Показывает ли тест при замершей беременности: Какой результат показывает тест на беременность при замершей беременности?

Что показывает тест при замершей беременности?

Замершая беременность – страшный диагноз, который является следствием патологического развития плода. Почему, в каких случаях это происходит – однозначного ответа нет. Где-то решающим становится генетический фактор, в других ситуациях на ход беременности влияет стресс, физическое воздействие, прием лекарственных препаратов, пр.

Установить диагноз может только врач, руководствующийся данными ультразвукового обследования. Другие методы диагностики могут оказаться бессильными еще долгое время после происшествия.

Что показывает тест при замершей беременности?

При остановке развития эмбриона на определенном этапе, пустое плодное яйцо еще некоторое время пребывает в полости матки. Отторжение может произойти спустя неделю или две, или вовсе не случиться.

Причин для возникновения такого состояния множество

• плохая наследственность

• перенесенные в прошлом заболевания венерического характера

• применение по время беременности запрещенных лекарственных препаратов, алкогольных напитков или наркотических средств

• первая беременность в зрелом возрасте

При правильно развивающейся беременности обычный домашний тест должен показать две полоски. Это является признаком наступившего оплодотворения, развития эмбриона и выработки организмом особого гормона ХГЧ, который лежит в основе работы экспресс-теста. Постоянное увеличение концентрации гормона делает исследование в домашних условиях все достовернее с каждым днем. Но когда его выработка прекращается, концентрация ХГЧ в биологических жидкостях женщины начинает снижаться. Это происходит постепенно, а до полного исчезновения элемента может пройти достаточно много времени.

Сразу после приостановки процессов развития тест будет показывать положительный результат, особенно если беременность длилась уже несколько недель. Если же в момент происшествия срок был слишком мал (3-6 недель), уже через день-два в специальном окошке будет проявляться только одна полоска.

 

Если плод прекращает развитие на поздних сроках, понадобится долго время, чтобы гормон беременности вывелся из организма женщины. Только после снижения уровня ХГЧ можно получить отрицательный результат теста. Практика врачей-акушеров показывает, что в индивидуальных случаях экспресс тест может показывать две полоски еще месяц после гибели эмбриона, его отторжения и проведения гинекологической чистки.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам регулярно посещать клинику во время беременности, чтобы специалист мог оценить общее состоянии мамы и ее будущего ребенка, отслеживать процесс роста эмбриона (а затем и плода), проводить нужные исследования, давать рекомендации. При возникновении любых тревожных признаков следует незамедлительно обращаться к врачу, потому что тест в домашних условиях не является показателем нормального внутриутробного развития.

Замершая беременность на раннем сроке, лечение, тест | Центр ЭКО профессора Феськова ®

Замершая беременность на раннем сроке

Замершая беременность – это остановка развития и гибель плода, когда на каком-то из этапов беременности эмбрион просто перестаёт развиваться. Самым опасным периодом беременности для этого является первый триместр — так называемая замершая беременность на раннем сроке. Замершая беременность на поздних сроках встречается гораздо реже.

Иногда случается, что матка не сразу отторгает умерший плод — и женщина ещё некоторое время не подозревает о том, что плод перестал развиваться.

Основные причины замершей беременности это различные генетические, хромосомные, гормональные нарушения, а также нарушения свёртываемости крови матери (тромбофилия), инфекционные заболевания на ранних сроках беременности, вредные привычки, вирус герпеса и пр.

Как определить замершую беременность?

Выявление замершей беременности в домашних условиях невозможно. Лишь в лечебном учреждении, при помощи тщательного медицинского обследования возможно установить диагноз замершая беременность. При осмотре врач может увидеть несоответствие размеров матки срокам беременности и отсутствие признаков жизнедеятельности плода. УЗИ и ХГЧ при замершей беременности могут точно определить наличие патологии протекания беременности.

Замершая беременность: лечение, тест

Диагноз «замершая беременность» на раннем сроке ставится после наблюдения за результатами теста на β-хгч и результатами УЗИ в течение нескольких дней. При хорошей визуализации эмбриона и отсутствии сердечной деятельности, определение диагноза «замершая беременность» не является затруднительным. После постановки диагноза замершая беременность прерывается по медицинским показаниям. Если этого вовремя не сделать — при разрушении плода начнется воспаление и интоксикация организма женщины продуктами распада.

Что делать при замирании беременности?

В первую очередь необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В случае подтверждения замирания беременности рекомендовано её прерывание с кариотипированием хориона. Кариотипирование хориона позволяет выявить некоторые генетические причины замирания, а именно изменение количества хромосом, структурные хромосомные транслокации.

 

После прерывания беременности рекомендовано обследование:

• на инфекции
• гормональные анализы (через 2-3 менструальных цикла)
• обследования на тромбофилии, антифосфолипидный синдром, исследования фолатного цикла, определение уровня гомоцистеина обоих супругов
• исследование иммунного статуса
• УЗИ, гистероскопия для выявления аномалий развития матки, лейомиомы, эндометриоза матки.
  кариотипирование лимфоцитов крови обоих супругов
• спермограмма, НВА тест, ДНК фрагментация, исследование хромосомных нарушений спермы методом FISH
• осмотр терапевта для выявления экстрагенитальной патологии

 

Повторно планирование беременность можно начинать через 6 мес. В течение этого времени важно скорректировать выявленные в процессе обследования изменения, поэтому необходимо дальнейшее наблюдение у врача гинеколога.

 

Выкидыш, невынашивание беременности

 

Преимущества клиники

Специализированная клиника (среди наших беременных те, кто шел к рождению ребенка через тернистый путь многолетнего бесплодия. Мы знаем ценность каждого зачатия, поэтому профессионально и трепетно наблюдаем будущих малышей до самого рождения).

Оформляем все необходимые документы — обменная карта, больничный лист (нет необходимости обращаться в государственную поликлинику, параллельно становиться там на учет).
Оформляем договор на ведение беременности (весь перечень и порядок предоставления услуг регламентирован документально).

У нас можно сделать все необходимые анализы и исследования (своя лаборатория, аппараты УЗИ экспертного класса).

Прием по записи без очередей и ожиданий (все визиты будут скоординированы с целью минимизации посещений – за один визит можно сдать необходимые анализы, пройти УЗИ-скрининг, посетить доктора, наблюдающего беременность).

3 пакета наблюдения с учетом индивидуальных потребностей Вашей беременности.

Для будущих мам мы проводим лекции по уходу за малышом совместно с детским медицинским центром Лины Барской.

Что показывает тест при замершей беременности? Какой результат показывает тест при замершей беременности Почему при замершей беременности показывает тест положительный.

Здравствуйте!

Наверняка каждый из вас слышал о ситуации, когда развитие плода после зачатия вдруг прекращается. Эту патологию называют замершей беременностью. Настоящая трагедия для супругов, желающих ребенка.

И в любом случае грозит женщине неприятными, а иногда и опасными последствиями. В этой связи часто возникает вопрос — будет при замершей беременности тест положительный или отрицательный? Давайте вместе разбираться.

Важно заметить, что эта неприятная ситуация может возникнуть как в первом триместре, так и позже. В первом варианте врачи позиционируют ее как несостоявшийся выкидыш, во втором, если замирание произошло после 28 недель, как антенатальную смерть эмбриона.

Это свидетельствует о более тяжелых последствиях на поздних сроках проявления патологии. О чем нужно знать женщине? Определить замершую беременность без исследования УЗИ практически невозможно. Как показывает практика, все остальные методы бессильны.

И даже сама женщина уже при наличии патологии испытывает то же состояние, что и при беременности без нарушений. То есть, ее может тошнить, она испытывает головокружение, у нее болят груди и т.д.

Отвечая на вопрос о том, как определить присутствует ли замершая беременность на достаточно ранних сроках, скажу, что никак! Вселяя надежду, добавлю, что чаще всего патология наблюдается именно в этот период, после 28 недель случается крайне редко. Полосатятся ли тесты при наличии замершей беременности? Да!

Что способствует патологии?

Почему случается гибель плода в утробе — анэмбриония? Этим вопросом задаются не только сами женщины, но и гинекологи, исследующие причины этой патологии. Ведь, как известно, важно исключить все негативные моменты, чтобы при следующем зачатии избежать этой трагедии. Итак, тест на беременность дает положительную диагностику, а при этом оказывается замершей. Почему?

Причин достаточно много:

• патологии эндокринной системы и аномалии, связанные с хромосомами, данная группа является самой распространенной. Обычно нарушения обнаруживаются на раннем сроке и завершаются замиранием плода;
• в первом триместре были перенесены инфекционные заболевания, в том числе, ветрянка, краснуха, грипп;
• вредные привычки женщины – табакокурение, алкоголь, наркотики;
• несовместимость резус фактора плода и матери.

Известны и другие причины. Например, они могут быть связаны с нарушениями баланса гормональных веществ у женщины, а также с работой на вредном производстве. Может проявиться патология, если она испытывает стрессы и физические нагрузки? Конечно!

Тем, кто хочет узнать, если плод замер, почему тест покажет беременность, а также найти ответы на вопросы о патологии, следует внимательно прочитать книгу Александра Стрижакова, и Ирины Игнатко «Потеря беременности».

Здесь же указываются не только возможные причины проявления нарушений, но и пути решения проблем. Причем, даются детальные особенности развития плода, методы, с помощью которых можно обнаружить патологию. Отзывы о книге говорят, что издание полезно супругам, испытывающим патологию не единожды.

Признаки

Показывает ли современный тест внематочную или замершую беременность? Да! Почему, я сейчас объясню. Тест проверяется на моче, в которой при «интересном положении» обнаруживается высокое содержание хорионического гонадотропина. При этом концентрация вещества растет день ото дня.

И это определяет достоверность анализа женской мочи при беременности: больше срок — точнее результат. Когда происходит замирание, то выработка специфического гормона прекращается, но он не исчезает сразу из организма. Поэтому тест еще долго показывает две полоски, хотя плод уже не жизнеспособен.

Как долго происходит снижение концентрации? Это определяется индивидуально. Поэтому говорить о том, что покажет тест женщины при анализе мочи через неделю или две, достаточно трудно.

Симптомы, свидетельствующие о наличии патологии, проявляются следующим образом:

• кровянистые выделения;
• боли в нижней части живота;
• озноб, слабость.

Понятно, что результат теста в этом вам не помощник, но если вы будете регулярно посещать гинеколога, то он обязательно обнаружит патологию. Следующим шагом – направит на ультразвуковое исследование. А при подтверждении диагноза женщине назначается чистка образовавшейся замершей беременности.

Ольга Панкова объясняет, будет ли тест на беременность положительным при аномальном развитии плода. Ее труд так и называется «Замершая беременность».

Автор доступным языком разъясняет, почему эта патология преследует одних женщин и обходит стороной других, что нужно делать в условиях современной медицины и насколько важно следовать советам врачей. Кроме того, она рассказывает, почему у женщины замирает беременность, среди причин те, что были неизвестны еще несколько лет назад.

Что ожидать

Может ли замереть вторая или третья беременность? Да, потому что патологию провоцируют различные факторы. И когда это происходит сценарий дальнейшего развития событий может быть разным. Врачи говорят, что лучшим вариантом станет естественное отторжение матки замершего плода. Но он случается редко.

Почти всегда гинекологи используют кюретажное выскабливание. Выполнять процедуру нужно как можно раньше, поскольку задержка грозит серьезными последствиями. Погибший плод начинает разлагаться, в процессе выделяются токсические продукты. Это неминуемо приводит к отравлению материнского организма.

Предугадать, что будет дальше несложно – длительное лечение после интоксикации. Кроме того, вполне возможно развитие диссеминированного внутрисосудистого кровесвертывающего диндрома. И та и другая патология могут закончиться летальным исходом. Так что, если присутствуют нарушения, то немедленно проводите исследование.

Можно ли избежать?

Наверное, я вас напугала, но, как и все нарушения в работе организма, можно попробовать предотвратить замирание плода. Но при одном условии – если это не генетические особенности организма, с которыми сложно бороться одним только желанием иметь ребенка.

Даже если выявляются подобные отклонения, женщину лишь определяют в группу риска и врач наблюдает за дальнейшим развитием событий. А вот с другими причинами можно успешно выносить плод и родить здорового малыша. Лучше всего планировать свое «интересное положение», делать это нужно примерно за год, чтобы исключить все риски.

К самым полезным действиям относятся:

• отказ от вредных привычек;
• экологически чистая пища, фрукты и овощи;
• активные физические нагрузки.

Планируя ребенка, девушке делают прививки от опасных инфекционных заболеваний, проверяется состояние ее гормонального фона. Рождение малыша – это радость, но при кормлении часто соски трескаются, поэтому я советую специальный крем «Gold Cream». Он обладает ранозаживляющим эффектом и защищает от инфекции. Для малыша совершенно безвреден.

Дорогие мои!

Наше здоровье не всегда зависит от нашего желания, поэтому лучше всего о будущем малыша позаботиться заблаговременно. Посещайте врача, хорошо питайтесь. Расскажите о статье своим друзьям в социальных сетях, может быть, эти знания им пригодятся. Подпишитесь на блог, это позволит вам всегда быть в курсе новых тем о здоровье, которые вы найдете здесь. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Замирание развития плода возникает по различным причинам. Главное,
вовремя узнать об этой проблеме, чтобы незамедлительно провести
полости матки от зародыша. Разберем тест на беременность как средство
диагностики замирания развития плода.

