Онемение конечностей, немеют руки и ноги
Чаще всего онемение возникает из-за сдавлевания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения рук и ног.
Когда немеют руки и ноги
Если немеют руки и ноги с одной стороны, то скорее всего причина в инсульте, транзиторной ишемической атаке, опухоли мозга или рассеянном склерозе.
При инсульте есть и другие симптомы: асимметрия лица, нарушения речи, онемение конечностей, мышечная слабость. При перечисленных симптомах нужно сразу вызвать скорую помощь.
При транзиторной ишемической атаке (ТИА) тромб на несколько минут закупоривает сосуд в мозге. Это случается, если просвет слишком узкий из-за холестериновых бляшек (атеросклероза). Приступы происходят регулярно и проявляются онемением руки, ноги и/или лица (преимущественно с одной стороны), слабостью, головокружениями, двоением в глазах, замедленностью речи.
Симптомокомплекс зависит от того, какой именно сосуд страдает.
По статистике, у трети людей с ТИА произойдёт инсульт, поэтому такие пациенты должны обязательно обратиться к врачу, чтобы снизить свои риски.
При рассеянном склерозе онемение лица, конечностей, отдельных участков тела — часто первый симптом. Онемение может быть разным по силе, но иногда оно существенно затрудняет движение рукой, ногой и т. д. Лекарств, которые помогли бы справиться с этим состоянием, не существует. Несмотря на то, что симптом может проходить самостоятельно, обязательно следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.
Если онемела нога
Если немеет одна нижняя конечность или обе, то это может быть признаком синдрома конского хвоста, грыжи межпозвоночного диска, рассеянного склероза.
При синдроме конского хвоста сдавливаются все 18 нервов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Это может происходить из-за грыжи, воспаления, опухоли или стеноза (сужения) позвоночного канала.
В результате возникает не только онемение в обеих ногах, но и боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эректильные дисфункции.
Радикулит, связанный с грыжей, возникает из-за того, что студенистое ядро, которое находится в межпозвоночном диске, прорывается наружу и сдавливает близлежащие нервные окончания. При грыже возникает не только онемение, но и боль в спине, слабость в конечностях. Обычно симптомы уходят через 6–8 недель. Если этого не произошло, врач может назначить более агрессивное лечение вплоть до операции.
При ишиасе чаще всего немеет только одна нога. Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — это сдавление седалищного нерва, что вызывает также боль в пояснице. Причина ишиаса может быть в грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала, пириформис-синдроме (сдавлении грушевидной мышцей седалищного и ягодичных нервов), переломах костей и травмах таза, опухолях. Обычно вместе с онемением человек ощущает ноющую боль, покалывание или жжение.
Лечение зависит от причины ишиаса.
Когда онемела рука
Если немеет часть руки или ноги, то причина может быть в грыже межпозвоночного диска, синдроме верхней апертуры грудной клетки, опухоли, которая давит на нервное сплетение, плечевом плексите, туннельном синдроме и синдроме компрессии общего малоберцового нерва.
При туннельном синдроме запястье или кисть (большой, указательный, средний и часть безымянного пальца) немеют или болят. Обычно это случается у тех, кто много работает за компьютером, вяжет, подолгу водит автомобиля и т. д. Почему немеют руки и ноги? Срединный нерв, проходящий к кисти через «туннель» (канал запястья) из трёх костей и связок, зажимается. Сдавление срединного нерва ниже локтя и выше запястья вызывает онемение не только в указанной области, но и вокруг кисти на уровне основания большого пальца. Так бывает, если, например, сухожилие, которое находится рядом со срединным нервом, раздражено и из-за этого увеличено.
Отек из-за травмы, задержки жидкости в организме, беременности, а также ревматоидный артрит могут стать причиной туннельного синдрома.
Но обычно это заболевание развивается у тех, чей канал запястья изначально уже, чем у большинства людей. Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать обычные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Обычно рекомендуется сократить движения, провоцирующие симптомы, и на некоторое время наложить лангетку. Если боль и/или онемение не проходят, то может потребоваться операция.
При плечевом плексите онеметь может не только плечо, как ясно из названия, но и вся рука, а также кисть. Механизм этого заболевания такой: плечевое сплетение, из которого нервы идут в обе руки, сдавливается или повреждается. Плечевой плексит может стать последствием опухоли лёгкого, лучевой терапии, родовой травмы. Онемение — не единственный его симптом, часто у таких пациентов сильно болит плечо, боль сменяется слабостью. Обычно симптомы проходят в результате противовоспалительного лечения кортикостероидами.
Покалывание и онемение в ноге
При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени.
Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.
Онемение пальцев руки
Причина синдрома верхней апертуры грудной клетки в том, что сдавливаются сосуды и нервы между ключицей и первым ребром. В результате плечо и шея болят, а в пальцах чувствуется онемение. Это может случиться из-за автомобильной аварии, спортивной травмы или во время беременности. Синдром, к счастью, возникает редко — у 1 человека из миллиона. Обычно приема обезболивающих средств хватает для контролироля над симптомами.
При серьёзном дефиците кальция могут неметь пальцы ног и рук, нарушаться сердечный ритм, а также возникать судороги.
Это достаточно редкое состояние, причину которого должен установить доктор.
Из-за отёков, опухолей, травм и т.д. могут также сдавливаться другие нервы, расположенные в руке, что приводит к специфичным симптомам:
- Сдавление локтевого нерва в районе запястья приводит к онемению мизинца, части безымянного пальца и части кисти со стороны мизинца;
- Сдавление локтевого нерва в области локтя приводит и к этим симптомам, и к онемению в области локтевого сгиба;
- Сдавление лучевого нерва в районе предплечья может вызвать онемение большого и указательного пальцев.
Другие причины онемения
Если затекают руки и ноги с обеих сторон, то, возможно, сдавливается спинной мозг из-за опухоли, травмы, гематомы, абсцесса (гнойника), или дело в периферической полинейропатии — поражении мелких периферических нервов или нарушении их работы. Обычно это вызвано приемом некоторых препаратов, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дефицитом витамина B12, болезнью Лайма или ВИЧ-инфекцией.
В основном к препаратам, которые вызывают онемение, относят химиотерапевтические. Как правило через некоторое время после окончания курса химиотерапии чувствительность возвращается.
Диабетическая нейропатия — довольно распространенное явление у пациентов с сахарным диабетом. Точная причина повреждения неизвестна, но считается, что происходит нарушение обмена веществ и разрушение мелких сосудов, что и приводит к повреждению нервов. Если онемение уже возникло, то полностью избавиться от него невозможно. Но можно улучшить состояние, если внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Если онемение имеет существенные масштабы, то нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать травматизации конечностей и последующих осложнений.
Как именно из-за дефицита витамина B12 нарушается образование миелиновых оболочек нервов, неизвестно. Но если этого вещества не хватает, то чаще немеют ноги, а не руки. Также недостаток витамина B12 сопровождается анемией и слабостью. Но онемение возникает только при очень серьезном дефиците. При лечении симптомы уходят в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях восстановление может занять год.
Когда при хронической болезни почек состояние ухудшается, возникает уремия — в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсические вещества. Это ведёт к повреждению периферических нервов и онемению. Такое состояние (уремическая полинейропатия) — показание к проведению диализа или трансплантации почки.
Болезнь Лайма и ВИЧ-инфекция могут вызвать воспаление некоторых участков нервной системы. При болезни Лайма онемение появляется не сразу, а уже на фоне гриппоподобного состояния, с которого и начинается заболевание. Болезнь Лайма лечится антибиотиками.
При ВИЧ-инфекции онемение часто возникает из-за того, что ослабленный иммунитет позволяет развиться цитомегаловирусной инфекции, которая и поражает нервные волокна. Обычно онемение возникает у людей, не принимающих антиретровирусную терапию, способную сильно улучшить состояние человека с ВИЧ. Поэтому, чтобы онемение прошло, нужно как можно раньше начать специфическое лечение.
