Симфизит к какому врачу обращаться: Симфизит, кто диагностирует и как? Куда идти?

Симфизит при беременности — 56 ответов на Babyblog

Вот врачиха у меня ппц… игнорит мои жалобы! А вдруг у меня симфизит? Не хочу КС!!!!!

К какому врачу обратиться в обычной поликлинике, чтоб меня посмотрели???

Про симфизит:

Если в период беременности, особенное во второй ее половине, у вас появились острые боли в лобке, стало трудно ходить по лестнице, поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка изменилась и стала похожей на утиную, возможно это симфизит.

Это заболевание связано с размягчением сочленений таза и растяжением лонного сочленения (который еще называют симфизом – он является малоподвижным суставом и соединяет лонные кости) под воздействием гормона релаксина. Процесс размягчения межкостных сочленений – естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Но в случае, когда лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лобные кости, соответственно, чрезмерно расходятся – появляются боли и ставится диагноз «симфизит». Причины, по которым возникает эта болезнь, до конца неясны. Часть ученых склоняются к версии нехватки кальция в организме беременной, часть связывают болезнь с повышенной концентрацией релаксина. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Т.к. рентген во время беременности проводить запрещается, диагностировать
болезнь врач может только на ощупь или со слов женщины, которая расскажет, где локализована боль и в какие моменты она возникает. Исходя из течения беременности, размеров плода, количества предыдущих родов, врач может рекомендовать родоразрешение с помощью кесарева сечения. Акушер в роддоме тоже обязательно должен быть в курсе данного диагноза, т.к. самостоятельные роды при симфизите могут повлечь за собой разрыв сочленений таза. А это значит длительная реабилитация, постельный режим на 1-2 недели, упражнения по специальной программе, обязательные консультации у хирурга, ортопеда-травматолога, невропатолога, рентгенолога и физиотерапевта. Увы, это явно не самое лучше времяпрепровождение, когда у вас на руках новорожденный малыш. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

Что же рекомендуется беременным с диагнозом «симфизит» для подавления болей?

Врачи советуют ограничивать физическую нагрузку, но комбинировать ее со специальными физическим упражнениями, укрепляющими мышцы таза, поясницы и бедер (их подскажет специалист), ввести в практику ношение тазового бандажа, употреблять комплексные витаминные препараты и
дополнительные препараты кальция. Положительно влияет на облегчение состояния мануальная терапия. Однако очень важно делать ее только в
специализированных лечебных учреждениях, которые имеют опыт работы с женщинами в положении.

Симфизит никак не влияет на здоровье и будущее развитие ребенка. Но для

профилактики сложностей описанных выше, обратите на свое здоровье до зачатия: принимайте поливитамины, ходите в бассейн, постарайтесь не «зависать» в одной позе надолго, например, сидя перед компьютером, согнувши спину и положив ногу на ногу, следите за своей осанкой. А также больше занимайтесь спортом и чаще бывайте на свежем воздухе. Это еще никому не вредило.

Как определить симфизит при беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда в организме происходит кардинальная перестройка, чтобы обеспечить плод всем необходимым и подготовить будущую мамочку к родам. В это время могут наблюдаться не совсем привычные ощущения, которые могут быть весточками нездоровой ситуации. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не упустить время и не допустить развития серьёзных заболеваний.

Симфизит: что это такое

Женский таз представляет собой целостную систему, состоящую из копчика, крестца и костей таза, которые, в свою очередь, также соединяются хрящами и тканями. Симфиз – это одна из таких связок, которая связывает лобковые кости. На последних этапах беременности под действием гормона – релаксина, симфиз становится мягким и подвижным, что позволяет подстроиться под размер головки плода и обеспечить нормальные роды.

Сегодня врачи не могут назвать точных причин развития симфизита у беременных женщин. Часто эту болезнь связывают с острым дефицитом кальция, который наблюдается у 50% будущих матерей.

Однако иногда у беременных отмечается воспалительный процесс такой связки. Отмечается чрезмерное размягчение, отёчность, разрыхление и растяжение, что даже может привести к разрыву симфиза. В этом случае речь идёт уже о патологии, о состоянии, которое для здоровой женщины несвойственно. Такое заболевание носит название симфизита.

Анатомические особенности женского таза

Признаки и основные симптомы

У 50% беременных могут возникать небольшие боли в районе лобка, но это вполне нормальные явления и причин для тревоги нет. Точно так же может вызывать боли и неприятные ощущения и симфизит, который нужно вовремя распознать и начать лечить. Беременная женщина должна насторожиться, если у неё начинают проявляться такие признаки:

• боли в нижней части живота. Особенно они усиливаются при резких движениях, отведении бёдер в сторону. Боль может резко усиливаться ночью, принимать стреляющий и ноющий характер. Сила боли напрямую зависит от активности беременной, при увеличении физических нагрузок, боль мгновенно усиливается.
• распространение болевых ощущений на поясничную область, область живота и тазобедренных суставов;
• при половом акте неприятные ощущения и боль резко усиливаются;
• при пальпации (небольшом надавливании) на область симфиза боль возрастает;
• у беременной изменяется походка, она напоминает «утиную походку», слегка прихрамывающую;
• возникают затруднения дефекации;
• невозможно поднимать ноги в положении лёжа на спине;
• очень трудно подниматься по ступеням.

Симптомы Опокина и Волковича свидетельствуют о развитии симфизита у беременных.

Для того чтобы оценить симптом Волковича, беременную укладывают в горизонтальное положение и обращают внимание на расположение бёдер. При прогрессирующем симфизите колени у беременной сомкнуты, а бёдра разведены в сторону, что очень напоминает позу лягушки.

Симптом Опокина включает в себя обязательное прослушивание фонендоскопом района симфиза при надавливании или отведении ног в разные стороны. Характерный хруст подтверждает подозрения.

Основная опасность этой болезни для женщины – разрыв симфиза во время естественных родов. Если такая ситуация произойдёт, молодая мама будет вынуждена 2 недели после родов соблюдать строгий постельный режим. Кроме того, женщину ждёт довольно длительный реабилитационный период, который обязательно включает в себя курс лечебной гимнастики.

Диагностика у беременных

Диагностировать симфизит было бы значительно проще при помощи рентгенологического исследования, но оно крайне опасно для будущего ребёнка, поэтому никто не возьмёт на себя ответственность проводить диагностику таким образом.

Поэтому при наличии жалоб назначают проведение ультразвукового исследования. Оно позволяет определить только расстояние между лобковыми костями, иногда и воспалительный процесс.

Окончательный диагноз ставят на основании полученных данных УЗИ и других признаков, которые указывают на развитие болезни.

К какому врачу обратиться

При появлении первых признаков симфизита важно обратиться к гинекологу, который ведёт беременность. Он направит на ультразвуковое исследование, поставит диагноз и назначит лечение, которое будет сопровождаться на начальной стадии болезни приёмом витаминных препаратов, ношением бандажа и выполнением несложных упражнений. Для успешного лечения более запущенной формы такого заболевания приглашают травматолога, который может запретить естественные роды и порекомендовать с целью избегания тяжёлых последствий только кесарево сечение.

Симфизит встречается у каждой второй беременной женщины. При условии своевременного посещения врача-гинеколога можно своевременно диагностировать степень риска развития заболевания, предотвратить его проявление впоследствии и избежать серьёзных проблем.

Меня зовут Иванна. Я счастливая мама, воспитываю двух прекрасных дочек. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

к какому врачу нужно обращаться и в каких случаях?

Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, перемены направлены на вынашивание ребенка, роды и вскармливание. Таз беременной женщины представляет собой кольцо, в которое включен крестец, копчик, а также седалищные, тазовые и лонные кости, которые расположены симметрично. Лонные кости соединены между собой лобковым симфизом, который иначе называется «сочленением лона».

УЗИ лонного сочленения

УЗИ лонного сочленения направлено на осмотр именно этой области. Такой диагностический метод позволяет определить наличие воспалительных или иных процессов, которые доставляют беременной дискомфорт и усложняют вынашивание ребенка.

Когда назначают УЗИ лонного сочленения?

При беременности УЗИ лонного сочленения обычно назначают при появлении жалоб на дискомфортные ощущения. Вероятнее всего, врач направит на диагностику, если появились такие симптомы:

• острые боли при ходьбе, которые отдают в ногу, пах, поясницу;
• усиление болевого синдрома при подъеме по лестнице, наклоне, но во время покоя боль проходит;
• слышны похрустывания во время ощупывания лобка;
• беременная ходит мелкими шажками, которые называют «утиной походкой».

Однако есть ряд ситуаций, в которых доктор направит женщину на УЗИ лонного сочленения при беременности даже без проявления неприятной симптоматики. Нужно будет пройти процедуру, если в наличии травмы с деформацией суставов таза или беременная страдает кифосколиозом. Необходимо пройти осмотр и обладательницам узкого таза, если плод достаточно крупный, определено его неправильное предлежание, а также случался разрыв лонных связок во время прошлой беременности.

УЗИ лонного сочленения при беременности

Если доктор решил, что нужно осмотреть лонное сочленение на УЗИ, стоит узнать, что такая диагностика покажет. А именно:

• наличие воспалительного процесса;
• размягчение сочленения;
• разрыв или растяжение;
• отечность;
• расширение костей лона.

Такое исследование является очень важным, поскольку во время беременности здоровью будущей мамы и малыша должно уделяться очень много внимания.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Если вы не знаете, как делают УЗИ лонного сочленения при беременности и как готовиться, стоит знать, что подготовительные мероприятия не нужны. Процедура является полностью безопасной и не доставляет никакого дискомфорта. Можно не волноваться о вреде здоровью малыша и пациентки. Это подтверждается тем, что доктора не используют никакую дополнительную защиту, а за один день они проводят до десяти таких исследований.

Как проходит УЗИ лонного сочленения?

Перед тем как идти к доктору, стоит узнать, как делается УЗИ лонного сочленения при беременности. Беременной необходимо лишь записаться на прием и прийти к доктору в назначенное время. Для начала процедуры нужно убрать одежду с исследуемой области – поднять кофту и опустить штаны. На исследуемый участок тела врач наносит специальный гель, который необходим для устранения воздуха между телом и аппаратом. Исследование проводится около 10 минут, а иногда даже меньше.

