Простуда сухой кашель: патогенетические аспекты симптома » Медвестник

как избавиться и чем лечить кашель у взрослых при гриппе и ОРВИ

22.07.2022

3-5 минут 24 924

Содержание

• Причины появления кашля при простудных заболеваниях
• Распространенные заблуждения при лечении кашля
• Когда стоит обращаться к врачу?
• Как убрать кашель?

В настоящее время грипп и ОРВИ являются самыми распространенными заболеваниями в мире, от которых страдают пациенты всех возрастных групп. Ежегодные эпидемии затрагивают до 10% населения планеты, а в период пандемий количество заболевших возрастает практически в 5 раз. Каждый год в России фиксируется около 50 миллионов случаев инфекционных болезней, из них на долю ОРВИ и гриппа приходится 90%.

Кашель при простуде и гриппе — обычное явление. Это симптом, который часто встречается в клинической медицинской практике. Он является пятой по распространенности причиной, заставляющей амбулаторных пациентов обращаться к врачу.¹

Причины появления кашля при простудных заболеваниях

Вирусы простуды и гриппа проникают в организм человека через слизистую оболочку носа. Пытаясь справиться с инфекцией, иммунная система запускает ряд процессов. Они направлены на борьбу с болезнью, но при этом могут вызывать симптомы, снижающие качество жизни пациентов.

Клетки полости носа начинают активно вырабатывать слизь, чтобы «смыть» внедрившиеся вирусы. Развивается насморк. Слизь стекает по задней стенке глотки, где проходят ветви блуждающего, языкоглоточного и тройничного нервов. Их раздражение приводит к появлению кашля. Воспаление верхних и нижних дыхательных путей сопровождаются также такими симптомами, как кашель и боль в горле.

Грипп часто приводит к повреждению оболочек клеток, которые выстилают дыхательные пути. Возможно, именно поэтому кашель при гриппе более сильный и длительный, чем при обычной простуде.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Несмотря на то, что кашель — это один из самых распространенных симптомов, в попытках с ним справиться многие люди допускают серьезные ошибки. Рассмотрим самые распространенные из них.

Заблуждение № 1: для лечения кашля нужны антибиотики

Антибиотики убивают бактерии, но не действуют на вирусы. Между тем, кашель чаще всего вызван вирусными инфекциями. Поэтому назначение антибактериальных препаратов в данном случае не обосновано. Врач может прописать антибиотики в том случае, если у пациента присоединилась бактериальная инфекция.

Неоправданное применение антибактериальных средств может привести к серьезным последствиям. Наиболее опасным среди них является появление «супербактерий», устойчивых к антибиотикам. Это означает, что лечение разнообразных бактериальных инфекций стало попросту неэффективным.

Поэтому стоит запомнить, что кашель при простуде у взрослого или ребенка — это не повод назначать антибиотики.³

Заблуждение № 2: горячее питье помогает справиться с кашлем и вылечить инфекцию

Это утверждение верно лишь отчасти. Теплые жидкости, такие как бульон или чай с медом, могут помочь успокоить горло, уменьшить раздражение и облегчить кашель. То же самое можно сказать и об ингаляции горячим паром. Тем более что этот метод нужно применять очень аккуратно, чтобы не спровоцировать ожог дыхательных путей.

Заблуждение № 3: кашель рано или поздно пройдет сам по себе

Действительно, в случае сезонных инфекций кашель часто проходит самостоятельно через 7–14 дней, так иммунная система справляется с вирусом. Однако так бывает не всегда. Иногда в организм, ослабленный вирусной нагрузкой, проникают бактерии и развиваются бактериальные осложнения. В этом случае без лечения антибиотиками не обойтись.

Затяжной или хронический кашель может быть симптомом серьезных заболеваний, требующих лечения в условиях медицинского учреждения.

Когда стоит обращаться к врачу?

Иногда кашель — это не просто признак простудных заболеваний. Внезапное его появление у человека пожилого возраста, особенно при наличии таких симптомов, как учащенное дыхание или расстройство сознания, может указывать на развитие пневмонии. Острый кашель, сопровождающийся удушьем или болью в грудной клетке, — это симптом обструкции (закупорки) дыхательных путей. Резко возникший кашель с кровью может свидетельствовать о развитии тромбоэмболии легочных артерий. Все эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.⁴

В целом всем людям с кашлем стоит проконсультироваться с врачом, особенно если присутствуют следующие симптомы:

• высокая температура;
• одышка;
• выделение густой мокроты желтого или зеленого цвета;
• повышенное потоотделение ночью;
• необъяснимая потеря веса.

Пациент нуждается в неотложной медицинской помощи, если кашель сопровождается:

затруднением дыхания;

выделением крови;

резкой болью в груди;

спутанностью или потерей сознания.

Своевременное обращение к врачу помогает поставить правильный диагноз, начать лечение и не допустить развития серьезных осложнений.

Как убрать кашель?

Как избавиться от кашля при простуде? Однозначно на этот вопрос может ответить только врач после тщательного обследования пациента. В большинстве случаев лечение кашля при простуде симптоматическое и направлено на облегчение состояния пациента. Как правило, в этом случае назначаются препараты, которые облегчают отхождение мокроты или сокращают количество и интенсивность приступов сухого кашля. Лечение кашля при гриппе аналогичное, однако врач также должен следить за тем, чтобы у пациента не развились такие осложнения, как бронхит, пневмония или плеврит.

Часто при простудных заболеваниях назначаются комплексные препараты, например такие, как Колдрекс.⁵ Он включает в себя компоненты, которые могут помочь уменьшить выраженность симптомов простуды и гриппа:

• парацетамол может помочь уменьшить лихорадку и ломоту в костях;
• фенилэфрин способствует снятию заложенности носа;
• витамин С может помочь восполнить повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания;
• различные формы препарата разрешены к применению у детей с 6 лет и взрослых. ⁵

Выбери свой Колдрекс

На вопрос, стоит ли бороться с непродуктивным кашлем ночью, большинство врачей отвечает однозначно: стоит.

Сухой, изматывающий кашель ночью при простуде не приносит пользы, не очищает дыхательные пути от раздражителей, приводит к травме слизистой оболочки, что, в свою очередь, усиливает воспаление и замедляет выздоровление. Своевременное лечение противокашлевыми препаратами помогает избежать снижения качества жизни пациента и развития осложнений.

Теги

Симптомы

Список литературы

1. Клячкина И.Л. Лечение кашля при острой респираторной инфекции и гриппе у пациентов группы риска // Фарматека. – 2010. — №5
2. Yella Hewings-Martin Flu and colds: Why do we cough?
3. Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна, Баранов А.А. Антибиотикорезистентность в современном мире // ПФ. – 2017. –№5
4. С.И.Овчаренко Кашель: этиология, диагностика, подходы к лечению // Пульмонология. – 2012
5. Инструкции к препаратам Колдрекс — официальный сайт Колдрекс
6. О.В. Зайцева Кашель при ОРВИ и гриппе: когда надо лечить // Справочник поликлинического врача. – 2015. – №1

Полезная информация

Колдрекс против простуды

Никто не ждет простуду «в гости»: она всегда приходит неожиданно и легко может нарушить ваши планы.

Узнать больше

Простуда: признаки, симптомы и лечение

Неприятные симптомы простуды знакомы каждому: заложенность носа, «першение» в горле и чувство слабости. Они могут легко испортить настроение и поменять важные планы.

Узнать больше

Профилактика простуды, гриппа и ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) или простуда, как мы привыкли их называть, — наиболее распространенные заболевания в нашей стране.

Узнать больше

Что делать при первых признаках простуды

Традиционно простудой называют острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), которая имеет легкое течение, часто связывая ее возникновение с общим переохлаждением организма.

Узнать больше

Простуда без температуры

Наступление холодной поры года означает приход сезона простуд.

Узнать больше

Грипп: признаки, симптомы и лечение

Грипп — это острое респираторное заболевание, которое может протекать с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Узнать больше

Если остались вопросы

Вы можете задать их через форму обратной связи

почему першит в горле и как лечить сухой кашель у взрослых

Кашель считают сухим, если во время приступа не отходит мокрота. В медицине его еще называют непродуктивным. Это один из основных симптомов всех респираторных инфекций, особенно острых вирусных (ОРВИ). По статистике на него жалуется каждый второй¹ больной, обратившийся к врачу. В статье расскажем, почему возникает недомогание, чем оно опасно, как остановить сухой кашель и какие исследования нужно пройти перед приемом противокашлевых лекарств.

Кашель — враг или друг?

²

Кашель защищает органы дыхания от инородных предметов, слизи, загрязнений, микробов. Чужеродное тело раздражает слизистую ротоглотки, гортани, трахеи, бронхов. Чувствительные клетки в этих зонах, улавливают сигнал опасности и передают импульс к продолговатому мозгу, в кашлевой центр.

Центральная нервная система посылает сигнал, что нужно срочно очистить дыхательные пути. В результате мускулы брюшного пресса, грудной клетки и диафрагмы сокращаются, голосовая щель закрывается и снова открывается. Поток воздуха устремляется наружу с характерным кашлевым звуком, очищая дыхательные пути. Это механизм здорового физиологического кашля.

Если кашель развивается из-за воспаления, опухоли или инородного тела, события развиваются иначе. Больной кашляет, пока просвет дыхательных путей не очистится. Что происходит при гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции, когда вирус сразу поражает гортань, трахею или бронхи:

●     В дыхательные пути попадают микробы, которые выделяют токсины. Иммунная система реагирует на них воспалением. При этом слизистая оболочка раздражается, отекает. Нервные окончания передают в мозг импульс, у больного начинается сухой кашель.

●     Токсины микробов повреждают реснички мерцательного эпителия, которые очищают трахею и бронхи без кашля. А слизь при этом вырабатывается в большем объеме, становится густой и вязкой, и мокрота застаивается в дыхательных путях. Эта проблема приводит к сильным приступам сухого кашля. Его уже никак нельзя назвать полезным: такой кашель не приводит к облегчению, ухудшает качество жизни, способствует развитию бактериальной инфекции.

В случае легких ОРВИ, поражающих только верхние дыхательные пути, механизм формирования кашлевого рефлекса иной. Сухой кашель возникает в результате воспаления задней стенки ротоглотки или ее раздражения слизью, стекающей из носоглотки.

Симптомы

³

Сухой кашель без мокроты, возникающий на первых этапах ОРВИ — наиболее мучительный. Он сохраняется несколько дней, после чего начинает отделяться слизь, и состояние больного облегчается. Как правило, кашель:

●     исходит из глубины за грудиной или поверхности глотки, гортани;

●     возникает как кратковременный приступ или проявляется постоянным покашливанием;

●     звучит громко или приглушенно;

●     появляется преимущественно в определенные часы или спонтанно, независимо от времени суток.

Иногда с кашлем возникают сопутствующие симптомы:

●     боль в горле или грудной клетке;

●     раздражительность, беспокойство;

●     бессонница.

Тип кашля зависит от локализации инфекции, ее вида, общего состояния пациента перед инфекцией. У одних он протекает мучительно, со значительным ухудшением самочувствия. У других покашливания легкие, поэтому им не придают особого значения.

Кашель остается непродуктивным несколько дней, затем начинает выделяться мокрота. После рефлекс стихает в течение 10–14 дней. У некоторых людей затяжной кашель остается еще некоторое время после перенесенной инфекции (до трех месяцев) — сохраняется гиперреакция слизистой оболочки на воспалительный процесс.

Какие болезни вызывают сухой кашель

⁴

Острый сухой кашель может быть симптомом самых разных заболеваний. Чаще всего он развивается на фоне респираторных инфекций и их осложнений. Вот основные из них:

●     Простуда — ОРВИ с легким течением, вызванной, например, риновирусом. Кашель в этом случае сопровождается першением, болью и покраснением горла, чиханием, насморком.

●     Грипп. Кашель сопровождается высокой температурой и другими признаками интоксикации — слабостью, болью в мышцах, костях и суставах, ощущением разбитости, упадком сил, болью в глазных яблоках.

●     Хронический риносинусит. Это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа, при котором приступы кашля возникают ночью и утром. Это происходит из-за того, что во время сна слизь из носоглотки стекает слизь, а человек не может ее сглотнуть. Другие симптомы — головные боли, боль при надавливании возле носа.

●     Бронхит — воспаление бронхов, связанное с вирусной или бактериальной инфекцией. Кашель может сопровождаться умеренным ухудшением самочувствия, болью в груди.

●     Пневмония. Воспаление легких — одно из наиболее частых и опасных осложнений ОРВИ. Протекает с лихорадкой, сильной слабостью, ночной потливостью, одышкой.

Также хронический сухой кашель может быть признаком (иногда единственным):

●     бронхиальной астмы;

●     доброкачественной или злокачественной опухоли легкого, средостения, гортани;

●     сердечно-сосудистой патологии;

●     гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

●     невроза (психогенный кашель).

