Что делать если боли в животе после еды, отвечает врач гастроэнтеролог
Несбалансированное питание, употребление некачественных продуктов, злоупотребление сладостями и фастфудом может привести к боли в животе после еды. Чаще всего, после приема пищи желудок болит, именно, в связи с употреблением того или иного продукта. Также, боль может быть вызвана отравлением, панкреатитом, воспалением поджелудочной железы и другими причинами. Узнать источник проблемы и подобрать лечение можно на консультации гастроэнтеролога.
Как распознать причину?
При появлении боли в животе, обратите внимание на промежуток времени, после которого она началась:
- Непосредственно после еды – возможно нервно-функциональное нарушение работы пищеварительного тракта;
- В пределах 1 часа после приема пищи – воспалительные процессы в желудке, острая форма гастрита или обострение хронического заболевания;
- 3-4 часа – поражения поджелудочной, желчного пузыря или тонкого кишечника;
- 4-6 часов – хронические заболевания толстого кишечника.
При обращении на консультацию к платному гастроэнтерологу вам стоит обозначить временной промежуток, а также описать локализацию и тип болезненных ощущений. В зависимости от заболевания боль может быть:
- Разлитого характера при таких воспалениях, как гастрит или дуоденит;
- Четко локализованной при язвенном процессе;
- Ощущаться в правом подреберье при заболевании желчного пузыря;
- Распространяться на обе лопатки и ключицы при нарушениях поджелудочной железы.
Также запомните и дополнительные симптомы, которыми сопровождается боль в животе. Например, для аллергической реакции характерно появление на коже высыпаний, а для пищевого отравления – рвота, расстройство желудка, повышение температуры и общее ухудшение состояния.
Частые боли в животе после еды – повод для обращения врачу гастроэнтерологу в Ростове. Среди болезней, которые их провоцируют – панкреатит, холецистит, энтерит, колит и многие другие. Большая часть из них поддается лечению, либо переходит в хроническую стадию, на которой важно контролировать состояние пациента и не допускать обострений. Поэтому, не стоит каждый раз прибегать к приему медикаментов, не проконсультировавшись со специалистом.
Для диагностики заболеваний врач может назначить сдать анализы и сделать УЗИ органов брюшной полости. В медицинском центре «Гераци» ведет прием опытный гастроэнтеролог, который поможет справиться с любой проблемой, связанной с болями в животе. Записаться на прием можно на сайте или по телефону медицинского центра.
Почему болит живот, как кишечник связан с настроением и всем ли надо есть суп? Рассказывает гастроэнтеролог
— С какими заболеваниями пищеварения чаще всего обращаются пациенты?
— Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта — это заболевания кишечника. Причем изначально пациенты могут их интерпретировать иначе, но при внимательном расспросе удается определить, что жалобы связаны именно с заболеванием кишечника.
Конечно, нельзя рассматривать жалобы, связанные с кишечной дисфункцией, как самостоятельную проблему. Большое значение имеет состояние других органов пищеварительной системы — в организме всё взаимосвязано.
— С болями в животе периодически сталкиваются все. С чем обычно связаны нарушения пищеварения у людей, у которых нет каких-то серьезных заболеваний?
— Существует ряд факторов. Привычки в питании, место жительства, прием медикаментов, возраст пациента — всё это влияет на микробиом (совокупность генов микрофлоры — прим. «Бумаги») человека.
Многое зависит от того, какую пищу употребляет человек, особенно в современных условиях. Консерванты, которые содержатся в продуктах с длительным сроком хранения или в полуфабрикатах, а также углеводы могут негативно сказываться на здоровье человека.
Например, употребление большого количества углеводов («углеводный тип питания» с обилием выпечки) приводит к увеличению сахаролитических штаммов микроорганизмов, что сопровождается повышенной продукцией газообразующих веществ. Кроме того, имеет значение и количество потребляемой пищи. При «торопливой» еде всегда есть риск переедания.
На пищеварение влияет также состояние полости рта и зубов. Уже в полости рта пища перетирается, измельчается, смачивается слюной и подготавливается к продвижению в желудок. Под воздействием амилазы (пищеварительного фермента — прим. «Бумаги») начинается процесс расщепления углеводов. Если несколько зубов отсутствуют, процесс измельчения пищи может нарушаться.
При этом в желудок попадает неподготовленный пищевой комок, на переваривание которого потребуется больше времени. Кроме того, он может стать своеобразным раздражающим фактором и в конечном итоге привести к диарее.
Существенную роль в развитии нарушений играет и изменение биоценоза (состава микроорганизмов — прим. «Бумаги») толстой кишки. При дисбактериозе в толстой кишке активируются бродильные или гнилостные процессы, образуется большое количество органических кислот и газа. Измененная флора выделяет токсины, которые негативно влияют на слизистую оболочку и нервные окончания в ней, а также способствуют развитию воспаления и нарушению моторики.
Все эти изменения могут проявляться ощущением вздутия, урчанием в животе, повышенным извержением кишечного газа, нарушениями частоты стула.
— Почему пациенты не всегда понимают, что у них проблемы именно с кишечником?
— Толстая кишка фактически огибает правый и левый фланки (боковые области — прим. «Бумаги»), верхний отдел [живота]. Когда газы раздувают петли кишок, человек испытывает дискомфорт — боли могут быть тупые, распирающие, схваткообразные. Эти ощущения могут перемещаться из одной области в другую, и может сложиться впечатление, что они связаны с другим органом.
В таком случае врач тщательно расспрашивает пациента и при необходимости использует дополнительные методы диагностики, чтобы исключить другие патологии.
Нужно внимательно следить за своими ощущениями: есть ли нарушение стула, связано ли возникновение болей с приемом пищи, какие продукты усиливают дискомфорт, как на эти ощущения влияет опорожнение кишечника.
— Распространенное заболевание желудка — гастрит. С чем оно связано?
— Хронический гастрит действительно встречается достаточно часто. Основную роль в развитии этой болезни играет дистрофия специализированных клеток [желудка] различной степени выраженности. Существуют разные формы хронического гастрита: гастрит типа А, типа В, типа С.
В качестве основной причины развития хеликобактерного гастрита (тип В) называют пилорический хеликобактер. Он играет роль в возникновении не только гастрита, но и язвенной болезни. Считается, что заражение этим микроорганизмом [хеликобактером] происходит в возрасте до пяти лет. При этом пациент испытывает симптомы функциональной диспепсии (нарушения пищеварения, не связанного с какими-либо патологическими изменениями — прим. «Бумаги»): боли или дискомфорт в подложечной области, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу.
Чтобы уточнить диагноз, врач может порекомендовать гастроскопию, а также исследование на хеликобактер пилори (бактерия, обитающая в желудке; присутствие хеликобактера определяется разными способами, в том числе с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала — прим. «Бумаги»).
Во время гастроскопии часто проводят биопсию (взятие образцов тканей желудка) с последующим исследованием этих тканей под микроскопом. Это гистологический анализ, он позволяет оценить стадию и степень гастрита.
— Насколько часто к болям в животе приводит повседневный стресс, который не связан с заболеванием?
— Стресс имеет большое значение в возникновении любых заболеваний и может приводить к различным патологиям — не только кишечника. Это зависит в том числе от генетической предрасположенности человека.
Центральная нервная система тесно связана с энтеральной нервной системой кишечника (регулирует работу гладких мышц внутренних органов — прим. «Бумаги»). Под воздействием кишечных микроорганизмов выделяются нейротрансмиттеры (биологически активные химические вещества — прим. «Бумаги»), которые, в свою очередь, оказывают воздействие на центральную нервную систему: есть сведения о так называемой оси «кишечник — головной мозг». Связь эмоций и кишечной дисфункции научно подтверждена. Проявляется она по-разному: это может быть послабление стула или, наоборот, выраженный спазм, дискомфорт, связанный с повышенным газообразованием.
Если кишечная дисфункция проявляется в течение длительного времени, то в конечном итоге она приводит к изменению микрофлоры кишки и подслизистого слоя. Таким образом, нарушенная моторика [кишечника] при определенных обстоятельствах может сопровождаться и более значимыми изменениями в кишечнике.
— В качестве одного из симптомов болезней пищеварения часто указывают раздражительность и апатию. Как изменения настроения могут быть связаны с состоянием ЖКТ?
— Эта связь заметна при таком заболевании, как синдром раздраженного кишечника (СРК). Происходят нарушения в работе таких структур, как мозговые корковые центры, вегетативная нервная система, периферический нервный аппарат кишечника с системой нейротрансмиттеров и биологически активных аминов (органических веществ, образующихся из аминокислот — прим. «Бумаги»), среди которых ведущую роль играют серотонин и его рецепторы в кишечнике.
Многое остается еще до конца не изученным. Однако известно, что у таких пациентов имеется бродильная диспепсия, на фоне которой быстро прогрессирует кишечный дисбактериоз. А сбой в функциональной регуляции кишечника выражается в повышенной чувствительности к небольшим патологическим стимулам.
— Часто с неправильным питанием и нарушениями пищеварения связывают и такие симптомы, как плохое состояние кожи или усталость. Это действительно взаимосвязанные вещи?
— Связь с кожей иногда прослеживается, но нельзя сказать, что она абсолютно прямая. Врач-дерматолог направляет пациентов к гастроэнтерологу, если симптомы дерматологического заболевания могут быть связаны с дисбиозом кишечника или присутствием пилорического хеликобактера в желудке.
После того как микробиота кишечника нормализуется, пациенты замечают улучшение [состояния] кожи. Но высыпания на коже не всегда связаны с патологией кишечника. Микрофлора кишки и микрофлора кожи по составу отличаются друг от друга, хотя, по всей видимости, находятся во взаимосвязи.
— Вы сказали, что важную роль играет количество пищи. Что считается перееданием и как его избежать?
— Желудок — это еще и мышечный орган. Чтобы избежать переедания, нужно есть медленно, тщательно пережевывать пищу. Прием пищи должен занимать не менее 20 минут.
— Почему именно столько?
— Потому что в момент растяжения желудка импульс от рецепторов, которые в нем находятся, поступает в головной мозг в среднем через 20 минут. В этот момент человек понимает, что насытился. Если человек торопливо ест, то успевает за эти 20 минут съесть гораздо больший объем еды. Если бы он тщательно пережевывал пищу, то ему бы потребовалась меньшая порция.
— Часто можно услышать, что нужно есть часто и не пропускать завтрак. Такого режима действительно важно придерживаться?
— Если мы говорим о здоровом человеке, то приемы пищи должны быть в среднем через 3,5–4 часа. Но качество и количество еды немного варьируется: например, завтрак должен быть больше по калорийности, а ужин — меньше.
Завтрак нельзя навязывать — это зависит от привычек человека. Если человек привык завтракать позже, то заставлять его менять свою привычку необязательно.
Ужин не должен быть поздним и обильным, потому что вечером интенсивность пищеварения снижается. Если рабочее расписание таково, что человек вынужден ужинать после 22 часов, а затем ложиться спать, то ему лучше пересмотреть время ужина и, к примеру, есть на работе.
— Но не у всех получается соблюдать режим — из-за графика работы, например. Получается, такой образ жизни исключает правильное питание?
— К сожалению, такая ситуация часто встречается. Но как только человек приучается питаться по-другому, он ощущает заметные изменения.
— Некоторые пробуют исключать из рациона разные продукты, чтобы проверить, как они влияют на организм. Насколько это оправдано с медицинской точки зрения, если у человека нет аллергии или непереносимости?
— К себе всегда стоит прислушиваться. У человека, который страдает желудочно-кишечными заболеваниями, часто встречается непереносимость тех или иных продуктов. Она может носить как первичный, так и вторичный характер.
Вторичная непереносимость встречается, когда фермент, участвующий в расщеплении пищи, присутствует, но вырабатывается в меньшем объеме. В таком случае пища недостаточно перерабатывается. Чаще всего это касается углеводов, которые содержатся в сырых овощах и фруктах, или лактозы — углевода молока.
Если человек с малым количеством нужного фермента употребляет сырые овощи и фрукты или молоко, то он действительно будет испытывать дискомфорт, вздутие живота. Исключив эти продукты, восстановив флору и моторику кишечника, впоследствии можно постепенно расширять диету.
Но существует первичная недостаточность — в частности лактозы, — которую можно подтвердить лабораторными тестами. Это одна из частых ферментопатий (патологическое состояние, которое характеризуется отсутствием или нарушенной активностью фермента — прим. «Бумаги»), при которой, следует заменить молоко и молочные продукты на безлактозные.
Конечно, бывает, пациент настолько строго следует принципам «здорового» питания, что исключает из рациона большое количество продуктов. Если нет генетически подтвержденной непереносимости, то свой рацион питания необходимо расширять — иначе питание будет неполноценным, что приведет к определенным нарушениям. Это важно учитывать, потому что отказ от продуктов может негативно сказаться и на психике человека, и на витаминно-минеральном балансе.
Каждому из нас необходимо правильно анализировать свои пищевые привычки. Например, надо употреблять овощи и фрукты, отдавать предпочтение продуктам из цельного зерна, пить воду, а не другие напитки, ограничить соль, сахар и насыщенные жиры.
— В России принято говорить, что суп — очень полезная для желудка еда. Это действительно так?
— Суп употребляют не только в русской кухне. Привычка готовить и есть суп формируется под влиянием традиций, принятых в семье. Суп — это прежде всего вкусное блюдо, а вот польза зависит от составляющих его ингредиентов.
— При каких симптомах человеку надо обратиться к врачу как можно скорее?
— Обратиться за помощью к гастроэнтерологу необходимо при [регулярном] нарушении стула, возникновении болей или дискомфорта в животе, изжоге, частой отрыжке, горечи во рту, вздутии, урчании в животе, снижении аппетита, немотивированном похудании, а также появлении такого грозного симптома, как кровь в стуле.
Врач после расспроса и осмотра составит необходимый для уточнения диагноза план обследования, предложит рекомендации по диете, определит необходимость и частоту диспансерного наблюдения.
Синдром раздраженного кишечника, лечение и профилактика
Лечение синдрома раздражённого кишечника (СРК) зависит от симптомов. Ваш врач должен разработать для вас индивидуальное лечение. Если вас беспокоит жидкий стул, то лечение для вас не будет совпадать с лечением для пациентов с запорами.
Если ваш врач скажет, что проблема «у вас в голове», или что ничего нельзя сделать, обратитесь к другому врачу. Многие пациенты успешно избавляются от СРК. Вам нужен доктор, который может объяснить СРК и заинтересован в том, чтобы помочь вам определить причины, вызвавшие ваши симптомы.
Ваше лечение может быть основано на имеющихся физических или психологических причинах болезни. Это может быть изменение образа жизни, фармакологическое или психологическое лечение. Верное для вас лечение СРК, возможно, будет найдено методом проб и ошибок, но в итоге оно всё равно будет установлено. Ниже приведены некоторые аспекты лечения синдрома раздраженного кишечника.
Питание при синдроме раздраженного кишечника
Некоторые продукты питания могут спровоцировать обострение / приступ. Желательно вести журнал всех продуктов, чтобы вычислить потом, какие из них привели к расстройству. Чтобы определить продукты, которые вызывают ваши симптомы, питайтесь регулярно и записывайте продукты, которые вы ели до возникновения симптомов. Ищите закономерности. Часто симптомы не зависят от какой-то особой еды, а от её количества за один раз. Чтобы установить продукты, вызывающие симптомы и назначить план лечения, можно проконсультироваться с диетологом. Диетолог определит, как ваш организм реагирует на ту или иную пищу. Иногда выявляется непереносимость чего-то (например, непереносимость лактозы).
Например, у кого-то симптомы вызывает кофеин, молоко, шоколад, никотин, алкоголь и обилие жирной пищи. Однако, у некоторых людей с СРК это продукты не вызывают симптомов.
Согласно традиционному лечению СРК, особенно при запорах, в пищу необходимо употреблять продукты, содержащие клетчатку. Клетчатка снижает время прохождения по толстому кишечнику и уменьшает давление на него. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, употреблять зерновые и отруби. Врач также может порекомендовать растворимые добавки с клетчаткой.
Для некоторых пациентов с СРК употребление клетчатки ухудшает симптомы, потому что она может разложиться в толстом кишечнике под воздействием бактерий; при этом выделится газ, что вызовет вздутие живота. Употребление клетчатки нужно обсуждать со своим врачом. Возможно, вам нужно воздержаться от употребления некоторых типов клетчатки, в частности, продуктов, вызывающих газообразование, таких как белокочанная и цветная капута, капуста брокколи и бобовые. Но точно не установлено, что воздержание от определённых продуктов питания устранит симптомы.
Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника
Для устранения симптомов СРК врач может назначить вам некоторые препараты. Лекарственная терапия, которую порекомендует врач, может включать:
- Спазмолитические антихолинергические средства. Эти препараты уменьшают кишечные спазмы и могут облегчить боль, вздутие и дискомфорт, связанные с СРК. Примеры таких препаратов — это Дицикломин (Бентил) и Гиосциамин (Левсин).
Исследования показывают, что эти препараты обладают ограниченной эффективностью и их лучше принимать, если симптомы возникают после приёма пищи. Среди побочных эффектов сухость во рту / носу / горле, учащённое сердцебиение, запор, расстройство аккомодации (нечеткое видение предметов) и проблемы с мочеиспусканием.
- Антидиарейные средства, например, Лоперамид (Имодиум). Эти препараты довольно эффективны против диареи и применяются при частом жидком стуле или неотложных позывах на дефекацию.
- Слабительные (такие как клетчатка). Их принимают, если основным симптомом является запор. К слабительным относятся псиллиум (Метамуцил), метилцеллюлоза (Цитруцел) и поликарбофил кальция (Эквалактин).
- Алоцетрон (лотронекс) используется для лечения таких симптомов как острая диарея или боли в животе. Алоцетрон является блокатором серотониновых 5-HT3 рецепторов и сдерживает действие серотонина в кишечнике.
Вскоре после того, как Лотронекс появился на рынке, его убрали из продажи, так как он не был стопроцентно безопасным, но потом его снова выпустили в продажу и сейчас это доступный препарат. Однако, из-за своих потенциальных побочных эффектов Лотронекс рекомендуют использовать только пациентам с сильно-выражеными симптомами по предписанию гастроэнтеролога, который должен снабдить пациента должными указаниями по применению.
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил, Эндеп, Ванатрип), дезипрамин (Норпрамин) и нортриптилин (Памелор, Авентил) часто используются при таких симптомах, как боль или диарея. При СРК они употребляются в меньших дозах, чем при депрессии, и снижают болевые сигналы между кишечником и мозгом. Эти препараты могут также помочь при нарушении сна и фибромиалгии, последняя часто встречается среди симптомов СРК.
- Также чтобы уменьшить депрессию и беспокойство, сопровождающие СРК у некоторых пациентов, врач может назначить селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Препараты СИОЗСы включают флюоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Также врач может порекомендовать и другие типы антидепрессантов, например, миртазапин (Ремерон), венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта).
- Седативные препараты помогут снизить беспокойство, которое может усилить симптомы СРК. Иногда людям с краткосрочными приступами беспокойства, ухудшающими симптомы СРК, врачи выписывают такие седативные, как диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан) и клоназепам (Клонопин). Эти препараты нужно принимать только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание.
- Для усиления кишечной секреции используется препарат лубипростон (Амитиза). Его выписывают для лечения выраженных запоров женщинам старше 18 лет, которым не помогает другое лечение.
- СРК можно лечить и антибиотиками, но какую именно пользу они приносят, до конца не ясно. Антибиотики могут помочь тем, у кого СРК вызван чрезмерно быстрым ростом бактерий в кишечнике, но для устранения бактерий в настоящее время можно обойтись и без антибиотиков.
Как устранить или свести к минимуму симптомы СРК
При СРК кишечник чувствителен к раздражителям. Симптомы можно свести к минимуму или устранить, если установить, какие причины обуславливают неправильную работу кишечника. Здесь приведены некоторые рекомендации, которые могут помочь:
— Питайтесь регулярно по часам, пережёвывайте пищу медленно и тщательно, не употребляйте жирную пищу и слишком много кофеина.
— Регулярно занимайтесь физической активностью. Это может помочь ослабить симптомы и чувство беспокойства, чем улучшит работу кишечника.
— Не откладывайте и не ускоряйте дефекацию.
— Не напрягайтесь во время дефекации, постарайтесь расслабиться и не торопиться.
Поскольку толстый кишечник при СРК становится очень чувствительным, то симптомы могут спровоцировать обычные события, такие как приём пищи или растяжение под воздействием газа или содержимого кишечника. Выполнение следующих рекомендаций помогут вам предотвратить приступы:
Составьте график приёма пиши. Приём пищи вызывает сокращения толстого кишечника. Обычно, в течение от 30 до 60 минут после еды появляется позыв к дефекации. При СРК позывы могут наблюдаться чаще, вызывая спазмы или диарею.
Питайтесь небольшими порциями. Реакция организма на пищу часто зависит от калорий и особенно от количества содержащегося в ней жира. Также, причиной спазмов и диареи у людей с СРК могут послужить большое количество пищи. Симптомы ослабевают если питаться меньшим количеством пищи, но более часто, или просто питаться небольшими порциями. В любом случае постарайтесь придерживаться регулярного графика приёма пищи.
Измените рацион. Некоторым людям может помочь диета из нежирных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Для кого-то нужна диета из продуктов, богатых протеином и углеводами. Жир в большой степени стимулирует сокращения толстого кишечника после еды. Употребление кофеина у многих людей, и особенно у людей с СРК, приводит к частому жидкому стулу. Важно — диета должна быть составлена для каждого индивидуально.
Во многих случаях, употребление продуктов, содержащих клетчатку, может избавить от запоров, но не от боли. Источниками клетчатки являются, крупяные продукты, горох, бобы, фрукты и овощи и цельнозерновой хлеб. Также клетчатку можно употреблять в виде пищевых добавок с клетчаткой, которые можно найти в свободной продаже, однако перед приёмом необходимо посоветоваться с врачом.
У некоторых людей приступы СРК могут вызывать некоторые лекарства (в том числе и антибиотики). Необходимо рассказать врачу всё о своей проблеме, чтобы он порекомендовал другие препараты для лечения симптомов СРК, которые не будут вызывать приступы.
Вызвать или ухудшить симптомы может также физический, эмоциональный или экологический стресс. Борьба со стрессом и релаксация могут уменьшить или предотвратить появление симптомов. Также уменьшить проявления симптомов СРК могут когнитивно-поведенческая терапия, профилактика стрессов, гипноз и релаксация. Такое лечение также уменьшает беспокойство и другие психологические симптомы.
Профилактика синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздражённого кишечника (СРК) относится к таким заболеваниям, которые нельзя «предупредить». Это не та болезнь, которой можно избежать, выполняя определенные рекомендации. Однако, симптомы СРК — хронические спастические боли в животе, дискомфорт, вздутие живота и изменение ритма дефекации — можно профилактировать, уменьшить и иногда свести на нет, устранив его причины.
У людей с СРК более чувствительный толстый кишечник и он очень остро реагирует и на питание (даже на нормальную желудочно-кишечную деятельность), и на факторы окружающей среды, например, стресс.
Хотя врачи точно не знают, почему некоторые люди страдают от СРК, а некоторые никогда не сталкиваются с ним, СРК является серьёзным функциональным нарушением. Не верьте, если кто-то говорит вам, что симптомы «у вас в голове».
Рекомендации по образу жизни
1. Узнайте у врача, есть ли у вас СРК.
Хотя более 20 процентов населения страдают от СРК, за медицинской помощью обращаются только 15 процентов людей с этим заболеванием. Если у вас сильно болит живот или наблюдаются проблемы с кишечником, обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и начать лечение для облегчения симптомов.
2. Ведите журнал для выявления продуктов, провоцирующих СРК
Людям с СРК рекомендуется отслеживать продукты питания, обостряющие заболевание. Для этого нужно записывать весь рацион и отмечать время появления или ухудшения симптомов СРК. Заметки с информацией о типе и количестве съеденных продуктов, а также времени приёма пищи, нужно делать на протяжении двух — четырёх недель. Необходимо записывать и время появления симптомов — расстройства, боли, дискомфорта и др.
3. Составьте персональную диету
Для облегчения симптомов СРК можно составить персональный рацион питания. Существует определённая группа продуктов, которая усугубляет симптомы СРК. Это жирная пища, молочные продукты, шоколад, алкоголь, напитки, содержащие кофеин (например, кофе, чай, кола и энергетики), сорбитные подсластители (содержащийся в некоторых жевательных резинках) и продукты, вызывающие газообразование (например, бобы и некоторые другие овощи). Однако, не всем людям с СРК необходимо исключать эти продукты. У многих из них также наблюдается непереносимость лактозы, которая и вызывает проблемы с кишечником и боль в животе, что схоже с симптомами СРК. Людям с непереносимостью лактозы, чтобы улучшить состояние, достаточно удалить из своего рациона большинство молочных продуктов. Женщинам с СРК, которые страдают от запоров, необходимо пить больше воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку. Если вы решили обратиться к диетологу, рекомендуем обращаться к квалифицированному диетологу, способному объяснить связь между приёмом пищи и проблемами с кишечником, а также составить диету для вас, именно, которая минимизирует нарушения работы кишечника.
4. Избегайте необоснованного хирургического вмешательства, если у вас СРК
Перед операцией обязательно уведомите врача, что вы страдаете СРК. По данным исследований, пациенты с СРК больше других подвержены риску неоправданного удаления аппендикса или желчного пузыря. Согласно опросу, проведённому среди 90 000 человек, гистерэктомия и операции на спине также наиболее часто распространены среди пациентов с СРК. Исследования выявили, что удаление желчного пузыря производится в два раза чаще людям с СРК, чем пациентам без этого заболевания. Однако, как показали исследования, операции на коронарных артериях и по поводу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются почти в равном количестве и у пациентов с СРК и у пациентов без.
5. Вам может помочь терапия по управлению стрессом
Поскольку стресс является одним из причин симптомов СРК, некоторые технологии управления стрессом, такие как гипноз и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь. Они могут уменьшить чувство беспокойства, улучшить здоровье, повысить настроение, увеличить чувство ответственности пациента, связанное с лечением. Со времен публикации в лондонском журнале «Ланцет» эпохального исследования в 1984 году, доказывающего эффективность гипнотерапии в лечении СРК, было проведено множество других исследований, демонстрирующих эффективность этого лечения. Однако, необходимо убедиться, что врач, использующий гипноз, имеет для этого достаточную квалификацию.
Связанные статьи:
Боль в животе
УЗИ брюшной полости
Гастроскопия (ФГС)
Колоноскопия
Ректороманоскопия
Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии
Подготовка к эндоскопическому исследованию
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Язва желудка
Гастрит
Панкреатит
Поджелудочная железа
Неспецифический язвенный колит
Холецистит
Болезнь Крона
Гастроэнтерит
Ощущение кома в желудке
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Об ощущении кома в желудке говорят, когда испытывают чувство тяжести, дискомфорта и переполнения желудка даже при незначительном его наполнении. Иногда пациенты затрудняются определить точную локализацию кома и указывают на нижнюю треть грудины или солнечное сплетение. В некоторых случаях ощущение кома и спазмы в желудке могут возникать натощак.
Разновидности ощущения кома в желудке
Ощущение тяжести или кома в желудке может быть самостоятельным симптомом, но может сопровождаться другими неприятными ощущениями. Иногда это изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, запор.
В ряде случаев ощущение кома появляется при глотании, затрудняя прохождения пережеванной пищи.
При описании симптомов следует обращать внимание на время появления дискомфорта – до или после еды.
Пациент может ощущать тяжесть в желудке с резью или изжогой, натощак или после приема пищи, также имеют место ночные боли.
Иногда ощущение кома в желудке возникает вне зависимости от приема пищи. В таких случаях жалуются на спазм желудка, иногда сопровождаемый ощущением комка в горле.При каких заболеваниях возникает ощущение кома в желудке
Употребление пищи в объеме, превышающем привычную порцию, сопровождается чувством переполнения и тяжести в желудке. Это состояние не является проявлением заболевания и проходит самостоятельно через некоторое время.
Следует отметить, что вместимость желудка варьирует в зависимости от пищевых привычек.
Ощущение кома может появляться при употреблении продуктов, вызывающих избыточное газообразование, а также тяжелой для переваривания пищи (салаты с майонезом, жирные, жареные и копченые блюда) и сильногазированных напитков. При еде всухомятку и наспех неприятное ощущение в эпигастральной области вызывается слабой обработкой пищевого комка слюной и недостаточной секрецией желудочного сока.
Однако чувство кома или дискомфорта в желудке или, точнее, в эпигастральной области, может появляться после принятия даже незначительного количества пищи.
Такое состояние может быть вызвано как заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так и другие причинами.В первую очередь предполагают нарушение пищеварения, или функциональную диспепсию. Ее симптомы чаще всего включают боли и дискомфорт сразу после приема пищи, чувство тяжести и переполнения желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, иногда рвоту, заброс содержимого желудка в пищевод, вздутие живота и нарушение стула.
Диспепсия может быть симптомом как функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, так и органических заболеваний.
Функциональные причины диспепсии часто обусловлены погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов.
Ионы железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, наиболее выраженное при приеме лекарств на основе двухвалентного железа. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые систематически принимают при ревматических и неревматических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, также вызывают нежелательные эффекты: тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, диспепсические расстройства.Неврологические расстройства (неврозы, депрессия), психологические травмы почти всегда отражаются на состоянии желудочно-кишечного тракта, приводя к нарушению моторики.
Функциональная диспепсия не сопровождается эрозивными или язвенными поражениями желудка, ее симптомы исчезают при нормализации общего состояния здоровья.
Одной из частых причин возникновения неприятных ощущений в желудке сразу после еды является гастрит. Его сопровождают функциональные и воспалительные процессы, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Симптомы гастрита включают тяжесть и боль в желудке, нарушение пищеварения, тошноту, изжогу, кислую отрыжку и вздутие живота при употреблении любых продуктов. Воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой оболочки и нарушению работы желез, секретирующих желудочный сок.Недостаточное количество желудочного сока и слабая перистальтика желудка и кишечника затрудняют переваривание пиши.
Гастрит часто сопровождается диспепсией. Помимо чувства тяжести и ноющих болей в эпигастральной области после приема пищи отмечают плохой аппетит, слабость, утомляемость, раздражительность.
Нарушение моторно-эвакуаторных функций верхних отделов пищеварительного тракта всегда сопровождается ощущением кома или чувством тяжести в желудке. Нарушение моторики пищевода обусловлено, как правило, дискоординацией работы пищеводных сфинктеров. Несогласованная работа мышц пищевода может приводить к задержке пищевого комка на пути к желудку, забросу частиц пищи в дыхательные пути, рефлюксу (обратному поступлению содержимого желудка в пищевод). Нарушение моторики желудка приводит к замедленному его опорожнению, которое сопровождается чувством тяжести и переполнения даже при малом количестве потребляемой пищи, болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой и рвотой.
Нарушения моторики пищевода и желудка могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, опухолями и стенозами (сужениями), метаболическими расстройствами (гиперкалиемией, гиперкальциемией), постоперативными осложнениями резекции желудка, приемом некоторых лекарственных средств (опиаты, антидепрессанты, гормоны), алкоголя и никотина.
Рак желудка также может вызывать такие симптомы, как чувство тяжести или кома в желудке. Причем в зависимости от локализации опухоли ее проявления различаются. Если опухоль расположена ближе к пищеводу, возникают проблемы с проглатыванием пищи. Это сопровождается повышенным слюноотделением, тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. При локализации опухоли в нижних отделах желудка, ближе к двенадцатиперстной кишке, характерно длительное чувство тяжести после еды, вздутие живота. При отрыжке может ощущаться гнилостный запах.
К каким врачам обращаться при ощущении кома в желудке
При постоянном ощущении кома в желудке или чувстве тяжести необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для постановки предварительного диагноза. Гастроэнтеролог может также направить пациента к онкологу. Также может потребоваться консультация невролога.
Диагностика и обследование при ощущении кома в желудке
В первую очередь для дифференциальной диагностики необходимы клинические анализы крови и кала.
Дискомфорт и боли в животе — клиника Spectra
(в области желудка, правом подреберье, внизу живота)
Боли и дискомфорт в животе — одна из главных причин обращения к гастроэнтерологу. По своему характеру такие состояния подразделяются на острые, возникающие внезапно, и хронические, беспокоящие длительное время. И те, и другие могут быть вызваны серьезными заболеваниями.
О чем говорят неприятные ощущения в животе?
- Боли под ложечкой (в области желудка). Указывают на гастрит, гастродуоденит или язвенную болезнь. При первых двух заболеваниях боль носит тупой, распирающий характер и возникает после еды. Для язвенной болезни характерны острые, кинжальные боли. Очень часто язва сопровождается тошнотой и рвотой, после которой наступает облегчение. При язвенной болезни 12-перстной кишки боли беспокоят в основном по ночам, при язвенной болезни желудка — после приема пищи.
- Боли в правом подреберье. Служат типичными симптомами болезней печени, желчного пузыря и желчных протоков.
Боль может отдавать в поясницу, лопатку, плечо. У некоторых пациентов болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой с желчным содержимым. Приступы обычно возникают на фоне погрешностей в питании (после приема алкоголя, острой, жирной пищи) или стрессов.
- Боли в верхней части живота. Говорят о проблемах с поджелудочной железой — остром или хроническом панкреатите. При остром боль кажется непереносимой, опоясывает весь живот и часто сочетается с тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. При обострениях хронического панкреатита болевые ощущения менее выражены. Из сопутствующих симптомов могут наблюдаться тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул.
- Боли вокруг пупка. Могут быть признаком кишечных расстройств, связанных с банальным перееданием (особенно пищи, богатой клетчаткой), инфекцией или воспалением стенок органа (колитом, энтеритом). Такие боли сопровождаются урчанием, вздутием живота, нарушениями стула. Для хронических заболеваний кишечника характерно чередование диареи с запорами.
Если постепенно боли от области пупка переходят в правую нижнюю часть живота и усиливаются в положении на левом боку, то, скорее всего, это аппендицит.
- Боли внизу живота. Могут быть следствием длительных запоров, колита, аппендицита, цистита или различных гинекологических заболеваний.
Как проходит обследование?
На приеме врач-гастроэнтеролог уточняет жалобы, собирает анамнез и ощупывает живот. Важными находками в ходе пальпации могут стать увеличение печени, объемные образования, а также выявление болезненных участков. Дальнейший диагностический поиск ведут с учетом полученных данных. Из дополнительных исследований пациенту могут быть назначены:
- УЗИ органов брюшной полости,
- анализы крови и кала,
- эндоскопическое исследование (гастро- или колоноскопия),
- биопсия,
- анализ на Helicobacter pylori,
- рентгенография, КТ, МРТ и др.
Терапия подбирается по результатам клинического осмотра и диагностики.
В клинике «Спектра» проводится лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта любой степени сложности. У нас работают специалисты экстра-класса, имеющие большой профессиональный опыт и постоянно повышающие свою квалификацию. Записаться на консультацию можно по телефону или на сайте.
Дискомфорт в животе вздутие. Что делать?
Боли и спазмы в животе, ощущение тяжести, «ускоренная» работа кишечника в виде диареи и напротив, ее «замедление» в форме запоров, метеоризм – за каждым из этих симптомов может скрываться какое-то заболевание, и причин откладывать визит к врачу нет.
ЧТО ДЕЛАТЬ – И КТО ВИНОВАТ?
Любое состояние дискомфорта в животе доставляет человеку немало хлопот. Настроение человека резко ухудшается, работоспособность падает, одним словом – причин радоваться жизни становится заметно меньше.
А ведь описаний и симптомов данного состояния каждый человек сможет привести массу! Это и ощущение тяжести, и потребность срочно освободить кишечник, и метеоризм (повышенное газообразование), да и просто «боль в животе». Разумеется, и такой «вариант» дискомфорта в животе как вздутие в этом перечне также фигурирует, добавляя ему «основательности» и «тяжести».
Одна из естественных причин вздутия – конечно, усиленное газообразование в кишечнике, когда «излишние» газы попросту не находят выхода и буквально «разрывают» живот. Но в чем причина «чрезмерного» газообразования?
Конечно, если подобные случаи носят у человека разовый характер – скорее всего, дело в употреблении определенных продуктов, например, бобовых, белокочанной капусты, редиса. Или напитков, которые уже содержат газ, то есть газированных. Возможен вариант, когда «дополнительная» порция газа была получена в результате разговоров за едой: да, правило «когда я ем, я глух и нем» появилось не просто так, а в качестве предупредительной меры, не дающей возникать неприятным ощущениям и неловким состояниям!
Разумный выход в данном случае – тщательнее относиться к выбору меню и не нагружать свой собственный кишечник «перспективными» в разрезе газообразования продуктами и другими деликатесными «тяжестями».
Однако если симптомы и неприятные ощущения вздутия и иного дискомфорта в животе становятся постоянными спутниками человека, возникают как будто сами по себе, без конкретной причины – это уже, как говорится, совсем другая история.
ВЗДУТИЕ И ДИСКОМФОРТ В ЖИВОТЕ: ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА — СРК
Боли и спазмы в животе, ощущение тяжести, «ускоренная» работа кишечника в виде диареи и напротив, ее «замедление» в форме запоров, метеоризм – за каждым из этих симптомов может скрываться какое-то заболевание, и причин откладывать визит к врачу нет. И газообразование в этом ряду симптомов не исключение, причина вздутия, как и любого дискомфорта в животе, должна быть выявлена.
Однако может случиться и так, что даже самые надежные методы исследования эту причину… не выявят. Возникнет странное состояние: ни инфекций, ни патологий у человека не обнаруживается, при этом болезненные симптомы сохраняются. Причины нет… но она ведь должна быть!
Причина и в самом деле есть. Весьма вероятный диагноз в подобном состоянии – синдром раздраженного кишечника (СРК). По сути, это его хроническое функциональное расстройство. И расстройство достаточно «многогранное». Вполне способное обеспечить человеку и боли в животе, и чувство тяжести, и метеоризм, и чередование запоров с диареей, и другие ощущения и симптомы, которые как раз и укладываются в понятие «дискомфорт в животе». И вздутие в том числе.
При лечении синдрома раздраженного кишечника врачи рекомендуют снять симптомы заболевания, а для устранения причины синдрома – препарат Колофорт. Согласно инструкции по применению Колофорта, препарат восстанавливает нервную регуляцию кишечника и нормализует его моторику. При курсовом приеме Колофорт снижает интенсивность и частоту возникновения болей в животе, уменьшает проявления метеоризма, а так же нормализует частоту и форму стула как при запоре, так и при диарее.
«ЧЕЛОВЕК ЕСТЬ ТО, ЧТО ОН ЕСТ»
Какова же причина того, что кишечник переходит в состояние «раздраженности»?
