Почему при половом акте возникает боль: Боль при половом акте

Содержание

Боль при половом акте — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при половом акте: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния) подразумевают крайне неприятные и болезненные ощущения, возникающие в половых органах в период коитуса. Реакция на эту боль бывает настолько выраженной, что заставляет человека отказаться от половых контактов. Страх боли вызывает мышечный спазм, который не дает получить удовольствие от близости, сопровождается нарушением кровообращения в органах малого таза и дистрофическими изменениями в тканях.

Порочный круг психогенных и органических изменений во многом обусловливает неэффективность лечения при использовании только лекарственной терапии.

Разновидности боли при половом акте

Боль во время полового акта может отличаться по интенсивности и характеру. В зависимости от природы заболевания могут преобладать умеренные диффузные (рассеянные) боли или чувство тяжести внизу живота, ощущение спазма, жжения, зуда. Редко может наблюдаться распространенная выраженная боль в области матки или внизу живота.

Боль дифференцируют по локализации (на входе во влагалище или глубокую боль в области матки), времени возникновения (в начале коитуса, во время активной фазы или после полового акта), ситуационности (только с определенным партнером или только в определенном положении).

Независимо от локализации и характера боли она всегда сопровождается негативными эмоциями, заставляющими со страхом и неприязнью относиться к половому акту.

Возможные причины боли при половом акте

Международная классификация болезней выделяет две причины болевого синдрома – органическую (связанную с заболеваниями мочеполовых путей) и психосоматическую (первичное звено связано с психологическим расстройством).

Органическая диспареуния у женщин

У женщин боль может быть вызвана вагинизмом, или спазматическим сокращением мышц влагалища при проникновении туда полового члена. Причина вагинизма чаще всего кроется в отрицательном отношении к сексу, вызванном предшествующим стрессом, болью или изнасилованием.

Реже диспареуния отмечается после травм половых органов, родов или операций в области таза. По статистике боль испытывают более четверти женщин после кесарева сечения, а также многие кормящие матери.

Боль с последующим сокращением мышц влагалища может быть вызвана недостаточным количеством лубриканта (смазки) при отсутствии возбуждения в начале полового акта, а также из-за атрофии слизистой оболочки влагалища в результате снижения уровня эстрогена (женского полового гормона) у женщин во время менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и сухость слизистой влагалища могут стать следствием химиотерапевтической и радиологической терапии.

Воспаление слизистой оболочки вульвы связано с атрофическими изменениями тканей из-за нарушения углеводного обмена и дефицита эстрогенов. Диабетический вульвит характеризуется стандартными признаками воспаления — покраснением, отеком и болью во время половых контактов.

Вульводиния (вульварный вестибулит) также относится к распространенным причинам диспареунии, когда боль возникает при входе полового члена во влагалище. Это состояние объясняется многократным усилением передачи импульса с рецепторов влагалища в головной мозг. При такой чувствительности даже незначительное раздражение воспринимается женщиной как сильная и нестерпимая боль. Иногда такая боль может провоцироваться вульвовагинальным кандидозом и папилломатозом.

Болезненность половых актов наблюдается, когда присутствуют патологические процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) почти в половине случаев сопровождается диспареунией, которая и заставляет женщин обратиться к врачу. Боль в этом случае возникает не только во время полового акта, но и при наполнении мочевого пузыря, а ее пик приходится на момент позыва к мочеиспусканию.

Тазовые боли, одним из проявлений которых служит диспареуния, характеризуются постоянными или циклическими болезненными, тянущими ощущениями в области крестца, поясницы или в нижних отделах живота. Это состояние может быть обусловлено как гинекологическим заболеванием, так и не иметь явной органической основы. Чаще всего диспареуния в составе тазовых болей возникает у пациенток с эндометриозом, при этом они также жалуются на тазовую боль, дисменорею (выраженные циклические боли внизу живота) и обильные менструации.

Тазовые боли и диспареуния иногда возникают при патологическом положении матки (загибе матки, ретроверсии матки), ослаблении тонуса тазового дна.

Застойные и воспалительные изменения в органах малого таза приводят к спаечным процессам, что усугубляет болевой синдром.

Органическая диспареуния у мужчин

У мужчин наиболее распространенными причинами боли во время полового акта служат воспалительные заболевания предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Боль возникает, как правило, в момент эякуляции. Если же болевой синдром сопровождает момент эрекции, то может быть вызван воспалением или потерей эластичности крайней плоти.

Диспареуния часто служит симптомом инфекционных заболеваний мочеполового тракта, например, урогенитального хламидиоза. Одновременно могут наблюдаться выделения из уретры, болезненное мочеиспускание и симптомы эпидидимита (воспалительного заболевания придатка семенника) или простатита (воспалительного заболевания предстательной железы).

Фиброзные бляшки в белочной оболочке и кавернозной ткани полового члена при болезни Пейрони становятся причиной деформации полового члена во время эрекции, что сопровождается болезненными ощущениями при половом акте.

Психосоматическая диспареуния

Помимо органической природы у диспареунии есть и психогенные причины: неправильное сексуальное воспитание, психоэмоциональные травмы, задержка психосексуального развития, неблагоприятное начало половой жизни. Часто у пациентов в анамнезе выявляются гинекологические и урологические заболевания, которые отличаются длительным течением. Психосоматическая диспареуния может сопровождаться и патологией половых органов, однако их выраженность невелика и чаще всего представлена лишь незначительными изменениями.

К каким врачам обращаться при боли во время полового акта

Диспареуния объединяет в себе комплекс проблем, решение которых может быть обеспечено совместной работой врачей.

Как правило, женщина, испытывающая боль во время полового акта, обращается к врачу-гинекологу, однако лечение без учета психосоматических расстройств может быть неэффективным, поэтому рекомендуется подключить к терапии сексопатолога.

Мужчине, испытывающему боль во время полового акта, следует обратиться к урологу.

Диагностика и обследования при боли во время полового акта

Диагностика заболевания, вызвавшего диспареунию, затруднена и включает, как правило, несколько этапов.

В первую очередь необходим тщательный сбор анамнеза, который позволяет выявить не только характер и локализацию боли, но и время ее появления (с самого начала половой жизни, после родов или операций, с наступлением менопаузы и т.д.). Очень важно оценить психосоциальные факторы – стресс при первом половом акте, случаи нежелательного секса, насилие, неудовлетворенность семейной жизнью, отсутствие либидо.

После сбора анамнеза у женщин проводится осмотр наружных половых органов, который позволяет визуализировать участки покраснения, признаки кандидоза или вагиноза. Врач также проводит пальцевое или бимануальное (двуручное) обследование, в частности, это необходимо для выявления вагинизма и вульводинии. При наличии выделений необходимы исследование мазка по Папаниколау, микроскопия на влажном стекле и выполнение посева.

Боли при половом акте — диспареуния

Многие женщины не получают удовольствия от близости со своим любимым человеком из-за болей внизу живота, которые проявляются во время полового акта. Причины данного явления могут быть как психологические, так и физиологические. Очень часто боль при половом контакте вызывают гинекологические заболевания.

