Рубрика: »» Заболевания суставов и костей Дубовская Надежда АлександровнаГлавный врач Клиники, врач-невролог Автор статьи Остеопороз — это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными, разрежёнными. При этом структура костей не меняется, по строению кости больного ничем не отличаются от нормальных — они просто тоньше. Самое рапространенное заблуждение гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования камней в почках. В реальности же остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы потребляете его с избытком. В нормально работающем организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей специальные клетки остеокласты, столько же его туда доставят строительные клетки остеобласты. Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. При этом снижение плотности костей больше выражено у женщин. К 65 — 70 годам кости позвоночника могут терять до 45% своей массы за счет снижения плотности и недостатка кальция. В таких случаях у пациентов после физических нагрузок в суставах , позвоночнике появляется боль. «Болит спина, болят кости, беспокоят ноющие боли в суставах» — обычная жалоба таких больных. Гормональные изменения, происходящие в период климакса, ускоряют развитие остеопороза. Уже в первые 3 года после начала менопаузы у 25% женщин происходит очень большое снижение плотности костной массы. Одной из главных причин развития остеопороза в пожилом возратсте является малоподвижный образ жизни. Давно установлено, длительная неподвижность приводит к остеопорозу. Человек, прикованный к постели, теряет около 1% костной массы в неделю. К факторам риска следует отнести и недостаток в организме витамина D, который синтезируется в организме человека самостоятельно под влиянием солнечного света, а также доставляется нам с такими продуктами, как рыбий жир, масло, яйца, печень и молоко. Список заболеваний, способствующих развитию остеопороза, тоже довольно велик. Наиболее часто остеопороз развивается при наличии:
Существуют группы лекарственных препаратов, длительный приём которых приводит к снижению плотности костей. В основном это кортикостероидные гормоны, противосудорожные лекарства, иммунодепрессанты, средства содержащие алюминий. Если у вас болит спина, беспокоят боли в суставах, судороги мышц, онемение пальцев кистей и стоп обращайтесь в Клинику доктора Войта, где вы пройдёте полное обследование и комплексное лечение. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
| Комплексные программы: Также на эту тему:Ребенок ведет себя агрессивно: что думают неврологи? Остеопатия в Клинике доктора Войта Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта Классический массаж в Клинике доктора Войта Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта Массаж спины в Клинике доктора Войта Невралгия (неврит) тройничного нерва |
Болят мышцы при месячных — Ломит тело перед месячными
- Главная
- О боли
- Периодическая боль
30 августа 2021 Периодическая боль
Многим женщинам о скором наступлении месячных подсказывает не только календарь, но и появление предменструальных симптомов, которые могут нарушать привычный образ жизни. Один из симптомов — боль и ломота в мышцах. Давайте узнаем, почему возникает мышечная боль перед и во время месячных, что ещё может стать причиной таких жалоб и чем можно облегчить состояние.
Почему болит всё тело во время месячных?
Болевой синдром во время менструации — явление распространённое, его частота достигает 90 %1. Помимо классических менструальных болей в животе, женщины могут испытывать боль в суставах, нижних конечностях, спине и мышцах, чувство онемения рук и ног, похолодание конечностей2,14. У кого-то боли могут возникать эпизодически, а некоторых преследуют на протяжении всего репродуктивного возраста9. Причины мышечных болей и ломоты в теле при месячных могут быть различные.
В подростковом и молодом возрасте
Относительная гиперэстрогения
У девочек в период полового созревания может наблюдаться относительный
избыток эстрогена на фоне недостаточной продукции прогестерона 3. Эстрогены
усиливают маточные сокращения, тогда как прогестерон, наоборот, тормозит
избыточную сократительную активность. При недостатке в организме
прогестерона усиливается действие простагландинов, которые вызывают спазм
миометрия и мышц других органов малого таза. Простагландины действуют
на нервные окончания, из-за чего восприимчивость к боли сильно
возрастает3,4. Таков механизм развития, так называемой первичной дисменореи,
которая, как правило, возникает в подростковом возрасте через 1–3 года после
менархе, с началом овуляции
Нехватка витаминов
Доказано, что дефицит витамина D вызывает развитие миопатии (поражение мышц) 15. Атрофия отдельных мышечных групп способна провоцировать механический стресс в неповреждённых мышцах из-за их перегрузки, что может быть основой формирования болевых зон в мышцах15. Кроме того, повышенное восприятие боли может быть связано с недостатком витаминов группы В, которые в норме обладают нейропротекторным, седативным и обезболивающим действием16,17.
