Почему ночью частое мочеиспускание: причины, виды, симптомы и методы терапии — клиника «Добробут»

Частое мочеиспускание. Учащенное мочеиспускание ночью. Какое мочеиспускание считать частым?

Когда мочеиспускание надо считать частым?

Частое мочеиспускание

Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.

Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.

Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:

• постоянные позывы к мочеиспусканию;
• количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
• во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
• мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).

Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи

Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь. С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Если большая часть мочи выделяется ночью, то подобное состояние называется

никтурией.

Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией. Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер.

Частое мочеиспускание связано и с такой проблемой как недержание мочи. Недержание мочи возникает, когда уже человек не может подавить внезапный позыв к мочеиспусканию. Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания.

Причины частого мочеиспускания

К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание вызывают следующие

заболевания мочеполовой системы:

Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:

• диабет. При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Когда учащение мочеиспускания – повод обратиться к врачу?

Если частота мочеиспускания стала для Вас раздражающим фактором или есть основания подозревать, что учащение мочеиспускания имеет патологическую природу (вызвано заболеванием), необходимо обратиться к врачу-урологу. Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Если Вы стали чаще вставать в туалет по ночам, не откладывайте визит к врачу. Помните: чем раньше начато лечение заболевания, тем проще его лечить.

Лечение учащенного мочеиспускания в Москве

С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу.

Урологи «Семейного доктора» имеют большой опыт лечения заболеваний мочеполовой системы. Опираясь на современную диагностику, урологи «Семейного доктора» установят причину учащенного мочеиспускания и назначат эффективное лечение.

Детские урологи АО «Семейный доктор» помогут в случае учащенного мочеиспускания у детей.

Частое ночное мочеиспускание: диагностика. МО «Новая больница»

Ночное мочеиспускание (никтурия) – состояние, при котором человек ходит в туалет именно ночью. Не всегда это связано с каким-то заболеванием. Иногда это естественный физиологический процесс, когда вечером было выпито много жидкости. Причиной бывает и приём мочегонных лекарств. Учащённое мочеиспускание ночью характерно и для беременных.

Беспричинное ночное мочеиспускание – это повод обратиться к врачу-урологу. Даже если ночной поход в туалет не сопровождается болевыми ощущениями, кровянистыми выделениями и ложными позывами опорожнить мочевой пузырь, консультация у врача не повредит.

Причина ночных мочеиспусканий Ночные позывы, если они появились не по причинам, описанным чуть выше, нельзя считать нормой. У этого патологического состояния есть целый ряд причин. И самостоятельно определить, что же именно спровоцировало никтурию, сложно.

Основными заболеваниями и патологическими состояниями, вызывающими эту проблему, врачи считают следующие:

• 1. Воспалительный процесс в органах, отвечающих за выведение мочи.
• 2. Инфекции мочеполовой системы.
• 3. Энурез.
• 4. Гиперактивный мочевой пузырь.
• 5. Сахарный диабет и несахарный диабет.
• 6. Опухоли в области мочевыводящих путей.
• 7. Камни в почках.
• 8. Артрит, особенно реактивный.
• 9. Ночное недержание, которое появляется с возрастом.

У мужчин основной причиной частых ночных мочеиспусканий является аденома предстательной железы[2]. У ребёнка любого возраста – энурез. У женщин – некоторые гинекологические заболевания и наступление климактерического периода.

Также симптомы никтурии встречаются при ХПН, циррозе печени и сердечной недостаточности.

По статистике на нашей планете очень много людей, страдающих этой проблемой. В возрасте 60 лет половина всего населения испытывает эту проблему, а к 80 годам эта цифра увеличивается до 90%[3]. При этом среди мужчин, испытывающих частое ночное мочеиспускание, каждый четвёртый имеет диагноз аденомы простаты.

Некоторые могут испытывать боли в пояснице или внизу живота, что также нельзя считать вариантом нормы.

Учащённое выделение мочи может иметь и другие сопутствующие симптомы – гной или фрагменты крови в моче, неприятный запах или значительное изменение цвета, повышенную температуру тела, ухудшение общего состояние.

Несмотря на то, что днём пациент пьёт достаточное количество воды, он может всё равно хотеть пить, у него наблюдается сухость слизистых, а в некоторых случаях потеря веса. Некоторые заболевания, провоцирующие никтурию, вызывают скачки артериального давления, одышку и вести активный образ жизни становится невозможно.

Ночные позывы к мочеиспусканию не следует игнорировать. Это может оказаться первым проявлением начинающегося заболевания, которое на ранней стадии ещё можно вылечить. Также важно посетить врача, если частое мочеиспускание происходит каждую ночь, так как это не может быть вариантом нормы.

---

Диагностика

Частое мочеиспускание в ночное время требует тщательной диагностики. Для того, чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению заболевания, необходимо пройти следующие обследования по назначению врача:

• 1. Общий анализ мочи, где можно обнаружить повышенный уровень лейкоцитов при воспалении, эритроциты при наличии крови или белка при заболеваниях почек. Для обнаружения бактерий проводится посев.
• 2. Суточный сбор мочи по Зимницкому, который позволяет определить удельный вес и количество каждой порции.
• 3. Инструментальная диагностика частого позыва – УЗИ мочевого пузыря и почек, рентгенография с контрастом (урография), цитоскопия мочевого пузыря (при наличии показаний).

Только после того, как будет выявлено заболевание, приводящее к такой неприятной проблеме, можно приступать к лечению.

---

Как избавиться

Причины частого ночного мочеиспускания бывают разными. Поэтому и лечение будет зависеть от того, что же вызвало этот неприятный симптом.

Для терапии воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты, которые позволят устранить воспаление и нормализовать работу мочевого пузыря. Неосложнённые воспаления лечатся в пределах недели. При проявившихся осложнениях процесс может затянуться до полутора недель.

Диагностированная аденома простаты у мужчин может потребовать оперативного вмешательства и длительного приёма назначенных урологом препаратов.

Энурез у ребёнка часто возникает на фоне психологического перенапряжения и стресса, поэтому здесь наравне с приёмом препаратов может потребоваться и консультация психотерапевта.

По назначению врача лечение ночного мочеиспускания может включать в себя приём витаминов и курс физиотерапии – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. При диагностированном сахарном или несахарном диабете требуется нормализовать питание, ограничить употребление суточного количества воды, обязательно выполнять все назначения.

Некоторые диагнозы могут потребовать оперативного вмешательства. Но в большинстве случаев можно обойтись консервативной терапией.

---

Осложнения и последствия

Заболевания, приводящие к учащённому мочеиспусканию, можно вылечить, и они никак не скажутся на дальнейшей жизни. Однако хронические болезни с частыми обострениями могут стать причиной снижения качества жизни, вызвать депрессию, беспокойство, нарушение сна.

Невылеченные инфекции и полное игнорирование симптомов, а также самолечение приводит к тому, что воспаление переходит на почки, что повышает риск развития почечной недостаточности. Это становится частой причиной нарушения функции органа, так как хроническая форма почечной недостаточности серьёзное осложнение, которое значительно сокращает срок жизни.

При правильной и своевременной терапии прогноз лечения ночного недержания мочи благоприятный.

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Гиперактивный мочевой пузырь и недержание мочи — Урология — Отделения

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) является одним из заболеваний проявляющихся симптомами нарушения мочеиспускания. Пожилые пациенты не всегда обращаются к врачу по этому поводу, полагая, что это проявление возрастных изменений. Больные молодого возраста, страдающие ГМП, часто считают неудобным рассказать о своих проблемах, несмотря на то, что болезнь заставляет их порой полностью менять привычный образ жизни. Учащенное мочеиспускание, императивные позывы, частое мочеиспускание ночью и императивное недержание мочи — это основные проявления гиперактивности мочевого пузыря.

Болезнь ограничивает активность пациента. Постоянно возникающие позывы к мочеиспусканию заставляют больных находиться в непосредственной близости от туалета. В крайних проявлениях, эти больные заранее планируют свой маршрут передвижения и привязывают его к расположению туалетов. А, иногда, постоянный страх «не успеть дойти до туалета» при возникновении непреодолимого позыва к мочеиспусканию заставляет их полностью отказаться от выхода из дома.

В настоящее время существуют эффективные методы лечения гиперактивности мочевого пузыря, и роль врача в данной ситуации заключается в донесении этой информации до больных.

Считается, что ГМП — это комплекс симптомов, включающих в себя дисфункцию нижних мочевыводящих путей, основным проявлением которого является императивные, неудержимые, позывы к мочеиспусканию — так называемая ургентность.

ICS (International Continence Society) дает следующее определение ургентности: «ургентность — это внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить». Не смотря на такое определение, все же существует время, на которое больной может отсрочить мочеиспускание. Это время называется «временем предупреждения мочеиспускания». Чем короче этот промежуток времени, тем больше вероятность, что больной не сможет удержать мочу.

Императивное недержание мочи — это крайнее проявление ГМП. Недержание мочи может быть одним из проявлений ГМП, наряду с учащенным мочеиспусканием, проявляющейся как днем, так и ночью. Следует особо отметить, что не все больные ГМП страдают недержанием мочи, как и не у всех больных недержанием мочи имеется гиперактивность мочевого пузыря.

Диагностика ГМП, как правило, не представляет значительных трудностей. При сборе анамнеза необходимо обращать особое внимание на начало и продолжительность заболевания, интенсивность возникающих позывов, частоту мочеиспускания в дневное и ночное время суток. Внезапно возникшие на фоне полного здоровья жалобы на ургентность и учащенное мочеиспускание скорее являются признаком инфекции нижних мочевых путей, чем проявлением гиперактивности мочевого пузыря. Прием большого количества кофеин-содержащих напитков (кофе, чай, некоторые безалкогольные напитки) могут быть провоцирующим фактором, приводящим к возникновению нестерпимых позывов к мочеиспусканию. Иногда, больные сознательно увеличивают объем принимаемой жидкости, надеясь таким образом избавиться от мнимой инфекции, которая, по их мнению, является причиной ургентности. В таких случаях простое регулирование питьевого режима часто помогает устранить учащенное мочеиспускание. Некоторые соматические болезни могут проявляться гиперактивностью мочевого пузыря. К ним относятся латентный диабет, рассеянный склероз, паркинсонизм, обструкция нижних мочевых путей, деменция и другие. Многие лекарственные средства могут провоцировать или ухудшать состояние больных ГМП, наиболее часто применяемые – это диуретики и антигистаминные препараты.

