Синдром овуляции: Лечение овуляторного синдрома в Москве

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Овуляторный синдром. Симптомы. Диагностика. Лечение.

Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость, под действием гормонов, вырабатываемых гипофизом. И происходит это, как правило, за 14 дней до начала менструации.

Чаще всего этот момент проходит незаметно, но иногда он сопровождается дискомфортом или болями внизу живота и продолжается от нескольких минут до 48 часов.

Появление таких болей в середине цикла и назвали – овуляторным синдромом.

По статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни испытывала такие боли и каждая пятая испытывает их в каждый менструальный цикл.

Причины появления таких болей до конца не изучены, но иностранные исследователи выделяют несколько теорий:

• «Растущего фолликула» – в каждом яичнике в начале менструального цикла содержится 10-15 фолликулов, в каждом из которых находится незрелая яйцеклетка. Но только один фолликул достигает необходимых размеров, т.е. становится доминантным. И как считают некоторые исследователи, в процессе роста этого фолликула растягивается капсула яичника, что и приводит к подобным болям.

• «Разрыва фолликула» – в определенный день цикла, под действием пикового выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона), вырабатываемого гипофизом стенка доминантного фолликула разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Именно этот момент разрыва стенки некоторые женщины, по мнению исследователей, и ощущают.

• «Сокращения маточных труб» – после выхода из яичника, яйцеклетка попадает в маточную трубу, которая начинает перистальтировать (сокращаться), проталкивая её в полость матки. Такие сокращения также могут вызывать дискомфорт и стать причиной болей.

• «Спазма гладкомышечных клеток» – доказано, что под действие выброса ЛГ в кровь во время овуляции, опосредовано, повышается уровень простагландина F2-альфа, который в свою очередь вызывает сокращение гладкомышечных клеток, как в самом яичнике, так и в собственной связке яичника.

• «Раздражения брюшины» – в норме во время каждой овуляции небольшое количество жидкости, а иногда и крови, попадает в брюшную полость, что является одним из диагностических признаков произошедшей овуляции по УЗИ. Иногда эта жидкость раздражает брюшину, вызывая болевой синдром. Постепенно эта жидкость полностью рассасывается к началу следующего менструального цикла.

Таким образом, можно выделить критерии овуляторного синдрома:

• Боли внизу живота
• Больше справа или слева, в зависимости от того в каком яичнике произошла овуляция
• Возникающие за две недели до менструации
• Могут варьировать по силе от небольшого дискомфорта до резкой боли
• Длятся от нескольких минут до 48 часов

Иногда женщины отмечают появление кровянистых выделений в середине цикла, что так же относят к симптомам овуляторного синдрома. Причина этого в том, что накануне овуляции происходит небольшой спад гормонов. Это приводит к тому, что эндометрий начинает отторгаться как при менструации. Но так как это спад гормонов кратковременный и после овуляции гормоны начинают расти, отторжение прекращается.

Поэтому выделения в середине цикла если бывают, то незначительные и исчезают в течение 2-3 дней.

Иногда под маской овуляторного синдрома могут протекать другие серьезные заболевания и состояния:

• Воспаление придатков
• Внематочная беременность
• Эндометриоз
• Кисты яичников
• Аппендицит
• Цистит
• Перфорация язвы желудочно-кишечного тракта

Поэтому, если боли длятся более 2-3 дней, не проходят после приема анальгетиков, сопровождаются повышением температуры тела выше 37,5, головокружением, рвотой с кровью, потерей сознания, необходимо обратиться за экстренной помощью.

При диагностике овуляторного синдрома в первую очередь исключаются все заболевания, вызывающие боли в малом тазу. Это и воспаление придатков матки, и апоплексия яичника, которая требует экстренного оперативного вмешательства.

Поэтому наиболее информативным методом диагностики является УЗ органов малого таза, при котором выявляются признаки произошедшей овуляции и исключается другая патология.

Чаще всего особого лечения овуляторный синдром не требует, многим женщинам достаточно приема анальгетика или согревающего компресса на живот. Когда же боли возникают в каждом менструальном цикле и носят мучительный характер, адекватным лечением является прием гормональных контрацептивов, полностью подавляющих яичники, предотвращающих овуляцию и, как следствие, болевой синдром.

Овуляторный синдром, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Овуляторный синдром, причины

Овуляторный синдром, лечение

Если Вы иногда испытываете боли внизу живота и не понимаете, почему они возникают, начните отслеживать, когда именно появляются боли. Если боль возникает в середине цикла, примерно за 14 дней до начала следующей менструации, у Вас, скорее всего, овуляторный синдром или «Миттельшмерц», что в переводе с немецкого значит «средняя боль», то есть боль в середине цикла (во время овуляции).

В большинстве случаев при овуляторном синдроме лечение не требуется. При легком дискомфорте, помогут обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, а также домашнее лечение. Если боль доставляет сильное беспокойство, врач может назначить приём противозачаточных таблеток.

Симптомы овуляторного синдрома.

Основным симптомом овуляторного синдрома является чувство дискомфорта или характерная односторонняя боль в нижней части живота. Каждый месяц боль может возникать с разных сторон. Также возможно, что несколько месяцев подряд боль будет возникать в одном и том же месте. Боль локализуется с той стороны, где произошла овуляция.

Боль обычно длится от нескольких минут до нескольких часов, но может также не проходить в течение нескольких дней. При овуляторном синдроме может возникать:

• Тупая боль как при спазмах;
• Острая, внезапная боль;
• Боль, сопровождаемая умеренным вагинальным кровотечением или выделениями;
• Интенсивная боль (в редких случаях).

Если регулярно записывать в каком месте и когда возникает боль, будет легче диагностировать овуляторный синдром. На протяжении нескольких месяцев отслеживайте изменения, происходящие во время менструального цикла, и записывайте, когда возникает боль. Если боль возникает в середине цикла и проходит сама по себе, то вероятнее всего у Вас овуляторный синдром.

Когда обращаться к врачу?

В большинстве случаев при овуляторном синдроме медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, следует связаться с лечащим врачом, если боль в нижней части живота становится сильной, сопровождается тошнотой или жаром или не проходит — все эти факторы свидетельствуют о наличие более серьезного заболевания, например, аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза и даже внематочной беременности.

Более подробную информацию об овуляторном синдроме Вы можете получить у гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга 

Болезненная овуляция – норма или заболевание

Боли в середине цикла, овуляторный синдром – имеет место у каждой пятой женщины.

Mittelschmerz (боли в середине цикла) описывались в медицинской периодике еще в 1940г.г.

Как может проявляться овуляторный синдром?

Во время овуляции женщина может ощущать тупую, внезапную острую или спазмирующую боль в нижней части живота. При этом болезненные ощущения могут быть локализированы справа или слева — в зависимости от того, в каком яичнике происходит овуляция.

Боли могут распространяться в поясничную область, крестец или пах и усиливаться при активной физической нагрузке, резкой смене положения тела и половом акте. В эти дни болевым ощущениям могут сопутствовать (или появляться самостоятельно) необильные кровянистые выделения из половых путей.

Кроме того, некоторые женщины испытывают слабость, редко может возникать тошнота и даже рвота.

У одних женщин боли могут сопровождать каждую овуляцию, у других – возникать иногда.

Длительность болей может варьировать от нескольких минут до 24 часов, но не более. Это одна из особенностей, отличающая «овуляторный синдром – не болезнь» от гинекологических заболеваний (эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза), проявляющихся болями.

С чем связаны боли и мажущие выделения в середине цикла?

Причинами возникновения болей в период овуляции считают:

• повреждение стенки яичника в момент овуляции
• раздражение внутренней оболочки живота, возникающее вследствие заброса небольшого количества крови из лопнувшего фолликула в полость малого таза.
• низкий болевой порог. Большинство женщин способны легко переносить неприятные симптомы, но иногда гиперчувствительность может спровоцировать субъективные болевые ощущения.

Причиной незначительных кровянистых выделений является резкое изменение уровней половых гормонов, сопровождающее овуляцию.

Болезнь или нет и что с этим делать?

Возникает закономерный вопрос: «Если овуляция физиологический процесс, почему ее сопровождают боли?»

По непонятной задумке природы у женщин болевые ощущения часто сопровождают многие физиологические (менструации, роды) процессы. Болевые ощущения связаны с участием в таких событиях как менструация и овуляция воспалительных веществ (цитокинов) и спазмом мелких сосудов. Особенности обмена провоспалительных цитокинов, а также индивидуальная чувствительность к боли объясняют то, что одни женщины вовсе не ощущают овуляцию, а другие в определенный период жизни испытывают в этот период значительный дискомфорт.

В случае с овуляторным синдромом грань между нормой и заболеванием весьма тонкая.

Чтобы ответить на вопрос являются ли боли в середине цикла проблемой требующей лечения необходимо провести обследование. Ценную информацию в этом случае дает УЗИ органов малого таза, позволяющее опытному специалисту с высокой точностью определить наличие или отсутствие таких вероятных причин болей как эндометриоз, воспалительные опухоли малого тазе, спаечная болезнь органов малого таза, функциональные кисты яичников, опухоли, аномалии развития половых органов и другие.

По индивидуальным показаниям гинеколог может назначить микробиологические и гормональные исследования.

Итак, если гинекологические заболевания исключены – это овуляторный синдром.

Если боли, сопровождающие овуляцию, носят умеренный характер, как правило нет необходимости в лечении.

Если боли, сопровождающие овуляцию, ограничивают жизненную активность, гинеколог поможет Вам найти наиболее подходящее для Вас в данный жизненный период лечение (обезболивающие препараты и другие варианты).

Так нужно ли идти к гинекологу при периодических или систематических болях в середине цикла? – Однозначно ДА!

Как уже было сказано, овуляторный синдром – диагноз исключения: нужно провести обследование, чтобы убедиться, что причиной болей не является гинекологическая патология.

Опыт наших специалистов показывает, особенно при выраженном болевом синдроме, тщательное обследование с использованием современных аппаратов УЗИ, реже гистероскопии позволяет выявить ранее не диагностированные проблемы: эндометриоз, связанный или не связанный с ним спаечный процесс в малом тазу, редкие аномалии развития половых органов.

Более того, наш опыт работы с женщинами с овуляторным синдромом показывает, что при отсутствии эндометриоза, спаек и других морфологических проблем, частой причиной болей является гормональный дисбаланс, коррекция которого приводила к значительному улучшению качества жизни пациенток.

Влияет ли овуляторный синдром на возможность забеременеть?

Нет данных о том, что боли в середине цикла снижают фертильность или оказывают негативное влияние на беременность.

Можно ли использовать боли, связанные с овуляцией для определения фертильных дней?

Только в сочетании с другими признаками (изменения цервикальной слизи, метод безопасных дней, базальная температура) и только при регулярном менструальном цикле.

Если болей больше нет, это значит, что прекратились овуляции?

Вовсе нет, если сохраняется регулярный цикл. Скорее всего, благодаря каким-то изменениям в организме прекратились боли.

Овуляторный синдром | Москва

Одним из обязательных условий наступления беременности является овуляция

Для того, чтобы понять об овуляции более подробно, сначала необходимо разобраться в менструальном цикле. Это циклически повторяющиеся изменения в организме женщины, клиническим проявлением которых являются кровяные выделения из половых путей (менструация). Первый день менструации принято условно считать началом менструального цикла.