Синдром слабости соединительной ткани
Может быть связан с врождённым или приобретённым дефицитом магния18. Недостаток магния возможен при гиперэстрогении, когда минерал усиленно вымывается из костной ткани. Нарушение обмена магния приводит к увеличению скорости распада коллагена, что происходит при дисплазии соединительной ткани, которая в 9 раз увеличивает риск развития первичной дисменореи у девушек6.
Факторы риска развития боли в мышцах при дисменорее, характерные для взрослого возраста
Гинекологическая патология и перенесённые операции. Нередкой причиной мышечных болей, особенно затрагивающих мышцы тазового дна, является гинекологическая патология8. При этом хронические боли локализуются в нижней части живота, пояснице, в области крестца. На мышцы и фасции боль может распространяться из очага воспаления или эндометриоза в малом тазу, вызывая симптомы вторичной дисменореи2,9.
Хронический воспалительный процесс органов малого таза может приводить к вторичным эндокринным нарушениям, уменьшению синтеза прогестерона и снижению порога болевой чувствительности в связи с длительным существованием боли9.
Дегенеративные заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если страдают нижние отделы позвоночника, то боли могут распространяться на тазовые органы и ноги. Так, при вовлечении в патологический процесс поясничных корешков отмечаются боль, ощущения покалывания, жжения в области бёдер, паха, нижнего отдела живота, наружных половых органов, колена и голени. Боли в мышцах могут сопровождать остеохондроз и другие дегенеративные заболевания нижнего отдела позвоночника. Из-за боли мышца сокращается, напрягается, возникает мышечный спазм, а спазм ещё больше усиливает боль10.
При перименопаузе
Снижение уровня половых гормонов
У женщин в периоде менопаузального перехода постепенно угасает работа яичников, уменьшается количество фолликулов, снижается выработка женских половых гормонов. Без эстрогенов уменьшается количество мышечных волокон, в мышцах начинаются дегенеративные процессы. Снижается мышечная сила, выносливость, быстро появляется усталость. Без защиты эстрогенов нарушается обмен веществ: понижается чувствительность мышечных клеток к глюкозе, нарушается обмен липидов, в сосудах, питающих мышцы, начинается процесс отложения жиров. Без глюкозы мышцы голодают, а на фоне недостаточного кровообращения активизируются процессы окисления, что проявляется мышечными болями и отёками11.
Обострение воспалительных заболеваний суставов
Во время менструации в организме происходит выброс медиаторов воспаления: простагландинов, интерлейкинов, цитокинов, которые могут приводить к обострению хронических мышечно-суставных заболеваний. Лабораторным показателем острого воспалительного процесса служит С-реактивный белок (СРБ). Самое высокое его содержание регистрируется во время менструации. Было замечено, что чем тяжелее выражены менструальные симптомы (особенно, перепады настроения и боли), тем выше содержание СРБ12.
Остеопороз
Суставными и, как следствие, мышечными болями, может проявляться остеопороз. На фоне дефицита эстрогенов нарушается обмен костной ткани: процесс её образования замедляется, а разрушения — активизируется. Во время менопаузы остеопороз встречается в разы чаще, чем в другие жизненные периоды. Костная ткань — это хранилище минералов, например: кальция, магния, фосфора. Дефицит этих минералов может проявляться болезненными судорогами икроножных мышц11.
Предменструальный синдром и боли в теле
Мышечными болями в сочетании с другими симптомами может проявляться ПМС. Распространённость ПМС варьируется от 18 до 92 %, а возраст наивысшей уязвимости колеблется между 25 и 35 годами7. По задумке природы, для своей оптимальной работы зрелый женский организм должен находиться под слаженным и достаточно монотонным воздействием половых гормонов. Это значит, что женщина от начала месячных до менопаузы должна быть либо беременной, либо кормящей матерью, а перепады гормонов допускаются лишь для зачатия3.
В настоящее время такое большое количество беременностей — редкость, поэтому менструальные циклы сопровождаются резкими гормональными перепадами3. Предменструальный синдром и дисменорея часто сопутствуют друг другу. Возможно, их объединяют общие механизмы развития, включая роль простагландинов. Кроме того, они связаны психосоциальными факторами: боль при дисменорее провоцирует негативные мысли, которые делают ещё более выраженными проявления ПМС1.
