Перинатолог кто такой: Акушерство и перинатология | Университетская клиника г. Фрайбурга

Содержание

Перинатология в клинике Медквадрат

Перинатолог — это специалист, наблюдающий состояние плода на строках от 28 недели беременности, а также здоровье новорожденного в течение первых семи дней жизни. Доктор наблюдает за протеканием беременности и выявляет врожденные патологии на поздних сроках, а также нарушения в состоянии ребенка, возникающие непосредственно в процессе родов.

Перинатология находится на стыке двух медицинских наук — акушерства и неонатологии. Она сочетает все передовые достижения обеих областей знаний с комплексным подходом к здоровью матери и ребенка. Врач углубленной специализации занимается исследованием перинатального периода, который подразделяется на три промежутка — дородовый, родовой и постнатальный.

Перинатолог – это акушер-гинеколог, который специализируется на трудных и рискованных случаях протекания беременности. Консультация перинатолога рекомендована при:

беременности после тридцатипятилетнего возраста;

многоплодной беременности;
привычном невынашивании;
пороках развития плода;
тяжелом протекании прошлой беременности.

Какие состояния контролирует перинатолог?

В процессе развития данного медицинского направления временные рамки перинатального периода увеличились. Вследствие этого перинатология занимается уже полным периодом внутриутробного развития ребенка.

Перинатологи оказывают медицинскую помощь и наблюдают за будущими матерями, которые подвергаются во время беременности повышенному риску из-за сопутствующих заболеваний, таких как:

сердечные недуги и гипертония;
болезни почек, печени и ЖКТ;
диабет, а также другие эндокринные нарушения;
сильный токсикоз;
преждевременные роды;
переношенная беременность.

Консультация данного специалиста необходима и для оценки возможных рисков проведения хирургических вмешательств у беременных. Как правило, направление к специалисту дают акушеры-гинекологи или врачи, которые занимаются лечением бесплодия. Однако, зная о своих проблемах и проявляя заботу о здоровье будущего ребенка, иногда женщины сами принимают решение обратиться к перинатологу.

В каких случаях перинатолог помогает новорожденному?

После рождения все органы ребенка адаптируются к непривычным условиям самостоятельной жизнедеятельности. В этот промежуток времени у него могут отмечаться такие состояния, как убыль массы тела, эритема и желтуха новорожденных, половой криз. Наряду с этими физиологическими процессами, у младенца могут возникать и более тяжкие осложнения, требующие обращения к детскому врачу-перинатологу.

Наиболее часто встречающиеся проблемы:

Родовые травмы.
Асфиксия новорожденного.

Патологическое состояние, обусловленное длительной или острой нехваткой кислорода. Асфиксия может быть как первичной, развивающейся непосредственно в процессе родовой деятельности, так и вторичной, возникающей в первые дни после рождения.

Внутриутробные инфекции.

Заражение вызывают специфические бактерии и вирусы, как в процессе вынашивания, так и при рождении. Подобные осложнения чреваты выкидышами, патологиями развития плода, а также острыми инфекционными процессами.

Неонатальные инфекции.

Подразделяются на ранние (заражение происходит в первые трое суток жизни ребенка) и поздние. Чаще других встречаются такие патологии – офтальмии, пневмония, менингит и другие поражения ЦНС, сепсис.

Диабетическая фетопатия.

Заболевание новорожденных, возникающая вследствие сахарного диабета у матери.

Гемолитическая болезнь.

Развивается в результате конфликта параметров крови при их несоответствии у матери и ребенка.

Благодаря достижениям современной перинатологии возросли шансы выхаживания новорожденных, появившихся на свет недоношенными, с малым весом тела и патологиями. Значительно снизилась детская смертность благодаря интенсивной терапии новорожденных – комплексу процедур, которые проводят ребенку, чтобы восстановить дыхание, деятельность сердца, метаболизм и кровоток всех систем организма.

Методы диагностики

Основная задача перинатолога – мониторинг состояния беременной с целью своевременного выявления отклонений в развитии плода и здоровья пациентки. Для этого во врачебной практике имеется широкий набор диагностических методов:

УЗИ сканирование;
допплерометрия;
электро- и фонокардиография;
биохимические анализы;
генетические исследования.

Консультация опытного врача-перинатолога поможет вам уточнить диагноз и выбрать рациональную терапию в таком важном деле, как появление на свет здорового ребенка.

Что такое перинатология?

Беременность – это одно из важнейших событий в жизни любой пары. Но во время беременности могут возникать различные ситуации, требующие квалифицированной помощи или консультации разных многопрофильных специалистов.

Для решения любых вопросов, возникающих на всех стадиях беременности, в клинике Tel Aviv Medical Clinic создано отделение перинатологии. В отделении работают опытные специалисты: физиотерапевты, акушерки, консультанты по грудному вскармливанию, психологи и др.

Кому это может помочь?

Отделение перинатологии создано для всех рожениц. Но особенно важно консультироваться с высококвалифицированными специалистами женщинам старше 35 лет, так как в этом возрасте велика вероятность осложнений во время беременности, а также тем роженицам, которые рожают впервые. Некоторые девушки сталкиваются с проблемой незнания базовых вещей о беременности и уходе за новорожденным, из-за чего во время беременности и родов могут возникать определенные проблемы, которых лучше избегать.

Консультации профессионалов помогут:

Сделать роды более простыми и безболезненными;
Подготовить родителей к рождению ребенка;
Получить родителям все необходимые знания по уходу за малышом до 1 года;
Избежать возможных осложнений во время беременности.

Чем же помогут специалисты отделения перинатологии клиники Tel Aviv Medical Clinic?

Медицинский центр Tel Aviv Medical Clinic предлагает роженицам встречи, семинары, курсы и консультации по таким вопросам:

Подготовка к родам – роженицы и их партнеры получают всю необходимую информацию о подготовке к родам;
Подготовка к кормлению грудью – женщины узнают, как необходимо подготовиться к грудному вскармливанию и сделать этот процесс легким и удобным;
Консультация матерей одиночек;
Перинатальный курс – из этого курса будущие родители узнают, как подготовиться к родам, а также как сделать процесс появления ребенка на свет максимально простым и безболезненным;

Консультации по уходу за новорожденным;
Подготовка к плановому кесареву сечению;
Полезные советы для рожениц и кормящих матерей;
Специальный профессиональный массаж до и после родов.

В клинике Tel Aviv Medical Clinic работают только лучшие акушеры, физиотерапевты и прочие специалисты, имеющие многолетний опыт работы с беременными.

что лечит этот врач? Когда обращаться и с какими болезнями?

Кто такой врач перинатолог?

Перинатолог — это специалист, контролирующий период беременности на поздних строках (от 28 недели) и состояние новорожденного ребенка до конца первой недели его жизни.

Что входит в компетенцию перинатолога?

Перинатолог следит за здоровьем беременной женщины, подготавливая ее к родам. Он проводит регулярные обследования, назначает необходимую диагностику и коррекционные занятия на протяжении всего перинатального периода. Также в компетенцию врача-перинатолога входит обнаружение врожденных патологий и нарушений, возникающих в процессе родов.

Что лечит врач-перинатолог?

Это все заболевания и патологии, которые возникают в перинатальный период.

