Мазок на флору во время беременности
Самым информативным и наиболее популярным анализом среди гинекологов является мазок на флору. В ходе данного исследования врач проводит забор материала из уретры, со стенок влагалища или из цервикального канала. Исследуемый образец наносится на стекло, которое затем направляется в лабораторию. Лаборант под микроскопом с помощью реактивов проводит качественный и количественный анализ. Анализ не несет в себе угрозы и не вызывает осложнений.
Когда сдавать и как подготовиться
В общем порядке анализы для беременных предусматривают сдачу мазка на влагалищную флору при постановке на учет и на 30-й неделе. По показаниям врач может назначить дополнительные исследования влагалищной микрофлоры и позже. Ежемесячно, а после 30-й недели дважды в месяц, мазок берется у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши инфекционной этиологии.
Беременность меняет гормональный статус, в результате обостряются хронические воспалительные процессы.
В свою очередь, воспаление может вызвать осложнения, вплоть до угрозы выкидыша. Внеочередной мазок сдается в случае обильных выделений, имеющих неприятный запах, жжения или дискомфорта в области репродуктивных органов. Мазок на влагалищную флору после родов в Одессе – обязательное условие перед выпиской.
На 95% палочковая флора влагалища состоит из лактобактерий (под микроскопом они выглядят как палочки). Остальные 5% − кишечные палочки, бактероиды, стрептококки (имеют форму шариков). Если баланс палочковых и шариковых бактерий нарушается, возникает воспалительный процесс. Невозможно определить рост какой именно «шариковой» бактерии вызвал сдвиг. В этом случае врач назначает дополнительное исследование – посев на флору.
Где сдать в Одессе анализы в период беременности, в том числе мазок на флору?Лечебно-диагностический центр Артмедиуз предлагает полный спектр исследований. Сдача мазка сопровождается несколькими несложными требованиями, которые позволят сделать анализ более информативным:
- Исключить половые контакты за два дня до анализа.
- Не спринцеваться, не принимать ванну за сутки (только душ).
- За 2-3 дня не пользоваться влагалищными свечами и кремами.
- При взятии материала из уретры мочиться не следует за 2-3 часа.
О чем говорит мазок
Помимо количественных показателей мазок говорит о степени чистоты влагалища (от 1 до 4). Нормой считается лишь первая и вторая. Главными показателями, по которым врач оценивает мазок, являются:
- Плоский эпителий, норма 5-10 клеток. Превышение допустимых показателей говорит о воспалительном процессе. Показатели ниже нормы свидетельствуют о гормональных нарушениях.
- Лейкоциты, норма до 10 (в матке – до 30). Это белые иммунные клетки, они защищают организм от патогенов. Незначительное повышение этого показателя показывают анализы после родов.
- Эритроциты, допустимый показатель 1-3. Превышение нормы говорит о наличии воспалительного процесса, скрытом кровотечении или эрозии шейки матки.
- Палочки Дедерлейна. Обеспечивают кислую среду во влагалище, которая сдерживает рост патогенной флоры. Их нехватка сигнализирует о нарушении баланса бактерий.
- Слизь. Показатель должен иметь значение «умеренное количество».
- Гонококк и трихомонады в норме не присутствуют в мазке. Наличие говорит об инфекционном заболевании.
Условно-патогенными считаются гарднереллы (ключевые клетки) и грибы рода кандида. Для определения гарднерелл используют специальный краситель. Ключевые клетки часто диагностируются у беременных на фоне снижения местного иммунитета. Лечение кандидоза при отсутствии жалоб не проводится.
Гинекологическая клиника Мадви, ведение беременностив Одессе (р-н Таирово):
https://madvy.od.ua/
Лейкоциты в моче у женщин: причины, норма, при беременности
Когда повышены лейкоциты в моче у женщины, это говорит о развитии патологических процессов мочевыделительной системы, а также о бактериальных или вирусных инфекциях других органов.
Лейкоциты — это белые кровяные тельца, важный элемент иммунной системы, их функция заключается в обнаружении и уничтожении чужеродных агентов. Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией.
