Озноб боль в животе понос: Страница не найдена

Содержание

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусами и характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, симптомами общей интоксикации, дегидратацией.

Возбудитель – ротавирусы – содержат РНК, подразделяются на два антигенных варианта, устойчивы по внешней среде.

Источники инфекции – больной человек или вирусоноситель. Пути передачи – контактно-бытовой, алиментарный. Характерна выраженная осенне-зимняя сезонность.

Размножение и накопление ротавирусов происходит преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где и происходит прямое поражение клеток кишечного эпителия тонкой кишки. После перенесенного заболевания формируется непродолжительный иммунитет. Характерны большие потери жидкости и электролитов, что приводит к дегидратации I—III степени.

Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1—2 дня). Заболевание начинается остро или постепенно. У большинства больных одновременно выявляются симптомы поражения респираторного тракта (покашливания, заложенность носа, гиперемия небных дужек и задней стенки глотки). Развернутая картина болезни формируется уже через 12—24 ч от начала заболевания. Рвота – обязательный симптом болезни. Она появляется в первые сутки и держится 2—3 дня. Интоксикация незначительная. Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи или иногда с небольшим количеством нитевидной слизи, без крови. Диарея сохраняется до 5—7 дней. Боли в животе носят схваткообразный характер и не имеют четкой локализации. Более тяжелое течение обычно обусловлено наслоением вторичной инфекции. При выраженной интоксикации и субфебрильной температуре появляются боль в эпигастральной области, рвота, понос. Редко рвота повторяется на 2—3-й день болезни. У всех больных наблюдается обильный водянистый стул с резким запахом, иногда мутновато-белесоватые испражнения могут напоминать испражнения холерного больного. Наблюдается громкое урчание в животе. Позывы к дефекации императивного характера, ложных позывов не бывает. У некоторых больных в испражнениях обнаруживают примесь слизи и крови, что всегда говорит о сочетании ротавирусного заболевания с бактериальной инфекцией (шигеллезом, эшерихиозом). У таких больных отмечается более выраженная лихорадка и интоксикация. При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание; у95—97% больных обезвоживание бывает I или III степени, у детей иногда наблюдается тяжелая дегидратация с декомпенсированным метаболическим ацидозом. Здесь возможны острая почечная недостаточность и гемодинамические расстройства. Пальпация живота сопровождается болезненностью в эпигастральной и пупочной областях, грубым урчанием в правой подвздошной области. Печень и селезенка не увеличены.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, клинических и лабораторных данных.Дифференциальный диагноз проводится с холерой, дизентерией, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом.

Лечение. Диетотерапия (ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). Основой являются патогенетические методы терапии, прежде всего восстановление потерь жидкости и электролитов. Рекомендуются солевые растворы, которые дают пить малыми дозами через каждые 5—10 мин. Помимо солевых растворов можно пить другие жидкости (чай, морс, минеральная вода без газов). Назначают энтеросорбентную терапию ( полифепан, смекту), ферментотерапию ( панкреатин, мезим-форте, фестал.креон). Назначение антибиотиков противопоказано Прогноз носит благоприятный характер.

Профилактика ротавирусной инфекции сводится к следующим дующим мероприятиям:

соблюдение правил личной гигиены;
употребление кипяченой, бутилированной воды;
мытье овощей, фруктов перед употреблением проточной водой, а для маленьких детей – кипяченой;
тщательная термическая обработка необходимой пищи перед употреблением;
краткосрочное хранение скоропортящихся продуктов в холодильнике;

не скапливать мусор;
следить за поддержанием чистоты в квартире.

Автор: врач-инфекционист УЗ «Брестская центральная поликлиника» Чаботько В.В.

Диарея: симптомы, причины и лечение

22.06.2018 12:06

Причины диареи могут быть разные: от пищевого отравления или хронических заболеваний кишечника до серьёзной кишечной инфекции.

Диарея может сопровождаться болями в животе, повышением температуры и обезвоживанием организма. Причём последнее чревато развитием тяжёлых осложнений.

Что такое диарея?

Диареей считается жидкий стул частотой свыше трёх раз в сутки.
Диарея может быть инфекционной и неинфекционной. Неинфекционная чаще связана с хроническими заболеваниями кишечника (неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, синдромом разражённого кишечника). Подобные состояния сопровождаются частым стулом, при этом он преимущественно не жидкий, а кашицеобразный. В большинстве случаев высокой температуры или сильных болей в животе нет.

Отравление или кишечная инфекция?

Первые симптомы пищевого отравления могут появиться практически сразу после употребления пищи: от 30 минут до 4 часов. При кишечной инфекции этот период длится дольше — от 12 часов до 3 суток.

Инфекционные диареи сопровождаются высокой температурой, болью в животе различной локализации: в околопупочной области или в нижних боковых отделах живота. При отравлении, как правило, первой возникает рвота, иногда довольно сильная. Боль локализуется вверху живота — в области желудка и тонкого кишечника. Диарея присоединяется позже, она не так выражена, как при кишечных инфекциях. Температура при пищевом отравлении сразу поднимается до высоких значений, но потом снижается. Инфекционные диареи в большинстве случаев сопровождаются температурой от 37 до 40 °C.

Симптомы тревоги

К симптомам тревоги относятся диарея, которая длится больше трёх дней, высокая температура, продолжающаяся не один день, а также наличие патологических примесей в стуле: крови и слизи. Поводом обратиться к врачу является также сильная боль в животе, при которой человеку трудно двигаться.

При диарее может развиться обезвоживание. Вместе с водой из организма вымываются жизненно необходимые макро- и микроэлементы: ионы калия, хлора, натрия и т. д. В группе риска дети до 2 лет и пожилые люди старше 65.

Помимо этого лечить диарею в домашних условиях не стоит:
пациентам, принимающим глюкокортикостероиды (например, при ревматоидном артрите) и цитостатики;
людям после химио- и лучевой терапии;
людям со злокачественными новообразованиями;
пациентам после пересадки органов.

Классическое заблуждение — будто при диарее нельзя есть. Принимать пищу надо обязательно, но часто и маленькими порциями (желательно 5–6 раз в день). Пища не должна содержать раздражающих кишечник веществ, а также клетчатки. Так что фрукты и овощи, даже вареные и приготовленные на пару, не рекомендуются.

Необходимо восполнять потерю воды и микроэлементов. Лучше всего с этим справляются специальные солевые препараты, которые можно купить в аптеке. Их состав сбалансирован в нужной пропорции. Пить надо понемногу, но часто. За день взрослому человеку следует выпивать около 2–3 литров дополнительной жидкости. Про соки лучше на время болезни забыть. Нежелательно также пить газированные напитки, в том числе минеральную воду.

Если беспокоят боли в животе, можно принять препараты из группы спазмалитиков. Обезболивающие в данной ситуации не принесут облегчения. Вместе с тем, если после приёма спазмалитиков боль не прошла, или через какое-то время вернулась, или стала усиливаться, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптомом более серьёзного заболевания!

