Прокол при гайморите последствия отзывы: прокол при гайморите

отзывы, особенности проведения процедуры и рекомендации по восстановлению

Гайморит – воспалительный процесс в пазухах носа. Большинство людей хоть раз, но сталкивались с таким неприятным заболеванием. Дети до 7 лет практически не подвергаются инфицированию подобного заболевания из-за того, что придаточные пазухи носа еще не до конца развиты.

Взрослые, постоянно занятые собственной работой, часто затягивают с лечением банального насморка. Последний имеет свойство перерастать в гайморит. Для удаления застоявшейся слизи приходится осуществлять прокол.

Особенности заболевания

Гайморит: особенности заболевания

Гайморит – болезнь, при которой происходит воспаление в придаточной пазухе, расположенной в верхнечелюстной области (гайморовой). Придаточные пазухи размещаются возле носовых крыльев. Они представлены в форме небольших пещерок, которые имеют пути сообщения с носоглоткой.

Особенностью пространства гайморовых пазух заключается в том, что они имеют достаточно большой объем. Но выход из них не наделен большим проходом и фиксируется 1-3 мм.

При инфекционном или простудном заболевании, носовые ходы стимулируют выработку большого количества внутренней секреции, наблюдается отек слизистой. В гайморовы пазухи поступает большое количество слизи. В этот момент выход значительно сужается из-за возникшего отека и затрудняет отток накопившейся секреции.

Законсервированная в пазухе слизь, находится в благоприятной среде для развития вируса. В результате внутренняя секреция, спровоцированная инфекционным заболеванием, постепенно трансформируется в гной. При этом наблюдаются сильные головные боли, особенно при наклоне головы вниз. Повышается температура тела, нос постоянно заложен. На помощь не могут прийти ни одни лекарственные капли.

Если затянуть состояние, гнойный гайморит переходит в хроническое течение, сопровождается серьезными осложнениями и проблемами в здоровье. Рекомендуется при первых признаках гайморита обращаться к отоларингологу за консультацией и лечением.

Что прокалывают?

Прокол при гайморите

Для лечения гайморита на первых этапах проявления заболевания используются медикаментозные препараты и физиотерапия. Если после применения лечения, ситуация не улучшается врачи советуют прибегнуть к пункции носовых пазух (проколу).

В особо тяжелых ситуациях врач прибегает к осуществлению прокола. Такой метод лечения быстрее всего позволяет устранить из носовых пазух застоявшуюся слизь и гной. Кроме устранения патогенной секреции из полости, последнюю промывают. Следующим действием вводят лекарственные препараты противовоспалительного действия и антибиотики.

Пазухи, расположенные в верхней части челюсти, после полного удаления гнойного содержания подлежат промыванию физиологическим раствором или фурацилином. После процедуры рекомендуется ввести консистенцию ферментов и раствор антибиотиков.

Мероприятие по удалению болезнетворной жидкости из пазухи осуществляется с применением местной анестезии. И только после этого внутрь вводятся препараты лекарственного воздействия.

В большинстве случаев рекомендуется выполнить несколько проколов для полного выведения скапливающейся секреции воспалительного характера. Длительность проведения лечения зависит от тяжести протекания заболевания. Чаще всего назначается несколько пункций в течение нескольких недель.

С целью длительного лечения в отверстие от прокола вставляется катетер, через который впоследствии будут проводиться последующие процедуры. В случае если повторное проведение промывки носовых полостей не требуется из-за незначительно скопившегося гноя, катетер не устанавливается.

Таким образом, прокол иногда является единственным способом устранить воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Кроме этого, процедура проводится быстро. Такой метод применяется при запущенных случаях, во время вынашивания ребенка, когда запрещено вводить сильные медикаменты, а также при нарушениях правильного функционирования соустья.

Показания к проколу

Показания к проколу

На ранних стадиях заболевания рекомендуется лечиться методами применения таблеток и спреев. Если ситуация не выявляет положительных результатов, следует воспользоваться хирургическим методом – произвести прокол. Выделяют несколько ситуаций, когда прокол необходим:

• Постоянная заложенность носа, с присутствующим отеком на протяжении периода большего, чем 14 дней
• Дополнительно вместе с другими признаками инфекционного заболевания из носа распространяется неприятный зловонный аромат
• Наблюдается жар у человека на протяжении 3-х суток с температурой 38,5 градуса
• Острая стадия протекания синусита
• Из носовых ходов сочится гнойная масса
• Возникновение сильных болевых ощущений в области рядом с носом на протяжении длительного времени
• При обследовании носовых пазух с помощью рентгена, на снимке фиксируется горизонтальное заполнение жидкостью пазух носа
• Не выявляется положительного эффекта при вводимых лекарственных средствах
• Головная боль, отражающаяся в область под глазами

При выявлении таких симптомов следует срочно обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Если в дальнейшем терпеть проблему, ситуация может зайти далеко, вплоть до проникновения гнойных масс в головной мозг.

Противопоказания

Но не всем пациентам можно проводить прокол. Перед началом лечения следует проконсультироваться у офтальмолога на наличие противопоказаний. Не стоит осуществлять хирургическое вмешательство следующим категориям пациентов:

1. Больным, у которых дополнительно фиксируется другая болезнь
2. Пациентам, имеющим нарушения строения верхнечелюстных пазух
3. Острая стадия протекания гайморита инфекционного характера
4. Проблемы с пониженным гемоглобином, а также низкой свертываемостью крови при порезах и травмах
5. Дети до 5-ти лет

Кроме этого, следует учитывать психологический фактор. Многие пациенты сильно боятся проводимой процедуры. Но сам прокол по себе не страшен – процесс не выявляет боли и переносится пациентами легко. Может возникнуть чувство дискомфорта, но оно через некоторое время быстро пройдет.

Поэтому если нет противопоказаний, требуется настроить себя только на положительный результат. Морально подготовиться и легко пройти процедуру.

Особенности процедуры

Если врач прописал проведение пункции для удаления скопления гнойных масс из полости гайморовых пазух, многие пациенты теряются в догадках, как будет проходить процедура. Для отоларинголога прокол выявляется стандартной повседневной операцией, проводимой в условиях стационара, при местной анестезии.

Специфической подготовки для проведения мероприятия не требуется. После проведения различных анализов, особенно на основании результатов снимка рентгена, где видна заполненная полость гнойным содержанием, назначается день проведения процедуры. Мероприятие проводится по стандартной технике:

• Врач рассказывает план осуществления процедуры, приглашает пациента в специально подготовленное кресло
• Осуществляет укол местной анестезии или производится по требованию общий наркоз. Анестезия местного характера необходима, чтобы снять отечность мягких тканей в носу. Процедура проводится как для улучшения обзора и лучшей проходимости инструмента, так и в качестве обезболивающего средства. В большинстве случаев используется сосудосуживающие лекарственные спреи, основой которых выступает оксиметазолин
• Обезболивающий эффект, который усиливается с помощью капель на оксиметазолине, проводят с применением либо иглы Куликовского, либо с применением ватного тампона, смоченного в анестетиком. При использовании ватного тампона, его пропитывают Лидокаином, Тримекоином или Новокоином. При проколе иглой, последняя аккуратно вводится в носовой проход. В нем выбирается самое тонкое место, соединяющее нос с внутренней полостью и осуществляется прокол. Боли пациент не ощущает, но может услышать характерный хруст
• Через произведенное отверстие в перегородке носа осуществляется с помощью шприца выкачка гнойной массы. После этого слизь направляется в лабораторию для обследования
• После осуществления процедуры проводится полоскание полости физиологическим раствором или консистенцией из Фурацилина и кипяченой воды
• Затем процедура осуществляется повторно

После всех манипуляций в полость носа и пазухи вводятся лекарственные препараты, позволяющие быстро нейтрализовать воспалительный процесс.

Рекомендуется некоторый период времени закапывать сосудосуживающие препараты и применять дополнительно назначенное лечение офтальмологом.

Восстановление после процедуры

Восстановление после процедуры

Костная ткань, которую повредили при проколе, имеет свойства быстро регенерироваться. Поэтому после произведенной манипуляции произведенное отверстие быстро зарастет, не оставив и следа.

После осуществления прокола воспалительный процесс в мягких тканях носа не возможен. Для восстановления офтальмологом рекомендуется пройти курс лечения, в ходе которого назначаются различные антибиотики, предотвращающие развитие осложнений.

Препараты назначаются по результатам, полученным из лаборатории. На основании бактериологического посева выявляется возбудитель патологического состояния, приведшего к острой форме гайморита. Зная причину возникновения воспаления, рекомендуются действенные антибиотики, которые могут не только устранить проблему на данном уровне, но и полностью излечить гайморит, без повторного его возникновения.

Если посев не производился, то врач назначает препараты по выявленным признакам. Главное, что поможет излечить заболевание – тщательное выполнение назначения лечащего доктора, а также применение всего курса лечения с помощью антибиотиков.

Можно ли обойтись без прокола?

Без пункции обойтись не только можно, но и очень нужно. Чтобы не допустить доведение заболевания до серьезных мероприятий, предусматривающих хирургическое вмешательство, рекомендуется начинать лечение на первых порах развития болезни.

Вовремя примененное лечение медикаментозными препаратами позволяет избавиться от заболевания в 96% случаев при возникновении острой формы протекания гайморита. Болезнь устраняется при первых признаках проявления независимо от причин, побудивших ее возникнуть.

