Пцр на вэб положительный: Epstein Barr Virus, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Анализы в KDL. Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus EBNA), IgG

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) отличается сложным строением и многообразием клинических форм инфекции, поэтому диагностика его сложна. Являясь герпесвирусом, ВЭБ широко распространён, сохраняется в организме пожизненно и наибольшую активность проявляет при иммуннодефицитных состояниях, чем и опасен. В большинстве случаев первичная инфекция протекает малосимптомно или бессимптомно. Классическое проявление (всего в 20% случаев) — в виде мононуклеоза: высокая температура, увеличение шейных лимфоузлов, боли в горле, реже с увеличением печени и селезенки. В этот период можно обнаружить сам вирус в крови, слюне и других биологических жидкостях. Далее вирусная инфекция может протекать как длительно текущее, часто рецидивирующее простудное заболевание с небольшим повышением температуры до 37 градусов, слабостью, утомляемостью. В более тяжёлых случаях возникают неврологические проявления, кожная сыпь, осложнения со стороны дыхательных путей.

Носительство ВЭБ ассоциируют с развитием лимфом и опухолей носоглотки. Обычно антитела к вирусу Эпштейна-Барр определяют для уточнения стадии заболевания и давности процесса.

Наличие антител к ядерному антигену IgG свидетельствует о том, что вирус Эпштейна-Барр в организме давно – более 4 месяцев. Данные антитела синтезируются последними и остаются в организме пожизненно, поэтому их выявление при неоднозначных симптомах позволяет предположить, что причиной заболевания является ВЭБ, длительно персистирующий в организме или период его реактивации. Эти антитела рассматриваются также, как маркеры перенесенной инфекции.

Когда целесообразно определение антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр класса IgG?

• У длительно и часто болеющих людей
• При лихорадке с невыясненной причиной
• Если есть симптомы, подозрительные на инфекционный мононуклеоз
• Иммунодефицитные состояния (ВИЧ инфицированные, пациенты с онкологическими заболеваниями, в процессе химиотерапевтического лечения)

Значение результатов теста.

Антитела не обнаружены:

• Ранний период инфекции. При клинических подозрениях рекомендовано определение  IgM к капсидному антигену или выявление ДНК ВЭБ методом ПЦР.
• Отсутствие инфицирования ВЭБ.

Антитела обнаружены:

• Подтверждает наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр в организме, давность инфекции более 4 месяцев .

Сомнительный результат:

• Возможно при недостаточном для положительного результата уровне антител. Рекомендуется исследование IgM к капсидному антигену и повторное исследование IgG к ядерному антигену ВЭБ в динамике через 1 неделю.

Сроки выполнения теста.

2-3 дня

Подготовка к анализу.

Допускается взятие крови в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи или утром натощак, воду пить можно.

Определение ДНК вируса Эпштейна – Барр

Синонимы: ДНК ВЭБ, ДНК EBV, ДНК возбудителя инфекционного мононуклеоза.

Связанные тесты:

определение антител класса Ig M, Ig G к вирусу Эпштейна – Барр, ОАК.

Исследование по определению ДНК вируса Эпштейна – Барр является как основным, так и дополнительным к серологическим тестам, методом диагностики ВЭБ – инфекции. Наличие ДНК ВЭБ в плазме крови подтверждает активное течение инфекции. Вследствие циркуляции материнских антител обнаружение ДНК ВЭБ у новорожденных является более информативным методом при диагностике инфекции.

Заражение здорового человека ВЭБ может осуществляться воздушно-капельным, контактно – бытовым и половым путями. Установлено, что он может передаваться при переливании донорской крови и других парентеральных вмешательствах. Заболевания, вызываемые ВЭБ, характеризуются разнообразием клинических  проявлений. Инфицирование вирусом обычно происходит в детстве или подростковом возрасте. В настоящее время доказано, что ВЭБ вызывает такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз, назофарингеальная карцинома, лимфома Беркитта, Т-клеточная лимфома, болезнь Ходжкина. ВЭБ также был обнаружен в соскобах урогенитального тракта при эктопии шейки матки.

В зависимости от клинической формы ВЭБ – инфекции ДНК возбудителя можно обнаружить в различном клиническом материале (сыворотке крови, слюне, ликворе, мазках со слизистой ротоглотки и урогенитального тракта, лейкоцитах периферической крови). Только лечащий врач, на основании совокупности жалоб и клинической картины, может определить какой анализ необходимо сдать. Метод ПЦР особенно информативен в сложных и сомнительных случаях ВЭБ – инфекции.

В каких случаях рекомендуется проводить исследование?

• наличие субъективных и/или объективных симптомов заболевания;
• скрининговые исследования;
• положительных серологических маркерах вируса Эпштейна – Барр;
• беременность;
• врожденные / приобретенные иммунодефициты;
• оценка необходимости назначения противовирусной терапии.

Используемый метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Материал для исследования

Кровь, соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала, влагалища, уретры.

Подготовка к исследованию

Взятие крови.

Исследование рекомендуется проводить натощак; между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 4 – 6 часов.

Взятие соскоба.

В предполагаемый день обследования проводиться туалет половых органов без применения моющих, дезинфицирующих средств, антибактериального мыла; исключается спринцевание влагалища у женщин; от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 2 часов.

Просим обратить Ваше внимание!

Исследование проводится не ранее, чем:

• через 2 дня после УЗИ-исследования с помощью влагалищного датчика, гинекологического осмотра;
• через 5 дней после кольпоскопии и биопсии/жидкостной цитологии;
• через 2 недели после применения всех видов местных лекарственных форм (свечи, мази и т.п.), антисептических средств и лекарственных препаратов (пробиотики, эубиотики), содержащих микроорганизмы;
• через 3 недели после незащищенного полового контакта с партнером, в котором Вы не уверенны;
• через 4 недели после применения системных антибактериальных препаратов и для контроля терапии.

В течение 2 – 3 дней до исследования необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов.

За дополнительной информацией о возможности проведения исследования в конкретном случае рекомендуется обратиться по телефонам нашего центра.

Взятие клинического материала у беременных женщин проводится только врачом; необходимо  предварительно записаться на прием.

Формат выдачи результата:

Обнаружено / не обнаружено.

Обнаружение ДНК вируса в крови свидетельствует об активной форме ВЭБ – инфекции.

Антитела IgG к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр

Анализ крови на выявление антител IgG к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр (anti-EBV-VCA IgG)

Анализ крови на содержание IgG позволяет выявить наличие инфекции, определить ее степень и наличие иммунитета к вирусу Эпштейн-Барр. В небольшой концентрации специфические иммуноглобулины G к капсидному антигену Эпштейна-Барр сохраняются в человеческом организме всю жизнь. При первичном заражении спустя месяц после первого проявления заболевания уровень антител имеет наибольший титр.

Подготовка к исследованию:

• Утром не завтракают, не пьют сок, чай или кофе
• С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
• Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
• Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Антитела IgG к антигену вирусного капсида; специфические иммуноглобулины G к капсидному белку ВЭБ

Синонимы (eng): Anti-EBV IgG; EBV-IgG anti-VCA

Методы исследования: непрямой иммунохемилюминесцентный

Сроки выполнения: 3-5 дней

Общие сведения о вирусе и его выявление

Вирус Эпштейн-Барр — наиболее распространенный вирус рода Herpesviridae, который поражает клетки эпителия и иммунитета (Т- и В-лимфоциты). Более 70% населения являются его вирус-носителями, патоген часто становится причиной развития мононуклеоза. Вирус способен сохраняться в человеческом организме всю жизнь и при понижении иммунной защиты (ВИЧ, применение иммуносупрессивных препаратов после пересадки органов) может произойти повторное заражение. В результате этого возможно развитие онкологических патологий (рака носоглотки, злокачественной лимфомы).

При инфицировании происходит выработка иммуноглобулинов, первыми появляются антитела М. Немного позже появляются специфические IgG к капсидному антигену (VCA), находящемуся на поверхности белковой оболочки вируса Эпштейн-Барр.

Серологический скрининг — методика определения наличия и концентрации противовирусных антител к капсиду. В основе высокочувствительной иммунохимической методики лежит принцип тонкослойной хроматографии, включающий специфическую реакцию между иммунным антителом и соответствующим ему патогеном. Концентрацию иммуноглобулинов определяют с помощью стрипового люминометра.

Показания для назначения исследования

Квалифицированные педиатры, инфекционисты, терапевты, ЛОР-врачи, гематологи назначают исследование при диагностировании инфекционного мононуклеоза, который проявляется:

• лихорадкой, повышенной усталостью;
• увеличением миндалин, печени, лимфоузлов и селезенки.

Проведение скрининга рекомендуют гинекологи при появлении у беременной женщины клинических признаков гриппа. Анализ также проводят пациентам, находившемся в контакте с больным мононуклеозом (для оценивания состояния иммунной системы).

Расшифровка данных анализа

Показатель нормы: уровень специфического IgG от 0 до 19,9 Ед/л — антитела к капсидному белку ВЭБ не выявлены.
Сомнительным считается результат с титром от 20,1 до 39,9 Ед/л (возможно в начале инкубационного периода или при вирус-носительстве).
Концентрацию IgG больше 40,1 Ед/л считают положительным результатом — острая ВЭБ-инфекция или хроническое течение заболевания.
Интерпретацию анализов специалисты проводят, используя результаты исследования других маркеров вируса.

Вирус Эпштейна Барра у детей

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общая информация о заболевании
Симптоматика
Причины заболеваний, вызванных ВЭБ
Диагностика
Лечение
Профилактика

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) относится к группе вирусов герпеса 4 типа, размножается у детей в клетках иммунной и нервной системы, провоцируя ускоренный рост лимфоцитов. Одним из наиболее частых заболеваний в детском возрасте, вызванных этим микроорганизмом, остается инфекционный мононуклеоз. ВЭБ — самый распространенный возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Диагностикой и лечением вируса Эпштейна-Барра у детей занимаются педиатры, инфекционисты и иммунологи.

Общая информация о заболевании

Вирус Эпштейна-Барра был открыт в 1964 году в Британии. Кроме инфекционного мононуклеоза ВЭБ способен вызывать носоглоточную карциному, лимфому Беркитта, рассеянный склероз, стоматит, гипотериоз и другие заболевания. В большинстве случаев первичный контакт с вирусом Эпштейна-Барра у ребенка происходит в течение первых 10 лет жизни, и к подростковому возрасту до 60% детей уже становятся его носителями.

Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ, может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение, нерациональный прием лекарственных средств, иные патологии.

Симптоматика

Симптомы заболеваний у детей, спровоцированных вирусом Эпштейна-Барра, зависят от характера инфекции. Инфекционный мононуклеоз вызывает:

• повышение температуры;
• увеличение шейных лимфатических узлов, иногда также в паху и в подмышечных впадинах;
• воспалительные заболевания дыхательных путей;
• увеличение размеров печени и селезенки;
• затрудненное носовое дыхание;
• появление на теле различных высыпаний (пятен, папул, везикул).

В раннем детском возрасте эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, основные проявления приходятся на подростков: чем старше ребенок, тем тяжелее переносится болезнь.

Ребенок может жаловаться на сонливость, выраженный дискомфорт при глотании, насморк, головную боль. Визуально при осмотре ротовой полости можно увидеть на небных миндалинах серый или желтоватый налет, отечность, покраснения.

Другими неспецифическими признаками наличия активного вируса Эпштейна-Барра в детском организме могут стать повышенная утомляемость, слабость, резкая перемена настроения, невнимательность.

Насторожить родителей должны также следующие проявления:

• постоянная заложенность носа без иных признаков ОРВИ и простуды;
• частые отиты;
• выпадение волос;
• регулярные запоры;
• отеки;
• частые герпетические высыпания на губах;
• снижение слуха;
• появление примесей крови в слюне;
• тошнота;
• желтушность кожи.

Опасные состояния при заболеваниях, вызванных ВЭБ, встречаются достаточно редко и требуют немедленной медицинской помощи.

Причины заболеваний, вызванных ВЭБ

Вирус Эпштейна-Барра передается только от человека к человеку. Основной путь передачи – воздушно-капельный, когда ВЭБ вместе с частицами слюны при разговоре, чихании и кашле от зараженного ребенка попадает на кожу или слизистые оболочки других детей. Возбудитель в подростковом возрасте часто «гуляет» среди подростков из-за поцелуев.

Другой способ передачи – контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм при использовании одних и тех же столовых приборов, полотенец, постельного белья, зубных щеток. ВЭБ также способен проникать в тело здорового человека через кровь и сперму.

Диагностика

Активность вируса в детском организме можно определить с помощью нескольких лабораторных способов:

• общего анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой, что помогает дифференцировать ВЭБ от других возбудителей инфекции;
• анализа крови на капсидный белок, который при заболеваниях, вызванных у ребенка вирусом Эпштейна-Барра, появляется одновременно с первыми клиническими симптомами;
• исследования крови на ранние антитела G, которые свидетельствуют об остром периоде инфекции;
• ПЦР, что позволяет в целом выявить наличие ДНК вируса Эпштейна-Барра в организме у ребенка, в том числе в неактивном состоянии.

Проводятся также стандартные мероприятия: сбор анамнеза, визуальный осмотр полости рта, оценка состояния кожи, лимфатических узлов. При необходимости к диагностике привлекаются гематологи, онкологи, эндокринологи и врачи других специальностей.

Важно понимать, что само по себе наличие вируса Эпштейна-Барра в организме у детей не является патологией: без признаков конкретного заболевания лечить ничего не нужно, как и проводить дополнительные анализы и обследования.

Лечение

Терапия патологий, вызванных ВЭБ, зависит от характера заболевания и общего здоровья маленького пациента в целом. При инфекционном мононуклеозе показано симптоматическое лечение, которое включает:

• обильное питье;
• прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов;
• обеспечение покоя;
• соблюдение легкого и сбалансированного режима питания.

Важный момент: антибактериальные препараты в отношении заболеваний, ассоциированных с ВЭБ, неэффективны, за исключением случаев, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Более того, прием некоторых антибиотиков при инфекционном мононуклеозе чреват осложнениями в виде обильных высыпаний по типу крапивницы.

В терапии иных патологий, вызванных вирусом Эпштейна-Барра, используются противовирусный препарат глюкокортикостероид. При онкологических заболеваниях назначают лучевую и химиотерапию, общеукрепляющие процедуры, хирургическое лечение.