ПМС чаще развивается у женщин, занимающихся умственным трудом, у страдающих вегетативной дистонией, в 4 раза чаще — при дефиците массы тела7.
Классификация синдрома
Болезненные месячные — это не норма, а заболевание, которое носит название «дисменорея». Особенно тяжело дисменорея может протекать в сопровождении предменструального синдрома, когда набор тягостных, мучительных симптомов расширяется. Кроме того, дисменорея может выступать в качестве яркого признака других патологических процессов в организме, которые обостряются во время месячных.
Дисменорея бывает
2:- Первичной. Считается функциональным расстройством, так как никаких повреждений структуры репродуктивных органов выявить не удаётся. Может начинаться уже в подростковом возрасте через 1–3 года после первой менструации.
- Вторичной. Симптомы чаще появляются через несколько лет от начала месячных. У вторичной дисменореи всегда есть органическая причина — изменения органов малого таза: воспаление, эндометриоз, спайки. Не исключено влияние внешних факторов, например, использование внутриматочной спирали и т. д.1
Также проявления дисменореи различаются по степени тяжести
2:- Лёгкая — боли слабо выражены, повседневная активность не снижена.
- Средняя — значительные боли, снижение повседневной активности, которую удаётся поддержать приёмом обезболивающих.
- Тяжёлая — помимо сильных болей есть и другие симптомы (головная боль, тошнота, рвота, диарея и т. д.). Обезболивающие малоэффективны.
Терапия дисменореи
Для лечения дисменореи применяются лекарства в сочетании с немедикаментозными методами. Нелекарственную терапию следует начинать с изменения образа жизни. Рекомендуется исключение психоэмоциональных и физических перегрузок, продолжительный (7–8 часов) ночной сон, обязательна умеренная физическая нагрузка. Хороший результат даёт ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Можно выбрать занятие по интересам — танцы, степ-аэробику, йогу4, 7,14.
Из меню необходимо убрать продукты, способствующие задержке жидкости в организме (соль, сахар, алкоголь), а для улучшения пищеварения стоит добавить в рацион сложные углеводы (каши, орехи, злаки) и клетчатку (овощи, фрукты) 4, 7:
Можно ли заниматься самолечением?
В большинстве случаев без фармакотерапии, направленной на нормализацию менструального цикла и снижение уровня простагландинов, обойтись невозможно12. Чтобы лечение оказалось эффективным, важно установить причину болей, их характер и иные особенности организма. Поэтому не нужно откладывать визит к врачу на потом.
Медикаментозное лечение
Для лечения дисменореи применяется несколько групп препаратов3,9:
- поливитамины;
- препараты магния;
- нестероидные анальгетики;
- спазмолитики;
- гормональные препараты (комбинированные оральные контрацептивы, гестагены) и другие.
Хотя терапия болезненных ощущений в мышцах должна быть индивидуальной в каждом случае, она обычно начинается с обезболивающих. В качестве ненаркотического обезболивающего средства (анальгетика) хорошо зарекомендовал себя парацетамол: он был эффективен как неотложная помощь для снятия острой боли, а также при длительном лечении хронических болевых синдромов. По результатам научных исследований парацетамол не уступает в противоболевом эффекте нестероидным противовоспалительным препаратам, но, в отличие от них, имеет низкий риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем19.
Комбинация спазмолитика дротаверина и ненаркотического анальгетика парацетамола действует избирательно при спазме и целенаправленно при боли13.
Подробнее
Основной целью помощи при дисменорее является уменьшение или устранение болей внизу живота. Парацетамол считается препаратом выбора для лечения боли при месячных20 Парацетамол блокирует образование простагландинов и таким образом снижает выраженность болевых ощущений13.
В качестве дополнения к терапии дисменореи для борьбы с болью, вызванной спазмом гладкой мускулатуры, могут быть назначены спазмолитики. Спазмолитик дротаверин блокирует избыточные маточные сокращения, улучшает кровоснабжение органа, что может способствовать обезболиванию при дисменорее9.
Препарат Но-шпа® Дуо содержит парацетамол и дротаверин, и поэтому обладает двойным действием анальгетика и спазмолитика. Но-шпа® Дуо способствует облегчению симптомов дисменореи лёгкой и средней степени тяжести13.
