Сопли ручьем у взрослого: Что делать, если текут сопли — www.wday.ru

что делать? Причины и методы терапии

Насморк – это очень неприятное явление. Наблюдаться подобный симптом может у детей и взрослых людей. При этом устранять нужно не само течение из носа, а его причину. Однако многие люди чаще нестандартно подходят к ликвидации этой неприятности. Эта статья расскажет вам о том, почему сопли текут ручьём у взрослого. Что делать в этой ситуации – вы узнаете далее. Кроме того, будут описаны причины появления симптома и способы его устранения.

Если сопли текут ручьём, что делать? В первую очередь нужно установить причину насморка. Наверняка это сделать сможет только доктор. Обратитесь к оториноларингологу. Специалист расскажет вам способы борьбы с вашей проблемой и при необходимости подберёт подходящий препарат. Насморк может быть вирусным или бактериальным, аллергическим или грибковым. Нередко сопли появляются из-за физиологических причин. В каждой этой ситуации должен подбираться индивидуальный подход к решению проблемы. При неправильном использовании препаратов состояние может лишь усугубиться.

Промойте нос

Допустим, вы не знаете, что делать, когда сопли текут ручьём у взрослого человека. Одним из первых действий должно быть промывание слизистой оболочки. Для этого можно использовать специальные составы, продающиеся в аптечных пунктах. Например, «Риностоп», «Аквалор», «Долфин» и другие. Подойдёт и обычный физраствор. Если нет возможности приобрести описанные медикаменты, то можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого остудите литр кипячёной воды и разведите в ней чайную ложку соли. Промывание носовых ходов поможет вам устранить болезнетворные микроорганизмы со слизистых оболочек. Также солевые растворы вытягивают лишнюю жидкость из тканей, снимая отёк. Препараты способствуют размягчению корочек и их лёгкому удалению.

Экстренная помощь

Если сопли текут ручьём у взрослого, что делать? Вне зависимости от причины появления насморка в качестве экстренного средства можно использовать сосудосуживающие препараты. Они помогут вам в особо важных ситуациях, когда нужно быть в отличном самочувствии. К таковым лекарствам можно отнести медикаменты на основе ксилометазолина и оксиметазолина: «Нафтизин», «Тизин», «Снуп», «Називин», «Нафтизин», «Отривин» и многие другие. Их использование не должно продолжаться более трёх суток.

Более длительное применение допускается у препарата «Виброцил». Его действующим веществом является фенилэфрин. Продолжительность применения медикамента – до одной недели. Все лекарства имеют вид капель или спреев. Потребитель сам выбирает то, что ему удобно.

Вирусное заболевание и простуда

Часто мы пребываем в полной растерянности, если сопли текут ручьём. Что делать? У взрослого человека причиной появления симптома может быть вирусное заболевание. При этом организм обычно самостоятельно справляется с проблемой. Но при сниженном иммунитете ему необходима помощь.

В каждом аптечном пункте вы можете приобрести лекарства, повышающие иммунитет и борющиеся с вирусом. Это медикаменты с торговым названием «Деринат», «Гриппферон», «Генферон», «Назоферон» и другие. Использовать их нужно строго по инструкции. В первый день болезни обычно рекомендуется многократное введение препаратов. Лекарства оказывают противовирусное действие, защищая слизистые оболочки дыхательных путей от дальнейшего размножения патогенной микрофлоры. Также они способствуют естественной выработке интерферона и повышению сопротивляемости организма.

Бактериальная патология

Что делать, если сопли текут ручьём у взрослого? Причиной появления насморка может быть и бактериальная патология. При этом слизистые выделения обычно имеют желтоватый или зеленоватый цвет. Лечить такое заболевание нужно обязательно. В противном случае оно может перейти в хроническую форму или перерасти в гайморит, отит и другое осложнение.

Существуют антибактериальные средства для местного применения (капли и спреи). Это «Полидекса», «Изофра», «Диоксидин», «Мирамистин» и другие. Все эти лекарства применяются не менее пяти суток. В некоторых случаях врач может посоветовать использовать медикаменты до двух недель. Даже если уже на второй день лечения вам стало легче, не прекращайте применение препаратов. В противном случае это приведёт к развитию устойчивости микроорганизмов к этому виду антибиотика.

Аллергия

Очень неприятно, если сопли и слезы текут ручьём. Что делать, если ни один из вышеуказанных способов не помогает? Скорее всего, в этой ситуации вы имеете дело с аллергией. Виной её проявления могут быть цветущие растения, животные, бытовая химия и так далее. Определить, что именно вызывает бесконечный насморк, помогут соответствующие анализы.

Лечить аллергическую реакцию можно несколькими способами. Наиболее часто пациенту назначаются антигистаминные средства для перорального применения. Это препараты «Зиртек», «Цетрин», «Лоратадин» и многие другие. Также могут использоваться медикаменты местного применения: «Тафен», «Авамис», «Назонекс» и так далее.

Медикаментозный ринит

Это заболевание является частой причиной того, что сопли текут ручьём у взрослого. Что делать в этом случае? Нужно как можно скорее посетить врача и получить подходящие вам рекомендации. Лечить медикаментозный ринит можно разными способами. В каждом случае подбираются отдельные препараты и индивидуальная схема их применения. Помните о том, что длительный медикаментозный ринит может привести к необратимым последствиям. Особенно когда он вызван неправильным или чрезмерным использованием сосудосуживающих средств. В этом случае будет необходимо хирургическое вмешательство, которое имеет свои последствия. Продолжать использовать сосудосуживающие препараты – не выход из ситуации.

Обратите внимание на окружающие условия

Бывает и так, что по другой причине сопли текут ручьём у взрослого. Что делать тогда? Необходимо обратить внимание на условия, которые вас окружают. Появление насморка может быть следствием сухого воздуха. Особенно часто так происходит в зимнее время при сильном отоплении. Увлажнить воздух в своём жилище или офисе можно при помощи специальных приборов – увлажнителей. Если такого устройства нет, то просто развесьте мокрые полотенца по комнате. Уже через несколько часов вы почувствуете себя гораздо лучше.

Подведём итог

Вы теперь знаете основные причины того, почему у человека может появиться обильный насморк. Обратите внимание на то, что медики не советуют заниматься самолечением. Узнать, что именно стало причиной обильного выделения слизи из носовых проходов, поможет только диагностика. Если сопли не проходят длительное время и сильно ухудшают качество вашей жизни – обратитесь за помощью к оториноларингологу. Лёгкого вам дыхания!

что делать у взрослого, как остановить

Нередко пациент начинает волноваться и обращаться к врачу за медицинской помощью, когда постоянно текут сопли ручьем и при этом сильно заложен нос.

Жидкие сопли – это достаточно частое явление среди взрослых, которое очень трудно контролировать. Такие симптомы вызывают дискомфорт и нарушают общее состояние организма.

Почему я чихаю и не могу остановить сильный насморк? Этот вопрос достаточно часто задают врачу, желая узнать, каковы причины появления симптомов, что делать для устранения насморка и как лечить заложенный нос.

Но перед тем, как начать лечение, необходимо выяснить причины, почему прозрачные сопли текут ручьем, так как факторов, вызывающих обильный насморк, существует большое количество.

Почему заложен нос и постоянно чихаю: причины симптомов

Для выяснения основной причины, почему заложен нос и прозрачные сопли текут ручьем, первым делом необходимо изучить цвет выделяемой слизи. По наличию того или иного оттенка можно выявить течение болезни и ее стадию.

Постоянно текущая вода в носу у взрослого обычно образуется, если у больного присутствуют следующие виды заболеваний:

• Болезнь инфекционно-воспалительного характера;
• Ринит;
• Синуситы;
• Гайморит;
• Аллергическая реакция.

Если больной понимает, что течение из носа началось неожиданно, при этом ощущается неприятное жжение в полости носа, скорее всего причины кроются в развитии простудного заболевания.

Чаще всего через несколько дней прозрачные выделения густеют и нос становится заложен. В этом случае необходимо начинать лечить заболевание, чтобы не допустить появление осложнений. В качестве терапии используются современные препараты от насморка, которые можно купить в любой аптеке.

Бывают случаи, что сопли текут ручьем и нос сильно заложен, даже если человек ничем не болен. Подобное состояние может появиться после длительного пребывания на холоде или после активного занятия физическими движениями. Беспокоиться тогда не стоит, это просто результат активизации защитной системы организма на внешние раздражители. Лечить прозрачные сопли ручьем у взрослых в данном случае не нужно.

Нередки случаи, когда прозрачные сопли ручьем вытекают из носа во время наклона. Это весьма тревожный симптом, и медлить здесь нельзя. Вытекающая вода из носа может указывать на развитие гайморовой кисты. Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы начать лечить болезнь, иначе могут развиться серьезные осложнения.

Если вода вытекает из носа только в определенных ситуациях или при наступлении какого-либо времени года, врач диагностирует аллергическую реакцию. Лечить аллергию следует путем удаления раздражителя. Чтобы остановить обильный насморк, применяют специальный спрей и промывают нос при помощи морской воды. Точный диагноз обычно ставится после прохождения полного обследования и сдачи необходимых анализов.

Перед тем, как лечить сильный насморк, нужно обратить особое внимание на цвет выделений. Желтоватая слизь из носа говорит о наличии воспалительного процесса.  Ярко-желтый цвет может сигнализировать о гайморите или иной форме синусита. Коричневые выделения очень опасны, так как они сообщают о развитии тяжелой формы гайморите. Темный оттенок образуется при смешивании гноя и кровянистых выделений лопнувших капилляров.  Пациенту требуется срочное лечение.

Необходимо учитывать, что вода коричневого цвета или коричневые сопли,  может вытекать из носа не только при гайморите, но и в случае деформации переносицы из-за травмирования. Аналогичные симптомы наблюдаются после неудачного проведения операции.

Лечение сильного насморка

Если нос заложен и длительное время бегут прозрачные сопли у взрослого, необходимо сделать все, чтобы остановить обильные выделения. Любые манипуляции нужно проводить только после согласования в лечащим врачом и прохождения осмотра.

Если причина обильного насморка связана с простудой, прозрачные сопли обычно исчезают самостоятельно через несколько дней. Но, если у больного сильно понижена иммунная система, сильные выделения могут продолжаться достаточно долго. Чтобы остановить сопли, спровоцированные инфекционным заболеванием, обычно рекомендуют делать промывание.

1. Для этого понадобится морская соль, медицинская груша и чистая вода.
2. На полстакана воды берут половину чайной ложки морской соли и тщательно размешивают.
3. Солевой раствор втягивается в медицинскую грушу.
4. Больной наклоняется над раковиной и выпускает струю в правую носовую пазуху.
5. После этого процедура повторяется с левой носовой пазухой.
6. После того, как раствор стечет по носовым путям, через несколько минут пациент тщательно высмаркивается.

Кроме морской соли можно делать травяные отвары из цветков ромашки и шалфея. Также при простудных заболеваниях эффективно прогревание переносицы и носовых пазух.

Если нос длительное время заложен, используют прозрачные капли для носа, которые оказывают сосудосуживающее действие, например — Аквалор от заложенности носа. Но слишком часто делать закапывание носа лекарствами не рекомендуется, так как они могут вызывать привыкание. В частности, капли нельзя использовать дольше четырех раз в день.

Медикаменты, которые продают в аптеках, можно смело заменить более полезными природными средствами. Капли обычно заменяются соком из свеклы, моркови, петрушки, картофеля. Особо полезно делать закапывание при помощи сока алоэ или каланхоэ.

Нужно не только грамотно лечиться, но и уметь правильно высмаркиваться, чтобы прочистить дыхательные пути от скопившейся слизи. В том числе это делается для того, чтобы слизь не попала в придаточные пазухи и ушную полость.

• Сморкание проводится при полуоткрытом рте.
• При помощи выталкивающих движений носом нужно прочистить каждую половинку носа.
• Чтобы усилить давление в носовом канале, крыло носа прижимается к носовой перегородке.
• При этом движения должны быть резкими, сильными, но не мучительными.

Если у больного нет повышенной температуры, но нос сильно заложен, чтобы остановить обильный насморк, используют согревающие средства. К таким препаратам относят мазь «Доктор Мом» или бальзам «Звездочка». Средством смазывают носовые пазухи перед сном для того, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Важно укреплять иммунную систему при помощи витаминного комплекса. Особенно быстрому выздоровлению способствует витамин С, который содержится в смородине, цитрусовых, квашеной капусте.

Если причиной появления сильного насморка стала аллергическая реакция, требуется как можно чаще делать проветривание помещения и влажную уборку. Если все меры предприняты, но аллергический насморк все равно продолжается, врач может назначить прием следующих препаратов:

1. Антигистаминные лекарственные средства, к которым относятся Супрастин, Зиртек, Тавегил;
2. Сосудосуживающие препараты при сильной заложенности носа;
3. Аллерген-специфические лекарства, которые уменьшают чувствительность организма к определенному типу аллергенов;
4. Обязательным средством терапии является регулярное промывание носоглотки для очищения слизистой от аллергических веществ.

В том случае, когда у пациента наблюдаются коричневые выделения их носа, при этом виновата в этом простуда, а не травма переносицы, рекомендуется делать горячие ножные ванночки, чтобы распарить ноги.

Для усиления лечебного эффекта в воду добавляют порошок горчицы, морскую соль или травяные отвары.  Если носи сильно заложен, нужно чаще прочищать нос путем высмаркивания и промывания носоглотки при помощи соляного раствора.

Профилактические меры

Обычный насморк при отсутствии осложнений проходит достаточно быстро. Но чтобы симптомы больше не беспокоили пациента, необходимо соблюдать определенные меры профилактики. Это в свою очередь укрепляет работу иммунной системы и нормализует положение носоглотки.

К основным профилактическим мерам относят:

• Регулярный прием комплекса витаминов;
• Соблюдение режима сна;
• Правильное и регулярное питание;
• Частые прогулки на свежем воздухе;
• Частое проветривание помещение и проведение влажной уборки.

Витамины и ведение правильного образа жизни усиливают иммунитет, но в весенний и осенний период важно не забывать использовать оксалиновую мазь для профилактики простудных заболеваний в период эпидемии гриппа. Если рядом находится человек с симптомами простуды, рекомендуется регулярно принимать Арбидол, Кагоцел или Циклопрофен.

Интересное видео в этой статье расскажет много занимательных моментов о причине появления соплей.

Сопли текут ручьем, что делать у взрослого? Как лечить?

Текущие без остановки сопли из носа доставляют много хлопот и неприятностей человеку. Их считают сущим наказанием и стараются как можно быстрее закапать сосудосуживающее средство. Но правильно ли это?

Почему так происходит?

Дело в том, что когда на нашу слизистую носа попадает вирусная или бактериальная инфекция, иммунитет с помощью специальных защитных клеток пытается всеми силами бороться с «чужеродным проникновением».

Эта защита — обильные выделения из носа. Чем больше выделений — тем плодотворнее работает наша иммунная система. Почему же мы про это не знаем, а потому нарушаем этот естественный процесс медикаментозным вмешательством.

А что делаем мы? Стараемся сразу же закапать назальное средство от насморка, тем самым не позволяя организму самому справиться с болезнью. Иногда, загоняем патологический процесс внутрь и ухудшаем своё состояние.

Поэтому многие врачи не рекомендуют использовать капли для носа, когда сопли текут ручьём.

Какие причины обильных выделений из носа?

Переохлаждение. Вместе с жидкими прозрачными соплями появляются следующие симптомы:

• частое чихание;
• слезоточивость;
• кашель;
• температура;
• жжение в носу.

Организм сильно ослаблен, и у человека появляется болезненная вялость.

Аллергическая реакция. Если прозрачные сопли начинают обильно течь в определенное время года (например, весной, в период цветения) или после общения с домашним животным (шерсть кошки — самые сильный аллерген) или в пыльном помещении — то можно с уверенностью говорить об аллергии.

Тем более, если ринит появляется на фоне абсолютного здоровья. Дополнительные симптомы аллергии: частое чиханье, слезотечение, аллергический конъюнктивит, кашель.

Гайморит. Вместо прозрачных выделений из носа, течёт желтоватая слизь? Срочно к врачу. Это может указывать на воспаление придаточных пазух носа.

Повреждение переносицы после перенесенной травмы. В этом случае сопли текут, не переставая, и поможет только операция по устранению деформации переносицы.

Как бороться с текущими из носа соплями?

Пить как можно больше воды. Вместе с обильными выделениями из носа, организм теряет жидкость. Чтобы облегчить работу иммунитету, надо выпивать около двух литров желательно теплой воды в сутки.

Делать промывания. Чтобы сопли перестали течь как можно скорее — надо устранить инфекцию. В этом помогают промывания. Промывать нос можно раствором ромашки, физраствором, «Аквамарис», «Аквалор». Очень эффективно промывание раствором «Долфин».

Паровые ингаляции. Можно подышать над картошкой, ромашкой. Главное, длительность процедуры, чтобы дать соплям вытечь как можно больше.

Принимать витамин С. Этот витамин укрепляет иммунную систему. Его можно принимать как в виде аптечных таблеток (аскорбиновая кислота, например), так и в пище. Богаты витамином С: киви, болгарский перец, лимон, шиповник.

Когда обильное течение соплей вызвано аллергической реакцией на какой-то раздражитель. Для облегчения состояния следует:

1. Обратить внимание на условия, когда появляется аллергический ринит (конкретное время, место, приём пищи, время года). Это нужно для дальнейшего исключения возможных аллергенов.
2. Посетить аллерголога-иммунолога. Он проведет специальные анализы и с точностью определит причины обильных прозрачных соплей.

Начать приём антигистаминных препаратов. Широкой популярностью пользуются: «Зиртек» (более дешевый его аналог — «Зодак»), «Цетрин», «Кларитин» и другие.

Народные средства в борьбе с соплями

Очень полезен компот из кислых ягод черной смородины, а также медовые компрессы на область носа, они оказывают противовоспалительное и согревающее действие. С этой же целью используют прогревания теплой солью или песком.

По рекомендации доктора можно закапывать в нос ментоловое, пихтовое, оливковое масло. Перед сном пить отвары из трав ромашки, мяты, чистотела, пиона. С целью профилактики ринита рекомендуется своевременно лечить простудные заболевания, не дожидаясь осложнений.

Другие профилактические действия

1. Придерживать иммунитет на должном уровне.
2. Есть много овощей и фруктов, особенно в летний и осенний период.
3. Избегать контактов с заболевшими людьми.
4. Заниматься физическими упражнениями, укреплять тело, закалывать.
5. Не пить холодные напитки.
6. Регулярно проводить дезинфекцию помещения.

Периодически промывать нос водно-солевым раствором, дабы вымыть из слизистой вредные бактерии и микроорганизмы. Для такой цели можно воспользоваться аптечными продуктами: Аква-Марис, Салин и т.д.

Важно!

Если насморк не прошел через неделю, а, наоборот, к прозрачным выделениям добавились жёлто-зеленые или коричневые сопли — нужно показаться к врачу. Возможно, к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Теперь уже не обойтись без помощи антибиотиков.

что делать? Причины и лечение

Сильный насморк – распространённая проблема, с которой может столкнуться любой человек. Возникает он по разным причинам: из-за инфекционного заболевания, аллергической реакции, простуды и т.д.

Важно оказать экстренную помощь пациенту, у которого течёт нос, и назначить правильное лечение. Потребуется выяснить точную причину ринита и начать бороться с проблемой.

Если сильные выделения не прекращаются дольше 3-4 дней, следует обратиться к терапевту для выяснения правильного диагноза.

Почему бежит жидкость из носа: причины

Нередко можно услышать от пациентов жалобы, что у них из носа текут сопли как вода. Причём обильные выделения могут присутствовать долгое время, причиняя человеку дискомфорт. Лечить следует не сам симптом, а недуг, из-за которого он возник. Тогда будет хороший эффект от терапии.

Возможные причины:

• воспалительный процесс;
• гайморит;
• сильная аллергия;
• ринит;
• синусит.

Поставить себе диагноз непросто, когда нет медицинского образования. Поэтому, если постоянно текут жидкие сопли, следует посетить врача. В домашних условиях можно попытаться выявить недуг, основываясь на другие признаки.

При ОРЗ характерен сильный насморк, возникающий неожиданно. Сначала выделения из носа жидкие, но постепенно становятся более густыми. Пазухи закладываются, может появиться температура, кашель и покраснение горла. При этом заболевании ринит не длится больше двух недель.

Во время аллергии пациент часто чихает, возможны слезоточивость и покраснение лица. Ринит может возникать периодически, когда происходит контакт с раздражителем. Для того, чтобы избавиться от неприятного симптома, необходимо исключить контакт с возбудителем и выпить таблетку.

Бывает, что у здорового человека течёт нос. Подобное может произойти после физической активности либо долгого пребывания на холоде. В этом случае ничего делать не нужно, это вполне нормальное явление.

Синусит, и его разновидность – гайморит, это серьёзные заболевания, требующие комплексной терапии. Для них характерны следующие признаки: общая слабость, постоянно повышенная температура, головная боль, чувство распирания и заложенности носа, слезоточивость. Если есть подозрения на них, потребуется посетить доктора.

Какого цвета сопли? Жёлтые, зеленые, прозрачные.