К сожалению, специфических лекарственных средств, способных угнетать жизнедеятельность вируса Эпштейна-Барра, пока не изобрели. В основном терапия инфекций, вызванных ВЭБ, сводится к симптоматическому лечению.

Лечение заболевания может назначать только врач, заниматься самолечением категорически нельзя.

Профилактика

Вакцина против этого возбудителя пока не создана. Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению элементарных правил. Для того чтобы снизить вероятность заражения и развития инфекции, необходимо:

• учить детей мыть руки после посещения туалета, прогулок, игры в песочнице и на детской площадке;
• пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены;
• стараться избегать скопления людей в период обострения сезонных заболеваний;
• поддерживать физическую активность ребенка.

Вирус способен передаваться контактным путем, поэтому желательно обучать детей элементарным правилам безопасности: не пить из одного стакана или бутылки с другими ребятами, не есть по очереди фрукты и сладости, не брать угощения у незнакомых людей.

В клинике «СМ-Доктор» Вы можете пройти полное диагностическое обследование, выявляющие заражение вирусом Эпштейна-Барра, а также получить консультации опытных специалистов по результатам диагностики. При наличии симптомов заболевания наши врачи помогут подобрать эффективное лечение.

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Анализ на вирус Эпштейна-Барр ᐈ сдать кровь на антитела IgG к ядерному антигену NA

Описание анализа:

Вирус Эпштейна-Барр, антитела IgG к ядерному антигену (anti-EBNA IgG) – анализ, предназначенный для выявления антител, указывающих на перенесенный ранее или протекающий инфекционный мононуклеоз, возбудителем которого является герпесвирус 4 типа (вирус Эпштейна-Барр). Этот вирус встречается очень часто – к 40 годам антитела к нему присутствуют в организме большинства людей по всему миру.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – вирус попадает в организм с частичками слюны вирусоносителя. Чаще всего инфицирование происходит в раннем детстве или в подростковом возрасте. Вирус проникает в кровоток и атакует В-лимфоциты – клетки крови, играющие важную роль в синтезе антител, которые начинают активно размножаться.

Инкубационный период длится от 4 до 6 недель, после чего могут появиться симптомы или же болезнь будет протекать бессимптомно. Частым симптомом инфекционного мононуклеоза являются боли в горле и ангина, возможно появление боли в мышцах, повышенной температуры. Из-за активного роста количества В-лимфоцитов происходит увеличение селезенки, миндалин и лимфоузлов. В некоторых случаях возможны высыпания на руках и туловище.

Симптомы заболевания могут наблюдаться до двух недель, за время которых зараженные В-лимфоциты устраняются из крови вместе с вирусом (процесс может занимать до двух месяцев), сам вирус переходит в латентную форму. При ослаблении иммунитета вирус активируется, но болезнь проходит бессимптомно. В таком виде вирус Эпштейна-Барр может способствовать развитию злокачественных процессов: раку носоглотки, В-клеточной лимфоме, болезни Ходжкина, лимфоме Беркитта, волосистой лейкоплакии.

Антитела IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр, один из основных маркеров инфекции, начинают вырабатываться уже во время выздоровления, и способны сохраняться на протяжении жизни.

Показания к назначению

Анализ обычно назначается инфекционистом, терапевтом или педиатром, возможно назначение онкологом. Показаниями обычно служат:

• симптомы инфекционного мононуклеоза;
• подозрение на перенесенное ранее заболевание;
• диагностика онкологических патологий, связанных с герпесвирусом 4 типа.

Значение результатов

Результат анализа отображается в виде индекса:

• менее 0,8 – отрицательный результат, антитела не обнаружены;
• 0,8 – 1,0 – сомнительный результат, необходимы повторные исследования;
• 1,01 и более — положительный результат, антитела IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр обнаружены.

Отрицательный результат может указывать как на отсутствие вируса, так и на то, что пациент находится в инкубационном или остром периоде болезни, когда данные антитела еще не вырабатываются. Так же тест может дать отрицательный результат, если болезнь была много лет назад, или у пациента проблемы с иммунитетом, препятствующие синтезу антител.

Причиной положительного результата может быть инфекционный мононуклеоз, хроническая инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр или наличие ассоциированных злокачественных процессов.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

Запись на анализы

Как правильно тестировать на коронавирус и насколько защищают антитела

Почему тесты на коронавирусную инфекцию показывают точный результат не всегда, причем он бывает как ложноположительным, так и ложноотрицательным; что происходит с иммунным ответом и как долго защищают антитела? Эти и другие важные вопросы диагностики COVID-19 обсудили участники открытой конференции, организованной клиникой «Хадасса Москва».

Тестирование необходимо, чтобы установить факт инфицирования коронавирусом SARS-Cov-2, отслеживать динамику заболевания и, наконец, сделать вывод о том, что пациент выздоровел. Для этого используют различные виды тестов: как прямые методы детекции вируса по фрагментам генома — различные модификации метода ПЦР, так и косвенные методы выявления антител, которые формируются в качестве иммунного ответа на SARS-Cov-2. Определяют уровень нескольких классов специфических антител — IgG, IgM, IgA, используя метод иммуноферментного анализа (ИМА), иммунохроматографические методы и их аналоги. Каждый из подходов имеет свои плюсы и минусы, ограничения, особенности интерпретации и использования в зависимости от стадии заболевания, констатировали участники конференции.

«Преимущество анализа методом ПЦР — положительный результат при его проведении неоспоримо подтверждает, что пациент инфицирован, — говорит руководитель лабораторной службы «Хадасса Москва», вице-президент Российской Ассоциации медицинской лабораторной диагностики (РАМЛД) Любовь Станкевич. — При этом интерпретация отрицательных результатов ПЦР-тестов на коронавирус представляет собой проблему. Дело в том, что отрицательный результат может означать в равной степени и отсутствие инфекции, и очень раннюю или, наоборот, позднюю стадию заболевания. Таким образом, отрицательный результат не может исключить возможность наличия вируса в организме и COVID-19″. Ошибки в интерпретации результатов тестирования могут приводить к неверным клиническим выводам в отношении конкретного больного, а если смотреть в целом, — неправильной эпидемиологической оценке ситуации, — отметила эксперт.

«Ложноотрицательные результаты методом ПЦР могут быть получены по нескольким причинам, — пояснила Любовь Станкевич. — Во-первых, обычно для такого тестирования берется материал верхних дыхательных путей (соскоб эпителия со слизистой ротоглотки, носоглотки), тогда как более точный результат дает биоматериала нижних дыхательных путей (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж), но брать такие мазки технически сложнее. Дело в том, что в материале верхних дыхательных путей вирус можно обнаружить только в период «транзиторного окна», то есть довольно непродолжительное время. Вторая причина ложноотрицательных результатов — качество биоматериала, собранного для анализа. Пациент должен за 3-4 часа до исследования не пить, не употреблять пищу, не курить, не чистить зубы, не полоскать рот, не принимать лекарства, не использовать жевательную резинку. К сожалению, пациенты не всегда строго соблюдают эти правила».

Вероятность ошибочного теста еще более возрастает, когда пациент берет мазок самостоятельно, что практикуют некоторые лаборатории, обслуживая пациентов на дому.

Для диагностики заболевания также используют иммунологические тесты, выявляющие в крови пациента специфические антитела, которые образуются в организме в ответ на попадание вируса. Антитела класса IgM появляются в среднем через 5-7 дней от момента инфицирования, класса IgG — в среднем с 14-го дня от момента инфицирования независимо от факта развития заболевания. Помимо этого, также формируются антитела класса IgA, так как входными воротами при инфицировании являются слизистые оболочки.

Основное преимущество иммунологического тестирования — это выявление бессимптомных носителей, что важно для оценки эпидемической ситуации, эффективности мер по социальному дистанцированию.

«Чтобы прогнозировать длительность карантинных мероприятий, необходимо знать, какой процент населения уже имеет защиту от коронавируса в виде антител — так называемый коллективный иммунитет. Клиника «Хадасса Москва» была первой, кто еще весной предложил использовать тесты на антитела к коронавирусу для выявления и наблюдения пациентов с подозрением на инфицирование, — рассказала Любовь Станкевич. — наша лаборатория приступила к серологическому тестированию на коронавирус с середины апреля 2020 года. За первые месяцы такого тестирования были накоплены уникальные данные по формированию антительного ответа к коронавирусу у населения. Мы получили данные о динамике накопления антител IgG и IgM у населения. При этом за время первых месяцев наблюдения не было выявлено признаков формирования значительного иммунитета в популяции. Еще один важный вывод — характер иммунного ответа при коронавирусной инфекции отличается от классических представлений о сроках выработки антител в ответ на инфицирование. Кроме того, в настоящее время наша клиника первой приступила к оценке концентрации антител в абсолютных значениях в крови заболевших пациентов, и мы уже получили подтверждение изменения концентрации во времени».

«В нашем исследовании, получившем поддержку фонда «Сколково», мы выделяли антитела из сыворотки крови переболевших пациентов COVID-19, — рассказал директор Института онкологии «Хадасса Москва» Илья Тимофеев. — На этапе скрининга была проанализирована кровь 18 доноров, у которых ранее был положительный тест ПЦР. Антитела в крови через месяц после выздоровления были обнаружены только у двух пациентов. Один пациент имел выраженные симптомы болезни, у другого — течение было легким».

Исследователи также попытались понять, насколько антитела, сформировавшиеся во время первого заражения, могут защитить от повторного заболевания COVID-19. «Мы исследовали наличие антител, блокирующих самый важный фрагмент вируса — ту часть, которой вирус прилипает к клетке человека, — рассказал Илья Тимофеев. — Образец антител класса IgG пациента с тяжелым течением болезни продемонстрировал их высокую активность в отношении коронавируса. При этом антитела пациента с легким течением болезни, к сожалению, имели совсем низкую активность».

«В контексте коронавируса много говорят об антителах. Но гораздо важнее — это клеточный ответ организма. Основным героем саги борьбы с коронавирусом являются Т-клетки. Антитела образуют B-лимфоциты, но активируют их Т-хелперы. Кроме того, Т-лимфоциты также уничтожают вирус. Интересным было бы оценить их активность у пациентов после вакцинации», — считает руководитель отдела трансплантации костного мозга и иммунотерапии детей и взрослых медицинского центра «Хадасса» в Иерусалиме, профессор Полина Степенски.

По мнению профессора Степенски, по имеющимся к настоящему моменту данным нельзя исключить вторичное инфицирование коронавирусом. При этом течение болезни может быть легким, так как на момент повторного заражения в организме уже есть лимфоциты и клетки памяти, которые знакомы с вирусом и его белками, им будет легче найти и уничтожить вирус. «Что касается ответа у особых групп пациентов, например, у онкологических больных, то, мне кажется, скомпрометированной иммунной системе понадобится время, чтобы адекватно ответить», — считает эксперт.

Участники конференции пришли к выводу: оптимальным решением для клинических задач может быть комбинация лабораторных методов диагностики COVID-19 — исследование материала дыхательных путей методом ПЦР и исследование крови на антитела к коронавирусу. Такая практика поможет своевременно диагностировать COVID-19, определить тактику ведения пациента (изоляция, госпитализация, мотивированный выбор оптимальной терапии). Что касается риска повторного заболевания, ученые его не исключают, — эта тема требует дальнейшего исследования. При этом эксперты возлагают большие надежды на формирование клеточного иммунитета.

Профилактика рака: Инфекционные факторы

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) чаще всего передается половым путем. Возможны также перинатальный и оральный пути передачи инфекций. Инфицирование наиболее вероятно на участках поврежденного эпителиального покрова. Процент носительства ВПЧ наиболее высок среди сексуально активных молодых людей. Частота инфицированности одинаково высока среди обоих полов. Заражение ВПЧ в подавляющем большинстве случаев не приводит к заболеванию и не дает никаких симптомов. Однако у определенного процента инфицированных возникают кондиломы и папилломы дыхательных и половых органов и других слизистых оболочек, а также папилломы и бородавки на коже. И только у очень небольшого процента ВПЧ-инфицированных развивается предрак и рак шейки матки.

Результаты эпидемиологических исследований подтверждают, что ВПЧ 16-го и 18-го типов этиологически связаны с раком шейки матки. Убедительные доказательства этиологической роли ВПЧ в этиологии рака шейки матки получены в эпидемиологических исследованиях методом «случай-контроль». Суммируя результаты этих исследований, можно сказать, что носительство ВПЧ в 10 и более раз повышает риск рака. В работах, в которых для выявления ДНК ВПЧ использовался метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), показатели ОР, по данным большинства исследований, варьируют в пределах 25-100. Наиболее часто при предраке и раке шейки матки обнаруживаются ВПЧ 16-го и 18-го типов. Инфицированность ВПЧ также является определяющим фактором прогрессии интраэпителиальной неоплазии от слабой до выраженной дисплазии, предрака и рака шейки матки.

ВПЧ, скорее всего, является этиологическим фактором и других форм злокачественных опухолей, в частности, рака вульвы, полового члена и анального рака. Однако, учитывая высокую частоту инфицированности HPV населения и крайнюю редкость этих форм рака, ВПЧ, скорее всего, не является достаточным фактором, и для развития злокачественной опухоли необходимы другие дополнительные факторы или кофакторы.

В ряде исследований показана связь между инфицированностью ВПЧ и раком полости рта и гортани, злокачественных опухолей, основной причиной которых является курение. В связи с этим возникает необходимость дальнейшего изучения роли ВПЧ в этиологии рака этих органов. На основании анализа существующих научных данных рабочая группа МАИР пришла к заключению, что ВПЧ 16-го и 18-го типов являются канцерогенными для человека.

Получена и yспешно апробирована профилактическая вакцина против ВПЧ 16-го типа. Разрабатывается мультивалентная вакцина против наиболее часто встречающихся типов ВПЧ, применение которой может стать наиболее эффективным методом профилактики рака шейки матки. Первостепенное значение для профилактики ВПЧ инфекции имеет половая гигиена, исключение случайных половых контактов и использование кондомов.

Helicobacter pylori (HP)

Инфицированность HP тесно коррелирует с возрастом и выше среди бедных слоев населения. Инфицированность этой бактерией выше среди населения, живущего в неадекватных коммунальных условиях, скученно. Частота HP-положительных людей значительно ниже среди населения развитых стран и продолжает снижаться. Однако у трети взрослого населения развитых стран выявляются антитела к HP. У большинства носителей HP не вызывает никаких клинических проявлений, однако инфицированность может приводить к развитию хронического гастрита и язвы желудка. Кроме того, у очень небольшой части HP-инфицированных развивается аденокарцинома или В-клеточная лимфома желудка.