Онемение и остеохондроз
Почему в этом списке нет остеохондроза? Дело в том, что этот диагноз не известен нигде, кроме как на территории стран бывшего Советского Союза. Обычно на него списывают всё, что не могут объяснить. Дегенеративные изменения в позвоночнике — это нормально для любого человека старше 40 лет. У онемения есть другие, реальные причины, с которыми нередко можно справиться. Поэтому, если вам ставят диагноз «остеохондроз», следует проконсультироваться у другого специалиста.
Когда следует обратиться к врачу?
При онемении обратиться к врачу немедленно нужно, если:
- онемение в области гениталий и анального отверстия сопровождается болью в спине и неконтролируемым мочеиспусканием/дефекацией;
- у человека нарушено сознание вплоть до его потери;
- онемение значительно затрудняет привычную жизнь;
- онемение появилось после травмы головы, шеи или спины;
- онемение сопровождается замедленной речью, проблемами со зрением, трудностями при ходьбе или слабостью;
- онемела вся конечность;
- онемение сопровождается параличом или слабостью — двигать конечностью не получается;
- онемение сопровождается внезапной и сильной головной болью;
- значимое онемение возникло внезапно.
При онемении стоит обратиться к врачу, если:
- объяснить причину онемения не получается;
- есть боль в шее, предплечье или пальцах;
- позывы к мочеиспусканию возникают чаще;
- онемение в ногах усиливается при ходьбе;
- появилась сыпь;
- возникло не только онемение, но и головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы;
- онемевшая область постепенно увеличивается в размерах;
- онемение ощущается в конечностях с обеих сторон.
Как ставят диагноз?
Обычно при онемении неврологический осмотр и сбор анамнеза дают врачу достаточно много информации, и уже тогда можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходимо сделать рентген, магнитно-резонансную томографию, электромиографию или анализы крови.
Как избавиться от неприятных ощущений?
Конечно, нет универсального способа избавиться от онемения вне зависимости от причины такого состояния. Нужно действовать исходя из того, что именно спровоцировало онемение. Например, при туннельном синдроме часто помогает комплекс упражнений. Если онемение связано с сахарным диабетом, то здесь можно только внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Дефицит витамина B12 восполняется лечебными дозами соответствующих препаратов.
Почему нельзя игнорировать онемение? Дело в том, что человек может повредить онемевшую часть тела и не заметить этого. Поэтому даже если нет дополнительных грозных симптомов, указывающих на инсульт или другое серьёзное состояние, с онемением всё же стоит обратиться к неврологу.
Частое онемение кистей рук, что делать
Такие неприятные ощущения, как покалывание и мурашки в кончиках пальцев и кисти руки знакомы практически каждому человеку. Однако для некоторых такой дискомфорт является временным и бывает обусловлен неудобной позой во время сна, тесной одеждой или каким-либо другим сдавливающим фактором. Тогда как для многих людей онемение кистей рук и пальцев становится хроническим и сигнализирует о возникновении или наличии заболевания, требующего незамедлительного лечения.
Онемение кистей рук, причины
Чувство покалывания и онемение кистей рук нельзя игнорировать, поскольку данные симптомы, как правило, свидетельствуют о проблемах с нервной системой и кровообращением. Также подобные признаки могут говорить о развитии такой распространенной болезни, как остеохондроз. Чаще всего онемение кистей рук наблюдается у пожилых людей, так как в этом возрасте функции нервов не способны восстанавливаться настолько быстро, насколько это происходит в случае молодого организма. Это объясняется тем, что у людей преклонного возраста изменения в нервах, как правило, сопровождаются болезнями сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим основные причины онемения кистей рук у человека:
- Синдром карпального канала;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Болезнь Рейно;
- Полиневропатия;
- Закупорка крупной артерии верхней конечности;
- Закупорка сосуда головного мозга.
Одной из самых распространенных причин онемения кистей рук является синдром карпального канала, который представляет собой защемление срединного нерва, находящегося внутри него. Данное заболевание зачастую бывает спровоцировано продолжительным напряжением кисти руки в течение дня, например, при долгой работе за компьютером в неудобной позе. Как правило, при синдроме карпального канала болевые ощущения и онемение ощущаются не только в области кисти, но и в пальцах. Дискомфорт усиливается к концу рабочего дня и перестает беспокоить, когда руки получают отдых. Кстати, онемение кистей рук во сне – один из характерных признаков данного заболевания, который дает о себе знать по мере развития синдрома.
Шейный остеохондроз также является частой причиной онемения кистей рук. При наличии данной патологии смещаются шейные позвонки, которые сдавливают кровеносные сосуды, что нередко приводит к защемлению нервных окончаний. Для остеохондроза шейного отдела позвоночника, как правило, характерны болевые ощущения и онемение только на одной стороне.
Болезнью Рейно называют нарушение циркуляции крови, которое возникает по причине поражения мелких капилляров. При данной патологии у больного происходит двустороннее онемение кистей рук. Кроме того, пропадает чувствительность в пальцах обеих ног и наблюдаются болевые ощущения. Дополнительным симптомом при болезни Рейно выступает неестественная бледность кожи, руки и ноги практически постоянно мерзнут. Поэтому очень важно беречь руки от холода, не мыть посуду холодной водой, а также не забывать про перчатки в зимнее время года.
Полиневропатия – это поражение нервов пальцев и кистей рук, которое может выступать следствием:
- Авитаминоза;
- Диабета;
- Незначительного повышения сахара в крови;
- Инфекционных заболеваний;
- Панкреатита;
- Анемии.
Еще одной причиной онемения кистей рук является закупорка крупной артерии верхней конечности, называемая тромбом. При такой патологии чувствительность руки пропадает постепенно, так как кровь перестает поступать в руку. Следует отметить, что когда онемение кистей рук не проходит более часа, необходимо срочно обращаться за помощью врача. Своевременное вмешательство специалиста может предотвратить развитие некроза и потерю конечности.
Онемение кистей рук во сне может быть вызвано закупоркой сосуда головного мозга, что нередко свидетельствует о надвигающемся инсульте. Часто неприятные ощущения возникают в одной руке и бывают спровоцированы сильным стрессом или повышением артериального давления. Важно знать, что если кисть руки онемела внезапно, а затем начались болевые ощущения, откладывать вызов врача нельзя ни в коем случае.
Нередко онемение кистей рук во сне выступает следствием, так называемого, синдрома первой брачной ночи, который наблюдается у представителей мужского пола. Когда жена спит на плече у мужа, его подключичная артерия находится в сжатом состоянии: к этому приводит продолжительное неподвижное состояние руки. Результатом такой неудобной позы также является длительное онемение кистей рук.
Другими причинами данного симптома можно назвать:
- Эндокринные проблемы;
- Ревматизм;
- Воспаление суставов;
- Физические травмы.
Онемение кистей рук, лечение
Эффективное лечение онемения кистей рук невозможно, пока не установлена точная причина подобного дискомфорта. Ведь если диагноз неизвестен, самолечение может привести к обратному эффекту. Например, средства, которые используются для лечения остеохондроза, могут не только не помочь, но и нанести вред в случае болезни Рейно.
В некоторых случаях для лечения онемения кистей рук достаточно проделать комплекс несложных упражнений. Другие требуют приема специальных медикаментов, прописанных врачом. А третьи лечатся с помощью восточных методов, к примеру, иглоукалыванием, которое считается одним из наиболее действенных способов устранения онемения кистей рук.
