Полисорб можно ли принимать беременным: Полисорб МП: применение сорбента при токсикозе

Полисорб при беременности — на ранних сроках, при токсикозе, инструкция и отзывы

Действие Полисорба, как сорбента, изучено достаточно хорошо, чтобы с уверенностью утверждать – Полисорб при беременности безопасен. Он не содержит никаких вредных или опасных соединений, красителей, наполнителей, консервантов, полностью выводится из организма и позволяет справляться с интоксикацией в короткие сроки. Но есть некоторые аспекты применения сорбента, которые актуальны только в период беременности.

Ранний и поздний токсикоз

Можно ли применять Полисорб от токсикоза? Однозначный ответ на тот вопрос дает врач, который ведет беременность, однако запрет на применение сорбента встречается редко.  На ранних сроках беременности курс препарата позволяет уменьшить тошноту и рвоту , предотвратить потерю жидкости и ценных для будущей матери микроэлементов, поэтому многие врачи рекомендуют пить Полисорб 10-12 дней. Одновременно с применением сорбента рекомендуется увеличить количество жидкости, если нет проблем с почками, а так же выстроить прием витаминов таким образом, чтобы сорбент не связывал их в кишечнике. То есть, на протяжении периода лечения между приемом сорбента и приемом витаминов должно быть не менее 3 часов.

Поскольку Полисорб при токсикозе удаляет из организма специфические эндотоксины, его применение позволяет существенно облегчить состояние женщины и уменьшить тошноту.

Важно, что благодаря сорбенту беременная женщина может наладить режим питания таким образом, чтобы организм получал достаточное количество пищи. Однако, токсикоз – не единственная причина принимать Полисорб при беременности.

Отравление при беременности

Пищевое отравление для любого человека означает немало неприятных минут, а в некоторых случаях – риски летального исхода. Для беременной женщины отравление будет еще более рискованным, поскольку рвота, диарея, обезвоживание и метеоризм резко ослабляют организм, а яды, попавшие в кишечник с пищей, будут действовать быстрее. Плюс, на поздних сроках процесс выведения каловых масс затрудняется давлением матки на кишечник, и в итоге опасные вещества находятся в организме дольше, вредя будущей матери и плоду.

Разрешенный сорбент в данном случае должен быстро связывать токсины и не иметь никаких побочных эффектов – этими качествами в полной мере обладает Полисорб МП. Период связывания токсинов у него составляет от 4 минут после приема, а длительность лечения не превышает недели. Чаще всего с негативными последствиями отравления препарат справляется за 2-3 дня и не оказывает негативного влияния на здоровье беременной и развитие плода.

Аллергия беременных

Вынашивание и рождение ребенка – сложный процесс, который заметно ослабляет женский организм, поэтому в период беременности часто появляются аллергические реакции на вещества, которые ранее организм воспринимал нормально. Цветы, некоторые овощи и фрукты, многие косметические средства, бытовая химия могут стать врагами №1 для будущей мамы, и решить вопрос простым исключением этих веществ не получится. К сожалению, антигистаминные препараты при беременности назначают с осторожностью, поскольку точное влияние лекарств на развитие плода и течение беременности непредсказуемо.

Применение сорбентов в борьбе с аллергией у беременных показало свою эффективность – кожные реакции, ринит и сухой кашель, вызванные аллергенами, значительно уменьшаются с первого дня лечения. И, хотя на силу иммунного ответа Полисорб МП не влияет, он помогает, выводя из организма как частицы аллергена, так и токсины, образованные в попытках организма бороться с этим аллергеном.

Инструкция по применению: как пить Полисорб во время беременности?

Применение любых сорбентов повышает риск развития запоров, поэтому, начиная лечение, необходимо увеличить потребление жидкости. Во время беременности данный аспект стоит обсудить с врачом, поскольку со второго триместра нагрузка на почки заметно увеличивается , и в некоторых ситуациях врачи вынуждены ограничивать потребление пациенткой жидкости. Если осложнений со стороны почек не возникает, то дозировки для беременных выглядят следующим образом:

• При отравлениях – для промывания разводят 4 столовых ложки на 1 литр чистой воды, далее 3-5 дней Полисорб принимают в виде суспензии трижды в день, растворяя в ½ стакана воды треть суточной дозы. Определение доз происходит по весу пациентки.
• В случае аллергических реакций назначается курс Полисорба длительностью до двух недель. Отзывы утверждают, что во время беременности вместо трех приемов лучше пить суспензию дважды в день, чтобы прием и усвоение витаминов проходили наиболее полно. Дозировки при этом так же рассчитываются индивидуально, но для большинства женщин разовое количество препарата – столовая ложка без горки. Разводить сорбент лучше в чистой воде, однако применение соков и компотов не снижает эффективность лечения.
• При токсикозе назначения аналогичны лечению аллергии – трижды или дважды в день, в течение двух недель. Как правило, тошнота и отеки уходят в первые дни после начала лечения, но курс рекомендуется пропивать полностью, чтобы дать организму время для адаптации.

Естественно, что все лечебные процедуры проводятся под наблюдением врача, в случае беременной женщины – гастроэнтеролога и гинеколога, а также терапевта. Изменения данных осмотра или ухудшение показателей ОАК и ОАМ являются поводом для немедленной отмены препарата и поиска альтернативных вариантов лечения. К счастью, осложнения при приеме Полисорба во время беременности – это единичные случаи, необратимых изменений в результате лечения не наблюдалось.

Также важно при наличии токсикоза, особенно во втором и третьем триместре, появлении аллергических реакций, дерматитов и любых нетипичных состояний сразу обращаться к врачу. К сожалению, беременность – это не только радость, но и сдавление внутренних органов, затруднение дыхания, риниты повышенное давление, диабет и многие другие осложнения, которые на начальных этапах могут быть похожи внешне на отравление или экзему.

Крайне важно, чтобы лечащий врач регулярно осматривал будущую мать и согласовывал назначения с другими специалистами. Применение Полисорб МП облегчает состояние беременной, но не лечит причину дискомфорта , и без своевременного адекватного лечения не может дать устойчивый положительный результат.

Полисорб при беременности: отзывы об эффективности препарата

Вы обратились по адресу, если вас интересует ответ на вопрос: можно ли Полисорб беременным? Сегодня мы поговорим об энтеросорбенте нового поколения, который смело можно принимать женщинам в положении, не переживая о состоянии плода. Но чтобы получить максимальную пользу от лечения, Полисорб при беременности важно употреблять правильно, по инструкции.

Фармакологические свойства Полисорба

Полисорб – фактически универсальное средство, относящееся к группе сорбентов неорганического происхождения с антацидным действием. Основной и единственный компонент препарата – кремния диоксид коллоидный.

В отличие от таких популярных средств, как Смекта, Энтеросгель и активированный уголь, Полисорб имеет большую сорбционную емкость, а значит, поглощает и выводит гораздо больше токсинов. Препарат применяется не только при интоксикациях, но и в комплексном лечении гриппа, аллергий, инфекционных, кожных заболеваний.

Важно: отзывы об использовании Полисорба при беременности для снижения проявлений токсикоза также свидетельствуют о его продуктивности.

Полисорб одинаково эффективно освобождает организм от токсических веществ экзогенного и эндогенного происхождения:

• пищевых аллергенов;
• патогенных микроорганизмов;
• радионуклидов;
• холестерина;
• билирубина;
• мочевины.

При беременности Полисорб не проникает в системный кровоток, поэтому безопасен на ранних сроках. Выводится препарат естественным путем вместе с мочой, потом.

Рекомендуем прочитать о пользе плазмафереза при беременности и его эффективности при лечении бесплодия.

Читайте: чем опасен понос при беременности и как его лечить.

Форма выпуска Полисорба

Препарат представлен белым порошком для приготовления суспензий. Средство обладает нейтральным запахом, имеет голубоватый оттенок.

Внимание: во время приготовления водного раствора при взбалтывании с негазированной, очищенной водой образуется небольшая взвесь.

Для практичности и удобного применения Полисорб выпускается в:

• банках объемом 12, 25, 50 г;
• одноразовых картонных пакетах весом 3 г.

В зависимости от целей и длительности использования вы можете приобрести оптимальную форму выпуска.

Показания к применению Полисорба

В практике европейских стран Полисорб активно применяют для лечения гриппа, простудных заболеваний, в том числе во время беременности, а также для снятия симптомов интоксикации – боль в мышцах, общая слабость, вялость, головокружения.

В нашей стране Полисорб используют для лечения:

• интоксикаций различной этиологии;
• токсикоза у беременных;
• дисбактериоза;
• дерматоза;
• кишечных инфекций;
• аллергий, спровоцированных продуктами питания или лекарственными препаратами;
• воспалительных заболеваний;
• отравлений сильнодействующими веществами;
• гипербилирубинемии в результате гепатита или желтухи.

Жителям регионов с неблагоприятной экологической ситуацией Полисорб назначают профилактическим курсом.

Рекомендуем узнать об особенностях занятий пилатесом при беременности на разных сроках.

Узнайте, можно ли принимать Полижинакс беременным.

Советуем прочитать, почему при беременности может появляться перхоть.

Особенности приема и дозировка при беременности

Лекарственное средство разрешено для употребления внутрь исключительно в виде суспензии. В инструкции по применению Полисорба как при беременности, так и в обычном состоянии, указано, что разовая доза препарата определяется по весу человека и тяжести заболевания. Беременным женщинам рекомендовано разводить одну столовую ложку порошка в 100 мл воды.

Важно: новую порцию раствора необходимо готовить непосредственно перед употреблением.

Водную суспензию выпивают за час до приема пищи или поливитаминов. Однако в случае аллергии на продукты питания Полисорб принимают прямо перед едой. Кратность приема составляет трижды в сутки.

Внимание: при длительном лечении (более двух недель) Полисорб способен вымывать из организма минералы и витамины, поэтому показан параллельный прием кальцийсодержащих препаратов и комплексных витаминов.

Курс лечения зависит от типа и клинической картины заболевания. Если речь идет о хронических или аллергических интоксикациях, Полисорб необходимо пить от десяти до четырнадцати дней. В случае острых интоксикаций длительность курса составляет три-пять дней.

Для лечения токсикоза при беременности Полисорб МП назначают курсом от 10 до 12 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

При условии соблюдения дозировки Полисорб переносится хорошо и не имеет побочного действия. В редких случаях длительный прием препарата способен оказывать закрепляющий эффект.

Запрещено применять Полисорб при наличии:

• непереносимости кремний диоксида;
• атонии кишечника;
• язвенной болезни желудка;
• желудочно-кишечных кровотечений.

Противопоказаний относительно приема Полисорба при беременности на ранних сроках нет.

Отзывы об использовании Полисорба беременными

Женщины, имевшие опыт использования препарата во время ожидания ребенка, отзываются о Полисорбе только в положительном ключе.

Я принимала Полисорб во время беременности при сильнейшем токсикозе. Без препарата я не могла встать с кровати, не говоря уже о том, чтобы нормально кушать или заниматься домашними делами. Сейчас продолжаю пить энтеросорбент при пищевых отравлениях. К слову, заметила, что Полисорб благоприятно влияет на состояние кожи лица и тела. Она становится чище.

Анна, 30 лет.

При беременности я сильно отравилась. Врачи скорой помощи приняли решение о госпитализации, потому что риск негативных последствий для малыша был очень высок. В больнице в составе комплексной терапии пила Полисорб. Мой ребенок родился ровно в сорок недель абсолютно здоровым, поэтому могу с уверенностью сказать, что препарат не имеет негативного воздействия.

Марина, 27 лет.

Полисорб – уникальное средство, которое непременно должно появиться в аптечке у каждого. Помимо лечения токсикоза при беременности на ранних сроках, Полисорб поможет справиться с отравлениями, аллергиями и простудными заболеваниями у всех членов вашей семьи. Будьте здоровы!

Похожие статьи

можно ли принимать на ранних сроках

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Полисорб при беременности используется для устранения ряда патологических состояний. В таком положении в организме женщины идет перестройка в работе всех систем. Это сопровождается рядом адаптационных реакций. Препарат применяют как для лечения, так и в профилактических целях.

Польза при беременности

Полисорб сорбирует на себя многие токсические вещества, которые поступают эндогенным и экзогенным путем. В результате из кишечника удаляются чужеродные микроорганизмы, аллергены. Дополнительно способствует устранению повышенного количества билирубина, холестерина. Полезные свойства Полисорба при беременности следующее:

• снижение токсической нагрузки на организм;
• уменьшение выраженности аллергии;
• устранение различного рода отравлений;
• укрепление иммунитета;
• удаление метаболитов, отвечающих за развитие токсикоза.

Сам препарат не всасывается в кровь. Свою активность проявляется исключительно в кишечнике. По этой причине он является наиболее безопасным препаратом при беременности.

Состав и действие

Порошок Полисорб состоит из диоксида кремния. Не обладает специфическим запахом и вкусом. Внешне белого цвета. Применяют в виде водной суспензии, которую готовят согласно инструкции. Действует следующим образом:

1. Попадая в просвет ЖКТ, связывается с гидроксильными группами.
2. В результате образуется сложная структура, которая сорбирует на себя различные антигены.
3. Взаимодействие с токсинами идет на поверхности частиц диоксида кремния.

В силу большей площади, они могут выводить из кишечника вещества, с высокой молекулярной массой. К таковым относят бактерии и аллергены.

При беременности оказывает модулирующее действие на иммунитет, противовоспалительное, антипатогенное, гиполипидемическое. Дополнительно способствует восстановлению нормальной микрофлоры и снятию интоксикации.

Показания

Помогает Полисорб при развитии ряда патологических состояний. При беременности многие препарат запрещены к приему, в силу своей тератогенности (негативного влияния на развитие плода). А также в положении женщина уязвима к воздействию многих вредных факторов. Часто возникает диарея, вызванная активным размножением патогенной флоры. В целом Полисорб МП применяют при появлении:

• острой или хронической аллергии различного генеза;
• симптомов пищевого отравления;
• признаков формирующегося гестоза;
• интоксикации ядами или тяжелыми металлами.

Клиническая эффективность имеется и в отношении ряда дерматологических заболеваний. Зачастую на раннем сроке, может происходить обострение угревых высыпаний, экзем. В качестве первой помощи рекомендуется принимать препарат курсами.

Полисорб при токсикозе

Появляется такое осложнение у беременной женщины обычно в первый и второй триместр. Если симптомы наиболее ярко выражены в третий, то говорят о формировании гестоза. Сопровождается рвотой, слюнотечением, общим недомоганием. Длительный токсикоз способствует развитию обезвоживания, снижению веса. Помочь можно с применением препарата. Следует учитывать, что сорбент используется в качестве компонента комплексной терапии. Полисорб при токсикозе применяют следующим образом:

• по 150 или 200 мг на 1 кг массы тела;
• курс 7 дней.

Точную дозировку подбирается врач гинеколог, с учетом общего самочувствия и течения токсикоза.

Полисорб при изжоге

Развитие такого состояния, связано с повышенной секрецией соляной кислоты и забросом ее в нижний отдел пищевода. На ранних сроках определенные изменения происходят и в органах ЖКТ. Связаны они с расслаблением гладкой мускулатуры, снижением и/или повышением давления в пищеводе, желудке, брюшной полости. В результате появляется изжога. Обусловлено это влиянием прогестерона.

Использовать сорбент при таком состоянии не целесообразно.

Полисорб при аллергии

Механизм развития связан с повышенной чувствительностью к определенному перечню веществ. Сопровождается увеличением количества иммуноглобулинов Е, гистамина, Т-Лимфоцитов памяти. В результате при встрече с аллергеном развивается насморк, чихание, зуд. Могут появляться различные высыпания на кожных покровах. Полисорб способствует:

• удалению из организма иммуноглобулинов, в том числе Е;
• выведению продуктов аллергической реакции;
• развитию антиоксидантного эффекта.

Принять порошок необходимо сразу при появлении первых симптомов. Суточное количество равно 100 мг на 1 кг. Длительность составляет 5 дней.

При ухудшении самочувствия на фоне беременности необходимо срочно обратиться к врачу.

Полисорб при отравлении

Возникает при попадании различных токсических веществ. Поступают через ЖКТ, органы дыхания, кожные покровы. Сопровождается резкой болью в животе, тошнотой, рвотой, поносом, ухудшением самочувствия, повышением температуры. В качестве средства первой помощи используют Полисорб. Необходимо:

1. Выпить разведенный порошок в 100 мл воды.
2. Далее промыть желудок.

После этого использовать 150 мг несколько раз в день.

Отравиться при беременности можно некачественной продукцией, медикаментами, тяжелыми металлами, угарным газом. Чаще всего возникают пищевые токсикоинфекции.

Полисорб при поносе

Появляется при попадании патогенных бактерий или вирусов в ЖКТ. А также причиной может стать паразитарная инвазия, имеющиеся хронические заболевания кишечника. Пить препарат необходимо сразу при возникновении диареи. Полисорб способствует:

1. Быстрому выведению микроорганизмов.
2. Удалению токсинов из толстого и тонкого отдела.
3. Коррекцию нарушений микрофлоры.

Благодаря сорбции происходит предотвращение всасывания вредных веществ в кровь. В результате улучшается самочувствие и стихает диарея.

Длительный профузный понос опасен развитием дегидратации. Из организма теряются полезные электролиты, хлориды, что может привести к судорогам. В тяжелом случае возникает кома. По этой причине, при отсутствии эффекта от Полисорба, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Не рекомендуется применять препарат при наличии язвенной болезни ЖКТ. А также запрещается на фоне:

• атонии кишечника, которая сопровождается выраженным запором, болью в животе, слабостью;
• повышенной чувствительности к медикаменту, проявляющийся аллергией на первое использование;
• кровотечения из ЖКТ, в виде примесей в кале, рвотных массах.

Редко на прием Полисорба возникают диспепсические расстройства.

Инструкция

Дозировка при беременности зависит от вида патологии. Перед использованием, готовят свежую суспензию. Для этого необходимо:

• взять ½ или ¼ стакана воды;
• добавить порошок и тщательно перемешать.

Пить следует за 1 час до приема пищи. Максимальное количество в сутки составляет 330 мг на 1 кг. Кратность 3–4 раза в день. Коррективы вносятся с учетом вида патологии у беременных. В таблице приведены основные инструкции при приеме.

Заболевание	Способ /доза в мг/кг	Длительность
Пищевая токсикоинфекция/отравление	При тяжелом течении промывают желудок. Принимать по 100. Два раза в день.	Одна неделя
Кишечные инфекции	По 330 через каждые 5 часов в первые сутки. Затем в 4 приема.	5 дней
Аллергия	По 300 перед едой.	До стихания симптомов, но не более 2 недель.
Ранний/поздний гестоз	Для профилактики 100, с целью лечения 150 в сутки.	В течение 2 месяцев

Более точную дозу подбирает врач.

Предостережения

Учитывая, что Полисорб сильный сорбент, то помимо токсинов он может выводит полезные вещества. При беременности, особенно в первом триместре, для развития плода требуется большое количество питательных веществ и микроэлементов. Прием более двух недель осложняется следующим:

1. Не происходит всасывание необходимых витаминов, минералов.
2. Развивается состояния гиповитаминоза.
3. Риском недоразвития плода.

Важные для организма матери: железо, кальций, селен, магний, йод. Перечисленные соединения, нужны для не осложнённого течения беременности и правильного развития плода. По этой причине злоупотреблять Полисорбом запрещается абсолютно всем категориям лиц.

Вреден ли препарат для плода?

Согласно фармакокинетике, всасывание и расщепление не происходит. Выводится из кишечника в неизменном виде. Полисорб не попадает в кровь. Следовательно, для развивающегося ребенка порошок безопасен. Использовать его можно в любой триместр, а также при кормлении грудью.

Главное помнить, о максимальном сроке приема. Он составляет 14 дней.

Всем ли женщинам в положении можно принимать

Использовать Полисорб разрешается не всегда. Несмотря на безопасность и безвредность препарата, присутствуют ограничения в приеме. Запрещается на фоне:

• резкой и не проходящей боли внизу живота;
• наличия кровотечений из любых органов;
• длительного запора;
• присутствия в анамнезе язвенной болезни желудка или ДПК.

Принимать Полисорб рекомендуется после консультации с гинекологом.

Лекарственные взаимодействия

Помимо токсинов, происходит сорбция одновременно принимаемых медикаментов. Отмечено:

1. Усиливается дезагрегация тромбоцитов, что приводит к риску кровотечения. Возникает при совмещении с Ацетилсалициловой кислотой.
2. Активация действия Никотиновой (витамин РР) и Симвастатина (гиполипидемическое средство).

Необходимо пить суспензию за час до приема других лекарств.

Где купить?

Продается Полисорб в любой аптеке. Отпускается без рецепта врача.

Наши читатели рекомендуют покупать препараты в [urlspan]интернет-аптеке 36/6[/urlspan].

Приложение

«Polisorb» относится к группе энтерособентов. Выводит из кишечника многие токсические вещества. Существуют иные лекарственные средства, имеющие похожий механизм действия. Список противопоказаний для перечисленных медикаментов идентичный.

Таблица: препараты, которыми можно заменить Полисорб МП

Название	Активный компонент	Показания	При беременности
Лактрофильтрум	Лигнин гидролизный, лактулоза	дисбактериоз; СРК; гепатит; аллергические реакции.	Данные о безопасности препарата отсутствуют
Смекта	Диоктраэдрический  смектит	диарея; в комплексе лечения метеоризма, изжоги и иных расстройств ЖКТ.	Разрешена к использованию
Энтеросгель	Полиметилсилоксана полигидрат	интоксикации различного генеза; отравления; ОКИ; аллергия; дисбактериоз; повышенное количество билирубина и азота.	Не противопоказан

Все энтеросорбенты запрещается принимать длительное время. Это опасно развитием анемий, повышенной ломкости костей, нарушением в работе сердца. Для уменьшения риска формирования дефицита витаминов, рекомендуется принимать минеральные комплексы.

Полисорб при беременности: можно ли принимать на поздних и ранних сроках при диарее, токсикозе, отравлении и аллергии, как часто можно пить согласно инструкции?

Полисорб при беременности – это самый надежный и безопасный адсорбент, устраняющий из организма многочисленные виды токсичных веществ. Препарат обеспечивает быстрое избавление от токсикозов, некоторых инфекционных возбудителей, а также последствий отравления продуктами, лекарствами, аллергенами, одновременно выступая в роли противоядия, антиоксиданта и очистителя ЖКТ.

Полисорб для беременных – идеальный ликвидатор любых токсинов

Полисорб при беременности надежно защищает здоровье матери и дитя от влияния токсичных патогенных микроорганизмов, неизменно проникающих в организм с пищей, воздушными потоками, жидкостью для питья.

Для экстренного выведения ядовитых веществ из организма достаточно навести раствор диоксида кремния (порошка Полисорб) и выпить несколько порций между приемами пищи. Как это сделать? Подробная инструкция для беременных женщин далее.

Полисорб: состав и свойства

В основе средства коллоидный кремния диоксид, характеризующийся максимальной адсорбирующей активностью (300 м2 /1 г.). Это максимальный показатель емкости среди других веществ, впитывающих и выводящих токсины. Вещество безопасно для беременных.

Формы отпуска: белые (или с голубоватым отливом) порошки, аморфной структуры, упакованные в порционные пакеты, картонные коробки или банки из пластика.

Главные свойства Полисорб:

• Обладает адсорбирующей, дезинтоксикационной, антиоксидантной, адаптогенной эффективностью.
• Для приготовления лечебной микстуры с целью лечения беременной женщины, важно развести порошок в воде, тщательно размешать до образования взвеси.
• Как только лекарство попадает в кишечный тракт, начинается активное впитывание раствором всевозможных эндо и экзотоксинов сначала в пищеводе, затем в полости желудка, после , по всему ходу кишечника.
• Полисорб не допускает проникновения ядов в кровеносную систему, поэтому первоначальные симптомы отравления: тошнота, метеоризм, диарея, головная боль моментально проходят.
• При этом кремниевое вещество в кровь также не проникает, что гарантирует полную безопасность его применения.
• Инструкция к применению Полисорба при беременности гарантирует эффективность адсорбирования патогенных бактерий, вирусов, др. паразитарной флоры, аллергенов, радионуклеидов, алкогольных токсинов, тяжелых металлов.
• адсорбция продукции отходов процессов обмена (мочевина, билирубин, липиды холестерина, др.).

Запрещается употреблять нерастворенный порошок, а также принимать средство при непроходимости кишечника, кровотечениях в ЖКТ, атонии кишечника.

Аналоги

Одним из противопоказаний Полисорб обозначено наличие у беременных запоров на фоне геморроя. Другим ограничением применения является непереносимость кремния. В таких ситуациях можно подобрать адсорбенты с другими ингредиентами, но одинакового действия:

• Экофлор.
• Уголь активированный.
• Полифепан.
• Лактрофильтрум.
• Энтеросгель.
• Максисорб.
• Атоксил.
• Смекта.
• Хилак Форте.

Беременным необходим тот адсорбент, который не растворяется, не всасывается клетками ЖКТ, не проникает в кровь, а выделяется из организма в не измененном состоянии, как Полисорб.

Аналогов множество, но подобрать безопасный гипоаллергенный препарат поручите доктору.

Полисорб во время беременности

Действие препарата начинается обычно спустя 2–3 минуты от начала приема. Показаниями к применению являются токсикозы, отравления всевозможной этиологии, дисбактериоз, гипербилирубинемия, аллергия, гиперазотемия, гнойные септические болезни.

На ранних сроках

Прием Полисорб после ночного сна помогает избавиться от неприятных проявлений токсикоза беременности:

• Утренней тошноты.
• Неприязни пищи.
• Изжоги.
• Обострения ощущения различных запахов.
• Излишнего слюноотделения.
• Диареи.

Помимо того, Полисорб обязательно назначается беременным женщинам при необходимости приема каких-либо антибактериальных, противовирусовых, др. лекарственных препаратов с целью максимального снижения их токсичного действия на организм матери и дитя.

Если на раннем сроке беспокоит аллергия, Полисорб просто необходимо пить для снижения негативной симптоматики.

В процессе проведения детоксикации в периоды беременности с помощью адсорбентов, нужно увеличить прием полезных натуральных витаминов, минералов, поскольку какая-то часть их так же, как и токсины, разрушается и выводится.

На поздних сроках

Своевременное выведение токсинов нормализует тканевые обменные процессы, поэтому применение периодическое употребление Полисорб во 2, 3 триместре предотвращает развитие гестоза.

Полисорб защищает беременных от тяжелых патологий:

• Протеинурии, нефропатии (по анализам белок в моче).
• Отечности.
• Преэклампсии.
• Эклампсии.

Пить нужно исключительно по инструкции, выданной доктором при обнаружении им признаков патологических инфекций (либо деструктивных тканевых изменений). Нормы дозировки и схемы применения в периоды беременности определяет врач. Самолечение недопустимо!

Можно ли перед родами

Непосредственно перед родами адсорбент назначается в случаях:

• острого отравления, с целью снижения интоксикации,
• для избавления от диареи, вызванной бактериальным заражением или психосоматическим расстройством.

При отравлении беременной перед родами, ей раствором в условиях приемного покоя промывают желудок.

При поносе предлагают выпить взвесь 2 (4) раза на протяжении дня.

Стоит ли применять при лактации

Поскольку Полисорб не оказывает негативного влияния на синтез пролактина (гормона, отвечающего за образование молозива, молока), а также не проникает в кровь мамы, то суспензия не причинит младенцу вреда.

• Вкус молока не изменится, питательная ценность его не снизится.
• Наоборот, натуральный продукт улучшится за счет снижения его токсичности, поскольку Полисорб предотвратит поступление ядовитых веществ из кишечника мамы в ее кровь и молоко.

С целью снижения потери полезных микроэлементов, витаминов, в процессе приема адсорбента молодой маме нужно увеличить нормы потребления фруктов, ягод, овощей.

Детальная инструкция по применению

Предположим, в 1 ст. л. входит 3 г. порошка Полисорб, что соответствует однократной порции для беременной женщины весом от 40 до 61 кг. Развести такое количество адсорбента следует с 1⁄2 стакана (или 100мл) воды. Дамам массой более 61 кг (потребуется 1,5–2 л.).

Принимать адсорбент можно согласно стандартным схемам лечения, разработанным для разных патологических ситуаций:

• Если начинается токсикоз, необходимо пить 1 порцию Х 3 раза до завтрака, обеда, ужина (примерно за час). До полного исчезновения симптомов. Но, не превышая курса 10 дней.
• При острых аллергических реакциях рекомендуется 1 порция наведенного раствора Х 3 раза в день. За час – полтора до еды. Курсом от 3 до 5 суток.

Хроническое заболевание у беременных требует увеличение срока лечения до 10–14 дней.

• В случаях отравления изначально промывают желудок проточной водой с добавлением марганца, затем следующим раствором: 1 л. воды + 2 ст. л. порошка.
• В дальнейшем принимают стандартно приготовленную суспензию по схеме 1 порция суспензии Х 3 (4) р. в сутки, 5 дней.
• При диарее вследствие инфекционного заражения:1 сутки , по 1 п. взвеси с интервалом 60 мин. Всего нужно 6–7 порций., 2 день – 5 раз Х 1 п., 3–6 сутки , 4 р. Х 1 п.
• При дерматитах принимают 1 п. Х 3 р. до 7 суток.
• Для снижения токсичности лекарственных средств, назначенных при тяжелых заболеваниях почек, печени рекомендуется 1 п. Х 3 р. в день, курсом 7–15 суток согласно предписанию доктора.

Важно знать, что препарат может снизить эффективность любого лекарства, поэтому обязательно нужно учитывать взаимодействие суспензии с назначенными ранее антимикробными средствами

Как быстро поможет Полисорб от аллергии

Заметное облегчение наступает буквально на 3 день:

• не возникает новых элементов сыпи,
• облегчается процесс вдыхания воздуха носом, поскольку заложенность снижается, прекращают слезиться глаза.

Однако принимать суспензию для полного уничтожения аллергенов в организме нужно не меньше 5 суток.

Если болезнь уже перешла в хроническую форму, пропить Полисорб для закрепления результата следует 10 – 14 дней. За такой период из крови выведутся все продукты распада инородных белковых фракций.

Помогает ли быстро при токсикозе

За счет быстрого устранения продуктов метаболизма, токсичных веществ – главных виновников токсикоза, уже на 2 день от начала приема Полисорб беременные женщины перестают испытывать сильный дискомфорт.

Изжога, слюноотделение, тошнота исчезают после 2 суток лечения бесследно, если во время приема препарата не злоупотреблять вредными продуктами питания: жирными супами, колбасой, селедкой, жареным мясом, чипсами, а пить больше чистой воды и натуральных ягодных, фруктовых соков.

При неправильном питании Полисорб особой пользы во время беременности не принесет: просто не справится с выведением огромного числа вновь и вновь поступающих в ЖКТ ядов.

Стоит ли применять при диарее

Доктора признают Полисорб самым эффективным средством для ликвидации диареи.

Учитывая главное преимущество препарата – полную безопасность больших дозировок для мам и эмбрионов при беременности, обычно его назначают без опасения для дезинтоксикации при диарее любой этиологии.

Закрепление стула происходит достаточно быстро: к концу 1 дня приема.

Но чтобы окончательно очистить каждую клеточку ЖКТ нужно пропить суспензию еще 4 – 7 суток (время зависит от причины возникновения поноса).

Как выводится

Медленно перемещаясь по кишечному тракту, болтушка из порошка, словно губка постепенно вытягивает и забирает все ненужные отходы жизнедеятельности клеток, токсины, а также патогенные микроорганизмы.

В итоге, слияния этой субстанции (насыщенной обезвреженными ядовитыми фракциями) с переработанной пищей образуются в каловые массы, которые естественным путем выделяются дефикацией.

Беспокоиться об опасности накопления кремния в организме при беременности не надо, Полисорб не откладывается в тканях и на стенках ЖКТ.

Влияние на плод и плаценту

Никакого вреда от применения Полисорб в периоды беременности ученые не обнаружили. В кровь матери диоксид кремния проникнуть не в состоянии, поэтому через плацентарный барьер не перемещается.

Наоборот, своевременное применение препарата способствует выведению из организма мамы многочисленных токсинов, которые могут отрицательно повлиять на рост и развитие малыша.

Если у беременной нет токсикоза, приступов аллергии, признаков лекарственной, пищевой интоксикации, ей не требуется прием адсорбентов. Но при патологических состояниях, вызванных жизнедеятельностью гноеродных бактерий, аллергенов, возбудителей инфекционных заболеваний, поступлением в организм извне ядов, Полисорб может экстренно защитить маму и младенца от общего отравления и тяжелых его последствий. Просто тщательно соберет все вредное внутри и быстро вынесет наружу.

Полезное видео

Врач акушер-гинеколог Татьяна Хамзатова: «Беременным необходимо заранее консультироваться со специалистом по поводу приема медикаментов»

Будущим мамам с особой осторожностью нужно относиться к приему медикаментов. На этапе развития плода любое несогласованное с врачом лекарство может нанести непоправимый вред ребенку и женщине, поэтому беременным всегда необходимо заранее консультироваться с врачом.

К сожалению, многие будущие мамы пытаются отыскать информацию на просторах интернета: на форумах, спрашивают совета у других беременных, изучают статьи, которые зачастую написаны дилетантами в вопросах ведения беременности. Подавляющая часть информации, которая представлена на сайтах для беременных, создана людьми, которые никакого отношения к медицине не имеют. Безусловно, на просторах интернета можно найти хорошие статьи, написанные или отредактированные врачами, но такую информацию нельзя полностью примерять на себя, ведь каждая беременность уникальна. Именно поэтому на протяжении всех 9 месяцев женщину наблюдает только один лечащий акушер-гинеколог, который точно знает все особенности будущей мамы и плода.

Прием медикаментов при беременности прокомментировала заведующая новочебоксарской женской консультацией, врач акушер-гинеколог Татьяна Хамзатова:

«Прием лекарств, которые можно применять во время вынашивания ребенка – непростая тема в акушерстве и гинекологии, особенно если состояние матери осложнено хроническими заболеваниями. В этих случаях врач взвешивает все возможные риски и только после консультации с другими специалистами подбирает оптимальный курс лечения в течение всех трех триместров.

Наиболее часто женщины во время беременности подвержены простудным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета, которые могут влиять на имеющиеся хронические заболевания. Такое состояние возникает на фоне гормональных перестроек в женском организме. Прием медикаментов наиболее опасен в первом триместре: в этот период происходит закладка всех будущих органов ребенка, а плацента только начинает формироваться и пока еще не может служить барьером для защиты плода. Если простуда застала будущую маму в первом триместре, скорее всего, врач пропишет ей постельный режим, обильное теплое питье и промывание носа солевыми растворами. При кашле можно применять только некоторые растительные препараты, такие как мукалтин или сироп алтея и солодки, при условии отсутствия аллергии. Если у будущей мамы сильно заложен нос, врач может прописать детские сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина или фенилэфрина для облегчения носового дыхания. При повышенной температуре тела не рекомендуется самостоятельно назначать себе жаропонижающие средства: лучше заранее узнать у доктора, какие лекарства можно принимать в таком случае. Чаще всего от жара и лихорадки беременным назначают парацетамол. Боль в горле эффективно устраняется частыми полосканиями растворами фурацилина, аптечной ромашки, календулы. Также можно принимать лекарства на основе лизоцима. Некоторые разрешенные противовирусные средства и иммуномодуляторы можно использовать для лечения только со второго триместра.

Одним из самых безопасных препаратов для беременных считается Но-шпа. Лекарство можно принимать при спазмах в области живота, в некоторых случаях оно помогает даже при головной боли. Следует помнить, что при сильной, схваткообразной боли необходимо срочно показаться врачу. Увлекаться препаратом не стоит – безопасной дозой считается 1-2 стандартные таблетки в день. Увеличивать суточную дозу данного спазмолитика может только лечащий акушер-гинеколог.

При расстройствах желудочно-кишечного тракта беременным также можно принимать только некоторые виды лекарственных средств. Если у женщины наблюдается запор, врач может выписать разрешенные препараты на основе лактулозы. При диарее можно принимать сорбенты, такие как Полисорб или его аналоги с таким же действующим веществом. Не менее важен в таких случаях правильный рацион будущей мамы, который облегчит состояние и нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Если будущая мама – аллергик, то ей стоит помнить, что абсолютно безопасных во время беременности антигистаминных лекарств не существует, поэтому препарат должен назначить лечащий акушер-гинеколог после консультации женщины у врача-аллерголога.

Беременным, которые имеют в анамнезе тяжелые хронические и системные заболевания, такие как сахарный диабет, рассеянный склероз, системная красная волчанка или какое-либо онкологическое заболевание, необходимо назначать лечение только после совместной консультации акушера-гинеколога и специалиста, который наблюдает за течением болезни».

Первоисточник: БУ «Новочебоксарский медицинский центр» Минздрава Чувашии

Полисорб при беременности: показания и противопоказания

«Полисорб» при беременности – один из самых распространенных препаратов для устранения симптомов токсикоза и отравления. Этот препарат является наиболее рекомендованным для приема при беременности, но многих женщин интересует, не опасен ли он, и может ли вызвать побочные эффекты. Основные показания к приему «Полисорба» – устранение токсинов в организме. Его можно принимать при пищевом отравлении, интоксикации ядами или грибами, расстройстве пищеварения и т. д. Лекарство обладает сорбционным действием, связывает токсины и выводит их из организма естественным путем.

Действие препарата обусловлено содержанием диоксида кремния, который не вызывает аллергии, не накапливается в организме и не имеет побочных эффектов. Энтеросорбент в виде порошка для приготовления суспензии не имеет вкуса или специфического запаха. Попадая в организм, «Полисорб» поглощает воду, которая необходима для приготовления суспензии и, словно губка, поглощает все токсины, которые есть в кишечнике. По мере поглощения воды, порошок заполняет просвет кишечника, стимулируя его к опорожнению. Действие лекарства наступает в течение нескольких часов, после чего наступает облегчение и улучшение самочувствия.

Согласно инструкции к препарату, «Полисорб» разрешен для приема беременным. Длительность приема и дозировку должен назначать врач, несмотря на то, что в принципе, лекарство не имеет особых противопоказаний и побочных действий. Тем не менее, во время беременности организм женщины перестраивается, выделяется большее количество гормонов, изменяются вкусовые предпочтения. Нередко возникают случаи, что у беременных появляется аллергия, которой ранее не было. Чтобы обезопасить себя и своего малыша от возможных последствий, рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией и показаниями для приема препарата «Полисорб» при беременности.

Почему разрешен «Полисорб» во время беременности?

Полисорб

«Полисорб» относится к группе энтеросорбентов. Препарат представляет собой порошкоподобное вещество, которое способно поглощать микрокомпоненты и втягивать их в свою структуру. Это могут быть разные вещества: холестерин, токсины, алкоголь, лекарства и т.д. Изначально, «Полисорб» зарекомендовал себя, как эффективный препарат при пищевых отравлениях. Это обусловлено его простым составом, отсутствием химических добавок и побочных эффектов.

Со временем, были выявлены и другие свойства лекарства. Сорбент отлично справляется не только с токсинами, но и аллергенами, помогает при похмелье, устраняет симптомы дисбактериоза и восстанавливает обмен веществ. Еще одним свойством препарата является устранение симптомов токсикоза. «Полисорб» при токсикозе отлично справляется с признаками утренней тошноты, позывами к рвоте и нарушения пищеварения. При этом, препарат разрешен для приема в первом-третьем триместре и отлично справляется с любыми проявлениями.

В отличие от других лекарств, «Полисорб» не накапливается в организме и выводится в неизменном виде. Таким образом, прием лекарства безопасен при отсутствии индивидуальной переносимости и аллергии на диоксид кремния. Популярность лекарственного средства обусловлена его простым приемом: достаточно развести необходимое количество средства в 200 мл воды и принять внутрь. Некоторые специалисты рекомендуют принимать лекарство с большим содержанием воды, чтобы исключить риск обезвоживания.

Можно ли пить «Полисорб» в третьем триместре?

Беременная женщина

Третий триместр является самым волнительным для женщины. В это время малыш уже полностью сформирован, поэтому нужно питаться так, чтобы ему не навредить. Многочисленные исследования доказали, что именно в третьем триместре существует риск развития аллергии и врожденных заболеваний ребенка. Многие женщины во время беременности отмечают ухудшение самочувствия, дисбактериоз и прочие проявления пищевых нарушений. Именно в третьем триместре прием любых лекарств представляет серьезную угрозу жизни малыша.

В отличие от других лекарств, прием «Полисорба» разрешен в течение всей беременности. Этот препарат является абсолютно безопасным, как для матери, так и ребенка, вне зависимости от срока беременности. Ключевым моментом в лечении «Полисорбом» является как раз длительность и количество принимаемого лекарства. Чтобы не навредить себе и ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом средства. Пить «Полисорб» можно только при наличии соответствующих симптомов, поскольку злоупотребление и бесконтрольный прием любых лекарств может быть чреват развитием побочных эффектов.

Как действует «Полисорб»?

Действие лекарства основывается на сорбционном поглощении токсинов. Препарат принимается в виде суспензии. За счет жидкости, которая поступает вместе с диоксидом кремния, он разбухает в кишечнике. Затем, он поглощает токсины и выводит их из организма естественным путем. Препарат обволакивает слизистую и наступает мягкое очищение кишечника. В отличие от других препаратов, «Полисорб» не распадается на другие элементы и выводится в неизменном виде. Он не всасывается в кровь, поэтому ребенок, находящийся в утробе, не получает ни малейшей дозы лекарства. Такое действие лекарства достигается за счет натуральных компонентов, которые проходят синтетическую обработку, но остаются безопасными для организма.

Принимать «Полисорб» можно при первых же симптомах токсикоза, что позволяет устранить причину проблемы сразу. Лекарство является незаменимым помощником при беременности.

Как принимать «Полисорб»?

Препарат «Полисорб» – это порошок диоксида кремния без вкуса и запаха. Он принимается внутрь в виде суспензии, которая готовится из порошка и воды. Эта жидкость принимается до или после еды. Лучше, чтобы прошло минимум 2 часа со времени приема пищи и соответственно, не рекомендуется есть последующие два часа после приема лекарства. Длительность приема при беременности зависит от клинической картины. При токсикозе, рекомендуемая доза составляет 1 ст. ложка на 200 мл воды 3 раза в день. При отсутствии побочных эффектов и противопоказаний длительность курса может составлять до 10 дней. Курс лечения должен назначаться специалистом, поэтому во избежание развития противопоказаний, необходимо обратиться к врачу. В случае острого пищевого отравления, необходимо увеличить дозу до 1,5 ст. ложки лекарства и пить 3-4 раза в день. При отравлении ядами или грибами, необходимо немедленно промыть желудок и выпить 2 ст. ложки «Полисорба». Но ни в коем случае нельзя превышать указанную дозу. Если принимать больше средства, чем нужно, то есть риск развития запора и нарушения перистальтики. Принимая лекарство. Следует поддерживать водный баланс и пить много воды в течение дня.

Показания к приему «Полисорба»

Токсикоз при беременности

Принимать «Полисорб» при отсутствии показаний не стоит. Во-первых, любой прием лекарств может иметь свои побочные эффекты, во-вторых, потому что лекарство стимулирует организм к дефекации, вследствие чего наступает потеря воды. В инструкции к препарату указано, что его можно пить в следующих случаях:

• при аллергических проявлениях;
• при пищевом отравлении;
• при кишечной инфекции разного рода;
• при поносе и рвоте;
• при интоксикации;
• при дисбактериозе;
• при отравлении лекарственными средствами.

На самом деле, показаний для приема лекарства больше, поэтому пить Полисорб можно в разных случаях. Во время беременности, следует соблюдать правила приема препарата, поскольку он помимо воды и токсинов. Способен поглощать витамины и микроэлементы. Обязательно нужно пить средство с интервалом в 2 часа до и после еды. При появлении нарушений или ухудшения самочувствия, необходимо прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу. Перед приемом, рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией.

Кому нельзя пить «Полисорб»?

В некоторых случаях прием лекарства не рекомендован. Несмотря на его безопасность при беременности, пить его можно далеко не всем. Основным ограничением для лечения «Полисорбом» является индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата. Не рекомендуется пить лекарство при нарушениях работы желудка и кишечника, в частности при обострении гастрита и язвы. Среди противопоказаний для приема лекарства при беременности:

• почечная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• аллергия на состав;
• дефицит витаминов.

При отсутствии противопоказаний, особых ограничений в приеме лекарства нет.

Видео по теме:

Методы лечения запоров во время беременности

В чем проблема?

Термин «запор» определяется как трудности прохождения стула и уменьшение частоты стула (дефекаций — движений кишечника по его опорожнению). Запор характеризуется дискомфортом, чрезмерным напряжением, твердым или комковатым стулом, ощущением неполного опорожнения, и нечастыми испражнениями. Запор является распространенным симптомом во время беременности. Это может быть результатом влияния комбинации факторов, включающих гормональные изменения (сдвиги) во время беременности, влияющие на пищеварительную систему, низкую физическую активность и изменения привычного питания во время беременности. Кроме того, когда плод (ребенок) растет, он может сдавливать кишечник матери и тем самым вызывать задержки опорожнения кишечника / препятствия.

Почему это важно?

Запор во время беременности связан с нарушением качества жизни и приносит страдание беременным женщинам, а также физические проблемы, включая развитие геморроя. Предложен ряд вариантов лечения, включая использование лекарств, пищевых добавок или изменения диеты.

Как правило, первоначально рекомендуется использовать не медикаментозные вмешательства (изменения в диете, потребление воды и упражнения), и в случае их неэффективности или недостаточности, — медикаментозные (фармакологические) вмешательства. Медикаментозные вмешательства включают широкий круг лекарств: смазочные средства (любриканты), средства, способствующие формированию объемного стула, осмотические и стимулирующие слабительные, смягчители стула (смягчающие слабительные), клизмы и суппозитории (слабительные средства в свечах и клизмах).

Этот обзор рассмотрел преимущества медикаментозных и не медикаментозных вмешательств в лечении запора во время беременности, а также, являются ли они безопасными для женщин и детей.

Какие доказательства мы нашли?

Мы выявили четыре исследования, но только в двух исследованиях (в общей сложности 180 женщин) были получены данные для анализа. В этих исследованиях сравнивали стимулирующие слабительные с объемными слабительными и пищевые добавки (пищевые волокна) с отсутствием вмешательства. Включенные исследования были признаны исследованиями среднего (умеренного) качества.

Мы рассмотрели два основных сравнения. В первом сравнении, мы обнаружили, что стимулирующие слабительные могут быть более эффективными в лечении запора, чем объемные слабительные (среднее качество доказательств ). Однако это также может привести к большему дискомфорту в животе (низкое качество доказательств) и к диарее (среднее качество доказательств). Мы не обнаружили различий в удовлетворенности женщин (среднее качество доказательств). Второе сравнение между добавками волокон и отсутствием вмешательства, позволило установить, что добавки волокон могут быть эффективными в увеличении частоты стула (среднее качество доказательств). Использование пищевых добавок (волокон) было связано с улучшением консистенции стула, как это было определено испытателями (частота жесткого стула снизилась на 11% до 14%, нормального стула увеличилась на 5% до 10%, а частота жидкого стула увеличилась на 0% до 6%).

Не было исследований, рассматривавших другие виды вмешательств, такие как осмотические слабительные, смягчающие стул средства (слабительные, способствующие размягчению каловых масс), смазки (смазывающие слабительные средства — любриканты), клизмы и суппозитории (свечи).

Что это значит?

Те немногие доказательства, что имеются, позволяют предполагать, что диетические добавки, богатые волокнами (или клетчаткой — объемные слабительные или наполнители) могут увеличивать частоту стула. При выборе между стимулирующими или объемными слабительными: стимулирующие слабительные могут лучше облегчить запор, но в большей степени вызвать дискомфорт в животе и диарею.

Необходимо больше исследований в этой области.

карбоксиметилцеллюлоза-глицерин-полисорб 80 офтальмологические (глаза): использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Не используйте раствор, который изменил цвет или стал мутным. Некоторые бренды (содержащие, среди прочего, глицерин с полисорбатами) могут иметь молочный вид. Это нормально, если раствор не меняет цвет. Некоторые глазные капли перед применением необходимо взболтать.Проверьте этикетку, чтобы узнать, следует ли встряхивать продукт перед использованием.

Обычно капли можно использовать по мере необходимости. Мази обычно используются 1-2 раза в день по мере необходимости. Если вы используете мазь один раз в день, лучше всего использовать ее перед сном.

Чтобы нанести глазную мазь / капли / гели: Сначала вымойте руки. Чтобы избежать заражения, будьте осторожны, не касайтесь пипетки или верхней части тюбика с мазью и не позволяйте им касаться вашего глаза. Всегда плотно закрывайте крышку после каждого использования. Наклоните голову назад, посмотрите вверх и опустите нижнее веко, чтобы получился мешочек.Для капель / гелей поместите пипетку прямо на глаз и выдавите 1-2 капли по мере необходимости. Посмотрите вниз и осторожно закройте глаз на 1-2 минуты. Приложите один палец к уголку глаза возле носа и слегка надавите. Это предотвратит вытекание лекарства из глаза. Для мази держите тюбик прямо над глазом и аккуратно выдавите небольшую полоску (четверть дюйма или примерно 6 миллиметров) мази в мешочек. Отпустите веко, закройте глаз и медленно вращайте глазом во всех направлениях, чтобы распределить лекарство.Удалите лишнюю мазь вокруг глаз чистой тканью.

Если вы также используете другие лекарства для глаз (например, капли или мази), подождите не менее 5 минут, прежде чем применять другие лекарства. Используйте глазные капли перед глазными мазями, чтобы глазные капли попали в глаз.

Если вы носите контактные линзы, снимайте их перед использованием большинства видов смазки для глаз. Спросите своего врача или фармацевта, когда вы можете заменить контактные линзы. Есть несколько типов смазки для глаз (некоторые из них содержат полисорбаты), которые можно использовать при ношении контактных линз.Проверьте упаковку, чтобы узнать, можно ли носить контактные линзы при использовании продукта.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не исчезнет или ухудшится через 3 дня.

Сульфаметоксазол | Триметоприм (Бактрим® или Септра®)

Этот лист описывает воздействие сульфаметоксазола / триметоприма во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Что такое сульфаметоксазол и триметоприм?

Сульфаметоксазол и триметоприм — лекарства, которые используются для лечения бактериальных инфекций.Эти два препарата обычно назначаются вместе и продаются под торговыми марками Bactrim® или Septra®. Комбинация этих антибиотиков используется для лечения различных инфекций, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Принимаю сульфаметоксазол / триметоприм. Может ли мне сложнее забеременеть?

Неизвестно, может ли сульфаметоксазол / триметоприм затруднить беременность.

Я только что узнала, что беременна.Следует ли мне прекратить прием сульфаметоксазола / триметоприма?

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в то, как вы принимаете лекарства. Польза от приема лекарств может перевесить риск невылеченного заболевания. Во время беременности важно лечить большинство инфекций. Отсутствие лечения ИМП может привести к тяжелой инфекции почек у беременной женщины, преждевременным родам (роды до 37 недель беременности) и преэклампсии (опасно высокому кровяному давлению).

Я принимаю сульфаметоксазол / триметоприм, но хочу прекратить его прием до наступления беременности. Как долго эти лекарства остаются в моем организме?

Люди избавляются от лекарств с разной скоростью. У здоровых взрослых большая часть сульфаметоксазола / триметоприма выводится из организма в среднем до 3 дней.

Увеличивает ли прием сульфаметоксазола / триметоприма вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности.Два исследования обнаружили связь с использованием сульфаметоксазола / триметоприма в первом триместре и с выкидышем. Однако в одном из этих исследований не учитывались другие факторы, которые могли повлиять на вероятность выкидыша.

Увеличивает ли прием сульфаметоксазола / триметоприма вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Существует не так много хорошо контролируемых исследований использования сульфаметоксазола только при беременности человека.Сульфаметоксазол входит в группу лекарств, называемых сульфаниламидами. Некоторые исследования показали, что использование сульфаниламидов в первом триместре может быть связано с повышенным риском врожденных дефектов, в то время как другие исследования этого не сделали.

Высказывались также опасения по поводу использования триметоприма во время беременности. Были проведены исследования с участием нескольких сотен человек, принимавших это лекарство на любом сроке беременности. Некоторые исследования не обнаружили повышенного риска врожденных дефектов.Тем не менее, несколько исследований, посвященных использованию триметоприма с сульфонамидом в течение первого триместра, обнаружили повышенную вероятность врожденных дефектов, включая пороки сердца, дефекты нервной трубки (отверстие в позвоночнике), расщелину губы или неба и дефекты мочевыводящих путей.

Триметоприм может снизить уровень фолиевой кислоты в организме. Фолиевая кислота — это витамин B, который помогает организму вырабатывать новые здоровые клетки и может помочь снизить вероятность некоторых врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника, у ребенка. Беременным или планирующим беременность беременным рекомендуется употреблять 400-800 микрограммов фолиевой кислоты каждый день из пищевых продуктов или витаминных добавок.Если сульфаметоксазол / триметоприм принимается в течение первого триместра, ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать больше фолиевой кислоты. Вы можете поговорить с ними о том, сколько фолиевой кислоты вам подходит.

Использование сульфаметоксазола и триметоприма после первого триместра не связано с более высокой вероятностью врожденных дефектов у ребенка. В целом, если есть повышенная вероятность врожденных дефектов при использовании сульфаметоксазола / триметоприма во время беременности, она кажется незначительной.

Может ли прием сульфаметоксазола / триметоприма вызвать другие осложнения беременности?

Одно исследование показало, что люди, принимающие лекарства, которые могут снизить уровень фолиевой кислоты, имеют больше шансов на осложнения беременности, такие как преэклампсия, отслойка плаценты (когда плацента отрывается от стенки матки) и ограничение роста плода.Воздействие сульфаметоксазола / триметоприма было связано с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении. Однако это лекарство часто используется для лечения ИМП, и у беременных с ИМП больше шансов получить те же осложнения. Трудно определить, является ли лекарство, снижение уровня фолиевой кислоты, основная инфекция или другие факторы, которые увеличивают вероятность этих осложнений.

Могу ли я принимать сульфаметоксазол / триметоприм в 3 триместре?

Некоторые авторы рекомендуют не принимать сульфаниламиды, такие как сульфаметоксазол, после 32 недель беременности.Теоретически существует опасение, что использование сульфаниламида ближе к концу беременности может увеличить вероятность тяжелой желтухи (проблемы с функцией печени) и связанных с ней осложнений у ребенка. Ваш лечащий врач может помочь порекомендовать вам лекарство, которое подходит именно вам.

Вызывает ли прием сульфаметоксазола / триметоприма во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Неизвестно, может ли сульфаметоксазол / триметоприм вызывать проблемы с поведением или обучением.

Могу ли я кормить грудью, принимая сульфаметоксазол / триметоприм?

Сульфаметоксазол и триметоприм проникают в грудное молоко в небольших количествах. Существует некоторая озабоченность по поводу приема сульфаметоксазола и триметоприма во время грудного вскармливания, если ребенок родился до 37 недель беременности, имеет тяжелую желтуху или состояние, известное как дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (дефицит G6PD). Однако не всегда необходимо прекращать грудное вскармливание во время приема этих лекарств.Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Принимаю сульфаметоксазол / триметоприм. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Было обнаружено, что комбинация сульфаметоксазола и триметоприма снижает выработку спермы у мужчин, которые принимали ее непрерывно в течение одного месяца. Пониженное количество сперматозоидов может повлиять на способность зачать ребенка.

Нет исследований, изучающих возможность врожденных дефектов, когда отец или донор спермы принимает сульфаметоксазол / триметоприм.В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

лучших лекарств при беременности

(Дата: январь 2019 г. Версия: 3)

Этот информационный бюллетень был написан для представителей общественности Тератологической информационной службой Великобритании (UKTIS). UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Общественным здравоохранением Англии от имени Министерства здравоохранения Великобритании. UKTIS с 1983 года предоставляет медицинским работникам научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных препаратов и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

Что это?

Триметоприм (Монотрим®, Тримопан®) — это антибиотик, наиболее часто используемый для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Иногда триметоприм назначают отдельно или в сочетании с другим антибиотиком, называемым сульфаметоксазолом. Эта комбинация препаратов называется ко-тримоксазолом.

Безопасно ли принимать триметоприм при беременности?

При принятии решения о том, принимать ли триметоприм во время беременности, важно взвесить, насколько триметоприм необходим для вашего здоровья с учетом возможных рисков для вас или вашего ребенка, некоторые из которых будут зависеть от того, сколько недель вы беременны.

Нелеченные бактериальные инфекции во время беременности могут нанести вред матери и ребенку. Беременные женщины подвержены повышенному риску поражения почек из-за ИМП, поэтому их необходимо лечить антибиотиками, которые должным образом избавят от инфекции. ИМП во время беременности также связаны с преждевременными родами (до 37 недель). Доступно множество различных типов антибиотиков, и обычно вам прописывают тот антибиотик, который считается лучшим для быстрого и полного лечения вашей инфекции. Если триметоприм считается антибиотиком, который, скорее всего, полностью вылечит вашу инфекцию, вам могут назначить его во время беременности.

В этой брошюре резюмируются научные исследования, касающиеся воздействия триметоприма на ребенка в утробе матери. Ваш врач — лучший человек, который поможет вам решить, что подходит вам и вашему ребенку.

Что делать, если я уже принимала триметоприм во время беременности?

Если вы принимаете триметоприм или любое другое лекарство, рекомендуется сообщить своему врачу, что вы беременны, чтобы вы могли вместе решить, нужны ли вам лекарства, которые вы принимаете, и, если да, чтобы убедиться, что вы беременны. принимают самую низкую дозу, которая работает, и только столько, сколько вам нужно. Если вам необходимо принимать триметоприм в течение первого триместра, рекомендуется также принимать высокие дозы фолиевой кислоты (см. Ниже).

Может ли прием триметоприма во время беременности вызвать у моего ребенка врожденные дефекты?

Тело ребенка и большинство внутренних органов формируются в течение первых 12 недель беременности. Известно, что именно в это время некоторые лекарства вызывают врожденные дефекты. Прием триметоприма после 12 недель беременности не вызывает врожденных дефектов у ребенка.

Триметоприм лечит инфекции, не давая бактериям вырабатывать фолиевую кислоту, которая необходима для их выживания. Однако это означает, что триметоприм теоретически может также снизить уровень фолиевой кислоты у женщин. Во время беременности фолиевая кислота необходима для нормального формирования позвоночника и черепа ребенка и, возможно, для правильного развития других органов и структур.

Некоторые исследования показали, что женщины, принимавшие триметоприм на ранних сроках беременности, с большей вероятностью родили ребенка с дефектом позвоночника или черепа (дефект нервной трубки), расщелиной губы и / или неба или пороком сердца.Однако другие исследования не обнаружили связи между приемом триметоприма на ранних сроках беременности и рождением ребенка с врожденным дефектом.

Вероятность врожденных дефектов у младенцев у беременных женщин, принимающих триметоприм, широко не изучалась, и некоторые исследования проводились еще до того, как был рекомендован прием фолиевой кислоты во время беременности. Поэтому необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать какие-либо твердые выводы о том, связан ли прием триметоприма во время беременности с врожденными дефектами у ребенка.

Тем временем рекомендуется, чтобы женщины, которым необходимо принимать триметоприм в течение первого триместра, также принимали фолиевую кислоту в высоких дозах (5 миллиграммов в день) до 12 недели беременности по назначению врача. Прием фолиевой кислоты в высоких дозах вместе с триметопримом может быть особенно важен для женщин, у которых ранее был ребенок с дефектом нервной трубки, и женщин, которые уже находятся в группе риска низкого уровня фолиевой кислоты (например, женщины с диабетом, ожирением или женщины, принимающие определенные другие лекарства), хотя женщинам с этими факторами риска следует предлагать лечение высокими дозами фолиевой кислоты независимо от воздействия каких-либо лекарств.

Может ли прием триметоприма во время беременности вызвать выкидыш?

Может быть очень сложно точно изучить возможные связи между лекарствами, которые используются для лечения инфекций и выкидыша.

Два крупных исследования показали, что у женщин, принимавших триметоприм на ранних сроках беременности, вероятность выкидыша в два-три раза выше, чем у женщин, не принимавших триметоприм. Одно из этих исследований также рассматривало женщин, использующих другой антибиотик для лечения ИМП, и не показало увеличения шансов на выкидыш в этой группе.Поэтому необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сказать, увеличивает ли триметоприм вероятность выкидыша, или же увеличение вероятности, наблюдаемое в этих исследованиях, связано с другими факторами, такими как тяжесть или тип инфекций или основных заболеваний у матерей, принимающих триметоприм. .

Может ли прием триметоприма во время беременности вызвать мертворождение?

В одном крупном исследовании изучалась вероятность мертворождения у женщин, которые принимали триметоприм или другие лекарства, снижающие количество фолиевой кислоты, во время или за три месяца до беременности.У этих женщин наблюдалась возможная повышенная вероятность мертворождения по сравнению с женщинами из общей популяции, которые не принимали эти лекарства.

Поскольку этот риск был исследован только в одном исследовании, которое не могло исключить возможность того, что болезнь матери (а не лекарство) увеличивает вероятность мертворождения, в настоящее время нет убедительных научных доказательств связи между использованием триметоприма в беременность и мертворождение.

Однако хорошо известно, что невылеченные бактериальные инфекции могут привести к тяжелым заболеваниям и даже смерти.Если триметоприм является антибиотиком, который необходим для лечения инфекции во время беременности, полный курс, предписанный вашим врачом, вероятно, будет самым безопасным вариантом как для вас, так и для вашего ребенка.

Может ли прием триметоприма во время беременности вызвать преждевременные роды?

В настоящее время нет убедительных научных доказательств того, что прием триметоприма во время беременности связан с преждевременными родами (до 37 недель беременности). Два из трех исследований, посвященных этому вопросу, не обнаружили связи между использованием триметоприма и преждевременными родами.Тем не менее, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности тесно связаны с преждевременными родами, и поэтому возможно, что повышенная вероятность, наблюдаемая в одном исследовании, была связана с основной инфекцией у матери, а не с триметопримом.

Может ли прием триметоприма во время беременности привести к тому, что мой ребенок станет маленьким при рождении (низкий вес при рождении)?

В настоящее время неясно, имеют ли женщины, принимающие триметоприм во время беременности, повышенный шанс рождения ребенка с низкой массой тела при рождении (<2500 г).В то время как три исследования показали, что дети женщин, которые принимали триметоприм во время беременности, с большей вероятностью были меньше, чем ожидалось, два дальнейших исследования не согласились с этим. Следовательно, необходимы дополнительные исследования.

Может ли прием триметоприма во время беременности вызвать у ребенка проблемы с обучением или поведением?

Мозг ребенка продолжает развиваться вплоть до конца беременности. Поэтому возможно, что прием определенных лекарств на любом этапе беременности может иметь длительное влияние на обучение или поведение ребенка.

Нет исследований, посвященных изучению обучения и поведения детей, подвергшихся воздействию триметоприма в утробе матери.

Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение во время беременности?

Большинству женщин будет предложено пройти сканирование примерно на 20 неделе беременности для выявления врожденных дефектов в рамках их обычного дородового ухода. Женщинам, которые принимали триметоприм на ранних сроках беременности без высоких доз фолиевой кислоты, может быть предложено дополнительное и / или более подробное сканирование для исследования позвоночника их ребенка.

Есть ли риск для моего ребенка, если отец принял триметоприм?

Мы не ожидаем какого-либо повышенного риска для вашего ребенка, если отец принимал триметоприм до или примерно в то время, когда вы забеременели.

С кем я могу поговорить, если у меня возникнут вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации в этой брошюре, обсудите их со своим врачом. Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.

Запрос обратной связи

НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ! У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с пользователями из 12 вопросов о наших информационных буклетах? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и предоставляемую информацию, пожалуйста, посетите здесь .

Общая информация

До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, и каждый 40 ребенок рождается с врожденным дефектом. Они называются фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события могут произойти при любой беременности, без учета таких факторов, как здоровье матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетический состав ее и отца ребенка.

Применение лекарственных средств при беременности

Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка.Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка. Как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы принимаете лекарства регулярно, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом / медперсоналом, прежде чем забеременеть.

Если вам будет предложено новое лекарство во время беременности, убедитесь, что лечащий вас лечащий врач или медработник осведомлен о вашей беременности.

При принятии решения о том, следует ли использовать лекарство во время беременности, вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и / или здоровье вашего будущего ребенка с учетом любых возможных проблем, которые может вызвать лекарство. Наши информационные буклеты составлены, чтобы предоставить вам краткое изложение того, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим врачом решить, что лучше всего для вас и вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна. Решение о начале, прекращении, продолжении или изменении прописанного лекарства до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Будет очень полезно, если вы сможете записывать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в своих портативных записях о беременности и роде.

www.medicinesinpregnancy.org

Можно ли ПОЛИСОРБ при беременности: инструкция по применению

Беременность — это особое время в жизни каждой женщины, когда любые факторы, влияющие на женщину, оказывают влияние на растущий плод. И хотя в это время нежелательно принимать какие-либо лекарства, чтобы не навредить малышу, потребность в лекарствах иногда возникает, и в раннем периоде.В этом случае врач подбирает препараты, которые не окажут негативного влияния на организм матери и растущего ребенка. ПОЛИСОРБ на ранних сроках беременности часто назначают женщинам при различных заболеваниях и состояниях. Он считается безвредным и работает только локально.

Общая характеристика сорбента

Активным веществом лекарства является диоксид кремния, который имеет вид мелкодисперсного порошка почти белого или слегка сероватого цвета. ПОЛИСОРБ при беременности оказывает такое же действие, как и люди за пределами этого штата.Частицы адсорбента обволакивают желудок и выводят все токсины, содержащиеся в пищеварительном органе. Затем адсорбент попадает в кишечник, где действует точно так же. Благодаря полисорбу происходит мягкое очищение всего организма от шлаков, аллергенов или ядов.

Препарат с хорошими адсорбционными свойствами. При использовании всего 1 грамма порошка создается рабочая поверхность площадью около 300 м2.

При назначении беременным ПОЛИСОРБ

Полисорб в период вынашивания ребенка назначается довольно часто.Согласно инструкции по применению препарата для беременных, основными показаниями к применению являются:

• ранние проявления токсичности у матери;
• аллергии;
• сильная рвота неясной этиологии;
• отравление несвежими продуктами питания или ядами;
• диарея длительная;
• различных кишечных инфекций;
• отравление наркотиками.

На самом деле применение адсорбентов при беременности гораздо шире. Иногда врачи назначают его при лечении вирусных и бактериальных инфекций, которые должны ускорить распространение патогенных микроорганизмов и продуктов их распада.

Все женщины в ситуации могут сделать адсорбент

ПОЛИСОРБ при беременности можно принимать даже на ранних сроках, все же существует ряд ограничений, которые врач должен учитывать при назначении этого препарата. С осторожностью назначают препарат в таких случаях:

• Если у женщины наблюдалась язвенная болезнь в стадии обострения.
• Если есть подозрение на внутреннее кровотечение в пищеварительном тракте.
• При подозрении на непроходимость кишечника у беременной женщины.
• Если у вас сверхчувствительные компоненты.

ПОЛИСОРБ при беременности с особой осторожностью назначают, если у женщины наблюдаются запор, геморрой или трещина заднего прохода.

Полисорб может навредить будущему малышу

Препарат абсолютно безопасен для беременных в любое время, даже в первом триместре, когда прием большинства лекарств запрещен.Адсорбент после попадания в желудок не попадает в кровоток, а действует только локально в органах пищеварения. Благодаря этому свойству вещество не проникает через плацентарный барьер, а значит, полностью безопасно для плода.

Адсорбент выводится в неизмененном виде с калом, при этом удаляя все вредные вещества, находившиеся в организме.

Особенно при токсемии

Самая частая жалоба беременных — утреннее недомогание, проявляющееся стойкой тошнотой и периодической рвотой.Некоторые специалисты объясняют это специфическим отравлением токсинами, которые образуются по мере развития плода.

Быстро улучшить состояние токсичности поможет ПОЛИСОРБ. Обычно беременные женщины принимают лекарства в течение 10 дней, если врач не рекомендовал другой курс лечения. Этот адсорбент связывает эндотоксины в кишечнике беременной женщины и мягко выводит их из организма.

№

ПОЛИСОРБ разрешается назначать женщинам на должности как при раннем, так и при позднем токсикозе, но только после консультации с врачом.

Правила приема при аллергии

Распространенная проблема среди женщин — аллергия. Если раньше женщина могла спокойно наслаждаться вкусом любых продуктов и нюхать весенние цветы, то с беременностью все кардинально меняется. Из-за перестройки всего организма и гормонального фона могут возникать разные аллергические реакции.

Женщины часто страдают заложенностью носа или насморком, который в народе называется ринитом беременных. Помимо этих симптомов, могут наблюдаться слезотечение, боль в горле, кашель и кожная сыпь.

Лечить аллергию у беременных сложно, так как большинство препаратов под запретом. При появлении неприятных симптомов последовательность действий должна быть:

• Устраняет все запахи.
• Исключить из рациона аллергенные продукты.
• Вывод аллергена из организма.

Быстро вывести аллергены поможет все тот же ПОЛИСОРБ, который связывает все опасные вещества, а затем аккуратно их удаляет.

Если у беременной возникла тяжелая аллергическая реакция, вам могут назначить антигистаминные препараты или гормоны.

Как приготовить адсорбент при беременности

В период вынашивания ребенка дозировка лекарства назначается врачом. Если врач не указал, сколько порошка нужно принимать в сутки, препарат принимают по схеме, указанной в инструкции. В день выпивают до 20 граммов, общая доза разделена на несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна быть больше 20 грамм, иначе у беременной возникнут стойкие запоры, способствующие развитию геморроя.

В особых случаях при наблюдении за беременной врач может порекомендовать однократный прием адсорбента. В основном это происходит, если женщина лечится другими препаратами.

В течение всего срока беременности при лечении сорбентом необходимо учитывать следующие рекомендации:

• При аллергии на определенные продукты у беременной лекарственный препарат принимают за 20 минут до еды.
• При сильном отравлении беременной женщине показано промывание желудка суспензией адсорбента, а затем прием лекарства в обычном режиме. Не забывайте, что промывание желудка беременным можно проводить только в условиях стационара.
• Инфекции кишечника разные, терапия должна быть только комплексной, врач может назначить женщине, вынашивающей ребенка, и антибиотики. Но при этом учитывается срок беременности и взвешиваются все возможные риски для растущего плода. При проявлении первых симптомов адсорбента дают каждый час, после того, как состояние немного вернулось к норме, уменьшите дозировку.
• Если беременная страдает утренним недомоганием, ей назначают препарат в стандартной дозировке.

При лечении отравлений с применением ПОЛИСОРБа через пару дней состояние беременности полностью нормальное. Она теряет тошноту, рвоту и аппетит.

Как развести лекарство

Перед приемом порошок в обязательном порядке разводят чистой питьевой водой. Брать для выращивания чай, сок или сок не рекомендуется, так как вода газированная.Достаточно залить стаканом воды комнатной температуры и залить туда точно отмеренную дозу порошка, после чего состав перемешать до получения однородной суспензии. После приготовления препарат сразу выпить, приготовив суспензию за один прием.

Категорически запрещено использование сухого порошка или ингаляции. Очень мелкие частицы сорбента могут оседать в органах дыхания и вызывать ожоги.

На что обратить внимание

Производители утверждают, что ПОЛИСОРБ — абсолютно безопасный и эффективный препарат, не имеющий аналогов.Но даже этот уникальный препарат можно принимать только по рецепту врача и учитывая некоторые особенности этого адсорбента.

Женщины, употребляющие препарат во время беременности, должны знать, что адсорбент выводит из организма не только вредные вещества и токсины, но и вымывает питательные вещества и необходимые витамины. Так что пейте ПОЛИСОРБ за час до приема витаминных препаратов и других препаратов или после их приема.

Основным побочным действием этого сорбента является фиксирующий эффект.Как известно, беременные женщины и так довольно часто страдают запорами из-за разрастания матки и сдавливания кишечника. Если беременная склонна к запорам, то перед приемом сорбента необходимо получить консультацию врача.

В период вынашивания ребенка женщине необходимо особенно внимательно следить за своим здоровьем, так как любое заболевание повлияет на развитие ребенка. В некоторых случаях без лекарств обойтись невозможно, тогда врачи стараются подобрать лекарства, которые не повредят.Одним из них является ПОЛИСОРБ, который помогает при утреннем недомогании, аллергии, отравлениях и некоторых других неприятных состояниях.

Физические, биологические и эксплуатационные характеристики хирургического шовного материала: сравнение четырех различных мультифиламентных рассасывающихся нитей

Задача: Четыре различных плетеных рассасывающихся хирургических материала (Dexon, Dexon II Bicolor, Vicryl и Polysorb) 2/0 USP, которые в основном имеют одинаковые показания, были изучены in vitro и in vivo в отношении их физических свойств, а также совместимости с тканями и хирургического обращения. .Анализируя полученные результаты, авторы попытались определить наиболее полезный шовный материал в хирургической практике.

Метод: Были проведены физические испытания для определения прочности на разрыв, прочности на разрыв и надежности узлов. Кроме того, модель in vivo (крыса Wistar) использовалась для сравнения гистосовместимости и потери функции из-за гидролитической резорбции. Кроме того, опытные хирурги провели испытание на обращение.

Полученные результаты: Полисорб имел самую высокую линейную прочность на разрыв, но также и самую быструю потерю функции после имплантации ткани, тогда как Викрил показал самую медленную потерю функции. Аналогичные результаты были получены в отношении прочности на разрыв узлов. После пульсирующего воздействия Dexon II Bicolor и Dexon показали самое высокое необратимое удлинение, за ними следовали Vicryl и Polysorb.Polysorb обладал лучшими характеристиками завязывания узлов, также получив наивысшие оценки в исследовании обращения с ним.

Выводы: Авторы приходят к выводу, что с Полисорбом все характеристики и свойства плетеного шовного материала достигли высокого уровня качества. Этот шовный материал сочетает в себе положительные характеристики моноволокна с характеристиками мультифиламентных материалов, что делает его наиболее близким к «оптимальному шовному материалу».

AAPC — Глава 13 Практическое применение Карточки

CASE 2

ДИАГНОСТИКИ:

1. Полная проциденция (Установленный диагноз — Полная Procidentia, и это хорошо подтверждается в основной части оперативной заметки. Обзор нескольких медицинских словарей показывает определение Procidentia, выпадение органа или части.)

2. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (вагинальное кровотечение в постменопаузе, анемия и рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей (ИМП) в анамнезе.)

3. Постменопаузальное вагинальное кровотечение (Выберите коды для окончательного диагноза.)

ПРОЦЕДУРЫ:

1. Вагинальная гистерэктомия

2. Передняя и задняя кольпорафия

3. Цистоскопия

SPEC

4. Вагинальная суспензия : Матка и шейка матки.

ВЫВОДЫ: Обнаружена толстая гипертофическая изъязвленная шейка матки. Придатки были маленькими и атрофичными. Полная проиденция с цистоцеле и ректоцеле. (Все эти проблемы рассматриваются в тексте примечания ниже.Цистоскопия, выполненная после введения индигокармина (индигокармин — краситель, вводимый во время урогинекологических процедур для лучшей визуализации структур / жидкостей и т. Д. Путем окрашивания мочи в красный цвет) в конце случая выявила сильные двусторонние мочеточниковые струи.

ПОКАЗАНИЯ: Pt. с анамнезом вагинальных кровотечений в постменопаузе, анемии и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, хотя она отрицала какое-либо недержание мочи. На шейке матки обнаружены изъязвления, эритематоз и гипертрофия.Биопсия шейки матки дала отрицательный результат на неоплазию. Она хочет хирургического лечения этих проблем.

ОПЕРАЦИЯ: Пациента доставили в операционную и поместили в положение для литотомии в бодрствующем состоянии. Пациентка имеет в анамнезе двусторонние замены коленного сустава и не может сгибать ноги. Мы поместили ее в положение для литотомии, используя стремена Yellofin, удерживая ее ноги без каких-либо изгибов и располагая ее, пока она бодрствовала, в удобном положении (положение для литотомии обычно лежит на спине, колени согнуты, а ноги приподняты в стременах.Использование этого необычного набора хомутов Yellofin не влияет на кодирование. Затем пациента поместили под общий наркоз. Обследование под наркозом (обследование не может быть выставлено отдельно, если терапевтическая процедура проводится во время одного и того же контакта) было проведено с обнаружением полной прокиденции с изъязвлениями сзади. Влагалище и промежность обрабатывали обычным стерильным способом. Затем на правую и левую боковые шейки матки помещали тенакулум. Окружной разрез был сделан в шейно-влагалищном переходе с помощью прижигания Бови.Затем пузырно-влагалищную фасцию рассекали спереди, используя сочетание острого рассечения ножницами Метценбаума и тупого рассечения.

Затем внимание было обращено назад. Заднюю брюшину захватывали с полуизгибом, идентифицировали, а затем надрезали ножницами Мейо. Затем в задний тупик поместили утяжеленное зеркало. Маточно-крестцовые связки были идентифицированы и зажаты с двух сторон зажимами Хини, а на конце зажимной системы с правой и левой стороны наложен шов для пересечения с использованием нити Викрил 0.Затем маточно-шейные связки были помечены и удерживались для использования во время подвешивания свода влагалища.

Затем внимание было обращено на переднюю брюшину. Палец помещали в задний тупик вверх вокруг дна матки, расширяя передний эпителий влагалища и позволяя безопасно войти в переднюю брюшину с помощью ножниц Мейо. Кардинальные связки пережали и перерезали с двух сторон. Были идентифицированы маточно-яичниковые связки, разрезаны, наложены швы и затем свободны двусторонние перевязки.Затем матка была извлечена из влагалища (это завершение вагинальной гистерэктомии. Обратите внимание, что матка не была взвешена, что ограничивает выбор кода) и отправлена ​​в патологоанатомическое отделение. Затем все ножки были осмотрены, и было обнаружено, что они обладают кровоостанавливающим действием. Мы не могли визуализировать яичники (обратите внимание, что трубки и яичники не были удалены, а только исследованы. Окончательный выбор кода включает эту информацию), но были пальпированы и казались атрофическими.

На этом этапе мы начали подвешивание сводов влагалища.(Кольпопексия с использованием маточно-крестцовых связок вагинальным доступом.) С левой стороны пациентки рядом с областью влагалищной манжеты было небольшое сочление. Это контролировалось восьмеркой нитью из 0 Polysorb. (Контроль нормального интраоперационного кровотечения входит в состав хирургических процедур и не оплачивается отдельно.) Другие небольшие участки вдоль манжеты были затронуты Bovie, и гемостаз на этом этапе был очень хорошим. На остаток маточно-крестцовой связки оказывали давление, чтобы пальпировать связку по ее ходу до седалищного отдела позвоночника.Мочевой пузырь дренировали с помощью аппарата Фолея. Длинный зажим Аллиса накладывали на крестцово-маточный отдел около седалищного отдела позвоночника, осторожно натягивая растянутый остаток и используя более нижние волокна. Шов из полисорба 0 был наложен через связку с осторожностью, чтобы продвинуть иглу от верхнего к нижнему, чтобы избежать мочеточника. Второй шов был наложен немного дистальнее 0 Maxon, а затем снова дистальнее 0 Polysorb. Все они проводились, в то время как аналогичная процедура повторялась на левой стороне с пальпацией связок и седалищного отдела позвоночника и взятием нижних волокон.

Все швы наложены при ремонте передних и задних зубов. Затем осмотрели переднюю часть влагалища и идентифицировали цистоцеле. Стенка влагалища обрезана спереди. Также была обследована задняя часть влагалища и удалена лишняя ткань. В этот момент влагалищная манжета казалась кровоостанавливающей и закрывалась путем введения полисорба 0, который представляет собой дистальный маточно-крестцовый шов, и выполнения углового шва для закрытия влагалища. Передняя и задняя стенки влагалища были закрыты, а также лобно-шейная фасция спереди (передняя кольпорафия.) и ректовагинальной фасции сзади (задняя кольпорафия), чтобы получить фасцию для закрытия фасции. После того, как были наложены все угловые швы, их держали и еще не связывали. Затем 0 Maxon вводили аналогичным образом через переднюю фасцию и слизистую оболочку влагалища, а также заднюю фасцию и слизистую оболочку. Наконец, через переднюю заднюю влагалищную манжету наложили 0-пролен, который был наиболее подходящим швом, но они были отведены немного от края разреза, чтобы узлы можно было похоронить, но снова захватили фасцию и слизистую влагалища.Затем на срединную линию и слизистую оболочку влагалища наложили шов в форме восьмерки из полисорба, чтобы мы могли полностью утопить нити Prolene в конце корпуса. На этом этапе все швы были завязаны, кроме полисорба, чтобы закрыть слизистую оболочку по средней линии. На этом этапе обнаружилась отличная вагинальная поддержка (кольпопексия с использованием маточно-крестцовых связок вагинальным доступом)

Катетер Фолея был удален. Цистоскоп 17-French (Цистоскопия выполняется только для проверки отсутствия повреждений мочевого пузыря и мочеточников, которые проходят параллельно маточной артерии рядом с шейкой матки.При пересечении маточной артерии при вагинальной гистерэктомии обычно проявляют большую осторожность, чтобы не перерезать мочеточник. Инъекция индигокармина позволяет хирургу подтвердить проходимость мочеточника, поскольку моча красного цвета попадает в мочевой пузырь. Оперативная записка указывает на «сильные маточные струи», которые подтверждают проходимость мочеточника.) Через уретру был введен влагалище. Для осмотра мочевого пузыря использовалась 70-градусная линза с инфузией стерильной воды. Наблюдалась умеренная трабекуляция мочевого пузыря (утолщение мышцы мочевого пузыря.) Не было никаких повреждений слизистой, объясняющих ее инфекции. Камней, швов и других повреждений не было. Четверть ампулы индигокармина была введена около 10 минут назад внутривенно. С обеих сторон наблюдались сильные струи из мочеточника, хотя правая сторона концентрировала краситель быстрее, чем левая, примерно на 5 минут. Мочевой пузырь дренировали, уретру осматривали с помощью линзы 0 градусов, повреждений уретры не было. Мочевой пузырь был осушен и катетер Фолея заменен.

Последняя средняя линия 0 Шовный материал Polysorb закрыли по средней линии, чтобы скрыть пролен. Все швы были разрезаны, и манжета была промыта цистоскопической жидкостью. Проведено ректальное исследование, на которое не наложено никаких швов. Затем влагалище промыли, и было обнаружено, что оно обладает кровоостанавливающим действием. Затем был помещен вагинальный тампон. Пациент был выведен из наркоза и доставлен в PACU в стабильном состоянии.

Что такое коды CPT и ICD-10-CM?

Фталаты: токсичные химические вещества в виниловом пластике

Введение

Фталаты (произносится как «тал-атес») — это группа промышленных химикатов, которые добавляют гибкости и устойчивости потребительским и строительным товарам, особенно тем, которые сделаны из поливинилхлорида (ПВХ) или винилового пластика.Около 90% фталатов используется в виниле, и они широко используются в строительных изделиях из винила, а также во многих других потребительских и коммерческих товарах. Фталатные пластификаторы не связаны химически с винилом, они могут выщелачиваться, мигрировать или испаряться в воздух в помещении и концентрироваться в бытовой пыли. Строительные материалы, такие как виниловые полы и другие потребительские товары, содержащие фталаты, могут вызывать воздействие на человека при прямом контакте и использовании, косвенно через выщелачивание в другие продукты или общее загрязнение окружающей среды.Люди подвергаются воздействию через рот, вдыхание и попадание на кожу в течение всей своей жизни (Heudorf et al).

Некоторые из распространенных фталатов, содержащихся в потребительских товарах, включают:

Влияние фталатов на здоровье

Многие фталаты представляют собой химические вещества, разрушающие гормоны, которые мешают выработке мужского полового гормона тестостерона, который необходим для правильного развития и функционирования мужских репродуктивных органов. Нарушение активности тестостерона, особенно в раннем возрасте, может иметь необратимые последствия для мужской репродуктивной функции.

Воздействие на плод у самцов животных было связано с бесплодием, уменьшением количества сперматозоидов, неопущением яичек и пороками развития полового члена и уретры. В сочетании с низкими уровнями некоторые фталаты могут действовать вместе, нанося аналогичный вред, который наблюдается при воздействии только одного фталата на высоких уровнях.

Воздействие фталатов на людей было связано с изменениями уровней половых гормонов, изменением развития гениталий, а также низким количеством и качеством сперматозоидов. Фталаты также связаны с ожирением, снижением женской фертильности, преждевременными родами и низкой массой тела при рождении, ухудшением симптомов аллергии и астмы и изменением поведения малышей.Другие фталаты, такие как DiDP, связаны с другими типами врожденных дефектов.

В своем отчете за 2008 год « фталатов и оценка совокупного риска » Национальная академия наук (NAS) пришла к выводу, что существует достаточно доказательств того, что пренатальное воздействие семи фталатов вызывает общие неблагоприятные эффекты на репродуктивное развитие самцов у животных, вызывая то, что известно как « фталатный синдром », который имеет много общего с« синдромом дисгенезии яичек »у людей. В отчете указано:

«Некоторые фталаты, такие как DBP, BBP, DEHP и DINP, способны нарушать мужскую половую дифференциацию, вмешиваясь в биосинтез андрогенов»; (п.106).

NAS также привел убедительные доказательства того, что воздействие смеси пяти фталатов в низких дозах вызывало эти эффекты, даже когда воздействие каждого фталата в отдельности не оказывало никакого эффекта. Из-за этих аддитивных эффектов NAS настоятельно рекомендовал использовать совокупную оценку риска, которая учитывает эффекты всех фталатов (и других антиандрогенов) вместе.

Более поздняя оценка совокупного риска, проведенная Консультативной группой по хроническим опасностям (CHAP) Комиссии по безопасности потребительских товаров, пришла к выводу, что 10% беременных женщин и 5% младенцев подвергаются воздействию небезопасных уровней фталатов в США.S. [i] На основании имеющихся данных, которые являются неполными, эксперты CHAP пришли к выводу, что кумулятивное воздействие пяти фталатов создает неприемлемый риск мужской репродуктивной токсичности среди беременных женщин и младенцев, подвергшихся воздействию самых высоких уровней фталатов.

Агентство по охране окружающей среды США: фталаты, вредные для нашего здоровья

В соответствии с планом действий Агентства по охране окружающей среды для фталатов [ii],

«EPA обеспокоено фталатами из-за их токсичности и доказательств повсеместного воздействия этих химикатов на человека и окружающую среду… Неблагоприятное воздействие на развитие репродуктивной системы у самцов лабораторных животных является наиболее чувствительным результатом воздействия фталатов на здоровье.Несколько исследований показали связь между воздействием фталатов и здоровьем человека, хотя причинно-следственная связь не установлена. Недавнее научное внимание было сосредоточено на том, может ли кумулятивный эффект нескольких фталатов умножать репродуктивные эффекты в организме, подвергающемся воздействию.

«Воздействие фталатов потенциально опасно для здоровья детей. В исследованиях на животных воздействие фталатов во время развития плода приводит к неблагоприятным последствиям для мужской репродуктивной системы.Время воздействия имеет решающее значение для серьезности последствий. Плод является наиболее чувствительной стадией жизни к репродуктивным эффектам самцов, и животные полового созревания проявляют эффекты при более низких дозах, чем те, которые проявляются у взрослых животных ».

Фталаты и астма

В последние годы в ряде исследований была обнаружена корреляция между фталатами, выделяемыми из виниловых строительных материалов, таких как полы, и астмой:

• Исследование, опубликованное в 2009 году, обнаружило статистически значимую связь между полами из ПВХ и астмой.[iii]
• Исследование 2008 года обнаружило связь между концентрацией фталатов в домашней пыли и хрипом у детей дошкольного возраста. Наличие полов из ПВХ в детской спальне было самым надежным предвестником респираторных заболеваний. [iv]
• Исследование с участием 10 851 ребенка показало, что наличие влаги в полу и ПВХ значительно увеличивает риск астмы. [V]
• Исследование, проведенное среди персонала четырех гериатрических больниц, показало, что симптомы астмы чаще встречаются в двух зданиях с признаками разложения фталатов в полах из ПВХ.[vi]
• Исследование рабочих офисного здания показало, что у них была диагностирована астма у взрослых, частота которых примерно в 9 раз выше, чем ожидалось. Исследователи определили, что пол из ПВХ является источником химических веществ в воздухе. [Vii]
• Исследование взрослых, работающих в комнатах с пластиковыми материалами для покрытия стен, более чем в два раза чаще заболевает астмой. Эти исследователи указали на другие недавние эпидемиологические исследования у детей, проведенные в Норвегии, Финляндии, Швеции и России, которые также обнаружили связь между ПВХ, фталатами и респираторными проблемами.[viii]
• Исследование, опубликованное в 2013 году, показало, что виниловые полы могут вызывать астму у детей. Дети, живущие в домах с виниловыми полами, чаще заболевают астмой, чем дети, живущие в домах с другими типами полов. Эта ассоциация была наиболее сильной для детей, родители которых во время беременности имели виниловые полы в спальнях. 10-летнее наблюдение показало, что дети с виниловым (ПВХ) полом в спальне в 1,5 раза чаще болеют астмой, диагностированной врачом, чем дети, у которых в спальне было дерево, линолеум или другие напольные покрытия.Если у матери во время беременности было виниловое покрытие в спальне, вероятность развития астмы у детей была в два раза выше, чем у других полов. [Ix]
• Исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что у детей, рожденных от матерей, подвергшихся во время беременности воздействию более высоких уровней химических веществ, бутилбензилфталата (BBzP) и ди-н-бутилфталата (DnBP), риск развития астмы между Исследователи обнаружили, что в возрасте 5 и 11 лет, соответственно, по сравнению с детьми матерей с более низким уровнем воздействия.[x] Выводы основаны на исследованиях 2012 года, проведенных командой на той же когорте матерей и детей, и сообщают, что дети, подвергавшиеся воздействию DEP или BBzP, имели повышенный риск воспаления дыхательных путей, связанного с астмой, а пренатальное воздействие BBzP было связано с повышенным риском детской экземы. .

Наше воздействие фталатов

Фталаты — это полулетучие соединения, которые химически не связаны с продуктом. Следовательно, продукты постоянно выделяют фталаты во время использования и утилизации, что приводит к регулярному загрязнению воздуха в помещении, домашней пыли, пищевых продуктов, нашего тела и окружающей среды.

Воздействие на человека нескольких фталатов повсеместно. [xi] Широкое использование фталатов в строительных материалах и потребительских товарах привело к почти повсеместному загрязнению тел людей определенными фталатами, которые также были обнаружены в грудном молоке, пуповинной крови и околоплодных водах. Данные биомониторинга, собранные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) за десять лет, показывают почти повсеместное воздействие большинства фталатов в репрезентативной выборке американцев.Женщины подвергаются более высокому уровню фталатов, чем мужчины, а дети в большей степени подвержены воздействию фталатов, чем взрослые.

Согласно отчету, опубликованному Национальной академией наук США, – Воздух в помещении является еще одним источником воздействия фталатов из различных источников, включая аэрозоли, образующиеся из бытовых изделий из поливинилхлорида, таких как виниловые полы… Младенцы и молодые у детей удельная частота дыхания выше, чем у взрослых (Etzel and Balk 2003; EPA 2006), и, следовательно, они потенциально имеют более высокие удельные воздействия при вдыхании.Таким образом, физиология младенцев и детей, стадии развития и соответствующее возрасту поведение — все это может увеличивать воздействие фталатов. Следовательно, они могут быть особенно уязвимы для воздействия фталатов на критических стадиях роста и развития ». [xii]

Воздействие фталатов в помещениях обычно связано с накоплением в них пыли. Домашняя пыль может вдыхаться или проглатываться. Исследование, проведенное в 2011 году среди жителей Олбани, штат Нью-Йорк, показало, что домашняя пыль может составлять 10-58% от общего воздействия ДЭГФ.[xiii] Исследование 2014 года с использованием данных биомониторинга и моделирования показало, что 39% уровней ДЭГФ были связаны с попаданием внутрь пыли и 14% с вдыханием. [xiv]

Хотя фталаты имеют короткий период полураспада в организме, они обычно обнаруживаются в организме, что свидетельствует о постоянном воздействии на них ежедневно. Устранение источников фталатов должно быстро привести к значительному сокращению воздействия на человека, и это действительно подтверждается исследованиями биомониторинга людей до и после частичного запрета на определенные фталаты.

Государственные, национальные и международные ограничения на фталаты

Регулирующее давление, включая запреты и отчетность, продолжает расти в отношении фталатов, основываясь на растущем количестве достоверных научных данных. По крайней мере, 41 фталат в настоящее время регулируется авторитетными правительственными агентствами в Северной Америке и Европе. (Фактическое число выше, поскольку оно включает как отдельные соединения, так и коммерческие смеси нескольких фталатов).Некоторые правила включают:

• С 1999 года шесть фталатов (BBP, DBP, DEHP, DiNP, DnOP и DiDP) были ограничены для использования в игрушках в ЕС, и по крайней мере 14 других стран запретили эти фталаты в детских игрушках. ЕС также запретил использование DEHP, BBP и DBP в косметике.
• В 2008 году Конгресс поручил Комиссии по безопасности потребительских товаров навсегда запретить в детских игрушках использование трех фталатов (BBP, DBP и DEHP) и временно запретить DiDP, DiNP и DnOP до дальнейшего рассмотрения CPSC.Несколько штатов США приняли аналогичную политику.
• Четыре фталата планируется полностью вывести из употребления в Европе в соответствии с REACH, всеобъемлющей химической политикой Европейского Союза, в 2015 году, за исключением любых видов применения, которые временно исключены (т. Е. «Разрешены» для продолжения в течение ограниченного периода времени). Еще девять фталатов являются кандидатами на «разрешение», что означает, что они, вероятно, будут запланированы для предполагаемого поэтапного отказа в соответствии с REACH. (Некоторые из этих перечисленных фталатов на самом деле являются коммерческими смесями, каждая из которых содержит несколько соединений фталата).
• Другие фталаты также были отнесены к приоритетным для будущих действий Агентства по охране окружающей среды США; или подлежат обязательным предупреждениям штата Калифорния о воздействии; или обязательное сообщение об использовании фталата в продуктах Канадой и штатом Вашингтон, что также предлагается в штате Мэн. Штат Калифорния включил фталаты BBP, DBP, DEHP, DINP, DiDP и DnHP в список химикатов предложения 65, «которые, как известно, вызывают врожденные дефекты или нарушают репродуктивную функцию.Мэн внес 13 фталатов в список «химикатов, вызывающих серьезную озабоченность» в связи с их разрушающим эндокринным действием и токсичностью для развития или репродуктивной системы в соответствии с его законом о токсичных химических веществах в детских товарах.
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение, в котором рекомендуется, чтобы медицинские работники ограничивали воздействие ди-2-этилгексилфталата (ДЭГФ) на новорожденных мальчиков во время медицинских процедур.
• Крупные розничные торговцы, в том числе Walmart и Target, приняли меры по сокращению или исключению фталатов или винила, содержащего фталаты, в некоторых товарах, таких как виниловая упаковка, занавески для душа, скатерти и / или детские игрушки.

Широко доступны более безопасные и экономичные альтернативы фталатам

В нескольких авторитетных оценках были изучены альтернативы фталатам в различных гибких виниловых изделиях, [xv] включая виниловые полы, [xvi] настенные покрытия, [xvii] медицинские устройства, [xviii], а также провода и кабели. [Xix] The US Environmental Агентство по защите в настоящее время изучает многие коммерчески доступные сегодня функциональные альтернативы фталатам.[xx]

Недавно опубликованная комплексная оценка сети Healthy Building Network обнаружила шесть не содержащих фталатов альтернатив гибким виниловым строительным изделиям, которые функционально эквивалентны, коммерчески доступны и более безопасны, чем DINP в сравнении. В отчете «Пластификаторы без фталатов в ПВХ» рекомендуется:

«В связи с его общим воздействием на здоровье человека и окружающую среду от производства до утилизации, ПВХ следует использовать в крайнем случае при выборе строительных материалов.Если использование гибкого ПВХ неизбежно, два продукта на биологической основе — Grindsted Soft-n-Safe (COMGHA) и Polysorb ID 37 (изосорбидные диэфиры) — хорошо изучены, кажутся наименее токсичными, и поэтому им следует отдавать предпочтение. другие пластификаторы, изученные в рамках данной оценки ». [xxi]

Хотя в отчете предпочтение отдавалось двум альтернативам на биологической основе, процитированным выше, все шесть описанных альтернатив имели более безопасный профиль для здоровья окружающей среды, чем фталат DINP.

Широко доступны более безопасные альтернативы напольным покрытиям, не содержащие фталатов, такие как линолеум на биологической основе и натуральный каучук.

---

[i] В CHAP использовались стандартные предположения нормативной токсикологии, чтобы предложить «безопасные» уровни воздействия каждого фталата. Многие независимые ученые считают, что порога безопасности на самом деле может не быть, потому что гормоны и химические вещества, нарушающие гормональный фон, активируют эндокринную систему в очень малых дозах. Кроме того, согласно отчету Science and Decisions Национальной академии наук за 2008 год, безопасный уровень воздействия, вероятно, не существует для каких-либо химических веществ из-за значительных различий в восприимчивости среди населения.

[ii] Агентство по охране окружающей среды США. 2012. Краткое изложение плана действий по фталату . Онлайн: http://www.epa.gov/oppt/existingchemicals/pubs/actionplans/phthalates.html

[iii] Larsson, M. et al. 2008. Связь между факторами окружающей среды в помещении и расстройствами аутистического спектра, о которых сообщают родители, у детей 6-8 лет. Нейротоксикология DOI: 10.1016 / j.neuro.2009.01.011

[iv] Kolarik, B. et al. 2008. Связь между фталатами в пыли и аллергическими заболеваниями среди болгарских детей. Перспективы гигиены окружающей среды 116 (1): 98-103.

[v] Bornehag et al. 2002. Сырость в зданиях и здоровье. Сырость дома как фактор риска развития симптомов среди 10 851 шведского ребенка. (DBH-ШАГ 1). SP Шведский национальный исследовательский институт испытаний и Международный центр внутренней окружающей среды и энергетики, Технический университет Дании Карлстадский университет, Швеция.

[vi] Norbäck D. et al. 2000. Симптомы астмы в зависимости от измеренной влажности здания в конструкции верхнего бетонного пола и 2-этил-1-гексанола в воздухе помещений. Международный журнал туберкулеза и болезней легких Том 4, номер 11, стр. 1016-1025 (10), Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких.

[vii] Tuomainen, A., Seuri, M., and A. Sieppi. 2004. Качество воздуха в помещении и проблемы со здоровьем, связанные с влажными напольными покрытиями в офисном здании. Международный архив гигиены труда и окружающей среды 77 (3): 222-226.

[viii] Jaakkola, J.J.K., Ieromnimon, A. and M.S. Яаккола.2006. Материалы внутренних поверхностей и астма у взрослых: популяционное исследование случай-контроль. Американский журнал эпидемиологии 164 (8): 742–749.

[ix] Хуан Шу, Бо А. Йёнссон, Малин Ларссон, Ива Нонберг и Карл-Густав Борнехаг. 2013. Полы из ПВХ в домашних условиях и развитие астмы у детей раннего возраста в Швеции, наблюдение через 10 лет. Международный журнал внутренней среды и здоровья. http://dx.doi.org/10.1111/ina.12074

[x] Уайатт Р.М., Перзановски М.С., Just AC, Rundle AG, Донохью К.М., Калафат А.М., Хёпнер Л.А., Перера Ф.П., Миллер Р.Л.2014. Астма у детей из городских районов в возрасте 5–11 лет и пренатальное воздействие фталатов: когорта Колумбийского центра по охране окружающей среды и здоровья детей. Environ Health Perspect 122: 1141–1146; http://dx.doi.org/10.1289/ehp.1307670

[xi] Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Четвертый национальный отчет о воздействии химических веществ окружающей среды на человека, обновленные таблицы, август 2014 г. См. Фталаты и альтернативные метаболиты фталатов, стр.242-293. http://www.cdc.gov/exposurereport/pdf/fourthreport_updatedtables_aug2014.pdf.

[xii] Комитет по риску фталатов для здоровья, Национальный исследовательский совет. 2008. Фталаты и оценка совокупного риска. Задача впереди. Интернет: http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=12528

[xiii] Guo, Y, и Kannan, K, (2011). «Сравнительная оценка воздействия на человека эфиров фталевой кислоты из домашней пыли в Китае и США». Наука об окружающей среде и технологии, 45: стр. 3788-3794.

[xiv] Шин, Х., МакКоун, Т., и Беннетт, Д., (2014). «Отнесение воздействия на человека к разным категориям источников в масштабах населения: объединение моделей воздействия и данных биомониторинга». Environment International, 70: стр. 183-191.

[xv] Центр устойчивого производства Лоуэлла, Массачусетский университет, Лоуэлл, Фталаты и их альтернативы: проблемы здоровья и окружающей среды, январь 2011 г. См. Http://www.sustainableproduction.org/downloads/PhthalateAlternatives-January2011.pdf.

[xvi] Сара Лотт, Сеть здорового строительства, Пластификаторы без фталатов в ПВХ, сентябрь 2014 г. См. http://healthybuilding.net/uploads/files/phthalate-free-plasticizers-in-pvc.pdf.

[xvii] Массачусетский институт сокращения использования токсичных веществ, Исследование пяти альтернативных химических веществ, глава 7, DEHP, июнь 2006 г. См. http://www.turi.org/TURI_Publications/TURI_Methods_Policy_Reports/Five_Chemicals_Alternatives_Assessment_Study.

[xviii] Джоэл Тикнер, Центр устойчивого производства Лоуэлла, Массачусетский университет, Лоуэлл, Использование ди-2-этилгексилфталата в медицинских изделиях из ПВХ: воздействие, токсичность и альтернативы, 1999. См. http://www.sustainableproduction.org/downloads/DEHP%20Full%20Text.pdf.

[xix] Совет по зеленой химии и торговле, Оценка химической опасности альтернативных пластификаторов для проводов и кабелей, июнь 2013 г. См. http://www.greenchemistryandcommerce.org/assets/media/images/Publications/Pilot%20Project% 20Full% 20Report% 20Oct% 202% 20-% 20final.pdf.

[xx] Агентство по охране окружающей среды США, Дизайн для окружающей среды, Партнерство по альтернативам определенным фталатам. См. http://www.epa.gov/dfe/pubs/projects/phthalates/index.html.

[xxi] Сара Лотт, Сеть здорового строительства, Пластификаторы без фталатов в ПВХ, сентябрь 2014 г. См. http://healthybuilding.net/uploads/files/phthalate-free-plasticizers-in-pvc.pdf.

.