Врачи на приёме часто спрашивают пациентов о том, какого оттенка выделяемая слизь. Цвет помогает определиться с причиной, по которой возникли сопли.

1

Прозрачный секрет считается обычным явлением, он может возникнуть даже у здорового человека. К слову, могут присутствовать белые выделения, возникающие после употребления молочных продуктов. Они не должны быть обильными и вызывать заложенность пазух. Если человек чувствует себя хорошо и не страдает от других симптомов, то бесцветную или белую слизь можно не лечить. Однако, если густые прозрачные сопли обильно выделяются, нос плохо дышит, присутствует чихание, то это может свидетельствовать об аллергии или начальной стадии простуды.

2

Сопли ярко-жёлтого цвета сигнализируют о наличии инфекции в организме. Если они насыщенного оттенка, то идет борьба с заболеванием, к примеру, с ОРВИ. Через 3 дня они, как правило темнеют. Поводом для обращения в клинику являются следующие признаки: мигрень, кашель и лихорадка. Если самочувствие не улучшается через 3-4 дня, то больному необходима медицинская помощь.

3

Синие выделения встречаются крайне редко. Наблюдаются они примерно у 1 из 10 000 пациентов. Подобный оттенок вызывает грамотрицательная аэробная палочковидная бактерия. К врачу нужно обратиться, если они не прекращаются через 3 дня, так как это говорит о серьёзной инфекции.

4

Оранжевый или красный оттенок жидкости из носа указывает на то, что в ней присутствует кровь. Это не повод волноваться, так как подобное возникает из-за воспаления пазух. Кровеносные сосуды в носу, очень тонкие и легко повреждаются, поэтому это может привести к тому что в них могут появиться сгустки крови. Такое возможно, если воздух чрезмерно сухой или пациент слишком часто использовал спрей для снятия заложенности. Обычно проблема исчезает сама после лечения насморка обычными средствами.

5

Коричневая слизь встречается у курящих людей. Вредная привычка раздражает носовые проходы, а компоненты сигареты окрашивают назальный секрет в коричневый. Проблема уйдёт, если бросить курить.

6

Жёлто-зелёные сопли сигнализируют о бактериальной инфекции. Салатовый оттенок появляется, когда кровяные клетки начинают борьбу с воспалениями. Зелёный цвет может присутствовать как при обычной простуде, так и при гайморите. Если самочувствие не улучшается в течение семи дней, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

7

Слизь серого и чёрного цвета встречается у многих людей. Это не опасно, оттенок вызывают грязь, пепел и дым. Как известно, выделения не пропускают пыль и подобные вещества в организм, поэтому и меняется оттенок секрета.

Сопли текут ручьем у взрослого: что делать?

Насморк –это всегда защитная реакция организма, которая вызывает множество проблем и неудобств. Человек будет мучиться из-за заложенности носа и постоянного выделения слизи. Чтобы не нарушать привычный режим жизни, требуется немедленно принимать меры.

Лечение зависит от причины ринита. При простудных и инфекционных недугах рекомендуется соблюдать определённые меры. В первую очередь требуется пить побольше тёплой воды или чая, греть ноги и руки в ванночке, находиться под шерстяным одеялом. Влажность в помещении должна быть в пределах нормы, для этого стоит регулярно проветривать жилище и делать уборку: подтирать полы либо распылять из ручного пульвелизатора воду. Перечисленное подходит для тех, кто находится во время болезни дома.

Людям, которым нужно на работу, учёбу или по делам, можно использовать капли. Они обладают сосудосуживающим эффектом, избавляют от заложенности и уменьшают количество выделяемой жидкости. Помимо этого, есть специальные спреи, которые в своем составе имеют противовоспалительные компоненты. Они не только снимают сам симптом, но и борются с инфекцией. Можно принимать противовирусные препараты в виде таблеток или капсул.

Пациенту следует почаще высмаркиваться, чтобы очищать носовую полость. Совершать данное действие надо с приоткрытым ртом, поочерёдно освобождая каждую ноздрю. Полезен будет точечный массаж – следует разминать область между бровей, пазухи и подбородок в течение 15 минут.

Если появились зелёные сопли при аллергии, то следует начать принимать антигистаминные препараты. Это могут быть Дезал, Лоратадин, Тавегил, Супрастин и другие. Также необходимо полностью исключить, либо свести к минимуму контакт с провокатором (пыльцой растений, шерстью домашних животных, определенными продуктами питания), и тогда насморк пройдёт самостоятельно.

Сопли текут ручьём у ребёнка: что делать?

Лечить маленького пациента сложнее чем взрослого, так как малышу нельзя давать многие противовирусные препараты. Поэтому вопрос, как остановить сопли, может приводить в ступор родителей.

Достаточно запомнить несколько рекомендаций, чтобы оказать правильную помощь детям. Если прозрачные сопли текут ручьём, рекомендуется сразу же показать ребёнка врачу, чтобы доктор поставил диагноз и назначил правильную терапию.

Если же по какой-то причине, нет возможности это сделать, следует начать самостоятельно бороться с обильной слизью у ребенка из носа.

Можно промыть нос соляным раствором. Готовится он следующим образом: ложку соли смешивают в стакане воды. Заливать жидкость в ноздри можно шприцем без иглы, либо резиновой грушей. Глотать раствор не надо. Допускается дать противовирусные препараты, разрешённые для детей. Они помогут быстрее побороть инфекцию и облегчить состояние малыша. Вдобавок по возможности надлежит использовать капли имеющие в своем составе эвкалипт, каланхоэ или алоэ, которые быстро устранят жидкие обильные сопли у ребёнка.

О том, как приготовить самостоятельно такие капли подробно описано здесь.

Как вылечить сопли?

Следует понимать, что окончательно избавиться от насморка за несколько часов не удастся. Можно лишь ускорить процесс выздоровления, если причиной стала обычная простуда или инфекция. Как уже говорилось выше, потребуется принимать противовирусные средства.

К ним можно отнести следующие препараты:

• Колдакт;
• Арбидол;
• Лавомакс;
• Цитовир;
• Кагоцел.

Все они действенные и снимают симптомы в течение 30 минут.

Назальные капли помогут быстро снять заложенность носа. Их действие длится от двух до десяти часов.

Эффективными считаются:

• Тизин;
• Риностоп;
• Називин;
• Пиносол;
• Синуфорте.

Они уменьшают отёчность, облегчают дыхание и снижают обильность назального секрета.

Некоторые люди предпочитают не использовать для лечения аптечные средства. Чтобы не ждать, пока всё само пройдёт, рекомендуется использовать народные методы. Они безопасные, не приводят к побочным эффектам и помогают быстрее побороть инфекцию.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народные средства для лечения соплей

Лечение народными методами можно применять как для взрослого, так и для ребёнка. Эффективными считаются ингаляции, помогающие снять заложенность. Потребуется чайную ложку эвкалипта вскипятить в 1 литре воды, затем добавить в отвар ромашку и шалфей. Пока ещё идёт пар, нужно поставить кастрюлю на стол, склониться над ней и накрыть голову полотенцем так, чтобы не осталось просветов.

Дышать, пока раствор не станет тёплым. После данной процедуры следует остерегаться сквозняков и не выходить на холод. Лучше всего лечь в постель и укутаться одеялом. Принять горячего чая с медом или лимоном.  Заваривать также можно следующие травы: кору дуба, тысячелистник, подорожник, зверобой, облепиху и календулу.

К слову, современным подходом к лечению заболеваний носа, являются ингаляции с помощью небулайзера. К преимуществам данного метода можно отнести:

• возможность использования в любом возрасте
• целенаправленную доставку лекарственных препаратов непосредственно в очаг поражения
• исключаются возможные ожоги верхних дыхательных путей.

Более подробно об использовании небулайзера можно прочитать в этой статье

Чтобы снять отёк, потребуется нагреть соль на сковороде, засыпать в мешочек и поместить на переносицу. Важно проявлять осторожность, чтобы не обжечься. Держать до тех пор, пока содержимое не остынет.

Для уменьшения воспаления рекомендуется закапывать по 4 капли ментолового масла в каждую ноздрю по мере необходимости. Вместе с этим стоит пить горячее питье с имбирем или с малиновым вареньем.

Народные средства можно использовать в качестве дополнения к терапии медикаментозными препаратам. В случае если не удается избавиться от насморка самостоятельно, и улучшить свое самочувствие продолжительное время (неделя или более), необходимо записаться на прием к врачу-терапевту или к отоларингологу. Не исключается вероятность того что, данные симптомы свидетельствуют о развитии таких заболеваний как гайморит либо фронтит, а данные заболевания требуется лечить безотлагательно.

Откуда берутся сопли?

 

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: Загрузка…

что делать и как остановить

Привычный уклад жизни может существенно осложнить такой симптом, как обильные выделения из носа. Человек, у которого сопли текут ручьём, испытывает огромный дискомфорт, не может полноценно работать и общаться людьми: мало кого располагает к себе покрасневший нос, непрерывно извергающий выделения в платок или бумажную салфетку. 

Причины сильного насморка

Ежедневно специальные клетки внутренней оболочки носа вырабатывают прозрачный секрет в небольшом количестве. Он нужен для увлажнения вдыхаемого воздуха, служит препятствием для проникновения в дыхательные пути частичек пыли, микробов.

Здоровый нос не течёт! Физиологические выделения в небольшом количестве могут появляться только при интенсивной физической нагрузке, после горячего питья, при переходе с улицы в теплое помещение.

Они необильны, прозрачны, не причиняют существенного дискомфорта и проходят в течение нескольких минут – часа. Их появление обусловлено расширением сосудов в ответ на нагрузку или перепад температуры и более интенсивным пропотеванием жидкой части крови в полость органа, увлажнением слизистой сверх нормы.

Но если сопли текут ручьём, выделения водянистые, изменяют свой цвет или приобретают неприятный запах – это патология, которая требует обязательного установления причины.

Обильные выделения могут возникать из-за:

• аллергических реакций;
• вирусной инфекции;
• травмы носа или лицевой области;
• бактериальных осложнений пазух носа;
• формирования и прорыва кисты;
• нарушения тонуса и регуляции сосудов.

 

Каждое из патологических состояний имеет свою специфику развития и протекания , а также характерные особенности выделений, по которым можно заподозрить болезнь.

Патологии, для которых характерны обильные жидкие сопли

Рассмотрим подробнее клиническую картину и особенности насморка при следующих патологических состояниях:

Аллергия

Шерсть домашних любимцев, пыль, клещи, пыльца растений – основные аллергены, причины, по которым у чувствительных лиц предательски начинает чесаться в носу, краснеют глаза и текут сопли как вода. 
Выделения из носа при гиперчувствительности организма к тому или иному аллергену обильные, жидкие, светлые или прозрачные, реже – белого цвета.

Пациенты часто сами отмечают связь с раздражающим источником: насморк появляется в определённое время года при цветении растений или деревьев, либо возникает после поглаживания животных.

Аллергические выделения сложно спутать, поскольку их появление всегда сопровождается покраснением глаз, носа, зудом в носоглотке, першением в горле, могут возникать кожные реакции гиперчувствительности по типу крапивницы или других высыпаний.

Вирусная инфекция

Начальным симптомом заболеваний вирусного генеза является обильный насморк. Нос – это первый барьер, который встаёт на пути инфекции и пытается оказать ей сопротивление активной продукцией слизи.

С секретом происходит удаление вируса, но если «силы не равны» и первый барьер «прорван», то инфекционные агенты колонизируются на внутренней оболочке носа, размножаются, выделяя токсины, способствующие расширению сосудов.

Ситуация ещё больше усугубляется – из носа течёт ручьём. Выделения слизистые, прозрачные или белые, обильные, жидкие как вода.

Через 2-3 дня, к насморку присоединяются другие симптомы ОРВИ:

• повышение температуры тела,
• общая слабость,
• головная боль,
• боли и першение в горле,
• ломота в мышцах и суставах.

Бактериальная инфекция

Бактерии могут присоединяться на изменённую слизистую носа в результате протекания вирусной инфекции, а могут самостоятельно поражать данный орган с развитием гнойно-воспалительных процессов в околоносовых пазухах: лобных и верхнечелюстных.

Жидкие, обильные выделения из носа светло желтого, зеленоватого, или коричневатого цвета могут свидетельствовать о бактериальном инфицировании носовых и лобных пазух – гнойном синусите или фронтите. Оба заболевания опасны своими осложнениями: возможным инфицированием мозговых оболочек и развитием менингита. Водянистая консистенция соплей, характерна только на начальных этапах заболевания. При неправильном лечении или его отсутствии, назальная слизь густеет и приобретает более яркую окраску.

 

Общее состояние при гнойном воспалении придаточных пазух: температура тела держится в районе 37,5-38,5 градусов, помимо обильных жидких соплей желтоватого цвета, пациентов беспокоит интенсивная распирающая боль в области верхней челюсти при синусите или в области лба и надбровных дуг при фронтите. Боль усиливается при наклонах головы.

Прорыв кисты

Киста в околоносовых пазухах – ещё одна патология, способная спровоцировать развитие интенсивного отделяемого из носа. Это вырост слизистой, представляющий собой полый мешок с жидким содержимым. Если этот «мешок» разрывается – происходит выделение жидкого секрета наружу через носовые ходы. Жидкость вытекает желтого или белого цвета, прозрачная и может неприятный запах.

Вазомоторный ринит

Из-за нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса, возникают расстройства «сужения-расширения» сосудов, которые проявляются в виде выделений из носа слизистого характера. Спровоцировать данное расстройство могут следующие факторы:

• гормональный дисбаланс в организме;
• частые стрессы;
• переохлаждения;
• повышенное содержание пыли в воздухе;
• колебания температуры, уменьшение влажности воздуха.

 

Обильные и жидкие, как вода выделения из носа встречаются круглый год и не имеют отношения к воспалению при данном заболевании. В клинике вазомоторного ринита, кроме выделений возникает заложенность, потеря обоняния, многократное «залповое» чихание, зуд и ощущения жара в носовой полости. Температура тела в норме. 

Травмы

Любые травмы лицевой области, носовой перегородки, хрящей, инородные тела, травмирующие слизистую, приводят к появлению обильных выделений с примесью крови.
Травмы позвоночника и черепа с повреждением костной мозговой оболочки могут сопровождаться опасным симптомом – ликвореей: выделением цереброспинальной жидкости из носа.
Эта жидкость прозрачна и бесцветна. Но состояние относят к категории потенциально летальных (жизнеугрожающих), требующих оказания квалифицированной медицинской помощи.

Как быстро остановить текущие сопли

Прежде всего пациенту следует посетить врача и узнать, почему текут жидкие, водянистые сопли. Если такой возможности нет, а остановить обильный насморк необходимо, скорейший эффект принесут только сосудосуживающие капли:

• Виброцил
• Полидекса
• Галазолин

 

Важно понимать, что это не панацея, а лишь быстрое купирование симптомов, к лечению не имеющее отношения.

Медикаментозное лечение

При сильном насморке, спровоцированном вирусной инфекцией, на ранних стадиях заболевания, оказываются эффективными противовирусные препараты Арпетол и Гропприносин, обильное питье и иммуномодуляторы Интерферон, Рибомунил и ИРС-19.

Ринит бактериального происхождения, как и гнойные синуситы и фронтиты лечат антибиотиками, для чего применяют:

• Азитромицин;
• Цефалексин;
• Цефтриаксон;
• Левофлоксацин.

 

Конкретный препарат подбирает только врач с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших болезнь. Также назначают сосудосуживающие капли (називин) для лучшего отхождения содержимого пазух, на срок — не больше трех дней.

Пункция – прокол пазухи через нос тонкой иглой и удаления гноя путем промывания – ещё один эффективный способ лечения запущенной формы заболеваний околоносовых пазух, который может быть проведен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Аллергические риниты лечат адекватной дозой таких антигистаминных препаратов как Супрастин и Тавегил. Хорошо помогают при аллергии спреи с содержанием гормонов. Важно избегать контакта с аллергеном.

Лечение наобум не приносит должного эффекта, а зачастую приводит к негативным последствиям. К примеру, чрезмерное увлечение сосудосуживающими каплями останавливает «бурный поток» из носа, но может вызвать разрастание слизистой оболочки, привыкание и даже расстройства психики.

Проведя диагностику и узнав причину заболевания можно эффективно воздействовать на неё, и не только остановить текущие сопли, но и забыть о них насовсем.

Терапия народными средствами

Сразу стоит отметить, что лечение обильного насморка народными средствами не может заменить медикаментозную по своей эффективности, и не должно рассматриваться как основной вариант терапии. Это лишь вспомогательные средства, направленные на усиления действия медикаментов.

На начальных стадиях заболевания хороший эффект дают паровые ингаляции и ножные ванны. Иными словами, воздействие тепла непосредственно на носовые пазухи и области тела, где расположены крупные сосуды приносит положительный эффект. 

Клинически доказано, что горячие ингаляции помогают лечить насморк. Исследование, проведенное в 2015 году над людьми с простудой, показало, что использование паровых ингаляций сократило время лечения примерно на одну неделю. Однако прогревания противопоказаны при гнойных воспалениях ( в данном случае тепло способствует распространению инфекции ) и при повышенной температуре тела.

Хороший эффект в борьбе с «потопом» из носа так же оказывают:

• Свежий сок алоэ. Закапывать в нос по 2-4 капли в каждую ноздрю, каждые 6 часов.
• Натертая редька. Использовать в качестве компрессов на двух слоях марли, уложить на крылья носа, смазанные подсолнечным маслом. Компресс необходимо держать на протяжении 10-15 минут. 
• Масло шиповника. В каждую ноздрю закапать по 4-6 капель масла шиповника, повторить процедуру до 3-4 раз в день.

 

Следует понимать, что методы нетрадиционной тоже могут иметь побочные эффекты и противопоказания, несмотря на кажущуюся натуральность и отсутствие «химии». Поэтому консультация врача перед началом такой терапии обязательна.

Чем раньше будет проведена диагностика и начато лечение причины насморка, тем скорей придёт выздоровление. При первых симптомах, необходимо промыть полость носа соленой водой (1 ч.л на стакан теплой воды) и закапать интерферон, после чего отправляться к врачу. 

Вся правда о соплях. От чего течет из носа

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Что делать, если сопли текут как вода

Сильный насморк застает врасплох и всегда не вовремя. Особенно неприятна ситуация, когда сопли текут ручьем и их не удается быстро остановить. Но не стоит расстраиваться. Главное – постараться побыстрее выяснить причину такого насморка, а потом станет понятно, какими средствами лучше справиться с проблемой и что можно для этого сделать.

Содержание статьи

Причины сильного насморка

Причинами обильного выделения соплей у взрослого может быть: аллергическая реакция, ринит, гайморит, простуда, ОРВИ. При каждом из этих заболеваний на первом этапе постоянно течет из носа и это жидкие, как вода, сопли. Но сопутствующие симптомы разные, поэтому довольно несложно определить причину даже самостоятельно:

• При аллергии: наблюдается сильный отек слизистых, затрудненное дыхание, часто появляется чихание и/или резкий сухой кашель, покраснение конъюнктивы глаз, могут быть кожные высыпания. Повышение температуры тела обычно отсутствует. Лечить нужно не насморк, а саму аллергию.
• При рините: течет из носа буквально ручьем, так как присутствует сильное воспаление слизистых, вызванное раздражением или инфекцией, их часто сопровождает боль в горле и мокрый кашель. Постепенно сопли густеют и постоянно стекают по задней стенке горла. Как лечить, зависит от причины, вызвавшей ринит.
• При гайморите: насморк присутствует постоянно, но жидкие, как вода, сопли присутствуют только на начальном этапе. Очень быстро насморк становится густым, выделения из носа меняют свой цвет на желтый, а затем на оранжевый. На этом этапе появляется головная боль, ощущение распирание пазух носа, поднимается температура тела. Кашель обычно отсутствует. Лечение назначает врач.
• При простуде: жидкие, как вода, прозрачные сопли текут из носа постоянно, одновременно появляется боль и покраснение горла, озноб, повышение температуры тела. Здесь очень важно быстро согреться и принять меры, чтобы не заболеть дальше. Если у взрослого сильный иммунитет, то лечить такой насморк не нужно – он быстро проходит сам.
• При ОРВИ: насморк начинается как обычная простуда, поэтому легко пропустить тот момент, когда даже самое простое лечение может быстро остановить болезнь. Указать на присутствие в организме вируса может сильная головная боль, общая слабость, резкое повышение температуры тела, покраснение глаз, слезоточивость. Чем раньше начать лечить такую болезнь, тем меньше риск появления серьезных осложнений.

Если в диагнозе вы не уверены или есть подозрение на инфекционную природу насморка, то лучше не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу. Он назначит необходимые лекарственные препараты, которые смогут быстро остановить насморк и не допустить развития заболевания.

Медикаментозное лечение

Самое простое средство от соплей, которые текут ручьем, – сосудосуживающие препараты. Они практически мгновенно останавливают поток жидких, как вода, выделений. Но это лишь временная мера, которая не заменит полноценное лечение. Обычно применяют такие сосудосуживающие средства, как «Нафтизин», «Отривин», «Галазолин» и другие.

Необходимо помнить о том, что сосудосуживающие препараты не являются такими уж безобидными. И если вы решили применять их самостоятельно, без назначения врача, то делать это нужно только после внимательного изучения инструкции. Они имеют целый ряд противопоказаний, первым из которых является беременность. Кроме того, их нельзя использовать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И они не предназначены для длительного применения.

Помочь избавиться от соплей, когда они текут, как вода, могут и антигистаминные препараты. Полностью решают проблему они только в случае аллергической природы насморка. А вот дать временную передышку могут и при других заболеваниях. Наиболее эффективны: «Супрастин», «Кларитин», «Цетрин», «Тавегил», «Диазолин». Их тоже можно с осторожностью принимать самостоятельно.

А вот если организм не справляется с инфекцией, не остается делать ничего другого, как лечить насморк антибиотиками. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо и опасно.

Каждый из противомикробных препаратов имеет свои особенности применения. Часто даже врачу трудно определить, какой из них подойдет лучше всего в каждом конкретном случае. Помочь поставить точный диагноз может анализ на микрофлору, делать который надо обязательно, если его назначил врач.

Если поднялась высокая температура, то можно использовать жаропонижающие средства: «Аспирин», «Парацетамол», «Панадол» и др. Но нужно помнить о том, что повышением температуры тела организм создает неблагоприятные условия для болезнетворных микроорганизмов, таким образом, останавливая болезнь. Это одна из эффективных защитных реакций. Поэтому если она не поднялась выше 38,5, сбивать ее не стоит. А принимать жаропонижающие препараты можно только до падения температуры тела до безопасной отметки 38 градусов.

Народные средства

При простуде и даже на ранней стадии ОРВИ для взрослых с сильным иммунитетом совершенно необязательно применение традиционных лекарственных препаратов – можно попробовать решить проблему народными средствами:

1. Горячая ванна на травах – приятное лечение. Одновременно служит и ингаляцией. Но для ванны необходимо сначала приготовить травяной отвар. Подойдут березовые почки и листья, мать-и-мачеха, шалфей, ромашка, календула. Стакан сухой измельченной травы заливают литром крутого кипятка и настаивают не менее двух часов. Затем отвар надо процедить и вылить в ванну. Полежать 15-20 минут. После такой ванны надо сразу лечь в постель и полежать минимум час. Поэтому делать ее лучше на ночь.
2. Согревающее растирание. Хорошо снимает отечность и помогает избавиться от жидких соплей. Для него подойдет камфорное масло или растопленный нутряной (можно гусиный жир), в которые добавлены эфирные масла (хвойные, эвкалиптовое, можжевеловое, мятное). Грудь хорошо растереть и обязательно прикрыть сложенным в несколько слоев махровым полотенцем. Полежать 20-30 минут, можно оставить на ночь. Не выходить на улицу и следить за тем, чтобы не было резких перепадов температур.
3. Горчичники. Как ни странно, от текущих ручьем соплей помогают обычные горчичники. Но поставить их можно не только на грудь, а и вложить в теплые носки. Горчичники хорошо прогревают организм, улучшают кровообращение и стимулируют иммунную систему. Полезно сочетание горчичников с теплым молоком, в которое можно добавить немного меда.
4. Прогревание солевым мешком. Быстро снимает отечность, помогает активизировать иммунитет, устраняет воспаление. Солевой мешочек нагреть на сковороде или в микроволновке и положить на переносицу так, чтобы он прогревал носовые пазухи с обеих сторон от нее. Также можно использовать для прогревания носа вареное куриное яйцо (обкатывать нос) или парафиновый компресс, делать который надо осторожно, чтобы не обжечь кожу.
5. Сок алоэ или каланхоэ. Свежевыжатый сок обоих этих растений обладает мощными антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Он устраняет первую очередь причину, по которой текут сопли. Но делать это они будут по-разному. Алоэ мягко обволакивает слизистую, создавая своеобразный, быстро успокаивающий воспаление слизистой, барьер. А сок каланхоэ, наоборот, раздражает ее, вызывая рефлекс чихания, таким образом, не только убивая болезнетворные бактерии, но и буквально «выбрасывая» их наружу.

Когда домашнее лечение не помогло избавиться от насморка, и сопли поменяли свой цвет и консистенцию – значит, организм не справляется с болезнью самостоятельно. Чтобы избежать осложнения, надо немедленно начинать более интенсивное лечение, а первое что нужно делать – отправиться на консультацию к врачу.

Если обычный насморк не лечить, он может перейти в хроническую форму, а затем стать причиной таких серьезных заболеваний, как гайморит, синусит, фронтит, бронхит, отит, воспаление легких. Не говоря уже о том, что вид соплей, которые постоянно текут как вода из носа, крайне неприятен для окружающих.

Поэтому не обращать внимание на то, что из носа течет ручьем нельзя. И чем раньше будет начато правильное лечение, тем быстрее от проблемы удастся избавиться раз и навсегда.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Что делать если сопли текут ручьем у взрослого?

Когда сопли льются ручьем, пациент ищет верный путь избавиться от данного признака, так как такой процесс приносит серьезный дискомфорт. Жидкие и водянистые выделения становятся серьезной проблемой для взрослого больного, потому как избавиться от такого недуга гораздо проблематичнее, нежели от обычного ринита. Чтобы быстро остановить процесс, необходимо выявить первопричину его образования. Только потом станет понятно, почему прозрачные сопли текут ручьем и как можно бороться с воспалением.

К сожалению, процесс лечения может затянуться на длительное время, так как обыкновенно такой симптом возникает из-за инфекционного поражения организма. При таком течении недуга у больного сильно воспаляется слизистая часть носа. Данные признаки влекут за собой болезненные ощущения, обилие слизистого секрета, боли в голове, носу и лобной пазухе. Сегодня мы подскажем, что делать если сопли текут ручьем у взрослого и как можно быстрее избавиться от воспаления.

Содержание статьи

Причины образования ринита и его последствия

При нарушении функций органа дыхания у больного отмечается ряд воспалительных процессов. Помимо того, что пациент не может дышать через нос, нарушается еще одна задача – очищение и увлажнение вдыхаемого воздуха. Такой процесс может привести к проникновению в полость дыхательных путей болезнетворных микробов и бактерий.

При инфекционном воспалении полости носа пациент первым делом замечает образование слизистых выделений.

Они могут быть разной концентрации и субстанции, но в большинстве случаев больные жалуются на сопли, которые бегут как вода.

Обильное выделение жидкого слизистого секрета приводит к нарушению защитных функций полости носа.

Кроме того, слизь становится благоприятной средой для развития в ней микробов и вирусов. По этой причине необходимо быстрее устранить не только сам симптом, но и очаг воспаления. Не игнорируйте образование слизистого секрета, так как это верный сигнал о начале патологического процесса.

Такие нарушения в организме могут спровоцировать появление воспаления в легких, бронхах и трахее. Даже если насморк кажется вам безобидным, он может привести к отиту, гаймориту или ларингиту.

Перед тем как остановить сопли из носа, важно установить вид воспаления. Он может быть острым или хроническим, а также аллергическим или инфекционным. Если лечение ринита будет затянуто, то если пациент страдает от острой фазы, болезнь может быстро перейти в хроническую стадию.

Хроническая форма ринита поддается лечению намного труднее. Также необходимо учитывать то, что такое воспаление может стать первопричиной синусита, менингита или фронтита.

Если у вас текут сопли и чихаете каждые пять секунд, пройдите срочное диагностирование. Помните, что вылечить недуг на ранней стадии намного проще и дешевле.

Как избавиться от жидких выделений

Лечение изнуряющего ринита начинается с установления причины.

Правильно определенный фактор образования воспаления поможет составить необходимый курс лечения и избавить больного от жидких выделений.

Часто жидкие выделения сопровождаются многочисленными симптомами, к которым относят боли в голове, заложенность носа, а также невозможность дыхания через нос.

При лечении необходимо не только избавить пациента от основного признака воспаления, но и от перечисленных симптомов.

Если причина образования ринита временно не выяснена, поможет облегчить состояние больного проведение ингаляций. Применять такую процедуру необходимо с разрешения врача, пока пациент ждет получения результатов анализов.

Важно: не проводите ингаляцию, если у пациента высокая температура тела.

В качестве основного лекарственного ингредиента используйте отвар ромашки или зверобоя. В воду необходимо добавить несколько капель настойки эвкалипта, а также несколько листков мяты. Вдыхайте пары отвара на протяжении десяти минут.

Повторять такую процедуру можно до полного излечения совместно с медикаментозной терапией.

Медикаментозное лечение

После получения необходимых анализов, врач составляет необходимый курс лечения.

Обычно в него входит применение сосудосуживающих назальных спреев и капель, противовоспалительные препараты, противовирусные медикаменты.

В более серьезных случаях, когда причина образования жидких выделений кроется в бактериях, пациенту назначают антибактериальную терапию.

1. Чтобы мгновенно остановить главный признак воспаления врач назначает сосудосуживающие лекарственные препараты. Они избавят пациента от слизи, заложенности носа и окажут благоприятное воздействие на полость носа. Лучше всего пользоваться известными препаратами «Нафтизин», «Отривин», «Галазолин», так как учеными тщательно изучен состав данных лекарств и риск образования побочных эффектов сведен к минимуму.
2. Помните, что применять сосудосуживающие капли можно в течение пяти дней. В случае более длительного приема возможно образование сухости слизистой части носа, а также медикаментозный ринит.
3. Следующим этапом лечения станет прием антигистаминных медикаментов. В случае аллергического ринита, когда сопли текут не прекращая, именно такие препараты окажут главное воздействие. Самыми эффективными считаются «Супрастин», «Кларитин», «Цетрин», «Тавегил», «Диазолин».
4. Если ринит образовался из-за воздействия бактерий, пациенту назначают более сложное лечение. Избавиться от воспаления без противомикробных средств в таком случае невозможно, поэтому врач проводит несколько дополнительных исследований. На их фоне можно специалист выявляет микрофлору и назначает самое подходящее средство. Обычно доктора назначают комбинированные кали «Полидекса», «Изофра» и другие, но в более сложных случаях врачи могут назначить системные антибиотики.
5. В период болезни многие пациенты жалуются на высокую температуру. В таком случае необходим прием жаропонижающих препаратов – «Аспирин», «Парацетамол», «Панадол». Помните, что прием медикаментов такого рода обусловлен при температуре выше 38 градусов Цельсия.

Помимо медикаментозного воздействия на болезнь, важно следить за состоянием пациента. Больной должен принимать большое количество воды, а также следить за своим питанием. Не забывайте проветривать комнату несколько раз в день, а также проводить влажную уборку.

Физиотерапия и процедуры

Чтобы сопли не текли необходимо применять не только различные капли и спреи, но и целый ряд физиотерапии.

При сильном насморке необходимо уметь правильно высмаркиваться, а также проводить очищение носа со вспомогательными предметами.

Пять раз в день или по мере необходимости следует промывать полость носа.

Очищение слизистой от скопившегося секрета позволит устранить заложенность носа и улучшить общее самочувствие больного.

Промывать полость носа можно как специализированными растворами, так и отварами из целебных трав, купленных в аптеке или собранных на природе.

Высмаркивайте скопившуюся слизь аккуратно, без резких движений, осторожно вдыхая и выдыхая.

Если причина слизистых выделений кроется в аллергическом рините или инфекционном поражении, врач может назначить комплексное лечение с применением УВЧ-терапии, прогревания носа, массажа и других процедур.

Лечебные упражнения необходимо проводить каждый день до полного устранения симптомов недуга.

Заключение

Устранить слизистые выделения можно с помощью комплексной терапии. Как правило, капли в нос чтобы не текли сопли помогают избавиться только от первичных симптомов. Важно устранить воспаление до конца, поэтому не игнорируйте другие медикаменты и пройдите лечение полностью.

Если продолжительный ринит мучает уже больше одной недели, врач может назначить курс приема более мощных препаратов и системных антибиотиков. В крайних мерах врач назначает хирургическое вмешательство.

Почему бывают козявки и как от них избавиться

Кусачки произойдут. Мы не можем сказать вам, как их остановить, потому что это было бы вредно: козявки в конечном итоге полезны для вас. Они образуются в результате избытка (или более вязкой) слизи в ответ на любое количество биологических факторов или факторов окружающей среды. Часто это признак того, что тело приспосабливается к изменениям. Они также представляют собой скопление слизи и грязи, образовавшееся, когда покрытые слизью волоски в носу задерживают указанные частицы грязи, попадающие в легкие.Так что да, не сосредотачивайтесь на том, как предотвратить выпивку. Вместо этого сосредоточьтесь на том, как правильно удалить их. Как в том, чтобы не допустить кровотечения, так и любого нужно агрессивно ковырять.

Для этого вот немного Booger 101, любезно предоставленного доктором Джейсоном А. Моче, директором отделения лицевой и пластической хирургии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета. Учебная программа проста: Моче описывает, как образуются козявки, а также как безопасно их извлекать (и как этого не делать!).

---

Boogers — это в основном встроенные очистители воздуха

Наша дыхательная система покрыта слизью, говорит Моче, от носа до легких.«Он служит для обогрева, увлажнения и очистки воздуха, которым мы дышим». Обычно слизь делает свое дело незаметно. Но иногда он становится слишком вязким или обильным, и вы получаете множество головорезов или козлят.

Бугеры появляются по разным причинам. Один из них — это изменение влажности в окружающей среде, поскольку воздух, которым вы дышите, играет не меньшую роль в том, почему скапливаются козлы. Поскольку слизь вырабатывается в носу (в дополнение к остальной части дыхательной системы), она легко отражает качество воздуха, который вы вдыхаете.«В других случаях сезонная аллергия может увеличить количество слизи, выделяемой нашими верхними дыхательными путями и носом, и, следовательно, подавляет их способность эффективно очищаться», — говорит Моче. «Засушливый климат хуже для образования корки в носу, как и чрезмерно плохое качество воздуха и загрязняющие вещества». Если возникают какие-либо качественные или количественные выделения из носа и не является очевидной реакцией на изменение окружающей среды, Moche советует обратиться к врачу, чтобы узнать, инфекция это или болезнь.

Термин «корка в носу» — это то, как Моче и другие доктора называют процесс образования бугеров.Корки в носу — это не всегда плохо. В конце концов, это защитный механизм для тела: слизь и волосы в носу работают вместе, удерживая грязь и другие грубые вещества, попадающие в организм. Вот почему вам следует осторожно подстригать волосы в носу. «Никогда не срывайте их», — подчеркивает Моче. Они делают очень важную работу.

Выбирать — плохо

Если козявки действительно высохли и покрылись коркой на стенках носового канала, это рецепт кровавого носа. «Это может вызвать раздражение слизистой оболочки носа или даже вызвать инфекцию», — говорит Моче.«Нос не может адекватно увлажнять проходящий воздух. По сути, это может быть похоже на снятие струпа с заживающей раны и повреждение подлежащей слизистой оболочки. Это также может создать цикл, который будет трудно разорвать ».

Как (разумно) удалить эти козлы

Если ваши козявки цепляются за стенки вашего носа (наш термин, а не его) и легко извлекаются, то мир с вами. Однако, если они немного скупердяи, вам, возможно, придется принять дополнительные меры.Моче говорит, что как только он не видит признаков инфекции носа или носовых пазух, он прописывает своим пациентам с супербугери режим физиологического раствора. «Обычно это солевой раствор или гель», — говорит он. «Иногда, если есть основная инфекция окружающей кожи, из-за чрезмерно агрессивной очистки я могу начать применять продукт на нефтяной основе или мазь с антибиотиком». Теплая тряпка для мытья посуды после душа также может помочь, поскольку козявки могут слегка раствориться в липких соплях.

Moche также предлагает приобрести новый увлажнитель или очиститель для дома.Нам нравятся назальный гель Ayr Saline, очиститель воздуха MistAirmega и ультразвуковой увлажнитель с охлаждающим туманом TaoTronics 4L.

Помните: сбор — это сизифова задача

«Чем больше вы ковыряете в носу, тем больше козявка будет. Выстилка носа будет травмирована и покрывается коркой или коркой, чтобы защитить себя ». Его совет: просто увлажните и промойте. Терпение — это добродетель, особенно в носу.

---

Смотреть сейчас

10 вещей, без которых G-Eazy не может жить

Объяснитель: преимущества мокроты, слизи и соплей

бактерии (единственное число: бактерии) Одноклеточные организмы.Они обитают почти повсюду на Земле, от морского дна до других живых организмов (например, растений и животных).

биофизика Изучение физических сил в их отношении к живым существам. Люди, работающие в этой области, известны как биофизики.

клетка Наименьшая структурная и функциональная единица организма. Обычно он слишком мал, чтобы увидеть невооруженным глазом, он состоит из водянистой жидкости, окруженной мембраной или стенкой.В зависимости от размера животные состоят из тысяч или триллионов клеток. Большинство организмов, таких как дрожжи, плесень, бактерии и некоторые водоросли, состоят только из одной клетки.

реснички (единственная ресничка) Маленькие волосовидные особенности, которые встречаются на поверхности некоторых клеток и более крупных тканевых структур. Они могут двигаться, и их волнообразное движение может толкать жидкости в определенном направлении. Реснички играют важную роль во многих биологических функциях организма.

защита (в биологии) Предпринятое естественное защитное действие или химическая реакция, которая происходит, когда вид противостоит хищникам или агентам, которые могут нанести ему вред. (прил. защитный)

яйцо Неоплодотворенная репродуктивная клетка самок.

окружающая среда Сумма всего, что существует вокруг какого-либо организма или процесса, и условий, которые эти вещи создают. Окружающая среда может относиться к погоде и экосистеме, в которой живет какое-то животное, или, возможно, к температуре и влажности (или даже к размещению вещей поблизости от интересующего объекта).

гель Липкий или вязкий материал, который может течь как густая жидкость.

ген (прил. Генетический) Сегмент ДНК, который кодирует или содержит инструкции для производства белка клеткой. Потомство наследует гены от родителей. Гены влияют на внешний вид и поведение организма.

зародыш Любой одноклеточный микроорганизм, например бактерия или грибок, или вирусная частица. Некоторые микробы вызывают заболевание. Другие могут способствовать здоровью более сложных организмов, включая птиц и млекопитающих.Однако влияние большинства микробов на здоровье остается неизвестным.

иммунитет (прил.) Имеет дело с иммунитетом. (v.) Способен предотвратить конкретную инфекцию. В качестве альтернативы, этот термин может использоваться для обозначения, что организм не проявляет никаких воздействий от воздействия определенного яда или процесса. В более общем смысле этот термин может указывать на то, что что-то не может быть повреждено конкретным лекарством, болезнью или химическим веществом.

иммунная система Набор клеток и их реакции, которые помогают организму бороться с инфекциями и бороться с чужеродными веществами, которые могут спровоцировать аллергию.

грипп (также известный как грипп) Высококонтагиозная вирусная инфекция дыхательных путей, вызывающая жар и сильную боль. Часто возникает как эпидемия.

млекопитающее Теплокровное животное, отличающееся наличием шерсти или шерсти, секрецией молока самками для кормления своих детенышей и (обычно) вынашиванием живого детеныша.

мембрана Барьер, который блокирует проход (или поток) некоторых материалов в зависимости от их размера или других характеристик.Мембраны — неотъемлемая часть систем фильтрации. Многие из них выполняют ту же функцию, что и внешнее покрытие клеток или органов тела.

молекула Электрически нейтральная группа атомов, представляющая минимально возможное количество химического соединения. Молекулы могут состоять из атомов одного или разных типов. Например, кислород в воздухе состоит из двух атомов кислорода (O ₂ ), а вода состоит из двух атомов водорода и одного атома кислорода (H ₂ O).

слизь Слизистое вещество, вырабатываемое в легких, носу, пищеварительной системе и других частях тела для защиты от инфекции. Слизь состоит в основном из воды, но также включает соль и белки, такие как муцины. Некоторые животные используют слизь для других целей, например, для передвижения по земле или защиты от хищников.

мокрота Густая липкая слизь, вырабатываемая легкими.

физика Научное изучение природы и свойств материи и энергии.Классическая физика — это объяснение природы и свойств материи и энергии, основанное на описаниях, таких как законы движения Ньютона. Квантовая физика, область исследований, возникшая позже, является более точным способом объяснения движений и поведения материи. Ученый, работающий в таких областях, известен как физик.

белок Соединение, состоящее из одной или нескольких длинных цепочек аминокислот. Белки — неотъемлемая часть всех живых организмов. Они составляют основу живых клеток, мышц и тканей; они также выполняют работу внутри клеток.Среди наиболее известных автономных белков — гемоглобин (в крови) и антитела (также в крови), которые пытаются бороться с инфекциями. Лекарства часто работают, удерживая белки.

последовательность (в генетике) n. Точный порядок нуклеотидов в гене. (v.) Чтобы выяснить точный порядок нуклеотидов, составляющих ген.

сперма Репродуктивная клетка, продуцируемая самцом животного (или, в случае растений, продуцируемая мужскими органами).Когда кто-то соединяется с яйцеклеткой, сперматозоид инициирует оплодотворение. Это первый шаг в создании нового организма.

ткань Сделанная из клеток, она представляет собой любой из отдельных типов материалов, из которых состоят животные, растения или грибы. Клетки внутри ткани работают как единое целое, выполняя определенную функцию в живых организмах. Например, разные органы человеческого тела часто состоят из разных типов тканей.