Вагинизм

Одной из основных причин данного явления является психологическая напряженность. Если женщина боится забеременеть, испытывает стеснение перед своим половым партнером, то у нее могут возникнуть спазмы мышц. Это, в свою очередь, сказывается на количестве смазки, и как следствие, вызывает болевые ощущения во время секса.

Лечение вагинизма

В данном случае необходимо полностью расслабиться, отбросить все сомнения и довериться партнеру. В случае если проблема не разрешается, следует обратиться за профессиональной помощью к сексопатологу.

Инфекции и воспаление

Боль при половом акте могут вызывать инфекции и воспалительные заболевания. При этом женщина чувствует зуд, жжение и боль внизу живота, не только во время секса. Данные симптомы зачастую сопровождаются обильными выделениями из влагалища белого, желтого или зеленоватого цвета, который напоминает гной. Очень часто ощущается неприятный запах: кисломолочный, рыбный, хлебный. Основными инфекциями, которые вызывают данные симптомы, являются хламидии, микоплазма, герпес, кандида, уреаплазма и другие. Их распространение в организме приводит к развитию воспалительных процессов (кольпит, бартолинит, эндометрит, аднексит и др.). Также боли могут возникать из-за последствий невылеченного воспаления – например, из-за спаек.

Лечение инфекций и воспаления

Для диагностики назначаются лабораторные анализы, УЗИ органов малого таза. После выявления заболевания, определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам врач назначает адекватное лечение, которое следует начать в самые короткие сроки. В ином случае могут возникнуть более серьезные последствия в виде перехода воспаления в хроническую форму, бесплодия, угрозы выкидыша и невынашивания во время беременности.

Эндометриоз

Резкая боль во время секса может возникнуть и в том случае, если у женщины наблюдается разрастание эндометрия за пределы матки. Данное заболевание является одним из самых опасных, так как его последствием является бесплодие. Поэтому женщина, если у нее возникают резкие боли во время полового акта, должна обратиться к своему гинекологу.

Лечение эндометриоза

Существует два основных способа лечения эндометриоза: консервативный, то есть с помощью медикаментов, и оперативный. Гормональная терапия в большинстве случаев дает большие результаты в лечении заболевания. Но если болезнь запущена, то единственным выходом является операция.

Среди других причин болей при половом акте следует отметить нарушения кровообращения, отсутствие смазки из-за менопаузы, гормонального дисбаланса и др.

Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение

Виды болей при половом акте

Причины болевых ощущений можно различить на три группы:

Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Причины

Психосоматическая группа

Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:

Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.

Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.

Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.

При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.

Физиологическая группа

В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.

Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.

Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.

Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.

Патологическая группа

Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.

Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
Неопределенные боли в области малого таза;
Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
Пульсация в половых губах при возбуждении;
Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

Ощущение сжатости;
Неприятное трение;
Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
Цистит;
Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.

Диагностика

Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

К каким специалистам обращаться

В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.

Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.

Лечение

Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.

Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.

Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.

Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.

Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.

Боль и дискомфорт во время полового акта

С проблемой болевых ощущений, возникающих во время интимной близости, сталкиваются от 15 до 60% женщин, но многие из них стесняются обращаться к врачу, считая проблему очень деликатной. Однако боль во время полового акта часто сигнализирует о конкретном гинекологическом заболевании, выявление которого возможно только при обращении к специалисту. Соответственно, замалчивать проблему болей во время секса нельзя, наоборот — стоит немедленно сообщить врачу о случившемся. Не стоит обрушиваться с обвинениями на своего полового партнера, так как в 90% случаев он ни в чем не виноват.

Причины болевых ощущений во время интимной близости

недостаточное возбуждение
стресс
аллергия на гели для душа, средства интимной гигиены, прокладки, тампоны, контрацептивы
гинекологические и венерические заболевания
болезни выделительной системы, такие как цистит
мепопауза, сопровождающаяся перестройкой организма

Если во время секса женщина чувствует острую боль с одной стороны таза, это может быть признаком наличия кисты. Если же у женщины возникает ощущение, что партнер «натыкается на невидимое препятствие», это является сигналом о развитии фибромы. -небольшой доброкачественной опухоли, которую обнаруживают у каждой четвертой женщины. Если женщину постоянно сопровождают боли в половых органах, ощущение неприятного жжения во время сидения и даже стояния, то это признак вульводинии — хронического воспаления нервных окончаний вульвы.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение, врач-гинеколог изучает анамнез пациентки и внимательно осматривает наружные половые органы, влагалище и шейку матки, а также проводит бимануальную пальпацию матки придатков. К дополнительным методам диагностики относятся исследование на наличие половых инфекций; УЗИ органов малого таза; кольпоскопия и вульвоскопия — осмотр шейки матки, слизистой вульвы и влагалища под увеличением; гистероскопию, представленную аппаратным исследованием, проводимым при подозрении на эндометриоз матки.

Чтобы справиться с проблемой, женщине надо быть особенно внимательной к вопросам личной гигиены. Гинекологи рекомендуют пользоваться специализированными средствами интимной гигиены. Например, моющими гелями, способными поддерживать естественную кислую среду влагалища, обеспечивая не только ощущения чистоты и комфорта, но проводящие профилактику бактериального вагиноза, молочницы.

11 причин, почему женщины испытывают боль во время секса, и как с этим справиться

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
Жгучая или ноющая боль.
Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
поверхностная — чувствуется только при проникновении;
глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.

Одни исследования ^{показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают ^{постоянную боль во время секса через год после родов.}}

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Частые причины боли

1. Не хватает смазки

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

2. Операция, травма, раздражение

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

3. Воспаление, инфекция, раздражение

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

парфюмированное мыло;
спринцевание;
вагинальные духи;
ванны с пеной или бомбочками;
ароматическая туалетная бумага;
стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

4. Вагинизм

Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

5. Врождённые аномалии

Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

6. Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

7. Интерстициальный цистит

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

8. Вульводиния

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

9. Эндометриоз

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит ^{в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования ^{, в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:}}

«Каждый, кто постоянно сталкивается с жалобами на диспареунию, знает, что женщины склонны продолжать половой контакт, если необходимо, просто стиснув зубы».

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

10. Неудобная поза в сексе и большой член партнёра

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако доктор Минкин говорит, что при этом маловероятно, что пенис «слишком велик» для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

11. Психологические проблемы

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

«Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия (особенно если ранее таких ощущений не было), — это повод для обращения к врачу».

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
кровотечение в сочетании с болью;
тошнота, рвота или ректальная боль;
изменившиеся выделения.

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.

Если диагностирована «истинная» диспареуния, то анестезия не входит в стандарты лечения и не является эффективным средством».

Боль при половом акте — симптомы, причины, диагностика и лечение в клинике ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ

Симптомы боли при половом акте

О визите к врачу следует задуматься при наличии следующих симптомов:

ноющая, либо острая боль при сексуальном контакте;
боли в промежности;
боли во время или после семяизвержения;
дискомфорт и неприятные ощущения, возникающие не единоразово;
неконтролируемое и болезненное мочеиспускание, при котором боль отдается в анус.

Причины боли при половом акте

В большинстве случаев боль при половом акте объясняется органическими причинами. Например, крайняя плоть не задирается во время секса, будучи чрезмерно тугой, или же мужчина страдает болезнью Пейрони, негативно влияющей на форму члена. Иногда надрыв уздечки является причиной болевых ощущений, которые многократно усиливаются с каждым разом в связи с тем, что место рубцевания продолжает надрываться. Не стоит винить в этом партнершу, надрыв уздечки вызван не ее действиями, а собственным анатомическим строением. Решается данная проблема с помощью операции.

В некоторых ситуациях данная проблема может быть связана с простатитом. Простатит, в свою очередь, нередко возникает как следствие различных инфекций, в том числе передаваемых половым путем. Но иногда развитию заболевания способствует длительное отсутствие секса, застой крови в органах малого таза, стрессовое состояние, переохлаждение, излишне тесное нижнее белье, большие психологические и физические нагрузки, и даже хроническое недосыпание.

Разумеется, встречаются и другие причины. Периодически мужчина может сталкиваться с неожиданной и довольно сильной головной болью в области затылка, которая распространяется дальше: к вискам, лбу, темени. Боль имеет не пульсирующий, а сдавливающий характер. При этом рвотные позывы, негативные реакции на свет и звук, отсутствуют. Как правило, такая головная боль вызвана спазмом мышц и резким повышением артериального давления. В самый важный момент в организме мужчины происходит своего рода небольшой гормональный взрыв. Кроме повышения давления, спровоцировать головную боль во время оргазма могут находящиеся в напряжении мышцы головы и шеи, а также спазмы кровеносных сосудов головного мозга.

Бывает, что сексуальное возбуждение сопровождается ноющей болью в яичках. Но не следует путать ее с болью при половом акте или оргазме. При эрекции происходит приток крови к половому члену и яичкам, и если сексуальное возбуждение не завершается семяизвержением, набухшие яички могут доставлять мужчине сильный дискомфорт. Спустя два-три часа данные ощущения проходят естественным образом.

Специалисты медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» помогут определить причину боли при половом акте, проведя качественную диагностику. После устранения причины, исчезнут и болевые ощущения.

Лечение

В клинике «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» решением данного насущного вопроса занимается врач-андролог. Поскольку невозможно предложить единственно правильный и безотказно работающий для всех метод, схема лечения всегда разрабатывается индивидуально. Иногда решить проблему можно исключительно с помощью хирургического вмешательства с целью коррекции полового члена и иссечения крайней плоти. В других случаях достаточно использовать лубрикант, облегчающий совершение фрикций, так как острые, неприятные ощущения при половом акте появляется из-за недостатка природной смазки. Как бы то ни было, подобрать тот или иной метод лечения может только высококвалифицированный специалист — самостоятельная диагностика и лечение могут значительно усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие.

Причины дискомфорта при половом акте

Дискомфорт при половом акте возникает при неудобном положении тела во время полового акта, недостаточной влажности стенок влагалища, при гинекологических заболеваниях, и влияет на физическое и психическое здоровье женщины.

Спровоцировать неприятные ощущения при coituse может воспаление наружных половых органов – вульвит. Если же боль возникает при совершении фрикций, сопровождается зудом и жжением, то весьма вероятно, что воспалительный процесс локализуется во влагалище. Вагинит, как правило, возникает на фоне инфекций, передающихся половым путем.

Причиной боли во время полового акта может являться и воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы – цистит, уретрит, что требует специального лечения.

Болевые ощущения при дефлорации в большинстве случаев возникают на почве страха и обусловлена сильным сокращением мышц влагалища. Сохранение девственной плевы после первой интимной близости может спровоцировать дискомфортные ощущения, боль при последующих половых контактах контактах. Иногда окончательное избавление от нее происходит лишь в процессе родов.

В ряде случаев мешать полноценной сексуальной жизни может вагинизм, развивающийся в результате неудач, имеющих место в прошлой интимной жизни, и выражающийся в сильных мышечных спазмах. Не исключен из причин и спаечный процесс в малом тазу. При этом выраженность зависит от позы и интенсивности движений сексуального партнера. Терапия заключается в хирургическом удалении спаек и лечении хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов.

Кроме того, неблагоприятную роль способны сыграть травмы, последствия операций или родов – разрывы шейки матки, влагалища и промежности, ведущие к появлению швов и рубцовых образований.

Также, среди причин болезненного полового акта могут быть: эндометриоз, невралгия тазовых нервов, эндометрит, опухоли малого таза. Для решения проблем обратитесь к гинекологу!

Другие жалобы

Женская боль во время полового акта (диспареуния): причины и лечение

Боль во время полового акта или диспареуния могут вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары. Помимо физически болезненного секса, существует вероятность негативного эмоционального воздействия. Так что проблему нужно решать, как только она возникает.

Что вызывает болезненный секс у женщин?

Во многих случаях женщина может испытывать болезненный секс при недостаточной вагинальной смазке. Когда это происходит, боль может быть устранена, если женщина станет более расслабленной, если увеличится количество прелюдий или если пара будет использовать сексуальную смазку.

В некоторых случаях женщина может испытывать болезненный секс при наличии одного из следующих условий:

Вагинизм. Это обычное состояние. Это связано с непроизвольным спазмом мышц влагалища, иногда вызванным страхом получить травму.
Вагинальные инфекции. Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
Проблемы с шейкой матки (выход в матку). В этом случае половой член может достичь шейки матки с максимальным проникновением.Так что проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
Проблемы с маткой. Эти проблемы могут включать миомы, которые могут вызывать глубокую боль при половом акте.
Эндометриоз. Это состояние, при котором ткань, подобная той, что выстилает матку, разрастается за пределами матки.
Проблемы с яичниками. Проблемы могут включать кисты на яичниках.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). При ВЗОМТ ткани глубоко внутри сильно воспаляются, и давление во время полового акта вызывает глубокую боль.
Внематочная беременность. Это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
Менопауза. При менопаузе слизистая оболочка влагалища может потерять нормальную влажность и стать сухой.
Слишком ранний половой акт после операции или родов.
Заболевания, передающиеся половым путем. Это могут быть остроконечные кондиломы, язвы герпеса или другие ЗППП.
Травма вульвы или влагалища. Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомию), сделанный на участке кожи между влагалищем и анусом во время родов.
Вульводиния . Это относится к хронической боли, которая поражает внешние половые органы женщины, вместе называемые вульвой, включая половые губы, клитор и влагалище. Это может произойти только в одном месте или повлиять на разные области от одного раза к другому.Врачи не знают, чем это вызвано, и нет известного лекарства. Но самопомощь в сочетании с лечением может принести облегчение.

Как лечить болезненный секс у женщин?

Некоторые методы лечения болезненного секса у женщин не требуют лечения. Например, болезненный секс после беременности можно решить, подождав не менее шести недель после родов перед половым актом. Обязательно проявляйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте лубриканты на водной основе.

Некоторые методы лечения женской сексуальной боли требуют обращения к врачу. Если сухость влагалища вызвана менопаузой, спросите врача о кремах с эстрогеном или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать отпускаемых по рецепту лекарств.

В случаях сексуальной боли, не имеющей медицинской причины, может оказаться полезной сексуальная терапия. Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.

Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы, как кровотечение, поражения половых органов, нерегулярные месячные, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища. Попросите направление к сертифицированному консультанту по сексу, если есть другие проблемы, которые необходимо решить.

Вагинальные проблемы, влияющие на вашу сексуальную жизнь

Мне 20 лет. Мои колени расставлены, а ступни стоят на якоре в холодном металле. стремена. Врач светит ярким, горячим светом между моими ногами, подталкивая меня нежно ватной палочкой, засыпая меня вопросами.Я здесь, в месте, где нет женщина хочет быть, потому что непрекращающийся зуд, боль и жжение, которые мучил меня в течение двух лет, стал настолько жестоким, что я с трудом переношу нижнее белье, не говоря уже о «роскоши» — тампонах, половом акте и обтягивающих джинсах, — которые мои соседи по комнате в колледже принимают как должное.

Как оказалось, в тот прохладный весенний день 1998 года мне повезло. Для этого удивительно милосердного доктора Кливленда — 11-го гинеколога я увидел бы в моем поиске ответов — смог наконец дать мне кое-что никто другой не мог: диагноз вульварного вестибулита и план лечения.

Моя история не уникальна. В какой-то момент своей жизни миллионы женщин страдают от ряда распространенных и менее распространенных гинекологических или урологических состояния, в том числе хронические инфекции, вульводиния, сухость влагалища, миома и стрессовое недержание мочи при половом акте.

Хотя каждый опыт (и диагноз) индивидуален, многие женщины обнаруживают их болезнь выходит за рамки физических симптомов и влияет на их сексуальную жизнь и даже их общее состояние души. Действительно, «эти условия могут негативно повлиять на физическое, эмоциональное, семейное и / или сексуальное благополучие женщины », — говорит Хелен. Кунс, доктор философии, ABPP, президент и клинический директор отдела женского психического здоровья Партнеры в Филадельфии.

Ниже приведены наиболее часто диагностируемые проблемы со здоровьем «там, внизу».

Вагинит

Зуд, жжение и боль, связанные с вагинитом, возникают в результате нарушение естественного баланса бактерий, обитающих в каждом здоровом влагалище. Нет единой причины. Общие виновники включают гормональные изменения из-за к противозачаточным таблеткам, менопаузе или беременности, а также хроническим медицинским состояния, такие как ВИЧ и диабет, которые ослабляют иммунную систему. Частый Половой акт и секс с несколькими партнерами тоже могут быть виноваты.Из многие типы инфекционных и неинфекционных вагинитов, следующие четыре являются наиболее распространенными.

Бактериальный вагиноз (БВ) — «самая частая вагинальная инфекция у женщины репродуктивного возраста », — говорится в сообщении Национального института здоровья. У женщин с БВ могут быть обильные жидкие серовато-белые выделения — или они могут не иметь симптомов.

Некоторые исследования показывают, что нелеченый БВ может вызывать воспалительные процессы в тазовых органах. заболевание, которое может привести к бесплодию, поэтому важно обратиться за лечением. от поставщика медицинских услуг, — говорит Сьюзан Келлог, CRNP, доктор философии, директор Vulvar Боль и сексуальная медицина в Институте тазового и сексуального здоровья в Филадельфия.К счастью, БВ легко лечится оральным или вагинальным путем. антибиотики.

Дрожжевые инфекции , вызванные чрезмерным ростом одного из нескольких штаммов Candida, грибок, который обычно обитает во влагалище, также распространены; три у четырех женщин в какой-то момент жизни будет хотя бы одна. Женщины могут обратите внимание на густые белые выделения с легким запахом. Однако многие женщины жалуются генитального зуда, болезненности или раздражения.

Лечение безболезненно и легко; большинство женщин просто вставляют перед сном прописал крем или яйцеклетку (мягкий суппозиторий) — обычно успокаивающее, но грязный — или они могут принять рецептурное пероральное противогрибковое средство, такое как Дифлюкан.Вы избежите беспорядка, но облегчение может занять на несколько дней больше.

Атрофический вагинит может развиться, если вы кормите грудью или принимаете противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин; оба могут вызвать падение уровня эстрогена. Это состояние похоже на инфекцию с жжением, зудом и болью, но нет активной инфекции. Такие процедуры, как кремы с эстрогеном или вагинальные кольцо с эстрогеном (вставленное врачом) может помочь.

Трихомониаз, инфекция, передающаяся половым путем, может вызывать зеленовато-желтые пенистые выделения с некоторым зудом и жжением.Женщины могут замечаете раздражение при половом акте. Как и БВ, «трих» легко лечится пероральные или вагинальные антибиотики.

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих заболеваний, обратитесь к врачу. Загрузка на безрецептурные кремы только усугубят проблему, если у вас другой тип инфекции. И что бы вы ни делали, не сдавайтесь. «Когда женщина спринцевания, она смывает рассматриваемые бактерии, а также [полезные] бактерии которые отвечают за нормальную секрецию », — говорит Келлог.

Vulvodynia

Представьте себе жжение и боль во влагалище, настолько сильные, что вы не можете удобно сидеть, носите подобранная одежда или половой акт.Это реальность женщины с вульводинией лицо — и быстрого решения нет. Некоторые страдают годами, прежде чем найти правильное лечение (или даже любое облегчение).

Вот почему Филлис Мейт, исполнительный директор National Vulvodynia Association, была возмущена недавним эпизодом частной практики ABC в которую доктор Эддисон Монтгомери (в исполнении Кейт Уолш) диагностировал и вылечил вульводиния пациента в одном эпизоде. «Пока производители заслуживают похвалы за попытку изобразить симптомы вульводинии 13 миллионов женщин в реальном мир был бы болезненно не согласен со сказочным финалом шоу », — сказал Мате говорит.

Врачи не знают точно, что вызывает вульводинию, но возможные причины включают повреждение нервов вульвы, гиперчувствительность к Candida и тазу спазмы мышц пола. Самая распространенная форма вульводинии — вестибулит вульвы. синдром (ВВС), который поражает крошечные железы, расположенные вверху и внизу отверстие влагалища.

В течение многих лет пациенты получали трициклические антидепрессанты (до блокируют болевые рецепторы в вульве), кремы с эстрогеном для местного применения и анестетики (например, лидокаин), противосудорожные препараты и хирургическое вмешательство.Но более новый, менее инвазивный лечение творит чудеса. Чтобы обуздать боль и восстановить половую функцию, Kellogg лечит некоторых пациентов кремом с капсаицином, специально приготовленным мазь, содержащая активный ингредиент перца чили. Это может вызвать дискомфорт при контакте, но может значительно уменьшить симптомы.

Если состояние женщины обострилось из-за гиперчувствительности к Candida, к которой даже небольшой дисбаланс может вызвать зуд и жжение — еженедельные дозы пероральные противогрибковые препараты в течение нескольких недель или месяцев могут помочь облегчить симптомы.

Для пациентов с вторичным заболеванием, называемым дерматозами лишайников — a группа кожных заболеваний вульвы, которые могут вызвать сильный зуд и / или рубец ткани — смесь стероидов для местного применения с небольшим количеством крема с эстрогеном может помочь излечить повреждение тканей вульвы и уменьшить симптомы.

Лечебная физкультура (под руководством высококвалифицированного специалиста) — еще одна ценная форма. лечения для некоторых пациентов. Исправляя перекосы, укрепляя мышцы тазового дна (слои мышц, растягивающиеся между ног и поддерживая ваши органы, мочевой пузырь, матку и яичники) и работая над расслаблением мышцы, которые стали болезненно напряженными, эти терапевты могут помочь резко уменьшить боль.

Вагинизм

Если у вас вагинизм — редкое заболевание, которым страдают менее 2% женщин. США развиваются — мышцы, окружающие влагалище, непроизвольно спазм так сильно, что вы не можете вступить в половую связь или даже вставить тампон.

Конкретная причина вагинизма неизвестна, но, как и в случае с вульвой вестибулит и стрессовое недержание мочи, физиотерапия может быть неоценимой «Первая линия лечения», по словам Эрики Флетчер, PT, MTC, основателя Физическая терапия Флетчера в Нарберте, штат Пенсильвания.

Флетчер и другие физиотерапевты, специализирующиеся на тазовом дне расстройства могут исправить структурные аномалии и разработать мануальную терапию и программа упражнений, которая повторно тренирует слишком напряженные или слишком напряженные мышцы таза. слабый, в зависимости от состояния. Их усилия могут резко сократить симптомы — без побочного действия лекарств.

Они также учат женщин правильному выполнению техник дома, с расширители и собственные пальцы, чтобы мягко растянуть и массировать мышцы.

Если у женщины симптомы не исчезают, несмотря на физиотерапию, врач может ввести Ботокс, чтобы парализовать мышцы и предотвратить спазмы на срок до шести месяцев.

Другие методы лечения вагинизимуса включают секс-терапию, такие лекарства, как валиум и гипнотерапия.

Сухость влагалища

Сухость влагалища может вызывать боль, раздражение и легкое кровотечение во время полового акта — и это проблема, которая может случиться с женщинами любого возраста.

«Самое большое заблуждение состоит в том, что от сухости влагалища страдают только женщины в постменопаузе», — говорит Келлог.

У женщин в пременопаузе частые причины сухости влагалища включают грудное вскармливание, прием некоторых лекарств, таких как антидепрессанты и противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, а также некоторые хронические заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз. Для многих женщин безрецептурные лубриканты на водной основе, такие как Astroglide и K-Y, могут уменьшить дискомфорт во время полового акта.

В более тяжелых случаях вагинальный крем с эстрогеном или вагинальное кольцо с эстрогеном (введенное врачом) может помочь восстановить влагалищную влагу и сделать половой акт намного более комфортным.

Стрессовое недержание

Недавнее исследование клиники Кливленда показывает, что более трети взрослых женщины страдают недержанием мочи (непроизвольным истечением мочи) в какой-то момент жизни.

У некоторых женщин недержание мочи возникает при повышенном давлении или нагрузка на мочевой пузырь или нижнюю часть живота, например, при чихании, кашле, или во время укола во время полового акта.

«Для меня утечка во время полового акта одинаково проблематична и доставляет неудобства. женщинам, как протекающим, когда вы бегаете трусцой, играете в теннис или играете в гольф. club », — говорит Дженнифер Берман, доктор медицины, хирург-уролог и директор Женский оздоровительный центр Бермана в Беверли-Хиллз, Калифорния.

Самой распространенной причиной стрессового недержания мочи является беременность. (особенно если у вас длительные или травматические вагинальные роды), но хронические напряжение от запора, ожирения и предыдущих операций на органах малого таза являются факторами также.

Хотя Берман говорит, что, по ее мнению, «упражнения Кегеля [которые создают мышцы тазового дна, многократно сокращая и расслабляя их] в целом недостаточно для укрепления ослабленных после родов мускулов », — терапевт, специализирующийся на дисфункции тазового дна, может помочь исправить структурные аномалии и ослабленные мышцы, вызывающие утечку.

Берман говорит, что некоторые женщины могут справиться с этой проблемой с помощью «простых консервативных подходов». такие методы, как опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед сексом ». Другие женщины находят успеха, вставив небольшую силиконовую пробку, изготовленную по индивидуальному заказу, в их уретру непосредственно перед половым актом.

Миома

«По оценкам, около 77% женщин имеют миомы, но большинство не осознают, что они есть», — говорит Синтия Мортон, доктор философии, научный руководитель Центра миомы матки в Бригаме и женской больнице в Бостоне.«Во многих случаях симптомы отсутствуют». По словам Мортон, рост и развитие этих опухолей матки, которые являются злокачественными только в 0,1% случаев, вызваны всплеском гормонов, которые женщины получают в детородном возрасте.

Миома может регрессировать естественным путем после менопаузы. Но если у вас развиваются спазмы, сильное кровотечение во время менструации и болезненный половой акт, лечение необходимо, и гистерэктомия — не единственный вариант. Если хирург не может удалить миому (и оставить матку нетронутой), он может порекомендовать процедуру, называемую эмболизацией маточной артерии, которая перекрывает кровоснабжение и заставляет миому сокращаться.

Еще менее инвазивным является новое нехирургическое ультразвуковое лечение, при котором миома растворяется с помощью тепла. «С моей точки зрения, это одно из самых многообещающих методов лечения», — говорит Мортон. «Женщины обычно могут вернуться к работе на следующий день и сообщить о минимальных побочных эффектах или их отсутствии».

Для меня прошло 11 лет с момента моего диагноза, и мой путь с вульварным вестибулитом был нелегким. Но благодаря специальной группе медицинских работников мои симптомы сегодня можно лечить.Если вы можете относиться к моему опыту — или если вы страдаете другим заболеванием, упомянутым здесь, — надейтесь, что вы найдете облегчение. Все, через что я прошел, будет стоить того.

Болезненный половой акт (диспареуния) — симптомы и причины

Обзор

Болезненный половой акт может происходить по самым разным причинам — от структурных проблем до психологических проблем. Многие женщины в какой-то момент своей жизни переживают болезненный половой акт.

Медицинский термин для болезненного полового акта — диспареуния (дис-пух-РОО-ни-э), определяемая как постоянная или повторяющаяся генитальная боль, возникающая непосредственно перед, во время или после полового акта. Поговорите со своим врачом, если у вас болезненный половой акт. Лечение направлено на устранение причины и может помочь устранить или уменьшить эту распространенную проблему.

Товары и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
При болезненном половом акте вы можете почувствовать:
Боль только при половом вхождении (проникновении)
Боль при каждом проникновении, включая введение тампона
Глубокая боль при уколах
Жгучая или ноющая боль
Пульсирующая боль, продолжающаяся несколько часов после полового акта
Когда обращаться к врачу
Если у вас периодически возникают боли во время секса, поговорите со своим врачом.Решение проблемы может помочь вашей сексуальной жизни, вашей эмоциональной близости и вашей самооценке.
Причины
Физические причины болезненного полового акта различаются в зависимости от того, возникает ли боль при входе или при глубоком толчке. Эмоциональные факторы могут быть связаны со многими типами болезненного полового акта.
Боль при входе
Боль при проникновении может быть связана с рядом факторов, в том числе:
Недостаточно смазки. Это часто является результатом недостаточной прелюдии. Причиной может быть падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время кормления грудью.
Известно, что некоторые лекарства влияют на сексуальное желание или возбуждение, что может уменьшить смазку и сделать секс болезненным. К ним относятся антидепрессанты, лекарства от высокого кровяного давления, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные таблетки.
Травма, травма или раздражение. Это включает травму или раздражение в результате несчастного случая, операции на органах малого таза, женского обрезания или разреза, сделанного во время родов для расширения родовых путей (эпизиотомия).
Воспаление, инфекция или кожное заболевание. Инфекция в области половых органов или мочевыводящих путей может вызвать болезненный половой акт. Экзема или другие кожные проблемы в области гениталий также могут быть проблемой.
Вагинизм. Эти непроизвольные спазмы мышц стенки влагалища могут сделать проникновение болезненным.
Врожденная аномалия. Проблема, присутствующая при рождении, такая как отсутствие полностью сформированного влагалища (агенезия влагалища) или развитие мембраны, которая блокирует отверстие влагалища (неперфорированная девственная плева), может вызвать диспареунию.
Глубокая боль
Глубокая боль обычно возникает при глубоком проникновении. На определенных позициях может быть хуже. Причины включают:
Определенные болезни и состояния. Список включает эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, выпадение матки, ретровертированную матку, миому матки, цистит, синдром раздраженного кишечника, дисфункцию тазового дна, аденомиоз, геморрой и кисты яичников.
Операции или лечение. Рубцы в результате операции на органах малого таза, включая гистерэктомию, могут вызвать болезненные ощущения при половом акте.Медицинские методы лечения рака, такие как лучевая терапия и химиотерапия, могут вызывать изменения, делающие половые контакты болезненными.
Эмоциональные факторы
Эмоции тесно связаны с сексуальной активностью, поэтому они могут играть роль в сексуальной боли. К эмоциональным факторам относятся:
Психологические проблемы. Беспокойство, депрессия, беспокойство о своем внешнем виде, страх близости или проблемы в отношениях могут способствовать низкому уровню возбуждения и, как следствие, дискомфорту или боли.
Напряжение. Мышцы тазового дна имеют тенденцию сокращаться в ответ на стресс в вашей жизни. Это может способствовать возникновению боли во время полового акта.
История сексуального насилия. Не все люди, страдающие диспареунией, в прошлом подвергались сексуальному насилию, но если вы подвергались насилию, это может сыграть определенную роль.
Может быть трудно сказать, связаны ли эмоциональные факторы с диспареунией. Первоначальная боль может вызывать страх повторения боли, затрудняя расслабление, что может привести к усилению боли.Вы можете начать избегать полового акта, если ассоциируете его с болью.
07 февраля 2020 г.
Показать ссылки
Kingsberg S, et al. Подойдите к женщине с сексуальной болью. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 октября 2019 г.
Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ020. Когда секс причиняет боль.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful. По состоянию на 29 октября 2019 г.
Диспареуния. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia?qt=dyspareunia&alt=sh. По состоянию на 29 октября 2019 г.
Барбьери Р. Дифференциальная диагностика сексуальной боли у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 октября 2019 г.
Kellerman RD, et al. Женская сексуальная дисфункция. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 октября 2019 г.
Faubion SS, et al. Мочеполовой синдром менопаузы: стратегии управления для клинициста. Труды клиники Мэйо. 2017; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2017.08.019.
Оспемифен оральный. Факты и сравнения. Электронные ответы. http://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/search?q=Ospemifene%20oral&t=name&va=Ospemifene%20oral.По состоянию на 29 октября 2019 г.
Sauer U, et al. Эффективность интравагинального дегидроэпиандростерона (ДГЭА) у женщин с симптомами в пери- или постменопаузе. Maturitas. 2018; DOI: 10.1016 / j.maturitas.2018.07.016.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic
Болезненный половой акт (диспареуния)
Женская боль во время секса (диспареуния)
Обзор
Что такое женская боль во время секса (диспареуния) и как она может повлиять на меня?
Боль во время секса или диспареуния могут вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары.Болезненный половой акт может иметь негативные эмоциональные последствия в дополнение к физической боли. Существует множество эффективных вариантов лечения, поэтому пациенты должны обсудить свои симптомы с врачом.
Симптомы и причины
Что вызывает у женщин боль во время секса (диспареуния)?
Во многих случаях женщина может испытывать боль во время секса, если вагинальная смазка недостаточна. В этих случаях боль может исчезнуть, если женщина станет более расслабленной, если увеличится количество прелюдий или если пара будет использовать сексуальную смазку.В некоторых случаях женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового акта при наличии одного из следующих условий:
Вагинизм : это обычное состояние, при котором наблюдается спазм вагинальных мышц, в основном вызванный страхом получить травму или предыдущую травму.
Вагинальные инфекции : Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
Проблемы с шейкой матки (выход в матку) : Пенис может достигать шейки матки при максимальном проникновении.Поэтому проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
Проблемы с маткой : К ним могут относиться миомы, вызывающие глубокую боль при половом акте.
Эндометриоз : Состояние, при котором эндометрий (ткань, выстилающая матку) растет за пределами матки.
Проблемы с яичниками : К таким проблемам могут относиться кисты яичников.
Воспалительное заболевание тазовых органов : Ткани глубоко внутри сильно воспаляются, и давление во время полового акта вызывает глубокую боль.
Внематочная беременность : Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
Атрофия влагалища вторичная к менопаузе : Выстилка влагалища может потерять свою нормальную влажность и толщину, стать сухой, тонкой и воспаленной.
Половой акт слишком рано после операции или родов
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : К ним могут относиться остроконечные кондиломы, язвы герпеса или другие ИППП.
Травма вульвы или влагалища : Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомия) промежности (участок кожи между влагалищем и анусом), нанесенный во время родов.
Кожные заболевания половых органов
Диагностика и тесты
Как диагностируется боль во время секса (диспареуния)?
Ваш лечащий врач может диагностировать основную причину боли во время секса (диспареуния) с помощью тщательного анамнеза, гинекологического осмотра, дополнительных анализов для исключения инфекций и, иногда, ультразвукового исследования органов малого таза.
Ведение и лечение
Как можно лечить боль во время секса (диспареунию) у женщин?
Некоторые методы лечения женской сексуальной боли не требуют медицинского вмешательства. Например, в случае болезненного полового акта после беременности, выждите не менее шести недель после родов, прежде чем пытаться совершить половой акт. Обязательно проявляйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте лубриканты на водной основе.
Некоторые методы лечения сексуальной боли требуют обращения к врачу.Если сухость влагалища вызвана менопаузой, узнайте у врача о кремах, таблетках, кольцах с эстрогеном или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать приема рецептурных лекарств.
В случаях сексуальной боли, не имеющей медицинской причины, может оказаться полезной сексуальная терапия. Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.
Жить с
Когда женская боль во время секса (диспареуния) требует обращения к врачу?
Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы, как кровотечение, поражения половых органов, нерегулярные периоды, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища.Если боль не имеет медицинской причины, попросите врача направить ее к сертифицированному консультанту по сексу.
Женская боль во время секса (диспареуния)
Обзор
Что такое женская боль во время секса (диспареуния) и как она может повлиять на меня?
Боль во время секса или диспареуния могут вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары. Болезненный половой акт может иметь негативные эмоциональные последствия в дополнение к физической боли. Существует множество эффективных вариантов лечения, поэтому пациенты должны обсудить свои симптомы с врачом.
Симптомы и причины
Что вызывает у женщин боль во время секса (диспареуния)?
Во многих случаях женщина может испытывать боль во время секса, если вагинальная смазка недостаточна. В этих случаях боль может исчезнуть, если женщина станет более расслабленной, если увеличится количество прелюдий или если пара будет использовать сексуальную смазку. В некоторых случаях женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового акта при наличии одного из следующих условий:
Вагинизм : это обычное состояние, при котором наблюдается спазм вагинальных мышц, в основном вызванный страхом получить травму или предыдущую травму.
Вагинальные инфекции : Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
Проблемы с шейкой матки (выход в матку) : Пенис может достигать шейки матки при максимальном проникновении. Поэтому проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
Проблемы с маткой : К ним могут относиться миомы, вызывающие глубокую боль при половом акте.
Эндометриоз : Состояние, при котором эндометрий (ткань, выстилающая матку) растет за пределами матки.
Проблемы с яичниками : К таким проблемам могут относиться кисты яичников.
Воспалительное заболевание тазовых органов : Ткани глубоко внутри сильно воспаляются, и давление во время полового акта вызывает глубокую боль.
Внематочная беременность : Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
Атрофия влагалища вторичная к менопаузе : Выстилка влагалища может потерять свою нормальную влажность и толщину, стать сухой, тонкой и воспаленной.
Половой акт слишком рано после операции или родов
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : К ним могут относиться остроконечные кондиломы, язвы герпеса или другие ИППП.
Травма вульвы или влагалища : Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомия) промежности (участок кожи между влагалищем и анусом), нанесенный во время родов.
Кожные заболевания половых органов
Диагностика и тесты
Как диагностируется боль во время секса (диспареуния)?
Ваш лечащий врач может диагностировать основную причину боли во время секса (диспареуния) с помощью тщательного анамнеза, гинекологического осмотра, дополнительных анализов для исключения инфекций и, иногда, ультразвукового исследования органов малого таза.
Ведение и лечение
Как можно лечить боль во время секса (диспареунию) у женщин?
Некоторые методы лечения женской сексуальной боли не требуют медицинского вмешательства. Например, в случае болезненного полового акта после беременности, выждите не менее шести недель после родов, прежде чем пытаться совершить половой акт. Обязательно проявляйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте лубриканты на водной основе.
Некоторые методы лечения сексуальной боли требуют обращения к врачу.Если сухость влагалища вызвана менопаузой, узнайте у врача о кремах, таблетках, кольцах с эстрогеном или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать приема рецептурных лекарств.
В случаях сексуальной боли, не имеющей медицинской причины, может оказаться полезной сексуальная терапия. Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.
Жить с
Когда женская боль во время секса (диспареуния) требует обращения к врачу?
Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы, как кровотечение, поражения половых органов, нерегулярные периоды, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища.Если боль не имеет медицинской причины, попросите врача направить ее к сертифицированному консультанту по сексу.
Женская боль во время секса (диспареуния)
Обзор
Что такое женская боль во время секса (диспареуния) и как она может повлиять на меня?
Боль во время секса или диспареуния могут вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары. Болезненный половой акт может иметь негативные эмоциональные последствия в дополнение к физической боли. Существует множество эффективных вариантов лечения, поэтому пациенты должны обсудить свои симптомы с врачом.
Симптомы и причины
Что вызывает у женщин боль во время секса (диспареуния)?
Во многих случаях женщина может испытывать боль во время секса, если вагинальная смазка недостаточна. В этих случаях боль может исчезнуть, если женщина станет более расслабленной, если увеличится количество прелюдий или если пара будет использовать сексуальную смазку. В некоторых случаях женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового акта при наличии одного из следующих условий:
Вагинизм : это обычное состояние, при котором наблюдается спазм вагинальных мышц, в основном вызванный страхом получить травму или предыдущую травму.
Вагинальные инфекции : Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
Проблемы с шейкой матки (выход в матку) : Пенис может достигать шейки матки при максимальном проникновении. Поэтому проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
Проблемы с маткой : К ним могут относиться миомы, вызывающие глубокую боль при половом акте.
Эндометриоз : Состояние, при котором эндометрий (ткань, выстилающая матку) растет за пределами матки.
Проблемы с яичниками : К таким проблемам могут относиться кисты яичников.
Воспалительное заболевание тазовых органов : Ткани глубоко внутри сильно воспаляются, и давление во время полового акта вызывает глубокую боль.
Внематочная беременность : Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
Атрофия влагалища вторичная к менопаузе : Выстилка влагалища может потерять свою нормальную влажность и толщину, стать сухой, тонкой и воспаленной.
Половой акт слишком рано после операции или родов
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : К ним могут относиться остроконечные кондиломы, язвы герпеса или другие ИППП.
Травма вульвы или влагалища : Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомия) промежности (участок кожи между влагалищем и анусом), нанесенный во время родов.
Кожные заболевания половых органов
Диагностика и тесты
Как диагностируется боль во время секса (диспареуния)?
Ваш лечащий врач может диагностировать основную причину боли во время секса (диспареуния) с помощью тщательного анамнеза, гинекологического осмотра, дополнительных анализов для исключения инфекций и, иногда, ультразвукового исследования органов малого таза.
Ведение и лечение
Как можно лечить боль во время секса (диспареунию) у женщин?
Некоторые методы лечения женской сексуальной боли не требуют медицинского вмешательства. Например, в случае болезненного полового акта после беременности, выждите не менее шести недель после родов, прежде чем пытаться совершить половой акт. Обязательно проявляйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте лубриканты на водной основе.
Некоторые методы лечения сексуальной боли требуют обращения к врачу.Если сухость влагалища вызвана менопаузой, узнайте у врача о кремах, таблетках, кольцах с эстрогеном или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать приема рецептурных лекарств.
В случаях сексуальной боли, не имеющей медицинской причины, может оказаться полезной сексуальная терапия. Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.
Жить с
Когда женская боль во время секса (диспареуния) требует обращения к врачу?
Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы, как кровотечение, поражения половых органов, нерегулярные периоды, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища.Если боль не имеет медицинской причины, попросите врача направить ее к сертифицированному консультанту по сексу.
Женское здравоохранение Принстона: гинекологи
Сексуальная близость — это приятное переживание, которое сближает вас и вашего партнера. Но когда секс становится болезненным, вы можете делать все и вся, чтобы его избежать.
Хотя нет сомнений в том, что болезненный половой акт может серьезно повлиять на вашу жизнь и ваши отношения с партнером, в этом нет ничего, из-за чего можно было бы мучиться или стесняться.Эта довольно распространенная проблема — три из четырех женщин испытывают боль во время секса в какой-то момент своей жизни — обычно может быть решена с помощью правильного подхода.
Здесь, в отделении здравоохранения женщин Принстона в Принстоне, штат Нью-Джерси, мы помогли многим женщинам преодолеть болезненный половой акт и восстановить свое сексуальное здоровье, и мы уверены, что сможем помочь и вам.
Признаки и симптомы диспареунии
Диспареуния, или частая боль во время полового акта, связана с ощущением боли в любой момент непосредственно перед, во время или после секса.Эта боль может затронуть часть вашего влагалища или вы можете почувствовать ее в области таза, поясницы, матки или мочевого пузыря.
Некоторые женщины чувствуют боль только при половом проникновении, а другие ощущают дискомфорт даже при использовании тампонов. Вы можете испытывать сильную боль при каждом уколе, или ваша боль может постепенно появляться после нормального секса. Некоторые женщины продолжают чувствовать пульсирующую или жгучую боль еще долгое время после полового акта.
Возможные причины болезненного полового акта
Боль во время секса возникает у женщин по разным причинам, включая физические проблемы, гинекологические состояния и эмоциональные проблемы.
Эмоции, подавляющие возбуждение и препятствующие смазке, могут сделать половой акт болезненным, особенно если эти эмоции мешают расслабиться. Застенчивость, смущение, сексуальное беспокойство и недостаток уверенности в себе — вот лишь несколько причин эмоций, которые могут помешать нормальной физической реакции.
Сдвиг гормонов — это еще одна вещь, которая может нарушить сексуальную реакцию вашего тела и сделать половой акт дискомфортным. Низкий уровень эстрогена означает, что женщины с большей вероятностью будут испытывать сухость влагалища — и болезненный половой акт — по мере приближения к менопаузе, но менопауза — не единственный случай, когда уровень эстрогена у женщины может снижаться.
Некоторые женщины после родов испытывают сухость влагалища и болезненные ощущения во время полового акта, поскольку их уровень гормонов медленно восстанавливается; Кормящие матери могут испытывать подобные симптомы, пока продолжают кормить грудью. Лечение рака груди или яичников также может повлиять на уровень эстрогена и привести к болезненному сексу.
Другие возможные причины дискомфорта во время полового акта включают дисфункцию мышц тазового дна, повреждение нервов, травму промежности и вагинизм — или непроизвольное напряжение мышц влагалища во время секса.
Решения для лечения сексуального дискомфорта
Выбор правильного решения для снятия боли, связанной с сексом, зависит от ее первопричины. Если причина не очевидна, более тщательное расследование часто может выявить причину постоянного дискомфорта.
Помимо проведения всестороннего медицинского осмотра, включая осмотр органов малого таза, мы спрашиваем о вашей истории болезни, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут помешать вашей нормальной сексуальной реакции.Мы также спрашиваем о вашей сексуальной истории, чтобы узнать, влияют ли какие-либо события в вашем прошлом на то, как вы относитесь к сексу.
Эффективное лечение для одной женщины может просто означать смену рецептурного лекарства, которое препятствует естественной смазке, в то время как женщина, живущая с последствиями эпизиотомии или разрыва промежности после недавних родов, может получить наилучшие результаты от физиотерапии или хирургии.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), или добавление репродуктивных гормонов, которые больше не вырабатываются вашим организмом, долгое время использовалась для лечения женщин в менопаузе, страдающих от сухости влагалища и сексуальной боли.
Хотя ЗГТ в виде низких доз актуальных вагинальных эстрогенов может быть очень эффективной для некоторых женщин, это краткосрочное решение, которое с медицинской точки зрения не подходит для всех женщин.
Вам следует избегать ЗГТ, если у вас есть личный или семейный анамнез сердечных заболеваний и связанных с ними факторов риска, таких как высокий уровень холестерина и триглицеридов; Вам также следует избегать этого, если у вас есть личный или семейный анамнез рака груди, тромбов, инсульта, заболевания желчного пузыря или заболевания печени.
Лазерная терапия для здоровья влагалища
Если вы ищете безопасный, неинвазивный способ избавиться от болезненного полового акта, вызванного низким уровнем эстрогена, лазерная терапия MonaLisa Touch® является инновационным и высокоэффективным долгосрочным решением.
Помимо устранения сухости влагалища без использования грязных смазок, заместительной гормональной терапии или хирургического вмешательства, лазерная терапия также помогает предотвратить дальнейшие осложнения, включая атрофию влагалища.
MonaLisa Touch использует технологию фракционного CO2-лазера для оживления тканей, выстилающих вагинальный канал. Восстанавливая надлежащий трофический баланс этих тканей, лечение напрямую устраняет основные состояния, вызывающие болезненный секс.
Всего за три быстрых сеанса лечения MonaLisa Touch активирует выработку нового коллагена и оживляет слизистую оболочку влагалища, помогая восстановить нормальную функциональность влагалища и безболезненную сексуальную близость.
MonaLisa Touch эффективен для почти 90% женщин, страдающих от вызванной гормонами сухости влагалища и сексуальной боли, и является отличным решением для молодых женщин, больных раком и других женщин, которые не могут безопасно получать ЗГТ.
Мы гордимся тем, что Служба охраны здоровья женщин в Принстоне была одной из первых медицинских практик в Соединенных Штатах, которая предложила лазерную терапию MonaLisa Touch, и наша команда экспертов помогла бесчисленному количеству женщин положить конец болезненному половому акту, улучшить сексуальное здоровье и найти возобновление близости со своими партнерами.
Вам не нужно жить с сексуальной болью — узнайте, что мы можем для вас сделать сегодня!
.