Часто беременные девушки пытаются самостоятельно диагностировать у себя замирание при помощи теста на беременность. Но не во всегда это действенный способ.

Всё зависит от ХГЧ, на который и реагирует тест. Дело в том, что при вынашивании этот гормон активно вырабатывается в
организме, а при замирании постепенно выводится из него. Часто при рассматриваемой патологии продолжительное время сохраняет высокие
показатели, что не позволяет узнать на 100% правдивый результат. Не стоит
забывать и о том, что есть вероятность приобретения бракованного теста,
который также не даст правильного результата.

Результаты теста при замирании

Положительный (две полоски)

Если врач ставит диагноз замирание беременности, а тест показывает две
полоски, это, как правило, означает следующее:

• Ошибочный диагноз. Если неверно определить дату зачатия, то
  возможна путаница в показателях при анализе на ХГЧ.

Справка! Во время беременности врач постоянно отслеживает показатель ХГЧ в крови, и если уровень гормона резко снижается, то ставится такой
диагноз. Однако не всегда он подтверждается.

• После замирания прошло слишком мало времени. Гормон перестает
  вырабатываться, но содержание его в крови и моче по-прежнему
  остается достаточным для того, чтобы тест показал вторую полоску. В
  среднем ХГЧ выводится из организма в течение недели.

Отрицательный

Если во время беременности тест перестал показывать вторую полоску,
срочно отправляйтесь к врачу. Это означает прекращение выработки гормона
и полное или частичное выведение его из организма, то есть замирание
развития плода.

Проверка на ВИЧ, если беременность замерла

Каждая беременная сдает анализы на ВИЧ, и, к сожалению, нередки случаи ложноположительных результатов. В таком положении вероятность получения ошибочного результата велика. Это происходит по разным причинам:

• человеческий фактор;
• хронические заболевания;
• возможная положительная реакция на некоторые процессы,
  протекающие в организме женщины во время беременности;
• замирание беременности.

Покажет ли тест «беременность», если замер плод

Как мы уже выяснили, при замирании тест показывает положительный
результат только в том случае, если гибель плода произошла за 1-2 дня до
такой проверки.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой, обратитесь к специалисту: от этого зависят ваша жизнь и здоровье. В случае позднего выявления такой патологии возможно развитие сепсиса.

Всегда ли тест показывает положительный результат?

Нет! Возможен как положительный, так и отрицательный результат, и это зависит только от уровня ХГЧ в моче. Если он еще не успел снизиться до минимального показателя, на который может среагировать тест, то вы увидите две полоски, но вторая может быть не четкой.

Тесты на беременность – распространённый способ узнать об интересном положении. Практически, каждая женщина использовала это изобретение. Но существуют ситуации, когда тесты показывают неверный результат.

Показывает ли тест замершую беременность

Беременность – это сложный процесс. Кто-то беременеет с первой попытки, кто-то пытается много лет, но зачатия не выходит. Конечно, с первых дней задержки женщины пытаются узнать своё положение. Но тест не всегда может увидеть верный результат.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность – это внутриутробная гибель плода и полное прекращение его развития. Чаще патология происходит в первом триместре, характеризуется отсутствием токсикоза и первичных признаков беременности, кровотечением и болью внизу живота. Во втором триместре явление встречается, отмечается прекращение шевелений и сердцебиения, определяется состояние с помощью ультразвукового исследования. В третьем триместре такой процесс тоже возможен. Именно поэтому важно своевременно посещать доктора, и проверять состояние ребёнка.

Определение тестом для беременности

При первых симптомах беременности, большинство женщин прибегает к обычному тесту, для уточнения положения.

Существует несколько видов тестов:

• тест-полоски – это бумажные изделия с разметкой;
• планшетный – пластиковый планшет с двумя окошками и пипеткой;
• струйный – кассеты подставляются под струю мочи;
• цифровой (электронный) – изделия нового поколения с максимально высокой точностью.

Все тесты основаны на определение уровня ХГЧ, у женщины, в интересном положении, он выше.

Будет ли положительным

Тест покажет положительный результат, если эмбрион перестал развиваться пару дней назад. По той причине, что он реагирует на гормон ХГЧ в крови, вырабатывающийся в процессе роста и формирования плода. Этот гормон при замершей беременности некоторое время сохраняется в крови, постепенно уменьшаясь. Поэтому на ранних сроках тест может показывать две полоски в течение двух-трёх дней после гибели эмбриона.

Когда будет отрицательно-положительным

Нередко встречается, что в процессе определения своего положения, женщина видит нечеткий результат: одна яркая полоса, а другая еле видимая. Такой показатель говорит либо о слишком малом сроке беременности, либо же о замёрзшей.

Уровень ХГЧ в данном случае слишком мал для чувствительности теста. Так же такой результат может свидетельствовать о бракованном изделии. Поэтому, в таком случае лучше незамедлительно обратится к врачу, слать кровь и пройти процедуру УЗИ.

Что покажет на ранних сроках

Большинство тестов определяют беременность через 12-14 дней после задержки, когда эмбрион начинает активно развиваться, и оболочка вырабатывает гормон. Некоторые современные изделия способны выявлять интересное положение, буквально на 7-8 день зачатия.

Иногда гибель плода происходит на самых ранних сроках, поэтому чаще всего тест показывает отрицательный результат, потому что уровень ХГЧ крайне мал. Если же это произошло в середине первого триместра, то возможно, что в течение первых двух, трёх дней, результат будет положительным, потому что количество гормона выше, чем у женщины в обычном состоянии. Постепенно он уменьшается, и затем тест выдаст одну полоску.

К процедуре нужно подготовиться, в чистую ёмкость налить тестируемый материал, и опустить тест. Делать необходимо с утра, перед этим исключить принятие лекарственных средств, они могут исказить результат.

Играет ли роль чувствительность теста на результаты определения

Тесты имеют разную степень восприятия ХГЧ, это влияет на результат. Чем выше чувствительность, тем больше шансов определить беременность на самых ранних сроках.

Поэтому если женщина желает узнать находится ли она в положении даже до наступления задержки, то нужно приобрести изделие с наиболее меньшим показателем мМе/мл на упаковке.

Тесты бывают с чувствительностью мМе/мл:

Соответственно, наиболее точные изделия стоят выше среднего.

Динамика поведения теста

Когда беременность запланированная, то женщина, конечно же, ожидает что наступит задержка и произойдёт положительное оплодотворение. Узнать об итогах не терпится, поэтому можно прибегнуть к высокочувствительному тесту. Такое изделие может выявить беременность уже в течение первой недели.

В случае обычной задержки, когда существует подозрение на зачатие, так же удобнее воспользоваться быстрым определением. Обычные тесты показывают положительный результат уже на двенадцатый, четырнадцатый день после зачатия.

Проводить процедуру нужно с утра и желательно натощак. Тест-полоски опускаются материал, буквально на минуту: либо одна полоса, либо две. Электронные тесты же показывают надпись – беременна или нет.

На ложный показатель могут повлиять следующие факторы:

• неправильно выдержанное время;
• ошибки в хранении теста;
• индивидуальные особенности организма женщины;
• показать беременность тест может в течение пары месяцев после родов, потому что сохраняется ХГЧ;
• приём некоторых препаратов, особенно мочегонных;
• опухоли яичников;
• истёкший срок годности изделия.

При соблюдении правил проведения, результаты теста достоверны. Единственное, что они не выявляют внематочную беременность и не могут показать точную гибель плода.

Планируя беременность или же при наличии задержки, самый достоверный и быстрый способ определить точное положение – сдать кровь на ХГЧ и обратиться к гинекологу для УЗИ. Тесты как альтернатива вполне подходит. Они просто в использовании, доступны и быстро показывают результат. Но к сожалению, о течение беременности и положении плода, с его помощью узнать нельзя.

В любом случае, нужно пройти обследование, чтобы убедиться что со здоровьем и эмбрионом, в случае положительного зачатия, все хорошо. А в течение девяти месяцев тщательно контролировать развитие ребёнка, чтобы вовремя узнать о любых изменениях.

Замершая беременность — патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Что представляет собой патология?

Неразвивающаяся беременность — внутриутробная гибель плода, связанная с необратимыми процессами, протекающими в его тканях. У патологии нет ярко выраженных признаков, как, например, у выкидыша . По этой причине важно знать о первых признаках патологии, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Важно! В гинекологии нередко встречается такое понятие, как пустое плодное яйцо. Состояние наблюдается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к эндометрию. Однако в самой клетке не содержится эмбриона.

Причины неразвивающейся беременности

Самая частая причина невынашивания ребенка — генные мутации. Именно они в 70% случаев являются причиной гибели эмбриона на сроке до 8 недель. Привести к генетическим сбоям в организме способны многочисленные факторы: хронические или наследственные заболевания, прием наркотиков, употребление алкоголя будущими родителями.

Важно! Во время беременности обязательно следует проходить скрининги, назначенные гинекологом и генетиком. Это исследование позволит обнаружить генные аномалии у ребенка на ранних сроках.

Вероятность несостоявшегося аборта возрастает, если будущая мама не может отказаться от вредных привычек: курения, нерационального питания, употребления спиртных напитков. Спровоцировать различные отклонения у плода способны медикаментозные средства, которые беременная принимает без согласия с врачом.

Поэтому в первом триместре сильнодействующие препараты назначают только в крайних случаях, например при тяжелых инфекционных заболеваниях. После 10 недель беременности формируется прочная плацента, которая защищает плод от внешнего негативного воздействия. В этом случае прием лекарств для него будет не столь опасен.

К другим причинам замершей беременности стоит отнести:

1. Резус-конфликт матери и плода. Проблема особенно актуальна для женщин, перенесших многочисленные аборты. Постепенно в организме женщины накапливаются антитела к эмбриону, которые уменьшают вероятность успешного течения беременности.
2. Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Будущие мамы уязвимы перед болезнетворной флорой, поэтому быстро заражаются в период эпидемий. Некоторые заболевания (краснуха, ветрянка, корь) могут не только спровоцировать гибель эмбриона, но и стать причиной физических и умственных отклонений у ребенка в будущем. В таких случаях мама может согласиться на аборт или принять решение о рождении и воспитании особенного малыша.
3. Гормональные сбои. Причиной невынашивания ребенка может стать недостаток пролактина или избыток тестостерона. Если до зачатия у женщины наблюдались нерегулярные менструации, об этом нужно обязательно поставить в известность гинеколога.

Факторы риска по развитию замершей беременности:

• старородящие женщины, возраст которых превышает 35 лет;
• многочисленные аборты в прошлом;
• наличие дефектов в строении матки;
• внематочные беременности, диагностированные ранее.

При наличии хотя бы одного фактора риска женщину ставят на особый контроль к гинекологу. В группу риска по аномальной беременности также входят женщины, которые отказываются наблюдаться у специалистов.

Важно! Каждая беременная женщина должна встать на учет к гинекологу на сроке 7-8 недель беременности.

Сроки возникновения замершей беременности

Проблема встречается на любом сроке беременности (даже за несколько дней до родоразрешения). Исследуя статистические данные, медики отметили несколько периодов, наиболее опасных для формирования плода:

• 3-я и 4-я недели с момента зачатия;
• 7-11-я неделя;
• 16-18-я неделя.

После 20-й недели случаи остановки развития ребенка немногочисленны. В подавляющем большинстве проблема встречается на сроке до 14 гестационных недель. Причина аномалии в первом триместре — генетические отклонения и гормональные сбои, во втором-третьем триместрах — инфекционные заболевания.

Симптомы патологии на ранних сроках

Замершую беременность женщина может не заметить сразу, особенно если она не проявляется клиническими признаками. Тем не менее состояние представляет угрозу для жизни женщины, так как разлагающийся плод отравляет организм и наносят вред репродуктивной системе. Однако при внимательном изучении своего состояния женщина может отметить следующие признаки, характерные для неразвивающейся беременности:

1. Аномальные выделения. Организм женщины пытается самостоятельно избавиться от плода после его гибели. В течение 48 часов у нее могут наблюдаться беловатые выделения обычной консистенции. После этого в слизи появляются кровянистые прожилки. Постепенно кровотечение становится все более обильным.
2. Изменение интенсивности токсикоза. После имплантации плодного яйца многие женщины ощущают у себя рвотные позывы. Они связаны с повышенным продуцированием ХГЧ. Если плод погибает, то выработка гормона прекращается. Через день женщина может почувствовать облегчение состояния. Через 4-6 дней после гибели плода признаки токсикоза исчезают вовсе. Не всегда данный симптом указывает на патологические процессы в организме. Интенсивность токсикоза может уменьшаться в результате физиологического привыкания женщины к плоду.
3. Ухудшение общего самочувствия. Длительно разлагающийся в теле женщины эмбрион провоцирует интоксикацию организма. Вначале состояние напоминает простуду и сопровождается усталостью, упадком сил. Через две недели появляются более яркие признаки патологии: головокружение, тревожность, спазмы в животе, температура.
4. Резкие изменения базальной температуры. У беременных женщин показатель находится на уровне, превышающем 37 градусов. После того как плод гибнет, отметка на термометре падает до 36,7 градусов, а в момент разложения эмбриона повышается до 37,5 градусов.

Симптомы патологии на поздних сроках беременности

Со второго триместа к перечисленным симптомам замершей беременности присоединяются и другие проявления. Яркая клиническая картина проблемы связана с тем, что плод имеет крупные размеры.

К основным проявлениям неразвивающейся беременности во втором-третьем триместрах относят:

• отсутствие шевелений плода более 24 часов;
• тянущие боли в животе;
• подтекание вод с неприятным гнилостным запахом.

Отсутствие шевелений у плода может также сигнализировать о недостаточном поступлении к нему кислорода. Ситуация происходит при обвитии шеи или туловища ребенка пуповиной. Если женщина своевременно обратится к врачу, то малыша можно будет спасти от удушья.

Один из характерных признаков замирания беременности на поздних сроках — изменение размера груди. Если ЗБ возникла до 25-й недели, то грудь возвращается к прежним размерам уже через несколько дней. На более поздних сроках после гибели плода возможно выделение молозива из желез.

После гибели плода в размерах уменьшается не только грудь, но и живот. Это связано с тем, что после трагедии сокращается количество околоплодных вод. Перечисленные признаки будут наблюдаться у женщины через один-два дня после смерти плода. На поздних сроках беременности организм пытается избавиться от погибшего ребенка уже на 4-5-й день.

Диагностика замершей беременности

Обследование при замершей беременности включает в себя следующие виды процедур:

• визуальный осмотр гинеколога;
• забор крови на ХГЧ;
• измерение базальной температуры

Первые два способа считаются основными в выявлении признаков замершей беременности, остальные — вспомогательными.

Важно! Если до 7-й недели имеются подозрения на замершую беременность, то аборт откладывают до повторного ультразвукового исследования. Может случиться так, что аппарат не обнаружил жизненных функций эмбриона или врачом была допущена ошибка при расчетах сроков зачатия.

• ранний срок — неправильное расположение плодного яйца или его повреждение;
• поздний срок — отсутствие сердцебиения у плода и несоответствие его размеров сроку.

Данных УЗИ недостаточно для постановки окончательного диагноза — ЗБ. Из-за гормональных сбоев и психологических нагрузок у женщин задержка развития плода может составлять до четырех недель. В этом случае проводят повторное УЗИ через две недели. Если плод не увеличился в размерах, то это означает, что он мертв.

Лечение патологии

Популярный способ освобождения полости матки от мертвого плода — медикаментозный аборт. В России он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы — до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

• нарушение свертываемости крови;
• тяжелая анемия;
• почечная и печеночная недостаточность;
• внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13-22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

1. Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
2. Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

1. Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
2. Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
3. Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
4. Принимать препараты для укрепления иммунной системы.

Еще один способ удаления плодного яйца — выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

1. Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
2. Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
3. Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
4. Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
5. После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6-7 недель после выскабливания. Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Последствия замершей беременности

Прерывание беременности — стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

1. Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
2. Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу — повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
3. Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
4. Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Профилактика неразвивающейся беременности

Каждая пара, планирующая ребенка, должна предварительно пройти комплекс исследований, который включает в себя анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза, генетические тесты. Рекомендуется воздержаться от зачатия в том случае, если менее 6 месяцев назад один из партнеров переболел краснухой, ветряной оспой или тяжелой формой гриппа.

К другим мероприятиям, направленным на профилактику замершей беременности, относят:

• выполнение профилактических прививок;
• посещение генетика;
• нормализацию гормонального фона;
• ведение здорового образа жизни;
• воздержание от перелетов в первые месяцы с момента зачатия.

При правильном планировании вероятность успешного течения беременности составляет около 90%. Это относится и к тем случаям, когда женщина перенесла неудачные попытки выносить ребенка в прошлом. Важно не игнорировать визиты к многопрофильным специалистам, которые составят грамотный план лечения после замершей беременности.

Беременность — это процесс развития плода в рамках организма матери. Часто в качестве синонима используют термин гестация. Как бы то ни было, в большинстве случаев это крайне желанный представительницей слабого пола процесс. Однако далеко не всегда он протекает гладко. Осложнений всегда возможны. Одно из наиболее сложных состояний будущей матери — это замершая беременность.

Замершую беременность можно определить как процесс приостановки развития плода. Обычно происходит подобное в первом триместре, максимум до 26-28 недель (вплоть до второго этапа гестации и чуть более). Чем позже процесс был зафиксирован, тем тяжелее осложнения.

Представительницы слабого пола пытаются самостоятельно диагностировать патологическое состояние с помощью подручных средств. В ход идут бытовые тесты на беременность, приобретенные в первой попавшейся аптеке. Но можно ли им верить, и что показывает тест при замершей беременности?

При замершей беременности тест что показывает? Женщины возлагают неоправданные надежды на простые тесты. Показывает ли тест замершую беременность? Можно сказать сразу, подобным способом диагностировать замершую беременность невозможно ни в каком случае. Какая именно диагностика требуется — сказано ниже. Чего же можно ожидать от простого теста и почему это именно так, а не иначе?

Для начала нужно разобраться как работает тест. В ходе беременности плод окружен так называемым хорионом: особой оболочкой. Данная анатомическая структура вырабатывает особое вещество, известное в медицинской практике как ХГЧ.

Часть вещества эвакуируется из организма с мочой, тест фиксирует гонадотропин и демонстрирует желанную вторую полоску. Однако это далеко не показатель нормального течения беременности. Динамика концентрации ХГЧ различна на разных сроках. Пика количество вещества в крови достигает в на 9-13 неделях срока. Потом оно несколько сокращается.

В 80% клинических ситуаций ребенок при замершей беременности погибает. В зависимости от жизнеспособности плода возможны такие варианты развития ситуации: плод жив на ранней стадии. В таком случае в течение 2 недель с момента остановки результат подручного исследования все еще будет положительным.

Представительница слабого пола будет наблюдать 2 полоски, ничего не подозревая. Спустя, примерно, неделю при замершей беременности тест что показывает? Период уже довольно существенный, наблюдается либо отрицательный результат либо тусклая вторая полоска, поскольку концентрация ХГЧ стремительно падает: вещество перестает вырабатываться, но постепенно.

Однако это не аксиома. Порой возможно столь долгое сохранение выработки ХГЧ, что пациентка ничего не подозревает вплоть до проведения ультразвукового исследования. Тем страшнее ситуация.

Другой клинический случай касается мертвого плода. В таком случае:

Плод погиб. При замершей беременности тест на беременность демонстрирует прежний положительный результат в течение нескольких суток или чуть больше того. То есть если беременность замершая тест покажет две полоски, но длится подобный результат будет недолго. После этого наступает стремительное снижение выработки ХГЧ, результат отрицательный.

Во всех случаях одним тестом не обходится. Нужно оценивать 3 фактора в совокупности: наличие сопутствующих симптомов, данные теста, данные объективной диагностики.

Какие проявления должны насторожить представительницу слабого пола, вынашивающую плод:

• Отсутствие токсикоза. В некоторых случаях это вполне нормально. Плохо и весьма странно, когда токсические проявления исчезают в одночасье, это указание на нарушения развития плода.
• Выделения из половых ходов сукровичного или кровянистого характера. Это еще один настораживающий признак. В норме экссудации быть не должно, это еще одно патологическое указание.
• Нарушение развития молочных желез. Они останавливаются в росте или даже уменьшаются, что прямо указывает на гормональную несостоятельность процесса гестации. Что тому причина — далеко не всегда очевидно.
• Отсутствие толчков плода. Как показывает практика, начало толчковых движений приходится на второй триместр беременности (у некоторых это не так, все индивидуально). Как и в случае с токсикозом, плохо не отсутствие явления, а его резкое прекращение.

Важно подтвердить собственные подозрения объективными методами. В большинстве случаев вполне достаточно проведения стандартного ультразвукового исследования, по специфическим признакам врач сможет поставить точный диагноз и определить патологическое состояние. В случае выявления патологии, даже если тест дает положительный результат нужно срочно начинать лечение. Промедление чревато осложнениями вплоть до смертельного исхода.

Проведения теста

Важно правильно провести тест, в противном случае велика вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Это напрямую повлияет на решение посетить врача-гинеколога. Алгоритм проведения теста при замершей беременности таков:

• Для начала нужно выбрать «правильный» тест. Срок годности должен быть достаточным, также рекомендуется проверить условия хранения экземпляра или обеспечить их самостоятельно, если используется старый тест. В противном случае результат будет ложным (отрицательным).
• Тест рекомендуется проводить в утренние часы, всегда.
• Результат оценивается, исходя из инструкции к экземпляру.
  Важно сопоставить итоги теста на беременность и данные измерения базальной температуры. Если последний показатель составляет 37 градусов и выше, при этом тест отрицательный — с большой долей вероятности говорить приходится о замершей беременности.

Тест на беременность для диагностики замершей беременности — весьма спорный инструмент. Хорош он только для подтверждения итогов уже состоявшейся диагностики, и то не всегда. Это нужно иметь в виду. Оценивается целая система показателей, одним лишь тестом не обойтись. При любых подозрениях рекомендуется обращаться к специалисту по акушерству-гинекологии незамедлительно.

Неинвазивный пренатальный тест — НИПТ

Что такое НИПТ и почему об этом исследовании столько говорят в последнее время? Какие преимущества у данных тестов? Кому они показаны и существуют ли ограничения? Сегодня мы найдём ответы на эти и другие актуальные вопросы.

Рождение здорового ребёнка – первостепенная цель любой женщины. Есть генетические нарушения, несовместимые с жизнью и/или приносящие страдание и ребёнку, и родителям. Выявление генетической патологии на раннем сроке беременности очень важно. Для этих целей в лабораторной практике давно используются неинвазивные биохимические скрининги (PRISCA, ASTRAIA), которые по результатам анализа крови и данных УЗИ позволяют рассчитать риск генетической аномалии. Это доступные биохимические тесты, их обязательно делают женщинам, стоящим на учёте в женской консультации. Результат такого теста представляет собой расчётную цифру, показывающую риск рождения ребёнка с генетической патологией у женщины определённого возраста с такими показателями гормонов и данными УЗИ. Если этот расчётный риск получается высоким, то женщину направляют на инвазивное исследование — амниоцентез.

Биохимические скрининговые программы не обладают высокой точностью, они основаны на cовокупности данных статистики, уровня гормонов и размеров плода по УЗИ. Амниоцентез – самый точный метод, но он инвазивный (нужно сделать прокол плодного пузыря, чтобы получить для исследования клетки, принадлежащие плоду) и угрожает развитием осложнений и прерыванием беременности.

Медицинская наука не прекращала поиски новых тестов для скрининга, которые были бы более точны и не зависели от расчётных показателей. В качестве скрининговых тестов в последнее время хорошо себя зарекомендовали НИПТ (неинвазивные пренатальные тесты) как надёжные, удобные и не мешающие нормальному протеканию беременности. Точность метода достигает 99,9%, так как исследуется генетический материал плода (его ДНК) в венозной крови будущей матери.

Как это возможно? Учёные выяснили, что начиная примерно с 10 недели беременности в крови женщины свободно циркулирует ДНК плода. Благодаря современным технологиям врачи научились выделять её и исследовать, выявляя самые распространенные изменения хромосом.

Таким образом, почти каждая женщина может сдать венозную кровь, дождавшись срока 10 недель беременности, и определить генетическое здоровье будущего малыша.

В каких случаях исследование с применением НИПТ будет наиболее полезно?

• Если по результатам биохимического скрининга (тесты PRISCA или ASTRAIA) выявлен высокий риск хромосомной патологии
• У беременных в возрасте старше 35 лет. В этом возрасте все методы, основанные на расчётных статистических данных, дают высокий риск генетической патологии, так как программа учитывает статистический возрастной риск.
• Если были выявлены генетические нарушения у плода при предыдущих беременностях
• Если женщина хочет сделать исследование именно этим методом. Надо помнить, что стандартный биохимический скрининг можно пройти бесплатно, за счет ОМС в женской консультации. НИПТ — достаточно дорогое исследование, которое можно сделать только за плату в коммерческих лабораториях.

В спектре лаборатории KDL представлено несколько комплексов НИПТ. Они отличаются объёмом исследования, показаниями и ограничениями. Важно чтобы понять, какой тест подходит именно Вам.

В каких случаях выполнение НИПТ невозможно?

• Если срок беременности менее 10 недель
• Количество плодов более 2
• Имеются признаки замершей одноплодной беременности
• Производилась трансплантация органов, тканей, в том числе костного мозга, до беременности
• При наличии онкологических заболеваний

Итак, выполнение неинвазивных пренатальных тестов возможно при одноплодной и двуплодной беременности. Если беременность одноплодная естественная или наступила после ЭКО с использованием собственной яйцеклетки, то доступны все исследования НИПТ. В остальных случаях существуют ограничения.

В чем отличия разных тестов линейки НИПТ?

НИПС Т21 (Геномед)- диагностика только синдрома Дауна. В исследовании выявляется дополнительная 21 хромосома, если она есть у плода. Синдром Дауна считается одной из самых частых хромосомных аномалий и его частота растёт с увеличением возраста женщины. Выполняется при беременности вследствие естественного зачатия, при ЭКО с собственной яйцеклеткой или при использовании донорской яйцеклетки; при беременности одним плодом и двойней, а также при суррогатном материнстве и если произошла редукция одного эмбриона в двойне.

НИПС 5 – ДНК тест на 5 синдромов (Геномед) – неинвазивный тест на 5 синдромов, можно определить аномалии 13, 18, 21 и в большинстве исследований выявить аномалии половых хромосом X и Y.

• Синдром Дауна (21 хромосома)
• синдромы Эдвардса и Патау (дополнительная 18 и 13 хромосомы соответственно)
• синдром Клайнфельтера (дополнительная Х хромосома)- возможен у мальчиков
• синдром Тернера (недостающая Х хромосома) — наблюдается только у девочек

НИПС 5 универсальный, его выполнение возможно как при одноплодной естественной беременности, так и при беременности двойней, при носительстве донорской яйцеклетки, суррогатным матерям и в том случае, когда один плод в двойне редуцирован.

3 тестовые базовые панели:

• НИПТ Panorama, базовая панель (Natera) — кроме одноплодной естественной беременности, выполнение возможно при беременности двойней, если развиваются оба эмбриона; носительницам донорской яйцеклетки и при суррогатном материнстве. Тест различает зиготность двойни (монозиготная или дизиготная). Тест считается выполненным, если проведено исследование 13,18,21 хромосом.
• НИПТ Harmony, базовая панель (Roche) – также доступен при одноплодной и двуплодной беременности, есть определение зиготности двойни, при ЭКО с использованием донорской яйцеклетки и в случае суррогатного материнства.
• НИПТ Panorama, базовая панель (Геномед) — отличается от других базовых панелей тем, что используется только при одноплодной естественной беременности или ЭКО с собственной яйцеклеткой.

Базовые панели позволяют выявить хромосомные аномалии 13,18, 21, Х и Y хромосом плода, а также триплоидии.

• Триплоидия (дополнительный набор хромосом) – приводит к выраженным множественным дефектам, несовместимым с жизнью
• Синдром Якобса (выявляется дополнительная Y хромосома) – только у мужчин, развивается бесплодие
• Синдром ХХХ (дополнительная Х хромосома)

НИПС (Геномед) – включает определение вышеперечисленных синдромов (скрининг 13, 18, 21, Х, Y хромосом плода) и определение носительства у матери частых мутаций, которые могут привести к наследственным болезням, если ребенок унаследует два дефектных рецессивных гена от обоих родителей или один доминантный ген. Данные мутации выявляются в крови без выделения ДНК плода, т.е. оценивается не хромосомная мутация плода, а наличие аномальных вариантов генов у матери.

Генетические заболевания, связанные в тестируемыми в этом исследовании вариантами генов:

• Муковисцидоз – тяжелое поражение органов дыхания и поджелудочной железы
• Гемохроматоз – нарушение обмена железа, когда избыток железа откладывается в органах и тканях
• Фенилкетонурия – нарушение обмена аминокислот, проявляется нарушением работы гипофиза, щитовидной железы и надпочечников и психическими расстройствами
• Галактоземия – нарушение углеводного обмена, когда не усваивается молоко и развивается цирроз печени и поражения нервной системы
• Нейросенсорная тугоухость – развивается с вероятностью 50%, если у одного из родителей есть доминантный ген

НИПС уникален не только клинической значимостью, но и доступностью. Одноплодная беременность, беременность двойней (с определением зиготности), в том числе при редукции одного из эмбрионов в двойне. При ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатном материнстве этот тест нецелесообразен, так как  определять мутации, связанные с  генетическими   заболеваниями нужно по крови той женщины, чья яйцеклетка дала начало эмбриону.

Следующие 2 панели включают микроделеционные синдромы:

Микроделеции – это поломки сегмента хромосом, которые являются менее распространенными, но не менее опасными, и их невозможно заподозрить на УЗИ.

• Синдром Ди-Джорджи – врожденный иммунодефицит, пороки сердца и деформации лица.
• Синдром делеции 1p36 – выраженная умственная отсталость вследствие дефектов развития головного мозга.
• Синдром кошачьего крика – выраженные нарушения интеллекта, зрительные расстройства и патология гортани.
• Синдром Ангельмана – известен как «синдром Петрушки», проявляется приступами, хаотичными движениями, частым смехом без причины
• Синдром Прадера-Вилли – по признакам напоминает синдром Дауна

НИПТ Panorama, расширенная панель (Natera) – исследуются и стандартные аномалии хромосом (13,18,21, Х, Y, триплоидии) и микроделеционные синдромы. Если у Вас беременность одноплодная естественная или в результате ЭКО с собственной яйцеклеткой, то выполнение данных панелей возможно.

При наличии двух плодов, ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатном материнстве определить сегментарные нарушения технически невозможно.

НИПТ Panorama – ДНК тест на 18 синдромов (Геномед) —  самое объемное из всех исследований. В состав входит определение патологии 13,18, 21 и половых хромосом (Х и Y), микроделеционные синдромы и носительство генов наследственных заболеваний у матери (такая же панель генетических заболеваний, как в исследовании НИПС (Геномед) 26.2.А7). Выполняется этот тест только при естественной одноплодной беременности и ЭКО с использованием собственной яйцеклетки.

Можно ли определить пол плода и в каких случаях?

Да, по желанию женщины любой НИПТ определяет пол плода и это доступно как при одноплодной, так и при двуплодной беременности.

Обращаем Ваше внимание, что получение результатов, указывающих на риски развития патологических синдромов, требует консультации генетика и дополнительной инвазивной диагностики.

Что показывает тест при замершей беременности

Содержание :

1. Покажет ли тест замершую беременность?
2. Как определить замершую беременность?
3. Диагностика замершей беременности
4. Необратимые последствия замершей беременности

К сожалению, но беременность не всегда заканчивается благоприятно. Почти каждая четвертая беременность у женщин заканчивается замершей беременностью, когда плод прекращает свое существование до 2 недель гестации. Причин такого явления достаточно много и уточнить, что стало причиной нарушений можно только после консультации врача. Полностью осмотрев, опросив и обследовав женщину, чаще всего врачу удается установить причину замершей беременности и сделать все, чтобы последующая беременность имела благоприятный исход. Одна из проблем, с которыми сталкиваются беременные женщины это страх, что беременность замрет и перестанет развиваться. Поэтому практически каждая женщина задает вопрос врачу о симптомах, которые возникают при замершей беременности, о тех методах диагностики, которые позволяют сразу диагностировать прекращение развитие плода в утробе матери, независимо от срока гестации.

Всем известно, что о развитии в организме женщины беременности можно судить по уровню хорионического гонадотропина, который начинает активно вырабатываться уже с первых ее дней. Но вот определить его можно несколькими способами. Самым достоверным является анализ крови на ХГЧ, который требует от женщины поход в лабораторию и забор венозной крови. Помимо анализа крови, большинство женщин отдает предпочтение определению наличия в организме хорионического гонадотропина тесту на беременность. Данный вид исследования не требует затрат времени, забора крови, ведь здесь женщине только предстоит помочиться в баночку и опустить в нее тест полоску, или помочиться непосредственно на сам тест. Но только есть дна проблема: тесты на беременности имеют разную разрешающую способность и практически все они достоверно подтверждают беременность только с первого дня задержки месячных, хотя есть и такие, чувствительность которых высокая, которые уже могут показать беременность спустя 5 дней после оплодотворения.

После того, как беременность замерла, тест на беременность может еще некоторое время быть положительным, что затрудняет диагностику и оказание медицинской помощи.

Замершая беременность встречается сегодня все чаще, что связано, может быть, с целым рядом причин: аборт в анамнезе, патология матки, возраст больше 35 лет, иммунологическая несовместимость и другие виды бесплодия.

Как определить замершую беременность?

Узнать о том, что беременность замерла, сразу нельзя, так как никакой клинической картины патология не имеет. Некоторые женщины отмечают дискомфорт внизу живота, кровянистые выделения, слабость, головокружения. На фоне этого часто женщины отмечают, что симптомы токсикоза исчезли, а показатели базальной температуры тоже снижается. Если беременность замерла на раннем сроке, т женщины предъявляют жалобы на отсутствие шевелений плода.

Проблема внутриутробной гибели плода врачи изучают длительное время и заметили, что те женщины, у которых есть нарушения гормонального фона, которые злоупотребляют вредными привычками или перенесли инфекционное заболевание на ранних сроках беременности, то вероятность замирания плода у них гораздо выше, неужели у тех, у кого эти причины отсутствуют.

Очень часто женщины, которые знали, что беременные и беременность прогрессировала узнают, что их плод замер и беременность больше не развивается. И тогда они пытаются найти решение данной проблемы, что делать и как своевременно диагностировать патологию. Неужели тест на беременность не смог показать, что беременность не развивается? Все дело в том, что замершая беременность, как и все нормальные беременности, начинается с процесса оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, после чего, образовавшаяся зигота имплантируется в матку и развивается плод. На каком – то этапе беременности, под воздействием тех или иных причин, беременность прекращает развиваться.

Диагностика замершей беременности

Диагностировать замершую беременность можно не только по жалобам (прекращение токсикоза, тянущие боли внизу живота, кровомазанье, слабость, утомляемость, снижение базальной температуры), но и по результатам ультразвукового исследования и анализа крови на ХГЧ. Именно УЗИ и кровь на ХГЧ дают достоверное подтверждение гибели плода и прекращении ее развития. Если беременность прекращает свое развитие на поздних сроках, тогда помимо прекращения шевелений плода и отсутствии его чсс, никакого подтверждения не требуется. При появлении основных жалоб, которые мы перечислили выше, стоит как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для оказания квалифицированной помощи в постановке диагноза и решении его вопроса.

Диагностировать замершую беременность с помощью теста на беременность удается только в том случае, если беременность замерла слишком давно. Это явление легко объяснить, ведь с начала развития плода организм женщины (именно плацента) продуцирует хорионический гонадотропин, но если беременность прекращает свое развитие, то и его показатели постепенно снижаются, приводя к полному исчезновению гонадотропина в крови женщины, что на тесте для беременности выявляется в виде отрицательного результата.

Для подтверждения замершей беременности при отрицательном тесте, который чуть раньше был положительным, необходимо несколько раз сдать кровь на уровень ХГЧ и уже по его результатам диагностировать патологию беременности. Достоверным результатом анализа, указывающего на то, что беременность замерла, является постепенное снижение его показателей. Это используется при подозрении на замершую беременность малого срока, а вот в случае, если беременность уже большого срока, т здесь подтверждением или исключением будет УЗИ плода.

Многие врачи часто сталкиваются с проблемой, что размер матки при обращении женщины на учет, не совпадает с тем, как выглядит матка. Это, к сожаленью, может быть причиной замершей беременности, а может быть результатом нерегулярных менструаций или неправильной датой их последнего случая.

Теперь Вы знаете, что с помощью теста на беременность ее можно определить, но не сразу, ведь уровень ХГЧ в крови снижается постепенно.

Гибель плода в утробе матери после 22 недель носит название антенатальной гибели. Диагностировать ее удается по отсутствию шевеления плода, по результатам проведенного УЗИ, где определяется отсутствие сердцебиения ребенка. Решить проблему с тем, как женщине избавиться от плода, остается дискутабельным. Одни утверждают, что беременность рано или поздно прервется, а другие утверждают, что если мертвый плод долгое время будет находиться в организме женщины, то это несет угрозу здоровью самой женщины, поэтому следуют роды индуцировать.

Необратимые последствия замершей беременности

Как ни странно, но для большинства женщин замершая беременность приводит к необратимым последствиям и после этого часть из них так и не могут родить себе ребенка, другие тратят многие годы и нервы для диагностики причины замершей беременности и ее устранении, и только меньшая часть женщин беременеют и рожают детей. А все связано с тем, что при замершей беременности, которая долгое время остается нераспознанной и не диагностированной, вызывая в матке воспаление и ответную реакцию сосудов. Исходя из этих данных, многие женщины, которые действительно планируют беременность, хотят знать, как можно своевременно диагностировать замершую беременность, чтоб ее осложнения не смогли привести к необратимым последствиям. Многие пытаются исключить все негативные факторы, влияющие на развитие беременности и тем самым предупредить замершую беременность. Помимо генетических дефектов, к развитию замершей беременности приводят некоторые лекарственные препараты, влияющие на ранних сроках, вредные привычки, воздействие стрессов, вирусные и бактериальные инфекции в стадии обострения на ранних сроках. Все они, а также целый ряд других, способны нарушить развитие плода и остановить его на данном из этапов.

Исход замершей беременности может быть вообще бессимптомным и тогда о замершей беременности можно судить только после некоторых исследований. Одним из достоверных методов диагностики замершей беременности является ультразвуковое исследование, которое подтверждает отсутствие сердцебиение плода, если беременность больше 5 недель, а вот если беременность малого срока, то с помощью УЗИ удается только оценить размер плодного яйца и его рост спустя несколько дней. В таком случае удается подтвердить не развивающуюся беременность только с помощью уровня хорионического гонадотропина в крови. Этот гормон беременности (ХГЧ крови) вырабатывается с самого начала беременности, но определить его удается с первого дня задержки менструации. Для сдачи анализа необходимо сдать кровь венозную и в динамике посмотреть ее рост. И если уровень ХГЧ не растет, а наоборот, неуклонно падает, то тогда можно смело говорить о том, что беременность не развивается.

Некоторые женщины регулярно делают тест на беременность и если видят две полоски, то уверены, что все с развитием беременности хорошо. Это вовсе не так, ведь работа теста основана на количестве ХГЧ в крови и если уровень его выше показателя теста (5, 10 или 20 нмоль/л), то тест будет показывать, что беременность развивается. Запомните, что по результатам теста на беременность судить о развитии беременности невозможно, ведь если беременность только замерла, то за счет количества гормона, который образовался с момента оплодотворения, тест может показывать беременность до тех пор, пока он не выделится с мочой. Поэтому, при замершей беременности тест будет показывать две полоски долгое время.

Если это маленький срок беременности, то о прекращении развитии беременности могут свидетельствовать некоторые признаки: прекращение симптомов гестоза, слабость, дискомфорт внизу живота, кровомазанье, плохое самочувствие. Редко, но бывает, что замершая беременность себя никак не проявляет на ранних сроках и тогда только УЗИ дает результат.

Что касается прекращения развития беременности на поздних сроках, то здесь все гораздо проще: женщина перестает чувствовать шевеления и сразу сообщает об этом врачу. В такой ситуации только после подтверждения замершей беременности по УЗИ врач проводит ее прерывание.

Каждый врач постоянно повторяет, что при появлении каких – либо жалоб, которые смущают беременность или те, о которых мы Вам рассказали, должны сразу сообщить врачу, а уже он проводит дополнительные анализы и исследования и делает заключение. И если Вы действительно заинтересованы в благоприятном исходе беременности, то строго выполняйте рекомендации врача.

ХГЧ при замершей беременности |

ХГЧ-гормон, который выделяется оболочками плодного яйца –хорионом. Он же является на ранних сроках диагностическим признаком беременности. Исследование проводится не раньше второго дня от зачатия.

Значения ХГЧ при беременности, норма

При развивающейся беременности количество гормона ежедневно увеличивается вдвое. Это гормон отвечает за заложение иммунитета будущего ребенка. Его рост продолжается до конца первого триместра. Врачи следят за этим показателем при плановом обследовании женщин.

Ниже в таблице приводятся референсные значения гормона при разных сроках беременности:

Срок беременности, нед.	Показатель ХГЧ, мМе-/мл
1-2	16-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	5130-103000

---

Показатели ХГЧ при замершей беременности

Значение ХГЧ, меньшее, чем должно быть при реальном сроке может быть свидетельством гибели плода. Разовое значение этого показателя малоинформативно. ХГЧ исследуется в динамике. И именно в динамике он должен снижаться по сравнению с предыдущим значением.

Если врач определил несоответствие, он попросит женщину пересдать анализ через 2 дня. Если показатель ХГЧ еще снизится, врач предполагает гибель эмбриона, и отправляет пациентку на УЗИ для подтверждения диагноза.

---

Если замершая беременность подтверждается, что делать?

Единственный выход – операционное удаление замершей беременности. Экстренность ситуации определяет оперативность принятия решения с целью исключения возможных осложнений в организме женщины, вызванного внутриутробным разложением плода. Эта процедура делается в стационарных условиях под внутривенным наркозом в клиниках, имеющих лицензию на операционную деятельность.

Лечение замершей беременности в клинике Медсервис

 

Кариотип плода: хромосомный анализ абортного материала (Karyotyping, Chromosome analysis of the miscarriage tissue)

Метод определения Основной метод: длительное культивирование, анализ хромосом в культивированных клетках (абортный материал) с GTG окрашиванием. 

Вспомогательный метод: флуоресцентная in situ гибридизация (FISH), применяется при отсутствии роста клеток абортуса, позволяет оценить наличие полиплоидии и наиболее частых анеуплоидий (хромосом 13, 18, 21, X, Y).

Исследуемый материал Смотрите в описании

Доступен выезд на дом

Исследование кариотипа абортуса при спонтанном выкидыше или замершей беременности используют для выявления возможных причин самопроизвольного прерывания беременности.

От 10 до 20% клинически диагностированных беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом (выкидышем). К этому может приводить воздействие различных факторов, включая гормональные нарушения, инфекции, хронические заболевания матери, иммунные причины, анатомические особенности, влияние лекарственных препаратов, токсинов, профессиональных вредностей и пр. Как показано в многочисленных исследованиях, одной из ведущих причин спонтанных выкидышей на ранних сроках беременности являются хромосомные дефекты эмбриона (около 50% случаев). Большинство из выявляемых после самопроизвольного выкидыша или замершей беременности хромосомных дефектов плода относится к изменению числа хромосом (трисомии, полиплоидии, моносомии), существенно реже – к их структурным нарушениям. Для выявления количественных и структурных аномалий хромосом применяют исследование кариотипа абортуса. Понимание конкретной причины невынашивания желанной беременности в каждом случае важно для прогноза и составления врачом индивидуальных рекомендаций. 

Формирование анеуплоидии или полиплоидии хромосом плода часто является по своей природе случайным процессом, их появление почти непредсказуемо, причины изучены недостаточно. Исследование кариотипа родителей чаще не выявляет патологии. При последующих беременностях такая аномалия обычно не повторяется, если только у одного или у обоих родителей нет сбалансированных хромосомных нарушений, генетически связанных с выявленным хромосомным дефектом.

Материал для исследования 

Когда следует сдавать тест на беременность после ЭКО?

Orchid предлагает расширенное генетическое тестирование для пар, которые хотят, чтобы их ребенок имел наилучшие шансы на здоровую жизнь. В рамках серии «Беременность и фертильность» мы детализируем ваши варианты лечения бесплодия и помогаем вам ориентироваться в сложном процессе.

Как работают тесты на беременность?

Сразу после зачатия в ее организме происходят кардинальные изменения. Хотя она и не почувствует, как это происходит — по крайней мере, сначала.

Один из самых первых признаков беременности — это выработка организмом гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Количество ХГЧ, которое начинает вырабатывать ваш организм, будет быстро увеличиваться, удваиваясь каждые два дня по мере развития беременности.

Если вы занимаетесь лечением бесплодия, например ЭКО, рекомендуется сделать количественный анализ крови бета-ХГЧ по назначению врача-репродуктолога.

А как насчет домашних тестов мочи на беременность? Будет ли точно после ЭКО?

Домашние тесты на беременность работают, определяя ХГЧ в моче.Для этого нужно поместить впитывающий наконечник в струю мочи на 5–10 секунд или, в зависимости от используемого теста, собрать мочу в чистый сухой контейнер и погрузить впитывающий наконечник на 5–20 секунд. Через 1–3 минуты индикатор выдаст положительный или отрицательный результат.

Тесты на беременность не рекомендуются для подтверждения беременности после переноса эмбрионов, поскольку они неточны на самых ранних сроках беременности. Ложноположительные или отрицательные результаты часто встречаются при анализе мочи на ранних сроках беременности, что вызывает ненужную путаницу у пациенток с фертильностью.

Как раньше можно пройти тест на беременность после ЭКО?

Если вы перенесли свежий эмбрион:

Количественный анализ крови на бета-ХГЧ назначается через 14 дней после забора яйцеклеток. Обычно для имплантации эмбриона требуется 48-72 часа после переноса эмбриона.

Если вы перенесли замороженный эмбрион:

Количественный анализ крови на бета-ХГЧ назначается через 9-13 дней после переноса эмбриона, в зависимости от стадии развития эмбриона на момент его переноса.Для бластоцист (эмбрионы 5-6 дней) рекомендуется пройти тест на беременность через 9 дней после переноса эмбрионов.

После первой беременности следует серия процедур «если / то»:

• Если первоначальный тест на беременность положительный, тест повторяется через два дня.
• Если уровни ХГЧ увеличились вдвое и соответственно повышаются, то первое УЗИ будет проведено примерно через две недели. Это когда ваш врач может подтвердить внутриутробную беременность, проверить размер и подтвердить сердцебиение плода.
• Если ваш уровень BhCG ​​на , а не на должным образом повышается, ваш врач-репродуктолог продолжит проводить анализы крови, чтобы определить, жизнеспособна ли беременность, и исключить возможность внематочной беременности.
• Если тест на беременность отрицательный, вас попросят прекратить прием всех лекарств, и ваш врач может обсудить вопрос о новом цикле ЭКО и повторить попытку.

Когда я «закончу» лечение ЭКО и начну посещать своего акушера-гинеколога?

Ваш врач-репродуктолог проведет два УЗИ: одно примерно через 6 недель и 3 дня беременности, а другое — через 8 недель и 3 дня.

После этого второго акушерского УЗИ ваш акушер-гинеколог начнет наблюдать за вашим постоянным медицинским обслуживанием на протяжении всей беременности.

Чего ожидать после переноса эмбриона

В течение двух недель после переноса эмбриона и до запланированного контрольного обследования вы можете ожидать, что почувствуете аналогичные симптомы менструации. Эти симптомы могут включать тяжесть или переполнение в области таза, которые могут быть вторичными по отношению к яичникам и / или увеличению матки, усталость, вздутие живота, изменения настроения, изменения аппетита, болезненность груди, судороги, легкие кровянистые выделения, боли в мышцах и тошноту.

Игра в ожидание, когда после переноса эмбриона не знаешь, беременна ли ты, часто бывает очень сложной. Однако вы можете соответствующим образом спланировать, чтобы эти «две недели ожидания» были менее тревожными, планируя занятия, которые вам нравятся, и проводя время со своими близкими. Высыпайтесь и не употребляйте алкоголь, не курите, не употребляйте рекреационные препараты, ограничьте количество кофеина одной чашкой в ​​день и избегайте подъема тяжестей и физических упражнений.

Лечение бесплодия и репродуктивная медицина прошли долгий путь с тех пор, как более 40 лет назад впервые было внедрено ЭКО.Если вы планируете создать или расширить свою семью, ознакомьтесь с нашими руководствами по генетике и фертильности. Сегодня расширенный генетический скрининг теперь доступен парам, которые хотят, чтобы их ребенок имел наилучшие шансы на здоровую жизнь. Узнайте, как Orchid помогает вам уверенно зачать ребенка.

Двухнедельное ожидание и тестовый день

Я провел бесчисленные часы в панике по поводу продвижения своей строки, включая поиск изображений в Google (О, это снова Google. Клянусь, это средство причинения вреда невротикам).Я хотел увидеть прогресс линий других людей по сравнению с их задокументированными бета-тестами, чтобы увидеть, насколько темной будет линия при «нормальных» результатах бета-тестирования. Самое смешное (как, например, странное, определенно не смешное) в том, что на самом деле нет нормального уровня ХГЧ. Исследование, озаглавленное «Полоски надежды: точность домашних тестов на беременность и новые разработки», показало различия в референсных диапазонах ХГЧ в моче для каждого дня беременности (см. Иллюстрацию). Под сроком беременности понимается количество дней после овуляции (овуляция определяется как всплеск ЛГ + 1 день).«Нормальный» уровень ХГЧ на ранних сроках беременности сильно различается. Что наиболее важно, это то, что уровень ХГЧ прогрессирует и продолжает расти, а не его реальный уровень. Можете ли вы судить о достаточном росте, используя только мочалки? Они настолько открыты для интерпретации, что я искренне сомневаюсь в этом.

Домашние тесты на беременность разных производителей не могут точно сравниваться друг с другом, потому что они могут определять разные уровни ХГЧ в моче, а также потому, что внешний вид линии будет различаться в зависимости от марки.Постоянная моча на анализы кажется естественной невротической реакцией на долгожданный положительный результат, так как легко быть параноиком, когда мечта ускользает. Но я не уверен, что это конструктивное использование времени, денег или силы беспокойства. Я в буквальном смысле выбрасывал свои деньги. Когда вы дойдете до этого этапа, все, что вы увидите в своей ленте Instagram, — это результаты тестов BFP других людей, и я могу гарантировать вам, что каждый ОДИН цветущий цвет будет темнее вашего в течение того же количества дней после овуляции или переноса.Я это гарантирую.

Вы знаете, что заходите слишком далеко, когда искренне взволнованы утренней крошкой, потому что это вещи высшего качества, и вы оцениваете свои посещения туалета по ожидаемому качеству:

• первая утренняя моча — жидкое золото, правда нет ничего лучше, чем это.

• Второе утро, крошечный, там еще есть кое-что хорошее, давайте не будем пренебрегать.

• Утренняя моча — какой в ​​тебе смысл? Честно говоря, почему ты меня мучаешь? Вы ничего не приносите на стол.

• Дневные / вечерние праздники — может быть хорошо, и вы проводите все посещение туалета, подсчитывая, сколько часов прошло с момента вашего последнего посещения, чтобы подсчитать, прошло ли достаточно времени (в буквальном смысле) для того, чтобы пропустить еще один дорогой тест.

Я вернулся к своим дням в детстве, подпрыгивая вверх и вниз, исполняя свой маленький танец, отчаянно пытаясь удержаться. На мой комментарий моему мужу Джо из «Не смеши меня, иначе я в штаны пописаю» получил оправданный ответ : «Почему бы тебе тогда просто не сходить в туалет?» Кто была эта соблазнительница? Нет нет нет! «Завариваю достойный тест.Я пока не могу идти, я должен… подождать… ..он… » Это было ужасно, совершенно странно и абсолютно ничего не говорило мне о том, выживет ли мой малыш или нет. Если бы я проделал это снова и снова, я бы отказался от клюшек после тестового дня. Ты не питаешь ничего, кроме моей паранойи.

Сохранять позитивный настрой

Моя голова была забита всем, что могло пойти не так, особенно в первые дни, когда выкидыши, к сожалению, чрезвычайно распространены. Беременность могла исчезнуть так же быстро, как и наступила, и я бы ничего не могла с этим поделать.Я изо всех сил старался быть позитивным, просто смиряясь с худшим, если и когда оно случится. Если бы это действительно сработало, я не хотела бы передавать свое негативное восприятие малышке, родив своего рода Скруджа. Если бы это был жалкий мерзавец, я бы хотел, чтобы это произошло из-за нашего ужасного воспитания, а не из-за его времени в утробе матери. Так что я попытался заманить в ловушку Негативную Нэнси в прошлом, момент времени, зарезервированный исключительно на двухнедельное ожидание. Плотно пристегнутые штаны Positivity с ежедневными прокладками (всегда помните о пессариях, иначе они вас прокатят).Однако было трудно оставаться позитивным, поверить в то, что это действительно могло произойти после многих лет приучения ожидать худшего. Я просто изо всех сил старался держать свой невроз под контролем.

Что такое проверка жизнеспособности? Вы можете увидеть сердцебиение через 6 недель?

Между 6 и 7 неделями (учитывая, что каждый считает до последней менструации, чтобы рассчитать срок беременности) предлагается сканирование, чтобы проверить, поселился ли эмбрион в правильном месте и имеет ли он сердцебиение.Это бессмысленно названное «сканирование жизнеспособности», клиническое описание, которое никоим образом не отражает чувствительность и эмоции, заключенные в этом конкретном УЗИ. Для нас на рождественскую неделю выпало 6 недель, поэтому жизнеспособность всех наших надежд и мечтаний была проверена ровно через 7 недель. Время между положительным тестом на беременность и сканированием показалось мне самыми длинными 3 неделями в моей жизни. Было сложно поверить в то, что все пойдет хорошо и что беременность может быть положительной, по-видимому, из-за долгого и извилистого пути, который мы проделали, чтобы добраться туда.Любые поздравления от доброжелательных родителей встречали суровым взглядом и откликом — посмотрим.

Что можно увидеть на УЗИ через 6 недель?

Сканирование жизнеспособности — это еще одно трансвагинальное сканирование (привет, пизда, мой старый друг), и это самое нервное из всех. Самый большой вопрос дня: Будет ли сердцебиение? Как показывают сканирование, это был быстрый процесс, максимум 5 минут. Из-за его важности я ожидал большего от этого момента, возможно, фанфары, объятий или рук от сонографиста.Но это был добрый, но профессионально выполненный тест, и, если подумать, ласки со стороны медперсонала всегда остаются неуместными. Сонограф, должно быть, осознал напряжение в комнате, когда она быстро подтвердила, что в матке и сердцебиение есть эмбрион, прежде чем затем внимательно рассмотреть другие аспекты, которые ее интересовали.

С точки зрения того, что вы действительно видите на отсканированном изображении, не ожидайте. Сонограф повернул экран, чтобы мы увидели, и торжествующе сказал : «Смотрите! Вот ваш эмбрион ‘, который показывает неподготовленному глазу зернистую черно-белую фотографию жареного яйца.Я с энтузиазмом кивнул, одновременно прищурившись, чтобы посмотреть, имеет ли это тот же эффект, что и фильтр резкости в Instagram. Это не так. «А вот сердцебиение, вы его видите ?!» . «Да!» Я солгал только для того, чтобы через несколько мгновений прояснить, что мое подтверждение было ложным, когда я спросил «Вы имеете в виду светло-серое пятно?» Середина жареного яйца и взбивание представлены его мерцанием между различными более светлыми оттенками серого.

Моя клиника не предоставила мне отзывов о частоте сердечных сокращений. Есть свидетельства того, что сердцебиение более 100 ударов в минуту связано с лучшей выживаемостью плода, поэтому я, очевидно, хотел знать. Я рисковал стать параноиком-отчаянным, пытаясь получить дополнительную информацию. «Это хорошее сердцебиение?» «Да, это сердцебиение» «Но действительно ли это СИЛЬНОЕ сердцебиение?» «Это именно то, что мы ожидали от этого этапа» «Это не медленно?» ‘. Ради бога, Эмбер, отпусти.Ничего не касалось ее, и, как ни неприятно ощущалась неуверенность, она давала все заверения, которые могла на этом этапе.

Вот и все. Нас выписали из клиники ЭКО. Все исправлено и вперед. Быстрая встреча с медсестрой по лечению бесплодия, которая обсудила, какие лекарства мне нужно продолжать и как долго (прогестерон и метформин (из-за моего СПКЯ) до 12 недель), и мы направились домой, гордо сжимая распечатанную фотографию зернистой серой капли. наша маленькая капля в состоянии неверие в облегчение от того, что, может быть, только возможно, темные дни бесплодия остались позади и, возможно, настало наше время.

График анализа крови во время ЭКО: понимание процесса

Анализ крови необходим для подготовки пациента к ЭКО, увеличения шансов на успешное оплодотворение и подтверждения беременности после переноса эмбриона.

Без анализа крови шансы на успех ниже, а специалисты по фертильности не могут использовать новейшие методы, чтобы действительно помочь пациентам на их пути к рождению ребенка.

Поскольку существует множество неправильных представлений о тестировании на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и о роли, которую играет анализ крови, наши специалисты по фертильности из Лос-Анджелеса, Калифорния, хотели бы рассмотреть, как используется анализ крови и почему он является такой важной частью процесс лечения.

Что анализируется в анализе крови?

В общих чертах, анализ крови позволяет специалисту по репродуктивной системе лучше понять уровни гормонов в вашей крови. Гормоны необходимы для регулирования функций организма, в том числе:

• Развитие яиц
• Овуляция
• Изменения в химии тела

Достижение определенного уровня гормонов во время различных этапов лечения ЭКО может повысить шансы на успех.

Препараты для лечения бесплодия будут использоваться для регулирования уровня гормонов, но анализ крови позволяет врачам, занимающимся лечением бесплодия, точно знать, какие лекарства следует прописать и как ваше тело отреагирует на лечение бесплодия.

Анализ крови перед ЭКО

Перед тем, как пройти ЭКО, ваша кровь будет использоваться для оценки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в вашей системе. Это даст специалисту по фертильности представление о качестве и количестве яйцеклеток, которые может быть у женщины.

Кроме того, выполненный анализ крови может помочь выявить возможные несовместимости между группой крови матери и группой крови отца, а также наличие потенциальных генетических нарушений, вирусов и заболеваний.

Анализы крови, необходимые в течение одного года в рамках лечения ЭКО

Предполагаемая мать или суррогатная мать должны пройти скрининг на генетические заболевания, которые могут повлиять на беременность. Эти анализы крови включают:

• Комбинация антиген / антитело ВИЧ
• Поверхностный антиген гепатита В
• Антитела к гепатиту С
• Сифилис (RPR)

Предполагаемые родители также могут пройти Универсальный генетический скрининг носителей, который полезен для предполагаемых родителей с риском рождения детей с генетическими заболеваниями.Однако предполагаемые родители могут проводить доимплантационную генетическую диагностику (ПГД), чтобы оценить генетический состав потенциальных детей.

Когда проводится анализ крови перед ЭКО?

Первичный анализ крови на гормоны проводится на второй или третий день менструального цикла женщины. Это поможет установить исходный гормональный фон для более точного мониторинга и тестирования на протяжении всего цикла ЭКО.

Анализ крови после переноса эмбриона

Заключительный этап лечения ЭКО включает перенос эмбриона в матку женщины.Там эмбрион прикрепится к слизистой оболочке матки, и можно надеяться, что женщина забеременеет. Анализ крови будет использован для измерения ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в организме женщины. ХГЧ — гормон беременности.

Когда проводится анализ крови на беременность?

Этот анализ крови для подтверждения беременности обычно проводится через 11 или 12 дней после переноса эмбриона. Это обычно известно как двухнедельное ожидание после переноса эмбриона, прежде чем предполагаемые матери и суррогаты смогут определить, был ли перенос эмбриона успешным!

Дополнительное тестирование как часть процесса ЭКО

Тестирование ЭКО — это не только небольшой анализ крови.Специалисты по фертильности могут оценить целый ряд факторов мужского и женского бесплодия, используя новейшие методы диагностики и инструменты тестирования.

Во время посещения практики вы можете обсудить трудности, с которыми вы столкнулись при беременности. После этого обсуждения врач-репродуктолог может провести серию тестов, чтобы помочь диагностировать причину вашего бесплодия и / или определить идеальные варианты лечения, которые помогут вам создать семью.

Узнайте больше о тестировании на фертильность

Для получения дополнительной информации о лечении бесплодия у женщин, ЭКО и о том, как мы можем вам помочь, обязательно свяжитесь с нашей командой врачей по лечению бесплодия.Команда специалистов Pacific Fertility Center готова ответить на ваши вопросы и решить ваши проблемы по мере их возникновения.

Настоящие мамы делятся своими историями об ЭКО

Счастье. Возбуждение. Неверие. Страх. Для мам, которые пытались зачать ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения или ЭКО, обнаружение, что вы наконец-то беременны, может быть невероятно эмоциональным.

Ниже мамы из сообщества «Чего ожидать» рассказывают о своих чувствах, когда им наконец позвонили из клиники, что их перенос эмбрионов сработал, или когда они посмотрели на тест на беременность и увидели две розовые линии.После такого эмоционально и физически изнурительного процесса удивительная новость повлияла на всех по-разному.

«Я заставила своего мужа ответить на звонок из клиники. Я легла на нашу кровать, накинув одеяло на голову, цепляясь за браслет удачи, который мне дала сестра, и молясь:« Пожалуйста, Боже. Пожалуйста, Боже ». Когда. Я слышал, как он бежит по лестнице, я знал, что наш тест положительный. Я сбросил одеяло. Он распахнул дверь со слезами на глазах и просто кивнул. Мы держались друг за друга и плакали.Ощущение было невероятным, такое сочетание радости, облегчения и шока. Мы пошли в аптеку и купили кучу домашних тестов на беременность — на всякий случай. И, наконец, после двух лет попыток мы увидели эти две розовые линии ». — MakingBabyC19

« Мы прошли несколько раундов ЭКО. Наш первый перенос замороженных эмбрионов не удался без объяснения причин. Эмбрион был генетически протестирован и отличного качества; Итак, мы не были уверены, была ли проблема в том, что я и мое тело отвергали это.Когда мы сделали второй перенос эмбриона, мы не знали, сработает ли он. Я взяла два домашних теста на беременность, и оба они оказались отрицательными. Но я все равно пошла в больницу на ХГЧ. Нам позвонили из клиники ЭКО и сказали, что у меня хороший уровень ХГЧ, это сигнал, что я беременна. Первой моей мыслью было: «Правда? Неужели на этот раз это действительно сработает? Честно говоря, в то время я не мог вызвать чувство счастья и праздника, потому что сомневался, что это действительно сработает. Прошло несколько недель, прежде чем я начал верить, что этот маленький эмбрион может выжить внутри меня.Однако, когда я пережила это, у меня была самая счастливая беременность, и я так рада встретить нашего человечка этой весной! » — irishseoul

« ЭКО — это американские горки … по своей природе и благодаря индукции гормонов. После наблюдения за бесчисленными отрицательными тестами на овуляцию и беременность за последние несколько лет попыток, вид ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО теста просто захватывает! И все же вы по-прежнему настроены скептически, все еще тестируя день за днем, чтобы убедиться, что это не подделка. Мне всего 7 недель, и хотя мы видели красивое сильное сердцебиение через 6 недель, это все еще не кажется реальным.Мы осторожно оптимистичны до тех пор, пока не будет достигнуто «более безопасное» количество недель ». — cvick1130

« Мне 39 лет. Я пытался в течение четырех лет, и у меня было три неудачных цикла ЭКО. Впервые в жизни … BFP !! На самом деле это очень осторожное волнение. Для первого положительного теста я уже видел белую полосу и отложил ее в сторону, расстроившись, но утешая себя, потому что, возможно, это был слишком ранний день, чтобы быть точным. Я вернулся, чтобы поднять его, и там был явный розовый цвет! Я сидел и смотрел на него с открытым ртом минут 20.Я не мог поверить в это. Итак, я сделал еще один и еще один на следующий день … все BFP. Честно говоря, это все еще не кажется реальным ». — Hooches

« После трех лет попыток, когда нам поставили диагноз бесплодие необъяснимого характера, пять ВМИ и внематочную беременность, мы решили попробовать ЭКО. У меня были потрясающие результаты: 34 яйца, в результате получилось 11 потрясающих эмбрионов! Мы перенесли замороженную 5-дневную бластоцисту, молились и молились. Я все еще не верила, когда нам позвонили, что я беременна! Мне это не казалось реальным, пока я не услышал это маленькое сердечко, бьющееся через 6 недель … тогда я не мог перестать улыбаться.Сейчас мне 15 недель 1 день и я до сих пор удивляюсь! Каждый выстрел, слезы, умоляющие молитвы того стоили ». — kiriwillen

« Я не нашел Прекрасного Принца, пока мне не исполнилось 40 лет. Он был абсолютно всем, о чем я молилась, но он был немного моложе и никогда не имел детей. Перенесемся на три года вперед: мы начали пробовать, но ничего не вышло — мы пробовали все, но ничего. По прошествии многих лет мне уже за 40. Мы обратились за советом к профессионалам и пошли дальше ЭКО.У нас была удачная передача. Ждать две недели было тяжело, и я не тестировал дома. Я плакала всю дорогу до клиники, чтобы сдать анализ крови, потому что была уверена, что он не сработает с первого раза, но через час нам позвонили не только из-за того, что мы беременны, но и потому, что цифры были чрезвычайно высокими! Мы оба чувствуем себя очень счастливыми ». — BabyBragg22

« Мы были без защиты в течение 10 лет и официально пытались пройти последние 2,5 года перед началом лечения. Мы провели все тесты, провели три раунда неудачных IUI, а затем, наконец, решили потратить весь капитал нашего дома на ЭКО.Нам очень повезло, и мы сделали семь эмбрионов, пять хромосомно жизнеспособных. Перенесли ОДИН, и он заработал! Мы, конечно, за гранью луны, так как потребовалось еще 2,5 года, чтобы все это наконец заработало. Казалось, что это вечность и день, но потом беременность, казалось, пролетела незаметно … Если честно, мой аффект был действительно плоским почти всю беременность. Я эмоциональна, ожидаю худшего, надеюсь на лучшее, чтобы защитить себя. После стольких неудач за пять лет вы как бы сомневаетесь, что это произойдет.Итак, я все еще почти отрицаю, чувствую себя супер виноватым из-за того, что я не чувствую себя супер возбужденным … Я не уверен, что думать или чувствовать, поэтому я думаю, что это просто выходит в слезах, счастливых, эмоциональных, подавленных, просто измученных , может быть. Кроме того, я думала, что хочу быть беременной, и на самом деле это было отстойно или помогло мне … Это тоже чудо, и я бы не променяла это на мир. Я чувствую себя иначе, чем я ожидал. Хотя я не уверен, чего я ожидал, это не так уж странно. Там настоящий человек ерзает, двигается, слышит, что его окружает.« — BabyGardinMommy

» Это был неописуемый восторг! Звонок от врача и эти слова… «Вы беременны»… Эмоциональная и физическая боль процесса ЭКО внезапно стоила каждой слезы, каждого разочарования, каждой иглы, каждой копейки ». — cmstig28

«После пяти лет попыток сделали ЭКО. До этого у нас было шесть неудачных ВМИ. Я никогда не тестировалась дома после цикла ЭКО. Я подождал, пока у меня прольется кровь. Когда медсестра позвонила мне, я очень нервничал.Когда мы получили невероятные новости, я плакала от счастья. Она сказала, что мои цифры многообещающие. Но мне нужно было подождать два-три дня, чтобы увидеть, удвоятся ли мои числа, и это были САМЫЕ худшие выходные в моей жизни! Мои цифры действительно удвоились, и затем медсестра сказала, что приходите на 7-ю неделю, чтобы мы могли быть уверены, что беременность будет жизнеспособной, с сердцебиением … эти три недели были жестокими. Честно говоря, я подумал, что когда мы получим позитив, это будет солнечный свет и радуга … это было много беспокойства (добро пожаловать в отцовство). Мне чуть больше 32 недель.Беспокойство все еще случается, я стараюсь не позволить этому украсть радость этого невероятного путешествия вынашивания нашего ребенка! » — sarardh

« После трех лет бесплодия по необъяснимым причинам мы с мужем решили сразу перейти на ЭКО. Мы завершили цикл в октябре и перенесли замороженные эмбрионы 26 ноября. Я не могла дождаться, пока анализ крови в моей клинике репродуктивной медицины подтвердит беременность, и сдавала анализ каждый день, начиная с 5-го дня после перевода. После стольких отрицательных тестов на беременность увидеть, наконец, положительный результат — неописуемо! Я сидел в тишине и недоверчиво смотрел на нее целый час.Бесплодие захватывает вашу жизнь. Это стало навязчивой идеей, и я почувствовал, что могу наконец отпустить ее ». — JEMartin08

« После нескольких неудачных ВМИ с очень дорогой донорской спермой мы надеялись на другой вариант. Мы провалили первые два раунда полевых транзисторов, и я начал чувствовать, что со мной что-то не так. Я записался в школу на полпути к нашему третьему циклу лечения ЭКО, полностью убежденный, что он потерпит неудачу. Вместо того, чтобы сосредоточиться на ЭКО и на том, что я ела и делала в течение дня, я была занята школой, и, клянусь, именно поэтому наша третья попытка ЭКО была очаровательной и привела к нашему BFP! Медсестра позвонила мне и сообщила результаты анализа крови на беременность, и я отказалась отвечать на еще один звонок «извините, не в этот раз»; Итак, я оставил это на голосовой почте.Я полностью ожидал, что она оставит сообщение о том, чтобы я прекратил принимать лекарства и позвонил, когда у меня закончится цикл, но вместо этого в сообщении говорилось: «Пожалуйста, перезвони мне, когда получишь это». Надежды выше, я перезвонил ей. и первые слова из ее уст были: «Как ты посмел не ответить на звонок, когда у меня наконец-то есть для тебя хорошие новости!» Я буквально была наполовину в шоке, наполовину в приподнятом настроении! Меня все трясло, и когда мы закончили разговор по телефону, мы пошли в BuyBuyBaby, чтобы посмотреть на кроватку и набор мебели, на которые я смотрел! Это был действительно самый благословенный и счастливый момент в нашей жизни! Может, когда он появится, это будет лучше, но я буквально мог плакать, просто написав это! Я так счастлива и счастлива! » — Кирли

« Я не сразу обрадовался, как я себе представлял, что получил наш BFP.Это было больше недоверия. Я был осторожен, позволяя себе испытывать радость, потому что мы уже пережили столько взлетов и падений. Мы прошли через годы безуспешных попыток, месяц за месяцем — американские горки ожидания и разочарования. Тогда ЭКО было таким процессом, более долгим и сложным, чем мы ожидали, но это давало нам надежду даже на возможность выбора. С каждым осмотром, каждым сканированием, каждым тестом я чувствовал, что у меня нарастает немного больше волнения и исчезает горе бесплодия. В первый раз, когда я увидел, как наш маленький парень покачивается на УЗИ, мне пришлось сдерживать слезы от чистого яростного облегчения и непреодолимой любви.« — Gumdrop79

» У нас было три неудачных попытки. Это был наш четвертый. Я старалась не нервничать во время двухнедельного ожидания и не придавать слишком большого значения «признакам беременности». В день взятия крови я проснулся и решил, что собираюсь сдать анализ, но не смотреть на него и дать клинике до полудня, чтобы мне перезвонили. Так что, не рассказав мужу о своем плане, я помочилась на палку, надела колпачок, положила обратно в обертку и положила в ящик. Я пошел в клинику, вернулся домой и был занят чем мог.Мой муж не ходил на работу домой, потому что знал, что я буду опустошен еще одним отрицательным результатом, поскольку мы решили, что это будет наша последняя попытка; Итак, он был дома в 12:01, когда из клиники не звонили, и я пошел в ванную, чтобы проверить результат. Я мысленно подготовился к негативу. Когда я открыла упаковку и в тесте было сказано: «Беременна», по моему лицу расплылась улыбка, и слезы потекли по моему лицу. Я так громко взвизгнула, что прибежал муж: «Что?» Я просто сказала: «Баааабе!» И показала ему тест.Он крепко обнял меня и назвал какашку за то, что я прошел тест, не сказав ему. Его улыбка совпадала с улыбкой в ​​день нашей свадьбы. « — CMT1227

» Я фактически обманул свое двухнедельное ожидание! Я прошел свой первый тест через пять дней после перевода, и у меня была очень слабая линия! Я не знала, насколько это надежно, но все равно расплакалась — смеялась и плакала одновременно! Мой муж не поверил тесту, пока мы не провели собственно бета-тест. Это все еще нереально, и я слава Богу каждый день за это благословение, растущее во мне! »- Bhae

Отрицательный тест на беременность после ЭКО: что произойдет дальше?

13 ноября 2018 года в ЭКО

Эта информация верна на момент публикации.Он может не отражать нашу текущую практику, цены или правила.

Означает ли отрицательный тест на беременность, что вы определенно не беременны после ЭКО? Вот что измеряет тест на беременность и что будет дальше на пути к лечению, если результат окажется отрицательным.

Как работают домашние тесты на беременность после ЭКО?

Тест на беременность, который вы выполняете после ЭКО, измеряет количество ХГЧ в вашей моче. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека — это гормон, который вырабатывается имплантированным эмбрионом.В первые дни беременности концентрация ХГЧ быстро увеличивается, удваиваясь каждые 72 часа.

Как скоро можно будет сделать тест на беременность после ЭКО?

Ожидание сдачи теста на беременность может быть трудным и тревожным временем, но важно подождать и делать анализ только тогда, когда мы вам об этом скажем, что обычно происходит примерно через две недели после переноса эмбриона. Это связано с тем, что если вы сделаете тест слишком рано, ваш уровень ХГЧ может быть слишком низким, чтобы его можно было определить, что приведет к неточному результату и ненужному стрессу и беспокойству.

Что делать, если результат теста на беременность отрицательный?

Если у вас не начались месячные, повторите тест через несколько дней. Позвоните в нашу команду и сообщите свой результат, и мы организуем следующие шаги, которые, если ваш тест отрицательный, включают в себя обзор цикла и последующее наблюдение у вашего специалиста по фертильности, а также консультирование. Мы также можем организовать анализ крови для подтверждения вашего результата.

Как справиться с отрицательным результатом беременности после ЭКО?

Отрицательный результат разочаровывает, и с ним трудно справиться.Мы здесь, чтобы поддержать вас, когда ваш цикл лечения не заканчивается так, как мы все этого хотим.

Вам будет предложена консультация нашей команды, которая поможет вам обработать этот этап вашего пути лечения и с надеждой смотреть вперед.

Помните, что отрицательный результат теста не означает, что вы никогда не забеременеете или что вы «потерпели неудачу». Хотя некоторые пары успешно проходят ЭКО в первый раз, для зачатия нередко требуется более одного цикла.

Это также не означает, что ЭКО и лечение бесплодия вам не подойдут.Отрицательный тест — это еще не конец пути. Мы тщательно оцениваем каждый неудачный цикл, чтобы увидеть, можно ли внести какие-либо изменения для будущего лечения. Мы поговорим с вами о том, что мы будем делать дальше во время вашего следующего визита. Приятно знать, что у нас есть план — сохраняйте позитивный настрой.

Тест на беременность после ЭКО: помощь и совет

Если вы беспокоитесь или беспокоитесь о своем тесте на беременность, позвоните нашим медсестрам по лечению бесплодия или нашей акушерке по поддержке фертильности, которые окажут ценную поддержку и посоветуют на раннем этапе беременности в течение «двухнедельного ожидания».Свяжитесь с нашей командой по телефону 0161 300 2737.

. Вы также можете прочитать об опыте наших пациентов и историях их путешествий по фертильности на нашей странице отзывов.

Последнее обновление: 24 сентября 2019 г.

Поделиться в Twitter Поделиться в Facebook

Уровни ХГЧ — 10 вещей, которые вам нужно знать

уровней ХГЧ — давайте посмотрим правде в глаза, их сложно понять. Вы знаете основы: ХГЧ — это гормон беременности. Возможно, вы сделали домашний тест на беременность (HPT) и получили положительный результат.Потом анализ крови на ХГЧ. Если гормон пульсирует в вашем теле, эти тесты подтвердят хорошие новости.

Потом начинается путаница. Ваш уровень ХГЧ повышается должным образом? Означает ли высокий балл близнецов? Низкий балл, катастрофа? Забудьте хитрые онлайн-калькуляторы и расплывчатые объяснения друзей. Вот 10 ключевых вещей, которые вы должны знать об уровне ХГЧ.

1. Вы беременны — это в крови.

ХГЧ — это сокращение от хорионического гонадотропина человека.Он вырабатывается плацентой после зачатия. Большинство HPT регистрируют ХГЧ через 11 или 12 дней после того, как эмбрион попадает в матку. Но анализ крови может обнаружить это раньше.

2. Удвоить или уйти?

Нормальный уровень ХГЧ примерно удваивается каждые 48-72 часа, до 6000 мМЕ / мл. Грубо. Не зацикливайтесь. Это не точная наука. (Подробнее о «нормальных» контрольных уровнях читайте здесь.)

3. Ищите возрастающие числа, а не низкие.

Низкий начальный уровень ХГЧ не означает, что все кончено.Пациенты с фертильностью, которые обладают уникальным положением, когда они точно знают, когда произошло зачатие, являются главными препятствиями для беспокойства. Они тестируют рано, поэтому скорее всего, низкий балл. Но важно то, как повышается уровень ХГЧ. 85 процентов жизнеспособных беременностей удваиваются должным образом.

4. Спланируйте сканирование.

Лучший способ проверить беременность — это пройти ультразвуковое исследование. К 6,5 неделям ваш уровень ХГЧ должен быть не менее 2000 мМЕ / мл — а, возможно, и выше. Именно тогда вы можете увидеть и услышать сердцебиение плода в комнате для сканирования.Слишком много внимания уделять показателям ХГЧ — это скользкая дорожка. Сделайте это сканирование.

5. Низкое или высокое? Это может не иметь значения.

Как уже упоминалось, говорить о «низких» и «высоких» оценках бессмысленно. Но, как правило, очень низкие баллы могут указывать на поражение яйцеклетки, внематочную беременность или выкидыш. А очень высокие цифры могут указывать на молярную беременность или, что более вероятно, на многоплодную беременность. Не паникуйте: это наихудший сценарий. Большинство беременностей не проходят. Сканирование, сканирование, сканирование.

6. Смотрите, что срабатывает р.

Если вам делали ЭКО с использованием собственных яйцеклеток, не делайте тест раньше. Синтетический ХГЧ в вашей триггерной прививке (например, Овитрелле и Прегнил), используемый для индукции овуляции, может оставаться в вашей крови в течение нескольких дней. Вы можете получить ложное срабатывание. Нехорошо.

Пациентам с фертильностью иногда делают двойные уколы ХГЧ. Это может дать еще более сильные ложные срабатывания. Как и на диете ХГЧ. (Кстати, диета ХГЧ — бездоказательная чушь.)

7.Лучше всего быстрые числа.

Даже если ваш уровень ХГЧ повышается довольно медленно, на 50 или 60 процентов в первые несколько дней, все может быть в порядке. Все, что меньше, вызывает беспокойство. Скажем так: если ваши показатели ХГЧ стремительно растут до четырех- и пятизначных, есть основания для особого оптимизма.

8. Калькулятор ХГЧ? Действуйте осторожно.

Избегайте онлайн-калькуляторов ХГЧ. Большинство неточно. Никто не окажет вам личного ухода и внимания, которые могут предоставить врач. Некоторые просто рассчитывают удвоение, независимо от того, где вы находитесь на ранних сроках беременности.Бессмысленно. Уровень ХГЧ может естественным образом снижаться. Многоплодная беременность и лечение бесплодия могут затруднить интерпретацию ХГЧ. Учитывает ли все это калькулятор ХГЧ, который вы нашли в Google? Возможно нет.

9. Остерегайтесь эктопии.

Уровень

ХГЧ может указывать на внематочную беременность. Действуйте быстро, если ваши оценки предполагают, что он у вас есть. 1 из 100 беременностей является внематочной. Если вы лечились от бесплодия, оно выше. Если ваш уровень ХГЧ снижается, ваша беременность закончилась или, возможно, подходит к концу.Это также может означать саморазрешающуюся внематочную болезнь. Если ваш ХГЧ увеличивается менее чем на 66 процентов каждые 48 часов, внематочная болезнь возможна, но ни в коем случае не является окончательной. При некоторых эктопиях сначала наблюдается нормальный уровень ХГЧ, а затем снижается.

10. Нормальный ничего не значит.

Помните золотое правило. Не существует такого понятия, как «нормальный» показатель ХГЧ. Просто убедитесь, что ваш врач внимательно наблюдает за вами с момента получения положительного результата. Сдайте два или три последовательных анализа крови с интервалом 48 часов.И раннее сканирование. И доверяйте человеку с медицинским образованием, а не Интернету.

Чтобы получать последние новости о фертильности, советы и обновления, ставьте нам лайки на Facebook и подписывайтесь на нас в Twitter.

Преимплантационное генетическое тестирование замороженных эмбрионов (PGT)

---

Руководство по преимплантационному генетическому тестированию замороженных эмбрионов

Что такое PGT замороженных эмбрионов и кто может это учитывать?
Этапы PGT замороженных эмбрионов
Когда после PGT должен происходить перенос эмбрионов?
Показатели успешности переноса замороженных эмбрионов после ПГТ
Соображения и риски ПГТ замороженных эмбрионов

---

Разрушение барьеров, строительство семей

С 1983 года мы являемся пионерами в области лечения бесплодия для всех типов семей.Мы хотим помочь вам осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Запросить встречу

Что такое PGT замороженных эмбрионов и кто может это учитывать?

Наблюдается огромный рост числа пациентов, желающих пройти доимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) своих эмбрионов, созданных посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), для повышения частоты наступления беременности при переносе эмбриона. Поскольку медицина бесплодия и RSC, в частности, замораживают эмбрионы в течение нескольких десятилетий, многие пары и отдельные лица хранят замороженные эмбрионы, которые теперь являются кандидатами для этого тестирования перед переносом эмбрионов.

PGT — это термин, который специалисты по фертильности теперь используют для анализа, проводимого при доимплантационном генетическом скрининге (PGS) и доимплантационной генетической диагностике (PGD). Преимплантационное генетическое тестирование является вариантом для любого пациента, проходящего ЭКО, и чаще всего используется для пациентов с известными генетическими заболеваниями, повторными выкидышами в анамнезе, предыдущими неудачными попытками ЭКО и пациентами женского пола старше 35 лет.

PGT может идентифицировать многие генетические нарушения. Он может проверять общее количество хромосом для выявления анеуплоидий, таких как трисомия 21, также известного как синдром Дауна, а также обнаруживать перестройки хромосомной структуры.PGT также может тестировать эмбрионы на наличие дефектов одного гена, что делается при тестировании родителей до того, как ЭКО выявило генетическую проблему, на которую специально тестируются эмбрионы. PGT также может определять пол ребенка, поскольку хромосомы X и Y являются частью рутинного тестирования полного набора хромосом.

PGT замороженных эмбрионов — это, прежде всего, вариант для пациентов, которые прошли ЭКО без PGT в свежем цикле и у которых остались эмбрионы, которые затем были заморожены и хранились (криоконсервация).Возможно, они не забеременели, не имели выкидыша или не родили ребенка с хромосомной аномалией, которая привела к врожденному дефекту. Эти пациенты позже могут пожелать иметь больше детей и захотят проверить другие замороженные эмбрионы, чтобы убедиться, что генетически дефектный эмбрион не вызовет неудачный цикл или у ребенка с врожденным дефектом при следующей попытке имплантации.

Другой сценарий PGT замороженного эмбриона предназначен для пациентов, у которых были успешные роды, возможно, девочки, но теперь они хотят мальчика, или наоборот.PGT их замороженных эмбрионов может идентифицировать здоровый эмбрион желаемого пола для имплантации, процедура часто называется семейным балансированием.

Возможность PGT замороженных эмбрионов также может возникать, когда у пары или отдельного человека есть новый диагноз генетического состояния, которое присутствует в их семье, например, мутация гена BRCA для рака груди, и они хотят проверить эмбрионы на эту генетическую мутацию. .

шагов в PGT замороженных эмбрионов

Во время преимплантационного генетического тестирования замороженного эмбриона выполняется несколько этапов.Эмбрионы необходимо извлечь из криоконсервации и успешно разморозить. В Центре репродуктивных наук (RSC) 98 процентов наших эмбрионов выживают при оттаивании. Однако на самом деле эмбрионы должны жить лучше, чем просто выжить, чтобы пройти биопсию PGT. В размороженных эмбрионах должно быть достаточно клеток, чтобы они могли выдержать отказ от некоторых из них для тестирования. Таким образом, у пациента может быть разморожено четыре эмбриона, но мы можем провести биопсию только трех из них из-за нехватки клеток.

Клетки, которые будут подвергаться биопсии, должны происходить из трофэктодермы или клеток, которым суждено стать плацентой, а не из тех клеток, которые станут плодом.Так что клетки трофэктодермы должны быть здоровыми и многочисленными.

Эмбрионы окружены внешней оболочкой, называемой блестящей оболочкой (zona pellucida), которая удерживает вместе отдельные клетки эмбриона. Одним из наиболее распространенных препятствий на пути к беременности при ЭКО является неправильная имплантация эмбриона, поскольку он не «вылупился» через пеллюцидную оболочку, позволяющую ему имплантироваться в матку. Процесс, называемый вспомогательным хетчингом, который включает в себя лазер, может использоваться при ЭКО, чтобы помочь имплантировать эмбрион и повысить шансы на успешную беременность.

В замороженном эмбрионе PGT, если эмбрион еще не вылупился с помощью лазера, должна быть вылуплена блестящая оболочка. Затем по мере повторного увеличения эмбриона из трофэктодермы берут 5-6 клеток и отправляют на преимплантационное генетическое тестирование.

Каждый эмбрион пронумерован, а образец клеток пронумерован, чтобы соответствовать эмбриону. Тестирование может проводиться на нескольких разных платформах (см. Выше), но большинство всех форм PGT сообщают нам, есть ли нормальное количество хромосом и какой пол.Если есть конкретная мутация гена, которую мы ищем, мы также можем определить, затронута ли мутация эмбрион.

Когда после ПГТ должен происходить перенос эмбриона?

Для большинства пациентов проще и, возможно, лучше всего разморозить эмбрионы за месяц или более, прежде чем они будут готовы к переносу. В этом сценарии лаборатория выберет день для размораживания эмбрионов, проведения биопсии всего, что они могут сделать, и повторной витрификации (повторного замораживания) эмбрионов, пока мы ждем результатов.

Обычно время обработки результатов составляет одну неделю. В это время врач может сесть с пациентом и рассмотреть результаты, а затем решить, какой эмбрион перенести следующим. Если нормальных эмбрионов нет, то пациенту не приходилось без надобности принимать какие-либо лекарства при подготовке к имплантации, а затем она может решить, хочет ли она получить свежий сбор яиц.

Если есть эмбрионы, которые пациент хочет перенести, можно начать типичный перенос замороженных эмбрионов.Обычно это занимает один месяц, прежде чем пациентка узнает о своей беременности. Обычно мы используем таблетки эстрогена, инъекции прогестерона и вагинальные свечи.

Мы проводим одно (возможно, два) УЗИ, и нам нужно одно посещение для переноса эмбриона. Мы разморозили выбранный эмбрион (выживаемость 98%) в день переноса. Мы рекомендуем пройти тестирование в конце первого триместра беременности, чтобы подтвердить результаты ПГТ эмбриона.

Другой вариант — провести перенос замороженных эмбрионов одновременно с биопсией замороженных эмбрионов PGT.Это можно рассмотреть, если у пациента много замороженных эмбрионов, поскольку вероятность того, что их не будет переносить, меньше. В этом сценарии результаты биопсии меняются на один день, и пациент начинает эстроген и прогестерон, чтобы синхронизировать перенос с результатами.

Пациенты и врачи должны быстро решить, какой эмбрион перенести утром, чтобы получить результаты. Если нет нормальных эмбрионов или нет эмбрионов желаемого пола, цикл отменяется.

Показатели успешности переноса замороженных эмбрионов после PGT

Для нового цикла с PGT для выявления аномалий числа хромосом частота наступления беременности составляет 68 процентов. Но для того же теста PGT на размороженном замороженном эмбрионе вероятность успеха составляет 55-65 процентов. Вариация зависит от того, почему кто-то хочет сделать биопсию и родился ли ребенок из партии, а также от морфологических и кинетических характеристик эмбрионов (как выглядит и делится эмбрион).

Коэффициенты живорождения PGT для выявления аномалий числа хромосом составляют около 50 процентов.Показатели выкидышей составляют 8–10 процентов, что меньше возрастных показателей (25 процентов для 35-летних и 50 процентов для 40-летних).

Соображения и риски PGT замороженных эмбрионов

Все пациенты хотят снизить количество выкидышей и увеличить шансы на здоровую беременность. Однако проведение биопсии PGT является инвазивной и новой процедурой, по которой у нас нет долгосрочных данных о состоянии здоровья. По этой причине пациенты должны иметь веские основания желать этого.

Для молодого пациента с высоким шансом иметь нормальный эмбрион, может быть, лучше не проводить ПГТ и подвергнуть эмбрион износу из-за многократных замораживаний и оттаиваний. С другой стороны, если у пациентки были выкидыши или у нее высока вероятность того, что большинство ее эмбрионов хромосомно нестабильно, тогда пациентка может согласиться на риск, связанный с ПГТ. Мы надеемся, что, поговорив с репродуктивным эмбриологом, пациенты получат информацию и рекомендации, необходимые для принятия наилучшего решения.

Мы не наблюдали увеличения врожденных дефектов или аномалий при проведении ПГТ замороженных эмбрионов. Также нет увеличения количества выкидышей, но на самом деле они уменьшаются, и почти нет хромосомных аномалий. Точность PGT замороженного эмбриона составляет около 95 процентов.

Мы проводим PGT в течение 10-15 лет, поэтому у нас есть данные о детях до 10-15 лет, но не о взрослых. Данные о размораживании эмбрионов только для проведения биопсии PGT, а затем их повторного витрификации, немногочисленны и очень ограничены, так как это более новый метод, и большинство пациентов проводят биопсию PGT в свежем цикле с незамороженными эмбрионами.

Согласно последним данным, биопсия оказывает «влияние» на эмбрионы, но, вероятно, снижает вероятность успеха не более чем на 5 процентов. Прогнозируется, что определенный процент эмбрионов пары или отдельного человека будет нормальным в зависимости от их возраста на момент создания эмбрионов (60 процентов, если они моложе 35 лет, 35 процентов, если возраст 40 лет).