Основным показателем тяжести болезни можно назвать степень ее воздействия на социальную жизнь больного. Часто болезнь заставляет больного менять профессию, ограничивает карьерный рост, влияет на семейные отношения. Иногда пациенты полностью изменяют стиль своей жизни, отказываясь от любых видов физической и социальной активности, которые ограничивают их немедленный доступ к туалету, одерживая таким образом победу над болезнью. Но это соответственно приводит к социальной дезадаптации и отрицательно сказывается на их физическом и эмоциональном состоянии.

Как диагностика, так и лечение гиперактивности мочевого пузыря требуют от врача тесного содействия с больным. Больной должен получить от врача исчерпывающий ответ на вопрос о методах лечения ГМП — как лекарственных, так и других. Врач должен так же обсудить с больным эффективность того или иного метода, возможные осложнения и финансовые затраты. Только обладая реалистическими ожиданиями и осознавая методы лечения, больной способен дать согласие на применение одной из лечебных опций. Такие пациенты, обладающие полной информацией по своему заболеванию и возможностям лечения, имеют хорошие шансы справиться с болезнью.

Основным методом в диагностике ГМП является комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), при котором особое внимание обращают на признаки инфравезикальной обструкции (урофлоуметрия, исследование «давление-поток»), появление различной интенсивности позывов, наличие непроизвольных сокращений детрузора, их амплитуды и частоты, цистометрическую емкость мочевого пузыря (цистометрия), функцию сфинктера уретры (профилометрия). В нашем центре данное исследование проводится на современной уродинимической системе «Уроскрин».

Лечение гиперактивного мочевого пузыря

Как и любое другое хроническое заболевание, ГМП лечится с помощью сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов. Лекарственные средства могут применяться в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами. В последнее время разработаны препараты длительного действия на основе антихолинергических веществ, или, если точнее, антимускариновых веществ. Эти препараты можно применять один раз в день, что в свою очередь делает их более удобными в использовании. Также доказано, что данные препараты являются более эффективными по сравнению с препаратами быстрого действия.

Множество немедикаментозных методов, таких как поведенческая терапия и реабилитация мышц тазового дна (наиболее часто встречающееся название – «упражнения Кегеля»), могут также способствовать улучшению контроля над мочеиспусканием.

Известно, что результаты лечения среди пациентов, у которых применялась только поведенческая и реабилитационная терапия, сопоставимы с результатами лечения медикаментами. Можно предположить, что сочетанное применение как медикаментов, так и не медикаментозного лечения может привести к взаимному потенцированию действия и лучшим результатам.

Исследования роли сочетанных методов терапии в лечении заболевания ГМП доказывают, что применение лекарственных средств в совокупности с нефармакологическими методами значительно повышает эффективность лечения. При этом особой роли не играет то, с какого именно метода пациент начинает лечение (т. е. выбирает ли он поведенческую/реабилитационную терапию или предпочитает традиционное лечение при помощи лекарственных средств, либо использует те и другие средства одновременно). Главными составляющими поведенческой и реабилитационной терапии в лечении ГМП являются: контроль над количеством и частотой принимаемой жидкости, «обучение» мочевого пузыря и выполнение упражнений по укреплению мышц тазового дна. В частности, для людей пожилого возраста не рекомендуется ограничивать прием жидкости до тех пор, пока человек не начинает употреблять чрезмерное количество воды. Ведение дневника, где фиксируется время и количество принятой жидкости, помогает скорректировать проблемы связанные с питьевым режимом (к примеру: излишнее употребление кофеиносодержащих или алкогольных напитков, либо чрезмерное употребление жидкости перед сном). Рекомендуемое потребление жидкости составляет 6-8 чашек в день, включая жидкость, содержащуюся в продуктах питания. Несомненно, при определении количества потребляемой жидкости нужно учитывать индивидуальные особенности каждого отдельно взятого человека, его сопутствующие заболевания и т. д. Это особенно касается людей пожилого возраста. Было бы ошибочным рекомендовать потребление определенного количества жидкости. В общем, половину суточной нормы потребляемой жидкости должна составлять вода, которую лучше всего пить небольшими порциями в течение всего дня.

Поведенческая терапия — тренировка мочевого пузыря, подразумевает под собой посещение туалета с целью мочеиспускания строго по расписанию. Такой подход может привести к улучшению симптомов, связанных с чрезмерной активностью детрузора до 50 %, т.к. пациент узнает о том, как подавить ургентность, увеличить объем мочевого пузыря и сократить количество посещений туалета. Это, можно сказать, модифицированная форма тренировки мочевого пузыря при помощи определенных упражнений, которые используются на ранней стадии поведенческой терапии. Слишком частые позывы к мочеиспусканию с целью избежать интенсивной ургентности и вероятности недержания мочи могут привести к ослабленной работе мочевого пузыря и даже сокращению его объема. Вообще, пациентам рекомендуется посещать туалет каждые час или два на протяжении всего дня и увеличивать периоды между посещениями на 15-30 минут в течение каждой недели. Для достижения этой цели им также рекомендуется пользоваться специальными техниками, способствующими удержанию мочи.

При этом больных обучают не сразу же бежать в туалет, как только они чувствуют позыв к мочеиспусканию, а напротив, посидеть или постоять спокойно, непрерывно контролируя при этом работу мышц тазового дна, что гораздо сложнее сделать, если больной постоянно бегает по комнате. Также очень полезны расслабляющие и отвлекающие техники, такие как математический счет про себя или глубокое размеренное дыхание.

Бесспорным фактом является то, что при лечении пациентов с помощью реабилитационной терапии важную роль играет обучение людей умению управлять мышцами тазового дна. Данные упражнения очень полезны, поскольку помогают контролировать удерживание мочи в мочевом пузыре. Это умение может пригодиться всем, а особенно тем, кто не в состоянии осознанно изолировать и сдерживать мышцы тазового дна. После того, как пациенты научились всем этим упражнениям, те из них, у которых степень мотивации достаточно высока, могут продолжать их выполнение уже самостоятельно. Реабилитационная терапия мышц тазового дна может проводиться врачами, медсестрами, ассистентами врача или физиотерапевтами, которые также могут отвечать за мониторинг пациента.

В нашем центре тренировка мышц тазового дна проводится на современном комплексе «Уропроктокор».

Тем не менее, следует иметь в виду, что успех в лечении в значительной степени, зависит от самих больных, их возможностей и желания учиться и придерживаться достигнутых результатов. Сочетание лекарственного средства с одним из функциональных методов позволяет добиться значительных результатов в лечении столь сложной категории больных как больные гиперактивностью мочевого пузыря.

В последнее время ботулинический токсин типа А (Ботокс, Лантокс) активно применяется для лечения гиперактивного мочевого пузыря. В целом, ботулинический токсин применяется при лечении различных спастических состояний, начиная с 1970-80 гг. Для лечения непроизвольных сокращений детрузора выполняется введение токсина в стенку мочевого пузыря при помощи эндоскопической иглы. При этом происходит частичная временная денервация мочевого пузыря, что позволяет устранить недержание мочи, связанное с ургентными позывами к мочеиспусканию. Действие ботулинического токсина обратимо, поэтому, чаще всего, требуется повторное лечение через 6-12 месяцев. Данная методика так же используется в нашем центре.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи — это неспособность женщины к удержанию мочи при смехе, кашле, чихании, физических нагрузках и других действиях, повышающих уровень внутрибрюшного давления. На практике также широко используется синоним — «недержание мочи при напряжении — НМПН». По мнению многих урологов, этот термин точнее раскрывает механизм патологии. Этот тип заболевания у женщин необычно широко распространен. Около 30% женского населения страдает недержанием мочи в любой форме, причем в этой статистике женщины пожилого возраста превалируют. При возрастании уровня внутрибрюшного давления моча выходит из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал (уретру). Из-за нарушения состояния функции замыкательного аппарата выход жидкости не предотвращается. Мочевой пузырь не задействован при стрессовом недержании: при потере мочи гладкие мышцы стенки мочевого пузыря продолжают быть ненапряженными.

Диагностика заболевания строится на основании анамнеза, выслушивании жалоб пациентки и ее осмотра. Проведение комбинированного уродинамического исследования позволяет подтвердить данный диагноз.

Лечение стрессового недержания мочи заключается в совместном подборе с врачом-урологом безопасных и эффективных лекарственных средств, так и в тренировке мышц тазового дна. В нашем центре для тренировки мышц тазового дна используется современный высокоэффективный комплекс «Уропроктокор».

Так же в современной урологической практике лечения стрессового недержания мочи используются различные оперативные методы.

Одним из них является инъекция объемобразующих гелей в подслизистый слой уретры, что позволяет сформировать под слизистой мочеиспускательного канала характерные утолщения. При введении препарата в нескольких точках просвет уретры становится уже, что позволит со временем лучше удерживать мочу. Операция занимает не более 10 минут, делается под местным обезболиванием. В зависимости от выбора тактики, уролог может применять цитоскоп или обходиться без него. Метод хорош в определенных клинических случаях, но менее эффективен в сравнении с хирургическим воздействием, относительно недешево стоит и в ряде ситуаций требует повторных гелевых инъекций. Вопрос о безопасности гелей для тканей организма пока остается открытым.

В наше время безопасным и высокоэффективным методами лечения женского стрессового недержания мочи являются слинговые операция TVT / TVT0. Операции хорошо переносятся пациентками в силу высокотехнологичных и малоинвазивных характеристик. В ходе операции под средней частью мочеиспускательного канала размещается свободная синтетическая петля, поддерживающая уретру и препятствующая потере мочи в состоянии напряжения.

Хирургические методы лечения женского недержания являются малоинвазивными и проводятся в дневном хирургическом стационаре поликлиники. Операции выполняются под внутривенной или местной анестезией и пациентка выписывается из стационара в тот же день.

частое мочеиспускание ночью у женщин без боли

частое мочеиспускание ночью у женщин без боли

частое мочеиспускание ночью у женщин без боли

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое частое мочеиспускание ночью у женщин без боли?