Кроме того, если лекарственные препараты и упражнения не дают нужного результата, можно обратиться к средствам народной медицины, которые помогут избавиться от неприятных ощущений в области рук в домашних условиях. Рассмотрим некоторые эффективные народные средства:
- Тыквенную кашу в теплом виде нужно наложить на всю поверхность руки – от плеча до кисти, затем укутать руку шерстяной тканью или платком. Данную процедуру следует повторять, пока не почувствуется облегчение;
- Соленые огурцы необходимо мелко нарезать, смешать с тремя измельченными стручками острого красного перца и залить водкой (около 1,5 л). После настаивания на протяжении недели настой следует процедить и использовать для растирания кистей и пальцев рук;
- Черный перец в народной медицине считается одним из лучших средств против онемения кистей рук. Он хорошо стимулирует обмен веществ и улучшает кровообращение. Поэтому для устранения данного симптома часто применяют следующий рецепт: 100 г молотого черного перца заливают 1 л подсолнечного масла и варят смесь на слабом огне полчаса. Остывшей массой натирают кисти рук по несколько раз в день.
- Для снятия онемения кистей рук нередко используют контрастные ванны. Для этого в одну миску нужно налить холодную, а в другую – горячую воду. Руки необходимо опускать на одну минуту сначала в одну, затем в следующую миску. Такую процедуру можно повторять несколько раз в день. Кроме того, рекомендуется иногда погружать руки только в горячую воду. При этом нужно сильно надавливать пальцами на дно миски, пока они не станут чувствительными.
- Устранить симптом помогает также обычная шерстяная нитка, которую просто завязывают на запястье и носят до тех пор, пока не наступит улучшение.
Немеют руки – причины онемения, что делать, лечение
Часто так случается, что в какой-то момент вдруг немеет левая или правая рука. Если это произошло единожды, то беспокоиться не о чем, однако при постоянном проявлении симптома, следует обратиться к врачу для диагностики возможных патологий. Разберемся, в чем могут быть причины патологии и как ее нужно лечить.
Обычно для выявления причин онемения требуется провести ряд обследований. В ряде случаев причиной бывает подверженность сдавливанию различных частей тела, из-за чего нарушается кровоток к верхним конечностям. В такой ситуации смена позы приводит к нормализации ощущений. Если же пациент постоянно замечает проявление патологии, то это повод для обращения к медицинскому работнику.
Базовой причиной многих видов онемения выступает пребывание в неестественной позе, например, скрещенные на груди руки приводят к передавливанию плечевых артерий, что ухудшает кровоток
Еще одним симптомом недостатка поступления крови является чувство прохлады или покалывания. Кроме этого, из-за недостатка кислорода, вызванного слабым притоком крови, вероятно появление болевых ощущений.
Симптомы
Симптоматикой выступает присутствие дискомфорта в предплечье, кисти и локте. Возможно ощущение «коликов» и мурашек на коже, снижение порога ощущений в руке, чувство холода и боли. Возможен синюшный оттенок кожного покрова, при протекании патологических процессов, приводящих к онемению руки. Данный феномен в медицине называется парестезией.
Немеют руки – почему?
Факторы такого процесса могут быть временными или хроническими, рассмотрим и те и другие
Временные или физиологические факторы
- Долгое пребывание в позе, когда левая или правая рука переброшена через боковую стенку кресла. Результатом является сдавливание нервных окончаний в месте контакта руки с боковой стенкой кресла
- Тяжелая сумка или рюкзак. При длительной переноске на плече могут вызвать сдавливание, приводящее к ухудшению кровотока.
- Ношение тесной одежды
- Частый подъем рук над уровнем плеча
- Из-за холода, когда сужаются артерии
В перечисленных факторах нет ничего особенного, любой хоть раз в ними сталкивался, в качестве меры профилактики необходима смена позы, небольшая зарядка или массаж для руки, смена плеча для рюкзака и так далее. Гораздо серьезнее и опаснее патологические причины онемения
Патологические факторы
Распространенной причиной онемения в пальцах на руке выступает непродолжительный пережим нервных окончаний и сосудов в зоне запястья, например, соединительной тканью. При быстром окончании приступа онемения после изменения позы или растирания на симптом можно не обращать внимания. Однако, если такое положение дел продолжается долго, при этом массажи, смены позы и растирания не приносят эффекта, то скорее всего речь идет о серьезном ущемлении из-за чего серьезно нарушено снабжение кровью нервных окончаний и мышц.
Перечислим некоторые заболевания, приводящие к симптомам онемения в руках:
- Вегето-сосудистая дистония. Расстройство, представляющее собой набор нарушений в вегетативном разделе нервной системы. Сопутствующими признаками при этом будут проявление сонливости или отсутствие сна, боль в голове, головокружение, скачки артериального давления с понижением или повышением от нормы, чувство паники
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Характеризуется защемлением нервов в зоне шеи грыжей межпозвоночных дисков, из-за чего могут неметь руки, как левая, так и правая. Дополнительными симптомами выступает широкий спектр болевых ощущений в шее, снижение ее «поворотливости», проблемы с координацией рук, покалывание в них.
- Кистевой туннельный синдром. В такой ситуации сжимается серединный нерв, который проходит в запястье. Характерен для ряда видов деятельности с активностью и акцентом на кисть руки, например, музыкантов, программистов, упаковщиков. Также причиной его появления способны быть травмы, последствия хирургических операций, при беременности или наборе лишнего веса
- Синдром Рейно. Появляется приступообразно, заключается в нарушениях обращения крови в артериях в зоне кистей и стоп. При данной болезни не только немеют реки, но и возникает ощущение холода, синюшного оттенка пальцев. Особенно часто недуг проявляется при нахождении в холодном месте или волнении. В зоне риска пальцы под номер три и четыре на верхних и нижних конечностях. В числе первых идет поражение пальцев на верхних конечностях, а затем уже на ногах. Если не принимать никаких мер, то следующим на очереди будет онемение подбородка, ушей, носа.
- Дефицит витамина B12. Его недостаток нарушает процесс поддержания нормального функционала нервных окончаний, что в конечном итоге отразится симптомом онемения. В зоне риска также сердечно-сосудистая система, дополнительно проявляется судорогами
- Патологии кровообращения. Способны возникнуть как последствие ряда обостренных состояний сердечно-сосудистой системы, к примеру, инфаркта Миокарда. Кроме этого, причиной могут быть хронические болезни, основной из которых выступает сахарный диабет. Действие указанных факторов приводит к нарушениям кровообращения в организме, а так как конечности находятся на периферии схемы обращения крови, то они страдают в первую очередь.
- Ишемическая болезнь. Вследствие патологии ослабевает сила, с которой сердце выбрасывает кровь. Попутными признаками наличия именно этого заболевания наряду с немеющими руками будет наличие мигрени, головокружения, плохого самочувствия. При подверженности недугу следует увеличить потребление продуктов богатых железом.
Если руки немеют регулярно, то будет ошибкой просто отмахнуться от проблемы, надеясь на традиционный «авось». На первом этапе важно провести анализ своего образа жизни, насколько удобна подушка и одежда, в которой человек спит. Если после анализа и принятия необходимых мер симптоматика по-прежнему сохраняется, то следует посетить терапевта, который даст направления на анализы и обследования, после чего, вероятно, необходимо будет обратиться к узким специалистам. Ими обычно выступают невролог, кардиолог, гематолог.
Диагностика при онемении
Для понимания, почему немеет одна из рук – левая, правая, или обе, подчас необходимо провести ряд диагностических мер, направленных на выявление признаков различных заболеваний и патологий, перечисленных в предыдущем разделе. Среди наиболее часто используемых выделяют процедуру:
- Обследования шеи при помощи рентгена
- Доплерографического исследования артерий и сосудов
- Проведения магнитно-резонансной томографии при подозрениях на пережатия сосудов сухожилиями
- Компьютерной томографии
- Эхоэнцефалографии
- Электроэнцефалографии
Каждый из видов обследования позволяет получить нужную информацию при подозрениях на ту или иную болезнь. Кроме них, конечно, проводят и традиционный общий анализ крови и мочи.
Лечение когда немеют руки
При внезапности проявления симптома, требуется квалифицированная помощь медиков. При редких и кратковременных онемениях в руках без большого дискомфорта, избавиться от малоприятной симптоматики можно физическими упражнениями.
Например, привычка к утренней зарядке будет хорошим способом профилактики онемений. Упражнения очень просты, достаточно небыстро покрутить кистями в обе стороны, затем повторить такое же движение в локтевом и плечевом суставах
Итак, как лечить и что делать если немеют руки? К числу медицинских методов лечения патологии можно отнести различные специальные комплексы упражнений и процедур, восстанавливающие поврежденные ткани, улучшающие кровоснабжение и исключающие защемления в конечностях:
- Физиотерапия, при которой активируется обращение крови в конечностях, что улучшает снабжение ею зон на руках, подвергшихся онемению. Примерами могут служить обладающие эффектом биостимуляции фонофорез и электрофорез, когда воздействие лекарственные препараты доставляются к месту патологии с помощью микротоков, ультразвука
- Мануальная терапия. Точечное воздействие для эффективного устранения сдавливания нервных окончаний суставами и мышцами.
- Комплексы лечебной физкультуры. Профессиональное развитее утренней зарядки, о которой мы писали выше, обладающие тем же достоинствами.
Какой врач лечит?
Выбрать к какому врачу пойти можно путем анализа симптомов, описанных выше. Изначально обратиться стоит к терапевту, который проведет осмотр, назначит необходимые диагностические процедуры и, при необходимости, даст направление к узким специалистам. Среди них могут быть невролог, невропатолог, кардиолог и другие.
Народные методы при немеющих руках
При помощи методов и средств народной медицины можно эффективно снимать симптомы онемения. Однако тут стоить помнить, что если конечности немеют из-за хронических патологических изменений, то такое лечение будет приносить лишь временное облегчение
- Настой на чесноке. Возьмите литровую банку, заполните ее на треть измельченными головками свежего чеснока, затем добавьте воды, чтобы чеснок был скрыт. Затем банку следует плотно закрыть и держать в темном месте 12-14 дней, каждый день хорошенько ее встряхивая. Готовый настой принимать в течение тридцати дней, пять капель по три раза в день, разводя их в одном литре чистой воды
- Согревающее средство на спирту для суставов. В одном литре воды растворяется нашатырный и камфарный спирт, в количестве 70 грамм и 7 капель соответственно. После добавления столовой ложки соли и размешивания, втирать в суставы подверженные онемению
- Растирание настоем из овощей на водке. Взять пару соленых огурцов и три красных перца, измельчить и залить полу литрами водки. После настаивания в темном месте в течение семи дней, процедить и втирать
- Контрастная ванна. Суть метода очень проста, подготовить две емкости с водой, в одной холодная в другой горячая (не переусердствуйте, температура воды должна быть не более 39-40 градусов). Погружать в ванны по очереди места, где наблюдается признаки патологии. Держать руки в каждой емкости следует по 1-2 минуты, повторят до 4-х раз в день. При нахождении руки в горячей ванне делайте разминочные движения пальцами, например, надавливая на дно емкости.
Что делать если руки немеют по ночам?
Так происходит по причине пребывания долгое время в неправильной позе, неудобства постели или подушки. Для исключения дискомфорта нужно проанализировать и устранить нарушения. Если меры приняты, но эффекта нет, то стоит задуматься о специальных ортопедических средствах – матрасе и подушке, которые специально сделаны для придания различным частям тела правильного положения во время ночных сновидений. Например, одним из признаков здоровой позы во время ночного сна является не слишком приподнятое положение головы.
Также стоит обратить внимание на одежду для сна. Ее следует выбирать по принципу просторности, чтобы не было пережима по ходу роста конечности и скованности в движениях.
Немеют пальцы или их кончики
Достаточно частое явление, иногда называемое «синдром запястного канала». Появляется из-за защемления сухожилиями нерва, расположенного в запястной области и отвечающего за ощущения в кистях. Чрезмерное давление сухожилий заканчивается отеком и пережимом нервного окончания и появлением симптома. Ощущения немеющих пальцев могут варьироваться от незначительного покалывания, до потери осязательного функционала. Для правши будет характерно онемение на правой, а для левши – на левой руках.
Общие симптомы при немеющих пальцах следующие:
- По ночам могут наблюдаться приступы мурашек по конечности, затем переходящие в ее болезненность
- Снижается осязание, хорошо ощущается только мизинец и безымянный палец
- Вероятно чувство жжения и судорог
- Образование припухлости запястья с нарушением моторики пальцев
При запущенной ситуации возможно атрофирование большого пальца, для предотвращения этого важно провести своевременное лечение. Развитие патологии происходит не только из-за проблем с запястьем, кроме него вызвать заболевание способна патология в сосудах, невралгия в шейном отделе позвоночника.
Профилактика онемения
Как мы выяснили, неметь руки могут по множеству причин, порой абсолютно не относящихся к рукам, поэтому для предотвращения подобных патологических проявлений следует в целом следить за своим здоровьем, держать под контролем хронические заболевания.
Однако можно выделить некоторые рекомендации:
- Дозировано работать с тяжелыми предметами, не допуская перенапряжений
- Принимать витаминные комплексы, содержащие B12
- При однообразной работе, производить перерывы для компенсации недостатка физической активности
- Исключить курение и алкоголь
- Не допускать продувания в холодную погоду
- Научится переживать стрессы
При существовании предрасположенности или склонности е рецидивам онемения, следует посещать профильного врача для осмотра
причины и что делать, советы врачей
По каким причинам немеют руки по ночам? Что делать в такой ситуации? Ниже об этом приводится подробная информация. Качественный отдых нужен всем, чтобы работать было проще. Поэтому спокойный сон требуется гражданам для восстановления физических сил и интеллекта.
Во время сна организм человека избавляется он усталости, восполняет жизненные силы. Но высыпаются далеко не все. У многих возникают разные проблемы в процессе отдыха. Они не только препятствуют восстановлению, но и оставляют ощущения дискомфорта в утреннее время.
Одной из таких трудностей является онемение в ночное время отдельных участков тела.
Причины онемения
Руки часто затекают, когда пережимаются нервные ткани и кровеносные сосуды. Это может происходить в любое время суток. Зачастую онемение происходит в области шеи и конечностей. Признаки таких патологических процессов проявляются не сразу.
Изначально пациенты чувствуют, как больная рука покалывает, терпнет и холодеет, потом начинает ощущать ломоту, отечность, иногда мышцы сводит. Когда человек шевелит рукой, вредные симптомы усугубляются, потом медленно ухудшаются и полностью исчезают.
Вредные факторы, из-за которых появляется отечность или онемение, отличаются разнообразием. Главные причины онемения конечностей по ночам нужно определить по состоянию систему кровообращения и иннервации, исключаются более редкие и важные болезни. Только при детальной диагностике и определении причин онемения, терапия подобных состояний приводит к хорошим результатам.
Неудобные постельные принадлежности
Часто руки немеют из-за подушек, на которой лежит голова. Проблема может заключаться в размерах и степени плотности постельных принадлежностей. При применении жесткой и объемной подушки часто проявляется слишком большой противоестественный прогиб в позвоночнике, который сохраняется достаточно долго для нарушения кровоснабжения в отделах спинного мозга, проводимых через межпозвоночные отверстия, отвечающих за показатели чувствительности и способность шевелить рукой.
В этой ситуации не нужно обращаться за помощью к врачам. Решать проблемы немеющих участков тела, менять подушки на низкие и мягкие – с хорошими ортопедическими качествами. Подобные изделия отличаются хорошей формой с пришитым валиком для шеи и впадиной для головы.
Такие приспособления дают возможность людям сохранять нормальное анатомическое положение в процессе сна, улучшающее кровоснабжение в разных частях тела. Нет конкретных стандартов постельных принадлежностей, подходящих всем людям. Выбирать подушку нужно в индивидуальном порядке.
