Перпендикулярная пластинка — это… Что такое Перпендикулярная пластинка?
- Перпендикулярная пластинка
- 1) небной кости (lamina perpendicularis, PNA, BNA; lamina maxillaris, JNA) — часть небной кости, представляющая собой вертикально расположенную пластинку; образует задний отдел латеральной стенки полости носа; 2) решетчатой кости (lamina perpendicularis, PNA, BNA; lamina mediana, JNA) — часть решетчатой кости, отходящая вниз от решетчатой пластинки; участвует в образовании перегородки носа.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- Перора́льный спо́соб
- Перрончи́то спира́ль
Смотреть что такое «Перпендикулярная пластинка» в других словарях:
перпендикулярная пластинка — 1) небной кости (lamina perpendicularis, PNA, BNA; lamina maxillaris, JNA) часть небной кости, представляющая собой вертикально расположенную пластинку; образует задний отдел латеральной стенки полости носа; 2) решетчатой кости (lamina… … Большой медицинский словарь
Кости мозгового черепа — Затылочная кость (os occipitale) (рис. 59А, 59Б) непарная, находится в заднем отделе мозгового черепа и состоит из четырех частей, располагающихся вокруг большого отверстия (foramen magnum) (рис. 60, 61, 62) в передненижнем отделе наружной… … Атлас анатомии человека
Кости головы (череп) — … Атлас анатомии человека
Кости лицевого черепа — Верхняя челюсть (maxilla) (рис. 59А, 59Б) парная, участвует в образовании глазницы, полостей рта и носа, подвисочной и крылонебной ямок. Объединяясь, обе верхние челюсти вместе с носовыми костями ограничивают отверстие, ведущее в полость носа и… … Атлас анатомии человека
Решетчатая кость — Решетчатая кость, os ethmoidale, непарная. Большая ее часть лежит в верхних отделах носовой полости, меньшая в передних отделах основания черепа. Она имеет форму неправильного куба, состоит из воздухоносных ячеек и относится к группе… … Атлас анатомии человека
РЕШОТЧАТАЯ КОСТЬ — (osethmoidale), непарная, срединная, симметричная кость, помещающаяся впереди основной кости в соответствующей вырезке лобной кости и принимающая т. о. лишь небольшой своей частью участие в образо 4″ вании основания мозгового черепа, а… … Большая медицинская энциклопедия
Небная кость — Небная кость, os palatinum, парная кость. Она представляет собой изогнутую пластинку, лежащую в заднем отделе носовой полости, составляя часть дна этой полости, костное небо, palatum osseum, и боковую стенку. В ней различают горизонтальную и… … Атлас анатомии человека
Нос — I (nasus) Различают наружный нос и полость носа. Наружный Н. образован костно хрящевым скелетом, покрытым мышцами и кожей (рис. 1 и 2). Полость Н. спереди сообщается с внешней средой через носовые отверстия (ноздри), сзади с носовой частью глотки … Медицинская энциклопедия
Общий вид черепа — Внутреннее основание черепа (basis cranii interna) является опорой для основания мозга, поэтому обладает характерным рельефом. В нем выделяют три черепные ямки. Передняя черепная ямка образована глазничными частями лобной кости, малыми крыльями… … Атлас анатомии человека
Решетчатая кость (os ethmoidale) — Вид сверху. перпендикулярная пластинка; средняя носовая раковина; петушиный гребень; решетчатые ячейки; решетчатая пластинка; глазничная пластинка; передняя решетчатая борозда; крючковидный отросток … Атлас анатомии человека
Решетчатая кость (os ethmoidale)
— Вид сзади. петушиный гребень; глазничная пластинка; перпендикулярная пластинка; крючковидный отросток; средняя носовая раковина; верхняя носовая раковина; решетчатые ячейки … Атлас анатомии человека
15. Решетчатая кость, ее положение, строение.
Решетчатая кость (os ethmoiddle) входит в состав лицевого черепа, образуя вместе с другими костями стенки носовой полости и глазницы. У решетчатой кости различают расположенную горизонтально решетчатую пластинку, от которой вниз, в полость носа, отходит перпендикулярная пластинка (рис. 49). По бокам, справа и слева от перпендикулярной пластинки, расположены решетчатые лабиринты.
Решетчатая пластинка (ldmina cribrosa), занимающая верхнюю часть одноименной кости, имеет многочисленные отверстия для волокон обонятельного нерва. Над решетчатой пластинкой по срединной линии вверх выступает петушиный гребень (crista galli). Кпереди от гребня находится слепое отверстие, в образовании которого участвует лобная кость.
Перпендикулярная пластинка (ldmina perpendiculdris), располагаясь в сагиттальной плоскости, участвует в образовании верхнего отдела перегородки носа.
Решетчатый лабиринт (labyrmthus ethmoiddlis) прикреплен к перпендикулярной пластинке вверху справа и слева. Лабиринт образован заполненными воздухом костными решетчатыми ячейками (сё11и1ае ethmoiddles). На медиальной стороне решетчатого лабиринта имеются изогнутые костные пластинки — верхняя и средняя носовые раковины (conchae nasdles superior et media). За счет этих раковин увеличивается поверхность покрывающей их слизистой оболочки. Между верхней и средней раковинами находится узкий верхний носовой ход (medtus ndsi sup6rior), а под средней носовой раковиной — средний носовой ход (meatus ndsi medius).меется углубление — решетчатая воронка (infundibulum ethmoi- ddle), ведущая в отверстие лобной пазухи. Книзу и кзади от решетчатого пузырька находится полулунная расщелина (hidtus semilundris), ведущая в пазуху верхнечелюстной кости. Латеральная поверхность решетчатого лабиринта гладкая.
16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.
Височная кость, os temporale,— парная кость, входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость является костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу, circus zygomaticus. В височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную и чешуйчатую части.
Пирамида, или каменистая часть, pars petrosa, называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (см. «Преддверно-улитковый орган»). Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток.
Барабанная часть, pars tympanica, представляет собой небольшую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отростком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие, pdrus acusticus externus. Продолжением этого отверстия является наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, который достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanoma—stoidea.
Чешуйчатая часть, pars squatnosa, представляет собой выпуклую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним краем. Она накладывается наподобие чешуи (squama — чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клиновидной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости.
Каналы височной кости.
Сонный канал. Соединяет наружное основание черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В канале проходит внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное сплетение.
Мышечно-трубный канал. Соединяет верхущку пирамиды височной кости и барабанную полость. В канале проходит мышцы, напрягающая барабанную перепонку, слуховая труба.
Сонно-барабанные канальцы. Соединяют сонный канал и барабанную полость. В канале проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.
Внутренний слуховой проход. Соединяет заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В канале проходит лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.
Лицевой канал. Соединяет заднюю поверхность пирамиды височной кости и шилососцевидное отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв.
Каналец барабанной струны. Соединяет лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель. В Канаде проходит барабанная струна и ветвь лицевого нерва.
Барабанный каналец. Соединяет нижнюю поверхность пирамиды височной кости, барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды. В Канаде проходит малый каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва.
Сосцевидный канал. Соединяет ярёмную ямку и барабанно-сосцвидную щель. В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
Водопровод преддверия. Соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В канале проходит водопровод преддверия и вена водопровода преддверия.
Водопровод улитки. Соединяет преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости. В канале проходит водопровод улитки и вена канальца улитки.
Белорусский государственный медицинский университет
1.РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ
, os ethmoidale. Непарная кость, которая заходит в одноименную вырезку лобной кости. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 2.Решетчатые пластинка и отверстия
, lamina et foramina cribrosa. Пластинка расположена горизонтально и отделяет носовую полость от передней черепной ямки. Решетчатые отверстия содержат обонятельные нервы. Рис. Б. 3.Петушиный гребень
, crista galli. Направлен в полость черепа. Место прикрепления серпа мозга. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 4.Крыло петушиного гребня
, ala cristae galli. Парные отростки, при помощи которых crista galli прикрепляется к лобному гребню. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 5.Перпендикулярная пластинка
, lamina perpendicularis. Направлена вниз и образует верхнюю часть носовой перегородки. Рис. А, Рис. Б, Рис. В.Решетчатый лабиринт
, labyrinthus ethmoidalis. Воздухоносные ячейки, расположенные между глазницей и полостью носа. 8.Решетчатая воронка
, infundibulum ethmoidale. Узкий ход между крючковидным отростком и большим решетчатым пузырьком под средней носовой раковиной. В него открываются лобная и верхнечелюстная пазухи, передние ячейки решетчатой кости. Рис. А, Рис. В. 9.Полулунная расщелина
, hiatus semilunaris. Отверстие, через которое решетчатая воронка сообщается с носовой полостью. Рис. В. 10.Большой решетчатый пузырек
, bulla ethmoidalis. Воздухоносная ячейка лабиринта, которая выступает в сторону решетчатой воронки и суживает просвет ее переднего отдела. Рис. А. 11.Глазничная пластинка [[бумажная]]
, lamina orbitalis [[lamina papyracea]]. Oчень тонкая костная пластинка, формирующая часть медиальной стенки глазницы . Рис. В. 12.Решетчатые отверстия
, foramina ethmoidalia. Расположены по краю кости, которым она соединяется с os frontale. Содержит решетчатые сосуды и нервы. Рис. В. 13. [Наивысшая носовая раковина
, concha nasalis suprema]. Тонкая костная пластинка. Присутствует непостоянно. Рис. Г. 14.Верхняя носовая раковина
, concha nasalis superior. Рис. А, Рис. Г. 16.Крючковидный отросток
, processus uncinatus. Направлен назад и вниз. Почти полностью прикрыт средней носовой раковиной и частично закрывает полулунную расщелину. Рис. А, Рис. В. 17.НИЖНЯЯ НОСОВАЯ РАКОВИНА
, concha nasalis inferior. Самостоятельная кость на латеральной стенке носовой полости. Рис. Д. 18.Слезный отросток
, processus lacrimalis. Направлен вперед и вверх. Рис. Д. 19.Верхнечелюстной отросток
, processus maxillaris. Направлен латерально и входит в состав медиальной стенки верхнечелюстной пазухи. Рис. Д. 20.Решетчатый отросток
, processus ethmoidalis. Соединяется с крючковидным отростком решетчатой кости. Рис. Д. 21.СЛЕЗНАЯ КОСТЬ
, os lacrimale. Расположена спереди от глазничной пластинки решетчатой кости. Рис. Е. 22.Задний слезный гребень
, crista lacrimalis posterior. Ограничивает сзади отверстие, ведущее в носослезный канал. Рис. Е. 23.Слезная борозда
, sulcus lacrimalis. Похожее на борозду начало носослезного канала. Рис. Е. 24.Слезный крючок
, hamulus lacrimalis. Дополняет верхнее отверстие носослезного канала. Рис. Е. 25.Ямка слезного мешка
, fossa sacci lacrimalis. Широкое углубление у места начала носослезного канала. Рис. Е. 26.НОСОВАЯ КОСТЬ
, os nasale. Соединяется сверху с лобной костью, латерально — с лобным отростком maxilla. Рис. Е. 27.Решетчатая борозда
, sulcus ethmoidalis. Расположена на внутренней поверхности носовой кости. Содержит наружную носовую ветвь переднего решетчатого нерва. Рис. Е.27a.
