Полипы в желчном пузыре причины возникновения методы лечения: Полипы желчного пузыря – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

Полипоз желчного пузыря — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Исключения составляют лишь те случаи, при которых наблюдается сопутствующая патология, например, желчекаменная болезнь, или когда полипы слишком велики в размере.

Кстати, среди недугов пищеварительной системы болезни желчного пузыря занимают «почетное» второе место. Так, по статистике ВОЗ, 20% женщин и более 10% мужчин в России имеют камни в желчном пузыре. А у 56% пациентов, страдающих желчекаменной болезнью, диагностируется полипоз желчного пузыря. Впрочем, полипы могут образовываться и при отсутствии других заболеваний.

Вы спросите, чем опасен полипоз, если он часто вообще никак не проявляется? Дело в том, что полипы – по сути, безвредные доброкачественные новообразования – имеют способность перерождаться в злокачественные образования. Это вовсе не значит, что такое перерождение грозит каждому человеку, который страдает полипозом желчного пузыря. Однако все же лучше заранее позаботиться о себе и своем здоровье и избавиться от такой патологии.

Сделать это эффективно и безопасно можно в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК.

Наши врачи – кандидаты, доктора медицинских наук – имеют многолетний опыт работы с различными случаями полипоза. Поэтому, обращаясь к нам за помощью, Вы доверяете свое здоровье настоящим профессионалам – ответственным, надежным, для которых по-настоящему важно решить Вашу проблему.

Что нужно знать о полипозе?

Что такое полипы желчного пузыря и чем они опасны?

Полипы – это разросшиеся клетки слизистой оболочки. Соответственно, полипоз желчного пузыря – образование множественных полипов, проникающих в просвет данного органа. Отметим, что полипы носят условно доброкачественный характер. Почему условно? Потому что, иногда они перерождаются в злокачественные новообразования.

Симптомы полипоза

Основная особенность полипов в том, что их, порой, бывает сложно выявить, так как они никак себя не проявляют.

Правда, иногда полипоз сигнализирует о своем появлении тупой болью под правым ребром, усиливающейся после еды. Кроме того, если полипы достаточно крупного размера, то они могут закупорить пузырный проток. В таком случае человек испытывает изнуряющую боль, проблемы с дефекацией и прочее.

Причины образования полипов

Основными причинами образования полипов и дальнейшего их разрастания врачи называют:

• чрезмерное употребление в пищу жирных продуктов и как следствие, нарушение липидного обмена в организме;
• болезни желчного пузыря различной этиологии, для которых полипоз становится сопутствующим заболеванием;
• наследственная предрасположенность;
• аутоиммунная реакция организма на свои же антигены.

Виды полипов

Медики обычно классифицируют полипы как истинные и псевдоопухолевые. Так, ко второй группе можно отнести:

• воспалительные полипы, которые образуются из соединительной (грануляционной) ткани при заживлении ран;
• холестериновые полипы, возникающие в результате скопления холестерина на стенках желчного пузыря.

Истинными считаются:

• аденоматозные полипы – новообразования из железистого эпителия;
• папилломы – сосочковые новообразования слизистой желчного пузыря.

Помните, что полипы желчного пузыря только на первый взгляд кажутся безобидными. На самом деле, если Вы страдаете полипозом, Вы в обязательном порядке должны получить консультацию специалиста, и, возможно, пройти лечение. Только так можно избежать проблем в будущем.

Наши врачи готовы оказать Вам помощь в любое удобное для Вас время в любой день недели, в том числе в праздники и выходные дни.

Скидка на первичный прием врача до 30 апреляАкция -15%

Первичный прием врача, по специализации которого вы ещё ни разу не были, в том числе ОН КЛИНИК Бейби, со скидкой – от 2 125 ₽ вместо

2 500 ₽.

Подробнее

Гастроэнтерология в ОН КЛИНИК. Диагностика, лечение.

Диагностика полипоза желчного пузыря в ОН КЛИНИК

Бессимптомное протекание полипоза желчного пузыря значительно затрудняет постановку верного диагноза. Однако даже жалобы на дискомфорт в подреберье насторожат опытного врача.

В отделении гастроэнтерологии и гепатологии Международного медицинского центра ОН КЛИНИК Вам всегда готовы помочь врачи высшей категории.

В беседе с Вами они грамотно соберут анамнез и назначат программу исследования, чтобы безошибочно поставить диагноз и назначить эффективное лечении.

В зависимости от назначений лечащего врача в ОН КЛИНИК Вы сможете пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Техническое оснащение клиники и наличие собственной лаборатории позволит Вам воспользоваться широчайшим спектром диагностических услуг.

Все исследования мы проводим на новейшем оборудовании лидирующих компаний-производителей «Stephanix», «Pentax», «Siemens», «Olympus» и др.

Точные результаты, быстрота получения данных обследования, комфорт – все это диагностика в ОН КЛИНИК.

Лечение полипоза

Избавиться от полипов желчного пузыря можно только хирургическим путем. Операция рекомендована, если полип увеличивается за год более, чем на 2 мм. А также, если кроме полипов у Вас есть еще камни и т.д. Если же полипы менее 1 см, без сопутствующей патологии, Вам может быть рекомендовано наблюдение у специалиста.

В любом случае, чем раньше у Вас обнаружится полипоз, тем легче будет его контролировать.

Операция по удалению полипа желчного пузыря в ОН КЛИНИК – это безопасная процедура. Врачи-хирурги, которые ее выполняют, имеют огромный опыт работы в данном направлении.

В нашем многопрофильном центре имеется комфортабельный стационар со всеми удобствами, где Вы можете наблюдаться после операции. Наши специалисты будут регулярно навещать Вас в течение этого времени, чтобы контролировать Ваше состояние.

Обращаясь к нам, Вы можете быть спокойны. Мы гарантируем, что операция пройдет успешно и Вы останетесь довольны ее результатами.

Полипы в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – это выросты доброкачественного характера, которые имеют каплевидную, неправильную либо округлую форму и могут возникать в любом органе, стенки которого имеют полую структуру. Он имеет обычно широкое основание либо скрепляется с органом при помощи своеобразной ножки.

Этот недуг способен локализоваться на любых органах, вызывая боли и другие неприятные симптомы. Если лечащий врач поставил такой диагноз, рекомендуется сразу начинать лечение полипов желчного пузыря. Причем терапия в данном случае бывает разной: хирургическое удаление образования или консервативная терапия.

Содержание

• Причины возникновения
• Классификация
• Чем опасны полипы?
• Симптомы
• Диагностика
• Как лечить полип?
• Операция по удалению полипов в желчном пузыре
• Образ жизни после удаления полипа

Причины возникновения

Достоверные причины, по которым со 100%-ной вероятностью образуются полипы в желчном пузыре, медицинской науке пока не известны, но медики предполагают, что, зачастую, на развитие образования влияют:

1. Наследственность – с наибольшим успехом передаются по наследству папилломы и аденомы, а также повышает риск формирования полипов в желчном пузыре наследственная дискинезия желчевыводящих путей;
2. Хронический холецистит – чаще всего замечаемая причина, по которой образуются полипы слизистой желчного пузыря, имеющие характер псевдообразований;
3. Не исключено, что причины разрастания образований кроются в неправильном питании с преобладанием в рационе жирных, жареных и высококалорийных блюд;
4. Заболевания протоков, выводящих желчь – т. к. данные процессы нарушают протекание и, непосредственно, изменяют количество желчи, развиваются различные патологии в желудочно-кишечном тракте, что не исключает и произрастание полипов в желчном;
5. Вероятные причины также дополняет сбой в усваивании жиров с последующим отложением холестерина.

Классификация

Полипы в желчном бывают таких видов:

1. Аденоматозные – являются настоящими образованиями доброкачественного характера. Вероятность малигнизации составляет 10%. По причине вероятности перерождения в рак, они нуждаются в постоянном наблюдении со стороны доктора и обязательном лечении.
2. Холестериновые полипы – также причисляются к категории лежполипов, в данном случае возможно лечение без операции консервативным способом. Сложность в данном случае кроется в том, что при проведении УЗИ желчного пузыря, врач зачастую путает их с истинными полипами. Подобный вид образований – это отложения холестерина, содержащие в некоторых случаях включения кальция, поэтому их путают с конкрементами.
3. Полипы воспалительного типа – причисляются к псевдоопухолям, возникающим в результате воспалительных процессов слизистой оболочки желчного пузыря. Говоря про такие полипы в желчном пузыре причины их появления заключаются в раздражающих факторах, таких как паразиты и конкременты.
4. Папилломы – это также доброкачественные истинные образования, отличающиеся наличием сосочковидной формы. Говоря о том, чем опасен такой вид образования, также нужно отметить вероятность его перерождения в рак.

В большинстве случаев выявляют именно холестериновые полипы, вылечить которые можно не проводя удаление желчного.

Чем опасны полипы?

Полипы, образующиеся в желчном пузыре, весьма опасны для организма и для жизни больного:

• Полипы могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
• Застой желчи вызывает постоянное повышение уровня билирубина, что может привести к токсическому поражению головного мозга.
• Полипы в желчном пузыре могут вызывать воспалительные процессы в слизистой желчного пузыря, препятствуя оттоку желчи, в результате чего возникают необратимые патологии в самом органе.

При этом в 40% всех случаев доброкачественные новообразования (полипы) могут перейти в раковые опухоли.

Симптомы

Любые проявления заболевания будут зависеть от того, в каком месте расположилась опухоль. Максимально неблагоприятной ситуацией является её рост на в шейке пузыря, либо внутри его протока. Это создает преграду на пути желчи в кишечник, что вызывает у больного развитие такого заболевания, как механическая желтуха. Когда полипозные разрастания локализуются в иных отделах желчного пузыря, то никаких специфических симптомов больной не испытывает.

Тем не менее, заподозрить его присутствие в органе можно по некоторым косвенным признакам:

1. Диспепсическая симптоматика. Степень её выраженности варьируется. Характерными проявлениями считаются: горький привкус, утренняя тошнота, рвота после переедания. Все эти проявления объясняются периодическими или постоянными застойными явлениями, происходящими в органе. Кроме того, из-за полипа происходит нарушение выработки желчи. Её недостаток негативно сказывается на процессе пищеварения, поэтому больной может начать быстро терять вес.
2. Окрашивание кожных покровов и слизистых в желтый цвет. Покровы кожи становятся желтушного оттенка, также и склеры, что свидетельствует о содержании большого количества билирубина в крови. Такая картина происходит при наличии застоя желчи в пузыре, приводит к просачиванию желчи в кровоток. Желтизну кожи дополняют симптомы: как миалгия, потемнение мочи, артралгия, тошнотно-рвотный синдром, гипертермия и зуд на коже.
3. Боли. Они появляются в ответ на чрезмерное растяжение стенок органа не самим полипом, а желчью, которая застаивается по его вине. Подобные застойные процессы приводят к тому, что множественные рецепторы, расположенные в серозной оболочке органа постоянно раздражены. Кроме того, боли могут возникать из-за слишком частого сокращения стенок желчного пузыря. Характер болезненных ощущений тупой и ноющий. Они имеют свойство отдавать в правое подреберье, присутствуют на периодической основе. Провокаторами болей могут выступать спиртосодержащие напитки, жирные блюда и сильные стрессы. Именно поэтому больные не связывают неприятные ощущения с полипами, относя их возникновение на счет иных факторов, например, неправильного питания.
4. Почечные колики. Возникают в виде резких схваткообразных приступов боли в области правого подреберья. Такого рода симптом появляется зачастую довольно редко, в большинстве случаев при наличии полипов имеющих удлиненную ножку. При колике боли бывают настолько сильными, что человек не может находиться на одном месте, он начинает метаться, ища напрасно наиболее безболезненной положение тела.

Тем не менее, все вышеперечисленные симптомы редко заставляют больного обращаться в медицинские учреждения, а тем более проходить ультразвуковое исследование, в ходе которого можно обнаружить имеющиеся опухоли.

Диагностика

Большая часть выявляемых с помощью УЗИ полипов – это мягкие холестериновые камни, которые представляют собой диффузную сетку. Их размер 1–2 мм. Элементы покрупнее (2–4 мм) похожи на выросты слоя под слизистой с широким основанием и ровными контурами. Холестериновые образования от 3 до 7 мм имеют тонкую ножку, на УЗИ не дают акустическую тень. Большой холестериновый полип – более 10 мм – имеет структуру меньшей плотности и образует неровный зубчатый край.

При диагностике проводят ультразвуковое исследование, ультрасонографию, КТ и лабораторные анализы крови, мочи, кала. Заключение делают, основываясь на жалобах больного, манипулятивном обследовании, функциональных пробах. На УЗИ видны как единичные, так и множественные полипы, находящиеся на стенках пузыря. Когда человек изменяет положение тела, то истинное новообразование не отклоняется в отличие от конкрементов.

При помощи эндоскопа исследуют двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь, проверяют структуру новообразования и место его расположения. Холангиография укажет на патологию других участков органа, а также его протоков. С помощью компьютерной томографии доктор увидит объемные полипы, определит стадию болезни, риск трансформации в злокачественное новообразование.

Как лечить полип?

Консервативное лечение можно назначать только при наличии холестериновых полипов, которые иногда возможно вылечить, соблюдая правильное питание и используя препараты, помогающие растворять отложения холестерина.

В некоторых случаях противовоспалительная терапия, проводимая в совокупности с диетой, способна значительно уменьшать те полипы в желчном пузыре, причины появления которых кроются в развитии воспалительного процесса.

Операция по удалению полипов в желчном пузыре

Мнение большинства специалистов при обнаружении полипов в желчном — операция, то есть только хирургическое вмешательство, 100% показаниями к которому является:

1. При развитии клинических симптомов полипов — удаление показано вне зависимости от их размера и вида.
2. Любые полипы более 10 мм рекомендуется удалять ввиду высокого риска его перерождения в рак.
3. Полип, размером менее 10 мм на ножке контролируют каждые полгода в течение 2 лет и 1 раз в год пожизненно, при его росте — показано удаление. Однако, некоторые врачи настаивают на необходимости операции сразу после обнаружения крупного новообразования.

Учитывая онкологическую напряженность, существует и такая тактика ведения сомнительных клинических случаев — она основывается на постоянном контроле за размерами даже мелких полипов. Если он менее 1 мм — показаний к удалению нет, но большинство врачей настаивают на ежемесячном УЗИ контроле в течение 6 месяцев, далее каждые 3 месяца, далее полгода и затем ежегодно. Напоминаем, стремительный рост полипа считается 2 мм в течение года.

Современные операции по удалению полипов из желчного пузыря

1. ОЛХ — открытая лапароскопическая холецистэктомия – используется набор инструментов «Мини-ассистент», применяется в случае минидоступа;
2. ТХЭ — традиционная холецистэктомия – лапаротомный доступ в этом случае срединный или косой;
3. ЛХЭ — лапароскопическая холецистэктомия – применяется в определенных случаях, с использованием современных эндоскопических технологий, является самой щадящей операцией;
4. Эндоскопическая полипэктомия – редко используемый метод из-за недостаточно изученных результатов и последствий операции.

Образ жизни после удаления полипа

Когда отсутствует желчный пузырь, серьезно нарушается ферментативная активность, желудочный сок выделяется в гораздо меньших концентрациях, а вместо желчного пузыря сразу направляется в кишечник.

Чтобы организм более-менее научился жить без желчного пузыря, необходимо не меньше двух лет. Особенно важны первые полгода, требующие соблюдения мельчайших и самых незначительных требований относительно рациона:

• Пищу нужно долго и тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски, что обеспечит печени больше возможности для ферментативной активности;
• Потребляемая пища должна готовиться только посредством варки или на пару;
• За один прием нужно съедать небольшое количество еды, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Как до, так и после операции диета при полипах желчного пузыря предполагает соблюдение дробного режима питания, когда больной должен кушать по чуть-чуть, но каждые 3 часа. Кроме того:

• Исключить любые нагрузки на протяжении полутора часов после еды;
• Продукты готовить только запеканием или варкой;
• После еды не должно быть чувства переедания;
• Пищу нужно кушать в перетертом или сильно измельченном виде;
• Блюда нельзя есть горячими.

Нельзя кушать грибные и жирные супы, сдобу и жареные пирожки, жирную рыбу и мясо, копчености, разнообразные майонезы и соусы, кислые овощи вроде помидор, редиса, щавеля и пр. Также под запретом жирная молочная продукция, спиртное и газировки, шоколад и пр.

Полипы желчного пузыря: симптомы, причины и методы лечения

Полипы представляют собой патологические разрастания тканей. Они могут образовываться в различных частях тела, в том числе и в желчном пузыре.

Большинство людей с полипами желчного пузыря не испытывают симптомов. Врачи обычно обнаруживают полипы случайно на УЗИ или КТ.

Хотя некоторые полипы желчного пузыря могут переродиться в рак, подавляющее большинство полипов не являются раковыми. Пока полипы меньше 1 сантиметра (см) в диаметре и не вызывают никаких симптомов, лечение не требуется.

В этой статье обсуждаются симптомы и возможные осложнения полипов желчного пузыря. Это также объясняет связь между полипами желчного пузыря и раком и рассматривает варианты лечения.

Полип — это аномальное разрастание ткани. Некоторые полипы представляют собой маленькие плоские бугорки, а другие свисают с крошечных стеблей.

Полипы могут образовываться в различных частях тела, в том числе в желчном пузыре. По оценкам исследователей, полипы желчного пузыря поражают 0,3–9,5% населения.

Существует три основных типа полипов желчного пузыря: псевдополипы, воспалительные полипы и истинные полипы желчного пузыря.

Псевдополипы

Псевдополипы, также известные как холестериновые полипы, являются наиболее распространенным типом, на его долю приходится 60–90% всех полипов желчного пузыря. Псевдополипы представляют собой доброкачественные новообразования, заполненные холестерином.

Их присутствие иногда указывает на основную проблему с желчным пузырем, такую ​​как хронический холецистит. Это термин для обозначения воспаления желчного пузыря, которое возникает, когда желчный пузырь недостаточно опорожняется.

Воспалительные полипы

Воспалительные полипы составляют 5–10% всех полипов желчного пузыря. Они указывают на воспаление в стенке желчного пузыря.

Врачи обычно обнаруживают воспалительные полипы у людей, перенесших холецистит более одного раза, и у тех, кто страдает острой желчной коликой. Желчная колика может возникнуть, когда желчный камень блокирует проток желчного пузыря, и обычно вызывает боль после еды.

Воспалительные полипы не связаны с раком желчного пузыря.

Истинные полипы желчного пузыря

Истинные полипы желчного пузыря встречаются редко и могут стать злокачественными.

Эти полипы обычно имеют диаметр 5–20 миллиметров (мм). Любые опухоли размером более 1 см с большей вероятностью станут злокачественными.

Если у человека большие полипы, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

Поделиться на Pinterest. Ультразвуковое исследование желчного пузыря, внутри которого виден полип.
Джеймс Хейлман, доктор медицины, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Полипы желчного пузыря не всегда вызывают симптомы. Во многих случаях врачи обнаруживают их неожиданно на УЗИ или КТ.

Однако полипы желчного пузыря могут иногда вызывать следующие симптомы:

• дискомфорт в верхней правой части живота
• вздутие живота
• тошнота
• пищевая непереносимость

Люди с высоким уровнем холестерина или солей повышенный риск развития полипов желчного пузыря. Печень вырабатывает желчь и хранит ее в желчном пузыре. Основная функция желчного пузыря — помогать организму переваривать жир.

Полипы желчного пузыря также связаны с образованием камней в желчном пузыре. У многих людей есть как полипы желчного пузыря, так и камни в желчном пузыре.

Следующие проблемы со здоровьем могут увеличить риск развития настоящих полипов желчного пузыря:

• семейный полипоз, наследственное заболевание
• синдром Гарднера, разновидность семейного полипоза
• синдром Пейтца-Егерса, генетическое заболевание , вирусная инфекция, которая может быть острой или хронической

Большинство полипов желчного пузыря являются псевдополипами или воспалительными полипами. Они не вызывают осложнений и не связаны с раком.

Однако врачи регулярно контролируют все полипы желчного пузыря, независимо от их типа. Удаление желчного пузыря необходимо только в том случае, если у людей наблюдаются симптомы или если полип вырастает больше 1 см. Наиболее серьезным осложнением истинных полипов желчного пузыря является рак желчного пузыря.

Процедура биопсии, которую врачи иногда используют для подтверждения диагноза, также может вызвать осложнения. К ним относятся кровотечение, инфекция и выделение желчи.

Только истинные полипы желчного пузыря связаны с раком. Стадии рака желчного пузыря варьируются от 0 до 5, причем 5-я стадия является наиболее запущенной.

Пятилетняя выживаемость при раке желчного пузыря 1 стадии составляет менее 50%.

Врачи выявляют менее 10% случаев рака желчного пузыря, когда они находятся на стадии 0 или 1. Они диагностируют большинство раковых полипов желчного пузыря на более поздних стадиях.

Факторы, которые могут увеличить риск развития рака желчного пузыря, включают:

• возраст старше 50 лет
• принадлежность к индийцам
• первичный склерозирующий холангит в анамнезе
• наличие плоского или сидячего полипа с утолщением стенки желчного пузыря у людей с псевдополипами или воспалительными полипами желчного пузыря практически отсутствует риск развития рака желчного пузыря.

  Тем не менее, врачи тщательно контролируют все полипы желчного пузыря. Те, которые вырастают больше 1 см, имеют более высокую вероятность стать раковыми. При наличии у человека полипа такого размера врач посоветует удалить желчный пузырь.

  Псевдополипы и воспалительные полипы размером менее 1 см, не вызывающие симптомов, не требуют лечения.

  Однако врачи регулярно контролируют все полипы желчного пузыря с помощью ультразвукового сканирования. Первое сканирование обычно проводится через 6 месяцев после первоначального обнаружения полипа. Последующие сканирования, как правило, происходят с интервалом в год.

  Если полип вырос на 2 мм и более с момента последнего осмотра, врач порекомендует хирургическое удаление желчного пузыря, которое называется холецистэктомией. Существует два типа: открытая холецистэктомия и лапароскопическая холецистэктомия.

  При открытой холецистэктомии хирург удаляет желчный пузырь через большой разрез под правой стороной грудной клетки. Во время лапароскопической холецистэктомии они вместо этого удаляют желчный пузырь через небольшие разрезы в брюшной полости.

  Хотя операции на желчном пузыре обычно дают хорошие результаты, некоторые возможные осложнения включают:

  • повреждения желчных протоков
  • внутреннее или наружное кровотечение
  • абсцессы под печенью

  В настоящее время единственным методом лечения полипов желчного пузыря является хирургическое удаление желчного пузыря. Однако, поскольку люди с высоким уровнем холестерина имеют повышенный риск развития полипов холестерина, снижение уровня холестерина в крови может помочь предотвратить образование полипов холестерина в первую очередь.

  Американский колледж кардиологов и аналогичные учреждения рекомендуют диетические изменения для людей с высоким уровнем холестерина.

  Диета с низким содержанием холестерина включает большое количество следующих продуктов:

  • vegetables
  • fruits
  • whole grains
  • legumes
  • low fat dairy
  • low fat poultry
  • fish
  • seafood
  • nontropical vegetable oils

  People with high cholesterol should also limit their intake of:

  • сладости
  • сахаросодержащие напитки
  • красное мясо

  Еще один способ снизить уровень холестерина – физические упражнения. Люди должны стремиться к физическим упражнениям в течение как минимум 40 минут, по крайней мере, три раза в неделю. Упражнения должны быть аэробными и иметь умеренную или интенсивную интенсивность.

  Некоторым людям также может потребоваться прием лекарств, снижающих уровень холестерина.

  Люди с полипами желчного пузыря могут не испытывать симптомов. Большинство полипов желчного пузыря не являются раковыми, но они все же требуют регулярного наблюдения.

  Хирургическое вмешательство необходимо, если полипы вызывают симптомы или имеют размер более 1 см. Врачи также рекомендуют операцию, когда полип вырос на 2 мм или более с момента последнего осмотра человека.

  Истинные полипы желчного пузыря встречаются редко, но они могут вызывать рак желчного пузыря. Стандартным лечением является хирургическое удаление желчного пузыря. Показатели выживаемости для людей с этим типом рака выше, когда врачи обнаруживают рак на ранней стадии.

  Высокий уровень холестерина в крови

  Нужно снизить уровень холестерина? We Can Help

  Холестерин действительно имеет значение. Сколько вы просите? На каждый процент снижения уровня холестерина риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается на два процента.

  Вот почему для вас важно снизить высокий уровень холестерина, независимо от того, хотите ли вы предотвратить сердечные заболевания или пытаетесь предотвратить дальнейшее повреждение после сердечного приступа.

  Снижение уровня холестерина возможно

  Хотя снижение уровня холестерина может показаться сложной задачей, это возможно. В программе Preventive Cardiology & Rehabilitation клиники Кливленда долгосрочное исследование пациентов показало значительные улучшения в управлении ЛПНП — даже уже во время второго последующего визита — как у пациентов, принимающих статины, так и у пациентов с непереносимостью статинов. У пациентов, которые не переносят статины, мы обычно можем добиться в среднем дополнительного снижения холестерина ЛПНП на 30 пунктов в клинике профилактической кардиологии, используя комбинацию альтернативных препаратов и подходов.

  Если у вас высокий уровень холестерина или другие факторы риска развития сердечных заболеваний, вам может помочь программа профилактической кардиологии и реабилитации Cleveland Clinic. Мы оцениваем здоровье наших пациентов, уделяя особое внимание модифицируемым факторам риска, особенно гиперлипидемиям, таким как высокий уровень холестерина ЛПНП, повышенный уровень триглицеридов, низкий уровень холестерина ЛПВП, высокое кровяное давление, гомоцистеин, а также малоподвижный образ жизни, ожирение и диабет.

  Наша команда знакома с новейшими и наиболее эффективными препаратами для снижения уровня холестерина, а также для лечения гипертонии и диабета. Помимо назначения лекарств для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, мы также можем прописать строго индивидуализированные корректировки образа жизни, которые помогут вам оставаться здоровым и бессимптомным. Хотя многие люди знают о важности здорового образа жизни, немногие уверены в том, как внедрить более здоровый образ жизни в свою повседневную жизнь.

  С чего начать

  Если вы в последнее время не проходили обследование на холестерин, обязательно сделайте его в своем календаре. Специалисты рекомендуют проводить анализ холестерина в возрасте 20 лет, а затем каждые пять лет. Если у вас есть факторы высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний, врач может порекомендовать вам ежегодное обследование.

  Лучше всего пройти тест, который называется «профиль липопротеинов». Этот анализ крови проводится после голодания в течение 9-12 часов и дает представление об общем холестерине, холестерине ЛПНП (плохом), холестерине ЛПВП (хорошем) и триглицеридах (тип жира в крови).

  Ваша цель должна быть:

  • Общий холестерин (показатель ЛПВП, ЛПНП и других липопротеинов)
    • Менее 200 мг/дл
  • Триглицериды
    • Менее 150 мг/дл
  • ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
    • Менее 130 мг/дл
    • Менее 100 мг/дл для пациентов с заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, а также для пациентов с диабетом или высоким уровнем общего холестерина
  • ЛПВП (липопротеины высокой плотности)
    • Более 55 мг/дл (женщины)
    • Более 45 мг/дл (мужчины)

  Сокращение числа

  Первая линия атаки для снижения уровня холестерина — это комбинация изменений в образе жизни: диета, физические упражнения и снижение веса.

  Диета

  Полезная для сердца диета Национальной образовательной программы по холестерину, называемая диетой TLC (терапевтическое изменение образа жизни), может помочь снизить уровень холестерина. Это план питания с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, который требует менее 7 процентов калорий из насыщенных жиров и менее 200 мг пищевого холестерина в день. Диета TLC рекомендует ровно столько калорий, сколько необходимо для поддержания желаемого веса и предотвращения увеличения веса. Если уровень ЛПНП недостаточно снижен за счет сокращения потребления насыщенных жиров и холестерина, вы можете увеличить количество растворимой клетчатки (например, овес, апельсины, бобы) в своем рационе. Вы также можете добавить определенные пищевые продукты, содержащие растительные станолы или растительные стеролы (например, маргарины, снижающие уровень холестерина), чтобы повысить способность вашего рациона снижать уровень ЛПНП.

  Упражнения

  Стремитесь к 30-минутной физической активности в большинстве, если не во все дни. Это может помочь повысить уровень ЛПВП и снизить уровень ЛПНП и особенно важен для людей с высоким уровнем триглицеридов и/или низким уровнем ЛПВП, с избыточным весом и большой талией (более 40 дюймов для мужчин и более 35 дюймов для женщин). Ваша деятельность должна быть умеренной интенсивности, что означает, что вы можете продолжать предложения из двух-трех слов. Попробуйте бегать, быстро ходить, плавать или танцевать.

  Потеря веса

  Снижение веса при избыточном весе может помочь снизить уровень ЛПНП и особенно важно для людей с группой факторов риска, включающих высокий уровень триглицеридов и/или низкий уровень ЛПВП, а также избыточный вес с большим объемом талии. Исследования показывают, что женщины с обхватом талии более 35 дюймов и мужчины более 40 дюймов подвержены большему риску развития сердечных заболеваний. Более того, отношение этого измерения талии к измерению бедер, по-видимому, является одним из самых сильных предикторов вероятности сердечного приступа.

  Если он недостаточно низкий

  Если вам не удается достаточно снизить уровень холестерина за счет изменения образа жизни, врач может порекомендовать вам начать медикаментозное лечение. (Вам по-прежнему нужно будет продолжать изменять свой образ жизни, чтобы поддерживать дозу лекарства как можно ниже и снизить риск другими способами!) Существует несколько типов препаратов для снижения уровня холестерина, включая статины, секвестранты желчных кислот, никотиновую кислоту, фиброкислоты и ингибиторы всасывания холестерина. Ваш врач может помочь решить, какой тип препарата лучше всего подходит для вас.

  Чтобы записаться на прием к любому из наших специалистов по профилактической кардиологии, позвоните по телефону 216.444.9353. Для получения дополнительной информации о соблюдении диеты с низким содержанием холестерина обращайтесь в отдел профилактической кардиологии по телефону 216-444-9353 или по бесплатному номеру 800-223-2273, доб. 49353.

  Липиды: что следует знать

  Холестерин и триглицериды — это два основных типа молекул жира, или липидов, в организме. Без них организм не мог бы функционировать. Например, холестерин является важным компонентом клеточных мембран и используется организмом для производства витамина D и гормонов, таких как эстроген. Он также используется для производства веществ, которые помогают пищеварению. Триглицериды являются основным источником энергии.

  В организме есть два основных источника холестерина и триглицеридов: печень и пища. Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения (мясо, молоко, сыр, масло и сливки). У некоторых людей чрезмерное потребление продуктов, богатых холестерином, повышает уровень холестерина в крови. У нормальных, здоровых людей печень вырабатывает весь необходимый организму холестерин, поэтому вам действительно не нужен дополнительный холестерин из вашего рациона.

  Уровни триглицеридов могут быть повышены по ряду причин: избыток сахара, алкоголя, жиров или калорий или неконтролируемый диабет. Кроме того, некоторые заболевания и лекарства или ваш генетический состав могут вызывать повышенный уровень триглицеридов.