Почему ребенок вздрагивает во сне?
Часто родители обращаются к врачу с вопросом «Почему ребенок вздрагивает во сне?»
Сначала узнаем о фазах сна — медленных и быстрых. Медленную фазу разделяют на четыре стадии:
- стадия дремоты или засыпания — длится 5-10 минут;
- стадия неглубокого сна — длится 20 минут;
- стадии медленного сна — продолжаются 30-40 минут. В это время могут появиться хождение или говорения во сне, ночные страхи, энурез.
Затем на 5-10 минут наступает фаза быстрого сна. Ребенок видит сны, у него быстро двигаются глаза, дыхание и частота сердечных сокращений становятся неравномерными, артериальное давление повышается. Весь цикл сна составляет 90-100 минут.
Во время засыпания на поверхностных стадиях сна вздрагивать — вполне нормально. Этот феномен связан с изменением нервной возбудимости в переходных функциональных состояниях: от бодрости ко сну и между его стадиями.
Это — «гипнические миоклонии». У детей они ярко выражены, поскольку у них недостаточно сформированы тормозные процессы нервной системы и не закончена миелинизация нервных волокон. С возрастом ребенка выражение содроганий будет уменьшаться — это нормальная физиология.
Содрогания или судороги?
Следует отличать содрогания во время засыпания от неонатальных судорог, которые могут наступить в любой фазе и в любое время даже в период бодрствования. Тогда родителям нужно обратиться к неврологу. Врач осмотрит ребенка и в случае необходимости направит на дальнейшие обследования для проведения диференцйного диагноза между физиологическими вздрагиваниями и неонатальными судорогами (эпилепсией).
В более старшем возрасте во время засыпания дети могут часто вздрагивать, если накануне имели стресс или вечерние игры были слишком активными и эмоциональными. Поэтому перед сном желательно прогуляться на свежем воздухе и заниматься чем-то более спокойным.
Материал подготовила Елена Руденко, детский невролог Smart Medical Center
Поделиться новостью:
Почему ребенок вздрагивает, когда спит?
В жизни новорождённых есть одна особенность, которая зачастую пугает их родителей. Это неожиданное вздрагивание во сне, похожее на озноб или микросудорогу. Причины подобного поведения могут быть очень разными, но в 95% случаев оно совершенно безопасно. Давайте разберёмся поподробнее.
Почему ребёнок вздрагивает во сне и что с этим делать?
Мы уже не раз говорили о том, что детский сон отличается от взрослого, однако общий механизм у них похож. Как мы беспокойно ворочаемся в кровати после утомительного и сложного дня, так и ребёнок вздрагивает во сне, переживая случившееся за день. Такая реакция на перевозбуждение особенно свойственна детям холерического темперамента. Иногда даже, кажется, что малыш не просто вздрагивает, а чуть ли не бежит куда-то! Чтобы помочь ребёнку успокоиться, воспользуйтесь музыкальной терапией, например, колыбельными в исполнении Натальи Фаустовой.
Подёргивание подбородка и ручек (тремор) объясняется общей незрелостью мышечной и нервной систем. Это состояние чаще встречается у недоношенных малышей или в случае тяжёлого течения родов. Новорождённый вздрагивает во сне, случайно ударяет себя ручками и просыпается в слезах. Чтобы справиться с тремором, используйте мягкое пеленание или специальные конверты для сна.
Ребёнок постарше может вздрагивать, реагируя на приснившийся ему сон или яркое воспоминание. При этом у него подрагивают не только руки или ноги, но даже закрытые веки.
Известный психолог и популяризатор теории привязанности Гордон Ньюфелд считает, что нарушение привязанности тоже может вызывать подрагивание во сне, особенно у детей старше 2 лет. В этом случае нужно работать не с самим ребёнком, а с общим микроклиматом семьи.
Когда вздрагивания во сне – симптом заболевания?
Хотя чаще всего младенец вздрагивает во сне из-за вполне безобидных причин, существуют дополнительные признаки, которые должны заставить вас обратиться к врачу.
- Сильные регулярные вздрагивания после падения или во время болезни со смазанными симптомами. Это может быть признаком травмы головы или скрытого воспаления.
- Дрожание на фоне высокой температуры могут маскировать субфебрильные судороги. В этом случае обязательно вызовите скорую помощь!
- Подрагивания сопровождаются постоянным беспокойством, при этом наблюдается кислый запах от кожи и некоторое уплощение формы головы. Если вы не даёте ребёнку витамин Д, то подобное сочетание указывает на начинающийся рахит.
Если последние абзацы нашей статьи немного напугали вас, самое время успокоиться и снова перечитать всё с самого начала. Чаще всего грудничок вздрагивает во сне именно из-за перевозбуждения и, взрослея, почти полностью перестаёт это делать!
Детский невролог: ответы на ваши вопросы
В семье появился ребенок, а с ним — множество вопросов. Что делать, если малыш плачет? Малыш вздрагивает во сне, спит с приоткрытыми глазами – это норма? Какие отличия между мальчиками и девочками? Нужно ли делать с ребенком зарядку? И вообще, на что родителям обращать особое внимание? Эти вопросы мы задали детскому врачу-неврологу KinderKlinik, специалисту высшей категории Оксане Макаровой.
— Оксана Вадимовна, что делать, если грудничок плачет?
«Если малыш плачет — значит, он нервный» — так думают многие родители. Очень часто ко мне на прием обращаются родители, думая, что если малыш плачет, то не в порядке именно нервная система. Что есть плач в жизни ребенка? Плач – это на первых порах один из немногих инструментов коммуникации новорожденного малыша с окружающим миром и прежде всего с мамой и папой. Родителям кажется, что ребенок плачет просто так. Но на самом деле в плаче зашифровано много: от «я голодный; я мокрый; у меня болит живот» до «мне не хочется одному лежать в кроватке». Чуть позже, когда родители научатся различать эмоциональную окраску плача и удовлетворять потребности ребенка и решать его проблемы, плач станет не таким частым.
Плач – это не что иное, как одна из реакций нервной системы на что-то. При этом не нужно забывать, что плач несет в себе еще и индивидуальность малыша. Поэтому один ребенок плачет тихо, а другой — громко с покраснением лица и так, что слышат даже соседи. Хочу напомнить о том, что чем тревожнее и неспокойнее обстановка в семье, тем беспокойнее может быть и сам ребенок. То есть, чем уравновешеннее мама, тем спокойнее и малыш.
Но плач также может говорить о начале заболевания со стороны любой системы органов, ведь, как я сказала выше, плач – это пока единственный инструмент коммуникации малыша. Поэтому, если родители не могут определить причину беспокойства ребенка, при этом удовлетворены все необходимые потребности малыша, то стоит обратиться к педиатру. При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к неврологу.
— Малыш вздрагивает во сне, спит с приоткрытыми глазами – это вариант нормы или повод для беспокойства?
Большинство жалоб родители предъявляют именно ко сну ребенка (вздрагивания ручками, ножками, спит с приоткрытыми глазками), считая его беспокойным и неправильным. Что же есть сон малыша? Во сне у ребенка могут отмечаться подергивания ручками, ножками, а иногда и всего тела. Как правило, такие подергивания неопасны и являются ожидаемыми во время сна. Нервная система малышей еще не совершенна и вздрагивание во сне – это не что иное, как неотрегулированный механизм биоритмов сна и тормозных реакций.
Очень часто причиной беспокойного сна является чрезмерное перевозбуждение нервной системы ребенка в течение дня (активная зарядка, плавание в шейном кругу, эмоциональное перевозбуждение). Если же у родителей присутствуют жалобы не только на беспокойный сон, но есть и сложности с засыпанием ребенка и, как следствие всего этого, у малыша в течение дня плохое настроение и другие признаки недосыпания, то стоит обратиться за помощью к неврологу.
— А чем отличаются девочки от мальчиков?
Ну, анатомически мы все знаем, чем они отличаются. Хочу поделиться своими практическими наблюдениями. И у мальчиков и у девочек процесс адаптации идет по пунктам, заложенным в нас природой. Но при этом девочки менее чувствительны к изменениям погодных условий и полнолунию, они реже реагируют на это нарушениями сна, чем мальчики. Девочки более терпеливы по сравнению с мальчишками. Уж если парень хочет есть или его не вовремя разбудили/уложили спать, то он даст об этом знать всем. Хотя все зависит от характера и индивидуальности. И про это тоже не стоит забывать.
— На что родителям стоит обращать внимание?
Этот вопрос беспокоит многих. Прежде всего обращайте внимание на настроение малыша. Ведь если у него все хорошо, если ваш ребенок скорее обладает хорошим настроением, а беспокойный именно по причинам, которые вам ясны (пусть даже он не спит, как написано в книжках), то, значит, с ним все в порядке. Во всех журналах, книгах или интернет-ресурсах можно найти шкалу развития малыша. Ориентируйтесь на нее для того, чтобы понимать, правильно ли развивается ваш ребенок.
Но не забывайте, что малышу нужно создать условия для гармоничного развития. Если вы не выкладываете его на животик или делаете это на очень непродолжительное время, то хорошо держать голову он к 3-м месяцам не будет. Или если малыш все время бодрствования в основном проводит у родителей на руках, то он позже может начать переворачиваться, сидеть или ползать.
— А делать ли с ребенком зарядку?
Конечно, делать! Это не только комплекс упражнений, которые мама или папа делают малышу. Это прежде всего общение и обмен эмоциями. Зарядка по месяцам жизни ребенка немного будет отличаться. То, что делалось малышу в месяц, уже недостаточно ребенку в 3-х месячном возрасте. Сначала – это поглаживания и легкий массаж. Далее подключаются все новые и новые упражнения. Их родителям показывают и на курсах для беременных, и педиатр, и невролог, и ортопед. Сейчас вообще не проблема найти комплекс упражнений, ведь есть интернет.
— Есть ли упражнения, которые не рекомендуется делать?
Да, есть такие упражнения, которые значительно опережают малыша по возрасту (упражнения на стимулирование ползания, подсадки и постановки на ножки). Если малыш еще «не созрел» физически, и его тело еще не готово, то такие упражнения могут вызвать нежелательное перенапряжение мышц (гипертонус), которое потом иногда приходится «убирать» при помощи массажа. Если у родителей возникают вопросы по тем или иным упражнениям, то можно обратиться за помощью к врачу.
А вообще, я за максимально естественное развитие ребенка, поэтому не стоит форсировать события. Просто говорите с малышом, делайте зарядку — по возрасту, играйте с ним, гуляйте, целуйте его, обнимайте – словом, любите его и проводите с ним время! Этого достаточно для гармоничного развития ребенка! И будьте здоровы!
Читайте также: Купание с кругом: безопасно ли для ребенка
Ребенок ведет себя необычно — будьте внимательны, полезные статьи медицинской клиники Невро-Мед
Склонность к эпилепсии и начало ее развития выражаются в особенностях поведения ребенка, на которые следует обратить внимание родителям: чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее потом протекает лечение.
Кандидат медицинских наук М. ВАЙНТРУБ
В большинстве случаев эпилепсия — болезнь «родом из детства». Начало заболевания приходится на 6-10 лет (18-20%), на 11-15 лет (30% случаев). Обычно дети сами не могут понять, что у них что-то не в порядке, поэтому им на помощь должны прийти взрослые.
Большинство людей считают, что эпилепсия выражается исключительно в виде судорожных припадков. Однако существуют и бессудорожные формы, с которых, как правило, начинается заболевание. Их обычно не замечают или не относят к признакам болезни, хотя именно они очень важны для ранней диагностики.
Так, например, предрасположенные к эпилепсии дети нередко во сне встают и ходят по комнате, могут передвигать легкую мебель, перекладывать вещи. На оклики, вопросы они не отвечают. Затем ложатся спать и, как правило, наутро ничего не помнят. В других случаях ребенок садится в постели и вновь засыпает, иногда выговаривая во сне невнятные слова и звуки. У некоторых детей такая активность во сне является единственным проявлением эпилепсии, поэтому родителям следует понаблюдать за ребенком, если у него есть такая особенность.
Другой настораживающий симптом — ночные кошмары. При этом один и тот же «сюжет» сновидения многократно повторяется на протяжении недели. Кошмары о нападении, избиении, убийствах сопровождаются чувством страха, потливостью, сердцебиением. При пробуждении в памяти сохраняются яркие эпизоды сновидений. Дети, как правило, рассказывают о них и просят помощи.
Нередко во сне ребенок кричит, плачет или смеется несколько раз за ночь. Утром дети не помнят своих снов. В этом случае крик, плач, смех представляют собой автоматические речевые и моторные явления, сопровождающие бессудорожный приступ эпилепсии.
Подобные явления свидетельствуют о постепенном развитии болезни.
Начальный этап эпилепсии иногда сопровождается кратковременными потерями сознания у ребенка — так называемыми абсансами («абсанс» в переводе с французского — отсутствие). В этот момент происходит «отключение сознания», когда со стороны может показаться, что больные замирают, задумываются, застывают на месте. В других случаях больной в этом состоянии потирает руки, сжимает пальцы в кулаки, постукивает по столу, бледнеет или краснеет, у него учащается или замедляется пульс, подергиваются мышцы. Двух-трехмесячные дети могут «кивать» — стремительно наклонять голову вперед. В шесть месяцев эти «кивки» могут сменяться наклонением головы и туловища вперед.
Эти приступы возникают в возрасте до 6 лет. Позже, в возрасте 5-10 лет, во время приступа больной закатывает глаза, запрокидывает голову назад или поднимает руки. Могут быть и импульсивные приступы (в возрасте 7-20 лет), когда мгновенно вздрагивают различные группы мышц, особенно рук и плеч. Вздрагивания мышц можно наблюдать и при засыпании, пробуждении, во сне. Эти явления встречаются у 3% больных в начальной стадии эпилепсии.
Одно из самых частых начальных проявлений развития эпилепсии — повторяющиеся головные боли. На протяжении многих недель и даже месяцев они могут быть единственным симптомом заболевания. Боли возникают часто и внезапно, приступообразно, без всяких причин, иногда сочетаются с тошнотой и рвотой, чаще всего утром и днем, реже — к вечеру и ночью. Головные боли, как правило, не связаны с травмами головы.
Эпилепсия иногда начинается с обморока. Отличие эпилептического обморока от приступа дурноты в том, что этот обморок возникает медленно и сопровождается расслаблением мышц, а при эпилепсии мышцы напряжены. У некоторых больных единственным признаком эпилепсии является кратковременное расстройство речи. Больные при этом хорошо ориентируются, все понимают, продолжают начатую работу или беседу, но не могут говорить. Иногда они плохо понимают обращенную к ним речь, ее звуки кажутся им приглушенными. Обычно такие приступы возникают по 2-3 раза в день.
Поведение ребенка тоже может быть тревожным симптомом. Если ребенок дошкольного и раннего школьного возраста чересчур подвижен, легко возбудим, неусидчив, рассеян, то родители должны относиться к нему более внимательно. Обычно о «трудном» поведении ребенка сообщают воспитатели детского сада или учителя начальных классов школы. Однако чаще всего воспитатели или сами родители расценивают такое поведение как изъяны воспитания или особенности возрастного периода.
Но когда двигательная расторможенность, «взвинченность» ребенка не проходит, а нарастает, к ней присоединяются агрессивность, снижение темпа восприятия новой информации, ухудшение внимания, памяти, низкая успеваемость, то все это говорит о прогрессировании болезни.
Заметив описанные явления, нужно показать ребенка врачу-невропатологу. Лучше сомневаться и все-таки пойти на прием к специалисту, нежели надеяться на «авось». К сожалению, большинство родителей не спешат к врачам по разным причинам: кто-то считает, что все это связано с особенностями детского организма, переутомлением, перегреванием на солнце, недосыпанием, кто-то надеется, что «с возрастом все пройдет». Однако бессудорожные формы болезни проторяют дорогу судорожным припадкам. Но даже и после первого судорожного припадка к врачу обращаются только в 40-45% случаев.
Часть больных начинает лечиться у экстрасенсов, народных целителей. После неутешительных результатов обращаются, наконец, к врачам. Специалист может диагностировать эпилепсию только после электроэнцефалографического исследования головного мозга (ЭЭГ). Иногда бывает, что первые результаты ЭЭГ не выявляют склонности к судорогам, особенно если приступы ночные, а исследование производилось утром или днем. Поэтому необходимо исследование ЭЭГ в динамике.
Если вовремя (и как можно раньше) начать лечение, то оно приводит к эффективным результатам у 50-60% больных. Быстро исчезают припадки, не возникают психические расстройства, не ухудшаются память, внимание и другие интеллектуальные функции мозга. Дети продолжают учиться, а взрослые — учиться и работать. Словом, опасные моменты заболевания остаются позади.
Источник: http://nauka.relis.ru
Почему новорожденный ребенок вздрагивает во сне
Молодая мама обычно спит очень чутко, прислушиваясь к каждому звуку и движению малыша. Нередко у нее возникает беспокойство, если новорожденный ребенок вздрагивает во сне. Как правило, ничего серьезного за вздрагиваниями малыша в ночное время не стоит.
Почему дети вздрагивают во сне?
Причин может быть несколько:
- Малышу снится сон. Стоит отметить, что фаза сновидений сменяется фазой глубокого сна у детей чаще, чем у взрослых.
- Ребенок получил слишком много впечатлений за день или перенервничал, что делает его сон поверхностным и прерывистым.
- У крохи колики или режутся зубки. В этом случае он может вздрагивать из-за периодически появляющейся боли.
- Вздрагивания могут спровоцировать и резкие звуки: телефонный звонок, лай собаки и т.д.
Дети начинают видеть сновидения с рождения, а по некоторым данным, еще находясь в утробе матери. Из-за частой смены фаз сна может показаться, что малыш дрожит и дергается во время ночного отдыха постоянно. Некоторые детки даже просыпаются в такие моменты и это вполне нормально.
Кроме того, младенцы, как и взрослые при погружении в сон могут испытывать гипнагогический испуг. Подобное ощущение знакомо многим и заключается в резком сокращении всех мышц, в этот момент человеку снится, что он куда-то падает или проваливается. Соответственно, если ваш ребенок резко вздрагивает при засыпании, беспокоиться также не стоит. Но в некоторых ситуациях ночные подергивания могут быть признаком заболевания.
На что обратить внимание, если малыш плохо спит и часто вздрагивает
- на ритмичность движений;
- на частоту ночных просыпаний;
- на общее состояние ребенка.
Ритмичные подергивания, называются судорогами. Отличить их от обычных движений во сне, как правило, труда не составляет (они похожи на дрожание сильно замерзшего человека, дрожать может все тело или какая-то его часть). Если вы заметили у ребенка судороги в ночное время, то необходимо посетить невролога, поскольку это может быть признаком эпилепсии или другой неврологической патологии.
Если новорожденный ребенок вздрагивает во сне и при этом часто просыпается (более 10 раз за ночь), ведет себя беспокойно, то консультация специалиста также необходима. Естественно, в том случае, если малыш на этот момент выглядит здоровым и нарушение сна не связано с болью или температурой.
Беспокойное поведение в целом и беспричинный плач в сочетании с ночными вздрагиваниями также лучше обсудить с детским врачом. Подобные проявления могут быть признаком различных заболеваний.
Читаем также:
Видео консультация мамы: Почему грудной ребенок вздрагивает во сне
Новорожденный вздрагивает во сне | Уроки для мам
Любите ли вы смотреть, как спит ваш малыш? Когда родилась моя первая дочка я могла часами любоваться на ее прекрасное, милое личико. Умилительная картина: ручки в кулачках, пухлые щечки, мерное дыхание.
Вы часто пишете мне и спрашиваете: Людмила, а почему новорожденный вздрагивает во сне? Я за ним хорошо ухаживаю, молока хватает, но вот эти вздрагивания во сне заставляют нервничать и переживать.
Спать как младенец – это как?
Сон малыша – это важная часть его жизни, особенно в первый год после рождения.
Новорожденные дети спят много и часто – так они восполняют свои силы, растут и развиваются.
Но не стоит воспринимать это как правило: не все родители могут похвастаться длительным сном у малышей первых месяцев жизни, у некоторых они спят как зайчики под кустиком – только уснув, просыпаются буквально через 20-30 минут. Узнайте, сколько спит ребенок в 1 месяц?>>>
Сон младенца может потревожить все что угодно: колики, шум, неудобный подгузник, чувство голода. А иногда он дергает ручками и ножками, при этом резко вскрикивая.
Знаете ли вы? Что у грудничков преобладает поверхностный сон. Именно он составляет 80% всего сна, а на глубокий сон остается всего лишь 20% .
Бывало ли с Вами такое: укачав малыша и составив в своей голове длинный список очень важных дел, Вы укладываете его в кроватку. Отойдя несколько шагов…слышите, что он не спит! Чтобы избежать такого казуса, Вам очень важно «поймать момент» – уложить ребенка в кроватку только тогда, когда он достаточно крепко уснет и не будет, вздрагивая, сам себя будить.
Вздрагивать во сне – это нормально
Почему же новорожденный вздрагивает во сне?
Даже мы, взрослые, засыпая, буквально за минуты до полного погружения в сон, можем непроизвольно вздрагивать. Так же происходит и у детей, даже самых маленьких – у них этот «переходный период» длится дольше обычного, поэтому у них можно очень часто наблюдать подергивание ручками и ножками, изменение мимики лица.
Но почему же это все-таки происходит? Очень частая ситуация, когда новорожденный вздрагивает во сне и просыпается, нередко с криком, а то и с плачем. Неприятно и тревожно.
Дело в том, что за целый день на малыша буквально обрушивается огромный поток информации – то, что для нас кажется очевидным и не стоящим внимания, для новорожденного оказывается половиной Вселенной.
Чтобы справиться с таким объемом полученных знаний, мозг должен отдыхать – сама природа позаботилась об этом и придумала «быстрый» сон. А именно в период так называемого быстрого сна и происходят эти подергивания. Вспомните, как много двигался Ваш ребенок, какая атмосфера царила дома, было ли много шума или приходили гости – и Вы найдете очевидный ответ.
Так почему же это происходит с Вашим ребенком?
Причин, по которым новорожденный может вздрагивать во сне, несколько. Предлагаем просмотреть список самых распространенных:
- Повышенное газообразование, проще говоря – колики, одна из первых причин, по которым новорожденный может вздрагивать. (Читайте важную статью: Лекарства от коликов у новорожденных>>>)
- Плохие сны. Как бы ни банально это звучит, но дети тоже видят сны, и не всегда они хорошие. Вспомните себя: Вы ведь тоже вздрагиваете от ночного кошмара?
- Дискомфорт из-за неудобного подгузника: он может быть тесен малышу или просто его нужно поменять. Ребенок еще не умеет говорить, но его мозг и тело часто сигнализируют о недовольстве малыша;
- Повышенное внутричерепное давление может спровоцировать подобные явления, но это невозможно диагностировать в домашних условиях, тем более у новорожденных;
- Скачок роста и развития. Любое новое умение, и даже появление улыбки, дает серьезную нагрузку на неокрепшую нервную систему младенца;
- Кроме того, вздрагивание во сне бывает результатом неврологических расстройств. Учитывая, как сейчас проходят беременности и роды у большинства женщин, к сожалению, эта причина имеет место быть.
Конечно, поддаваться панике не стоит, но Вы можете обратиться за консультацией к неврологу в том случае, если подергивание во сне сопровождаются резкими криками и сильным плачем, случаются более 10 раз за ночь, при этом днем Ваш маленький ребенок чрезвычайно возбужден.
Еще один нехороший сигнал – это дрожание подбородка, и плач «до посинения». Если речь идет о ребенке, у которого уже выявлены неврологические заболевания, то, конечно, пообщаться с медиками не будет лишним.
Как поступать родителям: инструкция
Теперь, когда Вы разобрались в причинах беспокойного сна у малыша, осталось понять, что делать если новорожденный вздрагивает во сне, как с этим справиться. Вот несколько советов и рекомендаций, которые помогут Вам справиться с ситуацией:
- Избегайте перенапряжения новорожденного – как физического, так и эмоционального перед сном;
- Следите за временем бодрствования ребенка. У новорожденного это не дольше 1 часа. Затем ему нужно помочь заснуть. Подробнее о ритмах сна и решении проблем сна грудничка, смотрите в курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
- Обязательно проветрите спальню малыша – свежий воздух поможет успокоиться. Комфортная температура воздуха – около 20-22 градусов; Читайте важную статью: Температура в комнате для новорожденного>>>
- Одежда и подгузники новорожденного должны быть удобными, нигде не пережимать и не стеснять движений;
- Ванна с успокоительными травами – отличный способ снять напряжение и успокоить, подготовить ребенка ко сну; Какие травы можно использовать для купания новорожденного?>>>
- Ваше эмоциональное состояние тоже очень важно – новорожденные очень чувствительны к настроению мамы, поэтому чем спокойнее будете Вы, тем лучше Ваш малыш будет спать.
Помните, что для крохи первого года жизни самое важное – это здоровая еда и крепкий сон. Именно эти два момента – самые важные для хорошего роста и развития.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
детский невролог, к.м.н, доцент Марулина Валентина Ивановна.
19 ноября 2019
Журнал «Здоровье семьи»Почти все родители сталкиваются с нарушениями сна у ребенка. Каждый малыш, как бы здоров он ни был, как бы хорошо мама за ним не ухаживала, проходит через подобные проблемы. Несмотря на то, что нарушения сна у детей встречаются значительно реже, нежели у взрослых, врачи придают им очень большое значение. Это связано с ролью “качества и количества” сна для нормального психического и физического развития ребенка. Недостаток сна связан с возбуждением, импульсивностью и дефицитом внимания. Проблемы сна в детском возрасте часто приводят к серьезным проблемам уже в зрелом возрасте. Причины, вызывающие нарушения сна у детей, можно разделить на несколько групп. В первую очередь, это соматические причины – заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы, а обусловленные медицинскими особенностями ребенка. Практически все младенцы проходят через период газиков и коликов, который начинается в возрасте 1 месяца и может продолжаться до 4 месяцев.
На начальных стадиях течения рахита у детей повышается нервно-рефлекторная возбудимость, что мешает спокойному сну. Часто для устранения нарушений сна этой группы достаточно консультации педиатра. Хотя в литературе и пишется, что у большей части детей зубки режутся безболезненно и незаметно, по крайней мере, пара бессонных ночей Вам обеспечена. Как Вы понимаете, это не та причина, которую следует пытаться устранить. Нужно запастись терпением и попытаться помочь ребенку. Педиатр порекомендует Вам специальные зубные гели, которые снимают боль при прорезывании зубов. Правда, их нельзя часто использовать, так что помощь малышу больше будет моральной.
Вторую группу составляют собственно неврологические причины: ночной энурез, парасомнии (расстройства пробуждения у детей: снохождение, сноговорение, ночные страхи), инсомнии (трудности начала и поддержания сна).
Отношение к таким нарушениям сна неоднозначно: часть из них носит сугубо функциональный характер, однако большинство из перечисленных состояний нуждается в оценке специалиста (детского невролога, педиатра), дополнительных исследованиях (глазное дно, УЗИ головного мозга, УЗИ сердца, ЭЭГ и т.д.). На физиологическом и психологическом уровнях сон маленького ребенка отличается не только от сна взрослых, но и от сна детей более старшего возраста. Ритм активности у новорожденного ребенка нестабилен. У большинства детей только к 3 месяцам устанавливается 4-х часовой цикл сна и бодрствования. Из-за того, что у малышей фаза так называемого быстрого или поверхностного сна составляет до 80%, сон маленького ребенка более чуткий. В это время любой дискомфорт: мокрый подгузник, голод, холод, громкий звук – может привести к пробуждению. Для сравнения, фаза быстрого сна взрослого человека по разным данным составляет от 10% до 25%. Вы наверняка наблюдали, как активна мимика малыша во сне: он то нахмурит бровки, то улыбнется, то опять насупится или вообще начнет сосать гипотетическую соску. Может быть ребенку что-то снится – именно на фазу быстрого сна приходится период сновидений, а исследования доказали, что видеть сны ребенок начинает ещё в утробе матери. Глазки малыша могут быть не до конца закрыты веками, и вы увидите, что глазные яблоки быстро движутся. В этот период дыхание ребенка может быть неравномерным, могут наблюдаться общие и локальные вздрагивания.
КАК УЛОЖИТЬ РЕБЕНКА СПАТЬ?
Прежде всего, нужно правильно организовать режим дня и придерживаться его изо дня в день. Укладывать ребенка спать нужно в одно и то же время. Причем это касается не только ночного, но и дневного сна. Это как бы настраивает внутренние часы организма ребенка. В течение дня (именно дня) –увеличение физических нагрузок. Ребенок, который физически устал за день, обычно засыпает без проблем. Особенно «показаны» прогулки на свежем воздухе. Вспомните себя – после 2-х часовой прогулки на лыжах у Вас наверняка и аппетит хороший, и засыпаете без проблем. Так что с увеличением и активизацией прогулок на свежем воздухе Вы решите и проблемы с аппетитом, и вопрос «как уложить ребенка спать», скорее всего, снимется сам собой.
Если ребенка сложно уложить спать в положенное время, каждый день он засыпает поздно, и это уже стало для него режимом, Вы можете прибегнуть к хитрости: каждый день немного сдвигайте ночной сон, приближаясь к желаемому часу укладывания спать. Например, ребенок засыпает в 11 вечера, и это категорически Вас не устраивает. Каждый день укладывайте его спать на 20-30 минут раньше, и за 4-5 дней Вы придете к желаемому часу. Ученые доказали взаимосвязь между пищей человека и его эмоциональным состоянием. Поэтому важно придерживаться нескольких основных принципов. Вечером из меню ребенка лучше исключить сладкое, мясо давать лишь немного. Конечно, кормящей маме не стоит пить кофе и крепкий чай. В то же время, стоит обогатить вечернее меню ребенка продуктами, где в готовом виде содержится мелатонин (гормон, который регулирует сон). Это кукуруза, овес, рис, изюм, помидоры, ячмень, бананы. Считается, что перед сном полезно выпивать два стакана теплого молока с медом. Уложить ребенка спать помогают ритуалы засыпания. Изо дня в день примерно за час до того, как ребенку нужно уснуть, придерживайтесь одного и того же режима. Важно создать у малыша ассоциации. У каждого ребенка вырабатывается индивидуальный ритм сна и бодрствования. Есть периоды, когда ребенку легко заснуть, и периоды, когда заснуть очень сложно. Внимательно понаблюдайте за ребенком какое-то время. Даже за день наблюдений Вы сможете понять, через сколько часов периоды сна и бодрствования сменяют друг друга у Вашего ребенка. Постарайтесь подстроить режим дня под них.
Старайтесь укладывать ребенка, как только Вы заметили первые признаки его готовности ко сну. Обычно они проявляются в том, что малыш теряет интерес к происходящему вокруг, становится малоактивным, норовит приложить головку и прилечь. И, конечно, верный признак готовности ребенка ко сну – если он зевает и трет глазки. Некоторые детки начинают повторять действия, которые совершает мама, когда их укладывает: напевать песенку, укачивать куклу. Важно не упустить момент, отложить все дела в сторону, и сразу попробовать уложить ребенка спать – ведь следующий момент может представиться только через пару часов. Если ребенок проснулся ночью, ни в коем случае не нужно его «разгуливать». Повторите несколько действий из вашего ритуала засыпания (укачивание, напевание колыбельных песен). Лучше заранее приготовить и иметь под рукой все, что может понадобиться – соску, подгузник, бутылочку с водой или смесью, кружку кефира – что обычно нужно Вашему малышу. Конечно, яркий свет в этом случае не помощник, ночник с приглушенным светом лучше яркой лампы.
Поделиться в соц.сетях
Заклинаний Дрожания | Consultant360
Отказ от ответственности: взгляды и мнения, выраженные в данном документе, принадлежат автору (авторам) и не обязательно отражают официальную политику или позицию Consultant360 или HMP Global, их сотрудников и аффилированных лиц. Любой контент, предоставляемый нашими блоггерами или авторами, является их мнением и не предназначен для оскорбления какой-либо религии, этнической группы, клуба, ассоциации, организации, компании, отдельного лица или кого-либо или чего-либо.
Этот блог изначально был размещен на сайте The Pediatric Insider © 2012 Roy Benaroch, MD
Один из родителей спрашивает: «Моя 11-месячная дочь была замечена из-за странного тряски торсом и головой в странные моменты.Они сказали, что это был приступ содрогания. Что это? Мне нужно волноваться? »
Младенцы иногда двигаются таинственным образом. Они шевелятся и извиваются, а иногда кусочки их дрожат или вертятся — и иногда это может вызывать беспокойство, когда ваш ребенок странно двигается. Часто движения на самом деле не связаны с конкретным названием или диагнозом. Они могут быть, как однажды сказал мне пед-невролог, «Си-Би-Эс». У него был немного банальный рот, поэтому я дам вам понять, что означают эти буквы *. Излишне говорить, что, будучи молодым жителем, я съежился, когда он использовал этот термин перед родителями.
Приступы дрожи (иногда называемые «заклинаниями вздрагивания») — один очень специфический, нормальный пример странных движений ребенка, которые нормальны и ничего не значат. Они не очень распространены, но и не являются сверхъестественными. Я вижу по крайней мере несколько детей с этим каждый год.
Приступы дрожи обычно случаются у младенцев и маленьких детей. Они внезапно сгибают шею или туловище и начинают дрожать, как если бы у них был озноб. Тело может ненадолго застыть.Во время мероприятия ребенок полностью сознателен и интерактивен (хотя иногда с младенцами это трудно подтвердить). Приступ обычно длится около 5 секунд, после чего ребенок полностью поправляется.
Хотя дрожь сама по себе совершенно нормальна и не вызывает опасений, родители могут беспокоиться, когда не понимают, что происходит. В некотором смысле дрожь может показаться очень коротким припадком, но между ними есть большие различия. Дрожь, в отличие от судорог, никогда не бывает во сне.После большинства приступов у ребенка наступает период сонливости. А сами дрожь имеют такое характерное движение, что, увидев их, их легко распознать.
Иногда я просил родителей детей, у которых может быть дрожь (или другие странные движения), попытаться запечатлеть это событие на видео. На самом деле, на YouTube есть несколько примеров.
Диагноз приступов дрожи обычно ставится на основании анамнеза, а также обычного обследования.Если педиатр не уверен, иногда может помочь направление к неврологу. После подтверждения диагноза дальнейшие анализы или лечение не требуются. Подобная дрожь обычно прекращается в течение нескольких лет, хотя даже взрослые время от времени могут чувствовать покалывание в позвоночнике.
* Подсказка: первые две буквы означают «сумасшедший ребенок».
Baby Shudders — Почему мой ребенок вздрагивает?
Многие родители ошибочно думают, что дрожащий ребенок — это ребенок, который замерз.Что ж, это в некоторой степени верно, как подтверждают Kidspot, новорожденные не (не могут) дрожать от холода, потому что у них есть особый вид жира, который они используют, чтобы согреться, но через 6 месяцев или около того дрожь может использоваться как механизм согрева. вверх. Однако дрожь от холода определенно не является дрожью.
Что такое синдром детской дрожи
Для того, чтобы что-то считалось синдромом, должно быть несколько симптомов, связанных с аномалией или состоянием. Синдром детской дрожи не существует, и вполне вероятно, что это что-то совсем другое, например, эпилепсия или припадок.Обратите внимание на следующие моменты, чтобы узнать, есть ли у вашего малыша заболевание, которое должно быть обследовано медицинским работником:
Приступы дрожи длятся более 20 секунд и любое из следующего:
- Ваш ребенок у него температура (жар)
- У него травма
- Вялость
- Плохой аппетит
- Потеря сознания
- Нарушение движений глаз
- Проблемы с дыханием
- Это происходит во сне
Если ваш новорожденный страдает от приступы дрожи и имеют любое из следующего, то маловероятно, что это синдром детской дрожи, и причина будет в чем-то другом.Немедленно сходите к врачу.
Может ли прорезывание зубов вызвать дрожь?
Это миф, что прорезывание зубов вызывает дрожь. Прорезывание зубов и большая часть инфантильного поведения происходят одновременно и являются простым совпадением. Однако прорезывание зубов вызывает стресс и дискомфорт, и это может косвенно, хотя и маловероятно, привести к дрожанию.
Почему моего ребенка трясет?
Новорожденные и младенцы все время совершают загадочные движения, и важно сохранять спокойствие и уравновешенность и принимать подавляющее большинство из них совершенно нормально.Однако вы, безусловно, можете свести их к минимуму, обеспечив удовлетворение всех их основных потребностей. Почему бы не взглянуть на этот список и не увидеть, что вы забыли?
Советы по уменьшению возникновения дрожи
Накормите их
Согласно Heathline, потенциальной причиной дрожи у ребенка может быть низкий уровень сахара в крови. Мы рекомендуем быстро покормить ребенка, если вы заметили, что он дрожит, просто чтобы убедиться, что он не голодает, что может вызвать дрожь.
Успокойте их
Если у вашего ребенка недавно был повышенный уровень адреналина, это может привести к движениям, которые могут быть истолкованы как дрожь. Если они недавно испугались или испугались, успокойте их как можно скорее.
Снижение стресса
Стресс может заставить младенцев вести себя как угодно. Постарайтесь вывести их из ситуации, если им кажется, что она им не нравится, и просто сделайте все возможное, чтобы их успокоить. Усталость может вызвать раздражение у сыновей и дочери, что может привести к другому типу поведения.Произошли ли какие-либо серьезные изменения в образе жизни с тех пор, как все началось?
Держите их в тепле
Хотя низкие температуры не вызывают у младенцев дрожи (это, вероятно, будет объяснено в следующем сообщении в блоге), они могут вызывать дрожь, которую можно спутать с дрожью. Холодная дрожь, как правило, влияет на их тело и челюсти, а не на всю голову. Оберните свой узел радости теплым, чтобы исключить эту явную невероятность как причину такого дрожания.
Дайте им покой
Усталые младенцы — капризные и находящиеся в стрессе младенцы.Уже близко ко сну? Они переутомились и их нужно заставить вздремнуть?
Может ли дрожь вызвать синдром сотрясения ребенка?
Нет. Чтобы вызвать синдром сотрясения ребенка, требуется очень сильная сила — сила, которая не возникает из-за простого вздрагивания.
Может ли подпрыгивание ребенка вызвать синдром тряски ребенка?
Хотя это не связано с дрожью, это вопрос, связанный с этим термином — регулярное подпрыгивание не вызовет синдрома тряски ребенка, поэтому не беспокойтесь о том сеансе шезлонга, который у них есть, — с ними все будет хорошо!
Заключение
Детские дрожи немного загадка, но в целом они совершенно нормальны и не о чем беспокоиться.Если вы обеспокоены и у вас есть другие симптомы, лучше всегда быть уверенным и обратиться к врачу.
Клиническое обоснование: приступы дрожи в младенчестве
РАЗДЕЛ 1
Шестимесячный мальчик был доставлен родителями из-за серии приступов приступообразной дрожи. Родители смогли задокументировать одно нападение на видео (видео 1 на веб-сайте Neurology ® по адресу www.neurology.org). Приступ начался с внезапного пристального взгляда, за которым последовало открытие рта, шумное, резкое вдохновение и дрожащие движения, преимущественно в шее и плечах.Это сопровождалось небольшим отклонением его глаз, головы и рта вправо. Родители сообщили, что эти приступы, по-видимому, происходили особенно во время еды (видео 2), и им часто предшествовали миоклонические подергивания во рту. Пациент смотрел, но выглядел настороженным. Начало и окончание событий всегда были внезапными, и ребенок немедленно продолжал свою деятельность. Продолжительность эпизодов не превышала 5-15 секунд.
Мы смогли наблюдать более 20 из этих эпизодов в течение 48 часов, пока он был госпитализирован (пример приведен на видео 3).
Вопросов к рассмотрению:
Как бы вы описали эти движения?
Каков ваш дифференциальный диагноз на данный момент?
Какое дальнейшее тестирование вы порекомендуете?
РАЗДЕЛ 2
Первоначально предполагалось, что приступы являются фокальными припадками, поскольку дрожащим движениям неоднократно предшествовали правые периоральные миоклонические судороги.Были выполнены повторные записи видео-ЭЭГ, но не выявили никаких изменений в ЭЭГ, кроме мышечных артефактов.
На основании опубликованных описаний подобных припадков в младенчестве, 1 был заподозрен диагноз приступа дрожи. Никаких дополнительных диагностических исследований не проводилось.
При последующем наблюдении частота приступов постепенно уменьшалась, и, в конечном итоге, казалось, что они прекратились через 3 месяца. Однако в возрасте 15 месяцев серии возобновились, и нам прислали еще одно домашнее видео.В этот раз нападение было спровоцировано попыткой воткнуть вилку в кусок хлеба (видео 4). Кроме того, мать наблюдала приступы дрожи, вызванные сжатием кубиков Lego. Этот рецидив длился менее 1 недели, за ним последовал еще один период продолжительностью 6 месяцев без каких-либо осложнений. Опять же, после этого родители наблюдали спорадические приступы дрожи (не более одного в день), которые были несколько слабее, чем при первоначальном обращении.
В возрасте 24 месяцев родители предоставили еще одно видео, на котором зафиксирован третий рецидив (видео 5).Играя с матерью, ребенок делает вид, что мыл голову, и в конце его просят покачать головой, чтобы «высушить волосы». Однако, пытаясь покачать головой, он провоцирует новую приступ содрогания. Снова и снова мать могла воспроизводить это явление. При последнем обследовании, в возрасте 26 месяцев, родители сообщили о приступах дрожи, часто возникающих сразу после выхода из ванны.
Вопросов к рассмотрению:
Какую еще информацию вы бы запросили сейчас?
Что бы вы посоветовали родителям?
РАЗДЕЛ 3
Регулярные неврологические осмотры в течение первых 2 лет жизни дополнительных отклонений не выявили.Кроме того, в возрасте 2 лет ребенок был оценен как находящийся в пределах нормы по психической шкале и моторной шкале шкалы развития ребенка Бейли, второе издание (BSID-II), широко используемому показателю когнитивных и моторных способностей. развитие в младенчестве. 2 BSID-II состоит из трех отдельных шкал (ментальной шкалы, моторной шкалы и шкалы оценки поведения). Успеваемость измеряется с помощью показателей индекса умственного развития (MDI) и индекса психомоторного развития (PDI).Индексные баллы имеют среднее значение 100 (± 15). Результаты от 85 до 114 считаются в пределах нормы.
В семейном анамнезе эссенциального тремора не сообщалось.
ОБСУЖДЕНИЕ
Приступы дрожи — это доброкачественные неэпилептические явления, которые обычно начинаются в младенчестве. Клинические проявления включают быструю дрожь в голове, плечах и иногда в туловище. Как и у нашего пациента, события описывались как краткие, обычно длящиеся не более нескольких секунд.Частота может достигать более 100 событий в день с большой индивидуальной и индивидуальной вариабельностью. 3,4 У нашего пациента приступы, по-видимому, были вызваны не только кормлением или едой, что интерпретировалось некоторыми авторами как перенапряжение стимулов, 3 , но также движениями головы и определенными задачами (сжимание игрушек или склеивание игрушек). вилкой в кусок хлеба).
Приступы дрожи не имеют эпилептического характера. Иктальная ЭЭГ нормальна при этом синдроме, и обычно неврологических нарушений не обнаруживается.Однако сообщалось о путанице с тоническими, миоклоническими и абсансными припадками, а также с синдромом Веста. Этот неправильный диагноз может привести к ненужному противосудорожному лечению. 5 Таким образом, ЭЭГ рекомендуется всем пациентам, и лица, осуществляющие уход, всегда должны пытаться вести иктальную видеодокументацию. В случаях с необычными клиническими проявлениями полезно длительное видео-ЭЭГ-мониторинг. Другие события, которые могут имитировать миоклонические припадки у младенца, также могут быть приняты во внимание, в основном это доброкачественный миоклонус в раннем младенчестве или расстройство удовлетворения.
Патофизиология приступов дрожи неизвестна, хотя связь с эссенциальным тремором была постулирована. 6,7 Первоначально это было основано на наблюдении за шестью младенцами и маленькими детьми, у которых в анамнезе наблюдались приступы дрожи, у которых при осмотре проявлялся постуральный тремор и у которых был положительный семейный анамнез тремора. 6 Об успешном лечении приступов дрожи пропанололом, препаратом первой линии при лечении эссенциального тремора, сообщалось много лет спустя. 7 Кроме того, сообщалось, что картина ЭМГ во время приступов очень похожа на характер эссенциального тремора. 8 Однако недавнее исследование эссенциального тремора у 39 пациентов младше 18 лет не обнаружило ни одного пациента с приступами дрожи в анамнезе в младенчестве или среди членов семьи. 9 Соответственно, в более свежих сообщениях о случаях 8,10 не сообщалось о положительном семейном анамнезе эссенциального тремора.
Несмотря на то, что частота приступов дрожи была низкой, наш личный опыт приводит нас к выводу, что частота может быть недооценена.Поскольку этот случай был доставлен в нашу больницу, мы смогли диагностировать еще три случая в течение 12 месяцев. В поддержку этой точки зрения ретроспективное исследование пароксизмальных неэпилептических событий у 666 педиатрических пациентов обнаружило, что 7% всех событий были приступами дрожи. 11
Дальнейшие исследования у пораженных младенцев обычно не показаны. Уверенность родителей имеет решающее значение, поскольку родственники часто пугаются неожиданного появления и частых приступов.Согласно предыдущим сообщениям, можно ожидать спонтанной ремиссии. 3
Однако, если происходит прогрессирование или при осмотре обнаруживаются дополнительные неврологические отклонения, необходимо дальнейшее диагностическое обследование, включая визуализацию головного мозга, поскольку были сообщения о симптоматических приступах дрожи. 8
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
Авторы благодарят родителей за согласие опубликовать эти ролики. Они также благодарят проф.Стивенсон, Глазго, и его группа экспертов «припадков и обмороков» для обсуждения видео.
ПЕРЕЙДИТЕ К РАЗДЕЛУ 2
ПЕРЕЙДИТЕ К РАЗДЕЛУ 3
Сноски
Раскрытие информации: Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Представлено в виде тезисов на 32-м ежегодном собрании Общества нейропедиатров.
Редактор серии: Mitchell S.V. Элкинд MD, MS, редактор разделов
ССЫЛКИ
- 1.↵
Ротнер AD. «Не все, что трясет, — это эпилепсия». Дифференциальный диагноз пароксизмальных неэпилептиформных расстройств. Cleve Clin J. Med 1989; 56 (приложение 2): S206 – S213.
- 2.↵
Бейли Н. Весы Бейли развития младенцев. 2-е изд. Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация, 1993.
- 3.↵
Laux L, Нордли DR. Неэпилептические приступы у новорожденных и младенцев. В: Каплан В.К., Фишер Р.С., ред. Имитаторы эпилепсии, 2-е издание. Нью-Йорк: Демос; 2005: 83–84.
- 4.
Холмс Г., Рассман Б. Приступы дрожи: оценка с помощью электроэнцефалографической радиотелеметрии с частотной модуляцией и видеомониторинга. Ам Дж. Дис Чайлд 1986; 140: 72–73.
- 5.↵
Metrick ME, Ritter FJ, Gates JR, Jacobs MP, Slcare SS, Loewenson RB. Неэпилептические события в детстве. Эпилепсия 1991; 32: 322–328.
- 6.↵
Vanasse M, Bedard P, Andermann F. Приступы дрожи у детей: раннее клиническое проявление эссенциального тремора. Неврология 1976; 26: 1027–1030.
- 7.↵
Бэррон Т.Ф., Юнкин Д.П. Терапия пропранололом при приступах дрожи.Неврология 1992; 42: 258–259.
- 8.↵
Канадзава О. Приступы содрогания — отчет о четырех детях. Pediatr Neurol 2000; 23: 421–424.
- 9.↵
Jankovic J, Madisetty J, Vuong KD. Эссенциальный тремор у детей. Педиатрия 2004; 114: 1203–1205.
- 10.
Паленсия Р. Crisis de estremecimiento (Приступы дрожи). Un raro trastorno paroxístico motor no epiléptico en la primera infanzia.Бол Педиатр 2001; 41: 33–35.
- 11.↵
Bye AM, Kok DJ, Ferenschild FT, Vles JS. Пароксизмальные неэпилептические события у детей: ретроспективное исследование в течение 10 лет. J Paediatr Child Health 2000; 36: 244–248.
Доброкачественная неонатальная дрожь, дрожь, нервозность или тремор: первые признаки дефицита витамина D
Abstract
Дрожь и тремор в период новорожденности обычно провоцируют обширный, инвазивный и дорогостоящий поиск этиологии.Исторически дефицит витамина D не считался причиной тремора. Мы сообщаем о дрожащем, нервном новорожденном, который прошел серию тестов, единственной биохимической аномалией которых был дефицит витамина D. У второго пациента был тремор подбородка и дефицит витамина D. Обзор наших пациентов показывает, что дрожь, дрожь, нервозность или тремор могут быть самыми ранними признаками дефицита витамина D у новорожденного. Новорожденных с этими признаками следует обследовать на предмет дефицита витамина D.
Дрожь, дрожь, нервозность и тремор — это термины, используемые для описания чрезмерных движений у новорожденных. Эти термины, хотя и используются как синонимы, имеют разные определения в зависимости от автора. Дрожь — это термин, используемый для описания серии повторяющихся треморов у младенцев. Тремор — это непроизвольные ритмичные колебательные движения одинаковой амплитуды. Тремор описывается как тонкий или грубый. Тонкий тремор бывает высокой частоты (> 6 циклов в секунду) и низкой амплитуды (<3 см). Грубые толчки бывают низкой частоты (> 6 циклов в секунду) и высокой амплитуды (> 3 см). 1 «Дрожь» и «дрожь» используются в более разговорной речи. Словарь Мериам-Вебстер описывает дрожь как акт конвульсивной дрожи или тряски от страха или холода. Дрожь описывается как кратковременное дрожание. Независимо от используемого термина, если они повторяются и повторяются, такие движения в период новорожденности обычно ускоряют поиск этиологии среди возможных, таких как гипогликемия, гипокальциемия, гипотермия, гипертиреоз, гипомагниемия, отмена лекарств, сепсис, судороги или неврологические расстройства.Исторически дефицит витамина D не учитывался при таких движениях; однако дефицит витамина D часто встречается у беременных женщин (от 5% до 50%) и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании (от 10% до 56%), несмотря на широкое использование пренатальных витаминов, поскольку они могут быть недостаточными для поддержания нормального уровня витамина D (≥ 32 нг / мл). 2 Мы сообщаем о 2 нервных новорожденных с единственной биохимической аномалией — дефицитом витамина D. Обзор наших пациентов показывает, что дрожь, дрожь, нервозность или тремор могут быть одними из самых ранних признаков дефицита витамина D у новорожденного.
Случай 1
История болезни
Мать LB (G2, P1) поступила на дородовой визит на девятом месяце беременности. У нее не было осложнений во время этой беременности, но она жаловалась, что пренатальные витамины вызывали у нее тошноту на протяжении всей беременности. Она не пила молоко. Мать Л. Б. была темнокожей уроженкой Барбадоса и прожила 15 лет в Вашингтоне, округ Колумбия, который расположен на 38 ° северной широты. Не было никаких культурных или религиозных причин, которые ограничивали бы пребывание матери на солнце.Она успешно кормила грудью своего первого ребенка в течение 1 года, находясь на Барбадосе.
История рождений
LB родился в результате нормальных самопроизвольных вагинальных родов в срок в августе. Вес при рождении был 7 фунтов 2,2 унции, длина 20,5 дюйма, окружность головы 35 см. Он находился в яслях 3 дня, имел легкую желтуху (билирубин 8,1) и находился на полном грудном вскармливании. Его мать не выразила никаких трудностей, связанных с грудным вскармливанием.
Послеродовые визиты
В возрасте 6 дней, во время первого амбулаторного визита новорожденного, единственной заботой матери было то, что LB, казалось, сильно дрожал, «как будто ему было холодно».Она отметила, что жила в подвальной квартире, где ее муж и второй ребенок (возраст 2 года) часто мерзли, а иногда и дрожали. Педиатр посоветовал матери одевать ребенка в прохладную влажную среду. Перед тем, как выйти из офиса, мать вспомнила, что видела дрожь в детской, но, спросив об этом персонал, ей сказали, что это нормально. Мать заверила педиатра, что продолжает принимать витамины для беременных.При физикальном осмотре не было отмечено тремора или тряски.
В возрасте 12 дней LB был доставлен его матерью для последующего посещения. Она отметила, что тремор был сильнее. Действительно, при физикальном осмотре ребенок периодически дрожал, как от холода. Даже его голова тряслась. Тем не менее, он оставался бдительным и соответствующим образом отзывчивым. Мать плотно обматывала его, отмечая, что, будучи обернутой, она продолжала чувствовать его движения. Из-за сильной тряски его отправили в отделение неотложной помощи для обследования.Показатели жизнедеятельности оставались нормальными для возраста. LB была без лихорадки и продолжала быть бдительной и интерактивной. Проведены лабораторные исследования. К ним относятся полный анализ крови, комплексная метаболическая панель, содержание магния, фосфора, моча для токсикологии, общий анализ мочи и функция щитовидной железы. Результаты см. В таблицах 1, 2 и 3. Общий анализ мочи и функция щитовидной железы в норме.
ТАБЛИЦА 1Результаты комплексной метаболической панели в случае 1
ТАБЛИЦА 2Результаты общего анализа крови в случае 1
ТАБЛИЦА 3Результаты скрининга на наркотики в моче в случае 1
Была проведена консультация с неврологическим отделением.Невролог отметил, что голова и тело ритмично тряслись с интервалами от 2,0 до 2,5 минут. Дрожь не была связана с плачем или срыгиванием из носа. Другие сегменты оценки развития и поведения были подходящими. При физикальном обследовании у младенца были отмечены нормальные швы и нормальные неонатальные рефлексы, отличные показатели Моро и тяги. Младенец зациклился и ненадолго последовал за ним. Отмечен хороший контроль головы. Асимметричный тонический шейный рефлекс отрицательный. Рефлексы Ландау, хватки, Галанта, опоры и марша были в норме.Черепные нервы со II по XII в норме. При двигательной оценке выявлено умеренное повышение тонуса нижних конечностей, периодически повторяющееся. Также отмечены спонтанные движения. При оценке рефлексов выявлена умеренная гиперрефлексия всех конечностей: клонус голеностопного сустава от 4 до 5 ударов при 7-8 повторениях. Тремор присутствовал в покое и в отсутствие возбуждения, также затрагивая голову, и не был преувеличен или вызван плачем или движением. Также было подтверждено, что тремор мышечной активности продолжался независимо от пеленания.Другие клинические признаки тремора (частота, распространение, амплитуда, продолжительность) численно не измерялись. Компьютерная томография головного мозга в норме. Была рекомендована ЭЭГ, но мать не вернулась в назначенное время.
Первоначальное обследование выявило трепещущего младенца с лабораторными исследованиями, которые были в пределах нормы, за исключением щелочной фосфатазы 430 мкм. За этим последовали исследования 25 гидроксивитамина D у матери и младенца. Результаты для младенца: 6 нг / мл (норма 30–100).В то же время у матери не было доступа к исследованиям.
Младенцу отозвали на прием витамина D в дозе 800 МЕ в день. Когда матери сообщили результаты, она призналась, что никогда не принимала никаких дородовых витаминов. Она успешно кормила ребенка грудью и не получала смеси. Она не давала младенцу витамины. Материнский витамин D был недоступен до 65 дня жизни: 22,5 нг / мл (норма = 30–100).
В течение 2 недель после начала лечения тремор LB полностью исчез.
Случай 2
Baby Boy VR был доставлен через нормальные самопроизвольные вагинальные роды в октябре 20-летней темнокожей афроамериканской первородящей после неосложненной беременности в Вашингтоне, округ Колумбия. Оценка по шкале Апгар составила 9 и 9 через 1 и 5 минут соответственно. Матери была обеспечена надлежащая дородовая помощь начиная с пятого месяца беременности. Во время беременности она принимала витамины для беременных. После родов обследование младенца отличалось лишь периодическим вздрагиванием его подбородка.Скрининг глюкозы был нормальным. Уровень витамина D был определен и составил 17 нг / мл. Младенца кормили смесью. Он начал принимать витамин D в дозе 800 МЕ в день. Его направили к педиатру для последующего наблюдения. Никакой дополнительной информации по этому младенцу не было.
Обсуждение
Классификация тремора новорожденных не так четко определена, как тремор у детей и взрослых. Часто используются дополнительные термины, такие как дрожь, дрожь или нервозность. Эти термины, кажется, используются как синонимы тремора.Тремор можно определить как непроизвольное, ритмичное, периодическое, механическое колебание части тела. 1 , 3 Риль и Минк 4 описали дрожь как короткие эпизоды дрожащих движений головы, плеч и рук. Basheer 5 определяет дрожь как тремор переменной амплитуды и частоты, затрагивающий челюсть и конечности.
Неонатальный тремор у здоровых новорожденных в основном считается доброкачественной неонатальной характеристикой, которая проходит спонтанно через несколько месяцев жизни. 4 — 7 Изолированный тремор, проявляющийся в течение первых нескольких дней после рождения, обычно считается доброкачественным или физиологическим и обычно исчезает в течение нескольких дней. 7 Однако, когда тремор сохраняется и / или обостряется, часто рассматриваются более серьезные диагнозы. К ним относятся судороги, неврологические нарушения, гипогликемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипертиреоз, отмена лекарств и сепсис. Leone et al. 7 наблюдали за 84 младенцами из группы низкого риска в Риме, Италия, с сохранением тремора после первой недели.Первоначальная оценка была проведена для исключения ранее упомянутых более серьезных диагнозов, но не включала уровни щелочной фосфатазы или витамина D. Никакого упоминания о кормлении и питании не было, поэтому роль витамина D в этом исследовании не определялась. Они пришли к выводу, что неонатальный тремор может иметь различную эволюцию и разрешение. Все младенцы были здоровыми в возрасте 24 месяцев. 7 Что касается этиологии, Леоне и др. 7 предположили возможность преходящей незрелости, дефектов на уровне супраспинальной организации и циркулирующих катехоламинов, 7 , все из которых указывают на необходимость дополнительных исследований, но диетические соображения, очевидно, имеют отсутствующий.
У наших пациентов изначально наблюдалась тремор в течение первых 2 дней жизни. Случай 1 поступил в кабинет в возрасте 6 дней с «дрожью», отмеченной в яслях, и снова в возрасте 12 дней с явным ухудшением. Большинство описаний физиологического тремора не указывают на то, что следует ожидать ухудшения. Кроме того, мать ребенка кормила грудью, она не получала смеси и не принимала пренатальные витамины, поэтому ее грудное молоко было ограниченным источником витамина D.Обследование было отрицательным в отношении наиболее распространенных причин тремора, но лабораторные исследования были совместимы с дефицитом витамина D. В случае 1 следует отметить несколько факторов риска, которые демонстрирует мать: (1) темная кожа, (2) отказ от приема пренатальных витаминов, (3) отвращение к молоку и молочным продуктам, (4) грудное вскармливание без приема пренатальных витаминов и (5) ) расположение в широте с низким уровнем солнечного света. 8 , 9 Поскольку ребенок в случае 1 находился на грудном вскармливании без добавок, а мать не принимала пренатальные витамины, тремор усиливался.Улучшение не было отмечено до тех пор, пока младенец не получал дополнительный витамин D. Если бы младенец получал смесь, содержащую витамин D, возможно, что очевидное «спонтанное разрешение» могло в конечном итоге наблюдаться через 4-6 недель.
В случае 2 обнаружен тремор подбородка, и единственной существенной аномалией был низкий уровень витамина D. В случае 2 уровни витамина D были определены, потому что авторы отметили тремор в случае 1, и им было любопытно, что уровни витамина D могут выявить при этом симптоматика.Мы были удивлены, узнав об этом. Попытки найти эту диаду не увенчались успехом, поскольку мать не пришла на прием к местному врачу. Попытки найти ее через страховую компанию Medicaid также потерпели неудачу; либо она сменила страховщиков, либо уехала из этого района. Мы включили этот случай из-за удивительной связи с этими незаметными симптомами. Для более полного выяснения этой связи потребуются дальнейшие исследования. Со временем этот недостаток будет устранен при кормлении смесью. Однако, поскольку мы призываем матерей делать более здоровый выбор кормления путем грудного вскармливания своих младенцев, врачи должны знать об уровне витамина D перед лицом такого выбора кормления.Кроме того, дефицит витамина D у матери важен для последующего здоровья матери, поскольку дефицит витамина D связан с гипертонией. 10 , 11
Хорошо известно, что выше 37 ° северной широты кожа человека вырабатывает меньшее количество витамина D от солнца. Обе матери во время беременности жили на 38 ° северной широты. Хотя младенцы родились в конце лета / в начале осени, занятия на свежем воздухе, вероятно, были ограничены в третьем триместре беременности.Учитывая, что у обеих матерей была темная кожа, можно было ожидать, что материнская продукция витамина D будет низкой.
В настоящее время Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание младенцев. Академия также рекомендует, чтобы при этом добавление витамина D этим младенцам начиналось вскоре после родов. Признавая реальность того, что матери могут не придерживаться правил приема витаминов для беременных или кормления младенцев, практикующие врачи, ухаживающие за детьми, должны в равной степени отстаивать важность приема добавок витамина D для этих младенцев.
Степень гиповитаминоза D, по-видимому, связана с различной симптоматикой. Случай 1 имел низкий уровень витамина D и значительные клинические проявления. Этот уровень находится в диапазоне, в котором у младенца без добавок и без достаточного пребывания на солнце могут развиться клинические признаки рахита. У ребенка из случая 2 был тремор подбородка с более высоким уровнем витамина D 17 нг / мл и гораздо более легкими симптомами, но все же распознаваемым как отклонение от нормы.
Клинические проявления дефицита витамина D связаны с метаболизмом кальция и костей.Было признано, что низкий уровень кальция может вызывать общую нервно-мышечную возбудимость, но механизм этого парадокса остается неуловимым. 12 Однако ранний дефицит витамина D может возникать при нормальном уровне кальция. Возможно, на ранних стадиях дефицита витамина D возбудимость нейронов вызвана изменениями на уровне внутриклеточного кальция и не может быть обнаружена современными методами тестирования.
Yorifuji et al. 13 предполагают, что самым ранним признаком дефицита витамина D являются краниотабы.Краниотабес, как и тремор у здоровых новорожденных, в основном рассматривается как физиологическое состояние, не требующее лечения. В этом исследовании здоровых японских новорожденных проверяли на наличие краниотаба через 5-7 дней в рамках плановой выписки. У 22% обнаружены краниотабы. Yorifuji et al., , 13, , не рассматривали наличие или отсутствие аномальных движений, в частности нервозности, тремора, дрожи или вздрагивания, в их исследуемой популяции. При повторной проверке через 1 месяц краниотабы сохранялись примерно у одной трети.Лабораторная оценка этих младенцев показала статистически значимое повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке, при этом чуть более одной трети из них содержало 25 OH витамина D <10 нг / мл. Первые признаки дефицита витамина D были обнаружены как у японских пациентов, так и у наших пациентов в течение первой недели жизни. Потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, предшествует ли одно другому или, возможно, оба могут одновременно проявляться как ранние признаки дефицита витамина D.
Выводы
Доброкачественный тремор новорожденных не всегда может быть доброкачественным.Предположение о доброкачественности неонатального тремора у здорового новорожденного, протекающего бессимптомно, может быть неверным. Неонатальный тремор может быть одним из самых ранних клинических признаков дефицита витамина D. Следовательно, при диагностике тремора у доношенного новорожденного, у которого нет других признаков патологии, следует учитывать дефицит витамина D. Для подтверждения этой очевидной взаимосвязи необходимы дополнительные исследования.
Сноски
- Принята к печати 19 января 2017 г.
- Адресная корреспонденция Миллисент Коллинз, доктор медицинских наук, Департамент педиатрии, Госпиталь Университета Говарда, 2041 Джорджия Авеню, Северо-Запад, Вашингтон, округ Колумбия 20060.Электронная почта: m_collins {at} howard.edu
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, о которых следует раскрывать.
- Авторское право © 2017 Американской академии педиатрии
Что каждый родитель должен знать о детском треморе
Как новый родитель, легко забеспокоиться, когда вы видите странные шаткие движения вашего новорожденного, от дрожащих подбородков до дрожащих рук и дрожания до резких жестов руками и ногами.В большинстве случаев эти дополнительные движения совершенно нормальны и безвредны, и в большинстве случаев ваш ребенок перерастет их.
Однако у младенцев могут быть судороги, поэтому важно понимать разницу между обычным детским дрожанием и более серьезной проблемой. Здесь мы рассмотрим некоторые распространенные причины дрожания ребенка и узнаем, когда следует беспокоиться.
Навыки мелкой моторики
Различные части тела имеют тенденцию подергиваться на разных стадиях развития. Например, в неонатальный период (первые 28 дней жизни) подергивания головы и конечностей подготавливают малышей к тому, что они поднимают голову, в то время как подергивания запястий и пальцев у детей старшего возраста могут быть частью развития мелкой моторики.
Незрелая нервная система
У новорожденных пути, передающие сигналы от мозга к частям тела, еще не полностью развиты, вызывая резкие и судорожные движения. По мере созревания нервной системы ребенка эти движения станут более плавными.
Рефлекс испуга (Моро)
Если ребенок внезапно удивлен громким шумом или другим раздражителем окружающей среды, вы можете заметить непроизвольное движение, при котором ребенок разгибает руки, ноги и пальцы и выгибает спину на несколько секунд.Это называется рефлексом Моро, или рефлексом испуга, и встречается у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.
Кофеин в грудном молоке
Если вы кормите грудью и пьете много напитков с кофеином, таких как кофе или газированные напитки, это может вызвать подергивание или дрожь у ребенка. Хотя небольшое количество кофеина (до 300 мг или около двух-трех чашек кофе) не является проблемой, большие количества могут передаваться вашему ребенку и накапливаться в его организме.
Сон или пробуждение
Шаткие и судорожные движения также могут возникать, когда ребенок засыпает или просыпается.То, что вы видите, вероятно, является доброкачественным заболеванием, известным как миоклонус сна, также известным как ночной миоклонус, и обычно оно возникает в момент засыпания.
Внешние раздражители, такие как шум, движение или свет, также могут вызывать эти движения. Миоклонус сна обычно разрешается в течение года, и нет никаких врожденных последствий или причин для беспокойства.
Смена подгузников
Если каждый раз, когда вы меняете подгузник, возникают дрожащие движения, это может быть просто способом сказать вам, что ребенок не любит, когда ему меняют подгузник.
Голод
Движение рук и ног может быть одним из признаков того, что ваш ребенок голоден. Плач, который также может вызывать дрожь, дрожь или скованность тела, также является поздним признаком голода. Низкий уровень сахара в крови также может вызвать дрожь у младенцев.
Признаки судорог у новорожденных
Приступы у новорожденных отличаются от припадков, возникающих у детей старшего возраста и взрослых. В целом, следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка припадок:
- Движения и поведение, не типичные для детей того же возраста
- Повторяющиеся серии, идентичные по характеристикам и продолжительности
- Эпизоды, не вызванные изменением позы или активности
- Заметное изменение выражения лица, дыхания и частоты сердечных сокращений ребенка
- Ритмичные движения, которые могут происходить только на одной стороне тела, или симметричные (например, обе руки делают одно и то же одновременно)
- Дрожание или подергивание, которое невозможно остановить (если рука младенца дергается и вы можете остановить это, осторожно взяв его за руку, то это, вероятно, не приступ; при припадке можно ожидать, что подергивание будет продолжаться, пока вы держите его руку. рука)
Имейте в виду, что когда у ребенка впервые появляются судороги, в остальном с ним все в порядке, но со временем вы можете ожидать других симптомов или проблем с их развитием, если бы у него были частые судороги или спазмы.
Слово Verywell
Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок трясется во время плача или подергивается во сне, это может нервировать. Постарайтесь помнить, что эти движения очень распространены среди младенцев, поскольку младенцы осознают свое тело и окружающую среду.
Конечно, если вы подозреваете судороги или беспокоитесь о шатких движениях, не стесняйтесь позвонить своему педиатру для повторной проверки. Часто бывает полезно записать подозрительную активность, если это возможно, и принести видео своему педиатру для просмотра.Врач может развеять ваши страхи и / или порекомендовать правильное лечение, если это действительно больше, чем обычные движения ребенка.
Дрожащие атаки
Патофизиология приступов дрожи у 4 детей в возрасте от 8 до 14 месяцев изучалась с помощью видео-электроэнцефалографического мониторинга в Центре эпилепсии Центральной национальной больницы Ниси-Ниигата, Ниигата, Япония. Атаки происходили группами в состоянии бодрствования, от максимум 5 до> 100 в день и продолжительностью 5-6 секунд.Они включали пристальный взгляд, напряжение и дрожь в области головы и верхних конечностей без нарушения сознания. Необычные движения включали редкие опистотонические позы, стиснутые зубы и руки и отклонение глаз. Смена подгузников и кормление во время еды часто провоцируют приступы. При последующем наблюдении в возрасте от 25 до 45 месяцев приступы разрешились у одного и возникали редко (еженедельно или один раз в 3 месяца) у трех. Трое родились преждевременно. МРТ была нормальной у 2 пациентов, гипоплазия мозолистого тела у 1 и сплющенное турецкое седло у 1.ЭЭГ была нормальной, за исключением загрязнения ЭМГ во время приступов у 2. Записи ЭМГ имели ту же частоту, что и эссенциальный тремор. У одного была положительная семейная история эпилепсии. [ 1 ]
КОММЕНТАРИЙ. Приступы дрожи (СА) — это необычное доброкачественное заболевание у младенцев и детей младшего возраста, с движениями, напоминающими дрожь и напряжение, без нарушения сознания или эпилептиформной ЭЭГ, и демонстрирующее разрешение или улучшение к 2–3 годам. В одном из предыдущих сообщений САС рассматривались как раннее проявление эссенциального тремора [ 2 ].Их могут ошибочно принять за эпилепсию.
Синдром детского тремора , вызванный недостаточностью питания магния (менингоэнцефалитный синдром), также следует учитывать при дифференциальной диагностике. Этот синдром встречается у индийских младенцев в возрасте от 6 месяцев до 2 с половиной лет и связан с тяжелым недоеданием. Тремор быстрый и исчезает во сне. Уровни магния в сыворотке, спинномозговой жидкости и моче снижаются. Тремор реагирует на магний, но задержка психомоторного развития, осложняющая его, не устраняется.[ 3 ]
Что такое приступы дрожи у младенцев? | Бесплатная проверка случая
После тяжелых родов вы можете следить за признаками и симптомами своего ребенка. Одно из таких состояний связано с быстрой дрожью у ребенка в области головы, шеи, плеч и верхней части груди. Это состояние известно как синдром детской дрожи.
Симптомы этого состояния у ребенка могут проявляться несколько раз в день. Однако в некоторых зарегистрированных случаях приступы дрожи в младенчестве наблюдались 100 и более раз в день.Хотя дрожь может длиться всего несколько секунд за один приступ, ситуация может сильно нервировать родителей, которые становятся ее свидетелями.
Чтобы получить бесплатную юридическую консультацию, позвоните по телефону 1-800-222-9529
Что означает заклинание содрогания
Хотя многие врачи лечат детей с симптомами дрожи, трудно определить точную причину этих приступов. Некоторые медицинские работники утверждают, что дрожь не является признаком более серьезного заболевания, и что младенцы делают это время от времени.
Однако, если известно о наличии нескольких других состояний, это может быть признаком какого-либо расстройства или болезни мозга. Родители, которые замечают приступы дрожи у своих младенцев, должны снять видео свидетельство инцидента, чтобы показать их врачу и своему адвокату в юридической фирме по травмам при родах, если они считают, что состояние было вызвано медицинской халатностью.
Другая причина, по которой у вашего ребенка может появиться дрожь или спастичность, может быть связана с диагнозом церебральный паралич, который был вызван травмой во время или вскоре после рождения.Когда это происходит, младенцу может не хватить кислорода. Если вы считаете, что симптомы вашего ребенка могут быть связаны с ДЦП, вам следует пройти обследование и обратиться к адвокату по лечению церебрального паралича.
Адвокат по травмам при рождении рядом со мной 1-800-222-9529
Дрожь при минимальных проблемах со здоровьем
Возможно, педиатр попросит направление невролога, когда наблюдается приступ содрогания. Это обследование может определить, что серьезных проблем со здоровьем нет и лечение не требуется.В большинстве подобных случаев у ребенка просто перестают проявляться эти симптомы дрожи через несколько месяцев или несколько лет.
Щелкните, чтобы связаться с нашими юристами по родовым травмам сегодня
Дрожь от припадков
Если приступы дрожи больше похожи на припадки, это может быть совсем другая ситуация, требующая медицинской помощи. Приступ может сигнализировать о том, что мозг ребенка поражен какой-то травмой или болезнью. Припадки могут во многом напоминать приступы дрожи, длящиеся несколько секунд и вызывающие лишь легкую дрожь в верхней части тела.
В других случаях припадок мог длиться минуту или больше и быть более сильным, что указывало на нечто, выходящее за рамки синдрома дрожи. Припадок может проявляться в том, что ребенок какое-то время смотрит прямо перед собой, не проявляя никаких эмоций.
Обычно, вздрагивая, ребенок не теряет способности взаимодействовать с другими и не испытывает чувства сонливости или вялости после заклинания. Однако при припадке ребенок может не реагировать во время приступа, и он будет казаться чрезмерно усталым.
Заполните бесплатную форму оценки случая сейчас
Причины судорог
Если вы считаете, что у вашего ребенка судороги, которые проявляются в дрожи или дрожи, вам следует как можно скорее связаться с врачом. Многие типы состояний могут вызвать у ребенка судороги, в том числе:
- Эпилепсия
- Чрезмерная температура
- Травма головы
- Травма головного мозга
- Инфекция
- Проблемы нервного развития
Если у вашего ребенка были тяжелые роды, это возможно, что он или она получил травму головы или головного мозга во время родов.Медицинский персонал мог уронить ребенка после рождения и нанести травму. Врач мог неправильно использовать инструменты для родов, такие как щипцы, что привело к травме головы, которая в конечном итоге привела к судорогам.
Если ребенок получает черепно-мозговую травму в утробе матери или во время родов, эта травма может привести к диагностике эпилепсии в будущем, поскольку эти два состояния тесно связаны.
Эпилепсию сложно диагностировать у детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают около 1.2% американцев страдают активной эпилепсией, в том числе около 470 000 детей.
Советы по уменьшению возникновения дрожи
Хотя важно как можно скорее обратиться к педиатру, если у вашего ребенка появляются признаки дрожи, некоторые лекарства и изменения образа жизни в домашних условиях также могут уменьшить возникновение дрожи у вашего ребенка.
- Покормите их: предполагается, что низкий уровень сахара в крови может быть потенциальной причиной вздрагивания ребенка.
- Успокойте их: если у вашего ребенка недавно был повышенный уровень адреналина, это может вызвать дрожь, и лучше всего успокоить его и снизить частоту сердечных сокращений.
- Уменьшите стресс: постарайтесь вывести ребенка из стрессовой ситуации, если ему кажется, что он не получает от этого удовольствия, и просто сделайте все возможное, чтобы успокоить его.
- Держите их в тепле: низкие температуры не заставляют младенцев вздрагивать. Оберните ребенка, чтобы избежать путаницы между дрожью и дрожью.
- Дайте им отдохнуть: Усталость может заставить ребенка действовать, что может привести к другому типу поведения. Уже близко ко сну? Они устали и им нужно вздремнуть?
Долгосрочная перспектива инфантильных спазмов и синдрома дрожи
Дети с инфантильными спазмами с возрастом подвержены риску развития других типов судорог.Они также могут быть подвержены риску аутизма и задержек когнитивных функций. Ранняя диагностика и лечение могут помочь снизить этот риск.
Хотя это обычное явление для детей, которые перерастают это заболевание через несколько месяцев или несколько лет, это также может быть признаком чего-то более серьезного с вашим новорожденным. Чтобы определить точную причину приступов дрожи у ребенка, необходимо несколько посещений врачей, а также неврологические тесты и лечение.
Позвольте нашим юристам защищать интересы вашей семьи
Если вы считаете, что ошибка врача во время родов могла привести к травме вашего ребенка, вы будете следить за проблемами со здоровьем, которые могут появиться у вашего ребенка в первые несколько месяцев жизни, включая синдром детской дрожи.
Если врач не лечил вашего ребенка должным образом во время беременности или родов, подумайте о найме адвоката по родовым травмам, который будет представлять ваши интересы. Во время бесплатной консультации мы можем помочь вам определить, есть ли у вас основания для врачебной халатности или нет. Позвоните нам сегодня, и мы сможем начать сбор доказательств для защиты вашего дела.