Норма лейкоцитов в моче у женщин
Уровень лейкоцитов в моче определяется по результатам следующих видов лабораторной диагностики:
- общий анализ мочи;
- проба Нечипоренко;
- проба Каковского-Аддиса.
Разница заключается в способе подсчетов количества белых кровяных телец. Если при общем анализе обнаружены лейкоциты в моче, норма у женщин составляет от 0 до 6 клеток в поле зрения микроскопа. По методу Нечипоренко лейкоцитов должно быть менее 2 тыс. на 1 мл мочи. По методу Каковского-Аддиса — менее 2 млн. в сутки.
Особенности лейкоцитурии
Само по себе появление лейкоцитов в моче не является патологией и в начальной стадии воспаления проходит без каких-либо проявлений.
Лейкоцитурия — это симптом достаточно большой группы заболеваний, которые часто обнаруживаются именно по результатам лабораторных исследований.
Существует два вида лейкоцитурии:
- 1. обычная лейкоцитурия характеризуется незначительным отклонением от нормы и чаще всего никак себя не проявляет;
- 2. пиурия, когда при микроскопическом исследовании в поле зрения оказывается огромное количество лейкоцитов. По этой причине моча становится мутной.
Отдельно стоит отметить лейкоцитурию беременных. Повышенные лейкоциты в моче при беременности в 1 триместре — явление частое. Дело в том, что иммунная защита будущей мамы расценивает плод как чужеродный организм и направляет белые кровяные тельца в мочеполовую систему. В результате повышается уровень лейкоцитов и в крови и в моче. Для первого триместра это нормальное явление.
Если количество лейкоцитов не уменьшается или растет во 2 и 3 триместре, речь идет о патологических нарушениях, часто связанных с высокой нагрузкой на почки.
В случаях, не связанных с беременностью, урология разделяет повышение уровня белых кровяных телец в моче на физиологическое и патологическое.
Физиологическое повышение уровня лейкоцитов в моче у женщин: причины
Достоверность результатов анализа мочи напрямую зависит от того, насколько правильно ее собрали. Для этого нужно тщательно вымыть наружные половые органы, спустить первую порцию мочи и набрать в стерильный контейнер вторую.
Если не соблюдать эти простые правила, в моче окажется немалое количество лейкоцитов, которые всегда есть в омертвевших клетках вагинального эпителия.
Другие ситуации, когда повышены лейкоциты в моче у женщин, а причины не связаны с патологическими процессами:
- продолжительный прием антибиотиков пенициллинового ряда и нестероидных противовоспалительных препаратов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- частое посещение бань и саун;
-
моча собиралась во время менструации.
В остальных случаях причиной лейкоцитурии становятся патологические процессы в разных системах и органах.
Повышение лейкоцитов у женщин при инфекциях МВП (мочевыводящих путей)
Общий анализ мочи достаточно показательный метод диагностики, при котором у женщины могут быть своевременно обнаружены различные заболевания мочевыводящих путей, например:
- цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
- пиелонефрит — воспаление ткани почек;
- уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
При цистите помимо лейкоцитов в моче обнаруживаются эритроциты, при пиелонефрите белок и клетки почечного эпителия, при уретрите только лейкоциты. На вопрос: как снизить лейкоциты в моче, есть только один ответ: своевременной и адекватной терапией, назначенной квалифицированным врачом.
Массивная лейкоцитурия обычно отмечается при тяжелых поражениях мочевыводящих путей, таких как абсцесс или карбункул почки, что сопровождается резким повышением температуры тела и требует неотложной медицинской помощи.
Повышение лейкоцитов у женщин при патологиях других органов
При воспалительных заболеваниях органов, не обязательно расположенных рядом с мочеполовой системой, общий анализ мочи также покажет высокий уровень лейкоцитов. Это могут быть:
- гинекологические болезни: кольпит, эндометрит;
- патологии органов брюшной полости: аппендицит, панкреатит;
- аутоиммунные заболевания: склеродермическая почка, волчаночный нефрит;
- ангина, ОРВИ, отит, воспаление легких — тоже причины, почему повышены лейкоциты в моче у женщин;
- ВИЧ, гепатиты В и С.