Узнайте больше о препарате
Но-шпа® Дуо
узнать
Показать источники
MAT-RU-2103226 — 3.0 — 03/2022
ПМС — предменструальный синдром.
- Уварова Е. В., Хащенко Е. П. и соавт. Сочетание предменструального синдрома и дисменореи у молодых женщин: особенности ведения // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 7. С. 24–28.
- Прилепская В. Н., Межевитинова Е. А. Дисменорея. РМЖ № 3 от 04.02.1999: 6.
- Уварова Е. В., Гайнова И. Г. и соавт. Обоснование выбора лечебного воздействия при дисменорее с учётом гормонального статуса подростков. РМЖ № 16 от 08.08.2006: 1205.
- Лекарева Т. М. Методы коррекции предменструального синдрома. Лечащий врач. #10/07.
- Делягин В. М. Снижение костной плотности в разные возрастные периоды. Медицинский совет. 2012; 2: 94–98.
- Гуменюк О., Черненков Ю. Дисменорея у девочек в пубертатном периоде: распространённость, причины и принципы терапии. Врач. 2015; 3: 63–66.
- Курушина О. В., Мирошникова В. В. и соавт. Предменструальный синдром: неврологические аспекты. РМЖ № 13 от 28.07.2016 стр. 866–869.
- Годзенко А. А. Актуальные вопросы терапии миофасциального синдрома. Лечащий врач. #5/12.
- Джобава Э. М., Мандрыкина Ж. А. и соавт. Дисменорея. Этиопатогенез, дифференциальная диагностика и терапия в практике современного акушера—гинеколога. РМЖ. Мать и дитя № 1 от 19.01.2012 стр. 28.
- Дадашева М. Н., Агафонов Б. В. Радикулопатии: современная тактика ведения пациентов. РМЖ «Медицинское обозрение» № 3 от 18. 04.2016 стр. 163–165.
- Митюков В. А., Симарова А. В. и соавт. Современные взгляды на проблему возникновения заболеваний костно-мышечной системы у женщин в период перименопаузы и менопаузы. Профилактика и физическая реабилитация. Pedagogics, psychology, medical-biological problems of physical training and sports. 2008; 1–7.
- Zofia Barcikowska, Elżbieta Rajkowska-Labon et al. Inflammatory Markers in Dysmenorrhea and Therapeutic Options. Int J Environ Res Public Health. 2020 Feb; 17(4): 1191.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Но-шпа® Дуо (таблетки дротаверин 40 мг + парацетамол 500 мг). Рег. удостоверение ЛСР-000858/10.
- Веропотвелян П. Н. и соавт. Современные подходы к ведению пациенток с дисменореей. Медицинские аспекты здоровья женщины. 2016: 6 (103): 28–36.
- Ко Колоскова А., Воробьёва О. ГИПОВИТАМИНОЗ D И ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ // Врач. 2018. № 9. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gipovitaminoz-d-i-hronicheskaya-bol (дата обращения: 15.04.2021).
- Рогожина И. Е., Нейфельд И. В. Опыт применения Нейродикловита в лечении первичной дисменореи. Фарматека. 2010; 20: 90–94.
- Hosseinlou A, Alinejad V, Alinejad M, Aghakhani N. The effects of fish oil capsules and vitamin B1 tablets on duration and severity of dysmenorrhea in students of high school in Urmia-Iran. Glob J Health Sci. 2014 Sep 18;6(7 Spec No):124–9. doi: 10.5539/gjhs.v6n7p124.
- Шилов А. М. Дисплазия соединительной ткани и дефицит магния. Фарматека. 2010. 20(213): 35–38.
- Каратеев А. Е. Простой анальгетик парацетамол. РМЖ № 9 от 29. 04.2010 стр. 581.
- Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. и соавт. Первичная дисменорея: стратегия и тактика лечения. Гинекология. 2018; 20 (1): 31–34.
читайте также
О боли в животе
Боли вверху живота
О боли в животе
Для чего используется дротаверин?
О боли в животе Новое
Обзор спазмолитиков
О боли в животе
Терапия боли в животе
ПРЕПАРАТЫ
Остеопороз | Национальный институт старения
На этой странице:
Остеопороз ослабляет кости до такой степени, что они могут легко сломаться. Ее называют «молчаливой болезнью», потому что люди, у которых она развивается, могут не замечать никаких изменений до тех пор, пока не сломается кость — обычно это кость в бедре, позвоночнике или запястье.
