Антибіотики при пневмонії — купити антибіотики від запалення легенів у дітей та дорослих в Україні
- Товари
- Ціни в аптеках
Товарів: 483
Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Перейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаПерейти до кошикаРедакторська група
Дата створення: 03. 06.2022 Дата оновлення: 30.05.2023
Антибіотик при пневмонії
Запалення легень або пневмонія — гостре інфекційне захворювання, яке супроводжується ушкодженням легеневої тканини, набряком із проникненням рідини в тканини легень, порушенням кисневого обміну. Механізм потрапляння патогенних мікроорганізмів у легені пов’язаний із дихальною діяльністю людини. Під час вдиху повітря переміщується трахеєю, проходить через бронхи, бронхіоли та досягає альвеол в легенях. В альвеолах відбувається газообмін: кисень через альвеолярне повітря проникає в кровотік, а вуглекислий газ видаляється з організму. Зазвичай, бактеріям та вірусам важко потрапити всередину легень через дихальні шляхи, оскільки вони добре захищені макрофагами – клітинами, що знищують патогени та мікроворсинками зі слизових, які за допомогою кашлю виводять мокроту, а з нею і бактерії. Ослаблення імунітету та інші фактори можуть викликати колонізацію мікроорганізмами альвеол і бронхіол, внаслідок чого розвивається пневмонія.
Причини пневмонії
Пневмонія може бути спровокована цілою низкою збудників, серед яких віруси, бактерії та грибки:
- Причинами виникнення вірусної пневмонії є різні види вірусів: грип А та В, коронавірус, парагрип, респіраторно-синцитіальний вірус та ін.
- Бактеріальну пневмонію викликають стрептококи, гемофільна паличка, золотистий стафілокок або інші, атипові бактерії – хламідії, легіонели, мікоплазми. Крім цього, причиною запалення легенів можуть стати мікобактерії, що відрізняються повільним зростанням.
- Гриби, як збудник захворювання, зустрічаються рідше та мають регіональний характер. До них відноситься кокцидіоїдомікоз, гістоплазмоз, бластомікоз.
Різниця між бронхітом та пневмонією
Бронхіт та пневмонія – різні захворювання, які відрізняються між собою перебігом та терапією. Ознаки обох патологій дуже схожі і часто бронхіт може перейти у запалення легень. Симптомами хвороб є:
- наявність довгого, виснажливого кашлю з харкотинням або без нього;
- поява втоми та загальної слабкості організму;
- висока температура тіла.
Запалення легень більш небезпечний стан, ніж бронхіт. Як правило, він є ускладненням ГРВІ або грипу і має наступну симптоматику:
- наявність стійкого продуктивного або непродуктивного кашлю;
- запалення та біль у горлі;
- болючі відчуття в грудній клітці, які посилюються при нападах кашлю;
- хрипи та труднощі при диханні;
- озноб.
Терапія бронхіту за допомогою антибіотиків не ефективна та доцільна лише при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції. Для лікування хвороби використовуються препарати місцевого призначення – протизапальні засоби та муколітики.
Найчастіше гострий бронхіт перетворюється на запалення легких. Це відбувається внаслідок:
- неправильно підібраної терапії;
- недолікованого захворювання чи відсутності лікування.
Несвоєчасна терапія пневмонії може призвести до серйозних ускладнень, а іноді, і до смерті, особливо, якщо пацієнти похилого віку.
Проявами пневмонії є:- біль у грудній клітці;
- диспное;
- утруднення дихання;
- сильна задишка із залученням до дихання м’язів шиї, живота та спини;
- продуктивний кашель з гноєм чи мокротинням;
- сухий непродуктивний кашель;
- головні болі;
- озноб та лихоманка;
- загальна втома;
- відсутність апетиту;
- зниження артеріального тиску.
Основними відмінностями пневмонії від бронхіту є температура та характер хрипів. При запаленні легень температура тіла піднімається до 39-41 градусів і довго тримається, бронхіт супроводжується незначним підвищенням. Також при бронхіті спостерігаються хрипи зі свистом, а при пневмонії він більш сухий. Не забувайте, що будь-які спроби самостійно відрізнити бронхіт від пневмонії у дорослої дитини і вибудувати тактику лікування, керуючись виключно власними суб’єктивними судженнями, не тільки можуть завдати непоправної шкоди здоров’ю, але й загрожують життю.
Які аналізи слід зробити для діагностики пневмонії?
Підозра на запалення легень потребує ретельного вивчення та діагностування вузькопрофільним фахівцем. Лікар проводить зовнішній огляд, збирає анамнез, вивчає історію захворювання та його симптоматику. Щоб підтвердити патологію та з’ясувати причини її виникнення, лікар може призначити такі дослідження:
- загальний аналіз крові та сечі;
- аналіз на харкотиння.
Основний діагностичний метод визначення пневмонії – рентгенографія грудної клітки. Завдяки знімкам можна виявити затемнення у місцях, де є ураження тканини легень. У разі коли точний діагноз поставити не можливо, додатково застосовується комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.
Типи ліків при пневмонії та принцип їхньої дії
Для лікування пневмонії застосовують найкращі антибіотики, які впливають на мікроорганізми, що викликають ураження. Антибіотик при пневмонії блокує життєво важливі патогенні процеси або повністю гальмує їх розмноження. За принципом дії розрізняють два види антибактеріальних препаратів – вузького та широкого спектру. Вузьконаправлені медикаменти впливають на певний вид бактерій, у той час як препарати широкого спектру добре справляються з цілим рядом збудників хвороби. Тому перед тим, як купити антибіотики таблетки чи уколи при пневмонії, необхідно визначити тип патогену та його реакцію на медикамент. Для цього проводиться аналіз на бактеріальний посів. За результатами дослідження лікар підбирає оптимальний засіб (в таблетках чи ін’єкційні форми), курс лікування та його тривалість.