По мнению специалистов, правильнее говорить о сочетании нескольких причин. Это и определенные нарушения нервных связей между кишечником и отделами головного мозга, и наследственная предрасположенность, и неправильное питание и недостаток физической активности.
Еще один серьезный фактор риска – неустойчивое эмоциональное состояние человека. Да, «тяжесть» жизни в виде постоянных стрессов, хронического переутомления – вполне может обернуться тем, что возникнет и тяжесть в животе, и метеоризм, и прочие симптомы. В какой-то мере – причина «двойного действия»: ведь состояние дискомфорта в животе явно влияет на эмоции человека крайне отрицательно, и возникает своеобразный «замкнутый» круг.
Можно ли вырваться из него, а лучше всего – не попадать вовсе?
Ничего невозможного, как известно, для человека разумного нет. Формировать свой рацион в том числе и с учетом возможной «выработки газа» продуктами. Соблюдать всем известные правила приема пищи. Научиться справляться с «жизненными тяжестями».
И обязательно – больше двигаться и улыбаться. И тогда причин для состояния дискомфорта в животе станет заметно меньше.
Причины болей в животе / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ
Как лечить боли в животе
Обычную боль при пищевом расстройстве, отравлении или переедании следует лечить дома с помощью постельного режима и правильной диеты. Уменьшить неприятные ощущения помогут анальгетики и спазмолитики. Также желательно принимать ферменты для улучшения пищеварения, пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Если вы сильно отравились, спасти ситуацию помогут сорбенты (очищают от токсинов и ядов, остатков непереваренной пищи), а также препараты против обезвоживания (Регидрон).
На период диеты откажитесь от тонизирующих напитков, приема алкоголя и курения. Нормализовать пищеварение поможет прием целебных отваров вприкуску с сухарями или постным рисом. Самостоятельно не применяйте клизмы, слабительные препараты, а также раствор марганца для вызывания рвоты. Все эти методы устарели и могут привести к дисбактериозу кишечника и сильному обезвоживанию.
Если вы обратились за помощью к терапевту, будьте готовы детально описать характер и интенсивность болей, частоту возникновения, область локализации и т.д. Далее врач проведет визуальный осмотр, назначит дополнительные анализы (кала, мочи, крови) и лабораторные исследования. Также он выпишет направление к узкоспециализированным докторам (гинеколог, гастроэнтеролог, хирург, инфекционист и т.д.).
Аппендицит лечит гастроэнтеролог и хирург. Назначают противовоспалительные препараты и антибиотики, а иногда требуется оперативное вмешательство по удалению аппендикса. Лечение проводится в стационаре.
Лечение дивертикулита предполагает очистку кишечника от токсинов и снятие воспаления. Для этого назначаются антибиотики и спазмолитики, постельный режим, жидкая диета (перетертые супы, фарш, слизистые каши), обязательный прием пищевой клетчатки, усиленный водный рацион.
Болезни желчного пузыря предполагают прием препаратов, которые нормализуют уровень желчи, а также обезболивающих средств. Необходима и диета, исключающая прием жирных, жареных и острых продуктов.
Синдром раздраженного кишечника можно лечить на дому. Необходимо увеличить содержание овощей и фруктов в рационе, пить побольше соков и жидкости (для предотвращения обезвоживания). Однако часто это заболевание связано с психосоматическим состоянием пациента, поэтому могут понадобиться консультации психотерапевта.
Проблемы с женским здоровьем лечит гинеколог в зависимости от симптоматики и причин заболевания.
Своевременное устранение причин болей в животе и соблюдение правильного рациона помогут сохранить здоровье органов ЖКТ на долгие годы.
Спазмы желудка после еды: что это может означать
Помимо боли в животе, когда вы едите эту конкретную пищу, вы также можете справиться с такими симптомами, как тошнота, вздутие живота, газы, рвота, изжога, диарея и т. Д., Кливлендская клиника говорит. И имейте в виду, что разные люди могут быть нетерпимы к одной и той же пище в разной степени. Например, как объясняет д-р Кришнаредди, человек с легкой непереносимостью лактозы может переваривать сыр и йогурт, но не молочный латте, тогда как человек с тяжелой непереносимостью может не очень хорошо переваривать молочные продукты.
3. Возможно, у вас пищевая аллергия.
Пищевая аллергия — это ступень серьезности от пищевой непереносимости. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) объясняет, что если у вас аллергическая реакция на пищу, это означает, что ваша иммунная система ошибочно определила эту пищу как потенциально опасного захватчика и создала защиту от нее. Эта защита иммунной системы приводит к таким симптомам, как спазмы в животе, покалывание или зуд во рту, крапивница и общий телесный зуд, отек лица, диарея, тошнота и рвота и даже потенциально опасные для жизни проблемы с дыханием.
Согласно AAAAI, наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются белки коровьего молока, яиц, арахиса, пшеницы, сои, рыбы, моллюсков и древесных орехов. Если вы заметили, что постоянно имеете дело с довольно интенсивными обострениями симптомов после употребления этих (или других) продуктов, возможно, виновата аллергия.
4. Возможно, у вас синдром раздраженного кишечника (СРК).
Помимо болей в животе (которые иногда возникают после еды и могут стать лучше после того, как вы выкарете), симптомы синдрома раздраженного кишечника могут включать избыточное газообразование, вздутие живота, диарею или запор (или чередование обоих периодов), а также появление слизи в ваш стул, по данным клиники Мэйо.
Неясно, что именно вызывает СРК, но есть несколько теорий. NIDDK объясняет, что у людей с СРК могут быть отклонения в том, как их мозг и кишечник взаимодействуют друг с другом, что приводит к проблемам с пищеварением и боли.
Это может проявляться несколькими способами. Доктор Чей говорит, что у людей с СРК может быть толстый кишечник, который сокращается сильнее и чаще, когда они едят пищу, чем у других людей, что затем может вызывать боль в животе и другие проблемы. Другая теория заключается в том, что люди с СРК «очень чувствительны к растяжению кишечника, которое является нормальным в результате расщепления пищевых продуктов», — сказал доктор.Кришнаредди говорит.
5. Возможно, у вас воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
IBD — это общий термин для двух состояний, которые вызывают хроническое воспаление различных частей пищеварительного тракта: болезнь Крона и язвенный колит. По данным клиники Майо, люди с любым типом ВЗК часто испытывают периоды ремиссии, за которыми следуют обострения.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объясняют, что болезнь Крона обычно поражает ту часть тонкой кишки, которая встречается с толстой кишкой, но характерные очаги воспаления, которые она вызывает, могут быть где угодно от рта до прямой кишки и просачиваться сквозь нее. несколько слоев G.I. подкладка. С другой стороны, язвенный колит поражает непрерывные части толстой и / или прямой кишки, при этом воспаляется самая внутренняя оболочка.
Если у вас болезнь Крона, вы, вероятно, столкнетесь с абдоминальными спазмами, диареей и потерей веса, а также у вас могут появиться дополнительные симптомы, такие как усталость, тошнота, боль в суставах и анемия, сообщает NIDDK. NIDDK отмечает, что наиболее распространенными симптомами язвенного колита являются боль в животе и диарея (особенно с кровью или гноем), хотя у вас также могут быть такие проблемы, как усталость, тошнота, анемия и необходимость срочно сходить в туалет.(Как вы понимаете, болезнь Крона и язвенный колит могут иметь очень похожие симптомы.)
Если спазмы в животе делают жизнь невыносимой, попробуйте поговорить с врачом.
Способы лечения вышеперечисленных проблем могут сильно различаться. Например, если вы считаете, что проблема в том, что вам трудно перерабатывать бобы, что приводит к болезненному газу, безрецептурные лекарства, такие как симетикон (активный ингредиент в таких продуктах, как Gas-X), могут помочь при вздутии живота. причиняет вам боль, доктор. Кришнаредди объясняет.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) и функциональные расстройства кишечника
- Ваши симптомы должны появиться не менее 6 месяцев назад
- Вы испытываете боль или дискомфорт в животе не менее 3 дней в месяц в течение последних 3 месяцев
- По крайней мере, два из следующих утверждений верны: боль облегчается при дефекации; боль связана с изменением частоты опорожнения кишечника; боль связана с изменением внешнего вида стула.
Для соответствия Римским III критериям функциональной диспепсии:
- Ваши симптомы должны появиться не менее 6 месяцев назад
- У вас один или несколько из следующих симптомов: Беспокойное чувство полноты после еды; вы быстро насыщаетесь во время еды; боль в верхней центральной части живота; жжение в верхней центральной части живота;
- , и отсутствуют свидетельства структурного заболевания, которое могло бы объяснить симптомы.
Ваш врач может назначить анализы через нашу обширную желудочно-кишечную лабораторию, чтобы исключить другие условия, которые могут включать:
- Колоноскопия и гибкая ректороманоскопия. Используются для первоначальной диагностики. В обоих случаях используется тонкий гибкий оптоволоконный зонд с камерой для исследования различных областей, включая толстую, тонкую и толстую кишку, чтобы увидеть любые язвы, кровотечения и воспаления.
- Верхняя эндоскопия: используется тонкий гибкий оптоволоконный эндоскоп с камерой, вставляемой через рот по тракту к желудку и верхнему отделу тонкой кишки для выявления кровотечений, язв и воспалений.
- Манометрия пищевода: используется тонкая гибкая трубка для измерения мышц пищевода и функции нижнего сфинктера пищевода, чтобы определить, насколько хорошо вы глотаете и перевариваете пищу.
- Аноректальная манометрия: Тонкая гибкая трубка с баллоном на конце вводится в прямую кишку для измерения тонуса анального сфинктера и ректальных мышц с целью определения проблем с опорожнением кишечника.
- Лабораторные анализы: анализ крови и стула на наличие бактерий и кишечных кровотечений.
- Визуализирующие тесты: сотрудничество со специалистами в области радиологии для визуализации и интерпретации желудочно-кишечных аномалий, включая рентгенологию брюшной полости, бариевую клизму, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и оценку опорожнения желудка.
Варианты лечения синдрома раздраженного кишечника и функциональной диспепсии
Нет лекарств от функциональных расстройств кишечника. Все пациенты, страдающие этими желудочно-кишечными расстройствами, будут испытывать боль и дискомфорт в животе, но затем будут иметь различную степень запора, диареи, вздутия живота и позывов.Для эффективного лечения важно, чтобы наша команда, в которую входят гастроэнтерологи, сертифицированный диетолог, физиотерапевты и поведенческие терапевты, понимала частоту и тяжесть ваших симптомов, от того, что они доставляют неудобства, до планирования каждой ванной комнаты от дома до рабочее место, чтобы избежать несчастного случая, поэтому мы можем составить индивидуальный план, подходящий именно вам.
Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту — вариант, когда недостаточно изменить диету и образ жизни.Доступны различные лекарства, и ваш врач определит, какое лекарство (а) вам подходит, исходя из ваших симптомов и потребностей.
Физическая терапия и / или тренировка с биологической обратной связью (альтернативная терапия, которая использует разум для управления функциями тела под руководством инструктора по биологической обратной связи) может использоваться для повторной тренировки мышц тазового дна и / или анального сфинктера.
Клинические испытания — вариант для тех, кто соответствует требованиям.Мы являемся ключевой площадкой для разработки практически всех препаратов для лечения СРК за последние 10 лет.
Клинические исследования в клинике функциональных расстройств кишечника
В Мичиганском университете проводится несколько клинических исследований, связанных с функциональными расстройствами кишечника. Эти исследования призваны улучшить нашу способность диагностировать и лечить эти расстройства. Если вы хотите узнать больше или принять участие в исследовании, поговорите со своим врачом или посетите UMClinicalStudies.org, веб-сайт Мичиганского университета о клинических исследованиях в области здравоохранения, и выполните следующие действия, чтобы найти клинические исследования FBD:- Нажмите на заголовок Volunteers
- В раскрывающемся меню нажмите Найти исследования
- На следующей странице нажмите Поиск по условию
- На следующей странице будет список состояний — прокрутите вниз до «Заболевания желудка / пищевода / кишечника».
Другая информация о здоровье пищеварительной системы и печени
Чтобы увидеть соответствующие гастроэнтерологические услуги, которые мы предлагаем, посетите нашу страницу с обзором здоровья пищеварительной системы и печени.
Назначить встречу
Чтобы записаться на прием, чтобы обсудить вашу потребность в лечении синдрома раздраженного кишечника или другого функционального расстройства кишечника, позвоните нам по телефону по телефону 888-229-7408.
Почему у вас могут возникать постпрандиальные боли после еды
Термин «постпрандиальный» относится к телесным изменениям, которые происходят после еды. Постпрандиальная боль или боль после еды может быть симптомом самых разнообразных расстройств пищеварения. В этом обзоре мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных и некоторые из менее распространенных причин, по которым вы можете испытывать боль после еды.
Любые необычные или постоянные симптомы боли должны быть доведены до сведения вашего врача. Ощущение сильной боли может потребовать немедленной медицинской помощи.
Общие причины
Некоторые пищеварительные заболевания могут вызывать постпрандиальную боль.
Диспепсия
Боль после еды, возникающая в средней части верхней части живота, может быть вызвана диспепсией, которую часто называют расстройством желудка.Диспепсия также может вызывать жжение в той же области. Также могут наблюдаться вздутие живота и тошнота.
Диспепсия проявляется иначе, чем гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ может вызывать чувство жжения (изжоги), а не боль в пищеводе, которая распространяется вверх к горлу.
Панкреатит
Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, может проявляться в виде боли после еды, как в хронической, так и в острой форме.Боль при панкреатите возникает в верхней части живота и может отдавать в спину. Другие возможные симптомы — тошнота и рвота.
Язвенная болезнь
Пептические язвы, язвы, возникающие на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, могут вызывать симптомы боли после еды, особенно если язва желудка (язва желудка). Боль от язвенной болезни чаще всего возникает где-то между грудиной и пупком.
Камни в желчном пузыре
Боль от камней в желчном пузыре может возникнуть после еды, особенно если еда была большой и / или жирной.Боль, вызванная желчнокаменной болезнью, обычно возникает в средней или правой части верхней части живота. Боль также может возникать за грудиной или распространяться в верхнюю часть спины. Боль может ощущаться как «захватывающая» или «грызущая». Другие симптомы желчных камней включают тошноту и рвоту.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника — это состояние здоровья, при котором люди испытывают хроническую боль в животе. По определению, такая боль связана с дефекацией, а не с едой.Однако сам процесс еды может вызвать чрезмерно сильные сокращения кишечника, которые могут вызвать боль в животе.
Боль при СРК может возникать в верхней, средней и нижней частях живота, но также может распространяться вверх в верхние части туловища.
Менее распространенные причины
Следующие состояния здоровья также могут проявляться симптомом боли после еды:
Когда идти к врачу
Боль в теле означает, что что-то не так.Если вы испытываете боль после еды только время от времени и это не изнуряет вас, вы можете сообщить об этом своему врачу при следующем посещении.
Но если вы испытываете боль после довольно частого приема пищи, важно сразу же записаться на прием к врачу, чтобы убедиться, что вы получите точный диагноз и составите план лечения.
причин ухудшения боли в животе после еды и способы ее облегчения
10 причин боли в животе, усиливающейся после еды
Боль после приема пищи возникает при воспалении / раздражении структур пищеварительного тракта или при закупорке этих компонентов.Вы испытываете боль после еды, потому что ваш организм пытается нормально переваривать пищу, но вынужден делать это в контексте травмы.
Воспалительные причины
Любой из органов брюшной полости может воспаляться из-за инфекционных причин или раздражения от различных веществ, включая определенные продукты.
- Инфекционные: Существует множество патогенов, как бактериальных, так и вирусных, которые могут инфицировать органы брюшной полости, особенно в верхнем правом квадранте.Например, гепатит — это вирусная инфекция, которая может поражать печень.
- Раздражение: Поскольку верхняя часть живота является основным местом обработки пищи для переваривания, она подвержена раздражению по-разному. Токсичные вещества, такие как алкоголь и курение, могут вызывать раздражение, которое приводит к воспалению и изъязвлению. Некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), при чрезмерном употреблении могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка. Более того, кислота, которую желудок вырабатывает для переваривания пищи, может раздражать компоненты пищеварительного тракта, включая пищевод, и это также может вызывать постпрандиальную боль.
Причины обструкции
Следующие факторы могут привести к обструкции желудочно-кишечной системы.
- Рак: Рак может развиться в любом органе брюшной полости / пищеварительного тракта. Злокачественные новообразования поджелудочной железы или желудка часто связаны с постпрандиальной болью, поскольку они необходимы для правильного пищеварения.
- Камни в желчном пузыре: Правый верхний квадрант живота является местом расположения желчного пузыря. Желчный пузырь является частью пищеварительной системы и отвечает за выработку желчи, жидкости, которая помогает расщеплять жир.Часто камни (камни в желчном пузыре) могут образовываться внутри желчного пузыря. Эти желчные камни могут различаться по размеру и вызывать множество проблем, которые могут привести к постпрандиальной боли, когда организм пытается расщепить жиры.
Язва желудка
Язвенная болезнь — это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), которое вызывает боль после еды или натощак.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)
Симптомы, которые никогда не возникают при язве желудка: боль в нижней левой части живота
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Кислотная рефлюксная болезнь (герд)
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у младенцев означает попадание содержимого желудка в горло, вызывающее неприятные симптомы, такие как непереносимость кормления, недостаточное пероральное потребление калорий и / или плохой набор веса. Рвота или видимая срыгивание …
Расстройство желудка (диспепсия)
Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не заболевание, а совокупность очень распространенных симптомов. Примечание: изжога — это отдельное состояние.
Общие причины — переедание или слишком быстрое питание; жирная или острая пища; передозировка кофеина, алкоголя или газированных напитков; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, обезболивающие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.
Наиболее частыми симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота в верхней части живота вскоре после еды.
Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное состояние. Боль в верхней части живота, отдающая в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента и физического осмотра. Если симптомы начались внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула.Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.
При функциональной диспепсии — «обычном» расстройстве желудка — лечение и профилактика такие же. Есть пять или шесть небольших приемов пищи в день с более легкой и простой пищей; управление стрессом; а поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.
Редкость: Часто
Основные симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота
Симптомы, которые всегда возникают при несварении желудка (диспепсия): диспептические симптомы
Симптомы, которые никогда не возникают с расстройством желудка (диспепсией): рвота (застарелая) кровью или жидкий стул, ректальное кровотечение, кровавая диарея, лихорадка
Срочность: Самолечение
Синдром раздраженного кишечника (ibs)
Синдром раздраженного кишечника (IBS) хроническое заболевание толстой кишки. Он характеризуется периодическими болями в животе и проблемами с дефекацией, которые трудно поддаются лечению. Признаки и симптомы СРК обычно не являются серьезными или опасными для жизни …
Желчные камни
Желчные камни — это небольшие круглые отложения, обнаруженные в желчном пузыре, органе, в котором хранится желчь. Камни в желчном пузыре можно подразделить на несколько подклассов. Часто желчные камни называют холестериновыми или пигментными камнями в зависимости от состава желчных камней.
Желчные камни также могут быть классом…
Повреждение толстой кишки из-за нарушения кровотока
Острая ишемия кишечника означает, что приток крови к толстому и / или тонкому кишечнику был прекращен. Его также называют острой мезентериальной ишемией или ОИМ.
Ишемия вызывается закупоркой одной из артерий, ведущих в брюшную полость, обычно из-за атеросклероза (бляшки) или тромба.
Наиболее восприимчивы люди с очень высоким или низким артериальным давлением; сердечное заболевание; или употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин или метамфетамин.
Симптомы включают внезапную сильную боль в одной области живота; тошнота и рвота; и повторяющиеся, срочные испражнения, часто с кровью.
Острая ишемия кишечника представляет собой неотложную медицинскую помощь, угрожающую жизни. Если есть подозрение, доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагностика проводится с помощью артериограммы, которая включает введение красителя в брюшные артерии под рентгеновским снимком, чтобы определить точное место закупорки.
Лечение включает в себя «расщепляющие сгустки» препараты для разрушения сгустка или экстренную операцию по удалению всего, что вызывает закупорку, а также, возможно, части поврежденного кишечника.
Редкость: Редко
Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, тяжелое заболевание
Срочность: Приемное отделение больницы
Дивертикулез
Дивертикулез часто встречается состояние небольших мешковидных мешочков, образующихся и выдвигающихся наружу вдоль внутренней части толстой кишки, называемых дивертикулами. При дивертикулезе могут наблюдаться изменения в характере опорожнения кишечника, а также сильная боль в животе, вздутие живота, запор, диарея или ректальная бл…
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не проходит, но постепенно ухудшается.
Причины включают алкоголизм; заблокированный проток поджелудочной железы; аутоиммунное заболевание, при котором естественные защитные силы организма действуют против него самого; и возможные генетические факторы.
Хронический панкреатит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет с алкоголизмом в анамнезе и семейным анамнезом болезни, но может пострадать любой.
Симптомы включают сильную боль в спине и животе, особенно во время еды; потеря веса; тошнота и рвота; и диарея с маслянистым бледным стулом.
Поджелудочная железа жизненно важна для контроля уровня сахара в крови и для выработки определенных пищеварительных ферментов. Без лечения хронический панкреатит может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы, диабету, недоеданию и хронической боли.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или ультразвук.
Лечение включает обезболивание с помощью лекарств и хирургических вмешательств. Улучшение образа жизни с помощью диеты, физических упражнений и управления стрессом также может быть очень полезным.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, потеря аппетита, постоянные боли в животе
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Целиакия
Целиакия также называется глютен-чувствительной энтеропатией, глютеновой болезнью или спруэ.Это аутоиммунный ответ кишечника на глютен, белок пшеницы, ржи и ячменя.
- Многократное воздействие глютена вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки.
Наибольшему риску подвержены европейцы с:
- В семейном анамнезе глютеновая болезнь.
- Синдром Дауна.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Ревматоидный артрит.
- Аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
Симптомы включают расстройство пищеварения с газами, вздутие живота и диарею.Недоедание вызывает усталость, потерю веса, ломкость костей, сильную кожную сыпь, язвы во рту, анемию и повреждение селезенки и нервной системы.
Набухший живот, задержка роста, мышечная атрофия и нарушение обучаемости наблюдаются у детей, что может серьезно нарушить нормальный рост и развитие.
Диагноз ставится на основе анализа крови и эндоскопии, а иногда и биопсии тонкой кишки.
Лекарства от этого состояния нет, но с целиакией можно справиться, полностью исключив глютен из рациона.Будут использоваться пищевые добавки, а иногда назначают стероидные препараты, чтобы помочь вылечить кишечник.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, вздутие живота, тошнота, запор, диарея
Срочность: Врач первичного звена
Непереносимость лактозы
Лактоза — это сахар, который естественным образом встречается в молоке. Кто-то считается «не переносящим лактозу», когда тонкий кишечник не может производить достаточное количество фермента, который переваривает лактозу, называемого лактазой.
При первичной непереносимости лактозы фермент вырабатывается в детстве, но его количество снижается до …
5 Признаков синдрома раздраженного кишечника (СРК)
Симптомы СРК могут смущать, но вы не должны молчать. СРК встречается чаще, чем вы думаете, особенно у женщин в возрасте до 45 лет. Фактически, каждый десятый человек имеет симптомы СРК, но только половине диагностировано это расстройство. Могли бы вы быть одним из них?
Что такое IBS?
Синдром раздраженного кишечника — хроническое заболевание, вызванное проблемами в толстом кишечнике.
Эксперты в области здравоохранения не смогли найти точную физическую причину СРК. Часто думают, что стресс — это одна из причин. Стресс может усугубить симптомы СРК. Симптомы СРК могут быть постоянными или приходить и уходить. Иногда кажется, что неприятности с животиком исчезли. Затем снова обостряются симптомы СРК.
Симптомы СРК
Некоторые симптомы синдрома раздраженного кишечника включают:
- Боль в животе — Самая частая жалоба среди людей с СРК — боль в животе или спазмы.Дискомфорт часто начинается вскоре после еды и может исчезнуть после дефекации. Но так бывает не всегда.
- Диарея или запор — Приступы диареи и запора, а иногда и колебания между двумя состояниями, являются другими распространенными симптомами. По этим причинам люди с СРК часто считают, что им нужно оставаться дома или рядом с туалетом.
- Вздутие живота — СРК может вызвать вздутие живота до такой степени, что вы не сможете влезть в обычную одежду.Поэтому, если вы обнаружите, что после еды тянетесь к брюкам с резинкой на талии, это может быть признаком СРК.
- Избыточное газообразование — Возможно, наиболее тревожным симптомом СРК является неконтролируемое газообразование.
Публичная раздача газа может быть унизительной. Страх «отпустить» или дискомфорт от подавления необходимой биологической функции могут затруднить социализацию.
- Слизь в стуле — Выделение небольшого количества слизи со стулом — это нормально. Однако люди с СРК могут заметить увеличение количества слизи в стуле.
Вас беспокоит СРК? Если вы испытываете расстройство пищеварения три раза в месяц в течение трех месяцев или страдаете от симптомов не менее шести месяцев, поговорите со своим врачом.
Лечение СРК
Точная причина СРК неизвестна, однако очевидно, что роль играют несколько факторов, например:
- Определенные продукты
- Повышенный уровень стресса
- Колебания гормонов во время менструального цикла
- Депрессия и другие психические расстройства
Врачи не могут диагностировать СРК с помощью теста, однако некоторые обследования могут помочь исключить другие заболевания, такие как рак толстой кишки. Тесты могут включать:
Вам следует обратиться к своему лечащему врачу или врачу, специализирующемуся на лечении желудочно-кишечного тракта, если вы испытываете симптомы СРК. Гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на пищеварительной системе, может помочь определить, какие факторы имеют наибольшее влияние на здоровье кишечника, а также методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Повысьте качество своей жизни, найдя врача сегодня.
Многие люди управляют симптомами, используя передовые методы облегчения СРК.Такие методы лечения, как консультации по питанию, изменение образа жизни и прием лекарств, могут иметь большое значение. При соответствующей медицинской помощи вы можете жить здоровой, нормальной жизнью без боли.
Эти 4 основных состояния могут объяснить, почему у вас болит живот после еды
Последнее, чего вы ожидаете после вкусной еды, — это боли в животе, но это может случиться и происходит.
Одной из наиболее частых причин этого может быть диспепсия, которая, по сути, является просто причудливым словом для обозначения расстройства желудка.Диспепсия вызывает боль в животе, вздутие живота и чувство сытости после еды, и на самом деле это довольно распространенное явление, — говорит Скотт Габбард, доктор медицины, гастроэнтеролог клиники Кливленда. По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, примерно каждый четвертый человек в какой-то момент страдает диспепсией.
Хотя несварение желудка обычно бывает кратковременным, желудок также может болеть после еды из-за основного заболевания.
Это может быть вызвано длинным списком причин, говорит Ашкан Фархади, М.Д., гастроэнтеролог медицинского центра MemorialCare Orange Coast и директор проекта по заболеваниям пищеварения MemorialCare Medical Group в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Тем не менее, есть проблемы, которые чаще связаны с болью в желудке после еды. Вот важные моменты, о которых вам следует знать:
Кристин Фрапеш
Также известное как ГЭРБ, это состояние возникает, когда желудочная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывая изжогу и боль в желудке, — говорит Фархади. У вас больше шансов заболеть ГЭРБ, если вы склонны переедать или любите острую пищу, что позволяет кислоте проникать в пищевод, что может быть довольно болезненным, — говорит Рудольф Бедфорд, доктор медицины, гастроэнтеролог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Моника, Калифорния. Если вы считаете, что боретесь с ГЭРБ, попробуйте сократить употребление острой пищи, кофеина и алкоголя, а также принимать безрецептурные антациды, чтобы облегчить симптомы. Если и это не помогло, позвоните своему врачу.
Узнайте, что вы ДОЛЖНЫ сделать в следующий раз, когда пойдете к врачу:
Кристин Фрапеш
СРК, кишечное расстройство, которое может вызывать боль в желудке, газы, диарею и запор, может проявляться по-разному, но определенно может вызывать боль в желудке после еды, говорит Фархади.Если ваш желудок продолжает болеть после еды, и вы боретесь с запором или диареей, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы пройти тест на СРК.
Связанные: 6 предупреждающих признаков рака желудка, которые не имеют ничего общего с болью
Кристин Фрапеш
Целиакия — это иммунная реакция на употребление в пищу глютена, которая может по-разному влиять на больных. Одна из них — боль в животе после употребления глютена, — говорит Бедфорд.Кстати: ваш желудок также может болеть, если у вас легкая непереносимость глютена (то есть ваше тело испытывает трудности с перевариванием глютена), но это отличается от целиакии. При целиакии тонкий кишечник человека повреждается, когда он ест глютен; с непереносимостью глютена у кого-то может просто возникнуть физическая реакция, такая как диарея или газы, после употребления глютена. Ваш врач может помочь вам определить, в чем может быть причина проблемы. (Отбросьте упрямые фунты навсегда с помощью Take It All Off! Keep It All Off! )
Кристин Фрапеш
Если вы боретесь с хронической болью после еды, а также сталкиваетесь с потерей веса, анемией, рвотой, затрудненным глотанием или кровью в корме, это может быть признаком язвы, говорит Габбард. Язвы, которые представляют собой язвы, которые развиваются на слизистой оболочке пищевода, желудка или тонкой кишки, в некоторых случаях обычно лечат кислотоснижающими препаратами и антибиотиками, поэтому вам действительно нужно обратиться к врачу по этому поводу.
Связано: 6 признаков того, что у вас серьезная проблема с желудком
Опять же, иногда причина может быть столь же проста, как переедание, но если вы обнаружите, что ваш желудок регулярно болит после еды, неплохо было бы заняться медицинский работник, который поможет вам выяснить, почему.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Причин сильной боли в животе после еды
Если после еды у вас возникла сильная боль в животе, как можно скорее обратитесь к врачу.
Кредит изображения: g-stockstudio / iStock / GettyImages
Хотя приступ дискомфорта в животе после еды не редкость, особенно если вы съели много еды, сильная боль в животе после еды не такая уж обычная и может быть поводом для беспокойства.
Если боль сильная и постоянная, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить или потенциально предотвратить более неблагоприятные проблемы со здоровьем, — говорит Мир Али, доктор медицины, хирург общего профиля и бариатрический хирург в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.
Есть несколько органов, которые могут быть источником боли в брюшной полости, включая желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, тонкий и толстый кишечник. По этой причине сильная боль в животе после еды может иметь широкий спектр причин, которые необходимо оценить с помощью медицинского осмотра.
Подробнее: Причины боли в животе слева у женщин
«Сам желудок может быть источником боли, если есть язва или даже просто воспаление», — говорит Пейтон Берооким, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Лос-Анджелеса и директор Института гастроэнтерологии Южной Калифорнии.
Узнайте о семи состояниях, которые могут вызвать сильную боль в животе после еды, и о том, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.
Предупреждение
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль, которая не проходит быстро, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как слабость, тошнота, рвота, смолистый или кровянистый стул, головокружение, потеря сознания или высокая температура. .
1. Язвенная болезнь.
Пептические язвы развиваются, когда защитная оболочка желудка или первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой, не обеспечивает адекватной защиты от кислоты, вырабатываемой желудком, что приводит к открытой язве (или язве) в стенке кишечника. желудка или двенадцатиперстной кишки, по данным клиники Мэйо.
Боль при язвенной болезни обычно находится в верхнем левом или верхнем центральном отделе живота. Как правило, это острая, жгучая или ноющая боль, которая иногда распространяется до спины.
При язве желудка боль часто начинается во время еды или вскоре после нее. При язве двенадцатиперстной кишки боль обычно уменьшается во время еды, но возвращается через два-три часа после еды.
Пептические язвы могут кровоточить, вызывая смолистый или кровянистый стул и рвоту, напоминающую кофейную гущу.В тяжелой форме язва может распространиться на всю стенку кишечника или желудка, образуя отверстие. Эта перфорация часто вызывает сильную генерализованную боль в животе и симптомы шока, такие как слабость, головокружение или потеря сознания.
2. Желчные камни.
Камни в желчном пузыре — это твердые отложения желчи (или пищеварительной жидкости), которые могут образовываться в желчном пузыре, небольшом органе размером с мяч для гольфа на правой стороне живота.
По данным Mayo Clinic, они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 лет, у которых были дети, но другие факторы риска включают избыточный вес или ожирение, диету с высоким содержанием жиров и / или холестерина, малоподвижный образ жизни, диабет и т. Д. прием оральных контрацептивов или других препаратов, содержащих эстроген.Те, кто являются коренными американцами или американцами мексиканского происхождения, также более склонны к развитию этого состояния.
Желчные камни обычно вызывают спазмы в правом верхнем углу живота, которые обычно возникают в течение нескольких часов после еды, особенно еды, содержащей жирную пищу, согласно клинике Майо. Боль, вызванная желчнокаменной болезнью, может длиться от нескольких минут до нескольких часов и часто сопровождается тошнотой, рвотой и болью, которая может распространяться по правой стороне тела на спину или правую лопатку.Это может ощущаться даже в правом плече.
Подробнее: Побочные эффекты желчных камней
Если камни в желчном пузыре блокируют выход из желчного пузыря, это может привести к острому воспалению желчного пузыря, называемому холециститом, которое может вызывать сильную и стойкую боль в животе, сильную тошноту, рвоту и высокую температуру. Камни в желчном пузыре могут также блокировать трубы, выходящие из печени или поджелудочной железы, вызывая воспаление этих труб и органов.
«Диагноз обычно ставится с помощью УЗИ брюшной полости, а лечение включает удаление желчного пузыря», — говорит д-р. Али.
3. Ишемия брыжеечной артерии.
Брыжеечная ишемия возникает, когда холестериновые бляшки развиваются в артериях, снабжающих кишечник, что снижает кровоток через эти кровеносные сосуды, согласно данным MedlinePlus, который поддерживается Национальным институтом здравоохранения.
Когда вы едите, клетки кишечника повышают уровень своей активности, чтобы помочь переваривать пищу, что требует дополнительной крови, переносящей кислород. Когда кишечные артерии содержат бляшки, прием пищи может вызвать боль, если кровоснабжение не соответствует дополнительным потребностям этих клеток.
Боль в животе, вызванная ишемией брыжейки, обычно бывает сильной и генерализованной и часто сопровождается диареей, тошнотой, рвотой или метеоризмом. Обычно это происходит через 15-60 минут после еды и продолжается до двух часов. Боль при ишемии брыжейки часто сопровождается похуданием и страхом перед едой — боязнью есть из-за боли, которую она вызывает.
По данным Общества сосудистой хирургии, хроническая ишемия брыжейки обычно вызывается атеросклерозом. Факторы риска для этого состояния включают пол (чаще встречается у мужчин), курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение, недостаток физической активности и стресс.
Ваш врач может провести несколько анализов для диагностики этого затвердевания артерий. В тяжелых случаях потребуется операция для исправления состояния.
Люди с глютеновой болезнью или непереносимостью лактозы могут испытывать боль в желудке после употребления определенных продуктов.
Кредит изображения: yacobchuk / iStock / GettyImages
4.Глютеновая болезнь
Целиакия — еще одна возможная причина сильной боли в животе после еды. Это хроническое заболевание, при котором ваша иммунная система реагирует на любой глютен, который вы принимаете, повреждая тонкую кишку, — объясняет доктор Берооким.
Если у вас глютеновая болезнь, вы можете испытывать вздутие живота и боль после еды, содержащей глютен, белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене. Но по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, это заболевание влияет на всех по-разному.Другие симптомы могут включать диарею, покалывание, онемение в руках и ногах, боль в костях или суставах, головные боли, раздражительность и депрессию.
Что касается причин, то это заболевание случается только с людьми с определенными генами. До 20 процентов людей с глютеновой болезнью имеют близких родственников, которые также страдают.
Нет лекарства от целиакии, но с ней можно справиться долгое время, избегая продуктов, содержащих глютен.
5. Непереносимость лактозы.
Подобно целиакии, хотя обычно менее симптоматичен, непереносимость лактозы обычно вызывает боль и диарею после приема пищи, содержащей лактозу, тип сахара, который содержится в молочных продуктах.
«Это не аллергия, а недостаток фермента, расщепляющего лактозу», — отмечает д-р Берооким.
По данным клиники Майо, непереносимость лактозы иногда бывает генетической или может быть вызвана травмой или операцией на тонком кишечнике. Обычно он появляется в зрелом возрасте и чаще всего встречается у людей африканского, американского, индийского, азиатского или латиноамериканского происхождения.
Если вы считаете, что у вас непереносимость лактозы, откажитесь от молочных продуктов, чтобы увидеть, улучшились ли у вас ощущения в животе после еды, или назначьте визит своему терапевту, чтобы узнать о процедурах тестирования.
Подробнее: Если у вас непереносимость лактозы, нельзя ли употреблять шоколад?
6. Дивертикулит.
Это состояние представляет собой фактическую инфекцию воздушных карманов, которые образуются в слизистой оболочке толстой кишки и известны как дивертикулез.
Симптомы обычно включают сильную боль в животе, лихорадку, озноб, диарею и кровь в стуле, и, по словам доктора Бероокима, боль обычно локализуется в левом нижнем квадранте.
«Воздушные карманы могут образовываться из-за недостатка клетчатки в рационе», — говорит он.
Если вы страдаете дивертикулитом в легкой форме, ваш врач может назначить курс антибиотиков. Если ваш случай тяжелый, может потребоваться срочная операция для предотвращения дополнительных осложнений, таких как выпуклые абсцессы, перфорация толстой кишки или системная инфекция, отмечает Руша Моди, доктор медицинских наук, врач по внутренним болезням, гастроэнтерологии и гепатологии и доцент кафедры клинической медицины в Медицинский центр Кека Университета Южной Калифорнии.
Если вы подозреваете, что у вас дивертикулит, но в остальном чувствуете себя хорошо, д-р.Моди предлагает записаться на прием к вашему провайдеру. Если у вас жар, сильная боль или вы не можете удерживать пищу, может потребоваться неотложная помощь или посещение отделения неотложной помощи.
7. Панкреатит.
Хотя частой причиной этого состояния в США является злоупотребление алкоголем, оно не всегда является виновником. По данным клиники Кливленда, панкреатит также может быть спровоцирован камнями в желчном пузыре, и иногда причину невозможно определить.
Больные панкреатитом могут испытывать сильную боль в верхней части живота, отдающуюся в спину.Обычно это вызывается едой и постепенно ухудшается. Другие симптомы включают вздутый и болезненный живот, тошноту, жар, рвоту и учащенное сердцебиение.
Подробнее: Продукты, которых следует избегать при панкреатите
Лабораторные тесты и компьютерная томография, а также рентгенографические изображения могут использоваться для постановки правильного диагноза. Требуется немедленная помощь, так как при отсутствии лечения это состояние может иметь опасные для жизни осложнения.
Лечение может варьироваться от простого кишечника до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести заболевания, — объясняет доктор.Али.
.