Эти циклические изменения  в организме женщины направлены на возможность реализации репродуктивной функции и носят двухфазный характер:

1 фаза (фолликулярная) – здесь происходит созревание и рост фолликула и яйцеклетки в яичнике; после чего происходит разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки – этот процесс и называется овуляцией. При регулярном менструальном цикле (28 дней) она происходит примерно на 12-14 день цикла.

2 фаза (лютеиновая) – связана с образованием желтого тела и изменениями в эндометрии, которые, при отсутствии оплодотворения яйцеклетки, приводят к кровяным выделениям. И далее запускается новый цикл.

Конечно же, каждую молодую девушку волнует вопрос: а созревает ли у меня яйцеклетка? Происходит ли овуляция? И как я могу это почувствовать?

Для того, чтобы определить, происходит ли овуляция, есть множество способов исследования, и все они имеют разную степень надежности: от осмотра гинеколога на кресле до ультразвуковых маркеров. И иногда овуляцию можно определить по комплексу симптомов (овуляторный синдром), но если вы ранее их у себя не обнаруживали, ни в коем случае не стоит расстраиваться, так как с ними сталкивается не каждая женщина, у многих овуляция протекает бессимптомно. Поэтому, если у вас есть вопросы или сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом, не стоит стесняться задавать на приёме подобные вопросы.

Овуляторный синдром

Ну и конечно же, говоря об овуляции, невозможно не сказать об овуляторном синдроме. Это совокупность симптомов, возникающих у женщины во время выхода яйцеклетки из фолликула. Какие же симптомы испытывает женщина?

• Болезненные ощущения в нижних отделах живота или на одной из сторон. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резкой смене положения и половых контактах, а так же отдавать в поясничную область. Этот признак наиболее часто встречается и, как правило, является причиной обращения женщины к гинекологу.
• Скудные кровяные выделения из половых путей, общая слабость, тошнота, головная боль (более редкие признаки)

Есть несколько причин появления вышеперечисленных жалоб

При разрыве фолликула и выходе яйцеклетки происходит повреждение стенки яичника, что в свою очередь приводит к появлению болезненных ощущений. И, так же, при разрыве фолликула, некоторое количество фолликулярной жидкости и крови попадает в малый таз, что так же приводит к появлению болей. В таких ситуациях женщине рекомендуется половой покой, исключение физических нагрузок и прием спазмолитических препаратов (при необходимости). Как правило, овуляторный синдром проходит самостоятельно, в течение 1-2 суток.

Но стоит быть предельно внимательными, так как не любые боли в нижних отделах живота являются признаком овуляции. Это могут быть проявления инфекционно-воспалительных процессов и других заболеваний органов малого таза. Поэтому при возникновении вопросов или сомнений обязательно обратитесь к гинекологу, не стоит заниматься самолечением.

Симптомы и причины нарушения овуляции

Нерегулярная овуляция или ее полное отсутствие – одна из частых причин женского бесплодия.

В норме в каждом цикле яйцеклетка попадает в полость матки, где может произойти оплодотворение. При нарушении гормонального фона или других факторах этот процесс нарушается вплоть до полного его прекращения.

Нарушение овуляции может проявляться совершенно разными симптомами:

• Нормальный регулярный менструальный цикл;
• Аменорея – полное прекращение менструации;
• Олигоменорея – цикл разной длительности с короткими редкими менструациями;
• Ациклические маточные кровотечения;
• Увеличение или уменьшение длительности и объема менструальных выделений.

Причины

Чаще всего это гормональные нарушения. Циклические изменения в яичниках происходят под действием половых гормонов. Нарушение хотя бы в одном звене регуляции приводит к тому, что созревание яйцеклеток останавливается.

Другие факторы встречаются реже и обычно их действие обратимо.

Эндокринные факторы

Травмы головы, ишемические нарушения, аденомы и опухоли вызывают нарушения в работе гипофиза. Чаще всего в этом случае ановуляторные циклы возникают из-за гиперпролактинемии, повышения уровня гормона пролактина.

Болезни щитовидной железы и повышение или снижение уровня тиреотропных гормонов также нарушает развитие фолликула и выход яйцеклетки.

Третий фактор – уровень мужских гормонов в организме. Избыток тестостерона и его производных подавляет женскую репродуктивную систему. Это состояние чаще всего встречается при синдроме поликистозных яичников.

Нарушение питания

Наиболее частая из негормональных причин нарушения овуляции — повышенная масса тела. В адипоцитах, жировых клетках, происходит накопление половых гормонов. Если количество жировой ткани избыточно, это приводит к нарушению гормонального баланса в организме, даже если все эндокринные железы работают нормально.

Другая крайность – недостаток массы тела и резкое ограничение в питании (строгие диеты). В этом случае жировой ткани слишком мало, чтобы поддерживать ровный гормональный фон, женских гормонов становится меньше, овуляция прекращается. При дефиците питания может начаться аменорея, то есть полностью прекратиться менструация.

Физические нагрузки

Фактор проявляется в основном у профессиональных спортсменок, женщин, регулярно испытывающих сильные физические нагрузки. Сочетание снижения процента жировой ткани, физического, психического утомления и приема специализированных, особенно гормонально активных, препаратов могут привести к нарушению развития яйцеклеток и бесплодию.

После нормализации режима тренировок, восстановления организма и возможной гормональной терапии репродуктивная функция чаще всего восстанавливается.

Диагностика

Есть две группы методов, которые позволяют определить момент выхода яйцеклетки.

Прямой метод – это наблюдение овуляции при лапароскопической операции. Специально для этого лапароскопию не проводят, чаще всего это становится «случайной находкой» при хирургическом вмешательстве.

Обычно применяют непрямые методы. Они не вызывают дискомфорта у пациентки, могут применяться регулярно для контроля за овуляцией и оценки результатов лечения.

В «Мать и Дитя – ИДК» используют два основных непрямых метода – УЗИ (фолликулометрия) и определение уровня прогестерона как наиболее информативные.

• УЗИ проводится дважды. Первое исследование — примерно в середине менструального цикла. Врач определяет размеры фолликулов, выявляет лидирующий. Через 2-3 дня проводится еще одно исследование, на котором либо подтверждается овуляция, то есть выход яйцеклетки из лидирующего фолликула, или ее отсутствие.
• Уровень прогестерона определяют примерно на 20-22 день цикла. При овуляции его уровень будет значительно повышен.

Методы лечения

Сам факт выявления нарушения овуляции – только первый шаг. В клинике «Мать и Дитя – ИДК» врач подберет метод лечения для каждой супружеской пары. При этом учитывается не только диагноз, но и общее состояние здоровья, возраст, состояние маточных труб, спермограмма.

При эндокринном бесплодии подбирается схема лечения гормональными препаратами, которая восстанавливает естественную овуляцию. Обычно этого достаточно, чтобы зачатие произошло естественным путем.

В других случаях может потребоваться стимуляция овуляции. При этом протокол подбирается индивидуально и проводится строго под наблюдением врача.

Если кроме отсутствия овуляции выявлены и другие сопутствующие факторы бесплодия, врач может предложить провести ЭКО.

При СПКЯ может потребоваться оперативное лечение — лапароскопия или дриллинг яичников. Все эти процедуры проводит госпитальный центр «Мать и Дитя – ИДК».

Врач ведет пару от начала и до конца, от направления на диагностическое обследование и до успешного завершения лечения. Применение современных технологий позволяет в большинстве случаев добиться зачатия ребенка.

Чтобы узнать больше о возможностях лечения ановуляторного бесплодия и записаться на прием к врачу-репродуктологу позвоните на горячую линию «Мать и Дитя – ИДК», свяжитесь с нами в мессенджерах или просто оставьте заявку на сайте.

сколько длятся и способы уменьшить боль

Овуляторные боли, появляющиеся в середине менструального цикла, сигнализируют о готовности женского организма к зачатию.

Изменение гормонального фона (поочередное выделение фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, эстрогена) является основной причиной появления овуляторных болей.

Сколько длятся овуляторные боли, зависит от общего состояния организма, естественного гормонального фона, наличия системных заболеваний, а также индивидуальных особенностей репродуктивной системы.

Причины появления овуляторных болей

Процесс овуляции редко остается незамеченным: головная боль, тянущие боли внизу живота, повышение аппетита, усиление полового влечения в середине цикла знакомы многим женщинам. Физиологические изменения в репродуктивной системе под действием гормонов подтверждают готовность организма к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Женский организм создает максимально благоприятные условия для воспроизводства потомства.

В первой фазе менструального цикла наблюдают активную выработку фолликулостимулирующего гормона гипофиза и эстрогена яичниками, под действием которых происходит созревание яйцеклетки. Когда она окончательно сформируется, активизируется лютеинизирующий гормон, способствующий выходу яйцеклетки из яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, выделяющее гормон прогестерон.

С момента наступления овуляции репродуктивная система готова к процессу оплодотворения.

Головные боли

Подобные скачки гормонов не могут остаться незамеченными: по этой причине при овуляции болит голова, нарушен сон (становится поверхностным), проявляется психоэмоциональная неустойчивость.

Для некоторых женщин это настолько привычное явление, что является символическим сигналом наступления овуляции. В большинстве случаев головные боли возникают в височной зоне.

Болеть голова во время овуляции может и в зоне затылка, если женщина страдает вегетососудистой дистонией.

Вздутие живота

Вызван, прежде всего, гормональным дисбалансом: выделяющийся прогестерон подавляет сокращение мышц матки, чтобы обеспечить благоприятные условия для прикрепления плодного яйца, предотвращения выкидыша. Стенки кишечника также подвержены действию прогестерона: замедленная перистальтика – явное тому подтверждение.

Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, недостаточная выработка ферментов, застой каловых масс в кишечнике способствуют появлению диспепсии.

Гниение остатков пищи в кишечнике активизирует процесс брожения, повышает газообразование. Газы, как и выделяющиеся токсины из продуктов распада, проникают в кровь и разносятся по всему организму.

Повышенное газообразование (метеоризм) растягивает стенки кишечника, вызывая боль в области брюшной полости и паха.

Боли в паху

Боль в области яичников вызвана быстрым ростом фолликула, разрывом его оболочки и растяжением капсулы яичника. Неприятные ощущения возникают в паховой зоне и иррадиируют в крестец. Подобное состояние становится причиной ухудшения общего самочувствия, появления апатичности, слабости и раздражительности.

Боли в паховой области при овуляции обычно локализуются с одной стороны и сопровождаются изменением вагинального секрета. Влагалищные выделения становятся густыми, вязкими, по консистенции похожими на куриный белок. Появление овуляторных болей с двух сторон может свидетельствовать об одновременном созревании нескольких яйцеклеток.

Тревожные симптомы

Овуляторные боли самоустраняются спустя 2-3 дня, при условии отсутствия воспалительных процессов в репродуктивных органах, системе пищеварения, гормонального дисбаланса. Если боли, наблюдаемые перед овуляцией и в момент ее наступления, не проходят в течение недели, есть смысл посетить гинеколога.

Овуляторные боли нередко переходят в болезненные ощущения во время менструации. Подобное состояние списывают на предменструальный синдром, пренебрегая консультацией гинеколога. Однако существуют волнительные признаки, игнорировать которые нельзя:

• овуляторные боли, продолжающиеся больше недели;
• выраженный болевой синдром;
• сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• появление неестественных влагалищных выделений в середине менструального цикла (гнойных, сукровичных).

