Что делать при воспалении почек: симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Почки выполняют в организме много жизненно-важных функций: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, содержащихся в крови. Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям. Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут возникнуть по самым разным причинам.

Причины болезни:

• Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
• Новообразования опухолевого вида
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
• Неправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камней
• Злоупотребление определенными лекарственными средствами
• Присутствие инфекционных очагов в организме
• Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
• Постоянная усталость, отсутствие должного отдыха ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
• Сопутствующие онкологические заболевания
• Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
• Нарушения в работе ЖКТ – запоры
• Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

Список самых распространенных болезней почек включает в себя:

• Пиелонефрит
• Почечная недостаточность острого и хронического характера
• Гломерулонефрит
• Мочекаменная (аналогичное название – почечнокаменная)

Первое представляет собой наличие воспаления в связи с возникновением в организме инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями – формами сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышается температура, болит поясница, мутнеет моча. Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

Большинство всех известных почечных заболеваний имеют в составе названия слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки. Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча резко меняет цвет, появляются отеки, увеличивается артериальное давление.

К основной болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание. Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боли в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

Первые признаки

Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

Симптомы болезней почек и их лечение

При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией и диагностированием к специалисту. Только профессионал может правильно поставит диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

Общая клиническая картина отклонений выглядит следующим образом:

• Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольное
• Неприятные ощущения при опорожнении
• Отечность лица, ног
• Возникновение цистита
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время суток
• Необъяснимая потеря аппетита
• Появление в моче кровяных выделений
• Повышение температуры и давления

С вопросом того, как определить болезнь, если кроме боли никаких проявлений нет, можно, зная, что при отклонениях в работе органа возможно 2 типа болевых ощущений. Первое – острая и ноющая, отдающая в поясницу.

Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако, есть незначительные отличия.

Симптомы всегда одинаковые, но некоторые из них могут вызвать скопление микробов, другие – генетические предрасположенности, еще одни – внезапное отравление организма токсинами.

Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог. Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы соблюдение диеты, благодаря которой белок и калий в организме значительно уменьшатся.

Заболевания почек: профилактика, диагностика, лечение

Главная \ Врачи \ Статьи \ Заболевания почек: профилактика, диагностика, лечение

автор статьи: Хруленко Т.О.

Признаки поражения почек отмечаются у каждого десятого жителя Земли. Но многие, страдающие хронической болезнью почек, длительное время не подозревают, что больны. Коварство заболеваний почек заключается в том, что они могут многие годы не давать о себе знать, не вызывая никаких жалоб, и обнаружить их можно только пройдя медицинское обследование. Именно поэтому хроническую болезнь почек, наряду с сахарным диабетом и артериальной гипертонией относят к «тихим убийцам».

Если не взять болезнь под контроль и позволить ей прогрессировать, со временем развивается терминальная почечная недостаточность, то есть почки перестают выполнять жизненно важные функции. На этой стадии болезни уже появляются серьезные жалобы, однако момент, когда можно обратить ее вспять или хотя бы затормозить прогрессирование, уже упущен.

Единственным методом лечения остается заместительная почечная терапия, то есть диализ (искусственная очистка крови) или пересадка донорской почки. Число людей в мире, нуждающихся в таком лечении, удваивается каждые 10 лет. В России от осложнений хронической болезни почек ежегодно умирают десятки тысяч граждан трудоспособного возраста.

Сохраняется низкая информированность, настороженность населения о факторах риска почечных заболеваний, из-за чего болезнь выявляется на поздней стадии, когда уже по жизненным показаниям необходимо срочно начинать гемодиализ. В современной медицине имеются простые и доступные методы ранней диагностики, разработаны надежные и необременительные методы лечения, сохраняющие почки от развития терминальной почечной недостаточности (нефропротективная терапия), однако часто они не используются или применяются с опозданием и поэтому неэффективны.

По данным Всемирной организации здравоохранения, больше половины россиян подвержены вредным привычкам, ведут нездоровый образ жизни, неправильно питаются, что вызывает не только заболевания сердечно-сосудистой системы, но и заболевания почек.

Почки занимают центральное место в системе поддержания постоянства внутренней среды организма, играют роль не только главного чистильщика, но и сами управляют процессами, отвечающими за наше здоровье, самочувствие и работоспособность. Наши почки- неутомимые труженики, не знающие отдыха. Мы не задумываемся о том, что когда мы употребляем вредные продукты питания, испытываем стрессы и перегрузки, употребляем токсические вещества, наши почки принимают удар на себя и нейтрализуют возможные драматические последствия. Нейтрализуют до тех пор, пока сами здоровы и функционально активны. Так, у людей с нарушенной работой почек, риск инфаркта и инсульта возрастает в 25-30 раз. Иными словами, состояние почек определяет молодость нашей сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Болезней почек (нефропатий) существует великое множество. Выделяют генетически обусловленные болезни (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта, болезнь Фабри), как правило, они проявляют себя уже в раннем детстве или юности. Другие болезни могут не иметь такой жесткой генетической предопределенности, но неблагоприятная наследственность имеет при них большое значение. Это волчаночный нефрит, диабетическая и гипертоническая нефропатии. Имея родственников, страдающих этими заболеваниями, необходимо регулярно обследоваться у нефролога.

Различают первичные болезни почек, которые являются одним из проявлений системной болезни, и вторичные нефропатии, когда поражение почек вызвано осложнением заболевания другого органа. Большая часть болезней почек – вторичные нефропатии. Безусловным лидером считаются вторичные поражения почек при сердечно-сосудистых заболеваниях (артериальная гипертония и системный атеросклероз) и сахарном диабете. Их распространенность среди населения высока и продолжает увеличиваться быстрыми темпами.

Сегодня отмечается увеличение продолжительности жизни больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом (в прежние годы они просто не доживали до развития серьезного поражения почек и умирали значительно раньше от инфарктов и инсультов), большинство больных доживает до терминальной почечной недостаточности, но на этом их «везение» заканчивается. Поскольку почечная недостаточность приводит к необходимости проведения заместительной почечной терапии (диализа или пересадки почки), а риск инфаркта или инсульта возрастает в десятки раз по сравнению с людьми без заболеваний почек.

При гипертонической болезни признаком повреждения фильтрующего аппарата клубочков является повышенная потеря альбумина с мочой (микроальбуминурия), а затем и появление белка в моче (протеинурия). При атеросклерозе возникновение атеросклеротических бляшек в почечных артериях приводит к постепенному сужению их просвета и развитию ишемического повреждения, что может привести к склеротическому сморщиванию почки. И если своевременно не заподозрить заболевание (ранние проявления ишемической болезни почек очень скудны и неспецифичны), то пользы от восстановления проходимости хирургическим путем не будет- ангиопластика возможна только на ранних стадиях болезни.

Поражение почек при сахарном диабете носит комбинированный характер: кроме диабетической нефропатии развивается тяжелый пиелонефрит, высокая артериальная гипертония и ускоренный атеросклероз почечных артерий. Поражение почек могут вызвать и другие заболевания, связанные с неправильным обменом веществ: ожирение, подагра.

Большую группу составляют аутоиммунные заболевания почек, то есть связанные с неправильной работой иммунной системы, которая при определенных обстоятельствах начинает агрессию против собственных тканей, в данном случае, тканей почек. Это гломерулонефриты, которые могут быть как первичными, так и вторичными, в рамках системных васкулитов: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева. Кроме того, употребление некоторых лекарственных препаратов, применяемых в ревматологии (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики) может вызвать серьезные почечные осложнения — острый канальцевый некроз, острый или хронический интерстициальный нефрит.

Вторичный гломерулонефрит может развиваться в ответ на появление в организме злокачественной опухоли. Опухоль легкого, кишечника, женских половых органов, иногда крошечная по своим размерам, сенсибилизирует, то есть «раздражает» иммунную систему, что может вызвать вторичное повреждение почек, которое и заставляет больного обратиться к врачу нефрологу.

Вдумчивый подход врача, тщательный диагностический поиск позволяют в этих случаях не только справиться с почечным недугом, но и своевременно выявить и излечить еще более опасное онкологическое заболевание.

Почки нередко поражаются при заболеваниях крови (гемобластозах) – миеломной болезни, лейкозах и др., что требует совместного ведения больного гематологом и нефрологом. Иногда гемобластозы длительное время скрываются под маской болезни почек, и выявляются при нефрологическом обследовании.

Существует еще одно, не вполне корректное, деление болезней почек на «нефрологические» и «урологические». Известно, что болезнями почек занимаются два специалиста: нефролог и уролог. Так к какому же из них обращаться в каждом конкретном случае?

Урология – хирургическая специальность, поэтому область интересов урологов – это, в первую очередь, те болезни, которые могут потребовать хирургического лечения: опухоли, крупные камни, аномалии, туберкулез почек и др.

Нефрология – отрасль внутренней медицины (терапии), поэтому сфера интересов нефрологов – болезни почек, требующие терапевтического подхода, консервативного лечения. Это острый и хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит и инфекция мочевых путей, гипертоническая болезнь с поражением почек, амилоидоз почек, наследственные нефропатии (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта и др.).

Конечно, деление на «нефрологические» и «урологические» болезни весьма условно. Так, лечить мочекаменную болезнь на ранних стадиях может и уролог, и нефролог, и терапевт – при помощи коррекции диеты и назначения лекарств, нормализующих обмен веществ, препятствующих камнеобразованию и растворяющих уже существующие камни. Однако, на поздней стадии болезни, при больших размерах камней, когда ожидать существенного улучшения от консервативного лечения не приходится, возникает нарушение оттока мочи, создаются условия для развития осложнений (обструктивного пиелонефрита). В этом случае больной нуждается в помощи уролога, который проводит дробление или удаление камней.

Сохранение функции почек при заболеваниях разной природы, или нефропротективная терапия – одно из важнейших направлений работы нефролога. Важно подчеркнуть, что и при тех болезнях почек, которые требуют хирургического лечения, задача дальнейшего многолетнего наблюдения, динамического контроля функции почек, коррекции артериальной гипертонии и обменных нарушений – прерогатива нефролога. Нефролог определяет показания к заместительной почечной терапии (диализу или пересадке почки), проводит лечение диализом. 

