Сорбифер дурулес инструкция по применению таблетки при беременности: Сорбифер Дурулес инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Sorbifer Durules таб., покр. пленочной оболочкой, 320 мг+60 мг: 30 или 50 шт. (773)

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств

Сорбифер™ Дурулес® не следует сочетать со следующими препаратами:

— ципрофлоксацин: при совместном применении всасывание ципрофлоксацина уменьшается на 50%, таким образом, имеется опасность, что его концентрация в плазме не достигнет терапевтического уровня;

— левофлоксацин: при совместном применении всасывание левофлоксацина уменьшается;

— моксифлоксацин: при совместном применении биодоступность моксифлоксацина уменьшается на 40%. При одновременном применении моксифлоксацина и Сорбифер™ Дурулес® между приемом этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий, по крайней мере, 6 часов;

— норфлоксацин: при совместном применении всасывание норфлоксацина уменьшается примерно на 75%;

— офлоксацин: при совместном применении всасывание офлоксацина уменьшается примерно на 30%;

— микофенолата мофетил: резкое понижение всасывания на 90% микофенолата мофетила наблюдалось при совместном применении с препаратами, содержащими железо.

Комбинации, которые следует избегать

— Железо (соли) (парентеральный путь введения)

Возможна липотимия, даже шок, что объясняется быстрым высвобождением железа из его комплексной формы и насыщением трансферрина.

Поэтому следует избегать совместного применения пероральных и парентеральных препаратов железа; то же самое касается повторных переливаний крови.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

— Ацетогидроксамовая кислота

Снижение всасывания обоих лекарственных средств в результате комплексообразования.

Комбинации, которые применяются с соблюдением мер предосторожности

— Бисфосфонаты

Снижение абсорбции бисфосфонатов за счет образования плохо усваиваемых комплексов с железом.

Рекомендуется соблюдать интервал между приемом соли железа и бисфосфонатов (от 30 минут до 2 часов и более, если это возможно, в зависимости от бисфосфоната).

— Энтакапон

Снижение абсорбции энтакапона и железа за счет хелатирования его с энтакапоном.

Рекомендуется соблюдать интервал между приемом соли железа и энтакапона (если возможно, более 2 часов).

— Стронций

Рекомендуется соблюдать интервал между приемом соли железа и стронция (если возможно, более 2 часов).

— Ингибиторы протонной помпы

Могут снизить всасывание перорального железа. Следовательно, может потребоваться коррекция дозы или замена на препарат железа для внутривенного введения.

— Нестероидные противовоспалительные препараты (например, салицилаты и фенилбутазон)

При пероральном введении может наблюдаться раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

— Димеркапрол

Образует токсичный комплекс с железом и не должен применяться одновременно с препаратами железа.

— Холестирамин

Нарушается абсорбция железа.

Упомянутые выше потенциальные взаимодействия могут быть уменьшены путем соблюдения, по крайней мере, 2-х часового интервала между приемом каждого препарата.

Пероральное введение препаратов сульфата железа может привести к ложноположительному результату исследования стула на скрытую кровь.

При совместном применении препарата Сорбифер™ Дурулес® с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы.

Между приемом препарата Сорбифер™ Дурулес® и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий, по крайней мере, 2-3 часа:

— Пищевые добавки, содержащие кальций или магний, а также антацидные препараты, содержащие алюминий, кальций или магний: они формируют комплексы с солями железа, ухудшая, таким образом, всасывание друг друга.

— Каптоприл: при одновременном применении с каптоприлом его площадь под кривой концентрация-время уменьшается в среднем на 37%, вероятно, вследствие химической реакции в желудочно-кишечном тракте.

— Цинк: при одновременном применении всасывание солей цинка уменьшается.

— Клодронат и ризендронат: в исследованиях in vitro было установлено, что препараты, содержащие железо, образуют комплекс с клодронатом. Несмотря на то, что исследования in vivo не проводились, можно предположить, что при совместном применении всасывание клодроната уменьшается.

— Дефероксамин

: при совместном применении всасывание как дефероксамина, так и железа уменьшается вследствие образования комплексов.

— Леводопа, карбидопа: при совместном применении сульфата железа с леводопой и карбидопой – вероятно вследствие образования комплексов – биоусвояемость леводопы у здоровых добровольцев уменьшается на 50%, а карбидопы – на 75%.

— Метилдопа (левовращающая): при совместном применении солей железа (сульфата и глюконата железа) с метилдопой – вероятно вследствие образования хелатных комплексов – биоусвояемость метилдопы понижается, что может ухудшить ее гипотензивный эффект.

— Пеницилламин: при совместном применении пеницилламина с солями железа – вероятно вследствие образования хелатных комплексов – всасывание как пеницилламина, так и солей железа уменьшается.

— Алендронат: в исследовании in vitro

препараты, содержащие железо, формировали комплексы с алендронатом, понижая всасывание последнего. Результаты в условиях in vivo отсутствуют.

— Тетрациклин: при совместном применении всасывание как тетрациклина, так и железа уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств.

— Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии.

— Циметидин: при совместном применении препарата Сорбифер™ Дурулес® с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа.

Поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет, по крайней мере, 2 часа.

— Хлорамфеникол: эффект лечения препаратами железа проявляется позже. Подавляется образование эритроцитов и снижается уровень гемоглобина.

При применении Сорбифер™ Дурулес® с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищей, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой

Повышает концентрацию салицилатов в крови (повышает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина, и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект

производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, а также железа из продуктов питания (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает выведение железа.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота увеличивает почечную экскрецию амфетамина.

Концентрация аскорбата в плазме снижается при курении и приеме оральных контрацептивов.

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и аскорбиновой кислоты может нарушить всасывание аскорбиновой кислоты. На почечную экскрецию салицилата не влияет и не приводит к снижению противовоспалительного действия ацетилсалициловой кислоты.

Одновременный прием алюминийсодержащих антацидов может увеличить выведение алюминия с мочой. Одновременное введение антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Совместное применение с амигдалином (альтернативная терапия) может вызвать цианидную токсичность.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты с дефероксамином усиливает выведение железа с мочой и может привести к случаям кардиомиопатии и сердечной недостаточности у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, получающих дефероксамин, которым впоследствии дают аскорбиновую кислоту. Аскорбиновую кислоту следует использовать с осторожностью у этих пациентов и контролировать функцию сердца.

Аскорбиновая кислота может вмешиваться в биохимическое определение креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в пробах крови и мочи.

EGIS — Сорбифер Дурулес — Таблетки

Сорбифер Дурулес — Таблетки

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Просьба полностью и внимательно прочесть эту инструкцию перед началом приема препарата.

—          Сохраните этот листок. Возможно, вам потребуется прочитать его ещё раз.
—          Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
—          Это лекарственное средство прописано именно вам и вы не должны передавать его другим лицам. Оно может нанести им вред, даже если у них имеются те же симптомы заболевания.

Торговое название: Сорбифер Дурулес

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой, для приёма внутрь.

Внешний вид: чечевицеобразные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой охра-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, с характерным запахом.

Состав: Каждая таблетка содержит сульфат двухвалентного железа в количестве 320 мг, эквивалентном 100 мг Fe²⁺, и 60 мг аскорбиновой кислоты.

Таблетки также содержат неактивные компоненты: повидон, полиэтилен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат, парафин твёрдый, гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид жёлтый.

Фармакотерапевтическая группа: Антианемические препараты. Препараты железа (двухвалентного) для приёма внутрь.

ПОКАЗАНИЯ

Железодефицитная анемия. Дефицит железа. Профилактическое применение при беременности.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к активному или любому из неактивных ингредиентов препарата. Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта. Гемосидероз, гемохроматоз. Сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении и другие виды анемий, не обусловленных дефицитом железа в организме (апластическая и гемолитическая). Повторяющиеся гемотрансфузии. Препарат не предназначен для лечения детей до 12 лет.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Таблетку нельзя делить или разжевывать. Всасывание железа улучшается при приеме лекарственного средства в течение получаса перед едой. Однако в случаях возникновения диспепсических явлений для снижения их выраженности препарат также можно принимать во время приема пищи или после еды. Нельзя давать таблетки препаратов железа больному в горизонтальном положении.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Обычно назначают по 1 таблетке утром и вечером.

При необходимости, по причине возникновения побочных эффектов, доза может быть снижена наполовину, до 1 таблетки в день.

Больным железодефицитной анемией дозу можно при необходимости повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером).

При беременности:

Рекомендуемая доза по 1 таблетке ежедневно в течение первых 6 месяцев беременности и по 1 таблетке 2 раза в день ежедневно в последнем триместре беременности и в течение периода лактации.

Продолжительность лечения определяется индивидуально на основании показателей метаболизма железа. После достижения оптимального уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата ещё около двух месяцев для восполнения запасов железа. Таким образом, общая продолжительность терапии при выраженном железодефиците может составить от 3 до 6 месяцев.

 

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта нарастает с повышением дозы и составляет 7-20% при дозах от 100 до 400 мг в сутки.

Частые (>1/100): Желудочно-кишечные: тошнота, боль в животе, понос, запор.
Редкие (<1/100): Желудочно-кишечные: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Со стороны кожных покровов: Сыпь.