волна Возмущение или изменение, которое регулярно колеблется в пространстве и материи.

Как использовать шприц с грушей или назальный аспиратор для очистки заложенного носа

Как очистить заложенный нос у ребенка?

Если очистить заложенный нос, вашему малышу, вероятно, будет легче дышать, есть и спать.

Большинство молодых родителей получают для этой цели в наборе для новорожденных в больнице шприц с резиновой грушей, и в целом он очень хорошо работает. На рынке также есть несколько новых продуктов (выполните поиск в Интернете по запросу «назальный аспиратор»), которые могут быть еще более эффективными при удалении слизи из заложенного носа.

Начните с введения небольшого количества назального физиологического раствора в нос вашего ребенка, чтобы увлажнить и разжижить слизь, прежде чем пытаться ее отсосать. Вы можете купить физиологический раствор в аптеке или легко приготовить его дома, растворив 1/4 чайной ложки соли в 8 унциях теплой воды. Ежедневно готовьте новую порцию и храните ее в чистой закрытой стеклянной банке. (Если вы берете воду из колодца, рекомендуется сначала вскипятить воду, чтобы ее стерилизовать.)

Уложите ребенка, слегка приподняв подбородок.Капните одну или две капли физиологического раствора в каждую ноздрю с помощью пипетки (или брызните один или два раза, если вы используете физиологический спрей) и постарайтесь держать голову ребенка неподвижно в течение примерно десяти секунд. Протирайте пипетку после каждого использования.

Физиологический раствор сам по себе может облегчить у ребенка заложенность носа. Но если через несколько минут ее нос все еще остается заложенным, отсасывающее устройство можно выломать.

Как пользоваться шприцем с резиновой грушей?

Выдавите воздух из груши шприца, чтобы создать вакуум.Затем аккуратно вставьте резиновый наконечник в одну ноздрю. Медленно отпустите лампочку, чтобы удалить слизь. Выньте шприц и с силой сожмите грушу, чтобы слизь вышла из ткани. Вытрите шприц и повторите процесс для другой ноздри.

Если по прошествии пяти-десяти минут у ребенка все еще сохраняется гиперемия, снова нанесите физиологический раствор и выполните операцию. Однако не сосите нос ребенка чаще, чем два-три раза в день, иначе вы раздражите его слизистую оболочку. И не используйте солевые капли более четырех дней подряд, потому что со временем они могут высушить внутреннюю часть носа и усугубить ситуацию.

Имейте в виду, что это должен быть щадящий процесс. Если вы закончите отсасывать слишком агрессивно, ткани носа могут воспалиться (или даже кровоточить), что может усугубить заложенность носа. Если ваш ребенок энергично сопротивляется, дайте ему немного уйти и повторите попытку позже.

Как очистить шприц?

Тщательно промывайте его теплой мыльной водой после каждого использования. Выдавите лампочку с наконечником в мыльной воде, чтобы очистить внутреннюю часть. (Встряхните мыльную воду внутри колбы, прежде чем выдавливать ее.)

Хорошо промойте, повторив процесс несколько раз чистой теплой водой. Подвесьте шприц кончиком вниз в стакане для просушки.

Как использовать новые назальные аспираторы?

Другие назальные аспираторы состоят из сопла, которое вы устанавливаете у отверстия ноздри, длинной части мягкой трубки посередине и мундштука на другом конце. Вы используете свой рот, чтобы аккуратно всасывать слизь из носа ребенка в насадку. Фильтр в трубке блокирует бактерии и не дает вам вдохнуть микробы.Устройство можно разобрать и вымыть теплой водой с мылом.

Эти продукты содержат подробные инструкции по использованию и уходу за ними. Они могут стоить немного дороже (около 15 долларов), но некоторые родители считают их более эффективными, менее инвазивными и более простыми в использовании, чем шприц с грушей.

границ | Роль желудочно-кишечной слизистой системы в кишечном гомеостазе: последствия для неврологических расстройств

Свойства слоя слизи желудочно-кишечного тракта

Слизистый слой является первой линией защиты от проникновения микроорганизмов, пищеварительных ферментов и кислот, переваренных частиц пищи, побочных продуктов микробов и токсинов, связанных с пищевыми продуктами.Этот слой покрывает внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта, смазывает содержимое просвета и действует как физический барьер для бактерий и других антигенных веществ, присутствующих в просвете. Влажный, богатый питательными веществами слой слизи, прилегающий к эпителиальному барьеру желудочно-кишечного тракта, также важен для поддержания гомеостаза кишечника и содержит процветающую биопленку, включающую полезные и патогенные микробные популяции.

Новые данные демонстрируют изменения в оси кишечник-мозг при неврологических заболеваниях, затрагивающих кишечную нервную систему, расположенную внутри стенки желудочно-кишечного тракта.Интересно, что выработка слизи регулируется молекулярными путями, участвующими в процессах развития и деятельности нервной системы. Множественные неврологические расстройства проявляются дисфункцией желудочно-кишечного тракта и микробным дисбиозом, но неизвестно, являются ли изменения в структуре и функции слизи движущей силой этих изменений. Таким образом, мы предполагаем, что изменения функции кишечной нервной системы и выработки слизи могут возникать при неврологических заболеваниях и способствовать развитию желудочно-кишечных симптомов и дисбактериоза.

Региональные вариации слизистой оболочки

Хотя слизь, расположенная по всему кишечнику, содержит одни и те же биологические компоненты, свойства слизи варьируются в зависимости от региональных различий в функциях желудочно-кишечного тракта (Ermund et al., 2013, рисунок 1).

Рисунок 1 . Структура слизистого слоя зависит от локализации желудочно-кишечного тракта. (A) Тонкая кишка содержит единственный слой слизи, которая слабо прикреплена к эпителию и легко проникает. Бактерии в тонком кишечнике в первую очередь отталкиваются от эпителия антибактериальными модуляторами. (B) Дистальный отдел толстой кишки содержит два слоя слизи; стратифицированный прилипший внутренний слой слизи и неплотно прилегающий внешний слой слизи.Внутренний слизистый слой толстой кишки по существу стерилен, а внешний слизистый слой содержит кишечную микробиоту.

Тонкий кишечник

Большая часть питательных веществ из переваренной пищи происходит в тонком кишечнике, поэтому в этой области имеется единственный прерывистый и более проницаемый слой слизи (Johansson et al., 2011). Прерывистость слизистого слоя тонкой кишки важна не только для абсорбционной функции этой области, но и для высвобождения пищеварительных ферментов, локализованных в мембране щеточной каймы эпителиальных клеток.Эксперименты по оценке прохождения флуоресцентных шариков через образцы слизистой оболочки тонкого кишечника показали, что слизь тонкого кишечника у мышей проницаема для шариков, эквивалентных размеру бактерий (т.е. 0,5–2 мкм ³ ), и, следовательно, содержит поры размером до 2 мкм ² (Ermund et al., 2013). Эти большие поры слизи обеспечивают эффективное поглощение питательных веществ эпителием хозяина.

Бактериальное содержание слизистой оболочки тонкого кишечника также регулируется смесью антибактериальных медиаторов, таких как дефенсины, лизоцимы и другие пептиды, выделяемые клетками Панета (Peterson et al., 2007). Вместе эти медиаторы отталкивают бактерии, создавая антибактериальный градиент по направлению к просвету (Johansson and Hansson, 2011; Vaishnava et al., 2011). Специфические медиаторы включают многочисленные регенерирующие островковые пептиды 3 (REG3), IgA, Toll-подобный рецептор 5 (TLR5 регулирует уровни антител против флагеллина в кишечнике) (Cullender et al., 2013) и фосфолипазу A2-IIA (Meyer -Hoffert et al., 2008; Bevins, Salzman, 2011). В целом, антибактериальные пептиды убивают бактерии с помощью ряда механизмов, включая образование агрегатов, распознавание и связывание с пептидогликанами бактериальной клеточной стенки, а также проницаемость мембран бактериальных клеток (Chairatana and Nolan, 2017).Это служит для нейтрализации вторжения инородных частиц и поддержания эпителиальных крипт. Этот механизм антимикробной защиты имеет решающее значение для тонкого кишечника из-за прерывистой и проницаемой природы слизи в этой области и отражается в более высокой плотности клеток Панета и соответствующих пептидов (Ouellette, 2010).

Двоеточие

Организация слизистого слоя варьируется по длине толстой кишки. В дистальном отделе толстой кишки есть два слоя слизи, однако вопрос о том, прикрепляются ли эти слои к эпителию или к содержимому толстой кишки, является предметом обсуждения.В проксимальном отделе толстой кишки наличие двух слоев слизи было запрошено на основании гистологических исследований на животных моделях.

Johansson и его коллеги сообщили, что дистальный отдел толстой кишки мыши содержит два непрерывных слоя слизи; внутренний слой слизи толщиной ~ 50 мкм, прикрепленный к производящим слизь бокаловидным клеткам эпителиальной мембраны, и внешний слой слизи, который слабо прилегает и содержит бактерии (Johansson et al., 2008). Эти исследователи также сообщили, что толщина внешнего слоя слизи определяется составом населяющих слизь бактерий.Интересно, что эта группа сообщила, что внутренний слой слизи проксимального отдела толстой кишки также проницаем для бактерий (Ermund et al., 2013). В отличие от этого, Kamphuis и его коллеги сообщили, что два дистальных слоя слизи толстой кишки прилипают к фекальному осадку, а не к кишечному эпителию у грызунов, и что организация слоев слизи толстой кишки зависит от наличия фекального содержимого (Kamphuis et al., 2017 ). В частности, в этом исследовании использовались флуоресцентная гибридизация in situ и гистологические методы на продольных срезах, чтобы продемонстрировать, что фекальный осадок покрыт стерильным слоем слизи переменной толщины, который не прикреплен к эпителию.Они также показали, что в проксимальной части проксимального отдела толстой кишки, которая содержит содержимое толстой кишки до образования фекального осадка, слой слизи организован слабо, и бактерии в этой области контактируют с поверхностью эпителия (Kamphuis et al., 2017).

Расхождения в слоях слизи толстой кишки, о которых сообщается, могут быть связаны с методологическими вариациями, включая ориентацию срезов ткани и методы окрашивания слизи. В целом, многочисленные исследования свойств слизи, проведенные на обеих мышах (Macfarlane et al., 2011; Мотта и др., 2015; Welch et al., 2017) и человек (Swidsinski et al., 2007a) описывают два слоя слизи в толстой кишке, которые включают плотный слой слизи, прилегающий к эпителию, лишенный бактерий.

Комменсальные бактерии секретируют муциназы и протеиназы, которые постоянно разрушают внешний слой слизи, что приводит к ее крайне дезорганизованному характеру (Donaldson et al., 2016). Точно так же роль бактерий в толщине слизи была продемонстрирована на стерильных мышах, которые имеют более тонкий внутренний слой слизи в толстой кишке.Простого добавления компонентов бактериальной клеточной стенки (например, липополисахарида; ЛПС) достаточно для увеличения толщины слизи в этой модели, что подчеркивает роль бактерий в регулировании структуры внешнего слоя слизи (Petersson et al., 2011). Непрерывное выделение слизи способствует динамическому процессу, при котором внутренний слой слизи постепенно превращается в нерегулярный и менее прилипший внешний слой слизи. В этом процессе участвует Meprin β, эндогенная протеаза, которая способствует отслоению слизи (Wichert et al., 2017), а также проникновение бактерий за счет увеличения размера пор во внешнем слое слизи (Schutte et al., 2014).

Состав кишечной слизи

Слизь в основном состоит из разветвленных гликопротеинов (включая муцины), которые взаимодействуют с внешней средой и благодаря своей гидрофильной природе влияют на вязкость слизи (Bergstrom and Xia, 2013). У людей идентифицировано более 20 подтипов муцина, и их распределение варьируется по желудочно-кишечному тракту. Например, слюнные железы вырабатывают MUC5B и MUC7 для смазывания пищи (Bobek et al., 1993; Нильсен и др., 1996; Хан и др., 1998; Thornton et al., 1999), а слой слизи в желудке содержит MUC5AC (Ho et al., 1995; Atuma et al., 2001; Nordman et al., 2002). Хотя MUC5AC обычно не экспрессируется в толстой кишке, он был обнаружен в дистальном отделе толстой кишки вместе с MUC-2 во время воспаления, связанного с язвенным колитом и аденокарциномой у пациентов (Forgue-Lafitte et al., 2007). Хорошо известно, что основным гликопротеином слизистой оболочки кишечника является муцин-2 (белок MUC-2).

В белке MUC2 есть три основных структурных домена; N-концевой домен, центральный большой домен PTS (пролин, треонин и серин) и C-концевой домен. После трансляции полноразмерные ядра белка MUC2 образуют димеры через дисульфидные мостики возле своего С-конца внутри эндоплазматического ретикулума (ER) бокаловидных клеток. В аппарате Гольджи белки MUC2 подвергаются О-связанному гликозилированию. В этом процессе гликаны, такие как ксилоза, манноза, N-ацетилглюкозамин и N-ацетилгалактозамин (O-GalNAc), ковалентно присоединяются к гидроксильной группе (-OH) остаткам треонина и серина в домене PTS (Godl et al., 2002). Гликаны составляют 80% от общей массы белка MUC2 и простираются перпендикулярно ядру белка, придавая молекуле вид «бутылочной щетки» (рис. 2). О-гликаны можно модифицировать путем образования связей с сульфатом, сиаловой кислотой и фукозой. Эти модификации играют важную роль во влиянии на взаимодействие микробных популяций хозяина со слизью (Arike and Hansson, 2016).

Рисунок 2 . Нейрональная иннервация бокаловидных клеток слизистой оболочки кишечника.Нейроны подслизистого сплетения (SMP) иннервируют бокаловидные клетки путем высвобождения нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин (ACh) и вазоактивный внутренний пептид (VIP). На созревание бокаловидных клеток влияет фактор транскрипции Ets , содержащий точечный домен SAM ( Spdef ), передача сигналов Wnt / Notch и нейрональная активность. Зрелые бокаловидные клетки имеют характерную бокаловидную форму. Апикальная область расширена наличием гранул муцина, придавая клетке характерную чашевидную форму с другими клеточными органеллами, конденсированными в базальной «стеблевидной» области.Белок Muc-2 состоит из множества О-гликанов, расположенных в виде «щеточки для бутылок». SMP, подслизистое сплетение; CM — круговая мышца; МП — миантеральное сплетение; LM — продольная мышца; Клетка ЭК, энтероэндокринные клетки.

Сложный процесс полимеризации происходит в сети trans-Golgi, с помощью которой димеры белка MUC2 взаимодействуют сначала как тримеры, а затем плотно связываются в секреторные гранулы MUC2 (Godl et al., 2002; Ambort et al., 2012). Высокая концентрация ионов Ca ²⁺ наряду с низким pH позволяет упаковывать слизь за счет маскировки отрицательно заряженных гликанов на белке MUC2.Во время этого процесса образуются сцепленные кольцевые структуры (Grubb and Gabriel, 1997; Choi et al., 2001; Ambort et al., 2012; Gustafsson et al., 2012b; Schutte et al., 2014).

Хотя основным компонентом слизи в тонком кишечнике и толстой кишке является муцин-2, в биопленке слизи также присутствует множество других белков, в основном происходящих из измельченных остатков эпителиальных клеток, которые попадают в слизь, включая IgG Fc- связывающий белок (FCGBP), хлоридный канал 1, активированный кальцием (ClCA1), мембранный белок гранул зимогена 16 (ZG16), передний градиент 2 (AGR2) и иммуноглобулины (Johansson et al., 2008).

Расширение слизи

После секреции слизи белковый комплекс MUC2 резко расширяется, образуя сетчатую структуру (Ambort et al., 2012). Экспансия муцина происходит из-за повышенного pH и снижения уровней Ca ²⁺ , вызванных каналами трансмембранного регулятора кистозного фиброза (CFTR). CFTR-опосредованная секреция HCO3 ^— снижает уровни Ca ²⁺ , что ослабляет кольцевую структуру муцинового комплекса и позволяет плотно упакованному муцину MUC2 расширяться в большие плоские листы (Ambort et al., 2012). Вновь секретируемые слои слизи откладываются на эпителии, взаимодействуя с ранее секретированной слизью и впоследствии прикрепляясь к эпителию (Johansson and Hansson, 2016) (Рисунок 2). В толстой кишке расширение внешнего слизистого слоя также запускается бактериями, которые выделяют гликозидазы, которые последовательно отщепляют отдельные моносахариды от муциновых гликанов (Johansson and Hansson, 2016), чтобы дополнительно ослабить сплоченную структуру муциновых гликанов (Johansson et al., 2008 г.).

Бокаловидные клетки, секретирующие слизь

Кишечный эпителий состоит из линий абсорбирующих и секреторных клеток, включая энтероциты, энтероэндокринные клетки (EEC), клетки Панета и бокаловидные клетки.Бокаловидные клетки — это специализированные клетки, оснащенные специальными биологическими механизмами для секреции слизи, которые присутствуют по всей длине кишечника (рис. 2). Эти клетки, как следует из их названия, легко идентифицируются в гистологически окрашенных поперечных срезах кишечника из-за их характерной «бокаловидной» формы. Кишечные эпителиальные клетки, включая бокаловидные клетки, возникают из мультипотенциальных стволовых клеток, находящихся в основании кишечных крипт, и впоследствии мигрируют из крипт в верхнюю часть ворсинки, прежде чем в конечном итоге попасть в просвет (Cheng and Leblond, 1974).У мышей этот миграционный процесс происходит в течение 2–3 дней (Specian and Oliver, 1991). Дифференциация бокаловидных клеток напрямую контролируется фактором транскрипции SAM, содержащий точечный домен, фактор транскрипции ETS ( Spdef ) (Noah et al., 2010), а также через сеть транскрипционных факторов, регулируемых сигнальными путями Notch и Wnt. известно, что они влияют на пути развития и воспаления (van Es et al., 2005; Clarke, 2006; Fre et al., 2009; Gersemann et al., 2009; Грегорьев и др., 2009; Квон и др., 2011; Heuberger et al., 2014; Тиан и др., 2015). Более того, энтеральная нервная активность, как было показано, влияет на созревание и продукцию стволовых клеток в желудочно-кишечном тракте (Lundgren et al., 2011), что, в свою очередь, предполагает роль ENS в пролиферации и дифференцировке бокаловидных клеток.

Морфология бокаловидных клеток резко меняется в течение продолжительности жизни клетки (Specian and Oliver, 1991). Незрелые бокаловидные клетки больше по размеру и имеют пирамидальную форму с клеточными органеллами, рассредоточенными по клетке и перемежающимися с гранулами слизи в апикальной клеточной области.По мере того, как эти бокаловидные клетки мигрируют к поверхности эпителия толстой кишки, они уменьшаются в объеме в результате выделения цитоплазматического содержимого и органелл. Во время этой фазы уменьшения объема бокаловидные клетки уменьшают контакт с базальной ламинарной поверхностью, прилегающей к эпителию, и одновременно увеличивают контакт с просветной поверхностью желудочно-кишечного тракта. Затем бокаловидные клетки быстро производят и накапливают гранулы слизи, что приводит к расширению апикальной клеточной области с образованием типичной «чашеобразной» формы.Ядро и другие клеточные органеллы бокаловидных клеток сконцентрированы в суженных стеблевидных субклеточных областях, расположенных в основании клеток (Specian and Oliver, 1991). Эти процессы могут быть изменены при неврологических расстройствах. Например, при болезни Альцгеймера металлопротеаза Meprin β, которая расщепляет белок-предшественник амилоида (Schönherr et al., 2016; Becker-Pauly and Pietrzik, 2017), также регулирует отделение слизи от бокаловидных клеток в тонкой кишке (Wichert et al., 2017). ).

Взаимодействие слизи с микробами

Популяции микробов пространственно организованы по длине кишечника, а также от просвета до оси слизистой оболочки (Palestrant et al., 2004). Вязкость слизи увеличивается по направлению к дистальному отделу желудочно-кишечного тракта. Сообщается, что этот градиент вязкости по длине желудочно-кишечного тракта определяет пространственное распределение кишечной микробиоты (Swidsinski et al., 2007b). Состав бактерий, прилегающих к слизистой оболочке, отличается от бактериальных популяций, находящихся в просвете просвета (Swidsinski et al., 2005). Распределение бактерий между слизистой и просветом, вероятно, обусловлено колебаниями уровня кислорода и доступности питательных веществ (Yasuda et al., 2015).