Расшифровка результатов

Узнать, кто делает процедуру УЗИ лонного сочленения, стоит так же, как и узнать, какой специалист будет заниматься расшифровкой. Осмотр органов на УЗИ и составление заключений – задача врача-сонолога. Профессионал сначала тщательно изучает состояние сочленения на экране, после чего пишет заключение, описывает ход исследования, прикрепляет к нему снимок и отдает результаты пациентке.

Что такое лобковый симфиз?

Лобковый симфиз представляет собой вертикальное сочленение лонных костей. Иногда во время беременности – в начале второго или третьего триместра – проявляется боль в данной области, которая называется симфизитом. Возникновение болевого синдрома объясняется расхождением лонного сочленения, обнаружить на УЗИ его не составляет труда. В этом случае нужен тщательный контроль над состоянием здоровья беременной, поскольку состояние чревато разрывом сочленения. В зависимости от того, на сколько мм расходятся кости, определяется несколько степеней заболевания. А именно:

• 8-9 мм – 1-я;
• 10-20 мм – 2-я;
• более 20 мм – 3-я.

Игнорирование такого состояния в этот период может привести к разрыву. Поэтому при проявлении первых признаков заболевания необходимо срочно обращаться к доктору.

Необходимо принимать меры в том случае, если расхождение костей составляет более 10 мм. Если же расхождение составляет менее 10 мм, таз у беременной нормальных размеров, а плод некрупный, роды будут происходить естественным путем.

Как избежать возникновения симфизиопатии?

Возникновение данного заболевания до конца не изучено. Для того чтобы не задумываться над тем, как делается процедура УЗИ лонного сочленения, стоит ознакомиться с рядом общих рекомендаций. К ним относятся следующие:

• беременной нужно употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат кальций;
• лучше всего принимать витаминные комплексы, которые обогатят организм необходимыми полезными веществами;
• нужно принимать препараты с бифидо- и лактобактериями;
• показаны умеренные физические нагрузки;
• беременной стоит заняться плаванием, что благоприятно сказывается на общем состоянии организма;
• полезно регулярно гулять на свежем воздухе;
• нельзя проводить много времени в одной и той же позе, а также нужно следить за осанкой.

Если же симфизит уже проявился, понадобится соблюдать определенный режим, вплоть до постельного.

Симфизит › Болезни › ДокторПитер.ру

Симфизит – это воспалительный процесс в лобковом сочленении. В норме это сочленение – симфиз – неподвижно, однако, в некоторых ситуациях оно может воспаляться, отекать и даже приобретает подвижность. Такое состояние бывает во время беременности и после родов.

Признаки

Основной симптом симфизита – боль в области лобка и в области бедер. Боль может беспокоить в покое, при ходьбе, при надавливании. Боль возникает и при подъеме по лестнице. Характерный признак заболевания – боль в области лобка при попытке поднять прямую ногу из положения «лежа». Часто страдающие симфизитом жалуются также и на боль в крестце.

Походка у женщины, страдающей симфизитом, становится утиной, бедра при этом немного повернуты кнаружи, колени согнуты.

Температура тела при симфизите чаще всего нормальная, но может быть и субфебрильной.

Описание

Таз женщины состоит из двух тазовых костей по бокам и крестца сзади. Сзади кости соединяются двумя крестцово-подвздошными сочленениями, а спереди тазовые кости соединяются лобковым сочленением – симфизом. Сам симфмиз образован волокнисто-хрящевым диском, а посередине его находится суставная полость, заполненная суставной жидкостью. Это не полноценный сустав, он обладает ограниченной подвижностью.

Обычно боль в области симфиза начинает беспокоить женщину в третьем триместре беременности. Точная причина возникновения этого состояния пока неизвестна, но врачи предполагают, что развивается симфизит из-за недостатка кальция в организме, а также из-за гормональных изменений в организме женщины. Под действием гормона релаксина, который выделяется яичниками и плацентой, суставные хрящи набухают и суставы становится более подвижными. Это естественное состояние перед родами, обеспечивающее ребенку более комфортное прохождение по родовым путям. Однако иногда суставы становятся слишком мягкими, а связки – слишком растяжимыми. В случае когда лонное сочленение отекает и становится подвижнее, чем нужно, развивается симфизит.

Некоторые врачи считают, что симфизит развивается лишь у женщин с проблемами опорно-двигательной системы.

Довольно часто при симфизите женщина не может родить сама, ей требуется кесарево сечение.

Симфизит может беспокоить женщину и после родов. В этом случае это последствие тяжелых родов или физиологических изменений, произошедших во время беременности. Различают три степени расхождения лонного сочленения:

• при расхождении первой степени, при которой лонные кости расходятся на 5-9 мм, пациентки обычно жалоб не предъявляют;
• при расхождении второй степени, когда кости расходятся на 10-20 мм, женщины жалуются на боли в области симфиза и крестца;
• при расхождении третьей степени кости расходятся более чем на 20 мм, а боли при этом настолько сильные, что женщина не может ходить, переворачиваться на бок, двигать ногами.

Симфизит может развиться и в результате попадания инфекции в область симфиза, например, при операциях на органах малого таза.

Диагностика

Беременным рентген делать нельзя, поэтому гинеколог часто ставит диагноз на основании жалоб пациентки и результатов ультразвукового исследования (УЗИ). Однако в 40 % случаев УЗИ никаких изменений не показывает.

Рентген делают после родов. В случае симфизита на рентгенограмме видно расхождение лобковых костей. Информативны также компьютерная томография (КТ) и сцинтиграфия.

При инфекционном симфизите требуется чрескожная биопсия с последующим высеиванием исследуемого материала на питательную среду.

Лечение

При симфизите беременным рекомендуют носить специальный бандаж. В некоторых случаях, при очень сильных болях, врачи назначают противовоспалительные препараты.  Также назначают витаминные комплексы и препараты кальция.

Если симфизит развился как следствие родов, также назначают бандаж. Кроме того, рекомендуется прикладывать холод к больному месту. При воспалении назначают антибактериальные средства.

При инфекционном симфизите также назначают антибактериальные средства с учетом возбудителя.

Образ жизни

При симфизите необходимо:

• ограничить подъемы по лестницам;
• не сидеть дольше одного часа;
• не сидеть, положив ногу на ногу;
• в положении стоя распределять вес на обе ноги равномерно;
• принимать препараты кальция и продукты, содержащие кальций;
• контролировать прибавку веса, так как лишний вес усиливает боли.

Кроме того, нужно больше отдыхать и ограничить физическую нагрузку.

Врачи рекомендуют делать комплекс упражнения для укрепления мышц таза, поясницы и бедер. Эти упражнения нужно делать  несколько раз в день, особенно, если боли усиливаются.

1. Лежа на спине согните колени и подтяните ступни как можно ближе к ягодицам. Медленно разведите колени в сторону, а потом медленно верните их в исходное положение. Повторить 6-10 раз.
2. Исходное положение для следующего упражнения такое же, как для предыдущего, только ступни нужно немного отставить от ягодиц. Медленно поднимайте таз вверх, а потом медленно возвращайтесь в исходное положение. На поздних сроках высоко поднимать таз не получится, но этого и не требуется. В это время достаточно просто отрывать его от пола и медленно возвращать обратно. Повторите упражнение 6-10 раз.
3. Встаньте на колени, руками упритесь в пол, расслабьте спину. Но при этом следите, чтобы спина, таз, шея и голова находились на одном уровне. Выгните спину вверх, опустив при этом шею и голову вниз. Мышцы живота и бедер при этом должны быть напряжены. Повторить это упражнение 3 раза.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития симфизита во время беременности нужно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться еще до наступления беременности.

Профилактика послеродового симфизита – физиологичные роды и их грамотное ведение.

© Доктор Питер

УЗИ лонного сочленения при беременности

directions

При подготовке к материнству организм женщины претерпевает физиологические изменения. В обычном состоянии кости таза женщины прочно зафиксированы, но с наступлением беременности происходит выработка специального гормона релаксина, расслабляющего связки и хрящи в данной области и делающего лонные, подвздошные и седалищные кости более подвижными для обеспечения благополучного прохождения плода через родовые пути. Излишнее расхождение костей сопровождается болевыми ощущениями, серьезно влияющими на физическую активность беременной женщины и ухудшающими качество ее жизни.

Врачи-специалисты

Врач-кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Гинекологи рекомендуют проведение УЗИ лонного сочленения при беременности, как наиболее информативное и безопасное неинвазивное исследование на любом сроке.

В ходе УЗИ лонного сочленения при беременности врач получает достоверную информацию о состоянии костных тканей таза, мягких тканях и связках исследуемой области. На основании этих данных врач принимает решение о происхождении тянущей боли в лобковой области, определяет вероятность разрыва лобкового симфиза, а также рекомендует подходящий способ родоразрешения.

Проведение УЗИ лонного сочленения при беременности рекомендуется при наличии следующих симптомов:

• Острая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, промежность, ногу;
• Усиление боли во время наклонов, подъемов по лестнице, поворотов или отведении ноги в сторону;
• Отек лона;
• Перемена в походке беременной женщины;
• Пощелкивание при пальпации лобковой области.

УЗИ лонного сочленения следует проводить даже при отсутствии данных симптомов в профилактических целях, особенно исследование показано при:

• Узком тазе;
• Кифосколиозе;
• Посттравматических деформациях суставов;
• Крупном плоде;
• Неправильном положении плода.

Противопоказания

УЗИ лонного сочленения при беременности абсолютно безвредно как для будущей матери, так и для плода, поэтому какие-либо противопоказания отсутствуют.

Подготовка и проведение исследования

УЗИ лонного сочленения при беременности не требует специальной подготовки и может проводиться любой момент по необходимости. Исследование проводится на специальной кушетке в положении лежа. Специалист наносит гель на водной основе для удаления воздушной прослойки, мешающей прохождению ультразвуковых волн. Врач определяет состояние исследуемой области по изображению на экране. Процедура занимает не более 5-10 минут.

По результатам УЗИ лонного сочленения при беременности выдается заключение и рекомендации. Сразу же по завершению можно приступить к обычным делам.

831,1318,1272,1376,1307,1261

Елина Юлианна Александровна 19.06.2021 10:16
medi-center.ru

Хочу выразить огромную благодарность администратору Виктории! Самый оперативный, позитивный и отзывчивый сотрудник! Быстро ориентируется в любой стандартной и нестандартной ситуации, поможет если в её силах и главное всегда в хорошем настроении! Спасибо большое!