Передозировка:

Симптомы: Боль в животе, рвота и понос (иногда с кровью), обезвоживание, ацидоз, сонливость и шок. Состояние больного может улучшиться, однако после бессимптомного периода 6-24 часов симптомы могут возобновиться: коагулопатия, сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность в связи с поражением миокарда), гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома. В дальнейшем могут развиться цирроз печени и пилоростеноз. Септицемия, вызванная Yersinia enterocolitica. Риск перфорации кишечника.

Лечение: Как неотложные мероприятия – приём молока и сырого яйца для образования железо-белкового комплекса и вызывание рвоты (как можно скорее). Затем сделать промывание желудка 1% раствором гидрокарбоната натрия для образования труднорастворимого соединения железа. Специфическим противоядием является дефероксамин.

При передозировке немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Возьмите с собой эту инструкцию и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.

 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ и другие виды взаимодействий

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно применяемых с ним эноксацина, ципрофлоксацина, моксифлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина. Одновременное назначение средств группы фторхинолонов с препаратом Сорбифер Дурулес не показано из-за снижения всасывания хинолонов ниже терапевтического уровня.

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно с ним применяемых бисфосфонатов, леводопы, метилдопы, тетрациклинов, каптоприла, солей цинка и гормонов щитовидной железы, что может приводить к клинически значимому снижению их эффективности.

Одновременное назначение пеницилламина либо десферроксамина с препаратом Сорбифер Дурулес приводит к снижению всасывания этих препаратов.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес с лекарственными средствами для снижения кислотности желудочного сока или пищевыми добавками, содержащими гидроксид алюминия, карбонат магния или карбонат кальция, может снизить всасывание железа. Снижение продукции кислоты желудком при приеме циметидина тоже снижает всасывание железа.

Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из перечисленных выше препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный промежуток времени между приемами составляет 2 часа, кроме случаев одновременного приема тетрациклинов, когда интервал должен составлять не менее 3 часов.

Совместное применение хлорамфеникола может быть причиной задержки развития эффектов терапии препаратом железа.

Всасывание железа может снизиться при приеме препарата с яйцами, молочными продуктами, чаем, кофе, хлебом из цельного зерна, злаками, пищей, богатой растительными волокнами.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат Сорбифер Дурулес эффективен только при дефиците железа. Диагноз дефицита железа должен быть подтвержден до начала приёма лекарства лабораторными тестами. Этот препарат не оказывает положительного эффекта при других типах анемии, не зависящих от дефицита железа.

Приём внутрь препаратов железа может вызвать ненормальную черную окраску стула, а также может стать причиной обострения воспалительных и язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Препараты железа могут вызвать отравление у детей.

 

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ ИЛИ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

Сорбифер Дурулес не влияет на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

 

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

 

УПАКОВКА

По 50 или по 30 таблеток упакованы во флаконы коричневого стекла с полиэтиленовой защелкивающейся крышкой. Один флакон вместе с инструкцией по применению упакован в картонную коробку.

 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при комнатной температуре 15 – 25 °C.
Хранить препарат в недоступном для детей месте!

 

СРОК ГОДНОСТИ

Срок годности указан на упаковке.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Отпускается по рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ
Тел.: (36-1) 265-5555 Факс: (36-1) 265-5529
Выпускается по лицензии фирмы  АстраЗенека, Швеция

Сорбифер Дурулес №50 табл.

п.о.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Сорбифер® Дурулес®  

Торговое название    

Сорбифер® Дурулес®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: железа (II) сульфата сухого 320 мг (эквивалентно 100 мг железа (II)), кислота аскорбиновая 60 мг,

вспомогательные вещества: повидон  (К-25), полиэтен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат,

состав оболочки:  гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид Е 171, железа (III) оксид жёлтый Е 172, парафин твёрдый.

Описание

Таблетки чечевицеобразной формы, слегка  двояковыпуклые, покрытые оболочкой охра — желтого цвета,  с гравировкой «Z» на одной стороне, с  характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Препарата железа. Препараты Fe++ для перорального приема.

Код АТХ   B03A A

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

«Дурулес» — особая технология производства, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Прием по             100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа. Абсорбция и биодоступность  железа – высокие. Связь с белками плазмы – 90% и более. Депонируется в виде ферритина и гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах. Период полувыведения составляет 6 часов.

Наличие в препарате аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике. На молекулярном уровне аскорбиновая кислота мобилизует железо из кристаллического ядра ферритина in vitro, восстанавливая Fe 3+ в Fe 2+. На внутриклеточном уровне аскорбиновая кислота усиливает индуцированную железом трансляцию ферритина, способствуя конверсии регуляторного белка железа (IRP) из RNA связанной формы в аконитазу.

Фармакодинамика

Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и осуществления окислительных процессов в живых тканях. Действующее вещество содержится в биологически индифферентной пластиковой матрице губчатой структуры. При прохождении через желудочно-кишечный тракт из пористого матрикса  таблеток (в течение 6 часов) происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Пленочное покрытие таблетки и пористый матрикс обеспечивает длительное высвобождение ионов железа. Предотвращению растворения таблетки в желудке способствует пленочное покрытие таблетки, которое полностью распадается под действием кишечной перистальтики, при высвобождении активного ингредиента. Медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Аскорбиновая кислота замедляет расщепление ферритина, блокируя аутофагию феритина лизосомами            ферритина и трансформацию в гемосидерин.

Аскорбиновая кислота ускоряет абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте, восстанавливая в желудке несвязанное с гемом железо (III) до железа (II).

Показания к применению

—  железодефицитная анемия

— латентный дефицит железа в организме (без анемии), связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в том числе маточные, постоянное донорство), неполноценное питание

— состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью организма в железе (профилактика при беременности, лактации и у доноров крови)

Способ применения и дозы

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не менее чем за полчаса до приема пищи, запивая половиной стакана воды.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Рекомендуемая доза по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Пациентам с железодефицитной анемией II-III степени в случае необходимости по рекомендации врача дозу можно повысить до 3-4 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером) при длительности применения в течение 3-6 месяцев.

В период  беременности:

Препарат применяется в случае установленного дефицита железа (при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа в организме)

Профилактическая доза  по 1 таблетке в сутки.

Лечебная доза: по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует проводить до нормализации уровня гемоглобина и продолжать до полного насыщения депо железа еще в течение 2-х месяцев. Индивидуальная длительная терапия (с перерывами или без) показана при регулярно возникающей значительной потери железа (например, при обильных менструациях).

Побочные действия

Частота побочных эффектов со стороны пищеварительной системы нарастает с повышением дозы от 100 до 400 мг в сутки.

Часто (>1/100)

— тошнота, боль в животе, диарея, запор

Редко (<1/100)

— язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода

— аллергические реакции (зуд, сыпь, гиперемия)

— гипертермия

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному или любому другому неактивному компоненту препарата

—  стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта

—  повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз)

— повторные гемотрансфузии

— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластическая анемия, гемолитическая анемия)

—   детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных)

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение Сорбифер Дурулес со следующими препаратами:

— ципрофлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию ципрофлоксацина приблизительно на 50%, так что имеется риск, что содержание ципрофлоксацина в плазме крови будет ниже, чем необходимо для терапевтического действия.

— левофлоксацин: одновременный прием снижает всасывание левофлоксацина.

-моксифлоксацин: одновременный прием снижает биодоступность моксифлоксацина почти на 40%, поэтому, если требуется одновременное применение, необходимо обеспечить наиболее длинный возможный период между приемом моксифлоксацина и Сорбифер Дурулес.

— норфлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию норфлоксацина приблизительно на 75%.

— офлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию офлоксацина приблизительно на 30%.

При одновременном применении препарата Сорбифер Дурулес со следующими препаратами может потребоваться коррекция дозировки этих лекарственных средств. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и  этими препаратами должен составлять минимум 2 часа:

— кальций или пищевые добавки, содержащие магния карбонат, а также гидроксид алюминия или кальций, антациды, содержащие магния карбонат, вместе с солями железа образуют комплекс, который снижает абсорбцию друг друга.

— каптоприл: одновременное  применение  уменьшает для каптоприла площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени приблизительно на 37%, предположительно из-за химических реакций в желудочно-кишечном тракте.

— цинк: одновременное  применение  снижает абсорбцию солей цинка.

— клодронат: одновременное применение возможно снижает абсорбцию клодроната.

— дефероксамин: при одновременном  применении снижается абсорбция дефероксамина и железа, вследствие образования соединения.

— леводопа: при одновременном применении сульфат железа снижает биодоступность разовых доз леводопы примерно на 50%, а разовых доз карбидопа на 75%, возможно, вследствие образования хелатного соединения.

— метилдопа: при одновременном применении биодоступность метилдопы снижается, возможно, из-за образования хелатного соединения.

— пеницилламин: одновременное применение пеницилламина и солей железа снижает их абсорбцию, возможно, из-за образования хелатного соединения.

— ризедронат: проведенные in vitro исследования показали, что препараты, содержащие железо, образуют соединения с ризедронатом. Хотя исследования лекарственных взаимодействий не проводились in vivo, можно предположить, что одновременное применение этих лекарственных средств снижает абсорбцию ризедроната.

