Симптомы менингита у детей 3 лет фото пошагово: его основные симптомы и правильная первая помощь

by alexxlabPosted on

Содержание

фото, симптомы, лечение и последствия

Менингитом в медицинской практике называют довольно опасное заболевание, протекающее, как правило, в тяжелой форме. Сразу стоит отметить, что патология поражает взрослых и детей. По данным статистики, чаще болеют мальчики. Возникает состояние вследствие влияния на организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Эта статья поможет разобраться с симптомами менингита у детей, способами лечения, последствиями, а также заболевание можно будет увидеть на фото.

Возбудители инфекции

Многие считают, что менингит – это заболевание, вызванное определенным болезнетворным микроорганизмом. Это далеко не так. Возбудители болезни – это многочисленные патогенные агенты. Наиболее часто патологию у детей от двух месяцев жизни вызывают такие вирусы и бактерии:

  • Neisseria meningitidis;
  • Listeria monocytogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Haemophilus influenzae.

Когда дело касается новорожденных, здесь причиной менингита становятся такие микроорганизмы, как Streptococcus agalactiae и Escherichia coli. Кроме этого, у больных, имеющих врожденные или приобретенные травмы головного мозга, часто обнаруживается стафилококковая инфекция, анаэробные бактерии, полимикробная флора.

Причины болезни

Если говорить о патогенезе болезни, следует отметить, что возбудители менингита могут попасть в область головного мозга и непосредственно в субарахноидальное пространство различными путями. Чаще точно диагностировать путь проникновения патогенного агента не удается.

При бактериальных менингитах возбудитель попадает в головной мозг двумя путями. Первичный бактериальный менингит возникает вследствие попадания болезнетворной бактерии непосредственно со слизистой оболочки к тканям мозга. Вторичный – распространение инфекции с близлежащих очагов, например, из области ЛОР-органов или из отдаленных участков, таких как легкие и некоторые другие.

В субарахноидальное пространство вирусы, грибы и бактерии попадают с током крови и лимфы. Именно в этой области головного мозга отсутствует клеточная и гуморальная защита от патогенных микроорганизмов. Кроме этого, патогенные микроорганизмы отлично размножаются в этой среде, ведь здесь постоянные условия влажности, температуры и наличия питательных веществ. Размножение патогенной микрофлоры происходит до момента фагоцитоза. В результате сложных реакций, в которых принимают участие микроглиальные клетки, запускается реакция организма в виде развития воспалительного процесса. После этого у больного развивается ряд клинических признаков, позволяющих диагностировать менингит.

Пути заражения

Часто родители спрашивают, как передается менингит и отчего он бывает? На самом деле, передается не менингит, а микроорганизмы, спровоцировавшие его. Если рассматривать вопрос о том, заразна ли эта патология, ответ будет однозначно положительным. Заболеть можно при контакте с инфицированным человеком.

В связи с тем, что возбудителями менингита выступают вирусы, бактерии или грибы, пути передачи могут быть следующими:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • орально-фекальный;
  • от матери к ребенку при родах, если женщина была инфицирована во время беременности
  • через плохо помытые овощи и фрукты;
  • через воду и грязные руки.

Защитить ребенка можно при соблюдении правил гигиены, а также путем ограждения пациента от зараженного человека.

Виды менингита

Медики различают несколько видов патологии. В зависимости от этиологии, различают инфекционный, инфекционно-аллергический, грибковый, нейровирусный, травматический и микробный вид патологии. Менингиты микробного типа делятся на гриппозный, серозный, туберкулезный и герпетический. Кроме этого, болезнь классифицируется в зависимости от места локализации:

  • пахименингиты – поражение твердых оболочек головного мозга;
  • лептоменингиты – поражение мягкой и паутинной оболочки мозга;
  • панменингиты – поражение всех оболочек органа.

Стоит отметить, что при развитии воспалительного процесса вследствие поражения патогенной микрофлорой в области паутинного пространства, патологию выделяют в отдельную группу. При этом она имеет название арахноидит.

В зависимости от происхождения патология делится на первичные менингиты (нейровирусные формы болезни) и вторичные (вследствие поражения сифилисной, туберкулезной, серозной и другими инфекциями). Если брать во внимание характер жидкости, циркулирующей в желудочках головного мозга (ликвор), менингит делят на гнойный, серозный, геморрагический и смешанный тип.

Все типы заболевания имеют похожую клиническую картину. У больного отмечается повышение внутричерепного давления, сильная головная боль распирающего характера. Человек ощущает сильное давление в области ушей, висков и глаз. Значительно увеличивается реакция на звуки и свет, нередко возникает сыпь, рвота, повышение температуры тела.

Обращаться в больниц следует, не дожидаясь развития опасных симптомов. Быстрая реакция на проблему поможет сохранить жизнь малыша, предотвратить тяжелые последствия.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней, менингит делят на несколько видов:

  • гриппозный — G00.0;
  • пневмококковый — G00.1;
  • стрептококковый — G00.2;
  • стафилококковый — G00.3;
  • менингит, спровоцированный другими возбудителями — G00.8;
  • неустойчивый бактериальный — G00.9.

Общая классификация болезней нервной системы — G00-G99. Воспалительные заболевания центральной нервной системы — G00-G09.

Симптомы менингококкового менингита

Возбудителем этого вида патологии у детей является менингококк. При этом начало менингита имеет острый характер, у больного возникают менингеальные и общемозговые симптомы. Среди них следует выделить такие:

  • резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • ломота в теле, сильная боль в голове;
  • болезненные ощущения при движении глазами;
  • головокружение, тошнота;
  • рвота «фонтаном», которая не влечет за собой облегчения;
  • жажда.

Менингококковая инфекция у детей вызывает усиление реакции на такие раздражители, как прикосновения, звук, свет.

Больной вздрагивает, что свидетельствует о судорожной готовности организма. Если говорить о детях до года, стоит сделать акцент на том, что у них судороги – это первый признак развивающегося менингита. Если же судороги возникают у более старших детей, то речь идет о тяжелом течении болезни, что требует немедленной госпитализации. Спустя 8-12 часов у ребенка отмечается менингеальный синдром. При этом возникает ригидность мышц затылочной области, а также симптомы раздражения оболочек головного мозга (симптомы Кернига) и признаки Брудзинского. При тяжелом течении развиваются парезы, снижаются или отсутствуют рефлексы.

Характер сыпи

Появление высыпаний на теле – это специфический признак менингококковой инфекции у детей. Кожные поражения встречаются в 70-90% случаев. На теле ребенка образовываются высыпания неправильной формы. Они могут быть мелкого диаметра или сливаться между собой. Локализуются такие проявления на веках, склерах, бедрах, ягодицах. С дальнейшим развитием менингита участки с некрозом отторгаются, что ведет к образованию рубцов. В особо тяжелых ситуациях возможно развитие заражения крови, вследствие чего может наступить смерть.

Главное отличие менингеальной сыпи заключается в том, что она не возвышается над поверхностью дермы, имеет участок некроза в центре.