Позднее обращение к нефрологу ведет:

-к повышению заболеваемости и смертности от ХПН

-к социальным проблемам, инвалидизации пациентов трудоспособного возраста

-к необходимости назначения острого диализа и уменьшению возможности выполнения трансплантации почки

-увеличению стоимости лечения.

причины, симптомы и лечение в Москве

Воспаление почек возникает в острой форме, но если его не лечить, то быстро приобретает хроническую. Нередко бывает симптомом мочекаменной болезни. Поддается консервативному лечению. 

Сеть клиник «Дамед» предлагает вам качественное лечение воспаления почек, мочекаменной болезни, почечных колик и других урологических заболеваний. Если у вас наблюдаются симптомы пиелонефрита, если вам необходимо лечение, позвоните в ближайший к вам филиал и запишитесь на прием к опытному урологу по телефонам, указанным на сайте или через форму записи.

Что вызывает воспаление почек

Частая причина воспалительного процесса — проникновение микроорганизмов, бактерий в ткани почечной лоханки. Возбудителями заболевания чаще всего являются кишечные микроорганизмы. В 20% случаев заболевание прогрессирует из-за смешанной инфекции.

Возбудитель может попасть в почку следующими путями:

• с током крови;
• по мочевыводящим путям;
• лимфогенно из очагов возникновения инфекции органов малого таза.

Симптомы воспаления почек

Основными признаками заболевания считают:

1. Боли в пояснице с левой или правой стороны. По характеру боль может быть тупой или острой. Может отдавать в брюшную или паховую область.
2. Изменения мочи. Как правило, при пиелонефрите моча мутная, может быть с примесью крови. Запах мочи резкий, неприятный.
3. Частое мочеиспускание.
4. Повышение температуры. Температура тела может повышаться как не значительно, так и до лихорадочного состояния.
5. Озноб.
6. Общая слабость, плохое самочувствие, апатия.
7. Тошнота, реже рвота.
8. Повышение давления.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или дает о себе знать незначительным повышением температуры, дискомфортом, болевыми ощущениями в боку, слабостью, отсутствием аппетита, жаждой. Но человек при этом выглядит болезненно.

Диагностика воспаления почек

Заболевание диагностируют при помощи лабораторных исследований и следующих диагностических методов:

• УЗИ почек;
• Компьютерная томография;
• Радионуклидные методы диагностики.

Общий анализ мочи выявляет факт воспалительного процесса, протеинурию (белок в моче) лейкоцитурию (признаки инфекции) и бактерии. Посев мочи определяет конкретного возбудителя воспалительного процесса.

Общий анализ крови подтверждает наличие воспалительного процесса, уточняет его характер. На УЗИ можно диагностировать расширение почечной лоханки, неоднородность тканей с участками уплотнения. Компьютерная томография выявляет опухоли.

Лечение воспаления почек

Терапия может быть консервативной или оперативной. Соблюдение диеты является обязательным условием при любом методе лечения. Если у вас наблюдаются симптомы воспаления почек, если у вас бывают рецидивы хронического пиелонефрита, если у вас болит поясница после обильного питья, соленой или острой пищи, после употребления алкоголя, обратитесь за помощью к квалифицированному урологу. Записаться на прием к врачу можно по телефонам, указанным на нашем сайте.

#диагностика #признаки проблемы с почками

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Бессимптомное течение заболевания или слабая выраженность симптоматики при хроническом пиелонефрите часто притупляет бдительность больных, которые недооценивают тяжесть заболевания и недостаточно серьезно относятся к лечению. Диагностику пиелонефрита и его лечение осуществляет врач нефролог. В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрита он может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.

Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития заболевания. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью.

К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет, иммунные нарушения, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения. В ряде случаев (обычно у женщин) пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита.

Бессимптомное течение заболевания является причиной несвоевременной диагностики хронического пиелонефрита. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку заболевание очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, поэтому таким больным необходимо специальное лечение даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита.

Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика, вовремя начатое и полноценное лечение дают высокую вероятность полного излечения при отсутствии перехода заболевания в хроническую форму и развития осложнений.

Цистит

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено, поражает представителей обоих полов, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Цистит – это заболевание, в большинстве случаев имеющее инфекционную природу. Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, хламидии, микоплазмы, трихомонады и различные грибки.

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики.

У женщин при беременности, а также после родов актуальное снижение мышечного тонуса также становится провоцирующим фактором в развитии присущего циститу воспалительного процесса.

Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости требуется осмотр уролога.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Пиелонефрит: симптомы и лечение. Как лечить пиелонефрит?

Описание заболевания

Пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Оно вызывается различными бактериями, очень часто кишечной палочкой. Проблема диагностики заболевания в том, что признаки его сходны с симптомами разных болезней, связанных с воспалениями в мочевыводящих путях. Поэтому всегда необходимо обращаться к квалифицированным урологам. Именно такие работают у нас.

В нашей санкт-петербургской клинике мы предложим вам пройти нужные диагностические процедуры на самой современной аппаратуре, выполнить весь спектр лабораторных исследований для постановки точного диагноза. Наши опытные специалисты будут лечить вашу болезнь по индивидуальной программе.

Почему возникает пиелонефрит

Бактерии могут проникнуть в мочевыводящие пути из органов, близко к ним расположенных (кишечник, половые органы), или же через кровеносную и лимфатическую системы. Далее бактерии начинают в мочевой системе размножаться. Пиелонефрит также может возникать, когда из почки нарушен отток мочи.

Группы риска

Заболеть пиелонефритом может каждый, но чаще им болеют:

• дети до семилетнего возраста,
• женщины 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано для них с началом сексуальной жизни, беременностью, родами),
• пожилые мужчины с аденомой простаты, уретритом, простатитом.

Заболевание может возникнуть при:

Когда вам нужно обратиться в клинику: симптомы

Пиелонефрит подразделяется на острый и хронический.

Острая форма отличается:

• повышением температуры (39 или 40 С),
• обильным потоотделением,
• тошнотой, рвотой,
• ознобом, слабостью, головной болью,
• тупыми поясничными болями (с одной стороны),
• в случае мочекаменной болезни атаке пиелонефрита предшествует обычно приступ почечной колики.

С обращением в клинику медлить нельзя, поскольку острая форма заболевания может перейти в хроническую, либо же разовьются нагноительные процессы почки.

Наиболее опасным осложнением является сепсис, который чреват летальным исходом.

Хронический пиелонефрит часто развивается как следствие недолеченного острого. Его симптомы таковы:

• тупые ноющие постоянные боли в пояснице, проявляющиеся особенно при холодной сырой погоде,
• повышение артериального давления.

При хроническом пиелонефрите бывают повторяющиеся обострения, тогда появляются все симптомы острого процесса.

Диагностика в клинике

Чтобы выявить пиелонефрит, вам в нашей клинике обязательно назначат:

• анализы крови, мочи,
• УЗИ почек,
• рентген с применением контрастных веществ,
• бактериологический посев мочи (для определения вида бактерий),
• ПЦР-анализ на инфекции,
• компьютерную томографию (чтобы исключить опухолевые процессы).

Лечение в клинике

Не стоит надеяться, что дома вы вылечите пиелонефрит. В лучшем случае он перейдет в хронику. Лечение хронического пиелонефрита требует профессионального подхода. Чем раньше вы обратитесь в клинику, тем лучше.

При остром пиелонефрите либо обострении хронического проводится комплексное лечение. Оно включает антибиотики, антисептические смеси, отвары мочегонных трав, физиотерапевтические методы.

При хроническом пиелонефрите необходимо устранить очаги инфекции, а также факторы, которые препятствуют отхождению мочи: стриктуры мочеточника, уретры, доброкачественная гиперплазия простаты, камни мочевой системы.

Вам назначат также антибиотики, препараты растительного происхождения, характеризующиеся мочегонным, антисептическим, регенеративным действием.

При затянувшихся формах пиелонифрита в почке возникают гнойные очаги, и тогда нужна экстренная операция.

Профилактика

Профилактикой пиелонефрита является устранение заболевания, которое может спровоцировать пиелонефрит (мочекаменная болезнь, аденома простаты, любые болезни, при которых из почки нарушен отток мочи).
Беременным необходим раз в месяц бактериологический анализ мочи.

Важно вовремя обратиться к специалисту, если имеется дискомфорт при мочеиспускании; отеки лица, конечностей, поясничные боли, повышенная утомляемость.

Диагностировать и успешно вылечить острый либо хронический пиелонефрит возможно лишь в хорошей клинике с современным оборудованием и квалифицированным персоналом. Наши врачи учтут все сопутствующие факторы, имеющиеся противопоказания, что позволит максимально снизить возможность осложнений пиелонефрита, а также сведет на нет риск развития хронической формы заболевания.

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Пиелонефрит (воспаление почек) 

Пиелонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции. Пиелонефрит — может быть одно или двусторонним, то есть поражать одну или обе почки. Гораздо чаще встречается односторонний пиелонефрит.  

Пиелонефрит может быть первичным, то есть развивается в здоровых почках, или вторичным, когда заболевание возникает на фоне уже существующих болезней почек (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и пр.). Также пиелонефрит может быть острым и хроническим.  

Пиелонефрит – наиболее частое заболевание почек во всех возрастных группах. Чаще пиелонефритом болеют женщины молодого и среднего возраста – в 6 раз чаще мужчин. У детей после заболеваний органов дыхания (бронхит, пневмония) пиелонефрит занимает второе место. 

Согласно эпидемиологическим исследованиям, распространенность пиелонефрита у детей колеблется от 0.4% до 5.4%. В последние годы частота пиелонефрита имеет тенденцию к росту, особенно у детей раннего возраста. 

Что такое пиелонефрит? 

Пиелонефрит характеризуется поражением почек. Как правило, причиной пиелонефрита являются различными микробы (бактерии). Для данного заболевания не существует специфического возбудителя. Причиной заболевания могут быть микроорганизмы, постоянно обитающими в организме человека, а также микробы, проникающие в организм из окружающей среды. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются кишечные микроорганизмы (кишечная палочка и различные кокки). Примерно в 20% случаев причиной пиелонефрита может быть смешанная инфекция. 