Кости состоят из живой ткани. Чтобы сохранить их сильными, здоровое человеческое тело разрушает старую кость и заменяет ее новой костью. Остеопороз развивается, когда больше кости разрушается, чем заменяется.
Кость внутри выглядит как соты. Когда у кого-то остеопороз, кости, образующие «стенки» сот, становятся меньше, а промежутки между костями увеличиваются. Внешняя оболочка кости также становится тоньше. Все это делает кости более слабыми.
В тяжелых случаях остеопороза простое движение, такое как кашель или легкий удар, может привести к перелому кости, также называемому переломом. Людям с остеопорозом также труднее восстанавливаться после переломов костей, что иногда может вызывать непрекращающуюся боль. Сломанные кости бедра и позвоночника особенно серьезны, так как эти травмы могут привести к тому, что пожилые люди потеряют подвижность и независимость.
Кто подвержен риску остеопороза?
Хотя люди всех рас и этнических групп могут заболеть остеопорозом, у некоторых групп вероятность развития болезни выше. Остеопороз поражает примерно каждую пятую женщину старше 50 лет и только одного из 20 мужчин. Среди женщин остеопороз чаще развивается у женщин белого и азиатского происхождения. Другие факторы риска остеопороза включают:
Прочтите и поделитесь этой инфографикой о том, как оставаться здоровым во время и после менопаузы.- Семейный анамнез переломов костей или остеопороза
- Перелом кости в анамнезе после 50 лет
- Предыдущая операция по удалению яичников до прекращения менструаций естественным путем
- Неправильные пищевые привычки, включая недостаточное количество кальция и/или витамина D или белка
- Отсутствие физической активности или длительные периоды постельного режима
- Курение сигарет
- Интенсивное употребление алкоголя
- Длительный прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды, ингибиторы протонной помпы и противоэпилептические препараты
- Измененный уровень гормонов, например, слишком много гормонов щитовидной железы, слишком мало эстрогена у женщин или слишком мало тестостерона у мужчин.
- Низкий индекс массы тела или недостаточный вес
Риск развития остеопороза увеличивается с возрастом. Во время менопаузы женщины могут быстро терять костную массу в течение нескольких лет. После этого потери замедляются, но продолжаются. У мужчин потеря костной массы происходит медленнее. К 65 или 70 годам мужчины и женщины теряют костную массу с одинаковой скоростью.
Как диагностируется остеопороз?
Остеопороз редко имеет какие-либо симптомы. На самом деле, некоторые люди могут не замечать никаких изменений до тех пор, пока небольшой удар или падение не вызовет перелом кости. Не ждите потенциального несчастного случая, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз.
Если вы женщина старше 65 лет, Целевая группа профилактических служб США рекомендует пройти обследование на остеопороз. Женщины моложе 65 лет, которые входят в группу повышенного риска, также должны пройти тестирование. Целевая группа не рекомендует регулярный скрининг для мужчин. Мужчины теряют плотность костной ткани медленнее, чем женщины, но все же должны помнить о возможности развития остеопороза. Пожилые мужчины, у которых легко ломаются кости или которые подвержены риску остеопороза, должны поговорить со своим врачом о тестировании и лечении.
Медицинские работники могут измерить прочность костей с помощью сканирования плотности костей. Этот тест сравнивает плотность костей человека с костями среднего здорового молодого человека. Результат теста, известный как Т-балл, показывает, есть ли у человека остеопороз или остеопения, то есть низкая плотность костей, не такая серьезная, как остеопороз. Ваш врач может также использовать другие инструменты скрининга, включая опросники, физические осмотры и ультразвуковое исследование, чтобы предсказать риск низкой плотности кости или перелома кости.
Как лечить остеопороз?
Лечение остеопороза означает замедление или остановку потери костной массы для предотвращения переломов. Если результаты анализов показывают, что у вас остеопороз или плотность костей ниже определенного уровня, а также у вас есть другие факторы риска переломов, врач может порекомендовать вам изменить образ жизни и принять лекарства, чтобы снизить вероятность перелома кости.
Те же самые варианты здорового образа жизни, которые помогают предотвратить остеопороз, могут быть использованы для его лечения. К ним относятся регулярные физические упражнения и здоровое питание. Однако изменения образа жизни может быть недостаточно, если вы потеряли большую плотность костей. Есть также несколько лекарств, которые следует учитывать. Некоторые из них могут замедлить потерю костной массы, а другие могут помочь восстановить кость.