С начала 90-х гг. XX в. было опубликовано более 30 ретроспективных сероэпидемиологических исследований методом «случай-контроль», в которых выявлена связь между титром антител к HP и риском рака желудка. Метаанализ 10 проспективных когортных исследований, в которых изучались образцы крови, взятые у здоровых людей, у которых впоследствии развился рак желудка, и контрольной группы, которая также представляла членов когорты, показал, что у инфицированных HP статистически достоверно повышен риск развития рака желудка. Ассоциация наиболее выражена для рака дистального отдела желудка, при котором ОР, связанный с HP, повышен с 6 раз. В Европе причиной более 60% рака желудка является инфекция HP.

Механизм канцерогенного действия HP не установлен. HP вызывает воспаление слизистой оболочки желудка, что влечет за собой увеличение синтеза простагландинов, гиперпролиферацию клеток и ингибирование апоптоза. Наиболее сильное повреждающее действие на слизистую оболочку желудка оказывают цитокинсодержащие линии HP (CaA +). Инфицированность этим типом HP, по-видимому, и играет ключевую роль в развитии рака желудка.

Таким образом, роль HP в этиологии рака желудка можно считать доказанной. Инфицированность HP также, скорее всего, является причиной лимфомы желудка, которая развивается из лимфоидной ткани слизистой оболочки (mucosa associated lymphoid tissue – MALT). Эта, достаточно редкая опухоль, которая составляет не более 5% всех злокачественных опухолей желудка. Исследования показали, что более 90% больных лимфомой желудка HP позитивны и что инфицированность HP в 3 и более раз повышает риск развития MALT. Опубликованы результаты успешной антибиотикотерапии лимфом желудка.

Рабочая группа МАИР пришла к заключению, что инфицированность HP является канцерогенной для человека.

Работа над вакциной против HP пока не принесла успеха. Лечение инфекции с использованием антибиотиков и других антибактериальных препаратов не всегда эффективно ввиду резистентное к антибиотикам и частоты рецидивов инфекции. Для профилактики инфекции HP необходимо создание нормальных коммунальных условий и соблюдение элементарных гигиенических норм, использование индивидуальной посуды мытье рук перед приемом пищи и т.д.

Вирус Т-клеточного лейкоза взрослых

Распространенность среди населения вируса Т-клеточного лейкоза взрослых (HTLV-I) значительно ниже, чем других онкогенных вирусов, и варьирует от 0,2-2% в регионах с низкой инфицированностью до 2-15% в эндемических регионах. К эндемическим регионам относятся Япония, Карибские острова, Южная Америка, Ближний Восток и Центральная Африка. Более одного миллиона носителей HTLV-I выявлено в Японии, на островах Окинава, Киуши и Шикоку. В других районах Японии инфицированность HTLV-I значительно ниже. Наиболее крупным резервуаром HTLV-I инфекции является Африка, где количество зараженных достигает 5-10 млн. В Европе и Америке инфицированность HTLV-I крайне редка и встречается в основном у эмигрантов из стран с высокой инфицированностью. В целом в мире HTLV-I инфицированы 15-20 млн. человек.

Чаще всего HTLV-I передается от матери к ребенку при грудном вскармливании, однако даже в эндемических регионах носительство HTLV-I среди детей встречается чрезвычайно редко. Известны также два других пути передачи инфекции: половой и гематогенный. Частота носительства растет с возрастом и достигает максимума в возрасте 50 лет и более и выше у женщин, чем у мужчин. В эндемических по инфицированности HTLV-1 регионах отмечается высокая заболеваемость Т-клеточным лейкозом взрослых (adult T-cell leukemia/lymphoma – ATLL). Дескриптивные эпидемиологические исследования выявили кластеры с высокой заболеваемостью ATLL в Японии, Экваториальной Африке и Центральной Америке, которые совпадали с районами, эндемическими по HTLV-I. Сероэпидемиологические исследования показали, что 90% больных ATLL серопозитивны к HTLV-1.

В Японии ATLL заболевают 0,6-1,5 на 1 тыс. HTLV-I инфицированных в возрасте 40-59 лет. Кумулятивный риск заболеть ATLL в течение жизни у HTLV-I носителей обоих полов равен 1-5%. Эпидемиологические исследования, проведенные в Японии, показали, что смертность от ATLL среди HTLV-I положительных мужчин равна 68,1, а среди женщин – 35,8 на 100 тыс. населения, в то время как ожидаемая смертность среди HTLV-I отрицательных крайне низка. В эндемических районах до 100% всех больных ATLL, HTLV-I серопозитивны. Процент серопозитивных больных ATLL также очень высок (> 90%) в неэндемических регионах. Процент HTLV-I положительных больных значительно ниже при других формах Т-клеточных лимфом (3-52%) и других лимфом (3-25%).

Инфицированность HTLV-I в младенческом и детском возрасте, при которой вирус, скорее всего, передается с молоком матери, по-видимому, играет важную роль в патогенезе ATLL. Серологическое обследование матерей, больных ATLL и другими формами лимфом, показало, что все без исключения матери больных ATLL HTLV-I положительны, в то время как среди матерей, больных другими формами лимфом HTLV-I, инфицированность не превышала 30%.

В результате анализа научных данных рабочая группа МАИР пришла к заключению, что данных, указывающих на канцерогенность HTLV-I для человека, достаточно, и отнесла HTLV-I к группе 1 доказанных канцерогенов.

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) инфицированы более 90% взрослого населения. Заражение ВЭБ обычно происходит в раннем детском возрасте и не сопровождается никакими клиническими проявлениями. Если же человек заражается ВЭБ во взрослом возрасте, то у него развивается инфекционный мононуклеоз. Перенос ВЭБ от человека к человеку происходит через слюну, и носительство вируса приобретает хронический характер.

Первой злокачественной опухолью, для которой была доказана этиологическая роль ВЭБ, является лимфома Беркитта. Большинство случаев (до 100%) лимфомы Беркитта в эндемических регионах Африки ассоциированы с ВЭБ, в то же время в неэндемических регионах частота ВЭБ ассоциированных случаев колеблется от 20 до 87%.

Эпидемиологические исследования методом «случай-контроль» показали, что у больных лимфомой Беркитта значительно выше титры антител к ВЭБ капсидному (КА) и раннему антигенам (РА), чем у здоровых людей, составлявших контрольную группу. Статистический анализ эпидемиологических исследований показал, что у носителей ВЭБ, у которых определяется высокий титр антител, повышен риск развития лимфомы Беркитта. ОР в исследованиях, проведенных в Африке, достигает 50-60.

Этиологическая роль ВЭБ показана также для других типов неходжкинских лимфом. У больных различными формами иммунодефицита, в т.ч. и у реципиентов трансплантатов и больных врожденным и приобретенным иммунодефицитом, заболевание лимфомой практически всегда ассоциировано с ВЭБ.

Связь между заболеванием инфекционным мононуклеозом и последующим риском развития лимфогранулематоза установлена как в когортных проспективных исследованиях, так и в исследованиях методом «случай-контроль». Лимфогранулематоз развивается примерно у 0,1% больных, перенесших инфекционный мононуклеоз в среднем через 8-10 лет после первого диагноза.

Показано, что титры антител к КА ВЭБ, которые являются маркером предшествующей инфекции, достоверно выше у больных лимфогранулематозом, чем в контрольной группе. Титры антител к комплексу РА ВЭБ, присутствие которых указывает на активную репликацию вируса, также выше у больных лимфогранулематозом, чем у контрольных лиц. Исследование антител к комплексу ядерных антигенов выявили аналогичную зависимость.

Моноклональность ВЭБ в опухолевых клетках и экспрессия белка LMP-1 является подтверждением этиологической связи между ВЭБ и лимфогранулематозом.

В эпидемиологических исследованиях, проведенных в Юго-Восточной Азии и США, была показана этиологическая связь между ВЭБ и раком носоглотки. Подтверждения этиологической роли ВЭБ для рака носоглотки были получены в результате массового скрининга на носительство ВЭБ в нескольких провинциях Китая и на Тайване. Наличие антител к ВЭБ КА повышает риск развития назофарингиального рака.

Результаты молекулярных исследований, в которых показано, что практически все случаи недифференцированного рака носоглотки являются ВЭБ положительными, и то, что ВЭБ-положительные опухолевые клетки моноклональны и содержат ВЭБ ДНК и белки, подтверждают роль ВЭБ в этиологии назофарингиального рака.

ВЭБ с различной частотой обнаруживается в лимфоэпителиальных опухолях различной локализации и в первую очередь — лимфомах желудка. ВЭБ также обнаружен при аденокарциноме желудка. Во всех случаях ВЭБ в опухолевых клетках моноклонален, что говорит о том, что ВЭБ присутствовал в эпителиальных клетках слизистой оболочки желудка до экспансии, размножения опухолевого клона.

В исследовании методом «случай-контроль», проведенном в Москве, показано, что у больных аденокарциномой желудка и особенно аденокарциномой кардиального отдела желудка, значительно выше титры антител КА и РА ВЭБ. Высокий титр этих антител значительно (в 10–17 раз) повышает риск возникновения аденокарциномы кардиального отдела желудка. Однако данных для подтверждения роли ВЭБ в этиологии рака желудка недостаточно.

Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенного риска пришла к заключению, что имеется достаточно данных для подтверждения роли ВЭБ в этиологии лимфомы Беркитта, синоназальной ангиоцентрической Т-клеточной лимфомы, лимфомы у больных с иммунодефицитом, лимфогранулематоза и рака носоглотки. Рабочая группа отнесла ВЭБ к группе 1, к которой относятся факторы доказанной канцерогенности для человека.

Вирус гепатита В (HBV)

Частота хронической инфицированности HBV колеблется от высокой в странах Юго-Восточной Азии и Центральной Африки, где носителями хронической инфекции являются более 8% населения, до низкой в Европе и Северной Америке, где частота инфицированности не превышает 2%.

В эндемических регионах HBV чаще всего передается перинатально от матери к ребенку, а также в раннем детском возрасте от ребенка к ребенку. В 70-90% этих случаев инфицированность не проявляется клинически и приобретает хронический характер.

В развитых странах инфекция HBV в основном распространяется среди взрослых парентерально и половым путем, что приводит к развитию гепатита и только в 5–10% случаях инфицированность приобретает хронический характер. Основным серологическим маркером инфицированности HBV является HBsAg, поверхностный антиген. Если HbsAg определяется в сыворотке более 6 месяцев, то это указывает на то, что инфицированность приобрела хронический характер. Имеется выраженная корреляция между инфицированностью населения HBV и заболеваемостью гепатоцеллюлярным раком.

Результаты более десятка проспективных когортных исследований показали, что хроническая инфицированность HBV в 100 и более раз повышает риск развития гепатоцеллюлярного рака. Исследования методом «случай-контроль» также выявили связь между серологическими показателями инфицированности HBV и относительным риском гепатоцеллюлярного рака. ОР в этих работах колебался в пределах 5–30.

Хроническая инфицированностъ HBV является канцерогенной для человека. HBV отнесен к группе 1 доказанных канцерогенных факторов…

Вирус гепатита С (HCV)

Частота носительства HCV в различных регионах колеблется с менее, чем 1%, в Европе и до 1-3% в странах Ближнего Востока и Азии. HCV чаще всего передается парентеральным путем. К группе риска, в первую очередь, относятся наркоманы, больные, которым проводится гемодиализ и частые переливания крови, а также медицинские работники. Передача HCV половым путем или перинатально происходит реже. Инфекция HCV обычно приобретает хронический характер и вызывает тяжелый хронический гепатит, а в дальнейшем цирроз печени. Тестом инфицированности HCV является выявление в сыворотке крови антител к HCV или непосредственно РНК вируса.

Результаты эпидемиологических исследований показали, что наличие антител к HCV, т.е. инфицированность HCV, является маркером повышенного риска печеночно-клеточного рака. На основании анализа существующих эпидемиологических данных рабочая группа МАИР по оценке канцерогенного риска пришла к выводу, что хроническое носительство вируса гепатита С является канцерогенным для человека, a HCV отнесен к группе 1 доказанных канцерогенов.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Вирус иммунодефицита человека, как известно, является возбудителем синдрома приобретенного иммунодефицита человека (СПИД). ВИЧ-инфицированность повышает риск саркомы Капоши (СК). Более того, СК является одним из патологических состояний, на основании которых ставится диагноз СПИД (disease defining condition).

На основании сравнения и анализа записей регистров злокачественных опухолей и СПИДа (linkage study) был подсчитан показатель стандартизованного соотношения заболеваемости СК среди больных СПИДом, который оказался равен 97% по результатам исследования в Иллинойсе и 71% в Калифорнии.

В когортных исследованиях было показано, что среди ВИЧ инфицированных и больных СПИДом заболеваемость СК значительно выше, чем среди здорового населения. При этом если СК заболевают 10-20% всех ВИЧ положительных, то среди мужчин гомо- и бисексуальной ориентации частота СК достигает 35-50%. СК встречается чаще у больных, заразившихся ВИЧ половым путем, и реже — у имевших другие пути передачи инфекции. Среди ВИЧ инфицированных чаще болеют молодые мужчины гомо- и бисексуальной ориентации. В ряде работ, в которых была сделана попытка объяснить высокий риск СК среди ВИЧ инфицированных гомо- и гетеросексуальных мужчин, обнаружено, что риск СК выше у наиболее сексуально активных больных, имеющих большее число сексуальных партнеров (в т.ч. больных различными формами венерических заболеваний). Все это позволяет предположить, что в этиологии СК играет роль другой, независимый от ВИЧ инфекционный кофактор, передающийся половым путем. Среди известных инфекционных агентов в настоящее время рассматривается, прежде всего, герпесвирус 8 типа (HHV8).

ВИЧ отнесен МАИР к группе 1, т.е. факторам, канцерогенность которых для человека доказана.

Таблица злокачественных опухолей, вызванных инфекциями

Канцерогенные вирусы
Вирусы	Ассоциированные новообразования
Вирус гепатита В (HBV)	Гепатоцеллюлярный рак
Вирус гепатита С (HCV)	Гепатоцеллюлярный рак
Вирус Т-клеточного лейкоза взрослых (HTLV-I)	Т-клеточный лейкоз взрослых
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 16, 18 типов	Рак шейки матки
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)	Лимфома Беркитта Рак носоглотки Лимфогранулематоз Рак желудка
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 типа	Саркома Капоши Лимфомы

Канцерогенные бактерии и паразиты
Helicobacter pylori	Рак желудка
Schisto’soma haemotobium	Рак мочевого пузыря
Opistorchis vivеrrini	Холангиоцеллюлярный рак

Что это такое, как это сделано, что означают результаты

Обзор

Что такое ПЦР-тест?