В почку инфекция проникает различными путями: 

• с током крови (наиболее частый путь проникновения),  

• урогенно, с током зараженной мочи, 

• лимфогенно, с током лимфы из очагов из очагов инфекции из соседних органов или из кишечника.  

Факторы, способствующие развитию пиелонефрита: 

Все факторы способствующие развитию пиелонефрита можно разделить на общие и местные. 

1. Общие факторы. К общим факторам относятся: состояние организма (хроническое переутомление, слабость, хронический стресс), снижением иммунитета, наличие каких-либо заболеваний, снижающих защитные силы организма, недостаток витаминов и пр. 

2. Местные факторы. Из местных факторов самым главным является нарушенный пассаж мочи, то есть, наличие препятствий на пути оттока мочи из почек (мочекаменная болезнь, сужение мочеточников, опухоли почек). 

Формы пиелонефрита: 

В зависимости от течения выделяют следующие формы пиелонефрита: 

1. Острый пиелонефрит.   

2. Хронический пиелонефрит. 

Острый пиелонефрит возникает внезапно (в течение нескольких часов или дней). При правильном лечении болезнь длится от 10 до 20 дней (в зависимости от возбудителя болезни) и, как правило, заканчивается полным выздоровлением.  

Хронический пиелонефрит может быть следствием перехода острого пиелонефрита в хроническую стадию либо с самого начала возникать как первичный хронический процесс. Хронический пиелонефрит представляет собой вялотекущее, периодически обостряющееся бактериальное воспаление тканей почки. Хронический пиелонефрит приводит к постепенному замещению тканей почек нефункциональной соединительной тканью. Хронический пиелонефрит часто осложняется артериальной гипертонией и почечной недостаточностью. 

Симптомы и признаки пиелонефрита 

Для острого пиелонефрита характерна высокая температура тела, боль в поясничной области и изменения в анализе мочи. Сначала может появиться озноб, высокая температура, боль в суставах, головная боль. Одновременно с температурой нарастают боли в поясничной области, чаще с одной стороны. Иногда, развитию пиелонефрита предшествуют некоторые симптомы, указывающие на наличие препятствий в мочевых путях (боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи, приступы сильной боли в поясничной области).  

Таким образом, основные симптомы острого пиелонефрита это: 

• Боли в поясничной области на стороне поражения. При пиелонефрите боли в пояснице могут быть тупыми или острыми. Иногда боль может быть локализована на одном из флангов брюшной полости (в боку) и отдавать в паховую область (в низ живота). При пиелонефрите боли в пояснице усиливаются при наклоне вперед.  

• Изменение цвета мочи: моча выделяется мутная и даже красноватого оттенка. При пиелонефрите моча имеет резкий зловонный запах. 

• Лихорадка до 38-40 °С. 

• Озноб. 

• Общая слабость. 

• Снижение аппетита. 

• Тошнота, иногда рвота. 

Симптомы хронического пиелонефрита 

Хронический пиелонефрит может долгое время протекать бессимптомно, периодически сопровождаться обострением, для которого характерны симптомы острого пиелонефрита. Выделяют две формы хронического пиелонефрита: 

• скрытая форма – развивается после острого пиелонефрита и характеризуется бессимптомным течением незначительным, но длительным повышение температуры.  

• рецидивирующая форма  встречается у около 80% больных и проявляется общими симптомами (повышение температуры, слабость и пр.) изменениями в моче. Рецидивирующая форма пиелонефрита часто приводит к развитию гипертонии, анемии, почечной недостаточности. 

По материалам Европейской Ассоциации Гемодиализа и Трансплантации Почек, хронический пиелонефрит занимает третье место среди причин почечной недостаточности у детей, уступая гломерулонефриту, наследственным и врожденным нефропатиям. 

Методы диагностики пиелонефрита: 

• Общий анализ мочи помогает сделать вывод о наличие инфекции. Он выявляет протеинурию (белок в моче) лейкоцитурию (признаки инфекции) и бактерии. 

• Анализ мочи по Нечипоренко позволяет уточнить степень выраженности воспалительного процесса в мочевыделительной системе. 

• Посев мочи – моча сеется на питательную среду, а спустя некоторое время под микроскопом выявляется рост определенного вида бактерий, вызвавшего воспаление. На основании определения чувствительности высеянного патогенного микроорганизма к антибиотикам подбирают наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения заболевания. 

• Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса и уточняет его характер. 

• Биохимический анализ крови определяет степень нарушения функции почек. 

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). При УЗИ у больных с пиелонефритом можно наблюдать расширение почечной лоханки, неоднородность тканей почек с участками уплотнения. 

• Компьютерная томография. Данный метод не имеет существенных преимуществ перед УЗИ и используется в основном для того чтобы отличить  пиелонефрит от опухолей почек. 

Лечение пиелонефрита

К основным методам лечения пиелонефрита относятся: 

Диета при пиелонефрите 

При остром пиелонефрите рекомендуется потребление больших количеств жидкости (более 2 л), исключение острой, жирной, жареной пищи, увеличение содержания в рационе свежих фруктов и овощей. 

При хроническом пиелонефрите, вне его обострения, показана диета со следующими особенностями: 

• умеренно ограничивают мясные, рыбные бульоны, приправы, мясо и рыбу используют преимущественно после отваривания. 

• количество жидкости должно быть не менее 2л в день. 

• необходимо повышенное поступление витаминов 

• потребление поваренной соли умеренно ограничивают (до 8г в день), особенно при сопутствующей пиелонефриту артериальной гипертензии. 

Медикаментозное лечение пиелонефрита 

Одним из главных направлений в лечении пиелонефрита является антибиотикотерапия (лечение антибиотиками). При остром пиелонефрите продолжительность лечения антибиотиками составляет от 5 дней до 2 недель. Лечение острого пиелонефрита и обострений хронического пиелонефрита сходны. При хроническом пиелонефрите  лечение  направлено на купирование обострений и профилактику рецидивов. Для этого рекомендуют применять профилактические курсы лечения антибиотиками, менее интенсивные, чем те, которые назначается в случае обострений. 

Хирургическое лечение пиелонефрита 

В тех случаях, когда лекарственное лечение пиелонефрита не приносит успеха, а состояние больного остается тяжелым, показано хирургическое лечение. Оперируют в основном гнойные формы пиелонефрита – апостемы и карбункулы почки. Цель операции – остановить прогрессирование гнойного процесса в пораженной почке, восстановить отток мочи по верхним мочевым путям в том случае, если он оказывается нарушенным. 

Лечение пиелонефрита нельзя проводить самостоятельно, при выявлении любого из описанных выше симптомов  следует к врачу для диагностики и назначения лечения.  

Воспаление почек: причины, cимптомы, лечение

Нефрит: что за болезнь и ее виды

В медицине все воспалительные процессы, которые возникают в почках и охватывают орган полностью или возникают отдельными очагами называют нефрит. Он может быть односторонним (охватывает одну почку) или двухсторонним.

В зависимости от локализации воспаления и его распространения выделяют несколько видов заболеваний:

1. Пиелонефрит — наиболее распространенный диагноз. Наблюдается больше у молодых женщин. Причиной являются инфекционные возбудители. Чаще это бактерии и вирусы. Патологический процесс охватывает чашечки, лоханку и паренхиму органа.
2. Гломерулонефрит — диагностируется редко. Это состояние опасно осложнениями, так как воспаление распространяется быстро. Поражаются в основном почечные клубочки, иногда — канальцы. Может стать причиной почечной недостаточности. Наблюдается чаще у мальчиков в возрасте до 10 лет.
3. Интерстициальная форма — опасная разновидность. Воспаление возникает в промежуточной ткани органа, а также поражает канальцы. Значительно ухудшается работа почек. На начальной стадии легко поддается терапии, при запущенном течение возможна кома и летальный исход.
4. Лучевой — причиной является негативное воздействие ионизирующего излучения. Первые симптомы проявляются только спустя 2-3 месяца. Редкая форма.
5. Шунтовый — возникает на фоне других системных заболеваний. Это может быть ревматоидный артрит, красная волчанка или аутоиммунные патологии.

По клиническому течению заболевания выделяют острое воспаление почек и хроническое.

Если патология возникает на фоне общего здоровья, то она является первичной. В 80% случаев всех нефритов человек раньше с заболеваниями почек не сталкивался. Вторичное поражение органа происходит из-за уже существующего в организме воспаления в других близлежащих органах.

Проявления болезни

Начало заболевания часто протекает в острой форме. Для этого периода характерны следующие симптомы:

• опоясывающая боль в области поясницы;
• изменение цвета мочи;
• общая усталость и недомогание;
• редкие позывы к мочеиспусканию;
• гипертония;
• отеки лица и тела;
• редкие позывы к мочеиспусканию.

При усугублении состояния может беспокоить жажда, сухость во рту, рези при мочеиспускании. При возникновении воспаления правой почки боли будут ощущаться с правой стороны, чуть ниже поясницы.

Если в этот период не обратиться к специалисту и не начать лечение, то болезнь приобретает хроническое течение. Для него характерны периоды обострений и ремиссии. Симптоматика менее выражена, в период возвращения болезни проявления схожи с острой формой.

Длительное течение заболевания приводит к тому, что почка уменьшается в размере. Она не может работать в полную силу, что приводит к интоксикации. Частым осложнением является уремия. Это тяжелое состояние, при котором из-за почечной недостаточности в организме накапливаются шлаки и токсины.

Частые обострения оказывают негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин часто симптоматика болезни почек может напоминать гинекологические болезни. Здесь важно пройти тщательное обследование, чтобы выявить истинную причину недомогания.

При болезни почек воспаление нередко протекает в скрытой форме. Особенно у детей. Если ребенок стал бояться ходить в туалет, стало возникать самопроизвольное мочеиспускание или в моче появились непонятные примеси — обязательно нужна консультация детского уролога.

Причины воспаления почек

Провокатором воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы. Чаще всего энтерококк, стафилококк, а также кишечные бактерии. В 15-20% наблюдается смешанная инфекция.

Возбудитель в почку может попасть по мочевыводящим путям, через кровь или лимфогенным путем. Активизация патологического процесса запускается из-за общего переохлаждения, перенесенного инфекционного заболевания. Особенно если человек перенес болезнь на ногах.

