Практика приема утрожестана — девочки, как это было. Буду мамой
Преимущества вагинального введения препарата
Считается, что вагинальное введение препарата более эффективно, поскольку:
лекарство оказывает действие непосредственно на яичники;
таким образом можно добиться постепенного увеличения уровня прогестерона в крови;
увеличивается кровообращение в малом тазу, что оказывает благоприятное действие на матку;
снижается мышечный тонус;
оказывается гораздо меньшее воздействие на печень и почки, чем при оральном приёме;Важно!
Необходимо чётко придерживаться советов специалиста, назначающего препарат, по методу введения, дозировке и схеме приёма. Самовольное отклонение от рекомендаций может нанести вред здоровью женщины и привести к нежелательным проблемам при протекании беременности.
происходит быстрое всасывание — максимальное повышение прогестерона в крови отмечается спустя 1 час.. Видео: преимущества вагинального введения препарата
Видео: преимущества вагинального введения препарата
Внутрь
Как принимать утрожестан после инсеминации (таблетки орально)? Некоторые женщины предпочитают пить лекарство. Это можно сделать в любом месте. Методика лечения подбирается врачом. Необходимо принимать по 200 мг утрожестана несколько раз в день, запивая водой. Чаще всего схема состоит из двух приемов по одной капсуле. Делают это утром и вечером.
При необходимости дозировку увеличивают, принимая препарат три раза в день
Важно выдерживать равные промежутки времени между приемами. Трехразовое применение подразумевает разрыв в 8 часов
Для поддержки плода принимают Дюфастон и утрожестан
Важно придерживаться рекомендаций врача. Резко бросать пить нельзя
Нехватка гормона влечет за собой отторжение плода.
Если в организме женщины не хватает прогестерона, ей нужно его восполнить. Иначе это приводит к постоянным выкидышам. При нормальном его количестве эмбрион сохраняется и нормально развивается. То есть женщина спокойно вынашивает ребенка и рожает его. Нехватка гормона приводит к негативным последствиям, зачем и назначают утрожестан при ЭКО.
Как всасывается лекарство при вагинальной методике введения
Врач знает, через сколько времени всасывается гормональное средство при вагинальном введении, поэтому укажет в рекомендациях необходимую частоту применения лекарства в течение дня. Вариантов может быть несколько:
- капсулы по 100 мг дважды в день утром и вечером;
- капсула 200 мг на ночь;
- капсулы по 200 мг утром и на ночь;
- трехкратное применение препарата по 200 мг (утром, днем и вечером).
Профилактическая суточная дозировка в 200 мг создает среднюю концентрацию прогестерона в крови женщины на уровне 25 нг/мл на протяжении 24 часов. Этого вполне достаточно для сохранения беременности при отсутствии или при незначительных проявлениях угрозы прерывания.
Если при беременности возникают неприятные и опасные симптомы, то врач посоветует более частое введение больших доз Утрожестана
Очень важно понимать и точно знать, через сколько времени нужно вводить очередную капсулу, как правильно это делать, и как вести себя после введения капсулы
Зачем нужен Утрожестан при ЭКО
Приём препарата назначают как до переноса эмбриона, так и после, и в течение определённого времени после наступления беременности.
Перед ЭКО введением «Утрожестана» в организм удаётся добиться нормального для протекания беременности уровня прогестерона, спровоцировать работу жёлтого тела и нормальный рост эндометрия матки. Все эти факторы должны создать благоприятную среду для имплантации эмбриона.
При проведении экстракорпорального оплодотворения в разы повышается риск того, что матка воспримет оплодотворённую яйцеклетку как инородное тело и отторгнет его, в результате чего случится выкидыш.
При достаточном количестве прогестерона в матке, наоборот, вырабатываются такие вещества, которые способствуют прикреплению яйцеклетки к её стенкам и снижают её мышечный тонус. Принимать «Утрожестан» можно двумя методами: орально и вагинально (в виде свечей).
Ответы знатоков
гей-кавказа:
утрожестан-это натуральный гормон прогестерона…. если есть опасения по поводу выкидыша и нет вазможности сходить к врачу, то я бы пила его! я много лежала в больнице пока была беременная и там назначали этот препарат практиически всем, даже тем у кого просто животик тянуло…. не думаю, что он навредит, но я не врач и могу ошибаться!
Ксюша Ослина:
Лучше проконсультироваться с врачом. Можно навредить.
Пользователь удален:
Без врача не один препарат не употребляется.
Нана:
только по показаниям врача! самой во время беременности пить ничего нельзя. а тем более гормональный препарат, который влияет на вашего малыша, особенно на мальчика. Да и как вы сами будете принимать, вот вы например знаете что его нельзя бросать резко пить? его нужно по схеме отменять.
Ozzy:
Только при угрзе, вызванной прогестероновой недостаточностью. К тому же отмена препарата должна быть аккуратной, а главное не резкой. Резкая отмена может вызвать выкидыш. В любом случае утрожестан применяется (в случае угрозы) до 16 недели, максимум до 20. Далее прогестерон вырабатывает плацента.
Ася Салтыкова:
просто так не нужно, так же у меня были эти мысли, врач их разогнала быстро)))
Моника:
мне прописали его, когда у меня начались отслойки…. причем помогли не оральные, а внутривагинальные таблетки, от первых кружилась голова и у самой меня было ощущение, что я под наркотой, а вот переизбыток прогестерона может сказаться негативно…. вообщем если нет проблем НЕ ПИТЬ НИЧЕГО ПО СОБСТВЕННОЙ ИНИЦИАТИВЕ
Светусик:
пила, где то до 20 или 21 неделе ( в общем долго) . На ходе родов это ни как не сказалась, на дочке тоже.
Его главное не отменять резко.
Света:
Хорошее лекарство. На роды никак не повлияло.
Клюква Кислюкина:
Пила, минимальную дозу, 2 капулы в день с 4 по 14 неделю, с 14 по 16 по одной, но все равно два раза лежала с отслойкой на сохранении, на 5 неделе и на 13. На 6 неделе анализ гормонов показал, что прогестерон в норме, но отенть уже было нельзя до второго триместра. Как казался, не могу сказать.. . Хуже от него не было точно, вот помог ли. . Одному Богу извесно. Сильно ударил по кошельку, но дюфастон еще дороже был бы. Еще мне утрожестан оень нравится тем, что его можно не пить, а .. ну понятно куда девать очень удобно при токсикозе, голова не болит, вытошнит тебя им или нет. Буду ли в последующие беременности его принимть на раннем сроке? даже не знаю.. . А вот если его прописывают после 14 недель, когда собственный прогестерон не вырабатывается, а есть какие-то проблемы с развитием плаценты, то пить надо точно — это поможет многие роблемы предотвратить.
Ирина Поспелова:
Мне врач назначала после анализов на гормоны, что-то там не в порядке было, уже не помню что. Сейчас 37-я неделя, все в порядке и думаю в дальнейшем проблем не будет.
SvetiC:
мне прописывали, но я не пила, т. к. сестра рассказала, что в роддоме все акушерки против этого препарата, т. к. он укрепляет матку на столько, что потом некоторые несколько суток не могут разродиться.. . а вообще его прописывают при угрозе выкидыша…
ТАТЬЯНА:
я ставила вагинально с 4 по 16 неделю. у меня была постоянно угроза выкидыша и тонус. после 16 недель он уже не действует, потому что организм сам начинает выделять достаточное количество этих гормонов, которые и поддерживают беременность. на роды и малыша он никак не полиял. сынуле уже год на днях будет.
Ozzy:
Я вот со SvetiC не согласна про то, что несколько суток после него не разродиться. Я с младшей дочей утрожестан принимала, родила менее чем за два часа. Препарат на ребенке сказаться не может, так как это гормон, вырабатывающийся при беременности и назначают его тем, у кого нехватка этого гормона. И действительно его нельзя отменять резко, как и всякий гормон, все постепенно.
galina musatova:
До 12 недель-вагинально, вы же хотите сохранить беременность.
Местный прием
Назначение врача может выступать в двух вариантах: пить капсулы или вводить их вагинально.
Считается, что второй способ практичнее за счет некоторых положительных факторов:
- эффективное воздействие на яичники;
- постепенное нарастание прогестерона в крови;
- увеличение плодной подушки;
- улучшение кровотока в малом тазу;
- снижение мышечного тонуса.
Если после искусственной инсеминации назначили утрожестан, значит, есть угроза не сохранения плода ввиду одного из перечисленных факторов. Для тех, кому сложно вводить препарат, его можно пить. Считается, что в этом случае снижается эффективность, и происходит воздействие веществ на печень и желудок.
Как правильно вставлять утрожестан при эко (вагинально)?
Стандартный эффективный способ использования капсул – вагинальное введение. Лон поможет и на стадии зачатия, и на стадии вынашивания, чтобы женщина могла в срок родить здорового малыша. Вводить утрожестан не сложно. Любая женщина проведет процедуру самостоятельно.
Действия выполняются в таком порядке:
- вымыть руки с мылом;
- приготовить капсулу;
- принять положение, лежа на спине;
- согнув ноги в коленях, приподнять таз;
- ввести препарат во влагалище, проталкивая пальцем на всю длину.
После этого рекомендуется полежать несколько минут и вставать. Иногда возникает необходимость использовать аппликатор. Если женщина работает, а врач назначил применение препарата три раза в день. Эту процедуру можно провести в туалете сидя, или стоя.
Поддержка
Заключительным этапом при проведении ЭКО считается перенос эмбрионов. Гормональная поддержка утрожестаном в день переноса эмбрионов направлена на поддержание оптимального уровня гормонов, ответственных за наступление и развитие беременности.
До какого срока принимать утрожестан при ЭКО?
Срок может длиться до конца первого или второго триместра, пока готовая плацента не начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон. В России в качестве поддержки при ЭКО это может быть 7-8 неделя или 16-17 недель. Специалисты считают, что использование препарата не только гормонально поддержит на ранних сроках, но и может выступать профилактическим средством самопроизвольного аборта.
Ее назначают в тот же день. На месте пунктированных фолликулов образуется прогестерон. Он появляется в яичниках желтым телом. Это позволяет предупредить выкидыш.
Если же угроза сохраняется, то использование препарата продлевают, увеличив дозу. Отмена утрожестана происходит после исчезновения неприятных симптомов и угроз плоду. Однако определенной схемы необходимо придерживаться, чтобы не нанести организму и будущему малышу вред.
Современная наука и медицина вот уже 40 лет пользуются вспомогательной репродуктивной технологией экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы помогать семьям, не имеющим возможности по каким-либо причинам родить собственных детей. Технология состоит из нескольких этапов — искусственного оплодотворения, развития эмбриона вне тела женщины, подселения эмбриона в матку пациентки, гормональной поддерживающей терапии. О последнем этапе речь пойдёт в нашей статье. Мы рассмотрим один из препаратов, который применяется на данном этапе, — это «Утрожестан».
Какие могут быть побочные эффекты при местном применении
После вагинального применения Утрожестана побочные эффекты встречаются крайне редко. У большинства женщин при беременности самым неприятным явлением будет увеличение влагалищных выделений, возникающих в ближайшее время после применения капсулы, поэтому обязательно надо использовать ежедневные прокладки.