Слой слизи служит источником углерода и энергии, преимущественно в форме гликанов, для бактерий, обитающих в слизи. В качестве адаптации к проживанию в богатой гликаном окружающей среде эти бактерии производят разлагающие слизь ферменты, такие как гликозидаза, сульфатаза и сиалидазы (таблица 1), которые расщепляют сеть слизи, чтобы улучшить использование слизи в качестве источника энергии.Ряд бактерий, разлагающих слизь, присутствующих в слизи, включает Akkermansia muciniphila (Derrien et al., 2004), Bacteroides thetaiotaomicron (Xu et al., 2003), Bifidobacterium bifidium (He et al., 2001 ), Bacteroides fragilis (Macfarlane, Gibson, 1991) и Ruminoccous gnavus (Png et al., 2010). Эти виды бактерий расщепляют О-гликаны слизи с образованием моносахаридов (Berry et al., 2013), которые в дальнейшем могут использоваться другими бактериями, проживающими в слизи, включая Lachnospiraceae (Nava et al., 2011), Clostridium cluster XIV (van den Abbeele et al., 2013), Enterobacteriaceae (Ashida et al., 2008) и Clostridium difficile (Ng et al., 2013). Дальнейшая адаптация бактерий была выявлена ​​у Lactobacillus (Etzold et al., 2014) и Bacteroides (Sicard et al., 2017), где наличие многократно повторяющихся адгезинов на клеточной поверхности позволяет удерживать бактерии в слое слизи. Синтрофные, симбиотические и мутуалистические взаимодействия микробов в слое слизи создают среду, которая управляет отбором микробного сообщества и определяет физические свойства слоя слизи.

Таблица 1 . Преобладающие бактерии, разлагающие слизь, и секретируемые пищеварительные ферменты.

Некоторые бактерии, обитающие в слизи, образуют биопленки слизистой оболочки, сложные микробные сообщества, встроенные в полимерный матрикс. Методы, включая флуоресцентную гибридизацию in situ и электронно-микроскопические исследования, показали наличие бактериальных биопленок в здоровой толстой кишке мышей, людей и крыс (Palestrant et al., 2004; Swidsinski et al., 2005; Bollinger et al., 2007; Macfarlane et al., 2011; Мотта и др., 2015). Измененные уровни бактерий, связанных с биопленкой, таких как Bacteroides fragilis , семейство Enterobacteriaceae, были зарегистрированы при болезни Крона и воспалительном заболевании кишечника (Masseret et al., 2001; Macfarlane and Dillon, 2007; DuPont and DuPont, 2011; Srivastava et al., 2017) ).

Следовательно, связанная со слизью бактериальная биопленка также может играть роль в этих нарушениях. Изменения в этих сложных структурах сообщества могут привести к аномальной инвазии слизи, прикреплению эпителия и пространственному распределению видов бактерий.

Кишечная нервная система (ENS)

Пищеварительный тракт иннервируется кишечной нервной системой (ENS), внутренней нейронной сетью, которая регулирует функции желудочно-кишечного тракта (Furness et al., 2013) в дополнение к внешней иннервации со стороны парасимпатического и симпатического компонентов вегетативной нервной системы (см. Uesaka et al., 2016). Нейрональный контроль функции кишечника в значительной степени регулируется двумя ганглиозными сплетениями; мышечно-кишечное и подслизистое сплетения. Миэнтерическое сплетение преимущественно регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, в то время как подслизистое сплетение регулирует секрецию воды и электролитов главным образом посредством нейротрансмиттеров ацетилхолина (ACh) и вазоактивного кишечного пептида (VIP).

ENS влияет на секрецию слизи

На секрецию слизи влияет деятельность нервной системы, и она происходит посредством двух процессов; (i) секреция везикул и (ii) сложный экзоцитоз. Во время секреции пузырьков секретирующие слизь бокаловидные клетки выделяют содержимое слизи путем слияния мембраны слизистой гранулы с лежащей выше плазматической мембраной (Lang et al., 2004). Этот процесс регулируется экзоцитотическими компонентами везикул, такими как синтаксин, Munc 18, мембранные белки, ассоциированные с везикулами (VAMP) и белки белков, ассоциированных с синаптосомными нервами (SNAP) (Cosen-Binker et al., 2008). Во время сложного экзоцитоза все гранулы слизи сливаются вместе и выводят слизь как единое целое. Пока не определены молекулярные пути, регулирующие экзоцитоз соединений.

VIP и ACh являются двумя основными стимуляторами секреции слизистой оболочки, вызываемыми нейронами (Specian and Neutra, 1980; Neutra et al., 1984; Lelievre et al., 2007; Gustafsson et al., 2012a; Ermund et al., 2013). ). ACh индуцирует секрецию слизи путем активации мускариновых рецепторов M3, расположенных на бокаловидных клетках эпителия как в тонкой, так и в толстой кишке (Specian and Neutra, 1980; Neutra et al., 1984; Густафссон и др., 2012b; Ermund et al., 2013). Экзоцитоз слизистых гранул регулируется внутриклеточными мобилизующими агентами Ca ²⁺ и Ca ^{2+ —} (включая ацетилхолин; Birchenough et al., 2015). Активация мускариновых рецепторов M3 мобилизует Ca ²⁺ из внутриклеточных хранилищ, чтобы вызвать секрецию слизи (Ambort et al., 2012).

Выделение слизи в желудочно-кишечном тракте регулируется по-разному и зависит от региона. ACh специфически нацелен на бокаловидные клетки, ассоциированные с криптой и ворсинками, в тонкой кишке (Birchenough et al., 2015). Напротив, в толстой кишке бокаловидные клетки, расположенные в криптах, реагируют на ACh, но эквивалентные клетки на эпителиальной поверхности не отвечают на ACh или холинергический агонист, карбахол (Gustafsson et al., 2012b). Высвобождение нейропептида VIP усиливает секрецию слизи (Lelievre et al., 2007) посредством модуляции CFTR-зависимой секреции (Alcolado et al., 2014). Кроме того, дефицит VIP у мышей приводит к снижению количества бокаловидных клеток и снижению уровней экспрессии гена muc-2 (Wu et al., 2015). Недавнее исследование показало, что нейроны слизистой оболочки, содержащие VIP, находятся в непосредственной близости с бокаловидными клетками подвздошной кишки, а антагонист рецепторов VPAC изменяет количество бокаловидных клеток в подвздошной кишке (Schwerdtfeger and Tobet, 2020).

Подвижность кишечника и движение слизи

В дополнение к его значительному действию в регулировании перистальтики и моторики желудочно-кишечного тракта, кишечное сплетение играет ключевую роль в обновлении слизи. Подвижность желудочно-кишечного тракта регулирует уровень слизи, продвигая слизь к дистальным отделам желудочно-кишечного тракта. Нейроны кишечника координируют циклические паттерны подвижности, известные как мигрирующие двигательные комплексы (ММС), которые вносят вклад в «хозяйственные» функции кишечника, вымывая непереваренные материалы, слизь и бактерии вдоль тонкой кишки.Таким образом, измененная регуляция подвижности ENS также может нарушать обновление слизи. Интересно, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) сообщают о более низких частотах MMC и показывают избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (Pimentel et al., 2002), что подразумевает изменения в слизистой среде.

Модели поражения слизи на животных

Доклинические модели продемонстрировали, что отклонения в структуре и функции ЖКТ связаны с изменением выработки слизи. Например, толщина слоя слизи толстой кишки уменьшается вместе с прогрессирующим воспалением на модели колита у мышей (Petersson et al., 2011). При отсутствии внутреннего слоя слизи бактерии могут проникать глубоко в эпителиальные крипты и взаимодействовать с эпителием толстой кишки (Johansson et al., 2008), что может усугубить заболевание. Кроме того, многочисленные исследования сообщают, что изменения секреторных процессов слизи приводят к недоразвитию внутреннего слизистого слоя толстой кишки, что часто связано с редко заполненными бокаловидными клетками и повышенной восприимчивостью к колиту (An et al., 2007; Park et al., 2009; Stone et al., al., 2009; Fu et al., 2011; Tsuru et al., 2013; Bergstrom et al., 2014).

Нокаут-мыши Muc-2

У мышей, у которых отсутствует белок слизи MUC2 (мыши MUC2 ^{— / —} ), отсутствует внутренний слизистый слой толстой кишки, несмотря на присутствие бокаловидных клеток и других компонентов слизистого слоя. Интересно, что Рахман и его коллеги показали изменения иннервации толстой кишки у мышей, экспрессирующих точечную мутацию в Muc-2 (Rahman et al., 2015), подчеркнув взаимодействие между продуцированием слизи и иннервацией желудочно-кишечного тракта. Нокаут-мыши также демонстрируют измененное созревание, миграцию кишечных клеток и аномальную морфологию кишечных крипт (Velcich et al., 2002). У этих мышей развиваются аденомы и опухоли прямой кишки, а также повышается инфильтрация нейтрофилов и лимфоцитов, жидкий стул, диарея с кровью, выпадение прямой кишки, и они не могут развиваться (Velcich et al., 2002). В более долгосрочной перспективе эти мыши также демонстрируют повышенную предрасположенность к развитию рака толстой кишки (Velcich et al., 2002; van der Sluis et al., 2006).

Муковисцидоз

У пациентов с муковисцидозом обычно диагностируются сопутствующие желудочно-кишечные нарушения, включая кишечную непроходимость мекония и синдром дистальной кишечной непроходимости (Colombo et al., 2011) из-за увеличения объема секретируемой слизи, обезвоживания слизи и повышенной вязкости, что способствует закупорке тонкой кишки. У этих пациентов наблюдается как накопление слизи, так и уменьшение ее движения из-за нарушения регуляции секреции слизи. Муковисцидоз вызывается мутациями в гене, кодирующем канал регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе (CFTR), важный для гидратации слизи. Эти мутации вызывают нарушение транспорта хлорид-ионов из эпителиальных клеток и обезвоживание слизи, покрывающей эпителий.У пациентов слизь остается плотно прикрепленной к эпителию тонкого кишечника, и перистальтические движения не могут продвигать слизь вперед по желудочно-кишечному тракту. В соответствии с этими изменениями, у пациентов с муковисцидозом наблюдается повышенная бактериальная нагрузка (O’Brien et al., 1993), вероятно, из-за повышенного объема и вязкости слизи, которая обеспечивает идеальную среду для комменсальных микробов.

Мышиные модели, экспрессирующие мутации CFTR, также демонстрируют тяжелую кишечную дисфункцию и слой слизи, прочно прикрепленный к эпителию слизистой оболочки (Grubb and Gabriel, 1997; Seidler et al., 2009; Frizzell and Hanrahan, 2012). Поскольку видная роль слизи заключается в улавливании и транспортировке бактерий в дистальные отделы желудочно-кишечного тракта через перистальтику, животные модели представляют собой отличный экспериментальный инструмент для исследования влияния нарушения слизи на микробный дисбиоз.

Болезнь Гиршпрунга

Экстремальные эффекты потери нейронов на функцию бокаловидных клеток и на свойства слизистого слоя наблюдались при болезни Гиршпрунга, опасном для жизни нарушении развития, при котором в дистальном отделе толстой кишки отсутствуют кишечные нейроны из-за неспособности клеток нервного гребня полностью мигрировать во время развития желудочно-кишечного тракта.Пациенты с болезнью Гиршпрунга имеют пониженную скорость оборота муцина, уменьшенную популяцию бокаловидных клеток и пониженную экспрессию Spdef и Krueppel-подобного фактора 4 , которые стимулируют дифференцировку и созревание бокаловидных клеток (Aslam et al., 1997a, b; Nakamura et al. ., 2018). Эти данные подчеркивают важность ENS для развития и функционирования бокаловидных клеток, продуцирующих слизь, в клинических условиях.

Мышиные модели болезни Гиршпрунга дополнительно предоставляют доказательства взаимодействия нервной ткани и слизи.Например, мыши с нокаутом рецептора В эндотелина (мыши Ednrb ^{— / —} ) вместе с мышами, экспрессирующими мутацию в гене RET, который кодирует рецептор нейротрофического фактора, производного от линии глиальных клеток (GDNF), являются хорошо охарактеризованными моделями, которые имеют был исследован на предмет изменений в структуре слизи и бокаловидных клеток. У мышей, лишенных рецептора эндотелина B, известного своей ролью в ангиогенезе и нейрогенезе, наблюдается аганглионоз толстой кишки, напоминающий клинические проявления. Мыши Ednrb ^{— / —} показали увеличение как числа бокаловидных клеток, так и их размера, а также повышенную экспрессию факторов транскрипции Spdef и Math 1 в дистальном отделе толстой кишки (Thiagarajah et al., 2014). Кроме того, отсутствие Ednrb у мышей изменяет структуру слизи, о чем свидетельствует снижение проницаемости для наночастиц 200 нм in vitro (Thiagarajah et al., 2014; Yildiz et al., 2015). Кроме того, в этой модели также присутствовали значительные различия в комменсальном микробиоме (Ward et al., 2012).

Отсутствие передачи сигналов GDNF у мышей аналогичным образом приводит к сильно недоразвитой ENS. Кроме того, у этих мышей изменился состав слизи и задержка слизи (Porokuokka et al., 2019). В целом, эти клинические данные и данные на животных моделях иллюстрируют участие нервной системы в регуляции дифференцировки и созревания бокаловидных клеток, а также влияние на свойства слизи.

Неврологические расстройства и дисфункция слизи

Пациенты с неврологическими расстройствами часто обращаются с сопутствующими заболеваниями кишечника, но неясно, связано ли это с изменениями нервной системы per se или дополнительными побочными эффектами, такими как дисбактериоз, иммунная дисрегуляция и / или нарушение выработки слизи.Расстройства кишечника часто связаны с основными диагностическими симптомами аутизма, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза и предшествуют им (Pfeiffer, 2003; Buie et al., 2010; Preziosi et al., 2013; Coggrave et al., 2014). Тяжелая желудочно-кишечная дисфункция может истощать, усугублять основные симптомы неврологического заболевания и снижать качество жизни. Таким образом, выяснение роли нервной системы в производстве и поддержании слизи может улучшить понимание патофизиологии неврологических заболеваний.Кроме того, регулирование свойств слизи для оптимизации пробиотиков и микробной инженерии может предоставить дополнительные «психобиотические» терапевтические возможности для этих расстройств.

Основная функция слизистого слоя кишечника — формирование барьера между эпителием кишечника и содержимым просвета кишечника для защиты кишечника от патогенной инвазии. На производство и объем слизи влияет ряд биологических путей: (i) на пролиферацию стволовых клеток и последующее созревание бокаловидных клеток влияют фактор транскрипции SPDEF и пути передачи сигналов Wnt / notch, а также нейронная активность; (ii) множественные пути нейротрансмиссии напрямую активируют выделение слизи из бокаловидных клеток, в том числе через мускариновые рецепторы; (iii) моторика, управляемая кишечной нервной системой, также может влиять на обновление слизи; (iv) везикулярные сигнальные молекулы регулируют выделение слизи; и (v) микробы являются неотъемлемой частью поддержания гомеостаза слизи (рис. 3).

Рисунок 3 . Как неврологическое заболевание может повлиять на выработку слизи. Схематическое изображение потенциальных изменений слизи и микробных сообществ при неврологических расстройствах. SMP, подслизистое сплетение; CM — круговая мышца; МП — миантеральное сплетение; LM, продольная мышца.

Пути развития

Ключевые пути развития, связанные с неврологическими заболеваниями, участвуют в созревании бокаловидных клеток, производстве и выделении слизи. Например, пути передачи сигналов Spdef и Wnt / Notch, которые, как известно, имеют решающее значение для развития нейронов в головном мозге, также влияют на созревание стволовых клеток в желудочно-кишечном тракте.Поскольку Spdef регулирует терминальную дифференцировку бокаловидных клеток и клеток Панета (Noah et al., 2010), изменения в этих путях будут влиять на оборот и количество бокаловидных клеток (Lo et al., 2017), тем самым модулируя свойства слизи. Путь катенина Wnt-бета также связан с неврологическими заболеваниями (Sani et al., 2012; Zhang et al., 2012, 2014; Ferrari et al., 2014; Huang et al., 2015; Hoseth et al., 2018) . Этот путь стимулирует синаптическую экспрессию и локализацию нейролигина-3, белка синаптической адгезии, связанного с расстройством аутистического спектра (Medina et al., 2018). Пути передачи сигналов Wnt также участвуют в болезни Паркинсона через взаимодействия с генами PARK (Berwick and Harvey, 2012). Хотя потенциальные изменения количества бокаловидных клеток и морфологии или свойств слизи не изучались на животных моделях аутизма или нескольких других моделях неврологических расстройств, мы прогнозируем, что Wnt-опосредованные пути изменяются в желудочно-кишечном тракте и влияют на свойства слизи, тем самым способствуя симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта пациента.

Неправильная упаковка белка

Из-за высокого уровня продуцируемого белка процессы продуцирования слизи внутри бокаловидных клеток чувствительны к неправильной укладке белка, задержке в эндоплазматическом ретикулуме (ER) и стрессу ER.Известно, что неправильная укладка белков запускает ответ развернутого белка (UPR), который связан с хроническим воспалением и аутоиммунными изменениями при нейродегенеративных заболеваниях, таких как БП, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз (Mhaille et al., 2008; Matus et al., 2011 ). Соответственно, неправильная укладка белка может привести к изменению продукции и апоптозу бокаловидных клеток, тем самым влияя на свойства слизи.

Белки, ассоциированные с пузырьками

Биологические пути, необходимые для нейротрансмиссии и выделения слизи, имеют общие молекулярные компоненты.Множественные неврологические расстройства связаны с генными мутациями, которые нарушают нейронную связь через синапсы, поэтому мутации в головном мозге потенциально влияют на свойства слизи в желудочно-кишечном тракте. Примеры компонентов выделения слизи, которые перекрываются с системами синаптических нейротрансмиттеров, включают синтаксин, Munc 18, VAMP и белки SNAP. Эти ассоциированные с везикулами белки обычно экспрессируются на синаптических мембранах нейронов и были идентифицированы как мутировавшие при неврологических расстройствах (синтаксин; ASD, SNAP; ADHD, Munc 18; эпилепсия / ASD (Guerini et al., 2011; Дурдякова и др., 2014; Hamada et al., 2017). Изменения функции этих белков не только способствуют развитию заболеваний головного мозга, но также могут нарушать везикулярную секрецию слизи. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования свойств слизи на этих моделях и у пациентов с неврологическими расстройствами, которые потенциально могут выражать мутации в этих и связанных с ними синаптических генах.

Микробный дисбиоз, связанный со слизистой оболочкой

При неврологических заболеваниях изменения свойств слизи могут дополнительно изменять популяции комменсальных микробов.Сообщалось о дисбиозе микробиома, содержащего слизь, у пациентов с различными неврологическими расстройствами, включая аутизм, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз (таблица 2). Поскольку дисбактериоз может изменять барьерную функцию кишечника (т. Е. Изменять толщину слизи), это может способствовать прогрессированию заболевания. Популяции микробов влияют на гидратацию слизи, высвобождая ферменты, которые изменяют структурные сети слизи. Микробы выделяют ферменты, разрушающие слизь, и это ферментативное расщепление муциновых комплексов расширяет и гидратирует трехмерную структуру слизи.Например, повышенное высвобождение ферментов, разлагающих муцин, из-за чрезмерного роста бактерий, проживающих в слизи (таких как Akkermansia muciniphila ), увеличивает толщину слизи и усиливает защитный барьер слизистой оболочки (Ottman et al., 2017). Дополнительным эффектом увеличения толщины слизи может быть снижение всасывания питательных веществ. Такое увеличение может быть полезным (например, в случае ожирения), но пагубным при нейродегенеративных заболеваниях, таких как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона (Cani, 2018).

Таблица 2 . Измененный микробиом слизистой оболочки у пациентов с неврологическими заболеваниями.

Аутизм

Расстройство аутистического спектра — это расстройство нервного развития, характеризующееся нарушением социальных взаимодействий и ограничительным и повторяющимся поведением. В 2018 году в США каждому 59-му ребенку был поставлен диагноз аутизм. Дисфункция желудочно-кишечного тракта является основным сопутствующим заболеванием у пациентов с аутизмом (Kohane et al., 2012; Chaidez et al., 2014; McElhanon et al., 2014) и включает такие симптомы, как боль в животе, диарея, запор и вздутие живота.У пациентов с аутизмом и дисфункцией желудочно-кишечного тракта измененные уровни бактерий, ассоциированных со слизистой оболочкой, обнаружены с Akkermansia muciniphila Dorea, Blautia, Sutterella Neisseria , имеющими пониженную численность, а связанные со слизистой оболочкой Clostridiales ( Lachnospiraceae и Lachnospiraceae и Lachnospiraceae и ). Ruminococcaceae, Lachnospiraceae и Sutterella увеличили численность (Wang et al., 2011; Williams et al., 2011, 2012; Kushak et al., 2017; Luna et al., 2017).

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) — второе по распространенности нейродегенеративное заболевание, наблюдаемое у людей старше 60 лет (de Lau and Breteler, 2006). Кроме того, БП все чаще коррелирует с расстройствами ЖКТ до появления характерных двигательных симптомов, таких как тремор и координация сложных движений. Хотя патофизиология БП остается неясной, накопление α-синуклеина, по-видимому, вызывает гибель нейронов (Kirik et al., 2002; Braak et al., 2003). У пациентов с болезнью Паркинсона с воспалением толстой кишки также наблюдались отложения α-синуклеина в толстой кишке (Holmqvist et al., 2014). Образцы биопсии слизистой оболочки пациентов с БП показали повышенное содержание Akkermansia muciniphila и Ralstonia и снижение численности Faecalibacterium (Blautia, Coprococcus, Roseburia) и Prevotella (Keshavarzian et al., 2015; Scheperjans et al., 2015; Петров и др., 2017; Heintz-Buschart et al., 2018).