В группе риска по заболеваниям почек входят люди, у которых имеется:

1. Врожденное или приобретенное (в результате травмы) сужение мочевыводящих путей.
2. Сахарный диабет, нарушения обмена веществ.
3. Были проведены оперативные вмешательства или исследования связанные с проникновением в мочевыводящие каналы. Это установка катетера, введение диагностических инструментов.

Также увеличивает риск длительный прием некоторых медикаментов, действие которых направлено на подавление иммунитета. Например, при трансплантации органов. Чаще всего болезни почек поражают женщин. Это связано с особенностями строения женской мочевыделительной системы.

Причинами вторичного поражения почек являются:

• инфекционно-воспалительный процесс в других органах;
• злоупотребление алкоголем;
• отравление промышленными или бытовыми химикатами; наркомания;
• сильная доза облучения;
• туберкулез.

Прием у врача: диагностика и лечение

При возникновении симптомов нужно обращаться к урологу. Врач назначит обследование, которое включает:

1. КТ органов малого таза. При необходимости проводится с контрастом.
2. Ультразвуковое исследование почек.
3. Общий анализ мочи и крови.
4. Бак посев мочи, который направлен на определение типа возбудителя.

Для уточнения патологии женщине рекомендовано пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить воспаления органов малого таза.

Консервативная терапия

Острая форма или обострение хронического воспаления требуют госпитализации. Обязательно нужно обеспечить пациенту постельный режим и сухое тепло в поясничную область. Только в горизонтальном положении происходит улучшение кровоснабжения сосудов почки, что способствует скорейшему выздоровлению. Физическая активность в остром периоде строго противопоказана.

Врач назначает обезболивающие препараты, спазмолитики, диуретики и антибиотики (при необходимости). Важно при этом соблюдать бессолевую диету. Также следует временно исключить из рациона питания животный белок.

Водный режим устанавливается врачом, исходя из формы и течения заболевания.

Хирургические методы

Если лечение медикаментами не приводит к улучшению состояния больного, а также при тяжелых нарушениях со стороны мочевыделительной системы, целесообразно проведение нефрэктомии. Это операция, в ходе которой удаляется частично или полностью пораженная почка. Этот способ является единственным эффективным методом лечения при обнаружении злокачественных образований на органе или если есть риск развития абсцесса или сепсиса.

После операции пациенту назначается поддерживающая антибактериальная терапия.

В особо тяжелых случаях требуется пожизненное прохождение гемодиализа и последующая пересадка органа.

Народные средства

Во время ремиссии можно поддерживать здоровье почек с помощью растительных препаратов. Это поможет закрепить эффект от лечения. Но выбор следует обязательно делать совместно с лечащим врачом.

При разных формах нефрита рекомендуются следующие травы:

• почки березы;
• шалфей и листья толокнянки;
• ромашка;
• кукурузные рыльца;
• полевой хвощ;
• листья брусники;
• можжевельник.

Фитотерапия не заменит медикаментозное лечение, и не поможет при запущенном течение заболевания. Она может использоваться только в комплексе с терапией, которая назначена урологом.

Профилактика заболевания

Чтобы сохранить здоровье почек, и предотвратить возможность развития в них воспаления рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Своевременно пролечивать инфекции половых и мочевыводящих органов.
2. Не злоупотреблять алкоголем, особенно пивными напитками.
3. Ограничивать употребление соли.
4. Не игнорировать боль в пояснице.
5. Избегать переохлаждения.
6. При ОРВи соблюдать постельный режим.
7. Проходить ежегодные профилактические осмотры.

Если проблемы с почками уже есть, то из рациона исключаются пряности и жгучие приправы. Соблюдайте правильный питьевой режим. Следите за иммунной системой.

Только самостоятельное ответственное отношение к здоровьею поможет своевременно выявить заболевание, и справиться с ним без серьезных последствий.

Инфекция почек — Лечение — NHS

Большинство людей с инфекциями почек можно лечить в домашних условиях с помощью курса антибиотиков и парацетамола, если необходимо.

Обратитесь к терапевту, если вы чувствуете жар и боль в животе, пояснице или гениталиях, которые не проходят.

Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы ИМП, которые не улучшились через несколько дней, или если у вас есть кровь в моче.

Если вы считаете, что у вашего ребенка ИМП, даже если это просто цистит, обязательно обратитесь к терапевту или обратитесь в службу экстренной помощи в нерабочее время.

Медицина

Антибиотики

Если вы лечитесь дома, вам обычно прописывают курс приема таблеток или капсул антибиотиков, который длится от 7 до 14 дней.

Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения. Большинство людей, которым поставлен диагноз и своевременно пролечены антибиотиками, чувствуют себя полностью лучше примерно через 2 недели.

Людям старшего возраста или страдающим сопутствующими заболеваниями может потребоваться больше времени для выздоровления.

Если через 24 часа после начала лечения ваши симптомы не улучшаются, обратитесь за советом к терапевту.

Обезболивающие

Прием обезболивающих, таких как парацетамол, должен помочь облегчить симптомы боли и высокой температуры.

Однако противовоспалительные обезболивающие (НПВП), такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются при почечной инфекции — они могут увеличить риск дальнейших проблем с почками, поэтому их не следует принимать без рекомендации врача. Врач может прописать их только при определенных обстоятельствах.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас почечная инфекция, старайтесь не «зависать» над сиденьем унитаза, когда вы идете в туалет, потому что это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря.

Для большинства людей с почечной инфекцией также важно пить много жидкости (лучше всего вода), потому что это поможет вымыть бактерии из почек. Старайтесь пить достаточно, чтобы у вас часто моча была бледной.

Если у вас почечная недостаточность, посоветуйтесь с врачом, сколько пить.

Убедитесь, что вы много отдыхаете. Инфекция почек может истощать организм, даже если вы обычно здоровы и сильны. Может пройти до двух недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.

Лечение в больнице

Врач общей практики может направить вас в больницу, если у вас есть основная проблема, которая делает вас уязвимыми перед инфекциями почек.

Дальнейшее обследование всех мужчин с почечной инфекцией является стандартной практикой, поскольку это заболевание встречается гораздо реже у мужчин. Женщин не направляют, если у них не было 2 или более инфекций почек.

Большинство детей с инфекциями почек будут лечиться в больницах.

Больничное лечение также может потребоваться, если:

• у вас сильное обезвоживание
• вы не можете глотать или подавлять жидкости или лекарства
• у вас есть дополнительные симптомы, указывающие на заражение крови, такие как учащенное сердцебиение и потеря сознания
• вы беременны и у вас также высокая температура
• вы особенно слабы, и ваше общее состояние плохое
• ваши симптомы не улучшаются в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками
• у вас есть ослабленная иммунная система
• у вас что-то внутри мочевыводящих путей, например, камень в почках или мочевой катетер
• у вас диабет
• вы старше 65 лет
• у вас есть основное заболевание, которое влияет на то, как вы работа почек, например поликистоз почек или хроническая болезнь почек

Если вас госпитализируют с почечной инфекцией, вы рискуете вероятно, быть прикрепленным к капельнице, чтобы вам могли давать жидкости, чтобы помочь вам избежать обезвоживания.Антибиотики также можно вводить капельно.

Вам будут регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы следить за своим здоровьем и тем, насколько эффективно антибиотики борются с инфекцией.

Большинство людей хорошо поддаются лечению. Если нет осложнений, вы обычно должны быть достаточно здоровы, чтобы выписаться из больницы через 3–7 дней.

Лечение обычно переключается на таблетки или капсулы после прекращения приема антибиотиков через капельницу.

Вам может потребоваться дополнительное обследование, если вы заразились более чем одной почечной инфекцией.Эти тесты могут организовать для вас терапевт или больничный специалист.

Последняя проверка страницы: 6 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 6 января 2024 г.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое инфекция почек?

Инфекция почек, также называемая пиелонефритом, — это когда бактерии или вирусы вызывают проблемы в одной или обеих почках. Это разновидность инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Основная задача ваших почек — удалять отходы и брать лишнюю воду из крови.Они являются частью мочевыводящих путей, которые выделяют жидкие отходы (мочу) и выводят их из организма. Как и выхлопная система вашего автомобиля, вы хотите, чтобы все работало так, как должно, поэтому отходы движутся только в одном направлении: наружу.

Ваши мочевыводящие пути состоят из:

• Почки . Эти отходы очищают вашу кровь и производят мочу (вашу мочу).
• Мочеточники . Эти тонкие трубки, по одной на каждую почку, переносят мочу в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь . Хранит мочу.
• Уретра . По этой трубке моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Если в какой-либо из этих частей попали микробы, вы можете заразиться ИМП. Чаще всего первым заражается мочевой пузырь. Это может быть болезненно, но обычно несерьезно.

Но если вредные бактерии или вирусы попадают в ваш мочеточник, вы можете получить инфекцию почек. Если не лечить, инфекция почек может вызвать опасные для жизни проблемы.

Симптомы почечной инфекции

Симптомы инфекции почек включают:

• Кровь или гной в моче
• Лихорадка и озноб
• Потеря аппетита
• Боль в пояснице, боку или паху
• Расстройство желудка или рвота
• Слабость или утомляемость

У вас также могут быть некоторые из симптомов инфекции мочевого пузыря, например:

• Жжение или боль при мочеиспускании
• Постоянное желание помочиться даже вскоре после опорожнения мочевого пузыря
• Мутная или дурно пахнущая моча
• Боль в нижней части живота
• Моча намного чаще, чем обычно

Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу, особенно если у вас инфекция мочевого пузыря и вам не становится лучше.

Причины инфекции почек

Инфекции почек обычно начинаются с инфекции мочевого пузыря, которая распространяется на почки. Чаще всего причиной являются бактерии под названием E. coli . Другие бактерии или вирусы также могут вызывать инфекции почек.

Это редко, но инфекция также может проникнуть через кожу, попасть в кровь и попасть в почки. Вы можете заразиться и после операции на почках, но это еще более маловероятно.

Факторы риска инфицирования почек

Заразиться почечной инфекцией может любой человек.Но так же, как женщины заражаются больше инфекциями мочевого пузыря, чем мужчины, они также чаще болеют инфекциями почек.

Уретра женщины короче уретры мужчины и расположена ближе к влагалищу и анусу. Это означает, что бактериям или вирусам легче попасть в уретру женщины, а как только они это сделают, путь к мочевому пузырю будет короче. Оттуда они могут распространиться на почки.

Беременные женщины еще более подвержены инфекциям мочевого пузыря. Это происходит из-за гормональных изменений, а также из-за того, что ребенок оказывает давление на мочевой пузырь и мочеточники матери и замедляет отток мочи.

Любая проблема в мочевыводящих путях, из-за которой моча не течет должным образом, может повысить ваши шансы на инфекцию почек, например:

• Закупорка в мочевыводящих путях, например, камень в почках или увеличенная простата. ваш мочевой пузырь от полного опорожнения
• Проблема в структуре мочевыводящих путей, например ущемление уретры
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), когда моча течет из мочевого пузыря обратно к почкам

Вы также более вероятны Чтобы получить инфекцию, если у вас есть:

Диагноз почечной инфекции

После того, как вы спросите о ваших симптомах, ваш врач, вероятно, проведет тесты, в том числе:

• Анализ мочи для проверки крови, гноя и бактерий в вашей моче
• Посев мочи чтобы узнать, какие у вас бактерии

Ваш врач может также использовать следующие тесты:

• Ультразвук или КТ. Они ищут закупорку мочевыводящих путей. Ваш врач может сделать это, если лечение не поможет в течение 3 дней.
• Мочеиспускание цистоуретрограмма (VCUG). Это вид рентгеновского снимка для выявления проблем в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Врачи часто применяют их у детей с ПМР.
• Цифровой ректальный экзамен (для мужчин). Ваш врач вводит смазанный палец в задний проход, чтобы проверить, нет ли опухшей простаты.
• Сцинтиграфия с димеркаптоянтарной кислотой (DMSA). Используется радиоактивный материал, чтобы показать инфекцию и повреждение почек.

Осложнения почечной инфекции

Если вы не пройдете лечение, почечная инфекция может вызвать серьезные проблемы, такие как:

• Повреждение почек. Гной может скапливаться и образовывать абсцесс внутри почечной ткани. Бактерии могут распространяться на другие части вашего тела. Ваши почки также могут покрыться рубцами, что может привести к высокому кровяному давлению, хроническому заболеванию почек и почечной недостаточности.
• Заражение крови (сепсис). Когда бактерии, вызванные инфекцией почек, попадают в вашу кровь, они могут распространяться по вашему телу и в ваши органы. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленное лечение.
• Тяжелая инфекция. Инфекция, называемая эмфизематозным пиелонефритом (ЭПН), может разрушить ткань почек и вызвать скопление токсичного газа в ней. Обычно это случается у людей, страдающих диабетом.
• Проблемы при беременности. Женщины, у которых во время беременности были инфекции почек, чаще рожают рано или с низким весом.У них также больше шансов получить осложнения с почками.

Лечение почечной инфекции

Ваш врач, вероятно, пропишет вам антибиотики, которые могут понадобиться вам на неделю или две. Ваши симптомы должны улучшиться в течение нескольких дней, но обязательно принимайте все лекарства.

Если у вас тяжелая инфекция, вам нужно оставаться в больнице и вводить антибиотики внутривенно (в / в) через иглу.

Если инфекции почек продолжают повторяться, возможно, проблема в строении мочевыводящих путей.Ваш врач может направить вас к специалисту, например к урологу. Такие проблемы часто требуют хирургического вмешательства.

Инфекция почек Домашние средства правовой защиты

Вы можете делать некоторые вещи дома, чтобы чувствовать себя лучше, пока у вас есть инфекция:

• Пейте много жидкости, чтобы избавиться от микробов.
• Получите дополнительный отдых.
• Когда вы идете в ванную, сядьте на унитаз вместо того, чтобы сидеть над ним на корточках, это может помешать полному опорожнению мочевого пузыря.
• Примите обезболивающее с парацетамолом.Не принимайте аспирин, ибупрофен или напроксен, потому что они могут повысить риск возникновения проблем с почками.
• Используйте грелку на животе, спине или боку.

Профилактика инфекций почек

Полностью предотвратить инфекции мочевого пузыря невозможно. Но у вас может быть меньше шансов получить его, если вы:

• Не пользуетесь дезодорантом или спринцеванием для половых органов.
• Не используйте презервативы или диафрагмы со спермицидами, которые могут вызвать рост бактерий.
• Используйте презервативы со смазкой.Другие виды могут вызвать раздражение уретры, что повышает вероятность инфицирования.
• Пейте много воды.
• Сходите в ванную, как только почувствуете позыв.
• Писать после секса.
• После посещения туалета вытирать спереди назад.

Как облегчить боль в почках в домашних условиях

21 января 2020 г. |

Борьба с болью в почках может быть изнурительной и отнюдь не увлекательной.Если боль будет сильной, она нарушит вашу жизнь и вызовет чрезмерный дискомфорт изо дня в день. Знание, как облегчить боль в почках в домашних условиях, поможет вам чувствовать себя комфортно и безопасно, пока вы решаете основную проблему. Попробуйте следующие домашние средства, и всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или серьезные опасения .

Причины боли в почках

Боль в почках может вызывать ряд различных факторов, от инфекции до камней в почках и не только.Хотя облегчение боли может показаться приоритетом №1, никогда не отказывайтесь от посещения врача, чтобы получить план лечения, который устранит источник боли. Некоторые частые причины боли в почках включают инфекции мочевыводящих путей и камни в почках.

Инфекции мочевыводящих путей

Хотя большинство этих инфекций называют просто ИМП, местоположение инфекции имеет значение. Инфекции нижних мочевых путей очень распространены и легко поддаются лечению, но по мере того, как инфекция распространяется вверх, это становится все труднее и опаснее.

• Инфекция нижних мочевых путей

  Инфекция нижних мочевых путей — это то, что мы обычно называем ИМП . Это происходит, когда бактерии попадают в уретру и вызывают частые позывы в туалет, жжение, темную мочу, дискомфорт в мочевом пузыре и боль в почках. ²

• Инфекция мочевого пузыря

  Инфекции мочевого пузыря возникают, когда нижние ИМП проникают в мочевой пузырь.Вы будете испытывать похожие симптомы, часто сохраняющиеся в течение более длительных периодов времени, с учащением частоты или интенсивности.

• Инфекция почек

Инфекция почек, также известная как пиелонефрит, возникает, когда избыток бактерий накапливается в мочевыводящих путях и достигает почек. ¹ Это считается инфекцией верхних мочевыводящих путей и намного серьезнее, чем инфекции нижних мочевых путей.

Когда инфекция распространяется на ваши почки, это становится более опасным.Инфекции почек могут быть очень серьезными и могут потребовать госпитализации. Если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция, не стесняйтесь записаться на прием к урологу для постановки правильного диагноза. В дополнение к посеву мочи вашему врачу необходимо будет назначить визуализационные тесты, анализы крови или их комбинацию, чтобы подтвердить местонахождение инфекции.

Камни в почках

Другой распространенный источник боли в почках — это камни в почках. Камни в почках — это твердые образования, которые образуются в почках из-за чрезмерного накопления минералов в почках или мочевыводящих путях. ² Большинство камней в почках можно пройти без вмешательства врача, но большие могут потребовать дополнительного лечения или хирургического вмешательства. Если у вас камни в почках, боль будет довольно сильной и локализуется на спине и боках, между низом живота и пахом. ² Вы также можете испытывать болезненное мочеиспускание, тошноту и рвоту. ²

Снятие боли в почках в домашних условиях — инфекции мочевыводящих путей

Если вы страдаете от боли в почках из-за инфекции мочевыводящих путей, попробуйте следующие средства.Если они не сработают, обязательно посетите уролога, чтобы обсудить план лечения, который предотвратит распространение инфекции.

1. Увеличение забора воды

   Гидратация — ключ к избавлению от инфекций мочевыводящих путей. Питьевая вода не только помогает устранить бактерии, но и облегчает боль за счет снижения концентрации мочи. Вместо того чтобы употреблять сладкие напитки, увеличьте потребление воды. Вода всегда лучший вариант, так как она вызывает меньше раздражения.Как правило, старайтесь выпивать 8 стаканов по 8 унций в день. ² Если вы ведете активный или напряженный образ жизни, вам может потребоваться больше воды, чтобы избежать обезвоживания.

2. Примите пробиотики

   Пробиотики помогают бороться с накоплением бактерий в кишечнике и заменяют его хорошими бактериями, повышающими иммунитет. ³ Регулярный прием пробиотиков также может помочь очистить почки от отходов, что сделает лечение более эффективным. ³

3. Добавьте немного клюквенного сока

   ИМП часто связаны с клюквенным соком, и не зря — он помогает облегчить боль.Избегайте чрезмерно обработанных коктейлей из клюквенного сока и вместо этого выберите чистый сок или какую-либо добавку, чтобы облегчить боль в почках и уменьшить симптомы ИМП.

4. Теплая ванна с английской солью

   Английская соль действует как детоксифицирующий агент и помогает вашему телу расслабиться в целом. Это средство недолговечно, но теплая ванна с английской солью поможет вашему телу расслабиться и уменьшить дискомфорт во время замачивания.

5. Добавить тепло

   Если ванна не помогает, попробуйте добавить прямой нагрев с помощью грелки или бутылки с горячей водой. Наносите его на пораженный участок примерно на 20 минут за раз, чтобы уменьшить боль. ²

6. Примите обезболивающие без аспирина

   Aspiring — разжижитель крови, который может вызвать кровянистую мочу, если принимать его при болях в почках. ¹ Чтобы облегчить боль, выберите обезболивающие, такие как Ибупрофен или Адвил.

7. Попробуйте петрушку

   Петрушка — мочегонное средство

   , который помогает увеличить частоту и количество выделяемой мочи. ³ Это помогает устранить любые скопления бактерий в мочевыводящих путях и борется с инфекцией. Если сам по себе сок петрушки звучит слишком грубо, попробуйте добавить его в коктейли с клюквенным соком, чтобы замаскировать вкус.

8. Избегайте раздражителей

   Ограничьте употребление алкоголя и кофе, которые раздражают мочевыводящие пути.Употребление раздражающих веществ во время инфекции снижает эффективность естественного процесса заживления организма и может усилить обезвоживание.

9. Увеличьте потребление яблок

   Кислотность яблок помогает почкам поддерживать кислотность в моче, что снижает вероятность распространения бактериальной инфекции. ³ Яблоки также отлично борются с воспалениями, что помогает облегчить боль. ³

10. Напиток зеленый чай

Некоторые исследования показывают, что зеленый чай может оказывать антибактериальное действие на бактерии, вызывающие ИМП. ¹ Чтобы испытать этот эффект, выпейте много зеленого чая или выберите более концентрированный экстракт зеленого чая.

Снятие боли в почках в домашних условиях — камни в почках

Если вы страдаете от боли в почках из-за наличия камней в почках, попробуйте указанные выше решения. Поскольку они помогают уменьшить раздражение мочевыводящих путей, они также могут облегчить боль от камней в почках. Кроме того, есть еще несколько вещей, которые помогут вам облегчить боль в почках из-за камней в почках в домашних условиях.

1. Управляйте потреблением алкоголя

   Хотя рекомендуется снизить общее потребление алкоголя и полностью исключить его во время приема антибиотиков, было доказано, что вино помогает предотвратить образование камней в почках и любую связанную с этим боль. ² Красное вино также наполнено полезными антиоксидантами. Ограничьте потребление до 5 унций в день и продолжайте пить много воды.

2. Увеличение потребления кислоты

   Как мы уже упоминали, кислая пища может уменьшить боль в почках.Также было показано, что они активно борются с камнями в почках. ² Увеличьте потребление кислоты, но не переусердствуйте.

3. Добавить немного цитрусовых

Лучший способ увеличить потребление кислоты — добавить немного цитрусовых в воду. Для достижения наилучших результатов попробуйте сочетание лимонов, апельсинов, грейпфрутов и лаймов.

Когда обращаться к урологу

Хотя было бы неплохо избежать посещения врача из-за боли в почках, это не всегда возможно.Иногда боль не поддается лечению домашними средствами, и вам нужно будет обратиться к врачу или урологу, чтобы получить облегчение. Также следует отметить, что только то, что вы почувствовали облегчение боли, не означает, что ваша инфекция исчезла. Чтобы убедиться, что инфекция не распространяется на другие части вашего тела и не вызывает дальнейших осложнений, вам необходимо поставить правильный диагноз и вылечить проблему. Если у вас высокая температура, кровь в моче, рвота или озноб, немедленно обратитесь к врачу. ¹ Если вы испытываете боль в спине, паху или животе, обратитесь к врачу. ³ Всегда лучше обратиться за медицинской помощью на раннем этапе, чтобы вылечить любые серьезные инфекции и снизить риск осложнений или серьезных проблем.

Если у вас есть камни в почках, но боль не проходит и вы не можете избавиться от них самостоятельно, уролог порекомендует дополнительные методы лечения. Есть несколько способов уменьшить размер камней в почках и облегчить их естественное прохождение. Позвоните своему врачу, если боль не проходит и вы не можете самостоятельно вывести камни из почек.

Заключение

Боль в почках может серьезно нарушить повседневную жизнь. Чтобы облегчить боль, попробуйте некоторые из этих домашних средств. Если вы все еще испытываете боль или у вас есть другие симптомы инфекции, позвоните урологу сегодня же. Чтобы узнать больше об урологических принадлежностях, проблемах и осложнениях урологии, а также об образовательных ресурсах, посетите нашу страницу образовательной поддержки или наше руководство по выбору продуктов. Byram гордится тем, что является поставщиком урологических услуг с полным спектром услуг, и у нас есть все необходимые вам высококачественные урологические принадлежности.В качестве дополнительного бонуса все ваши принадлежности могут быть незаметно доставлены к вам домой в любое время дня. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы ищете персонализированные конфиденциальные услуги, наши квалифицированные специалисты по обслуживанию клиентов-урологов всегда готовы помочь.

Источники:

1 https://www.medicalnewstoday.com/articles/325887.php

2 https://urologyspecialistsnc.com/relieve-kidney-pain

3 https://www.healthline.com/health/kidney-infection-home-remedies

Гломерулонефрит — Симптомы, причины и лечение

Гломерулонефрит — это группа заболеваний, при которых поражается часть почек, фильтрующая кровь (называемые клубочками).Другие термины, которые вы можете услышать, — это нефрит и нефротический синдром. Когда почка повреждена, она не может избавиться от шлаков и лишней жидкости в организме. Если болезнь не исчезнет, ​​почки могут полностью перестать работать, что приведет к почечной недостаточности.

Существуют ли разные типы гломерулонефрита?

Да. Есть два типа гломерулонефрита — острый и хронический. Острая форма развивается внезапно. Вы можете получить его после инфекции в горле или на коже. Иногда вы можете поправиться самостоятельно.В других случаях почки могут перестать работать, если быстро не начать правильное лечение. Ранние симптомы острого заболевания:

• отечность лица по утрам
• кровь в моче (или коричневая моча)
• мочеиспускание меньше обычного.

У вас может быть одышка и кашель из-за избытка жидкости в легких. У вас также может быть высокое кровяное давление. Если у вас есть один или все эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Хроническая форма может развиваться незаметно (без симптомов) в течение нескольких лет. Часто приводит к полной почечной недостаточности. Ранние признаки и симптомы хронической формы могут включать:

• Кровь или белок в моче (гематурия, протеинурия)
• Высокое кровяное давление
• Отек лодыжек или лица (отек)
• Частое ночное мочеиспускание
• Очень пузырчатая или пенистая моча

Симптомы почечной недостаточности включают:

• Отсутствие аппетита
• Тошнота и рвота
• Усталость
• Проблемы со сном
• Сухая и зудящая кожа
• Ночные мышечные судороги

Что вызывает острый гломерулонефрит?

Острое заболевание может быть вызвано такими инфекциями, как ангина.Это также может быть вызвано другими заболеваниями, включая волчанку, синдром Гудпасчера, болезнь Вегенера и узелковый полиартериит. Ранняя диагностика и быстрое лечение важны для предотвращения почечной недостаточности.

Что вызывает хронический гломерулонефрит?

Иногда болезнь передается в семье. Этот тип часто встречается у молодых людей, у которых также может быть потеря слуха и зрения. Некоторые формы вызваны изменениями в иммунной системе. Однако во многих случаях причина неизвестна.Иногда бывает один острый приступ болезни, а спустя годы развивается хроническая форма.

Как ставится диагноз гломерулонефрита?

Первые подсказки — это признаки и симптомы. Еще один признак — обнаружение белка и клеток крови в моче. Анализы крови помогут врачу определить, какое у вас заболевание и насколько сильно пострадали ваши почки.

В некоторых случаях может потребоваться исследование, называемое биопсией почки. В этом тесте крошечный кусочек вашей почки удаляется специальной иглой и исследуется под микроскопом.Биопсия поможет врачу спланировать для вас наилучшее лечение.

Можно ли предотвратить гломерулонефрит?

Пока не станет известно больше о его причинах. Однако хорошая гигиена, практика «безопасного секса» и отказ от внутривенных препаратов помогают предотвратить вирусные инфекции, такие как ВИЧ и гепатит, которые могут привести к этому заболеванию.

Если у вас хронический гломерулонефрит, очень важно контролировать артериальное давление, так как это может замедлить повреждение почек. Ваш врач может посоветовать вам есть меньше белка.Диетолог, обученный работе с почечными больными (диетолог), может быть очень полезен при планировании вашей диеты.

Какое лечение доступно при гломерулонефрите?

Острая форма может пройти сама по себе. Иногда вам могут потребоваться лекарства или даже временное лечение с помощью аппарата искусственной почки, чтобы удалить лишнюю жидкость и контролировать высокое кровяное давление и почечную недостаточность. Антибиотики не используются при остром гломерулонефрите, но они важны при лечении других форм заболеваний, связанных с бактериальной инфекцией.Если ваше заболевание быстро ухудшается, вам могут назначить высокие дозы лекарств, которые повлияют на вашу иммунную систему. Иногда ваш врач может назначить плазмаферез — специальный процесс фильтрации крови для удаления вредных белков из вашей крови.

Специального лечения хронической формы болезни не существует. Ваш врач может посоветовать вам:

• Ешьте меньше белка, соли и калия
• Контролируйте артериальное давление
• Принимайте диуретики (водные таблетки) для лечения отечности и опухоли
• Принимайте пищевые добавки с кальцием

Что такое нефротический синдром?

Нефротический синдром (также называемый нефрозом) возникает, когда почки начинают терять большое количество белка с мочой.По мере того, как состояние почек ухудшается, в организме накапливается лишняя жидкость и соль. Это вызывает отек (отек), высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Нефротический синдром может быть следствием заболеваний почек или других заболеваний, таких как диабет и волчанка. Некоторые лекарства, внутривенное введение наркотиков и ВИЧ (вирус СПИДа) также могут вызывать его. Иногда нефротический синдром проходит после лечения. В других случаях это состояние может длиться много лет и в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Какое лечение доступно при нефротическом синдроме?

Ваш врач может назначить кортикостероиды, например преднизон.Если преднизон не работает, ваш врач может порекомендовать другие лекарства, влияющие на вашу иммунную систему, например циклофосфамид.

Ваш врач может также посоветовать:

• Диета с низким содержанием соли
• Мочегонные средства (водные таблетки)
• Лекарства от кровяного давления.

См. Также в этом руководстве от А до Я:

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

© 2015 Национальный фонд почек. Все права защищены. Этот материал не является медицинским советом.Он предназначен только для информационных целей. Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

Болезнь почек (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое почки?

Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они находятся по обеим сторонам посередине спины, чуть ниже грудной клетки.

Что делают почки?

У почек большая работа. Ежедневно от сердца через почки перекачивается около 200 литров (189 литров) крови.Думайте о своих почках как о системе фильтрации вашего тела. То, что наш организм не использует (пища, которую мы едим, отходы химических реакций и т. Д.), Накапливается в кровотоке. Эти отходы поступают в почки, которые сортируют то, что не нужно, и удаляют это через миниатюрные фильтрующие элементы, называемые клубочками (произносится: свечение-МАРЕ-ты-щелок).

Почки поддерживают тонкий баланс химических веществ и воды, необходимый вашему организму. При хорошей работе они держатся за то, что нужно вашему телу, и избавляются от того, в чем оно не нуждается.Они отправляют лишнюю воду и другие отходы в виде мочи (мочи) по трубкам, называемым мочеточниками (произносится: ю-РИ-турц), в мочевой пузырь, мешок, в котором моча удерживается до тех пор, пока вы не избавитесь от нее при мочеиспускании.

Почки также помогают регулировать кровяное давление, выработку красных кровяных телец, а также уровень кальция и других минералов в организме.

Что такое болезнь почек?

Иногда почки не работают должным образом. Многие вещи могут вызвать проблемы, например, когда:

• Кровь не поступает к почкам так, как следовало бы.
• Повреждены ткани почек.
• Отток мочи из почек блокируется и вызывает повреждение почек.

Когда у человека перестают работать почки, это называется почечной недостаточностью . У человека с почечной недостаточностью может развиться ряд проблем со здоровьем, потому что организм не может избавиться от лишней воды и отходов жизнедеятельности.

Пожилые люди обычно страдают заболеванием почек, вызванным высоким кровяным давлением или диабетом. Но у детей и подростков заболевание почек обычно составляет от:

.

• инфекция или повторные инфекции
• структурные проблемы с построением почки
• Гломерулонефрит
• нефротический синдром

Инфекции

Мочевых инфекций бывает много.Обычно они начинаются в мочевом пузыре, где хранится моча. Но они могут подняться и заразить почки. Инфекция может создать шрам и повредить почки. Со временем рубцы могут повлиять на работу почек.

Структурные проблемы

Почки могут быть слишком маленькими или их части могут иметь необычный вид. Иногда моча течет в обратном направлении, вызывая опухание или повреждение почек. Кисты (мешочки, заполненные жидкостью) могут развиваться в почках и влиять на их работу.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит (произносится: свечение-МАРЕ-ты-ло-не-фрай-тисс), также называемый нефритом (произносится: не-ФРА-ткань), представляет собой воспаление клубочков, фильтрующих единиц почек.Это может быть вызвано:

• инфекция
• некоторые лекарства или токсичные химические вещества
• Реакция иммунной системы, повреждающая почки

Иногда возникает после бактериальной инфекции, например, ангины. В некоторых случаях причина неизвестна.

Воспаленные (опухшие и раздраженные) почки пропускают белок и клетки крови в мочу. Моча может стать коричневатой от крови, почти до цвета колы. Иногда нефрит может вызывать боль в боку, спине или животе, но в большинстве случаев это не так.

Большинство людей, заболевших нефритом, поправляются. Но иногда почки могут быть повреждены или даже перестать работать.

Нефротический синдром

Нефротический синдром, также называемый нефрозом (произносится: neh-FRO-siss), возникает при повреждении клубочков человека. Вместо того, чтобы фильтровать в мочу только отходы и избыток воды, клубочки пропускают много белка из крови в мочу. Белок обычно помогает удерживать жидкость внутри кровеносных сосудов. Когда белок теряется с мочой, ничто не удерживает жидкость в кровеносных сосудах, и она вытекает наружу.Затем человек опухает, особенно вокруг ступней, ног и глаз.

Нефротический синдром может развиться в результате заболевания почек или как часть другого заболевания, например волчанки. Но часто врачи не знают точной причины.

Как диагностируется заболевание почек?

Если у вас может быть заболевание почек, вы, вероятно, посетите детского нефролога (произносится: neh-FROL-uh-jist), врача, который специализируется на лечении заболеваний почек. Врач спросит вас о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о любых аллергиях, которые у вас есть, и о других проблемах.Это ваш

история болезни.

Врач захочет провести анализы мочи и крови, чтобы найти признаки структурных проблем, инфекции, гломерулонефрита или нефротического синдрома, а также проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

Одним из тестов, обычно используемых для выявления заболеваний почек, является УЗИ почек . Этот рисунок почек сделан с помощью звуковых волн. Он показывает, насколько велика почка, ее форма и есть ли что-нибудь необычное, например, блокировка оттока мочи или отек.УЗИ безопасно и безболезненно.

Иногда врачи назначают тест, который называется сканированием почек . В вены вводят краситель, а затем делают снимки, на которых видно, как кровь течет по почкам. Это говорит врачу, нормально ли делается моча. В другом тесте, который называется биопсия почки , врач с помощью специальной иглы удаляет крошечный кусочек почки и проверяет его под микроскопом.

Как лечится заболевание почек?

Как лечится заболевание почек, зависит от конкретной проблемы и ее причины:

• Инфекции почек лечат антибиотики.
• Лекарства на понижение воспаление может помочь при нефрите и нефротическом синдроме.
• Лекарства могут лечить высокое кровяное давление или помогать почкам выделять лишнюю мочу, если жидкость или отек вызывают проблемы с почками.
• Человеку может потребоваться специальная диета, ограничивающая потребление соли и других продуктов.

Иногда, если лекарства и другие методы лечения не работают, почки перестают работать. Они могут недостаточно очищать организм от продуктов жизнедеятельности и избытка воды.В этом случае человеку может потребоваться диализ. В этом процессе используется искусственная система фильтрации, которая выполняет работу почек, когда они не могут.

Некоторым людям, постоянно нуждающимся в диализе, может быть назначена трансплантация почки. Это означает, что они получают пожертвованную почку от другого человека. Человеку, которому пересаживают почку, больше не нужен диализ, чтобы очистить кровь от продуктов жизнедеятельности и удалить лишнюю воду. Пожертвованная здоровая почка берет на себя эту работу.

Взгляд вперед

Если у вас заболевание почек, вы не одиноки.Команда по уходу готова помочь вам до, во время и после лечения.

Это также может помочь найти группу поддержки. Команда по уходу может порекомендовать такой вариант в вашем районе. Встречи с другими подростками, которые переживают то же самое, могут быть большим подспорьем. Вы также можете искать онлайн-группы и сайты, например:

Инфекция почек (пиелонефрит); Симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое инфекция почек (пиелонефрит)?

Инфекция мочевыводящих путей может поражать нижние пути, особенно мочевой пузырь (цистит), простату (простатит) или верхние пути и почки (пиелонефрит).Обычно это бактериальная инфекция. Заболевание встречается примерно у трех-семи из каждых 10 000 человек в Соединенных Штатах. Возникновение у беременных составляет около 2 процентов. Это легко поддается лечению, если диагностировано на ранней стадии.

Бактерия кишечной палочки (кишечная палочка) вызывает около 90 процентов почечных инфекций. Бактерии мигрируют из половых органов через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) в мочевой пузырь и вверх по трубкам (мочеточникам), соединяющим мочевой пузырь с почками.

Некоторые бактерии, например стафилококковые инфекции, могут попадать в почки с кровотоком.

Симптомы и причины

Каковы причины инфекций почек (пиелонефрита)?

Обычно бактерии выводятся с потоком мочи. Однако несколько проблем могут увеличить риск почечной инфекции. Эти проблемы могут включать:

• Структурные аномалии (стриктуры, стенты, камни, хирургическое вмешательство), блокирующие отток мочи.
• Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), сдавливающая уретру.
• Обратный поток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в почки.
• Если ваша иммунная система затронута (низкое количество лейкоцитов, прием некоторых лекарств, ВИЧ, рак, трансплантация органов).
• Беременность, во время которой увеличивающаяся матка может сдавливать мочеточники и уменьшать отток мочи, позволяя бактериям мигрировать в почки.
• Неконтролируемый сахарный диабет.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Ряд симптомов могут указывать вашему врачу на то, что у вас может быть почечная инфекция.Чем серьезнее симптомы, тем больше вероятность заражения почки. Симптомы почечной инфекции включают:

• Внезапное начало озноба
• Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
• Боль в паху, пояснице или боку
• Тошнота
• Рвота
• Спазм мышц живота

Более общие симптомы инфекции верхних отделов почек включают:

• Покрасневшая или покрасневшая кожа
• Болезненное мочеиспускание
• Учащенное мочеиспускание
• Непродуктивные попытки мочеиспускания, несмотря на необходимость позываться
• Общие недомогания
• Мутная моча
• Моча ненормального цвета
• Кровь в моче
• Моча с неприятным запахом

Если у вас возникнут какие-либо из этих внезапных симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция почек (пиелонефрит)?

Два общих лабораторных теста выполняются для диагностики почечных инфекций (пиелонефрита). Образец мочи исследуют под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли белые и / или эритроциты. Мочу также отправляют в лабораторию, чтобы проверить, не растут ли бактерии в посеве мочи. Если человек очень болен, ему также могут быть отправлены посевы крови. Штамм культивируемых бактерий будет определять тип терапии, используемой в вашем лечении.

Пиелонефрит часто можно лечить без рентгеновских исследований, если только ваш врач не подозревает, что это может быть дополнительная проблема. КТ-сканирование дает изображения структур и органов, и это сканирование обычно выполняется без контраста (красителя). Иногда для оценки может быть достаточно УЗИ почек.

Ведение и лечение

Как лечат инфекции почек (пиелонефрит)?

Врач лечит болезнь на основании своего осмотра. Он или она может начать стандартное лечение пациента курсом антибиотиков до того, как станут доступны результаты лабораторных анализов.Лекарство может измениться после того, как лабораторные тесты выявят точный штамм бактерий.

При эффективном лечении пациент должен чувствовать себя лучше через два-три дня. В противном случае ваш лечащий врач начнет искать дополнительные проблемы. Большинство курсов лечения антибиотиками длится 14 дней, и важно, чтобы пациенты принимали таблетки в соответствии с рекомендациями в течение полных 14 дней, даже если симптомы могут исчезнуть через несколько дней. Исчезновение симптомов не означает, что все бактерии погибают.Некоторые могут остаться, и инфекция может появиться снова.

Есть также опасения, что у оставшихся бактерий может развиться устойчивость к лекарству. По какой-то причине мужчинам труднее лечить заболевание, и им, возможно, придется принимать лекарства до шести недель. Пациенты с тяжелым заболеванием, у которых наблюдается сильная тошнота и рвота, высокая температура, сильная боль и признаки обезвоживания, могут быть госпитализированы на несколько дней, пока антибиотики вводятся внутривенно.Образцы мочи берутся примерно через шесть недель после лечения и исследуются, чтобы гарантировать искоренение бактериальной инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфекцию почек (пиелонефрит)?

Инфекции почек можно предотвратить, не допуская попадания бактерий в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Инфекции почек часто начинаются с инфекции нижних отделов мочевого пузыря. Предотвращая эти инфекции, вы можете предотвратить инфекции почек.

Есть несколько способов избежать заражения и сохранить здоровье почек.Эти советы могут включать:

• Гидратация: важно пить достаточное количество жидкости (не только воды) каждый день, но нет конкретных рекомендаций, применимых к каждому пациенту. Количество может измениться, если у вас есть определенные заболевания или вы живете в особенно жарком климате. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом количестве воды, которое вам нужно каждый день.
• Полное мочеиспускание: когда вам нужно помочиться, полностью опорожните мочевой пузырь. Удерживание в моче может быть вредным и способствовать росту бактерий.Мочеиспускание каждые несколько часов может помочь вывести из организма любые бактерии и защитить его от инфекции.
• Мочеиспускание после полового акта: Мочеиспускание после полового акта помогает удалить любые бактерии, которые могли попасть в организм. И мужчины, и женщины должны делать это для предотвращения инфекций.
• Соблюдайте правила гигиены. Поддержание чистоты помогает защитить свое тело от инфекций. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы отогнать бактерии от уретры (отверстия в теле).Это особенно важно для женщин.

Перспективы / Прогноз

Каковы прогнозы при инфекциях почек (пиелонефрите)?

При лечении прогноз почечных инфекций (пиелонефрита) очень положительный. Жизненно важно принимать все прописанные вам лекарства от инфекции. Вы можете почувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, но при этом вам все равно нужно будет пройти весь прописанный курс лечения.

Инфекция почек (пиелонефрит) | Причины и лечение

В этой брошюре рассматривается только внезапно возникшая (острая) почечная инфекция у взрослых.Медицинский термин для этого — острый пиелонефрит. Существуют отдельные брошюры по смежным темам: цистит у женщин, инфекция мочи во время беременности, инфекция мочи у мужчин, инфекция мочи у детей и инфекция мочи у пожилых людей. Кроме того, в этой брошюре не рассматривается хронический пиелонефрит — состояние, при котором почка повреждается в результате повторных инфекций.

Что такое почки и мочевыводящие пути

Есть две почки, по одной на каждой стороне живота (брюшной полости), ближе к спине.Они производят мочу, которая стекает по трубкам между мочевым пузырем и почками (мочеточниками) в мочевой пузырь. Моча накапливается в мочевом пузыре и время от времени выводится через трубку из мочевого пузыря (уретры), когда мы ходим в туалет.

Мочевыводящие пути

Что вызывает инфекцию почек?

Большинство инфекций почек развиваются в результате инфекции мочевого пузыря (цистита). Бактерии перемещаются по трубке между мочевым пузырем и почкой (мочеточником), чтобы инфицировать почку. Эти бактерии обычно живут в кишечнике, например, E.coli . Большинство людей с циститом не заболевают почечной инфекцией.

Некоторые инфекции почек развиваются без инфекции мочевого пузыря. Иногда это происходит из-за проблем с почками. Например, люди более склонны к инфекциям почек, если у них есть камни в почках или патология почек.

Обычно инфекция развивается только в одной почке. Инфекция почек может возникнуть в любом возрасте. Это гораздо чаще встречается у женщин. Это связано с тем, что женщины больше подвержены риску развития инфекции мочевого пузыря (которая может распространиться на почки).У женщин уретра расположена ближе к анальному отверстию, что облегчает проникновение бактерий из кишечника в уретру. Уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому бактерии легче достигают мочевого пузыря.

Инфекции почек также чаще встречаются у детей, пожилых людей и во время беременности. Они редко встречаются у мужчин.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Симптомы обычно развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того, и могут включать:

• Боль в пояснице или боках.(Это область сбоку от спины, где расположена почка).
• Высокая температура (жар), которая может вызвать дрожь.
• Чувство тошноты (тошнота) и / или тошнота (рвота).
• Диарея.
• Кровь в моче.
• Также обычно наблюдаются симптомы инфекции мочевого пузыря — например, боль при мочеиспускании или частое посещение туалета.

Могут развиться не все симптомы, а иногда инфекция почек может вызывать лишь неопределенные симптомы.Например, вы просто плохо себя чувствуете, но не можете сказать почему.

У пожилых людей инфекция почек может вызывать спутанность сознания. Вот почему анализ мочи часто делают, когда пожилой человек внезапно теряет сознание или кажется, что он плохо себя чувствует.

Нужны ли мне тесты?

Простой тест, который может сделать ваш врач, называется тестом мочи с помощью индикаторной полоски. Это включает в себя анализ образца мочи с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции. Этот тест покажет, вероятна ли инфекция почек.

Однако важно подтвердить диагноз, а также выяснить, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию. Это позволит врачу назначить правильный антибиотик. Для этого вашему врачу нужно будет отправить образец мочи в лабораторию, чтобы можно было идентифицировать бактерию и провести тесты, чтобы узнать, какие антибиотики убьют ее. Поскольку для получения результатов может потребоваться несколько дней, лечение обычно начинают сразу же.

Образец мочи может быть единственным анализом, который может потребоваться, если вы женщина, которая в остальном здорова, но у вас развивается цистит, который прогрессирует в инфекцию почек.В некоторых ситуациях могут быть рекомендованы дальнейшие тесты — например, если у вас есть камень в почках или если есть подозрение на аномалию почек. Тесты также обычно рекомендуют, если вы мужчина или если у вас рецидивирующие инфекции почек. Если необходимы дальнейшие тесты, первым делом часто делают ультразвуковое сканирование.

Как лечить инфекцию почек?

• Антибиотики обычно излечивают инфекцию. При подозрении на инфекцию почек обычно назначают антибиотик сразу же, даже до того, как станет известен результат анализа мочи.Некоторые микробы (бактерии) устойчивы к некоторым антибиотикам. Поэтому иногда может потребоваться смена антибиотика, если в анализе мочи обнаруживается микроб (бактерия), устойчивый к исходному антибиотику. Курс антибиотиков 7-14 дней, в зависимости от того, какой из них используется. Обычно используемые антибиотики при инфекциях почек включают ципрофлоксацин, цефалексин, коамоксиклав или триметоприм.
• Обезболивающие , такие как парацетамол, могут облегчить боль и снизить высокую температуру (жар).Если боль более сильная, могут потребоваться более сильные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются людям с почечной инфекцией. Это потому, что они могут вызвать проблемы с работой почек во время почечной инфекции.
• Следует принять много жидкости , чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание).

Во многих случаях инфекция не слишком серьезна, лечение можно проводить дома, и инфекция исчезнет с помощью курса антибиотиков в таблетках.Если лечение будет проводиться в домашних условиях, следует вызвать врача, если симптомы не улучшаются через 24 часа или человек чувствует себя хуже.

Тем не менее, некоторых людей необходимо госпитализировать, например, если:

• Инфекция тяжелая и вызывает очень плохое самочувствие.
• Человек не может принимать жидкости или лекарства (из-за плохого самочувствия или из-за рвоты).
• Симптомы не проходят быстро при приеме антибиотиков.
• Человек — беременная женщина.
• Человек болен или ослаблен.
• У человека проблемы с почками.
• У человека сахарный диабет.

В больнице антибиотики можно вводить прямо в вену (внутривенно) для более быстрого эффекта. Если человек обезвожен, ему также может потребоваться капельница (когда жидкость вводится прямо в вену).

Есть ли осложнения при почечной инфекции?

Большинство людей, у которых развивается инфекция почек, полностью выздоравливают, если лечение проводится вовремя.Возможные осложнения, которые возникают в небольшом количестве случаев, включают:

• Иногда микробы (бактерии) от почечной инфекции попадают в кровоток, особенно если лечение откладывается. Это может вызвать заражение крови (сепсис). Это может быть серьезно или даже опасно для жизни.
• У беременных женщин, у которых время от времени развивается пиелонефрит, это может привести к преждевременному рождению ребенка или к более низкому весу при рождении.
• Абсцесс почки может развиться (редко). Это скопление гноя в почках.
• Инфекция иногда может вызвать необратимое повреждение тканей почек.

Эти осложнения встречаются редко, но могут быть более вероятными, если:

• Вы серьезно заболели инфекцией почек.
• У вас уже есть проблемы с почками, например поликистоз почек или хроническое заболевание почек.
• У вас заболевание, при котором моча не течет в одном направлении, а может возвращаться из мочевого пузыря обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
• У вас камни в почках.
• Ваша иммунная система подавлена ​​- например, если у вас рак, вы принимаете лекарства, такие как стероиды или химиотерапию, или если у вас СПИД.
• У вас плохо контролируемый диабет.
• Вы пожилой человек (старше 65 лет).
• Вы беременны.

Эмфизематозный пиелонефрит также является редким осложнением. В этом состоянии ткани почек быстро разрушаются инфекцией, и бактерии могут выделять токсичные газы, которые могут накапливаться в почках.Если у вас разовьется это осложнение, вы почувствуете себя очень плохо. Это осложнение, по-видимому, в основном затрагивает людей с плохо контролируемым диабетом.

Можно ли предотвратить инфекцию почек?

Большинство почечных инфекций вызывается микробами (бактериями), которые попадают в инфекцию мочевого пузыря. Таким образом, то, что может помочь снизить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря, должно уменьшить ваши шансы на инфекцию почек. Традиционно людям, которые страдали рецидивирующими инфекциями мочеиспускания, рекомендовали такие меры, как употребление большого количества жидкости и клюквенный сок, а также о том, как они вытираются после посещения туалета.Однако доказательств в пользу каких-либо из этих мер мало, и сейчас они обычно не рекомендуются. Следует лечить все, что увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей, которые поддаются лечению. Например, любой запор следует лечить незамедлительно, так как запор может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря или почек. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Запор».