Носовые отверстия
, foramina nasalia. Место выхода ветвей наружного носового, переднего решетчатого нервов и сосудов. Присутствуют непостоянно. 28.СОШНИК
, vomer. Непарная кость, формирующая часть носовой перегородки. Расположена между клиновидной, небной костями, верхней челюстью и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Рис. Ж. 29.Крыло сошника
, ala vomeris. Отросток сошника для сочленения с клиновидной и небной костями. Рис. Ж. 30.Борозда сошника
, sulcus vomeris. Имеет косой ход. Содержит носонебный нерв и сосуды. Рис. Ж. 30a.Хоанный гребень сошника
, crista choanalis vomeris. Задний край сошника, разделяющий хоаны. Рис. Ж. 30б.Клиновидная часть сошника
, pars cunеiformis vomeris. Рис. Ж.Решетчатая кость
Решётчатая кость (os ethmoidak), непарная, состоит из 2 пластинок: решётчатой, расположенной горизонтально, и перпендикулярной (рис. 1, 2), а также решётчатого лабиринта. Лабиринт — парное образование, представленное комплексом воздухоносных ячеек, примыкающих с каждой стороны к решётчатой пластинке. Ячейки сообщаются между собой и с полостью носа.
Рис. 1. Решётчатая кость:
а — топография решётчатой кости;
б — вид сверху и сзади: 1 — перпендикулярная пластинка; 2 — крылья петушиного гребня; 3 — передние ячейки решётчатого лабиринта; 4 — задние и средние ячейки решётчатого лабиринта; 5 — глазничная пластинка; 6 — решётчатая пластинка; 7 — петушиный гребень;
в — вид снизу: 1 — перпендикулярная пластинка; 2 — верхняя носовая раковина; 3 — решётчатая пластинка; 4 — средняя носовая раковина; 5 — крючковидный отросток; 6 — задние ячейки решётчатого лабиринта; 7 — передние ячейки решётчатого лабиринта;
г — вид с латеральной поверхности: 1 — петушиный гребень; 2 — крылья петушиного гребня; 3 — передние ячейки решётчатого лабиринта; 4 — перпендикулярная пластинка; 5 — крючковидный отросток; 6 — средняя носовая раковина; 7 — глазничная пластинка
Рис. 2. Участие решётчатой кости в формировании стенок полости черепа, глазниц и полости носа
1 — решётчатая кость; 2 — полость черепа; 3 — глазница; 4 — верхнечелюстная пазуха; 5 — полость носа
Решётчатая кость расположена в решётчатой вырезке лобной кости. Решётчатая пластинка решётчатой кости входит в состав мозгового отдела черепа. Остальные части принимают участие в образовании костных стенок носовой полости и медиальных стенок глазниц.
Решётчатая пластинка (lamina cribrosa) соединяется спереди и по бокам с лобной костью, сзади — с передним краем клиновидной кости. Пластинка пронизана множеством мелких решётчатых отверстий (foramina cribrosa) для ветвей обонятельных нервов. От решётчатой пластинки по средней линии отходит вверх петушиный гребень (crista galli), к которому прикрепляется передний конец серпа большого мозга. Кпереди от этого гребня лежит парный отросток — крыло петушиного гребня (ala cristae galli).
Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) неправильной шестиугольной формы, спускается вниз, образуя переднюю часть костной перегородки носа.
Ячейки решётчатого лабиринта (labirintus ethmoidale) разделены на три группы, нерезко отграниченные друг от друга: переднюю, среднюю и заднюю. С латеральной стороны они прикрыты очень тонкой костной глазничной пластинкой (lamina orbitalis), обращенной свободной поверхностью в полость глазницы. С внутренней стороны лишь небольшая часть решётчатых ячеек прикрыта костными пластинками. Большинство их остаются открытыми и прикрываются соседними костями: лобной, слезной, клиновидной, нёбной и верхней челюстью.
Медиальная поверхность лабиринта ограничивает верхнюю часть носовой полости и снабжена обращенными в полость носа 2 тонкими костными пластинками — верхней и средней носовыми раковинами (conchae nasales superior et media), а также крючковидным отростком (processus uncinatus). Между раковинами имеется промежуток — верхний носовой ход (meatus nasi superior). Выше и сзади верхней раковины иногда встречается наивысшая носовая раковина (concha nasalis suprema). Раковины решётчатой кости имеют различные форму и размеры, определяя разные глубину и длину соответствующих ходов полости носа.
Окостенение решётчатой кости начинается с решётчатой пластики и лабиринта на 5—6-м месяце внутриутробного развития. В конце 1-го года жизни появляются центры окостенения в основании петушиного гребня и в перпендикулярной пластинке. Слияние частей кости происходит на 5—6-м году.
Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин
Опубликовал Константин Моканов
Перпендикулярная пластинка небной кости
участвует в образовании боковой стенки полости носа
имеет глазничный и клиновидный отростки
большая небная борозда пластинки участвует в образовании большого небного канала
отростки пластинки разделены клиновидно-небной вырезкой, которая участвует в образовании клиновидно-небного отверстия
Какие элементы небной кости участвуют в образовании нижней стенки глазницы?
задняя носовая ость
пирамидальный отросток
глазничный отросток
клиновидный отросток
Горизонтальная пластинка небной кости
образует все твердое небо
передний край ее соединен с небным отростком верхней челюсти
передний край ограничивает грушевидное отверстие носа
задний край ограничивает хоаны
Горизонтальная пластинка небной кости
имеет 2 поверхности и соответственно 2 гребня: носовые и верхнечелюстные
имеет 2 поверхности и соответственно 2 гребня: носовые и небные
имеет носовой гребень, к которому присоединяется сошник
имеет три отверстия
На передней поверхности верхней челюсти имеется отверстие, которое по латыни называется
foramen infraorbitale
foramina alveolaria
hiatus maxillaris
foramen mentale
По задней части носовой поверхности верхней челюсти проходит борозда, которая называется
fossa canina
sulcus palatinus major
margo infraorbitalis
fovea pterygoidea
На мыщелковом отростке нижней челюсти для прикрепления мышцы имеется
lingula mandibulae
torus mandibularis
fovea pterygoidea
sulcus palatinus major
Нижнечелюстной канал заканчивается отверстием, которое называется
spina mentalis
protuberantia mentalis
foramen mentale
foramen infraorbitale
Вдоль внутренней поверхности тела нижней челюсти протягивается
fossa digastrica
linea mylohyoidea
pars alveolaris mandibulae
sulcus palatinus major
В теле нижней челюсти проходит канал, который называется
incisura mandibulae
canalis mandibulae
processus condylaris
foramen infraorbitale
Чем образована средняя черепная ямка?
лобной костью и большими крыльями клиновидной кости
малыми и большими крыльями клиновидной кости, височной костью
большими крыльями и телом клиновидной кости, пирамидами и чешуей височных костей
решетчатой костью, малыми и большими крыльями клиновидной кости
Какими костями образована задняя черепная ямка?
большими ямками клиновидной кости, затылочной чешуей
затылочной костью, задними поверхностями пирамид височных костей, телом клиновидной кости
передними поверхностями пирамид височных костей, затылочной костью, телом клиновидной кости
задними поверхностями пирамид височных костей, большими крыльями клиновидной кости, затылочной костью
Какое из перечисленных отверстий располагается в передней черепной ямке?
слепое
круглое
овальное
рваное
Какое из перечисленных образований имеется в передней черепной ямке?
скат
петушиный гребень
верхняя глазничная щель
борозда сигмовидного синуса
Куда открывается круглое отверстие, берущее начало от средней черепной ямки?
в глазницу
в полость носа
в крыловидно-небную ямку
в подвисочную ямку
Какое из перечисленных отверстий находится в средней черепной ямке
слепое
яремное
большое затылочное
рваное
Где располагается гипофизарная ямка?
в передней черепной ямке
в подвисочной ямке
в задней черепной ямке
в средней черепной ямке
Какое из перечисленных отверстий находится в средней черепной ямке?
остистое
слепое
яремное
большое затылочное
С помощью каких отверстий или щелей глазница сообщается с крыловидно-небной и подвисочной ямками?
верхней глазничной щели
нижней глазничной щели
зрительного канала и скуло-глазничного отверстия
нижней глазничной щели и скуло-глазничного отверстия
Особенности решётчатой кости лошади Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»
Особенности решётчатой кости лошади
A.А. Стройков, аспирант,
B.В. Дегтярёв, д.в.н, профессор, Оренбургский ГАУ
Непарная решётчатая кость у домашних животных располагается в каудальном отделе носовой полости между лобной и клиновидной костями. Образует переднюю стенку черепной полости. В ней различают три пластинки и парный лабиринт.
Решётчатая кость, описанная в учебниках и руководствах по анатомии домашних животных, видовые особенности отражает не полностью.
К наименее изученным относится лабиринт решётчатой кости, представляющий собой наиболее сложно и своеобразно организованную систему сообщающихся между собой воздухоносных отсеков, известных в литературе под названием ячеек. Ячейки лабиринта решётчатой кости сообщаются между собой и, через посредство ряда отверстий, с полостью носа [1].
Исходными образованиями для всей системы придаточных пазух носа служат ячейки лабиринта решётчатой кости [2, 3].
Были установлены значительные различия в анатомическом строении решётчатого лабиринта у кролика, зайца, белки, суслика и тушканчика [4].
В решётчатом лабиринте свиньи семь эн-дотурбиналий и 25 эктотурбиналий, причём эктотурбиналии подразделяют на латеральные и медиальные. Установлено, что окостенение лабиринта решётчатой кости домашней свиньи в различных участках лабиринта происходит неодинаково [5].
При изучении продырявленной пластинки решётчатой кости крупного рогатого скота выявлены пределы колебаний числа отверстий — 40—104. Размеры отверстий разнообразны, форма чаще округлая и реже — овальная. Высказано предположение, что число нитей обонятельного нерва колеблется в широких пределах, данные исследования по этому поводу разнятся [6].
У собаки лабиринт решётчатой кости состоит из четырёх эндо- и шести эктотурбиналий, представляющих собой тонкие костные пластинки, свёрнутые в трубочки веретенообразной формы [7].
Достаточно полно изучены функционирование и строение решётчатой кости при различных её патологиях у крупного рогатого скота [8], у лошадей [9, 10].
Проанализировав данные вышеупомянутых авторов, можно сделать вывод, что решётчатая кость имеет сложное и разнообразное строение, отличаясь у представителей разных отрядов, семейств и даже близких видов животных. Но все эти немногочисленные материалы достаточно поверхностны и не отвечают запросам современной биологии и ветеринарной медицины.
В связи с этим мы поставили перед собой цель — выявить особенности строения решётчатой кости лошадей.
Материалы и методы. Объектами исследования служили решётчатые кости лошадей периода новорождённости — 14 лет. Всего было исследовано 25 препаратов, по пять в каждой возрастной группе. Материал брали от клинически здоровых лошадей, имеющих нормальное развитие и правильное телосложение. Использовали распилы решётчатой кости, морфометрические методы. Исследование слизистой оболочки решётчатой кости проводили по гистологическим срезам, окрашенным гематоксилином и эозином. Все полученные морфометрические данные обработаны
„У2
«•г
Рис. 1 — Мозговая поверхность продырявленной пластинки. Жеребец, 1,5 года:
1 — отверстия, начинающиеся самостоятельно; 2 — отверстия, начинающиеся из ячеек; 3 — большие отверстия; 4 — средние отверстия; 5 — маленькие отверстия; 6 — петуший гребень; 7 — решётчатое отверстие
2
с помощью компьютерной программы Microsoft Excel 2003. Снимки препаратов сделаны фотоаппаратом Samsung S860 (zoom 6,3—18,9 mm).
Результаты исследований. Нами было установлено, что решётчатая кость лошади, как и у других видов млекопитающих, непарная. Она образует ростральную стенку черепной полости и одновременно каудальную стенку носовой полости. Располагаясь на границе между черепной и носовой полостями, данная кость на целом черепе не видна, так как занимает центральное положение между лобными, клиновидной, слёзными, нёбными костями и сошником. На ней различают продырявленную, перпендикулярную и глазничную пластинки, а также решётчатый лабиринт.