Особое внимание овуляторным болям следует уделять при имеющихся заболеваниях эндокринной, пищеварительной, нервной, репродуктивной системы во избежание вероятных осложнений при их обострении. Нередко за овуляторные боли принимают совсем другие состояния, требующие немедленной помощи врача.

Сильные овуляторные боли возникают после отмены КОК. Такое явление связано со стимуляцией яичников и усиленной выработкой гормонов. В случае медикаментозной стимуляции овуляции также характерно появление ощутимых болей в паховой области.

Явления интоксикации на фоне овуляторных болей могут быть причиной отравления пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, опасными веществами бытовой химии.

Повышение температуры тела до фебрильных показателей и появление аллергической реакции не связывают с процессом овуляции.

Изменение привычного состояния в середине менструального цикла не всегда указывает на развитие патологии, но требует особого внимания и обследования у врача.

Наибольшую опасность представляет развитие новообразований в органах малого таза, в том числе онкологии. В этом случае игнорирование неприятных симптомов грозит не только репродуктивной дисфункцией, но и летальным исходом. Консультация гинеколога подскажет, может ли это быть связано с овуляцией и требуется ли лечение в данной ситуации.

Меры помощи

Боль при овуляции – неприятное явление для любой женщины. Поэтому вопрос, сколько длятся в норме овуляторные боли, волнует многих. Обычно неприятные ощущения сохраняются в течение 24-48 часов. В этот период яйцеклетка созревает, выходит из яичника и гибнет (или встречается со сперматозоидом). Сохранение овуляторных болей свыше 48 часов требует обследования у гинеколога.

При незначительных болях во время овуляции после консультации специалиста используют симптоматически лекарственные препараты, купирующие болевой синдром, устраняющие явления интоксикации, вздутие, нормализующие пищеварение:

1. Обезболивающие препараты принимают симптоматично при головной боли и внизу живота (Парацетамол, Ибупрофен). При отсутствии патологии болевой синдром купируется спустя 20-40 минут после приема лекарственного средства.
2. Спазмолитики  (дротаверин, папаверин) снимают мышечный спазм и устраняют болевой синдром.
3. Ферменты поджелудочной железы (Пангрол, Мезим, Фестал) используют для устранения явлений диспепсии, если раздувает живот.
4. Сорбенты принимают с целью выведения из организма токсинов, образующихся в продуктах распада. Если надулся живот, можно принимать в течение 3-5 дней Смекту, Энтеросгель, Сорбекс, активированный уголь и другие.
5. Пробиотики принимают курсом 2-3 недели для восстановления естественного микробного пейзажа кишечника, улучшению перистальтики при запорах, связанных с гормональной дисфункцией в период овуляции. Если в период овуляции вздувается живот, используют такие препараты, как Линекс, Бифиформ, Лактовит, Бифидумбактерин.
6. Противоколиковые препараты. Вздутие живота помогают устранить лекарственные растения, обладающие ветрогонными свойствами (ромашка, тысячелистник, спорыш, мята, фенхель, укроп). Травяные отвары, приготовленные из этих растений, принимают 3-4 раза в день для устранения боли в животе, при метеоризме, восстановлении нормальной перистальтики кишечника.

Прочие рекомендации:

• Коррекция питания – один из важных моментов, позволяющий сократить продолжительность овуляторных болей. Из рациона необходимо исключить продукты, содержащие крахмал, растительную клетчатку, сахар, дрожжи, газ, кофеин. Диетическое питание в период овуляции позволяет сократить продолжительность и выраженность болевого синдрома в 80% случаев.
• Активный образ жизни, посильные физические упражнения, направленные на повышение тонуса мышц матки, стенок кишечника, способствуют уменьшению овуляторных болей в середине цикла.
• Отсутствие стрессов повышает резистентность организма, способствует нормальному течению естественных физиологических процессов, предупреждает появления головных болей «напряжения» и внизу живота при овуляции.

Овуляторные боли в середине менструального цикла в течение нескольких дней – распространенное явление среди женщин репродуктивного возраста.

 Боль слабой интенсивности, самоустраняющаяся после овуляции, в большинстве случаев не указывает на патологию. Изменение характера боли, появление новых неприятных симптомов требует дополнительной консультации врача.

Бережное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций врача сократит риск появления патологических процессов в организме.

Признак фертильного периода

Болезненная овуляция наблюдается у 70% женщин. Зависит этот симптом от различных факторов. Причины того, почему возникает боль при овуляции, разнообразны. Чтобы определить, почему болит живот, необходимо посетить специалиста. Врач выявит причину недуга и назначит лечение, если оно понадобится.

Характеристика симптома

Болезненная овуляция сопровождается различными дополнительными признаками. Боли при овуляции обычно проходят через небольшой временной промежуток и не имеют интенсивного характера. Чтобы подтвердить, что боли внизу живота являются признаком фертильных дней, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику.

В овуляторный период женщина отмечает характерное изменение цервикальной жидкости. Она вырабатывается железами цервикального канала. Канал служит природным барьером. Через него бактерии и инфекции не могут проникнуть в матку. В период же овуляции канал понемногу расширяется. Это и вызывает изменение выделений. Они становятся более жидкими и эластичными.

При сдавливании капли слизи между пальцами наблюдается сильное растяжение без разрывов. В этот период рекомендуется приступать к активному планированию беременности. В редких случаях цервикальные выделения меняют свой цвет. Прозрачная слизь окрашивается в коричневатый или бежевый цвет. Происходит это из-за попадания в слизь кровяной жидкости.

В это же время женщина может наблюдать боли в животе.

Также косвенным признаком приближения овуляторного периода является усиление сексуального влечения. Половая активность женщины возрастает на фоне процессов, происходящих в гормональной системе. Влечение усиливается благодаря увеличению лютеинстимулирующего гормона.

Это же вещество отвечает за выход зрелой клетки из фолликула. Поэтому данное явление заложено на генетическом уровне. Таким способом природа сигнализирует паре об увеличении шансов на зачатие.

После оплодотворения или гибели яйцеклетки прилив сексуальной активности исчезает.

На характеристику боли внизу живота влияет наличие сопутствующих заболеваний. Наличие таких патологий можно установить по тому, какие болевые ощущения бывают. Такие пациентки жалуются на то, что живот во время овуляции сильно увеличивается.

Появляется ощущение дискомфорта. Выявляется сильное вздутие. Нижний отдел кишечника перерастянут. Чтобы установить причину, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Если боль при овуляции сопровождается дополнительными неприятными ощущениями, необходимо выявить болезнь, которая на нее влияет.

Факторы, которые вызывают проблему

Болит живот при овуляции под влиянием различных факторов. Почему же возникает болезненная овуляция причины:

• Физиологические процессы в организме;
• Наличие различных проблем с гинекологией;
• Желудочно-кишечные патологии;
• Особенности расположения матки;
• Травмирование слизистой;
• Низкий болевой барьер.

Основной причиной того, почему тянет низ живота при овуляции, являются физиологические процессы в гинекологии. Живот начинает ныть из-за вызревания яйцеклетки. Она находится в яичнике и созревает каждый менструальный цикл.

Вызревание происходит в специальном мешке. Он вырастает на поверхности яичника. Под воздействием гормона происходит разрыв оболочки фолликулярного новообразования. Жидкость и яйцеклетка покидают мешок.

Разрыв является причиной того, почему при овуляции болит низ живота.

Выход жидкости в полость живота влечет усиление сократительной способности мышечного слоя. Мышцы начинают продвигать яйцеклетку к фаллопиевым трубам. В этот период может происходить всасывание жидкости в полость. Благодаря этим факторам появляется боль внизу живота при овуляции.

Боль при овуляции наблюдается и при передвижении яйцеклетки по фаллопиевым трубам. Трубы имеют специальный слой, который необходим для перемещения клетки в матку. Он состоит из множества выростов – ворсинок. Они сокращаются в сторону маточного тела. При сильной сократимости ворсистой ткани появляется боль внизу живота во время овуляции.

Тянущие боли при овуляции возникают также при прикреплении яйцеклетки к эндометрию. Женщины интересуются, может ли болеть живот при прикреплении. Ответ в этом случае положительный.

Во время закрепления яйцеклетки наблюдается незначительное повреждение ткани, выстилающей полость матки. Она пронизана большим количеством мелких сосудов. При внедрении клетки появляется небольшое кровотечение, которое и вызывает боли при овуляции.

Болезненные ощущения у женщин, страдающих различными гинекологическими проблемами. Такие заболевания носят различный характер. Многие проблемы с гинекологией возникают на фоне заражения тканей болезнетворными микроорганизмами. Бактерии часто питаются клетками ткани, на которой они поселились. На этом участке возникает воспаление. Оно влияет на то, почему овуляция болит низ живота.

Также проблема возникает у женщин, которые имеют хронические венерические недуги. Вирус влечет изменение структуры клетки. На фоне заражения тканей вирусом происходит усиление симптома во время сокращения гладкой мускулатуры.

 Онкологическое поражение яичников вызывает болезненная овуляция симптомы. При раке яичников на его поверхности образуется опухоль. Она начинает активно увеличиваться в размерах. На фоне овуляции опухоль усиливает давление на внутреннюю сторону брюшины.

Благодаря этому при овуляции тянет низ живота.

Особенности строения матки также вызывают возникновение симптома. В этом случае должны ли боли повлиять на овуляцию? Врачи отвечают положительно на этот вопрос. У всех женщин матка имеет различные размеры и расположение.

У отдельных пациенток наблюдается загиб матки к брюшной полости. В этом случае во время овуляции болит брюшной отдел. Произошедший выброс гормона сопровождается усиленным растяжением стенок фолликула. Он давит на мускулатуру.

Женщина испытывает неприятные ощущения.

Также негативным фактором является и травмирование слизистой влагалища. Многие планирующие пары начинают активно заниматься сексом в фертильный период. Агрессивный половой акт может сопровождаться появлением повреждений на слизистой.

При сексуальном контакте женщина обращает внимание на боль. Она возникает при усиленном трении кожи о поверхность раны. Такое же явление наблюдается и при эрозивном поражении матки.

Дополнительным симптомом служит появление крови после контакта.

Низкий болевой барьер также относится к причинам возникновения недуга. Чувствительность к боли у каждой женщины индивидуальная.

Некоторые пациентки не испытывают никаких ощущений во время овуляции, другие же женщины жалуются на острую боль. Это вызвано различной чувствительностью. Исправить проблему медикаментозным воздействием невозможно.

Она заложена на генетическом уровне. Можно лишь помочь женщине легче перенести овуляторную фазу.

Как облегчить состояние

Снять болезненные ощущения можно и при помощи комбинированных препаратов. Такие лекарственные средства состоят из нескольких веществ. Данные вещества должны обладать такими качествами, как:

• Обезболивание;
• Спазмолитический эффект;
• Противовоспалительное влияние.

Данные препараты способствуют устранению боли различной этиологии. Они помогают уменьшить спазм в матке и мышцах брюшной зоны. Также лекарства положительно воздействуют на воспаление, если оно имеется.

