Папаверин внутримышечно при беременности: Папаверин (Papaverine) | Купить по оптовой цене в «АМС-Мед»

Папаверин при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Многие будущие мамы нередко испытывают такое неприятное состояние, как гипертонус матки. Во время беременности спазмы гладкой мускулатуры матки подавляются под влиянием женского полового гормона прогестерона, что позволяет предупредить невынашивание. Но в организме некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество этого гормона, и тогда возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего в таких случаях и ставится диагноз гипертонус матки. 

Для улучшения ситуации женщине назначается дополнительное введение прогестерона, а для снятия спазмов выписывают такое спазмолитическое средство, как папаверин. Препарат снижает артериальное давление, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшает кровоснабжение мускулатуры матки, что позитивно влияет на плод. Он поможет в том случае, если есть угроза выкидыша. После принятия большой дозы препарата чувствуется его успокоительный эффект на центральную нервную систему, сердечный ритм становится менее частым.

 

Папаверин выпускается в виде ректальных свечей, таблеток и жидкости для уколов. Чаще всего беременным назначают свечи, но в некоторых случаях необходимы и уколы. Принимать спазмолитическое средство в виде уколов внутривенно следует только в поликлинике под присмотром специалистов, потому что вливать препарат следует медленно. А вот в домашних условиях можно делать уколы подкожно или внутримышечно.

Необходимо помнить о том, что папаверин способен вызвать некоторые побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, падение кровяного давления, трудности с дефекацией. При больших дозах чувствуется постоянная тяга ко сну, возможно появление тошноты, головокружения, потливости, запоров. Если слишком быстро вводить препарат внутривенно, то может нарушиться сердечный ритм. 

Несмотря на некоторое негативное влияние на организм матери, для здоровья будущего малыша спазмолитическое средство безопасно, что проверено временем и многолетним опытом. Женщины принимают препарат во время беременности не один десяток лет.

Папаверин не назначают беременным женщинам, у которых проблемы с щитовидной железой, печенью, повышенное внутриглазное давление, тахикардия. Нельзя использовать его самостоятельно без назначения врача, ведь вполне возможно, что при гипертонусе матки беременной, кроме папаверина, понадобятся и другие препараты, а также правильная медицинская помощь. 

Кроме того, при гипертонусе матки женщине нужны правильный образ жизни, своевременный отдых, ей следует как можно чаще бывать на свежем воздухе. Определить физические нагрузки должен только врач. Это может быть строгий постельный режим, лечебная гимнастика или полное ограничение нагрузок.

Специально для beremennost.net — Ольга Зима

Папаверин при беременности: отзывы

ПАПАВЕРИН: отзывы о препарате

21 ноября 2010 16:13

Лекарства для беременныхПапаверин и Беременность

взято с www.tiensmed.ru/news/papaverin-wkti – ряд статей, посвященных папаверину. Беременность – это и прекрасный и сложный период одновременно. Кроме переживаний за благополучный исход беременности прибавляются еще и некоторые недомогания. А лекарств-то почти никаких нельзя! Об одном препарате, который используется для облегчения состояния беременных женщин уже не одно десятилетие медколлегия www.tiensmed.ru и поведет речь в этой статье. Вы узнаете о применении препарата папаверин при беременности. Для начала вкратце о том, что это вообще за лекарство – папаверин. Папаверин относится к спазмолитическим средствам. Препарат снижает артериальное давление, снимает напряжение…

4 сентября 2013 20:06

ЖУРНАЛСвечи с папаверином при беременности

Во время вынашивания ребеночка будущая мама с особой тщательностью старается оградиться от всевозможных http://beremennost.net/faktory-riska-vo-vremya-beremennosti, способных вызвать осложнение беременности. Это и какие-либо заболевания, и болезненные состояния, и http://beremennost.net/stress-vo-vremya-beremennosti, которые представляют определенную угрозу вынашиванию малыша. И все же порой, не смотря на все усилия беременной, случается и так, что такие состояния все же ее настигают. Некоторые из них для корректировки требуют применения лекарственных средств, что заставляет будущую маму еще больше волноваться. Известно, что период беременности по возможности должен исключать применение люб…

17 мая 2016 12:13

ЖУРНАЛСвечи с Папаверином при беременности

Известно, что в «интересном положении» прием лекарств строго ограничен. Поэтому боль и ряд других сопутствующих беременности недугов могут стать проблемой и постоянными спутниками женщины, вынашивающей малыша. Фото. Папаверин используется для снятия мышечного напряжения Папаверин – что это за средство Лекарство назначается как спазмолитик. Папаверин снимает мышечное напряжение, борется с болью и обладает легким успокоительным эффектом. Кроме того, он снимает артериальное давление, стабилизирует сердечный ритм и улучшает кровоснабжение мускулатуры матки. Производится он в трех видах – свечи, таблетки и раствор для уколов. Но наиболее предпочтительной и часто используемой формой являются…

Болеутоляющие средства Нижфарм Папаверин, суппозитории ректальные — «Свечи с папаверином при беременности: лайфхак и мастхэв, хоть и не люблю эти модные словечки. Цена, инструкция, папаверин на ранних и поздних сроках, а также вне беременности»

Это препарат из тех, что известны давным-давно. Наверное, все знают, для чего назначают папаверин при беременности. Он прекрасно снимает тонус матки. Но вообще свечи с папаверином нужны не только в этот период, а и вообще желательно иметь их в аптечке. Расскажу об этом препарате всё, что знаю.

Свечи с папаверином при беременности

В первую беременность о пресловутом тонусе я только слышала и читала. У меня его вообще не было!

Дневник роженицы, или Даешь роды за 5 часов?

Все, что вы хотели знать о партнерских родах, но боялись спросить.

 

Во вторую иногда случался, всё тянуло и болело. Не скажу, что это было постоянно, но бывало.

Конечно, еще давно я знала, что в таких случаях хорошо помогает но-шпа. Но пришлось вспомнить и о папаверине, потому что он выпускается в том числе и в виде суппозиториев, то бишь свечей.

Папаверина гидрохлорид — это спазмолитик. То есть аналогично но-шпе снимает спазм. В данном случае речь идет о спазмах мышц матки. Ведь что такое тонус? Это напряжение стенок матки. Это плохо, потому что сильное их напряжение может начать выталкивать плод и спровоцировать выкидыш. Это напряжение и спазм нужно снимать. Для этого и существуют спазмолитики.

Папаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру матки, расслабляет ее мышцы. Тем самым снимается тонус. То есть это очень и очень полезный препарат.

свечи с папаверином

 

Тонус может случиться у каждой беременной и в любой момент, поэтому желательно, чтобы папаверин был на подхвате.

Папаверин на ранних сроках тоже разрешен! Поэтому не бойтесь использовать эти свечи даже на первых неделях.

Из своего опыта: свеча начинает действовать в течение 20 минут. Лично мне папаверин снимал тонус надолго, точнее насовсем, до следующего раза. Знаю, что некоторым нужно проставить две свечи с интервалом в 12 часов. Мне такого не нужно было.

 

Папаверин при беременности: инструкция

В принципе никаких премудростей тут нет. Достал свечу и вставил по месту назначения) На всякий случай сделаю акцент, что свечи ставятся РЕКТАЛЬНО, то есть в попу. Потому что были прецеденты… Да и врач в назначении делает приписку «ректально». И одна знакомая девочка у меня уточняла, правда ли именно туда ставить свечи, т.к. была уверена, что беременным все препараты ставятся ну вы поняли куда.

свечи с папаверином

 

Ставить эти свечи нужно именно когда вы понимаете, что у вас тонус. Это невозможно не понять. Низ живота болит и тянет, он может твердеть, иногда как будто схваткообразная боль.

Нужно лечь, поставить свечу и полежать немного. Свечи с папаверином не вытекают, не пачкают белье. Они абсолютно белого цвета, без красителей. Размер небольшой, форма стандартная. Держать их нужно в холодильнике, но у меня они даже без холодильника не таяли и не текли.

Обычно ставится 1 свеча, иногда 2. Иногда врач может выписать проставить свечи неделю. Но вообще они применяются по мере возникновения потребности, не больше двух в сутки.

Никаких неприятных ощущений от свечи нет. И ни разу не было. Просто перестаешь ее чувствовать и всё.

 

Почему свечи, а не таблетки

Расскажу, почему лично мне удобнее пользоваться для снятия тонуса именно свечами с папаверином, а не теми же таблетками но-шпы.

Во-первых, свеча всасывается в кровь не то чтобы быстрее, а как-то проделав меньший путь, что ли. Имеется в виду, что таблетка пока доползет до желудка, пока побудет там, уже успеет повлиять на все органы: желудок, печень, почки. А зачем нам лишнее воздействие на все эти и без того страдающие органы?

Во-вторых, не всегда есть возможность принять лекарство перорально. Например, в период токсикоза таблетки у меня запросто могли выйти через 5 минут после приема(( А на более позднем сроке мне приходится пить и без того много лекарств, сейчас принимаю по 4 разных таблетки утром и вечером каждый день. Куда тут еще-то? В обоих случаях свечи — лучший вариант.

свечи с папаверином

 

Папаверин или вибуркол?

Часто гинекологи советуют вместо папаверина купить свечи вибуркол, мол они лучше. Давайте разберемся.

Вибуркол действует аналогично папаверину, только у него другое действующее вещество. Вибуркол срабатывает быстрее и дает более длительный эффект.

Цена папаверина: 40 гривен за 10 суппозиториев.

Цена вибуркола: 130 гривен за 12 суппозиториев.

Так что решайте сами. Мне вполне достаточно папаверина. Но, возможно, тем, у кого сильные боли, имеет смысл купить вибуркол.

свечи с папаверином

 

Свечи с папаверином в обычной жизни

Спазмолитик нужен не только беременным. Папаверин умеет делать вот что:

• снижает уровень напряжения мускулатуры внутренних органов;
• понижает артериальное давление;
• улучшает процесс кровоснабжения мягкой маточной мускулатуры;
• успокаивает и стабилизирует ритм сердечной мышцы.

То есть при любых спазмах, например, во время месячных или при отравлении и спазмах желудка, или при спазмах кишечника. Да даже при головной боли теоретически, ведь это спазм сосудов головного мозга. И если под рукой нет вообще ничего, то можно и папаверином спасаться.

Правда, насчет понижения давления нужно быть осторожными. У меня оно и так часто пониженное. Но я не представляю, сколько свечей надо поставить, чтобы реально снизить давление) Никаких побочек от папаверина у меня никогда не было, хотя пользуюсь препаратом не первый год.

_________________________________________________________________________________________

Сколько можно заработать на сайте Irecommend, какие отзывы лучше всего просматриваются, рекомендации по написанию отзывов, обновление статистики за год на сайте, сколько я зарабатываю и какие начисления считать нормой.

Вся правда об ОБЗОРАХ и мое мнение насчет ОМ.

_________________________________________________________________________________________

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения спастических мышц.
• Применяется для лечения спазмов мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных путей и мочевыводящих путей.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у вас блокада сердца.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки проблем с печенью, такие как потемнение мочи, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боли в животе, светлый стул, рвота, пожелтение кожи и глаз.
• Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
• Учащение или нарушение сердечного ритма.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Головная боль.
• Запор, диарея, боль в животе, тошнота, рвота или снижение аппетита.
• Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
• Излишнее потоотделение.
• Гиперемия (румянец).

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

• Для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

таблетки, уколы, свечи, инструкция, показания и отзывы

Беременность без каких-либо лекарств, со светящейся улыбкой и хорошим настроением – это что-то на грани фантастики. Обычно экология, неправильное питание и различные заболевания, которые присутствовали до беременности, накладывают отпечаток на состояние женщины в положении. Одним из очень неприятных симптомов считается гипертонус матки. Обычно это состояние является следствием недостаточного продуцирования прогестерона, который делает мышцы матки эластичными и гладкими. В подобных ситуациях приписывают папаверин при тонусе матки. Он снижает спазмы и снижает угрозу выкидыша уже с того момента, как был сделан укол.

Зачем нужен папаверин при беременности?

Для чего папаверин нужен? Его уколы имеют комплексное действие и их назначают для того чтобы:

• уменьшить артериальное давление;
• улучшить кровоснабжение для снижения спазматических сокращений мускулатуры матки;
• снизить угрозу прерывания беременности.

Для чего назначают папаверин беременным?

Действие обуславливается тем, что это спазмолитик, благодаря которому можно убрать спазм. Всем известно, что матка тоже мышечный орган, который может сокращаться, тем самым вызывая гипертонус. Зачем папаверин снимает спазм? Это состояние в комплексе с другими симптомами, например, если присутствует низкий уровень прогестерона, может спровоцировать отслойку плодного яйца.
Также папаверин может назначаться комплексно с другими препаратами, если проблемы с вынашиванием беременности достаточно большие. Например, было кровотечение, сильные боли в области живота и другие симптомы. Если на УЗИ определяют, что сердцебиение ребенка присутствует, то вместе с папаверином назначают кровоостанавливающие лекарства. А при недостатке прогестерона также могут назначить прием гормональных препаратов.

Формы выпуска папаверина

Уколы папаверина при беременности полезны не только женщине, но и для будущего пока еще не родившегося ребенка. Папаверин можно применять в виде инъекций, в специальных свечах, применяемых ректально, и в таблетках. Укол папаверин легче вводить внутримышечно, а можно использовать введение через вену, если состояние больной требует именно такого приема препарата. И если уколы папаверина, которые вводятся внутримышечно, можно сделать самостоятельно, то внутривенное использование лекарства необходимо выполнять только медицинскими работниками, ведь папаверин при беременности следует делать максимально медленно.
Таблетки папаверин при беременности специалисты назначают не так часто, они действуют не сразу, и требуется подождать достаточно долгое время, пока они начнут давать необходимый эффект. В большей степени эффективностью отличаются свечи данного средства. Куда вставлять папаверин при беременности? Свечи используются ректально. Действие лекарства в такой форме аналогично со скоростью действия препарата, вводимого внутримышечно.

Дозировка и комбинированное применение

Обычно папаверин на ранних сроках беременности используют в небольшой дозировке, которая представляет собой одну свечу в сутки. Но если есть какие-либо показания, то лекарство может использоваться до 3-х свечей в сутки. Но на папаверин при беременности аннотация предупреждает, что большие дозировки препарата могут привести к побочным проявлениям. Поэтому в процессе приема нужно обязательно придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Папаверин при беременности на ранних сроках, дозировка которого относительно невысокая, является весьма эффективным и популярным средством.

Но с течением беременности действия препарата становится недостаточно. В таких случаях папаверин в уколах при беременности совмещают с сульфатом магния, и такой «коктейль» обязательно вводится внутривенно. А вот на третьем триместре папаверин в таблетках при беременности становится совершенно неэффективным. Поэтому его применяют вместе с магнезией. Обычно такую комбинацию препаратов используют в тех случаях, когда присутствует укороченная и размягченная шейка матки. Но папаверин внутримышечно в подобных ситуациях – это лишь часть комплексно лечения. В обязательном порядке женщина должна находиться в покое, и при этом ей могут наложить швы на канал шейки матки, чтобы не происходило его укорачивание и сокращение.

Побочные эффекты и нежелательные последствия

Используя таблетки папаверина при беременности, многие женщины могут наблюдать определенные побочные эффекты от приема препарата. И в первую очередь это связано с тем, что принимают они его бездумно и не по назначению врача. То есть, превышают рекомендуемую дозировку, думая, что лекарство в данном случае быстрее поможет.

Уколы при беременности тоже могут привести к ряду нежелательных реакций, поэтому все-таки лучше выполнять все процедуры в медучреждении. При использовании папаверина инструкция обязательна к прочтению. В первую очередь нужно узнать побочные эффекты и последствия передозировки.

Это могут быть различные аллергические реакции, сильная сонливость и снижение артериального давления, упадок сил. Также может присутствовать гипергидроз, потеря аппетита, головная боль, тошнота и запоры.

Применять папаверин можно только по назначению врача

Зачем нужно медленное введение папаверина при беременности?

Если использовать препарат очень быстро, нарушается нормальный сердечный ритм, а это уже чревато более серьезными проблемами для здоровья женщины.

Папаверин во время беременности представляет собой достаточно безопасный препарат, но он в превышенных дозах может быть достаточно опасным. Но его опасность проявляется только тогда, когда препарат принимают неправильно или в повышенных дозах. В то же время обычная дозировка не вредна ни для матери, ни для ее будущего ребенка. Уже понятно, зачем назначают папаверин при беременности, почему его используют на разных сроках беременности, и какие последствия он вызывает. Но практически во всех случаях, когда женщина прошла курс лечения папаверином, здоровью ее малыша больше ничего не угрожало.

При своевременном применении папаверина снижается угроза выкидыша и преждевременных родов.

Уколы папаверин при беременности на ранних сроках представляют собой достаточно эффективный вид лечения. Многолетний опыт показал, что лекарство дает возможность выносить здорового малыша, сокращает риск возникновения самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Папаверин при беременности уколы не применяют при гипертонусе матки в отдельных случаях. Например, те пациентки, у которых присутствуют заболевания печени, щитовидной железы, присутствует тахикардия или повышено внутриглазное давление.

Для чего беременным назначают папаверин на поздних сроках, если роды уже не за горами? Дело в том, что такой препарат способен подготовить шейку матки к родовой деятельности. Но парадокс этого лекарства в том, что на третьем триместре оно способно максимально сгладить последствия негативных факторов и затормозить процессы сокращения мышц матки.

Папаверин при беременности — Onwomen.ru

Беременность – период, безусловно, счастливый, но и хлопотный, особенно, в плане здоровья. Будущие мамы сталкиваются с целым ворохом разнообразных проблем со здоровьем, поэтому консультациями у гинеколога пренебрегать нельзя, так же как и рекомендациями врачей по профилактике и лечению различных заболеваний.

Многие будущие мамы в период ожидания малыша сталкиваются с таким неприятным состоянием, как гипертонус матки.

Под воздействием женского гормона прогестерона подавляются спазмы гладкой маточной мускулатуры, что позволяет снизить риск выкидыша. Однако у некоторых женщин наблюдается дефицит этого гормона в организме, в таком случае можно говорить о повышенном риске самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Обычно в таких случаях врачи говорят о гипертонусе матки.

Понятно, что гипертонус матки – состояние, которое нуждается в коррекции. Обычно для улучшения состояния женщины будущей маме назначают дополнительное введение прогестерона. Кроме того, терапия направлена и на снятие спазмов – в этом случае выписываются спазмолитические средства, в частности Папаверин.

Папаверин улучшает кровоснабжение маточной мускулатуры, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, снижает артериальное давление – все это положительным образом сказывается и на малыше. Данный препарат является отличным способом снизить угрозу выкидыша, кроме того, при принятии достаточно больших доз препарата наблюдается стабилизация, успокоение сердечного ритма, успокоительное воздействие на центральную нервную систему.

Папаверин на прилавках современных аптек можно найти в виде жидкости для уколов, таблеток, ректальных свечей. Беременным женщинам обычно назначаются свечи, впрочем иногда прописываются и уколы – однако принимать Папаверин в виде внутривенных уколов следует только под присмотром специалистов в поликлинике, так как вливать спазмолитическое средство нужно очень осторожно и медленно. В домашних условиях разрешается делать уколы внутримышечно и подкожно.

Папаверин в виде свечей назначается по примерной схеме: в сутки – две-три свечи через равные промежутки времени. Если папаверин назначается в инъекциях, то речь идет о 20 мг препарата, который разводится в физрастворе – для внутривенных уколов. Если папаверин в инъекциях назначается внутримышечно или подкожно, то дозировка может составлять около 1-2 мл двухпроцентного раствора от 2-х до 4-х раз в день. Следует еще раз акцентировать внимание на том, что выше указана только примерная схема лечения, и самостоятельно принимать Папаверин нельзя – только после назначения врача.

Как и любое другое медикаментозное средство, Папаверин может вызывать побочные эффекты. В некоторых случаях может наблюдаться понижение кровяного давления, аллергические реакции, трудности с дефекацией. При приеме больших доз женщины жалуются на постоянную сонливость, тошноту, возможно появление запоров, головокружения, увеличение потливости. Если речь идет о внутривенных уколах, и если препарат вводился слишком быстро, могут наблюдаться нарушения сердечного ритма.

Несмотря на некоторые побочные эффекты, которые отражаются на состоянии женщины, на организм малыша, на его рост и развитие, спазмолитическое средство не оказывает никакого воздействия, что подтверждается опытом многих врачей и их пациенток – будущие мамы принимали и принимают Папаверин на протяжении не одного десятка лет, и случаев, когда этот препарат оказал негативное воздействие на ребенка, зафиксировано не было.

Есть и некоторые противопоказания для приема Папаверина. Это препарат не назначается будущим мамам, у которых наблюдаются проблемы с щитовидной железой, с печенью, тахикардия, повышенное внутриглазное давление.

Нужно помнить о том, что беременность – это не время для экспериментов. Ни в коем случае нельзя принимать Папаверин без назначения вашего лечащего врача, вполне вероятно, что при гипертонусе матки в вашем случае обойтись только Папаверином не удастся, и будут назначены также и другие препараты.

Помимо медикаментозных средств облегчить состояние будущей мамы, справиться с проблемой повышенного тонуса матки можно, ведя правильный образ жизни. Необходимо обеспечить для себя полноценный и своевременный отдых, нужно стараться бывать как можно больше на свежем воздухе. Что касается физических нагрузок, то оптимальный для вас режим также должен подбирать только врач – это может быть лечебная гимнастика, строгий постельный режим или полное ограничение нагрузок – все зависит от вашей конкретной ситуации, от особенностей вашего организма, от течения беременности и характеристик вашего состояния. В любом случае нужно строго следовать рекомендациям своего врача, только тогда вы сможете рассчитывать на то, что результат не заставит себя ждать.

Дата: 21.02.2013.

Папаверина гх, р-р д инъекц 20мгмл

%PDF-1.5 % 1 0 obj >/OCGs[5 0 R 6 0 R]>>/Pages 3 0 R/Type/Catalog>> endobj 2 0 obj >stream application/pdf

Папаверина гх, р-р д инъекц 20мгмл

2015-10-28T11:39:17+04:002015-10-28T11:39:17+04:002015-10-28T11:39:17+04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)