Неудобная поза
Очередной причиной онемения рук и ног во время сна считается некомфортное расположение тела спящих людей во время сна. Руки и ноги начинают неметь, если запрокинуть их на голову или как-то придавить телом.
Проблема заключается в блокировании кровоснабжения, поскольку ночью сердце бьется медленнее. К этому относится привычка кормящих мам, практикующих при беременности совместный сон с детьми. Когда супруги спят вместе, часто ложатся головой друг другу на руку. Разное физическое воздействие давит на сосуды на руке, поэтому усугубляется нормальное кровоснабжение.
Тесная и недостаточно комфортная одежда с жесткими швами и складками и затягивающими манжетами может проявляться в результате пережатия сосудов на руках, возникают затруднения при поступлении крови.
Сложно регулировать положение собственного тела, поэтому нужно выполнять это последовательно, определять, в каком положении человек просыпается, потом попытаться изменить его, когда он ложится.
Пижамы должны быть практичными. Телодвижения не должны усугубляться, требуется свобода, мягкость на ощупь и дыхание. Девушкам лучше избавляться от разных украшений перед сном, они могут способствовать пережатию кровеносных сосудов.
Онемение левой руки
Когда появляются симптомы с левой стороны, нужно следить за работой органов системы кровоснабжения, проконсультироваться у кардиолога в профилактическом центре.
Различные изменения состояния левой руки могут свидетельствовать о проблемах с сердцем:
- Предынфарктное состояние.
- Атеросклероз.
- Сердечная блокада.
- Микроинсульт.
- Коарктация аорты.
Окаменение конечности может вызывать патологическое расстройство нервной системы и проблемы с обменом веществ. Подобное происходит при нехватке витаминов А или В.
Онемение правой руки
Подобное происходит в предынсультном состоянии, спровоцированном сужением просвета сосудов на шее. Нужно обращаться к специалисту. Правая рука может неметь при таких расстройствах:
- Неправильная поза во время сна.
- Расстройства позвоночника.
Если разобраться в причинах расстройства и факторах, воздействующих на состояние организма, можно определить способ лечения.
Болезни позвоночника
Отдельное место при состоянии онемения занимают вопросы, свидетельствующие о расстройствах позвоночника. Онемение могут провоцировать такие проблемы:
Когда существует много проблем с обменом веществ, снабжением питательными микроэлементами хрящей в позвоночнике, возникает расстройство межпозвоночных дисков и других фрагментов ткани. Позвонки изменяют свое положение и разрушаются, пережимаются нервные волокна, возникает онемение и боль в конечностях.
Синдром запястного канала
Зачастую к завершению трудового дня конечности устают. Возникают боли в запястье, онемение пальцев, покалывание, кожа чешется. К такой болезни склонны пациенты, которым за 40. Это женщины, чья работа обусловлена постоянным перенапряжением суставов, сухожилий и кистей. Причиной такой патологии считается защемление и отечность нервных волокон, проводимых по капральному каналу, отвечающих за способность двигать пальцами и общую их чувствительность.
Сначала руки немеют по ночам. Если патологию не лечить, может возникнуть проблема с подвижностью суставов, потеря чувствительности ладоней. Чтобы не возникла патология, придется сменить род занятий, ограничить время работы.
Проблемы с сердечнососудистой системой
Наиболее опасной причиной онемения считается ишемический инсульт. Присутствуют проблемы с кровоснабжением в разных отделах ЦНС, периодически возникает онемение на каком-то участке тела. Этому может сопутствовать плохое самочувствие, увеличенное давление, помутнение рассудка.
Вредные привычки
Когда люди пьют перед тем, как ложиться спать, употребляют много кофе или крепкого чая, острую еду, может разболеться голова, возникнут проблемы с ЖКТ, будет оказано воздействие на положение тела в ночное время.
Патологии, вызывающие онемение рук
Среди дополнительных причин, воздействующих на онемение конечностей, выявляют такие болезни:
- Хронические проблемы с кровообращением.
- Диабет.
- Проблемы с сердцем и сосудами.
- Малокровие.
- Расстройства ЦНС.
- Гипертония.
- Нехватка полезных веществ в организме.
- Рассеянный склероз.
- Вегетососудистая дистония.
- Раздражение нервных волокон или сосудистые патологии.
Диагностика
Если онемение случается из-за неправильно занятой позы, сосуды и нервные волокна пережимаются. Если подобные ситуации не случаются регулярно, можно не переживать, но когда затекают руки постоянно, нужно обращаться к врачу. С учетом общего состояния пациента специалисты определяют диагноз:
- Когда немеют руки по ночам.
- Продолжительность неприятных симптомов.
- Проблемы с двумя руками или только одной.
- Судороги, жжение, покалывания.
- Чувство холода, особенности ощущений в мышцах.
- Цвет кожного покрова.
- Онемение в пальцах какой-то одной руки.
- Возникает ли симптом резко и чем может сопровождаться.
Сбор подобной информации имеет большое значение. Это обуславливает диагноз и последующие рекомендации. При вышеуказанных проявлениях расстройства нежелательно откладывать поход к специалисту. Присутствие одного и того же симптома может свидетельствовать о сложных патологиях, которые распознаются лучше на первых порах.
Для определения причин нужно пройти общее обследование. Различают несколько вариантов, поэтому при обнаружении остеохондроза нужно проверять органы, отвечающие за кровоснабжение.
Диагностика и выявление причин онемения в пальцах подразумевает обследование у таких врачей:
- Хирург.
- Ортопед.
- Эндокринолог.
- Кардиолог.
- Невропатолог.
- Вертебролог.
Для правильной диагностики пациенту нужно пройти такие процедуры:
- Рентген.
- УЗИ кровеносной системы.
- УЗИ щитовидной железы.
- Регулярное измерение показателей АД.
- Электроэнцефалография.
Нужно провести такие разновидности анализов:
- Кал, моча.
- Проверка уровня гормонов.
- Анализы на сахар.
Только после проведения таких процедур врач может озвучить причины, по которой усугубляется чувствительность конечностей.
Терапия
Рассматривается широкий спектр патологий, которые приводят к проблеме онемения. Для однозначного описания схемы терапии сначала определяется состояние. Симптомы удастся устранить только после определения первопричины расстройства.
Зачастую удается подобрать комплексную терапию, состоящую из медикаментозных способов лечения или хирургического вмешательства, если подобное состояние необходимо. Проводятся отдельные физиотерапевтические процедуры, гимнастика, массаж.
Нередко специалисты проводят СМТ физиотерапию с применением ампул анальгина. Физиотерапия используется посредством воздействия синусовидных токов на проблемные участки.
Медикаменты
Когда у пациентов выявляется синдром Рейно, при котором возникает вазоспазм в разных отделах кровеносной системы, затрудняется кровоснабжение. Для укрепления сосудов используется аскорбиновая кислота. Разовое употребление не должно превышать 0,2 грамма при максимальной дозировке 0,5 г в сутки.
К употреблению Аскорбиновой кислоты нужно относиться с осторожностью, когда присутствует предрасположенность к тромбозам и увеличивается чувствительность. Когда диагностируется синдром запястного канала, врач часто назначает стероидные гормоны из подгруппы кортикостероидов:
- Для миорелаксирующего воздействия употребляется Эсперон. Лекарство разбавляется специальной жидкостью для уколов.
- Часто на беспокоящие участки наносятся тонкой прослойкой мази несколько раз в день.
- Употребляется Карбамазепин с учетом общего состояния пациента.
- Фенитоин часто принимают внутрь. Начиная с минимальной, постепенно дозировку повышают до достижения желаемого результата. Препарат вводится внутривенно, когда за один раз допускают употребление максимум 300 мг препаратов.
