🧬 Хирургическое лечение холецистита
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — одно из самых часто встречаемых заболеваний в мире. Каждая пятая женщина страдает этим заболеванием, мужчины подвержены болезни несколько реже. С ростом благосостояния населения частота заболеваемости неуклонно растет. Все чаще регистрируются случаи выявления ЖКБ даже у 20-ти летних! Подробнее поговорим об этом заболевании с хирургом GMS Clinic Юнусовым Булатом Тимирзяновичом.
Почему образуются камни в желчном пузыре?
В основе камнеобразования лежат химические реакции, при которых меняются свойства желчи. Это может происходить при злоупотреблении жирной пищей, малоподвижном образе жизни, при сопутствующем сахарном диабете, ожирении, при повышенном содержании холестерина в крови (гиперхолестеринемии), при диетах, направленных на резкое похудение, при беременности. На деле очень часто наблюдается комбинация вышеуказанных факторов.
Измененный химический состав желчи и условия, затрудняющие ее отток, повышают вероятность образования камней в желчном пузыре.
Симптомы жлечнокаменной болезни
Проявления желчнокаменной болезни могут совершенно различными, от безболевых форм до тупых болей в правом подреберье, чувства «тяжести» после еды, тошноты, рвоты и т д. Наличие камней в желчном пузыре может привести к таким состояниям как острый холецистит (воспаление желчного пузыря), механическая желтуха (закупорка камнем желчного протока), перитонит. Вышеуказанные состояния требуют незамедлительного обращения к врачу, а не нередко и экстренной операции.
Всегда ли нужна операция?
«Носительство» камней в желчном пузыре может продолжаться годами, пациент может не испытывать никаких ощущений, а камни случайно могут быть обнаружены при диагностическом исследовании по поводу другого заболевания. В таких случаях пациенту следует получить консультацию хирурга, который оценит риски развития осложнений такого «носительства», и гастроэнтеролога, который даст рекомендации по медикаментозному лечению. Существуют препараты, которые могут влиять на состав и свойства желчи и снижать вероятность образования камней. И, конечно же, большое внимание должно быть уделено диете и модификации образа жизни. Таким пациентам следует не реже 1 раза в год проходить УЗИ печени и желчного пузыря.
Когда необходимо хирургическое лечение?
Но если размер и число камней в желчном пузыре повышают риск механической закупорки желчного протока, воспаления желчного пузыря, особенно, когда у пациента уже развивалась ранее картина острого холецистита, врач может предложить выполнить операцию по удалению желчного пузыря. Важно, чтобы она была выполнена в «холодном» периоде, вне обострения воспалительного процесса.
Разумеется, в острой ситуации, когда пациент обращается за медицинской помощью в связи с обострением калькулезного холецистита, и высока вероятность развития грозных осложнений, показано удаление желчного пузыря, наполненного камнями, в экстренном порядке.
Стандартом лечения желчнокаменной болезни является хирургическое удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Раньше подобные операции выполнялись через большой разрез в правом подреберье, нередким осложнением которого являлось образование послеоперационных грыж. Послеоперационный период после таких операций составлял от 5 до 7 дней, а период реабилитации до нескольких месяцев.
В настоящее время с развитием лапароскопических методик эта операция выполняется через несколько маленьких проколов на передней брюшной стенке, на которые в конце операции накладываются узловые или косметические швы.
Также возможно выполнение этой операции через один прокол в пупочной области, используя специальную однопортовую систему (SILS порт), которая позволяет добиться еще лучшего косметического результата. Как правило после таких операций период восстановления достаточно короткий, не более 1-2 дней, что позволяет человеку как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Обнаруженные в желчном пузыре камни любого размера и в любом количестве — повод для консультации с врачом-хирургом для выбора оптимальной тактики лечения.
Врач Багдасарян назвал 7 причин, почему может болеть в правом боку
— Боли в правом боку могут возникать из-за целого «букета» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, — поясняет врач-проктолог Лев Багдасарян. — Чаще всего при этих заболеваниях человек ощущает ноющую, умеренную боль с постепенно нарастающей интенсивностью.
Боль по центру, отдает вправо — гастрит и язва желудка
Боль в боку может преследовать «язвенников» и «гастритчиков». Пациенты с этими диагнозами очень чувствительны к тому, что едят. Боль может появляться после жирного, соленого, острого или долгого периода без еды.
— Боль сконцентрирована по центру живота, в районе солнечного сплетения, но может сильно отдавать вправо, — поясняет врач. — Сопровождается изжогой, тошнотой, отрыжкой, рвотой.
Если вы подозреваете у себя гастрит или язву, сделайте гастроскопию. Лечение — в большинство случаев консервативное, но если язву сильно запустить, может дойти и до операции, и даже до летального исхода — при прободении стенки желудка.
Боль в правом боку на уровне талии — аппендицит
При воспалении аппендикса с накоплением гноя внутри отростка появляется острая боль — обычно в правом боку на уровне талии — которая может усиливаться при движении.
— Аппендицит многолик — боль может быть тупой и острой, слабой и сильной, рикошетить от пупка до грудины. Но всегда справа, — рассказывает Лев Багдасарян. — Боль сопровождается тошнотой, может быть рвота и диарея. Температура повышается. Воспаление развивается стремительно, и если воспаленный отросток вовремя не удалить, возможны осложнения вплоть до летального исхода.
Приступообразные боли — воспаление кишечника (энтерит и колит)
Боль в правом боку могут вызвать бактериальные и вирусные инфекции, нарушение микрофлоры или попадание в кишечник чужеродных предметов.
— Пациенты жалуются на тянущие или приступообразные боли по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие, примесь крови и слизи в кале, диарею, — уточняет эксперт. — Эти заболевания могут сопровождаться общей слабостью и даже головными болями.
Боль в боку при беременности
Боль в боку при беременности может быть симптомом очень многих заболеваний. Живот это не одиночный орган, подобный сердцу или печени. Живот заполнен множеством различных органов, тканей, структур. И каждый орган, находящийся в животе, может заболеть. Прежде всего, следует обращать внимание на внезапно возникшую резкую боль в боку. Эта боль может оказаться первым симптомом для оказания немедленной медицинской помощи. Если резкая внезапная боль в боку длится более 30 минут, надо срочно вызвать врача или ехать в больницу, чтобы исключить срочно возникшую хирургическую патологию.