Необходимость проведения прокола свидетельствует о том, что консервативное лечение было назначено не правильно или пациент не следовал точным указаниям лечащего врача. Если подобные действия проводились длительный период, то осуществление пункции неизбежно. В противном случае течение болезни может осложниться серьезными последствиями.

Самая опасная ситуация, когда в пазухах носа скапливается не только гнойная масса, но и кровавое содержание. Такое наполнение очень тяжело вывести нормальным путем, применяя консервативное лечение. Поэтому в некоторых ситуациях использование лекарственных препаратов не выявляется возможным.

Осложнения и последствия

Осложнения и последствия

По отзывам, пациентов и врач, которые проводили процедуру можно узнать, что в большинстве случаев последствий после использования пункции в носовых ходах не выявляется. Осложнения после хирургического вмешательства имеют место возникновения только в редких случаях.

При проколе врач может неаккуратно осуществить отверстие в полость, задев при этом кровеносные капилляры. Последствие этого действия выявляется непродолжительное носовое течение, которое легко купируется при помощи лекарственных средств и местного антисептика.

Некоторые пациенты переносили непродолжительную заложенность носа и повышение температуры тела. Такая ситуация говорит о том, что процедура совершена не качественно и после промывания полости, внутри остался гной или другая жидкость. Последствия такой процедуры устраняются с помощью применения лекарств.

Чтобы не спровоцировать возможных осложнений следует доверяться для лечения опытному специалисту, с хорошими рекомендациями и большим опытом работы. Неправильное проведение мероприятие по откачиванию из полости носовых пазух патологического содержания приводит к серьезным последствиям:

• Возникновение воздушной эмболии благодаря попаданию кислорода в соседние мягкие ткани или в пустоты пазух носа
• Формирование опасных заболеваний, таких как менингит, эмболии капилляров, эмфиземы или абсцесса щеки
• Прободение ткани щеки или стенки глазной орбиты
• Временная потеря качества восприятия внешней картинки из-за быстрого проникновения кислорода в придаточный карман
• Образование гематомы кости лица, возникшей при случайном проколе стенки синуса сзади или крыловидной ямки небного характера

Таким образом, рекомендуется не доводить процесс заболевания до необходимости проводить лечение с помощью прокола. Результатом неправильных действий могут стать плачевные последствия для человека.

Прокол при гайморите, отзывы пациентов на видео.

Мифы о процедуре

Гайморит и необходимость его прокалывания овеяна различными слухами и домыслами. Многие пациенты верят этим сказкам и боятся приходить на лечение, доводя себя самостоятельно до серьезных осложнений в здоровье. Поэтому рекомендуется ознакомиться с некоторыми домыслами и развеять их:

• Если была осуществлена операция по прокалыванию полости и откачке гноя, придется постоянно прибегать к процедуре – этот слух распространен из-за того, что многие люди самостоятельно запускают лечебный процесс и им раз за разом приходится проводить пункцию по показаниям
• Пункция – тяжелая и опасная процедура. Мероприятие неприятное, несколько болезненное, но совершенно не представляющее опасности, если врач опытный и проверенный другими больными
• Пункция имеет опасный характер – после ее проведения следует ожидать серьезных ухудшений здоровья. Если выбран опытный врач, а не студент, то никаких осложнений или опасностей прокол не произведет, кроме того, что перестанет болеть голова и из пазух будет устранен весь гной
• Пункция производится только из-за того что врач не хочет лечить пациента консервативными методами – процедура проводится строго по показаниям, а не пожеланиям врача или пациента
• Любые сказки, которые рассказываются людьми можно проверить, просто проконсультировавшись у лечащего врача. При возможности при первых признаках применяется только лечение таблетками и каплями в нос. Только тяжелые и критические ситуации предполагают проведение экстренной откачки патогенного содержания.

Таким образом, гайморит – неприятное заболевание в гайморовых пазухах, в которых собирается внутренняя секреция. При отсутствии лечения в тяжелых ситуациях метод лечения один – устранение гнойной жидкости с помощью пункции.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как прокалывают гайморит и можно ли греть нос? Лечение без проколов

Нестерпимая и распирающая головная боль, нарушение естественного носового дыхания это неотъемлемые признаки возникновения воспалительного процесса в гайморовых пазухах, которые в медицинской терминологии получили название гайморит.

Данное заболевание причиняет массу страданий пациенту, и, несмотря на длительную медикаментозную терапию, она не всегда дает положительные результаты. Проведение прокалывания гайморовых пазух с последующим устранением гноя и слизи, облегчает состояние больного, и возвращает его к полноценной жизни.

Но процедура прокалывания гайморита, несмотря на то, что она проводится под анестезией, вызывает не только болезненность, но и становится стрессовой ситуацией для большинства пациентов.

Что представляет прокалывание при гайморите – его основная цель

При терапии гайморита часто возникают ситуации, когда медикаментозное лечение не даёт позитивной динамики и состояние больного ухудшается.

В этом случае, в пазухе носа происходит скопление гнойного и слизистого секрета, что приводит к ухудшению состояния пациента.

Прокалывание гайморита в медицинской терминологии имеет название пункция. Это разновидность операции, которая позволяет восстановить сообщение (дренаж) между носом и гайморовой пазухой.

Прокол обеспечивает выход гнойного секрета, и даёт возможность выполнить промывание гайморовой полости медикаментозными средствами.

Когда нужен прокол при гайморите?

Проведение пункции гайморовой пазухи позволяет добиться не только улучшение состояния больного, но и произвести анализ гнойного секрета путём микроскопического исследования. Это способствует выявлению характера патогеннов и даёт возможность установить их чувствительность к препаратам.

Когда не обойтись без прокалывания гайморита:

1. Если острая форма гайморита не поддаётся консервативной терапии на протяжении 14 дней.
2. Возникновение сильных болевых ощущений, которые локализуются в носу, и не устраняются обычными анальгетиками.
3. Когда температурный показатель тела превышает 38,5 градусов, и не устраняется больше чем три дня.
4. Если при рассмотрении рентгеновского снимка четко видно изображение горизонтального уровня жидкости.
5. Отделение гнойного содержимого из полости носовых ходов (часто с неприятным запахом).

Основные ситуации, которые не позволяют производить пункцию

Несмотря на то, что после проведения данной операции состояние пациента начинает стабилизироваться, и он идёт на поправку, существует ряд состояний, когда процедура прокалывания попадает под запрет.

Это происходит в следующих случаях:

1. Если у больного имеются аномалии в развитии носовой перегородки или придаточных пазух.
2. Гайморит отягощен течением других заболеваний (тяжёлые формы сахарного диабета, гипертония с частыми скачкообразными приступами артериального давления).
3. Выраженные патологии, которые препятствуют свертываемости крови.
4. Ранний детский возраст.

Что вызывает страх?

Данная процедура обросла множеством страшный слухов, которые люди рассказывают друг другу, увеличивая панические настроения у тех, кому показана операция.

В основном люди испытывают страх перед возникновением ощущения боли, в то время как множество современных клиник применяет современные анестетики, а в случае необходимости могут прибегать к использованию общего наркоза.

Кроме этого, существует достаточно распространенное заблуждение о том, что произведенный прокол гайморита единожды, вызывает ситуацию ежегодного проведения этой процедуры. Это суждение является абсурдным. Так как пункция проводится повторно, только если терапия гайморита проведена не в полном объеме, и он приобрёл хроническую форму.

Техника прокола

Прокалывания при гайморите предполагает применение анестезирующих средств, которые уменьшают болезненность процедуры.

Его выполняют в стационаре с последующим врачебным контролем.

Ход операции можно разделить на три этапа:

1. Введение анестезии. В качестве местного анестетика применяются препараты Тетракаин или Лидокаин. В некоторых случаях они могут комбинироваться с лекарственными средствами, которые обладают способностью сужать сосуды (Адреналин). Ими обильно смачивают тампон, который наматывается на шпатель с последующим введением в нос. Это позволит снять боль, и пациент будет только отмечать громкий хруст при выполнении пункции.
2. Проведение пункции. Манипуляция производится после того как подействовал анестетик, когда пациент отмечает онемение тканей носа. Процедура прокалывания гайморита выполняется иглой, которая получила свое название по одноимённой фамилии известного отоларинголога Куликовского. Она имеет канюлю с изгибом в дистальном конце. Канюля необходима для подсоединения шприца, чтобы осуществить вымывание гнойного содержимого с последующим введением лекарственного средства. Прокалывание производится в самой тонкой стенке пазухи носа.
3. Промывание. Эта часть манипуляции выполняется с применением антисептических растворов, которые вводятся посредством шприца для вымывания гнойного содержимого. Данная процедура производится до тех пор, пока вымываемая жидкость не будет иметь примеси крови, слизистых выделений и гноя. Они попадают в лоток, который подставляется непосредственно под носовые ходы.

Период восстановления

После пункции нужно выполнить рентгеновский снимок фронтальной проекции носа. Это позволит судить о качестве выполненной операции.

Кроме этого производятся следующие виды назначений:

• Для избегания развития осложнений и присоединения, инфекционных патогенов, назначают курс антибактериальной терапии (с учётом чувствительности патогенной микрофлоры).
• Производится промывание ходов носа с применением антисептических средств.
• Чтобы снять заложенность носа назначаются сосудосуживающие лекарственные формы.
• Для восстановления и смягчения слизистого эпителия носовых ходов применяются капли и масляные растворы.
• Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, когда спадает острота процесса. Обычно назначают токи УВЧ или СВЧ, фонофорез или электрофорез.

