Сколько длится острый тонзиллит: симптомы у взрослых и детей, лечение и профилактика

Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)

Тонзиллит — заболевание, при котором развивается воспаление миндалин, располагающихся в задней части глотки — по одной миндалине с каждой стороны. Наиболее часто тонзиллит проявляется такими симптомами, как боль в горле, затруднение глотания, увеличенные миндалины и болезненные лимфатические узлы в боковых частях шеи.

Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями.

В связи с тем, что адекватное лечение тонзиллита зависит от причины, необходима точная и быстрая диагностика. Операции по удалению миндалин, которые раньше проводились достаточно часто, в настоящее время рекомендуются только при рецидивирующей форме, наличии осложнений или резистентности к консервативным методам лечения.

Подразделяют три типа:

• Острый тонзиллит. Симптомы обычно длятся 3 или 4 дня, но могут длиться до 2 недель.
• Рецидивирующий тонзиллит- обострения возникают несколько раз в год
• Хронический тонзиллит.

Симптомы

Характерными симптомами тонзиллита являются боль в горле, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, но симптоматика отличается, в зависимости от типа тонзиллита.

Острый тонзиллит. Возникает, чаще всего, у детей, но редко у детей младше двух лет. Симптомы острого тонзиллита включают:

• Повышение температуры
• Боль в горле
• Неприятный запах изо рта
• Затруднение глотания (дисфагия)
• Болезненное глотание (одинофагия)
• Болезненные лимфатические узлы на шее
• Дыхание через рот, храп или апноэ во сне
• Чувство усталости недомогание вялость
• Покраснение миндалин и/или наличие налета или гноя

Мелкая красная сыпь на теле может свидетельствовать о том, что скарлатина осложнила тонзиллит. Симптомы при остром тонзиллите обычно держатся несколько дней, но в некоторых случаях они могут держаться до двух недель, даже на фоне лечения.

Хронический тонзиллит. Симптомы хронического тонзиллита обычно включают:

• Хроническая боль в горле
• Неприятный запах изо рта
• Пробки в миндалинах
• ;Постоянно болезненные лимфатические узлы на шее

Паратонзиллярный абсцесс — представляет собой тяжелый случай тонзиллита, при котором в области миндалины формируется абсцесс или карман гноя. Обычно встречается у подростков и взрослых, но иногда может возникать и у детей. Симптомы паратонзиллярного тонзиллита включают:

• Значительное повышение температуры
• Интенсивная боль в горле
• Слюнотечение
• Затруднение при открывании рта (тризм)
• Приглушенность голоса

Одна миндалина выглядит больше другой

Когда необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу, если есть такие симптомы как:

• Боль в горле с лихорадкой
• Боль в горле, которая держится в течение 24–48 часов
• Значительная болезненность при глотании
• Выраженная слабость, утомляемость или нервозность

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если есть следующие признаки:

• Затрудненное дыхание
• Чрезвычайно затрудненное глотание
• Чрезмерное слюнотечение

Причины тонзиллита и факторы риска

Тонзиллит вызывают бактериальные и вирусные инфекции.

Наиболее частой причиной являются бактерии Streptococcus (стрептококки), которые могут также вызывать острый фарингит. Другими инфекции, которые могут вызвать тонзиллит включают в себя:

• Аденовирусы
• Вирус гриппа
• Вирус Эпштейна-Барра
• Вирусы парагриппа
• Энтеровирусы
• Вирус простого герпеса

Некоторые факторы увеличивают риск развития тонзиллита включают:

• Возраст. Дети чаще взрослых болеют тонзиллитом. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит вирусного генеза чаще встречается у очень маленьких детей. У пожилых людей также выше риск развития тонзиллита.
• Воздействие микробов. Дети больше контактируют с ровесниками и, таким образом, инфекции легче распространяются. Взрослые, которые общаются с маленькими детьми, например, учителя, также могут заразиться инфекциями и заболеть тонзиллитом.

Осложнения

Воспаление или отек миндалин при частом или хроническом тонзиллите может вызвать такие осложнения, как:

• Нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна)
• Инфекция, которая распространяется глубоко в окружающие ткани (тонзиллярный целлюлит)
• Инфекция, которая приводит к скоплению гноя за миндалиной (паратонзиллярный абсцесс)

Стрептококковая инфекция

Если тонзиллит, который вызван стрептококком группы А или другим штаммом, не лечить адекватно, то высок риск развития таких редких заболеваний, как:

• Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание, при котором могут поражаться сердце, суставы, нервная система и кожа.
• Осложнения скарлатины, стрептококковой инфекции, характеризующейся выраженной сыпью.
• Воспаление почек (гломерулонефрит)
• Реактивный постстрептококковый артрит, состояние, при котором развивается воспаление суставов.

Профилактика

Микробы, которые вызывают вирусный и бактериальный тонзиллит, заразны. Поэтому, лучшей профилактикой является соблюдение правил гигиены:

• Мыть руки тщательно и часто, особенно после посещения туалета и перед едой.
• Не делиться едой, стаканами, бутылками с водой или посудой.
• Заменить зубную щетку после того, как у человека диагностировали тонзиллит.

