Серые выделения из влагалища: Выделения у женщин: коричневые выделения, белые выделения в месячные, зуд выделения в середине цикла

Содержание

Выделения у женщин: коричневые выделения, белые выделения в месячные, зуд выделения в середине цикла — Екатеринбург

Влагалищные выделения у женщин – это совершенно нормальное явление, но порой женщины тревожатся по этому поводу и думают, а все ли в порядке? Эти мысли возникают от неумения отличить «правильные» выделения от «неправильных». Давайте разбираться.

Норма

Сразу оговоримся, что выделений у девочек до 10-12 лет быть не должно, поскольку железы еще не функционируют, гормональный фон низкий. Если девочка жалуется на выделения, имеющие окраску и запах, на зуд и выделения, жжение или боль, нужно сразу обращаться к врачу. Подобные симптомы могут говорить о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных мочевыводящем или пищеварительном трактах, и даже о глистной инвазии.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка».

В репродуктивном возрасте нормальными считаются выделения белые или белесоватые кремообразные, однородные без всяких крошек, без неприятного запаха или с чуть кисловатым запахом. Выделения у женщин необходимы для увлажнения стенок влагалища и защиты половых органов от инфекции. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд при выделениях, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Наличие у женщин выделений – физиологический процесс, такой же, как выделение слюны, слез и желудочного сока.

Что входит в состав женских выделений? По большей части слизь, вырабатываемая железами цервикального канала шейки матки, постоянно меняющиеся клетки эпителия, микроорганизмы нормальной флоры: лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. В кислой среде влагалища невозможно развитие многих патогенных бактерий. Это естественная защита от различных инфекций. Если механизм нарушается, процветают микробы условно патогенной микрофлоры, которые есть в малом количестве во влагалище: гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, различные кокки и бактероиды. Отметим, что естественная защита влагалища неспособна противостоять таким агрессивным чужакам, как возбудители венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза).

Выделения в цикле

В зависимости от дня менструального цикла характер и количество выделений меняется:

1. В первую фазу выделений в цикле мало (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), они водянистые или слизистые, бесцветные или выделения белые. Выделения в середине цикла в период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Во второй половине менструального цикла выделения уменьшается, они могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации происходит повторное увеличение количества выделений.

2. Выделения у женщин могут меняться в начале половой жизни и при смене полового партнера. Во влагалище женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная микрофлора. Организм распознает ее и адаптируется. При этом не должно быть неприятных ощущений: дискомфорта, зуда при ввыделениях, жжения, воспаления. Половой акт способствует появлению специфических влагалищных выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

3. Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального фона и приводит к уменьшению количества выделений у женщин.

4. Во время беременности тоже происходит изменение гормонального статуса. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается из-за повышенного кровоснабжения органов половой системы. Выделения становятся обильными, жидковатыми. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности может сигнализировать об отхождении околоплодных вод.

ПАТАЛОГИЯ

По характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более болезней, а также нередко можно столкнуться с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить диагноз, а доказать его должны данные обследований.

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, чтобы не смазывать картину заболевания. Иначе доктору будет сложно поставить правильный диагноз. Кровянистые выделения вне месячных тоже повод обратиться к гинекологу.

Заболевание	Цвет выделений	Консистенция	Количество	Запах	Зуд
Вулвовагинальный, генитальный кандидоз (молочница)	Белый	Творожистые	Обильные	Кислый	+
Бактериальный вагиноз, гарднереллез		Сливкообразные	Обильные	«Рыбный»	+
Трихоманиаз	Серо-зеленые	Сливкообразные, пенистые	Обильные	Гнилостный	+
Атрофия слизистой влагалища			Скудные		—
Вирусные инфекции (папилломавирусная, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес)		Водянистые			—
Гонорея	Зеленовато-желтые	Слизистые			—
Хламидиоз, микоплазменная инфекция вызванная Ureaplasma urealiticum		Пенистые			—
Неспецифический вагинит, кольпит	Серо-зеленые, зеленовато желтые				—
Воспалительные процессы (вагинит,кольпит)	Желтые				—

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Диагностика	Принципы лечения	Длительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз («молочница»)
Мазок на флору Посев на грибы рода Candida	диета, интимная гигиена, местные и системные противогрибковые средства	Острая форма — 5 дней Хроническая форма — 4-6 месяцев
Бактериальный вагиноз, в т.ч. гарднереллез
Мазок на флору Исследование имикробиоценоза методом «Фемофлор» ПЦР на Gardnerella vaginalis	интимная гигиена, местные и системные противомикробные средства, препараты, восстанавливающие кислотность во влагалище, препараты, нормализующие количество Лактобацилл	Противомикробная терапия 7-10 дней, восстановление нормальной микрофлоры — 6-10 дней
Трихоманиаз
Мазок на флору ПЦР на трихоманаду	лечение обоих партнеров, системные и местные противомикробные препараты	7 дней
Атрофия слизистой влагалища, дефицит эстрогенов
Мазок на цитологическое исследование из шейки матки	интимная гигиена, препараты с эстрогенами для местного применения	Длительная
Вирусные инфекции (цитомегаловирус, папилломавирус человека, герпес)
ПЦР-исследование содержимого из шейки матки на определение цитомегаловируса, вируса простого герпеса, вируса папилломы человека (выскокоонкогенные типы)	противовирусная терапия	20-50 дней
Гонорея
Мазок на флору Посев на гонорею	лечение обоих партнеров антибактериальными средствами у венеролога	7 дней
Хламидиоз, микоплазмоз, инфекция, вызванная Ureaplasma urealiticum
1. ПЦР исследование содержимого из шейки матки на определение Chlamidya trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum. 2. При отсутствии данных за воспалительный процесс, но обнаружении методом ПЦР Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – посев на количественное определение бактериальной нагрузки	лечение обоих партнеров антибактериальными препараторами	10 дней

Кровянистые выделения у женщин из влагалища при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях. Особенности

Основная причина	Принципы лечения
Обильные менструации (меноррагия)
Миома матки	диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-,витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

	Аденомиоз (внутренний эндометриоз)
Гиперплазия эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования
Рак эндометрия	оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога
Хронический эндометрит	противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия
Маточное кровотечение, возникшее в межменструальный период
Миома матки	фито-, витаминотерапия, гормональные средства
Дисфункциональное маточное кровотечение	диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия ( фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства)
Гиперплазия эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования
Рак эндометрия	оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога
Мажущие кровянистые выделения до и/или после менструации
Аденомиоз (внутренний эндометриоз)	фито-, витаминотерапия, гормональные средства
Полип эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, в дальнейшем — диспансерное наблюдение у врача-гинеколога
Хронический эндометрит	противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия
Гиперплазия эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования
Скудное длительное кровотечение
Дисфункциональное маточное кровотечение	диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)
Темно-коричневые мажущие кровянистые выделения после задержки очередной менструации
Прервавшаяся трубная беременность	экстренное оперативное лечение
Контактные кровянистые выделения (после полового акта, гинекологического осмотра)
Эктопия шейки матки	противомикробная, противовирусная, противовоспалительная терапия, аргоноплазменная коагуляция шейки матки, лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, ранозаживляющая терапия
Рак шейки матки	оперативное лечение, противоопухолевая терапия
Атрофический кольпит	заместительная гормонотерапия, препараты для местного применения, содержащие эстрогены
Скудное и непродолжительное кровотечение в середине цикла
Кровотечение «прорыва», «овуляторное» кровотечение	фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства. При повторяющихся эпизодах кровотечения — обследование для исключения хронического эндометрита, дисфункции яичников.

ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ОСОБЕННОСТИ

В норме выделения при беременности могут быть вязкие, молочного цвета, более обильные, чем до беременности, которые усиливаются за несколько недель перед родами.

Основная причина	Принципы лечения
Мажущие темно-коричневые выделения при беременности
Начавшийся выкидыш	неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения, сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия
Опорожнение ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы	неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия, энзимотерапия
После забора анализов из шейки матки	Вариант нормы, длительность до 2 дней
Кровянистые красного цвета выделения при беременности
Начавшийся выкидыш, отслойка плаценты	Неотложная госпитализация в гинекологическое отделение или в роддом
Скудные кровянистые выделения при беременности (в виде прожилок крови) накануне перед родами
Раскрытие шейки матки	Вариант нормы при длительности до 2 суток
Кровянистые выделения при беременности накануне перед родами
Раскрытие шейки матки	При длительности более 2 суток и усилении кровянистых выделений – неотложное обращение в приемный покой роддома

ВЫДЕЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД. ОСОБЕННОСТИ

Выделения из из влагалища после родов называют лохиями и являются следствием процесса заживления и восстановления размеров матки после родов.

Основные причины	Принципы лечения
Кровянистые выделения от умеренных до обильных
В первые несколько суток после родов	Норма
Слизисто-кровянистые, выделения усиливаются во время или после кормления грудью
Продолжительность – не менее 3 недель и не дольше 6 недель	Норма
Прекратились в период до 3 недель после родов, скудные выделения в первые 3 недели после родов
Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки)	обращение к врачу-гинекологу, УЗИ органов малого таза
Очень обильные выделения
Воспалительный процесс, плацентарный полип	Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения
Мутные, гнойные кровянистые выделения с неприятным запахом
Послеродовый эндометрит	Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения

Коричневые выделения у женщин – причины, когда это нормально

Цвет твоих выделений может зависеть от нескольких факторов. Если тёмная «мазня» не сопровождается какими-либо другими симптомами и длится не более 3 дней, она редко связана с чем-то тревожным, не стоит переживать. Если ты беспокоишься, лучше поговори с врачом или хотя бы поделись опасениями с мамой, другой родственницей или другом, которому доверяешь. Ты поймёшь, что коричневая мазня время от времени бывает у всех!

Ниже перечислены лишь некоторые причины, по которым у тебя время от времени могут появляться выделения коричневого цвета.

СПКЯ — чрезвычайно распространенный синдром, влияющий на функцию яичников. СПКЯ имеет разнообразные внешние проявления, одно из которых — тёмные выделения. Коричневая мазня из влагалища, сопровождающаяся другими симптомами, такими как нерегулярные месячные или их отсутствие, избыточный рост волос на теле или прыщи, может означать, что тебе следует пройти обследование у врача на предмет СПКЯ.

Гормональная контрацепция:

Когда ты используешь противозачаточные средства, в состав которых входят гормоны, например, таблетки, импланты или внутриматочные устройства (такие как спираль), телу нужно время, чтобы привыкнуть к изменению гормонального фона. Когда ты только начинаешь использовать противозачаточные средства или меняешь одно средство на другое, ты можешь заметить появление пятен или мазни коричневого цвета. Коричневые выделения на фоне гормональных изменений — ¬это нормально, так проходит процесс привыкания, поэтому постарайся не слишком беспокоиться.

Перименопауза:

Перименопауза — это естественный процесс перехода твоего организма к менопаузе. Симптомы перименопаузы обычно начинаются за несколько месяцев или даже лет до прекращения менструаций и могут продолжаться после этого ещё около 4 лет [1]. За это время могут измениться характер, цвет и состав твоих выделений, месячные станут менее регулярными и, в конечном итоге, прекратятся. Если ты предполагаешь, что именно это сейчас с тобой и происходит, у нас есть хорошее краткое руководство по перименопаузе, которое может помочь тебе понять твои симптомы.

Беременность:

Во время беременности тёмная мазня из влагалища может появиться по нескольким причинам, одна из которых — имплантационное кровотечение. Имплантационное кровотечение в пределах первых 4 недель — обычное дело, и это не повод для беспокойства. Оно возникает, когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке, в результате чего мелкие кровеносные сосуды повреждаются. Женщины обычно замечают его через 7-10 дней после зачатия, и часто это один из первых признаков беременности.

В большинстве случаев беспокойство о кровотечении или выделениях во время беременности оказывается беспричинным, однако если тебя настораживают какие-либо симптомы, обратись к врачу за дополнительной информацией.

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП):

Видимые тёмные выделения до начала менструации наряду с другими симптомами могут быть индикатором ИППП, например хламидиоза или гонореи. Если у тебя есть жжение при мочеиспускании, сильно пахнущие или бесцветные выделения или боль во время секса, обратись к гинекологу или венерологу. Не забудь обсудить с партнером методы защиты для безопасного секса.

Хотя коричневые выделения могут появиться неожиданно и без видимой причины, постарайся не слишком беспокоиться. Абсолютно естественно, что характер и цвет влагалищного секрета меняется на протяжении всего цикла, и не найдётся даже 2-х дней похожих друг на друга! Если ты обеспокоена тем, что твои выделения могут быть связаны с любым из перечисленных выше состояний, обратись к врачу для прояснения ситуации.

Между тем, ношение ежедневной прокладки поможет тебе чувствовать себя более комфортно и уверенно, чтобы коричневые выделения не доставляли неудобства в течение дня.

симптомы и диагностика, пройти обследование в клинике «Медицина Плюс»

Рекомендуемые услуги клиники

Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

2000

Показать весь прайс-лист/Скрыть

Причины

Среди основных причин физиологических нарушений выделяют:

эндометриоидные и фолликулярные кисты яичника;
эндометриоз;
полипы;
послеродовые осложнения;
повреждения слизистой во время гинекологических манипуляций и интимной близости;
внематочную беременность;
дисплазию и эрозию шейки матки;
злокачественные новообразования.

Помимо вышеописанных заболеваний коричневые выделения могут возникнуть на фоне приема гормональных препаратов и использования ВМС, антидепрессантов и антикоагулянтов. Очень часто симптоматика сопровождает пубертатный период и угасание репродуктивной функции, что объясняется гормональным дисбалансом. Коричневые выделения на раннем сроке беременности могут указывать на угрозу ее прерывания, а в последнем триместре – на отслоение плаценты.

Симптомы

Начальные формы заболеваний характеризуются слабовыраженной симптоматикой или ее полным отсутствием. Мажущие коричневые выделения могут проявляться после дефекации, полового акта, физической нагрузки. Между кровотечениями обращают на себя внимание обильные водянистые бели с неприятным запахом. Патологический процесс сопровождается болями в нижнем квадранте живота, в области поясницы и крестца.

Особую опасность представляют злокачественные новообразования матки, для которых коричневые выделения являются характерными. Игнорирование симптоматики может стать причиной запущенного онкопроцесса, дегенерации яйцеклеток, рубцов и спаек в малом тазу, приводящих к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря и репродуктивных органов. Кисты могут осложняться нагноением и разрывом стенок с излитием экссудата в брюшную полость и развитием перитонита.

Диагностика

Истинную причину коричневых выделений у женщин устанавливают на основании гинекологического осмотра и лабораторно-инструментальных исследований. К стандартным методам относят мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, гистологию, УЗИ органов малого таза. Для уточнения диагноза могут быть назначены консультации узких специалистов: эндокринолога, уролога, маммолога, гастроэнтеролога и др.

Бежевые выделения – причины появления, характеристика

Количество просмотров: 104 534

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Характеристики бежевых выделений
Когда могут появиться бежевые выделения
Почему появляются бежевые выделения

Ежедневно влагалище женщины продуцирует слизь, которая увлажняет стенки, способствует мягкому очищению и поддержанию местной микрофлоры. Влагалищный секрет содержит вещества, которые предупреждают размножение инфекционных возбудителей. Характер и объем выделений меняются в зависимости от фазы менструального цикла. В большинстве случаев умеренные выделения из влагалища являются вариантом нормы, но только в том случае, если у женщины отсутствуют дополнительные признаки: неприятный запах, зуд и жжение, боли внизу живота, нарушения мочеиспускания, дискомфорт во время интимных контактов и пр.

Характеристики бежевых выделений

Выделения из влагалища могут быть бежевыми, светло-бежевыми, желто-молочными и кремовыми. Также они отличаются по консистенции, запаху и количеству. Изначально слизь почти белая, но именно при засыхании на белье она может менять свой оттенок до бежевого. Это считается нормальным. У здоровой женщины бежевые выделения из влагалища не имеют неприятного запаха и не бывают слишком обильными. При этом отсутствуют боли в животе и другие патологические проявления. Бежевые и серые выделения из влагалища с неприятным запахом могут говорить о развитии урогенитальных инфекций.

Когда могут появиться бежевые выделения

Выделения бежевого цвета у женщины в норме могут появиться за несколько дней до менструации и после ее окончания, а также в середине цикла при овуляции, когда происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника. Во всех остальных случаях рекомендуется обратиться к специалисту. Даже если бежевые выделения из влагалища не сопровождаются болями в области живота и другими жалобами, консультация гинеколога позволит подтвердить отсутствие заболеваний или выявить скрытые нарушения.

Почему появляются бежевые выделения

Гинекологические заболевания. Женские болезни, которые могут сопровождаться инфекционно-воспалительными процессами в области органов малого таза, нередко провоцируют изменение цвета и объема влагалищных выделений. Слизь может становиться желто-зеленой, при этом возникают тазовые боли и другие характерные проявления.

Интимные контакты. После близости семенная жидкость, смешиваясь с естественными влагалищными выделениями, приобретает слегка бежевый оттенок. Иногда в результате повреждения тканей во время активного полового контакта появляется сукровица, что также влияет на цвет слизи.

Применение гормональных препаратов. Это может изменять оттенок выделений из влагалища, делать их более обильными и даже вызывать межменструальные кровотечения. Эти изменения часто появляются в период адаптации к гормональным контрацептивам.

Беременность. После зачатия происходит гормональная перестройка организма, увеличивается количество прогестерона, что усиливает продукцию слизи из влагалища. Если у женщины нет признаков обострения воспалительного процесса и кровотечения, можно не беспокоиться по поводу бежевых выделений. Но консультация гинеколога все же необходима.

Независимо от характера светлых влагалищных выделений, рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками, например Carefree®, которые имеют нежный верхний слой с отличной впитывающей способностью. Ежедневки поддерживают чистоту и комфорт, а также помогают предупредить появление пятен на нижнем белье и одежде.

