задержка мочи, гипертрофия предстательной железы; повышенная чувствительность к другим производным этилендиамина.
со стороны ЦНС: седативный эффект, повышенная утомляемость, головокружение, атаксия, нервозность, дрожь, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нечеткость зрения, сонливость, ухудшение психомоторных функций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.
Со стороны пищеварительного тракта: боль и дискомфорт в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение и снижение аппетита, увеличение выраженности симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
Со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, другие патологические изменения крови.
Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: светочувствительность, аллергические реакции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миопатия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая гиперемию кожи, высыпания, зуд, крапивницу, ангионевротический отек.
пациенты пожилого возраста, ослабленные больные. С особой осторожностью назначают препарат этим пациентам, поскольку они более чувствительны к определенным побочным эффектам антигистаминов (головокружение, сонливость, снижение АД).
Нарушение функции печени. Может потребоваться снижение дозы, поскольку при заболевании печени метаболизм действующего вещества снижается.
Из-за антихолинергических и седативных эффектов препарата следует соблюдать особую осторожность при его применении у пациентов пожилого возраста, с нарушением функции печени или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если препарат применять поздно вечером, возможно увеличение выраженности симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
При применении хлоропирамина гидрохлорида в комбинации с ототоксическими средствами симптомы ототоксичности могут маскироваться.
Алкоголь усиливает успокаивающее воздействие хлоропирамина на ЦНС, следовательно, во время лечения необходимо избегать употребления алкогольных напитков.
Длительное применение антигистаминов редко может вызвать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если в течение длительного применения препарата отмечают нежелательные эффекты (лихорадка, ларингит, образование язв на слизистой оболочке ротовой полости, бледность, желтуха, гематомы, кровотечения), необходимо прекратить лечение и контролировать показатели крови.
Одна таблетка содержит 116 мг лактозы. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозо-галактозы не следует применять этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью. Нет доклинических данных по применению у животных. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано.
Адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования у беременных не проводили, хотя было описано, что у новорожденных, матери которых получали антигистаминные препараты в течение последних 2 нед беременности, развивалась ретролентальная фиброплазия.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время применения препарата, особенно в первый период лечения, препарат может вызвать сонливость и ухудшение психомоторных функций (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Таким образом, учитывая возможные побочные реакции со стороны нервной системы, управлять транспортными средствами или другими механизмами запрещено в начале терапии в течение периода, установленного индивидуально.
Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 3 лет.
ингибиторы МАО увеличивают и пролонгируют антихолинергический эффект Супрастина. Необходимо соблюдать особую осторожность при назначении препарата одновременно с седативными средствами, барбитуратами, снотворными, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускариновыми парасимпатолитиками из-за возможности взаимного потенцирования эффектов друг друга.
Алкоголь увеличивает выраженность депрессивных эффектов препарата на ЦНС, следовательно, во время лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
В сочетании с ототоксическими препаратами предупредительные симптомы ототоксичности могут быть замаскированы.
Антигистаминные препараты способны предотвращать кожные реакции в тестировании на аллергию, поэтому прием таких лекарственных средств следует прекратить за несколько дней до запланированного теста на аллергию на коже.
умышленная или случайная передозировка антигистаминными препаратами может вызывать летальный исход, особенно у детей. При передозировке препарата развиваются симптомы, подобные интоксикации атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей доминирует состояние возбуждения. Могут также выявлять сухость во рту, расширение зрачков, приливы, синусовую тахикардию, задержку мочи, лихорадку. У взрослых лихорадку и приливы отмечают не всегда; период возбуждения сопровождается судорогами и постиктальной депрессией. Кроме того, могут развиваться кома и сердечно-легочный коллапс, что может привести к летальному исходу в пределах 2–18 ч.
Из-за антихолинергического действия препарата двигательная активность желудка может замедляться, поэтому в пределах 12 ч после передозировки необходимы промывание желудка и прием активированного угля.
Рекомендуется мониторинг сердечно-легочной функции. Лечение симптоматическое. Специфический антидот неизвестен.
при температуре не выше 25 °C.
Супрастин (INN — хлоропирамин) ― антигистаминный препарат для системного применения. Его действующее вещество ― хлоропирамин по химическому строению относится к классу этилендиаминов (Хаитов Р.М., 2002). Супрастин применяется при широком спектре аллергических заболеваний, включая аллергические конъюнктивит и ринит, крапивницу, пищевую и лекарственную аллергию, аллергические реакции на укусы насекомых. Кроме того, он может применяться в комплексной терапии зуда, контактного дерматита, дермографизма и в составе комплексной терапии ангионевротического отека Квинке и анафилактического шока.
Супрастин: неинфекционная эпидемия аллергических заболеванийЗначительно возросла за последние десятилетия распространенность аллергопатологии. В ЕС ¼ детей школьного возраста сталкиваются с аллергическими заболеваниями (Munblit D. et al., 2017). Наиболее распространенными среди них являются аллергический ринит (АР), аллергическая БА, лекарственная аллергия и крапивница (Ferrer M., 2009).
Пищевая аллергия минимум на один продукт выявляется у 6–8% детей в возрасте до 3 лет (Munblit D. et al., 2017). Анафилаксия ― это тяжелая, опасная для жизни генерализованная реакция системной гиперчувствительности. Ее распространенность в ЕС достигает 0,3%. В США же анафилаксия, вызванная пищей, является причиной 2000 госпитализаций и 200 летальных исходов в год. В педиатрической популяции пища — основная причина анафилактических реакций. Очень часто отмечают сосуществование пищевой аллергии и БА: у 4–8% детей-астматиков выявляют пищевую аллергию, и у более 1/3 детей с пищевой аллергией выявляется БА (Munblit D. et al., 2017). Другим распространенным аллергическим заболеванием является АР. Он характеризуется развитием IgE-опосредованного воспаления, развивающегося в результате взаимодействия с аллергенами. После распознавания специфических IgE-антител Fc-рецепторами тучных клеток или базофилами эти клетки выделяют гистамин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов, таким образом запуская аллергический каскад по немедленному типу. Основными симптомами АР являются пароксизмальное повторяющееся чихание, ринорея и затруднение носового дыхания. Выделяют круглогодичный и сезонный АР (поллиноз). Количество больных с АР составляет более 500 млн в мире и 150 млн в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Например, в Японии заболеваемость АР увеличилась с 29,8% (1998 г.) до 39,4% (2008 г.) (Kawauchi H. еt al., 2019).
Супрастин: основные принципы фармакотерапии аллергических заболеванийФармакотерапия занимает важнейшее место в контроле за симптомами аллергических заболеваний. При этом среди лекарственных средств особое место занимают антимедиаторные препараты, то есть лекарственные средства, которые ингибируют секрецию и высвобождение медиаторов аллергии. Основным таким медиатором является гистамин.
Гистамин ― это биогенный амин, впервые выделенный из спорыньи более 100 лет назад сэром Генри Дейлом (Sir Henry Dale) и соавторами. Впоследствии они провели ряд исследований по изучению его биологической активности. Однако только в 1927 г. С.Г. Бест (С.Н. Best), Г. Дейл (Henry Hallett Dale) с коллегами выделили гистамин из образцов печени и легких и установили, что этот амин в норме содержится в тканях человеческого организма. Гистамин является важным медиатором и нейротрансмиттером. Он вырабатывается во многих тканях человеческого организма, включая иммунные клетки, слизистую оболочку желудка, ЦНС, гладкие мышцы, афферентные нервы, сердце и т.д.
Гистамин участвует в многочисленных физиологических и патофизиологических процессах, включая иммунный ответ, аллергические и воспалительные реакции, секрецию соляной кислоты, пролиферацию клеток и заживление ран, когнитивные функции, влияет на высвобождение других нейротрансмиттеров.
Гистамин оказывает действие через 4 типа рецепторов, связанных с G-белком: H1, H2, H3 и H4 (Tatarkiewicz J. et al., 2019).