Чтобы предотвратить передачу бактериальной или вирусной инфекции другим людям:

• Находиться дома во время болезни
• Кашлять или чихать в салфетку
• Мыть руки после чихания или кашля.

Диагностика

Врач после сбора анамнеза начнет физический осмотр, который будет включать:

• Использование прибора с подсветкой для осмотра горла, ушей и носа, которые также могут быть источниками инфекции.
• Осмотр тела на наличие сыпи, известной как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями острого фарингита.
• Пальпация шеи для выявления увеличения и болезненности лимфоузлов
• Аускультация легких с помощью стетоскопа
• Пальпация живота для выявления увеличения селезенки (при подозрении на мононуклеоз, при котором также воспаляются миндалины)

Мазок из горла

• С помощью этого простого теста врач получает мазок, с образцом, который затем анализируется в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.
• В современных клиниках лаборатория позволяет получить результат экспресс анализа в течение нескольких минут. Однако в лабораторию обычно отправляется второй, более надежный тест, который может дать результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Общий анализ крови

• Врач может назначить общий анализ крови, который позволяет выявить наличие воспалительной реакции организма на инфекцию.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, правильные стратегии поведения на дому способствуют более быстрому выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, то правильные стратегии являются единственным лечением, так как врач не будет назначать антибиотики. Как правило, для выздоровления требуется 7-10 дней.

Во время восстановления на дому рекомендуется следующее:

• Достаточный отдых
• Обеспечить достаточный прием жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
• Прием мягкой пищи
• Полоскание соленой водой
• Увлажнять воздух
• Избегать раздражителей, таких как дым сигарет или чистящих средств, которые могут раздражать горло.
• Возможен прием таких препаратов, как ибупрофен или ацетаминофен, (по согласованию с врачом), чтобы уменьшить боль в горле и снизить лихорадку. Низкая температура без боли не требует лечения.

Детям и подросткам не рекомендуется прием аспирина, который может привести к развитию такого серьезного осложнения, как синдром Рея.

Антибиотикотерапия

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Как правило, это препараты из группы пенициллина, но в связи с развитием резистентности микробов могут быть назначены антибиотики и из других групп.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть использована для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

• Не менее семи эпизодов за предыдущий год.
• Не менее пяти эпизодов в год за последние два года.
• Не менее трех эпизодов в год за последние три года.

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к таким осложнениям, как:

• Обструктивное апноэ во сне
• Затрудненное дыхание
• Затрудненное глотание, особенно мяса и другой пищи.
• Абсцесс, который не удается вылечить с помощью антибиотиков.

Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно и восстановление после операции занимает в среднем 10-14 дней.

Осложнения тонзиллита: на сердце, почки и другие последствия

Тонзиллит (воспаление нёбных миндалин) часто проходит в течение 3-4 дней, а лихорадка и другие симптомы обычно проходят в течение недели. Однако у некоторых людей симптомы не улучшаются или даже могут ухудшиться по прошествии этого времени. Вследствие этого могут возникать осложнения данного состояния, которые негативно влияют на другие органы и системы организма.

Что такое тонзиллит и почему возникает это заболевание?

Миндалины представляют собой две маленькие железы лимфоидной ткани, расположенные по обеим сторонам горла. Они функционируют как часть иммунной системы, чтобы предотвратить попадание микробов и других инородных частиц в горло. То есть они служат барьером и предотвращают дальнейшее проникновение инфекции дальше в горло, бронхи и легкие.

Большинство случаев тонзиллита вызвано вирусной инфекцией, такой как вирусы, вызывающие простуду или вирус гриппа.

Некоторые случаи также могут быть вызваны бактериальной инфекцией, обычно штаммом бактерий, называемых стрептококками группы А. Эти типы инфекций легко распространяются.

Тонзиллит может часто встречаться, особенно у детей. Он может возникать время от времени или возвращаться снова и снова в течение короткого периода времени.

Есть три типа тонзиллита:

• острый тонзиллит. Симптомы обычно длятся 3 или 4 дня, но могут длиться до 2 недель;
• рецидивирующий. Это когда несколько раз в год человек болеет ангиной;
• хронический. Именно этот вид чаще всего может приводить к более тяжелым осложнениям для здоровья.

Симптомы тонзиллита

Основными симптомами тонзиллита являются воспаленные и опухшие миндалины, иногда настолько сильно, что становится трудно дышать через рот. Другие симптомы включают в себя:

• боль в горле и повышенная чувствительность при употреблении пищи или питья;
• высокая температура тела и озноб;
• красные и опухшие миндалины;
• белый или желтый налет на миндалинах, также могут выделяться гнойные комки;
• болезненные волдыри или язвы на горле;
• рыхлые гланды;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• боль и/или заложенность в ушах;
• проблемы с глотанием;
• опухшие лимфатические узлы на шее или челюсти;
• неприятный запах изо рта;
• скрипучий или приглушенный голос;
• скованность (ригидность) мышц шеи.

У детей помимо вышеперечисленные симптомов могут отмечаться такие состояния как:

• расстройство желудка;
• рвота;
• боль в животе;
• слюнотечение;
• отказ от еды из-за трудности с глотанием.

Причины тонзиллита

Большинство случаев тонзиллита вызвано вирусной инфекцией. К вирусам, которые могут вызывать эту болезнь относятся:

• риновирусы — вызывают простуду;
• вирус гриппа;
• вирус парагриппа — вызывает ларингит и круп;
• энтеровирусы;
• аденовирус — частая причина диареи;
• вирус краснухи — вызывает корь.

В редких случаях тонзиллит также может быть вызван вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз), вызывающим железистую лихорадку. При этом человек чувствует себя очень плохо. Возникает сильная боль в горле, лимфатические узлы сильно опухают, а также отмечается лихорадка и сильная усталость.

Также может возникать бактериальный тонзиллит, который может быть вызван рядом различных микробов, но обычно это стрептококки группы А.

В прошлом серьезные бактериальные инфекции, такие как дифтерия и ревматизм, были связаны с тонзиллитом. Однако в настоящее время это редкость, потому что против этих состояний проводится вакцинация, и лечение от них значительно улучшилось.

Лечение тонзиллита

Воспаление миндалин можно лечить с помощью домашних средств, таких как леденцы для горла (например, Деквадол), полоскание горла соленой водой или раствором с содой, обильное питье. Для облегчения боли в горле и снятия симптомов рекомендуется использование спреев для горла, например, Максэффект спрей для горла с прополисом.

Бактериальная ангина возникает, когда миндалины инфицированы бактериями, называемыми стрептококками, обычно классифицируемыми по двум разным штаммам — А и В. Стрептококк обычно поражает детей, хотя взрослые тоже могут болеть ангиной.

Во время этой инфекции миндалины обычно сильно воспаляются, и у человека могут быть белые пустулы на миндалинах, а также белый тягучий гной, скапливающийся в горле. Именно такой вид тонзиллита может приводить к различным осложнениям.

Для лечения бактериального тонзиллита требуется антибактериальная терапия. Обычно первоочередно врачи назначают антибиотики из пенициллинового ряда. В частых случаях используются бета-лактамные антибиотики. Для людей, имеющих в анамнезе аллергическую реакцию на эту группу антибиотиков, назначают противомикробные средства из других групп, например, макролиды или линкозамид.

При неправильном лечении тонзиллита он может перейти в запущенную стадию, вследствие чего могут возникать различные осложнения. Тонзиллит может перейти в хроническую форму, однако чаще всего она имеет наследственный характер. В некоторых случаях может даже потребоваться операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), если они больше не в состоянии удерживать инфекцию, а также если они несут больше проблем для здоровья нежели пользы.

28 отзывов

Орасепт спрей для горла с вишневым ароматом, 177 м …

260,2

-2.27%

254,3грн

Есть в наличии

3 отзыва

Тантум Верде леденцы по 3 мг, 20 шт.

198,5грн

Есть в наличии

6 отзывов

Ингалипт-H cпрей для полости рта, 30 г

53,9грн

Есть в наличии

6 отзывов

Ангилекс-Здоровье спрей для ротовой полости, 50 мл

96,1грн

Есть в наличии

Оставить отзыв

Деквадол таблетки для рассасывания от боли в горле . ..

Нет в наличии

16 отзывов

Фурацилин таблетки по 20 мг, 20 шт.

Есть в наличии

4 отзыва

Деквадол таблетки для горла с мятным вкусом, 30 шт …

129,9грн

Есть в наличии

2 отзыва

Максэффект спрей для горла с прополисом, 30 мл

109,24

-15.05%

92,8грн

Есть в наличии

2 отзыва

Деквадол таблетки для горла со вкусом кокоса, 30 ш …

Нет в наличии

3 отзыва

Деквадол таблетки для горла со вкусом лимона, 30 ш …

130,2грн

Есть в наличии

2 отзыва

Деквадол таблетки для горла со вкусом малины, 30 ш …

130,2грн

Есть в наличии

Почему удаляют миндалины?

Причин для тонзиллэктомии несколько. К таковым относятся:

1. Инфекция. Является наиболее распространенной причиной. Многие люди имеют повторяющиеся проблемы с тонзиллитом несколько раз в год. Тонзиллит вызывает сильную боль в горле или боль при глотании (также называемую одинофагией) и часто сопровождается повышением температуры выше 38°C. Это также может вызвать кашель или головную боль, и довольно часто возникает боль в ухе, так как ложе миндалин и уши имеют общее нервное снабжение, и у человека может отмечаться так называемая «отраженная» боль.
2. У некоторых людей могут возникнуть проблемы с хроническим тонзиллитом, который представляет собой боль в горле, которая присутствует в течение более длительного периода времени, часто со случайными обострениями острого тонзиллита.
3. Иногда вокруг миндалин может образовываться абсцесс или скопление гноя. Это называется ангиной или паратонзиллярным абсцессом, и обычно требуется дренирование гноя в экстренном порядке.

Когда стоит задуматься об удалении миндалин? Если у человека был рецидивирующий тонзиллит:

• в течение одного года и более семи раз за последний год;
• пять раз в год в течение последних двух лет;
• три раза в год в течение трех и более лет.

Если у человека было более одной ангины, есть вероятность, что она повторится, поэтому следует рассмотреть возможность тонзиллэктомии.

Храп и апноэ во сне. Большие миндалины могут привести к частичной блокировке верхних дыхательных путей во время сна. Это заставляет мягкие ткани вибрировать, создавая звук храпа. В крайних случаях дыхательные пути могут быть временно полностью заблокированы, что приводит к остановке дыхания на несколько секунд. Это состояние известно как обструктивное апноэ сна (ОАС). У детей большие миндалины часто связаны с большими аденоидами и могут способствовать храпу и ОАС. Аденоиды можно удалить одновременно с удалением миндалин.

Миндалины разного размера (асимметричные). У большинства людей миндалины примерно одинакового размера. Если одна миндалина явно больше другой, иногда целесообразно удалить миндалины и отправить их на исследование патологоанатома, чтобы выяснить, почему они отличаются по размеру. В большинстве случаев причин для беспокойства нет, а разница вызвана инфекцией или вариантной анатомией.

К менее распространенным причинам относят:

1. Иногда миндалины могут вызывать неприятный запах изо рта из-за остатков пищи, которые застревают в них. В некоторых случаях могут образовываться камни миндалин (тонзиллиты). Это белые или кремовые кусочки песка в миндалинах, которые могут вызывать дискомфорт. В особо тяжелых случаях миндалины могут быть удалены.
2. Если миндалины очень большие, они могут вызвать проблемы с глотанием, и, опять же, иногда может потребоваться тонзиллэктомия.

Чаще всего данная операция показана детям, однако у взрослых она также может проводиться по некоторым показаниям.

Тонзиллэктомия может быть выполнена разными способами. Операция будет проводиться под общим наркозом, пока человек спит. По времени она обычно занимает от 20 до 30 минут. Обычно удаляют все миндалины, но некоторым пациентам может помочь частичная тонзиллэктомия.

Хирург будет использовать технику, которая лучше всего подходит для конкретного пациента. Наиболее распространенные способы удаления миндалин включают:

1. Электрокоагуляция. Этот метод использует тепло для удаления миндалин и остановки кровотечения.
2. Препарирование холодным, стальным ножом. Миндалины удаляются скальпелем. Затем кровотечение останавливают с помощью швов или электрокоагуляции (сильное нагревание).
3. Гармонический скальпель. Этот метод использует ультразвуковые колебания для одновременного разрезания и остановки кровотечения из миндалин.

Другие методы включают использование методов радиочастотной абляции, углекислотного лазера и/или микродебридера.

12 отзывов

Тантум Верде спрей для горла, 45 мг

215,5грн

Есть в наличии

26 отзывов

Исла-Моос пастилка 80 мг N30

Нет в наличии

2 отзыва

Септефрил-Дарница таблетки по 200 мг, 40 шт.

134,5грн

Есть в наличии

1 отзыв

Анги Септ леденцы с шалфеем Доктора Тайсса №24

81,7грн

Есть в наличии

4 отзыва

Септолете Тотал спрей для горла, 30 мл

Нет в наличии

5 отзывов

Хлорофиллипт спрей, 15 мл

54,5грн

Есть в наличии

7 отзывов

Стрепсилс с витамином C и вкусом апельсина, леденц …

105,1грн

Есть в наличии

5 отзывов

Лизак таблетки для горла со вкусом малины по 0.25 …

73,1грн

Есть в наличии

Какие возникают осложнения тонзиллита?

В большинстве случаев тонзиллит просто вызывает боль в горле с лихорадкой или без нее. Обычно это длится несколько дней и проходит с курсом антибиотиков или без него. Установлено, что антибиотики сокращают продолжительность тонзиллита на 1-2 дня и снижают риск возникновения других проблем (осложнений).

Осложнения, которые могут возникнуть в результате тонзиллита, чаще встречаются у людей, которые неоднократно болели тонзиллитом или если он стал хроническим.

Тонзиллит может вызывать апноэ во сне временно, а иногда и продолжительно

Примерно от 2% до 4% взрослого населения страдают синдромом обструктивного апноэ во сне, когда во время сна происходит повторное сужение верхних дыхательных путей. Это прерывание приводит к ухудшению качества сна и дневной усталости, а также связано со значительной сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью.

Апноэ во сне может быть вызвано очень большими миндалинами, которые препятствуют нормальному дыханию во время сна. Таким образом, тонзиллит, который может вызвать увеличение миндалин из-за инфекции и воспаления, является потенциальной причиной апноэ во сне (временно или постоянно, если тонзиллит рецидивирует или вызывает длительное воспаление миндалин).

Тонзиллит может распространиться и стать ушной инфекцией

Другое осложнение заключается в том, что инфекция миндалин может перерасти во вторичную инфекцию среднего уха (отит). Миндалины, которые видны позади языка, когда человек открывает рот, являются лишь частью большого скопления лимфоидной ткани, известной как кольцо миндалин Вальдейера (включая небные, аденоидные, трубные и язычные миндалины). Когда человек болеет ангиной, вся эта ткань воспаляется и увеличивается в размерах.