Хирургическое вмешательство
Хирургические процедуры при таких расстройствах проявляются редко. Выбор врача с последующим назначением терапии обуславливается его первопричиной. Сначала пациентов приводят к терапевтам, которые с учетом результатов анализов и после сбора всех данных отправляют больного к узкопрофильному специалисту.
Чего опасаться
Когда по ночам во сне наблюдается онемение, следует обращать внимание на подобные признаки. Могут возникать сложные расстройства системы кровоснабжения. Перед тем, как задуматься о патологических процессах, нужно изучить детально спальное место. Возможно, там присутствуют вмятины или бугры, препятствующие нормальному сну и пережимающие тело человека.
Внимание нужно уделять выбранной пижаме. Онемение могут вызывать тесные вещи. Когда после детального анализа пациенту не удалось определить реальных причин, может возникнуть онемение рук. Нужно в таком случае позаботиться о собственном здоровье и отправиться к специалисту. Такой симптом может возникать из-за тромба в сосудах, который нужно лечить в кратчайшие сроки, поскольку он приводит к онемению.
Если после осмотра пациенту не удалось определить причины, вызывающие онемение, нужно задуматься о собственном здоровье, отправляться к специалисту. Такой симптом может возникать после тромба артерии, от него нужно избавиться в кратчайшие сроки, чтобы не возникло более серьезное расстройство кровообращения.
Рекомендации специалистов
При желании улучшить состояние кожного покрова, внимание нужно уделять кремам, которыми пользуется человек. Около 97% кремов от известных марок оказывают отравляющее воздействие на организм. Составляющие компоненты плохо влияют на кожный покров, могут провоцировать гормональный дисбаланс, приводят к новообразованиям. Если усомниться в натуральности косметических средств, нужно подтвердить срок годности, которые не должен быть больше года с момента производства.
Желательно отказаться от применения средств, в которых присутствуют медикаменты. Все компоненты производятся под контролем качества и имеют четкую сертификацию.
Если руки немеют постоянно, ткани могут омертветь. Поэтому нужно без промедления обращаться к врачу с такими проблемами. Часто такой симптом появляется при ишемическом инсульте.
Народная медицина
Когда немеют конечности по ночам, терапия может подразумевать использование средств народной медицины. Нужно учитывать, что они направлены на купирование симптоматики, а не на борьбу с первопричиной расстройства. Поэтому большинство врачей рекомендуют оказывать комплексное воздействие с применением медикаментов и средств народной медицины.
Когда у пациентов немеют руки, устранить неприятные симптомы можно с использованием контрастной ванны. Для этого нужно воспользоваться несколькими глубокими емкостями, в одну добавить холодной воды, а во вторую – горячей. Потом по очереди опускать руку в каждую из них, пока онемение не исчезнет.
При регулярном онемении нужно постараться укрепить стенки сосудов. С этой целью придется каждое утро употреблять по стакану горячей воды натощак. Нужно выполнять это регулярно, иначе не удастся добиться необходимых результатов. Когда немеют руки, нужно воспользоваться специальными средствами, в состав которых входит:
- Мед.
- Сельдерей.
- Петрушка.
- Лимон.
Чтобы из таких продуктов получилось вещество однородной консистенции, можно воспользоваться блендером или мясорубкой.
Тыквенная каша помогает при онемении конечностей. Можно употреблять ее в пищу или использовать для создания компресса. Достаточно приготовить кашу традиционным методом и применять по назначению. Желательно подождать, пока ингредиент не станет теплым, чтобы не обжечься, если нужно сделать компресс.
Можно купить настойку болотного багульника, смешать с яблочным уксусом в пропорции 1:3. После этого смесь должна настояться примерно неделю. Потом можно ей воспользоваться для растирания кожи при онемении. Неприятные признаки быстро устраняются, поэтому можно нормально уснуть.
Когда у пациентов по ночам немеют руки, нужно быстро избавиться от этого симптома, но при этом нет желания уходить с теплой постели, можно прибегнуть к нескольким простым упражнениям, которые позволяют избавиться от онемения.
Голову нужно положить на подушку и поднять руки кверху. Нужно активнее постараться ими трясти, как будто нужно что-то стряхнуть. Нужно действовать так в течение 5 минут. Если после этого онемение не устраняется, нужно сжимать пальцы в кулаки, а потом расправлять их как можно быстрее. Подобные упражнения способствуют укреплению кровообращения в конечностях, устранит неприятный симптом.
Почему немеют руки. Причины, симптомы.
Когда говорят, что немеют руки или кисти, то это означает, что человек испытывает некоторую потерю чувствительности в этих областях тела. В ряде случаев онемение сопровождается другими нестандартными симптомами, такими как ощущение, словно иглы или булавки соприкасаются с кожей. Может возникнуть легкое покалывание или жжение.
Онеметь может кисть, либо же большая область вдоль одного нерва на руке. Также стоит отметить, что онемение может происходить симметрично на двух руках сразу.
Причины, по которым это происходит.
В подавляющем числе случаев руки немеют по трем причинам: повреждение нерва, раздражение нерва, зажатие нерва (или ветки нервов в руке или запястье). Однако, существуют и заболевания, которые провоцируют онемение конечностей. Также онемение способно вызвать повреждение головного или спинного мозга, однако данный случай является достаточно редким, и человек в дополнение к онемению теряет функции руки или кисти. Если онемение не сопровождается другими симптомами, то оно очень редко ассоциируется с потенциально угрожающими жизни расстройствами или состояниями, например, инсультами.
Руки или кисти могут онеметь из-за того, что человек принимает неправильную позу. В таком случае возможно пережатие артерии, что ведет к нарушениям в поставки крови.
Защемление нервов часто провоцирует онемение кончиков пальцев.
Если конечности часто немеют, то нужно обратиться к специалисту. Даже если причиной онемения является ваша неправильная поза, требуется грамотная персонализированная программа корректировки и точное определение источника проблемы.
Если вы хотите понять причину, по которой у вас немеют конечности, то стоит обратиться к врачу. Симптом только кажется простым и понятным, но на самом деле для точной диагностики состояния потребуются тесты. Даже если доктор (или вы сами) имеете весомые аргументы в пользу той или иной гипотезы, лечение нельзя начинать без подтверждения причины базовыми принципами диагностики.
Существует достаточно длинный список болезней и состояний, который могут провоцировать онемение в одной или сразу двух руках. В этом списке находятся: алкоголизм, амилоидоз, травмы, кистевой туннельный синдром, шейный спондилез, гигрома, синдром Гийена-Барре, ВИЧ, болезнь Лайма, рассеянный склероз, паранеопластические синдромы в нервной системе, периферическая нейропатия, болезнь Рейно, повреждение спинного мозга, инсульт, сифилис, сахарный диабет, васкулит, нейропатия локтевого нерва, дефицит витамина B-12.
Почему немеют руки?
Каждому человеку не раз приходилось сталкиваться с ощущением потери чувствительности ноги или руки, сопровождающимся легким покалыванием или жжением. Зачастую это происходит из-за временного нарушения кровообращения в конечности вследствие сдавливания сосудов и нервных окончаний. Стоит начать двигаться или сменить положение, и чувствительность восстанавливается.
И всё-таки неудобное положение во время сна, к сожалению, не единственная причина онемения рук.
Если потерю чувствительности конечности замечаешь всё чаще и она не проходит длительное время, стоит насторожиться, поскольку онемение может быть одним из симптомов серьезного заболевания.
Причины онемения рук
Шейный остеохондроз
Любые нарушения в шейном отделе позвоночника, вызывающие ущемление нерва, могут стать причиной онемения рук, а также вызвать головные боли и проблемы с координацией.
Начни следить за своей осанкой, а также делать специальную гимнастику. Лучше, конечно, посетить врача, он назначит обследования для выявления патологии.