Помимо этого специалисты рекомендуют принять препараты, которые обладают адсорбирующим действием, за два часа до любых других лекарственных средств или через два часа после.

Никаких физических нагрузок! Нельзя также принимать препараты, которые останавливают диарею.

Использовать препараты, которые являются кишечными антисептиками, можно — они не убирают диарею, но убивают бактерии. Вместе с тем, перед приёмом такого лекарства лучше проконсультироваться с врачом. Это правило действует и в отношении кишечных антибиотиков.
Детям нелишним будет давать препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики. Первые содержат полезные для кишечника микроорганизмы, вторые создают условия для их адекватного роста.

Что же касается народных средств, например отвара ромашки или коры дуба, они хороши при пищевых отравлениях. При кишечных инфекциях малоэффективны.

Если нет осложнений, диарея обычно проходит через три дня.

«Здоровые люди»

Несварение желудка, диспепсия — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Ахалазия (ритмические сокращения пищевода значительно уменьшены, а нижняя мышца пищевода нормально не расслабляется)
Признаки: Затрудненное глотание (дисфагия), которое ухудшается в течение нескольких месяцев или лет. Иногда отрыгивание (регургитация) непереваренной пищи во сне. Ощущение дискомфорта в грудной клетке, ощущение переполнения желудка, тошнота, рвота, вздутие, а также симптомы, ухудшающиеся при приеме пищи.

Рак пищевода или рак желудка
Признаки: Хронический, неопределенный дискомфорт. Позже дисфагия при раке пищевода или ощущение быстрого насыщения при раке желудка. Потеря веса.

Коронарная ишемия (недостаточный кровоток к коронарным артериям)
Признаки: Иногда у людей, у которых симптомы возникают при физической нагрузке. Факторы риска развития болезней сердца (повышенное артериальное давление, диабет и/или высокие уровни холестерина).

Лекарственные препараты
Признаки: У тех, кто принимают лекарственный препарат, способный вызвать несварение желудка. Симптомы возникают вскоре после приема лекарственного препарата.

Спазм пищевода
Признаки: Иногда трудности при проглатывании жидкостей и твердой пищи.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Признаки: Изжога и/или иногда рефлюкс кислоты или содержимого желудка в рот. Симптомы иногда начинаются в положении лежа. Облегчение при приеме антацидов.

Пептическая язвенная болезнь
Признаки: Жгучая или «грызущая» боль, возникающая перед едой и частично облегчаемая приемом пищи или лекарственных препаратов. Может будить людей по ночам.

Гастропарез (плохое опорожнение желудка)
Признаки: Обычно вследствие других расстройств (диабет, расстройства соединительной ткани и/или неврологические расстройства). Тошнота, боль в животе, иногда рвота. Ощущение быстрого насыщения.

Сальмонеллез › Болезни › ДокторПитер.ру

Сальмонеллез – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается преимущественно желудочно-кишечный тракт.

Признаки

Существует три формы сальмонеллеза, которые делятся на несколько вариантов течения:

гастроинтестинальная форма

гастритический вариант
гастроэнтеритический вариант
гастроэнтероколитический вариант

генерализованная форма

тифоподобный вариант
септический вариант

бактериовыделение

острое
хроническое
транзиторное

Чаще всего регистрируют гастроэнтеритический вариант гастроинтестинальной формы сальмонеллеза. Он развивается остро спустя несколько часов после заражения. Заболевание начинается с резкого повышения температуры, озноба, головной боли, ломоты в суставах. Через некоторое время присоединяются тошнота, рвота и боли в животе, преимущественно в области желудка и вокруг пупка. Живот вздут. Стул при этом сначала просто жидкий, а через некоторое время становится водянистым, пенистым, с неприятным запахом и зеленоватого цвета. Причем позывы к дефекации не болезненные. А вот мочи становится все меньше, так как количество жидкости в организме уменьшается. Кожа у страдающего гастроэнтеритическим сальмонеллезом бледная, однако в случае тяжелого течения заболевания возможен цианоз.

При сильном обезвоживании возможны клонические судороги (быстрые мышечные сокращения, следующие друг за другом через короткий промежуток времени). Чаще всего они возникают в мышцах ног.

Симптомы гастроэнтероколитического варианта гастроинтестинальной формы напоминают симптомы гастроэнтерического варианта. Однако в этом случае дефекация сопровождается болезненными позывами, а на 2-3-й день болезни объем испражнений уменьшается, в кале появляются слизь и кровь.

Для гастритического варианта характерны повторная рвота и боли в области желудка. Однако диареи в этом случае нет вообще, а симптомы интоксикации (головная боль, температура, озноб, ломота в теле) выражены слабо.

Генерализованная форма сальмонеллеза развивается, как правило, после гастроинтестинальной. Тифоподобный вариант генерализованной формы начинается с тошноты, рвоты и диареи, однако потом эти симптомы стихают или вовсе исчезают. Зато повышается температура, возникает боль. Пациенты чувствуют слабость, их мучает бессонница. Кожа у них бледная, однако на коже живота и нижней части груди появляется редкая розовая сыпь. Состояние пациента напоминает состояние при брюшном тифе, что, конечно, затрудняет диагностику.

Септический вариант генерализованной формы сальмонеллеза также может начинаться с проявлений гастроэнтерита, однако потом он сменяется лихорадкой с ознобами. При снижении температуры пациент обливается потом, у него болят мышцы, и развивается тахикардия. Это состояние может продержаться довольно долго. Причем во время болезни могут образовываться вторичные гнойные очаги в легких, мышцах, подкожной клетчатке, почках. Могут поражаться и глаза (иридоциклит).

Перенесшие сальмонеллез еще примерно месяц после выздоровления выделяют сальмонеллы при анализах. Это острое бактериовыделение. Однако в некоторых случаях бактериовыделение продолжается в течение трех месяцев после выздоровления, в этом случае говорят о хроническом бактериовыделении. Возможно и бактериовыделение без клинических проявлений заболевания, в этом случая говорят о транзиторном бактериовыделении.

Описание

Возбудители сальмонеллеза – бактерии рода Salmonella. Это небольшие грамотрицательные палочки, способные сохраняться в окружающей среде. Так, в воде они сохраняются около 5 месяцев, в мясе – около 6 месяцев, а в тушке птиц – более года. На яичной скорлупе сальмонеллы сохраняются от 17 до 24 дней, однако известно, что при длительном хранении яиц бактерии могут проникать через скорлупу и размножаться в желтке. В некоторых продуктах, например, в молоке, масле, сырах, сальмонеллы могут размножаться, не меняя вкуса продукта. При температуре 70°С сальмонеллы погибают в течение 5-10 минут. Существуют штаммы сальмонелл, устойчивые ко многим антибиотикам и дезинфицирующим средствам.

Сальмонеллы распространены повсеместно. Резервуар и источник инфекции – крупный рогатый скот, свиньи, домашние и дикие птицы. При обследовании домашних животных и птиц, а также их мяса, сальмонеллы обнаружены у 1—5 % поголовья крупного рогатого скота, у 4—30 % всех обследованных овец, 5—15 % свиней. Сальмонеллу также обнаружили у 50 % уток и гусей. У здоровых животных эти бактерии не вызывают недомогания, звери и птицы просто носители бактерий. Однако у ослабленных животных они проникают из кишечника в органы и ткани и вызывают воспалительные заболевания. Человек с низким иммунитетом может заразиться и от страдающего сальмонеллезом, однако это бывает редко и только в стационарах.

В организм человека сальмонеллы попадают с пищей, чаще всего с плохо приготовленными птицей, яйцами, мясом. В стационарах возможен контактный путь передачи инфекции через полотенца, игрушки, манежи, руки. Люди очень легко заражаются сальмонеллезом.

Итак, через рот сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт, достигают тонкого кишечника, прикрепляются к клеткам эпителия кишечника и выделяют токсины. Через некоторое время бактерии проникают внутрь клеток эпителия. Этому, как могут, препятствуют фагоциты (белые кровяные клетки, которые защищают организм, поглощая чужеродные частицы и микроорганизмы). В процессе поглощения развивается воспаление. А при разрушении сальмонелл выделяется эндотоксин, который стимулирует отток жидкости в просвет кишечника, усиление его перистальтики (сокращений). Это приводит к развитию диареи и обезвоживанию. Из-за интоксикации организма и его обезвоживания нарушается работа сердечно-сосудистой системы – развивается тахикардия, а артериальное давление снижается. Обезвоживание также способствует нарушению микроциркуляции крови в почках, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.

В большинстве (95-99 %) случаев дальше подслизистого слоя кишечника сальмонеллы не проникают. Однако иногда бактерии попадают в кровь, тогда развивается генерализованная форма сальмонеллеза. Обычно это происходит у пациентов со сниженным иммунитетом.

Сальмонеллез опасен не только обезвоживанием, у него есть и другие серьезные осложнения – инфекционно-токсический шок, перитонит, токсическое расширение кишки.

Диагностика

Диагноз «сальмонеллез» ставит инфекционист или гастроэнтеролог. На анализ берут кал и рвотные массы. Также делают общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи. Для оценки тяжести состояния пациента необходимы:

Сальмонеллез дифференцируют с холерой, брюшным тифом, шигеллезами, эшерихиозами, отравлениями грибами и тяжелыми металлами. Также в некоторых случаях нужно исключить острый инфаркт миокарда, острый аппендицит и приступ желчнокаменной болезни.

Лечение

При остром или осложненном течении болезни пациента госпитализируют. В остальных случаях оставляют дома, назначив постельный режим.

Если позволяет состояние пациента, лечение начинают с промывания желудка, клизм и приема энтеросорбентов. Это делают, чтобы удалить те бактерии, которые еще не внедрились в эпителиальный слой кишечника. Однако в большинстве случаев этого делать нельзя, так как эти методы способствуют еще большему обезвоживанию.

При обезвоживании назначают внутрь глюкозо-солевые растворы. Дома их принимают перорально (через рот), в стационаре делают внутривенные инфузии.

Антибиотики при гастроинтестинальной форме назначают редко, чаще их применяют при генерализованной форме заболевания.

В процессе лечения пациенту показана диета № 4.

Профилактика

Основная профилактика сальмонеллеза – это эпидемиолого-эпизоотологический надзор, который должны совместно осуществлять ветеринарная и санитарно-эпидемиологическая службы. Нужно тщательно проверять и скот, и мясо на рынках и в магазинах.

Важно правильно готовить мясо, птицу и яйца, мыть руки по возвращении домой из общественных мест и перед едой.

Заразившиеся коронавирусом москвичи рассказали о необычных симптомах COVID-19

По данным столичных властей, сегодня почти 90% заболевших коронавирусом в Москве заразились «индийским» штаммом «Дельта». Новая мутация из Индии обладает нетипичными симптомами, распространяется быстрее и действует агрессивнее, чем ее предшественник из Китая. Заразившиеся жители столицы рассказали Москве 24, как у них протекало заболевание.

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Денис Гришкин

COVID-19 по кишечному типу

Жительница столицы Яна Артющева рассказала Москве 24, что в начале июня COVID-19 сначала заболела ее мама. У женщины оказалось повреждено одно легкое на 75%, второе – на 25–50%, ее положили во временный госпиталь имени Иноземцева. После того как состояние улучшилось, ее перевели на домашнее лечение и назначили применять кислородный концентратор – прибор, насыщающий кровь кислородом.

Сама Яна заболела уже на следующий день после появления первых симптомов у мамы. По ее мнению, новый штамм коронавируса очень заразный.

«Я с мамой контактировала в маске, не обнималась, не целовалась. И уже через 18 часов поняла, что заразилась. Симптомы стандартные, как при простуде: сильный насморк и кашель – один день сухой, а с утра сильный влажный, температура была в пределах 38,5. С таблетками она падала часа на четыре до 37,4», – пояснила Яна.

Кроме симптомов ОРВИ, у девушки была потеря аппетита. За 10 дней она похудела на четыре килограмма. «Я не толстая, и для меня потерять даже два килограмма – это целый процесс. Но сейчас аппетит стал возвращаться. 17 дней уже болею. Обоняние пропало примерно на четвертый день, сейчас потихоньку возвращается: у какой-то еды чувствую вкус и запах», – добавила Яна.

Утомляемость есть, но ночью муж выводит гулять минут по 45, мне становится лучше. И еще мысли разбегаются, как тараканы. По работе задачи пишу на листочек, иначе не помню, что нужно что-то сделать, концентрации нет.

По словам жительницы столицы, у многих знакомых болезнь начиналась с кишечных расстройств. Ее мама рассказывала, что в госпитале многих рвало и болел живот.

«В аптеке провизор сказала моему супругу, что столько препаратов против диареи она никогда еще не продавала. Ее умозаключение было в том, что сейчас COVID-19 идет по кишечному типу. У наших друзей в Питере тоже все началось с туалета. Среди наших знакомых много людей заболели в это же время, что и мы с мамой, – в начале июня», – подчеркнула она.

Голикова назвала регионы, где выявили «британский» и «индийский» штаммы

Яна также добавила, что до сих пор страдает от кашля и насморка. Температуры, по ее словам, уже нет, но остались утомляемость, рассеянность и достаточно частая головная боль, которой раньше не было.

Я не лежала в больнице, у меня было поражение обоих легких до 5% – это, считайте, здорова. Врачи удивлялись.

Яна Артющева

москвичка

Елена Рыбакова из Зеленограда переболела COVID-19 еще в марте. Во время болезни у нее присутствовал сухой изматывающий кашель и хрипы в груди, но температуры не было. Через неделю у москвички обнаружили поражение легких на 35%. Вместе с тем у нее только сейчас проявились признаки постковидного синдрома.