Продырявленная пластинка занимает место между носовой и черепной полостями. Она представляет собой парные вогнутые костные пластинки, продырявленные большим числом сквозных отверстий различного диаметра, которые могут начинаться с мозговой поверхности
пластинки как самостоятельно, так и из небольших углублений — ячеек. Форма отверстий округлая или эллипсовидная (рис. 1). Через отверстия проходят отростки прилегающей твёрдой мозговой оболочки, образующие влагалища нервных стволиков. Размеры и количество отверстий мозговой поверхности продырявленной пластинки представлены в таблице 1.
Анализируя полученные в результате исследований данные, важно отметить, что количество и размеры отверстий и ячеек обладают высокой степенью вариации. Значительно меньшее количество отверстий у новорождённых животных может объясняться тем, что некоторые отверстия ещё слишком малы и не просматриваются.
Петуший гребень разделяет продырявленную пластинку на две симметричные обонятельные ямки. У латерального края пластинки открывается решётчатое отверстие (рис. 1).
Рострально к петушьему гребню присоединяется перпендикулярная пластинка толщиной 0,84+0,163 мм. Она лежит в медианной плоско-
1. Характеристика отверстий мозговой поверхности продырявленной пластинки решётчатой кости (п= 10)
Показатель Возрастная группа
1 нед. 6 мес. 12 мес. 36 мес. старше 36 мес.
Всего отверстий x±Sx Cv 79,7±1,764 6,10 102,5 ±2,212 6,86 110,8±2,308 6,59 108±2,165 6,34 109,7±3,06 8,83
Диаметр:
— маленьких x±Sx 0,136±0,015 0,214 ± 0,013 0,213±0,011 0,238± 0,016 0,276±0,016
отверстий, мм Cv 33,82 19,23 17,29 20,66 17,77
— средних x±Sx 0,53±0,010 0,575±0,010 0,607± 0,009 0,685±0,019 0,67±0,022
отверстий, мм Cv 5,83 5,93 4,79 8,68 10,72
— больших x±Sx 1,053±0,019 1,262±0,022 1,32±0,019 1,258±0,045 1,363±0,035
отверстий, мм Cv 5,734 5,51 4,57 11,30 8,05
Количество x±Sx 18,1±0,781 21,7±1,044 26±1,106 30±1,693 30,2±1,705
углублений (ячеек) Cv 13,65 15,21 13,45 17,85 17,85
Количество отверстий, начинающихся самостоятельно x±Sx Cv 27,1±1,410 16,45 34,3±1,174 10,83 38,8±1,172 9,55 46,1±1,573 10,80 46,9±1,760 11,87
Рис. 2 — Носовая поверхность продырявленной пластинки. Жеребец, 1,5 года:
1 — перпендикулярная пластинка;
2 — костные листочки
Рис. 3 — Глазничная пластинка решётчатой кости. Кобыла, 1,5 года:
1 — глазничная пластинка решётчатой кости;
2 — лобная кость; 3 — слёзная кость
2. Возрастные изменения длины и ширины решётчатого лабиринта лошади, мм (п = 5)
Показатель Статистический показатель Возрастная группа
1 нед. 6 мес. 12 мес. 36 мес. старше 36 мес.
Х 32,32 48,28 52,72 64,3 62,88
Бх 1,001 3,301 3,166 1,709 3,005
Длина о 2,238 7,382 7,079 3,820 6,720
С8 2,238 6,838 6,005 2,657 4,779
Су 6,923 15,290 13,426 5,941 10,687
М — 4,626** 0,971 3,219* -0,411
Х 54,34 58,08 60,96 64,9 76,9
Бх 0,988 0,845 0,483 0,644 4,303
Ширина о 2,210 1,890 1,081 1,440 9,622
С8 1,819 1,455 0,793 0,993 5,650
Су 4,067 3,254 1,773 2,220 12,634
М — 2,876* 2,958* 4,892** 2,588*
Примечание: * — р<0,05; ** — р<0,01; *** — р<0,001
Рис.
Рис. 7 — Слизистая оболочка эндотурбиналии решётчатой кости. Кобыла, 12 лет:
1 — обонятельный эпителий; 2 — базальная мембрана; 3 — обонятельные железы; 4 — кровеносные сосуды
сти и в краниальном направлении переходит в хрящевую перегородку носа (рис. 2).
Количество отверстий на носовой и мозговой поверхностях продырявленной пластинки примерно одинаково. Поверхность покрыта костными выступами — тонкими костными
листочками толщиной 0,452+0,075 мм, образующими решётчатый лабиринт (рис. 2).
По периметру лабиринт решётчатой кости окружает глазничная пластинка толщиной 0,542+0,041 мм, которая имеет вид цилиндрического листка (рис. 3).
Лабиринт решётчатой кости представляет собой тонкие костные листочки, прикреплённые основанием к глазничной, а каудально — к продырявленной пластинке.
В таблице 2 отражена интенсивность роста решётчатого лабиринта в постнатальном онтогенезе.
Из таблицы видно, что наибольший темп роста характерен для длины, чем для ширины решётчатого лабиринта.
Свободные края костных листочков обращены медиально, раздваиваются, скручиваются в завитки или трубочки. Завитки бывают различные по величине. Из них наиболее крупные — эндотурбиналии — закрученные, глубоко вдаются медиально, достигают поверхности перпендикулярной пластинки и формируют основную часть лабиринта. Между ними размещаются эктотурбиналии — наружные завитки средних размеров с ножкой на медиальной поверхности глазничной пластинки, не имеющие добавочных завитков.
У лошади лабиринт состоит из 25 эктотурби-налий (рис. 4) и шести эндотурбиналий (рис. 5), которые формируются в плодном периоде развития, в постнатальном онтогенезе их число остаётся неизменным. Среди эндотурбиналий первая, или дорсальная, достигает наибольших размеров, вытянута рострально и служит костной основой дорсальной носовой раковины. Вторая эндотурбиналия на одной ножке несёт два завитка, а четвёртая — сразу три.
Схематическое изображение расположения экто- и эндотурбиналий отражено на рисунке 6.
Решётчатые ячейки выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой непосредственное продолжение слизистой оболочки носа. Она характеризуется большой толщиной,
выстлана обонятельным эпителием и имеет в своём составе специфические обонятельные железы (рис. 7).
Выводы. Таким образом, можно отметить, что непарная решётчатая кость лошади имеет сложное строение. Количество и размеры отверстий и ячеек продырявленной пластинки обладают высокой степенью вариации. Количество отверстий на носовой и мозговой поверхностях продырявленной пластинки примерно одинаково. В постнатальном онтогенезе характерен рост в длину решётчатого лабиринта больше, чем в ширину. Решётчатый лабиринт лошади состоит из шести эндотурбиналий и 25 эктотурбиналий, которые покрыты слизистой оболочкой, выстланной обонятельным эпителием.
Литература
1. Скрипников Н.С. Пластмассовые слепки ячеек решётчатого лабиринта // Атлас анатомии человека / под ред. Р.Д. Синельникова. М.: Медицина, 1972. Т. 1. 79 с.
2. Дашкевич М.С. Развитие придаточных пазух носа [Текст] / М.С. Дашкевич // Труды Омского мед. института им. М.И. Калинина. 1957. № 23. С. 5-30.
3. Дашкевич М.С. Развитие пазух лобной кости // Вестник оториноларинголога. № 2. 1961. С. 49—55.
4. Сахарова Т.В. Адаптивные особенности строения носовой полости у грызунов // Зоологический журнал. 1953. Т. 32. Вып. 4. С. 45-49.
5. Cerveny С. Ossification in the ethmoid labyrinth of the domestic pig (sus scrofa forma domestica) //Acta imiversitatis agriculturae Brno, 1968. P. 169-178.
6. Удовин Г.М., Ликеров Н.Б. Число отверстий в решётчатой кости крупного рогатого скота // Физиология вегетативной нервной системы: матер. Всесоюз. конф. Куйбышев, 1979. С, 214-215.
7. Морозов В.В. Новый метод исследования обоняния. Ростов н/Д: Изд-во ун-та, 1976. 64 с.
8. ChandrasekarV, LaUthaP.S.AgNORcountasamarkerinethmoid carcinoma inbovids // \feter. Rec. 1995. Vol. 137. № 1. P. 24-25.
9. Colbourne C-.M., Rosenstein D.S., Steficek B.A. et al. Surgical treatment of progressive ethmoidal hematoma aided by computed tomography in a foal // J. Am. Veter. Med. Assn. 1997. Vol. 211. № 3. P. 335-338.
10. Specht T.E., Colahan P.T., Nixon A.J. Ethmoidal hematoma in nine horses // J. Am. Veter. Med. Assn. 1990. T. 197. № 5. P. 613-616.
Какую часть костной перегородки носа образует перпендикулярная пластинка решетчатой кости?
латеральную
нижнюю
переднюю
заднюю
Какие носовые раковины имеет решетчатый лабиринт?
верхнюю
промежуточную
среднюю
заднюю
Где располагается крючковидный отросток решетчатой кости?
на верхней носовой раковине
на решетчатом лабиринте
на петушином гребне
на перпендикулярной пластинке
Куда обращена медиальная поверхность лабиринта решетчатой кости?
в глазницу
в переднюю черепную ямку
в носовую полость
в среднюю черепную ямку
Каким швом соединяется теменная кость с лобной?
зубчатым
плоским
ламбдовидным
чешуйчатым
Борозда сигмовидного синуса на теменной кости располагается в области:
сосцевидного угла
лобного угла
клиновидного угла
затылочного угла
На теменной кости борозда верхнего сагиттального синуса проходит вдоль:
чешуйчатого края теменной кости
лобного края
сагиттального края теменной кости
затылочного края
Глазничная часть лобной кости содержит
носовую ость
блоковую ямку
лобный гребень
скуловые отростки
Лобная кость содержит:
блоковую ямку, пальцевидные вдавления
петушиный гребень, надглазничные вырезки
надбровные дуги, суставной бугорок
слепое отверстие, лобную пазуху
Лобная кость:
непарная
имеет каменистые части
имеет глазничные части
имеет скат
Какие части различают в лобной кости?
лобную чешую
тело
носовую часть
глазничные части
Какие части различают в затылочной кости?
базилярную
затылочную чешую
латеральные
глазничные
На базилярной части затылочной кости находятся:
яремный отросток
скат
глоточный бугорок
наружный затылочный выступ
На внутренней поверхности затылочной чешуи имеются:
внутренний затылочный гребень
внутренний затылочный выступ
мыщелковая ямка
борозда поперечного синуса
Какое утверждение верно?
затылочная кость непарная
латеральная часть затылочной кости имеет яремный отросток
на затылочной чешуе имеется ламбдовидный край
затылочная кость входит в состав основания и свода черепа
Какое утверждение верно?
затылочная чешуя имеет следующие края: ламбдовидный и сосцевидный
на латеральной части кости находятся: затылочный мыщелок, яремный отросток, яремная вырезка, подъязычный канал
базилярная часть кости имеет сосцевидный отросток и борозду верхнего каменистого синуса
все части затылочной кости, соединяясь, ограничивают большое затылочное отверстие
В клиновидной кости выделяют:
тело
малые крылья
большие крылья
крыловидные отростки
К телу клиновидной кости относятся:
клиновидная пазуха
клиновидный гребень
клиновидный клюв
турецкое седло
У больших крыльев клиновидной кости различают поверхности:
мозговую
височную
глазничную
верхнечелюстную
На больших крыльях клиновидной кости имеются отверстия:
яремное
круглое
овальное
остистое
На крыловидных отростках клиновидной кости имеются:
круглое отверстие
крыловидная ямка
крыловидный канал
крыловидный гребень
К каменистой части височной кости относятся:
скуловая дуга, шиловидный отросток, барабанная полость
сосцевидный отросток, мышечно-трубный канал, борозда верхнего каменистого синуса
борозды каменистых нервов
наружное слуховое отверстие, борозда малого каменистого нерва, чешуя
Чешуйчатая часть височной кости:
соединяется с нижним краем теменной кости
участвует в образовании височной ямки
имеет борозду большого каменистого нерва
имеет височную и мозговую поверхности
Височная кость:
парная
участвует в образовании основания и свода черепа
имеет 3 части: чешуйчатую, барабанную и каменистую
имеет в своем составе сосцевидный каналец, барабанный каналец, сонно-барабанные канальцы
Какие части различают в решетчатой кости?
основание
решетчатая пластинка
перпендикулярная пластинка
решетчатый лабиринт
Какие края имеет теменная кость?
лобный
затылочный
сагиттальный
чешуйчатый
Какие углы имеет теменная кость?
клиновидный
сосцевидный
затылочный
лобный
В латеральной части затылочной кости находится канал, который называется
canalis hypoglossalis
foramen stylomastoideum
sinus sphenoidalis
canalis facialis
Решетчатая кость — Расположение — Структура — Взаимосвязи
Решетчатая кость — это небольшая непарная кость, расположенная по средней линии переднего черепа — верхней части черепа, которая охватывает и защищает мозг.
Термин «этмоид» происходит от греческого « ethmos», где означает решето. Это отражено в его легкой, губчатой структуре .
В этой статье мы рассмотрим анатомию решетчатой кости — ее расположение, взаимоотношения и структуру.
Анатомическая структураРешетчатая кость — одна из 8 костей черепа. Он расположен на крыше носовой полости и между двумя орбитальными полостями.
Он участвует в медиальной стенке орбиты и образует часть передней черепной ямки , где он отделяет носовую полость (снизу) от полости черепа (сверху). Он также составляет значительную часть носовой перегородки и боковой стенки носа.
Обонятельный нерв (CN I) имеет тесную анатомическую связь с решетчатой костью. Его многочисленные нервные волокна проходят через решетчатую пластинку решетчатой кости, иннервируя носовую полость с помощью обоняния.
Рис. 1. Анатомическое положение и соотношение решетчатой кости. [/ caption]Решетчатая кость состоит из трех частей: решетчатой пластинки, перпендикулярной пластинки и решетчатого лабиринта.
Крибриформная пластина образует крышу носовой полости.Он пронизан многочисленными волокнами обонятельного нерва, что придает ему решетчатую структуру. Над решетчатой пластиной выступает crista galli , который обеспечивает точку прикрепления falx cerebri (лист твердой мозговой оболочки, разделяющий два полушария головного мозга).
От решетчатой пластины спускается еще один выступ кости — перпендикулярная пластина p . Он образует верхние две трети носовой перегородки.
Наконец, решетчатая кость содержит два решетчатых лабиринта .Это большие образования, расположенные по обе стороны от перпендикулярной пластинки, которые содержат решетчатые воздушные ячейки (пазухи). Два листа кости образуют каждый лабиринт:
- Пластинка глазницы — латеральный листок кости, образующий также медиальную стенку глазницы
- Медиальный лист — образует верхнюю боковую стенку полости носа, от которой верхняя и средняя раковины переходят в полость носа.
Шарнирное соединение
Решетчатая кость сочленяется с 13 другими:
- Парные — носовые кости, верхние челюсти, слезные кости, небные кости, нижние раковины.
- Непарные — лобная, сошниковая и клиновидная кости.
[старт-клиника]
Клиническая значимость — Перелом решетчатой костиРешетчатая кость может быть сломана при травме лица — чаще всего при ударе о приборную панель при столкновении или падении с высоты.Некоторые признаки и симптомы перелома связаны с анатомией решетчатой кости:
- Перелом крибриформной пластинки — возможно срезание ветвей обонятельной луковицы. Это может вызвать аносмию (потерю обоняния).
- Перелом лабиринта — возможно сообщение между носовой полостью и глазницей. Тогда воздух может попасть на орбиту и вызвать эмфизему орбиты.
Перелом решетчатой пластинки может обеспечить сообщение между носовой полостью и центральной нервной системой.Следовательно, спинномозговая жидкость (CSF) может попадать в полость носа и вытекать из носа. Клинически это проявляется в виде прозрачных водянистых выделений с одной стороны носа и известно как Ринорея СМЖ .
Утечки обычно прекращаются самопроизвольно, и их можно лечить консервативно, однако иногда требуется хирургическое вмешательство. Спонтанная ринорея в спинномозговой жидкости также может возникать из-за врожденных или приобретенных дефектов решетчатой кости.
[окончание клинической]
Решетчатая кость: анатомия, границы и развитие
Решетчатая кость: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Автор:
Александра Серославская MD
• Рецензент:
Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последняя редакция: 28 октября 2021 г.
Время чтения: 4 минуты
Решетчатая кость — это особая пористая кость, которая составляет среднюю область нейрокраниума и образует срединную область черепа.Он способствует формированию орбиты, полости носа, носовой перегородки и дна передней черепной ямки.
Образовавшаяся в процессе эндохондрального окостенения решетчатая кость является важной частью вашего черепа, особенно из-за решетчатой пластинки, через которую проходят обонятельные волокна, чтобы вы могли чувствовать запахи.
В этой статье будут рассмотрены важные аспекты и особенности решетчатой кости вместе с ее границами.
Решетчатые лабиринты | Содержат решетчатые клетки (небольшие полости), которые образуют решетчатую пазуху.Лабиринты образуют верхнюю и среднюю носовые раковины. Этмоидальная булла соединяется с гайморовой пазухой через полулунный перерыв. |
Перпендикулярная пластина | Образует часть носовой перегородки. |
Пластина Cribriform | Он образует крышу носовой полости и имеет отверстия для прохождения обонятельных волокон. |
Границы | спереди : лобная кость сзади : клиновидная кость снизу : сошник и нижняя носовая раковина |
Развитие костей | Эндохондральное окостенение |
Анатомия
Решетчатые лабиринты
Кость состоит из перпендикулярной пластинки и двух частей решетчатого лабиринта, которые все сверху прикрепляются к решетчатой пластине.Меньшая часть орбиты простирается к орбите.
Решетчатые лабиринты расположены с обеих боковых сторон и содержат многочисленные небольшие полости с решетчатыми клетками , которые называются решетчатой пазухой . Лабиринты образуют две самые большие структуры в полости носа: верхняя и средняя носовая раковина . Полулунный перерыв разделяет решетчатый булл и крючковидный отросток .Он представляет собой соединение лобной и верхнечелюстной пазух с передними решетчатыми клетками.
Строение и ориентиры решетчатой костиПерпендикулярная пластинка
Перпендикулярная пластина представляет собой тонкую пластину, которая проходит вертикально от решетчатой пластины. В нижней части он прикрепляется к перегородке носа и, таким образом, образует часть носовой перегородки .
Пластина Cribriform
Решетчатая пластина (лат. Cribriform = перфорированная) лежит в пределах решетчатой выемки лобной кости и образует крышу носовой полости.Как следует из названия, он содержит множество отверстий, через которые обонятельных волокон из носовой полости проходят к передней черепной ямке. Falx cerebri прикреплен к crista galli (лат. Crista galli = гребень петуха), небольшому вертикальному выступу наверху пластины. Обонятельные луковицы лежат на двух бороздках латеральнее crista galli.
Границы
Благодаря своему центральному расположению внутри черепа решетчатая кость контактирует с 15 другими костями черепа.Наиболее важные границы:
Развитие костной ткани
Решетчатая кость полностью окостеняет эндохондральным окостенением . У новорожденных лабиринты относительно небольшие, а перпендикулярные и ребристые пластинки состоят в основном из хряща. Последние начинают окостеневать к годовалому возрасту и срастаются с лабиринтами к двухлетнему возрасту, образуя единую решетчатую кость.
Сводка
Решетчатая кость — это особая пористая кость, которая составляет часть нейрокраниума и образует срединную область черепа.Кость состоит из:
- a перпендикулярная пластинка — тонкая пластинка, которая проходит снизу от решетчатой пластинки и является частью носовой перегородки.
- два решетчатых лабиринтов — части, которые все сверху прикреплены к решетчатой пластине. Они содержат многочисленные небольшие полости с решетчатыми клетками , которые называются решетчатой пазухой .
- Крибриформная пластина содержит множество отверстий, через которые проходят обонятельных волокон из носовой полости в переднюю черепную ямку.
Решетчатая кость также имеет несколько границ, наиболее важные из которых указаны ниже:
- Лобная доля — кпереди
- Клиновидная кость — сзади
- Vomer + Inferion nasal chonca — снизу
Источники
Артикулы:
- Нил С. Нортон, Фрэнк Х. Неттер: Анатомия головы и шеи Неттера для стоматологии, 2-е издание, Elsevier Saunders, p.38
- Джеффри Х. Спербер: Черепно-лицевое развитие, BC Decker (2001), стр.95
- Фридрих Андерхубер, Франц Пера, Йоханнес Штрайхер: Waldeyer Anatomie des Menschen, De Gruyter (2012), 19-е издание, стр.721
- Михаэль Шюнке, Эрик Шульте, Удо Шумахер: Prometheus Lernatlas der Anatomie — Kopf, Hals und Neuroanatomie, 2-е издание, Thieme (2009), стр.37
Иллюстраторы:
- Структура и ориентиры решетчатой кости — Саманта Циммерман
Решетчатая кость: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.Cribriform Plate — обзор
Бензодиазепины
Бензодиазепины успокаивают детей, снимают тревогу и уменьшают воспоминания о перианестетических событиях.В низких дозах вызывает минимальную сонливость и угнетение сердечно-сосудистой системы или дыхания.
Мидазолам, , водорастворимый бензодиазепин короткого действия с периодом полувыведения около 2 часов, является наиболее широко используемым премедикаментом для детей. 114,115 Основным преимуществом мидазолама перед другими препаратами этого класса является его быстрое усвоение и выведение. 116 Его можно вводить внутривенно, внутримышечно, назально, перорально и ректально с минимальным раздражением, хотя он оставляет горький привкус во рту или носоглотке после перорального или назального введения. 117–123 Большинство детей получают адекватное седативное действие после приема дозы мидазолама от 0,025 до 0,1 мг / кг внутривенно, от 0,1 до 0,2 мг / кг внутримышечно, от 0,25 до 0,75 мг / кг внутрь, 0,2 мг / кг через нос или 1 мг / кг. кг ректально.
Пероральный мидазолам успокаивает большинство детей и не увеличивает рН желудка или остаточный объем. 124,125 Данные свидетельствуют о том, что необходимая доза мидазолама увеличивается с возрастом у детей, аналогично дозе ингаляционных и внутривенных препаратов. 126 Увеличенный клиренс у детей младшего возраста способствует увеличению потребности в дозах. 127 Ряд лекарств, которые влияют на систему цитохромоксидазы, значительно влияют на метаболизм мидазолама при первом прохождении, включая грейпфрутовый сок, эритромицин, ингибиторы протеазы и блокаторы кальциевых каналов, которые снижают активность CYP3A4, что, в свою очередь, увеличивает концентрацию в крови мидазолам и продлевает седативный эффект. 128–134 И наоборот, противосудорожные препараты (фенитоин и карбамазепин), рифампицин, зверобой.Зверобой, глюкокортикоиды и барбитураты индуцируют изофермент CYP3A4, тем самым снижая концентрацию мидазолама в крови и продолжительность его действия. Дозу мидазолама для перорального применения следует корректировать у детей, принимающих эти препараты.
Были высказаны опасения по поводу возможной отсроченной выписки после премедикации пероральным мидазоламом. Мидазолам внутрь в дозе 0,5 мг / кг, вводимый детям в возрасте от 1 до 10 лет, не влиял на время пробуждения, время до экстубации, отделение постанестезии или время выписки из больницы после анестезии севофлураном. 135 Подобные результаты были зарегистрированы у детей и подростков после приема 20 мг мидазолама перорально; однако обнаруживаемая предоперационная седация в этой группе детей позволяла предсказать отсроченное появление. 136 У детей в возрасте от 1 до 3 лет, перенесших аденоидэктомию в амбулаторных условиях, премедикация пероральным мидазоламом, 0,5 мг / кг, слегка замедленное самопроизвольное открытие глаз на 4 минуты и выделение на 10 минут по сравнению с плацебо; однако у детей, прошедших предварительное лечение, ночью после операции был более спокойный сон дома. 137
Вероятно, наибольшее влияние перорального мидазолама на выздоровление наблюдается при его применении у детей, перенесших миринготомию и вставку трубки, процедура, которая обычно занимает от 5 до 7 минут. После премедикации мидазоламом внутрь (0,5 мг / кг), индукции анестезии пропофолом и поддерживающей терапии севофлураном появление и раннее выздоровление у детей в возрасте от 1 до 3 лет откладывались на 6 и 14 минут, соответственно, по сравнению с детьми без премедикации, хотя время разряда не отличалось. 138 Повышенная послеоперационная седация может быть связана с синергизмом пропофола и мидазолама в отношении рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). 139
Хотя анксиолиз и легкая степень седативного эффекта наблюдаются у большинства детей после приема мидазолама, у некоторых из них развиваются нежелательные побочные эффекты. Некоторые дети становятся возбужденными после приема мидазолама внутрь. 140 Если это происходит после внутривенного введения мидазолама (0,1 мг / кг), внутривенное введение кетамина (0,5 мг / кг) может обратить вспять возбуждение. 141
Анксиолиз и седативный эффект обычно возникают в течение 10 минут после интраназального введения мидазолама 142 ; Назальное введение не очень хорошо, так как оно вызывает раздражение, дискомфорт и жгучий привкус. 143–145 Еще одна теоретическая проблема, связанная с назальным путем введения мидазолама, — это его способность вызывать нейротоксичность через решетчатую пластину. 123 Между слизистой оболочкой носа и центральной нервной системой (ЦНС) существует прямая связь (E-Рис. 4.2). Лекарства, вводимые через нос, очень быстро достигают высоких концентраций в спинномозговой жидкости. 146–148 На сегодняшний день о таких последствиях не сообщалось. Поскольку было показано, что мидазолам с консервантом вызывает нейротоксичность у животных, мы рекомендуем для назального введения только мидазолам без консервантов. 149,150
E-РИСУНОК 4.2. Анатомия границы слизистой оболочки носа и решетчатой пластинки. Слизистая оболочка носа — единственное место в теле, которое обеспечивает прямую связь между центральной нервной системой (ЦНС) и атмосферой. Лекарства, вводимые в слизистую оболочку носа, быстро проникают через решетчатую пластинку в ЦНС тремя путями: (1) непосредственно через обонятельные нейроны, (2) через поддерживающие клетки и окружающее капиллярное ложе и (3) непосредственно в спинномозговую жидкость.
(Из Hilger PA. Основы отоларингологии: Учебник по болезням уха, носа и горла . 6-е изд. Филадельфия: Сондерс; 1989: 184.) эффективен и лучше принимается, чем мидазолам для интраназального введения. 151 Пероральный трансмукозный мидазолам, вводимый тремя-пятью небольшими порциями (общая доза 0,2 мг / кг), помещенный на язык ребенка (от 8 месяцев до 6 лет), оказался удовлетворительным для 95% детей. . 152Диазепам применяется только для премедикации детей старшего возраста. У младенцев и особенно недоношенных новорожденных период полувыведения диазепама заметно увеличивается из-за незрелой функции печени (см. Главу 7). Кроме того, активный метаболит (десметилдиазепам) имеет фармакологическую активность, равную активности исходного соединения, и период полувыведения до 9 дней у взрослых. 153 Наиболее эффективным способом введения диазепама является внутривенный, затем пероральный и ректальный.Внутримышечный путь введения не рекомендуется, поскольку он болезненен и абсорбция непостоянна. 154–158 Средняя пероральная доза диазепама для премедикации здоровых детей составляет от 0,1 до 0,3 мг / кг; однако использовались дозы до 0,5 мг / кг. 159 Рекомендуемая доза ректального диазепама составляет 1 мг / кг, а максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 20 минут. 160 По сравнению с ректальным мидазоламом ректальный диазепам менее эффективен. 161
Лоразепам (0.05 мг / кг) предназначен в первую очередь для детей старшего возраста. Лоразепам вызывает меньшее раздражение тканей и более надежную амнезию, чем диазепам. Его можно вводить перорально, внутривенно или внутримышечно, и он метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. По сравнению с диазепамом начало действия лоразепама медленнее, а продолжительность его действия увеличена. Новорожденным не следует вводить лоразепам внутривенно, поскольку он может быть нейротоксичным. 162,163
Анатомия, голова и шея, решетчатая кость Артикул
[1]
Маркес С., Тессема Б., Клемент П.А., Шефер С.Д., Развитие решетчатой пазухи и заочная миграция: анатомическая основа этой придаточной пазухи носа.Анатомическая карта (Хобокен, Нью-Джерси: 2007). 2008 ноя; [PubMed PMID: 18951481]
[2]
Гибелли Д., Челлина М., Гибелли С., Капелла А, Олива А.Г., Термин Г., Сфорца С. Анатомические варианты решетчатой кости на мультидетекторной компьютерной томографии. Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA. 2018 ноя; [PubMed PMID: 29934677]
[3]
Смит Т.Д., Росси Дж.Б., Купер Г.М., Муни М.П., Сигель М.И., Вторичная пневматизация верхнечелюстной пазухи у каллитрихидных приматов: выводы из иммуногистохимии и распределения костных клеток.Анатомическая карта. Часть A, Открытия в молекулярной, клеточной и эволюционной биологии. 2005 Aug; [PubMed PMID: 15983987]
[4]
Росси Дж. Б., Онтогенез и гомология придаточных пазух носа у Platyrrhini (Mammalia: Primates). Журнал морфологии. 2006 Янв; [PubMed PMID: 15549680]
[6]
Crespo C, Liberia T, Blasco-Ibáñez JM, Nácher J, Varea E, Черепная пара I: обонятельный нерв.Анатомическая карта (Хобокен, Нью-Джерси: 2007). 2019 Март; [PubMed PMID: 29659152]
[7]
Хескова Г., Меллова Ю., Холоманова А., Выбохова Д., Кунертова Л., Марцекова М., Мелло М., Оценка отношения зрительного нерва к задним пазухам решетчатой кости и клиновидной кости с помощью компьютерной томографии. Биомедицинские документы медицинского факультета Палацкого университета, Оломоуц, Чехословакия. 2009 июн; [PubMed PMID: 19771141]
[8]
Честейн Дж. Б., Синдвани Р., Анатомия глазницы, слезного аппарата и боковой стенки носа.Отоларингологические клиники Северной Америки. 2006 Oct; [PubMed PMID: 16982251]
[9]
Капланоглу Х., Капланоглу В., Дилли А., Топрак У., Хекимоглу Б. Анализ анатомических изменений придаточных пазух носа и крыши решетчатой кости с использованием компьютерной томографии. Евразийский медицинский журнал. 2013 июн; [PubMed PMID: 25610263]
[10]
КЕРОС П. О практическом значении различий в уровне решетчатой пластинки решетчатой кости.Zeitschrift fur Laryngologie, Rhinologie, Otologie und ihre Grenzgebiete. 1962 ноя; [PubMed PMID: 14032071]
[11]
Аладзави С., Омар Р., Рахмат К., Алли К., Радиологический анализ решетчатой крыши у населения Малайзии. Аурис, нос, гортань. 2012 Авг; [PubMed PMID: 22055509]
[12]
Solares CA, Lee WT, Batra PS, Citardi MJ, Боковая пластинка решетчатой пластины: компьютерный томографический анализ с программным обеспечением и его клиническое значение в хирургии основания черепа.Архив отоларингологии — зав. [PubMed PMID: 18347254]
[13]
Meloni F, Mini R, Rovasio S, Stomeo F, Teatini GP, Анатомические вариации хирургической важности в решетчатом лабиринте и клиновидной пазухе. Исследование радиологической анатомии. Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA. 1992; [PubMed PMID: 1589850]
[15]
Арслан Х., Айдынлиоглу А., Бозкурт М., Эгели Э., Анатомические вариации придаточных пазух носа: компьютерная томография для эндоскопической хирургии носовых пазух.Аурис, нос, гортань. 1999 Jan; [PubMed PMID: 10077255]
[16]
Ким Й.Х., Пак Й., Чанг К.Дж., Соображения по лечению разрывного перелома медиальной стенки глазницы. Архив пластической хирургии. 2016 May; [PubMed PMID: 27218019]
[17]
Pagnoni M, Marenco M, Ramieri V, Terenzi V, Bartoli D, Amodeo G, Mazzoli A, Iannetti G, Позднее лечение переломов глазницы: новый анализ для хирургического планирования.Acta otorhinolaryngologica Italica: Organo ufficiale della Societa italiana di otorinolaringologia e chirurgia cervico-facciale. 2014 Dec; [PubMed PMID: 25762838]
[18]
Heine RD, Catone GA, Bavitz JB, Grenadier MR, Назоорбитально-решетчатая травма: отчет о случае и обзор литературы. Хирургия полости рта, стоматология и патология полости рта. 1990 May; [PubMed PMID: 2185446]
[19]
Talamonti G, Fontana RA, Versari PP, Villa F, D’Aliberti GA, Car P, Collice M, Отсроченные осложнения переломов решетчатой кости: a [PubMed PMID: 8789657]
[20]
Пиромчай П., Касемсири П., Лаохасиривонг С., Танавиратананич С. Хронический риносинусит и новые варианты лечения.Международный журнал общей медицины. 2013; [PubMed PMID: 23785241]
[21]
Гохар М.С., Ниази С.А., Ниази С.Б., Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух как основной метод лечения первичного и рецидивирующего полипоза носа. Пакистанский журнал медицинских наук. 2017 март-апрель; [PubMed PMID: 28523041]
[22]
Perloff JR, Gannon FH, Bolger WE, Montone KT, Orlandi R, Kennedy DW, Вовлечение костей в синусит: очевидный путь распространения болезни.Ларингоскоп. 2000 Dec; [PubMed PMID: 11129028]
[23]
Ли Дж. Т., Кеннеди Д. В., Палмер Дж., Фельдман М., Чиу А. Г., Частота сопутствующего остита у пациентов с хроническим риносинуситом: клинико-патологическое исследование. Американский журнал ринологии. 2006 май-июнь; [PubMed PMID: 16871929]
[24]
Kennedy DW, Senior BA, Gannon FH, Montone KT, Hwang P, Lanza DC, Гистология и гистоморфометрия решетчатой кости при хроническом риносинусите.Ларингоскоп. 1998 Apr; [PubMed PMID: 9546260]
[25]
Giacchi RJ, Lebowitz RA, Yee HT, Light JP, Jacobs JB, Гистопатологическая оценка решетчатой кости при хроническом синусите. Американский журнал ринологии. 2001 май-июнь; [PubMed PMID: 11453507]
[26]
Бхандаркар Н.Д., Мейс Дж. С., Смит Т.Л., Влияние остита на показатели тяжести заболевания и качество жизни при хроническом риносинусите.Международный форум аллергии [PubMed PMID: 22028948]
[27]
Георгалас С., Виделер В., Фрелинг Н., Фоккенс В., Глобальная шкала оценки остита и хронический риносинусит: маркер повторной хирургии. Клиническая отоларингология: официальный журнал ENT-UK; официальный журнал Нидерландского общества оторино-ларингологии [PubMed PMID: 21199405]
[28]
Ким С.В., Пак Б., Ли Т.Г., Ким Дж.Й., Обонятельная дисфункция при переломе носовой кости.Архив черепно-лицевой хирургии. 2017 июн; [PubMed PMID: 28913314]
Перпендикулярная пластинка решетчатой кости
- Перпендикулярная пластинка решетчатой кости
Infobox Bone
Название = Перпендикулярная пластина решетчатой кости
Латинский = lamina perpendicularis ossis ethmoidalis
GraySubject = 36
GrayPage = 154
Подпись = Перпендикулярная пластина решетчатой кости.Показано удаление правого лабиринта.
Caption2 = Решетчатая кость сзади.
MeshName =
MeshNumber =
DorlandsPre =
DorlandsSuf =
Перпендикулярная пластина решетчатой кости ( вертикальная пластина ) представляет собой тонкую сплюснутую пластину многоугольной формы, которая спускается с нижней поверхности решетчатой пластины, и способствует формированию перегородки носа; он обычно немного отклоняется в ту или иную сторону. Передний край сочленяется с остью лобной кости и гребнем носовых костей.Задний край верхней половиной сочленяется с клиновидным гребнем, нижней — сошником.
Нижняя граница толще задней и служит для прикрепления перегородочного хряща носа.
Поверхности пластины гладкие, за исключением верхней части, где видны многочисленные бороздки и каналы; они ведут от медиальных отверстий на решетчатой пластинке и ложат нити обонятельных нервов.
= ДополнительноВнешние ссылки
* — «Схема скелета медиальной (перегородочной) стенки носа.«
*
* -« Носовая перегородка, вид сбоку »
* ( NormanAnatomyFig | nasalseptumbonescarti )
Фонд Викимедиа. 2010.
- Лабиринт решетчатой кости
- Армяно-татарская резня 1905-1907 гг.
Посмотреть другие словари:
Перпендикулярная пластинка решетчатой кости — lamina perpendicularis ossis ethmoidalis… Медицинский словарь
Перпендикулярная пластина — может относиться к: * Перпендикулярной пластине решетчатой кости * Перпендикулярной пластине небной кости… Wikipedia
Решетчатая кость — Кость: Решетчатая кость Черепные кости… Википедия
перпендикулярная пластина — перпендикулярная · угольная пластина.pər pən dik yə lər n 1) уплощенная костная пластинка решетчатой кости, которая является самой большой костной частью, помогающей в формировании носовой перегородки 2) длинная тонкая вертикальная костная пластинка, составляющая часть небной кости сравнить…… Медицинский словарь
Глазничная пластинка решетчатой кости — Решетчатая кость справа. (Lamina papyracea видна в центре слева.)… Википедия
пластина — 1. [TA] В анатомии — тонкая, относительно плоская структура.SYN: пластинка [TA]. 2. Металлический стержень, перфорированный для винтов, прикрепляемых к сломанной кости, чтобы удерживать концы на месте. 3. Слой агара в чашке Петри или подобном… Медицинский словарь
Кость — это вещество, образующее скелет тела. Он состоит в основном из фосфата кальция и карбоната кальция. Он также служит хранилищем кальция, играя большую роль в балансе кальция в крови. 206 костей в теле… Медицинский словарь
Решетчатая пазуха — Кость: Решетчатая пазуха Параназальные пазухи… Википедия
Кость — Эта статья о костном органе.Для использования в других целях, см Кость (значения) и Кости (значения). О тканях см. Костная ткань. Рисунок бедренной кости человека Кости — это жесткие органы, которые составляют часть эндоскелета…… Wikipedia
Небная кость — Кость: Небная кость Постоянные зубы верхней зубной дуги, вид снизу. (Внизу видна горизонтальная часть небной кости.)… Wikipedia
Этмоид и пресфеноид китообразных — Ичисима — 2016 — Морфологический журнал
Решетчатая пластинка, перпендикулярная пластина и две боковые образования являются основными компонентами решетчатой кости млекопитающих.Несмотря на заметную кость, практически сидящую в центре черепа, обширные модификации черепа современных китообразных, особенно зубатых китов (зубастых китов), и отсутствие ясности в отношении того, какие характеристики определяют границы каждого элемента решетчатой кости, сделали проблему природа решетчатой кости китообразных более сложная и неуловимая, чем у других, менее модифицированных млекопитающих. Более того, спор о том, существует ли перпендикулярная пластина решетчатой кости или мезетмоида у всех млекопитающих, включая китообразных, остается нерешенным.У зубатых грибов мезетмоид по-разному определялся не только как костная перегородка носа, но и как медиодорсальная область задней стенки носового прохода ниже носовых ходов, как масса кости, заключенная в сошник перед костной носовой полостью. у основания трибуны и как комбинация некоторых частей, упомянутых выше. Наличие или отсутствие мезетмоида у различных групп млекопитающих привлекло внимание некоторых биологов, и здесь я демонстрирую, что у китообразных нет мезетмоида.При внимательном рассмотрении онтогенетических изменений базикраниальных элементов у китообразных обнаруживается, что костная масса, заключенная в оболочку сошником спереди или на уровне костной носовой полости, на самом деле является пресфеноидом. Весьма вероятно, что у зубатых китов задняя стенка носовых ходов ниже носовых ходов состоит из комбинации лобной, неперфорированной решетчатой пластинки, парных эктетмоидов и сошника, последние три из которых частично скрывают пресфеноид дорсально и латерально. по мере развития онтогенеза.Напротив, у mysticetes отчетливо видны этмотурбинаты и решетчатая пластинка, которые морфологически сходны с таковыми у наземных млекопитающих. J. Morphol. 277: 1661–1674, 2016. © 2016 Wiley Periodicals, Inc.
Анатомические основы и физиологическая роль транспорта спинномозговой жидкости через решетчатую пластину мыши
Резюме:
Это хорошо выполненное исследование с некоторыми очень интересными и новыми открытиями, связанными с взаимоотношениями обонятельного нерва, решетчатой пластинки (ЦП) и обонятельной слизистой оболочки.В целом это исследование дает важное анатомическое представление о малоизученной области основания черепа, которая недавно вновь вызвала интерес к нейроиммунологии благодаря недавней подробной характеристике менингеальных лимфатических сосудов группами Alitalo и Kipnis. Возможно, самая сильная часть работы связана с анатомическим описанием нервов / сосудов / лимфатических / водных каналов в этой ключевой области соприкосновения, ранее плохо описанной у грызунов. Несколько слабее авторские эксперименты по абляции нерва ZnSO 4 из-за сложности / сложности интерпретации полученных результатов.Тем не менее, здесь есть много новых убедительных данных и новый взгляд на систему CSF.
Существенные изменения:
Рецензенты согласились с тем, что часть рукописи, посвященная секреции спинномозговой жидкости, должна быть полностью переписана. Авторы должны иметь возможность реагировать на комментарии, сделанные всеми рецензентами, сохраняя при этом большую часть содержания, а не только часть анатомического описания. В частности, для функциональных исследований авторы должны гораздо лучше учитывать другие возможности и не быть столь однозначными в своих выводах.В частности, вывод о том, что повреждение обонятельного пути каким-либо образом приводит к обратной регуляции секреции спинномозговой жидкости. Проведенного эксперимента просто недостаточно, чтобы дать окончательный ответ на этот вопрос. Другой функциональный вопрос — вклад, который дренаж по этому пути вносит в общий дренаж по шейным лимфатическим сосудам, помогает поместить исследование в более широкий экспериментальный контекст области (как исторические, так и текущие элементы), но этот эксперимент также не является полностью окончательным и необходимо обсудить с осторожностью.
В ответ на комментарии рецензента мы удалили текст, утверждающий, что лечение ZnSO 4 вызывает снижение выработки спинномозговой жидкости. Мы добавили текст в раздел «Обсуждение», в котором обсуждаются другие возможные объяснения, а также заявление о том, что наши эксперименты не могут различить возможные причины отсутствия повышения ВЧД. В разделе «Обсуждение» теперь написано:
.«Интересно, что вместо повышения ВЧД, как можно было бы ожидать из-за блокировки дренажа спинномозговой жидкости в носовую полость, мы не наблюдали никаких изменений ВЧД.Это нельзя объяснить увеличением оттока спинномозговой жидкости по пути спинного мозга, поскольку мы наблюдали аналогичное снижение оттока спинномозговой жидкости по этому пути после лечения ZnSO 4 . Мы можем думать о двух не исключающих друг друга возможностях, которые могли бы объяснить отсутствие повышения ВЧД, когда путь оттока заблокирован. Во-первых, задействуются другие дренажные каналы и / или снижается их сопротивление потоку, чтобы компенсировать блокировку выхода решетчатой пластины. Помимо обеспечения достаточного дренажа для предотвращения повышения ВЧД, динамика потока спинномозговой жидкости может изменяться этими изменениями сопротивления оттоку, так что поток по спинному мозгу уменьшается.Одним из возможных мест увеличения оттока может быть лимфатическая система у основания черепа (Antila et al., 2017) или вдоль других нервных пучков, выходящих из черепа (Bradbury and Cole, 1980; Kida, Pantazis and Weller, 1993; Kida et al., др., 1994). Изменение направления потока спинномозговой жидкости в более ростральном направлении могло бы объяснить уменьшение кровотока по спинному мозгу. Некоторые пути оттока имеют пороги для открытия (Welch and Friedman 1960), такие как паутинные ворсинки, и они могут задействоваться после лечения ZnSO 4 .Хотя паутинные ворсинки описаны у приматов и других видов, окончательных анатомических исследований у мышей нет. Вторая возможность может заключаться в снижении выработки CSF. Производство спинномозговой жидкости — это не пассивный процесс, а процесс, находящийся под активным нервным контролем (Lindvall, Edvinsson and Owman, 1978; Edvinsson and Lindvall, 1978; Tuor et al., 1990). Поскольку ВЧД необходимо поддерживать в пределах здорового диапазона, вероятно, существуют гомеостатические процессы, которые определяют ВЧД и вызывают компенсаторное увеличение или уменьшение производства спинномозговой жидкости, аналогично другим механосенсорным процессам в других органах тела (Umans and Liberles, 2018; Sarah- Джейн и др., 2018). Потенциальным механизмом, опосредующим эту обратную связь, являются механически чувствительные каналы ASIC3, которые экспрессируются в желудочках (Jalalvand et al., 2018) и чувствительны к изменениям давления, которые физиологически важны для регуляции ВЧД. Патологическое повышение ВЧД из-за травмы вызывает повышение системного артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений, известное как реакция Кушинга (Hoff and Reis, 1970; Doba and Reis, 1972), показывая, что мозг имеет способ определять ВЧД ( Hoff and Reis, 1970), и были идентифицированы чувствительные к давлению области мозга, опосредующие эти реакции (Doba and Reis, 1972; Hoff and Reis, 1970).Подобный ответ может возникать в сосудистом сплетении, чтобы компенсировать снижение оттока спинномозговой жидкости, которое мы наблюдаем после лечения ZnSO 4 , что позволяет избежать повышения ВЧД, которое обычно связано с уменьшением оттока спинномозговой жидкости (Lindvall, Edvinsson and Owman, 1978; Эдвинссон и Линдвалл, 1978). Ни одна из этих двух возможностей не исключает другой, и из проведенных здесь экспериментов мы не можем различить эти две возможности ».
Рецензент №1:
Это элегантное исследование, включающее новую методологию и демонстрирующее, во-первых, точные анатомические особенности решетчатых пластин и их проникающих структур.Во-вторых, авторы демонстрируют, что удаление обонятельных сенсорных нейронов приводит к снижению продукции спинномозговой жидкости при неизменном ВЧД. Мой главный вопрос заключается в том, могут ли авторы более конкретизировать природу сосудов, которые экспрессируют LYVE1 — это артерии или вены, и присутствует ли LYVE1 также на капиллярах.
Чтобы ответить на этот вопрос, мы окрашивали срезы мозга мышей LYVE1-Ai6 фаллоидином, конъюгированным с родамином. Мы наблюдали экспрессию LYVE1 вдоль артерий и капилляров коры головного мозга мышей.Результаты этих экспериментов были добавлены к рисунку 3 — приложению 2 к рисунку и подразделу «Лимфатические сосуды пересекают решетчатую пластину».
Рецензент № 2:
Это хорошо выполненное исследование с некоторыми очень интересными и новыми открытиями, связанными с взаимоотношениями обонятельного нерва, решетчатой пластинки (ЦП) и обонятельной слизистой оболочки. Возможно, самая сильная часть работы связана с анатомическим описанием нервов / сосудов / лимфатических / водных каналов в этой ключевой области соприкосновения, ранее плохо описанной у грызунов.Несколько слабее авторские эксперименты по абляции нерва ZnSO 4 из-за очевидных трудностей / проблем с интерпретацией полученных результатов. Авторам было бы разумно пересмотреть некоторые из своих выводов, смягчить описание и лучше разрешить альтернативы (например, такие утверждения, как «одна возможность может состоять в том, что…» и «хотя требуется дальнейшая работа для окончательного заключения X, мы думаем, что вероятно, что … », очень помогло бы их рукописи выдержать испытание временем и не показалось бы некоторыми специалистами в этой области как нечто слишком сложное).Тем не менее результаты важны. Пока некоторые интерпретации приобретают немного больше нюансов и внимательности к выводам, сделанным на их основе, эксперименты, описанные в этой рукописи, представляют собой значительный прогресс для быстро развивающейся области исследований, связанной с лимфодренажем из мозга.
1) Авторам было бы хорошо прокомментировать и связать свои выводы с исследованиями Бака и Акселя, удостоенными Нобелевской премии 2004 г. (суперсемейство пахучих рецепторов GPCR), и последующей связанной с ними работой, которая позволяет лучше идентифицировать зоны и паттерны проекций от обонятельного эпителия до клубочков в луковице. .Например, считают ли авторы, что эти выступы организованы каким-либо особым образом между большим и меньшим отверстиями, которые они описывают в рукописи? Каковы, по мнению авторов, основные различия между большими отверстиями и меньшими, второстепенными отверстиями, которые так последовательно представлены в двух исследованных ими линиях мышей? Это отличная тема для размышлений, которые авторы несколько избегают в пользу менее мудрого обсуждения в рукописи своих экспериментов по абляции (см. Ниже).Однако возможное значение анатомических взаимоотношений, которые они впервые описывают более полно на мыши, определенно заслуживает более подробного обсуждения.
Вопрос, касающийся анатомических взаимоотношений и паттернов выступов через большие и малые отверстия, может быть решен с помощью маркеров (генетических или иммуногистохимических) для специфических обонятельных рецепторных белков и гистологического определения того, проявляют ли аксоны определенного типа рецептора стереотипный паттерн. или предпочтение отверстий.Мы не проверяли наличие таких взаимосвязей или закономерностей, но добавили в раздел «Обсуждение» следующее:
«Мы наблюдали очень стереотипную картину в расположении основных отверстий у мышей. Возникает соблазн предположить, что аксоны OSN предрасположены проходить через дорсальные или вентральные отверстия в зависимости от их рецепторной группы и клубочков-мишеней (Buck and Axel, 1991; Feinstein and Mombaerts, 2004; Rodriguez-Gil et al., 2010). . »
2) Подраздел «Кровеносные сосуды проходят через решетчатую пластинку».Авторы утверждают в результатах, что «кровеносные сосуды проходят через ЦП у мышей, во многом как решетчатые артерии, наблюдаемые у людей (ссылки), связывая сосудистые территории носового эпителия и головного мозга». Это утверждение, по-видимому, подразумевает, что взаимосвязь решетчатой артерии и ЦП не была описана у мышей / грызунов, но есть публикации, которые ранее обсуждали это (например, Lochhead and Thorne, 2012).
Мы благодарим рецензента за то, что он обратил наше внимание на эту литературу.Взаимосвязь сосудистых территорий носового эпителия и мозга уже очень хорошо задокументирована в (Lochhead and Thorne, 2012a). Это сравнение использовалось, чтобы подчеркнуть сходство анатомии этой области между людьми и мышами, а также полезность и применимость использования мыши в качестве модели для этой системы. Мы добавили ссылку на Лоххеда и Торна и другие ссылки, поэтому раздел теперь выглядит следующим образом:
«Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, показывающими, что кровеносные сосуды проходят через ЦП у грызунов (Lochhead and Thorne, 2012b), так же как решетчатые артерии и вены, наблюдаемые у людей (Knudsen, Andersen and Krag 1989; Yang et al., 2009; Соуза и др., 2009; Цуцуми, Оно и Ясумото, 2016; Цуцуми и др., 2019; Lochhead and Thorne, 2012b), связывая сосудистые территории носового эпителия и головного мозга ».
Некоторый интерес представляет венозный дренаж. Выявили ли авторы вены, пересекающие КП? Есть ли какая-либо связь между дренирующими венами обонятельной слизистой оболочки и обонятельным синусом через ЦП? Авторы должны как минимум прокомментировать это, цитируя то, что известно из литературы, чтобы их рукопись обеспечивала более полное освещение предметной области.Это не выходит за рамки того, что они изучили и описали в рукописи более полно по этим важным вопросам. Сосудистые взаимоотношения между слизистой оболочкой носа и мозгом весьма важны с клинической точки зрения; Лучшая проработка этих взаимоотношений у грызунов поможет понять актуальность (и возможные ограничения) моделей болезни у грызунов.
Были ли сосуды, пересекающие решетчатую пластину, артериями или венами, не может быть окончательно заключено из наших экспериментов.Сосуды были идентифицированы по FITC-альбумину или заполнению сердечно-сосудистой системы DiI, ни один из которых не обеспечивает какого-либо контраста между артериями и венами. Раздел, посвященный судам, пересекающим решетчатую пластину, теперь гласит:
«Сначала мы посмотрели, проходят ли кровеносные сосуды через ЦП, заполняя просвет сосуда FITC-альбумином (Tsai et al., 2009), или маркируя эндотелиальные клетки путем перфузии сосудистой сети флуоресцентным липофильным красителем DiI (Li et al. ., 2008). Обратите внимание, что с помощью этих методов мы не можем различить артерии и вены.”
3) Подраздел «Аквапорины на границе обонятельного нерва и луковицы». AQP1 описывается как выстилающий «отверстия CP вдоль crista galli». Возникает несколько вопросов: имели ли они в виду, что это только меньшие отверстия, а не большие отверстия, имеют эту экспрессию AQP1?
Мы не наблюдали какой-либо экспрессии AQP1, выстилающей основные отверстия решетчатой пластинки, и уточнили соответствующий раздел, чтобы читать:
«Мы наблюдали высокие уровни экспрессии AQP1 в слое обонятельного нерва, вплоть до клубочков, и в собственной пластинке нейроэпителия как на медиальном (рис. 2F-G), так и на дорсальном (рис. 2H-K) соединениях обонятельной ткани. луковица и нерв, но не выстилают большое отверстие.”
Глядя на Shields et al., 2010, которые идентифицировали обонятельные обволакивающие клетки как экспрессирующие AQP1, неясно, согласны ли авторы с тем, что их результаты согласуются с этой ссылкой или что их экспрессия AQP1 скорее локализована в фибробластах обонятельного нерва, которые окружают аксон. пучки (и, естественно, будут находиться в месте, выстилающем внешнюю сторону отверстий; было хорошо описано, что обволакивающие клетки обертывают отдельные пучки аксонов и будут более равномерно представлены в поперечных сечениях пучков нервов, а не на периферических краях; см. Kumar et al. ., 2018 Рисунок 5E и связанные ссылки). Авторам следует дополнительно прокомментировать это.
Локализация экспрессии и паттерн окрашивания AQP1 вдоль наблюдаемой обонятельной луковицы д. Поддерживать предыдущие находки, что обонятельные окутывающие клетки по периферии обонятельной луковицы экспрессируют AQP1 (Shields et al., 2010). Экспрессию AQP1 в фибробластах проверяли окрашиванием виментином (экспрессируемым фибробластами) в отверстиях пластинки решетчатой формы, но совместной локализации экспрессии AQP1 и виментина не наблюдали.Основываясь на этих результатах, мы полагаем, что клетки, экспрессирующие AQP1, которые окружают пучки аксонов, могут быть обонятельными клетками (OEC). Мы добавили рисунки, показывающие окрашивание антител к AQP1 и виментину в планшете cribriform, к рисунку 2 — рисунку 1J-K.
В раздел результатов добавлен следующий текст:
«Мы наблюдали высокие уровни экспрессии AQP1 в слое обонятельного нерва вплоть до клубочков, как наблюдалось ранее (Shields et al., 2010), и в собственной пластинке нейроэпителия как в медиальной части (рис. 2F-G), так и в нейроэпителии. дорсальные (рис. 2H-K) соединения обонятельной луковицы и нерва.AQP1 также наблюдался, выстилающий отверстия CP вдоль crista galli (фиг. 2L, N-O), но не ко-метился с виментин-положительными фибробластами (фиг. 2 — приложение к рисунку 1J-K). Основываясь на предыдущих отчетах (Au, Treloar and Greer, 2002; Kumar et al., 2018) и наших собственных результатах, мы предполагаем, что эти клетки могут быть обонятельными клетками (OEC) ».
Что наиболее важно, Веллер и др. Описали в недавней публикации (2018) экспрессию AQP1 на « пограничных клетках твердой мозговой оболочки » мозговых оболочек с некоторым обсуждением области ЦП (например,g., на рис. 1D и f статьи 2018 г.). Авторы текущей рукописи описывают AQP1 как ограниченную описываемой ими областью ЦП и сосудистым сплетением, но в этом описании отсутствует реальная сложность более полной картины, описанной в Weller et al. ссылки и некоторые из предшествующих работ Моллгарда. Авторам следует ознакомиться с этой литературой и более подробно изложить свое обсуждение AQP.
Рецензент №2 поднимает хороший момент о выражении AQP1 в разработке, который мы упустили.Эмбрионально экспрессия AQP1 начинается около E13 (у крыс), и его паттерн и последовательность развития поддерживаются у многих млекопитающих, включая человека (Johansson et al., 2005). Интересно, что экспрессия AQP1 также наблюдалась в пограничных клетках твердой мозговой оболочки твердой мозговой оболочки эмбриона крысы (Weller et al., 2018). Текст ниже был добавлен в раздел результатов:
«Сначала мы изучили экспрессию аквапорина-1 (AQP1), поскольку было показано, что экспрессия в ЦНС начинается рано (Johansson et al., 2005; Weller et al., 2018) и требуется во взрослом возрасте для поддержания производства спинномозговой жидкости сосудистым сплетением (Oshio et al., 2005). Интересно, что предыдущая работа также показала, что AQP1 экспрессируется по периферии обонятельной луковицы у новорожденных мышей (Shields et al., 2010), и существует высокий уровень экспрессии AQP1, 3 и 5 в носовой полости. (Ablimit et al., 2006) ».
4) Авторы утверждают в описании своего эксперимента по абляции (подраздел «Удаление OSN снижает отток CSF»), что «поскольку пространство между аксонами OSN обеспечивает канал для оттока CSF и ISF, удаление этих аксонов должно уменьшить отток CSF.Однако можно утверждать и обратное. Если аксоны удаляются из пучков, окруженных обонятельными обволакивающими клетками, тогда пространство может быть заполнено, так сказать, секрецией жидкости, таким образом создавая эффективно большие объемные пути для оттока жидкости. Возможно, это могло бы быть альтернативным объяснением наблюдения, что отток ЭБ в глубокие шейные лимфатические узлы не изменился у животных, получавших ZnSO 4 , и из-за отсутствия повышения ВЧД, которое они наблюдали?
Есть два возможных результата нашего эксперимента по абляции: либо удаление OSN создает отверстие, либо удаление OSN приводит к герметизации отверстия.Поскольку притока в носовую полость мы не наблюдали, дырки там вряд ли есть. Кроме того, больших объемов не наблюдалось, так как наблюдалось значительное снижение EB и флуоресцеина в носовой полости после лечения ZnSO 4 (Рисунок 7 и Рисунок 7 — приложение к рисунку 1). Альтернативным объяснением неизменного оттока EB к глубоким шейным лимфатическим узлам является то, что краситель EB может проникать в другие пути оттока у основания черепа, такие как зрительные нервы или лимфатические сосуды в позвоночнике (см. Ответ на «Основные изменения») .
Авторам было бы лучше, если бы их интерпретация в этом разделе рукописи была намного лучше, допуская другие возможности. Казалось бы, легко возразить, что результаты авторов НЕ однозначно «показывают, что в ответ на нарушение пути оттока из носа… продукция спинномозговой жидкости была снижена» (подраздел «Абляция OSN не влияет на ВЧД»), как утверждают авторы в заключительное предложение, просто потому, что производство CSF напрямую не измерялось. Вывод сильно отличается от доказательства!
Рецензент поднимает очень хороший момент, и мы рассмотрели его выше.
Авторам следовало бы признать бесчисленное количество раз в науке, когда результаты выглядели простыми, позволяя сделать определенный вывод в данный момент времени, только для того, чтобы они выглядели наивными, а последующие будущие исследования показали более сложную ситуацию. Соответственно, я настоятельно рекомендую, чтобы утверждения и связанное с ними обсуждение авторов относительно интерпретации экспериментов по абляции ZnSO 4 действительно должны лучше отражать это, более полно учитывая другие интерпретации и возможности, не в последнюю очередь то, что физиология может быть намного более сложной. чем позволяет их описание (см. комментарии во вступительной части).Такой пересмотр не потребует серьезных изменений или переписывания, только добавление нескольких более тщательно и продуманных квалификаторов и, возможно, некоторых дополнительных размышлений об альтернативах. Раздел «Обсуждение» выполняет этот баланс лучше, чем раздел «Результаты», как написано в настоящее время. Раздел «Результаты» можно было бы значительно улучшить, сделав это настоятельно рекомендуемое изменение.
Мы переписали раздел «Обсуждение», чтобы охватить альтернативные возможности (см. Ответ на «Существенные изменения» выше).
Рецензент № 3:
В исследовании Норвуда и его коллег используются несколько подходов к визуализации для определения анатомического ландшафта решетчатой пластинки и носовых раковин; затем, используя флуоресцентные индикаторы и химическую абляцию обонятельных нервов, они продемонстрировали, что эта абляция, по-видимому, снижает отток спинномозговой жидкости через решетчатую пластину, что, как сообщается, связано с изменениями в секреции спинномозговой жидкости. В целом это исследование дает важное анатомическое представление о малоизученной области основания черепа, которая недавно вновь вызвала интерес к нейроиммунологии благодаря недавней подробной характеристике менингеальных лимфатических сосудов группами Alitalo и Kipnis.Хотя анатомические описания этих барьеров, по-видимому, выполнены хорошо и осторожно и сами по себе являются полезным дополнением к данной области, функциональные элементы исследования, которые стремятся выяснить, что делает этот путь оттока и каковы последствия его повреждения. являются, как правило, недостаточно развиты и должны быть усилены, чтобы повысить ценность исследования для данной области. Далее следуют наиболее важные предметы:
Влияние поражения нервов на секрецию и реабсорбцию спинномозговой жидкости. Построив график распределения индикаторов спинномозговой жидкости вдоль нейроаксиса, авторы отмечают, что распределение смещается от передней части с перевязкой обонятельного нерва, хотя распределение вниз по спинному мозгу также снижается.Исходя из этого, делается вывод о снижении секретина в спинномозговой жидкости, что подтверждается неизменными измерениями ВЧД у бодрствующих животных.
— Было бы очень интересно снизить секрецию спинномозговой жидкости. Секрецию спинномозговой жидкости следует оценивать непосредственно с использованием золотого стандарта вентрикуло-цистернального метода перфузии с индикатором.
Хотя этот метод использовался в качестве золотого стандарта для измерения секреции спинномозговой жидкости, результаты часто различаются даже у гораздо более крупных животных, чем мышь. Основываясь на этой вариабельности и сложности этого метода на мышах, мы не проводили эти эксперименты.Мы надеемся, что будущие технические инновации сделают эти эксперименты более осуществимыми на модели мыши.
— Мониторинг ВЧД проводился у бодрствующих движущихся животных, а индикаторные исследования проводились у наркозависимых. Либо мониторинг ВЧД должен проводиться в том же физиологическом состоянии, что и исследования индикаторов, либо наоборот.
Рецензент поднимает хороший вопрос. В ответ на точку зрения рецензента мы добавили измерения ВЧД, сделанные в конце операции через две минуты после прекращения приема изофлурана, но до того, как животное пришло в сознание (рис. 10D, дополнительный файл 2).Концентрация изофлурана у мышей в этот период все еще будет очень высокой. В целом, ВЧД был выше в этот период, что согласуется с предыдущими результатами, которые показывают, что изофлуран увеличивает ВЧД в состоянии покоя (Gao and Drew, 2016). Мы обнаружили, что нет никакой разницы между ICP различных групп сразу после изофлурана. Хотя это не оптимальный эксперимент, это лучшее, что мы можем сделать, не повторяя эту серию экспериментов на анестезированных животных. Приведенный ниже текст был добавлен в раздел результатов:
«Не наблюдалось статистически значимой разницы у мышей, получавших ZnSO 4 , в состоянии покоя или во время движения по сравнению с контрольными носителями (фиг. 10B-C), измеренными через 10, 30 и 60 дней после лечения (дополнительный файл 2).Кроме того, не было различий между ВЧД групп сразу после прекращения приема изофлурана и до того, как животное пришло в сознание (рис. 10D, дополнительный файл 2) ».
— Авторы не отмечают изменений в лимфатической сосудистой сети на решетчатой пластине при абляции Zn. Но это движение трассера уменьшается. Изменился ли общий отток спинномозговой жидкости по шейным лимфатическим стволам? Если это так, то это подтверждает их мнение о том, что изменение оттока крибриформной пластины изменяет динамику спинномозговой жидкости, в то время как никакие изменения оттока маркеров спинномозговой жидкости по лимфатическим стволам не утверждают, что происходит компенсаторный отток по другому пути.
Нам не удалось количественно измерить сигнал синего Эванса в лимфатических узлах шеи оптически. Будущие эксперименты с использованием радиоактивных индикаторов и сбора потока лимфатической жидкости должны быть лучше подготовлены для количественной оценки любых изменений.
— И, наконец, вызывает ли поражение нерва какое-либо нейровоспаление — изменения глии в паренхиматозном отделе или изменения иммунных клеток в менингеальном отделе или отделе спинномозговой жидкости? Можно предсказать, что такие изменения изменят динамику и распределение индикаторов CSF, и их следует исключать или исключать.
Чтобы ответить на вопрос автора обзора, мы проанализировали глиальные изменения в коре и экспрессию мРНК маркера воспаления в сосудистом сплетении через 2 и 10 дней после лечения ZnSO 4 . Однако никаких изменений ни по одному из маркеров воспаления не наблюдалось. Это было добавлено к рисунку 6 — добавление к рисунку 2, и следующее было добавлено в раздел результатов:
«Затем мы проанализировали уровни мРНК в сосудистом сплетении и экспрессию GFAP в коре головного мозга, чтобы найти иммунный ответ на лечение ZnSO 4 .AQP1, экспрессируемый эпителиальными клетками сосудистого сплетения, участвует в продукции спинномозговой жидкости (Oshio et al., 2005). Klotho — это белок, участвующий в подавлении старения, и его уровень значительно повышен в спинномозговой жидкости пациентов с болезнью Альцгеймера (Kuro-o et al., 1997; Semba et al., 2014). Путь NF-κβ участвует в острофазовой реакции сосудистого сплетения на периферическое воспаление (Marques et al., 2009), а RelA необходим для активации NF-κβ (Chen and Greene 2004). GFAP является отличительным маркером астроцитов и активируется как часть воспалительного ответа (Sofroniew, 2009).Однако мы не обнаружили заметных изменений в уровнях мРНК или экспрессии GFAP (рис. 6 — рисунок 2) через 2 или 10 дней после лечения ZnSO 4 , что указывает на отсутствие воспалительной реакции в полости черепа после лечения ».
Поглощение индикатора лимфатическими сосудами. Описано присутствие лимфатических сосудов на решетчатой пластине, и результаты настоящего исследования явно относятся к тому, как функционируют менингеальные лимфатические сосуды по всему черепу, в том числе в основании черепа и в связи с дуральными синусами — каков их относительный вклад в спинномозговую жидкость. отток растворенных веществ и то, как вмешательство на них влияет на поражение обонятельных нервов.По этому поводу остаются некоторые вопросы, которые важны для определения важности этого пути оттока по сравнению с другими.
— Концентрируются ли индикаторы спинномозговой жидкости в лимфатических сосудах решетчатой пластинки? Или метка просто пронизывает эту структуру, в которой также есть лимфатические сосуды?
Мы наблюдаем окрашивание по всей ткани в основных отверстиях, в которых находятся сосуды LYVE1 + . Хотя краситель локализуется внутри этих сосудов, он не концентрируется в нем.Мы разъяснили это в тексте:
Наблюдалось, что“3kDa-FITCDextran стекает в носовую полость по обонятельному нерву (рис. 5D-F) и локализуется совместно с сосудами LYVE1 + вдоль обонятельного нерва (рис. 5G-I), хотя краситель, по-видимому, не концентрировался. в сосудах LYVE1 + ».
Обращают ли авторы внимание на поглощение индикатора в лимфатические сосуды, связанные с синусом твердой мозговой оболочки (опять же — концентрация в них, а не просто маркировка мозговых оболочек).
— Изменяется ли захват в лимфатические сосуды, не являющиеся решетчатыми, при поражении нервов? На этот вопрос было бы очень интересно ответить независимо от результата, и он был бы связан с общей проблемой лимфатического оттока, отмеченной выше.
В предварительных экспериментах на необработанных мышах мы не обнаружили красителя, инъецированного в цистерну magna, в лимфатических сосудах, связанных с синусом твердой мозговой оболочки, или в других местах твердой мозговой оболочки с использованием нашего протокола инфузии красителя. Мы не проверяли лимфатические сосуды, связанные с синусом твердой мозговой оболочки, у мышей, получавших ZnSO 4 . Присутствие красителя в твердой мозговой оболочке, вероятно, зависит от специфики инъекции и протокола перфузии (времени и т. Д.), Поэтому мы не решаемся обобщать наши результаты.
https: // doi.org / 10.7554 / eLife.44278.025 .