При онкологических заболеваниях МВП (рак почки или мочевого пузыря) и крови (лимфома, лейкоз) в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов.
Лейкоциты в моче при беременности
Как уже было отмечено, лейкоцитурия в 1 триместре — явление нередкое и проходящее самостоятельно.
Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин стандартная — до 6 единиц в общем анализе мочи и до 2 тыс. в 1 мл (по Нечипоренко).
Учитывая информативность лабораторной диагностики, общий анализ мочи рекомендуется делать по следующей схеме:
- в первом триместре при каждом посещении гинеколога;
- во втором триместре 2 раза в месяц;
- в третьем триместре желательно 1 раз в неделю, особенно женщинам с диагностированными болезнями мочевыделительной системы.
Повышенные лейкоциты в моче у беременной женщины говорят о развитии воспалительных процессов. До 14 единиц — умеренной степени, свыше 40 клеток — о тяжелой, прогрессирующей патологии почек.
Причины повышения лейкоцитов в моче при беременности
Лейкоциты в моче при беременности 2 триместр объясняются чаще всего развитием или обострением заболеваний мочевыделительной системы: циститом, пиелонефритом, гломерулонефритом.
Организм будущей мамы более уязвим к любым патогенным воздействиям, поэтому повышение лейкоцитов в моче могут быть следствием деятельности стрептококков, хламидий и других микробов, а также поражением грибами рода Candida (кандидоз).
Если первые триместры все было нормально, появление лейкоцитов в моче при беременности в 3 триместр может быть следствием застойных явлений и патологического рефлюкса, когда моча забрасывается из мочеточников обратно в почку. Такое состояние связано со сдавливанием маткой расположенных рядом органов мочевыводящих путей и требует консультации опытного уролога.
Для лечения лейкоцитурии у женщин проводится дополнительная диагностика, включающая УЗИ органов малого таза и лабораторные исследования. После выяснения причины пациентке назначается медикаментозная терапия. При беременности антибиотики назначаются в крайних, как правило, запущенных случаях, а обычно для устранения патологии достаточно приема уросептиков.
автор статьи врач уролог, нефролог
Кудряшова Елена Петровна
Дифференциальный анализ крови: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003657.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Дифференциальный анализ крови измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов (лейкоцитов) в крови. Он также показывает, есть ли какие-либо аномальные или незрелые клетки.
Необходим образец крови.
Лаборант берет каплю крови из вашего образца и наносит ее на предметное стекло. Мазок окрашивается специальным красителем, который помогает отличить разные типы лейкоцитов.
Five types of white blood cells, also called leukocytes, normally appear in the blood:
- Neutrophils
- Lymphocytes (B cells and T cells)
- Monocytes
- Eosinophils
- Basophils
A special machine or a Поставщик медицинских услуг подсчитывает количество клеток каждого типа.
Тест показывает, находится ли количество клеток в правильной пропорции друг к другу, и есть ли больше или меньше клеток одного типа.
Никакой специальной подготовки не требуется.
При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.
Этот тест проводится для диагностики инфекции, анемии или лейкемии. Его также можно использовать для наблюдения за одним из этих состояний или для проверки эффективности лечения.
Различные типы лейкоцитов представлены в процентах:
- Нейтрофилы: от 40 до 60 %
- Лимфоциты: от 20 до 40 %
- Моноциты: от 2 до 8 %
- Эозинофилы: от 1 до 4 % молодые нейтрофилы): от 0% до 3%
Любая инфекция или острый стресс увеличивают количество лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов может быть вызван воспалением, иммунным ответом или заболеваниями крови, такими как лейкемия.
Важно понимать, что аномальное увеличение одного типа лейкоцитов может вызвать снижение процентного содержания других типов лейкоцитов. 9
А может быть связано с снижением процентного содержания нейтрофилов:
- Апластическая анемия
- Химиотерапия
- Грипп (грипп)
- Радиционная терапия . лимфоциты могут быть вызваны:
- Хронической бактериальной инфекцией
- Инфекционный гепатит (отек печени и воспаление, вызванное бактериями или вирусами)
- Инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз (вирусная инфекция, вызывающая лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов)
- Лимфоцитарный лейкоз (разновидность рака крови)
- Множественный миелома (разновидность рака крови)
- Вирусная инфекция (например, паротит или корь)
- Химиотерапией
- ВИЧ/СПИД-инфекцией
- Лейкемия
- лучевая терапия или воздействие
- Сепсис (тяжелый, воспалительный ответ на бактерии или другие микробы)
- Стероидные использование
- Паразитарная инфекция
- Туберкулез, или ТБ (бактериальная инфекция, поражающая легкие)
- Вирусная инфекция (например, инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, корь)
Снижение процентного содержания лимфоцитов может быть обусловлено:
.
An increased percentage of eosinophils may be due to:
- Addison disease (adrenal glands do not produce enough hormones)
- Allergic reaction
- Cancer
- Chronic myelogenous leukemia
- Collagen vascular disease
- Hypereosinophilic syndromes
- Паразитарная инфекция
Повышенный процент базофилов может быть обусловлен:
- После спленэктомии
- Аллергической реакцией
- Хронический миелогенный лейкоз (разновидность рака костного мозга)
- Коллагеновые заболевания сосудов
- Миелопролиферативные заболевания (группа заболеваний костного мозга)
- Ветряная оспа
Снижение процента базофилов может быть обусловлено:
4
Риск, связанный с забором крови, незначителен.
Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или чувство головокружения
- Множественные проколы для обнаружения вен риск каждый раз, когда кожа повреждена)
Дифференциал; Дифф; Дифференциальный подсчет лейкоцитов
- Базофилы (крупный план)
- Форменные элементы крови
- Количество лейкоцитов — серия
Бейн БЖ. Мазок периферической крови. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 148.
Чернецкий CC, Бергер Б.Дж. Дифференциальный подсчет лейкоцитов (diff) — периферическая кровь. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд.
Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013:440-446.
Nasr MR, Hutchison RE. Лейкоцитарные нарушения. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 34.
Обновлено: Тоддом Герстеном, доктором медицины, гематология/онкология, Флоридский онкологический институт специалистов и исследований, Веллингтон, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Дифференциальный анализ крови Информация | Гора Синай
Дифференциал; Дифф; Дифференциальный подсчет лейкоцитов
Дифференциальный анализ крови измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов (лейкоцитов) в крови. Он также показывает, есть ли какие-либо аномальные или незрелые клетки.
Базофилы представляют собой особый тип лейкоцитов. Эти клетки легко окрашиваются основными красителями (отсюда и название). Обратите внимание на темные зерна внутри клеточной жидкости (цитоплазмы) этого базофила. Базофилы составляют лишь небольшую часть лейкоцитов, но играют важную роль в иммунном ответе организма. Они выделяют гистамин и другие химические вещества, которые действуют на кровеносные сосуды, когда срабатывает иммунный ответ.
Кровь переносит кислород и питательные вещества к тканям организма и возвращает отходы и углекислый газ.
Кровь распределяет почти все, что переносится из одной области тела в другую часть тела. Например, кровь переносит гормоны от эндокринных органов к органам-мишеням и тканям. Кровь помогает поддерживать температуру тела и нормальный уровень pH в тканях организма. К защитным функциям крови относятся образование сгустков и предотвращение инфекций.
Количество лейкоцитов (WBC) измеряет два компонента; общее количество лейкоцитов (лейкоцитов) и дифференциальный подсчет. Дифференциальный подсчет измеряет процентное содержание каждого типа присутствующих лейкоцитов. Лейкоциты состоят из гранулоцитов (нейтрофилов, эозинофилов и базофилов) и негранулоцитов (лимфоцитов и моноцитов). Лейкоциты являются основным компонентом иммунной системы организма. Показания для подсчета лейкоцитов включают инфекционные и воспалительные заболевания; лейкемия и лимфома; и нарушения костного мозга.
Как проводится тест
Необходим образец крови.
Лаборант берет каплю крови из вашего образца и наносит ее на предметное стекло. Мазок окрашивается специальным красителем, который помогает отличить разные типы лейкоцитов.
Пять типов лейкоцитов, также называемых лейкоцитами, обычно присутствуют в крови:
- Нейтрофилы
- Лимфоциты (В-клетки и Т-клетки)
- Моноциты
- Эозинофилы
- Базофилы
Специальная машина или медицинский работник подсчитывает количество клеток каждого типа. Тест показывает, находится ли количество клеток в правильной пропорции друг к другу, и есть ли больше или меньше клеток одного типа.
Как подготовиться к тесту
Никакой специальной подготовки не требуется.
Ощущения при проведении теста
Когда иглу вводят для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.
Зачем проводится тест
Этот тест проводится для диагностики инфекции, анемии или лейкемии. Его также можно использовать для наблюдения за одним из этих состояний или для проверки эффективности лечения.
Нормальные результаты
Различные типы лейкоцитов представлены в процентах:
- Нейтрофилы: от 40% до 60%
- Лимфоциты: от 20% до 40%
- Моноциты: от 2% до 8%
- Эозинофилы: от 1% до 4%
- Базофилы: от 0,5% до 1%
- Полосы (молодые нейтрофилы): от 0% до 3%
Что означают аномальные результаты
Любая инфекция или острый стресс увеличивают количество лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов может быть вызван воспалением, иммунным ответом или заболеваниями крови, такими как лейкемия.
Важно понимать, что аномальное увеличение одного типа лейкоцитов может вызвать снижение процентного содержания других типов лейкоцитов.
Повышенный процент нейтрофилов может быть обусловлен:
- Острой инфекцией
- Острым стрессом
- Эклампсия (судороги или кома у беременных)
- Подагра (вид артрита, обусловленный накоплением мочевой кислоты в крови)
- Острые или хронические формы лейкемии
- Миелопролиферативные заболевания
- Ревматоидный артрит
- 16 вследствие инфекции стрептококками группы А)
- Тиреоидит (заболевание щитовидной железы)
- Травма
- Курение сигарет
Снижение процентного содержания нейтрофилов может быть обусловлено:
- Апластическая анемия
- Химиотерапия
- гриппа (грипп)
- лучевая терапия или воздействие
- .
- Инфекционный гепатит (отек печени и воспаление, вызванное бактериями или вирусами)
- Инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз (вирусная инфекция, вызывающая лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов)
- Лимфоцитарный лейкоз (разновидность рака крови)
- Множественная миелома (разновидность рака крови)
- Вирусная инфекция (например, эпидемический паротит или корь)
Снижение процентного содержания лимфоцитов может быть обусловлено:
- Химиотерапией
- ВИЧ/СПИД-инфекция
- Лейкемия
- Лучевая терапия или облучение
- Сепсис (тяжелая воспалительная реакция на бактерии или другие микроорганизмы)
- Применение стероидов
0003
- Хроническое воспалительное заболевание
- Лейкемия
- Паразитарная инфекция
- Туберкулез, или ТБ (бактериальная инфекция, поражающая легкие)
- Вирусная инфекция (например, инфекционный мононуклеоз, паротит, корь)
- Болезнь Аддисона (надпочечники не вырабатывают достаточно гормонов)
- Аллергическая реакция
- Рак
- Хронический миелогенный лейкоз
- Коллагеновые сосудистые заболевания
- Гиперозинофильные синдромы
- Паразитарная инфекция
- после Splenectomy
- Allergic Allergic Rececure
- . Коллагенососудистые заболевания
- Миелопролиферативные заболевания (группа заболеваний костного мозга)
- Ветряная оспа
- Острая инфекция
- Рак
- Тяжелая травма
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или чувство головокружения
- Множественные проколы для обнаружения вен риск каждый раз, когда кожа повреждена)
5 Анеофилы
5 может быть следствием:
.
Повышенная процент базофилов может быть связан с:
Снижение процента базофилов может быть обусловлено:
Риски
Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
Бэйн Минет.