Гинекологи назначают следующие комбинированные лекарственные препараты: Спазган, Спазмалгон, Ревалгин, Темпалгин, Пенталгин, Дексалгин. Принимать такие средства рекомендуется разово. Частое употребление комбинированных лекарств влечет привыкание.

Женщина не сможет снимать проблему более мягкими лекарствами.

Если ноющий симптом выражен неярко, можно прибегнуть и к более простому лечению. Для этого необходимо соблюдать покой. Женщина должна находиться в лежачем положении в период овуляции.

Если при этом наблюдается головная боль, рекомендуется затенить помещение. Хорошо снимает проблему и контрастный душ. Он способствует резкому расширению сосудов.

Сокращение сосудистой ткани вызывает изменение питания матки. Боль постепенно исчезает.

Точно определить, почему возникает недуг при овуляции нельзя. Чтобы выявить причину, необходимо пройти обследование. Только после этого подбирается методика устранения патологии.

Как снять боль при овуляции

Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:

• Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
• Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
• Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
• Миома матки, описанная выше.
• Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
• Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
• Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
• Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.

Боль в пояснице при овуляции объясняется физиологией – близостью яичников и матки к нервным корешкам

Приблизительно у 70% молодых женщин ноет поясница во время овуляции, перед её началом и по завершении. Это, в первую очередь, результат иррадиации боли, сопровождающей созревание фолликула и его разрыв.

Мучительные ощущения также могут быть спровоцированы:

• Гормональной перестройкой. Перед овуляцией организм активно вырабатывает лютеин, повышающий тонус матки и силу её сокращений. В результате повышается давление на позвоночник в области таза и появляются боли в пояснице. После овуляции организм вырабатывает максимум прогестерона, приводящего мышцы к обычному состоянию, и неприятные ощущения исчезают.
• Физиологической особенностью — максимально близким расположением яичников по отношению к мышцам поясницы.
• Обострением хронической болезнипоясничной зоны позвоночника в момент усиления давления со стороны матки.
• Перерождением доминантного фолликула в фолликулярную кисту при недостатке в организме лютеина.

Если у женщин, перенесших кесарево сечение или хирургическое лечение заболеваний репродуктивной системы, наблюдается болезненная овуляция, причины этого могут крыться в спайках, послеоперационных рубцах. Они снижают эластичность мышц и усиливают напряжение тканей во время сокращения матки, роста яйцеклетки.

Если по прошествии 48 часов боль во время овуляции не проходят и даже усиливаются, то это говорит о наличии серьезной патологии в репродуктивных органах. Причинами болей при овуляции могут быть:

• эндометриоз;
• наличие спаек и кист;
• эндокринные нарушения;

Боль имеет затяжной характер при эндометриозе

• наличие опухолевого процесса;
• воспалительные процессы;
• наличие половой инфекции;
• внематочная беременность.

Что такое овуляция

Репродуктивная система женщины состоит из матки, фаллопиевых труб и яичников (также к данным органам относятся влагалище и шейка матки). С первого дня менструации происходит созревание фолликула в яичниках (период занимает в среднем 14 суток), далее происходит его разрыв и выход яйцеклетки.

Данный процесс называется овуляцией. После этого яйцеклетка продвигается по фаллопиевым трубам для оплодотворения, если этого не происходит, то примерно через 14 суток начинается менструация и цикл повторяется.

Это естественный процесс, ежемесячно протекающий в женском организме, который подтверждает способность женщины к зачатию. Яйцеклетка созревает в фолликуле, который лопается и выпускает ее из себя. Она продолжает путь дальше в полость матки по фаллопиевым трубам. Данный процесс продолжается в течение суток, поэтому в течение 2-3 дней женщина может испытывать определенный дискомфорт.

Как распознать овуляторую боль

Овуляторный синдром — боль средней интенсивности, которая локализованна только на одной стороне живота (она может иррадиировать в спину и таз).

Происходит в середине менструального цикла, или за 14 дней до ожидаемой менструации (от длины 28-дневного цикла).

Обратите внимание, что в зависимости от продолжительности времени цикла овуляции соответственно период возникновения овуляторного синдрома изменяется.

Боль в яичниках может сопровождаться другими симптомами, такими как выделения из влагалища с небольшой примесью крови, усталость, недомогание или тошнота (особенно, когда боль острая), вздутие живота.

Вы должны знать, что овуляторная боль может возникнуть после любой физической активности, даже после полового акта. Следует дифференцировать такую боль с апоплексией яичника, которая также может возникать в средине менструального цикла, особенно после физической активности, но при этом это резкая нетерпимая боль, которая требует срочного обезболиваия в отличии от овуляторной.

Для определения овуляции существует метод наблюдения за цервикальной слизью, известный как метод Биллингса. На основе консистенции слизи оценивается текущее состояние «фертильности». Слизь во время овуляции должна выглядеть как сырой яичный белок — тягучая и прозрачная. Вы также можете сделать тест на овуляцию, которые можно купить в любой аптеке.

Лечение симптоматики

Овуляция, сопровождаемая сильными болями, требует диагностического обследования, даже если дополнительные симптомы отсутствуют. При обнаружении патологической причины (опухоль, воспаление, наличие инфекции) производится лечение соответствующими медикаментами.

Если обследование подтверждает естественную природу болей, то для устранения симптомов (боли в животе, в молочных железах и головные) применяются как лекарственные препараты, так и народные средства.

Препараты

Выбор медикаментов рекомендовано осуществлять после консультации с врачом и после исключения наличия противопоказаний. Важно, при незащищенном сексе и планировании беременности использование медикаментов противопоказано, пока зачатие не будет исключено.

Народные методы

Болезненная овуляция (причины естественного характера можно устранить или уменьшить симптоматику с использованием народных средств) поддается терапии при использовании следующих рецептов:

• солевая грелка. Требуется нагреть соль и высыпать в мягкую ткань. Выдерживать на нижней части живота пока не остынет. Тепло устраняет спазмы и боль;
• запарить 5 г календулы в 100 мл кипятка. Когда настой станет теплым, в нем смачивают тампон и вводят во влагалище на 2 часа. Процедуры производить до начала предполагаемой овуляции. Настой обладает антисептическим и обезболивающим действием;
• настоять в 1 л кипятка 10 г ромашки (или 2 пакетика). Когда настой станет теплым, в него требуется добавить 5 г корицы и размешать. Использовать состав для сидячих ванночек. Длительность процедуры не менее 10 мин. Настой успокаивает нервные окончания и нормализует кровообращение. Ванночки применяются за 2 дня до овуляции и 2 дня после нее;
• восстановить гормональный баланс можно напитком из сельдерея. Для приготовления требуется корень сельдерея залить холодной водой (чтобы вода покрыла корень), настоять сутки. Перед употреблением добавить сок из половинки лимона. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки;
• запарить в 200 мл кипятка 10 г полевого хвоща и 5 листиков мелиссы. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки. Средство успокаивает нервы и способствует устранению спазмов.

Народные средства эффективны в качестве профилактики и при несильных болях. При ярко выраженном овуляторном синдроме народные средства используются совместно с медикаментозной терапией.

Типы овуляций

Различают своевременную, преждевременную и позднюю овуляции.

Преждевременная овуляция характеризуется ранним выходом яйцеклетки, еще до наступления середины менструального цикла. Это может вызвать интенсивный половой акт, стресс, физические нагрузки, диета, гормональный дисбаланс или болезнь. Довольно часто могут проходить преждевременные овуляции из-за попыток похудеть и нервного напряжения.

Поздняя овуляция может наблюдаться при гормональном сбое. Если есть подозрения на позднюю овуляцию, следует провести отслеживание при помощи УЗИ.

При нестабильном цикле сделать вывод о сроках овуляции очень сложно, так как вся гормональная система работает в нестабильном режиме.

При планировании беременности, необходимо учитывать продолжительность овуляции и продолжительность жизнеспособности сперматозоида. Яйцеклетка живет всего одни сутки, в то время как продолжительность жизни сперматозоида измеряется двумя-тремя днями. Из этого нетрудно высчитать, что сперматозоид должен попасть в матку женщины не позднее 24-х часов после овуляции или за 2–3 дня до нее.

Для определения дня цикла, на который приходится овуляция, следует посчитать количество дней от начала менструации в одном месяце до начала менструации в другом месяце.

Середина этого промежутка с корректировкой плюс или минус два дня и будет соответствовать времени овуляции.

При 28 –и дневном размере цикла середина припадает на 14-15 день, соответственно на 17-18 –й при 35-ти дневном менструальном цикле.

Боль, присутствующая во время овуляции, имеющая ноющий или тупой характер, небольшой интенсивности и продолжительности является нормальным явлением.

Ощущение боли может наблюдаться от нескольких минут или в продолжение всего дня. Иногда может иметь острый характер.

Боли, характерные для овуляции не представляют для организма опасности и лишь являются свидетельством нормального функционирования яичников.

Почти каждая пятая женщина сталкивается с болезненными проявлениями овуляции, которые ощущаются внутри тазовой кости в нижней части живота за две недели до менструации.

Иногда для облегчения боли женщины пользуются теплой грелкой, которая способна облегчить страдания. Но помощь грелки эффективна только в случае, если боль действительно связана с началом овуляции.

В противном случае могут быть непредвиденные ситуации, ведущие к непоправимому вреду собственного здоровья.

Причины, по которым болит яичник после овуляции могут быть самые разные. Причиной боли может стать киста яичника, по мере разрастания которой учащаются болевые приступы.

Часто у женщин наблюдается боль в груди после овуляции. Стоит ли беспокоиться в данном случае? Как отмечают специалисты – это следствие естественной реакции организма.

Готовясь к возможной беременности железистая ткань молочной железы начинает разрастаться.

Провоцируется данный процесс увеличением концентрации эстрогена в организме, уменьшение которого наблюдается сразу с наступлением месячных.

Болезненности в груди часто сопутствует боль внизу живота, кровянистые выделения, кратковременная тошнота, повышение половой активности, изменение базальной температуры, нестабильное психическое состояние.

С наступлением менструации или беременности ощущения болезненности проходят.

Если боль присутствует и после завершения месячных, для предотвращения заболевания мастопатией следует обратиться к лечащему врачу.

При наличии боли внизу живота после овуляции доктор определяет связь боли с менструальным циклом, беременностью или каким-либо заболеванием.

Острая, сильная боль присуща для острой патологии и требует чаще всего немедленного хирургического вмешательства. Это может быть связано с перитонитом, прободением, кровотечением, разрывом органа.

https://www.youtube.com/watch?v=KVK3EVXBlmQ

Наличие постоянной тянуще-ноющей, тупой боли в низу живота с постепенным усилением обычно характерны для воспалительных процессов.

5 видов боли при овуляции и способы ее облегчить

К настоящему времени вы хорошо знакомы с концепцией ПМС (и, возможно, слишком хорошо знакомы с симптомами, появляющимися непосредственно перед менструацией), но слышали ли вы о боли при овуляции?  По словам доктора Джимми Белотта, акушера-гинеколога, примерно каждая пятая женщина сообщает об этой боли в середине цикла. Поэтому, даже если вы не знаете этого термина, возможно, вы испытали боль.

«Если у вас средний цикл и овуляция, скорее всего, имеется большая киста яичника, которая ждет, чтобы лопнуть и выпустить яйцеклетку.

Кистозная жидкость и кровь, как правило, являются причиной боли, которая раздражает брюшную полость», — говорит доктор Шерри А. Росс, эксперт по женскому здоровью.

Росс добавляет, что «впитывание жидкости может длиться часы или даже дни», но обычно острая боль в нижней части живота длится около 24 часов.

Это событие имеет тенденцию вызывать серию симптомов, которые можно проследить до высвобождения яйцеклетки. Вот пять наиболее распространенных проблем с овуляцией, и о том, как уменьшить страдания.

БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ

«Боль, связанная с овуляцией, варьирует от женщины к женщине и от цикла к циклу, — говорит Росс. Некоторые женщины не испытывают никакой боли при овуляции, в то время как другие прикованы к постели».

Поскольку яичники расположены в центре таза, понятно, что этот процесс может привести к боли в пояснице. Это может быть вызывать внезапную острую болт или это может быть похоже на тупую боль.

Как облегчить боль при овуляции: попробуйте растяжки, которые нацелены на нижнюю часть спины, посмотрите на свою осанку и убедитесь, что вы много отдыхаете (в удобной кровати). Все еще болит? Популярное противовоспалительное — ибупрофен или напроксен.

КОЛИКИ

Вы испытываете судороги около 14 дней после менструации? Вероятно, причиной является овуляция.

Овуляционная боль иногда появляется в отделении неотложной помощи, потому что острая внезапная боль может быть очень неудобной и имитировать серьезные заболевания, такие как аппендицит.

Как облегчить боль при овуляции: если симптомы очень острые в течение 12 часов и более, стоит обратиться к врачу. В противном случае наши эксперты предполагают, что вы переезжаете. Он не только заставит вашу кровь накачивать и улучшит циркуляцию кислорода с головы до пят, но также может помочь «построить более крепкий таз, который может помочь в борьбе с болью при овуляции», говорит Льюис.

СВЕТЛЫЕ ПЯТНА

Это не просто проблема во время беременности, полового созревания и менопаузы. Пятнистость может также сигнализировать о том, что у вас овуляция.

Как облегчить боль при овуляции: если пятнистость длится более 24 часов или становится более серьезным месяц за месяцем, обратитесь к врачу. И если это обычная проблема, поговорите со своим акушером-гинекологом о вашей практике контрацепции.

Если вы испытываете сильную боль, связанную с овуляцией или тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом или болью при мочеиспускании, лучше всего обратиться к врачу и поговорить о ваших симптомах и контрацептиве. Противозачаточные таблетки могут помочь предотвратить овуляцию, предотвращая боль, связанную с этим феноменом в середине цикла.

ВЗДУТИЕ ЖИВОТА

Слишком много соли или клетчатки не всегда является причиной вздутия живота. Жидкость и кровь могут сопровождать выделение яйцеклетки и раздражать слизистую оболочку желудка, что может привести к растяжению.

Как облегчить боль при овуляции: разогреть. Один из лучших способов помочь при овуляционной боли — это расслабить мышцы таза. Это означает ложиться с грелкой или принимать теплую ванну.

БОЛЕЗНЕННОСТЬ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Гормоны, вероятно, спусковой крючок для вашей нежной груди, объясняют профессионалы Johns Hopkins Medical. Женщины с дискомфортом в груди, связанным с их менструальным циклом, могут заметить изменения и тупую боль, которая распространяется от овуляции до менструации.

Как облегчить боль при овуляции: витамин Е и витамин В6 снижают чувствительность груди. Врачи также советуют ограничить потребление кофеина и жиров.

Независимо от боли при овуляции, если вы расстроены или чувствуете себя не на все 100%, как предполагали, не бойтесь просить о помощи. Если вы растерялись и не уверены, почему испытываете боли во время любой части менструального цикла, обратитесь к врачу.

• Нажмите на звезду, чтобы оценить запись!

Овуляторный синдром: как облегчить боль?

Боль при овуляции связана с разрывом фолликула. Отличительной характеристикой такой боли является возникновение в средине менструального цикла, иррадиация в область промежности.

Она также может сопровождаться другими симптомами, например тошнотой. Но не каждая боль в середине цикла является овуляторной болью.

Узнайте, как определить овуляторную боль и какие существуют способы облегчить боль во время овуляции.

Овуляторный синдром является одним из признаков наступления овуляции. Это связано с разрывом фолликула в яичнике, излитию фолликулярной жидкости и крови в брюшную полость и  раздражением брюшины, что приводит к ощущению боли в животе. Кровь , которая накапливается в брюшной полости, может вызвать раздражение слизистой оболочки брюшной полости и связанного с ним дискомфорта.

Как распознать овуляторую боль

Овуляторный синдром – боль средней интенсивности, которая локализованна только на одной стороне живота (она может иррадиировать в спину и таз).

Происходит в середине менструального цикла, или за 14 дней до ожидаемой менструации (от длины 28-дневного цикла).

Обратите внимание, что в зависимости от продолжительности времени цикла овуляции соответственно период возникновения овуляторного синдрома изменяется.

Боль в яичниках может сопровождаться другими симптомами, такими как выделения из влагалища с небольшой примесью крови, усталость, недомогание или тошнота (особенно, когда боль острая), вздутие живота.

Вы должны знать, что овуляторная боль может возникнуть после любой физической активности, даже после полового акта. Следует дифференцировать такую боль с апоплексией яичника, которая также может возникать в средине менструального цикла, особенно после физической активности, но при этом это резкая нетерпимая боль, которая требует срочного обезболиваия в отличии от овуляторной.

Для определения овуляции существует метод наблюдения за цервикальной слизью, известный как метод Биллингса. На основе консистенции слизи оценивается текущее состояние “фертильности”. Слизь во время овуляции должна выглядеть как сырой яичный белок – тягучая и прозрачная. Вы также можете сделать тест на овуляцию, которые можно купить в любой аптеке.

Не все боли в животе являются овуляторными

При наличии тупой боли в животе, колющей, режущей боли Вы должны пройти медицинский осмотр. Врач должен исключать другие заболевания , которые могут вызывать боль в яичниках, например. Эндометриоз или кисты яичника.

Для того, чтобы определить,  связана ли боль с овуляцией, врач может спросить Вас, когда  возникает боль и как она связана с Вашим менструальным циклом, спрашивает локализацию боли (боли, связанные с овуляцией обычно происходят в разные циклы с разных сторон в зависимости от местоположения доминантного фолликула, но  это не является правилом). К врачу следует обратиться и тогда, когда боль, которая возникает каждый цикл, в этом месяце не возникла, что может свидетельствовать о наличии ановуляции.

Тревожные симптомы при овуляторном синдроме, требующие немедленной медицинской консультации:

• лихорадка
• боль при мочеиспускании
• покраснение или жжение кожи в месте боли
• рвота

Сколько продолжается боль при овуляторном синдроме?

Овуляторный синдром обычно длиться от нескольких минут до нескольких десятков часов (обычно 6-8), хотя иногда это может занять до 2-3 дней. Болезненная овуляция не всегда происходит в каждом цикле – чаще появляется в каждом третьем или четвертом цикле.

Как уменьшить интенсивность боли при овуляторном синдроме?

Овуляторная боль обычно стихает в течение 24 часов, поэтому никакого специального лечения не требует. Эффективными являются традиционные лекарственные средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Облегчить боль также помогут теплая грелка на низ живота.

Обезболивающие при овуляции: таблетки, народные средства

Примерно 20% женщин принимают обезболивающие при овуляции, потому что в этот период они испытывают сильные боли. В некоторых случаях им приходится обращаться за квалифицированной помощью в клинику. У остальных выход яйцеклетки из фолликула вызывает не слишком выраженные болевые ощущения. Поэтому женщины даже не догадываются, что происходит в их организме.

Основные причины болезненных ощущений

Существует несколько основных причин, по которым возникает болезненная овуляция, а именно:

• размер фолликула слишком большой, поэтому при его разрыве повреждается капсула яичника;
• слишком сильные волнообразные сокращения фаллопиевых труб;
• небольшой разрыв маточной трубы во время прохождения по ней яйцеклетки. Такое может случиться, если есть воспаление;
• раздражение брюшной полости вытекшей из яичника жидкостью. При небольшом количестве она выводится самостоятельно;
• прекращение применения оральных контрацептивов;
• нарушение гормонального баланса;
• появление новообразования или кисты внутренних половых органов.

При воспалениях или гормональном нарушении во время разрыва фолликула вместе с капсулой может выделиться большое количество серозной жидкости. Вследствие этого начнется сильное внутреннее кровотечение. Это состояние называется апоплексия яичника, оно устраняется только хирургическим путем.

Болезненные ощущения возникают обычно сбоку в области паха, однако они могут отдавать в ногу, промежность, поясницу и даже быть похожими на аппендицит.

У большинства женщин длительность болевых ощущений составляет несколько минут. Некоторые испытывают болезненность на протяжении нескольких суток, то есть все время продолжения овуляции. Им следует знать, как уменьшить боли в этот период.

Средства, которые помогут снять боль

• Если дискомфорт постоянный, женщины принимают обезболивающие при овуляции.
• Однако не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к серьезным осложнениям.
• Перед применением следует обязательно обратиться к опытному специалисту, который даст рекомендации и назначит необходимые таблетки от боли при овуляции.

  Почему больно во время секса при овуляции

Одним женщинам помогут обезболивающие таблетки, а другим понадобится более серьезное лечение. Что делать в том или ином случае, подскажет квалифицированный врач.

Болевые ощущения, возникшие вследствие естественных причин, можно купировать: обезболивающими средствами (тамипул, ибупрофен, диклофенак), спазмолитиками (баралгин, нош-па, спазмалгон).

Если же выявлена патология, тогда назначается соответствующая терапия. Она включает в себя применение оральных контрацептивов, противовоспалительных средств и антибиотиков. Некоторым пациенткам проводится хирургическое вмешательство.

Народные методы терапии

Снять боль возможно и другими способами, например, хорошо помогают народные средства.

Наиболее эффективными и достаточно безвредными являются лекарственные растения. Из них можно приготовить настойки и отвары.

Часто используют корень девясила, из которого готовят отвар. Для этого корень следует измельчить. Взять одну столовую ложку, залить одним стаканом воды, закипятить и на медленном огне проварить на протяжении четверти часа. После дать настояться четыре часа. Процедить и принимать по столовой ложке четыре раза в сутки.

Также хорошим средством является мелиса. Листья измельчают, берут две ложки и заливают их двумя стаканами кипятка. Плотно накрывают крышкой и настаивают в течение одного часа. После процеживают и употребляют по пятьдесят миллилитров три раза в день.

Кроме этого, можно использовать корень сельдерея. Следует залить двумя стаканами кипяченой воды две столовые ложки продукта.

Плотно накрыть крышкой и настаивать два часа. Полученный настой нужно процедить. Употреблять по семьдесят миллилитров утром, днем и вечером.

Снять сильный спазм поможет настой из соцветий календулы. Ее можно приобрести в любой аптеке.

Для приготовления необходимо одну столовую ложку травы залить одним стаканом кипятка, накрыть и настоять пятнадцать минут. Принимать по семьдесят миллилитров три раза в день.

Тем же способом можно сделать настой из сухого тысячелистника.

Когда болит живот, можно выпить достаточное количество жидкости, прилечь и расслабиться. Чтоб исключить инфекционное заболевание, на протяжении дня несколько раз измеряют температуру.