Диагностика

⁵

Если вас мучают приступы сухого кашля, обратитесь к терапевту. При необходимости доктор направит к профильному специалисту: пульмонологу, оториноларингологу, иммунологу или другим врачам.

Чтобы понять, чем болен пациент, и подобрать эффективные и безопасные лекарства, понадобится обследование.

При остром кашле и легкой или умеренно тяжелой инфекции врач в большинстве случаев ограничивается сбором анамнеза, осмотром горла, выслушиванием легких через грудную клетку при помощи фонендоскопа. Если ОРВИ протекает тяжело или есть подозрение на другое заболевание или развитие осложнений, назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. К ним относятся:

●     Рентген или КТ органов грудной полости — для оценки их общего состояния: размеров, формы, взаимоотношения с соседними структурами.

●     Бронхоскопия — для определения состояния слизистой оболочки бронхов.

●     Анализы мазка из носо- и ротоглотки, мокроты. Исследование бактериологическим и ПЦР-методом нужно, чтобы выявить возбудителя инфекции, определить чувствительность к антибиотикам.

●     Общий анализ крови — для контроля динамики течения инфекции.

Чтобы точно определить причину кашля, лучше обратиться к врачу — установить причину болезни бывает труднее, чем кажется. Например, курильщики с многолетним влажным кашлем не замечают выделения мокроты. И наоборот, ряд пациентов с сухим психогенным кашлем считают, что отхаркивают слизь. Непросто определить и риносинусит с обильными выделениями, маскирующими сухой кашель под влажный.

Лечение

⁶

Первая задача лечения — устранить причину кашля. Сильный кашель в случае ОРВИ — следствие инфекции. Чем быстрее удастся с ней справиться, тем скорее исчезнут симптомы. Есть два основных типа противовирусных.

1. Специфические противовирусные средства. Это препараты, которые действуют на возбудителей болезни и подавляют их активность. Так, например, против гриппа часто назначают осельтамивир, занамивир, а против широкого спектра возбудителей — умифеновир, энисамия йодид⁷.
2. Неспецифические противовирусные средства. Они оказывают меньшее влияние на вирус, но стимулируют иммунитет, который помогает организму справиться с болезнью. К ним относятся имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, риамиловир, тилорон, интерфероны альфа и гамма.

Энисамия йодид входит в состав препарата Нобазит^® Форте. ⁸ Исследование на базе НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева показало, что применение энисамия йодида достоверно уменьшает выраженность проявлений ОРВИ, в том числе и кашля уже со второго дня терапии.⁹ Это связано с тем, что у энисамия йодида противовирусное действие сочетается с противовоспалительным.¹⁰ В 2021 году ведущие специалисты страны по направлениям – терапия, пульмонология, инфекционные болезни, включили Нобазит^® Форте (энисамия йодид 500 мг) в новые клинические рекомендации Минздрава РФ по лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых.¹¹ Для лечения ОРВИ или гриппа взрослым рекомендовано принимать Нобазит^® Форте по 1 таблетке 3 раза в день.⁸

Если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция, врач выпишет антибиотики. Сначала назначают препарат широкого спектра. Затем лечение корректируют по результатам бактериального посева — возможно, придется перейти на другое лекарство.

Вторая задача лечения — облегчить симптоматику. Чтобы улучшить состояние пациента, нужно уменьшить частоту и интенсивность сухого кашля, снизить вязкость слизи. Терапия кашля как отдельного симптома назначается только в тех случаях, когда он серьезно нарушает самочувствие и ухудшает состояние больного.

Немедикаментозные методы. Как облегчить кашель без лекарств:

●     Увлажнять воздух в помещении, особенно в отопительный сезон. Это поможет устранить сухость слизистых. Оптимальные значения влажности воздуха в жилом помещении — около 40–60%. Такие условия обеспечивают более легкое течение ОРВИ и быстрое выздоровление, предупреждают заражение. Если используете бытовой увлажнитель, не забывайте часто промывать рабочую часть прибора, иначе в его деталях будут скапливаться микробы.

●     Пить больше жидкости. Это поможет снизить вязкость мокроты. Норма для взрослого человека — не менее 1,5 л в день, включая не только простую воду, но и супы, напитки.

●     Бросить курить. Табачный дым раздражает воспаленные слизистые оболочки, парализует реснички эпителия, выводящие слизь. Если вы курите, откажитесь от этой привычки хотя бы на время болезни. Такая мера помогает в 70% случаев устранить кашель, в 17% — существенно его облегчить.

Медикаментозная терапия. Когда обычные способы облегчения кашля не помогают, назначают лекарства. Они делятся на две большие группы:

1. Препараты центрального действия. Они подавляют кашлевой рефлекс в продолговатом мозге. Раньше для этой цели применяли опиоиды (кодеин и другие). Сегодня есть множество эффективных ненаркотических средств, более безопасных, не вызывающих привыкания (бутамират).
2. Препараты периферического действия. Угнетают кашель на местном уровне, снижают чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях. Они обладают меньшим лечебным эффектом, зато не угнетают дыхание (распространенное побочное действие центральных препаратов). К этой группе относится преноксдиазин, леводропропизин.
   

При непродуктивном кашле врач может назначить мукоактивные препараты, влияющие на количество и качество слизи, а также стимулирующие ее отхождение:

Муколитические препараты

эффективно разжижают мокроту, не увеличивая её количество

— препараты прямого действия разрушающие полимеры слизи: ацетилцистеин, эрдостеин

— препараты непрямого действия изменяют биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоксиметилцистеин, бромгексин и др.

Средства, стимулирующие отхаркивание

— рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов — препараты термопсиса, алтей, солодка, терпингидрат и др.

— препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту и облегчают отхаркивание: натрия гидрокарбонат и др.

Препараты, расширяющие просвет бронхов. Часто содержат сальбутамол. Эти препараты чаще используются при бронхиальной астме, но нередко входят в состав комбинированных препаратов при острых бронхитах, вызванных вирусной инфекцией.

Перед назначением противокашлевых и мукоактивных препаратов необходимо провести обследование, чтобы установить, какое средство эффективнее на данном этапе заболевания. Обычно их принимают в таком порядке:

●     В самом начале инфекции, когда слизи мало, а сухой кашель связан с раздражением рецепторов, принимают противокашлевые препараты

●     Когда слизь скапливается в дыхательных путях и не выводится, прописываются муколитики, отхаркивающие средства

Существуют и комбинированные препараты, сочетающие несколько полезных эффектов: противокашлевый, мукокинетический, жаропонижающий, спазмолитический, антибактериальный, бронхолитический (расширение дыхательных путей). Все эти средства можно использовать только по назначению врача.

Народные методы. Для лечения сухого кашля наиболее часто используют лекарственные травы:

●     подорожник;

●     мальва лесная;

Из растительного сырья готовят настои и отвары, которые принимают внутрь или используют для ингаляций. Многие утверждают, что эти средства хорошо помогают от кашля. И теоретически действие активных веществ этих трав обосновано. Однако на практике действие трав серьезно не изучалось, поэтому говорить об их эффективности сложно. Другой метод, который помогает облегчить кашель — регулярно пить чай с медом и лимоном.

В качестве домашних методов лечения популярны ингаляции горячим паром.

Однако нужно учитывать, что горячий пар травмирует и раздражает слизистые, что может усилить сухой кашель. Тепловое воздействие способствует развитию инфекции, а еще она может распространиться вниз — на легкие и бронхи.

Для ингаляций лучше использовать небулайзер. С его помощью можно вдыхать пары лекарств или аэрозоль раствора соли (морской или поваренной). Это облегчит состояние, увлажнит слизистые оболочки. Изотонический раствор натрия хлорида для ингаляций можно купить в аптеке.

Осложнения

¹²

Острый кашель, возникающий на фоне ОРВИ, как правило, не приводит к серьезным последствиям. Но сильный сухой кашель с продолжительными приступами может вызвать рвоту, кратковременные эпизоды потери сознания.

Если кашель долго остается сухим, а мокрота не отходит, это может указывать на застой слизи в дыхательных путях. Из-за этого воспаление может проникнуть в нижние дыхательные пути, а к вирусной инфекции добавится бактериальная. Тяжелое последствие такого состояния — пневмония.

Часто опасен не столько острый кашель, сколько его нерациональная терапия, самолечение. Применение противокашлевых препаратов при избытке слизи в дыхательный путях или их одновременный прием с муколитиками приводит к обструкции бронхов, дыхательной недостаточности. Злоупотребление муколитиками может усугубить сухой кашель — слишком разжиженная мокрота выводится так же трудно, как и вязкая.

При хроническом кашле нередко развиваются осложнения, существенно снижающие качество жизни:

●     нарушение сна;

●     охриплость;

●     хроническая боль в грудной клетке;

●     недержание мочи и кала.

У некоторых больных развивается депрессия на фоне постоянной тревоги за свое здоровье и благополучие.

Профилактика

Большинство случаев кашля связано с сезонными респираторными инфекциями. Поэтому в первую очередь стоит предупредить ОРВИ. Надежная защита организма от тяжелого и осложненного течения гриппа – вакцинация. Также в сезон эпидемии избежать гриппа поможет профилактический прием противовирусных препаратов после контакта с заболевшим.

Против других ОРВИ такой мощной медикаментозной защиты пока нет, но соблюдение простых правил поможет снизить риск заражения:

●     Создайте здоровый микроклимат дома и в офисе: увлажняйте зимой воздух, чаще проветривайте помещение, но старайтесь не переохлаждаться и не сидеть на сквозняке.

●     Пейте витамины, защищающие от простуды. Профилактику нужно начинать задолго до сезона ОРВИ.

●     Во время эпидемий меньше контактируйте с другими людьми.

●     Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

●     Больше двигайтесь — делайте зарядку, занимайтесь бегом, гимнастикой.

Коротко о главном

➢     Кашель — защитный рефлекс организма, направленный на очищение дыхательных путей от слизи и загрязнений. При сухом кашле мокрота не отделяется, даже если ее много в органах дыхании.

➢     Сухой кашель — частый спутник ОРВИ, бронхиальной астмы. Он также может свидетельствовать об опухоли, расстройствах со стороны других органов: сосудов и сердца, желудка, пищевода.

➢     Чтобы лечение протекало без побочных эффектов и осложнений, нужно правильно определить характер и причину кашля – в этом вам поможет врач.

➢     Чтобы облегчить кашель, пейте больше жидкости, увлажняйте воздух, откажитесь от табака. Если вы уверены, что причина заболевания — вирус, облегчить симптомы помогут противовирусные лекарства, например, Нобазит^® Форте. Антибиотики и противокашлевые препараты нужно принимать строго по назначению врача.

 

---

¹ А.Х.Морис, Л.Мак-Гарви, И.Паворд, Рекомендации по ведению взрослых больных с кашлем // Пульмонология – №2, 2007 – https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/viewFile/1906/1403

² Н.М. Шмелёва, Мукорегулирующая терапия при заболеваниях органов дыхания: возможности амброксола // Consilium Medicum – Т.14, №11, 2012 – https://omnidoctor.ru/upload/iblock/300/3006779d28467f035f225ced0a981331.pdf

³ Противокашлевые препараты в практике педиатра // Медицинский совет – №9, 2017 – https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/88660657/1943-libre.pdf?1657987461=&response-content-d…uQ3tim12AFGvvGTqstrmHGQDKOXAehuOfqC1E9OM7ERw__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA

⁴ Тактика лечения непродуктивного кашля у детей при заболеваниях респираторного тракта вирусной этиологии / Селькова Е. П. (и другие авторы) // Лечащий врач – №8, 2013 – https://www.lvrach.ru/2013/08/15435792

⁵ А.Х.Морис, Л.Мак-Гарви, И.Паворд, Рекомендации по ведению взрослых больных с кашлем // Пульмонология – №2, 2007 – https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/viewFile/1906/1403

⁶ Оковитый С.В., Анисимова Н.А., Фармакологические подходы к противокашлевой терапии // РМЖ – №23, 2011 – http://www.pharm-spb.ru/docs/pub/2011_Pharmacological%20approaches%20to%20antitussive%20therapy.pdf

⁷ Возможности этиотропной терапии в снижении рисков развития тяжелого или осложненного течения ОРВИ и гриппа /Паевская О.А. (и другие авторы) // РМЖ – №1(11), 2019 – https://elibrary.ru/item.asp?id=38165323

⁸ Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит^® Форте ЛП-006416.

⁹ Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.

¹⁰ Зырянов С.К., Бутранова О.И., Гайдай Д.С., Крышень К.Л., Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив – 2021 г.

¹¹ Клинические рекомендации Минздрава РФ «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых», 2021.

¹² А.Х.Морис, Л.Мак-Гарви, И.Паворд, Рекомендации по ведению взрослых больных с кашлем // Пульмонология – №2, 2007 – https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/viewFile/1906/1403

О препарате Скачать инструкцию

Симптомы, причины, лечение, домашние средства

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Сухой кашель может иметь множество причин, от аллергии до вирусов. Домашние средства и лекарства могут помочь облегчить состояние. Также полезно пить много воды и избегать аллергенов или раздражителей окружающей среды.

Кашель — это рефлекторное действие, при котором дыхательные пути очищаются от раздражающих веществ и слизи.

Кашель бывает двух видов: продуктивный и непродуктивный. Продуктивный кашель производит мокроту или слизь, удаляя ее из легких. Непродуктивный кашель, также известный как сухой кашель, не сопровождается выделением мокроты или слизи.

Многие факторы — от аллергии до кислотного рефлюкса — могут вызывать сухой кашель. В некоторых случаях очевидной причины нет. Независимо от причины, постоянный сухой кашель может серьезно повлиять на вашу повседневную жизнь, особенно если он усиливается ночью.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах сухого кашля и способах облегчения.

Астма

Астма — это состояние, при котором ваши дыхательные пути отекают и сужаются. Кашель, связанный с астмой, может быть как продуктивным, так и непродуктивным, хотя часто он бывает непродуктивным.

Кашель — распространенный симптом астмы, но обычно не самый заметный. Однако существует тип астмы, называемый кашлевой астмой, основным симптомом которой является хронический сухой кашель.

Другие симптомы астмы могут включать:

• хрипы
• одышку
• стеснение или боль в груди
• проблемы со сном из-за хрипов или кашля
• кашель или хрипы — частые приступы

включает в себя препараты длительного действия, такие как ингаляционные кортикостероиды, такие как:

• флутиказон (флоназе, фловент)
• триамцинолон (азмакорт)
• будесонид (пульмикорт)

К препаратам короткого действия, используемым для лечения эпизодических приступов астмы, относятся ингаляторы с бронхолитическими средствами, такие как альбутерол (провентилто). Они также могут быть частью долгосрочного плана лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) представляет собой тип хронического кислотного рефлюкса. Это происходит, когда желудочная кислота регулярно попадает обратно в пищевод, который соединяет ваш рот с желудком.

Желудочная кислота может раздражать пищевод и вызывать кашлевой рефлекс.

Другие симптомы ГЭРБ включают:

• изжогу
• боль в груди
• отрыжку пищей или кислой жидкостью
• ощущение комка в задней части горла
• хроническую охриплость9 00414
• 0011 затрудненное глотание

Большинство людей находят облегчение от ГЭРБ благодаря сочетанию изменений образа жизни и безрецептурных (OTC) средств, снижающих кислотность, таких как омепразол (Prilosec) и лансопразол (Prevacid).

Некоторые домашние средства также могут помочь в лечении кислотного рефлюкса и ГЭРБ.

Постназальное затекание

Постназальное затекание относится к выделению дополнительной слизи из горла.

Когда у вас простуда или сезонная аллергия, мембраны вашего носа реагируют на это выделением большего количества слизи, чем обычно. В отличие от здоровой слизи, эта слизь водянистая и жидкая, поэтому она легко стекает по задней стенке горла.

Постназальный синдром может щекотать нервы в задней части горла, вызывая кашель.

Другие симптомы постназального затекания включают:

• боль в горле
• ощущение кома в задней части горла
• затрудненное глотание
• насморк
• ночной кашель о том, что вызывает это. Обычно это результат аллергии, бактериальной инфекции или вируса.

  Независимо от первопричины, пар от горячего душа или чайника может помочь очистить носовые пазухи. Солевой спрей для носа или нети-пот также могут помочь вымыть лишнюю слизь.

  Вирусная инфекция

  Когда вы заражаетесь одним из многих вирусов, вызывающих простуду, ваши кратковременные симптомы обычно длятся менее недели. Однако нередко кашель сохраняется долгое время после того, как другие симптомы улучшились.

  Этот постпростудный кашель обычно сухой и может длиться до 2 месяцев. Обычно они являются результатом раздражения дыхательных путей, которые часто становятся чрезмерно чувствительными после вирусного заболевания.

  Этот тип кашля трудно поддается лечению и часто требует времени и терпения. Кашель только увеличивает раздражение дыхательных путей, поэтому попробуйте использовать леденцы от горла и теплые жидкости, чтобы успокоить горло. Это может помочь вам меньше кашлять, давая шанс восстановить дыхательные пути.

  Инфекция верхних дыхательных путей

  Острая инфекция верхних дыхательных путей (ОРИ) — это вирус или бактерия, поражающая нос, горло, глотку, гортань и бронхи.

  Помимо простуды, к ОРЗ относятся:

  • синусит
  • фарингит
  • трахеобронхит

  Общие симптомы ОРЗ включают:

  9014 насморк
  1
  • заложенность носа
  • чихание

  Вы можете лечить кашель, вызванный ИВДП, с помощью противокашлевых и отхаркивающих средств.

  Аллергии

  Когда ваша иммунная система ошибочно принимает безвредное инородное вещество, такое как пыльца, за что-то опасное для вашего организма, она атакует его. Это вызывает симптомы аллергии, такие как кашель.

  Сезонная аллергия, также известная как сенная лихорадка или аллергический ринит, вызывается пыльцой растений. Эти виды аллергии распространены более чем у 19 миллионов американцев.

  Помимо кашля, симптомы могут включать зуд или слезотечение и насморк.

  Симптомы сезонной аллергии могут сохраняться до тех пор, пока вы подвергаетесь воздействию аллергена. Если лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, не облегчают ваши симптомы, вам следует обратиться к врачу.

  Сухой кашель и COVID-19

  Одним из наиболее распространенных ранних симптомов COVID-19 является сухой кашель. С этим сталкиваются от 60 до 70 процентов людей с коронавирусом, вызывающим COVID-19.

  Исследование, проведенное в Китае в 2020 году, показало, что большинство людей с COVID-19появился кашель через 1 день после заражения. Кашель длился около 19 дней.

  Другие распространенные симптомы COVID-19 включают:

  • лихорадку
  • усталость
  • мышечные боли
  • головную боль
  • боль в горле

  у вас постоянный кашель или другие симптомы.

  Раздражители окружающей среды

  Многие вещества в воздухе могут раздражать ваши дыхательные пути, включая дым, загрязнение, пыль, плесень и пыльцу. Химические частицы, такие как диоксид серы или оксид азота, также могут вызывать опасения.

  Даже чистый воздух, слишком сухой или слишком холодный, у некоторых людей может вызывать сухой кашель. Если вы живете в сухом климате, попробуйте использовать увлажнитель, чтобы добавить немного влаги в воздух в вашем доме.

  Магазин увлажнителей воздуха.

  Ингибиторы АПФ

  Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл (Вазотек) и лизиноприл (Принивил, Зестрил), являются отпускаемыми по рецепту препаратами для лечения различных состояний, включая высокое кровяное давление.

  Одним из наиболее частых побочных эффектов ингибиторов АПФ является хронический сухой кашель. Около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, испытывают сухой кашель.

  Коклюш

  Коклюш, также называемый коклюшем, является очень заразным заболеванием, вызывающим сильный сухой кашель. За ним следует пронзительный звук «крик», когда вы вдыхаете.

  Его можно легко спутать с обычной простудой на ранних стадиях, но в конечном итоге он вызывает приступы неконтролируемого кашля.

  Раньше коклюш был распространенным детским заболеванием, но теперь большинство детей вакцинированы против него. Сегодня это чаще встречается у детей, слишком маленьких, чтобы сделать прививки, или у подростков и взрослых, чей иммунитет со временем снизился.

  Коллапс легкого

  Коллапс легкого, также известный как пневмоторакс, возникает, когда ваше легкое внезапно сдувается. Это может произойти как само по себе, так и в ответ на травму грудной клетки. Это чаще встречается у людей с сопутствующим заболеванием легких.

  Помимо сухого кашля, коллапс легкого также может вызывать внезапную боль в груди и одышку.

  Рак легких

  Хотя это маловероятно, иногда продолжающийся сухой кашель может быть признаком рака легких.

  Кашель, связанный с раком легких, обычно не проходит и со временем может измениться. Например, ваш кашель может стать более болезненным или иметь другой звук.

  Другие возможные симптомы рака легкого включают:

  • кашель с кровью, даже в небольшом количестве
  • одышка
  • боль в груди
  • свистящее дыхание
  • охриплость голоса
  потеря веса
  • необъяснимая 02 Если ваш сухой кашель сопровождается при любом из этих симптомов обратитесь к врачу. Это особенно важно, если вы курите или у вас есть семейная история рака легких.

    Сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца не перекачивает кровь должным образом. Это чаще встречается у людей с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца и высокое кровяное давление, что может снизить способность вашего сердца эффективно перекачивать кровь.

    Постоянный сухой кашель является одним из симптомов сердечной недостаточности. Однако он также может вызывать кашель с пенистой белой или розоватой слизью.

    Другие симптомы сердечной недостаточности включают:

    • одышку, которая может быть внезапной или сильной
    • усталость и слабость
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • отек ног, лодыжек и стоп
    • отсутствие аппетита или тошноту
    • вздутие живота
    • задержка жидкости
    • проблемы с концентрацией внимания

    Идиопатический легочный фиброз

    Редкое заболевание, идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), при котором ткани в легких становятся жесткими и рубцовыми, что затрудняет дыхание.

    Помимо одышки, ИЛФ может вызывать такие симптомы, как хронический кашель, слабость и потеря веса.

    ИЛФ развивается медленно. В настоящее время нет лекарства, но его можно лечить с помощью лекарств и кислородной терапии, чтобы помочь с дыханием и уменьшить воспаление легких. В качестве заключительного этапа лечения может потребоваться пересадка легкого

    Сухой кашель трудно поддается лечению. Как только ваши дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными, они легко раздражаются при кашле, создавая порочный круг.

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать для облегчения, независимо от того, что вызывает ваш кашель. Попробуйте:

    • рассасывание леденцов от горла для увлажнения и успокоения раздраженных тканей горла
    • прием безрецептурных средств от кашля, таких как декстрометорфан (робитуссин), для подавления кашлевого рефлекса
    • добавление меда в горячий напиток для успокоения раздраженных тканей горла

    Вы также можете попробовать эти натуральные средства от кашля.

    Чтобы предотвратить сухой кашель, пейте много воды, чтобы горло было влажным.

    Вы также можете попробовать устранить то, что вызывает сухой кашель, следующим образом:

    • Раздражители окружающей среды. Используйте очиститель воздуха для удаления аллергенов или увлажнитель с прохладным туманом, чтобы сделать воздух более влажным. Часто пылесосьте, чтобы избавиться от пыли, а также шерсти и перхоти домашних животных.
    • Пищевая аллергия. Избегайте определенных продуктов или продуктов с высоким содержанием гистамина, таких как выдержанные сыры, ферментированные или маринованные овощи и алкоголь.
    • ГЭРБ. Избегайте кислой и жирной пищи.

    Сухой кашель может раздражать, особенно если кажется, что он длится неделями. Если это начинает негативно влиять на ваш график сна, попробуйте эти советы, чтобы остановить кашель по ночам.

    Если вы не уверены, что вызывает ваш кашель, обратитесь к врачу, чтобы определить наилучший курс лечения. В то же время, сочетание домашних средств и безрецептурных препаратов может принести некоторое облегчение.

    Прочитайте эту статью на испанском языке.

    Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, воспользуйтесь нашим инструментом FindCare здесь.

    Медикаментозное лечение и домашние средства

    Некоторые домашние средства или безрецептурные лекарства могут облегчить сухой кашель. Тем не менее, лучше всего обратиться к врачу, чтобы определить причину, чтобы определить лучшее лечение.

    Кашель является признаком того, что что-то раздражает ваши верхние дыхательные пути, например, слизь, мокрота или воспаление. Это естественный защитный механизм для ваших легких, горла или носовых ходов.

    Кашель обычно подразделяют на два типа:

    • Влажный кашель (продуктивный) возникает, когда легкие наполняются слизью.
    • Сухой кашель не вызывает выделения слизи.

    Оба типа кашля бывают у детей и взрослых.

    Сухой кашель может возникать по нескольким причинам, включая аллергию, астму, постназальный синдром и даже лекарства. Несколько вариантов лечения могут помочь облегчить и прекратить сухой кашель, от домашних средств до лекарств, отпускаемых по рецепту.

    В этой статье мы рассмотрим, как лечить причины сухого кашля с помощью лекарств и домашних средств.

    Сухой кашель может вызывать дискомфорт. Тем не менее, в местной аптеке есть множество безрецептурных (OTC) лекарств, которые могут облегчить кашель.

    Противозастойные средства

    Противозастойные средства — это безрецептурные препараты для устранения заложенности носа и придаточных пазух носа.

    Когда вы заражаетесь вирусом, например, простудой, слизистая оболочка вашего носа опухает и блокирует прохождение воздуха. Деконгестанты действуют, сужая кровеносные сосуды в носу, что уменьшает приток крови к опухшим тканям.

    Когда спадет отек, станет легче дышать. Деконгестанты также могут помочь уменьшить постназальное затекание.

    Доступны несколько типов деконгестантов, но наиболее распространенными торговыми марками деконгестантов в Соединенных Штатах являются: 006

    Детям до 12 лет не рекомендуется принимать противоотечные средства. Риск опасных побочных эффектов слишком высок. Противоотечные средства никогда не следует давать детям младше 2 лет из-за серьезных осложнений, таких как судороги и учащенное сердцебиение.

    Если вы ищете лекарство от простуды для своего ребенка, никогда не давайте ему лекарство, предназначенное для взрослых. Вместо этого выберите безрецептурный препарат, специально разработанный для детей, и следуйте инструкциям производителя или поговорите со своим врачом.

    Средства от кашля и отхаркивающие средства

    Несмотря на то, что в местной аптеке, вероятно, продается большое разнообразие марок и составов, на самом деле есть только два типа безрецептурных лекарств от кашля: средства от кашля и отхаркивающие средства.

    Средства, подавляющие кашель (противокашлевые средства) успокаивают кашель, блокируя кашлевой рефлекс. Это полезно при сухом кашле, который мучителен или не дает вам спать по ночам. Основным безрецептурным средством от кашля является декстрометорфан, также известный в Соединенных Штатах как:

    • Робитуссин
    • Делсим
    • Тонкие полоски Терафлю от кашля

    Отхаркивающие средства лучше подходят для влажного кашля. Они работают, разжижая слизь в дыхательных путях, чтобы вам было легче откашлять ее. Наиболее часто используемым безрецептурным отхаркивающим средством является гвайфенезин. В Соединенных Штатах это такие бренды, как:

    • Mucinex
    • Robitussin От кашля
    • Vicks DayQuil

    Некоторые натуральные отхаркивающие средства, такие как гидратация, влага и мед, также могут помочь разжижать слизь, чтобы вы могли откашлять ее.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту

    Если безрецептурные препараты не помогают облегчить кашель, обратитесь к врачу. В зависимости от основного заболевания, вызвавшего кашель, врач может назначить:

    • пероральные антигистаминные препараты: при сезонной аллергии
    • ингаляционные кортикостероиды: от астмы
    • антибиотики: от инфекций
    • блокаторы кислоты: от кислотного рефлюкса

    Эффективность некоторых из этих домашних средств не была тщательно изучена или доказана. Вместо этого большая часть поддержки анекдотична. Не все эти домашние средства от сухого кашля подходят для младенцев и детей.

    Ментоловые леденцы от кашля

    Ментоловые леденцы от кашля доступны в большинстве аптек. Эти лечебные леденцы содержат соединения из семейства мяты. Они обладают мощным охлаждающим эффектом, который успокаивает раздраженные ткани и расслабляет кашлевой рефлекс.

    Увлажнитель

    Увлажнитель — это устройство, которое увлажняет воздух. Сухой воздух, характерный для отапливаемых домов, может усугубить воспаление тканей горла.

    Использование увлажнителя в спальне ночью может помочь разжижить слизь, облегчить дыхание и сделать вас более комфортным во время сна.

    Для детей младшего возраста используйте испаритель с прохладным туманом. Увлажнители, в которых используются нагревательные элементы и горячая вода, могут обжечь ребенка, если они опрокинутся.

    Суп, бульон, чай или другой горячий напиток

    Теплые жидкости, такие как суп и чай, способствуют увлажнению и немедленно облегчают боль и першение в горле.

    Теплые жидкости также помогают избежать обезвоживания, что очень важно для процесса заживления.

    Мед

    Мед обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить воспаление в горле. Это также может помочь разрушить слизь и успокоить боль в горле.

    Попробуйте добавить мед в чашку теплого чая или теплой воды с лимоном. Или просто ешьте по ложке каждый раз, когда кашель возвращается.

    Обзор 2018 года показал, что мед так же эффективен, как дифенгидрамин, который используется в Бенадриле, для детей с кашлем. Однако он не был столь эффективен, как декстрометорфан, который используется в Делсиме и Робитуссине.

    Важно

    Детям в возрасте до 12 месяцев мед не следует давать из-за риска ботулизма. Для детей старшего возраста мед можно использовать для успокоения сухого кашля.

    Полоскание соленой водой

    Соленая вода успокаивает воспаленные ткани и способствует заживлению. Соль также может убивать бактерии во рту и горле.

    Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что полоскание горла соленой водой три раза в день сокращает продолжительность кашля на 2,4 дня. Это также уменьшило продолжительность охриплости голоса, чихания и заложенности носа.

    Чтобы сделать полоскание соленой водой, смешайте 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды объемом 8 унций и сделайте глоток. Наклоните голову назад и осторожно полощите горло в течение 30 секунд, затем сплюньте. Никогда не глотайте соленую воду.

    Травы

    Многие травы обладают противовоспалительными свойствами, которые могут уменьшить отек горла.

    Травы также богаты антиоксидантами, которые помогают укрепить вашу иммунную систему.

    Травы, используемые для лечения сухого кашля, включают:

    • чабрец
    • мята перечная
    • корень солодки
    • куркума
    • чеснок
    • корень алтея 90 14 90
    • 4
    • 4 011 имбирь
    • капсаицин

    Вы можете добавить травы в свой рацион заваривая их в чаи или добавляя в свои любимые рецепты. Вы также можете поискать добавки и экстракты в местном магазине здоровой пищи.

    Пейте много жидкости

    Если у вас сухой кашель, то жидкости вам в помощь. Поддержание водного баланса помогает сохранить влажность горла, чтобы оно могло правильно зажить. Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов воды в день, но лучше больше.

    Вода комнатной температуры может облегчить кашель лучше, чем холодная вода. Сделайте на шаг теплее, чтобы получить еще лучшие результаты. Горячая вода помогает успокоить кашель, а также боль в горле, озноб и насморк.

    Вдыхание пара

    Как и теплая или горячая вода из напитков, пар из горячей воды может помочь увлажнить сухие и раздраженные ткани носовых ходов и горла. Это также может облегчить раздражение при ангине и уменьшить кашель.

    Нагрейте воду в микроволновке, чайнике или на плите. Затем налейте воду в миску. Накройте голову и чашу полотенцем и медленно вдыхайте теплый влажный воздух в течение 2–3 минут.

    Важно

    Не вдыхайте пар прямо над кастрюлей с кипящей водой. Вы можете сильно обжечь кожу.

    Вы также можете принять горячий душ и подышать паром во время купания. Если вам не нужен душ, но вы хотите пар, закройте дверь в ванную, включите горячий душ и дайте пару подняться. Сделайте глубокий вдох влажного воздуха.

    Бромелайн

    Бромелайн — это фермент, содержащийся в ананасах. Он обладает мощными противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить опухшие и раздраженные ткани горла.

    Бромелайн также может способствовать расщеплению слизи. Вы можете получить небольшую дозу бромелаина в стакане ананасового сока, но многие люди предпочитают принимать добавки, которые имеют гораздо более высокую концентрацию.

    Витамины

    Витамины — это органические соединения, необходимые вашему организму для нормального функционирования. Разные витамины служат разным целям. Например, витамин С играет важную роль в вашей иммунной системе.

    Чтобы получить максимальную отдачу от затраченных средств, поищите поливитамины в местной аптеке.

    Пробиотики

    Пробиотики — это полезные бактерии, которые улучшают микрофлору кишечника. Они не помогают облегчить кашель напрямую, но здоровый баланс бактерий поддерживает здоровье кишечника и укрепляет иммунную систему, чтобы вы могли бороться с инфекцией.

    Пробиотики содержатся в некоторых ферментированных продуктах, таких как мисо, квашеная капуста и кимчи. Пробиотики также доступны в качестве пищевых добавок в большинстве аптек, или вы можете найти их в йогуртах, содержащих живые активные культуры. Просто ищите ингредиент лактобациллы.

    Диета

    Вы можете подумать, что пища только раздражает желудок или желудочно-кишечный тракт, но некоторые продукты могут быть причиной сухого кашля.

    Кашель может быть признаком пищевой аллергии. Если вы испытываете сухой кашель после употребления определенной пищи, воздержитесь от еды на некоторое время, чтобы посмотреть, прекратится ли кашель.

    Сухой кашель также может быть результатом реакции на гистамины в пищевых продуктах. Продукты, богатые гистамином, включают:

    • клубнику
    • сухофрукты
    • копченое мясо
    • выдержанный сыр
    • маринованные продукты
    • алкоголь
    • моллюски
    • шоколад

    Кислотный рефлюкс также может вызывать сухой кашель. Продукты с высоким содержанием жира и кислые продукты, такие как помидоры, часто вызывают кислотный рефлюкс. Шоколад, кофеин и острая пища также могут ухудшить симптомы кислотного рефлюкса, такие как сухой кашель.

    Избегайте раздражителей в окружающей среде

    Когда раздражители попадают в вашу дыхательную систему, они могут вызывать кашлевой рефлекс и замедлять процесс заживления. Общие раздражители включают в себя:

    • дым
    • пыльца
    • духи
    • шерсть и перхоть домашних животных
    • чистящие средства

    Рассмотрите возможность принятия этих мер, чтобы сделать окружающую среду менее раздражающей:

    очиститель воздуха. Очистители воздуха помогают очистить воздух от аллергенов и раздражителей, таких как пыль, пыльца и перхоть домашних животных.
    • Увлажнитель прохладного тумана . Сухой воздух снаружи или в вашем доме может вызвать кашель. Нагретый воздух особенно раздражает при кашле. Увлажнитель возвращает влагу в воздух, что помогает поддерживать смазку в носовых проходах.
    • Удаление дыма. Дым от сигарет, электронных сигарет или марихуаны может вызвать раздражение горла и усилить сухой кашель.

    Чаще всего сухой кашель вызывается вирусом. Нередко сухой кашель продолжается в течение нескольких недель после простуды или гриппа.

    Сезон простуды и гриппа усугубляется тем, что домашние системы отопления могут вызывать сухость воздуха. Вдыхание сухого воздуха может вызвать раздражение горла и продлить время заживления.

    Другие распространенные причины сухого кашля включают:

    • Астма. Астма вызывает отек и сужение дыхательных путей. Это может вызвать сухой кашель наряду с такими симптомами, как затрудненное дыхание и хрипы.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это тип хронического кислотного рефлюкса, который может вызвать повреждение пищевода. Раздражение пищевода может вызвать кашлевой рефлекс.
    • Капельница постназальная. Это симптом простуды и сезонной аллергии. Слизь стекает по задней стенке глотки, активируя кашлевой рефлекс.
    • Аллергии и раздражители в воздухе. Они могут вызывать кашлевой рефлекс, продлевать время заживления или вызывать перепроизводство слизи. Общие раздражители включают дым, пыльцу и шерсть домашних животных.
    • Ингибиторы АПФ. Лекарственные препараты, такие как эналаприл (Вазотек) и лизиноприл (Принивил, Зестрил), являются отпускаемыми по рецепту лекарствами, которые вызывают хронический сухой кашель примерно у 20 процентов людей.
    • Коклюш. Также называемая коклюшем, это заразная респираторная инфекция, которая вызывает характерный сухой кашель с «вопящим» звуком при глотании воздуха.

    В редких случаях постоянный сухой кашель может быть результатом более серьезного заболевания, такого как легочный фиброз или рак легких.

    Если кашель не проходит через несколько недель, обратитесь к врачу. Они могут определить основную причину и начать лечение, чтобы помочь вам найти облегчение.

    COVID-19 и сухой кашель

    Сухой кашель является одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19. Другие распространенные симптомы включают:

    • лихорадка
    • утомляемость
    • головная боль
    • заложенность носа
    • боль или першение в горле
    • одышка

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие шаги, если вы подозреваете у себя COVID-19:

    • Оставайтесь дома.
    • Отделите себя от всех членов семьи и домашних животных, проживающих в доме.
    • Прикрывайтесь при кашле и чихании.
    • Носите маску KN95 или N95, если физическое дистанцирование невозможно.
    • Регулярно мойте руки.
    • Оставайтесь на связи со своим врачом.
    • Прежде чем обращаться за медицинской помощью, позвоните заранее.
    • Не делитесь предметами домашнего обихода с другими людьми в доме.
    • Дезинфекция поверхностей общего пользования.

    Также важно следить за своими симптомами, находясь дома. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

    • затрудненное дыхание или речь
    • тяжесть или стеснение в груди
    • учащенное сердцебиение
    • синеватые губы
    • спутанность сознания

    Постоянный сухой кашель редко является признаком неотложной медицинской помощи. Но важно немедленно обратиться к врачу, если у вас есть:

    • лихорадка
    • боль в груди
    • затрудненное дыхание или одышка

    В противном случае запишитесь на прием к врачу, если ваш кашель длится более 2 месяцев или если начинается любой из этих симптомов:

    • продуктивный кашель с мокротой и слизью
    • кашель с примесью крови или розоватой мокротой
    • свистящее дыхание
    • кашель, который не дает вам спать по ночам
    • кашель с болью или давлением в груди
    • кашель, вызывающий осиплость голоса если у вас еще нет врача.