При цистите какие препараты принимать: Лечение цистита у женщин — Записаться на прием к урологу в ЮЗАО Москвы

Цистит. Современный взгляд на лечение и профилактику

Профессор Драпкина О.М.: – Продолжая тематику, ее продолжит профессор Зайцев Андрей Владимирович. «Цистит. Современный взгляд на лечение и профилактику».

Профессор Зайцев А.В.: – Добрый день, уважаемые коллеги! Я надеюсь, что у вас остались силы продолжить обсуждение актуальных проблем урологии. Безусловно, проблема инфекции мочевыводящих путей является достаточно актуальной и хорошо знакомой вам темой. Темой, которая нуждается в междисциплинарном обсуждении с врачами-терапевтами, с врачами общей практики, с нашими коллегами акушерами-гинекологами и некоторыми другими специалистами.

Дело в том, что общее число больных в мире, страдающих от инфекции мочевыводящих путей, велико. Мы все хорошо знаем, что страдают чаще всего женщины, начиная с детского возраста. В среднем возрасте, считается, что каждая вторая женщина в мире хотя бы один раз в своей жизни имела клинический эпизод, обусловленный инфекцией мочевыводящих путей. Чаще всего, это цистит. И лишь в пожилом и старческом возрасте соотношение мужчин и женщин несколько выравнивается.

К сожалению, до 30% женщин, которые столкнулись с инфекцией мочевыводящих путей, в дальнейшем страдают от рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей. Мы условно делим больных, страдающих инфекцией мочевыводящих путей, условно на две большие группы. Это больные с неосложненной и осложненной инфекцией мочевыводящих путей. Больные с неосложненной инфекцией – они не имеют каких-либо нарушений оттока мочи по мочевыводящим путям, равно как и структурных изменений в мочевыводящих путях. А также отсутствуют какие-либо серьезные сопутствующие заболевания, представляющие неблагоприятный преморбидный фон. И большую часть этих пациентов, пациентов с неосложненной инфекцией, составляют женщины.

Больные с осложненной инфекцией имеют различные нарушения оттока мочи, вызванные разными причинами. Это урологические заболевания, и не урологические заболевания, это компрессия мочевыводящих путей и т.д. Имеются структурные изменения, которые тоже нарушают отток мочи, и предрасполагают мочевыводящие пути к внедрению инфекции и ее развитию в них. Наконец, нередкой причиной осложненной инфекции являются инвазивные вмешательства, предпринятые в урологии и не только, которые приводят к развитию нозокомиальной инфекции.

На этом слайде я хочу вам показать типичный пример цистита у женщины пожилого возраста, у которой имеется пролапс тазовых органов, имеется огромное цистоцеле, которое мы видим на этом снимке и на этой схеме. Это женщины, у которых имеется выраженное нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, имеется тяжелый цистит, который невозможно вылечить без первоначального выполнения пластической операции по восстановлению топографо-анатомических взаимоотношений органов малого таза. Это цистит осложненный, о котором мы сегодня говорить не будем.

Для вас представляют клинический и практический интерес неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей, цистит неосложненный, который могут лечить, как врачи-урологи, так и, в большинстве стран Европы и в США, нередко таким больным оказывают помощь врачи общей практики, семейные врачи и акушеры-гинекологи.

Не секрет, что инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин, одна из причин, почему именно у женщин встречается инфекция мочевыводящих путей, это ее восходящее распространение. Нижние мочевые пути инфицируются той флорой, которая вегетирует в вагогенитальной области. Нередко это результат каких-то хронических воспалительных процессов. Справа на снимке вы видите какие-то выделения, изменения состава флоры. Это подчас не какие-то катастрофические изменения состава флоры вагинальной. Это может быть бактериальный вагиноз, нередкое изменение влагалищного биотопа. Но, тем не менее, флора меняется, появляется возможность колонизации влагалища условно-патогенной и патогенной флорой, среди которой преобладает кишечная палочка. И эта флора, в конечном итоге, попадает в нижние мочевые пути, чему способствует нормальный, обычный ритм половой жизни, коитус, который способствует распространению инфекции с преддверия влагалища в уретру и мочевой пузырь. Это известные факты. Они опубликованы, доказаны и в эксперименте, и в клинике у наших пациенток.

Анатомические особенности расположения мочеиспускательного канала также имеют значение. Проводимые исследования подтвердили, что изменение в меньшую сторону расстояния от наружного отверстия мочеиспускательного канала до входа во влагалище и до анального отверстия, тоже увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Сложно ли поставить диагноз – неосложненный цистит? По мнению известного эксперта в этой области, американского профессора Энтони Шеффера, правильно проведя оценку симптомов и выяснив наличие дизурии – учащенного болезненного мочеиспускания и изменения состава мочи – мутной мочи или даже гематурия, оценив сексологический анамнез… Мы с вами говорили о том, что коитус нередко является той причиной инфицирования, которая вызывает развитие цистита спустя сутки – двое суток. Оценив метод контрацепции, потому что применение спермицидов, — это доказано в клинических и экспериментальных работах, также изменяет состав нормальной влагалищной флоры, увеличивая риск колонизации влагалищной условно-патогенной и патогенной флоры, которая не подвергается действию спермицидов, в отличие от нормальных, скажем, лактобактерий. Это определение остаточной мочи в мочевом пузыре, чтобы дифференцировать неосложненную инфекцию от осложненной. При осложненной мы увидим наличие остаточной мочи, при неосложненном цистите остаточной мочи быть не должно. И диагноз, по мнению профессора Шеффера, он в принципе готов, правомерен. И не важно, кто его поставит: врач-уролог или врач общей практики. Дальнейшее обследование таких пациентов необязательно.

Когда же надо все-таки делать посев мочи, который, естественно, при первичном обследовании не выполняется, и у нас просто нет времени его получить, и мы должны назначить какую-то эмпирическую терапию при остром цистите или рецидиве хронического цистита? Посев мочи выполняется, когда имеются симптомы при отсутствии бактериурии или пиурии. Когда пациент получал предварительно какие-то противомикробные препараты, есть вероятность развития резистентности флоры. Мы должны все-таки уточнить состав флоры, ее чувствительность к антимикробным препаратам. И, наконец, когда мы проводим эмпирическую терапию, но не получаем эффекта – в этом случае тоже целесообразно сделать посев мочи.

Исследование, которое было проведено в 10 странах мира, включая Россию, в 2006 году, было направлено на изучение эпидемиологии неосложенного цистита у женщин. Это исследование ценно тем, что 5000 женщинам в разных странах был сделан посев мочи, было выполнено бактериологическое исследование, которое выявило более чем в 76% случаев кишечную палочку. Она является доминирующим микроорганизмом в этом случае неосложненного цистита. И было выявлено всего более 3000 уропатогенов в ходе этого исследования (проект ARESC). Но что осталось за кадром в этом исследовании? То, что было обследовано 5000 женщин. У остальных женщин посев мочи, при наличии дизурии, оказался стерильным.

Причин для расстройства мочеиспускания у женщин достаточно много. Только что Максим Евгеньевич говорил об одной из таких причин – гиперактивном мочевом пузыре. Есть и другие причины, есть гинекологические заболевания, есть серьезное заболевание – рассеянный склероз, первыми симптомами которого может стать расстройство мочеиспускания. Поэтому нельзя трактовать каждое расстройство мочеиспускания у женщины, как цистит. Надо четко представлять, какие могут быть другие причины. Особенно в случае, когда первоначальная эмпирическая терапия по поводу цистита оказалась неэффективной.

Это исследование важно тем, что на основании его была проведена чувствительность к антибиотикам и были сформулированы новые рекомендации Европейской ассоциации урологов по антимикробной терапии цистита у женщин. Мы видим, что препараты, которые находятся в зеленой части этой таблицы – это фосфомицин, некоторые полусинтетические пенициллины, нитрофурантоин и один из представителей класса фторхинолонов – ципрофлоксацин, к которому чувствительность наименьшая. Но, тем не менее, оказалось, что штаммы в 90% случаев были чувствительны к этим препаратам. То есть мы их можем назначать эмпирически, в отличие от других препаратов, которые находятся в желтой и красной части этой таблицы, которые назначать эмпирически невозможно, без предварительного изучения посева мочи и чувствительности к этим препаратам.

Класс фторхинолонов, который широко применялся в урологии, особенно для лечения больных с инфекцией мочевыводящих путей, безусловно, заслуживает внимания. Но мы должны констатировать тот факт, что, это данные одной из европейских организаций, которые следят за резистентностью флоры к разным антимикробным препаратам, что во многих странах Европы сегодня резистентность – это коричневая часть этой географической карты. В этих странах резистентность к фторхинолонам составляет от 10 до 25%, т.е. тот случай, когда мы эмпирически препарат назначать не можем. А в красной части этой карты мы понимаем, что резистентность столь высока – от 25 до 50% к фторхинолонам, что практически эти препараты утратили свое клиническое значение.

Европейская рекомендация урологов, написанная Комитетом по изучению инфекций на основании этого исследования, сегодня рекомендует нам применять в качестве препарата основного – фосфомицин трометамол однократно, хорошо вам известный препарат – монурал. Можно применять некоторые полусинтетические пенициллины, которых, к сожалению, в России нет. И даже во многих станах Европы пивмециллинам не зарегистрирован. Это более длительная терапия, 7 дней, в отличие от однократного приема монурала. Это нитрофурантоин, хорошо известный нам всем, который тоже надо принимать 7 дней. А что касается фторхинолонов и триметоприм+ко-тримоксазола, сульфаниламида, то здесь, учитывая региональную резистентность, мы можем применять препарат, если мы ее знаем или знаем результаты посева мочи, мы можем эти препараты назначать. В противном случае эти препараты не рекомендуются.

В России тоже было проведено исследование в 2010-2011 гг., исследование «ДАРМИС», которое позволило получить нам на сегодняшний день какую-то информацию, безусловно, приблизительную, по резистентности флоры, частоте встречаемости уропатогенов, о больных с неосложненной инфекцией мочевыводящих путей. Мы видим, что также является доминирующей кишечная палочка – 64,6%.

Были написаны группой экспертов национальные рекомендации по антимикробной терапии и профилактике инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Они вышли в этом году. И я хочу несколько слов об этом сегодня сказать.

На основании полученных данных, это отражено в рекомендациях, высока чувствительность к фосфомицину, фуразидину, нитрофурантоину, представителю класса нитрофуранов. И поэтому препаратами выбора сегодня для лечения цистита сегодня рекомендуется фосфомицина трометамол (монурал) 3 г однократно, либо фуразидина калиевая соль, известный препарат фурамаг по 100 мг 3 раза в день 5 дней.

Что касается фторхинолонов, то в связи с высокой резистентностью в России, которая превышает 15%, эти препараты не рекомендуются для стартовой терапии, как препараты первого выбора. Фторхинолоны желательно сберечь для более серьезных инфекций – для пиелонефрита, для нозокомиальной инфекции. И мы знаем, что нолицин пользуется популярностью и среди урологов, и среди врачей общей практики. Но тоже все-таки лучше, в связи с тем, что фторхинолоны обладают некоторым системным действием, и это действие вызывает коллатеральный эффект, меняется состав нормальной флоры кишечника, которая может стать из обычной, благоприятной – вирулентной, это тоже надо учитывать. Поэтому фторхинолоны лучше сегодня не применять, а есть альтернативные препараты в случае невозможности применения нитрофуранов или монурала. К ним относятся, прежде всего, цефалоспорины 3-го поколения, которые мы больше знаем, как препараты для парентерального лечения инфекции мочевыводящих путей в стационарах. Но сегодня есть таблетированные представители этого класса антибактериальных препаратов. Скажем, препарат цефиксим, который может применяться. И в ситуации с резистентностью к цефалоспоринам 3-го поколения – в Европе она более благоприятная. Мы видим, что во многих странах резистентность не превышает 10%. А в зеленой части – это Скандинавские страны – она даже меньше 5%, в отличие от фторхинолонов.

Цефиксим – это препарат 3-го поколения цефалоспоринов, это таблетированный препарат. Он имеет высокую активность в отношении внебольничных штаммов кишечной палочки, низкий потенциал селекции резистентных штаммов, высокие концентрации в моче и почечной паренхиме, что делает возможным его применение не только при инфекции нижних мочевых путей, но и верхних. Подчас мы их сразу не можем дифференцировать, если только изолированный цистит, или, возможно, есть инфекции в верхних мочевых путях. В этих случаях оптимальным является назначение не фосфомицина трометамола, который не накапливается в почечной паренхиме, а цефалоспорина 3-го поколения. У беременных женщин разрешено применение цефалоспорина 3-го поколения, и мы можем, отвечая уже на вопрос, который уже поступил ко мне, применять этот препарат во время беременности. Ну, и наконец, благодаря тому, что препарат, покрывая основной спектр возбудителей, имеет длительный период полувыведения, мы можем назначать данный препарат один раз в сутки, что делает комплаентность лечения достаточно высокой.

