Стал часто ходить в туалет по маленькому мужчина: Вас стало беспокоить учащенное мочеиспускание?

«Частое мочеиспускание у мужчин: причины, лечение» – Яндекс.Кью

Содержание:

Учащенное мочеиспускание – это довольно распространенный симптом у мужчин. В норме у взрослого представителя мужского пола должно выделяться ежесуточно примерно полтора литра воды. Кратность походов в туалет колеблется между 6 и 10, однако, этот показатель сугубо индивидуален и варьирует в широких пределах в зависимости от диеты, водного режима и наличия хронических заболеваний.

Частые позывы на мочеиспускание – ощущение субъективное, поэтому пациенты не всегда своевременно обращаются к врачу с подобными жалобами. Стоит отметить, что большинство заболеваний, ассоциированных с учащенным мочеиспусканием, успешно лечатся, будучи выявленными на ранней стадии.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Все причины, которые заставляют мужчин чаще посещать туалет, можно условно разделить на две категории – физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся изменения в питании и увеличение потребления жидкости. Количество среднесуточного диуреза могут увеличить такие продукты, как сырые фрукты и не крахмалистые овощи. Сильными мочегонными свойствами обладают кофе и алкоголь. Наиболее очевидным виновником частого мочеиспускания становится пиво – напиток, который многие мужчины потребляют много и часто.

Если увеличение диуреза связано с питанием, то в течение суток после коррекции диеты восстанавливается нормальное мочеиспускание в привычных объемах. Более того, погрешности в питании и факты единичного злоупотребления алкогольными напитками не вызывают каких-либо патологических ощущений, связанных с походом в туалет, например, боль и рези, в отличие от некоторых заболеваний, главным симптомом которых является частое мочеиспускание.

Простатит

Простатит – это заболевание предстательной железы воспалительной природы. Возникает оно чаще всего из-за бактериальной инфекции и может развиваться даже в сравнительно молодом возрасте. При отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму и мучить мужчину в течение длительного времени. Хронизации процесса также способствует недоведенный до конца курс терапии. Мужчины часто исчезают, получив у врача лист назначений, и не приходят на контроль, который может выявить необходимость скорректировать схему лечения.

Помимо учащенного мочеиспускания при простатите мужчина может жаловаться на скудное отделение мочи – то есть позывы будут частыми, но непродуктивными. Вполне возможно, что пациент будет испытывать во время процесса рези или иной дискомфорт.

Аденома предстательной железы

Аденома – это доброкачественная опухоль простаты, которая, увеличиваясь в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал. Мужчина при этом испытывает частые позывы в туалет, однако, не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на то, что пациент сильно тужится, струя появляется вялая и прерывистая. Наравне с этим такие пациенты могут страдать от недержания мочи, особенно в ночное время.

Аденома предстательной железы наиболее часто встречается уже в пожилом возрасте. Молодым мужчинам это заболевание практически не знакомо.

Зачастую учащенное мочеиспускание у мужчин может объясняться заболеваниями непосредственно мочевыводящей системы — пиелонефритом, циститом, уретритом и мочекаменной болезнью. В таких случаях акт мочеиспускания становится не только частым, но и может быть весьма болезненным.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — заболевание почек воспалительной природы, при котором могут нарушаться функции образования и отделения мочи. При отсутствии адекватной терапии может привести к таким тяжёлым последствиям, как нарушение функций почек — почечная недостаточность. При пиелонефрите у мужчины будут наблюдаться отеки, а также болезненное и частое мочеиспускание. Главным диагностическим признаком в этом случае будут изменения лабораторных показателей биохимического анализа крови и общеклинических анализов крови и мочи.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря — явление достаточно редкое у мужчин, однако, также может стать причиной частого мочеиспускания. Может развиваться вследствие переохлаждения или попадания в организм урогенитальной инфекции. В таком случае частые позывы в туалет могут быть ассоциированы с различного рода выделениями из уретры, а также небольшой температурой, симптомами общего недомогания и сыпью в области паха.

Уретрит

Уретрит — наиболее часто беспокоит мужчин. Это объясняется значительной длиной уретры — мочевыводящего канала — и общностью выполняемых функций (мочевыведение и отделение эякулята). Такая физиологическая особенность повышает риск развития уретрита из-за урогенитальных инфекций у мужчин по сравнению с женщинами.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь или ее более лёгкий вариант — солевой диурез также приводят к увеличению количества посещений туалета. Это связано с тем, что отделяемые с мочой конкременты раздражают мочевыводящие пути, что проявляется в субъективном ощущении позыва на мочеиспускание. Дополнительным фактором является увеличение количества принимаемой жидкости, что делается для облегчения отхождения камней.

Отдельно от описанных выше патологий врачи выделяют венерические заболевания и урогенитальные инфекции, которые, попадая в организм, вызывают уретрит.

Урогенитальные инфекции или ЗППП

К урогенитальным инфекциям и заболеваниям, передающимся половым путем относятся – гонорея, сифилис, хламидиоз и другие. Из-за анатомических особенностей мужского организма все эти инфекции могут вызывать воспаление уретры, которое сопровождается выделениями, учащенным мочеиспусканием и резями.

Симптомы, которые могут сопровождать частое мочеиспускание у мужчин

Если причиной частых походов в туалет становятся физиологические факторы, как-то, увеличение количества потребляемой жидкости или особая диета, то обычно учащенное мочеиспускание не сопровождается более никакими симптомами. Если же у пациента имеется одно из описанных выше заболеваний, то, вполне возможно, что он будет жаловаться на:

• Боли или рези во время мочеиспускания;
• Ощущение прерывистой струи, которая возобновляется после перемены положения тела или тряски;
• Так называемые ложные позывы, когда мужчина испытывает желание помочиться, но не может этого сделать из-за обструкции протока;
• Выделения из уретры, характер которых зависит от инфекции, их вызвавшей.
• Температура, озноб, лихорадка и симптомы общего недомогания;
• Боли в области поясницы, которые могут быть весьма значительными по ощущениям.

Если частое посещение туалета сопровождается описанными выше состояниями, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае если пациент жалуется на острые боли в области спины чуть выше поясницы, то рекомендуется вызвать скорую, так как отхождение камней протекает весьма болезненно и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика учащенного мочеиспускания у мужчин

Диагностические процедуры в этом случае начинаются только после сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Врач обязательно поинтересуется образом жизни, диетой, водным режимом и принимаемыми лекарствами. Вполне вероятно, что специалиста будут интересовать некоторые аспекты интимной жизни мужчины, особенно если частое мочеиспускание ассоциировано с резями и странными выделениями из уретры. Чаще всего диагноз ставится по результатам следующих исследований:

• Клинический анализ крови с определением формулы – позволяет предположить наличие воспалительного процесса в организме, а также сделать выводы относительно его природы (носит ли он инфекционный характер). Нередко по полученным данным можно определить обезвоживание или наличие внутреннего кровотечения.
• Биохимический анализ крови – главный интерес при учащенном мочеиспускании представляют такие маркеры состояния почек, как креатинин, мочевина и мочевая кислота.
• Клинический анализ мочи – наиболее показателен при заболеваниях мочевыводящей системы. Он позволяет определить наличие солей в исследуемом материале, а также белка, крови и слизи. Все эти включения являются патологическими и сигнализируют о том, что учащенное мочеиспускание у мужчины вызвано тем или иным заболеванием.
• УЗИ почек и мочевого пузыря – очень наглядно демонстрирует наличие конкрементов в этих органах, а также присутствие воспалительного процесса или иных патологических изменений. Перед проведением ультразвукового исследования необходимо выпить в течение часа не менее литра чистой негазированной воды для лучшей визуализации.
• Мазок из уретры с последующим бакпосевом позволяет выявить и идентифицировать урогенитальные инфекции или возбудителей ЗППП. Аналогично можно определить возбудителей из группы TORCH, которые могут также провоцировать учащенное мочеиспускание в некоторых случаях.
• Компьютерная томография применяется в случаях, когда УЗИ не позволяет точно определить размеры и состав камней. Обычно такую процедуру проводят уже на продвинутых этапах диагностики, особенно если планируется бесконтактная литотрипсия или хирургическая операция.

Частое мочеиспускание у мужчин: лечение

Как уже было сказано терапия эффективна лишь в том случае, если учащение мочеиспускания достоверно является симптомом заболевания. В противном случае рекомендуется внести изменения в питание, отказаться от спиртных напитков или мочегонных препаратов, если таковые имели место.

Для лечения патологий, симптомом которых является учащенное мочеиспускание, используются следующие группы лекарственных препаратов:

• Мочегонные средства – чаще всего на основе растительного сырья, которые мягко увеличивают диурез, тем самым способствуя отхождению конкрементов или бактериальных токсинов.
• Препараты, изменяющие pH мочи в определенную сторону – необходимы для разрушения камней и кристаллов, чтобы они могли покинуть организм естественным путем.
• Уроантисептики – препараты, которые имеют бактерицидное действие на патологические микроорганизмы, обитающие в мочевыводящей системе.
• Антибиотики – применяются для лечения урогенитальных инфекций и ЗППП.
• Противопротозойный средства – используются для лечения некоторых заболеваний, вызванных простейшими, например, хламидиями или уреаплазмой.
• Противовирусные препараты – эффективны в случае, если учащенное мочеиспускание вызвано обострением вирусной инфекции, например, вирусом генитального герпеса или папилломы человека.
• Избирательные блокаторы альфа-адренорецепторов – используются для лечения простатита и аденомы предстательной железы. Чаще всего в составе комплексной терапии.

Профилактика учащенного мочеиспускания

Профилактика учащенного мочеиспускания должна иметь место только в том случае, если оно является симптомом заболевания. Если же это нормальная реакция организма на выпиваемое количество жидкости, то это, напротив, является положительным аспектом, так как происходит естественное очищение организма.

Чтобы не допустить развития урологических заболеваний необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• Практиковать защищенный секс с использованием барьерных методов, чтобы предотвратить заражение урогенитальными инфекциями, а также ЗППП.
• Соблюдать принципы здорового питания, чтобы снизить вероятность образования конкрементов в почках. Отказаться от употребления алкоголя или соблюдать умеренность в этом вопросе.
• Проходить своевременное профилактическое обследование, чтобы иметь возможность выявить заболевание на ранних стадиях. Особенно это важно при мочекаменной болезни. Песок или одиночные кристаллы хорошо поддаются терапии и не требуют извлечения хирургическим путем.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Частое мочеиспускание у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Мочеполовая система сложна и выполняет очень важные функции, и, как любая другая, может давать сбои. Кроме того, организм ребенка существенно отличается от организма взрослого по своему строению и возможностям. И даже то, что для взрослого человека – норма, может быть сигналом патологии у детей. Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Частое мочеиспускание у ребенка должно насторожить заботливых взрослых и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие родители. По-другому их называют поллакиурией. Интервалы между посещениями туалета могут составлять всего 10-15 минут, и проявляется это днем. Чаще всего, это касается мальчиков в возрасте от 4 до 6 лет.

Не стоит бить тревогу и пытаться «излечить» ребенка аптечными лекарствами и средствами народной медицины. Неправильно подобранное лечение без установки точного диагноза может привести к развитию серьезных патологий, поэтому курс лечения, если таковое необходимо, должен назначить врач, опираясь на результаты проведенных исследований.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей могут возникнуть в результате стрессовой ситуации, такой как начало посещения детского сада, конфликты в семье или резкая смена образа или места жизни. Однако, если на фоне полного внешнего благополучия ребенок вдруг стал часто ходить в туалет, этот сигнал нельзя оставлять без внимания.

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как патологией, так и просто физиологическим состоянием. Данное явление далеко не во всех случаях требует лечения. Поэтому крайне важно обратиться за консультацией специалиста.

Прежде всего, предлагаем обратить внимание на то, является ли мочеиспускание действительно частым, или же его периодичность вполне в пределах нормы?

То, сколько раз в течении дня ребенок посещает туалетную комнату, напрямую зависит от его возраста. Как  правило, у малышей до года это может происходить до 25 раз в сутки. У ребенка годовалого возраста эта цифра значительно меньше — около 15-17 раз.

2-3 года	около 10 раз в сутки
4-5 лет	около 8 раз в сутки
6-7 лет	около 7 раз в сутки
8-10 лет	около 6 раз в сутки

Частое мочеиспускание у детей без боли причины

Частое мочеиспускание у детей без боли не всегда является признаком патологии мочевыводящей системы. Его причины могут быть вполне естественными:

Обильное питье Проводимое лечение препаратами, вызывающими частые позывы к мочеиспусканию Употребление большого количества мочегонных продуктов (чай, арбуз, смородина и т.п.) Сильное переохлаждение организма Чрезмерная активность Стрессовые ситуации и период адаптации к новым условиям.