  Почему болит голова во время овуляции?

Некоторые женщины для купирования болезненных ощущений применяют теплую грелку. Тепло стимулирует кровообращение и расслабляет напряженные мышцы. Однако с грелкой следует быть крайне осторожным, потому что она может не только помочь, но и навредить здоровью. Ей можно пользоваться, если достоверно известно, что спазм возник именно из-за овуляции.

В каких случаях необходима помощь врача?

Срочное обращение к опытному специалисту требуется, если регулярные боли продолжаются более двух дней и начали проявляться другие симптомы.

Например, на фоне сильных спазмов случается потеря сознания. В этой ситуации откладывать поход к доктору нельзя ни на минуту.

Также обратиться к врачу нужно, если увеличилась температура тела, возникла тошнота и начались приступы рвоты, появились головные боли и головокружение.

Кроме того, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Специалисты рекомендуют вести специальный дневник, в котором следует отмечать «болезненные дни» менструального цикла. Это поможет понять, является ли болевой спазм следствием овуляции.

В качестве профилактики заболеваний мочеполовой системы рекомендуется дважды в год проходить осмотр у гинеколога.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Вывод

Не стоит беспокоиться, когда овуляция сопровождается слабым недомоганием и когда в этот период немного тянет живот. Такое состояние вполне нормально, ведь происходит разрыв фолликула и продвижение яйцеклетки.

Если спазм сохраняется длительное время, а интенсивность его только усиливается, тогда нужно обратиться к доктору. Назначать себе обезболивающие при овуляции нельзя, потому что возникшая боль может быть симптомом какой-либо патологии. Выявить причину и назначить препарат должен квалифицированный врач.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ): симптомы

Обзор

Что такое синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) возникает, когда яичники женщины набухают и выделяют жидкость в организм. Это состояние является осложнением, которое может возникнуть у женщин, которые получают лечение бесплодия, которое стимулирует яичники производить больше яйцеклеток, чем обычно, но в редких случаях СГЯ возникает спонтанно.

В прошлом СГЯ было относительно частым осложнением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).Новые протоколы и стратегии сделали это состояние редким, за исключением легких случаев.

СГЯ чаще встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), получающих лечение бесплодия. СПКЯ — это нарушение репродуктивной системы, связанное с гормональным дисбалансом.

Большинство случаев СГЯ легкие и вызывают временный дискомфорт. Тяжелые случаи заболевания редки, но могут быть опасными для жизни.

Насколько распространен синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

СГЯ раньше встречался примерно у 10% женщин, получавших лечение экстракорпоральным оплодотворением, но сегодня это число составляет менее 5%.Тяжелые случаи заболевания встречаются менее чем у 1% женщин, получающих гормональное лечение бесплодия.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

В большинстве случаев СГЯ развивается из-за высокого уровня гормона беременности ХГЧ после лечения бесплодия, которое стимулирует выработку большого количества яйцеклеток одновременно, как это делается во многих протоколах ЭКО. В очень редких случаях у пациентов есть генетические мутации в определенных рецепторах гормонов, которые предрасполагают их к развитию СГЯ даже без гормонального лечения.

У женщин с СГЯ препараты, используемые при лечении бесплодия, вызывают утечку жидкости из кровеносных сосудов, окружающих яичники. Эта жидкость вызывает набухание яичников. Иногда эта жидкость перемещается в живот и другие области, вызывая:

• Набухание.
• Боль.
• Тошнота.
• Рвота.
• Повышенная жажда.

В тяжелых формах избыток жидкости может привести к затрудненному дыханию и уменьшению мочеиспускания.

Каковы симптомы синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

Признаки и симптомы СГЯ различаются в зависимости от тяжести состояния.Симптомы СГЯ от легкой до умеренной включают:

• Боль в животе.
• Вздутие живота.
• Ловкость набора веса.
• Тошнота.

В более тяжелых случаях СГЯ симптомы могут включать:

• Чрезмерное увеличение веса.
• Сильная тошнота и рвота.
• Сильный отек живота.
• Затрудненное дыхание.
• Сгустки крови.
• Уменьшение мочеиспускания.
• Почечная недостаточность.
• Сильная боль в животе.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

Врачи диагностируют СГЯ с помощью нескольких тестов. Эти тесты могут включать:

• Осмотр: Проверяет ваш вес и измеряет размер талии, чтобы найти признаки отека.
• УЗИ: Ищет свободную жидкость в брюшной полости и размер яичников.
• Рентген грудной клетки: Ищет жидкость в груди.
• Анализ крови: Измеряет уровень гормонов для выявления признаков СГЯ.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

Лечение СГЯ зависит от тяжести состояния. Лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений.

Лечение легких и умеренных случаев СГЯ обычно включает:

• Избегать высоких физических нагрузок.
• Увеличение перорального приема жидкости.
• Использование ацетаминофена для облегчения симптомов.
• Ежедневное взвешивание.
• Наблюдать за любыми серьезными симптомами.

В тяжелых случаях СГЯ часто требуется госпитализация. Лечение тяжелого СГЯ может включать:

• Изменение дозы лекарства от бесплодия.
• Получение жидкости внутривенно (непосредственно в вену).
• Замораживание эмбрионов и отсрочка их переноса до тех пор, пока яичники не вернутся в нормальное состояние.
• Проходит парацентез (процедура по удалению жидкости из живота).
• Прием лекарств для облегчения симптомов или снижения активности яичников.

Какие осложнения связаны с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

Женщины с СГЯ подвержены риску развития тромбоза (тромба) в легких или ногах. Лекарства могут помочь снизить риск этого осложнения. Сообщите своему врачу, если вы испытываете болезненную опухоль в ноге или груди.

В редких случаях киста яичника, связанная с СГЯ, может лопнуть. Женщинам с этим осложнением может потребоваться операция, чтобы остановить опасное кровотечение, которое может возникнуть в результате.

Профилактика

Каковы факторы риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

К женщинам с повышенным риском СГЯ относятся те, кто :

• Есть СПКЯ.
• Ранее перенесли СГЯ.
• Обнаружено большое количество фолликулов или высокий уровень эстрогена во время стимуляции ЭКО.
• Получил высокие дозы ХГЧ во время цикла ЭКО.
• Перенесены «свежие», а не «замороженные» эмбрионы.

Кроме того, хотя нет четких доказательств, риск СГЯ может быть выше у тех, кто:

• Моложе 30 лет.
• Вес меньше обычного.

Можно ли предотвратить синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

Некоторые случаи OHSS невозможно предотвратить. Если вы проходите лечение бесплодия, ваш врач может регулярно контролировать ваши яичники с помощью анализов крови и ультразвука, чтобы снизить риск СГЯ.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

OHSS носит временный характер. У большинства женщин заболевание проходит в течение двух недель. Даже тяжелые случаи имеют положительный прогноз при своевременном лечении. Если лечение бесплодия прошло успешно, то наличие СГЯ не представляет никакого риска для вашего ребенка.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Обратитесь к врачу, если вы проходите курс лечения бесплодия и испытываете симптомы СГЯ.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас OHSS, вы можете спросить своего врача:

• Насколько тяжело мое состояние?
• Какие у меня варианты лечения?
• На какие признаки осложнений следует обращать внимание?
• Повлияет ли СГЯ на мои шансы забеременеть или повлияет ли на ребенка?

Когда я смогу вернуться к своим обычным занятиям?

Время заживления при СГЯ зависит от тяжести состояния.Ваш врач скажет вам, когда вы сможете вернуться к своим обычным занятиям.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | Johns Hopkins Medicine

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, при котором яичники вырабатывают ненормальное количество андрогенов, мужских половых гормонов, которые обычно присутствуют у женщин в небольших количествах. Название «синдром поликистозных яичников» описывает многочисленные маленькие кисты (мешочки, заполненные жидкостью), которые образуются в яичниках. Однако у некоторых женщин с этим заболеванием кисты отсутствуют, в то время как у некоторых женщин, не страдающих этим заболеванием, кисты действительно развиваются.

Овуляция происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Это происходит для того, чтобы его можно было оплодотворить мужской спермой. Если яйцеклетка не оплодотворена, она выводится из организма во время менструации.

В некоторых случаях женщина не вырабатывает достаточно гормонов, необходимых для овуляции. Когда овуляции не происходит, в яичниках может образоваться множество мелких кист. Эти кисты вырабатывают гормоны, называемые андрогенами. Женщины с СПКЯ часто имеют высокий уровень андрогенов. Это может вызвать больше проблем с менструальным циклом женщины.И это может вызвать многие симптомы СПКЯ.

Лечение СПКЯ часто проводится с помощью лекарств. Это не излечивает СПКЯ, но помогает уменьшить симптомы и предотвратить некоторые проблемы со здоровьем.

Что вызывает СПКЯ?

Точная причина СПКЯ не ясна. Многие женщины с СПКЯ имеют инсулинорезистентность. Это означает, что организм не может эффективно использовать инсулин. Уровень инсулина накапливается в организме и может вызвать повышение уровня андрогенов. Ожирение также может повысить уровень инсулина и усугубить симптомы СПКЯ.

СПКЯ также может передаваться в семьях. Сестры или мать и дочь часто болеют СПКЯ.

Каковы риски для СПКЯ?

Каковы симптомы СПКЯ?

Симптомы СПКЯ могут включать:

• Пропущенные месячные, нерегулярные или очень светлые периоды

• Яичники большие или с множеством кист

• Избыточное оволосение на теле, включая грудь, живот и спину (гирсутизм)

• Увеличение веса, особенно в области живота (живота)

• Акне или жирная кожа

• Облысение или истончение волос по мужскому типу

• Бесплодие

• Небольшие кусочки лишней кожи на шее или подмышках (кожные бирки)

• Темные или толстые участки кожи на задней стороне шеи, в подмышечных впадинах и под грудью

Как диагностируется СПКЯ?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах.Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза. Этот экзамен проверяет здоровье ваших репродуктивных органов как внутри, так и снаружи вашего тела.

Некоторые симптомы СПКЯ похожи на симптомы, вызванные другими проблемами со здоровьем. Из-за этого у вас также могут быть такие тесты, как:

• УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Этот тест используется для определения размера яичников и выявления кист.Тест также позволяет определить толщину слизистой оболочки матки (эндометрия).

• Анализы крови. Они ищут высокий уровень андрогенов и других гормонов. Ваш лечащий врач также может проверить ваш уровень глюкозы в крови. И вы можете проверить уровень холестерина и триглицеридов.

Как лечится СПКЯ?

Лечение СПКЯ зависит от ряда факторов. Сюда может входить ваш возраст, тяжесть симптомов и общее состояние здоровья.Тип лечения также может зависеть от того, хотите ли вы в будущем забеременеть.

Если вы все же планируете забеременеть, ваше лечение может включать:

• Изменение диеты и активности. Здоровая диета и повышенная физическая активность могут помочь вам сбросить вес и уменьшить симптомы. Они также могут помочь вашему организму более эффективно использовать инсулин, снизить уровень глюкозы в крови и помочь в овуляции.

• Лекарства, вызывающие овуляцию. Лекарства могут помочь яичникам нормально высвобождать яйцеклетки. Эти лекарства также имеют определенные риски. Они могут увеличить шанс на многоплодие (близнецы и более). И они могут вызвать гиперстимуляцию яичников. Это когда яичники выделяют слишком много гормонов. Это может вызвать такие симптомы, как вздутие живота и боль в области таза.

Если вы не планируете беременность, ваше лечение может включать:

• Противозачаточные таблетки. Они помогают контролировать менструальный цикл, снижают уровень андрогенов и уменьшают угри.

• Лекарства от диабета. Это часто используется для снижения инсулинорезистентности при СПКЯ. Это также может помочь снизить уровень андрогенов, замедлить рост волос и помочь вам овулировать более регулярно.

• Изменение диеты и активности. Здоровая диета и повышенная физическая активность могут помочь вам сбросить вес и уменьшить симптомы. Они также могут помочь вашему организму более эффективно использовать инсулин, снизить уровень глюкозы в крови и помочь в овуляции.

• Лекарства для лечения других симптомов. Некоторые лекарства могут помочь уменьшить рост волос или угревую сыпь.

Какие осложнения при СПКЯ?

Женщины с СПКЯ более склонны к развитию определенных серьезных проблем со здоровьем. К ним относятся диабет 2 типа, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем и кровеносными сосудами, а также рак матки. У женщин с СПКЯ часто возникают проблемы с возможностью забеременеть (фертильность).

Жизнь с СПКЯ

Некоторые женщины борются с физическими симптомами СПКЯ, такими как увеличение веса, рост волос и прыщи. Косметические процедуры, такие как электролиз и лазерная эпиляция, может помочь вам почувствовать себя лучше по поводу своей внешности. Поговорите со своим врачом о лучших способах лечения беспокоящих вас симптомов.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

Если у вас пропущенные или нерегулярные менструации, чрезмерный рост волос, прыщи и увеличение веса, обратитесь к врачу для оценки.

Ключевые моменты

• СПКЯ — очень распространенная гормональная проблема у женщин детородного возраста.

• Женщины с СПКЯ могут не иметь овуляции, иметь высокий уровень андрогенов и иметь много маленьких кист на яичниках.

• СПКЯ может вызвать пропущенные или нерегулярные менструальные периоды, чрезмерный рост волос, угри, бесплодие и увеличение веса.

• Женщины с СПКЯ могут иметь более высокий риск развития диабета 2 типа, высокого кровяного давления, проблем с сердцем и рака эндометрия.

• Типы лечения СПКЯ могут зависеть от того, планирует ли женщина забеременеть. Женщины, которые планируют забеременеть в будущем, могут принимать разные лекарства.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Нарушение овуляции — MU Health Care

Овуляция — это когда яичник женщины выпускает яйцеклетку (ооцит) — обычно каждые 28 дней.Если яичники женщины не производят яйцеклеток или что-то еще прерывает этот процесс, у нее будут проблемы с беременностью. Это называется бесплодием.

Многие женщины, у которых нет регулярных менструальных циклов (периодов), могут не иметь овуляции. Даже у некоторых женщин с нормальным циклом могут возникнуть проблемы с овуляцией.

Если у вас нерегулярные менструации, у вас может быть состояние, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это когда гормональный дисбаланс вызывает увеличение яичников и образование небольших кист на внешних краях.Помимо проблем с менструальным циклом, СПКЯ также может влиять на фертильность, сердечную функцию и внешний вид.

Если у вас расстройство овуляции, такое как СПКЯ, группа специалистов по женскому здоровью в женской и детской больнице Университета Миссури поможет вам разобраться в вариантах лечения, чтобы у вас были наилучшие шансы забеременеть.

Если у вас есть хотя бы два из следующих критериев, у вас может быть СПКЯ:

• История нерегулярных или отсутствующих менструаций
• Повышенный уровень тестостерона (согласно лабораторным тестам или физическим характеристикам, таким как чрезмерная растительность на теле или лице)
• Признаки поликистоза яичников (по результатам УЗИ)

Если у вас нерегулярный менструальный цикл — например, менструация раз в три месяца — возможно, у вас нерегулярная овуляция.Важно определить, вырабатывают ли яичники яйца. Вот несколько способов, которыми наши врачи проверяют овуляцию.

Вы будете записывать температуру, как только проснетесь каждое утро. Примерно через два дня после овуляции у женщин наблюдается стойкое повышение базальной температуры тела (БТТ) примерно на 0,5 градуса по Фаренгейту. У большинства женщин овуляция происходит в середине цикла (примерно 14 ^-й день), хотя все женщины разные.Если ваш BBT не увеличивается в период между первым днем ​​менструации и первым днем ​​следующей менструации, это может означать, что у вас не было овуляции.

Анализ мочи на лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Вы проверите свою мочу в середине цикла на повышение уровня ЛГ с помощью одношагового набора для прогнозирования овуляции, отпускаемого без рецепта. Овуляция обычно происходит через 24-40 часов после того, как вы видите изменение цвета на прогностическом тесте, что означает повышение уровня ЛГ.

Трансвагинальное УЗИ

Техник выполнит этот тест в середине вашего цикла, до того, как обычно происходит овуляция.Этот визуализирующий тест используется для подтверждения наличия доминантного фолликула (кисты яичника с яйцом внутри). Используя это изображение, ваш врач также может измерить толщину и рисунок слизистой оболочки матки в это время.

Уровень прогестерона

Прогестерон — гормон, уровень которого значительно увеличивается у женщин только после овуляции. Это простой анализ крови, который вы должны пройти примерно через неделю после середины цикла.

Тестирование яичникового резерва

Женщина рождается со всеми яйцами, которые у нее когда-либо будут.С возрастом яйцеклетки становятся менее жизнеспособными (способными вызвать беременность). Резерв яичников означает способность яйцеклеток, оставшихся в яичниках женщины в определенном возрасте, обеспечить жизнеспособную беременность. Этот «резерв» с возрастом уменьшается. Наиболее распространенные тесты для оценки овариального резерва:

• Базальный ФСГ, эстрадиол. Единый анализ крови, который выполняется между вторым и четвертым днями менструального цикла. Мы регулярно используем этот тест.
• Тест с провокацией кломифена цитратом (CCCT). Тест с использованием цитрата кломифена с двумя измерениями анализа крови, проведенными на третий и десятый день менструального цикла. Это позволит выявить дисфункцию яичников. Мы используем этот тест реже.
• Количество базальных антральных фолликулов (BAF). В этом тесте техник выполняет трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы подсчитать количество мелких фолликулов (киста с яйцом внутри), доступных для стимуляции в начале цикла лечения.

Если вам поставили диагноз СПКЯ, наши специалисты составят для вас индивидуальный план лечения.Лечение может включать:

• Похудание. Если у вас избыточный вес или ожирение, ваш менструальный цикл может стать более регулярным, когда вы похудеете. Однако даже при потере веса некоторым женщинам с СПКЯ по-прежнему требуются лекарства от бесплодия.
• Лекарства. Ваш врач может назначить пероральное (таблетки) или инъекционное (инъекционное) лекарство от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к производству и высвобождению яйцеклеток.
• Внутриматочная инсеминация (ВМИ). Некоторые пациенты, получающие лекарства от бесплодия, также проходят ВМИ. Ваши врачи введут в матку специально подготовленную сперму с помощью простой процедуры в офисе. Врач может провести ВМИ с использованием спермы вашего мужа или донорской спермы.

Нарушения овуляции | Центр репродуктивной науки Нью-Джерси

Краткий обзор нарушений овуляции

• Нарушения овуляции — это спектр состояний, которые влияют на эндокринную систему женщины, которая контролирует ее гормоны и характер овуляции, процесс, посредством которого яичник женщины выделяет яйцеклетку во время ее менструального цикла.
• Нарушения овуляции могут вызывать нечастую и нерегулярную овуляцию, а также ановуляцию или отсутствие овуляции, что является частой причиной нерегулярных менструальных циклов.
• Некоторые лекарства, состояния и факторы образа жизни могут влиять на уровень гормонов и вызывать нарушение овуляции.
• По данным Всемирной организации здравоохранения, нарушение овуляции является причиной бесплодия пары примерно в 25 процентах случаев.

Нарушения овуляции и бесплодие

Нарушения овуляции — частая причина бесплодия у женщин.Во время нормального менструального цикла эндокринная система подготавливает организм к беременности, выделяя гормоны, в первую очередь гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

ГнРГ и ФСГ — это гормоны, которые в значительной степени ответственны за созревание яйцеклетки в яичнике женщины. ЛГ стимулирует высвобождение зрелой яйцеклетки (яйцеклетки) в маточную трубу, где она может быть оплодотворена мужской спермой.

Хотя продолжительность цикла различается, у женщин с регулярной овуляцией, как правило, менструальный цикл длится 28 дней, и овуляция происходит один раз за этот 28-дневный период.Женщины с гормональным дисбалансом или дефицитом гормонов могут испытывать нечастую или отсутствующую овуляцию (ановуляцию) и в результате бесплодие.

Подробнее о менструальном цикле и беременности

Распространенные нарушения и симптомы овуляции

Эндокринная система играет решающую роль в менструальном цикле и в процессе беременности. Некоторые лекарства, состояния и факторы образа жизни, такие как избыточный или недостаточный вес, влияют на уровень гормонов и могут вызывать нерегулярную выработку гормонов или повреждать яичники, что приводит к нарушению овуляции.

Двумя наиболее частыми симптомами нарушения овуляции являются нерегулярные или отсутствующие менструации и трудности с беременностью. Но большинство расстройств имеют уникальный набор симптомов. Ниже приведены основные нарушения овуляции, которые мы лечим чаще всего.

Ученые не знают точную причину СПКЯ, но, скорее всего, это связано с гормональным дисбалансом, влияющим на уровень андрогенов (тестостерона) и инсулинорезистентность у женщин. Низкий уровень восприимчивости к инсулину может привести к повышению уровня глюкозы в крови и повышению уровня тестостерона.

Хотя женщины естественным образом вырабатывают тестостерон, у женщин с повышенным уровнем тестостерона, связанным с СПКЯ, могут наблюдаться нерегулярные или отсутствующие менструации, ановуляция и кисты яичников. Образование множественных кист с течением времени может блокировать производство зрелых яйцеклеток фолликулами яичников, а избыток тестостерона и андрогенов может нарушить овуляцию и вызвать бесплодие. Другие симптомы СПКЯ включают чрезмерное оволосение на лице, груди, животе и верхней части бедра, увеличение веса, сильные угри и жирную кожу, а также облысение по мужскому типу.

Гипоталамическая аменорея

ФСГ и ЛГ необходимы для зачатия. Во время менструального цикла гипофиз высвобождает ФСГ, чтобы сообщить яичникам, что фолликул должен созреть в яйцеклетку. Уровни ФСГ начинают снижаться по мере того, как уровни ЛГ начинают повышаться, сигнализируя о высвобождении только что созревшей яйцеклетки из фолликула. Женщины с гипоталамической аменореей могут испытывать нерегулярную овуляцию или ее отсутствие из-за того, что в их организме не хватает питательных веществ или жира, необходимых для посылки гормональных импульсов в яичники.

Чрезмерный стресс, высокая или низкая масса тела, а также чрезмерная прибавка или потеря веса могут быть факторами, способствующими этому. Гипоталамическая аменорея часто встречается у профессиональных спортсменов, танцоров и женщин с нервной анорексией.