ПЦР означает полимеразную цепную реакцию. Это тест для обнаружения генетического материала определенного организма, например вируса. Тест обнаруживает наличие вируса, если он у вас есть во время теста. Тест также может обнаружить фрагменты вируса даже после того, как вы больше не инфицированы.

Что такое ПЦР-тест на COVID-19?

Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на COVID-19 — это молекулярный тест, который анализирует образец из верхних дыхательных путей в поисках генетического материала (рибонуклеиновой кислоты или РНК) SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.Ученые используют технологию ПЦР для амплификации небольших количеств РНК из образцов до дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), которая реплицируется до тех пор, пока SARS-CoV-2 не будет обнаружен, если он присутствует. ПЦР-тест стал золотым стандартом для диагностики COVID-19 с момента разрешения на использование в феврале 2020 года. Он точный и надежный.

Кому следует пройти тестирование на COVID-19?

Ваш лечащий врач может порекомендовать пройти тестирование на COVID-19, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Лихорадка или озноб.
• Кашель.
• Одышка или затрудненное дыхание.
• Усталость.
• Боль в мышцах или теле.
• Головная боль.
• Новая потеря вкуса или запаха.
• Боль в горле.
• Заложенность или насморк.
• Тошнота или рвота.
• Диарея.

Не у всех с COVID-19 появляются симптомы. И не у всех людей с симптомами развиваются все вышеперечисленные симптомы. Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы плохо себя чувствуете во время пандемии COVID-19, даже если вы прошли вакцинацию.

Детали теста

ПЦР-тест на COVID-19 состоит из трех основных этапов:

1. Сбор пробы: Медицинский работник использует тампон для сбора респираторного материала, обнаруженного в носу. Тампон — это мягкий наконечник на длинной гибкой палочке, которая входит в нос. Существуют разные типы мазков из носа, в том числе мазки из носа, которые собирают образец непосредственно в ваших ноздрях, и мазки из носоглотки, которые идут дальше в полость носа для сбора.Для сбора материала для ПЦР-теста на COVID-19 достаточно мазка любого типа. После сбора тампон запаивают в пробирку и затем отправляют в лабораторию.
2. Экстракция: Когда лабораторный ученый получает образец, он выделяет (извлекает) генетический материал из остального материала в образце.
3. ПЦР: Затем на этапе ПЦР используются специальные химические вещества и ферменты, а также аппарат для ПЦР, называемый термоциклером. Каждый цикл нагрева и охлаждения увеличивает (усиливает) количество целевого генетического материала в пробирке.После многих циклов в пробирке присутствуют миллионы копий небольшой части генетического материала вируса SARS-CoV-2. Одно из химических веществ в пробирке излучает флуоресцентный свет, если в образце присутствует SARS-CoV-2. После достаточного усиления ПЦР-машина может обнаружить этот сигнал. Ученые используют специальное программное обеспечение, чтобы интерпретировать сигнал как положительный результат теста.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты ПЦР-теста на COVID-19?

Положительный результат теста Результат означает, что у вас есть вероятность заражения SARS-CoV-2.Это может быть связано с бессимптомной инфекцией, но если у вас есть симптомы, то эта инфекция называется COVID-19. Большинство людей имеют легкое заболевание и могут безопасно выздороветь дома без медицинской помощи. Обратитесь к своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, или если у вас есть вопросы или опасения.

Отрицательный результат анализа Результат означает, что у вас, вероятно, не было инфекции SARS-CoV-2 на момент сбора образца. Однако возможно наличие COVID-19, но не выявление вируса тестом.Например, это может произойти, если вы недавно заразились, но у вас еще нет симптомов, или это может произойти, если вы были заражены COVID-19 более недели до тестирования. Отрицательный результат теста не означает, что вы в безопасности на какое-то время: вы можете подвергнуться воздействию COVID-19 после теста, заразиться и передать вирус SARS-Cov-2 другим людям.

Если ваш тест положительный, поговорите со своим врачом, оставайтесь дома и отделитесь от других. Если ваш тест отрицательный, продолжайте принимать меры, чтобы защитить себя и других от заражения COVID-19.Узнайте больше о том, что делать при положительном результате теста, и о способах предотвращения заражения COVID-19.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на коронавирус?

Вы должны получить результаты своих анализов уже через 24 часа после взятия пробы, но иногда это может занять несколько дней, в зависимости от того, сколько времени потребуется пробе, чтобы добраться до лаборатории.

Как долго у вас остается положительный результат после заражения COVID-19?

Поскольку тест ПЦР настолько чувствителен, он может обнаруживать очень небольшие количества вирусного материала.Это означает, что тест может продолжать обнаруживать фрагменты вируса SARS-CoV-2 даже после того, как вы излечились от COVID-19 и больше не заразны. Таким образом, вы можете продолжать давать положительный результат, если у вас был COVID-19 в далеком прошлом, даже если вы не можете передать вирус SARS-CoV-2 другим людям.

Продолжительная инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом может произойти, если они в течение нескольких месяцев распространяют инфекционный вирус. Также здоровые люди могут заразиться повторно. Если ваш тест на SARS-CoV-2 положительный, но вы думаете, что, возможно, уже вылечились от COVID-19, обсудите это с врачом.

дополнительные детали

В чем разница между ПЦР и тестами на антиген на COVID-19?

Существует два типа тестов на COVID-19: тест ПЦР и тест на антиген.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Это проверяет наличие фактического генетического материала вируса или его фрагментов при его распаде. ПЦР — самый надежный и точный тест для выявления активной инфекции. Обычно на выполнение ПЦР-тестов уходит несколько часов, но некоторые из них выполняются быстрее.
• Тест на антиген: Он обнаруживает кусочки белков на поверхности вируса, называемые антигенами. Тесты на антигены обычно занимают всего 15–30 минут. Экспресс-тесты на антигены наиболее точны, если их использовать в течение нескольких дней после появления симптомов, когда в вашем организме присутствует наибольшее количество вируса.

Какой тест на COVID более точен?

Тест на антиген обычно быстрее, но менее чувствителен, чем тест ПЦР. Поскольку тест на антиген не такой точный, как ПЦР, если тест на антиген отрицательный, ваш лечащий врач может запросить тест ПЦР, чтобы подтвердить отрицательный результат теста на антиген.

Как узнать, где пройти тестирование на COVID-19?

Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы контактировали с людьми с симптомами или с положительным результатом теста, вам может потребоваться тест. Сначала поговорите со своим врачом. Они рассмотрят ваши симптомы лично или на видеовстрече. При необходимости провайдер заказывает тест и помогает вам найти место и время проведения тестирования. Имейте в виду, что если вы подверглись воздействию вируса SARS-CoV-2, но у вас нет симптомов, сначала позвоните в центр тестирования, чтобы убедиться, что они могут принять вас.

Вы также можете позвонить или проверить веб-сайты местных больниц в сети медицинского страхования или обратиться в местные медицинские центры или центры неотложной помощи. Министерство здравоохранения и социальных служб США предоставляет ссылки для поиска мест тестирования на уровне сообществ в вашем штате. Вы также можете проверить веб-сайты департамента здравоохранения своего штата или местного отделения здравоохранения, чтобы получить самую свежую информацию о местах проведения анализов. Центры по контролю за заболеваниями предоставляют ссылки на эти государственные и местные департаменты здравоохранения.

Записка из клиники Кливленда

Точные и быстрые тесты — ключ к замедлению распространения COVID-19.Если у вас появятся симптомы, позвоните своему лечащему врачу или в местный отдел общественного здравоохранения, чтобы узнать, куда обратиться за тестированием. Доверьтесь своему врачу, который порекомендует вам самый быстрый и точный тест. Чтобы окружающие были в безопасности, вам следует носить маску, которая плотно прилегает к носу, рту и подбородку, и избегать тесного контакта с другими людьми, пока вы не получите результаты теста на COVID. Обязательно следите за своими симптомами и обращайтесь за неотложной помощью, если у вас есть:

• Проблемы с дыханием.
• Постоянная боль или давление в груди.
• Новая неразбериха.
• Не могу ни проснуться, ни бодрствовать.
• Синие губы или лицо.

Положительный результат теста на коронавирус (COVID-19)

Положительный результат означает, что на момент проведения теста у вас был коронавирус (COVID-19). Вы должны немедленно самоизолироваться.

Дальнейшие действия зависят от типа вашего теста.

Типы тестов на COVID-19

Существует 2 основных теста на COVID-19:

• ПЦР-тесты — в основном для людей с симптомами, их отправляют в лабораторию для проверки, и вы получаете результат в течение дня или двух
• быстрых тестов бокового кровотока — только для людей, у которых нет симптомов, дают результат за 30 минут с помощью прибора, похожего на тест на беременность

Положительный результат ПЦР

Если вы дали положительный результат, вы должны немедленно самоизолироваться, чтобы избежать передачи инфекции другим людям.Проверьте, нуждаются ли люди, с которыми вы живете, в самоизоляции.

Период самоизоляции включает день, когда у вас появились симптомы (или день, когда вы прошли тест, если у вас нет симптомов), и следующие 10 полных дней. Узнайте, сколько времени нужно на самоизоляцию

Если вы уже проходили самоизоляцию и прошли тест, потому что были в тесном контакте с кем-то, у кого результат оказался положительным, ваш период самоизоляции возобновится, если вы получите положительный результат.

Если вы живете в доме престарелых или поддерживаете проживание, вам может потребоваться самоизоляция на 14 дней вместо 10.

С вами могут связаться представители NHS или местного совета и попросят предоставить информацию, которая поможет NHS предупредить ваших близких.

Сообщите своему работодателю, школе или детскому саду о своем результате.

Важный

Вас могут оштрафовать, если вы не проведете самоизолирование после получения положительного результата ПЦР.

Положительный результат теста быстрого бокового потока

Тест быстрого бокового потока дома

Если вы сделали быстрый тест бокового потока дома и результат был положительным:

Продолжайте самоизоляцию, пока не получите результат теста ПЦР.Следуйте советам, которые вам дадут, когда получите результат.

Быстрый тест с боковым потоком на участке тестирования

Если вы выполнили быстрый тест с боковым потоком на участке тестирования и результат оказался положительным:

Продолжайте самоизоляцию, пока не получите результат теста ПЦР. Следуйте советам, которые вам дадут, когда получите результат.

В Англии, если вы не пройдете тест ПЦР в течение 2 дней после положительного результата экспресс-теста бокового кровотока в тестовом центре, вам необходимо будет самоизолироваться в течение 10 полных дней, даже если вы получите отрицательный результат ПЦР.

Информация:

Помощь и поддержка, пока вы остаетесь дома

Пока вы находитесь в самоизоляции:

• вы можете получить помощь в повседневных задачах, таких как сбор покупок или лекарств, от волонтера NHS.
• вы можете получить пособие по болезни или другие виды финансовой поддержки, если вы не можете работать

Узнайте о помощи и финансовой поддержке во время самоизоляции

Последняя редакция страницы: 13 сентября 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 сентября 2021 г.

Основы тестирования на коронавирусную болезнь 2019

---

Español 简体 中文 한국어 Tagalog Việt

Вы, наверное, много слышали о тестировании на коронавирус (COVID-19).Если вы считаете, что заболели COVID-19 и нуждаетесь в тесте, немедленно обратитесь к своему врачу или в местный отдел здравоохранения. Вы также можете найти общественный центр тестирования в своем штате или купить домашний тест, разрешенный FDA. Некоторые домашние тесты, одобренные FDA, дают результаты в течение нескольких минут. Другие требуют, чтобы вы отправили образец по почте в лабораторию для анализа.

Понимание тестирования на COVID-19 — ключ к принятию обоснованного решения, отвечающего вашим потребностям.

Типы тестов

Существуют разные типы тестов — диагностических тестов и тестов на антитела .

Диагностические тесты могут показать, есть ли у вас активная инфекция COVID-19 и вам нужно принять меры для карантина или изоляции от других. Тесты на молекулярный и антиген — это типы диагностических тестов, с помощью которых можно определить, есть ли у вас активная инфекция COVID-19. Образцы для диагностических тестов обычно собирают с помощью мазка из носа или горла или слюны, выплевывая в трубку.

Тесты на антитела ищут антитела в вашей иммунной системе, вырабатываемые в ответ на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19.Тесты на антитела не следует использовать для диагностики активной инфекции COVID-19 . Для выработки антител может потребоваться несколько дней или недель после заражения, и они могут оставаться в вашей крови в течение нескольких недель или более после выздоровления. Образцы для тестов на антитела обычно представляют собой кровь из пальца или кровь, взятую вашим врачом или другим медицинским персоналом.

Начало испытаний

Если вы прошли тестирование, вам следует изолировать себя дома до тех пор, пока вы не получите результаты теста и не будете следовать советам вашего поставщика медицинских услуг или специалиста в области общественного здравоохранения.

Когда мне следует пройти тест?

• Если у вас есть симптомы COVID-19, даже после вакцинации
• Если у вас был тесный контакт (в пределах 6 футов в общей сложности 15 минут или более) с кем-то с подтвержденным COVID-19, даже после вакцинации
• Если вы принимали участие в деятельности, которая подвергает вас повышенному риску заражения COVID-19 из-за того, что вы не могли дистанцироваться по мере необходимости, например, в путешествиях, посещении больших общественных или массовых мероприятий или нахождении в переполненных помещениях
• Если вас попросили или направили пройти тестирование вашим поставщиком медицинских услуг, местным или государственным отделом здравоохранения

В вашей школе, на рабочем месте или в вашем районе также может быть установлена ​​программа скрининга, в рамках которой они проверяют людей, входящих в группу (на работе, в школе), даже если нет оснований подозревать, что эти люди инфицированы COVID-19.FDA опубликовало дополнительную информацию о программах скрининга в этом информационном бюллетене.

Чтобы найти местный центр тестирования, вам следует обратиться к своему поставщику медицинских услуг или зайти на веб-сайт вашего штата или местного департамента здравоохранения.

Заказ теста

Многие тесты, в том числе некоторые домашние тесты и тесты на дому, требуют рецепта или заказа от поставщика медицинских услуг.

Тесты по рецепту — Поставщики медицинских услуг могут определить, нужен ли вам тест, и убедиться, что вы прошли наиболее подходящий тест и знаете, что означают результаты.Например, определенные тесты разрешены только для людей с подозрением на COVID-19 или для людей с симптомами COVID-19, которые начались в течение определенного количества дней. Поставщик медицинских услуг может помочь определить, какой тест лучше всего подходит для вашей ситуации. Домашний сбор только по рецепту и домашние тесты могут потребовать от вас ответа на некоторые вопросы в Интернете, чтобы поставщик медицинских услуг мог определить, назначить ли вам конкретный тест или заказать его.

Тесты без рецепта — Некоторые тесты доступны без рецепта.Домашние тесты и тесты на дому, доступные без рецепта, могут называться «напрямую потребителю» (DTC) или «внебиржевыми» (OTC). Тесты DTC и OTC можно приобрести в аптеке или в Интернете, но они могут быть доступны не везде.

Домашнее собрание и домашние тесты

Могу ли я пройти тест на дому? В чем разница между домашним сбором и домашним тестом? Какой комплект мне нужно заказать? Чтобы ответить на эти вопросы, важно понимать различия в тестах на COVID-19 и домашних сборах по сравнению с домашними тестами.

Почему это важно? Эти различия определяют, где будет собираться образец, где проводится тест и насколько быстро вы узнаете результаты. Хотя домашние тесты могут быть самым быстрым и удобным вариантом, они могут не подходить для всех ситуаций.

Если вы хотите быть уверены, что приобретаемый вами тест одобрен FDA, посетите наши таблицы разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях для диагностики in vitro (EUA) по молекулярным, антигенам, серологии и адаптивному иммунному ответу.

Используя поле поиска в таблицах EUA, вы можете использовать ключевые слова для поиска и фильтрации типа теста или набора для сбора, который вы ищете. С помощью этого поиска, когда новые тесты разрешены для использования, потребители могут получить доступ к актуальной информации об авторизованных тестах и ​​наборах для сбора.

Типы образцов

Разрешается использовать разные тесты с разными типами образцов. Наиболее распространенные типы образцов:

Образцы мазков используют тампон (аналогичный длинной ватной палочке) для взятия образца из носа или горла.Типы образцов включают:

• Передние ноздри (носовые) — образец взят непосредственно изнутри ноздрей
• Средняя носовая раковина — проба берется изнутри носа
• Носоглотка — образец берется из глубины носа, достигая задней части глотки
• Ротоглотка — забор пробы из средней части глотки (глотки) сразу за ротовой полостью

Образцы слюны собирают путем сплевывания в пробирку, а не с помощью мазка из носа или горла.

Образцы крови используются только для тестирования на антитела, а не для диагностики COVID-19. Образцы венозной крови обычно берут в кабинете врача или клинике. Некоторые тесты на антитела используют кровь из пальца.

Тестирование объединенной выборки

Один из способов для лабораторий проверить больше людей на COVID-19 — объединить образцы, полученные от нескольких человек, в один образец и протестировать их вместе, что также называется «объединением». Объединение наиболее полезно в тех областях, где ожидается, что большинство образцов будут отрицательными.Это экономит время и тестовые материалы, когда ожидается лишь очень небольшое количество положительных результатов, что позволяет лабораториям тестировать больше образцов.

Если тест отрицательный или не обнаруживает SARS-CoV-2, то ни у одного из людей, чьи образцы были включены в объединенную выборку, скорее всего, нет активной инфекции COVID-19.

Если тест положительный, показывая наличие вируса, вызывающего COVID-19, каждый проходит повторное тестирование отдельно, либо путем взятия нового образца, либо тестирования оставшейся части исходного образца, чтобы найти положительные образцы.

Анализ результатов теста

Как правило, для диагностических тестов отрицательный результат означает, что тест не обнаружил вирус SARS-CoV-2, а положительный результат означает, что тест действительно обнаружил вирус SARS-CoV-2, и у вас очень высока вероятность заражения COVID-19. .

Однако ни один тест не идеален. Всегда есть шанс, что тест вернет ложный результат. Для диагностических тестов ложноотрицательный результат означает, что у вас нет COVID-19, но вы инфицированы, а ложноположительный результат означает, что тест говорит, что у вас COVID-19, но вы не инфицированы.

Из-за этого, даже если вы получили отрицательный результат, вы должны продолжать практиковать профилактические меры, такие как дистанцирование, мытье рук и ношение масок, чтобы снизить риск распространения COVID-19.

Если вы заболели, вам следует оставаться дома и изолироваться от других, даже если вы получите отрицательный результат теста. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, следует ли вам пройти повторное обследование или получить совет по устранению симптомов.

Для серологических тестов отрицательный результат означает, что тест не обнаружил антител к вирусу, вызывающему COVID-19.Положительный результат означает, что тест действительно обнаружил антитела к вирусу, вызывающему COVID-19, и возможно, что у вас была недавняя или предыдущая инфекция COVID-19, и у вас развился адаптивный иммунный ответ на вирус.

Мы не знаем, как долго антитела остаются в организме после заражения вирусом, вызывающим COVID-19. Мы не знаем, дают ли антитела вам защитный иммунитет против вируса, поэтому результаты серологического теста не следует использовать для определения наличия у вас иммунитета от вируса.FDA предостерегает пациентов от использования результатов любого серологического теста в качестве указания на то, что они могут прекратить принимать меры для защиты себя и других, такие как прекращение социального дистанцирования или прекращение ношения масок.

Ключевые термины

• SARS-CoV-2 : вирус, вызывающий COVID-19
• COVID-19 : болезнь, вызванная вирусом SARS-CoV-2
• Тест домашней коллекции : образец собирается дома, но анализируется в лаборатории
• Тест напрямую к потребителю (DTC) : тесты для домашнего забора доступны без рецепта, но образец анализируется в лаборатории
• Тестирование на дому : потребитель завершает сбор образцов и тестирование дома
• Безрецептурный тест : потребитель завершает сбор и тестирование образцов дома без рецепта
• Диагностический тест : показывает, есть ли у вас активная инфекция COVID-19
• Молекулярный тест : диагностический тест, выявляющий генетический материал вируса
• Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) : один тип молекулярного диагностического теста
• Тест на амплификацию нуклеиновых кислот (NAAT) : один тип молекулярного диагностического теста
• Antigen Test : диагностический тест, выявляющий специфические белки вируса
• Тест на антитела (серология) : обнаруживает антитела, которые вырабатываются вашей иммунной системой в ответ на угрозу, такую ​​как определенный вирус; не используется для диагностики активной инфекции
• Тестирование объединенных образцов : совместное тестирование нескольких образцов

Сообщить о нежелательных явлениях

FDA рекомендует медицинским работникам и пациентам сообщать о нежелательных явлениях или побочных эффектах, а также о проблемах с производительностью, связанных с использованием тестов на COVID-19 или других медицинских продуктов, в Программу информации о безопасности и сообщении о нежелательных явлениях FDA MedWatch:

• Заполните и отправьте отчет онлайн через веб-сайт MedWatch FDA.
• Загрузите форму или позвоните по телефону 1-800-332-1088, чтобы запросить форму, затем заполните и верните по адресу, указанному в форме, или отправьте по факсу 1-800-FDA-0178.

Тест на антиген COVID-19 | Лабораторные тесты онлайн

Дополнительные ресурсы, посвященные COVID-19, включая его профилактику, симптомы, диагностику и лечение, перечислены ниже.

Источники

Abbott Diagnostics Scarborough, Inc. Карта BinaxNOW COVID-19 Ag. Обновлено в декабре 2020 г.По состоянию на 22 апреля 2022 г. https://www.fda.gov/media/141570/download

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Тест на антитела COVID-19. Обновлено 7 февраля 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/007773.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Тест на вирус COVID-19. Обновлено 7 февраля 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/007769.htm

Caliendo AM, Hanson KE. COVID-19: Диагноз. В: Хирш М.С., изд. Своевременно. Обновлено 16 апреля 2021 г.По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-diagnosis

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обзор тестирования COVID-19. Обновлено 17 марта 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Временные рекомендации по тестированию на антитела к COVID-19. Обновлено 17 марта 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT). Обновлено 16 апреля 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/naats.html

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Самотестирование. Обновлено 15 апреля 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/testing/self-testing.html

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Тест на текущую инфекцию (вирусный тест). Обновлено 18 марта 2021 г.По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/testing/diagnostic-testing.html

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Проверьте на наличие перенесенной инфекции. Обновлено 2 февраля 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/testing/serology-overview.html

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование тестов на антитела к COVID-19. Обновлено 3 ноября 2020 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests.html

Ким А.Ю., Ганди RT. COVID-19: лечение госпитализированных взрослых. В: Хирш М.С., изд. Своевременно. Обновлено 24 марта 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-management-in-hospitalized-adults

Макинтош К. COVID-19: Эпидемиология, вирусология и профилактика. В: Хирш М.С., изд. Своевременно. Обновлено 31 марта 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-epidemiology-virology-and-prevention

Палмор Т.Н., Смит Б.А.COVID-19: Инфекционный контроль в медицинских и домашних условиях. В: Sexton DJ, ed. Своевременно. Обновлено 16 апреля 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-infection-control-in-health-care-and-home-settings

UpToDate. COVID-19: вопросы и ответы. Обновлено 19 апреля 2021 г. Проверено 22 апреля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-questions-and-answers

UpToDate. Обучение пациентов: обзор COVID-19 (основы). Дата неизвестна. По состоянию на 22 апреля 2021 г.https://www.uptodate.com/contents/covid-19-overview-the-basics

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Тестирование антител (серология) на COVID-19: Информация для пациентов и потребителей. Обновлено 29 июля 2020 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.fda.gov/medical-devices/coronavirus-covid-19-and-medical-devices/antibody-serology-testing-covid-19-information- пациенты и потребители

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Основы тестирования на коронавирусную болезнь 2019. Обновлено 7 апреля 2021 г. Проверено 22 апреля 2021 г.https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/coronavirus-disease-2019-testing-basics

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Скрининг на COVID-19: решение, какой тест использовать при создании программ тестирования. Обновлено 16 марта 2021 г. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.fda.gov/medical-devices/coronavirus-covid-19-and-medical-devices/screening-covid-19-deciding-which-test- использование при создании программ тестирования

О тестировании на COVID-19 | Mass.gov

Если результат теста на COVID-19 положительный, мы готовы помочь.На получение результатов анализов может уйти несколько дней, и пока вы ждете, вам следует оставаться дома и ограничивать контакты с кем-либо еще. Узнайте больше о карантине.

Когда вы получите результаты, поставщик свяжется с вами и обсудит дальнейшие действия. Вот что вам нужно знать:

Оставаться дома, кроме случаев получения медицинской помощи

• Оставайся дома. Большинство людей с COVID-19 имеют легкое заболевание и могут выздороветь дома без медицинской помощи. Не выходите из дома, кроме как для получения медицинской помощи.Не посещайте общественные места.
• Самоизоляция означает отделение себя от других, чтобы предотвратить распространение микробов.
  • Как самоизолироваться
  • Руководство по изоляции CDC
  • Если у вас есть вопросы об изоляции или карантине, вы можете позвонить в местный совет здравоохранения или дежурным эпидемиологам Департамента общественного здравоохранения по телефону 617-983-6800.

Следите за своими симптомами

• Следуйте советам врача или местного отдела здравоохранения.Если вы чувствуете, что вам нужна медицинская помощь, позвоните заранее, прежде чем идти к врачу.
• Найдите предупреждающих знаков * для COVID-19. Если у кого-то проявляются какие-либо из этих признаков, позвоните 9-1-1 , чтобы немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью:
  • Проблемы с дыханием
  • Постоянная боль или давление в груди
  • Новая путаница
  • Неспособность просыпаться или бодрствовать
  • Голубоватые губы или лицо

* В этом списке перечислены не все возможные симптомы.Пожалуйста, позвоните своему врачу, если у вас возникнут другие серьезные или беспокоящие вас симптомы.

Сообщите своим близким

• Позвоните своим близким, чтобы сообщить им о своем положительном результате, если вам удобно это сделать
• Предложите им остаться дома и ограничить контакты с кем-либо еще, и с ними свяжутся органы здравоохранения
• Поощряйте их пройти тестирование в Центре тестирования на COVID-19

Тесный контакт — это человек, с которым вы находились в пределах 6 футов в течение не менее 10-15 минут при появлении симптомов или в течение 48 часов до появления симптомов.Тесным контактом также может быть кто-то, кто имел прямой контакт с каплями заражения COVID-19 (например, кашлял), не надев маску или маску для лица.

Ответить на звонок с трассировщика контактов

• Вам может позвонить специалист по отслеживанию контактов в местный Департамент здравоохранения или в группу MA COVID. Ответьте на звонок, чтобы они могли связаться с людьми, которые были в тесном контакте с вами, и предоставить им ресурсы. Это лучший способ защитить свою семью, друзей и сообщество.
• Телефонные звонки могут указывать на то, что звонок поступает от местного Департамента здравоохранения или будет использоваться префикс 833 и 857, и ваш телефон скажет, что звонок от «MA COVID Team».

Департамент здравоохранения и социального обеспечения штата Аляска

Что делать, если вы заболели

Многие люди заинтересованы в тестировании на COVID-19 из-за заботы о себе и своих близких. Если вы думаете, что заболели, вот что нужно делать.

Что делать после теста на COVID-19

Загрузите нашу листовку «Что делать после теста на COVID-19» (PDF) и посмотрите эту короткую серию видеороликов из трех частей:

Обследование для бессимптомных людей

DHSS рекомендует тестирование для всех лица, которые были идентифицированы как близкие к людям с положительным результатом теста на COVID-19.Бессимптомные люди, которые находились в тесном контакте с инфицированным человеком, должны пройти тестирование во время их период карантина.

Где пройти тестирование

Штат не одобряет и не предлагает какой-либо конкретный центр тестирования или компанию, но следующая информация предоставлена, чтобы помочь вам быстро найти центры тестирования рядом с вами.

Существуют одобренные FDA тесты на COVID для сбора на дому для людей, которые хотят пройти тест дома и отправить его в компанию для получения результатов, например:

Требуется тестирование? Звоните перед отъездом.