Вот список самых основных:

Асфиксия новорожденного ребенка. Патологическое состояние, при котором происходит нарушение дыхания, из-за чего ребенку не хватает кислорода. Эта патология может возникнуть как во время родов (первичная асфиксия), так же и после этого в первые дни жизни (вторичная асфиксия). Причины бывают очень разные, зависят они от сложности родов, врожденных патологий и здоровья матери;
Родовые травмы.  К таковым относятся все механические повреждения органов и тканей новорожденного, произошедшие во время его прохождения по родовым путям. Организм родившегося малыша реагирует на родовую травму сбоем компенсаторно-приспособительных механизмов, крайне важных в период новорожденности;

Внутриутробные инфекции . Заражение происходит во время беременности или же в процессе родов. Возбудителями могут стать бактерии, вирусы и паразиты. Передача инфекции происходит вертикально, от матери к плоду. Внутриутробные инфекции опасны выкидышем, внутриутробными патологиями развития и острыми инфекционными процессами;
Неонатальные инфекции . Делятся на ранние и поздние. Ранние проявляются на протяжении первых трех суток после родов. Поздние — по прошествии трех суток и до истечения неонатального преиода (28 суток после рождения). Проявления этих инфекций и характер течения могут сильно отличаться в зависимости от возраста младенца;
Диабетическая фетопатия.  Патология плода, развивающаяся в результате сахарного диабета матери. Такая патология опасна нарушением функционирования поджелудочной железы, почек, а также изменением микроциркуляционного русла в сосудах;
Гемолитическая болезнь .  Развивается в результате конфликта крови при несовпадении некоторых ее параметров у матери и ребенка. Как следствие, происходит разрушение эритроцитов у плода в результате действия антител матери, которые начинают вырабатываются во время беременности и проникают через плаценту.

Органы, лечением которых занимается перинатолог

Перинатолог лечит все органы и системы новорожденных детей.

Когда необходо обращаться к перинатологу?

Помощь перинатолога понадобится при всех патологических состояниях плода и новорожденного ребенка, возникающих в перинатальный период.

Среди основных проблем, вызывающих перинатальные патологии, следующие:

Фетоплацентарная недостаточность . Это недостаточность каких-либо функций плаценты, приводящая к нарушениям развития плода;
Патологическое протекание беременности . Многие проблемы во время вынашивания тесно связаны с внутриутробным развитием ребенка и его состоянием. Это недонашивание или перенашивание, угроза выкидыша, поздний токсикоз и так далее;

Патологическое протекание родов . Это как затяжные, так и стремительные роды, раннее отхождение околоплодных вод, неправильное положение плода, патология плаценты, пуповины и так далее — все, что может привести к родовой травме и асфиксии;
Проблемы со здоровьем у матери . Такие болезни у беременных женщин, как сахарный диабет, порок сердца, болезни почек, анемия, миастения и другие экстрагенитальные заболевания требуют внимательного контроля на протяжении всей беременности, особенно с наступлением перинатального периода.

Какие анализы могут понадобиться?

Анализы, необходимость в которых может возникнуть в перинатальный период, очень велик, но основной список все же можно привести:

Если есть необходимость в дополнительных исследованиях, то доктор сам назначает их.

Виды возможных диагностических обследований

Диагностика в перинатальном периоде направлена на контроль за беременностью и новорожденным ребенком:

Ультразвуковое исследование;

Электрокардиограмма;
Фонокардиограмма;
Рентген;
Исследование кровотока плода.

Конечно, это далеко не весь перечень диагностических исследований, представлены только некоторые из них.

ВИДЕО

Советы от врача-перинатолога

Советы будущим мамам на поздних сроках беременности

В последние перед родами недели внимательно отнеситесь к изменениям, которые произошли и происходят в вашем организме. В это время не стоит лежать на спине, ведь матка, уже имеющая внушительный вес, будет давить на кровеносные сосуды, что может вызвать отеки и головокружение. Лучше всего сейчас лежать на боку, подкладывая под колени валик. Не стоит таскать тяжести, выбивать ковры, приступать к ремонтам и так далее. Осадите «синдром гнездования» и набирайтесь сил — очень скоро они вам пригодятся. Остерегайтесь употребления слишком большого количества жидкости (объем не должен превышать 2 литра в день). Не забывайте также о правильном питании и умеренных физических нагрузках.

После родов

Ранний неонатальный период (1 неделя после рождения) характеризуется адаптивными процессами всех органов и систем к новым условиям жизни вне матки. В это время у ребенка могут наблюдаться такие явления, как убыток массы тела, токсическая эритема, половой криз, физиологическая желтуха. Для матери первые дни после родов тоже непростые — происходит очередная гормональная перестройка организма, сокращение матки, становление лактации. В этот непростой для ребенка и мамы период очень важно понимать, что чем теснее будет физическая, психоэмоциональная и иммунобиологическая связь новорожденного с мамой, тем благополучнее пройдет эта адаптация. Связь между ребенком и матерью в период новорожденности осуществляется через лактацию, ведь состав молока изменяется по дням и часам в зависимости от состояния ребенка, идеально обеспечивая все его потребности. Ребенка нужно прикладывать к груди по его требованию, а не расписанию (обычно это 10-12 раз в сутки). Такие частые прикладывания усилят выработку окситоцина и пролактина в организме матери, что значительно снизит риск инфицирования и кровотечения, а также поспособствует становлению лактации.

Полезной процедурой для новорожденного ребенка является массаж, состоящий из легких поглаживаний.
Кроме того, не стоит препятствовать двигательной активности малыша во время сна, туго пеленая его. Половину времени спящий ребенок проводит в движении, и это нормально. Ведь первые недели жизни ребенок спит практически все время, однако природа не может допустить того, чтобы это привело к проблемам с мышечным тонусом, отсюда такая активность во время сна.
Купание и воздушные ванны также очень важны для малыша. Эти процедуры являются хорошим стимулом для мышечной активности и закаливания.

Навигация по записям

В Белгородской области успешно воплощается новая система наблюдения будущих мам

«Шаг за шагом — вместе». Проект под таким названием по индивидуальному сопровождению беременных женщин успешно воплощается в Белгородской области. Это новая система наблюдения будущих мам, когда один и тот же врач-перинатолог ведёт женщину с момента первой консультации и до выписки из роддома. Одной из пилотных площадок, где внедрили такой подход, стал Старооскольский перинатальный центр. На его базе создан Центр материнства. Как оценивают новую систему будущие мамы, узнала наша съемочная группа.

Услышать стук маленького сердечка и убедиться, что все хорошо. На приеме у врача-перинатолога Светлана Рыжкова чувствует себя спокойно и уверенно. На днях она станет мамой второй раз. Старшему сыну уже 15-ть. Со времен ее первой беременности в роддоме многое изменилось, говорит Светлана. И главное — подход к беременной женщине.

«Хорошая программа новая, перинатологи наблюдают непосредственно в роддоме и ведут всю беременность. И доводят до конца. Загородская Елена Николаевна — молодой специалист, очень внимательный, доброжелательный Даже в отпуске она была, звонит, очень волнуется за всех».

Врач-перинатолог Елена Загородская была одной из первых в Старом Осколе, кто начал принимать женщин по новой системе. Проект предусматривает индивидуальное сопровождение будущих мам, когда один и тот же врач-перинатолог ведёт пациентку с момента первой консультации и до выписки из роддома, включая сами роды. За последний год через заботливые руки Елены Николаевны прошли больше двухсот женщин, у 139-ти она приняла малышей.

«Шаг за шагом, все поэтапно, и женщина уже испытывает доверие, у нас есть психоэмоциональный контакт. Некоторые состоят на учете уже второй раз, возможно, им прохождение через эту программу и дало возможность отпустить свои страхи, и, не выжидая долго, забеременеть и прийти ко мне же стать на учет», — рассказала Елена Загородская.

Проект стартовал полтора года назад. На старте будущих мам принимали два врача, сегодня уже 9 перинатологов, они переведены из городских больниц. Прием ведется на трех площадках: помимо роддома, еще на базе женских консультаций в первой горбольнице и ЦРБ. Каждый врач-перинатолог проходит курсы повышения квалификации, плюс к этому практикуется в родильном отделении. На сегодня все беременные женщины округа, стоящие на учете, наблюдаются в Центре материнства.

«У нас на сегодня стоит 1774 женщины, с ними заключается договор на индивидуальное сопровождение перинатологом. И по желанию женщины она сама выбирает врача, который будет ее родоразрешать. На сегодня мы имеем уже 700 родившихся детей, из наблюдаемых женщин перинатальных потерь не было. Совершенствуя эту систему, я думаю, мы сможем получить и доверие пациентов, и получать здоровое потомство», — отметила Елена Колединцева, главный врач горбольницы № 1.

Главврач Елена Колединцева делится своим наблюдением: женщины стали более спокойны и уверены в результате, потому что рядом всегда находится врач, который поможет и поддержит. Вот и Ксения Самойлова, в третий раз ставшая мамой, говорит о роддоме только с улыбкой:
«Здесь самые лучшие условия для мамы с ребенком, светлые комнаты, заботливый персонал поражает вниманием. Мамы рожают с удовольствием и уверены в себе».

Для удобства мам здесь же, на базе роддома, можно пройти медобследование. Сдать кровь, сделать скрининг, по графику организован и прием врачами узкого профиля. В перспективе Центр материнства объединит всех специалистов под одной крышей — на первом этаже акушерского корпуса № 2. Здесь будут созданы максимально комфортные условия для будущих мам.

«Чтобы поставить точку в этой программе, нужно дополнительное финансирование. При поступлении дополнительных средств, более компактно будет располагаться это отделение, и мы тогда сможем всех перинатолгов объединить здесь. Создать им комфортные условия в плане общения.
Мы планируем там комнату психологической разгрузки, комнату, где они смогут пообщаться, выпить чашку чая, в неформальной обстановке пообщаться с врачом. Такова наша цель», — поделилась Елена Колединцева, главный врач горбольницы № 1.

К слову, сегодня подобная система сопровождения беременных женщин работает только в частных клиниках. Белгородская область стала первой, где такой подход внедрили в государственных больницах.

Специалисты по перинатологии в Анталия, Турция

Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.

Что такое перинатология?

Это отрасль медицины, которая является веткой акушерства и занимается здоровьем плода и матери до, во время и сразу после беременности. Она также занимается осложненными беременностями. Перинатология также известна как медицина матери и плода.

Кто такой перинатолог?

Врачей, которые практикуют перинатологию, также называют специалистами по вопросам матери и плода, или перинатологами. Они — эксперты в области акушерства, и могут проводить любые необходимые пренатальные тесты, обеспечивать нужное лечение и проводить соответствующие операции. Хотя настоятельно рекомендуется проконсультироваться с перинатологом при осложненных беременностях и беременностях с высоким риском, но также вы можете проконсультироваться с этим специалистом и во время нормальной беременности. Эти врачи тесно сотрудничают с неонатологами и педиатрами после рождения ребенка. Они также помогают матерям при осложнениях, вызванных беременностью, и ранее существующих проблемах со здоровьем.

Какие услуги они предоставляют?

• Во время беременности могут возникнуть осложнения, и специалисты-перинатологи делают все возможное для здоровья матери и плода.

• Они могут проводить консультацию или быть основным акушером.

• Они также навещают пациентку после родов для наблюдения за ее состоянием и своевременного лечения любых возникших проблем со здоровьем.

• Перинатологи стремятся улучшить здоровье матери и плода при помощи профилактических мер, диагностики, лечения и контроля заболеваний. Они получают соответствующее образование, практическую подготовку и занимаются научно-исследовательской деятельностью.

Какую профессиональную подготовку получают перинатологи?

• Перинатологи — это врачи, которые прошли четырехлетнюю ординатуру по гинекологии и акушерству. Они также проходят 2-3-летнюю практическую подготовку в области дианостики, лечения и контроля заболеваний, которые влияют на состояние матери и плода.

• Перинатологи получают профессиональную подготовку в инвазивной пренатальной диагностике, акушерском УЗИ и контроле осложненных беременностей. Некоторые врачи проходят дополнительное обучение в области пренатальной терапии и диагностики плода.

Специальные обследования в области перинатологии:

• Амниоцентез: Это обследование применяется для диагностики инфекций плода и хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна. Он также употребляется для определения пола ребенка. Это обследование также называется анализом амниотической жидкости.

• Проба ворсинчатого хориона (ПВХ): Этот анализ помогает определить генетические или хромосомные отклонения у плода. Он включает в себя забор образца ткани плаценты (ворсинчатый хорион) и ее анализ на наличие хромосомных аномалий.

• Кардиотокография (КТК): Это обследование применяется для записи сокращений матки и сердцебиения плода во время беременности. Оно также называется бесстрессовый тест

• Ультразвук: Этот метод применяется для визуализации плода во время плановых и экстренных пренатальных обследований.

• Фетоскопия: Это эндоскопическая процедура, которая обеспечивает доступ к плоду, пуповине, амниотической полости и плодной стороне плаценты во время беременности.

• Открытая операция на плоде: Это подразумевает полное раскрытие матки и проведение операции на плоде.

• Забор и переливание крови плоду

• Допплер

Кого лечит перинатолог?

• Беременных женщин, страдающих заболеваниями сердца, почек, диабетом, гипертензией и тромбофилией.

• Женщин с высоким риском осложнений беременности, таких как преэклампсия, преждевременные роды и многоплодные беременности.

• Беременных женщин, у которых плод находится под угрозой из-за врожденных или хромосомных аномалий, инфекций, болезни матери, задержки внутриутробного развития и генетических заболеваний.

• Беременных женщин, употреблявших наркотики до или во время беременности.

• Женщин, у которых есть проблемы с зачатием.

Перинатология — более подробные сведения

Когда нужна консультация генетика?

Всем супругам, независимо от возраста, планирующим расширение семьи (рождение ребенка), показана консультация врача-генетика. Это необходимо для оценки прогноза здоровья будущего потомства и составления плана всех необходимых мероприятий, способствующих благоприятному конечному результату – рождению здорового ребенка.

В особенности такая консультация необходима при наличии наследственных или тяжелых хронических заболеваний у одного из супругов, при кровно-родственном браке, при возрасте супругов, превышающих 35 и более лет или при их физиологической незрелости, при систематическом приеме лекарственных препаратов незадолго до беременности или в ее процессе, а также в том случае, если будущие родители подвергались действию облучения или агрессивных токсических веществ (например, на производстве).

Консультация специалиста по вопросам генетики нужна членам семьи, в которой есть или были больные с тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями центральной нервной, опорно-двигательной и других систем организма, хромосомными или моногенными заболеваниями, врожденными пороками развития. Сказанное справедливо и в тех случаях, когда при предыдущих беременностях у плода были выявлены различные дефекты развития, которые, возможно, и стали причиной спонтанного или индуцированного аборта.

Предположение о возможности у ребенка наследственного заболевания, то есть генетически обусловленного нарушения углеводного, жирового или водно-солевого обмена, вероятности наличия хромосомной болезни является основанием для обращения за помощью к врачу-генетику. Наличие малых генетических аномалий (дизморфий, дисгенетических стигм), врожденная умственная отсталость, рецидивирующие пневмопатии, поражения кожи в сочетании с эпилептиформными пароксизмами и отставанием психического развития, сочетание врожденного порока сердца с поражением опорно-двигательного аппарата, детский аутизм – может быть основанием для исключения наследственно обусловленной патологии.

По мнению Г. Р. Мутовина особенно значимыми показаниями для обращения к врачу-генетику и проведения лабораторной диагностики на первом году жизни ребенка является задержка психомоторного и физического развития в сочетании с:

прогредиентным течением и эпилептическими припадками в первые месяцы жизни;
рвотой, дегидратацией, желтухой, мышечной гипотонией, нарушением дыхания, судорогами, летаргией, комой, асцитом;
необычным цветом и запахом мочи и/или тела;
диареей, не связанной с экзогенными причинами;
гепатомегалией и/или спленомегалией неясного генеза.

Выявленные при лабораторном исследовании метаболический ацидоз; алкалоз; присутствие в моче сахара, белка, ацетона; лейкоцитопения и/или тромбоцитопения; нарушения иммунологических показателей являются дополнительными указаниями на возможность наследственного заболевания.

В последующие годы жизни ребенка значимыми показаниями являются:

прогредиентное течение умственной отсталости и неврологической симптоматики после периода нормального развития;
умственная отсталость в сочетании с задержкой физического развития, черепно-лицевым дисморфизмом, дефектами органов зрения и слуха, дистрофией
ногтей, волос и зубов, гепато- и/или спленомегалией, эпилептическими припадками, интоксикацией, летаргией, комой, привычной рвотой, диареей, алалией, дизлексией;
скелетная дисплазия, умственная отсталость и мышечная гипотрофия неясной этиологии, нефролитиаз. Настораживающим симптомом являются непереносимость отдельных продуктов питания, проявляющаяся анорексией, диареей, задержкой развития.

Основанием для обращения к врачу-генетику является наличие среди братьев-сестер похожей по симптомам болезни. В частности, это относится к клинике детского церебрального паралича, так как примерно в 3% случаев у таких больных выявляются моногенные мутации.

Показанием для консультации врача-генетика является бесплодие супругов, два и более выкидышей или замершие беременности в первом ее триместре, так как примерно в 2-3% случаев в основе этих состояний лежат генетические нарушения у кого-либо из супругов, в частности, носительство сбалансированных хромосомных перестроек. Зарегистрированное носительство хромосомных аномалий у кого-либо из супругов так же является основанием для консультации врачом-генетиком.

Все беременные в возрасте 35 лет и старше при первом же обращении к врачу по поводу беременности должны быть направлены в медико-генетический кабинет (отделение, центр). Известно, что в этом возрасте риск рождения больного синдромом Дауна и другими хромосомными болезнями значительно выше, чем у беременных до 35 лет.

Врач для ведения беременности | Авторская платформа Pandia.ru

Моя подруга говорит, что мне нужно обратиться к специальному врачу для ведения беременности и родов. Так ли это?

В зависимости от вашей страховки у вас может быть выбор врача на время беременности. Вы можете обратиться к акушеру, семейному врачу или к квалифицированной медсестре-акушерке.

Кто такой акушер?

Акушер — это врач или остеопат, специализирующийся на лечении беременных женщин и ведении родов. Он получил полную медицинскую подготовку по курсу акушерства и гинекологии после медицинского института.

Кто такой семейный врач?

Семейных врачей иногда называют врачами общей практики. Как правило, они наблюдают за всеми членами семьи. Многие семейные врачи имеют опыт принятия родов. Если вы не имеете возможности обратиться к акушеру, то можно доверить принятие родов семейному врачу. В случае возникновения проблем семейный врач может направить вас к акушеру для ведения дородового периода и самих родов.

Кто такая квалифицированная медсестра-акушерка?

Квалифицированная медсестра-акушерка — это медицинский работник, прошедший специальную подготовку. Такие медсестры наблюдают за женщинами с нормальным протеканием беременности и ведут неосложненные роды. Существуют и так называемые зарегистрированные медсестры, прошедшие дополнительную профессиональную подготовку и получившие сертификат. Они работают под наблюдением врачей и могут вызвать врача в экстренном случае.

Кто такой врач-перинатолог?

Перинатолог — это акушер, специализирующийся на беременностях с высоким фактором риска. В услугах такого врача нуждается только одна из десяти женщин. Если во время беременности возникли серьезные проблемы, вас могут направить к перинатологу. Вы можете сами обратиться к подобному специалисту, если прошлые ваши беременности были связаны с определенными проблемами.

Рис. 1. Анализы крови позволяют убедиться в том, что вы и ваш ребенок здоровы

Если меня наблюдает перинатолог, сможет ли лечащий врач принимать роды?

Даже если вы наблюдались у перинатолога, роды может вести ваш лечащий врач. Возможно, вам придется лечь в другую больницу, если принимать роды должен только перинатолог. Возможно, вам потребуется специализированное обслуживание во время беременности и родов — дополнительные анализы или конкретное оборудование.

Как выбрать лучшего врача?

Если ваш акушер вам нравится, искать лучшего и не стоит. Если у вас нет собственного врача, обратитесь в местное медицинское общество за советом. Расспросите подруг, которые недавно родили детей, об их врачах. Посоветуйтесь с акушерками, принимающими роды. Иногда к хорошему акушеру вас может направить педиатр или семейный врач. Зайдите в местную библиотеку и пролистайте газеты, где печатаются списки врачей, практикующих в вашей местности.

Кто ответит на мои вопросы и успокоит меня во время беременности?

Очень важно наладить хорошее общение со своим врачом, чтобы иметь возможность расспросить его обо всем, что вас волнует. Но никогда не полагайтесь на информацию, полученную из других источников, больше, чем на советы собственного врача. Обязательно расспрашивайте его о ходе именно вашей беременности. Врач знает вас, знает вашу медицинскую предысторию, видит ваше состояние. Обязательно обсуждайте с ним все ваши проблемы и тревоги!

Я стесняюсь задавать некоторые вопросы, потому что они кажутся мне ужасно глупыми.

Не бойтесь задавать любые вопросы. Скорее всего, врач уже не раз слышал их от других пациенток, так что не смущайтесь. Если ситуация складывается рискованным образом, очень важно выяснить все, самые мельчайшие детали. Лучше получить ответы на все свои вопросы, чем потом столкнуться с неприятными и опасными проблемами.

Перинатолог (специалист по лечению материнского плода) | Специалист по дородовому уходу

Кто такой специалист по материнско-фетальной медицине (перинатолог)

Перинатолог, или обычно известный как специалист по материнско-фетальной медицине, — акушер, специализирующийся на дородовом уходе за женщинами с высоким риском осложнений. беременность.

По данным Общества материнско-фетальной медицины (SMFM), «Специалист по материнско-фетальной медицине (MFM) — это врач-акушер-гинеколог, который закончил дополнительно два-три года обучения и подготовки.Специалисты MFM являются экспертами по беременности высокого риска. В отношении беременных женщин с хроническими проблемами со здоровьем специалисты MFM работают, чтобы сохранить здоровье женщины, насколько это возможно, пока ее тело меняется, а ее ребенок растет. Специалисты MFM также заботятся о женщинах, которые сталкиваются с неожиданными проблемами, возникающими во время беременности, такими как ранние роды, кровотечение или высокое кровяное давление. К нам обращаются беременные женщины, которые попадают в больницу по любой причине, будь то после несчастного случая или при появлении инфекции почек. В других случаях это ребенок, который сталкивается с нестандартностью.Если мы обнаружим врожденные дефекты или проблемы роста, мы можем начать лечение до рождения, обеспечивая наблюдение, переливание крови и хирургическое вмешательство для поддержки младенцев, пока они не будут готовы прибыть в мир ».

Чем занимается специалист по материнско-фетальной медицине?

Специалист по материнско-фетальной медицине предлагает специализированную акушерскую помощь беременным женщинам, которые могут относиться к группе высокого риска, с момента зачатия (или иногда до зачатия) до послеродового периода.

Обычно акушер-гинеколог направляет мать к специалисту по материнско-фетальной медицине, если это необходимо.Врачи, занимающиеся вопросами материнства и плода, сотрудничают с несколькими лицами, осуществляющими уход, для консультирования, совместного ведения или непосредственного оказания помощи в сложных ситуациях как до, во время, так и после беременности.

Бригада по охране здоровья матери и плода

В качестве экспертов по беременности высокого риска врачи по лечению материнства и плода проходят специальную подготовку по уходу за мамой и ребенком во время осложненной беременности. Они сертифицированы Американским советом по акушерству и гинекологии, и они закончили четырехлетнюю медицинскую школу и четыре года резидентуры по акушерству и гинекологии до трехлетней стипендии по материнско-фетальной медицине.
Все медсестры, зарегистрированные в перинатальном периоде, имеют предыдущий опыт работы в сфере родовспоможения и / или ухода за дородовыми пациентами с нормальным и высоким риском. Они сосредоточены на непрерывном дородовом скрининге и оценке, проходят подготовку и обеспечивают расширенное обучение пациентов, в частности, по ведению гестационного диабета, а также другое специальное обучение, связанное с диагностикой пациентов.

Наши зарегистрированные специалисты по диагностической ультразвуковой ультразвуковой диагностике также входят в группу специалистов по материнско-фетальной медицине. Они обладают опытом в области абдоминального и акушерского ультразвукового сканирования и получают клиническую поддержку со стороны штатных специалистов в области медицины плода и матери.

Генетическое консультирование предоставляется генетическими консультантами и медицинскими генетиками, получившими степень магистра или доктора, сертифицированными советами. Роль генетического консультанта заключается в предоставлении информации и поддержки парам / семьям, у которых были выявлены проблемы во время их текущей беременности или у которых в семейном анамнезе есть врожденные дефекты или генетические нарушения. Генетические консультанты также могут обсудить все пренатальный скрининг и диагностические тесты.

Вспомогательный персонал больницы из таких областей, как лаборатория цитогенетики и других узких специальностей, также оказывает поддержку при необходимости.

Состояния Специалист по патологии матери и плода специализируется на

Специалисты по патологии матери и плода специализируются на ведении беременности высокого риска и лечении осложнений беременности. Вот некоторые из состояний и рисков:

Существующие ранее состояния здоровья, которые могут привести к осложнениям, например:
- Диабет
- Высокое кровяное давление
  Сердечные заболевания
- Ожирение
- Расстройства пищевого поведения
Преждевременные роды роды
Продвинутый возраст матери
История осложнений беременности, таких как:
- Преждевременные роды
- Выкидыш
- Мертворождение
- Низкая масса тела при рождении
Аномалии плода и потенциальные или диагностированные аномалии плода, требующие наблюдения за плодами
Близнецы и многоплодные дети
Гестационный диабет
Преэклампсия и эклампсия
Ограничение роста
Постельный режим

Лечение, предлагаемое специалистом по материнско-фетальной медицине, которое отличается от стандартного акушерства-гинеколога

Акушер-гинеколог рожает детей и практикуют общую гинекологию.Перинатологи также специализируются на медицинских и хирургических осложнениях беременности, которые могут повлиять на мать, а также на диагностике и лечении сложных состояний плода, таких как генетические аномалии. Перинатологи являются экспертами по уходу за женщинами с высокой степенью риска беременности.

Когда обращаться к специалисту по материнско-фетальной медицине

Если вы беременны или планируете забеременеть и знаете, что у вас высокий риск осложнений или вы старше 35 лет, вы можете захотеть увидеть материнско-плодный специалист по медицине.Поговорите со своим акушером-гинекологом о том, что вас беспокоит, и спросите, порекомендует ли он вам добавить специалиста в свою медицинскую бригаду.

SMFM — отличный ресурс, который поможет определить, когда следует обратиться к специалисту по медицине матери и плода.

Чтобы получить направление к специалисту Beaumont по материнско-фетальной медицине, позвоните по телефону 800-633-7377.

Кто такой перинатолог? Что они делают, когда к кому обратиться и чего ожидать

Перинатологи — это врачи, которые занимаются беременностями с высоким риском.Они работают с матерями и младенцами, чтобы обеспечить безопасность до, во время и после родов.

Беременность высокого риска не всегда опаснее или труднее, чем беременность низкого риска. Этот термин обычно относится к существующим состояниям или состояниям, которые возникают во время беременности.

Перинатологи также известны как специалисты в области медицины плода и матери. Они могут работать в клинике или больнице, а также заниматься частной практикой. Ваш акушер, скорее всего, направит вас к перинатологу, если у вас беременность с высоким риском.

Чем занимаются перинатологи?

Они проводят более сложные обследования и наблюдения, чем гинеколог или акушер. Это может включать:

Очень подробное ультразвуковое исследование
Обследование на врожденные отклонения
Анализ крови плода.

Перинатологи могут предоставить более надежную и подробную информацию о вашей беременности и о том, как уже существующие условия могут повлиять на нее.

Они также лечат молодых мам после родов, если во время родов возникли осложнения, такие как инфекция или сильное кровотечение.

Причины обратиться к перинатологу

Если вам необходимо посетить перинатолога, вас обычно направит ваш гинеколог или акушер. К распространенным причинам относятся:

Возраст 35 лет и старше
Избыточный или недостаточный вес
Вынашивание одного или нескольких младенцев
Аномальный тест на скрининг
Ранее существовавшие состояния
Высокое кровяное давление
Травма во время беременности
Попадание в слишком ранние роды

Вас также направят, если во время родов у вас были проблемы с предыдущими родами.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих проблем:

Кровотечение из влагалища
Головные боли
Спазмы и боли в животе
Проблемы или боль во время мочеиспускания
Нечеткое зрение
Внезапный и сильный отек в области руки, пальцы или лицо
Лихорадка
Постоянная тошнота и головокружение

Чего ожидать от перинатолога

Вам следует ожидать регулярного посещения перинатолога до, во время и, возможно, после беременности.Они могут выполнять следующие тесты:

Специализированные и прицельные ультразвуковые исследования . Это вид ультразвука, который использует высокочастотные звуковые волны, чтобы сделать снимки вашего ребенка в матке. Ваш перинатолог сделает это, если посчитает, что у ребенка могут быть проблемы.

Пренатальный бесклеточный ДНК-скрининг . В этом тесте берется кровь матери и плода. Обычно он может указывать на генетические или хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна или трисомия.

Инвазивный генетический скрининг . В ходе этого скрининга исследуется образец защитной жидкости, окружающей ребенка. Он может показать, есть ли у вашего ребенка проблемы с мозгом и позвоночником, а также определенные генетические заболевания.

Лабораторные тесты . Перинатолог проверит рутинную лабораторную работу, которая проводится в рамках здоровой беременности, и он также может проверить дополнительные вещи, такие как инфекции мочевыводящих путей, или может проверить вас на инфекции мочевыводящих путей или такие заболевания, как ВИЧ и сифилис.

Что такое перинатолог?

Перинатолог, иногда также называемый специалистом по материнско-фетальной медицине (MFM), является акушером-гинекологом (OB / GYN), который специализируется на беременности с высоким риском.В дополнение к резидентуре акушера-гинеколога перинатолог также проходит трехлетнюю стажировку, в которой основное внимание уделяется осложнениям беременности (медицинские, фетальные, генетические и т. Д.) И их влиянию на мать, а также на плод.

Обучение MFM также включает оценку и лечение осложнений или состояний плода. Они часто работают с общим акушером-гинекологом или акушеркой для оказания помощи пациентам, которая может включать дополнительную и дополнительную помощь. Перинатологи, как правило, обращаются к беременным женщинам, которые обращаются в больницу после несчастного случая или других чрезвычайных ситуаций.

Когда обращаться к перинатологу

Многие женщины обращаются к перинатологу во время беременности, но некоторые женщины могут обратиться к перинатологу до того, как забеременеть. Вам может быть полезно посетить перинатолога перед беременностью, если:

У вас ранее было заболевание (например, диабет или волчанка)
У вас был выкидыш
У вас ранее была беременность высокого риска
У вас ожирение

Перинатолог может помочь подобрать лекарства, чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия для вашего ребенка в утробе матери, пересмотреть планы по снижению веса и здоровому питанию, а также объяснить любые риски, связанные с беременностью.Если вас беспокоят генетические факторы риска, такие состояния, как болезнь Тея-Сакса или серповидноклеточная анемия, или у вас есть семейная история муковисцидоза, ваш перинатолог также может провести генетический скрининг до зачатия.

Что такое беременность с высоким риском?

В самом широком смысле, беременность с высоким риском — это беременность, которая потенциально угрожает жизни женщины или плода. Беременность может начаться как с высокой степенью риска, так и с течением беременности перерасти в нее.Некоторые женщины подвергаются высокому риску еще до зачатия.

Если ваша беременность относится к группе повышенного риска, вам потребуется специализированная помощь и дополнительное наблюдение. Высокий риск не обязательно означает, что ваша беременность или роды будут тяжелыми, но этикетка указывает вашей медицинской бригаде, что существуют факторы, о которых им необходимо знать при планировании вашего лечения.

Факторы риска беременности с высоким риском

Возраст : Подростковая беременность и беременность у женщин в возрасте 35 лет и старше считаются высокорисковыми из-за повышенного риска таких состояний, как преэклампсия
Определенные состояния здоровья : включая диабет, волчанку или депрессию
Избыточный вес или ожирение : Нездоровый вес может увеличить риск преэклампсии, гестационного диабета, мертворождения и др.
Беременность, имеющая двойню : Беременность двойней, тройней или более

Иногда беременность начинается не с высокого риска, а с высокой степенью риска.Причины этого могут включать:

Обнаружение потенциальных врожденных дефектов плода или задержки роста
Обнаружение потенциальных осложнений со здоровьем матери
Общие состояния, такие как преэклампсия или гестационный диабет

Другие состояния, которые могут сделать беременность повышенным риском, включают в себя расстройства пищевого поведения в анамнезе, повторяющуюся потерю беременности, операции / процедуры на шейке матки (например, LEEP) или проблемы со здоровьем матери, такие как высокое кровяное давление, ранее существовавший диабет или нарушения свертывания крови. .

Каждая женщина индивидуальна и привносит уникальную историю каждой беременности. Ваш акушер тщательно изучит историю болезни и поговорит с вами о том, какой дополнительный уход может потребоваться вам и вашему ребенку. Это будет включать обсуждение того, следует ли вам обратиться к перинатологу.

Чего ожидать у перинатолога

В зависимости от причин вашего направления к перинатологу, конкретные элементы вашего визита будут различаться. Перинатологи и работающие с ними бригады предоставляют различные медицинские услуги, включая генетический скрининг, УЗИ, анализы крови, мониторинг плода, а также диагностические процедуры, включая амниоцентез и взятие проб ворсинок хориона.

Как и в случае с другими врачами, ваш перинатолог также свяжется с вами и посмотрит, как вы себя чувствуете (физически и эмоционально), будет следить за принимаемыми вами лекарствами или любыми хроническими заболеваниями, которые у вас есть, а также будет работать с хирургами, специализирующимися на хирургии плода, если необходимо.

Слово от Verywell

Если вас направили к перинатологу, не паникуйте. Это не обязательно означает, что с вами, вашим ребенком или вашей беременностью что-то «не в порядке». Перинатолог может стать ценным дополнением к вашей акушерской бригаде — даже до того, как вы забеременеете.

Ваш акушер может направить вас, потому что ему нужно мнение эксперта по поводу беспокойства или вопроса, который у него есть относительно вашего лечения. Например, они могут посчитать, что при заболевании или факторе риска, с которым вы имеете дело, требуется специализированная помощь.

Если вы беспокоитесь о посещении специалиста или не знаете, почему было дано направление, спросите своего акушера. Не бойтесь говорить со своей командой о своих вопросах и проблемах. Таким образом, все будут на одной волне, и вы сможете стать активным участником дородового ухода.

Беременность с высоким риском: что нужно знать

Будь то ваша первая беременность или третья, на приеме у акушера, практикующая медсестра или акушерка говорят, что ваша беременность высока, может чувствовать что касается. Беременность с высоким риском — это термин, который может обозначать самые разные общие условия. Многие из них связаны с ранее существовавшими условиями, которые вы могли иметь до беременности или состояния, которые у вас могли развиться во время беременности или во время родов.

Беременность с высоким риском не обязательно означает, что ваша беременность будет сложнее или труднее, чем беременность с низким уровнем риска.Однако это так иногда означают, что вам нужно будет проконсультироваться с врачом для матери и плода специалисту и подвергаться большему контролю, чем кто-либо с низким уровнем риска беременность.

Узнайте больше о беременности с высоким риском от Дженис Хендерсон, доктор медицины , специалист по медицине матери и плода Джонса Хопкинса и координатор в Клиника питания Джонса Хопкинса в клинике беременности .

В: В чем разница между специалистом по медицине матери и плода и акушер?

А: Специалист по материнско-фетальной медицине (перинатолог) получает традиционное образование в области акушерства и гинекологии, но с дополнительным три года обучения, чтобы научиться лечить медицинские осложнения, связаны с беременностью.Кроме того, материнско-фетальная медицина специалист имеет обширную подготовку в области оценки и лечения плода проблемы. Самый перинатальный ультразвук интерпретируется специалистами по материнско-фетальной медицине.

Вас могут направить к специалисту по материнско-фетальной медицине, если у вас есть ранее существовавшее заболевание до беременности, разработайте медицинское состояние во время беременности или проблемы во время родов. Кроме того, вы обратитесь к специалисту по материнско-фетальной медицине во время беременности, если у вас у ребенка аномалия.В этом случае специалист по материнско-фетальной медицине координирует ваш уход, а также уход за вашим ребенком во время беременности и при родах с помощью педиатрической бригады.

В: Следует ли мне обратиться к специалисту по материнско-фетальной медицине до беременности?

А: Может быть полезно проконсультироваться со специалистом по материнско-фетальной медицине. до беременности, если у вас есть одно (или несколько) из следующего:

Ранее существовавшее заболевание. Есть много уже существующих медицинские условия что может потребоваться наблюдение в связи с беременностью, например, диабет , волчанка , почечная недостаточность а также гипертония (высокое кровяное давление). В некоторых случаях лекарство от матери и плода специалист может изменить тип лекарства, которое вы принимаете, чтобы поддерживать ваше здоровье и предотвратить любые неблагоприятные последствия для вашей будущей беременности. Если у вас диабет, вам может помочь специалист по материнско-фетальной медицине. оптимизировать контроль уровня сахара в крови до зачатия, чтобы снизить риск аномалий плода.Если вы боретесь с ожирение , специалист по медицине матери и плода может оценить преимущества похудание до беременности. По словам Хендерсона, «потеря веса в здоровый образ жизни может снизить риск развития таких состояний, как гипертония и гестационный диабет во время беременности ».
Генетические риски. Генетический скрининг до зачатия стал более распространенным в последние годы по мере развития технологий и тестирование стало доступнее.Если у вас есть члены семьи с определенное заболевание или если вы принадлежите к этнической группе, риск развития определенных состояний (например, серповидно-клеточная анемия или болезнь Тея-Сакса), генетический скрининг может использоваться для оценки вашего и риск вашего партнера стать носителем. Также общие генетические условия, такие как муковисцидоз или спинальная мышечная атрофия , можно проверить с помощью анализа крови.

Кроме того, если у вас есть ребенок с генетическим заболеванием или синдром, специалист по материнско-фетальной медицине может предоставить консультации и руководство, чтобы подумать, как это состояние может повлиять на ваше будущее беременность.Всегда говорите со своим врачом, чтобы определить: что лучше для вас и вашей беременности.

В: Какие условия могут привести к беременности с высоким риском?

А: В следующем списке представлены наиболее распространенные состояния, которые могут привести к беременность с высоким риском, но обратите внимание, что не все женщины с этими состояниями будут иметь беременность с высоким риском.

Диабет. Если до беременности у вас был диабет, вы, скорее всего, направили к специалисту по материнско-фетальной медицине для наблюдения за вашим состояние и определить правильные лекарства.Предвзятость консультация идеальна. Развитие диабета при беременности (гестационный диабет) очень распространено, и ваш акушер, скорее всего, в состоянии позаботиться о вас без консультации с врачом по беременности и родам. Если Консультация специалиста по материнско-фетальной медицине по поводу гестации диабет, он или она будет следить за ростом и благополучием вашего ребенка, а также Управляйте своим здоровьем с помощью консультирования по питанию, мониторинга уровня глюкозы и, возможно, лекарства.
Преэклампсия . Преэклампсия — это состояние, характерное только для беременности, когда у вас высокий кровяное давление в сочетании с белком в моче и отеки (отек кожи). У некоторых женщин с преэклампсией печень или присутствуют аномалии тромбоцитов. Вас могут направить к специалист по материнско-фетальной медицине в зависимости от тяжести вашего болезнь или если вы недоношены. «Единственное лечение преэклампсии — это рожать ребенка, — объясняет Хендерсон, — так что это условие, которое требует очень тщательного наблюдения, чтобы сбалансировать материнские осложнения против рисков преждевременных родов.”
Гипертония. Если у вас была гипертония до беременности, лекарство от матери и плода Специалист будет следить за ростом вашего ребенка и может проконсультироваться, если возникают проблемы. Некоторые лекарства, обычно применяемые вне беременности для Лечить артериальную гипертензию противопоказано при беременности.
Кратное. Беременности с близнецы или близнецы высшего порядка имеют больший риск осложнений. Женщины с многоплодной беременностью с большей вероятностью разовьются преэклампсия или преждевременные роды.Близнец беременность имеет более высокий риск аномалий развития плода и проблем роста, особенно если у них общая плацента. Если у вас многоплодная беременность, Специалист по материнско-фетальной медицине будет внимательно следить за беременностью путем проведения дополнительных ультразвуковых исследований. Материнско-фетальная медицина Специалист порекомендует, как и когда родить ребенка. «Если вы останетесь здоровыми, а рост ваших детей будет нормальным и без осложнений вы можете продолжать посещать акушера / гинеколога », — говорит Хендерсон, «или вы, возможно, предпочтете, чтобы вас видели в специальном мультипликаторе. клиника.”
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Как правило, ваш акушерский врач может лечить вас от полового акта. передающиеся заболевания, которые могут возникнуть во время беременности или если есть ранее существовавшие ЗППП, такие как герпес. В некоторых случаях консультация с потребуется специалист по материнско-фетальной медицине. Например, если вы лечитесь от сифилиса, и ультразвуковое исследование показывает, что ваш может быть поражен плод, врач-специалист по материнско-фетальной медицине обеспечить дальнейший уход и управление.Женщины с ВИЧ также обычно обслуживаются специалистами по медицине матери и плода потому что схемы приема лекарств сложны.
Ожирение. Женщины, страдающие ожирением, имеют больший риск развития диабета. гипертония и преэклампсия при беременности. «Ожирение — одна из единственные состояния здоровья беременных женщин, которые можно изменить до беременности, поэтому специалисты по материнско-фетальной медицине поощрять женщин худеть с помощью здоровых стратегий », — поясняет Хендерсон.«Клиника питания беременных Джонса Хопкинса сотрудничает с женщинам с ожирением во время беременности для улучшения здоровья матери и их младенцы ».

В: Все ли мои будущие беременности будут сопряжены с высоким риском?

А: Наличие одной беременности с высоким риском не означает, что все ваше будущее беременность также будет считаться высоким риском. У вас может быть плод осложнения возникают при одной беременности, чего не было бы при другой, и некоторые состояние здоровья может со временем измениться.

Однако, если у вас была беременность, закончившаяся преждевременными родами, вы подвержены большему риску преждевременных родов во время следующей беременности. Если это происходит, ваш акушер будет управлять вашей беременностью, используя лекарства, и специалист по материнско-фетальной медицине будет следить за вашим длина шейки матки при ультразвуковом наблюдении.

В конечном счете, самое важное, что нужно помнить о высоком риске беременность — это то, что у вашего специалиста по материнско-фетальной медицине и акушера / гинеколога есть знания и опыт, необходимые для сохранения здоровья вас и вашего ребенка насколько возможно.

Чем занимается перинатолог?

Д-р Дэвид Нагей: Перинатолог или специалист по патологии плода может сыграть ряд ролей в уходе за осложненным акушерским пациентом — от визуализации и пренатальной диагностики до консультации по поводу неприятных или необычных медицинских или акушерских проблем. . Моя работа (и я думаю, что у меня лучшая работа в мире) включает в себя поездку по Мэриленду по установленному графику, посещение пациентов, направленных другими акушерами, составление консультации, например прилагаемой, а затем возвращение пациента (ов). к лечащим врачам на конференции, за которую они получают час кредита CME через государственное медицинское общество.Я также ношу с собой пейджер с 800 номерами, чтобы отвечать на быстрые консультации. В прошлом году я провел более 400 личных консультаций вдали от Хопкинса (я не считаю консультации там), ответил на более чем 600 телефонных / пейджерных консультаций и предоставил более 1000 человеко-часов кредита CME / CEU — и у меня есть взрыв, потому что я все время учусь!

OBGYN.net: В каких случаях требуется консультация перинатолога?

Д-р Дэвид Нейджи: Каждый раз, когда акушер хочет другое мнение, или думает, что пациенту нужно его выслушать в другой раз, или хочет поговорить с кем-то, кто привык иметь дело с необычными акушерскими ситуациями, это лечение матери и плода. специалист может быть полезен.

OBGYN.net: Вы обычно работаете с пациентом напрямую или с ее врачом?

Д-р Дэвид Нагей: Все, что предпочитает лечащий врач — обычно с пациентом ДЛЯ направляющего врача в случае сложных проблем.

OBGYN.net: Продолжает ли женщина / пациент лечение у перинатолога или у акушера-гинеколога?

Д-р Дэвид Нагей: Почти всегда с соответствующим акушером-гинекологом. Исключение составляет пациент, которому требуется неонатальная операция вскоре после родов.В таких случаях мы часто управляем вместе, но роды происходят там, где находятся детские хирурги. (для нас, Джонса Хопкинса)

OBGYN.net: Если у женщины была тяжелая беременность, всегда ли ей требуется особый уход во время беременности?

Д-р Дэвид Нейджи: Каждый заслуживает особой заботы, а женщина с предшествующим неблагоприятным исходом в большей степени — но большинство женщин могут получить эту помощь у своего акушера, который затем может решить проконсультироваться со специалистом по материнско-фетальной медицине. (или не).

OBGYN.net: Это область, о которой большинство женщин ничего не знает и, как вы так хорошо знаете, очень боятся оказаться в ненормальной беременности. Я думаю, это поможет им понять многое о том, что происходит и чего ожидать, пока они находятся под наблюдением акушера-гинеколога и перинатолога.

Большое спасибо, доктор Нагей, за то, что прислали нам эту презентацию. Я вижу прекрасную услугу для многих женщин, публикующих эту статью / интервью.

Выбор акушера / гинеколога или перинатолога

Ваш акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) может быть самым важным партнером в области здравоохранения, который у вас когда-либо был.Ваш акушер / гинеколог проведет вас через некоторые из самых важных моментов в вашей жизни: менструацию, ПМС, зачатие, роды и менопаузу.

Специалисты по охране материнства и бригада по уходу

MemorialCare предлагает команду высококвалифицированных гинекологов, акушеров, перинатологов, неонатологов, педиатров, медсестер и других специалистов. Наши бригады по уходу чутко относятся к потребностям женщин и стремятся обеспечить высокий уровень семейных и качественных услуг.

Чем занимается каждый специалист по родовспоможению?

врачи-партнеры MemorialCare в округах Лос-Анджелес и Ориндж широко известны за превосходное качество гинекологических услуг и высокий процент успешных беременностей с высоким риском.

Сертифицированные медсестры-акушерки — дипломированные медсестры с передовой практикой, обеспечивающие уход во время активных родов, родов и в ближайшем послеродовом периоде. Они поддерживают методы естественных родов, обеспечивают руководство и поддержку во время фазы подталкивания и предлагают помощь, чтобы найти положение, удобное для ваших родов и родов.
Акушер — врач, специализирующийся на уходе за женщинами на протяжении всей беременности. Акушеры проходят обучение хирургическим процедурам, таким как кесарево сечение при родах.
Гинеколог — врач, специализирующийся на женской репродуктивной системе. Гинекологи проходят обучение хирургическим процедурам для лечения заболеваний женской репродуктивной системы.
Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) — врач, специализирующийся как на уходе за женщинами на протяжении всей беременности, так и на женской репродуктивной системе. Акушеры и гинекологи проходят обучение хирургическим процедурам при родах и лечении заболеваний женской репродуктивной системы.
Перинатолог — специалист в области акушерства, врач, специализирующийся на беременностях с повышенным риском и уходе за плодами, испытывающими осложнения.
Неонатологи — специализированный педиатр, врач, специализирующийся на оказании медицинской помощи новорожденным, особенно недоношенным.
Педиатры — врач, специализирующийся на оказании медицинской помощи младенцам, детям и подросткам до 18 лет.
Репродуктивная эндокринология — хирургическая специальность акушерства и гинекологии, врач, специализирующийся на репродуктивной медицине, специализирующийся на гормональных функциях и бесплодии.

Как найти специалиста по родовспоможению

Если вам нужно обратиться за помощью к специалисту, первым делом стоит поговорить со своим лечащим врачом и попросить его направление к специалисту. Акушеров и гинекологов, перинатологов, репродуктивных эндокринологов, неонатологов, педиатров можно найти в нашем справочнике врачей «Найти врача».

Лучшие перинатологи для беременных с высоким риском

Если у вас или вашего ребенка есть сердечное заболевание, важно получить доступ к квалифицированной кардиологической помощи.Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной материнской смертности в США и Калифорнии, и у большинства этих женщин не было симптомов сердечных заболеваний до того, как они забеременели. Ранняя диагностика и лечение сердечных заболеваний важны.

Scripps признан на национальном уровне лидером в области кардиологической помощи, а наш кардиологический центр для беременных предоставляет комплексную кардиологическую помощь женщинам и их детям до, во время и после беременности с использованием многопрофильного командного подхода.

Наши перинатологи работают в тесном сотрудничестве со специалистами-кардиологами, чтобы лечить сердечные заболевания как у матери, так и у ребенка. Кардиологи являются экспертами в области кардиологии и интегративной / холистической медицины и оказывают специализированную помощь беременным женщинам с сердечными заболеваниями. В кардиологическом центре для беременных также есть кардиолог плода и специалист по ультразвуковой диагностике, прошедший обучение в MFM и сертифицированный в области эхокардиографии плода.

Чтобы обеспечить вам лучший уход, наша команда перинатологов может работать со следующими отделениями, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку оптимальный результат и поддержку.В состав нашей материнской бригады входят, помимо прочего:

Кардиология взрослых
КТ для взрослых
Реанимация
Анестезия акушерская
Интервенционная кардиология
Радиология / визуализация сердца
Навигатор пациента
Аптекарь
Зарегистрированный диетолог / диетолог
Психическое здоровье

В состав нашей фетальной бригады входят:

Детская кардиология
Детская КТ-хирургия
Неонатология
Пренатальное генетическое консультирование
акушер-гинеколог
Зарегистрированный диетолог / диетолог
Навигатор пациента
Некоммерческие / общественные союзы

Кроме того, наши сотрудники участвуют в исследованиях, образовании, профилактике заболеваний и инновациях для достижения наилучших возможных результатов.