причины, симптомы и принципы лечения

Возникновение коричневых выделений из влагалища обычно вызывает у женщины ряд вопросов. Является ли это состояние нормальным или свидетельствует о заболевании? Стоит ли переживать, если оно наблюдается после окончания месячных, при овуляции или в период вынашивания ребенка? Когда необходимо немедленно обратиться к врачу? Ниже вы найдете ответы на эти и другие вопросы относительно выделений коричневого цвета из влагалища у женщин.

Причины коричневых выделений у женщин

Если вы обнаружили, что влагалищный секрет изменил цвет с прозрачного или желтовато-белого на темный, не паникуйте: в первую очередь нужно разобраться, что именно вызвало это изменение.

Самое большое опасение у женщин вызывает появление светло-коричневых выделений при беременности. Беспокойство будущей мамы легко понять, так как в это время она опасается не за свое здоровье, а за благополучие малыша. Каковы же возможные причины подобного явления? Если изменения цвета секрета произошли в течение 1-2 недель после зачатия, они могут быть признаком имплантации плодного яйца в стенку матки. Данный процесс может сопровождаться повреждением капилляров, которое как раз и приводит к окрашиванию нормальных выделений в светло-коричневый цвет. При этом их консистенция и запах не отличается от обычных. Если же во время вынашивания малыша у женщины имеют место обильные жидкие или слизистые выделения коричневого цвета, они могут являться признаком разнообразных патологий – внематочной беременности, отслойки плодного яйца или плаценты.

Если при беременности у вас появились любые, даже самые незначительные изменения цвета влагалищного секрета, обратитесь за консультацией к гинекологу-акушеру.

Если светло-коричневые выделения появились перед месячными, это часто оказывается признаком изменений гормонального фона – особенно у девушек, принимающих КОК. В большинстве случаев выделения необильные, имеют бледный коричневатый оттенок и плавно переходят в менструацию.

Приобретение месячными темного оттенка является вариантом нормы только в начале и конце менструации. Если же у вас наблюдаются коричневые (а не красные) выделения вместо месячных, обязательно обратитесь к врачу.

Многие женщины отмечают у себя наличие мажущих темно-коричневых выделений сразу после месячных. Подобное состояние является вариантом нормы. В конце менструации кровь выходит медленнее, чем в первые дни цикла, и за это время она успевает свернуться, приобретая темный оттенок.
Светло-коричневые выделения в середине цикла (при овуляции) говорят о незначительном присутствии во влагалищном секрете крови, которая появилась во время выхода яйцеклетки из фолликула.
Хирургическое, медикаментозное или самопроизвольное прерывание беременности является стрессом для организма, который уже начал гормональную перестройку и нацелен на беременность. Резкое изменение гормонального фона вполне может стать причиной возникновения коричневых выделений после аборта.
Приобретение вагинальным секретом темного оттенка может быть признаком наличия у женщины патологии матки: например, эндометрита, гиперплазии эндометрия, эндометриоза, истинной эрозии шейки матки.
Зеленовато-коричневая мазня или слизь с рыбным или гнилостным запахом бывает симптомом инфекций, передающихся половым путем.
Небольшие кровянистые выделения, которые мажут белье, иногда наблюдаются после слишком интенсивных фрикций во время занятий сексом. Они свидетельствуют о микротравмах слизистой влагалища.

Лечение коричневых выделений

Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от причины изменения цвета влагалищного секрета. Например, если предпосылкой к изменению оттенка секрета стал прием КОК, пациентке назначают другие контрацептивы. Для лечения коричневых выделений, вызванных дисбактериозом влагалища и ИППП, назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Если у вас появились подозрения по поводу необычных коричневых выделений, приглашаем вас на консультацию к гинекологу в медцентры «ЭкспрессМедСервис» в СПб.

Источники:

Унанян А. Л., Коссович Ю. М. Хронический эндометрит: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. Роль антифиброзирующей терапии. Лечащий врач. — 2013. — №11/12. — С. 1—8.
MacLaverty CM, Shaw RW: Pelvic pain and endometriosis; in Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, pp 112-146. 14. Schweppe K.W. VI World Congress on Endometriosis, 1998.-P. 76.
Кулавский В. А., Мехдиева Ю. Д., Кулавский Е. В., Фролов А. Л. Современный взгляд на лечение хронического эндометрита. Медицинский вестник Башкортостана. — 2015. — №4. — С. 96—102.
Куценко И. И. Морфологическая диагностика различных по активности форм эндометриоза матки с применением количественных методов. Арх. патологии., 1997. — Т.59. №5. C. 36-39.
MacLaverty CM, Shaw RW: Pelvic pain and endometriosis; in Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, РР. 112-146.
Schweppe K.W. VI World Congress on Endometriosis, 1998.-P. 76.

Всё о женских выделениях. Клиника Здоровье Столицы

В норме выделения не относятся к патологиям, это один из элементов естественной работы репродуктивных органов. Слизь, продуцируемая секреторными железами, нужна для образования здоровой микрофлоры внутри влагалища. Нормальные выделения не имеют характерного запаха, бывают кремообразными, белого цвета или прозрачные. Перед началом овуляции их объем может быть больше. Все это относится к естественным явлениям организма.

Любые изменения с запахом, цветом, консистенцией или объемом выделений должны насторожить женщину. Иногда это повод обратиться к специалисту. Такие изменения свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Рассмотрим основные виды влагалищных выделений:

по объему различают обильные, скудные и умеренные;
по консистенции различают водянистые, творожистые, пенные и слизистые;
по цвету могут быть прозрачные, белые, зеленоватые, желтые, коричневые или кровянистые;
по запаху кисловатые, сладковатые, без запаха и с сильно выраженным неприятным запахом.

Если выделения скудные, это может свидетельствовать о пересыхании слизистой влагалища. При этом женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта. Чаще всего такое состояние наступает в предклимактерический период, во время начала климакса. Это связано с возрастными изменениями, снижением уровня эстрогена, с эндокринными патологиями или приемом гормональных средств.

Обильные выделения часто визуально видны на нижнем белье. Наиболее актуальна такая проблема в средине менструального цикла или во время беременности непосредственно перед родами. Без запаха и изменений цвета это является вариантом нормы. При наличии других изменений лучше проконсультироваться у доктора.

Густые выделения творожистой консистенции чаще всего свидетельствуют о развитии грибковой инфекции и требуют лечения. Часто сопровождаются сладким запахом.

Если выделения пенистые, особенно имеющие неприятный запах – это указывает на бактериальное заражение микрофлоры влагалища.

Густые белесые выделения иногда свидетельствуют о наличии молочницы, необходимы дополнительные исследования.

Кровянистые выделения в период между менструациями являются тревожными показателями, требуется немедленная консультация гинеколога.

Выделения желтого или зеленого цвета указывают на развитие воспалительного процесса.

При обнаружении каких-либо изменений женщине лучше всего обратиться к специалисту. Для диагностики слизистой влагалища назначаются исследования:

мазок на флору;
ПЦР-диагностика;
бактериологические посевы;
анализ крови.

После установления точной причины врач-гинеколог назначает необходимое лечение в зависимости от ситуации.

воспаление влагалища. Диагностика заболевания. Лечение кольпита

Кольпитом называется воспаление влагалища инфекционного происхождения. Относится к самым распространенным гинекологическим болезням, встречается преимущественно в репродуктивном возрасте. Развитие кольпита бывает вызвано кокковой микрофлорой, а также кишечной палочкой, реже – другими возбудителями.

Заболевание может протекать остро, подостро и хронически с периодами рецидивов. Воспаление влагалища подразделяют на две формы: серозно-гнойный кольпит и диффузный кольпит.

Клиническая симптоматика

Клиническая картина инфекционного воспаления влагалища зависит от тяжести воспаления. Основной симптом кольпита – появление патологических выделений. Они могут быть разного характера: гнойные, пенистые, водянистые, жидкие. В том случае, если присоединяется сильное слущивание эпителия, выделения становятся густыми, приобретают интенсивный неприятный запах.

Пациенток беспокоит боль, появление чувства жжения и интенсивного зуда во влагалище. Эти жалобы приводят к невозможности половой жизни. Боль и жжение увеличиваются во время мочеиспускания. При хроническом течении кольпита эти явления снижаются, в клинической симптоматике преобладают жалобы на периодические выделения.

Диагностика заболевания

Диагностика воспаления влагалища базируется на данных гинекологического осмотра. В острой стадии кольпита слизистая оболочка отечная, красного цвета, кровоточит при касании. На поверхности слизистой много гнойных или серозных наслоений. При серозно-гнойном кольпите на слизистой оболочке появляются участки покраснения. Она утолщается, отекает, покрывается серыми пленками.

При диффузном воспалении – вся слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет с мелкими участками инфильтрации, которые выступают над ее поверхностью.

При хроническом кольпите боль становится незначительной, определяется менее интенсивная краснота слизистой оболочки. Возбудителя воспаления определяют при помощи бактериоскопического и бактериологического анализа содержимого влагалища и канала шейки матки и в ПЦР-мазках.

Лечение

При неспецифическом кольпите назначается этиотропная противовоспалительная терапия. Обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний. Необходимо обследование и последующее лечение полового партнера. Половые контакты запрещаются до полного выздоровления. Местное лечение проводится спринцеванем отварами цветов ромашки аптечной, листьев шалфея, с растворами антисептиков. Спринцевания проводят не дольше 3-4 дней. Для вагинальных тампонов используют хлорофиллипт, облепиховое масло, галаскорбин. Назначают общеукрепляющую терапию.

Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.

Последствия невмешательства:

7 цветов ваши выделения из влагалища (и что они могут означать)

Возможно, вы уже знаете, что выделения из влагалища — это нормально. По данным клиники Майо, выделения помогают тканям влагалища оставаться здоровыми, обеспечивают смазку и поддерживают чистоту влагалища. Но вид неожиданного цвета выделений из влагалища может заставить вас задуматься (что является более сдержанным способом сказать, что это может вас полностью испугать). Вот разные цвета ваших выделений из влагалища и почему.

Если у вас выделения белого цвета…

Белые выделения часто являются совершенно нормальным явлением, говорит Лорен Штрайхер, доктор медицинских наук, профессор клинического акушерства и гинекологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. На протяжении менструального цикла часто встречаются выделения от белых и липких до прозрачных, скользких и т. Д. (Хотя эти колебания менее вероятны, если вы принимаете гормональные противозачаточные средства — вы можете прочитать о том, как ваш менструальный цикл и контроль над рождаемостью могут повлиять на ваши выделения).

Хотя белые выделения могут быть нормальным явлением, иногда это признак дрожжевой инфекции. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), это может произойти, если дрожжи во влагалище, обычно такие, как Candida albicans , разрастаются слишком сильно и нарушают баланс микроорганизмов в нем.

Хотя дрожжи и бактерии во влагалище абсолютно нормальны, они должны жить в гармонии, чтобы ваше влагалище было оптимальным. Если вы испытываете чрезмерный рост дрожжевых грибков, вы можете увидеть густые белые выделения без запаха с консистенцией творога и испытать другие симптомы, такие как зуд и жжение вульвы и влагалища, чувство жжения во время секса и покраснение вульвы. или опухоль, говорят в клинике Майо.

Тонкие белые выделения , которые сопровождаются другими симптомами, могут быть признаком бактериального вагиноза, по данным клиники Майо. Это состояние возникает из-за чрезмерного роста «плохих» бактерий во влагалище. Другие симптомы включают сильный рыбный запах, зуд и жжение при мочеиспускании.

Белые выделения также иногда могут быть признаком инфекции, передающейся половым путем, такой как хламидиоз (бактериальный), гонорея (также бактериальный) или трихомониаз (вызванный паразитом).Это может вызвать дополнительные симптомы, такие как сильный запах из влагалища, зуд и жжение, но симптомы не гарантированы. Иногда у людей с этими ИППП нет никаких признаков инфекции.

Если у вас белые выделения и нет неприятных симптомов, вы, вероятно, в порядке, сказал SELF Джонатан Шаффир, доктор медицины, акушер-гинеколог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. Но если ваши белые выделения имеют необычную для вас консистенцию и сопровождаются другими симптомами, вам следует обратиться к врачу.(И прочтите, что врачи говорят о самостоятельном лечении дрожжевых инфекций, прежде чем предпринимать какие-либо шаги, чтобы попробовать это.)

Если у вас выделения желтого или зеленого цвета …

Это может показаться нелогичным, но видеть желтые выделения не так. t автоматически означает, что что-то не так. По данным Национальной медицинской библиотеки США, слизь из влагалища и шейки матки иногда становится желтой при контакте с воздухом.

Если у вас были случаи желтых выделений столько, сколько вы себя помните, круто.Но желтые выделения могут быть признаком таких ИППП, как гонорея, хламидиоз или трихомониаз, рассказывает SELF Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской медицинской школе, особенно когда они сопровождаются такими симптомами, как зуд. и жжение. Все они также могут вызвать зеленые выделения.

9 видов вагинальных выделений: цвета, консистенция и многое другое

Серые выделения также могут быть признаком трихомониаза, — это ЗППП, которую можно лечить антибиотиками.Очень важно обратиться к врачу при первых признаках серых выделений.

Примечание: если у вас никогда раньше не было менструации, серые выделения могут быть признаком того, что ваше тело готовится к началу менструации. «Это предупреждение о том, что у вас начнутся месячные в ближайшие 6 месяцев», — объясняет доктор Херш. «Когда вы смотрите под микроскопом, вы видите зрелые вагинальные клетки, которые отшелушиваются. На самом деле это просто слизистая оболочка влагалища, увеличивающаяся в размерах, и клетки переходят от незрелых к зрелым.«

Доктор Херш отмечает, что иногда девочки и их мамы предполагают, что это дрожжевая инфекция, и лечат ее безрецептурными лекарствами, которые могут вызвать еще большее раздражение». Лучший способ справиться с этим — с помощью воды, чтобы сохранить область как можно более чистым и добавьте защитный барьер, такой как мазь A&D или кокосовое масло — что-то для защиты вульвы, но без лекарств », — рекомендует доктор Херш.

4. Темно-коричневые, красные или розовые выделения из влагалища

Выделения из влагалища красный, темно-коричневый или розовый оттенок обычно является признаком того, что у вас вот-вот начнутся месячные.Это также может быть результатом легкого кровотечения (смешанного с нормальными выделениями) после проникновения.

5. Зеленые или желтые выделения из влагалища

«Если у вас пенистые, зудящие, желтые или желто-зеленые выделения, это может быть признаком ЗППП или другой инфекции», — говорит Каллинз. «Врач или медсестра могут провести обследование, чтобы выяснить, вызваны ли ваши желтые выделения инфекцией или нет», — говорит Каллинз.

6. Выделения из влагалища с неприятным запахом и болью

«Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это прогрессирующая инфекция матки, маточных труб, внутренней части брюшной полости, а иногда и яичников.Он может сопровождаться болью в животе, болью во время осмотра органов малого таза, болью во время секса и лихорадкой, — говорит Каллинз. — Обычно это вызвано нелеченным хламидиозом или гонореей, но может быть вызвано и другими инфекциями. Иногда ВЗОМТ вызывает неприятные запахи из влагалища, но иногда ВЗОМТ не вызывает каких-либо заметных изменений в выделениях, поэтому, если у вас есть болевые симптомы, не ждите, чтобы обратиться к врачу или медсестре ».

7. Сливочные выделения из влагалища

Это может быть признаком того, что вы беременны.«Во время беременности у большинства женщин выделения становятся больше и гуще. У многих женщин выделения становятся более кремовыми по консистенции», — говорит Каллинз. «Вагинальные инфекции могут возникать во время беременности, поэтому, если что-то не так с вашими выделениями, сообщите об этом своему врачу. Они могут выяснить, нормально ли происходит то, что происходит, или это возможная проблема».

8. Обильные выделения из влагалища

Если кажется, что у вас выделений из влагалища больше, чем обычно, это может быть связано с вашим менструальным циклом.«Это нормально, что количество выделений из влагалища меняется изо дня в день, в зависимости от того, в каком месячном цикле вы находитесь», — говорит Каллинз. «В некоторые дни может показаться, что у вас их нет, а в другие дни ваше нижнее белье может быть мокрым от выделений весь день. В другие дни вы будете где-то посередине».

9. Скользкие прозрачные выделения из влагалища

Такие выделения обычно являются признаком того, что вы возбуждены. «Если вы возбуждены, выделения обычно более скользкие и четкие». — говорит Каллинз.Прозрачная жидкость называется транссудатом, и она просачивается через стенки влагалища по мере увеличения притока крови к этой области. Транссудат делает секс комфортным и помогает донести сперму до яйцеклетки.

Что делать, если вас беспокоят выделения из влагалища

Если выделения необычные (творожные, желтые, зеленые, серые или с неприятным запахом) или сопровождаются болью или вагинальными зуд, не стесняйтесь записаться на прием к гинекологу, который сможет диагностировать проблему и составить план лечения.«Стресс и некоторые лекарства могут вызвать изменения в выделениях из влагалища. Если выделения из влагалища резко меняются или сопровождаются болью во влагалище, кровотечением во время секса или болью при мочеиспускании, поговорите с врачом или медсестрой, чтобы они могли убедиться, что все в порядке».

Если вы до чувствуете, что что-то не так из-за ваших выделений, не спринцевайтесь. «Не спринцевайтесь и не используйте очищающие средства, отпускаемые без рецепта, во влагалище», — говорит доктор Каллинз. «Спринцевание нарушает естественную систему очистки влагалища и не является средством лечения вагинальных инфекций.На самом деле, спринцевание может усугубить некоторые инфекции ».

Связано: У меня вагинальное заболевание, которым страдает почти треть всех женщин, но никто об этом не говорит

У меня розовые выделения? 7 типов выделений из влагалища И что они означают

Когда дело доходит до выделений из влагалища, каждый человек уникален для своего тела. Ваш может быть белым или прозрачным, немного эластичным и влажным. Чужие выделения могут быть немного более желтыми и более густыми.Важно то, что вы знаете, как в целом выглядит * ваше * нормальное состояние, — так вы сможете лучше определить, когда ваши выделения выглядят или кажутся немного странными.

Выделения также могут меняться в течение менструального цикла. Например, если у вас прорывное кровотечение, оно может иметь розовый или коричневый оттенок. Но бывают случаи, когда вы можете обсудить свои выделения со своим гинекологом — например, когда они выглядят белыми и комковатыми (подробнее об этом позже).

Итак, как вы можете определить, нормальные ли у вас выделения из влагалища или признак того, что там что-то происходит? Чтобы помочь вам перевести любое сообщение, которое ваше влагалище пытается отправить вам, вот полное руководство по цвету выделений из влагалища с информацией о том, что может означать каждый цвет / текстура.

Но помните, ваш гинеколог является экспертом в этом вопросе, поэтому используйте это как отправную точку и не стесняйтесь записываться на прием к врачу, чтобы прояснить ситуацию. Даже если ваши выделения смотрят на вас, это не означает автоматически, что что-то не так, но всегда лучше подтвердить с помощью врача.

Если у вас выделения: розовые, красноватые или коричневые …

Это, вероятно, прорывное кровотечение, которое чаще всего случается в первые несколько месяцев после того, как человек начинает противозачаточные средства, поскольку его организм приспосабливается к новым гормонам .Но это также может произойти непосредственно перед менструацией или после нее — и это, как правило, совершенно нормально, — говорит доктор Двек.

Если для вас не это время месяца — например, кровянистые выделения проходят, не переходя в периоды и не наступая после них, — это может быть связано с овуляцией. Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Йельского университета, говорит, что такое кровотечение часто встречается у молодых женщин во время овуляции или в последующие дни. поскольку ваше тело претерпевает дополнительные гормональные изменения.В любом случае это обычно не вызывает беспокойства.

Есть одно исключение: «Если у вас стойкие пятнистые / коричневатые выделения, их необходимо исследовать», — говорит доктор Минкин, поскольку это может означать, что происходит что-то еще, например, наличие полипов или даже опухоли ( очень маловероятно, но возможно). Лучше всего записаться на прием к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание.

Если у вас выделения: прозрачные или белые, влажные и скользкие …

Эти скользкие выделения появляются в середине цикла во время овуляции.«Выделения при овуляции могут быть обильными, — говорит Алисса Двек, доктор медицинских наук, акушер из Вестчестера, штат Нью-Йорк, и соавтор книги V Is for Vagina . — Я часто слышу от пациентов, которые беспокоятся, что что-то не так, но это нормально ».

Если у вас выделения: белые, комковатые и зудящие …

Эти подсказки являются возможными признаками дрожжевой инфекции. Дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом Candida , бактерии, которая естественным образом обитает во влагалище.При дрожжевой инфекции «обычно бывает много выделений, похожих на творог, — говорит доктор Двек. — И хотя они не имеют запаха, они сопровождаются убийственным зудом наружных или внутренних половых губ».

Грибковая инфекция невероятно распространена и может быть вызвана множеством причин, например приемом антибиотиков или сидением в сырой спортивной одежде. «Дрожжи любят теплую влажную среду», — говорит доктор Двек.

Если вы уверены, что это дрожжевая инфекция (например, у вас уже была такая инфекция и вы узнали симптомы), возьмите безрецептурное противогрибковое лекарство, такое как Монистат.Если это не проходит в течение нескольких дней после приема лекарств, обратитесь к акушеру, чтобы узнать, не происходит ли что-то еще.

Если у вас выделения: желтые …

Это не обязательно признак того, что что-то не так. По данным Национального института здоровья, выделения из влагалища могут приобретать желтоватый или белый оттенок при контакте с воздухом. Если в большинстве дней ваши выделения имеют скорее желтый цвет, чем прозрачные, это, вероятно, нормальное явление.

Однако, если ваши выделения желтые и у вас есть боль, зуд или раздражение, это может указывать на то, что что-то еще вызывает желтоватое изменение цвета, например, инфекция, передающаяся половым путем, например гонорея или трихомониаз (подробнее о эти условия в будущем).

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если у вас выделения: желто-зеленые и жгучие …

Хламидиоз и гонорея — два распространенных бактериальных ЗППП, — говорит доктор Двек. Другие признаки любой инфекции включают боль в области таза и жжение при мочеиспускании, но у большинства женщин симптомы отсутствуют.

Когда ваш врач диагностирует хламидиоз или гонорею, их можно легко вылечить с помощью антибиотиков.Но вы также должны поощрять своего партнера (-ов) обратиться к врачу. «[Всех] партнеров необходимо вылечить, иначе вы будете продолжать передавать инфекцию друг другу», — говорит доктор Двек.

Если ваши выделения: сероватые, жидкие и имеют рыбный запах …

У вас может быть бактериальный вагиноз, или БВ. «Запах — определяющая черта [бактериального вагиноза] — это отвратительный, рыбный запах», — говорит доктор Двек. Я знаю, — не то, что вы хотите почувствовать, когда снимаете трусики.

BV, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на самом деле является наиболее распространенной вагинальной инфекцией среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет, и ее легко вылечить с помощью рецептурных лекарств, как только ваш врач поставит диагноз. Это немного загадка, почему у некоторых женщин развивается БВ, но обычно это означает, что что-то нарушило бактериальный баланс во влагалище, хотя эксперты не всегда знают, что именно.

Если у вас выделения: пенистые, с неприятным запахом, серые или зеленые …

По данным CDC, трихомониаз является наиболее распространенным (и излечимым) ЗППП в стране, однако вам не обязательно займитесь сексом, чтобы поймать это.«Трихомониаз вызывается организмом, который может жить на полотенцах, вибраторах и других неодушевленных предметах», — говорит доктор Двек.

У большинства мужчин и женщин симптомы не проявляются, но, по данным CDC, если их не лечить, могут возникнуть более серьезные проблемы, например проблемы во время беременности. Хорошая новость в том, что это можно быстро вылечить и вылечить по рецепту.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Вагинальные выделения | RemedyConnect

Это ваш симптом?

Нормальные выделения из влагалища
Могут быть прозрачными или белыми, тонкими или толстыми
Не имеют запаха и зуда
Аномальные выделения из влагалища
Желтые или зеленые (чаще всего из-за инфекции)
Плохой запах ( чаще всего от инфекции)
Белый, зудящий, похожий на творог, без запаха (часто из-за дрожжевой инфекции)

Некоторые основы…

Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
Ненормальные выделения — очень частая жалоба среди женщин. Изменения цвета, запаха и количества могут указывать на более серьезную проблему.

Причины аномальных выделений из влагалища

Вагинит: это термин, который означает «воспаление влагалища».»Это часто вызывает выделения из влагалища и зуд. Это может произойти из-за химического раздражения. Это может быть из-за чрезмерного спринцевания или чрезмерного использования дрожжевых препаратов. Это также может быть вызвано инфекцией, например:
- Кандидоз (толстый, белый, коттеджный сырные, выделения без запаха)
- Трихомонада (пенистые выделения с неприятным запахом желто-зеленого цвета)
- Бактериальный вагиноз (бело-серые выделения, рыбный запах).
Инородные тела влагалища (FB): их необходимо удалить, чтобы остановить заражение.Обычный ФБ может быть забытым тампоном. Иногда FB не обнаруживаются, пока женщина не обратится к врачу.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): они могут вызывать новые или ненормальные выделения из влагалища. Они также могут вызывать боль при мочеиспускании, боль в области таза и кровотечение.

Внимание!

Всем женщинам детородного возраста следует учитывать возможность беременности.
Во второй половине беременности учащение выделений может быть признаком преждевременных родов.

Когда вызывать вагинальные выделения

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Желтые, зеленые или серые выделения и лихорадка
Область половых органов выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва) и лихорадкой
Вы чувствуете себя слабым или очень больным
Вы думаете, что вам нужно быть видел, и проблема актуальна

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Боли в желудке приходят и уходят (спазмы) и длятся более 24 часов
Область половых органов выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва)
Сыпь с болезненными крошечными водяными пузырями
Вы думаете, что вы нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

Симптомы дрожжевой инфекции (белые, густые, творожистые, зудящие выделения), и вы не обращались к врачу по этому поводу в прошлом
Домашнее лечение дрожжевой инфекции в течение более 3 дней, и вам не лучше
Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Имеют диабет
Имеют слабую иммунную систему (ВИЧ, рак химиотерапия, длительный прием стероидов, спленэктомия)
Боль при сексе
Вы беспокоитесь, что у вас могут быть ИППП
Беременная
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь дома

Симптомы, похожие на прошлую дрожжевую инфекцию (белые, густые, творожистые, зудящие выделения)
Нормальные выделения

Аномальные выделения из влагалища (вагинит) | Детская больница Филадельфии

В период полового созревания тело подростка начинает меняться.Наряду с внешними физическими отличиями подросток может заметить выделения из влагалища и забеспокоиться. Для молодых людей нормальным и здоровым является образование прозрачных или белых выделений из влагалища. Слизь обычно выделяется из шейки матки (см. Иллюстрацию).

Здоровые выделения меняются в течение менструального цикла и к концу менструального цикла могут быть слегка коричневыми, но без резкого запаха или цвета.

Любое изменение количества, цвета или запаха выделений из влагалища или других симптомов, таких как зуд, боль или неожиданное кровотечение, может указывать на вагинальную инфекцию (вагинит) и должно быть незамедлительно осмотрено специалистом по подростковой медицине.

Вагинит относится к любому воспалению или инфекции влагалища. Это обычная проблема, встречающаяся у людей всех возрастов.

Хотя ряд факторов может вызвать аномальные выделения из влагалища, обычно это инфекция, которая нарушает естественный баланс дрожжей и бактерий во влагалище.

Другие причины могут включать:

Химические вещества в кремах или спреях
Одежда
Общее состояние здоровья молодого человека
Изменения в личной гигиене или уровне гормонов
Общее состояние здоровья сексуальных партнеров молодого человека
Организмы, передаваемые между половыми партнерами

Любое нарушение любого из этих факторов может вызвать аномальные выделения из влагалища.

Цвет, консистенция и запах аномальных выделений из влагалища могут помочь определить, что может быть причиной состояния. Однако важно не ставить себе диагноз и не лечить гинекологические заболевания самостоятельно.

Во влагалище одновременно может присутствовать более одного типа инфекции — с симптомами или без них — и многие из состояний имеют схожие симптомы. Любой подросток или молодой человек с аномальными выделениями из влагалища должен пройти обследование и лечение у медицинского работника.

Водянистые или белые выделения из влагалища с сильным зудом

Густые, белые, похожие на творог выделения из влагалища, водянистые и обычно без запаха, могут быть симптомом кандидозной инфекции влагалища, обычно известной как грибковая инфекция. Дрожжевые инфекции очень распространены и могут вызывать зуд и покраснение вульвы и влагалища. Эти инфекции вызваны нарушением баланса полезных бактерий и дрожжей, присутствующих во влагалище. Например, прием антибиотика для лечения инфекции в другой части тела может повлиять на бактерии, которые обычно защищают и уравновешивают дрожжи во влагалище.Когда дрожжи разрастаются, это вызывает инфекцию.

Выделения серого или белого цвета с рыбным запахом

Жидкие и молочные или серые и густые выделения из влагалища с рыбным запахом могут быть симптомом бактериального вагиноза. В то время как дрожжевые инфекции являются наиболее часто обсуждаемыми вагинальными инфекциями, бактериальный вагиноз на самом деле является наиболее распространенным типом вагинита у людей репродуктивного возраста. Эта инфекция вызывается бактериями, а не дрожжами, и возникает, когда определенные виды нормальных вагинальных бактерий выходят из-под контроля и вызывают воспаление.

Пенистые выделения зеленого или желтого цвета

Пенистые зеленовато-желтые выделения из влагалища с затхлым запахом могут быть симптомом трихомониаза (также известного как трихомониаз). Одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), трихомоническая инфекция вызывается одноклеточным паразитом, называемым trichomonas vaginalis , и передается при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером.

Аномальные выделения с кровотечением или болью

Увеличенные выделения из влагалища, а также боль в области таза, боль при мочеиспускании или кровотечение между менструациями могут быть симптомами хламидиоза или гонореи, двух наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем в Соединенных Штатах.Если не лечить гонорею и хламидиоз, они могут привести к воспалительному заболеванию органов малого таза — серьезной инфекции, которая может увеличить риск бесплодия.

Аномальные выделения с бородавками или волдырями вокруг половых органов

Аномальные выделения вместе с болью, высыпаниями или язвами в области влагалища могут быть симптомами вирусного вагинита. Два наиболее распространенных вируса — это вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Увеличение выделений из влагалища с зудом и жжением

В некоторых случаях выделения из влагалища, зуд и жжение могут возникать без наличия инфекции.Это называется неинфекционным вагинитом. Чаще всего неинфекционный вагинит вызывается аллергической реакцией или раздражением от вагинальных спреев, спринцеваний или спермицидных средств. Это также может быть вызвано чувствительностью к ароматизированному мылу, моющим средствам или смягчителям ткани. Симптомы неинфекционного вагинита могут напоминать другие состояния, поэтому для постановки официального диагноза важно проконсультироваться с врачом.

Подростков с аномальными выделениями из влагалища следует направлять к клиницистам, имеющим опыт в области подростковой медицины.В Детской больнице Филадельфии (CHOP) эти молодые люди проходят обследование у специалистов по подростковой медицине.

В CHOP мы приветствуем родителей и опекунов в качестве ключевых партнеров в поддержке ухода за молодыми людьми во время и после лечения аномальных выделений из влагалища.

Чтобы помочь молодым людям развить навыки, необходимые для того, чтобы нести ответственность за свое здоровье, врачи обычно просят проводить время наедине с пациентами во время каждого посещения. Это помогает молодым людям привыкнуть к разговору со своими поставщиками медицинских услуг о своих проблемах и позволяет пациентам задавать вопросы, которые может быть труднее ответить перед их родителями и опекунами.

В Детской больнице Филадельфии мы уважаем неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность наших маленьких пациентов, обеспечивая при этом безопасность молодых людей и доступность соответствующих услуг и ресурсов, в которых они нуждаются.

Специалист по подростковой медицине проводит первичную оценку, задавая серию вопросов об общей истории болезни пациентки, менструальном цикле и любой сексуальной активности. Врач также задаст конкретные вопросы о выделениях из влагалища — было ли изменение цвета или консистенции, внезапный неприятный запах, необычно большое количество выделений и другие симптомы, такие как зуд или неожиданное кровотечение.

После собеседования будет проведен медицинский осмотр, а также, при необходимости, тазовое обследование. Образец выписки будет взят для исследования.

В зависимости от того, что врачи обнаружат во время первоначальной оценки, могут быть заказаны дополнительные тесты, в том числе:

Анализы крови
Анализы мочи
Оценочный микроскоп
Генитальные мазки

Эти стандартные тесты могут подтвердить или исключить определенные инфекции, в том числе инфекции, передаваемые половым путем, что позволяет специалисту порекомендовать наилучшее лечение.

Лечение аномальных выделений из влагалища будет рекомендовано нашим специалистом по подростковой медицине на основании:

Причина состояния
Степень тяжести других симптомов

Возраст подростка, общее состояние здоровья и история болезни
Толерантность подростков к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по ходу состояния
Мнение или предпочтения подростка

Выделения из влагалища — Клинические методы

Определение

Выделения из влагалища могут быть субъективной жалобой или объективным признаком.Пациенты могут жаловаться на чрезмерное выделение, выделение аномального цвета или текстуры или выделения с неприятным запахом. При отсутствии жалобы исследователь может отметить аномальные выделения (бессимптомные для пациента). Термин вагинальные выделения часто используется пациентами для обозначения дискомфорта в области гениталий. Жалоба должна быть подтверждена физическим и лабораторным обследованием, чтобы отличить патологические выделения от физиологических, а также определить диагноз и лечение.

Методика

Выявление причины выделения из влагалища требует хорошего гинекологического анамнеза с особым вниманием к следующим деталям.

Необходимо узнать возраст женщины, последний менструальный цикл, регулярность и время цикла. Ее гормональный статус (до или после менопаузы) должен быть известен. Спросите, нужен ли метод контроля рождаемости, и если да, то какой он используется. Дрожжевые инфекции часто возникают непосредственно перед менструацией, трихомонадой сразу после нее. Гонорея поднимается в верхние отделы полового тракта. Женщины в постменопаузе реже болеют дрожжевыми грибками и чаще имеют неинфекционные причины. Противозачаточные таблетки и противозачаточные таблетки предрасполагают к дрожжевым инфекциям.

Спросите, являются ли выделения острыми, хроническими или часто повторяющимися. Выделения, которые, по словам пациентов, «никогда не исчезнут», скорее всего, будут бактериальным вагинозом, если они патологические, или просто физиологическими выделениями.

Спросите конкретно о зуде, внутренней дизурии (ощущаемой внутри тела), внешней дизурии (ощущаемой на половых губах), диспареунии, раздражении и неприятном запахе. Внутренняя дизурия предполагает инфекцию мочевыводящих путей, гонорею или хламидиоз. Наружная дизурия предполагает раздражение вульвовагинала с вторичным ожогом от мочи.Candida вызывает сильный зуд, трихомонады — реже, бактериальный вагиноз — редко. И трихомонада, и бактериальный вагиноз могут вызывать дизурию, обычно внешнюю. Бактериальный вагиноз имеет рыбный запах; трихомонада, гнилая. Интенсивная воспалительная реакция дрожжей или трихомонад может вызвать диспареунию. Герпес может вызвать сильную внешнюю дизурию и зуд.

Попытка охарактеризовать выделения по цвету и консистенции. Цвет может быть белым, серым, желтым или коричневым (если он смешан с кровью).Консистенция может быть слизистой (жидкой), густой, пенистой или творожистой. Дрожжи часто похожи на творог. Бактериальный вагиноз часто бывает серовато-белого цвета и неоднороден. Однако сами по себе цвет и консистенция не могут поставить диагноз.

Необходимо выявить лихорадку или боль в животе. Если есть, подумайте о гонорее, хламидиозе и инфекции верхних половых путей или об инфекции мочевыводящих путей. Первичный герпес также может вызывать жар и недомогание. Вагинит не должен иметь системных симптомов.

Как и в случае со всеми заболеваниями, передающимися половым путем, важно знать пол сексуального партнера (-ов) пациента, количество партнеров, любые недавние изменения в партнерах и наличие у партнера (-ов) симптомов.Вульвовагинальный кандидоз, трихомонада, бактериальный вагиноз и герпес могут передаваться между партнерами-лесбиянками; гонорея, очень редко. Распространенность различных заболеваний, передающихся половым путем, варьируется в зависимости от исследуемой популяции (отделение неотложной помощи, офисное отделение, клиника по лечению заболеваний, передающихся половым путем).

Выявить в анамнезе спринцевание, домашние средства, средства, отпускаемые без рецепта, или остатки лечения от прошлых инфекций. Гигиенические практики, такие как частое спринцевание коммерческим спринцеванием или мытье половых органов, могут вызвать раздражающий дерматит, который может быть первичной или вторичной причиной имеющейся проблемы.Недавнее использование лекарств может изменить результаты физикального и лабораторного обследования.

Многие пациенты считают все вагиниты «дрожжевыми» инфекциями и используют этот термин в целом. Несмотря на адекватное лечение, бактериальный вагиноз и дрожжевые грибки часто рецидивируют у некоторых женщин, которые красноречиво скажут вам: «Это именно то, что у меня было раньше».

Важное значение имеет наличие в анамнезе основных заболеваний, особенно предрасполагающих к кандидозу. Следует выяснить, недавно ли вы применяли антибиотики для лечения других заболеваний (например, пенициллин, прописанный стоматологом).

Для точной диагностики выделений из влагалища необходимо комплексное тазовое обследование (см. Главу 177). Особое внимание следует уделять поиску герпетических пузырьков и контактного дерматита на наружных половых органах. Стенки влагалища следует проверить на предмет эритемы и налета с выделениями. Найдите слизистую оболочку эндоцервикса, очистив эктоцервикс тампоном, вставив в эндоцервикс небольшой стерильный тампон и отметив наличие желтого гноя на тампоне.Следует провести бимануальное обследование. Необходимо получить соответствующие лабораторные образцы (см. Главу 179).

При диагностике и лечении выделений из влагалища анамнез плохо коррелирует с объективными клиническими данными. Эффективный диагноз должен включать физический осмотр и лабораторные процедуры в кабинете.

Фундаментальная наука

Врач должен определить, есть ли у женщины физиологические выделения, вульвовагинальная инфекция, цервицит или инфекция верхних половых путей.

Нормальные генитальные выделения представляют собой смесь транссудата, протекающего через слизистые оболочки, секретов железистых структур и слущенных влагалищных эпителиальных клеток. Как количество, так и консистенция цервикального секрета, а также шелушение эпителиальных клеток зависят от гормонов и могут увеличиваться во время овуляции, в предменструальный период, во время беременности или при использовании оральных контрацептивов. Нормальные выделения протекают бессимптомно, за исключением периодических жалоб на чрезмерную секрецию. Физиологические выделения обычно прозрачные или белые, не прилипают к стенке влагалища и скапливаются в заднем своде.Он может казаться негомогенным из-за скоплений слущенных эпителиальных клеток. Он имеет pH менее 4,5, отсутствие неприятного запаха и обилие эпителиальных клеток при микроскопии физиологического раствора. (Женщины с обильным количеством десквамированных клеток, которые в остальном протекают бессимптомно, часто имеют «периодические выделения из влагалища».)

Основными причинами аномальных выделений из влагалища являются вагинальные или цервикальные инфекции. Причинами вагинальных инфекций являются Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, и Candida albicans. Первичные цервикальные инфекции, вызывающие выделения из влагалища: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, и Herpes simplex. У девочки препубертатного возраста N. gonorrhoeae вызывает вагинальную, а не цервикальную инфекцию.

Неинфекционные причины выделений из влагалища включают атрофический вагинит, инородное тело, злокачественные новообразования, контактный дерматит или другое механическое или химическое раздражение. Внутриматочные противозачаточные средства могут иногда вызывать выделения из влагалища, связанные с хроническим раздражающим цервицитом или эндометритом.

Бактериальный вагиноз будет диагнозом у 40-50% женщин, обращающихся в клинику с вагинитом. Раньше это называлось гемофильный вагинит, и его часто называют неспецифическим вагинитом. Совсем недавно это было названо Gardnerella, в честь ассоциированного с ним организма.

Gardnerella — это короткая, грамотрицательная или вариабельная палочка, которая может колонизировать влагалище. Спорный вопрос, вызывает ли сама Gardnerella признаки и симптомы болезни или ее симбиотические отношения с вагинальными анаэробами необходимы для образования характерных серых, однородных выделений с неприятным запахом.Заболевание встречается только у сексуально активных женщин, но четких данных о передаче половым путем нет, а необходимость лечения партнеров неясна. Диагноз ставится лабораторными методами. (Критерии см. В главе 179.)

Кандидозный вагинит, или «дрожжевой грибок», встречается реже, чем думают пациенты или врачи. В одной группе самонаправленных женщин, которые предложили принять участие в исследовании хронических рецидивирующих дрожжевых инфекций, только у 50% был обнаружен кандидозный вагинит. Когда это происходит, возбудителем-нарушителем обычно является Candida albicans. Опять же, остается спорным, является ли это нормальным колонизатором влагалища. Его патогенность не связана с его концентрацией во влагалище; небольшие количества могут вызвать мучительные симптомы. Считается, что нормальная бактериальная колонизация важна для защиты от инфекции Candida ; например, некоторые лактобациллы подавляют рост Candida. Тем не менее, у женщин с Candida все еще преобладают лактобациллы при окраске по Граму влагалищной жидкости. Эта вера в эффективность лактобацилл привела к созданию домашнего средства — йогурта, содержащего лактобациллы, — применяемого интравагинально с аппликатором или в виде душа для лечения вагинита.Важность передачи половым путем в большинстве случаев не доказана, хотя лечение партнеров-мужчин может помочь в упорных случаях. Факторы-хозяева (например, недавнее лечение антибиотиками, беременность, пероральные контрацептивы) предрасполагают к дрожжевой инфекции. Неизвестно, почему беременность и прием оральных противозачаточных таблеток предрасполагают к дрожжевой инфекции. Неконтролируемый сахарный диабет способствует росту дрожжевых грибков во влагалище, но большинство женщин с рецидивирующими дрожжевыми грибками не страдают диабетом. Женщины с диабетом подвержены риску заражения всеми формами заболеваний, передающихся половым путем, и должны проходить соответствующее обследование и лечение.Некоторые женщины, по-видимому, особенно предрасположены к рецидиву кандидозного вагинита без видимой причины, что приводит к значительным заболеваниям и расходам. Связано ли это с колонизацией желудочно-кишечного тракта, проникновением Candida в глубокую стенку влагалища или другими факторами, неизвестно, и это оставляет неприятную проблему для пациента и врача.

Кандидозный вагинит имеет наиболее характерную историю вагинитов, при этом зуд является наиболее заметным симптомом, часто с редкими выделениями или их отсутствием.Выделения при их наличии могут напоминать творог. Отмечаются эритема и припухлость вульвы и стенок влагалища. Диагноз предполагает анамнез и подтверждается физическим осмотром, препаратом гидроксида калия или посевом.

Trichomonas vaginalis — жгутиковые простейшие, хорошо растущие при pH 6. Его роль как организма, передающегося половым путем, хорошо известна. Однако это распространенный организм, который часто бессимптомно обнаруживается у сексуально неактивных женщин в постменопаузе.Это может быть связано с другими заболеваниями, передающимися половым путем, особенно с гонореей. Трихомонада поражает плоский, но не столбчатый эпителий. Часто поражаются уретра и железы Скина, что объясняет необходимость системной, а не местной терапии. Может быть вовлечена эктоцервикс с точечными кровотечениями, образующими типичную клубничную шейку матки, но это наблюдается только в 2-5% случаев. Выделения могут быть серыми или зеленовато-желтыми и обычно не пенистыми, но обычно чрезмерными. Трихомонада вызывает реакцию полиморфно-ядерных лейкоцитов, которую легко увидеть в препаратах для влажного монтажа.Диагностика проводится по мокрому креплению.

Иногда влажное исследование выделений из влагалища выявляет только лейкоциты без признаков трихомонад или слизистых оболочек шейки матки. Эти женщины обычно относятся к группе низкого риска заболеваний, передающихся половым путем. Причиной может быть эктопия шейки матки с воспалением, а не инфекцией. Причина этого состояния неизвестна, но следует искать все обычные источники вагинита. Из-за неправильного использования термина неспецифический вагинит, вероятно, лучше всего называть его просто «воспалительный вагинит».»

Безрецептурные спринцевания, душистая туалетная бумага и противозачаточные средства являются одними из наиболее частых причин местного раздражения и контактного дерматита. При выделениях с неприятным запахом необходимо искать забытые диафрагмы и тампоны. Женщины в постменопаузе с атрофической слизистой оболочкой влагалища могут появляются водянистые, раздражающие, иногда со зловонным запахом выделения из-за местного раздражения, особенно после полового акта. Они могут быть смешаны с кровью и могут быть ошибочно приняты за кровотечение в постменопаузе.

Цервицит — это плохо определенный термин, используемый для обозначения различных состояний, включая патологический диагноз, эктопию шейки матки и истинную цервикальную инфекцию. Остается надеяться, что возросший интерес к заболеваниям, передаваемым половым путем, приведет к более точным критериям его использования. В настоящее время наиболее важные инфекционные патогены шейки матки, которые могут вызывать выделения из влагалища, включают N. gonorrhoeae, C. trachomatis и простой герпес. Разработаны объективные критерии диагностики слизисто-гнойного цервицита (см. Главу 179).Большинство женщин со слизисто-гнойным цервицитом будут иметь гонорею, хламидиоз или и то, и другое. Оба являются патогенами шейки матки и верхних отделов женских половых путей, а также уретры и требуют системного лечения.

Клиническая значимость

Хотя выделения из влагалища иногда являются симптомом серьезных системных заболеваний, таких как сахарный диабет или рак эндометрия, их основное значение заключается в дискомфорте и страданиях женщин, страдающих ими. Выделения из влагалища являются одной из двадцати пяти наиболее частых причин посещения кабинетов первичной медико-санитарной помощи и представляют собой еще большую долю посещений гинекологических кабинетов и клиник по лечению заболеваний, передающихся половым путем.Заболевание включает боль, потерянное время на работе, сексуальное несчастье, разрушение семьи, передачу болезней половым путем, системные заболевания и бесплодие.

Выделения из влагалища — частый симптом множества заболеваний, каждое из которых требует отдельного лечения. Неправильный диагноз имеет медицинские и социальные последствия. При неправильном определении нормальные женщины с физиологическими выделениями могут часто обращаться за лечением своего «вагинита». Инфекции, передаваемые половым путем, будут рецидивировать, если партнеров не лечить надлежащим образом и не проконсультировать пациентов должным образом.Распространение через верхние половые пути может происходить с использованием C. trachomatis и N. gonorrhoeae , что приводит к системным заболеваниям, госпитализации и хроническим заболеваниям. Ятрогенный вульвовагинитный кандидоз, особенно заметный у молодых женщин, которым были назначены антибиотики по другим причинам, является распространенной проблемой, которую можно избежать, если предусмотрительно и назначить лечение. Нераспознанный простой герпес, кандидозный вульвовагинит или гонококковая инфекция во время родов могут вызвать заболевание у новорожденного.Неоднократные визиты к врачу и увеличение расходов на здравоохранение являются результатом неправильного диагноза, установленного по телефону или без лабораторных исследований.

Растет число случаев заболеваний, передающихся половым путем. Можно надеяться, что новый интерес врачей и исследования проблемы вагинита приведут к улучшению диагностики и лечения.

Ссылки

Brunham RC, Paavonen J, Stevens CE. и другие. Слизисто-гнойный цервицит — игнорируемый аналог уретрита у мужчин у женщин.N Engl J Med. 1984; 311: 1–6. [PubMed: 6427611]
Eschenbach DA. Вульвовагинальные выделения. В: Пекхэм Б.М., Шарио СС, ред. Признаки и симптомы в гинекологии. Филадельфия: Дж. Б. Липпинкотт, 1983; 254–61.
Fleury FJ. Вагинит у взрослых. Clin Obstet Gynecol. 1981; 24: 407–38. [PubMed: 7307366]
* Холмс К.К. Инфекции нижних отделов половых путей у женщин: цистит / уретрит, вульвовагинит и цервицит. В: Холмс К.К., Мард П.А., Спарлинг П.Ф. и др., ред. Венерические заболевания. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1984; 557–89.
Sobel JD. Бактериальный вагиноз — экологическая загадка. Ann Intern Med. 1989; 111: 551–52. [PubMed: 2672930]
Spence MR, Hollander DH, Smith J. et al. Клинико-лабораторный диагноз: инфекция Trichomonas vaginalis . Sex Transm Dis. 1980; 7: 168–71. [PubMed: 7006116]

Выделения из влагалища — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Сбор информации для пациентов

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 мая 2004 г .; 69 (9): 2191-2192.

Выделения из влагалища нормальные?

Да. Железы внутри влагалища и шейки матки выделяют небольшое количество жидкости.Эта жидкость выходит из влагалища каждый день, вынося старые клетки. Это способ вашего тела поддерживать здоровье и чистоту влагалища. Выделения обычно прозрачные или молочные, без неприятного запаха.

Цвет и толщина выделений меняются в зависимости от менструального цикла. Выделения усиливаются при овуляции, кормлении грудью или при сексуальном возбуждении.

Как узнать, есть ли у меня проблема?

Изменения, которые могут указывать на проблему, включают увеличение количества выделений, изменение цвета или запаха выделений, а также раздражение, зуд или жжение во влагалище или вокруг него.Это называется вагинитом. Выделения с пятнами крови, когда у вас нет менструации, также могут быть признаком проблемы. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Что вызывает эти изменения?

Изменения в выделениях из влагалища могут произойти, если нарушен нормальный баланс полезных бактерий во влагалище. Этот дисбаланс может быть вызван многими вещами, включая спринцевание, спреи для женской гигиены, определенное мыло или пенные ванны, антибиотики, диабет, беременность или инфекции.

Чем может быть вредно спринцевание?

Химические вещества в вагинальном спринцевании могут раздражать влагалище и изменять нормальный баланс полезных бактерий. Спринцевание также может распространить инфекцию из влагалища или шейки матки в матку, увеличивая риск воспалительного заболевания органов малого таза (также называемого ВЗОМТ). ВЗОМТ — это болезненная инфекция маточных труб, из-за которой вы не можете забеременеть.

Спринцевание не требуется для поддержания чистоты тела. Запахи обычно исходят извне влагалища.Поддержание чистоты в этой области с помощью мягкого мыла и воды может предотвратить появление неприятных запахов.

Что такое дрожжевая инфекция?

В здоровом влагалище часто обнаруживаются небольшие количества дрожжей. Но если вырастет слишком много дрожжей, это может вызвать инфекцию. Симптомы дрожжевой инфекции включают следующее:

Густые белые выделения, похожие на творог
Отек и боль вокруг вульвы (кожа вокруг влагалища)
Сильный зуд
Болезненный половой акт

обычно 9 не пойманы от полового партнера.У вас может быть больше шансов заразиться дрожжевой инфекцией, если вы принимаете антибиотики или стероиды, беременны или страдаете диабетом. Некоторые женщины часто болеют дрожжевой инфекцией без очевидной причины.

Как лечат дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции обычно лечат с помощью крема или геля, которые вы вводите во влагалище. Грибковые инфекции также можно лечить с помощью лекарств, которые вы принимаете внутрь.

Если у вас часто возникают дрожжевые инфекции, ваш врач может посоветовать вам использовать лекарство, которое вы можете купить без рецепта.Но если у вас есть какие-либо вопросы о том, что вызывает вагинит, или если вы беременны, вам следует позвонить своему врачу. Помимо дрожжевой инфекции, вагинит может быть вызван многими другими вещами.

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз обычно вызывается чрезмерным ростом определенных видов бактерий. Никто не знает, почему некоторые женщины заражаются этой инфекцией. Симптомы бактериального вагиноза включают следующее:

Белые, серые или желтоватые выделения из влагалища
Рыбный запах, наиболее сильный после секса или после мытья с мылом
Зуд или жжение
Легкое покраснение и припухлость влагалища или вульвы 9000

Бактериальный вагиноз обычно лечат с помощью таблеток или кремов с антибиотиками.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз (скажем: trik-oh-mown-eye-a-sis) — это инфекция, вызываемая паразитом. Обычно это происходит при сексе без презерватива с человеком, инфицированным трихомоной. У некоторых инфицированных людей симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени. Симптомы включают следующее:

Водянистые, желтоватые или зеленоватые пузырьковые выделения
Неприятный запах
Боль и зуд при мочеиспускании

Трихомониаз обычно лечат с помощью таблеток антибиотиков.

А как насчет других инфекций?

Два заболевания, передающиеся половым путем, хламидиоз и гонорея, также могут вызывать выделения из влагалища. Это инфекции шейки матки, вызываемые бактериями. Иногда единственным признаком этих инфекций являются увеличенные выделения из влагалища. Обе эти инфекции можно лечить с помощью уколов антибиотиков или таблеток.

Следует ли лечить моего сексуального партнера?

Если у вас трихомониаз, хламидиоз или гонорея, ваш половой партнер также должен лечиться.Если у вас грибковая инфекция, вашему половому партнеру может не потребоваться лечение. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать. Вам и вашему партнеру следует избегать секса до тех пор, пока вы не пройдете курс лечения.

Советы по профилактике вагинита

Не спринцеваться.
Избегайте использования женских гигиенических спреев, цветной или ароматизированной туалетной бумаги, гигиенических прокладок или тампонов с дезодорантом и пены для ванн.
После посещения туалета всегда вытирайте его спереди назад.Это поможет предотвратить попадание бактерий из области прямой кишки во влагалище.
Носите хлопковые трусы в течение дня. Хлопок позволяет вашей области гениталий «дышать». Не надевайте на ночь трусы.
Избегайте длительного ношения узких брюк, колготок, купальных костюмов, велосипедных шорт или купальников.
Замените средство для стирки или смягчитель ткани, если считаете, что он может раздражать область половых органов.

Последняя редакция:	30.05.2021 1:00:35
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:38
Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.