Не стоит опасаться — увеличение вагинальных выделений после введения капсулы вовсе не указывает на то, что гормональный препарат вытекает и не действует так, как нужно. Помимо того, что слизистая оболочка влагалища реагирует на постороннее вмешательство увеличением секреции, количество белей становится больше из-за разрушающейся оболочки капсулы.
Если дозировка Утрожестана превышает допустимые уровни, то у женщины могут возникнуть ранние симптомы передозировки:
- головная боль;
- выраженная отечность;
- неприятные изменения на коже в виде сыпи и угрей.
Случается это редко, но если возникают подобные проявления, то надо обратиться к врачу и снизить дозировку препарата.
Лучше всего Утрожестан при беременности действует при местном применении. Вагинальное введение способствует быстрому наступлению необходимого эффекта с минимальными побочными симптомами. Дозу лекарства всегда индивидуально подбирает врач, стараясь ограничиться однократным суточным введением капсулы.
Любая женщина при беременности сможет без особых затруднений самостоятельно ввести капсулу во влагалище. Если при длительном приеме или на фоне большой дозы возникают неприятные симптомы, то следует сразу сообщить об этом врачу.
Использование местной методики применения Утрожестана помогает создать оптимальные условия для успешного зачатия, спокойного вынашивания плода и рождения здорового ребенка. Кстати, врачи далеко не всегда рассказывают о том, как правильно вставлять капсулу Утрожестана.
Просто назначают схему лечения, указывая, через сколько времени надо вводить лекарство. Рассказывал ли вам врач, что и как надо делать? Или пришлось самостоятельно осваивать эту методику?
Свечи одновременно с утрожестаном
Пока вставляешь те свечи.
У меня изначально был низкий прогестерон и постоянно тянул живот вот они и не решились отменять. Просто сокращали потихоньку.
На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.
Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.
Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.
До скольки недель принимать
На форумах женщин, проходивших процедуру ЭКО, часто можно встретить вопрос о том, как долго необходимо пить «Утрожестан». В каждом отдельном случае назначение будет индивидуальным. Точно ответить на такой вопрос может лишь лечащий врач, который знаком с анамнезом пациентки, результатами её анализов и может оценить её состояние и нормальность протекания беременности.
Обычно для поддержания лютеиновой фазы при подготовительном периоде к ЭКО назначают по 200–600 мг в день после того, как был введён хорионический гонадотропин. Для предупреждения раннего прерывания беременности прописывают 200–400 мг в день на 2 приёма.
При наступлении беременности препарат принимают до срока 6–8 недель. Минимально допустимая длительность приёма — 2 недели. После подтверждения беременности путём сдачи анализа крови на ХГЧ препарат может быть отменён.
Если беременной необходима более длительная гормональная поддержка, то лекарственное средство прописывают до окончания 2-го триместра. Отменяют препарат после того, как убедятся, что плоду ничего не угрожает. Отмена происходит не сразу, а постепенно, с поэтапным снижением дозировки.
Важно!
Дозировку, схему и длительность лечения «Утрожестаном» может расписать лишь врач. Заниматься самолечением запрещено — это может привести к осложнениям и угрозе прерывания беременности.. Как и при приёме любого лекарственного средства, при введении «Утрожестана» в организм женщины могут возникать побочные явления
Как и при приёме любого лекарственного средства, при введении «Утрожестана» в организм женщины могут возникать побочные явления.
Среди наиболее распространённых:
- аллергические реакции;
- сонливое или депрессивное состояние;
- головокружение и головная боль;
- вздутие живота, тошнота, диарея, рвота;
- межменструальные кровотечения (редко).
Состав и форма выпуска
Для того чтобы добиться успешного внедрения эмбриона в матку, женщине, прошедшей процедуру ЭКО, прописывают поддерживающую гормональную терапию. Ей назначают различные препараты, содержащие гормон прогестерон, отвечающий за создание необходимых условий в матке для имплантации, благоприятное протекание беременности и сохранение плода. Один из них — «Утрожестан».
Это препарат выпускается в мягких капсулах желатиновой консистенции. Они круглые по форме, блестящие, светло-жёлтого цвета. В середине капсул расположено беловатое вещество в виде суспензии. Капсулы упакованы в блистере по 7 (200 мг) и 15 штук (100 мг). В одной картонной упаковке вмещается 2 блистера.
Знаете ли вы?
Первым человеком, рождённым посредством ЭКО, стала Луиз Браун. Она родилась 25 июля 1978 года в Великобритании. Её мать Лесли Браун пыталась забеременеть на протяжении 9 лет.
«Утрожестан» содержит основное вещество — прогестерон микронизированный натуральный, и дополнительные вещества — подсолнечное масло, соевый лецитин. Оболочка выполнена из желатина, глицерола и диоксида титана.
Лучшие ответы
Татьяна Александрова:
Да, утрожестан можно пить, но возможно появление токсикоза. ..да и утрик прилично действует на печень, так что, лучше и безопасней закладывать вагинально.
Nastysik:
блин, хочешь здорового ребенка — слушай врача, так ведь быстрее и более точно подействует! мне точно так же его назначили.. . ничего в этом такого нет!
Лиса Камельковская:
Лучше вставлять, от орального применения голова может кружиться и мутит от них, да и вообще вагинально от быстрее и лучше всасывается
Анастасия Карасева:
Вагинально он действует местно, а если пить, то на весь желудочно-кишечный тракт. Решать-то вам.
Соловушка:
Вы глупая или притворяетесь?
Татьяна Данченко:
можно и так и так
Ираидка:
конечно лучше вагинально, быстрей эффект будет
Люся Шмакова:
ваше дело конечно, я ставила до 32 недель, так она сразу по назначению попадает а не проходит по всем органам!
Крузентштерн:
Солидарен с вышесказанным, Карина. Не имеет смысла употреблять воздействуя на ж. к. т. Как врач вам говорю.
Дочь-женщина:
Вагинально — эффективней. Потому что нужные гормоны попадают напрямую по адресу, а не растворяются в желудке, потом всасываются в кровь и туда куда нужно в последнюю очередь.. . Это как с лекарствами от кашля ингалятор всегда целесообразней, лекарство вентилируется в лёгкие, а при оральном применении надо опять засорять желудок, гонять в крови по всему организму…
Света:
Эфекривнее вагинально
Ozzy:
Препараты ведь назначают не за тем, чтобы они нравились или нет. Вагинально бесспортно эффективней. Вот и выбирайте: приятней или эффективней.
Ирина:
утрожестан между прочем быстрее всасывается (сразу гормон в матку попадает) чем дюфостон ( он ещё стенки желудка раздражает) , я тоже сидела на утрожестане.
Зайка:
Из собственного опыта: в первую беременность вставляла вагинально, тоже начиталась в инструкции, что и печень портиться и вагинально всасывается быстрее, но, к сожалению беременность замерла на 6 нед. Во вторую беременность пила, да и все беременные, применяющие утрожестан, отмечали, что как быстро всасывается, так же быстро вытекает из влагалища. Врач рекомендовал на ночь вставлять вагинально. Принимают его до 20 недель, не больше! Да, кстати, вторая беременность закончилась благоприятно (уже 3 месяца малышу).
Сколько лежать с утрожестаном?
21 апреля 2017 06:46Ставили утром 200 и вечером 200(на ночь). Утром лежала 1-1,5. Можно и дольше
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 20:42А насчёт вытекания — это капец))
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 20:40Вот и я утром на час раньше завожу будильник, а на ночь понятно — спишь себе) но днём то дел полно и целый час лежать не всегда удаётся..
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 20:39Ставлю на ночь и утром в 5 утра за полтора часа до подъёма, специально будильник завожу?пробовала и меньше часа лежать, но это жесть, потом в течение дня все вытекает, извините за подробности???
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:19На ночь вставляла, а утром ставила будильник за 3 часа до подъёма вставляла и опять спать. 3 часа это на всякий случай, боялась хотела быть уверенна, что лекарство точно туда попало полностью ?☺️
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:10На ночь ставила а утром ставила и шла деда делать и ниче не вытекало
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:09Я с этим особо не заморачивалась.от туда он точно не выпадет)))
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:07На ночь. Либо ставлю будильник за час до подъема. Вставляла и дальше спать
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:07На ночь просто вставляйте да и все
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:07Чем дольше тем лучше
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:06Перед сном ставила и все
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:06Просто на ночь стпвлю
ОтветитьНравится
20 апреля 2017 14:06ОтветитьНравится
Все об утрожестане!!!Может кому будет в помощь)))
ействующим веществом утрожестана является женский половой прогестерон, который определяет изменения в женском организме во время второй половины менструального цикла. Недостаток этого гормона приводит к бесплодию. А если прогестерона недостаточно во время беременности, это может вызвать самопроизвольный выкидыш.
Фазы менструального цикла
Менструальный цикл имеет две фазы, эстрогеновую и прогестероновую, но некоторые клиницисты выводят в отдельную фазу овуляцию и тогда фаз получается три.
Начинается http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html с первого дня очередной менструации – именно с этого момента начинает созревать очередная яйцеклетка в яичнике. Созревает она под воздействием фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Яйцеклетка созревает в особом пузырьке – фолликуле, клетки которого по мере созревания яйцеклетки секретируют все больше женских половых гормонов эстрогенов. Под действием эстрогенов в женском организме происходят различные изменения, так в полости матки разрастается слизистая оболочка (эндометрий). Когда яйцеклетка созревает, количество эстрогенов достигает своего пика и это способствует изменению гормонального фона: количество вырабатываемого гипофизом ФСГ уменьшается, но начинает вырабатываться другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ), под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка выходит из яичника. Этот процесс называется овуляцией. В дальнейшем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти ее оплодотворение сперматозоидом.
Овуляция происходит в середине менструального цикла, на 14–16 день при 28–дневном цикле. После овуляции начинается вторая половина менструального цикла, когда «царствует» прогестерон. Прогестерон вырабатывается временной железой внутренней секреции желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Количество прогестерона вначале нарастает, под его воздействием прекращается увеличение в объеме эндометрия и он начинает вырабатывать секрет, который необходим для развития зародыша в случае наступления беременности. Но если беременность не наступает, то прогестерона вырабатывается все меньше, гормональная поддержка падает, и слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. В этот же день начинается созревание новой яйцеклетки, то есть начинается новый менструальный цикл.
При каких нарушениях менструального цикла назначается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html
Утрожестан назначается при заболеваниях и состояниях, вызванных недостатком прогестерона во второй фазе менструального цикла. К таким заболеваниям относятся нарушения менструального цикла, которые сопровождаются бесплодием и невынашиванием беременности. Невынашивание беременности на фоне недостаточности прогестерона проявляется привычными выкидышами, так как прогестерон при нормальном течении беременности подавляет сократительную активность мускулатуры матки и предупреждает возможные выкидыши. В таких случаях капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в суточной дозе 200-400 мг, которую разделяют на два приема. Проводятся такие курсы после овуляции. Рассчитать день овуляции в данном случае помогает врач, он же рассчитает дозу и длительность приема утрожестана.
Утрожестан назначается и в том случае, если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов – прогестерон подавляет выработку эстрогенов. К таким заболеваниям мастопатия, миома матки, предменструальный синдром и некоторые другие состояния.