Фантазировать на тему диагноза вы можете сколько угодно, но только по дороге в больницу. Потому как если это, например,
В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Боль в левом верхнем квадранте может быть связана с селезенкой. Селезенка очень близко лежит к поверхности тела. Основная работа селезенки заключается в удалении эритроцитов из крови, после их нормальной жизни в течение 120 дней. Она захватывает их, разрушает, после чего их компоненты переходят в костный мозг, где образуются новые кровяные тельца.
При ряде заболеваний селезенка увеличивается, растягивается ее капсула, и это вызывает боль. Из-за того, что селезенка располагается близко к поверхности тела, она подвержена разрыву. Причины разрыва селезенки могут быть травмы и такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз. При этом заболевании селезенка становится увеличенной в размерах и мягкой консистенции. А все это увеличивает вероятность ее разрыва. Иногда увеличенная селезенка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезенки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка (из-за скопления крови).
Боль в левом боку сверху при беременности может давать желудок. Все, что раздражает слизистую желудка, вызывает гастрит (воспаление желудка) или функциональную диспепсию, может вызвать боль. Чаще это боль носит ноющий характер, нередко сопровождается тошнотой и даже рвотой. Антацидные препараты, выписанные вам врачом, окажут помощь. Вообще только врач сможет точно сказать о том, что у вас. Боль в желудке может быть и при язвенной болезни и при раке. Выполнив ряд лабораторных исследований и обследований (в том числе и эндоскопических), врач окончательно поставит вам диагноз и распишет лечение. Боль в верхнем левом квадранте может быть связана с диафрагмальной грыжей. В диафрагме, которая отделяет грудную полость от брюшной полости, есть отверстие, через которое проходит пищевод на пути в желудок.
Когда мышцы, контролирующие размер этого отверстия, слабеют, то отверстие увеличивается, позволяя верхнему от делу желудка выйти из полости живота, где собственно он и должен находится в грудную полость, где он, разумеется, и должен быть. Это состояние называется диафрагмальной грыжей. Чаще наблюдается у пожилых людей. Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте. Нельзя забывать, что боль в левом верхнем квадранте может давать поджелудочная железа. Ведь она протянута через верхнюю часть живота и когда панкреас воспаляется, вы можете чувствовать боль справа, посередине и в левой стороне живота. Различные болезни и токсины могут поражать поджелудочную железу, включая рак. Вы должны по дозревать у себя заболевание поджелудочной железы, ecли возникшая боль очень резкая, идет изнутри, носит опоясывающий характер, отдает в спину, сопровождается температурой, тошнотой, рвотой и, если также вы принадлежите к группе повышенного риска для панкреатической болезни, то есть у вас непорядок с желчным пузырем, вы много курите, пьете, страдаете диабетом, принимаете мочегонные или стероидные гормоны (последние в основном выписываются при астме артрите, раке и некоторых хронических заболеваниях).
Боли в левом боку снизу при беременности может быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.
Боль в правом боку сверху при беременности
Боли в правом боку сверху при беременности могут быть связаны с желчным пузырем. Надо отметить, что желчь в организме играет важную роль. Желчь, которая образуется в печени, помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то нуждаетесь в большом количестве желчи, чтобы усвоить жиры. Поэтому желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом боку сверху.
В животе имеется также еще один важный орган — это поджелудочная железа. Поджелудочная железа (или панкреас) представляет собой железистый орган, располагающийся глубоко в брюшной полости, который выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Поджелудочная железа вытянута справа налево. «Головка» железы в правом верхнем квадранте, «тело» пересекает среднюю линию живота, а «хвост» размещен в левом верхнем квадранте. Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит). Приступ острого панкреатита имеет ряд особенностей. Во-первых, приступ крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа, а легче больным становится сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых поврежденной железой.
Иногда боли в правом боку сверху при беременности вызывает почечная патология. Почки располагаются по бокам. Одна почка на каждой стороне вашего тела, так что заболевание почек обычно вызывает боли в соответствующем боку и спине. Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине. Если в почке был небольшой камень, и он вышел из нее, и находится в мочеточнике, то боль находит волнами, она мучительна и часто отдает в пах, а у мужчин и в яичко.
Боли в правом боку снизу при беременности
В правом нижнем квадранте располагается аппендикс, мочеточник, отводящий мочу из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы. Любая боль в правом боку снизу должна заставить задуматься вас об аппендиците. Этот диагноз нельзя снимать до тех пор, пока не будет доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем, если она держится более 12 часов без ослабления, если боль также локализуется около пупка, то наиболее вероятно, что у вас аппендицит. В любом случае, если вы подозреваете у себя аппендицит, немедленно обратитесь к врачу. И если диагноз подтвердится, то врач предложит вам операцию. Иначе аппендикс может нагноиться и лопнуть. И тогда даже банальный аппендицит может привести к смерти.
Боли в правом боку снизу при беременности могут отмечаться боли при внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, вместо того, чтобы спуститься в матку. Боли в этой части живота могут отмечаться при инфекциях, полученных половым путем (таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз).
Кисты яичников, особенно при их разрывах, и опухоли яичников могут вызвать подобную хроническую боль. Боль, которая усиливается при менструации, заставляет предположить эндометриоз.
Боль в боку на поздних сроках беременности.
Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.
Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив — дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.
Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.
Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.
Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.
Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.
Организм женщины на поздних сроках беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.
Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.
Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.
Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна — врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в боку при беременности:
Акушер-гинеколог
Гастроэнтеролог
Хирург
Инфекционист
Боли в правом боку внизу живота: основные причины и симптомы Реклама
Практически во всех случаях локализированная в правом боку боль — это сигнал от организма о каком-либо сбое или заострении заболевания. Особенно серьезно к таким ощущениям стоит отнестись женщинам, ведь в районе малого таза находятся внутренние половые органы, а также мочевой пузырь. Любое воспаление или повреждение сразу же отдает болевыми ощущениями. Почему же появляются боли внизу живота в правом боку? О чем они могут сигнализировать? Как отличить неопасные колики от серьезных симптомов заболевания?Основные причины боли в правом боку
Боль имеет разную природу. Это может быть острое и точечное ощущение, тянущее или ноющее. Во время консультации у врача стоит детально описать свой случай, чтобы точно определить причины возникновения боли. Самые распространенные среди них такие:- Воспаление внутренних половых органов. Это могут быть проблемы, связанные с придатками матки, яичниками (причем и правым, и левым), маточными трубами.