Исследования, направленные на синтез антигистаминных препаратов, были начаты вскоре после определения роли гистамина в патогенезе аллергических реакций в 1937 г. (Хаитов Р.М., 2002). В 1942 г. в клиническую практику был введен первый препарат ― фенбензамин. В дальнейшем были синтезированы новые соединения и уже во второй половине 1940-х годов антигистаминные препараты получили широкое распространение в терапии аллергических заболеваний, таких как сенная лихорадка, АР и крапивница (Parsons M. E., Ganellin C.R., 2006). Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов делятся большинством экспертов на 2 поколения. Представителями 1-го поколения являются дифенгидрамин, хлоропирамин и др. Они обладают короткой продолжительностью действия. Препараты 2-го поколения характеризуются более длительной продолжительностью действия и обычно принимаются 1 раз в сутки. Представителями этого поколения являются цетиризин, лоратадин и др. Классифицирование же Н1-гистаминоблокаторов на 3 поколения (представители 3-го поколения: фексофенадин, рупатадин и др.) является спорным, нет четких критериев, разграничивающих 2-е и 3-е поколение блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов (Kawauchi H. et al., 2019; Holgate S.T. et al., 2003).
Место
Супрастина в современной аллергологииДля хлоропирамина характерна выраженная антигистаминная и М-холинолитическая активность (является конкурентным антагонистом мускариновых рецепторов) (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Атопический дерматит (АД) характеризуется персистированием аллергического процесса в коже. В его основе лежат IgE-зависимые иммунные механизмы. В развитии АД основную роль отводят генетическим факторам, но важное значение имеют и загрязнение окружающей среды, нарушения питания, искусственное питание, заболевания матери во время беременности, заболевания ЖКТ. АД может сочетаться с респираторной аллергией. Супрастин является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения обострений АД. Именно наличие седативного эффекта обеспечивает его клинические преимущества в случаях, когда АД сопровождается изнурительным кожным зудом, который усиливается ночью и нарушает сон (Хаитов Р.М., 2002). Супрастин широко применяется в лечении аллергодерматозов. При холинергической и неуточненной крапивнице также целесообразно применение Супрастина. Так, доказано, что при холинергической крапивнице повышается экспрессия холинорецепторов в коже, что обусловливает высокую эффективность Супрастина в терапии данного заболевания (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007). Интенсивный зуд при таких аллергодерматозах, как экзема, хроническая крапивница, АД приводит не только к нарушению сна, но и к развитию невроза, значительно снижая качество жизни таких пациентов. Во всех клинических ситуациях седативный эффект Супрастина позволяет достичь более выраженного клинического улучшения состояния больных, чем при применении неседативных антигистаминных препаратов (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Существует мнение, что холиноблокирующее действие также важно для купирования симптомов аллергии. Считается, что выделение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических мембран нервных окончаний приводит к персистенции аллергического воспаления в поздней фазе анафилактической реакции и блокируется Супрастином, в отличие от антигистаминных препаратов 2-го поколения.
На сегодня рекомендуется включать антигистаминные препараты в терапию БА пациентам с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например АР). В то же время в результате исследований было установлено, что антигистаминные препараты с холинолитическим действием при включении их в комплексные схемы терапии БА повышают эффективность лечения, что объясняется их бронхорасширяющим действием. Также благодаря своему М-холинолитическому эффекту Супрастин снижает гиперсекрецию мокроты бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Хлоропирамин также может применяться для профилактики аллергических реакций перед проведением рентгеноконтрастных исследований. Кроме того, описано свойство препарата усиливать эффект анальгетиков и оказывать противорвотное действие, что позволяет применять его для премедикации перед проведением эндоскопического обследования и хирургических вмешательств (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Механизм действия хлоропирамина заключается в блокаде Н1-гистаминовых рецепторов. Дополнительно он является блокатором мускариновых рецепторов, которые отвечают за парасимпатическую стимуляцию выработки секрета слизистой оболочкой носа и вазодилатацию. Супрастин проникает через ГЭБ, что обеспечивает блокаду парасимпатического каскада в ЦНС. Благодаря этим свойствам Супрастин может применяться в терапии ОРЗ. Так, он уменьшает выраженность симптомов ринореи, отека слизистой оболочки носа и заложенности носа, чихания (Геппе Н.А. и соавт., 2009).
В исследованиях было продемонстрировано, что Супрастин способствует уменьшению выраженности симптомов ринита, снижению интенсивности кашля и боли в горле, что обусловлено уменьшением слизеобразования в носовой полости и постназального затека. Супрастин уменьшал необходимость в применении сосудосуживающих препаратов. За счет М-холиноблокирующего эффекта в терапии среднего отита хлоропирамин уменьшает отек среднего уха и слуховой трубы, улучшая их дренаж. При синуситах за счет уменьшения отека слизистой оболочки носовой полости и приносовых пазух хлоропирамин восстанавливает естественный дренаж пазух носа (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007).
Важным преимуществом препарата является то, что его эффект развивается быстро и, исходя из этого, Супрастин целесообразно применять в терапии аллергических реакций немедленного типа. Он позволяет быстро купировать симптомы АР, аллергического конъюнктивита, может применяться в комплексной терапии отека Квинке. При этом различные формы выпуска препарата (таблетки, ампулы) позволяют выбрать соответствующий конкретной клинической ситуации способ введения (Андреев И., 2001). Однако в случаях угнетения сознания у больного применять антигистаминные препараты 1-го поколения следует с осторожностью (Munblit D. et al., 2017).
Хлоропирамин: потенциальные области применения
В настоящее время исследуются возможности применения хлоропирамина в онкологии.
Взаимодействие фокальной киназы адгезии (FAK) и рецептора 3 эндотелиального сосудистого фактора роста (VEGFR-3) представляет собой ключевой механизм, обеспечивающий выживание опухолевых клеток при метастазировании. FAK представляет собой протеинтирозинкиназу, которая обеспечивает реализацию механизмов адгезии и ангиогенеза при метастазировании. Ингибирование FAK и взаимодействие VEGFR-3-FAK может стать новым подходом в противораковой терапии. В исследованиях in vitro на модели рака молочной железы установлено, что хлоропирамина гидрохлорид ингибирует взаимодействие VEGFR-3-FAK и активацию (фосфорилирование) VEGFR-3 и FAK. В исследовании хлоропирамин вызывал селективное ингибирование роста опухолевой ткани и индуцировал апоптоз раковых клеток. Кроме того, при сочетанном применении хлоропирамина и доксорубицина был зафиксирован синергический антипролиферативный эффект (Kurenova E.V. еt al., 2010). В дальнейших исследованиях выявлено, что хлоропирамин дополнительно повышает экспрессию гена — супрессора опухолей (SASh2). Считается, что повышение экспрессии этого гена приводит к повышенному уровню апоптоза раковых клеток в клеточных линиях рака молочной железы. В целом данные исследований свидетельствуют о том, что низкий уровень экспрессии SASh2 является негативным прогностическим признаком при раке молочной железы. Фармакологическая индукция SASh2 с помощью хлоропирамина для лечения рака молочной железы требует дальнейшего доклинического и клинического исследования (Burgess J.T. еt al., 2016).
Супрастин: заключениеСупрастин ― антигистаминный препарат, применяемый при широком спектре аллергических заболеваний, в том числе в составе комплексных схем терапии системных анафилактических реакций. Одним из существенных побочных эффектов при приеме Супрастина является сонливость. Она может проявляться в различной степени у разных пациентов, в то же время при назначении данного препарата необходимо предупредить пациента о возможном снижении скорости реакций и концентрации внимания. Супрастин не следует принимать водителям транспортных средств или операторам механизмов, работа с которыми требует высокой концентрации внимания и скорости реакций (Андреев И., 2001). При подборе противоаллергической терапии важно также учитывать индивидуальную чувствительность пациента к конкретному препарату (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007). Накоплен огромный опыт клинического применения Супрастина. Он обладает рядом клинических преимуществ по сравнению с препаратами 2-го поколения и в настоящее время все еще широко применяется в аллергологии.
Аллергическая крапивница | МКБ L50.0 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами | МКБ L23.5 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами | МКБ L23.0 |
Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена | МКБ L23.9 |
Атопический дерматит неуточненный | МКБ L20.9 |
Ветряная оспа без осложнений | МКБ B01.9 |
Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами | МКБ L27. 0 |
Герпетическая инфекция | МКБ B00.9 |
Другая крапивница | МКБ L50.8 |
Другой зуд | МКБ L29.8 |
Заболевания носа | МКБ J01.9 |
Ларинготрахеит | МКБ J04.2 |
Неуточненный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей | МКБ L25.4 |
Опоясывающий лишай с другими осложнениями | МКБ B02.8 |
Острая аллергическая реакция | МКБ T78.4 |
Острый гаймороэтмоидит | МКБ J01.4 |
Острый ларингит | МКБ J04.0 |
Трофический дерматит (вследствие ВРВ) | МКБ L30.8 |
Фаринголарингит | МКБ J02. 9 |
Препарат «Супрастин» для ребенка от аллергии
Многие дети, в том числе новорожденные, страдают аллергией. Он может возникнуть от чего угодно: от продуктов питания, моющих средств, цветущих растений, пыли. Любая мама очень переживает, если у ребенка проявляется аллергия, и всеми силами старается облегчить ее симптомы и избавить малыша от ее проявлений.
В первую очередь врачи рекомендуют исключить контакт с аллергеном. Если на еде появилась сыпь, ребенку давать нельзя. Но не все так просто, как кажется. Не всегда такой подход позволяет полностью избавиться от аллергии. Часто требуется пройти курс медикаментозного лечения, чтобы он отступил. Также сложно найти истинную причину аллергии и, соответственно, определить аллерген. При этом нужно внимательно следить за рационом малыша, а если вы на грудном вскармливании, то и за своим.
Эффективный препарат от аллергии
Старым, но эффективным, действенным и проверенным лекарством от этого заболевания является препарат Супрастин. Для ребенка безопасно в том случае, когда дозировка тщательно определяется и выдерживается. Предупреждает и лечит аллергические проявления, оказывает успокаивающее, противозудное действие. Применять препарат «Супрастин» для ребенка строго по инструкции во избежание побочных эффектов. Он может вызывать сонливость, поэтому не пугайтесь, если малыш захочет спать после приема таблеток.
Дозировка
Многих мам интересует вопрос, сколько супрастина можно давать ребенку. Желательно получить ответ у врача. Он назначит точную дозировку для вашего малыша, учитывая его возраст, и определит количество дней, в течение которых вы будете давать малышу лекарство «Супрастин». Для ребенка обычно рекомендуется разовая доза ¼-½ таблетки в зависимости от возраста. Предварительно его нужно растолочь в порошок, смешать с водой или соком, дать ребенку с ложечки. Лекарство имеет очень горький вкус, поэтому будет лучше, если малыш выпьет его за 20 минут до еды, а не только до еды и не после. Дело в том, что горечь может вызвать у него приступ рвоты.
Дают ли Супрастин детям до 1 года?
Детям до года также разрешено использование. Используется для лечения и профилактики аллергических реакций. Они могут возникать в том числе и при компонентах вакцинации. До года детям делают три прививки АКДС, причем педиатры рекомендуют готовить их особым образом для малышей, склонных к аллергии. Так, чтобы значительно снизить риск возникновения зуда и осложнений, необходимо за 3 дня до и через 3 дня после прививки дать малышу препарат «Супрастин». Для ребенка, который лечится от аллергии, составляется индивидуальный график вакцинации.
Как правило, препарат помогает практически всем детям избавиться от аллергии. Мамам нужно набраться терпения, следовать всем указаниям врача и пересматривать рацион ребенка. Помимо приема таблеток внутрь, можно делать специальные детские ванночки, которые помогут уменьшить зуд.
Удачи в борьбе с аллергией! Ваш малыш обязательно поправится!
передозировка у взрослых и детей
В связи со сложной экологической обстановкой все больше людей страдают аллергией, поэтому антигистаминные препараты стали более востребованными. Аллергическим реакциям подвержены как дети, так и взрослые. Ежегодно фармакологические компании выпускают все новые препараты этой группы.
В данной статье будет рассмотрен препарат «Супрастин». Передозировка лекарственным средством – частое явление.
Описание лекарственного средства
Препарат «Супрастин» — проверенное и широко применяемое средство от аллергии. Как правило, аллергия носит сезонный характер, ее обострения приходятся на раннеосенний и весенне-летний период. Пыльца цветов деревьев, тополиный пух, травы являются сильными аллергенами, серьезно осложняющими жизнь аллергикам. Другие факторы, часто вызывающие аллергию: солнце, духи, еда, шерсть домашних животных, бытовая пыль, укусы насекомых.
В периоды обострения у аллергиков отмечаются следующие симптомы: заложенность носа, слезотечение, гиперемия слизистых оболочек, зуд, сильный отек горла, мешающий дышать, першение в горле, может начаться аллергический кашель. На фоне этих признаков возникают головные боли, сонливость, развивается апатия, наблюдается упадок сил, бывают случаи даже депрессивных состояний. В каких случаях может возникнуть передозировка препаратом «Супрастин»?
Что приводит к передозировке?
Пытаясь снять симптомы аллергии, некоторые люди начинают увеличивать дозировку и частоту приема антигистаминных препаратов, надеясь, что наступит облегчение, и они смогут вернуться к прежнему ритму жизни. В такие моменты голова человека занята только одним – облегчить симптомы аллергии, а то можно передозировать препарат, даже не думайте об этом. Разберемся, как принимать Супрастин, как дозировать и что может произойти при передозировке.
Дозировка рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. Однако некоторые не спешат в поликлиники и выписывают лекарства самостоятельно. В результате самолечения может возникнуть передозировка препаратом «Супрастин». У детей бывает в несколько раз чаще.
Показания к применению
Основным действующим веществом препарата «Супрастин» является хлоропирамин. Облегчает симптомы аллергии и помогает предотвратить их появление.
Легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, через полчаса начинает действовать. Именно быстрое всасывание делает его опасным с точки зрения передозировки. Через час наступает максимальное действие препарата и продолжается около 6 часов.
Можно отметить следующие показания к применению препарата:
- Аллергия различной этиологии (пищевая, лекарственная), сезонные раздражения;
- Укусы насекомых;
- Кожные заболевания, например различные виды экземы;
- Конъюнктивит;
- Профилактика и лечение анафилактических реакций.
Также препарат «Супрастин» назначают для лечения острых вирусных заболеваний.
Но применять его следует только по назначению врача, так как лекарство далеко не безопасно, как может показаться.
Дозировка
Взрослым Назначают по 1 таблетке 2-3 р/с. Максимальная доза в сутки – 6 таблеток. Принимать такое количество можно только после консультации с врачом.
У детей доза зависит от возраста. Детям грудного возраста от 1 месяца до 1 года препарат назначают по одной четвертой таблетки, предварительно растертой до порошкообразного состояния и растворенной в воде.
Детям до 6 лет назначают по четверти таблетки 3 раза в день, по полтаблетки, но 2 раза в день.
Дозировка для детей до 14 лет по полтаблетки 3 р/д. Максимальная дозировка трижды в сутки по одной таблетке «Супрастина». Передозировки не произойдет, если следовать инструкции по применению.
Противопоказания
У препарата также выявлены противопоказания, что также следует учитывать при назначении «Супрастина».
К ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Приступы астмы в острой форме;
- Новорожденным и недоношенным детям не назначают;
- Беременность и лактация.
Во всех этих случаях более вероятна передозировка «Супрастина». Последствия этого очень серьезные.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью противопоказано. Но если опасность от болезни превышает негативное действие препарата, делается исключение. С осторожностью назначают препарат больным, страдающим заболеваниями почек и печени, пожилым людям.
В состав препарата входит лактоза, что следует учитывать при назначении его больным с ее непереносимостью, особенно детям.
При лечении препаратом «Супрастин» употреблять алкоголь категорически запрещено.
