Психосоматика синусит: Как определить, что причиной гайморита является психосоматика

Как определить, что причиной гайморита является психосоматика

1. Как определить, что причиной болезни является психосоматика?
2. Какие эмоции могут привести к заболеванию?
3. Основные предпосылки развития гайморита
4. А если скрывать свои чувства?
5. Чем чревата замкнутость?
6. Психологические причины гайморита в детском возрасте
7. Выводы

Принято считать, что гайморит возникает из-за инфекции, которая проникает в носовые пазухи и провоцирует воспаление. Кроме физических причин развития заболевания специалисты отмечают психоэмоциональные факторы. О том, что негативные эмоции способствуют ухудшению здоровья, известно давно. Длительные стрессы, при которых человек постоянно подвергается воздействию негативных эмоций, способны обострять существующие заболевания и приводить к новым. Могут ли психологические проблемы вызвать гайморит? Об этом — в данной статье. 

Как определить, что причиной болезни является психосоматика? 

У многих пациентов наблюдается следующая ситуация: человек долгое время лечит воспаление носовых пазух сильнодействующими лекарствами, но гайморит отступает лишь на время. Затем заболевание снова возвращается с новой силой. В таких случаях стоит задуматься о психосоматической природе патологии. Возможно, ее причина заключается в тех эмоциях, которые постоянно испытывает человек. 

Многие известные психологи уверены, что каждая болезнь имеет взаимосвязь с эмоциональным состоянием и особенностями мышления. У всех заболеваний есть глубинные причины, которые лежат на уровне эмоций. Пока человек не избавится от внутренних проблем, недуг будет преследовать его снова и снова. 

Такого мнения придерживается известный американский психолог Луиза Хей. Она является автором множества публикаций, в которых затрагивается тема психосоматики и ее влияние на развитие заболеваний. 
К примеру, основным симптомом гайморита является насморк. Специалисты считают, что он возникает как проявление внутреннего плача. Организм постоянно подвергается отрицательным эмоциям и не в состоянии с ними справляться. Это приводит к появлению хронического насморка, который приводит к воспалению носовых пазух. 

Какие эмоции могут привести к заболеванию? 

Патологии дыхательных путей, по мнению Луизы Хей и других психологов, могут возникнуть под воздействием следующих эмоций:

1. злость, гнев и обиды; 
2. разочарование, отсутствие интереса к жизни; 
3. отвращение к кому-то или чему-то; 
4. бессилие, неспособность контролировать свою жизнь. 

По мнению канадского психолога Лиз Бурбо, гайморит и другие заболевания дыхательной системы возникают у людей, которые не ощущают полноты жизни. По тем или иным причинам человек может быть лишен возможности жить своей собственной жизнью, руководствоваться своими принципами. Невозможность выразить свое «я», необходимость подчиняться чужим требованиям приводит к постоянному напряжению, которое провоцирует заболевание. 

Если проанализировать, какие функции выполняет нос, то можно заметить, что он фактически помогает человеку контактировать с окружающей средой. Через нос извне в организм поступает воздух. Если человеку неприятна та среда, в которой он находится, появляются злость, отвращение, другие негативные эмоции. Если ситуация долгое время остается неизменной, возникает заложенность носа. Таким способом организм пытается защититься от неблагоприятных внешних факторов, ограничить контакт с неприятной средой. Со временем возникает хронический насморк и воспаление носовых пазух. 

Основные предпосылки развития гайморита 

Рассмотрим несколько ситуаций, при которых увеличивается риск воспаления носовых пазух и развития хронического гайморита. Самая частая предпосылка — постоянное чувство обиды, печаль. Человек вынужден день за днем контактировать со своим обидчиком, раз за разом мысленно переживать проблемную ситуацию. Эти эмоции накапливаются и находят отражение на физическом уровне. У человека появляются проблемы с носовым дыханием, заложенность носа. Отрицательные эмоции трансформируются в сгустки слизи, которая покидает организм через носовые проходы. Человек вынужден бороться с хроническим насморком при помощи лекарств, хотя на самом деле недуг имеет психосоматические причины. 

С помощью лекарств его можно устранить только на время. Пока сохраняется психотравмирующая ситуация, переполняет ощущение злости и обиды, гайморит будет давать рецидивы. 

Еще одна частая предпосылка заболевания — недовольство обстановкой и окружением, в котором находится человек. Он не находит понимания, чувствует себя отверженным или «не в своей тарелке». На подсознательном уровне человек может испытывать отвращение к тому, с чем вынужден контактировать, если это противоречит его принципам и взглядам. Это вызывает депрессию и апатию, из-за которых организм пытается закрыться от окружающего мира. При гайморите блокируются носовые проходы, «плохой» воздух не может беспрепятственно поступать в дыхательные пути. Ухудшается обоняние и снижается восприятие вкуса. Это тоже реакция подсознания на внешние раздражители, которые человек воспринимает как источник негативных эмоций. 

А если скрывать свои чувства? 

Во многих культурах принято скрывать свои переживания. Выражать эмоции считается неприличным и осуждается обществом. Это особенно актуально для мужчин, которых с детства воспитывают так, чтобы они постоянно держали свои переживания в себе. Это касается не только негативных эмоций, но и положительных. Бурное проявление радости, громкий смех воспринимаются как невоспитанность. 

С возрастом у человека появляется привычка постоянно держать свои переживания в себе. Он фактически теряет способность выражать эмоции, потому что боится выглядеть неприлично или странно. Человек перестает ощущать полноту жизни, живет под давлением многочисленных принципов. В подобных условиях создаются предпосылки для формирования психологических комплексов, которые приводят к ухудшению эмоционального состояния. Человек блокирует свои эмоции внутри себя, они не находят выхода. Тело отвечает на приказы подсознания, блокирует выход слизи из гайморовых пазух. Это приводит к воспалению и развитию гайморита. 

Чем чревата замкнутость? 

Есть люди, которые сами по себе являются довольно замкнутыми. Они чувствуют себя вполне комфортно, занимаясь только своими личными делами, без многочисленных контактов с окружающими. По мнению психологов, концентрация на себе также может приводить к заболеваниям, в том числе гаймориту. При общении с людьми человек обменивается энергией с окружающим миром, испытывает разные эмоции. Если потребность в общении не реализуется, внимание человека перенаправляется внутрь себя самого. При добровольной изоляции человеку не с кем разделить свои чувства, как позитивные, так и негативные. Все остается внутри. 

Эмоциональная связь с миром важна для психологического здоровья и благополучия. Если эта связь нарушена, возникают проблемы сначала на глубинном, а затем и физическом уровне. Начинается так называемое переваривание эмоций, которые заблокированы глубоко внутри, что требует много энергии, лишает сил. Если ситуация не меняется на протяжении длительного времени, тело может отреагировать различными недугами. Один из них — гайморит, который характеризуется застоем слизи в носовых пазухах.

Психологические причины гайморита в детском возрасте 

У детей часто диагностируется воспаление гайморовых пазух, что вызывает беспокойство родителей. Как и у взрослых, болезнь у ребенка может носить психоэмоциональный характер. Дети очень чутко реагируют на изменения психологической обстановки. Когда ребенок начинает часто болеть, причиной могут быть какие-либо психотравмирующие события в семье, детском саду или школе. 

В группе риска — дети, которые испытывают нехватку внимания со стороны близких людей. У ребенка появляется ощущение, что он просто не нужен своим родителям, раз они постоянно заняты делами. Чувство нехватки любви порождает обиду, из-за которой, как считают психологи, развивается гайморит, другие заболевания дыхательных путей. От этого чувства очень сложно избавиться. Порою оно остается с человеком на всю жизнь, влияет на его поступки и взаимоотношения с окружающими. 

Для любого ребенка важно чувствовать себя в безопасности, находясь дома или в детском учреждении. Это базовая потребность, которая не всегда реализуется, если дети оказываются в неподходящем окружении. Постоянное чувство беспокойства и тревоги перерастает в различные заболевания. Они тяжело поддаются лечению обычными лекарствами, так как корень проблемы лежит на ментальном уровне. 

Некоторые родители сами создают предпосылки для возникновения недугов. В первую очередь речь идет о семьях, где детей чрезмерно опекают. Они фактически не имеют возможности жить собственной жизнью, начинают бояться ее. Любовь близких для ребенка очень важна, но ее избыток просто душит, лишает возможности свободно дышать. Сначала это происходит на уровне подсознания, а затем проявляется в физическом теле в виде гайморита, других болезней, при которых нарушено дыхание. В этом случае родителям стоит переосмыслить ситуацию, понять и принять право ребенка на взросление, построение собственной жизни, в которой есть взаимообмен с окружающим миром. 

Еще одна проблема — запрет на выражение эмоций. Многие родители учат этому своего ребенка, лишая способности выражать свои чувства словами и действиями. Если ребенок проявляет эмоции, это вызывает у родителей недовольство, а иногда и гнев. В итоге дети делают выводы, что плакать, громко смеяться и вообще как-то проявлять себя — это плохо, неприлично, чревато наказанием. Чтобы не расстраивать взрослых, ребенок замыкается в себе, теряет способность избавляться от напряжения, делиться с окружающими своими чувствами и переживаниями. 

Дети, которые постоянно спокойны и замкнуты на себе, удобны для окружающих. Родителям не приходится постоянно тратить время и силы, чтобы успокоить ребенка. Они могут даже не подозревать, насколько тяжело ему дается эта невозмутимость, что в итоге приводит к негативным последствиям для здоровья. 

Легко убедиться, что причин гайморита намного больше, чем кажется. Если человек подозревает, что они связаны с психосоматикой, необходимо искать возможность проработать психологические проблемы самостоятельно или со специалистом. 

Выводы 

Если подвести краткие итоги, можно сделать следующие выводы. Риск развития гайморита по психоэмоциональным причинам наиболее высок в следующих случаях:

1. Человек чувствует себя обиженным, недоволен своей жизнью.
2. Отвращение к явлениям, людям из окружения.
3. Сильный запрет на выражение эмоций, постоянное сдерживание переживаний.
4. Зацикленность на себе и своей жизни, неумение или нежелание строить отношения с окружающими.
5. Постоянное беспокойство, неуверенность в своих силах, страх принимать решения.
6. Невозможность жить собственной жизнью.

 

Психотерапия синусита | ПСИХОСОМАТИКА | Екатерина Тур

Начать лечить синусит при помощи психосоматики нужно только после обследования и назначения лечения у отоларинголога, а в идеале — после стабилизации состояния, когда заканчивается острая фаза.

Часть 1

Часть 2

Часть 3

Важным является проявление своих эмоций

Когда настоящие чувства закрываются, они выплескиваются через заболевание. Требуется анализ того, какие личности, случаи, ситуации неприятны и тревожат пациента. Данные психологические триггеры необходимо удалить или минимизировать из жизни больного.

Не следует останавливаться на застаревших обидах, на ошибках, которые были допущены. Это все прошло. Приятные события должны быть в душе, которая наполнена позитивом, негатив нужно отпустить. Важно научиться отказывать своевременно и принять себя, свои достоинства и недостатки.

Если источник болезни – психоэмоциональная детская травма, то требуется работа над ней вместе с психологом с помощью специальных методик. После того, как пациент достиг внутреннего духовного равновесия и душевного спокойствия, заболевание начнет отступать, настроение станет лучше, качество жизни изменится в благоприятную сторону.

Требуется изменение отношения к окружающей среде, к людям, важно учиться показывать истинные эмоции.

Мужчинами зачастую воспринимается это как проявление слабых черт характера. Психологи уверяют, что выплеск эмоций через слезы является естественным процессом. Если человек не способен к выражению эмоций, значит он психически болен.

При вступлении заболевания в хроническую стадию необходимо учиться видеть проблемы и трудности под другим углом. Требуется поиск позитивных вещей. Нужно понять, что событие произошло в прошлом, и жизнь протекает в настоящий момент, здесь и сейчас. Трудности не должны менять качество жизни, не должны быть препятствием для полноценной жизни и для движения к целям.

Терапию у психолога необходимо сочетать с медикаментозным лечением. Данный подход более эффективен и позволяет сделать устойчивую ремиссию и восстановительный процесс.

Психосоматика гайморита, фронтита, этмоидита

Основной конфликт, который является фундаментом психосоматики гайморита – «дурно пахнет».

К примеру, женщина уходит в декрет и у нее появляется синусит. Ее рабочее место – обувная фабрика. Если ранее запах клея и иных веществ не вызывал беспокойства, а с наступлением «интересного положения» и до ремиссии запах клея и иных веществ в воздухе стал беспокоить, то это внезапно скажется на здоровье ребенка.

Еще пример. Супруги не ладят. Помимо этого, супруг потерял работу и остается дома. Несколько месяцев, проведенные мужем дома для поиска работы, очень болезненны для супруги. Она работает удаленно и отвыкла, что дома кто-то есть еще, да и отношения с мужем не ладятся. В тот же день, когда муж пошел на работу, у жены начинается синусит (длящийся долго).

Уволили с ненавистной работы, закончился учебный год, уволили коллегу, с которым была конфликтная ситуация – это разрешение конфликта, в итоге возникновение гайморита.

• Если синусит имеет хроническую форму, то и конфликт также хронический. И не стоит думать о скорейших изменениях. Опыт повис в теле и не пропадет, пока больной не поймет причины мучений и что это реально мучения.
• Хронический синусит появится, если человек страдает от того, что не может понять, какие решения принять. К примеру, он открывает бизнес, перед ним стоит много задач. Он должен выбрать их.

Либо человек не может понять, какой выбор сделать: остаться на старом рабочем месте, которое хорошо оплачивается, но жутко надоело или же уйти на новую работу.

Психосоматическую природу синусита оспаривает большинство специалистов.

Но что произойдет, если будут рецидивы вылеченного синусита?

В носу циркулирует воздух и рассеиваются влага и слизь. При задержке дыхания или при плаче по психологическим причинам могут появиться разные болезни, сюда входит и синусит.

Стрессовое состояние вызывает воспалительный процесс слизистой носа и паранатальных пазух, из-за этого уменьшается диаметр дыхательных путей. В итоге затрудняется дыхание и происходит накопление слизи, в которой орудуют бактерии и далее развивается синусит.

Стрессовое состояние, подавление эмоций, депрессии могут спровоцировать повтор заболевания.

Диагностика

Как можно понять, что в основе болезни кроются психосоматические причины? Нужно ответить на 4 вопроса.

• Как вы описываете свое состояние в данный момент? Необходимо быть честным с самим собой. Если испытываемые ощущения неприятны, то требуется определить их соответствующе. Выбранные слова должны быть ответом на вопрос: «В каком вы сейчас настроении?».
• Следует определить, какие возможности отрицает заболевание. Что будет остановкой от синусита? Ответы должны в обязательном порядке быть с частицей «не», к примеру, «не могу хорошо общаться с людьми», «не могу сосредоточиться на определенных вопросах», «не могу нормально отдохнуть».
• Далее нужно представить себе, что синусит пропадает, нос очищается, дыхание становится наполненным. Что будет после этого? Какие варианты? Все нужно расписать на листе. Прочитать еще раз. Благодаря этому раскроются глубинные потребности, которые подавляет сознание. Не каждый понимает, чего он ждет от жизни, не каждый это признает.
• Необходимо определить отрицательные последствия изменений. Для понимания неприятных ситуаций, которые будут сопровождающими в избавлении от заболевания. В данном пункте можно понять, что конкретно является препятствием для жизни и источником развития патологии. Именно данные фобии провоцируют болезнь. Чтобы полностью выздороветь, требуется работа с этими страхами, пока они полностью не пропадут.

Шаги по лечению можно выполнять вне зависимости друг от друга. Но если это не приведет к успеху, то лучше посетить профессионального психолога. Нельзя игнорировать результат, так как восстановительный период не только окажет положительное влияние на физическое состояние больного, но и психосоматические предпосылки синусита пропадут.

Важный факт. Метод обнаружения источника психологических жалоб поможет понять хроническую форму болезни.

Как бороться с гайморитом. Психосоматические методы.

• Для лучшего самочувствия стоит воспользоваться простыми рекомендациями.
• Нельзя скрывать эмоции. Если человек позволит себе ронять слезу чаще, то тем самым уменьшится стресс и освободится носоглоточная область от выделения слизи.
• Нужно рассматривать повседневные проблемы как неотъемлемую часть. Меньше волноваться о том, что не поддается изменениям.
• Необходимо научиться прощению самого себя и выкидыванию обид из головы. Накапливая груз скрытой злости, разрушается тело и психика, так как груз присутствует ежедневно.
• Не стоит приписывать людям того, чего они не имеют. Не следует ждать от них очень многого. Рассчитывать нужно лишь на способности тела и на собственные таланты.
• Нужно постоянно обращать внимание на позитивное в жизни и на окружающих. Реакция находится в зависимости от восприятия, сюда входит и реакция на раздражитель.
• Некоторые рекомендации носят глобальный характер и имеют лишь отдаленную связь с проблемой блокировки синусита. Но практика показывает, что дела обстоят наоборот. Если не разрешить противоречия внутри себя, то будет невозможно прийти в гармонию с собственным телом.

Психотерапия синусита

Чем я могу помочь?

6 сентября начнется курс по психосоматике «Эмоции Моей Болезни», на котором я лично курирую каждого участника и помогаю справиться с самыми разными состояниями и заболеваниями. А 15 сентября начнется интенсив по исцелению от тревоги, в подарок к которому каждый участник получает книгу-практикум по исцелению от тревоги на 190 страниц с более, чем 50 упражнениями!

Группа набора, где будут новости и анонсы — ВСТУПИТЬ!

Психологические причины синусита | ПСИХОСОМАТИКА | Екатерина Тур

Взрослые и дети имеют различия в развитии синусита

С точки зрения психосоматики, дети не должны иметь таких заболеваний, так как они не сдерживают переживания внутри, они гневаются, радуются, злятся.

Однако нередко отношения в семье приводят к депрессивному состоянию: родители говорят ребенку об усердной работе над его воспитанием, разделяют часть его ответственности, чересчур сильно подвергают критике.

Ребенок становится закрытым, развиваются страхи, происходит повышение внутреннего давления.

Слабость иммунной системы, прекращение общения с друзьями приводит к тому, что воспаляются паранатальные пазухи.

Часто дети, которые не имеют любви, заболевают лобной и синусовой инфекцией. Протестуя против норм поведения, статуса в обществе или желаний взрослых, подросток не обдумывает свои решения и принимает их, пренебрегая инстинктом самосохранения. Организм слаб, развиваются нервные и дыхательные патологии, нарушается кровообращение.

Организм эмоционально истощен, регулярно переохлаждается, полезные вещества отсутствуют – все это приводит к тому, что чадо попадает в больницу. Терапия отодвигается на будущее, нос с каждым разом быстрее заполняется слизью, причины заболевания изменяются.

Психологические методы терапии синусита

В основном с психологом прорабатываются восприятие и реализация тяжелых чувств. Такая работа дает возможность к принятию этих чувств и применению их в жизни. Чувства: человек имеет страхи, ему больно от утраты, он винит себя и обижается в отношениях, стыдится и не уверен в социальных контактах.

Целью восстановления с помощью психологических методик является не избавление от нежелательных эмоций, а поиск подходящей формы, чтобы трансформировать их. К примеру, можно пореветь над мелодрамой и выплеснуть свою злость в тренажерном зале.

Алгоритм проработок с психосоматической медициной, фундаментом которой является таблица заболеваний Луизы Хей, начинается с того, что нужно найти в перечне патологий синусит (не насморк, не заложенность носа). Также Луиза указывает на возможные психологические источники; требуется работа, чтобы их устранить во избежание возвращения в гайморову пазуху.

Рекомендации преодоления предпосылок болезни есть в таблице и в основном это позитивные аффирмации, которые направлены на то, чтобы изменить установки.

Аффирмация для синусита: «Я заявляю, что гармония и мир всегда заполняют меня и все пространство вокруг меня».

Проговаривание данных позитивных фраз будет помощником для некоторого эмоционального облегчения, но не изменит жизнь более серьезно, потому что не затрагивается самая главная причина.

Чтобы устранить психосоматические источники, требуется глубокая внутренняя проработка с осознанием процессов подсознания и преодолением стрессовых состояний каждый день.

Психологическая терапия при помощи Луизы Хей не вылечит воспаление, но поможет предотвратить повторение болезни и позаботиться о себе.

Пусть эмоции выходят, нужно давать им это делать. Ведь психосоматика – это и правда важнейшая часть, которая способна оказать влияние на развитие и протекание насморка и синусита. Для избавления от заложенности носа необходимо больше плакать, как бы странно это ни звучало.

Психосоматика гайморита, фронтита, этмоидита

Психосоматика гайморита

Основной конфликт, лежащий в основе психосоматики гайморита – это “дурно пахнет вокруг”.

Острый гайморит – это восстановительная фаза (Р.Г. Хамер “Новая германская медицина”) после разрешения данного конфликта.

Например, женщина уходит в декрет, и у нее развивается сильнейший гайморит. Она работает на обувной фабрике. И если раньше запахи клея и других веществ на фабрике ее не волновали, то с наступлением беременности и до выхода в декрет, она переживала по поводу запахов клея и других веществ в воздухе – вдруг повлияют на здоровье малыша.

Еще пример. Муж с женой не ладят друг с другом. Вдобавок ко всему муж теряет работу и оседает дома. Те несколько месяцев, которые муж проводит дома, пытаясь у строиться на работу, становятся мучительным временем для супруги. Она работает дома и не только не привыкла к чьему-либо присутствию, но еще и отношения с супругом не самые близкие. В тот же день, когда муж выходит на работу, у жены начинается гайморит (который длится тем дольше, чем дольше было время переживаний).

Уход в отпуск с нелюбимой работы, окончание учебного года, увольнение коллеги, с которой были конфликты – разрешение конфликта, и гайморит, как следствие.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНО КНИГУ «ПСИХОСОМАТИКА ЖЕНСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»

Если гайморит хронический, значит, конфликт тоже “хронический”. И тут не стоит думать о том, что вот-вот все пройдет. Переживание “зависло” в теле, и не уйдет, пока человек не обратит внимание на то, что его мучает, и не завершит это “мучение”.

В случае с хроническим гайморитом нужна психотерапия, чтобы выявить напряжение (переживание) и трансформировать его.

Психосоматика синуситов (фронтит, этмоидит, гайморит)

Все синусы связаны с темой направления. Куда нужно двигаться? Что нужно выбрать?

Если человек часто страдает от того, что не понимает, какие решения ему следует принимать, у него может развиться хронический синусит.

Например, человек занимается открытием своего бизнеса, и у него возникает куча задач, где он должен выбирать.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНО КНИГУ “ПСИХОСОМАТИКА У ДЕТЕЙ”

Или же человеку не понятно, что выбрать: продолжать оставаться на старой нелюбимой, но хорошо оплачиваемой работе или искать новую.

Жильбер Рено (“Исцеление воспоминанием”) предлагает рассмотреть еще несколько тем, касающихся психосоматики синуситов.

1) Мужчина может иметь хронический гайморит, если жена все время настаивает на рождении ребенка, а он не хочет (снова тема выбора направления в будущем).

2) Человек не может взыскать долги и от этого испытывает страдания.

Успехов, здоровых мыслей, и до встречи))

Таблица психосоматики заболеваний

Психосоматика артрита

Психосоматика простудных заболеваний

Психосоматика бронхита у детей и взрослых

Психосоматика насморка

Психосоматика анемии

Психосоматика прыщей на лице

Методам поиска, осознавания и трансформации этих ощущений я обучаю на своих курсах Сатори Хилинг https://elenaguskova.ru/kursy/

Если возникают затруднения,  буду рада помочь на консультации.

Дополнения к статье смотрите в видео:

Психосоматика гайморита и синусита: причины по Синельникову

Гайморит является заболеванием, которое проявляет себя в виде воспаления пазух носа и скопления в их полости слизи с гнойными образованиями.

Болезнь чаще всего развивается на фоне не долеченного насморка, плохо пролеченной простуды или аллергии.

Еще одной причиной, которая может привести к появлению заболевания, считают нездоровое эмоциональное состояние человека.

По поводу последней причины врачи не пришли к единому мнению, многие относятся скептически к тому факту, что психосоматика гайморит и синусит может легко провоцировать.

Между тем наукой доказано, что именно психологические нарушения здоровья нередко вызывают болезнь в области носовых пазух.

При появлении дисгармонии между сознанием и подсознанием у человека не только появляется депрессия, но и развиваются всевозможные физиологические заболевания.

Официальная медицина уже давно признала тот факт, что многие болезни находятся в голове у людей. Поэтому, прежде чем начать лечение лекарственными препаратами, первым делом причину нужно искать в психосоматической области.

Психосоматические причины гайморита

Психосоматика относится к особому направлению в медицине, которое изучает влияние психологических аспектов на человеческий организм. В области психосоматики нос символизирует чувство собственного достоинства и самооценки.

Как известно, каждый человек обладает индивидуальным психологическим портретом. Кто-то расстраивается и плачет при любом поводе, другой же держит все обиды и переживания в себе, тщательно сдерживая эмоции. Именно те люди, которые часто не дают волю эмоциям, больше всего склонны к появлению психосоматического гайморита.

Гайморит и синусит обычно появляется у людей, которые всеми силами подавляют внутренний негатив и скопившиеся эмоции. В том числе болезнь наблюдается у тех, кто сильно сожалеет о чем-либо.

Связано это с тем, что при плаче слезы могут выходить не только через слезные протоки, но и через носовые пути. Насморк всегда сопровождает слезы. Выделяемая жидкость смешивается с разными ферментами, в результате чего образуется слизь. Поэтому плачущий человек часто шмыгает носом.

При сильном эмоциональном переживании нос выводит подавленные чувства через насморк. Если же человек сдерживает слезы, не может «выпустить пар», чтобы избавиться от эмоциональной боли, то в гайморовых пазухах образуется застой слизи, который через некоторое время может привести к воспалительному процессу. Такова психологическая причина развития гайморита.

Психосоматическими причинами развития гайморита могут быть:

• Частое депрессивное состояние;
• Постоянная слабость и усталость;
• Наличие низкой самооценки;
• Частое подавление жалости к себе;
• Ощущение злости на весь мир и сложившиеся обстоятельства.

При затяжном насморке к психосоматическим причинам относят:

1. Неумение контролировать эмоции;
2. Частое эмоциональное потрясение;
3. Ощущение потребности в поддержке и помощи;
4. Нарушение чувства собственного достоинства;
5. Ощущение тревоги;
6. Завышенные требования к окружающим людям и ситуациям;
7. Частые разочарования;
8. Ощущение обиды и стыда, которые не нашли выход.

Также гайморит и синусит могут говорить о нехватке внимания, любви и заботы. Вызывать болезнь может несправедливое отношение к человеку.

Как трактует болезнь Луиза Хей

Известная американская писательница и общественный деятель Луиза Хей на протяжении многих лет занималась изучением вопросов психосоматического развития различных заболеваний. Относительно того, почему появляется гайморит и синусит, у нее имеется своя трактовка:

• При заложенности носа человек подавляет эмоции и у него сильно снижается собственная самооценка.
• Из-за того, что человек не уверен в себе и хранит внутри себя обиды, появляется насморк и иные аналогичные заболевания как проявление внутреннего плача.

По мнению Луизы Хей, нос является органом дыхания, а дыхание ведет к жизни. При заложенности носа грудь не может полноценно дышать, из-за чего жизнь становится неполной.

Аналогичным образом объясняется, почему часто развивается насморк и синусит. При наличии каких-либо психологических причин пациент может часто замыкаться в себе, поэтому он нередко страдает насморком и гайморитом.

Некоторые люди испытывают постоянную заложенность носа, если у него появляется так называемая аллергия на людей. Если в окружении постоянно находится неприятный человек, подобная хроническая неприязнь обязательно скажется на состоянии здоровья остальных людей.

Человек испытывает гнев и беспокойство, что приводит к нарушению дыхания, а в результате к насморку и гаймориту.

Как трактует болезнь Валерий Синельников

Российский врач гомеопат Валерий Синельников также относит психосоматику к основным причинам появления насморка и заложенности носа. Для изучения данного вопроса, он рассматривает в качестве главного примера одного из своих пациентов.

Человек постоянно испытывает заложенность носа, даже если он не болеет. После того, как врач смог обратиться к подсознанию этого пациента, выяснилось, что в подростковом возрасте человеку пришлось уступить во время драки со сверстниками.

С тех пор у него появилось сомнение в своих силах и мужественности. Подобное эмоциональное нарушение и вызвало появление проблем с носом. При проведении нескольких психологических сеансов проблему удалось быстро устранить.

Лечение психосоматического гайморита

Чтобы быстро и эффективно вылечить заболевание, нужно обязательно рассмотреть не только физиологические, но и психологические причины появления болезни.

Если человек сможет правильно пересмотреть внутренние взгляды и жизненные принципы, это благоприятно скажется на его общем состоянии и здоровье.

Существует несколько основных правил, которых следует придерживаться, чтобы обеспечить себе хороший и правильный настрой.

1. Важно научиться выражать свои эмоции и чувства.
2. Человек должен полностью осознать, что прошлые неудачи не являются преградой для нового достижения и будущих успехов.
3. Рекомендуется относиться к жизни спокойно и принимать ситуации безболезненно.
4. Необходимо принять и полюбить себя.
5. Мир нужно принимать таким, какой он есть. Важно уметь доверять жизни, так как она привносит только лучшее.
6. Необходимо научиться принимать окружающих людей такими, какие они есть. Как известно, идеалов в мире не бывает, поэтому нужно позволить им быть не идеальными.
7. В жизни следует замечать в первую очередь плюсы, а на минусы не нужно обращать внимания.

Только при правильно настрое и спокойном отношении к жизни и сложившимся ситуациям можно предотвратить развитие болезней, среди которых гайморит и синусит. Помочь справиться к переживаниями поможет психолог, также справиться с недугом можно и своими силами, если твердо верить в себя и успешное выздоровление.

Для избавления от заложенности носа нужно чаще плакать. Для этого не обязательно испытывать стресс, в этом могут помочь трогательные фильмы и книги. Слезная жидкость прочистит носовые каналы, позволит вывести из носовых пазух скопившуюся слизь и, в результате, не позволит развиться воспалению. О психосоматике в видео в этой статье расскажет сама Луиза Хей.

Психосоматика: гайморит

Гайморит (или верхнечелюстной синусит) – это воспаление носовых (а именно, верхнечелюстных) пазух из-за скопления гнойной слизи. Эти пазухи находятся по обеим сторонам носа и называются гайморовыми.

Симптомами гайморита являются:

• нарушение носового дыхания,
• выделения из носа,
• ощущение давления в области носа (чуть ниже глаз),
• иногда боли в области скул, лба, или зубная боль, головная боль,
• затруднение дыхания и гнусавый голос,
• насморк,
• повышение температуры тела (при остром гайморите),
• общее недомогание (слабость, потеря аппетита, нарушение сна),
• отечность щеки,
• слезотечение,
• светобоязнь.

Хронический гайморит отличается тем, что перечисленные признаки менее выражены. Кроме этого, данному виду гайморита свойственны также: хроническая односторонняя заложенность носа, хронический насморк и сухой кашель, которые никак не излечиваются, постоянные головные боли, припухлость век по утрам и симптомы конъюктивита.

Среди причин возникновения гайморита выделяют: инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, насморк, недолеченная простуда, аллергия, болезни зубов, болезни полости рта и др.

Гайморит: психосоматика

Так как рассматриваемый недуг связан с носом, то для начала вспомним, что нос – это орган дыхания и обоняния. Дыхание связано с жизнью, а благодаря обонянию человек воспринимает мир через запахи. Он может наслаждаться «ароматами» жизни: наслаждаться родным запахом своего ребенка или окрыляться запахом свободы или творчества.

Таким образом, когда у человека появляются проблемы с носом, это указывает на то, что что-то или кто-то (это может быть и он сам, его убеждения) мешает ему дышать жизнью, легко воспринимать жизнь, наслаждаться общением.

Психосоматика обращает также внимание на связь гайморита с неспособностью человека к плачу. На это указывает и сам физиологический механизм возникновения данного недуга. Обычно слезы действуют очищающе на полость носа, устраняя скопившиеся там ферменты. Но, если человек сдерживает себя и не дает плакать, то придаточные пазухи не очищаются через плач, там накапливается слизь, размножаются бактерии, и начинается воспаление.

Психологические причины гайморита

Учитывая необходимость плача для физического и психического здоровья человека, многие авторы объясняют гайморит как выражение подавленного внутреннего плача. И в самом деле, слезы очищают не только физический орган, они также «очищают» душу человека от негативных переживаний, растворяют душевную боль, которые появляются во время депрессий или эмоциональных потрясений. Обычно плачут от душевной боли, от жалости к себе в связи с причиненной болью, от разочарования и обиды и т.д.

Но есть категория людей, которые убеждены, что плач – недопустимая для них вещь. Такие  люди бывают сдержанными, скупыми на эмоции, или стеснительными и страдают низкой самооценкой, которая не позволяет человеку выразить свои чувства. Однако, как и любой человек, они также подвержены чувствам и не могут не ощущать боль. Мучающие их внутренние переживания не могут выйти наружу из-за их сознательного подавления, они так и остаются внутри, перерастая в гнев-воспаление.

Возникает вопрос: почему же у детей возникает гайморит, если они, как правило, легко высвобождают эмоции через плач, капризы? Действительно, обычно дети не сдерживают эмоции и слезы, если только взрослые не задавили эту способность своей излишней строгостью. Помните, каждый из нас в детстве слышал фразу: «Плакать нельзя» и т.п. или того хуже: «Мальчикам плакать нельзя».

Да, сейчас мы все стали мудрее и знаем, что плакать даже полезно. Знать-то знаем, но исполняем ли это на практике, в жизни? В большинстве случаев – нет. Все так же быстрее затыкаем рот ребенку: Чшш!

А психосоматическая причина заболевания гайморитом у детей в большинстве случаев все та же — недостаток любви и внимания, и, как следствие, — ощущение ненужности.

Другая причина кроется в крайнем проявлении первой: душат заботой так, что ребенок не может свободно вздохнуть.

В продолжение раскрытия психосоматики гайморита приведем объяснения метафизических причин уже известных нам авторов.

Луиза Хей рассматривает гайморит как выражение недосказанности в отношениях, подавления эмоций, обиды на близкого, особенно когда человек не может отпустить обиду. При этом острый гайморит, по мнению Луизы Хей, указывает на переживание нахождения в тупике, а хронический – на длительное состояние неопределенности.

Лиз Бурбо отмечает, что гайморитом страдают люди замкнутые (заложенность носа как символ замкнутости), у которых нет широкого круга общения.

Также, по мнению Лиз Бурбо, гайморит появляется у людей, которым приходиться общаться с неприятными людьми или делать противную работу. Психолог считает, что возникающее душевное беспокойство провоцирует нарушение дыхания в носовой полости и приводит к появлению симптомов гайморита.

Доктор В. Синельников в качестве метафизических причин гайморита видит неуверенность в собственных силах и комплекс неполноценности.

Пути исцеления

При условии, что человек настроен решительно и готов действовать, исцеление не заставит себя ждать. От него не требуется ничего невозможного, напротив, все достаточно просто: необходимо проанализировать свой внутренний мир. Наводящими будут следующие вопросы: Что мешает мне дышать жизнью? Что меня беспокоит? Чего я боюсь? и т.п.

Хотя, по правде говоря, искать долго не придется, так как основная причина одна – Страх какого-либо рода (страх нелюбви, страх потери, страх неудачи и т.д.). В зависимости от этого, он принимает разные формы: обида, гнев, неуверенность, жалость, излишняя забота и другие негативные эмоции.

А дальше – все по той же схеме: нашли – осознали – приняли – поблагодарили – отпустили.

Желаю Свободы от страха и Здоровья!

Лада

Психосоматика насморка

Гайморитом и другими болезнями, имеющими отношение к воспалению верхних дыхательных путей, страдает немало людей. Психомоторика насморка представлена многими причинами, и психологи дают им объяснение. Известно, что насморк может возникнуть, вне зависимости от возраста, образ жизни тоже не оказывает влияния.

К тому же, в холодное время года гайморит, ринит, и прочие респираторные болезни затягиваются на недели, а порой они длятся месяцы. Нередко пожилые люди сетуют на ухудшающиеся экологические условия, на новые лекарства, а так же на то, что новое поколение является слабым, хилым.

Тем не менее, ученые установили, что психосоматические причины насморка и простудных заболеваний имеют более глубокое происхождение. В частности, известно, что нередко человек испытывает обиду, унижение, и его организм проявляет соответствующую реакцию. Занимающиеся психосоматикой специалисты утверждают, что в сложнейшей системе организма эта часть тела является символом чувства собственного достоинства, самооценки. Именно поэтому нос наиболее чувствителен к различным эмоциональным потрясениям и оскорблениям.

Тем более, если у человека постоянно возникают конфликты со знакомыми, коллегами, родственниками. Такие люди конфликтуют даже с собой, но признаваться в этом не хотят. В душе начинает скапливаться отчаяние, чувство стыда, и все эти процессы трансформируются в насморк. То есть, если у человека имеется невысказанная обида, происходит ее скопление в гайморовых пазухах. А наружу это состояние выходит как слизь, заложенность носа, и прочие проявления.

Соматические причины насморка у детей

Если говорить о соматических причинах детского насморка, то они имеют несколько другую основу. Если у ребенка часто наблюдается насморк, то это может значить, что ребенок испытывает недостаток тепла, заботы, общения. Как поступают обычно родители, если у малыша течет из носа? Конечно, его сразу опекают, жалеют и лечат. Нередко можно встретить ситуацию, когда между детьми и родителями возникают серьезные конфликты, причем, по любому поводу. И эти ссоры и недоразумения прекращаются лишь, когда ребенок начинает болеть. То есть, ребенку приходится буквально жертвовать здоровьем, чтобы мама или папа были спокойны, выглядели счастливыми.

Можно ли устранить данную проблему, изучив психосоматику насморка? Следует знать, что ни в коем случае нельзя игнорировать насморк, если он является хроническим, или возникает слишком часто. Специалисты уверяют, что недовольства и обиды, имеющие свойство скапливаться в области гайморовых пазух, спускаются ниже, что влечет за собой возникновение еще более значительных нарушений. По правилам психосоматики, страдающим ринитом людям необходимо стараться устранять, в первую очередь, раздражающие факторы. Это значит, что необходимо рассматривать свою жизнь через призму имеющейся обиженности. Не исключено, что те обстоятельства, которые вы принимаете за унижение, не стоят ваших переживаний и внимания.

Требуется решить имеющиеся конфликты, чтобы у вас в конце не осталось ощущения невысказанной обиды, чувства неудовлетворенности. А что делать, если на насморк часто жалуются ваши близкие, страдают от заложенности носа? В таком случае задумайтесь, все ли вы сделали возможное, чтобы каждый член семьи ощущал в полной мере заботу и опеку.

Физическая и эмоциональная блокировка

При насморке воспаляется слизистая оболочка носа, пациент постоянно чихает, нос «течет», заложен. Это и есть состояние физической блокировки. Если речь идет об эмоциональной блокировке, то психосоматика любого насморка всегда объяснима, и в данном случае имеется в виду определенная эмоциональная ситуация, которая является для человека запутанной, поэтому он растерялся. Он чувствует себя так, что определенные сложные обстоятельства словно набросились на него. Обычно такие люди огромное внимание уделяют каждой детали, даже малозначительной, поэтому с чего начать, они всегда сомневаются.

Как следствие, возникает гневное состояние, так как имеется желание сделать все сразу, одним махом. В голове возникает сумятица, поэтому такой человек не может хорошо прочувствовать и осознать собственные потребности, и жить теми событиями, что происходят с ним в настоящем времени. При этом, человеку может казаться, что определенные ситуации чреваты для него отрицательными последствиями. Такая личность может заболеть насморком, имея подсознательный расчет. То есть, что определенный человек, который ему неприятен и досаждает своим общением, наконец-то его оставит, так как просто испугается заразиться.
Ментальная блокировка

При насморке главной ментальной блокировкой считается популярное мнение, что возникновение насморка происходит из-за переохлаждения. Нет сомнений, что подобные убеждения на людей действуют сильнее, чем может казаться. Они срабатывают в виде формул самовнушения. Также довольно распространено мнение о том, что насморк заразен, и заразиться им не трудно, если имеется контакт с больным человеком. Уже доказано, что заразиться насморком могут лишь те, кто согласен с подобными убеждениями. Это значит, что каждый человек может себе помочь уже тем, что пересмотрит свое мнение, это подтверждает психосоматика насморка. Исследователи отмечают, что если каждый человек будет анализировать свои убеждения, то здоровых людей в мире станет больше.

Как известно, любое заболевание не несет какого-либо смысла, и насморк можно считать одним из распространенных ложных убеждений. Также установлено, что люди, подверженные чужому влиянию и легковнушаемые, страдают насморком чаще. При помощи насморка организм говорит человеку о необходимости расслабиться, и напрасно не изводить свои чувства. Не следует стараться одновременно выполнить множество дел, это является помехой в определении потребностей. К тому же важно научиться «обонять» ситуацию других людей, не отключать свои чувства. Лишь при таких условиях вы поймете, почему насморк возникает порой без явных причин, и сможете от него избавиться.

6 способов, которыми синусит может вызвать загадочный «мозговой туман»

Синус может серьезно повлиять на ясность ума

Давление за глазами, вы с трудом дышите, а голова кажется толстой и тяжелой. У вас снова синусит, и вы изо всех сил пытаетесь сосредоточиться на работе …

Вы когда-нибудь задумывались, как синусит связан с «мозговым туманом»?

Синусит — это воспаление тканей, выстилающих пазухи.Воспаление может проявляться с инфекцией или без нее и поражает слизистые оболочки пазух носа, за глазами и на лбу.

Хронический синусит обычно длится более трех месяцев и обычно вызван аллергией или чувствительностью к окружающей среде, содержащей пыль и / или пыльцу. Хронический синусит также может быть вызван физической блокировкой носовых полостей в результате искривления перегородки или опухоли. Также могут развиться полипы в носу.

Наиболее частыми симптомами являются:

• Густая слизь из носа
• Постназальное выделение неприятного вкуса
• Заложенность носа
• Затруднение дыхания
• Боль в области глаз, особенно в области носа и лба
• Головная боль
• Отек лица
• Боль в шее
• Лихорадка
• Кашель

Почему у меня затуманивается голова?

Мозговой туман — это термин, используемый для описания недостатка познания, неспособности концентрироваться и многозадачности, а также потери краткосрочной и долгосрочной памяти.Помимо этих нежелательных симптомов, есть и другие связи между синуситом и туманом в мозгу:

1. Недостаток кислорода
Поскольку вы дышите через рот, воздух не фильтруется должным образом, что затрудняет ваше дыхание. Ваш мозг просто не получает достаточно кислорода, что приводит к недостатку концентрации. Сосредоточьтесь на своем заложенном носу и сосредоточьтесь на своем дыхании в течение дня.

2. Ваше лекарство

Лекарства — это распространенный способ борьбы с симптомами носовых пазух, но некоторые ингредиенты могут нарушить нашу ясность ума.Некоторые распространенные безрецептурные лекарства содержат антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин, который может вызывать сонливость. Однако другие ингредиенты, такие как псевдоэфедрин, могут вызывать беспокойство и не давать нам спать по ночам, что может повлиять на концентрацию на следующий день. Если принимаемые вами лекарства влияют на вашу ясность ума, поговорите со своим фармацевтом или врачом о других альтернативах.

3. Воспаление

Синусит включает воспаление, что означает, что ваше тело переходит в боевой режим и ему приходится работать больше, чем обычно, что объясняет, почему ваша ясность ума не такая, какой должна быть.Четкая связь между хроническим воспалением и наличием мозгового тумана описана в журнале Frontiers in Neuroscience .

4. Инфекция головного мозга

Прежде чем начать паниковать, имейте в виду, что хронический синусит лишь в редких случаях вызывает инфекцию мозга (бактериальный менингит). Если ваш мозговой туман и недостаток концентрации становятся действительно серьезными, лучше всего обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезную инфекцию.

5.Недостаток сна

Если симптомы синусита мешают вам нормально выспаться, ваша ясность ума будет нарушена. В статье, опубликованной на форуме Forum of Allergy and Rhinology , исследовалось влияние хронического синусита на сон и было обнаружено, что на повседневную деятельность многих пациентов негативно влияет изменение режима сна. Обеспечьте спокойную ночь, избегая приема лекарств, содержащих псевдоэфедрин, поздно днем ​​или вечером.

6. Аллергические состояния

Если ваш хронический синусит связан с аллергией, гистамины или тучные клетки в мозгу вызовут нехватку ясности ума и заставят ваш разум чувствовать себя туманным. Связь между гистаминами и мозговым туманом была впервые установлена ​​в 1986 году и опубликована в журнале Psychosomatic Medicine. Один из способов избавиться от гистаминов, вызванных основной аллергией, — это прием антигистаминных препаратов. Однако, если вы обнаружите, что они вызывают у вас сонливость, попробуйте натуральные гистамины.

Подробнее:

Возможная иммунологическая основа хронического синусита

Чихание, естественная перезагрузка организма

Виды носовых пазух

Понимание синусита с точки зрения Китая

Большинство из нас считает нашу способность легко дышать само собой разумеющимся. Но для тех из нас, кто страдает пазухами, что я могу сказать, это довольно ужасно. Головная боль, боль в лице, заложенность носа или насморк, капельница из носа, чихание, ужасный привкус во рту, головокружение, расстройство желудка — это лишь некоторые из симптомов состояния носовых пазух.Итак, появились нейрофен, парацетамол, назальный спрей, противоотечные средства и многие другие безрецептурные препараты в надежде, что они сразу подействуют и позволят вам продолжить свой день в лучшей форме. Если они этого не сделают, тогда надо идти к доктору за антибиотиком. Но к этому времени, возможно, прошла неделя или больше, что позволило проблеме глубже проникнуть в организм, представив себя, возможно, также как инфекция грудной клетки. Большинство пациентов, обращающихся к иглотерапевту, снова и снова шли по этому пути.Интересно, что после иглоукалывания для своих носовых пазух они выбирают иглоукалывание в качестве первого предпочтительного метода лечения. Почему? Помимо того факта, что это работает, акупунктуристы ищут причину слабости или дисгармонии в организме, которая позволила этому случиться.

Если мы посмотрим на то, что происходит анатомически, мы сможем лучше понять не только синусит, но и терминологию и систему, используемые китайцами для описания и, следовательно, лечения этого состояния. Синусит — это просто воспаление слизистых оболочек, выстилающих полости носовых пазух.Острое или хроническое воспаление заставляет слизистые оболочки выделять больше слизи, иногда до такой степени, что ткани в носовых полостях могут опухать. Это может предотвратить дренаж. Таким образом, нос становится заложенным, вы можете потерять обоняние (аносмия), а в области лица и головы может появиться боль. Путь дренажа может затем перейти к задней части носа, чтобы вызвать постназальную капельницу, кашель, боль в горле и образование желтой или зеленой слизи.

Острый синусит обычно возникает из-за вторичной бактериальной инфекции после перенесенной вирусной инфекции грудной клетки или реакции аллергического типа в области носа со стороны окружающей среды, более известной как аллергический ринит.Хронический синусит может не иметь признаков острой инфекции, но в течение недель и месяцев признаки включают боль в лице, шее или голове, потерю аппетита, кашель, который обычно усиливается ночью с дневной усталостью или общее недомогание. . Основной причиной хронического синусита является неэффективное лечение острого синусита, что затем приводит к новым приступам. Другими причинами являются чрезмерное использование противоотечных назальных спреев, курение, плавание, дайвинг, аллергия или, как говорят китайцы, основная дисгармония в организме, которая проявляется как синусит.

Образец дисгармонии, выявленный вашим акупунктуристом, может быть различным, если сказать, что у вашего друга такая же проблема. Но в этом уникальность китайской точки зрения. Например, переедание жиров, острой острой пищи, сладостей или употребления алкоголя может вызвать или создать в теле то, что мы называем «влажным» и «жарким». Затем влага застывает или уплотняется, образуя мокроту, в то время как тепло движется вверх (немного похоже на пар) и оседает в отверстиях легких, включая носовые полости.Эти сырость и тепло можно объяснить слабостью энергетической системы селезенки. Но как развивается слабость в этой системе селезенки? Селезенка питается через желудок, и, как мы знаем, мы едим, чтобы получить питание для всего тела. Таким образом, чрезмерное, нерегулярное и нездоровое питание или питье повреждает эту энергию селезенки. Это отражает китайское мышление об инь и янь, о парных органах. Желудок считается Инь и соединен с селезенкой, его партнером Ян. Кроме того, эмоциональный аспект влияет на селезенку.Беспокойство — самый большой фактор. Это часть стресса. Есть ли кто-нибудь, кто не беспокоился или никогда о чем-то не беспокоился? Вы видите, как на вас влияет длительное беспокойство? Если можно нанести вред энергии селезенки, то это может повлиять на энергию желудка или инь. Видите ли вы тогда, как могут начаться расстройства желудка и как сложность дисгармоний возникает в этой системе мышления?

Помимо селезенки, тепло, которое считается латентным или подавленным в системе печени из-за эмоционального стресса или расстройства, также может способствовать развитию синусита, особенно повторяющегося, или, как его описывает западная медицина, хронического синусита.

Все вышеперечисленные паттерны дисгармонии связаны с «жаром», но синусит также может быть вызван «холодом» или, точнее, «пустым холодом». Выражение «пустой» означает недостаток или слабость. Этот холод застревает в теле и мешает функции преобразования и транспортировки жидкостей в организме. Эти жидкости собираются и превращаются во «влажную», которая может застывать в мокроту, если находится в ней достаточно долго. Опять же, это связано со слабостью энергетической системы селезенки. Китайцы говорят, что селезенка является матерью легких, поэтому, если селезенка слабая, ребенок, легкое, слабое.Таким образом, если функция легкого состоит в том, чтобы вдохнуть и выдохнуть, и есть жидкость или мокрота, нарушающая его функцию по опусканию вниз, эти жидкости накапливаются и перетекают в носовые отверстия. Это приводит к прозрачным водянистым выделениям из носа, заложенности носа, вялости, потере аппетита, недомоганию и общему упадку сил.

Есть ли кто-нибудь, у кого не было такого разнообразия того, что считалось легкой простудой? Насморк без аппетита или силы, но через несколько дней или недель выделения из носа прошли, но вы остались чувствовать себя разбитым? Но, возможно, вы не знали, что это был синусит от сырости, пустого холода, и, как говорят китайцы, сырость всегда превращается в тепло, как и холод.

Итак, синусит может развиваться из различных источников в китайской медицине, но с западной точки зрения это бактериальный, хронический или экологический. Он не учитывает, как действуют жидкости или тепло, или текущее внутреннее состояние тела как целостной системы с этим состоянием, если, конечно, это не ваши аденоиды. Если это уместно, их затем удаляют. Иглотерапевты думают иначе, мы ищем первопричину и лечим корень вместе с имеющимися признаками и симптомами.Мы также рассматриваем, как одна система влияет на функционирование другой, в краткосрочной и долгосрочной перспективе. В конечном итоге тонкости этой системы могут помочь предотвратить развитие долгосрочных заболеваний. Так что не ждите потери аппетита, аносмии, головокружения, хронического состояния, лечите заболевание носовых пазух на ранней стадии, пока оно не углубится и не повлияет на организм. И, если у вас действительно есть основная дисгармония, что ж, это тоже будет лечиться.

Хронический синусит и его влияние на настроение

Вам знакомы симптомы — сильная головная боль, затрудненное дыхание и густые выделения из носа — все это классические признаки другой инфекции носовых пазух.Хронических инфекций носовых пазух достаточно, чтобы унизить любого человека, но исследования показывают, что до четверти людей, страдающих хроническим синуситом, также страдают от депрессии.

Что такое синусит?

Пазухи — это полые воздушные пространства в костях между глазами, на лбу и за скулами, которые выделяют слизь для поддержания влажности внутренней части носа. Слизь действует как защитный барьер против аллергенов, загрязняющих веществ и пыли в воздухе, которым мы дышим. Если пазухи инфицированы или заблокированы, у человека могут возникнуть неприятные симптомы.Синусит — это воспаление тканей слизистой оболочки пазух, вызванное инфекцией, такой как вирус, или заложенность носа, вызванная такими вещами, как полипы носа или искривленная перегородка. Хронический синусит обычно длится три месяца или дольше.

Каковы симптомы синусита?

Симптомы синусита, такие как заложенность носа, лицевая боль и давление, потеря запаха и вкуса, обесцвечивание носового дренажа, постназальное выделение, кашель и частые головные боли указывают на возможность синусита.Заболевания носовых пазух расстраивают и мешают повседневной деятельности, в то же время затрудняя человеку нормальную жизнь. Жизнь с хроническим синуситом может со временем сказаться на людях, влияя на сон и уровень энергии. Наряду с симптомами инфекции носовых пазух люди могут страдать и от неназальных симптомов, таких как усталость и депрессия. К наиболее проблемным симптомам синусита, которые могут вызвать депрессию или перепады настроения, относятся:

• Продолжающиеся недели мучительных симптомов, которым не видно конца и длительного облегчения.
• Аллергия, наряду с инфекцией носовых пазух, усугубляет страдания, добавляя такие симптомы, как насморк и зудящие слезящиеся глаза. Исследования показывают, что аллергия и депрессия могут быть связаны, возможно, через стимулирующие воспаление иммунные вещества, выделяемые во время приступа аллергии.
• Депривация сна — обычное явление для людей, страдающих инфекциями носовых пазух, и это отсутствие качественного сна сказывается на настроении. Исследования показывают, что люди, страдающие хроническими инфекциями носовых пазух и депрессией, как правило, испытывают более сильную боль в носовых пазухах, чем люди без депрессивного настроения.Эти люди также с большей вероятностью будут пропускать работу или учебу, принимать больше антибиотиков и чаще посещать врача.

Что я могу с этим сделать?

Лучший способ бороться с перепадами настроения во время хронической закупорки носовых пазух — лечить инфекцию. Если традиционные методы лечения не оказались успешными, то есть более сильные антибиотики и стероиды не помогли, возможно, пришло время проконсультироваться с ринологом для дальнейшего лечения. Компьютерная томография пазух и эндоскопия носа могут потребоваться, чтобы лучше оценить проблему, если она сохраняется, несмотря на агрессивное лечение антибиотиками.Если доказано, что антибиотики неэффективны для лечения проблемы, может потребоваться процедура для вскрытия инфицированной пазухи или носовых пазух и устранения инфекции. Доктор Куперан выполнит для вас подходящую операцию на носовых пазухах, в зависимости от ваших потребностей. Есть несколько вариантов, таких как баллонная синупластика или эндоскопическая хирургия носовых пазух. Не существует единого решения, подходящего для каждого пациента. Специализированные знания и опыт доктора Куперан в качестве ринолога обеспечат вам наилучшее лечение, чтобы вы могли быстро вернуть свою жизнь в нормальное русло.

Обзор синусита | A.R.E. Эдгара Кейси

Синусит просто означает воспаление пазух. Хронический синусит, часто рецидивирующий синусит, поражает примерно 32 миллиона человек в Соединенных Штатах. Американцы тратить миллионы долларов каждый год на лекарства, которые обещают облегчение от их симптомов пазухи. (Национальный институт аллергии и Инфекционные болезни, Национальные институты здравоохранения)

Синусит имеет свои собственные локализованные болевые сигналы в зависимости от на пораженную пазуху.Головная боль при пробуждении утром характерен для поражения пазух. Боль, когда лоб над прикосновение к лобным пазухам может указывать на воспаление лобных пазух. Инфекция в верхнечелюстных пазухах может привести к сужению верхней челюсти и зубов. боль и щеки становятся нежными на ощупь. Поскольку решетчатые пазухи находятся возле слезных протоков в уголках глаз, воспаление этих полости часто вызывают отек век и тканей вокруг глаз и боль между глазами.Воспаление решетчатой ​​кости также может вызвать болезненность при прикосновении к краям носа потеря обоняния и заложенность носа нос. Хотя клиновидные пазухи поражаются реже, инфекция в этой области может вызвать боль в ушах, шею и глубокую боль на макушке.

Другие симптомы синусита могут включать жар, слабость, усталость, кашель, который может усиливаться ночью, и насморк или заложенность носа.Кроме того, отток слизи из клиновидных суставов вниз задняя стенка глотки (постназальная капельница) может вызвать боль в горле и раздражают слизистую оболочку гортани (верхнее дыхательное горло).

Синусит может быть вызван множеством факторов, например: как вирусные, грибковые инфекции и побочные эффекты лекарств. Хронический воспаление носовых ходов (ринит) также может привести к синуситу. Аллергический ринит или сенная лихорадка — наиболее частая причина хронического синусита. и является частой причиной острого синусита.Вазомоторный ринит, вызванный влажностью, холодным воздухом, алкоголем, парфюмерией и другими условиями окружающей среды, также может привести к инфекции носовых пазух.

Хронический синусит относится к воспалению носовых пазух. это продолжается в течение недель, месяцев или даже лет. Как указано выше, аллергия — самая частая причина хронического синусита. Вдыхание аллергенов, переносимых по воздуху (инородные вещества, провоцирующие аллергическую реакцию), такие как пыль, плесень и пыльца, часто вызывают аллергические реакции (аллергические ринит), что, в свою очередь, может способствовать синуситу.Хронический синусит может быть вызвано структурными аномалиями носа, такими как искривление носа перегородка (костная перегородка, разделяющая два носовых прохода), или небольшой новообразования, называемые полипами носа, которые могут задерживать слизь в носовых пазухах.

Стандартное лечение синусита может включать: различные методы лечения, направленные на устранение источника воспаления и облегчить симптомы.Врачи обычно рекомендуют противоотечные средства. для уменьшения заложенности носа, антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, если есть, и болеутоляющие для уменьшения боли.

ПЕРСПЕКТИВА ЭДГАРА КЕЙС

Эдгар Кейси дал много чтений для людей, страдающих от всего спектра проблем с носовыми пазухами, включая синусит. В то время как признавая, что раздражители окружающей среды и переносимые по воздуху аллергены могут служат триггерами, ведущими к воспалению носовых пазух, показания Эдгара Кейси более системно подходить к основным причинам и лечению гайморита.

Чаще всего Эдгар Кейси отслеживал причины гайморита к системным факторам, таким как плохое кровообращение, плохое выделение и кислотный / щелочной дисбаланс.

(Q) Следует ли проводить какое-либо дополнительное лечение при состоянии носовых пазух?
(A) Только после того, как эта другая деятельность будет продолжена как указано. Это не местная инфекция, это от общего состояние в системе и, естественно, находит выражение в мягких тканях или слизистые оболочки, через которые проходит лимфообращение, от раздражения, на которые у тела возникает аллергия.(934-13)

Еще дальше возвращаясь к шаблонам причин и эффекты, показания Кейси часто отмечали, что давление на спинномозговые нервы были первостепенным фактором проявления системной патологии. Например, давление на нервные центры, регулирующие кровообращение, пазухи лица могут препятствовать кровообращению, позволяя токсинам оставаться и вызывают раздражение:

(Q) Связано ли состояние носовых пазух с превращением глаз? налитый кровью?
(A) Это, конечно, сопутствующая причина, но мы находим, что состояние носовых пазух в такой же мере является нарушением давления в позвоночнике как и рефлекс при нарушении зрения.Для, где оба тиража замедляются из-за импульса, полученного от ганглиев в верхних через спинной и шейный отделы, их рефлексы параллельны. (2775-2)

Другой распространенный образец причинно-следственной связи, цитируемый в Кейси. показания затрагивают органы печеночной системы (например, печень, почки, желчного пузыря). Проблемы с органами печени могут привести к плохому системное функционирование и синусит:

(Q) Есть ли у меня носовые пазухи?
(A) Это больше эффект общей остановки или отсутствия печени и желчного протока работают нормально.Обычно это может имеют тенденцию приводить к носовой пазухе, если нет лучшего дренажа. Но если мы сделаем это, мы должны улучшить условия и облегчить эти беспорядки. (910-2)

Системные аспекты синусита иногда связаны к проблемам с пищеварением. Чаще всего расстройство желудка и другие симптомы плохой ассимиляции вызваны или усугубляются всасыванием слизистой в желудочно-кишечный тракт.

Как мы выяснили, продолжают существовать некоторые инфекционные силы, особенно через мягкие ткани глотки и носовых ходов; какая-то инфекция в антральный отдел. И капание или воспаление от того же, с выделения, как правило, вызывают расстройство желудка, иногда вызывая расстройство желудка, создание слабости через систему. (2470-2)

Таким образом, лечение гайморита может быть направлено на проблемы в желудочно-кишечном тракте для более полного заживления.

Терапевтический подход, пропагандируемый в чтениях Кейси при гайморите учитывает как местные, так и системные аспекты состояния. Для местного (симптоматического) облегчения показания рекомендуют: разнообразные назальные спреи, ингалянты и компрессы. Смесь масел эвкалипта, масла турпа и настойки бензоина (иногда с дополнительным ингредиенты) часто назначали в качестве ингаляторов для лечения гайморита.Глико-тимолин, разбавленный дистиллированной водой, был предложен как назальный спрей в нескольких чтениях при гайморите. Глико-Тимолин компрессы на лицевые пазухи также обычно рекомендуются при симптоматических заболеваниях. облегчение.

Для основных системных причин синусита, по показаниям обычно рекомендуется мануальная терапия (манипуляции на позвоночнике и массаж), гидротерапия (особенно ирригация толстой кишки и паровые ванны), базовая диета с упором на фрукты и овощи, чтобы поддерживать правильный кислотно-щелочной баланс и легкая форма электротерапии (радиальная Прибор).

Вот типичная рекомендация, в которой подчеркивается системные аспекты лечения синусита с помощью мануальной терапии для улучшения кровообращение и диета, основанная на правильном кислотно-щелочном балансе:

(В) Что делать с синуситом?
(A) Выполните указанные процедуры и массаж, который последует за этим. с остеопатическими приспособлениями для лучшего кровообращения во всех части тела, и они будут исправляться через носовые пазухи; предоставлено там внимание уделяется поддержанию правильного баланса кислотности и щелочность тела.(4008-1)

В частности, умственные и духовные аспекты исцеления. подчеркнуты в показаниях по синуситу. Вот краткая выдержка который указывает на роль психологических и духовных факторов в одном частный случай гайморита:

(Q) Иногда после простуды болею синуситом, а иногда (на самом деле чаще) простуда приводит к бронхиту.Ты можешь предложить лечение бронхита и средство от кашля?
(A) Все эти условия учтены в том, что данный. Видите ли, это — как указано — результат, а не причина. Здесь можно сказать гораздо больше, чем дано, но сущность должна сам найду его. Ибо здесь сенсорные силы являются отражением отношения человека к окружающим его вещам.Они становятся психологически затронуты, как некоторые могут назвать; быть рефлексами или реакции людей на окружающую их среду. Здесь сущность часто закрывается для плача — да, он тоже видел то, что мог бы помочь. Не получилось, а что происходит?

В другом случае сила разума производить Психосоматические заболевания были отмечены:

(Q) Правильно ли дренируются мои пазухи?
(A) Если бы они были, мы бы не предложили что-то добавить мягким тканям! Мы делали это время от времени.Это не раздражение, кроме сочувствия, по типу или характеру условий, как описано. Не создавайте себе отношения что «Теперь у меня проблема с носовыми пазухами — Теперь у меня эта проблема, эта проблема или другой! «, потому что он у вас будет! и вы станете ипохондрик, если эти условия сохранятся! Знаю «Я получаю лучше. «Знай:« Я выполню эти условия, как только они появятся ». Знайте: «Я делаю это должным образом, и это придет о! »(911-4)

Таким образом, умственные и духовные аспекты исцеления важные факторы, которые следует учитывать при лечении гайморита.

ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ, ОСНОВАННЫЙ НА ЧТЕНИЯХ ЭДГАРА КЕЙС

Поскольку синусит может быть как местным, так и системным. аспектов, подход Кейси использует множество разнообразных методов лечения, чтобы улучшить пищеварение, усвоение, выведение, расслабление и кровообращение поощряя позитивный настрой и духовную направленность. Здесь Вот несколько общих терапевтических рекомендаций для людей, страдающих синуситом:

1. ДИЕТА: Основная диета Кейси предназначена для улучшения усвоения и устранение.Диета в значительной степени направлена ​​на поддержание правильного щелочной / кислотный баланс, избегая продуктов, которые вызывают токсичность и слейте воду из системы. По сути, диета состоит в основном фруктов и овощей, избегая жареных продуктов и рафинированных углеводов («вредная еда»). Особое внимание уделяется определенным сочетаниям продуктов питания.
2. ВНУТРЕННЕЕ ОЧИЩЕНИЕ: Гидротерапия включает питье от шести до восьми стаканы чистой воды ежедневно, используя компрессы с касторовым маслом, принимая легкий пар ванны и промывание толстой кишки для очищения кишечника.Соблюдение диеты также должно способствовать внутреннему очищению. Можно принимать легкие слабительные (при необходимости).
3. МАНИПУЛЯЦИИ И МАССАЖ ПОЗВОНОЧНИКА: Остеопатическое или хиропрактическое лечение рекомендуется для снятия любого давления на нервы, которое может влиять на кровообращение и другие системные процессы, особенно выделения. Если остеопатическое или хиропрактическое лечение недоступно, используйте электрического вибратора вдоль позвоночника.Массаж также может быть полезным для улучшения кровообращения и выделения.
4. МЕДИЦИНА: Атомидин — лекарственный препарат, содержащий 1% трихлорид йода. Небольшие дозы атомидина могут быть полезны. в стимуляции и очищении железистой системы, особенно щитовидная железа .. ВНИМАНИЕ: АТОМИДИН СОДЕРЖИТ ЙОД И ДОЛЖЕН ПРИНИМАТЬСЯ ТОЛЬКО ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА.
5. ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ: Регулярное использование Radial Appliance может быть полезным. в улучшении кровообращения.
6. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ СИМПТОМОВ: Для лечения симптомов острого синусита, ингалянт, содержащий масло эвкалипта, скипидарное масло, настойку рекомендуется бензоин и зерновой спирт. Глико-тимолин использованный в качестве назального спрея и маски для лица также могут быть полезны при острых симптомы гайморита.
7. ОТНОШЕНИЯ И ЭМОЦИИ: Ментальные и духовные аспекты исцеления. часто обсуждаются в чтениях Кейси.Особенно, очень важно отношение желания и ожидания исцеления. Положительный психологический и эмоциональный настрой, который можно создать и поддерживать сосредоточив внимание на высокой цели (духовном идеале) исцеления.

Гомеопатически-спагирическая терапия острого и неосложненного риносинусита: обсервационное исследование тяжести симптомов в двух хирургических вмешательствах общей практики — реферат — Forschende Komplementärmedizin / Research in Complementary Medicine 2016, Vol.23, № 5

Исследования в области дополнительной медицины

Отчет об исследовании · Forschungsbericht

Выбор редакции — свободный доступ

Шмидт С. a, b · Kaestle H.-J. c · Steinhausen U. d Принадлежность к авторам a Кафедра психосоматической медицины и психотерапии, Медицинский факультет, Медицинский центр Фрайбургского университета, Фрайбург, Германия; b Институт транскультурных медицинских наук, Европейский университет Виадрина, Франкфурт (Одер), Германия; c Общая практика Д.м.н. Кестле, Ванген, Германия; d Общая врачебная практика Dr.мед. Steinhausen, Равенсбург, Германия Автор, ответственный за переписку Проф. Д-р Стефан Шмидт Отделение психосоматической медицины и психотерапии Медицинский центр Фрайбургского университета, Центр психического здоровья Hauptstraße 8, 79104 Фрайбург, Германия stefan.schmidt- @uniklinik.su

Forsch Komplementmed 2016; 23: 303-305

Предварительный просмотр первой страницы

---

Literatur

1. Монто А.С.: Вирусные респираторные инфекции в сообществе: эпидемиология, агенты и меры вмешательства.Am J Med 1995; 99: 24S-27S.
2. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM): DEGAM-S3-Leitlinie Nr.10: Rhinosinusitis. Дюссельдорф, издательство omikron, 2008 г., www.degam.de/files/Inhalte/Leitlinien-Inhalte/Dokumente/DEGAM-S3-Leitlinien/LL-10_Langfassung_Rhinosinusitis-005B.pdf.
3. Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Young J, De Sutter AI: Антибиотики для клинически диагностированного острого риносинусита у взрослых.Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10: CD006089.
4. Friese K-H, Заболотный Д.И.: Гомеопатия при остром риносинусите: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показывает эффективность и переносимость комбинированного гомеопатического препарата (на немецком языке). HNO 2007; 55: 271-277.
5. Заболотный Д.И., Кнейс К.С., Ричардсон А., Реттенбергер Р., Хегер М. и др.: Эффективность комплексного гомеопатического препарата (синфронтал) у пациентов с острым верхнечелюстным синуситом: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое клиническое исследование .Исследуйте (Нью-Йорк) 2007; 3: 98-109.
6. Walach H, Loef M: Использование матрично-аналитического подхода к синтезу доказательств решило проблему несовместимости в иерархии доказательств. J Clin Epidemiol 2015; 68: 1251-1260.
7. Шмидт С., Валах Х: Осмысление медицинской системы: Плабебо, биосемиотика и псевдомашина; в Goli F (ed): Биосемиотическая медицина.Исцеление в мире смысла. Гейдельберг, Springer, 2016, стр. 195-215.
8. Garbutt J, Spitznagel E, Piccirillo J: Использование модифицированного SNOT-16 у пациентов первичной медико-санитарной помощи с клинически диагностированным острым риносинуситом. Хирургия шеи Arch Otolaryngol 2011; 137: 792-797.
9. Андерсон Э. Р., Мерфи М. П., Веймюллер Э. А. Младший: Клиническая оценка Sinonasal Outcome Test-16.Отоларингол, хирургия головы и шеи 1999; 121: 702-707.
10. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, et al: Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа, 2012 г. Rhinol Suppl 2012; (23): 1-298.
11. де Ферранти С.Д., Иоаннидис Дж. П., Лау Дж., Аннингер В. В., Барза М: Являются ли ингибиторы амоксициллина и фолиевой кислоты такими же эффективными, как и другие антибиотики, при остром синусите? Метаанализ.BMJ 1998; 317: 632-637.
12. Mann W, Pelz K: Ein Beitrag zur bakteriologischen Diagnostik bei der chronischen Sinusitis. Ther 51 1979; 29: 8828.
13. Сталман В., ван Эссен Г.А., ван дер Грааф Ю., де Мелкер Р.А.: Конец лечения антибиотиками у взрослых с острыми синуситоподобными жалобами в общей практике? Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование доксициклина.Br J Gen Pract 1997; 47: 794-799.

---

Подробности статьи / публикации

Опубликовано онлайн: 19 октября 2016 г.
Дата выпуска: октябрь 2016 г.

Количество страниц для печати: 3
Количество рисунков: 0
Количество столов: 1

ISSN: 2504-2092 (печатный)
eISSN: 2504-2106 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/CMR

Literatur

1. Монто А.С.: Вирусные респираторные инфекции в сообществе: эпидемиология, агенты и меры вмешательства. Am J Med 1995; 99: 24S-27S.
2. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM): DEGAM-S3-Leitlinie Nr.10: Rhinosinusitis. Дюссельдорф, издательство «Омикрон», 2008 г., www.degam.de/files/Inhalte/Leitlinien-Inhalte/Dokumente/DEGAM-S3-Leitlinien/LL-10_Langfassung_Rhinosinusitis-005B.pdf.
3. Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Young J, De Sutter AI: Антибиотики для клинически диагностированного острого риносинусита у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10: CD006089.
4. Friese K-H, Заболотный Д.И.: Гомеопатия при остром риносинусите: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показывает эффективность и переносимость комбинированного гомеопатического препарата (на немецком языке).HNO 2007; 55: 271-277.
5. Заболотный Д.И., Кнейс К.С., Ричардсон А., Реттенбергер Р., Хегер М. и др.: Эффективность комплексного гомеопатического препарата (синфронтал) у пациентов с острым верхнечелюстным синуситом: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое клиническое исследование . Исследуйте (Нью-Йорк) 2007; 3: 98-109.
6. Walach H, Loef M: Использование матрично-аналитического подхода к синтезу доказательств решило проблему несовместимости в иерархии доказательств.J Clin Epidemiol 2015; 68: 1251-1260.
7. Шмидт С., Валах Х: Осмысление медицинской системы: Плабебо, биосемиотика и псевдомашина; в Goli F (ed): Биосемиотическая медицина. Исцеление в мире смысла. Гейдельберг, Springer, 2016, стр. 195-215.
8. Garbutt J, Spitznagel E, Piccirillo J: Использование модифицированного SNOT-16 у пациентов первичной медико-санитарной помощи с клинически диагностированным острым риносинуситом.Хирургия шеи Arch Otolaryngol 2011; 137: 792-797.
9. Андерсон Э. Р., Мерфи М. П., Веймюллер Э. А. Младший: Клиническая оценка Sinonasal Outcome Test-16. Отоларингол, хирургия головы и шеи 1999; 121: 702-707.
10. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, et al: European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012.Rhinol Suppl 2012; (23): 1-298.
11. де Ферранти С.Д., Иоаннидис Дж. П., Лау Дж., Аннингер В. В., Барза М: Являются ли ингибиторы амоксициллина и фолиевой кислоты такими же эффективными, как и другие антибиотики, при остром синусите? Метаанализ. BMJ 1998; 317: 632-637.
12. Mann W, Pelz K: Ein Beitrag zur bakteriologischen Diagnostik bei der chronischen Sinusitis.Ther 51 1979; 29: 8828.
13. Сталман В., ван Эссен Г.А., ван дер Грааф Ю., де Мелкер Р.А.: Конец лечения антибиотиками у взрослых с острыми синуситоподобными жалобами в общей практике? Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование доксициклина. Br J Gen Pract 1997; 47: 794-799.

Столы

---

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены.Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или какой-либо системой хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Аллергеновая иммунотерапия у ВИЧ + пациента с аллергическим грибковым риносинуситом

Пациенты с ВИЧ / СПИДом могут иметь несколько типов грибкового риносинусита, грибковые комочки, гранулематозный инвазивный грибковый риносинусит, острый или хронический инвазивный грибковый риносинусит (AFRS) или аллергический грибковый риносинусит.Учитывая различный спектр иммунного статуса и восприимчивость к тяжелой инфекции, вызванной условно-патогенными микроорганизмами, чрезвычайно важно, чтобы клиницисты отличали агрессивное грибковое инвазивное грибковое заболевание от гораздо более легких форм, таких как AFRS. Здесь мы описываем пациента с ВИЧ и AFRS, чтобы напомнить поставщикам медицинских услуг о важности исключения инвазивных грибковых заболеваний и обрисовать другие уникальные особенности лечения грибковых синуситов у ВИЧ-инфицированных. Кроме того, мы обсуждаем доказательства за и против использования аллергенной иммунотерапии (АИТ) для лечения грибковых заболеваний в целом, а также доказательства АИТ у ВИЧ-инфицированных.

1. Введение

В недавнем обзоре Каллехаса и Дугласа выделено пять основных типов грибкового риносинусита [1]. Грибковые клубки представляют собой плотные наросты, в основном, видов Aspergillus , которые поражают в основном женщин среднего и пожилого возраста; заболевание может возникать как у иммунодефицитных, так и у иммунокомпетентных хозяев и имеет отличные показатели хирургического излечения. Другим потенциальным грибковым заболеванием носовых пазух, обнаруживаемым у иммунокомпетентных хозяев, является гораздо менее распространенный гранулематозный инвазивный грибковый риносинусит.Это заболевание географически ограничено в основном Суданом, Индией, Пакистаном и Саудовской Аравией, чаще всего вызывается Aspergillus flavus , и лечится с помощью комбинации хирургического вмешательства и итраконазола. Пациенты с ослабленным иммунитетом могут иметь острый или хронический инвазивный грибковый риносинусит, отличительной особенностью которого является тяжесть иммунологического дефекта. При хроническом инвазивном заболевании дефект имеет тенденцию быть незаметным, например иммунная дисфункция, наблюдаемая у плохо контролируемых диабетиков и пациентов, принимающих низкие дозы кортикостероидов.Напротив, острая форма имеет тенденцию проявляться у пациентов с серьезным снижением количества или функции нейтрофилов, таких как пациенты, проходящие химиотерапию или страдающие раком крови. Хронический инвазивный грибковый риносинусит считается неотложной медицинской помощью из-за возможности быстрого проникновения в центральную нервную систему, что приводит к высокой смертности. Aspergillus и Mucorales являются наиболее частыми возбудителями, выявляемыми как при острых, так и при хронических инвазивных заболеваниях, и обе формы лечат с помощью восстановления иммунитета (если возможно), хирургической обработки и системных противогрибковых средств.Аллергический грибковый риносинусит (AFRS) также чаще всего вызывается видами Aspergillus , но может быть вызван видами Alternaria , Bipolaris или Curvularia . Атопические, но иммунокомпетентные пациенты часто обращаются с этим заболеванием, и лечение включает хирургическое вмешательство, назальные стероиды и, возможно, добавление аллергенной иммунотерапии (AIT). Учитывая различный спектр иммунного статуса и предрасположенность к тяжелой инфекции, вызванной условно-патогенными микроорганизмами, пациенты с ВИЧ / СПИДом могут иметь любой из пяти типов грибкового риносинусита.Таким образом, чрезвычайно важно при осмотре пациента с ВИЧ и грибковым заболеванием носовых пазух отличать агрессивное грибковое заболевание, такое как острый инвазивный грибковый риносинусит, от гораздо более легких форм, таких как AFRS (Таблица 1). Здесь мы описываем пациента с ВИЧ и AFRS, чтобы напомнить поставщикам медицинских услуг о важности исключения инвазивных грибковых заболеваний и других уникальных особенностях лечения грибковых синуситов у ВИЧ-инфицированных. Кроме того, мы обсуждаем доказательства за и против использования АИТ для лечения грибковых заболеваний в целом, а также доказательства наличия АИТ у ВИЧ-инфицированных.

вида Заболевания носовых пазух иммунокомпетентных хозяев Тип Патоген Характеристики хозяина Лечение Pearls3 Женщины старше 50 лет Амбулаторная хирургия Высокий уровень излечения Гранулематозный инвазивный грибковый риносинусит Aspergillus flavus, Саудовская Аравия, Индия, Пакистан, Индия Амбулаторная хирургия и системные противогрибковые препараты Послеоперационный итраконазол может снизить частоту рецидивов Аллергический грибковый риносинусит Aspergillus sp., Alternaria sp., Bipolaris sp. И Curvularia sp. Пациент с атопией Амбулаторная хирургия, лечение аллергии (назальные стероиды) и рассмотрение иммунотерапии аллергенами Лучшее доказательство — начало иммунотерапии аллергеном через 4–6 недель после операции Заболевания, вызванные синусом, ограничены иммунитетом Тип Патоген Характеристики хозяина Лечение Жемчуг Острый инвазивный грибковый риносинусит Aspgizus, и Mucor sp. Снижение числа функций нейтрофилов, ВИЧ Стационарная хирургия, системные противогрибковые препараты и восстановление иммунитета Необходимо отличать от неинвазивного заболевания у хозяина с ослабленным иммунитетом, высокая смертность Хронический инвазивный грибковый риносинусит Aspergillus видов, Rhizopus sp. И Mucor sp. Менее тяжелые нарушения, такие как диабет, системные кортикостероиды и ВИЧ Амбулаторная хирургия, системные противогрибковые препараты и восстановление иммунитета Необходимо отличать от неинвазивного заболевания у хозяина с ослабленным иммунитетом; повторение возможно

Изменено из Callejas and Douglas, 2013 [1].

2. Описание клинического случая

40-летний мужчина, поступивший на обследование с 15–20-летним застоем, головной болью и аносмией. Он сообщил о различной реакции на назальные стероиды и пероральные антигистаминные препараты. В 1994 году он перенес операцию на носовых пазухах по поводу полипоза носовых пазух, после чего его симптомы улучшились. Несмотря на продолжающееся лечение ежедневным лоратадином, а затем фексофенадином, ему потребовалась повторная операция на носовых пазухах в 2000 году. Затем ему назначили цетиризин с улучшенными и стабильными симптомами в течение нескольких месяцев.Однако примерно в это время он оказался ВИЧ-инфицированным, и прием цетиризина был прекращен из-за беспокойства по поводу взаимодействия с его антиретровирусными препаратами. Учитывая продолжающиеся симптомы и ограниченные возможности перорального лечения из-за отсутствия эффективности или потенциального взаимодействия с лекарствами, с 2000 по 2003 год его лечили аллергеновой иммунотерапией (AIT) от плесени и пылевого клеща, согласно самоотчету. Хотя он описал симптоматическое улучшение при АИТ, его лечение было прервано после переезда и не было возобновлено.После сообщения об ухудшении симптомов, включая хроническую заложенность носа с острыми эпизодами ухудшения при воздействии «заплесневелых комнат» и кошек, повторная компьютерная томография продемонстрировала признаки рецидивирующего пансинусита. Последующая МРТ подтвердила результаты компьютерной томографии пансинусита без признаков инвазивного заболевания, что послужило поводом для третьей операции на носовых пазухах в конце 2009 года. Густой, уплотненный «аллергический» муцин и полипоз носа были отмечены во время операции, что согласуется с диагнозом AFS. Исследование тканей выявило грибковые элементы с помощью окрашивания GMS / PAS и многочисленные эозинофилы с ростом Curvularia в культуре.Его симптомы включали стабильную ежедневную заложенность носа с обострениями. Рецидивирующий характер его аллергического грибкового синусита поставил вопрос о том, можно ли его лучше вылечить с помощью повторной инициации АИТ, и поэтому его направили в нашу аллергологическую клинику для обследования.

Его история болезни была положительной на синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых и ВИЧ с числом CD4 397 и неопределяемой вирусной нагрузкой. Он отрицал какие-либо респираторные жалобы и не болел астмой.Показатели жизнедеятельности были в пределах нормы. Медицинский осмотр имел важное значение для хирургического удаления большей части средних носовых раковин и сухой слизистой оболочки носа без эритемы, отека или полипоза носа. Болезни носовых пазух не было. Его лекарства включали ежедневный ламивудин, абакавир, ралтегравир, эфавиренз, метилфенидат, добавки кальция, суспензию будесонида, используемую в сочетании с солевым раствором для полоскания носовых пазух, азеластин и спреи для носа мометазоном. Он никогда не получал противогрибковые препараты.

Наша оценка выявила отрицательные результаты кожных тестов на кожные покровы всех соответствующих деревьев и трав, а также кошек, собак, тараканов и пылевых клещей. У него был положительный кожный укол на Curvularia spicifera, Alternaria tenuis, смесь Helminthosporium, Penicillium notatum и смесь амброзии. Внутрикожные кожные пробы были положительными на Aspergillus fumigatus, Cladosporium mix и Epicoccum nigrum . Общий сывороточный иммуноглобулин Е (IgE) составлял 298,2 мг / дл. Сенсибилизация сыворотки была подтверждена для Cladosporium herbarum , Alternaria и Aspergillus .У него было умеренное повышение специфического IgE к амброзии и бузине болотной. Специфический IgE к травам (Бермудские острова, Джонсон, Кентукки Блю), вязу, можжевельнику, дубу, оливковому дереву, пылевому клещу, кошке, собаке и таракану был отрицательным. После установления клинически значимой грибковой сенсибилизации и обсуждения рисков и потенциальных преимуществ была начата АИТ против сенсибилизированных грибковых аллергенов. Он переносил АИТ без серьезных реакций, достигая поддержания после годичного периода накопления (таблица 2). На тот момент повторная компьютерная томография носовых пазух выявила стойкие послеоперационные изменения без рецидива грибкового заболевания.Он продолжал обслуживать АИТ в течение двух лет, а затем прекратил работу из-за того, что его рабочий график не позволял выполнять ежемесячные профилактические инъекции. Он продолжал ежедневно принимать назальный спрей мометазоном, а также суспензию будесонида с промыванием пазух физиологическим раствором. Несмотря на только два года поддерживающей терапии АИТ, состояние пациента оставалось стабильным, с минимальными симптомами, а недавняя эндоскопия показала только небольшие бессимптомные полипы.

4 0,5 мл .5 мл. вопросы, связанные с грибковым заболеванием носовых пазух. Хотя клиническое течение этого пациента оказалось одним из успешных методов лечения, при подозрении на грибковое заболевание носовых пазух у пациента с ослабленным иммунитетом следует немедленно исключить инвазивное заболевание, особенно если присутствует нейтропения [2, 3].Эрозия кости и экстрасинус не проявляются до поздних стадий инвазивного заболевания, поэтому отсутствие таких результатов не должно препятствовать дальнейшему обследованию [4]. В одном исследовании наиболее показательным (хотя и неспецифическим) обнаружением у ВИЧ-инфицированных пациентов с инвазивным заболеванием было сильное одностороннее утолщение слизистой оболочки [5]. В целом до 68% пациентов с ВИЧ сообщают о какой-либо форме заболевания носовых пазух [4, 6]. Частью патогенеза может быть снижение клиренса ресничек, наблюдаемое у ВИЧ-инфицированных [7], что может приводить к застою слизи [4].Хотя оценка заболевания носовых пазух у ВИЧ-положительных пациентов часто аналогична оценке серонегативных пациентов, в дополнение к исключению инвазивных заболеваний клиницисты должны гарантировать, что любые посевы носовых пазух отправляются для всех возможных культур, включая грибковые, вирусные, аэробные, анаэробные и микобактериальные. единицы [4]. Наиболее распространенными патогенами, вызывающими острый синусит у ВИЧ-положительного населения, являются S. pneumoniae , H. influenza , M. catarrhalis и S. viridans , тогда как хронические заболевания носовых пазух наиболее распространены у ВИЧ-инфицированных. часто с.aureus , S. epidermidis или анаэробные бактерии [1, 4]. Когда встречается инвазивное грибковое заболевание, клиницисты должны понимать, что смертность высока и, следовательно, агрессивна, и показана открытая хирургическая обработка раны с дополнительным липосомальным амфотерицином B [3]. В отличие от инвазивных заболеваний, аллергический грибковый синусит у пациентов с ВИЧ идентичен серонегативным пациентам. Диагностика может включать критерии Бента III и Куна [8]: (1) носовые полипы, (2) содержание пазухи положительное на грибы при окрашивании и / или посевах, (3) муцин, богатый эозинофилами, (4) отсутствие признаков инвазивного заболевания, но положительные результаты компьютерной томографии расширения или помутнения носовых пазух и (5) свидетельство аллергической чувствительности либо по кожным тестам, либо по сывороточным IgE, специфичным к грибам (кожные тесты показывают большую чувствительность, чем сывороточные IgE-тесты [1]).В отличие от нашего пациента, общий IgE обычно превышает 1000 МЕ / мл; однако, в отличие от аналогичного заболевания, ABPA (аллергический бронхолегочный аспергиллез) после уровней IgE, по-видимому, не дает клинической пользы [1]. Лечение включает орошение носа физиологическим раствором, назальные кортикостероиды и рассмотрение коротких курсов системных кортикостероидов [1, 9–12]. Следует отметить, что системные антигистаминные препараты были прекращены нашим пациентом на момент постановки диагноза ВИЧ, однако, в то время как антиретровирусные препараты содержат общее предупреждение о взаимодействии цитохрома p450 с антигистаминными препаратами (предположительно причина отмены), специфические взаимодействия описаны для антагонистов H-1, таких как астемизол и противопоказания к применению блокаторов Н-2 рецепторов на фоне антиретровирусной терапии отсутствуют [13].Существуют противоречивые рекомендации по применению системных противогрибковых средств при AFRS [9, 14]; однако в одном недавнем исследовании сообщалось о значительном сокращении рецидивов AFRS при послеоперационном применении интраназального флуконазола [9]. Также может быть показано хирургическое лечение, включающее функциональную эндоскопическую хирургию носовых пазух (FESS); однако пациенты должны быть проинформированы о том, что рецидивы высоки даже при хирургическом вмешательстве [15, 16], и многим пациентам требуется несколько операций, прежде чем будет достигнуто клиническое разрешение [17, 18]. Этот случай также выдвигает на первый план еще одно возможное терапевтическое вмешательство, которое имеет гораздо меньшую ценность, — иммунотерапию аллергенами. Использование АИТ при аллергическом грибковом синусите началось на шаткой почве, когда исследование 7 пациентов показало, что только у 2 пациентов улучшилось состояние, в то время как у 5 наблюдалось ухудшение симптомов [19, 20]. Кроме того, исследователи обнаружили индукцию грибкового специфического IgG, повышая вероятность индукции иммунной комплексной реакции типа III [20]. Однако дальнейшее исследование показало, что у двух пациентов, у которых улучшилось состояние, началась АИТ после операции, тогда как у пяти, у которых ухудшение, началось до операции [20, 21], и дальнейшие исследования не показали никаких признаков предполагаемой индукции иммунного комплекса [21]. ].В недавнем обзоре рекомендуется подождать 4–6 недель после операции, чтобы начать АИТ, предполагая, что АИТ может ухудшить симптомы у лиц с активным заболеванием, но может помочь тем, кто находится в послеоперационном периоде без заболевания [20]. В других ранних сообщениях о неэффективности лечения впоследствии было показано, что конечные концентрации антигенов были намного ниже, чем рекомендовалось бы при современной АИТ, и, таким образом, их можно объяснить просто ограничением доз [21]. Самая большая оценка, ретроспективная оценка 36 пациентов после FESS, получавших AIT, по сравнению с 24 контрольной группой, показала, что AIT привела к трехкратному снижению потребности в повторной операции (11% против 33%) при среднем последующем наблюдении около четырех лет [17].В клиническом испытании, включающем состояние 22 пациентов после FESS, у 11 субъектов, получивших AIT, были значительно лучшие результаты по обследованиям качества жизни, эндоскопическому определению стадии слизистой оболочки и снижению использования системных и назальных стероидов при их среднем последующем наблюдении в 33 месяца [ 22]; однако это исследование не включало плацебо-контроль. В целом, эти и другие исследования, посвященные АИТ при аллергическом грибковом заболевании носовых пазух, при правильном выборе времени и целенаправленности показывают многообещающие результаты; однако предстоит еще много работы для определения оптимального времени, дозы и продолжительности. Учитывая, что наш пациент в личном анамнезе получал пользу от АИТ, мы решили возобновить лечение, и нам необходимо будет проводить мониторинг, несмотря на небольшое количество указаний по продолжительности в литературе. Однако в литературе нет более точных данных по АИТ пыльцы и яда у ВИЧ-инфицированных пациентов, чем те, которые она предлагает для грибкового заболевания носовых пазух. Кроме того, хотя рекомендация для лечения аллергического ринита и аллергической астмы составляет 3-5 лет, конкретных рекомендаций относительно продолжительности лечения AFS нет.Потенциальным, но теоретическим осложнением АИТ у ВИЧ-положительных пациентов может быть увеличение количества CD4 + Т-клеток памяти и последующее увеличение вирусной пролиферации [23, 24]. Тем не менее, в одном отчете [25] и другом исследовании [26] описано в общей сложности четыре пациента, получавших лечение в течение периодов от 24 до 102 недель, и ни один из них не показал никаких доказательств увеличения вирусной нагрузки или нестабильности их числа CD4 +. Несмотря на эти доказательства пользы, опрос поставщиков медицинских услуг показал, что при лечении ВИЧ-положительных пациентов 26% не будут проводить кожные пробы, а 60% реже будут лечить АИТ из-за серопозитивности [27, 28].Несмотря на то, что у нас нет сравнительного контроля, лечение нашего пациента с аллергическим заболеванием носовых пазух с 24-месячной поддерживающей АИТ хорошо переносилось и продемонстрировало пользу, что добавило к отчетам о случаях безопасного лечения АИТ у пациентов с ВИЧ. Согласие Пациент дал согласие на публикацию этих результатов. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи. Благодарности Это исследование было поддержано Программой внутренних исследований Национального института здравоохранения и Национального института аллергии и инфекционных заболеваний.Авторы хотели бы поблагодарить доктора Сьюзан Лаубах за ее предварительную работу с описанием случая. Когда антибиотики становятся токсичными Иллюстрация Оливера Мандэя В 2014 году Мириам ван Ставерен поехала в отпуск на Канарские острова и подхватила инфекцию. У нее болело ухо и носовые пазухи, поэтому она пошла к курортному врачу, который прописал шестидневный курс популярного антибиотика левофлоксацина. Три недели спустя, после того как она вернулась домой в Амстердам, у нее начали болеть ахилловы сухожилия, затем колени и плечи.У нее появились стреляющие боли в ногах и ступнях, а также утомляемость и депрессия. «Мне становилось все хуже и хуже, — говорит она. «Мне было больно весь день». В прошлом активный теннисист и путешественник, 61-летний врач едва мог ходить, и ему приходилось подниматься по лестнице на четвереньках. С тех пор она обратилась к различным врачам-специалистам. Некоторые считали ее симптомы психосоматическими. Другие предлагали диагноз фибромиалгии или синдрома хронической усталости. Однако Ван Ставерен не сомневается.Она убеждена, что ее отравил антибиотик. Она не одна. Левофлоксацин — это один из класса препаратов, называемых фторхинолонами, одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков в мире. В США в 2015 году врачи выписали на эти лекарства 32 миллиона рецептов, что сделало их четвертым по популярности классом антибиотиков в стране. Но для небольшого процента людей фторхинолоны заработали плохую репутацию. На веб-сайтах и ​​в группах Facebook с такими именами, как Floxie Hope и My Quin Story, собираются тысячи людей, заболевших после лечения фторхинолоном, чтобы поделиться своим опытом.Многие из них описывают разрушительное и прогрессирующее состояние, охватывающее симптомы, варьирующиеся от психических и сенсорных нарушений до проблем с мышцами, сухожилиями и нервами, которые сохраняются после того, как люди перестают принимать наркотики. Они называют это «флоксированием». На протяжении десятилетий регулирующие органы и медицинские работники скептически относились к тому, что короткий курс антибиотиков может иметь такие разрушительные долгосрочные последствия. Но после настойчивых кампаний групп пациентов отношение начало меняться в 2008 году, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявило о первом из серии серьезных предупреждений о побочных эффектах фторхинолоновых препаратов, включая разрыв сухожилий и необратимые последствия. повреждение нерва.В 2016 году агентство признало существование потенциально постоянного синдрома, который оно называет инвалидностью, связанной с фторхинолоном (FQAD), и рекомендовало зарезервировать препараты для серьезных инфекций. Этот шаг побудил другие регулирующие органы пересмотреть антибиотики: Министерство здравоохранения Канады предупредило врачей о редких случаях стойких или приводящих к инвалидности побочных эффектов в январе 2017 года, а Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA), как ожидается, опубликует результаты обзора безопасности в этом году. после публичных слушаний, запланированных на июнь. Фторхинолоны — ценные антибиотики, безопасные для большинства людей. Тем не менее, их назначают настолько широко, что их побочные эффекты могли нанести вред сотням тысяч людей только в Соединенных Штатах, говорят ученые, которые работают с пациентами, чтобы выявить причины FQAD. По их словам, токсичность фторхинолона является убедительным примером зарождающегося понимания того, что антибиотики не только вредят микробам, но и могут серьезно повредить клетки человека. До недавнего времени исследования побочных эффектов антибиотиков были сосредоточены на том, как эти препараты нарушают микробиом человека, говорит Джеймс Коллинз, инженер-медик из Массачусетского технологического института в Кембридже.«Антибиотики также разрушают наши клетки, причем довольно серьезными способами», — говорит он. Темная сторона фторхинолонов Хинолоновые антибиотики, впервые разработанные в 1960-х годах, убивают бактерии, блокируя ферменты, называемые топоизомеразами класса II, которые обычно распутывают ДНК во время репликации клеток. Эти ферменты обычно разрезают двойную спираль ДНК, пропускают другую часть цепи через разрыв, а затем исправляют разрез. Но хинолоны связываются с ферментами, не позволяя им исправить свои порезы.В 1980-х годах исследователи добавили атомы фтора в структуры хинолонов. Это позволило антибиотикам проникнуть в ткани по всему телу, включая центральную нервную систему, и повысило их эффективность против широкого спектра бактериальных инфекций. Некоторые фторхинолоны, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, были быстро отозваны с рынка после тяжелых побочных реакций и нескольких летальных исходов — тровафлоксацин, отозванный в 1999 году, например, повредил печень. Но другие стали препаратами выбора как при серьезных инфекциях, так и при обычных жалобах, несмотря на редкие побочные эффекты.«Это широко используемые препараты, потому что они очень эффективны», — говорит Джо Дьюиз, биохимик, изучающий топоизомеразы в фармацевтическом колледже Липскомбского университета в Нэшвилле, штат Теннесси. В 1990-х годах ципрофлоксацин (ципро) давали военнослужащим США, несущим службу в Персидском заливе, в качестве профилактики в случае контакта со спорами сибирской язвы. А в 2001 году продажи ципро резко выросли после серии террористических атак, связанных с сибирской язвой; Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали 60-дневный курс для всех, кто подвержен риску заражения. Но к тому моменту некоторые люди уже отметили потенциальные проблемы. В 1998 году американский журналист Стивен Фрид (сейчас учится в Колумбийской школе журналистики в Нью-Йорке) опубликовал книгу под названием Bitter Pills о тяжелой и длительной неврологической реакции его жены на офлоксацин. Это помогло спровоцировать волну сообщений на таких сайтах, как Форум о побочных реакциях на хинолоновые антибиотики, на котором к 2001 году было размещено более 5000 сообщений. Покойный Джей Коэн, в то время психиатр и медицинский исследователь из Калифорнийского университета в Сан-Диего, связался с пациентами через сайты и опубликовал 45 тематических исследований 1 .Коэн предупредил, что после приема фторхинолонов у некоторых людей развились серьезные проблемы во многих органах. Эти эффекты наступили быстро и продолжались месяцами или годами. Работа Коэна в то время была в значительной степени отклонена из-за того, что он полагался на онлайн-форумы. Но жалобы и петиции терпеливых продолжались. С 1980-х до конца 2015 года FDA получило отчеты от более чем 60000 пациентов с подробным описанием сотен тысяч «серьезных побочных эффектов», связанных с 5 фторхинолонами, все еще присутствующими на рынке (чаще всего разрыв сухожилия, а также неврологические и психиатрические симптомы). ), в том числе 6 575 сообщений о смерти.FDA заявляет, что отчеты о побочных эффектах, которые оно получает, отправленные производителями лекарств, врачами и непосредственно потребителями, не могут использоваться для заключения о серьезности проблем, связанных с лекарствами. Тем не менее, фторхинолоны вызывают больше жалоб, чем другие более широко используемые антибиотики. И только 1–10% побочных эффектов сообщается в FDA, что позволяет предположить, что фторхинолоны могли нанести вред сотням тысяч людей только в Соединенных Штатах, говорит Чарльз Беннетт, гематолог из фармацевтического колледжа Университета Южной Каролины. в Колумбии.Беннетт также является директором Южной сети по побочным реакциям, финансируемой государством организации по контролю за безопасностью фармацевтических препаратов, которая работает с людьми, пострадавшими от фторхинолонов с 2010 года. тем, кому давали антибиотики; в 2013 году это увеличило риск необратимого повреждения нервов. (Такие предупреждения помещаются в черный ящик на этикетках лекарств и привлекают внимание к серьезным или опасным для жизни рискам.) По мере появления предупреждений пациенты подавали иски против производителей лекарств, утверждая, что они не были должным образом проинформированы о рисках.Эти дела были выиграны, проиграны или урегулированы по разным причинам, сумма которых не разглашается, и многие из них все еще продолжаются; производители утверждают, что они обращались с рисками надлежащим образом, и работают с FDA над обновлением этикеток безопасности. В ноябре 2015 года FDA проголосовало за признание FQAD синдромом на основании 178 случаев, которые агентство сочло очевидными: в остальном здоровые люди, принимавшие фторхинолоны для лечения легких заболеваний, а затем у них развились инвалидизирующие и потенциально необратимые состояния 2 .FDA также отметило тревожную картину: среди сообщений о серьезных побочных эффектах фторхинолоны имели гораздо более высокий процент инвалидности, чем другие антибиотики. Повреждение митохондрий Беатрис Голомб из Калифорнийского университета в Сан-Диего в течение десяти лет работала с людьми, пострадавшими от фторхинолонов, начиная с Дэвида Мелвина, полицейского и увлеченного велосипедиста, которому пришлось передвигаться в инвалидной коляске после того, как он в 2007 году получил левофлоксацин при подозрении на эпидидимит.Накапливающиеся доказательства, говорит Голомб, позволяют предположить, что фторхинолоны повреждают митохондрии, энергетические блоки внутри человеческих клеток, которые произошли из симбиотических, подобных бактериям клеток миллиарды лет назад. Этот вид вреда может повлиять на каждую клетку в организме, объясняя, почему широкий спектр симптомов может появляться и ухудшаться со временем. Митохондриальная токсичность — проблема многих классов лекарств, — говорит Майк Мерфи, изучающий биологию митохондрий в Кембриджском университете, Великобритания.Но поскольку митохондрии сохраняют некоторое сходство со своими бактериальными предками, антибиотики могут представлять для них особую угрозу. Исследователи показали, например, что аминогликозидные антибиотики могут вызывать глухоту, повреждая митохондрии в волосковых клетках уха 3 . Отдельные исследования, начиная с 1980-х годов, предполагают, что фторхинолоны нарушают функцию митохондрий, но исследование 2013 года 4 , проведенное Коллинзом и его коллегами, является наиболее убедительным, по мнению исследователей.Они сообщили, что антибиотики нескольких классов вызывают окислительный стресс — накопление реактивных кислородсодержащих молекул — в митохондриях, подавляя их функцию в целом ряде клеток млекопитающих, а также у мышей. «Мы были удивлены тем, насколько сильным был эффект и насколько распространен эффект для разных классов», — говорит Коллинз. Но «самые большие эффекты были замечены у хинолонов». Фармацевтические исследователи тоже заметили проблему: в 2010 году токсиколог Ивонн Уилл и ее коллеги из компании Pfizer в Гротоне, штат Коннектикут, сообщили об исследовании для обнаружения повреждения митохондрий на ранних этапах разработки лекарств. 5 .Они обнаружили, что одни антибиотики воздействуют на митохондрии, а другие — нет. Каждый фторхинолон, который они тестировали, повреждает митохондрии в клетках печени человека, оказывая то, что исследователи описали как «сильный эффект» в терапевтических концентрациях, хотя Уилл предупреждает, что невозможно экстраполировать этот результат на клинические исходы. Но возможность повреждения митохондрий до сих пор не получила широкого признания среди исследователей антибиотиков и медицинского сообщества, говорит Коллинз.«Я думаю, что люди обычно предполагают, что антибиотики не влияют на клетки млекопитающих», — говорит он. Одна из проблем заключается в том, что до сих пор нет надежного биомаркера, который исследователи могли бы использовать для тестирования митохондриальных повреждений у людей, связывая исследования клеточных линий с клиническим опытом. Также точно неизвестно, как фторхинолоны повреждают клетки человека. Например, в обзоре безопасности антибиотиков FDA за 2013 год цитируется исследование 6 1996 года, в котором сообщается, что ципро вызывает разрывы ДНК в митохондриях в различных линиях клеток млекопитающих.Но Нил Ошерофф, биохимик из Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси, изучающий фторхинолоны, сомневается в этом результате. Он провел свои собственные лабораторные тесты и обнаружил, что в терапевтических концентрациях фторхинолоны, прописанные врачами, очень мало влияют на ДНК человека 7 . Между тем, повреждение митохондрий — не единственная действующая теория: исследование 2015 года, проведенное на клетках почек человека 8 , показало, что фторхинолоны могут связываться с атомами железа из активных центров нескольких ферментов, модифицирующих ДНК, что приводит к эпигенетическим изменениям, которые может быть связано с некоторыми побочными эффектами лекарств. На конференции в сентябре прошлого года Беннетт сообщил предварительные данные, которые могут намекнуть на то, почему только у некоторых людей развиваются серьезные побочные эффекты от фторхинолонов. Он взял образцы слюны у 24 человек, которые сообщили о нейропсихиатрических побочных эффектах, таких как потеря памяти, панические атаки и депрессия, и обнаружил, что 13 из них (57%) имеют общий вариант гена, обычно наблюдаемый только у 9% населения. Беннетт не раскрывает идентичность гена, потому что у него находится патентная заявка, но он говорит, что это, по-видимому, сайт, связанный с плохим метаболизмом хинолонов.Такая мутация может привести к накоплению опасно высоких уровней препарата в клетках, в том числе в головном мозге. Беннет сейчас проводит испытание с еще 100 участниками, чтобы посмотреть, сможет ли он воспроизвести результат. Если это так, это может привести к генетическому тесту для выявления людей, которым нельзя давать лекарства. Отсутствие поддержки Большинство ученых, опрошенных Nature о фторхинолонах, сказали, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять их побочные эффекты. Коллинз надеется изучить повреждение митохондрий антибиотиками на других моделях животных.Он и Мерфи также обнаружили в лабораторных исследованиях 4 , 9 , что прием антиоксидантов вместе с фторхинолонами, по-видимому, смягчает воздействие на митохондрии. Мерфи интересуется исследованиями по предотвращению митохондриальной токсичности лекарств; он владеет акциями компании, которая намерена их создать. Но такие испытания трудны и дороги, особенно в отношении лекарств, которые назначаются иногда в опасных для жизни ситуациях, говорит он. Голомб в настоящее время проводит нефинансируемый онлайн-опрос для сбора информации об опыте тысяч пациентов.Она надеется, что это приведет к гипотезам о том, что может уменьшить вред, которые затем можно будет проверить в клинических испытаниях. Но доступна небольшая поддержка. Это типично для исследований безопасности лекарств. По словам Беннетта, исследование лекарств, которые присутствуют на рынке в течение многих лет, не является приоритетом для исследовательских агентств, таких как Национальный институт здоровья США. У производителей нет стимула финансировать исследования безопасности после выхода на рынок, особенно в отношении незапатентованных лекарств, таких как ципро и левофлоксацин, где подавляющее большинство продаж поступает от фирм-производителей дженериков.«Так что действительно некому отстаивать эту работу», — говорит Беннетт. Еще одним фактором является нежелание ученых публиковать результаты, которые фармацевтические компании могут счесть неблагоприятными. «Существует долгая история неблагоприятных действий против людей, которые подвергают воздействию наркотиков и химикатов, — говорит Голомб. Она цитирует список врачей, составленный фармацевтической фирмой Merck, критиковавших противовоспалительный препарат Виокс (рофекоксиб), который был снят с продажи из-за повышенного риска сердечного приступа и инсульта.Согласно внутренним электронным письмам, оглашенным в суде в 2009 году в рамках коллективного дела Vioxx в Австралии, список, отправленный по электронной почте среди сотрудников Merck, содержал имена врачей с пометками «нейтрализовать», «нейтрализовать» или «дискредитировать». рядом с ними. (Компания Merck не ответила на запрос Nature о комментариях.) Агрессивная тактика — «очень большая проблема», — говорит Беннетт, который заявляет, что в прошлом ему угрожали фармацевтические компании. Для Ошерова есть более насущные проблемы, связанные с фторхинолонами, например, как бороться с появлением устойчивых к антибиотикам инфекций и разрабатывать новые антибиотики.Но он и другие ученые согласны с тем, что врачи не должны назначать фторхинолоны при относительно легких инфекциях, если они могут использовать другие лекарства. Однако предупреждения FDA на этикетках лекарств не давали результатов. По данным CDC, рецепты на лекарства не падали в период с 2011 по 2015 год (см. «Антибиотики с чрезмерным назначением»). Это говорит о том, говорит Беннет, что официальных предупреждений недостаточно, чтобы заставить врачей изменить свои привычки. По его словам, этикетки только для фторхинолонов менялись примерно 20 раз за последние 4-5 лет.«Врачам практически невозможно угнаться за ними». Тем не менее, количество рецептов на фторхинолоновые антибиотики в США снизилось примерно на 10% в 2016 году, а итоги за первую половину 2017 года позволяют предположить, что в прошлом году количество рецептов снова упало, согласно неопубликованным данным, предоставленным агентству Nature компанией IQVIA, занимающейся медицинскими данными в США. Дарем, Северная Каролина. Тем временем ван Ставерен из Амстердама жалуется, что, несмотря на ее медицинское образование, она все еще не может найти врача, который ей верит. Она ожидает, что EMA представит свои рекомендации, и надеется, что оно последует за FDA в признании FQAD и предупреждении об этом.(EMA отказалось от комментариев, пока обзор продолжается.) «Я хочу, чтобы врачи были проинформированы о рисках, независимо от того, насколько они редки или нет», — говорит ван Ставерен. «Я хочу, чтобы предупреждения были повсюду, и я хочу, чтобы к предупреждениям относились серьезно». . Related Post Промывание носа физраствором грудничку: польза, техника и меры предосторожности Отпадение пупка у новорожденных: сроки, уход и возможные осложнения Как сшить пеленки для новорожденного своими руками: пошаговая инструкция Развитие мелкой моторики у дошкольников: эффективные упражнения и игры Размеры пеленок для новорожденных: как выбрать оптимальный вариант Лечение насморка у новорожденных: эффективные методы и рекомендации педиатров Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Виды Концентрация (вес / объем) Объем Alternaria 1: 20 0.5 мл. 0,5 мл Curvularia 1: 20 0,5 мл Epicoccum 1: 40