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — все более распространенное нейродегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением когнитивных функций, а также коморбидная дисфункция желудочно-кишечного тракта.Пациенты с болезнью Альцгеймера, у которых также были симптомы, указывающие на СРК, демонстрировали дисбактериоз, связанный с увеличением количества муколитических бактерий, включая Akkermansia muciniphila и Prevotella denticola (Zhuang et al., 2018). Аналогичным образом образцы стула пациентов с болезнью Альцгеймера, исследованные на предмет наличия бактерий-мишеней, показали увеличение численности Escherichia / Shigella (провоспалительные таксоны) и снижение численности E. rectale (противовоспалительные таксоны) (Cattaneo et al., 2017). Микробный дисбиоз при болезни Альцгеймера связан с увеличением проницаемости кишечника, что может влиять на системное воспаление и нарушение гематоэнцефалического барьера (Vogt et al., 2017; Kowalski and Mulak, 2019).

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз включает в себя аберрантную иммунную систему, которая вызывает воспаление и приводит к демиелинизации в центральной нервной системе. Многочисленные исследования у пациентов с рассеянным склерозом выявили повышенное количество бактерий слизистой оболочки, включая Akkermansia muciniphila, Methanobrevibacter и Acinetobacter calcoaceticus , а также снижение численности Butyricimonas , Faecalibacterium distare2., 2015; Jangi et al., 2016; Berer et al., 2017; Cekanaviciute et al., 2017). Такие изменения в микробиоме слизистой оболочки потенциально способствуют росту патогенных бактерий, которые изменяют состав слизистого слоя и, следовательно, могут усугублять основные симптомы этих нарушений (Camara-Lemarroy et al., 2018; Buscarinu et al., 2019)

Заключение

Таким образом, нарушения нервной системы при неврологических заболеваниях могут влиять на несколько путей, имеющих отношение к гомеостазу слизи.Кроме того, измененные свойства слизи могут способствовать широко распространенным наблюдениям за микробным дисбиозом при аутизме, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза и потенциально усугублять основные симптомы. В целом, в этом обзоре подчеркивается, что свойства слизи могут быть нарушены при неврологическом заболевании, и открываются новые возможности для клинически значимых исследований дисфункции желудочно-кишечного тракта при этих расстройствах.

Авторские взносы

Все авторы участвовали в оформлении и составлении окончательной рукописи.

Финансирование

MH получил докторскую степень в Мельбурнском университете. Эта работа была поддержана Future Fellowship Австралийского исследовательского совета (FT160100126) и Senior Research Fellowship вице-канцлера RMIT в EH-Y, которые поддерживали SH. JB получил грант на проект NHMRC (APP1158952).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Альколадо, Н. Г., Конрад, Д. Дж., Порока, Д., Ли, М., Альшафи, В., Чаппе, Ф. Г. и др. (2014). Дисфункция регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе у мышей с нокаутом VIP. Am. J. Physiol. Cell Physiol. 307, C195 – C207. DOI: 10.1152 / ajpcell.00293.2013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Амат, К. Б., Мотта, Дж. П., Фекете, Э., Моро, Ф., Чади, К., и Бурет, А. Г. (2017). Цистеинпротеазозависимые нарушения работы слизистой и дифференциальная экспрессия гена муцина при инфекции Giardia duodenalis. Am. J. Pathol. 187, 2486–2498. DOI: 10.1016 / j.ajpath.2017.07.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Амборт Д., Йоханссон М. Э., Густафссон Дж. К., Нильссон Х. Э., Эрмунд А., Йоханссон Б. Р. и др. (2012). Зависящая от кальция и pH упаковка и высвобождение гелеобразующего муцина MUC2. Proc. Natl. Акад. Sci. США 109, 5645–5650. DOI: 10.1073 / pnas.1120269109

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ан, Г., Вэй, Б., Ся, Б., МакДэниел, Дж. М., Джу, Т., Каммингс, Р. Д. и др. (2007). Повышенная восприимчивость к колиту и колоректальным опухолям у мышей, лишенных О-гликанов, производных ядра 3. J. Exp. Med. 204, 1417–1429. DOI: 10.1084 / jem.20061929

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Арике, Л., и Ханссон, Г. К. (2016). Плотно O-гликозилированный муцин MUC2 защищает кишечник и обеспечивает пищу комменсальным бактериям. J. Mol. Биол. 428, 3221–3229.DOI: 10.1016 / j.jmb.2016.02.010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ашида, Х., Маки, Р., Одзава, Х., Тани, Ю., Киёхара, М., Фудзита, М., и др. (2008). Характеристика двух различных эндо-альфа-N-ацетилгалактозаминидаз из пробиотических и патогенных энтеробактерий, Bifidobacterium longum и Clostridium perfringens . Гликобиология 18, 727–734. DOI: 10.1093 / glycob / cwn053

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аслам, А., Спайсер, Р. Д., и Корфилд, А. П. (1997a). Биохимический анализ гликопротеинов муцина толстой кишки у детей с болезнью Гиршпрунга показывает изменения, характерные для данного заболевания. Biochem. Soc. Пер. 25: 8С. DOI: 10.1042 / bst025008s

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аслам А., Спайсер Р. Д. и Корфилд А. П. (1997b). У детей с болезнью Гиршпрунга аномальный защитный барьер слизи толстой кишки не зависит от статуса иннервации кишечника. J. Pediatr. Surg. 32, 1206–1210. DOI: 10.1016 / s0022-3468 (97) -7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Атума, К., Стругала, В., Аллен, А., и Холм, Л. (2001). Прилегающий гелевый слой слизи желудочно-кишечного тракта: толщина и физическое состояние in vivo . Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 280, G922 – G929. DOI: 10.1152 / ajpgi.2001.280.5.G922

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Берер, К., Гердес, Л. А., Чеканавичуте, Э., Цзя, X., Сяо, Л., Ся, З. и др. (2017). Микробиота кишечника пациентов с рассеянным склерозом вызывает спонтанный аутоиммунный энцефаломиелит у мышей. Proc. Natl. Акад. Sci. США 114, 10719–10724. DOI: 10.1073 / pnas.1711233114

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бергстром, Дж. Х., Берг, К. А., Родригес-Пинейро, А. М., Стечер, Б., Йоханссон, М. Е., и Ханссон, Г. К. (2014). AGR2, белок эндоплазматического ретикулума, секретируется в слизь желудочно-кишечного тракта. PLoS ONE 9: e104186. DOI: 10.1371 / journal.pone.0104186

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Берри Д., Стечер Б., Шинтлмейстер А., Райхерт Дж., Бругиру С., Уайлд Б. и др. (2013). Кормление соединений-хозяев кишечной микробиотой, выявленное с помощью исследования стабильных изотопов одной клетки. Proc. Natl. Акад. Sci. США 110, 4720–4725. DOI: 10.1073 / pnas.1219247110

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бевинс, К.Л., Зальцман Н. Х. (2011). Клетки Панета, антимикробные пептиды и поддержание гомеостаза кишечника. Nat. Rev. Microbiol. 9, 356–368. DOI: 10.1038 / nrmicro2546

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бирчено, Г. М., Йоханссон, М. Э., Густафссон, Дж. К., Бергстрем, Дж. Х., и Ханссон, Г. К. (2015). Новые разработки в области секреции и функции бокаловидных клеток. Слизистая. Иммунол. 8, 712–719. DOI: 10,1038 / mi.2015.32

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бобек, Л.А., Цай, Х., Бисброк, А. Р., и Левин, М. Дж. (1993). Молекулярное клонирование, последовательность и специфичность экспрессии гена, кодирующего низкомолекулярный муцин слюны человека (MUC7). J. Biol. Chem. 268, 20563–20569.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Боллинджер Р. Р., Барбас А. С., Буш Е. Л., Лин С. С. и Паркер В. (2007). Биопленки в нормальной толстой кишке человека: факт, а не вымысел. Кишечник 56, 1481–1482.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Браак, Х., Дель Тредичи, К., Руб, У., Де Вос, Р. А., Стер, Э. Н. Дж., И Браак, Э. (2003). Стадия патологии головного мозга, связанной со спорадической болезнью Паркинсона. Neurobiol. Старение 24, 197–211. DOI: 10.1016 / S0197-4580 (02) 00065-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Буйе Т., Кэмпбелл Д. Б., Фукс Г. Дж. 3-й, Фурута Г. Т., Леви Дж., Вандевотер Дж. И др. (2010). Оценка, диагностика и лечение желудочно-кишечных расстройств у людей с РАС: консенсусный отчет. Педиатрия 125 (Приложение 1), S1 – S18. DOI: 10.1542 / peds.2009-1878C

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бускарину, М. К., Форнасьеро, А., Романо, С., Ферральдески, М., Мечелли, Р., Ренье, Р. и др. (2019). Вклад изменений кишечного барьера в патофизиологию рассеянного склероза. Фронт. Иммунол. 10: 1916. DOI: 10.3389 / fimmu.2019.01916

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Камара-Лемаррой, К.Р., Мец, Л., Меддингс, Дж. Б., Шарки, К. А., и Ви Йонг, В. (2018). Кишечный барьер при рассеянном склерозе: значение для патофизиологии и терапии. Мозг 141, 1900–1916. DOI: 10,1093 / мозг / awy131

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Cantarel, B.L., Waubant, E., Chehoud, C., Kuczynski, J., DeSantis, T.Z., Warrington, J., et al. (2015). Микробиота кишечника при рассеянном склерозе: возможное влияние иммуномодуляторов. J. Investig. Med. 63, 729–734. DOI: 10.1097 / JIM.0000000000000192

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Каттанео А., Каттане Н., Галлуцци С., Проваси С., Лопиццо Н., Фестари К. и др. (2017). Ассоциация амилоидоза головного мозга с таксонами провоспалительных кишечных бактерий и маркерами периферического воспаления у пожилых людей с когнитивными нарушениями. Neurobiol. Старение 49, 60–68. DOI: 10.1016 / j.neurobiolaging.2016.08.019

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чеканавичуте, Э., Ю Б. Б., Руниа Т. Ф., Дебелиус Дж. У., Сингх С., Нельсон К. А. и др. (2017). Кишечные бактерии от пациентов с рассеянным склерозом модулируют человеческие Т-клетки и усугубляют симптомы на моделях мышей. Proc. Natl. Акад. Sci. США 114, 10713–10718. DOI: 10.1073 / pnas.1711235114

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чайдес, В., Хансен, Р. Л., и Герц-Пиччиотто, И. (2014). Проблемы с желудочно-кишечным трактом у детей с аутизмом, задержкой или типичным развитием. J. Autism Dev. Disord. 44, 1117–1127. DOI: 10.1007 / s10803-013-1973-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чайратана П., Нолан Э. М. (2017). Дефенсины, лектины, муцины и секреторный иммуноглобулин A: биомолекулы, связывающиеся с микробами, которые способствуют иммунитету слизистой оболочки кишечника человека. Crit. Rev. Biochem. Мол. Биол . 52, 45–56. DOI: 10.1080 / 10409238.2016.1243654

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ченг, Х., и Леблон, К. П. (1974). Происхождение, дифференциация и обновление четырех основных типов эпителиальных клеток в тонком кишечнике мышей V. unitarian теория происхождения четырех типов эпителиальных клеток. Am. J. Anat. 141, 537–561.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Чой, Дж. Й., Муаллем, Д., Киселев, К., Ли, М. Г., Томас, П. Дж., И Муаллем, С. (2001). Аберрантный CFTR-зависимый транспорт HCO-3 при мутациях, связанных с муковисцидозом. Nature 410, 94–97.DOI: 10.1038 / 35065099

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коггрейв М., Нортон К. и Коди Дж. Д. (2014). Управление недержанием кала и запорами у взрослых с центральными неврологическими заболеваниями. Кокрановская база данных Syst. Ред. 19: CD002115. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002115.pub5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коломбо, К., Эллемюнтер, Х., Хоувен, Р., Мунк, А., Тейлор, К., Вильшански, М., и др.(2011). Рекомендации по диагностике и лечению синдрома дистальной кишечной непроходимости у пациентов с муковисцидозом. J. Cyst. Фиброс. 10 (Дополнение 2), S24 – S28. DOI: 10.1016 / S1569-1993 (11) 60005-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Козен-Бинкер, Л. И., Моррис, Г. П., Ваннер, С., и Гайсано, Х. Ю. (2008). Регуляция экзоцитоза белками Munc18 / SNARE у ацинусов двенадцатиперстной кишки морской свинки. World J. Gastroenterol. 14: 2314.DOI: 10.3748 / wjg.14.2314

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Каллендер, Т. К., Чассен, Б., Янзон, А., Кумар, К., Мюллер, К. Э., Вернер, Дж. Дж. И др. (2013). Врожденный и адаптивный иммунитет взаимодействуют, подавляя подвижность жгутиков микробиома в кишечнике. Клеточный микроб-хозяин 14, 571–581. DOI: 10.1016 / j.chom.2013.10.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дерриен, М., Воган, Э. Э., Плугге, К.М., и де Вос В. М. (2004). Akkermansia muciniphila gen. nov., sp. nov., кишечная бактерия, разрушающая муцин человека. Внутр. J. Syst. Evol. Микробиол . 54 (Pt 5), 1469–1476. DOI: 10.1099 / ijs.0.02873-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дурдякова, Дж., Варриер, В., Банерджи-Басу, С., Барон-Коэн, С., и Чакрабарти, Б. (2014). STX1A и синдром Аспергера: исследование репликации. Мол. Аутизм. 5:14. DOI: 10.1186 / 2040-2392-5-14

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эрмунд, А., Густафссон, Дж. К., Ханссон, Г. К., и Кейта, А. В. (2013). Свойства слизи и количественное определение бокаловидных клеток в пейеровых пятнах подвздошной кишки мышей, крыс и человека. PLoS ONE 8: e83688. DOI: 10.1371 / journal.pone.0083688

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Этцольд, С., Кобер, О. И., Маккензи, Д. А., Тейлфорд, Л. Е., Ганнинг, А. П., Уолшоу, Дж. И др. (2014). Структурные основы адаптации лактобактерий к слизистой желудочно-кишечного тракта. Environ.Microbiol. 16, 888–903. DOI: 10.1111 / 1462-2920.12377

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Феррари, Д. В., Э-Авила, М., Медина, М. А., Перес-Пальма, Э., Бустос, Б. И., и Аларкон, М. А. (2014). Передача сигналов Wnt / β-катенина при болезни Альцгеймера. CNS Neurol. Disord. Drug Targets 13, 745–754. DOI: 10.2174/1871527312666131223113900

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Форг-Лафит, М. Э., Фабиани, Б., Леви, П. П., Маурин, Н., Флежу, Дж. Ф. и Бара, Дж. (2007). Аномальная экспрессия муцина M1 / ​​MUC5AC в дистальном отделе толстой кишки пациентов с дивертикулитом, язвенным колитом и раком. Внутр. J. Cancer 121, 1543–1549. DOI: 10.1002 / ijc.22865

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Fre, S., Pallavi, S.K., Huyghe, M., Laé, M., Janssen, K.P., Robine, S., et al. (2009). Сигналы Notch и Wnt совместно контролируют пролиферацию клеток и туморогенез в кишечнике. Proc. Natl. Акад. Sci. США 106, 6309–6314. DOI: 10.1073 / pnas.07106

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Fu, J., Wei, B., Wen, T., Johansson, M.E., Liu, X., Bradford, E., et al. (2011). Потеря О-гликанов, полученных из ядра 1 кишечника, вызывает спонтанный колит у мышей. J. Clin. Инвестировать. 121, 1657–1666. DOI: 10.1172 / jci45538

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фернесс, Дж.Б., Ривера, Л. Р., Чо, Х. Дж., Браво, Д. М., и Каллаган, Б. (2013). Кишечник как орган чувств. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 10, 729–740. DOI: 10.1038 / nrgastro.2013.180

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герсеманн, М., Беккер, С., Кублер, И., Козловски, М., Ван, Г., Херрлингер, К. Р. и др. (2009). Различия в дифференцировке бокаловидных клеток при болезни Крона и язвенном колите. Дифференциация 77, 84–94.DOI: 10.1016 / j.diff.2008.09.008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гибольд, Л., Гарено, Э., Дальмассо, Г., Галлуччи, К., Циа, Д., Моттет-Осело, Б., и др. (2016). Протеаза Vat-AIEC способствует прохождению через слой слизи кишечника связанной с болезнью Крона Escherichia coli . Cell. Microbiol. 18, 617–631. DOI: 10.1111 / cmi.12539

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Годл, К., Johansson, M.E., Lidell, M.E., Morgelin, M., Karlsson, H., Olson, F.J, et al. (2002). N-конец муцина MUC2 образует тримеры, которые удерживаются вместе внутри резистентного к трипсину основного фрагмента. J. Biol. Chem. 277, 47248–47256. DOI: 10.1074 / jbc.M208483200

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Грегорьев А., Штанге Д. Э., Куяла П., Бегтель Х., ван ден Борн М., Корвинг Дж. И др. (2009). Фактор транскрипции ets-домена Spdef способствует созреванию бокаловидных и панетических клеток кишечного эпителия. Гастроэнтерология 137, 1333–1345.e1–3. DOI: 10.1053 / j.gastro.2009.06.044

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Грабб Б. Р. и Габриэль С. Е. (1997). Физиология и патология кишечника в генно-ориентированных моделях кистозного фиброза на мышах. Am. J. Physiol. 273, G258–266. DOI: 10.1152 / ajpgi.1997.273.2.G258

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герини, Ф. Р., Болоньези, Э., Чиапеди, М., Manca, S., Ghezzo, A., Agliardi, C., et al. (2011). Однонуклеотидный полиморфизм SNAP-25 связан с гиперактивностью при расстройствах аутистического спектра. Pharmacol. Res. 64, 283–288. DOI: 10.1016 / j.phrs.2011.03.015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Густафссон, Дж. К., Эрмунд, А., Амборт, Д., Йоханссон, М. Э., Нильссон, Х. Э., Торелл, К., и др. (2012a). Бикарбонат и функциональный канал CFTR необходимы для правильной секреции муцина и связывают кистозный фиброз с его фенотипом слизи. J. Exp. Med. 209, 1263–1272. DOI: 10.1084 / jem.20120562

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Густафссон, Дж. К., Эрмунд, А., Йоханссон, М. Э., Шутте, А., Ханссон, Г. К., и Шовалл, Х. (2012b). Метод ex vivo для изучения образования, свойств и толщины слизи в биоптатах толстой кишки человека и эксплантатах тонкого и толстого кишечника мышей. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 302, G430 – G438. DOI: 10.1152 / ajpgi.00405.2011

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хамада, Н., Ивамото, И., Табата, Х., и Нагата, К. И. (2017). Аномалии гена MUNC18–1 участвуют в нарушениях развития нервной системы из-за дефектной корковой архитектуры во время развития мозга. Acta Neuropathol. Commun. 5:92. DOI: 10.1186 / s40478-017-0498-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хэ, Ф., Оувехан, А. К., Хашимото, Х., Изолаури, Э., Бенно, Ю., и Салминен, С. (2001). Адгезия Bifidobacterium spp. к кишечной слизи человека. Microbiol. Иммунол. 45, 259–262. DOI: 10.1111 / j.1348-0421.2001.tb02615.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Heintz-Buschart, A., Pandey, U., Wicke, T., Sixel-Doring, F., Janzen, A., Sittig-Wiegand, E., et al. (2018). Микробиом носа и кишечника при болезни Паркинсона и идиопатическом расстройстве поведения во сне с быстрым движением глаз. Mov. Disord. 33, 88–98. DOI: 10.1002 / mds.27105

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хойбергер, Дж., Козель, Ф., Ци, Дж., Гроссманн, К. С., Раевский, К., и Бирчмайер, В. (2014). Передача сигналов Shp2 / MAPK контролирует решения о судьбе бокаловидных / панетических клеток в кишечнике. Proc. Natl. Акад. Sci. США 111, 3472–3477. DOI: 10.1073 / pnas.1309342111

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хо, С.Б., Робертон, А. М., Шекельс, Л. Л., Лифтогт, К. Т., Ниханс, Г. А., и Торибара, Н. В. (1995). Клонирование экспрессии комплементарной ДНК муцина желудка и локализация экспрессии гена муцина. Гастроэнтерология 109, 735–747.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Holmqvist, S., Chutna, O., Bousset, L., Aldrin-Kirk, P., Li, W., Björklund, T., et al. (2014). Прямые доказательства того, что патология Паркинсона распространилась из желудочно-кишечного тракта в мозг у крыс. Acta Neuropathol. 128, 805–820. DOI: 10.1007 / s00401-014-1343-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hoseth, E.Z., Krull, F., Dieset, I., Mørch, R.H., Sigrun, H., Gardsjord, E.S, et al. (2018). Изучение пути передачи сигналов Wnt при шизофрении и биполярном расстройстве. Пер. Психиатрия 8:55. DOI: 10.1038 / s41398-018-0102-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хуанг, К., Фу, Х., Чжоу, Д., и Ли, Дж.М. (2015). Роль сигнального пути Wnt / β-катенина в нарушенном гиппокампальном нейрогенезе височной эпилепсии: потенциальная терапевтическая мишень? Neurochem. Res. 40, 1319–1332. DOI: 10.1007 / s11064-015-1614-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Янги, С., Ганди, Р., Кокс, Л. М., Ли, Н., фон Глен, Ф., Ян, Р. и др. (2016). Изменения микробиома кишечника человека при рассеянном склерозе. Nat. Commun. 7: 12015. DOI: 10.1038 / ncomms12015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст

Йоханссон, М. Э., Ларссон, Дж. М., и Ханссон, Г. К. (2011). Два слизистых слоя толстой кишки организованы муцином MUC2, тогда как внешний слой является законодателем взаимодействий между хозяином и микробом. Proc. Natl. Акад. Sci. США 108 (Приложение 1), 4659–4665. DOI: 10.1073 / pnas.1006451107

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Йоханссон, М. Э., Филлипсон, М., Петерссон, Дж., Вельчич А., Холм Л. и Ханссон Г. К. (2008). Внутренний из двух слоев слизи, зависимой от муцина Muc2 в толстой кишке, лишен бактерий. Proc. Natl. Акад. Sci. США 105, 15064–15069. DOI: 10.1073 / pnas.0803124105

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кампхуис, Дж. Б., Мерсье-Бонен, М., Эутамен, Х., Теодору, В. (2017). Организация слизи определяется содержимым толстой кишки; новый взгляд. Sci. Отчет 7: 8527. DOI: 10.1038 / s41598-017-08938-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кешаварзян, А., Грин, С. Дж., Энген, П. А., Войт, Р. М., Накиб, А., Форсайт, К. Б. и др. (2015). Бактериальный состав толстой кишки при болезни Паркинсона. Mov. Disord. 30, 1351–1360. DOI: 10.1002 / mds.26307

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хан, С. Х., Агирре, А., Бобек, Л. А. (1998). Гибридизация in-situ локализовала экспрессию гена муцина MUC7 в ацинарных клетках слизистой слюнных желез человека и трансгенных MUC7 мышей. Glycoconj.J. 15, 1125–1132.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Кирик Д., Розенблад К., Бургер К., Лундберг К., Йохансен Т. Е., Музычка Н. и др. (2002). Паркинсоноподобная нейродегенерация, вызванная направленной сверхэкспрессией α-синуклеина в нигростриатной системе. J. Neurosci. 22, 2780–2791. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.22-07-02780.2002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кохан, И.С., Макмерри, А., Вебер, Г., MacFadden, D., Rappaport, L., Kunkel, L., et al. (2012). Бремя сопутствующих заболеваний у детей и молодых людей с расстройствами аутистического спектра. PLoS ONE 7: e33224. DOI: 10.1371 / journal.pone.0033224

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кушак Р. И., Винтер Х. С., Буйе Т. М., Кокс С. Б., Филлипс К. Д. и Уорд Н. Л. (2017). Анализ микробиома двенадцатиперстной кишки у аутичных людей: связь с перевариванием углеводов. Дж.Педиатр. Гастроэнтерол. Nutr. 64, e110 – e116. DOI: 10.1097 / MPG.0000000000001458

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Квон, К., Ченг, П., Кинг, И. Н., Андерсен, П., Шендже, Л., Нигам, В. и др. (2011). Notch посттрансляционно регулирует белок бета-катенин в стволовых клетках и клетках-предшественниках. Nat. Cell Biol. 13, 1244–1251. DOI: 10.1038 / ncb2313

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ланг, Т., Александерссон, М., Ханссон, Г. К., и Самуэльссон, Т. (2004). Биоинформатическая идентификация полимеризующихся и трансмембранных муцинов у рыбы фугу Fugu rubripes. Гликобиология 14, 521–527. DOI: 10.1093 / glycob / cwh066

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лелиевр В., Фавре Г., Абад К., Адле-Биассетт Х., Лу Й., Джермано П. М. и др. (2007). Дисфункция желудочно-кишечного тракта у мышей с целевой мутацией в гене, кодирующем вазоактивный кишечный полипептид: модель для изучения кишечной непроходимости и болезни Гиршпрунга. Пептиды 28, 1688–1699. DOI: 10.1016 / j.peptides.2007.05.006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лиделл М. Э., Монкада Д. М., Чейди К. и Ханссон Г. К. (2006). Цистеиновые протеазы Entamoeba histolytica расщепляют муцин MUC2 в его С-концевом домене и растворяют защитный гель слизи толстой кишки. Proc. Natl. Акад. Sci. США 103, 9298–9303. DOI: 10.1073 / pnas.0600623103

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Lo, Y.Х., Ноа, Т. К., Чен, М. С., Цзоу, В., Боррас, Э., Вилар, Э. и др. (2017). SPDEF вызывает покой клеток колоректального рака за счет изменения транскрипционных мишеней β-катенина. Гастроэнтерология 153, 205–218. DOI: 10.1053 / j.gastro.2017.03.048

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Луна Р. А., Озгуен Н., Балдерас М., Венкатачалам А., Рунге Дж. К., Версалович Дж. И др. (2017). Отчетливые микробиомно-нейроиммунные признаки коррелируют с функциональной болью в животе у детей с расстройством аутистического спектра. Cell Mol. Гастроэнтерол. Гепатол. 3, 218–230. DOI: 10.1016 / j.jcmgh.2016.11.008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лундгрен, О., Йодал, М., Янссон, М., Риберг, А. Т., и Свенссон, Л. (2011). Кишечные эпителиальные стволовые клетки / клетки-предшественники контролируются афферентными нервами слизистой оболочки. PLoS ONE 6: e16295. DOI: 10.1371 / journal.pone.0016295

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Макфарлейн, Г.Т. и Гибсон Г. Р. (1991). Образование ферментов, разлагающих гликопротеин, с помощью Bacteroides fragilis. FEMS Microbiol. Lett. 61, 289–293. DOI: 10.1111 / j.1574-6968.1991.tb04363.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Макфарлейн, С., Бахрами, Б., и Макфарлейн, Г. Т. (2011). «Сообщества слизистой биопленки в кишечном тракте человека», в журнале Advances in Applied Microbiology , ред. А. И. Ласкин, С. Сариаслани и Г. М. Гадд (Сан-Диего, Калифорния: Academic Press), 111–143.

Google Scholar

Masseret, E., Boudeau, J., Colombel, J. F., Neut, C., Desreumaux, P., Joly, B., et al. (2001). Генетически родственные Escherichia colistrains, связанные с болезнью Крона. Кишечник 48, 320–325. DOI: 10.1136 / gut.48.3.320

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Матус С., Глимчер Л. Х. и Хетц К. (2011). Стресс сворачивания белка при нейродегенеративных заболеваниях: взгляд на ER. Curr. Opin.Cell Biol. 23, 239–252. DOI: 10.1016 / j.ceb.2011.01.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маккарти Р. Э., Пажо М. и Салиерс А. А. (1988). Роль крахмала как субстрата для Bacteroides vulgatus , растущего в толстой кишке человека. Заявл. Environ. Microbiol. 54, 1911–1916.

PubMed Аннотация | Google Scholar

МакЭлханон, Б.О., Маккракен, К., Карпен, С., и Шарп, В.Г. (2014). Желудочно-кишечные симптомы при расстройстве аутистического спектра: метаанализ. Педиатрия 133, 872–883. DOI: 10.1542 / педс.2013-3995

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Медина, М. А., Андраде, В. М., Караччи, М. О., Э. Авила, М., Вердуго, Д. А., Варгас, М. Ф. и др. (2018) Передача сигналов Wnt, / β-, катенина стимулирует экспрессию синаптических кластеров гена нейролигина 3, ассоциированного с аутизмом. Пер. Психиатрия 8:45. DOI: 10.1038 / s41398-018-0093-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Meyer-Hoffert, U., Хорнеф, М. В., Энрикес-Нормарк, Б., Аксельссон, Л. Г., Мидтведт, Т., Пуцеп, К. и др. (2008). Секретируемое кишечное антимикробное действие локализуется в поверхностном слое слизи. Кишечник 57, 764–771. DOI: 10.1136 / gut.2007.141481

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Mhaille, A. N., McQuaid, S., Windebank, A., Cunnea, P., McMahon, J., et al. (2008). Повышенная экспрессия молекул сигнального пути, связанных со стрессом эндоплазматического ретикулума, в очагах рассеянного склероза. J. Neuropathol. Exp. Neurol. 67, 200–211. DOI: 10.1097 / NEN.0b013e318165b239

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мотта, Дж. П., Фланниган, К. Л., Агбор, Т. А., Битти, Дж. К., Блэклер, Р. У., Воркентин, М. Л. и др. (2015). Сероводород защищает от колита и восстанавливает биопленку кишечной микробиоты и выработку слизи. Inflamm. Кишечник. 21, 1006–1017. DOI: 10.1097 / MIB.0000000000000345

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Накамура, Х., Томушат, К., Койл, Д., О’Доннел, А. М., Лим, Т., и Пури, П. (2018). Изменение функции бокаловидных клеток при болезни Гиршпрунга. Pediatr. Surg. Int. 34, 121–128. DOI: 10.1007 / s00383-017-4178-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нава, Г. М., Фридрихсен, Х. Дж., И Стаппенбек, Т. С. (2011). Пространственная организация кишечной микробиоты восходящей ободочной кишки мышей. ISME J. 5, 627–638. DOI: 10.1038 / ismej.2010.161

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нейтра, М.Р., Филлипс, Т.Л., и Филлипс, Т.Е. (1984). Регуляция кишечных бокаловидных клеток in situ, в эксплантатах слизистой оболочки и в изолированном эпителии. Ciba Found. Symp. 109, 20–39.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Нг, К. М., Феррейра, Дж. А., Хиггинботтом, С. К., Линч, Дж. Б., Кашьяп, П. К., Гопинатх, С. и др. (2013). Высвобожденные микробиотой сахара хозяина способствуют распространению кишечных патогенов после приема антибиотиков. Nature 502, 96–99. DOI: 10.1038 / природа12503

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нильсен, П.А., Мандель, У., Теркилдсен, М. Х., и Клаузен, Х. (1996). Дифференциальная экспрессия высокомолекулярного муцина слюны человека (MG1) и низкомолекулярного муцина слюны (MG2). J. Dent. Res. 75, 1820–1826.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Ноа, Т. К., Казанджян, А., Уитсетт, Дж., И Шройер, Н. Ф. (2010). Фактор ETS заостренного домена SAM (SPDEF) регулирует терминальную дифференцировку и созревание бокаловидных клеток кишечника. Exp. Cell Res. 316, 452–465.DOI: 10.1016 / j.yexcr.2009.09.020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нордман, Х., Дэвис, Дж. Р., Линделл, Г., Де Болос, К., Реал, Ф. и Карлштедт, И. (2002). MUC5AC и MUC6 желудка представляют собой большие олигомерные муцины, которые различаются по размеру, гликозилированию и распределению в тканях. Biochem. J. 364, 191–200. DOI: 10.1042 / bj3640191

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

О’Брайен, С., Малкахи, Х., Фенлон, Х., О’Броин, А., Кейси, М., Берк, А. и др. (1993). Мальабсорбция желчных кислот в кишечнике при муковисцидозе. Кишечник 34, 1137–1141.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Ондердонк, А. Б., Сиснерос, Р. Л., и Бронсон, Р. Т. (1983). Обострение экспериментального язвенного колита путем иммунизации Bacteroides vulgatus . Заражение. Иммун. 42, 783–788.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Оттман, Н., Герлингс, С.Ю., Алвинк, С., де Вос, В. М., и Белзер, К. (2017). Действие и функция Akkermansia muciniphila в экологии микробиома, здоровье и болезни. Best Pract. Res. Clin. Гастроэнтерол. 31, 637–642. DOI: 10.1016 / j.bpg.2017.10.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Палестрант Д., Хольцкнехт З. Э., Коллинз Б. Х., Паркер В., Миллер С. Э. и Боллинджер Р. Р. (2004). Микробные биопленки в кишечнике: визуализация с помощью электронной микроскопии и окрашивания акридиновым оранжевым. Ultrastruct. Патол. 28, 23–27. DOI: 10.1080 / usp.28.1.23.27

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Park, S. W., Zhen, G., Verhaeghe, C., Nakagami, Y., Nguyenvu, L. T., Barczak, A. J., et al. (2009). Протеин-дисульфидизомераза AGR2 необходима для выработки кишечной слизи. Proc. Natl. Акад. Sci. США 106, 6950–6955. DOI: 10.1073 / pnas.0808722106

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Петерсон, Д.А., МакНалти, Н. П., Гурудж, Дж. Л., и Гордон, Дж. И. (2007). IgA-ответ на симбиотические бактерии как медиатор гомеостаза кишечника. Клеточный микроб-хозяин 2, 328–339. DOI: 10.1016 / j.chom.2007.09.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Petersson, J., Schreiber, O., Hansson, G.C., Gendler, S.J., Velcich, A., Lundberg, J.O., et al. (2011). Важность и регулирование слизистого барьера толстой кишки на мышиной модели колита. Am. J. Physiol.Гастроинтест. Liver Physiol. 300, G327–333. DOI: 10.1152 / ajpgi.00422.2010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Петров В.А., Салтыкова И.В., Жукова И.А., Алифирова В.М., Жукова Н.Г., Дорофеева Ю.Б. и др. (2017). Анализ микробиоты кишечника у пациентов с болезнью Паркинсона. Bull. Exp. Биол. Med. 162, 734–737. DOI: 10.1007 / s10517-017-3700-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пиментель, М., Соффер, Э. Э., Чоу, Э. Дж., Конг, Ю., и Лин, Х. С. (2002). Более низкая частота MMC обнаруживается у субъектов с СРК с аномальным дыхательным тестом на лактулозу, что указывает на избыточный бактериальный рост. Dig. Дис. Sci. 47, 2639–2643. DOI: 10.1023 / A: 102103

13

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Png, C. W., Linden, S. K., Gilshenan, K. S., Zoetendal, E. G., McSweeney, C. S., Sly, L. I., et al. (2010). Муколитические бактерии с повышенной распространенностью в слизистой оболочке IBD увеличивают использование муцина in vitro другими бактериями. Am. J. Gastroenterol. 105, 2420–2428. DOI: 10.1038 / ajg.2010.281

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Порокуокка Л. Л., Виртанен Х. Т., Линден Дж., Сидорова Ю., Данилова Т., Линдаль М. и др. (2019). Недостаточная экспрессия Gfra1 вызывает болезнь Гиршпрунга и связанный с ней энтероколит у мышей. Cell Mol. Гастроэнтерол. Гепатол. 7, 655–678. DOI: 10.1016 / j.jcmgh.2018.12.007

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Preziosi, G., Раптис, Д. А., Реберн, А., Тируппати, К., Паникер, Дж., И Эммануэль, А. (2013). Дисфункция кишечника у пациентов с рассеянным склерозом и роль поражения спинного мозга в заболевании. Eur. J. Gastroenterol. Гепатол. 25, 1044–1050. DOI: 10.1097 / MEG.0b013e328361eaf8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рахман А.А., Робинсон А.М., Йовановска В., Эри Р. и Нургали К. (2015). Изменения в иннервации дистального отдела толстой кишки в модели спонтанного хронического колита на мышах Винни. Cell Tissue Res. 362, 497–512. DOI: 10.1007 / s00441-015-2251-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сани Г., Наполетано Ф., Мария Форте А., Котзалидис Г. Д., Паначчоне И., Порфири М. и др. (2012). Путь wnt при расстройствах настроения. Curr. Neuropharmacol. 10, 239–253. DOI: 10.2174 / 1570153217279

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шеперянс, Ф., Ахо, В., Перейра, П.A., Koskinen, K., Paulin, L., Pekkonen, E., et al. (2015). Микробиота кишечника связана с болезнью Паркинсона и клиническим фенотипом. Mov. Disord. 30, 350–358. DOI: 10.1002 / mds.26069

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Schönherr, C., Bien, J., Isbert, S., Wichert, R., Prox, J., Altmeppen, H., et al. (2016). Генерация меприном β склонных к агрегации усеченных на N-конце пептидов β амилоида зависит от специфичности последовательности в сайте расщепления. Мол. Neurodegener. 11:19. DOI: 10.1186 / s13024-016-0084-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Schutte, A., Ermund, A., Becker-Pauly, C., Johansson, M. E., Rodriguez-Pineiro, A. M., Backhed, F., et al. (2014). Индуцированное микробами расщепление меприна-бета в муцине MUC2 и функциональный канал CFTR необходимы для высвобождения заякоренной слизи тонкого кишечника. Proc. Natl. Акад. Sci. США 111, 12396–12401. DOI: 10.1073 / pnas.1407597111

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Зайдлер, У., Сингх А., Чен М., Чинар А., Бахманн О., Чжэн В. и др. (2009). Нокаутные мышиные модели кишечных транспортеров электролитов и регуляторных PDZ-адаптеров: новое понимание муковисцидоза, секреторной диареи и гипертензии, вызванной фруктозой. Exp. Physiol. 94, 175–179. DOI: 10.1113 / expphysiol.2008.043018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сикард, Дж. Ф., Ле Бихан, Г., Фогелеер, П., Жак, М., и Харель, Дж. (2017). Взаимодействие кишечных бактерий с компонентами кишечной слизи. Фронт. Клетка. Заразить. Microbiol. 7: 387. DOI: 10.3389 / fcimb.2017.00387

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шривастава А., Гупта Дж., Кумар С. и Кумар А. (2017). Бактерии, образующие биопленку кишечника, при воспалительном заболевании кишечника. Microb. Патог. 112, 5–14. DOI: 10.1016 / j.micpath.2017.09.041

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стоун, Э. Л., Исмаил, М. Н., Ли, С. Х., Луу, Ю., Рамирес, К., Хаслам, С. М. и др. (2009). Гликозилтрансфераза участвует в гликозилировании белка O ядра 2-типа. Мол. Клетка. Биол. 29, 3770–3782. DOI: 10.1128 / MCB.00204-09

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Свидсински А., Ленинг-Бауке В., Лохс Х. и Хейл Л. П. (2005). Пространственная организация бактериальной флоры в нормальном и воспаленном кишечнике: исследование гибридизации флуоресценции in situ на мышах. Мир J. Gastroentero .11: 1131. DOI: 10.3748 / wjg.v11.i8.1131

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Свидсински А., Ленинг-Бауке В., Тайссиг Ф., Энгельхардт Х., Бенгмарк С., Кох С. и др. (2007a). Сравнительное исследование слизистого барьера кишечника нормальной и воспаленной толстой кишки. Кишечник 56, 343–350. DOI: 10.1136 / gut.2006.098160

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Свидсински, А., Сидора, Б. К., Дёрффель, Ю., Лёнинг-Бауке, В., Ваничутт, М., Lupicki, M., et al. (2007b). Градиент вязкости в слое слизи определяет барьерную функцию слизистой оболочки и пространственную организацию кишечной микробиоты. Inflamm. Кишечник. 13, 963–970. DOI: 10.1002 / ibd.20163

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Thiagarajah, J. R., Yildiz, H., Carlson, T., Thomas, A. R., Steiger, C., Pieretti, A., et al. (2014). Изменение дифференцировки бокаловидных клеток и свойств поверхностной слизи при болезни Гиршпрунга. PLoS ONE 9: e99944. DOI: 10.1371 / journal.pone.0099944

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Торнтон, Д. Дж., Хан, Н., Мехротра, Р., Ховард, М., Шихан, Дж. К., Вирман, Э. и др. (1999). Муцин слюны MG1 почти полностью состоит из различных гликозилированных форм продукта гена MUC5B. Гликобиология 9, 293–302. DOI: 10.1093 / гликоб / 9.3.293

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тиан, Х., Biehs, B., Chiu, C., Siebel, C.W., Wu, Y., Costa, M., et al. (2015). Противоположная активность передачи сигналов Notch и Wnt регулирует кишечные стволовые клетки и гомеостаз кишечника. Cell Rep. 11, 33–42. DOI: 10.1016 / j.celrep.2015.03.007

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Цуру А., Фудзимото Н., Такахаши С., Сайто М., Накамура Д., Ивано М. и др. (2013). Отрицательная обратная связь IRE1beta оптимизирует производство муцина в бокаловидных клетках. Proc.Natl. Акад. Sci. США 110, 2864–2869. DOI: 10.1073 / pnas.1212484110

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уэсака, Т., Янг, Х.М., Пачнис, В., и Эномото, Х. (2016). Развитие внутренней и внешней иннервации кишечника. Dev. Биол. 417, 158–167. DOI: 10.1016 / j.ydbio.2016.04.016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вайшнава, С., Ямамото, М., Северсон, К. М., Рун, К.А., Ю. X., Корен О. и др. (2011). Антибактериальный лектин RegIIIgamma способствует пространственному разделению микробиоты и хозяина в кишечнике. Наука 334, 255–258. DOI: 10.1126 / science.1209791

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

van den Abbeele, P., Belzer, C., Goossens, M., Kleerebezem, M., De Vos, W.M., Thas, O., et al. (2013). Производящие бутират виды Clostridium cluster XIVa специфически колонизируют муцины в кишечной модели in vitro. ISME J. 7, 949–961. DOI: 10.1038 / ismej.2012.158

