Ринит (острый, хронический) — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы
Ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа. Этот термин произошел от греческого «rhinos» – нос и «itis» — воспаление. Эта патология бывает острой и хронической формы.
Причины ринита
Острый ринит — симптом каких-либо других заболеваний, например ОРВИ, кори, ОРЗ.
Хронический ринит (насморк) — это воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке носа, в результате действия на слизистую носа микробов и элементов окружающей среды, таких как пыль, очень влажный воздух, газы. Хроническая форма насморка появляется после перенесения острого ринита в виде его продолжения, но бывает проявлением и хронического гайморита.
Виды и симптомы ринита
Хронический ринит делится на катаральный, гипертрофический, аллергический, вазомоторный и атрофический вид.
Хронический катаральный ринит появляется после невылеченного острого ринита. Микроорганизмы внедряются в слизистую оболочку, вызывают в ней серьезные изменения, нарушают ее защитную функцию. Появляются регулярные слизистые выделения из носа, затрудняется носовое дыхание, поочередно закладывает то одну, то другую половину носа, нарушается обоняние, могут беспокоить головные боли.
Хронический гипертрофический насморк характеризуется более резко выраженным осложнением носового дыхания. Больные замечают слизистое и гнойное отделяемое из носа, гнусавость голоса, сильную слабость. Главная жалоба при этой патологии — снижение или отсутствие чувства обоняния из-за отечности слизистой оболочки носа. Постепенно атрофируются рецепторы обоняния.
Хронический аллергический ринит появляется после хронического воспаления. Часто развивается у людей злоупотребляющих сосудосуживающими препаратами (длительное и бесконтрольное использование). Больные имеют обильное выделяемое из носа, сложное носовое дыхание, частое чихание. Если аллерген попадает на слизистую носа, то сразу же возникает приступ аллергического ринита. Часто эта разновидность ринита появляется при других проявлениях аллергии – при крапивнице, бронхиальной астме, реже — при непереносимости пищевых продуктов, например крабов, клубники, цитрусовых, шоколада.
Вазомоторный ринит возникает, если нарушаются механизмы регуляции, которые обусловливают нормальную работу носа, и даже простые раздражители могут вызвать повышенную реакцию слизистой, содержащей множество сосудов. Можно встретить у людей, которые страдают общими вегетативными нарушениями: вегето-сосудистая дистония, сосудистый криз. Если в основе болезни находится повышение реактивности организма, то ринит появляется рефлекторно под действием разных климатических факторов, например, после резкого понижения температуры, сквозняков, перемены атмосферного давления или после контакта с химическими веществами.
Диагностика ринита
Для диагностики ринита выполняется эндоскопическое обследование – риноскопия. Рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух проводится для исключения патологии околоносовых пазух. Также проводится лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, а если подозревают аллергическую природу заболевания, то определяют иммуноглобулины в крови, и делают внутрикожные аллергические тесты. Проводится бактериологический посев отделяемого из носовых ходов, который определяет возбудителя, и оценивает его резистентность к антибиотикам.
Лечение ринита
Лечение насморка зависит от его разновидности и общего состояния организма и осуществляется ЛОР-врачом. Сначала необходимо устранить факторы, которые вызвали и поддерживают насморк. Общие методы лечения содержат в себе принципы восстановления проходимости дыхательных путей, их санацию, устраняется обостренная реакция на аллерген слизистых оболочек, проводят иммуномодуляцию. Активно применяют лечение физиопроцедурами. При необходимости назначают хирургическое лечение.
Профилактика ринита
Рекомендуют регулярное и осторожное закаливание, например, во время водных процедур, длительное пребывание на свежем воздухе, активные занятия спортом, здоровый образ жизни. Рекомендуется также применять общеукрепляющие и тонизирующие средства.
ФизиотерапевтФизиотерапевт (Клиника в Красногорске)Физиотерапевт (Клиника в Мытищах)Физиотерапевт (Клиника на Варшавке)Физиотерапевт (Клиника в Королеве)
ОториноларингологОториноларинголог (Клиника в Мытищах)Оториноларинголог (Клиника в Красногорске)Оториноларинголог (Клиника в Троицке)Оториноларинголог (Клиника на Варшавке)Оториноларинголог (Клиника на Ленинском)Оториноларинголог (Клиника в Королеве)Аллерголог–иммунологАллерголог–иммунолог (Клиника в Мытищах)Аллерголог–иммунолог (Клиника в Красногорске)Аллерголог–иммунолог (Клиника в Троицке)Аллерголог–иммунолог (Клиника на Варшавке)Аллерголог–иммунолог (Клиника на Ленинском)Аллерголог–иммунолог (Клиника в Королеве)
Ринит: симптомы и цена лечения
Наименование | Стоимость |
---|---|
Прием врача ЛОР (первичный) | 1700 |
Прием врача ЛОР (повторный) | 1500 |
Носовая полость постоянно встречается с бактериями и вирусами. Нередко они оседают на слизистой и провоцируют воспалительный процесс.
Ринит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку носа.
Сопровождает большинство вирусных инфекций верхних дыхательных путей, встречается и как самостоятельная патология. Ринит бывает острым и хроническим. Острый ринит проходит самостоятельно за 7 дней. Хронический может тянуться годами, при этом период обострения сменияется ремиссией.
Воспаление и отек слизистой оболочки носа возникает при инфекции, аллергии или длительном применении сосудосуживающих назальных капель. Дефекты носовой перегородки ухудшают течение заболевания.
Иногда болезнь возникает в случае слабого иммунитета.
Ринит, который связан с нарушением функции сосудов, называется вазомоторным. В его основе лежит недостаточность способности мелких сосудов в слизистой оболочке сокращаться. Это приводит к развитию отека. Инфекционное воспаление при этом отсутствует.
Симптомы
Основная симптоматика ринита в острой стадии:
- Заложенность носа;
- Постоянное слизистое или гнойное отделяемое или сухость в носу;
- Снижение обоняния.
При отсутствии полноценного лечения, существует риск развития хронического инфекционного ринита. При этом, в стадии ремиссии, пациент будет редко предъявлять жалобы. Возникает заложенность носа, которая проходит самостоятельно. Во время обострения, хронический ринит похож на острый процесс. Его отличает затяжное течение.
К хроническим ринитам относят аллергический и вазомоторный.
Для первого типа характерна сезонность или воздействие аллергена.
Симптомы аллергического ринита:
- Заложенность носа;
- Постоянный зуд и чихание;
- Обильное слизистое отделяемое;
- Покраснение кожи вокруг ноздрей.
- Снижение обоняния
Вазомоторный ринит проявляется затруднением носового дыхания, отеком слизистой. Зачастую пациенты видят единственным способ справиться с этим состоянием, это постоянное применение сосудосуживающих капель, однако, это заблуждение.
Диагностика
Диагностикой и лечением ринита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Специалист проводит осмотр, диагностику и лечение.
Проводится детальный осмотр специальным назальным зеркалом. Врач определит обьем дальнейшей диагностики. Обычно назначается общий анализ крови, посев со слизистой оболочки носа и горла.
При подозрении на аллергический характер ринита, чтобы выявить аллерген, используют пробы, скарификационный тест. Для этого на кожу пациента наносят раствор с конкретным аллергеном и проводят скарификатором.
Если на месте пробы возникает отек и покраснение, аллерген считается определенным.
Рентгенологическое исследование позволяет оценить состояние придаточных пазух. По снимку врач сможет оценить состояние носовой перегородки. Для более подробной диагностики, проводят КТ околоносовых пазух.
Осложнения ринита
При остром рините существует риск дальнейшего распространения инфекции.
Развивается воспаление:
- Придаточных носовых пазух;
- Мозговых оболочек;
- Миндалин;
- Горла, трахеи и бронхов.
Хронический ринит становится постоянным источником инфекции.
Особое значение имеет инфекционный агент, который вызвал ринит. Менингококк оседает в полости носа, часто выраженная симптоматика отсутствует. Это называется «носительство». Пациент не подозревает о своей болезни, способен заражать окружающих.
Может развиваться и аутоинфекция. При ослаблении иммунитета, обострении хронического заболевания, возбудители заболевания преодолевают защитный барьер и распространяются по организму.
Лечение
Схема терапии зависит от причин заболевания.
Для инфекционных ринитов применяют антибактериальные назальные капли. При наличии температуры, изменений в анализах, назначается антибиотик. Дополнительно используют сосудосуживающие препараты. Носовую полость рекомендуют промывать специальными растворами для увлажнения слизистой оболочки.
Аллергические риниты требуют лечения только в период обострения. Для этого применяют антигистаминные препараты. Рекомендуют избавиться от источника аллергии.
Вазомоторный ринит тяжелее поддается лечению. Консервативная терапия включает применение местных гормональных средств. Используют физиотерапию: ингаляции и УВЧ. При длительном рините происходит частичный парез капилляров. Это означает, что сужаться на длительный срок они больше не способны.
При длительном вазомоторном рините назначается хирургическое лечение. Консервативная терапия может иметь лишь кратковременный эффект. Проводится мини-операция, она называется вазотомия. Оперативное вмешательство заключается в подслизистом воздействии – «прижигании» пораженных сосудов. При этом слизистая оболочка остается неповрежденной.
Пациентам, у которых диагностировано искривление носовой перегородки, рекомендуют хирургическое лечение. Это поможет вылечить хронический процесс. Можно исправить не только перегородку, но и внешние эстетические дефекты.
Если Вы страдаете ринитом, обращайтесь к врачу!