256168JPEG/9j/4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf/bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f/8AAEQgAqAEAAwER AAIRAQMRAf/EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4/PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo+Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0+PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo +DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+v/aAAwDAQACEQMRAD8A9U4q7FXYq7FXYq+OvNH/ AB1fMP8AzBW3/iOatlBbg1N/yjvnT/mC0z/uiY96pZff3F7/AMxvmT/ugLgSye0/46vk7/tiv/4j ml4e5D6yy9pdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsV dirwD8xtA0bR/Md1Z2vkbWdfju7MNcX1nOyxUi0+9tljWsbDl6UjqaGvxAgFuKtVIeTYD5pbLpTS wXFra/l5fz22tRQR33PULmB4UgtpbYK/q2KqrxQwUfizVc0QtsS15J+KAnh8uxzTw6j5A1u2Wd7q a3RZrqSWWTUrVLR0+G09JWaJgnh2DxcNXbizD4L8Waflr5Z0nzRc+tqflPUfLn6CtIbfTGuriR/W imthp8q0aGEcok05AaE1qG/aGSiLYyNPbMsYOxV2KuxV2KuxV2KuxV2KsSv/AMy9IstSawl0zWHk UyqJYtOuXjZofVqEYL8fIW7FOP2hQjqMjxJ4VmofmhotgivcaZrXptbrdepHpd46hXUMEYrGeL+K tSnemPEnhWy/mpocemanqH6O1Yx6VFHNPE1hNHI/q8OMcQlEYaT94AVqCDWuPEvCqzfmZo8VnBct purk3Cl4rddOuTMaehtw41B/0kdf5X/lOPEjhV7Dz7ZXaNIdL1W3TnxiM1jOpdaWx5hQpYCt6BQg h5JNvgOG1pL0/NnQ5APS0nXJHJZfSXSrvmChWoYFBx2kDDlTb6KjiTwo7/lYFk3oGLSNXlSdrZOY sZUCfW/S4l/U4ECMXAMn8tGHUUw8SKQup/mpoWm6ldafcadrDTWgcs8em3LxyBHCEwuF/eirDdK7 b9MHEnhVV/MvSDIyfovWfhe4Qt+i7zjW2Qu55enSjUoh/aOwx4kcKjYfmvoF9Nbxw6brSpchGFxL pN7HCgfflJK0QRVA3LVpTHiTwtv+amirLNH+iddb0VLMw0i+AajKlErEC5q/7Ndt+mPEvCsH5saD 9WubhtM1uNLWFriYS6TexkIsix0HONQzEtWg7AntjxLwtf8AK29A9aSE6Xrgkik9Nl/RN6TTej0E ZPFuPw/zdq48S8K+1/NTRrmeKFNI11GlZULSaRfIqFm4/EzRgbMd6Vx4l4WZ5Ji7FWOeZPJ02t6l a3sevappYtlVDbWFx6MMnGeOYtIlDyYiP06/ysR3wEJBYX5r8pS+WdMvdavfN3mi5tQ6rBZ2E3q3 IM7zKeKv8LiP61z6DisS9eO8SKZA2wswm5heVtU/NC29S4tl9OhDhp1lICheQCR+n+98Ph61yPzT 8lJvOOny/XGSb8zOFxE1m3CDaGWW5WesZ5fBMlfRHfjsPEt+9Ne5DtqMsTWupx3v5pMlhco0trLB y9ZC7SlWj5xgrQcSx2AoKYPmvyTHX3isYry9n1P8ybeGxW3trj6uSyGlvITcoXdxxPo1kauzMK96 E/FA+CAiukhjvG/SH5rTOsZ+B4m5Ak+iDGDxHL4+QHtXrj80/JVv9Um1LW7ydbv8z7O21ANLHbQ2 5ijt35cyqMX+EFUCqnHbfffH5r8mcaP+Ueoajp1vfnz35vgtr6G0uo7O5vWhuoj6bFo5qfZLB1Do KUZTue0hHzLHi8no/l7RpdH00WUmoXWpsJZpfrV84kmpLI0gTkAPhQNxXwAyQDElMsKHYq7FXYq7 FXYq+cfMmu+XYvOOo2zXFvDNLdahBdqdU8wLIYlkleZkhjh9BZFQSEKpZRReH7OVE7tgGyEufM+i Mkdk1/pzXWnxXVgY5dS125jJuYktUWdVghLvIXCsSQFPxDc7C00h5PMGhT+YV0mx/R8rxma2vgl/ ryLDGbo2hiWKJDE05ilHGSM05Et9nicbWkfpWo6ZrGu3Gm6OLK9vbu5khhjOs+YLVzMsk1zxKPBx jaloTuRxoVBboSFZppv5W69a+YLaZtNh/R1tcxzRzJr2sF1Xkpb/AEZv3Pw/ESK0ao6CoyXCx4mT 2n5O+T7ZCqyao7NA1szyapfuSjp6bUBm4qeP8oFO2HhCOIouL8sfLMdytwJNQLobUojajeFB9SVE i+D1eJ+GFeZIJbvjwo4nj/m288tQ+bda+tajpjv684W3n8w6pbzCRZXIpFGiRxcZjxKR8qDlxJ3X IHmzHJZZ+Y9Ktk+p2t/okc1zatFOJte1faO84iRUWSJqqyiJkZSlP2dieTaaX61YafpstzeagdPh tImFhJO3mjWVdb+OAy3Foe1Vm41ZqDgQ3UnEoCX6Zr+jWEc0UV1occ9xH9UuPU8y6y3IrcGnBSj7 FYxRqCnTxXBaaVprfRrK0trvUr3S4rW9a2eyjHmXVpYpoI5WheQyyorIiHltXi1KEVCkFUPrGueT 9WurfUb290B7ww8ikXmPVIkimEZt4RGiCNUX0wBKdmCk9R1BIUAory5qmlR6zY/VdV0WS4kvbd7U J5m1eRmovEKI3j3JX4fTk2YGngcIUvoG380eWrm3+s2+rWU1vQN60dxEycW2U8gxFD2yy2uldNZ0 d90vrdh8P2ZUP2hVeh7g7YbRSyTzBoMbRLJqNsrTyGGEGaMc5VQyFF33YIOVPDBa0wfz95dvfMmo W93onnx/LxjRYhHazsUdV9ZZz6azxxs7GWOjMpKlNuuRIvqyBrow7V/L91KmqyW/5yx2UdwTHKPr 3wwSPcmeQo5uqwtwtxEqrQKokoN2wEebK/Jvyx+XfmC9/SUNl+cd1q2oTIVh+rXZuBCgkBmf0frE nFt0QH9ip/mFER81J8mU6L+VvnyzN+uoef7/AFOC+s4rULIHiaKRBDymieKVGjZvTkFV+KjbktVi RE97EyHcxXUfIuv3F7bxx/m09vov1tXDx6hMl36ErsotUk+slX+H0lR5OT8ix78SK82V+SaXfkPX 7i4naP8AMx4rKScF4kuboSCMzK4USi++BysbR/AAtGb4ahaNeaL8mk/LbzJdSTyQ/mpfCUMkcCwX DMisZF9QyI07hpJANgAqqx+FQvw48PmvF5Mt/Lu31DQNLvIvMnmW21a5vLn67DN9ZkdY45IY1aOM 3EkjCP1I3ZQDT4tqdMlHZBZSnmHQHaZU1O0ZreQwXAE8ZMco6xvRvhb/ACTvhtjS5tb0ZXMbX9ss grVDMgIoSp2r2YEYbWlWDUdPuJPTt7qKaSnLhHIrNTxoCfHFURirsVdirsVeD+Yzr1v5jvYoLrzG 9tNd3JJhvtF9NWe4lIjiju1aX0wjhVHLiqkBiKNlZbAiotT82SWl3NJaeYBFM0kMMjX3l6X03kIa sbvIvxRej8IZjXmx3AGO6EvB13TJo4LD9PSWiQOs00V7oEam4iuCyMZWEaFvTiA6bI3QMDgSjrab zRyt2uJ/MFiba2+tWkst9oLC5MhLcX4K1CQ7r6nED4KBqnDuqX3us+eHeUG98zW8jcJIuN75eECe s6qnxFjRWY8EV3J3Hc4LK0E4XVfNkmlafHJN5gQLHfh7lb/QhK8pQmOKaQVjaRSP3fADjUcgfiw2 UO0fUPNNx5qsbaa88wxQM9sqNJf6HJA6RlPUZ44Q0jc/TJbia8W6AmmIu1K7XdL1nUPOF1avfajo +kBria61H61owT1FlJgEUbpJOpccU5SdFCg71xPNRyS+41PzKZjPGnmCaO8gaMLa3ug/u5FnklBa UEEEIOKt04UU1auKVK31DX7myid9T8wz297LBHBci90J40M6ib6wknpJsqIBX/KqvKqtiqeT6b5p ms9Ng0i8168QxxS3l1Bd6PJJE12rCWGYt+7c25jU1VW+2eFeqndCF0ry9+YF5d29rdf4nsrRFgRp ru40aeNdlRn6SzGSMt63LoWWvH7IwAFbCYXXk/zXpumhtPudfu5oL+eOREl0ZJprYRLIk68rYxlf UgCxoeLhpCSQMNFbQ1ra/mLbeYIOFh5huEt7qAvNLc6MltPAzxwSPPxT1No4Wl4RitWpVRTBuuzD Et4ElvII7WOW9+qwKWfyXKbrlDJEtZUj4KUCKpUIvE9RTjuPxyZfjm7TvLOlTXEdnFp1hBetJAjS 3Xky5jiEdxKkKxyetMBUHdm5h5eRqfibGvxS3+LZvH+SmsxLcNDN5YjmlDBWXy5EFCsGXiALjaqs VNS1QafOXAx4lkn5H6qupNc2M3luzit53n00JoEfqRswXjVhOg+EinQ7AHr0HAvEi7X8ndVmV11q Xy9cxzskk8UGhxR1kWBk9Tm8j8nEjKQWXoOgqOJ4V4kTo/5Y+btBnkl0PVtGs3eIRtcDRY1ndvRC ytI8M0QPqTIshAFBxAxESEGQZLoml/mHDfQzazrtjd2YYNNaW9g0LcfRdSomaZ6/vWRuXAbKRT4t pC0Gnkg0BbO8sZ5dKsK32ou0cln5TMgg+pyBStw6TcleRrgBJGSilWr02rpnaEj8veXZGvtMuNFj uoFtroxNH5SdJ7W4qGjcyIkSzKiJRCqrzpQh96NfiltOrXR7O0S3T6izard3Kz/pJPKvH91cwrOi TUWgCT3ETuSVIZHVm+E0NLaDh8q6ZqdtJdW2jWVtaFrk2ttdeUWMkcbxTyQKK+mPga1dj8PV0WtX DMK/FLbU2mW+o6jeLdWFtP8AUTby3vqeVLhpLhldIJTxJVHaSW4aRGBYolT8S1OKoay03T53tP0h ogvYX/0u6kbyfOkjQRXTSzWqkyvIj3BcOnIMKhj+0Bj+OSp7+X+gAebtKuLayh0ea2jkmuxH5aNk twsq0ULdPV4W6lhUHopA7mI3QTs9tyxg7FXYq7FXgPmnR4f8SXbS6TaXguLi7Jf/AAhPdAyyXDIJ JbpWcORRamn7wCtRyFKiPxTYCvXTdPu5byzsPLsUWk/WI7gaZJ5TlWFWghcz8WlkhSR2VH9N+HcJ QsyjCqWpYaeY7SOTR4GtVlWWSyXyPdfGyxpHKykfChLqeq16Dtg/HJfxzTK/0631DU5VGkpPbaeE +sNc+VCAiABbtUuLqeJCk0ztIBEpKh6/EvJsKpdaPZ209rdR6WCV4R3Ii8lXSC4jt3V4kDc34qno L9mpFB4bD8cl/HNEx2NleNqemWGmQ2Gky/6Va6beeTrpYw6SBEJq6CeVYS4BCqSN+xGP45KqeVNN Q+YdJNvp8Fm5e24zDydd2fxRNxk5XXqfuqorKC2ygg9BiPxspWeZtAlbzZrly6XUSXk8/oqvlSG+ YBX2kNz++MkRmi5UYozAVC7hgkbqCl6eWLUPZJZpB9YaG9ifh5MXiokiV6uoCsnpidkUcgGaqMNm Ba/FJtfe+WLRIQWM5a2lWJi/k8Sl2tLT0+caBFHFVRPTIomwVQd6Nfilt6D5O83eTNIhgstA8oal pttezxWwntdJe3hmfgg+sMNnMYD/AN41eh4O1ZAhgQWSaX+Y2majqlvpselazBLcBGWe5026ht1D x+oOczIEX+U1P2tsPEimVAgkgHcdRkkOxV8wWXlmWPTLq2sdQ1iBIF9fh+hdchIX4VeNDLdzSMUK KwVf2hsQDtTTbaO8oflrr+rXTy6Z5ivba4VobqX69Ya1BaceQJEElxeqLilT48h04g1wiKmTKf8A lRHmo2ssZ81qJJGUklNTcFU9Xip5al/xbv2PcHueAseJVj/JHzZD9VNv5mtk+prP6SNb6i685nDc iDqXxcaDjz5ce3ajwFeIKWm/84/6rFd2Z1HzG1zYRNS6toX1SB3j+PZZDqMiqSZN/gpjwLxs4uvy p8p3Xqeq2ogy+rzKalfISJpGlcfDMNub/dQHYUyXCEcRVdI/LHytpOo2mo2bagbmyLGD1tRvp46M jR8WilmeMgK+1V2xEQjieUeT9O8v2DwpqPl7zTJexXHqWz2cGp2dunFlPxwi/njHJnLljTl8XyyA ZlMriLyJBYytD5Z87MskZheCJdRLhH5miJLPxUn0+XJf5gCdyMO3mu/kiL2w8kWTi0by15xu1naa 6knjlv5VD2j3EHxMboEM/HlGoHxBkPydvNG6DOseRrmYQDyt55QvcWaGRhqSqGUpwZvUufgUdJGI Bbc7mhxseaaPkj/L2keRPMV1H5fTQPN2mRxk3S3eoS6jbRkxE/D6z3Bf4uZ6e24PHEAFBsMym/Kb yfLcTzK2oRzzrKsnp6nfABZ1KvSP1ig5VP7OS4QjiKM0P8uPLOiajFqNj9dN3Enpq81/eTKV48aP HJKyPQdCykjCIoJZPhQ7FXYq7FXzfq3lKSbzhr8p1jXTBd3tzfRfVbHWD6LQ3brNFHJBcpA3wQuk fGPkVYEeGVEbtt7My0rV/wAwpNKuGg1qWzXSrMz3Md3oF0JJPhk4JbJJPzdl9KrD1HY7fZyQJY7I Gbz/AOf5Lmd7bUrmO2r+7RvKuoSFBR0ZSySFGdHRf2x1YEVHHBxFaDd5598/28ksL6vOrRBYmf8A wpfOK0KtOWF0qqnNGIZhxp0rvjZWgibrz/52uGRtOvLm2JluZXt7ryzfs626oHiVlWVSKbgNtzbY b7Y8RWgqjzX+Y9tpNnc3t7ctLqlvLcwmPy3OzWwiljHp3MUd1I6yMjNxX5+G5srQVNF84+b7nX7P