Преждевременная недостаточность яичников и менопауза

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ), также называемая первичной недостаточностью яичников (ПНЯ), — это начало менопаузы в возрасте до 40 лет. Во время преждевременной недостаточности яичников и менопаузы яичники перестают вырабатывать эстроген.Преждевременная недостаточность яичников обычно возникает из-за того, что в организме рано «закончились» функционирующие фолликулы яичников (мешочки, которые превращаются в яйца) или фолликулы яичников работают неправильно.

С возрастом организм женщины вырабатывает меньше эстрогена, но причины преждевременной недостаточности яичников до сих пор в значительной степени неизвестны. Женщины с аутоиммунными заболеваниями, которые прошли курс химиотерапии или лучевой терапии или у которых есть определенные генетические нарушения, более склонны к преждевременной недостаточности яичников.

Гормональный дисбаланс

Избыток определенных гормонов может привести к женскому бесплодию. Например, избыток пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом, может вызвать гиперпролактинемию. Во время гиперпролактинемии избыток пролактина снижает уровень эстрогена, вызывая бесплодие.

Факторы образа жизни, которые могут повлиять на овуляцию

Определенные факторы образа жизни, такие как уровень активности женщины, вес и прием лекарств, могут влиять на уровень гормонов и вызывать бесплодие.Женщины с избыточным весом или ожирением также могут испытывать гормональный дисбаланс, который влияет на их способность к зачатию.

Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут влиять на овуляцию при длительном приеме. Стероиды, даже те, которые прописаны врачом для медицинского применения, влияют на выработку гормонов, необходимых для овуляции, как и некоторые лекарства от эпилепсии. Во многих методах контроля рождаемости используются гормоны, которые влияют на способность яичников производить и выделять яйцеклетки.

Хотя лекарства могут влиять на овуляцию, важно обсудить отмену лекарств с лечащим врачом, прежде чем отменять их.

Диагностика и лечение нарушений овуляции

Некоторые нарушения овуляции можно диагностировать на основании осмотра, истории болезни и менструального цикла. Но при других заболеваниях для постановки диагноза требуется лабораторный анализ крови. В зависимости от симптомов, которые представляет женщина, врачи проверяют уровень гормонов на разные уровни.Например, если у женщины есть симптомы СПКЯ, врач, скорее всего, проверит ее уровень тестостерона и инсулина, чтобы принять решение.

После постановки диагноза большинство нарушений овуляции можно лечить с помощью изменения образа жизни или приема лекарств. Врач может порекомендовать изменение режима питания, лекарства, способствующие фертильности, которые восполняют недостающие гормоны, или снижение стресса.

Женщинам, у которых нерегулярные или отсутствующие менструации, следует регулярно посещать специалиста по фертильности, если они не могут забеременеть в течение 12 месяцев незащищенного секса (шесть месяцев, если женщина старше 35 лет).

Нужно ли мне обратиться к специалисту по репродуктивной системе?

Синдром поликистозных яичников: MedlinePlus Genetics

Синдром поликистозных яичников — это заболевание, которое поражает женщин в детородном возрасте и изменяет уровни нескольких гормонов, что приводит к проблемам, влияющим на многие системы организма.

Большинство женщин с синдромом поликистозных яичников вырабатывают избыток мужских половых гормонов (андрогенов), состояние, называемое гиперандрогенизмом. Слишком много этих гормонов обычно приводит к чрезмерному росту волос на теле (гирсутизм), акне и облысению по мужскому типу.

Гиперандрогения и аномальные уровни других половых гормонов препятствуют нормальному высвобождению яйцеклеток из яичников (овуляция) и регулярным менструальным циклам, что приводит к трудностям зачатия ребенка (недостаточная фертильность) или полной неспособности зачать ребенка (бесплодие). Для тех, кто забеременел, существует повышенный риск осложнений и прерывания беременности. Из-за нерегулярных и нечастых менструаций и гормональных нарушений у пораженных женщин повышен риск рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия).

При синдроме поликистозных яичников один или оба яичника могут содержать несколько небольших незрелых фолликулов яичников, которые на медицинских изображениях могут выглядеть как кисты. Обычно фолликулы яичников содержат яйцеклетки, которые выделяются во время овуляции. При синдроме поликистозных яичников аномальный уровень гормонов препятствует росту и созреванию фолликулов для высвобождения яйцеклеток. Вместо этого незрелые фолликулы накапливаются в яичниках. У пораженных женщин таких фолликулов может быть 12 или более. Количество этих фолликулов обычно уменьшается с возрастом.

Около половины всех женщин с синдромом поликистозных яичников имеют избыточный вес или ожирение и имеют повышенный риск ожирения печени. Кроме того, у многих женщин с синдромом поликистозных яичников повышен уровень инсулина, гормона, который помогает контролировать уровень сахара в крови. К 40 годам около 10 процентов женщин с избыточным весом с синдромом поликистозных яичников развивают аномально высокий уровень сахара в крови (диабет 2 типа), и до 35 процентов заболевают преддиабетом (уровни сахара в крови выше нормы, которые не достигают порогового значения для диабета. ).Ожирение и повышенный уровень инсулина (гиперинсулинемия) дополнительно увеличивают выработку андрогенов при синдроме поликистозных яичников.

Женщины с синдромом поликистозных яичников также подвержены повышенному риску развития метаболического синдрома, который представляет собой группу состояний, включающих высокое кровяное давление (гипертония), повышенный жир на животе, высокий уровень нездоровых жиров и низкий уровень здоровых жиров в крови. и высокий уровень сахара в крови. Около 20 процентов взрослых людей испытывают паузы в дыхании во время сна (апноэ во сне).Женщины с синдромом поликистозных яичников чаще, чем женщины в целом, страдают расстройствами настроения, такими как депрессия.

Синдром поликистозных яичников — NHS

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное заболевание, которое влияет на работу яичников женщины.

Три основных признака СПКЯ:

• нерегулярные периоды — что означает, что ваши яичники не регулярно выделяют яйцеклетки (овуляция)
• избыток андрогенов — высокий уровень «мужских» гормонов в вашем организме, который может вызывать физические признаки такие как избыток волос на лице или теле
• поликистоз яичников — ваши яичники увеличиваются и содержат множество заполненных жидкостью мешочков (фолликулов), которые окружают яйца (но, несмотря на название, у вас фактически нет кист, если у вас СПКЯ)

Если у вас есть хотя бы две из этих функций, вам может быть поставлен диагноз СПКЯ.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов размером до 8 мм (приблизительно 0,3 дюйма).

Фолликулы — это недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца. При СПКЯ эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Трудно точно определить, сколько женщин страдает СПКЯ, но считается, что это очень распространенное явление, которым страдает примерно 1 из каждых 10 женщин в Великобритании.

Более половины этих женщин не имеют никаких симптомов.

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Если у вас есть признаки и симптомы СПКЯ, они обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.

Они могут включать:

СПКЯ также связано с повышенным риском развития проблем со здоровьем в более позднем возрасте, таких как диабет 2 типа и высокий уровень холестерина.

Что вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто передается в семье.

Это связано с аномальным уровнем гормонов в организме, включая высокий уровень инсулина.

Инсулин — это гормон, контролирующий уровень сахара в организме.

Многие женщины с СПКЯ устойчивы к действию инсулина в своем организме и вырабатывают более высокие уровни инсулина, чтобы преодолеть это.

Это способствует увеличению производства и активности гормонов, таких как тестостерон.

Избыточный вес или ожирение также увеличивает количество вырабатываемого организмом инсулина.

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Нет лекарства от СПКЯ, но симптомы можно вылечить. Поговорите с терапевтом, если вы считаете, что у вас может быть такое заболевание.

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, похудение и здоровое сбалансированное питание могут облегчить некоторые симптомы.

Также доступны лекарства для лечения таких симптомов, как чрезмерный рост волос, нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью.

Если лекарства от бесплодия не эффективны, может быть рекомендована простая хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).

Это включает использование тепла или лазера для разрушения тканей яичников, вырабатывающих андрогены, такие как тестостерон.

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 1 февраля 2022 г.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников

Задача: Обзор текущих немедикаментозных и фармакологических вариантов индукции овуляции у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Опции: В этом руководстве рассматриваются доказательства различных вариантов индукции овуляции при СПКЯ.

Итоги: Представляют интерес результаты овуляции, беременности и рождаемости, риски и побочные эффекты.

Доказательство: Опубликованная литература была получена путем поиска в Medline с использованием соответствующей контролируемой лексики и ключевых слов.Результаты были ограничены систематическими обзорами, рандомизированными контрольными испытаниями / контролируемыми клиническими испытаниями и обсервационными исследованиями. Серая (неопубликованная) литература была выявлена ​​путем поиска на веб-сайтах агентств по оценке технологий здравоохранения и агентств, связанных с оценкой технологий здравоохранения, сборников руководств по клинической практике, реестров клинических испытаний, а также национальных и международных специализированных медицинских сообществ.

Значения: Собранные доказательства были рассмотрены и оценены Комитетом репродуктивной эндокринологии и бесплодия Общества акушеров и гинекологов Канады.Качество доказательств было количественно оценено с помощью Канадской целевой группы по профилактической медицинской помощи.

Польза, вред и затраты: Преимущества включают снижение веса и улучшение показателей овуляции, беременности и живорождения. Потенциальный вред включает побочные эффекты лекарств и многоплодную беременность.

Проверка: Эти рекомендации были рассмотрены и одобрены Комитетом по репродуктивной эндокринологии и бесплодию SOGC.

Спонсор: Общество акушеров и гинекологов Канады. РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Потеря веса, физические упражнения и изменение образа жизни доказали свою эффективность в восстановлении овуляторных циклов и достижении беременности у полных женщин с СПКЯ и должны быть вариантом первой линии для этих женщин. (II-3A) Женщины с патологическим ожирением должны проконсультироваться с экспертом относительно риска беременности.(III-A) 2. Доказано, что цитрат кломифена эффективен для индукции овуляции у женщин с СПКЯ, и его следует рассматривать в качестве терапии первой линии. Пациентов следует проинформировать о повышенном риске многоплодной беременности при индукции овуляции с помощью цитрата кломифена. (IA) 3. Метформин в сочетании с цитратом кломифена может увеличивать частоту овуляции и частоту наступления беременности, но не приводит к значительному улучшению показателей живорождений по сравнению с одним цитратом кломифена. (IA) Метформин может быть добавлен к цитрату кломифена женщинам с резистентностью к кломифену, которые пожилые люди, страдающие висцеральным ожирением.(I-A) 4. Гонадотропин следует рассматривать как терапию второй линии для лечения бесплодия у ановуляторных женщин с СПКЯ. Для лечения требуется УЗИ и лабораторное наблюдение. Недостатком лечения являются высокая стоимость и риск многоплодной беременности и синдрома гиперстимуляции яичников. (II-2A) 5. Лапароскопическое сверление яичников может быть рассмотрено у женщин с устойчивым к кломифену СПКЯ, особенно при наличии других показаний для лапароскопии. (I-A) У таких пациентов необходимо учитывать хирургические риски.(III-A) 6. Экстракорпоральное оплодотворение следует применять только женщинам с СПКЯ, у которых неэффективна терапия гонадотропинами или у которых есть другие показания для лечения ЭКО. (II-2A).