Разо инструкция: Разо инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Razo таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 15 или 30 шт. (43337)

Лекарство Разо® — инструкция по применению, отзывы

Инструкция к лекарству Разо®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Название препарата на английском языке

Применение при беременности и кормлении грудью

Рабепразол не следует назначать беременным женщинам (данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет). В исследованиях репродукции у крыс и кроликов не выявлено признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком; соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем, рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость слизистой оболочки полости рта; редко — снижение аппетита, стоматит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, астения; редко — депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия.

Со стороны респираторной системы: фарингит, ринит; редко — кашель, синусит.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: боль в спине, гриппоподобный синдром, лихорадка; редко — увеличение массы тела, повышенная потливость.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией, в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона. В комбинации с антибактериальными средствами — эрадикация

Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка или хроническим гастритом; лечение и предупреждение рецидивов язвы у пациентов с язвенной болезнью, связанной с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к замещенным бензимидазолам, беременность, кормление грудью.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Меры предосторожности

Перед началом лечения необходимо исключить злокачественное новообразование желудка (симптоматическое улучшение на фоне лечения рабепразолом может затруднить своевременную диагностику). Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. В случае появления сонливости следует отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания. Пациенты, одновременно с рабепразолом получающие кетоконазол или дигоксин, нуждаются в дополнительном наблюдении (может потребоваться корректировка дозы указанных препаратов).

Таблетки «Разо»: инструкция по применению, состав, дозировка, противопоказания и отзывы

Препарат «Разо» принадлежит к классу противоязвенных медикаментов. Средство угнетает активность протонного насоса. Предназначено для перорального приема. Длительность курса, частоту употребления, разовые дозы определяет лечащий доктор. Средством пользуются для облегчения симптоматики язвенного заболевания. Можно принимать медикамент, если патология ассоциирована с колониями Хеликобактер пилори. Допускается комбинирование с другими лекарствами. Рассмотрим особенности применения этих таблеток.

Технические моменты

Препарат «Разо» изготавливается в таблетированной форме. Каждая капсула покрыта оболочкой, растворяющейся под влиянием химически активных компонентов, присутствующих в кишечном тракте человека. Оттенок препарата варьируется от розового до коричневатого с розовинкой. Каждый экземпляр изготавливается круглым и выпуклым с обеих сторон. На одной из поверхностей черной краской нанесена маркировка. Если разрезать экземпляр пополам, можно увидеть близкий к белому оттенок внутреннего наполнителя.

В одной таблетке «Разо» содержится 10-20 мг активного компонента – натриевого рабепразола. В качестве дополнительных соединений, обеспечивающих стабильность состава и продолжительный срок хранения, а также повышенную эффективность средства, изготовителем применены маннитол, гипролоза, меллоза, тальк. Использованы магниевые, натриевые соединения. Оболочка капсул производится с применением зеина, триэтилцитрата. Сюда включены соединения этилакрилата, метакриловой кислоты, опадрай и макрогол. В качестве красителей использованы оксид железа, шеллак.

Как это работает?

Таблетки «Разо» принадлежат к классу противоязвенных. Активное соединение, присутствующее в каждом экземпляре, принадлежит к категории антисекреторных. Химическая структура молекул позволяет относить их к типу замещенных бензимидазолов. Под влиянием средств предупреждаются химические реакции протонного насоса, то есть угнетается заключительный этап производства соляной кислоты. Эффективность медикамента определяется используемыми дозировками. Препарат влияет на базальном уровне, одновременно угнетает стимулированную секрецию. Показывает выраженный эффект вне зависимости от раздражителей, провоцирующих химическое взаимодействие. Действующий ингредиент таблеток – это слабое основание, благодаря чему быстро всасывается вне зависимости от используемого больным объема. Химические особенности молекул объясняют, почему вещество преимущественно накапливается в париетальных клеточных структурах, отличающихся кислотностью среды.

Вскоре после употребления перорально рабепразол всасывается. Если использовано 20 мг компонента, антисекреторная активность наблюдается в ближайший час. Угнетающий эффект на генерирование соляной кислоты формируется в течение 23 часов после употребления первой дозы средства. На базальном уровне эффективность достигает 62%, для стимулированной секреции оценивается в 82%. Длительность результативности одной дозы достигает 48 часов.

Эффективность: нюансы

Сопровождающая таблетки «Разо» инструкция указывает тот факт, что длительность фармакокинетического эффекта, наблюдаемая на практике, значительно превышает период полувыведения, чья продолжительность всего лишь около часа. Специалисты, пытаясь определить причину такого явления, предположили, что это обусловлено способностью активного ингредиента вступать в прочные связи с протонным насосом, париетальными желудочными клетками. Угнетающая эффективность основного вещества относительно процесса выработки соляной кислоты оценивается как плато спустя три дня после начала курса. Если больной прекращает лечение, активность процесса возвращается к прежнему уровню в течение пары суток.

Инструкция к таблеткам «Разо» объясняет особенности воздействия активного компонента на соединения в плазме крови гастрина. Из сопровождающей медикамент документации следует, что в начале терапевтического курса концентрация этого соединения временно становится выше. Это связано с угнетающим влиянием на процесс выработки соляной кислоты. Как правило, к исходным показателям значение возвращается спустя неделю или две после завершения терапевтической программы.

Химия и биология

В инструкции по применению таблеток «Разо» производитель уделяет внимание особенностям влияния на энтерохромаффиноподобные клеточные структуры. Для определения этих нюансов были организованы исследования антрального желудочного отдела, биоптатов желудочного дна. Всего для проведения испытаний было привлечено около полутысячи пациентов, использовавших лекарственный состав в течение восьми недель или чуть меньшего срока. Также для испытаний привлекли людей, принимавших препараты сравнения. Не удалось обнаружить какие-либо коррекции морфологии энтерохромаффиноподобных клеточных элементов. Не было выявлено изменений частоты фиксации атрофического гастрита или метаплазии кишечных тканей. У больных не фиксировалось распространение инфицирования Хеликобактер пилори. Не выявлено влияния на уровень силы проявлений гастрита.

В инструкции по применению таблеток «Разо» также упоминается исследование, проведенное с участием порядка четырех сотен человек. Больным на сутки было назначено 10-20 мг действующего компонента. Длительность эксперимента была в пределах года. Частота гиперплазивных процессов оценивалась как низкая, показатели были сопоставимы со свойственной группе больных, получавших омепразол дозировкой 20 мг в день. Проводились исследования на крысах. Врачи не зарегистрировали ни одного случая аденоматозных трансформаций, не возникало карциноидных опухолевых процессов.

Иные эффекты влияния

Инструкция к «Разо» не содержит сведений о наличии системного влияния препарата, поскольку в настоящий момент нет официально подтвержденных данных, позволяющих с уверенностью говорить о существовании таковых. Медикамент не вызывает выраженного ответа со стороны нервной, дыхательной, сосудистой или сердечной систем. Употребление перорально 20 мг активного соединения двухнедельным курсом ни разу не показало коррекции активности щитовидной железы. Исследования пациентов не позволили установить случаев изменения углеводного метаболизма. У больных не менялось содержание в кровеносной системе паратиреоидного гормона, не было выявлено изменений концентрации эстрогенов, кортизола. Вещество не влияет на содержание тестостерона. Противоязвенный препарат не корректирует наличие в крови секретина, пролактина, глюкагона. Лица, использовавшие «Разо», не сталкивались с изменением рениновой концентрации, ЛГ или ФСГ. Лекарственный состав не влияет на количество соматотропных гормональных соединений или альдостерона.

Кинетика

В инструкции к «Разо» упоминается быстрая всасываемость активного компонента при прохождении кишечного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достижима в среднем через 3,5 часа после употребления 20 мг активного ингредиента. При использовании медикамента в дозе 10-40 мг кинетические параметры меняются линейно. Биологическая доступность оценивается в 52%, если больной перорально получает 20 мг препарата. При многократном употреблении средства эти показатели не корректируются. Антациды не меняют способность вещества всасываться. Эффективность этого процесса не зависит от времени суток. Абсорбция протекает медленнее, если больной употребляет средство с жирной пищей. Замедление достигает четырех часов, в некоторых случаях может быть большим. При этом уровень всасываемости и максимальная концентрация в сыворотке крови остаются стабильными.

В инструкции по применению «Разо» изготовитель указывает, что уровень вступления в связи с плазменными белками достигает 97%. В организме больного рабепразол трансформируется. Преимущественно процесс неферментативный, в ходе его протекания генерируются тиоэфирные соединения. Значительно меньшее количество вещества преобразуется клетками печени. В реакции принимает участие цитохром Р450. Продукты трансформации – десметиловые, сульфоновые вещества.

Кинетика: продолжая рассмотрение

В инструкции по применению «Разо» указаны результаты проведения исследований с привлечением здоровых добровольцев. У таких лиц длительность полувыведения активного соединения из сыворотки крови в среднем составляла час, показатели варьировались в границах 0,7-1,5 часа. Общий клиренс оценивается в 3,8 мл/мин/кг.

При однократном употреблении перорально 20 мг активного ингредиента порядка 90% вещества элиминируется затем с уриной. Основной процент выводится в форме тиоэфира, глюкуронида, а также продуктов реакции меркаптуровой кислоты. В урине не удалось выявить исходный активный компонент в неизмененной форме. Прочие объемы медикамента элиминируются с содержимым кишечного тракта. Суммарное выведение оценено в 99,8%.

Особенный случай

Согласно инструкции по применению «Разо», в случае стабильного недостаточного функционирования почечной системы при условии креатининового клиренса менее пяти единиц длительность периода полувыведения действующего компонента соответствует показателям, свойственным организмам здоровых добровольцев. Исследовались лица, получавшие поддерживающий диализ крови. При наличии указанного отклонения максимальная концентрация соединения в сыворотке крови была в среднем меньше на 35% в сравнении с организмами здоровых людей. У здоровых людей длительность полувыведения достигала 0,82 ч, в то время как при диализе крови – 0,95 ч. После процедуры диализа прием препарата приводил к увеличению периода полувыведения до 3,6 ч. При наличии почечных болезней и нужде в гемодиализе клиренс рассматриваемого медикамента превышал свойственный организмам здоровых людей в среднем вдвое.

В инструкции по применению «Разо» указываются нюансы употребления этого состава на фоне печеночного цирроза в компенсированной форме. При развитии такого заболевания по типу хроники отмечается, что организм больных хорошо переносит рабепразол, если средство используется в день в количестве 20 мг. Вместе с тем исследования показали, что максимальная концентрация вдвое больше, нежели у здорового человека.

Возраст и обменные процессы

Инструкция лекарства «Разо» уточняет: допускается использовать препарат в преклонном возрасте, но лечащий врач должен помнить, что у пожилого больного выведение активного соединения протекает медленнее. Проведенные исследования показали, что семидневный курс получения больным 20 мг активного вещества единожды в сутки сопровождался в среднем превышавшей на 60% концентрацией соединения в сыворотке крови. Параметры сравнивались с показателями, присущими организмам здоровых добровольцев молодого возраста. У пожилых людей не выявлено кумулятивного эффекта.

Изучались особенности влияния лекарства «Разо» на человеческий организмы, которым присущ замедленный обмен веществ с участием соединения CYP2C19. Семидневный курс рассматриваемого лекарства, используемого дозой 20 мг в день, сопровождался увеличением длительности полувыведения в среднем в 1,6 раза. Максимальное содержание активного компонента в плазме крови выросло в среднем на 40%.

Когда рекомендован?

Как можно заключить из сопроводительной документации производителя, «Разо» – препарат для желудка, помогающий облегчить проявления анастомозной, желудочной язвы. Лекарство эффективно в период обострения. Его назначают при рецидиве кишечной язвы. Можно использовать, если у пациента выявлена ГЭРБ, установлен рефлюкс-эзофагит, заболевание сопровождается очагами изъязвления или эрозии. В некоторых случаях «Разо» прописывают, если ГЭРБ имеет неэрозивный сценарий развития.

Можно использовать лекарственный состав при выявлении у больного заболевания Золлингера-Эллисона, а также иных патологических состояний, при которых желудочный тракт страдает из-за повышенной секреции соляной кислоты. Как элемент комбинированного медикаментозного курса рассматриваемый медикамент используется, если установлено инфицирование Хеликобактер пилори. Препарат используют для эрадикации, если у больного диагностированы кишечная, желудочная язва или гастрит в форме хроники.

Когда и сколько?

О правилах дозирования можно узнать из сопровождающей лекарство «Разо» инструкции по применению. Таблетки предназначены для перорального приема. Необходимо целиком проглатывать каждый экземпляр. Не разрешается жевать препарат или нарушать целостность оболочки иным образом. Как показали испытания, эффективность лекарства не зависит от трапез и времени приема медикамента.

При язвенном заболевании, анастомозной язве во время рецидива следует в день использовать 20 мг активного компонента. Существенное улучшение наблюдается по истечении шести недель курса. Возможно увеличение продолжительности, если этого требует состояние больного.

При язве в кишечном тракте на этапе рецидива показано использовать 20 мг «Разо» ежедневно по одному разу. Длительность курса варьируется от пары недель до вдвое большего срока. Допускается продление на четыре недели, если состояние пациента диктует такую необходимость.

ГЭРБ и дозы

В случае ГЭРБ эрозивного типа, при рефлюкс-эзофагите рекомендованная суточная дозировка – 20 мг активного компонента. Длительность применения препарата варьируется в границах 4-8 недель. Если врач видит в этом нужду, можно продлить курс на срок до восьми недель дополнительно.

При ГЭРБ как элемент поддерживающего терапевтического курса «Разо» (рабепразол) используется в количестве 10-20 мг ежедневно. Продолжительность такой программы определяется строго индивидуально, зависит от состояния больного.

Если ГЭРБ развивается по неэрозивному сценарию, следует использовать 10-20 мг активного компонента ежедневно. Если спустя месяц после начала терапевтического курса симптоматика сохраняется, следует направить пациента на дополнительные анализы и исследования. Если удается купировать проявления заболевания, чтобы минимизировать риск рецидива, разумно использовать препарат по мере надобности в количестве 10 мг.

Диагнозы и программы лечения

Сопровождающая препарата «Разо» инструкция по применению рекомендует использовать средство в случае заболевания Золлингера-Эллисона. Медикамент эффективен при иных патологических состояниях, сопряженных с повышенной секреторной способностью желудочной системы. При всех этих показаниях дозу лекарственного средства нужно выбирать строго индивидуально. Как правило, сперва нуждающимся назначают на сутки 60 мг, затем повышают объемы. Некоторым достаточно употребления один раз в день 0,1 г препарата, другим рекомендовано дважды в сутки использовать по 60 мг. У некоторых пациентов наблюдение за состоянием показывает предпочтительность дробного приема лекарства. Длительность терапевтической программы – пока в ней есть необходимость. В некоторых случаях препаратом пользуются до года.

При выявлении колонии Хеликобактер пилори эрадикация требует использовать дважды в день дозы «Разо» 20 мг. Препарат комбинируют с антимикробными медикаментами. Продолжительность курса – одна неделя.

Общее здоровье и дозы

Если у больного установлена недостаточность работы почек, «Разо» назначают в стандартной дозировке, специальной коррекции не требуется. При недостаточности работы печени в слабой и умеренной форме анализы крови обычно показывают повышенную концентрацию рабепразола. Если недостаточность зафиксирована в тяжелой степени, препарат назначают предельно аккуратно, регулярно проверяя состояние здоровья.

При назначении лекарства лицам преклонного возраста специальных корректировок не проводят. Относительно несовершеннолетних старше двенадцатилетнего возраста в настоящий момент выявлена безопасность и результативность использования препарата восьминедельным курсом и меньше при ГЭРБ. Для такой группы пациентов рекомендовано назначать, следуя инструкции по применению, 20 мг «Разо» ежедневно. Не проводилось исследований, из которых бы следовала результативность этого медикамента и его безопасность для несовершеннолетних больных с иными диагнозами.

Нежелательные последствия

Отмечается, что в большинстве случаев медикамент переносится хорошо. Нежелательные последствия выражены слабо, возможны умеренные, практически всегда – преходящие, если пользоваться средством корректно. Клинические исследования показали, что у некоторых болит голова, возможно нарушение стула, ощущение сухости ротовых слизистых. Есть вероятность повышенного газообразования, болей в животе, высыпаний и отечности. Крайне редко фиксировался острый аллергический ответ организма. Есть минимальная опасность лейко-, тромбоцито-, нейтропении. Есть риск гипомагниемии, повышения активности ферментов печени в кровеносной системе, энцефалопатия печени и желтухи. Может развиться нефрит.

Как видно из инструкции по применению и отзывов, «Разо» (20 мг, 10 мг) провоцировал головокружения. Отмечается, что есть незначительная опасность буллезной сыпи и крапивницы, эритемы и некролиза кожи, артралгии, мышечных болей. Крайне редко у больных наблюдалась гинекомастия.

Когда нельзя?

Медикамент запрещен беременным женщинам и матерям, кормящим ребенка грудным молоком. Нельзя применять средство в возрасте младше двенадцатилетнего. Препарат не предназначен для лиц, организм которых излишне чувствителен к основному ингредиенту или вспомогательным компонентам, использованным изготовителем таблеток. Нельзя использовать лекарство, если наблюдается реакция повышенной восприимчивости замещенных бензимидазолов.

Крайне аккуратно средство назначают, если выявлена недостаточность работы почек, печени в тяжелой форме. Необходимо внимательное отношение к несовершеннолетним старше 12 лет, если таковые нуждаются в лечении лекарством «Разо».

Что говорят люди?

Как можно заключить из отзывов, инструкция по применению «Разо» в целом хорошо отражает особенности терапевтического курса этого средства. Лица, использовавшие медикамент, действительно редко отмечают побочные эффекты, состояние организма улучшается, стабилизируется работа желудка и внутренняя секреторная функция желез.

В то же время люди, использовавшие состав без контроля специалиста, признавали, что курс не показал желаемого эффекта. Чтобы минимизировать нерезультативный прием, необходимо обратиться ко врачу. Самовольное употребление этого состава недопустимо, о чем свидетельствует упоминание о реализации только при предъявлении покупателем рецепта. Впрочем, как можно заключить из откликов, нередко в фармацевтических точках не слишком тщательно относятся к этому правилу, поэтому приобрести «Разо» несложно. Также в откликах про препарат люди, использовавшие его, признают, что соотношение цены и качества для фармацевтического продукта удовлетворительное.

Есть ли альтернатива?

В продаже есть несколько аналогов таблеток «Разо», но самостоятельно менять выписанное врачом средство на другое небезопасно. Если нет возможности приобрести рекомендованный специалистом продукт, сперва нужно проконсультироваться с лечащим доктором. Врач может порекомендовать:

• «Зульбекс».
• «Рабепразол».
• «Париет».

Иногда доктор советует принимать таблетки «Берета». Неплохой репутацией отличаются продукты «Рабелок», «Нофлюкс». При некоторых показаниях врач может предложить в качестве альтернативы медикамент «Онтайм».

«Интересное» положение: особенности

В настоящий момент не проводилось исследований, на основании которых можно было бы с уверенностью говорить, что рабепразол безопасен для беременных женщин и эффективен в таком положении. Проводились эксперименты с участием кроликов, крыс. В ходе исследований не удалось обнаружить каких-либо проблем фертильности, у плодов не было нарушений развития, связанных с рабепразолом. Анализ состояния крыс показал способность этого вещества в небольшой концентрации просачиваться сквозь барьер плаценты. В настоящий момент рекомендуется избегать употребления препарата «Разо» в период вынашивания плода. Исключением могут быть только такие случаи, когда очевидная польза от средства достаточно велика, полностью перекрывает возможные риски. Женщину необходимо ознакомиться с опасностями, сопряженными с терапевтической программой.

Не проводилось исследований, позволивших бы определить наличие рабепразола в грудном женском молоке. Изучение крыс показало присутствие этого соединения в выделяемом секрете молочных желез, на основании чего производитель категорически не рекомендует использовать «Разо» во время лактации.

Тонкости лечения

Реакция организма на медикаментозный курс не может считаться показателем отсутствия злокачественных желудочных формирований. До начала программы и после ее завершения необходимо с помощью эндоскопа оценить состояние желудочной полости, дабы уточнить наличие либо отсутствие онкологического заболевания. Известно, что рабепразол может скрыть симптоматику, в силу чего замедляется постановка корректного диагноза.

Если у больного установлены тяжелые печеночные нарушения, курс нужно начинать предельно аккуратно, регулярно проверяя работоспособность организма. Не выявлено способности активного компонента таблеток «Разо» корректировать работу щитовидки. На фоне употребления медикаментов, угнетающих протонную помпу, повышается опасность бедренных, запястных, позвоночных переломов. Если человек в течение года и более продолжительный срок получает препарат в повышенной дозировке, риск переломов становится особенно большим.

инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы

Применение препаратов, снижающих секрецию желудочной кислоты, является основным методом в лечении гастродуоденита, язвенной болезни, гастроэзофагеальной болезни. При возникновении постоянных болезненных ощущений в области эпигастрия, чувства жжения, изжоги, чувства тяжести, проявления нарушения пищеварения необходимо срочно принять меры, и в первую очередь поспешить с визитом к гастроэнтерологу. При диагностике вышеперечисленных заболеваний врач может назначит препараты, угнетающие секрецию желудочной кислоты. Свою эффективность показали ингибиторы протонной помпы: «Разо», «Омепразол», «Хайрабезол» и другие.

Применение препарата «Разо» в лечении гастрита или язвенной болезни достаточно эффективно. Он помогает снизить кислотность в желудочной полости, а переваривание пищи сохраняется в достаточной мере. Основное действующее вещество данного препарата рабепразол, является производным бензимидазола. Препарат Разо выпускается в таблетированной форме, с дозировкой по 10 и 20 миллиграмм. Таблетки с дозировкой в 10 мг имеют розовый цвет, а в 20 — желтоваты, это сделано для удобства больным.

Состав

В таблетки Разо входят следующие вещества:

1. Рабепразол — основное действующее вещество;
2. Маннитол — данное вещество необходимо для снижения отечности слизистой желудка, и улучшения всасываемости препарата, обладает выраженным диуретическим действием;
3. Магния оксид тяжелый — обладает антрацитным эффектом, деактивирует желудочную кислоту, снижает раздражающее воздействие последней на слизистую оболочку;
4. Натрия лаурилсульфат — способствует улучшению проницаемости компонентов препарата через слой слизи и клеточные мембраны. Обладает пенообразующим эффектом;
5. Магния стеарат;
6. Гипролоза низкозамещенная.

Механизм действия

Действие данного препарата проявляется также как любого другого представителя группы ИПП. За кислотность в просвете желудка отвечает специфический фермент — водно-калиевая аденозинтрифосфатаза, именно он регулирует пропускную функцию, мембран клеток, направленных в просвет желудка. Стимулируя работу этих клеток, наблюдается усиленное высвобождение ионов водорода и всасывание ионов калия. Для такого переноса требуется энергия, ее берут с молекул АТФ. В просвете желудка и внутри клеток возникает различия в электронном градиенте, что позволяет ионам калия возвращаться обратно в просвет органа, а вместе с ним идет высвобождение ионов хлора, что позволяет образоваться соляной кислоте.

Для блокирования данного процесса, принимают блокаторы данного протонно-ионного насоса. Молекулы препарата Разо накапливаются в транспортных канальцах клеточной мембраны. Затем происходит их трансформация в специфические соединения, которые связываясь с водно-калиевой аденозинтрифосфатазой, блокируют ее способность пропускать ионы через клеточную мембрану. Что позволяет значительно снизить секрецию хлористоводородной кислоты. Данный препарат позволяет добиться снижения секреции вне зависимости от стимулирующих раздражений.

Действующий компонент препарата, рабепразол, способствует увеличению концентрации в сыворотке крови специфического гормона — гастрина.

Данный гормон способен усиливать продукцию кислоты париетальными клетками, путем увеличения активности аденилатциклазы. Но параллельно с этим гастрин усиливает секрецию слизи, которая является защитным барьером от воздействия агрессивной кислоты. Под действием данного гормона наблюдается угнетение двигательной активности мышц желудка, что проявляется в замедлении его эвакуации. Данные свойства позволяют хорошо обрабатываться пищевому комку, и снизить поражающее воздействие соляной кислоты на слизистую желудка.

Фармакокинетика препарата Разо

Данный препарат обладает хорошей растворимостью под воздействие желудочной кислоты, при попадании в просвет желудка, основной компонент, рабепразол, быстро адсорбируется в кровеносное русло. При приеме дозы в двадцать миллиграмм, максимальная концентрация рабепразола в плазме достигает уже через 2,5-3 часа. На скорость всасываемости препарата может подействовать употребление жирной пищи, в таком случае наблюдается значительное замедление этого процесса. Процент по биодоступности составляет не более 60. Главным плюсом приема данного препарата является то, что при длительном приеме не возникает привыкания клеток, и биодоступность не изменяется, то есть для поддерживания эффективности не нужно изменять стартовую дозировку препарата.

Эффект снижения секретной функции желудка начинает проявляться уже через час после приема препарата. Принимая Разо в дозе 20 миллиграмм, длительность действия наблюдается на протяжении двух с половиной суток. Степень тормозящего действия данного препарата нормализируется и стабилизируется уже поле трех дней приема. А восстанавливается к прежним показателям на вторые сутки после отмены Разо.

97% рабепразола связывается с белками плазмы крови, в основном альбумин. При циркуляции его в крои наблюдается постепенный метаболизм на неактивные вещества тиоэфирного ряда. Белки, попадая в печень отдают большую часть рабепразола, где происходит его полный метаболизм. До 90% неактивные производные данного препарата (тиоэфиры, производные меркаптуроновой кислоты и глюкурониды), выводятся почками, на ряду с этим не нарушая их функции. Остальная часть неактивных метаболитов выводится вместе с калом. По данным исследований 99% препарата, в том числе его метаболитов выводится из организма.

Показания к применению

Данный представитель группы ингибиторов протонной помпы проявил свою эффективность при:

• Лечении хронического гастрита, с целью поддерживания стабильной низкой кислотности в желудке;
• Стадии обострения язвенной болезни желудка;
• Обострении язвенной двенадцатиперстной кишки;
• Язве желудка или двенадцатиперстной кишки, развивающиеся в месте анастомоза, после произведенного удаления части органа;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь по не эрозивному типу;
• Развитии язв нижней части пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• Поддерживающей терапии при синдроме Золлингера-Эллисона — наблюдается при развитии опухоли в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке, которая продуцирует гастрин, на ряду с этим наблюдается усиленная продукция соляной кислоты и развитие множественных язвенных дефектов;
• При проведении комбинированной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки антибактериальными препаратами, направленных на уничтожение Хеликобактер пилори.

Инструкция применения

Таблетки необходимо принимать внутрь целиком, не рассасывая и запивая умеренным количеством воды. Прием пищи или время суток никак не повлияет на всасываемость основного компонента препарата. Необходимо знать, что жирная пища может снизить скорость всасываемости, но на конечную концентрацию в плазме крови она не влияет.

Применение Разо необходимо при:

• Язве анастомоза и стадии обострения язвенной болезни желудка — принимается по двадцать миллиграмм в сутки. Длительность лечения продолжается до шести недель, при тяжелых состояниях необходимо продлить курс лечения еще на де недели. После чего проводится повторное обследование.
• При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки желательная дозировка 20 мг, а необходимый курс лечения длительностью до пяти недель. Если по истечении данного срока остались проявления заболевания, проводится повторное обследование и продолжение лечения еще на четыре недели.
• Лечение эрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни заключается в приеме 20 миллиграмм препарата в сутки, длительностью от пяти до восьми недель. Обычно за этот период все проявления заболевания полностью купируются.
• Проводя поддерживающую терапию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также лечение не эрозивной ее формы рекомендуемая доза 10 мг/сутки. Длительность лечения заключается в общем состоянии больного, не превышает 4 недель. Если по истечении данного срока не произошло ощутимых изменений необходима повторная консультация гастроэнтеролога, с целью выбора дальнейшей тактики лечения.
• Синдром Золлингера-Эллисона купируется приемом высоких доз данного препарата, начальные дозу заключаются в приеме 60 миллиграмм в сутки, а в дальнейшем повышаются до 100-120 миллиграмм в день, однократным или дробным приемом (на усмотрение больного). Длительность лечения около одного года.
• При комбинированной терапии направленной на эрадикацию Хеликобактер пилори, представленный препарат принимается в дозировке 20 миллиграмм, соответственно назначенной схеме.

Больным с проявлениями печеночной или почечной недостаточности коррекция лекарственной дозы не требуется

Необходимо проводить лечение под контролем врача, а также желательно контролировать лабораторные показатели функциональной активности почек и печени.

При развитии острых состояний наблюдается стабильная повышенная концентрация рабепразола в кровеносном русле, данное явление физиологическое и не требует изменения дозировки.

Противопоказания

Данный препарат хорошо переносится, не оказывает токсического и повреждающего действия на внутренние органы и системы. Стоит отказаться от применения данного лекарственного вещества в следующих случаях:

• При развитии аллергических реакций на замещенные бензимидазолы и вспомогательные вещества препарата.
• Нежелательный прием во время беременности — исследуя данный препарат на крысах было определено, что он способен в небольшом количестве проникать через гематоплацентарный барьер, токсического воздействия на крысиные эмбрионы и нарушения их развития не наблюдалось. Для безопасности здоровья и плода, необходима консультация гинеколога.
• Период грудного вскармливания — информации о проникновении компонентов препарата в грудное молоко человека нет, но при проведении исследований на лактирующих крысах, была определена незначительная концентрация рабепразола в молоке. Для безопасности ребенка необходимо ограничиться в приеме данного препарата.
• Возраст до 13 лет.

 

Препарат Разо с осторожностью принимают больные с проявлениями почечной или печеночной недостаточности. В период приема препарата и некоторое время после него, необходимо проводить контроль биохимического анализа крови и мочи, для оценки функционирования пораженных органов.

Побочные эффекты

Побочные действия Разо, возникают крайне редко, и обычно у людей, страдающих сопутствующей патологией или имеющие непереносимость лекарственных средств.

При приеме Разо могут наблюдаться следующие побочные проявления:

• Головная боль и головокружение;
• Ощущение общей слабости;
• Боль в животе, чувство тяжести в верхних отделах живота;
• Повышенное газообразование;
• Проявления несварения, тошноты;
• Запор или понос.

 

При приеме представленного лекарственного препарата также возникают нарушения работы следующих систем:

• Иммунная — наблюдаются редкие проявления системных аллергических реакций, возможны проявления лейкопении и нейтропении.
• Со стороны кровеносной системы и крови наблюдаются редкие проявления тромбоцитопении, появления гематом, носовые кровотечения.
• Обмен веществ — может возникать недостача минералов или микроэлементов. В таких случаях определяется недостача селена, магния, кальция, купрума, фосфора, цинка.
• Гепатобилиарная система — возможно значительное повышение работы печеночных трансаминаз и ферментов, проявления желтухи, с повышением показателей общего билирубина и его прямой фракции. Обострение течения гепатита и печеночной энцефалопатии.
• Мочеполовая система практически не страдает, возможны редкие обострения хронического нефрита, и нарушения продукции половых гормонов.
• Нежелательные явления на коже возникают при индивидуально непереносимости компонентов препарата, и выражается в появлении крапивницы, буллезного высыпания, эритематозных пятен, токсического эпидермального некролиза.
• Скелетно-мышечная система на прием препарата реагирует крайне редко, реакция проявляется в виде болезненности в мышцах и больших суставах конечностей.

Взаимодействие

Так как основное действующее вещество, рабепразол, способно значительно снижать секрецию кислоты, возникает взаимодействие с препаратами, всасываемость которых зависит от состояния рН желудка.

В таком случае, при приеме внутрь противомикотического препарата кетоконазола, возможно снижение его концентрации, такая же ситуация наблюдается при одновременном приеме Разо и дигоксина.

Запрещается одновременный прием противовирусных препаратов (азантавира и ритонавира), с рабепразолом, так как всасываемость данных препаратов зависит от кислотности желудка. На фоне приема Разо наблюдается значительное снижение всасываемости данных препаратов, данное явление может привести к развитию тяжелых вирусных инфекций.

Одновременный прием кларитромицина и рабепразола приводит к взаимоповышению максимальной концентрации действующих веществ обоих препаратов. На ряду с этим наблюдается увеличение периода полувыведения кларитромицина на 45%, а рабепразола на15%. Данный эффект является важным и эффективно применяется при лечении язвенной болезни желудка спровоцированной Хеликобактер пилори.

Подобный эффект наблюдается в одновременном приеме цитостатиков (метотрексата) и рабепразола, в таком случае происходит увеличение концентрации метотрексата в кровяном русле.

Особые указания

Запрещается одновременный прием препарата Разо и алкоголя. В таком случае, значительно снижается эффективность проводимой терапии. Вдобавок, больным, требующих приема подобных препаратов, не рекомендуется вообще принимать алкогольные напитки, такое безответственное поведение может привести к развитию осложнений.

Перед началом проведения терапии данным препаратом, а также после нее обязательным является эндоскопическое исследование.

Оно необходимо с целью исключения злокачественных новообразований, симптоматика который может маскироваться под проявления язвенной болезни или гастрита, а также не зарубцевавшихся язвенных дефектов. При обнаружении подобных явлений необходимо поставить вопрос об изменении консервативной тактики лечения на хирургическую.

Длительный прием блокаторов ионно-протонного насоса может привести к снижению упругости костной ткани, частым переломам, остеопорозу

Поэтому необходимо проводить контроль состояния костных образований, а также с целью профилактики принимать укрепляющие костный аппарат препараты.

Отзывы

Светлана, 45 лет, г. Нижний Новгород «Данный препарат принимаю относительно недавно, но уже заметила значительные улучшение своего состояния. Два года назад мне поставили диагноз язвы желудка, сильно мучилась от ночных болей в животе, частой тошноты и рвоты. Принимала множество препаратов, которые только на время улучшали мое состояние. С началом приема Разо, мне значительно стало лучше.»

Игорь, 30 лет, г. Москва «Последние лет пять очень много работаю, в связи с чем перестал нормально питаться, сильно похудел. Затем появились боли в животе, пробовал лечиться самостоятельно, пил гель, и таблетки от изжоги, но эффекта никакого они не приносили. Пришлось обратиться к врачу, тот мне выписал препарат Разо и приказал начать нормально питаться. После первого курса ощутил эффект. Боли прошли, улучшился аппетит. Теперь периодически прохожу курс лечения, жалоб на желудок нет.»

Александр, 20 лет, г. Краснодар «С началом учебы постоянно испытал стресс, усталость, не успевал нормально перекусить, не то, что покушать. На втором курсе начались боли в животе, сразу побежал в больницу, так как заподозрил язву. Но все обошлось, диагностировали хронических гастрит. Прописали пить таблетки Разо и дробно питаться. После четырех недель болей нет, кушаю хорошо, даже настроение улучшилось.»

инструкция к препарату, аналоги и отзывы

Таблетки «Разо» инструкция по применению описывает как средство, способное справляться с патологиями пищеварительной системы, связанными с нарушением уровня кислотности желудка. В этой статье мы подробно рассмотрим особенности данного препарата, а также инструкцию по применению, показания, противопоказания, фармакологию, состав, аналоги и отзывы.

Состав и форма выпуска

«Разо» — таблетки, инструкция по применению которых описана в этой статье, имеют в составе активное вещество рабепразол натрия. Однако кроме него в состав таблеток также входят и дополнительные вещества, такие как маннитол, тяжелый оксид магния, стеарат магния, гипромеллоза и гипролоза. Каждая пилюля покрыта оболочкой, которая очень просто растворяется в кишечнике. В ее состав входят зеин и триэтилцитрат.

Таблетки упакованы в блистеры или же в банки. «Разо» — таблетки, инструкция по применению которых будет помещена в каждую изготовленную из картона упаковку, они являются очень эффективным препаратом, однако употреблять их без рецепта врача не рекомендуется.

Описание препарата

Таблетки «Разо» инструкция описывает как противоязвенное средство, угнетающее действие специфических ферментов, а также положительно воздействующее на клетки желудка. Во время курса лечения данным медикаментом блокируется выработка соляной кислоты, что очень важно при лечении некоторых заболеваний пищеварительной системы.

Препарат принимается перорально и полностью всасывается в самом желудочно-кишечном тракте. Лекарство начинает активно воздействовать уже через час-полтора после применения, и действие одной таблетки может продолжаться около трех дней.

Таблетки «Разо» инструкция по применению описывает как очень сильное лекарственное средство, поэтому приобрести вы их сможете только в том случае, если у вас будет при себе рецепт от лечащего врача. Перед началом употребления лекарства для пищеварительного тракта нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями к применению, для того чтобы не нанести существенного вреда своему здоровью. Однако в любом случае средство оказывает на человеческий организм очень хорошее терапевтическое воздействие.

Когда рекомендуется использовать

«Разо» — таблетки, инструкция к которым вложена в каждую картонную упаковку, рекомендуются для лечения патологий, сопровождающихся повышенной кислотностью желудка. Также средство может быть использовано и для оказания профилактического эффекта. Поэтому доктора советуют применять это лекарственное средство в таких случаях:

— язвы желудка и кишечника пептического характера;

— диспепсия функциональная;

— наличие в пищеварительном тракте некоторых видов патогенных микроорганизмов;

— гастриты и другие поражения желудочно-кишечного тракта, имеющие хронический или обостренный характер;

— синдром Золлингера-Эллисона и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Противопоказания

Перед началом употребления абсолютно любого лекарственного средства очень важно ознакомиться с противопоказаниями. Таблетки «Разо» инструкция по применению рекомендует употреблять далеко не всем пациентам. Аннотация строго запрещает употреблять препарат лицам, имеющим повышенную чувствительность к активному компоненту препарата или же к вспомогательным веществам. Также от приема таблеток лучше отказаться в том случае, если у вас наблюдаются аллергические реакции на бензимидазол.

Также специалисты строго запрещают использовать медикамент женщинам во время беременности и кормления грудью, а также детям младше двенадцати лет. Иногда врачи назначают во время лактации таблетки «Разо». Инструкция разрешает это делать только в том случае, если мать перевела ребенка на искусственное кормление.

С особой осторожностью под строгим контролем врача можно принимать средство при печеночной и почечной недостаточности. Очень редко средство назначается маленьким детям. В таком случае лечение должно проходить только в условиях стационара.

Таблетки «Разо» и беременность

Учеными не были проведены исследования, подтверждающие, что средство не окажет отрицательного влияния на плод во время беременности. Однако ученые, проводившие исследования на крысах, установили, что фертильность не была нарушена, а также плод развивался без патологий. Однако все же небольшое количество активного компонента проходило через барьер плаценты. Поэтому применять рабепразол во время беременности категорически запрещено. Также рабепразол был обнаружен и в грудном молоке крыс, поэтому использовать таблетки «Разо» во время лактации запрещено.

Правила применения и подбор дозировки

«Разо» — таблетки, инструкция, отзывы к которым описаны в этой статье, применяются только по рекомендации врача, так как препарат является очень сильным и его неразумное применение может привести к крайне тяжелым последствиям. Дозировку подберет лечащий опытный специалист в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма, а также от разновидности заболевания.

Обычно таблетки принимаются один раз в день, перорально. Лучше всего это делать утром, перед приемом завтрака. Однако при наличии тяжелых форм заболевания принимать средство нужно будет два-три раза в день. Пилюлю важно проглотить целой, запивая ее при этом большим количеством воды. Ни в коем случае не разжевывайте ее, так как в этом случае лечение не будет столь эффективным. Чаще всего лечебный курс составляет от одного до трех месяцев, в зависимости от болезни пациента, а также от состояния его здоровья.

Рассмотрим, как применять при различных болезнях «Разо» (таблетки). Инструкция, отзывы сообщают о том, что при хроническом гастрите принимать таблетку нужно два раза в сутки – утром и вечером, перед едой. При этом курс лечения обычно составляет около двух-трех недель.

При наличии в желудке эрозивных болезней или язв гастроэзофагеального характера принимать препарат нужно один раз в сутки на протяжении месяца. Однако если болезнь имеет быстро прогрессирующий характер, то лечение может затянуться до трех месяцев.

При наличии синдрома Золлингера-Эллисона препарат нужно пить три раза в течение суток. При этом курс лечения будет подбираться сугубо индивидуально, в зависимости от того, на какой стадии находится недуг и как он поддается лечению. В некоторых случаях дозировка может быть повышена до двух раз.

Для лечения функциональной диспепсии препарат необходимо принимать один-два раза в день. В этом случае курс лечения непродолжительный и составляет всего лишь две-три недели.

Если в пищеварительной системе были обнаружены хеликобактерии, то медикамент нужно принимать в комбинации с антибактериальными препаратами. В этом случае нужно делать два приема таблеток в сутки. А вот курс лечения будет составлять около двух месяцев.

Что будет в случае передозировки

«Разо» — таблетки (инструкция противопоказания перечисляет в полном объеме), которые иногда могут приводить к побочным эффектам в результате передозировки действующего вещества. Передозировка может наступить в том случае, если пациент не соблюдает прописанные врачом дозы, а также употребляет препарат дольше, чем это требуется. Очень важно соблюдать все рекомендации, которые дает вам доктор, а также тщательно изучить инструкцию по применению.

Чаще всего пациенты жаловались на такие эффекты, возникающие при передозировке препарата «Разо», как тошнота, головная боль, головокружения, боли в области живота, рвота, чрезмерная сухость во рту и чрезмерное потоотделение.

При наличии побочных эффектов очень важно своевременно обратиться к специалисту. Он порекомендует вам пройти систематический курс лечения. Обычно от эффектов передозировки избавиться довольно просто. Диализ в этом случае не применяется, так как данная процедура не окажет должного эффекта. После того как неприятные явления будут полностью ликвидированы, нужно еще раз обратиться к врачу для сдачи анализов и корректировки употребляемой дозировки.

Побочные эффекты

Как известно, любые медикаменты способны оказывать на организм нежелательные эффекты. Чаще всего такое происходит в том случае, если пациент не соблюдает все требования, указанные в инструкции по применению. Очень часто таблетки «Разо» (инструкция побочные действия описывает очень подробно) приводят к отрицательным реакциям со стороны пищеварительной системы. Пациенты жаловались на тошноту, рвоту, диарею и метеоризм. Кроме этого могут меняться вкусовые ощущения, а также увеличиваться масса тела.

В некоторых случаях препарат отрицательно влияет на нервную систему, вызывая сонливость, депрессии, головокружения и головную боль. В очень редких случаях возникают аллергические реакции, которые дают о себе знать с помощью сыпи, зуда и крапивницы. Иногда возникают нарушения в системе кроветворения. Очень часто рабепразол приводит к появлению ринита, лихорадки и болей в области спины. Некоторые пациенты жаловались на судороги икроножных мышц.

Взаимодействие с лекарственными медикаментами

Очень осторожно нужно принимать такой препарат, как «Разо». Таблетки (инструкция, фото которых есть в данной статье) можно совмещать с другими препаратами только при разрешении лечащего врача. Препарат разрешается совмещать с лекарствами, содержащими метаболизирующие ферменты. К таким медикаментам относятся «Вафарин», «Фенитоин» и «Идиазепам». Стоит учитывать, что таблетки «Разо» взывают снижение выработки соляной желудочной кислоты кратковременно, поэтому препарат можно совмещать с лекарствами, абсорбция которых будет зависеть от уровня рН желудка.

Очень осторожно нужно совмещать таблетки «Разо» с «Кетоконазолом». Ведь в этом случае концентрация первого препарата будет уменьшена в крови на тридцать процентов, в то время как концентрация второго увеличена на двадцать процентов.

Фармакодинамика

В этом пункте мы рассмотрим, какие же действия происходят в организме после принятия такого медицинского препарата, как «Разо». Таблетки, инструкция, описание которых интересуют многих пациентов, являются антисекреторным средством, относящимся к группе бензимидазолов. Медикамент способен подавить секрецию соляной кислоты благодаря способности угнетать ферменты и разактивироваться в кислой среде. Главный действующий компонент препарата рабепразол уменьшает выделение соляной кислоты, что оказывает на желудок цитопротекторное и антибактериальное воздействия.

«Разо» — таблетки, инструкция, состав которых – это очень важная информация, которую должен изучить каждый больной, страдающий недугами пищеварительной системы, и только после этого принимать решение о целесообразности лечения. Действенные компоненты начинают свою активную работу уже через шестьдесят минут после применения, а вот максимальный эффект достигается через три-четыре часа. Хорошее антисекреторное действие наступает через два-четыре дня после начала прохождения лечебного курса, в зависимости от индивидуальных показателей организма. Так как активные вещества препарата начинают расщепляться именно благодаря соляной кислоте, то лучше всего принимать препарат «Разо» именно в таблетированной форме выпуска.

Фармакокинетические свойства

Очень важно изучить информацию о метаболизме, всасывании и распределении активных веществ, содержащихся в медикаменте «Разо». Таблетки, инструкцию по применению, аналоги, отзывы к которым мы сейчас изучаем, очень хорошо всасываются благодаря высокому уровню абсорбции. Она не будет завесить от того, в какое время суток вы приняли лекарство, а также от вашего рациона. Биодоступность рабепразола составляет около пятидесяти процентов. Она не будет увеличиваться в зависимости от частого применения данного лекарственного средства.

Средство распределяется равномерно, связываясь при этом с белками плазмы. А вот метаболизируется рабепразол в печени при участии специальных ферментов.

Большая часть лекарства выводится с помощью почек, и лишь малая его доля – с помощью кишечника. Если курс лечения проходят пожилые пациенты или люди, страдающие серьезными заболеваниями печени, то срок выведения лекарства из организма может быть увеличен в два-три раза.

Как правильно хранить

Таблетки «Разо», инструкция по применению, аналоги которых подробно описаны на странице, очень важно правильно хранить. От этого во многом будет зависть эффективность лекарственного средства. Согласно информации, указанной в инструкции по применению, хранить таблетки нужно в сухом прохладном месте, защищенном от прямого попадания солнечных лучей. При этом температура не должна превышать двадцать пять градусов по Цельсию. Если вы не будете соблюдать правила хранения, то медикамент очень скоро потеряет все свои лекарственные свойства и не будет пригоден к применению. Если вы станете принимать таблетки «Разо», которые хранились в неподходящих условиях, то будьте готовы к тому, что препарат приведет к появлению у вас побочных эффектов, а также неконтролируемых реакций со стороны любых органов вашего организма.

Срок годности

Максимальный срок годности данного лекарственного препарата составляет восемнадцать месяцев от даты изготовления. При условии неправильного хранения срок годности медикамента будет стремительно уменьшаться. После того как срок годности вышел, медикамент нужно утилизировать. Также это нужно сделать в том случае, если срок годности еще не закончился, но лекарство все равно изменило цвет или приобрело неприятный запах. Такие изменения говорят о том, что препарат хранился в неправильных условиях, поэтому таблетки попросту испортились.

Существуют ли аналоги

На сегодняшний день практически любое медицинское средство имеет большое количество аналогов. И таблетки «Разо» не являются исключением из правил. Однако перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, ведь неграмотное применение лекарственных средств может стоить вам здоровья или даже жизни.

Аналогами считаются лекарства, имеющие схожий состав и оказывающие на организм аналогичное воздействие. Рассмотрим аналоги, чаще всего рекомендуемые врачами.

Одним из самых доступных и знаменитых аналогов таблеток «Разо» являются капсулы «Омепразол». В них содержится аналогичное активное вещество, а значит, средство можно употреблять при болезнях пищеварительной системы, связанных с чрезмерной выработкой желудком соляной кислоты.

Также стоит обратить внимание на капсулы «Гастрозол». По своему эффекту они напоминают таблетки «Разо», однако очень важно учитывать противопоказания к применению и ограничения по возрасту.

Препарат «Нольпаза» — это очень эффективное словенское средство, предназначенное для лечения недугов пищеварительной системы. Препарат имеет немного другой состав, но оказывает на организм аналогичный эффект. Таблетки принимаются перорально, очень важно их при этом не разжевывать.

Таблетки «Ланцид» обладают точно таким же воздействием на организм, как и препарат «Разо». Однако активным компонентом данного средства является лансопразол. Данное средство производится в Индии и имеет сравнительно низкую стоимость.

Отзывы врачей и пациентов

Очень часто врачи назначают своим пациентам такое лекарственное средство, как «Разо». Таблетки, инструкция, аналоги которых известны всем фармацевтам, действительно оказывают очень хороший лечебный эффект, приостанавливая чрезмерную выработку желудком соляной кислоты. Препарат отлично справляется с различными заболеваниями пищеварительного тракта, связанными с чрезмерно активной выработкой соляной кислоты. Сюда можно отнести такие недуги, как язвы, гастриты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Согласно отзывам врачей, средство действительно очень хорошо справляется со своими задачами, поэтому специалисты рекомендуют его использовать практически всем своим пациентам. Средство нельзя использовать деткам, не достигшим двенадцатилетнего возраста, однако иногда врачи все же делают исключения, так как уверены в безопасности лекарства.

Пациенты также очень довольны эффектом после применения такого лекарственного средства, как «Разо». Таблетки (инструкция, описание лекарства теперь вам известны) подходят большинству пациентов. Уже через несколько дней после начала лечения большинство больных замечают положительный эффект от данной терапии. Боли в животе проходят, пищеварение улучшается, и нормализуется общее самочувствие.

Препарат можно приобрести в аптеке только по рекомендации лечащего врача, и это является несомненным плюсом. Самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью. Учтите, дозировка подбирается индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма, а также в зависимости от вида заболевания. Курс лечения также сугубо индивидуальный. Для некоторых пациентов может быть достаточно и одной недели, в то время как другим специалист порекомендует принимать таблетки «Разо» около месяца. Данный препарат может быть использован самостоятельно или в комплексе с другими лекарственными средствами.

Также стоит отметить, что пациенты довольны тем, что лекарство очень хорошо переносится. Лишь изредка возникают негативные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако они проходят самостоятельно через пару дней после начала терапии. Однако некоторые пациенты считают, что цена на таблетки завышена и можно найти более дешевые, но не менее эффективные аналоги. «Разо» (таблетки, инструкция, аналоги, отзывы к которым являются очень важными данными) врачи назначают своим пациентам довольно часто. С аннотацией рекомендуется ознакомиться всем людям, желающим начать лечение данным средством.

Уже сегодня начните правильно питаться, избавьтесь от вредных привычек и займитесь спортом, и вам не понадобится реанимация своего желудка.

Разо (Razo) — Инструкция к препарату

Фармакодинамика

Противоязвенное средство, ингибитор Н⁺-К⁺-АТФ-азы (протонового насоса). Механизм действия связан с угнетением фермента Н⁺-К⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты. Это действие является дозозависимым и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. При дозе 20 мг C_max достигается через 3.5 ч. Изменения C_max и AUC носят линейный характер (в диапазоне доз от 10 до 40 мг). Абсолютная биодоступность составляет около 52% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Биодоступность рабепразола не увеличивается при многократном приеме.

Прием пищи и время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола.

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Рабепразол натрия подвергается эффекту «первого прохождения». Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы CYP.

Основные метаболиты (тиоэфир и карбоновая кислота) и второстепенные метаболиты (сульфон, диметилтиоэфир и конъюгат меркаптопуровой кислоты) присутствуют в низких концентрациях.

У здоровых добровольцев T_1/2 составляет около 1 ч, общий клиренс — около 283 Примерно 90% выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптопуровой кислоты и карбоновой кислоты. В токсикологических исследованиях у лабораторных животных найдены еще 2 неидентифицированных метаболита. Остальная часть выводится с калом.

У пациентов со стабильной терминальной стадией хронической почечной недостаточности, нуждающихся в гемодиализе (КК менее 5 мл/мин/1.73 м²) AUC и C_max были на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T_1/2 рабепразола составлял 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч — у пациентов во время гемодиализа и 3.6 ч — после гемодиализа. При заболеваниях почек клиренс рабепразола у пациентов на гемодиализе был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.

У пациентов с хронической печеночной недостаточностью слабой или средней степени после однократного приема рабепразола наблюдалось увеличение C_max, T_1/2, AUC.

В случае замедленного метаболизма CYP2C19 после приема рабепразола по 20 мг/сут в течение 7 дней AUC и T_1/2 составляли 1.9 и 1.6 соответственно при экстенсивном метаболизме, в то время как C_max увеличивалась только на 40%.

У пациентов пожилого возраста выведение рабепразола несколько замедлено.

инструкция по применению (дозировка, показания, состав, побочные действия от препарата)

Взаимодействие с другими л/с

Система цитохрома 450

Рабепразол, как и другие ингибиторы протоновой помпы (ИПП), метаболизируется с участием системы цитохрома Р450 (CYP450) в печени. В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.

Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол не имеет фармакокинетически или клинически значимого взаимодействия с лекарственными веществами, которые метаболизируются системой цитохрома Р450 — варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом (независимо от того, метаболизируют ли пациенты диазепам усиленно или слабо).

Проведено исследование комбинированной терапии с антибактериальными препаратами. В данном четырехстороннем перекрестном исследовании участвовали 16 здоровых добровольцев, которые получали 20 мг рабепразола, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина или комбинацию этих трех препаратов (РАК — рабепразол, амоксициллин, кларитромицин). Показатели AUC и С_mах для кларитромицина и амоксициллина были схожими при сравнении комбинированной терапии с монотерапией. Показатели AUC и С_mах для рабепразола увеличились на 11% и 34%, соответственно, а для 14-гидрокси-кларитромицина (активного метаболита кларитромицина) AUC и С_mах увеличились на 42% и 46%, соответственно, для комбинированной терапии в сравнении с монотерапией. Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитромицина не было признано клинически значимым.

Взаимодействие вследствие ингибирования секреции желудочного сока

Рабепразол осуществляет устойчивое и продолжительное подавление секреции желудочного сока. Таким образом, может происходить взаимодействие с веществами, для которых абсорбция зависит от pH. При одновременном приеме с рабепразолом абсорбция кетоконазола уменьшается на 30%, а абсорбция дигоксина увеличивается на 22%. Следовательно, для некоторых пациентов должно проводиться наблюдение для решения вопроса о необходимости коррекции дозы при одновременном применении рабепразола с кетоконазолом, дигоксином или другими лекарственных препаратами, для которых абсорбция зависит от pH.

Атазанавир

При одновременном приеме атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз/сут) или атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз/сут) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Абсорбция атазанавира зависит от pH. Хотя одновременный прием с рабепразолом не изучался, схожие результаты ожидаются также для других ингибиторов протонового насоса. Таким образом, не рекомендуется одновременное применение атазанавира с ингибиторами протонового насоса, включая рабепразол.

Антацидные средства

В клинических исследованиях антацидные препараты применялись совместно с рабепразолом. Клинически значимое взаимодействие рабепразола с гелем гидроксида алюминия или с гидроксидом магния не наблюдались.

Прием пищи

В клиническом исследовании в ходе применения рабепразола с обедненной жирами пищей клинически значимого взаимодействия не наблюдалось. Прием рабепразола одновременно с обогащенной жирами пищей может замедлить всасывание рабепразола до 4 ч и более, однако С_mах и AUC не изменяются.

Циклоспорин

Эксперименты in vitro с использованием микросом печени человека показали, что рабепразол ингибирует метаболизм циклоспорина с IC₅₀ 62 мкмоль, т.е. в концентрации, в 50 раз превышающей С_mах для здоровых добровольцев после 20 дней приема 20 мг рабепразола. Степень ингибирования схожа с таковой для омепразола для эквивалентных концентраций.

Метотрексат

Согласно данным сообщений о нежелательных явлениях, данным опубликованных фармакокинетических исследований и данным ретроспективного анализа можно предположить, что одновременный прием ИПП и метотрексата (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить Т_1/2. Тем не менее, специальных исследований лекарственного взаимодействия метотрексата с ИПП не проводилось.

В Красноярском крае проходят встречи с врачами онкодиспансера

Проект начался еще в 2016 году по инициативе Центра в партнерстве с Красноярским краевым онкодиспансером. Тогда он назывался «Прогулки с онкологом» и проходил на берегу городского озера в парке культуры и отдыха. Чтобы продолжать начатое, организаторам проекта приходилось не раз доказывать его необходимость и значимость, ведь в Железногорске, Красноярске и крае ежегодно растет количество людей с онкозаболеваниями.

Фото предоставлено Железногорским хосписом им. Василия и Зои Стародубцевых

Проект претерпевал перемены. Было решено перенести его в помещение, и это стали «Встречи с онкологом». Но цель осталась прежней: просвещать, объяснять, рассказывать о раке так, чтобы эта тема перестала быть табуированной и, несмотря на всю сложность, стала понятной. Это уникальная возможность услышать от ведущих специалистов-онкологов самое важное о профилактике и лечении онкозаболеваний и задать напрямую самые насущные вопросы.

Старт очередному этапу проекта был дан с беседы с врачом-онкологом Григорием Булыгиным на тему рака желудка. Григорий Павлович уже участвовал ранее на «Прогулках с онкологом».

«Он так по-человечески, так душевно общался с людьми, что тревоги, страхи растворялись, и при этом росли доверие и надежда на лучшее», — рассказывает директор центра Виктор Стародубцев.

«Рак желудка – тема страшная. Но когда ее грамотно раскрывает специалист, когда речь идет о профилактике и реальной возможности избежать или одолеть болезнь на ранней стадии, то восприятие информации происходит уже на другом уровне».

Виктор Стародубцев. Фото предоставлено Виктором Стародубцевым

По словам Стародубцева, после лекции люди выстроились в очередь за личными консультациями. «Григорий Павлович терпеливо и уважительно слушал просьбы и жалобы каждого, отвечал, давал телефон, обещал помощь».

Следующей состоялась встреча с врачом-онкологом Владимиром Беляевым, на которой шла речь о раке толстой и прямой кишки.

Далее по плану специалисты расскажут об онкологии мочеполовой системы, молочной железы, о профилактике и выявлении злокачественных новообразований.

Проект рассчитан на месяц. Все встречи проходят в актовом зале санатория-профилактория «Юбилейный» Железногорска по четвергам и субботам. Там отдыхают жители всего края, и у них также появилась возможность попасть на встречи, вход свободный.

Фото предоставлено Железногорским хосписом им. Василия и Зои Стародубцевых

«В 2018 году у 16 горожан, обратившихся к онкологу в результате профилактических бесед, онкозаболевания были обнаружены на ранней стадии. Жизни этих людей спасены. Это отличный результат! — продолжает Виктор Стародубцев. — Почему этим занимается хоспис? Мы каждый день видим онкобольных, слышим их тяжелые истории и осознаем – в части случаев такого горького исхода можно было бы избежать, сохранить здоровье, продлить жизнь. Именно потому мы считаем организацию онкопрофилактики на достойном, эффективном уровне – своим долгом».

У проекта непростая судьба. Центру раз за разом приходилось доказывать муниципалитету, насколько он необходим. В этом году одобрен он был лишь со второго раза. И это несмотря на то, что в 2019 году по итогам Конкурса лучших муниципальных практик и инициатив социально-экономического развития в муниципальных образованиях на территории присутствия госкорпорации «Росатом» он стал одним из лучших в России.

Больше новостей некоммерческого сектора в телеграм-канале АСИ. Подписывайтесь.

Язык в классе: простые инструкции

Язык в классе: простые инструкции

Классная Язык: Простые инструкции

Здесь несколько общих инструкций, которые класс может легко понять:
Приходите дюймы Перейти из. Стенд вверх. Сидеть вниз. Приходи впереди класса.			Стенд за вашими столами. Положить ваши руки вверх. Положить ваши руки опущены. Удерживать ваши книги / ручки вверх. Показать мне твой карандаш.
А количество инструкций можно использовать в начале сеанса, и как семестр продолжается:
Платить внимание всем. Вы нужны карандаши / линейки. Мы будем научиться … А ты готов? Открыть Ваши книги на странице … Turn на страницу … Смотреть при активности пять.			Послушайте эту ленту. Повторить после меня. Опять же, пожалуйста. Все … вы есть пять минут на это. Кто есть следующий? Нравится это, а не то.
А количество инструкций можно использовать в конце сеанса, а также в качестве семестра продолжается:
Это время заканчивать. Есть вы закончили? Давайте остановить сейчас. Стоп Теперь. Давайте проверьте ответы.			Любая вопросов? Собрать ваша работа, пожалуйста. Пакет свои книги. А твои столы убраны? Не забудьте взять с собой… завтра.
Инструкции также может быть упорядочен:
Понимание язык:
А ты готов? А ты со мной? А Ты в порядке? ОК так далеко? Do ты понял? Do вы понимаете? Do Следуй за мной?			Что ты сказал? Один больше времени, пожалуйста. Скажи это еще раз, пожалуйста. I не понимаю. I не понимаю. Нравится это? Is это нормально?

Эта страница была обновлена ​​18 февраля 2009 г.

Простая инструкция

Northern Beaches Курсы первой помощи, расположенные в PCYC Northern Beaches, Dee Why, Сидней.Simple Instruction предоставляет курсы по оказанию первой помощи и СЛР, в том числе HLTAID011 Provide First Aid Course (ранее HLTAID003, первая помощь для пожилых), HLTAID009 Provide CPR (ранее HLTAID001) и HLTAID012 Обеспечивает экстренную первую помощь в учреждениях образования и ухода (ранее HLTAID004).

Где мы находимся

40 Kingsway

Ди Почему

Новый Южный Уэльс 2099

Как добраться до простых инструкций

0284164684

ian @ simpleinstruction.com.au

HLTAID009 — Провести сердечно-легочную реанимацию Подробнее HLTAID010 — Обеспечивает базовую экстренную жизнеобеспечение Подробнее HLTAID012 — Оказание первой помощи в учреждениях образования и ухода Подробнее

Северные пляжи Сидней Центральный деловой район Сиднея Северный берег Нижний Северный берег Северный Сидней Алламби-Хайтс Авалон Балговла-Хайтс Балгоулах
Бэйвью Бикон Хилл Белроуз Билгола Плато Билгола Бруквейл Черч Пойнт Клэревиль Клонтарф Коастерс Ретрит Колларой Плато Колларой
Коттедж Пойнт Кромер Керл Керл Дэвидсон Ди Почему Даффис Форест Эланора Хайтс Эльвина Бэй Фэрлайт Форествилль Френчс Форест Пресноводный пляж Большой скумбрии Инглесайд Килларни Хайтс Ловетт Бэй Мэнли Вэйл Мэнли
Мона Вейл Морнинг Бэй Наррабин Норт Наррабин Нарравина Ньюпорт Норт Балговла Норт Керл Керл Норт Мэнли Оксфорд Фолс
Палм-Бич, Квинсклифф, Шотландия, остров Сифорт, Терри-Хиллз, Уорривуд
Кит Бич Уиллер Хайтс

Определение инструкции Merriam-Webster

в · структура | \ in-ˈstrək-shən \ 1а инструкции во множественном числе : план или руководство по технической процедуре : направления б : направление, требующее соблюдения : порядок — обычно используется во множественном числе, имел инструкции не допускать посторонних

c : код, который сообщает компьютеру выполнить определенную операцию.

d : заповедь преобладающие культурные инструкции

2 : деятельность, практика или профессия учителя

Обучение вашего ребенка слушать и следовать указаниям

Один из самых важных ключей к минимизации проблемного поведения — убедиться, что дети понимают то, что вы пытаетесь передать.Когда дело доходит до воспитания детей, иногда инструкции могут быть столь же важны, как и то, что вы пытаетесь сообщить.

Вот способы представить информацию вашим детям, чтобы они с большей вероятностью услышат вас и подчинятся:

• Будьте прямыми. Делайте заявления, а не задавайте вопросы: «Пожалуйста, присядьте» вместо «Вы готовы выполнить домашнее задание?»
• Будьте ближе. Дайте инструкции, когда вы находитесь рядом с ребенком, вместо того, чтобы кричать через комнату.
• Используйте четкие и конкретные команды . Вместо «Продолжайте» скажите: «Пожалуйста, приступайте к чтению».
• Дайте соответствующие возрасту инструкции . Говорите со своим ребенком на понятном ему уровне. Если ваш ребенок младше, делайте вещи простыми и используйте слова, которые он знает: «Пожалуйста, возьмите мяч». С детьми более старшего возраста, которые так часто остро осознают, что они больше не «младенцы», важно сохранять ясность, не проявляя покровительства.
• Давать инструкции по очереди. Особенно для детей, у которых проблемы с вниманием, постарайтесь избегать серии инструкций: «Пожалуйста, наденьте кроссовки, уберите свой обед с кухонной стойки и встретите меня в холле».
• Делайте объяснения простыми. Обоснование может увеличить вероятность того, что дети будут слушать команду, но не в том случае, если команды в ней теряются. Например: «Иди и надень пальто, потому что идет дождь, а я не хочу, чтобы ты простудился». Вместо этого попробуйте: «Идет дождь, и я не хочу, чтобы вы простудились.Иди, надень пальто.
• Дайте детям время подумать. После того, как вы дадите инструкцию, подождите несколько секунд, не повторяя сказанного. Затем дети учатся прислушиваться к спокойным инструкциям, данным один раз, вместо того, чтобы понимать, что им не нужно слушать, потому что инструкции будут повторяться. Наблюдение и ожидание также помогает взрослым не делать за них то, что мы просили от наших детей.

Smallgod & R2Bees — Простая инструкция Lyrics

Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь, ты мне нужен, детка
Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда тебе нужно я, ты мне нужен, детка

Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь, ты мне нужен, детка
Eno be azontoni

Назад, неси свое сердце, я назад неси свой донком
Девушка, с тобой все в порядке, как азонголе
И если я хочу кайфа
Эби, ты иди из бимполи
00 baby wompoly
Давно хотел бы, чтобы моя одна Гана
Дала тебе, как асантана
Я никогда не любила Оне доллер
Давно ади поиск, как антенна
Скажи, сделай, я дам тебе папана
Разбив дробь, только ты сделаешь Я
Дей функция
Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь, мне понадобится ты ребенок

Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь, ты мне нужен, детка
Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь , Ты мне нужен, детка

Немного этого
Немного того
Немного давайте сделаем против для mada
Немного этого
Немного того
Немного давайте сделаем против для mada
Немного этого
Немного того

Дрянная, скажи, она больше не придет так maka
Ene3 s3 mehie
Ose so meha

Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся для перекрестка
Когда я тебе нужен, ты мне нужен, детка
Простая инструкция
Когда ты любишь меня, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь, ты мне нужен, детка

Простая инструкция
Когда ты меня любишь, Я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда ты нужен мне, ты мне нужен, детка
Простая инструкция
Когда ты меня любишь, я люблю тебя, детка
Встретимся на перекрестке
Когда я тебе понадоблюсь, ты мне нужен, детка

Компьютерная организация | RISC и CISC

Архитектура с сокращенным набором инструкций (RISC) —
Основная идея состоит в том, чтобы упростить аппаратное обеспечение с помощью набора инструкций, состоящего из нескольких основных шагов для загрузки, оценки и сохранения операций точно так же, как команда загрузки. загрузить данные, команда store сохранит данные.

Комплексная архитектура набора инструкций (CISC) —
Основная идея состоит в том, что одна инструкция будет выполнять все операции загрузки, оценки и сохранения, точно так же, как команда умножения будет делать такие вещи, как загрузка данных, оценка и их сохранение, следовательно это сложно.

Оба подхода пытаются увеличить производительность ЦП.

• RISC: Уменьшите количество циклов на инструкцию за счет количества инструкций на программу.
  
• CISC: Подход CISC пытается минимизировать количество инструкций на программу, но за счет увеличения числа циклов на инструкцию.
  

Раньше, когда программирование выполнялось с использованием языка ассемблера, ощущалась необходимость заставить инструкции выполнять больше задач, потому что программирование на ассемблере было утомительным и подверженным ошибкам, из-за чего архитектура CISC развивалась, но с появлением высоких -уровневая зависимость языка от сборки уменьшенная архитектура RISC преобладала.

Характеристика RISC —

1. Более простая инструкция, следовательно, простое декодирование инструкции.
   
2. В инструкции меньше одного слова.
   
3. Для выполнения инструкции требуется один тактовый цикл.
   
4. Дополнительное количество регистров общего назначения.
   
5. Простые режимы адресации.
   
6. Меньше типов данных.
   
7. Трубопровод может быть достигнут.
   

Характеристика CISC —

1. Сложная инструкция, следовательно, декодирование сложной инструкции.
   
2. Инструкции длиннее одного слова.
   
3. Для выполнения инструкции может потребоваться более одного тактового цикла.
   
4. Меньшее количество регистров общего назначения, так как операция выполняется в самой памяти.
   
5. Сложные режимы адресации.
   
6. Другие типы данных.
   

Пример — Предположим, нам нужно добавить два 8-битных числа:

• Подход CISC: Для этого будет одна команда или инструкция, например ADD, которая будет выполнять задачу.
  
• Подход RISC: Здесь программист напишет первую команду загрузки для загрузки данных в регистры, затем он будет использовать подходящий оператор, а затем сохранит результат в желаемом месте.
  

Таким образом, операция добавления делится на части, то есть загрузка, работа, сохранение, из-за чего программы RISC длиннее и требуют больше памяти для хранения, но требуют меньше транзисторов из-за менее сложной команды.

Разница —

RISC	CISC
Фокус на программном обеспечении	Фокус на аппаратном обеспечении
Используется только аппаратный блок управления	Используется как аппаратный блок управления, так и микропрограммный
Транзисторы используются для большего количества регистров	Транзисторы используются для хранения сложных инструкций
инструкций фиксированного размера	команд переменного размера
Может выполнять только арифметические операции из регистра в регистр	Может выполнять REG в REG или REG в MEM или MEM в MEM
Требуется большее количество регистров	Требуется меньшее количество регистров
Большой размер кода	Маленький размер кода
Команда выполняется за один такт	Инструкция занимает м или более одного такта
Инструкция помещается в одно слово	Размер инструкции превышает размер одного слова

Внимание, читатель! Не прекращайте учиться сейчас.Практикуйте экзамен GATE задолго до самого экзамена с помощью предметных и общих викторин, доступных в курсе GATE Test Series .

Изучите все концепции GATE CS с бесплатными живыми классами на нашем канале YouTube.

Подготовка к дистанционному обучению за восемь простых шагов | Искусство и наука Поддержка образования с помощью технологий

Просмотреть как документ Google

ШАГ 1: Сообщите ожидания относительно общения по курсу.

В периоды неопределенности важна четкая и своевременная коммуникация.Как можно скорее обратитесь к студентам и сообщите о том, как будет проходить ваш курс в дистанционном формате.

Quality Matters рекомендует, как минимум, обратить внимание на следующие вопросы:

• В каких режимах и как часто вы будете отправлять сообщения общего курса

• Как студенты должны с вами связаться

• Ожидаемое время ответа на сообщения и возврат оцененных заданий

• Как часто студенты должны входить на сайт курса

• Какие мероприятия курса являются синхронными, а какие асинхронными

• Любые изменения в правилах посещаемости или участия в занятиях

• Как будут вестись рабочие часы

• Руководство по общению со сверстниками в Интернете (например,г., «Сетевой этикет»)

Будьте готовы ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть. Публикуйте свои ответы на отдельные запросы на странице часто задаваемых вопросов или на форуме обсуждения на сайте вашего курса, чтобы все студенты имели доступ к одной и той же информации. Этот шаг также должен помочь уменьшить объем входящих сообщений, которые вы получаете.

Шаг 2: Наметьте свой курс.

Заполнение простой таблицы поможет вам систематизировать свои идеи и создать список «дел» для настройки ваших занятий в курсе в Canvas.

Перечислите очные занятия в классе, которые вы запланировали на оставшуюся часть семестра, в столбцах 1 и 2 таблицы.

Дата	Действия
3/16 — Понедельник	Лекция по … Обсуждение …
18.03 — ср	Лекция по … Викторина
20.03 — пятница	Лекция по… Срок погашения
и др.

Шаг 3. Переосмыслите дистанционное обучение.

В третьем столбце отметьте, как вы замените или воссоздадите эти возможности для удаленной доставки.

Дата	Действия	Онлайн-аналог
3/16 — Понедельник	Лекция по … Обсуждение …	Zoom встреча Дискуссионный форум Canvas
18.03 — ср	Лекция по теме… Викторина	Скринкаст лекции, размещенный на Canvas Викторина на холсте
20.03 — пятница	Лекция по… Срок погашения	Назначенное чтение и видео Отправка задания через Canvas

В зависимости от имеющегося времени и вашего удобства в использовании технологий, вы можете подумать об изменении формата курсовых мероприятий для удаленной доставки.Например, вместо лекции вы можете:

• проведет видеоконференцию со студентами в Zoom, чтобы представить материал

• запишите скринкаст, на котором вы читаете лекцию, и разместите его на холсте для просмотра.

• назначить чтение или видео вместо лекции

• делитесь слайдами лекций, добавляя письменные «заметки докладчика» или аудиозаписи по мере необходимости, чтобы помочь объяснить материал.

Заполняя этот столбец, помните, что ваша ближайшая задача — создать минимальный жизнеспособный вариант , который позволит учащимся получать информацию, которую они получили бы в классе, и предоставить им альтернативные способы завершения и отправки курсовой работы.Подождите, чтобы существенно изменить курс или внедрить новые несущественные технологии, пока не возобновится нормальное обучение.

ШАГ 4. Заполните свой холст-сайт.

Создайте или загрузите материалы, викторины, задания и занятия, указанные на карте вашего курса. Чтобы получить помощь, просмотрите ресурсы OIT по академическим технологиям для преподавания в Интернете или свяжитесь с нами по адресу [email protected].

ШАГ 5: Обеспечьте поддержку учащимся.

Без личного контакта может потребоваться дополнительное обучение.Убедитесь, что материалы вашего курса доступны для учащихся с ограниченными возможностями, инструкции по занятиям и заданиям должны быть четкими, а сроки — разумными и четко обозначенными.

Если вы впервые используете какие-либо функции Canvas или другие технологические инструменты в своем курсе, помните, что эти инструменты могут быть новыми по крайней мере для некоторых студентов. Рассмотрите возможность предоставления учащимся ссылок на ресурсы с пошаговыми инструкциями, например, эти руководства Canvas:

ШАГ 6: Составьте график работы для студентов.

Используя созданную вами таблицу в качестве отправной точки, подготовьте новое расписание занятий для студентов. Поделитесь этой информацией с классом на Canvas в виде объявления и / или по электронной почте классу.

Дата	Действия
3/16 — Понедельник	Посетите сеанс Zoom в прямом эфире с 13:00 до 14:00 (горное время) Опубликовать в дискуссионном онлайн-форуме не позднее полудня в среду., 8 марта
18.03 — ср	Посмотрите видео лекции, размещенное на Canvas Пройти онлайн-тест не позднее 23:59
20.03 — пятница	Просмотрите назначенные чтения и видео, размещенные в Canvas Отправить письменное задание через Canvas не позднее 23:59

ШАГ 7: Поддерживайте сообщество.

Обдумайте способы поощрения взаимодействия ученик-инструктор и ученик-ученик, чтобы поддерживать чувство общности во время преподавания и обучения за пределами кампуса.

Стратегии взаимодействия ученика и преподавателя

• Регулярно размещайте объявления на Canvas, чтобы держать класс в курсе

• Отправьте электронное письмо учащимся, которые, похоже, не справляются с заданиями, чтобы узнать, нужна ли им помощь

• Записывать видео или аудио сообщения для поддержания «присутствия инструктора» на курсе

• Активно участвовать в дискуссионных форумах в Интернете

• Создайте открытый форум, где студенты могут задавать вопросы о курсе, делиться идеями или поднимать вопросы.

• Своевременно давать конкретные отзывы о заданиях

• Держать виртуальный рабочий день

Стратегии взаимодействия студентов и студентов

• Создавайте совместные задания, задания или викторины или разрешайте учащимся работать над существующими заданиями вместе со сверстниками

• Поощрять студентов делиться советами и стратегиями онлайн-обучения

• Помогите студентам сформировать учебные группы или группы взаимной подотчетности

• Используйте онлайн-форумы и требуйте ответов коллег

• Сопровождение студентов в создании учебных пособий, глоссариев курсов или других ресурсов для занятий

ШАГ 8: Будьте готовы предоставить рекомендации.

Студентам может потребоваться дополнительная помощь со стороны службы поддержки OIT, служб для людей с ограниченными возможностями, медицинских служб кампуса (включая ресурсы по охране психического здоровья), университетских библиотек и / или других академических и вспомогательных служб. Предоставьте контактную информацию этих партнеров по университетскому городку на видном месте на сайте вашего курса.

Видеоресурсы

Записанные семинары по приведенным выше советам доступны на странице OIT Academic Technology Training (прокрутите вниз до Видео-тренинги по запросу ) или по ссылкам ниже.Продолжительность каждого видео 30-45 минут.

Это руководство было разработано Джой Адамс, консультантом по обучению и обучению ASSETT, CU Boulder. Некоторая информация была адаптирована из Контрольного списка для удаленного обучения в чрезвычайных ситуациях, связанного с качеством, и других ресурсов, предоставленных членами Ассоциации разработчиков инструкций по вопросам качества.

.