боли в животе после выкидыша — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Для многих женщин выкидыш — огромная потеря и трагедия. Но что считается выкидышем? Как происходит выкидыш? Данная статья расскажет о видах самопроизвольного аборта, признаках и методах лечения. Это прерывание беременности до достижения плода жизнеспособного срока развития.Причинами выкидыша выступают следующие состояния:
• Хромосомные мутации
• Воспаление в слизистой матки, что препятствует прикреплению и нормальному развитию эмбриона
• Иммунологические нарушения
Существуют также следующие факторы риска выкидыша:
— возраст (вероятность выкидыша увеличивается, если женщине более 40 лет)
— если в прошлом у женщины уже были выкидыши
— табакокурение — возрастает вероятность выкидыша в 1 триместре
— недостаток фолиевой кислоты: вероятность потерять ребенка увеличивается с 6 до 12 недели беременности
— нарушения гормонального фона — в большинстве случаев при привычных выкидышах
Какие признаки женщина может у себя обнаружить, когда происходит выкидыш?
Если это угрожающий аборт, выделения будут кровянистыми, скудными, а в пояснице и внизу живота — тянущие боли. Начавшийся аборт: наблюдаются более интенсивные боли и выраженные кровянистые выделения. Цервикальный канал приоткрыт. При выкидыше в ходу наблюдаются постоянные схваткообразные боли, обильные выделения. Частички плода определяются в цервикальном канале и вагине. В более поздние сроки беременности чаще встречается полный аборт. При нем плод покидает матку полностью, а кровянистые выделения прекращаются. Главным симптомом неразвивающейся беременности считаются скудные мажущие выделения.
Что делают врачи при угрозе выкидыша?
Важно остановить кровотечение, расслабить медикаментозно матку, сохранить беременность, если плод жизнеспособен.
Женщину госпитализируют в стационар, где проводится следующая терапия:
• физический и половой покой с постельным режимом
• Рациональная диета
• Гестагены (прогестерон)
• Витамин Е
• Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
При неполном аборте выполняют немедленную вакуумаспирацию или выскабливание стенок матки для того, чтобы убрать фрагменты плодного яйца. При полном выкидыше — делают УЗИ и, если обнаруживаются частички плода, проводят выскабливание.
Что делать, если женщине провели выскабливание или вакуумаспирацию?
Прогноз, как правило, благоприятный, но женщине нужно будет придерживаться нескольких правил: в течение 2 недель не использовать тампоны и соблюдать половой покой.
Когда можно планировать беременность?
Врачи рекомендуют планировать беременность женщине не раньше, чем через 3-4 месяца после прерывания беременности.
Выкидыш на ранних сроках: своевременное диагностирование и предупреждение
В последнее время в медицинской практике участились случаи преждевременного прерывания беременности на ранних сроках. Выкидыши на сроке до 12 недель случаются у огромного количества женщин, причем многие из них даже не подозревают о случившемся, так как задержка бывает всего в пару дней. Какие симптомы подскажут девушке о случившемся выкидыше:
- Задержка месячных. Женщины со стабильным циклом сразу могут понять, что в них зародилась новая жизнь и своевременно диагностировать беременность, то есть предупредить угрозу. У тех женщин, чей цикл всегда скачет, будет намного меньше шансов определить беременность на раннем сроке.
- Необычные месячные: сильно обильные или наоборот скудные, сопровождающиеся болевыми спазмами или без каких-либо болей. Изменения в характере выделений часто свидетельствуют о неполадках в организме.
- Выделения со сгустками будут говорить о том, что выкидыш произошел.
Для того чтобы избежать выкидыша, необходимо знать причины, по которым он может произойти. Какие могут быть причины выкидышей, случившихся на ранних сроках? Во-первых, возможно организм матери еще не готов к зарождению в нем новой жизни. Выкидыш может спровоцировать нехватка витаминов и микроэлементов, стрессы, генетическая предрасположенность и многие другие.
Поэтому, перед планированием беременности желательно сдать анализы и восполнить запасы организма силами и положительными эмоциями. Также необходимо обратить внимание на гормональный фон, так как зачастую влияние определенных гормонов мешает правильному развитию беременности. Во-вторых: генетические нарушения у зародившегося эмбриона. К сожалению, на этот фактор невозможно никак повлиять. Считается, что это генетический отбор пригодных к жизни эмбрионов.
Следующей причиной можно назвать инфекции, находящиеся в организме матери, передавшиеся половым путем. Такие инфекции заражают эмбрион и приводят к его гибели на раннем сроке. Не стоит, также, и забывать об истории половой жизни, приеме гормональных лекарств и проделанных абортах — все эти перечисленные факторы отрицательно влияют на благоприятное развитие беременности в организме.
Все вышеперечисленные причины относятся к внутренним факторам. К внешним относятся физическое воздействие (удары, падения, подъем тяжестей) и образ жизни (научиться правильно питаться, исключить курение, ввести в свой распорядок дня умеренное занятие спортом, то есть умеренная физическая активность). Перед тем, как настроиться на беременность, необходимо максимально привести свою жизнь к правильному режиму, питанию и полноценному сну.
Если беременность наступила и существует угроза выкидыша, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Обратиться к врачу. Возможно, врач пропишет гормональные лекарства, сохраняющие беременность и гарантирующие ее благоприятный исход.
Постельный режим, никаких нагрузок на организм.
Избегать стрессов, переживаний, волнений. Только положительные эмоции.
Психосоматикой врачи называют взаимодействие душевного настроения (психо — по-гречески «душа») и телесного здоровья, то есть взаимосвязь наших переживаний и возможных нарушений (дисфункций) в работе организма. Простой пример, если человек все время переживает, не простудится ли он в демисезонье (время переменчивой погоды, сырости и ветров), и это становится его фобией и постоянной тревогой, вероятность подцепить простуду увеличивается. Хотя бы потому, что организм этого человека постоянно испытывает стресс в виду его фобии, которая сильно подрывает его иммунную защиту. Не случайно медики шутят, что все болезни от нервов.
Поэтому не стоит страх перед выкидышем делать своей постоянной мыслью и тревогой (способной трансформироваться в фобию). Все наши страхи материальны. Наоборот, настраивайте себя только на положительные эмоции и отличное настроение. Кроме того, что при таком мироощущении каждый день будет в радость, это будет согласно той самой психосоматике огромная поддержка для вашего физического здоровья.
Лёгких вам родов, спокойного течения беременности и счастливого материнства!
Выкидыш. Что делать после выкидыша?
Выкидыш. Что делать после выкидыша?
Когда женщина узнает о своей наступившей беременности, она меняет свой ритм жизни, особенно если беременность желанная. Однако в зависимости от многих обстоятельств, может произойти выкидыш, то есть естественное прерывание беременности. Статистика говорит, что до 20 процентов беременностей заканчиваются патологическими абортами. Зачастую женщина может не знать, что была беременна, так как выкидыш иногда проходит на совсем ранних стадиях и кажется просто обычной задержкой месячных с последующими обильными выделениями.
В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.
Признаки
Основной признак предполагаемого выкидыша – кровотечения из матки. Они случаются необильные, бледного алого или серо-бурого цвета. Выделения чаще всего постепенно усиливаются и характеризуются внезапными спазмами или тянущими болями внизу живота. Такие симптомы могут длиться некоторое время.
Боли зачастую бывают такими слабыми, что женщина просто не обращает на них внимания. Они способны прерываться, и женщина про них просто забывает, особенно если выделения тоже прекратились, а до этого были незначительными. Между тем, первые же симптомы должны насторожить и надо срочно отправляться к гинекологу для обследования и консультации. Даже если процесс прекратился, спустя несколько дней можно почувствовать резкое ухудшение здоровья, и тогда можно уже не спасти жизнь будущего ребенка. Обязательно нужно обратить внимание на то, что именно выходит вместе с выделениями, если есть фрагменты тканей, значит, что
Сроки выкидышей
Выкидыш относятся к ранним, если он произошел до двенадцати недель от начавшейся беременности. Начиная с 22 недели, если самопроизвольный выкидыш случился, он считается поздним. Если прерывание беременности произошло до тридцати семи недель, то это уже называют преждевременными родами. Все последующие отторжения плода называются срочными родами и в целом считаются нормальными, так как в этот срок рождаются в основном способные выжить дети. В современной медицине дети, рожденные после 22 недель, выхаживаются и впоследствии ничем не отличаются от родившихся в срок с нормальным весом.
Типы выкидышей
Специалисты выявили несколько видов выкидышей.
- Полный или неизбежный – характеризуется болью в пояснице и раскрытием шейки матки, кровоизлияниями из нее. Плодная оболочка обязательно лопается, и беременность прерывается. Плод выходит из матки, и все неприятные ощущения в виде боли и кровотечений прекращаются.
- Несостоявшийся выкидыш отличается тем, что плод погиб, но остался в организме матери. Обнаружить это может врач при осмотре женщины и при прослушивании сердцебиения плода.
- Повторный выкидыш случается редко, он происходит лишь спустя некоторое время после первого и может происходить до трех раз подряд на ранних сроках.
Причины самопроизвольного прерывания беременности
Подавляющая часть женщин, узнав о своей беременности, желает родить здорового малыша. И если происходит самопроизвольный
Причин тому несколько:
- Нарушения в генетике.
Чаще всего именно по этой причине происходит выкидыш. Это не связано с наследственностью, это следствие мутации родительских половых клеток, которые случайно оказались в неблагополучных условиях. Это также влияние радиации, отравления, вирусы, то есть временные ситуации, которые повлияли на качество половых клеток. Организм таким образом избавляется от слабого нежизнеспособного плода. Предотвратить такой самопроизвольный аборт невозможно и не нужно. Стоит лишь, решив забеременеть, постараться очистить свой организм от возможных вредных влияний.
- Гормональные нарушения
Причина выкидыша на очень ранней стадии также заключается в нехватке гормона прогестерона, либо в том, что у женщины переизбыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку в ее организме эстрогенов и прогестеронов. В данном случае плод можно спасти медикаментозно, вводя женщине необходимые лекарства. Работа надпочечников, также щитовидной железы влияет на выработку гормонов, поэтому от работы этих желез многое зависит на протяжении процесса беременности.
- Иммунологические причины.
В данном случае на жизнестойкость плода напрямую влияет резус-конфликт. Эмбрион унаследует положительный резус мужчины, а если у партнерши он отрицательный, то ее организм попросту отторгает чужеродные для него клетки. Подобную ситуацию можно предотвратить, вводя будущей матери разновидности прогестерона, процесс называют иммуномодуляцией.
