Анализ кала — Page (id: 145, lk: 358, rk: 369, lvl: 2)
- Кал для исследования собирается в специальный стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо получить заранее.
- За 3-4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей и других препаратов, влияющих на пищеварение. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
- Женщинам до сбора фекалий рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и предварительно закрыть влагалище ватным тампоном.
- Кал собирается после самопроизвольной дефекации в подкладное судно. Подкладное судно должно быть чистым, рекомендуется его промыть проточной водой несколько раз и ополоснуть кипятком. Далее ложечкой кал собирают из 3-4 мест разовой порции, помещают в одноразовый пластиковый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Следует избегать попадания примесей в испражнения (мочи, выделений из половых органов).
Особенности:
В случае рентгенологического исследования желудка и кишечника исследование кала на копрологию показано не ранее, чем через двое суток после процедур. Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 -2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу принимают в течение 4-5 дней, кал исследуют на 3-5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).
Кал на скрытую кровь. (иммунохроматографический метод) нельзя собирать во время или в течение 3 дней после менструального периода, также нельзя сдавать кал в случае геморроидальных кровотечений или при наличии крови в моче. Алкоголь, аспирин или другие препараты, принятые в избытке, могут стать причиной раздражения ЖКТ, что приведет к возникновению скрытого кровотечения. Необходимо прервать прием таких препаратов, по крайней мере, за 48 часов до тестирования. Какие-либо другие ограничения в питании перед выявлением скрытой крови в кале иммунохроматографическим метод вводить нет необходимости.
При исследовании кала на паразитовкал желательно сдавать трехкратно с интервалом в 3-4 дня. Для контроля лечения направляют все порции фекалий, выделенные в дни приема антигельминтного средства.
Пробы кала должны доставляться в лабораторию не позднее 8-10 часов после дефекации. При бактериологических исследованиях кал должен как можно скорее доставляться в лабораторию.
Хранить до проведения анализа и транспортировать кал следует при +4°С…+8°С.
Влияет ли алкоголь на медицинские анализы? И если да, то как?
Любой из нас хотя бы раз в жизни был вынужден сдавать медицинские анализы. Цель этой процедуры разная: кому-то требуется профилактика, а кто-то нуждается в медицинском обследовании. Независимо от того, с какой целью сдаются анализы, важно подходить к процессу ответственно и следовать указаниям врачей или медсестер.
Поскольку результаты процедуры сдачи анализов показывают, в каком состоянии находится наш организм, одним из вопросов, которым задаются некоторые люди, это можно ли употреблять алкоголь перед процедурой и может ли спиртное, выпитое накануне, отразится на показателях?
В целом, влияние алкоголя на организм не проходит бесследно. Этанол меняет состав крови и вызывает резкое повышение лактата. Также нарушаются различные виды обмена веществ, витаминов и других микроэлементов. Влияя на диагностику бактериальных и вирусных инфекций, алкоголь способен повлиять на ложные отрицательные или положительные результаты.
Ложные положительные показатели приведут к тому, что человеку может быть назначено лечение или препараты, которые будут уничтожать иммунитет или подрывать другие системы и функции организма. А в случае ложных отрицательных показателей, патология или заболевание могут быть не замечены, а значит, будут и дальше прогрессировать в организме.
Влияет ли алкоголь на конкретные виды анализов и их результаты?
Анализ крови. Выпитый накануне сдачи анализа крови алкоголь, способен повлиять на показатели эритроцитов и уровень гемоглобина, переносящий кислород. В результате того, что этанол растворяет оболочки эритроцитов, они начинают двигаться хаотично, слипаются и в итоге результаты анализа крови показывают их низкое количество, вследствие чего может быть поставлен неправильный диагноз. С тромбоцитами наблюдается подобная картина, а холестерин под воздействием алкоголя, наоборот, существенно повышается. Клинический анализ крови человека, употреблявшего за день до этого спиртные напитки, может указывать на острую интоксикацию или воспалительный процесс, хотя таковых не будет в реальности.
Анализ мочи. Анализ мочи человека, употреблявшего алкоголь накануне, может существенно измениться, в результате чего некоторые вещества, которые необходимо обнаружить, станут не видны, а другие показатели, которые являются искаженными, станут видимыми. Выпитый за день до сдачи анализа мочи алкоголь, резко повышает содержание мочевой кислоты, концентрации лактата и изменяет показатели глюкозы и триацилглицеридов. Под действием алкоголя почки работают более интенсивно, поэтому в мое может быть обнаружено повышенное количество токсических веществ, в результате чего будет поставлен ложный диагноз.
Анализ гормонов. Эндокринная система под воздействием алкоголя может дать сбой. Самыми чувствительными к действию гормонов являются щитовидная железа, надпочечники и околощитовидные железы. Чтобы нейтрализовать негативное воздействие алкоголя на организм, гормоны щитовидной железы и других систем начинают вырабатывать собственные вещества, а большое количество гормонов в показателях анализов, ошибочно принимается за гиперфункцию.
Анализ на ВИЧ. При сдаче анализов на ВИЧ, употребление алкоголя полностью необходимо исключить за несколько дней до процедуры. Ошибочный диагноз может привести к трагическим последствиям, связанным не только с тем, что лечение не будет предоставлено инфицированному человеку, но и в другом случае, когда сильнейшие препараты, которые используются для лечения и профилактики ВИЧ, будут выписаны здоровому человеку.
Алкоголь снижает количество антител и лейкоцитов, что однозначно приведет к ложному диагнозу.Анализ ТТГ. При сдаче этого типа анализов, хотят узнать уровень и состояние выделяемого гипофизом вещества, которое стимулирует работу щитовидки. Этот гормон отличается особым ритмом секреции и позволяет точно диагностировать болезни щитовидной железы и гипофиза. Алкоголь способен полностью изменить структуру и внешний вид гормона, в результате чего вместо того, чтобы предупредить развитие заболевания, его наличие можно просто не заметить.
Анализ ХГЧ. Этот тип анализов ориентирован на хорионический гонадотропин человека, который содержится в моче мужчин и женщин. В период беременности, концентрация этого гормона в моче женщины становится высокой, что и позволяет тестам на беременность показывать положительный результат. Под действием алкоголя изменяется состав мочи и количество ХГЧ, в результате чего женщина получит отрицательный результат тестирования, хотя может уже вынашивать плод.
Анализ кала. Алкоголь оказывает влияние на кишечную микрофлору, изменяя консистенцию стула. Также может возникнуть такое явление, как дисбиоз, в результате которого умирают представители нормальной микрофлоры, а их место занимают различные патогенные микроорганизмы. При сдаче анализов, это также может отразиться на объективности результатов.
Анализ мазка. Под действием алкоголя погибает множество бактерий, находящихся в слизистой оболочке носа и зева. Их низкое содержание будет указывать на наличие дисбактериоза или других патологий. А при анализе мазка влагалища, алкоголь способен изменить состав питательной среды микрофлоры, изменяя реальные показатели.
Подготовка к исследованию кала | Лорак
Правила сбора кала для исследования микрофлоры кишечника (дисбактериоз)
Общие требования:
Использование только одноразовых контейнеров, выдаваемых в лаборатории. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.
Собирать кал следует утром – после естественной дефекации. Подготовка пробы заранее не допускается. Замораживание или хранение пробы в холодильнике не допускается.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).
Что обязательно следует сделать:
Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.
Предварительно помочиться.
Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – судно или «ночную вазу». Предварительно необходимо хорошо промыть с мылом и губкой, многократно ополаскивать водопроводной водой, а потом обдать кипятком и остудить. Обработка судна синтетическими моющими средствами не допустима.
Перенести пробу кала специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Тщательно закрыть крышку.
Нельзя допускать:
Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).
Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, в том числе: слабительные; активированный уголь; препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жировой основе.
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Проводить исследование кала у женщин во время менструации.
Несоблюдение правил сбора, сроков и режима хранения проб, полученных для исследований, приводит к отрицательному результату.
Исследование на энтеробиоз
При самостоятельном заборе процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальную пробирку. Материал доставляется в лабораторию в день сбора материала.
Анализкала на копрограмму
Специальной подготовки не требуется.
При диагностике некоторых заболеваний врачом может назначаться специальная диета на несколько дней.
За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Также за несколько дней до обследования необходимо исключить прием препаратов железа, висмута.
Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты анализа.
Необходимо использовать одноразовые пластиковые контейнеры.
Анализ кала на скрытую кровь
В течение 3-4 суток до сбора анализа необходимо исключить из питания мясо (печень, говядину, баранину), некоторые овощи (огурцы, дыню, цветную капусту, редис, хрен, турнепс, капусту брокколи, болгарский перец, шпинат, яблоки, фасоль).
Также в этот срок исключить избыточные количества витамина С (не более 250 мг в день), как в виде препаратов, так и в составе пищевых продуктов (цитрусовые фрукты и соки), и препараты железа.
В течение 7 дней перед анализом необходимо прекратить прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, мовалис и др.), а также исключаются алкогольные напитки.
Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.
Правила подготовки к исследованиям
I. Взятие биоматериала для лабораторных исследований
А. Кровь (особенности взятия крови на отдельные исследования)
1. Клинический анализ крови (общий анализ крови)
Подготовка пациента: Кровь берется строго натощак и только в утренние часы! Не рекомендуется взятие крови после физической нагрузки, после применения медикаментов, особенно при их в/м или в/в введении, после воздействия рентгеновских лучей и физиотерапевтических процедур. Накануне исследования нельзя принимать алкоголь.
2. Кровь для определения биохимических показателей, гормонов, выявления антител, группы крови и резус¬-фактора
Подготовка пациента: Кровь для определения группы крови, антител к вирусам и бактериям, большей части биохимических и некоторых гормональных исследований можно брать в течение всего дня, тщательно соблюдая условие, чтобы пациент минимум 4 часа до взятия крови не принимал пищу. Исключение составляют глюкоза и гормоны, имеющие в течение суток заметные циркадные ритмы. Самым ярким представителем таких гормонов является кортизол, его концентрация утром и вечером существенно отличается. Не рекомендуется взятие крови после физической нагрузки, после применения медикаментов, особенно при их в/м или в/в введения, после воздействия рентгеновских лучей и физиотерапевтических процедур.
3. Исследование свертывающей/противосвертывающей системы крови (тесты на гемостаз, кровь на коагулограмму)
Подготовка пациента: Кровь для исследования свертывающей и противосвертывающей систем берется только в утренние часы, строго натощак, до любых обследований и манипуляций.
4. Взятие проб нестабильных белковых нестабильных гормонов (АКТГ, остеокальцин, кальцитонин, паратгормон , С¬-пептид).
Подготовка пациента: Кровь для исследования белковых нестабильных гормонов берется только в утренние часы, строго натощак, до любых обследований и манипуляций.
Б. Моча
1. Анализ мочи из утренней порции (общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, моча на метаболиты наркотических средств и т.п.)
Подготовка пациента: Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять алкоголь, овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Правила (порядок) взятия: Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Собирают примерно 50 мл утренней мочи в нестерильный контейнер для мочи. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (в первые 1¬2 сек.) выпускается в унитаз, а затем подставляется контейнер для сбора мочи, в который собирается приблизительно 50 мл мочи. Сразу после сбора мочи контейнер плотно закрывают завинчивающейся крышкой.
2. Анализ мочи из средней порции (анализ мочи по Нечипоренко и т. п.)
Подготовка пациента: Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Правила (порядок) взятия: Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Первую часть мочи при мочеиспускании пациент выливает в унитаз, среднюю порцию, примерно 40-¬50 мл, собирает в одноразовый нестерильный контейнер для мочи, оставшуюся мочу выпускает в унитаз. Сразу после сбора мочи контейнер плотно закрывают завинчивающейся крышкой.
3. Посев мочи на флору.
Подготовка пациента: Пациенту необходимо заранее получить стерильный контейнер для взятия мочи и направление. Наиболее достоверные результаты могут быть получены при исследовании первой утренней мочи — образца, собранного после ночного отдыха до завтрака. Взятие материала для исследования должно выполняться до начала приема антибиотиков и антибактериальных препаратов или проводиться в интервалах между курсами лечения. Нельзя сдавать мочу на посев женщинам во время месячных. Нельзя использовать для бактериологического исследования мочу из мочеприемника и подкладного судна.
Правила (порядок) взятия: — руки вымыть с мылом и насухо вытереть; — провести тщательный туалет наружных половых органов теплой водой без применения мыла и антисептиков; просушить салфеткой; — открыть одноразовый стерильный контейнер, не дотрагиваясь до его внутренних поверхностей; — при мочеиспускании первая порция мочи не собирается; необходимо собрать в контейнер среднюю порцию мочи; завершить мочеиспускание в унитаз; — плотно закрыть крышку контейнера.
В. Кал
1. Кал для выявления яиц гельминтов и цист простейших.
Подготовка пациента: Перед сбором кала обязательно проводятся гигиенические процедуры. Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Нельзя накануне принимать лекарственные препараты, особенно слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, использовать ректальные свечи на жировой основе. Не допускается попадания в образец мочи или воды.
Правила (порядок) взятия: Пациент испражняется в чистый горшок. Если стул оформленный, то ложкой, входящей в комплект взятия (как правило, она вмонтирована в крышку контейнера) берётся проба фекалий весом около 1¬3 г, размером с зерно фасоли и переносится в контейнер с консервантом. Поворачивая контейнер, добиться попадания кала в консервант. Консервант позволит без потерь транспортировать кал в лабораторию. Важно: количество кала не должно превышать объема консерванта
2. Кал на макроскопическое исследование члеников и взрослых гельминтов.
Подготовка пациента: Подготовка пациента не требуется. До взятия материала необходимо тщательно проинструктировать пациента о цели и порядке исследования. В лаборатории необходимо заранее получить контейнер с консервантом для взятия проб. Правила (порядок) взятия: Пациент испражняется в чистый горшок. Поскольку данное исследование применяется только в случае, если в кале есть подозрительные на членики или взрослых гельминтов объекты, то пациенту необходимо из всего объема кала набрать подозрительные участки/образования/элементы весом около 10¬15 г (с чайную ложку), и перенести в контейнер с консервантом (это позволит без потерь транспортировать кал в лабораторию). Поворачивая контейнер, добиться смачивания всего объёма консервантом. Количество кала не должно превышать объема консерванта.
3. Кал на копрограмму, ротавирус, энтеровирус, антиген лямблий, антиген геликобактера.
Подготовка пациента: Перед сбором кала обязательно проводятся гигиенические процедуры. Необходимо предварительно помочиться. Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Нельзя накануне принимать лекарственные препараты, особенно слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, использовать ректальные свечи на жировой основе. Не допускается попадания в образец мочи или воды. В лаборатории необходимо заранее получить контейнер с ложечкой для взятия проб.
Правила (порядок) взятия: Пациент испражняется в чистый горшок. Если стул оформленный, то ложкой, входящей в комплект взятия (как правило, она вмонтирована в крышку контейнера) берется проба фекалий весом около 1¬3 г, размером с зерно фасоли и переносится в контейнер без консерванта.
4. Выявление яиц и цист паразитов методом флотации и на фильтрах Parasep
В течение трех дней перед сдачей анализа принимается препарат фламин (доза для взрослых – 1 табл. 3 раза в день за 30 минут до еды, для детей ½,1\4 табл. За 30 минут до еды). Исключить из рациона рыбу, грибы, в течение 3 дней. Материал собирается на 4 день в специальный контейнер для кала и доставляется в лабораторию.
5. Кал на скрытую кровь.
Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты, так же чистить зубы. Материал собирается на 4 день в специальный контейнер и доставляется в лабораторию.
II. Ультразвуковые исследования (УЗИ – диагностика)
Информация о подготовке к УЗИ представлена для повышения диагностической точности результатов исследования.
При правильной подготовке осмотр тканей становится чётче и качество метода значительно выше.
1. УЗИ органов брюшной полости
Диета: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум, через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, при наполненном желудке поджелудочная железа, расположенная за ним, на УЗИ практически не видна. Если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии.
2. УЗИ органов малого таза
Трансвагинальное, трансабдоминальное УЗИ проводится на 5–8 день менструального цикла, если лечащим врачом не назначен другой день. Диета: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре, как минимум через 6 часов после приема пищи. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!
3. УЗИ мочевого пузыря
Исследование у мужчин и женщин проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
4.УЗИ молочных желез Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла. Не требуют специальной подготовки: — УЗИ щитовидной железы — УЗИ почек
Не требуют специальной подготовки:
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ почек
Подготовка к анализам. Диагностический Центр «Хеликс»
Общие правила подготовки к анализам крови
Влияние преаналитических факторов на результат
Прием пищи. Прием пищи накануне взятия крови на анализ может сильно исказить его результат, а в некоторых случаях привести к невозможности выполнения исследований. Это объясняется тем, что после всасывания в кишечнике питательных веществ концентрация белков, жиров, углеводов и других соединений в крови резко возрастает, активируются ферментные системы, может изменяться вязкость крови, временно повышается уровень некоторых гормонов. Все эти факторы могут повлиять на концентрацию исследуемого вещества напрямую, а также вследствие изменений физических свойств самой крови (ее «прозрачности») привести к неправильному измерению аналита прибором.
К каждому из анализов есть свои особенности подготовки – их всегда можно найти в каталоге «Хеликс» или базе медицинских знаний, однако во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
Лекарственные препараты. Любое лекарственное средство и биологически активные добавки (БАД) так или иначе воздействуют на организм. В целом их влияние на лабораторные показатели известно, но многое определяется физиологическими особенностями конкретного человека, а также наличием у него заболеваний. Поэтому точно спрогнозировать, как изменятся результаты исследования в зависимости от какого-либо препарата, практически невозможно.
В связи с этим рекомендуется:
по согласованию с лечащим врачом отказаться от приема лекарственных препаратов не менее чем за сутки до сдачи анализов;
по согласованию с лечащим врачом отказаться от приема биологически активных добавок, содержащих биотин (витамин Н, витамин В7):
— в дозировке выше 5 мг в сутки – не менее чем за сутки до сдачи анализов;
— в дозировке выше 10 мг в сутки – не менее чем за двое суток до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов и биологически активных добавок обязательно сообщить администратору Диагностического центра Хеликс названия принимаемых препаратов.
Физические нагрузки и эмоциональное состояние. Любая физическая нагрузка приводит к активации целого ряда ферментных и гормональных систем. В крови повышается концентрация многих биологически активных веществ, интенсивнее начинают работать внутренние органы, изменяется обмен веществ. На фоне стресса активируется симпато-адреналовая система, которая, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к изменению деятельности многих внутренних органов, к активации ферментных и гормональных систем. Все это может сказаться на результатах анализов.
Для того чтобы исключить влияние физической нагрузки и психоэмоциональных факторов в день сдачи анализов рекомендуется:
не заниматься спортом;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.
Алкоголь и курение. Алкоголь разнопланово воздействует на организм человека. Он влияет на деятельность нервной системы, которая, как известно, регулирует все физиологические процессы, происходящие в организме. Продукты метаболизма алкоголя способны воздействовать на многие ферментные системы, на клеточное дыхание, водно-солевой обмен. Все это может приводить к изменениям концентрации большинства биохимических показателей, к изменениям в общем анализе крови уровня гормонов и др. Курение, активируя нервную систему, повышает концентрацию некоторых гормонов, влияет на тонус сосудов.
Чтобы исключить влияние алкоголя и курения на результаты анализов следует:
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
Физиологическое состояние женщины. Концентрация половых гормонов и их метаболитов в организме женщины значительно изменяется в течение месяца. В связи с этим тесты на многие гормональные показатели рекомендуется сдавать строго в определенные дни менструального цикла. День сдачи крови определяется, исходя из того, какое именно звено гормональной регуляции необходимо оценить.
Другим важным физиологическим состоянием, влияющим на результаты исследований, является беременность. В зависимости от недели беременности меняется концентрация в крови гормонов и некоторых специфических белков, активность ферментных систем.
Для получения корректных результатов анализов рекомендуется:
уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры: ингибин В и антимюллеровский гормон;
при оформлении направительного бланка необходимо указать фазу менструального цикла или срок беременности — это гарантирует получение достоверных результатов исследования с
корректно указанными диапазонами нормальных (референсных) значений.
Время суток. Концентрация многих веществ в человеческом организме циклично изменяется в течение суток. Это касается не только гормонов, но и некоторых биохимических показателей, и специфических маркеров (например, маркеров обмена веществ в костной ткани). По этой причине некоторые тесты рекомендуется сдавать строго в определенное время суток. В случае проведения мониторинга лабораторного показателя повторная его сдача должна происходить в одно и то же время. В таблице ниже представлены рекомендации по времени забора крови для определения различных лабораторных показателей.
Влияет ли алкоголь на анализы – через сколько можно сдавать
Алкоголь классифицируется человеческим организмом как яд, поэтому сразу после употребления любых спиртных напитков (даже пива) включаются защитные функции, направленные на скорейшую нейтрализацию и выведение токсинов. Кроме того, этанол очень быстро проникает в кровь, мочу и сперму, изменяя их состав. Он вступает в реакцию с веществами, применяемыми при исследовании анализов. Если непосредственно после приёма спиртного (даже небольшого количества пива) сдать анализы, то врач может поставить ложный диагноз или не заметить серьёзного заболевания.
Из крови этанол выводится значительно быстрее, чем из мочи. Популярные таблицы, показывающие зависимость скорости выведения спиртного из крови и мочи в зависимости от массы тела и количества выпитого, неточны, так как скорость обмена веществ у всех людей разная. Для того, чтобы точно установить, влияет ли алкоголь на анализы через указанное в таблице время, нужно учесть слишком много параметров. Гораздо проще не употреблять спиртное в течение минимум 2–3 суток перед обследованием, а в серьёзных случаях, к примеру, перед операцией, – до 5 суток.
Влияние алкоголя на анализ крови
Попадая в кровь, алкоголь:
- растворяет оболочку эритроцитов, лишает их подвижности. Повышается вязкость крови, снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина;
- замедляет процесс синтеза глюкозы в печени. Здоровому человеку могут диагностировать сахарный диабет;
- повышает концентрацию молочной кислоты, что способно привести к ошибочному диагностированию сердечной недостаточности, нарушений кровообращения, внутренних кровотечений;
- повышает содержание мочевой кислоты, а это признак подагры и других заболеваний суставов;
- повышает уровень холестерина;
- повышает уровень нейтральных жиров, из-за чего лечащий врач может заподозрить ишемическую болезнь сердца, атеросклероз, тромбоз сосудов головного мозга, почечную недостаточность, гепатит. Алкоголь замедляет липидный обмен в печени. Неверная информация о липидном обмене особенно опасна при проведении анализов перед операциями;
- изменяет концентрацию микро- и макроэлементов, что полностью исключает возможность определить, какие вещества нужны организму;
- изменяет гормональный фон, поэтому нельзя исследовать выработку гормонов щитовидной железой и надпочечниками. Гормональные исследования – одни из самых дорогостоящих, так что пациент, не устоявший перед искушением выпить спиртное, только попусту тратит деньги.
Исключение составляет диагностика некоторых венерических заболеваний, когда необходимо специально спровоцировать небольшое снижение иммунитета. В таких ситуациях врачи сами советуют съесть что-нибудь очень солёное и употребить немного алкоголя перед анализами (за 8–10 часов до сдачи).
Основная часть этанола выводится из крови через 6–8 часов после употребления, но токсины, способные исказить результаты анализов, обнаруживаются как минимум ещё в течение суток.
Влияние алкоголя на анализ мочи
Особенность мочи в том, что алкоголь в ней присутствует даже после того, как он вывелся из крови. Поэтому если одновременно сдавать анализы мочи и крови через 12–24 часа после употребления спиртного, результаты исследования будут нелогичными: в крови алкоголь уже почти перестал действовать, в моче ещё много продуктов его разложения.
В моче пациента, выпившего алкогольный напиток:
- увеличивается концентрация мочевой кислоты;
- повышается содержание лактата и глюкозы;
- если в спиртном были консерванты, красители, усилители вкуса (речь идёт о пиве, ликёрах, коктейлях, креплёных винах), следы этих химических веществ будут обнаруживаться в моче не менее 2–3 суток.
Особо сложные анализы позволяют обнаружить продукты распада алкоголя в моче даже спустя 5–7 суток после употребления спиртного. Перед проведением исследований нельзя пить в течение минимум 2–3 дней.
Ускорять выведение токсинов, принимая мочегонные средства, не имеет смысла. В этом случае создаётся дополнительная нагрузка на почки, а вместе с токсинами выводится большое количество калия, поэтому результаты исследований всё равно будут ошибочными.
Алкоголь нельзя пить минимум за 2-3 дня до анализовВлияние алкоголя на спермограмму
Исследование спермы назначают при подозрениях на различные заболевания, при планировании зачатия или лечении бесплодия. Если речь идёт о венерических заболеваниях, то анализы после алкоголя нельзя сдавать минимум в течение 4 суток.
Если проводится исследование спермограммы для выяснения причин бесплодия, медики рекомендуют воздержаться от употребления всех видов спиртного за неделю до проведения анализов, а ещё лучше – на весь период лечения. Этанол ухудшает качество спермы, и для того, чтобы в ней содержалось достаточное количество здоровых и способных к оплодотворению сперматозоидов, понадобится отказаться от алкоголя не меньше, чем на три месяца.
Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь с врачом.
Подготовка к диагностическим исследованиям — ТКБ №3 им. профессора Г.А. Захарина
Подготовка к диагностическим исследованиям
Подготовка к инструментальным методам исследования (подробно)
Подготовка к лабораторным методам исследования (подробно)
Общий анализ крови — Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи .По возможности, исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне. Общий анализ мочи — Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с голубой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Исследование мочи по Нечипоренко
Правила сбора мочи
Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию. Для сбора мочи используется специальный набор (стерильный контейнер)
Коагулограмма
Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
Подготовка к сдаче анализов кала
За 3-4 дня до исследования анализов кала отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, активированного угля (сорбентов) и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден. До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте его. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно соберите испражнения. Затем средняя порция кала забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Если кал собран вечером, допускается хранение в холодильнике при Т=2-8°С в течении ночи. Утром кал необходимо доставить в лабораторию.
При сдаче анализа кала на скрытую кровь требуется особая подготовка с целью исключения ложно-положительной реакции: за три дня до сдачи этого анализа из рациона питания следует исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль и др.). Стул должен быть получен без применения клизмы и слабительных. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер, который можно купить в аптеках или получить у нас, объем около 1 чайной ложки. Материал доставляется в лабораторию в течении 5 ч.
Биохимический анализ крови
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.
Гастроскопия
За 6 часов до исследования нельзя есть, пить и курить. Если вы постоянно принимаете лекарственные средства, согласуйте режим и условия их приeма с врачом. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас хронических заболеваний и перенесенных операциях, а также о наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у ваших кровных родственников. После окончания исследования:
- В течение 30 минут не следует есть и пить.
- Если выполнялась биопсия, употребляйте охлажденную пищу и напитки в течение суток.
- Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение одного часа, а при выполнении исследования во сне—в течение суток. Важно! Проинформируйте врача при появлении необычных симптомов и любых тревожащих вас обстоятельств в первые часы и дни после исследования, особенно о появлении болей, слабости, тошноты, рвоты кровью, черного дегтеобразного стула.
Колоноскопия
Диета в течение трех дней до исследования:
- Нельзя: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, зелень, грибы, бобовые, ягоды, злаковые, семечки, орехи, варенье с косточками, в том числе мелкими (смородиновое, малиновое), виноград, киви.
- Можно: бульон, манную кашу, яйцо, отварное мясо, курятину, вареную колбасу, рыбу, сыр, масло, белый хлеб, кисло- молочные продукты, кроме творога.
- Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти). Подготовка препаратом Фортранс. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Одноэтапная подготовка (если исследование проводится в первой половине дня) Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов. С 16 до 20 часов необходимо принять препарат Фортранс. Содержимое четырех пакетов препарата растворить в четырех литрах воды комнатной температуры. Принимать по одному стакану каждые 15 минут.
УЗИ органов брюшной полости
Диета:
2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб , полифепан , «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи).
УЗИ органов малого таза
Диета:
2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре, как минимум через 6 часов после приема пищи. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!
Подготовка к сдаче анализов моктроты
После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.
Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.
Мазок из зева и бакпосев
Очень важно при подготовке на бакпосев и при подготовке к мазку из зева воздержаться от чистки зубов и еды. Пить можно. Еда, зубная паста и даже остатки её на зубной щетке могут значимо изменить бактериальную среду и результат посева окажется неправильным, потребует повтора.
Если необходимо провести бакпосев на дизгруппу и сальмонеллез, то кал приносить не требуется, как это было принято раньше. Современные методы позволяют провести анализ, только сделав мазок.
Пересадка кала успешно лечит алкоголизм
Исследователи из Университета Содружества Вирджинии обнаружили, что трансплантация фекалий может снизить потребление алкоголя у людей, страдающих алкогольной зависимостью.
Фекально-микробная трансплантация (FMT) — это процедура, при которой врачи пересаживают фекальные массы от здорового донора другому человеку. Они делают это, чтобы пополнить свой кишечник полезными бактериями и облегчить различные заболевания. Несмотря на то, что это средство используется в китайской медицине на протяжении тысячелетий, в последние годы интерес к нему резко возрос после достижений в исследованиях микробиома кишечника.
Хотя исследования на животных уже показали, что FMT может лечить негативное поведение, вызванное употреблением алкоголя, настоящее исследование является первым надежным плацебо-контролируемым исследованием лечения алкоголизма у людей. Для этого исследователи приняли на работу 20 мужчин, у каждого из которых был клинический диагноз расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD). Всем участникам было за 60 и они страдали циррозом печени, связанным с алкоголем.
В ходе исследования каждый мужчина получал либо плацебо, либо активный FMT, взятый от одного донора с высокими уровнями определенных бактерий (Lachnospiraceae и Ruminococcaceae), обычно присутствующими на низких уровнях среди пациентов с AUD. После введения FMT пациенты прошли различные физиологические и поведенческие тесты через 15 дней и шесть месяцев после процедуры.
При 15-дневном наблюдении исследователи обнаружили, что у девяти из десяти пациентов, которым была проведена трансплантация, снизился аппетит, а также уменьшилось количество метаболитов, связанных с алкоголем, в моче. Между тем, только трое из десяти мужчин в группе плацебо имели аналогичные результаты. Исследователи также отметили, что по прошествии шести месяцев мужчины, получавшие FMT, продолжали демонстрировать меньше поведения, связанного с AUD.
«В ходе этого исследования фазы 1 мы пришли к выводу, что FMT у мужчин с циррозом является безопасным, связанным с уменьшением краткосрочной тяги и потребления с благоприятными микробными изменениями», — пишут исследователи в своем исследовании. «Группа, назначенная FMT, также продемонстрировала меньшее количество событий, связанных с AUD, в течение последующего наблюдения, которые необходимо подтвердить и расширить для большего числа пациентов с AUD».
Источники: Гепатология, Новый Атлас
Трансплантация фекальной микробиоты | UF Health, University of Florida Health
Определение
Трансплантация фекальной микробиоты (FMT) помогает заменить «плохие» бактерии толстой кишки «хорошими» бактериями.Процедура помогает восстановить полезные бактерии, которые были уничтожены или ограничены использованием антибиотиков. Восстановление этого баланса в толстой кишке облегчает борьбу с инфекцией.
Альтернативные названия
Фекальная бактериотерапия; Пересадка стула; Пересадка кала; Колит, вызванный C. difficile — фекальная трансплантация; Clostridium difficile — фекальный трансплантат; Clostridioides difficile — фекальный трансплантат; Псевдомембранозный колит — трансплантация кала
Описание
FMT включает забор стула от здорового донора.Ваш лечащий врач попросит вас назвать донора. Большинство людей выбирают члена семьи или близкого друга. Донор не должен использовать антибиотики в течение предыдущих 2–3 дней. Они будут проверены на наличие инфекций в крови или кале.
После сбора донорский стул смешивают с соленой водой и фильтруют. Затем смесь стула попадает в пищеварительный тракт (толстую кишку) через трубку, которая проходит через колоноскоп (тонкая гибкая трубка с маленькой камерой). Полезные бактерии также могут попадать в организм через трубку, которая проходит в желудок через рот.Другой метод — проглотить капсулу, содержащую лиофилизированный донорский стул.
Зачем проводится процедура
В толстой кишке много бактерий. Эти бактерии, которые живут в вашем кишечнике, важны для вашего здоровья и развиваются сбалансированным образом.
Одна из этих бактерий называется Clostridioides difficile ( C difficile) . В небольших количествах не вызывает проблем.
- Однако, если человек получает многократные или высокие дозы антибиотиков от инфекции в другом месте тела, большая часть нормальных бактерий в кишечнике может быть уничтожена. Бактерии растут и выделяют токсин.
- Результатом может быть слишком много C difficile .
- Этот токсин вызывает набухание и воспаление слизистой оболочки толстой кишки, вызывая жар, диарею и кровотечение.
Некоторые другие антибиотики могут иногда контролировать бактерии Cdifficile . Если это не помогает, FMT используется для замены некоторых из C difficile «хорошими» бактериями и восстановления баланса.
FMT также может использоваться для лечения таких состояний, как:
Лечение состояний, отличных от рецидивирующего колита Cdifficile , в настоящее время считается экспериментальным и широко не используется или не известно об его эффективности.
Риски
Риски FMT могут включать следующее:
- Реакции на лекарство, которое вам дают во время процедуры
- Сильное или продолжающееся кровотечение во время процедуры
- Проблемы с дыханием
- Распространение заболевания от донора (если донор не прошел надлежащий скрининг, что бывает редко)
- Инфекция во время колоноскопии (очень редко)
- Сгустки крови (очень редко)
Перед процедурой
Донор, вероятно, примет слабительное за ночь перед процедурой, чтобы он мог на следующее утро испражняйтесь. Они соберут образец стула в чистую чашку и принесут с собой в день процедуры.
Поговорите со своим врачом о любых аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете. НЕ прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись со своим врачом. Вам нужно будет прекратить прием любых антибиотиков за 2-3 дня до процедуры.
Возможно, вам потребуется жидкая диета. Вас могут попросить принять слабительное за ночь перед процедурой. Вам нужно будет подготовиться к колоноскопии за ночь до FMT.Ваш врач даст вам инструкции.
Перед процедурой вам дадут лекарства, вызывающие сонливость, чтобы вы не чувствовали дискомфорта и не вспомнили анализ.
После процедуры
После процедуры вы будете лежать на боку около 2 часов с раствором в кишечнике. Вам могут назначить лоперамид (имодиум), чтобы замедлить работу кишечника, чтобы раствор оставался на месте в течение этого времени.
Вы пойдете домой в тот же день после процедуры, как только вы пройдете смесь стула. Вам понадобится поездка домой, поэтому обязательно договоритесь об этом заранее. Вам следует избегать вождения, употребления алкоголя и любых тяжелых работ.
У вас может быть субфебрильная температура на ночь после процедуры. В течение нескольких дней после процедуры у вас может быть вздутие живота, газы, метеоризм и запор.
Ваш врач проинструктирует вас о типе диеты и лекарствах, которые вам необходимо принять после процедуры.
Перспективы (Прогноз)
Это спасающее жизнь лечение отличается высокой безопасностью, эффективностью и низкой стоимостью.FMT помогает, возвращая нормальную флору через донорский стул. Это, в свою очередь, помогает восстановить нормальную работу кишечника и здоровье.
Ссылки
Махмуд Н.Н., Блейер ДжИС, Ааронс С.Б., Полсон ЕС, Шанмуган С., Фрай Р.Д. Толстая и прямая кишка. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник хирургии . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 51.
Рао К., Сафдар Н. Трансплантация фекальной микробиоты для лечения инфекции Clostridium difficile. Дж Хосп Мед . 2016; 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.
Шнайдер А., Марич Л. Трансплантация фекальной микробиоты как терапия воспалительного заболевания кишечника. В: Шен Б., изд. Интервенционное воспалительное заболевание кишечника . Сан-Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2018: глава 28.
Surawicz CM, Brandt LJ. Трансплантация пробиотиков и фекальной микробиоты. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение .10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 130.
Что есть перед сдачей крови и чего избегать
Обзор
Сдача крови — относительно безопасный способ помочь людям с серьезными заболеваниями. Однако сдача крови может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как усталость или анемия. Правильное питание и питье до и после сдачи крови может помочь снизить риск побочных эффектов.
Прочтите, чтобы узнать, что вам следует есть и выпить перед сдачей крови, а также узнайте, что вы можете делать после сдачи крови.
Если вы сдаете кровь, важно избегать обезвоживания до и после сдачи крови. Это потому, что примерно половина вашей крови состоит из воды. Также полезно увеличить потребление железа, потому что вы теряете его при сдаче крови. Низкий уровень железа может вызвать симптомы усталости.
Железо
Железо — важный минерал, который организм использует для образования гемоглобина. Гемоглобин отвечает за перенос кислорода из легких к остальным частям тела.
Сбалансированная диета с большим количеством продуктов, богатых железом, может помочь вам накапливать дополнительное железо.Если у вас недостаточно накопленного железа, чтобы восполнить железо, которое вы теряете при сдаче крови, у вас может развиться железодефицитная анемия.
В продуктах питания содержится два разных типа железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо легче усваивается, поэтому оно более эффективно повышает уровень железа. Ваше тело поглощает до 30 процентов гемового железа и от 2 до 10 процентов негемового железа.
Перед тем, как сдать кровь, подумайте об увеличении потребления продуктов, богатых железом. Это может помочь увеличить запасы железа в организме и снизить риск железодефицитной анемии.
Продукты, богатые гемовым железом, включают:
- Мясо , , например, говядина, баранина, ветчина, свинина, телятина и сушеная говядина.
- Домашняя птица , например курица и индейка.
- Рыба и моллюски , например тунец, креветки, моллюски, пикша и скумбрия.
- Органы , например печень.
- Яйца.
Продукты, богатые негемовым железом, включают:
- Овощи , такие как шпинат , сладкий картофель, горох, брокколи, стручковая фасоль, зелень свеклы, зелень одуванчика, листовая капуста, капуста и мангольд.
- Хлеб и крупы , в том числе обогащенный белый хлеб, обогащенный зерновой, цельнозерновой хлеб, обогащенные макаронные изделия, пшеница, крупы с отрубями, кукурузная мука, овес, ржаной хлеб и обогащенный рис.
- Фрукты , такие как клубника, арбуз, изюм, финики, инжир, чернослив, чернослив, курага и сушеные персики.
- Фасоль , включая тофу, почки, гарбанзо, белый, сушеный горох, сушеные бобы и чечевицу.
Витамин C
Хотя гемовое железо повышает уровень железа более эффективно, витамин С может помочь вашему организму лучше усваивать растительное или негемовое железо.
Многие фрукты являются хорошим источником витамина С. Фрукты с высоким содержанием этого витамина включают:
- дыню
- цитрусовые и соки
- киви
- манго
- папайя
- ананас
- клубника
- малина
- черника
- клюква
- арбуз
- помидоры
Вода
Примерно половина крови, которую вы сдаете, состоит из воды. Это означает, что вы захотите получить полное увлажнение.Когда вы теряете жидкость во время сдачи крови, ваше кровяное давление может упасть, что приведет к головокружению. Американский Красный Крест рекомендует выпивать дополнительно 16 унций или 2 стакана воды перед сдачей крови. Другие безалкогольные напитки тоже подойдут.
Эта дополнительная жидкость в дополнение к рекомендуемым 72–104 унциям (от 9 до 13 чашек), которые вы должны пить каждый день.
Определенные продукты и напитки могут оказывать негативное влияние на вашу кровь. Перед сдачей крови постарайтесь избегать следующего:
Алкоголь
Алкогольные напитки вызывают обезвоживание.Постарайтесь не употреблять алкоголь за 24 часа до сдачи крови. Если вы употребляете алкоголь, обязательно выпейте больше воды.
Жирная пища
Продукты с высоким содержанием жира, такие как картофель фри или мороженое, могут повлиять на тесты, проводимые с вашей кровью. Если ваше пожертвование нельзя проверить на инфекционные заболевания, его нельзя использовать для переливания. Так что откажитесь от пончиков в день пожертвования.
Блокаторы железа
Определенные продукты и напитки могут влиять на способность вашего организма усваивать железо.Необязательно полностью избегать этих продуктов, но не ешьте их одновременно с продуктами, богатыми железом, или железосодержащими добавками. Продукты, снижающие всасывание железа, включают:
- кофе и чай
- продукты с высоким содержанием кальция, такие как молоко, сыр и йогурт
- красное вино
- шоколад
Аспирин
Если вы сдаете тромбоциты крови — это отличается от процесса сдачи цельной или обычной крови — ваша система должна быть очищена от аспирина в течение 48 часов до сдачи крови.
После сдачи крови вам будут предложены легкие закуски и напитки. Это поможет стабилизировать уровень сахара в крови и жидкости. Чтобы восполнить запасы жидкости, выпейте дополнительно 4 стакана воды в течение следующих 24 часов и избегайте алкоголя.
Большинство людей не испытывают побочных эффектов при сдаче крови. После сдачи крови вас попросят подождать в зоне отдыха от 10 до 15 минут, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя хорошо.
После того, как вы перекусили и выпили, вы можете вернуться к своим повседневным делам.Красный Крест рекомендует избегать подъемов тяжестей и энергичных упражнений в течение остальной части дня.
Если вы частый донор крови, возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о добавках железа. Для нормализации уровня железа после сдачи крови могут потребоваться месяцы. Исследование 2015 года показало, что прием добавок железа может значительно сократить время восстановления.
Сдать кровь — отличный способ отдать дань своему сообществу. Обычно это быстро и легко. Если вы едите здоровую пищу в день сдачи крови и пьете много жидкости, у вас не должно быть побочных эффектов или быть минимальным.
Пересадка фекалий может снизить употребление алкоголя, согласно ранним исследованиям
Вторник, 1 сентября 2020 г.
Исследователь из Университета Содружества Вирджинии опубликовал предварительные, но убедительные доказательства того, что трансплантация кишечных бактерий может иметь последствия для расстройств зависимости.
Джасмохан Баджадж, доктор медицины, гастроэнтеролог и специалист по печени, пересадил бактерии из стула другого человека 10 добровольцам с тяжелым алкогольным расстройством и циррозом.Девять из них испытали снижение тяги к еде и меньше пили по сравнению с тремя в группе плацебо.
Исследование, опубликованное в журнале Hepatology в августе, является последним исследованием, показывающим сильную корреляцию между бактериями в кишечнике и толстой кишке людей и их состоянием здоровья. По результатам исследования ведущий автор Баджадж и его соавторы пришли к выводу, что этот процесс, называемый трансплантацией фекальной микробиоты, безопасен и «связан с краткосрочным снижением тяги к алкоголю и его потребления» по сравнению с плацебо.
«Путь к мозгу лежит через кишечник», — сказал Баджадж, профессор отделения гастроэнтерологии, гепатологии и питания факультета внутренних болезней Медицинской школы VCU. «Это предварительное исследование, но оно может стать проблеском надежды для людей, страдающих зависимостями».
Миллионы нервных клеток выстилают желудочно-кишечный тракт, а кишечник является одним из крупнейших производителей нейротрансмиттеров — химических веществ, которые позволяют клеткам мозга общаться друг с другом.Ось кишечник-мозг, как ее называют, означает, что мозг и кишечник взаимодействуют между собой. Некоторые исследования показывают, что микробиота кишечника может регулировать химию мозга.
Исследования Баджаджа основаны на растущем объеме работ, демонстрирующих сложные способы воздействия микробиомов людей, особенно микробиомов кишечника, на здоровье. Это страсть к Баджаджу, который годами изучал здоровье печени, микробиомы и болезни, связанные с зависимостями.
«Людей с алкогольным расстройством часто дискриминируют и бросают», — сказал он.«Но это болезнь, как и любая другая. Это генетическая предрасположенность, и эти кишечные микробы могут способствовать развитию зависимости «.
Пересаженный фекальный материал поступил от одного донора, стул которого был богат двумя специфическими бактериями, Lachnospiraceae и Ruminococcaceae, которые отсутствовали в стуле участников исследования. Они получили трансплантат через клизму, а случайная половина из них получила плацебо. Все они вернулись для уточнения — как интервью, так и тестов.
«У девяти из 10 пациентов, которым была проведена трансплантация, действительно уменьшилась тяга к еде и уменьшилось количество метаболитов, связанных с алкоголем, в моче», — сказал Баджадж.«Объективно они сократили потребление алкоголя».
Участники, которым была сделана трансплантация, также сообщили об улучшении качества жизни, а когнитивные тесты подтвердили улучшение ингибиторного контроля. Напротив, только три из участников плацебо увидели улучшения.
Результаты маломасштабных испытаний на безопасность на первом этапе являются предварительными, подчеркнул Баджадж.
Система здравоохранения Центральной Вирджинии, штат Вирджиния, Ричмонд, где Баджадж имеет совместный прием, финансировалась и была местом проведения исследования, в котором участвовали 20 мужчин, в основном ветераны, с циррозом печени. Баджадж надеется расширить исследования, включив в них более широкую выборку пациентов с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, и пациентов без цирроза печени.
«Доктор. Исследования Баджаджа по вопросам зависимости невероятно важны и своевременны, и я очень рад видеть, что выйдет из расширенных испытаний на будущих этапах », — сказал Питер Бакли, доктор медицины, временный генеральный директор VCU Health System, временный старший вице-президент VCU Health Sciences и декан. Школы медицины. «В VCU мы неустанно стремимся улучшить состояние здоровья наших пациентов — и пациентов во всем мире.”
Этим летомБаджадж опубликовал еще три статьи, показывающие связь между кишечными бактериями, циррозом печени и здоровьем. Одно исследование, опубликованное в Journal of Hepatology, показало, что мужчины и женщины по-разному реагируют на цирроз и на лекарства, которые его лечат, и это может быть связано с различиями в микробиоте.
Другое исследование, опубликованное в Gastroenterology, проанализировало фекальные микробиомы и продукты их циркуляции у госпитализированных пациентов с циррозом и обнаружило, что они могут идентифицировать случаи, которые вскоре приведут к смерти. Наконец, в июле Bajaj опубликовал исследование, в котором сравнивалась смертность пациентов с COVID-19 и циррозом печени с теми, кто страдает только одним из этих заболеваний, в рамках многоцентрового исследования. Он обнаружил, что пациенты с циррозом печени чаще умирают от COVID-19, чем пациенты без него.
О VCU и VCU Health
Университет Содружества Вирджинии — крупный городской государственный исследовательский университет, имеющий национальные и международные рейтинги спонсируемых исследований.В VCU, расположенном в центре Ричмонда, обучаются более 30 000 студентов по 233 программам получения степени и сертификата в области искусства, естественных и гуманитарных наук. Двадцать две программы являются уникальными для Вирджинии, многие из них пересекают дисциплины 11 школ и трех колледжей VCU. Бренд VCU Health представляет академические программы медицинских наук VCU, Онкологический центр VCU Massey и систему здравоохранения VCU, в которую входят Медицинский центр VCU (единственный академический медицинский центр в регионе), Community Memorial Hospital, Детская больница Ричмонда в VCU, и врачи MCV.Клиническое предприятие сотрудничает с Sheltering Arms Institute по оказанию услуг по физической реабилитации. Для получения дополнительной информации посетите www.vcu.edu и vcuhealth.org.
Вы можете зарабатывать 13 000 долларов в год, продавая свои какашки.
С 2013 года OpenBiome обрабатывает и отправляет их в большом количестве по всей стране. Замороженный стул назначают пациентам, которые очень больны инфекцией, вызванной бактериями C.difficile. Бактерии могут вызвать сильное расстройство желудочно-кишечного тракта, в результате чего некоторые больные остаются привязанными к дому. Антибиотики часто помогают, но иногда бактерии восстанавливаются, как только лечение прекращается. Это приводит к жалкому непрерывному курсу антибиотиков.
Путем введения здоровых фекалий в кишечник пациента (с помощью эндоскопии, носовых трубок или проглоченных капсул) врачи могут навсегда избавиться от C. difficile. Найти донора — непростое дело, и некоторые пациенты настолько отчаялись, что лечат себя фекалиями от друзей и семьи.Именно это случилось с другом основателей OpenBiome, вдохновившим их на открытие первого общенационального банка. На данный момент они отправили около 2000 процедур в 185 больниц по всей стране.
И да, они платят за здоровые фекалии: 40 долларов за образец с бонусом в 50 долларов, если вы приходите пять дней в неделю. Это 250 долларов за неделю пожертвований или 13000 долларов в год.
Есть одна загвоздка: не обязательно быть здоровым. Вы должны быть r eally здоровым. Процедура донорства OpenBiome может быть такой же простой, как и стандартное опорожнение кишечника, но процесс отбора делает сдачу крови похожей на прогулку в парке.
«Стать донором труднее, чем попасть в Массачусетский технологический институт», — пошутил соучредитель Марк Смит (кто бы знал, ведь он получил там докторскую степень по микробиологии). Из примерно 1000 потенциальных доноров, проявивших интерес к его веб-сайту за последние два года, только около 4 процентов прошли тщательный медицинский опрос и тестирование стула.
Процесс проверки может стоить до 5000 долларов, поэтому, когда кто-то проходит, Смит и его соучредители держатся крепко.
«Мы заставляем большинство наших доноров приходить три или четыре раза в неделю, что довольно круто», — сказал Смит.«Обычно вы помогаете трем или четырем пациентам с каждой пробой, и мы отслеживаем это и даем вам знать».
Соучредитель Кэролайн Эдельштейн соглашается с тем, что доноры обычно принимают участие не только в деньгах.
«Все думают, что это здорово, что они зарабатывают деньги, делая такие легкие вещи, — сказал Эдельштейн. — Но им также нравится слышать, как мы говорим:« Послушайте, ваши какашки только что помогли этой женщине, которая болела девять лет, уйти в выпуск ее дочери ».
Кто эти доблестные доноры, эти немногие избранные? Поскольку они должны приехать в Медфорд, штат Массачусетс.офис, многие из них — студенты Университета Тафтса. И многие набираются из спортзала по соседству.
«Здорово иметь здоровый контингент постоянных посетителей тренажерного зала, — сказал Смит.
На данный момент трансплантаты фекальных масс имеют только одно применение: лечение рецидивирующих C. difficile. Но OpenBiome предоставляет свои образцы для ряда испытаний, изучающих другие возможности использования.
Ученые знают, что микробиомы кишечника людей с ожирением, воспалительными заболеваниями кишечника и даже аутизмом отличаются от тех, у кого нет.Но тот факт, что с этими состояниями связана кишечная флора, не означает, что избавление от нее может избавить от симптомов, и, конечно же, не факт, что трансплантация фекалий станет чудесным решением, которое они представляют для C. difficile.
«Это многообещающе в других условиях, — сказал Смит, — но также и много шумихи. Лечение C. difficile немного менее сексуально, но это единственная область, где мы знаем, что это работает». Тем не менее, он очень рад увидеть, куда нас приведет «безумный рубеж» микробиомной инженерии.
А пока Смит всегда рад найти больше потенциальных доноров.
«Я никогда не думал, что после получения докторской степени начну рассылать какашку, — сказал он, — но вот я».
Донорство стула — OpenBiome
OpenBiome, некоммерческий банк стула, ищет здоровых добровольцев для оказания жизненно необходимого лечения людям с инфекцией Clostridioides difficile . Мы возмещаем донорам 60 долларов за каждую сдачу стула в качестве компенсации за их время и усилия. Типичный донор стула OpenBiome зарабатывает 250 долларов в месяц.
Как донор стула, вы можете помочь удовлетворить неотложную потребность общественного здравоохранения. Ежегодно полмиллиона человек в США заражаются C. difficile , из которых 30 000 умирают от инфекции или связанных с ней причин. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) классифицировали C. difficile как неотложную антибиотикоустойчивую угрозу для здоровья человека.
Используя ваш стул, OpenBiome производит препараты для трансплантации фекальной микробиоты (FMT) — многообещающее лекарство от C.difficile инфекции. При неэффективности антибиотиков FMT с использованием донорского стула вылечила 80–90% инфекций в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях.
Политика OpenBiome в отношении COVID-19: Во время этой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения врачам и пациентам нужны такие доноры кала, как вы, как никогда. Чтобы защитить потенциальных доноров и сотрудников OpenBiome от COVID-19, , мы внедрили новые протоколы безопасности и готовы ответить на любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть.
Доноры должны:
Быть местными жителями Бостона, Кембриджа или Сомервилля, Массачусетс
Иметь возможность поехать в центр пожертвований OpenBiome на Центральной / Кендалл-сквер (Кембридж) и сдать стул не менее трех раз за неделя по 60 дней.
Быть в возрасте от 18 до 50 лет в период донорства
Пройти серию медицинских осмотров, которые включают анкету о состоянии здоровья, личное клиническое собеседование и панель анализов крови и стула
OpenBiome тщательно проверяет потенциальных доноров, чтобы убедиться, что они соответствуют требованиям для сдачи стула.
Слайд-шоу ниже проведет вас через четырехэтапный процесс, чтобы стать донором стула:
Заполните онлайн-опросник о состоянии здоровья
Запланируйте клиническое интервью
Посетите клиническое интервью
Пожертвовать стул и полный контрольный осмотр
Пациенты с циррозом в порядке для трансплантации кала
Фекальная микробная трансплантация (FMT) оказалась безопасной для пациентов с алкогольными заболеваниями печени, а также может снизить тягу к алкоголю, сообщили исследователи.
В фазе I плацебо-контролируемого исследования с участием 20 мужчин с циррозом в анамнезе, которые продолжали употреблять алкоголь, FMT не вызывал каких-либо побочных эффектов через 31 день, что было основной целью исследования, по сравнению с тремя пациентами плацебо, которым требовалось — госпитализация для исследования, согласно Джасмохану Баджаджу, MBBS, доктору медицины Университета Содружества Вирджинии и Медицинскому центру Макгуайра в Ричмонде, в презентации на Digital Internal Liver Congress, ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению печени (EASL). ).
Пациенты также сообщили о снижении тяги к алкоголю на основании краткой формы анкеты по пристрастию к алкоголю (3,1 до FMT против 2,5 после FMT), общего профиля воздействия на болезнь (SIP; 12,3 против 9,0) и психосоциального SIP (12,2 с 7.0).
«Это лечение хорошо переносилось. Было снижение тяги и общего качества жизни [QoL]», — сказал Баджадж.
Хотя в физическом КЖ не было изменений, добавил он, психосоциальное КЖ улучшилось во время исследования и, казалось, подтвердило связь между кишечником и мозгом. «Кишечник — один из крупнейших производителей богатых нейромедиаторов, таких как дофамин, серотонин, короткоцепочечные жирные кислоты, и все они могут влиять на мозг, что может быть механизмом действия. Мы активно изучаем это», — сказал Баджадж. сказал MedPage Сегодня .
Он отметил, что пациенты исследования были готовы попробовать FMT, потому что другие методы лечения, которые они делали ранее, были безуспешными. «Все наши пациенты потерпели неудачу в какой-либо форме терапии и на тот момент абсолютно не хотели пробовать это лечение снова», — сказал Баджадж.
«Все эти пациенты казались хорошими кандидатами на что-то относительно новое», — добавил он, хотя и отметил, что для некоторых пациентов постановка клизмы была более трудной для восприятия, чем идея получить стул другого человека.
Баджадж предупредил, что этот подход к лечению не «готов к использованию в лучшую сторону … Это всего лишь первый залп у людей, которые уже достигли конечной стадии. Нам явно нужны дополнительные исследования, возможно, у пациентов, которые еще не достигли цирроза».«
В заявлении EASL для прессы, Лука Валенти, доктор медицинских наук из Миланского университета в Италии, отметил, что «понимание взаимодействия между геномом человека и микробиомом (метагеномом) в состоянии здоровья и болезней представляет собой одну из основных областей прогресса в последние несколько лет. Эти исследования закладывают основу для использования этих новых знаний в лечении заболеваний печени ».
Баджадж и его коллеги набрали 31 человека из Управления по делам ветеранов и нашли 20 человек, которые соответствовали критериям испытания.Им было около 65 лет, в среднем они употребляли алкоголь более 30 лет, и им был поставлен диагноз цирроза печени в течение в среднем 9 лет.
«Мы выбрали людей, которые уже достигли конечного повреждения органов и которым нам нечего было предложить, потому что они прошли через несколько безуспешных попыток воздержания», — объяснил Баджадж. «Мы исключили пациентов, у которых болезнь была далеко зашедшей».
Плацебо представлял собой физиологический раствор, вводимый через клизму. «FMT, также поставленный с помощью клизмы, был получен от одного здорового донора, стул которого был обогащен полезными бактериями Lachnospiraceae и Ruminococcaceae.«Безопасность оценивалась четыре раза в течение 31-дневного исследования, — сказал он.
«Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, является наиболее распространенным во всем мире расстройством зависимости», — заявил Баджадж. «Это может привести к повреждению органов в нескольких частях тела, включая мозг, кишечник, поджелудочную железу, а также печень, что в конечном итоге приводит к циррозу печени. Несмотря на такое повреждение конечного органа, как цирроз, несколько пациентов продолжают злоупотреблять алкоголем, который может привести к обострению их болезни «.
«Эти пациенты, которые продолжают злоупотреблять алкоголем, часто не получают фармакологического лечения, не принимают его или даже могут не переносить его, поскольку некоторые из этих лекарств фактически выводятся печенью», — добавил он. «Следовательно, нам нужны другие мишени для лечения зависимости у этих пациентов, которые относятся к группе особенно высокого риска».
«Эта и другие зависимости могут быть связаны с изменением оси кишечник-мозг, и поэтому изменение микробиоты кишечника может быть привлекательной целью», — заключил Баджадж.
Последнее обновление 28 августа 2020 г.
Раскрытие информации
Bajaj не сообщил о каких-либо отношениях с промышленностью.
.