Ринит — Заболевания ушей, носа и горла
ByМарвин П. Фрид
, доктор медицинских наук, Медицинский центр Монтефиоре, Университетская клиника Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна
Полный обзор/редакция, декабрь 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Тематические ресурсы
Ринит — это воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующиеся насморком и заложенностью и обычно вызванные простудой Простуда Простуда — это вирусная инфекция слизистой оболочки носа, придаточных пазух и горла. Многие различные вирусы вызывают простуду. Обычно простуда распространяется при контакте рук человека с… читать далее или сезонной аллергией Обзор аллергических реакций Аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) представляют собой неадекватные реакции иммунной системы на обычно безвредное вещество.
Наиболее распространенными причинами ринита являются простуда и аллергия.
Симптомы ринита включают насморк, чихание и заложенность носа.
Обычно диагноз ставится на основании симптомов.
Различные формы ринита лечат различными способами, такими как антибиотики, антигистаминные препараты, хирургическое вмешательство, десенсибилизирующие инъекции (иногда называемые прививками от аллергии) и избегание раздражителей.
Ринит классифицируется как аллергический Аллергический ринит Ринит представляет собой воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующийся насморком и заложенностью носа и обычно вызванный простудой или сезонной аллергией. Простуда и… читать дальше или неаллергический Неаллергический ринит Ринит – это воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующиеся насморком и заложенностью носа и обычно вызванные простудой или сезонной аллергией. Простуда и… читать дальше. Причиной неаллергического ринита обычно является вирусная инфекция, хотя его могут вызвать и раздражители. Нос является наиболее часто инфицированной частью верхних дыхательных путей.
ВИДЕО
Ринит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительно существующим). Острый ринит обычно возникает в результате вирусных инфекций, но также может быть вызван аллергией, бактериями или другими причинами. Хронический ринит обычно возникает при хроническом синусите Хронический синусит Синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа, чаще всего вызванное вирусной или бактериальной инфекцией или аллергией. Некоторыми из наиболее распространенных симптомов синусита являются боль, болезненность, заложенность носа… читать далее (хронический риносинусит).
Аллергический ринит вызывается реакцией иммунной системы организма Обзор иммунной системы Иммунная система предназначена для защиты организма от чужеродных или опасных захватчиков. К таким захватчикам относятся микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие как бактерии, вирусы и грибы), паразиты… читать далее к триггеру окружающей среды. Наиболее распространенными триггерами окружающей среды являются пыль, плесень, пыльца, травы, деревья и животные. Обе сезонные аллергии Сезонные аллергии Сезонные аллергии возникают в результате воздействия переносимых по воздуху веществ (таких как пыльца), которые появляются только в определенное время года. Сезонная аллергия вызывает кожный зуд, насморк, чихание и круглогодичную аллергию. Круглогодичная аллергия. год. Нос заложен, зудит, иногда насморк… читать дальше может вызвать аллергический ринит.
Симптомы аллергического ринита включают зуд, чихание, насморк, заложенность носа, зуд и слезотечение. У людей могут быть головные боли и опухшие веки, а также кашель и хрипы.
Врач может диагностировать аллергический ринит на основании анамнеза симптомов. Часто у человека есть семейная история аллергии. Более подробную информацию можно получить из анализов крови или кожных проб.
Следующие методы лечения могут помочь предотвратить или облегчить симптомы аллергического ринита:
Избегание веществ, вызывающих аллергию предотвращает симптомы, но часто это невозможно.
Назальные кортикостероидные спреи уменьшают воспаление носа, вызванное многими источниками, и относительно безопасны при длительном применении.
Антигистаминные препараты помогают предотвратить аллергическую реакцию и, следовательно, симптомы. Старые антигистаминные препараты сушат слизистую оболочку носа, но многие из них также вызывают сонливость и другие проблемы, особенно у пожилых людей. Некоторые новые требуют рецепта, но не имеют столько побочных эффектов.
A Раствор соленой воды Промывание через нос с помощью бутылочки или шприца (назальное орошение) или с помощью спрея с морской водой по мере необходимости также может облегчить симптомы.
- Десенсибилизирующие инъекции , содержащие небольшое количество вещества, вызывающего аллергию (называемые десенсибилизирующей иммунотерапией, или иногда инъекциями от аллергии), помогают выработать долговременную толерантность к конкретным триггерам окружающей среды, но они могут занять месяцы или годы, прежде чем они станут полностью эффективен.
Антибиотики не облегчают симптомы аллергического ринита.
Острый вирусный ринит может быть вызван различными вирусами, обычно простудой Простуда Простуда представляет собой вирусную инфекцию слизистой оболочки носа, придаточных пазух и горла. Многие различные вирусы вызывают простуду. Обычно простуда распространяется при контакте рук человека с… читать дальше .
Симптомы включают насморк, чихание, заложенность носа, выделения из носа, кашель и субфебрилитет.
Заложенность можно уменьшить, принимая противоотечные средства, такие как оксиметазолин или фенилэфрин в виде назального спрея, или псевдоэфедрин перорально. Эти препараты, отпускаемые без рецепта, вызывают сужение (сужение) кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Назальные спреи следует использовать только в течение 3–4 дней, так как по прошествии этого периода времени, когда действие препаратов прекращается, слизистая оболочка часто отекает еще больше, чем раньше. Это явление называется ребаунд-застойным ринитом Медикаментозный ринит представляет собой воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующиеся насморком и заложенностью носа и обычно вызванные простудой или сезонной аллергией.
Хронический ринит обычно является продолжением ринита, вызванного воспалением или вирусной инфекцией. Однако это также может редко встречаться при заболеваниях. Эти заболевания включают сифилис. Сифилис Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями Treponema pallidum . Он может проявляться тремя стадиями симптомов, разделенными периодами хорошего самочувствия. Сифилис… читать дальше, туберкулез Туберкулез (ТБ) Туберкулез – хроническая заразная инфекция, вызываемая воздушно-капельными бактериями Микобактерии туберкулеза . Обычно поражает легкие, но может поражаться практически любой орган. Туберкулез… читать далее , риносклерома (заболевание кожи, характеризующееся очень твердыми, уплощенными тканями, которые сначала появляются на носу), риноспоридиоз (инфекция в носу, характеризующаяся кровоточащими полипами), лейшманиоз Лейшманиоз Лейшманиоз вызывают 20 и более видов простейших Leishmania . Лейшманиоз включает несколько заболеваний, которые поражают кожу, слизистые оболочки носа, рта или горла… читать далее , бластомикоз Бластомикоз Бластомикоз – это инфекция, преимущественно легких, вызываемая грибком Бластомицеты дерматитидис . У людей наблюдается лихорадка, озноб и проливной пот, а иногда и боль в груди, трудности… читать далее , гистоплазмоз Гистоплазмоз Гистоплазмоз – это инфекция, вызываемая грибком Histoplasma capsulatum . Это происходит в основном в легких, но иногда может распространяться по всему телу. Гистоплазмоз приобретается при вдыхании… читать далее и проказа Лепра Лепра – это хроническая инфекция, обычно вызываемая бактериями Mycobacterium leprae или Mycobacterium lepromatosis . Это приводит к повреждению в первую очередь периферических нервов (нервов… читать далее — все они характеризуются образованием воспаленных поражений (гранулем) и разрушением мягких тканей, хрящей и костей. Как низкая влажность, так и воздушно-капельные раздражители также может привести к хроническому риниту
Хронический ринит вызывает заложенность носа и, в тяжелых случаях, корки, частые кровотечения и густые, зловонные, гнойные выделения из носа
Деконгестанты могут облегчить симптомы. Любая основная инфекция требует посева (исследование микроорганизмов, выращенных из образца слизи, для выявления заражения бактериями или грибками) и соответствующего лечения. Если симптомы сохраняются, может потребоваться биопсия (взятие образца ткани для идентификации под микроскопом), чтобы исключить рак.
Атрофический ринит – это форма хронического ринита, при которой слизистая оболочка истончается (атрофируется) и затвердевает, вызывая расширение (расширение) и высыхание носовых ходов. Эта атрофия часто возникает у пожилых людей. Больные гранулематозом с полиангиитом Гранулематоз с полиангиитом Гранулематоз с полиангиитом часто начинается с воспаления мелких и средних кровеносных сосудов и тканей в носу, пазухах, горле, легких или почках. Причина неизвестна. … читать дальше (ранее называвшийся гранулематозом Вегенера) также подвержен риску. Клетки, обычно присутствующие в слизистой оболочке носа — клетки, которые выделяют слизь и имеют волосовидные выступы для удаления частиц грязи, — заменяются клетками, подобными тем, которые обычно находятся в коже. Расстройство также может развиться у людей, у которых во время операции на носовых пазухах было удалено значительное количество интраназальных структур и слизистых оболочек. Длительная бактериальная инфекция слизистой оболочки носа также является фактором.
В носу образуются корки и появляется неприятный запах. У людей могут быть повторяющиеся сильные носовые кровотечения, и они могут потерять обоняние (аносмия).
Лечение направлено на уменьшение образования корочек, устранение запаха и уменьшение инфекций. Антибиотики, такие как бацитрацин или мупироциновая мазь, наносимые внутрь носа, убивают бактерии. Эстрогены, распыляемые в нос или принимаемые внутрь, и витамины А и D, принимаемые внутрь, могут уменьшить образование корок, стимулируя секрецию слизистой оболочки.
Вазомоторный ринит представляет собой форму хронического ринита. Заложенность носа, чихание и насморк — распространенные аллергические симптомы — возникают, когда кажется, что аллергии нет. У некоторых людей нос сильно реагирует на раздражители (такие как пыль и пыльца), духи, загрязнения или острую пищу. Расстройство приходит и уходит и ухудшается от сухого воздуха. Отек слизистой оболочки варьирует от ярко-красного до пурпурного. Иногда у людей также наблюдается легкое воспаление носовых пазух. У людей нет гнойных выделений или корок.
Лечение вазомоторного ринита осуществляется методом проб и ошибок и не всегда дает удовлетворительный результат. Если воспаление пазухи нетяжелое, лечение направлено на облегчение симптомов. Избегание дыма и раздражающих веществ, а также использование системы центрального отопления с увлажнением или испарителя для повышения влажности может быть полезным. Иногда помогают назальные кортикостероиды и антигистаминные спреи. Противозастойные спреи для носа использовать не следует. Тем не менее, противоотечные средства, принимаемые внутрь, можно использовать в течение нескольких дней, когда симптомы наиболее выражены.
Медикаментозный ринит, также известный как рикошетная заложенность, представляет собой тяжелую заложенность носа, вызванную чрезмерным использованием (более 3 или 4 дней непрерывного использования) противозастойных назальных спреев и капель (не стероидных спреев). Лечение заключается в прекращении приема препарата, вызывающего состояние, и использовании солевого назального спрея. При необходимости также можно использовать назальный спрей с кортикостероидами.
Общее название | Выберите торговые марки |
---|---|
оксиметазолин | 12 Hour Nasal , Afrin, Afrin Extra Moisturizing, Afrin Nasal Sinus, Afrin No Drip Severe Congestion, Dristan, Duration, Genasal , Mucinex Children’s Stuffed Nose, Mucinex Full Force, Mucinex Moisture Smart, Mucinex Sinus-Max, Mucinex Sinus-Max Sinus и аллергии, NASAL Противозастойное средство, Назальное облегчение, Нео-синефрин 12-часовой, Нео-синефрин Тяжелая заложенность носовых пазух, Быстрое облегчение ноздрей, Надежный-1 12-часовое противоотечное средство, Риназа D, RHOFADE, Sinex 12-часовой, Sudafed OM Sinus Cold Moisturizing, Sudafed OM Sinus Congestion Moisturizing, Upneeq, Vicks Qlearquil Decongestant, Vicks Sinex, Vicks Sinex Severe, Visine LR, Zicam Extreme Congestion Relief, Zicam Intense Sinus |
фенилэфрин | 4-Way Nasal, Ah-Chew D, AK-Dilate, Anu-Med, Biorphen, Formula R, Gilchew IR, Hemorrhoidal, Little Remedies for Noses, Lusonal, Mydfrin, Nasop, Nasop 12, Neofrin, Neo-Synephrine, Neo -Синефрин Простуда + Аллергия, Нео-Синефрин Экстра Сила, Нео-Синефрин Мягкий, Оку-Фрин, Противозастойное средство для детей PediaCare, Противозастойное средство для детей PediaCare, Противозастойное средство для младенцев PediaCare, Sinex Nasal, Sudafed PE, Sudafed PE Детское противозастойное средство для носа, Sudafed PE Congestant, Sudafed PE Заложенность носовых пазух, Sudogest PE, Vazculep |
псевдоэфедрин | Contac Cold 12 Hour, Dimetapp Decongestant, Drixoral, ElixSure Cold, ElixSure Congestion, Entex, Genaphed, KidKare, Myfedrine, NASAL Decongestant, Nasofed, Nexafed, PediaCare Infants’ Decongestant, Pseudo-Time, Silfedrine, Sudafed, Sudafed 12 Hour, Sudafed 24 Hour, Sudafed Children’s Nasal Decongestant, Sudafed Congestion, Sudafed Sinus Congestion, Sudogest, Sudogest 12 Hour, Sudogest Children’s, Tylenol Children’s Simply Stuffy, Zephrex-D |
бацитрацин | AK-Tracin, Baciguent, BaciiM, Baci-Rx, Ocu-Tracin |
мупироцин | Бактробан, Сентани, Сентани AT |
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!Обзор ринитов: классификация, типы, патофизиология
1. Пападопулос Н.Г., Бернштейн Дж.А., Демоли П., Дайкевич М., Фоккенс В., Хеллингс П.В., Петерс А.Т., Рондон С., Тогиас А., Кокс Л.С. Фенотипы и эндотипы ринита и их влияние на лечение: ПРАКТИЧЕСКИЙ отчет. Аллергия. 2015; 70: 474–494. doi: 10.1111/all.12573. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Мельцер Э.О., Блейс М.С., Наклерио Р.М., Столофф С.В., Деребери М.Дж., Нельсон Х.С. Бремя аллергического ринита: аллергии в Америке, Латинской Америке и Азиатско-Тихоокеанском регионе, опросы взрослых. Аллергия Астма Proc. 2012; 33:113–141. doi: 10.2500/aap.2012.33.3603. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Ледфорд Д. Неадекватная диагностика неаллергического ринита: оценка ущерба. Аллергия Астма Proc. 2003; 24: 155–162. [PubMed] [Академия Google]
4. Сеттипан Р.А., Чарнок Д.Р. Эпидемиология ринита: аллергический и неаллергический. клин. Аллергия Иммунол. 2007; 19:23–34. [PubMed] [Google Scholar]
5. Пападопулос Н.Г., Гибас Г.В. Подтипы ринитов, эндотипы и определения. Иммунол. Аллергия клин. Н. Ам. 2016; 36: 215–233. doi: 10.1016/j.iac.2015.12.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Tran N.P., Vickery J., Blsid M.S. Лечение ринита: аллергического и неаллергического. Аллергия Астма Иммунол. Рез. 2011;3:148–156. doi: 10.4168/aair.2011.3.3.148. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Брозек Дж.Л., Буске Дж., Баэна-Каньяни К.Е., Бонин С., Каноника Г.В., Газале Т.Б. Руководство по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA): редакция 2010 г. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2010; 126: 466–476. doi: 10.1016/j.jaci.2010.06.047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Bousquet J., Bachert C., Canonica G.W., Casale T.B., Cruz A.A., Lockey R.J. Неудовлетворенные потребности при тяжелых хронических заболеваниях верхних дыхательных путей (SCUAD) J. Allergy Clin. Иммунол. 2009; 124:428–433. doi: 10.1016/j.jaci.2009.06.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Khanna P., Shah A. Классификация пациентов с аллергическим ринитом: сравнительный профиль «чихальщиков и бегунов» и «блокаторов» Ann. Аллергия Астма Иммунол. 2005; 94: 60–64. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61287-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Хеллингс П.В., Фоккенс В.Дж., Акдис К., Бахерт К., Чинги К., Дитц де Лоос Д. Неконтролируемый аллергический ринит и хронический риносинусит: где мы находимся сегодня? Аллергия. 2013;68:1–7. doi: 10.1111/all.12040. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
11. Баухау В., Дарем С.Р. Распространенность и частота диагностики аллергического ринита в Европе. Евро. Дыхание Дж. 2004; 24:758–764. doi: 10.1183/09031936.04.00013904. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Eriksson J., Ekerljung L., Ronmark E. Обновление данных о распространенности аллергического ринита и хронических носовых симптомов среди взрослых в Швеции, о которых сообщают сами пациенты. клин. Дыхание Дж. 2012; 6: 159–168. doi: 10.1111/j.1752-699X.2011.00269.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Син Б., Тогиас А. Патофизиология аллергического и неаллергического ринита. проц. Являюсь. Торак. соц. 2011;8:106–114. doi: 10.1513/пат.201008-057РН. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
14. Bousquet J.J., Schünemann H.J., Togias A., Erhola M., Hellings P.W., Zuberbier T., Agache I., Ansotegui I.J., Anto J.M., Bachert C., et al. Пути лечения ринита и астмы ARIA следующего поколения: модель мультиморбидных хронических заболеваний. клин. Перевод Аллергия. 2019;9:44. doi: 10.1186/s13601-019-0279-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Scadding G., Bousquet J., Bachert C., Fokkens WJ, Hellings P.W., Prokopakis E.P., Pfaar O., Price D. Будущие тенденции ринологии : Дебаты EUFOREA 2017 г. об аллергическом рините. Ринология. 2019;57:49–56. doi: 10.4193/Rhin18.076. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Хеллингс П.В., Прокопакис Э.П. Глобальное заболевание дыхательных путей помимо аллергии. Курс. Allergy Asthma Rep. 2010; 10:143–149. doi: 10.1007/s11882-010-0107-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Cingi C., Gevaert P., Mosges R., Rondon C., Hox V., Rudenko M., Muluk N.B., Scadding G., Manole F., Hupin С. и др. Множественные заболевания аллергическим ринитом у взрослых: отчет рабочей группы Европейской академии аллергии и клинической иммунологии. клин. Перевод Аллергия. 2017;7:17. doi: 10.1186/s13601-017-0153-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., Hellings P.W., Kern R., Reitsma S., Toppila-Salmi S., Bernal-Sprekelsen M. , Mullol J., Alobid I., et al. Европейская позиция по риносинуситу и полипам носа 2020. Ринология. 2020; 58 ((Приложение S29)): 1–464. doi: 10.4193/Rhin20.401. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Вардуниотис А., Доулапци М., Аой Н., Карацанис А., Каваучи Х., Прокопакис Э. Повторный взгляд на местный аллергический ринит. Курс. Аллергия Астма Респ. 2020;20:22. doi: 10.1007/s11882-020-00925-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Bugeon L., Dallman M. Костимуляция Т-клеток. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2000; 162:S164–S168. doi: 10.1164/ajrccm.162.supplement_3.15tac5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Liu YJ IPC: Профессиональные клетки, продуцирующие интерферон 1 типа, и предшественники плазмоцитоидных дендритных клеток. Анну. Преподобный Иммунол. 2005; 23: 275–306. doi: 10.1146/annurev.immunol.23.021704.115633. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Henry A.J., Cook L.P., McDonnell J.M., Mackay G.A., Shi J., Sutton B.J., Gould H. J. Участие N-концевой области Cε3 в связывании IgE человека к его высокоаффинному рецептору FcεRI. Биохимия. 1997;36:15568–15578. doi: 10.1021/bi971299+. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Гельфанд Э. В. Медиаторы воспаления при аллергическом рините. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2004; 114:135–138. doi: 10.1016/j.jaci.2004.08.043. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Прокопакис Э., Вардуниотис А., Каваучи Х., Скэддинг Г., Георгалас К., Хеллингс П., Велегракис Г., Калогьера Л. Патофизиология в гигиенической гипотезе . Междунар. Дж. Педиатр. Оториноларингол. 2013;77:1065–1071. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.04.036. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
25. Куиллен Д.М., Феллер Д.Б. Диагностика ринита: аллергический и неаллергический. Являюсь. фам. физ. 2006; 73: 1583–1590. [PubMed] [Google Scholar]
26. Квон С.Х., Чо Ю.С. Сравнение аллергического кожного прик-теста и системы FAST у пациентов с аллергическим ринитом. Дж. Ринол. 2000;7:105–108. [Google Scholar]
27. Огино С., Кавасима К., Нибу М., Ирифунэ М. Сравнение систем одновременного тестирования нескольких антигенов и САР для диагностики назальной аллергии. ORL J. Оториноларингол. Относ. Спец. 1995;57:210–213. doi: 10.1159/000276742. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Liang K.L., Su M.C., Jiang R.S. Сравнение кожного теста и системы ImmunoCAP при оценке аллергии на плесень. Дж. Чин. Мед. доц. 2006; 69: 3–6. doi: 10.1016/S1726-4901(09)70103-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Perrick D., Stafford C.T., Armstrong E., DuRant R.H. Модификация флуоресцентного аллергосорбентного теста в качестве теста ингибирования для определения перекрестной реактивности среди аэроаллергенов. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 1991;88:682. doi: 10.1016/0091-6749(91)
-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Pullerits T., Praks L., Ristioja V., Lotvall J. Сравнение назального глюкокортикоида, антилейкотриена и комбинации антилейкотриена и антигистамина при лечении сезонной аллергии. ринит. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2002; 109: 949–955. doi: 10.1067/mai.2002.124467. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Карацанис А., Чатзидакис А., Милион А., Вламинк С., Каваучи Х., Велегракис С., Прокопакис Э. Современное использование кортикостероидов в ринологии. Курс. Аллергия Астма Респ. 2017; 17:1. doi: 10.1007/s11882-017-0679-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Hellings P.W., Akdis C.A., Bachert C., Bousquet J., Pugin B., Adriansen G., Advani R., Agache I., Anjo C., Anmolsingh R. ., и другие. Форум исследований ринологии EUFOREA 2016: Отчет о сеансах мозгового штурма о потребностях и приоритетах в области ринита и риносинусита. Ринология. 2017;55:202–210. doi: 10.4193/Rhin17.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Талбот А.Р., Герр Т.М., Парсонс Д.С. Мукоцилиарный клиренс и забуференный гипертонический солевой раствор. Ларингоскоп. 1997;107:500–503. doi: 10.1097/00005537-199704000-00013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Грейнер А.Н., Мельцер Е.О. Обзор лечения аллергического ринита и неаллергической ринопатии. проц. Являюсь. Торак. соц. 2011; 8: 121–131. doi: 10.1513/pats.201004-033RN. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Vignola A.M., Humbert M., Bousquet J., Boulet L.P., Hedgecock S., Blogg M. Эффективность и переносимость антииммуноглобулиновой терапии омализумабом у пациентов с сопутствующей аллергической астмой и стойкий аллергический ринит: SOLAR. Аллергия. 2004; 59: 709–717. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00550.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Кампо П., Салас М., Бланка-Лопес Н., Рондон С. Местный аллергический ринит. Иммунол. Аллергия клин. Н. Ам. 2016; 36: 321–332. doi: 10.1016/j.iac.2015.12.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Окубо К., Огино С., Нагакура Т., Исикава Т. Омализумаб эффективен и безопасен при лечении сезонного аллергического ринита, вызванного пыльцой японского кедра. Аллергол. Междунар. 2006; 55: 379–386. doi: 10.2332/allergolint. 55.379. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Кампо П., Эгилуз-Грация И., Богас Г., Салас М., Серон С.П., Перес Н., Майорга С., Торрес М.Дж., Шамджи М., Рондон С. Местный аллергический ринит: последствия для лечения. клин. Эксп. Аллергия. 2019;49:6–16. doi: 10.1111/cea.13192. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Krajewska-Wojtys A., Jarzab J., Gawlik R., Bozek A. Местный аллергический ринит на пыльцу не диагностируется у молодых пациентов. Являюсь. Дж. Ринол. Аллергия. 2016;30:198–201. doi: 10.2500/ajra.2016.30.4369. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Mullol J., de Cuvillo A., Lockey R.F. Фенотипы ринита. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. Практика. 2020; 8: 1492–1503. doi: 10.1016/j.jaip.2020.02.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Varghese M., Glaum M.C., Lockey R.F. Медикаментозный ринит. клин. Эксп. Аллергия. 2009;40:381–384. doi: 10.1111/j.1365-2222.2009.03450.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Боченек Г., Банска К. , Сабо З., Низанковска Э., Щеклик А. Диагностика, профилактика и лечение аспирин-индуцированной астмы и ринита. Курс. Целевой воспалительный процесс. Аллергия. 2002; 1:1–11. doi: 10.2174/1568010023345011. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
43. Рэми Т.Дж., Бейлен Э., Локки Р.Ф. Медикаментозный ринит. J Investg Allergol Clin Immunoll. 2006; 16: 148–155. [PubMed] [Google Scholar]
44. Lin C.Y., Cheng P.H., Fang S.Y. Изменения слизистой оболочки при медикаментозном рините. Анна. Отол. Ринол. Ларингол. 2004; 113:147–151. doi: 10.1177/000348940411300213. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Hellings P.W., Klimek L., Cingi C., Agache I., Akdis C., Bachert C., Bousquet J., Demoly P., Gavaert P., Hox В. и др. Неаллергический ринит: позиционный документ Европейской академии аллергии и клинической иммунологии. Аллергия. 2017;72:1657–1665. doi: 10.1111/all.13200. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
46. Георгалас С., Йованчевич Л. Вкусовой ринит. Курс. мнение Отоларингол. Хирургия головы и шеи. 2012;20:9–14. doi: 10.1097/MOO.0b013e32834dfb52. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Waibel K.H., Chang C. Распространенность и отказ от еды при вкусовом рините. Анна. Аллергия Астма Иммунол. 2008; 100: 200–205. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60443-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Коста Р.М., Лю Л., Николелис М.А., Саймон С.А. Вкусовые эффекты капсаицина, которые не зависят от рецепторов TRPV1. хим. Чувства. 2005;30((Приложение 1)):i198–i200. doi: 10.1093/chemse/bjh283. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Seki N., Shirasaki H., Kikuchi M. Экспрессия и локализация TRPV1 в слизистой оболочке носа человека. Ринология. 2006; 44: 128–134. [PubMed] [Google Scholar]
50. Lacroix J.S., Ulman L.G., Potter E.K. Модуляция нейропептидом Y парасимпатического нерва вызывала расширение назальных сосудов через пресинаптический рецептор Y2. бр. Дж. Фармакол. 1994; 113:479–484. doi: 10.1111/j.1476-5381.1994.tb17014.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Поттер Э.К. Длительное неадренергическое ингибирование действия блуждающего нерва после симпатической стимуляции: нейромодуляция нейропептидом Y? Неврологи. лат. 1985; 54: 117–121. doi: 10.1016/S0304-3940(85)80065-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Sapci T., Yazici S., Evcimik M.F. Изучение влияния интраназального ботулинического токсина типа А и назального спрея ипратропия бромида на гиперсекрецию носа при идиопатическом рините без эозинофилии. Ринология. 2008; 46:45–51. [PubMed] [Академия Google]
53. Франческини С.С., Мускателло Л., Берреттини С. Случай вкусовой ринореи. Ринология. 1997; 35:41–43. [PubMed] [Google Scholar]
54. Москато Г., Ванденплас О., Ван Вейк Р.Г., Мало Дж.Л., Перфетти Л., Кирс С., Валусиак Дж., Кастано Р., Пала Г., Гаутрин Д., и другие. Документ с изложением позиции EAACI по профессиональному риниту. Дыхание Рез. 2009;10:16. дои: 10.1186/1465-9921-10-16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Stevens W. W., Grammer LC, III Профессиональный ринит: обновление. Курс. Allergy Asthma Rep. 2015; 15:387. doi: 10.1007/s11882-014-0487-8. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
56. Сид М.Дж., Гиттинс М., Де Вохт Ф., Агиу Р.М. Профессиональный ринит и профессиональная астма; один дыхательных путей две болезни? Дж. Физ. конф. сер. 2009;151:012065. doi: 10.1088/1742-6596/151/1/012065. [CrossRef] [Google Scholar]
57. Сид М.Дж., Кардер М., Гиттинс М., Ангиус Р.М. Все ли профессиональные респираторные сенсибилизаторы следуют объединенной модели заболеваний дыхательных путей? грудная клетка. 2009; 64: 642–643. [PubMed] [Google Scholar]
58. Мур Э.Дж., Керн Э.Б. Атрофический ринит: обзор 242 случаев. Являюсь. Дж. Ринол. 2001; 15: 355–361. дои: 10.1177/194589240101500601. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Датт С.Н., Камесваран М. Этиология и лечение атрофического ринита. Дж. Ларингол. Отол. 2005; 119: 843–852. doi: 10.1258/002221505774783377. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60.