Среднее ухо представляет собой герметичную полость только с одним отверстием, называемым евстахиевой трубой. Аденоидная ткань или самая высокая часть миндалин расположена в задней части носа рядом с евстахиевой трубой. Когда аденоидная ткань опухает из-за инфекции, она может заблокировать евстахиеву трубу и привести к повышению давления в ухе. Это может вызвать выпот (скопление жидкости) в ухе, который затем может инфицироваться.

Тонзиллит может вызвать паратонзиллярный абсцесс

Если фарингит или тонзиллит не проходят (сами по себе или при лечении), они могут прогрессировать в инфекцию, называемую тонзиллярным целлюлитом. Это состояние может в некоторых случаях вызывать скопление гноя вокруг миндалин, что называется паратонзиллярным абсцессом (ПТА). Этот абсцесс в пространстве за миндалинами может вызвать компрессию дыхательных путей, что очень болезненно.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса включают лихорадку, боль в горле и даже тризм челюсти (столбняк). Такое скопление гноя проталкивает миндалину внутрь. Больные с этим заболеванием часто вообще не могут ни есть, ни пить. Обычно это лечится онемением задней части горла и введением иглы или скальпеля для дренирования гноя.

Очень редко абсцесс может образовываться в задней части горла или распространяться через шею в грудную клетку.

Если тонзиллит вызван стрептококком, он может вызвать ревматическую лихорадку

Если тонзиллит вызван инфекцией стрептококкового фарингита, бактерии могут попасть в систему крови и вызвать состояние, называемое ревматической лихорадкой (РЛ) — воспалительное заболевание, в основном встречающееся у детей в возрасте от 6 до 16 лет.

Это состояние может повлиять на сердце, суставы и другие ткани и иногда вызывает необратимые повреждения. Симптомы включают боль в горле, опухшие и красные миндалины, лихорадку, головную боль, боль в мышцах и суставах.

РЛ может вызвать воспаление суставов (артрит), сердца (кардит) и клапанов сердца (вальвулит), а также повлиять на мозг и нервы, вызывая необычное двигательное расстройство, называемое «хорея Сиденгама» (непроизвольные движения). Иногда поражается кожа с образованием узелков.

Повреждение сердечного клапана, известное как ревматическая болезнь сердца, может повлиять на человека на всю его оставшуюся жизнь.

Также определенные типы стрептококков группы А чаще поражают почки. У больных тонзиллитом из-за этой разновидности бактерий могут возникнуть проблемы с воспалением почек. Постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН) — это редкое воспалительное заболевание почек, которое может быть вызвано стрептококковой инфекцией. Им может заболеть любой после выздоровления от острого тонзиллита, скарлатины или импетиго, но это чаще встречается у детей, чем у взрослых. Эти болезни заставляют почки работать менее эффективно.

Люди с ПСГН обычно выздоравливают в течение нескольких недель без каких-либо дополнительных или длительных осложнений, хотя в очень редких случаях может возникнуть долгосрочное повреждение почек. Это может привести к появлению крови в моче и, в редких случаях, к почечной недостаточности. Однако при правильном лечении результат, как правило, хороший.

Скарлатина

Скарлатина вызывается токсином, выделяемым стрептококками группы А. Заболевание вызывает ярко-красную сыпь со слегка приподнятыми участками, которая часто придает коже вид наждачной бумаги. Обычно начинается в паху и подмышках.

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока (СТШ) — редкое, но очень серьезное осложнение тонзиллита. Его вызывает падение артериального давления и недостаточность органов и может привести к летальному исходу в 30-60% случаев.

Менингит и абсцесс головного мозга

Инфекции из миндалин могут очень редко распространяться на оболочки головного мозга (менингит) или вызывать скопления гноя (абсцессы) в головном мозге.

Тромбофлебит яремной вены (синдром Лемьера)

Это происходит, когда инфекция из миндалин распространяется на яремную вену, которая представляет собой крупный кровеносный сосуд, отводящий кровь от головного мозга, области головы и шеи. Это состояние, которое чаще встречается у здоровых молодых людей. Инфекция вызывает одновременно воспаление яремной вены, которое также может блокироваться образованием тромба. Обычно это вызывает высокую температуру (более 39°C), боль в горле и/или шее и затрудненное дыхание. Иногда кусочки инфицированного сгустка (септические эмболы) могут отрываться и распространяться на другие части тела, обычно в легкие.

Некротический фасциит

Это еще одно очень редкое, но серьезное осложнение тонзиллита, вызванного стрептококком группы А. Это агрессивная инфекция, вызывающая отмирание мягких тканей. Лечение обычно заключается в хирургическом удалении мертвой инфицированной ткани с введением сильнодействующих антибиотиков, введенных непосредственно в кровоток.

Тонзиллит нередко сопровождается бактериальной инфекцией. При этом чаще всего назначают курс антибиотикотерапии, а также не менее эффективными являются местные антисептические средства для горла. Они хорошо вымывают из миндалин бактериальный налет и борются с микробами. Поэтому рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей о самых распространенных и эффективных антисептиках для горла, таких как Хлоргексидин и Фурациллин: чем полоскать горло и какой антисептик лучше?

Боль в горле является симптомом различных отоларингологических заболеваний. В зависимости от вида боли в горле и сопутствующих симптомов можно определить вид конкретной болезни, дабы начать правильное лечение. Местные средства для горла — это то, с чего нужно начинать терапию. Однако как выбрать спрей для горла: когда нужны спреи для горла с антибиотиками, антисептические и противовоспалительные препараты — делимся с вами об этом на нашем блоге.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.

 

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность врачом-отоларингологом второй категории медицинского центра Medical Plaza — Калысь Еленой Валерьевной.

 

Источники

Tonsillitis / WebMD (англ.)

Everything You Need to Know About Tonsillitis / Healthline (англ.)

Tonsillitis / MedlinePlus (англ.)

Tonsillitis / Cleveland Clinic (англ.)

How to treat tonsillitis symptoms at home / Medical News Today (англ.)

What other problems (complications) can tonsillitis cause? / JH (англ. )

Complications That Can Result From Tonsillitis / Everyday Health (англ.)

Tonsillitis Complications /NewsMedical.net (англ.)

Tonsillitis and Peritonsillar Abscess Clinical Presentation / Medscape (англ.)

Acute tonsillitis and its complications: an overview / PubMed (англ.)

Tonsillitis / Mayo Clinic (англ.)

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Заболевания кожи: Вирусы простого герпеса

Авторы редакционной статьи WebMD

• Что вызывает инфекции герпеса?
• Каковы симптомы ВПГ?
• Как диагностируется ВПГ?
• Как лечится герпес?
• Насколько болезнен простой герпес?
• Можно ли вылечить герпес?
• Подробнее

Вирусы простого герпеса подразделяются на два типа: тип 1 (ВПГ-1 или оральный герпес) и тип 2 (ВПГ-2 или генитальный герпес). Чаще всего ВПГ-1 вызывает язвы (иногда называемые «лихорадочными волдырями» или «герпесом») вокруг рта и губ. ВПГ-1 может вызывать генитальный герпес, но в большинстве случаев генитальный герпес вызывается ВПГ-2. При ВПГ-2 у инфицированного человека могут быть язвы вокруг гениталий или прямой кишки. Хотя язвы ВПГ-2 могут возникать и в других местах, эти язвы обычно находятся ниже талии.

ВПГ-1, который передается через выделения из ротовой полости или язвы на коже, может распространяться через поцелуи или совместное использование таких предметов, как зубные щетки или столовые приборы.

Как правило, человек может заразиться ВПГ-2 только во время полового контакта с кем-то, у кого есть генитальная инфекция ВПГ-2. Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 могут распространяться, даже если язвы отсутствуют. Беременные женщины с генитальным герпесом должны проконсультироваться со своим врачом, так как генитальный герпес может передаться ребенку во время родов.

У многих людей с герпесом приступы (вспышки) герпеса могут быть вызваны следующими состояниями:

• Общее заболевание (от легких до тяжелых)
• Усталость
• Физический или эмоциональный стресс
• СПИД или такие лекарства, как химиотерапия или стероиды
• Травма пораженного участка, включая сексуальную активность, медикаментозное лечение или солнечный ожог
• Менструация

Симптомы ВПГ обычно проявляются в виде волдырей или множественных волдырей на пораженных участках или вокруг них — обычно рот, половые органы или прямую кишку. Волдыри лопаются, оставляя болезненные язвочки.

Часто внешний вид ВПГ является типичным, и для подтверждения диагноза не требуется никаких анализов. Если поставщик медицинских услуг не уверен, ВПГ может быть диагностирован с помощью лабораторных анализов, включая тесты ДНК или ПЦР и вирусные культуры.

Хотя герпес неизлечим, лечение может облегчить симптомы. Лекарства могут уменьшить боль, связанную со вспышкой, и сократить время заживления. Они также могут уменьшить общее количество вспышек. Лекарства, включая Фамвир, Валтрекс и Зовиракс, входят в число лекарств, используемых для лечения симптомов герпеса. Теплые ванны и обезболивающий крем могут облегчить боль, связанную с язвами на половых органах.

 

 

Некоторые люди испытывают очень легкие симптомы генитального герпеса или вообще не имеют симптомов. Часто люди, зараженные вирусом, даже не знают, что он у них есть. Однако, когда он вызывает симптомы, его можно охарактеризовать как чрезвычайно болезненный. Это особенно верно для первой вспышки, которая часто бывает самой тяжелой. Вспышки описываются как ломота или боль в области гениталий или вокруг нее или жжение, боль или затрудненное мочеиспускание. Некоторые люди испытывают выделения из влагалища или полового члена.

Герпетические поражения полости рта (герпетические высыпания) обычно вызывают покалывание и жжение непосредственно перед появлением волдырей. Сами волдыри также могут быть болезненными.

 

Лекарства от простого герпеса нет. Если у человека есть вирус, он остается в организме. Вирус находится в неактивном состоянии в нервных клетках, пока что-то не заставит его снова стать активным.

 

Самые популярные

Что такое тонзиллит и как узнать, есть ли он у вас?

У вашего ребенка болит горло, и он кашляет. Или, может быть, у вас жар и вам трудно глотать. Это общие симптомы простуды или гриппа, но могут ли они также быть симптомами тонзиллита?

Тонзиллит имеет много общих симптомов (и причин) с другими заболеваниями, которые поражают ваше горло, что может затруднить определение того, есть ли у вас тонзиллит или что-то еще.

Ниже мы ответим на все ваши вопросы о тонзиллите, в том числе о том, чем тонзиллит отличается от других заболеваний. Читайте дальше, чтобы узнать, как получить необходимую помощь, когда она вам нужна.

Во-первых, что такое миндалины?

Миндалины — это две небольшие массы ткани, расположенные в задней части горла. Миндалины являются частью вашей иммунной системы и помогают предотвратить инфекцию, задерживая микробы, проникающие через нос и рот.

Что такое тонзиллит?

Хотя миндалины прекрасно защищают вас, иногда сами миндалины могут быть заражены. Когда миндалины инфицируются, опухают или воспаляются, это называется тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита

Характерным признаком тонзиллита являются миндалины, которые обычно выглядят красными и опухшими и покрыты желтыми или белыми пятнами или пятнами. Но тонзиллит также сопровождается рядом других симптомов.

• Боль в горле, которая не проходит
• Неприятный запах изо рта
• Кашель
• Увеличение лимфатических узлов на шее
• Затрудненное глотание
• Лихорадка выше 100,9 градусов по Фаренгейту
• Боль или скованность в шее
• Головная боль
• Изменение голоса

Симптомы тонзиллита у детей раннего возраста

Если у вашего малыша тонзиллит, он может не рассказать вам о своих ощущениях. Но вполне возможно, что они смогут сказать вам об этом своими действиями. Следующее поведение может указывать на то, что у него болит горло и ему очень трудно глотать:

• Суетливость
• Слюни
• Отказ от еды

Причины тонзиллита

Большую часть времени тонзиллит вызывается вирусами, такими как те, которые вызывают простуду. Если ваш тонзиллит вызван вирусом, у вас, скорее всего, будут легкие симптомы, которые исчезнут довольно быстро.

Тонзиллит также может быть вызван бактериями, такими как ангина. Если ваш тонзиллит вызван бактериями, вам, вероятно, потребуются антибиотики, чтобы помочь вам выздороветь.

Заразен ли тонзиллит?

Тонзиллит не заразен, но бактерии и вирусы, вызывающие тонзиллит, обычно заразны. И эти микробы могут вызывать простуду и другие заболевания. Поэтому, если у вас или вашего ребенка есть тонзиллит, соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить распространение микробов.

Кто болеет тонзиллитом

Тонзиллит очень распространен, и большинство людей болеют им хотя бы один раз. Любой человек может заболеть тонзиллитом, но чаще всего он встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. У детей до 2 лет встречается редко.

Факторы риска тонзиллита

У вас может быть больше шансов заболеть тонзиллитом, если:

• Вы ребенок или пожилой человек
• Вы часто находитесь рядом с вирусами или бактериями, например, в школе или детском саду
• Вы подверглись облучению
• У вас ослаблен иммунитет
• Вы живете в более холодном климате
• Вы вдыхаете большое количество загрязняющих веществ в воздухе, таких как дым
• У вас избыточный вес или вы живете с диабетом или болезнью сердца
• Вы злоупотребляете кортикостероидами

Как долго длится тонзиллит?

Тонзиллит может пройти через несколько дней или длиться несколько недель. Он также может уйти и вернуться. Ниже приведены термины, которые ваш врач может использовать при описании того, как долго будет длиться тонзиллит.

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит — это когда инфекция длится от трех дней до двух недель. Острый тонзиллит часто вызывается вирусами и обычно имеет более легкие симптомы.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это когда симптомы сохраняются более двух недель. У людей с хроническим тонзиллитом часто возникает боль в горле, неприятный запах изо рта и увеличение лимфатических узлов, которые не проходят.

Рецидивирующий тонзиллит

Тонзиллит также может быть рецидивирующим, что означает, что ваши миндалины воспаляются и инфицируются несколько раз в год. Рецидивирующий тонзиллит у детей обычно связан с рецидивирующим фарингитом. У взрослых рецидивирующий тонзиллит вызывается различными бактериями. Рецидивирующий тонзиллит более вероятен, если:

• Тонзиллит вызывается штаммом бактерий, устойчивым к антибиотикам. Рецидивирующий тонзиллит может возникнуть, даже если предыдущие эпизоды купировались антибиотиками
• У человека ослаблен иммунитет
• У других членов семьи был рецидивирующий тонзиллит
• Ребенку 5-7 лет – у младших детей миндалины больше, а их иммунная система не полностью развита, чтобы бороться с вниманием

Сравнение тонзиллита и других заболеваний

Тонзиллит вызывается вирусами и бактериями, поражающими нос и горло, часто теми же, что вызывают простуду и грипп. Поэтому неудивительно, что тонзиллит часто ошибочно принимают за другие состояния.

Стрептококковая ангина и тонзиллит

Стрептококковая инфекция горла и миндалин, вызываемая определенным типом бактерий – пиогенным стрептококком. Так, острый фарингит обычно считают специфическим видом тонзиллита.

Боль в горле (фарингит) и тонзиллит

Большая разница между этими двумя состояниями заключается в том, что фарингит поражает глотку (другое название горла), тогда как тонзиллит поражает миндалины.

Как фарингит, так и тонзиллит могут быть результатом вирусных или бактериальных инфекций. Фарингит также может быть вызван грибковыми инфекциями.

Эти состояния могут иметь очень похожие симптомы, включая боль в горле, затрудненное глотание и лихорадку. Но если у вас увеличены лимфатические узлы, более вероятно, что у вас тонзиллит. А если у вас фарингит, вызванный грибковой инфекцией, у вас будут более серьезные симптомы.

Простуда против тонзиллита

Простуда и тонзиллит могут быть вызваны одними и теми же вирусами. На самом деле вирусы простуды являются одной из наиболее частых причин тонзиллита. Итак, как узнать, перешла ли простуда в вирусный тонзиллит? Если это тонзиллит, миндалины будут опухшими и на них могут появиться пятна. Если вы страдаете только простудой, у вас не будет опухших или инфицированных миндалин.

COVID-19 против тонзиллита

Симптомы COVID-19 и тонзиллита могут быть схожими — при обоих заболеваниях может быть боль в горле, лихорадка и головная боль. Но если очень трудно глотать или у вас опухшие миндалины, увеличенные лимфатические узлы, неприятный запах изо рта или ригидность затылочных мышц, скорее всего, это тонзиллит. Если вы не уверены, пройдите тест на COVID-19с помощью домашнего антигенного текста.

Осложнения тонзиллита

Осложнения тонзиллита довольно редки. Тем не менее, они случаются. Вот что может случиться, если вы не получите лечение.

Распространение бактериальной инфекции

Если вы не лечитесь от бактериального тонзиллита, бактериальная инфекция может распространиться на другие части тела, вызывая проблемы.

Камни миндалин

Если у вас хронический тонзиллит, у вас могут быть камни в миндалинах, представляющие собой белые или желтые шишки, покрывающие миндалины. Эти бугорки собирают такие материалы, как бактерии, грибки, продукты питания, мертвые клетки и шалфей.
Камни в миндалинах обычно не опасны, но они могут вызвать очень неприятный запах изо рта, который сохраняется годами или даже на всю жизнь. Камни миндалин чаще всего встречаются у людей в возрасте от 18 до 35 лет.

Камни миндалин обычно можно лечить дома. В некоторых случаях врач может порекомендовать тонзиллэктомию для удаления миндалин.

Проблемы с дыханием и апноэ во сне

Опухшие миндалины могут блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание днем ​​и ночью.
Тонзиллит может способствовать обструктивному апноэ во сне, ночному расстройству дыхания, которое возникает, когда дыхательные пути человека частично или полностью блокируются во время сна. Фактически, увеличенные миндалины являются основной причиной обструктивного апноэ сна у детей.

Если у вашего ребенка есть симптомы апноэ во сне, врач может порекомендовать тонзиллэктомию для удаления миндалин.

Паратонзиллярный абсцесс

Редким осложнением тонзиллита является перитонзиллярный абсцесс. Это когда карман гноя собирается между миндалинами и стенкой горла. Это состояние может вызвать отек во рту и горле, из-за чего вам будет трудно дышать, глотать, говорить или даже открывать рот. Для дренирования абсцесса обычно требуется немедленная медицинская помощь.

Паратонзиллярный абсцесс вызывается теми же бактериями, что и фарингит, и чаще встречается у подростков и взрослых.

Тонзиллит пройдет сам?

Это зависит. Если миндалины опухшие, но не болезненные, обычно ничего делать не нужно. Вероятно, тонзиллит вызван вирусной инфекцией и должен пройти в течение пары недель при домашнем лечении тонзиллита.

Но если тонзиллит сопровождается лихорадкой, не проходит или продолжает возвращаться, вам или вашему ребенку, вероятно, потребуется лечение, чтобы облегчить тонзиллит.

Когда нужно обратиться к врачу при боли в горле и увеличении миндалин

В большинстве случаев домашнего лечения тонзиллита будет достаточно, чтобы помочь вам выздороветь. Но бывают случаи, когда вам следует обратиться за помощью к врачу.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка:

• Боль в горле с лихорадкой
• Боль в горле, которая не проходит через день или два
• Боль при глотании
• Экстремальная усталость

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка:

• Затрудненное дыхание
• Большое количество слюны, потому что ее трудно глотать

Во время приема ваш лечащий врач или терапевт осмотрит ваше больное горло, чтобы определить, что может быть причиной ваших симптомов.