Другие симптомы

Кроме основных признаков менингококковой инфекции у детей, можно отметить такие симптомы:

  • некроз кожных покровов. Из-за тяжелого и длительного течения болезни страдают кровеносные сосуды. В них развивается воспаление и тромбоз. В результате возникает ишемия сосудов, подкожные кровоизлияния. Наиболее выражен этот признак на тех участках дермы, где есть сдавливание. Образовавшиеся при этом язвы заживают довольно долго, часто присоединяется бактериальная инфекция, формируются коллоидные рубцы. Некроз тяжело поддается лечению;
  • конъюнктивит и увеит. Такие осложнения являются довольно распространенными явлениями при менингококковой инфекции. Как правило, современное антимикробное лечение позволяет избежать тяжелых последствий в виде панофтальмита и слепоты;
  • косоглазие. Отводящий черепной нерв проходит вдоль основания головного мозга. Тяжелое течение болезни этого типа нередко сопровождается развитием косоглазия. Происходит это из-за поражения этого нерва и развития паралича латеральных прямых глазных мышц. При грамотном лечении такой симптом уходит через 10-14 суток;
  • частичная или полная глухота, которая не поддается лечению. Такое грозное осложнение может возникать у детей вследствие распространения возбудителя в область внутреннего уха. Предотвратить это последствие помогает лишь своевременное лечение менингита.

Исходя из вышеописанной информации видно, что патология имеет довольно тяжелые симптомы и опасные осложнения у детей.

При развитии первых признаков болезни нельзя медлить. Каждая минута развития менингита влечет за собой риск возникновения необратимых последствий.

Признаки гнойного менингита

Гнойный менингит – это тяжелая форма патологии у детей, которую вызывают несколько видов инфекции. Патология делится на менингококковую (возбудитель менингококк), пневмококковую (возбудитель пневмококк) и гемофильную форму (возбудитель гемофильная палочка).

Общие симптомы у детей

Начало заболевания, как и при других формах менингита, имеет стремительное и острое течение. С первых суток поражения головного мозга инфекцией у пациента повышается температура тела до отметок 38-39 градусов. В отдельных случаях у ребенка температурные показатели достигают 40 градусов Цельсия. Важно отметить, что традиционные жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол, Ибупрофен и другие, не помогают нормализовать температуру.

К распространенным симптомам гнойного менингита у детей относят:

  • резкую головную боль. При этом четко определить ее локализацию не удается. Усиливается боль при ярком свете, громких звуках, смене положения тела;
  • тошнота, не обусловленная приемами пищи. У многих детей тошнота сопровождается рвотой. Противорвотные медикаментозные препараты при этом не дают ожидаемого лечебного эффекта;
  • светобоязнь. При ярком свете у ребенка возникает боль в глазах. Неприятные ощущения усиливаются при попытке рассмотреть какой-либо предмет;
  • судорожный синдром. При попытке вытягивания ног у ребенка отмечается усиление головной боли и напряжения в области задней поверхности шеи. Этот симптом является одним из положительных менингеальных признаков;
  • при тяжелом течении у пациента отмечается дрожание конечностей. Обычно такие проявления требуют проведения немедленных медицинских мероприятий в реанимационном блоке.

Кроме этого, нарастают признаки интоксикации организма. Резко ухудшается общее самочувствие ребенка. Дети капризничают, становятся вялыми, отказываются от кормления. Грудные малыши плачут даже на руках. Из-за высокой температуры развивается сонливость, слабость. При отсутствии лечения последствия такого состояния могут быть самыми негативными.

Характер высыпаний

Как выглядит сыпь у детей при менингите? Появление сыпи на теле относится к неблагоприятным симптомам во время течения болезни. Такой характерный признак встречается на всех участках тела, в ротовой полости. Чаще ее можно увидеть по бокам тела, на животе, ягодицах, стопах. Сыпь может иметь мелкий диаметр, сливаться между собой в более крупные образования.

Проявления серозного менингита

Считается, что в большинстве случаев серозный менингит вызывают вирусные заболевания. Как правило, это энтеровирусы. Реже патологию вызывает вирус эпидемического паротита, грипп, парагрипп и герпес. Подвержены заболеванию преимущественно дети в возрасте до 7 лет.

Первые симптомы болезни

Инкубационный период серозного менингита длится обычно от трех до десяти суток. Продолжительность его зависит от иммунной системы ребенка. После окончания инкубационного периода появляются первые характерные признаки:

  • боль при касании к черепу – симптом Пулатова;
  • сокращение мышц лица при попытке нажатия на скулы – симптом Бехтерева;
  • ноги ребенка невозможно разогнуть, он держит их согнутыми под прямым углом – симптом Кернига;
  • если голову малыша попытаться наклонить вперед, он автоматически подтягивает ноги – верхний симптом Брудзинского;
  • непроизвольное подтягивание ног к туловищу при надавливании на низ живота – средний симптом Брудзинского;
  • если ребенку разогнуть одну ногу, вторая будет сгибаться непроизвольно – нижний симптом Брудзинского.

По этим признакам можно легко заподозрить менингит. Симптомы видно на фото.

Если родители обнаружили хотя бы один или несколько из них, нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Клиника дальнейшего развития патологии

К симптомам, указывающим на поражение тканей и нервов головного мозга, относят:

  • повышение температуры тела;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • двоение картинки перед глазами;
  • развитие косоглазия;
  • апатию, капризность, сонливость или, наоборот, возбуждение сознания;
  • у некоторых детей появляются галлюцинации;
  • опущение верхнего века, непроизвольное колебание глаз.

Некоторые признаки могут отсутствовать или проявляться слабо. Связано это с особенностями организма того или иного ребенка.

Характер высыпаний

Появление сыпи на теле – это довольно опасный знак, который нередко ведет к негативным последствиям, образованию язв.  На теле при этом образовываются красные или розовые пятна, которые на несколько секунд исчезают при надавливании. С дальнейшим развитием болезни эти пятна становятся более темными, приобретают синеватый оттенок с четким центром посредине. При обнаружении подобного признака следует немедленно вызывать медиков, так как подобные высыпания свидетельствуют о начавшемся некрозе тканей. При отсутствии лечения ребенок может умереть.

Симптомы туберкулезного менингита

Развивается этот вид заболевания при поражении головного мозга туберкулезной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем, способна поражать детей и взрослых. Чаще туберкулезный менингит выявляется у детей от 2 до 6 лет. Начало патологии, как правило, носит острый или подострый характер.

Первые проявления

Туберкулезный менингит у детей начинается с продромальной стадии. При этом у ребенка возникают такие клинические признаки:

  • головная боль, которая более выражена в вечернее время;
  • многократная рвота, которая не связана с кормлением;
  • апатия, сонливость;
  • негативная реакция на шум и яркий свет;
  • безразличие к окружающим событиям;
  • субфебрильные показатели температуры тела;
  • бледность дермы.

Часто такие признаки родители путают с переутомлением или простудой, поэтому не спешат обращаться к врачу.