«Как следствие – больной кишечник и через три месяца после болезни начали лезть волосы. После каждого мытья волос – просто до слез», – пояснила она.

Александр Осянин из Люберец заразился коронавирусом в мае этого года. Из симптомов была тошнота, его часто мутило и держалась повышенная температура.

Обоняние пропало, но больше ничего необычного не было. Потом, правда, концентрация кислорода в крови упала до 86, так как было поражение легких больше 65%. Начал задыхаться, и меня положили в реанимацию.

Александр Осянин

житель Люберец

На данный момент Александра уже выписали из больницы, но образовалась новая проблема: пульс в спокойном состоянии намного выше нормы.

«Лежа – 80–90 ударов в минуту, стоя – 100, при нагрузке – 120. Врачи сказали, что пройдет со временем, когда легкие придут в норму или спадет полностью интоксикация», – заключил собеседник Москвы 24.

Эволюция коронавируса

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

В конце декабря 2019 года появились сообщения о том, что в Китае люди болеют пневмонией неизвестного происхождения, а уже в марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию нового коронавируса. Типичные симптомы заболевания: температура, затрудненное дыхание, чихание, кашель, заложенность носа, а также боли в мышцах и груди, головная боль, слабость. Возможны тошнота, рвота и диарея.

По мере того как вирус распространялся по планете, он мутировал и изменял свои свойства. Новые штаммы обнаружили в Южно-Африканской Республике (ЮАР), Бразилии, Германии, Японии, США и Британии. Причем «британский» вариант, которому присвоили название «Альфа», до последнего времени считался одним из самых заразных на планете и вытеснял все остальные штаммы.

Однако в начале октября 2020 года в индийском городе Нагпур обнаружили новую мутацию. Штамму дали название «Дельта». Известно, что у заразившихся им наблюдаются необычные симптомы, не свойственные при других вариантах коронавируса. Во время болезни чаще проявляются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Это могут быть боли в животе, потеря аппетита, рвота и тошнота. Кроме того, у некоторых пациентов отмечают боль в суставах и даже потерю слуха.

По данным индийских врачей, по сравнению с началом пандемии у людей стали чаще встречаться диарея и микротромбозы нижних конечностей. Такой микротромбоз может привести в том числе к развитию гангрены и ампутации пальцев.

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сообщили, что штамм из Индии уже распространился более чем в 50 странах мира, включая Великобританию, Италию, Нидерланды, Австрию, Норвегию, Мексику, Россию и другие государства.

Вместе с тем в Индии уже появился новый штамм – «Дельта плюс». Главной особенностью этой мутации специалисты считают чрезвычайно высокую заразность. В частности, предполагается, что для заражения достаточно пройти мимо инфицированного человека без маски.

Как защититься от новых штаммов?

Фото: Москва 24/Юлия Иванко

Многие эксперты уверены, что единственной защитой от любого штамма коронавируса на данный момент является вакцинация.

Директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что лабораторные исследования указывают на высокую эффективность вакцины против всех мутаций вируса, в том числе «индийской».

Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко также отметил важность ревакцинации от коронавируса для тех, кто уже давно переболел или делал прививку более полугода назад.

В свою очередь, главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко пояснил, что заражение привитых граждан может происходить, но обычно заболевают те, кто успел привиться только первым компонентом. Он подчеркнул, что среди пациентов, которые находятся в реанимационном отделении больницы, нет ни одного вакцинированного.

Вздутие живота, урчание, избыточное отхождение газов, диарея? — Гастроэнтерология — Отделения

Вздутие живота, урчание, избыточное отхождение газов, диарея?

ВОЗМОЖЕН СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке)!

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) характеризуется избыточным ростом бактерий в тонком кишечнике и/или изменением их видового состава.

Какие симптомы могут быть обусловлены СИБР?

вздутие живота
урчание
ощущение распирания живота
избыточное отхождение газов
длительная диарея
боль в животе
плохая переносимость некоторых продуктов питания

В тяжелых случаях может иметь место нарушение переваривания жиров, дефицит железа, витаминов А, D и E, фолиевой кислоты, витамина В12.

В каких ситуациях важно выявить СИБР?

Причины развития СИБР разнообразны. К ним можно отнести снижение секреции соляной кислоты желудком при атрофическом гастрите или длительном приеме лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, заболевания печени, поджелудочной железы (хронический панкреатит) и тонкой кишки (глютеновая энтеропатия, воспалительные заболевания кишечника), состояния после оперативных вмешательств на органах пищеварения, длительные курсы антибактериальной терапии, перенесенные кишечные инфекции. СИБР нередко может выявляться у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Обсуждается возможная роль СИБР при ожирении и сахарном диабете 2 типа.

Как можно диагностировать СИБР?

В мировой клинической практике основным методом диагностики СИБР является водородный дыхательный тест (определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе натощак и после приема лактулозы). При наличии СИБР уровень водорода в выдыхаемом воздухе высокий за счет образования микробных метаболитов в тонкой кишке. Этим же методом можно контролировать результаты лечения различными препаратами, подавляющими рост избыточной флоры в тонкой кишке.

К достоинствам метода относятся его неинвазивность, относительная простота проведения и невысокая стоимость.

Результат готов сразу же после окончания исследования.

Как подготовиться к проведению теста?

Не менее чем за 24 часа исключить все алкогольные напитки (включая пиво).
За 24 часа до исследования исключить: яблоки, груши, сливы, капусту, лук, чеснок, бобовые, маринованные овощи, копчености, молоко, соки, шоколад, жевательную резинку.
Как минимум 14 часов до теста не принимать пищу, воду пить можно.
За 12 часов до начала исследования не курить.
В день исследования, не использовать клейкие вещества для зубных протезов.
За 2 часа до исследования не спать, не выполнять физической нагрузки.
Утром почистить зубы
Время исследования около 2-х часов.

Лечение синдрома избыточного бактериального роста?

Следует иметь ввиду, что СИБР является не самостоятельной патологией, а лишь вторичным синдромом, сопутствующим многим патологическим состоянием. Поэтому для коррекции микробных нарушений прежде всего необходимо устранить причину.

Для лечения СИБР используются препараты, избирательно подавляющие рост чужеродной флоры и не влияющие на нормофлору кишечника.