Нежелательные явления
Препарат имеет побочные действия, но они возникают нечасто:
- сонливость;
- тошнота;
- Легкое головокружение;
- Редуктор давления;
- Нарушение пульса, аритмия;
- Мышечная слабость.
Передозировка Супрастина: Симптомы
При бесконтрольном применении препарата возможна передозировка, проявляющаяся следующими симптомами:
- Зрачки расширены.
- Плохая координация движений.
- Нарушение моторики, слабость в мышцах.
- Непроизвольные патологические движения.
- Гиперемия лица.
- Судороги.
- Кома.
Передозировка «Супрастина» у детей: симптомы
- Кома.
- Сухость слизистой оболочки полости рта.
- Гиперемия лица.
- Тахикардия.
- Задержка мочеиспускания.
- Лихорадка.
При передозировке «Супрастина» происходит интоксикация организма, которая быстро развивается. Поэтому желательно оказать необходимую помощь очень быстро. Токсическому воздействию чаще всего подвергаются кожа, органы дыхания, кишечный тракт, слизистые оболочки.
Лечение
В первую очередь при передозировке «Супрастина» необходимо провести антидотную терапию, направленную на устранение признаков интоксикации. Поскольку специального антидота нет, проводят бессимптомную терапию.
В первую очередь нужно промыть желудок и кишечник. При полоскании могут возникнуть осложнения, т. к. препарат «Супрастин» обладает противорвотным действием. Для восполнения потерянной жидкости вводят/капельно растворы солей. Обязательно назначают сорбенты, способствующие выведению шлаков из организма, самый известный сорбент – активированный уголь.
Следующим этапом лечения является возобновление выработки ферментов. С этой целью назначают такие препараты, как «Фестал», «Панкреатин» и др. Нарушенную микрофлору кишечника также придется восстанавливать биопрепаратами и диетой. Для помощи в работе печени и почек вводят очищающие и мочегонные препараты.
Для улучшения общего состояния здоровья и восстановления витаминов и антиоксидантов. Также они поспособствуют борьбе с аллергическими проявлениями, при устранении которых произошла передозировка Супрастином.
Если передозировка случилась дома, необходимо вызвать скорую помощь и начать промывать желудок и кишечник, ввести любой доступный сорбент.
Первая помощь
Отравление наркотиками — так решили зашифровать в МКБ передозировку «Супрастина» и других препаратов.
При приеме большого количества таблеток действовать нужно немедленно, т.к. всасывание препарата происходит очень быстро.
При отравлении первая помощь следующая:
- Вызовите скорую помощь;
- Промыть желудок большим количеством воды;
- Сделать очистительную клизму или дать слабительное для очистки кишечника;
- Как можно больше воды для выведения токсинов вместе с мочой.
Родителям, заметившим признаки передозировки Супрастином, да и не только им, не следует паниковать и пугать малыша, необходимо как можно раньше начать оказание первой помощи.
Даже при значительном улучшении состояния пострадавшего следует госпитализировать в стационар, провести обследование и некоторое время наблюдать за его состоянием.
В очень тяжелых случаях проводят повторное промывание желудка в условиях стационара, в особо тяжелых случаях показан гемодиализ (очищение крови). Судорожный синдром снимают такими средствами, как «Тизеринцин», «Димедрол», «Тиопентал натрия». По мере необходимости назначаются специальные препараты для восстановления пораженных органов.
Самое главное при отравлении — первая помощь. В особо запущенных случаях возможен летальный исход от чрезмерного употребления препарата Супрастин. Передозировка у взрослых и детей имеет некоторые отличия, но последствия могут быть очень серьезными в обоих случаях.
Заключение
Последствия передозировки «Супрастина» зависят от индивидуальных особенностей организма больного, быстроты оказания помощи и других факторов. К таким последствиям относятся нарушения работы печени, почек и нервной системы.
Тяжелое отравление сопровождается нарушением функции желудочно-кишечного тракта, восстановление которого потребует длительного времени.
Как правило, отравление лекарствами происходит из-за желания скорее вылечиться или по невнимательности.
Следует помнить, что самолечение опасно, оно может привести к передозировке или другим негативным последствиям.