Здравствуйте. Благодарю за слаженную работу персонал Медицентра. Обратилась с признаками ОРЗ. 1. На ресепнш достаточно подробно описали правила прикрепления и уловия приема при остутствии прикрепления по полису ОМС. 2. Прекрасная работа процедурного кабинета, а также м/брата, который осуществляет забор мазков на дому. 3. Мои терапевты: Половодова Е.А. и Артюх Л.Ю.Спасибо за все! 4. Отличная работа сall-центра и личный кабинет просто СУПЕР! Очень хотелось бы, чтобы отзыв нашел всех, кто упомянут. Спасибо!

Добрый день ! Хочу всех поздравить с наступившим Новым годом, пожелать всем хочу здоровья и благополучия.Но особенно хочу поздравить доктора клиники в Мурино , на Охтинской аллее-это доктор Султанга Валерия Дмитриевна. Уважаемая Валерия Дмитриевна! Хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь, за отзывчивость, за качественное лечение, за врачебную этику и за профессионализм своего дела.В нелегкий для моей жизни момент мне очень повезло встретить мудрого и чуткого специалиста. Спасибо Вам огромное за поддержку и профессиональное лечение. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и теплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов.От всей души хочу сказать Вам «большое спасибо». Вы — врач от Бога.Благодарю Вас за Ваше доброе сердце , за оказанную помощь, за возможность полноценной жизни и за добрую надежду моей души. Желаю Вам достатка и здоровья в Новом году , сил и безграничных возможностей, подаренных судьбой. Очень хотелось бы , что бы руководство клиники замечала таких докторов и каким то образом премировала таких уникальных по своей доброте людей , ведь такие доктора как Валерия Дмитриевна-уникальны , несмотря на то что это молодой доктор- она к каждому пациенту относится как к родному, со своим подходом, и восхищает своей самоотдачей любимому делу! Еще раз благодарю доктора и от всей души ей всех благ и сил и терпения. С уважением Анна Н.

Елизавета 22.11.2020 11:53
medi-center.ru

Искренне от всей души хочу поблагодарить врача Азизова Магомеда Алиевича Долгие годы страдала от варикоза вен Не знала к какому врачу обратиться Стала искать в интернете специалистов Мне очень повезло, отличный врач Магомед Алиевич, скорее всего врач от бога И я очень довольна лечением, что попала именно к этому врачу Лечение проходило безболезненно.и аккуратно Все понятно обьяснил, комментировал каждое движение Ответил на все интересующиеся вопросы Спасибо за профессионализм и чуткое отношение к пациентам

Резник Анна Викторовна 07.11.2020 15:56
medi-center.ru

Хочу выразить огромную благодарность травматологу-ортопеду по имени Риахи Аймен! У меня был перелом нижней трети плеча, врач очень оперативно передал меня в хорошие руки, на операцию (все за пару дней), меня успешно прооперировали, я осталась довольна качеством таких услуг! Риахи Аймен — очень заботливый доктор, на которого можно положиться. Спасибо!

Наблюдаюсь у многих врачей по разным направлениям в отделении А. Поликарпова, все очень нравится, но всем беременным и не только-хочу посоветовать прекрасного врача-гинеколог Гиндрюк Василий Васильевич. Настоящий профессионал, все четко и по делу, всегда выслушает, подскажет, укажет, успокоит(если что)! После родов планирую наблюдаться, как у гинеколога, только у него! Спасибо ему большое!

Симфизит при беременности: симптомы и лечение

Симфизит при беременности – это состояние, при котором хрящевое соединение в тазу (лобковый симфиз, лонное сочленение) становится нестабильным под воздействием особого гормона, который выделяется во время беременности, готовя организм к родам. Из-за подвижности этого соединения могут возникнуть ощущения боли в тазу, что может повлиять на вашу подвижность.

Симфизит может вызывать боль, но есть и хорошие новости. Во-первых, есть способы, как облегчить боль и дискомфорт при симфизите. А во-вторых, после рождения ребенка неприятные ощущения уменьшаются или проходят совсем.

Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и лечении симфизита.

Что такое симфизит и что его вызывает?

Симфизит может возникнуть во время беременности, в случае когда соединение двух лонных костей (лобковый симфиз, или лонное сочленение) становится слишком подвижным.

Во время беременности выделяется гормон релаксин, он помогает размягчить связки , готовя организм к моменту родов. В норме симфиз находится в фиксированном положении, но под действием релаксина он становится более подвижным, а связки слишком растяжимыми. растягивается. На фоне данных процессов и возникают болезненные ощущения, особенно в третьем триместре беременности.

Если во время беременности у вас возникли боли в области таза, обязательно обратитесь к врачу. Врач сможет диагностировать или исключить симфизит, а также исключить другие возможные причины дискомфорта в тазу. Например, инфекцию мочевыводящих путей или воспаление тазовых органов.

Симфизит: Симптомы

К симптомам симфизита относятся:

• Стреляющая боль внизу живота.

• Боль в пояснице, которая распространяется в область живота, лобка, бедра и/или ноги.

• Боль при определенных движениях: когда переносите вес на одну ногу, разводите ноги.

• Боль при обычных ежедневных движениях: при ходьбе, когда поворачиваетесь в кровати, поднимаетесь или спускаетесь по лестнице, наклоняетесь вперед или поднимаетесь из сидячего положения.

• Ощущение или звук щелчка в области лобка.

• Боль во время секса.

• Усталость.

Степень боли при симфизите может варьироваться от легкой до сильной.

Боль при симфизите усиливается:

• когда вы поднимаете предметы;

• при движениях с участием бедер: ходьба, наклон вперед или подъем со стула;

• во время секса;

• если сидеть или стоять в течение долгого времени.

Как облегчить симптомы симфизита

Если врач диагностировал у вас симфизит, он расскажет вам, как можно облегчить симптомы. И помните: боль от симфизита обычно проходит после родов.

Вот некоторые способы облегчить дискомфорт, которые может порекомендовать врач:

• Ношение тазового бандажа.

• Прием препаратов кальция

• Контроль прибавки веса (лишний вес усиливает боль при симфизите)

• Отдых.

• Прикладывание льда и/или тепла.

• Массаж.

• Поддерживающие подушки во время сна и отдыха.

• Прием обезболивающих (строго по назначению врача).

• Упражнения для укрепления спины и живота (безопасные для беременных).

• Использование кресла-каталки, костылей или ходунков (по рекомендации врача), если боль очень сильная и влияет на вашу подвижность.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

• Как лечится симфизит?

  Чтобы облегчить дискомфорт при симфизите, врач может порекомендовать:
  • упражнения для укрепления основных мышц;
  • отдых;
  • массаж;
  • болеутоляющие препараты.

• Что вызывает симфизит при беременности?

  Гормоны, выделяемые в организме при беременности, расслабляют мышцы и смягчают связки , готовя организм к родам. Под действием релаксина симфиз, или лобковое сочленение, может стать подвижным (в норме он находится в фиксированном положении).

Симфизит при беременности может причинять дискомфорт, но облегчить его можно с помощью средств, которые порекомендует врач. А после рождения малыша боль, скорее всего, пройдет сама по себе.

Что только ни болит во время беременности … Но, как только вы наконец обнимите своего малыша, все эти неудобства забудутся!

Тазовая боль — чем может быть вызван этот синдром? Причины и лечение.

Тазовая боль — это любая боль ниже пупка или в промежности. Боль эта может быть вызвана различными причинами: заболеваниями кишечника, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, почек, женских или мужских половых органов. Острая тазовая боль служит сигналом для срочного обращения к врачу. При боли в области прямой кишки, возникающей при дефекации или сразу после нее, стоит обратиться к проктологу; боль, связанная с мочеиспусканием — повод обратиться к урологу.

Синдром хронической тазовой боли — длительно существующая тазовая боль, имеющая интенсивность от легкой до невыносимо сильной. Постоянная мучительная боль способствует появлению депрессии, выраженной тревоги и сильных переживаний.

Хронические тазовые боли у мужчин и у женщин ухудшают качество жизни, поскольку длятся долгое время (от шести месяцев и более) и не позволяют вести привычный образ жизни.

Очень часто тазовые боли встречаются у женщин. От них страдает каждая 6-ая пациентка, но к гинекологу обращается не более 10%. В это же время боль может сигнализировать о серьёзном гинекологическом заболевании. Если боль в паху возникает при ходьбе, и усиливается при опоре на ногу, возможно у пациента есть заболевание тазобедренного сустава — необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.

Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться или уже обращались к узким специалистам, но причина боли не обнаружена — обратитесь к специалисту по лечению боли.

Подробнее о коксартрозе

Общие причины

Боль в области таза может быть вызвана целым рядом причин. В данном разделе будут перечислены те из них, которые свойственны как мужчинам, так и женщинам.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Одним из клинических проявлений заболеваний опорно-двигательной системы является боль в области таза.

Заболевание	Клинические проявления	Диагностика	Лечение
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела	хроническая тазовая боль; ощущение слабости в мышцах нижних конечностей; ноющие боли, иногда — острые, отдающие в нижние конечности	компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; рентгенография	приём противовоспалительных средств; меры по обезболиванию; ЛФК; методики мануальной терапии
Грыжи межпозвонковых дисков	яркая болевая симптоматика в спине; иррадиация болевых ощущений в ноги и ягодичную область; ощущение онемения ног, включая полную потерю чувствительности; воспаления, отёки	компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; тест Ласена	медикаментозное лечение: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, ингибиторы; физиотерапевтические методики; ЛФК; хирургическое вмешательство при показаниях
Новообразования костей таза, метастазы в позвоночный столб	боли тупого характера в области таза и ягодиц; болевые ощущения во время ходьбы; ограниченность в движениях	компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; биопсия; рентгенография; ангиография	хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразования; лучевая и химическая терапия
Артроз крестцово-подвздошного сустава	тупые боли, иногда приобретающие постоянный характер; ограниченность в движениях	компьютерная томография; осмотр у врача; рентгенография; анализы	медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты; блокады с целью устранения болей; бандаж; методики мануальной терапии; физиотерапевтические методики
Туберкулёз ОДА	ощущение тяжести и боли в спине; ограниченность движений; атрофия мышц; отёки сустава; хромота	компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; миелография; рентгенография; анализы	медикаментозное лечение: антибиотики; иммобилизация поражённого сустава; хирургическое вмешательство; ЛФК на стадии ремиссии

Патологии мочевой системы

Целый ряд заболеваний мочевой системы характеризуется хронической тазовой болью.

Заболевание	Клинические проявления	Диагностика	Лечение
Нефроптоз	Боли умеренной силы, которые имеют ноющий характер на начальной стадии заболевания. По мере его прогрессирования отдают в область живота и усиливаются, приобретают постоянный характер, сопровождаются появлением крови в моче.	компьютерная томография; УЗИ; лабораторные анализы	ношение фиксирующего бандажа; лечебная физкультура; хирургическое вмешательство, если есть показания
Цистит в хронической форме	Симптом тазовой боли, который сопровождается позывами к частому мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями, примесями крови в моче.	лабораторные анализы; УЗИ; анализ мазка	медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, венотоники; физиотерапевтические методики; ЛФК
Врождённое неправильное расположение почек — дистопия	минимально проявленные болевые ощущения в поясничной области; болевая симптоматика в области живота; проблемы с мочеиспусканием	рентгенография; сцинтиграфия; магнитно-резонансная томография; урография; УЗИ	медикаментозное лечение: антибиотики, средства для усиления тока крови в почках; оперативное вмешательство
Мочекаменная болезнь	боли тянущего характера в пояснице; примеси крови в моче; острая болевая симптоматика при движении камня; повышение температуры тела	УЗИ; компьютерная томография; анализы	литотрипсия; медикаментозное лечение: средства для растворения песка и микролитов, обезболивающие средства, спазмолитики; физиотерапевтические методики

Патологии ЖКТ

Существует немало заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют лечения тазовой боли, наряду с устранением основной причины, которая их вызывала.

Заболевание	Клинические проявления	Диагностика	Лечение
Спайки вследствие хирургического вмешательства, воспалительных процессов, полученных травм	Болевые тянущие ощущения в области живота, иррадиирущие в область таза и поясницы.	компьютерная томография; УЗИ брюшины; лабораторные анализы; лапароскопия	методики медикаметозного лечения с применением противовоспалительных и ферментных препаратов; хирургическое вмешательство, направленное на рассечение спаек
Синдром раздражённого кишечника	болевая симптоматика различной интенсивности; диарея или запор; изжога, метеоризм	анализы крови и кала; колоноскопия; УЗИ	методики медикаметозного лечения с применением слабительных или средств против диареи, пробиотиков; правильный режим питания
Колит в хронической форме	приступы боли внизу или сбоку живота; диарея или запор; непрекращающаяся боль в области таза; изжога, метеоризм; резкая потеря веса при сохранении того же режима питания	анализы крови и кала; колоноскопия	методики медикаметозного лечения с применением противовоспалительных препаратов, собрентов и спазматиликов; физиотерапевтические методики

Тазовые боли у женщин

Тазовая боль у женщин — явление распространённое. В возрасте от 18-ти до 50-ти лет от неё страдают от 5 до 15% представительниц прекрасной половины человечества. Процент увеличивается до 20, когда речь идёт о пациентках, которые перенесли болезни репродуктивной системы воспалительного характера.

Причины болей в области таза могут быть разными, но чаще всего они связаны с изменениями в органах репродуктивной системы. Хроническая болевая симптоматика отличается неопределённостью и может привести к целому ряду других проблем, что, в итоге, окажет негативное влияние на качество жизни. В таблице ниже приведены основные патологии внутренних органов репродуктивной системы женщины, одним из проявлений которых являются боли в области таза.

Заболевание	Клинические проявления	Диагностика	Лечение
Симфизит (воспалительные процессы и травмы в области лобкового симфиза, полученные во время родов)	болевые ощущения в области лобка и в нижней части живота; нарушения походки, характерное «утиное» переваливание с ноги на ногу; щелчки во время ходьбы	УЗИ повреждённой области; рентгенография	меры по обезболиванию; приём противовоспалительных средств; приём витаминов; ЛФК; бандаж
Эндометриоз	боли интенсивного или ноющего характера при острой и хронической форме заболевания соответственно; повышение температуры тела; запоры; бесплодие	магнитно-резонансная томография; анализ мазка; УЗИ	медикаментозное: приём антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов; магнитная терапия; физиотерапия; хирургическое вмешательство с целью иссечения спаек
Миоматозные узлы	боли внизу живота, отдающие в область таза; интенсивные менструации, кровотечения между ними; запоры и нарушения мочеиспускания	гинекологический осмотр; магнитно-резонансная томография; гистероскопия; УЗИ	медикантозное: гормоны, обезболивающие препараты; ЭМА; хирургическое при ярко выраженной симптоматике, больших узлах или их интенсивном росте
Новообразования матки и шейки матки злокачественной природы	воспалительные процессы органов половой системы; дискомфорт во время полового акта; интенсивные и длительные менструации; кровянистые, гнойные выделения	УЗИ; биопсия; анализы; онкоцитология	оперативное вмешательство, направленное на удаление новообразования; лучевая и химическая терапия

Тазовые боли могут возникать при беременности вследствие естественных изменений лонного и крестцово-подзвдошного сочленений. В этот период происходит подготовка таза к родам, его «растяжение». Как правило, они появляются у тех будущих мам, у которых ранее были заболевания опорно-двигательной системы. В случае, если боли длятся долго и носят интенсивный характер, необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

При неправильном подборе или установке внутриматочной спирали также могут появиться боли в области таза. Они возникают вследствие воспалительных процессов и сопровождаются отторжением спирали и интенсивным кровотечением. Менструации, сопровождающиеся интенсивной болевой симптоматикой в области таза, — следствие неврологических расстройств и ряда заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Они сопровождаются слабостью, схваткообразными приступами боли, ощущением слабости и могут быть устранены за счёт приём анальгетиков, НПВС, гормональных средств.

Тазовые боли у мужчин

Болевые ощущения в области таза у мужчин не имеют чёткой локализации. Чаще всего они ощущаются в области возле пупка и распространяются на нижнюю область живота, а также в промежность, спину, прямую кишку. Причины, вызывающие их, представлены заболеваниями органов половой системы, которые представлены в нашей таблице ниже.

Заболевание-причина	Клинические проявления
Бактериальный простатит в хронической форме	Болевая симптоматика средней интенсивности, которая усиливается в начале мочеиспускания. По мере развития заболевания и вовлечения в процесс уретры, боли приобретают постоянный характер, и мужчина становится раздражительным
Тоннельная пудентопатия — повреждения полового нерва вследствие патологических изменений в поясничном отделе позвоночника	Ощущение напряжения и боли в половых органах и мышцах тазового дна, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания
Туберкулёз простаты вследствие заболеваний мочевых путей и яичек	Симптоматика зависит от локализации очагов заболевания и выражается в болевом синдроме в области таза. Он сопровождается ложными позывами к мочеиспусканию и его нарушениями, гнойными выделениями при запущенной заболевании
Фиброз простаты	Болевая симптоматика в тазовой области сопровождается рядом сексуальных расстройств, нарушениями мочеиспускания

Лечение тазовой боли у мужчин

Методики лечения напрямую зависят от причины, которая их вызвала. В любом случае его проводят комплексно. Так, при туберкулёзе простаты назначают приём медикаментозных средств против туберкулёза «Салюзида», «Метазида», применяют терапевтические методики. При наличии показаний прибегают к операции — кавернотомии.

При фиброзе простаты усилия направляют на ликвидацию склероза простаты, для чего применяют хирургическое вмешательство, направленное на устранение поражённых участков и восстановление проходимости мочевых путей. Помимо этого, лечение тазовой боли у мужчин может включать в себя физиотерапевтические и местные процедуры, занятия ЛФК, направленные на стимулирование кровотока ног. Не рекомендуется приём алкоголя, табакокурение, потребление острой пищи.

К какому врачу обращаться?

Визит к врачу просто необходим, если боли не прекращаются долгое время и сопровождаются лихорадкой, онемением нижних конечностей, тошнотой, или если они возникли вследствие травмы. Если вы хотите быть уверены в том, что вам правильно поставят диагноз и проведут лечение на высоком качественном уровне, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом и избавиться от болевого синдрома, не обязательно иметь московскую прописку. Обращайтесь к врачу, и в зависимости от характера боли, причины её возникновения и сопутствующих симптомов вас направят к одному из наших специалистов:

• специалисту по лечению боли;
• травматологу-ортопеду;
• ревматологу;
• неврологу;
• онкологу;
• физиотерапевту;
• гинекологу;
• урологу.

Почему так важно своевременно обращаться к врачу?

Болевая симптоматика в области таза может сигнализировать о целом ряде заболеваний мочеполовой и двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств лишь устранит на время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет — и заболевание продолжит своё развитие, что опасно для здоровья и жизни. Своевременно обратившись к врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину боли и совместно с врачом сможет направить усилия на её устранение, избежав куда более серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда — и хирургического вмешательства. Ни в коем случае не откладывайте свой визит к врачу, если:

• болевая симптоматика имеет интенсивный приступообразный характер;
• в моче или кале обнаружена примесь крови;
• болят внутренние органы;
• присутствует головная боль, тошнота, высокая температура тела;
• у женщин наблюдается маточное кровотечение.

Лечение тазовой боли

Лечение тазовой боли определяется причинами, вызвавшими ее. Даже в том случае, когда исключены причины боли, связанные с поражением внутренних органов, пациентам можно помочь! Современная медицина предлагает целый ряд методик, благодаря которым можно устранить не только болевой синдром, но и заболевание, которое его вызвало. К ним относят:

• медикаментозное лечение, предусматривающее приём лекарственных средств;
• различные виды терапии: тканевую, сосудистую, микроциркуляторную;
• устранение биомеханических нарушений костно-мышечного аппарата таза;
• коррекцию психологического состояния;
• оперативные вмешательства при наличии соответствующих показаний или отсутствия эффекта при применении консервативных методик лечения.

Благодаря появлению современных методик, связанных с блокадой нервов, нервных сплетений, крупных суставов, а также современной методики радиочастотной абляции нервов, пациенты с синдромом хронической тазовой боли получают надежду вновь вернуться к нормальному образу жизни. Для того чтобы узнать причину тазовой боли, а также возможности современной медицины, помогающие с ней справиться, пожалуйста, запишитесь на приём к специалисту по лечению боли в нашей клинике!

Симфиз Лобковой Дисфункции | Феникс Ортопедические хирурги

Это было постулировано случайно и клинически, что через девять месяцев после первоначальная дата изоляции COVID-19 в каждой стране. Если это правда, Поздравления по порядку. Однако одно исследование показало, что 37,1% беременные женщины испытывают некоторый дискомфорт от лобкового сочленения дисфункция, недуг, которым также страдают мужчины и небеременные женщины.

Симфиз лобкового дискомфорта — это имя при заболевании, характеризующемся болью в лобковом сочленении, которая где две кости таза встречаются в передней части таза.Этот косяк проводится вместе плотным узором связок, которые могут растягиваться и напряженный. Когда это происходит, дискомфорт может быть от легкого до сильного.

Симптомы дисфункции лобкового симфиза

• Боль в тазовой области, от легкой до сильной. Изредка появляются щелчки в тазу во время движения.

• Трудности при ходьбе или поддержание правильной осанки при ходьбе

• Может развиться недержание мочи.

• Также может возникать затрудненное мочеиспускание.

• Диагностика дисфункции лобкового симфиза

Врачи приступают к диагностике лобкового симфиза дисфункции или SPD путем изучения истории болезни пациента и через обсуждение один на один. Часто, дается ультразвуковое исследование, чтобы оценить проблему. Кроме того, рентгеновские снимки могут быть используется для диагностики ШРЛ, но не рекомендуется беременным женщинам.

Дисфункция лобкового симфиза и беременность

Беременность может вызывать ШРЛ и происходит в более высокие показатели среди беременных женщин, страдающих ожирением до беременности.Это также распространено у мужчин и женщин, которые испытывали боль в пояснице в мимо.

PSD не влияет на здоровье плода, хотя он может быть фактором решение о том, как родить ребенка. Женщины с PSD должны обсудить это со своим акушером и / или основным врачом.

Один из вариантов для беременных с PSD: носить поддерживающий пояс, который снимает некоторую нагрузку с женского кости таза. Это может уменьшить дискомфорт при ношении в течение предписанного времени.Другое исследование показало, что 20 процентов людей с PSD испытывают приступы тяжелая боль.

Что ты умеешь? Варианты лечения

Вам следует повторить несколько шагов. со своим врачом. К ним относятся несколько вариантов, которые вы можете попробовать дома. уменьшить бедствие от PSD.

• В некоторых случаях помогают сеансы хиропрактики

• В некоторых случаях может помочь массажная терапия

Растяжка. Врачи часто рекомендовали упражнение, которое предполагает лежание на спине с согнутыми коленями и ступнями на пол.Затем пациент напрягает мышцы живота и ягодичные мышцы в 20-секундные интервалы. Процесс повторяется 10-20 раз.

• Положите подушку между ног во время сна

• Избегайте длительного сидения

• В некоторых случаях помогает поддерживающая обувь

• Держите колени вместе при стоянии из сидячего положения, чтобы уменьшить дискомфорт

• Обезболивающие может помочь в некоторых случаях

Если вы испытываете симптомы дисфункции лобкового симфиза, позвоните в клинику FXRX в Темпе, штат Аризона, для записи на прием.Наберите 480-449-FXRX.

Лобковый остит — позвоночник и спортивная медицина

Лобковый остит — воспаление лонного симфиза, вызывающее у спортсменов боль в паху и тазу. Хрящ, суставная жидкость, суставная капсула и две тазовые кости образуют лонный симфиз. Лобковый остит развивается у спортсменов из-за чрезмерного использования лонного симфиза в результате повторяющихся действий, вызывающих большое количество стресса и давления в области таза.

Лобковый остит возникает как воспалительный процесс у спортсменов, чаще всего:

• Бег на длинные дистанции — марафоны
• Удар ногами в футбол
• Удары ногами в футболе
• Катание на коньках в хоккее

Симптомы включают:

• Боль в передней части таза
• Боль перед тазом
• Боль в паховой области
• хромает
• Слабость в бедре
• Сложность гибки
• Сложность ударов ногами

Симптомы лобкового остита часто путают с растяжением паха.Из-за этой распространенной путаницы очень важно, чтобы доктор физиотерапии в отделении позвоночника и спортивной медицины диагностировал причину ваших симптомов. Наша многопрофильная команда экспертов по лечению боли диагностирует и лечит вашу боль от лобкового остита с помощью специализированной физиотерапии и спортивной медицины в одном удобном комплексном лечебном учреждении.

Диагностика лобкового остита

Доктора физиотерапии в отделении позвоночника и спортивной медицины работают над правильной диагностикой лобкового остита и составлением плана физиотерапии с учетом индивидуальных потребностей каждого пациента.После постановки диагноза составляется план физиотерапии для восстановления лонного симфиза, уменьшения боли и предотвращения рецидивов травм.

• История болезни
• История спортивной деятельности
• Тип кузова
• Медицинский осмотр
• Рентген в некоторых случаях для просмотра тканей, окружающих сустав лонного симфиза
• МРТ в отдельных случаях для исключения повреждения структуры коленного сустава

Индивидуальный план физиотерапии для восстановления лонного симфиза спортсмена включает:

• Специальные упражнения для индивидуальных потребностей пациента
• Укрепление тазовой области — лонного симфиза
• Повышение гибкости
• Повышение мобильности
• Укрепление структур, окружающих сустав лонного симфиза

Для полного выздоровления и уменьшения вероятности повторных травм необходимо укрепить мышцы таза.Физиотерапия ослабит давление на ослабленную область, что принесет облегчение и будет способствовать правильному процессу заживления. Профессиональная физиотерапия на протяжении всего процесса реабилитации пациента обеспечивает безопасное и здоровое выздоровление. Чем дольше откладывается правильная физиотерапия, тем дольше проходит лечение лобкового остита. Отсрочка лечения также может привести к ухудшению состояния.

Медицинское страхование для диагностики и лечения лобкового остита

В отделении Spine and Sports Medicine от вас не требуется получать направление внешнего основного врача для получения страхового покрытия.Большинство страховых планов покрывают расходы на диагностику и лечение лобкового остита. Наши специалисты по страхованию помогут вам определить ваше страховое покрытие и обработают ваши претензии.

Откройте для себя физиотерапевтическое лечение лобкового остита в одном удобном месте

Если вы подозреваете, что страдаете лобковым оститом и откладываете лечение из-за боли и дискомфорта, обратитесь к многопрофильной группе экспертов по физиотерапии в отделении позвоночника и спортивной медицины , нажав ниже или позвонив по телефону 212.986.3888 . Помните — откладывание лечения только ухудшит ваше состояние и усилит боль. Откройте для себя облегчение боли благодаря преимуществам многопрофильной терапевтической практики в одном удобном месте в центре Манхэттена — на Мэдисон-авеню и 40 ^th Street.

Назначьте встречу сегодня.

Травма лобкового симфиза у спортсменов-мужчин излечивает ли это когда-нибудь? — Медицинский центр заботы о Флориде

Ross Hauser, MD
Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C

Травма лобкового симфиза у спортсменов-мужчин — заживает ли это когда-нибудь?

Мы видим многих спортсменов-мужчин, у которых беспокоят неприятные боли в паху.Они будут приходить в наши клиники после того, как будут перепрыгивать от врача к доктору в поисках ответа, который позволит им без боли вернуться к его игре. Это проблема, с которой они сталкиваются годами.

Если вы ищете ответы на свою боль в паху, возможно, вы идете по пути, аналогичному тому, что мы видели.

• Вот некоторые вещи, которые мы обычно слышим от молодых спортсменов-мужчин:
  • « Мои врачи не знают, что это такое. У меня сильная боль.Это либо мой лобковый симфиз, либо что-то в области паха. Я не знаю. Это только с одной стороны. НПВП совершенно не помогают, их прием — пустая трата времени. Я перестала замораживать, это тоже не помогает. “
  • Другой пациент может сказать: «Мой врач думает, что это дисфункция подвздошно-подвздошного или крестцово-подвздошного сустава». В наших клиниках мы действительно часто сталкиваемся с этой проблемой. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава, приводящая к боли в лобковом симфизе или паховой области. Мы также обнаружили, что уменьшение диапазона движений бедра обычно является вспомогательным ключом к пониманию того, что это проблема лобкового симфиза.

Если вы читаете эту статью, весьма вероятно, что вы очень хорошо осведомлены о своей проблеме, потому что она существует уже некоторое время. Вы также, вероятно, не добились успеха при назначении стандартных лечебных процедур.

Итак, однажды у вас была боль в паху

• Вы были на футбольном поле, у вас была очевидная возможность забить, вы сделали выпад при ударе по мячу. Вы почувствовали, что что-то случилось. С тех пор ты не был прежним.
• Вы профессиональный игрок в футбольной команде старшей школы. Вы находитесь глубоко в конечной зоне, и вам нужно быстро оторвать лодку, вы ее отбрасываете, вы почувствовали, что что-то произошло. С тех пор ты не был прежним.
• Вы играете в хоккей, и, возможно, вы не сможете определить конкретную игру, когда началась боль в паху, теперь вы знаете, что не умеете кататься, и то, как это началось, будет вас интересовать только в том случае, если вы сможете предотвратить это в будущем, и если это помогает исцелить вас сейчас.
• Вы участвуете в брассе, во время соревнований почувствовали, что что-то произошло.С тех пор ты не был прежним.
• Вы использовали велотренажер с плохо отрегулированным седлом, и вдруг что-то лопнуло у вас в паху.

Симптомы, которые, как мы можем подозревать, вызывают боль в лобковом симфизе у спортсменов-мужчин

Боль и болезненность локализуются над лобковым симфизом и иррадируют к верхним бедрам и промежности (область между анусом и мошонкой). Он может быть легким или тяжелым, а также хроническим.

• Пациент жалуется на жжение, стреляющую, режущую или колющую боль во время бега, приседаний и приседаний.
• В более тяжелых случаях боль влияет на повседневную жизнь и заставляет больного ходить вразвалкой или болеть при подъеме по лестнице, кашлять и чихать. Человек также испытывает восхитительную нежность при прикосновении к области лобкового симфиза.

Почему у вас ничего не работает

В этом разделе мы поговорим о стандартных вариантах лечения, которые обычно предлагают врачи. Мы также поговорим о том, почему эти методы лечения очень эффективны для некоторых людей и почему они не работают для вас.

Давайте представим идею о том, что у вас проблема со связками, вызывающая нестабильность таза и нагрузку на лобковый симфиз, и именно поэтому вы испытываете боль.

При спортивных травмах гламурные связки — это связки колена, ACL, MCL, а иногда и PCL и UCL локтя, ставшие так знаменитыми благодаря процедуре Томми Джона. Однако редко пациенты с дисфункцией лобкового симфиза обсуждают со своим врачом проблемы связок таза, бедра и поясницы.

• Лонный симфиз — это диск. Это фиброзно-хрящевой диск, который, как и любой другой диск в организме, может быть поврежден, разрушен и смещен. Когда все в порядке и баланс между крестцово-подвздошными суставами и лобковым симфизом сохраняется, у вас есть безболезненный стабильный тазовый пояс.

Итак, что случилось, что причинило вам боль?

• Лонный симфиз немного расширяется, когда ноги широко раздвинуты, и поэтому действия, требующие этого типа движений (удары ногой, выпад, удар ногой при ударе баттерфляем), имеют более высокий риск повреждения лобкового симфиза.Это расширение приводит к смещению и нестабильности лобкового сочленения. У вас проскочил диск.

Куда подходят связки?

• Боль в лобковом симфизе может быть вызвана микроразрывом и последующим ослаблением связок поддерживающих структур, вызывающим чрезмерное движение и нестабильность.
• Лонный симфиз сверху поддерживается верхними лобковыми связками. Обычно предполагается, что у человек с болями в паху имеется деформация паха.Это относится к деформации приводящих мышц, которые прикрепляются к лобковой кости . Хроническая боль, которая не реагирует на упражнения, массаж или манипуляции, скорее всего, связана с проблемой связок.

В случае боли, воспроизводимой при пальпации лобкового симфиза, причиной боли является диатез лобкового симфиза. Это означает рыхлую область лонного симфиза. К сожалению, легкую слабость в суставах можно диагностировать только при пальпации. Нет никакого рентгеновского исследования, которое могло бы подтвердить это.По этой же причине многие врачи не ставят диагноз. Диагноз слабости связок обычно можно поставить только на слух и пальпации.

• Поскольку лонный симфиз и крестцово-подвздошный сустав — единственные два сустава, соединяющие две половины таза, повреждение одного может повлиять на другое. Таким образом, любой, кто получил травму крестцово-подвздошного сустава, должен также пройти обследование лонного симфиза. Это может помочь облегчить хроническую боль в пояснице у некоторых спортсменов.

«растяжение мышц живота» или «травмы приводящей мышцы» или дегенерация и смещение лонного симфиза

Лонный симфиз играет роль, очень похожую на роль крестцово-подвздошного сустава, увеличивая общую подвижность таза. Это также место прикрепления мощных приводящих мышц, которые перемещают ногу внутрь, и мышц живота, сила которых помогает удерживать силу от нижней части спины и дисков.

Дисфункцию или травму лонного симфиза часто упускают из виду и обвиняют в более «эффектных» мышцах живота и приводящих мышцах, которые прикрепляются в этой области.Когда в этой области возникает боль, диагноз называется «растяжение мышц живота» или «тендинит приводящей мышцы».

Инъекции кортизона в лобковый симфиз

Врачи из Университета штата Огайо в статье British Journal of Sports Medicine ( 1 ) обсуждали использование инъекций кортизона спортсменам, страдающим общими болями в симфизе. Вот их выводы:

Врачи изучили три исследования , в которых задокументированы инъекции кортикостероидов в лобковый симфиз.Они отмечают, что не смогли прийти к окончательным выводам об идеальной стратегии для кортизона, потому что в каждом исследовании не использовались одинаковый тип, сила или количество лекарства для инъекции

В исследуемом исследовании было выполнено в среднем 1,24 инъекции (диапазон 1–3 ​​инъекций).

• Общие показатели успешности возвращения к спорту после инъекций кортикостероидов были умеренными (58,6% в среднем через 8 недель после первой инъекции).
• Также было большое количество спортсменов, которые не ответили на инъекции (20.7%) и вообще не смогли вернуться в спорт.
• Время инъекции от начала появления симптомов может играть роль в общей скорости успеха.
  • Результаты одного исследования показывают, что инъекция кортикостероида спортсменам с хроническими симптомами после 16 недель не способствует такому быстрому выздоровлению, как инъекции у спортсменов с острыми симптомами менее 2 недель.

Та же исследовательская группа также изучила исследование 2005 года, в котором использовалась пролотерапия (декстроза и лидокаин) для лечения лобкового остита.( 2 ) Они отмечают, что многочисленные места инъекции были нацелены на лобковые ветви и в лобковый симфиз, а не на одну инъекцию в лобковый симфиз.

• В среднем было проведено 2,8 процедуры (диапазон 2–6 процедур), что превышает зарегистрированное количество инъекций кортикостероидов. Подобно терапии кортикостероидами, пролотерапия также демонстрирует высокий профиль безопасности без сообщений о постинъекционных осложнениях у 24 спортсменов, которые прошли хотя бы один курс лечения.
• Интересно, что в этом исследовании пролотерапия действительно дала высокие показатели успеха при возвращении к спорту (91,7% при среднем 9 неделях после первой серии инъекций), что позволяет предположить, что этот вариант лечения требует дальнейшего изучения. 1

Боль в лобковом симфизе Лечение пролотерапией

Пролотерапия при повреждении и нестабильности лонного симфиза — это инъекции в фиброзно-костное соединение верхней связки лонного симфиза и инъекции в сам лонный симфиз.

Пролотерапия чрезвычайно эффективна для укрепления лобкового симфиза и облегчения хронической боли в паховой области в этой области. Растворы для пролотерапии, вводимые в пораженные связки, сухожилия и / или суставы, вызывают локальное воспаление в области инъекции. Легкое локализованное воспаление усиливает кровоснабжение и регенерацию клеток в ослабленной области . Это приводит к отложению нового коллагена, материала, из которого состоит лобковый симфиз. Новый коллаген подтягивает ослабленный, нестабильный сустав и делает его сильнее.

Как упоминалось выше, лонный симфиз является передним суставом тазовой кости, а крестцово-подвздошный сустав находится сзади. Врач должен проверить нестабильность крестцово-подвздошного сустава и одновременно лечить его.

У пациентов с болью в паху из-за аномалий брюшной стенки в анамнезе обнаруживается боль в паховой области, которая усиливается при физической активности, особенно при нагрузке на мышцы живота, например при приседаниях.

При физикальном обследовании обнаруживается болезненность лобкового бугорка и положительный признак скачка.В этом случае пролотерапия прикрепления мышц к лобковому симфизу часто оказывается лечебной.

Все другие прикрепления мышц к паховой области, включая прямую мышцу бедра, тонкую мышцу, прямую мышцу живота и группу приводящих мышц, можно лечить с помощью пролотерапии, если при пальпации области, в которой мышца проявляется болезненность, воспроизводится боль у мужчины. прикрепляется к кости. Если выявлен положительный знак скачка, диагноз ставится и назначается пролотерапия.

1 Чой Х, Маккартни М, Best TM.Лечение лобкового остита и остеомиелита лобкового симфиза у спортсменов: систематический обзор. Британский журнал спортивной медицины. 1 ноября 2010 г .: bjsports50989. [Google Scholar]

2 Тополь Г.А., Ривз К.Д., Хассанейн К.М. Эффективность пролотерапии декстрозой у элитных спортсменов мужского пола с хронической болью в паху. Архивы физической медицины и реабилитации. 2005 30 апреля; 86 (4): 697-702. [Google Scholar]

1764-1815

Что вам нужно знать

Лобковый остит — это болезненное состояние, которое вызывает воспаление вокруг центра таза.Обычно это происходит как спортивная травма из-за чрезмерной нагрузки на мышцы бедра и ног. Это особенно часто встречается у спортсменов, которые занимаются такими видами спорта, как футбол или хоккей, которые включают изменение направления, удары ногой или повороты.

Лобковый остит поддается лечению, но выздоровление может занять много времени. Узнайте больше о лобковом остите, а также о том, как его лечить и предотвращать.

Что такое лобковый остит?

‌‌Остит лобка — болезненное воспаление кости и мягких тканей лонного симфиза, который представляет собой сустав, соединяющий правую и левую половины таза.К этой области присоединяются несколько групп мышц, включая нижние мышцы живота и мышцы, отводящие бедро.

Воспаление обычно возникает из-за стрессовых травм и чрезмерного использования мышц вокруг лобкового симфиза. Лечение различается, но отдых обычно является лучшим способом вылечить лобковый остит.

Симптомы лобкового остита

Основным симптомом лобкового остита является боль. Воспаление сустава и окружающих мышц может вызывать постоянную тупую боль, когда вы сидите неподвижно.Вы можете обнаружить, что движение усиливает боль. Оказание давления на эту область вызовет резкое усиление боли.

Эта травма может быть изнурительной, поскольку она может ограничить движение. Поскольку таз занимает центральное место в организме, многие повседневные движения раздражают воспаленный участок и вызывают боль. Общие симптомы лобкового остита включают: ‌‌

• Боль в центре таза, которая ощущается как иррадиявшая наружу
• Боль внизу живота, сосредоточенная в области таза
• Боль при беге, ударах ногами или изменении направления
• Боль во время ходьба, подъем по лестнице, кашель или чихание
• Боль в положении лежа на боку
• Ощущение щелчка или хлопка при изменении положения

Поскольку ходьба может быть очень болезненной, люди с лобковым оститом могут обнаружить, что их походка изменилась.Ваша прогулка может стать больше походкой, поскольку вы пытаетесь свести к минимуму боль от движения.

Причины лобкового остита

Наиболее частой причиной лобкового остита являются повторяющиеся нагрузки на эту область. Спортсмены могут получить это состояние из-за повторяющихся движений, которые напрягают сустав, соединительную ткань и мышцы в области таза. Такие виды спорта, как футбол, хоккей, теннис, футбол и бег на длинные дистанции, могут способствовать развитию лобкового остита.

Некоторые исследования показывают, что у вас может развиться лобковый остит после операции в области малого таза, но это нечасто.У людей также наблюдались симптомы лобкового остита после рождения ребенка. Это также менее распространено, чем случаи, связанные со спортивными травмами.

Лечение лобкового остита

В целом лобковый остит проходит со временем и отдыхом. Ваш врач может посоветовать способы облегчить боль, чтобы вы чувствовали себя более комфортно. Распространенные способы борьбы с лобковым оститом включают: ‌

• Чередование тепла и льда на болезненных участках
• Ограничение физической активности
• Перерыв в занятиях спортом
• Прием обезболивающих

В тяжелых случаях, когда лобковый остит не действует со временем вам станет лучше, ваш врач может предложить операцию.Обычно операция не рекомендуется.

Когда вы почувствуете себя лучше и начнете двигаться без боли, вам может потребоваться физиотерапия. Квалифицированный терапевт может помочь вам нарастить мышцы, не травмируя эту область. Вы можете возобновить занятия спортом, как только врач и физиотерапевт скажут, что это безопасно, что может занять от 3 до 6 месяцев.

Профилактика лобкового остита

Если вы подвержены риску развития лобкового остита, вы можете принять меры для его предотвращения. Развитие силы и гибкости в области таза может снизить риск спортивной травмы.Вы также можете сосредоточиться на работе с обеими сторонами своего тела, чтобы не использовать одну сторону больше, чем другую. Было показано, что неравномерная деформация является фактором риска.

Некоторые упражнения, которые помогут избежать лобкового остита, включают:

• Укрепление сгибателей и приводящих мышц бедра
• Укрепление мышц нижней части спины
• Укрепление мышц живота
• Укрепление подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы
• Растяжка
• Плавание

Если вы работаете Вместе с тренером или физиотерапевтом они могут посоветовать дополнительные занятия, которые могут помочь вам в лечении или профилактике лобкового остита.

Разделение лобкового симфиза | Carnegie Imaging в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк

Периродовое разделение лобкового симфиза — редкое, но не редкое заболевание, которое может повлиять на женщину во время беременности. Это состояние можно охарактеризовать как чрезмерное движение части таза, называемой лобковым симфизом. Это чрезмерное движение может вызвать сильный дискомфорт во всем тазовом поясе.

Несогласованные классификации и единичные отчеты не позволяют точно оценить происшествие; однако предполагаемые факторы риска включают вынашивание крупного плода, быстрые роды или быстрый второй период родов, интенсивные сокращения матки, перенесенное ранее заболевание таза или травму тазового кольца, множественные роды и родоразрешение щипцами.

Каковы симптомы разделения лобкового симфиза?

Клинические примеры разделения лобкового симфиза включают боль при мочеиспускании, болезненность, припухлость и отек с иррадиацией боли в ноги, бедра или спину. Боль часто усиливается при нагрузке, особенно при ходьбе и подъеме по лестнице. Поворот в постели, подъем или вставание со стула также могут вызвать боль. Некоторые женщины сообщают, что просыпаются ночью из-за боли.

Как диагностируется?

В редких случаях ощутимая бороздка на уровне симфиза может быть обнаружена при внутреннем или внешнем осмотре.У небеременных женщин нормальный промежуток между симфизом составляет 4–5 мм; при беременности щель увеличивается минимум на 2 — 3 мм. Диагноз диастаза основан на сохранении симптомов и расстоянии более 10-13 мм на снимках; однако в рентгенографии нет необходимости, поскольку диагноз может быть поставлен клинически на основании симптомов и реакции на терапию. Кроме того, степень разделения симфиза не обязательно коррелирует с тяжестью симптомов или степенью инвалидности.

Одно исследование, в котором выполнялись рентгеновские снимки таза и нижней части позвоночника, магнитно-резонансная томография, тест-полоски мочи и анализы крови (скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, общий анализ крови, креатинин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела) у женщин с кратковременная или постоянная боль в тазовых суставах и контрольная группа не сочли эти тесты полезными с диагностической точки зрения.

Как это лечится?

Стандартное лечение разделения лонного симфиза является консервативным: постельный режим в боковом положении, поддержка таза бандажом или поясом, ходьба с ходунками или костылями и поэтапный протокол упражнений.Безопасные варианты обезболивания до родов более ограничены, чем после родов. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают контролировать боль после родов. Если боль не проходит, ваш врач может порекомендовать рецептурное лекарство для снятия боли.

Восстановление отделения лобкового симфиза

Таз обычно приходит в норму через 4–12 недель после родов. У большинства пациентов боль проходит в течение месяца, но может занять гораздо больше времени. В группе из девяти женщин с атипичной лобковой болью после родов большой межлобковый промежуток (более 21 миллиметра), измеренный сонографически, был связан с задержкой выздоровления; двое из девяти пациенток остались нетрудоспособными через 36 недель после родов.Тяжелая абдоминальная сепарация (более 25 мм) может потребовать хирургического вмешательства. Симптомы могут повториться при последующих беременностях и усугубиться, но это не предотвращает вагинальные роды.

Блоги Carnegie Imaging for Women предназначены только для образовательных целей и не заменяют сертифицированную профессиональную помощь. Медицинские условия различаются и часто меняются. Пожалуйста, задавайте своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния, чтобы получить правильный диагноз или анализ рисков. Спасибо!

Хиропрактика и тазовая боль при беременности

Опубликовано 23 ноября 2014 г.

Одной из проблем, на которую жалуются многие беременные женщины, является боль в лобке.Тем не менее, врачи и акушерки часто считают эту боль «несущественной», «неустранимой» или «просто одним из тех неудобств, которые необходимо пережить во время беременности».

Облегчение тазовой боли возможно

Иногда некоторые неосведомленные врачи даже ошибочно говорили женщинам, что такая лобковая боль означает, что им потребуется плановое кесарево сечение, чтобы избежать необратимого повреждения этой области во время родов или в результате предшествующего повреждения этой области.

Но все это неправда.Лобковая боль во время беременности, конечно, не «несущественна»; с этим также может быть очень трудно справиться. Хотя многие врачи и акушерки не знают, что вызывает это или как это исправить, многие женщины могут получить улучшение или облегчение с помощью хиропрактики или остеопатических манипуляций. Это не то, с чем нужно просто жить. И хотя во время схваток и родов следует проявлять особую осторожность, чтобы предотвратить травмы, это абсолютно НЕ означает, что вам необходимо кесарево сечение.

Общие сведения о дисфункции лобкового симфиза

Хотя не у каждого врача есть название для этого состояния, его чаще всего называют дисфункцией лобкового лобка (или SPD), особенно в Великобритании. Другие названия этого явления включают: лобковый сдвиг (остеопатический термин), разделение симфиза, разделение лобкового симфиза, разделение симфиза, расслабление тазового пояса во время беременности и синдром тазового сустава.

Симптомы ШРЛ варьируются от человека к человеку, но почти все женщины, у которых он есть, испытывают сильную боль в лобке.Нежность и боль внизу спереди — обычное явление, но часто кажется, что боль внутри. Лобковая область обычно очень нежная на ощупь; многим мамам бывает больно, когда врач или акушерка надавливают на лобковую кость, измеряя высоту дна матки.

Симптомы SPD

Любая деятельность, связанная с поднятием одной ноги за раз или раздвиганием ног, обычно бывает особенно болезненной. Поднимать ногу, чтобы одеться, выходить из машины, наклоняться, садиться или вставать, подниматься по лестнице, вставать на одну ногу, поднимать тяжелые предметы и ходить иногда бывает трудно.Многие женщины сообщают, что двигаться или переворачиваться в постели особенно мучительно.

Многие движения затрудняются при поражении области лобкового симфиза. Хотя самая большая боль связана с движениями подъема одной ноги или разведения ног, некоторые женщины испытывают «замирание», когда они встают с постели и им трудно сразу же начать движение — бедренная кость кажется застрявшей. место и сначала не двинется. Или они описывают необходимость дождаться, пока он «встанет на место», прежде чем можно будет ходить.Обычно это влияет на диапазон движений бедра, и особенно болезненно отведение бедра. Многие женщины также сообщают об ишиасе при наличии лобковой боли. ШРЛ также может быть связан с дисфункцией мочевого пузыря, особенно при переходе из положения лежа (или приседания) в положение стоя. Некоторые женщины также чувствуют «щелчок» при ходьбе или движении в определенном направлении или сильное давление внизу в области лобка.

Многие женщины с ШРЛ также сообщают об очень сильной боли в круглых связках (тянущие или разрывающие ощущения в животе при переворачивании, резкое движение, чихание, кашель, вставание и т. Д.). Некоторые хиропрактики считают, что боль в круглых связках может быть ранним признаком проблем с ШРЛ, и указывают на необходимость корректировки. Другие врачи считают боль в круглой связке нормальной, поскольку часть тела приспосабливается к растущей матке. Если вы испытываете боль в области лобка и / или поясницы, боль в круглых связках, вероятно, связана с ШРЛ.

Действительно, хотя боль в лобке часто проходит после беременности, многие женщины обнаруживают, что она остается после беременности, обычно уменьшаясь, но все же присутствует.Если не устранить первопричины, обычно сохраняется длительная боль. Как ни странно, это часто, кажется, связано с длительной болью в пояснице или снижением гибкости бедер. Хуже того, если с матерью неправильно обращаются во время родов, лобковый симфиз может отделиться еще больше или быть необратимо поврежденным. Это называется диастазом лобкового симфиза.

Как справиться с лобковой болью

Хотя лучшей идеей может быть устранение хронической боли при ШРЛ путем перестройки тазового пояса и мягких тканей, у большинства женщин из-за гормонов сохраняется некоторый остаточный дискомфорт в области лобка и поясницы во время беременности и в первые недели послеродового периода.Поэтому советы по борьбе с лобковой болью, как правило, находятся в центре внимания многих веб-сайтов СПД.

Многие из предложений включают:

• Используйте подушку между ног или под «шишкой при беременности» во время сна
• Старайтесь, чтобы ваши ноги и бедра были как можно более параллельны при движении или повороте в постели
• Некоторые женщины сообщают, что матрас с водяным матрасом может помочь, а плавание может помочь уменьшить давление на сустав
• Глубоководная аэробика или бег в глубокой воде также могут быть полезны.
• Держите ноги близко друг к другу и двигайтесь симметрично
• Стоя, стойте симметрично, равномерно распределяя вес между обеими ногами
• Сядьте, чтобы одеться, особенно когда надеваете нижнее белье или брюки
• Избегайте «раздвижных» движений
• Пакет со льдом может успокаивать и уменьшать воспаление в области лобка

Доктор Дэвид Хэнсон имеет большой опыт и успех в оказании помощи женщинам в более комфортной беременности и безопасных, здоровых родах.Чтобы узнать больше о естественном и эффективном уходе за собой и своим малышом, свяжитесь с нашим офисом сегодня!

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Беременность — особенное и волнующее время, но это не значит, что она не проходит без дискомфорта, особенно для беременной! Большинство будущих родителей испытывают изрядную долю дискомфорта — тошноту, утреннее недомогание, боль в спине, запор, изжогу, боль в круглых связках, ишиас… и этот список можно продолжить.

Но есть один недуг беременности, о котором вы, возможно, никогда не слышали, но на самом деле он встречается чаще, чем многие из нас думают: дисфункция лобкового симфиза, иначе известная как боль в тазовом поясе.

Состояние может вызывать сильный дискомфорт и боль, но есть много способов эффективно справиться с ним, и хорошая новость заключается в том, что после родов ваша боль обычно значительно уменьшается или полностью исчезает.

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового сочленения, варьирующаяся от умеренной до тяжелой, обычно определяется как боль в области таза или боль, затрагивающая ваш таз и окружающие его суставы. Чаще всего встречается при беременности.Боль обычно ощущается на лобковой кости, спине, пояснице, промежности (область между влагалищем и анусом) и бедрах или рядом с ними.

Дисфункция лобкового симфиза обычно довольно болезненна, но степень, в которой вы чувствуете себя инвалидом из-за своих симптомов, различается.

Большинство людей могут работать изо дня в день с изменениями (и много отдыхать!). Другие находят боль слишком изнурительной для выполнения обычных задач и могут нуждаться в модификациях, таких как костыли или даже поддержка инвалидного кресла.

Насколько распространена дисфункция лобкового симфиза?

Согласно Журналу Канадской ассоциации хиропрактики, общая тазовая боль во время беременности является довольно распространенным явлением: от 48 до 71% родителей сообщают о симптомах. Сообщения о дисфункции лобкового симфиза встречаются несколько реже, но чаще, чем вы можете себе представить. 31,7% сообщили об этом диагнозе.

Каковы симптомы дисфункции лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза проявляется немного по-разному для каждой беременной родительницы и с разной степенью тяжести.Но есть несколько признаков, которые могут указывать на то, что вы имеете дело с этим заболеванием, в том числе:

• Тазовая боль в области лобкового сочленения (расположенная по средней линии), часто описываемая как «стреляющая боль»
• Боль, которая также может ощущаться иррадиирующей в вашу спину, поясницу, живот, промежность, бедро или ноги
• Боль, которая может сопровождаться щелчком или скрежетом
• Эта боль может усиливаться при определенных действиях, таких как ходьба, наклоны вперед, перенос веса на одну ногу, вставание, использование лестницы, вставание и вставание с постели или раздвижение ног

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Эксперты не уверены, что именно вызывает дисфункцию лобкового симфиза.Считается, что это частично вызвано гормонами беременности, такими как релаксин, которые делают мышцы, суставы и связки более мягкими и гибкими. Во время беременности ваш таз и его суставы смещаются и изменяются, чтобы приспособиться к вашему ребенку, и это также является основной причиной дисфункции лобкового симфиза.

Хотя эксперты не уверены, почему некоторые беременные более склонны к дисфункции лобкового симфиза, чем другие, существуют некоторые факторы риска, которые могут повысить вероятность развития этого состояния, в том числе:

• Предыдущая травма или повреждение таза
• Тазовые суставы, которые имеют тенденцию двигаться неравномерно
• Боль в области таза или поясницы в анамнезе
• Дисфункция лобкового симфиза при предыдущей беременности
• Лица с избыточным весом
• Занятие, требующее повышенных нагрузок на мышцы и суставы таза
• Переноска близнецов или близнецов
• Положение вашего ребенка может увеличить риск возникновения боли при общественной дисфункции симфиза

Вредна ли дисфункция лобкового симфиза для вашего ребенка?

Нет, дисфункция лобкового симфиза не вредна для вашего ребенка.Однако, если у вас есть симптомы, вам следует получить правильный диагноз у своего врача или акушерки, чтобы убедиться, что с вами или вашей беременностью не происходит ничего более серьезного.

Дисфункция лобкового симфиза обычно является просто болезненной и неудобной для вас ситуацией, но, к счастью, не должна влиять на вашего растущего ребенка.

Что делать, если у вас симптомы дисфункции лобкового симфиза

Если вы испытываете какие-либо симптомы дисфункции лобкового симфиза, в первую очередь вам следует обратиться к врачу или акушерке.Они могут проконсультироваться с вами и, возможно, осмотреть вас, чтобы решить что-нибудь более серьезное.

После диагностики дисфункции лобкового симфиза, в зависимости от вашей ситуации, ваш лечащий врач может просто обсудить с вами методы обезболивания. Однако, если ваше состояние требует этого, они могут направить вас к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах с тазовыми суставами, чтобы помочь вам лечить это состояние и управлять им.

Варианты лечения дисфункции лобкового симфиза

Хорошая новость заключается в том, что на самом деле существует множество способов справиться с болью и дискомфортом, связанными с дисфункцией лобкового симфиза.

Варианты лечения на дому

• Ремни для поддержки таза — это простой способ сохранить ваши связки, суставы и мышцы стабильными и поддерживаемыми
• Периодический отдых и снятие давления с суставов важны, когда вы имеете дело с дисфункцией лобкового сочленения
• Насколько важен отдых, вы хотите продолжать заниматься такой физической активностью, насколько вам комфортно с
• Ношение удобной обуви на плоской подошве может быть полезным
• Можно спать на боку и использовать подушку для поддержки беременности
• Будьте внимательны, держите ноги вместе, особенно при выполнении таких действий, как садиться в машину и выходить из нее
• Во время секса попробуйте альтернативные позы, например, стоя на четвереньках
• По возможности избегайте стоять на одной ноге, например, когда вы одеваетесь
• Обращайтесь за помощью по дому, особенно с тяжелыми физическими работами, такими как уборка пылесосом и работа в саду
• Обледенение болезненной области может облегчить
• Избегайте длительного сидения и стояния; как можно больше варьируйте активность и положение тела
• Вы можете поговорить со своим врачом о лекарствах, облегчающих беременность.

Другие варианты лечения

• Известно, что хиропрактика, иглоукалывание и массаж помогают при дисфункции лобкового сочленения; Обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой об этих процедурах.
• Физиотерапевт, имеющий опыт работы с состояниями, связанными с беременностью, может показать вам или направить вас к упражнениям, которые помогут стабилизировать ваши лобковые суставы и обеспечат комфорт.
• В тяжелых случаях могут потребоваться костыли или использование инвалидной коляски, если состояние затрудняет ходьбу или движение.

Когда разрешается дисфункция лобкового симфиза?

У большинства будущих родителей дисфункция лобкового симфиза проходит после рождения малыша.Например, большая часть боли при дисфункции лобкового симфиза проходит в первые 1-6 месяцев после родов, и 25% людей все еще испытывают ее через 4 месяца после родов. Однако лишь у небольшого числа людей это заболевание наблюдается через год после родов.

В целом, беременные, у которых в течение длительного времени возникают проблемы с дисфункцией лобкового симфиза, встречаются редко, и в большинстве этих случаев встречаются люди, которые пережили травматические роды вместе с дисфункцией лобкового симфиза.

Рецидив заболевания при будущих беременностях является обычным явлением, и это наблюдается у 85%.

Роды после диагноза дисфункции лобкового симфиза

Если вам поставили диагноз дисфункции лобкового симфиза или вы подозреваете, что оно у вас может быть, вы, вероятно, задаетесь вопросом, безопасно или возможно ли рожать, особенно если вы надеетесь на естественные роды.

К счастью, роды обычно не являются проблемой, особенно с небольшим планированием заранее. Обсудите свои чувства и опасения со своим врачом или акушеркой. Если у вас есть план родов, вы можете добавить эти опасения в этот план родов, а если у вас есть помощник по родам или доула, вы можете обсудить с ними эти опасения до родов.

Часто обсуждение различных условий труда и просьба попробовать позы, которые кажутся вам наиболее удобными, — это отличные отправные точки. Возможно, вы захотите рассмотреть вариант родов в воде или работы в бассейне для родов, поскольку погружение в воду может снять нагрузку с ваших суставов.

Вы также можете подумать об альтернативных положениях для толкания — положениях, которые не требуют полного разведения ног, например, при родах на боку или на четвереньках.Ваш диапазон движений и уровень комфорта важно обсудить, даже если вы планируете использовать эпидуральное обезболивание во время родов.

Слово от Verywell

У большинства из нас дисфункция лобкового симфиза отсутствует в нашем списке «Чего ожидать во время беременности». Тем не менее, это заболевание в той или иной степени поражает многих беременных. Боль может быть довольно изнурительной, но может быть полезно знать, что вы не одиноки, что существуют варианты лечения, что это не вредно для вашего ребенка и, что наиболее важно, боль, скорее всего, исчезнет после ваш ребенок родился.

Если вы страдаете чем-то вроде дисфункции лобкового симфиза, сейчас самое время защитить себя. Не бойтесь поделиться своим опытом боли с медицинскими работниками — это не то, что вам следует скрывать от других или просто «улыбаться и терпеть». После постановки диагноза обязательно получите необходимую помощь, чтобы чувствовать себя более комфортно. И да, это будет означать, что ваш партнер, друзья и семья будут помогать вам.

Беременные родители определенно заслуживают перерывов — тем более, если они имеют дело с чем-то вроде дисфункции лобкового сочленения.Так что снимите нагрузку, примите эту помощь по дому от своей семьи, скажите «да» этому массажу для беременных и помните, что это тоже пройдет.

.