Особенности дальнейшего течения болезни

Через несколько суток у ребенка симптоматика ухудшается. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает. Нарушается стул, появляется тахикардия, нарушение дыхания. Температура тела повышается до 38 градусов. Через 3-5 суток признаки снова усиливаются:

  • появляются менингеальные признаки – симптомы Брудзинского, Кернига;
  • возникают судороги, паралич;
  • дыхание становится неровным;
  • нарушается сердечный ритм;
  • возникает косоглазие и птоз;
  • развивается светобоязнь.

Как и при других формах патологии, на теле ребенка может появляться сыпь, что свидетельствует о тяжелом течении болезни. При отсутствии медицинской помощи в большинстве случаев наступает смертельный исход.

У грудничков раннего возраста туберкулезный менингит сопровождается набуханием родничка.

Последствия инфекционной патологии

Если своевременно выявить менингит у ребенка и провести необходимое лечение, последствия при его серозной форме, как правило, развиваются крайне редко. Если же лечение отсутствует или заболевание протекает в тяжелой форме, осложнения могут иметь следующий характер:

  • снижение качества сна;
  • трудности восприятия информации ребенком;
  • нарушение концентрации внимания и памяти;
  • частые боли в голове;
  • судороги, часто наблюдающиеся в ночное время.

Чаще описываемые последствия имеют слабовыраженный характер, могут наблюдаться в течение пяти лет после менингита. Если малыш заболел в 11-13 лет, то до 17 лет у него все еще могут возникать различные осложнения. В более взрослом возрасте они пропадают самостоятельно.

Осложнения после гнойного менингита

Если в детском возрасте пациент перенес гнойный менингит с тяжелым течением, последствия могут быть такими:

  • нарушение речи;
  • снижение зрения и слуха, включая их полную утрату;
  • нарушение умственного развития ребенка;
  • сбои в работе опорно-двигательного аппарата;
  • развитее эпилепсии;
  • паралич, судороги.

Гнойная форма инфекционной патологии считается одной из самых опасных, тяжело поддается лечению. В связи с этим и последствия болезни могут носить довольно серьезный характер.

Инвалидность — одно из тяжелейших последствий различных форм менингита.

Последствия менингококковой инфекции

Касательно менингококкового менингита, можно выделить такие последствия:

  • парезы, паралич;
  • гидроцефалию;
  • эпилепсию;
  • нейроэндокринные расстройства;
  • церебрастению;
  • пиелиты, циститы;
  • обострение хронических заболеваний.

Для профилактики и лечения различных последствий после перенесения менингита пациенту необходима грамотная реабилитация, которая проводится в условиях стационара. В дальнейшем ребенку рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, посещать оздоровительные детские лагеря.

Опасные для жизни осложнения

Грозными последствиями перенесения менингита в детстве принято считать состояния, возникающие примерно у 5% больных при гнойном или осложненном течении болезни. К ним относят:

  • повторное воспаление оболочек головного мозга;
  • менингоэнцефалит;
  • нарушение дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • отек головного мозга;
  • стойкое повышение внутричерепного давления;
  • смерть.

Уберечь ребенка от вышеописанных состояний помогает лишь своевременная диагностика заболевания и его грамотное лечение.

Халатное отношение к здоровью малыша и попытки самолечения, как правило, приводят к тяжелым последствиям.

Диагностика

Менингизм у детей требует немедленной диагностики и лечения. Кроме проверки симптомов Кернига и Брудзинского, во время постановки диагноза врачи используют такие методы:

  • сбор и исследование анализа крови, мочи;
  • оценку уровня глюкозы, мочевины, креатинина и других показателей;
  • мазки из носа и ротовой полости на патогенные микроорганизмы;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • печеночные пробы;
  • исследование серологических показателей крови;
  • биохимический анализ;
  • бактериоскопию, бактериологический посев.

Кроме этого, используются такие инструментальные методы диагностики, как компьютерная томография, рентген, электроэнцефалограмма головного мозга.

Нередко при развитии патологии требуется осмотр у специалистов узкого профиля (невролога, лора, кардиолога и прочих). Только правильное и комплексное лечение поможет сохранить жизнь пациенту.

Лабораторные показатели

Проверить ребенка на менингит без проведения лабораторных исследований нельзя. В домашних условиях диагностика может быть проведена лишь медицинским работником, при этом доктор учитывает наличие положительных симптомов Кернига и Брудзинского. Этот тест позволяет не диагностировать, а только заподозрить опасное заболевание.

Дальнейшее выявление заболевания проводится путем оценки биологического материала больного в лабораторных условиях:

  • анализ крови помогает выявить наличие менингококковой и пневмококковой инфекции. Об этом свидетельствуют повышенные лейкоциты. При этом лейкоцитарная формула сдвигается влево, усиливается выработка антидиуретического гормона, развивается гипонатриемия;
  • анализ мочи при менингите показывает увеличение концентрации белка, часто имеется примесь крови;
  • бактериологические посевы из носа, уха, рта часто показывает наличие менингококковой инфекции;
  • пробы печени проводятся для дифференциации с другими патологиями с похожими симптомами.

Совокупность таких методов исследования помогает подтвердить или опровергнуть диагноз менингит.

Без лабораторных исследований биологического материала пациента и применения инструментальных методов диагностики установить диагноз нельзя.

Как лечится менингит у детей

Заразиться инфекцией, которая провоцирует менингит, может любой человек. Согласно статистическим данным по России, на 100 тысяч населения встречается три случая заболевания. При этом смертность составляет около 14%. В связи с такой тревожной статисткой, лечить патологию следует своевременно. Только правильная терапия помогает предотвратить опасные последствия.

Тактика терапии

Лечение инфекционной патологии проводится в условиях стационара. При этом используется комплексное лечение, направленное на борьбу с инфекцией, облегчение состояния ребенка, предотвращение обезвоживания и прочих негативных последствий.

Тактика лечения включает следующие направления:

  • соблюдение постельного режима в острый период менингита;
  • соблюдение диеты. Детям до годика показано грудное вскармливание. Пациентам более старшего возраста рекомендуется щадящее питание с использованием продуктов легкого усвоения;
  • для борьбы с возбудителем инфекции при бактериальном менингите используются антибиотики. Предварительно с помощью лабораторных анализов определяется патогенная микрофлора;
  • температура должна своевременно сбиваться с помощью жаропонижающих медикаментов;
  • после окончания острого течения ребенку прописываются препараты, помогающие восстановить ткани головного мозга, средства для улучшения обменных процессов центральной нервной системы.

Для предотвращения опасных последствий проводится лечение с помощью общеукрепляющих лекарств, противосудорожных и других медикаментов. В период восстановления ребенку необходим грамотный сестринский уход, который включает измерение температуры тела, оценку общего состояния пациента, контроль артериального давления, отделяемой мочи, дыхания и прочих критериев.