S59ZlSWaSzYrceXbuCNovRV51aYyhIjKWoC5+BvhoT0QSpAYpqtg1v571afT7nUFhXUv0heW0Oh6 lcp6sc5jJjdbkI7n1ftpH9n4gOI2j1T0doen3VjaxH6zr0Wio4tpLdtI1WS4mmRbW4mmRmuZZVhl mh+Csew5LyoashSl2jeXNR/Ssdxp91rFhHp0lmbKefStbPObjK8vON72kkYmiVpDKKcWWMnoAgJJ ULTy/bwC3sYrvzDyiRYSlvpPmBIPSYzq6FTefD/ext1ohU+NAKW1+iaLqNveWmq3dzrS2SyyWiW6 aRr4nmiIBkPAXsqRoVm+Fqdm4j4RiApKhH5KvZb25svr2sxXqSTG5mOk6wsdy06qqOsy3zDgoRVA Ztt6AbnGltNdB0azm8zWsh2TWV/0uE6RaXmna9EY6XURj9SWW9aOVVjLoxI6VY/CuEBBKS2kXlFY DKJ9K06xtoYrp7Zdf1mKSOWa3BVTHw/dQtO/VR4YNk7pyp0K8nuppZrBTaQK2phPMmsBYZpLVCnL 0K8U9aArI7dviqxwoReneT9X1zRHOhWdhfpHG9o8tv5i1ZgQ8kTPxeWOoZZbfbelF6bijS29S/Lz yXLoNibrUFK63ciRLtI769v7dYxO7QiN71mfl6TKHbiKkeFMnEUwJZfkkOxV2Kvme01TRLOb6y15 oEF1BcJLbwjzDq0EDrHI6o/ohXUEvDHyXcNQs3QHKW1E6rL5La0jn0y90240ywdotSD+Y9UiRHu/ iiMcqBmZWSAk/FtQ8Q1aE7LuhrF7G+a+1RrjS0ttPl5alqFv5m1b0LaK6dYldY3VlJeRmVKAJVRW mxwKusdV8py6iLmfV9HpJLPHdSt5m1clLeVSU4clVOYQScUYim1DWlDYVR1+50bTb9r26GmQzzRW tZE8xaxHD60EUaxs/GJRIz23pk/aO2/XcFQmt4vka1itria6sIheQaddPPN5h2pZPqhjnYlZCGcB frH7ta7lzUA8anZG6J/LHVNJl84adLby6Wsk0ssTNb+YdRvndjFKeMVrMpiYVQn4qUHT3Y81lye/ Za1uxV2KuxV8z+cLof4j1y4k1nRYH9S6i02ynv8AWIZrhJLmcOskbSKqSLM68HiHHY8fhA40ltCE 0hJ/MmpRvaah5dudbvGk+q2z6zrjt9alheOdoolnYcfSkcqVoVU7kdSjdeStp31L62UbzFpF3EFS 1VV1rXIfUlnuZjGtVnkG8LVjrU/rxV6BpifkRqRkjsPMcl0Ij9fuIjq99KWWzgcsz+pMzcEidi61 oafFWmT9LHdG+U/O35HaB6kOi+aISJwAYri/uLrYNUBfrDyEbydsQQFILJL/APNj8uNPmkhvvMFp ayxSSROkzFCHhVWdfiA/ZkUjxqKVrh5gx4Sr6f8AmV5B1FZnsNds7lbeSCGZopAwWS7k9KBTTvI+ ww8QXhLyDzPeaVe+aPMFtBNpXr2st006P5i1e3mEUfJrmSWC1DInAR/Eg6BewAys82YULjW9EIs7 651nRv0ZBOYrLlr+p/HAJDNIz0jUvKpanptX7VGJAGNrShp2p+Ubi0kNrNoD3DLdBkbzJqrvHZr6 dzMY5mh9SMq1vEfhWlA1KfEMdk7o208xeVZY3jtNV0Nryb6pDa23+ItUbnILSSMbt8X97OqdNxV2 PNBjYRSX2d75ev7+LSEv9Ie6muEU2aeZtbDPdNIC0cTcIwtUl+Ft/i+E16qpRureZvL0jrepc6Gu pajAlvqLf4h2G2jEPox/VnD+kv8Aun4uQHLrSu7YkopS0nWvI9vqWkDSL2wd5zYw3Kf4h2OV1uZL 8BlhhIZ5VdEVi70+EUai9UELRUdEPmJpPVW88y6pGyMyzQ6poctu6hqoOPOQk+HxkmlACoriElMd Zn84wso03WNVu7eS2Z7i+/SOjwkSv6npWphMU1KhVHOu32qLvibQKZLpeieYr+4u1v8AzdrXl5bR 1toPVutIk+smGNFkkAiicr9lWYOa1etBXeVItkGnaLb2N1BfXH5g315Csgd4bi5shDKQHJU8IkoC JAaKR0GGvNF+SnD5XeBJRJ+Y2qSevG0ELyzafVGjIBZKQKC69GqDjXmt+S/T/L6sQzfmFqF6WYc0 FxZKlRE6FE9OIOAeXP7RNVG/WrXmt+SJ8s6WNP1lZJ/Pd3rfNCkOmXMlgUYOAysRFEkjNTcEEfdt iPep9zya/wDNFwWl9PXtXMrTSRRxx6z5WA/dgOpp8Brv0rz237ZC/wAbMqTHVvN0L29/cw6lqUM9 3dwSmzttZ0JiI1t1WaNFkkkEccbRyGQbfFyatK4krSI0jzBcQazNdz3urSQCREEl1qGgiKWKC9hE 37pODqrIecnsSPhOEFaQ+iX2ta0VFnd6/c3amxglt4b/AMvTzW8XqkG5McSMQEaKjcxuH7U2AUoy 60zz/JPHOLXzclzcRKKJc6Gyp6RAX1C6FVqYvVIXu/ECmwO67Jp5c0nznqF9LYagnmbT7SZZEk1G 6n0dkjPCgKrFFzJfZqqpHI79KYQCg0zPR/JN/p2uxapJ5l1K+hjt/QewuRamJ2AAEhKQo4PUniep 8NiQGNsqySHYq7FXYq8M1bWNbuNf1eLSrrXWjtLu+RjBqGiCIzM5QQRxzVkAj4co1f4hvy6ZWS2U iWufMM2mNKra3HPpvEwG3vNE53P19y5SSYu6q0PPiPiXl1QbYoQmjzalYajb3jnVryWyFvBFDc6j oM4uY6mskpBjkZlB5Es1amoqdwhJT7y3Yy6hZy3epeaNV0a65skdvc3ejSpGnBv7k20TRspQg/vA Tt86kIKcweWLWy0h7SHztcqsYhBu5HseUa8ZlX7EUaDmJVpUf7rX/Kqa80Wg18kaasUqjz5eosoH 71ZdPElZpfV9RnMBLO4qgboV7E74K81vyR8HlmBtRiuT56vp/UuY5YrP1NOEbmGQFYaJbh4X4StO RPU/a3w15rfkxTWP8Ry+Z9WilvtZ06wD3ZjkN7oa28tAWggRJRNLHG/plV5Jy+P49hkTzSErZvMh 0a7vdQbW4bl5Raw6T9a0GSW29b94Zba4KBEjHpih56nixoMUqUR85vc/Vnk8yQ3cckZklm1Ty/WM IrwMsiRgc1/fGtUajKDxLVGDddle2fzFc6vHc3Vn5jR1mV7WzS78uzRj0JBzWNftk1HEb/tNuOuF UPcDzZbG0ktde8wau13aGWVbS80IpHweXiRJIqpR14tsPiBrvx4qN1R9tBr8sV08l3rOh8frdwbl rzQjG8TQepFEhRf7uIqwSpXgXqdq8SqG0S51+wmsYtSufMFlZi7ht1uHuvL7wRfWpVEcbfVl9X4i 4XbY0qo7BClL7zynaWutahPp9tbi30mRpEt4PKMZAZ7dpYFjlk9Nm9OVF2WTnzpU9Tgr8Utplonk CLzBFNpdtp+nafLbxxPcS3/lX0IXkUz/ABRiSUI7BbhRQMaUY1JNQRG1JZLY/kr6Wpc7lPLsmjmR 2bT49BjRijIY1HqienIDvwoe4w8COJRsfyJs7X6kzRaHK0YC6kraPbj6yoUq6qyFPS9T9r4TTtjw LxNXH5M6lKY45F8t3Fraw8bO3l0UcI5pBWdwhmdFEkp50A9seFeJXsvyXls3gkiHl31Vkha4caCg LrGGjcL/AKR8BaIqopsDyNPi2eBeJvyp+UOraH5g07UVuNEt7XT3eRo9P0eO3nlEsLRunrGR2j34 nkKkgAbb8kRUyYOHhtdIuvXtVuoraaRFlm8nSqY2mhlilZljZI2WscaswT7C8Tu2R/HJKK0/SIpb u41CKxtodNgkmkksf8h4EVzJamYJJHCTL6hd/V7JXYnouNfilQ1olnfSQXEllE5LSSXif4QcvKpu Vg4k8iUboWUgt1P2aUfxyVGaTe61oNnPq+msthzDxXAh8m3FrcBVQSlnUTxlo1epHzO564jb+xU9 g88+dYtPvJbm/vZpCUS2CeVr9ZFkeCRhSP1WLry4lq0pTjXfaVlFBBv5+8/GdfT1W69OsSEf4UvZ QzBQJWjaO5rInJGaqVCggcqlaiytBNvLvm7ztceY9Itrm/uL6yuru5hu+Hl+4tIeCRF0b6xJMVSJ WACyfFyJp2NCCVID1bJsHYq7FXYq+avNVzO2v6rcw+UZJIpbt/Xd/Kkd56oju5lDvILmOR2IWimn xbFuPL4ai2hLm1prTTk02TQGt7LUWjmOmnyagRrqNCiS+mLxUDK1AwNeu2xPEX+KWli3V/c2GlR3 HkoxxJIYp/8AnUInKuXILCJrpfTR4vT+KnVfbh5fYqfaTpUF9BZXN15egS2ea5F0t15Wis5ltdOh gmVJJXuJWSqfBGeJ5kUHDjzwgITm31/8sJtElu7f8pdV/Rt0sck0cOj2Y9UQzFIw0Mc3JqSIduPT c/CdzY7lo96201H8o10+51u3/KvVopLC4tlSEaKiXLvLzlV4E9TdYjD+83FKjrXHbuXfvTjytffl ld67awaf+W9/pl16qyJqE+iJbxwPC4KMZR8S8WWMjhUCoPQNxIruQb72N+aNKvJvM2qXNtpUSOb2 7t7ia58syXXqW8qtIZPW+sMs0ZW3dOQAY8h8ADcsiQkL/KNh5WS7WLUvLS3FlJBcyXlovlOa0LzR +pIJau0zIoidolUrRmJCdxiKUsj1i+/KGG7u5r/yNdTvBczLPO2hSyI87M8jyLyjpJyKMRIAaV6j lvI13IF96L025/KuTVm1Gx8oXcGpWDs63iaLcwuJObO/BxEvJuamvjX3x2XdLbXVvyiknlV/IF9C UDoJJ9Am4tEIeNAzRn4Wj+BUPX7IHTBY7l373Tj8lrhIIH8g3DwhvRVE0GZVje6jRm5IsQKuI1Ql qVHY47dy796P02b8pY5YLWz8l3ETRXFoYuWhTqUk4sLeducPNeHpsObbinyw7dy7vKLZvJRE0OlT aRFHDATxXzLrNsFZI/8ASU9Hhyov70ggUKrWm5Ahsy3Zn5PvPye02zuJdV1u1juZ7d4JmttZ1C8t 2hlUNJwMzVjKk8ag16dOVMkKQbRNhZ/84/XMZgtPNNzcrblPVRNYv2LMSqI3wy1qSOI4dSQOvCj6 Uboq31P/AJx8ggmjh81fuZIWtmP6Yvn4o5DEK5mJDH6v8O9fDY7vpXdZa/8AQvmlz3V1Fr7pNcWz Wd07alfufQKMlGrIaUV24Mem5G9Tj6V3buIPyDs5V9fzPLC13AZI4zq94FMEsBRZCglpvG9Vkb4i fiqTvj6V3TnyOfybk1+BPLGuG/1UK1xBbHVLu7J4pKjtwmlkDfDOxKn2amwOEV0QbeXi80n09UWK /wBFjtmb0JLp/NWrqsbvMZQvDgKGsO3Tvu1aGDNU0eTRZNWsrOa70a4mmltzNG/mbW3kcTGLgfSk Ro2LNIKb8Wr4YhSib/VNEmsSst3pP6RtbiGzmkPmLVo4S1vGYoIdopGZuPqJIp3cfEWruCqlBrWj raXlxJdaMNJlWWCWS48xay7u0yq8Sh5Y2ZgxtYyJEI478e/JtaRdxdaFLdXcjXumr9W9KOTjr+tN Gt5IS0sEnBfTiR7tCit3UDbFCnHq3luGSK4u77R4frE7yNLH5l1QxpfQSBnHGX0VMSxXPNkBFWIF CAMbVN/y9udGHnmztfrmmSJBNdR2Zttc1W5nkn9NOYMFyDDJRVHKPmeBNf8AWMeank92yxrdirsV dir5o86ReWrnW9Yju08sXSi+nLzS6nqVrIOct6fTnCRzJzVRPy+IKD0h3RlRbQrxWnlK9aOCaHRY baeRf0Sq69q0f1ikPGKX+7QN8cKha9uZ92dl3QcOmeRtUSOxjh8sT6gbe3jhRNZ1JuAa7iMQ9QqG JPqDi1A1W4dCajZd191YeULOS6tYLPy5Glx6raa02u6rW4sIllU1ARwihAyugPh5aUoqHHZd1az1 ry5ovm6PWNLby2LqGV5YrmfzDqcrpDOno85LeSMpzZGAoR1I26nDe61sy4/nVr3GWMXPlMzQQJdT zfpS89FIpSojJIsz9syKQOVSD4b4eNjwrrb85tY1LVbez03UPK5jmu7eIAXt5LdNDNJGwKW6261Z 4XovxUDmh4BGPEvCkfmO70ZfNnmCKaTSiOdwbhRrurxXFFkqhkt4omjX/SOKv6dQoJXptgPNI5JP da3pdnaabcyahodxcywJdwn/ABDrMMUoskW1UxBiy15xSxnl9viOVSTRtNLFudDKy38b6NcRoJ3n f/E+uzD01WpaPjE5ZlBk+JU26jfAqIs5PK3qWC6pr2kxWMysrNb+Y9VAWD645aNCw4yenbftuQxk +h5FpQ7Khpr3TBoc18s+gJp8t5bW897B5i1tle5VI5AHkjhLLIVsI6ORsP2uRqQqLF7ZK4FjcaRP aRxyW8Lr5i1yZ/qt/KLZpfSWN1LsbtAXJPE0NQFBBVfoeq6PH5r0hmvNHtLuOe0Q26eYtWuJWU+m iiO2fhC3OKhUuTXqwrUBB3QVSDWdRcFZdT1Sz1W9QqIbjWPL7iQDaThcGKUusPptyopI5Nt4NrTf mTV9dh0u0kt9dmubxfrEckR1jQVZQrh7e5EjwfEZoiw4qv8Ad9T2KSoR/krzpc2Wvi51fUpTpjsq XF3qWt6G8BYlU3jtkDBl9ZjxV6fAACd6EFSHrv8AijyOrA/pfTAxDMP9ItwaKryMftdkSRj7Bj2O TsMKKF/xd+XNpcJx1XS4pryQxc45YPidWlYh3U0Hxxy/aP2gw+1jYWimOmaz5W1VhHpl9Y37RAOE tpYZiqlVIaiFqDjIu/gw8cbC0maRRJ9hFWmwoANj8sKHgl5b+br280tIL3UJ7K4ileaZ9X0oqLiK WV1hUi1Yl6FVLrUBTTrRjVu2bIGa1/NG5tLmNrjVufphFWPWNGBJ5xx/vFNn8JrLxr6lWK7AAqA7 rsmzN+YF3eXd+8+pQlS8j2dpqelKkfCGM+giG2lVmeWb0xyfYgUbfDuuya+XfLOo6lpGpadqHmbV