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

van der Sluis, M., De Koning, B.A., De Bruijn, A.C., Velcich, A., Meijerink, J.P., Van Goudoever, J. B., et al. (2006). У мышей с дефицитом Muc2 спонтанно развивается колит, что указывает на то, что MUC2 имеет решающее значение для защиты толстой кишки. Гастроэнтерология 131, 117–129. DOI: 10.1053 / j.gastro.2006.04.020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

ван Эс, Дж.H., van Gijn, M.E., Riccio, O., van den Born, M., Vooijs, M., Begthel, H., et al. (2005). Ингибирование Notch / гамма-секретазы превращает пролиферативные клетки в кишечных криптах и ​​аденомах в бокаловидные клетки. Nature 435, 959–963. DOI: 10.1038 / nature03659

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

van Passel, M. W., Kant, R., Zoetendal, E. G., Plugge, C. M., Derrien, M., Malfatti, S.A., et al. (2011). Геном Akkermansia muciniphila , специального расщепителя кишечного муцина, и его использование для исследования кишечных метагеномов. PLoS ONE 6: e16876. DOI: 10.1371 / journal.pone.0016876

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Velcich, A., Yang, W., Heyer, J., Fragale, A., Nicholas, C., Viani, S., et al. (2002). Колоректальный рак у мышей с генетическим дефицитом муцина Muc2. Наука 295, 1726–1729. DOI: 10.1126 / science.1069094

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фогт, Н. М., Керби, Р. Л., Дилл-МакФарланд, К.А., Хардинг, С. Дж., Мерлуцци, А. П., Джонсон, С. С. и др. (2017). Изменения микробиома кишечника при болезни Альцгеймера. Sci. Rep. 7: 13537. DOI: 10.1038 / s41598-017-13601-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст

Ван, Л., Кристоферсен, К. Т., Сорих, М. Дж., Гербер, Дж. П., Энгли, М. Т., и Конлон, М. А. (2011). Низкая относительная численность муколитической бактерии , Akkermansia muciniphila и Bifidobacterium spp. в кале детей с аутизмом. Заявл. Environ. Microbiol. 77, 6718–6721. DOI: 10.1128 / AEM.05212-11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уорд, Н. Л., Пиеретти, А., Дауд, С. Е., Кокс, С. Б., и Гольдштейн, А. М. (2012). Кишечный аганглионоз связан с ранним и устойчивым нарушением микробиома толстой кишки. J. Neurogastroenterol. Мотил. 24, 874 – e400. DOI: 10.1111 / j.1365-2982.2012.01937.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уэлч, Дж.Л. М., Хасегава, Ю., МакНалти, Н. П., Гордон, Дж. И., и Бориси, Г. Г. (2017). Пространственная организация модели микробиоты кишечника человека, состоящей из 15 человек, созданная у мышей-гнотобиотов. Proc. Natl. Акад. Sci. США 114, E9105 – E9114. DOI: 10.1073 / pnas.1711596114

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wichert, R., Ermund, A., Schmidt, S., Schweinlin, M., Ksiazek, M., Arnold, P., et al. (2017). Отслоение слизи металлопротеазой хозяина меприном β требует выделения его неактивной про-формы, которая аннулируется патогенной протеазой RgpB. Cell Rep. 21, 2090–2103. DOI: 10.1016 / j.celrep.2017.10.087

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уильямс, Б. Л., Хорниг, М., Буйе, Т., Бауман, М. Л., Чо Пайк, М., Вик, И. и др. (2011). Нарушение переваривания и транспорта углеводов и дисбактериоз слизистых оболочек кишечника у детей с аутизмом и желудочно-кишечными расстройствами. PLoS ONE 6: e24585. DOI: 10.1371 / journal.pone.0024585

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уильямс, Б.Л., Хорниг, М., Парех, Т., Липкин, В. И. (2012). Применение новых методов на основе ПЦР для обнаружения, количественного определения и филогенетической характеристики видов Sutterella в образцах биопсии кишечника детей с аутизмом и желудочно-кишечными расстройствами. MBio 3: e00261 – e00311. DOI: 10.1128 / mBio.00261-11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wu, X., Conlin, V. S., Morampudi, V., Ryz, N. R., Nasser, Y., Bhinder, G., et al. (2015).Вазоактивный кишечный полипептид способствует гомеостазу кишечного барьера и защите от колита у мышей. PLoS ONE 10: e0125225. DOI: 10.1371 / journal.pone.0125225

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Xu, J., Bjursell, M.K., Himrod, J., Deng, S., Carmichael, L.K., Chiang, H.C., et al. (2003). Геномный взгляд на симбиоз человека и бактероидов thetaiotaomicron. Наука 299, 2074–2076. DOI: 10.1126 / science.1080029

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ясуда, К., О, К., Рен, Б., Щекотка, Т. Л., Франзоза, Э. А., Вахтман, Л. М. и др. (2015). Биогеография микробиома слизистой оболочки и просвета кишечника макаки резус. Клеточный микроб-хозяин 17, 385–391. DOI: 10.1016 / j.chom.2015.01.015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Йылдыз, Х. М., Карлсон, Т. Л., Гольдштейн, А. М., и Кэрриер, Р. Л. (2015). Слизистые барьеры для микрочастиц и микробов изменяются при болезни Гиршпрунга. Macromol.Biosci. 15, 712–718. DOI: 10.1002 / mabi.201400473

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чжан, Ю., Юань, X., Ван, З., и Ли, Р. (2014). Канонический путь передачи сигналов Wnt при аутизме. CNS Neurol. Disord. Drug Targets 13, 765–770. DOI: 10.2174 / 1871527312666131223114149

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чжан, Ю., Сунь, Ю., Ван, Ф., Ван, З., Пэн, Ю., и Ли, Р. (2012). Подавление канонического пути передачи сигналов Wnt / β-catenin ослабляет предрасположенность к аутизмоподобным фенотипам за счет снижения окислительного стресса. Neurochem. Res. 37, 1409–1419. DOI: 10.1007 / s11064-012-0724-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Zhuang, Z. Q., Shen, L. L., Li, W. W., Fu, X., Zeng, F., Gui, L., et al. (2018). Микробиота кишечника изменяется у пациентов с болезнью Альцгеймера. J. Alzheimers. Дис. 63, 1337–1346. DOI: 10.3233 / JAD-180176

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

— не проблема | MDedge

«Разве не скучно видеть всех этих сопливых детей?»

Я уже не в первый раз слышу этот вопрос от одного из моих коллег, который не подумал бы наложить свой стетоскоп на кого-либо моложе 25 лет.Обычно я отвечаю: «Как вы можете выдержать целый день, слушая нытье взрослых?» Думаю, через некоторое время человек просто принимает выбоины на выбранном пути.

Но для меня сопливые носы — это не просто слизистое раздражение, которое я научился терпеть. Я действительно начал ценить и даже принимать реальность соплей во всей их разноцветной капельке. Тот факт, что сопли, вероятно, не было тем словом, с которым вы сталкивались в медицинской школе, немного странно, потому что сопли — это то самое вещество, которое смазывает колеса общей педиатрии.Без соплей ваша дебиторская задолженность в офисе обанкротилась бы.

Если бы из носа не текло, родитель мог бы не знать, что его ребенок простудился в течение трех недель. Сколько детей с аллергическим ринитом сидели бы в вашем офисе, приветствуя друг друга через зал ожидания, если бы у них были сухие носы?

Я был погружен в сопли с того дня, как решил заняться педиатрической практикой. Это причина, по которой между пациентами иногда я должен вытирать до локтей, как хирург.Сопли — это то, чем я полирую очки в конце напряженного утра.

Но, похоже, не все понимают и ценят разнообразие жидкостей, которые могут вытекать из носа подростка. Например, слишком мало людей осознают тот парадоксальный факт, что по большей части цвет соплей не является одним из предупреждающих знаков матери-природы о тяжелой болезни. Я стараюсь терпеливо слушать, как родители изо всех сил пытаются выбрать правильный оттенок и последовательность, чтобы описать насморк своего ребенка.Я всегда в конце концов выпаливаю: «Знаешь, цвет на самом деле мало что мне говорит; позволь мне услышать еще немного о других его симптомах». Я изо всех сил пытался убедить поставщиков дневного ухода исключить слова «окрашенная носовая слизь» из своих списков исключительных состояний. Но иногда мне кажется, что я плыву, так сказать, против течения.

Я по-прежнему удивляюсь и разочаровываюсь количеством врачей, которые диагностируют и лечат «синусит» в ситуациях, когда единственным признаком или симптомом ребенка, кажется, была нецветная слизь.После того, как ребенок был признан предрасположенным к синуситу, у меня есть дьявольское время, чтобы убедить его родителей, что антибиотик — не лучший выбор, каждый раз, когда у него неприятный насморк.

Мне еще труднее убедить родителей перестать вытирать нос своему ребенку каждый раз, когда они видят, что с него капает вода. К концу дня ноздри и верхняя губа бедняги выглядят как сырой гамбургер. Кажется, было бы ударом по материнству предлагать им просто позволить соплям выпасть, а затем осторожно размочить их перед сном и отходом ко сну.Я знаю, что это нехорошая картина, но поступить правильно.

Хотя это не может быть квалифицировано как сопли, односторонний насморк с неприятным запахом, который обычно сопровождает задержанное инородное тело, обеспечил мне многочисленные полезные диагностические и терапевтические успехи. Вытащить кусок поролона из носа двухлетнего ребенка — все равно что ловко удалить серную пробку размером с ластик для карандаша одним движением ушной кюретки.

Если я до сих пор не убедил вас смотреть на сопли в таком же позитивном свете, как я, как насчет этого: в недавнем выпуске New York Times был отчет, в котором говорилось, что насморк является признаком сильная и функционирующая иммунная система.Оказывается, риновирус и его родственники практически не повреждают слизистую носа. Сопли — это просто слабый знак того, что наша защита усилена и работает. Сопливые носы будут рядом, пока есть маленькие дети. Научитесь принимать их.

Эта колонка «Письма из штата Мэн» регулярно появляется в издании Pediatric News, издании Elsevier. Доктор Вилкофф занимается общей педиатрией в многопрофильной групповой практике в Брансуике, штат Мэн. Напишите ему по электронной почте.

Последнее слово ни о чем

Три недели назад я заболел гриппом.Мне было хуже, чем когда-либо. Целых пять дней мне удавалось только дрожать на кушетке и смотреть старые сезоны Scandal . Один эпизод заканчивался, а следующий автоматически начинался, пока Netflix недоверчиво спросил: «Вы все еще смотрите Scandal ?» Я был.

Наконец, все еще в лихорадке, я поднялся с кушетки в клинику. В этом году грипп был особенно ужасен, и я был уверен, что могу оказаться одним из немногих несчастных, которым суждено умереть от болезни.Однако врач отправил меня домой. «Через несколько дней тебе станет лучше», — сказала она. И я сделал.

Медленно выздоравливая, я размышлял, как я заразился вирусом. Моя дочь была больна, но не так сильно, как я. Тем не менее, казалось вероятным, что я подхватил ее болезнь. А потом я вспомнил кое-что, что сделало это еще более вероятным. Больше недели высасывал сопли из ее носа. . . своим ртом. Это может показаться безумным, но это стало обычной практикой среди родителей благодаря снотсосу — устройству, столь же любимому, сколь и отвратительному.

Snotsucker, чаще называемый NoseFrida, — это именно то, на что это похоже, устройство, предназначенное для сосания соплей. Но это не обычный шприц с грушей, в котором для всасывания используется сжимаемый резиновый шарик. NoseFrida использует превосходную силу человеческого рта. Этот очаровательный мультфильм демонстрирует, как это работает.

И работает вещь, отвратительно хорошо. У NoseFrida в настоящее время 4,5 звезды на Amazon с 8 812 отзывами.«Продукт Fastastic!» рецензенты в восторге. «Эта вещь потрясающая!» Я провела быстрый опрос группы моей мамы, и все ответившие мамы использовали его по крайней мере один или два раза. Один назвал это «палочкой-выручалочкой».

Но разве эффективность NoseFrida обходится дорого? В конце концов, у младенцев возникает застой, когда они болеют. Их липкие сопли наполнены, согласно исследованию 2010 года, «большим количеством респираторных вирусов». Так неужели сосать сопли — плохая идея? Могу ли я впихнуть в легкие патогенные микроорганизмы из выделений из носа моей дочери?

«Совершенно верно», — говорит Винсент Раканиелло, вирусолог из Колумбийского университета в Нью-Йорке.«Если у ребенка есть респираторно-синцитиальный вирус, грипп или любой другой респираторный вирус, у человека, который сосет, определенно есть шанс заразиться».

Чтобы этого не произошло, в NoseFrida есть «гигиенический фильтр» — кусок синего пенопласта, длина которого примерно вдвое больше ластика для карандашей. Он находится между толстой трубкой, которая идет к носу ребенка, и тонкой соломкой, которая проходит во рту незадачливого сосунка. Но Раканиелло говорит, что это не обеспечит особой защиты.Ажурный фильтр имеет настолько большие отверстия, что их видно даже на расстоянии. В лаборатории Раканиелло использует фильтры с отверстиями менее половины ширины эритроцита, и они по-прежнему пропускают вирусы.

На веб-сайте продукта утверждается, что фильтр «клинически доказал, что предотвращает распространение бактериальных микробов куда-либо». Это утверждение, однако, основано на единственном исследовании 12 больных младенцев в университетской больнице Мальмё в Швеции в конце 1990-х годов. Чтобы изучить передачу бактерий от присоски к присоске, исследователи модернизировали NoseFrida вторым стерильным фильтром, который улавливал любые бактерии до того, как они попали в мундштук.Затем команда использовала эти устройства для откачивания соплей от перегруженных младенцев с респираторными инфекциями. Они культивировали сопли, скопившиеся в трубке, а также в фильтрах мундштука. Десять из 12 образцов соплей содержали бактерии, но ни один из фильтров не был загрязнен.

Однако это вряд ли является окончательным доказательством того, что бактерии не передаются. И, что более важно, исследователи не рассматривали передачу вирусов, которые вызывают большую часть респираторных инфекций. По словам Раканиелло, попадание респираторных вирусов в рот — не очень эффективный способ заразиться респираторным заболеванием.Но он отмечает, что глубокое сосание приведет к попаданию вируса в легкие в виде аэрозоля, и «это более эффективный способ заразиться».

Невозможно доказать, что я заразился гриппом, высасывая сопли из носа дочери. Есть и другие, более простые способы передачи вируса. Чихание работает. Кашель тоже. И исследование, опубликованное ранее в этом году, показало, что люди, инфицированные гриппом, выделяют вирус, даже когда дышат. Тем не менее, я не прикасался к NoseFrida с тех пор, как выздоровел.Раканиелло считает, что это хороший ответ. Перед тем, как мы поговорили, он посмотрел видео, на котором женщина использует устройство, чтобы понять, как оно работает. «Я был просто шокирован», — говорит он. «Юная леди, кажется, блаженно игнорирует то, что может происходить».

***

Изображение любезно предоставлено Ясером Альгофили через Flickr

«Морских соплей» взрыв вызван разливом нефти в Персидском заливе?

СПЕЦИАЛЬНАЯ СЕРИЯ | ГЛУБОКОЕ УДАР
Расшифровка невидимых подводных эффектов разлива нефти в Персидском заливе.

Разлив нефти в Мексиканском заливе вызвал взрыв липких комков органического вещества, которые, согласно продолжающимся исследованиям, ученые называют морскими соплями.

Удар, вероятно, вызвал «метель» из морских соплей в водах Персидского залива (карта), говорят исследователи. И когда глыбы затонули, они, возможно, временно стерли основу пищевой цепи в районе разлива, вычистив все мелкие живые существа из водной толщи.

Через несколько недель после взрыва нефтяной вышки Deepwater Horizon 20 апреля ученые, обследовавшие поверхность вблизи буровой площадки, обнаружили относительно огромные частицы — несколько сантиметров в диаметре — морских соплей.

Эти особенно слизистые хлопья «морского снега» состоят из крошечных мертвых и живых органических веществ, как утверждает Ута Пассов, биолог-океанограф из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре.

Крошечные растения в океане, называемые фитопланктоном, производят слизистое вещество при стрессе, и возможно, что воздействие масла Deepwater Horizon заставило их выкачать больше липкого вещества, чем обычно.

Это обилие «слизи» сделало естественные частицы морского снега — обычно шириной несколько миллиметров — еще более липкими.

«Все, с чем они сталкиваются на своем пути, они собирают и уносят с собой», — сказал руководитель проекта Пассов, который в настоящее время отслеживает морской снег на борту исследовательского судна Oceanus.

(Связано: почему не прекращается разлив нефти в Персидском заливе.)

Морской пехотинец с соплями «Снегопад»?

На основании наблюдений на поверхности и обнаруженных на морском дне маслянистых слоев мертвого планктона, исследователи полагают, что липкие частицы, возможно, упали на дно океана во время снежной снежной «метели» вокруг участка Deepwater Horizon в мае.Однако Пассов предупредил, что на самом деле никто не был свидетелем метели.

В лаборатории Пассов и его коллеги работают над воспроизведением морских снежных условий, которые могли спровоцировать «огромное, слизистое» явление, сказала она.

Одно моделирование показало, что морской снег месячной давности опускался бы на морское дно относительно быстро — опускаясь на сотни ярдов в день, по сравнению со средней скоростью опускания морского снега 115 футов (35 метров) в день.

Неизвестно, почему материал так быстро затонул, сказал Пассов.Но возможно, что нефть убила так много крошечных плавучих организмов океана, что снег стал аномально тяжелым и падал быстрее, чем обычно.

Этот вес может также объяснить, почему Пассов и его коллеги находят так много новых морских соплей в ловушках на морском дне, которые они проверяют каждые 36 часов, хотя ничто не приближается к уровням, полученным во время майской метели.

(Связано: «Много остатков нефти в заливе, глубоко скрытые и под пляжами».)

Недавние наблюдения группы, в том числе Вернона Аспера и Арне Диркса из Университета Южного Миссисипи, не показывают никаких свидетельств необычно объемных морских соплей на берегу моря. всплыли почти пять месяцев спустя, отметил Пассов.

Похоже, взрыв морских соплей пришел и ушел, хотя его последствия могут сохраняться. Метель с морскими соплями «вероятно, будет иметь долгосрочные последствия», — сказал Пассов, — хотя можно только догадываться, как именно метель повлияет на Персидский залив.

(Прочтите о разливе нефти в Персидском заливе в октябрьском журнале National Geographic .)

Морские сопли, возможно, создали смертельную пустоту

Возможное долгосрочное воздействие метели отчасти обусловлено ее способностью голодать или отравлять морских обитателей. существа.

Из-за массового опускания морского снега личинки рыб могли лишиться важнейшего источника пищи — самого фитопланктона. Пассоу отметил, что когда вылупляются личинки рыб, у них есть меньше суток, чтобы найти пропитание, иначе они умрут от голода. (См. Фотографии десяти животных, которым угрожает разлив нефти в Персидском заливе.)

На морском дне Персидского залива липкая «метель» могла унести жизни донных жителей.

Метель могла быть не только удушающе большой, но и токсичной. Ученые обнаружили крошечные черные точки в отстойниках возле места разлива BP, которые — если подтвердится, что это разлив нефти из Персидского залива — предполагают, что смолы были унесены метелью.

Обычно мертвые организмы, оседающие на морском дне, являются бесплатной доставкой еды для животных, живущих на глубине. «Но когда это пропитанные маслом частицы, я подозреваю, что живущие на дне организмы могут быть не так счастливы», — сказала эксперт по морскому снегу Элис Аллдридж.

(См. Также «Токсичная нефть, обнаруженная глубоко на морском дне залива?»)

Точно так же, если смолы действительно были захвачены морским снегом, их токсичность может убивать различные формы жизни, которые путешествуют автостопом вместе с очагами морского снега — Каждый дрейфующий карман обычно является «горячей точкой», — сказал руководитель проекта Пассов.

В любом случае, истинные потери от метели могут остаться загадкой в ​​ближайшей перспективе.

Так как многие виды рыб созревают медленно, например, потребуется несколько лет, чтобы определить, вызвала ли маслянистая метель потерю поколения определенных видов, сказал Олдридж из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре, который не участвовал в исследовать.

Аналогичным образом, для полного восстановления Персидского залива может потребоваться некоторое время. «Люди, как правило, хотят, чтобы все наладили сразу, — сказала она, — а природе требуется немного больше времени.»

(Подробнее о том, как природа борется с разливом нефти.)

Морские сопли могут давать гигантские капли слизи?

Добавление масла может привести к слиянию морских соплей в гигантские капли, называемые морской слизью, которые могут расти более ста миль (160 километров) в длину, по словам Роберто Дановаро, директора факультета морских наук итальянского Политехнического университета Марке.

(см. «Гигантские слизеподобные морские капли на подъеме, представляют опасность». )

Фитопланктон производит больше слизи, когда доступно больше углерода и меньше азота и фосфора — «как раз тот случай, когда разлив нефти», — сказал Дановаро.Частица масла состоит в основном из водорода и углерода.

На самом деле, поскольку и масло, и слизь, образованная водорослями, гелеобразны, очевидно маслянистый морской снег Персидского залива может быть особенно склонен к образованию капель морской слизи, отмечает Олдридж из UCSB.