Почему из пупка кровь идет: Кровит пупок у взрослого

Содержание

Кровит пупок у взрослого | Блог мамы-врача

Как правило, пупочная ранка заживает в течение первого месяца жизни новорожденного. Но в медицинской практике врачи нередко сталкиваются с ситуациями, когда пупочная ямка сочится, и у взрослого человека кровит пупок. Наиболее частыми причинами, по которым из пупка у взрослого появляется кровь, являются:

омфалит;
наличие повреждений разросшейся грануляционной ткани;
наличие свищей пупка;
возникновение эндометриоза пупка;
пирсинг пупка.

Омфалит — воспаление кожи пупочной ямки

Под омфалитом понимается воспаление кожи в области пупочной ямки. Это заболевание может быть вызвано различными видами грибков или условно-патогенных микроорганизмов. От характера воспаления и возбудителя зависит вид выделений из пупка. Они могут быть серозными, гнойными, геморрагическими, гнилостными с пузырьками газа, творожистыми.

Если вовремя не принять меры по устранению проблемы, инфекция распространится дальше по пупочным сосудам, что грозит развитием периартериита и перифлебита. При этом в глубоких слоях кожи начнут появляться плотные болезненные тяжи, имеющие багровый цвет и отходящие от пупка.

Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в подкожную клетчатку, они вызывают развитие рожи или гангрены передней брюшной стенки, а в случае поражения брюшины – локальный или распространенный перитонит, что является непосредственно угрозой для жизни человека.

В домашних условиях первую стадию омфалита можно вылечить путем обрабатывания кровящего пупка 3% раствором перекиси водорода (либо 0,02% раствором фурацилина), а затем смазывать рану зеленкой.

Повреждение разросшейся грануляционной ткани

Пупок у взрослого может кровить из-за повреждения разросшейся грануляционной ткани на месте, где заживает омфалит. В норме грануляции способствуют тому, чтобы рана очищалась, и выздоровление наступило как можно скорее. Но в случае химического или механического повреждения из очень тонких и нежных поверхностно расположенных сосудов может начать появляться кровь.

Свищи пупка

Еще одной причиной выделения крови из пупка взрослого человека являются врожденные и приобретенные свищи. Свищом называют патологический канал, соединяющий кожу в области пупка с внутренними органами. Приобретенный свищ образуется в случае осложнения гнойных процессов в брюшной полости, когда появляется воспаленный или омертвевший гнойник. Сам выход свища в область пупка человека сопровождается выделением гноя и вместе с ним иногда и крови. Такое явление часто наблюдается в случае ущемления пупочной грыжи.

Врожденные свищи воспаляются в любом возрасте с такой же симптоматикой, как и в случае приобретенных свищей. Их появление связано с нарушением нормального течения эмбриогенеза. При врожденных свищах небольшое отверстие возле пупка обычно заметно сразу после появления новорожденного на свет. Выделения из него при нормальном течении слизистые, чуть серозные, но при присоединении воспалительного процесса могут начать кровить.

Иссекают свищевой канал обычно по достижению пациентом 3-х летнего возраста, но в случае закупорки свища и вследствие этого нарушении оттока содержимого из отверстия, может начаться воспаление, требуемое незамедлительного хирургического вмешательства.

Эндометриоз пупка

Под эндометриозом пупка понимается прорастание эндометрия в ткани передней брюшной стенки, при котором из пупочной ямки появляются кровянистые выделения. Данное заболевание характерно только для женщин. Причиной эндометриоза пупка считается занесение по лимфатическим сосудам эндометрия из полости матки в ткани брюшины. Кровотечение из пупка чаще проявляется перед менструацией, в течение нескольких дней после ее окончания или во время нее.

Может сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Лечение данной патологии в основном хирургическое: больным проводится лапароскопическая операция под общим наркозом, в результате которой иссекаются очаги разрастания эндометрия в области пупка, брюшины, а также при обнаружении и органах малого таза. В некоторых случаях женщинам может быть назначено дополнительное гормональное лечение, способствующее прекращению менструации на некоторое время (введение в искусственный климакс).

Пирсинг пупка

Если при пирсинге (проколе) пупочной ямки нарушается техника проведения манипуляции или тщательным образом не соблюдаются правила асептики и антисептики, у некоторых пациенту возможно повреждение кровеносных сосудов в пупочной области, что в дальнейшем приводит развитию омфалита и появлению кровотечения из пупка

В любом случае при выделении крови из пупка взрослого человека необходимо в обязательном порядке посетить врача (хирурга).

причины, лечение, у женщины, профилактика

Большинство людей считают, что выделения из пупка диагностируются только у новорожденных. Однако они глубоко заблуждаются, так как для взрослых это тоже вполне очевидное явление. Рассмотрим подробнее, почему выделяется кровь из пупка у взрослого человека.

Почему кровит пупок

К причинам выделения крови из пупка взрослого человека относятся следующие:

Омфалит — воспалительный процесс эпидермиса в пупочном углублении, спровоцированный различными бактериями и грибками. Исходя из характера патологии, омфалит сопровождается выделениями разной этиологии. На ранней стадии они бывают творожистыми, серозными, гнойными, геморрагическими и сопровождаются выделением пузырьков, имеющих гнилостный запах. Если не лечить патологию, то инфекция проникает в сосуды и развивается периартериит и перифлебит. В тканях пупка (глубоких слоях) образуются плотные побагровевшие тяжи, причиняющие боль. Серьезным осложнением – самой тяжелой стадией омфалита — является проникновение инфекции в подкожную клетчатку и развитие рожистого воспаления или гангрены брюшины. Если патогенные микроорганизмы попадают в переднюю брюшную стенку, развивается перитонит, который может угрожать жизни пациента.

Разрастание грануляционной ткани — одно из осложнений омфалита, представляющее собой повреждение ткани на месте зажившего воспаления. При нормально протекающем выздоровлении при омфалите грануляции очищают рану и ускоряют заживление. Если грануляционные ткани путем химического/механического воздействия повреждаются, то из пупка идет кровь. Необходимо принимать меры для остановки кровотечения.
Эндометриоз — прорастрание эндометрия в тканях брюшной полости (он попадает в брюшину из матки по лимфатическим сосудам). Вследствие этого возникают болевые ощущения, может появиться кровь из пупка у женщины. Данный процесс наблюдается перед началом, во время или после менструальных кровотечений.

Свищ (врожденный/приобретенный) — патологическое отверстие, соединяющее пупочную кожу с внутренними органами. Врожденный свищ – результат неправильных действий с пупком после родов – может воспалиться, кровоточить в любом возрасте. Приобретенный свищ — следствие осложнения воспалений (чаще гнойных) брюшины, ущемление грыжи. Свищ выходит в пупок, процесс сопровождают гнойные и кровянистые выделения.
Пирсинг. При нарушении техники прокола живота, использовании материала (металла) плохого качества, нестерильности инструментов/ материала, повреждении сосудов во время прокола, неправильной обработки пупочного отверстия пупок может кровоточить.
Травмирование. Разного рода механические повреждения пупочной области (расцарапывание, ранение острыми предметами и др. травмы) при несвоевременной и неправильной обработке могут загноиться, вследствие чего наблюдаются кровяные выделения.

Независимо от причины выделения крови из пупка взрослого, следует немедленно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Симптомы патологии

Главным признаком развития воспалительного процесса в пупке являются систематические или непостоянные кровянистые выделения.

Кровотечение из пупка может сопровождаться следующими симптомами:

выделения разной этиологии: творожистые, гнойные и др., часто в сопровождении неприятного запаха;
покраснение, потемнение (посинение) кожных покровов вокруг пупка;
отечность пупка и окружающего эпидермиса;
болевые ощущения в нижней части живота тянущего характера;
боль при нажатии на пупочную область;
повышение температуры, общее недомогание — редко.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, так как самостоятельная обработка пупочной раны может привести к тяжелым осложнениям. Для выяснения истинной причины пупочного кровотечения (выделения — это следствие патологии) нужно немедленно идти на прием к хирургу. Врач проведет визуальный осмотр, возьмет содержимое пупка на анализ, при необходимости назначит дополнительные исследования, например, рентгенографию, УЗИ брюшной полости. По результатам диагностики назначит лечение, индивидуальное для каждого пациента.

Методы лечения и профилактики

Лечение пупочных кровянистых выделений зависит от факторов, их провоцирующих. Чаще всего прибегают к медикаментозной терапии, в отягощенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Обязательно требуется обработка пупочной раны антисептиками — спиртовыми растворами йода (10%) и бриллиантовой зелени (2%), перекисью водорода (3%), перманганатом калия (марганцовка), нитратом серебра (ляпис).

Также назначаются следующие местные средства (мази):

Синтомициновая эмульсия закладывается в пупочное углубление, сверху накрывается марлевой салфеткой, применяют 3-4 раза в день;
Сульфат полимиксина — м наносится после удаления гноя до двух раз вдень;
Банеоцин применяется 2-4 раза в сутки, противопоказан беременным;
Бактробан (Мулипроцин) используют не менее 3 раз в день в течение недели.

При флегмоне, некротическом омфалите требуется стационарное лечение, включающее внутримышечные инъекции антибактериальных препаратов. Осложненный омфалит, околопупочные свищи подлежат оперированию.

Проводится иссечение очага воспаления и ушивание, обязательно устанавливается дренаж для выведения гнойного отделяемого.

Чтобы избежать воспаления пупка, нужно соблюдать правила личной гигиены:

регулярно принимать водные процедуры, во время которых тщательно промывать пупочное углубление;

при образовании корочек на пупке обрабатывать его косметическим/растительным маслом;
при наличии пирсинга соблюдать необходимые процедуры по его обработке.

Важно помнить, что выявление и лечение патологии на ранней стадии гарантирует быстрое избавление от неприятных выделений.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

причины, диагностика, лечение и профилактика

На чтение 7 мин. Просмотров 208 Опубликовано 10.05.2019 Обновлено 10.05.2019

Кровянистые выделения из пупка – опасный признак, причин у которого может быть много. Не все они указывают на патологию, которую можно устранить за один день. При появлении крови важно обращаться к медицинским работникам, чтобы исключить все риски и пройти простое лечение, пока не появились осложнения.

Распространенные болезни пупка

Если флегмонозная форма омфолита перерастет в некротическую — воспаление охватит не только внешние ткани, но и распространится внутрь

Главное заболевание, поражающее пупок, — это омфалит. Однако у взрослых оно встречается очень редко. Провоцируют его кишечные палочки и стафилококки, проникающее в ранку на пупке при несоблюдении гигиены или травмах.

Выделяют несколько форм, отличающихся по сложности:

Катаральная. Кровь смешана с гноем или серозным выделением, сопровождается отечностью и краснотой, при этом человек чувствует себя нормально.
Флегмонозная. Воспаление поражает окружающие ткани и приводит к повышению температуры, появляются мокнущие язвочки.
Некротическая. Формируется у людей с плохим иммунитетом, нередко приводит к поражению передней брюшной стенки и внутренних органов.

Однако инфекция может развиваться и без образования омфалита. Она может быть грибковой и бактериальной. Грибковая инфекция провоцируется дрожжевыми молекулами, протекает с сильным покраснением, неприятным запахом и зудом.