— тетрациклины: при одновременном применении снижается абсорбция тетрациклинов и железа. При необходимости одновременного приема, рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и  этими препаратами должен составлять минимум 3 часа. При пероральном приеме железо ингибирует энтерогепатическую циркуляцию окситетрациксина (доксициклин), а также при его внутривенном введении.

— гормоны щитовидной железы: при одновременном применении препаратов железа и тироксина возможно снижение абсорбции тироксина, что снижает эффективность заместительной терапии.

-циметидин: при одновременном применении, вызванное циметидином снижение выработки желудочного сока уменьшает абсорбцию железа. Следовательно, промежутки между приемом этих препаратов должны быть не менее 2-х часов.

-хлорамфеникол: при одновременном приеме возможно отдаление клинического действия лечения железом.

При одновременном приеме препарата с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из пшеничной муки, кашей или пищей, богатой растительными волокнами, возможно снижение всасывания железа.

Особые указания

Препараты железа могут вызвать отравление у детей.  При применении препарата появляется потемнение стула, что не имеет клинического значения.

Препарат с осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишке, воспалительных заболеваниях кишечника  (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), хронических заболеваниях печени и почек.

В период лечения рекомендуется контроль концентрации гемоглобина и железа крови.

Комплексный лабораторно-инструментальный контроль над эффективностью лечения рекомендуется проводить каждые 7-14 дней в зависимости от течения анемии.

Беременность и лактация

Препарат можно применять при беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или   потенциально опасными механизмами.

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея (иногда с кровью), утомляемость, слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение. Признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 часов.

Лечение: промывание желудка, внутрь молоко и сырое яйцо, средства, провоцирующие рвоту, симптоматическая терапия.

При необходимости сделать промывание желудка раствором дефероксамина в концентрации 2 г/л, затем 5 г дефероксамина растворяют в 50-100 мл воды и этот раствор оставляют в желудке.

При тяжелой интоксикации: в состоянии шока и/или комы и в случае повышения уровня сывороточного железа (> 90 ммоль / л у детей, > 142 ммоль / л у взрослых), необходимо немедленно начать интенсивную терапию и дефероксамин должен быть введен (15 мг/кг/ч внутривенно медленно, максимум 80 мг/кг/24 часа). Слишком высокая скорость инфузии может привести к гипотонии.

В менее тяжелых случаях интоксикации дефероксамин можно вводить внутримышечно (50 мг/кг, общая доза не более 4 г).

Рекомендуется мониторинг железа в сыворотке крови в течение всего курса лечения.

Форма выпуска и упаковка

По 30 и 50 таблеток  помещают во флаконы из коричневого стекла, укупоренные  крышкой из полиэтилена и снабженные амортизатором-гармошкой для стеклянных флаконов. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому  применению на государственном и русском языках помещают в литографированную картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38   ВЕНГРИЯ

Тел.: (36-1) 803-5555,   Факс: (36-1) 803-5529

По лицензии фирмы  АстраЗенека,  Швеция

Владелец регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»,  Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство в РК   ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»
050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г  
тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41,  
e-mail: [email protected]

Школа материнства — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

01 марта 2019 г.

Рациональное питание во время беременности. Питайтесь правильно: полноценная сбалансированная диета чрезвычайно важна для нормального развития беременности, подготовки организма к родам, самих родов и грудного вскармливания вашего малыша. Оптимальной считается низкожировая диета с высоким содержанием белка, кальция, разнообразием фруктов, овощей, злаковых культур и молочных продуктов. Ежедневно вам потребуется на 200 – 500 калорий больше, чем обычно. Очень важно обсудить с врачом любые вопросы и проблемы, связанные с вашим питанием. При необходимости проконсультируйтесь со специалистом – диетологом. Правильное питание – самый лучший способ пополнения естественных запасов витаминов и минералов. Однако при беременности этого может оказаться недостаточно, так как потребности организма возрастают в несколько раз. Доктор может назначить Вам специализированный комплекс витаминов, макро и микроэлементов, или их отдельные группы. Употребляйте продукты, богатые белками: творог, нежирную сметану, молоко, рыбу, морепродукты, мясо – преимущественно в вареном или пареном виде. Желательно избегать жаренного, но если очень хочется – полезно жарить на оливковом масле, а также ограничить себя в сладкой и острой пище. В – первых, это стимулирует аппетит, во – вторых, вызывает спазм сосудов, что приводит к нарушению питания ребенка, и, наконец усиливает жажду. Обязательно пейте витаминно-минеральные комплексы. Во избежание развития анемии, часто встречающихся у беременных, отдельное внимание следует уделить следующим элементам: Железо: дефицит железа является наиболее распространенной формой анемии у беременных. Это связано с тем, что в ходе беременности потребности организма в железе возрастают в несколько раз и превышают возможности его всасывания из пищи. Как правильно принимать препараты железа. Если врач назначил вам какой-либо из современных препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, наши краткие рекомендации помогут вам провести лечение с максимальной пользой. Более подробную инструкцию по медицинскому применению вы найдете в упаковке препарата, назначенного вам индивидуально. • Перед началом лечения сообщите врачу, принимаете ли вы регулярно какие-либо другие медикаменты. • Строго соблюдайте продолжительность курса лечения, режим приема и дозировку препарата, назначенные врачом. • Таблетки, покрытые специальной оболочкой, следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать их достаточным количеством жидкости. • Препараты железа рекомендуется принимать за час до, либо через два часа после еды. Однако если в результате приема препарата на пустой желудок у вас возникает тошнота, рвота, боли в желудке, диарея или запор — перейдите на прием препарата во время еды и старайтесь не принимать их перед сном. • Если вы не смогли принять вовремя очередную дозу препарата, просто примите следующую в обычное время. Не следует принимать повышенную дозу препарата. • Некоторые продукты питания снижают всасываемость железа организмом, это: сыр, йогурт, яйцо, молоко, шпинат, чай, кофе, отруби и злаковые. Избегайте употребления данных продуктов за час до, и в течение двух часов после приема препарата железа. В тоже время, витамин С (аскорбиновая кислота) повышает всасываемость железа организмом. Старайтесь увеличить потребление продуктов с высоким содержанием витамина С: цитрусовые и соки из них, киви, клубнику, шиповник, смородину, красный и зеленый перец, и т.д. • Если же врач назначил вам препарат Сорбифер Дурулес, то это лекарственное средство уже содержит оптимальную комбинацию витамина С и легкоусвояемого железа. Состав данного препарата не только обеспечивает эффективность терапии, но также представляет дополнительный комфорт и экономию для пациента. • Фолиевая кислота – это витамины группы В, играющий важную роль в профилактике серьезных нарушений развития плода. Белок – богатая белком пища должна занимать особое место в рационе беременности. Белок крайне необходим для поддержания нормального процесса кроветворения в организме матери. А также для роста и развития плода. Старайтесь потреблять достаточное количество жидкости – не менее 6- 8 стаканов воды, сока или молока в день (не считая кофе или чая). Больше двигайтесь: в большинстве случаев это будет полезно и Вам и Вашему будущему малышу. Рациональная физическая нагрузка во время беременности укрепляет мышцы спины и живота, поддерживая правильную осанку и тем самым, снижая усталость. Избегайте стрессов и старайтесь достаточно отдыхать. Если Вы отдыхаете лежа, старайтесь лежать на боку, предпочтительно на левом – это обеспечит наибольший комфорт и Вам и будущему ребенку.

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота

Вы можете отметить удобную для вас аптеку 36.6, чтобы легко выбрать ее в любой момент времени для поиска или оформления заказа, видеть остатки и цену каждого товара.

Хотите перейти к списку аптек, чтобы найти и отметить самую удобную аптеку для вас?

Показания к применению

Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (в т.ч. носовые, легочные, маточные), инфекционные заболевания, идиопатическая метгемоглобинемия, интоксикации, в т.ч. хроническая интоксикация препаратами железа, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронический гепатит и цирроз), заболевания ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтерит, колит), гельминтозы, холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, ожоги, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), лактация, гемосидероз, меланодермия, эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища). нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.

Фармакологическое действие

антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина CОбладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%. при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. Cmax после приема внутрь достигается через 4 ч. Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани. наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. вагинальных).

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты). Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.Категория действия на плод по FDA — C (для инъекционных форм).

инструкция по применению, побочные действия / Mama66.ru

С дефицитом железа в организме сталкивается каждая третья беременная женщина. Согласно официальным данным Всемирной организации здравоохранения, данное патологическое состояние считается чуть ли не самым распространенным в мире и может представлять непосредственную угрозу не только для матери, но и для плода. Примерно 30-40% женщин с явным или скрытым дефицитом железа сталкиваются с различными осложнениями во время беременности. Для профилактики и лечения железодефицита гинекологи часто назначают препараты, содержащие этот важный микроэлемент. Самым удобным и наиболее безопасным в этом отношении является Сорбифер при беременности. Этот препарат содержит физиологическую форму железа и аскорбиновую кислоту, которая дополнительно улучшает всасывание микроэлемента в кишечнике.

Диагностика дефицита железа

Ведущим клиническим проявлением железодефицита является анемия. Это комплекс симптомов, главная причина которых – снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов, что определяется по простому анализу крови. Для более углубленного изучения обмена железа в организме женщины врач может назначить дополнительные исследования, такие как определение уровня трансферрина и ферритина.

Ведущие симптомы анемии при беременности:

• Общая слабость и быстрая утомляемость.
• Головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.
• Бледность кожи и слизистых оболочек.
• Ломкость волос и хрупкость ногтей.
• Учащение пульса.
• Неприятные ощущения во рту.
• Нарушение пищеварения, в том числе, необъяснимая диарея.

Диагноз анемии ставится в том случае, если уровень гемоглобина в крови беременной женщины опускается ниже 110 г/л. Это является прямым показанием к назначению препаратов железа и изменению рациона питания. Подробнее об анемии во время беременности →

Состав препарата Сорбифер Дурулес

Активным компонентом препарата Сорбифер Дурулес является двухвалентное железо, которое легко усваивается организмом. В состав также входит аскорбиновая кислота, значительно облегчающая всасывание этого микроэлемента в кишечнике.

В отличие от других железосодержащих препаратов, таблетки Сорбифер производятся по уникальной технологии Дурулес. Она обеспечивает не одномоментное, а поэтапное всасывание железа в течение длительного времени, что позволяет принимать препарат не более 1-2 раз в день. Сочетание этой технологии с дополняющим действием аскорбиновой кислоты и удобством применения делают Сорбифер идеальным препаратом для лечения и профилактики железодефицитных состояний.

Показания к применению

При беременности Сорбифер назначается для профилактики дефицита железа и для лечения уже возникшей анемии. Женщины, ожидающие рождения ребенка – особая группа риска для железодефицитных состояний, поскольку при беременности потребность в этом микроэлементе значительно повышается. Железо крайне необходимо для синтеза гемоглобина и миоглобина (важный мышечный белок), оно участвует во всех окислительно-восстановительных реакциях и обеспечивает нормальное функционирование организма.

Сорбифер также применяется во время грудного вскармливания, когда железо усиленно выводится из организма женщины вместе с молоком. Особым показанием для назначения этого препарата является донорство крови. Даже у доноров с большим стажем Сорбифер позволяет в короткие сроки полностью нормализовать уровень железа.

Противопоказания при беременности

Как и у любого другого лекарственного средства, у препарата Сорбифер существуют определенные противопоказания при беременности, когда его не рекомендуется или даже категорически запрещено принимать. Это обусловлено как природой самого активного компонента, так и строением таблеток.

Главные противопоказания к применению препарата Сорбифер:

• Повышенное содержание железа в организме (например, при гемохроматозе). При выявлении сниженного гемоглобина важно оценить уровень трансферрина, ферритина и сывороточного железа, поскольку далеко не все анемии обусловлены железодефицитом.
• Сидеробластная и гемолитическая анемии.
• Обструктивные изменения желудочно-кишечного тракта. Иначе говоря, наличие в просвете пищевода, желудка или кишечника препятствия для продвижения таблетки.
• Гиперчувствительность на отдельные компоненты препарата.

К счастью, данные противопоказания встречаются редко, а потому в большинстве случаев Сорбифер Дурулес можно без всяческих опасений принимать при беременности.

Инструкция по применению

На ранних сроках беременности врачи выписывают Сорбифер преимущественно для профилактики железодефицитных состояний. Таблетки Сорбифер при беременности нужно проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая их, иначе действие препарата будет непредсказуемым. Их следует принимать во время еды, запивая водой. При этом важно в течение двух часов после приема препарата избегать употребления молочных продуктов, поскольку кальций, который в них содержится, замедляет всасывание железа.

1 триместр беременности

В 1 триместре происходит усиленное развитие плаценты, а также изменение функционирования женского организма. На этот период также приходятся важнейшие этапы развития плода, которому крайне необходимо железо. Все это предрасполагает к развитию скрытого железодефицита. Для его профилактики рекомендуемая доза препарата Сорбифер при беременности, как гласит инструкция по применению, составляет 1 таблетку в день. Этого количества обычно достаточно для поддержания уровня железа в организме в норме и для предотвращения развития анемии.

2 и 3 триместры

Во второй половине беременности в организме плода происходят два важных изменения – интенсивный рост мышечных волокон и активный гемопоэз, или образование кровяных клеток.

На поздних сроках Сорбифер Дурулес назначается преимущественно для лечения уже возникшей анемии. Стандартная доза при этом составляет прием одной таблетки 1-2 раза в день во время еды, утром и вечером. Терапию нужно проводить с регулярным контролем общего анализа крови и под строгим наблюдением врача, поскольку нерациональный прием препарата и самолечение может привести к ряду неприятных и опасных побочных эффектов.

Побочные действия

Клинические исследования и отзывы пациентов показывают, что чаще всего на фоне приема препарата Сорбифер возникают нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе, а также нарушения стула. Доказано, что чем выше доза, тем больше частота этих побочных эффектов, поэтому если на фоне терапии беременная женщина заметила у себя хотя бы один из этих симптомов, ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Специфический побочный эффект всех железосодержащих препаратов – окрашивание кала в черный цвет. Связано это с тем, что часть железа, которая не всосалась в кишечнике, окисляется под действием соляной кислоты желудочного сока и приобретает насыщенный черный оттенок. Как правило, этот побочный эффект не представляет какой-либо опасности. Исключение составляют те случаи, когда у пациентки были эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, которые могут напоминать эти симптомы.

Очень редко наблюдаются другие побочные действия Сорбифера при беременности:

• аллергические реакции;
• головная боль и головокружение;
• повышение температуры;
• стеноз, или сужение пищевода;
• язвы на слизистой оболочке пищевода.

Как правило, появление этих симптомов не требует отмены препарата – достаточно только скорректировать дозу. Исключением являются аллергические реакции – если они возникли, то следует отказаться от приема Сорбифера.

Передозировка

В крайне редких случаях возможна передозировка препаратом Сорбифер Дурулес. Чаще всего это происходит, когда женщина принимает средство самостоятельно, без рекомендации врача.

Симптомами передозировки являются:

• режущие боли в животе;
• многократная рвота;
• частый жидкий стул с примесью крови;
• повышение температуры тела;
• холодный и липкий пот, бледность кожи;
• снижение артериального давления.

В случае развития этих симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь. Первая помощь при передозировке включает промывание желудка теплым солевым раствором. Чтобы предотвратить дальнейшее всасывание железа, нужно выпить сырое яйцо и несколько стаканов молока.

Совместимость с другими препаратами

Как принимать препарат Сорбифер при беременности, чтобы его эффективность была максимальной? Для этого следует учитывать, как данное средство взаимодействует с другими лекарствами.

В частности, нельзя одновременно принимать железосодержащие препараты и антациды (средства, используемые для лечения изжоги и боли в животе). Последние снижают или полностью блокируют всасывание железа в тонкой кишке и в результате такая терапия будет попросту бессмысленной. Следует взять за правило, что антацидные препараты можно употреблять не ранее, чем через 2 часа после последнего приема Сорбифера, но лучше всего вообще отказаться от них на время лечения анемии.

Также не рекомендуется совместный прием Сорбифера и антибиотиков из группы фторхинолонов. Хотя эти препараты в принципе запрещено применять во время беременности из-за крайне негативного влияния на плод, это также следует иметь в виду.

Аналоги

При беременности применяют и другие железосодержащие препараты. Их рекомендуют в тех случаях, если имеется непереносимость Сорбифера.

Действующее вещество	Торговые названия
Трехвалентное железо + фолиевая кислота	Биофер, Мальтофер Фол
Глюконат железа + глюконат марганца + глюконат меди	Тотема
Сульфат железа + серин + фолиевая кислота	Актиферрин композитум
Сульфат железа + серин	Актиферрин
Сульфат железа + фолиевая кислота + цианокобаламин	Ферро-Фольгамма

Следует учитывать, что Сорбифер имеет ряд преимуществ перед этими препаратами. Во-первых, в его составе присутствует двухвалентное железо, которое легко усваивается организмом. Во-вторых, технология Дурулес обеспечивает длительное высвобождение активного вещества. В-третьих, всасывание железа из Сорбифера в среднем на 30% больше, чем из других железосодержащих препаратов.

Сорбифер Дурулес – эффективный и безопасный препарат для профилактики и лечения железодефицитных состояний у беременных женщин. При его применении под наблюдением специалиста значительно снижается риск развития осложнений и нежелательных явлений. Поддерживая уровень железа в организме в норме, женщина может быть уверена, что ее малыш будет крепким и здоровым.

Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео об анемии во время беременности

Советуем почитать: Обезболивающие препараты при беременности: какие можно применять?

Сорбифер — Полисмед

Описание лекарства

Сорбифер – это современный антианемический препарат, который применяют при железодефицитных состояния разной степени тяжести. Лекарство продается в аптеках по рецепту.

Состав и форма выпуска

Сорбифер выпускается в виде таблеток желтого цвета, которые имеют твердую оболочку. Форма таблеток выпуклая с обеих сторон. На одной стороне присутствует гравировка в виде буквы Z. В разрезе таблетка имеет серый цвет и выраженный запах.

Расфасован препарат во флаконы или картонные пачки по 30 или 50 таблеток в каждой упаковке.

Состав Сорбифера:

• Железа сульфат (320 мг).
• Аскорбиновая кислота (60 мг).

Также имеются дополнительные компоненты: магния стеарат, полиэтилен в порошке, повидон К-25, карбомер 934Р.

Оболочка таблеток имеет свой состав: железа оксид желтый, гипромеллоза, парафин твердый, макрогол 6000, твердый парафин, титана диоксид.

Показания к применению

Сорбифер назначают при дефиците железа и связанной с этим анемией. Также его применяют при профилактике железодефицитной анемии во время вынашивания ребенка, кормления грудью или донорстве крови.

Инструкция по применению и дозировка Сорбифера

Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Запить можно водой в достаточном количестве (не менее половины стакана). Дозировка для взрослых составляет 1 таблетка один-два раза в сутки. Если железодефицитная анемия развивается стремительно и находится в острой фазе – дозу препарата Сорбифер можно увеличить до 3-4 таблеток. Пить их следует утром и вечером (всего 2 приема). Курс лечения составляет несколько месяцев (в среднем, 3-4 мес.) до момента достаточного накопления железа в организме.

Во время беременности и лактации лекарство Сорбифер принимают для профилактики железодефицита. Профилактическая дозировка равна одной таблетке в сутки. Если необходимо провести лечение препаратом у данной группы пациентов – доза составляет 2 таблетки в стуки.

Во время терапии следует постоянно контролировать уровень гемоглобина и при достижении удовлетворительных показателей дозировка препарата может быть снижена или прием прекращен.

Средняя длительность лечения и профилактики препаратом Сорбифер беременных и кормящих женщин составляет 2 месяца.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Сорбифер не следует принимать при наличии таких заболеваний:

• Гемосидероз, гемозроматоз и другие состояния, свидетельствующие о повышенном содержании железа в организме.
• Обструкция или стеноз пищевода, другие патологии ЖКТ.
• Дисфункция утилизации железа (при свинцовой, гемолитической или сидеробластной анемии).
• Чувствительность к составляющим препарата.

Особые указания по использованию и предостережения

С особой осторожностью принимают Сорбифер при энтерите, язвенном колите, болезни Крона и других заболеваниях двенадцатиперстной кишки и воспалениях кишечника.

При продолжительной терапии препаратом возможно потемнение кала. Это не является клиническим нарушением, поэтому не требует корректирующих действий.

Как действует Сорбифер?

Препарат создан с применением инновационной технологии Дурулес, которая позволяет поэтапно высвобождать железо, как главный активный компонент лекарства.

С помощью пластикового матрикса в таблетках, который полностью инертен в желудке и быстро распадается в кишечнике, действующее вещество высвобождается постепенно и полностью, а аскорбиновая кислота способствует лучшему усвоению железа.

Побочные эффекты Сорбифера

Наиболее выраженные побочные действия могут наблюдаться со стороны желудочно-кишечного тракта и пищевода: тошнота, запор или наоборот – диарея, боль в области живота, язва или стеноз пищевода. Интенсивность побочного действия нарастает с увеличением суточной дозировки препарата.

Редко могут быть замечены аллергические реакции местного типа – зуд, сыпь.

Со стороны нервной системы иногда появляется головокружение, боли в голове. Также может отмечаться общая слабость и гипертермия кожи.

Взаимодействие Сорбифера с другими лекарствами

Препарат снижает скорость усвоения эноксацина, леводопы, метилдопы, грепафлоксацина, пеницилламина, левофлоксацина, клодроната, гормонов щитовидной железы при одновременном приеме.

Также его не стоит сочетать с антацидными препаратами, которые в своем составе содержат карбонат магния или гидроксид алюминия, поскольку Сорбифер снижает всасываемость железа. Необходимо выдерживать минимум 2-часовой интервал между приемами данных препаратов, а с антибиотиками (ципрофлоксацин, тетрациклин, норфлоксацин, офлоксацин, доксициклин и пр.) перерыв должен составлять не менее 3-х часов.

Взаимодействие с алкоголем

Во время терапии препаратом Сорбифер следует воздерживаться от принятия алкоголя, поскольку последний усиливает воздействие активных компонентов на организм человека.

Передозировка

О передозировке Сорбифером могут свидетельствовать такие симптомы:

• Внезапная рвота.
• Боль в животе.
• Парестезии.
• http://www.polismed.ru/atsidoz.htmlАцидоз.
• Снижение давления.
• Бледность кожи.
• Диарея с кровяной примесью.
• Активное сердцебиение.
• Гипогликемия.
• Судороги мышц.
• Почечная недостаточность.
• Гипертермия.
• Гипогликемия.
• Кома.

Лечение данных состояний симптоматическое. Показано промывание желудка, употребление молока и сырого яйца для связывания ионов железа. В некоторых случаях вводят дефероксамин.

Применение Сорбифера при беременности и в период лактации

Если имеются соответствующе показания, лечение данным препаратом беременных и кормящих женщин допустимо и оправдано.

Сорбифер для новорожденных и детей

Препарат не назначают детям, не достигшим 12-ти лет.

Условия хранения и срок годности

Таблетки Сорбифера хранят в течение 3-х лет с момента выпуска в месте, недоступном для детей. Оптимальная температура составляет 15-25 градусов.

Сульфат железа Пероральный: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: оранжевый Форма: круглый Отпечаток:

Таблетка сульфата железа 325 мг (65 мг железа), с отсроченным высвобождением

Цвет: бордовый Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа ER 140 мг (45 мг железа) таблетка, с пролонгированным высвобождением

Цвет: темно-коричневый Форма: круглый Отпечаток: TCL 355

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка с замедленным высвобождением

Цвет: красный Форма : круглая Отпечаток:

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: темно-зеленый Форма: круглая Отпечаток: PC 22

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа 325 мг (65 мг железо) таблетка

Цвет: зеленый Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа 15 мг железа (75 мг) / мл капли для приема внутрь

Цвет: Форма: Отпечаток:

сульфат железа 220 мг (44 мг железа) / 5 мл эликсир для приема внутрь

Цвет: оранжевый Форма : Выходные данные:

черных металлов ульфат 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа 220 мг (44 мг железа) / 5 мл пероральный эликсир

Цвет: желтый Форма: Отпечаток:

сульфат железа 15 мг железа (75 мг) / мл капли для перорального применения

Цвет: Форма: Отпечаток:

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: зеленый Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: черный Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: зеленый Форма: круглая Отпечаток:

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: красный Форма: круглый Отпечаток:

сульфат железа 324 мг (65 мг железа) таблетка с замедленным высвобождением

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: оранжевый Форма: круглый Отпечаток:

Это лекарство оранжевого цвета, круглое, таблетка

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) столовая t, с замедленным высвобождением

Цвет: бордовый Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа ER 140 мг (45 мг железа) таблетка с пролонгированным высвобождением

Цвет: темно-коричневый Форма: круглая Отпечаток: TCL 355

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка с замедленным высвобождением

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) Таблетка

Цвет: темно-зеленый Форма: круглая Отпечаток: PC 22

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: зеленый Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 15 мг железа (75 мг) / мл капли для перорального применения

Цвет: Форма: Отпечаток :

Этот медик ине представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 220 мг (44 мг железа) / 5 мл перорального эликсира

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железо) таблетка

Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство оранжевое, круглое, таблетка

сульфат железа 220 мг (44 мг железа) / 5 мл пероральный эликсир

Цвет: желтый Форма: Отпечаток:

Это лекарство оранжевого цвета, круглая таблетка

сульфат железа 15 мг железа (75 мг) / мл капли для перорального приема

Цвет: Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: зеленый Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой круглую таблетку оранжевого цвета

Сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: черный Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг ( 65 мг железа) таблетка

Цвет: зеленый Форма: круглая int:

Это лекарство представляет собой круглую таблетку оранжевого цвета

Сульфат железа 325 мг (65 мг железа) таблетка

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку

сульфат железа 325 мг (65 мг железо) таблетка

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство оранжевая, круглая, таблетка

Сульфат железа 324 мг (65 мг железа) таблетка с замедленным высвобождением

Цвет: красный Форма: круглая Отпечаток:

Это лекарство оранжевого цвета, круглой формы , таблетка

Сульфат железа во время беременности

Сульфат железа также известен как: Chem-Sol, Fe 50, Fe Caps, Feosol Original, Fer-Gen-Sol, Fer-In-Sol, Fer-Iron, Feratab, Fero-Gradumet Filmtab, FeroSul, Ferra T. Д. Кэпс, Ferra-TD, Ferro-Bob, Ferro-Time, Ferrospace, Ferrousal, сульфат железа, Лидия Е. Пинкхэм, Mol-Iron, MyKidz Iron 10, Slow Fe, Slow Release Iron, Yieronia

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 марта 2020 г.

Сульфат железа Предупреждения о беременности

Использование считается допустимым.

AU TGA Категория беременности: Освобожденная
Категория беременности FDA США: Не назначена

Комментарии :
— Обычно рекомендуется рутинный скрининг на анемию, в том числе у бессимптомных пациентов.
-Регулярные добавки во время беременности рекомендуются многими организациями.

Материнская анемия увеличивает риск низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и нарушений когнитивного и поведенческого развития. Рандомизированные испытания показывают, что добавки могут предотвратить железодефицитную анемию и связанные с ней неблагоприятные последствия для младенца. Недавние исследования связали высокий уровень сывороточного железа с повышенным риском гестационного диабета.

AU Exempt: Лекарства, исключенные из классификации беременности, не являются абсолютно безопасными для использования во время беременности при любых обстоятельствах.Некоторые исключенные лекарства, например дополнительное лекарство, зверобой, могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать неожиданные побочные эффекты у матери и / или плода.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно исключаются.

См. Ссылки

Предупреждения о грудном вскармливании с сульфатом железа

Использование считается допустимым.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии :
— Железо в грудном молоке очень биодоступно, но его количества, как правило, недостаточно для младенцев старше 4 месяцев; железосодержащие препараты матери не меняют этой ситуации.
-Содержание железа в грудном молоке не зависит от статуса питания матери.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности

1. Bao W, Chavarro JE, Tobias DK, et.al «Долгосрочный риск диабета 2 типа в связи с обычным потреблением железа у женщин с гестационным диабетом в анамнезе: перспектива когортное исследование «. Am J Clin Nutr 103 (2016): 375-81
2. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) «Железодефицитная анемия. Оценка, профилактика и контроль, руководство для руководителей программ. Доступно по адресу: URL: http: //www.who.int / Nutrition / Publications / en / ida_assessment_prevention_control.pdf. «([2001]):
3. McDonagh M, Cantor A, Bougatsos C, et al.» Регулярное добавление железа и скрининг на железодефицитную анемию у беременных женщин: систематический обзор. для обновления рекомендаций Целевой группы США по профилактическим услугам [Интернет] Доступно по адресу: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK285987/ «([2015, март]):
4. Scholl TO, Reilly T «Анемия, железо и исход беременности». J Nutr 130 (2000): 443S-7S
5. Управление диетических добавок NIH «Информационный бюллетень о пищевых добавках с железом.Доступно по адресу: URL: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/?print=1 «([2016, 01 февраля]):
6. Rawal S, Hinkle SN, Bao W, et. al «Продольное исследование статуса железа во время беременности и риска гестационного диабета: результаты проспективной многорасовой когорты». Diabetologia 60 (2017): 249-57

Ссылки для информации по грудному вскармливанию

1. Allen LH «Множественные микронутриенты во время беременности и кормления грудью: обзор. «Am J Clin Nutr 81 (S) (2005): 1206S-12S
2. Управление диетических добавок NIH» Информационный бюллетень о пищевых добавках, содержащих железо. Доступно по адресу: URL: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/?print=1 «([2016, 01 февраля]):
3. Picciano MF» Беременность и лактация: физиологические изменения, питание Требования и роль пищевых добавок ». J Nutr 133 (2003): 1997S-2002S
4. Cerner Multum, Inc.« Обзор характеристик продукта для Великобритании ». O 0

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Сульфат железа при железодефицитной анемии

Сульфат железа при железодефицитной анемии

В этой брошюре рассказывается об использовании сульфата двухвалентного железа (сульфата двухвалентного железа), который является одной из форм железа, для профилактики или лечения железодефицитной анемии.

Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена ​​производителем.Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Не давайте ребенку сульфат железа, если только врач не назначил это вам. Если анемия вашего ребенка не вызвана дефицитом железа, он может получить слишком много железа, что может быть опасно.

Название препарата

Сульфат железа (сульфат железа)
Фирменное наименование: Ironorm® Drops

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Анемия — это заболевание крови, при котором отсутствует белок, называемый гемоглобином.Гемоглобин необходим для переноса кислорода в кровь и его транспортировки по телу.

Дети с анемией часто бледны, чувствуют себя уставшими, у них мало энергии, они могут не расти или развиваться должным образом.

Сульфат железа — это форма железа, которую можно принимать внутрь. Это помогает организму вырабатывать больше гемоглобина и таким образом лечить анемию. Его также можно использовать для предотвращения анемии у детей, которые подвержены этому риску, или, например, перед операцией.

Что такое сульфат железа?

• Таблетки: 200 мг (65 мг железа)
• Капли для перорального применения: 125 мг (25 мг железа) в 1 мл

Когда следует давать сульфат железа?

Это зависит от того, используется ли он для профилактики или лечения анемии.Ваш врач скажет вам, как часто нужно давать сульфат железа.

Если сульфат железа используется для предотвращения анемии , его обычно назначают один раз в день. Это может быть утром ИЛИ вечером.

Если сульфат железа используется для лечения анемии , его обычно вводят два или три раза в день.

• Дважды в день: это должно быть один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.
• Три раза в день: это должно быть один раз утром, один раз в полдень и один раз вечером. В идеале разница между этими временами составляет не менее 6 часов, например 8:00, 14:00 и 20:00.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество сульфата железа (доза), подходящее для вашего ребенка.Доза будет указана на этикетке лекарства. Доза может быть дана в виде количества капель или миллилитров (мл).

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне дать?

Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды или сока, но не молоком. Вашему ребенку нельзя жевать таблетку. Не , а не раздавить эти таблетки.

Капли для перорального применения: Отмерьте нужное количество (вам сообщат об этом в каплях или мл) из флакона-капельницы или с помощью перорального шприца.Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Сульфат железа лучше всего действует натощак. Попробуйте давать за 30 минут до или через 2 часа после еды. Однако, если это вызывает расстройство желудка вашего ребенка, вы можете дать ему немного еды.

Когда должно подействовать лекарство?

Сульфату железа нужно время, чтобы подействовать. Если его применяют для лечения анемии, вы можете заметить улучшение состояния вашего ребенка, когда он будет принимать это лекарство в течение 3-4 недель.Они могут быть менее бледными, иметь больше энергии и иметь меньшую одышку. Вашему ребенку необходимо будет регулярно принимать сульфат железа в течение как минимум 3 месяцев, чтобы он получил все преимущества. Если ваш ребенок принимает сульфат железа для предотвращения анемии, вы не заметите никаких изменений у него, но лекарство все равно будет работать, чтобы повысить уровень железа в вашем ребенке и предотвратить его развитие анемии.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы сульфата железа, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы сульфата железа, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Что, если я забуду его отдать?

• Если вы обычно даете дозу один раз в день: Дайте пропущенную дозу, когда вспомните, но не менее чем за 12 часов до следующей дозы. Не нужно будить спящего ребенка, чтобы дать пропущенную дозу.
• Если вы обычно даете его два раза в день: Если вы помните, что через 4 часа после того, как вы должны были дать дозу, дайте вашему ребенку пропущенную дозу.Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы помните, по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Дайте следующую дозу как обычно.
• Если вы обычно принимаете его три раза в день: Не давайте пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.

Никогда не давайте двойную дозу сульфата железа. Если вы не уверены, давать ли пропущенную дозу, не давайте ее. Ошибочное введение дополнительной дозы сульфата двухвалентного железа с большей вероятностью нанесет вред, чем пропуск дозы.

Что, если я дам слишком много?

Слишком много сульфата железа может быть опасно. Никогда не давайте ребенку больше, чем посоветовал врач.

Если у вашего ребенка есть один или несколько из следующих симптомов, возможно, у него было слишком много сульфата железа:

• боли в животе
• неоднократно болеет (рвота)
• понос
• их рвота или стул (испражнения) окрашены кровью, зеленого или серого цвета.

Дети, у которых было слишком много сульфата железа, могут не проявлять никаких симптомов или иметь только легкие симптомы. Если вы считаете, что у вашего ребенка слишком много сульфата железа, обратитесь к врачу или в службу NHS Direct (0845 4647 в Англии и Уэльсе; 08454 24 24 24 в Шотландии) или отвезите ребенка в больницу.

Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует или чувствует сонливость, немедленно вызовите скорую помощь.

Возьмите с собой контейнер или упаковку с лекарством, даже если они пустые. Это будет полезно врачу. Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

• Ваш ребенок может чувствовать себя больным или болеть. Может помочь употребление сульфата железа после еды.
• У вашего ребенка может развиться несварение желудка, запор (затрудненное мочеиспускание) или диарея / жидкий стул (мочеиспускание).
• Если эти побочные эффекты являются проблемой или не проходят, обратитесь к своему врачу или фармацевту, так как они могут порекомендовать другой препарат железа или более низкую дозу. Не уменьшайте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с сульфатом железа?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Сульфат железа не следует принимать с некоторыми лекарствами, которые вы получаете по рецепту. Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок, прежде чем давать сульфат железа.
• Если вашему ребенку необходимо принимать какие-либо лекарства от несварения желудка, не давайте их вместе с сульфатом железа.Давайте два лекарства в разное время дня.
• Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства, другие продукты, содержащие железо, и любые продукты, содержащие цинк или магний. Сюда входят поливитаминные препараты и лекарственные травы или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

• На упаковке сульфата железа может быть предупреждение: «Важное предупреждение: содержит железо.Хранить в недоступном для детей месте, передозировка может привести к летальному исходу ». Однако железо не опасно, если давать его в количествах, рекомендованных врачом. Вы не должны давать своему ребенку больше этого.

Храните сульфат железа в недоступном для детей младшего возраста.

• При приеме сульфата железа стул (фекалия) вашего ребенка может казаться темнее, чем обычно. Это очень распространенное явление, и вам не о чем беспокоиться. Однако, если вы обеспокоены, ваш фармацевт или врач сможет дать вам больше совета.
• Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить количество железа в крови вашего ребенка и убедиться, что лекарство работает.
• Отдельные брошюры о других препаратах, содержащих железо для лечения и профилактики анемии, доступны на сайте www. medicinesforchildren.org.uk

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме.Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.

Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.

• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут его увидеть и достать.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о сульфате железа и других лекарствах, используемых для лечения железодефицитной анемии.

Сорбифер Дурулес, 100 мг + 60 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

 Железо - важнейший компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяют для устранения дефицита железа. Технология Durules обеспечивает постепенное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковая матрица таблеток Сорбифер Дурулес инертна в пищеварительном соке, но распадается под действием перистальтики кишечника, когда действующее вещество полностью высвобождается. Прием 100 мг 2 раза в сутки обеспечивает на 30% большее всасывание железа из Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа. Абсорбция и биодоступность железа высокие. Железо всасывается в основном в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Связь с белками плазмы - 90% и более. Он депонируется в форме ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и ​​клетках фагоцитарной макрофагальной системы, небольшое количество в форме миоглобина - в мышцах. T1 / 2 - 6 часов. 

• Состав медикамента:

  Таблетки, покрытые оболочкой 1 таблетка Действующее вещество: сульфат железа 320 мг (эквивалент 100 мг железа II) аскорбиновая кислота 60 мг вспомогательные вещества: магния стеарат — 2.3 мг; повидон — 51 мг; полиэтиленовый порошок — 20 мг; карбомер 934R — 9,1 мг, оболочка: гипромеллоза — 6,9 мг; макрогол 6000 — 3,1 мг; диоксид титана — 2,1 мг; оксид железа желтый — 0,4 мг; твердый парафин — 0,1 мг

• Показания

  железодефицитная анемия; недостаток железа; профилактическое применение при беременности, кормлении грудью и у доноров крови.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  железодефицитная анемия; недостаток железа; профилактическое применение при беременности, кормлении грудью и у доноров крови.

* Упаковка товара может отличаться от изображения на сайте

Сорбифер Дурулес 100 мг. 50 таблеток

Активное вещество: сульфат железа сушеный 320 мг (эквивалент 100 мг железа).
В качестве вспомогательных веществ содержит: аскорбиновую кислоту (60 мг), повидон (К-25), полиэтиленовый порошок, карбомер 934 P, стеарат магния.
Покрытие таблетки содержит: гипромеллозу, макрогол 6000, диоксид титана C.I 77891 E171, желтый оксид железа C.I.77492 E172, твердый парафин.

1.ЧТО СОРБИФЕР ДУРУЛЕС И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
Сорбифер Дурулес — лекарство от железа. Железо — основной компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и процессов окисления в тканях.

показания:
— Профилактика prelatenten (стадия до скрытой анемии) дефицита железа
— Лечение латентной (скрытой) и проявленной (выраженной) железодефицитной анемии (низкий уровень железа в сыворотке, высокая железосвязывающая способность)
Технология Durules обеспечивает постепенное высвобождение сульфата железа в течение длительного периода времени. Пористая матрица таблетки с пленочным покрытием не разрушается под действием пищеварительного сока. Обычно он распадается в кишечнике, когда весь сульфат железа уже высвобождается.

ДО ПРИНЯТИЯ СОРБИФЕРА ДУРУЛЕС
Не следует принимать Сорбифер Дурулес в случаях:
— Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из веществ, помогтсните
— Если у вас сужение пищевода или других участков пищеварительного тракта
— При Условия повышенного накопления железа в организме. Особое внимание следует обратить на:
Лекарственное средство эффективно только при дефиците железа (низкий уровень железа в сыворотке крови, высокая железосвязывающая способность), поэтому лечение следует начинать после этого диагноза.
Можно ожидать, что он будет успешным при лечении других типов анемии (например, анемии, вызванной другими хроническими заболеваниями).
Во время лечения Сорбифером Дурулес стул может быть окрашен в черный цвет.
Железистые лекарства могут вызвать отравление у детей.

Принятие Sorbifer Durules с пищей и жидкостью
Талеткит следует глотать целиком, а не жевать или измельчать с небольшим количеством жидкости.

Беременность и лактация
Сорбифер Дурулес можно принимать во время беременности и кормления грудью.

Вождение и использование машин во время лечения Сорбифером Дурулес
Лекарственное средство не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Лекарственные взаимодействия:
Во время лечения Сорбифером Дурулес всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах, которые вы уже принимаете или планируете принимать, если он знает об этом.
Следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина, доксициклина, норфлоксацина и офлоксацина.
Сорбифер Дурулес может снижать абсорбцию совместно вводимых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременный прием лекарственного средства с антиапидом, содержащим гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить усвоение железа. Необходимо обеспечить максимально длительный интервал между приемом Сорбифера Дурулес и любого из вышеперечисленных препаратов. Рекомендуется иметь интервал минимум 2 часа между дозами Сорбифера Дурулеса и любого из этих препаратов, за исключением тетрациклинов, при этом интервал должен составлять не менее 3 часов.

КАК ПРИНИМАТЬ SORBIFER DURULES
Tapetkite следует глотать целиком, а не жевать или измельчать с небольшим количеством жидкости.
Взрослые и подростки (старше 12 лет): 2 раза по 1 таблетке в день (утром и вечером).
При возникновении побочных эффектов дозу можно уменьшить до 1 таблетки в сутки.
Для лечения железодефицитной анемии доза может быть увеличена до 3-4 таблеток в день в два приема.
беременность:
В качестве профилактики: В течение первых 6 месяцев беременности принимают по одной таблетке в день. В последние три месяца беременности и в период кормления грудью рекомендуемая суточная доза составляет 2 раза по 1 таблетке.
Препарат не предназначен для маленьких детей.
Таблетки не следует назначать пациентам в постели (может стать).
Продолжительность терапии следует определять после проведения тестов на индивидуальный метаболизм железа.
При нормализации уровня гемоглобина лечение следует прервать и продолжить до насыщения запасов железа (около двух месяцев).
Если вы приняли больше таблеток, чем предписано, или если кто-то случайно принял лекарство, немедленно сообщите об этом в ближайшее отделение неотложной помощи.Возьмите эту инструкцию и остальные таблетки и покажите врачу.

передозировка

Признаки: боль в желудке, рвота и диарея (возможно, с кровью), обезвоживание, ацидоз (повышенная кислотность крови), сонливость и шок. В течение периода от 6 до 24 часов может наблюдаться значительное улучшение состояния, но после этого периода без симптомов клиническая картина появляется с нарушениями свертываемости крови, угнетением функции сердца и сосудов, лихорадкой, низким уровнем сахара в крови, печенью, печенью, почечной недостаточностью. , мышечные спазмы и кома.Существует риск прорыва стенки кишечника, в результате чего возможно заражение крови Yersinia enterocolitica (кишечным микроорганизмом). Впоследствии может развиться цирроз печени и сужение привратника. ПЕРЕДОЗИРОВКА: выпить молоко и вызвать рвоту (как можно скорее). При необходимости произведите промывание желудка. Антидот: дефероксамин.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Как и все другие лекарства, Сорбифер Дурулес может вызывать побочные эффекты.
Частота побочных реакций со стороны пищеварительной системы увеличивается с увеличением дозы и с 7 до 20 процентов при суточной дозе от 100 до 400 мг.
Часто (> 1/100)
Пищеварительная система: тошнота, боли в желудке, диарея, запор.
Нечасто (<1/100)
Пищеварительная система: изъязвление пищевода, сужение пищевода.
Кожа: сыпь.
Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

ХРАНЕНИЕ SORBIFER DURULES
Храните лекарства в недоступном для детей месте.
Хранить при температуре ниже 25 ° C.
Вы не должны использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат «Сорбифер». Инструкция по применению / Paulturner-Mitchell.com

Препарат «Сорбифер Дурулес» — комплексный препарат аскорбиновой кислоты и железа. Препарат обладает противоэмическим действием и применяется при железодефицитной анемии.

О препарате можно встретить различные отзывы. Некоторые пациенты отмечают, что на фоне приема препарата развились только побочные реакции, а лечебного эффекта не было. Многие наоборот указывают на эффективность средства.

Препарат «Сорбифер».Описание

Аскорбиновая кислота улучшает усвоение сульфата железа, что восполняет дефицит этого элемента в организме.

Характеризуя препарат «Сорбифер», инструкция по применению указывает на пролонгированное высвобождение таблеток железа. Таким образом предотвращается нежелательное повышение концентрации ионов элементов в пищеварительной системе. Кроме того, исключается раздражающее действие на слизистую.

Всасывание препарата довольно медленное. При прохождении таблетки по пищеварительному тракту высвобождение ионов происходит в течение шести часов.

Препарат «Сорбифер Дурулес». Инструкция по применению: показания

Средство назначают при железодефицитной анемии в стадии проявления и в латентном периоде. Препарат рекомендован и в качестве профилактики недостатка в организме железа.

Лекарство «Сорбифер». Инструкция по применению: дозировка

Взрослым и подросткам (от двенадцати лет) рекомендуется, как правило, принимать дважды в день по таблетке, за полчаса до еды.

При побочных реакциях дозу уменьшают вдвое.

Препарат рекомендован в первом и втором триместре по 1 таблетке в сутки. В третьем триместре беременности и в период лактации назначают таблетки два раза в сутки.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Этим объясняется содержание железа в плазме.

После нормализации уровня гемоглобина препарат «Сорбифер» рекомендует использовать инструкцию еще два месяца.

При клинических проявлениях железодефицитной недостаточности выраженного характера продолжительность лечения может составлять от трех до шести месяцев.

Препарат «Сорбифер». Инструкция по применению: противопоказания и побочные действия

Медикамент не назначают при эзофагогостенозе и других стенозах пищеварительного тракта. Препарат также не рекомендуется применять при состояниях, связанных с повышенным отложением в организме железа.

При приеме лекарств может отмечаться легкая тошнота, запор или диарея, боль в эпигастрии. Кал может стать черным.

Медикамент «Сорбифер». Специальные инструкции. Лекарственное взаимодействие

Перед назначением средства необходимо подтверждение результатов лабораторных исследований на железодефицитные препараты.Необходимо определить содержание в сыворотке крови железа, его общую способность к связыванию, провести гемограмму.

Следует отметить, что препарат «Сорбифер» эффективен только при наличии железодефицитной анемии и дефицита железа. Таким образом, введение препарата при анемии, не связанной с дефицитом этого элемента, нецелесообразно.

Не назначать препарат «Сорбифер Дурулес» одновременно с тетрациклинами, антацидными средствами, в том числе солями кальция, магния и алюминия и вызывающими снижение абсорбции железа.

Случаев передозировки наркотиками на практике не зафиксировано.

Препарат «Сорбифер Дурулес» не влияет на скорость психомоторных реакций, способность пациента концентрировать внимание, а также управлять механизмами, транспортом, выполнять потенциально опасные виды работ.

Применение препарата беременными и кормящими грудью должно контролироваться врачом.

Препарат следует хранить при температуре от пятнадцати до двадцати пяти градусов.

Прием препарата «Сорбифер-Дурулекс» согласовывается со специалистом.Перед применением препарата рекомендуется ознакомиться с аннотацией.

инструкция по применению, отзывы, аналоги. Как принимать «Ферретабу»?

В инструкции по применению препарата «Ферретаб» определено кроветворное средство, восполняющее дефицит железа. Он используется для профилактики и лечения железодефицитных состояний.

Фармакодинамика

Активность препарата обусловлена ​​его составом по ингредиентам: фумарат железа и фолиевая кислота. Первый компонент — это соль железа.В организме этот микроэлемент необходим для синтеза гемоглобина. Использование железа в виде соли позволяет быстрее восполнить его, в результате постепенно устраняются такие клинические проявления анемии, как головокружение, сухость и болезненность кожи, слабость и быстрая утомляемость, тахикардия. .

Фолиевая кислота в организме необходима для правильного созревания мегалобластов и образования нормобластов. Он участвует в синтезе нуклеиновых и аминокислот, пиримидинов и пуринов, в обмене холина, а также стимулирует эритропоэз.

Применение препарата «Ферретаб» при беременности позволяет защитить организм от воздействия тератогенных факторов, поддерживать и восстанавливать оптимальный уровень железа в крови, предотвращать возможные осложнения, которые могут возникнуть при дефиците фолиевой кислоты и железа, например, выкидыш. , анемия, нарушение умственного развития, ранние роды.

Количество усвоенного железа колеблется от 5 до 35 процентов. В сыворотке крови микроэлемент связывается с трансферрином, участвует в образовании гемоглобина, каталазы, цитохромоксидазы, миоглобина, пероксидазы или в виде ферритина хранится в тканях организма.

Фармакокинетика

Выведение железа осуществляется с мочой, потом с калом. Фолиевая кислота всасывается в основном в двенадцатиперстной кишке и связывается с белками на 64 процента. Он метаболизируется в печени и секретируется в основном почками и частично с калом.

Показания к рецепту

Ферретаб в инструкции к лекарствам показано применение для профилактики и лечения дефицита железа при нарушениях всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, длительных кровотечениях, а также при беременности и в случае неадекватного и несбалансированного питания .

Лекарственная форма и состав препарата

Средство выпускается в виде желатиновых твердых капсул красного цвета. Каждая единица содержит три плоских круглых красновато-коричневых мини-таблетки с фумаратом железа и одну плоскую круглую желтую мини-таблетку с фолиевой кислотой. В упаковках по тридцать штук продаются капсулы «Ферретаб». Таблетки, содержащиеся в капсулах, могут включать включения.

В единице препарата присутствует фумарат железа массой 163,56 миллиграмма, что соответствует 50 или 152 миллиграмму железа.1 миллиграмм сухого вещества. Фолиевая кислота в одной капсуле содержится в массе 0,54 миллиграмма, что соответствует 0,5 миллиграмма сухого вещества. Вторичные компоненты: полиакрилат (дисперсность 30%), моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния. Колпачок и корпус капсулы состоят из диоксида титана, желатина, красителей — желтого хинолина и азорубина.

Как принимать Ферретаб комп.? Дозировка

Препарат следует пить натощак. В сутки указан прием одной капсулы — ее необходимо проглотить и обильно запить жидкостью.Если диагностирован выраженный дефицит фолиевой кислоты или железа, дозу препарата «Ферретаб» инструкция позволяет увеличить до двух-трех капсул в сутки. Лечение нельзя прекращать, пока картина периферической крови не нормализуется, в среднем на это уходит от восьми до двенадцати недель. Поддерживающую терапию после достижения оптимального уровня гемоглобина следует продолжать как минимум еще четыре недели, чтобы нормализовать ферритин сыворотки, отражающий запасы железа в организме.

Нежелательные явления

О переносимости препарата «Ферретаб комп.«Отзывы очень разнообразны. Некоторые пациенты свидетельствуют, что лекарство хорошо переносится и не вызывает негативных эффектов. Другие говорят о развитии на фоне приема капсул нежелательных явлений со стороны пищеварительного тракта, таких как тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке и чувство наполнения, запоры.У людей развиваются аллергические реакции, которые могут быть связаны с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Противопоказания

В случае личной непереносимости любого из ингредиентов, присутствующих в составе , необходимо отказаться от применения препарата «Ферретаб». Инструкция запрещает принимать его пациентам, страдающим патологиями, которые сопровождаются накоплением в организме железа (талассемия, гемохроматоз, гемолитическая и апластическая анемия, гемосидероз). Также прием лекарства противопоказан людям с нарушением всасывания железа (свинцовая, сидероахрестическая, пернициозная анемия) или анемией, не связанной с дефицитом фолиевой кислоты или железа.

Применение капсул «Ферретаб» при беременности

Одним из наиболее частых нарушений, возникающих у беременных, является снижение гемоглобина в крови.По статистике, в 85-95 процентах случаев у будущих мам диагностируется анемия (анемия). Часто это заболевание определяется по общему анализу крови, который показывает количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Недостаток железа имеет прямое влияние на ребенка — недостаток этого микроэлемента может привести к патологиям развития плода, а в худшем случае даже к его смерти.

Вот почему так важно поддерживать правильный уровень гемоглобина в крови беременной женщины. Для этого назначают препарат «Ферретаб». Инструкция тем не менее позволяет принимать его при беременности только при наличии показаний и по указанию наблюдающего врача. Врач также должен подбирать схему лечения и дозировку на основе анализа. Продолжительность терапии будет зависеть от того, насколько быстро произойдет нормализация состояния. После достижения оптимального уровня гемоглобина врач может назначить поддерживающий (профилактический) курс, особенно для женщин из группы риска.

Передозировка

При приеме препарата «Ферретаб Комп.» В чрезмерных дозах могут возникнуть побочные эффекты. В случае передозировки необходимо проконсультироваться у специалистов для определения уровня ферритина в сыворотке крови и уровня железа в сыворотке. При значительном превышении показателей врач назначит хелатор железа (Десферал). Следует отметить, что данные исследования следует проводить не только при подозрении на передозировку, но всегда перед началом лечения препаратом Ферретаб (на это обращает внимание инструкция).

Выписка из аптек. Цена

Лекарство можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Цена за тридцать капсул в среднем составляет 265–285 рублей.

Дополнительная информация

Во время применения лекарственного средства возможно окрашивание стула в более темный цвет, но это явление не имеет клинического значения. Также на фоне употребления капсул при сдаче бензидиновой пробы можно получить ложноположительный результат.Лекарство следует хранить изолированно от детей, защищать от проникновения солнечных лучей, в сухом месте, имеющем температуру не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата в условиях хранения — три года.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция железа ухудшается при одновременном приеме препарата «Ферретаб Комп.». с антацидами. Кроме того, следует избегать его совместного применения с антибиотиками из группы тетрациклинов, поскольку это тоже может привести к нарушениям всасывания микроэлементов.Всасывание железа также снижает холестирамин, сульфасалазин, триметоприм, фенитоин, карбамазепин, гормональные контрацептивы, триамтерен, фенобарбитал, антагонисты фолиевой кислоты, хлеб, молочные продукты, твердую пищу, чай, сырые злаки, яйца.