Бесплодие может быть вызвано недостаточностью гормонального фона, как во второй, так и в первой фазе менструального цикла, в таком случае говорят о тотальном снижении функции яичников. Недостаточность функции яичников может проявляться преждевременно наступающей менопаузой. Заместительная терапия назначается и при отсутствии яичников (например, при их удалении) или если они совсем не функционируют. В таких случаях назначают как прогестерон, так и эстрогены.
Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.
Стандартное назначение утрожестана с 16-17 по 25-26 день менструального цикла нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился.
Кроме того, утрожестан назначают в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, когда подавляется собственная гормональная активность женщины и создается искусственный управляемый гормональный фон.
Утрожестан – это препарат, который поможет женщине избавиться от http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html, выносить и родить ребенка.
Похожие статьи:
Утрожестан – это гормональный препарат, в состав которого входит женский половой гормон прогестерон. Такие препараты может назначать только врач после предварительного обследования и в индивидуально подобранной дозе. Длительность курса лечения и путь введения препарата в организм также определяется врачом.
О препарате
Действующим веществом утрожестана является прогестерон – гормон второй половины http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html женщины. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и заставляет эндометрий секретировать – выделять секрет, богатый веществами, необходимыми для развития зародыша после наступления беременности.
Одновременно с началом беременности прогестерон подавляет «все попытки» мышечного слоя матки сократиться и удалить из матки плод, то есть прогестерон предупреждает самопроизвольные выкидыши в первые двадцать недель беременности. После этого срока его уже не применяют из-за риска токсического воздействия на печень.
Выпускается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html в специальных мягких желатиновых капсулах, в которых находится однородная масляная суспензия белого цвета. Капсулы можно принимать внутрь или вводить во влагалище, в зависимости от того, как назначит врач. Иногда назначают одновременный прием капсул внутрь с введением их интравагинально.
Как правильно принимать утрожестан внутрь
При назначении утрожестана внутрь необходимо провести полное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Самыми серьезными противопоказаниями для назначения утрожестана внутрь являются повышенная свертываемость крови (склонность к тромбозам, которые прогестерон может и сам вызывать), тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции (утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень) и злокачественные заболевания молочных желез и половых органов женщины (стимулируется их рост). Есть и еще ряд противопоказаний для назначения утрожестана внутрь.
Назначают утрожестан при заболеваниях и состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не разжевывая и запивают водой.
При недостаточности второй фазы менструального цикла могут развиваться такие заболевания, как предменструальный синдром, дисменорея (болезненные месячные), мастопатия. Утрожестан в этом случае назначают внутрь по 100 мг дважды в день или по 100 мг утром и 200 мг вечером. Лечение проводится во второй половине менструального цикла с 16-17 по 25-26 день.
Если утрожестан вводится в рамках заместительного лечения женщинам в климактерическом периоде и во время менопаузы, то его назначают вместе с эстрогенами. Утрожестан в этом случае назначают по 100 мг дважды в сутки в течение двух недель во время климакса и по 100 мг в сутки непрерывно во время менопаузы.
При угрозе самопроизвольного выкидыша или для профилактики привычных выкидышей утрожестан назначают по две капсулы по 200 мг два раза в сутки (400 мг в сутки). Или в другой дозе, подобранной врачом индивидуально.
Как правильно вводить утрожестан интравагинально
Если утрожестан назначен интравагинально, то капсулы вводят во влагалище как можно глубже один или два раза в день. Если утрожестан назначен один раз в день, то его вводят вечером, перед сном. Часто врач назначает одновременно прием капсул внутрь и введение интравагинально. При интравагинальном введении большое количество прогестерона концентрируется в стенках матки, что является эффективным, например, при угрозе выкидыша.
Показаниями для применения утрожестана интравагинально являются нарушение менструального цикла при частичном дефиците прогестерона. В этом случае утрожестан интравагинально назначают по капсуле 100 мг дважды в день в течение десяти дней так же, как и внутрь, с 16-17 по 25-26 день цикла.
Иногда утрожестан применяют на фоне введении женских половых гормонов эстрогенов – такое лечение проводится в том случае, если яичники женщины совсем не функционируют. Утрожестан при этом вводится по следующей схеме: одну капсулу 100 мг вводят на ночь на 13 и 14 дни менструального цикла, после чего вводят по 100 мг дважды в сутки (утром и вечером) с 15 по 25 день цикла. С 26 дня цикла и если начнется беременность, доза препарата увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая 600-800 мг в сутки, разделенных на три приема. Продолжительность курса – не менее двух месяцев.
При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.
Правильный прием утрожестана, который поможет данной конкретной женщине может назначить женщине только врач.
Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Особенностью препарата является то, что он выпускается в капсулах, тогда как прогестерон традиционно выпускается только в виде масляного раствора для инъекций.
Механизм действия утрожестана
Утрожестан (активное действующее вещество – прогестерон) выпускается группой фармацевтических компаний Безен Хелска в капсулах по 100 и 200 мг. Капсулы можно как принимать внутрь, так и вводить во влагалище вместо свечей.
Входящий в состав утрожестана прогестерон является натуральным микронизированным препаратом, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и во влагалище. При приеме капсул внутрь уже через один-три часа в крови достигается достаточная лечебная концентрация прогестерона, действие препарата сохраняется не менее восьми часов. При введении капсул во влагалище всасывание в кровь с достижением максимальной концентрации происходит в течение двух-шести часов, при введении дважды в день он действует 24 часа.
Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичника (на месте лопнувшего фолликула, из которого выходит яйцеклетка) во второй половине менструального цикла после овуляции. В первой половине менструального цикла основными гормонами были эстрогены, под их влиянием слизистая оболочка полости матки разрасталась, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Во второй половине цикла вырабатывается гормон прогестерон, под воздействием которого слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для развития беременности.
Если беременность наступает, то прогестерон способствует переходу матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. При этом он активно подавляет двигательную активность мускулатуры матки, обеспечивая тем самым донашивание беременности. Одновременно прогестерон готовит к функционированию молочные железы, стимулируя разрастание концевых элементов протоков молочной железы и лактацию.
Под действием прогестерона изменяется http://militte.my1.ru/weight-loss/2565.html, организм накапливает полезные вещества, которые будут ему нужны для продолжения беременности. Это запасы жира, которые откладываются в области бедер и живота, защищая плод от травмирования, гликоген (вещество, из которого в случае необходимости легко можно получить глюкозу — необходимый энергетический материал), инсулин (он способствует усвоению глюкозы клетками). Прогестерон также способствует уменьшению содержания в крови токсических азотистых продуктов обмена, увеличивает выведение азота с мочой.
Показания для назначения
Показаниями для назначения утрожестана являются заболевания и состояния, вызванные недостатком прогестерона в организме женщины. Прием капсул утрожестана внутрь назначается:
Введение капсул утрожестана во влагалище (интравагинально) назначают:
Противопоказания
Прием утрожестана противопоказан при повышенной свертываемости крови (он способствует образованию тромбов), кровотечениях неясного происхождения из половых путей, неполном аборте (когда плод сохранить уже нельзя), порфирии (нарушении обмена веществ, которое проявляется светобоязнью), гормонозависимых опухолях молочных желез и женских половых органов, тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
С осторожностью http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых заболеваниях почек с нарушением их функции, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, нарушениях жирового обмена, в период кормления ребенка грудью.
Побочное действие утрожестана появляется при приеме его внутрь в виде вялости, сонливости, головокружений (это препятствует занятием потенциально опасными видами деятельности), сокращения длительности менструального цикла, межменструальных кровотечений, желтухи на фоне застоя желчи, зуда, аллергических реакций.
Менструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.
Менструальный цикл женщины как физиологический процесс
Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.
Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.
Нормальный http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html состоит из двух фаз с преобладанием активности женских половых гормонов эстрогенов или прогестерона. Выделение женских половых гормонов происходит под влиянием коры головного мозга и подкорковых образований, отвечающих за деятельность эндокринных желез, — гипоталамуса и гипофиза.
Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая
Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).
Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).
Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.
Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.
Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.
Постинор является гормональным контрацептивом, предназначенным для экстренной профилактики беременности. В каждой таблетке постинора содержится гормон – синтетический аналог прогестерона в дозе, в десятки раз превышающей дозу аналогичного препарата, содержащегося в контрацептивах для постоянного применения.
Месячный цикл в норме
Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз. Во время первой фазы основными половыми гормонам являются эстрогены. Кроме того, большое влияние на http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html оказывает фолликулстимулирующий гормон гипофиза (ФСГ). Под воздействием этих гормонов созревает яйцеклетка в яичнике и разрастается до необходимого объема внутренняя слизистая оболочка полости матки.
Как только яйцеклетка созревает, информация об этом поступает в центральную нервную систему, под воздействием которой меняется гормональный фон. Гипофиз начинает выделять другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ) Под действием этого гормона лопается фолликул (пузырек) в котором созревала яйцеклетка, и она выходит из яичника.
На месте лопнувшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает женский половой гормон прогестерон – гормон второй половины менструального цикла. Под действием прогестерона слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для беременности.
Если беременность не наступает, то сигнал об этом опять поступает в центральную нервную систему, которая «дает команду» на постепенное угасание желтого тела. Прекращение гормональной поддержки вызывает отторжение слизистой оболочки полости матки и менструальное кровотечение.
Как действует http://militte.my1.ru/contraception/606.html
Действие постинора основано на механизме действия одного из женских половых гормонов – прогестерона, так как в его состав входит синтетический аналог прогестерона левоноргестрел. При этом, если в гормональных контрацептивах, рекомендуемых для постоянного применения, левоноргестрел содержится в основном в дозе 30 мкг (например, в микролюте), то в постиноре его 750 мкг.
Под действием постинора слизистая оболочка полости матки изменяет свои свойства и оплодотворенная яйцеклетка не может в нее внедриться. Через некоторое время после приема постинора (а его рекомендуется принимать дважды с двенадцатичасовым перерывом) уровень прогестерона в крови резко снижается, что вызывает отторжение слизистой оболочки и кровотечение.
Такой «гормональный удар» способен полностью расстроить работу яичников и гипофиза (выделение гонадотропных гормонов гипофиза зависит от количества женских половых гормонов: чем их больше, тем меньше выделяется гонадотропных гормонов).
Нарушения месячных в виде различного рода кровотечений при применении постинора
При правильном одноразовом приеме постинора не чаще, чем раз в полгода, осложнений в большинстве случаев не бывает. Но иногда случаются нарушения менструального цикла и от одноразового приема постинора. Чаще всего это случается в том случае, когда у женщины изначально были какие-то нарушения менструального цикла или у молодых девушек, у которых менструальный цикл еще полностью не сформировался.
Самыми частыми нарушениями бывают межменструальные кровотечения и кровомазания. При одноразовом приеме они обычно проходят, а вот если принимать постинор часто, так называемые «прорывные» кровотечения не являются редкостью. Может также увеличиться продолжительность и интенсивность менструальных кровотечений. Если вовремя не принять мер (то есть не обратиться к врачу), такие кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (вместе с эритроцитами крови женщина теряет железо, которое входит в состав гемоголобина, содержащегося в эритроцитах). Это вызовет общее ослабление организма.
Кровотечения могут быть и очень сильными, в таком случае женщине может понадобиться экстренная медицинская помощь.