Рассеянный склероз
Шутить по этому поводу можно сколько угодно, но склероз — не просто забывчивость, а серьезное неврологическое заболевание. Вследствие поражения нервных оболочек головного и спинного мозга происходит нарушение прохождения нервных импульсов. Чувствительность снижается, и в руках может ощущаться онемение. Если другие причины онемения рук исключены, имеет смысл обратиться к неврологу.
Туннельный синдром (синдром запястного канала) наблюдается часто у людей, деятельность которых связана с монотонной работой руками (программисты, швеи, музыканты).
Вследствие повторяющихся движений пальцев происходит отек сухожилий, проходящих через узкий канал. Нерв в канале сдавливается — человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти (особенно по утрам). Обязательно обратись к неврологу, потому что в запущенной форме данное заболевание чревато осложнениями вплоть до атрофии мышц пальца.
Тромбоз вен конечности
Также приводит к онемению. Тромб замедляет ток крови, поэтому доставка веществ, важных для поддержания функций конечности, нарушается. Тромбоз чреват и отеками, и прочими серьезными осложнениями (гангрена, отрыв тромба), поэтому заболевание обязательно требует диагностики и соответствующего лечения.
Анемия и сахарный диабет
Часто сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях и, как следствие, онемением.
Невралгия плечевого сплетения
А также длительные воспалительные процессы в окружающих тканях могут вызвать болевой синдром с последующим онемением руки.
Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) — самая опасная причина онемения рук.
Если онемение рук сопровождается еще и нарушением работы нижних конечностей, спутанностью сознания, головной болью, нарушением речи и зрения — нужно немедленно вызывать неотложку
Мы привели основные из возможных причин онемения рук. Если тебя постоянно беспокоит дискомфорт в конечностях не только после неудобной позы во время сна, незамедлительно обследуйся и проконсультируйся у врача. Подобные симптомы лучше не оставлять без внимания, ведь они могут перейти в серьезное хроническое заболевание.
Позаботься о здоровье друзей, поделись статьей с ними!
Онемение рук Когда обращаться к врачу
Важно определить причину онемения рук. Если онемение сохраняется или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом для оценки.
Лечение онемения рук зависит от основной причины.
Если у вас онемение, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
Начинается внезапно, особенно если сопровождается слабостью или параличом, спутанностью сознания, затруднением речи, головокружением или внезапной сильной головной болью.
Назначьте визит в офис, если у вас онемение:
- Начинается или ухудшается постепенно и сохраняется
- Распространяется на другие части тела
- Поражает обе стороны тела
- Приходит и уходит
- Кажется, что это связано с определенными задачами или действиями, особенно с повторяющимися движениями
- Поражает только часть руки, например палец
- Онемение. Руководство Merck Professional Version.https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/symptoms-of-neurologic-disorders/numbness. По состоянию на 1 марта 2019 г.
- Stroke: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/detail_stroke.htm. Проверено 19 января 2016 г.
- Признаки и симптомы опухолей головного и спинного мозга у взрослых. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html. По состоянию на 1 марта 2019 г.
- De Keyser F. Ганглиозные кисты запястья и кисти. http://www.uptodate.com/home. Проверено 2 февраля 2016 г.
- Болезнь Рейно. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/raynaud/ray_all.html. Проверено 2 февраля 2016 г.
- Онемение. Национальное общество рассеянного склероза. http://www.nationalmssociety.org/about-multiple-sclerosis/what-we-know-about-ms/symptoms/numbness/index.asp. По состоянию на февраль.2, 2016.
- Невропатия (поражение нервов). Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/neuropathy/. Проверено 3 февраля 2016 г.
- Stabler SP. Дефицит витамина B12. Медицинский журнал Новой Англии. 2013; 368: 149.
- Шейный спондилез (артрит шеи). Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00369. Проверено 3 февраля 2016 г.
- Ганглиоз (киста) запястья.Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00006. Проверено 4 февраля 2016 г.
- Syrinx. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/print/sec16/ch324/ch324j.html .. Проверено 4 февраля 2016 г.
- Информационная страница о травмах плечевого сплетения. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http://www.ninds.nih.gov/disorders/brachial_plexus/brachial_plexus.htm. Проверено 10 февраля 2016 г.
- Daroff RB, et al.Заболевания периферических нервов. В: Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 марта 2019 г.
- Briemberg HR, et al. Подойдите к пациенту с потерей чувствительности. http://www.uptodate.com/home. Доступ 25 января 2016 г.
- Левин К. Шейная спондилитическая миелопатия. http://www.uptodate.com/home. Проверено 10 февраля 2016 г.
- Vriesendorp FJ. Клинические особенности и диагностика синдрома Гийена-Барре у взрослых.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Клинические проявления синдрома Шегрена: внегландулярная болезнь. http://www.uptodate.com/home. Доступ 29 января 2016 г.
- Bowden JL, et al. Распространенность и степень нарушения кожной чувствительности на руке в хроническом периоде после инсульта. PLoS ONE. 2014; 9: e104153.
- Ferri FF. Обморожение. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https: //www.clinicalkey.com. По состоянию на 5 марта 2019 г.
.
Глава 13: Оценка «онемения»
Введение
Сенсорные жалобы, особенно жалобы на онемение, часто встречаются у неврологических пациентов. Однако оценка таких сенсорных проблем может быть довольно неприятной и сложной, особенно из-за субъективного характера симптома и ряда условий, которые могут его вызвать.Кроме того, высокий уровень соматической осведомленности среди пациентов с психическими заболеваниями делает этот симптом частым при психических расстройствах. Обследование дополнительно осложняется частыми жалобами на онемение и покалывание среди пациентов с некоторыми хроническими и диффузными болевыми проблемами, такими как фибромиалгия. Поэтому важно, чтобы оценка проводилась систематически, но всегда в контексте состояния пациента и связанных с ним признаков и симптомов.
История
Крайне важен анамнез пациента с онемением.Прежде всего, как и в случае с большинством неврологических жалоб, вы должны определить, что пациент подразумевает под онемением. Некоторые пациенты описывают потерю чувствительности (анестезия или гипестезия) или искаженные ощущения (парестезия), которые часто описываются как покалывание. Фактическая потеря чувствительности с большей вероятностью представляет собой истинное повреждение сенсорных путей в нервной системе, в то время как парестезия имеет гораздо более широкое различие. Дизестезия, то есть восприятие неприятного (часто жжения) ощущения или аллодинии (восприятие безобидных раздражителей как болезненных), может быть результатом повреждения нервной системы или, что более часто, быть проявлением основного болезненного состояния.
Помимо понимания того, что пациент подразумевает под онемением, есть несколько вопросов, на которые должен ответить анамнез. Начало: когда появился симптом? Осадки: было ли что-то, что вызвало это или ухудшило его? Прогрессия: было ли оно стабильным, прогрессивным или оно увеличивается и уменьшается? Распространение: где симптомы и есть ли резкие границы? Сопутствующие симптомы: присутствуют ли дополнительные сопутствующие симптомы? Другие заболевания: есть ли у пациента симптомы других основных заболеваний? Это важные аспекты диагностики, которые требуют дальнейшего обсуждения.
Осмотр
Обследование должно быть сосредоточено на обнаружении любых областей ослабленной чувствительности и границ этого распределения. Главный интерес здесь — попытка определить закономерность, указывающую на конкретное место повреждения нервной системы. Хорошо иметь справочную информацию, показывающую приблизительное сенсорное распределение периферических нервов, а также нервных корешков при обследовании пациентов. Широкие или расплывчатые сенсорные жалобы с непоследовательным распределением и границами с большей вероятностью являются результатом искаженного сенсорного восприятия, которое часто возникает у пациентов с психологическим расстройством или диффузной хронической болью.Во многих таких случаях вы можете подтвердить природу парестезии, усилив или провоцируя дистальные симптомы с помощью маневров, не оказывающих прямого воздействия на нервную систему. Например, пациент, жалующийся на парестезии, вызванные хронической болью (например, фибромиалгией), обычно будет иметь онемение или парестезии, которые усиливаются при сжатии болезненных участков в мышцах, даже если эти маневры полностью избегают давления на нервы или их растяжения. Это открытие требует оценки хронической боли, а не онемения.
Сенсорные изменения, которые следуют за искусственными границами, такими как линия роста волос или подбородок, также указывают на истерическую потерю чувствительности. Другие находки при обследовании, которые указывают на истерическую потерю чувствительности, включают потерю вибрационной чувствительности по средней линии черепа, таза или грудины. Это связано с тем, что вибрация этих костных структур средней линии передается с двух сторон.
Обследование может быть полезно для демонстрации того, наблюдается ли потеря чувствительности ко всем модальностям или имеется некоторая избирательность.Например, температура и ощущение булавки передаются по нервным волокнам небольшого диаметра, а затем вверх по спиноталамическому тракту. Способность обнаруживать вибрацию передается через сильно миелинизированные нервные волокна большого диаметра, а затем через лемнисковые тракты дорсально-медиального отдела. Избирательная потеря чувствительности может помочь в локализации повреждения и в понимании его механизма.
Иногда рефлексы и другие реакции на симуляцию могут использоваться для объективизации того, что по сути является субъективным экзаменом.Рефлекс роговицы — хороший тест на потерю чувствительности тройничного нерва (глазная). Реакция пациента на неожиданное раздражение острым предметом часто может подтвердить, теряются ли ощущения.
Могут быть полезны некоторые лабораторные исследования. Периферическую проводимость по сенсорным путям можно количественно оценить с помощью исследований нервной проводимости. Это особенно полезно для оценки травм или компрессионных невропатий. Соматосенсорные вызванные потенциалы могут исследовать весь сенсорный путь на предмет поступления сенсорных волокон большого диаметра на всем пути от периферии до коры головного мозга и часто выявляют аномалии у пациентов с заболеванием лемнисковых трактов дорсальной части медиальной части ЦНС (например, с рассеянным склерозом). ).Однако, несмотря на эти лабораторные приспособления, оценка сенсорной системы во многом зависит от сотрудничества пациента и в основном субъективна.
Диагностика
После того, как анамнез и осмотр завершены и вы убедились, что какой-то сенсорный компонент нервной системы поврежден, необходимо взвесить различные факторы, чтобы сделать вывод о причине.
Распределение
Модель онемения может помочь определить его происхождение. Онемение, ограниченное определенным нервом или распределением нервных корешков (см. Карты дерматомов и сенсорной иннервации периферических нервов), позволяет рассматривать периферический нерв или повреждение нервного корешка.Потеря чувствительности на одной стороне тела с большей вероятностью является результатом повреждения центральной нервной системы, и если потеря чувствительности затрагивает ту же сторону лица, вы можете быть уверены, что причина находится выше уровня моста.
При четком сенсорном уровне (линия на теле, ниже которой теряются ощущения) следует заподозрить поражение спинного мозга. Потеря чувствительности в верхних конечностях или верхней части туловища с обеих сторон, с сохранением ощущений в нижних конечностях и ягодицах, указывает на увеличение внутриспинальной массы.Это так называемое сохранение крестца наблюдается при внутриспинальных опухолях или сиринксах. Онемение на одной стороне лица, хотя и является относительно частым проявлением психического заболевания, также может быть вызвано повреждением боковой части ствола головного мозга или верхней части спинного мозга (спинного тракта тройничного нерва). Боковое повреждение ствола головного мозга также может приводить к снижению чувствительности на одной стороне головы и на противоположной стороне тела.
Онемение лица — довольно частое истерическое проявление, отражающее психическое заболевание.Особенно это касается периоральных парестезий. Часто симптомы в этих случаях не соответствуют известному анатомическому расположению нервов и могут появиться во время особого стресса.
Распределение симптомов может быть полезным и в другом смысле. Развитие сенсорных жалоб, особенно покалывания, из одной области тела в соседние области (что было описано как «марш симптомов») часто встречается при мигрени и может проявляться при фокальных припадках, поражающих сенсорную кору.Такой набор симптомов может быть очень полезным и отличать преходящие сенсорные изменения, вызванные этими состояниями, от преходящей сенсорной потери из-за инсульта или транзиторной ишемической атаки.
Осадки
Определение явных факторов, вызывающих симптомы, может быть лучшим индикатором причины и часто указывает на конкретное место повреждения, а также механизм. Это может быть очень ясно, например, при травме, или может быть более незаметным из-за воздействия деятельности или интеркуррентного заболевания.Когда симптомы перемежаются, конкретные условия, при которых симптомы присутствуют, могут быть наиболее важным фактором в диагностике. Например, образование дистальных парестезий из-за движения шеи или определенного положения шеи предполагает компрессионные поражения в шейной области (нервные корешки или спинной мозг). Пробуждение от сна из-за симптомов, обычно с конечностью в необычном положении, предполагает либо локальное сжатие нерва, либо сжатие кровообращения в конечности. Общие примеры включают компрессионную невропатию срединного нерва на запястье или компрессию локтевого нерва в локтевом суставе.Кроме того, подмышечная артерия может быть закупорена в грудном выходе из-за определенных положений конечности, что приводит к ишемии всей конечности.
Сопутствующие симптомы
Наличие сопутствующих симптомов также может быть весьма полезным при оценке. Например, если симптомы предшествуют или сопровождают мигренозную головную боль, они могут быть частью ауры. С другой стороны, если они связаны с ситуацией, которая вызывает крайнюю тревогу, и особенно если симптомы носят периоральный характер или проявляются в пальцах, они вполне могут быть связаны с панической атакой и гипервентиляцией.Конечно, если есть другие признаки или симптомы, которые могут привести к рассмотрению таких состояний, как инсульт или обострение рассеянного склероза, диагностика может быть облегчена.
Клиническое учреждение
Разумеется, диагностика причины онемения должна проводиться в контексте полного представления. Например, другие связанные неврологические симптомы могут привести к постановке диагноза. Кроме того, необходимо учитывать предрасположенность конкретного пациента к определенным неврологическим состояниям в зависимости от его возраста, пола или других факторов.Например, недавнее локализованное, но стойкое покалывание у пожилого пациента должно вызвать подозрение на ранний опоясывающий лишай. Любое покалывание в одной конечности необходимо тщательно исследовать на предмет выявления периферического ущемления или синдрома грудной апертуры. Наличие сосудистых факторов риска, таких как возраст, гипертензия, сахарный диабет и дислипидемия, увеличивает вероятность инсульта как причины.
Этиология «онемения»
Существует множество потенциальных причин потери чувствительности. В основном их можно разделить на центральные и периферийные.
Периферийные причины
Заболевания, поражающие периферические элементы нервной системы, являются наиболее частой причиной онемения и покалывания. Они также имеют тенденцию быть связаны с более локализованными симптомами и более четкими границами между нормальным и ненормальным ощущением.
Генерализованная полинейропатия, а также мор
Онемение, лечение травами, профилактика, симптомы, причины, лечение
Описание
Онемение — это заболевание нервов.Частичная или полная потеря чувствительности в любой части тела — онемение.
«Засыпание» части тела — обычное явление при онемении. Это часто сопровождается ощущением жжения или покалывания.
Это вызвано измененной функцией сенсорного нерва.
В тот момент, когда мы касаемся чего-то, нервная система тела дает нам ощущение, чтобы мы чувствовали этот объект.
Но в онемении наше тело не может почувствовать объект.
Причины онемения
Повреждение нерва
Сдавление нерва
Травма шеи
Травма плеча
Дефицит витамина B-12
Длительное воздействие холода
Длительное пребывание в одном положении
Отсутствие кровоснабжения организма часть
Укус насекомого или укус пчелы
Онемение при неправильном лечении может вызвать
Паралич