Поиск заболевания по симптомам-healthgate4all.gr

Анемия (бледность)
Белые пятна на языке или во рту
Бледная или с пятнами кожа и синие губы
Бледная кожа с пятнами
Более лёгкий кашель (приступы становятся реже и наконец проходят совсем)
Болезненность и воспаление суставов
Болезненность и увеличение лимфатических узлов (обычно затылочных)
Боли в суставах
Боль в горле
Боль в груди
Боль в мышцах
Боль в мышцах и в суставах
Боль в мышцах, суставах и конечностях (руки или ноги)
Боль в нижней части живота
Боль в области живота
Боль в суставах (редко)
Боль в теле
Боль в яичках у мужчин
Боль и жжение при мочеиспускании
Боль и спазмы желудка
Боль и чувствительность в нижней части живота (реже)
Боль или чувствительность яичек или простаты (реже)
Боль при мочеиспускании
Боль, неудобство или выделения из заднего прохода
Боль, отек, раздражение и выделения из глаз
Боль, чувство неудобства, выделения или кровотечение из заднего прохода
Больной не может согнуть шею (ригидность мышц)
Водянистые испражнения (как отвар)
Воспаление (отек) крайней плоти (кожицы, прикрывающей головку полового члена)
Воспаление горла с затруднением и болью при глотании
Выделения из носа
Высокая температура
Высокая температура, которая сопровождается ознобом, каждые 2 или 3 дня
Головная боль
Желтуха (жёлтый цвет глаз, кожи и слизистых оболочек)
Желтуха (жёлтый цвет кожи и глаз)
Жёсткость мышц в области живота
Замедленные реакции или отсутствие реакций
Запоры (у взрослых) или поносы (у детей)
Затруднение глотания
Затруднение дыхания
Затуманенное зрение
Изменения в шейке матки
Катаральные явления
Кашель
Кашель (обычно сухой)
Конъюнктивит и неприятные ощущения от воздействия яркого света
Красная пятнистая сыпь, которая не проходит и не меняет цвета при давлении (не всегда)
Красные, отёкшие глаза с густыми гнойными выделениями в первые 2 недели жизни
Кровотечение между менструальными циклами или после секса у женщин
Кровотечения между менструальными циклами или нарушение менструального цикла (реже)
Мембрана, которая плотно прилегает к подлежащим тканям полости рта, миндалин, зева и/или носа и мешает дыханию
Мокрота с кровью
Моча тёмного цвета (как коньяк)
Мышечные судороги
Нарушения ментсруального цикла у женщин
Невысокая температура
Невысокая температура (до 38οC в течение 2 дней, приблизительно)
Недомогание
Необычно холодные руки и ноги или озноб
Необычные выделения из влагалища, которые могут быть густыми и иметь зелёный или жёлтый цвет
Необычные выделения из полового члена, влагалища или заднего прохода
Необычные выделения из полового члена, которые могут быть белыми, жёлтыми ил зелёными
Низкая температура (не всегда)
Ночное потоотделение
Обезвоживание (недостаточность жидкости в организме, сухой язык и кожа)
Обесцвечивание кала (как шпатлёвка)
Один или несколько, маленькие или большие, плоские или в виде цветной капусты выросты на половых органах и вокруг заднего прохода (папилломы)
Одна или несколько (обычно безболезненных) круглых маленьких язвочек (шанкры), которые обычно располагаются на половых органах, включая рот, анус или влагалище
Озноб
Опухшие железы на шее
Опухшие лимфоузлы, например, на шее, под мышками
Отдельные или сгруппированные, небольшие пузырьки с жидкостью на или вокруг половых органов, заднего прохода и рта, которые лопаются и появляются болезненные язвочки
Отсутствие аппетита
Повышение давления
Понос
Потеря аппетита (у детей)
Потеря аппетита и веса
Потеря веса
Потеря веса (редко)
Потеря волосяного покрова в разных местах (редко)
Потоотделение
Припухшие лимфатические узлы
Приступы спазматического кашля
Раздражительные реакции
Рассеянная сыпь в большинстве случаев на ладонях и подошвах ног, хотя может появиться и в другом месте
Рвота
Рвота (обычно у детей)
Рвота и отказ принять пищу
Рвота после приступа кашля
Резкая боль при мочеиспускании
Ригидность затылочных мышц
Светофобия (чувствительность к яркому свету)
Свист при дыхании
Силькая слабость, усталость
Силькая усталость
Сильная головная боль
Синеватый оттенок лица
Слабость
Слабость и усталость
Сонливость
Сонливость и отказ проснуться
Спазмы
Спазмы (редко)
Спазмы жевательных мышц
Спутанность сознания
Сухой кашель
Сухой кашель сначала ночью
Сыпь (лицо, шейка матки, верхние конечности, тело, нижние конечности)
Сыпь (примерно в течение 5 дней, сначала на лице, затем на теле и спине и далее на верхних и нижних конечностях)
Сыпь бледно-розового цвета (розеолы)
Сыпь в виде пузырьков с прозрачным содержимым и зуд кожи тела, лица и головы (под волосным покровом)
Сыпь на теле
Температура
Температура (редко)
Температура 38oC и выше
Температура в течение нескольких недель
Температура повышается через нерегулярные интервалы времени и не снижается
Тошнота
Тошнота, рвота, понос
Трудноснижаемая высокая температура (39-40oC)
Увеличение одной или нескольких слюнных желез, обычно околоушной, с одной или с обеих сторон головы
Усталость
Устойчивые поносы
Устойчивый кашель
Учащенное дыхание
Учащенное дыхание или затруднение дыхания
Хриплый голос
Чувство тяжести в правом верхнем отделе живота

Вышеуказанный каталог включает в себя симптомы, проявляющиеся при ряде инфекционных заболеваний. Выбирете один или несколько симптомов для получения информации об относительных инфекционных заболеваниях. Результаты ни в коем случае не являются диагнозом.

CDC добавляет 6 новых состояний, включая озноб, мышечную боль и многое другое.

Эксперты в области общественного здравоохранения постоянно заявляют, что одышка, лихорадка и кашель являются наиболее распространенными симптомами нового коронавируса. Но теперь, когда вирус циркулирует в США в течение нескольких недель, Центры по контролю и профилактике заболеваний расширяют свои рекомендации по выявлению COVID-19.

На веб-сайте CDC список симптомов теперь включает шесть новых предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание:

Лихорадка
Кашель
Одышка или затрудненное дыхание
Озноб
Повторяющаяся дрожь с ознобом
Мышечная боль
Головная боль
Боль в горле
Новая потеря вкуса или запаха

«У людей с COVID-19 сообщалось о широком спектре симптомов — от легких до тяжелых», — говорится на сайте CDC.«Эти симптомы могут появиться через 2-14 дней после контакта с вирусом».

Загрузите приложение СЕГОДНЯ, чтобы получить самую свежую информацию о вспышке коронавируса.

Агентство также называет симптомы, которые могут указывать на более тяжелое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. К ним относятся: затрудненное дыхание, постоянная боль или давление в груди, новое замешательство или неспособность возбудиться и посинение губ или лица. Однако он предупреждает, что этот список не является исчерпывающим, и советует людям обращаться к своим поставщикам медицинских услуг, чтобы узнать, какие симптомы им следует беспокоить для своего здоровья.

Коронавирус было особенно сложно отследить, по крайней мере частично, из-за его сложных симптомов. Хотя кашель и лихорадка по-прежнему являются типичными признаками, другие появляются с некоторой регулярностью.

Связанные

СЕГОДНЯ впервые сообщили в конце марта, что потеря вкуса или запаха может быть признаком COVID-19 после того, как Американская академия отоларингологии объявила, что у нее «быстро накапливаются» анекдотические свидетельства. Тошнота и диарея также кажутся обычными для людей с легкими заболеваниями, и расстройство желудка часто является первым или единственным симптомом для этих людей.

Конъюнктивит, он же розовый глаз, может встречаться у 1–3% инфицированных людей, заявила Американская академия офтальмологии, а кровяной кашель стал необычным, но логичным продолжением проблем с легкими, которые вызывает вирус.

COVID-19, вероятно, влияет и на кожу, согласно Американской академии дерматологии, хотя этих возможных симптомов нет в списке CDC. Некоторые пациенты сообщают о ощущении покалывания на коже, которое также описывается как «шипение» и «жужжание», а сыпь является частым побочным эффектом вирусных инфекций.

Дерматологи и ортопеды также исследуют еще один возможный симптом, известный как COVID на пальцах ног. Это похоже на красное или пурпурное изменение цвета, воспаление и язвы на руках и ногах, и это может проявляться до или вместо респираторных симптомов.

По мере того, как все больше и больше людей заражаются COVID-19, врачи получают все больше информации об этом заболевании. Хотя может показаться, что новый симптом появляется через день, повышение осведомленности о том, на что следует обращать внимание, может помочь замедлить распространение этого заболевания.

Маура Хохман, редактор выходных дней в Бруклине и репортер TODAY Digital, присоединилась к команде на раннем этапе пандемии коронавируса. Хотя она с удовольствием пишет на самые разные темы, от поп-культуры до политики, у нее есть особый интерес к всестороннему охвату услугами здравоохранения, особенно к исследованиям COVID-19, женскому здоровью и расовым различиям в здоровье.

Диарея — familydoctor.org

Если вы испытываете диарею после контакта с кем-то, у кого есть известный случай COVID-19, вы можете пройти обследование, чтобы убедиться, что ваши желудочно-кишечные симптомы не вызваны этим вирусом.Вам также следует пройти обследование, если симптомы диареи сопровождаются лихорадкой, ознобом, усталостью, ломотой в теле, головной болью, болью в горле, тошнотой или новой потерей вкуса или запаха.

Однако симптомы диареи могут быть полностью результатом другого состояния — и это более вероятный сценарий. Например, диарею часто вызывают:

Грипп
Пищевая чувствительность или непереносимость
Некоторые антибиотики
Расстройство пищеварения, такое как болезнь Крона, целиакия или синдром раздраженного кишечника

Лечение диареи в домашних условиях

В большинстве случаев диарею можно вылечить с помощью простых домашних средств, например:

Сохранение водного баланса — обезвоживание — серьезная проблема для людей с диареей.Детям следует давать Pedialyte или другой детский раствор для гидратации, в то время как спортивные напитки, такие как Gatorade, могут быть эффективны для подростков и взрослых.
Прием лекарств — лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Пепто-Бисмол или Имодиум, могут помочь облегчить симптомы.
Соблюдайте диету BRAT — бананы, белый рис, яблочное пюре и тосты, также известные как диета BRAT, укрепляют стул и облегчают симптомы диареи. Держитесь подальше от жареной, жирной и богатой клетчаткой пищи.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких дней или сопровождаются лихорадкой выше 102 ° F, кровавым или черным стулом, сильной болью в животе, ректальной болью или обезвоживанием, обратитесь за медицинской помощью в центр неотложной помощи, например как PhysicianOne неотложной помощи.Наши объекты открыты семь дней в неделю с расширенным графиком, и мы можем оказать вам помощь в кратчайшие сроки.

Лечение диареи в отделении неотложной помощи врача

Когда вы посетите PhysicianOne Urgent Care по поводу лечения диареи, вас встретит один из наших опытных врачей, который изучит вашу историю болезни, узнает о любых лекарствах, которые вы принимаете, и проведет медицинский осмотр. После этого может быть рекомендовано дополнительное обследование, например, общий анализ крови. Мы можем провести множество клинических лабораторных исследований в наших центрах неотложной помощи для получения быстрых результатов.Мы также, вероятно, проведем тест на COVID-19, чтобы исключить это заболевание.

Если симптомы диареи вызваны бактериальной инфекцией, мы можем назначить антибиотики. Мы также можем вводить жидкости внутривенно для обезвоживания. При других состояниях, таких как вирусная инфекция, мы можем порекомендовать безрецептурные препараты, которые помогут облегчить симптомы.

Зайти сегодня

Если вы испытываете симптомы диареи, обратитесь в службу неотложной помощи PhysicianOne сегодня. Мы предлагаем ПЦР и экспресс-тесты на антиген на COVID-19, а также клинические лабораторные тесты на другие заболевания.У нас есть центры неотложной помощи, расположенные в Массачусетсе, Коннектикуте и Нью-Йорке. Найдите здесь ближайшего к вам и сразу же приходите, чтобы получить немедленную помощь!

Гастроэнтерит — расстройства пищеварения — Справочник Merck для потребителей, версия