Однако, помимо естественных причин, частые позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны и патологическими факторами:

Уменьшенный объем мочевого пузыря: это может быть как врожденной особенностью, так и последствием растущей опухоли. Сильная жажда, вызванная сахарным диабетом Травмы головного мозга ВСД, неврозы и другие нервно-психические патологии Нарушения в развитии нервных центров, отвечающих за мочеиспускание и многое другое.

Частое мочеиспускание может быть вызвано болезнями мочевыводящей системы: уретритом, циститом, пиелонефритом и т.п.

Точную причину возникновения симптома может установить только врач!

У ребенка температура и частое мочеиспускание, возможные причины

Если частые позывы у ребенка сопровождаются повышением температуры тела, неприятными ощущениями в процессе мочеиспускания или болью, стоит обратиться к врачу, потому что это является сигналом развития урологических заболеваний.

Возможные причины:

Заболевание	Симптомы
Воспалительный процесс мочевого пузыря или цистит	Примеси крови в моче, тошнота или рвота, дискомфорт в процессе мочеиспускания
Пиелонефрит	Частое мочеиспускание, повышение температуры тела и озноб
Гиперактивность мочевого пузыря	Температура тела не обязательно повышается, однако, процесс мочеиспускания болезнен
Опухоль в районе мочевыводящей системы	Может протекать бессимптомно, в зависимости от локации и стадии развития
Мочекаменная болезнь	Примеси крови в моче, болезненное частое мочеиспускание, повышенная температура
Сахарный диабет	Частое мочеиспускание, потемнение мочи.

Повышение температуры тела – это частая реакция иммунитета на возникновение какого-либо инфекционного заболевания, поэтому, если ребенок часто ощущает позывы к мочеиспусканию на фоне повышенной температуры, необходимо обследование состояние здоровья.

Инфекции и вызванные ими заболевания почек и других органов, участвующих в процессе мочевыведения, не проходят для организма бесследно. Кроме того, если заболевание неверно или несвоевременно диагностировано, и лечение началось не вовремя, это может привести к серьезным последствиям. При отсутствии лечения, может начаться процесс разрушения почечной ткани. Это вызывает серьезное хроническое заболевание – рефлюкс. Последствия рефлюкса очень опасны: почечная недостаточность, бесплодие и патологии развития половых органов.

Специалисты медицинского центра «ДиЛУЧ» рекомендуют при первых признаках нарушения работы мочевыводящей системы у ребенка обратиться за консультацией к врачу. Он назначит необходимые исследования и грамотный курс лечения, если оно будет необходимо.

Лечение непроизвольного мочеиспускания у детей

У ребенка температура и частое мочеиспускание? У ребенка частое мочеиспускание, что делать? С подобными вопросами стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который осмотрит ребенка, проведет необходимую диагностику и сможет установить причины, которые вызвали данное состояние.

Только опираясь на результаты проведенных исследований, врач может поставить точный диагноз и, в зависимости от него, назначить подходящее лечение.

Лечение мочеиспускания подбирается сугубо индивидуально, потому что причинами подобного состояния могут быть десятки самых разнообразных патологий и явлений — от пережитого стресса до онкологических заболеваний. Именно по этой причине частое дневное мочеиспускание у детей и подростков — это синдром, на который обязательно стоит обратить пристальное внимание.

В некоторых случаях лечение подобных состояний проводится без применения медикаментозных средств. Но иногда без них обойтись невозможно. Сам симптом нельзя устранить, не воздействую на основное заболевание. По этой причине специалист подбирает медикаменты в зависимости от установленного диагноза:

При сахарном диабете может потребоваться введение инсулина При воспалительных процессах почек и мочевыводящих путей — уросептики или антибиотики При неврозах — успокоительные средства При заболеваниях, связанных с обменом веществ, могут потребоваться гормональные препараты Если причиной частого мочеиспускания стали патологии центральной нервной системы, может потребоваться оперативное вмешательство.

Другие статьи

Нарушение питания, образ жизни, стрессы и другие неблагоприятные влияния приводят к нарушению оттока желчи, изменяется ее густота, что приводит к нежелательным последствиям в виде различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Повлиять на лучшую сократимость желчного пузыря можно с помощью процедуры под названием тюбаж.

Читать далее

Дети, пенсионеры и военные, инвалиды и некоторые другие категории граждан имеют право на компенсацию расходов за санаторно-курортное лечение. Кто именно может претендовать на помощь государства, каков размер компенсации за санаторно-курортное лечение и как правильно составить заявление на эти выплаты, мы разберемся в данной статье.

Читать далее

О чем молчат мужчины / / Официальный сайт городского округа Егорьевск

(Окончание. Начало в №32) Заболевания предстательной железы и связанные с этим половые расстройства в настоящее время занимают значительное место в урологии и сексопатологии. По последним данным, этими заболеваниями страдает не менее 30-50% всех мужчин. Положение усугубляется еще и тем, что мужчины – в значительной своей части – не любят обращаться к врачам. Если же на двери врачебного кабинета висит табличка «Уролог» или «Сексопатолог», то открыть такую дверь мужчину может заставить лишь очень серьезная причина. Следуя поговорке, что если гора не идет к Магомету, то Магомет идет к горе, мы пригласили на публичную беседу врача-уролога поликлиники №3 Ольгу Николаевну ИСТРАТИ и попросили ее рассказать нашим читателям о болезнях предстательной железы. Возможно, полученная информация заставит кого-то из представителей сильного пола прислушаться к своему организму, всерьез отнестись к происходящим в нем сбоям, отбросить ложный стыд и страх и посетить врача, в содружестве с которым реально победить многие болезни, особенно если они не запущены.   — Ольга Николаевна, в нашу прошлую беседу мы рассказали нашим читателям о строении и функции предстательной железы – второго сердца мужчины (как называли ее древнегреческие врачи), обозначили основные виды заболеваний простаты (простатит, аденома и рак) и достаточно подробно остановились на воспалении предстательной железы – простатите. Вы обещали, что при новой встрече расскажете и о других заболеваниях предстательной железы, так как тема эта актуальна.   — Да, тема актуальная и довольно болезненная. Поэтому продолжим наш рассказ. Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин. Обычно данное заболевание развивается уже после 50 лет и встречается у каждого второго мужчины. Основные симптомы заболевания простаты в этом случае – разнообразные расстройства в мочеиспускании: затруднение и учащение (особенно ночью), чувство неполного опорожнения, ослабление струи, прерывистое мочеиспускание. Не следует воспринимать это заболевание простаты как неизбежность только из-за того, что оно возникает в зрелом возрасте. И тем более не следует заниматься самолечением. Все вышеперечисленные расстройства в мочеиспускании, которые вызывает аденома, рано или поздно приведут к развитию инфекции в мочевых путях, почечной недостаточности, нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и образованию мочевых камней. Сегодня по клиническому течению выделяются три стадии ДГПЖ. Первая стадия. Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, до 5-8 раз. Струя мочи вялая, со временем приходится тужиться, чтобы опорожниться. Во время сна возможно недержание мочи. Работа почек в основном не нарушена. Вторая стадия. Появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Позывы учащены днем и ночью. Утром приходится мочиться в 2-3 захода. Струя прерывается каплями, становится отвесной. Начинают развиваться признаки нарушенной работы почек – повышенная жажда, сухость во рту. Третья стадия. Часть остаточной мочи увеличивается до 2 л. Мочевой пузырь растянут, контуры просматриваются в виде опухоли, снижается его чувствительность. Непроизвольное выделение мочи ночью, а затем и днем. Нарушение функции почек вызывает потерю аппетита, тошноту и слабость. При отсутствии адекватного лечения больные умирают от уремии. Лечение при аденоме требуется не всем мужчинам. Если болезнь находится на первой стадии, размеры железы небольшие и мужчина не испытывает боли и другого дискомфорта, то в активном лечении он не нуждается. В этом случае достаточно один раз в шесть месяцев приходить на обследование к урологу, чтобы следить за размерами предстательной железы и исключить развитие рака. При возникновении признаков аденомы простаты, которые доставляют массу выраженных неудобств и дискомфорт, назначается лечение. Выбор метода зависит от степени увеличения железы, симптомов, возраста больного и имеющихся осложнений. Основные методики лечения при аденоме – это диета, медикаментозное лечение и операция. Диета при аденоме облегчает и устраняет некоторые симптомы заболевания. Основные ее принципы – это употребление растительной пищи и ограничение животных жиров, красного мяса. Полностью надо отказаться от алкоголя, так как спиртные напитки значительно усугубляют симптомы болезни. Медикаментозное лечение аденомы простаты показано в том случае, если болезнь проявляется ярко выраженными симптомами, но без серьезных осложнений.   Рак простаты – это злокачественное образование, которое поражает предстательную железу. Среди онкозаболеваний у мужчин он занимает четвертое место. По статистике чаще раком болеют мужчины старше 50 лет. Но, к сожалению, в последнее время идет тенденция к «омоложению» этой болезни. В большинстве случаев это заболевание предстательной железы протекает бессимптомно. Потом появляются разные расстройства в мочеполовой сфере, наиболее часты жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию ночью. Это приводит к тому, что количество мочи, выделенной за ночь, превышает дневной диурез. Имеют место задержка или недержание мочи, а также наличие в ней крови. Бывают случаи, когда мочеиспускание достигает 20-ти раз в сутки при норме 4-5 раз, при сопровождении сильных болей. В отличие от аденомы простаты рак не только нарушает мочеиспускание, но и способен метастазировать в другие органы. При прорастании опухоли в семенные пузырьки появляются проблемы с потенцией. Когда опухоль достигнет больших размеров, возможны боли при дефекации и запоры. Рост и развитие метастазов из-за нарушенного лимфооттока проявляется отечностью полового члена, нижних конечностей и мошонки. Возникают боли при появлении метастазов в костной ткани (бедренная кость, поясничный отдел позвоночника, кости таза). При поражении печени симптомы зависят от размеров и количества метастазов. При единичных увеличивается печень и возникают тупые боли в правом боку, а при множественных метастазах появляется желтуха и печеночная недостаточность. Средства для профилактики рака до сих пор учеными не разработаны, поэтому предотвратить рак предстательной железы невозможно. Но его можно выявить на самых ранних стадиях. Для этого нужно мужчинам после 40 лет проходить регулярные урологические обследования. Осмотр осуществляется амбулаторно и не потребует много времени и средств. Диагностика проводится путем пальпации железы, лабораторных анализов и УЗИ уретры. Анализ на рак предстательной железы – это лабораторное исследование крови на простатспецифический антиген (ПСА). ПСА – это белок, вырабатываемый здоровыми клетками предстательной железы. Когда ПСА поступает в семенную жидкость (сперму), то разжижает ее, в несколько раз увеличивая подвижность сперматозоидов. В сперму его попадает около 97%, а в кровь – 3% . Если уровень ПСА значительно превышен и продолжает стабильно расти, тогда специалистами может быть назначена биопсия предстательной железы, другими словами – забор клеток для анализа. Биопсия является единственным надежным способом определить наличие опухоли простаты, а также выявить другие отклонения.   Лечение рака предстательной железы зависит от стадии болезни, возраста пациента и наличия метастаз. Локализованные формы рака простаты лечатся при помощи хирургического вмешательства, то есть радикальной простатэктомии, криотерапии и лучевой терапии.   — Ольга Николаевна, каковы факторы риска возникновения заболевания предстательной железы?   — Не существует точной и объективной методики вычисления того, кто именно столкнется с проблемами предстательной железы. Однако множество факторов влияют на вероятность развития заболевания. На одни из них мы можем подействовать, а другие лежат вне наших возможностей. К важнейшим неконтролируемым факторам риска заболеваний простаты относятся: возраст (подсчитано, что более половины мужчин в возрасте между 60 и 70 годами и 90% мужчин от 70 до 90 лет находят у себя признаки и симптомы увеличения предстательной железы), этническая группа (если опираться на данные мировых исследований, то выяснено, что люди с черной кожей более подвержены заболеваниям простаты, чем представители других рас), семейная история болезни (исследования показали, что если ваш отец или брат болели раком простаты, то ваши шансы заболеть по крайней мере в два раза выше, чем у мужчины, в семье которого не отмечались подобные случаи), масса костей (в результате интересных исследований продолжительностью в 30 лет было обнаружено, что у мужчин с большей относительной массой костей рак предстательной железы развивается чаще). Контролируемые факторы риска: экологическое состояние окружающей среды, питание (есть основания полагать, что диета, богатая жирами, особенно насыщенными, может увеличить риск заболевания раком предстательной железы), сексуальная активность. Здесь есть несколько нюансов. Увеличение числа сексуальных партнеров, которых имел мужчина до 20 лет, между 20 и 30, между 40 и 50 годами и в возрасте от 50 до 64 лет тоже повышает риск заболеть раком простаты. Ученые утверждают, что мужчина, имевший в эти периоды двух и более партнеров-женщин, рискует заболеть раком предстательной железы в два раза больше, чем имевший одного партнера. Они также считают, что если за всю жизнь мужчина имеет более 30 сексуальных партнеров, он чаще заболевает более тяжелой формой рака предстательной железы. С другой стороны, выявлена связь между сексуальной активностью и заболеваемостью раком простаты: в группе сексуально пассивных мужчин показатель заболеваемости примерно в три раза выше. К контролируемым факторам относятся также курение и прием гормональных препаратов. Хочу сказать, что в последние годы в медицине достигнуты огромные успехи в лечении и диагностике заболеваний предстательной железы. Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем выше у него шанс на полное выздоровление. Если в лечении случается неудача, то, скорее всего, она будет зависеть от недостаточного терпения больного во время лечения или от позднего обращения к врачу, чем от самой болезни. Желаю вам здоровья, а если вы все же заболели, не стесняйтесь и не бойтесь обращаться к врачу.   Подготовила Е. Кашаева    

Учащенное мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Обычно взрослый человек выделяет 1,5-2 литра мочи и ему приходится посещать туалет 3-7 раз в течение суток. Нарушение обычной частоты может являться признаком наличия проблем со здоровьем.

Состояние, при котором за сутки выделяется более 3 литров мочи, называется полиурия. Обычно такое состояние вызвано причинами, которые могут быть устранены путем несложного лечения.

Однако, учащенное мочеиспускание может указывать на весьма серьезные проблемы со здоровьем. Раннее выявление этих проблем позволит оказать своевременную и эффективную медицинскую помощь и предотвратить осложнения.

Мочеиспускание — это способ избавления организма от отработанных жидкостей. В моче содержится вода, мочевая кислота, мочевина, а также токсины и отходы, отфильтрованные организмом. Важнейшую роль в этом процессе играют почки. Моча накапливается в мочевом пузыре до достижения точки наполненности и позыва его опорожнить. В этот момент моча выводится из организма.

Необходимо отличать частое мочеиспускание от недержания мочи, которое вызвано слабым контролем над мочевым пузырем. Учащенное мочеиспускание — это необходимость посещать туалет чаще, но такое состояние может наблюдаться и вместе с недержанием.

Как уже упоминалось, большинство взрослых людей в течение суток мочится до 7 раз. Частое мочеиспускание может быть определено как необходимость опорожнения мочевого пузыря чаще 7 раз за сутки, при выпитом объеме жидкости около 2 литров.  

В детском возрасте происходит только обучение контролю мочеиспускания, кроме того у детей попросту маленький объем мочевого пузыря, поэтому дли них обычно частое мочеиспускание.

Следует отметить, что большинство пациентов посещают врача только когда мочеиспускание становится настолько частым, что серьезно ухудшает качество жизни.

Мочеиспускание — сложный процесс, в котором принимает участие множество систем организма. Некоторые особенности могут стать причиной повышенной активности мочевой системы.

Например причиной, зависящей от образа жизни, может являться употребление большого количества жидкости, в особенности содержащей кофеин или алкоголь —  это может нарушить цикл сна позывами на мочеиспускание. Частое мочеиспускание также может развиваться как привычка.

Тем не менее, учащенное мочеиспускание может быть вызвано проблемами состояния почек, мочеточников или мочевого пузыря, такими болезнями как сахарный и несахарный диабет. Частое мочеиспускание также может быть вызвано проблемами состояния предстательной железы или беременностью.

Причинами также могут являться:

• тревожность
• прием лекарств, (например, действие диуретиков направлено на вывод мочи из организма)
• инсульт и другие состояния головного мозга или нервной системы
• сердечно-сосудистая недостаточность
• инфекция мочевых путей
• опухоль или новообразование в области таза
• интерстициальный цистит
• цистоцеле (опущение мочевого пузыря)
• синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП, вызывает непроизвольные сокращения мочевого пузыря что, в свою очередь приводит к внезапному желанию помочиться)
• онкологические заболевания органов мочеполовой системы
• камни в почках или в мочевом пузыре
• уретральная стриктура — резкое сужение просвета уретры.
• дивертикулит толстой кишки (мешковидные выпячивания в толстой кишке)
• инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидиоз)

Естественно, что основным симптомом полиурии является частое мочеиспускание. Однако имеются симптомы, которые могут указывать на, возможно, более тяжелое состояние или заболевание. Например, одним из таких симптомов является ноктурия — необходимость мочиться ночью, во время сна. Этот симптом может указывать на сахарный или несахарный диабет.

К числу симптомов при частом мочеиспускании, на которые необходимо обратить особое внимание, относятся:

• боль или дискомфорт при мочеиспускании
• кровавая, мутная или необычного цвета моча
• постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
• затруднение мочеиспускания при ясном позыве
• выделения из влагалища или пениса
• повышенный аппетит или жажда
• лихорадка или озноб
• тошнота или рвота
• боли в пояснице или в боку

При наличии этих симптомов или в том случае, когда частота мочеиспускания влияет на качество жизни, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

В качестве примера: учащенное мочеиспускание может быть признаком инфекции в почках. Отсутствие лечения в таком случае может нанести почкам необратимый вред. Помимо этого, бактерии, являющиеся источником инфекции, проникнув в кровоток могут вызвать заражение других органов тела, тем самым создав серьезную угрозу жизни.

При диагностике причин частого мочеиспускания, врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит его физическое обследование, опрашивает пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Вопросы могут касаться:

• характера учащенного мочеиспускания (например, когда началось, как изменилось, в какое время суток происходит)
• текущего приема лекарств
• количества потребляемой жидкости
• изменений цвета, запаха или консистенции мочи
• количества употребляемого кофеина и алкоголя

Диагностические исследования могут включать:

• анализ мочи для выявления любых аномалий в моче
• УЗИ почек
• рентген живота и таза
• неврологические тесты и шкалы для нервных расстройств
• лабораторные тесты на инфекции, передающихся половым путем

Как мужчина, так и женщина может обратиться к урологу, женщин принимает гинеколог.

Для оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры назначаются уродинамические исследования.

Простые уродинамические исследования включают:

• измерение времени, необходимого для производства мочи
• учет количества произведенной мочи
• тесты на способность остановить мочеиспускание

Для точных измерений могут применяться такие методы как урофлоуметрия, цистометрия, регистрация профиля внутриуретрального давления, электромиографию, а также исследование «давление–поток».

Возможно, пациенту потребуется изменить объем и вид потребляемой жидкости или перед исследованиями прекратить прием определенных лекарств. Может понадобиться приход в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение частого мочеиспускания зависит от основной причины.

В том случае, если врач диагностирует сахарный диабет, лечение будет направлено на контроль уровня сахара в крови.

При бактериальной инфекции почек типичным лечением является курс антибиотиков и болеутоляющая терапия.

В случаях гиперактивного мочевого пузыря, применяются антихолинергические средства, предотвращающие непроизвольные мышечные сокращения детрузора в стенке мочевого пузыря.

Внимание: медикаментозная терапия в обязательном порядке назначается и контролируется только специалистом!

Немедикаментозная терапия направлена на контроль частоты мочеиспускания, но не на основную причину.

К методам немедикаментозного лечения могут относится:

• Упражнения Кегеля. Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые в период беременности. Упражнения помогают поддерживать мышцы таза, уретры и мочевого пузыря
• Тренировка мочевого пузыря по удержанию мочи
• Контроль потребления жидкости

Первоочередные методы профилактики частого мочеиспускания — сбалансированная диета и активный образ жизни.

Например, следует ограничить употребление алкоголя и кофеина и отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь или действующих как мочегонное средство. К такой пище относятся шоколад, пряные и острые продукты и искусственные подсластители.

Продукты с высоким содержанием клетчатки помогают от запоров. Поскольку переполненная прямая кишка может сдавливать мочевой пузырь или уретру, то такие продукты косвенным образом помогают улучшить проход мочи в организме.

Уточнить расписание приема урологами и гинекологами в Профессорской клинике , записаться к ним на консультацию можно по единому телефону в Перми 206-07-67 а также воспользовавшись сервисом «запись на прием» на нашем сайте.

 

 

Задержка мочеиспускания (ишурия) – лечение, причины, симптомы в клинике УРО-ПРО Ростов-на-Дону, Екатеринбург, Краснодар, Сочи.

Задержка мочеиспускания (ишурия) — это сбой в здоровом функционировании организма человека из-за невозможности самостоятельно, сознательно осуществить мочеиспускание (или это происходит не в полном объёме) .При этом моча скапливается в мочевом пузыре, причиняя серьёзный дискомфорт и боли.

Причины

Задержку мочеиспускания могут провоцировать:

• стеснение, отсутствие возможности вовремя сходить в туалет (перетерпевание потребности)
• механическое препятствие (увеличенная предстательная железа и др.)
• травмы спинного мозга, промежности, поясничных, тазовых нервов
• слабые мышцы мочевого пузыря (в основном у пожилых людей)
• фармакологические причины, приём некоторых медикаментов
• сдавливание мочеточника опухолями, рубцами
• физическое и эмоциональное перенапряжение
• закупорка устья уретры кровяным сгустком
• постельный режим после операции
• употребление спиртных напитков
• флебит геморроидальных вен
• неврологические факторы
• обезвоживание организма
• лихорадочное состояние
• камни в мочевом пузыре
• почечная дефицитность
• слишком острая пища
• развитие инфекций
• кровопотеря
• воспаления.

Симптомы

При задержки мочи мочеиспускание либо полностью отсутствует, либо мочевой пузырь опустошается не до конца (завышенное количество остаточной мочи), либо наблюдается капельное выделение мочи, хотя мочевой пузырь при этом переполнен.

Когда у человека длительная задержка мочеиспускания, то его общее состояние из-за отравления организма продуктами обмена, которым нужно выделяться с мочой, становится тяжёлым. Появляются отёки, головная боль, тошнота, рвота, язык становится сухим, иногда теряется сознание, бывают судороги, понос, кровяное давление повышается.

Постепенно к этому добавляется растяжение мочевого пузыря и довольно сильные боли в животе. Такие симптомы в свою очередь провоцируют нарушения функции и работоспособность других органов: сердца, кишечника, лёгких и т.п.

Помощь при задержке мочеиспускания

Если у человека наблюдается такой недуг, то нужно как можно скорее обращаться за профессиональным обследованием и лечением к хорошим, опытным врачам. Промедление здесь не уместно, ведь задержка мочеиспускания кроме выше перечисленных проблем может привести даже к летальному исходу из-за отравления организма мочевой кислотой и т.д.

Если больной находится в таком тяжёлом состоянии, что добраться в больницу самостоятельно не может, вызывайте скорее доктора на дом, а сами тем временем окажите ему первую помощь:

• положите страдающему от задержки мочеиспускания на низ живота тёплую грелку
• создайте звук падающей воды (например, аудиозаписями, водопроводным краном)
• дайте человеку выпить холодной воды, потогонного травяного чая
• посадите больного в тёплую ванну, куда добавьте отвар ромашки.

Эти процедуры иногда способствуют снятию спазмов и тем самым могут помочь человеку самостоятельно сходить в туалет «по-маленькому».

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

Возврат к списку

К какому врачу обращаться при частом мочеиспускание

Урологи Москвы — последние отзывы

Хороший врач. Вежливый, внимательный, профессиональный. Провел осмотр. Ответил на интересующие меня вопросы. Дал рекомендации. Я получил все необходимое от приема. Данного специалиста бы порекомендовал знакомым и обратился сам, при необходимости.

Даниил, 02 сентября 2021

Отличный специалист, я бы мог отметить у него такие качества, как профессионализм, внимательность и точность. Доктор провел полную консультацию, ответил на все интересовавшие меня вопросы и всё понятно объяснил. Я обращусь к этому врачу повторно для дальнейшего лечения.

Артем, 03 сентября 2021

Внимательный врач, проявил себя профессионально. Петр Алексеевич ответил на все интересующие меня вопросы и провел консультацию. Уделил достаточно времени для исследования моей проблемы, доступно по каждому пункту все объяснил. Я остался доволен результатом и клиникой в общем.

На модерации, 06 сентября 2021

Внимательный специалист, все понятно объясняет. Прием прошел хорошо, доктор уделил мне достаточно времени, осмотрел меня, дал рекомендации. Мне все понравилось, при необходимости я обращусь к этому врачу повторно и порекомендую его своим знакомым.

Валерий, 03 сентября 2021

Врач встретил меня довольно-таки приветливо. Расспросил о жалобах и проблемах. Доктор очень внимательно меня слушал. Осмотрел меня, записал всю информацию. Провёл нужные манипуляции по удалению. Всё, что мне было нужно я получила. Анатолий Олзоевич профессиональный специалист. На приёме была приятная и доброжелательная обстановка.

Елена, 05 сентября 2021

Мне все понравилось, прием прошел хорошо. Доктор меня проконсультировал по моей проблеме и помог в ее решении. От приема я получил положительные эмоции. Врач выписал необходимые рекомендации. Доктор был вежливый и внимательный со мной. Ответил на все мои вопросы. Всем рекомендую специалиста.

Артем, 03 сентября 2021

Отличный доктор. Роман Александрович порекомендовал все, что нужно, направил на необходимые анализы, которые я сдал. Я остался доволен приемом. Данного специалиста бы порекомендовал знакомым и обратился сам, при необходимости.

На модерации, 06 сентября 2021

Прием прошел прекрасно. Я очень доволен. Доктор общался очень вежливо, участливо. Уделил достаточно времени, задавал вопросы. По итогу я получил направление на анализы, выписаны лекарство. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.

На модерации, 06 сентября 2021

Все прошло отлично, прекрасно. Специалистом я доволен. Андрей Владимирович профессиональный человек, принял меня так как и должен принимать специалист. Объяснял всю информацию более чем понятно. Я уже записался на повторны прием.

Игорь, 02 сентября 2021

Очень хороший врач. Хорошие дал рекомендации, причем так действительно внимательно отнесся к пациенту, не формально. Довольно долгий был прием, я довольна. Мне понравилось что доктор не только узкую урологическую проблему изучал, а спросил об общем состоянии ребенка. Причину основного недомогания. Предложил сдать анализы, посоветовал препараты. Повторно обратилась бы.

Эльвира, 02 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 14422

Цистит после интимной близости у женщин. Что делать? : ПОЗИТИВМЕД

Частое болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи, боль в проекции мочевого пузыря, императивные позывы к мочеиспусканию; иногда ложные позывы на мочеиспускание, примесь крови в моче — все эти симптомы говорят о нарушениях в работе мочеполовой системы. Если цистит возникает каждый раз в течение 24 часов после каждого акта любви, то это очень обидно!!! НО ВЫХОД ЕСТЬ.

Цистит после секса: причины

Наиболее распространенные причины возникновения цистита после интимной близости:

1. Особенности строения и функционирования конкретного женского организма (короткая и широкая уретра, рядом естественные резервуары инфекции — анус, влагалище; иногда могут встретиться аномалии развития — дистопия, гипермобильность уретры).
2. Часто выявляются сопутствующие воспалительные процессы в шейке матки и влагалище.
3. Фоном могут стать и некоторые гормональные нарушения (например, снижение уровня эстрогенов, который приводит к истончению слизистого барьера, дисбиозу влагалища и размножению в нём патогенной микрофлоры).
4. Может иметь значение частая смена половых партнёров, техника интимной жизни и ошибки в гигиене.
5. Характер применяемых контрацептивов.

Что же стоит делать в острой ситуации

Сразу же, до приема лекарств, желательно собрать мочу для анализа и сдать ее в ближайшую лабораторию. В Позитивмед мы проводим все виды подобных анализов.  С результатами анализов важно как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу. Да-да, именно к гинекологу! И это не ошибка.

Что сделает врач-гинеколог

• Доктор проведет осмотр, оценит характер выделений из шейки матки и влагалища. Часто встречается воспаление именно в этой зоне как источник мучений.
• Если вы ранее не обследовались, то обязательно должны быть взяты мазки на скрытые инфекции (именно на фоне жалоб!!!). Желательно до начала приема противомикробных лекарств.
• Врач при необходимости может взять посев (как мочи, так и женских выделений — для уточнения чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам), а также сделать УЗИ почек и мочевого пузыря (исключить мочекаменную болезнь или воспаление).

Чем можно облегчить состояние самостоятельно

• Усилить питьевой режим.
• Сухое тепло — приложить грелку или бутылку с горячей водой к болезненной зоне.
• Принять Монурал: это порошок (в пакетике — 3 г). Развести в воде и выпить после опорожнения (!) мочевого пузыря, лучше на ночь.

Что делать, если приступы цистита повторяются

1. Вместе с врачом по результатов мазков выбрать наиболее эффективные лекарства и профилактические средства.
2. Употреблять большее количество жидкости.
3. Придется применить специальную гигиену. Сразу после полового акта — помочиться, гигиена без высушивающих средств, смазывать вход в уретру антибактериальными мазями: Фагогин-гель, Левомеколь и др. (посоветоваться с врачом в зависимости от ситуации).
4. При начальных симптомах дискомфорта: применить фитоуросептики (Канефрон, Фитолизин, почечный чай и т.д.), сухое тепло.

Женщинам необходимо понять, что проблема посткоитального цистита может быть решена. Главное, не стесняться и не думать, что так и должно быть и что не возможно никак изменить, а обратиться на консультацию к врачу.

В Санкт-Петербурге я рекомендую клинику Позитивмед на Московском — 202, которая специализируется на женских и конечно мужских болезнях в области мочеиспускательных и детородных органов. Здесь прием ведут врачи с большим опытом работы и высокой положительной оценкой со стороны пациентов. При необходимости вы можете записаться на прием к врачу урологу в клинике Позитивмед или к врачу гинекологу по номеру, указанному в шапке сайта. В некоторых случаях возможна консультация доктора онлайн!

Частота мочеиспускания | Сообщество мочевого пузыря и кишечника

Частота означает, сколько раз вы ходите в туалет для мочеиспускания в течение дня. Если вам нужно ходить в туалет очень часто, более семи раз в день, выпивая примерно 2 литра жидкости, у вас может возникнуть проблема с частой сменой туалета.

Это может быть вызвано гиперактивным мочевым пузырем. Мочевой пузырь может сокращаться, даже если в этом нет необходимости; например, если в вашем мочевом пузыре содержится небольшое количество мочи или он может быть чрезмерно чувствительным.Это означает, что вы чувствуете потребность чаще ходить в туалет.

Частота часто связана с позывами и недержанием мочи. Вы можете найти информацию о доступных вариантах лечения, если обнаружите, что слишком часто ходите в туалет.

Что такое нормальная частота мочеиспускания?

Как и многое в жизни, все люди разные. Это также относится к нормальной частоте мочеиспускания. Для большинства людей нормальное количество мочеиспусканий в день составляет 6-7 раз в сутки.От 4 до 10 раз в день также может быть нормально, если этот человек здоров и доволен тем, сколько раз он посещает туалет.

Нормальная частота мочеиспускания также зависит от того, сколько жидкости вы выпиваете за день, и от типов жидкости, которую вы пьете. Например, если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, оно может повыситься из-за того, как действуют некоторые лекарства; например, лекарства под названием «Диуретики». То, насколько вы здоровы и активны, может повлиять на ваш возраст и в некоторой степени продлить его. E.g нормальная частота мочеиспускания у детей может отличаться от частоты мочеиспускания у взрослых.

Выявление проблемы с частотой

Если вас беспокоит частота мочеиспускания, которая начинает влиять на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием к врачу, медсестре или специалисту-физиотерапевту. Медсестра, занимающаяся лечением недержания мочи, и специалист-физиотерапевт — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

Воспользуйтесь нашей услугой по поиску медицинского работника, чтобы найти ближайшего к вам специалиста.

---

После того, как вы записались на прием, ваш врач или медицинский работник осмотрит вас. Они могут задать вам некоторые из следующих вопросов:

• Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
• Сколько мочи вы выделяете?
• Как часто вы протекаете мочой?
• Когда происходит утечка мочи?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Что вы обычно едите или пьете?
• Больно / неудобно при мочеиспускании?
• Сколько раз вы встаете ночью, чтобы помочиться?
• Вы когда-нибудь мочились в постель?

Было бы неплохо вести учет активности мочевого пузыря в течение нескольких дней до встречи с врачом или медицинским работником.Ведите учет как минимум 3 дня.

Используйте нашу диаграмму «Частота и объем», чтобы записать, как часто и сколько вы мочитесь каждый день.

Частотный график объема

[BBC: 019] Частотный график объема

Частотный график объема регистрирует объемы мочеиспускания, а также время каждого посещения туалета как днем, так и ночью.

---

Частое мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию могут сильно мешать повседневной жизни, а также могут быть причиной смущения и беспокойства, особенно если вы склонны терять мочу, если не успеваете вовремя добраться до туалета.

Не забудьте получить карточку «Просто не могу дождаться туалета», которая поможет вам получить доступ к туалету, когда вы находитесь вне дома.

Ключ RADAR также предоставляет вам доступ к более чем 9000 доступных общественных объектов по всей Великобритании. Их можно найти во многих торговых центрах, пабах, кафе, кинотеатрах, на автобусных и железнодорожных вокзалах.

Вы можете прожить всю жизнь вокруг своей проблемы! Проблема заключается не только в том, сколько раз вы ходите в туалет, но и в неприятном ощущении потребности в мочеиспускании, которое мешает вам расслабиться и наслаждаться жизнью.

Пожалуйста, изучите наш раздел частотной обработки, чтобы найти информацию, которая может помочь. У нас также есть подборка загружаемых ресурсов, которые могут быть вам полезны.

Для получения дополнительной информации поговорите со своим терапевтом или врачом, чтобы обсудить подходящее лечение для вашей конкретной ситуации.

4 совета для мужчин, как перестать мочиться ночью — Cleveland Clinic

Вы просто хотите немного поспать, но вы не можете игнорировать это сильное желание пописать. Вы не можете удержать это.Вы должны встать и уйти.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

В конце концов, это случается со всеми мужчинами. И это случается чаще в более позднем возрасте.

«Это нормально для мужчин с возрастом вставать и идти», — говорит уролог Джеймс Улчакер, доктор медицины. «На самом деле, для 60-летнего мужчины нормально встать один раз, для 70-летнего — дважды, а для 80-летнего — трижды за ночь.”

Хорошо, это обычное дело. Но вы можете свести к минимуму это ночное раздражение.

Ваш организм вырабатывает больше мочи вечером, чем днем, — объясняет доктор Ульчакер. У некоторых людей жидкость, которую вы принимаете в течение дня, скапливается в нижних конечностях, и когда вы ложитесь, часть этой жидкости возвращается в кровоток.

«Сердце и почки узнают, что есть лишняя жидкость и что от нее нужно избавиться», — говорит он.

Так как же ограничить посещение туалета в ночное время? Очевидный ответ — меньше пить в течение дня.Но у доктора Ульчакера есть и более конкретные предложения.

1. Ограничьте потребление кофеина

Кофеин — раздражитель мочевого пузыря №1.

«Кофеин вызывает сокращение мочевого пузыря при меньших объемах, а это означает, что у вас будут позывы и позывы к более частым», — говорит д-р Улчакер.

В то время как большинство людей пьют кофе по утрам, многие выпивают чашку или две после ужина.

«Есть несколько кафе, где кофе продают даже в вечерние часы», — говорит он.«Ограничьте потребление кофеина, включая кофе, чай, чай со льдом и газированные напитки, — вечером, чтобы вам не приходилось употреблять его меньше посреди ночи».

2. Ограничить употребление алкоголя

Употребление алкоголя в вечерние часы вызывает учащение позывов к мочеиспусканию.

«Алкоголь не дает почкам реабсорбировать воду», — говорит доктор Ульчакер. «Когда вы употребляете алкоголь, вы производите больше мочи, и вам также придется мочиться. Если вы выпьете алкоголь вечером перед сном, вам придется встать, чтобы пойти.”

3. Скорректировать лекарства

Некоторые лекарства могут вызвать учащение мочеиспускания. Если вы часто просыпаетесь, чтобы пописать, спросите врача, какие лекарства вы принимаете и когда вы их принимаете.

Например, вы можете отказаться от приема мочегонных средств по вечерам. Они увеличивают количество воды и соли, выделяемой вашим организмом в виде мочи, поэтому лучше принимать их раньше в тот же день — при условии согласия врача.

4. Проверьте простату

Увеличенная простата также может стать причиной частого мочеиспускания по ночам.

Он может защемить уретру, что затруднит полное опорожнение мочевого пузыря. Доктор Улчакер говорит, что из-за этого вы можете постоянно мочиться.

Поговорите со своим врачом о лекарствах или хирургическом лечении.

Когда обращаться к врачу

Существуют основные проблемы со здоровьем, которые могут вызывать частое мочеиспускание.

У некоторых мужчин мочевой пузырь опорожняется не полностью. Ваш врач или уролог могут проверить, опорожняется ли ваш мочевой пузырь и хранится ли моча должным образом.

Позвоните своему врачу, если заметите:

• Кровь в моче
• Затруднение при мочеиспускании
• Слабый поток мочи
• Боль при попытке уйти

В большинстве случаев самый простой способ лучше выспаться — это просто потреблять меньше жидкости в течение вечера.

«То, что входит, должно выходить наружу», — говорит д-р Ульчакер. «Даже если ваш мочевой пузырь хорошо опорожняется, он быстро наполняется, и вы будете часто его опорожнять.”

Недержание мочи у мужчин | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое недержание мочи у мужчин?

Недержание мочи — это случайное выделение мочи. Это не болезнь. Это симптом проблемы с мочевыводящими путями мужчины.

Моча вырабатывается почками и хранится в мышечном мешочке, называемом мочевым пузырем. Трубка, называемая уретрой, выходит из мочевого пузыря через простату и половой член наружу тела. Вокруг этой трубки находится кольцо из мышц, называемое мочевым сфинктером.Когда мочевой пузырь наполняется мочой, нервные сигналы приказывают сфинктеру оставаться закрытым, в то время как мочевой пузырь остается расслабленным. Нервы и мышцы работают вместе, чтобы моча не вытекла из тела.

Когда вам нужно помочиться, нервные сигналы говорят мышцам стенок мочевого пузыря сжиматься. Это вытесняет мочу из мочевого пузыря в уретру. При этом сжимается мочевой пузырь, расслабляется уретра. Это позволяет мочи проходить через уретру и выводиться из организма.

Недержание мочи может происходить по многим причинам:

• Если ваш мочевой пузырь сжимается в неподходящее время или сжимается слишком сильно, моча может вытечь.
• Если мышцы вокруг уретры повреждены или ослаблены, моча может вытечь, даже если у вас нет проблем с сжатием мочевого пузыря в неподходящее время.
• У вас также может быть недержание мочи, если мочевой пузырь не опорожняется, когда это необходимо. В результате в мочевом пузыре остается слишком много мочи. Если мочевой пузырь переполняется, моча будет вытекать, когда вы этого не хотите.
• Если что-то блокирует уретру, моча может накапливаться в мочевом пузыре и вызывать утечку.

Недержание мочи чаще встречается у пожилых мужчин, чем у молодых, но это не просто нормальная часть старения.

Какие бывают типы недержания мочи?

Недержание мочи может быть кратковременным или длительным (хроническим). Кратковременное недержание мочи часто вызвано другими проблемами со здоровьем или лечением. Эта тема посвящена различным типам хронического недержания мочи:

• Стрессовое недержание случается, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, поднимаете предметы или делаете что-то, что вызывает стресс или напряжение в мочевом пузыре, и вы истекаете мочой.
• Позывы к мочеиспусканию — позывы к мочеиспусканию, которые настолько сильны, что вы не можете вовремя добраться до туалета. Это также происходит, когда ваш мочевой пузырь сжимается, хотя этого не должно быть. Это может произойти, даже если в мочевом пузыре выделено небольшое количество мочи. Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.
• Недержание мочи из-за переполнения случается, когда мочевой пузырь не опорожняется должным образом, а затем вытекает моча.Это происходит, когда мышцы мочевого пузыря слабы или уретра заблокирована. Эти закупорки могут быть связаны с увеличенной простатой или узкой уретрой.
• Полное недержание мочи случается, когда у вас постоянно подтекает моча. Это случается, когда мышца сфинктера перестает работать.
• Функциональное недержание мочи встречается редко. Это случается, когда вы не можете успеть к туалету, чтобы помочиться. Обычно это происходит из-за того, что вам что-то мешает или вы не можете пройти самостоятельно.

Что вызывает недержание мочи у мужчин?

Различные типы недержания мочи имеют разные причины.

• Стрессовое недержание мочи может возникнуть при удалении предстательной железы. Если были повреждены нервы или сфинктер, нижняя часть мочевого пузыря может не иметь достаточной поддержки. В этом случае моча в мочевом пузыре удерживается только сфинктером. Сфинктер может быть слишком слабым, чтобы задерживать мочу. А любое дополнительное давление в результате чихания, кашля или натуживания может вызвать подтекание мочи.
• Неотложное недержание мочи вызывается мышцами мочевого пузыря, которые сжимаются так сильно, что сфинктер не может удерживать мочу. Это вызывает очень сильные позывы к мочеиспусканию. Врачи не знают, почему это происходит. Но иногда это может быть вызвано другими проблемами с мочеиспусканием.
• Недержание мочи из-за переполнения может быть вызвано тем, что что-то блокирует уретру, что приводит к накоплению мочи в мочевом пузыре. Это часто вызвано увеличенной предстательной железой или узкой уретрой. Со временем мочевой пузырь наполняется настолько, что давление нарастает и заставляет лишнюю мочу проходить мимо закупорки и выходить из мочевого пузыря.Недержание мочи при переполнении может также произойти из-за слабых мышц мочевого пузыря.

У мужчин недержание мочи часто связано с проблемами простаты или лечением.

Употребление алкоголя может усугубить недержание мочи. Прием рецептурных или безрецептурных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты, седативные средства, опиоиды, а также лекарства от простуды и диетические лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут повлиять на ваши симптомы.

Каковы симптомы?

Наиболее частым признаком недержания мочи является утечка мочи из мочевого пузыря.Другие признаки будут зависеть от типа недержания мочи.

• Стрессовое недержание: Вы выделяете небольшое количество мочи, когда кашляете, напрягаетесь, поднимаете что-либо или меняете положение.
• Призывающее недержание мочи: Потребность в мочеиспускании настолько сильна, что вы не можете вовремя добраться до туалета.
• Недержание мочи при переполнении: У вас есть позыв к мочеиспусканию, но вы можете выпустить только небольшое количество. И вы не можете контролировать постоянное подтекание мочи.

Как диагностируется причина недержания мочи у мужчин?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, задаст вопросы о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья и проверит вашу мочу. Часто этого достаточно, чтобы помочь врачу найти причину недержания мочи. Вам могут потребоваться другие тесты, если недержание мочи вызвано несколькими проблемами или если причина неясна.

Как лечится?

У каждого человека разные методы лечения. Они зависят от типа недержания мочи и от того, насколько оно влияет на вашу жизнь.После того, как ваш врач узнает, что вызвало недержание мочи, ваше лечение может включать лекарства, простые упражнения или и то, и другое. Некоторым мужчинам требуется операция, но большинству нет.

Есть еще кое-что, чем вы можете заниматься дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

• Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай. Также сократите потребление газированных напитков, например газированных напитков. И не пейте больше одного алкогольного напитка в день.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
• Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля.
• Ходите в ванную в несколько раз в день и носите одежду, которую легко снять. Сделайте свой путь в ванную как можно более четким и быстрым.
• При мочеиспускании практикуйте двойное мочеиспускание. Это означает, что нужно делать как можно больше, расслабиться на мгновение, а затем снова пойти.
• Следите за своими симптомами и за утечкой мочи с помощью дневника мочевого пузыря. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу. Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Причина

Недержание мочи возникает, когда мышца (сфинктер), удерживающая выходное отверстие мочевого пузыря закрытым, недостаточно сильна, чтобы удерживать мочу. Это может произойти, если сфинктер слишком слаб, если мышцы мочевого пузыря сокращаются слишком сильно или если мочевой пузырь переполнен.

Мужчина может иметь один или несколько типов недержания мочи, и у каждого типа может быть своя причина.

• Стрессовое недержание мочи возникает, когда мышца (сфинктер), окружающая уретру, открывается в неподходящее время. Это может произойти, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, что-то поднимаете или меняете позу. Стрессовое недержание мочи может быть вызвано хирургическим вмешательством для лечения увеличенной простаты или рака простаты, лучевой терапией для лечения рака простаты или удалением простаты.
• Позывы на недержание мочи вызваны сокращениями мочевого пузыря, которые слишком сильны, чтобы их мог остановить сфинктер.Часто побуждение является реакцией на что-то, что заставляет вас предвкушать мочеиспускание, например, ожидание, чтобы воспользоваться туалетом, отпирание двери по возвращении домой или даже включение крана. Сокращения мочевого пузыря могут быть вызваны многими причинами, в том числе: гиперактивным мочевым пузырем — разновидностью недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча. Дополнительную информацию см. В разделе Гиперактивный мочевой пузырь.
• Недержание мочи из-за переполнения обычно возникает из-за непроходимости уретры из-за аденомы простаты или рака простаты, или когда мышцы мочевого пузыря сокращаются слабо или не сокращаются, когда должны.Другие причины включают:
  • Сужение уретры (стриктура).
  • Лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства.
  • Нервные состояния, такие как диабет или рассеянный склероз.
• Функциональное недержание мочи — это редкая форма недержания, вызванная физическими или умственными ограничениями, которые ограничивают способность мужчины вовремя дойти до туалета.

Симптомы

Ваши симптомы будут зависеть от типа вашего недержания мочи.

Основным симптомом стрессового недержания является потеря мочи при кашле, смехе, поднятии тяжестей, напряжении или изменении позы.

Симптомы недержания при позывах могут включать:

• Внезапную острую потребность в мочеиспускании.
• Внезапные несчастные случаи, при которых вы теряете большое количество мочи.
• Частые позывы к мочеиспусканию, часто ночью.

Симптомы недержания мочи могут включать:

• Струя мочи, которая начинается и прекращается во время мочеиспускания.
• Случайное выделение небольшого количества мочи.
• Слабая струя мочи.
• Потребность в натуживании во время мочеиспускания и ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
• Острая потребность в мочеиспускании, часто ночью.
• Потеря мочи во время сна.

Что происходит

Недержание мочи у мужчин часто связано с проблемами простаты. С возрастом у мужчин предстательная железа увеличивается в размерах, сдавливая уретру и сдвигая шейку мочевого пузыря.Эти изменения могут привести к недержанию мочи. В большинстве случаев недержание мочи, вызванное увеличением простаты, можно вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Но хирургия простаты также является основной причиной недержания мочи у мужчин.

• Кратковременное (острое) недержание мочи после операции на простате может со временем пройти, особенно у молодых мужчин. В некоторых случаях недержание мочи может длиться до года.
• Стрессовое недержание мочи — частое осложнение после удаления простаты (радикальной простатэктомии) или лучевого лечения рака простаты, хотя с улучшением хирургических методов оно становится все реже.
• Некоторые методы лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) также могут вызвать недержание мочи, но это случается редко.

Если недержание мочи не связано с операцией на предстательной железе и появляется внезапно, оно обычно проходит после того, как вы прошли курс лечения от того, что вызывает недержание. Например, недержание мочи, связанное с инфекцией мочевыводящих путей, простатитом или запором, скорее всего, исчезнет после излечения инфекции или состояния.

У некоторых мужчин недержание мочи может иметь несколько причин.

Что увеличивает ваш риск

Многие факторы связаны с повышенным риском недержания мочи у мужчин. Недержание мочи может быть результатом различных состояний здоровья или лечения, либо быть вызвано семейным анамнезом или образом жизни. У некоторых мужчин вещи из нескольких приведенных ниже списков могут в сочетании друг с другом вызывать недержание мочи.

Физические условия или факторы образа жизни, которые могут повысить вероятность недержания мочи, включают:

• Возрастные изменения, включая снижение емкости мочевого пузыря и физическую слабость.
• Курительный табак.
• Травма мочевого пузыря или уретры, например, в результате лучевой терапии или хирургии простаты.
• Инфекция мочевого пузыря или простатит.
• Ожирение.
• Структурные аномалии мочевыводящих путей.

Лекарства и продукты, которые могут ухудшить недержание мочи, включают:

• Напитки с кофеином и газированные напитки, такие как кофе, чай и газированные напитки.
• Алкогольные напитки.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи, например диуретики, или расслабляют мочевой пузырь, например холинолитики и антидепрессанты.
• Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, например седативные средства, опиоиды и блокаторы кальциевых каналов.
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, например, лекарства от диеты, аллергии и простуды.

Несколько заболеваний или состояний могут повысить риск недержания мочи, в том числе:

• Неврологические состояния, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет, травмы позвоночника и рассеянный склероз.
• Рак мочевого пузыря.
• Хронический бронхит.
• Интерстициальный цистит.
• Беспокойство и депрессия.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу , если недержание мочи не проходит или сопровождается:

• Слабостью или онемением ягодиц, ног и ступней.
• Лихорадка, озноб и боль в животе или в боку.
• Кровь в моче или жжение при мочеиспускании.
• Изменение привычек кишечника.

Позвоните своему врачу, если:

• У вас есть проблема с недержанием мочи, которая усугубляется.
• Неконтролируемая потеря мочи — это такая проблема, что нужно носить впитывающую подушечку.
• Недержание мочи каким-либо образом мешает вашей жизни.

Не стесняйтесь обсудить с врачом недержание мочи. Недержание мочи — не неизбежный результат старения. Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Бдительное ожидание

Если лечение в домашних условиях не решает вашу проблему или если недержание мочи мешает вашему образу жизни, попросите врача порекомендовать лечение.

Если у вас внезапно начавшееся (острое) недержание мочи, обратитесь к врачу. Острое недержание мочи часто вызывается проблемами мочевыводящих путей или лекарствами, и его легко исправить.

К кому обратиться

Ваш семейный врач или терапевт может диагностировать и лечить некоторые причины недержания мочи. Вас также могут направить к специалисту, например к терапевту, урологу или гериатру.

Если вам требуется операция по лечению недержания мочи, важно найти хирурга, имеющего опыт проведения нужной вам операции, обычно уролога.

Обследования и анализы

Первыми шагами, которые ваш врач сделает, чтобы узнать причину вашего недержания мочи, являются сбор анамнеза и медицинский осмотр. Физикальное обследование будет включать осмотр полового члена, простаты и нервной системы. Анамнез и осмотр, а также стандартные диагностические тесты, такие как анализ мочи, часто предоставляют достаточно информации, чтобы определить причину недержания мочи и позволить врачу начать лечение.

Ваш врач может попросить вас вести журнал мочеиспускания, в котором фиксируется количество выпитой жидкости, а также количество и частота мочеиспускания.

Тесты, которые могут быть выполнены для определения типа и причины недержания мочи, включают:

• Общий анализ мочи и посев мочи, которые могут быть выполнены, чтобы узнать, присутствует ли инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или простатит или есть ли кровь или сахар в моче.
• Тест на кашель для проверки на подтекание мочи при кашле.
• Уродинамические тесты, которые могут включать:
  • Урофлоуметрия. Урофлоуметрия измеряет скорость потока мочи во время мочеиспускания.Во время теста будет построена кривая потока для определения максимальной скорости потока. Низкая пиковая скорость потока может указывать на непроходимость или слабый мочевой пузырь, вызывающий недержание мочи.
  • Исследования давления и потока, которые измеряют давление, создаваемое в мочевом пузыре при изменении потока. Исследования давления могут помочь отличить симптомы мочеиспускания, вызванные непроходимостью, от симптомов, вызванных проблемой, затрагивающей мышцы или нервы мочевого пузыря. Этот тест часто используется, когда причина мужских симптомов неизвестна.
  • Определение остаточной мочи. Ваш врач может измерить ваш остаточный объем после мочеиспускания, вставив тонкую трубку (катетер) в мочевой пузырь или используя ультразвуковое сканирование мочевого пузыря сразу после мочеиспускания.
• Цистометрограмма (ЦМГ). Этот тест оценивает способность вашего мочевого пузыря накапливать и выделять мочу.
• Электромиограмма (ЭМГ), которая используется для записи электрической активности мышц.

Ваш врач может провести цистоскопическое исследование (тест, который позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть мочевыводящих путей), чтобы исключить другие причины недержания мочи.

Если первое лечение недержания не дало результата, могут потребоваться дополнительные анализы. Другие тесты также могут потребоваться, если у вас ранее была операция на предстательной железе, лучевая терапия или частые инфекции мочевыводящих путей, или если катетер не может быть легко введен в ваш мочевой пузырь.

Такие тесты, как цистоуретрограмма, рентгеновский снимок мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания, не часто используются для оценки недержания мочи, но они могут быть полезны. Если ваш врач хочет сделать один из этих тестов, спросите, нужен ли тест для диагностики вашего типа недержания мочи.

Обзор лечения

Лечение, которое вы и ваш врач выберете, будет зависеть от того, какой у вас тип недержания мочи и насколько вас беспокоят ваши симптомы.

Если нет инфекции, рака или другой причины, которую можно было бы вылечить только хирургическим путем, лечение недержания мочи проводится поэтапно.

• Поведенческие стратегии сначала опробуются при всех типах недержания мочи. К ним относятся уменьшение количества выпиваемой жидкости, отказ от напитков с кофеином и газированных напитков и установление графика мочеиспускания.Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
• Упражнения на регулярной основе важны для физического и эмоционального здоровья. Некоторые мужчины с недержанием мочи прекращают занятия, потому что опасаются, что это вызовет утечку мочи. Но регулярные упражнения важны и могут помочь вам справиться со стрессом и поддерживать мышцы в тонусе.
• Средства для удержания мочи , такие как впитывающие прокладки или подгузники, зажимы при недержании и манжеты, можно использовать, если вы проходите другой курс лечения и ждете, исчезнет ли недержание мочи или другие методы лечения не помогли.Но эти продукты следует использовать только вместе с более специфическим лечением, поскольку они могут скрыть более серьезное заболевание, которое может быть излечимо.
• Лекарства могут быть прописаны в зависимости от причины вашего недержания.
  • Спазмолитики и холинолитики могут быть назначены для расслабления мочевого пузыря (при неотложном недержании мочи).
  • Антибиотики могут быть назначены при недержании мочи, вызванном инфекцией.
• Самокатетеризацию можно попробовать, если у вас недержание мочи из-за слабого мочевого пузыря или закупорки, или если операция не лучший вариант для вас.
• Хирургия обычно рассматривается, когда это единственное лечение, которое может вылечить недержание мочи, например, когда состояние вызвано обструкцией мочевого пузыря.

Что думать о

Многие мужчины с позывами или недержанием мочи также имеют увеличенную предстательную железу (доброкачественная гиперплазия простаты). Они могут захотеть поговорить с врачом о лекарствах, хирургии или другом лечении для облегчения своих симптомов. Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Недержание мочи может стать проблемой после лечения рака простаты, включая лучевую терапию и удаление простаты.

Лечение будет отличаться для мужчин, страдающих полным недержанием мочи или которые не могут соблюдать или переносить определенные методы лечения из-за серьезного заболевания или заболевания.

Профилактика

Вы можете снизить вероятность развития недержания мочи:

• Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
• Как поддерживать нормальный вес.
• Бросить курить.
• Избегайте запоров, придерживаясь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.
• Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц, контролирующих отток мочи.

Домашнее лечение

Во многих случаях поведенческих изменений, включая изменение диеты, образа жизни и привычек мочеиспускания, может быть достаточно для контроля недержания мочи.

Следующие изменения в диете и образе жизни могут помочь уменьшить недержание мочи:

• Уменьшите или исключите кофеиносодержащие и газированные напитки, такие как кофе, чай и газированные напитки, из своего рациона.
• Не употребляйте более одного алкогольного напитка в день.
• Постарайтесь определить любые продукты, которые могут раздражать ваш мочевой пузырь, включая цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, острую пищу, молочные продукты и аспартам, и ешьте меньше этих продуктов.
• Если куришь, брось.
• Избегайте запоров:
  • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
  • Пейте достаточно жидкости. Не избегайте питья жидкости, потому что вы беспокоитесь об утечке мочи.
  • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели. ^{сноска 1}
  • Принимайте пищевые волокна с псиллиумом (например, метамуцил). Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • График ежедневного опорожнения кишечника. Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь при дефекации.
• Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть. Помните, что эффективные программы похудания зависят от сочетания диеты и физических упражнений.
• Попробуйте упражнения для тазового дна (Кегеля), чтобы укрепить мышцы таза.

Следующие изменения в мочеиспускании могут помочь уменьшить недержание мочи:

• Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа, независимо от того, чувствуете ли вы в этом потребность.
• Практикуйте «двойное мочеиспускание»: как можно больше мочитесь, на несколько мгновений расслабляйтесь, а затем снова помочитесь.
• Если вам трудно добраться до ванной до того, как вы помочитесь, подумайте о том, чтобы проложить более чистый и быстрый путь к ванной и носить одежду, которая легко снимается (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой). Или держите писсуар рядом с кроватью или стулом.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы узнать, не усугубляет ли какое-либо из них ваше недержание мочи. Лекарства, которые могут вызвать недержание мочи у мужчин, включают определенные антидепрессанты, седативные средства и даже некоторые лекарства от аллергии и простуды.

Лекарства

Хотя некоторые виды длительного (хронического) недержания мочи можно лечить с помощью лекарств, вероятность того, что лекарства улучшат ваше недержание, зависит от серьезности и причины проблемы. Некоторые лекарства, которые используются для лечения недержания мочи, на самом деле могут ухудшить состояние у мужчин, недержание которых вызвано увеличенной предстательной железой (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ). Поэтому консультация уролога — важная часть лечения недержания мочи.

Выбор лекарств

• При недержании мочи при переполнении: если недержание мочи вызвано увеличенной простатой, могут быть назначены лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Но эти лекарства не всегда улучшают недержание мочи. Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
• При неотложном недержании мочи:
  • Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, успокаивают нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
  • Альфа-адреноблокаторы, такие как альфузозин и тамсулозин, расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря.
  • Антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.
  • Ботокс (ботулотоксин) может быть вариантом, когда другие лекарства не работают. Укол ботокса помогает расслабить мышцы мочевого пузыря.
• При стрессовом недержании мочи: антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.

Что думать

Для мужчин, страдающих недержанием при напряжении или недержанием мочи, поведенческие методы лечения, такие как методы тренировки мочевого пузыря, используются в сочетании с лекарствами.

Хирургия

Если недержание мочи не улучшилось после того, как вы попробовали поведенческие методы и лекарства, и если ваш врач считает, что операция будет эффективным лечением, вы можете выбрать операцию, а не жить со своими симптомами. В некоторых случаях, например, когда обструкция выходного отверстия мочевого пузыря влияет на функцию почек, хирургическое вмешательство может быть единственным способом лечения проблемы, вызывающей недержание мочи.

Хирургическое вмешательство может быть подходящим для мужчин, которые:

• имеют продолжающееся (хроническое) недержание мочи.
• Имеются тяжелые симптомы и полное недержание мочи.
• Очень беспокоят их симптомы.
• Есть проблемы с задержкой мочи.
• Наличие крови в моче от умеренной до тяжелой (гематурия), которая периодически повторяется (продолжает возвращаться).
• Страдаете рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

Недержание мочи, вызванное увеличением простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ), является формой недержания мочи, которую чаще всего лечат хирургическим путем.

Стрессовое недержание мочи, вызванное удалением предстательной железы из-за рака простаты или увеличенной простаты, также можно лечить хирургическим путем, если недержание мочи не излечивается после периода осторожного ожидания.

Выбор операции

Если недержание мочи вызвано доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), операция на предстательной железе может облегчить недержание мочи. Для получения дополнительной информации о вариантах хирургического вмешательства и лечении ДГП см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Операция по поводу тяжелого стрессового недержания, которое не улучшается с помощью поведенческих методов, включает:

• Искусственный сфинктер, который представляет собой устройство из силиконовой резины, которое устанавливается вокруг уретры (трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу тела. ) и его можно надуть или спустить для контроля мочеиспускания.
• Набухание уретры, которое включает инъекцию материала вокруг уретры для контроля мочеиспускания путем закрытия отверстия в уретре или увеличения толщины стенки уретры.
• Бульбоуретральный слинг, который можно рассматривать как средство для лечения тяжелого недержания мочи, возникшего в результате операции на предстательной железе. В этой процедуре под уретру помещается перевязка, которая поддерживает ее, и прикрепляется либо к мышечной ткани, либо к лобковой кости. Слинг сжимает и поднимает уретру, придавая уретре большее сопротивление давлению со стороны живота.
• Стимуляция крестцового нерва (СНС). В социальных сетях врач вводит электростимулятор под кожу над ягодицами.Этот стимулятор похож на кардиостимулятор. Он прикреплен к электродам, которые посылают импульсы на нерв в нижней части спины (крестец). Крестцовый нерв играет роль в хранении и опорожнении мочевого пузыря.

Тяжелое недержание мочи можно лечить хирургическим путем, чтобы увеличить мочевой пузырь (увеличивающая цистопластика) или создать другой способ хранения и отхождения мочи (отведение мочи).

Что думать о недержании мочи

Операция обычно не рассматривается при недержании мочи, если только это не единственный разумный способ его вылечить, или после того, как попытки лечения с помощью консервативных мер или другого лечения потерпели неудачу.Решение о хирургическом вмешательстве всегда должно основываться на точном диагнозе и реалистичных ожиданиях в отношении операции.

Факторы, повышающие вероятность того, что хирургическое лечение не поможет исправить недержание мочи, включают ожирение, длительный (хронический) кашель, лучевую терапию, возраст, плохое питание и тяжелые физические нагрузки.

Другое лечение

Для лечения недержания мочи может использоваться иное лечение, кроме хирургического или медикаментозного.

• При стрессовом недержании мочи биологическая обратная связь, методика, которая помогает вам научиться контролировать определенную функцию тела, может быть вариантом для некоторых мужчин, страдающих стрессовым недержанием или недержанием при позывах.
• При позывах при недержании мочи поведенческие методы лечения, такие как биологическая обратная связь и тренировка мочевого пузыря, могут использоваться для лечения при позывах.
• При недержании мочи из-за переполнения некоторым мужчинам может потребоваться периодическая самокатетеризация. Во время этой процедуры в мочевой пузырь вводится катетер, обычно 3 или 4 раза в день.

Другие варианты лечения

• Катетеризация может использоваться для лечения тяжелого недержания мочи, которое не поддается лечению с помощью лекарств или хирургического вмешательства.Катетеры не излечивают недержание мочи, а скорее позволяют вам или опекуну справиться с недержанием.
  • Прерывистая самокатетеризация выполняется с помощью тонкой гибкой полой трубки (катетера), которая вводится через уретру в мочевой пузырь, позволяя моче стекать.
  • При постоянной катетеризации используется катетер, который постоянно остается на месте. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Уход за постоянным мочевым катетером».
  • Презерватив или катетер Техас использует специальный презерватив, который можно прикрепить к трубке для кратковременного использования.Презерватив, надетый на половой член, удерживает трубку на месте. Трубка позволяет моче стекать.
• Поведенческая терапия, включая биологическую обратную связь и упражнения для мышц таза, используются для лечения позывов и стрессового недержания.
• Средства для поддержания здоровья, такие как впитывающие прокладки или подгузники, зажимы для недержания или манжеты для давления, могут использоваться для лечения любой формы недержания. Некоторые из этих продуктов поглощают вытекшую мочу, а некоторые оказывают давление на уретру, чтобы предотвратить утечку мочи.

Что думать

Мужчины часто используют абсорбирующие изделия, такие как прокладки или подгузники, когда другие методы лечения недержания мочи не помогли или не могут быть использованы. Некоторые мужчины могут предпочесть использовать абсорбирующие продукты, а не принимать лекарства или делать операцию. Они также могут использовать абсорбирующие продукты после операции по поводу рака простаты, пока они ждут, чтобы увидеть, исчезнет ли недержание мочи. Этот метод не лечит недержание мочи, а решает проблему. В общем, абсорбирующие изделия следует использовать только вместе с более специфическим лечением, потому что использование абсорбирующих изделий может скрыть более серьезное заболевание, которое может быть излечимым.

Ссылки

Ссылки

1. Канадское общество физиологии упражнений (2011). Канадские рекомендации по физической активности для взрослых . Доступно в Интернете: http://www.csep.ca/CMFiles/Guidelines/CSEP_PAGuidelines_adults_en.pdf. По состоянию на 28 октября 2014 г.

Консультации по другим работам

• Chapple CR, Milson I (2012). Недержание мочи и пролапс таза: эпидемиология и патофизиология. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10-е изд., т. 3. С. 1871–1895. Филадельфия: Сондерс.
• Хершорн S (2012 г.). Инъекционная терапия недержания мочи. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 2168–2185. Филадельфия: Сондерс.
• Науманн М. и др. (2008). Оценка: нейротоксин ботулина в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 70 (19): 1707–1714.
• Резник, Нью-Мексико (2012). Недержание мочи. В L Goldman, A Shafer, ред., Goldman’s Cecil Medicine, 24-е изд., Стр. 110–114. Филадельфия: Сондерс.
• Сильва Л.А. и др. (2011). Операция по поводу стрессового недержания мочи из-за предполагаемой недостаточности сфинктера после операции на простате. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
• Вади Б.С. (2010). Позадилонный бульбоуретральный слинг для лечения недержания мочи у мужчин после простатэктомии: наблюдение через 2 года. Журнал урологии, 184 (6): 2446–2451.

Кредиты

Дата адаптации: 17.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Инфекции мочевыводящих путей (для подростков)

Это был только третий период, но Трейси уже шесть раз ходила в туалет в то утро.Иногда она едва успевала спросить разрешения у учителя, потому что позыв в туалет был очень сильным. Она выпила слишком много апельсинового сока на завтрак? Нет — хотя ей действительно нужно было идти, каждый раз выходило только немного мочи. И каждый раз, когда она писала, она чувствовала жжение. Что происходило?

Опыт Трейси не является чем-то необычным. Ее проблема, инфекция мочевыводящих путей , является одной из наиболее частых причин, по которой подростки, особенно девочки, обращаются к врачу.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее распространенный вид инфекции мочевыводящих путей.Моча или моча — это жидкость, которая выводится из кровотока через почки. Моча содержит соли и продукты жизнедеятельности, но обычно не содержит бактерий. Когда бактерии попадают в мочевой пузырь или почки и размножаются с мочой, это может привести к ИМП.

Существует три основных типа ИМП. Бактерии, которые инфицируют только уретру (короткая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу тела) вызывают уретрит (произносится: юр-их- тройной -тис).

Бактерии также могут вызывать инфекцию мочевого пузыря, которая называется циститом (произносится: sis- tie -tis). Другой, более серьезный вид ИМП — инфекция самой почек, известная как пиелонефрит , (произносится: пирог-лоу-них- фрай -тис). При этом типе ИМП у человека часто возникают боли в спине, высокая температура и рвота.

Самый распространенный тип ИМП, инфекция мочевого пузыря, вызывает в основном просто дискомфорт и неудобства. Инфекции мочевого пузыря можно быстро и легко вылечить.И важно как можно скорее получить лечение, чтобы избежать более серьезной инфекции, которая достигает почек.

Страница 1

Виноваты бактерии

ИМП обычно вызываются E. coli , бактериями, которые обычно встречаются в пищеварительном тракте и на коже вокруг ректальных и вагинальных областей. Когда бактерии попадают в уретру, они могут проникнуть в мочевой пузырь и вызвать инфекцию.

Девушки заражаются инфекциями мочевыводящих путей намного чаще, чем парни, скорее всего, из-за различий в форме и длине уретры.У девочек уретра короче, чем у парней, и отверстие находится ближе к прямой кишке и влагалищу, где могут быть бактерии.

Некоторые люди, кажется, часто болеют ИМП, но у них часто есть другие проблемы, которые делают их более предрасположенными к инфекциям, например нарушение в структурах или функциях мочевыводящих путей. Наиболее распространенная функциональная проблема мочевыводящих путей — это пузырно-мочеточниковый рефлюкс (произносится: veh-zi-coe-you- ree -tur-al), состояние, при котором некоторое количество мочи течет назад или отталкивается от мочевого пузыря. в мочеточники и даже до почек.

Бактерии могут попасть в уретру несколькими путями. Например, во время полового акта бактерии из области влагалища могут выталкиваться в уретру и в конечном итоге попадать в мочевой пузырь, где моча обеспечивает хорошую среду для роста бактерий. Это причина, по которой женщины, ведущие половую жизнь, часто заболевают ИМП (ИМП не заразны, поэтому вы не можете заразиться инфекцией мочевыводящих путей от кого-то другого).

Бактерии также могут попасть в мочевой пузырь девочки при протирании сзади вперед после дефекации, что может привести к загрязнению отверстия уретры.Использование спермицидов (включая презервативы, обработанные спермицидом) и диафрагм в качестве противозачаточных средств также может увеличить риск ИМП.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут вызывать симптомы ИМП, такие как боль при мочеиспускании. Это связано с воспалением и раздражением уретры или влагалища, которое иногда связано с хламидиозом и другими ЗППП. При отсутствии лечения ЗППП могут привести к серьезным долгосрочным проблемам, включая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и бесплодие. В отличие от ИМП, ЗППП заразны.

Стр. 2

Симптомы ИМП

С ИМП связан ряд симптомов, в том числе:

• частое мочеиспускание
• жжение или боль при мочеиспускании
• ощущение необходимости мочиться даже при том, что на самом деле выходит мало или совсем нет мочи
• боль внизу живота
• Боль над лобковой костью (у женщин)
• ощущение переполнения в прямой кишке (у мужчин)
• Моча с кровью или неприятным запахом
• легкая лихорадка
• общее ощущение шаткости и усталости

Инфекция почек может включать более серьезные симптомы, в том числе:

• высокая температура
• озноб
• тошнота и рвота
• Боль в животе
• мутная или кровавая моча
• боль в спине, чуть выше талии

Если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, вам нужно немедленно обратиться к врачу.Симптомы не исчезнут, если вы их проигнорируете — они будут только ухудшаться. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше будет неудобств.

Немедленно позвоните своему врачу или в клинику. Если вы не можете связаться с врачом, вы можете обратиться в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи больницы. Самое главное — как можно скорее принять меры.

Стр. 3

Борьба с бактериями

Только ваш лечащий врач может лечить инфекции мочевыводящих путей.Первое, что сделает врач, это подтвердит, что у человека ИМП, взяв чистый образец мочи. В кабинете врача вас попросят очистить область гениталий одноразовыми салфетками, а затем помочиться в стерильную (не содержащую бактерий) чашку.

Если при исследовании образца подозревается инфекция, врач, вероятно, назначит антибиотики. Поскольку существует множество различных антибиотиков, врач может отправить образец мочи для посева мочи, который является тестом для определения точного типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию.Для получения результатов посева мочи требуется около 48 часов, и врач может попросить пациентов сменить антибиотики в зависимости от результатов.

Хотя антибиотики сразу же начинают бороться с инфекцией, они не могут сразу купировать все симптомы. Если кто-то испытывает сильную боль в результате ИМП, врач может порекомендовать лекарство, которое поможет облегчить спазм и боль в мочевом пузыре. В результате моча приобретет ярко-оранжевый цвет, но безвредна и обычно помогает человеку чувствовать себя комфортнее в течение нескольких часов.В случае инфекции почек врач может назначить обезболивающее.

При некоторых инфекциях человеку может потребоваться принимать антибиотики только в течение 3 дней, но обычно людям с ИМП необходимо оставаться на лечении в течение 7–14 дней. Важно принимать антибиотики до тех пор, пока не закончится рецепт. Многие люди прекращают принимать лекарства, когда начинают чувствовать себя лучше, но это не позволяет антибиотикам полностью убить бактерии, что увеличивает риск повторного появления инфекции.

Если вам поставили диагноз ИМП и симптомы продолжаются после того, как вы израсходовали все лекарства, или если ваши симптомы не улучшились после 2–3 дней лечения, обратитесь к врачу.

Очень важно пить много воды во время и после лечения, потому что каждый раз при мочеиспускании мочевой пузырь немного больше очищается. Также может оказаться полезным клюквенный сок. Людям с ИМП следует избегать кофе и острой пищи, которые могут раздражать мочевой пузырь. Курение также раздражает мочевой пузырь и в дальнейшем вызывает проблемы с мочевым пузырем.

Люди, которые сразу обращаются за помощью к врачу по поводу ИМП, должны избавиться от симптомов в течение недели. В случае более серьезной инфекции почек большинству людей необходимо вернуться в кабинет врача для последующего посещения, чтобы убедиться, что инфекция полностью отреагировала на лечение.

В любом случае врач может посоветовать людям с ИМП избегать половых контактов в течение недели или около того, чтобы воспаление полностью исчезло.

Стр. 4

Профилактика ИМП

Есть несколько способов предотвратить инфекции мочевыводящих путей.Девочки после мочеиспускания должны протереть туалетной бумагой от спереди до спины . После дефекации обязательно протрите его спереди назад, чтобы избежать распространения бактерий из ректальной области в уретру.

Еще одна вещь, которую девушки и парни могут сделать для предотвращения ИМП, — это часто ходить в туалет. Избегайте удерживания мочи в течение длительного времени.

Мужчины и женщины также должны содержать область гениталий в чистоте и сухости. Девочки должны регулярно менять тампоны и прокладки во время менструации.Частые ванны с пеной могут вызвать раздражение области влагалища, поэтому девушкам следует принимать душ или простые ванны. Избегайте длительного воздействия влаги в области гениталий, не носите нейлоновое нижнее белье или мокрые купальники. Также полезно носить нижнее белье с хлопчатобумажной промежностью. А девушкам следует воздержаться от использования спреев для женской гигиены или спринцевания — эти средства могут вызвать раздражение уретры.

Если вы ведете половую жизнь, сходите в туалет до и в течение 15 минут после полового акта. После секса аккуратно промойте область гениталий, чтобы удалить все бактерии.Избегайте позы для секса, которые раздражают или повреждают уретру или мочевой пузырь. Пары, которые используют смазку во время секса, должны использовать водорастворимую смазку, такую ​​как K-Y Jelly.

Наконец, ежедневное питье большого количества воды сохраняет мочевой пузырь активным и избавляет от бактерий.

Помните, что, хотя инфекции мочевыводящих путей доставляют дискомфорт и часто болезненны, они очень распространены и легко поддаются лечению. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы сможете избавиться от проблемы.

Синдром застенчивого мочевого пузыря — канал «Лучшее здоровье»

О парарезе

Человеку с параурезом (синдромом застенчивого мочевого пузыря) трудно или невозможно мочиться (мочиться) в присутствии других людей.Парурез считается распространенным типом социальной фобии, уступающим только страху публичных выступлений. Парурез часто впервые проявляется в школе. Заболевание поражает мужчин и женщин всех рас. В легких случаях парарез — это случайное явление, например, беспокойство по поводу производительности. Например, мужчина у общественного писсуара может обнаружить, что не может помочиться, когда его окружают другие мужчины. В тяжелых случаях человек с параурезом может мочиться только в одиночестве дома. Это состояние также известно как «избегающий параурез», «психогенная задержка мочи» и «пи-фобия».

Симптомы

Человек с параурезом обычно чувствителен, застенчив, сознателен и боится осуждения или критики со стороны других. Парурез может быть легким, средним или тяжелым.

Признаки и симптомы тяжелого паруреза могут включать:

• Потребность в полной конфиденциальности при посещении туалета
• Страх перед другими людьми, услышавшими, как моча попадает в туалетную воду
• Страх перед другими людьми, нюхающими мочу
• Негативное «я» -говорите, пытаясь помочиться, например: «Я не могу этого сделать.Я никогда не буду писать. Я такой идиот ».
• Неспособность помочиться в общественном туалете или в чужих домах
• Неспособность помочиться дома в присутствии гостей
• Неспособность помочиться дома, если кто-то ждет вне туалета
• Чувство тревоги о необходимости сходить в туалет
• Ограничение употребления напитков для уменьшения потребности в мочеиспускании
• Избегание путешествий и общественных мероприятий.

Сходства с агорафобией

Тяжелый парарез может повлиять на жизнь человека так же, как агорафобия, то есть тревога по поводу того, что находится в местах или ситуациях, из которых побег кажется трудным (как правило, из-за страха перед толпой или нахождения вне дома).

Если человек может успешно помочиться только дома в одиночестве, он может не выходить из дома. Это может снизить качество жизни и сократить возможности трудоустройства.

Причина психологическая

Парурез не является физическим состоянием, потому что с мочевыводящими путями человека все в порядке. Мочеиспускательный сфинктер должен быть расслаблен, чтобы моча могла стекать из мочевого пузыря по уретре. Беспокойство по поводу мочеиспускания чрезмерно стимулирует нервную систему человека и «зажимает» сфинктер.Неспособность помочиться усиливает беспокойство человека, особенно если мочевой пузырь переполнен.

У некоторых людей социальную фобию запускает неприятный инцидент — например, невозможность помочиться в чашку перед врачом или медсестрой. Беспокойство о неприятном инциденте заставляет человека беспокоиться о мочеиспускании в присутствии других.

Методы диагностики

Различные физиологические состояния могут затруднять мочеиспускание. Например, простатит может затруднить мочеиспускание у мужчин.Врач обычно проводит серию анализов, чтобы убедиться, что с мочевыводящими путями все в порядке.

Обычно ставится диагноз «парез», если вы можете успешно помочиться дома в одиночестве. Врач может порекомендовать кратковременное применение таких препаратов, как транквилизаторы или антидепрессанты. Однако эти препараты только уменьшат беспокойство, но не вылечат состояние. В тяжелых случаях врач может посоветовать вам изучить самокатетеризацию. Катетер — это тонкая трубка, вводимая через уретру в мочевой пузырь для отвода мочи.

Варианты лечения

Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки паруреза. В тяжелых случаях может быть полезно обратиться к психологу. Лечение может включать:

• Техники релаксации — чтобы изучить ряд стратегий, помогающих уменьшить беспокойство.
• Психотерапия — тип консультирования, который помогает вам справляться с ситуацией здесь и сейчас и учит решению проблем.
• Когнитивно-поведенческая терапия — изменение вашего образа мыслей и поведения.
• Ступенчатая экспозиционная терапия — пошаговая программа, которая включает намеренные попытки помочиться во все более трудных местах. Примерно восьми из каждых 10 человек с параурезом помогает постепенная экспозиционная терапия.

Объяснение ступенчатой ​​экспозиционной терапии (систематическая десенсибилизация)

Руководствуйтесь вашим психологом, но если вы чувствуете, что постепенная экспозиционная терапия будет вам полезна, ваш терапевт обычно попросит вас:

• Составить ранжированный список мочеиспусканий локации от самых простых до самых сложных.Например, большинству людей с параурезом легче всего помочиться дома в одиночестве. Самым сложным местом обычно является многолюдный и шумный общественный туалет. Идея состоит в том, чтобы начать с самых простых мест и постепенно продвигаться вверх к наиболее сложным.
• Найдите «напарника», который поддержит вас. Это может быть член семьи или надежный друг.
• Попросите партнера по мочеиспусканию встать как можно ближе к домашнему унитазу, пока вы пытаетесь помочиться. Мочитесь в течение нескольких секунд, затем остановитесь на несколько минут.
• Пусть ваш напарник встанет поближе к унитазу. Вернитесь в туалет и снова помочитесь в течение нескольких секунд, затем остановитесь.
• Продолжайте практиковать, пока ваш партнер по писанию все ближе и ближе к унитазу. Это может занять несколько сеансов в течение определенного периода времени.
• Постарайтесь как можно больше шуметь во время мочеиспускания. Сознательно вылейте мочу в туалетную воду. Сделайте это, если рядом будет партнер по писанию.
• Выберите тихую общественную комнату отдыха (как только вы научитесь мочиться дома), а затем, когда ваш партнер по писанию стоит за дверью туалета, практикуйте так же, как вы это делали дома.
• Используйте своего партнера по мочу и продвигайтесь вверх по рейтинговой шкале труднодоступных мест, пока не сможете успешно помочиться в переполненном и шумном общественном туалете.
• Ступенчатая экспозиционная терапия более успешна, если ее проводить часто, возможно, три или четыре раза в неделю.
• Выпейте много воды перед тренировкой, чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь наполнен.
• Избегайте негативных разговоров с самим собой во время мочеиспускания. Помните, что парарез — распространенная социальная фобия.Вы не ненормальный или «единственный».
• Делайте это медленно, шаг за шагом. Не дави на себя. Вы должны увидеть значительное улучшение примерно после 12 сеансов или около того.

Куда обратиться за помощью

Симптомы, причины и лечение частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание часто вызывается заболеваниями, поражающими части мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь, мочеточники и уретру. Другие состояния, такие как диабет, проблемы с простатой и беременность, также являются частыми причинами частого мочеиспускания.(2)

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее частой причиной частого мочеиспускания. Они возникают, когда бактерии проникают в уретру, которая соединяет половой член или влагалище с мочевым пузырем. Это вызывает воспаление, которое может снизить способность мочевого пузыря удерживать мочу. (3) ИМП могут поражать несколько частей мочевыводящих путей: уретрит — это инфекция уретры, цистит — инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит — инфекция почек.

ИМП часто встречаются у женщин и девочек.Дополнительные симптомы обычно включают жжение при мочеиспускании, а также периодическую лихорадку, боль в пояснице, кровь в моче или мочу с неприятным запахом. (2)

Диабет Частое мочеиспускание может быть признаком неконтролируемого диабета 1 или 2 типа. Когда диабет не контролируется, избыток сахара заставляет больше жидкости попадать из почек в мочу. Неконтролируемый диабет — наиболее частая причина полиурии или частого мочеиспускания. Дополнительные признаки могут включать чрезмерную жажду и голод, потерю веса, усталость, проблемы со зрением и изменения настроения.(2)

Если вы подозреваете, что у вас диабет, важно как можно скорее поговорить с врачом. Частое мочеиспускание может вызвать обезвоживание и привести к серьезным проблемам с почками, диабетическому кетоацидозу или гиперосмолярной коме — состояниям, которые могут быть опасными для жизни. (5)

Проблемы с простатой Увеличенная простата может вызвать сокращение мочевого пузыря и повлиять на отток мочи. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, является наиболее частой причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет.Дополнительные симптомы могут включать затрудненное мочеиспускание, подтекание мочи, частые подъемы по ночам для мочеиспускания и ощущение неполного мочеиспускания. (2)

Беременность Частое мочеиспускание во время беременности не является признаком каких-либо медицинских проблем и обычно происходит в течение последних нескольких месяцев беременности. Растущая матка и плод давят на мочевой пузырь, который необходимо чаще опорожнять. Это также может вызвать подтекание мочи во время чихания или кашля. Беременные женщины также подвержены повышенному риску инфекций мочевыводящих путей.

Дополнительные медицинские причины частого мочеиспускания могут включать: (6)

Употребление алкоголя и кофеина также может вызвать более частое мочеиспускание.

Некоторые лекарства также могут вызывать частое мочеиспускание. Мочегонные средства, такие как Лазикс (фуросемид), Демадекс (торсемид), Бумекс (буметанид), Максзид (триамтерен с гидрохлоротиазидом) и Эзидрикс, Гидродиурил или Оретик (гидрохлоротиазид), могут увеличить выработку мочи почками. Седативные и миорелаксанты, включая валиум (диазепам), либриум (хлордиазепоксид) и ативан (лоразепам), также могут вызывать частое мочеиспускание.(7)

Недержание мочи: когда вы не можете сдержать или контролировать утечку

Стрессовое недержание мочи

Это потеря мочи, когда вы оказываете давление — стресс — на мочевой пузырь, кашляя, чихая, смеясь, выполняя упражнения или поднимая что-нибудь тяжелое. Стрессовое недержание мочи возникает, когда мышца сфинктера и / или тазовое дно мочевого пузыря ослаблены. У женщин это может быть связано с физическими изменениями в результате беременности, родов и менопаузы.У мужчин удаление предстательной железы может привести к недержанию мочи. Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от рекомендаций по поведению и физиотерапии до лекарств и хирургии.

Неотложное недержание мочи

Это внезапное сильное позывы к мочеиспусканию, сопровождающееся непроизвольной потерей мочи. Мышца мочевого пузыря сокращается и может дать вам предупреждение всего за несколько секунд до минуты, чтобы добраться до туалета. При позывах к мочеиспусканию может потребоваться частое мочеиспускание, в том числе в течение ночи.Ургентное недержание мочи может быть вызвано инфекциями мочевыводящих путей, раздражителями мочевого пузыря (фармацевтические препараты, продукты питания и т. Д.), Задержкой мочи, проблемами с кишечником, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера, инсультом, травмой или повреждением нервной системы, связанным с рассеянным склерозом. Если причина не известна, недержание мочи также называется гиперактивным мочевым пузырем. Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от рекомендаций по поведению и физиотерапии до фармацевтических препаратов, катетеризации и хирургического вмешательства, часто сочетание лечения наиболее эффективно.

Недержание мочи при переполнении

Если вы часто или постоянно капаете моча, у вас может быть недержание мочи, то есть неспособность опорожнить мочевой пузырь. Иногда вам может казаться, что вы никогда полностью не опорожняете мочевой пузырь. При попытке помочиться может выделяться только слабая струя мочи. Этот тип недержания мочи может возникнуть у людей с поврежденным мочевым пузырем, закупоркой уретры или повреждением нервов в результате диабета, а также у мужчин с проблемами предстательной железы. Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от катетеризации, рекомендаций по поведению и физиотерапии до фармацевтических препаратов и хирургии, часто комбинация лечения наиболее эффективна.

Смешанное недержание мочи

Если вы испытываете симптомы недержания мочи более чем одного типа, например, недержание при напряжении и недержание при позывах, у вас смешанное недержание.

Другие, менее распространенные типы недержания мочи включают:

• Функциональное недержание мочи: пожилые люди или люди с ограниченными возможностями могут испытывать недержание просто потому, что физическое или умственное нарушение не позволяет им вовремя добраться до туалета.