надо ли проводить операцию и отзывы о том, чего нельзя делать после того, как удаляют образование
Полипы в шейке матки, к сожалению, заболевание не редкое, оно встречается у каждой третьей женщины.
Полип представляет собой гинекологическую патологию, которая в некоторых случаях имеет склонность к перерождению в злокачественное образование.
Кроме того, эти новообразования могут препятствовать наступлению беременности.
Поэтому к этому заболеванию надо относиться со всей серьезностью, и ни в коем случае не пускать ситуацию на самотек.
Сущность патологии
Данный недуг по-другому называют как цервикальный полип, по своей сути – это аномальное разрастание клеточных структур слизистой шейки.
Диагностироваться полипы могут в любом возрасте, как самостоятельное заболевание они формируются достаточно редко, чаще всего их образование происходит на фоне нарушения гормонального фона, или же при длительно текущем хроническом воспалительном процессе в половых органах.
Если в шейки матки образуется более одного нароста, врачи называют этот недуг полипоз
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Наиболее опасным полипом, который может спровоцировать онкологический недуг является аденоматозый (атипичный) полип, в его структуре имеют атипичные клетки, склонные к перерождению в онкологические.
Про симптомы полипов шейки матки читайте .
Нужно ли удалять?
Как правило, при обнаружении полипозных новообразований, гинекологи советуют .
Однако, пациентки не всегда соглашаются на эту процедуру, и часто просят врача назначить .
Женщина должна понимать, что избавиться от полипа полностью можно только при помощи хирургического лечения, однако, если полип небольшого размера, а также если риска перерождения в злокачественное образование нет, медикаментозное лечение возможно.
На выбор терапии влияют следующие факторы:
- размер полипа – новообразования до 1 см можно лечить медикаментозно,
- тип полипа – при фиброзном полипе консервативная тактика допустима, но если диагностировать аденоматозное образование – операция обязательна,
- стадия заболевания – чем раньше патология будут обнаружена, чем проще от нее будет избавиться,
- возраст женщины – женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте врачи стараются сохранить шейку матки,
- индивидуальная реакция организма пациентки на лекарственные препараты.
Если женщина будет соблюдать все рекомендации специалиста и принимать правильно подобранные лекарственные средства, консервативная терапия может дать неплохой результат.
Но, наличие крупного полипа, который имеет атипичные клетки – это абсолютное показание для операционного вмешательства.
Удаление крупного или атипичного полипа – обязательная мера. Консервативные, а тем более народные методики, в этом случае абсолютно эффективны, а любое промедление может стать угрозой не только для репродуктивного здоровья, но и для жизни пациентки. Если женщина планирует впоследствии рожать ребенка, ей лучше всего рекомендовать гистерокопию, криодеструкцию или радиоволновое хирургическое лечение, поскольку это менее травматичные методы, которые не станут помехой для зачатия. Однако, каждый из этих способов имеет свои противопоказания, поэтому к вопросу о выборе метода хирургического вмешательства необходимо подходить индивидуально.
Методы удаления образования
— это малоинвазивный операционный метод, который имеет следующие преимущества:- безболезненность;
- отсутствие послеоперационных швов и рубцов;
- минимальная потеря крови;
- отсутствие полостной раны;
- высокая эффективность – при помощи видеокамеры специалист видит даже самые маленькие новообразования, и может удалить их, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Противопоказания к данному вмешательству следующие:
- беременность;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- стеноз;
- онкология.
Диатермокоагуляция — эта методика основана на использовании высокочастотного тока.
Процедура доступна по цене для широкого круга пациенток, но при этом имеет некоторые недостатки:
- болезненность;
- после вмешательства остаются рубцы, которые впоследствии могут приводить к проблемам с зачатием;
- длительный процесс заживления;
- возможные кровотечения.
Лазерное удаление. Этот метод используется в гинекологии достаточно широко, его популярность основана на том, что лазер не оставляет шрамов, кровоподтеков и других следов после операции.
Эффективность данной мелодики достаточно высока.
Криодеструкция. Удаление полипа в этом случае заключается в прижигании патологии жидким азотом. Обработанная ткань замораживается и отмирает, оставляя после себя здоровые ткани.
Плюсами данного вмешательства являются:
- отсутствие послеоперационных рубцов;
- безболезненность;
- минимум осложнений.
Данная методика противопоказана при:
- эндометриозе;
- рубцах в области шейки;
- инфекционных и воспалительных недугах.
Радиоволновое лечение. В настоящее время этот способ набирает обороты, он совершенно безболезненный, не оставляет рубцов, а также совершенно не влияет на состояние окружающих тканей.
Ампутация шейки матки. Это вмешательство проводят в тяжелых случаях, когда одним удалением полипа обойтись не получится. Проводить данное вмешательство можно не только перечисленными выше способами, но и при помощи лапароскопии. Назначается такая операция на начальных стадиях онкологии.
Существуют и другие способы удаления полипа, например, обработка новообразования препаратом Солквагин, но его, как правило, применяют в тех случаях, когда полип имеет совсем маленький размер.Диагностика и исследования
Первоначальная диагностика проводится в гинекологическом кресле при помощи зеркал.
Кроме того, если есть подозрение на наличие полипов эндометрия, может потребоваться , кольпоскопия, цервикоскопия или гистероскопия.
В обязательном порядке женщина направляется на лабораторные анализы:
- мазок на микрофлору;
- анализ крови общий и на гормоны;
- биопсия (гистология).
При необходимости назначается консультация онколога.
Показания для операции
Для хирургического удаления полипа имеются следующие показания:
- крупный размер новообразования;
- пациентке больше 40 лет;
- отсутствие положительной динамики после консервативного лечения;
- ;
- аденоматозные полипозные образования.
Сдача анализов
Перед операцией врач направляет пациентку на следующие анализы:
- влагалищный мазок на инфекции;
- ПЦР-анализ;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- консультация флеболога — если имеется варикоз нижних конечностей.
Как проводится процедура
Безусловно каждый метод удаления полипа имеет свои особенности, но суть вмешательства можно понять на примере гистероскопии.
Операция проводится под анестезией.
При больших образованиях используют общий наркоз, мелкие образования удаляются под местным. Женщина устраивается в гинекологическом кресле, врач вводит в шейку матки гистероскоп и удаляет полип методом выкручивания или иссечения.
После этой манипуляции проводится цервикального канала при помощи кюретки.
Кюретка – это специальный гинекологический инструмент в форме ложки со специальной насадкой
.Некоторые гинекологии считают эту процедуру афизилогической, однако чаще всего выскабливание все же применяется, поскольку в этом случае снижается риск возникновения рецидивов.
ВАЖНО!
После удаления полипа, ткани новообразования исследуются – это необходимо для определения характера опухоли. Результаты исследования могут быть готовы через 1-10 дней.
Больно ли удалять?
Операция по удалению полипа цервикального канала проводится под местной или общей анестезией.
Противопоказания
Удаление полипа не проводится в следующих случаях:
- Воспалительные и инфекционные процессы в области репродуктивных органов. Для этого перед операцией женщина проходит исследования, и при обнаружении воспаление, недуг, который его спровоцировал, пролечивается, и только после этого могут назначаться сроки хирургического вмешательства.
- Беременность – полипы удаляются после родов и окончания лактационного периода.
- Менструация – оптимальным временем для удаления новообразования считается 7-8 день менструального цикла, хотя в некоторых случаях врачи рекомендуют делать это на 4-6 день.
- Злокачественное образование.
- Кровотечения, в том числе и климактерические.
В некоторых случаях на проведение операции накладывают ограничения хронические заболевания – гемофилия, сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее.
Осложнения после операции
Возможные осложнения:
- термические ожоги;
- рецидивы заболевания;
- кровянистые и гнойные выделения;
- инфекционные или воспалительные процессы;
- образование спаек и рубцов;
- гематометра – скопление крови в маточной полости.
Послеоперационный период
В целом после удаления полипа в шейке матки протекает без осложнений. Через пару дней все неприятные симптомы исчезают.
В обязательном порядке после операции женщине назначаются гормональные препараты, которые будут снижать концентрацию в крови эстрогенов, как правило, это Урожетсан
.Курс приема данного средства определяется врачом, но в среднем его рекомендуют принимать в течение трех месяцев.
Если удаление проводилось при помощи лазера, возможно потребуется прием нестероидных противовоспалительных средств, которые будут снижать риск развития воспалительного процесса.
Что касается антибиотиков, то они назначаются только в том случае, если причиной полипа стала инфекция.Также врач может порекомендовать приме витаминов и иммуностимуляторов.
ОСТОРОЖНО!
Особое внимание следует уделять интимной гигиене – регулярные подмывания, смена белья и использование прокладок – обязательная мера.
Чего нельзя делать после вмешательства?
Для того, что восстановительный процесс после удаления новообразования прошел быстро и без осложнений, рекомендуется:
- На 2 месяца отказаться от посещения бань и саун, а также всячески избегать любого перегрева, поскольку это может привести к образованию трещин на послеоперационной корке.
- Строго запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом или испытывать физические нагрузки.
- Запрещается использовать тампоны – только прокладки.
- Планирование беременности необходимо отложить минимум на 3-4 месяца.
- Половые отношения должны быть исключены сроком на 2 месяца.
Отзывы женщин
Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!Заключение и выводы
Специфической профилактики полипов цервикального канала, к сожалению, нет.
Единственное, что должна делать каждая женщина, которая заботится о своем здоровье – своевременно приходить на профилактические осмотры, лечить воспалительные, инфекционные и эндокринные заболевания, более внимательно относится к своему здоровью в послеродовой период.
Кроме того, необходимо соблюдать половую гигиену – иметь одного проверенного сексуального партнера.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о быстром и эффективном удалении полипа шейки матки:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
нужно ли это, как проходит операция и какими могут быть ее последствия + отзывы женщин о процедуре
Полипом называется локальное разрастание эндометрия матки, размеры которого могут измеряться в миллиметрах или в сантиметрах. Форма полипа напоминает бородавку или гриб.
Изначально полипозные образования имеют доброкачественный характер, но при отсутствии должного лечения они могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Особенно это касается аденоматозных полипов.
Однако, чаще всего полипы приводят к , болезненным и обильным менструациям, и воспалительным недугам в половых органах.
Что такое полип
Структура полипа проста – он имеет кровеносный сосуд, ножку, строму и клеточные элементы.
В зависимости от клеток, которые составляют полипозные новообразования, их на:
- железистые, которые состоят из железистых клеток. Такие полипы чаще всего диагностируются у молодых женщин;
- железисто-фиброзные, в основе которых лечит ткань, напоминающая рубцовую. На этой ткани присутствует некоторое количество железистых структур;
- , состоящие преимущественно из соединительной ткани, с включением желез. Этот вид полипа в большинстве случаев обнаруживается у женщин после 50 лет;
- аденоматозные — это образования, которые имеют различные клетки, включая атипичные.
В отдельную группу стоит выделить полипы, которые образовались в результате неполного отделения плаценты (при родах, абортах или выкидышах), такие полипы называют плацентарными.
Почему же и чем в матке?
ВАЖНО!
Особую опасность с точки зрения трансформации в онкологию представляют аденоматозные и плацентарные полипы, поскольку их трансформация в злокачественное образование наблюдается чаще всего.
Что касается железистых полипов, они более остальных склонны к инфицированию, воспалению, прорастанию в другие структуры детородного органа, также они могут вызывать обильные кровотечения и некротизироваться.
Нужно ли удалять
В некоторых случаях с можно подождать, и попробовать . Однако, согласно имеющимся данным, ни один другой способ не может устранить данную патологию.
способно лишь приостановить рост новообразования, а что касается народных способов, они только снимают негативную симптоматику, не оказывая никакого влияние на само образование.
Обязательно удалять полип нужно в следующих случаях:
- консервативное лечение не дает результатов;
- возраст пациентки более 40 лет;
- размер полипозного образования превышает 1 см;
- аденоматозный вид образования;
- бесплодие.
Более того, удалять полип матки хирургическим путем более выгодно с экономической точки зрения, чем его постоянное лечение. Операция только на первый взгляд выглядит дороже, и если посчитать сколько средств уйдет на регулярные врачебные осмотры, консультации, диагностические мероприятия, лекарственные средства и так далее, то вывод становится очевидным.
Тем более, что, как уже было сказано, устранить полип медикаментозно практически невозможно, и подобная терапия — это лишь отсрочка операционного вмешательства, которое все равно рано или поздно потребуется.
Но деньги, потраченные на консервативное лечение – это, конечно, не самое важное, в некоторых случаях народная и медикаментозная терапия отнимают драгоценное время, за которое новообразование может начать трансформацию в онкологию.
Само наличие полипа в детородном органе – это уже показание к его удалению. Иногда женщины наотрез отказываются от хирургического вмешательства, и врачи идут им навстречу, назначая консервативное лечение. В некоторых случаях это может быть целесообразно, особенно когда образование небольшое, но пациентка, отказываясь от операции должна понимать, что ее поступок приводит к наличию постоянного риска для ее здоровья. Многие женщины боятся операционного вмешательства, ошибочно полагая, что после него могут возникнуть проблемы с беременностью и родами. В ситуации с полипами дело обстоит с точностью наоборот. Это полипы могут приводить к бесплодию, а современные малотравматичные методы удаления новообразования никак на будущую беременность не влияют. Самыми безопасными методами на сегодняшний день считаются криодеструкция, удаление полипа лазером и радиоволновая хирургия.
Основные виды операций
Как же удаляют полипы в матке?
Вот основные методы, с помощью которых можно удалять данные патологические образования:
- ;
- ;
- иссечение лазером;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- радиоволновое удаление.
Нужно ли хирургическое вмешательство или нет, а также способ, которым будут убирать полипы, определяется лечащим врачом.
В своем выборе специалист отталкивается от множества факторов:
- вида образования;
- его размера;
- распространенности патологии;
- локализации новообразования;
- возраста пациентки;
- ее общего состояния здоровья;
- дальнейших планов на беременность и так далее.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Если диагностировано новообразование аденоматозного вида, которое уже начало трансформироваться в злокачественный недуг, женщине необходимо удалять матку и даже придатки. Особенно это рекомендовано женщинам, которые находятся в климактерическом периоде.
Как уже стало понятно из выше написанного, методов, которыми удаляются полипозные новообразования, много.
Ниже будут рассмотрены те способы удаления полипов, которые используются медиками чаще всего, — особенности их проведения, плюсы и минусы, а также на какой день менструального цикла лучше делать ту или иную процедуру.
Гистероскопия
Удаление полипа гистероскопическим методом занимает не более получаса, оптимальным временем для проведения данного вмешательства считается третий день после окончания менструации.
Манипуляцию проводят в стационарных условия, где пациентка должна находится минимум в течение суток.
Положительными моментами гистероскопии являются следующие:
- безопасность;
- безболезненность;
- четкий контроль за процессом благодаря наличию камер;
- отсутствие разрезов, а, следовательно, швов.
Выскабливание
В этом случае проводят удаление верхнего слоя слизистой.
Вмешательство проводят в первой половине менструального цикла, поскольку в этом случае осложнения поле процедуры могут быть минимальными.
Некоторые специалисты считают этот метод афизиологичсеким, однако большинство медиков склоняются к целесообразности его применения.
Выскабливание слизистой предотвращает повторное появление образований. Однако, для нерожавших женщин его надо проводить с осторожностью.
Удаление лазером
Лазерное удаление — это более дорогостоящая процедура, чем предыдущие.
Однако, и плюсов у нее несравненно больше:
- после манипуляции на матке остается минимальное количество рубцовой ткани, что является гарантией сохранения репродуктивной функции пациентки;
- достаточно короткий реабилитационный период;
- возможность осуществить вмешательство и обследования за один день без госпитализации женщины.
Криодеструкция
Криодеструкция — это удаление полипов в матке при помощи жидкого азота низкой температуры. Ткань новообразования при этом замораживается, после чего удаляется.
Кровотечение при таком способе удаления, а также повреждение здоровых тканей минимальны, однако, применять эту процедуру относительно всех видов полипов нельзя.
Кроме того, эта методика требует наличия дорогостоящей аппаратуры, что делает ее довольно ограниченной для большинства клиник.
Размеры полипа для удаления
Чаще всего женщин оперируют в том случае, если маточный полип имеет размер более 1 см. Однако, опасность полипа может быть не только в его размере.
ВАЖНО!
Атипичные клетки, которые провоцируют раковое заболевание могут быть обнаружены в полипах гораздо меньшего размера. Поэтому размеры для хирургической операции – это довольно условный фактор.
При назначении подобной процедуры врач учитывает вид полипа, его стадию, расположение, возраст оперируемой и так далее.
Больно ли удалять новообразование?
Безусловно, удаление полипа – это больно, но только в том случае, если хирургическое вмешательство проводится без обезболивания.
При оперативном способе пациентке делается наркоз, поэтому можно сказать, что современное удаление полипа – это безболезненная процедура.
Под каким же наркозом проводится удаление полипов? Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом.
Выбор анестезии зависит от глубины вмешательства, болевого порога женщины, противопоказаний, а также от желания пациентки.
Подготовка к процедуре
Подготовка к операции по удалению полипа матки прежде всего включает в себя полное диагностическое обследование.
Пациентка должна пройти:
- гинекологический осмотр в кресле;
- кольпоскопию;
- УЗИ;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крои;
- флюорографию;
- ЭКГ;
- исследования на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
- влагалищный мазок на инфекцию;
- мазок на цитологию.
За сутки до вмешательства женщина не должна использовать вагинальные средства или спринцевания, а также за несколько дней до операции необходимо прекратить интимные контакты.
Как проходит операция
Естественно, операция при различных методиках будет несколько отличаться. Но в принципе, этапы вмешательства можно рассмотреть на примере гистероскопии.
Оно проходит следующим образом:
- после введения наркоза, специалист обрабатывает наружные половые органы антисептическими средствами, вводит расширители и гистероскоп в цервикальный канал;
- полость матки заполняется газом или жидкостью, чтобы ее стенки были полностью расправлены;
- если полип одиночный и у него имеется длинная ножка, его убирают с помощью щипцов, ножниц, лазера или электрической петли, которые вводятся в канал гистероскопа.
Инструменты находятся под визуальным контролем, так как гистероскоп снабжен видеокамерой, и врач видит все происходящие в полости матки на мониторе.
После того, как полип удален, полость матки еще раз внимательно осматривается, чтобы убедиться, что больше патологических образований нет, а удаление имеющегося проведено полностью.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Если полипозное образование расположено возле маточных труб, операция по его удалению усложняется, так как в этом месте стека матки очень тонкая – не более 4 мм, и есть большой риск ее повредить. В этом случая электрическая резекция не проводится, а полип удаляется механическим путем.
Послеоперационный период
В течение 2-3 дней после удаления полипа у пациентки наблюдаются небольшие кровянистые выделения, которые в большинстве случаев прекращаются, как только травмированное место заживет.
Также в женщину могут беспокоить болевые ощущения в нижней части живота и в области наружных половых органов. Это явление не представляет опасности, но, если боли сильные, врач назначает обезболивающие препараты.
Иногда в первые сутки может подниматься температура, что является естественной реакцией организма на вмешательство.
Если боль усиливается, температура не падает, кровянистые выделения не проходят, а становятся более интенсивными, через 5 дней после вмешательства нужно обратиться к врачу.
В восстановительный период женщине назначаются гормональные препараты, антисептические средства, а также в некоторых случаях антибактериальные средства.
Чтобы период восстановления проходил без осложнений необходимо выполнять следующие рекомендации:
- соблюдать половой покой в течение 1-2 недель;
- отказаться от использования тампонов;
- не спринцеваться и не вводить влагалищные средства без рекомендации врача;
- не посещать сауны, бани, не принимать ванну;
- не заниматься спортом, не выполнять тяжелую физическую работу, не понимать тяжести;
- регулярно приходить на профилактические осмотры.
Влияние на месячные
Как правило, если женщине удалили полип, ее гормональный фон не нарушается, и менструальный цикл не изменяется, то есть можно ждать наступление месячных в те же дни, что обычно.
В некоторых случаях может наблюдаться небольшая задержка, а также первые месячные после вмешательства могут быть более обильными. Это считается вариантом нормы, и зависит от глубины проводимого вмешательства.
Но если наблюдается маточное кровотечение, а также если месячные не заканчиваются в течение 7 дней помощь врача должна быть незамедлительной.
Когда возможна беременность
Планировать зачатие после удаления полипа рекомендуется после того, как слизистая полностью заживет и восстановится.
Тем более, что в послеоперационный период женщине назначаются гормональные препараты, на фоне которых забеременеть просто не получится.
После отмены гормонов, а это, как правило, происходит через 3 месяца, наступает благоприятный период для зачатия.
Какими могут быть осложнения
Чаще всего удаление полипа современными способами осложнениями не сопровождается, но в редких случаях могут наблюдаться следующие последствия:
- воспалительный процесс. Развивается при нарушении санитарно-гигиенических норм в ходе вмешательства или в восстановительный период;
- перфорация матки – разрыв. Большие разрывы в этом случае нужно обязательно зашивать, а мелкие чаще всего затягиваются самостоятельно;
- гематометра – скопление крови в просвете матки. Опасное осложнение, которое требует незамедлительной помощи врача.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы пациентов-женщин, кто удаляли полипы матки:
Заключение и выводы
Несмотря на то, что процент перерождения доброкачественных полипов в злокачественное образование крайне низок и составляет 2-4% от всех случаев, полип – это постоянный очаг возможного воспаления и инфицирования. Именно поэтому его рекомендуется удалять хирургическим путем, и медлить с этим не стоит.
Полезное видео
На видео показано, как проводится удаление полипа в матке:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
лечение народными средствами, медикаментозная терапия и когда требуется хирургическое вмешательство
Полип – это частая гинекологическая патология, которая диагностируется у женщин любого возраста.
Коварство патологии заключается не только в том, что клиническая картина заболевания чаще всего невыраженная, но и в том, что некоторые виды патологических наростов становятся причиной бесплодия и даже онкологических заболеваний.
Самым эффективным способом избавления от цервикального полипа является хирургическое лечение, однако, в некоторых случаях допускается применение консервативных методик.
В этой статье речь пойдет о том, как и чем можно лечить полипозные образования в шейке матки.
Что такое полип
По сути, полипы – это выступы, которые формируются в результате разрастания слизистой. Размеры наростов могут быть разными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образования круглые или овальные, поверхность их гладкая, цвет, как правило, темно-розовый.
Что касается , чаще всего полипы протекают без определенных симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться:
- выделения после интимной близости;
- слизистые выделения в большом количестве;
- боль во время интимной близости;
- тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться перед менструацией.
ВАЖНО!
При возникновении даже незначительных отклонений, связанных с репродуктивной сферой, женщина обязательно должна прийти на консультацию к гинекологу, поскольку часто опасные заболевания не сопровождаются яркой симптоматикой.
Причины возникновения
До сих пор досконально не изучены, однако, известны , которые могут провоцировать это заболевание:
- гормональные сбои;
- возрастные гормональные изменения, а также всплески гормонов в период беременности;
- депрессии, хронические стрессы, затяжные нервные перенапряжения;
- переутомление, которое приводит к снижению иммунных сил;
- травмы механического характера – аборты, роды, хирургические вмешательства;
- заболевания половых органов – кольпит, эндометриоз, эктопия, эрозия, цервицит, лейкоплакия;
- инфекции половых путей и воспалительные процессы.
Нужно ли лечить патологию?
На этот вопрос может быть только один однозначный ответ – да, полипы нужно лечить обязательно. Без лечения образования могут инфицироваться, воспаляться и некротизироваться, что отрицательно будет сказываться на общем состоянии женщины.
Кроме того, цервикальные полипы – это одна из причин . Образования перекрывают цервикальный канал, что создает препятствие для проникновения семенной жидкости.
Но, безусловно, самым грозным последствием вовремя не вылеченных полипов является их трансформация в злокачественные образования. Особенно часто так происходит, если диагностирован аденоматозный (атипичный) полип.
Чем еще опасен полип шейки матки, читайте .
Полипозные образования в цервикальном канале — это очень коварные наросты. Несмотря на свою доброкачественность, они достаточно часто провоцируют развитие онкологии шейки матки. Наиболее эффективным методом лечения полипов является их хирургическое удаление. На сегодняшний момент существует большое разнообразие различных методик удаления патологических наростов на шейке матки, поэтому подобрать оптимальный вариант можно в каждом конкретном случае. Что касается консервативных методик, они от полипов не избавят, а лишь смогут приостановить его рост, поэтому, если ситуация не критичная, размер образования небольшой и нет риска его трансформации в онкологию, можно назначать медикаментозное лечение. Народная медицина против полипов вообще бессильна – если она назначается, то только для снятия негативной симптоматики.
Виды полипов
в шейке матке проводят в следующих плоскостях:- по количеству – единичные или множественные;
- по характеру покрытия – с многослойным плоским эпителием, с цилиндрическим эпителием;
- по клеточному составу – , железистый, железисто-фиброзный, плацентарный, аденоматозный.
Определить тип полипа возможно только при помощи гистологии и биопсии.
В чем опасность образований
Чаще всего цервикальный полип – это фоновое заболевание, которое развивается на фоне более серьезных патологий. Поэтому лечение новообразований должно быть комплексным.
Некоторые полипы могут провоцировать сильные кровотечения, которые могут стать причиной анемии.
Полипозные образования могут ущемляться, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и требует незамедлительной хирургической помощи.
Множественные полипы, а также полипы в запущенной стадии могут быть препятствием для зачатия.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
При наличии аденоматозного полипа очень высок риск перерождения в злокачественное заболевание.
Диагностические меры
Диагностика полипозных образований включает в себя следующее:
- осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- ;
- метрография;
- мазок на микрофлору;
- клинический анализ крови на гормоны, а также анализ крови на гормоны;
- клинический анализ мочи;
- биопсия.
Ниже показано, как делается кольпоскопия.
Возможно ли консервативное лечение?
Если полип имеет небольшой размер, а также если по каким-то причинам хирургическое вмешательство противопоказано, назначается .
Данное лечение позволяет приостановить рост образования, ликвидировать дискомфортные и болевые симптомы, восстановить менструальный цикл.
Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:
- гормональные средства необходимы для нормализации и стабилизации гормонального фона пациентки, а также для того, чтобы полип замедлил свой рост. Назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
- антибактериальная терапия назначаются в тех случаях, когда цервикальный полипоз был спровоцирован инфекционными процессами. Выписывают Доксициклин, Эритромицин, Метронидазол;
- противовоспалительные препараты необходимы, чтобы ликвидировать воспалительный процесс, который развивается на фоне аднексита или цервицита. Назначается Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
- витаминные комплексы и БАДы выписывается для стимуляции иммунитета.
Достаточно часто для лечения полипов шейки матки выписывают суппозитории, например, свечи Чистоболин.
Для спринцеваний используется марганцовка или раствор Фурацилина. Для антисептической обработки влагалища можно применять водный раствор Хлоргексидина.
ВАЖНО!
Консервативная терапия — это только облегчение течения заболевания. Избавить женщину от полипа такое лечение без операции не может.
Народные средства
Как уже говорилось выше, лечение назначается в качестве симптоматической терапии.
Широко используются отвары и настои лекарственных трав и продукты пчеловодства. Средства могут быть предназначены как для спринцеваний и тампонаций, так и для приема вовнутрь.
Чаще всего применяются следующие лекарственные растения:
- кора калины;
- дудник;
- боровая матка;
- алоэ;
- корица;
- крапива;
- лапчатка;
- тмин;
- ромашка;
- зверобой;
- лист смородины;
- одуванчик;
- шалфей;
- тысячелистник;
- спорыш и многие другие.
Когда требуется операция?
Показанием для новообразований является сам факт наличия полипа.
Также обязательно оно должно проводиться в следующих случаях:
- яркая клиническая картина;
- постменопауза;
- отклонения от нормы в цитологическом исследовании мазка;
- аденоматозная форма патологии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Нередко полипы в шейке матки диагностируются . Как правило, удаление образования откладывают на послеродовой период, а в некоторых случаях даже до полного окончания лактации.Однако, показаниями для удаления новообразования в период беременности являются:
- полип более 1 см;
- кровоточивость;
- некротические изменения в образовании с признаками воспалительного процесса;
- наличие аномальных клеток.
Методы хирургического лечения
Удалить полип из шейки матки можно несколькими способами:
- . Операция проводится при помощи оптического прибора – гистероскопа, который увеличивает изображение слизистой в 30-кратном размере. Метод безболезненный, безопасный и подходит женщинам, планирующим впоследствии беременность;
- диатермокоагуляция. Иссечение полипа при помощи электрического тока высокой частоты. Проще говоря, новообразование прижигается, а после заживления под корочкой остаются здоровые ткани. Эта методика считается самой травматичной, и не рекомендуется нерожавшим женщинам;
- криодеструкция – замораживание жидким азотом. Рубцов после это процедуры не остается, значит ее можно рекомендовать нерожавшим женщинам;
- радиоволновой метод. Это самый перспективный способ удаления полипов, который основан на выпаривании новообразования при помощи радиоволн. Противопоказания к такому удалению – инфекции и воспалительный процесс;
- лазерное удаление – этот метод можно назвать классическим. Образование удаляют при помощи электрической петли и лазерного скальпеля. Чаще всего такой метод используется при небольших и неосложненных образованиях;
- прижигание Солквагином. Если полип обнаружен на самых ранних стадиях, его возможно прижигать специальным препаратом.
В особо сложных и запущенных случаях назначается конизация или полная ампутация шейки матки. Такое вмешательство проводят, если наблюдается перерождение доброкачественного образования в злокачественное.
Ампутацию и конизацию шейки можно проводить лапароскопичским способом или использовать любой из вышеперечисленных.
Профилактика
К сожалению, какой-то специфической профилактики формирования полипов в цервикальном канале нет.
Впрочем, рекомендуются следующие меры:
- предупреждение и своевременное лечение эндокринных и гинекологических патологий;
- исключение травматизации шейки матки;
- регулярные гинекологические осмотры;
- тщательная гигиена половых органов;
- наличие одного проверенного сексуального партнера.
Заключение и выводы
Лечение полипов шейки матки – это обязательная мера. Только своевременное диагностирование образований и правильно подобранная терапия может гарантировать сохранность женского репродуктивного и общего здоровья.
В целом, при адекватном лечении прогноз благоприятный. Что касается наличия атипичных клеток, в этом случае прогноз напрямую зависит от степени их распространенности, а также от стадии онкологического заболевания.
Кроме того, необходимо помнить, что цервикальные полипы могут рецидивировать, поэтому даже после успешного лечения наблюдение у гинеколога обязательно.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
удаление и лечение, отзывы и чем опасен?
Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано
Полип цервикального канала это доброкачественное новообразование, которое вызывается вследствие гиперплазии цилиндрического эпителия. Главным местом локализации является просвет шейки матки. Его прикрепление к шеечному просвету тела матки происходит за счёт ножки, она снабжена большим количеством капилляров и сосудов, по которым происходит его кровоснабжение и питание.
Это заболевания может характеризоваться, как появлением одного полипа, так и множественным проявлением. Иногда, из-за удлинения ножки он может выступать во влагалищный просвет. Это дает возможность поставить диагноз при гинекологическом обследовании.
Данный патологический процесс считается самым часто встречаемым новообразованием. Его выявляют у 23% женщин с заболеваниями половых органов. Чаще всего полип цервикального канала наблюдается у женщин в состоянии предменопаузы.
Классификация полипов поражающих цервикальный канал
По морфологическому строению можно выделить следующие виды полипов:
- Железистый. Самая не опасная форма данной патологии, развивается за счёт усиленной пролиферации железистой ткани. Хорошо поддаётся медикаментозному лечению.
- Фиброзный. Обладает повышенной плотностью и тургуром. Чувствителен при пальпаторном исследовании. Его наличие легко устанавливается при проведении УЗИ обследования. Чаще всего встречается у женщин в состоянии менопаузы. Имеет высокую степень к перерождению в злокачественную опухоль.
- Железисто-фиброзный полип. Представляет собой комбинацию железистых клеток, и клеток соединительной ткани. При установлении такого диагноза рекомендуется срочное хирургическое вмешательство.
- Аденоматозный. Полипозное разрастание, которое почти со стопроцентной вероятностью способно перерастать в раковую опухоль.
Особо принято выделять децидуальные виды полипов. Они возникают только при развитии беременности, имеют разную морфологию и местом расположения выбирают стромальную поверхность уже имеющегося новообразования.
Так же полипы в цервикальном канале могут быть:
- Истинными.
- Ложными (псевдополипы), их характерная особенность, это отсутствие ножки в месте прикрепления к шейке матки. Они присоединяются с помощью видоизмененного эндометрия.
Причины развития полипа цервикального канала
Несмотря, на сколько долго изучался этот процесс, ученым не удалось установить точную причину появления полипов.
Существует много факторов риска, которые приводят к их патологическому разрастанию:
- Травмы шеечного канала. Размер травмы может быть минимальным. Они происходят в результате:
- Диагностического выскабливания.
- Проведение частых абортов.
- Гистероскопии.
- Биопсии в результате аспирации.
- Изменения в структуре поверхностного слоя. Это состояние вызывается развитием эрозии или лейкоплакии.
- Частые половые инфекции. Микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Это восходящий вид инфекции, перемещаясь из просвета влагалища по цервикальному каналу, они способствуют перерождению и гиперплазии слизистой оболочки.
- Инфекции неспецифического характера. Это такие заболевания, как:
- Изменение микрофлоры вагины. Бактерии выделяют токсины, нарушают кислотную микрофлору, и в результате её дисбалансабаланса происходит усиленная гиперплазия клеточного эпителия.
- Дисфункция в работе яичников. Именно эта патология сопровождается появлением:
- Расстройство функции эндокринной системы. Это способствует усиленной выработки эстрогенов, а они ведут к повышенной гиперплазиии и росту тканей эпителия. Очень часто это появляется при следующих заболеваниях:
- Сахарный диабет любого типа.
- Атеросклеротические поражения сосудов.
- Избыточная масса тела.
- Нарушение психоэмоционального состояния, вызванное переутомлением и стрессами.
Признаки и основная симптоматика полипов цервикального канала
Основными признаками произрастания полипа являются:
- Обычно он обнаруживается в районе наружного зева.
- Он покрыт фиброзной тканью.
- Его цвет зависит от количества кровеносных сосудов.
- Если в его морфологической структуре преобладает фиброзная ткань, он приобретает большую плотность.
- Размеры могут колебаться в пределах от 2 до 40 мм.
- В случаи удлинения ножки, его тело может наблюдаться в просвете вагины.
Стоит заметить, что клиническая картина при этом заболевании, протекает с малым количеством симптомов. Распознать этот патологический процесс сложно.
Его диагностика очень часто происходит случайно, во время плановых медосмотров. Или когда женщина обращается к гинекологу по поводу заболевания, которое является последствием полипозного изменения.
Симптомами, которым надо уделить должное внимание являются:
- Появление влагалищных кровянистых выделений после сексуального контакта. Они возникают вследствие травматизации полипа.
- Если в полипе происходит воспалительный процесс, или он некротизируется, то между месячными начинается кровотечение, иногда оно носит обильный характер.
- В том случае если полип имеет крупную форму, и он инфицировался, выделение из вагины становится слизисто-гнойными.
- Появление боли ноющего или тянущего характера, также свидетельствуют о наличии крупного полипа, или множественного его разрастания.
Если полип возникает во время беременности, то он представляет реальную угрозу выкидыша, или наступлению преждевременных родов. Так как он вызывает рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры матки.
Существенное влияние на проявление симптомов клинической картины, оказывает морфологическая структура разновидности полипа:
- При железистых полипах происходит большая выработка слизи, это провоцирует большой объём слизистых выделений в период между менструациями.
- Если структура полипа имеет фиброзный характер, то симптомов, свидетельствующих, о его присутствии будет мало. Это объясняется тем, что в его составе очень малое содержание кровеносных сосудов.
- Полипы, в основе которых лежит железисто-фиброзные образования, дают самую выраженную и яркую клиническую картину, в первую очередь это связано с их большим размером и патологическим разрастанием. Кроме кровотечений, у женщины появляются жалобы на болевые ощущения тянущего характера, которые локализуются в области живота и поясничном отделе.
Полипы цервикального канала при беременности
В основе этой патологии, принято различать два фактора:
- Патологические выросты возникают как следствие неправильного аборта, или при частых диагностических выскабливания.
- Излишний синтез эстрогена.
Течение всей беременности зависит от уровня выработки слизи. Если ее вырабатывается много, то риск угрозы выкидыша сильно возрастает.
Если полип не мешает, не имеет тенденции к разрастанию, и увеличению в объеме, то его лучше не трогать, до окончания беременности.
Но если диаметр полипа превышает 10 мм, это является поводом для проведения оперативного вмешательства. Для ее проведения используется метод криодеструкции с последующим выскабливанием. Главное чтоб не осталось ножки полипа, в противном случае увеличивается шанс повторного рецидива. Возникновение этого патологического процесса, иногда требует госпитализации женщины для сохранения беременности.
Диагностика полипов цервикального канала
При обращении женщины к врачу, первоначально происходит сбор анамнеза визуальный осмотр пациентки. После проведения гинекологического исследования может отмечаться утолщение стенок шейки матки, если у полипа длинная ножка, его можно увидеть в просвете вагины.
Помимо этого, в обязательном порядке больной делают цервикоскопию, это такой же осмотр, но для его осуществления используется оптический прибор.
Достоинством этого способа является его возможность выявить морфологическую структуру полипа, распознать наличие не только крупного выроста, но и мелких новообразований. Параллельно с проведением этой манипуляции можно взять материал на проведение биопсии.
Происходит назначение:
- УЗИ обследование органов забрюшинного пространства.
- Кольпоскопия, которая позволяет определить локализацию полипа.
- Гистероскопия. Правильно удаляя полип, помогает установить точный диагноз, изучить гистологию по фрагменту полипа и осуществить надежную методику последующего лечения.
- Обязательно производится анализ мазка с помощью метода ПЦР.
- Также происходит бактериальный посев, который помогает выявить патогенную микрофлору.
Лечение полипа цервикального канала
Методов, которые бы давали стопроцентный позитивный эффект в динамике лечения полипа цервикального канала на сегодняшний день не существует. Лекарственные препараты назначаются с целью подавление негативной симптоматики, которая возникает после их появления.
Больным пациенткам назначается:
- Терапия гормональными препаратами. Способствует нормализации уровня гормонов в плазме крови. Это действие достигается понижением уровня эстрогенов, и повышением содержание прогестерона. Такая терапия приносит неплохие результаты после проведенной операции, дает возможность восстановиться организму, и исключить появление новых рецидивов. Их принимают длительное время, от 3 месяцев до полугода. Для этой цели назначается:
- Если параллельно с разрастанием полипа происходит его инфицирование, назначается антибактериальная терапия. Её курс назначает лечащий доктор, в зависимости от вида инфекционно- воспалительного процесса.
- Противовоспалительные препараты нестероидного типа применяют при лечении аднексита или цервицита.
- Чтобы укрепить иммунную систему используют витаминотерапию. Для этого подходит применение поливитаминных составов, которые включают в себя железо, магний, цинк и витамины группы В.
Применение рецептов народного врачевания при полипах цервикального канала
Мнение ученых о применении лекарственных трав и рецептов народной медицины в гинекологии неоднозначно. Это связано с тем, что лекарственные травы неспособны устранить причину заболевания, а устраняя симптоматику, они сглаживают и маскируют клиническую картину. Тем самым создают проблему для установки точного диагноза.
Их можно применять, предварительно проконсультировавшись с доктором.
Обычно применяется:
- Трава чистотела.
- Лапчатка.
- Цикорий.
Из них приготовляют отвар или настой. Также для этой терапии используется алоэ, мед, лук, тыквенные семечки, плоды брусники.
Хирургические операции при полипе цервикального канала
Существует много методик хирургической эктомии полипозных выростов. Но после применения любой из методик происходит обязательное выскабливания цервикального канала. Только в этом случае можно добиться хороших результатов лечения, и недопущение повторного появления полипа.
Диатермокоагуляция
Основа этого метода состоит в применении высоких температур. С помощью электрического ножа происходит иссечение и прижигание тела полипа. После чего, в результате ожога он отмирает и выводится из организма женщины естественным путем.
Противопоказания к применению такое методики является:
- Вынашивание беременности.
- Не рожавшие женщины (в молодом возрасте).
- Болезни, при которых нарушается свертываемость крови.
Такая методика хирургического вмешательства хорошо переносится пациентками, но у неё есть и свои минусы:
- В результате термического ожога в районе бывшего полипа происходят соединительнотканные изменения, они приводят к появлению рубцов, и создают проблемы для протекания беременности и родов.
- Процесс реабилитации, протекает долго, и может длиться несколько месяцев.
- Иногда происходит отторжение верхней корочки поверхности раны. В результате чего может появляться кровотечение.
- При проведении такой процедуры женщины испытывают сильные болевые ощущения.
Криодеструкция
Это полная противоположность предыдущей методики. Для проведения этого оперативного вмешательства используют жидкий азот, его температура может составлять минус 80 градусов. При воздействии на полип отрицательных температур, он замораживается и потом происходит его иссечение.
Эта методика получила широкое распространение из-за того:
- Что она малотравматична.
- Вызывает минимум побочных эффектов.
- Не производит к обильным кровопотерям.
- Относительно безболезненная.
- Разрешается проводить молодым, не рожавшим женщинам.
К недостаткам этой операции можно отнести длительный период реабилитации, в среднем он составляет от 2 до 3 месяцев.
Лазерная полипэктомия
При проведении этого метода терапии происходит фокусирование точки лазера на полипозном разрастании. С помощью гистероскопа контролируется ход оперативного вмешательства, производится коррекция глубинные его воздействия и интенсивности.
К минусам лазерного метода можно отнести:
- Возможность удалять только единичные полипы.
- Невозможно исключить повторное появление полипа.
- Дорогая стоимость в клиниках
Большим преимуществом этой операции является:
- Пониженный риск нежелательный перфорации стенок канала.
- Не возникает проблем с последующими кровотечениями. Так как стенки сосудов мгновенно тромбируются.
- Восстановительный процесс происходит очень быстро, влагалищные выделения прекращаются через три или четыре дня.
- Менструация начинается без сбоев и задержек.
Удаление шейки матки
Это операция производится в тех случаях, когда происходит переход опухоли из доброкачественного, в злокачественное состояние. Или в том случае если предварительные методы лечения приводили к появлению рецидивов.
Оперативное вмешательство производится лапароскопом, удаляется часть шейки матки (конусовидная), и её слизистая оболочка. Тело матки не затрагивается, что дает возможность женщине,забеременеть.
Такой вид операционного вмешательства проводится даже не рожавшим женщинам.
Гистероскопическое метод
Самый популярный, и широко применяемый, хирургический метод устранения полипозных разрастаний. Он не травмирует психику женщины (безболезненный), при его применении появление рецидивов маловероятно.
Для проведения операции используется медицинский аппарат гистероскоп. Его вводят в просвет вагины, при помощи встроенной в нём камеры, происходит визуальное обследование цервикального канала. После чего применяется резектоскоп или петля, для ликвидации патологического выроста.
Если используется петля, то происходит выкручивание полипа. А если применяют резектоскоп (ножницы), то полит, срезается у самого основания. После удаления полипа обязательно выполняется выскабливание.
Операция производится только после полного окончания менструального цикла.
Эту методику нельзя выполнять:
- В случае наступления беременности.
- Чрезмерном сужении просвета цервикального канала.
- Онкологических новообразованиях.
Самое главное в послеоперационном периоде не допустить повторного появления возникновения полипов цервикального канала и нежелательных последствий.
Для этого женщине нужно соблюдать следующее правила:
- В течение 3 месяцев не следует посещать бани, сауны, солярии. Повышенная тепловая нагрузка может вызвать влагалищные кровотечения.
- Свести до минимума физическую подготовку, это также это касается выполнения работы по дому.
- Обязательно посещать гинеколога, в установленные им сроки.
- В течение месяца секс должен быть полностью исключен.
- Чтобы не допустить развития сопутствующей инфекции, не купаться в открытых водоемах.
- Когда наступают месячные, возможно использование только прокладок, тампоны могут травмировать неокрепшие стенки цервикального канала.
- Спринцевание и подмывание необходимо проводить, применяя антисептические растворы Мирамистина, или калия перманганата.
- Если женщина планирует беременность, то это может быть, возможно, по прошествии полугода.
- Обязательное применение антибактериальной терапии в послеоперационном периоде.
- Если происходит кровотечение, в срочном порядке надо обратиться к доктору.
- В послеоперационном периоде женщину ставят на диспансерный учет.
Проходить осмотр у гинеколога нужно не реже двух раз в течение года.
Прогноз всегда зависит от успешности проведенной операции, и от поведения женщины в период реабилитации. Частота рецидивов этой патологии составляет не более 30%.
В чём опасность полипов цервикального канала?
Патологическое разрастание полипов может приводить к разным осложнениям в женском организме:
- На фоне избытка, или недостатка гормонов может происходить нарушение месячных. Это может выражаться в виде кровянистых выделений между менструациями.
- Из-за большой кровопотери может развиваться анемия. У больной появляется:
- Резкий упадок сил, вялость недомогание.
- Сонливость в дневное время, симптомы бессонницы по ночам.
- Кожные покровы становятся землистого цвета, приобретают бледный оттенок.
- При исследовании крови, уменьшается уровень гемоглобина, эритроцитов, падает цветной показатель.
- Тревожным последствием может стать невозможность зачатия ребенка, а если беременность наступает, то ее выносить очень сложно, из-за постоянной угрозы срыва или наступления преждевременных родов. В этом случае, ребенок может рождаться с высокой степенью недоношенности.
- Серьезным последствием можно считать перекрут ножки полипозного выроста. Он некротизируется, инфицируется, и приобретает форму абсцесса. Такое состояние требует оказания скорой помощи, в виде оперативного вмешательства, образование нужно удалить. Если на эту патологию не обратить должного внимания, возможен летальный исход.
- Злокачественное перерождение возникает при травме полипа, она является толчком в развитии этого процесса.
Чтобы избежать проявления нежелательных последствий лучше всего своевременно произвести удаление полипа цервикального канала. После чего обязательно соблюдать все нормы и правила, которые предписывает врач, в периоде реабилитации.
Отзывы
Отзывы женщин о лечении полипов:
Профилактика полипов цервикального канала
Профилактические меры довольно просты, их может выполнять беспрепятственно каждая женщина:
- Неукоснительно соблюдать правила личной и интимной гигиены.
- Если возникают кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, появляется болевой синдром ноющего или тянущего характера, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Не предпринимать самостоятельных попыток для устранения этих симптомов, ни в коем случае не использовать рецепты народного врачевания (они сглаживают симптомы и клиническую картину):
- Любое гинекологическое заболевание, требует срочной терапии.
- Использование контрацептивов не травмирующих шейку матки.
- Обязательное прохождение осмотра у гинеколога 2 раза в год.
При выростах цервикального канала исход заболевания зависит от его своевременной диагностики, и правильного выбора схемы и тактики лечения. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Если данные лабораторных исследований свидетельствует о наличие атипичных клеток, это является основным критерием для срочного оперативного вмешательства.
Следует помнить, что полипозные включения не могут исчезнуть сами собой, медикаментозная и народные средства не дадут полного исцеления от этой болезни.
После проведенной операции невозможно дать гарантии, что полип не появится заново. Поэтому гинеколога надо посещать не реже двух раз в год.
Удаление полипа в матке: как проходит операция
Полип матки представляет собой локальное разрастание маточного эндометрия. По форме может выглядеть как бородавка либо гриб на ножке.
По своей сути подобные образования относятся к группе доброкачественных, но не исключена и малигнизация. Лечение хирургическое.
Заключение
- Полипы матки относятся к доброкачественным образованиям. Перерождение характерно только для аденоматозных разновидностей.
- Медикаментозное лечение приносит результаты не всегда. В большей части случае гинекологи рекомендуют операцию по удалению образования.
- Подготовка к операции стандартная и предполагает сдачу анализов.
- Для удаления полипа используются следующие методики – гистероскопия, выскабливание, лазер и криодеструкция.
- Операция может сопровождаться развитием осложнений, в частности, перфорация стенки матки, воспаление эндометрия, аменорея и т.д.
- Незначительное кровотечение сохраняется двое-трое суток после операции.
- Рецидив заболевания чаще всего сопровождает методику выскабливания.
- После окончания процедуры и восстановления после наркоза женщину отпускают домой.
Показания и противопоказания к удалению
Показания для удаления полипа матки:
- размер образования свыше 10 мм;
- отсутствие эффекта от медикаментозной формы терапии;
- бесплодие;
- аденоматозные полипы.
Операция по удалению полипов матки в обязательном порядке проводится у женщин, старше 40 лет.
Противопоказания к проведению операции:
- любые разновидности воспалений органов женской репродуктивной системы;
- молочница;
- кровотечение из половых путей;
- гестационный период;
- патология шейки матки, мешающая введению инструментов в её полость, в частности, наличие грубых рубцов;
- хронические заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации либо в периоде обострения;
- ОРВИ.
Нужно ли удалять
Удаление полипа матки можно отложить, попробовав приостановить увеличение образования медикаментозным путём. Но чаще всего гинекологи рекомендуют пациенткам операцию.
Когда необходима операция
Проведение операции рекомендовано при диагностировании полипа, размер которого превышает 10 мм. Если образование меньше – не выходит за пределы 5-6 мм – и не сопровождается возникновением патологической симптоматики, то будет рекомендовано наблюдение.
В редких случаях разрастания эндометрия регрессируют самостоятельно.
Если отмечается рост полипа, то пациентке будет назначено хирургическое лечение.
На какой день цикла удалять
Удалять полипы матки рекомендуется с 6 по 9 сутки менструального цикла. Это наилучший период для проведения операции, поскольку менструальное кровотечение уже завершилось, но рост эндометрия ещё не начался.
Как подготовиться к операции
Специальной подготовки операция по удалению полипа матки не предполагает. Женщине будет рекомендовано следующее:
- отказ от половой жизни в течение недели до даты предполагаемой процедуры, а также санации влагалища, использования вагинальных свечей/таблеток, лечебных тампонов;
- ужин накануне дня операции должен содержать лёгкую в усвоении пищу, необходимо исключать бобовые, капусту и чёрный хлеб.
Утром в день операции запрещено есть и пить.
Какие анализы необходимо сдать
В рамках подготовки к операции по удалению полипов матки необходима сдача следующих анализов:
- цитология мазка – необходим для исключения онкопатологий;
- бакпосев мазка – нужен для исключения бактериальной инфекции;
- трансвагинальное ультразвуковое исследование;
- общеклинические исследования – ОАК, биохимия крови, общий анализ мочи, ФЛГ, ЭКГ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
Возможность проведения операции определяется исходя из полученных результатов.
Основные виды операций
Для удаления полипов матки используются следующие методики:
- гистероскопия;
- выскабливание;
- удаление лазером;
- криодеструкция.
Гистероскопия
Преимуществом методики является использование гистероскопа. Благодаря прибору гинеколог «видит» операционное поле и все выполняемые им манипуляции на мониторе. Продолжительность процедуры зависит от сложности операции.
Выскабливание
Данная оперативная методика используется нечасто, поскольку удаление образования выполняется вслепую. Частота рецидива патологии – 30% от всех случаев.
Операция выполняется под общим наркозом. Местное обезболивание проводится в исключительных случаях.
Удаление лазером
Удаление полипа матки лазером – наиболее удачная методика иссечения полипов. Вероятность рецидива заболевания и травмирования слизистых эндометрия сведены к нулю.
Лазерная полипэктомия показана не имеющим детей молодым женщинам, поскольку позволяет полностью сохранять репродуктивную функцию. Но реализация методики возможна лишь при наличии у полипа «ножки».
Криодеструкция
Процедура криодеструкции представляет собой воздействие на образование жидкого азота. Полип замораживается и затем удаляется.
К преимуществам криодеструкции можно отнести незначительное кровотечение и минимальное повреждение тканей эндометрия.
Постоперационные последствия
Возможные послеоперационные осложнения:
- аменорея;
- повышенная сонливость, утомляемость;
- дискомфорт и даже болезненность во время секса;
- невозможность зачатия;
- инфекционное поражение эндометриальных тканей, на него указывают сильные боли в нижней части живота, отдающие в промежность, значительное повышение температуры тела;
- нарушение целостности стенок матки;
- формирование спаек и рубцов – осложнение характерно для выскабливания маточной полости;
- гематометра – скопление и нагноение крови в полости матки из-за невозможности её выхода за пределы органа;
- рецидив полипа.
Одним из осложнений после неполного удаления аденоматозного полипа становится разрастание оставшихся патологических клеток с последующим перерождением в раковое новообразование.
Может ли кровить и сколько
В течение первых двух-трёх суток после завершения операции у женщины происходит кровотечение, которое постепенно становится всё менее интенсивным. Выделения могут содержать сгустки крови. Объём выделяемой крови постоянно сокращается, а отделяемое становится желтоватого или коричневого цвета.
Если выделения прекратились слишком рано, то это плохой симптом. Он может указывать на развитие гематометры – состояния, сопровождающегося задержкой крови полости матки и её последующим нагноением. Усиление болезненности внизу живота и активное кровотечение, продолжающееся больше 5-6 суток – признак патологии, требующей медицинского вмешательства.
Возможность рецидива
Рецидива заболевания исключать нельзя. Чаще всего повторное образование полипа происходит после выскабливания полости матки. Реализация других методик позволяет снизить его практически до нуля.
Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов
Продолжительность нахождения в стационаре определяется способом, который был выбран врачом для удаления полипа. В среднем она составляет 3-4 часа. После гистероскопии и лазера женщина может покинуть лечебное заведение сразу после того, как восстановится после наркоза.
Полипы нужно удалять — статьи о гинекологии
Диагноз «полип эндометрия» упорно вызывает у женщин чувство страха. Почему же после визита к гинекологу и УЗИ-диагностики, показавшей наличие патологии, так часто возникает паника? Разберемся в проблеме и найдем пути устранения негативных эмоций.
Страх первый
«У врача не было времени объяснить, что происходит с моим организмом. Она написала в медицинской карте «подозрение на полип эндометрия» и дала направление в больницу. Страшно и хочется плакать». Елена, 27 лет.
К сожалению, недостаточное информирование пациентов — проблема широко распространенная. Незнание порождает волнение. Поэтому лучший способ успокоиться после постановки диагноза — это получить о нем необходимую информацию.
Полипы эндометрия – разрастания эндометриальной ткани, выстилающей внутреннюю полость матки. Чаще всего носят доброкачественный характер. Полипы всегда расположены во внутренней, обычно верхней части матки, этим они отличаются от лейомиом (фибромиом, миом), которые возникают из маточной мускулатуры и могут находиться в любой части органа: внутри (подслизистая лейомиома), снаружи (субсерозная лейомиома), в стенке (внутримышечная лейомиома). Полипы различаются по размеру — от миллиметров до сантиметров, и могут быть одиночными или множественными.
Полипы часто ассоциируются с аномальным маточным кровотечением. Они могут вызывать кровотечение между менструациями, быть причиной кровянистых выделений после полового акта, приводить к обильной кровопотере во время менструации, сопряженной с выраженным болевым синдромом спастического характера, инициировать постклимактерическое кровотечение.
Важные данные:
- Полипы эндометрия могут стать причиной аномального маточного кровотечения у женщин всех возрастов. В группе наибольшего риска женщины детородного возраста (85% случаев).
- Большинство полипов эндометрия являются доброкачественными новообразованиями.
- К факторам риска, способствующим появлению полипов эндометрия, относятся аборты, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, бесконтрольное использование оральных контрацептивов (КОК), дисгормональные нарушения и т.д.
- Полипы часто обнаруживаются при проведении УЗИ-диагностики, при этом жалоб на ухудшение самочувствия может и не быть.
Страх второй
«Обнаружили полип, почитала форумы, девушки пишут, его резекция опаснее, чем полип. Не пойду в больницу!» Ольга, 21 год.
Полипы опасны для здоровья женщины, они могут провоцировать бесплодие, сильную кровопотерю, есть данные о том, что некоторые образования перерождаются в злокачественные. Операция необходима, если размер полипа более 1 сантиметра, а предварительная гормональная терапия не дала положительного результата. Для удаления полипов сейчас применяется гистероскопический метод. В ходе гистероскопии гинеколог определяет точное местонахождение полипа с помощью гистероскопа – аппарата, оснащенного мини-камерой для осмотра слизистой. Шейка матки предварительно раскрывается. Никаких разрезов не производится. После определения количества полипов и их размера производится их иссечение. Наросты срезаются специальной электрической петлей без риска кровотечения и перфорации стенки матки. Визуальный контроль на протяжении всей операции обеспечивает отличные результаты и удаление даже очень мелких образований.
Процедура проводится под общим наркозом в течение 15-20 минут, это так называемая «хирургия одного дня». Период восстановления составляет 24-48 часов. В большинстве случае в день операции можно уже уйти домой. Гистероскопию чаще всего назначают на второй-третий день после окончания менструации. Процедура универсальна и проводится максимально щадящим способом.
Страх третий
«Врач мне сказала, что полип нужно удалять, но какая у меня гарантия, что не придется из года в год делать операции, а это такие риски! А я еще планирую стать мамой!» Галина, 30 лет.
Общепринятая тактика ведения больных с полипами эндометрия в первую очередь направлена на удаление полипов. Рецидивы патологии возможны, особенно в том случае, если в ходе операции были удалены не все ткани полипа. По данным клинических исследований, риск рецидива полипов эндометрия у женщин в возрасте до менопаузы варьируется от 15 до 43%. Их повторное появление наиболее вероятно в течение полугода после удаления. Именно поэтому важно доверить свое здоровье, опытному специалисту, который подберет необходимую постоперационную терапию, и обратится в клинику, имеющую современное оборудование. Новые технологии позволяют выполнить гистероскопию максимально аккуратно и тщательно, снижая риски рецидивов.
Статья подготовлена при помощи Клиники современных технологий
Что такое удаление полипа шейки матки? (с иллюстрациями)
Удаление полипа шейки матки — это простая процедура, которая может выполняться под местной анестезией. Пациент обычно не испытывает сильной боли или дискомфорта, и она может покинуть больницу или клинику сразу после удаления полипа. В большинстве случаев полип шейки матки является доброкачественным новообразованием, хотя обычно его отправляют в лабораторию для проверки, чтобы убедиться, что он не является злокачественным. После удаления пациент проходит курс лечения антибиотиками, так как многие полипы инфицированы.
После удаления полипа шейки матки женщинам необходимо пройти курс лечения антибиотиками.Полип шейки матки, который не вызывает никаких симптомов, может вообще не нуждаться в удалении. Медицинские работники не уверены, что вызывает эти разрастания, и, хотя часто обнаруживается, что они инфицированы, многих можно оставить в покое.Однако пациенту, который испытывает дискомфорт или кровотечение, может помочь их удаление.
Полипы шейки матки обычно доброкачественные.Во многих случаях полип можно открутить у основания.Этот тип удаления является ненавязчивым и относительно быстрым, поскольку медицинский работник просто использует пару щипцов, чтобы захватить полип и повернуть его. Вместо того, чтобы откручивать полип, он или она может использовать кусок хирургической нити, наложив ее на полип и затягивая до тех пор, пока нарост не будет отрезан.
Обе эти процедуры успешно удаляют полип, хотя они не удаляют основание, где он прикреплен к шейке матки.Эту часть можно удалить с помощью электрического тока или лазера. В обоих случаях основание сжигается, что убивает клетки и обычно не дает полипу вернуться.
Иногда полип шейки матки может располагаться немного внутри шейки матки, и в этом случае может потребоваться выполнить простую хирургическую процедуру, известную как дилатация и кюретаж, чтобы убедиться, что удаление полипа шейки матки завершено.Во время этой процедуры шейка матки пациента расширяется с помощью лекарств, а для срезания полипа используется режущий инструмент. Хотя это немного сложнее, чем обычно используемые процедуры, это все же обычная процедура, и ее можно выполнять, пока пациент находится под только местной анестезией.
В некоторых случаях для полного удаления полипа шейки матки может потребоваться хирургическая процедура.Что такое полип шейки матки? (с иллюстрациями)
Полип шейки матки — это небольшой рост, который появляется на слизистой оболочке цервикального канала. Полипы часто встречаются у женщин, у которых были дети, особенно у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Почти все полипы доброкачественные, то есть они вряд ли перерастут в злокачественные опухоли или вызовут серьезные проблемы со здоровьем. Однако особенно большой или раздраженный полип может привести к аномальным выделениям из влагалища или обильному кровотечению во время менструации.После того, как гинеколог обнаружит полип, врач может решить удалить его, чтобы предотвратить заражение.
Схема женской репродуктивной системы, включая шейку матки.Полип обычно появляется в виде небольшого выступа красного или пурпурного цвета вдоль выстилки шейки матки.Это считается гиперпластическим состоянием, а это означает, что здоровые клетки шейки матки размножаются и растут быстрее, чем обычно, до тех пор, пока не образуют полип. Врачи не до конца понимают, почему растут полипы, но исследования показывают, что обструкции кровеносных сосудов и воспаление из-за инфекций могут иметь значение. Состояние также коррелирует с аномально высоким уровнем эстрогена в организме.
Врач может удалить полип шейки матки с помощью скальпеля.Большинство женщин с полипами не имеют никаких физических симптомов, а новообразования не обнаруживаются до обычных гинекологических осмотров. Полип шейки матки может вызвать сильное кровотечение во время менструации у женщины или аномальные кровянистые выделения после полового акта или спринцевания. Если полип шейки матки инфицирован, это может привести к заболеванию, называемому лейкореей, при котором из влагалища выделяется молочно-белая или желтая слизь.Человеку, у которого наблюдаются симптомы, следует записаться на прием к гинекологу, чтобы он мог получить правильный диагноз.
Гинекологи обычно видят полипы шейки матки при гинекологическом осмотре.Гинеколог может увидеть полип шейки матки при гинекологическом осмотре.Врач может решить извлечь небольшой кусочек ткани полипа для анализа в лаборатории, чтобы убедиться, что рост доброкачественный. Как только тесты подтвердят, что полип не является злокачественным, гинеколог может определить, следует ли его удалить. Полипы, которые не вызывают симптомов, обычно оставляют в покое, но можно удалить особенно крупные разрастания, вызывающие кровотечение.
Во многих случаях гинеколог может удалить полип шейки матки, просто повернув его.Если скручивание неэффективно, врач обычно решает привязать веревку к основанию полипа, чтобы перекрыть кровоснабжение и отрезать нарост скальпелем. После удаления нароста врач может зашить или прижечь основание, чтобы остановить кровотечение и предотвратить заражение. Полип шейки матки нечасто возвращается после успешной операции, но женщина, которая проходит лечение, должна назначать регулярные осмотры у своего гинеколога для поддержания здоровья репродуктивного тракта.
Женский гинеколог может удалить полип шейки матки, чтобы предотвратить заражение.Что такое удаление полипа матки? (с иллюстрациями)
Удаление полипа матки — это хирургическая процедура, проводимая для удаления полипов, образовавшихся на слизистой оболочке матки. В зависимости от размера полипа и от того, доброкачественный он или нет, врач может использовать одну из нескольких различных операций. Процедуры удаления — единственный способ облегчить симптомы, вызванные полипом.
Пациентка может уйти сразу после процедуры удаления полипа матки.Часто первым этапом удаления полипа матки является процедура, известная как дилатация и выскабливание. В этой стандартной хирургической операции шейка матки расширяется, что дает врачу доступ к матке. В матку вводится острый инструмент и выполняется удаление. Эта процедура часто используется для взятия образца полипа для биопсии, чтобы определить, доброкачественен ли полип. В некоторых случаях, например, при наличии только одного полипа или нескольких очень маленьких полипов, их можно полностью удалить во время процедуры дилатации и кюретажа.
Полипы матки развиваются на слизистой оболочке матки.Доброкачественные полипы матки также можно удалить с помощью гистероскопа.Это устройство вводится в матку, снова после расширения шейки матки, и позволяет врачу заглянуть в матку, чтобы удалить полипы. Специальные инструменты для удаления полипов можно ввести в матку через гистероскоп. Эту процедуру может потребоваться повторить более одного раза, поскольку полипы матки часто отрастают.
Некоторые женщины, у которых есть полип матки, не испытывают никаких симптомов или признаков роста.Иногда врачу необходимо выполнить гистерэктомию, если удаление полипа матки оказывается недостаточным. Эта операция, которая включает в себя полное удаление матки пациентки, редко проводится женщинам детородного возраста, хотя относительно часто встречается у женщин, достигших возраста менопаузы. Если полипы матки злокачественные, может потребоваться гистерэктомия.Эта процедура, если рак находится внутри матки, обычно излечивает пациентку, хотя врач может порекомендовать и другое лечение рака.
Гистероскоп обычно используется при удалении полипов матки.Для подавляющего большинства женщин удаление полипа матки — простая процедура, которая выполняется быстро.Пациенту не проводят общую анестезию для гистероскопии, дилатации и выскабливания, и эти процедуры обычно не влияют на репродуктивную способность женщины. Пациент может покинуть клинику или больницу сразу после одной из этих процедур. Пациенты, которым требуется гистерэктомия, должны оставаться в больнице дольше и могут ожидать более длительного выздоровления.
Гистерэктомия в дополнение к удалению полипа матки потребует, чтобы пациентка оставалась в больнице как минимум на ночь.Полип шейки матки — Удаление, симптомы, изображения, что это такое?
Что такое полип шейки матки?
Полиповое образование — это масса ткани, выступающая наружу из-за чрезмерного роста. Полип шейки матки развивается в шейке матки. Развиваются два наиболее распространенных типа полипов: полипы шейки матки или эктоцервикальные полипы и эндоцервикальные полипы.
Эктоцервикальные полипы или полипы шейки матки развиваются снаружи шейки матки, а внутри — эндоцервикальные полипы.
Полипы прикреплены к слизистой оболочке ножкой. Кровоснабжение полипов осуществляется через эту ножку. По своей природе кисты бывают разных типов, они могут быть фиброзными, воспалительными, аденоматозными, фибромиоматозными или кистозными.
Частота развития полипов обычно наблюдается у женщин после полового созревания. Природа полипа в большинстве случаев доброкачественная. Обычным размером полипа считается 2-3 см в диаметре. Иногда полип шейки матки протекает бессимптомно, но иногда при прикосновении к ним возникает кровотечение.
Симптомы полипа шейки матки
В максимальных случаях полип шейки матки не проявляет никаких симптомов, но иногда они связаны с некоторыми симптомами, в том числе:
- Наличие инфекции вызывает выделения с неприятным запахом.
- Кровянистые выделения возникают между менструальным циклом
- Обильные выделения во время менструального цикла
- Кровотечение и боль после полового акта.
- Вагинальное кровотечение после менопаузы
- Слизистые выделения бледно-желтого и белого цвета
Причины
Причина развития полипов шейки матки неизвестна, но следующие причины имеют некоторое отношение к полипам шейки матки:
- Дисбаланс эстрогена, обычно считается, что повышенный уровень эстрогена вызывает аномальное развитие массы, которая проецируется наружу.
- Хроническое воспалительное состояние шейки матки, влагалища или матки
- Блокада кровеносных сосудов
Повышенный уровень эстрогена
Уровень эстрогена меняется во время менструального цикла, беременности и менопаузы. Во время беременности уровень эстрогена слишком высок. Различные химические вещества, присутствующие в упакованных пищевых продуктах, включая ксеноэстрогены, освежители воздуха, такие как фталаты, и пластиковые контейнеры, повышают уровень эстрогена.
Воспаление
Шейка матки при воспалении выглядит покрасневшей, раздражительной или скалистой.Следующие причины в основном ответственны за воспаление шейки матки:
- Микробная инфекция, включая инфекцию ВПЧ (вирус папилломы человека), бородавки (вирус кондиломы тмината), дрожжевую инфекцию и инфекцию герпеса.
- Беременность и связанные с ней осложнения, такие как аборт или выкидыш.
- Гормональный дисбаланс
Гистопатология
Гистопатологические описания полипов шейки матки в основном классифицируются следующим образом:
- Бессимптомные полипы в основном доброкачественные.
- Некоторые полипы могут кровоточить и имеют доброкачественный характер, но немногие из них являются дегенеративными.
- Наличие ВПЧ может изменить полипэктомию при кольпоскопии.
Диагноз
- Обследование органов малого таза помогает обнаружить полипы. Они видны как нарост на шейке матки в виде пальцев красного или фиолетового цвета. Они выступают из цервикального канала.
- Для проверки проведена биопсия злокачественного новообразования. Для биопсии из полипов берут небольшой образец ткани и отправляют в лабораторию.Обычный результат — полипы доброкачественные. В редких случаях опухолевые ткани или предраковые ткани могут быть обнаружены в результате биопсии.
- Обычный мазок Папаниколау рекомендуется пациентам, у которых в анамнезе есть полипы. Мазок Папаниколау дает информацию об инфекции ВПЧ, которая является одной из причин рака шейки матки и может повлиять на женщину любого возраста. В мазке Папаниколау небольшой образец ткани берется из шейки матки путем соскоба и отправляется в лабораторию.
Лечение
Единственный вариант лечения — удаление полипов. Это несложная процедура, ее можно проводить только в отделении дневного ухода и не требовать пребывания в больнице, если в дальнейшем не возникнет никаких осложнений. Для удаления полипов шейки матки доступны различные процедуры, в том числе:
- Основание полипа перекручивается
- Хирургический шов завязывается вокруг полипа и разрезается
- Для удаления полипа используются кольцевые щипцы
В качестве меры предосторожности для ограничения повторного роста используется дополнительная опора, которая включает:
- Лазерная хирургия
- Используемая электрически нагретая игла для электрокаутериальной абляции
- Применение жидкого азота
Эти методы могут вызвать легкую боль во время процедуры, которая может длиться несколько часов после этого.Кровянистые выделения могут появиться через два дня после удаления.
Восстановительные и профилактические мероприятия
Удаление полипа не является сложным и считается простой, безопасной и неинвазивной процедурой. В случае высокого риска следует продолжить плановое гинекологическое обследование и убедиться, что в тазовой области не появятся отклонения от нормы.
Некоторые меры предосторожности помогают предотвратить инфекцию, которая приводит к развитию полипа шейки матки. Всегда предлагалось носить нижнее белье из хлопка, так как воздух может легко проходить и предотвращать потоотделение.Пот смачивает половые органы и способствует росту микробов, что приводит к инфекции. Для предотвращения инфекции, передающейся половым путем, всегда рекомендуется использовать презерватив.
Рак шейки матки поддается лечению на ранней стадии, поэтому для предотвращения осложнений следует проводить рутинный анализ мазка Папаниколау.
Фотографии
Ссылки
- http://www.healthline.com/health/cervical-polyps#Overview1
- http: // www.webmd.com/women/tc/cervical-polyps-topic-overview
- https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001494.htm
- http://www.drugs.com/ health-guide / cervical-polyps.html
- http://radiopaedia.org/articles/cervical-polyp
- http://www.hersfoundation.com/docs/Polyps.html
- http: //www.healthgrades .com / conditions / cervical-polyps
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2009.02169.x/full
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.
Что такое полипы шейки матки?
Шейка матки представляет собой трубчатый канал, соединяющий матку с влагалищем. Полипы шейки матки — это новообразования, которые обычно появляются на шейке матки, где она открывается во влагалище. Полипы обычно от вишнево-красного до красновато-фиолетового или серовато-белого цвета. Они различаются по размеру и часто выглядят как луковицы на тонких стеблях. Полипы шейки матки обычно не являются злокачественными (доброкачественными) и могут возникать по отдельности или группами. Большинство полипов небольшие, от 1 до 2 сантиметров в длину.Поскольку редкие виды раковых заболеваний могут выглядеть как полипы, все полипы следует удалить и исследовать на наличие признаков рака.
Причина возникновения полипов шейки матки до конца не изучена, но они связаны с воспалением шейки матки. Они также могут быть следствием ненормальной реакции на женский гормон эстроген.
Полипы шейки матки относительно распространены, особенно у женщин старше 20 лет, у которых был хотя бы один ребенок.Они редко встречаются у девушек, у которых не начались менструации. Существует два типа полипов шейки матки:
- Эктоцервикальные полипы могут развиваться из клеток внешнего поверхностного слоя шейки матки. Они чаще встречаются у женщин в постменопаузе.
- Эндоцервикальные полипы развиваются из шейных желез внутри цервикального канала. Большинство полипов шейки матки представляют собой полипы шейки матки и чаще встречаются у женщин в пременопаузе.
Симптомы
Полипы шейки матки могут не вызывать никаких симптомов.Однако вы можете столкнуться с:
- Выделения, которые могут иметь неприятный запах, если есть инфекция
- Кровотечение между менструациями
- Обильное кровотечение во время менструации
- Кровотечение после полового акта
Диагностика
Если у вас полип шейки матки, вы, вероятно, не сможете его почувствовать или увидеть. Полипы шейки матки обнаруживаются во время рутинных осмотров органов малого таза или при обследовании на предмет кровотечения или при сдаче мазка Папаниколау.
Ожидаемая продолжительность
Иногда полип отходит сам по себе во время полового акта или менструации. Однако большинство полипов необходимо удалить для лечения любых симптомов и оценки тканей на предмет признаков рака, что бывает редко.
Профилактика
Посещайте врача для ежегодной сдачи мазка Папаниколау и для регулярного осмотра органов малого таза. Прямое обследование — лучший способ определить полипы шейки матки.
Лечение
Если врач не уверен, что полип доброкачественный, он или она удаляют его.Часто это можно сделать в кабинете врача. Врач с помощью специального инструмента, называемого щипцами для полипа, захватит основание ножки полипа, а затем осторожно выщипывает полип легкими вращательными движениями. Кровотечение обычно непродолжительное и ограниченное. Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), могут помочь уменьшить дискомфорт или спазмы во время или после процедуры.
Полип или полипы отправлены в лабораторию для исследования.Вы можете получить антибиотики, если на полипе заметны признаки инфекции. Если полип является злокачественным, лечение будет зависеть от степени и типа рака.
Большие полипы и очень широкие ножки полипов обычно необходимо удалять в операционной под местной, регионарной или общей анестезией. Вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь. Полипы шейки матки могут в будущем вырасти из разных участков шейки матки, как правило, не из исходного места. Регулярное обследование органов малого таза поможет выявить и вылечить полипы до того, как они вызовут симптомы.
Когда звонить профессионалу
Если вы испытываете выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или кровотечение между менструациями, как можно скорее обратитесь к врачу для осмотра органов малого таза.
Прогноз
Перспектива отличная. Подавляющее большинство полипов шейки матки не являются злокачественными. После удаления полипы обычно не возвращаются.
Дополнительная информация
Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Узнать больше о полипах шейки матки
Сопутствующие препараты
Полипэктомия, дилатация и кюретаж, D&C, анестезия, личные истории
Почему лечат полипы шейки матки?
Хотя полипы шейки матки в большинстве случаев не вызывают симптомов, у некоторых женщин могут наблюдаться легкие кровотечения или кровянистые выделения, особенно после полового акта, спринцевания или использования тампона.Полипы, как правило, удаляются, чтобы остановить неприятные симптомы и предотвратить кровотечение и раздражение в будущем (см. Симптомы полипов шейки матки). Хотя подавляющее большинство полипов доброкачественные (доброкачественные), их следует удалить и провести биопсию для выявления признаков рака. Некоторые редкие виды рака шейки матки сначала проявляются как полипы. Если вам поставили диагноз полипы, постарайтесь не паниковать, если ваш врач упоминает об исключении «рак» — это крайне редкое явление. С такой же вероятностью вас может сбить автобус номер 9!
Как с ними обращаются?
Иногда полип шейки матки отпадает сам по себе во время менструации — он может лопнуть и распасться, если его ударить во время полового акта.Однако в большинстве случаев их необходимо удалять хирургическим путем, потому что они имеют тенденцию врастать и расти бесконечно. К счастью, хирургическая процедура (называемая полипэктомией) проста в выполнении и относительно безболезненна. Его можно проводить в кабинете гинеколога или амбулаторно в стационаре.
Полипэктомия
Операция по удалению полипа называется полипэктомией. Врач вставит зеркало, чтобы расширить влагалище, и может вставить кольпоскопию (специальное увеличительное устройство), чтобы улучшить свое зрение.Затем он вводит щипцы с петлей, чтобы захватить основание полипа. Затем он осторожно поворачивает, пока поражение не отпадет. Вы можете испытать легкое тянущее ощущение, но в остальном это не должно быть болезненным. Затем врач осмотрит область на предмет наличия остатков ткани полипа. Он может использовать кюретку (кеворкян), чтобы соскоблить основу, чтобы убедиться, что вся ткань удалена. Наконец, используя палочку из нитрата серебра (короткую палочку, содержащую лекарство), он прижигает (сжигает) рану, чтобы закрыть ее. Полип помещается в стерильный контейнер и отправляется в лабораторию патологии для проверки на наличие предраковых или раковых клеток.Если полип окажется злокачественным, лечение будет зависеть от типа и степени выявленного рака. Читайте также о полипах шейки матки при беременности, способах ведения и лечения.
Послеоперационный уход
• Наденьте гигиеническую прокладку, так как у вас будет кровотечение. Это будет продолжаться до 14 дней.
• Избегайте полового акта, спринцевания или использования тампонов до остановки кровотечения.
• В течение нескольких часов могут возникнуть спазмы. Легкие обезболивающие Тайленол или ибупрофен (Адвил и Мотрин) могут помочь уменьшить дискомфорт.
• Вы можете сразу принять ванну и душ как обычно.
• Вам нужно будет вернуться к врачу через 6-8 недель для последующего наблюдения.
Когда рекомендуется общая анестезия?
Удаление полипа в амбулаторных условиях (как описано выше) рекомендуется женщинам с бессимптомным течением . Госпитализация и удаление полипа под общей анестезией — в сопровождении дилатации и выскабливания (процедура D&C) — обычно предназначены только для женщин с большим поражением, которое вызывает симптомы.Большинство женщин лечатся под местной анестезией, хотя исследование, опубликованное в Gynecology and Obstetrics (2010), показало, что пациенты, родившие хотя бы один раз, в 5 раз чаще нуждаются в общей анестезии. Кроме того, они сообщили, что женщины в постменопаузе в 1,7 раза чаще, чем молодые женщины, удаляли полипы под общей седацией.
Криокаутери
Ваш врач может предложить это дополнительное лечение после полипэктомии.Криокаутеризация включает замораживание шейки матки (шейки матки) путем введения металлического зонда на 2 минуты. Обычно это делается для лечения инфекций шейки матки и может быть рекомендовано, если инфекция является возможной основной причиной полипа. Примерно через полчаса после процедуры вы почувствуете прилив жидкости, поскольку лед в шейке матки тает. У вас также могут быть выделения из влагалища, которые могут быть коричневыми или прозрачными и держаться 2 или 3 недели по мере заживления шейки матки. Вам нужно будет носить ежедневную прокладку и избегать полового акта и тампонов в течение 4 недель.
Повторение
Полипы шейки матки, как правило, не растут на том же месте. Однако могут образоваться новые, поэтому рекомендуется ежегодное обследование органов малого таза. Исследователи из исследования «Гинекология и акушерство» (2010) сообщили о 13% рецидивах.
Действительно ли необходимо лечение?
В одном интересном исследовании (2011, клиники Maccabi Health Service, Израиль) был задан вопрос:
Действительно ли необходимо удаление бессимптомных полипов шейки матки?
Основная причина, по которой врачи стараются удалить бессимптомные полипы, — это проверка на наличие раковых клеток.Исследователи, проводившие это испытание, хотели оценить реальный риск рака. Обследовано 228 бессимптомных пациентов, перенесших полипэктомию. Средний возраст пациента 40-49 лет. Результаты показали, что было зарегистрировано 9 паттернов кольпоскопии и 6 имели карциному in situ (CIS или CIN), то есть предраковую стадию рака шейки матки. CIN 3 (наиболее поздняя стадия CIN) была обнаружена только в одном полипе. Из 228 пациентов фактических случаев злокачественных новообразований выявлено не было.Ученые пришли к выводу, что нет оснований рекомендовать полипэктомию бессимптомным пациентам с нормальными результатами мазка Папаниколау (когда образец клеток берется из полипа).
Личные истории
У меня много лет был большой полип снаружи шейки матки. В конце концов я пошел посмотреть своего гинеколога, потому что он стал таким большим и начинал раздражаться. Она тут же его удалила. Она в основном просто открутила. Это было похоже на легкое ущемление, но все прошло через несколько минут.У меня были небольшие кровянистые выделения в течение нескольких дней, но это все.
Kelly, Boston
2 недели назад мне удалили небольшой полип шейки матки. Мой врач обнаружил его во время обычного анализа мазка и посоветовал мне пойти к гинекологу, чтобы он удалил его. Хотя полипы почти всегда доброкачественные, а у меня никаких проблем не возникало, он сказал, что это всего лишь мера предосторожности. Когда я спросил, чем это вызвано, он сказал, что они действительно не знают, и что я лишь один из статистиков, которые их получают.Мне удалили полип, и это было относительно безболезненно. Док просто подрезал под корень и открутил. Она применила раствор, чтобы остановить кровотечение, но это тоже не было болезненным. Сам полип выглядел как волнистый кусок жировой ткани. Его отправили в лабораторию на биопсию, и я должен получить результат на этой неделе. Я не беспокоюсь.
Миранда, Альбукерке
Мина была удалена под общим наркозом несколько лет назад. Врач сказал, что его основание было слишком широким, чтобы его можно было разрезать щипцами, и что он мог бы сильно кровоточить.Вместо этого они исполнили D&C.
Ванесса, Арлингтон
У меня было три процедуры по удалению полипов, и они продолжали возвращаться. Несколько недель назад мне сделали абляцию шейки матки, которая, надеюсь, остановит их возвращение раз и навсегда.
Shelly, London
2 года назад мне поставили диагноз полип, он был обнаружен во время мазка. По словам доктора, он был довольно большим, поэтому я действительно запаниковал. Как и вы, я представлял худшее, но все обошлось.