Основные преимущества процедуры и её недостатки

Как и у любого вида операбельной терапии, произведение пункции имеет положительные и отрицательные стороны.

Основные положительные и отрицательные моменты при выполнении прокалывания гайморита.

Достоинства методики	Негативные стороны процедуры
Пациент в короткие сроки возвращается к привычной жизни не ощущая боли и дискомфорта в области носа.	Успешность операции зависит от мастерства от доктора, практикующего в этой области.
Уменьшается длительность применение антибактериальных средств.	Возможно развитие осложнений при неумелом использовании иглы Куликовского (когда проходит мимо придаточной пазухи).
Появляется возможность установить тип возбудителя, и установить его чувствительность к средствам антибактериального действия.	После операбельной терапии нужно проводить антибактериальную терапию из-за возможности присоединение инфекции.
Прокол после операции полностью заживает на протяжении месяца.	Чтобы не допустить повторного рецидива, необходимо проводить регулярную профилактику, и следить за иммунным статусом организма.

Вероятные осложнения и последствия прокалывания гайморита

Осложнения встречаются редко и возникают как следствие небольшого повреждения кровеносных сосудов.

При этом у пациента наблюдаются:

• Кровотечения из носа. Но обычно они легко устраняются.
• Повышение показателя температуры тела. Такая ситуация становится возможной из-за того что в гайморовой полости остаётся небольшое скопление гнойных выделений. Данная симптоматика устраняется путем проведения восстановительной медикаментозной терапии.

Иногда могут возникать негативные последствия, которые являются врачебной ошибкой.

При этом у пациента чаще всего возникают:

• Появление гематом в лицевой области. Они возникают, если произошел прокол крыловидно-небной ямки, или если игла повредила заднюю стенку синуса.
• Повреждение стенки орбиты глаза или щеки.
• Возможность проникновения воздуха в ткани вызывает признаки воздушной эмболии.
• Частичная или полная потеря остроты зрительного восприятия как результат быстрого поступления воздуха в придаточный карман.
• Развитие процесса воспалительного характера в менингеальной оболочке мозга, эмфиземы или эмболии сосудов.
• Иногда может возникать абсцедирующий процесс на поверхности щеки.

Вопросы пациентов и частые слухи о процедуре

Прокалывание пазух при гайморите это наглядный пример, когда довольно простая хирургическая процедура обрастает ложными суждениями и мифами, которые возникают как следствие проявления страха и невежества в знаниях медицины.

Существует категория однотипных вопросов, которые постоянно задаются пациентами, если им назначается прокалывание гайморита.

В этом случае чаще всего задают вопросы следующего порядка:

• Насколько болезненная является процедура прокалывания гайморита. Этот вопрос становится следствием рассказов страшилок об операции впечатлительных людей. На данном этапе развития медицины современные анестезирующие средства приводят к онемению тканей, из-за чего процедура напоминает удаление зубов. Больной слышит только хруст тканей, не ощущая болезненности. Когда происходит промывание пазухи от гноя, болезненности не возникает. Единственное что может ощутить больной это чувство распирания. Кроме этого большинство современных клиник делают эту операцию под общим наркозом. Это поможет тем пациентам, для которых эта процедура ярко выраженная психологическая травма.
• Стоит ли вообще прокалывать гайморит, и сколько проколов выполняется. По сути это вообще не относится к категории вопросов, так как процедура прокалывания сопряжена с устранением угрозы осложнения гайморита. Он может создавать угрозу для жизни и здоровья пациента. Так как возникший экссудат может перемещаться, вызывая тяжёлые осложнения. Если манипуляция производится, как лечебная процедура, то одним прокалыванием не обойтись. Чаще всего выполняется от 3 до 5 сеансов. Но если пациент находится в стационаре, применяют дренаж. В этом случае повторные проколы не проводятся, а производится ежедневное антисептическое промывание через дренажную трубку.
• Из-за чего происходит повышение температурного показателя тела после прокалывания гайморита. Такая ситуация считается физиологическим ответом организма на вводимый антибиотик или антисептический раствор в придаточную полость пазухи носа. Это свидетельствует о том, что иммунные силы организма начинают бороться с патогенной микрофлорой, из-за чего температура тела скачкообразно повышается. Опасность представляет ситуация, когда температура доходит до критических отметок и не спадает на вторые сутки. В этом случае необходима консультация доктора.
• Почему прокалывание гайморита не восстанавливает естественное дыхание через нос. Затрудненное дыхание через носовые ходы может возникать в двух случаях. Ими являются:
  • Наличие заложенности сразу после проведения пункции гайморита становится причиной нарушения целостности пазухи, из-за чего развивается отечность тканей. Проведение послеоперационных мероприятий с использованием медикаментозных средств, устраняет эту негативную симптоматику в течение нескольких дней.
  • Затруднение дыхания через нос, которое возникает через некоторое время, после прокалывания гайморита может свидетельствовать, что лечение не возымело должного результата. Поэтому не произошла полная гибель патогенных возбудителей. Также это может быть наличие воспалительного процесса в соседних органах (зубы больные кариесом, не вырванные корни в ротовой полости).
  • В некоторых случаях дыхание затрудняется из-за возникновения аллергических реакций или роста новообразований, кистозных уплотнений или полипозных разрастаний
• Выполнение прокалывания гайморита происходит по причине отсутствия желания врачей осуществлять медикаментозную терапию. Это мнение безосновательно, так как в большинстве случаев методика прокалывания является “скорой помощью” для больного. Это связано с тем, что воспалительный процесс с появлением гнойного экссудата может развиваться стремительно и угрожать жизни человека.
• Прокалывание гайморита сопряжено с тяжелыми последствиями и может являться причиной различных осложнений. Такое суждение верно только отчасти. Если процедура выполняется специалистом, имеющим большую практику в этой области, то шанс негативных последствий минимален. По-другому дело обстоит, если операбельную терапию производит врач, не имеющий достаточного опыта и квалификации. В этом случае игла Куликовского может принести ощутимый вред, пройдя мимо стенки придаточной пазухи носа. Поэтому доверять своё здоровье необходимо опытному практикующему отоларингологу.

Терапия гайморита без прокалывания пазух носа

Прокалывание гайморита это радикальный метод лечения. Изначально используются лечебные методики, применение которых в большинстве случаев позволяет обойтись без оперативного вмешательства.

Для их проведения предполагается использование следующих мероприятий:

• Промывание придаточных пазух с помощью метода под названием “кукушка”. Он производится посредством введения катетера, через который вводится жидкость с антибактериальным составом. Лекарственный состав вводится через одну ноздрю, после чего, промывая носовую пазуху, он вытекает через другую. Оптимальное количество процедур составляет 10 сеансов. Промывать полость носа также можно и в домашних условиях, при этом можно использовать слабый раствор перманганата калия, медовую воду или раствор фурацилина.
• ЯМИК катетер. Методика, которая получила распространение сравнительно недавно. Техника выполнения напоминает процедуру “кукушки”. Больному через нос вводят жесткую трубку, которая на конце имеет небольшие емкости. Раздутый баллончик позволяет отсосать гной при помощи шприца. В то время при помощи другого шприца вводятся антисептические или антибактериальные препараты. Позитивная динамика будет усиливаться, если одновременно производить прогревание при помощи лазера.

• Применение сосудосуживающих капель в носовые ходы. Их положительное действие происходит практически моментально, из-за чего пациенту возвращается естественное носовое дыхание.
  С этой целью применяют:
  • Нафтизин.
  • Санорин.
  • Тизин.
  • Ксилен.

Санорин Ксилен Нафтизин Тизин

• Применение назальных капель с антибактериальным составом. Применение антибиотиков будет эффективно, если в патогенезе заболевания лежит бактериальная микрофлора.
  В этом случае назначают:
  • Изофра.
  • Биопарокс.
  • Полидекса.

Изофра Полидекса Биопарокс

• Проведение ингаляции. Ингаляции снимают отечность тканей и позволяют облегчить отделение гнойного содержимого из гайморовых пазух носа. Их можно производить, применяя отвары ромашки, тысячелистника, чистотела или розмарина. Чтобы их приготовить достаточно взять 30 грамм лечебной травы и поместить в кипящую жидкость. После этого лечебные пары вдыхают через нос, накрыв голову полотенцем. Вторым способом ингаляции является применение небулайзера. С помощью него вдыхание мелких частиц лекарственного средства позволяет быстро достичь лечебного эффекта, при этом процедура может выполняться даже на фоне повышенной температуры. Поэтому ингаляцию при помощи небулайзера называют холодной.
• Применение лекарственных средств, для увлажнения слизистого эпителия в носовых проходах. Терапевтический эффект окажут препараты которые имеют соляной или масляный состав.
  В этом случае будет оптимальным применение следующих средств:
  • Аквамарис или Долфин, так как в их составе присутствует морская соль.
  • Пиносол способствует увлажнению носовых ходов, так как его главным ингредиентом является пихтовое масло.
  • Разрешается применять облепиховое или миндальное масло.