Непроизвольное мочеиспускание, частые позывы в туалет приводят к фобии, страхам, косым взглядам окружающих. Капли Дифорол — новейшее средство, созданное на основе лекарственных трав. Быстро и бережно регулирует функции мочеполовой системы, устранит частые позывы в туалет по-маленькому. При этом не маскирует симптомы, а воздействует на истинные причины возникновения цистита или старых, беспокоящих годами, хронических болезней мочевого пузыря.

Эффект от применения частое мочеиспускание ночью у женщин без боли

Дифорол избавляет от дискомфорта и болей в области живота, приносит полное облегчение при посещении туалета, при полном прохождении курса защищает от рецедива дольше, чем на год.

Мнение специалиста

Сразу с 1-го дня я облегчение не ощутила, но постепенно за неделю проявлялись небольшие изменения. Внезапные позывы стали не такими острыми, рези в животе ослабли. За 2 недели решилась проблема непроизвольного мочеиспускания. Полный курс лечения занял месяц, и последнюю неделю я чувствовала себя совершенно здоровой, в туалет ходила не чаще, чем другие люди, и опорожнение было полноценным, как до болезни. Дифорол подействовал очень мягко. Не было нагрузки на почки, отеков и прочего букета побочных эффектов. И пить его легко, всего по ложке в день.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ частое мочеиспускание ночью у женщин без боли необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Алена

Пила это средство раз в день по чайной ложке, разводила препарат в стакане чистой воды без газа. Облегчение наступило буквально на следующий день. В первое время начала посещать туалет гораздо реже, перестала вставать по ночам каждый час. Постепенно график мочеиспускания пришел в норму, но лечиться пришлось долго, около 5-ти недель. Курс лечения нельзя назвать дешевым, но он очень эффективный, позволяет полностью избавиться от этого неприятного недуга. Ведь мало того, что больной человек постоянно бегает в туалет, часто в ущерб служебным обязанностям, но еще и от него плохо пахнет. Такой постоянный, ничем неистребимый «аромат» плохо влияет на и без того не самое лучшее самочувствие.

Маша

Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.

Совокупность натуральных компонентов в составе «Дифорола» снижает вероятность возникновения побочных эффектов в виде аллергической реакции и увеличивает шансы больного на скорейшее избавление от патологии, какой бы причиной она не была вызвана. Инструкция по применению препарата «Дифорола» содержится в каждой упаковке. Внимательно изучите ее перед употреблением лекарственного средства. Где купить частое мочеиспускание ночью у женщин без боли? Сразу с 1-го дня я облегчение не ощутила, но постепенно за неделю проявлялись небольшие изменения. Внезапные позывы стали не такими острыми, рези в животе ослабли. За 2 недели решилась проблема непроизвольного мочеиспускания. Полный курс лечения занял месяц, и последнюю неделю я чувствовала себя совершенно здоровой, в туалет ходила не чаще, чем другие люди, и опорожнение было полноценным, как до болезни. Дифорол подействовал очень мягко. Не было нагрузки на почки, отеков и прочего букета побочных эффектов. И пить его легко, всего по ложке в день.
Основные причины, по которым возникает частое мочеиспускание ночью без боли у женщин. . Частое мочеиспускание у женщин обычно связано с различными заболеваниями (как острыми, так и хроническими). Частое мочеиспускание у женщин: что такое поллакиурия, полиурия и . Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться увеличением . Ночью мочевыделение в норме либо отсутствует, либо не превышает одного раза. Такой симптом как частое мочеиспускание у женщин без боли связан со многими причинами. . Никтурия или частое мочеиспускание у женщин ночью – это распространенная причина нарушений сна и сигнал о проблемах. Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о . Если подобное происходит не чаще 2-х раз за ночь, можно не волноваться по этому . Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болезненностью у женщин после полового контакта, которые не проходят на протяжении нескольких. Частое мочеиспускание ночью без боли: норма или патология? Для каждого человека норма мочеиспускания является . Ночью частое мочеиспускание у женщин чаще появляется на фоне различных патологических состояний. Но есть и физиологические провоцирующие факторы, которые негативно. Почему у женщин по ночам происходит частое мочеиспускание? Ночное мочеиспускание у женщин – проблема, которая часто беспокоит . Также повышенное отделение мочи по ночам у женщин без боли вызывают стрессы. Эмоциональное перенапряжение делает мочевой пузырь более. Физиологические и патологические причины частого мочеиспускания без боли по ночам. . Вероятные причины частого мочеиспускания у женщин без боли ночью и лечение сопутствующих патологий. Частое мочеиспускание у женщин без боли ночью – причины серьезного недуга. Ни у кого в ночное время не должно быть опорожнения, но это при условии, что особа не работает в этот период и не находиться в режиме бодрствования. Появление частых позывов в туалет в ночное время относится к симптому, который говорит о патологии органов и систем. В медицине такое состояние называется никтурия, что означает учащенное частое ночное мочеиспускание. Отдельно рассматривается частое мочевыделение ночью – это никтурия. Ещё один важный фактор – боль во время мочеиспускания. . Патологические причины учащённого мочеиспускания у женщин и мужчин требует диагностики и терапии. Условно такие болезни делят на патологии.
http://www.berlin-wall.co/upload/diforol_kupit_v_samare6794.xml
http://rj-travel.com/userfiles/chastoe_mocheispuskanie_nochiu_u_zhenshchin_prichiny5812.xml
http://air-houses.ru/files/khronicheskii_tsistit_u_zhenshchin_lechenie_narodnymi3949.xml
http://www.globalviagem.com.br/userfiles/nochnoe_nederzhanie_lechenie_travami6386.xml
https://simonbuildingcompany.com/simon/userfiles/rastitelnye_preparaty_dlia_lecheniia_tsistita_u_zhenshchin9336.xml
Дифорол избавляет от дискомфорта и болей в области живота, приносит полное облегчение при посещении туалета, при полном прохождении курса защищает от рецедива дольше, чем на год.
частое мочеиспускание ночью у женщин без боли
Непроизвольное мочеиспускание, частые позывы в туалет приводят к фобии, страхам, косым взглядам окружающих. Капли Дифорол — новейшее средство, созданное на основе лекарственных трав. Быстро и бережно регулирует функции мочеполовой системы, устранит частые позывы в туалет по-маленькому. При этом не маскирует симптомы, а воздействует на истинные причины возникновения цистита или старых, беспокоящих годами, хронических болезней мочевого пузыря.
Недержание мочи у женщин после 40 лет, лечение которого нужно вести под наблюдением врача, встречается очень часто. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет снять самые неприятные симптомы, а через некоторое время полностью избавиться от проблемы. Признаки и лечение возрастного недержания мочи у женщин при климаксе: таблетками, операцией, народными . Еще реже в медицинской практике встречается недержание мочи у женщин после 40-50 лет, которое вызвано изменениями в коре головного мозга. Как правило, тому виной ряд неврологических. По статистике недержанием мочи страдают 40% женщин. Симптомы развития заболевания чаще всего появляются после 40 . Тактика лечения зависит от причин возникновения заболевания и в каждом случае подбирается лечащим врачом индивидуально. Недержание мочи является серьезной проблемой. Недержание мочи доставляет много неудобств и подтекание урины может быть унизительным, но у современной медицины есть разные возможности для лечения этой проблемы у женщин после 40-50-60 лет. Недержание мочи – достаточно распространенная проблема. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у зрелых, после наступления. Одна из них – недержание мочи, возникающее у женщин после 40 лет и требующее обязательного лечения. Это явление не считается самостоятельной болезнью, скорее это признак различных заболеваний. Классификация нарушений. Если не держится моча у женщин, лечение может назначить только специалист, после тщательного обследования пациента. . Мнение, что недержание мочи у женщин после 40-50 лет является нормой — не соответствует действительности. Так как от этой патологии не застрахован никто, даже молодые. Почему возникает недержание мочи? Симптомом каких заболеваний является недержание мочеиспускания, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к . Энурез – это ночное недержание мочи во время сна. Причины недержания мочи. Причины непроизвольного. Непроизвольное мочеиспускание у женщин – причины, симптомы, лечение. Недержание мочи у женщин . Непроизвольное мочевыделение стрессового типа характерно для периода вынашивания плода и после родов у женщин. Недержание мочи у женщин — диагностика лечение недержания мочи для лечения стрессового недержания мочи существуют многочисленные методы, которые к настоящему времени можно объединить в две большие группы: консервативные и.

симптомы, диагностика и обследование, лечение поллакиурии – Урология в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Поллакиурия – частые мочеиспускания – знакомая многим проблема. Количество мочеиспусканий в сутки – величина индивидуальная, которая может варьироваться, но если учащение длительно не прекращается, вызывает болезненные ощущения или дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом.

Что нужно знать о норме мочеиспускания

Говоря о частом мочеиспускании, каждый человек должен исходить из собственного ритма.

• Для взрослых эта характеристика находится в диапазоне от 4 до 10 процессов в сутки.
• Для ночи – не больше двух раз.
• Для мужчин дневная норма – до 6 раз, для женщин – несколько больше – до девяти.

Почему количество мочеиспусканий учащается? Если эта величина превысила 10 раз, нужно задуматься о причинах. На изменение этой характеристики могут оказывать влияние несколько факторов.

Патологические изменения

Болезненность при мочеиспускании может провоцировать опухоль внизу живота. Для этой патологии характерны следующие проявления:

• Снижение массы тела;
• Кровь в моче;
• Повышенная температура;
• Быстрая утомляемость;
• Боли;
• Увеличенные лимфоузлы.

Гормональные нарушения

Функционирование почек реагирует на изменение выработки гормонов – процесс выработки мочи изменяется. Сопутствующими симптомами являются:

• Запоры или частый стул;
• Дисбактериоз;
• Мочекаменная болезнь;
• Плохой аппетит;
• Чувство усталости.

Эндокринные нарушения

Повышает частоту мочеиспускания сахарный диабет, так как претерпевает изменения регуляция выведения жидкости, растет уровень глюкозы и излишнее ее количество выводится с мочой. Для этого состояния характерны:

• Частое желание пить;
• Сухость во рту;
• Кожный зуд;
• Усталость и сонливость.

Болезни мочевой системы

Инфекции почек и заболевания мочевого пузыря также вызывают учащенное выведение мочи. При появлении болезненности необходима консультация специалиста. Самостоятельно принятые меры не гарантируют излечения, способствуя переходу острой проблемы в хроническую.

Проблемы гинекологические

Частое мочеиспускание может быть спровоцировано абортом или опухолью репродуктивных органов. Поводом для визита к врачу является кровь в моче. Правильный диагноз поставит врач-гинеколог.

Другие причины

Если повышенное мочеиспускание не вызывает дискомфорта, высока вероятность того, что в течение суток это проявление пройдет без лечебных мероприятий.

Симптом может проявляться по следующим причинам:

• Большое количество потребленной жидкости;
• Стрессы;
• Большие физические нагрузки;
• У женщин время после менструации;
• Переохлаждение;
• Прием мочегонных средств.

Особенности заболевания у мужчин

К физическим изменениям может привести:

• Большое количество жидкости;
• Непривычные блюда;
• Алкоголь.

Эти изменения можно устранить рациональным режимом питания.

Патологические изменения:

• Простатит;
• Аденома предстательной железы;
• Воспаление почек;
• Урогенитальные инфекции.

При проявлении таких симптомов необходимо обращаться к урологу.

Поллакиурия у женщин

Причины частого мочеиспускания:

• Острый цистит, возникающий на фоне переохлаждения;
• Уретрит;
• Инфекции половых путей.

Если неприятные симптомы держатся более двух суток, необходимо обратиться к врачу.

Учащенное мочеиспускание у беременных

Безболезненное учащенное мочеиспускание возникает, так как увеличивающаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь. Важно различать нормальные изменения и требующие принятия необходимых мер.

Как проводится обследование

Для диагностики поллакиурии необходимо:

• Записывать фактический режим мочевыделения и объем урины;
• Провести диагностическое тестирование;
• Сделать УЗИ малого таза;
• Анализы мочи и крови на биохимические и бактериологические показатели;
• Рентген;
• МРТ головного мозга;
• Урографию почек;
• КТ.

Как проводят лечение

Используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. При выборе врач основывается на результатах обследования. Самостоятельное лечение может устранить болезненные проявления, что в дальнейшем приведет к переходу заболевания в хроническую скрытую стадию.

Какая диета рекомендуется

В первую очередь из питания следует уменьшить потребление жидкости и блюд с высоким ее содержанием. Не пить воду на ночь. Исключается соленая и острая еда. В каждом случае нужен свой режим для нормализации состояния, который разработает для пациента врач.

Помощь в домашних условиях

ВАЖНО!!!! Правильное лечение проблемы может назначить только врач, проведя необходимые обследования.

Можно использовать чаи для снижения мочеиспускания и устранения воспаления – из кукурузных волос и веток вишни, отвар берёзовых почек. При этом важно помнить, что фитотерапия может быть только вспомогательной частью лечения.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!!!

Профилактика частого мочеиспускания

Поможет избежать проблем:

• Соблюдение интимной гигиены;
• Защищенный половой акт;
• Здоровое питание для укрепления иммунитета;
• Посещение врача один раз в год.

Урология в Москве

При проявлениях заболевания следует обратиться в клинику РАН, где врачи самой высокой квалификации:

• Проведут обследование;
• Диагностируют состояние;
• Назначат эффективное лечение.

Записаться на консультацию уролога можно на сайте. Подробную информацию можно получить по указанному телефону.

УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ У ДЕТЕЙ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

15.02.2018

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить?

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме.

У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

• новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
• малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
• от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
• от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
• от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
• старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Есть понятие «физиологическая поллакиурия» (нормальная поллакиурия).

Причины:

— Ребенок пьет много жидкости.

—​ Прием лекарственных мочегонных препаратов.

— Переохлаждение.

—​ Употребление продуктов с выраженным мочегонным эффектом (арбуз, брусника. зеленый чай и т.д.)

— Стрессы.

Патологическая поллакиурия

Причины:

—​​ Уменьшенный в размерах мочевой пузырь. Это может быть врожденная патология или спровоцированная растущей рядом опухолью.

—​​ Нарушение развития нервных центров, отвечающих за регуляцию работы мочевого пузыря.

—​ Травма головного мозга или развитие опухоли, что приводит к нарушению иннервации внутренних органов. Может наблюдаться учащенное мочеиспускание небольшими порциями, развитие энуреза.

—​  Сахарный диабет провоцирует сильную жажду, большое количество выпитой жидкости приводит к частому посещению туалета.

—​​ Нервно-психические патологии: неврозы, вегетососудистая дистония, неврастения. Эти заболевания, как правило, сопровождаются и другими симптомами: головной болью, нервозностью, нарушением сна, эмоциональной лабильностью.

—​ Инфекция мочевыводящих путей (часто на фоне ОРВИ)

Если мочеиспускание сопровождается резями и болями, то к врачу нужно обратиться незамедлительно!

Диагностика мероприятия:

Для начала следует обратиться к педиатру или урологу.

Далее необходимы лабораторные и инструментальные обследования:

1. Общий анализ мочи, по Нечипоренко. Позволяет определить количество патогенных микробов в моче.
2. Анализ крови (общий и клинический). Берется для исключения сахарного диабета.
3. Биохимический анализ крови
4. УЗИ мочевого пузыря и почек.
5. Урофлоуметрия. Определяет нарушение уродинамики мочевых путей.
6. Консультация врача-психолога, нефролога (при необходимости)

Профилактика заболевания:

— Регулярно посещать врача. Ребенка до года нужно ежемесячно показывать педиатру, в 1 и 2 года — 1 раз в три месяца, старше 4 лет — раз в полугодие.

— Не допускать, чтобы ребенок переохлаждался.

— Не контактировать с больными ОРВИ.

— Наблюдать за тем, сколько раз в день ребенок справляет нужду, нет ли болезненных признаков при этом. Если ребенок часто мочится и ощущает легкие недомогания при этом, нужно срочно показаться врачу.

Учащенное ночное мочеиспускание и СОАГС

Здоровый человек за сутки в среднем по норме должен опорожняться до 7 раз, один из которых может приходиться на ночное время суток. Если же ночью приходится вставать от двух раз и более в туалет, то это говорит о частом мочеиспускании. Причиной, которого могут быть нарушения в выделительной системе, почках, сахарный диабет или другие отклонения. Также частое ночное опорожнение зачастую связано с самим сном, особенно если есть признаки синдрома обструктивного апноэ.

Если у пациента во время сна наблюдаются задержки дыхания, то внутригрудное давление сразу увеличивается в период этой остановки. Это приводит к затруднению в работе сердца, приводя к застою крови в правом предсердии, увеличению камер сердца. Миокард вынужден инициировать выработку гормона, способствующий активной продукции мочи. Натрийуретический пептид выбрасывается на начальных проявлениях замедленного кровотока, поэтому влияя на приток в почках, увеличивает выделение натрия и воды, что в большей степени влияет на часть выводимой мочи, учащается мочеиспускание.

Этот симптом также проявляется под воздействием адреналина и норадреналина. Выброс в кровь проходит вследствие недостатка кислорода, вызванной задержкой дыхания. Гормоны способствуют увеличению артериального давления, усиливают почечный кровоток, приводящий к выработке большего количества жидкости. Исследования определили, что при синдроме апноэ подавляется выработка ренина в почечных клубочках, вещества подобного гормону. Ренин у человека снижает выработку мочи. Причина и процесс такого проявления до сих пор не нашли ответов.

Для устранения проблемы частого опорожнения ночью при СОАС важно нормализовать дыхание, привести его в норму. СИПАП-терапия или иной метод определенный лечащим врачом, эффективно ликвидирует приступы остановки дыхания, воспрепятствует впоследствии и на проявление самих механизмов, вызывающих синдром и его симптомы.

Большинство мужчин признаки частого мочеиспускания приписывают к проявлениям простатита. Однако при простатите каждое опорожнение сопровождается выходом малого количества жидкости с большим затруднением, а при апноэ мочи много и отходит легко. Многие урологи также могут склоняться к заболеванию простаты, не зная о признаках синдрома апноэ, и как исход бесполезное лечение не существующей болезни. Поэтому проверить необходимо не только лишь выделительную систему, но и дыхание во время сна.

Если вы сомневаетесь в своем заболевании, и откладываете поход к сомнологу, то прислушайтесь к организму, обратите внимание на симптомы апноэ сна. К ним относится отдышка, кашель, потоотделение, проявление дневной сонливости, частое опорожнение, повышенное давление, снижение потенции, изжога. Пройдите предварительный тест на выявление СОАС. Просмотрите видео, в котором пациент делится своей проблемой частого опорожнения вследствие СОАС и эффективной терапией, которая положительно сказалась на улучшении здоровья. С обследованием и лечением не стоит затягивать, больные апноэ сна должны как можно скорее начать терапию. Заболевание опасно и вносит больных в группу риска по нескольким заболеваниям, в том числе опасности возникновения инфаркта и инсульта, сердечно-сосудистых патологий и иных заболеваний, вызванных с патологией эндокринной системы. А дневная сонливость опасна вероятностью попадания в ДТП, получения травм и ранений.

Наши специалисты

Стоимость услуг отделения сомнологии

Сомнология	✕|
Консультация сомнолога	4000
Ночная пульсоксиметрия	3000
Кардиореспираторный тест	5500
Настройка приборов для неинвазивной вентиляции СИПАП, БИПАП	3000
Консультативный прием сомнолога по контролю за неинвазивной вентиляцией СИПАП, БИПАП	2500
Лечебный сон в СИПАП аппарате 1 сутки	1000

Причин частого мочеиспускания ночью

Ноктурия — это медицинский термин, используемый для описания потребности часто вставать ночью, чтобы помочиться. Это состояние, которое люди обычно связывают с пожилым возрастом, но есть и другие причины, по которым оно может возникнуть. Некоторые причины доброкачественные и легко устраняются путем изменения образа жизни; другие могут быть стойкими или признаками серьезного заболевания.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Хроническая никтурия может существенно повлиять на самочувствие и качество жизни человека, вызывая лишение сна, дневную усталость, нарушение концентрации внимания, депрессию и потерю продуктивности.

Физиология

Пожилой возраст является одним из основных факторов, связанных с никтурией, и в большинстве случаев это поражает людей старше 60 лет. Причин может быть несколько, но одной из основных причин является состояние, известное как ночная полиурия (НП) у людей. какие большие объемы мочи выделяются во время сна.

Распространенность ночной полиурии увеличивается с возрастом, от нее страдают 77% пожилых женщин и 93% пожилых мужчин.

Размер мочевого пузыря человека также играет большую роль в риске никтурии.Это особенно верно для молодых людей, у которых объем мочи, вырабатываемой за ночь, часто может превышать объем органов.

Диета

Потребность в мочеиспускании ночью может быть связана с диетой, вызывая никтурию либо напрямую (путем стимуляции выработки мочи), либо косвенно (путем сжатия мочевого пузыря). Среди наиболее распространенных диетических причин:

• Алкоголь и кофеин : Оба обладают мочегонными свойствами, которые стимулируют выработку мочи.
• Пищевая соль : Чрезмерное количество соли (натрия) может вызвать никтурию у людей с ожирением или низким сердечным выбросом. Натрий увеличивает задержку жидкости, которая может выделяться только ночью, когда мочевой пузырь наполнен.
• Гипергидратация : Достаточно просто выпить слишком много воды перед сном, чтобы спровоцировать посещение туалета посреди ночи.
• Диета с низким содержанием клетчатки : Хронический запор — частое последствие диеты с низким содержанием клетчатки.Ночью скопление стула может вызвать вздутие кишечника, оказывая прямое давление на мочевой пузырь.

Беременность

Ноктурия может возникать на всех сроках беременности, но часто по самым разным причинам. Сроки, в течение которых никтурия является обычным явлением, включают:

• Ранняя беременность : На ранних сроках беременности женщины часто испытывают потребность в мочеиспускании ночью, поскольку повышение уровня прогестерона способствует вздутию живота и задержке воды. В некоторых случаях никтурия может быть ранним признаком беременности.
• Поздняя беременность : особенно во втором и третьем триместрах женщины нередко испытывают частое мочеиспускание, поскольку матка сжимает мочевой пузырь. Ночью определенные положения тела могут усилить компрессию и вызвать никтурию.
• После беременности : Иногда у женщин после родов может развиться выпадение мочевого пузыря и тазовых органов, которые могут оказывать давление на мочевыводящие пути.

Исследования показывают, что до 89% беременных женщин в какой-то момент беременности испытывают никтурию.

Лекарства

Никтурия может быть вызвана лекарствами, которые вы принимаете. В некоторых случаях лекарство может способствовать высвобождению ацетилхолина — соединения, которое влияет на систему и может спровоцировать сокращение мочевого пузыря.

В других случаях это может нарушить высвобождение норадреналина, гормона, который помогает расслаблять гладкие мышцы, в том числе мочевого пузыря. Другие препараты просто обладают мочегонным действием.

Некоторые из препаратов, обычно связанных с никтурией, включают:

Чрезмерное употребление витамина D также может способствовать ночному мочеиспусканию.

Позывы к мочеиспусканию часто совпадают с пиковой концентрацией препарата в кровотоке. У некоторых людей корректировка времени приема дозы может помочь избавиться от никтурии. В других случаях может потребоваться замена препарата.

Острые состояния

Ноктурия может возникать одновременно с острым заболеванием мочевыводящих путей. К урологическим состояниям относятся:

При таких состояниях воспаление может вызвать позывы к мочеиспусканию (внезапная потребность в мочеиспускании из-за сокращений мочевыводящих путей).Ноктурия часто является продолжением позывов к мочеиспусканию в течение дня. После устранения причины воспаления никтурия почти всегда проходит.

Хронические состояния

Ноктурия также может быть результатом хронического состояния и, как следствие, может сохраняться и ее труднее устранить. Некоторые причины носят урологический характер, а другие нет. К наиболее распространенным относятся:

Ноктурия может быть связана со снижением сердечного выброса и повышенной задержкой жидкости, например, при ХСН.Гипертония и апноэ во сне могут оказывать давление на сердце и стимулировать высвобождение соединения, называемого предсердным натрийуретическим пептидом (ПНП), которое вызывает высвобождение натрия и воды.

Другие состояния вызывают никтурию из-за сжатия мочевого пузыря (ДГПЖ), уменьшения емкости мочевого пузыря (рак мочевого пузыря) или чрезмерной стимуляции мочевого пузыря (РС, ГАМП, БП). Повышенный уровень сахара в крови также способствует выработке мочи в ночное время.

Слово от Verywell

Для некоторых людей никтурия может считаться «признаком возраста», но ее никогда не следует игнорировать, если она серьезная и мешает вам хорошо выспаться.В некоторых случаях это может быть признаком чего-то серьезного или неизбежно поддающегося лечению. У молодых людей никогда не следует игнорировать никтурию.

Ноктурия: каковы общие причины частого мочеиспускания в ночное время

🔊 Прочтите мне

Частое ночное мочеиспускание нарушает ваш нормальный цикл сна? У вас может быть ноктурия.

Что такое ноктурия?

Частое мочеиспускание, особенно ночью, называется ноктурией.Это частая причина потери сна, особенно среди взрослых старше 60 лет. Люди с тяжелой никтурией могут чувствовать потребность в мочеиспускании более пяти раз за ночь. Ноктурия часто является симптомом других заболеваний.

Однако это не то же самое, что ночное недержание мочи или энурез.

При энурезе человек теряет контроль над мочевым пузырем и опорожняется, не разбудив человека. Но при ноктурии человек просыпается из-за позывов к срочному мочеиспусканию.

Каковы причины частого мочеиспускания в ночное время?

Ноктурия обычно связана с другими заболеваниями или нарушениями образа жизни. Давайте посмотрим на различные причины, которые могут вызвать никтурию:

1. Употребление алкоголя перед сном

Слишком много или слишком много алкоголя перед сном, особенно алкоголь или напитки с кофеином, может привести к частому мочеиспусканию в ночное время.Избегайте пить перед сном и сходите в туалет перед тем, как лечь спать.

2. Инфекции

Ноктурия часто возникает из-за инфекции мочевыводящих путей или инфекций мочевого пузыря. Эти инфекции могут вызывать чувство жжения при мочеиспускании и частые походы в туалет днем ​​и ночью.

3. Возраст

С возрастом ваше тело вырабатывает меньше антидиуретического гормона — гормона, который помогает концентрировать мочу, чтобы ваш мочевой пузырь мог удерживать ее.Это может привести к плохому контролю над мочевым пузырем и вызвать никтурию. Обычно это наблюдается у людей старше 60 лет.

4. Лекарства

Некоторые лекарства, особенно для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать никтурию как побочный эффект. Если вы потеряли способность к мочеиспусканию или сдерживали позывы, как можно скорее обратитесь к врачу.

5.Нарушения сна

Иногда нарушение сна также может приводить к никтурии. Если у вас синдром беспокойных ног, хроническая боль, апноэ во сне или депрессия, вы можете почувствовать позывы к мочеиспусканию, когда проснетесь посреди ночи. Его можно лечить при лечении расстройства сна.

6. Заболевания сердца

Определенные сердечные заболевания могут привести к скоплению жидкости в вашем теле. Когда вы лежите, лишняя жидкость наполняет ваш мочевой пузырь и находит выход для выхода.Это создает ощущение неотложного мочеиспускания, особенно ночью.

7. Гипертония

Недавнее исследование в Японии показало, что никтурия может быть связана с гипертонией и высоким потреблением соли.

«Наше исследование показывает, что если вам нужно помочиться ночью — это называется ноктурией — у вас может быть повышенное кровяное давление и / или избыток жидкости в вашем теле», — говорит автор исследования доктор Сатоши Конно из отдела. гипертонии в больнице Тохоку Росай в Сендае, Япония.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы найти точную причинно-следственную связь между никтурией и другими заболеваниями.

8. Выбор образа жизни

Ноктурия также может быть вызвана чрезмерным потреблением жидкости, особенно алкоголя и напитков с кофеином. Эти жидкости заставляют ваше тело вырабатывать больше мочи, особенно ночью, из-за чего вам хочется часто просыпаться и мочиться.

9. Другие медицинские условия

К другим заболеваниям, которые могут привести к никтурии, относятся опухоль мочевого пузыря, увеличенная простата, гиперактивный мочевой пузырь и ожирение.

10. Беременность

Во время беременности, когда матка растет внутри, она давит на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию. Ноктурия также может быть ранним признаком беременности.

Ноктурия — распространенное заболевание у пожилых людей, более 50% мужчин и женщин старше 60 лет сообщают о частом ночном мочеиспускании. Однако при раннем обнаружении никтурией можно управлять. Поговорите со своим врачом, если вы слишком часто испытываете симптомы в течение длительного времени.

До тех пор убедитесь, что вы приняли следующие меры:

1. Пейте жидкость раньше днем, а не точно перед сном
2. Не употребляйте алкоголь или напитки с кофеином в последние два часа перед сном
3. Следите за тем, сколько, когда и что вы пьете, чтобы контролировать ситуацию.

Частое мочеиспускание ночью (или никтурия)

Что такое частое мочеиспускание ночью или никтурия?

Ноктурия — это медицинский термин, обозначающий частое мочеиспускание в ночное время.Ноктурия — это симптом, а не диагноз.

Ноктурия определяется как количество мочеиспусканий (или мочеиспусканий), которые происходят во время ночного сна, причем каждое мочеиспускание предшествует и сопровождается сном.

Ноктурия — очень распространенный симптом, которым страдают более 70% людей в возрасте 70 лет и старше. Мужчины и женщины постарше страдают примерно одинаково.

Ноктурия также встречается у молодых людей; некоторые исследования показали, что до 30% людей в возрасте от 20 до 40 лет нуждаются в мочеиспускании один или несколько раз в ночное время.

Как частое ночное мочеиспускание или никтурия влияют на качество жизни?

Людей обычно больше всего беспокоит ноктурия, когда она возникает более двух раз за ночь. Серьезность воздействия никтурии на качество жизни напрямую связана с тем, сколько раз человек должен просыпаться, чтобы помочиться ночью.

Ноктурия может существенно повлиять на качество жизни человека:

• Нарушение сна
• Влияет на качество сна
• Последствия недосыпания, такие как дневная усталость, влияние на память и работоспособность
• Повышение риска падений и травм у пожилых пациентов
• Влияет на спящего партнера человека, страдающего никтурией, сон которого также может быть нарушен

Насколько часто встречается учащенное ночное мочеиспускание или никтурия?

Распространенность никтурии увеличивается с возрастом.Исследования показывают, что в возрасте старше 70 лет до 70% людей могут испытывать ноктурию. Исследования сообщества также показали, что около 30% людей просыпаются хотя бы один раз, чтобы помочиться ночью.

Каковы причины частого ночного мочеиспускания или никтурии?

Причины никтурии очень сложны, и очень важно определить причину, поскольку она сильно влияет на лечение.

Возможные причины включают:

• Выделение слишком большого количества мочи за 24 часа — обычно более 2 литров в день.Это известно как полиурия или глобальная полиурия .
• Выработка слишком большого количества мочи во время сна с нормальным выделением мочи в течение дня — известная как ночная полиурия .
• Ночью вырабатывается больше мочи, чем может удержать мочевой пузырь — известная как нижняя память мочевого пузыря .
• Комбинация ночной полиурии и низкой емкости ночного мочевого пузыря — известная как смешанная ноктурия .
• Плохой сон — Некоторые люди, которые плохо спят, часто мочатся по ночам, а не просыпаются из-за потребности в мочеиспускании.

Как классифицируется никтурия?

Ноктурия подразделяется на 3 типа, которые могут пересекаться:

• Глобальная (дневная и ночная) полиурия
  • Определяется как производство объема мочи более 40 мл / кг за 24 часа
• Ночная полиурия
  • Когда за ночь выделяется слишком много мочи по сравнению с тем, сколько выделяется в дневное время
  • Определяется как нормальный объем мочи за 24 часа, при этом более 33% от общего объема мочи у пожилых людей вырабатывается за ночь
  • Определяется как более 20% всей мочи, вырабатываемой за ночь у молодых людей
• Нарушения хранения мочевого пузыря
  • Когда за ночь выделяется нормальное количество мочи, но мочевой пузырь не может удерживать много мочи, и, следовательно, человек чаще мочеиспускается за ночь
  • Из-за условий, которые влияют на функцию мочевого пузыря или вызывают пониженную емкость мочевого пузыря в ночное время

Дневник мочевого пузыря имеет решающее значение для определения типа и причины никтурии.Дневник мочевого пузыря определяет:

• Общий диурез за 24 часа
• Объем ночной мочи
  • Доля общего диуреза в ночное время
• Емкость мочевого пузыря

Оценка учащенного мочеиспускания ночью

Оценка никтурии включает те факторы из анамнеза и физикального обследования, которые обсуждаются при общей оценке недержания мочи.

Сбор анамнеза пациентов с никтурией включает специальную оценку:

• Впуск жидкости
  • Общее потребление жидкости
  • Прием жидкости в часы перед сном
  • Прием жидкостей, которые могут действовать как раздражители мочевого пузыря и увеличивать ночной диурез, например алкоголь и кофеин
• Состояния, которые могут повлиять на ночной диурез, например:
  • Почечная недостаточность
  • Сердечная недостаточность / задержка жидкости
  • Диабет и уровень контроля диабета
  • Обструктивное апноэ сна
• Наличие других симптомов раздражения мочевого пузыря
• Спящие привычки
• Лекарства, влияющие на выделение объема мочи, такие как:
  • Диуретики (жидкие таблетки) и время их приема
  • Литий

Исследования пациентов с никтурией включают:

• Дневник мочевого пузыря
• Анализ мочи с образцом мочи из средней части потока (MSU)
• Анализы крови для проверки
  • Функция почек
  • Уровень сахара в крови
  • Диабетический контроль у больных сахарным диабетом
• Оценка опорожнения мочевого пузыря с помощью ультразвука мочевого пузыря (оценка остаточного объема мочевого пузыря для проверки объема мочи, оставшегося после мочеиспускания), которая может быть объединена со скоростью потока (для проверки скорости, с которой моча выходит из мочевого пузыря) .
• Некоторым пациентам потребуется дополнительное обследование с помощью цистоскопии и уродинамического исследования в зависимости от уровня симптомов и наличия подозреваемых нарушений хранения мочевого пузыря.

Глобальная полиурия (увеличение общего образования мочи)

Что такое глобальная полиурия?

Глобальная полиурия определяется как общий объем мочи, произведенной за 24 часа, более 40 мл / кг (т.е. более 2800 мл за 24 часа у человека весом 70 кг).

Причины глобальной полиурии

Самая частая причина глобальной полиурии — чрезмерное потребление жидкости.В настоящее время это связано с тем, что люди непреднамеренно «перебарщивают» с рекомендацией увеличить потребление жидкости, которая часто транслируется в СМИ. Чрезмерное потребление жидкости также может быть реакцией на наличие хронической сухости во рту, которая является частым побочным эффектом многих лекарств (например, антидепрессантов).

Другие причины глобальной полиурии включают:

• Сахарный диабет — с плохим контролем сахара, который увеличивает выработку мочи и усиливает жажду
• Несахарный диабет — редкое состояние, при котором контроль сахара в норме, но наблюдается дефицит гормона, регулирующего выработку мочи, называемого АДГ (антидиуретический гормон).
• Нарушения других элементов крови, например, высокий уровень кальция

Лечение глобальной полиурии

Глобальную полиурию, вызванную чрезмерным потреблением жидкости, можно контролировать с помощью ограничения жидкости. Нет никакой пользы для здоровья в чрезмерном употреблении жидкости, превышающей потребности организма. При метаболических заболеваниях, таких как плохо контролируемый сахарный диабет или несахарный диабет, требуется дальнейшее лечение у эндокринолога.

Ночная полиурия (повышенное образование мочи в ночное время)

Что такое ночная полиурия (повышенное выделение мочи ночью)?

Ночная полиурия или повышенное выделение мочи в ночное время определяется как повышенное выделение мочи в ночное время, когда общий объем суточной мочи в норме.Высокий уровень ночной мочи определяется как:

.

• Более 20% дневной нормы у молодых людей
• Более 33% дневной нормы у пожилых людей
• От 20 до 33% дневной нормы в среднем возрасте

Ночная полиурия присутствует почти у 80% людей с никтурией и может быть диагностирована только с помощью дневника мочевого пузыря.

Причины ночной полиурии

Причины ночной полиурии включают:

• Условия, вызывающие задержку жидкости, такие как
  • Сердечная недостаточность
  • Болезнь почек
  • Болезнь печени
• Чрезмерное потребление жидкости в ночное время, особенно
  • Спирт
  • Напитки с кофеином, например кофе, чай, кола
• Обструктивное апноэ во сне — нарушение сна, при котором дыхание прерывается или останавливается много раз во время сна.
  • Направление к респираторному терапевту или сонному терапевту для оценки с помощью исследования сна показано при подозрении на нарушение сна.
• Снижение выработки АДГ (антидиуретического гормона) в ночное время из-за
  • Старение
  • Проблемы центральной нервной системы, влияющие на выработку гормонов в гипоталамусе и гипофизе

Лечение ночной полиурии (повышенное выделение мочи в ночное время)

Общие меры, снижающие чрезмерное выделение мочи в ночное время, включают:

• Уменьшение потребления жидкости за 4-6 часов перед сном.
  • Это включает употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жидкости, таких как фрукты, овощи, салаты, суп, в начале дня.
• Отказ от кофеина (кофе и чая), а также алкоголя за 4-6 часов перед сном.
  • Кофеин и алкоголь действуют как раздражители мочевого пузыря и мочегонные средства, которые увеличивают диурез в течение ночи.
• При отеке лодыжки (из-за задержки жидкости в тканях) держите ступни в приподнятом положении в течение дня как можно чаще и носите компрессионные чулки.Эти меры помогают предотвратить скопление жидкости.
  • Отек или отечность лодыжек обычно максимальны вечером и реже утром. За ночь жидкость в тканях, вызывающая отек, реабсорбируется в кровоток и превращается в мочу. Это частая причина никтурии и ночной полиурии.
• Увеличение количества упражнений, таких как ходьба, для уменьшения задержки жидкости в тканях.
• Диагностика и лечение основных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек и обструктивное апноэ во сне.

Другие методы лечения чрезмерной выработки мочи в ночное время включают:

• Использование мочегонного средства («жидкая» таблетка) за 6 часов перед сном.
  • Это вызывает повышенное выделение мочи через несколько часов после приема мочегонного препарата. Цель состоит в том, чтобы избавиться от лишней жидкости во второй половине дня и ранним вечером, а не за ночь.
• Прием препарата АДГ (антидиуретического гормона) в вечернее время.
  • Это лекарство снижает выработку мочи за счет увеличения абсорбции жидкости почками.
  • Его следует использовать с осторожностью и тщательным наблюдением у пожилых пациентов, поскольку он потенциально может вызвать чрезмерную задержку жидкости и низкий уровень натрия (соли) в кровотоке.
  • Применение АДГ не рекомендуется пациентам с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью (нарушениями).

Нарушения хранения мочевого пузыря (частое мочеиспускание небольшого объема)

Что такое нарушения хранения мочевого пузыря?

При нарушениях накопления мочевого пузыря способность мочевого пузыря накапливать мочу снижается, вызывая никтурию (а не из-за большого объема мочи, выделяемого ночью, как это происходит при глобальной полиурии и ночной полиурии).Объем мочи в ночное время часто невелик, а при нарушениях накопления мочевого пузыря случается часто.

На хранение в мочевом пузыре могут влиять условия, снижающие емкость мочевого пузыря, вызывающие гиперактивность мочевого пузыря или вызывающие раздражение мочевого пузыря.

Неполное опорожнение мочевого пузыря из-за недостаточной активности мочевого пузыря или обструкции выходного отверстия мочевого пузыря (например, из-за увеличения простаты у мужчин) — еще одна потенциальная причина более частого ночного мочеиспускания.

Каковы причины нарушения хранения мочевого пузыря?

Возможные причины низкой емкости мочевого пузыря в ночное время, которые могут привести к никтурии, включают:

Лечение нарушений накопления мочевого пузыря

Лечение никтурии, вызванной нарушениями хранения мочевого пузыря, направлено на лечение основной патологии мочевого пузыря, например:

Частое мочеиспускание, вызывающее бессонные ночи у 64-летнего мужчины

CMAJ.2015 17 марта; 187 (5): 348–349.

Отделение урологии (Гилл), Университетская больница Сент-Джеймс, Лидс, Великобритания; Отделение урологии (Бияни), больница Пиндерфилдс, Уэйкфилд, Великобритания

Copyright © 2015 8872147 Canada Inc. или ее лицензиары

64-летний мужчина обращается к своему терапевту с шестимесячной историей частого мочеиспускания в ночное время. . Пациент сообщает, что у него нет таких симптомов в течение дня. Его общее состояние здоровья хорошее, за исключением гипертонии, которую лечили мочегонными средствами.Он выпивает от пяти до шести чашек кофе ежедневно.

Какова причина симптомов у этого пациента?

У этого пациента ноктурия, которая определяется Международным обществом по недержанию мочи как пробуждение по крайней мере один раз в течение ночи с целью мочеиспускания, при этом каждой мочеиспусканию предшествует и следует сон. ¹ Пациенты могут быть моносимптомными (то есть иметь симптомы только ночью) или иметь сопутствующие дневные симптомы (например, частоту и снижение кровотока).

Перед тем, как диагностировать никтурию, важно рассмотреть другие причины пробуждения, такие как шум, боль, депрессия или беспокойство со стороны партнера; если проснуться по такой причине, многие люди опорожняют свой мочевой пузырь перед тем, как снова заснуть.

Три наиболее распространенных типа ноктурии — это ночная полиурия (нормальный общий суточный диурез, и> 33% общего суточного диуреза происходит ночью у пациентов в возрасте> 65 лет или> 20% общего диуреза у пациентов в возрасте <65 лет. год), общей полиурии (суточный диурез> 3200 мл) и дисфункции мочевого пузыря. ^{2 — 6}

Подробный анамнез может помочь уточнить тип и причину никтурии (вставка 1). ^{3 — 6} Поскольку у этого пациента симптомы проявляются только ночью, следует оценить вечернее потребление жидкости, включая алкоголь и напитки с кофеином, а также использование определенных лекарств, связанных с никтурией, таких как диуретики. ^{2 — 4} Проблемы с дыханием и храп во время сна указывают на необходимость исследований сна. ^{5 , 7} Следует учитывать состояния, которые могут вызвать задержку жидкости и зависимые периферические отеки, потому что перераспределение накопленной жидкости во внутрисосудистый отсек, когда пациент лежит в лежачем положении, может вызвать никтурию. ^{2 , 3}

Box 1:

Причины и лечение ноктурии

^{3 — 6}

Причины	Управление
моча объем> 33% суточного объема мочи у пациента в возрасте> 65 лет; ночной объем мочи> 20% от 24-часового объема мочи у пациента в возрасте <65 лет)
Глобальная полиурия (суточный диурез> 3200 мл)
Дисфункция накопления или опорожнения мочевого пузыря
	α-блокатор, ингибитор 5-α-редуктазы Антихолинергическое средство + переподготовка мочевого пузыря Антибиотик Переобучение мочевого пузыря Направление в больницу 9066 967000 9066 При сопутствующих дневных симптомах важно спросить о симптомах накопления в мочевом пузыре, которые предполагают наличие гиперактивного мочевого пузыря.Симптомы неуверенности, плохой струи и неполного опорожнения мочевого пузыря предполагают возможность обструкции выходного отверстия мочевого пузыря. 4 , 5 Ночной энурез у пожилого мужчины должен побуждать к рассмотрению вопроса о хронической ретенции с недержанием мочи. 4 При частом мочеиспускании в дневное время важно исключить сахарный диабет и несахарный диабет. 2 — 4 Что необходимо оценить при медицинском осмотре? Медицинский осмотр должен оценить неврологические состояния (например,g., боль в шее или спине, слабость в конечностях или потеря чувствительности), отек нижних конечностей и признаки сердечной недостаточности. Следует включить обследование брюшной полости для оценки пальпируемого мочевого пузыря и ректальное обследование для оценки анального тонуса, а также размера и консистенции предстательной железы. 2 — 4 Какие исследования следует заказывать? Пациента следует попросить заполнить график частотного объема как минимум в течение трех полных дней. Этот дневник с указанием объема и типа выпитой жидкости, а также объема и времени каждого эпизода мочеиспускания и недержания важен для оценки наличия ночной полиурии. 2 — 6 Анализ мочи с помощью тест-полоски может исключить инфекцию мочевыводящих путей, гематурию, глюкозурию и несахарный диабет (удельный вес <1,005). 2 — 7 Лабораторные исследования причин никтурии могут включать анализы крови на уровень глюкозы, мочевины и электролитов. 4 , 5 Наличие никтурии не означает повышенного риска рака простаты, и пациенты должны быть полностью осведомлены о последствиях тестирования на простатоспецифический антиген. 4 У пациентов с сопутствующими дневными симптомами необходимо измерить остаточную мочу после мочеиспускания на УЗИ, чтобы подтвердить обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря. 2 — 4 Анкета, такая как Шкала сонливости Эпворта, 8 , может использоваться для диагностики нарушения сна. Например, оценка более 10 по шкале Эпворта требует направления на исследование сна. 8 Какие варианты управления следует предложить? Изменения образа жизни, такие как ограничение приема жидкости вечером, умеренные упражнения вечером и уменьшение потребления кофеина и алкоголя, могут быть полезны, но не оценивались в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). 2 — 6 При наличии пресакрального отека или припухлости нижних конечностей ограниченные данные подтверждают возможность подъема ног в вечернее время и использование компрессионных чулок. 2 , 3 Руководящие принципы предполагают, что, основываясь на результатах трех РКИ, следует рассмотреть возможность приема диуретика во второй половине дня. 2 , 3 Чтобы свести к минимуму риск падений, следует избегать использования седативных средств для лечения нарушения сна, вызванного никтурией. 5 Когда консервативные меры не помогли и никтурия связана с ночной полиурией, рекомендации, подтвержденные данными нескольких РКИ, предполагают эффективность десмопрессина, принимаемого перорально. 4 Однако из-за риска гипонатриемии (особенно у пожилых пациентов) уровень натрия следует измерять до и в течение нескольких дней после первой дозы. 4 , 9 У пациентов с пониженной емкостью мочевого пузыря или гиперактивным мочевым пузырем повторная тренировка мочевого пузыря с применением или без антихолинергических препаратов была показана в нескольких рекомендациях, поддержанных множеством РКИ. 3 — 6 Другие варианты лечения конкретных причин никтурии описаны во вставке 1. Направление к специалисту следует рассматривать при наличии гематурии, подозрении на злокачественное разрастание мочевого пузыря или простаты, при большом количестве остаточной мочи после мочеиспускания. , неэффективность лечения и нарушения сна. 4 — 6 Какие последующие мероприятия следует организовать? Повторный визит через шесть недель даст возможность просмотреть график частоты и объема пациента и обсудить дальнейшее лечение, если первоначальный план лечения не сработает. Повторный визит Пациенту посоветовали уменьшить потребление кофеина и жидкости вечером и принимать ежедневные мочегонные препараты до полудня. Вдобавок ему дали для заполнения график частотного объема. На контрольном визите через шесть недель пациент сообщил, что его симптомы исчезли с помощью рекомендованного курса действий. Footnotes Конкурирующие интересы: C. Шекхар Бияни получил гранты на образование для участия в конференциях и оплату курсов или лекций от GlaxoSmithKline, Ethicon, Astella, Storz и Olympus.Никаких других конкурирующих интересов заявлено не было. Эта статья прошла рецензирование. Авторы: Оба автора внесли равный вклад в написание и редактирование рукописи и одобрили окончательную версию, представленную для публикации. Ссылки 1. van Kerrebroeck P, Abrams P, Chaikin D, et al. Стандартизация терминологии при никтурии: отчет подкомитета по стандартизации Международного общества по недержанию мочи. Нейроурол Уродин 2002; 21: 179–83.[PubMed] [Google Scholar] 2. Weiss JP, Bosch JL, Drake M и др. Аналитический центр Nocturia: внимание к ночной полиурии: ICI-RS 2011. Neurourol Urodyn 2012; 31: 330–9. [PubMed] [Google Scholar] 4. Рекомендации Европейской ассоциации урологов: издание 2014 г. Арнем (Нидерланды): Европейская ассоциация урологов; 2014 г. Доступно: www.uroweb.org/guidelines (по состоянию на 24 июня 2014 г.). [Google Scholar] 6. Weiss JP, Blaivas JG, Blanker MH и др. Консультативная конференция по ноктурии, 2012 г., Исследовательские институты Новой Англии (NERI): основное внимание уделяется результатам терапии.BJU Int 2013; 111: 700–16. [PubMed] [Google Scholar] 7. Loh JA, Verbalis JG. Нарушения водного и солевого обмена, связанные с заболеванием гипофиза. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам 2008; 37: 213–34. [PubMed] [Google Scholar] 8. Джонс М.В. Новый метод измерения дневной сонливости: шкала сонливости Эпворта. Спать 1991; 14: 540–5. [PubMed] [Google Scholar] 9. Уизеролл М. Риск гипонатриемии у пожилых людей, использующих десмопрессин для лечения никтурии: систематический обзор и метаанализ. Нейроурол Уродин 2004; 23: 302–5.[PubMed] [Google Scholar] Ноктурия: Вы всю ночь писаете? По данным Национальной ассоциации недержания мочи, более одной трети взрослых старше 30 лет встают дважды или чаще за ночь, чтобы помочиться. Хотя большинство из тех, кто сталкивается с этим, старше 60 лет, это может произойти в любом возрасте. Когда вы встаете несколько раз за ночь, это может вызвать недосыпание, что может привести к стрессу, усталости и раздражительности, а также может негативно сказаться на здоровье и благополучии в целом. Данные опроса Европейской ассоциации урологов показали «сильное негативное влияние на полезность, производительность труда и качество жизни, связанное со здоровьем, которое увеличивается с тяжестью заболевания.” Мужчины и женщины могут испытывать никтурию по разным причинам: у женщин она может быть результатом родов, менопаузы или опущения тазовых органов. У мужчин это может быть связано с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), также известной как увеличение простаты. К другим факторам, относящимся к обоим полам, относятся модели поведения / кондиционирование, мочегонные препараты, кофеин, алкоголь, гиперактивное лечение мочевого пузыря, чрезмерное употребление жидкости перед сном, снижение емкости мочевого пузыря по ночам или инфекция мочевыводящих путей. Это также может быть симптом другого состояния, которое может вызвать образование слишком большого количества мочи, слишком большого количества концентрированной мочи или мочевого пузыря, чтобы удерживать меньше, чем необходимо, например диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, сосудистые заболевания, беспокойство. синдром ног, опухоли мочевого пузыря или простаты, интерстициальный цистит, печеночная недостаточность, неврологические заболевания, такие как болезнь Альцгеймера и Паркинсона, или нарушения сна, такие как бессонница или апноэ во сне. Во многих случаях, если можно вылечить основное заболевание, это также облегчит симптомы никтурии. Поведенческие изменения, которые могут помочь с этим состоянием, включают ограничение приема жидкости в вечернее время; послеобеденный сон, чтобы уменьшить скопление жидкости; подъем ноги; и компрессионные чулки. Одно исследование, проведенное группой исследователей из Университета Нагасаки, показало, что снижение потребления натрия привело к снижению частоты мочеиспускания. По данным клиники Кливленда, текущие фармацевтические методы лечения включают антихолинергические препараты, которые уменьшают симптомы гиперактивного мочевого пузыря; мочегонные средства, которые помогают регулировать выработку мочи; и лекарства, которые помогают почкам вырабатывать меньше мочи.Некоторые из этих лекарств имеют побочные эффекты, а некоторые могут привести к задержке жидкости и ухудшению других состояний. Увеличение финансирования исследований и участие в клинических исследованиях — лучший способ открыть новые и эффективные методы лечения никтурии. Meridien Research проводит исследования по исследованию никтурии. Чтобы получить дополнительную информацию или узнать, имеете ли вы или кто-то из ваших знакомых право на участие, свяжитесь с нами сегодня по телефону 727-347-8839 или посетите наши страницы для изучения сегодня. 10 удивительных причин, по которым вы можете просыпаться посреди ночи, чтобы пописать Каждую неделю я вижу людей, чей сон нарушен из-за частого мочеиспускания (никтурия).Мужчины часто принимают лекарства от увеличения простаты, которые часто не работают. Женщинам обычно назначают лекарства, которые подавляют сокращение мочевого пузыря, но также вызывают сухость во рту, запоры и даже летаргию. Причина, по которой эти методы лечения часто не работают, заключается в том, что у них может быть другая причина никтурии. Ниже приведены десять распространенных причин ноктурии: 1. Апноэ во сне : 50% людей с апноэ во сне испытывают частое ночное мочеиспускание.Это связано с тем, что, когда мы прилагаем большие усилия, чтобы дышать через закрытые дыхательные пути, сердечная мышца растягивается. Затем он вырабатывает гормон, предсердный натрийуретический пептид, который увеличивает выработку мочи. 2. Застойная сердечная недостаточность: в течение дня в ногах скапливается жидкость из-за силы тяжести и неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Когда мы ложимся ночью, эта жидкость без влияния силы тяжести снова попадает в кровоток и вызывает увеличение выработки мочи. 3. Диабет : Повышенный уровень глюкозы в почках ночью способствует выделению большего количества жидкости с мочой. Это может привести к повышенному образованию мочи и нарушению ночного мочеиспускания. 4. Увеличение возраста : Увеличение возраста связано со снижением емкости мочевого пузыря, а также со склонностью мускулов мочевого пузыря к повышенной активности. 5. Алкоголь и кофеин : Прием любого из них поздно ночью может вызвать никтурию, нарушающую сон.Оба они могут вызвать диурез, приводящий к частым пробуждениям. 6. Лекарства : Прием мочегонных препаратов, таких как гидрохлоротиазид или фуросемид (Лазикс), поздно ночью. Мне всегда интересно, когда я понимаю, что люди не знают, что лекарства от кровяного давления, которые они принимают ночью, содержат мочегонное средство. Простое решение — принять лекарство утром. 7. Неврологические расстройства : Нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Паркинсона, и аутоиммунные расстройства, такие как рассеянный склероз, оба сопровождаются дисфункцией вегетативной нервной системы (непроизвольной нервной системой).Это может привести к серьезной дисфункции мочевого пузыря и частому ночному мочеиспусканию. 8. Хронические или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей : Ноктурия может быть результатом хронической или рецидивирующей инфекции. Сопутствующие симптомы могут включать жжение, лихорадку, боль в животе или в боку. 9. Чрезмерное потребление жидкости : Некоторые люди потребляют более 30% жидкости после обеда. Ограничение количества жидкости перед сном и поощрение более раннего употребления жидкости могут облегчить проблему. 10. Ожирение : Мы не уверены, почему, но в нескольких исследованиях ожирение, особенно абдоминальное ожирение, было связано с увеличением частоты ночного мочеиспускания. Частично это может быть связано с нераспознанным апноэ во сне, но это еще не доказано. Суть в том, что вам необходимо знать, сколько вещей, которые можно легко обратить вспять или вылечить, могут стать причиной этих посещений ванной комнаты и разрушить ваш сон. Ночное мочеиспускание и апноэ во сне Во время сна ваше тело вырабатывает меньше мочи, хотя она более концентрированная.Это означает, что большинству людей не нужно просыпаться ночью, чтобы помочиться, а большинство людей без никтурии могут спать от 6 до 8 часов без необходимости мочиться. Некоторые исследователи считают, что одно событие за ночь находится в пределах нормы; два или более событий за ночь могут быть связаны с дневной усталостью. Что такое ноктурия? Если вам нужно просыпаться несколько раз ночью, чтобы помочиться, возможно, вы страдаете от чрезмерного ночного мочеиспускания, которое называется ноктурией или ночной полиурией.Поскольку никтурия влияет на ваш цикл сна, это может быть признаком основного заболевания. Важно отметить, что никтурия отличается от энуреза или ночного недержания мочи, при котором человек не просыпается от сна, но мочевой пузырь все равно опорожняется. Ноктурия также является частой причиной потери сна, особенно среди пожилых людей. Исследования показали, что чрезмерный храп является признаком синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), но эксперты по сну предупреждают, что это не единственный показатель СОАС.Фактически, энурез также может быть симптомом обструктивного апноэ во сне у детей. Количество посещений туалета также может быть признаком того, что у вас СОА. Апноэ во сне связано с другими классическими симптомами, в том числе: Храп Чрезмерная дневная сонливость Бессонница (частые ночные пробуждения) Наблюдаемые паузы дыхания Задыхание или удушье во сне Сухость во рту ночью Сердцебиение Изжога Ночная одежда Скрежетание зубами (бруксизм) Утренние головные боли Проблемы с концентрацией и памятью Проблемы с настроением Если присутствует какой-либо из этих других симптомов, возможно, потребуется исследовать апноэ во сне как потенциальную причину никтурии. Ноктурия становится все более распространенным явлением с возрастом. С возрастом наш организм вырабатывает меньше антидиуретического гормона, который позволяет нам удерживать жидкость. При снижении концентрации этого гормона мы производим больше мочи ночью. Еще одна причина никтурии у пожилых людей заключается в том, что мочевой пузырь с возрастом теряет способность удерживать. Ноктурию могут вызывать различные заболевания. Одной из наиболее частых причин никтурии является инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция мочевого пузыря.Эти инфекции вызывают частое жжение и позывы к мочеиспусканию в течение дня и ночи, и для лечения обычно требуются антибиотики. Другие заболевания, которые могут вызвать ноктурию, включают: Инфекция или увеличение простаты Выпадение мочевого пузыря Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) Опухоли мочевого пузыря, простаты или тазовой области Диабет Беспокойство Инфекция почек Отеки или припухлости голеней Неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз (РС), болезнь Паркинсона или сдавление спинного мозга Ноктурия может быть трудным, а иногда и неловким состоянием, с которым жить, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить ее влияние на вашу жизнь. Как лечить никтурию? Если ваша никтурия вызвана лекарством, может помочь прием лекарства в этот же день. Лечение никтурии иногда может включать в себя прием лекарств, таких как холинолитики, которые помогают уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря, или десмопрессин, который заставляет почки вырабатывать меньше мочи. Ноктурия может быть симптомом более серьезного состояния, такого как диабет или ИМП, которые могут ухудшиться или распространиться, если их не лечить.Ноктурия, вызванная основным заболеванием, обычно прекращается после успешного лечения. Сокращение количества жидкости, которую вы пьете перед сном, может помочь вам избежать ночного мочеиспускания. Также может помочь отказ от напитков, содержащих алкоголь и кофеин, а также мочеиспускание перед сном. Некоторые продукты питания также действуют как мочегонные средства, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить мышцы таза и улучшить контроль над мочевым пузырем.Обратите особое внимание на то, что усугубляет ваши симптомы, чтобы вы могли соответствующим образом изменить свои привычки. Некоторым людям полезно вести дневник того, что они пьют и когда. Существует множество причин никтурии, но обструктивное апноэ во сне (СОАС) является важным нарушением сна, которое может вызывать никтурию и другие последствия для здоровья. Чтобы узнать больше о никтурии и способах ее лечения, позвоните в Gingras Sleep Medicine по телефону (704) 944-0562, чтобы записаться на прием. . Related Post Промывание носа физраствором грудничку: польза, техника и меры предосторожности Отпадение пупка у новорожденных: сроки, уход и возможные осложнения Как сшить пеленки для новорожденного своими руками: пошаговая инструкция Развитие мелкой моторики у дошкольников: эффективные упражнения и игры Размеры пеленок для новорожденных: как выбрать оптимальный вариант Лечение насморка у новорожденных: эффективные методы и рекомендации педиатров Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт