Потоотделение ночью: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Ночная потливость

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ночная потливость — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

По статистике, более трети пациентов жалуются на периодическую потливость, возникающую в течение суток. Далеко не всегда это состояние служит признаком заболевания, однако если такой симптом регулярно возникает без видимых причин и по ночам, на это следует обратить внимание.

Разновидности эпизодов выделения пота

Говоря врачу о возникновении эпизодов потливости ночью, многие люди подразумевают под этим разные проявления. В некоторых случаях имеется в виду испарина на лбу, а в других – такое количество пота, что приходится менять одежду, а иногда и постельное белье. Кроме того, важны количество эпизодов повышенного потоотделения, или гипергидроза, за ночь и сопутствующие этому симптомы (храп, задержка дыхания, повышение температуры, страх, бессонница, учащенное мочеиспускание).

Возможные причины

К повышенной выработке тепла и выделению пота могут приводить разные причины, в том числе и не связанные с болезнью.

В первую очередь следует обратить внимание на микроклимат комнаты и спальные принадлежности.

Слишком теплые одеяла, синтетическая одежда, повышенная температура в спальне будут неизбежно вызывать приступы ночной потливости. Если вышеперечисленное исключается из списка причин повышенного потоотделения, то следует рассмотреть другие возможные факторы.

Избыточное потоотделение может возникать в результате инфекционных заболеваний при чередовании периодов повышения и резкого снижения температуры. Резкое снижение температуры при вирусных инфекциях (гриппе, ОРВИ, мононуклеозе), бактериальных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, эндокардите, абсцессе легкого), септических лихорадках всегда сопровождается обильным потоотделением. Ряд опухолей также дают такой симптом, как усиление потливости. Феохромоцитома (опухоль надпочечников, выделяющая катехоламины – адреналин и норадреналин) вызывает гиперпродукцию пота за счет повышенной выработки гормонов.

При лимфоме, наряду с общими признаками интоксикации, ночное потоотделение может быть профузным (обильным). Избыточным потоотделением сопровождаются некоторые эндокринные заболевания.

У женщин повышенная выработка тепла, приводящая к гипергидрозу, возникает при гормональных перестройках: в период беременности и перименопаузы. На фоне снижения уровня эстрогенов и повышения содержания фолликулостимулирующего гормона происходит изменение распределения крови в сосудах кожи. Именно этим объясняется внезапное покраснение кожи и потоотделение во время приливов. У мужчин также может возникать ночная потливость в период андропаузы – возрастного снижения выработки полового гормона тестостерона.

Усиленное потоотделение может быть симптомом тиреотоксикоза – расстройства эндокринной регуляции вследствие нарушения функции щитовидной железы.

При этом заболевании наблюдаются повышенный обмен веществ и увеличение температуры тела, которая обуславливает гиперпродукцию пота. Свой вклад в увеличение потливости вносят также нервозность и психологическая нестабильность, характерная для пациентов с тиреотоксикозом.

К эпизодам потливости по ночам приводит гипогликемия при сахарном диабете.

Акромегалия, при которой увеличивается продукция гормона роста соматотропина, почти всегда сопровождается повышенной выработкой пота в вечернее и ночное время.

Обязательно следует упомянуть и ожирение, при котором также увеличивается потовыделение. Этот процесс может быть связан не только с деятельностью эндокринных желез, но и с употреблением продуктов, стимулирующих работу потовых желез.

Ночью пот может выступать при внезапном прекращении дыхания – апноэ. Как правило, в этом случае испарина появляется в основном на лице. К расстройствам потоотделения могут приводить эпизоды преходящего нарушения мозгового кровообращения, гипертонический криз, энцефалит, объемные опухоли мозга. Все эти заболевания могут сопровождаться не только повышением потливости, но и другими признаками вегетативной дисфункции: ознобом, чувством страха, раздражительностью. Пот на лице нередко возникает при болезни Паркинсона. К числу неврологических заболеваний, которым сопутствует избыточное потоотделение по ночам, относятся панические атаки. Они характеризуются неожиданным и необъяснимым приступом плохого самочувствия, сопровождаемым страхом или тревогой. Панические атаки могут возникать либо при определенных некомфортных ситуациях, например, при поездке в метро, либо развиваться без видимых причин (ночью) и сопровождаться чувством страха, сердцебиением и потливостью.

Повышение потоотделения часто провоцируют прием лекарственных препаратов (цитостатиков, аспирина, инсулина, прозерина), употребление алкоголя, наркотиков, иногда это явление наблюдается при абстинентных реакциях (возникающих при прекращении приема психоактивных веществ).

Диагностика и обследования

В первую очередь нужно убедиться, что потоотделение не служит реакцией на повышенную температуру в помещении, излишне теплое постельное белье и одежду. Необходимо исключить инфекционную природу потливости, в частности, туберкулез При этом важно установить принадлежность пациента к группам риска по туберкулезу (мигранты; лица, освобожденные из заключения; лица, в семьях которых есть больной туберкулезом; часто болеющие пациенты; ВИЧ-инфицированные; больные сахарным диабетом; лица, получающие кортикостероиды и иммуносупрессивную терапию, а также химиотерапию и лучевую терапию в связи с онкологическими заболеваниями). Длительная респираторная симптоматика диктует необходимость рентгенологического исследования органов грудной клетки, клинического анализа крови, исследования мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии (трехкратно) и иммунодиагностики туберкулезной инфекции.

ПОТЛИВОСТЬ. ПРИЗНАКИ КАКОЙ БОЛЕЗНИ — УЗ «Волковысская ЦРБ»

Нередко потливость является первым симптомом серьезного заболевания. В медицине она известна под термином «гипергидроз», и характеризуется нарушенной функцией потовыделительной системы. Гормональные нарушения, эндокринные и инфекционные заболевания часто сопровождаются повышенной потливостью. Необходимо обращаться к врачу и выяснять, какая болезнь послужила источником избыточного потения.

Какие виды гипергидроза бывают?

При гипергидрозе отмечается разная локализация патологического процесса. Учитывая этот критерий, выделяют 2 типа потливости:

1. Генерализованная. Обильный пот проступает на всех участках тела, у пациента отмечается усиленная потливость лица, шеи и головы. Генерализованныйгипергидроз характерен для различных болезней, он никогда не бывает самостоятельным нарушением.
2. Локальная. При таком виде гипергидроза потеют ноги, руки, ладони, стопы и другие отдельные участки тела. Локальныйгипергидроз чаще протекает как самостоятельное заболевание.

Заболевания, вызывающие потливость, и дополнительные симптомы

Если потливость отмечается при различных болезнях, медики говорят о вторичномгипергидрозе. Чтобы его устранить, необходимо повлиять непосредственно на основное заболевание. Потение возникает на фоне инфекционных заражений, туберкулеза, эндокринных патологий. Также повышенная потливость может возникнуть из-за медикаментозной терапии, в таком случае требуется замена препарата.

Эндокринные болезни, провоцирующие сильную потливость

Чаще всего сильное потоотделение вызывает нарушенная функция эндокринной системы. Сахарный диабет — наиболее частый источник потливости в дневные и ночные часы. При диабете 1-го и 2-го типа она проявляется в 3-х формах, представленных в таблице:

Форма потливости при СД	Особенности проявления
Необоснованная	Потливость не связана ни с какими патологическими проявлениями
	Не сопровождается высокой температурой и лихорадкой
Вкусовая	Проявляется после употребления какого-то продукта
	Наблюдается исключительно потливость лица и шеи
Ночная	Спровоцирована понижением уровня инсулина ночью

Повлиять на усиленную потливость способны и другие заболевания эндокринной системы:

• Акромегалия. Заболевание характеризуется формированием доброкачественного образования в районе гипофиза в мозге. У человека с акромегалией, помимо усиленной выработки пота, будут наблюдаться признаки непропорционального разрастания мышц и костей.
• Период климакса. У женщин климакс часто протекает с усиленной потливостью. Более чем половина женщин климактерического возраста страдает от этого симптома. Проблема вызвана нарушенным уровнем эстрогена в организме.
• Тиреотоксикоз. При этом заболевании отмечается усиленная выработка гормонов щитовидкой. Дополнительные симптомы более ярко проявляются на поздних порах заболевани

Инфекционные заболевания — основной источник потливости

Такой симптом часто свидетельствует о проникновении в человеческий организм инфекции. Повышенную выработку пота вызывают такие болезни инфекционного происхождения:

• Туберкулез. Помимо повышенного потоотделения, пациента будут беспокоить кашель с отхаркиванием крови, высокая температура, болезненность в грудине. Особенно усиленное потоотделение проявляется ночью во время сна.
• ОРВИ. Острые респираторно-вирусные инфекции, сопровождающиеся повышенной температурой, часто вызывают у больного чрезмерную потливость.
• Воспаление бронхов. При бронхите у человека постоянно фиксируется высокая температура, которая становится источником повышенного потовыделения.
• Малярийное заражение. При заболевании проявляются такие симптомы, как жар, холодный пот, знобящее чувство.
• Гнойные процессы, в том числе сифилис. При последнем повреждаются нервные волокна, что провоцирует нарушенную функцию потовыделительной системы.