- Болезни внутренних половых органов. Вызывать болевые симптомы может миома матки, поликистоз.
- Внематочная беременность. Обычно она также сопровождается кровяными выделениями. Болеть может не только в правой части живота.
- Аппендицит. Если болевые симптомы острые и режущие, это может оказаться воспаление аппендикса. Оно сопровождается тошнотой. Чтобы точно определить это заболевание, стоит притянуть ноги так, чтобы коленки оказались на уровне грудной клетки. Если разогнуть их назад будет проблематично, значит стоит вызывать скорую помощь.
- Заболевания кишечника. Это может быть колит, закупорка, болезнь Крона, гастродуоденит (воспаление) или банальные глисты. В любом из случаев придется исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу, отказаться от курения и сразу же обратиться к специалистам. Обычно такие болезни сопровождаются диареей или запорами, повышением температуры тела.
- Камни в желчном пузыре или почках.
- Воспаление пахового узла или лимфаденит.
- Болезни тазобедренного сустава. Это может быть артрит, артроз и др.
Что делать и как избавиться от боли?
Первое, что нужно делать при возникновении малейших болевых ощущений, — это обратиться к врачу. Даже если окажется, что это скопление газов или небольшое отравление, он сможет назначить правильное лечение. Не стоит сразу же принимать обезболивающие препараты. Они смогут лишь снять на время симптомы, а некоторых случаях и навредить.
При боли внизу живота и правом боку женщинам стоит проследить, чтобы организм не подвергался переохлаждению и стрессовым факторам.
причины, лечение – как избавиться от боли справа со спины
Что может болеть справа сзади со спины? Боль с правой стороны спины носит различный характер, который поможет врачу диагностировать причину дискомфорта. Поэтому важно обращать внимание на тип, продолжительность, снижение или усиление болевых ощущений, сопутствующие симптомы. По жалобам пациента врач соберет анамнез, назначит необходимую диагностику для постановки диагноза.
Острая боль в спине справа
Возникает в случаях острого состояния аппендицита, холецистита, почечных колик или межреберной невралгии.
Типичная симптоматика при остром аппендиците — локализация боли в правой подвздошной области. При атипичном расположении аппендикса боль отдает в правый бок с иррадиацией в спину. Симптом аппендицита у беременных женщин в конце второго и третьем триместре — болит правый бок со спины выше поясницы.
К характерным признакам острого холецистита относят острую боль, которая локализуется в правом подреберье, распространяется на подключичную область с правой стороны, плечо, поясницу, лопатку, живот.
Межреберный болевой синдром — внезапная пронизывающая острая боль по ходу межреберья от позвоночника к грудине. Чаще характеризуется как «прострел», во время приступа даже вдох приносит страдание.
Ноющая боль сзади справа
Болезнь Бехтерева — для патологии характерно начальное возникновение боли в области поясницы. Затем ощущения смещаются вправо с иррадиацией в подлопаточную область.
Миофасциальный синдром характеризуется глубокой ноющей болью. Сначала боль носит умеренный характер, возникает после физической нагрузки или нажатия на триггерные точки. Постепенно дискомфорт приобретает постоянный характер, чувство боли возникает даже в покое.
Нарастающая боль справа со спины
При лордозе пояснично-крестцового отдела болевой симптом усиливается от долгого стояния на ногах, часто становится нестерпимым.
При ишиасе справа болит правая сторона спины, ягодичная мышца, задняя поверхность бедра с иррадиацией в стопу. Простреливающая боль возникает резко, затем становится ноющей и нарастает даже после незначительной физической активности.
При грыже позвоночника с выпячиванием вправо болит правый бок сзади спины. Локализация патологии в нижних отделах позвоночника вызывает усиление боли при ходьбе с иррадиацией в ногу, область бедра.
Алексей Буеверов рассказал о причинах гастрита
Профессор кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии Сеченовского университета развеял мифы о заболеваниях желудочно-кишечного тракта
— Фанатичная забота о своем здоровье до добра не доводит, она доводит до неврозов. Но совсем про здоровье забывать тоже, конечно, неправильно. Самый главный принцип здорового питания – умеренность во всем, — рассказал профессор Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-гепатолог, член Европейской ассоциации по изучению печени Алексей Буеверов на лекции, прошедшей в редакции «КП» в рамках проекта «Школа здорового питания для старшего поколения «Питайся на отлично».
Эксперт развеял пять популярных мифов, которые мешают многим людям чувствовать радость жизни и в то же время могут вредить здоровью.
1. САМЫЕ ОПАСНЫЕ — ЖИРНЫЕ ПРОДУКТЫ
— Всем, и особенно людям старшего возраста, у которых повышается риск сахарного диабета второго типа, важно знать: нас убивают не жиры, а сахара, — поясняет профессор Буеверов. — Почему? Во-первых, сахар очень быстро превращается в жир. В каких условиях? В условиях недостаточной физической нагрузки. Кроме того, сами по себе быстро усваиваемые углеводы могут способствовать жировым изменениям клеток печени, тем самым делая их нечувствительными к инсулину. Это прямой путь к диабету второго типа, когда собственного инсулина вырабатывается достаточно, но клетки «не хотят» усваивать его.
Самый вредный сахар — фруктоза, предупреждает врач. Ее много в первую очередь в сахаросодержащих напитках. Из них она всасывается моментально. Есть она и во фруктах. Но фрукты разные, одно дело – яблоко, а другое дело, например, дыня или сладкий виноград. Сладкими фруктами злоупотреблять не надо.
2. ЕСЛИ ТЯНЕТ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ — ЭТО ПЕЧЕНЬ БОЛИТ
Часто можно услышать: если в правом подреберье тянет, то это печень, надо срочно проверять.
— Печень это тихий, молчаливый орган, он не болит. Просто потому, что там болеть нечему, там нет болевых рецепторов. Они как бы находятся в капсуле. И только при серьезных травмах, при очень резком расширении может появиться боль. Но это не частые ситуации, — раскрывает глаза профессор Буеверов. — Что тянет в правом подреберье? Желчевыводящие пути. Вот там есть болевые рецепторы. И если, например, произошел спазм сфинктера, который выпускает желчь в кишку, то это вызывает боль. Но это не печень, и это лечить надо соответствующим образом.
3. ГАСТРИТ — ОТ ПЛОХОГО ПИТАНИЯ
— Следующий миф: от неправильного питания возникает гастрит. Не возникает. Гастрит в 95% случаев – это инфекционное заболевание, — продолжает эксперт. — Есть конкретный микроб, называемый хеликобактер пилори, за его открытие двое австралийских ученых в 2005 году получили Нобелевскую премию. И вот этот микроб действительно вредный, он живет в организме у большинства из нас. Сейчас в мировом медицинском сообществе есть четкая тенденция на тотальную, всеобщую эрадикацию, то есть уничтожение этого микроба.
Почему? Во-первых, он вызывает гастрит. Во-вторых, может вызывать язву. Но самое главное, что длительно текущий гастрит, который протекает совершенно бессимптомно, резко повышает риск развития рака желудка. Уничтожение хеликобактера пилори снижает риск рака желудка на 36%.
Нужна ли эрадикация (уничтожение) этого микроба людям старшего возраста? Нужна. Для этого врачи подбирают специальные комбинации антибиотиков.
4. ЕСЛИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ КАМНИ, НАДО ЕГО УДАЛИТЬ
— Еще одна частая проблема: заболело что-то в правом подреберье – пошел на УЗИ. Обнаружили камни. Срочно бежим к хирургу удалять желчный пузырь, — описывает распространенную ситуацию доктор Буеверов. — Так вот, не надо этого делать. Потому что желчный пузырь не просто так «болтается» под печенью. Это весьма важный в отношении обмена веществ добавочный эндокринный орган. Он участвует в циркуляции желчных кислот, концентрирует желчь, и концентрированная желчь обладает антибактериальным действием. То есть это профилактика инфекций.
Конечно, есть ситуации, когда от желчного пузыря надо избавляться. Это случаи, когда развились осложнения или весь пузырь забит камнями. Но просто так одиночный камень это не повод для операции. Кстати, камень, как и печень, болеть не может. Такая боль после удаления пузыря, скорее всего, не пройдет, она с другим связана, как правило, со спазмом. Поэтому просто так избавляться от желчного пузыря по принципу «как бы чего не вышло» — неправильно.
5. ЛЕЧИМ ДИСБАКТЕРИОЗ ПРОБИОТИКАМИ
— Есть такое замечательное псевдозаболевание под названием дисбактериоз. У нас очень любят на него сдавать анализ. А когда про этот анализ пытаешься рассказать немцу или американцу, то они вообще не понимают, о чем идет речь. Этот наш любимый анализ кала на дисбактериоз, мне кажется, делается сейчас только на постсоветском пространстве, — говорит профессор. — На самом деле никакого дисбактериоза не бывает. Хотя бы потому, что количество видов микроорганизмов у разных людей может колебаться от 500 до 30 тысяч. Разница в 60 раз. И 500 норма для одного, и 30 тысяч для другого норма. Микрофлора вообще очень интересная тема. Она сейчас активно изучается, но там намного более сложные методы исследований.
— А что скажете о препаратах-пробиотиках? Их часто советуют принимать для восстановления микрофлоры после лечения антибиотиками. В том числе после лечения осложнений коронавируса.
— К пробиотикам отношение в научном мире очень скептическое. В начале 2019-го года вышел большой систематический обзор, в котором было показано, что пробиотики в большинстве случаев просто не приживаются. То есть, пользы от них никакой, поскольку они чужие для конкретного организма. Они проходят в кишку, но сразу с первым посещением туалета и нажатием кнопки смыва оказываются сами понимаете где.
Вреда от них, скорее всего, нет, хотя, бывают разные ситуации. Описаны даже случаи сепсиса, но это отдельные наблюдения на фоне применения пробиотиков. Словом, пользы от них нет, потому что они чужие. И вероятность того, что они в кишечнике образуют колонию и будут осуществлять полезные функции, крайне мала.
СОВЕТЫ ДОКТОРА БУЕВЕРОВА
Что можно порекомендовать человеку после 50 лет, чтобы не пропустить важные заболевания ЖКТ:
— Во-первых, раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови. Результаты сверить с референсными значениями, которые всегда указаны в правой части бланка. Если видите какое-то значимое отклонение, надо обратиться к врачу.
— Раз в 2-3 года делать УЗИ брюшной полости на предмет выявления некоторых заболеваний, которые не проявляют себя по анализам.
— Раз в 5 лет делать гастро- и колоноскопию (кроме случаев, когда по индивидуальным показаниям, ввиду хронических заболеваний это требуется чаще).
КСТАТИ
Колоноскопия – сложная и довольно дорогая процедура, не все ее хорошо переносят. Как метод скрининга рака желудка и кишечника врачи-онкологи также рекомендуют анализ кала на скрытую кровь.
— Важный момент: советую сдавать анализ именно на человеческий гемоглобин, — уточняет профессор Буеверов. — Если сдавать анализ на скрытую кровь «старого формата», он так же реагирует на животный гемоглобин. Там по правилам надо три дня не чистить зубы, не есть мясо и так далее. А относительно новый анализ, который появился около 10 лет назад, — на человеческий гемоглобин — позволяет четко отличить ваш гемоглобин или той коровы, которую вы съели позавчера на ужин. Кроме того, что очень важно, такой анализ позволяет примерно понять источник возможного кровотечения, что облегчает диагностику.
Ссылка на публикацию: www.kp.ru
Что вызывает боль в правой нижней части живота?
Стоит ли беспокоиться о боли в правой нижней части живота?
Боль в правом нижнем углу живота (животике) — это любая боль, которую вы чувствуете в правом нижнем углу живота. Это может быть резкая, схваткообразная или тупая боль, которая приходит и уходит. И это может быть вызвано определенными вещами, такими как еда, или вы можете чувствовать это все время.
В медицине это называется болью в правом нижнем квадранте или, иногда, болью в правой подвздошной ямке, которая относится конкретно к боли, ощущаемой в меньшей области в правом нижнем углу живота рядом с тазовой костью.
Существует множество различных причин боли в правом нижнем углу живота, некоторые из которых можно легко вылечить в домашних условиях, например, запор и задержанный ветер. Но некоторые причины более серьезны, например, аппендицит, который может быть опасным для жизни, если его вовремя не лечить.
Причины боли в правой нижней части живота
У вас в животе разные органы и ткани, и все они могут быть причиной боли в нижней правой части живота — от кишечника до почек, мышц живота и репродуктивных органов.
На ваш кишечник могут повлиять несколько состояний. Некоторые из них, например запор, легко поддаются лечению простым изменением образа жизни, в то время как более серьезные проблемы, такие как аппендицит, могут потребовать неотложной помощи.
Вот некоторые из наиболее частых причин боли в правом нижнем углу живота.
Аппендицит
Ваш аппендикс — это небольшой тонкий мешочек, который соединен с толстой кишкой (где образуется фекалия). Когда аппендикс опухает и становится болезненным, это называется аппендицитом.
Симптомы аппендицита обычно начинаются в середине живота в виде боли, которая приходит и уходит. Обычно он перемещается в нижнюю правую часть живота, где находится аппендикс. Эта боль может стать постоянной и сильной.
Вы также можете:
- тошнить
- потерять аппетит
- иметь запор или понос
Неизвестно, что вызывает аппендицит, но это может быть что-то, что блокирует вход в ваш аппендикс, например, кусок фекалий или опухшая железа.
Иногда, если вовремя не лечить, аппендикс может лопнуть, что может быть опасно для жизни. Поэтому срочно обратитесь к врачу, если у вас очень сильная боль в животе или сильная боль при повышении температуры тела.
Запор
Запор — это тяжелый стул, который трудно вывести. Также можно не очень часто мочиться — менее 3 раз в неделю. Помимо боли в нижней части живота, при запоре вы также можете чувствовать вздутие живота или тошноту.
У запора много причин, но иногда нет очевидной причины.Общие причины включают:
Подробнее о причинах запора.
Ловушка ветра
У вас обычно есть газы в кишечнике, так как они являются частью вашей пищеварительной системы. И он обычно накапливается, когда вы глотаете воздух во время еды и питья — это известно как задержанный ветер. Этот газ проходит через кишечник и выходит в виде газов (метеоризм).
Когда пузырь воздуха застревает в кишечнике, он может вызывать боль везде, где он застрял, в том числе в нижней части живота.Другие симптомы, связанные с газами, могут включать вздутие живота и отрыжку.
Причины захвата ветра включают:
- продукты, которые увеличивают газообразование в кишечнике, включая брокколи, растворимую клетчатку, такую как фрукты, горох и фасоль, и крахмалистые продукты, такие как картофель
- непереносимость лактозы (тип сахара, обычно содержащийся в молочных продуктах)
- непереносимость фруктозы (сахар, содержащийся в таких продуктах, как фрукты)
- некоторые лекарства, такие как лактулоза (слабительное)
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит, также известный как кишечная инфекция, может вызывать спазматические боли в животе, которые часто проходят после того, как вы покурились.Обычно это вызвано вирусом, но также может быть вызвано бактериями. Вы можете заразиться через пищу (пищевое отравление), зараженную воду или через фекалии или рвоты другого инфицированного человека.
Другие симптомы желудочного клопа включают:
IBS
СРК — распространенное заболевание, которое вызывает ряд симптомов, связанных с кишечником. Неясно, что вызывает это, но считается, что это связано с повышенной чувствительностью нервов в кишечнике, стрессом, семейным анамнезом СРК и слишком быстрой или медленной прохождением пищи через кишечник.
Симптомы включают:
- Боль в животе
- вздутие живота, отрыжка или пердеж
- изменений в ваших привычках к какашкам — например, диарея, запор или смесь 2
Причины боли в правом нижнем углу живота, специфические для женщин
Ваши репродуктивные органы, включая матку (матку), яичники и маточные трубы, находятся в тазу или нижней части живота. Поэтому, если у вас проблемы с этими органами, вы можете почувствовать боль в правом нижнем углу живота. К ним относятся:
- Боль при овуляции (mittelschmerz) — эта боль появляется на одной стороне нижней части живота, когда яичник выпускает яйцеклетку.
- перекрученный яичник (перекрут яичника) — это когда ваш яичник обвивается вокруг связок.Это очень больно и требует неотложной медицинской помощи
- период боли
- Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекция, обычно вызываемая инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)
- эндометриоз — состояние, при котором ткань, похожая на ткань матки, разрастается за пределами матки
- внематочная беременность — когда яйцеклетка, оплодотворенная спермой, имплантируется вне матки. Это экстренная ситуация, поэтому, если у вас болит живот в правом нижнем углу живота и вы беременны, немедленно обратитесь к врачу.
Причины боли внизу живота справа от мужчин
Проблемы с яичками (яичками) могут вызывать боль в яичках и в нижней правой или левой части живота.Эти условия включают:
- перекрут яичка — перекручивание яичка может вызвать серьезную боль. Это чрезвычайная ситуация, немедленно обратитесь за медицинской помощью
- эпидидимоорхит — воспаление яичка или окружающей его трубки (придатка яичка), которое обычно вызывается инфекцией
- грыжа — вызванная частью кишечника или другой ткани, проталкивающей слабость в мышцах живота. У людей с влагалищем могут возникнуть грыжи, но они чаще встречаются у людей с половым членом
Менее распространенные причины боли в правой нижней части живота
Менее распространенные причины боли внизу живота справа включают:
Когда обращаться к врачу по поводу боли внизу живота справа
Вызовите скорую помощь или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас болит правая нижняя часть живота, и:
- вас рвет, и ваша рвота выглядит как кровь, кофейная гуща или ярко-зеленая
- , возможно, съел что-то ядовитое
- у вас рвота и ригидность шеи или вам больно смотреть на яркий свет
- У вас очень сильная боль в животе
- в моче или фекалиях много крови, либо фекалии тёмно-чёрного цвета, как смола.
- весь день не писали и не пукали
- Вы внезапно перестали писать или не писали весь день
- Вы беременны, и у вас очень сильная боль, у вас боль в кончике плеча (там, где плечо соприкасается с рукой), или вы чувствуете головокружение, слабость или сильное вагинальное кровотечение
- вас рвет, и вы не можете удержать жидкость
- вы чувствуете себя очень плохо, ваше сердце бешено колотится, у вас высокая температура, вы не мочились весь день, или вы чувствуете головокружение или слабость, или у вас есть другие признаки сепсиса
- очень болезненная шишка в животе или паху, которую невозможно отодвинуть в
Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если у вас возникла боль в правом нижнем углу живота и:
- Симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), и они не проходят через 2 дня — например, жгучая боль при мочеиспускании, частая или срочная необходимость в мочеиспускании
- Симптомы ИМП, и у вас есть пенис, вы старше, слабее или ребенок, или ваши симптомы вернулись после лечения
- лихорадка
- Ощущение боли под ребрами на спине
- дрожь или дрожь
- диарея, которая длилась более 7 дней, или у вас рвота более 2 дней
- Новые выделения из влагалища, или вы думаете, что у вас ИППП
Вам также следует как можно скорее обратиться к врачу, если у вас боль внизу живота справа и:
- вы худеете, не обращая внимания на
- не становится лучше или возвращается снова
- Изменение в ваших привычках к какашкам, которое невозможно объяснить, например, более частое мочеиспускание, чем обычно, с очень жидким испражнением, и оно продолжается уже неделю или более
- ощущение вздутия или опухание живота
- вы чувствуете сытость быстрее, чем обычно, когда едите, или вы потеряли аппетит
- Кровь в моче или мочеиспускании
- может ощущать уплотнение в животе или паху
Как лечить боль в правой нижней части живота?
Лечение боли внизу живота справа зависит от ее причины.Иногда это простая проблема, которая может вылечиться сама по себе без какого-либо лечения, или вы сможете легко решить ее, если позаботитесь о себе.
Например, если у вас боли при месячных, вы можете принимать простые обезболивающие, но сначала посоветуйтесь с фармацевтом, как безопасно получить и использовать эти лекарства. Узнайте больше о том, как избавиться от боли во время менструации.
Если вы попали в ловушку ветра, он обычно быстро уходит. Но если вы получаете его много, вы можете попробовать избавиться от него многими вещами, включая изменение диеты и более регулярные упражнения.Но если меры по уходу за собой не помогают, обратитесь к врачу, чтобы исключить причины, которые могут его вызывать. Узнайте больше о том, как избавиться от застойного ветра и как избавиться от вздутия живота.
Обычно вы можете лечить гастроэнтерит дома, выпивая много жидкости и отдыхая. Чтобы не передать его другим людям, оставайтесь дома, пока вы нездоровы, и в течение 2 дней после этого. Узнайте больше о том, как лечить гастроэнтерит и пищевое отравление.
Если вы испытываете сильную боль, у вас может быть более серьезная проблема, например, аппендицит, перекрут яичника или яичка, которые обычно требуют лечения в больнице, а иногда и хирургического вмешательства.Узнайте больше о лечении аппендицита и о том, как проверить яички.
Если вы заболели инфекциями, такими как почечные инфекции или ВЗОМТ, вам нужно как можно скорее начать прием антибиотиков. Узнайте больше о том, как предотвратить ИМП и лечение ВЗОМТ.
Есть много способов управлять СРК, включая управление уровнем стресса, изменение диеты, чтобы избавиться от любых продуктов, вызывающих раздражение, и более регулярные упражнения. Узнайте больше о элиминационной диете для людей с СРК, называемой диетой с низким содержанием FODMAP, и о вариантах лечения СРК.
Сколько времени нужно, чтобы боль в правом нижнем углу живота уменьшилась?
Скорость исчезновения боли зависит от того, что ее вызывает. Некоторые причины, такие как гастроэнтерит или менструальные боли, проходят быстро — обычно в течение нескольких дней.
Если у вас есть такое заболевание, как СРК, оно может приходить и уходить. Но вы можете справиться с этим, выяснив, что вызывает ваши симптомы, или используя лекарства для лечения ваших симптомов.
Если вам была сделана операция по поводу аппендицита, вы должны полностью выздороветь.
При более длительных состояниях, таких как ВЗК, вам может потребоваться длительный прием лекарств, чтобы помочь справиться с этим. Узнайте больше о том, как лечить ВЗК.
Ответы на ваши вопросы о здоровье
Почему у меня во время менструации возникает колющая боль в правой части живота?
Менструальные боли являются обычным явлением и могут различаться в зависимости от того, насколько они болезненны и каковы их ощущения. Они являются нормальной частью вашего цикла менструации и происходят, когда ваша матка сжимается (сокращается), чтобы избавиться от образовавшейся выстилки матки, которую вы увидите как кровь.Обычно вы чувствуете спазмы в области живота, но иногда боль может быть более острой и интенсивной. Если вы обнаружите, что боль очень сильная или возникает только на одной стороне живота, это может означать, что у вас есть основное заболевание, такое как миома (незлокачественные новообразования, которые растут в матке или вокруг нее) или эндометриоз. Так что обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль во время менструации, боль не проходит после ее остановки или вы чувствуете боль только на одной стороне живота ». Подробнее о лечении эндометриоза.
Основные выводы
- Если у вас болит нижняя часть правой части живота, это может быть резкая, тупая или схваткообразная боль, которая приходит и уходит
- Существует множество различных причин боли в правом нижнем углу живота, некоторые из которых обычно можно лечить дома, например, запор, гастроэнтерит и застойный ветер.
- более серьезных причин боли в правом нижнем углу живота, таких как аппендицит и перекрут яичника или яичка, потребуется неотложная медицинская помощь
- Менее распространенные причины боли в правом нижнем углу живота включают инфекции почек, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и рак кишечника
- Обратитесь к врачу, если у вас очень сильная боль в животе или если боль не проходит даже после принятия всех мер по уходу за собой
Боль в нижней правой части живота и вздутие живота после еды
Боль в правом нижнем углу живота при вздутии живота может быть связана с разными состояниями.
Боль в правом нижнем углу живота, возникающая при вздутии живота, может быть связана с более чем одним заболеванием. Хотя боль в правом нижнем углу обычно связана с инфекцией аппендикса, она не сопровождается вздутием живота. Позвоните своему врачу для дальнейшего обследования, чтобы исключить аппендицит. Большая часть боли, возникающей в правом нижнем углу живота, связана с толстой кишкой, также называемой толстой кишкой. Прежде чем пытаться лечить симптомы, позвоните своему врачу.
Запор
Запор вызывает вздутие живота и боль в нижней правой части живота. MedlinePlus определяет запор как испражнение менее трех раз в неделю. Это в основном сопровождается затрудненным отхождением стула и приводит к тому, что стул становится твердым и сухим. Запор — это симптом, а не состояние, и он возникает по разным причинам. Наиболее частой причиной запора является недостаточное ежедневное употребление клетчатки. Клетчатка помогает поддерживать регулярную работу кишечника и смягчает стул.Поговорите со своим врачом о соблюдении диеты с высоким содержанием клетчатки или о приеме пищевых добавок для лечения вашего состояния.
Газовые боли
Газовая боль может ощущаться в любом месте желудка и кишечника и обычно вызывает вздутие живота. Газ — обычный побочный продукт процесса пищеварения. Употребление в пищу газообразующих продуктов, таких как капуста, брокколи или бобы, может вызвать избыток газов. Газовые боли и вздутие живота являются результатом скопления газа в пищеварительной системе, которое может вызывать резкие колющие боли, которые приходят и уходят.По данным MayoClinic.com, вздутие живота из-за избытка газов может вызвать вздутие живота.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника поражает почти 20 процентов населения Америки, и более чем у половины этих людей появляются симптомы в возрасте около 30 лет, по данным Национального центра обмена информацией по заболеваниям пищеварительной системы. СРК вызывает аномальные движения в мышцах толстой кишки. Наиболее частые симптомы СРК включают вздутие живота, газы, диарею, запор и боль в желудке.Большая часть боли ощущается в нижней части живота, где расположен толстый кишечник.
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы может вызвать проблемы с пищеварением после употребления молочных продуктов. Если после употребления молока у вас возникла боль в нижней части правого желудка и вздутие живота, поговорите со своим врачом о непереносимости лактозы. Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке, который ваш организм не может переваривать. Это состояние приводит к тому, что молочный сахар остается непереваренным, вызывая образование газов, вздутие живота и диарею, когда он достигает толстой кишки.
Как узнать, что у вас аппендицит?
Автор: Г-н Небил БехарОпубликовано: 25.01.2019
Отредактировал: Бронвен ГриффитсБоль в животе может быть довольно частым раздражителем, особенно у детей, но знание разницы между болью, вызванной желудочным заболеванием, и болью, вызванной аппендицитом, может спасти жизнь.Узнайте у ведущего хирурга, г-на Небила Бехара, как распознать аппендицит и что делать, если он у вас разовьется.
Можно ли заболеть аппендицитом?Аппендицит обычно считается заболеванием детства и раннего взросления, но на самом деле он может возникнуть в любом возрасте, и риск его возникновения в течение всей жизни составляет 1 из 10. Он одинаково поражает мужчин и женщин, но поставить диагноз труднее. женщины, которые могут иметь похожие симптомы из-за гинекологических заболеваний.Люди, у которых был предыдущий приступ аппендицита , который лечился без хирургического вмешательства (с применением антибиотиков), по разным причинам, подвергаются повышенному риску повторного приступа. Это может составлять до 20% в течение одного года. Поэтому этой группе пациентов обычно советуют пройти плановую операцию по удалению аппендикса через несколько месяцев после первого приступа.
Каковы симптомы аппендицита? Откуда мне знать, что это не просто болезнь желудка?Пациенты с аппендицитом обычно жалуются на нечеткую боль в центре живота; сначала вокруг пупка, но вскоре боль переходит на нижнюю правую часть живота , где находится аппендикс.В этот момент боль особенно усиливается при движении, например, при ходьбе или кашле. Пациент часто теряет аппетит, испытывает жажду и сухость во рту.
Могут возникать тошнота и рвота, и даже при прогрессировании заболевания может наблюдаться некоторая жидкая дефекация. Это не должно быть ошибочно принято за желудочный клоп (гастроэнтерит , ), при котором обильная диарея часто сопровождается сильными спазмами в животе.
Лихорадка и потливость также распространены, хотя температура у взрослых редко бывает выше 38 ° C.Прикосновение к правой нижней части живота может быть невыносимо болезненным, хотя это не всегда так, если аппендикс скрывается за кишечником. Другим сбивающим с толку симптомом может быть боль при мочеиспускании, которую можно принять за инфекцию мочевыводящих путей, но если это сопровождается другими симптомами, как описано выше, следует заподозрить аппендицит.
Когда мне следует обратиться к врачу?Вам следует как можно раньше обратиться к врачу с указанными выше симптомами, и если вы чувствуете себя очень плохо, вам следует отправиться в отделение неотложной помощи , где вас быстро осмотрит хирург, который поставит диагноз на основе вашего диагноза. симптомы, признаки и исследования.Операция лапароскопической аппендэктомии будет рекомендована и проведена вскоре после этого.
Почему важно быстро лечиться?Как и все другие состояния, аппендицит бывает разной степени тяжести. Кроме того, это также зависит от времени: чем дольше вы игнорируете симптомы и избегаете обращения за помощью, тем хуже будет болезнь. Слегка воспаленный аппендикс хирург легко удаляет с помощью короткой операции и быстрого восстановления в течение нескольких дней.Однако это может быстро превратиться в гангренозный отросток с возможной перфорацией, утечкой инфицированного содержимого и генерализованным перитонитом . Это приводит к необходимости более длительной операции, большей вероятности осложнений и более длительному выздоровлению, более чем на пару недель. Это также может быть опасно для жизни, если аппендицит достигнет этой стадии.
У других пациентов, если болезнь прогрессирует медленнее, внутри живота образуется абсцесс и опухоль, что требует отсрочки хирургического вмешательства с применением антибиотиков, чтобы сделать операцию более безопасной в будущем.К сожалению, это продлит время, которое вам придется жить с этим заболеванием и беспокоиться о нем.
Если вы начнете испытывать описанные здесь симптомы и вам еще не удалили аппендикс, обратитесь за медицинской помощью для неотложной помощи .
Операция В ЛондонеКак ощущается боль при аппендиците? 13 человек делятся своим опытом
Ужасная боль в животе или таинственная боль в животе никогда не доставляют удовольствия.И еще меньше удовольствия, когда вы сидите, свернувшись клубочком, в легкой панике и гуглите свои симптомы, не зная, просто ли это ужасный газ, неприятные периодические спазмы, приступ пищевого отравления или что-то более серьезное, например, аппендицит.
Аппендицит просто означает воспаление аппендикса, который является «рудиментарным, то есть бесполезным, конусообразным органом, который у нас свисает с правой стороны толстой кишки», — говорит Кайл Сталлер, доктор медицины, магистр здравоохранения, гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля. , говорит СЕБЕ.Причина аппендицита не всегда ясна. Доктор Столлер объясняет, что во многих случаях аппендикс забивается фекалитом (твердой массой фекалий), что приводит к его опуханию и инфицированию.
Зараженный аппендикс вызывает болезненные ощущения и неудобство, а также может превратиться в потенциально опасную для жизни неотложную медицинскую помощь, если не лечить его быстро.
Характерные симптомы аппендицита включают боль в правой части нижней части живота (которая обычно усиливается, если вы двигаетесь), тошноту, вздутие живота и, возможно, лихорадку и / или рвоту, по данным клиники Майо.
У вас может не быть этого учебника, однако локализованная боль сразу же. «Кишечные нервы на самом деле говорят вам только общую область, где что-то не так, — объясняет доктор Сталлер. «Когда что-то злится в той области, где находится аппендикс, люди действительно чувствуют дискомфорт в районе пупка».
Обычно человек сначала чувствует себя плохо и замечает эту боль около пупка, но эти начальные симптомы трудно отличить от типичной боли в животе, поэтому люди часто выжидают, доктор- говорит Столлер. Затем, по мере того, как аппендикс продолжает набухать, он начинает раздражать стенку живота, когда боль обычно мигрирует вниз в нижнюю часть живота, где находится аппендикс, и ваше тело в значительной степени начинает говорить вы, «SOS!»
Если у вас разрыв аппендикса, вы действительно можете почувствовать облегчение. «Время от времени мы видим это в отделении неотложной помощи. Пациент придет к нам с мучительной болью, и внезапно из ниоткуда симптомы исчезнут », — Майкл Кляйн, М.Д., хирург-травматолог и доцент хирургии в NYU Langone Health, рассказывает SELF. «Обычно это признак того, что медицинский персонал разорвал аппендикс. Поэтому, хотя пациент с разрывом аппендикса может почувствовать облегчение и подумать: «О, может быть, это были сильные судороги», врач все равно захочет подтвердить, что у вас нет нелеченного аппендицита ».
Разрыв аппендикса — потенциально опасное для жизни осложнение аппендицита, поэтому вам нужно как можно быстрее исключить аппендицит, прежде чем это произойдет.«Когда он разрывается, это может вызвать очень серьезные инфекции», — говорит доктор Кляйн. «Вы никогда не можете предсказать, когда инфицированный аппендикс разорвется, поэтому хирургическое удаление аппендикса до его разрыва — лучший способ лечения». (Пациенты действительно реагируют на антибиотики во многих случаях аппендицита, отмечает доктор Сталлер, но всегда есть вероятность рецидива и потенциальных осложнений, если вы откладываете операцию.)
Как ощущается боль при аппендиците? Знайте симптомы
Иногда даже самая незначительная вещь может вызвать боль в боку.
Возьмите аппендикс, маленькую трубку, прикрепленную к толстой кишке. Он производит некоторое количество жидкости, но не имеет значительной биологической функции.
Он может быть маленьким, но поверьте мне, вы узнаете, если он воспаляется.
Иногда отверстие аппендикса блокируется, что приводит к его разбуханию жидкостью, которую он не может удалить. Бактерии быстро разрастаются в опухшем аппендиксе, который может лопнуть, если вовремя не лечить.
Когда ваш аппендикс раздражен или заблокирован, первое, что вы почувствуете, — это внезапная тупая боль, которая начинается около пупка, которая в конечном итоге может перейти ниже и в правую сторону живота.
Эта боль станет резко сильной в течение нескольких часов и будет усиливаться, если вы ходите, кашляете, чихаете или делаете подобные движения.
Другие ранние симптомы аппендицита могут включать:
- Потеря аппетита
- Тошнота / рвота
- Чувство вздутия живота, запора или диареи
- Слабая температура, которая может постепенно ухудшаться
- Ощущение, будто вы не можете отвести газ, но испражнение облегчит боль
Аппендицит — неотложная помощь. Если вы или ваш любимый человек испытываете эти симптомы, как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи.
Что происходит?
Аппендицит может быть вызван рядом причин, помимо закупорки отверстия аппендикса, например, желудочно-кишечной инфекцией, из-за которой ткань стенки аппендикса набухает; воспалительное заболевание кишечника — даже травма живота может вызвать раздражение аппендикса.
Скорее всего, это случится с людьми в возрасте от 20 до 20 лет, но может случиться с кем угодно.
Врачи подтвердят наличие у вас аппендицита, выполнив физический осмотр, а также анализ крови, мочи или УЗИ, МРТ или компьютерную томографию. Как только они диагностируют проблему, аппендицит обычно лечат путем хирургического удаления аппендикса. Однако при раннем выявлении инфекцию можно вылечить с помощью антибиотиков.
При необходимости лучше всего удалить воспаленный аппендикс до того, как он разорвется, поскольку этот разрыв может вызвать ряд дополнительных, потенциально опасных для жизни проблем, поскольку бактерии, гной и фекалии распространяются по телу.