NJmN1NBbm4vdNvnuI4zJ++osFEVvXAMQ+yFUeOEBBKeTeTrMyGSTzzeVkvhdxiSTT2VDH6oaGJWh 4r/ebmhYcRQjfDXmi/JDy+UdLWdoI/zD1C3ubescgM+nPMpkkd6FpreSRSa8diNlA7YK81vyZF5T 0U6Zf3Zn803GvSzn93bXJtaQAVK+msMaODwajVO/XCAgllWSQ7FXYq7FXhnmI67/AImv4xHrzJcX UsVtcRajoUSIBPIAYUl/e8eMrRqsilgtf2iTlZbAu0bUPN8XmKzMza1dyiSO5m0iTUdAKQxXEriI NEv7/hxoylh4qFFd8RamkMsmtxaYI1XzJZwi2lb6wmo6G7yyJM1yJTJykl9Qlltw1OKrx774qhLW fzzMIEF55gitwZD676n5enYQdSHBUAGiHf4uJNSe2Dddkzv9S80y29v9Uh215bUWk4mXUdEBlZoy pjnVCqyCUzkP7xgrx2w7qoRJ5qEksUNz5iAt7gQ3klxfaLIskdzzD3BTlVREzpx/ZHFQF+3juqt5 Wh8wXGr6N6Emv29kzxJLIb7Q2WQxsGZ5oVDy09OkbLH8QVaU7lClU12/81SebNRttPfzDKPr7Q20 dtfaIttxBR2KrIvrqoJ4cXqd+vL4Qm7QOSXTaj5i0v8A06SXW7qRdM4QST3uj20MM9xCqxK/7qok lldeFGkXmfb4QlG6tqPmwrqGoQSa3bQxfEunQ3miMojncysI68mHphvTXl+xTY7kk2uyyebzSJ7y 2vJ/MUcgieO3EF9oRjf06cPTQc5Oc4j41YUHJjQUx3VUvdU81rpslys2vFb5gSseoeXwbVgSeERR H5/CnbkzA/zVx3VbZxefrorPaw+Z7iC3ZoWVNS0J5HKUdGlATgrVkoOMnRAx93ddkRaaR+YsWq6V cx2nmeQRy2yzpd3WhJDGqzRrMzGEPIVMSuWUKeW1COzRRsxSOBofrNpe6QpSQSRlZfJJejuGlVW+ qvJCQjqj7M3L2+1g/HJl+OaKsIor7TbuW2sLaKNYzKs6eS7lA3AsJAkXqcGcu1RRz328H8ckfjmu it7GWbT7O/0dJlEtuJ4v8FTxRTPHKig+pI3wKLcmMdKda8fhx/HJfxzZ3f6x+WllfejdeTL5ZwqV nj0SaRKXMLgKZokdSSty6EV+0zDrXJWO5FFZqOtflZa37QXfk67ab1PXjl/Qk0iPOzNNyjcRkepy mY12NT8sbHctFGab5o/L/Ryuq2HlXUtPnuzJA0sOhXcc9IljAVwkPMK9EVOxPy2bCKLJdH89aTq1 zbW1tbX6S3PT17K4iWP9yJwZmZAsYZTReR3b4euSBQQ8WdbPULqWwbTY2lNzEI0n8mXD/A4CPyMj RKvIJHQtTioA+Lrlf45M/wAc1eKG1W9m5aRELG8n/wBysKeSriQ3UAuDKUkljeRX4siENx3Ychyx /HJfxzTC7h0a7GuXmhaXHpOj2+nzTzaTeeVJjJcbqzskjNCktZo4naMrX4B0oWUqgdPh8kWN/wCn qXlpb/SYpWaOCLyfOnKZlMcqRyP6vxtKqtsPsrx7VwbfgLus8zaPYWVyJJNMsTb6mstyvHyZczyh bl+UIlYNT1Yz9vlQmv2cSPxShRNnBqEUttNppMMqPczQy+SrlQ9xHUCX4XWp9aUuy/F3XauP45L+ ObJfINvAvn2K8msYorq7hcpOfLkukv8AD8DVunkd+TGKqxyfs7+GGPNB5PZssYOxV2KuxV4FrWm6 dceZtZaW2s5oreTUJ51uPKUs8Z9KWS4kX620qJM7hRRl+2+/emVH8bNgQ0clsuraXeX9oL2704l4 ePkq9WT0UeEIsNXJiaJl+3TatAPF/HJfxzWQ+XZJF+pLZ2TzW3qRTR3Hk6WKCWNJUYRW59SPl+9b 1Pt8WoWFApq1+KW0CLVIlhppECXMsM1tMw8jXfKZeRBbirxsF9F41IpT4SN8fxyT+OaKsPL2kQtp 93d6PbXNlGfq89u3km5E8xtwrVqpeSNCkiqrcW6HrTGvxSL/ABaro2lyRGRNPsLWymnntfqsw8lT w8EMgoJi7x1KvRi3Ki0rXfZh52U/jdX8kaXaR+bdHmSziNtFP6kE3+ELu1X1JlX1JVujIViZ2UUc huIHUDbEc/2KeSM1TR5P+Vg32o/UI5vq13JdSXEvliWWV4knjPpwXcfFZJI/TLRuwZmbfp0Nbrey SSQafd6cZ20SO8SST0LISeS5y0SwACReKM5YD4VWvHoRXbYfjkn8c0Ze6RYzS6Y8em28FrqbxwkN 5Rn5yfV2AVZSZPUjj9MKB6kbAAV3HRr8UhUgsPqlzbQ6lp0V01u3rgW/lK6oqvArW8UEgkIiZUio /HvRdj8RfxyVDp5QgFtp0y2dqdGUNcSaQfJsrM7mSYM0qc2ZJljtDGtf5l2PJca/FLaK0nzLdeWt E+raGG0Z5LkyXCxeVLxIkjjUlmkhikL/ABK0QLO/ICp6FaINLVp9oXnbz1LcWzX95evbG+t0dh5Y u4RJAxcSx8TM8kW609Vh8O2xrkgSggMIu7vR7jULeK1vtEe4kit4/T/xRrKNy4BEDIqDb1HUVahb qRXIsl0Pm7Qo5LlrTVfLwhvFULJL5h2YSmAR+inJfTHBvTqzCv2tjvvja0vtfMGiWsoka80hLaVJ 4U5+Z9aY+rAUm40mjSNf3hi5EhdifDG1pL7LW/L8lxfvcanoMcN/6qCJPM+tB14cCFZgOJ5XENS6 qKo1RyHUWtLp77y56/C21/RTby2i280Nx5j1SKRJklMsq+qUb1EPMCNiFagpVhUYqiTcaPbaiBc3 2kw3Uaw3+nKfMetejM11IohDSNFwlVoUZ6rU8vtChOFU8/LCfTF85afCuqaZdRSlp7SCx13Vb+b1 RDJE5WGdeEkXwkfGdqFvAKY80S5JLJeeVludQhiutClndY0dP8Sasm9AZDWjrHIJuKJw+I1NfDBs lP8AyQl3ca5DP5Law1aO0W3+uXMvmLU7p1jYenKxt5EaJgZIpAh8KfZ7EeSD5o4flt50vNUM95pF ra/WLl57ua31/VgACoYekvYszurAItKVB6EPCUcQV7H8q9fKhLnTLa1Cxi2Ho67rEw9Fmd5KVMTF +TbEn6dqY8K8SzzL5J/MnWr59VutG0830tuttIlpr+p2yFGAD1jSKOOo/Z+kmp40SCoIaT8svM0s DPPodt9buAI7jl5i1ZgIY0UxUl4c/UZ04ykLTj0rU48K8SYeX/IHmeHzPYarqmkWlLe7a5My67qt 36TNCYQ8VvcIISQsjKAQAF2GERNqS9VybB2KuxV2KvA9X1Ly7J5n1e11K+0iFR9fhuo18xaqJ1dZ HuUDW6IixN9YVeXH7C1C1oFyo82xjtnqWisyepdaIlxHbHjCfM+uFxDGzSMalW4+mFLAgkinyoEp jpNz5Ti8xWUWqX+kQQW0gfhb+aNZuLhJAzyxngyqjDbfl269hhFI3Qsn+EbK7sb+x1XS2a9tP3hu fMWrFHuJSYZo4eCsWQBVo5NQ3jQFXZO61b3Q7mRry3uvLskGlRTol4vmDVYnFtPJxZXZYXZU9S9H RqqxXf4a4FQr6toky3F/eajo9vfXTNMYn80axFR2o6PGhidCrIyuoZSKU3oaBtU78n3ekJ5x0uI6 hpD3s09vLBDH5k1m4lcSlSCIZlMUrGM8lRjRuhr9rCOaDyU/OE3leDzdr6T3mmpN9crNBL5h2a1k RZQ4ld4YQIo2DOtEBI3IFCQCmrUcnWcGjXuoQaa9zpt1ctdRwXlpD5s1maVavFGPTUhQZXkk40eg DcVJqaBVXuNa8v6qLyBNU0M2jF49LuF1/VJZDJeFYIhKnBVR2ghYgBiVcV7k42tJbY2Wh4dir6bJ YX+oxRCC7hHmbWRH60UjuqK/CMBmjVnpyABGy98UoOM6X67Rw3GkJSVbW1RfM2tqss6lSyF+C8pB wj+h5Qa13NKBU6t9Z0P61dX5vNHa0gsxAl9H5i1dY/WubWVFj9OhAUmE/GPs8S4+KtDaKdpc3k6P XrKfTtQ0uezN3F+jn/xFq01w8s1yF4tC+x5RRvxU1q4pvWuOy7pZp2m6MqwQ21zpVzqs91YxwWsW v6vbl3ubcBAJGeaSs7O5QKaFVWoNDUJVLKy8v3Uv1K0bQP0ncNaNaW/+KNYLsixuYuLiNZNo3WgX YjfYgHFVCHVPLtnbXKR3fl5ZZlSCeGbzNqzcUaW3kPD10qhKQfaXegC/EDwxVXi0axFzFBKukQPc W5vdLkXzJrLtLDcRt6bK1I6+tNsxoDSuxpu0trpLrykYJBpl/oot7tQs9zJ5k1cSr+/lMXotJG5V nVDyUEVNRXocOyr7ex8qC1kvlOmRWrLJ9SnXzNrlGjihnkDFmQAAm12412DU3XHZU7/Kn9FN5406 ONdNEyW1zNC9pr+oX7MN4yUtp1WFg3xVB3XjXbiBhjzRLkwma18mS6RfCyfytFNJHwu1e71uOrSS S+oJQHilWNooYKMwA3fcq28dk7oePSdA0u3kumm8pzcLW3gVYtT1ZP3Vyh9JWMk4SpgLMDUeNFwU lMSnl+PnFot95Y1CKJYre1U3upKY4D6zSGWV5yHNb2dRx+Lod91BQpDy55UsTcPdS+VIZJLK6tII 0v8AVkWQtbm5QT1nAdX+shnruq0IIP2WgtorUtK8oXd3cSm48sTRahI2oXE8l/qpdYoLuaZ5YArE VpK4PFlAqSRTbGgu6X2OiaaALiG58oS2azS3rzfpfWmaM+miMXkEreoV/dV5eP2FrjXuTbM/y6sd B/xpoKafL5dMPGa5iSzvtRnvmjT60I/S9QpFIqtNvzWn2qKOK4Y82J5Pfcta3Yq7FXYq+fvMmoSJ 5j1FrrzxZabaG9uzaxfX7eOSO6t7oI0dH05j8EBUHk7kMOA2HLKj72we5In17zXJqQ1W1886e+kp cgGIaqoRuT3BiikA01j+9VHA48qhB1YIcFnvTXkqxeYfMk/LRpPPFjKb4w3cGpLqvGWJIg0reksN gnMfaJWQhSF3xvzWvJXfzVq4bTbw+d7C3juY7u5vXGoRqjW8s5t4XgY6bzlMLowHIUqvEnrhvzWv JC6nrfmiynniX8xLMQW9zeWiGW/tl9MRTR8A9dMb4l5LypXhsQ29ALPeteSZaNqXnbXL+PTtA84W us3DXAuImbUoUY2lq7gRskWmV/0hWPOlaFBvhFnqg0yry95K/Oax1+xvL3Vknso7pDeo99DI0lty q6kLpUJcqCeNZF9uPaQBQSGIecNa1uLXNVSy88WVuE1a4SO0urv6oUmEoZbcpJZTl1hCJRlelWNG 2AyJPmyA8k+0784p7HQoUGr+Vby7Eqw+rLqso5ENWR3ka2jJ4VX9np3J6niRwq835s6lPZgznyfJ FJAbgyPqVzJCYllNu7mlmw4CaqVJoTsPHHi9yOFnJ/NP8s7aJ/X13T4DBL9Wno4CLOAylAxAr9hg PlkuII4Spn80/wAp7aAXH6e06KGeRz6gZQGkUUYmg+1ROp648QXhLU35pflHa3ZtJ9e0y3uYZXJi kZIyko5ByeQHFjybfvU+OPEF4Svg/M/8qrqSO3i1zT5CJYkjWq8RK55QgEjiGJFU+W3THiC8JeX2 kXmi0sY2j1HzPKrwAsRqOiyEzgskcaNJCZS7oisGkCncV+LbIbskffXfmP6umo/X9e0yGztlD3Ml 9oJjlEULtJJMORo/NRGzV2LAivUFWjJ5nOmRWJh29NTjuXdPWv8Ay+84e0HNah+UdHdwCoX9ip7k u6twP50/R8dqlxrckcj1t/QvdGe9AELXcTSkJ6S/WJHkg6EVj5d93ddkJHaeYvT08Ne+YJHvQy3O mQXehGOB0CVlf1VeNvXb1JKRk8aMO1MCr7298x28lnp19ca5ClvMkv1ybUfL7O9rcSG3ifiwjdY2 ZDwZUqwZhU/ZxVkH5fHzQfMNq2pTas0AkaJUvL3SJgFSC4DrJHZgOV5BD8LMxYKTspyUbQUltovM 8099BLc+ZLSOSYO1z9e8vuC8cMgWKqqaCU+mnxAt9ivTBulGejq81+YLfUNXisNOgEaXUF7obRXF JvXVthWN4oWaI/CAI02P8yhA6afOCRuZbzzCWna7jf173RD9T/chBLIIgvqHmWaOn8oNKHd3Tsq6 gmujVCr6r5gKx6l9UWcXmhAQ24Yw/WgvpHhGQd1aj7Up1xVAi11prq1SWTWpfrNw0iXEd3oJ9BLg IQklVblxPJdlo1e9BgVHzatrrrdatPPrNjp0UEN3Hb/pDQlhBtZDDLb82JUCZAsr7jw5DphtUz8o trkPmbRI7ga2k0jTrf8A1m70V4Tx9UcbiO2/eM4Kj+7X4aAcia4QgvX8mwdirsVdir5/802XmG81 PWILi28yQwm+uXtrmw1fT+CxieVA8KyNGYao3Lg9OKL1+AnKi2BV+o65dXbx3y+aBHfkRy8tX0dU s/TdyjxhJt3iV1cni23Ekk4VQSnVktrSRLTzSLeNebQx6tozRMI7llbkoO8Y4/bSiqtB0JOBWU+W 9e1HytpFxHNoup6xLKrXIl1LU9MuLkCNhEtspEicUCxvNxAovJv2iRkgaQRacR/mVPxvJf8ACbpP BJEZ4frumLMJZYFkb1leZCjojqrct/8AY748SOFdbfmVqLpcXC+Tp4lgjBh5XumJI7NJGnp0M4CE iRm3ah5mnUY8XkvCitJ/MvVL7UrSzl8s3FpHcyCN55LywPpAlQHaMTc2BLinphq9sIkvCxHX7jXp r3X7cyav6X6QPoC2vdCdBEBOOMa3CBoxIeKlJQWG2+zZEpCVRxa1etYSz2/mVFjkWS4mh2TSrVbo zRLbskk1pKnNQ9vUUPLm/wCzgSzvyT5muPWOj3um3PCryy3l7fafdSxmQtM8brDKWMcJqvKm21BS vGYLEhmEuq+WkUvLeWSq5ILNJEATuSKk7/aOFDl1HyzcAFbqymCfEpEkTAcQdxvtQHFVz6h5dngd nubOWCRX5szxMjKAvqVqaEcXXl8xirent5fvuVzp/wBVufRYwtNB6b8WHx8OS1p9utPfFXgul2MR JtRZWnq87UWir5LuIRFcSK6wXEimQkhFiIYg0Q9Mr/HJn+Oanb6Xpy6f6kmjWnGRWBhTyRcBVWKJ jR+bD1B6npuG+GvEjYnZ/HJfxzVrqwbVgt3JpdrHd3spW5Fz5Rna7kuJIUWeWckuI45pSW9Ug7Hj +zu/jkq8rcabNPCtgIUt7uOV3TyhctGYRBwg+rcJJI1dYHaMuyVrRDRRu/jkqDn0fR4prNpdHtja RyKr2y+TLtXlNvFWRo1EjqVaSZmUlANyATTGvxSb/Fot/L6XkEM+p2NvdX6RKtjLL5PvJ4Y7G2ik cxGL1mjX1PgZFqpVqqBUnGvxSLTv8utNE3m2yujbwcY5JZAX8sS6XMGW2o7i6JZY25TKo5UqOS7t hjzQeTh5LKcJeac/lxoZNQuIWjnXytFJGFDkj1We65S0eRGqwBUhh5YEoG20rV4ru0v4/Llu6Xs7 Ws8MflNTxSS2QySy1u+KCSO64OysQ3Fwa8VVhX4pKzS7uGxeBdS8q32o2kcbTaxGPKHoT3cjepE7 +obmgd4mox48fiJrvxD+OSvQG1X8uWl1O0b8s9SdJmaW/dtDjMdw8RaQHkx/eksWKddz75Ox3Md+ 9DT6l+UV1q8wb8vLy4ktbkWs99HoyvEDEOFSUqzRoqgiintQchsNu5d+9nOn/l9+XV1Y212vlWxh W4jM4hnsoklQ3MQWRZEKmjMlFkHfvkuEMbKZW3kryhbaqurwaNZpqySTSpqAhT6wHuGd5SJSOfxt M5O/7Rw0Fsp1hQ7FXYq7FXgfmFbq21zWPXs4ns5rm7KFfKUtyQs7zwRmSYSBZfjnlJIX94rlv29q j+NmwJe1to7yyvBYwRQu0lxZQt5OndRa+mscqRLzofVgaJeXfjQjwfxyVDX+h0vn06PS7O6Fis0V 3dR+TZZkMgvJGKxmSVQA/r7BC4oCdsa/FJtMLzR47uWTU2gjgiJlWSKXyjMXEF5G7wqvqOWDL6Mq NxNCZeNOTA41+KQo66bXVmeG9sVknuo4Zgr+S7uSV51SK1lkLvNUK3p7fYIBX4j3T+Nlh53X3eiW VnZywNp0bzXyJylsfJszII4LmPiHjLSxbRxyoOQ6OCCCu7X4pbRfl3SRB5o015tMtHFnfQ2Vxdxe UZYGaaOYCExXPqUhiiWJSsvHitAfkgb/ALFKr5r0SzPmuTVNW063u7G5v5bblceWvr8gW3uCzgzQ vxSORZwEkdSznk2wWmEjdQVKXQdRuPqVitvYi01WOO6E0nlOSWJ5Z7iVz9ZAlURSfu05hl7Bqjlg r8Uto/yxqnkfTLOT9I+WLq9uJ39OSay8rXVqOSL6MqycRMrl3aTofskoa9yKQbTOCx/Jxkup18gT xPFCJlQ6DMsjx+qIT6CiKqsjMG4Di9PiA74du5d+9WuZPyktbprg+RrkT3luJp7qDQZi3p3iDmrP HFzLkS8ZAtSN647dy797rU/lJqF3ZaePJF23KcxRtcaDcrBHJcKkTvK8kIReSRoHduwFTjt3Lv3p n5Y86+SLGmnaF5d1LTbdpIo2EOkTwQBnkW3UsyoF+Ekcu4ANfsmhBCCC8stNf0K2k1CeS+0Eg2UU LH/Emru4jdY4o+LNHWOsVOToGatPHIWzpWvLfQIobv6te6bPfWsAFy9z5g1jjaOhnKpWNasoghRj VlLfh3G6qja6z5dTUJXjutDjiYTfV7i48x6qk5V/SmYLUOFje4gjr8dOvGu+NrTtIvvJFlptkY9U 0m5uLe7juUiXzDqbRrGIhE1QVAZ0S2jIWSiULCiquIpd1rX+g6jdtK3+Hre6u2urxWj8x6pB67X0 59Uq0EaDg9woXh/tYqqR+ZNHspIRHrOg3E3oPSd/MeqIBI8foj4XWVGAjiSrOaq/JuuNrTMPyn0W 1vL631rTvQuILK4mhmlj13Ur4qjwmjm3m/d83fj8LgfD8XWgwxDGRYLaQ+WIUudKi1DRJLhZ0nEd rr2qwRKI1kmuCNpfSIZuL0kFacvhOR2ZK2q675b0+6k1W0ubCe2aL656v6f1uRfUlu2RCLeCKeiG RUVgQu9R9nDa0jrnVNDsdFvFlns4dDurydNKM+ua4Z3ls7gxqZDweWEelJIXAbiSB1G4UIPSWtbk GOOXTnW4Sziu2k8x63JPALsxyxlk9JVio1ADyQcfhLCpxCU21fVdLtfMM0kb6cmoutwlwbrXdZhV DbxiNiYmjK8VnguFqBuF5A1riShKdKn8rIK3Ot6MtzAk3pka9qrIkjK9zAkp+BpAlxHR3L7Rggio x2SnH5c63otv5y02OxvbOSSUQ2t+41HW7hjLdWpuIlgguvUt3Vyho/qcQtN+RClid0EbPfcta3Yq 7FXYq+b9X17TDq+vGfU9AMM19eWZjuNb1ezkiT688vF4AjqkhdOXJTx68f3dBlRLbSndWujWHBLu 50fThd3tLv0PM2sRKp/dzSmKIRrGHX1PU+Nabjriqlbz8+FzY3uhm/0+KIpNceZNa4I1pCZI2mt+ MSmkduWZTs1GNQMCs7svztuIr0x6zfeWbeBJxBI0Go3LNVHWOdQZLaNecXMNSvtsDzE+NjwoG2/P HzHLIpkm8qRQyUIY6pcfCtauCwtyjMgVgwBG4qKjBxrws3F9+cYs7ktpOhfXQ0ZtAl9dGJlJIkWQ tbqwI2II65LdGyP0+7/Mg30Kahp2lJZc0FxNBdztJ6ZRvUZEaACocLxBO4ruOuHdGzyLzRdWMnmf Vri3v9OaewvLiIw3OtazpvpvymmkDRIWjaiQMSUIjO4h3aZWebMJj5M81Lpcw0ry1ceX3v8AUTEV tzrOpagCCGKHlLCaFq/5O30YQVIeg2d9+bUgV7nStHiH7xTELuctURuY2LCJgoaUICAGopJrtQy3 Y7NPffm96vwaRofpBakG+uixYx/ZU/Vh0kHUgVB6Cm7uuzKtPa/awt21BI478xobqOBmeJZSo5hG YKzKG6EgZJiiMVdir52s5PNaQRrcReY1F7yVIm1LQLpFmZCdp2KkmMurR/AreO1BlW7YmNoPPl1L E1u/me5PDkFg1Dy8wDqCtJVaJB9khuSggqQRXDuuy/Qtce1NtqWmPq2uSWiI9/pMWoaDLEixW7Qy G49J1AT7JL8j9lQOI2xBUhl2kefDdSfVl8mtaWM5eMStdaWI3UBwtUWetGIVSKftDY4QfJjTVl5+ 8xObiXUPJkFhcQpbiFm1Sxk5m5aMyxllAdCnIuKr8YXsTs8XktKo8/XiW140PlBo7xJJfq1u97pk YnaKJ35F1mfjVkVehIrXthtaTPy752vNU11tNHl6WzgKl3v/AK1YyqOK/txwTPIN/hG3gemIKkPN pU8yQvHcLca/dTsZnlRdV0eSJaSFI43o9rT4AzLwYHeh5haCLJU1t/MzXUktnc61cW9ybK6YR6ho v+jm5kmZrT0jGoEaEoOfqMSGBGwaqVCndXfmmfTnjUeY7eNppZliW+8vKrpMEZ4+Ev2IoFGwIDDn 8Xs7qjba512WxuL2O91e4eKbUJbEQ3eiGsTQRGF4mJdeKK8jRsSGC15fs4oQOlv5juJJLa8vvMXp iQW87TXfl1eETkh7x4wvq/uWIkqTyJp13xSrXGp+Z5ra00w2+vxvaPNarKb7y6ZJpFdVRiHALPGy goVWoJx3VMvJJ1WTzjatLdawtvbTSRene3OjSRTq8UxDBLVGmKoU4bMP2T2aiOaDyexZYwdirsVd irzg+WtFmkureHz/AHtYLq+kvIVu7ORopJ2JMTepHIyfVmYFFP2T2yFebK/Jdd+TtLm0pbW787XU remYkvZ3055AfUWSRlLQcamNTGdvsHfGvNbUYvKtlJJM6/mTqUhLPCwFxpw4urVKgC3A5LuCCKe1 Nsa81vydceWbWz04NN+ZF3bq0iMb+aXTQwBiZfTRmhCAScg7VBJK1GNea35ISPQvL91ZPPb/AJpX bJZJxlu4bzSysY+FGaU+iwFWkWu43IpSu7Xmm/JMrvyqt1DFbr+ZGqxcYkjZormxV5A7kq7MsIIZ g/EMlO2GvNF+SroWi2unX8d0fzDv9TW0kMU1peXVjJC1GKGOUJEj8wwIryB5fdiB5qT5MsbVvLEr gNeWUjrVgDLESDRkJ6+DMv0kYbCGrK88sTK7WM9lItrMVkMDRMIp2doiDxPwuZCy+NajrjsrcPmj yzMGaHV7KUKzIxS4iYBoxV1NG6qOo7Y2tIhdX0p39NL2BnqV4iVCaqOTClew3OG0KcnmDQY5II5N StUkumdbZGnjBkaIgSBAW+IoWHKnSuC1pv8AT2h0LfpG14rux9aOgFSN9/8AJONrS+41fSrYqLm9 ghLyrAoklRKyuvNYxUj42X4gvWmG1eX235N+YIbCO1juvLcPpSNKgj8vR8OZJHqcRcJxcqkW46Fe +Q4WfEmWnfljrmlia502fQrfUgUa1kTR1RFPoj1eRSYPWS4iik5VqAgG/XHhRxKen/lbrGl6dP8A Vbry/Y3knrLNdwaIkaG2liAaNl+sDbmvJiTQ9x3x4V4klT8tNPlCNb6r5UklBcs66RbkGWRVWFlH 1lwtbhOZC0DEUpWpI4U8S/UPyvt5rWdbnVvLDG7jAu7i40iI8ynFLdwBdIF9KGRUWhpuCOtMeFeJ aPyttba7tJ4NQ8rpe+s6Xi/om3RZfiP1n01M0jRyekwVgD8+uPCvEnPlHQdP0XzGdQu9U8shYoZI YU060js7lYqAoplE7/u0QU4FT0DV7AgIJYzp35KSxR3Gpz6z5eltpS8rSDSLP0FkkVhHykQxc1Vp FcVoe2DgZcSOtPyetYx9Qkv/AC49vIJLZoIdGtY39b6uREfjkm5tHJRyjblR1qKl4UcStd/kpBLJ pdqLnQRd2dtIZ4JNFs2WeR4xEJzb1FAHRKlOOyhdu54F4kWv5MXiWwhjl0BC1tPDJKmhIjepct6c rx0uKorWn7krX3NegeFeJQb8j52t54m/w43qwRQrTQI0IK8PVJZZ6kNw+FRTjt4bvAvEqSfk9rZ5 TGXy1Ldq4ntJP0AsYiuTMjyz0NxLyLopBXb4qN2x4V4l9l+UGr6Vex3ujS+XrW6gmZ7S4/QirNBG 5kLIkqTBv2+/v7Y8K8T1G3WZYI1ncSTKqiWRRxDMB8RC1NKntk2C/FXYq7FXkuu/k3repa3d3STe XzZXUs8/G60YTyqbiUvJ9meMcnQ8ZJBRmpU9cgYsxJg2teRfzGhvvSsvy90K8s7V5kjkGn6ZD68K yAR0HrTUD/FJ8SAiooCciQe5kCO9vUvy9/MGVbND5P0e5tY1jcxx6RYgw3DFhOgja8twY/gQ8uRD bdFBq8J7lsIoeT/zEbR47SPydpcC2zJMlpLpWnUdjK/qPB6d3PFHIsbRD46FiCR+0waPciwpRaB+ ZlkFi07yPbRcjcXCqmnaXDGWdI44hKFvmUmORBLSu9B8O1UaPctjvSxdP1/9E/W7Lyx5e9akAgn+ raQv1ZYUT6xNHIl6RWaWRnj3WnGp64Epp5q0DV7jSZ9W+p6BqLRBob761ZWEDemZ5ZZXEst5RVSR tuUg5/b5diSEApJEuoR3h2OHSvLrNalo57b6looKPcRJIoP+5BeZdFC1VQPg41puAlPo55LO0S4t rTQdFubq5+t3i/VtPFtHbM4ltmmmW7ijmaNbhJV+OpCclAJGFDvMflPz42q3UuneUdNmgvJrg2sl vpVhODbkiSIzTteW4lEvVg6/aqaMeBxIKghtPJvni11C5vNO8k2NlJHLWyjstN0+GeNXSZFYXX12 MDeJGdVJHFgvdgWj3LYUl8q/meLe10a58laXJo8AeMyHS7Bood+JuI4/r0skm6pIy+kGkpSg640e 5bCu35eec5Lmlt5Q0UafWb0Vm0fTxIEFyEiRwblDRV5Tr15bIaE7PCVsM8t/y083xXMMj6zpUkKX MV1cQLpPFppI1Sh2XlnuLtvUW3UorDxyXCWPEHpWTYuxVRvbSG8s57ScEw3MbxSgGh5upVqH5HFW Ey/kj+X0v1lms5PVupZJpJRIQw9dHjljXsqOkrAgCvcGoBEeAMuIoSX8gvy/kgaAJdxxOhQolwf2 jGWNSCan0V9h3pg4AvGXXP5D+TJpKrNeRQkSK0KSgArPQSjlx5jkoAqDXbrjwBeMoy4/JXyNLBHA sM0EMcM1twikADQXNvBbSRtVT8JitEApuN/HDwBeIohPym8qpa31oGu/q18bd3gM7GON7VlaN44y OAaqCpKnHhC8SjZfkv5Fsr63vba3mSa1kSSEesxACXh2sJv1h2j46/a/Zrx+HHgC8Rbuvyc8n3V1 JdTG7aeVizSGdi4PqvMCHIL/AAmZwu+wPiAQ8IXiK7Svyi8qaXcWU9rLfh7CVZ4Q15NxLIzMA6gg FaueS9G6NUYiIXiZtkmLsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVeH+cfOH5O6ZqGuWGp+TY7uSzt5bq9 kW2tv3q288VnRWJVuXxLTpsMrJHc2AFZD53/ACca4n0+PyakXr3Ot6fcFLa2QP8AoO3S+uQxVgSk wkoq9z9oUxsdy0WtL8z/AJK3HmP9HWnkmG1vY7q5gE8VraxKHsbiKFiPTIPFndSB4DfGx3LRReo+ b/yiVtP0m48nQyw6jGLmKP6ra8FIsbWYFhX7Qguo46/5JHTGx3IovZ4ooookiiRY4o1CxxqAqqqi gAA2AAyxguxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Kux V8n/AJraPq83mjze8NjcSpJpl6sbJE7BidUt2AUgbkgVymQ3bolDWmi6wNedjYXAX9M+fH5ek9OM 2jwrEenR2FF8T0wV+lb/AEIny3o+rp+YMkrWNwsX6T1huZicLRtQtyprToQKjEDdSdkTrOkas2ve WWWynKx2dHYROQp/Q+lLQ7bfEjD5g4SEW+p8uanYq7FXYq7FX//Z

uuid:301b8724-8564-411a-a074-7f2b14ec55d1xmp.did:10F9A3FB467DE51192F69788C827A101uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfuuid:d058dd40-e07e-4739-8733-3183fe9aaff0xmp.did:22B792473925E511B294BA57F2BEDD88uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdf

savedxmp.iid:4EB6E362864EE21191B7DF332FD600E42012-12-25T15:06+02:59Adobe Illustrator CS5/

savedxmp.iid:10F9A3FB467DE51192F69788C827A1012015-10-28T11:39:12+04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)/

PrintTrueFalse1250.000244169.999959Millimeters

ArialMTArialRegularOpen TypeVersion 3.00FalseARIAL.TTF

Arial-BoldMTArialBoldOpen TypeVersion 3.00FalseARIALBD.TTF

Cyan

Magenta

Yellow

Black

Группа образцов по умолчанию0

БелыйRGBPROCESS255255255

ЧерныйRGBPROCESS373028

CMYK красныйRGBPROCESS197024

CMYK желтыйRGBPROCESS2552400

CMYK зеленыйRGBPROCESS015275

CMYK голубойRGBPROCESS0159230

CMYK синийRGBPROCESS3537132

CMYK пурпурныйRGBPROCESS1940123

C=15 M=100 Y=90 K=10RGBPROCESS1672139

C=0 M=90 Y=85 K=0RGBPROCESS2005945

C=0 M=80 Y=95 K=0RGBPROCESS2048532

C=0 M=50 Y=100 K=0RGBPROCESS22115015

C=0 M=35 Y=85 K=0RGBPROCESS23118162

C=5 M=0 Y=90 K=0RGBPROCESS24623754

C=20 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS21922326

C=50 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS15919456

C=75 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS10017068

C=85 M=10 Y=100 K=10RGBPROCESS6814466

C=90 M=30 Y=95 K=30RGBPROCESS4610458

C=75 M=0 Y=75 K=0RGBPROCESS99172107

C=80 M=10 Y=45 K=0RGBPROCESS81161153

C=70 M=15 Y=0 K=0RGBPROCESS101166222

C=85 M=50 Y=0 K=0RGBPROCESS63110180

C=100 M=95 Y=5 K=0RGBPROCESS3546132

C=100 M=100 Y=25 K=25RGBPROCESS313396

C=75 M=100 Y=0 K=0RGBPROCESS8431130

C=50 M=100 Y=0 K=0RGBPROCESS12515128

C=35 M=100 Y=35 K=10RGBPROCESS1401992

C=10 M=100 Y=50 K=0RGBPROCESS184080

C=0 M=95 Y=20 K=0RGBPROCESS19728112

C=25 M=25 Y=40 K=0RGBPROCESS196187156

C=40 M=45 Y=50 K=5RGBPROCESS156138120

C=50 M=50 Y=60 K=25RGBPROCESS11710687

C=55 M=60 Y=65 K=40RGBPROCESS917866

C=25 M=40 Y=65 K=0RGBPROCESS189159102

C=30 M=50 Y=75 K=10RGBPROCESS16512976

C=35 M=60 Y=80 K=25RGBPROCESS1359758

C=40 M=65 Y=90 K=35RGBPROCESS1158041

C=40 M=70 Y=100 K=50RGBPROCESS956019

C=50 M=70 Y=80 K=70RGBPROCESS603824

z_cutSPOT100.000000CMYK50.0000000.000000100.0000000.000000

Оттенки серого1

C=0 M=0 Y=0 K=100RGBPROCESS373028

C=0 M=0 Y=0 K=90RGBPROCESS646160

C=0 M=0 Y=0 K=80RGBPROCESS898888

C=0 M=0 Y=0 K=70RGBPROCESS113112113

C=0 M=0 Y=0 K=60RGBPROCESS135135136

C=0 M=0 Y=0 K=50RGBPROCESS158158159

C=0 M=0 Y=0 K=40RGBPROCESS180180180

C=0 M=0 Y=0 K=30RGBPROCESS200200201

C=0 M=0 Y=0 K=20RGBPROCESS220220220

C=0 M=0 Y=0 K=10RGBPROCESS238239239

C=0 M=0 Y=0 K=5RGBPROCESS247247247

Яркие тона1

C=0 M=100 Y=100 K=0RGBPROCESS197024

C=0 M=75 Y=100 K=0RGBPROCESS2079722

C=0 M=10 Y=95 K=0RGBPROCESS24822527

C=85 M=10 Y=100 K=0RGBPROCESS7315371

C=100 M=90 Y=0 K=0RGBPROCESS3352140

C=60 M=90 Y=0 K=0RGBPROCESS11052138

Adobe PDF library 10.01 endstream endobj 3 0 obj > endobj 8 0 obj >/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/Properties>>>/TrimBox[0.»j* ]]›dWZ#sænV[

Папаверин при беременности — Health5kid

Во время беременности принимать лекарства следует осторожно, только по назначению врача. Бывают ситуации, когда нужны лекарства. Например, папаверин при беременности помогает снизить тонус матки, предотвратить угрозу прерывания. Инструмент существует в различных формах, каждая из которых предназначена для решения конкретных задач. В какой форме и дозировке применять препарат — расскажем в статье.

Можно ли Папаверин при беременности

Лекарства, которые принимает будущая мама, могут негативно повлиять на плод и течение беременности.Некоторые имена могут даже вызвать врожденные пороки развития. Поэтому использовать их следует осторожно, только после консультации с врачом, особенно на ранних стадиях, когда у ребенка только формируются органы.

В инструкции указано, что польза и безопасность папаверина на ранних сроках беременности и во 2, 3 триместрах не доказаны. Но опыт многих врачей и женщин подсказывает, что при правильном подходе лекарство эффективно и не приводит к осложнениям. Необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача, учитывать общее состояние организма и сопутствующую патологию, чтобы терапия не навредила женщине и ее малышу.

Акушеры-гинекологи назначают терапию на ранних сроках для предотвращения прерывания, а позже — для снижения тонуса. Препарат можно сочетать с другими средствами для усиления эффекта. Благодаря спазмолитическому эффекту он показан при болях в животе, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и дыхательных путей.

Почему папаверин назначают при беременности?

Показан при гипертонусе матки на ранних сроках.Во 2-м и 3-м триместрах также снижает тонус. Кроме того, размягчается шейка матки, благодаря чему раскрытие в 1 периоде родов происходит без разрыва. А когда начинаются роды, средство снимает боль, возникающую во время схваток.

Есть и другие показания:

• боли в животе при патологии желудочно-кишечного тракта — при функциональном расстройстве кишечника с диареей или запором, вздутием живота, жидким стулом, холециститом, кишечными инфекциями;
• головные боли — при спазме сосудов головного мозга;
• бронхоспазм, проявляющийся кашлем, одышкой;
• лихорадка со спазмом сосудов и бледным цветом кожи — это состояние называется «белой» лихорадкой;
• Спазм мочевыводящих путей с воспалением.

Папаверин на ранних сроках беременности — временная мера. Препарат не устраняет причину угрозы прерывания и не лечит другие болезни. Он только снимает симптомы и облегчает состояние пациента. Следует провести тщательное обследование и выявить провоцирующий фактор: гормональный дисбаланс, стресс, сопутствующие патологии, воспаления, инфекции и устранить их. Например, токсикоз, резус-конфликт, стрессы, чрезмерно активный половой акт, физические нагрузки, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем могут привести к угрозе прерывания.

Как это работает

Действующее вещество: папаверина гидрохлорид. К нему есть рецепторы в гладких мышцах. Это желудок, кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие, уретра, а также шейка матки и матка.

Изменяя активность ферментов, участвующих в сокращении мышечных волокон, он приводит к расслаблению гладких мышц. Действие распространяется на все органы, стенки которых содержат гладкую мускулатуру — этот факт необходимо учитывать при назначении.Средство поражает центральную нервную систему и миокард только в больших дозах.

Таким образом, действие папаверина при беременности связано с его спазмолитическим действием, расслаблением мышц матки и снижением ее тонуса. При отсутствии угрозы применяется, когда необходимо снять боль, вызванную спазмом при патологии ЖКТ, дыхательных путей, мочевыводящей системы. После устранения спазмов болезненные ощущения исчезают, функция органа восстанавливается.

При спазме сосудов давление повышается. Таблетки или инъекции папаверина помогают снизить артериальное давление, восстановить нормальное кровообращение и предотвратить сосудистые нарушения — инсульт и сердечный приступ.

Противопоказания

Папаверин противопоказан при беременности в следующих случаях:

• аллергическая реакция на компоненты продукта;
• Нарушение функции печени — гепатит, печеночная недостаточность и другие заболевания.В этих случаях нарушается выведение препарата, он накапливается в организме и оказывает токсическое действие;
• глаукома — повышенное внутриглазное давление. Лечение спазмолитиками может вызвать еще большее повышение давления: зрачок расширяется, что является препятствием для оттока внутриглазной жидкости из камер глаза;
• Нарушение работы сердца, например атриовентрикулярная блокада.

В любом случае применение таблеток папаверина при беременности возможно только после консультации с врачом.Особенно при сопутствующей патологии — нарушении функции почек, органов пищеварения и эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы (пониженное артериальное давление).

Побочные эффекты

Как и все лекарства, папаверин имеет побочные эффекты на ранних сроках беременности.

Сюда входят:

• аллергические реакции — сыпь, чихание, слезотечение, крапивница, отек, бронхоспазм;
• снижение артериального давления — что особенно опасно при изначально гипотонии;
• запор, который проявляется задержкой стула, болями, ощущением распирания в животе;
• экстрасистолия — обычно возникает при превышении дозировки;
• головная боль;
• тошнота;
• повышенное потоотделение.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо прервать терапию и немедленно обратиться за медицинской помощью: даже безобидная аллергическая сыпь за считанные минуты может перерасти в бронхоспазм или отек Квинке, что требует принятия неотложных мер. Дальнейшую тактику определяет специалист.

Возможна передозировка при несоблюдении инструкции и рекомендаций врача. Проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, двоением в глазах, сонливостью и пониженным артериальным давлением.Тактика при передозировке — промывание желудка (если препарат принимался в форме таблеток), назначение сорбентов, «собирающих» вещество и выводящих его из организма, инфузионная терапия.

Как принимать папаверин при беременности

Одним из важных моментов, влияющих на эффективность препарата, является режим приема и дозировка. Сколько папаверина можно употреблять при беременности — разберем дальше.

Суппозитории

Ректальные свечи папаверина начинают действовать быстро, поэтому их можно использовать, когда необходимо немедленно снять гипертонус матки.Их используют дома. Благодаря богатой венозной сети прямой кишки действующее вещество практически сразу начинает всасываться в кровоток. При этом растворение происходит медленно, в организм препарат поступает постепенно. Таким образом, эффект сохраняется надолго.

Суппозитории Папаверина безопасны, передозировка исключена, но перед применением следует проконсультироваться с врачом. Специалист подберет дозировку исходя из конкретной ситуации. Обычно назначают 2 или 3 свечи в день.

Как правильно ставить свечи папаверин при беременности? Применяется ректально: после очищения кишечника свечи вводятся в прямую кишку в положении лежа на спине. Если у вас возникли трудности, вы можете использовать вазелин для облегчения приема. После манипуляции нужно полежать несколько минут.

Суппозитории не предназначены для вагинального введения. Действующее вещество из прямой кишки попадает в кровоток, оттуда разносится во все органы, включая миометрий матки.

Суппозитории хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов в закрытой упаковке.

Инъекции

Уколы папаверина начинают действовать сразу после приема. По этой причине лечение показано, когда ситуация не допускает отсрочки. Раствор можно вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно.

При внутривенном введении препарат разводят физиологическим раствором и вводят медленно.Капельницу с папаверином помещают в стационар: обычно, если требуется внутривенное вливание лекарств, состояние женщины и плода вызывает опасения у врачей. Очевидно, что беременная в этом случае остается под наблюдением врачей и под круглосуточным наблюдением.

Подкожные или внутримышечные инъекции можно делать дома, если поблизости есть человек с медицинским образованием или кто-то, у кого есть оборудование. После инъекций за женщиной следует наблюдать, чтобы не пропустить побочные эффекты и аллергические реакции.

Таблетки

Таблетки Папаверина при беременности назначают, когда состояние будущей мамы и ее малыша стабильное, нет угрозы их жизни и нет угрозы прерывания. При пероральном приеме препарат начинает действовать только через некоторое время, поэтому при риске выкидыша назначают другие формы препарата: инъекции или свечи, которые действуют быстро.

Целью лечения обычно является устранение спазмов кишечника, головных болей.

Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой. Их нельзя делить, жевать, измельчать. Прием пищи не влияет на скорость усвоения. Но если у женщины спазмы желудочно-кишечного тракта, таблетки рекомендуется принимать за полчаса до еды, чтобы они начали действовать к тому моменту, когда пациент сядет за стол. Тогда она сможет спокойно есть, не страдая от спазмов и болей.

И в этом случае применять препарат можно только после консультации с врачом.Например, если причиной спазмов является кишечная инфекция, необходимо сдать анализы на выявление возбудителя. Схема лечения должна содержать антибиотики или бактериофаги, действующие на эту конкретную бактерию. Спазмолитическое средство в этом случае используется в качестве симптоматической терапии.

Альтернативы

Рассмотрите другие препараты, которые могут заменить папаверин во время беременности и иметь аналогичный эффект.

Но-шпа

Но-шпа (дротаверин) также является спазмолитическим средством.Его назначают при необходимости расслабления гладкой мускулатуры при болях в желудке, кишечнике, головных болях, менструальных спазмах. Устраняет спазмы, улучшает состояние и нормализует работу органов.

Применяется также при гипертонусе матки на ранних сроках: безопасен в этот период, начинает действовать быстрее других спазмолитиков, не влияет на развитие плода, состояние плаценты, имеет меньшую сторону эффекты. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Противопоказанием к применению дротаверина является гиперчувствительность. Его не назначают при проблемах с почками, печенью, сердцем у беременной, а также нарушении функции этих органов.

Аналогом но-шпы является спазмол, спазмонет, имеющие те же показания и противопоказания.

Viburcol

Это гомеопатическое средство, в состав которого входят экстракты ромашки, красавки, подорожника, люмбаго лугового, dulcamara solanum, а также углекислой извести, полученной из раковин устриц и твердого жира.Обладает спазмолитическим, обезболивающим, противовоспалительным действием.

Выпускается в форме ректальных суппозиториев. Его назначают при гипертонусе матки на ранних сроках, болях в животе, связанных с нарушением работы кишечника и желудка, воспалении мочевыводящих органов. Препарат эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных и ЛОР-органов, повышенной нервной возбудимости, стрессах.

Противопоказан при аллергии на компоненты суппозиториев.

Заключение

Любые приемы во время беременности должен делать только врач. Особенно на ранних стадиях, когда закладываются органы. Если вас беспокоят боли, спазмы, сообщите об этом лечащему врачу. Он подберет действенный и безопасный препарат, а также устранит причину и устранит ее.

Все о технологиях, Новости технологий, Новости гаджетов, Последние гаджеты

Папаверин при беременности инструкция, аналоги

Главная »Лекарства

· Вам необходимо прочитать: 4 мин.

Реферат

Папаверин (лат.« Папаверин ») — спазмолитик, который используется во многих областях медицины для расслабления мускулатуры органов, а также для уменьшения давление.Его действие связано с тем, что он блокирует определенные ферменты, ответственные за стресс.

Состав, форма выпуска

Форма выпуска. Выпускается препарат в таблетках, растворе в ампулах для инъекций, свечах.

Фармакологическая группа: миотропные спазмолитики.

Действующее вещество в препарате: папаверин. В латинском Papaverinum. Таблетка содержит 10 мг папаверина гидрохлорида и дополнительные вещества, такие как сахар, картофельный крахмал, тальк и стеариновую кислоту.

Выпуск в России производит «Нижфарм», в Украине «Здоровье».

Сколько это стоит?

Средняя стоимость препарата в любой форме выпуска — 70 руб.

Для чего и показания к применению

Леркас применяется для комплексного лечения спазма гладкой мускулатуры, органов брюшной полости, при спазме сосудов и бронхов. Чаще всего назначают при геморрое, от головных болей, при повышенном или повышенном давлении, от температуры, от давления.В гинекологии применяют при менструациях, в ранние и поздние периоды при тонусе матки, в родах перед родами и при кормлении грудью.

Аналоги

Препарат имеет множество аналогов в аптеках. Выпускаю и таблетки, и раствор для инъекций. Это дибазол, анальгин, димедрол, бендазол, метамизол натрия, папазол, дротаверин, платифиллин. У них разные действующие вещества, но одна фармакологическая группа.

Папаверин инструкция по применению

Прием не зависит от приема пищи.Таблетку следует принимать целиком, запивая водой.

Взрослым и детям от 15 лет назначают по 1-1,5 таблетки до 3-4 раз в сутки.

Для детей младшего возраста существует детский папаверин в таблетках. В них действующее вещество в меньшей дозе. Его следует давать в зависимости от возраста ребенка. До 2 лет на полу таблетки 3-4 раза в день, от 2 до 5 лет по 0,5-1 таб., От 5 до 7 лет по 1-1,5 таблетки, старше по 1,5 таблетки. — 2 куска. Очень важно соблюдать инструкцию по применению.

См. Также: Бактериофаг Клебсиелла — инструкция по применению раствора, противопоказания и цена

Папаверин свечи инструкция по применению

Суппозитории применяются ректально. Перед использованием всегда мойте руки. Взрослым нужно вводить по 1-2 суппозитория трижды в день. Детям старше 10 лет вставляйте по 1 свече два раза в день. Если дети младше, то свечу разрезают на три-четыре части и вводят кусочки. Свечи начинают действовать через 15-20 минут.

В бодибилдинге

В спорте используется для расслабления мышц. Но все же некоторые его колют, чтобы накачать мышцы. Агрумент в том, что кровоток увеличивается.

Папаверин при беременности, для чего уколы?

Для беременных применяют лекарство для расслабления матки с повышенным тонусом (не зависит от какого триместра) для снижения давления. Чаще всего используются внутримышечные или внутривенные инъекции.

Беременным по 1 ампуле 2-4 раза в сутки.Если вводить внутривенно в виде капельницы, то препарат разводят в физиологическом растворе. Если внутримышечно, то либо в верхнюю часть бедра, либо подкожно в области пупка. Инъекции должен делать врач или медсестра.

Дибазол с папаверином из под давлением

Папаверин усиливает лечебные свойства дибазола. При комбинации этих препаратов для снижения давления их комбинируют в виде 6-8 мл дибазола и 4-6 мл папаверина. Но я делаю такие уколы беременным во время родов.Но нельзя употреблять его после родов, так как смесь воздействует на мышцы матки, сильно ее расслабляя. Точную дозировку врач указывает в рецепте.

Есть смесь лекарств, которые мешают в одном шприце и прописывают его против эпилепсии. Это бромированный, глюконовый кальций, фенобарбитал с кофеином и папаверином.

Папаверин отзывы о

О препарате еще отзывы беременных. Препарат отлично снимает повышенный тонус матки.Это также помогает спортсменам очень хорошо расслабить мышцы. Проктологи часто назначают препарат в своей сфере деятельности. При кашле дополнительно назначают супрастин. Эта комбинация лучше и быстрее излечивает кашель и снимает спазмы бронхов. Более подробно можно прочитать в фармакопее. Если нужно нанести наружно, в аптеке из лекарства делают мазь. Куда его поставить? Его можно наносить наружно на верхние мышцы, оказывает расслабляющее действие.

См. Также: Арбидол со свиным гриппом инструкция, аналоги, отзывы

Косметологически делается обертывание с кофе и медом.

Препарат до сих пор используется в ветеринарии. Делают кошке и кошке подкожные инъекции.

Противопоказания

Не принимать лекарство лицам, у которых есть чувствительность к препарату, глаукома, печеночная недостаточность. Есть ограничения по возрасту: от 6 месяцев до 65 лет. Не принимать при таких состояниях, как тахикардия, шоковые состояния и после родов.

Побочные эффекты

Препарат встречается редко, но все же вызывает побочные эффекты. Возможны запор, тошнота, гипотония, потливость, кожа становится желтой, сонной или аллергической.

При передозировке отмечается двоение в глазах, сонливость и снижение давления. Дайте молоко и активированный уголь.

Совместимость с алкоголем

Эти компоненты несовместимы. При одновременном приеме алкоголя и лекарств получается сильный удар по печени и сосудам. Они антагонисты.

Источник

Употребление опиума во время беременности и рост ребенка при рождении: когортное исследование | BMC по беременности и родам

Подробное описание исследуемой популяции и метода можно найти в другом месте [11].Вкратце, мы провели когортное исследование в сельских районах провинции Голестан на северо-востоке Ирана в период с 2008 по 2010 год. В провинции проживает приблизительно 1 700 000 жителей. Около 50% проживают в сельской местности, где ежегодно около 280 000 женщин репродуктивного возраста и 17 000 рожают. Основываясь на национальной системе общественного здравоохранения в Иране, в каждой деревне есть по крайней мере один сельский дом здоровья, который является частью организации первичной медико-санитарной помощи и работает под управлением более специализированных центров здравоохранения.Дома здоровья несут ответственность за обеспечение ухода и регистрацию данных, связанных со здоровьем, включая медицинскую информацию до и во время беременности. Медицинская информация, включая употребление наркотиков матерью, курение сигарет, употребление алкоголя и другие виды поведения, сопряженного с повышенным риском, регистрируется как до, так и во время беременности [9]. Опиум — самый распространенный наркотик в провинции Голестан, его обычно курят [12].

В группу, подвергшуюся воздействию, вошли женщины, которые, по самооценке, употребляли какой-либо из множества опиатов во время индексной беременности.В группу, не подвергавшуюся воздействию, вошли женщины, которые не употребляли опиум до или во время беременности. Мы использовали метод стратифицированной случайной выборки для выбора подвергшихся и неэкспонированных групп. Каждый из 13 регионов провинции был определен как блок, и размер выборки каждого блока был оценен на основе темпов роста населения региона. За исследуемый период было зарегистрировано 30 868 беременностей. Беременности, подвергшиеся воздействию опиума, были отобраны случайным образом с использованием случайных чисел, созданных компьютером, и такое же количество женщин, не подвергавшихся воздействию опиума во время беременности, было сопоставлено по частоте с женщинами, подвергшимися воздействию опиума, по жилому району (деревне).Информация о беременностях была извлечена из медицинских карт и компьютеризирована. В качестве контроля качества около 10% данных было собрано во второй раз. Мы вспоминали данные, если было более 5% несоответствий.

Всего было отобрано 920 потребителей опия во время беременности («подвергшиеся воздействию» женщины) и 920 потребителей опиума («не подвергавшиеся воздействию» женщины). После этого мы исключили женщин с многоплодными родами, выкидышами и мертворожденными, а также женщин, которые отказались от употребления опиума на ранних сроках беременности, употребляли алкоголь во время беременности, и курильщиков табака из группы, не подвергавшейся воздействию (15 не подвергавшихся воздействию и 33 подвергшихся воздействию матери).Наконец, в наше исследование было включено 887 потребителей опиума (из которых 210 также курили табак, а 677 употребляли только опиум) и 905 потребителей опиума с живыми одиночными родами.

Информация о социально-экономических обстоятельствах основана на профессии мужа (классифицируется как неквалифицированный рабочий, квалифицированный рабочий, самозанятый, фермер, другие профессии и безработный). Сельскохозяйственное производство является основным сектором экономики провинции Голестан. Гестационный возраст был основан на временном интервале между датой первого дня последней менструации и датой родов.Преждевременные роды были определены как роды до 37 полных недель беременности. Малый для гестационного возраста (SGA) был определен как масса тела при рождении ниже 10-го процентиля для гестационного возраста на основе глобального эталона веса при рождении для конкретных полов [13]. 5-й процентиль длины тела при рождении (длина макушки до пятки) и окружности головы (затылочно-лобной) среди невыявленных и доношенных беременностей считался отсечением для короткой длины тела при рождении (менее 47 см) и небольшой окружности головы (менее 33 см). ), соответственно.

Мы использовали одномерные и многомерные модели лог-биномиальной регрессии для оценки отношений риска (ОР) и 95% доверительных интервалов (ДИ) для связи между употреблением опия во время беременности и SGA, короткой длиной тела при рождении и небольшой окружностью головы. Модели были скорректированы с учетом возможных смешивающих факторов, в том числе региона проживания, возраста матери, паритета, роста, индекса массы тела, профессии мужа и пола младенца. Из-за скудности данных о недоношенных новорожденных мы не смогли построить кривые, зависящие от гестационного возраста, для длины рождения и окружности головы.Мы ограничили анализ длины родов и окружности головы доношенными родами (≥ 37 недель), где мы дополнительно скорректировали гестационный возраст (в неделях). Стратифицированный анализ был проведен для изучения рисков SGA, короткой длины тела при рождении и небольшой окружности головы среди матерей, употребляющих опиум, которые курили или не курили табак во время беременности.

Мы использовали метод множественного вменения с подходом пяти вменений, который использовался для получения данных, в которых отсутствовали значения возраста матери (6 среди матерей, не подвергавшихся воздействию опиума и 5 среди матерей, подвергшихся воздействию опия), пола младенца (15 среди матерей, не подвергавшихся воздействию опиума и 10 среди матерей, не подвергавшихся воздействию опия). матери, подвергшиеся облучению), род занятий мужа (4 среди незащищенных и 9 среди экспонированных) и рост матери (39 среди необлученных и 17 среди экспонированных).Для всех анализов использовалось программное обеспечение SAS версии 9.4.

Падение во время беременности: повод для беспокойства?

Я беременна и недавно упала. Я должен беспокоиться?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Это зависит от обстоятельств. Падения во время беременности — частая причина легких травм и в некоторых случаях может нанести вред вам и вашему ребенку.

Ваше тело предназначено для защиты вашего развивающегося ребенка во время беременности. Стенки матки — это толстые и сильные мышцы, которые помогают обезопасить ребенка.Амниотическая жидкость также служит подушкой. В первые недели беременности матка находится за тазовой костью. Незначительные падения на ранних сроках беременности обычно не вызывают беспокойства.

Однако падение в конце второго и начале третьего триместра может быть вредным как для вас, так и для вашего ребенка, особенно при прямой травме живота. Вы можете столкнуться с схватками, потерей околоплодных вод, отделением плаценты от внутренней стенки матки (отслойка плаценты) или проникновением клеток крови плода в кровообращение матери (кровоизлияние у плода).

Если в первом триместре у вас произошло незначительное падение, позвоните своему врачу, опишите падение и обсудите любые симптомы, которые у вас есть. Если у вас произойдет падение к концу второго триместра или в любое время в течение третьего триместра, немедленно обратитесь за медицинской помощью к своему врачу. Кроме того, обратитесь за неотложной помощью, если:

• У вас кровотечение из влагалища
• Вы чувствуете боль в животе
• У вас сокращение матки
• Не чувствуешь движения ребенка

Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы убедиться, что все в порядке.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

• Диастаз прямых мышц живота
• Финголимод при беременности: это безопасно?

6 ноября 2019 г. Показать ссылки

1. Килпатрик SJ. Первичная оценка и ведение беременных с серьезной травмой.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 декабря 2017 г.
2. Brewin D, et al. Взгляд женщин на падение и предотвращение падений во время беременности. MCN: Американский журнал по уходу за матерями и детьми. 2014; 39: 300.
3. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяц 6. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу.