Удаление полипов в носу: все возможные методы оперативного лечения
После того, как пациенту устанавливается диагноз — полипоз носа, основным методом облегчения носового дыхания и снижения симптомов, на сегодняшний день являются только хирургические методы в сочетании с дальнейшим медикаментозным лечением.
В основе формирования полипов лежит выброс гистамина и прочих медиаторов воспаления, которые, разрушая и вызывая набухание эпителия, начинают формирование полипа, вслед за эти меняется железистая ткань слизистой оболочки.
Когда у человека с полипозом возникает расстройство обоняния, отсутствие носового дыхания, сильно снижающего качество жизни, учащаются обострения обструктивного бронхита и приступы бронхиальной астмы, появляется храп и головные боли — это показание к хирургическому удалению полипов носа.
Операции сегодня выполняются различными способами, и до сих пор применяются такие методы, которые достаточно болезненные и травматичные — это полипотомия и удаление полипной петлей. Эти способы сопровождаются кровотечениями и длительным послеоперационным восстановительным периодом, к тому недостатком их применения является то, что таким образом можно удалить только полипы, находящиеся в полости носа, а как правило, практически все полипы берут свое начало в придаточных пазухах.
При недоступности полипозной ткани в пазухах после таких методов удаления очень быстро снова образуются новообразования в ближайшие 1-2 года. Поэтому самой современной, прогрессивной технологией является эндоскопическая операция, с использованием шейвера.
Эндоскопическое удаление полипов
Функциональная эндоскопическая хирургия пазух или Functional Endoscopic Sinus Surgery — это инновационная методика, основанная на применении современной эндоскопической аппаратуры. Это позволяет отоларингологам производить хирургические манипуляции с минимальным риском осложнений и меньшей степенью травматизма. При проведении такого удаления доброкачественные новообразования удаляются полностью, что на 50% снижает риск рецидивов, а здоровые ткани не подвергаются лишней травматизации.
При выборе метода и хирурга на что обращать внимание? Выбирайте Эндоскопическую FESS операцию, то есть, чтобы использование шейвера или микродебридера происходило под контролем навигации — это самый современный и эффективный метод, поскольку без навигатора, достаточно сложно вычистить все камеры решетчатого лабиринта. Если этого не производить, уже через 3-6 месяцев «грибница» полипозной ткани может снова вырастит новые полипы, поскольку оставшаяся полипозная ткань, подобно грибнице создает условия для формирования новых полипов. И пациент попадает на конвейер новых операций и финансовых расходов. Также очень важно, чтобы врач, выполняющий эндоскопическую операцию, делал подобные операции регулярно, имел большой опыт работы на этом оборудовании.
Существует 3 способа удаления полипов:
- эндоскопия, инструменты — без шейвера трудно очищать глубокие и мелкие клетки
- эндоскопия, шейвер
Если пациенту показано хирургическое лечение, но у него на период плановой операции обостряется бронхиальная астма или обструктивный бронхит, аллергический ринит, а также в период сезонного поллиноза у аллергиков — операцию следует отложить и выполнять ее только в период ремиссии. Также противопоказано хирургическое вмешательство при:
- Сердечная недостаточность, ИБС
- Серьезные заболевания внутренних органов
- Острые инфекционные заболевания
- Даже незначительное недомогание, простуда, повышение АД, должны быть поводом для отсрочки операции
- Обострение аллергических реакций и бронхиальной астмы
Преимущества и недостатки метода
- Преимущества эндоскопической операции в том, что она не требует проведения никаких разрезов, весь процесс осуществляется через нос — эндоназально.
- Используя эндоскопическое оборудование оперирующий хирург видит то, что он делает на мониторе и имеет доступ ко всем малодоступным отделам пазух и носовой полости, что при обычной хирургии не возможно.
- Такие точные приборы как дебридер или шейвер работают с минимальным травмированием здоровой ткани и слизистой, с миллиметровой точностью.
- Минимальная кровоточивость также является преимуществом.
- Эта операция производится в условиях стационара и занимает у пациента 3-7 дней.
- Почти 80% пациентов удовлетворены результатами, поскольку испытывают огромное облегчение, у них уходят те симптомы, которые были до удаления полипов эндоскопом.
Недостатки: Любая операция по удалению полипов носа не устраняет истинную причину их возникновения, поэтому повторное патологическое разрастание полипозной ткани возникает достаточно часто, у 50% пациентов. Но обычно это происходит через несколько лет после успешной операции.
Как происходит эндоскопическая операция
Эндоскопическое удаление осуществляется посредством эндовидеохирургической визуализации с экранизацией операционного поля на монитор. При этом используется специальные современные инструменты:
- Дебридер (шейвер, микродебридер) — устройство, втягивающее в свой наконечник ткань полипа и сбривающее его у основания
- Налобный осветиель
- Эндоскоп с оптикой с различными углами наклона
- Специальные носовые зеркала
Операция проходит под общим наркозом, ее длительность и сложность зависят от клинической картины полипоза и количества пазух, в которых следует улучшить дренаж и открыть соустия. Доступная визуализация и высокая точность шейвера позволяют наиболее тщательно удалить полипозную ткань и полипы во всех участках носовой полости и придаточных пазухах. Поэтому после такой процедуры увеличивается время ремиссии, рецидивы регистрируются реже и через более длительное время, нежели после других оперативных методов.
Очищая придаточные пазухи таким образом, упрощается и становится максимально эффективным дальнейшее послеоперационное лечение и проведение повторных вмешательств для удаления новых образований. Как происходит эндоскопическое удаление полипов носа шейвером?
После введения анестезии, пациент засыпает через несколько минут. Анестезиолог устанавливает через рот пластиковую трубку в трахею, для возможности дышать во время операции. И сердцебиение, и дыхание регистрируются в ходе операции. Поскольку современная техника позволяет осуществлять удаление через ноздри, никаких разрезов не делается, эндоскопы и осветители используются для лучшего осмотра носовой полости.
При помощи специальных костных инструментов, а также отсосов — шейвера или дебридера, открываются околоносовые пазухи, из которых удаляются все видоизмененные ткани, полипы, блокирующие соустия. Если производится эндоскопическая FESS, то хирург и удаляет полипы носа, и может исправить искривленную носовую перегородку, и взять ткани для биопсии, и открыть соустия пазух. После операции в носовой полости оставляют специальные тампоны, их удаляют на следующий день утром.
Предоперационная подготовка
- Перед любым хирургическим вмешательством очень важно проводить тщательную предоперационную подготовку:
На консультации обсуждается необходимый перечень анализов, которые необходимо сдать пациенту. Обязательно следует сделать КТ околоносовых пазух, коагулограмму, общий и биохимический анализ крови. Также следует определить, нуждается ли пациент в предварительном эндоскопическом обследовании, чтобы заранее определить объем работ и технически сложные области, это поможет хирургу и сократить время, и улучшить качество операции.
- За 7 дней до операции
Если у пациента сильный полипоз носа, за неделю до плановой операции назначается преднизолон каждый день 40 мг. При активной инфекции в носовой полости, назначается противовоспалительная антимикробная терапия. Также за неделю исключается прием НПВС, аспирина, витамина Е, которые влияют на свертываемость крови.
- За один день до операции
Накануне операции вечером разрешен легкий ужин, а за 6 часов нельзя ни пить, ни есть, при сухости во рту, можно только прополоскать водой рот.
Послеоперационный период
После любого оперативного вмешательства, необходимо время для того, чтобы слизистая носа восстановилась. Поскольку в периоде после операции у реснитчатого эпителия происходит снижение активности, нарушается циркуляция слизи в носовой полости, что повышает риск проникновения и размножения различных инфекций, поэтому гигиена полости носа очень важна. На следующее утро пациенту удаляют тампоны, при этом в носовой полости происходит скопление корок, крови, образуется налет фибрина.
В это время ни в коем случае нельзя высмаркиваться, принимать горячую пищу. Следует лишь аккуратно удалять слизь и корки из преддверия носа. Обычно носовое дыхание возвращается быстро, а обоняние восстанавливается иногда в течение месяца. Врачи считают, что операция прошла успешно, если наблюдаются такие симптомы, как блокада оттока в носовой полости — это головная боль, и боль в некоторых отделах лица.
Возможные осложнения после операции:
- Инфекционные осложнения
- Кровотечение
- Сращения и образование спаек в носовых ходах
- Повторный рост новых полипов носа.
Противорецидивное послеоперационное лечение:
Поскольку, любой метод удаления не устраняет причины разрастания тканей, поэтому предлагается послеоперационное противорецидивное лечение. (см. Полипы в носу лечение). После операции, уже в домашних условиях пациент может осуществлять промывание носа готовыми аптечными средствами, такими как Физиометр, Аквамарис, Аквалор, Аллергол доктора Тайса, Маример, Физиомер, Квикс, Атривин-Море, Гудвада.
А также следует принимать антигистаминные препараты — Цетрин, Зодак, эриус, Лоратадин, Кларитин (список лучших современных таблеток от аллергии).
После операции всегда назначаются дозированные гормональные аэрозоли, такие как Фликсоназе, Назарел, Асманекс, Альдецин, Авамис, Бенорин, Назонекс, Беконазе, Ринокленил, Насобек, Беклометазон.
Также аллергикам с поллинозом следует соблюдать диету, особенно в период цветения аллергенных растений, согласно перечню продуктов, которые вызывают перекрестную аллергию (см. таблица в статье аллергия на тополиный пух и аллергический кашель).
В течение последующего года пациент должен наблюдаться у отоларинголога каждые 3 месяца, а аллергикам также следует наблюдаться у иммунолога- аллерголога. Если полипы носа вызваны не поллинозом, то после операции и после медикаментозного противорецидивного лечения дополнить гомеопатическим или лечением полипов носа народными средствами.
Удаление полипов полипной петлей
Специальные щипцы или полипная петля — это также является методом, который используют в некоторых клиниках. Недостатком такого способа является болезненность операции, поскольку местная анестезия не может проникнуть вглубь пазух и удалять можно только те полипы, которые выпали из пазух в носовую полость. А большинство полипов растут из околоносовых пазух, поэтому этот метод не является эффективным и рецидивы возникают достаточно быстро. Также это весьма атравматичный метод со значительным кровотечением.
Лазерное удаление
Это более прогрессивный метод, менее травматичный, чем удаление петлей, практически бескровный. (см. Удаление полипов в носу лазером). Его можно производить под местным обезболиванием в амбулаторных условиях, процедура занимает всего 20 минут. Но существенным недостатком является то, что таким способом удаляются только единичные полипы, при множественном полипозе такой метод не используется.
Удаление полипов в носу: как избавиться, сколько стоит операция и больно ли
Полипы в околоносовых пазухах могут появляться в том случае, если слизистая оболочка по ряду причин не справляется с нагрузкой. Как известно, основной функцией слизистой является защита полости или органа. Если она подвергается негативному воздействию, ей приходится работать в усиленном режиме. К примеру, слизистая оболочка околоносовых пазух, столкнувшись с такой угрозой, как вирусные или бактериальные инфекции, а также различного рода раздражителями, включая некоторые химические элементы, пыль или пыльцу растений, вынуждена активно отторгать слизь с целью вывести из организма угрозу.
- Полипотомия
- Удаление с помощью эндоскопа
- Лазерное удаление
- Криохирургический и радиоволновый методы
Почему образуются полипы?
Если негативное воздействие на организм слишком продолжительно, либо оттоку слизи препятствуют иные причины, такие как деформация носовой перегородки и пр., слизистая перестает справляться со своей задачей.
В этом случае она стремится повысить эффективность работы за счет увеличения своей площади. В результате соединительная ткань начинает разрастаться, образуя небольшие (одиночные, чаще множественные) наросты. В определенный момент эти наросты через устье пазухи перемещаются в полость носа. Так образуется полипозный риносинусит, иначе говоря, полипы в носу.
Данные новообразования являются доброкачественными, сами по себе безболезненны, однако сильно ухудшают общее состояние и препятствуют нормальному дыхательному процессу. Человек чувствует, что у него пропало обоняние, головная боль не снимается обезболивающими средствами, а насморк после применения специальных спреев отступает лишь на короткое время.
Однако когда речь идет о лечении полипоза носа, подразумевается устранение более серьезных патологических процессов, которое не направлено исключительно на то, чтобы вернуть пациенту пропавший нюх или устранить насморк.
Перед тем, как избавиться от полипов в носу, необходимо установить причину их появления, поскольку без ее устранения лечение не может быть эффективным.
Спровоцировать появление полипов могут такие факторы, как:
аллергия, преимущественно на шерсть, пыльцу, пыль и т.д.,
- раздражение слизистой какими-либо химическими соединениями,
- частые воспаления в околоносовых пазухах,
- ОРВИ, ОРЗ и прочие респираторные заболевания,
- назальный мастоцитоз и др.
Это далеко не полный перечень возможных причин полипозного риносинусита. Некоторые заболевания, такие как неаллергическая астма, кистозный фиброз, также могут спровоцировать развитие заболевания. Есть предположение, что к образованию полипов существует генетическая предрасположенность. Данное утверждение носит характер гипотезы, однако исключать такую вероятность не стоит.
Учитывая широту и разнохарактерность вероятных причин, установить их с абсолютной точностью в каждом конкретном случае непросто. Однако независимо от факторов, вызвавших образование полипов, данное заболевание необходимо лечить. С тем, как удаляют полипы в носу, какие методы консервативной терапии и хирургического воздействия при этом применяются, можно ознакомиться заранее. В ходе обсуждения предстоящего лечения с врачом следует рассмотреть различные варианты, их применимость к конкретному случаю, достоинства и недостатки, возможные осложнения.
Способы лечения
Существуют различные методы удаления полипов в носу. В самом начале патологического процесса, когда полипы имеют небольшие размеры и количество, могут применяться консервативные методы лечения. Обычно это комплекс процедур, дополняющих друг друга.
К их числу относятся:
инъекция лекарственного препарата непосредственно в область полипа в носу,
- иммунотерапия,
- противоаллергическая терапия (если это необходимо),
- медикаментозное устранение очагов инфекции и воспаления,
- солевые ингаляции,
- вытягивающие гнойные скопления мази (если это необходимо).
Могут применяться и другие методы воздействия, в результате которых удается убрать новообразования из носа, очистив тем самым полость. При появлении первых симптомов данного заболевания стоит сразу пройти диагностику, чтобы обойтись без оперативного вмешательства. Удалять полипы в носу придется в любом случае, пропадать самостоятельно они не способны.
Оперативное лечение имеет несколько способов удаления полипов в носу. Каждая из них является малоинвазивным вмешательством, проводящимся в пазухах носа с целью устранения разрастаний слизистой оболочки.
К ним относятся:
- полипотомия (удаление полипов в носу режущей петлей),
- радиоволновое удаление,
- криохирургический метод,
- эндоскопическое удаление (при помощи шейвера),
- лазерное удаление.
Данные методы имеют некоторые различия, как по принципу действия, так и по состоянию области вмешательства после удаления полипов в носу. В первую очередь, большинство пациентов интересует вопрос, насколько больно проходит тот или иной вид операции, а также риск повторного появления новообразований после них. Для того, чтобы получить ответ на эти вопросы, следует рассмотреть каждый метод подробнее.
Полипотомия
Этот вид операции по удалению полипов в носу считается наиболее травматичным. При его проведении используется режущая петля Ланге – специальное устройство с регулируемой по ширине захвата металлической петлей. Врач настраивает ее величину в соответствии с размером полипа. Затем накидывает ее на вырост и, пережимая, высекает его. Метод прост, но имеет ряд существенных недостатков. Во-первых, это больно, во-вторых, остаются микрорубцы, в-третьих, процент повторного появления полипов очень высок.
Кроме того, к недостаткам метода следует отнести:
- вероятность кровотечения,
- удаление полипов только из носовой полости,
- опасен при бронхиальной астме (может спровоцировать приступ),
- часто необходимо неоднократное повторение процедуры.
Последнее обстоятельство легко объяснимо. Полипы образуются в околоносовых пазухах, и лишь спустя какое-то время смещаются в носовые ходы. Полипотомия же предполагает удаление разрастаний только в носовой полости. При этом на освободившееся место выпадают новые полипы из тех пазух, где располагается первичный очаг.
Иногда это происходит уже через несколько часов, поэтому обычно процедура считается завершенной спустя несколько дней после неоднократного повторения. К числу преимуществ можно отнести низкую стоимость, соответственно, доступность метода, а также возможность его проведения под местной анестезией. Учитывая это, данный способ может стоять только в самом конце списка предпочтений пациента.
Удаление с помощью эндоскопа
Эндоскопическое удаление полипов в носу, в отличие от предыдущего метода, является более эффективным и безболезненным. Его эффективность обусловлена способностью эндоскопического оборудования проникать не только в полость носа, но и околоносовые пазухи, с высокой точностью удаляя полипы, при этом передавая изображение на экран. Вводится оборудование эндоназальным способом, соответственно, нет необходимости нарушать целостность тканей.
При проведении операции используется специальное эндоскопическое оборудование – шейвер-микродебридер. Поэтому иногда при классификации хирургических операций в данной области применяется формулировка – удаление полипов в носу шейвером. Это устройство помимо режущей, имеет еще и всасывающую функцию. Благодаря этому, удаленные фрагменты не надо извлекать дополнительно, поскольку шейвер их сразу всасывает.
Процедура может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Эндоскопическое удаление полипов носа малотравматично, метод практически безболезненный. Риск возникновения кровотечений тоже невысок. Восстановительный период составляет порядка трех дней. Данный вид оперативного вмешательства считается одним из лучших в этой области.
Лазерное удаление
При диагнозе полипы носа удаление этим методом тоже характеризуется низкой травматичностью, безболезненностью, высокой эффективностью. К нему прибегают еще и в том случае, когда пациенту, по каким-либо причинам, противопоказан общий наркоз.
Процедуру можно проводить в амбулаторных условиях, ее хорошо переносят пациенты, страдающие бронхиальной астмой. Восстановительный период, как и в предыдущем случае, – примерно 3 дня.
При лазерном удалении занесение инфекций практически исключено. Риск возникновения кровотечений тоже крайне небольшой. Сама процедура занимает около 15 минут. Возникает вопрос, почему, при таком количестве положительных качеств, лазерное удаление не применяется повсеместно? К сожалению, данная методика имеет смысл только при устранении единичного полипа, множественные образования данным способом не удаляются.
Криохирургический и радиоволновый методы
Этот способ предполагает удаление разрастаний с помощью их заморозки жидким азотом. Особой эффективностью он не отличается, поэтому применяется редко. В ходе процедуры под воздействием сверхнизкой температуры полип разрушается. Однако не всегда удается полностью разрушить его за один сеанс, поэтому в большинстве случаев требуется повторное проведение манипуляции.
По принципу действия метод радиоволнового удаления схож с полипотомией, однако в отличие от нее не приводит к кровотечениям и может проводиться в амбулаторных условиях. К числу недостатков в данном случае нужно отнести высокий процент повторного появления новообразований. Кроме того, в ходе операции по удалению полипов в носу радиоволновым способом можно убирать только крупные, в крайнем случае, средние разрастания, при мелких полипах данный метод не применяется.
Независимо от того, какой именно способ удаления полипов в носу назначит пациенту врач, требуется довести лечение до конца, и в течение года регулярно проходить осмотр. В большинстве случаев, к сожалению, после удаления полипы носа появляются вновь.
Этот показатель, безусловно, зависит, в том числе, и от способа проведенного лечения. Эндоскопия или лазерное удаление в этом отношении более надежны, но и они не гарантируют окончательного решения проблемы. Данные методы выбирают потому, что это не больно, быстро и качественно. Однако рецидив заболевания имеет место и здесь.
Регулярный осмотр позволит своевременно выявить повторное появление и удалить полипы в носу, возможно, иным, например, консервативным методом.
По истечении первого года после операции необходимо внимательно следить за изменением своего состояния. Если вдруг обнаружится, что вновь пропало обоняние, стало трудно дышать носом, появился насморк и головная боль, надо сразу обратиться к врачу и пройти обследование.

Полипы в носу: виды, осложнения
Большой полип в носу
Большой полип в носу обязательно требует внимательного к себе отношения. Важно провести необходимую диагностику, выявить причины его развития. Зачастую такой полип развивается в результате онкологического процесса, при котором клетки претерпевают злокачественное преобразование. В результате полип становится раковой опухолью. Также большие полипы могут развиваться при сильном воспалительном процессе, нарушении гормонального фона.
Белый полип в носу
Белый полип в большинстве случаев образован фиброзной тканью. Он может быть различных размеров: от небольшого до крупного. Основной жалобой пациентов с такой патологией являются частые носовые кровотечения, заложенность носа, постоянное нарушение носового дыхания, при котором капли и другие симптоматические лекарственные средства оказываются неэффективными.
Врач проводит осмотр и зачастую в указанном месте обнаруживается опухоль. По внешнему виду можно предположить вид и характер опухоли, а также стадию ее развития. При пальпации иногда происходит кровоточивость.
Часто приходится прибегать к смазыванию раствором адреналина для более детального изучения. Он не приводит к уменьшению размеров полипа, но способствует устранению отека. Это дает возможность более детально рассмотреть опухоль.
Полип придаточных пазух носа
Полипы представляют собой такие структурные организации, при которых основной патологический процесс зачастую локализуется не в самом носовом ходе, а в придаточных пазухах. При этом происходит развитие различных симптомов. Иногда полип пазух может настолько разрастаться, что выходит из пазух и заполняет собой часть нового хода, или его полностью.
Хоанальный полип в носу
Хоанальные несколько отличаются от обычных полипов размерами, морфологическими особенностями механизмами их развития. Поэтому их зачастую рассматривают как отдельные формы полипов, или даже самостоятельное заболевание. Эта патология встречается довольно редко и составляет примерно 5% от числа всех полипозных образований носа. Могут располагаться в полости носа или околоносовых пазух. Лечение и диагностика определяется местом расположения полипа, его размерами, структурой.
Их можно условно подразделить на 3 группы: антрохоанальные, сфенохоанальные и этмоидохоанальные. Первые два типа развиваются преимущественно из клеток решетчатого лабиринта, лобной пазухи, перегородки носа и носовых раковин. Этот тип патологии встречается крайне редко.
Антрохоанальный полип в носу
Всего в медицинской литературе встречается только три случая развития полипов из носовых раковин. При этом 2 из них развивались из нижней носовой раковины, а в одном случае – из средней носовой раковины.
Из описанного случая следует, что у человека с антрохоанальным полипом присутствуют жалобы на отсутствие носового дыхания, обильные выделения слизи из полости носа, неприятный запах из носоглотки и глотки. Во сне регистрируется сильный храп. Пациенткой была девочка в возрасте 12 лет.
В качестве лечения применялось хирургическое удаление полипа с применением крючка Ланге. После полученный материал был подвержен бактериологическому и гистологическому исследованию. В результате было установлено преобладание фиброзной ткани и сильного отека на фоне естественной условно-патогенной микрофлоры.
Примерно через месяц после операции произошел рецидив заболевания. Была проведена повторная операция аналогичным методом. Спустя 2 месяца наблюдалось затрудненное дыхание. Через 3 месяца после операции носовое дыхание исчезло полностью. При осмотре установлена обтурация носоглотки на фоне грязно-желтого налета, достаточно плотных размеров. Из-за обтурации полностью осмотреть носоглотку не удалось.
Был взят мазок на бактериологическое исследование. Результаты показали наличие грибковой инфекции, диагноз – аспергиллез, что объясняется резким снижением местного и общего иммунитета после двух перенесенных операций и нарушенного местного микробиоценоза. Также было установлено наличие искривления носовой перегородки.
В ходе риноскопии установили наличие полипозного образования серого цвета, которое заполняло средние и задние отделы носового хода. Полип плотно прилегает к носовым раковинам и полностью прикрывает хоану. Все задние отделы носа заполнены небольшим отростком полипа, который проник через правую хоану.
Дополнительно была проведена отоскопия, которая показала, что барабанные перепонки сильно втянуты и ограничены. Была назначена аудиометрия, по результатам которого был диагностирован острый катаральный двусторонний тубоотит. Отмечено снижение слуха по кондуктивному типу.
В ходе компьютерной томограммы была выявлена тень от образования, сформированного мягкой тканью, которая была определена как полип. Он заполняет общий носовой ход, носоглотку, глотку. Зарегистрированы признаки вторичного воспалительного процесса, его распространение в верхнечелюстную пазуху, а также ячейки решетчатого лабиринта и клиновидной кости. Общий анализ мочи и крови при этом существенных изменений не продемонстрировал.
Несмотря на достаточно обширные результаты томографии, полное ринологическое исследование, полностью выявить локализацию ножки полипа не удалось. Это было обусловлено наличием обтурации и сильного гиперпластического процесса.
Было проведено отсечение и частичное удаление носового полипа (под местной анестезией), что дало возможность полностью осмотреть носоглотку и глотку. Было установлено, что при помощи тонкой ножики носоглоточный компонент полипа прикрепляется к нижнему краю носовой раковины. Затем было проведено отсечение полипа на уровне большого решетчатого пузырька, что дало возможность увидеть нижний край полипа. Попытки полностью удалить полип после того, как была удалена его ножка, были неудачными, поскольку полип сильно сросся с анатомическими структурами носа.
Таким образом, анализ имеющейся практики позволяет нам заключить, что на сегодня лечения антрохоанальных полипов не существует. Даже хирургические методы оказываются бессильны.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Полип в верхнечелюстной пазухе носа
Часто полипы локализуются в верхнечелюстной, или гайморовой пазухе. Это одна из наиболее крупных пазух носа. Расположена в полости верхней челюсти и способствует возникновению основных симптомов, заставляющих человека обратиться к врачу. Происходит увеличение и воспаление слизистой оболочки, появляется отечность, гиперемия и заложенность носа.
Но основной проблемой полипов верхнечелюстных пазух является их способность к полному преграждению дыхания, в результате чего человек может задохнуться. Особенно ярко выражена нехватка воздуха в ночное время. Возникает храп, изменение голоса, воспаление слизистых оболочек не только носа, но и всей носоглотки, глотки. Это может привести к накоплению инфекции. Носоглотка при помощи различных каналов и труб соединена со средним и внутренним ухом, глазом. Распространение инфекции по каналам может повлечь за собой воспаление соответствующих участков тела.
Причиной появления полипов в пазухе может стать аллергия гиперплазия слизистой оболочки. Основным методом лечения является хирургическое удаление. Консервативные методы не способны оказать требуемого эффекта. Здесь имеются определенные трудности. Удалить полип не так-то просто ввиду его неудобного расположения. Он находится в пазухе, поэтому добрать до него нелегко. Медикаментозное лечение тем более не способно устранить патологию. Удаление полипов такого типа требует специалиста, имеющего соответствующий опыт и квалификацию. Кроме того, нужно специальное высокотехнологичное оборудование.
Современными методами лечения полипов является лечение при помощи лазерной терапии. Происходит скорее выпаривание полипа из полости, после чего слизистая разглаживается и подвергается регенерации. Метод малотравматичен, практически не вызывает осложнений. Операция проходит безболезненно, восстановление также проходит в короткий период.
Также подходит эндоскопический метод, при помощи которого удаляют значительные разрастания. Одновременно происходит прочищение пазух носа и самих носовых ходов, что позволяет своевременно выявить полип при его возникновении и удалить. Суть состоит в том, что эндоскоп достаточно тонкой структуры проникает в полость носа и удаляет полип.
Благодаря своей тонкой и подвижной структуре эндоскоп может проникнуть в любой труднодоступный участок тела, в том числе в носовые пазухи. Единственным недостатком метода является то, что после такой манипуляции требуется восстановление под наблюдением специалистов, поэтому потребуется госпитализация. Также необходима специальная терапия, направленная на восстановление слизистой и предотвращение рецидивов заболевания.
Полип в клиновидной пазухе носа
Нередко полипы образуются в клиновидной пазухе. Чаще всего этой патологии подвержены люди молодого возраста. Полипоз может протекать абсолютно бессимптомно и чаще всего диагностируется случайно при выполнении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Также может быть обнаружена при проведении рентгенологического исследования. Происходит гиперплазия слизистой оболочки носа, в результате чего образуется небольшая полость. Происходит ее заполнение жидкостью. Чаще всего это различный экссудат. Это может быть гной, слизь, кровянистые выделения, вода и даже воздух.
Опасность состоит в возможности присоединения инфекции. Кроме того, близость к головному мозгу обуславливает вероятность проникновения инфекции в головной мозг, воспаление мозговых оболочек. Боль может отдавать в затылок. При отсутствии лечения может снизиться зрение, или развиться боль в глазах. Часто боль отдает в затылок, появляется чувство распирания, давления в одной или нескольких пазухах. Позже присоединяется головокружение, светобоязнь, потемнение в глазах. Может сопровождаться диспептическими явлениями, такими как тошнота, рвота. Часто боли путают с болями неврологического характера, наблюдается сильная иррадиация.
При пальпации может возникнуть боль. По консистенции полипы сходны с мягким пластилином. Для лечения пригодны только хирургические методы, поскольку любыми другими в полость пазухи проникнуть невозможно. Часто возникают на фоне других сопутствующих заболеваний.
Фиброзный полип носа
Представляет собой полип, основу которого составляет фиброзная ткань. Она имеет способность к разрастанию, иногда находится в тесной взаимосвязи с сосудами. Именно по этой причине, полип может кровоточить. Необходимо провести гистологическое исследование для того чтобы удостовериться в том, что полип является доброкачественным и риск его злокачественного перерождения сведен к минимуму.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Аллергический полип носа
Развивается преимущественно в носу либо носовых ходах. При этом основной причиной является аллергическая реакция, которая возникает на фоне повышенной сенсибилизации и аллергизации организма. В качестве аллергена может выступать любой аллерген, к которому у организма развита повышенная чувствительность.
Способствует выделению большого количества гистамина, и других компонентов, которые и запускают механизм аллергической реакции. В результате развивается сильная отечность и гиперемия слизистой оболочки. При длительной аллергии слизистая воспаляется, переходит в гипертрофированное состояние, в результате чего может развиваться или увеличиваться в размерах уже имеющийся полип.
[13], [14], [15], [16]
Злокачественные полипы носа
Полипы носа могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Опытный врач может определить это даже в ходе обычной риноскопии. Внешний вид этих двух опухолей резко отличается. Так, доброкачественная опухоль имеет плотную структуру, четко очерченные края. Раковая опухоль может иметь вид неорганизованной массы, или же опухоли с неровными краями. Структура ее рыхлая.
Несмотря на довольно выраженные внешние признаки, только осмотра будет недостаточно. Для достоверности данных необходимо взять на исследование кусочек опухолевой ткани.
Гнойные полипы в носу
Полипы гнойной консистенции могут встречаться при наличии бактериальной инфекции. Реже это может быть грибковая инфекция. Подобная структура требует срочного лечения, поскольку гной представляет собой довольно опасное отделяемое носовой полости, которое по восходящим путям может попасть в головной мозг, ухо, и другие участки тела. Соответственно, в этих участках происходит развитие воспалительного и инфекционного процесса.
Ангиоматозный полип полости носа
Представляет собой преимущественно полип, содержащийся в носовой полости. Крайне редко его можно встретить в носовых пазухах. При гистологическом исследовании можно выявить, что в его состав входит основная ткань (чаще всего фиброзная). Она полностью пронизана кровеносными сосудами. Такие полипы часто кровоточат. Их лучше лечить хирургическими методами.
[17], [18], [19], [20], [21]
Удаление полипов в носу лазером: отзывы и реабилитация после операции
При любом вирусном или инфекционном заболевании в слизистой оболочке носа активно и прогрессивно размножаются разные микроорганизмы. Привычным делом при этом является выделение слизи из носа, заложенность носа, утрудненное дыхание, гиперемия и покраснение внешних дыхательных путей, огрубение голоса, потеря обаяния.
Причины полипов в носу

Воспаление, которое длится очень долго, значительно влияет на функционирование слизистой оболочки.
Оно пытается компенсировать это благодаря увеличению в размере.
Слизистая начинает стремительный рост и утолщение. Это происходит из-за разрастания соединительной ткани. В основном она утолщается около пазух носа.
И как результат, эта полипозная ткань выходит в полость носа с пазухи. Это и называют полипом или полипозными массами.
Среди причин, которые провоцируют появление полипов, могут быть:
- очень частые насморки,
- инфекционные болезни, сопровождающие выделение слизи,
- наследственная предрасположенность к образованию полипов,
- гайморит, или другие воспалительные процессы пазух носа,
- аллергические проявление: на пыль, шерсть животных, цветение растений которые проявляются насморком,
- серьезное искривление носовой перегородки. В результате этого происходит нарушение дыхания,
- реакция иммунной системы организма на вирусы и инфекции,
- наличие разных заболеваний – бронхиальная астма, фиброз кистозного происхождения, аллергия на аспирин и другие препараты.
Показания и противопоказания к проведению операции

Также, доктору нужно знать:
- наименование всех препаратов, которые употребляет человек на постоянной основе,
- наличие хронических заболеваний,
- проблемы, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы,
- наличие аллергической реакции на любые медикаменты.
Прямыми показаниями к проведению операции является:
- отсутствие эффективности при консервативном лечении,
- приступы удушья или астмы,
- невозможность дышать носом,
- храп во время сна,
- стойкая потеря обаяния,
- затруднение при дыхании носом,
- искривленная носовая перегородка,
- выделения из носа с примесью крови или гноя, с характерным, стойким запахом,
- наличие любых воспалений в носовой полости,
- воспаления пазух носа.

Доктор не станет удалять ткани, которые образуют полип, в том случаи, если:
- у человека произошло обострение, под влиянием любого аллергена,
- в острой стадии инфекционного заболевания,
- период беременности и кормления грудью,
- при онкологических опухолях,
- при нарушениях свертываемости крови,
- хронические болезни печени, почек и сердца в стадии декомпенсации.
Методы удаления полипов в носу
Операция по удалению полипов в носу на сегодняшний день проводится под общим наркозом, и пациент при этом сидит. Вся суть вмешательства сводится к удалению патологической полипозной ткани, которая и приводит ко всем неудобствам.
Самыми распространенными методами по удалению полипозных масс являются:
- Полипотомия,
- Шейвер,
- Эндоскопия,
- Лазер.
Процесс проведения полипотомии
Полипотомия – классический, широко используемый и давно известный метод. Он проводится при помощи специальной металлической петли, которую вводят в нос через ноздри. Главной задачей перед доктором становится удалить полип вместе с его ножкой. Если срезать одну головку, то есть очень большие шансы в скором времени столкнуться вновь с такой проблемой. Это самый дешевый метод, но все же он имеет несколько недостатков:
- очень болезненная процедура, даже при использовании анестезии,
- вместе с тканями, которые образуют полип, вырывается и часть здоровой слизистой оболочки,
- с помощью петли можно удалить полипы лишь в носовой пазухе, дальше она не пройдет,
- очень долго заживает рана,
- велика возможность рецидива.

Шейвер
Этот метод удаляет антрохоанальные полипы с помощью современной эндоскопической аппаратуры.
Здесь используется крохотная специальная камера, которая точно передает изображение на монитор, и дает возможность удалить абсолютно все образования. Шейвер – это метод, который с высокой точностью обеспечивает проведение процедуры, при которой не повреждается здоровая слизистая. Он измельчает полипы и вовлекает их в себя, при этом специалист все наблюдает на мониторе и может перепроверить свою работу. К недостаткам можно отнести стоимость операции.
Эндоскопия
Этот метод лечения проводится под общим наркозом. Пациенту в нос вводят эндоскоп, который имеет небольшую камеру. Эндоскопия дает отличную возможность полностью контролировать процесс операции и увидеть все полипы.
Врач может осмотреть полностью всю полость носа, зачистить места удаления, что обеспечивает профилактику повторного образования полипов.
Достоинства метода:
- безболезненный,
- не вызывает побочных эффектов,
- не задевает здоровые структуры носа.
После удаления, больной ощущает некий дискомфорт, а вот к недостаткам относится высокая стоимость.
Лазерное удаление
С его помощью можно избавиться от полипов лишь за 20–30 минут. Этим методом успешно делают операции и детей. В воспаленную слизистую оболочку носа вводят обезболивающие, потом лазером уничтожают полип.
Этот метод считается самым безопасным, так практически отсутствует риск развития инфекции. Лазер, одновременно с удалением полипа, проводит коагуляцию сосудов. Недостатки лазера: он эффективен лишь при наличии одного полипа, и недостает к пазухам носа.
Любой из методов удаления предусматривает развитие следующих послеоперационных симптомов:
- наличие кровотечения с носа,
- могут образоваться спайки и различные сращения,
- есть возможность возникновения повторного заболевания,
- развитие инфекционных заболеваний,
- головные боли,
- затрудненное дыхание через нос,
- временная потеря обаяния.

Лечение после удаления полипов в носу
После операции очень важно соблюдать все назначенное лечение, это поможет избежать рецидивов и развития любых инфекций.
Нужно принимать антибактериальные препараты (1–3 дня после операции). Это поможет убить патогенную флору и уберечь от воспалительных процессов.
Антибиотики принимаются до 5 дней, чтобы уберечь пациента от размножения вирусов.
Рекомендуется пользоваться каплями, которые изготовлены на различных маслах. Они способствуют быстрому заживлению ран и служат профилактикой образования спаек.
Промывание носа физраствором или Хьюмером несколько раз в день, чтобы очистить ходы от скопления пыли, образования корок на ранках.
Необходим прием стероидов, которые характеризуются местным воздействием, угнетают размножение вирусов.

Восстановление после удаления полипов в носу
Чтобы уберечь себя от различных осложнений, которые могут возникнуть после удаления полипов в носу, достаточно лишь на протяжении 5–7 дней выполнять следующие рекомендации лечащего доктора:
- необходимо придерживаться постельного режима,
- стоит воздержаться от горячей еды и питья. Это может спровоцировать расширение сосудов,
- нельзя поднимать тяжести, так как повысится артериальное давление, и тоже есть риск развития кровотечения,
- не перегреваться на солнце,
- категорически запрещено принимать горячие ванны, ходить в парилки, сауны, бани,
- избегать запыленных помещений, дыма,
- постоянно проветривать квартиру, комнату,
- избегать конфликтов с больными людьми, чтобы не заразиться инфекцией.

Полипы – это патологические образования в носовой полости, которые возникают из утолщенной слизистой оболочки. Они перекрывают ходы и мешают нормальному дыханию, нарушаются функции дыхательной системы. Причинами развития в основном является длительный насморк. Лечение не занимает много времени, больной восстанавливается за 3–5 дней.
Отзывы
Иван, 47 лет.
Страдаю полипами всю свою осознанную жизнь. Удалял три раза. Последний раз, около месяца назад, удалил шейвером. Не было больно, вполне терпимо. Очень надеюсь, что это в последний раз.
Маргарита, 32 года.
Этот диагноз поставили 7 лет назад, удалили один полип с помощью петли. И вот год назад опять начала ощущать похожие симптомы, и опять тот же диагноз. Готовлюсь к операции, на этот раз доктор посоветовал эндоскопический метод удаления. Очень надеюсь, что после нее я забуду о них навсегда.
Видео: Удаление полипов в носу
Операция по удалению полипов в носу: видео, фото и отзывы
Полипы в носу – это доброкачественные новообразования,
которые имеют вид небольших округлых образований и образуются в результате длительного раздражения слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.
Наличие полипов в носу приводит к развитию ряда нежелательной симптоматики, устранить которую можно только при помощи хирургического вмешательства.
Удаление полипов в пазухах носа. Показания к операции
Прежде, чем осуществить хирургическое вмешательство в связи с полипозными новообразованиями носовой полости, следует определить, есть ли показания к их удалению. Различают абсолютные и относительные показания к оперативному удалению полипов в носу.
Не хотите ложиться под нож хирурга, тогда почитайте о современном лечении полипов носу.
Абсолютные показания к операции по удалению полипов носовой полости:
- Полное отсутствие носового дыхания.
После обследования врач рекомендует удалять полипы
- Учащение приступов бронхиальной астмы.
- Аносмия (полное отсутствие функции обоняния).
- Присоединение симптоматики воспаления придаточных пазух носа.
- Частое появление выделений с носа с неприятным запахом и примесью крови.
- Развитие деформации носовой перегородки.
- Хроническое течение гнойно-воспалительных процессов носа и придаточных пазух.
Относительные показания к проведению операции:
- Появление храпа.
- Изменение голоса (гугнивость).
- Гипосмия.
- Периодическое появление головной боли и головокружения.
- Ощущение инородного тела в носу.
Противопоказания к хирургическому вмешательству
Наличие полипозных новообразований в носу не во всех случаях является показанием к их удалению во время операции. Различают местные и системные противопоказания к удалению полипов.
Системные противопоказания к операции по удалению полипозных новообразований:
- Приступ бронхиальной астмы.
- Такие заболевания крови, как гемофилия, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура.
- Декомпенсированные состояния со стороны сердечно – сосудистой системы (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз, коллапс и т.д.).
Местные противопоказания к операции:
к содержанию ↑При наличии в анамнезе онкологической патологии полости носа перед проведением операции следует проконсультироваться с онкологом.
Полипы в носу операция. Описание метода
Различают большое количество разных методов оперативного удаления полипов. На сегодняшний день операция по удалению полипов в носу проводится под общим наркозом. Суть хирургического вмешательства сводится к иссечению патологических новообразования. Полипотомия (оперативное вмешательство по удалению полипов) проводится в сидячем положении пациента.
Техника проведения операции по удалению полипов в носу:
- В первую очередь следует провести переднюю и заднюю риноскопию при помощи носовых зеркал.
- Осуществить санацию носовой полости и придаточных пазух носовой полости при помощи гипертонического раствора или фармакологического средства Хьюмер.
- Осушить носовую полость при помощи ватного тампона.
- Последовательно два раза смазать слизистую оболочку носовой полости 10% раствором дикаина для снижения ее чувствительности во время проведения оперативного иссечения новообразований.
- Выяснить место локализации ножки полипов, их количество и величину.
- Ввести в нос петлю петлеотвода под контролем зрения.
- Провести ревизию носовой полости при помощи петлеотвода.
- Надеть петлю на полип или группу полипов (если они небольшого размера).
- Подвинуть петлю вверх к головке полипа.
- После ощущения твердой консистенции головки полипа, затянуть петлю.
- Вывести петлю с полипозными массами с носовой полости и положить в специальный лоточек.
Особо важно!
к содержанию ↑Важным критерием, препятствующим рецедивированию, является удаление полипа вместе с ножкой. Поэтому следует аккуратно затягивать петлю, чтобы не срезать головку полипа, а вытянуть полип вместе с ножкой с носовой полости.
Методы удаления полипов в носу
Современные методы операции по удалению полипов помогают избежать образованию рубцов и спаек в носовой полости. Кроме обычной полипотомии различают такие методики устранения полипоза:
- Эндоскопическая операция. Эндоскопическое удаление является одним из наиболее точных методов удаления. Операция проводится при помощи специального медицинского эндоскопа с камерой. Это позволяет достигнуть полного удаления даже самых мелких образований и при этом не повредить окружающие структуры носовой полости.
- Удаление при помощи шейвера (микродебридера). Суть данной методики заключается измельчении новообразований и их всасывании. Операция малотравматична и производится под контролем монитора экрана.
- Лазерное удаление полипов. Под воздействием лазерных лучей новообразование исчезает. Преимуществом данного метода является дополнительная коагуляция сосудов и препятствие распространению инфекции на окружающие структуры.
- Удаление крючком Ланге. При помощи крючка Ланге возможно удаление не только полипов носа, но и полипов с локализацией в участке хоан.
При всём этом существуют методы удаления полипов без операции!
Способы удаления полипов в носу:
к содержанию ↑Симптомы после удаления полипов
В преимущественном большинстве случаев послеоперационный период протекает без существенных осложнений.
В частных случаях послеоперационная симптоматика представлена:
- Развитием незначительного кровотечения. Данный симптом развивается в результате повреждения сосудов носовой полости.
- Образованием спаек и сращений после операции в носовых ходах. Данный симптом развивается через 2-3 месяца после операции. Больные вновь предъявляют жалобы на отягощение носового дыхания. Данная симптоматика требует оперативного рассечения новообразованных спаек.
- Рецидивированием заболевания. Развитие рецидивов возможно, если произошло неполное удаление полипов или врач удалил только головку полипа.
- Присоединением инфекционных осложнений. Инфекционные осложнения присоединяются в случае проведения операции в острый период заболеваний носа или придаточных пазух. Инфекционные агенты способны распространяться гематогенным или лимфогенным путем и привести к системным проявлениям инфекционного заболевания.
- Головными болями. Головные боли являются транзиторным симптомом, который исчезает через 3-5 дней. Температура после удаления полипов в носу держится на отметке 37.
- Затруднено носовое дыхание и пропало обоняние в результате развития отека. Данный симптом является физиологической реакцией на хирургическое вмешательство. В норме восстановление дыхательной и обонятельной функции носа происходит на 3-5 день после проведения операции.
Более современные методы оперативного влияния предотвращают развитие послеоперационных симптомов.
к содержанию ↑Лечение после удаления полипов в носу
Правильная тактика пациента в послеоперационном периоде поможет избежать появлению рецидивов заболевания и развития множества опасных осложнений (рецидивирование заболевания, кровотечения и т. д.).
- В первые дни после операции по удалению полипов следует принимать антибактериальные лекарственные средства (Цефтриаксон, Супракс). Данные фармакологические препараты помогут избежать развития осложнений воспалительной природы. Антибиотики следует принимать на протяжении 3-5 дней послеоперационного периода.
- Также после операции отоларингологи рекомендуют закапывать в носовую полость капли на масляной основе (Пиносол, облепиховое масло), т. к. они способствуют более быстрому заживлению послеоперационной раны и профилактируют образование спаек и сращений в носовом ходу.
- Следующим шагом после операции является регулярная санация носовой полости при помощи физраствора или фармакологического средства Хьюмер. Санацию следует проводить с 5 по 14 день после хирургического вмешательства.
- В первые дни послеоперационного периода рекомендованы стероидные средства для местного применения (Назонекс). Данные медикаменты не вызывают побочных эффектов со стороны других органов и систем и в то же время предотвращают развитие рецидивов заболевания.
При лечении после удаления полипов в носу рекомендуется воспользоваться 30 % прополисной мазью. Смачиваются тампоны и закладываются в нос. Продолжительность процедуры 2 недели
Мазь прополиса после удаления полипов в носу
к содержанию ↑Восстановление после удаления полипов в носу
Реабилитация после удаления полипов в носу не требуют длительных мер. Для того чтобы не возникло осложнений после операции следует на протяжении пяти дней выполнять такие установки врача:
- Следовать щадящему режиму.
- Не принимать горячую пищу и напитки. Горячие напитки и пища приводят к расширению сосудов и провоцируют развитие кровотечений.
- Не поднимать тяжести. Повышение системного артериального давления также является фактором риска развития кровотечений.
- Избегать длительного пребывания на солнце.
- Не находится в запыленном помещении.
- Делать влажную уборку в доме два раза в день
- Осуществлять своевременное проветривание в квартире.
- Не контактировать с инфекционными больными
Избежать осложнений в послеоперационный период поможет также повышение общей резистентности организма и положительный психологический настрой пациентов.
Удаление полипов в носу видео:
Операция по удалению полипов в носу: виды и профилактика
Полипы в полости носа практически невозможно убрать консервативным методом. Операция по удалению полипов в носу является единственным способом, который радикально решает проблему. Лечение полипов в носу без операции не исключает дальнейшего разрастания патологической ткани, что плохо сказывается на носовом дыхании и приводит к гипоксии мозга. Хирургическое лечение способствует восстановлению естественной вентиляции и предупреждает осложнения полипоза.
Показания к проведению
Полипы не просто создают механическое препятствие для циркуляции воздуха, они меняют структуру слизистой носа. Если образования невелики, то вылечить полипы в носу пытаются консервативным методом. Используют антигистаминные и противоаллергические препараты, антибиотики-макролиды, физиопроцедуры.
Без операции вылечить полипоз можно в случае его аллергенной или грибковой природы. Медикаменты способны остановить рост патологической ткани и уменьшить имеющиеся образования. В случае грубых нарушений дыхательной функции восстановить работоспособность носа без операции не удастся.
Показаниями к проведению хирургического лечения являются:
- храп во время сна, риск остановки дыхания;
- прогрессирующие деформации носовой перегородки;
- невозможность восстановления носового дыхания другими методами;
- гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух;
- потеря обоняния и нарушение вкусовых ощущений;
- выделения из носа с примесью крови.
Хирургическое вмешательство не всегда возможно. В этом случае врач подскажет, как лечить полипы в носу без операции. Но на существенные улучшения рассчитывать не приходится. Воздержаться от хирургического вмешательства придется при онкологических недугах, серьезных сердечно-сосудистых патологиях, заболеваниях крови. Как без операции восстановить носовое дыхание и избежать осложнений, врачи различных специализаций будут решать совместно. Терапия подбирается с учетом минимального вреда для больного.
Предоперационная подготовка
Если решение об операции принято, то больному необходимо пройти осмотр у специалиста и сдать анализы. В ходе обследования ЛОР-врач выявляет осложняющие факторы: хронические болезни, аллергические реакции, другие патологии в работе органов дыхания. Если человек принимает кроверазжижающие препараты, то их прием прекращают.
К обязательным методам исследования относят:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимию крови;
- компьютерную томографию носа;
- рентгенологическое исследование по необходимости;
- видеоэндоскопическое исследование полости носа и пазух.
За неделю до операции делают рентген грудной клетки, электрокардиографию, сдают кровь на маркеры опасных вирусов. Пациенту назначаются противоотечные средства. За 6 часов до процедуры больному запрещается есть и пить.
Виды хирургического лечения
Удалить полипы в носу можно различными методами. Выбор хирургического лечения определяется индивидуальными особенностями и необходимостью проведения дополнительных операций.

В случае искривления перегородки полипотомию проводят одновременно с операцией по исправлению носа. Также могут потребоваться конхотомия или дренирование придаточной пазухи при ее хроническом воспалении.
Врач подбирает метод терапии, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, прогнозируемых осложнений. Выделяют пять основных хирургических методов лечения, которые позволяют убрать полипы с минимальным риском.
Классическая полипотомия
Операция по удалению полипов в носу с применением петли считается устаревшей. Но ее можно выполнять в любых условиях с минимальными затратами. Недостатками метода являются высокая травматичность, болезненность и риск повторного образования полипов. Петля охватывает полип и буквально срезает его, но глубинные участки остаются нетронутыми. В результате носовые ходы очищаются, но полностью полипозная ткань не удаляется.
Что касается преимуществ метода, то их несколько:
- быстрота проведения;
- минимум противопоказаний;
- отсутствие необходимости в наркозе.
Опытный врач может извлечь полипы безболезненно и качественно, что снижает риск повторного разрастания ткани.
Эндоскопическое удаление полипов
Как удалить наросты более точно? В этом случае без эндоскопа не обойтись. Он позволяет наблюдать за ходом операции на мониторе. Камера располагается в наконечнике хирургического устройства и передает изображение в режиме реального времени.
В ходе операции удается не только избавиться от наростов, но и провести выпрямление носовой перегородки. В случае врожденных аномалий носа рекомендуют именно этот метод лечения.
Эндоскопия хороша тем, что позволяет убрать даже мельчайшие ткани патологического свойства. При этом риск травматизма минимален. В случае глубинных полипов или множественных образований хирургическое удаление с применением эндоскопа позволяет выполнить процедуру максимально точно.
Длительного восстановления после операции не требуется. Ткани быстро заживают, носовое дыхание нормализуется в течение суток. Отеки спадают за несколько часов, а осложнения практически не встречаются. Если после удаления петлей полипы разрастаются вновь через год-полтора, то после эндоскопии рецидивы возникают через 6-7 лет и только в половине случаев.
Срезанную ткань отправляют на гистологию. При подозрении на озлокачествление пациента отправляют в онкологический центр. Если операция прошла успешно, то нос на сутки тампонируют. В течение 48 часов нельзя высмаркиваться и шмыгать носом. Образованные корочки не трогают, пока они сами не отслоятся.
Шейверная полипотомия
Эндоскопическая операция при полипах в носу может осуществляться шейвером. В отличие от обычного скальпеля, это устройство оснащено дополнительным отсосом. Устройство отсекает образование вместе с ножкой и втягивает его в специальный отсек. Показания и противопоказания у данного метода те же, что и при обычной эндоскопии.
К преимуществам шейверной операции можно отнести простоту выполнения и высокую точность. В редких случаях лечение проводят без видеонавигации. Но тогда точность операции снижается. Без эндоскопа разрешается удалять только близлежащие полипы, чья локализация не нуждается в уточнении.
Частота рецидивов будет чуть ниже, чем после традиционной эндоскопической полипотомии. Что касается осложнений и побочных эффектов лечения, то в редких случаях это длительный ринит и спаечные процессы.
Лазерное удаление
Лечение полипов носа с применением лазера является самым надежным и современным. Метод рекомендован лицам пожилого возраста и детям, а также тем, у кого имеются хронические ЛОР-заболевания. На полипы в носу воздействуют высокоточным лазером. В результате патологическая ткань буквально «сгорает». Кровотечения в ходе такой процедуры исключены, а носовые проходы быстро восстанавливаются.
У метода есть несколько неоспоримых преимуществ:
- безболезненность;
- наименьший риск осложнений;
- высокая точность;
- минимальный срок восстановления;
- быстрота проведения операции.
Тампонировать нос не требуется. Носовое дыхание восстанавливается практически сразу. Обходится без отеков и вторичного инфицирования. Но лазерная терапия не всегда эффективна. Метод не используют при множественном полипозе, а также при глубинных образованиях в пазухах. К недостаткам метода можно причислить высокую стоимость. Лазерная операция обойдется в несколько раз дороже классической полипотомии.
Радиоволновая хирургия
При крупных полипах рекомендован именно этот метод терапии. Он не сопровождается кровотечениями, отличается простотой проведения и безболезненностью. К плюсам метода можно отнести доступную стоимость.
Операция осуществляется с применением аппарата «Сургитрон». Длительное послеоперационное лечение не требуется. Ткани быстро восстанавливаются, инфицирование исключено. Период реабилитации минимален. Но, несмотря на достоинства метода, он не так распространен, как описанные выше.
Реабилитация
В течение 10 дней после операции требуется следить за состоянием полости носа и проводить противорецидивную терапию. Как без операции не обойтись в случае масштабного разрастания ткани, так и нельзя пренебрегать постоперационной терапией. Обязательной составляющей лечения является промывание полости носа. Но делать его должен врач. Именно поэтому рекомендуется задержаться в больнице на несколько дней после операции.
Для обработки носовой полости используют физиологический раствор либо аптечные препараты – «Аквамарис», «Аква-Риносоль», «Мореназол». Постоперационная терапия определяется причинами формирования полипов. Если это аллергические реакции, то без антигистаминных препаратов не обойтись. Причем их принимают не только сразу после проведения операции, но и профилактическими курсами. Целесообразно принимать такие средства, как «Лоратадин», «Ломилан», «Кларитин».

В период реабилитации показано применение местных кортикостероидов во избежание роста новых полипов. Курс лечения составляет 1-3 месяца.
Наблюдение после операции продолжается в течение года. Риноскопию рекомендуют проводить каждые 3 месяца даже при отсутствии жалоб со стороны пациента.
Возможные осложнения
Если вовремя не убрать наросты, то могут развиться необратимые процессы. Одним из осложнений полипоза является полная потеря обоняния. Восстановить его не удается даже после удаления наростов.
Опасным осложнением прогрессирующего полипоза считается гипоксия головного мозга. Невозможность свободно дышать носом может стать причиной остановки дыхания во сне. Длительная гипоксия вызывает проблемы с памятью, концентрацией и вниманием. Особенно опасны такие явления в детском возрасте. Полипоз, сопровождающийся гипоксией, у детей младшего возраста тормозит умственное развитие.
Из-за трудностей с носовым дыханием повышается риск воспаления придаточных пазух. Первыми страдают верхнечелюстные синусы. Любая простуда может стать причиной гайморита. Инфекция прочно поселяется в гайморовых пазухах, что осложняет течение полипоза. В дальнейшем воспалительный процесс поднимается вверх, охватывает лобные синусы и ткани решетчатого лабиринта.
Если рост патологической ткани не останавливается, то не исключены костные деформации. Возникают резорбции хрящевых структур. Давление на перегородку носа провоцирует ее разрушение. Если полип проникает в носослезный канал, то возникает устойчивое слезотечение.
Прогноз и профилактика
Как предупредить появление патологических образований, и как лечить полипы в носу без операции? К сожалению, универсальных методов с доказанной эффективностью не существует. Радикальная терапия неизбежна при нарушении естественного воздухообмена. Но даже после удаления образований, остается высоким риск рецидивов. В этом случае следует вовремя купировать респираторные инфекции, увлажнять слизистую носа при пересыхании, лечить стоматологические заболевания.
Для предотвращения роста полипов назначают макролиды кратковременными курсами, а также назальные кортикостероиды. Не последнюю роль в профилактике полипоза играет физиотерапия. Больным, перенесшим операцию, рекомендуют:
- электрофорез – наибольшую эффективность доказали процедуры с препаратами кальция. По результатам терапии больной испытывает улучшение общего самочувствия, носовое дыхание полностью восстанавливается, усиливается питание тканей носа;
- УВЧ-терапия – состоит из 7-10 сеансов. Направлена на стимуляцию кровообращения, улучшает отток лимфатической жидкости, препятствует воспалительным процессам, предотвращает обострение хронических ЛОР-заболеваний;
- магнитотерапия – запускает процессы регенерации, усиливает капиллярное кровоснабжение, укрепляет поверхностные сосуды.
Все методы физиотерапии хороши тем, что не только улучшают состояние носа, но и повышают общую сопротивляемость организма инфекциям. Посещение физиокабинета рекомендовано тем, у кого имеются сопутствующие недуги хронического характера. Отоларинголог дополнительно может направить пациента на санаторно-курортное лечение. Усилить эффективность физиопроцедур помогают фитопрепараты домашнего приготовления.

Остановить рост полипов позволяют методы народной медицины. Они практически неэффективны в плане лечения, но считаются самыми безопасными и доступными профилактическими средствами.
Использование самодельных растворов для промывания и домашних капель позволяет устранить отечность, очистить носовые проходы, снизить риск проникновения инфекции. Среди наиболее популярных рецептов:
- масло облепихи – его закапывают в каждую ноздрю ежедневно непродолжительными курсами. Средство обладает антисептическими свойствами, смягчает слизистую и препятствует респираторным заболеваниям;
- отвар хвоща – используют для носовых промываний. Заваривают 2 ст. л. травы 500 мл кипятка. Средство отлично убирает отеки, стимулирует регенераторные процессы, нормализует клеточный метаболизм;
- настойка белой лилии – семь крупных луковиц помещают в трехлитровую банку, заливают спиртом и настаивают 14 дней. Средством смачивают ватные турунды и помещают в носовые ходы. Процедуру проводят раз в неделю, а сами турунды меняют до 3 раз в течение дня.
Полипы в носу лечение без операции: методы и отзывы
Полипами принято называть доброкачественные новообразования носовой полости, что приводят к развитию дискомфорта в носу и отягощению носового дыхания.
Полипы носовой полости в большинстве случаев рекомендуется удалять при помощи операции.
Но в случае противопоказаний к проведению операции следует использовать для лечения полипов методы консервативной терапии или народной медицины. Также, данные методы являются эффективными методами профилактики их образования у пациентов с отягощенным семейным анамнезом.
Как лечить полипы в носу без операции?
Лечение полипов без хирургического вмешательства
Полипозные разрастания можно устранить без операции при помощи методов консервативной терапии или народной медицины. Данные методы требуют регулярной профилактики появления рецидивов.
К консервативному лечению полипозных новообразований носа прибегают в случае наличия противопоказаний к проведению операции по их удалению.
Можно вылечить полипы в носу без операции? Единственным недостатком медикаментозного лечения является риск развития рецидивов заболевания.
Консервативное лечение полипов носа включает в себя комплекс лечебных мероприятий направленных на устранение симптоматики вызванной полипами носа, а также достижение полной компенсации заболевания.
В комплекс методов консервативного лечения входят:
- Лечение полипов на основе природного растительного средства «Лоромакс»
- Медикаментозная полипотомия (метод устранения полипозный новообразований при помощи гормональных инъекций).
- Применение специальных гормональных аэрозолей.
- Прием гомеопатических лекарственных средств.
Современное растительное средство «Лоромакс»
Капли «Лоромакс»
Издревле когда медицина ещё не была столь развита, наши предки лечились средствами растительного происхождения, что же случилось сейчас, где все секреты здоровья?
Одним из сохранившихся рецептов лечения полипов без операции дошёл и до нас. Сегодня он популярно используется людьми, кто не хочет ложиться под нож или лазер хирурга.
к содержанию ↑Подробнее ознакомиться с каплями «Лоромакс» можно в нашей статье.
Медикаментозная полипотомия
Дипроспан инъекция
Методом лечения полипов носа при помощи инъекционного введения гормональный лекарственных средств (Дипроспан) в высоких дозах непосредственно в полипозные новообразования без проведения операции.
Данный метод позволяет избежать развития системных побочных эффектов, т. к. гормональноактивные вещества практически не всасываются в общий кровоток.
Лекарственное средство для инъекционного введения может подбираться индивидуально.
- Суточная доза лекарственного вещества составляет 1 мг.
- Гормональные фармакологические препараты можно вводить не чаще, чем один раз в неделю.
- Для полной атрофии полипа достаточно 1-2 инъекционных введений медикамента.
- В результате проведения лечебных мероприятий медикаментозной полипотомии полип атрофируется и самостоятельно отторгается от слизистой оболочки носовой полости без операции.
После проведения медикаментозной полипотомии рекомендовано пройти курс реабилитации гомеопатическими средствами. Гомеопатические средства позволяют существенно увеличить период между рецидивами заболевания.
к содержанию ↑Удаление полипов в носу без операции при помощи гормонально активных аэрозолей
Гормональные аэрозоли рекомендованы к применению в качестве профилактических средств для людей склонных к образованию полипов носовой полости. Они помогают избежать операции на длительном промежутке времени. Также, данные лекарственные средства следует назначать после операции по удалению полипозных новообразований. Гормональноактивные аэрозоли помогут значительно увеличить межрецидивный период.
Преимуществом применения гормональных аэрозолей является возможность их использования в условиях амбулатории без операции.
Более подробно какие капли и спреи применять от полипов описано в данной статье
Наиболее эффективными по отношению к полипам носа считаются такие фармакологические средства:
- Фликсоназе.
- Насобек.
- Назонекс.
Фотогалерея:
Характерной особенностью данных медикаментов является их влияние на полипозные новообразования, без всасывания в системное кровеносное русло. В связи с этим гормональные препараты не приводят к развитию побочных эффектов со стороны других органов и систем.
Особо важно!
к содержанию ↑Гормональные аэрозоли не рекомендуется применять для устранения уже образованных полипозных разрастаний, т. к. они не способны проникать вглубь, а обладают только поверхностным действием.
Как удалить полипы в носу без операции гомеопатическими методами
Гомеопатические лекарственные средства применять для лечения в том случае, если операция по удалению полипозных новообразований противопоказана, а также для удлинения межрецидивного периода. Спектр данных препаратов достаточно широк, поэтому их следует подбирать индивидуально для каждого пациентов.
Гомеопатически медикаменты используются для лечения данного заболевания в случае выраженной аллергической реакции на растения, применяемые в народной медицине. Эти средства также способствуют повышению общей резистентности организма и не имеют выраженных побочных эффектов.
Основные гомеопатические лекарственные средства, которые применяются в комплексном лечении полипозных новообразований без операции:
- Теукриум глицерина. Намочить ватную палочку в неразведенную эссенцию Текрициума и смачивать ею полипы носа 4 раза в день.
- Калькареа карбоника. Закапывать по 2 капли на протяжении 6 дней.
- Кали бихромикум 3.
- Силицеа 6.
Фотогалерея:
к содержанию ↑Лечение полипов в носу народными средствами
Доброкачественные полипозные новообразования поддаются лечению народными средствами без проведения операции.
Народное лечение новообразований носа без операции заключается в использовании капель в нос из различных отваров или настоев лекарственных трав. Также эффективным принято считать использование различных растительных масел, в комплексе лечения народными средствами, так и после операции.
Прежде, чем назначать народные средства для лечения полипозных новообразований, следует выяснить, нет ли в анамнезе у пациента аллергии на назначенные растительные препараты.
Наиболее распространенным методом лечения полипов без операции является использование настоя из чистотела.
Чистотел – это растение, которое имеет в своем составе алкалоиды, флаваноиды, сапонины, органические кислоты и эфирные масла, которые обладают высокой степенью активности. Для того чтобы удалить полипы носа при помощи чистотела и избежать ожога слизистой оболочки носа, следует лечить данное заболевание на протяжении от 5 до 12 месяцев. Столь длительный период лечения обусловлен высокой чувствительностью слизистой оболочки к компонентам чистотела. Если использовать чистотел для лечения полипов более часто, то обжигание носовой полости неизбежно.
Рецепт настоя чистотела для лечения полипов носа без операции:
- Залить 1 чайную ложку измельченной травы чистотела 300 мл. кипятка.
- Настаивать раствор на протяжении 20 минут.
- Процедить раствор.
- Сделать ватный тампон и пропитать его настоем.
- Слегка отжать тампон и вставить его в носовой ход.
Частота применения настоя:
- Применять настой ежедневно на протяжении 7 дней.
- После первой недели применения, сделать перерыв на 7 дней.
- Повторять данную схему на протяжении 2 месяцев.
- Сделать перерыв на один месяц.
- Повторить курс за предыдущей схемой.
- Длительность повторения курсов лечения полипов носовой полости составляет 1 год.
Народное лечение зверобоем с маслом облепихи:
- Измельчить траву зверобоя толкучкой.
- Добавить небольшое количество воды для образования густой кашицы.
- Образованную кашицу процедить через ткань или мелкое сито.
- Выжать сок облепихи по такому же принципу.
- Смешать сок облепихи и зверобоя в равных пропорциях.
- Закапывать пипеткой смесь сока зверобоя и облепихи по 4 капельки два раза в день.
- Длительность лечения не менее одного года.
Лечение растительными маслами.
Для лечения полипов носа без операции подходят такие виды растительных масел:
- Масло туи.
- Багульниковое масло.
- Масла облепихи и зверобоя.
Растительные масла следует закапывать по 1-2 капли два раза в день. Растительные масла можно использовать также с целью профилактики образования спаек и сращений носовых ходов после проведения операции. Растительные масла способствуют увлажнению слизистой оболочки носовой полости. Их рекомендуется использовать, как один из компонентов комплексного лечения.
Народное лечение отварами трав.
Наиболее эффективным для лечения полипов носа без операции является использование отвара череды. Череда в редких случаях вызывает развитие аллергической реакции.
Рецепт отвара череды:
- 1 столовую ложку травы череды залить кипятком.
- Настаивать череду на протяжении 20 минут.
- Процедить отвар через марлю.
- Охладить отвар до комнатной температуры.
- Смочить ватный тампон отваром череды и заложить в носовой ход на 10 минут поочередно в каждый носовой ход
Отвар череды рекомендуется использовать только в качестве дополнительной методики лечения.
Для профилактики рецидивов данного заболевания рекомендуется регулярно проводить санацию носовой полости при помощи гипертонического раствора, физраствора и фармакологического средства Хьюмер. Санация носовой полости препятствует развитию спаек и отека слизистой оболочки носовой полости.
Носовые полипы: причины, симптомы и диагностика
Что такое носовые полипы?
Вы когда-нибудь чувствовали, что у вас не проходит простуда? Заложенность носа, которая не прекращается даже при приеме безрецептурных лекарств от простуды или аллергии, может быть вызвана полипами в носу.
Носовые полипы — это доброкачественные (доброкачественные) новообразования в тканях слизистой оболочки носа.
Полипы носа растут в воспаленных тканях слизистой оболочки носа. Слизистая оболочка — это очень влажный слой, который помогает защитить внутреннюю часть носа и носовых пазух и увлажняет воздух, которым вы дышите.Во время инфекции или раздражения, вызванного аллергией, слизистая носа опухает и краснеет, и из нее может выделяться жидкость, которая капает. При длительном раздражении на слизистой оболочке может образоваться полип. Полип — это круглый рост (например, небольшая киста), который может блокировать носовые ходы.
Хотя у некоторых людей полипы могут развиться без предшествующих проблем с носом, они часто являются триггером развития полипов. Эти триггеры включают:
У некоторых людей может быть наследственная тенденция к развитию полипов.Это может быть связано с тем, как их гены заставляют слизистую оболочку реагировать на воспаление.
Носовые полипы — это мягкие безболезненные образования внутри носовых ходов. Они часто возникают в том месте, где верхние пазухи впадают в нос (где встречаются глаза, нос и скулы). Вы можете даже не знать, что у вас полипы, потому что они не чувствительны к нервам.
Полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать носовые ходы, что приведет к хронической заложенности. Симптомы могут включать:
- ощущение заложенности носа
- насморк
- постназальное выделение, когда избыток слизи стекает по задней стенке горла
- заложенность носа
- заложенность носа
- снижение обоняния
- дыхание через рот
- ощущение давления во лбу или лице
- апноэ во сне
- храп
Боль или головная боль также могут возникать, если есть инфекция носовых пазух помимо полипа.
Носовой полип, скорее всего, будет виден, если врач заглянет в носовые ходы с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом или назоскопом. Если полип находится глубже в носовых пазухах, врачу может потребоваться эндоскопия носа. В ходе этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку со светом и камерой на конце в носовые ходы.
Для определения точного размера и местоположения полипа может потребоваться компьютерная томография или МРТ. Полипы на снимках выглядят как непрозрачные пятна.Сканирование также может показать, деформировал ли полип кость в этой области. Это также может исключить другие виды новообразований, которые могут быть более серьезными с медицинской точки зрения, такие как структурные деформации или раковые образования.
Тесты на аллергию могут помочь врачам определить источник стойкого воспаления носа. Эти тесты включают в себя крошечные уколы на коже и депонирование жидких форм различных аллергенов. Затем ваш врач проверит, реагирует ли ваша иммунная система на какой-либо из аллергенов.
Если у очень маленького ребенка полипы носа, могут потребоваться тесты на генетические заболевания, такие как кистозный фиброз.
Лекарства
Лекарства, уменьшающие воспаление, могут помочь уменьшить размер полипа и облегчить симптомы заложенности.
Распыление назальных стероидов в нос может уменьшить насморк и ощущение заложенности за счет уменьшения полипа. Однако, если вы перестанете их принимать, симптомы могут быстро вернуться. Примеры назальных стероидов включают:
- флутиказон (флоназа, верамист)
- будесонид (ринокорт)
- мометазон (назонекс)
Пероральный или инъекционный стероид, такой как преднизон, может быть вариантом, если назальные спреи не подходят. Работа.Это не долгосрочное решение из-за их серьезных побочных эффектов, включая задержку жидкости, повышение артериального давления и повышенное давление в глазах.
Антигистаминные препараты или антибиотики также могут лечить аллергию или инфекции носовых пазух, вызванные воспалением в носу.
Хирургия
Если ваши симптомы все еще не улучшаются, можно полностью удалить полипы хирургическим путем. Тип операции зависит от размера полипа. Полипэктомия — это амбулаторная операция, выполняемая с помощью небольшого отсасывающего устройства или микродебридера, который рассекает и удаляет мягкие ткани, включая слизистую.
При больших полипах ваш врач может выполнить эндоскопическую операцию на носовых пазухах с помощью тонкого гибкого эндоскопа с крошечной камерой и небольшими инструментами на конце. Врач направит эндоскоп в ноздри, найдет полипы или другие препятствия и удалит их. Ваш врач может также увеличить отверстия в полостях носовых пазух. Этот тип операции в большинстве случаев проводится амбулаторно.
После операции спреи для носа и солевые растворы могут предотвратить повторное появление полипов.В целом, уменьшение воспаления носовых ходов с помощью назальных спреев, противоаллергических препаратов и солевых растворов может помочь предотвратить развитие полипов в носу.
Лечение полипов носа, особенно хирургическим путем, может привести к кровотечению из носа. Хирургическое вмешательство также может привести к инфекции. Продолжение лечения назальными стероидными спреями или пероральными кортикостероидами может снизить вашу сопротивляемость инфекциям носовых пазух.
При хирургическом лечении большинство симптомов значительно улучшаются. Однако, если вы потеряли обоняние, оно может никогда не вернуться.Даже после операции носовые полипы могут вырасти снова у 15 процентов людей с хроническими проблемами носа.
.Как избавиться от прыщей внутри носа

Прыщ (иногда также называемый прыщиком, шишкой или пятном) — это разновидность комедонов или прыщей. Комедон вызывается закупоркой волосяного фолликула (пор) в коже. Мусор кожи смешивается с маслом, забивая фолликул. Внутри фолликулов находятся сальные железы, вырабатывающие кожный жир. Поскольку внешний слой кожи непрерывно отслаивается, отмершие клетки кожи, склеенные кожным салом, вызывают блокировку фолликулов. Обычно это происходит, когда кожа человека становится толстой в период полового созревания.
Что вызывает прыщи внутри носа?
Кожный жир непрерывно вырабатывается сальными железами, но накапливается за блокировкой фолликулов. Поскольку этот кожный жир содержит много бактерий, таких как виды Propionibacterium Acnes, которые вызывают инфекцию и воспаление (1, 2). Прыщи — самая распространенная из всех проблем, с которыми сталкиваются как взрослые, так и подростки (3). Хотя прыщи распространены среди подростков в период полового созревания (из-за повышения уровня гормонов), но иногда взрослые также страдают от них даже в возрасте тридцати лет.Прыщи бывают разных типов, некоторые из которых следующие (4):
- Белые головы
- Черные головы
- Папулы (прыщи, заполненные жидкостью)
- Пустулы (прыщи с гноем)
- Узелки (глубокие прыщики — обычно заполненные твердыми элементами — мусором, частями клеточных мембран и т. Д.)
- Кисты (глубокие прыщики — заполненные жидкостью или гноем).
В зависимости от степени воспаления прыщики подразделяются на белые и черные точки. Они оба одинаковы, за исключением того, что белые точки оставляют кончик пробки фолликула белым, тогда как в случае черных точек клетки, закупоривающие фолликул, окисляются, превращаясь в черный материал.Грязь не вызывает появления черных точек, и их смывание с мылом, водой, чистящими средствами и даже частое мытье могут ухудшить состояние.
Прыщи внутри ноздрей сильно отличаются от прыщей на внешнем слое кожи. Чаще всего это локализованный фолликулит из-за первичной бактериальной инфекции, но он также может быть вызван вторично из-за других заболеваний носа или иногда системных состояний, а также из-за какого-либо инородного тела, которое блокирует протоки желез, что приводит к закупорке и воспалению.Чаще всего такие прыщи вызывают грамположительные бактерии. Обычно это происходит из-за длительного приема антибиотиков от прыщей. Это приводит к чрезмерному росту грамположительных бактерий в носу.

Причиной этого обычно является дисбаланс бактерий, попадающих в ноздри человека. Прыщи внутри носа связаны с хроническим употреблением антибиотиков, которые, убивая все хорошие бактерии и оставляя плохие, вызывают инфекцию. Стафилококк — еще один вид вредных бактерий, вызывающих прыщи внутри ноздрей.В носу и на слизистой оболочке есть и другие бактерии, вызывающие прыщи. Прыщи внутри носа трудно обнаружить. Инфекция глубоко укоренилась, и кожный жир внутри также образует кисту, затвердевая. Киста вызывает обострение закупорки, и состояние обычно ухудшается.
Фолликулит
Фолликулит — одна из наиболее частых причин появления прыщиков (не только внутри носа, но также на подбородке или других участках кожи) (5). Это состояние кожи, вызывающее воспаление волосяных фолликулов. Обычно это вызвано бактериями или грибковой инфекцией.Сначала они могут выглядеть как красные шишки или прыщики с белыми углами, но при распространении инфекции они могут превратиться в твердые язвы. Не опасно для жизни, но все же может вызывать сильный зуд, болезненность и неловкость. Бактерия, вызывающая фолликулит, называется Staphylococcus Aureus. Однако фолликулит также может быть вызван вирусами, грибками, воспалениями и вросшими волосами. Существует два типа фолликулита, а именно:
Глубокий фолликулит
Это тип, при котором поражаются целые волосяные фолликулы.Имеет следующие формы:
- Сикоз Барбае
- Отрицательный фолликулит по грамму
- Фурункулы и карбункулы
- Эозинофильный фолликулит
Поверхностный фолликулит
К этому типу относятся следующие формы:
- Зуд парикмахера
- Питироспорум фолликулит
- Гидромассажная ванна Фолликулит
Инфекция
Одной из возможных причин появления прыщей внутри или снаружи носа является инфекция.Вначале этот прыщик красноватый и твердый, но по мере продолжения инфекции он набухает, вызывая боль, покраснение и наполняясь гноем.
Общие причины инфекции включают:
- Вытягивание волосков в носу
- Слишком частое сморкание
- Нос ковыряния
Все это приводит к поражению слизистой оболочки. Эти поражения позволяют бактериям преодолеть естественный защитный барьер и вызвать инфекцию. Прыщи, увеличиваясь в размерах, превращаются в нарывы или абсцессы.Это скопление красного, теплого и чувствительного к прикосновению гноя, часто сопровождающееся лихорадкой. Регионарные лимфатические узлы, которые являются иммунными структурами, атакующими бактерии, также могут увеличиваться из-за этой инфекции.

Синусит
Другой причиной появления шишек в носу может быть синусит (6). Это происходит из-за аллергической реакции или инфекции. Это вызывает воспаление, сопровождающееся закупоркой из-за избытка слизи.
Аллергический ринит
Когда мы вдыхаем пыль, пыльцу, дым или другие загрязнители, слизистая оболочка носа набухает.Эта аллергическая реакция также является причиной образования прыщей внутри носа из-за закупорки волосяных фолликулов (7). Нос в этом состоянии может покраснеть, опухнуть и стать чувствительным к прикосновению, в основном, когда вы чихаете.
Полипы носа
Носовые полипы также являются одной из причин появления прыщей внутри носа, поскольку они похожи на синусит. Полипы — это слезы внутри носа, которые могут развиваться в связи с аллергическими состояниями и постоянными раздражителями.Они могут блокировать носовой ход, а также волосяные фолликулы, что приводит к образованию прыщей из-за скопления слизи.
Инородное тело
Инородные тела, застрявшие в ноздрях детей, являются частой причиной образования прыщиков. Эти инородные тела могут быть бусинкой или игрушкой. Если они застревают и остаются незамеченными в течение нескольких дней, они могут в конечном итоге повредить слизистую оболочку, что приведет к форме инфекции, которая, в свою очередь, вызовет прыщи. Это приводит к сильному зуду у ребенка, который вызывает дальнейшее повреждение внутренней части ноздрей.
Закупорка пор
Одной из причин образования прыщиков внутри ноздрей является закупорка пор бактериями, находящимися внутри (8). Прыщи, переносимые бактериями, очень трудно вылечить из-за неспособности изменить среду внутри носа. Некоторые из бактерий, вызывающих закупорку пор, — это бактерии стафилококка и грамотрицательные бактерии.
Захватывание носа
Ковыряние в носу может привести к образованию прыщей.Приклеивание пальцев или любого другого предмета к внутренней части носа приводит к повреждению чувствительных нервных окончаний. Это также вызывает поломку капилляров и царапины. Если их не лечить, они могут заразиться и образовать прыщи.
Удаление волос
Подстригание волосков внутри носа ножницами или выдергивание их пинцетом приводит к появлению крошечных порезов, которые могут инфицироваться бактериями, в конечном итоге превращаясь в прыщи. С другой стороны, если эти волосы не удаляются осторожно и становятся слишком длинными, они могут забиться в порах, вызывая раздражение и образование прыщей.

Эти типы прыщей часто проблематичны, и их очень сложно лечить. Единственное решение — соблюдать гигиену носа и избегать ненужного выдергивания волос внутри ноздрей.
Раздражающие вещества
Еще одна причина появления прыщей — это раздражители из воздуха, которым мы дышим. Мы ежедневно вдыхаем из носа химические пропелленты, пыль и другие раздражители. Эти раздражители абсорбируются внутренней слизистой оболочкой носа, что приводит к образованию прыщей в течение нескольких часов после воздействия.
Гормональные нарушения
Гормональные нарушения у женщин — очень частая причина образования прыщиков внутри ноздрей (9).
Антисанитарное окружение
Если у вас нет привычки регулярно чистить нос, это может привести к прикреплению вирусов или бактерий к слизистой оболочке носа, которые в конечном итоге превращаются в прыщи. Однако следует помнить, что слишком сильная чистка носа может принести больше вреда, чем пользы, поэтому будьте осторожны с носом.
Нездоровый образ жизни и стресс
Вы не поверите, но нездоровое питание и высокий уровень стресса также являются одной из причин образования прыщей.
Нездоровая пища способствует росту бактерий, и такой же высокий уровень стресса нарушает гормональный цикл, вызывая появление прыщей даже внутри ноздрей.
Симптомы прыщей внутри носа
Зубы внутри носа обычно связаны со следующими симптомами:
- Отек носа
- Легкая болезненность или пульсирующая боль
- Красная воспаленная кожа носа
- Ощущение зуда и жжения кожи
- Закупорка носа, ощущение заложенности носа
- Дыхание через рот
- Нарушение обоняния
- Горячий и огненный нос
Зараженные прыщики также могут вызывать следующие состояния:
- Усталость
- Высокая температура
- Головные боли
- Недомогание (чувство беспокойства и дискомфорта)
Как предотвратить прыщи внутри носа?
Если вы страдаете от любого из вышеперечисленных симптомов, вам рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.Прежде чем обратиться к врачу, ознакомьтесь с некоторыми из мер предосторожности, которые следует предпринять человеку, страдающему прыщами внутри ноздрей, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение проблемы.
- Первое и самое главное — не тыкать пальцами или каким-либо другим предметом во внутреннюю часть носа. Это часто приводит к кровотечению и, в свою очередь, к инфекции.
- Вместо того, чтобы сильно сморкаться, делайте это осторожно.
- Чтобы уменьшить боль, вместо того, чтобы тыкать, прикладывайте пакеты со льдом в пакете с замком на молнии или полотенце на нос.Это можно делать по 15-20 минут 3 раза в день.
- Принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, только после еды, чтобы избежать проблем с желудком.
- Не затыкайте ноздри салфеткой или хлопком.
- Если прыщи вызваны аллергией или синуситом, рекомендуется использование назальных спреев, назальных деконгестантов и антигистаминных препаратов. Но если проблема не исчезнет через 3 дня, обратитесь к врачу.
- Прекратите употреблять алкоголь и не курите.Это может усугубить состояние.
- Во избежание возникновения других аллергических реакций воздержитесь от вдыхания пыли, пыльцы и других подобных раздражителей. При необходимости используйте маски.
- Положите дополнительную подушку под голову во время сна. Это удалит слизь и позволит вам дышать комфортно.
- Не рекомендуется выдавливать прыщи внутри ноздрей. Такая практика может привести к дальнейшему заражению и усилению боли.
Как избавиться от прыщей внутри носа: лечебные и естественные методы лечения
Прыщи внутри ноздрей не представляют особого риска, и их можно вылечить с помощью простых домашних средств и лекарств в домашних условиях.Однако, если боль и отек усиливаются после нескольких дней приема лекарств, отпускаемых без рецепта, и домашних средств, лучше всего обратиться к врачу для уточнения диагноза. Лечения и средства от прыщей внутри ноздрей следующие:
Лекарственные препараты (фармацевтика)
Зиты в носу можно вылечить некоторыми лекарствами местного действия, отпускаемыми без рецепта. Местно означает, что лекарство следует наносить на поверхность прыща, а не глотать или вводить инъекциями. Наиболее часто используемые фармацевтические препараты для лечения прыщей внутри носа: (11):
- Пероксид бензоила
- Резорцин
- Салициловая кислота
- Сера
- Азелаиновая кислота
- Retin A
Обычно они доступны в виде гелей, лосьонов и кремов.Пероксид бензоила убивает бактерии и снижает производство масла. Резорцин, сера и салициловая кислота помогают избавиться от прыщей. Они также помогают уменьшить воспаление и отек. Азелиновая кислота укрепляет клетки, выстилающие ваши фолликулы, а также снижает рост бактерий. Retin-A закрывает носовые поры, ослабляя клетки на поверхности кожи. Рекомендуется использовать эти лекарства в низкой концентрации, и вы никогда не должны использовать их без предварительного согласия вашего врача .

Будьте осторожны при использовании фармацевтических препаратов для борьбы с прыщами, так как они могут иметь некоторые побочные эффекты.Поэтому всегда внимательно читайте информацию о рецепте, и если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже побочных реакций, немедленно обратитесь к врачу:
- Раздражение кожи
- Горение
- Покраснение кожи
- Пилинг
- Изменение цвета кожи
Еще одно хорошо известное лекарство от прыщей для местного применения — мупироцин. Наносить ватными палочками от 5 до 8 раз в день.
Иногда ваш врач пропишет вам пероральные или внутривенные лекарства (обычно антибиотики) для лечения прыщей.Антибиотики помогают уменьшить воспаление и предотвратить сепсис, но их нельзя принимать в течение длительного периода, и вы никогда не должны сочетать местные и пероральные антибиотики (12). Наиболее часто применяемыми антибиотиками для лечения прыщей являются клиндамицин, эритромицин или тетрациклин (13). Опять же, прежде чем принимать какие-либо антибиотики, вам следует сходить к врачу. Это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые можно использовать только с предварительного согласия и рекомендации вашего врача.
Лечение антибиотиками также имеет некоторые побочные эффекты.Наиболее частые побочные эффекты:
Врач советует людям с проблемами сердца не принимать эритромицин с терфенадином, астемизолом или цизапридом, так как это может ухудшить их положение. Точно так же тетрациклин не следует принимать с антацидами, которые содержат бикарбонаты кальция, натрия или магния, поскольку эти антациды уменьшают абсорбцию тетрациклина. Также НЕЛЬЗЯ давать детям тетрациклин, так как он может замедлить их рост!
Программа изменения личного образа жизни
Измените свой способ питания
Первым шагом в программе лечения является изменение привычек питания.Употребление нездоровой пищи может наполнить ваш желудок, но вы теряете все необходимые витамины и минералы, необходимые вашему организму. Начните есть свежие овощи и фрукты хотя бы один раз за каждый прием пищи. Подумайте о том, чтобы есть орехи, поскольку они являются хорошим источником минералов, а также помогают коже.
Водозабор
Так же, как и при изменении привычки в еде, вам также необходимо сократить потребление воды. Пейте много воды, чтобы очистить кожу. Это помогает предотвратить закупорку пор и образование прыщей отмершими клетками кожи.Избегайте употребления газированных напитков.
Пробиотики
Пробиотики также очень полезны для лечения прыщей. Увеличьте уровень пробиотиков вместо использования антибиотиков. Пробиотики — это полезные бактерии, которые естественным образом питаются организмом. Более высокого уровня пробиотических бактерий можно достичь, употребляя мед, бананы, лук и артишоки.
Витамин D
Витамин D помогает очистить кожу. Самый эффективный способ получить достаточное количество этого витамина — максимально находиться на солнце и на свежем воздухе.
Снятие напряжения
Стресс — одна из основных причин появления прыщей. Вам нужно избавиться от стресса, поскольку он нарушает баланс гормонов.

Один из лучших способов снять стресс — это упражнения и йога, так как они улучшат кровоток и улучшат здоровье вашей кожи.
Избегайте использования раздражающей косметики
Что касается косметики, в большинстве из них есть ингредиенты, которые закупоривают поры, что приводит к образованию прыщей.Используйте продукты с натуральными ингредиентами, распространенным примером является масло чайного дерева.
Домашние средства от прыщей на носу
Простой способ лечения прыщей внутри ноздрей с помощью пяти простых шагов, как указано ниже:
- Возьмите небольшую кастрюлю с водой и поставьте на плиту.
- Прокипятите воду до тех пор, пока из нее не образуется изрядное количество пара.
- Встаньте над кипящей водой, чтобы пар мог попасть в ноздри. Подержите пар около 10 минут.Это помогает смягчить кожу вокруг прыщей.
- После этого поднимите голову и осторожно надавите на прыщ внутри носа ватным тампоном. Это давление высвободит скопившуюся грязь и масло.
- Нанесите небольшую каплю местного антибиотика на другой ватный тампон. Нанесите эту мазь четыре раза на лопнувший прыщик, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции или воспаление.

Нет исследований, подтверждающих эффективность домашних средств для лечения прыщей внутри носа.Однако некоторые из этих средств обладают противовоспалительными свойствами, что может быть полезно при лечении прыщей (14, 15). Вот несколько популярных домашних средств от прыщей на носу:
- Вспышка наружной части ноздрей теплой водой 2–3 раза в день является лекарством. Это помогает прыщу быстро созреть и лопнуть.
- Принимайте немного лукового сока и наносите его на прыщ каждый день, пока боль не пройдет. Говорят, что луковый сок ускоряет заживление.
- Возьмите сок лайма (2 чайные ложки) и горькую тыкву (один стакан).Смешайте их и выпейте несколько дней, желательно натощак. Это ускоряет заживление.
- Возьмите чистые ватные палочки и опустите их в горячую воду. Нанесите эти тампоны на внешнюю поверхность носа. Это не только облегчает боль, но и предотвращает скопление бактерий в этой области.
- Если прыщи воспалились, нанесите на них яблочный сок. Это уменьшает воспаление. Кроме того, он восстанавливает pH-баланс кожи, затрудняя размножение бактерий. Сделайте раствор, добавив три части воды и одну часть яблочного уксуса.Смочите ватный тампон в этом растворе и приложите к прыщику. Через несколько минут смойте теплой водой.
- Нанесение лимонного сока на прыщи помогает уничтожить бактерии благодаря кислым компонентам лимонного сока. Он содержит много витамина С, который полезен для кожи. Также будучи вяжущим, он быстро сушит прыщи. Это также гарантирует, что бактерии не вернутся. Лимонный сок можно использовать, смешав его с маслом молотого ореха. Аккуратно нанесите на прыщи и, прежде чем смыть водой, дайте ему высохнуть в течение нескольких минут.
- Прикладывание льда также является эффективным методом уменьшения боли и воспаления. Лед помогает улучшить кровообращение, а также замораживает закупоренные поры кожи. Это замораживание удаляет грязь и масло, застрявшие внутри пор. Через 15 минут используйте новый кусок льда.
- Смесь сандаловой пасты, пищевой соды, алоэ вера, лимонного сока и розовой воды также является полезным домашним средством от прыщей. Нанесите это на прыщ с помощью чистого ватного тампона. Алоэ вера и лимонный сок убивают бактерии, а другие ингредиенты помогают высушить масло.
- Чеснок можно использовать в качестве домашнего средства от прыщей из-за его антибактериальных свойств и содержания серы. Это антибиотик, противогрибковое и антисептическое средство. Метод состоит в том, чтобы нарезать зубчики чеснока и нанести их как таковые или после приготовления пасты на прыщи на 10 минут, а затем смыть их с ноздрей. Еще одно лекарство — есть два чеснока каждый день натощак, чтобы очистить кровь. Это снижает скорость роста прыщиков.
- Куркума также обладает свойствами антисептика, который убивает прыщи, вызывающие бактерии, а также предотвращает их повторное появление.Являясь хорошим антиоксидантом, он эффективно лечит прыщи, а также воспаление, вызванное ими. Смешайте одну столовую ложку куркумы с водой и нанесите пасту на прыщи. Дайте ему высохнуть в течение нескольких минут, смойте водой. Вы также можете выпивать стакан теплого молока с добавлением чайной ложки куркумы каждую ночь для предотвращения появления прыщей.
- Корица — домашнее средство от прыщей благодаря своим противовоспалительным, антиоксидантным и антибактериальным свойствам. Это средство включает приготовление густой пасты, смешав две столовые ложки меда и одну чайную ложку корицы.Нанесите пасту на прыщ и после того, как дайте ему высохнуть в течение нескольких минут, смойте теплой водой.
- Ним, также известный как листья маргозы, обладает противогрибковыми, антибактериальными и очищающими кровь свойствами. Ним, убивая бактерии, вызывающие прыщ, также предотвращает их повторное появление. Сделайте пасту из 2–3 листьев нима путем измельчения и добавьте в нее половину чайной ложки куркумы. Нанесите пасту на прыщ, а затем смойте теплой водой. Вы также можете жевать два листа нима натощак, чтобы очистить кровь — если вы терпите его вкус!
- Спирт обладает дезинфицирующими, успокаивающими и охлаждающими свойствами.Удаляет грязь с кожи и очищает закупоренные поры. Аккуратно нанеся его ватным тампоном на прыщи, чтобы уменьшить их размер и покраснение. Вместо алкоголя можно использовать одеколон на спиртовой основе.
Заключение
В заключение, прыщи внутри носа обычно возникают из-за нездорового образа жизни и антисанитарных методов очистки носа. Они также могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, такими как фолликулит.
Что нужно делать, так это осторожно обращаться с носом и регулярно чистить его, но надлежащим образом.Это в первую очередь избавит вас от подобных проблем. Помимо носа, неровности могут появиться на других участках тела, например на подбородке и сосках.
Прыщи могут также появляться «внутри» тела, на слизистых оболочках, например, на нёбе или около ануса.
Если вы хотите знать, как бороться с прыщами на небе, вот подробный пост, основанный на доказательствах.
Прежде чем отправиться в путь, следует принять во внимание одно важное замечание. Прыщи обычно безвредны, но иногда могут быть признаком серьезного заболевания.Поэтому необходимо пойти к врачу и получить надлежащую медицинскую консультацию, прежде чем пытаться самостоятельно лечить.
.Носовые полипы | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое полипы в носу?
Полипы носа ненормальные, мягкие, опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани. Они выстилают нос изнутри или пазухи.
Пазухи — это группа заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они соединяются с полостью носа. Это большое пространство за носом, наполненное воздухом.Обычно эти места достаточно открытые, но носовые полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать их. Это может вызвать проблемы дыхание.
Носовые полипы являются подгруппой хронический риносинусит. Это состояние, при котором полость носа и пазухи воспаляется от 4 до 12 недель. Но не все люди с этим заболеванием развиваются полипы в носу.
Иногда другие виды наростов образуются в полости носа.Некоторые из этих типов могут быть раком. Но настоящие полипы носа не рак.
Носовые полипы встречаются довольно часто. Их может получить каждый.
Что вызывает полипы в носу?
Ученые все еще учатся о причинах возникновения полипов в носу. Воспаление ваших тканей играет своего рода роли. Носовые полипы чаще встречаются у людей с такими заболеваниями:
- Астма
- Чувствительность к аспирину
- Хронические инфекции носовых пазух
- Муковисцидоз
- Сенная лихорадка (аллергический ринит)
Определенные гены также могут приводить к развитие полипов в носу.Это особенно верно в отношении генов, которые играют роль в иммунная система и воспалительный ответ. Вероятность возникновения полипов в носу выше если они были у других членов вашей семьи.
Какие симптомы носовых полипов?
Если у вас полипы в носу, вам может казаться, что вы простужены несколько месяцев или дольше. Некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с полипами в носу. Другие могут возникнуть в результате хронического риносинусита, вызвавшего полипы.
Наиболее частые симптомы полипов носа включают:
- Заложенный нос (заложенность носа)
- Насморк
- Полнота лицевых пазух (но обычно без боли)
- Постназальный капельница
- Снижение обоняния
- Ощущение заложенности носа и необходимость дышать через рот
Если у вас также нет инфекции, у вас не должно быть таких симптомов, как лихорадка или желтоватые или зеленоватые выделения из нос.Осложнения, вызванные полипами в носу, могут вызвать дополнительные симптомы.
Симптомы полипов носа могут похоже на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу Дополнительная информация.
Как диагностируют полипы носа?
Диагностика начинается с полной история здоровья и физический осмотр. Ваш лечащий врач осмотрит ваш нос. Он или она может увидеть ваши полипы с помощью простого светового инструмента.
Вашему провайдеру может потребоваться больше информация о ваших пазухах и носовой полости. Он или она могут попытаться диагностировать специфический триггер ваших полипов, например, определенные аллергии. Вам могут понадобиться такие тесты как:
- Носовая эндоскопия. Ваш провайдер размещает длинная гибкая трубка в нос. На конце трубки есть лампочка. Это дает детальный вид вашего внутреннего носа и пазух.
- КТ. Это делается, если диагноз не ясен. Рентгеновские лучи проходят через нос и создают изображения, которые анализируются компьютером.
- МРТ. Это делается, если требуется больше изображений. Аппарат МРТ использует магнитное поле, чтобы сделать изображение структур внутри вашего тела.
- Тестирование на аллергию. Это делается для диагностики аллергии.
- Дополнительные тесты. Другие тесты могут быть выполнены для диагностики области и воздушного потока в носовой полости.
- Биопсия полипа. Это часто делается только при необходимости исключить злокачественный рост. Ваш врач удалит ваш полип или заберет образец. Его проверяют, чтобы определить, рак ли это.
Поставщик медицинских услуг, который является врачом общей практики, может сначала поставить вам диагноз.Многим людям с носовыми полипами в конечном итоге потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (отоларингологу).
Как лечат полипы в носу?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение направлено на сокращение воспаление, а также размер ваших полипов. Поставщики медицинских услуг часто начинают лечение стероидными лекарствами при вдыхании (вдыхании) через нос.Эти лекарства может уменьшить воспаление, лежащее в основе проблемы. Люди, которые не отвечают для этого может потребоваться пероральный прием стероидных препаратов.
Другие методы лечения полипов носа включают:
- Лекарства, помогающие уменьшить воспаление (антилейкотриены)
- Антибиотики для уменьшения полипов размер
- Ежедневное полоскание носовых пазух морской раствор
- Антигистаминные средства для уменьшения аллергических реакция
- Аллергенная иммунотерапия и удаление аллергены, по возможности
- Десенсибилизирующая терапия аспирином, если соответствующий
У вас могут быть симптомы, несмотря на эти другие методы лечения.В этом случае может помочь операция. Хирургия часто избавляет большинства симптомов. Но полипы могут вернуться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет. это важно устранить основную причину возникновения полипов в носу, чтобы предотвратить их происходит. После операции вам, возможно, потребуется принимать ингаляционные назальные стероиды, чтобы сохранить полипы от возвращения.
Какие возможные осложнения полипы носа?
Носовые полипы иногда вызывают проблемы.Инфекции носовых пазух — частые осложнения. Эти инфекции могут часто возвращаться и становиться длительными (хроническими). Если вы заразились бактериальной инфекцией, вам может потребоваться лечение антибиотиками.
Реже полипы носа вызывают проблемы от более опасных инфекций, таких как:
- Заражение тканей вокруг головной и спинной мозг (менингит)
- Инфекция вокруг тканей вокруг глаза (глазничный целлюлит)
- Инфекция костей пазухи (остит)
Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими симптомами, чтобы убедиться, что у вас нет этих проблем.Если у вас есть одно из этих осложнений, вам могут потребоваться антибиотики. В очень редких случаях вам может потребоваться операция.
Очень большие носовые полипы также могут иногда блокировать носовой проход во время сна. Это называется обструктивным апноэ во сне. На следующий день это может вызвать у вас сильную усталость и сонливость. Важно сообщить своему лечащему врачу, является ли это одним из ваших симптомов.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить полипы в носу?
Никто не знает, как предотвратить образование полипов в носу.Терапия, направленная на устранение причины, может помочь контролировать полипы. Это также может помочь предотвратить их возвращение, если вы перенесли операцию. Может помочь соблюдение всех лечебных инструкций вашего лечащего врача.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если Ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней лечения. Также звоните сразу, если вы есть признаки возможных проблем, например:
- Ненормальное зрение
- Отеки вокруг глаз
- Замешательство или потеря бдительности
Основные сведения о носовых полипах
- Носовые полипы — это мягкие опухшие мешкообразные образования воспаленной ткани.Они выстилают внутреннюю часть носа или пазухи.
- Это разновидность хронического риносинусита. Это воспаление носовой полости и пазух.
- Настоящие полипы носа не являются раком.
- Определенные состояния здоровья больше часто встречается у людей с полипами в носу. К ним относятся астма и аспирин. чувствительность.
- Лекарства и держаться подальше от аллергены могут помочь уменьшить ваши симптомы.Также может потребоваться операция для удаления вашего полипы.
- Носовые полипы иногда вызывают редкие и серьезные проблемы, например, менингит.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Полипы: типы, методы лечения и биопсия
Что такое полипы?
Полипы — это аномальные образования тканей, которые чаще всего выглядят как маленькие плоские шишки или крошечные грибовидные стебли. Большинство полипов маленькие и меньше полдюйма в ширину.
Полипы в толстой кишке являются наиболее распространенными, но также возможно развитие полипов в таких местах, как:
Большинство полипов доброкачественные, то есть доброкачественные. Но поскольку они возникают из-за аномального роста клеток, со временем они могут стать злокачественными или злокачественными.Ваш врач может помочь определить, является ли рост полипом, выполнив биопсию. Для этого нужно взять небольшой образец ткани и проверить его на наличие раковых клеток.
Лечение полипов зависит от их расположения и размера, а также от того, доброкачественные они или злокачественные.
Подробнее о полипах толстой кишки и раке толстой кишки »
Каждый тип полипа может вызывать уникальные симптомы в зависимости от местоположения. Ниже приведены некоторые распространенные типы полипов, их расположение и симптомы.
Причины появления полипов могут различаться в зависимости от их расположения. Например, полипы горла обычно возникают в результате травмы в результате громкого крика или повреждения дыхательной трубки. А иногда врачи не могут определить причину полипов.
Вот некоторые известные причины:
Полипы растут через быстро делящиеся клетки, аналогично тому, как растут раковые клетки. Вот почему они могут стать злокачественными, хотя большинство полипов доброкачественные.
Мужчины и люди, которые курят, имеют более высокий риск развития полипов мочевого пузыря.Женщины старше 40 лет и женщины, имевшие детей, более склонны к развитию полипов в матке.
Риск полипов шейки матки увеличивается у женщин старше 20 лет и женщин в пременопаузе.
Люди, которые обычно нагружают голосовые связки или страдают кислотным рефлюксом, имеют более высокий риск развития полипов горла. Но нет никаких известных факторов риска возникновения полипов уха.
Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных рисках полипов, если вас беспокоит конкретный тип полипов.
Риски полипов толстой кишки
Факторы риска полипов толстой кишки включают:
- употребление диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
- возраст старше 50 лет
- наличие в семейном анамнезе полипов толстой кишки и рака
- употребление табака и алкоголя
- с воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона
- с ожирением
- с недостаточной физической нагрузкой
- с диабетом 2 типа, который плохо контролируется
Афроамериканцы также находятся в группе повышенного риска развивающихся полипов толстой кишки.
Риск полипов желудка
Риск полипов желудка увеличивается со следующим:
Риск полипов носа
Полипы носа чаще развиваются у людей, которые находятся в следующих условиях:
Ваш врач проведет медицинский осмотр и задавайте вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Если ваш врач подозревает полипы, он обычно использует изображения, такие как рентген, ультразвук или компьютерную томографию, чтобы увидеть пораженный участок, что может помочь подтвердить наличие полипа и его размер.
Если у вас полип, ваш врач может захотеть провести биопсию, чтобы узнать, злокачественен ли он.
Каковы риски биопсии полипа? »
В зависимости от того, где расположен полип или полипы, для получения образца используются различные процедуры. К ним относятся:
- Пап-тест для проверки наличия полипов во влагалище или шейке матки
- Эзофагогастродуоденоскопия или эндоскопия тонкой кишки и желудка
- Биопсия легкодоступных участков, чтобы можно было взять образец и проанализировать микроскоп
- колоноскопия полипов в толстой кишке
- с зеркалом в задней части рта для проверки голосовых связок
Некоторые полипы не требуют лечения, особенно если ваш врач говорит, что они не вредны.Полипы горла обычно проходят сами по себе после отдыха и голосовой терапии. Другие могут быть удалены хирургическим путем в качестве меры предосторожности против будущего развития рака.
Лечение полипов зависит от ряда факторов, в том числе:
- , являются ли полипы злокачественными
- сколько полипов обнаружено
- где они расположены
- их размер
В случае колоректальных полипов , врач может удалить полипы во время колоноскопии.Колоноскопия — это когда ваш врач использует тонкую трубку с прикрепленной камерой, чтобы осмотреть внутреннюю часть прямой и толстой кишок.
Ваш врач может назначить агонисты прогестина и гонадотропин-рилизинг-гормона при полипах, связанных с гормонами, таких как полипы шейки матки и матки. Эти препараты заставят ваше тело вырабатывать больше гормонов, чтобы уменьшить или уменьшить полипы.
Назальные стероиды или кортикостероиды могут помочь в лечении носовых полипов.
Ваш врач будет использовать наименее инвазивное лечение, прежде чем делать выбор в пользу хирургического вмешательства.
Ваш врач обсудит перспективы вашего конкретного диагноза. Перспектива полипов зависит от их типа, злокачественности и состояния вашего здоровья в целом. Большинство доброкачественных полипов, как правило, не о чем беспокоиться, но ваш врач может предложить их удалить в качестве меры предосторожности.
Доброкачественные полипы могут перерасти в раковые или помешать вашей жизни, вызвав бесплодие из-за полипов матки или стойкой заложенности носа.
Вероятность повторного появления полипов невелика, но полипы толстой кишки повторяются у 30 процентов людей, которым их удалили.Ваш врач порекомендует последующие процедуры, обычно в течение 3-5 лет.
Полипы не всегда можно предотвратить. Это касается некоторых типов полипов, таких как полипы носа и матки.
Но здоровый образ жизни может снизить риск развития полипов толстой кишки и свести к минимуму риск колоректального рака.
Профилактические меры включают:
- здоровое питание, полное фруктов, овощей и цельнозерновых злаков
- ограничение употребления алкоголя
- отказ от табака.
- Регулярные упражнения для поддержания здоровой массы тела
Поговорите со своим врачом о дополнительных мерах, которые вы можете предпринять для предотвращения полипов, особенно если у вас есть семейная история полипов.
Доброкачественные полипы и бессимптомные полипы обычно не требуют вмешательства, если только они не мешают вашей повседневной деятельности. Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание», наблюдая за полипами, чтобы убедиться, что они не развиваются дальше. Они также сообщат вам, когда и нужно ли вам делать операцию по удалению полипов.
Если вас беспокоят полипы, вы можете:
- Узнать больше о полипах в вашей семье и обсудить их с врачом.
- Сохраняйте актуальные медицинские записи о любых предыдущих тестах и визуализирующих исследованиях, касающихся вашего диагноза.
- Обратитесь к врачу, если вам удалили полипы, чтобы убедиться, что они чистые.
- Помните о симптомах полипов и обращайтесь за медицинской помощью при их появлении.