Для терапії запалення легень дорослим та дітям застосовуються такі антибактеріальні препарати:
- Пеніциліни – медикаменти широкого спектра дії. Вони руйнують стінки мікроорганізмів та сприяють їх знищенню. Ліки ефективні проти грампозитивних патогенів, а деякі синтетичні форми використовуються для боротьби з грамнегативними бактеріями. До антибіотиків пеніцилінового ряду відносяться препарати з діючою речовиною пеніцилін, амоксицилін, оксацилін, ампіцилін.
- Макроліди – медикаменти, призначені для терапії гострих та хронічних інфекцій. Їх призначають при алергічних реакціях на антибактеріальні пеніцилінові препарати. Макроліди блокують синтез білку на рівні бактеріальних рибосом, не впливаючи на клітини організму. Діючі речовини макролідів – азитроміцин (доступний у продажу у вигляді таблеток, капсул, порошку для приготування оральної суспензії, порошку для інфузій внутрішньовенно), кларитроміцин, мідекаміцин, спіраміцин.
- Аміноглікозиди – мають широкий спектр дії, руйнують рибосоми грамнегативних аеробних патогенів. Виділяють засоби на основі канаміцину, гентаміцину, тобраміцину.
- Цефласпорини – бета-лактами широкого спектру. Застосовуються для знищення бактерій за допомогою руйнування їх стінок. До них відносять цефтріаксон (зазвичай внутрішньовенні та внутрішньом’язові ін’єкції), цефазолін, цефокситин, цефтазидим.
Важливу роль при лікуванні запалення легенів відіграє раціон пацієнта, оскільки правильно підібрані продукти зміцнюють захисні механізми організму та посилює його опірність до зараження інфекціями. Їжа має бути різноманітною, але перевагу слід віддавати печеним, паровим, відвареним продуктам, а також рідким стравам, які сприяють роботі шлунка. Дотримання раціону під час пневмонії прискорює одужання.
Що призначають при пневмонії у дітей?
Лікування пневмонії у дітей аналогічне до терапії дорослих і спрямоване на виявлення причини виникнення патології та грамотного підбору антибактеріальних засобів та їх дозування відповідно до віку дитини. Після огляду та підтвердження діагнозу лікар призначає антибіотик при запаленні легенів для дитини та оцінює його ефективність через 48-72 години. Якщо симптоми захворювання зникають, препарат працює і курс лікування продовжують. Переривати його не можна, слід приймати ліки за приписом лікаря. У разі бездіяльності препарату його змінюють на антибіотик з іншої групи.
Дізнатись назви, вибрати та купити сучасні антибіотики для лікування запалення легень можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. У каталозі представлений широкий асортимент антибактеріальних засобів за доступною ціною, які можна замовити з доставкою в будь-який регіон України.
Список использованной литературы
- GoodRX;
- Державний реєстр лікарських засобів України;
- The New England Journal of Medicine.
Популярні питання
Чи небезпечні антибіотики проти пневмонії?
Як і більшість сильнодіючих лікарських засобів, сильні антибіотики для лікування пневмонії можуть бути небезпечними для здоров’я. Тому перед тим як купити антибактеріальні засоби необхідно проконсультуватися з лікарем і суворо дотримуватися всіх рекомендацій при їх прийомі.
Чи є побічні ефекти антибіотиків проти пневмонії?
Крім цілющих властивостей, антибіотики можуть викликати побічні явища. Насамперед, це алергічні реакції та індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Детальний перелік побічних ефектів наведено в інструкції до конкретного медикаменту.
Чи дозволяється використання антибактеріальних засобів вагітним жінкам?
Приймати антибіотики від пневмонії при вагітності можна лише за показаннями та призначенням лікаря. Найчастіше в цьому випадку використовуються антибактеріальні препарати із групи напівсинтетичних пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів.
Поширені запитання
Які недорогі товари в категорії Антибіотики при пневмонії?
Які імпортні товари є в категорії Антибіотики при пневмонії?
Які найпопулярніші товари в категорії Антибіотики при пневмонії?
Скільки коштують товари в категорії Антибіотики при пневмонії?
Ціни на товари в категорії Антибіотики при пневмонії починаються від 4.60 грн.
Антибіотики при пневмонії ціна в Аптеці 911
Назва | Ціна |
---|---|
Азибіот табл. в/о 500мг №3 | 184.90 грн. |
Азитроміцин 500 табл. в/о 500мг №3 | 79.60 грн. |
Цефтриаксон-Дарниця пор. д/р-ну д/ін.фл. 1г №5 | 148.50 грн. |
Доксициклін-Дарниця капс. 100мг №10 | 30.20 грн. |
Ципрофлоксацин Євро табл. в/о 500мг №10 | 77.00 грн. |
Антибіотики при пневмонії купити в Україні — Ціна в інтернет-аптеці
Фільтри
ВиробникДивитися всі
Дивитися всі Приховати все
Знайдено 46 товарів
Сортування за замовчуваннямСортування від дешевих до дорогихСортування від дорогих до дешевих
АВЕЛОКС Р-Н Д/IНФ 400МГ 250МЛАВЕЛОКС
залишити відгук
В наявності у мережі: 28 шт
851.20грн.
АВЕЛОКС ТАБ В/О 400МГ №5АВЕЛОКС
залишити відгук
В наявності у мережі: 53 шт
431. 30грн.
Далацин ц капс 300мг №16ДАЛАЦИН
залишити відгук
В наявності у мережі: 48 уп
474.20грн.