Эпидемия, часто сезонная	Симптомы появляются через 3-4 дня после заражения Обычно длится от 2 до 7 дней	Антибиотики и противовирусные препараты не назначаются.
Употребление в пищу зараженного мяса (особенно недоваренной птицы) Питьевая вода или непастеризованное молоко	Часто кровянистая, иногда водянистая диарея, продолжающаяся от 1 дня до недели или более	Антибиотики, назначаемые на ранних стадиях заболевания, могут сократить продолжительность симптомов (например, азитромицин или ципрофлоксацин).
Обычно из-за чрезмерного роста бактерий у людей, принимавших антибиотики		Антибиотик, вызвавший заболевание, прекращен. Ванкомицин или фидаксомицин принимают внутрь. Метронидазол можно назначать людям, которые не переносят ванкомицин и фидаксомицин.
Питьевая загрязненная вода Рекреационная водная экспозиция Люди с ослабленной иммунной системой особенно восприимчивы	Водянистый понос, спастические боли в животе, тошнота, утомляемость и рвота Обычно длится около 2 недель	Иногда назначают противопаразитарные препараты (например, нитазоксанид).
Употребление в пищу или питье зараженных продуктов питания или воды	Кровавый понос, боли в животе, потеря веса, продолжающаяся от 1 до 3 недель Может вызвать инфекцию в печени и других органах	Даются противопаразитарные препараты (например, метронидазол, йодохинол или паромомицин).
Есть недоваренный говяжий фарш или пить непастеризованное молоко или сок Плавание в загрязненных бассейнах Прикосновение к инфицированным животным с последующим засовыванием пальцев в рот	Внезапные спазмы в животе, водянистая диарея, которая обычно становится кровянистой в течение 1-3 дней, и гемолитико-уремический синдром примерно у 5% людей
Употребление в пищу или питье зараженных продуктов питания или воды	Обычно длится 3-5 дней	Антибиотики (например, ципрофлоксацин или левофлоксацин) могут помочь сократить продолжительность болезни. Азитромицин назначают детям.
Питьевая загрязненная вода Индивидуальный контакт, особенно в детских садах	Диарея, тошнота и потеря аппетита Может развиться более длительное заболевание (от нескольких дней до нескольких недель) с жирным стулом, вздутием живота, газами, усталостью и потерей веса	Даются противопаразитарные препараты (например, метронидазол или нитазоксанид).
Эпидемия, часто сезонная	Частая водянистая диарея длится 1-2 недели Легкая рвота начинается через 1-2 дня после диареи Лихорадка поражает 50% людей Симптомы появляются через 3–10 дней после заражения Обычно длится 10 дней и более	Антибиотики и противовирусные препараты не назначаются.
Эпидемия, часто сезонная	Рвота, особенно у детей Спазмы желудка, головная боль, боли и боли Температура выше 102 ° F (около 39 ° C) встречается примерно у 30% людей Диарея обычно поражает взрослых Симптомы появляются через 1-2 дня после заражения Обычно длится от 2 до 7 дней	Антибиотики и противовирусные препараты не назначаются.
Эпидемия, часто сезонная	Рвота и температура выше 102 ° F (около 39 ° C) Симптомы появляются через 1-3 дня после заражения	Антибиотики и противовирусные препараты не назначаются. Доступны вакцины для младенцев.
Контакт с рептилиями (например, игуанами, змеями и черепахами), птицами или земноводными (например, лягушками и саламандрами)	Высокая температура, истощение, спазмы в животе, тошнота, рвота, диарея с кровью, а может и без нее Симптомы обычно длятся от 3 до 7 дней	Антибиотики обычно не назначают.
Индивидуальный контакт, особенно в детских садах	В легких случаях водянистый жидкий стул В тяжелых случаях высокая температура, истощение, сильные спазмы в животе, болезненный стул, содержащий кровь и слизь Симптомы обычно длятся около недели без лечения	Антибиотики сокращают продолжительность болезни и уменьшают вероятность передачи другому человеку (например, ципрофлоксацин или триметоприм-сульфаметоксазол).
Употребление в пищу продуктов питания, загрязненных токсинами, вырабатываемыми бактериями	Сильная тошнота, рвота и диарея Симптомы появляются в течение 12 часов после употребления зараженной пищи и уменьшаются в течение 36 часов	Антибиотики не назначаются.
Употребление в пищу или питье зараженных продуктов питания или воды	Безболезненный водянистый понос и рвота Может привести к значительной потере жидкости и удару	Прописаны антибиотики (например, ципрофлоксацин или доксициклин).
	Водянистый понос, часто с небольшой тошнотой или рвотой	Даются антибиотики (например, ципрофлоксацин, доксициклин или триметоприм / сульфаметоксазол).

Это желудочный клоп, желудочный грипп или пищевое отравление?

Ваш желудок скручивается от новой волны тошноты, которая отправляет вас в ванную в третий раз за час.Но в чем причина? Двумя вероятными виновниками являются желудочный грипп (также называемый желудочным гриппом) и пищевое отравление. Но чем желудочный грипп отличается от пищевого отравления? Понимание разницы может привести к тому, что вы почувствуете себя лучше раньше, и даже предотвратите возникновение болезни.

Определение желудочного гриппа и пищевого отравления

Желудочный грипп и желудочный клоп — неофициальные термины для обозначения вирусного гастроэнтерита, болезни, при которой вирусная инфекция вызывает воспаление желудка и кишечника.«Термин« желудочный грипп »может вводить в заблуждение, — говорит специалист по внутренним болезням UH Кристофер Томас, доктор медицинских наук, — потому что болезнь вызвана не гриппом, который поражает дыхательную систему».

Пищевое отравление, хотя и имеет ряд общих симптомов с вирусным гастроэнтеритом, вызвано употреблением зараженной пищи или воды. Фактически, пищевое отравление является общим термином для любого из более чем 250 болезней пищевого / водного происхождения, выявленных на сегодняшний день.

Сравнение симптомов

Общие симптомы вирусного гастроэнтерита включают:

Тошнота и / или рвота
Диарея
Спазмы желудка, мышечные боли или слабость
Потеря аппетита
Субфебрильная температура
Головные боли
Бред или головокружение

Общие симптомы пищевого отравления включают:

Спазмы желудка или кишечника
Диарея
Усталость
Лихорадка
Озноб и мышечные боли
Головные боли
потеет
Жажда

У большинства людей симптомы вирусного гастроэнтерита развиваются в течение 24–72 часов после контакта с вирусом, тогда как симптомы пищевого отравления могут появиться в любое время в течение нескольких часов или недель после контакта с патогеном пищевого или водного происхождения.

Различные причины

Несколько вирусов являются причиной вирусного гастроэнтерита, среди них норовирус, ротавирус, аденовирус и астровирусы.

«Самый распространенный способ заразиться желудочным гриппом — это прямой контакт с кем-то, кто уже болен», — говорит доктор Томас. «Вы также можете получить заболевание желудка, прикоснувшись к любой поверхности, которая контактировала со стулом, слюной или рвотой кого-то, кто инфицирован вирусом».

Напротив, причиной пищевого отравления является употребление пищи или воды, загрязненных бактериями, некоторыми вирусами и, реже, паразитами.

Диагноз

«В случае вирусного гастроэнтерита, — говорит доктор Томас, — мы обычно можем поставить диагноз, основываясь только на имеющихся симптомах». Кроме того, хотя экспресс-тест стула доступен не во всех клинических условиях, он доступен для обнаружения ротавируса и норовируса.

При подозрении на пищевое отравление врач часто может поставить диагноз на основании ваших симптомов, продолжительности вашего болезни и конкретных продуктов, которые вы недавно ели. В зависимости от ваших симптомов ваш врач может назначить определенные диагностические тесты.

Лечение

Если причина вашего заболевания желудка вирусная, лечение заключается в увеличении жидкости, пополнении электролитов, отдыхе и приеме безрецептурных лекарств для снижения температуры, пока вирус продолжает свое течение. В большинстве случаев желудочный грипп проходит в течение нескольких дней, хотя люди могут чувствовать себя плохо в течение 10 дней и более.

Лечение пищевого отравления обычно зависит от конкретного возбудителя и тяжести симптомов. В большинстве случаев пищевое отравление проходит без лечения всего через несколько дней, хотя может сохраняться и дольше.Лечение может включать восполнение потерянной жидкости и электролитов и прием назначенных врачом антибиотиков. Также доступны противопаразитарные препараты для лечения некоторых паразитов пищевого происхождения.

Вот несколько простых вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы ускорить выздоровление как от вирусного гастроэнтерита, так и от пищевого отравления:

Соблюдайте мягкую диету, чтобы дать желудку успокоиться, избегайте твердой пищи, пока не почувствуете себя лучше
Пейте много жидкости
Постепенно вернуться к твердой пище, начиная с мягкой, легко усваиваемой пищи
Если ваше заболевание было тяжелым, избегайте молочных продуктов, кофеина, алкоголя, сахара и жирных или сильно приправленных продуктов в течение от нескольких дней до недели после исчезновения ваших симптомов.

Когда звонить врачу

Пищевое отравление и вирусный гастроэнтерит могут стать достаточно серьезными, чтобы потребовать медицинской помощи.«Однако, — говорит доктор Томас, — в большинстве случаев люди могут эффективно управлять любым состоянием с помощью надлежащего отдыха, гидратации и лечения в домашних условиях. Но позвоните своему врачу, если вы не знаете, что вызывает ваши симптомы, или если у вас высокая или постоянная лихорадка ».

Также имейте в виду, что другие проблемы со здоровьем могут имитировать симптомы вирусного гастроэнтерита или пищевого отравления. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или если вы испытываете одно из следующего:

Кровавый стул или кровавая рвота
Неспособность удерживать жидкость
Диарея, продолжающаяся более трех дней
Температура выше 104 градусов
Сильная боль в животе

Ссылки по теме

Ищете терапевта? UH предлагает онлайн-запись на прием для избранных врачей UH и специальностей, включая первичную медико-санитарную помощь.Или найдите врача с помощью нашего онлайн-инструмента, который позволяет искать по местоположению.

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — это инфекция желудка и кишечника. Наиболее частыми симптомами гастроэнтерита являются рвота и частые эпизоды диареи, которые возникают три или четыре раза каждые 24 часа.

Симптомы

Симптомы гастроэнтерита обычно проявляются в течение 24-48 часов после заражения и могут включать:

Рвота
Тошнота или плохое самочувствие
Металлический привкус во рту
Три или более эпизода диареи каждые 24 часа
Стул может содержать кровь и слизь
Лихорадка
Озноб, озноб и жар
Боль в мышцах и теле
Спазмы желудка
Головная боль

Причины

Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами.В Англии большинство гастроэнтеритов у взрослых вызвано норовирусом и пищевыми отравлениями. Инфекция препятствует всасыванию воды из содержимого кишечника, что приводит к обезвоживанию и выделению водянистого стула.

Гастроэнтерит очень заразен и в основном передается от человека к человеку фекально-оральным путем, как правило, в результате того, что люди прикасаются к предметам после посещения туалета без мытья рук. Если другой человек прикоснется к своему рту после прикосновения к зараженному предмету или использует этот предмет для приготовления или приема пищи, он может заразиться вирусом.

Диагностика и лечение

Гастроэнтерит часто не требует диагностики, поскольку симптомы обычно проходят без лечения. Однако, если симптомы не исчезнут, образец кала может быть отправлен на анализ, чтобы помочь определить патоген, вызвавший инфекцию. В то время как вирусная диарея обычно проходит после отдыха и большого количества прозрачной жидкости, бактериальную диарею необходимо лечить с помощью антибиотиков. В некоторых случаях также могут быть рекомендованы анализы крови и мочи, чтобы исключить другие состояния, если человек особенно болен или симптомы длятся дольше, чем обычно можно было бы ожидать при гастроэнтерите.

Большинство людей, страдающих гастроэнтеритом, испытывают лишь легкие симптомы, которые проходят через несколько дней. Однако, если пациенты серьезно больны или уязвимы из-за пожилого возраста или другого состояния, может быть рекомендовано лечение для предотвращения обезвоживания, которое может быть фатальным.

Обезвоживание приводит к чрезмерной потере жидкости и электролитов из организма. Для лечения таких пациентов можно использовать раствор для пероральной регидратации. Раствор содержит тщательно сбалансированную смесь соли, сахара и основных электролитов, таких как натрий и калий, которые помогают восполнить потерю жидкости.

Дополнительная литература

Вирусная диарея (младенцы / дети ясельного возраста)

Диарея, вызванная вирусом, называется вирусным гастроэнтеритом. Многие называют это «желудочным гриппом», но к гриппу это не имеет никакого отношения. Этот вирус поражает желудок и кишечник. Обычно это длится от 2 до 7 дней. Под поносом подразумевается жидкий водянистый стул 3 или более раз в день.

У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

Основная опасность этого заболевания — обезвоживание.Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить биологические жидкости. Это можно сделать с помощью раствора для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и большинстве продуктовых магазинов. Спортивные напитки не эквивалентны растворам для пероральной регидратации. Спортивные напитки содержат слишком много сахара и слишком мало электролитов.

Антибиотики не эффективны при этом заболевании.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Если вы даете ребенку лекарства:

Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом.
Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.
Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Ваш ребенок считается заразным до тех пор, пока у него диарея.Чтобы предотвратить распространение болезни:

Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции.
Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.
Очищайте унитаз после каждого использования.
Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.
Не допускайте к дневному уходу вашего ребенка до тех пор, пока он или она не получит разрешение от поставщика медицинских услуг.
Мойте руки до и после приготовления пищи.
Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.
Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

Давление жидкости и кормление

Основная цель лечения рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание. Это достигается частым поеданием небольшого количества жидкости.Жидкости — это самое главное. Не спешите накормить ребенка.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.
Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
По мере ослабления диареи прекратите давать раствор для регидратации и вернитесь к своему обычному графику грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота.Одна-две унции (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут улучшить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте по мере переносимости.
Дайте полноценную смесь или молоко. Если диарея сильная, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.
Не давайте яблочный сок, газированные напитки и другие подслащенные напитки.Напитки с сахаром могут усугубить диарею.
Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.
Если у них стало хуже с едой, вернитесь к прозрачным жидкостям.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь накормить.
Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе, спазмы, рвота или диарея.
Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.
Давайте маленькими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.
Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации.Эта чувствительность к молоку обычно проходит по мере заживления кишечника.
Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.
Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу. Это могут быть хлопья, овсяные хлопья, хлеб, лапша, пюре из моркови, пюре из бананов, картофельное пюре, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, супы с рисовой лапшой и вареные овощи.
Ребенку старше 4 месяцев, когда он или она чувствует себя лучше, в это время можно давать кашу, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или протертую морковь.Ребенок старше 1 года может есть крекеры, белый хлеб, рис и другие сложные крахмалы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи. Диеты с низким содержанием жиров усваиваются легче, чем диеты с высоким содержанием жиров.
Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.
Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните 911

Позвоните 911, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если возникнет любое из этих симптомов:

Более 8 стула диареи в течение 8 часов
Продолжающаяся тяжелая диарея более 24 часов
Кровь в стуле
Отказ от питья или кормления
Темная моча или отсутствие мочи для подгузника в течение 4-6 часов, без слез при плаче, запавших глазах или сухости во рту
Суетливость или плач, которые невозможно успокоить
Необычная сонливость
Новая сыпь
Диарея длится более 1 недели
на антибиотиках Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для проверки температуры вашего ребенка. е.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.