 

Повышенное потоотделение — первый признак опухоли

Порой усиленная потливость — первый признак злокачественного или доброкачественного новообразования в организме.

 

Острая интоксикация организма

Если обнаружено тяжелое отравление химией или токсическими веществами, то пациента будут беспокоить такие симптомы:

• отеки;
• повышенное давление;
• усиленное биение сердца;
• чрезмерное потовыделение.

Такое состояние отмечается у больных при чрезмерном употреблении кофеина, злоупотреблении кокаином, алкоголем и некоторыми медикаментозными препаратами. При приеме некоторых лекарственных средств стимулируется симпатическая нервная система, вследствие чего усиливается потение. Пациенту с чрезмерным потоотделением на фоне интоксикации требуется экстренная помощь.

                                                                                                            Врач-терапевт             Бойко Е.А.

девять причин и когда бить тревогу — Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира. Intex-press

Ночная потливость доставляет человеку немало неприятностей. Причина потливости может крыться в таких природных источниках, как, например, менопауза. В ином случае сильное потоотделение может свидетельствовать о серьезных патологиях: туберкулез, онкологические заболевания лимфатической системы и другие болезни.

Если в ночное время суток чрезмерно выделяется пот и это длится на протяжении некоторого периода, стоит обратиться за медицинской помощью. Причины потливости бывают разного происхождения. Пот выделяется как из-за менопаузы, так и при наличии серьезных патологий. Сильное потоотделение ночью — симптом, требующий особого внимания и быстрой реакции. Знание 9 основных причин сильного потоотделения поможет быстро отреагировать и принять необходимые меры, сообщает med2.ru.

Потливость в ночное время суток: 9 признаков болезни. 

1. Ночная потливость при менопаузе

Потливость ночью часто возникает при гормональных изменениях. К сожалению, женщины могут испытывать ряд симптомов при менопаузе (и при перименопаузе, то есть непосредственно перед менопаузой), среди которых резкие смены настроения, сильное потоотделение, депрессивные состояния. Ночная потливость доставляет массу дискомфорта для женщины на данном этапе жизни.

Чтобы пот не продуцировался организмом выше нормы, необходимо создать оптимальные условия для сна:

• температура комнаты должна быть ниже обычного показателя;
• принимать прохладный душ перед сном;
• надеть одежду, позволяющую дышать кожному покрову.

2. Кислотный рефлюкс как причина пота

Еще одна причина потливости — это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), или кислотный рефлюкс. При заболевании происходит отток желудочного сока в горло или пищевод, вызывая приступ изжоги. В ночное время суток дискомфорт более ощутим из-за анатомического горизонтального положения тела человека во время сна. Потливость ночью также сопровождает симптоматику ГЭРБ.

Прием лекарственных препаратов поможет избавиться от изжоги и от того, что организм чрезмерно вырабатывает пот среди ночи.

3. Сильное потоотделение из-за обструктивного апноэ во сне

Зачастую храп считают «плохой привычкой» или даже причудой. Однако это не так. Храп может быть признаком серьезной патологии – апноэ во сне.

Ночное апноэ провоцирует нарушения в процессах дыхания, делая его учащенным и неровным, с возможными даже кратковременными остановками. В результате этого возникает сильное потоотделение, добавляющее дополнительный дискомфорт. Чтобы пот не вырабатывался в излишке, а дыхание было стабильным, применяют ряд рекомендаций по ликвидации данного заболевания.

Среди них:

• сброс лишнего веса;
• отказ от употребления табака и алкогольных напитков;
• применение специальных приспособлений, способствующих развитию челюстных мышц.

Если терапия оказывается неэффективной, то от негативной симптоматики поможет оперативное вмешательство.

4. Ночная потливость при гипертиреозе

Очередная причина потливости — повышенный уровень гормонов в щитовидной железе. Гипертиреоз провоцирует повышение температуры, тем самым образовывая пот в большом количестве. Ночная потливость при этом легко устраняется с помощью специальной диеты и медикаментозных средств. Из продуктов следует исключить цветную и белокочанную капусты, репу, просо, продукты из сои. Все это вызывает сбои в работе щитовидной железы и вызывает не только потливость ночью, но и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

5. Сильное потоотделение при гипогликемии

Сильное потоотделение часто возникает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови человека. Люди, страдающие гипогликемией, помимо ночных кошмаров и плохого сна, часто вдобавок получают и потливость ночью.

Устранить признаки заболевания можно с помощью надлежащего контроля уровня сахара в крови. Специальное постоянное устройство контроля глюкозы (ПУКГ) поможет больному спать спокойно в ночное время суток и не бояться, что все тело окутает обильный пот. Однако, чтобы получить уровень глюкозы в крови 6,2 ммоль / л, предварительно стоит проконсультироваться с врачом и получить все необходимые рекомендации по настройке прибора. Такое устройство всегда будет контролировать и сигнализировать о скачках глюкозы в кровотоке.

6. Ночная потливость и туберкулез

Одной из страшных инфекционных болезней является развитие патогенной бактерии Mucobacterium tuberculosis. Статистика такова: 9,6 млн человек в мире болеют данной патологией, из них 1,5 млн умирают ежегодно.

Стоит быть внимательным и не игнорировать симптомы, так как ночная потливость является одним из признаков туберкулеза. Потливость ночью из-за патологии может продолжаться несколько месяцев, прежде чем бактерия обретет более вирулентное состояние.

Параллельно необходимо следить за сопутствующими признаками: лихорадка, снижение нормальной массы тела и кашель.

7. Потливость ночью при лимфоме

Онкологическое заболевание иммунной системы – лимфома — еще одна причина потливости в ночное время суток. Если среди ночи обнаруживается, что из-за пота полностью промокла ночная рубашка и вся простынь, то это, возможно, говорит о наличии онкологической патологии в организме человека. Данный симптом возникает из-за направленности организма на борьбу с раковыми клетками и сопутствующее поднятие температуры тела.

Стоит обратить особое внимание на комплекс признаков, которые часто являются симптомами лимфомы:

• потеря аппетита и снижение массы тела;
• усталость;
• ночная потливость и сонливость.

Необходимо помнить, что причины потливости бывают разного характера, но игнорировать сигналы своего организма не стоит. Лучше посетить лечащего врача, чтобы убедиться в отсутствии серьезных патологий.

8. Сильное потоотделение при ВИЧ-СПИД

Причина потливости может заключаться и в развитии такого заболевания, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Однако на ранних стадиях у больного ВИЧ наблюдаются такие признаки, как усталость, сильная головная боль, ночная потливость и даже сыпь. При заболевании вирус стремится сформировать у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Поскольку причины потливости в ночное время суток настолько разные, стоит уточнить у врача отличительные симптомы ВИЧ. Среди основных симптомов можно отметить:

• снижение массы тела;
• потливость ночью;
• воспаленные лимфатические узлы;
• недомогание;
• озноб.

Некоторые больные на ВИЧ также утверждают, что такое сильное потоотделение они никогда не ощущали раньше.

9. Ночная потливость вследствие приема медикаментов

Побочные явления после приема лекарственных препаратов могут вызывать потливость ночью. Такая причина потливости часто обусловлена употреблением антидепрессантов, антигипертензивных и жаропонижающих средств. Одно из исследований показало, что сильное потоотделение в ночное время суток было вызвано приемом пароксетина.

После рекомендации лечащего врача заменить препарат или уменьшить его концентрацию, потливость ночью перестала беспокоить пациента. Часто коррекция приема препаратов зависит от специфики реакции организма больного. При необходимости сильное потоотделение можно лечить с помощью ципрогептадина или бензтропина.

Пот в ночное время также может периодически выделяться из-за героино- и алкозависимости. В таком случае потливость ночью можно будет ликвидировать только с помощью прохождения курса лечения от этих зависимостей.

Как поддержать организм дренажными напитками

Если ваша ночная потливость не связана с серьезными проблемами со здоровьем, то, скорее всего, организм перенасыщен токсинами, излишней жидкостью и другими вредными веществами. После обязательной консультации у врача попробуйте некоторое время пропить натуральные дренажные напитки для чистки и похудения. Будьте бдительны и вовремя обращайтесь за помощью к врачу!

Автор: med2.ru

О чем говорит потливость

Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.

Что такое гипергидроз

У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:

• Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
• Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.

Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.

Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.

Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.

Причины повышенной потливости

К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.

Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:

• возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
• эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
• некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
• метаболические расстройства и избыточная масса тела;
• передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.

Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.

Потливость подмышек у женщин

В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.

При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.

Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.

Потливость подмышек у мужчин

Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.

Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.

Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.

Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.

Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.

Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.

Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.

Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.

Методы и средства лечения сильного потоотделения

Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:

• употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
• исключают из рациона алкоголь;
• отказываются от курения;
• избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.

В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.

Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.

В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.

Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:

• уменьшается слюноотделение;
• появляется сухость во рту;
• беспокоит нарушение зрения;
• расширяются зрачки;
• может нарушится ритм сердца.

Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.

---

&nbsp

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

О каких серьезных болезнях предупреждает ночное потоотделение

Если вас преследует ночная потливость не только в жаркие теплые дни, но и в холодное время года, это означает, что с вашим здоровьем что-то не так. Когда потливость по ночам продолжается 2–3 месяца и никак не зависит от температуры в комнате, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Каких именно — «Вечерняя Москва» выяснила у врача.

Гормональные процессы

По словам терапевта, врача высшей категории и общей практики Ларисы Алексеевой, самой распространенной причиной повышенной потливости в ночное время являются проблемы с уровнем гормонов. Это прежде всего касается женщин.

— Снижение уровня эстрогена во время менопаузы, так же как и нарушение гормонального фона при беременности, может привести к ночной потливости, — пояснила Алексеева.

Если это причиняет вам значительные неудобства, поговорите со своим врачом — возможно, он подскажет, какие препараты стоит принимать, чтобы проблема исчезла.

Инфекции

Большинство инфекций вызывает изменение температуры тела. При резком снижении температуры происходит обильное потоотделение. Если пот мучает вас только по ночам, будьте бдительны. Основными причинами могут быть вегетососудистые инфекции, сердечно-сосудистые заболевания. Отдельно врач выделяет болезни инфекционного характера, такие как ВИЧ/СПИД, сифилис и ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем).

— При таких серьезных недугах потоотделение сопровождается лихорадкой, сыпью, сильной интоксикацией, хронической усталостью, — уточнила эксперт.

Лимфома

Эта группа онкологических заболеваний имеет массу симптомов, одним из которых является повышенное потоотделение по ночам. При этом специалист заметила, что лимфома — это злокачественное заболевание, которое влечет за собой развитие опухоли. Данная болезнь, помимо ночного потоотделения, сопровождается поражением сосудов и лимфатических желез.

— Но не стоит сразу паниковать, если вы обнаружили похожую симптоматику у себя, не нужно сразу подозревать худшее. Однако ответственно отнестись к своему здоровью и сделать необходимые обследования, чтобы исключить эту причину обильного ночного пота, нужно обязательно, — порекомендовала врач.

Прием антидепрессантов

Прием препаратов, которые лечат депрессивные состояния, также может вызвать повышенную потливость по ночам. Дело в том, что определенная группа антидепрессантов влияет на уровень адреналина в крови, что приводит к потливости.

— Если выяснилось, что обильное потоотделение связано с препаратом, стоит попросить доктора выписать другой, который не будет вызывать этой проблемы, — заметила доктор Алексеева.

Различные виды пота

Эксперт отметила, что стоит отличать несколько видов потоотделения. Когда пот липкий — это сердечно-сосудистые заболевания: тахикардия, аритмия. Обычный пот без запахов — признак психосоматических проблем. Выделения с неприятными запахами свидетельствуют о проблемах с кишечником и мочевыводящими путями.

Если потеют отдельные части тела (например, только стопы) — это говорит о наличии грибковых недугов. В случае, когда активно работают потовые железы головы, имеется проблема с гормонами, заключила врач.

Читайте также: «Головные боли и инфаркты»: врач рассказал, для кого опасен приход ранней весны

Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OKПоделиться в TG

Почему во сне потеет голова?

И голова, и любые другие части тела потеют, чтобы снизить температуру тела. Пот выделяется, когда центр терморегуляции в головном мозге фиксирует изменения температуры тела или окружающей среды. Вегетативная нервная система бьёт тревогу, потовые железы получают сигнал, начинают впитывать влагу из окружающих тканей и выбрасывать её на поверхность. Это и есть пот. Когда он испаряется с поверхности тела, снижается температура кожи, а вместе с ней и температура всего организма.

Это опасно или нет?

И у детей, и у взрослых ночная потливость считается нормой, если нет других жалоб — чтобы избежать проблем с терморегуляцией, нам нужно потеть. Из-за недостаточной потливости (ангидроза) можно перегреться и получить тепловой удар. Чрезмерная потливость (гипергидроз) сама по себе не причинит вреда организму, но вызывает чувство дискомфорта, особенно по ночам, когда потом пропитывается постельное бельё и подушки.

Но иногда ночной гипергидроз шеи или волосистой части головы может быть признаком чего-то более серьёзного.

Когда это не опасно

Если причины ночной потливости не связаны с изменениями в организме, то ничего страшного в гипергидрозе нет. Да, неприятно, но не более.

Чаще всего во сне потеет голова из-за плохого доступа к воздуху. У этого, в свою очередь, тоже может быть много причин:

• Злоупотребление средствами для укладки. Они создают плёнку на коже головы, которая не пропускает воздух.
• Частое ношение головных уборов, особенно в тёплое время года.
• Некачественное постельное бельё, подушки из синтетики — все они нарушают естественный доступ воздуха к голове.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к закупорке пор, а значит коже головы становится тяжело дышать.

Ещё одна, достаточно банальная причина — неподходящий температурный режим. Если в комнате жарко (это особенно проблемно в отопительный сезон), не стоит удивляться мокрой подушке и простыням — это нормальная реакция организма на некомфортные условия.

Кроме того, голова и шея могут потеть во сне, если незадолго до этого вы употребили алкоголь. Такую ночную потливость часто называют «алкогольным потом». Причина проста: спирт в крови ускоряет все реакции в организме, температура тела повышается и организм снижает температуру за счёт выделения пота.

Когда это опасно

К сожалению, ночной гипергидроз не всегда можно объяснить реакцией организма на внешние раздражители. Часто это признак того, что в организме что-то не так. Спектр потенциальных проблем очень широк, но их можно объединить в группы:

• Проблемы с органами пищеварения. Из-за нарушения всасывания и переваривания в организм может поступать мало витаминов и других питательных веществ. Ночная потливость головы и шеи может быть признаком их нехватки.
• Гормональные проблемы могут быть как у женщин, так и у мужчин. У женщин ночная потливость свидетельствует о перебоях в балансе эстрогена и прогестерона. А у мужчин — о недостатке эстрогена.
• Инфекции и сопутствующие им воспалительные процессы сильно влияют на теплообмен. При инфекционных заболеваниях почти всегда ночью потеет голова и наступает бессонница, а днём хочется спать.
• Проблемы сердечно-сосудистой системы. Если нарушается работа сердца, активируются все запасные системы организма — он работает на износ, стараясь держать сердце в стабильном состоянии. В этом случае пот может быть реакцией на истощение. Также обильное потоотделение может быть следствием перепадов внутричерепного давления — это распространено у гипертоников. Если наряду с ночной потливостью у вас болит в груди, кружится голова и трудно дышать, обязательно нужно обратиться к врачу.
• Неврозы и психические расстройства вызывают у больного яркие цветные сны, поэтому активность мозга ночью такая же, как во время бодрствования. А значит работают надпочечники и другие гормоны. Голова при этом потеет рефлекторно.
• Эндокринные заболевания: неправильная работа щитовидной железы, сахарный диабет — всё это влияет на гормональный фон и теплообмен.
• Избыток веса нарушает нормальный обмен веществ. Пот — реакция на эти нарушения.

Что делать с ночной потливостью?

Выяснить настоящую причину, почему во сне потеет голова или шея, сложно. Порой это возможно только с помощью тщательного обследования.

Все неопасные причины можно достаточно легко устранить:

• Меняйте мокрое бельё на сухое. Так вы помешаете болезнетворным микроорганизмам размножаться и уберёте неприятный запах.
• Мойте голову по мере загрязнения, чтобы потовые железы не забивались сальным секретом и окружающей грязью.
• Правильно питайтесь и ведите здоровый образ жизни. Так вы не только уберёте обильную ночную потливость, но и в целом станете себя лучше чувствовать.
• Проветривайте комнату перед сном, чтобы ночью ваше тело «дышало» свежим воздухом. Кроме того, это отличный способ снизить температуру в помещении.

А вот если если ночная потливость уходит корнями в проблемы со здоровьем, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Помните, что гипергидроз может быть признаком очень серьёзных проблем, и чтобы их победить, узнать о них лучше как можно раньше.

О чем говорит ночная потливость?

Через повышенное потоотделение организм сообщает о некомфортных условиях
Фото: pixabay.com

Повышенная потливость может быть связана с рядом факторов, как тривиальных, так и опасных для здоровья.

Наиболее частая причина ночной потливости заключается в неправильном выборе постельного белья. Например, оно не содержит достаточное количество натуральных компонентов и не способно впитывать влагу. Также за ночной пот могут отвечать температура и влажность в комнате. Однако существуют случаи, когда в комнате идеальные условия, белье — исключительно хлопковое, но человек все равно просыпается в поту. Какие могут быть причины?

Вирусы. Повышенная потливость может быть вызвана скачками температуры тела, которые появляются, когда организм борется с вирусами простуды или гриппа. Если наблюдаются и другие симптомы болезни, можно быть уверенным, что у вас инфекция.

Гормоны. Иногда повышенную потливость вызывают гормональные перестройки. Они случаются как у женщин, так и у мужчин. Как правило, это происходит в период возрастных изменений, например, при менопаузе или андропаузе, когда в организме значительно снижается уровень половых гормонов.

Гипертония. Гипертония способна вызывать скачки внутричерепного давления, которое приводит к увеличению потоотделения. Днем, когда человек высокоактивен, давление повышается, а ночью происходит расслабление и понижение давления.

Стресс. При стрессе организм вырабатывает адреналин и кортизол, которые помогают телу мобилизироваться для преодоления препятствий. Но при малоподвижном образе жизни гормоны останутся в организме до ночи, вызывая проблемы со сном и потливость.

Источник: Рамблер/доктор.

8 причин ночного потоотделения: менопауза и др.

Врачи часто слышат от своих пациентов жалобы на ночное потоотделение. Ночная потливость означает повышенное потоотделение в ночное время. Но если в вашей спальне необычно жарко или на вас слишком много постельного белья, вы можете потеть во время сна, и это нормально. Настоящая ночная потливость — это сильные приливы, возникающие ночью, которые могут намочить вашу одежду и простыни и не связаны с перегревом окружающей среды.

Важно отметить, что покраснение (тепло и покраснение лица или тела) трудно отличить от истинного ночного потоотделения.

Существует множество различных причин ночного потоотделения. Чтобы найти причину, врач должен получить подробную историю болезни и назначить анализы, чтобы решить, какое заболевание является причиной ночного потоотделения. Некоторые из известных состояний, которые могут вызвать ночную потливость:

1. Менопауза. Приливы, сопровождающие менопаузу, могут возникать ночью и вызывать потоотделение. Это очень частая причина ночного потоотделения у женщин.
2. Идиопатический гипергидроз. Идиопатический гипергидроз — это состояние, при котором организм постоянно выделяет слишком много пота без какой-либо медицинской причины.
3. Инфекции . Туберкулез — инфекция, чаще всего связанная с ночным потоотделением. Но бактериальные инфекции, такие как эндокардит (воспаление сердечных клапанов), остеомиелит (воспаление в костях) и абсцессы, могут вызывать ночную потливость. Ночная потливость также является признаком ВИЧ-инфекции.
4. Раки. Ночная потливость — ранний симптом некоторых видов рака. Самым распространенным типом рака, связанным с ночным потоотделением, является лимфома. Однако у людей с недиагностированным раком часто наблюдаются и другие симптомы, такие как необъяснимая потеря веса и лихорадка.
5. Лекарства . Прием некоторых лекарств может вызвать ночную потливость. Антидепрессанты — распространенный тип лекарств, которые могут вызывать ночную потливость. От 8% до 22% людей, принимающих антидепрессанты, потеют по ночам. Другие психиатрические препараты также связаны с ночным потоотделением. Лекарства, принимаемые для снижения температуры, такие как аспирин и парацетамол, иногда могут вызывать потоотделение. Многие другие препараты могут вызывать ночную потливость или покраснение.
6. Гипогликемия. Низкий уровень сахара в крови может вызвать потоотделение.У людей, принимающих инсулин или пероральные лекарства от диабета, может быть гипогликемия по ночам, которая сопровождается потоотделением.
7. Гормональные нарушения . Потливость или покраснение могут наблюдаться при нескольких гормональных нарушениях, включая феохромоцитому, карциноидный синдром и гипертиреоз.
8. Неврологические состояния . В редких случаях неврологические состояния, включая вегетативную дисрефлексию, посттравматическую сирингомиелию, инсульт и вегетативную невропатию, могут вызывать повышенное потоотделение и могут привести к потоотделению по ночам.

Определение, симптомы, причины, диагностика, лечение

Лимфома — это рак, который начинается в клетках иммунной системы, борющихся с инфекциями, которые называются лимфоцитами. Эти клетки находятся в лимфатических узлах, селезенке, тимусе, костном мозге и других частях тела. Когда у вас лимфома, лимфоциты изменяются и бесконтрольно растут.

Существует два основных типа лимфомы:

• Неходжкинские: большинство людей с лимфомой имеют этот тип.
• Ходжкина

Неходжкинская лимфома и лимфома Ходжкина включают разные типы лимфоцитарных клеток.Каждый тип лимфомы растет с разной скоростью и по-разному реагирует на лечение.

Лимфома хорошо поддается лечению, и прогноз может варьироваться в зависимости от типа лимфомы и ее стадии. Ваш врач может помочь вам найти подходящее лечение для вашего типа и стадии заболевания.

Лимфома отличается от лейкемии. Каждый из этих видов рака начинается в клетках разного типа.

• Лимфома начинается с лимфоцитов, борющихся с инфекцией.
• Лейкемия начинается в кроветворных клетках костного мозга.

Лимфома — это не то же самое, что лимфедема, которая представляет собой скопление жидкости, которая образуется в тканях организма при повреждении или закупорке лимфатической системы.

Причины

Ученые не знают, что в большинстве случаев вызывает лимфому.

Вы можете подвергнуться большему риску, если:

• Вы старше 60 лет по неходжкинской лимфоме
• Вам от 15 до 40 лет или старше 55 лет по поводу лимфомы Ходжкина
• Вы мужчина, хотя некоторые подтипы могут быть больше часто встречается у женщин
• Имеют слабую иммунную систему из-за ВИЧ / СПИДа, трансплантации органов или потому, что вы родились с иммунным заболеванием
• Имеете заболевание иммунной системы, такое как ревматоидный артрит, синдром Шегрена, волчанка или целиакия
• Были инфицированы вирусом, например, вирусом Эпштейна-Барра, гепатита C или Т-клеточного лейкоза / лимфомы человека (HTLV-1)
• Иметь близкого родственника, у которого была лимфома
• Были подвергнуты воздействию бензола или химикатов, убивающих насекомых и сорняков
• Проходили лечение от лимфомы Ходжкина или неходжкинской лимфомы в прошлом
• Лечили от рака радиацией

Симптомы

Предупреждающие признаки лимфомы включают:

• Опухшие железы (l лимфоузлы), часто безболезненные в области шеи, подмышек или паха
• Кашель
• Одышка
• Лихорадка
• Ночная потливость
• Усталость
• Потеря веса
• Зуд

Многие из этих симптомов могут также быть предупреждающими признаками других болезней.Обратитесь к врачу, чтобы точно узнать, есть ли у вас лимфома.

Получение диагноза

Перед тем, как сдать анализы, ваш врач захочет узнать:

• Как вы себя чувствуете?
• Когда вы впервые заметили изменения?
• У вас болит? Где?
• Как твой аппетит?
• Вы похудели?
• Чувствуете усталость или слабость?
• Каковы ваши текущие проблемы со здоровьем и лечение?
• Какова ваша история болезни, включая состояния и лечение?
• Какова ваша семейная история болезни?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, в том числе проверит увеличение лимфатических узлов.Этот симптом не означает, что у вас рак. В большинстве случаев инфекция, не связанная с раком, вызывает увеличение лимфатических узлов.

Возможно, вам сделают биопсию лимфатического узла, чтобы проверить наличие раковых клеток. Для этого теста врач удалит весь или часть лимфатического узла или воспользуется иглой, чтобы взять небольшое количество ткани из пораженного узла.

Вы также можете пройти один из этих тестов, чтобы помочь диагностировать, определить стадию или лечить лимфому:

• Аспирация или биопсия костного мозга. Ваш врач использует иглу для удаления жидкости или ткани из костного мозга — губчатой ​​части внутри кости, где образуются клетки крови — для поиска клеток лимфомы.
• Рентген грудной клетки. Это будет сделано с использованием низких доз радиации для получения изображений внутренней части груди.
• МРТ. Техник будет использовать мощные магниты и радиоволны, чтобы делать снимки органов и структур внутри вашего тела.
• ПЭТ сканирование. В этом визуализирующем тесте используется радиоактивное вещество для поиска раковых клеток в вашем теле.
• Молекулярный тест. Этот тест используется для обнаружения изменений генов, белков и других веществ в раковых клетках, чтобы помочь вашему врачу определить, какой у вас тип лимфомы.
• Анализы крови. Они проверяют количество определенных клеток, уровни других веществ или признаки инфекции в вашей крови.

Вопросы для врача

• Какой у меня тип лимфомы?
• На какой стадии у меня лимфома?
• Вы лечили людей с этой лимфомой раньше?
• Какие у меня варианты лечения?
• Как я буду себя чувствовать после лечения?
• Что поможет мне почувствовать себя лучше во время лечения?
• Могу ли я рассмотреть какие-либо дополнительные методы лечения наряду с обычным медицинским обслуживанием? Есть ли что-то, чего мне следует избегать?

Лечение

Лечение, которое вы получите, зависит от того, какой у вас тип лимфомы и ее стадия.

Основными методами лечения неходжкинской лимфомы являются:

• Химиотерапия, при которой используются лекарства для уничтожения раковых клеток
• Лучевая терапия, при которой используются высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток
• Иммунотерапия, которая использует иммунную систему вашего тела для атакуют раковые клетки
• Таргетная терапия, направленная на определенные аспекты лимфомы для сдерживания их роста

Основными методами лечения лимфомы Ходжкина являются:

• Химиотерапия
• Лучевая терапия
• Иммунотерапия

Если эти методы лечения не работают, вам может быть сделана пересадка стволовых клеток.Сначала вы получите очень высокие дозы химиотерапии. Это лечение убивает раковые клетки, но также разрушает стволовые клетки в костном мозге, из которых образуются новые клетки крови. После химиотерапии вам сделают трансплантат стволовых клеток взамен разрушенных.

Можно сделать два типа трансплантации стволовых клеток:

• Аутологичная трансплантация использует ваши собственные стволовые клетки.
• Аллогенный трансплантат использует стволовые клетки, взятые от донора.

Забота о себе

Лечение лимфомы может вызвать побочные эффекты.Поговорите со своей медицинской бригадой о способах облегчения любых симптомов, которые у вас есть.

Также узнайте у врача, какие изменения в диете и упражнениях помогут вам почувствовать себя лучше во время лечения. Обратитесь за помощью к диетологу, если вы не знаете, какую пищу вам следует есть. Такие упражнения, как ходьба или плавание, могут снять усталость и помочь вам почувствовать себя лучше во время таких процедур, как химиотерапия и лучевая терапия. Вы также можете попробовать альтернативные методы лечения, такие как расслабление, биологическая обратная связь или управляемые образы, чтобы облегчить боль.

Чего ожидать

Лечение значительно улучшилось, и многие люди хорошо себя чувствуют после лечения. Ваш врач расскажет вам о плане ухода за выжившими. Ваш прогноз зависит от:

• Типа лимфомы
• Как далеко распространился рак
• Ваш возраст
• Тип лечения, которое вы получаете
• Какие еще проблемы со здоровьем у вас есть

Получение поддержки (ресурсы)

Вы можете получить поддержку от людей, перенесших эту болезнь.

Свяжитесь с Обществом лейкемии и лимфомы или Фондом исследований лимфомы, чтобы узнать больше.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое карциноидный синдром?

Карциноидный синдром — это группа симптомов, которые могут иметь место при раке, который называется карциноидными опухолями. Эти опухоли возникают в клетках, вырабатывающих определенные химические вещества, и они выделяют больше этих химикатов в кровоток.

Симптомы могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как менопауза или астма.Например, могут быть случаи, когда ваша кожа внезапно становится красной и теплой, у вас проблемы с дыханием или учащенное сердцебиение.

Карциноидные опухоли обычно растут в желудке и кишечнике, но вы также можете получить их в легких, поджелудочной железе, яичках или яичниках. Если у вас карциноидный синдром, это обычно означает, что рак распространился, чаще всего на легкие или печень.

Если врач обнаружит опухоль на ранней стадии, он сможет ее удалить. Но в других случаях лекарства от карциноидных опухолей не существует.Лечение может помочь вам жить дольше и лучше. Вы также можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы и почувствовать себя более комфортно.

Причины карциноидного синдрома

Карциноидный синдром возникает из-за того, что опухоли могут вырабатывать химические вещества, такие как гормоны. Когда рак распространился на вашу печень, эти химические вещества могут попасть в вашу кровь. Там они могут путешествовать по вашему телу и вызывать симптомы. Химические вещества могут попасть прямо в кровоток, если у вас есть опухоли в легких, яичках или яичниках.

Симптомы карциноидного синдрома

Люди с карциноидным синдромом могут иметь:

Карциноидный синдром Осложнения

Карциноидный синдром может привести к другим проблемам, в том числе:

• Карциноидному заболеванию сердца. Из-за этого сердечные клапаны могут утолщаться и протекать. Может помочь лекарство, а в некоторых случаях может потребоваться операция.
• Непроходимость кишечника. Опухоль в лимфатических узлах рядом с тонкой кишкой может препятствовать пищеварению.Это вызывает сильную боль в животе и рвоту. Возможно, вам понадобится операция.
• Карциноидный кризис. В редких случаях у вас могут быть сильные приступы покраснения, затрудненного дыхания и спутанности сознания. Это чрезвычайная ситуация, которая может быть опасной для жизни, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика карциноидного синдрома

Если ваш врач считает, что у вас карциноидный синдром, он проведет медицинский осмотр и может задать вам такие вопросы, как:

• Были ли времена, когда ваша кожа внезапно краснела и чувствовала тепло или жжение?
• Часто ли у вас бывает диарея?
• Была ли у вас одышка?
• Вы иногда хрипите?

Вам также могут потребоваться анализы для поиска карциноидной опухоли.

Анализ мочи. Вы собираете мочу в контейнеры в течение 24 часов. Лаборатория проверит его на предмет высокого уровня гормонов или того, что осталось, когда ваше тело расщепляет их.

Анализ крови. Это также может указывать на химические вещества, выделяемые опухолью.

Визуальные тесты. КТ — это серия рентгеновских снимков, которые позволяют детально изучить внутреннюю часть вашего тела. МРТ использует сильные магниты и радиоволны, чтобы делать снимки ваших органов. Для радионуклидного сканирования ваш врач введет вам небольшое количество радиоактивного материала, и ваши органы поглотят его.Специальная камера может обнаружить материал и сделать снимки, которые помогут врачу найти опухоль.

Вопросы к врачу

• Где опухоли, вызывающие мой карциноидный синдром?
• Какие тесты мне понадобятся?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Есть ли продукты, которых мне следует избегать?
• Что я могу сделать, чтобы контролировать покраснение кожи?
• На какие еще симптомы следует обращать внимание?

Лечение карциноидного синдрома

Чтобы вылечить карциноидный синдром, ваш врач должен вылечить ваши опухоли.Вы можете пройти только одно лечение или их комбинацию.

Хирургия. Врачи могут удалить весь орган с опухолью, например аппендикс, или удалить только часть пораженного участка, например, часть кишечника.

В зависимости от того, где находится опухоль, ваш врач может также использовать электрический ток, чтобы сжечь ее, или криохирургию, чтобы заморозить ее. Другой вариант — радиочастотная абляция. Он использует инструмент, который посылает электрическую энергию в опухоль, чтобы убить раковые клетки.

Химиотерапия . Сильные лекарства часто могут убить ваши раковые клетки или замедлить их рост. Некоторые из этих препаратов можно принимать внутрь, а другие вводить инъекциями в вену.

Продолжение

Радиация . Это лечение может уничтожить раковые клетки или помешать им размножаться. Излучение может исходить от устройства вне вашего тела, или ваш врач может поместить небольшое количество радиоактивного материала внутрь вашего тела, в опухоль или рядом с ней.

Терапия, направленная на печень. Это лечение убивает раковые клетки в печени, блокируя их кровоснабжение. Ваш врач вводит трубку, называемую катетером, в одну из артерий, по которой кровь поступает в печень. Затем они вводят частицы, которые блокируют кровоток к опухолям печени.

Биологические препараты. Этот вид лечения, который еще называют иммунотерапией, укрепляет защитные силы вашего организма. Врачи вводят лекарства, которые помогают вашей иммунной системе убивать раковые клетки.

Медикаментозная терапия. Препараты, вводимые путем инъекций, такие как ланреотид (соматулин) и октреотид (сандостатин), могут помочь при покраснении кожи. Они также могут иметь небольшое влияние на рост опухоли. Телотристат этил (ксермело) вместе с ланреотидом или октреотидом может помочь облегчить диарею.

Ланреотид и октреотид прикрепляются к карциноидным клеткам и сокращают количество производимых ими химических веществ. Их побочные эффекты могут включать тошноту, камни в желчном пузыре, боль или синяки в месте инъекции.

В некоторых случаях врачи назначают октреотид вместе с лекарством под названием интерферон альфа, чтобы усилить реакцию вашего организма.

Изменения образа жизни

Вы можете внести небольшие изменения, чтобы обуздать последствия карциноидного синдрома. Например, избегайте определенных продуктов и напитков, которые могут вызвать симптомы:

Чтобы узнать, какие из них являются для вас триггерами, может потребоваться метод проб и ошибок.

Ваш кишечник может плохо усваивать питательные вещества, что может привести к потере веса, слабости и другим проблемам. Постарайтесь придерживаться здоровой диеты и спросите своего врача, нужно ли вам принимать витамины или добавки.

Перспективы карциноидного синдрома

Лечение может заставить опухоль исчезнуть.Но рак может не исчезнуть полностью или вернуться. Вам может потребоваться регулярная терапия, чтобы держать это под контролем как можно дольше.

Если ваше лечение перестает работать, вы можете сосредоточиться на том, чтобы вам было максимально комфортно. Это называется паллиативной помощью.

Получение поддержки

Вам не нужно сталкиваться с проблемами в одиночку. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, где вы сможете поделиться своими чувствами с другими людьми, которые понимают, что это такое.

Узнайте больше о карциноидном синдроме и карциноидных опухолях на веб-сайте Carcinoid Cancer Foundation.В нем также есть информация о том, как присоединиться к группам поддержки в вашем районе.

Остеомиелит: симптомы, причины и лечение

Остеомиелит — это инфекция костей, редкое, но серьезное заболевание. Кости могут инфицироваться разными способами: инфекция в одной части тела может распространиться через кровоток в кость, либо открытый перелом или хирургическое вмешательство могут привести к заражению кости.

Что вызывает остеомиелит?

В большинстве случаев остеомиелит вызывает бактерия под названием Staphylococcus aureus , тип стафилококка.

Определенные хронические состояния, например диабет, могут повысить риск остеомиелита.

Кто заболевает остеомиелитом?

Только 2 человека из 10 000 заболевают остеомиелитом. Заболевание поражает детей и взрослых, хотя и по-разному. Определенные состояния и поведение, которые ослабляют иммунную систему, увеличивают риск остеомиелита, в том числе:

• Диабет (большинство случаев остеомиелита вызвано диабетом)
• Серповидно-клеточная анемия
• ВИЧ или СПИД
• Ревматоидный артрит
• Внутривенное употребление наркотиков
• Алкоголизм
• Длительное употребление стероидов
• Гемодиализ
• Плохое кровоснабжение
• Недавняя травма

Операции на костях, включая замену тазобедренных и коленных суставов, также увеличивают вероятность инфицирования костей.

Остеомиелит у детей и взрослых

У детей остеомиелит обычно протекает остро. Острый остеомиелит возникает быстро, легче поддается лечению и в целом протекает лучше, чем хронический остеомиелит. У детей остеомиелит обычно проявляется в костях рук или ног.

У взрослых остеомиелит может быть острым или хроническим. Люди с диабетом, ВИЧ или заболеванием периферических сосудов более склонны к хроническому остеомиелиту, который сохраняется или рецидивирует, несмотря на лечение.Хронический или острый остеомиелит часто поражает таз взрослого человека или позвонки позвоночника. Это также может произойти в ногах, особенно у человека с диабетом.

Симптомы остеомиелита

Острый остеомиелит быстро развивается в течение 7-10 дней. Симптомы острого и хронического остеомиелита очень похожи и включают:

• Лихорадку, раздражительность, утомляемость
• Тошнота
• Болезненность, покраснение и тепло в области инфекции
• Отек вокруг пораженной кости
• Потерянный диапазон движение

Остеомиелит позвонков проявляется сильной болью в спине, особенно ночью.

Лечение остеомиелита

Выявление остеомиелита — это первый шаг в лечении. Это также на удивление сложно. Врачи полагаются на рентген, анализы крови, МРТ и сканирование костей, чтобы получить представление о том, что происходит. Биопсия кости помогает определить тип организма, обычно бактерии, вызывающие инфекцию, поэтому можно назначить правильное лекарство.

Лечение направлено на то, чтобы остановить инфекцию и сохранить как можно больше функций.Большинство людей с остеомиелитом лечат антибиотиками, хирургическим вмешательством или обоими способами.

Антибиотики помогают контролировать инфекцию и часто позволяют избежать хирургического вмешательства. Люди с остеомиелитом обычно получают антибиотики в течение нескольких недель через капельницу, а затем переходят на таблетки.

Более серьезный или хронический остеомиелит требует хирургического вмешательства для удаления инфицированной ткани и кости. Операция по поводу остеомиелита предотвращает дальнейшее распространение инфекции или настолько серьезное заболевание, что ампутация остается единственным вариантом.

Профилактика остеомиелита

Лучший способ предотвратить остеомиелит — это содержать вещи в чистоте. Если у вас или вашего ребенка есть порез, особенно глубокий, промойте его полностью. Промойте любую открытую рану под проточной водой в течение пяти минут, а затем наложите стерильную повязку.

Если у вас хронический остеомиелит, убедитесь, что ваш врач знает вашу историю болезни, чтобы вы могли работать вместе, чтобы держать это состояние под контролем. Если у вас диабет, внимательно следите за своими ногами и обратитесь к врачу при первых признаках инфекции.

Чем раньше вы вылечите остеомиелит, тем лучше. В случае острого остеомиелита раннее лечение предотвращает превращение состояния в хроническую проблему, требующую постоянного лечения. Помимо боли и неудобств, связанных с повторными инфекциями, ранний контроль остеомиелита дает наилучшие шансы на выздоровление.

Не теряйте сон из-за ночного пота

Горячие вещи

Чрезмерное потоотделение не дает вам уснуть по ночам? Знайте, когда пора обратиться к врачу.

Хотя ночная потливость часто возникает из-за слишком теплой спящей среды, она также может быть вызвана основным заболеванием.

Если вы один из многих людей, которые страдают от ночного потоотделения, классифицируемого как чрезмерное потоотделение по ночам, то вы, возможно, задаетесь вопросом о возможных причинах и о том, следует ли вам беспокоиться.

«Настоящая ночная потливость определяется как сильные приливы, возникающие в ночное время, которые могут намочить белье и простыни», — объясняет Лора М. Рош, доктор медицинских наук, специалист по внутренней остеопатии из Уитона, штат Иллинойс.

Если ваша ночная потливость возникает регулярно, нарушает сон или сопровождается повышением температуры тела или другими симптомами, такими как необъяснимая потеря веса, вам следует записаться на прием к врачу.

«Ваш врач изучит вашу подробную историю болезни и может назначить анализы, такие как анализ крови и тесты на вирусы и щитовидную железу, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо основные заболевания, которые могут быть причиной этого», — говорит д-р Рош.

Доктора остеопатической медицины, или ДО, сосредотачиваются на профилактике, исследуя, как ваш образ жизни и окружающая среда влияют на ваше здоровье, а не просто устраняют ваши симптомы.

Что вызывает ночную потливость?

Практические причины того, почему кто-то может испытывать ночную потливость, включают:

• Острые продукты или горячие напитки перед сном
• Жаркая погода или перегретая спальня
• Чрезмерное количество одеял или постельного белья
• Физические упражнения перед сном

По словам доктораРош, следующие заболевания являются частыми причинами ночного потоотделения.

• Менопауза — Ночная потливость, известная как «приливы» в течение дня, очень часто встречается у женщин в период менопаузы и часто является первым признаком.
• Инфекции —Бактериальные инфекции, такие как эндокардит (воспаление сердечных клапанов) и остеомиелит (воспаление в костях), могут приводить к ночному потоотделению, при этом туберкулез является наиболее распространенной инфекцией, связанной с этим состоянием.
• Хроническое потоотделение —Идиопатический гипергидроз — это заболевание, при котором организм постоянно вырабатывает слишком много пота без какой-либо очевидной экологической или медицинской причины.
• Раки — Ночная потливость может быть ранним признаком некоторых видов рака. Однако человек с недиагностированным раком обычно испытывает дополнительные симптомы, такие как необъяснимая потеря веса и лихорадка.
• Гипогликемия —Поскольку гипогликемия или низкий уровень сахара в крови может вызывать потоотделение, люди, принимающие лекарства для снижения уровня сахара в крови, такие как инсулин и пероральные антидиабетические препараты, могут испытывать потоотделение по ночам.
• Гормональные нарушения — Ночная потливость может быть результатом проблем в железах, вырабатывающих гормоны (эндокринной системе). Если человек получает слишком много или слишком мало гормона, такого как серотонин, это может привести к покраснению кожи и потоотделению. Ночная потливость также может быть побочным эффектом гормональных препаратов, регулирующих количество гормонов в вашем организме.
• Беспокойство — Стресс и эмоциональные проблемы, вызывающие потоотделение в течение дня, часто могут иметь тот же эффект ночью.

Перед посещением врача постарайтесь устранить практические причины ночного потоотделения из своего распорядка дня и сна. «Убедитесь, что в вашей спальне установлена ​​комфортная температура для сна, снимите с кровати лишние одеяла и воздержитесь от физических упражнений или употребления острой пищи поздно вечером», — советует доктор Рош. «Если у вас не проходит ночная потливость, запишитесь на прием к семейному врачу».

Ночная потливость: 7 причин, по которым вы можете потеть ночью

Когда вы тренируетесь, на улице жарко или вы просто слишком одеты, вы ожидаете, что потеете — иногда сильно.Когда вы крепко спите, это не так.

Если вы испытываете ночную потливость, вы, вероятно, слишком хорошо знакомы с тем, как просыпаться влажным (или мокрым) от пота. Вы, вероятно, также не раз говорили себе: «Это не может быть нормально».

«Это нормально — испытывать колебания температуры тела во время сна, и иногда это может привести к потоотделению», — говорит доктор Аарти Рам, невролог и эксперт по медицине сна в Houston Methodist. «Хотя они, по понятным причинам, раздражают, ночные поты иногда безвредны — и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество пота во время сна.«

Вот семь причин, которые могут вызывать у вас ночное потоотделение, а также способы борьбы с ними.

1. Пить перед сном

Выпивка или два напитка вечером может показаться расслабляющим, но это может привести к повышению температуры тела и, следовательно, к потоотделению.

«Хотя алкоголь часто называют« депрессантом », на самом деле все не так просто», — объясняет д-р Рам. «Алкоголь расслабляет дыхательные пути, что может затруднить дыхание. Кроме того, он также действует как стимулятор, поскольку приводит к учащению пульса.Оба они могут повысить температуру вашего тела ».

Если вы страдаете от ночного потоотделения, доктор Рам рекомендует ограничить употребление алкоголя перед сном.

2. Уровень вашего стресса

Если вы чувствуете беспокойство или стресс, вероятно, вы испытали страх, который приходит с попыткой заснуть (или снова заснуть после пробуждения).

«Сверхактивный ум приводит в движение мозг и тело, что может привести к потоотделению», — говорит д-р Рам.

Советы доктора Рама по снижению стресса перед сном:

• Постройте вовремя, чтобы свернуть. Перед сном примите теплый душ, избегайте экранного времени и устройств или попробуйте почитать книгу.
• Создайте расслабляющую атмосферу. Убедитесь, что освещение приглушенное, звук приглушенный или мягкий, а в комнате прохладно.
• Поговорите со своим врачом. Рецидивирующий или продолжительный стресс и тревога могут быть признаком более серьезной проблемы психического здоровья, такой как тревожное расстройство или депрессия.

3. Одежда для сна и условия сна

Всем нравится уютная обстановка для сна.Но иногда бывает тонкая грань между уютом и перегревом.

Доктор Рам говорит, что наиболее частой причиной ночного потоотделения являются:

• Постельное белье, одежда для сна или даже матрас, который не «дышит»
• Слишком теплая среда сна

«На самом деле, если вы чрезмерно потеете ночью по этим причинам, мы фактически не считаем это ночным потоотделением», — говорит д-р Рам.

Советы доктора Рама по предотвращению перегрева во время сна:

• Сохраняйте прохладу в спальне. Опустите термостат и / или задействуйте вентилятор.
• Платье светлое. Не переодевайтесь и при необходимости выбирайте влагоотводящие материалы.
• Выбирайте легкие постельные принадлежности. Избегайте флиса, фланели, пуха и синтетических волокон.
• Рассмотрите свой матрас. Пеноматериалы могут ограничивать поток воздуха.

4. Лекарства, которые вы принимаете

«Некоторые лекарства могут влиять на части вашего мозга, которые контролируют температуру тела или на потовые железы», — объясняет д-р.Баран. «Это означает, что эти лекарства также могут вызывать ночное потоотделение».

Типы лекарств, связанных с ночным потоотделением, включают:

• Антидепрессанты
• Антиретровирусные препараты
• Препараты гормональной терапии
• Лекарства от гипертонии
• Лекарства от гипогликемии

«Поговорите со своим врачом, если вы испытываете ночную потливость из-за лекарства, которое вы принимаете от другого заболевания», — советует д-р Рам.«В некоторых случаях ваш врач может прописать альтернативный вариант препарата».

5. У вас менопауза (или вот-вот она)

Вы ведь слышали о приливах? Ну, менопауза также сопровождается ночным потоотделением.

«Около 75% женщин в перименопаузе сообщают о ночном потоотделении», — говорит д-р Рам. «Частота обычно достигает пика в первые несколько лет после менопаузы, а затем со временем снижается».

Советы доктора Рама по снижению ночного потоотделения в период менопаузы:

• Избегайте триггеров. Такие вещи, как алкоголь, острая пища, кофеин и курение, могут быть триггерами потоотделения.
• Сохраняйте прохладу в спальне и легкую одежду для сна. Отрегулируйте термостат, используйте вентиляторы, откройте окна (если на улице холодно), носите дышащую пижаму и используйте легкие постельные принадлежности.
• Остынь. Если вы просыпаетесь в поту, откройте ноги и шею, выпейте стакан холодной воды, оберните голову прохладной тряпкой или промойте запястья холодной водой.
• Обдумайте изменения в образе жизни. Наблюдение за своим весом и ограничение стресса могут снизить частоту или тяжесть ночного потоотделения.

«Поговорите со своим врачом, если вышеуказанные домашние средства не помогают ограничить количество потоотделения ночью во время или после менопаузы», — говорит доктор Рам. «Есть некоторые лекарства, которые могут быть прописаны для уменьшения ночного потоотделения».

6. У вас нарушение потоотделения

Хотя это невероятно редко, вы можете страдать от гипергидроза — состояния, при котором ваше тело по неизвестным причинам вырабатывает чрезмерное потоотделение.

Советы доктора Рама для людей с гипергидрозом:

• Инвестируйте в качественные антиперспиранты. Также имейте в виду, что дезодоранты не уменьшают потоотделение.
• Обратите внимание на свою одежду. Выбирайте свободную одежду, которая более воздухопроницаема, например, с открытой трикотажной или свободной тканью, сделанной из тонких материалов, влагоотводящей или быстро сохнущей, или содержащей сетчатые вставки или вентиляционные отверстия.
• Избегайте тяжелой обуви и тесных носков. Если у вас потеют ноги, выбирайте обувь, в которой практически нет синтетических материалов, и носки, которые впитывают влагу.

«Менее 3% населения страдает первичным гипергидрозом, и его причина обычно неизвестна. Это не серьезное заболевание, но может вызывать смущение», — говорит д-р Рам. «Однако несколько заболеваний, некоторые из которых являются потенциально серьезными, могут вызвать так называемый вторичный гипергидроз».

7. У вас есть серьезная проблема со здоровьем

В некоторых случаях ночная потливость возникает в результате медицинского состояния или заболевания, в том числе:

• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
• Раки, включая лейкоз, лимфому и рак простаты
• Депрессия
• Болезнь сердца
• ВИЧ / СПИД
• Гипертиреоз (также известный как сверхактивная щитовидная железа)
• Ожирение
• Рак простаты
• Серьезные инфекции, такие как эндокардит и туберкулез
• Нарушения сна, включая обструктивное апноэ сна

«Сон и потоотделение — очень сложные процессы, которые реагируют на множество сигналов, и они определенно могут влиять друг на друга», — говорит д-р.Баран. «Если вы регулярно просыпаетесь в поту, у вас внезапная ночная потливость, сопровождающаяся похуданием, или если ваша ночная потливость мешает вам полноценно спать, пора поговорить с врачом».

Почему я дрожу или потею по ночам?

Температура — важная часть циркадного ритма. Температура нашего тела подчиняется ежедневному циклу, который коррелирует с режимами сна и бодрствования. Мы наблюдаем естественное снижение внутренней температуры тела в течение нескольких часов перед сном, и это продолжается после того, как мы засыпаем.При этом температура кожи повышается до и во время сна. В течение ночи наши тела участвуют в терморегуляции, которая включает в себя физические процессы, которые поддерживают температуру нашего тела в узком диапазоне. Если нам слишком холодно, согревает дрожь. Если нам слишком тепло, пот выделяет тепло.

Иногда баланс между горячим и холодным нарушается до такой степени, что процессы терморегуляции заставляют нас просыпаться. Просыпаться от холода или тепла и пота от дрожи никогда не бывает комфортно.Это может произойти из-за слишком холодного или слишком теплого сна.

Однако дрожь и потоотделение иногда не связаны с терморегуляцией; вместо этого они могут быть результатом другой основной причины.

Причины ночной дрожи

Если в вашей спальне слишком холодно, или если вы не прикрыты одеждой или одеялом, вы можете просыпаться ночью, дрожа от холода. Другие возможные причины включают:

• Инфекция : Лихорадка является следствием реакции иммунной системы на инфекцию, включая бактериальные и вирусные инфекции.Озноб часто связан с лихорадкой и возникает из-за сокращения и расслабления мышц, которые повышают внутреннюю температуру тела.
• Менопауза : Менопауза — это когда у женщины навсегда прекращается менструация. Переход к менопаузе связан с гормональными изменениями, которые часто вызывают симптомы, в том числе озноб, которые могут возникнуть сами по себе или могут возникнуть после прилива.
• Общая анестезия : Общая анестезия используется, чтобы уложить пациентов во время операции, чтобы они не чувствовали боли.О дрожании после общей анестезии сообщалось от 20 до 70% пациентов, и часто это связано с низкой температурой тела.
• Отмена препарата : Симптомы отмены могут возникать при прекращении или сокращении употребления лекарственного средства. Приливы холода с мурашками по коже — возможный симптом отмены рецептурных опиоидов.

Причины потоотделения в ночное время

Сон в слишком теплой спальне, слишком много слоев одежды или слишком много постельного белья может вызвать потливость по ночам.Существует ряд других потенциальных причин ночного потоотделения:

• Инфекция : Бактериальные и вирусные инфекции часто вызывают лихорадку, а потоотделение часто сопровождается лихорадкой.
• Менопауза: Наиболее частым признаком менопаузы являются приливы, которые могут возникать ночью и вызывать ночную потливость. В пременопаузальном состоянии гормональные колебания в определенные периоды менструального цикла также могут приводить к ночному потоотделению.
• Лекарства: некоторые лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, опиоиды и лекарства для лечения рака, усиливают потоотделение как побочный эффект.Также отказ от наркотиков, таких как опиоиды, может вызвать потоотделение.
• Обструктивное апноэ во сне : исследование показало, что до одной трети людей с обструктивным апноэ во сне испытывают частое ночное потоотделение. Также предполагалась связь между другими нарушениями сна (такими как RLS) и ночным потоотделением.
• Алкоголь : Повышенное употребление алкоголя коррелирует с ночным и дневным потоотделением. Кроме того, потливость — известный симптом отмены алкоголя.
• Тревога : Исследования показывают, что панические атаки могут быть связаны с ночным потоотделением.

Другие причины ночного потоотделения включают рак, кислотный рефлюкс, гипертиреоз, ожирение, низкий уровень сахара в крови и другие инфекции, такие как туберкулез и ВИЧ.

Как остановить или уменьшить дрожь и потоотделение во время сна

Для людей, у которых есть известная причина ночной дрожи или потливости, лечение должно быть сосредоточено на основном заболевании.Если вы не уверены в причине вашей ночной дрожи или пота, попробуйте предпринять следующие шаги, чтобы узнать, помогут ли они.

• Отрегулируйте температуру в спальне : Данные свидетельствуют о том, что оптимальная температура в помещении для сна составляет около 65 градусов по Фаренгейту. Тем не менее, потребности в температуре у каждого человека различаются, поэтому может быть полезно посмотреть, помогает ли повышение или понижение температуры в вашей комнате облегчить вашу ночную дрожь или потоотделение. Также подумайте о матрасе и постельном белье, которые могут повлиять на температуру тела в течение ночи.
• Поэкспериментируйте со слоями : если вы дрожите ночью, попробуйте добавить несколько слоев одежды, включая носки или одеяла. Если вы потеете, снимите одежду и наденьте свободную дышащую одежду.
• Используйте вентилятор или обогреватель. : Размещение вентилятора в спальне поможет вам охладиться, а если взять с собой в постель грелку или грелку, вы сможете согреться.
• Проверка на температуру : Измерьте температуру, и если вы обнаружите, что у вас жар, у вас может быть инфекция.Пейте жидкости и отдыхайте дома. Губка с теплой водой может помочь облегчить симптомы лихорадки. Лекарства для снижения температуры также доступны без рецепта.

Это опасно? Когда вам следует обратиться к врачу?

В большинстве случаев ночная дрожь или потоотделение не опасны и не являются поводом для беспокойства. Если ваши симптомы возникают часто или не исчезают с изменением температуры в спальне и постельных принадлежностей, рекомендуется поговорить с врачом. Ваш врач будет собирать у вас информацию о частоте и степени вашей дрожи или потоотделения, а также о других связанных симптомах.Ваш врач может также порекомендовать диагностическое обследование, чтобы диагностировать или исключить основное заболевание.