Лiзомак 600 таб п/о 600мг №10ЛИЗОМАК
залишити відгук
В наявності у мережі: 6 шт
1 040.30грн.
ЛЕВОМАК, табл. в/о 500 мг №5ЛЕВОМАК
залишити відгук
В наявності у мережі: 107 шт
150.50грн.
ЛЮФІ-500 ТАБ В/О 500МГ №5ЛЮФИ
залишити відгук
В наявності у мережі: 5 шт
177.10грн.
Озерлiк таб в/о 400мг №10ОЗЕРЛИК
залишити відгук
В наявності у мережі: 14 шт
330.70грн.
Оспамокс таб в/о 1000мг №12ОСПАМОКС
залишити відгук
В наявності у мережі: 162 уп
177грн.
Сорцеф таб в/о 400мг №10СОРЦЕФ
залишити відгук
В наявності у мережі: 152 уп
446.70грн.
Сумамед таб дисперг 1000мг №1СУМАМЕД
залишити відгук
В наявності у мережі: 2 шт
340.40грн.
СУМАМЕД ТАБ ДИСПЕРГ 250МГ №6СУМАМЕД
залишити відгук
В наявності у мережі: 6 шт
330.10грн.
СУМАМЕД ТАБ ДИСПЕРГ 500МГ №3СУМАМЕД
залишити відгук
В наявності у мережі: 167 шт
409.10грн.
СУМАМЕД ТАБ ДИСПЕРГ 500МГ №6СУМАМЕД
залишити відгук
В наявності у мережі: 4 уп та 1 шт
648.80грн.
ТІМОКСІ ТАБ В/О 400МГ №7ТИМОКСИ
залишити відгук
В наявності у мережі: 7 шт
253.50грн.
Підпишись на наші новини та акції
Отримайте додаткові 2% знижки на наступну покупку
Тільки корисна інформація про великі знижки
Антибіотики при пневмонії — види, хімічний склад
Пневмонія належить до захворювань інфекційно-запальної природи. Для неї характерне підвищення температури в межах 38-40 ℃, обтяжене дихання, кашель, наявність свистів, хрипу, болів у грудях. При запаленні легенів у пацієнта спостерігається кашель, під час якого відходить мокротиння жовтого і рожевого кольору. В даному стані необхідно отримати кваліфіковану медичну допомогу, у багатьох випадках потрібна госпіталізація хворого. Тому самолікуванням займатися не варто — перш ніж купити антибіотики при пневмонії, необхідно отримати консультацію лікаря і пройти ряд обстежень. Це дозволяє встановити природу захворювання, ступінь пошкодження легенів, завдяки чому буде визначено курс лікування.
Класифікація антибіотиків при запаленні легенів
Для лікування захворювання застосовуються такі антибіотики від запалення легенів:
Пеніциліни — антибіотики широкого спектра дії, які здатні руйнувати стінки бактерій. Вони ефективні проти більшості грампозитивних бактерій, при цьому синтетичні препарати можуть застосовуватися і в боротьбі з грамнегативними патогенами. До даного типу відносять пеніцилін, амоксицилін, ампіцилін, оксацилін.
Макроліди — засоби, які застосовують у терапії гострих і хронічних інфекцій. Вони блокують функціонування бактеріальних рибосом і залишаються безпечними для людських клітин. Антибіотики від запалення легенів даного типу призначають при алергічних реакціях на пеніциліни. До макролідів відносять азитроміцин, мідекаміцин, спіраміцин, кларитроміцин.
Аміноглікозиди — препарати широкого спектра дії, які здатні руйнувати рибосоми більшості грамнегативних аеробних бактерій. Серед даного типу антибіотиків виділяють канаміцин, гентаміцин, тобраміцин.
Цефалоспорини — бета-лактами, що мають широкий спектр дії. Препарати з цієї гілки використовуються для знищення грампозитивних і деяких грамнегативних бактерій. Вони знищують клітинну стінку патогенів. До цефалоспоринів відносять цефазолін, цефокситин, цефтазидим, цефтріаксон.
При запаленні легенів антибіотики застосовують курсами, тривалість і дозування засобів визначає лікар. Найбільшу ефективність для лікування пневмонії мають макроліди і бета-лактамні антибіотики. Легкий перебіг захворювання допускає терапію в амбулаторних умовах, однак при погіршенні самопочуття хворому необхідна госпіталізація.
Як вибрати антибіотики при пневмонії
Важливо враховувати, що вибирати препарати в однаковому дозуванні для дорослих і для дітей не варто. Дитині необхідно приймати спеціальні антибіотики при пневмонії, створені з урахуванням її віку. Призначаючи ліки, педіатр повинен враховувати вагу дитини, наявність супутніх захворювань, щоб визначити відповідне дозування.
При виборі антибіотиків необхідно виключити препарати, на які у пацієнта може бути алергія. Важливо підібрати зручну форму ліків. Для підвищення ефективності від прийому антибіотиків можна вибирати ін’єкції — внутрішньом’язові або внутрішньовенні. Після поліпшення стану хворий може переходити на таблетовані форми препаратів. Варто пам’ятати, що антибактеріальні препарати мають протипоказання і побічні ефекти, з переліком яких слід ознайомитися заздалегідь.
На даний час ціна на антибіотики від пневмонії в Україні коливається в широкому діапазоні. Пропонуємо вам замовити онлайн ліки в інтернет-аптеці «Здравиця». Ви можете купити антибіотики при пневмонії без зайвих переплат з оперативною доставкою.
Антибіотики при пневмонії ціна в інтернет аптеці
Антибіотики при пневмонії | Ціна |
---|---|
АВЕЛОКС Р-Н Д/IНФ 400МГ 250МЛ | 851.2 грн |
АВЕЛОКС ТАБ В/О 400МГ №5 | 431.3 грн |
Азиклар 500 табл. в/плiвк. обол. 500 мг №10 | 242.2 грн |
АЗИТРОМIЦИН-АСТРАФАРМ капс 500мг №3 | 99.1 грн |
Амiкацину сульфат р-н д/iн 250мг/мл 4мл №1 | 93.8 грн |
Амоксиклав 2s пор д/сусп 400мг/5мл+57мг/5мл 70мл | 200. 75 грн |
АУГМЕНТИН (BD), табл. в/о 875 мг + 125 мг №14 | 281 грн |
Далацин ц капс 300мг №16 | 474.2 грн |
ДОРАМIЦИН ТАБ В/О 3000000МО №10 (5Х2) | 274.8 грн |
Лiзомак 600 таб п/о 600мг №10 | 1040.3 грн |
- Антибіотики від пневмонії у Львові
Лечение пневмонии: лекарства, госпитализация и прочее
Медицинский обзорОт этой легочной инфекции буквально захватывает дух. Но при правильном лечении ваши шансы на выздоровление превосходны.
Медицинский обозреватель Алексея Гаффни, доктор медицины
Наши эксперты: Майкл Гутвайн, доктор медицины; Джеффри Перника, доктор медицины; Рэйчел Шерага, доктор медицины
Майкл Гутвайн, доктор медицины , почетный руководитель отдела инфекционных заболеваний Баптистский медицинский центр Миссури Сент-Луис, Миссури
Джеффри Перника, доктор медицинских наук , заведующий отделением инфекционных болезней и доцент кафедры педиатрии Университет Макмастера Гамильтон, ON
Рэйчел Шерага, доктор медицинских наук Доцент медицины и младший врач, пульмонолог и реаниматолог Кливлендская клиника Кливленд, Огайо
Кашель, озноб, боль в груди, утомляемость — если вы страдаете от пневмонии, ничто не кажется легким, и многие вещи пугают. Хорошая новость: есть эффективные методы лечения, и как только вы начнете их, вы, вероятно, почувствуете себя лучше в течение нескольких дней (хотя полное выздоровление может занять некоторое время). Вот что нужно знать о лекарствах, мерах по уходу за собой и других методах лечения, которые могут вернуть вам легкое дыхание.
Основы пневмонии
Напомните мне, что такое пневмония?
Проще говоря, пневмония — это инфекция в легких, особенно в воздушных мешочках или альвеолах и окружающей их легочной ткани. Обычно это вызвано либо вирусом, либо бактерией (а иногда и тем и другим; это называется «коинфекцией»). Пневмония может возникнуть у людей любого возраста, но наиболее распространена и опасна у людей старше 65 лет и у очень маленьких детей.
Чтобы понять, что такое пневмония, полезно знать основы нормального функционирования легких. Каждое из ваших легких имеет основную трубку, называемую бронхом (множественное число бронхов), по которой поступает воздух из трахеи или трахеи. Каждый бронх разветвляется на все более мелкие бронхи, которые, в свою очередь, разделяются на тысячи еще более мелких дыхательных путей, называемых бронхиолами. В конце бронхиол находятся миллионы (да, миллионы) крошечных воздушных мешочков, называемых альвеолами. Ваши альвеолы покрыты очень маленькими кровеносными сосудами, называемыми капиллярами, которые отвечают за транспортировку кислорода из альвеол к клеткам вашего тела и возвращение углекислого газа, который вы затем выдыхаете.
Однако при пневмонии иммунный ответ на инфекцию в легких приводит к тому, что альвеолы наполняются жидкостью или гноем, а дыхательные пути воспаляются и опухают. Это, в свою очередь, ограничивает количество кислорода, которое может попасть в ваш кровоток и, следовательно, к органам вашего тела, что приводит к симптомам, которые могут варьироваться от легких до тяжелых или даже опасных для жизни (до COVID пневмония была девятой по значимости причиной смерти в США, ежегодно убивая около 50 000 человек; во время COVID их число увеличилось). Однако в легких случаях вы можете едва заметить свои симптомы, что эксперты называют «ходячей пневмонией».
Получите полную информацию о пневмонии
Симптомы пневмонии
Как определить, что это определенно пневмония?
Возможно, вы заметили, что многие симптомы в приведенном выше списке аналогичны симптомам других респираторных инфекций, таких как грипп (грипп), сильная простуда, бронхит или COVID-19. И все эти болезни сами по себе могут быть причиной пневмонии. Итак, как узнать, какой из них у вас есть? Единственный способ узнать это – обратиться к врачу. Особенно трудно отличить пневмонию от других заболеваний, если ваша инфекция вирусная и находится на ранней стадии болезни. Пока COVID циркулирует, вам, вероятно, потребуется пройти тест на COVID, чтобы исключить SARS-CoV-2 (COVID-19).) вирус как причину ваших симптомов. Если сейчас сезон гриппа (гриппа), вам, скорее всего, тоже сделают тест на грипп.
Причины пневмонии
Что вызывает пневмонию?
Пневмония вызывается крошечными микробами, называемыми микроорганизмами, которые попадают в нижние отделы дыхательных путей (то есть легкие) и размножаются. Пневмонию вызывают три основных типа микроорганизмов: вирусы, бактерии и грибки. Наиболее распространенными на сегодняшний день являются вирусы и бактерии . Вы можете подвергнуться воздействию этих микробов через дыхательные капли в воздухе или на поверхностях, к которым прикасался, кашлял или чихал больной человек. Гораздо реже пневмония может быть вызвана грибок (плесень) или вдыхание химических раздражителей (например, из-за длительного воздействия на работе).
Вы также можете заразиться пневмонией, случайно аспирировав или вдыхая частицы пищи или жидкости в легкие. Частицы могут быть заражены микроорганизмами, которые могут привести к пневмонии. Этот вид пневмонии называется аспирационной пневмонией . Это не заразно, но может быть очень опасно. Кроме того, несколько других факторов риска могут повысить ваши шансы заболеть пневмонией. Среди них:
Нахождение в больнице
Затрудненное глотание (дисфагия) или кашель
Наличие сопутствующих заболеваний легких, таких как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или муковисцидоз 9000 5
Наличие другого хронического заболевания , включая болезни сердца, болезни почек, серповидноклеточную анемию, диабет 2 типа или рак
Злоупотребление алкоголем или алкоголизм
Проживание в доме престарелых или в другом учреждении долгосрочного ухода
Недавняя серьезная хирургия или травма
Недавнее дыхательное заболевание вирусных респиратор
Узнайте больше о причинах пневмонии
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии
19с помощью теста на COVID), наилучшее лечение зависит от того, что, по подозрению врача, вызывает заболевание. Подход к лечению также будет учитывать, насколько вы больны и есть ли у вас сопутствующие заболевания (такие как болезни сердца или легких или диабет), которые делают вас более уязвимыми к осложнениям пневмонии.
Большинство людей могут вылечиться от этой болезни в течение одной-трех недель при сочетании пероральных препаратов, отдыха и ухода за собой. Если у вас серьезная пневмония или у вас есть определенные факторы риска, ваш врач может направить вас в больницу, чтобы вы могли получить внутривенно антибиотики и жидкости, а также дополнительный (дополнительный) кислород. Рассмотрим подробнее основные виды лечения.
Антибиотики
Это основа лечения бактериальной пневмонии, и правда в том, что вы, скорее всего, получите антибиотики, даже если врач не знает наверняка, бактериальная у вас инфекция или вирусная (что не даст ответа). к антибиотикам). Причина: результаты анализов могут занять несколько дней, а тем временем кто-то болен и нуждается в помощи.
Пероральные антибиотики при пневмонии обычно принимают от одного до трех раз в день, в зависимости от препарата и его версии с пролонгированным высвобождением (ER). Если в детстве у вас была пневмония, вы могли получать антибиотики в течение семи-десяти дней, но недавнее исследование, проведенное в JAMA Pediatrics обнаружил, что дети, прошедшие пятидневный курс амоксициллина, выздоравливали сравнимо с теми, кто принимал препарат в течение 10 дней. Обратитесь к своему врачу за рекомендациями относительно следующих распространенных вариантов антибиотиков:
Амоксициллин: Это знакомое название является препаратом первой линии для взрослых с пневмонией, у которых нет «сопутствующих заболеваний» (например, сердца, легких, печени или почек). болезнь; диабет 2 типа; алкоголизм; рак; удаление селезенки).
Доксициклин: Это представитель класса антибиотиков, известных как тетрациклины. Как и амоксициллин, он рекомендуется в качестве терапии первой линии при нетяжелой пневмонии, которая не требует госпитализации и не сопровождается одним или несколькими из основных состояний, перечисленных выше.
Зитромакс (азитромицин) или биаксин (кларитромицин): Эти препараты первого ряда относятся к классу антибиотиков, известных как макролиды . Иногда назначают в сочетании с другим препаратом (см. ниже), врачи используют его для лечения людей с сопутствующими заболеваниями.
Аугментин (амоксициллин/клавуланат): Этот препарат сочетает в себе амоксициллин и клавуланат для борьбы с более широким спектром бактерий. Если у вас есть одно из перечисленных выше сопутствующих заболеваний, вам может быть назначен аугментин в сочетании с доксициклином или макролидом.
Вантин (цефподоксим) или цефтин (цефуроксим): Эти два препарата относятся к классу антибиотиков, называемому цефалоспоринами . Как и Аугментин, Вантин или Цефтин могут быть назначены в сочетании с доксициклином или макролидом, если у вас есть основное заболевание.
Фторхинолоны: В качестве альтернативы комбинированной терапии аугментином или цефалоспорином в сочетании с другим препаратом врач может назначить один из антибиотиков более широкого спектра действия этого класса, например Левахин (левофлоксацин), Авелокс 9005 9 (моксифлоксацин) или Factive (гемифлоксацин).
Противовирусные препараты
Если предполагается, что у вас пневмония вирусная (или частично вирусная), вы можете получить противовирусный препарат , как Тамифлю (осельтамивир), также используемый для лечения гриппа. Противовирусные препараты не убивают вирус, как антибиотики — бактерии, но иногда они могут сократить продолжительность вирусного заболевания или облегчить симптомы. Тамифлю принимают два раза в день в течение пяти дней. (Если у вас диагностирована пневмония, связанная с COVID-19, врач может попробовать и другие лекарства.)
Противогрибковые препараты
Пневмонию, вызванную грибком, лечат противогрибковыми препаратами , такими как Дифлюкан (флуконазол) или, в некоторых случаях, антибиотик или комбинация антибиотиков, например, Бактрим (триметоприм/сульфаметоксазол).
В дополнение к назначенному лечению, эти шаги могут помочь ускорить ваше выздоровление или сделать вас более комфортными, пока ваш организм борется с инфекцией:
Избегайте употребления алкоголя и курения. Алкоголь ослабляет иммунитет, а курение (и пассивное курение) может усугубить течение пневмонии.
Отдых. Вам нужен дополнительный отдых, пока ваше тело борется с инфекцией.
Вдохните влажный воздух. Воспользуйтесь увлажнителем с прохладным туманом или пропарьте ванную комнату и немного посидите. Это может помочь ослабить секрецию легких, делая ваш кашель более продуктивным.
Успокойте горло. Сосите леденцы или пейте горячую воду с лимоном и медом, чтобы облегчить боль в горле. Воздержитесь от безрецептурных лекарств от кашля, если ваш врач не разрешит их, поскольку они могут иметь неприятные последствия, делая ваш кашель менее продуктивным.
Избегайте обезвоживания. Ваше тело теряет воду при кашле. Пополняйте рацион большим количеством воды и других безалкогольных напитков.
При необходимости принимайте обезболивающие. Tylenol (ацетаминофен), Advil или Motrin (ибупрофен), Aleve (напроксен) или аспирин могут сбить лихорадку, а также помочь при болях, если они у вас есть.
Лечение тяжелой пневмонии
Лечение тяжелой пневмонии
В случае серьезных симптомов или сверхвысокого риска (например, из-за вашего возраста или основного заболевания) ваш врач может порекомендовать вам лечиться от пневмонии в больнице. Там вы можете получить внутривенные жидкости и антибиотики (перорально или через капельницу), а также дополнительный (дополнительный) кислород (также известный как кислородная терапия) и дыхательные процедуры по мере необходимости. Людям, которые тяжело больны пневмонией, может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и, возможно, подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
Группы с наибольшей вероятностью госпитализации по поводу пневмонии:
Младенцы и дети младшего возраста
Взрослые старше 65 лет
Люди с ослабленной иммунной системой (из-за ВИЧ/ СПИД, лечение рака, или использование иммунодепрессантов, например)
Люди с ранее существовавшими заболеваниями сердца или легких
Вы также можете быть госпитализированы, если вы подвержены риску лекарственно-устойчивой инфекции MRSA или Синегнойная палочка . Оба этих микроба могут вызывать тяжелую и трудно поддающуюся лечению пневмонию, устойчивую ко многим распространенным антибиотикам, и поэтому ее необходимо лечить очень мощными препаратами широкого спектра действия, которые врачи стараются не использовать.
Вакцина против пневмонии
Существует ли вакцина от пневмонии?
Конечно, самый простой способ вылечить пневмонию — вообще никогда ею не болеть. В этом вам может помочь пневмококковая вакцина , которую иногда называют вакциной против пневмонии. Делает прививку от заражения Пневмококк (Streptococcus pneumonia) , наиболее частая причина бактериальной пневмонии. По данным CDC, около 900 000 человек в США ежегодно заболевают пневмококковой пневмонией, при этом около 400 000 человек нуждаются в госпитализации. Около 5-7% госпитализированных с пневмококковой пневмонией умирают от нее.
Одни и те же бактерии могут также вызывать опасные для жизни инфекции головного мозга (менингит) и инфекции кровотока (сепсис). CDC рекомендует прививку от пневмококка всем взрослым в возрасте 65 лет и старше, всем детям до 2 лет, а также людям, которые курят или имеют определенные хронические заболевания. Существует две ее версии: Prevnar 13 (PCV13, сокращение от пневмококковой конъюгированной вакцины) и Pneumovax 23 (PPSV23, сокращение от пневмококковой полисахаридной вакцины). Поговорите со своим врачом о том, что вы должны иметь. Для некоторых групп рекомендуются обе вакцины.
Восстановление после пневмонии
Восстановление после пневмонии
При лечении вы, вероятно, почувствуете себя лучше в течение нескольких дней, и большинство людей полностью выздоравливают через две-четыре недели (в среднем дольше при бактериальной, чем при вирусной пневмонии, за исключением COVID-пневмонии).
Имейте в виду, что перенесенная пневмония один раз не делает вас невосприимчивым к ее повторному заболеванию. Вот тут-то и вступает в игру профилактика. Те же основные советы по профилактике инфекций, которые применимы к другим респираторным инфекциям, также могут помочь вам предотвратить пневмонию. После более чем года пандемии COVID эти шаги, вероятно, стали для вас второй натурой:
Часто мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60 процентов.
Не прикасайтесь к носу, рту и глазам, если вы только что не вымыли или не продезинфицировали руки.
Держитесь подальше от людей, которые, как вы знаете, больны.
Не курить; избегать пассивного курения.
Регулярно дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, такие как дверные ручки и столешницы.
Хорошая забота о своем здоровье в целом, включая правильное питание и регулярные физические упражнения, также может помочь вам снизить риск развития пневмонии, а также делать все возможное, чтобы свести к минимуму факторы риска, которые относятся к вам (например, отказ от курения, если это необходимо, решение проблемы проблема с алкоголем или контроль диабета 2 типа).
Если пневмония бактериальная (или вероятная бактериальная), да. Если это вирус, то нет, но даже если ваш врач подозревает, что у вас вирусная пневмония (или это подтверждается, скажем, тестом на грипп), вам, вероятно, все равно пропишут антибиотики, по крайней мере, на начальном этапе, поскольку возможны вирусные и бактериальные инфекции. одновременно с пневмонией. Кроме того, наличие вирусной пневмонии подвергает вас риску развития «вторичной» бактериальной пневмонии.
Это может продолжаться до шести недель после того, как сама инфекция будет вылечена. Если это действительно плохо (не дает вам спать по ночам), поговорите со своим врачом; он или она может порекомендовать лекарство от кашля, отпускаемое по рецепту, для временного использования.
Да, обычно. Если у вас пневмония, вы считаетесь заразным до тех пор, пока вы не принимаете антибиотики в течение двух дней и у вас не поднимается температура (при бактериальной пневмонии), или пока вы не почувствуете себя лучше и не будет лихорадки в течение нескольких дней (вирусная пневмония). ).
Помимо приема прописанных лекарств и следования указаниям врача, больше отдыхайте, избегайте обезвоживания (никакого алкоголя!), используйте увлажнитель воздуха или вдыхайте пар из ванны или душа, чтобы вывести мокроту, и пейте горячий травяной чай или горячую воду. с лимоном и медом, чтобы облегчить кашель или успокоить раздраженное горло. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен), могут помочь уменьшить лихорадку или боль во время выздоровления.
Общая информация (1.): Национальных институтов здравоохранения (NIH). (2021.) «Внебольничная пневмония у взрослых». https://medlineplus.gov/ency/article/000145.htm
Общая информация (2.): Национальный институт сердца, легких и крови. (nd) «Пневмония». https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pneumonia
Симптомы пневмонии: Американская ассоциация пульмонологов. (2020. ) «Узнайте о пневмонии». https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/learn-about-pneumonia
Смерти от пневмонии, связанной с COVID: Национальный центр статистики здравоохранения. (2021.) «Ежедневные обновления итогов по неделям и штатам». https://www.cdc.gov/nchs/nvss/vsrr/covid19/index.htm
Вирусная пневмония: Национальных институтов здравоохранения. (nd) «Вирусная пневмония». https://medlineplus.gov/ency/article/000073.htm
Пневмония и COVID-19: Annals of Internal Medicine . (2020.) «Лечение внебольничной пневмонии во время коронавирусной болезни 2019(COVID-19 пандемия.» https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7236892/
Бактериальная и грибковая пневмония: Национальных институтов здравоохранения. (2015.) «Пневмония». https://medlineplus.gov/pneumonia.html
Курение и пневмония: PLoS One . (2019 г.) «Влияние курения табака на риск развития внебольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6638981/
Диагностика и лечение пневмонии (1.): Американское торакальное общество и Американское общество инфекционных заболеваний. (2019.) «Диагностика и лечение взрослых с внебольничной пневмонией». https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.201908-1581ST
Диагностика и лечение пневмонии (2.): Американский семейный врач . (2016.) «Внебольничная пневмония у взрослых: диагностика и лечение». https://www.aafp.org/afp/2016/1101/p698.html
Продолжительность лечения антибиотиками: JAMA Pediatrics . (2021 г.) «Краткосрочный курс антимикробной терапии внебольничной пневмонии у детей: рандомизированное клиническое исследование SAFER». https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2776976
Доксициклин: Национальный институт здравоохранения. (2017.) «Доксициклин». https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682063.html
Zithromax (азитромицин): Национальный институт здравоохранения. (nd) «Зитромакс». https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697037.html
Цефтин (цефуроксамин): Клиника Майо. (2021.) «Лекарства и добавки: цефуроксамин (пероральный путь)». https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/cefuroxime-oral-route/description/drg-20073295
Вантин (цефподоксим): Клиника Майо. (2021.) «Лекарства и добавки: цефподоксим (пероральный путь)». https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/cefpodoxime-oral-route/description/drg-20073381
Левахин (левофлоксацин): Клиника Майо. (2021.) «Лекарства и добавки: левофлоксацин (пероральный путь)». https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/levofloxacin-oral-route/description/drg-20064518
Фактор (гемифлоксацин): Mayo Clinic. (2021.) «Лекарства и добавки: гемифлоксацин (пероральный путь)». https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/gemifloxacin-oral-route/description/drg-20064025
Авелокс (моксифлоксацин): Клиника Майо. (2021.) «Лекарства и добавки: моксифлоксацин (пероральный путь)». https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/moxifloxacin-oral-route/description/drg-20072313
Тамифлю (осельтамивир): Национальный институт здравоохранения. (2018.) «Осельтамивир». https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699040.html#how
Госпитализация: Американская академия семейных врачей. (2020.) «Пневмония». https://familydoctor.org/condition/pneumonia/
Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA): Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2019.) «Метициллин-резистентный золотистый стафилококк». https://www.cdc.gov/mrsa/index.html
Пневмония (пневмококковая) Вакцина: Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2019.) «Пневмококковая вакцинация». https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/index.html
Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 12 мая 2021 г. и последний раз обновлялась 21 мая 2021 г.
3-дневный курс антибиотиков эффективен при детской пневмонии
Короткие курсы антибиотиков (амоксициллин) столь же эффективны, как и более длительные курсы лечения пневмонии у детей. В новом исследовании 3 дня приема антибиотиков были такими же эффективными, как и 7 дней; и более низкая доза так же хороша, как и более высокая доза. Эти результаты могут снизить общую дозу антибиотиков, принимаемых детьми с этим заболеванием.
Пневмония является одной из наиболее распространенных серьезных бактериальных инфекций у детей. Но наиболее эффективная продолжительность и доза антибиотиков неясны.
Антибиотики следует использовать только тогда, когда они эффективны, и в самой низкой дозе в течение кратчайшего курса. Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам и трудно поддающимися лечению. Более экономное использование антибиотиков замедляет развитие резистентных бактерий.
В это исследование были включены дети с внебольничной пневмонией (внебольничная пневмония, ВП). Дети получали высокую или низкую дозу амоксициллина (разновидность пенициллина) в течение 3 или 7 дней.
Более короткая продолжительность и меньшая доза были эффективны, хотя дети, принимавшие 3-дневный курс, кашляли немного дольше. Исследователи надеются, что их результаты уменьшат ненужное воздействие антибиотиков и замедлят развитие устойчивых к антибиотикам бактерий.
Дополнительную информацию о пневмонии и устойчивости к антибиотикам можно найти на веб-сайте NHS.
В чем проблема?
Антибиотики обычно используются для лечения людей с бактериальными инфекциями, особенно с риском осложнений. Их следует использовать только тогда, когда они необходимы, потому что бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам. Использование меньшего количества антибиотиков замедляет развитие этой резистентности и помогает обеспечить сохранение эффективности антибиотиков.
Пневмония — это серьезное инфекционное заболевание легких. Люди с пневмонией часто кашляют, у них высокая температура (38°С и выше), а иногда и затрудненное дыхание.
С 2010 года большинство детей в Великобритании были вакцинированы против бактерий Streptococcus pneumoniae, , которые являются основной причиной пневмонии. Это уменьшило количество больных пневмонией, но не уменьшило количество детей, госпитализированных с этим заболеванием. Однако многих быстро выписывают.
Имеются ограниченные данные об идеальной дозе и продолжительности приема антибиотиков при пневмонии у детей. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует 5-дневный курс для детей в возрасте от 1 до 4 лет. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует трехдневный курс; рекомендации по Европе варьируются от 5 до 10 дней. Британское торакальное общество признает, что существует мало надежных исследований оптимальной продолжительности и дозы лечения.
Исследователи изучили эффективность и безопасность 3- и 7-дневного курса амоксициллина в высоких и низких дозах у детей с пневмонией. Они исследовали, как различная продолжительность и дозы влияют на устойчивость бактерий к пенициллину.
Что нового?
В исследование включено 814 детей, у которых внебольничная пневмония развилась (ВП) и которые были госпитализированы. Их лечили в 29 больницах Великобритании и Ирландии. Все они были старше 6 месяцев (средний возраст составлял 2,5 года) и должны были получать только амоксициллин (пероральный сироп) после выписки домой.
Когда детей выписывали из больницы, их случайным образом распределяли по группам, которые получали различные курсы амоксициллина для приема дома. Они принимали либо низкую дозу (35-50 мг/кг/день), либо высокую дозу (79-90 мг/кг/день) амоксициллина. Они либо принимали сироп в течение 7 дней (длительный курс), либо в течение 3 дней (короткий курс) с фиктивным лечением (плацебо) в течение оставшихся 4 дней. Эти дозы и продолжительность лечения обычно назначают детям в Великобритании, которые были госпитализированы с пневмонией.
Чтобы оценить эффективность каждой стратегии лечения, исследователи проверили, нужен ли второй антибиотик в течение 28 дней. Это был основной результат исследования, но также учитывались продолжительность симптомов и частота побочных эффектов.
Они обнаружили, что независимо от дозы и продолжительности приема антибиотика:
- примерно 1 из 8 детей в каждой группе был назначен второй антибиотик; между группами не было различий
- большинство других симптомов (включая лихорадку и хрипы) длились одинаково во всех группах; единственная небольшая разница была в кашле (12 дней при коротком курсе и 10 дней при длительном курсе)
- нежелательных явлений (включая сыпь, молочницу и диарею) были одинаковыми в каждой группе.
Чтобы проверить наличие признаков устойчивости к пенициллину, исследователи взяли мазки из носа и горла чуть более чем у половины детей. Они сравнили мазки, взятые до лечения, с мазками на 28-й день и не обнаружили признаков устойчивости к антибиотикам, связанных с продолжительностью или дозой антибиотика.
Почему это важно?
Трехдневный курс амоксициллина оказался столь же эффективным, как и семидневный курс лечения детей с пневмонией. У детей на коротком курсе легкий кашель был более продолжительным, чем у детей на длительном курсе, но кашель не мешал нормальной деятельности ребенка.
Это открытие может привести к более широкому использованию коротких курсов антибиотиков для детей с пневмонией. Это сократит использование антибиотиков, что необходимо для предотвращения устойчивости к антибиотикам и поможет обеспечить сохранение эффективности антибиотиков.
Низкая доза была столь же эффективна, как и высокая. Но исследователи предупреждают, что эффективная доза зависит от того, устойчивы ли бактерии к антибиотикам. Этот вывод может быть труднее реализовать на практике, особенно в странах с более высоким уровнем устойчивости к антибиотикам, чем в Великобритании.
Что дальше?
Исследователи надеются, что их результаты помогут в выписывании рецептов в Великобритании и приведут к регулярному использованию короткого курса. Многие дети не любят принимать антибиотики; как родители, так и дети могут приветствовать краткий курс.
Это исследование не выявило увеличения количества бактерий ( пневмококков ), устойчивых к пенициллинам, в носу и горле. Исследователи предупреждают, что резистентные бактерии могли развиваться в других частях тела. Другие бактерии (не изученные в этом исследовании) могли развить резистентность. Исследователи проводят лабораторные исследования, чтобы изучить влияние дозы амоксициллина и его продолжительности на развитие резистентности у других бактерий.
В это исследование не включались тяжелобольные дети, нуждавшиеся в лечении в больнице более 2 дней или нуждавшиеся в назначении нескольких антибиотиков. Дети с другими хроническими заболеваниями также были исключены. Таким образом, результаты могут быть неприменимы к этим группам детей.
Вам может быть интересно прочитать
Это предупреждение было основано на: Barratt S и других. Продолжительность и доза амоксициллина при внебольничной пневмонии у детей: РКИ CAP-IT factorial non-inferiority. Оценка технологий здравоохранения 2021;25:60.
Видео с кратким изложением результатов: https://dontforgetthebubbles.com/pneumonia-in-children-how-long-should-we-treat-the-cap-it-study/
Финансирование: Это исследование финансируется Программой оценки технологий здравоохранения NIHR.
Конфликт интересов: Несколько авторов сообщили о конфликте интересов.
Отказ от ответственности: Оповещения NIHR не заменяют профессиональную медицинскую консультацию. Они предоставляют информацию об исследованиях, которые финансируются или поддерживаются NIHR. Обратите внимание, что мнения, выраженные в предупреждениях NIHR, принадлежат автору (ам) и рецензенту (ам), а не обязательно NHS, NIHR или Департаменту здравоохранения и социального обеспечения.