Сравнение эффективности этого препарата с основными препаратами для лечения инфекции мочевыводящих путей показало его достаточно хорошую эффективность, если сравнить и фосфомицином, и цепрафоксацином, и с нитрофурантоином. Об этом говорят данные этой таблицы. Я не буду на этом подробно останавливаться, процент достаточно высокий, как вы видите.

Рецидивирующая инфекция, 30% женщин страдает эпизодами дизурии более 2-х и даже 3-х раз в течение года, это серьезная проблема. Это может быть, как результат реинфекции, так и бактериальной персистенции, когда инфекция остается в мочевыводящих путях даже после лечения. Я не буду подробно останавливаться на всех механизмах образования биофильмов и внутриклеточных бактериальных сообществ. Есть генетические факты, которые предрасполагают к возникновению рецидивирующей инфекции. Это продолжает изучаться учеными в разных странах. Есть повышенная способность к адгезии кишечной палочки к эпителию, есть некоторые особенности, связанные с группой крови и т.д.

Наконец, что нам очень важно с клинической точки зрения, есть поведенческие факторы, которые способствуют развитию инфекций мочевыводящих путей. Это, прежде всего, сексуальная активность. Это не секрет, что чем женщина более сексуально активная, тем у нее выше риск развития инфекции мочевыводящих путей. Мы не говорим сегодня об инфекциях, передающихся половым путем, а именно об инфекции мочевыводящих путей – цистите. И применение спермицидов, о которых я говорил, которые меняют в худшую сторону состав влагалищного микроценоза.

Европейские рекомендации урологов долгое время рекомендовали, что женщинам, страдающим рецидивирующей инфекцией, мы должны рекомендовать длительную профилактику низкими дозами антимикробными препаратами, либо назначать антимикробные препараты в дни половых контактов, так называемая посткоитальная профилактика, что было, в принципе, достаточно эффективно. Но имеет отрицательные стороны – в виде нежелательных явлений, связанных с длительным приемом антибиотиков и в связи с опасностью роста резистентности флоры к этим препаратам.

Сегодня, в рекомендациях 2011 и 2012 гг., группой экспертов из европейского комитета по изучению инфекции мочевой, подчеркивается, что данный вид профилактики может быть назначен только тогда, когда все меры неантимикробной профилактики исчерпали себя и оказались неэффективными. Ну, и, безусловно, данный вид профилактики назначается после какого-то курса противомикробной терапии, тогда, когда посев мочи уже стерилен. И в этом случае назначается такая длительная антимикробная профилактика.

На этом слайде показаны те основные препараты, которые назначаются в уменьшенной дозе, на 6 месяцев, как мера профилактики рецидивов инфекции мочевыводящих путей. Это либо одна, либо полтаблетки препарата. Если говорить о монурале, то это 3 г каждые 10 дней. В принципе, эта схема эффективна, но она имеет свои отрицательные моменты, о которых я уже упоминал.

Альтернативные методы неантимикробной профилактики – это иммунопрофилактика, терапия пробиотиками, которая улучшает состояние влагалищного микроценоза прежде всего. Это подкисление мочи, потребление клюквенного сока. Все эти меры, конечно, менее эффективны, чем профилактика антибиотиками, это мы должны признать. И все эти меры нуждаются в дальнейшем изучении.

Что касается иммунопрофилактики, то это хорошая идея. И мы с вами помним о том, что вообще иммунизация в борьбе с инфекционными заболеваниями появилась на 130 лет раньше, чем первый антибиотик – пенициллин. И эта идея сегодня хороша, когда мы сталкиваемся с ростом резистентности флоры к антибиотикам. Можно вернуться к идее иммунопрофилактики системы мочевыводящих путей. На рынок России вернулся препарат Уро-Ваксом, который поставляется одной из швейцарских компаний. В Европе он длительное время присутствует на рынке. Все исследования были сделаны в 90-х годах по эффективности этого препарата, экспериментальные и клинические. Это препарат лиофилизат бактериального лизата 18 штаммов кишечной палочки. И когда этот антиген, который поступает в кишечник, достигает первых бляшек, начинается инициация на уровне пищеварительного тракта процесса, который ведет к стимуляции антигенпрезентирующих клеток и формированию иммунной защиты, активации лимфоцитов, циркуляции активированных лимфоцитов, миграции их в мочевыводящую систему, и наконец, выработке защитных и специфических антител слизистой мочевыводящих путей.

Препарат назначают, в основном, в те периоды, когда инфекция в мочевыводящих путях отсутствует, но есть риск рецидива инфекции, либо препарат может назначаться вместе с антибактериальными препаратами в острый период, в период обострения цистита. Были проведены исследования. Не так давно был опубликован группой экспертов мета-анализ этих клинических исследований, посвященных эффективности Уро-Ваксома. И было показано, что все исследования были достаточно хорошо спланированы и доказательны. Основной показатель – это частота инфекции, которая снизилась более чем наполовину. Так же, как уменьшился риск дизурии, лейкоцитоурии, бактериоурии у этих пациентов.

И, в связи с этим, в европейской рекомендации урологов, Уро-Ваксом рекомендуется, как препарат для иммунной активной профилактики. И эффективность Уро-Ваксома, по сравнению с плацебо, доказана в нескольких контролируемых исследованиях. Таким образом, он может быть рекомендован для профилактики у женщин с неосложненной рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей. Достаточно высокий уровень доказательности у этого заключения – 1а.

Что касается применения препаратов клюквы, то здесь исследований, тем более рандомизированных, значительно меньше, о чем тоже говорится в рекомендациях европейской ассоциации урологов. Поэтому мы можем принимать данный препарат, но он нуждается в дальнейшем изучении.

В некоторых случаях в нашей клинике встает вопрос и о хирургическом вмешательстве у пациенток, страдающих рецидивирующей инфекцией нижних мочевыводящих путей, циститом. При анатомических особенностях мочеиспускательного канала, допустим, его низком расположении, близко от входа во влагалище и постоянном реинфицировании, ставится вопрос о транспозиции дистального отдела уретры, чуть выше, что уменьшает риск постоянного инфицирования нижних мочевых путей. Но это один из этапов лечения таких пациенток, потому что мы понимаем, что все остальные этапы тоже должны быть проведены. Это и нормализация влагалищного микроценоза, это и иммунопрофилактика и другие меры, о которых я уже говорил.

Это результаты бактериологического исследования мочи в двух разных московских лабораториях одной нашей пациентки 25-ти лет, у которой нет уросепсиса, нет острого пиелонефрита. У нее рецидивирующая инфекция нижних половых путей. Но, тем не менее, мы видим, что кишечная палочка, которая была выявлена в ходе этих бактериологических исследований, она чувствительна лишь к амикацину, имипенему и меропенему. То есть, согласно этому бактериологическому исследованию, у этой пациентки, страдающей рецидивирующим циститом, мы должны назначить какой-то карбапенем или амикацин для ее лечения.

Это, к сожалению, сегодняшняя реальность, от которой мы не можем уйти. Понимаем, что мы должны сегодня пересмотреть подход к антимикробной терапии, безусловно, использовать те меры профилактики, о которых я упомянул, в том числе, и иммунопрофилактику инфекции мочевыводящих путей. Нет сегодня новых антимикробных препаратов, к сожалению. И в ближайшем будущем мы не можем рассчитывать на какой-то серьезный прорыв в этой области. Поэтому мы должны как-то оптимизировать подход к антимикробной терапии у больных с циститом, с рецидивирующим циститом. Понимаю, что дорога сложная, но если мы будем правильно идти одной дорогой, то сможем преодолеть такие трудности.

Спасибо большое за внимание.

Препарат УРОЛАЙФ

 

Лечение цистита внутрипузырным введением препарата УРОЛАЙФ в частной Клинике МСЧ № 1

Препарат «Уролайф» показан всем пациентам с заболеванием цистита. Это препарат на основе гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия):

• Восстанавливает защитный слой мочевого пузыря;
• Оказывает местное противовоспалительное действие;
• Защищает мочевой пузырь от прикрепления бактерий;
• Предохраняет уротелий от воздействия токсичных компонентов мочи.

Более 200 000 000 женщин на планете Земля страдают от различных форм хронического цистита. Традиционные методы лечения хронического цистита включают антибактериальную терапию, внутрипузырные инстилляции раствора серебра, фитотерапию. Недостатком антибактериальной терапии хронического цистита является.

Не все виды цистита вызваны бактериями, интерстициальный и лучевой цистит вызваны другими причинами.

Антибактериальная терапия уничтожает бактерии в мочевом пузыре, но не способна уничтожить бактерии в кишечнике, а именно кишечник является основным резервуаром инфекции при хроническом бактериальном цистите. Поэтому бактерии из кишечника снова попадают на кожу промежности, затем во влагалище, оттуда в уретру и далее в мочевой пузырь.

Происходит это из-за анатомических особенностей женской уретры — она короткая и широкая, поэтому бактерии легко достигают мочевого пузыря.

Анатомия у всех женщин примерно одинакова, однако некоторые болеют хроническим циститом, а некоторые нет. Одна из основных причин хронического цистита — повреждение защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря — уротелия. Эта оболочка (т.н. гликозаминогликановый слой) состоит из гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, дерматансульфата и гепарансульфата. Ее назначение — защищать мочевой пузырь от прикрепления бактерий и воздействия токсичных компонентов мочи. При разрушении гликозаминогликанового слоя бактерии беспрепятственно прикрепляются к уротелию, колонизируют его — именно таким образом возникает сначала острый, а затем хронический бактериальный цистит. Под воздействием токсичных компонентов мочи разрушение защитного слоя продолжается, что усугубляет течение хронического цистита и может привести к возникновению интерстициального цистита.

Для восстановления защитного (гликозаминогликанового) слоя мочевого пузыря канадскими учеными было предложено вводить его компоненты в мочевой пузырь извне. Таким образом возникли препараты гиалуроната натрия («Cystistat») и хондроитинсульфата («Gepan Instill»). Доказано, что внутрипузырные инстилляции гиалуроновой кислоты приводят к длительной ремиссии а иногда к полному излечению хронического цистита.

В России эти препараты недоступны, поэтому мы разработали и выпускаем российский препарат (гиалуронат натрия) для внутрипузырной терапии хронического цистита — «Уролайф».

Давайте посмотрим, как действует внутрипузырная терапия хронического цистита «Уролайфом».

В норме гликозаминогликановый слой защищает слизистую мочевого пузыря от воздействия токсичных компонентов мочи и бактерий.

В эпителии мочевого пузыря, пораженном хроническим циститом, присутствуют лейкоциты и тучные клетки. Тучные клетки выделяют медиаторы воспаления, цитокины, которые поддерживают воспаление, в данном случае хроническое.

Возникает вопрос — а почему это воспаление вообще возникло? Одна из теорий возниконовения хронического цистита — разрушение защитного мукополисахаридного слоя мочевого пузыря. Если коротко, то в моче содержатся токсичные вещества, которые могут воздействовать на стенку мочевого пузыря, вызывая воспаление. Защитный слой, который состоит из гликозаминогликанов: гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и гепарансульфата, покрывает уротелий и защищает его от воздействия агрессивных компонентов мочи и атаки бактерий. Таким образом, разрушение защитного гликозаминогликанового слоя приводит к возникновению одного из видов хронического цистита.

Полностью восстановленный

Частично восстановленный

Разрушенный

А восстановление — к ремиссии или даже излечению цистита.

«Уролайф» (гиалуронат натрия) предназначен для восстановления гликозаминогликанового слоя мочевого пузыря. «Уролайф» можно применять в виде раствора для внутрипузырных инстилляций или в виде капсул для приема внутрь. Оптимальным является сочетание внутрипузырного и перорального применения «Уролайфа».

«Уролайф» для внутрипузырных инстилляций представляет собой 0,08% раствор гиалуроната натрия в 50 мл флаконах. В коробке «Уролайфа» также находится шприц и катетер для инстилляций в мочевой пузырь.

В первый месяц лечения хронического цистита инстилляции «Уролайфа» выполняются 1-2 раза в неделю (в зависимости от степени тяжести заболевания). В дальнейшем, инстилляции выполняются 1-2 раза в месяц на протяжении 4 — 6 месяцев.

Какого эффекта можно ожидать от внутрипузырной терапии «Уролайфом»: в случае с интерстициальным или лучевым циститом это уменьшение болевого синдрома и снижение частоты мочеиспускания. Если говорить об эффекте «Уролайфа» при хроническом бактериальном рецидивирующем цистите — здесь можно ожидать уменьшения частоты рецидивов или вообще их исчезновения.

В начало страницы

Цистит у мужчин — симптомы и признаки. Диагностика и лечение в НИИ им. Н.А. Лопаткина.

Воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря, называется циститом. Цистит  диагностируется и у мужчин, и у женщин, но представители сильного пола болеют им редко. Это связано с особенностями анатомического строения мочевыделительной системы: мочеиспускательный канал у мужчин гораздо длиннее и изогнутее и поэтому инфекционным агентам достаточно трудно проникнуть в мочевой пузырь. А вот у женщин уретра широкая и короткая – «ворота» для инфекции, поэтому цистит и имеет определенную частоту диагностики у пациентов разного пола.

Цистит у мужчин чаще всего диагностируется в возрасте 45 лет и старше: сказывается наличие внутренних хронических патологий и снижение общего иммунитета. У женщин цистит развиться может в любом возрасте – это одно из отличий течения патологии у пациентов разного пола. Острый цистит всегда начинается с выраженных симптомов – некоторые из них специфические, которые дают возможность поставить предварительный диагноз без тщательного обследования. У мужчин цистит крайне редко трансформируется в хроническую форму течения, но исключения бывают: например, если пациент не прошел медикаментозное лечение и не соблюдает рекомендации врачей.

Причины развития воспаления мочевого пузыря у мужчин

В урологии рассматриваются две большие группы причин развития цистита у мужчин – инфекционная и неинфекционная. К первой относятся:

• нарушение функциональности мочевыделительной системы, которое привело к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи;
• в уретре находится препятствие для выхода мочи – это может быть камень при мочекаменной болезни или инородное тело;
• у мужчины ранее были диагностированы аденома простаты, простатит, уретрит или везикулит – внутренние патологии способствуют развитию воспаления в стенках мочевого пузыря;
• у мужчины имеется скрытая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) – симптомы и признаки основного заболевания отсутствуют;
• любое заболевание верхних дыхательных путей инфекционного или вирусного происхождения – грипп, тонзиллит, гайморит, проникают инфекционные агенты в мочевой пузырь по кровотоку;
• внедрение инфекционных агентов в мочеиспускательный канал при неправильном проведении медицинских манипуляций – например, во время цистоскопии или установки катетера;
• ранее у мужчины выявлено злокачественное новообразование с локализацией в предстательной железе или уретре;
• туберкулез почек – заболевание часто протекает бессимптомно, цистит у мужчин может быть единственным проявлением патологии.

Цистит у мужчин, как и у женщин, может развиться и по неинфекционным причинам:

• аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
• некорректная работа нервной системы и общего иммунитета;
• химический ожог после введенного в уретру лекарственного препарата;
• лучевая терапия, направленная на нижнюю часть живота и лобок.

Провоцирующими факторами цистита могут стать постоянные стрессы, частые переохлаждения, длительное течение сахарного диабета, травма позвоночника в анамнезе. В таком случае цистит у мужчин развивается на фоне сильного ослабления общего иммунитета.

Симптомы и признаки цистита у мужчин

Цистит у мужчин всегда начинается остро и первичные его симптомы специфические, как и у женщин подходящие для предварительной диагностики:

• Частые позывы в туалет, независимо от количества употребляемой жидкости. Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество мочи, у мужчины остается чувство наполненности мочевого пузыря.
• Боль во время мочеиспускания, усиливающаяся в самом начале процесса и в конце. У мужчины появляется потребность сильно напрягать мышцы живота, могут присутствовать резь и жжение. Вне мочеиспускания появляется боль в паху, промежности и внизу живота.
• Моча становится мутной, может иметь кровяные «ниточки» и белесые включения. Это свидетельствует о том, что цистит у мужчины протекает в тяжелой форме.

К общим признакам воспалительного процесса в мочевом пузыре у мужчины относятся:

• Повышение общей температуры тела. Показатели не превышают субфебрильных значений (37 -38 градусов), может беспокоить легкий озноб.
• Слабость, быстрая утомляемость. Даже незначительные физические нагрузки у мужчины вызывают чувство усталости, может появиться сонливость в дневное время.
• Потеря аппетита, неприятный привкус во рту, периодическая тошнота.

Общие признаки цистита свидетельствуют об интоксикации (отравлении) организма, которая происходит на фоне неполноценного выхода мочи. Если острый цистит у мужчин остается без лечения, то он трансформируется в хроническую форму течения, для которой характерно:

• слабая выраженность симптомов и признаков цистита;
• периодические обострения;
• снижение полового влечения;
• появление гнилостного запаха у мочи.

Любые нарушения работы мочевыделительной системы – повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение цистита должно назначаться врачом и только после обследования.

Диагностика и лечение цистита у мужчин

Цистит у мужчин имеет специфические симптомы и признаки, диагностика не представляет сложностей – течение патологии такое же, как и у женщин. Но врач обязательно назначит глубокое обследование пациенту, потому что необходимо выявить причину заболевания. В рамках диагностики могут проводиться:

• бактериальный посев мочи – у мужчины выявляют возбудителя патологии, определяют его чувствительность к препаратам;
• мазок из уретры – помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем;
• общий анализ мочи – подтверждается цистит, при повышенной кислотности могут назначить обследования на выявление/отрицание туберкулеза почек;
• цистоскопия – целесообразна, если цистит у мужчин протекает в хронической форме, помогает выявить наличие в мочеиспускательном канале камней или инородных тел;
• ультразвуковое исследование почек.

Лечение цистита у мужчин терапевтическое, назначения делаются в индивидуальном порядке:

• Прием антибактериальных препаратов. Эффективен, если цистит у мужчин имеет бактериальную этиологию, длится 7 дней. Чаще всего назначают средства из групп фторхинолонов, нитрофуранов и цефалоспоринов.
• Средства из категории растительных. Важно у мужчины стабилизировать и нормализовать процесс мочеиспускания и поэтому ему необходимо принимать отвары/настои с хвощом, брусникой и толокнянкой в составе. Эти лекарственные травы обладают мочегонным и противовоспалительным свойствами. Фитотерапия используется длительное время, никогда не является основой лечения цистита.
• Обезболивающие препараты. Если у мужчин цистит протекает с выраженным болевым синдромом, то нужно максимально быстро устранить его. Такой симптом вносит существенный дискомфорт в жизнь, а облегчить состояние помогут стандартные анестетики и спазмолитики.

Если цистит у мужчин протекает остро и с выраженными признаками, симптомами, то им показана госпитализация. Но чаще всего лечение воспаления мочевого пузыря у мужчины проводится в амбулаторных условиях, но под контролем врача. К общим рекомендация в отношении лечения цистита у мужчин относятся:

• постельный режим – вред принесут даже незначительные физические нагрузки;
• обильное питье – у мужчины нужно как можно быстрее нормализовать процесс опорожнение мочевого пузыря;
• прием жаропонижающих средств – только при повышенной температуре тела и ознобе, лихорадке;
• диета с исключением соленых, кислых, острых и жареных блюд, алкоголя.

После окончания курса лечения необходимо пройти контрольное обследование – цистит у мужчин коварен и исчезновение его симптомов, признаков не всегда свидетельствует о выздоровлении. Неоконченное лечение может привести к тому, что цистит у мужчин осложняется пиелонефритом, органическими изменениями в мочевом пузыре, ослаблением сфинктера мочевого пузыря (недержание мочи).

Цистит у мужчин, при своевременном лечении, не представляет опасности для их здоровья и жизни. Острая форма протекает без каких-либо последствий – лечение цистита обеспечивает стабильную работу мочевыделительной и репродуктивной систем у мужчины.

Филиалы и отделения, в которых лечат цистит у мужчин

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Цистит — Семейная клиника

Цистит является довольно распространенным заболеванием, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего цистит можно обнаружить среди заболеваний мочевого пузыря у здоровых женщин в возрасте репродуктивного возраста. Если цистит не сопровождается другими заболеваниями мочевыводящих путей, то он считается неосложненным заболеванием. Лечится, как правило, цистит в домашних условиях.

Самые распространенные причины цистита

Данному заболеванию подвержены и мужчины, однако цистит у женщин встречается гораздо чаще. Больше всего заболеванию подвержены женщины детородного возраста, так как у них особая анатомия тела. Уретра у женщины более широкая и короткая, чем у мужчины, поэтому инфекция может гораздо легче в нее попасть, чем в уретру мужчины. Кроме того, у женщин мочевой пузырь расположен рядом с задним проходом и уретрой. Все эти факторы способствуют благоприятному распространению инфекции и быстрому ее попаданию в уретру и мочевой пузырь. Цистит у женщины нередко развивается не один раз на протяжении жизни, а иногда переходит и в хроническую форму.

Самой распространенной причиной цистита является инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). Нередко причинами цистита становятся также микоплазменные и уреаплазменные инфекции.

Если цистит развивается сразу после инструментального или оперативного вмешательства (например, после катетеризации мочевого пузыря), то возбудителями, как правило, являются грамотрицательные бактерии. Помимо бактерий цистит также могут спровоцировать различные грибки (Candida), микоплазмы, трихомонады, хламидии.

У мужчин цистит может быть следствием воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, придатках яичек или семенных пузырьках.

Симптомы цистита

Самым главным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, а также чувство жжения и рези после него.

Нередко при цистите возникают боли внизу живота и чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. В момент сильного желания помочиться может происходить недержание мочи. Моча приобретает мутный цвет, иногда с примесью крови. Кровь в моче свидетельствует о развитии различных осложнений.

В некоторых случаях симптомом цистита является повышение температуры тела до 37,5 градусов. При повышении температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу, так как возникает риск поражения почек.

Распространенность цистита

Острый цистит является наиболее распространенным заболеванием в урологии. Цистит у женщин диагностируется в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. При этом заболеваемость острым циститом у взрослых мужчин крайне низка.

Хронический цистит является одним из самых распространенных заболеваний мочевого пузыря. Согласно статистике, заболеваемость составляет 11-21% из всех случаев поражения мочевого пузыря.

Цистит при беременности

Воспаление мочевого пузыря нередко настигает беременную женщину на ранних или поздних сроках. Цистит при беременности считается осложненным и лечение цистита в данном случае осуществляется в условиях стационара под контролем врачей.

Главными причинами цистита при беременности являются механические и гемодинамические факторы и нарушения гормонального фона беременной женщины. Все вместе эти признаки нередко приводят к осложнениям с опорожнением мочевого пузыря, вследствие чего происходит появление остаточной мочи, которая и вызывает появление инфекции.

При первых же подозрениях цистита при беременности женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение цистита

В случае когда лечение цистита начато вовремя и проводится с применением эффективных препаратов, слизистая оболочка довольно быстро восстанавливается, а само заболевание полностью исчезает.

Главной задачей врача при лечении цистита является назначение именно тех препаратов, которые приносят положительный эффект, а не просто снимают симптомы цистита. В ином случае с течением времени болезнь просто перейдет в хроническую форму.

Если же речь идет об остром цистите, то необходимо как можно скорее назначать соответствующую антибиотикотерапию.

В профилактике и лечении цистита особое значение имеет уничтожение тех патогенных микроорганизмов, которые обитают в мочеполовой системе. С этой целью врачи назначают антибиотики (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и т.д.). При выборе лекарственных препаратов необходимо учитывать не только возбудителя цистита, но и такие факторы, как скорость всасывания препарата в ЖКТ, распределение его по организму и свойства, скорость выведения и возможные побочные реакции.

Ранее для лечения цистита широко применялись такие антибиотики, как бисептол, нитроксолин, палин и т.д. Однако это привело к тому, что самый распространенный возбудитель цистита (кишечная палочка) стал просто не чувствителен к ним. Помимо этого, данные препараты имели ряд нежелательных побочных эффектов.

Сегодня существуют принципиально новые препараты, чья эффективность усиливается благодаря концентрации их именно в мочевом пузыре. К таким лекарствам можно отнести фосфомицин. На сегодняшний день он является одним из самых эффективных препаратов для лечения цистита. Кроме того, минимальная возможность развития побочных действий позволяет применять его при цистите у беременных и у маленьких детей.

При комплексном лечении цистита также назначают спазмолитики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Лечение цистита в домашних условиях

Чтобы быстрее восстановиться и избавиться от заболевания, рекомендуется выполнять следующие правила лечения цистита в домашних условиях:

• Необходимо в сутки выпивать не менее 2-3 литров жидкости. При этом рекомендуется исключить алкоголь и кофе, а чай свести к минимуму, так как они вызывают раздражение мочевого пузыря.
• На время лечения стоит ограничить пищу, содержащую большое количество кальция (молоко, йогурт, сыр).
• Из рациона питания следует исключить все копченое, жирное и острое, так как такая пища может дополнительно раздражать мочевой пузырь.
• Для облегчения боли можно класть между ног, на живот или спину теплый предмет (мешочек с подогретой крупой, бутылку с теплой водой и т.д.).
• Раз в три часа необходимо выпивать стакан воды с 1 ч.л. соды. Это снимает чувство жжения и понижает кислотность мочи.

Если симптомы цистита не проходят в течение дня, в моче появилась кровь, у вас поднялась температура, необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Профилактика цистита

Профилактика цистита состоит в соблюдении следующих правил:

• Соблюдение личной гигиены;
• Необходимо пить большое количество жидкости;
• Не допускать переохлаждения;
• Не допускать переполнения мочевого пузыря;
• После полового акта желательно мочиться.

Лечение цистита у мужчин 🎀 | Цены | Врачи

Надежда

У меня тоже была киста. Я долго откладывала операцию и видимо не зря – случайно узнала о том, что такие проблемы решаются лазером, и все проходит менее болезненно, чем при классическом хирургическом вмешательстве. В интернете я узнала о клинике Эл.Эн., почитала отзывы и решила записаться на процедуру. Я готовилась к сложной операции, а оказалось, сегодня лазером удаляют такие образования практически не затрагивая окружающие ткани. Теперь я снова здорова, спасибо клинике Эл.Эн.!

Герман

После посещения вашей клиники остались только положительные впечатления. Хочется отметить вежливый персонал, располагающую атмосферу, современное оборудование, чистоту и, конечно же, превосходную работу врача! Стоматолог аккуратно почистил зубы от налета и поставил новую пломбу, не вызывающую дискомфорта. Теперь буду советовать ваш медицинский центр своим близким и родным.

Карина

Я давно мечтала сделать пирсинг интимной зоны, но перед этим решила улучшить форму половых губ. Подруга порекомендовала вашу клинику (она здесь делала подтяжку живота). Операция по пластике малых половых губ прошла быстро и успешно, я очень довольна! А после реабилитации сделала себе и пирсинг!

Анжела

Пошла на эту процедуру по рекомендации подруг – нахваливали в один голос. Со мной работала косметолог Елизавета. Боли я не чувствовала, после уколов врач сделал что-то вроде массажа лица, чтобы препарат лучше распространился под кожей. Припухлости и следы от уколов у меня спали уже на третий день, и лицо действительно стало свежее! Морщинки пропали. Врач сказала, что длительность эффекта зависит от типа кожи, думаю, на полтора года мне точно хватит!

Майя

Зимой сильно выпадали волосы. Чтобы остановить выпадение, перепробовала разные способы, но видимых улучшений не наблюдалось. Тогда я прочитала про современный метод лечения волос – лазерную терапию. Чтобы узнать подробности, решила сходить на прием к врачу. Специалист клиники Эл.Эн. подробно рассказал мне об особенностях использования лазерной терапии в трихологии для лечения волос и посоветовал пройти курс лечения. Сеанс проводился 3 раза в неделю, всего я прошла 10 процедур. Воздействие лазера совсем не ощущается, поэтому ничего болезненного в лечении нет. К сожалению, результат заметен не сразу, первые улучшения я увидела только через 2 недели. Зато эффект после процедуры длительный, волосы не секутся и обрели здоровый вид.

Максим

Делал в вашей клинике обрезание, хочу поблагодарить хирурга за работу. Очень боялся, что что-то пойдет не так. Ноги тряслись до самого наркоза. Зато какое облегчение было потом, когда шов зарубцевался и все пришло в норму! Очень доволен!

Игорь

Красивые татуировки на моей спине, груди и руках, набитые в армии, радовали меня совсем недолго. Пару лет назад я познакомился с девушкой, которую эти рисунки сильно раздражали. Чтобы не портить мою личную жизнь, я решил их удалить. До визита в клинику я наивно считал, что от тату меня избавят за один день, но на это ушло почти 7 месяцев. Лазерное удаление татуировок происходит поэтапно с перерывами в 3 недели. Неприятных ощущений нет, поскольку процедура проходит под анестезией. Сейчас от татуировок не осталось и следа – любимой девушке очень нравится.

Денис

Искал хорошую клинику, где предлагают современное лечение мужского бесплодия с применением новых технологий и методик. И нашел! В ЭлЭн мне сделали необходимые анализы, что существенно упростило диагностику. Кроме того, доктор назначил мне индивидуальный курс лечения, который позволил привести все показатели в норму. Теперь остается надеяться, что в будущем нашу семью ждет пополнение. Спасибо.

Михаил

Пришел в клинику, когда появилась угроза осложнений после лечения простатита в местной больнице. Там терапия почти не давала результатов, поэтому с женой начали поиски других мест. В «Эл. Эн» мне назначили комплексное лечение (вибромагнитнолазерный массаж, таблетки), за 10 дней почувствовал себя полностью здоровым. Прогноз благоприятный. Доволен безмерно.

София

У меня атерома появилась на спине. Врач сказал, что есть два выхода: хирургическое вмешательство или лазерное удаление. Я выбрала второе, так как, судя по отзывам, это более дорогая, но зато безболезненная процедура. И действительно, оказалось, что лечение лазером совсем не больно!

Тома

Я тоже удаляла некрасивые носогубные складки, и тоже у Алины Вячеславовны. Хочу сказать, что да, процедура неприятная, но эффект есть! Они разгладились и от первой процедуры, а уж от второй и вовсе стали не заметными. Спасибо большое за Вашу работу!!

Лида

Очень давно вместе с подругой сделали тату. Тогда нам это казалось оригинальным. Но со временем мне надоело, и я решила от него избавиться. Получить взамен тату уродливый шрам не хотелось, поэтому я решилась на лазерное удаление. Записалась к косметологу, сходила сначала на консультацию, потом на процедуру. Поскольку методика щадящая, результат не такой быстрый, как хотелось бы. Сейчас я прошла курс из пяти процедур, один сеанс в три-четыре недели. Тату практически незаметно.

Мария

Ну что, сходила на коррекцию ушек)) Светлана Халатян – врач от Бога, смогла найти подход даже к моей капризной натуре. Сделали все довольно быстро, шов не заметен. Спала несколько дней в фиксирующей повязке, потом пришла снимать швы. Боль была только в первые сутки после операции. Потом – замечательный результат. Спасибо клинике Эл. Эн. и моему хирургу за прекрасную работу!

Лилия

Сделала в клинике ЭнЭл фотодинамическое отбеливание зубов примерно неделю назад. Процедура довольно необычная, но очень эффективная и «щадящая» для зубов. Весь процесс занимает около получаса, которые пролетели довольно быстро. В результате зубки стали на несколько оттенков светлее, при этом нет никакой чувствительности или боли. Очень довольна что выбрала эту клинику!

Наталья

Делала rf-лифтинг лица курсом в 6 процедур. Сначала очень сомневалась в эффективности этой методики, но результат реально порадовал. Кожа заметно подтянулась, а лицо приобрело более четкий овал. Морщинки и всякие досадные неровности почти полностью исчезли. Огромное спасибо специалистам клиники ЭлЭн, что вернули молодость, привлекательность и уверенность в себе! У вас золотые руки!

Алина

Боролась с жиром на бедрах и животе очень долго, но в итоге решила прибегнуть к радикальным методам. В клинику ЭлЭн обратилась за лазерной липосакцией, так как традиционную я немного боюсь. Вся процедура заняла около 2-х часов, за которые я с успехом избавилась от ужасного живота и жира на бедрах. Результатом, который стал возможен благодаря Светлане, я очень довольна.

Валентина

Хочу выразить благодарность Свете Мишаевне за проведенную операцию по удалению липомы! Не больно, быстро, профессионально, а главное, следов не осталось! Забыла об этой шишке уже через неделю после операции, а сейчас прошло полгода уже, как удаляла, и даже шрама не видно.

Вика

При обращении в клинику лазерных технологий у меня был диагностирован крауроз вульвы. К счастью, заболевание находилось на самой ранней стадии, и после проведения комплексной терапии полностью прошли все симптомы. Я очень благодарна за это Инне Владимировне, которая действительно является настоящим профессионалом. Здоровья Вам и удачи!

Виталина

Хочу поблагодарить сотрудников клиники за то, что они помогли мне избавиться от дисменореи, возникшей по причине воспалительных изменений в органах малого таза. После прохождения рекомендованного курса лечения мое состояние значительно улучшилось, а мы с мужем начинаем задумываться о втором ребенке.

Ирина

Не так давно я страшно страдала от того, что мои малые половые губы свисали из-под больших половых губ. И дело было не только в красоте, но и в том, что при ходьбе это вызывало дискомфорт!!! Спасибо что, рассказали, существует лабиопластика. Операция в клинике лазерных технологий проходила под местным наркозом, и уже через 2 недели я почувствовала себя абсолютно нормальной женщиной. Спасибо!!!

Андрей

Здравствуйте! Я уже на протяжении долгого времени думаю сделать обрезание крайней плоти по эстетическим соображениям, но решиться на операцию пока не могу. Стараюсь подворачивать крайнюю плоть так, чтобы головка члена оставалась открытой. Кожа на головке уже давно огрубела и выглядит под цвет ткани члена. У меня такой вопрос: можно ли так ходить с подвернутой кожей или это может привести к каким-нибудь осложнениям?

Катя

Добрый день!Я делала 4 процедуры «термолифтинга» в клинике, полученным результатом очень довольна! Даже после 1 сеанса мелкие морщинки разгладились, глубокие стали более незаментыми,кожа в области шек и подбородка подтянулась и стала ровненькой.

Руслан

Нужно было быстро сделать операцию. В запасе было 1,5 мес. Все успели и даже швы сняли. Результатом доволен. Спасибо, отличный хирург.

Ольга

Очень сложно было бороться со своим, все нарастающим животом и бедрами. Решила обратиться в клинику ЭлЭн, и они оправдали мои надежды. Быстро, абсолютно безболезнено и всего за пару часов! Результаты меня приятно удивили! Спасибо, ЭлЭн

Татьяна

После рождения детей моя фигура сильно изменилась, включая область интимных зон. Дряблая, немного обвисшая кожа. Обратилась к гинекологу — Медее Владимировне, она порекомендовала улучшить контур больших половых губ, наполнить их, и повысить упругость. Результат очень понравился мне и не только… )) Спасибо, от меня и не только!!!!!

Цистит – лечение в клинике АМЦ в Барнауле

26.08.2015

Цистит — инфекционное воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря. Причем, если на первом этапе отнестись к нему легкомысленно, в дальнейшем цистит может серьезно испортить жизнь не только самой женщины, но и семейной пары.

Цистит бывает острым и хроническим.

Острый цистит проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием. Позывы могут возникать через каждые 5-10 минут. Они императивные, или непреодолимые: если захотел, надо бежать непременно. Иногда отмечается неудержание мочи. Может быть повышение температуры, но это субрифильная температура – около 37^оС. Она не обязательно связана с воспалением, чаще – рефлекторная. Может быть кровь в моче — это один из признаков вирусного поражения мочевого пузыря. Могут также возникнуть нестерпимая боль, жжение, обильное выделение из влагалища, может быть кандидоз, плохие гинекологические анализы. Это отклик рядом лежащего органа на развивающееся заболевание.

У хронического цистита картина очень смазана и только по некоторым признакам можно определить воспаление мочевого пузыря.

Выделяют также: цистит у девочек, проходящий на фоне вульвовагинита; дефлорационный цистит; цистит раннего срока беременности; посткоитальный цистит; острый цистит и уретрит у женщин в возрасте до наступления менопаузы и осложненную инфекцию мочевых путей у женщин в период постменопаузы.

Какие факторы должны совпасть, чтобы началась болезнь?

Первый и ведущий фактор — присутствие инфекционного агента. В этой роли выступают микробы, вирусы, грибковая флора, простейшие. Во многих случаях цистит является следствием наличия у женщины других заболеваний вирусного, инфекционного или бактериального характера, которые протекают латентно в любом органе или системе организма или их лечению не уделяется соответствующее внимание.

Пусковым механизмом для размножения инфекционного агента и начала воспалительного процесса в мочевом пузыре женщины может стать изменение гормонального фона организма в результате беременности, протекания климактерического периода или менструации. Возникнуть цистит может после любого оперативного вмешательства, в частности затрагивающего органы брюшной полости. Спровоцировать появление цистита могут и неинфекционные причины – аллергия, лучевая терапия и т.д.

Следующий фактор — нарушение кровообращения в мочевом пузыре.

В определенный момент нарушение кровоснабжения в мочевом пузыре становится пиковым для организма – запускаются патологические процессы – возникает цистит. Особенно наглядно эти процессы протекают у пациентов с вегето-сусудистой дистонией (ВСД).

Третий фактор — снижение иммунитета. Эту проблему многие воспринимают как легко решаемую. Между тем иммунитет – сложная и серьезная структура, по существу — компьютер, работающий внутри организма. В нем заложена программа о том, как мы будем существовать в этом мире, как будем договариваться с микробами. Их, самых разных, больше миллиарда. Снижение иммунитета у современного человека происходит часто. Определяющим является то, что сегодня все поколения имеют признаки мезенхимальной дисплазии — недоразвития одного из видов тканей. Она наследуется, либо закладывается в первые часы и дни внутриутробного развития. Мезенхимальная ткань – это главная ткань в организме, из нее возникают всё: сосуды, выстраивается иммунитет и пр.

Итак, когда сходятся в одном месте три фактора, вероятность возникновения болезни – цистита — увеличивается в разы.

В результате размножения микробы в мочевом пузыре образуют структурное сообщество — на слизистой формируется достаточно плотная пленка из микроорганизмов и их внеклеточных продуктов — так называемая, биофильм-инфекция. Верхний ее слой хорошо поддается антибактериальной терапии. На глубоколежащие слои биофильм-инфекции воздействовать труднее. Несвоевременное обращение к врачу увеличивает вероятность за короткий срок получить хронизацию инфекции. При недолеченном цистите в дальнейшем все глубоколежащие слои будут представлять из себя бактерии-персистеры — невидимые человеческому иммунитету бактериальные клетки, находящиеся в «спящем режиме», отличающиеся пониженной чувствительностью к антибиотикам. Когда они проснутся и приведут к обострению болезни, никто не знает. Провоцирующими моментами могут быть переохлаждение, сквозняк и т.д. В такой ситуации нужно обязательно обращаться к врачу-урологу. Здесь нужен длительный правильный курс лечения данного заболевания под контролем грамотного специалиста.

Выделяют первичный и вторичный цистит.

Первичным считается заболевание, возникшее в ранее абсолютно здоровом организме. Вторичный цистит возникает при присутствии в организме очага инфекции, который может являться источником, поставляющим микроорганизмы (группа кишечной палочки, протеи, стафилококк, стрептококк, вирусы, грибы).

Первичный цистит бывает только у женщин. Это связано с анатомическимиособенностями женского организма – у женщин уретра короткая, прямая и широкая. Поэтому инфекция быстро «добирается» до мочевого пузыря. Результатом присоединения инфекции может быть и травматизации уретры, вероятность которой велика даже при обоюдоустраиваемых половых контактах. Кроме того, в организме женщины постоянно происходят циклические гормональные изменения, которые приводят к изменению слизистой мочевого пузыря, делая её уязвимой для микробного воздействия.

У мужчин цистит всегда вторичный, поскольку он обусловлен, как правило, патологией предстательной железы. Спровоцировать цистит у мужчин могут и камни, образовавшиеся в мочевом пузыре. При устранении этих факторов уходит и цистит.

Вторичный цистит у женщин может возникнуть при гинекологической патологии, в послеоперационный период, а так же после катетеризации мочевого пузыря.

Контактного способа передачи такого заболевания, как цистит, нет. Половым путем цистит так же не передается.

Организм – и у мужчин, и у женщин — защищен вверху благодаря лимфоидному кольцу миндалин. Дальше начинаются различия. Внизу у мужчин защитником от инфекций является предстательная железа, которая берет на себя ту же роль, что и миндалины: вся инфекция проходит через нее как через фильтр. У женщин нет такого органа. Организм поставил иммунную защиту во влагалище, а уретра не защищена, у нее нет иммунных приспособлений. Анатомическая близость и общность кровообращения у кишечника, гениталий и мочевого пузыря, позволяет инфекции придти в мочевой пузырь с кровотоком, то есть гематогенно. Это – наиболее частая причина возникновения цистита у слабой половины человечества. Есть также лимфогенный путь инфицирования (! только при шеечном цистите). Лимфа всегда от органов оттекает. Но лимфа, оттекающая от гинекологических органов, протекает через мочевой пузырь. Если там будут условия для возникновения цистита, он обязательно возникнет.

Однократным приемом препаратов и «народными средствами» цистит не лечится. Инфекцию мочевого пузыря должен лечить только врач, потому что под маской цистита могут скрываться очень грозные заболевания: опухоль мочевого пузыря, гломерулонефрит, камни в мочеточнике, туберкулез мочевого пузыря. Поставить точный диагноз может только специалист.

«Советчиком» современного человека является Интернет. Но верить ему не всегда можно. Именно там можно прочитать следующее: «если есть гинекологическая патология, надо сначала ее лечить, потом может не потребоваться обращение к урологу». Это предположение неверно в принципе, потому что стандарты лечения у гинекологов и урологов разные – эти врачи лечат разные органы. Если будет лечение только у гинеколога, возможна хронизация урологической инфекции, что мы зачастую и имеем. Оптимальный вариант — иметь своего гинеколога и уролога. И контакт между ними должен быть!

Надо также понимать, что общие анализы мочи и крови не являются ведущими при постановке диагноза. При хроническом цистите общий анализ мочи обычно в норме. Анализ крови – в норме. Важны другие анализы: проводится исследование мочи на условно патогенную флору – микоплазму и уреаплазму; назначается цистоскопия (по показаниям), УЗИ почек и мочевого пузыря. Обязательно нужно соглашаться на обследование полового партнера. Да, это сложно – мужчину не всегда удается уговорить на визит к врачу. Но очевидно, что женщина одна со своими проблемами не разберется.

Чем опасна хроническая форма цистита? Она будет нарушать качество жизни пациентки, создаст невозможность половых контактов из-за выраженного болевого синдрома. В дальнейшем лечение будет гораздо сложнее.

Женщинам детородного возраста нужно помнить, что наличие возбудителей заболевания в организме может повлечь за собой проблемы с репродуктивной функцией, вынашиванием ребенка. Уреоплазменные инфекции могут передаваться ребенку – не вылеченные инфекции создают прогноз на будущее для рождающегося человека. Таким образом, лечением цистита заниматься нужно до беременности, тем более, если уже есть осложненный акушерский анамнез.

Присутствие микробов опасно идущим внутренним отравлением организма. Пациентки, которые страдают инфекциями мочеполовых путей, имеют изменения по анализам, у них может развиваться мочекаменная болезнь, присутствовать вещества, которые токсически разжижают кровь – и это опасно. Многие пациентки имеют синдром хронической усталости – это одно из проявлений болезни.

Что значит лечить неправильно? Травками лечить нельзя: это воспаление слизистой. Огромное количество циститов получено сегодня благодаря и тому, что предыдущие поколения не лечили болезнь должным образом. Если вы будете пить «правильную» травку всю жизнь, тогда можете это делать. В результате инфекция будет под контролем, но не исчезнет, так как нет трав, которые побеждают микробы.

Самыми распространенными ошибками при назначении лечения являются следующие: неверный выбор поколения антибиотиков или иных лекарственных средств, неправильные курсы приема. Многое из того, что раньше применялось для лечения, сегодня не назначается. Изменилось знание врачей об организме человека.

Остановимся на конкретном препарате – бисептоле. Его можно принимать, когда ничего нет. Скажем, вы живете в глубокой деревне или на острове. Бисептол отличается от всех препаратов. Он оказывает бактериостатическое действие: мешает микробам размножаться. Закончился прием – они живут нормальной жизнью, болезнь возвращается.

Итак, для лечения цистита обязательно принимают антибактериальные препараты. Прием может быть в течение одного, трех, пятнадцати дней или 3-4-х месяцев. Это разные ситуации при разных формах цистита и пиелонефрита. В любом случае важно помнить: на микробы действует только антибиотик.

Важно! Прием антибиотиков должен подкрепляться определенным режимом: нельзя пить газированные, сладкие напитки, есть копченые, соленые продукты. Во время лечения следует также избегать посещения бань, саун, соляриев, поскольку солнечные лучи – мощный провоцирующий фактор. Не забывайте также о личной гигиене.

Антибактериальную терапию (прием антибиотиков) можно дополнить приемом отваров укропа, брусничного листа, брусники, клюквы, спорыша и т.д. Благодаря этим средствам снижается колонизация микробов. Помните – морсы всегда готовятся на чистой некипяченой, негазированной воде, поскольку жидкость в виде чаев, компотов и пр. организмом воспринимается как еда, а Вам требуется питье. Сахар добавлять не нужно – он является отличным питанием для микробов.

При лечении цистита также назначаются препараты и процедуры, улучшающие кровоток и состояние иммунитета. Не рекомендуется при цистите использовать грелку — при прикладывании грелки сосуды расширятся, снимется болевой синдром. Но кровоток замедлится, воспаление будет развиваться более интенсивно. Предпочтение нужно отдать лечению лазером и магнитом. В остром периоде болезни физиотерапевтические процедуры не показаны.

Если симптомы цистита не позволяют выйти из дома и посетить врача.

Существуют препараты «дохода», позволяющие облегчить состояние, но не влияющие на результаты анализов и картину заболевания. Это обязательно растительные препараты, а также группа нестероидных противовоспалительных средств: найз, кетанол, парацетамол, но-шпа. Их можно принимать до трех дней.

! Достоверный ответ на вопрос, как вылечить цистит у женщин, знают только опытные специалисты, которые не первый год занимаются устранением подобных проблем и знают все проявления, типы, особенности возникновения и лечения данного недуга. Поэтому не нужно надеяться на собственные познания в области медицины или пользоваться советом тех, кто победил цистит, гораздо более правильно незамедлительно обратиться к врачу и пройти полноценный курс лечения.

Получить консультацию врача-уролога Яковец Я.В. — специалиста с большим опытом лечения урологических заболеваний вы можете в нашем медицинском центре в Барнауле Записаться на приемможно по телефону (3852)222-250

Проанализировав результаты анализов и жалобы пациента, врач расскажет вам, чем можно и нужно лечить цистит у женщин, чтобы быстро устранить недуг и принести минимум вреда организму. Для этого будет назначена эффективная схема лечения, адаптированная для конкретного пациента.

обезболивающие при цистите у женщин препараты

обезболивающие при цистите у женщин препараты

обезболивающие при цистите у женщин препараты

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое обезболивающие при цистите у женщин препараты?

Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.

Эффект от применения обезболивающие при цистите у женщин препараты

Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.

Мнение специалиста

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ обезболивающие при цистите у женщин препараты необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Дифорол избавляет от дискомфорта и болей в области живота, приносит полное облегчение при посещении туалета, при полном прохождении курса защищает от рецедива дольше, чем на год.

Евгения

Дифорол — натуральное лекарственное средство. В составе нет гормональных, опасных мочегонных компонентов. Препарат не вызывает привыкания даже при продолжительной терапии. Благодаря сбалансированной формуле, составляющие комплекса быстро проникают в очаг воспаления, запускают процесс восстановления поврежденных органов.

Одно из основных преимуществ препарата Дифорол – это то, что он не имеет никаких побочных эффектов. Его не следует принимать только тем, кто имеет индивидуальную непереносимость одного из компонентов. Основные показания для приема препарата: Учащенные мочеиспускания (4-8 раз в неделю). Дискомфорт и боль в паховой области во время мочеиспускания. Где купить обезболивающие при цистите у женщин препараты? ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.
Oбeзбoливaющиe пpи циcтитe y жeнщин!! Кoгдa вocпaляeтcя мoчeвoй пyзыpь, ни o чeм дpyгoм, кpoмe тoгo, кaк быcтpo yнять бoлeзнeнныe oщyщeния, дyмaть нeвoзмoжнo. Узнaйтe, кaкиe лeкapcтвa пpи циcтитe дeйcтвeннo пoмoгaют пpeдcтaвитeльницaм пpeкpacнoгo пoлa cпpaвитьcя c. Препараты для снятия симптомов. Зависимо от клиники, могут назначаться следующие обезболивающие при цистите у женщин . Обезболивающие при цистите у женщин могут дополняться приемом фитопрепаратов. Обезболивающие при цистите у женщин назначают практически всегда в комплексной терапии, чтобы облегчить течение заболевания и улучшить состояние пациентки. Когда антибиотики начинают действовать, болеутоляющий препарат отменяют, что помогает снизить его негативное влияние. Причины появления цистита. Цистит у женщин: лечение. Антимикробные препараты от цистита. . Цистит у женщин: лечение. Сложность лечения состоит в том, что цистит часто не расценивается как серьезное заболевание, в то время как его осложнения могут нарушить работу мочеполовой системы. Для терапии цистита у беременных используют обезболивающие и антихолинергические средства, препараты для . Препараты от цистита у женщин, у мужчин и у детей включают антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Препараты выбора при цистите — это. Справиться с мучительным приступом боли помогают обезболивающие аптечные препараты. . Какие мази применять при цистите у женщин. Инфекционное и неинфекционное воспалительное поражение. Самый полный список препаратов для лечения цистита: названия, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. Самые эффективные обезболивающие таблетки при цистите, список названий с таблицей. . Обезболивающие при цистите у женщин, мужчин, детей, беременных: таблетки, капсулы, свечи, уколы, народные средства. В первую очередь назначают анальгетики, обезболивающие препараты. . Первая помощь при цистите у женщин. У женщин цистит протекает более тяжело, чем у мужчин, ввиду укороченного мочеполового канала и близостью с анальным отверстием и влагалищем. Это способствует проникновению инфекции и.
http://www.arpk.org/userfiles/starcheskoe_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_lechenie9621.xml
http://allstar-ab.com/09/images/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_mkb4442.xml
http://theuniversaltimes.com/images/nederzhanie_mochi_u_beremennykh_zhenshchin3505.xml
http://www.cgeminfos.ma/upload/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_operatsiia_stoimost8091.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/pochemu_byvaet_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin8398.xml
Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.
обезболивающие при цистите у женщин препараты
Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.
Цистит – это очень опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Лечить его нужно с первых дней. Как можно быстро и эффективно избавиться от цистита у женщин, о симптомах и лечении в домашних условиях, мы поговорим в нашей стат. Развивается цистит как самостоятельный недуг или же и в виде вторичного заболевания, появляющегося на фоне других патологий мочевого . Народная медицина не остается в стороне при лечении цистита как у женщин, так и у мужчин. Но, ее средства используют в качестве вспомогательной меры. Как распознать цистит. Причиной возникновения цистита является попадание на слизистую . Вполне эффективны при лечении цистита у женщин в домашних условиях и народные средства. . Самостоятельно готовить травяные сборы. Нельзя перемешивать измельченные лекарственные травы и принимать. Одним из малоприятных заболеваний, получивших широкое распространение в современном мире, является воспаление мочевого пузыря, или цистит. Это заболевание может быть самостоятельным. Симптоматика и лечение цистита. Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. . Как распознать цистит у женщин? Симптомы, которые сигнализируют о . Игнорировать данные симптомы нельзя, так как самостоятельно пройти воспаление не может. Запущенное состояние приводит к хроническому. Как лечить цистит у женщин? Лечение цистита — ответственное мероприятие, требующее усилий сразу нескольких специалистов: уролога, гинеколога, нефролога. При правильной терапии полное излечение от цистита наступает спустя 7-12 дней с начала проведения лечения. Поскольку чаще всего цистит у женщин. Цистит – это патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего стенку мочевого пузыря как следствие воздействия бактериальных микроорганизмов. Цистит у женщин: признаки, симптомы и лечение. Последнее обновление: 07.05.2020. Автор статьи. Гартлеб Оксана. Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник Медгард-Саратов. Содержание ста. Эффективные методы лечения цистита у женщин и мужчин: таблетками . Цистит – воспаление мочевого пузыря,обусловленное размножением патогенной и . Первую помощь больной может предоставить себе самостоятельно в домашних условиях еще до визита к врачу. Неотложная помощь, как правило, сводится к. Цистит – на данный момент среди женщин является наиболее распространенной патологией мочевыводящих путей. В России этим заболеванием страдает около 30 миллионов человек в год. Это заболевание наиболее распространено среди женского населения – 90% циститов из всего числа больных составляют.

Другие лекарства — Ассоциация интерстициального цистита

Ниже приводится список других лекарств, которые могут быть назначены для облегчения симптомов интерстициального цистита. Каждый из этих классов лекарств имеет свой собственный набор побочных эффектов и лекарственных взаимодействий. Не забудьте всегда проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство или терапию.

Альфа-блокаторы

Некоторые альфа-блокаторы используются для лечения доброкачественной гиперплазии простаты (увеличения простаты) у мужчин в США.К препаратам относятся:

• Доксазозин (Кардура)
• Теразозин (Хитрин)
• Тамсулозин (Фломакс)

Два из них, Кардура и Хитрин, и еще один, не представленный на рынке США, альфузозин, были изучены при хроническом простатите, и было обнаружено, что они помогают уменьшить общие симптомы или боль.

Исследователи обнаруживают, что у многих мужчин с этим заболеванием есть гломеруляции или язвы Ханнера на стенках мочевого пузыря, и некоторые исследователи считают, что ИЦ и хронический простатит (по крайней мере, для подгруппы мужчин с хроническим простатитом) действительно могут быть одинаковыми.Вот почему некоторые врачи также пробуют эти альфа-адреноблокаторы у женщин с ИЦ.

Амфетамины

Сульфат декстроамфетамина (Дезедрин) — стимулятор, который способствует бодрствованию и снижает аппетит. Он одобрен для использования при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. В 2005 году сообщения о случаях заболевания двух женщин с ИЦ показали, что дексамфетамин помогает в лечении их симптомов. Гипотеза заключается в том, что декстроамфетамин может помочь некоторым людям с ИЦ, которые испытывают идиопатический отек, тип отека тканей тела из-за избыточной задержки жидкости.

Противозадирный

Изначально разработанный как противосудорожное средство, габапентин (нейронтин) также используется для лечения нервной боли. Некоторые типы боли в кишечнике могут быть вызваны нервными окончаниями и центральной нервной системой. Несколько небольших исследований показали, что габапентин может улучшить симптомы у некоторых пациентов с интерстициальным циститом.

Блокаторы гистамина

Большинство антигистаминных препаратов, назначаемых при аллергии и ИК, называются блокаторами «h2». Когда гистамины связываются с рецепторами гистамина на клетках, возникает аллергическая реакция.Однако рецепторы H2 — не единственные, к которым обращаются гистамины. Они также могут связываться с рецепторами h3, и препараты, блокирующие эти рецепторы, также могут быть полезны для успокоения аллергических реакций. блокаторы h3 включают

• Циметидин (тагамет)
• Ранитидин (Зантак)
• Низатидин (Аксид)
• Фамотидин (Пепцид)

Блокируя эти рецепторы h3 в кишечнике, эти лекарства уменьшают секрецию кислоты в желудке и, следовательно, боль в желудке. Исследования с одним из этих блокаторов h3, циметидином, показали, что он также уменьшает боль в мочевом пузыре, возможно, из-за гистамин-блокирующего действия.Но почему это работает в IC, на самом деле не так ясно. В двух небольших исследованиях (одно с 9 пациентами и одно с 14 пациентами) Тагамет уменьшил боль в мочевом пузыре у 40-60 процентов пациентов с ИЦ.

В Японии тозилат Suplatast, также известный как IPD-1151T, показан для лечения интерстициального цистита, а также астмы и аллергии. Это лекарство действует несколько раньше при аллергическом процессе, чем блокаторы гистамина или лейкотриена, воздействуя на IgE. Суплатаст тозилат помогает подавить выработку IgE. Он также помогает блокировать выработку цитокинов и подавляет эозинофилы, связанные с аллергией.Это лекарство все еще исследуется в США.

Tagamet, Zantac, Axid и Pepcid доступны без рецепта.

Ингибиторы лейкотриена

Лейкотриены — вещества, вырабатываемые некоторыми клетками иммунной системы и тучными клетками, способствуют воспалению. Лекарства, блокирующие лейкотриены, довольно новые и используются для лечения астмы и аллергии. В их число входят лекарства, отпускаемые по рецепту:

• Монтелукаст (Singulair)
• Зафирлукаст (Accolate)
• Зилеутон (Зифло)

Некоторые исследования показали, что лейкотриены участвуют в воспалении мочевого пузыря при IC.Рецепторы были обнаружены в мышцах мочевого пузыря у пациентов с ИЦ. Исследование 10 пациентов с интерстициальным циститом в Дании, которые принимали Singulair в течение трех месяцев, показало значительное снижение частоты и боли.

Простагландины

Мизопростол (Cytotec) — это простагландин для перорального применения (вещество, похожее на защитный гормон, обнаруженное по всему телу). Он подавляет секрецию желудочной кислоты и часто назначается для противодействия побочным эффектам некоторых болеутоляющих, таких как аспирин и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как напроксен натрия (Naprosyn) или ибупрофен (Motrin), которые могут вызывать желудочно-кишечные заболевания. проблемы.Одно европейское исследование показало, что мизопростол может помочь в лечении ИЦ, уменьшая воспаление.

Мочевые антациды

Цитраты, которые включают цитрат калия или натрия, трицитраты и лимонную кислоту, по отдельности или в комбинации (Bicitra, Citrolith, Oracit, Polycitra, Urocit-K), обычно используются для предотвращения определенных типов камней в почках. Но поскольку они делают мочу менее кислой, они могут помочь облегчить боль в мочевом пузыре. Они доступны по рецепту.

Антимускариновые препараты (лекарства, которые нужно отпустить)

Антимускариновые препараты — это препараты, которые помогают расслабить мышцы мочевого пузыря и мочевыводящих путей и могут помочь при частом мочеиспускании и срочном мочеиспускании.Эти лекарства включают:

• Detrol LA
• Дитропан XL
• Флавоксат (Уриспас)
• Gelnique
• Sanctura
• Товяз
• VESIcare

Исправлено 25 марта 2015 г.

Ципроцистит Устный: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перед приемом ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или другим хинолоновым антибиотикам, таким как норфлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин или офлоксацин; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: диабете, проблемах с сердцем (например, недавний сердечный приступ), проблемах с суставами / сухожилиями (например, тендинит, бурсит), заболеваниях почек, заболеваниях печени, психических заболеваниях. / расстройства настроения (например, депрессия), миастения, нервные расстройства (например, периферическая невропатия), судороги, состояния, повышающие риск судорог (например, травма головного мозга, опухоли головного мозга, церебральный атеросклероз), проблемы с кровеносными сосудами (например, как аневризма или закупорка аорты или других кровеносных сосудов, затвердение артерий), высокое кровяное давление, определенные генетические состояния (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса).

Ципрофлоксацин может вызывать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызвать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (такие как сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.

Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT пролонгирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть).

Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может возрасти, если вы принимаете определенные лекарства (например, диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании ципрофлоксацина.

Это лекарство может редко вызывать серьезные изменения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу.Следите за симптомами повышенного сахара в крови, такими как повышенная жажда / мочеиспускание. Ципрофлоксацин может усиливать действие глибурида, снижающего уровень сахара в крови. Также обратите внимание на симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, голод, помутнение зрения, головокружение или покалывание в руках / ногах. Это хорошая привычка носить с собой таблетки или гель глюкозы для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, употребляя в пищу быстрые источники сахара, такие как столовый сахар, мед или конфеты, или выпивая фруктовый сок или не диетические газированные напитки.Немедленно сообщите врачу о реакции и использовании этого продукта. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте регулярно и не пропускайте приемы пищи. Вашему врачу может потребоваться переключить вас на другой антибиотик или скорректировать лекарства от диабета, если возникнет какая-либо реакция.

Этот препарат может вызвать головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков.Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабин для загара и солнечных лучей. На улице пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получите солнечный ожог или появятся волдыри / покраснения на коже.

Ципрофлоксацин может привести к тому, что живые бактериальные вакцины (например, вакцина против брюшного тифа) не будут работать. Не делайте никаких прививок / прививок при использовании этого лекарства, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к проблемам с суставами / сухожилиями.

Пожилые люди могут подвергаться большему риску проблем с сухожилиями (особенно если они также принимают кортикостероиды, такие как преднизон или гидрокортизон), удлинения интервала QT и внезапного разрыва / разрыва главного кровеносного сосуда (аорты).

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Интерстициальный цистит / синдром боли в мочевом пузыре (IC / BPS): Установление эффективности лекарственных средств для лечения Руководство для промышленности

Номер дела:

FDA-2019-D-4656

Выдал:

Отдел выдачи инструкций

Центр оценки и исследований лекарственных средств

В данном руководстве представлены рекомендации по установлению эффективности препаратов, предназначенных для лечения пациентов с интерстициальным циститом / болевым синдромом мочевого пузыря (IC / BPS).

Это руководство включает рекомендации, полученные FDA на заседании консультативного комитета в декабре 2017 года по особенностям дизайна испытаний, включая критерии включения и приемлемые конечные точки эффективности для препаратов, предназначенных для лечения IC / BPS.

В целом, руководящие документы FDA не устанавливают юридически обязательных обязательств. Вместо этого руководства описывают текущее мышление Агентства по теме и должны рассматриваться только как рекомендации, если не указаны конкретные нормативные или законодательные требования.Использование слова «следует» в инструкциях агентства означает, что что-то предлагается или рекомендуется, но не требуется.

---

Добавить комментарии

Вы можете отправить онлайн или письменные комментарии к любому руководству в любое время (см. 21 CFR 10.115 (g) (5))

Если вы не можете отправить комментарии в режиме онлайн, отправьте письменные комментарии по адресу:

Управление картотеки
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
5630 Fishers Lane, Rm 1061
Rockville, MD 20852

Все письменные комментарии должны быть обозначены номером в реестре этого документа: FDA-2019-D-4656.

• Текущее содержание по состоянию на:

  12.04.2019

• Регулируемые продукты

  Темы

Плюсы и минусы лечения интерстициального цистита

Dr.Ховард Тэй, сертифицированный уролог

Интерстициальный цистит — хроническое заболевание, входящее в спектр синдрома болезненного мочевого пузыря, которое может вызывать давление в мочевом пузыре, боль в мочевом пузыре и иногда даже боль в области таза. Эта боль может варьироваться от сильной до легкого дискомфорта.

Ваш мочевой пузырь — это полый, но мускулистый орган, в котором хранится ваша моча. Он расширяется, пока не наполняется, и как только он наполняется, он сигнализирует вашему мозгу, что пора помочиться, и общается через тазовые нервы.Это общение помогает понять, что пора помочиться, по крайней мере, для большинства людей.

У людей с интерстициальным циститом возникают проблемы с путаницей этих сигналов. Они часто чувствуют, что им нужно мочиться чаще, чем другим, и когда они это делают, то мочеиспускание выходит в меньших объемах, чем следовало бы.

Варианты лечения интерстициального цистита

Лечение интерстициального цистита значительно различается и обычно начинается с выявления причин, связанных с питанием и окружающей средой.

Иногда ваш врач может порекомендовать:

• Поведенческая терапия
• Лечебная физкультура (физиотерапия тазового дна)
• Трициклические антидепрессанты
• Антигистамины
• Антихолинергические препараты
• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Эльмирон (пентозан полисульфат натрия) для улучшения слизистой оболочки мочевого пузыря
• Стимуляция крестцового нерва (Интерстим)

В большинстве случаев обезболивание играет большую роль в лечении интерстициального цистита.Это может означать, что ваш врач порекомендует наркотики для установки чрескожного электрического нервного стимулятора (TENS) или для уменьшения дискомфорта.

В других случаях пациенты могут получить облегчение, если регулярно закапывают лекарства прямо в мочевой пузырь.

Удаление мочевого пузыря и гистерэктомия иногда используются в крайних случаях интерстициального цистита, особенно в случаях, когда пациенты становятся инвалидами из-за симптомов. Часто это радикальный шаг, используемый для облегчения боли за счет устранения источника дискомфорта.Другие операции, на которые пациенты могут обратить внимание в крайних случаях, — это увеличение мочевого пузыря (увеличение мочевого пузыря), отведение мочи (которое перенаправляет нормальный поток мочи), гидродистенцию (растяжение мочевого пузыря).

Выбор лечения: за и против

При выборе лечения, которое подходит вам, всегда задавайте своему врачу вопросы о рисках и побочных эффектах, которые могут сопровождать каждый вариант.

Если ваш случай не тяжелый, ваш врач, скорее всего, направит вас к простому варианту лечения, например к поведенческой терапии, физиотерапии или лекарствам.Обсудите плюсы и минусы каждого метода лечения и обязательно сообщите врачу о своей истории болезни, поскольку это может изменить его рекомендации.

• Поведенческая терапия — это действие по уменьшению надоедливых симптомов посредством изменения поведения. В случае интерстициального цистита это означает приучать свое тело меньше пользоваться туалетом, рассчитывая время посещения туалета и формируя такое поведение, увеличивая периоды времени каждую неделю. Этот вариант лечения обычно не имеет побочных эффектов и является экономически эффективным, но может не работать для пациентов с более тяжелыми случаями.
• Физическая терапия может быть рекомендована для уменьшения напряжения в мышцах таза пациента. Это может уменьшить боль в области таза и уменьшить частоту и частоту позывов к мочеиспусканию.
• Различные лекарства будут иметь разные побочные эффекты, и ваш врач обсудит их с вами. Если ваши симптомы не являются экстремальными, вы можете попробовать поведенческую и физиотерапию перед приемом лекарств.

Наконец, если вы попробовали несколько из вышеперечисленных вариантов лечения, возможно, пришло время обсудить с врачом операцию или другие варианты лечения, такие как стимуляция крестцового нерва.Если у вас есть дополнительные вопросы об интерстициальном цистите, посетите мой веб-сайт.

Поделиться этой страницей:

https://www.drugwatch.com/news/2021/11/09/interstitial-cystitis-treatment-pros-and-cons/Скопировать ссылку

Цистит неинфекционный | UF Health, University of Florida Health

Определение

Цистит — это проблема, при которой присутствует боль, давление или жжение в мочевом пузыре.Чаще всего эту проблему вызывают такие микробы, как бактерии. Цистит также может присутствовать при отсутствии инфекции.

Альтернативные названия

Абактериальный цистит; Лучевой цистит; Химический цистит; Уретральный синдром — острый; Болевой синдром мочевого пузыря; Болезненный комплекс заболеваний мочевого пузыря; Дизурия — неинфекционный цистит; Частое мочеиспускание — неинфекционный цистит; Болезненное мочеиспускание — неинфекционное; Интерстициальный цистит

Причины

Точная причина неинфекционного цистита часто не известна.Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Проблема связана с:

• Использование ванн и женских гигиенических спреев
• Использование спермицидных желе, гелей, пен и губок
• Лучевая терапия в области таза
• Некоторые виды химиотерапевтических препаратов
• История тяжелых или повторяющихся инфекций мочевого пузыря

Определенные продукты, такие как острые или кислые продукты, помидоры, искусственные подсластители, кофеин, шоколад и алкоголь, могут вызывать симптомы со стороны мочевого пузыря.

Симптомы

Общие симптомы включают:

Другие симптомы могут включать:

Обследования и анализы

Анализ мочи может выявить эритроциты (RBC) и некоторые лейкоциты (WBC). Мочу можно исследовать под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.

Посев мочи (чистый улов) делается для выявления бактериальной инфекции.

Цистоскопия (использование прибора с подсветкой для осмотра мочевого пузыря) может быть проведена, если у вас есть:

• Симптомы, связанные с лучевой терапией или химиотерапией
• Симптомы, которые не проходят после лечения
• Кровь в моче

Лечение

Целью лечения является снятие симптомов.

Сюда могут входить:

• Лекарства, помогающие расслабить мочевой пузырь. Они могут уменьшить сильные позывы к мочеиспусканию или частые позывы к мочеиспусканию. Это так называемые холинолитики. Возможные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление, сухость во рту и запор. Другой класс препаратов известен как блокаторы бета-3-рецепторов. Возможным побочным эффектом может быть повышение артериального давления, но это случается нечасто.
• Лекарство под названием феназопиридин (пиридий), облегчающее боль и жжение при мочеиспускании.
• Лекарства, помогающие уменьшить боль.
• Операция проводится редко. Это может быть выполнено, если у человека есть симптомы, которые не проходят с другими методами лечения, проблемы с мочеиспусканием или кровь в моче.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

• Избегание продуктов и жидкостей, которые раздражают мочевой пузырь. К ним относятся острая и кислая пища, а также алкоголь, соки цитрусовых, кофеин и продукты, которые их содержат.
• Выполнение упражнений на тренировку мочевого пузыря, которые помогут вам составить график попыток помочиться и задержать мочеиспускание в любое другое время.Один из способов — заставить себя отложить мочеиспускание, несмотря на позывы к мочеиспусканию между этими периодами. По мере того, как вы научитесь лучше ждать так долго, постепенно увеличивайте интервалы времени на 15 минут. Постарайтесь мочиться каждые 3-4 часа.
• Избегайте упражнений для укрепления мышц таза, которые называются упражнениями Кегеля.

Перспективы (Прогноз)

В большинстве случаев цистит вызывает дискомфорт, но симптомы чаще всего проходят со временем. Симптомы могут улучшиться, если вы сможете идентифицировать пищевые триггеры и избегать их.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать:

• Изъязвление стенки мочевого пузыря
• Болезненный секс
• Потеря сна
• Депрессия

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

Вы
у вас есть симптомы цистита
• У вас диагностирован цистит, и ваши симптомы ухудшаются, или у вас появились новые симптомы, особенно лихорадка, кровь в моче, боль в спине или боку и рвота

Профилактика

Избегайте продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь, например:

• Пена для ванн
• Спреи для женской гигиены
• Тампоны (особенно ароматизированные)
• Спермицидные желе

Если вам необходимо использовать такие продукты, постарайтесь найти те, которые не вызывают у вас раздражения.

Ссылки

Веб-сайт Американской ассоциации урологов. Диагностика и лечение интерстициального цистита / болевого синдрома мочевого пузыря. www.auanet.org/guidelines/interstitial-cystitis/bladder-pain-syndrome-(2011-amended-2014). По состоянию на 13 февраля 2020 г.

Веб-сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря). www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/interstitial-cystitis-painful-bladder-syndrome.Обновлено в июле 2017 г. По состоянию на 13 февраля 2020 г.

Цистит, вызванный использованием кетамина в качестве рекреационного наркотика: отчет о болезни | Journal of Medical Case Reports

Кетамин-ассоциированный цистит, по-видимому, является новым клиническим явлением. На данный момент описано только девять случаев, во всех из которых сообщалось о ежедневных потребителях кетамина с тяжелой дизурией, частой, неотложной и тяжелой гематурией [5] (Таблица 1). Посевы мочи у всех пациентов были стерильными. Компьютерная томография выявила заметное утолщение стенки мочевого пузыря, небольшую емкость мочевого пузыря и перивезикулярную перевязку, что соответствует тяжелому воспалению.При цистоскопии на стенках мочевого пузыря восьми пациентов были обнаружены множественные эритематозные пятна. У одного пациента при цистоскопии были отмечены легкая плоскоклеточная метаплазия и покрасневшие плоские изъязвленные пятна. Биопсия у четырех пациентов выявила обнажение эпителия и воспаление с легким эозинофильным инфильтратом. Все пациенты получили пользу от прекращения приема кетамина. В одном случае добавление полисульфата пентозана оказало некоторое облегчение симптомов.

Таблица 1 Характеристики 10 пациентов с кетамин-ассоциированным циститом, описанные в литературе.

В нашем случае цистоскопия показала только легкие признаки воспаления, а биопсия была отрицательной. Однако наш пациент принимал кетамин только еженедельно, тогда как пациенты, описанные в литературе, принимали кетамин ежедневно. Это может объяснить разницу между результатами цистоскопии и биопсии нашего пациента и результатами девяти случаев, описанных в литературе. Более того, у нашего пациента биопсия не бралась во время эпизода активного цистита. Однако мы подозреваем, что причиной жалоб пациента был кетамин, поскольку время появления симптомов сильно коррелировало с началом приема кетамина.Кроме того, данные показывают, что наш случай во многом согласуется с девятью другими случаями, описанными в литературе (таблица 1).

Механизм, с помощью которого кетамин вызывает цистит, не ясен. Кетамин и его метаболиты норкетамин и гидроксиноркетамин могут быть обнаружены в больших количествах в моче пациентов, принимающих кетамин [6]. Возможно, кетамин и его активные метаболиты вызывают сильное раздражение мочевого пузыря.

Сравнить причины, симптомы, методы лечения и многое другое

Цистит vs.ИМП причины | Распространенность | Симптомы | Диагностика | Лечение | Факторы риска | Профилактика | Когда обратиться к врачу | FAQs | Ресурсы

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) чаще всего встречаются у женщин, хотя мужчины и дети тоже могут заразиться ими. Существует три типа ИМП: уретрит (воспаление уретры), цистит (инфекция мочевого пузыря / ИМП нижних отделов) и пиелонефрит (инфекция почек / ИМП верхних отделов). Эти два состояния очень похожи и имеют много общих симптомов. Давайте посмотрим на сходства и различия между ИМП и циститом.

Причины

Цистит

Чаще всего цистит (воспаление мочевого пузыря) вызывается бактериями, но постоянное использование мочевого катетера, чувствительность к химическим веществам в предметах женской гигиены, реакция на лекарства или лечение другого заболевания (лучевая терапия или химиотерапия) и другие состояния. (камни в почках или диабет) могут вызвать цистит. Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит возникает внезапно, тогда как интерстициальный цистит — это долгосрочное заболевание, поражающее несколько слоев ткани мочевого пузыря.

UTI

Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда микроорганизмы с кожи или прямой кишки попадают в уретру, заражая любую часть мочевыделительной системы: уретру, мочеточники, мочевой пузырь или почки. Девяносто процентов неосложненных ИМП вызываются Escherichia coli (E. coli), бактерией, обнаруженной в пищеварительной системе, но другие микроорганизмы могут вызывать ИМП. Как правило, ИМП возникают в уретре (уретрит) и мочевом пузыре (цистит), но иногда бактерии попадают в почки и заражают их (пиелонефрит), поэтому своевременное лечение важно.В редких случаях невылеченная инфекция может привести к заболеванию почек или сепсису.

Цистит против ИМП
Бактерии Химические вещества из предметов женской гигиены Камни в почках Диабет Лучевая терапия, химиотерапия и лекарства Использование мочевого катетера Закупорка уретры или мочевого пузыря Беременность	Бактерии, такие как E.coli, стафилококк, протей, клебсиелла, энтерококк и псевдомонады Инфекции, передаваемые половым путем, включая хламидиоз, трахоматис, микоплазмы Трихомонады (паразиты)

Распространенность

Цистит

Недавние исследования показывают, что 10 из 100 женщин болеют неосложненным циститом не реже одного раза в год, причем половина из них снова заболеет циститом в течение одного года. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщины гораздо чаще заболевают циститом, чем мужчины.

UTI

Исследования показывают, что от 50% до 60% женщин будут испытывать хотя бы одну ИМП в течение своей жизни. ИМП также могут повторяться. Более четверти женщин испытывают рецидив ИМП в течение шести месяцев после первого эпизода. А с возрастом распространенность ИМП увеличивается. Хотя в основном они возникают у женщин, мужчины и дети также подвержены риску.

Цистит против распространенности ИМП
Поражает больше женщин, чем мужчин 10% женщин страдают ежегодно 50% женщин с диагнозом цистит будут иметь рецидивирующий цистит	Поражает больше женщин, чем мужчин 50% -60% женщин имеют хотя бы одну в течение жизни 20% женщин старше 65 лет страдают ИМП по сравнению с 11% женщин в целом 27% женщин имеют рецидив ИМП в течение 6 месяцев после первой ИМП

Симптомы

Есть некоторое совпадение между мочевыми симптомами цистита и ИМП, включая кровь в моче, частое или болезненное мочеиспускание (дизурия), постоянные позывы к мочеиспусканию, но с малым выделением, давление в области таза и боль внизу живота.

Цистит

Цистит может вызывать проблемы с мочеиспусканием и вызывать общее недомогание. Многие случаи протекают в легкой форме и проходят сами по себе в течение нескольких дней, но обязательно обратитесь к врачу, если у вас серьезные симптомы или они не улучшаются.

UTI

Симптомы осложненных ИМП, не наблюдаемых при цистите, включают лихорадку или боль в спине и боку, что указывает на инфекцию почек (пиелонефрит).

Цистит против симптомов ИМП
Кровь в моче Частое болезненное мочеиспускание Давление в тазу, боль внизу живота Общее недомогание Темная мутная моча с неприятным запахом Сильное, постоянное позывы к мочеиспусканию с малым выделением объема мочеиспускания Потребность в мочеиспускании на ночь	Кровь в моче Частое болезненное мочеиспускание Тазовое давление, боль внизу живота Общее недомогание Темная мутная моча с неприятным запахом Сильное, постоянное позывы к мочеиспусканию с малым выделением объема мочеиспускания Потребность в мочеиспускании на ночь Боль в пояснице или боках (почки) Лихорадка / озноб Недержание мочи Рвота

Диагностика

Цистит

Если вы испытываете симптомы цистита, вам будет проведен анализ мочи на наличие бактерий.Цистоскопия, процедура с использованием тонкой трубки с камерой для исследования мочевыводящих путей или визуализация (рентген, ультразвук, КТ или МРТ) могут проводиться урологом для выявления возможных причин воспаления мочевого пузыря и боли в мочевом пузыре.

UTI

Ваш лечащий врач спросит о симптомах, проведет физический осмотр и назначит простой анализ мочи для поиска лейкоцитов (гноя), красных кровяных телец (крови) и бактерий в образце вашей мочи. Наличие этих клеток указывает на инфекцию.Бактерии из образца мочи обычно выращиваются в лаборатории для определения источника ИМП и определения наилучшего курса лечения. При повторяющихся ИМП может быть назначено компьютерная томография или МРТ для выявления аномалий мочевыводящих путей, или ваш врач может провести цистоскопию, оценивая мочевой пузырь и мочевыводящие пути с помощью небольшого гибкого цистоскопа.

Цистит против диагностики ИМП
Общий анализ мочи Рентген, УЗИ, компьютерная томография или МРТ для лабораторных изображений мочевыводящих путей Цистоскопия	Общий анализ мочи Посев мочи Компьютерная томография или МРТ для лабораторных изображений мочевыводящих путей Цистоскопия

Лечебные процедуры

Цистит

Легкие случаи неинфекционного цистита можно лечить дома, но вам следует обратиться к терапевту, если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней.Меры самопомощи для лечения симптомов включают обильное питье, отказ от кофеина и цитрусовых, воздержание от секса и употребление несладкого клюквенного сока. Избегайте кофеина и алкоголя, прикладывайте грелку и не задерживайте мочу. Обратитесь за медицинской помощью в случае неразрешенных случаев цистита, которые обычно требуют курса антибиотиков. Лекарства, которые часто используются при цистите, включают:

UTI

Те же домашние средства от цистита могут быть полезны и при ИМП. Может быть полезно увеличить потребление витамина С и пробиотиков, чтобы поддержать иммунную систему и здоровье мочевыводящих путей.Обратите особое внимание на симптомы, поскольку при тяжелых бактериальных инфекциях мочевого пузыря или почек может потребоваться лечение внутривенными антибиотиками в больнице. Поскольку большинство ИМП вызывается бактериальными патогенами, для уничтожения инфекции обычно требуются антибиотики. Ваш лечащий врач может порекомендовать одно из указанных выше лекарств от цистита или назначить курс одного из этих антибиотиков в зависимости от типа присутствующих бактерий:

Цистит и лечение ИМП
Принимайте безрецептурные обезболивающие для облегчения симптомов Принимать антибиотики согласно предписаниям Пейте много воды Избегайте кофеина, алкоголя и цитрусовых продуктов Напиток несладкий клюквенный сок	Принимайте безрецептурные обезболивающие для облегчения симптомов Принимать антибиотики согласно предписаниям Пейте много воды Избегайте кофеина, алкоголя и цитрусовых продуктов Напиток несладкий клюквенный сок Добавка с витамином С и пробиотиками

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое пробиотики?

Факторы риска

Цистит

Женщины более подвержены циститу, чем мужчины.У пожилых людей также больше шансов заболеть циститом, потому что мочевой пузырь может не опорожняться полностью из-за других заболеваний, таких как увеличенная простата или выпадение мочевого пузыря.

UTI

ИМП гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, потому что их уретра короче и ближе к прямой кишке; Таким образом, бактерии могут легче проникать в мочевыводящие пути и попадать в мочевой пузырь. Люди с диабетом также более склонны к ИМП, потому что их моча имеет более высокий уровень сахара — среду, в которой легче размножаются бактерии.Гормональные изменения во время беременности замедляют диурез и создают среду, способствующую росту бактерий. Во время менопаузы организм вырабатывает меньше эстрогена, что увеличивает риск ИМП.

Цистит в сравнении с факторами риска ИМП
Недавние или рецидивирующие ИМП Ведет половую жизнь Использование спермицидных контрацептивов Раздражители от средств женской гигиены (спринцевания, присыпки, спреи) Использование катетера Химиотерапия или лучевая терапия Увеличенная простата у мужчин Диабет Камни в почках ВИЧ Травма позвоночника Врожденные закупорки Лица с ослабленным иммунитетом Пожилые люди	Имевшие в прошлом ИМП или уретрит Частые половые отношения или новый сексуальный партнер Бактериальные изменения, вызванные менопаузой или спермицидными контрацептивами Беременность Дети и взрослые старше 30 относятся к группе повышенного риска Неправильная гигиена, чаще встречается у детей женского пола Слишком долгое ожидание мочеиспускания Недостаточно питьевой воды

Профилактика

Цистит

Хотя не существует проверенного способа предотвратить цистит, изменение образа жизни может иметь большое значение для минимизации симптомов и риска инфицирования.Изменения в образе жизни включают в себя тщательную гигиену половых органов, мочеиспускание после полового акта и принятие душа вместо ванны.

UTI

Те же меры профилактики цистита применимы и к ИМП. Чтобы предотвратить ИМП, соблюдайте правила гигиены: всегда протирайте кожу спереди назад и избегайте использования генитальных спринцеваний, присыпок и спреев. Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды, никогда не задерживайте мочу надолго и обязательно помочитесь после секса.Несладкий клюквенный сок может помочь предотвратить прикрепление бактерий E. Coli к стенке мочевого пузыря. Ваш лечащий врач может назначить антибиотик, который следует принимать после секса в случае рецидива ИМП.

Как предотвратить цистит по сравнению с ИМП
Соблюдайте правила гигиены половых органов (протирайте спереди назад) Мочиться после полового акта Избегайте средств женской гигиены с возможными раздражителями (спринцевания, присыпки, спреи) и спермицидами Высыпайтесь Избегать стресса Принимайте душ, а не ванну	Соблюдайте правила гигиены половых органов (протирайте спереди назад) Мочиться после полового акта Избегайте средств женской гигиены с возможными раздражителями (спринцевания, присыпки, спреи) и спермицидами Напиток несладкий клюквенный сок Оставайтесь гидратированными

Когда обращаться к врачу по поводу цистита или ИМП

Маленькие дети и мужчины должны обратиться к врачу при появлении симптомов ИМП или цистита, чтобы исключить другие состояния, поскольку оба состояния могут быть более серьезными среди этих групп.

Женщинам, у которых симптомы ИМП длятся более трех дней, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и надлежащего лечения. Поскольку тяжелые случаи могут привести к более серьезным инфекциям мочевого пузыря или почек, которые необходимо лечить в условиях больницы, важно обратиться за лечением как можно раньше. Любой из следующих симптомов требует консультации врача:

• Болезненное, жгучее / жалящее мочеиспускание
• Срочная потребность в частом мочеиспускании, но в небольшом количестве
• Моча с кровью, темная, мутная или с неприятным запахом
• Боль в мочевом пузыре или прилегающих областях
• Лихорадка / озноб

Подробно обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом, попросив его совета относительно диагностического тестирования, чтобы исключить другие заболевания.

Часто задаваемые вопросы о цистите и ИМП

В чем разница между циститом и ИМП?

ИМП может возникать в любом отделе мочевыводящих путей: в уретре, мочеточниках, почках или мочевом пузыре. Если инфекция остается в уретре, это считается уретритом. Уретра — это трубка, которая позволяет телу выводить мочу и соединена с мочевым пузырем. Если инфекция возникает в нижних отделах мочевыводящих путей и мочевого пузыря, это считается циститом. Мочеточники, две узкие трубки, отводят мочу из почек в мочевой пузырь.Почки отвечают за удаление шлаков и лишней воды из организма. Если инфекция попадает в верхние мочевыводящие пути и почки, это считается пиелонефритом.

Может ли ИМП вызвать цистит?

Хотя не все инфекции мочевыводящих путей приводят к циститу, невылеченные ИМП могут распространиться на мочевой пузырь. Инфекция мочевого пузыря, вызывающая цистит, — это особый тип инфекции мочевыводящих путей, который часто возникает, когда в мочевой пузырь попадают бактерии из другой части мочевыводящих путей.Чтобы этого не произошло, обратитесь к своему врачу, чтобы как можно скорее получить лечение от ИМП.

Что можно принять за ИМП?

Есть несколько состояний, симптомы которых напоминают ИМП. Инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз и микоплазма), вызывают симптомы, также характерные для ИМП, такие как болезненное мочеиспускание и выделения.

Вагинит, вызванный бактериями или дрожжами, может вызывать жжение при мочеиспускании и аналогичный дискомфорт, который может имитировать ИМП.

Часто ошибочно принимают за ИМП, интерстициальный цистит (ИК) или болезненное состояние мочевого пузыря, это хроническое заболевание, поражающее мочевой пузырь, которое не улучшается при лечении антибиотиками. Симптомы ИЦ включают учащение позывов и учащение мочеиспусканий, а также боль в области таза.

Также следует исключить гиперактивный мочевой пузырь, беременность, простатит, диабет, рак и камни в почках.

Какой самый быстрый способ избавиться от цистита?

Если симптомы тяжелые или они не улучшаются в течение трех дней, важно обратиться к врачу.Хотя меры самопомощи могут облегчить симптомы, антибиотики — самый быстрый и эффективный способ вылечить цистит.