Нарушения месячных в виде стойкого нарушения функции яичников
Иногда вместо кровотечений возникают другие нарушения менструального цикла. Это могут быть болезненные месячные, скудные месячные или даже их полное отсутствие. Такие симптомы говорят о том, что в работе яичников произошли значительные изменения. Более того, изменения могут произойти и в гипофизе, в результате чего пострадает созревание яйцеклетки в яичнике, ее выход из яичника (овуляция) и внедрение с стенку матки, то есть наступит стойкое http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html.
Как долго такое состояние будет продолжаться и будет ли оно поддаваться лечению, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Поэтому, если нарушения менструального цикла на фоне приема постинора все же произошли, нужно немедленно обратиться к врачу.
Постинор – это высокоэффективный гормональный контрацептив, применять который нужно только под наблюдением врача.
Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Назначается он в том случае, когда в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, что приводит к различным нарушениям в организме женщины.
Для чего назначается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html
Утрожестан назначается в том случае, когда происходит нарушение второй фазы http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html из-за недостаточной секреции прогестерона. Нарушения второй фазы менструального цикла могут приводить к http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html.
Утрожестан показан при таких гормональных нарушениях, как предменструальный синдром (нарушения со стороны центральной нервной системы перед менструацией), дисменорея (очень болезненные менструации), нарушения менструального цикла вследствие нарушения или отсутствия овуляции (редкие и скудные менструации или полное их отсутствие), межменструальные кровотечения.
Его назначают при мастопатиях – разрастания в молочных железах соединительной ткани и кист, которые развиваются на фоне избыточного образования в организме женских половых гормонов эстрогенов (утрожестан подавляет избыточный синтез эстрогенов).
Во время климакса, после наступления менопаузы или при нефункцинирующих яичниках утрожестан назначают вместе с эстрогенами в качестве заместительной терапии. Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению утрожестан назначают вместо собственного прогестерона женщины (его синтез подавляется) для создания управляемого менструального цикла.
Наконец, утрожестан применяется для профилактики развития гормонозависимых заболеваний – миомы матки и эндометриоза, а также для поддержки беременности и предупреждения выкидыша.
Все эти состояния обычно очень беспокоят женщину, так как приводят или к бесплодию, или к заболеваниям женской половой сферы, имеющих неприятные последствия.
Можно ли совместить прием утрожестана и алкоголя
Для того, чтобы вылечить или предупредить все вышеперечисленные состояния, женщина должна неукоснительно выполнять все назначения врача. Но можно ли при этом употреблять алкоголь?
В инструкции, разработанной группой фармацевтических компаний Безен Хелска, выпускающей утрожестан, ничего не говорится о том, можно ли совмещать прием этого препарата с алкоголем, поэтому, скорее всего, никакой тяжелой экстренной ситуации при таком совмещении не произойдет. Более подробно такое совмещение фармацевтическими фирмами обычно не исследуется, поэтому никто совершенно точно не сможет сказать, как именно одновременный прием утрожестана и алкоголя отразится на той или иной женщине.
Зато хорошо известно действие алкоголя на организм. Это вещество, которое оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему. Как алкоголь подействует на сложные нейрогуморальные связи, которые существуют между головным мозгом и репродуктивной системой конкретной женщины можно только догадываться: слишком много в этой связи отдельных цепочек, каждая из которых может нарушиться под действием алкоголя.
Вряд ли это будет какое-то сильное нарушение, скорее всего, женщина его и не заметит, но именно такое мелкое нарушение может привести к очередному гормональному сбою и к тому, что все лечение пойдет насмарку.
Кроме того, алкоголь стимулирует работу надпочечников, увеличивается секреция их гормонов – адреналина, кортизона, альдостерона. Это заставляет работать организм женщины в условиях стресса, что в свою очередь может изменить его отношение (реактивность) к различным лекарственным препаратам, в том числе к утрожестану. При этом дозы препараты, эффективные в обычных условиях, могут быть неэффективными или, напротив, вызывать передозировку.
Женщина должна знать, что сочетание алкоголя с лекарственными препаратами приводит к разным, обычно негативным и трудно предсказуемым последствиям. Поэтому, если решение о начале лечения было принято серьезно и от приема утрожестана ожидается положительный эффект, рисковать и нивелировать этот эффект алкоголем нет смысла.
Могут ли при применении алкоголя на фоне лечения утрожестаном возникнуть экстренные ситуации?
Редко, но могут. Их, как минимум, две. Так, прием утрожестана потенцирует действие гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а алкоголь в начале его приема может резко расширить кровеносные сосуды и также снизить артериальное давление. Совмещение этих веществ может привести к потере сознания и даже к коллапсу. Но это случается редко и обычно при предрасположенности к низкому давлению или к его резкой смене (например, во время климакса).
Еще одна ситуация связана с печенью: утрожестан оказывает некоторое отрицательное воздействие на печень, а алкоголь может значительно потенцировать (усилить) его, что приведет к тяжелым поражениям печени в том случае, если уже существует ее какое-то незаметно протекающее заболевание.
Прием утрожестана с алкоголем лучше не совмещать.
Читайте далее про препарат Эстрожель
схема отмены утрожестана — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Всем привет!!!
Хочу написать свою историю. Жаль, что не зарегистрировалась на сайте раньше, чтобы общаться с вами, найти поддержку, поделиться своим опытом. Ведь нас объединяет единая цель — наши детки, огромное желание родить здорового малыша, свою кровиночку, но по каким то причинам у некоторых из нас это пока не выходит.
Напишу все по порядку.
И так….Мне 28, мужу 30 лет. Планируем ребеночка с 2013 года. У меня нерегулярный менструальный цикл. Всю жизнь, сколько себя помню, месячные шли как попало. Но больше 60 дней вроде не было. Ходила к разным гинекологам, которые лечили мою проблему гормональными препаратами (Диане-35, Ярина и т.д). Полгода пью — все хорошо, прекращаю — вообще все сбивается еще хуже. В 2013 году пошла к гинекологу уже с целью планирования ребенка. По результатам обследования выяснили:
1. Гормоны (3дц) — слишком завышен пролактин 1358 мМе/л (норма до 617), низкий ФСГ 4,4 МЕ/л, высокий ЛГ 9,5 мМЕ/мл, завышен тестостерон 3,6 нмоль/л (норма до 2,5), ТТГ — норма, Т3,Т4 — норма.
2. Узи органов малого таза — мультифолликулярные яичники.
3. ПЦР мазок на инфекции — хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирус, кандидоз — не обнаружено
4.ВПЧ, тип 16 и 18 — не обнаружено
5. Торч-комплекс — перенесла когда то цитомегаловирус, краснуху, герпес 1 типа. Не болела — герпес 2 типа, токсоплазма, ветрянка, парвовирус
6.Блок ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С — не обнаружено.
Назначили Достинекс на месяц — пролактин упал, Ярину на полгода (до июня 2014 года). В июне 2014 года гинеколог предложила стимуляцию овуляции клостилбегитом. Я отказалась, решили попробовать сами с мужем пока без всяких таблеток. Пила только фольку. Естесственно месячные опять сбились, смысла отслеживать овуляцию по тестам нет, так как ЛГ в первой фазе превышает ФСГ, и тест будет всегда положительный. Я даже поэксперементировала — так оно и было. В общем своими силами мы с мужем пробовали до октября 2014 года. Пошла сдавать гормоны сама уже на 3 день цикла — опять тоже самое, пролактин завышен, но не так сильно, ФСГ ниже ЛГ, низкий эстрадиол, только ДГЭА -С и тестостерон в норме, по УЗИ — как всегда мультифолликулярные яичники. Муж сходил сдал спермограмму самостоятельно без назначения врача, дабы исключить сразу мужской фактор — заключение: тератозооспермия (подвижные 50%, неподвижные 31%, жизнеспособность 87%, по морфологическим признакам нормальных сперматозоидов 21%). Муж пошел к урологу. Назначают ему анализы на инфекции (ничего не обнаружено), гормоны (все в норме), посев на микрофлору спермы — превышены только стрептококки, УЗИ органов мошонки с доплерометрией — заключение: признаки кист яичек, УЗИ предстательной железы — признаки хронического простатита, фрагментация ДНК сперматозоидов — все в норме. Лечение — свечи Лонгидаза, свечи Галавит, Таваник, Вобэнзим, Цернилтон. Все это на 2 недели. Для улучшения спермограммы — спеман, спермактин, триовит, мексидол — на 1 месяц.
Я в то время искала гинеколога-эндокринолога, благо в Москве центров планирования много. Пришла в ноябре 2014 года со всеми анализами к ней. Первый врач, которая сказала, что гормональные препараты типа Ярины мне не помогут.
Для начала назначила мне электроэнцефалограмму головного мозга — заключение: признаки дисфункции подкорково-стволовых структур, усиливающиеся после проведения нагрузочных проб. Назначение — мексидол 1т/3р в день месяц, глицин по таблетке на ночь — месяц, бромокрептин по полтаблетки на ночь до зачатия (для понижения пролактина) и параллельно раз в несколько дней фолликулометрию — смотреть доминантный фолликул. Как итог в декабре (видимо на фоне приема мексидола) на 29 дц — овуляция. Принимала после овуляции утрожестан 10 дней по 200мг. После отмены через 4 дня пришла менструация.
Это уже январь 2015 года. По поводу мужа сказала, что его спермограмма хорошая. Мне врач назначает все таки клостилбегит с 5 по 9 день цикла по 50мг. Созрел один фолликул к 16 дц. Лопнули его 5000ед ХГЧ. На 18 дц — по УЗИ желтое тело в левом яичнике. Опять утрожестан 10 дней….через 4 дня после отмены — менструация.
Следующий цикл в феврале 2015г — опять клостилбегит 50 мг с 5 по 9дц и пурегон на 7,9,11 дц укол (дозировку не помню, но не такую как при ЭКО). Созрели 2 фолликула в разных яичниках, на 16 день кололи ХГЧ 5000 ед. После овуляции 2 желтых тела, утрожестан 10 дней. После отмены — менструация.
В следующем цикле стимуляцию отменяют (март 2015г), ходила на фолликулометрию каждые несколько дней — самостоятельная овуляция на 14 день без каких либо препаратов. На 22 день цикла сдаю прогестерон — 0.62 нг/мл. Врач говорит, что овуляция была ложная после приема пурегона, месячные не придут, будем делать каждые несколько дней фолликулометрию. И что вы думаете… на 40 дц у меня опять вырастает фолликул 18мм, укол ХГЧ 5000ед. На 43 дц по УЗИ желтое тело в правом яичнике. В этом же цикле сдавала анализы:
1. Генетические маркеры адрено-генитального синдрома (мутации 21-гидроксилазы) — норма
2. Волчаночный антикоагулянт — отрицательный
3. Гомоцистеин — 3.9 мкмоль/л — норма
4.HLA-типирование мы с мужем — полностью совместимы по всем генам
5. Базовая коагулограмма, иммуногрмма, д-димер — все показатели в норме
6.Полиморфизм генов гемостаза 4 фактора — лейденская мутация, мутация гена протромбина, мутация MTHFR, мутация PAI-I — есть риск тромбозов.
Так вот…на 43 день цикла овуляция, это уже апрель 2015 г. В это же время меня схватил сильный цистит, гинеколог назначила пропить амоксиклав 5 дней.10 дней утрожестан после овули, после отмены на 4 день — ХГЧ 574 мЕд/мл,прогестерон — 66,6 нмоль/мл. БЕРЕМЕННОСТЬ ура. Нашей радости не было предела. То есть задержка была на 56 дц. ХГЧ рос как надо, анализы были все хорошие. На 8 неделе отменили утрожестан, объяснив это тем, что ХГЧ очень удовлетворительный. Болей никаких почти не было, тонуса тоже, токсикоза не было. Иногда подташнивало и не хватало воздуха. В целом беременность прогрессировала удачно. На 12 неделе пошла на скрининг. Заключение узиста прозвучало как приговор — размеры плода соответствуют сроку 9,5 недель…то есть на этом сроке перестал развиваться, сердечко остановилось — итог ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. Сделали чистку, отправили на гистологию и кариотип ( делали все платно). Девочки, я свое состояние на тот момент не могу передать словами, кто сталкивался, поймет. Время остановилось, я впала в депрессию. Врач сама не ожидала, ничего не предвещало, все шло хорошо. После чистки курс антибиотиков и 1 цикл Ярина. Это июль 2015г.
По результатам кариотипа абортуса — 46хх, der C — патология хромосомы группы С. Врач сказала, это был нежизнеспособный эмбрион.
Назначили анализы дополнительные:
1.Блок аутоантител ( к кардиолипину, к денатурированной ДНК, к нативной ДНК, тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину, к аннексину, анти-фосфолипид скрининг, к протромбину, к бета -2- гликопротеину-I) — все в норме.
2. Антитела к фактору роста нервов — норма
3. Мой кариотип — 46хх нормальный женский кариотип
4. Кариотип мужа — 46ху, t(2;15)(р23;q26) — сбалансированная транслокация по 2 и 15 хромосоме.
Пошли к генетику. Сказал, что такое встречается у 5% населения всего лишь. И есть риск невынашивания плода, либо рождения здорового ребенка, либо рождения ребенка с какой либо патологией. И один раз — может быть случайность. Сказала только — в случае следующей беременности на 9 неделе провести инвазивный пренатальный тест плода.
После чистки я пропила цикл Ярину, когда пришла менструация — на 5 дц УЗИ — все чисто, остатков плодного яйца нет, все в норме. Мне мой Г. назначает опять стимуляцию клостилбегитом, все по той же схеме. Только подключает еще тромбоасс ( из полиморфизмов, что бы тромбозы не возникли). Это сентябрь 2015 г. Пролет, пришли месячные
Октябрь 2015г. Та же схема клостилбегитом. Плюс иммуноглобулины на 8 и 10 дц. Задержка. Положительный тест. ХГЧ 191 мМе/л. БЕРЕМЕННОСТЬ. Прошло три месяца после чистки. Я радуюсь, но внутри сидит страх после замершей. Стараюсь быть спокойной, просто мониторю ХГЧ, делаю узи, колю фраксипарин 0,3 по назначению врача. Все развивается хорошо, анализы в норме все. Пошла на больничный, так как работа в голову не лезет, думаю отдохну, тем более осень на дворе, не дай Бог подцепить болячку какую. Подходит время к 9 неделе, страх одолевает уже в разы сильнее, бегу самостоятельно на 9 неделе на УЗИ…. Девочки…Опять ЗАМЕРШАЯ. Сердечко перестало стучать пару дней назад. Я не верю, иду в другую клинику… Подтвердили(((
Это была середина декабря. Мои опасения подтвердились, я как чувствовала, что что то не так опять будет. Опять чистка у того же доктора. Она сказала, вы рано забеременели после первой беременности. Хотя моя врач сказала будем сразу планировать. Вот так. В общем, чистка, антибиотики, гормональные препараты на 1 цикл, физиотерапия. По результатам кариотипа абортуса — 46ху нормальный мужской кариотип. Я стала себя винить, может чего не углядела сама, может чего то моему малышу не хватило.
Но пришлось нам с мужем взять себя в руки, страдать и плакать — это только нервы потрепать, здоровье подсадить. В душе пустота, отчаяние, руки опускаются. Стимуляции эти все поперек горла. Думаю надо немного отдохнуть. За это время прошерстила весь интернет. Нашла информацию по поводу ПГД, что в таком случае как у нас есть еще выход — ЭКО с преимплантационной диагностикой эмбрионов.
Стала искать еще генетиков. Пришли на консультацию к одному из лучших (по отзывам) генетиков Москвы. Она нам сказала то же. Что причиной невынашивания в нашем случае — это транслокации мужа, они к этому ведут. Что риски есть, тут как Боженька даст, может здоровенький родиться, а может замирать на разных сроках. Никто гарантии не может дать. Надо с этим мириться и действовать. Это уже январь 2016 г был. Я попила успокоительных всяких. Мы с мужем решили попробовать ЭКО с ПГД. Посмотрели на это цены, и что при этом нет 100% гарантии, но уже решили и стали готовиться, морально и материально. Об этом напишу чуть позже другой пост.
Девочки, если вы прочитаете это пост. Может кто нибудь сможет прокомментировать, правильные ли назначения врачей были, может что то недообследовали у меня или мужа, может кто то с подобным сталкивался, очень хочу послушать ваши мнения. Буду рада вашей поддержке!!! Ведь подобное не всем знакомым расскажешь, не все поймут. И, не опускайте руки, если что то не получается у вас, значит еще не наступило ваше время, а оно обязательно наступит, и все будет ХОРОШО!!!
утрожестан время приема — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Утрожестан и Дюфастон
Гормональные препараты для сохранения беременности Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. И даже если речь идет о «безобидных» витаминах, у беременных женщин возникают закономерные вопросы: для чего необходимо принимать лекарство и насколько оно безопасно для будущего малыша?
В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам.
Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода. Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.
Гормон прогестерон относится к гестагенам - женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта - питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.
Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 - 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку. «Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона - его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН: не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции. Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат. Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть. Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было. Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость. ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов. Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА - высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН
УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения. Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление. Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи. УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними. Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь. Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200-300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата - интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400-600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400-600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800-1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков». Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение. При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» - регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.
Есть ли разница пить или вставлять утрожестан. Утрожестан при планировании и во время беременности – инструкция по применению. Противопоказания и возможные побочные эффекты
Нормальное течение беременности обеспечивается рядом гормонов, которые синтезируются яичниками, гипофизом и плацентой. Вследствие недугов репродуктивной системы или отклонений в функционировании эндокринных желез у будущей мамочки может образоваться нехватка гормонов, например прогестерона, что приводит к риску самопроизвольного аборта. В таких случаях медики прописывают препараты, включающие в себя природные или синтетические аналоги гормонов. Одним из таких средств является Утрожестан.
Утрожестан — состав и действиео
Прогестерон – это действующий компонент препарата Утрожестан. Он считается «гормоном беременности». Именно он обеспечивает благополучное зачатие и вынашивание младенца, а также готовит тело женщины к рождению ребенка и кормлению грудью. Прогестерон, содержащийся в медикаменте, идентичен тому, который вырабатывается желтым телом.
Воздействие прогестерона на разных этапах вынашивания плода:
- В первые дни после зачатия гормон готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты. Одновременно с этим он делает вагинальный эпителий плотнее, а цервикальную слизь гуще – впоследствии она образует пробку, защищающую эмбрион.
- Когда бластоциста имплантирована в эндометрий, прогестерон снижает иммунитет женщины, чтобы организм не отторг эмбрион как чужеродный элемент. Кроме того, уменьшается сократительная активность гладкой маточной мускулатуры, что уменьшает вероятность выкидыша.
- Прогестерон помогает развитию молочных желез, а также их протоков. Это нужно для синтеза молока и возможности кормить новорожденного грудью.
Форма выпуска препарата
Фармкомпании
Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности
Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.
Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.
Для чего необходимо лекарство?
Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».
Особенности использования
Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.
Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.
Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания
Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.
Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.
Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»
При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.
С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:
- 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
- 14-я неделя – 100 мг вечером;
- 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
- 16-я неделя – отменить препарат полностью.
Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания
Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:
- 13 недель – 200 мг утром и вечером;
- 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
- 15 недель – 200 мг вечером;
- 16 недель – 100 мг вечером;
- на 17-й неделе полностью исключить капсулы.
Искусственное оплодотворение и прием прогестерона
Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.
Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:
- 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
- 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
- 17 недель – 200 мг утром и вечером;
- 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
- 19 недель — 100 мг утром и вечером;
- 20 недель — 100 мг вечером;
- 21 неделя – отменили препарат.
В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?
Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.
Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.
Отзывы и рекомендации
Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.
Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.
Подведем итог
Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!
12 утренних и вечерних распорядков, которые настраивают на успех каждый день
Вы просыпаетесь за час до работы и спешите приготовиться. Вы молниеносно принимаете душ и берете энергетический батончик и кофе, прежде чем выбегаете за дверь. Тем не менее, работа оставляет чувство замешательства и подавленности. Задолго до того, как неделя закончится, вы выгорели и знаете, что вы не достигнете целей на этой неделе.
Как выйти из этой убогой колеи? Одно слово: рутины.
Утренний и вечерний распорядок дня подготовит вас к успеху.Они помогают вам достигать большего, ясно мыслить и выполнять действительно важную работу. Они не дадут вам споткнуться в течение дня и помогут сделать самые важные дела.
Все, что нужно, — это немного дисциплины и рутина, которая настроит вас на успех. Вот что и почему из распорядков, а также 12 утренних и вечерних распорядков, которые вы можете реализовать, чтобы создать более идеальные дни.
Наука о привычках и создании распорядков
Во-первых, давайте определим, что означает подпрограмма
: Подпрограмма — это последовательность действий, которые вы повторяете .
Чистить зубы каждую ночь и готовиться ко сну — это обычное дело. Просыпаться в 6:00 утра и заниматься спортом — это обычное дело. Покупка бублика и чтение новостей каждое утро перед тем, как отправиться на работу, — это обычное дело. Даже есть чипсы во время просмотра Netflix — это обычное дело. Это все действия, которые повторяются снова и снова, ритм вашей повседневной жизни.
Это не делает их все хорошими подпрограммами — они просто процедуры в силу того, что выполняются регулярно. Полезно или нет, но каждая рутина мощна.
Рутины создают высоких достижений
«Мы — то, что мы постоянно делаем. Таким образом, совершенство — это не действие, а привычка». — Аристотель
В своей книге Daily Rituals: How Artists Work , Мейсон Керри пишет о привычках, распорядках и ритуалах сотен художников, включая Фредерика Шопена, Бенджамина Франклина, Карла Маркса и Эрнеста Хемингуэя. Несмотря на то, что их распорядки сильно различались, у каждого человека были шаги, которым они следовали, чтобы привести их в оптимальное состояние.
Изучив великих художников, Карри пришел к такому выводу:
В умелых руках [рутина] может быть точно выверенным механизмом для использования ряда ограниченных ресурсов: времени (самый ограниченный из всех ресурсов), а также силы воли, самодисциплины, оптимизма. Твердый распорядок дня способствует выработке привычного ритма для умственной энергии и помогает предотвратить тиранию настроений.
Гуру продуктивности и экстраординарный экспериментатор Тим Феррис использует пять утренних ритуалов, чтобы привести его в продуктивное состояние ума: застилать постель, медитировать, делать упражнения, пить чай и вести дневник.Тренер по производительности Тони Роббинс также использует утренний распорядок, который включает холодный душ, дыхательные упражнения и медитацию, чтобы подготовить его к каждому дню.