Бактериальную инфекцию чаще всего вызывают травмы, а также нарушенные правила личной гигиены. Сопровождается следующими признаками:

покраснение;
зуд, жжение и покалывание;
острая, но терпимая боль;
выпуклость в зоне пупка.

Если инфекцию не лечить, она будет развиваться. В результате повысится локальная температура тела, появится загрубевший комок в зоне пупка, симптомы интоксикации.

Омфалит и инфекции пупочной зоны – это разные нарушения, так как омфалит вызывают в основном бактерии, живущие на коже человека постоянно. Однако под действием внешних источников заражения может развиться тяжелая форма некротического омфалита.

Свищи пупка

Свищ пупка

Свищ – это образование, которое формируется под действием разных факторов у взрослого человека. Заболевание представляет канал, соединяющий пупок с внутренними органами. Причиной свища считается острый воспалительный процесс, связанный с образованием гнойника в области пупка.

Со временем гнойник увеличивается, если его не лечить, и прорывается.

Из него выделяется кровь и гной, а также сукровица и серозная жидкость. При полном свище и его соединении с кишечным просветом или мочевым каналом выделяются переработанные отходы – кал и моча. Свищи обычно требуют хирургического лечения.

Травмы и механические повреждения

Кровь из пупка у женщины или мужчины может выделяться из-за пирсинга, не только в результате прокола, но также при нарушении техники безопасности и повреждении кровеносных сосудов, которые в течение длительного времени не будут заживать. Неправильная дезинфекция способствует развитию инфекций, омфалита.

Другие травмы пупка связаны с ношением тесной одежды, контактом металлических аксессуаров с этой областью. Длительное травмирующее действие опасно для здоровья, так как может привести к образованию грибков, инфекций, свищей и других патологий.

Не меньшего внимания заслуживают случайные травмы, произошедшие в результате удара или прокола. Если из пупка идет кровь после такого действия, необходимо обращаться к доктору и делать УЗИ для исключения повреждения глубоких слоев стенки и органов.

Экстрагенитальный эндометриоз

Внешнее проявление эндометриоза в пупке

Эндометриоз развивается только у женщин и может стать причиной кровотечения из пупка. Связана болезнь с разрастанием клеток, расположенных внутри полости матки. Они проникают через лимфу в брюшину, а также при загибе матки и нарушенном оттоке крови.

Частички эндометрия движутся неправильно, что приводит к перемещению клеток к пупку. В результате появляются боли, а также кровянистые выделения из этой области. Лечить кровотечения необходимо комплексно – сначала удаляют сам эндометриоз, затем проводят гормональную терапию. При необходимости повторяют операцию с целью устранения патологических клеток.

Онкологические процессы

В пупочной зоне рак появиться не может, но опухоль легко затрагивает эту область, находясь в кишечнике, репродуктивной системе и других близлежащих органах. Кровь становится признаком наличия метастазов рядом с брюшной стенкой. В пупочной ямке могут появиться наросты, язвы и уплотнения. Вместе с кровью нередко выделяется гной. Лечение требует удаления источника метастазов, если это возможно, а также проведение химиотерапии.

Киста урахуса

Киста урахуса представляет собой патологию во время эмбрионального развития, требующую хирургического вмешательства

Киста формируется в мочевом протоке при неправильном его заращении. Это врожденное нарушение, которое может не беспокоить пациента в течение длительного времени. Активизируется после проведения операции и инфекций.

При воспалении киста сильно увеличивается в размерах, возникают и другие симптомы:

острая болезненность;
отечность;
краснота кожи;
давление на мочевой пузырь и кишечник;
запоры;
газообразование.

Иногда увеличивается температура, а при разрыве появляются гнойные выделения. Требуется хирургическое лечение и очищение ямки.

Фунгус

Фунгус – это опухоль на ножке, сформированная из соединительной ткани. Появляется при заживлении разного рода ранок. Чаще всего формируется у новорожденных, но иногда встречается у взрослых, в том числе после пирсинга и травмы. Соединительное воспаление лечат прижиганием и антисептиками.

Появление крови из пупка не предвещает ничего хорошего. Даже если это травма, она должна быть вылечена специальными средствами и защищена от дальнейшего воздействия внешних факторов.

Способы лечения

Проще и быстрее лечению поддаются кровотечения из пупка из-за травмы – механического воздействия, пирсинга. Для устранения симптомов нужно постоянно обрабатывать рану антисептическим раствором, а также накладывать повязки с заживляющими мазями:

синтомициновая эмульсия – закладывается прямо в пупочную впадину вместе с кусочком марли 3-4 раза в день;
полимиксин сульфат – используется 2 раза в день после антисептической обработки;
Мулипроцин – его наносят 3 раза в день в течение 1 недели;
Банеоцин – можно использовать до 4 раз в сутки.

Эти же мази можно использовать при лечении омфалита, инфекций.

Однако любые заболевания, кроме травм, нередко требуют длительного медицинского наблюдения. Врачи могут назначить курс антибиотиков, отказываться от которого не следует, как и от операционного вмешательства по рекомендации докторов.

При лечении очень важно регулярно менять примочки, если они используются. Длительное пребывание марли с мазью в области пупка может привести к его намоканию и ухудшению самочувствия.

Лечение необходимо доводить до конца. Даже если симптомы отступили, и кровь из пупка у взрослого человека перестала идти, прекращать терапию не следует.

Профилактика и меры предосторожности

Избежать появления крови из пупка, а также заболеваний, которые вызывают этот симптом, можно, помня о правилах профилактики:

Соблюдение личной гигиены. Регулярный душ помогает смыть бактерии с тела, улучшает психологический настрой и помогает расслабиться. Важно постоянно мыть руки и стирать одежду, регулярно менять нижнее белье.
Забота о пирсинге. Чтобы прокол пупка не доставлял проблем, пирсинг должен быть ювелирным – бижутерия не допускается. Только драгоценный металл предотвратит образование раздражения и гнойников.
Уход за местом жительства. Нужно регулярно убираться в квартире и содержать места хранения одежды в чистоте.
Отказ от вредных привычек. Сигареты и алкоголь ухудшают иммунитет и разрушают нервную систему, а также приводят к заболеваниям ЖКТ. Также вредной привычкой является ненормальный сон менее 8 часов в день.

Обязательно следите за питанием, делайте его сбалансированным, с обилием фруктов и овощей. Важно исключить фастфуд, обилие сладостей и газированных напитков.

Грамотное следование правильному образу жизни предотвратит появление крови в пупке. При возникновении этого симптома следует сразу же обратиться к врачу и пройти рекомендованное лечение.

Кровь из пупка у взрослого человека: кровоточит, причины, идет, женщины

Считается, что лишь у маленьких детей грудного возраста может кровить пупок. Но иногда пупочная впадина начинает кровоточить и у взрослых людей. В таком случае медлить нельзя, т. к. кровь из пупка у взрослого человека может служить одним из симптомов тяжелого заболевания.

Почему бывает

Причины, по которым у взрослого пупок кровит и доставляет дискомфортные ощущения, могут быть самыми разными. Лечение патологии зависит от фактора, спровоцировавшего патологию.

Травма

К этой группе причин, по которым идет кровь из впадины, относятся различные повреждения зоны пупка вследствие ранений, царапанья. При некорректной или запоздалой обработке ранка может воспалиться, после чего появляется секрет с примесями крови и гноя.

Пирсинг

При несоблюдении технологии прокола пупочной зоны или вследствие применения низкокачественного расходного материала, недостаточной дезинфекции инструментов пупок часто начинает кровоточить. Поэтому для таких целей необходимо обращаться к специалистам, которые придерживаются в своей работе техники безопасности.

Эндометриоз

Это заболевание сопровождается прорастанием эндометрия в брюшину. То есть он попадает в ткани брюшины по сосудам, отвечающим за транспортировку лимфы. Патология отличается выраженными болезненными ощущениями, гнойными образованиями и кровянистыми выделения. Чаще всего патологический процесс развивается после или в ходе менструальных выделений.

Свищи

Свищ представляет собой патологическое отверстие, которое соединяет внутренние органы с пупочной кожей. Существует два вида свищей:

Врожденный. Является следствием непрофессиональных манипуляций с пуповиной после рождения — часто воспаляется и может кровить в любое время.
Приобретенный. Является следствием затяжных воспалительных процессов в области брюшины. Иногда эта разновидность свища возникает из-за ущемления грыжи. В таком случае воспаление распространяется в пупок и сопровождается кровянисто-гнойными выделениями.

Омфалит

Эта болезнь собой представляет воспаление кожи в пупочной впадине, развитие которого провоцируют некоторые грибки и бактерии. В зависимости от характера омфалита заболевание может сопровождаться выделениями. На первом этапе развития они могут иметь разную консистенцию и часто характеризуются появлением небольших воздушных пузырьков, которые обладают гнилостных запахом.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии инфекция поражает кровеносные сосуды и провоцирует развитие перифлебита и периартериита.

В глубоких слоях пупочных тканей формируются уплотнения, которые доставляют болезненные ощущения. Одним из наиболее тяжелых осложнений омфалита является попадание инфекции в структуру клетчатки под кожей и возникновение гангрены брюшной полости. Если патогены попадут в брюшную стенку, то возникает такое заболевание, как перитонит. Оно может закончиться летальным исходом.

Грануляционная ткань

Другим осложнением прогрессирующего омфалита у женщин и мужчин является нарушение развития грануляционной (молодой соединительной) ткани. При лечении заболевания она ускоряет процесс заживления и очищает ранение. В случае если в результате отрицательного внешнего воздействия эти ткани деформируются и/или повреждаются, то из пупочного углубления начинает идти кровь. В данной ситуации нужно принимать срочные меры, чтобы остановить сильное кровотечение.

Что делать

Терапия кровотечений из пупка зависит от причин, которые их вызвали. В большинстве случаев врач назначает медикаментозное лечение, но иногда требуется операция.

Для диагностики пациенту делают УЗИ и назначают анализы на гормоны.

Обязательно проводится обработка повреждения антисептическими составами — перекисью водорода, йодом, зеленкой или марганцовкой.

Дополнительно назначаются мази:

полимиксина сульфат — используется дважды в сутки после устранения гноя;
эмульсия синтомициновая — помещается в пупочную впадину до 3-4 раз/сутки, сверху накладывается кусок марли;
Мулипроцин — используется минимум 3 раза/сутки в течение 7-9 дней;
Банеоцин — используется 2-4 раза/день, при беременности средство противопоказано.

Терапия в стационаре требуется при некротической форме омфалита. При этом пациенту назначаются антибактериальные средства для введения внутримышечно.

Для начала устраняется ушивание и воспалительный очаг, после чего в пупочное углубление ставится дренаж, который позволит выводить отделяемый гной.

В целях профилактики кровотечений из пупка необходимо соблюдать ряд правил:

своевременно обращаться к водным процедурам, промывая при этом пупочную впадину;
при формировании корок на пупке на них нужно периодически наносить натуральное масло;
при пирсинге нужно его регулярно обрабатывать и следовать указаниями специалиста.

Своевременная диагностика и терапия патологии гарантируют быстрое решение проблемы.

Причины возникновения крови в пупке у взрослых и детей

Пупок, как привычный атрибут человеческого тела, находится в центре пупочной области, являющейся её внешней стенкой. Всем известно, что в утробе матери именно пуповиной связан ребёнок с организмом беременной женщины. При рождении пуповину отрезают, прежде дав возможность крови малыша вернуться к нему. Опытный акушер завязывает оставшийся кусочек пуповины, формируя углубление и форму пупка.

Хвостик пупка, как инородное тело со временем отсыхает, и на его месте появляется маленькая ямка.

Причины выделений у новорождённых

В период отсыхания остатка пуповины необходимо следить за ним. К сожалению, он может развязаться, тогда начинает идти кровь, и высок риск занесения инфекции, которая может привести к более сложным воспалительным процессам и заболеваниям.

Гигиена пупка очень важна на первых днях жизни, вплоть до его заживления. Ватной палочкой область пупка обрабатывают перекисью водорода, при этом раздвигая ткани узелка. Не стоит бояться, эта процедура практически безболезненна для ребёнка. Если при этом заметна пенистая реакция, значит, внутри есть кровь. В первую неделю, а то и первых восемь дней, это нормальный процесс заживления. Если кожа вокруг пупка припухла, имеет красноватый оттенок и он кровит, рекомендовано немедленное посещение неонатолога. Врач поставит диагноз с целью исключения появления острого инфицирования – омфалита.

У новорожденных возможен неприятный гнилостный запах из пупка – это тоже тревожный показатель. Родители должны обработать его слабым спиртовым раствором и немедленно отвезти ребёнка доктору.

За детским пупком необходим уход – обязательное протирание слабым спиртовым раствором, перекисью водорода, антисептиками. Идеально подойдёт порошок арники, помимо антисептического, он имеет ещё и заживляющее свойство. Ранка накрывается небольшим кусочком стерильного бинта и для его фиксации на животик одевается специальная сеточка.

Бывают случаи, когда из пупка новорождённого идет кровь в течение нескольких дней. Симптомы не очень хорошие, это сигнал для визита к неонатологу. Такие проявления возможны при гранулеме пупка – срастания соединительных тканей и сосудов, причём их рост в месте соединения с пуповинным «хвостиком» происходит стремительно. Обычно врачи прижигают нитратом серебра это место, останавливая, таким образом, рост клеток соединительных тканей.

Можно выделить два вида кровотечения из пупка:

Сосудистое — возникает как результат неправильного или некачественно сформированного узелка пуповины у малышей. Иногда идет кровь как реакция на повышенное давление в малом круге кровообращения при гипоксии, при врождённых пороках сердца, а также кровь идет из гранулирующей ранки;
Заболевание сепсисом, гемофилией, тромбоцитопенической пурпурой.

В случае сильного кровотечения из пупка необходимо оказать неотложную медицинскую помощь. В первую очередь накладываются на пупок кровоостанавливающие (гемостатические) средства местного действия, например повязку с гамма-глобулином или смоченную тромбином. Кроме того, вводят аскорбиновую кислоту, осуществляют переливание крови новорожденному и делают внутримышечные инъекции викасола.

Почему появляется кровь у взрослого?

Как ни странно, пупок взрослого человека тоже может кровить. Причины этого могут быть разные – начиная от травмы, заканчивая серьёзными заболеваниями.

Травма

Вероятность расцарапать пупок невелика, но такие случаи бывают по неосторожности. Иногда пупок можно поранить ногтями или острыми предметами. В таком случае, следует обработать рану антисептиком и наложить стерильную повязку. Заклеивать пластырем не рекомендуется. К ране должен поступать воздух для быстрейшего заживления.

Пирсинг

Сколько металлических украшений можно вешать на пупок? Ограничений нет. Изящное изделие на плоском животике девушки выглядит очень сексуально. После прокола, пока ранка свежа, возможны случаи выделения крови. Многое зависит от качества металла и того, как прокололи пупочную стенку (можно проколоть сосуд). Если материал нестерилен, то занесение инфекции случается в 100% случаев. Нагноение или кровь из пупка могут стать причиной серьёзных болезней, привести к хирургическому вмешательству.

Эндометриоз

Он случается в результате прорастания эндометрия в ткани брюшной стенки. Симптоматика при эндометриозе – кровь появляется в пупке у женщин в предменструальный период, во время месячных, а также на протяжении нескольких дней после их окончания. С такой проблемой поможет справиться только специалист.

Свищи

Они бывают двух типов: врождённые и приобретённые. Приобретённый свищ появляется как результат возникновения гнойника, который или воспалился или омертвел. Выход свища в пупочную область сопровождается гнойными выделениями, иногда идет кровь. Чаще всего случаи появления свища связаны с ущемлением пупочной грыжи.

Воспаление врождённого свища может произойти в любом возрасте, симптоматика такая же, как и в случае появления приобретённого свища пупка.

Омфалит

Это воспаление, возникшее на коже пупочного углубления. Болезнь имеет несколько степеней и вызывается различными инфекциями, микробами и агрессивными микроорганизмами. На первой стадии выделения имеют творожистую консистенцию или гнойную, гнилостную, при этом выделяются пузырьки дурно пахнущего газа.

Если заживление не произошло, то наступает вторая стадия – периартериит и перифлебит. Болезнь провоцируется проникновением инфекции в сосуды. На фоне этого появляются плотные тяжи, они заметно отходят от пупка и имеют багровый цвет.
Если инфекция проникла в кожную клетчатку, то третья стадия протекания болезни переходит в гангрену или рожу брюшины, дальше возможен перитонит.

В домашних условиях лечение первой стадии омфалита происходит путём обрабатывания пупка 3% раствором перекиси водорода (можно заменить раствором 0,02% фурацилина), потом смазывают пупок раствором бриллиантовой зелени. У новорожденных больных омфалитом пупок может приобрести выпуклую форму, тогда ранку нужно прижигать палочкой ляписа. Назначается комплекс антибиотиков, как для малышей, так и для взрослых. Пропиваются иммуномодуляторы, пробиотики и витамины.

Грануляционная ткань

Повреждение грануляционной ткани возможно не только у новорожденных, но и у взрослых. Разрастание ткани происходит на месте заживления омфалита. Если повредить грануляции, то кровь идет из пупка, тогда нужно принимать меры для её остановки и следить за заживлением пупочной ткани.

Соблюдение гигиены новорожденных, правильный уход за узелком пупка, использование антисептиков способствует скорейшему заживлению. Для взрослых рекомендуется следить за своим телом, при появлении необычных симптомов – нагноений, воспалений, болей, выделений любой консистенции, первым делом, необходимо обработать пупок и обратиться за консультацией специалиста.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

у взрослого, новорожденного, ребенка, причины, что делать, как остановить

Пупок представляет собой внешнее тканевое образование, расположенное на брюшной стенке. После рождения происходит заживление пупочной ранки и запустевание кровеносных сосудов пупка. Вместе с тем, в медицинской практике не так уж и редкими бывают случаи, когда наблюдается кровь из пупка, что тогда делать?

Причины

Причины крови из пупка могут быть заболевания самого пупка. Кроме того, некоторые нарушения и патологии в организме могут проявляться таким симптомом как кровотечение из пупка. Кровотечение из пупка могут быть разного характера: кровяные, гнойные, серозные.

Любые кровяные выделения из пупка должны быть поводом для обращения к врачу.

У взрослых

Наиболее распространенной данная патология считается среди новорожденных, но тем не менее, бывают случаи, когда кровяные выделения из пупка у взрослых.

Кровь из пупка у взрослого человека может свидетельствовать о разных патологиях. Чаще всего встречаются воспаления кожи пупочной ямки, которые в медицинской практике называются омфалитом. Для этого заболевания характерны гнойные и серозные выделения из пупка разной степени. Возбудителем данного заболевания являются микроорганизмы и грибки.

Если лечение кровотечения с пупка не назначено вовремя, часто возникают такие осложнения, как гангрена передней брюшной стенки, рожистое воспаление, локальный или распространенный перитонит.

Омфалит

Существует три формы омфалита: самая простая ‒ мокнущий пупок, выделяясь жидкость из пупка засыхает и образует корочки. Вторая стадия называется флегмонозной формой, при которой происходит воспаление окружающих тканей. Данное состояние сопровождается высокой температурой и ухудшением общего самочувствия. При третьей стадии омфалита (некротическая форма) воспаление проникает внутрь и может вызвать перитонит. При этом, происходит образование язв и появление синяков.

Кровь из пупка у взрослых может выделяться и во время заживления омфалита. Во время обработки воспаленного пупка могут быть повреждены грануляционные ткани, которые разрослись во время болезни.

Свищи, врожденные или приобретенные, могут быть причинами кровотечений разной интенсивности из пупка. На первоначальных стадиях выделения обычно прозрачные, но с развитием воспаления, в выделениях из сосудов пуповины может появляться гной и кровь.

У женщин кровянистые выделения из пупка могут свидетельствовать о таком заболевании, как эндометриоз пупка.

При этом заболевании эндометрий прорастает в переднюю брюшную стенку и тогда и появляются выделения крови. Наиболее интенсивно кровь из пупка при этом заболевании выделяется во время менструального цикла.

При врожденной аномалии называемой кистой урахуса, которая возникает в период внутриутробного развития, часто наблюдаются кровотечения из пупка. Сложность диагностики данной патологии заключается в том, что это нарушение проявляется только с возрастом.

Кровь из пупка у девушки может появиться и во время установки различных ювелирных изделий. Чаще всего это происходит при нарушении технологии проведения пирсинга или недостаточно качественной антисептической обработки области пупка.

Пирсинг

У новорожденных

Причины возникновения крови из пупка новорожденного могут быть следующие: во-первых, еще не закончилось заживление пупочной ранки. У каждого новорожденного этот процесс протекает индивидуально, у одних заживление полностью происходит за несколько дней, у других может продолжаться в течение первого месяца жизни.

Кровяные выделения из пупка у ребенка могут быть спровоцированы частым и длительным напряжением брюшного пресса. У малышей это состояние возникает при частом и сильном плаче, при запорах или кашле. Особенно внимательно надо относится к использованию памперсов при заживлении пупка, необходимо исключить натирание этого места памперсами или использовать подгузники со специальной выемкой для пупка.

В случае несоблюдения гигиены пупка или из-за нарушения технологии обработки пупочной ранки, тоже могут возникнуть сильные кровотечения.

Симптомы

Выделения с кровью из пупка могут сопровождаться различными симптомами и, в большей степени, зависят от причин, вызвавших данную патологию:

отечность и гиперемия пупка и области вокруг него;

выделения часто сопровождаются неприятным запахом;
изменение цветности кожи в области пупка;
в некоторых случаях наблюдается повышение температуры;
болезненность брюшной полости;
появление синяков в области пупка;
характерные тянущие боли в животе (у женщин).

Диагностика

Современные методы диагностики крови из пупка включают в себя первичный осмотр пациента, общий анализ крови, взятие мазка из пупка.

В особо тяжелых случаях назначается УЗИ (ультразвуковое исследование сосудов) брюшной полости, анализ мочи, рентген.

Лечение и профилактика

Лечение у взрослых кровяных выделений из пупка может быть проведено медикаментозными препаратами, антибактериальной терапией, обработкой мест воспаления различными препаратами. В некоторых, особо сложных случаях, необходимо бывает хирургическое вмешательство.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу, если не заживает пупок у ребенка? В данном случае необходимо иметь в виду, что уже к третьей недели после рождения ребенка пупочная ранка должна полностью зажить. Если заживление пупка не наступило ‒ это повод для обращения к врачу. Особые опасения у родителей должны возникнуть при продолжительном выделении крови из пупка. Если при этом пупок у ребенка еще и необычно выпячивается, тогда необходима консультация неонатолога.

Заживление пупочной раны у новорожденного

Мерами профилактики кровотечений из пупка являются соблюдение следующих правил:

Соблюдение личной гигиены как для малышей, так и для взрослых. Пупок регулярно нужно очищать от скапливающейся грязи, лучше всего это делать во время приема ванны или душа. Достаточно промыть пупок водой с мылом, делать это необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить.
Если на пупке образовались корочки, но при этом отсутствуют какие-либо выделения, тогда можно смазать пупок любым косметическим или растительным маслом, а потом отмякшие корочки аккуратно удалить с помощью ватной палочки.
Если в пупке пирсинг для обработки и очищения не рекомендуется использовать средства, содержащие в своем составе спирт.

При обработке пупка новорожденного необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно это касается если пупочная ранка еще не зажила. Рекомендуется обрабатывать пупок перекисью водорода, зеленкой или разведенным раствором марганцовки. Обрабатывается пупок при помощи ватных дисков и пипетки. Пипеткой набирается несколько капель дезинфицирующего раствора и капается в пупок, далее промокнуть пупок и область вокруг него сухим ватным диском. Тщательно следить, чтобы из пупочной ранки не появлялись никакие кровяные выделения.

Но что делать, если кровь из пупка начала более интенсивно выделяться? В этом случае для остановки кровотечения из пупа рекомендуется обработать пупок 3%-ой перекисью водорода. Если кровотечение пупка не удалось остановить, срочно обратитесь к врачу.

Первая помощь при кровотечении

Для оказания первой помощи при кровотечении из пупка, нужно иметь в виду, что оно бывает из-за поражений сосудов или из-за механических повреждений пупочной области. При тяжелом кровотечении больного необходимо уложить на кровать, на пупок положить повязку и вызвать скорую помощь.

Лечение кровотечений из пупка назначается исходя из причин, вызвавших данное нарушение.

Выделения из пупка: причины и лечение

Одной из возможных причин может стать омфалит. Это заболевание, являющееся результатом наличия бактерии или грибка. К симптомам омфалита относятся покраснение и зуд пораженного участка, а также его отек. Также высока вероятность появления неприятного запаха. После появления запаха в пупочной ямке начинает скапливаться жидкость с примесью крови и гноя, при этом запах усиливается. Запах и выделения легко удаляются после промывания, но, несмотря на кажущуюся безобидность, омфалит очень серьезное заболевание, так как может привести к неприятным последствиям. Гнойное воспаление, образовавшееся в пупке, будет углубляться в организм и постепенно перейдет на другие ткани организма.

Именно поэтому при появлении самых первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Омфалит хорошо реагирует на лечение. На ранних стадиях заболевания достаточно простого использования назначенного врачом антисептика или прижигания ранки нитратом серебра.

В запущенных либо тяжелых случаях антибиотиков оказывается недостаточно и необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае в ранку вставляется зонд, при помощи которого она очищается от гнойных выделений. После проведения этой процедуры достаточно использования специализированных мазей и гелей. Важным моментом лечения является использование антибактериальной терапии.

Еще одной причиной возникновения выделений из пупка может стать пупочный свищ. Это, как правило, врожденное состояние, характеризующееся незаращением желточно-кишечного или мочевого протока. Но иногда встречаются и приобретенные свищи. Они образуются при воспалении передней стенки брюшины – на ней образуется гнойник, который вскрывается через пупок. Начинается заболевание с несоблюдения правил личной гигиены, в результате чего в пупочной ямке скапливается сальный секрет, провоцирующий воспаление. В итоге начинаются неприятно пахнущие выделения из пупка.

На ранних этапах пупочный свищ легко лечится при помощи антисептиков. Как правило, достаточно дважды в день протирать воспаленный участок тампоном, смоченным антисептиком. Однако такое лечение возможно лишь в тех случаях, если нет выделений из пупка. В противном случае свищ подвергают иссечению, а отверстия в стенке кишки или мочевого пузыря зашивают. В последующем не следует забывать о соблюдении правил личной гигиены.

Но не всегда жидкость, выделяющаяся из пупка, служит сигналом серьезного заболевания. Иногда все гораздо проще. В силу обильного потоотделения в пупочной ямке возникают небольшие серозные корочки, которые иногда сопровождаются гнойными выделениями. В очень редких случаях такая избыточная грануляция может привести к разрастанию, формируя небольшую опухоль в виде гриба. Подобные новообразования не опасны для жизни. Для их лечения следует лишь использовать антисептики и присыпки.

Но следует помнить, что независимо от причин возникновения выделений, необходимо обратиться к врачу. Только он сможет определить природу их образования и назначить лечение.

Причины, симптомы, лечение и др.

Кровотечение из пупка может возникать по нескольким причинам, большинство из которых поддаются лечению и не вызывают беспокойства.

В этой статье обсуждаются различные причины кровотечения из пупка, на какие симптомы следует обращать внимание и как их лечить.

В разделах ниже обсуждаются некоторые факторы, которые могут вызвать кровотечение из пупка человека:

На поверхности кожи естественным образом обитают многочисленные микроорганизмы. Микробиом кожи помогает поддерживать иммунную систему, защищая организм от потенциально опасных чужеродных патогенов.

Однако нарушение этой хрупкой экосистемы может привести к чрезмерному росту бактерий или грибов. Бактерии, в том числе стафилококки и стрептококки, могут вызывать тип кожной инфекции, называемый целлюлитом.

Разрастание грибка кандидоза, который обитает во рту, горле и влагалище, а также на коже, может вызвать дрожжевую инфекцию.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой организм вызвал инфекцию.

Некоторые общие симптомы инфекции в пупке включают:

покраснение или изменение цвета кожи в области пупка или вокруг него
зуд или отек пораженной кожи
нежная масса, которая кровоточит или выделяет выделения с неприятным запахом
лихорадка или озноб
тошнота или рвота

Диагноз

Если врач подозревает кожную инфекцию, он может взять образец кожи или гноя из пупка.

Затем лаборант проанализирует образец на наличие различных бактериальных и грибковых штаммов.

Врач может порекомендовать лучший план лечения, как только узнает первопричину инфекции.

Лечение

Лечение кожных инфекций зависит от причины. Врач может порекомендовать очистить инфицированную кожу теплой соленой водой, если у человека есть бактериальная инфекция.

В противном случае они могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Врач может вылечить дрожжевую инфекцию, выписав противогрибковые мази или порошки.

Кисты — это заполненные жидкостью карманы ткани, которые могут развиваться в любом месте тела, включая пупок.

Эпидермоидная киста возникает, когда волосяной фолликул забивается грязью или маслом. Эти кисты также могут развиться в результате повреждения солнцем, инфекций или травм кожи.

Киста в пупке или рядом с ней может вытекать гной или кровь, если она инфицирована.

Кисты урахала, которые встречаются реже, также могут вызывать кровянистые выделения из пупка.

Урахус представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет пуповину с мочевым пузырем. Урахус обычно исчезает до рождения. Однако у некоторых людей он может оставаться открытым.

По данным Национального института здоровья (NIH), урахальные кисты могут образовываться в любой момент жизни человека. Тем не менее, они обычно поражают детей старшего возраста и взрослых.

Симптомы

Другие симптомы кисты в области пупка или около него включают:

подвижное образование под кожей
покраснение или изменение цвета кожи
отек
боль или болезненность
боль при мочеиспускании

Диагноз

Врач может диагностировать кисту кожи во время медицинского осмотра.Они могут попросить прикоснуться к кисте, чтобы посмотреть, двигается ли она.

Врач также может проверить симптомы, указывающие на инфекцию, например болезненность, отек и лихорадку.

Если киста разорвалась, они могут взять образец выделений для анализа.

При подозрении на кисту ураха может потребоваться компьютерная томография или ультразвуковое сканирование.

Лечение

Лечение зависит от размера и тяжести кисты. Маленькие кисты, как правило, исчезают без какого-либо медицинского вмешательства.

Однако инфицированная киста может потребовать лечения антибиотиками. Врачу может потребоваться дренировать или удалить хирургическим путем большие кисты.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, распространяется на части тела за пределами матки.

Эндометриоз поражает не менее 11% женщин в США.

По данным авторов отчета о клиническом случае за 2017 год, ткань распространяется на пупок примерно у 0,4–1% женщин с эндометриозом.

Симптомы

Эндометриоз, поражающий пупок, может вызывать темные красновато-коричневые выделения.

Другие симптомы включают:

узелки или новообразования под кожей
болезненные менструальные спазмы
постоянные боли в пояснице и тазу
боль при дефекации или мочеиспускании
кровавый стул или кровь в моче
боль во время или после секса
диарея или запор
вздутие живота
тошнота или рвота
кровотечение между менструациями

диагноз

Врач может диагностировать эндометриоз, проведя тазовое обследование и используя визуализационные тесты, такие как МРТ и УЗИ .

Они могут использовать процедуру, называемую лапароскопией, которая позволяет им искать аномальный рост тканей в области таза.

Если эндометриоз локализован только в области пупка, биопсия патологической ткани в этом месте даст окончательный диагноз.

Лечение

В настоящее время лекарства от эндометриоза не существует. Однако женщины могут управлять своими симптомами с помощью гормональных противозачаточных средств, обезболивающих и пищевых добавок.

Врач может удалить ткань эндометриоза хирургическим путем.Однако они обычно прибегают к этому методу лечения для тяжелых форм эндометриоза, которые не поддаются лечению.

Вскоре после рождения врач перережет пуповину, оставив небольшой участок на пупке. Это называется пуповиной.

Обычно культя пуповины высыхает и отпадает через 5–15 дней. Оставшаяся рана закроется и образует пупок.

Родители и опекуны могут заметить кровь, идущую из пуповины новорожденного.Как только культя отпадет, рана может немного кровоточить, пока кожа не заживет.

Однако омфалит может возникнуть при инфицировании пупка. Это редкое заболевание, частота встречаемости которого составляет всего 0,7%.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 3 дня и могут включать:

кровотечение из культи пуповины
дренаж с неприятным запахом
летаргия
плохое питание
лихорадка
раздражительность

диагноз

К Для диагностики омфалита врач проведет общий анализ крови и возьмет образец для анализа.

Если новорожденный испытывает симптомы, которые затрагивают все его тело, врач может выполнить рентгенографию грудной клетки и анализ мочи.

Лечение

Если родитель или опекун замечают газ в окружающих тканях, им следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Лечение может включать хирургическое вмешательство.

В противном случае лечение, как правило, включает антибиотики.

Для ухода за культей пуповины новорожденного:

Всегда мойте и продезинфицируйте руки перед тем, как брать пуповину.
Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
Не закрывайте культю подгузником.
Избегайте использования антисептиков, лосьонов или средств на спиртовой основе для обработки культи пуповины.
Не тяните за шнур. Вместо этого позвольте ему упасть естественным образом.

У беременных женщин могут наблюдаться изменения пупка. Кожа и мышцы живота растягиваются по мере того, как матка расширяется, чтобы приспособиться к растущему плоду. Это расширение может растянуть или разорвать кожу возле пупка.

Кровотечение из обращенного наружу пупка может произойти, если кто-то случайно поцарапает его.

Кроме того, одежда, которая трутся о пупок, может вызвать раздражение кожи, что может привести к покраснению, болезненности и кровотечению.

Беременные женщины могут предотвратить кровотечение или инфицирование пупка:

поддержание чистоты и сухости этой области
удаление пирсинга пупка
нанесение геля алоэ вера для успокоения раздраженной или чувствительной кожи

Человек должен обратитесь к врачу, если они испытывают кровотечение в области пупка или вокруг него в дополнение к любому из следующих симптомов:

красная опухшая кожа, болезненная или нежная на ощупь
сильная или постоянная боль вокруг пупка
лихорадка
тошнота
рвота

Кровотечение из пупка редко требует неотложной медицинской помощи.Лечение зависит от основной причины.

Врачи могут лечить инфекции с помощью пероральных и местных лекарств.

Разорванная киста может зажить сама по себе. Врачи могут дренировать или удалить хирургическим путем большие кисты, которые не заживают сами по себе, и те, которые не поддаются лечению.

Кровотечение из пупка может возникать по нескольким причинам, включая кожные инфекции, кисты и первичный пупочный эндометриоз.

У многих новорожденных будет незначительное кровотечение из пупка, пока заживет пупочная культя.

Людям с кровотечением из пупка рекомендуется:

носить свободную одежду вокруг живота, чтобы не раздражать кожу пупка
поддержание личной гигиены путем регулярного купания теплой водой с мылом
поддержание сухости области пупка
Следите за чистотой пирсинга пупка

Людям, заметившим какие-либо признаки инфекции, следует поговорить с врачом. В зависимости от причины они могут прописать противогрибковые препараты или антибиотики.

Нелеченные инфекции могут распространяться на другие части тела и вызывать серьезные, иногда опасные для жизни, осложнения.

Причины, симптомы, лечение и др.

Кровотечение из пупка может возникать по нескольким причинам, большинство из которых поддаются лечению и не являются поводом для беспокойства.

В разделах ниже обсуждаются некоторые факторы, которые могут вызвать кровотечение из пупка человека:

На поверхности кожи естественным образом обитают многочисленные микроорганизмы.Микробиом кожи помогает поддерживать иммунную систему, защищая организм от потенциально опасных чужеродных патогенов.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой организм вызвал инфекцию.

Некоторые общие симптомы инфекции в пупке включают:

покраснение или изменение цвета кожи в области пупка или вокруг него
зуд или отек пораженной кожи
нежная масса, которая кровоточит или выделяет выделения с неприятным запахом
лихорадка или озноб
тошнота или рвота

Диагноз

Если врач подозревает кожную инфекцию, он может взять образец кожи или гноя из пупка.

Затем лаборант проанализирует образец на наличие различных бактериальных и грибковых штаммов.

Врач может порекомендовать лучший план лечения, как только узнает первопричину инфекции.

Лечение

В противном случае они могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Врач может вылечить дрожжевую инфекцию, выписав противогрибковые мази или порошки.

Киста в пупке или рядом с ней может вытекать гной или кровь, если она инфицирована.

Кисты урахала, которые встречаются реже, также могут вызывать кровянистые выделения из пупка.

Урахус представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет пуповину с мочевым пузырем. Урахус обычно исчезает до рождения.Однако у некоторых людей он может оставаться открытым.

Симптомы

Другие симптомы кисты в области пупка или около него включают:

подвижное образование под кожей
покраснение или изменение цвета кожи
отек
боль или болезненность
боль при мочеиспускании

Диагноз

Врач также может проверить симптомы, указывающие на инфекцию, например болезненность, отек и лихорадку.

Если киста разорвалась, они могут взять образец выделений для анализа.

Лечение

Эндометриоз поражает не менее 11% женщин в США.

Симптомы

Эндометриоз, поражающий пупок, может вызывать темные красновато-коричневые выделения.

Другие симптомы включают:

узелки или новообразования под кожей
болезненные менструальные спазмы
постоянные боли в пояснице и тазу
боль при дефекации или мочеиспускании
кровавый стул или кровь в моче
боль во время или после секса
диарея или запор
вздутие живота
тошнота или рвота
кровотечение между менструациями

диагноз

Лечение

Вскоре после рождения врач перережет пуповину, оставив небольшой участок на пупке. Это называется пуповиной.

Обычно культя пуповины высыхает и отпадает через 5–15 дней. Оставшаяся рана закроется и образует пупок.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 3 дня и могут включать:

кровотечение из культи пуповины
дренаж с неприятным запахом
летаргия
плохое питание
лихорадка
раздражительность

диагноз

К Для диагностики омфалита врач проведет общий анализ крови и возьмет образец для анализа.

Лечение

В противном случае лечение, как правило, включает антибиотики.

Для ухода за культей пуповины новорожденного:

Всегда мойте и продезинфицируйте руки перед тем, как брать пуповину.
Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
Не закрывайте культю подгузником.
Избегайте использования антисептиков, лосьонов или средств на спиртовой основе для обработки культи пуповины.
Не тяните за шнур. Вместо этого позвольте ему упасть естественным образом.

Кровотечение из обращенного наружу пупка может произойти, если кто-то случайно поцарапает его.

Беременные женщины могут предотвратить кровотечение или инфицирование пупка:

поддержание чистоты и сухости этой области
удаление пирсинга пупка
нанесение геля алоэ вера для успокоения раздраженной или чувствительной кожи

красная опухшая кожа, болезненная или нежная на ощупь
сильная или постоянная боль вокруг пупка
лихорадка
тошнота
рвота

Кровотечение из пупка редко требует неотложной медицинской помощи.Лечение зависит от основной причины.

Врачи могут лечить инфекции с помощью пероральных и местных лекарств.

У многих новорожденных будет незначительное кровотечение из пупка, пока заживет пупочная культя.

Людям с кровотечением из пупка рекомендуется:

носить свободную одежду вокруг живота, чтобы не раздражать кожу пупка
поддержание личной гигиены путем регулярного купания теплой водой с мылом
поддержание сухости области пупка
Следите за чистотой пирсинга пупка

Причины, симптомы, лечение и др.

В разделах ниже обсуждаются некоторые факторы, которые могут вызвать кровотечение из пупка человека:

На поверхности кожи естественным образом обитают многочисленные микроорганизмы.Микробиом кожи помогает поддерживать иммунную систему, защищая организм от потенциально опасных чужеродных патогенов.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой организм вызвал инфекцию.

Некоторые общие симптомы инфекции в пупке включают:

покраснение или изменение цвета кожи в области пупка или вокруг него
зуд или отек пораженной кожи
нежная масса, которая кровоточит или выделяет выделения с неприятным запахом
лихорадка или озноб
тошнота или рвота

Диагноз

Если врач подозревает кожную инфекцию, он может взять образец кожи или гноя из пупка.

Затем лаборант проанализирует образец на наличие различных бактериальных и грибковых штаммов.

Врач может порекомендовать лучший план лечения, как только узнает первопричину инфекции.

Лечение

В противном случае они могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Врач может вылечить дрожжевую инфекцию, выписав противогрибковые мази или порошки.

Киста в пупке или рядом с ней может вытекать гной или кровь, если она инфицирована.

Кисты урахала, которые встречаются реже, также могут вызывать кровянистые выделения из пупка.

Урахус представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет пуповину с мочевым пузырем. Урахус обычно исчезает до рождения.Однако у некоторых людей он может оставаться открытым.

Симптомы

Другие симптомы кисты в области пупка или около него включают:

подвижное образование под кожей
покраснение или изменение цвета кожи
отек
боль или болезненность
боль при мочеиспускании

Диагноз

Врач также может проверить симптомы, указывающие на инфекцию, например болезненность, отек и лихорадку.

Если киста разорвалась, они могут взять образец выделений для анализа.

Лечение

Эндометриоз поражает не менее 11% женщин в США.

Симптомы

Эндометриоз, поражающий пупок, может вызывать темные красновато-коричневые выделения.

Другие симптомы включают:

узелки или новообразования под кожей
болезненные менструальные спазмы
постоянные боли в пояснице и тазу
боль при дефекации или мочеиспускании
кровавый стул или кровь в моче
боль во время или после секса
диарея или запор
вздутие живота
тошнота или рвота
кровотечение между менструациями

диагноз

Лечение

Вскоре после рождения врач перережет пуповину, оставив небольшой участок на пупке. Это называется пуповиной.

Обычно культя пуповины высыхает и отпадает через 5–15 дней. Оставшаяся рана закроется и образует пупок.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 3 дня и могут включать:

кровотечение из культи пуповины
дренаж с неприятным запахом
летаргия
плохое питание
лихорадка
раздражительность

диагноз

К Для диагностики омфалита врач проведет общий анализ крови и возьмет образец для анализа.

Лечение

В противном случае лечение, как правило, включает антибиотики.

Для ухода за культей пуповины новорожденного:

Всегда мойте и продезинфицируйте руки перед тем, как брать пуповину.
Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
Не закрывайте культю подгузником.
Избегайте использования антисептиков, лосьонов или средств на спиртовой основе для обработки культи пуповины.
Не тяните за шнур. Вместо этого позвольте ему упасть естественным образом.

Кровотечение из обращенного наружу пупка может произойти, если кто-то случайно поцарапает его.

Беременные женщины могут предотвратить кровотечение или инфицирование пупка:

поддержание чистоты и сухости этой области
удаление пирсинга пупка
нанесение геля алоэ вера для успокоения раздраженной или чувствительной кожи

красная опухшая кожа, болезненная или нежная на ощупь
сильная или постоянная боль вокруг пупка
лихорадка
тошнота
рвота

Кровотечение из пупка редко требует неотложной медицинской помощи.Лечение зависит от основной причины.

Врачи могут лечить инфекции с помощью пероральных и местных лекарств.

У многих новорожденных будет незначительное кровотечение из пупка, пока заживет пупочная культя.

Людям с кровотечением из пупка рекомендуется:

носить свободную одежду вокруг живота, чтобы не раздражать кожу пупка
поддержание личной гигиены путем регулярного купания теплой водой с мылом
поддержание сухости области пупка
Следите за чистотой пирсинга пупка

Причины, симптомы, лечение и др.

В разделах ниже обсуждаются некоторые факторы, которые могут вызвать кровотечение из пупка человека:

На поверхности кожи естественным образом обитают многочисленные микроорганизмы.Микробиом кожи помогает поддерживать иммунную систему, защищая организм от потенциально опасных чужеродных патогенов.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой организм вызвал инфекцию.

Некоторые общие симптомы инфекции в пупке включают:

покраснение или изменение цвета кожи в области пупка или вокруг него
зуд или отек пораженной кожи
нежная масса, которая кровоточит или выделяет выделения с неприятным запахом
лихорадка или озноб
тошнота или рвота

Диагноз

Если врач подозревает кожную инфекцию, он может взять образец кожи или гноя из пупка.

Затем лаборант проанализирует образец на наличие различных бактериальных и грибковых штаммов.

Врач может порекомендовать лучший план лечения, как только узнает первопричину инфекции.

Лечение

В противном случае они могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Врач может вылечить дрожжевую инфекцию, выписав противогрибковые мази или порошки.

Киста в пупке или рядом с ней может вытекать гной или кровь, если она инфицирована.

Кисты урахала, которые встречаются реже, также могут вызывать кровянистые выделения из пупка.

Урахус представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет пуповину с мочевым пузырем. Урахус обычно исчезает до рождения.Однако у некоторых людей он может оставаться открытым.

Симптомы

Другие симптомы кисты в области пупка или около него включают:

подвижное образование под кожей
покраснение или изменение цвета кожи
отек
боль или болезненность
боль при мочеиспускании

Диагноз

Врач также может проверить симптомы, указывающие на инфекцию, например болезненность, отек и лихорадку.

Если киста разорвалась, они могут взять образец выделений для анализа.

Лечение

Эндометриоз поражает не менее 11% женщин в США.

Симптомы

Эндометриоз, поражающий пупок, может вызывать темные красновато-коричневые выделения.

Другие симптомы включают:

узелки или новообразования под кожей
болезненные менструальные спазмы
постоянные боли в пояснице и тазу
боль при дефекации или мочеиспускании
кровавый стул или кровь в моче
боль во время или после секса
диарея или запор
вздутие живота
тошнота или рвота
кровотечение между менструациями

диагноз

Лечение

Вскоре после рождения врач перережет пуповину, оставив небольшой участок на пупке. Это называется пуповиной.

Обычно культя пуповины высыхает и отпадает через 5–15 дней. Оставшаяся рана закроется и образует пупок.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 3 дня и могут включать:

кровотечение из культи пуповины
дренаж с неприятным запахом
летаргия
плохое питание
лихорадка
раздражительность

диагноз

К Для диагностики омфалита врач проведет общий анализ крови и возьмет образец для анализа.

Лечение

В противном случае лечение, как правило, включает антибиотики.

Для ухода за культей пуповины новорожденного:

Всегда мойте и продезинфицируйте руки перед тем, как брать пуповину.
Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
Не закрывайте культю подгузником.
Избегайте использования антисептиков, лосьонов или средств на спиртовой основе для обработки культи пуповины.
Не тяните за шнур. Вместо этого позвольте ему упасть естественным образом.

Кровотечение из обращенного наружу пупка может произойти, если кто-то случайно поцарапает его.

Беременные женщины могут предотвратить кровотечение или инфицирование пупка:

поддержание чистоты и сухости этой области
удаление пирсинга пупка
нанесение геля алоэ вера для успокоения раздраженной или чувствительной кожи

красная опухшая кожа, болезненная или нежная на ощупь
сильная или постоянная боль вокруг пупка
лихорадка
тошнота
рвота

Кровотечение из пупка редко требует неотложной медицинской помощи.Лечение зависит от основной причины.

Врачи могут лечить инфекции с помощью пероральных и местных лекарств.

У многих новорожденных будет незначительное кровотечение из пупка, пока заживет пупочная культя.

Людям с кровотечением из пупка рекомендуется:

носить свободную одежду вокруг живота, чтобы не раздражать кожу пупка
поддержание личной гигиены путем регулярного купания теплой водой с мылом
поддержание сухости области пупка
Следите за чистотой пирсинга пупка

Причины, симптомы, лечение и др.

В разделах ниже обсуждаются некоторые факторы, которые могут вызвать кровотечение из пупка человека:

На поверхности кожи естественным образом обитают многочисленные микроорганизмы.Микробиом кожи помогает поддерживать иммунную систему, защищая организм от потенциально опасных чужеродных патогенов.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой организм вызвал инфекцию.

Некоторые общие симптомы инфекции в пупке включают:

покраснение или изменение цвета кожи в области пупка или вокруг него
зуд или отек пораженной кожи
нежная масса, которая кровоточит или выделяет выделения с неприятным запахом
лихорадка или озноб
тошнота или рвота

Диагноз

Если врач подозревает кожную инфекцию, он может взять образец кожи или гноя из пупка.

Затем лаборант проанализирует образец на наличие различных бактериальных и грибковых штаммов.

Врач может порекомендовать лучший план лечения, как только узнает первопричину инфекции.

Лечение

В противном случае они могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Врач может вылечить дрожжевую инфекцию, выписав противогрибковые мази или порошки.

Киста в пупке или рядом с ней может вытекать гной или кровь, если она инфицирована.

Кисты урахала, которые встречаются реже, также могут вызывать кровянистые выделения из пупка.

Урахус представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет пуповину с мочевым пузырем. Урахус обычно исчезает до рождения.Однако у некоторых людей он может оставаться открытым.

Симптомы

Другие симптомы кисты в области пупка или около него включают:

подвижное образование под кожей
покраснение или изменение цвета кожи
отек
боль или болезненность
боль при мочеиспускании

Диагноз

Врач также может проверить симптомы, указывающие на инфекцию, например болезненность, отек и лихорадку.

Если киста разорвалась, они могут взять образец выделений для анализа.

Лечение

Эндометриоз поражает не менее 11% женщин в США.

Симптомы

Эндометриоз, поражающий пупок, может вызывать темные красновато-коричневые выделения.

Другие симптомы включают:

узелки или новообразования под кожей
болезненные менструальные спазмы
постоянные боли в пояснице и тазу
боль при дефекации или мочеиспускании
кровавый стул или кровь в моче
боль во время или после секса
диарея или запор
вздутие живота
тошнота или рвота
кровотечение между менструациями

диагноз

Лечение

Вскоре после рождения врач перережет пуповину, оставив небольшой участок на пупке. Это называется пуповиной.

Обычно культя пуповины высыхает и отпадает через 5–15 дней. Оставшаяся рана закроется и образует пупок.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 3 дня и могут включать:

кровотечение из культи пуповины
дренаж с неприятным запахом
летаргия
плохое питание
лихорадка
раздражительность

диагноз

К Для диагностики омфалита врач проведет общий анализ крови и возьмет образец для анализа.

Лечение

В противном случае лечение, как правило, включает антибиотики.

Для ухода за культей пуповины новорожденного:

Всегда мойте и продезинфицируйте руки перед тем, как брать пуповину.
Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
Не закрывайте культю подгузником.
Избегайте использования антисептиков, лосьонов или средств на спиртовой основе для обработки культи пуповины.
Не тяните за шнур. Вместо этого позвольте ему упасть естественным образом.

Кровотечение из обращенного наружу пупка может произойти, если кто-то случайно поцарапает его.

Беременные женщины могут предотвратить кровотечение или инфицирование пупка:

поддержание чистоты и сухости этой области
удаление пирсинга пупка
нанесение геля алоэ вера для успокоения раздраженной или чувствительной кожи

красная опухшая кожа, болезненная или нежная на ощупь
сильная или постоянная боль вокруг пупка
лихорадка
тошнота
рвота

Кровотечение из пупка редко требует неотложной медицинской помощи.Лечение зависит от основной причины.

Врачи могут лечить инфекции с помощью пероральных и местных лекарств.

У многих новорожденных будет незначительное кровотечение из пупка, пока заживет пупочная культя.

Людям с кровотечением из пупка рекомендуется:

носить свободную одежду вокруг живота, чтобы не раздражать кожу пупка
поддержание личной гигиены путем регулярного купания теплой водой с мылом
поддержание сухости области пупка
Следите за чистотой пирсинга пупка

Причины кровотечения из пупка и лучшие способы его предотвращения

Кровотечение из пупка может вызвать множество различных факторов. Инфекции, эндометриоз и портальная гипертензия могут вызвать кровотечение из пупка.

Пирсинг, хирургическое вмешательство и плохая гигиена также могут вызвать кровотечение из пупка. В каждом случае есть разные признаки и симптомы.

Кровотечение из пупка — серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Это состояние встречается у детей, новорожденных и взрослых.

У пациентов с кровотечением наблюдаются и другие симптомы, например боль и зуд. Кроме того, они испытывают отек и изменение окраски кожи вокруг пупка или в области пупка.

Если вы заметили кровотечение из пупка, обратитесь к врачу. Врач осмотрит вас. Он / она также может взять образец из пупка и проверить его. и это помогает врачу узнать точную причину кровотечения.

Причины кровотечения из пупка

Инфекции

Область пупка темная, влажная и теплая, что способствует росту бактерий и грибков. Разрастание бактерий может вызвать серьезные проблемы. Плохая гигиена и пирсинг пупка также вызывают инфекции.

Прокол пупка — один из самых распространенных факторов, вызывающих инфекции. Это вызывает открытую рану, через которую бактерии и микробы могут проникать в организм. Так что следите за гигиеной производителей, чтобы избежать заражения.Вы также можете использовать раствор для пирсинга, чтобы заживить рану и сохранить чистоту.

Обтягивающая одежда и ткани, не впитывающие пот, могут вызвать инфекции. Кроме того, высоки шансы заразиться инфекцией после операции на брюшной полости.

Кроме того, прикосновение к пупку грязными руками вызывает проблемы со здоровьем. Это делает инфекции пупка довольно распространенными. Если вы хотите узнать больше об инфекциях пупка, прочтите эту статью.

Симптомы

У каждой инфекции разные признаки и симптомы.Симптомы дрожжевой инфекции отличаются от симптомов бактериальных инфекций. Но есть некоторые общие симптомы и признаки, например:

Зуд и покраснение.
Отек вокруг или на пупке.
Боль и кровотечение.
Белые, желтые или зеленые выделения с запахом.
Рвота и тошнота.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Врач скажет вам причину инфекции. И он назначит нужные лекарства.

Также вам необходимо внести некоторые изменения в образ жизни, например:

Держите пупок сухим.
Носите свободную одежду.
Тщательно очистите участок теплой водой с мылом.
Принимайте душ каждый день.
Не забудьте удалить остатки, оставшиеся в пупке.

Обычно бактериальные инфекции можно лечить теплой водой с солью. Для приготовления соленой воды:

Смешайте одну чайную ложку соли со стаканом воды. Затем смочите в растворе ватный диск и приложите его к пупку.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, вызывающее кровянистые выделения из пупка. Это редкое заболевание, от которого страдают в основном женщины.

Это состояние возникает, когда ткань, составляющая слизистую оболочку матки, начинает расти за пределы матки. Он обнаруживается в других органах тела, например, в нижней части живота.

Таким образом, ткань начинает появляться в области пупка и вызывает проблемы со здоровьем. Также этим заболеванием страдают 6-10% женщин репродуктивного возраста.

Симптомы

Отек и кровотечение.
Боль в районе пупка.
Изменение окраски кожи в области пупка.
Шишка на пупке.

КТ или МРТ помогают врачу узнать причину кровотечения. Врач может назначить антибиотики и обезболивающие. Вам также может потребоваться операция по удалению шишки.

Травма

При травме образуется рана и синяки в области пупка или вокруг нее. Также могут быть затронуты внутренние органы, такие как мочевой пузырь и кишечник.

Но никаких следов ссадин внутри тела не видно. Травма также может повлиять на ткань и вызвать кровотечение.

Люди, перенесшие несчастные случаи или перенесшие абдоминальную операцию, могут пострадать от травмы пупка. Женщины, которые недавно родили, также более склонны к травмам.

Обычно спортсмены более подвержены травмам живота. Это происходит, когда их тело ударяется о большие предметы. Травмы брюшной полости у спортсменов варьируются от легкой до тяжелой, что может привести к органной недостаточности и смерти.

Симптомы

Кровотечение.
Боль и дискомфорт в животе.
Ушибы на пупке или вокруг него.

Если вы заметили кровотечение из пупка, обратитесь к врачу. Врач проведет УЗИ и компьютерную томографию. Врач также осмотрит область пупка. Затем он / она может определить план лечения.

Портальная гипертензия

По воротной вене кровь от органов пищеварения, таких как желудок и селезенка, переносится в печень.Но в некоторых случаях кровеносные сосуды в печени блокируются. В результате кровь не может проходить через печень. Эта блокада возникает из-за проблем со здоровьем, таких как повреждение печени.

Закупорка приводит к увеличению давления в воротной вене. И это могло привести к вздутию вен (варикозу). И эти варикозные узлы также могут легко кровоточить.

Итак, когда артериальное давление в воротной вене повышается, это означает, что у вас портальная гипертензия. Обычно основной причиной портальной гипертензии является цирроз.

Симптомы

Боль в животе.
Отек и дискомфорт.
Темная рвота: это может быть следствием кровотечения из пищеварительного тракта.

Ультразвук или компьютерная томография могут помочь выявить это состояние. Медицинский осмотр и анализы крови также могут помочь врачу определить, есть ли у вас это заболевание.

Беременность

Во время беременности у женщины могут наблюдаться некоторые изменения в области пупка из-за растяжения кожи и мышц.Матка начинает увеличиваться во время беременности по мере роста плода. Это может повредить область возле пупка и вызвать кровотечение. Кроме того, ношение тесной одежды в это время может вызвать раздражение.

Симптомы

Нежность.
Раздражение.
Кровотечение.

Чтобы избежать этих симптомов, держите область пупка чистой и сухой. Вы также можете нанести оливковое масло или гель алоэ вера, чтобы успокоить кожу и уменьшить раздражение. Рекомендуется удалить пирсинг пупка, если он у вас есть.

Кроме того, у новорожденных детей наблюдается незначительное кровотечение из пупка, пока пуповина не начнет заживать.

Хирургия

Лапароскопические хирурги делают разрез в области пупка. После операции рана может открыться и вызвать кровотечение. И это также могло вызвать инфекции.

Хотя операция может проводиться не близко к области пупка, она все же может быть затронута.

Симптомы

Боль и дискомфорт.
Кровотечение из пупка.
Воспаление и отек.

Так что немедленно звоните своему врачу, если вы заметили какое-либо послеоперационное кровотечение.

Профилактика

Следите, чтобы область пупка была сухой.
Носите свободную одежду.
Не носите тесную одежду вокруг живота.
Кроме того, прикосновение к пупку грязными руками может вызвать инфекцию. Так что не трогайте эту область, если в этом нет необходимости.
Принимайте душ ежедневно.
Тщательно промойте участок теплой водой с мылом.
Также удалите все остатки, оставшиеся в пупке.
Ешьте больше здоровой пищи, например фруктов, овощей и орехов.
Если вы страдаете ожирением, соблюдайте надлежащую гигиену в области пупка.
Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя может вызвать повреждение печени, что приводит к развитию портальной гипертензии. Поэтому, чтобы избежать этой проблемы со здоровьем, уменьшите потребление алкоголя.

Когда обращаться к врачу

Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметили любой из следующих симптомов:

Кровотечение из пупка.
Покраснение и припухлость.
Шишка на пупке или рядом с ним.
Желтые, зеленые, белые или коричневые выделения с неприятным запахом.
Темная рвота, которая может указывать на кровотечение из пищеварительного тракта. Это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи.

После обследования врач может назначить лекарства местного или перорального применения, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.

Takeaway

Кровотечение из пупка может быть вызвано различными факторами.Инфекции пупка — один из наиболее частых факторов, вызывающих кровотечение. Хотя это состояние может повлиять на кого угодно, некоторые советы помогут вам его избежать. Соблюдение правил гигиены, здоровое питание и свободная одежда могут защитить ваше тело от этого состояния.

Также обратитесь к врачу, если у вас возникнет кровотечение из пупка, так как это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Рецидивирующее сильное кровотечение из пуповины, вызванное варикозным расширением сальника у двух пациентов с пупочной грыжей и портальной гипертензией

У пациентов с циррозом печени портальная венозная гипертензия развивается из-за прогрессирующего фиброза и регенерирующих узелков, препятствующих портальному кровообращению в синусоидах печени.Это приводит к развитию портосистемных венозных соединений, которые декомпрессируют систему воротной вены. Коллатеральное кровообращение развивается в результате расширения сосудов, ремоделирования сосудов и ангиогенеза. Это приводит к варикозному расширению вен, венам с высоким давлением, которые чаще всего наблюдаются в пищеводе, хотя другие чревные вены могут стать варикозными, включая сальник. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода является распространенной гастроэнтерологической проблемой у пациентов с циррозом печени, и лечение обычно проводится с использованием вазоактивных препаратов для уменьшения внутреннего кровотока, таких как терлипрессин и октреотид, с последующей инъекционной склеротерапией или бандажированием варикозных вен.У 20% пациентов с циррозом и портальной гипертензией левая воротная вена сообщается с реканализированной пупочной веной в серповидной связке. Это приводит к расширению вен под высоким давлением вокруг пупка (варикозное расширение вен пупка), которые сообщаются с поверхностными и глубокими надчревными венами, впадающими во внешние подвздошные вены. Эта ситуация известна как синдром Крювелье-Баумгартена. ¹⁰ Примерно у 5% этих пациентов вокруг пупка образуется сеть расширенных вен, что придает вид головной части медузы и слышен венозный гул.¹¹ Сообщалось о спонтанном пупочном кровотечении из варикозно расширенных вен пуповины ^1–4, которое лечили трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом, ⁵ склеротерапией, ⁶ лапаротомией и лапаротомией и перевязкой реканализированной пупочной вены перевязка пупочной и эпигастральной вен ⁸ для декомпрессии околопупочных вен. Сообщалось также о спонтанных кожных кровотечениях из рубцов на животе у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией.⁹ Это происходит, когда развиваются венозные связи между венами кожного рубца и лежащими под ним прилегающими варикозными венами сальника. ⁹ В этих случаях применяли мезокавальный шунт и склеротерапию. ⁹

В двух наших случаях спонтанного рецидивирующего большого пупочного кровотечения не было caput medusae или венозного околопупочного шума, а визуализация (КТ и МРТ) не выявила значительных околопупочных варикозных вен, несмотря на реканализацию пупочных вен.Общей радиологической аномалией у обоих пациентов было наличие пупочной грыжи, содержащей ущемленный сальник с варикозным расширением сальника. Были приняты рекомендации радиолога для определения наиболее подходящего метода визуализации для определения источника пупочного кровотечения. В обоих случаях было рекомендовано и выполнено портовенозное сканирование брюшной полости и таза, поскольку это легко доступное и быстрое исследование с хорошим разрешением анатомии вен. МРТ не использовалась, так как она занимает гораздо больше времени, а движение пациента во время сканирования может ухудшить качество получаемых изображений вен.В наших случаях ангиография не считалась полезной, поскольку не предполагалось артериальное кровотечение из пупка и не предполагалась артериальная эмболизация. Портовенозная КТ брюшной полости и таза позволила нам предположить, что пупочное кровотечение возникло из варикозно расширенных вен сальника, содержащихся в пупочных грыжах, из-за развития венозных связей между варикозными венами сальника, заключенными в пупочную грыжу, и кожными венами в основании пупка. Случай 2 заметил, что кровотечение из пуповины часто возникало после того, как он поднимался по лестнице.Кажется вероятным, что сокращение его брюшных мышц во время этого упражнения сузило края его пупочной грыжи, сдавливая ущемленный сальник внутри грыжи. Это приведет к повышению венозного давления в зажатом варикозном расширении сальника, что приведет к открытию коллатеральных вен в основании пупка. После начала венозное кровотечение продолжалось до тех пор, пока не оказывалось давление на пупок. Другие причины временного повышения внутрибрюшного давления, такие как кашель или натуживание, также могут спровоцировать приступы пупочного кровотечения.В результате нашей клинической и радиологической оценки мы решили лечить обоих пациентов с помощью иссечения пупка и перевязки варикозно расширенных вен сальника, находящихся внутри пупочной грыжи. Перед операцией было выполнено портовенозное сканирование брюшной полости и таза для определения анатомии воротной вены и источника кровотечения, а 3D-изображения были переформатированы для хирургического планирования. Оперативные данные в обоих случаях были одинаковыми. Когда пупочные грыжевые мешки были открыты, были обнаружены расширенные сальниковые варикозные вены, плотно прилегающие к основанию пупка (и).Сальник был отделен от основания пупка, варикозно расширенные узлы сальника перевязаны и сальник возвращен в брюшную полость. Затем грыжа была восстановлена. Ни в том, ни в другом случае не было дальнейшего кровотечения, при последующем наблюдении более 5 месяцев в обоих случаях. Пациент 1 похудел с помощью диеты и физических упражнений, однако существует высокая вероятность развития послеоперационной грыжи из-за неудачного восстановления пупочной грыжи из-за патологического ожирения. Это может подвергнуть его аналогичному риску дальнейшего кровотечения.В этой ситуации, поскольку у него цирроз Чайлдса А, можно рассмотреть возможность проведения трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта для снижения риска повторного кровотечения. В этой ситуации также могут сыграть роль β-блокаторы, поскольку они, как было показано, в некоторых случаях снижают риск кровотечения из варикозно расширенных вен, уменьшая сердечный выброс и вызывая внутреннюю вазоконстрикцию, тем самым снижая портальный кровоток и давление в воротной вене.

Самопроизвольное пупочное кровотечение — хорошо известное, но редкое осложнение портальной гипертензии, которое может быть опасным для жизни.² ⁴ Это первое сообщение о спонтанном кровотечении из пуповины, возникшем у пациентов с циррозом и портальной гипертензией, когда кровотечение возникло из-за того, что варикозное расширение сальника заключено в пупочную грыжу. Хирурги неохотно проводят пластику пупочной грыжи у пациентов с портальной гипертензией из-за предполагаемой опасности обширного венозного кровотечения из околопупочных вен. В обоих наших случаях предоперационная визуализация не выявила значительных околопупочных вен, операция прошла без осложнений и без неожиданного венозного кровотечения из околопупочного разреза ().

Мы рекомендуем проводить портосистемную КТ брюшно-тазовой области пациентам с рецидивирующим сильным пуповинным кровотечением, циррозом и портальной гипертензией вместе с нередуцируемыми пупочными грыжами для определения анатомии воротной вены. Это продемонстрирует наличие варикозно расширенных вен сальника в пупочной грыже и наличие значительного варикозного расширения вен пупка. Если нет значительных околопупочных вен и варикозное расширение сальника подтверждено в пределах пупочной грыжи, то можно предположить, что кровотечение происходит из варикозно расширенных вен сальника внутри пупочной грыжи.В этой ситуации иссечение пупка с перевязкой варикозно расширенных вен сальника является безопасным и эффективным лечением.

Взгляд пациента

Случай 1:

У меня было первое кровотечение 5 ноября 2014 года примерно в 23:00. Я шел в ванную и вдруг увидел кровь на полу. Я пытался выяснить, откуда идет кровотечение, и потом понял, что это мой флот. Я был сбит с толку, но также очень напуган, потому что мне не было совсем больно.Я пытался остановить кровотечение, прижимая полотенце к морю, прикладывая давление. Кровотечение не остановилось. В результате я позвонил в скорую помощь, и меня отвезли в отделение неотложной помощи.

Кровотечение не прекращалось в течение примерно 45-60 минут. Меня оставили на ночь для наблюдения, поскольку мне сказали, что медсестры и врачи не знали, в чем проблема. Следующее кровотечение у меня произошло в 04:30 утра 6 ноября 2014 года. Это началось из ниоткуда, когда я был в постели в то время. Кровотечение длилось примерно 35–40 минут, и мой флот был упакован, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.Позже в тот же день меня отправили на УЗИ, и результаты не показали никаких проблем.

7 ноября 2014 года меня осмотрел консультант, который выписал меня на домашний адрес без объяснения причин кровотечения. В 23:00 того же вечера я шла в ванную, и кровотечение снова началось. Я надавила полотенцами, как это делалось ранее, и позвонила в скорую. Я не считаю, что меня нужно было выписывать из больницы без какого-либо диагноза. Я был сбит с толку и расстроился из-за кровотечения, в основном из-за того, что я не знал, почему это происходит, и из-за количества крови, которое я терял.Я чувствовал себя умирающим.

По прибытии в госпиталь в тот вечер они снова собрали мой флот и сумели остановить кровотечение. Меня поместили в ту же палату, в которой работал консультант, выписавший меня ранее. Я был очень расстроен тем, что он не подошел ко мне с извинениями или объяснением, почему меня отправили домой без диагноза, когда он был полностью осведомлен о высокой вероятности повторного кровотечения.

8 ноября 2014 года примерно в 16:30 у меня было еще одно кровотечение.Когда я говорю о кровотечении, кровь на самом деле хлестает из моего военно-морского флота и не может быть остановлена в течение значительного количества времени. Медсестры снова упаковали мой флот и сумели остановить кровотечение. В тот вечер мне сделали переливание крови (2 л).

9 ноября 2014 года меня вызвали на компьютерную томографию и сказали, что у меня пупочная грыжа. Я был счастлив получить диагноз, однако я чувствую, что меня следовало направить на это сканирование на более раннем этапе, особенно учитывая количество крови, которое я потерял, и тот факт, что этого чрезмерного кровотечения раньше не наблюдалось.

10 ноября 2014 года меня видел СП. Мне предложили операцию, которая сопряжена с очень высоким риском смерти. Однако альтернативы не было, поскольку мне сказали, что кровотечение не остановится, если я не перенесу операцию. Однако я был очень обеспокоен и напуган обоими вариантами. Я решила пройти операцию по удалению пупочной грыжи, несмотря на связанный с этим риск. Меня предупреждали о более низкой выживаемости из-за цирроза печени. 11 ноября 2014 года мне сделали операцию.Операция прошла успешно, и за мной хорошо ухаживали и ухаживали в отделении интенсивной терапии больницы.

Затем меня продержали в больнице до 1 декабря 2014 года, так как наблюдали за моим выздоровлением. 1 декабря 2014 года меня поместили в реабилитационный центр Bispham. Я прошел курс физиотерапии, так как из-за того, что я был прикован к постели в течение такого длительного периода времени, я не мог нормально ходить. Меня выписали 7 января 2015 года, рана все еще заживает.

Случай 2:

Впервые кровотечение произошло 17.11.2013, я должен был уйти на работу после того, как спустился по лестнице, и сел в кресло, чтобы завязать шнурки.Боли не было, и я осознал, что у меня идет кровь из военно-морского флота, только после того, как она просочилась через всю мою одежду и капала на пол. На мой взгляд, я потерял примерно ½ пт крови.

Была вызвана скорая помощь, и меня поместили в A&E, BVH, а затем поместили в AMU.

Было сообщено, что они будут проходить тестирование на ВИЧ или проблемы с костным мозгом. Мне сделали рентген грудной клетки и посоветовали пройти УЗИ. Меня также увидела медсестра, связанная с алкоголем.

19.11.13 меня выписали без сканирования, но посоветовали пойти на прием к амбулаторному пациенту.

21.11.13 я был госпитализирован в отделение неотложной помощи с дальнейшим кровотечением примерно 1/3 балла после спуска по лестнице.

Меня осмотрел врач отделения неотложной помощи и взяли кровь; Мне сообщили, что у меня очень низкий уровень тромбоцитов. Не было дано никаких советов или объяснений, кроме того, что снова пошла кровь, не вызывать скорую помощь, а обратиться за советом к терапевту или пойти на прогулку в центр.

Я был очень обеспокоен, так как сканирование не проводилось, мой живот сильно распух и пупок.

12.03.13 на мой телефон оставили голосовое сообщение с сообщением о встрече в Гастро на 12.03.13. Во время посещения выяснилось, что назначили встречу с медсестрой по связям с алкоголем. В ходе обсуждения выяснилось, что повторных посещений для дальнейших консультаций или сканирования не проводилось. Мне посоветовали связаться с медицинским секретарем, чтобы обсудить это дальше.

После того, как я снова обратился в больницу и выразил обеспокоенность по поводу отсутствия лечения или рекомендаций, которые мне дали, мне посоветовали снова посетить AMU 12.05.13.

Я поступил в АМУ 12.05.13. Перед госпитализацией у меня снова было небольшое кровотечение.

Была взята дополнительная кровь, и доктор казался удивленным, что не было сделано ни полного обследования, ни мазков моего военно-морского флота. Меня также осмотрели два хирурга, которые заявили, что операция невозможна, поскольку сканирование не проводилось, а также была инфекция.Мне посоветовали остаться на ночь и сделать сканирование.

Выписана 12.06.13 по рецепту на крем с антибиотиком; Я до сих пор не проходил сканирование.

В перерывах между приемами я был у своего терапевта, который сообщил мне, что, по его мнению, мне нужно будет увидеть хирурга, но его знания были ограничены. Тем не менее, он полностью поддержал меня и дал мне совет по поводу компрессии кровоточащей области. Он посоветовал мне без колебаний вызвать скорую помощь, если кровотечение не остановится, и т. Д., А также уволил меня с работы.

16.12.13 мне назначили встречу 02.10.14. Я до сих пор не получал дальнейшей корреспонденции от BVH и не делал снимков. Я связалась с регистратором на УЗИ, и она сообщила мне, что все запросы отменены при выписке. Мой терапевт, наконец, устроил сканирование на 2 января 2014 года на прогулке в центре.

02.10.14 у меня была встреча с консультантом; сканирование было завершено на прогулке в центре, и мой терапевт подтвердил, что он мог видеть изображения. Консультант, однако, заявил, что он не может видеть никаких снимков, но они не нужны для диагностики цирроза стадии А и что до тех пор, пока я больше не буду употреблять алкоголь и буду придерживаться здоровой диеты, есть большая вероятность, что я смогу вести нормальный здоровый образ жизни.С момента моего поступления до этого приема у меня было точечное кровотечение. Следующая моя встреча была на сентябрь.

В период с февраля 2014 года и до следующего визита к консультанту было много точечных кровотечений и эпизодов просачивания. Опять не было никакого предупреждения, и большую часть времени я брал с работы. На работе у меня было много кровотечений, и одно большое кровотечение снова произошло после того, как я спустился по лестнице. Каждый раз кровотечение в конце концов останавливалось компрессией. Я очень боялся находиться в общественных местах в случае кровотечения, и свадьба моей дочери была стрессовой из-за этого состояния.Мой терапевт диагностировал у меня депрессию, но я не мог лечиться лекарствами из-за того, что лекарства будут влиять на мою кровь. Я тоже стал затворником.

В то же время консультант направил меня на гастроскопию, УЗИ и МРТ.

На моем приеме 9/9/14 консультант сообщил мне, что он не был экспертом, он не видел никаких или очень мало признаков грыжи.

Мой терапевт, по моей просьбе, написал консультанту, спрашивая, что делать с моим кровотечением и т. Д.Консультант ответил моему терапевту 3.09.14, заявив, что варианты лечения ограничены. Он заявил, что в моем случае медикаментозное лечение определенно не играет никакой роли, но, если у меня продолжаются постоянные кровотечения, возможно, стоит получить заключение хирурга. Он договорился, чтобы я вернулся в клинику, чтобы я осмотрел и определил наиболее подходящий курс действий, и, конечно, направил меня к хирургу, если он сочтет это следующей подходящей стратегией.

Мне сообщили, что консультант обсудит дальнейшие вопросы с хирургом.

09.11.14 после чихания произошло сильное кровотечение. Компрессия не остановила кровотечение, поэтому была вызвана скорая помощь. Меня поместили в отделение неотложной помощи, и там врач посоветовал что-то сделать с моим состоянием (она очень сочувствовала), меня держали в палате наблюдения всю ночь — я чувствовал, что со мной обращаются очень плохо — не убирают — весь в крови , без одеял и подушки, с капельницей в руке слишком долго.

Перед выпиской со мной разговаривал хирург-сортировщик, который заявил, что, по его мнению, операция может быть сопряжена с большим риском и что кровотечение — это то, с чем я, вероятно, научусь жить.Я объяснил, что мы ждем встречи с хирургом, и он посоветовал мне поговорить с консультантом. Чтобы остановить кровотечение, мне посоветовали положить марлю на палец и протолкнуть флот.

23/9/14, 24/9/14 и снова 25/9/14 у меня пошла кровь, но я остановил ее, оказав давление; кровотечение возникло после движения, например, при вставании с постели.

25/9/14 я позвонил секретарю, так как чувствовал себя очень сбитым с толку и все еще не получил уведомления от BVH о дальнейших встречах.Секретарша была очень любезна и объяснила, что она не получала никаких уведомлений о моем случае. Никакой корреспонденции в системе не было, кроме письма консультанта от 3.09.14.

Предварительный прием к хирургу был назначен 17.12.14.

4.10.14 и 23.10.14 снова было кровотечение.

11.08.14 я позвонил 111, так как чувствовал себя очень плохо из-за болей в пояснице; Меня поместили в АМУ, но оказалось, что это водная инфекция. (Дежурный терапевт был чрезвычайно любезен и обеспокоен отсутствием вмешательства в мой случай).

Было точечное кровотечение, которое происходило спорадически — сочилась до того момента, когда вы увидели себя.

Я нахожу весь этот опыт чрезвычайно тревожным без совета, без наблюдения и без взятия крови (за исключением госпитализации или моего терапевта). Поначалу мне казалось, что мой случай расценили как еще одно заболевание, связанное с алкоголем. На мой взгляд, до моей встречи с вами не было общения внутри больницы или каких-либо процедур, проводимых в палатах.Я не работал большую часть года и рискую потерять работу. Я чувствую, что количество крови, которое я терял, было полностью исключено, даже когда мне сказали, что небольшое количество имеет большое значение. Если бы не постоянные телефонные звонки моей жены, я даже не думаю, что дошло бы до того, чтобы увидеть себя.

Дошло до того, что я думал, что умру от кровотечения, я не выходил из дома, не садился за руль и даже не спускался по лестнице. У меня все еще есть опасения, что моя кровь не контролируется, и моя следующая встреча с консультантом не раньше мая.

На последнем приеме после того, как меня спросили, не было ли у меня кровотечения после операции, мне сказали, что нет ничего, что могло бы сказать, что я не мог бы истечь кровью откуда-либо еще.

После операции я пытаюсь восстановить уверенность в себе и повысить свою мобильность, поскольку считаю, что кровь все еще может кровоточить.