Если вы испытываете симптомы COVID-19, изолируйте себя от других и позвоните поставщику медицинских услуг, в клинику или местный центр общественного здравоохранения, чтобы узнать о тестировании. Пожалуйста, не ходите к врачу или в клинику лично без предварительной договоренности. Лучше сначала поговорить со своим провайдером по телефону, потому что вы можете заразиться. Если у вас есть какие-либо симптомы, вам не следует выходить из дома, кроме как для сдачи анализов или если ваш поставщик медицинских услуг считает, что вам нужна неотложная помощь.Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам решить, нужно ли вам обследоваться, и поможет найти, где пройти обследование. Медсестры общественного здравоохранения также могут выдать направление на тестирование и помочь жителям Аляски найти способ пройти тестирование.

Симптомы COVID-19

Всем, у кого есть какие-либо симптомы COVID-19, следует как можно скорее пройти обследование.

Большинство людей с COVID-19 могут начинать с одного или двух симптомов, и это может быть похоже на легкую простуду. Люди, как правило, наиболее заразны в течение первых нескольких дней после появления первых симптомов и могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.Некоторые люди вообще не проявляют никаких симптомов и чувствуют себя хорошо, но все же заразны. Если вы заметили даже легкие симптомы, вам следует пройти обследование.

Кто еще может пройти тестирование?

Вам также может понадобиться пройти тест по другим причинам, таким как поездка, прием в медицинское учреждение, перед хирургической процедурой или близкий контакт с кем-то с COVID-19. Тестирование также может проводиться по указанию должностных лиц общественного здравоохранения для людей, которые не испытывают симптомов, но вовлечены в конкретную вспышку или проживают в условиях скопления людей (т.е. учреждения длительного ухода, дом престарелых, исправительные учреждения). Для получения подробной информации, пожалуйста, прочтите Раздел эпидемиологического руководства по тестированию на COVID-19 на Аляске (PDF).

Я прошел тестирование. Что дальше?

Что мне делать, когда возвращаются результаты?

• Если у вас положительных результатов на COVID-19, ваш поставщик медицинских услуг свяжется с вами. Оставайтесь дома, если вам не понадобится неотложная медицинская помощь.
• Если у вас отрицательных на COVID-19, вы все равно можете получить положительный результат позже.Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам пройти еще один тест. Если у вас жар или другие симптомы, оставайтесь дома и держитесь подальше от других, кроме как для получения медицинской помощи. Всегда носите маску и старайтесь держаться на расстоянии.

Что делать, если результат положительный?

Вам нужно будет оставаться в изоляции.

Медсестра или другое должностное лицо общественного здравоохранения свяжется с вами, чтобы побеседовать о вашем заболевании, чтобы оказать поддержку, а также начать выявлять близких людей, которые могли подвергнуться воздействию вируса или заразиться им.Должностные лица общественного здравоохранения также решают, когда пациенты могут прекратить свою изоляцию, в соответствии с рекомендациями CDC.

Насколько распространены ложные срабатывания и ложноотрицания?

Тест ПЦР на COVID-19 работает, обнаруживая генетический материал от SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. Генетический материал от SARS-CoV-2 нельзя спутать с генетическим материалом от других вирусов, поэтому диагностический тест на COVID-19 очень специфичен. Это означает, что он почти никогда не дает ложных срабатываний.Если вы прошли тест на COVID-19, и результат оказался положительным, вы можете быть уверены, что инфицированы этим вирусом.

Возможны ложноотрицательные результаты. Если сбор образца не был проведен должным образом, или если вы находитесь на ранней стадии инфекции или уже частично выздоровели, ваш образец мазка может не содержать достаточно вирусного материала для получения положительного результата. Если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19, безопаснее всего предположить, что вы инфицированы, и действовать соответствующим образом, даже если ваш диагностический тест окажется отрицательным.

Какие тесты проводятся на Аляске?

Существует два основных типа тестирования COVID-19; вирусные тесты, которые проверяют текущую инфекцию, и тесты на антитела, которые проверяют прошлую инфекцию.

• Вирусные тесты, также называемые мазками ПЦР или молекулярными тестами, используются на Аляске для проверки наличия инфекции. Некоторые машины (например, Abbott ID Now, Cepheid) быстро обрабатывают вирусные тесты, в то время как другие образцы собирают и отправляют в лаборатории общественного здравоохранения штата Аляска, коммерческую лабораторию или другие медицинские учреждения для обработки.Время обработки результатов варьируется: от менее часа для экспресс-тестов до нескольких дней для результатов, отправленных в лаборатории.
Тесты на антитела
• в настоящее время широко не используются на Аляске. Тесты не прошли клиническую проверку для диагностики или исключения COVID-19. Ответ антител у инфицированных пациентов остается в значительной степени неизвестным, и клиническая ценность тестирования антител не была продемонстрирована. Возможны ложноположительные результаты, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, как этот тест может быть использован для определения распространенности заболевания в обществе.На выработку антител против вируса у людей могут уйти недели. Мы еще не знаем, могут ли антитела к вирусу защитить кого-то от повторного заражения вирусом и как долго эта защита может продлиться. В настоящее время тесты на антитела не широко доступны на Аляске.

Как анализируются тесты?

Лаборатории общественного здравоохранения штата Аляска в Анкоридже и Фэрбенксе используют полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (rtRT-PCR) в реальном времени для точного определения наличия или отсутствия вирусного генетического материала SARS-CoV-2 (рибонуклеиновой кислоты или РНК) в клинические образцы, собранные из дыхательных путей пациентов.Образцы верхних дыхательных путей, которые чаще всего тестируются в наших лабораториях, — это мазки из носоглотки, мазки из носа и мазки из ротоглотки. ОТ-ПЦР в реальном времени остается золотым стандартом для выявления SARS-CoV-2 во всем мире, а не только в Соединенных Штатах, из-за его превосходной чувствительности и специфичности по сравнению с другими известными диагностическими тестами на эту инфекцию.

Дополнительные вопросы и ответы о тестировании

Прочтите основной FAQ по COVID-19. Вы можете искать вопросы по тестированию.

Оставайтесь дома: руководство для домохозяйств с возможной или подтвержденной инфекцией коронавируса (COVID-19)

Кто это руководство для

Важно, чтобы мы все предприняли шаги по сокращению распространения инфекции коронавируса (COVID-19) в обществе, чтобы спасти жизни и защитить Национальную службу здравоохранения.

Это руководство для:

• человек с симптомами, которые могут быть вызваны COVID-19, в том числе ожидающие обследования
• человек, получивших положительный результат теста на COVID-19 (независимо от того, есть ли у них симптомы)
• человек, которые в настоящее время живут в одной семье с людьми с симптомами COVID-19 или с кем-то, у кого был положительный результат теста на COVID-19

В данном руководстве домашнее хозяйство означает:

• одинокий человек
• группа людей (которые могут быть родственниками или нет), живущие по одному адресу и совместно использующие кухонные принадлежности, ванные комнаты, туалеты или жилые помещения.Сюда могут входить учащиеся школ-интернатов или общежитий, которые пользуются такими удобствами
• группа людей, ведущих кочевой образ жизни, например, те, кто живет на стоянках путешественников, в транспортных средствах или на лодках по каналам

Следуйте отдельным инструкциям, если вы контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста на COVID-19, но в настоящее время они не проживают в одном доме. Если вы приехали в Великобританию из-за границы, вам также может потребоваться самоизоляция.

Это руководство применимо в Англии.

Симптомы

Наиболее важными симптомами COVID-19 являются недавнее начало любого из следующих событий:

• новый непрерывный кашель
• высокая температура
• потеря или изменение вашего нормального обоняния или вкуса (аносмия)

Для большинства людей COVID-19 будет легкой болезнью. Однако, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, даже если ваши симптомы легкие, оставайтесь дома и назначьте тест.

Есть несколько других симптомов, связанных с COVID-19.Эти другие симптомы могут иметь другую причину и сами по себе не являются причиной для прохождения теста на COVID-19. Если вас беспокоят симптомы, обратитесь за медицинской помощью.

Если вы получили одну или несколько доз вакцины COVID-19 и у вас есть симптомы COVID-19 или вы получили положительный результат теста, вы все равно должны следовать этому руководству. Это потому, что все еще можно заразиться COVID-19 и передать его другим, даже если вы вакцинированы.

Основные сообщения

Любой человек с симптомами COVID-19 или положительным результатом теста должен оставаться дома и немедленно самоизолироваться.Если у вас есть симптомы COVID-19, вам следует как можно скорее пройти тест PCR . Это по-прежнему применяется, даже если вы получили одну или несколько доз вакцины COVID-19.

Если вы живете в одной семье с человеком, заболевшим COVID-19, вам следует оставаться дома и самоизолироваться. С 16 августа, если вы полностью вакцинированы или в возрасте до 18 лет и 6 месяцев, вам не нужно будет самоизолироваться, если вы контактируете с кем-то, у кого был положительный результат теста на COVID-19.

Вас могут оштрафовать, если вы не изолируете себя после получения уведомления от NHS Test and Trace ^{[сноска 1]} .Вы можете иметь право на единовременную выплату в размере 500 фунтов стерлингов через схему выплат NHS Test and Trace Support, если вы обязаны оставаться дома и самоизолироваться, или если вы являетесь родителем или опекуном ребенка, которому было приказано самостоятельно -изолировать.

Тесты на COVID-19

В настоящее время используются 2 основных типа тестов для определения наличия COVID-19:

• Полимеразная цепная реакция ( ПЦР ) тесты
Тесты на антиген устройства бокового потока
• ( LFD ) — также известные как тесты быстрого бокового потока

Тесты ПЦР обнаруживают РНК (рибонуклеиновая кислота, генетический материал) вируса. ПЦР — самые надежные тесты на COVID-19. Чтобы получить результаты, нужно время, потому что они обычно обрабатываются в лаборатории. Если у вас есть симптомы COVID-19, вам следует пройти тест PCR .

Люди, которые живут в одном доме с людьми, инфицированными COVID-19, также могут пройти тест PCR , поскольку они подвергаются более высокому риску заражения, даже если у них нет симптомов.

Тесты LFD обнаруживают белки в коронавирусе и работают аналогично тесту на беременность.Они просты и быстры в использовании. Тесты LFD не так точны, как тесты PCR при любых обстоятельствах, но могут обнаруживать такое же количество людей с высоким уровнем коронавируса, как тесты PCR . В основном они используются у людей, у которых нет симптомов COVID-19.

Люди в Англии, у которых нет симптомов COVID-19, могут проходить регулярное тестирование с использованием тестов LFD . Многие люди уже делают это в рамках программ тестирования в школе или на рабочем месте LFD .Все эти программы известны как «программы бессимптомного тестирования» и могут помочь снизить распространение инфекции среди других людей.

Если вы получили одну или несколько доз вакцины против COVID-19

Если вы были вакцинированы вакциной COVID-19, у вас меньше шансов заразиться COVID-19 и серьезно заболеть, если вы заразитесь им. У вас также меньше шансов передать COVID-19 другим людям, но это все еще возможно.

Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы получили положительный результат теста, вы все равно должны следовать этому руководству и самоизолироваться, даже если вы получили одну или несколько доз вакцины COVID-19.Это снизит риск распространения инфекции и поможет защитить других людей.

С 16 августа, если вы контактируете с кем-то, кто болен COVID-19, и вы полностью вакцинированы, или в возрасте до 18 лет 6 месяцев, от вас не потребуется самоизолироваться. Дополнительная информация приведена в разделе «Домашние контакты», от которых не требуется самоизолироваться.

Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы получили положительный результат теста на COVID-19

Оставайся дома и изолируйся

Если у вас появятся симптомы COVID-19, оставайтесь дома и немедленно самоизолируйтесь.Если у вас положительный результат теста, но нет симптомов, оставайтесь дома и самоизолируйтесь, как только получите результаты.

Ваша семья тоже нуждается в изоляции. См. Раздел ниже для получения информации о том, что нужно делать другим членам вашей семьи.

Договоритесь о проведении теста PCR онлайн или по телефону, позвонив по номеру 119, если вы его еще не проходили. Оставайтесь дома, пока вы ждете домашний тестовый набор, встречу на тестовом участке или результат теста. Вы можете покинуть дом при определенных обстоятельствах, но не ходите на работу, в школу или в общественные места и не пользуйтесь общественным транспортом или такси.Узнайте обстоятельства, при которых вы можете уйти из дома.

Если вам нужно покинуть дом, чтобы добраться до места проведения испытаний, наденьте маску для лица, держитесь на расстоянии не менее 2 метров от других людей, с которыми вы не живете, и сразу же вернитесь домой.

Если вы получили уведомление от службы NHS Test and Trace о положительном результате теста, вы должны пройти полный период изоляции, за исключением определенных ситуаций, когда вам был проведен вспомогательный тест LFD , за которым последовал отрицательный тест PCR .Период изоляции начинается сразу же с момента появления симптомов или, если у вас нет никаких симптомов, с момента сдачи анализа. Период изоляции включает день появления симптомов (или день проведения теста, если у вас нет симптомов) и следующие 10 полных дней. Это означает, что если, например, ваши симптомы начались в любое время 15-го числа месяца (или если у вас не было симптомов, но ваш первый положительный тест на COVID-19 был сдан 15-го числа), ваш период изоляции заканчивается в 23: 59ч 25-го.

Если вы получили запрос по SMS, электронной почте или телефону на вход на веб-сайт службы NHS Test and Trace, вам следует это сделать. Вас спросят, когда появились симптомы. Вам следует предоставить эту информацию, потому что она будет использоваться для определения того, кто контактировал с вами, пока вы были заразны.

Вас спросят о ваших недавних контактах, чтобы они могли получить совет по вопросам общественного здравоохранения. Им не сообщат вашу личность. Очень важно, чтобы вы предоставили эту информацию, поскольку она будет играть жизненно важную роль в защите вашей семьи, друзей и общества в целом.

Вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня и прекратить самоизоляцию через 10 полных дней, если ваши симптомы исчезли или если единственные симптомы, которые у вас есть, — это кашель или аносмия, которые могут длиться несколько недель. Если через 10 дней у вас все еще сохраняется высокая температура или вы чувствуете себя плохо, оставайтесь дома и обратитесь за медицинской помощью.

Если вы находитесь в изоляции из-за положительного результата теста, но у вас не было никаких симптомов, и у вас развиваются симптомы COVID-19 в период изоляции, начните новый 10-дневный период изоляции, отсчитав 10 полных дней со дня, следующего за днем ​​появления симптомов.

Если у вас появятся симптомы COVID-19 в какой-либо момент после окончания первого периода изоляции, вам и членам вашей семьи следует еще раз выполнить действия, описанные в этом руководстве.

Большинство людей с COVID-19 заболевают в легкой форме. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша болезнь или болезнь кого-то из членов вашей семьи ухудшается.

Держитесь как можно дальше от других членов вашей семьи, особенно если они клинически крайне уязвимы. По возможности избегайте использования общих пространств, таких как кухни и другие жилые помещения, в то время как другие присутствуют и приносите еду в свою комнату, чтобы поесть.Надевайте маску для лица или хирургическую маску, когда проводите время в общих помещениях дома.

Делайте упражнения дома, в саду или на открытом воздухе. Следуйте общим советам, чтобы уменьшить распространение инфекции в вашем доме.

Некоторым людям может быть трудно отделить себя от других в своем доме. Не все эти меры будут возможны, если вы живете с детьми или у вас есть обязанности по уходу, но следуйте этому руководству, насколько это возможно в данных обстоятельствах.

Люди, которые живут на территории для путешественников, в транспортном средстве или на лодке по каналу, могут иметь дополнительные трудности с доступом к воде и санитарии. Вы должны стремиться сделать все возможное, чтобы уменьшить распространение COVID-19, используя пространство, доступное вам и вашей семье. Дальнейшая поддержка и практические советы представлены ниже.

Если у вас отрицательный результат теста COVID-19

PCR после тестирования, потому что у вас были симптомы

Если результат вашего теста PCR отрицательный, но симптомы все еще сохраняются, возможно, у вас другое вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или желудочный недуг.Вы должны оставаться дома, пока не почувствуете себя хорошо, и еще как минимум 2 дня, если у вас была диарея или рвота. Если вас беспокоят симптомы, обратитесь за медицинской помощью.

Вы можете прекратить изоляцию, пока:

Любой член вашей семьи, который изолируется из-за ваших симптомов, также может прекратить изоляцию.

Тестирование после окончания периода изоляции

Если вы дали положительный результат теста ПЦР на COVID-19, у вас, вероятно, выработался некоторый иммунитет к этой болезни.Однако нельзя гарантировать, что у всех разовьется иммунитет или как долго он продлится. ПЦР-тестов могут оставаться положительными в течение некоторого времени после заражения COVID-19.

Любой, кто ранее получил положительный результат теста COVID-19 PCR , не должен проходить повторное тестирование в течение 90 дней после этого теста, если у них не появятся какие-либо новые симптомы COVID-19.

Если, однако, вы прошли тест на антиген LFD в течение 90 дней после предыдущего положительного теста на COVID-19 PCR , например, в рамках программы тестирования на рабочем месте или в сообществе, и результат этого теста положительный, вам и вашей семье следует самоизолироваться и снова выполнить действия, описанные в этом руководстве.

Если прошло более 90 дней с момента получения положительного результата теста PCR на COVID-19, и у вас появились новые симптомы COVID-19, или положительный результат теста на антиген LFD или PCR , следуйте инструкциям в этом руководстве. опять таки.

Если вы участвуете в бессимптомном тестировании

Люди в Англии, у которых нет симптомов COVID-19, могут проходить регулярное тестирование с использованием тестов LFD . Бессимптомное тестирование может помочь выявить людей, которые могут быть заражены COVID-19, но не чувствуют себя плохо, чтобы они могли принять меры для уменьшения распространения инфекции среди других.

Бессимптомное тестирование LFD наиболее эффективно, когда тесты проводятся регулярно, два раза в неделю. Более подробная информация о заказе тестов LFD доступна. Если вы дали положительный результат на COVID-19 по тесту LFD , вы должны самоизолироваться и следовать этому руководству. Вам также следует запросить повторный тест PCR .

LFD тесты можно сдать двумя способами:

• вспомогательный тест — это когда человек сам проходит тест под наблюдением обученного оператора, и этот оператор обрабатывает тест, считывает и сообщает результат

• домашний (самопровозглашенный) тест — это когда человек сам проходит тест, читает и сообщает свой результат

Если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19, вам следует запросить тест PCR .

Если результат теста

LFD положительный

Если ваш тест LFD был вспомогательным тестом и результат положительный, вы должны немедленно самоизолироваться. Если вы этого не сделаете, вас могут оштрафовать. Вы можете иметь право на единовременную выплату в размере 500 фунтов стерлингов через схему выплат NHS Test and Trace Support, если от вас требуется самоизоляция.

Вам также следует пройти контрольный тест PCR как можно скорее, но не позднее, чем в течение 2 дней после положительного результата теста LFD .

Ожидая результатов контрольного обследования PCR , вы и члены вашей семьи должны следовать этому руководству. Если вы получите отрицательный последующий результат теста PCR , и этот тест PCR был проведен в течение 2 дней после положительного теста LFD , вам и вашей семье будет сказано в NHS Test and Trace, что вы можете прекратить самостоятельно -изолирующий. Однако вы и ваша семья должны продолжать самоизоляцию, если:

• этот ПЦР результат теста положительный
• вы решили не проходить повторное наблюдение ПЦР тест
• ваше последующее наблюдение ПЦР Тест был проведен более чем через 2 дня после положительного результата теста LFD

Важно записаться на следующий тест PCR , как только вы сможете получить положительный результат теста LFD .

Если у вас дома (самооценка)

LFD результат теста положительный

Если ваш тест LFD был проведен дома (самооценка), вам следует немедленно самоизолироваться. Вы и члены вашей семьи должны следовать всем этим указаниям. Вам также следует как можно скорее организовать повторный тест PCR . Если последующий результат теста PCR отрицательный, вы и ваши близкие могут прекратить самоизоляцию.

Если вы живете в одной семье с человеком, инфицированным COVID-19

Оставайся дома и изолируйся.Не ходите на работу, в школу или в общественные места, а также не пользуйтесь общественным транспортом или такси. С 16 августа, если вы полностью вакцинированы или в возрасте до 18 лет и 6 месяцев, вам не нужно будет самоизолироваться, если вы проживаете в одной семье с кем-то с COVID-19. См. Раздел ниже для получения дополнительной информации. Если вы получили только одну дозу вакцины COVID-19, вам все равно потребуется самоизолироваться.

Ваш период изоляции включает день, когда у первого человека в вашей семье появились симптомы (или день, когда его тест был сдан, если у него не было симптомов), и следующие 10 полных дней.Это означает, что если, например, ваш 10-дневный период изоляции начинается 15-го числа месяца, ваш период изоляции заканчивается в 23:59 25-го числа, и вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Если вас идентифицировали как контактное лицо и попросили самоизолироваться службой NHS Test and Trace, в том числе приложением NHS COVID-19, вы можете иметь право на выплату 500 фунтов стерлингов от местных властей в соответствии со схемой оплаты поддержки тестирования и отслеживания. . Если вы являетесь родителем или опекуном ребенка, которому было приказано самоизолироваться, вы также можете иметь право на получение этой выплаты.

Несоблюдение правил самоизоляции может повлечь за собой штраф от 1000 фунтов стерлингов. Родители или опекуны несут юридическую ответственность за обеспечение самоизоляции лиц младше 18 лет, если у них положительный результат теста на COVID-19, и с ними свяжутся сотрудники NHS Test and Trace и попросят самоизолироваться.

Семейные контакты, которым не требуется самоизолироваться с 16 августа

С 16 августа вам не нужно будет самоизолироваться, если вы живете в одном доме с кем-то с COVID-19 и применимо любое из следующих условий:

• Вы полностью вакцинированы
• вы младше 18 лет 6 месяцев
• Вы принимали участие или в настоящее время являетесь участником утвержденного испытания вакцины против COVID-19
• Вы не можете пройти вакцинацию по медицинским показаниям

Полная вакцинация означает, что вы были вакцинированы вакциной против COVID-19, одобренной MHRA, в Великобритании, и прошло не менее 14 дней с момента получения вами рекомендованных доз этой вакцины.

Служба

NHS Test and Trace свяжется с вами, чтобы сообщить, что вы были идентифицированы как контактное лицо, и проверить, требуется ли вам по закону самоизолироваться. Если по закону от вас не требуется самоизоляция, вам будут предоставлены рекомендации по тестированию и рекомендации по предотвращению распространения COVID-19. Даже если у вас нет симптомов, вам будет рекомендовано как можно скорее пройти тест PCR .

Вам не следует договариваться о прохождении теста PCR , если вы ранее получали положительный результат теста PCR за последние 90 дней, если только у вас не появятся какие-либо новые симптомы COVID-19, поскольку это возможно для тестов PCR оставаться положительным в течение некоторого времени после заражения COVID-19.

Даже если вы вакцинированы, вы все равно можете заразиться COVID-19 и передать его другим. Если вы идентифицированы как контакт кого-то с COVID-19, но от вас не требуется самоизоляция, вы можете помочь защитить других, следуя инструкциям о том, как оставаться в безопасности и помочь предотвратить распространение. Помимо прохождения теста PCR , вы также можете рассмотреть:

• ограничение тесного контакта с другими людьми за пределами вашего дома, особенно в закрытых помещениях
• носить маскировку в закрытых помещениях и там, где вы не можете поддерживать социальное дистанцирование
• ограничение контактов с кем-либо, кто клинически чрезвычайно уязвим
• принимает участие в тестировании два раза в неделю LFD

Этот совет применим, когда человек в вашей семье с COVID-19 находится в самоизоляции.

Если вы являетесь медицинским или социальным работником, который был идентифицирован как домашний контакт и освобожден от самоизоляции, существуют дополнительные инструкции, которым вы должны следовать, чтобы снизить риск распространения COVID-19 в этих условиях.

Дети и молодые люди в возрасте до 18 лет и 6 месяцев, которые обычно посещают образовательные учреждения или учреждения по уходу за детьми и которые были идентифицированы как близкие, должны продолжать посещать это учреждение как обычно. Им не нужно носить защитные маски в помещении, но ожидается и рекомендуется их носить при поездках в общественном или специальном транспорте.

Если у вас в любое время появятся симптомы, даже если они легкие, немедленно изолируйте себя, назначьте тест на COVID-19 PCR и следуйте инструкциям для людей с симптомами COVID-19.

ПЦР проверяет, используете ли вы самоизоляцию в качестве контакта

Вы можете организовать один тест PCR независимо от того, есть ли у вас симптомы. Это потому, что вы подвержены более высокому риску заражения. Результаты теста PCR помогут NHS Test and Trace связаться с людьми, которые могли заразиться от вас вирусом.Затем они могут самоизолироваться и не передавать это другим.

Вам следует организовать этот тест PCR как можно скорее в течение 10-дневного периода изоляции, чтобы служба NHS Test and Trace могла идентифицировать людей, с которыми вы контактировали. Вы можете заказать домашний тестовый набор или записаться на прием на тестовом участке. Чтобы снизить риск для других, вам следует использовать тестовый сайт только в том случае, если вы не можете использовать домашнюю службу тестирования PCR . Если вы отправитесь на место проведения испытаний, держитесь на расстоянии не менее 2 метров от других людей, с которыми вы не живете, и сразу же вернитесь домой.Если вы заказываете домашний тестовый набор, вы должны использовать его и вернуть в течение 48 часов после получения.

Если результат вашего теста PCR отрицательный, вам все равно следует оставаться дома и самоизолироваться, чтобы не подвергать риску других, если только вы не обязаны это делать. Это потому, что вы все еще можете заразиться в течение 10-дневного периода изоляции.

Если ваш результат теста PCR положительный, следуйте советам для людей с COVID-19, чтобы они оставались дома и начинали дополнительный 10-дневный период изоляции, независимо от того, где вы находитесь в исходный 10-дневный период изоляции.Это означает, что ваш общий период изоляции будет дольше 10 дней.

Вам не следует договариваться о прохождении теста PCR , если вы ранее получали положительный результат теста PCR за последние 90 дней, если только у вас не появятся какие-либо новые симптомы COVID-19. ПЦР-тестов могут оставаться положительными в течение некоторого времени после заражения COVID-19.

LFD тестирует при самоизоляции в качестве контакта

Если вы регулярно принимаете участие в бессимптомном тестировании с использованием тестов LFD , вы можете продолжать это делать, пока эти тесты будут проходить дома.Не выходите из дома во время периода самоизоляции, чтобы принять участие в программе вспомогательного бессимптомного тестирования.

Если результат вашего теста LFD отрицательный, вам все равно следует оставаться дома и самоизолироваться, чтобы не подвергать опасности других. Это потому, что вы все еще можете заразиться в течение 10-дневного периода изоляции.

Если результат вашего теста LFD положительный, вам следует как можно скорее организовать повторный тест PCR .

Если у вас появились симптомы во время самоизоляции в качестве контактного лица

Если у вас развиваются симптомы во время изоляции, вам следует договориться о прохождении теста COVID-19 PCR .Если результат теста положительный, следуйте советам для людей с COVID-19 оставаться дома и начать дополнительный 10-дневный период изоляции. Это начинается, когда у вас появились симптомы, независимо от того, где вы находитесь в первоначальный 10-дневный период изоляции. Это означает, что ваш общий период изоляции будет дольше 10 дней.

Если у других членов домохозяйства появятся симптомы в этот период, вам не нужно изолироваться более чем на 10 дней.

Посетители в дом

Не приглашайте и не позволяйте посетителям из социальных сетей входить в ваш дом, включая друзей и семью.Если вы хотите поговорить с кем-то, кто не является членом вашей семьи, используйте телефон, электронную почту или социальные сети.

Если вы или член вашей семьи получаете основной уход на дому, лица, осуществляющие уход, должны продолжать посещать вас и следовать инструкциям по уходу на дому, чтобы снизить риск заражения.

Все несущественные внутренние услуги и ремонт следует отложить до завершения периода самоизоляции. Водители, занимающиеся доставкой, не должны входить в ваш дом, поэтому не забудьте попросить их оставить вещи на улице для забора.

Как распространяется COVID-19

COVID-19 передается от человека к человеку через мелкие капли, аэрозоли и при прямом контакте. Поверхности и вещи также могут быть заражены COVID-19, когда инфицированные люди кашляют, чихают или прикасаются к ним. Риск распространения наиболее высок, когда люди находятся близко друг к другу, особенно в плохо вентилируемых помещениях и когда люди проводят много времени вместе в одной комнате.

Соблюдение дистанции, мытье рук и соблюдение правил респираторной гигиены (использование и утилизация салфеток), чистка поверхностей и обеспечение хорошей вентиляции внутренних помещений являются наиболее важными способами сокращения распространения COVID-19.

Люди с COVID-19 могут заразить других примерно за 2 дня до появления симптомов и в течение 10 дней после них. Они могут передать инфекцию другим людям, даже если у них есть легкие симптомы или их нет вообще, поэтому они должны оставаться дома.

Люди, живущие в одном доме с людьми, инфицированными COVID-19, подвергаются более высокому риску развития COVID-19. Они могли передать болезнь другим, даже когда чувствовали себя хорошо.

Проводите как можно меньше времени в общих помещениях, таких как кухни, ванные комнаты и зоны отдыха.Избегайте использования общих пространств, таких как кухни и другие жилые зоны, в то время как другие присутствуют, и заберите еду в свою комнату, чтобы поесть. Соблюдайте строгое социальное дистанцирование.

Попросите людей, с которыми вы живете, помочь, принося еду к вашей двери, помогая с уборкой и предоставляя вам место.

По возможности используйте ванную комнату, отдельную от остальной части дома. Если отдельной ванной комнаты нет, попробуйте воспользоваться ею в последнюю очередь, прежде чем убирать ванную с помощью обычных чистящих средств.Ванную следует регулярно убирать.

Вы должны использовать отдельные полотенца от других членов семьи, как для вытирания себя после купания или душа, так и для сушки рук. Обеспечьте хорошую вентиляцию комнаты, открыв окно на улицу.

Используйте маску для лица или хирургическую маску, когда проводите время в общих помещениях дома, чтобы свести к минимуму риск распространения среди других. При правильном использовании они могут помочь защитить других, уменьшив передачу COVID-19, но они не отменяют необходимости ограничивать ваши контакты с другими членами семьи.

Те, кто клинически крайне уязвимы, должны получать поддержку, чтобы свести к минимуму их контакты с другими людьми в домохозяйстве в течение этого периода, независимо от того, есть ли у других симптомы или нет.

Снижение распространения COVID-19 в вашем доме

GermDefence — это веб-сайт, который может помочь вам определить способы защиты себя и других членов вашей семьи от COVID-19. Он предоставляет научно подтвержденные советы по снижению риска заражения COVID-19 и других вирусов в вашем доме.

GermDefence прост в использовании и занимает всего 10 минут, чтобы определить действия и составить план, как защитить себя. GermDefence также доступен на нескольких языках.

Каждый должен также предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить распространение инфекции в своей семье.

Вымой руки

Это важный способ снизить риск заражения COVID-19 или передачи его другим людям. Мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук, особенно после кашля, чихания и сморкания, а также перед едой или обработкой пищи.Часто мойте руки и не прикасайтесь к лицу.

Прикрывать кашель и чиханье

При кашле или чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми салфетками. Если у вас нет салфетки, кашляйте или чихайте в сгиб локтя, а не в руку.

Выбросьте салфетки в мешок для мусора и немедленно вымойте руки. Если у вас есть опекун, он должен использовать одноразовые салфетки, чтобы вытереть слизь или мокроту после чихания или кашля, а затем вымыть или продезинфицировать руки.

Убери свой дом, чтобы уменьшить распространение инфекции

Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, такие как дверные ручки и пульты дистанционного управления, а также места общего пользования, такие как кухни и ванные комнаты.

Используйте стандартные бытовые чистящие средства, такие как моющие средства и отбеливатель, для очистки дома, поскольку они очень эффективны при избавлении от вируса на поверхностях. Убирайте общие ванные комнаты каждый раз, когда они используются, особенно поверхности, к которым вы прикасались, используя обычные средства для чистки ванных комнат.

Чистящие салфетки и личные отходы, такие как использованные салфетки и одноразовые маски для лица, следует хранить в одноразовых мешках для мусора. Эти пакеты следует поместить в другой пакет, надежно завязать и отложить как минимум на 72 часа, прежде чем выбросить в обычную внешнюю корзину для бытовых отходов. Остальные бытовые отходы можно утилизировать как обычно.

Используйте посудомоечную машину для мытья и сушки посуды и столовых приборов. Если это невозможно, вымойте их вручную теплой водой и жидкостью для мытья посуды и тщательно высушите отдельным кухонным полотенцем.

Прачечная

Чтобы снизить вероятность распространения вируса по воздуху, не встряхивайте грязное белье. Стирайте вещи в соответствии с инструкциями производителя. Все грязное белье можно стирать с одной загрузкой. Если у вас нет стиральной машины, подождите еще 72 часа после завершения самоизоляции, когда вы сможете отнести белье в общественную прачечную.

Не используйте совместно полотенца, в том числе полотенца для рук и кухонные полотенца.

Вентиляция помещений

Обеспечьте хорошую вентиляцию внутренних помещений и свежего воздуха, особенно общие жилые помещения.Для увеличения расхода воздуха вы можете:

• максимально открыть окна
• открытые двери
• убедитесь, что все вентиляционные отверстия открыты и поток воздуха не заблокирован
• оставить вытяжные вентиляторы (например, в ванных комнатах) работать дольше обычного с закрытой дверцей после использования

Уход за домашними животными

COVID-19 в Великобритании распространяется между людьми. Имеются ограниченные доказательства того, что некоторые животные, включая домашних, могут заразиться SARS-CoV-2 (вирусом, вызывающим COVID-19) после тесного контакта с инфицированными людьми.

Владельцы домашних животных, которые болеют COVID-19 или самостоятельно изолируются с симптомами, должны ограничить контакт с домашними животными и тщательно мыть руки до и после взаимодействия с домашним животным.

Забота о своем здоровье и благополучии

Забота о своем психическом и физическом благополучии, оставаясь дома

Пребывание дома и самоизоляция в течение длительного периода может быть трудным, разочаровывающим и одиноким для некоторых людей, а вы или другие члены семьи можете чувствовать себя подавленным.Это может быть особенно сложно, если у вас мало места или выхода в сад.

Не забывайте заботиться о своем разуме, а также о своем теле и получать поддержку, если вам это нужно.

Every Mind Matters предоставляет простые советы и рекомендации, как лучше заботиться о своем психическом здоровье, в том числе центр COVID-19 с советами для тех, кто остается дома.

Многие люди считают полезным напоминать себе, почему то, что они делают, так важно. Оставаясь дома, вы помогаете защитить своих друзей и семью, других людей в вашем районе и NHS.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить пребывание дома:

• поддерживать связь с друзьями и семьей по телефону или через социальные сети
• помните, что физические упражнения могут быть полезны для вашего самочувствия. Поищите онлайн-классы или курсы, которые помогут вам выполнять легкие упражнения дома.
• спланируйте заранее и подумайте о том, что вам нужно, чтобы оставаться дома в течение всего срока
• попросите своего работодателя, друзей и семью о помощи, чтобы получить доступ к вещам, которые вам понадобятся, оставаясь дома
• подумайте и спланируйте, как вы можете получить еду и другие предметы снабжения, такие как лекарства, которые вам понадобятся в течение этого периода
• проверьте, есть ли в вашем районе или местном сообществе система волонтеров, которая может помочь вам доставить предметы снабжения или оказать другую поддержку.
• попросите друзей или семью оставить все, что вам нужно, или закажите принадлежности в Интернете или по телефону, убедившись, что они оставлены за пределами вашего дома, чтобы вы могли их забрать.
• подумайте о том, чем вы можете заниматься дома, например, о приготовлении пищи, чтении, онлайн-обучении и просмотре фильмов
• Многие люди считают полезным планировать полные 10 дней.Возможно, вам также будет полезно заранее спланировать, что вы будете делать, если, например, кто-то из членов вашей семьи почувствует себя намного хуже

Если вам нужна помощь в связи с кризисом психического здоровья, экстренной ситуацией или психологическим расстройством, немедленно обратитесь за советом и оценкой. Даже во время пандемии COVID-19 взрослым и детям круглосуточно доступна срочная психологическая поддержка. Найдите местную горячую линию NHS, выполнив поиск по своему почтовому индексу или городу в новом поисковике услуг.

Если вам нужна консультация врача

Службы здравоохранения и ухода по-прежнему открыты для оказания помощи людям со всеми заболеваниями, включая COVID-19.Большинство людей с COVID-19 переживут легкое заболевание, с которым можно справиться дома. Узнайте больше о том, как справиться с симптомами COVID-19 в домашних условиях.

Все обычные приемы к врачу и стоматологу следует отменить, пока вы остаетесь дома. Если вы обеспокоены или вас попросили прийти лично в это время, сначала обсудите это со своим контактным лицом (например, с вашим врачом GP или стоматологом, местной больницей или амбулаторной службой).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваше заболевание или болезнь кого-либо из членов вашей семьи ухудшается.Если это не чрезвычайная ситуация, обратитесь в онлайн-службу NHS 111 COVID-19 или в NHS 111 для получения информации о других состояниях здоровья. Если у вас нет доступа в Интернет, позвоните в NHS 111.

.

Если это неотложная медицинская помощь и вам необходимо вызвать скорую помощь, наберите 999. Сообщите оператору вызова или оператору, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи есть COVID-19 или симптомы, если это так.

Финансовая или иная практическая поддержка

Финансовая поддержка

Самоизоляция — одна из самых важных вещей, которые мы можем сделать, чтобы помочь остановить распространение вируса и защитить наших друзей и семью, наше сообщество и NHS.Если у вас есть симптомы COVID-19, вы получили положительный результат теста или вам сказали, что вы контактируете с кем-то, у кого есть симптомы, самоизоляция — единственный способ гарантировать, что вы не передадите COVID-19 другим. Если вам велят изолироваться, сделайте это немедленно. Узнайте, какую поддержку вы можете получить, если заболели COVID-19.

Если можете, попросите друзей, семью или соседей выйти и принести вам еду и другие предметы первой необходимости. Если у вас нет других, кто мог бы вам помочь, могут быть благотворительные организации или общественные группы, которые могут помочь в вашем районе, или ваши местные магазины, рынки и оптовые торговцы могут предложить услуги доставки (по телефону или по электронной почте).

Программа добровольных помощников NHS по-прежнему доступна, чтобы помочь тем, кто в ней нуждается. Волонтеры могут забирать и доставлять покупки, лекарства и другие предметы первой необходимости, а также могут регулярно звонить по телефону. Позвоните по телефону 0808 196 3646 с 8:00 до 20:00, 7 дней в неделю, чтобы самостоятельно обратиться за помощью, или посетите службу добровольного реагирования NHS для получения дополнительной информации. В вашем районе также могут быть другие добровольные или общественные службы, к которым вы можете обратиться за поддержкой.

Если вы не можете работать из-за COVID-19, ознакомьтесь с инструкциями Департамента по работе и пенсиям, чтобы узнать о доступной вам поддержке.Вы можете иметь право на единовременную выплату в размере 500 фунтов стерлингов через схему выплат NHS Test and Trace Support, если вам необходимо оставаться дома и самоизолироваться. Если вы являетесь родителем или опекуном ребенка, которому было приказано самоизолироваться, вы также можете иметь право на эту выплату поддержки. Вы можете подать заявку на оплату поддержки по тестированию и отслеживанию NHS онлайн или через приложение NHS COVID-19.

Вы будете иметь право на участие, если живете в Англии и соответствуете всем следующим критериям:

• вас попросили самоизолироваться службой NHS Test and Trace, в том числе приложением NHS COVID-19
• вы работаете или работаете не по найму
• Вы не можете работать из дома и в результате потеряете доход
• вы претендуете как минимум на одно из следующих пособий:
  • Универсальный кредит
  • Рабочие налоговые льготы
  • Пособие по трудоустройству и поддержке, связанное с доходом
  • Пособие для ищущих работу на основе дохода
  • Поддержка дохода
  • Пенсионный кредит или жилищное пособие

Посетите веб-сайт местных властей, чтобы получить дополнительную информацию о доступной вам помощи и поддержке.

Дополнительная поддержка для ведущих кочевой образ жизни

Людям, которые живут на территории путешественников, в автомобиле или на лодке по каналу, может потребоваться дополнительная поддержка.

Сообщите менеджеру вашего объекта или местной группе по связям с цыганами и путешественниками, если вам потребуется дополнительная поддержка. Если вы живете на реке или канале, узнайте, какой совет дает организация, которая управляет водным путем, на котором вы живете, так как это зависит от каждого из них. Старайтесь как можно чаще общаться по телефону, чтобы предотвратить распространение вируса среди других контактов.

Если у вас нет доступа к основным объектам, таким как водоснабжение, канализация и вывоз мусора, чтобы помочь с самоизоляцией, обратитесь за помощью в местные органы власти. Они могут предоставить вам дополнительные удобства или предоставить альтернативные места остановки.

Действующие законы против несанкционированного размещения лагерей или несанкционированной застройки остаются в силе.

Отходы следует и дальше утилизировать разрешенными и законными способами. Доступны инструкции для местных властей по повторному открытию или сохранению работоспособности центров по переработке бытовых отходов и утилизации.Если вам нужен дополнительный совет, обратитесь в местные органы власти.

Если вы останавливаетесь или путешествуете по сельской или изолированной местности, обратите внимание на свое местоположение, если вы пришвартовываете или останавливаетесь, особенно если вы плохо себя чувствуете. Вы также можете использовать приложение what3words, если вам нужна неотложная медицинская помощь.

Если вы кормите грудью

Если у вас есть симптомы COVID-19, у вас есть положительный результат теста или вы проживаете в семье с кем-то, кто болен COVID-19, вы можете быть обеспокоены распространением инфекции на вашего ребенка, если вы кормите грудью.

Преимущества грудного вскармливания перевешивают любые потенциальные риски передачи вируса через грудное молоко или при тесном контакте, однако это будет индивидуальное решение. Поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или GP по телефону.

В настоящее время нет доказательств того, что вирус COVID-19 может передаваться через грудное молоко. Однако инфекция COVID-19 может передаваться ребенку так же, как и любому, кто находится в тесном контакте с вами.Текущие данные свидетельствуют о том, что дети с COVID-19 испытывают гораздо менее серьезные симптомы, чем взрослые. Если вы или член вашей семьи кормите смесью или сцеженным молоком, тщательно стерилизуйте оборудование перед каждым использованием. Вы не должны делиться бутылочками или молокоотсосом с кем-либо еще.

Люди с нарушением обучаемости, аутизмом или серьезными психическими заболеваниями

Не все эти меры будут возможны, если вы или те, с кем вы живете, страдаете такими заболеваниями, как нарушение обучаемости, аутизм или серьезные психические заболевания.Следуйте этому руководству в меру своих возможностей, сохраняя при этом себя и своих близких в безопасности и благополучии, в идеале в соответствии с любыми существующими планами ухода.

.