Лекарства, замедляющие потерю костной массы , включают бисфосфонаты, кальцитонин, блокаторы RANKL, эстроген и препараты, изменяющие действие эстрогена в организме.
Лекарства, помогающие восстановить кости , включают синтетическую версию паратиреоидного гормона и препараты, ингибирующие белок склеростин.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли лекарство, которое может помочь вам справиться с остеопорозом.
Прочтите и поделитесь этой инфографикой и помогите распространить информацию о том, как предотвратить падения.В дополнение к лечению остеопороза важно избегать деятельности, которая может привести к перелому. К таким действиям относятся движения, включающие скручивание позвоночника, например, размахивание клюшкой для гольфа, или наклоны вперед от талии, например, приседания и касания пальцев ног.
Вы также можете снизить риск перелома кости, предотвращая падения. Для людей с ослабленными костями падение с большей вероятностью может привести к перелому. Кроме того, сломанные кости у людей с остеопорозом могут не срастаться должным образом и вызывать постоянную боль, что приводит к потере подвижности и независимости.
Советы по предотвращению падений
Если у вас остеопороз или остеопения, простое падение может привести к перелому кости. Это может означать не только поездку в больницу, но и возможное пребывание в постели в течение длительного периода времени, особенно в случае перелома шейки бедра. Старайтесь предотвращать падения, используя следующие советы:
- Занимайтесь спортом, чтобы улучшить силу и равновесие.
- Медленно встаньте и используйте трость или ходунки, если это поможет вам чувствовать себя устойчивее.
- Установите ночные светильники и поручни в ванной комнате.
- Будьте особенно осторожны при использовании лестницы в ненастную погоду.
Узнайте больше об изменениях, которые вы можете внести в свой дом, чтобы предотвратить падения.
Как сохранить крепкими кости с возрастом?
Есть вещи, которые вы можете делать в любом возрасте, чтобы предотвратить ослабление костей. Вот несколько советов:
- Ешьте продукты, поддерживающие здоровье костей. Получайте достаточное количество кальция, витамина D и белка каждый день. молочные продукты с низким содержанием жира; листовые зеленые овощи; рыба; а обогащенные соки, молоко и злаки являются хорошими источниками кальция. Если у вас низкий уровень витамина D, поговорите со своим врачом о приеме добавок.
- Будьте активны. Выберите упражнения с весовой нагрузкой, такие как силовые тренировки, ходьба, походы, бег трусцой, подъем по лестнице, теннис и танцы. Этот тип физической активности может помочь построить и укрепить ваши кости.
- Не курить. Курение увеличивает риск ослабления костей. Если вы курите, вот советы, как бросить курить.
- Ограничьте потребление алкоголя. Слишком много алкоголя может повредить ваши кости. Пейте в меру или не пейте вообще. Узнайте больше об алкоголе и старении.
Для получения дополнительной информации об остеопорозе
Национальный ресурсный центр остеопороза и связанных с ним заболеваний костей
800-624-2663
202-466-4315 (TTY) 901 15 [email protected]
www.bones .nih.gov
Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи
877-226-4267
301-565-2966 (телетайп)
[email protected]
www.niams.nih.gov
Фонд здоровья костей и остеопороза
800-231-4222
info@bonehealthandosteoporosis. org
www.bonehealthandosteoporosis.org
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Контент проверен:
15 ноября 2022 г.
Статьи по теме
Что вызывает потерю костной массы? : Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Остеопороз, или слабость костей, — это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и с большей вероятностью ломаются. При остеопорозе кости теряют плотность. Плотность костей — это количество кальцинированной костной ткани, которая находится в ваших костях.
Диагноз остеопороза означает, что вы подвержены риску переломов костей даже при повседневной деятельности, незначительных несчастных случаях или падениях.
Ваше тело нуждается в минералах кальция и фосфата, чтобы создавать и поддерживать здоровье костей.
- В течение жизни ваше тело продолжает реабсорбировать старую кость и создавать новую кость. Весь ваш скелет заменяется примерно каждые 10 лет, хотя этот процесс замедляется по мере взросления.
- Пока в вашем организме хороший баланс новых и старых костей, ваши кости остаются здоровыми и сильными.
- Потеря костной массы происходит, когда резорбируется больше старой кости, чем создается новая.
Иногда потеря костной массы происходит без какой-либо известной причины. Некоторая потеря костной массы с возрастом нормальна для всех. В других случаях потеря костной массы и низкая плотность костной ткани передаются по наследству. В целом белые пожилые женщины чаще всего страдают от потери костной массы. Это увеличивает риск перелома кости.
Хрупкие, хрупкие кости могут быть вызваны чем угодно, что заставляет ваше тело разрушать слишком много костей или мешает вашему телу производить достаточное количество костей.
Слабые кости могут легко сломаться даже без видимой травмы.
Минеральная плотность костей — не единственный показатель хрупкости ваших костей. Употребление алкоголя, курение и малоподвижный образ жизни увеличивают риск хрупкости костей. Существуют и другие неизвестные факторы, связанные с качеством костей, которые так же важны, как и количество костей. Большинство тестов плотности кости измеряют только количество кости.
С возрастом ваше тело может реабсорбировать кальций и фосфат из костей вместо того, чтобы сохранять эти минералы в костях. Это делает ваши кости слабее. Когда этот процесс достигает определенной стадии, его называют остеопорозом.
Посмотрите это видео об остеопорозе
Часто человек ломает кость еще до того, как узнает, что у него потеря костной массы. К моменту перелома потеря костной массы может быть серьезной.
Женщины в возрасте 50 лет и старше и мужчины в возрасте 70 лет и старше имеют более высокий риск развития остеопороза, чем молодые женщины и мужчины.
- Для женщин снижение уровня эстрогена во время менопаузы является основной причиной потери костной массы.
- У мужчин снижение уровня тестостерона с возрастом может привести к потере костной массы.
Ваше тело нуждается в кальции и витамине D, а также в достаточном количестве упражнений, чтобы построить и сохранить крепкие кости.
Ваш организм может не производить достаточно новой кости, если:
- Вы не едите достаточно продуктов с высоким содержанием кальция
- Ваш организм не усваивает достаточное количество кальция из продуктов, которые вы едите
- Ваш организм выводит с мочой больше кальция, чем обычно
Определенные привычки могут повлиять на ваши кости.
- Употребление алкоголя. Слишком много алкоголя может повредить ваши кости. Кроме того, вы можете упасть и сломать кость.
- Курение. Курящие мужчины и женщины имеют более слабые кости. Женщины, которые курят после менопаузы, имеют еще более высокий риск переломов.
Молодые женщины, у которых нет менструаций в течение длительного времени, также имеют более высокий риск потери костной массы и остеопороза.
Низкая масса тела связана с меньшей костной массой и более слабыми костями.
Упражнения, особенно упражнения с отягощениями, связаны с увеличением костной массы и укреплением костей.
Многие долгосрочные (хронические) заболевания могут приковывать людей к кровати или стулу.
- Это предохраняет мышцы и кости бедер и позвоночника от использования или нагрузки.
- Неспособность ходить или заниматься физическими упражнениями может привести к потере костной массы и переломам.
Другие медицинские состояния, которые также могут привести к потере костной массы:
- Ревматоидный артрит
- Длительное (хроническое) заболевание почек
- Гиперфункция паращитовидной железы
- Диабет, чаще всего диабет 1 типа
- Трансплантация органов
Иногда , лекарства, которые лечат определенные заболевания, могут вызывать остеопороз. Некоторые из них:
- Препараты, блокирующие гормоны, при раке предстательной железы или молочной железы
- Некоторые лекарства, используемые для лечения судорог или эпилепсии
- Глюкокортикоидные (стероидные) препараты, если их принимают внутрь каждый день в течение более 3 месяцев или принимают несколько раз в год
Любое лечение или состояние, вызывающее плохое всасывание кальция или витамина D, также может привести к слабые кости. Некоторые из них:
- Желудочное шунтирование (операция по снижению веса)
- Муковисцидоз
- Другие состояния, препятствующие нормальному всасыванию питательных веществ в тонкой кишке
Люди с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, также повышенный риск остеопороза.
Поговорите со своим лечащим врачом о риске потери костной массы и остеопороза. Узнайте, как получить нужное количество кальция и витамина D, какие упражнения или изменения образа жизни подходят именно вам и какие лекарства вам могут понадобиться.
Остеопороз — причины; Низкая плотность костной ткани – причины
- Польза витамина D
- Источник кальция
Де Паула FJA, Черный DM, Розен CJ. Остеопороз: основные и клинические аспекты. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 30.
Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D.