Отличники, как правило, находят распорядок, который им подходит, а затем придерживаются их — обычно это то, что они считают основой своего успеха.
Привычки против рутин против ритуалов : Хотите знать, в чем разница между привычками, распорядками и ритуалами? Привычки — это то, что мы делаем автоматически, например, проверяем электронную почту первым делом утром или кладем ключи в определенное место по возвращении домой. Рутины обычно представляют собой набор привычек или действий, которые вы делаете на регулярной основе, чтобы навести порядок в своей повседневной жизни — проверка электронной почты, затем составление списка дел на день, а затем проверка инструмента управления проектами вашей команды как способ получить день начался. Ритуалы подобны рутине. Основное различие заключается в отношении к действиям: прогулка каждый день во время обеда может считаться рутиной, если вы думаете об этом как о чем-то, что вам нужно делать для вашей продуктивности.Или это может быть ритуал, если вы думаете о нем как о способе вырваться из обыденности и насладиться природой. Хотя здесь мы сосредоточены на привычках и распорядках, большинство распорядков можно превратить в ритуалы с изменением точки зрения.
Процедуры заставляют наш мозг работать на автопилоте
Но что делает рутины успешных людей такими мощными? Оказывается, мы — создания привычки, и можем использовать ее для достижения любых целей. В книге «Сила привычки: почему мы делаем то, что мы делаем в жизни и бизнесе» Чарльз Дахигг подробно описывает, как привычки переводят наш мозг в автоматическое состояние, при котором сила воли практически не требуется.
Работает так:
- Шаг 1: Что-то происходит, что служит сигналом для вашего мозга, переводя его в «автоматический» режим. Простой пример — пробуждение. Когда я просыпаюсь, мой мозг сразу понимает, что пора включить кофемашину. Эта привычка укоренилась в моем мозгу на протяжении многих лет.
- Шаг 2: Выполните процедуру. Именно здесь я включаю кофемашину, жду, пока она заварится, наливаю ее в свою любимую кружку, сажусь в кресло у кухонного окна и, наконец, пью кофе.
- Шаг № 3: Получите плоды рутины. Восхитительный аромат и высокооктановый кофеин усиливают рутину, так что на следующее утро я повторяю ее снова.
Приготовление кофе — это всего лишь один небольшой рутинный процесс, но его ежедневная последовательность помогает мне продолжать работу. Представьте себе, если бы другие, более важные задачи, которые могут помочь вам в достижении больших целей, были столь же легкими, как приготовление кофе?
Это сила рутин. Небольшие повторяющиеся действия могут иметь экспоненциальный эффект.Выполняя распорядки утром и вечером, вы можете каждый день работать с максимальной производительностью.
Утренние распорядки, которые помогут правильно начать выходной день
Если вы выиграете утро, вы выиграете день
Утренний распорядокФерриса и Роббинса включает медитацию, в то время как распорядок многих других включает начало дня с чашки свежего кофе. Независимо от вашего утреннего расписания, вот несколько лучших способов начать свой день и подготовиться к успеху.
Ранний подъем
Есть исключения, например, Уинстон Черчилль, который любил говорить в постели до 11:00, но многие успешные люди встают рано, чтобы подготовиться к новому дню. В такие ранние часы они могут выполнять свои распорядки, пока весь остальной мир спит.
Рассмотрим эти примеры:
- Генеральный директор Square Джек Дорси встает в 5:30, чтобы пройти шестимильную пробежку.
- Основатель Virgin Group Ричард Брэнсон просыпается в 5:45, чтобы потренироваться и позавтракать. Генеральный директор
- GM Дэн Акерсон встает с 4:30 до 5:00, чтобы поговорить с GE Asia. Генеральный директор Apple
- Тим Кук встает в 4:30, чтобы отправить электронные письма и прийти в спортзал к 5:00.
Даже если они от природы не жаворонки — в отличие от полуночников — они приучили себя рано вставать, чтобы получить множество преимуществ, которые может принести раннее вставание. К ним относятся повышение продуктивности с меньшим количеством отвлекающих факторов ранним утром, большее творчество, потому что вы можете работать, когда ваш ум свеж, и меньший стресс, если вы используете это дополнительное время для медитации или спокойного созерцания.
Это тоже может сделать вас счастливее: в одном исследовании исследователи обнаружили, что люди утреннего типа сообщают о более высоком уровне позитива и благополучия.
Совет: Даже если вы «сова», вы можете приучить себя стать жаворонком, вставая на 20 минут раньше каждый день и принимая немного солнечного света, как только проснетесь.
Сделайте свою кровать
Если есть одна привычка, которую вы должны принять, чтобы улучшить свою жизнь, это заправлять постель каждый день. Таков, по крайней мере, совет адмирала морских котиков Уильяма Х.Маккрэвен:
Если вы заправляете постель каждое утро, вы выполнили первую задачу дня. Это вызовет у вас чувство гордости и побудит выполнить еще одно задание, и еще одно, и еще одно. И к концу дня эта одна выполненная задача превратится во множество выполненных задач.
Застройка кровати также подтвердит тот факт, что мелочи жизни имеют значение. Если вы не можете делать мелочи правильно, вы никогда не сможете делать большие дела правильно.И если у вас случится несчастный день, вы вернетесь домой к заправленной вами кровати. А застеленная кровать дает вам уверенность в том, что завтра будет лучше.
Все дело в мелочах.
Повторять утверждения
Аффирмации — это позитивные утверждения, которые вы можете использовать, чтобы переосмыслить то, как вы думаете о себе и о грядущем дне. Это способ визуализировать хорошие вещи, которые придут к вам в этот день, и преодолеть негативный внутренний диалог.
В своей книге Чудесное утро: не столь очевидный секрет, который гарантированно изменит вашу жизнь (до 8 утра) , Хэл Элрод говорит:
Когда вы активно разрабатываете и записываете свои аффирмации в соответствии с тем, чего вы хотите достичь и кем вы должны быть для этого, — и обязуетесь повторять их ежедневно (в идеале вслух) — они немедленно производят впечатление на ваше подсознание. разум.Ваши утверждения работают, чтобы изменить образ вашего мышления и чувств, чтобы вы могли преодолеть свои ограничивающие убеждения и поведение и заменить их теми, которые вам нужны для достижения успеха.
Вот несколько простых утверждений, которые вы можете использовать:
- Я сделаю великие дела сегодня
- Я заработаю XXX $ в этом году
- Я очень уважаемый [указать профессию]
- Я добиваюсь [большой цели]
Ваша цель — утверждать и визуализировать то, что вы хотите, чтобы произошло.Когда вы сосредотачиваетесь на этих вещах, вы начинаете верить, что можете и добьетесь их, что затем позволяет вам принимать меры.
Хотя для некоторых это может показаться нью-эйджем, утверждения — проверенные методы самосовершенствования. Как говорит клинический психолог доктор Кармен Харра. «Как и упражнения, они повышают уровень гормонов хорошего самочувствия и заставляют наш мозг формировать новые кластеры нейронов« позитивного мышления »».
Сделайте упражнение
Есть несколько вещей более преобразующих, чем упражнения.Утренние упражнения увеличивают кровоток, высвобождают эндорфины и укрепляют ваше тело. Он готовит вас к наступающему дню, повышает общий уровень энергии и помогает оставаться в оптимальном состоянии здоровья. Многочисленные исследования показали, что упражнения являются ключом к борьбе с депрессией и тревогой, а финское исследование показало, что упражнения даже связаны с увеличением благосостояния.
Выполнение ежедневных упражнений подготовит вас к максимальному успеху в течение дня. И даже не обязательно полноценная тренировка в тренажерном зале, чтобы воспользоваться преимуществами: быстрая прогулка по соседству, 7-минутная тренировка или быстрое занятие йогой могут помочь вам начать.
Вам нужно больше мотивации, чтобы двигаться? Попробуйте автоматически отслеживать свою активность с помощью Zapier, инструмента автоматизации приложений. С помощью журналов ваших пробежек или тренировок вы можете видеть свой прогресс и бросать вызов себе, чтобы не отставать от него.
Съешьте хороший завтрак
Топливо, которое вы потребляете утром, оказывает значительное влияние на вашу текущую производительность — и, следовательно, это должно быть наилучшее возможное топливо.
Диетолог Лиза Де Фацио рекомендует воздерживаться от завтраков с высоким содержанием сахара и жиров и вместо этого предлагает более здоровый выбор, например:
- Овсянка
- Нежирный бутерброд на завтрак
- Смузи
- Фруктово-йогуртовое парфе
Думайте об углеводах и клетчатке плюс немного белка.Эти продукты придадут вам энергии и утолят вашу тягу к еде, а также подготовят почву для принятия правильных решений в течение всего дня.
Принять холодный душ
Это может показаться немного экстремальным, но многие люди ругаются, принимая холодный душ каждое утро. Это похоже на спортсменов, принимающих ледяные ванны, но немного менее холодно.
Почему холодный душ? Потому что он может увеличить кровоток, сжигать нездоровый жир и выделять дофамин в организм. Как и упражнения, оно запускает ваше тело.
Вот почему Тони Роббинс каждое утро погружается в воду с температурой 57 градусов. Он убежден, что это необходимо для максимальной производительности.
Это может показаться мелочью — рано вставать, заправлять постель, произносить утверждения, заниматься спортом, хорошо позавтракать и принимать холодный душ — но все вместе взятые в один постоянный распорядок дня, который вы выполняете каждый день, вы здоровы. подготовлен к тому, что произойдет после. Утренний распорядок снимает стресс в начале дня и с самого начала дает вам наилучшую опору.
Конечно, настройте свой утренний распорядок по своим предпочтениям. Рисунок SAVERS выше из статьи и подкаста Джеймса Алтучера с Хэлом Элродом может помочь вам вспомнить еще несколько вещей, которые вы можете добавить в свой утренний распорядок: тишину, визуализацию, чтение и каракули. Для большего вдохновения My Morning Routine предлагает более 200 примеров утренних распорядков, которые вы можете адаптировать и использовать для себя.
Вечерние распорядки, задающие тон на следующий день
Завершение каждого дня так же важно, как и начало.Выполняя вечерние распорядки, вы готовитесь к следующему утру, заряжаетесь спокойной ночью и сводите к минимуму сопротивление, с которым вы сталкиваетесь при выполнении дел.
Подготовить гол на следующий день
Определение целей на ближайший день делает две вещи. Во-первых, это позволяет вам заранее определить ваши самые важные задачи — до того, как все трудности дня окажутся на вашем пороге. В идеале первые несколько часов каждого дня следует тратить на решение самой сложной задачи.Эта идея получила различные названия, такие как «съесть лягушку» и «убить дракона».
Во-вторых, это позволяет вашему мозгу начать думать об этих задачах, когда вы засыпаете. Авторы Джейсон Селк, Том Бартоу и Руди Мэтью в своей книге Организуйте завтра сегодня: 8 способов переучить свой разум, чтобы оптимизировать производительность на работе и в жизни :
Определение ежедневных приоритетов может показаться очевидным или несущественным шагом, но запись ваших самых важных задач прошлой ночью отвлекает ваше подсознание, пока вы спите, и избавляет вас от беспокойства о том, что вы не готовы.Вы, вероятно, обнаружите, что просыпаетесь с прекрасными идеями, связанными с задачами или разговорами, о которых вы даже не задумывались!
Размышляйте о достижениях дня
После долгого дня легко упустить из виду победы. Выделив всего несколько минут в конце дня, чтобы поразмыслить и отпраздновать свои победы, вы расставите все с правильной точки зрения и воодушевитесь на предстоящий день. Это поможет вам преодолеть разочарование, которое часто сопровождается неудачами.
В дополнение к тому, что в начале своего дня Бенджамин Франклин спрашивал: «Что хорошего я сделаю в этот день?», Он каждый вечер спрашивал: «Что хорошего я сделал сегодня?».
Распорядок дня Бенджамина Франклина
АвторДзен-привычек Лео Бабаута говорит об этом так:
Если вы поразмыслите над тем, что вы сделали правильно, над своими успехами, это позволит вам праздновать каждый маленький успех. Это позволяет вам осознать, сколько вы сделали правильно, сколько хорошего вы сделали в своей жизни.
Вы можете делать это разными способами, в том числе записывать вещи в пустой блокнот Moleskine, дневник благодарности или приложение на телефоне. Вы также можете автоматически отслеживать свою продуктивность с помощью RescueTime и Zapier:
Очистить голову
Легко уложить работу в постель, и вам будет сложно заснуть, когда вы обдумываете рабочие проблемы. Прочистив голову перед сном, вы сможете отложить в сторону повседневные проблемы и подготовить свой разум к отключению.Есть множество способов сделать это, в том числе:
- Медитация
- Легкое чтение
- Играем в тетрис (для продуктивности!)
- Просмотр мирного телешоу ( Ходячие мертвецы , вероятно, не лучший вариант)
- Перед сном записывать все мысли в своей голове в журнал перед сном
Генеральный директор Buffer Джоэл Гаскойн так описывает свой уход:
Для меня это идет на 20-минутную прогулку каждый вечер в 9:30 р.м. Это период спада, который позволяет мне оценить работу дня, подумать о более серьезных проблемах, постепенно перестать думать о работе и достичь состояния усталости.
Ваша цель — заняться чем-то совершенно не связанным с работой.
Приготовьтесь к следующему утру
Чтобы свести к минимуму количество мыслей, которые вам нужно делать утром, найдите время для подготовки. Выберите одежду, которую вы будете носить, приготовьте еду, которую вы будете есть, приготовьте кофеварку и разложите все необходимые для работы материалы, которые вам понадобятся.Если вы собираетесь в спортзал, разложите спортивную одежду и воду.
Чем меньше времени и умственной энергии вы тратите на несущественные вещи, тем больше у вас будет на то, что имеет значение.
Привести в порядок
Просыпаться в грязном доме — не самый лучший способ начать свой день. Без регулярных занятий по уборке и складированию вещей вы быстро найдете свое место в беспорядке.
К счастью, если вы тратите всего 10–20 минут на уборку за ночь, это поможет снизить стресс по утрам и поможет избежать марафонских уборок по выходным.Если вы делаете только одно дело, очистите раковину и отполируйте ее. Это задание, как и заправка постели по утрам, подарит вам чувство выполненного долга. Гуру домашнего хозяйства FlyLady говорит:
Это ваша первая работа по дому. Многие из вас не могут понять, почему я хочу, чтобы вы опорожняли раковину от грязной посуды, вымывали и полировали ее, когда еще так много предстоит сделать. Это так просто; Я хочу, чтобы у вас было чувство выполненного долга! […] Когда вы проснетесь на следующее утро, раковина встретит вас, и на вашем прекрасном лице появится улыбка.Я не могу быть рядом, чтобы крепко тебя обнять, но я знаю, как приятно видеть себя в кухонной раковине. […]
Осветите свою раковину!
Кроме того, если у вас есть дети, вы знаете, как важно устанавливать с ними твердый распорядок дня. Они тоже могут помочь!
Соблюдайте правила гигиены сна
Очень немногие люди соблюдают надлежащую гигиену сна, и в результате их сон страдает. Вообще говоря, вам следует:
Можно легко свести к минимуму важность сна, но это абсолютно необходимо для оптимальной производительности.На самом деле сон настолько важен, что Арианна Хаффингтон посвятила ему целую лекцию на Ted Talk.
Встраивать распорядок в свою жизнь может быть очень сложно. Это требует намерения и дисциплины. Иногда кажется, что проще просто начать день, а затем после долгого рабочего дня рухнуть в постель.
Но рутины и привычки хороши тем, что чем больше вы их делаете, тем легче они становятся. Они укоренились в вашей повседневной жизни до такой степени, что вам будет труднее выполнить их , а не .
Так что держись. Поначалу это может показаться вам утомительным, но вы обнаружите, что ваши дни будут течь гораздо более гладко, если вы забронируете их качественными утренними и вечерними распорядками.
Чтобы составить утренний и вечерний распорядок дня, вы можете составить контрольный список, который вы можете проходить каждый день, пока он не укоренится в вас, или составьте расписание, как Бен Франклин. Например:
6 утра: проснуться, заправить постель, приготовить кофе
6:15: выпить кофе и прочитать новости
6:30: упражнения
7: позавтракать
7:15: принять душ
8-5: работать
6 : ужин
7:30: уборка
8: время с семьей, телевизором или другой формой отдыха и развлечений
9:30: ведение дневника или медитация
10: перед сном
Каков ваш распорядок дня?
Продолжайте читать:
Этот пост был первоначально опубликован в феврале 2017 года и обновлен в апреле 2019 года
Графика для дня и ночи, разработанная Freepik.Графика Morning SAVERS от Джеймса Алтучера. Изображение бега от Chanan Greenblatt. Фотография книги CC) Public Domain.
Вот как быстро вас разбудит утренний кофе
ВЫ тот, кто просто не может функционировать, пока не выпьет утренний кофе?
Кофеиновый хит — это то, что вам нужно, чтобы разбудить мозг и зарядиться энергией, не говоря уже о том, что хороший кофе восхитителен.
3
Итак, почему кофе вызывает у вас такой кайф?
Кофеин является стимулятором — он повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, повышая уровень энергии и настроение.
Воздействие кофе варьируется от человека к человеку, так как реакция вашего организма на любое лекарство зависит от того, насколько быстро он усваивает кофеин.
Как правило, для достижения пика уровня кофеина в крови требуется от 15 до 45 минут.
3
Если вам нужно бодрствовать к тому времени, когда вы приступите к работе, выпейте свой первый кофе примерно за полчаса до того, как вы доберетесь туда Фото: Getty — ContributorВ это время у вас повысится частота сердечных сокращений и артериальное давление, и это то, что дает вы чувствуете себя бодрствующим, когда проснулись.
Но после этого он быстро метаболизируется в печени, поэтому эффект не будет длиться весь день.
Кофеин имеет период полураспада около пяти часов.
В средней чашке кофе содержится около 40 мг кофеина, поэтому через пять часов в организме останется только 20 мг.
3
Кофеин повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, заставляя вас чувствовать себя более бдительным Фото: Getty — ContributorА для тех из вас, кто пьет кофе, как будто это ваш спасательный круг на работе, вы можете выработать толерантность.
Если вы привыкли пить по несколько чашек кофе в день, то едва ли заметите, как кофеин попадает в вас.
Но если вы не часто пьете кофе или вы чувствительны к кофеину, эффект может длиться дольше — так что вы действительно окупите свои деньги с утреннего латте.
Насколько сильно это вас поразит, также зависит от того, сколько у вас есть, сколько вам лет и какой у вас вес.
Если вы выпьете несколько чашек кофе в час, эффект будет довольно сильным.
Но, с другой стороны, если вы пьете кофе с низким содержанием кофеина, вы можете не получить того шума, который ищете.
Кроме того, если у вас избыточный вес, вы можете обнаружить, что вам нужно больше кофеина, прежде чем вы начнете ощущать последствия.
CUPPA CURE
Три чашки кофе в день — «ХОРОШО для вас — снижают риск остановки сердца»НАЧИНАЙ ШТУРМ
Boffins раскрывают ЧЕТЫРЕ вещи, которые вам нужно сделать, чтобы приготовить идеальный кофеCUPPA LOAD ИЗ ЭТОГО
Можно ли пить кофе во время беременности и сколько чашек можно?НАГРУЗКА ЭТОГО ЧАШКА
Выпивать три чашки кофе в день «полезно для вашего здоровья»СОН ВЫКЛЮЧИТЬСЯ
Хороший ночной сон и утренний кофе «от боли лучше, чем ибупрофен или морфин»И, извините любители кофе, существует такое понятие, как слишком много кофеина.
Если у вас начались бессонные ночи или проблемы с засыпанием, я виноват в вашей кофейной привычке.
Как обсуждалось выше, кофеин может оставаться в вашем организме большую часть дня даже после того, как пик прошел, что затрудняет засыпание, если вы слишком много выпили.
Попробуйте прекратить употребление кофеина в послеобеденное время, чтобы большая его часть вышла из вашего организма к тому времени, когда вы ложитесь спать.
Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу tips @ the-sun.co.uk или позвоните по телефону 0207 782 4368. Вы можете отправить нам WhatsApp по телефону 07810 791 502. Мы также платим за видео. Нажмите здесь, чтобы загрузить свой
.
Женщины, которые используют таблетки утром после приема таблеток в качестве ежедневной контрацепции.
Ухаживая за ноющей головной болью и болью в горле, Джемма Пиквелл холодным субботним утром стояла в очереди у аптеки своего местного магазина Boots, ее руки были загружены лекарствами от простуды.Она почувствовала, как ее щеки покраснели, когда она застенчиво пробормотала фармацевту, что ей также нужна таблетка для приема на следующее утро.
Но покраснение Джеммы было вызвано не только смущением от необходимости просить о такой экстренной мере или тем фактом, что накануне ночью у нее был пьяный незащищенный секс со своим парнем, но и потому, что, что шокирует, это была она 60-й запрос на препарат менее чем за пять лет.
Прокрутите вниз, чтобы узнать больше …
Ранее средства экстренной контрацепции, которые раньше можно было приобрести только по рецепту врача общей практики или в клинике сексуального здоровья, поступили в продажу без рецепта в аптеках по всей Великобритании в январе 2001 года.
выросло за счет растущего числа женщин, которые используют противозачаточные таблетки как своего рода противозачаточные средства, но не исключают риск беременности. после у них был незапланированный или безответственный секс.
Конечно, кажется, что Джемма не единственная в своем обычном употреблении снадобья, хотя трудно поверить, что многие женщины оказались достаточно стойкими, чтобы использовать его столько же раз, сколько и она.
Доля женщин, получающих его без рецепта, а не у терапевта или в клинике, почти удвоилась с 27 процентов в 2004 году до 50 процентов в 2005 году, при этом один процент признался, что использует его более двух раз в год.
Подразумевается, что случайная опора Джеммы на Levonelle — торговую марку таблеток для утреннего секса — выбирается, пусть и в меньшей степени, все большим числом женщин, которые видят в этом предлог для отказа от безопасного секса. на первом месте.
Прокрутите вниз, чтобы узнать больше …
«Я принимаю противозачаточные таблетки, но я просто плохо помню, что их нужно принимать», — пожимает плечами Джемма.
Это заявление опровергает интеллект этого получившего частное образование 26-летнего руководителя издательского дела из Суррея, который находится в длительных отношениях с 35-летним Дэниелом, застройщиком из Дербишира.
Джемма говорит: «Мы с Дэниелом видим друг друга только по выходным, поэтому наша сексуальная жизнь очень заряжена, и я не собираюсь воздерживаться только потому, что забыла принять пару таблеток.
«Люди скажут, что мы могли бы использовать презервативы, но мы чувствуем, что они снижают чувствительность к сексу и делают его менее интимным, поэтому мы бы предпочли не возиться с ними, и, честно говоря, мы часто слишком пьяны, чтобы обсуждать в любом случае контрацепция в агонии страсти «.
Это бесцеремонное отношение, мягко говоря, некоторые скажут идиотское, но Джемма знает, что решение всегда будет.
«Я знаю, что могу просто перекусить в Бутс и получить таблетку на следующее утро, так что это не проблема», — беспечно говорит она.
Что касается ее парня, Джемма говорит, что он был шокирован, когда она рассказала ему, как часто она употребляет таблетку после завтрака, но добавляет: «Только потому, что это так дорого». При цене 25 фунтов за дозу на сегодняшний день она потратила на препарат 1500 фунтов стерлингов.
«Дэниел обычно покупает мне обед в качестве компромисса, когда я расплачиваюсь за Левонель», — говорит она.
«Я буквально беру его и забываю об этом, и я не беспокоюсь о том, что буду принимать его все время, потому что в листовке, прилагаемой к нему, говорится, что до тех пор, пока вы не используете его более одного раза в менструальном цикле. тогда все нормально.«
Расслабленное отношение Джеммы к своему сексуальному здоровью и фертильности не разделяет Ольга Ван ден Аккер, профессор психологии здоровья в Мидлсексском университете.
« Думать, что регулярно принимать лекарство, предназначенное только для экстренного применения, полезно для здоровья, — значит совершенно наивно.
«Создатели Levonelle вполне могут заявить, что нет причин, по которым женщина не должна принимать его один раз в каждый цикл, но в качестве предостережения мы не знаем, каковы долгосрочные эффекты этих гормональных препаратов для здоровья женщины. и плодородие.
«Они вполне могли оказаться противными.
» Как она будет себя чувствовать, если из соображений целесообразности сыграет в русскую рулетку, имея шансы на материнство?
«Теоретически длительное употребление препарата может повлиять на фертильность женщины, потому что это нарушает менструальный цикл организма», — говорит она.
«Эти молодые женщины, которые выходят на улицу, напиваются и регулярно занимаются незащищенным сексом, потому что они полагаются на таблетку на следующее утро, чтобы предотвратить беременность, могут однажды захотеть зачать.
«И если они обнаружат, что не могут, то им придется иметь дело с эмоциональным бременем проблем с фертильностью, вызванных безответственным сексуальным поведением их молодости».
Levonelle, который, например, предназначен для предотвращения беременности в случае незащищенного полового акта или разрыва презерватива, содержит высокий уровень левоноргестрела, синтетического производного природного женского полового гормона прогестерона.
Это может предотвратить овуляцию и увеличить густоту естественной слизи на шейке матки, чтобы затруднить проникновение сперматозоидов.
Поскольку весь процесс, от оплодотворения яйцеклетки до имплантации в утробе матери, может занять до трех дней, таблетка на следующее утро сработает только в том случае, если ее принять буквально на следующее утро.
Его производители заявляют, что его эффективность составляет 95 процентов при приеме в течение 24 часов после незащищенного секса, 85 процентов — между 25 и 48 часами, а снижается до 58 процентов между 49 и 72 часами.
Вот почему так много женщин ходят в ближайшую аптеку на следующий день после небезопасного секса.
Серена Ремедиос, 25-летний тренер по боевым искусствам из Чиппенхэма, Уилтшир, признается, что, как и Джемма, ее неспособность вспомнить о приеме противозачаточных таблеток привела к тому, что она использовала таблетку на следующее утро примерно 40 раз. .
«В первый раз, когда мне понадобилась таблетка утром после таблетки, мне было 17, и у меня появился первый настоящий парень.
« Я принимала таблетки, но однажды на выходных заметила, что пропустила две таблетки, запаниковала, потому что у нас был секс. без презерватива и записался на прием, чтобы получить таблетку на следующее утро.
«Мне повезло, что от его приема меня не тошнило, как у многих женщин».
Означает ли такой испуг, что Серена не забыла снова принять свои противозачаточные таблетки? Наоборот.
Зная, что таблетка после утреннего приема — это «подстраховка», она просто стала все более небрежно относиться к собственным контрацептивам.
«По мере того, как моя забывчивость ухудшалась, я в конечном итоге обратился к своему терапевту еще 15 раз по поводу экстренной контрацепции.
« Он все больше раздражался на меня и читал мне длинные лекции о том, как быть более ответственным в отношении того, чтобы не забывать принимать таблетки.»
Когда Левонель стала продаваться без рецепта, Серена, как и бесчисленное множество молодых женщин, знала, что ей больше не придется преодолевать трудности своего терапевта, чтобы получить ее.
На самом деле, она признает, она была счастлива потратить £ 25 за каждую последующую дозу, вместо того, чтобы столкнуться с неприятной перспективой еще одного гриля от своего врача.
Серена говорит: «Правда в том, что, поскольку таблетки для приема на следующее утро были доступны в аптеках с такой готовностью, у меня не было реального стимула делать это. будьте осторожны с безопасным сексом.«
Фармацевты, хотя и должны опрашивать каждую женщину, чтобы убедиться, что она подходит для приема Левонель, не обязаны вести учет своих клиентов. Неудивительно, что лекарство распространяется без разбора.
Пресс-секретарь Boots Сара Кэмерон говорит, что их фармацевты могут отказаться продавать Levonelle и направить женщину обратно к терапевту, если они обеспокоены тем, почему и как часто она его использует.
Однако удивительно, но она признает, что нет официальных рекомендаций относительно того, сколько раз это безопасно. женщине принимать препарат.
«Левонель содержит высокие дозы гормонов и не лицензирован для использования в качестве обычного противозачаточного средства», — признает она.
«Мы рекомендуем ограничиваться только чрезвычайными ситуациями и не чаще одного или двух раз в год, хотя это не официальная рекомендация.
« У наших фармацевтов есть строгие протоколы, которым нужно следовать, прежде чем соглашаться продавать утром- после таблетки женщине, в том числе расспросить ее о том, сколько раз она принимала ее и когда ».
Проблема, конечно, в том, что без какой-либо истории болезни под рукой это самая простая вещь в мире для женщина лгать.
Конечно, для молодых женщин, таких как Серена и Джемма, которые регулярно употребляют Левонель, угроза отказа от этого препарата не действует как сдерживающий фактор.
Они просто следят за тем, чтобы они меняли химиков, у которых они получали лекарство, и консервативны в своих ответах, когда спрашивают об их личном использовании.
Как тренер по боевым искусствам, зависящий от оптимального здоровья и физической формы, испытывает ли Серена хотя бы некоторые опасения по поводу своего здоровья?
«Я никогда не думала об этом так», — небрежно говорит она.«И я не говорила своим предыдущим парням, что принимаю это, так что они не были мудрее.
« У меня всегда была обычная сексуальная жизнь, и у меня были парни, которые неохотно использовали презервативы, поэтому я просто думала: «Ну ладно, завтра я приму таблетку после завтрака» ».
Серена вышла замуж за 30-летнего Ли, инженера, и именно он настоял на том, чтобы его жена обратилась к ее привычка
.СДВГ и утренний гнев | Неиспользованный блеск | Взрослый тренер по СДВГ
‹ ПредыдущийЖурнал о производительности СДВГ
След. ›Почему ведение дневника полезно, если у вас СДВГ
Просыпаетесь ли вы утром с гневом на мир? Вас злит все, от будильника до запаха зубной пасты? Это может быть постоянная шутка о том, что вы «как медведь с разбитой головой» по утрам. Есть и серьезная сторона: утренний гнев может вызвать множество проблем, в том числе развод пары из-за него.
Распространенные причины, по которым люди с СДВГ испытывают гнев по утрам:
Дефицит сна
75% взрослых с СДВГ имеют проблемы со сном. Возможно, вы не высыпаетесь или его качество оставляет желать лучшего, поэтому вы не чувствуете себя отдохнувшим утром
Испытайте тревогу и беспокойство
Если вы просыпаетесь и чувствуете беспокойство или беспокойство, у вас, скорее всего, плохое настроение. 50% людей с СДВГ также страдают тревожным расстройством, поэтому это может повлиять на вас.
Чувствую себя напряженным
Жизнь с СДВГ — это стресс, и если вы просыпаетесь в стрессе, это также влияет на ваше настроение.
Вся работа, без развлечений
Когда вы просыпаетесь и чувствуете, что весь ваш день — это работа, и нечего ждать, это может вас разозлить. Многие люди с СДВГ не считают, что заслуживают веселья, потому что отстают от своих обязанностей (работа по дому, налоги и т. Д.), Поэтому их день — это работа.
Не каждый, кто испытывает эти моменты, испытывает гнев.Некоторые люди просыпаются с грустью или почти не могут встать с постели.
6 советов, которые помогут вам меньше сердиться по утрам
1. Будь детективом
Ты злишься каждое утро? Или просто будние дни? Если это просто будни, подумайте, не злит ли вас недостаток качественного сна или что-то в вашем рабочем дне. Гнев по утрам — что-то новое или вы были таким с детства? Если новый, что изменилось за последнее время? Когда у вас будут ответы на эти вопросы, решите, какие изменения вы можете внести в свою жизнь.
2. В путь
Двигайтесь и начинайте свой день как можно быстрее. Это выводит вас из головы и дает возможность рано одержать победу. Подготовьте утренний контрольный список для работы, чтобы вам не приходилось думать, пока ваш мозг еще просыпается. Вставай, заправляй постель, завтракай, принимай душ, одевайся и т. Д.
3. Покиньте дом как можно скорее
Некоторые люди обнаруживают, что чем быстрее они выходят из дома утром, тем быстрее улетучивается их гнев. Даже если вам нравится ваш дом, это помогает сменить обстановку и начать свой день.Собирайте чемодан накануне вечером, чтобы быстро выйти.
4. Упражнение
Упражнения отлично подходят для вашего СДВГ. Это также помогает изменить ваше настроение, поскольку наполняет ваш мозг гормонами хорошего самочувствия. Вы можете совместить 3 и 4, выйдя из дома и отправившись в спортзал.
5. Наслаждайтесь жизнью Подробнее
Нам не обязательно делать большие изменения в своей жизни, чтобы добиться больших результатов. Иногда нужно всего лишь изменить восприятие, и ваше настроение тоже изменится.
5-минутный дневник — отличный способ сделать это.Кроме того, это идеальный журнал для людей с СДВГ, потому что он занимает всего 5 минут! http://www.fiveminutejournal.com
6. Пробуждение
Ворчливость может быть связана с «инерцией сна», которая представляет собой переходную фазу от сна к бодрствованию. Это может длиться от 5 до 20 минут; хотя некоторые люди считают, что это может занять до 4 часов. Поэкспериментируйте с несколькими вещами, чтобы увидеть, что поможет вам проснуться. Некоторым помогает кофе, другим нравится постепенно просыпаться с помощью светового будильника полного спектра.