Аква марис Пиносол Долфин

• Использование гормональных средств.
  Можно использовать готовые аптечные средства, к которым относят:
  • Фликсоназе.
  • Авамис.
  • Назонекс.
  • Особой эффективностью обладает раствор, который можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо смешать в стерильной емкости ампулу Гидрокортизона с противомикробными каплями Ципролет. В полученный раствор добавить 5 мл стерильного физраствора. Инстилляцию в носовые ходы рекомендуется выполнять дважды в день, в утреннее и вечернее время.

Назонекс Авамис Фликсоназе

• Для устранения отечности слизистой рекомендуется прием препаратов блокирующие выработку гистамина.
  В этом случае особо эффективным является:
  • Супрастин или Тавегил.
  • Лоратадин.
  • Зиртек.

Тавегил Супрастин Зиртек Лоратадин

• Для снятия болевых ощущений врач прибегает к назначению лекарственных средств с обезболивающим эффектом:
  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.

Парацетамол Нурофен

• Отсутствие температуры позволяет использовать аппаратные физиотерапевтические процедуры. Они позволят избежать прокалывания гайморита, если их выполнять систематически в количестве не меньше 10 сеансов.
  Чаще всего назначают:
  • Применение электрофореза или ультразвука.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Использование токов высокой частоты (УВЧ).
  • Тепловое прогревание при помощи лазера.

Можно ли греть нос?

Важная информация! Гайморит категорически нельзя греть в острой стадии болезни. Поэтому необходимо узнать какой гайморит развивается у вас. В случае бактериальной инфекции это усугубит состояние больного, так как пойдет рост бактериальной микрофлоры, за счет тепла. Прогревание сухим теплом возможно на завершающей стадии лечения, для закрепления результата.

Профилактика

Профилактические мероприятия, как у взрослых, так и у детей должны быть направлены на повышение иммунного статуса организма.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Не допускать появление сезонного авитаминоза. С этой целью необходимо проходить курс с использованием витаминов и поливитаминных комплексов.
2. Следить за правильным, рациональным питанием, чтобы на обеденном столе присутствовали свежие овощи и фрукты.
3. В холодное время года избегать длительного переохлаждения, и одеваться по сезону.
4. Своевременно производить санацию полости рта, лечить кариес, и удалять корни разрушенного зуба.
5. Не допускать пересыхания слизистой, для чего необходимо использовать увлажнители воздуха.
6. Своевременно лечить простудные заболевания, не допускать, чтобы они переходили из острой в хроническую форму.

Прокалывание гайморита – это вынужденная мера, которая в некоторых случаях является жизненно необходимой операцией. Несмотря на то, что она доставляет массу психологического и физического дискомфорта пациенту, её проведение вызывает облегчение состояния больного.

В первую очередь это связано с устранением ощущения болезненности в гайморовых пазухах, и уменьшением головной боли.

Кроме этого, последующие лабораторные исследования пунктата, позволяют установить разновидность возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Отзывы

Отзывы о пункции при гайморите:

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

Колоть или нет? Когда нельзя делать прокол при гайморите | Здоровая жизнь | Здоровье

Но, увы, почти всё из перечисленного может оказаться бесполезным, а то и вредным. Разберёмся в причинах гайморита и способах лечения этой болезни.

Наш эксперт – главный научный сотрудник отдела заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НКЦО ФМБА России, оториноларинголог-ринолог, кандидат медицинских наук Владимир Авербух.

Опасный застой

Гайморит, или, как врачи называют эту болезнь, верхнечелюстной синусит, обычно развивается на фоне вирусной инфекции. Дело в том, что отёк слизистой оболочки носа при насморке блокирует естественные соустья (своеобразные двери, соединяющие околоносовые пазухи с полостью носа), затрудняет доступ воздуха в пазухи и вызывает в них застой слизи. Слизь накапливается, в ней происходит размножение бактерий, появляется гной и развивается воспаление в пазухе с одной или с обеих сторон.

Ещё одной причиной развития гайморита могут стать непролеченные зубы верхней челюсти, через зубные каналы которых бактерии легко проникают в околоносовую пазуху. Нередко к гаймориту может привести и попадание стоматологического материала в пазухи при лечении зубов.

Но даже те, кто своевременно обращается за помощью к стоматологу и не запускает простудные заболевания, не застрахованы от гайморита. Это заболевание нередко возникает у людей с искривлённой носовой перегородкой или особым строением околоносовых пазух.

Не просто насморк

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой, до 38 градусов), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа, которая может не только вытекать наружу, но и стекать по задней стенке горла. Однако если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах.

Диагноз без лишних трат

Впрочем, окончательный диагноз может поставить только врач. Обычно доктору достаточно ваших жалоб и осмотра. Забор слизи из полости носа для микробиологического исследования, рентгенография, а тем более компьютерная томография околоносовых пазух при остром гайморите обычно не проводятся. Вышеперечисленные методы присутствуют в клинических рекомендациях и в основном могут использоваться при возникновении трудностей с постановкой диагноза или тяжёлом течении гайморита.

Яйца под запретом

Лечат гайморит в зависимости от тяжести заболевания. При лёгких формах, как правило, достаточно промывания полости носа изотоническими растворами и использования местных глюкокортикостероидных спреев. Но если болезнь зашла далеко, то врач может применить тяжёлую артиллерию и назначить антибиотики системного действия.

Что касается сосудосуживающих капель в нос, то они не могут вылечить гайморит, но могут существенно улучшить жизнь больного, поэтому тоже часто используются во время болезни.

А вот о домашних тепловых процедурах – прикладывании к пазухам горячих варёных яиц, картошки, мешочков с подогретой солью – при гайморите лучше забыть. Подобные манипуляции могут усилить воспалительный процесс.

Ну а если врач назначил физиотерапевтические процедуры в поликлинике да ещё и за дополнительную плату, знайте, эффективность данного метода лечения не имеет чёткой доказательной базы при синусите.

Какой прокол!

Ещё один распространённый когда-то метод лечения гайморита – прокол (или, как говорят врачи, пункция верхнечелюстной пазухи) проводится сегодня значительно реже, чем раньше, и обычно для уменьшения болевых ощущений, вызванных давлением слизи в пазухе. Иногда прокол делают в диагностических целях: доктор может взять слизь из пазухи для уточнения возбудителя бактериального синусита, чтобы назначить правильные антибиотики.

Но, прежде чем сдаться в руки хирурга, учтите: за рубежом пункция для лечения гайморита практически не используется, так как доказано, что нет принципиальной разницы в сроках выздоровления пациента, а осложнения при проколе хоть и редко, но случаются. К ним относятся: пункция орбиты глаза, прокол мягких тканей щеки, повреждение носо-слёзного канала, кровотечения при повреждении крупных сосудов.

Кроме того, существует мнение, что если сделать пункцию один раз, то при следующ

как делают пункцию пазухи, техника выполнения, обзор отзывов о процедуре, последствия, плюсы и минусы, больно ли это, реабилитация

Гайморовы пазухи— это парные полости, локализующиеся в верхней челюсти. Изнутри пазуха выстлана слизистой оболочкой с мерцательным эпителием. Данный отдел имеет бедную иннервацию и кровоснабжение, поэтому длительное время заболевания могут протекать бессимптомно. При этом воспаление гайморовых пазух сопровождается ухудшением самочувствия, которое нарушает работоспособность.

При развитии заболевания необходимо провести тщательное обследование пациента. На основании полученных данных врач определяет, нужно ли при гайморите делать прокол или необходимо продолжать консервативную терапию. Прокол при гайморите относится к одному из способов оперативного лечения.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Что такое «прокол носа», или пункция гайморовой пазухи

Пункция гайморовой пазухи является методом хирургического лечения гайморита. Данная процедура носит лечебный и диагностический характер. При её проведении можно не только удалить скопившееся содержимое в пазухах, но и выполнить лабораторное исследование для выявления возбудителя и оценки чувствительности к антибактериальным средствам.

Как прокалывают

Перед оперативным вмешательством врач подробно объясняет пациенту технику выполнения пункции гайморовой пазухи. Это поможет избежать повышенного волнения и страха.

Обязательно ли делать и в каких случаях

Прокалывание носа при гайморите является крайней мерой для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Процедура показана при:

• отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;
• выраженном болевом синдроме в проекции гайморовых пазух;
• повышении температуры тела выше 38 градусов;
• выявлении уровня жидкости в пазухах при выполнении рентгенографии или компьютерной томографии;

В некоторых случаях показания к проколу при гайморите определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Игла Куликовского

Пункция гайморовой пазухи проводится иглой Куликовского. Данный инструмент представляет трубчатое изделие, которое имеет изогнутую форму с канюлей на конце. Игла Куликовского для прокола гайморовой полости присоединяется к шприцу, что позволяет удалить содержимое полости с последующим промыванием лекарственными средствами. Она изготавливается из нержавеющей стали, поэтому подвергается стерилизации и дезинфекции.

Техника выполнения

Прокол носа при гайморите выполняет врач-оториноларинголог. Для её проведения предварительно подготавливают необходимый набор инструментов, который включает:

• зеркало для осмотра носовой полости, а также иглу Куликовского;
• спрей или инъекционный раствор, обладающий анестезирующим эффектом;
• сосудосуживающее средство;
• шприц объемом 10 и 20 мл;
• физиологический раствор, антибиотик;
• стерильную пробку;
• чистый лоток.

Прокол гайморовых пазух начинают с местной анестезии. В нижний носовой ход вводится ватная или марлевая турунда, которую смачивают лидокаином или дикаином. Для сужения кровеносных сосудов и уменьшения выраженности отека полость опрыскивают сосудосуживающим раствором. Через пять минут анестезия начинает действовать.

Далее врач, удерживая поршень и придерживая канюлю с направленным кверху срезом иглы, вводит её в носовую полость. После умеренного усилия он надавливает на инструмент, прокалывая нижнюю стенку, после ощущения провала иглу смещают внутрь на 1 см.

Оттягивая поршень на себя околоносовая полость очищается от гноя и воспалительный жидкостей. После того, как прокалывают гайморит и отмечают появление гнойного содержимого, его полностью удаляют. Далее выполняют замену шприца. В нем должен содержаться антисептик, который медленно вводится в синус.

После того, как будет выполнен прокол пазух носа при гайморите, пациенту вводят ватный тампон. В течение 15—20 минут человеку рекомендуют лежать на боку.

Сколько делают проколов

На вопрос пациентов о том, сколько делают проколов при гайморите, необходимо ответить, что в большинстве случаев достаточно одной пункции.

При тяжелом самочувствии пациента, а также недостаточном эффекте от первой процедуры, выполняется повторные пункции. Их можно выполнять ежедневно или через сутки. Редко назначают до 3—5 проколов.

Больно ли это

Пациентам, которым показана процедура, важно заблаговременно объяснить, больно ли делать прокол при гайморите, так как отзывы других людей могут напугать. Современные методы обезболивания позволяют сделать процедуру малоболезненной. Во время её проведения возможен лишь незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании. Для предупреждения боли после прокола рекомендуют принять с целью обезболивания ибупрофен или парацетамол.

Может ли быть так, что гноя нет

В клинической практике возможны случаи, когда пациенту сделали прокол при гайморите, а гноя в полученном содержимом нет. Это хороший признак, свидетельствующий об отсутствии бактериального процесса.

Делают ли при беременности

Прокол носа при гайморите при беременности является одним из способов лечения, который позволяет восстановить дренаж и подавить очаг инфекции в области верхнечелюстной пазухи. В дальнейшем лечение после прокола гайморита включает использование антибактериальных средств, которые не оказывают тараторенного воздействия на организм плода.

При решении вопроса о том, обязательно ли делать прокол при гайморите, необходимо учитывать, что очаг, локализованный в пазухах, может привести к проникновению инфекции в плаценту и плод.

Обзор отзывов

Прокол при гайморите, отзывы о которой неоднозначны, не всегда приводит к выздоровлению пациента.

Стоит ли делать

Отзывы о том, стоит ли делать прокол при гайморите, в большинстве случаев положительные. Это связано с тем, что пациенты при соблюдении рекомендаций специалиста, добиваются полного выздоровления. Редко пациенты отмечают устранение гайморита после повторного выполнения пункции.

Отрицательные отзывы могут быть связаны с тем, что содержимое не было полностью удалено из полости и после промывания микроорганизмы сохранились в пазухах. Также пациенты не рекомендуют выполнять пункцию из-за возможного дискомфорта.

О процедуре

После того, как пациенту назначают пункцию, его интересует вопрос о том, как проходит процедура и какие ощущения испытывает человек во время её выполнения. Отзывы о том, больно ли делать прокол при гайморите, свидетельствуют о том, что процедура, в большинстве случаев, безболезненная. Это объясняется выполнением эффективного обезболивания, которое не причиняет боли. Из-за волнения и сохранения сознания некоторые люди отмечают дискомфорт.

Возможные последствия: плюсы и минусы

Перед тем как лечить гайморит через проколы, учитывают плюсы и минусы процедуры. К преимуществам пункции относят:

• быстроту и малые затраты;
• возможность быстрого улучшения самочувствия;
• снижение риска перехода воспаления в хроническую форму течения;
• возможность оценки чувствительности возбудителей к антибиотикам при проведении бактериологического анализа.

К недостаткам данной процедуры относят:

1. Развитие осложнений при ошибках, возникающих во время выполнения пункции, а также в послеоперационном периоде. Стоит отметить, что риск развития осложнений присутствует при любых хирургических манипуляциях и при пункции он не является высоким.
2. Появление дискомфорта связанно с тем, что пациент находится в сознании.

Чем опасна процедура

Несмотря на выраженный терапевтический эффект, необходимо учитывать, чем опасен прокол при гайморите. Это связано с тем, что пункция, как и любое оперативное вмешательство, может привести к развитию осложнений. К ним относят:

1. Носовое кровотечение. Незначительная кровопотеря возникает при повреждении кровеносных сосудов во время прокола. Возможна их самостоятельная остановка, редко в носовую полость вводятся гемостатические тампоны.
2. Нарушение целостности стенки глазницы или мягких тканей на щеке. Данные последствия связаны с физиологическими особенностями строения костей черепа. С целью предупреждения ухудшения самочувствия пациента, вызванного распространением инфекции через рану, назначаются антибиотики.
3. Гематому лицевой области. Прокол при гайморите, последствия которого могут быть вызваны проколом стенки синуса или повреждением костей крыловидно-небной ямки, сопровождается образованием гематомы на лице.

Осложнения после прокола гайморовой пазухи встречаются редко. Для снижения риска их возникновения необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Реабилитация

Врачу необходимо объяснить пациенту, как вести себя после прокола гайморовой пазухи, для того, чтобы предотвратить осложнения. Реабилитация после прокола гайморовых пазух носа включает приём лекарственных средств и выполнение рекомендаций по немедикаментозной терапии.

Что нельзя делать после прокола

После выполнения прокола запрещено:

1. Самостоятельно прекращать приём лекарственных средств, назначенных специалистом.
2. Посещать баню и сауну. Это связано с тем, что перегревание может привести к развитию кровотечения из поврежденных сосудов, а также нарастанию отека слизистой.
3. Переохлаждаться. Местное снижение температуры провоцирует снижение иммунных сил и активацию воспалительного процесса.
4. Высмаркиваться в течение первых часов после пункции. Попытки высмаркивания после оперативного вмешательства повышают риск носового кровотечения.

Рекомендации о том, что нельзя делать после прокола гайморита, врач дает пациенту сразу после проведения операции.

Можно ли сморкаться

На вопрос пациента о том, можно ли сморкаться после прокола гайморита, необходимо ответить, что удаление скопившегося содержимого после операции в первые часы противопоказано.

Окончательным этапом прокола является введение турунды в нос. После ее удаления допускается осторожное высмаркивание для того, чтобы предупредить развитие кровотечения после повышения давления в кровеносных сосудах носовой полости.

Болит голова — это нормально

Головная боль, которая беспокоит пациента, после пункции гайморовой пазухи, может быть нормальным состоянием, так как рассматриваемое вмешательство является миниоперацией, сопровождающейся повреждением тканей. Поэтому, если после прокола болит голова, то это нормально; допустимо применение обезболивающих средств.

Длительное сохранение болевого синдрома после операции может быть связано с распространением патологического процесса на фронтальные пазухи, а также повышенной мнительностью пациента.

Если головная боль развивается спустя несколько дней после пункции, необходимо исключить сохранение первичного очага или присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета.

Повышенная температура

Температура после прокола гайморита может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, а также неэффективности проводимой терапии. В тех случаях, если процедура выполнена успешно, повышенной температуры тела быть не должно. При гипертермии, сохраняющейся после прокола, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Заложен нос

Пациенты могут обращаться за медицинской помощью с вопросом о том, почему после прокола гайморита заложен нос.  Данное состояние может быть связано с:

1. Остаточным симптомом, самостоятельно проходящим через несколько дней после пункции.
2. Переходом гайморита в хроническую форму течения, при несвоевременно начатой и неэффективной терапии.
3. Наличием новообразования в полости носа. На фоне воспаления в гайморовых пазухах происходит разрастание слизистой с образованием полипов. При опорожнении полости полип сохраняется, вызывая заложенность носа.

Лечение после процедуры

После того как пациенту делают прокол при гайморите, специалист назначает лекарственную терапию, позволяющую предотвратить развитие осложнений и снизить риск появления осложнений. Для лечения применяют:

1. Промывание полости носа солевым раствором.
2. Антибактериальные средства. Сразу после пункции назначаются антибиотики широкого действия. При получении результатов исследования на чувствительность к лекарственным средствам, подбирается препарат, который уничтожает бактерии в очаге поражения. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней, при осложненном процессе ее продолжают до двух недель.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Их применение показано при повышении температуры тела. Разрешено использовать Парацетамол или Ибупрофен.

Сравнение: кукушка или прокол

Кукушка — это альтернатива проколу при гайморите. Данная методика относится к неинвазивным способам лечения, направленная на удаление скопившегося содержимого в носовых ходах и околоносовых пазухах. Процедура заключается в введении антисептика в синусы с их последующим промыванием.

Неинвазивный способ терапии выполняют в амбулаторных условиях. Пациент находится под постоянным присмотром оториноларинголога или среднего медицинского персонала.

Пациента укладывают в полулежачее положение с запрокинутой на 45 градусов головой. Поочередно, в одну носовую раковину вводится шприц с антисептиком, а в другую шланг отсоса.

Средняя продолжительность промывания не превышает 5-7 минут. Пациенту при гайморите назначается от 5-7 сеансов. При ухудшении самочувствия пациента, предъявлении жалоб на боль или выраженный дискомфорт, процедуру прерывают.

Благодаря «кукушке» можно не только устранить такую проблему, как избежать прокола при гайморите, но и справиться с другими заболеваниями верхних дыхательных путем.

Для того чтобы определить наиболее подходящий способ, чтобы устранить гайморит, таких как кукушка или прокол, необходимо провести обследование пациента. Процедура противопоказана при наличии у пациента эпилепсии, нарушений свертывания крови, психических расстройств. Детям до пяти лет промывание пазух данным способам не выполняется.

Гайморотомия относится к одному из видов оперативных вмешательств, показанных для лечения воспаления в околоносовых пазухах. Процедура показана при неэффективности проведённых пункций, подозрении на наличие злокачественного процесса или полипоза, а также кист или инородных предметов.

В настоящее время применяют две методики вскрытия гайморовой пазухи. Предпочтение отдают эндоскопическому методу. Операция противопоказана при острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях сердца, легких, печени, а также декомпенсированном течении сахарного диабета или нарушении свертывания крови.

Заключение

1. Прокол при гайморите является эффективной и безопасной процедурой. Ее назначение позволяет предотвратить или снизить риск развития осложнений, вызванных воспалением в гайморовых пазухах.
2. Пункция гайморовой пазухи относится к несложным медицинским вмешательствам, алгоритм проведения которого отлажен и знаком каждому оториноларингологу.
3. В большинстве случаев процедура не вызывает осложнений и рекомендована всем больным, у которых консервативное лечение оказалось неэффективным.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Оценка осложнений хронического синусита

Хронический синусит является относительно распространенным диагнозом в США. У пациентов с ничем не примечательной историей болезни лечение обычно является поддерживающим, требующим только клинической оценки. Мы представляем случай 25-летнего мужчины с хроническим синуситом в анамнезе, который был доставлен в наше отделение неотложной помощи с новым приступом. За три дня до этого он обратился в свое обычное лечебное учреждение с двухдневной головной болью и лихорадкой и был выписан с жалобами на головную боль, субъективную лихорадку и ригидность шеи.После дополнительного обследования ему был поставлен диагноз: смешанный анаэробный эпидуральный абсцесс. Оценка и лечение хронического синусита основаны на наличии симптомов, указывающих на осложнение. Своевременное расследование осложненного синусита важно для предотвращения изнурительных и фатальных последствий. В нашем тематическом исследовании подчеркивается важность ранней диагностики и надлежащего лечения.

1. Введение

Хронический синусит поражает примерно 14,6 процента населения США и в настоящее время является 5-м по распространенности состоянием, излечиваемым антибиотиками, на него приходится 18–22 миллионов посещений врача и стоит 3 человека.4–5 миллиардов ежегодно [1]. Острый синусит обычно является вирусным, тогда как хронический синусит чаще всего вызывается анаэробами, грамотрицательными бактериями, Staphylococcus aureus и грибами. И острый, и хронический синусит требуют наличия как минимум 2 из следующих симптомов: гнойные выделения из носа или носоглотки, заложенность носа, боль, болезненность и припухлость вокруг верхнечелюстной, решетчатой ​​или лобной пазух [2]. Осложненный синусит подозревают у пациентов с симптомами, длящимися более десяти дней, лихорадкой выше 101 ° F или экстрасинусными / системными симптомами [3].Этот случай подчеркивает важность рассмотрения внутричерепного абсцесса при наличии тревожных сигналов (лихорадка, токсический вид и системные симптомы), чтобы предотвратить возможные изнурительные или фатальные последствия.

2. Описание клинического случая

Пациент — 25-летний мужчина с хроническим синуситом в анамнезе. Он был доставлен в наше отделение неотложной помощи по поводу вновь возникших приступов. Пациент жаловался на слабость, лобную головную боль, боль в носовых пазухах и заложенность носа в течение последних 5 дней.За три дня до этого его осмотрели в другом отделении неотложной помощи и выписали с диагнозом вирусный синдром. При поступлении в наше отделение пациентка находилась в постиктальном состоянии и жаловалась на скованность шеи, головную боль, заложенность носа и жар; его поместили в изоляцию из-за опасений по поводу менингита. Первоначальные показатели жизненно важных функций включали температуру 103 ° F, частоту сердечных сокращений 112 ударов в минуту, 20 вдохов в минуту и ​​артериальное давление 116/61 мм рт. При осмотре он был потогонным и вялым, но был полностью ориентирован и мог отвечать на вопросы.От двух до двенадцати черепных нервов не было повреждений, очаговых неврологических нарушений не было; остальная часть физикального обследования была без особенностей, за исключением двусторонней болезненности лобных пазух при пальпации.

Уровень глюкозы в месте оказания медицинской помощи, общий анализ крови с дифференциалом и основная метаболическая панель были получены в пределах нормы. Компьютерная томография (КТ) головы без контраста была назначена для оценки подозрений на внутричерепную патологию, выявляя ослабление на 1,3 см позади лобной кости и тяжелый лобный синусит (рис. 1).Здесь были проведены консультации со специалистами как нейрохирургии, так и отоларинголога. Впоследствии была заказана МРТ с контрастом и без него, показавшая эпидуральное поражение 2,1 см в левой лобной области, оказывающее минимальный массовый эффект на левую лобную долю (Рисунок 2).

Решетчатый синусит: причины, симптомы и лечение

Синусит — это воспаление носовых пазух. Решетчатый синусит — это воспаление определенной группы пазух — решетчатых пазух, которые расположены между носом и глазами.

Решетчатые пазухи представляют собой полые полости в костях вокруг носа. У них есть слизистая оболочка, которая предотвращает пересыхание носа. Воспаление решетчатой ​​пазухи может вызвать давление и боль вокруг носа и между глазами.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и диагностику решетчатого синусита, а также когда обратиться к врачу. Мы также обсуждаем, как лечить и предотвращать решетчатый синусит.

Слизистая оболочка носовых пазух улавливает пыль, микробы и загрязняющие вещества.Когда пазухи воспаляются, слизь не может нормально течь. Набухание тканей задерживает слизь в носовых пазухах, что может способствовать росту микробов.

При решетчатом синусите это воспаление поражает решетчатые пазухи. У людей есть четыре группы пазух, каждая из которых может воспаляться:

Причины решетчатого синусита, как правило, аналогичны причинам других форм синусита. К ним могут относиться:

• вирусная инфекция, в том числе простуда
• сезонная аллергия
• курение или пассивное курение
• ослабленная иммунная система
• сужение носовых ходов из-за носовых полипов

человек с решетчатой ​​мышцей синусит может проявляться многими симптомами, общими для всех инфекций носовых пазух.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), они могут включать:

• насморк
• заложенный нос
• боль вокруг лица
• ощущение давления вокруг лица
• головные боли
• капание слизи вниз в горло из носа
• боль в горле
• кашель
• неприятный запах изо рта

Кроме того, они могут испытывать симптомы, характерные для решетчатого синусита, из-за расположения этих пазух около глаз.Эти симптомы включают опухшие, красные или болезненные глаза.

Синусит может быть острым, что означает, что человек болеет непродолжительное время, или хроническим, когда он длится более 12 недель, даже после лечения.

Как и в случае других типов синусита, наиболее частой причиной решетчатого синусита является вирус, например, простуда. В этих случаях это часто проходит без обращения к врачу.

Согласно CDC, человек должен поговорить с врачом, если:

• у него очень сильные симптомы, такие как сильная боль в лице или сильная головная боль
• их симптомы улучшаются, но затем ухудшаются
• их симптомы не поправляются более 10 дней
• у них лихорадка более 3–4 дней

При диагностике решетчатого синусита врач спросит у человека, как он себя чувствует, и проведет физический осмотр, чтобы выяснить, нет ли характерные признаки и симптомы гайморита.К ним могут относиться:

• заложенность, закупорка или закупорка в носу и вокруг него
• значительное количество слизи в носу
• давление на лице или боль

Врач также может осмотреть нос, горло или уши пациента. на наличие видимых признаков воспаления. После этого обследования, если врач не уверен в правильности диагноза, он может также ввести в нос тонкую трубку со светом и камерой на конце, чтобы исследовать ткани носовых пазух.

Иногда врач может порекомендовать рентген или компьютерную томографию, чтобы определить вероятную причину симптомов пациента.

По данным CDC, инфекция носовых пазух человека обычно проходит сама по себе. Однако, если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить антибиотики.

Врач может также назначить:

• противоотечные средства для дренажа носовых пазух
• антигистаминные препараты для уменьшения воспаления, вызванного аллергической реакцией
• назальные стероиды для уменьшения воспаления в носу и вокруг него
• солевые назальные спреи, которые увеличивают влажность нос
• болеутоляющие, если синусит вызывает сильную боль

CDC также отмечает, что домашние средства могут помочь некоторым людям.Они рекомендуют приложить теплый компресс к пораженному месту или вдохнуть пар из таза с горячей водой или принять душ.

Подробнее о лечении инфекций носовых пазух читайте здесь.

Люди часто могут предотвратить инфекции носовых пазух, принимая меры, чтобы оставаться здоровыми и помогать другим оставаться здоровыми. К ним относятся:

• соблюдение правил гигиены рук
• получение рекомендованных вакцин, таких как вакцины против гриппа и пневмококка
• избегание контактов с людьми, у которых в настоящее время есть инфекция верхних дыхательных путей, в том числе простуда
• избегание дыма и пассивного курения
• использование в домашних условиях чистого увлажнителя для увлажнения воздуха

Большинство людей обнаружит, что решетчатый синусит проходит самостоятельно с помощью некоторых элементарных средств ухода за собой и домашних средств.Если врач считает, что этмоидный синусит вызван бактериальной инфекцией, он может назначить антибиотики, которые обычно очень эффективны.

Согласно статье в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice , если полипы носа или проблемы со структурой носового прохода у человека вызывают решетчатый синусит, ему может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы снизить вероятность их возникновения. повторение решетчатого синусита.

Люди могут захотеть обратиться к своему врачу за дополнительной информацией о причинах, лечении и профилактике синусита, особенно если это состояние является хроническим.

BBC — Этика — Введение в этику: консеквенциализм

О консеквенциализме

Консеквенциализм: этика, ориентированная на результат

Интернет-энциклопедия философии дает ясное и простое определение консеквенциализма:

Из всего, что человек может сделать в любой данный момент, морально правильное действие имеет наилучшие общие последствия.

Интернет-энциклопедия философии: консеквенциализм

Консеквенциализм основан на двух принципах:

• Правильное действие или неправильное зависит только от результатов этого действия
• Чем больше хороших последствий приводит к действию, тем лучше или более правильным оно является.

Это дает нам руководство, когда мы сталкиваемся с моральной дилеммой:

• Человек должен выбрать действие, которое максимизирует хорошие последствия

И это общее руководство о том, как жить:

• Люди должны жить так, чтобы приносить максимальные выгоды

Различные формы консеквенциализма различаются по поводу того, что хорошо, что следует максимизировать.

• Утилитаризм гласит, что люди должны максимизировать человеческое благосостояние или благополучие (что они раньше называли «полезностью» — отсюда и название).
• Гедонизм утверждает, что люди должны максимизировать человеческое удовольствие.
• Другие формы консеквенциализма используют более тонкий подход; например, заявив, что люди должны максимально удовлетворять свои полностью информированные и рациональные предпочтения.

На практике люди не оценивают этические последствия каждого отдельного действия (это называется «консеквенциализм действия»), потому что у них нет времени.

Вместо этого они используют этические правила, которые основаны на рассмотрении общих последствий конкретных типов действий. Это называется «консеквенциализм правил».

• Так, например, согласно консеквенциализму правил мы считаем ложь неправильной, потому что знаем, что ложь в целом приводит к плохим последствиям.

Этика, ориентированная на результат, дает важный вывод для этического мышления:

• Никакое действие не является неправильным по своей сути — даже убийство — это зависит от результата действия

Этот надуманный пример может прояснить ситуацию:

• Предположим, что, убив X, совершенно невиновного человека, мы можем спасти жизни 10 других невинных людей
• Консеквенциалист сказал бы, что убийство X оправдано, потому что это приведет к смерти только 1 человека, а не 10 человек
• Сторонник непоследовательности сказал бы , что убивать людей по своей сути неправильно и отказываться убивать X, даже если не убийство X приводит к смерти на 9 человек больше, чем убийство X

Утилитаризм

На оценку каждого решения уйдет слишком много времени.Фото: Лиз Фаголи ©

Классическая форма этики, ориентированной на результат, называется утилитаризмом.

Это говорит о том, что этически правильный выбор в данной ситуации — это тот, который приносит наибольшее счастье и наименьшее несчастье для наибольшего числа людей.

Апелляция к этике, ориентированной на результат

Этика, ориентированная на результат, играет очень большую роль в повседневной жизни, потому что она проста и апеллирует к здравому смыслу:

• Кажется разумным основывать этику на создании счастья и уменьшении несчастья
• Кажется разумным основывать этику на последствиях того, что мы делаем, поскольку мы обычно принимаем решения о том, что делать, учитывая, какие результаты будут получены
• Это кажется простым для понимания и основанным на здравом смысле

Закон консеквенциализма

Закон консеквенциализма

Консеквенциализм законов рассматривает каждый моральный выбор по-новому.Учит:

• Определенное действие морально хорошо, только если оно приносит больше общего блага, чем любое другое действие.

Хорошие аргументы в пользу консеквенциализма

Гибкая система

• Консультационизм закона является гибким и может учитывать любой набор обстоятельств, даже исключительных.

Плохие точки зрения консеквенциализма

Непрактично для использования в реальной жизни

• Хотя это звучит привлекательно в теории, это очень сложная система для применения к моральным решениям в реальной жизни, потому что:
  • каждое моральное решение — это совершенно отдельный случай, который необходимо полностью оценить
  • человек должен изучить последствия своих действий, прежде чем он сможет сделать этически обоснованный выбор
  • Проведение таких исследований часто невыполнимо и слишком дорого
  • время, затраченное на такое исследование, приводит к медленному принятию решения, которое само по себе может иметь плохие последствия, а плохие последствия задержки могут перевесить хорошие последствия принятия идеального решения.
• , но в тех случаях, когда необходимо сделать очень серьезный моральный выбор или в необычных обстоятельствах, люди могут хорошо подумать о последствиях определенного морального выбора таким образом.

Плохо для общества

• некоторые люди утверждают, что если бы все приняли консеквенциализм, это имело бы плохие последствия для общества в целом
• это связано с тем, что было бы трудно предсказать моральные решения, которые примут другие люди, и это привело бы к большой неуверенности в том, как они будут себя вести.
• некоторые философы также думают, что это приведет к краху взаимного доверия в обществе, так как многие будут опасаться, что предубеждение или предубеждение по отношению к семье или другим группам окажут более сильное влияние на моральные решения, чем если бы люди использовали общие моральные правила, основанные на консеквенциализме
• к счастью, непрактичность консеквенциализма действий как общего морального процесса означает, что нам не нужно особо беспокоиться об этом.

Консеквенциализм правил

Консеквенциализм правил

Консеквенциализм правил основывает моральных правил на их последствиях.Это снимает многие проблемы консеквенциализма действий.

Правил консеквенциализма учит:

• Хорошие или плохие поступки зависят от правил морали
• Моральные правила выбираются исключительно на основе их последствий

Итак, когда у человека есть моральный выбор, он может спросить себя, есть ли подходящее правило для применения, а затем применить его.

Правила, которые следует принять, — это правила, которые дали бы наилучшие результаты, если бы они были приняты большинством людей.

Философы выражают это с большей точностью:

• действие является правильным тогда и только тогда, когда оно является результатом интернализации набора правил, который принесет максимальную пользу, если подавляющее большинство агентов усвоит этот набор правил

А вот еще версия:

Действие является морально правильным тогда и только тогда, когда оно не нарушает набор правил поведения, всеобщее признание которых в сообществе имело бы наилучшие последствия — то есть, по крайней мере, так же хорошо, как любой конкурирующий набор правил или никаких правил все.

Интернет-энциклопедия философии: консеквенциализм

Положительные моменты консеквенциализма правил

Практичный и эффективный

• Консеквенциализм правил позволяет обойти практические проблемы консеквенциализма действий, потому что для вывода правил была проделана тяжелая работа; людям, как правило, не нужно проводить сложное исследование, прежде чем они смогут принять меры
• И поскольку люди могут сократить свое моральное принятие решений, они с гораздо большей вероятностью будут принимать решения быстро и своевременно

Плохие моменты консеквенциализма правил

Менее гибкий

• Поскольку консеквенциализм правил использует общие правила, он не всегда дает лучший результат в отдельных случаях
• Однако сторонники этого утверждения утверждают, что он дает больше хороших результатов, рассматриваемых в течение длительного периода, чем действующий консеквенциализм.
• Один из способов решения этой проблемы — и тот, который люди используют все время в повседневной жизни — это применение основных правил вместе с набором вариантов, охватывающих широкий спектр ситуаций.Сами эти вариации выводятся таким же образом, как и общие правила
.

Другие формы консеквенциализма

Негативный консеквенциализм

Негативный консеквенциализм противоположен обычному консеквенциализму. Хорошие действия — это те, которые приносят наименьший вред.

• Человек должен выбрать действие, которое причиняет наименьший вред наибольшему количеству людей.

Против консеквенциализма

Против консеквенциализма

Консеквенциализм имеет как практические, так и философские проблемы:

Трудно предсказать будущие последствия

• Трудно предсказать будущие последствия поступка
  • Почти в каждом случае максимум, что мы можем сделать, это предсказать вероятность определенных последствий после действия
  • , и поскольку мое поведение основано на моей оценке последствий, следует ли оценивать правильность или неправильность поступка на основании того, что, как я думал, должно было произойти, или того, что произошло на самом деле?

Очень сложно измерить и сравнить «доброту» последствий

• человек не согласны с тем, что следует оценивать при расчете хороших последствий
  • это счастье, удовольствие, удовлетворение желания или что-то еще?
• Трудно измерить и сравнить «доброту» этих последствий
  • как, например, измерить счастье?
  • как сравнить большое количество счастья, которое длится несколько минут, с легким удовлетворением, которое длится годами?
  • как вы измеряете любое «субъективное» качество?
• Выбор разных периодов времени может иметь разные последствия
  • Например, использование дешевой энергии может дать хорошие краткосрочные экономические результаты, но в долгосрочной перспективе это может привести к плохим результатам для глобального климата

Легко склониться в пользу определенных групп

• Выбор разных групп людей может иметь разные последствия
  • действие, которое дает хороший результат для группы X, может в то же время дать плохой результат для группы Y или для общества в целом
  • , поэтому этический выбор, который делают люди, вероятно, будет различным в зависимости от того, какую группу они используют для своих моральных расчетов
• наиболее распространенное решение этой проблемы — посмотреть на последствия для большой группы, такой как «общество в целом».
• альтернативно, специалисты по этике могут попытаться взглянуть на вещи с точки зрения «идеального», полностью информированного и абсолютно нейтрального наблюдателя.

Он игнорирует вещи, которые мы считаем этически значимыми

• Этика, ориентированная на результат, интересует только последствия действия
• намерения лица, совершающего действие, не имеют значения
  • поэтому действие с хорошими результатами, совершенное тем, кто намеревался причинить вред, так же хорошо, как если бы оно было совершено кем-то, кто намеревался сделать добро
• Прошлые действия лица, совершающего действие, не имеют отношения
• характер лица, совершающего действие, не имеет значения
• справедливость последствий не имеет прямого отношения

И это вещи, которые, по мнению многих, имеют отношение к этическим суждениям.

Однако в поддержку консеквенциализма можно утверждать, что многие из перечисленных выше вещей действительно влияют на хорошие или плохие последствия действия, особенно при формулировании этических правил, и поэтому они включаются в консеквенциалистское этическое мышление; но только через заднюю дверь, а не напрямую.

Без учета «справедливости» результата

Мы не можем предсказать каждый исход события ©

Простые формы консеквенциализма говорят, что лучшее действие — это то, которое приносит наибольшее количество счастья.

Это игнорирует способ, которым разделяется это счастье, и поэтому, похоже, одобряет действия, которые делают большинство людей счастливыми, а некоторых очень несчастными, или которые делают некоторых людей экстатически счастливыми и оставляют большинство в лучшем случае нейтральными.

Это также умаляет ценность людей и их собственные интересы и проекты, за исключением случаев, когда они соответствуют интересам группы.

Это может противоречить правам человека

Рассмотрим ситуацию:

Миллиардеру нужна трансплантация органа.Он говорит, что если ему дадут следующий подходящий орган, он будет финансировать 1000 замен тазобедренного сустава в год в течение 10 лет. Предоставление ему следующего доступного органа означает, что мистер Икс, который был первым в списке, умрет, но это также означает, что тысячи людей будут очень довольны своими новыми бедрами.

Консеквенциализм может использоваться для аргументации того, что права человека г-на X (и его счастье и счастье его семьи) должны игнорироваться, чтобы повысить общее благосостояние людей.

Обзоры на

700c anti puncture — интернет-магазины и отзывы на 700c anti puncture на AliExpress

Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте для защиты от проколов 700c.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку этот лучший антипрокол 700c должен в кратчайшие сроки стать одним из самых популярных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что получили антипрокол 700 центов на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в 700с против проколов и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести anti puncture 700c по ​​самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Модуль I: Знакомство с непредвиденными последствиями

Вот несколько примеров типичных непредвиденных последствий:
1. Больше работы для врачей
Пример: после внедрения EHR врачам часто приходится тратить больше времени на документацию, потому что они должны (и помогают) предоставлять больше и более подробную информацию, чем с бумажной диаграммой.Хотя эта информация может быть полезной, процесс ввода информации может занять много времени, особенно поначалу.

2. Неблагоприятные изменения рабочего процесса
Пример: компьютеризированный ввод заказов врача (CPOE) автоматизирует процесс заказа лекарств и анализов за счет сокращения количества задействованных врачей и канцелярского персонала, но при этом также устраняет проверки и контрпроверки при заказе вручную процесс. То есть в старой системе медсестры или клерки могли замечать ошибки, тогда как теперь заказ идет напрямую от врача в аптеку или лабораторию.

3. Бесконечные потребности в системных изменениях
Пример. По мере развития электронных медицинских записей пользователи все больше полагаются на программное обеспечение и требуют более сложных функций и новых функций (например, пользовательских наборов заказов). Добавление новых функций требует, чтобы больше ресурсов было направлено на внедрение и обслуживание EHR.

4. Конфликты между электронными и бумажными системами
Пример: врачи, которые предпочитают бумажные записи, аннотируют распечатки и помещают их в карты пациентов в качестве формальных документов, создавая таким образом две отдельные и иногда противоречащие друг другу медицинские записи.

5. Неблагоприятные изменения в моделях и практиках общения
Пример: электронные записи создают «иллюзию общения» (т. Е. Убеждение, что простое введение приказа гарантирует, что другие его увидят и будут действовать в соответствии с ним.) Например, a Врач не может поговорить с медсестрой о введении лекарства, предполагая, что медсестра увидит запись в EHR и будет действовать в соответствии с ней.

6. Отрицательные эмоции пользователя
Пример: врачи разочаровываются в сложном программном обеспечении.

7. Генерация ошибок нового типа
Пример. Занятые врачи вводят данные в раздел «Разное», а не в предполагаемом месте. Неправильное размещение может вызвать путаницу, дублирование и даже медицинскую ошибку.

8. Неожиданные и непредвиденные изменения в институциональной структуре власти
Пример: ИТ, отделы обеспечения качества и администрация получают власть, требуя от врачей соблюдения директив EHR (e.g., оповещения для поддержки принятия клинических решений).

9. Чрезмерная зависимость от технологий
Пример. Врачи, зависящие от поддержки принятия клинических решений, могут иметь проблемы с запоминанием стандартных дозировок, рецептурных рекомендаций и противопоказаний к лекарствам во время простоев системы.

Иглоукалывание при синусите — протоколы лечения | Теория китайской медицины

Иглоукалывание при синусите — протоколы лечения

Ниже вы найдете некоторые из наиболее распространенных диагнозов ТКМ и протоколы лечения синусита иглоукалыванием.Существует много способов лечения этого состояния с помощью восточной медицины, и наша презентация — лишь один из многих возможных вариантов.

• Этиология и патология:
  • Корень этого состояния, по словам Джованни, — многократные вторжения тепла ветра (чаще) или холода ветром в сочетании с неправильным питанием.
  • Ветер-тепло — острые состояния
  • Тепло печени / желчного пузыря — хронические состояния
  • Тепло в ЛЕ — хронические состояния
  • Дефицит SP — хронические состояния
• Дифференциация:
  • Ветер-тепло
    • Признаки и симптомы:
      • У пациента могут быть: заложенный нос, выделения из носа (желто-зеленые, густые), головная боль, неспособность обонять, отвращение к холоду, лихорадка.
      • Язык: кончик / стороны Красный
      • Пульс: плавающий и быстрый
    • Протокол лечения:
    • Освободить внешний вид
    • Отвод тепла от ветра
    • Восстановить нисходящие и рассеивающие функции LU Qi
    • Точки обработки:
      • Основные точки:
        • LI 4 с LI 11 — используются вместе для отвода тепла.
        • УБ 12 — гнать ветер.
        • LU 7 — Восстановление нисходящей и рассеивающей функций LU Qi.
        • GV 23 — Отвод ветра в области носа / носовых пазух.
      • Вспомогательные / местные точки:
    • Жар печени / желчного пузыря
      • Признаки и симптомы:
        • Желтые выделения, проблемы с глазами (налит кровью и т. Д.), Красное лицо, головные боли (лобные / височные), раздражительность, горечь во рту .
        • Язык: красный с красными боками, жирный желтый налет на языке
        • Пульс: проволочный, возможно. скользкий, быстрый
      • Протокол лечения:
      • Очистить LV / GB Fire
      • Восстановить нисходящую и рассеивающую функцию LU Qi
      • Точки обработки:
        • Основные моменты:
          • LV 2 — пожарный пункт РН.
          • ГБ 43 — водопровод ГБ.
          • LU 7 — восстановить нисходящую и рассеивающую функцию LU Qi.
        • Местные точки:
      • Тепло в LU
        • Признаки и симптомы:
          • Густые выделения из носа, болезненная область носовых пазух, тепловые признаки — покраснение лица, жажда, ощущение жара и т. Д.
          • Язык: красный с липкостью желтое покрытие
          • Пульс: скользкий, полный
        • Протокол лечения:
          • Ясное тепло легких
          • Восстановление нисходящей и диспергирующей функции LU Qi
        • Точки обработки:
          • Основные моменты:
            • LI 4, LI 11 и GV 14 — используются вместе для отвода тепла.
            • LU 7 — восстановить нисходящую и рассеивающую функцию LU Qi.
            • ЛУ 10 — огневой пункт ЛУ, отводит легкое тепло.
          • Вспомогательные / местные точки:
        • Дефицит SP — ST / SP влажное тепло
          • Признаки и симптомы:
            • Ощущение тяжести / тумана в голове, липкие / желтые выделения, красные щеки, жажда, сухие губы, лобная головная боль, грудь / угнетение эпигастрия.
            • Язык: липкий желтый налет в области ST / SP
            • Пульс: скользкий
          • Протокол лечения:
          • Clear Heat
          • Resolve Dampness
          • Tonify ST / SP
        • Точки обработки:
          • Основные моменты:
          • Дополнительные / местные точки:

Информация на нашем сайте основана на наших собственных конспектах лекций и клиническом опыте.В этом разделе использовались следующие конспекты лекций:

• Сент-Джон, Мередит: конспекты лекций Школы акупунктуры, этиологии и патологии Новой Англии
• Валаскатгис, Питер: Заметки лекций Школы акупунктуры, этиологии и патологии Новой Англии

.