Большую опасность представляют собой инфекции, которые передаюся половыми путями, такие как: токсоплазмоз, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Инфекция извне: бактерии и вирусы поражают плодные оболочки, и организм неизбежно эмбрион отторгнет. Поэтому прежде чем забеременеть, следует обследоваться, чтобы точно знать, что нет инфекций, и если результат будет положительным – пройти лечение.
Кроме этого, все воспалительные процессы, различные заболевания внутренних органов, которые сопровождаются устойчивой высокой температурой, также могут привести к неожиданному отторжению плода. Особенно опасны краснуха, часто встречается вирусный гепатит. Но даже ангина, легкая пневмония, аппендицит иногда играют ключевую роль и приводят к выкидышу, поэтому будущей матери надо пройти внимательное обследование еще до начала зачатия ребенка, а затем беречься от всевозможных инфекций и ослаблений организма.
- Медицинский аборт.
Если женщина делала аборт в больнице, а затем забеременела и решила рожать, то есть опасность, что у нее произойдет выкидыш. Аборт является стрессовым фактором для организма, часто наблюдается дисфункция яичников, могут начаться воспалительные процессы в женских половых органах, и все это приведет в лучшем случае к выкидышу и последующим неоднократным выкидышам, в худшем – к бесплодию. Поэтому надо очень серьезно подумать, прежде чем идти на аборт.
- Лекарственные препараты и некоторые травы.
Беременной женщине желательно не принимать совсем никаких лекарств, особенно в первые три календарных месяца. Лекарства и травы могут вызвать различные дефекты плода, что в свою очередь приведет к его отторжению. Особенно опасны анальгетики и бесконтрольные гормональные контрацептивы. С осторожностью надо употреблять в пищу петрушку, крапиву – они вызывают высокий тонус матки, что в свою очередь может отторгнуть плод.
- Стрессы.
Неслучайно в древности беременных оберегали от волнений, создавали им комфортные условия, старались дарить как можно больше положительных эмоций. Сейчас уже доказана прямая зависимость здоровья будущего малыша от психического состояния в период беременности. Любой стресс, испуг и перенапряжение могут вызвать непредвиденное прерывание беременности. Если у вас возникла проблема (смерть близкого человека, развод и т.д.) надо при помощи врача найти седативные препараты, они помогут справиться с этим периодом.
- Нездоровый образ жизни.
Разумеется, прием алкогольных напитков, неправильный образ жизни, курение, даже употребление кофе в больших количествах, неправильное питание – все это может привести к скоротечному выкидышу. Поэтому будущей матери следует заранее расставить приоритеты и сменить свой ритм жизни, чтобы родить здорового ребенка.
- Половой акт, падение, подъем тяжестей.
Все эти факторы могут оказать влияние на состояние плода, поэтому вам следует оберегать себя и своего малыша, избегая перечисленных действий.
Что делать после выкидыша?
Пережив трагедию потери ребенка, родители часто намерены сразу же зачать нового малыша, но они боятся, что все повторится. В данном случае не нужно принимать самостоятельные решения, а посоветоваться с врачом. И прежде всего, необходимо выявить причину, которая привела к выкидышу. Для этого будущей матери нужно пройти как можно более внимательное обследование.
Если не выявлено никаких очевидных причин, то, скорее всего, произошла хромосомная аномалия плода. В этом случае не стоит переживать, так как следующее зачатие произойдет с другим набором хромосом, а значит, повторного выкидыша не будет. Если же выкидыш был повторный, необходимо обратиться к специалисту-генетику и провести исследования набора хромосом обоих родителей. Если выяснится, что причиной были инфекции, то надо полностью вылечиться. Если речь идет о половых инфекциях, то проходить терапию надо обоим родителям. Следует сдать анализы на гормональные исследования, системы гемостаза и определить иммунный статус.
После выкидыша надо провести лечение, в случае необходимости, и сделать паузу между зачатиями. При беременности не следует принимать лекарства, чтобы не допустить повторного самопроизвольного патологического прерывания беременности. Следовательно, вы можете забеременеть только по окончанию курса лечения. Если причиной были гормональные отклонения, то будущая мама должна принимать специальные препараты для стабилизации фона, и в это время ей ни в коем случае нельзя беременеть. Во время паузы надо подобрать противозачаточные средства с помощью врача. Можно обратиться в специализированную клинику, где вам назначат полный курс реабилитации.
Первую неделю после выкидыша у женщин часто бывают боли в нижней части живота, обильное кровотечение, поэтому следует воздержаться от половой близости с мужчиной. Если наблюдаются сильное кровотечение, острые боли внизу живота, судороги, высокая температура, сердцебиение, тошнота, рвота, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого состояния. Планировать последующую беременность надо не раньше, чем через три месяца после данной ситуации, а лучше через полгода. До этого времени стоит пересмотреть взгляды на жизнь, отказаться от трудной работы, правильно и грамотно питаться, принимать витамины, заниматься физкультурой, похудеть в случае, если есть лишний вес, перестать курить, употреблять алкоголь, продумать свой режим дня.
Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.
Возможно, следует обратиться к психологу-консультанту или психотерапевту. Занятия йогой, самообразованием, посещение театров, выставок и храмов очень благотворно влияет на психику женщины и поможет отвлечься от своих проблем. Помощь другим, у кого сложилась тяжелая жизненная ситуация, уход за больным также может оказать благотворное психологическое влияние и помочь взглянуть на свои проблемы со стороны.
Помните, человеческий организм – самовосстанавливающаяся система, ему надо просто немного помочь.
причины, характер ощущений и тревожные симптомы
На чтение 3 мин. Просмотров 225 Опубликовано Обновлено
Самопроизвольное прерывание беременности происходит на сроке до 20 недель гестации. Такая неприятность случается с 20% женщин, что объясняется пороками развития плода или заболеваниями будущей матери. После самопроизвольного выкидыша всегда болит и ноет низ живота, что рассматривается врачами как закономерное состояние. При появлении подобных симптомов женщине необходимо обратиться за медицинской помощью с целью предупреждения развития воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
Причины развития выкидыша на раннем сроке беременности
Самопроизвольный аборт может произойти у совершенно здоровой женщины детородного возраста. Это случается по причине присутствия у плода генетических нарушений. Регуляторные механизмы организма женщины избавляются от нежизнеспособного эмбриона.
Генетические аномалии плода проявляются в тех случаях, когда происходит слияние патологических половых клеток. Проблемы подобного характера могут наблюдаться как с яйцеклетками, так и со сперматозоидами. Риск развития аномальных половых клеток в организме человека существенно возрастает с возрастом.
К другим причинам самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности относят:
- присутствие воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины;
- эндокринные нарушения;
- наличие инфекций, передающихся половым путем;
- физиологические особенности строения матки: спайки, двурогий орган, присутствие перегородки в маточной полости;
- иммунологические нарушения.
В случае развития выкидыша женщине любого возраста показано комплексное обследование организма. Выявление и устранение причины существенно снизит риск развития самопроизвольного аборта в будущем.
Характер боли при выкидыше
После выкидыша в организме женщины происходит резкая гормональная перестройка, наблюдается сокращение матки до ее прежних размеров. Поэтому появляются различные неприятные ощущения. Характер боли в нижней части живота при выкидыше на раннем сроке схваткообразный.
Неприятные ощущения довольно выраженные и не могут быть проигнорированы женщиной. Часто боль отдает в поясницу. На первых неделях беременности она напоминает ощущения, которые наблюдаются во время начала месячных.
Если низ живота будет болеть очень сильно, существует риск сохранения продуктов гестации в полости матки. Дополнительная консультация врача необходима и при появлении тянущих ощущений, дискомфорта в области яичников. При развитии подобной симптоматики специалист осуществит осмотр, определит присутствие риска для жизни и здоровья женщины.
Болевой синдром после выкидыша сохраняется до тех пор, пока не произойдет полная остановка сокращений матки. Выраженный дискомфорт наблюдается на протяжении нескольких часов после случившегося. Незначительные неприятные ощущения после выкидыша могут сохраняться на протяжении 1-2 недель. Это объясняется травматизацией тканей матки во время отторжения плода и перестройкой организма.
Тревожные симптомы
Заподозрить развитие выкидыша можно за некоторое время до того, как он случится. Иногда при своевременном вмешательстве специалистов удается сохранить беременность и удачно выносить ее до конца срока. При появлении следующих симптомов необходимо срочно отправляться в больницу:
- кровянистые выделения любой интенсивности;
- появление болей внизу живота, сопровождающихся периодическими сокращениями;
- любые изменение характера выделений из влагалища: приобрели розоватый цвет, стали более интенсивными;
- внезапное исчезновение ранее наблюдавшихся признаков беременности: тошноты, слабости, дискомфорта в молочных железах.
Указанные симптомы не всегда свидетельствуют о выкидыше, но при их появлении женщина должна обязательно посетить врача, пройти дополнительные исследования, которые укажут на причины появившегося дискомфорта.
Методы избавления от боли после выкидыша
Чтобы ускорить восстановление организма и устранить болевые ощущения, врачи назначают гормональные средства. В перечень рекомендуемых медикаментов входят нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.
При отсутствии воспалительных процессов в матке после случившегося к низу живота прикладывают сухое тепло. Весь восстановительный период (1-2 недели после прерывания беременности) женщина должна находиться в спокойной обстановке, много отдыхать, отказаться от физических нагрузок. Важно правильно питаться, исключать тяжелую жирную пищу, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм.
Болит низ живота после аборта
Аборт — это процедура прерывания беременности. Проводится несколькими способами, в зависимости от срока гестации. В первые 40 дней аменореи возможен медикаментозный аборт. На сроке до 8-10 недель осуществляется мини-аборт методом вакуум-аспирации. После 11 недели проводят гинекологическую чистку или кюретаж — выскабливание полости матки металлической кюреткой.
Аборт является достаточно травматичной процедурой для организма женщины. В первую очередь происходит травматизация матки. В области, где прикреплялось плодное яйцо, образуется ранка и возникает кровотечение. Также аборт сказывается на гормональном фоне женщины, вызывает резкую перестройку в организме. Рассмотрим, почему болит низ живота после аборта и является ли это нормой.
Причины
Боль после аборта — это симптом, который возникает всегда, независимо от срока гестации и метода прерывания беременности. Связаны неприятные ощущения в первую очередь с физиологией. Матка — это мышечный орган, который во время беременности расширяется по мере роста плода и сокращается после родоразрешения.
Даже на малых сроках матка увеличивается в размерах, освобождая внутри место для плодного яйца. После аборта пустая матка начинает активно сокращаться, а этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями. Таким образом, сразу после аборта женщина чувствует спазмы внизу живота.
Для срока беременности менее 12 недель нормальными считают схваткообразные боли в течение первых суток-двух после аборта. Неприятные тянущие боли могут сохраняться еще в течение недели, но они женщине никаких неудобств не причиняют.
Связаны неприятные ощущения с травматизацией стенки матки и отторжением эндометрия. В это время у женщины может наблюдаться кровотечение из влагалища. Стоит отметить, что в зависимости от вида аборта, кровотечение может быть разным.
При вакуум-аспирации выделение крови наблюдается только в первые пару часов. После выскабливание кровотечение достаточно обильное, может продолжать даже неделю, но со временем затухает.
Патологические
Аборт — травматичная операция, которая довольно часто осложняется. Боли внизу живота после аборта могут быть симптомом серьезного отклонения. Например, если во время выскабливания хирург действовал неосторожно, он мог пробить матку насквозь. Перфорация матки — это редкое, но очень тяжелое осложнение, опасно для жизни женщины.
Сопровождается такое состояние очень резкой болью в животе, сильным кровотечением. Наблюдаются признаки внутреннего кровотечения. Если после аборта стало очень плохо и боль невыносимая, нужно срочно сообщить врачу об этом. В норме боли схваткообразные, как при месячных, а не слишком резкие.
Если боль после аборта возникла через несколько дней или неделю, то такое состояние скорее всего является симптомов осложнений:
- Некачественный аборт. Если в матке остались частички эмбриона, сгустки крови, то она попытается их вытолкнуть. Это состояние будет сопровождаться сильными спазмами. К сожалению, организм не всегда может самостоятельно избавиться от ненужного содержимого, поэтому может потребоваться повторная чистка.
- Боль после аборта часто является признаком воспалительного процесса. При аборте в матке остается ранка, в которую могут проникнуть болезнетворные бактерии. В таком случае у женщины возникает эндометрит.
- Боль после аборта может быть связана с неправильными действиями женщины. Если пациентка начала заниматься спортом, сразу возобновила половую жизнь, боль скорее всего усилится. Матке нужно время на восстановление, хотя-бы 3-4 недели, в это время запрещен секс, тяжелые нагрузки.
- Боль после аборта может быть связана с сопутствующими заболеваниями. Например, нередко возникают рецидивы цистита, аднексита.
В любом случае, боль через несколько дней после аборта нормой не является. Через неделю после прерывания беременности нужно пройти УЗИ малого таза и посетить врача гинеколога, даже если ничего не болит. А если появились тревожные симптомы, посетить врача нужно незамедлительно.
Рекомендации
Чтобы боль в животе после аборта быстрее прошла и не усиливалась, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Сразу после выписки из больницы ехать домой. Лучше всего сделать аборт в пятницу, чтобы выходные отдыхать дома. Не стоит идти на работу, по магазинам, нужно хотя-бы пару дней отдохнуть в тепле и чистоте.
- Исключить работу, которая требует физического напряжения на 14 дней.
- Соблюдать половой покой 4 недели.
- Проводить гигиену половых органов утром и вечером, с использованием средства для интимной гигиены с кислым рН.
- Не принимать ванны, не ходить в бассейн и не купать в водоемах 2 недели. Мыться нужно в душе.
- Если женщина принимает гормональные контрацептивы, принять первую таблетку нужно в день аборта.
- С целью профилактики воспаления матки назначают антибиотик, например, Цифран на 5-7 дней. Самостоятельно назначать антибиотики себе не стоит, это должен сделать врач.
- Для профилактики молочницы назначают свечи, например Полижинакс.
- Через 7-10 дней после аборта обратиться к гинекологу для профилактического осмотра, также желательно убедиться, что в матке не осталось сгустков, для этого проходят УЗИ малого таза.
Соблюдая эти правила, женщина значительно снижает риск возникновения осложнений и боли после аборта.
Поделиться:
Лечебно-диагностический центр «Здоровье» | АБОРТЫ БЫВАЮТ РАЗНЫЕ
СТАТЬИ / АБОРТЫ БЫВАЮТ РАЗНЫЕ
Несмотря на успехи современных программ по планированию семьи, проблема нежелательной беременности остается весьма актуальной. Каждый год в мире производится 53 млн. абортов. В России искусственное прерывание беременности (аборт) сроком до 12 недель проводится по желанию женщины. Однако, не все женщины знают, что аборты бывают разные. Наиболее известный и, к сожалению, более часто используемый метод — хирургический или инструментальный аборт, когда с помощью специальных металлических медицинских инструментов производят расширение шейки матки и удаление, выскабливание плодного яйца из полости матки. Осложнения и недостатки данного вида аборта общеизвестны: это значительная болезненность процедуры, либо риск, возникающий при проведении наркоза, механическая травматизация шейки матки и полости матки, вплоть до самого грозного осложнения – перфорации (разрыва стенки) матки, кровотечение, возникновение острых или обострение хронических воспалительных гинекологических заболеваний после аборта, нарушение менструального цикла, возможность возникновения вторичного бесплодия, внематочной (трубной) беременности, самопроизвольных выкидышей при последующих беременностях, угрозы не вынашивания беременности, недостаточности шейки матки и т.п.
Вот почему в последнее время на смену хирургическому аборту приходит более современный, щадящий и безопасный метод прерывания нежелательной беременности – медикаментозный аборт. Что это такое? Это прерывание нежелательной беременности по желанию женщины сроком до 6 недель с помощью специальных таблеток, действие которых направлено на прекращение беременности, отслойку плодного яйца от стенок матки, раскрытие шейки матки и выход плодного яйца из матки.
Преимущества данного метода очевидны: так как метод неинвазивный, «бесконтактный» нет риска, связанного с хирургическим вмешательством и анестезией, исключена опасность травматизации шейки матки, полости и стенок матки, восходящей инфекции. При применении таблетированного препарата отсутствует психогенная травма пациентки, нет необходимости госпитализации в стационар, препараты хорошо переносятся, имеют небольшое количество побочных действий и осложнений. Медикаментозный аборт является методом выбора, особенно для первобеременных женщин и девушек-подростков. Противопоказаниями к медикаментозному аборту являются тяжелые заболевания печени, почек, сердца, нарушения свертывающей системы крови, бронхиальная астма, сахарный диабет, подозрение на внематочную беременность, острые гинекологические заболевания, кормление грудью (либо лактацию нужно будет отменить на 14 дней).
Сама процедура медикаментозного аборта состоит из нескольких визитов к врачу-гинекологу медицинского центра. На первичном приеме проводится беседа с пациенткой о целесообразности прерывания беременности, особенностях действия препаратов, пациентку подробно информируют о порядке и методике прерывания беременности медикаментозным методом, сути метода, симптомах, возможных вариантах течения и осложнениях аборта. Проводится осмотр и УЗИ, для установления точного срока беременности, забор необходимых анализов. Через1-2 дня, на очередном визите к врачу, после получения результатов обследования, при отсутствии противопоказаний к медикаментозному аборту и желании женщины прервать беременность она заполняет бланк информированного согласия на прерывание беременности медикаментозным методом и в присутствии доктора, принимает первые 3 таблетки для прерывания беременности и в течение 1-2 часов находится под наблюдением врача в мед. центре. Уходя домой, пациентке выдается подробная памятка о возможных изменениях ее состояния, побочных действиях препарата (тошнота, повышение температуры, диарея, головная боль, кровотечение) тактике действия при них, дате следующего визита и обязательно все контактные телефоны доктора. Вторая явка назначается через 36-48 часов, во время которой пациентка принимает еще 2 таблетки для прерывания беременности, после чего, обычно в течение суток происходит прерывание беременности – выкидыш, что сопровождается появлением умеренных тянущих, или схваткообразных болей внизу живота и кровянистых выделений из половых путей, по количеству превосходящих обычную менструацию. После выхода плодного яйца из матки, кровянистые выделения уменьшаются, но могут продолжаться подобно менструации еще 6-8 дней. Очередная контрольная явка к врачу назначается через 7-8 дней, для осмотра пациентки, проведения контрольного УЗИ, с целью констатации факта полностью произошедшего аборта и исключении его осложнений (неполный аборт). Следует подчеркнуть, что все женщины после искусственного аборта нуждаются в специальных методах реабилитации, которые назначает врач для полноценного заживления эндометрия и снижения гормонального стресса яичников после аборта. Кроме того, все женщины нуждаются в эффективной контрацепции, ведь даже у самого безопасного аборта, могут быть осложнения, поэтому любой аборт лучше предотвратить. Для этого специалисты медицинского центра помогают грамотно подобрать индивидуальный, надежный и эффективный метод контрацепции для предотвращения нежелательной беременности и сохранения женского здоровья!!!
Аборт и его осложнения — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Талдомская центральная районная больница»
Если девушка не смогла предохраниться от беременности, а для рождения ребенка и его воспитания нет условий, то прежде, чем обратиться в медицинское учреждение для прерывания беременности, она должна взвесить все «за» и «против».
Искусственное прерывание беременности, даже если оно произведено в медицинском учреждении руками квалифицированного специалиста и в наиболее благоприятный срок беременности (7–9 нед.), не может пройти совершенно бесследно для здоровья. Эта операция, как и всякая другая, представляет известный риск.
Послеабортные осложнения (заболевания) принято условно делить на ближайшие и отдаленные. Нарушения в состоянии и деятельности отдельных органов и систем женщины, возникшие вследствие аборта, различны как по своим клиническим проявлениям, интенсивности, так и по длительности течения. Часто женщины после прерывания беременности чувствуют себя вполне хорошо. Это естественно — они испытывают облегчение от того, что все благополучно закончилось. Но проходит некоторое время и начинают, порой едва заметно, проявляться неблагоприятные последствия аборта, этого насильственного, антифизиологического акта. У женщин, перенесших аборт, нередко отмечаются повышенная нервозность, раздражительность, плаксивость, чувство опустошенности, а иногда — апатия и подавленность. Требуется время, чтобы самочувствие улучшилось.
К числу осложнений, возникающих непосредственно в процессе искусственного прерывания беременности, относятся прежде всего механические повреждения шейки и тела матки. Каким бы способом данная операция ни производилась, повреждения матки в той или иной мере фактически неизбежны. Да иначе и быть не может. Ведь для того, чтобы удалить из матки плодное яйцо, необходимо вначале проникнуть в её полость, а для этого нужно расширить канал шейки. И чем больше срок беременности, при котором производится аборт, тем значительнее должно быть такое расширение.
Несмотря на то, что расширение шейки матки всегда производится врачом очень осторожно (с учетом расположения тела матки), во время введения расширителей нередко возникают трещины, надрывы шейки, иногда довольно значительные. Как правило, уже в процессе расширения шейки появляются хотя бы небольшие кровянистые выделения, что само по себе свидетельствует о некоторой травматизации шейки матки. Наиболее обильными они бывают при производстве искусственного аборта у нерожавших женщин.
Особо следует остановиться на тех повреждениях, которые возникают на втором этапе операции, когда после искусственного раскрытия шейки из полости матки удаляется плодное яйцо.
Производя аборт, врач не видит операционного поля, не может зрительно следить за точностью выполнения всех манипуляций, он вынужден полностью полагаться на осязание, к тому же передаваемое с конца весьма длинных инструментов. Именно в этом заключаются существенное отличие данной операции от любой другой, её особая сложность и опасность.
Не имея возможности четко определить место прикрепления плодного яйца, а также точно регулировать силу необходимых соскабливающих движений, врач невольно может не только удалить всю слизистую оболочку матки, но и повредить её мышечный слой. Как бы ни были высоки квалификация врача и его опыт, а также тонкость осязания, он никогда не может быть уверен в том, что удалил все плодное яйцо, не оставил какой-либо его части в полости матки. При хирургическом искусственном прерывании беременности не исключена возможность проникающего ранения (прободения) шейки или тела матки хирургическими инструментами. Особенно часто эти ранения происходят при неправильном положении матки, её резком загибе, когда между шейкой и телом матки образуется острый угол и инструментом трудно проникнуть из канала шейки матки в её полость, а также при значительном истончении стенок матки вследствие неоднократно произведенных абортов. Прободение матки — весьма серьезное и опасное для жизни осложнение, требующее срочной операции с вскрытием брюшной полости. Иногда такая операция ограничивается зашиванием поврежденной ткани (перфорационного отверстия), нередко встает необходимость удаления матки.
К числу ближайших осложнений аборта относится и кровотечение. Величина кровопотери при искусственном аборте зависит от срока беременности, при котором производится аборт, степени травматизации матки в процессе удаления плодного яйца и от других причин. Кровопотеря во время аборта при беременности сроком около 2 мес. составляет в среднем 100 мл. Любая кровопотеря небезразлична для организма. Особенно опасна так называемая массивная кровопотеря, когда человек теряет значительный объем крови на протяжении короткого времени. Наиболее часто кровотечение как осложнение аборта наблюдается при оставлении во время этой операции в полости матки частиц плодного яйца. Кровотечение в этих случаях начинается обычно не сразу после удаления плодного яйца из матки, а спустя несколько часов и даже дней, и может потребоваться повторное инструментальное обследование матки и удаление остатков плодного яйца.
Воспалительные заболевания женских половых органов — наиболее частые осложнения искусственного прерывания беременности. У 10–12% здоровых женщин после этой операции впервые появляются заболевания половых органов воспалительного характера, кроме того, прерывание беременности дает толчок к обострению уже имевшегося, но стихшего воспалительного процесса. Такое обострение встречается более чем у половины женщин, имевших до аборта воспалительные заболевания половых органов.
У нерожавших женщин серьезные повреждения тканей встречаются при аборте чаще, чем у рожавших, что приводит и к более частому возникновению послеабортных воспалительных заболеваний. Острое течение воспалительного процесса может сопровождаться ухудшением общего состояния больной (повышение температуры тела, боли внизу живота и в области крестца и др.), однако так бывает далеко не всегда. Часто больные не придают значения своему недомоганию, не обращаются к врачу, и процесс постепенно переходит в хроническую стадию. Общее состояние улучшается, боли проходят, хотя чувство тяжести внизу живота нередко остается; значительно уменьшаются выделения, нередко усиливаясь лишь в дни, предшествующие менструации и после нее.
Хронически протекающие с частыми обострениями воспалительные процессы внутренних половых органов (вне зависимости от их локализации) способствуют развитию местных необратимых изменений (рубцы, спайки и др.), неизбежно приводящих к ухудшению здоровья, снижению трудоспособности.
Воспалительные хронические процессы, как правило, неблагоприятно отражаются на менструальной, половой и детородной функциях. Нарушения менструального цикла выражаются в изменении ритма менструаций, их продолжительности, количества теряемой крови.
По статистическим данным, в половине всех случаев бесплодия повинно искусственное прерывание беременности. Распространенной причиной, обусловливающей бесплодие после произведенного аборта, являются воспалительные процессы половых органов — шейки матки, её тела, маточных труб, яичников, в основном хронически протекающие. Врачи нередко встречаются с больными с трубным бесплодием после так называемых благополучных абортов, когда клинически совершенно не было признаков воспалительного процесса. К этому можно добавить, что ощущаемое женщиной «благополучие» после аборта довольно часто является обманчивым.
Аборт, являясь биологической травмой, ослабляет нейроэндокринную регуляцию организма, нарушает функцию гипоталамо-гипофизарной системы и желез внутренней секреции, а также взаимоотношения между ними. Нередко молодые женщины после прерывания беременности, особенно первой, отмечают наступившее у них изменение ритма менструаций, нерегулярность их появления, а иногда их отсутствие в течение длительного времени. Спустя некоторый срок после аборта женщины начинают жаловаться на повышенную утомляемость и раздражительность, появление излишней полноты, ослабление полового чувства.
После аборта из-за травмы стенки матки происходят патологические изменения эндометрия и нередко возникает маточная форма аменореи. В этих случаях восстановления слизистой оболочки не происходит, ткани матки теряют способность к нормальным циклическим преобразованиям (развитие и отторжение слизистой оболочки, как при менструации), не отвечают на гормональное воздействие желез внутренней секреции. При такой патологии отмечается и бесплодие.
У женщин, прибегавших в прошлом к искусственному прерыванию беременности, несравненно чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, а также преждевременные роды. При этом иногда у одной и той же женщины случаи невынашивания беременности повторяются несколько раз, и если это происходит при беременности сроком до 23 нед., то такой выкидыш называют привычным.
Прерывание первой беременности всегда нежелательно. Искусственный аборт всегда представляет определенную потенциальную опасность для течения и исхода последующей беременности как для матери, так и для плода.
Боли внизу живота — Женский медицинский центр МедОК
Хроническая боль внизу живота у женщин может быть циклическая (связанная с менструальным циклом) и ациклическая (не связанная с ним).
Циклические хронические боли внизу живота.
Альгодисменорея – это боль внизу живота, которая сопровождает менструацию.
1. Первичная дисменорея — болезненные менструации без органических изменений органов малого таза.
Первичная дисменорея возникает только в овуляторных менструальных циклах: обычно возникают схваткообразные или пульсирующие боли, локализованные в нижней части живота, часто эти боли отдают (иррадиируют) в поясницу и в переднюю поверхность бедер.
Болезненные ощущения начинаются с первыми проявлениями менструации и продолжаются около 48 часов; иногда они сопровождаются болью в пояснице, тошнотой, рвотой, диареей, головной болью и повышенной утомляемостью.
В развитии альгодисменореи принимают участие психологический и соматический факторы. Во время менструации происходит сокращение матки, а также возникают локальные участки ишемии (недостаточного кровоснабжения), что и становится причиной болезненных ощущений.
Лечение боли внизу живота при менструации включает использование обезболивающих нестероидных противовоспалительных средств, а также иногда психотерапию. Назначают также монофазные комбинированные оральные контрацептивы для подавления овуляции.
2. Вторичная дисменорея — болезненные менструации на фоне органических изменений, которые возникают более чем через два года после менархе (первой менструации).
Ациклические хронические боли внизу живота.
Ациклические хронические боли внизу живота – это то продолжительные боли, не связанные с менструацией.
Ациклические хронические боли внизу живота могут быть вызваны органическими причинами:
- эндометриоз;
- спайки (спаечная болезнь),
- синдром остаточного яичника;
- синдром застоя в малом тазу, часто возникает при распространенном варикозном расширении вен малого таза;
Самым частым проявлением эндометриоза является болевой синдром. Боли могут усиливаться непосредственно перед или во время менструации, боли могут возникать во время полового акта и во время дефекации. По своей интенсивности боль при эндометриозе колеблется от незначительной боли до крайне выраженной, часто она проявляется как болезненное ощущение давления в области прямой кишки, которое может отдавать в поясницу или в ногу.
Эндометриоз может вызывать локальные повреждения, деформацию, непроходимость маточных труб, спайки и образование рубцов.
Интенсивность болевого синдрома при эндометриозе зависит от локализации эндометриоидных гетеротопий (атипично расположенных тканей).
2. Спайки или спаечная болезнь возникает вторично при хронических воспалительных заболеваниях половых органов или формируется после хирургического вмешательства. Стеноз шейки матки образуется, как правило, после хирургического вмешательства и требует хирургического лечения.
3. Фибромиомы матки и миомы матки— доброкачественные опухоли, состоящие из мышечной и соединительной ткани; обычно сопровождаются болями и маточными кровотечениями.
4. Врожденные аномалии половых органов — частая причина ложной аменореи, при этом происходит накопление менструальной крови в матке вследствие непроходимости цервикального канала или во влагалище из-за заращения девственной плевы. Такое дисфункциональное течение менструации вызывает болевые ощущения.
5. Синдром остаточного яичника возникает при неполном удалении тканей яичника после двусторонней овариэктомии (удаления яичников). В этом случае болевые ощущения обусловлены обструкцией мочеточника, который оказывается пережат тканью яичника.
Ациклические хронические боли внизу живота могут быть вызваны неорганическими причинами.
У некоторых людей существуют чувствительные точки, раздражение которых вызывает болевые симптомы. Вероятные причины:
- хронические системные заболевания,
- иммунная дисфункция,
- инфекционные заболевания,
- последствия перенесенного аборта.
Вопросы и ответы о восстановлении после выкидыша
Выкидыш, вероятно, является одним из самых тяжелых переживаний, которые может пережить женщина. Невозможно предсказать, как это повлияет на нее эмоционально, и нет советов, как сделать потерю беременности менее душераздирающей. Скорбь — очень личное дело.
С другой стороны, физический опыт выкидыша довольно предсказуем, в зависимости от того, на какой стадии беременности он имел место. Если вы недавно потеряли беременность, вы можете получить некоторое облегчение от понимания того, что происходит в вашем теле.Вот некоторые из вопросов, которые могут у вас возникнуть в это трудное время.
Насколько сильны спазмы в норме?
DreamPictures / Getty ImagesЕсли у вас случился выкидыш на очень раннем сроке беременности — в течение первых нескольких недель — вам будет казаться, что у вас тяжелые месячные со спазмами, которые более интенсивны и болезненны, чем обычно. После этого у вас, вероятно, будут легкие судороги в течение дня или двух, так как ваша матка вернется к нормальному размеру.
Если после выкидыша на какой-либо стадии у вас возникли сильные спазмы, которые не проходят, позвоните своему врачу.Он захочет исключить внематочную беременность, при которой эмбрион имплантируется не в стенки матки, а где-то еще.
Как долго продлится кровотечение?
У большинства женщин кровотечение стихает в течение двух недель, и его можно контролировать с помощью гигиенических прокладок, пока оно не остановится полностью. По мнению Американского колледжа акушеров и гинекологов, сильное и продолжительное кровотечение может вызывать беспокойство.
Замачивание более двух подушечек макси в час более 2 часов подряд может быть признаком инфекции или неполного выкидыша.
Кровотечение, попадающее в эту категорию, может быть признаком того, что часть ткани беременности не была удалена. В этом случае, возможно, потребуется удалить его хирургическим путем с помощью процедуры, называемой дилатацией и выскабливанием, или D&C, или с помощью лекарств.
Когда симптомы беременности прекращаются?
До тех пор, пока гормоны, вырабатываемые во время беременности, полностью не выйдут из вашего организма, вы все равно можете чувствовать себя беременным после выкидыша. Например, ваша грудь может быть болезненной и опухшей, у вас может продолжаться тошнота и тошнота по утрам, и вы можете чувствовать большую усталость, чем обычно.Вы должны вернуться к нормальной жизни в течение нескольких недель.
О каких симптомах мне следует беспокоиться?
У небольшого процента женщин после выкидыша развивается инфекция, поэтому важно знать признаки. Если у вас начнется высокая температура; кровотечение и спазмы длятся дольше пары недель; у вас появляется озноб или выделения из влагалища с неприятным запахом, немедленно обратитесь к врачу.
Когда у меня будет овуляция?
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), овуляция возможна уже через две недели после раннего выкидыша.Это означает, что можно снова забеременеть вскоре после потери.
Если вы не хотите сразу же снова зачать ребенка, важно использовать противозачаточные средства, когда вы начнете заниматься сексом. ACOG утверждает, что после выкидыша безопасен любой метод контрацепции, даже внутриматочная спираль (ВМС).
Когда ХГЧ вернется в норму?
Для большинства женщин хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности, вернется к уровню до беременности в течение двух-четырех недель после раннего выкидыша.По сути, это означает, что во время тестирования в организме женщины не будет обнаруживаться ХГЧ.
Это важно знать, если вы планируете попробовать еще одну беременность. Когда уровень ХГЧ равен нулю, слизистая оболочка вашей матки вернулась в нормальное состояние и сможет принимать только что оплодотворенную яйцеклетку.
Исключение составляет молярная беременность, редкое событие, когда опухоль растет в матке вместо жизнеспособного эмбриона. Когда это происходит, необходимо контролировать ХГЧ в течение нескольких недель или месяцев после потери, чтобы следить за осложнениями и оценивать потребности в лечении (например, хирургическом вмешательстве или химиотерапии).
Когда я снова смогу зачать ребенка?
ACOG говорит, что нет причин откладывать попытку снова забеременеть после раннего выкидыша. Нет никаких доказательств того, что повторная беременность сразу же увеличивает риск еще одного выкидыша. ACOG советует подождать, пока у вас не будет менструации, прежде чем пытаться зачать ребенка. Это упростит расчет срока вашей следующей беременности.
Нормальны ли сильные спазмы после выкидыша? | Новое время
Уважаемый доктор,
У моей сестры случился выкидыш, и с тех пор у нее начались боли.Есть обезболивающие, которые ей дали после выписки, и посоветовали ей перейти в постельный режим, но сейчас прошло уже почти две недели, и боль все еще иногда не дает ей спать по ночам. Ожидается ли это?
Стелла
Уважаемая Стелла,
Выкидыш — это опорожнение недоношенного плода или продуктов беременности из матки.
Это болезненная процедура и эмоционально травмирующий опыт, а также существует множество причин боли после выкидыша.
Боль сразу после выкидыша и даже в течение одной-двух недель может быть вызвана травмой мышцы матки или шейки матки (нижняя часть матки) или тазового дна. Боль в основном имеет форму судорог и обычно возникает в нижней части живота и спине. Длится до полного заживления мягких тканей матки или тазового дна. Поражение нервов матки или таза также может вызвать боль в спине или судороги в ногах. Этой боли можно избежать, если не поднимать тяжести в течение нескольких дней, не заниматься напряженной физической работой или заниматься сексом после выкидыша, то есть упражнениями, вызывающими нагрузку на мышцы нижней части живота или таза.
Другой наиболее частой причиной стойких болей после выкидыша является инфекция. Инфекционные микробы могут попасть либо через влагалище, либо через загрязненные инструменты или руки. Риск выше у неквалифицированных людей вне надлежащего медицинского учреждения. Другими источниками инфекции являются половые контакты вскоре после выкидыша, использование вагинальных тампонов, инфекции мочевыводящих путей, внутриматочная спираль (ВМС). Чтобы этого не произошло, следует избегать секса в течение как минимум двух недель после выкидыша.
Септический шок после выкидыша может вызвать сильную боль в животе с высокой температурой и шоком.Это неотложная медицинская помощь, и требуется срочная помощь.
Перфорация матки также является потенциально смертельным осложнением выкидыша, которое проявляется сильной болью в животе, лихорадкой и шоком. Также необходимо срочное медицинское вмешательство.
Обильное питье после выкидыша помогает человеку хорошо увлажняться и предотвращает инфицирование мочевыводящих путей, откуда микробы могут попасть в анатомически близкую матку. Следует также соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров в виде частых небольших приемов пищи после выкидыша.Это предотвращает диспепсию и запор, два фактора, которые могут способствовать появлению боли в животе после тяжелого испытания.
Обезболивающие, которые также уменьшают воспаление, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), важны для снятия боли после выкидыша. При сильной боли это может быть в виде инъекций, тогда как таблетки или мази для местного применения достаточно хороши для легкой или умеренной терпимой боли. Горячие компрессы или грелки также полезны для снятия боли.
Помимо обезболивания, должное внимание следует уделять выявлению любой поддающейся лечению причины боли. Например, в случае инфекции потребуются антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Подозрение на септический шок или перфорацию матки — показания для срочной госпитализации для проведения необходимого вмешательства.
Доктор Рахна Панде — врач-терапевт.
Симптомы после выкидыша: восстановление после потери беременности
Потери беременности могут быть душераздирающими, независимо от того, когда они происходят.Независимо от того, случился ли у вас выкидыш на ранней стадии или вы пережили кошмар мертворождения, ваши эмоции, скорее всего, будут на переднем плане, в то время как ваши физические симптомы отойдут на второй план.
Тем не менее, стоит иметь представление о том, через что может пройти ваше тело и сколько времени потребуется на его заживление, а также знать признаки, которые могут указывать на инфекцию или осложнение.
Вот симптомы, которые могут возникнуть после выкидыша или другой потери беременности, и чего ожидать, когда дело доходит до выздоровления.
Какие общие симптомы возникают после выкидыша или другой потери беременности?
Типичные симптомы зависят от продолжительности беременности. Вот разбивка в зависимости от того, когда произошла потеря:
После раннего выкидыша- Периодическое кровотечение в течение нескольких дней
- Легкие спазмы в течение нескольких дней
- Кровянистые выделения на срок до четырех недель
После дилатация или кюретаж (D&C) или выкидыш, от которого вам пришлось принимать лекарства
- Легкие спазмы в течение нескольких дней после процедуры
- Легкое кровотечение в течение нескольких дней после процедуры
- Тошнота
- Диарея
После вагинальный мертворождение
- Послеродовое кровотечение, продолжающееся до шести недель
- Спазмы в животе
- Дискомфорт в промежности
- Общая болезненность
- Чувство усталости или усталости
- Другие типичные послеродовые симптомы
потеря беременности?
Чтобы справиться со своими эмоциями после потери беременности, могут потребоваться недели, месяцы или даже больше.Но ваше тело, вероятно, быстрее восстановится.
После выкидыша у вас могут быть кровотечение или спазмы в течение нескольких дней и кровянистые выделения в течение нескольких недель. Но менструация должна вернуться в течение четырех-шести недель — это признак того, что ваше тело снова готово к беременности, если вы чувствуете, что готовы попробовать еще раз.
Срок восстановления после потери беременности на более поздних сроках больше. Хотя об этом трудно подумать, физический процесс естественного мертворождения такой же, как и естественного живорождения.
Обильное кровотечение, спазмы, дискомфорт в промежности, общая боль и даже нагрубание груди в первые дни после родов — это нормально.
Кровотечение обычно прекращается в течение шести недель, и у вас могут возникать периодические спазмы в течение этого времени, пока ваша матка сжимается до своего нормального размера.
Восстановление после преждевременного выкидыша
После выкидыша может пройти от трех до четырех недель, чтобы содержимое матки вышло из матки, и это нормально, если в это время могут быть кровотечения или кровянистые выделения.
Вам следует избегать половых контактов и попадания чего-либо во влагалище (включая тампоны) в течение двух недель после выкидыша, чтобы избежать риска потенциального заражения. Ваше тело должно прийти в себя в течение нескольких дней, а менструация должна вернуться в течение трех-четырех недель.
Восстановление после D&C
Расширение и выскабливание, или D&C, — это небольшая операция, которая иногда необходима для удаления оставшейся ткани из матки после выкидыша.
Легкие спазмы или легкое кровотечение в течение нескольких дней после процедуры — это нормально.(Если вам неудобно, может помочь болеутоляющее, например ибупрофен.) Вы также можете чувствовать сонливость или тошноту в течение нескольких часов, если вам применяли общую анестезию или легкую седацию.
Вы должны начать чувствовать себя нормально в течение нескольких дней, но важно избегать половых контактов, использования тампонов и попадания чего-либо во влагалище в течение полной недели после процедуры. Это может подвергнуть вас риску заражения.
Ваши месячные должны вернуться в течение четырех-шести недель.
Выздоровление после мертворождения через естественные родовые пути
Перенести мертворождение через влагалище — это не мучительно, особенно потому, что процесс послеродового выздоровления во многом такой же, как и при рождении живого ребенка.
В первые несколько дней обычно бывает сильное послеродовое кровотечение, спазмы в животе, болезненность промежности, утомляемость и боли. Поскольку грудное молоко все еще поступает после мертворождения, у вас также может возникнуть нагрубание или болезненность.
Ваши послеродовые симптомы будут постепенно уменьшаться по мере того, как ваше тело продолжает восстанавливаться. Кровотечение начнет уменьшаться, переходя от красного к розовому, коричневому и желтовато-белому в течение шести недель или около того.
Спазмы в животе также уменьшатся, хотя может потребоваться до шести недель, чтобы полностью исчезнуть, поскольку ваша матка уменьшится до своего нормального размера.
Боль в промежности также уменьшится в течение трех-шести недель, хотя это может занять больше времени, если у вас был разрыв или эпизиотомия.
Когда звонить врачу
Нормально быть более сосредоточенным на своих эмоциях, чем на том, что может происходить физически после потери беременности. Тем не менее, важно обращать внимание на признаки потенциальных осложнений.
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникнет одно из следующих событий:
После выкидыша
- Кровотечение продолжительностью более семи дней
- Выделения с неприятным запахом
- Лихорадка
- Озноб
- Боль в животе
- 27
После D&C
- Сильное кровотечение, которое длится дольше обычного периода
- Выделения с неприятным запахом
- Лихорадка
- Озноб
- Сильная боль в животе
предупреждающие признаки :
- Очень сильное кровотечение или большие сгустки
- Покраснение или отек в ноге
- Сильная головная боль
- Лихорадка
- Боль в груди
- Проблемы с дыханием
- Судороги
Преодоление беременности может быть невероятно трудным.Но может быть полезно знать о физических симптомах, через которые может пройти ваше тело, и о том, сколько времени должно занять ваше выздоровление, которое зависит от того, когда произошла потеря.
Так что расслабьтесь и найдите время и пространство, которые вам нужны для исцеления. В конце концов, ваше тело вернется в норму, и вы снова начнете чувствовать себя собой.Что происходит с моим телом во время выкидыша?
Вагинальное кровотечение
У большинства женщин во время выкидыша бывает вагинальное кровотечение (хотя у некоторых женщин симптомы отсутствуют).
Количество кровотечений обычно зависит от того, на какой неделе вы беременны, и от того, что было недавно замечено на сканировании. Если это ранний выкидыш, это может быть как обильные месячные в течение первого дня или около того, а затем продолжаться в течение недели или двух. Он должен уменьшиться и может стать коричневым.
Лучше использовать гигиенические прокладки, чем тампоны, так как это может увеличить риск заражения.
Если вы почувствуете слабость, обратитесь в скорую помощь. Хорошая идея — попросить кого-нибудь вас отвезти.
Гормоны беременности
Они начнут падать, хотя скорость варьируется от женщины к женщине. Как только кровотечение остановится, ваши гормоны должны постепенно вернуться в норму. Вы можете наблюдать в местном отделении ранней беременности, чтобы убедиться, что это происходит, поэтому вас могут попросить сделать тест на беременность через 3 недели.
Другие симптомы беременности, такие как плохое самочувствие или болезненность груди, также исчезнут.
Помимо грусти, которую вы можете испытывать по поводу происходящего, это изменение уровня гормонов также может повлиять на ваши эмоции.Вы можете чувствовать сильную усталость, легко расстраиваться или испытывать перепады настроения.
Некоторые женщины также испытывают одышку, беспокойство и проблемы со сном, включая трудности с засыпанием или длительным сном.
Судороги
Когда беременность потеряна, матка сокращается, чтобы изгнать ткань беременности. Вероятно, в день выкидыша у вас будут спазмы (например, сильные менструальные боли) в нижней части живота, а затем в течение дня или около того после этого будут более легкие спазмы или боли.Парацетамол должен помочь при этих спазмах.
Другие побочные эффекты
Иногда то, как вы себя чувствуете, может зависеть от того, как удалось справиться с выкидышем. Например, если у вас была медицинская помощь, у вас могут возникнуть временные побочные эффекты, такие как:
- озноб
- тошнота или рвота
- понос
- кожная сыпь.
Ваши врачи расскажут вам о возможных побочных эффектах.
Если вам назначено хирургическое вмешательство, вам потребуется местная или общая анестезия.Побочные эффекты местного анестетика не должны длиться долго и могут включать:
- тошнота и рвота
- дрожь и чувство холода
- спутанность сознания и потеря памяти
- проблемы с мочевым пузырем
- головокружение
- синяк и болезненность.
Побочные эффекты от общего наркоза могут включать:
- головокружение
- головные боли
- затуманенное зрение
- подергивание мышц
- продолжающееся онемение, слабость или иголки.
Если вам применяли общий наркоз и вы спали во время операции, последствия не должны длиться более суток после операции. Вам следует сказать, к кому обращаться, если они этого не делают.
Ваши месячные
Если у вас обычно регулярные месячные, следующая менструация обычно наступает через 4–8 недель после выкидыша. Однако, чтобы привыкнуть к регулярному циклу, может потребоваться несколько месяцев.
У вас будет овуляция раньше, поэтому вы можете быть фертильными в первый месяц после выкидыша.Мы рекомендуем использовать противозачаточные средства, если вы занимаетесь сексом и не хотите снова забеременеть.
Вам следует избегать секса до тех пор, пока не исчезнут все симптомы выкидыша.
Когда обращаться за помощью
Обратитесь к своему терапевту, в отделение ранней беременности или в больницу, в которой вы получали лечение, или в NHS 111, если у вас есть:
- сильное вагинальное кровотечение или длительное кровотечение
- выделения из влагалища с неприятным запахом
- боль в животе.
Если у вас также повышенная температура (жар) и симптомы гриппа, возможно, у вас инфекция слизистой оболочки матки (матки).Это не очень распространено и лечится антибиотиками. Эти симптомы также могут означать, что в вашей матке все еще есть ткань, полученная во время беременности.
Если у вас также температура (жар), вы потеряли аппетит и вас рвет, это может быть связано с повреждением матки. Возможно, вам придется лечь в больницу.
Ваше эмоциональное здоровье после выкидыша
Потеря ребенка может быть душераздирающей. Ваши чувства и эмоции являются вашими собственными, и никто не может сказать вам, что вы должны или не должны чувствовать.Не существует правильного или неправильного мнения о потере беременности.
Все разные. Некоторые женщины и пары смиряются с тем, что произошло, в течение нескольких недель, у других на это требуется больше времени.
Если вы потратите время на то, чтобы скорбеть, это поможет вам двигаться дальше и подумать о возможности попробовать еще раз, если это то, что вы хотите сделать. Если вам нужна помощь, доступна поддержка.
Восстановление после выкидыша — HSE.ie
Пока ваше тело восстанавливается после выкидыша, у вас, вероятно, будут:
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Обратитесь к терапевту или в родильный дом после выкидыша, если у вас есть:
Эти симптомы могут означать, что часть тканей беременных все еще находится в вашей утробе.
Они также могут быть признаками инфекции, особенно если вы также:
- чувствуете лихорадку — температура выше 38 ° C (100,4 ° F)
- имеет симптомы гриппа, такие как боль в горле, лихорадка и мышечные боли
Вам следует обратиться в больницу, если вы чувствуете недомогание или жар в первые дни после выкидыша.
Инфекция
Инфекция происходит примерно у 2% женщин, перенесших выкидыш (2 из 100 женщин). Инфекцию можно лечить антибиотиками.
Сепсис
Если ваша инфекция не лечится, иногда могут возникнуть серьезные осложнения, такие как сепсис. Сепсис — очень тяжелая инфекция. Это вызвано попаданием микробов (обычно бактерий) в кровоток.
Сепсис может вызвать повреждение органов и даже смерть. Очень важно срочно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас инфекция.
Не используйте тампоны
Не используйте тампоны или лунные чашки, так как они могут вызвать инфекцию. Безопасно использовать гигиенические прокладки или прокладки.
Следующие месячные
Следующие месячные обычно происходят через 4-6 недель после выкидыша.
Эмоции после выкидыша
Выкидыш может иметь разрушительные последствия для вас и вашего партнера. Степень эмоциональной боли, которую вы испытываете, уникальна для вас и время от времени может меняться.
Иногда вам может казаться, что у вас все хорошо, но внезапное воспоминание может вызвать эмоции. Часто встречаются такие чувства, как вина, шок и гнев. Не существует правильного или неправильного способа чувствовать себя после выкидыша.
Постарайтесь открыто выражать свои чувства и общаться со своим партнером, семьей или друзьями.
Поговорите со своим терапевтом, если вы чувствуете, что не справляетесь. Помните, что у вашего партнера могут быть разные способы справиться с выкидышем.
Связанная тема
Как справиться с трудными ситуациями
Поддержка
Потеря беременности из-за выкидыша влияет на людей по-разному. Это может быть очень тревожный и эмоциональный опыт. Впоследствии вам может потребоваться серьезная поддержка со стороны вашего партнера, семьи или друзей.
Ваш терапевт может оказать вам поддержку во время вашего физического и эмоционального восстановления.
Ваш родильный дом может предложить такую поддержку, как:
- священник или пастырский уход
- клинический акушер-специалист по тяжелой утрате и утрате
Веб-сайт по беременности и потере младенцев в Ирландии содержит информацию и советы для родителей.
Возвращение на работу после выкидыша
Ваше возвращение к работе зависит от того, как вы себя чувствуете физически и эмоционально.
Если можете, отдохните несколько дней, прежде чем вернуться к работе. Обсудите это со своим врачом в больнице или с вашим терапевтом.
Вы можете получить полный отпуск по беременности и родам, если у вас мертворождение или выкидыш после 24 недели беременности.
Узнайте, какие льготы и права вы можете получить после выкидыша или мертворождения.
Секс после выкидыша
Вы можете снова заняться сексом, как только почувствуете, что готовы. Обязательно подождите, пока вы не почувствуете себя хорошо и пока боль и кровотечение не уменьшатся.
Помните, что вы можете забеременеть в первый месяц после выкидыша. Это может произойти до того, как вернутся месячные. Если вы этого не хотите, поговорите со своим терапевтом о контрацепции.
Будущие беременности
Вы можете попробовать зачать еще одного ребенка, как только вы и ваш партнер почувствуете себя физически и эмоционально готовыми.
Вероятность повторного выкидыша
У большинства женщин после выкидыша беременность протекает успешно. Один или два выкидыша не означают, что у вас повышенный риск выкидыша в будущем.
Если у вас 3 выкидыша, причина может быть в болезни. Некоторые заболевания повышают вероятность выкидыша. Поговорите со своим терапевтом о вариантах лечения.
Выкидыш — канал лучшего здоровья
Самопроизвольный выкидыш определяется как потеря беременности до 20 недель беременности. Большинство самопроизвольных выкидышей (от 75 до 80 процентов) происходит в первые 12 недель беременности. По оценкам, каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем. Многие выкидыши не регистрируются или остаются незамеченными, потому что происходят на очень ранних сроках беременности.
Причины выкидыша
Выкидыш обычно происходит из-за неправильного развития беременности. Развитие ребенка из женской и мужской клетки — очень сложный процесс. Если с процессом что-то пойдет не так, беременность перестанет развиваться. Выкидыши чаще встречаются у пожилых женщин, чем у молодых женщин, в основном потому, что хромосомные аномалии чаще встречаются с возрастом.
Другая причина выкидыша может заключаться в том, что развивающаяся беременность не внедрилась должным образом в слизистую оболочку матки (матки).Естественная реакция матки — изгнать нежизнеспособную беременность.
Симптомы выкидыша
Боль и кровотечение на ранних сроках беременности могут означать выкидыш, но не всегда. Кровотечение очень распространено на ранних сроках беременности, им страдает примерно каждая четвертая женщина, многие из которых будут иметь здорового ребенка. Раннее кровотечение, не ведущее к выкидышу, не причинит вашему ребенку никакого вреда.
Если кровотечение вызвано выкидышем, нет лечения или терапии, которые могли бы остановить выкидыш.Однако по-прежнему очень важно, чтобы вы обратились к специалисту в области здравоохранения.
Лечение выкидыша
Ничего нельзя сделать, чтобы остановить начавшийся выкидыш. Лечение направлено на предотвращение обильного кровотечения и инфицирования. Он также направлен на то, чтобы заботиться о вас как физически, так и эмоционально.
Возможно, вам придется немного подождать перед началом лечения. Если в это время вы испытываете сильное кровотечение со сгустками и спазматическую боль, скорее всего, вы выходите из ткани беременной.Кровотечение, сгустки и боль обычно проходят, когда большая часть беременных тканей отходит. Иногда кровотечение будет по-прежнему сильным, и вам может потребоваться дальнейшее лечение. Если вы считаете, что у вас был или был выкидыш, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас:
- Повышенное кровотечение — например, если вы вымачиваете две подушечки в час или пропускаете сгустки размером с мяч для гольфа
- Сильная боль в животе или плечах
- Лихорадка или озноб
- Головокружение или обморок
- Выделения из влагалища с неприятным запахом
- Диарея или боль при открытии кишечника.
Типы выкидыша
Типы выкидыша, которые могут произойти, включают:
- Замкнутый аборт — происходит, когда беременность не удалась, хотя кровотечения или других признаков не было. Иногда прерванная беременность может оставаться в матке в течение недель или даже месяцев до начала кровотечения. Замещенная беременность подозревается, когда симптомы беременности исчезают и матка перестает расти. Диагноз ставится при ультразвуковом исследовании.
- Зараженная яйцеклетка — это происходит, когда плодный мешок формируется, но в нем нет развивающегося ребенка.Это диагностируется на УЗИ, обычно после небольшого кровотечения.
- Внематочная беременность — это происходит, когда развивающаяся беременность имплантируется в маточные трубы, а не в матку. От одного до двух процентов всех беременностей являются внематочными, и без лечения внематочная беременность может серьезно повлиять на ваше здоровье и фертильность.
Реакция на выкидыш
Не существует «правильного» ощущения после выкидыша. Ряд чувств — это нормально, и они часто сохраняются на некоторое время после выкидыша.Реакции могут включать следующие чувства:
- Пустота
- Гнев и недоверие
- Разочарование
- Печаль и чувство изоляции.
Некоторая степень горя очень распространена, даже если беременность не была запланирована. Партнеры могут по-разному реагировать, так же как люди могут по-разному реагировать на продолжающуюся беременность. Постарайтесь уделять этому день за раз и признавайте свои чувства и реакции по мере их возникновения.
Помимо горя, которое вы можете испытывать, ваше тело претерпит множество гормональных изменений, которые могут вызвать у вас сильные эмоции.Семья или близкие друзья могут быть отличным источником поддержки в это время. В качестве альтернативы вы можете обратиться за профессиональной поддержкой.
Не вините себя за выкидыш
Иногда после выкидыша проводят патологические анализы, но обычно причину установить невозможно. Это может усилить чувство дистресса и недоверия, а также вызвать чувство вины. Однако врачи согласны с тем, что выкидыш редко бывает вызван тем, что мать сделала или не сделала (например, выпила бокал вина, съела определенную пищу, занялась сексом или недостаточно отдыхала).В большинстве случаев следующая беременность протекает доношенным.
После выкидыша
Часто после выкидыша часть беременных тканей остается в матке. Если ее не удалить путем соскоба с матки кюреткой (инструментом в форме ложки), у вас может продолжаться кровотечение или развиться инфекция. Если не прошли все ткани беременных, ваш врач обычно порекомендует выполнить кюретку (также называемую «D&C» — дилатация и выскабливание).Это делается под легким наркозом, и вы обычно можете вернуться домой в тот же день. Образец ткани обычно отправляют на патологическое исследование.
После кюретки
У большинства женщин кровотечение идет в течение 5–10 дней после кюретки. Обратитесь к врачу, если у вас возникли:
- Длительное или сильное кровотечение
- Сгустки крови или сильная боль в животе
- Изменения в выделениях из влагалища
- Лихорадка или симптомы гриппа.
Следующие месячные после выкидыша
В яичниках обычно вырабатывается яйцеклетка примерно через две недели после выкидыша.Первые месячные должны наступить в течение четырех-шести недель. Вам следует пройти осмотр у врача через шесть недель после выкидыша, чтобы убедиться в отсутствии проблем и убедиться, что ваша матка вернулась к нормальному размеру. Вы также можете задать любые вопросы по поводу выкидыша в это время, включая результаты любых патологических анализов.
Влияние выкидыша на будущую беременность
Большинство проблем, вызывающих выкидыш, случаются случайно и вряд ли повторится снова.Один выкидыш не увеличивает значительно риск того, что произойдет и с вашей следующей беременностью, если не будет обнаружена конкретная причина. Тестирование обычно не предлагается женщинам, у которых случился один или два выкидыша, потому что очень маловероятно, что что-то будет найдено.
Однако женщины, у которых было три выкидыша подряд, подвергаются риску повторного выкидыша. Если вы попадаете в эту категорию, вы можете посещать клинику повторных выкидышей при Королевской женской больнице для дальнейшего обследования, консультирования и ведения будущих беременностей.
Попытка зачать новую беременность после выкидыша
Сейчас нет подходящего времени, чтобы попытаться зачать новую беременность. Некоторые пары решают, что им нужно время, чтобы приспособиться к своей потере, в то время как другие хотят сразу же попробовать снова. Обычно рекомендуется подождать окончания следующего цикла, прежде чем пытаться снова. Поскольку можно сразу же снова забеременеть, важно использовать противозачаточные средства, пока вы не будете готовы повторить попытку.
Если у вас резус-отрицательный результат
Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам потребуется инъекция анти-D иммуноглобулина после выкидыша.Это предотвратит проблемы с резус-фактором при будущих беременностях. Ваш врач обсудит это с вами дополнительно.
Подготовка к следующей беременности после выкидыша
Хотя распространенные причины выкидыша предотвратить невозможно, вы можете повысить свои шансы на долгосрочную фертильность и успешную беременность:
- Отказ от курения
- Регулярные упражнения и сбалансированная диета
- Снижение стресса
- Поддержание веса в рекомендуемых пределах.
Примите фолиевую кислоту
Всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется принимать фолиевую кислоту, поскольку она способствует нормальному развитию нервной системы ребенка. Вам нужно будет принимать 0,5 мг в день в течение одного месяца до беременности и до 12 недель беременности.
Где получить помощь
- Королевская женская больница Тел. (03) 8345 2000
- Клиника повторных выкидышей, Королевская женская больница Тел. (03) 8345 2000
- Поддержка мертворождений и неонатальной смерти (SANDS) Тел.(03) 9899 0218
- Bonnie Babes Foundation, для оказания психологической помощи тел. (03) 9803 1800 и 1300 266 643
Что следует помнить
- Выкидыш означает потерю беременности до 20 недель беременности.
- Примерно каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем.
- Следующая беременность обычно протекает доношенным.
Неделя осведомленности о потере ребенка: что никто не говорит вам о выкидышах | London Evening Standard
IЭто было жаркое воскресенье в конце августа прошлого года, когда моя беременность закончилась.Или когда стало известно о своем конце.
С террасы у бассейна в доме моего друга на склоне холма я наблюдал, как солнце погружается в Тихий океан, в то время как город подо мной уходил в тень. Я помню, что пил из банки Perrier со вкусом лайма, потому что это была наименее оскорбительная альтернатива бокалу вина, а маленькие банки, продаваемые оптом в Costco, были подходящего размера, чтобы носить их с собой, куда бы я ни пошел. Прошло четыре недели с момента положительного результата теста на беременность и две недели с момента первого приема акушерки.Мы с мужем привыкли к очень долгожданной идее рождения ребенка в марте.
К тому моменту у меня в течение нескольких часов уже были легкие спазмы. Ранее этим утром я обнаружил то, что, как мне казалось, можно квалифицировать как «пятнистость», хотя у меня были сомнения: пятно больше походило на ржавый металл на качелях у моря, чем на цвет крови. Кровь — это цвет, хорошо знакомый женщинам. Я провела остаток дня, чувствуя себя обеспокоенной, но не встревоженной, провела несколько часов на пляже с мужем и нашим двухлетним сыном, а теперь помогаю своему другу накрыть обеденный стол на открытом воздухе, пока наши семьи плескались поблизости В бассейне.
К тому времени, когда курица-гриль была накрыта, мои судороги превратились из незначительных в тупую боль, которая сопровождает тяжелые месячные. К тому времени, как мы перешли внутрь за мороженым, я почувствовал боль во всей матке и в пояснице. Мне напомнили о ранних родах и сказали мужу, что мы должны уйти. Дома у меня началось кровотечение, не оставляющее места для сомнений. Он не хлестал, но это был настоящий красный оттенок, который мои инстинкты сразу определили как плохой.
Это была моя вторая беременность, и, оглядываясь на нее, я вспоминаю, что до того вечера я была почти высокомерна в отношении вероятности того, что все пойдет по плану.В 29 лет я не считался подверженным выкидышу. И как мать здорового малыша я знала, что способна вынашивать беременность до полного срока.
Оказывается, моя беременность закончилась выкидышем, как это происходит в 10-25% клинически признанных беременностей. Это делает меня одной из пяти беременных женщин, у которых в детородный период случается выкидыш. Но несмотря на то, насколько распространен опыт потерянной беременности и тот факт, что в большинстве случаев это происходит в результате хромосомной аномалии, в которой никто не виноват, открытая дискуссия на эту тему только недавно началась. место.
В последующие дни я обнаружил, что повторяю одно и то же снова и снова: «Никто не говорит об этой части». Мои поиски информации в Интернете обнаружили клинические статьи, в которых в почти комично смягченной форме описывались симптомы, с которыми я мог столкнуться. В поисках сочувствия были найдены личные эссе, посвященные продолжению жизни после выкидыша. Я чувствовал себя изолированным и неподготовленным к физическим, эмоциональным и логистическим побочным эффектам выкидыша, с которыми я столкнулся в режиме реального времени.
Моя беременность была через девять недель в тот день, когда у меня началось кровотечение, согласно дате моей последней менструации. Хотя было семь, согласно измерениям, проведенным техником по УЗИ двумя неделями ранее, который указал на пустую черную дыру на экране и сказал мне, что я, похоже, перепутал свои даты. Образовался желточный мешок, но свободно плавающего эмбриона не было видно. «У тебя было кровотечение?» — спросил он меня, поправляя всегда нежелательную трансвагинальную палочку, пытаясь рассмотреть мою матку под другим углом.Несмотря на значение его вопроса, я не слишком волновалась, потому что тот же сценарий разыгрался в начале моей первой беременности. В случае моего сына второе сканирование вскоре после этого показало очаровательно инопланетный плод и сильное сердцебиение плода. Итак, я назначил второе УЗИ и плакал только тогда, когда был один в машине.
Поскольку у меня началось кровотечение в воскресенье вечером, я позвонила в нерабочее время на телефонную линию акушерско-гинекологического кабинета, где работала моя акушерка, и мне сказали, что мне следует обратиться в отделение неотложной помощи.Я никогда раньше не посещал отделение неотложной помощи, и моим первым побуждением было задуматься, был ли это необходимый шаг. Но я не мог вообразить ожидания до утра, чтобы узнать, что происходит внутри меня, где, насколько мне было известно, происходило формирование жизни — человека, чьи причуды и цвет глаз я воображал в течение месяца.
Мы с мужем вошли в больницу через ту же дверь, что и два лета раньше, на поздних стадиях родов с нашим сыном. Меня сразу приняли.
Через несколько часов, анализы крови и еще одно трансвагинальное ультразвуковое исследование, врач скорой помощи сказал мне, что 50 процентов женщин, у которых кровотечение на ранних сроках беременности, вынашиваются доношенными. Однако анализ крови показал, что уровни гормона беременности ХГЧ, присутствующие в моем организме, были намного ниже, чем они должны быть к этому моменту беременности. В выписке говорилось о моем состоянии как о «угрозе прерывания беременности» — медицинском термине, обозначающем выкидыш.
Врач описал день легкого кровотечения, которое, вероятно, последует, когда моя матка вытолкнет остатки беременности.Похоже на короткий период, сказал он. Мне сказали посетить моего акушера или акушерку на следующий день и вернуться в отделение неотложной помощи, если у меня начнется кровотечение из более чем одной подушечки в час. Он сказал мне, что это, вероятно, скоро закончится.
К 3 часам ночи я вернулся домой в постели, измученный, дезориентированный и опечаленный. Для меня и моего мужа горе было менее абстрактным, чем это могло быть во время моей первой беременности, потому что теперь мы не могли не видеть нашего сына как ходячего, говорящего представителя того, что мы потеряли.
Подробнее 5 безопасных и простых упражнений для беременных от Barry’s Bootcamp
Последующая неделя прошла совсем не так, как предполагали сотрудники отделения неотложной помощи. Для начала я с удивлением обнаружил, что это длился несколько дней. Кровотечение также намного превысило то, что я испытывал в любой период за последние 15 лет. Но боль: это было то, к чему я был менее всего готов. В конечном итоге это затмило все остальные аспекты события — даже, к лучшему или худшему, большую часть моей печали.
По-настоящему все началось в понедельник вечером. Спазмы, которые я испытывал с воскресенья, усилились до ощущения схваток, приближающихся к фазе, которую они называют переходом — феномен, который я испытал в чистом виде два года назад и который, я уверен, никогда не забуду. И, как и те схватки, которые приближали меня к встрече с сыном, они тоже произошли с разницей в несколько минут. У меня оставалось достаточно времени и энергии между ними, чтобы объяснить мужу, что никто не упомянул эту часть, что что-то должно быть не так.
Эти сокращения продолжались несколько часов, пока волны не утихли, и мое тело временно не превратилось в море покоя. Они вернулись во вторник утром и снова во вторник вечером. После урагана, который преобладал большую часть среды, я обнаружила в ванной, что у меня вышло несколько больших сгустков крови, которые позже, после телефонного разговора с моей акушеркой, заставили меня понять, что они являются побочными продуктами беременности. Контрольное ультразвуковое исследование на следующий день (тот же прием, который я запланировал ранее в ожидании услышать сердцебиение ребенка) подтвердил, что я удалила все ткани естественным путем, и мне не потребовалась процедура D&C.
В четверг вечером у меня легкое кровотечение, в пятницу утром у меня начались схватки, но потом все закончилось. Физически все было кончено.
Принято считать, что вам следует подождать до окончания первого триместра, чтобы объявить о беременности, поскольку шансы на выкидыш быстро снижаются после 13 недели. Но эта конкретная беременность наступила с таким уровнем уверенности, что мы сказали нашим ближайшим родственникам и ряду близких друзей, что через несколько дней увидели этот маленький знак плюса.Это предполагаемое перераспределение информации оказалось одним из лучших решений в моей жизни.
Я не смог бы выдержать ту неделю в одиночестве. Физически уход за детьми, который обеспечивали моя мать и свекровь, был неоценим. Однажды утром подруга предложила отвезти моего сына в детский сад, когда я так согнулась от боли, что едва успела дойти до входной двери, чтобы встретить ее. Я чувствовал, что никто никогда не делал для меня ничего более доброго. В какой-то момент моя свекровь оставила нам огромную партию салата из макарон, который, как я помню, не совсем понимал — до тех пор, пока не пришло время еды, и для их приготовления не потребовалось никаких дополнительных усилий, кроме как переложить порцию на тарелку.Моя передняя веранда стала временной зоной для хранения цветов, записок и всевозможных закусок с участием Nutella, и мои лучшие друзья не хотели мешать мне отдыхать, но при этом ясно давали понять, что они глубоко заботятся о моей печали и моем комфорте. .
Когда физические побочные эффекты отступили, грусть снова появилась в различных формах. Независимо от того, сколько раз мне говорили, что выкидыш произошел не по моей вине, я все равно чувствовал себя виноватым. Множество возможных причин промелькнуло в моей голове: я слишком сильно прислонился к краю раковины, умывая лицо, или провел слишком много времени на открытом воздухе во время недавней аномальной жары.Мой здоровый сын был счастливой случайностью; На самом деле я был не в состоянии обеспечить безопасную среду обитания для растущей жизни. Но потом я подумал о бесчисленном количестве женщин, которые перенесли одну или даже несколько потерянных беременностей, никогда не выносившие ребенка до полного срока. Я чувствовал себя виноватым и эгоистичным за свое собственное горе, когда здесь мне посчастливилось уже быть матерью ребенка, который сделал меня счастливее, чем это возможно.
Это была самая странная часть печали: переживание ее в тандеме с базовой радостью в остальном счастливой жизни.Как бы я ни хотел сосредоточиться на себе, уйти от своих обязанностей и даже отказывать себе в радостях жизни из-за некоторого чувства долга перед утратой, я должен был взять на себя обязательство быть родителем, которым я уже был. Я часто чувствовал необходимость плакать, но я также легко и охотно смеялся, когда мой сын танцевал обнаженным или говорил что-то странное о пердеже. Это был одновременно и высокий, и низкий момент в моей жизни.
В последующий месяц мне трижды брали кровь, чтобы отследить количество ХГЧ до нуля.Почтальон доставил счета из отделения неотложной помощи, от врачей скорой помощи, за ультразвуковое обследование. Я снова добавил вино в свой список покупок. Я удалил дату окончания в марте из своего Календаря Google, полностью стерев будущее, которое нам больше не нужно было планировать.
Когда люди, которые не знали о беременности или выкидышах, спросили меня, когда у нас будет второй ребенок, я ответила неопределенным «когда-нибудь» и вежливой улыбкой. Но тогда я как никогда понял, что даже доброжелательные незапрошенные вопросы о репродуктивных планах женщины редко бывают хорошей идеей.
Моя акушерка сказала мне, что было обычной практикой выждать хотя бы один полный менструальный цикл, чтобы попытаться зачать снова, если мы планируем это сделать. Она предположила, что два или три цикла могут быть лучше, чтобы вылечить и мое тело, и мое сердце. Но я не могла представить себе, что снова забеременею в то время, потому что не могла представить, что перенесу еще одну потерю. Через несколько месяцев я почувствовал себя готовым.
Теперь я снова беременна. Моей первой реакцией на положительный тест на беременность был абсолютный страх. «Это другая беременность», — напомнила мне акушерка.И статистика в мою пользу: у 85 процентов женщин, перенесших один выкидыш, следующая беременность будет успешной. Все признаки говорят о том, что беременность протекает успешно. Уровень ХГЧ высокий, и поэтому я болею каждый день в течение нескольких недель.