Неспецифическая профилактика менингита и его последствий

Для предотвращения менингита и его тяжелых последствий в любом возрасте следует придерживаться определенных профилактических мероприятий. К ним относят:

  • своевременное обращение к врачу при развитии бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний;
  • отказ от самостоятельного лечения;
  • избегание посещения людных мест в холодное время года;
  • повышение иммунитета путем правильного питания, спорта и частых прогулок на свежем воздухе;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение заболеваний зубов.

Особенно важно соблюдать данные рекомендации среди пациентов, входящих в группу риска (детей до 7 лет, пациентов с детским церебральным параличом, пациентов со сниженным иммунитетом, а также другими врожденными дефектами).

Соблюдение несложных профилактических правил поможет значительно снизить риск заражения и развития тяжелых последствий.

Нужно ли делать прививку

На многих форумах можно встретить активные обсуждения и отзывы о вакцинации детей от менингита. Одни утверждают, что это единственный способ защитить свое чадо от патологии, другие же категорически против. Мнения специалистов на этот счет также разделяются.

В связи с тем, что причиной менингита становятся различные бактерии и вирусы, единой прививки, которая смогла бы защитить от всех этих болезней, нет. Чтобы предотвратить опасные последствия в медицинской практике используют вакцину, помогающую выработать иммунитет к наиболее опасным среди них (гемофильной палочке, пневмококкам, менингококкам).

Виды вакцин и их название

В таблице можно найти названия вакцин, которые наиболее часто используют для защиты от менингита.

ПрепаратС какого возраста используютПроизводительЦена в рублях
Менактра2 раза в возрасте до 2 лет

После 2 лет однократно

Америка4100
МенцеваксПосле 2 летБельгия1471
Менингококковая1.5 годаРоссия742
Менинго A+CПосле 2 летФранция4900

Цены на вакцины указаны примерно, точную стоимость следует уточнять у продавца.

Видео

Посмотрев это видео, вы сможете узнать, что рассказал о симптомах, лечении и последствиях менингита популярный педиатр Евгений Олегович Комаровский

Менингит у детей: признаки и лечение

— Объясните, что такое менингит?

— Менингит — это острое инфекционное заболевание, воспаление оболочек головного мозга. В большинстве случаев заболевание начинается остро, протекает с температурой, выраженным нарушением самочувствия, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Головная боль — один из наиболее характерных симптомов менингита. Однако у каждого конкретного больного выраженность тех или иных проявлений болезни может сильно различаться. Похожими жалобами могут сопровождаться и другие инфекционные заболевания, к примеру, острые респираторные или кишечные инфекции. Наиболее трудно диагностировать менингит у детей раннего возраста, которые не могут описать свои жалобы. Правильно разобраться в симптоматике может только специалист-врач. Также надо иметь в виду, что менингиты вызываются разными возбудителями — вирусами и бактериями, а по характеру воспаления могут быть серозными и гнойными.

— Чем они отличаются?

— Помимо того, что они различаются возбудителями, вирусами и бактериями, есть существенные различия и в проявлениях заболеваний. Вирусными менингитами чаще болеют дети после 3 лет. При данном заболевании температура может быть невысокой. Как правило, самочувствие страдает меньше, чем при гнойном менингите. Последним можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего им болеют дети раннего возраста: первых 2–3 лет жизни. Для бактериального менингита более характерна высокая температура, выраженная интоксикация — серьезное ухудшение самочувствия ребенка, вялость, отказ от еды, рвота, не связанная с приемом пищи.

— Если острое начало, температура, головная боль, рвота и другие симптомы не показательны на 100%, как распознать менингит?

— По внешним признакам менингит можно только заподозрить, что должно служить абсолютным показанием для госпитализации в специализированный стационар. Если при осмотре врача-специалиста (инфекциониста, невролога) подозрение на менингит сохраняется, то требуется проведение специальной диагностической процедуры — спинномозговой пункции с исследованием цереброспинальной жидкости. Это единственный способ, который дает точный ответ на вопрос: есть менингит или нет.

как распознать, причины и лечение менингита

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели

Менингиты у детей. Что важно знать родителям!

Что такое менингит?

Менингит – воспалительное заболевание, поражающее менингеальную оболочки мозга. Возбудителей, способных вызвать менингит, очень много. В зависимости от возбудителя инфекционные менингиты делятся на бактериальные и вирусные. Очень важно как можно раньше понять, с каким именно возбудителем связана болезнь. Бактериальный менингит чаще протекает в тяжелой форме и приводит к значительным повреждениям нервной системы, а иногда и к летальному исходу. Вирусные менингиты обычно протекают более благоприятно и чаще не вызывают тяжелых осложнений.

Симптомы менингита

  • Стойкое повышение температуры тела от 39С

  • Головная боль

  • Напряжение в шее, невозможность наклонить голову к груди (так называемые менингеальные симптомы)

  • Тошнота и рвота

  • Нарушения сознания (сонливость, спутанность, потеря сознания)

  • Светобоязнь

У новорожденных детей менингит может иметь следующие особенности:

  • Затруднения при кормлении (вялое сосание, срыгивания).

  • Диарея.

  • Выбухание родничка.

  • Необычная вялость, сонливость.

  • Стертость клинической картины, отсутствие достоверных менингеальных симптомов.

Течение бактериальных и вирусных менингитов может различаться. Например, бактериальные менингиты часто сопровождаются судорогами и специфической темной «звездчатой» сыпью на коже. Вирусные менингиты могут развиваться на фоне обычных простудных заболеваний – насморка, кашля, а также инфекций с сыпью другого характера – красной или розовой.

Что делать, если у ребенка подозрение на менингит?

Менингит – неотложное состояние, нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти лечение в стационарных условиях.

Диагностика менингита

  • Анализ крови.

  • Люмбальная пункция – процедура, при которой через небольшой прокол в области поясницы извлекается небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора), окружающей головной и спинной мозг. Состав этой жидкости меняется при менингите и по характерным изменениям врач определяет причину болезни.

  • Компьютерная томография. При менингитах некоторые изменения в мозге диагностируются только с помощью компьютерной томограммы.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для быстрой и качественной диагностики менингитов: собственной круглосуточной клинико-диагностической лабораторией, круглосуточным томографическим комплексом, где при необходимости и под наблюдением опытных анестезиологов исследования маленьким пациентам проводят под медикаментозным сном. Если для обследования и лечения необходима госпитализация, в клинике есть собственный стационар. Комфортабельные палаты для совместного пребывания мамы и ребенка, современные оригинальные препараты, индивидуальное питание, круглосуточный сестринский пост, создание дружелюбной и комфортной атмосферы во время пребывания в стационаре (игровые зоны, игровая площадка на улице) – всё это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение менингита

Бактериальные менингиты лечатся антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно. Дополнительно применяются препараты для поддержания жизненно важных функций, например, для нормализации артериального давления. Во многих случаях применяются гормоны, они позволяют предупредить необратимую потерю слуха после бактериального менингита.

Вирусные менингиты антибиотиками не лечатся, т.к. антибиотики не действуют на вирусы. Лечение заключается в обеспечении покоя, обильного питья (либо введения жидкости внутривенно) и симптоматической терапии (препараты от головной боли).

Установление точной природы болезни может занять несколько дней. Это вынужденная задержка, поэтому врач обычно назначает антибиотик сразу, не дожидаясь результатов диагностики. Это делается исходя возможного наличия бактериального менингита, который не будет ждать, пока подтвердится диагноз. 

Можно ли заразиться менингитом?

Бактерии и вирусы могут передаваться от человека к человеку, поэтому такая опасность существует.

Профилактика менингита

Вакцинация. Очень широко распространены менингиты, вызываемые менингококками (Neisseria meningitidis) и гемофильной палочкой (Haemofilus influenza type b), пневмококками и т.д. В Детской клинике ЕМС применяются сертифицированные европейские вакцины для создания надёжной защиты от менингита. В частности, для профилактики менингита, вызванного менингококками используется вакцина «МЕНАКТРА» производства Санофи Пастер (США) – современная конъюгированная 4-валентная менингококковая вакцина с 10-летним опытом клинического применения, единственная надежная и безопасная защита от менингококков A, C, Y и W, применяемая у детей в возрасте старше 9 месяцев и взрослых.

Предотвращение заражения: исключение контактов с больным, гигиена рук, использование индивидуальной посуды, столовых приборов и средств личной гигиены.

Для профилактики, в случае контакта с заболевшим, иногда могут назначаться антибиотики. Это делает только врач и только при необходимости. Самолечение и бесконтрольный прием лекарств могут быть опаснее, чем само заболевание.

Первые признаки менингита у детей и взрослых

Менингит —  это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень опасное и при подозрении на развитие менингита пациента следует как можно скорее госпитализировать, поскольку он лечится только в стационаре, независимо от возраста пациента.

Считается, что менингит чаще бывает у детей. Несостоятельность или большая проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей определяет не столько частоту заболеваемости у детей, сколько тяжесть течения и частоту летальных исходов (в мозг проникают вещества, которые не должны туда проникать, вызывая судороги и прочие корковые или пирамидные расстройства).

Менингит опасен тем, что даже при своевременной, правильной терапии он может вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия, такие как периодические головные боли, снижение слуха, зрения, головокружение, эпилептические припадки, которые могут длиться несколько лет или остаться на всю жизнь.

Все виды менингита классифицируют:

По характеру развития
  • Первичные – самостоятельное заболевание без местного инфекционного процесса в каком-либо органе
  • Вторичные — воспаление развивается на фоне общего или местного инфекционного заболевания, чаще всего после свинки, кори, туберкулеза, сифилиса и пр.
По происхождению
  • Бактериальные
  • Грибковые
  • Вирусные
  • Смешанные
  • Паразитарные
  • Неспецифические
По локализации воспалительного процесса
  • Конвекситальные
  • Диффузные
  • Локальные
  • Базальные
По характеру воспаления
По характеру протекания процесса

Независимо от причин возникновения, возбудителя инфекции, локализации процесса, клинические проявления заболевания имеют несколько общих первых признаков менингита.

Первые симптомы менингита

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Общеинфекционные симптомы

Один из симптомов менингита: если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то его ноги непроизвольно согнутся.

Это в первую очередь интоксикация:

  • высокая температура тела
  • бледность кожных покровов
  • боль в мышцах и суставах
  • одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника
  • при тяжелом течении может быть низкое артериальное давление
  • снижение аппетита, полный отказ от пищи
  • больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром

Это общемозговые первые симптомы менингита, такие как:

Головная боль

возникает из-за токсического воздействия инфекции на мозговые оболочки, вследствие повышения внутричерепного давления, она отмечается у всех пациентов с любыми менингитами. Головная боль распирающая, очень интенсивная, усиливается во время движения, резких звуков и световых раздражений, не локализуется в отдельных частях, а ощущается по всей голове. Причем прием анальгетиков не дает эффекта, не снимает боль.

Головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, рвота

Они появляются на 2-3 день болезни. Рвота может возникать на пике головной боли, она не приносит облегчения. Обычно это рвота – фонтаном и не связана с приемом пищи. Повышенная зрительная, тактильная и звуковая чувствительность развивается из-за раздражения клеток мозговых узлов, задних корешков  и рецепторов мозговых оболочек, это значительно снижает порог чувствительности к любым раздражителям. Усиление боли у пациента может вызвать даже легкое прикосновение к больному.

Особенности симптомов у грудных детей

Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, от прикосновений резко возбуждаются, у них также часто бывает понос, сонливость, повторяющиеся срыгивания. У маленьких детей нередко одним из первых признаков менингита служат судороги, часто повторяющиеся. Взрослые пациенты обычно накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене. Если в начале болезни у взрослых и подростков сопровождается судорожным подергиванием — это неблагоприятный признак.

С первых дней болезни наблюдается такие первые симптомы менингита

    • ригидность затылочных мышц – затрудненное или невозможное сгибание головы. Это самый ранний признак менингита и постоянный.
    • симптомы Кернига – состояние, когда согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги не могут разогнуться.
    • симптомы Брудзинского –  верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то ноги в коленных и тазобедренных суставах непроизвольно согнутся. Средний симптом – непроизвольное сгибание ног у больного, если надавливать на область лонного сочленения. Нижний симптом – когда проверяют симптом Кернига, непроизвольно сгибается другая нога.
  • Симптомы Лесажа – у маленьких детей некоторые характерные менингеальные симптомы не ярко выражены, поэтому осматривают большой родничок. Он выбухает, пульсирует и напряжен. А также проверяют на позу легавой собаки – когда держат ребенка подмышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ноги к животу – это симптом Лесажа.
  • Человек принимает вынужденную позу лягавой собаки (курка). Это когда больной накрывает одеялом лицо и отворачивается к стенке, приводит согнутые ноги к животу в положении на боку и запрокидывает голову, так как это снимает натяжение оболочек и уменьшает головную боль.
  • У пациентов с менингитом также могут быть следующие характерные боли:
    • Симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге
    • Симптом Пулатова – боль при простукивании черепа
    • Симптом Менделя – боль при надавливании на область наружного слухового прохода
    • Боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов (например, тройничного, под глазом, на середине брови).
  • Кроме того, поражения черепно-мозговых нервов, клинически могут проявляться такими симптомами:
    • снижением зрения
    • двоением в глазах
    • нистагмом
    • птозом
    • косоглазием
    • парезом мимической мускулатуры
    • снижением слуха
    • в большинстве случае у пациентов наблюдается изменение, спутанность сознания.
  • В первые дни болезни у больного в основном наблюдаются такие первые признаки менингита:
    • возбуждение, которые в дальнейшем может нарастать
    • сопровождаться галлюцинациями, двигательным беспокойством
    • или наоборот сменяться оглушенностью, вялостью
    • вплоть до вхождения в коматозное состояние.

С первых – вторых суток на фоне повышения температуры и головной боли появляется розовая или красная сыпь, исчезающая при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, то есть сыпь в виде синячков (вишневой косточки) с более темной серединой разной величины. Начинается со стоп, голеней, вползая на бедра и ягодицы и расползаясь все выше (вплоть до лица).

Это – опасный сигнал, и скорую надо вызывать незамедлительно, иначе дело может быстро закончиться смертью. Сыпь – это омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Септицемия может быть и без выраженной мозговой симптоматики. Сыпи в сочетании с лихорадкой достаточно, чтобы срочно вызвать Скорую помощь.

Менингит у детей и взрослых > Клинические протоколы МЗ РК

Основные признаки Гнойные менингиты Серозные менингиты
менингококковый пневмококко
вый
 
 
 		 вызванный H.influenzae стафилококковый колибактериальный энтеровирусный паротитный туберкулезный
Преморбидный фон Не изменен
 
 
 
 		 Пневмония,
гайморит,
отит,
перенесенное
ОРВИ		 Ослабленные дети (рахит, гипотрофия, частые ОРВИ, пневмония и отиты) Гнойные поражения кожи, костей, внутренних органов, сепсис. Часто перинатальная патология, сепсис Не изменен
 		 Не изменен
 		 Первичный туберкулезный очаг
Начало заболевания острейшее
 
 
 
 
 		 Умладших детей подострое, у старших – остро, бурное Чаще подострое Подострое, реже бурное Подострое Острое Острое
 		 Постепенное, прогрессирующее
Высота температуры тела, длительность Высокая (39-40С), 3-7 дней Высокая (39-40С), 7-25 дней Сначала высокая (39-40С), затем субфебрильная до 4-6 недель Высокая (38-39С), реже субфебрильная, волнообразная Субфебрильная, реже высокая, 15-40 дней Средней высоты (37,5-38,5С), 2-5 дней Средней высоты или высокая (37,5-39,5С), 3-7 дней Фебрильная, субфебрильная
Менингеальный синдром Резко выраженный с первых часов болезни Выраженный, иногда неполный Выраженный, иногда неполный Умеренно-выраженный Слабовыраженный или отсутствует Слабовыраженный, диссоциированный, в 15-20%  отсутствует Умеренно-выраженный, диссоциированный, На 2-й недели умеренно-выраженный, затем неуклонно нарастающий
Главный клинический синдром Менингеальный, интоксикационный Интоксикационный, энцефалитический Менингеальный, интоксикационный Септический Интоксикационный, гидроцефальный Гипертензионный Гипертензионный Интоксикационный
Симптомы поражения ЦНС В первые дни нарушения сознания, судороги. Нарушение слуха, гемисиндром, атаксия Картина менингоэнцефалита: с первых дней нарушение сознания, очаговые судороги, параличи, поражение ЧМН. Гидроцефалия. Иногда поражения ЧМН, парезы Эпилептиформные припадки, поражения ЧМН, парезы Судороги, страбизм, гемипарезы, гидроцефалия Иногда преходящая анизорефлексия,
Легкое поражение ЧМН		 Иногдапоражение лицевого и слухового нерва, атаксия, гиперкинезы Со 2-й недели конвергирующий страбизм, судороги, параличи, сопор
Возможные соматические нарушения Артриты, миокардиты, при смешанных формах –геморрагическая сыпь Пневмония, отит, синуситы Трахеит, бронхит, ринит, певмония, артриты, конъюктивиты, буккальный целлюлит, остеомиелит Гнойные очаги кожи, внутренних органов, сепсис Энтерит, энтероколит, сепсис Герпетическая ангина, миалгия, экзантема, диарея Паротит, панкреатит, орхит Туберкулез внутренних органов, кожи, лимфатических узлов
Течение Острое, санация ликвора на 8-12 сутки У старших детей острое, у младших – не редко затяжное, санация ликвора на 14-30 сутки Волнообразное, санация ликвора на 10-14 сутки, иногда на 30-60 сутки Затяжное, склонность к блокированию ликворных путей, абсцедированию Затяжное, волнообразное, санация ликвора на 20-60-е сутки Острое, санация ликвора на 7-14 сутки Острое, санация ликвора на 15-21 сутки Острое, при лечении – подострое, рецидивирующее
Картина крови Лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ Лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ Анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ Лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ Высокий лейкоцитоз, (20-40*109) нейтрофилез, высокое СОЭ Норма, иногда небольшой лейкоцитоз или лейкопения, умеренное повышенное СОЭ Норма, иногда небольшой лейкоцитоз или лейкопения, умеренное повышенное СОЭ Умеренный лейкоцитоз, лимфоцитоз, умеренно повышенное СОЭ
Характер ликвора:
Прозрачность Мутный, беловатый Мутный, зеленоватый Мутный, зеленоватый Мутный, желтоватый Мутный, зеленоватый Прозрачный Прозрачный Прозрачный, ксантохромный, при стоянии выпадает нежная пленка
Цитоз, *109 /л Нейтрофильный, 0,1-1,0 Нейтрофильный, 0,01-10,0 Нейтрофильный, 0,2-13,0 Нейтрофильный, 1,2-1,5 Нейтрофильный, 0,1-1,0 Сначала смешанный, затем лимфоцитарный, 0,02-1,0 Сначала смешанный, затем лимфоцитарный, 0,1- 0,5, редко 2,0 и выше Лимфоцитарный, смешанный, 0,2-0,1
Содержание белка, г/л 0,6-4,0 0,9-8,0 0,3-1,5 0,6-8,0 0,5-20 0,066-0,33 0,33-1,0 1,0-9,0

Признаки и симптомы менингита у детей


НЕ ждать сыпи. Если ребенок заболел и ему становится хуже, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы менингита у детей могут проявляться в любом порядке. Некоторые могут вообще не появляться.

Общие признаки и симптомы менингита и сепсиса у детей, подростков и молодых людей.

  • Лихорадка, холодные руки и ноги

  • Рвота

  • Сонливость, трудно проснуться

  • Замешательство и раздражительность

  • Сильная мышечная боль

  • Кожа бледная, с пятнами.Пятна / сыпь
    See the Glass Test

  • Сильная головная боль

  • Жесткая шея

  • Не люблю яркий свет

  • Судороги / припадки

Ранние симптомы могут включать:

Лихорадка, головная боль, рвота, мышечные боли и лихорадка с холодными руками и ногами.

Человеку с менингитом или сепсисом может очень быстро стать хуже.Продолжайте проверять их.

Доверяйте своим инстинктам — немедленно обратитесь за медицинской помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью
Кто подвергается риску?

Риску подвергаются все; однако подростки — особенно студенты первого курса университетов — и молодые люди являются второй группой риска.

Почему подростки и молодые люди подвергаются риску?
  • Менингококковые бактерии являются наиболее частой причиной бактериального менингита в Великобритании. Каждый четвертый подросток в возрасте 15-19 лет является носителем бактерий в задней части глотки, по сравнению с каждым десятым населением Великобритании, что подвергает их большему риску
  • Пять основных групп менингококковых бактерий, которые обычно вызывают заболевание, относятся к группе A , B, C, W и Y
  • Вы можете переносить бактерии, не заболевая (в большинстве случаев это повысит ваш естественный иммунитет).
  • Менингококковые бактерии передаются от человека к человеку при кашле, чихании и интимных поцелуях.Повышенное социальное взаимодействие в этой возрастной группе означает, что бактерии легче передаются.
  • Менингококковая инфекция группы W (MenW) исторически была редкостью в Великобритании, но в 2009 году число случаев заболевания начало расти. Особенно агрессивный штамм MenW вызывал заболевания во всех возрастных группах, но среди студентов университетов наблюдался значительный рост. Вакцина MenACWY была внедрена в Великобритании в августе 2015 года в ответ на рост числа случаев MenW.
Почему студенты первого курса университета подвержены риску
  • Студенты могут быть более уязвимы к менингиту из-за того, что живут в более «тесных» жилищах или общежитиях.Во многих случаях молодые люди со всего мира собираются вместе, чтобы жить, учиться и общаться. Они будут подвергаться воздействию бактерий и вирусов, с которыми их организм раньше не встречал. Вот почему так много новых студентов заболевают гриппом «новичков»
  • Поскольку первые симптомы менингита могут быть похожи на симптомы распространенных болезней, таких как грипп или даже похмелье, легко принять менингит за что-то еще
  • Когда студенты уходят в университет , часто они впервые живут вдали от родителей, и чаще всего их собственное здоровье и благополучие не являются приоритетом.Без родителей, которые бы за ними наблюдали, менингит можно не заметить.

Загрузите дополнительную информацию о менингите у подростков и молодых людей.

Узнайте больше о менингите и его симптомах в этом коротком видео:

Менингит у младенцев (от 0 до 12 месяцев)

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление мембраны, покрывающей головной и спинной мозг (мозговые оболочки) (NHS 2016a, NICE 2016).Менингит развивается быстро и может быть очень серьезным.

Менингит вызван бактериальной или вирусной инфекцией:

  • Бактериальный менингит . Это самая серьезная форма менингита. Это может быть опасно для жизни и привести к инвалидности, например к глухоте или повреждению мозга (NHS 2016a). Нелеченный бактериальный менингит также может привести к быстро распространяющейся инфекции крови (сепсис), что очень опасно (NHS 2016a). Септицемия вызывает появление красных или пурпурных пятен, которые не исчезают под давлением (NHS 2016a).
  • Вирусный менингит . Это наиболее распространенный тип менингита, и по сравнению с бактериальным менингитом он может протекать относительно легко. Хотя симптомы гриппа могут быть неприятными для вашего ребенка, он, скорее всего, выздоровеет без какого-либо лечения примерно через 7-10 дней (Wan 2017).

Какие вакцины защищают моего ребенка от менингита?

Программа вакцинации детей младшего возраста защищает от основных бактериальных и вирусных инфекций, которые могут привести к менингиту.

Это инфекции и вакцины, которые защищают вашего ребенка от них:

  • Менингококковые бактерии типа B. Вакцина MenB предлагается в возрасте двух месяцев, четырех месяцев и одного года.
  • Бактерии Haemophilus influenzae типа B (Hib). Вакцина против Hib предлагается в возрасте двух, трех и четырех месяцев.
  • Менингококковые бактерии типа C. Вакцина MenC предлагается через один год в сочетании с бустерной вакциной против Hib.
  • Пневмококковые бактерии.Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) предлагается в возрасте двух и четырех месяцев.
  • Корь, эпидемический паротит и краснуха. Комбинированная вакцина MMR защищает от всех трех инфекций и предлагается в возрасте 13 месяцев.
    (NHS 2016a, b, PHE 2017)

Как распространяется менингит?

Бактерии и вирусы, вызывающие менингит, обитают в носу, горле и кишечнике людей. Сами по себе они не могут вызывать побочных эффектов. Менингит развивается только тогда, когда эти бактерии или вирусы поражают мембрану вокруг головного и спинного мозга.

Редко бывает, чтобы тот, у кого уже развился менингит, передал его (NHS 2016a). Однако людям, живущим в одном доме с больным бактериальным менингитом, обычно предлагают антибиотики в качестве меры предосторожности, поскольку это потенциально очень опасная инфекция (NHS 2016a).

Ваш ребенок может заразиться бактериями и вирусами от:

  • от поцелуев или прикосновений
  • чихающих и кашляющих людей рядом
  • совместного использования столовой и питьевой посуды и других личных вещей, таких как зубные щетки
    (NHS 2016a)

Вы можете помочь защитить своего ребенка от инфекции, соблюдая правила гигиены.Мойте руки после кашля, чихания или сморкания, а также после посещения туалета или смены подгузников (Meningitis Now 2017). Постарайтесь, чтобы все, кто близко соприкасается с вашим ребенком, поступали так же.

Каковы признаки и симптомы менингита?

Трудно обнаружить первые признаки бактериального менингита, самого опасного типа. Симптомы могут казаться похожими на простуду, желудочный клоп или грипп, например повышение температуры тела или отказ от еды (NHS 2016a).

Кроме того, признаки менингита могут отличаться от человека к человеку и могут проявляться в любом порядке, поэтому часто нет фиксированной закономерности, на которую следует обратить внимание (Meningitis Now 2017, MRF nd).

Если это менингит, ваш ребенок быстро серьезно заболеет. Если это бактериальный менингит, врач вашего ребенка быстро диагностирует и вылечит болезнь (NICE, 2016). Большинство детей попадают в больницу примерно в течение 24 часов с момента появления болезни (NICE, 2016).

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы заметили один или несколько из следующих признаков менингита:

  • У нее появилась сыпь, которая не исчезает, когда на нее надавливаешь стаканом.Сыпь начинается с нескольких маленьких красных уколов, число которых увеличивается и

Менингит | Бэбицентр

Что такое менингит?

Это воспаление мозговых оболочек, мембран, выстилающих головной и спинной мозг. (Иногда менингит называют спинальным менингитом.) Менингит обычно вызывается вирусом (асептический менингит) или бактериями, которые попадают с кровотоком из-за инфекции в другой части тела. Грибковая инфекция также может вызвать менингит, но это встречается гораздо реже.

Менингит, поражающий детей в возрасте до двух или трех месяцев, называется неонатальным менингитом. Будь то вирусное или бактериальное, оно может быть очень серьезным, и любая задержка с лечением может поставить вашего ребенка под угрозу глухоты, умственной отсталости и смерти.

У младенцев старшего возраста и детей вирусный менингит, который встречается чаще, чем бактериальный менингит, обычно протекает легче и обычно проходит самостоятельно в течение 10 дней. Многие вирусы, вызывающие менингит у детей, относятся к группе, известной как энтеровирусы — например, вирус Коксаки, вызывающий заболевание рук, ног и рта, представляет собой энтеровирус, который может привести к менингиту.Другие вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, вирусы простого герпеса (вызывающие герпес) и грипп, также могут вызывать менингит.

Бактериальный менингит, напротив, развивается быстро и очень серьезно. Большинство детей с бактериальным менингитом выздоравливают без долгосрочных осложнений, но бактериальный менингит может вызвать глухоту, слепоту, задержку развития, потерю речи, проблемы с мышцами, почечную и надпочечниковую недостаточность, судороги и даже смерть.

Если у моего ребенка жар, каковы шансы, что у него менингит?

Slim, но если вы подозреваете, что это может быть менингит, немедленно обратитесь к врачу.По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1000 взрослых и детей в Соединенных Штатах ежегодно заболевают менингитом. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у младенцев и подростков в возрасте от 16 до 21 года, но заболеть может любой человек.

Какие симптомы?

Это сложная часть, потому что симптомы менингита не всегда одинаковы для всех, и они не появляются в каком-то определенном порядке. Отличительными признаками являются высокая температура, ригидность шеи и сильная головная боль.

Другие признаки менингита включают:

  • светочувствительность
  • рвота или тошнота
  • путаница
  • сонливость
  • Нет интереса к еде и питью
  • Сыпь на коже

Если у вашего ребенка менингит, вы можете заметить некоторые из этих симптомов. Другие, такие как головная боль и спутанность сознания, трудно распознать у ребенка. Ваш ребенок также может постоянно плакать и иметь выпуклый родничок (мягкое пятно на голове).Хотя может быть трудно сказать, окоченела ли его шея, он может еще больше расстроиться, когда вы поднимете его, и вы также можете обнаружить скованность в его теле.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингит, немедленно позвоните его врачу. Раннее лечение имеет решающее значение.

Если у моего ребенка менингит, как мне узнать, насколько он серьезен?

Насколько это серьезно, может сказать только врач, поскольку симптомы вирусного и бактериального менингита очень похожи. Если врач подозревает менингит, он сделает люмбальную пункцию, также известную как спинномозговая пункция.В некоторых случаях врач назначает компьютерную томографию перед проведением люмбальной пункции, чтобы исключить другие проблемы и убедиться, что делать люмбальную пункцию безопасно.

Это не веселый тест, но обычно он скорее неудобен, чем болезнен. Вашему ребенку придется лечь на бок в позе эмбриона, согнув и подтянув колени, и держать неподвижно во время теста. Врач может применить поверхностный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт. Затем он вставит небольшую полую иглу в пространство между позвонками, чтобы набрать немного спинномозговой жидкости для тестирования.(Если вам делали эпидуральную анестезию во время родов, вы знаете место). Процедура занимает от 5 до 10 минут.

Также будут взяты образцы крови и мочи.

Врач, вероятно, получит некоторую информацию примерно через час или два после первого анализа спинномозговой жидкости. Дальнейший анализ позволит с большей уверенностью определить, есть ли у вашего ребенка менингит, и если да, то вызван ли он вирусом или бактериями (и какими бактериями). Полный отчет может быть не готов за 72 часа, но обычно предварительные новости появляются в течение 24-48 часов.

Если ваш ребенок очень болен, вероятно, врач не станет ждать результатов анализов. Он немедленно начнет лечение и продолжит лечение, если анализы не покажут никаких признаков бактерий, что означает, что если это менингит, скорее всего, он вызван вирусом.

Как лечить вирусного менингита ?

Если это вирусный менингит, иммунная система вашего ребенка, вероятно, достаточно сильна, чтобы с ним справиться. Часто лечение не требуется, хотя иногда врач прописывает лекарства, особенно если ваш ребенок новорожденный.Вы можете успокоить своего ребенка, как если бы он заболел гриппом — отдыхом, большим количеством жидкости, обезболивающими и жаропонижающими лекарствами и уходом за телом.

В некоторых случаях вашему ребенку нужно будет остаться в больнице на несколько дней для тщательного наблюдения за его симптомами, особенно если он очень маленький.

Как лечить бактериальный менингит ?

Чтобы уничтожить бактерии, врачи заливают кровоток сильнодействующими антибиотиками. Младенцам часто приходится проводить до двух недель в больнице, подключенной к капельнице.

Это может быть сложно, но излечивает болезнь примерно в 85 процентах случаев, если болезнь диагностируется в течение первого дня или около того, когда появляются симптомы. Вот почему так важно немедленно вызвать врача, если вы подозреваете менингит.

Как дети заболевают менингитом?

Нет простого объяснения, почему у одного ребенка менингит, а у другого нет. Организмы, вызывающие бактериальный менингит, обитают во рту и горле многих здоровых детей и взрослых, не вызывая никаких проблем.Маленькие дети с аномальной иммунной системой, серповидно-клеточной анемией или серьезными травмами головы подвергаются большему риску, но любой может заразиться этим заболеванием.

Некоторые дети заражаются особо опасным штаммом менингита во время родов, если мать инфицирована стрептококковыми бактериями группы B. Вот почему беременных женщин проверяют на эту ошибку. Если у мамы окажется положительный результат на СГБ, перед родами ей дадут антибиотики.

Хорошая новость в том, что менингит обычно не так заразен, как грипп.Если у вашего ребенка менингит, особенно осторожны должны быть только те, кто находится с ним в очень тесном контакте: например, избегайте целовать ее и не делиться с ней столовыми приборами или стаканами. Убедитесь, что все члены семьи часто моют руки.

Если у вашего ребенка бактериальный менингит, врач может порекомендовать членам семьи в качестве профилактики пройти курс лечения антибиотиками.

Можно ли это предотвратить?

Не на 100 процентов. Самое важное, что вы можете сделать, — это сделать прививки вашему ребенку.Вакцины от полиомиелита, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и гриппа помогают защитить от вирусных форм менингита.

Кроме того, убедитесь, что он вакцинирован против некогда распространенного возбудителя болезни Haemophilus influenzae типа B или Hib (вакцина обычно вводится через 2, 4 и 6 месяцев, а другая доза — от 12 до 18 месяцев). Эта прививка, которая входит в стандартный график иммунизации в США с 1987 года, резко снизила заболеваемость детским менингитом.

Другая вакцина, называемая менингококковой вакциной, теперь также обычно вводится для предотвращения одной из наиболее распространенных и смертельных форм менингита, вызываемого бактериями Pneumococcus.

Хорошая гигиена может помочь предотвратить распространение некоторых видов менингита:

  • Мойте руки хорошо и часто, особенно после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи, и убедитесь, что ваш ребенок моет руки (или делает это за него).
  • Прикрывайте рот, когда кашляете.Используйте салфетку или закашляйтесь в предплечье. Когда он станет достаточно взрослым, научите своего ребенка делать то же самое.
  • Очистите поверхности, которые могут быть загрязнены, например пульты дистанционного управления, дверные ручки и игрушки. Вы можете купить дезинфицирующее средство (включая натуральные дезинфицирующие средства) или приготовить собственное, используя смесь 1/4 стакана отбеливателя и 1 галлона воды.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *