справочник по СНМП: МКБ: отравления (Т36
(жирным шрифтом — Московский кодификатор)
——————————- ОТРАВЛЕНИЯ ——————————
Т36 Отравление антибиотиками системного действия
Т37 Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия
Т38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированные в других рубриках
Т39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Т40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
Т41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами
Т42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами
T42.6 Отравление другими противоэпилептическими, седативными, снотворными средствами
Т43 Отравление психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках
T43.5 Отравление другими и неуточненными антипсихотическими средствами и неролептиками
Т45 Отравление препаратами преимущественно системного действия и гематологическими агентами, не классифицированные в других рубриках
Т46 Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
Т47 Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения
Т48 Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Т49 Отравление препаратами местного действия, влияющими преимущественно на кожу и слизистые оболочки, и средствами, используемыми в офтальмологической, оториноларингологической и стоматологической практике
Т50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T50.9 Отравление медикаментами
Т51 Токсическое действие алкоголя (в т. ч.: токсическое действие 2-пропанола, сивушных масел, других и неуточненных спиртов)
Т52 Токсическое действие органических растворителей (в т. ч.: токсич. действие нефтепродуктов, бензола, гликолей, кетонов, других и неуточненных органических растворителей)
Т53 Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов
Т54 Токсическое действие разъедающих веществ
T54.2 Токсическое действие едких кислот T54.9 Токсическое действие разъедающих веществ, неуточненных
Т55 Токсическое действие мыл и детергентов
Т56 Токсическое действие металлов
T56.9 Токсическое действие металлов, неуточненное
Т57 Токсическое действие других неорганических веществ (в т. ч.: токсическое действие мышьяка, фосфора, марганца и их соединений)
T57.9 Токсическое действие неорганических веществ, неуточненное
T58 Токсическое действие окиси углерода [угарного газа]
Т59 Токсическое действие других газов, дымов и паров
T59.9 Токсическое действие газов, дымов, паров неуточненных
Т60 Токсическое действие пестицидов (в т. ч.: токсическое действие фосфорорганических, карбаматных, галогенированных инсектицидов; токсическое действие других и неуточненных инсектицидов)
T60.0 Токсическое действие фосфорорганических веществ
Т61 Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых морепродуктах
Т62 Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах
T62.9 Токсическое действие ядовитых веществ в пище
Т63 Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными
T63.0 Токсическое действие змеиного яда
Т64 Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов
Т65 Токсическое действие других и неуточненных веществ (в т. ч.: токсическое действие цианидов, стрихнина и его солей, табака и никотина, нитропроизводных и аминопроизводных бензола и его гомологов, дисульфида углерода, нитроглицерина и других азотных кислот и сложных эфиров, красок и красящих веществ, не классифицированных в других рубриках; токсическое действие других уточненных веществ)
Отравление бытовым газом код по мкб 10. Отравление у человека продуктами горения
Отравление угарным газом вызывает острые симптомы: головную боль, тошноту, слабость, стенокардию напряжения, диспноэ, потерю сознания и кому. Неврологическая симптоматика может развиваться спустя недели. Диагностика основана на определении концентрации карбоксигемоглобина, газового состава крови, включая сатурацию кислорода. Лечение заключается в ингаляции кислорода. Профилактика возможна при помощи домашних детекторов СО.
Отравление угарным газом — одно из наиболее частых фатальных отравлений, происходит при вдыхании. СО — газ без запаха и цвета, продукт неполного сгорания углеводородов. Типичные источники СО при отравлениях — домашние печи, камины, нагревательные приборы, керосиновые горелки, неправильно проветриваемые автомобили. СО образуется при сгорании природных газов (метан, пропан). При вдыхании табачного дыма СО попадает в кровь, но в концентрации, недостаточной для отравления. Период полувыведения СО составляет 4,5 ч при вдыхании воздуха, 1,5 ч при дыхании 100 % кислородом, 20 мин при дыхании кислородом под давлением 3 атм (барокамера).
Механизмы отравления угарным газом полностью не раскрыты. Они включают вытеснение кислорода из НЬ из-за более высокого сродства СО к гемоглобину, сдвиг кривой диссоциации гемоглобина влево (снижение высвобождения кислорода из эритроцитов в тканях), угнетения митохондриального дыхания. Возможно также наличие непосредственного токсического действия на головной мозг.
Код по МКБ-10
T58 Токсическое действие окиси углерода
Симптомы отравления угарным газом
Клинические проявления коррелируют с концентрацией карбоксигемоглобина крови. Многие проявления неспецифичны. Головная боль и тошнота возникают при содержании карбоксигемоглобина 10-20 % гемоглобина. Содержание карбоксигемоглобина >20 % обычно сопровождается головокружением, общей слабостью, нарушением концентрации внимания, снижением критичности. Содержание >30 % вызывает диспноэ при физической нагрузке, боли за грудиной (у пациентов с ИБС) и нарушения сознания. Более высокое содержание ведет к обмороку, судорогам и потере сознания. При содержании >60 % развиваются артериальная гипотензия, кома, дыхательная недостаточность и смерть.
Возможны многие другие симптомы: нарушение зрения, боли в животе, локальный неврологический дефицит. При тяжелом отравлениии нейропсихические проявления могут развиться через несколько недель. Поскольку отравления СО часто происходят при домашних пожарах, у пациентов возможны сочетанные повреждения дыхательных путей, повышающие риск развития дыхательной недостаточности.
Диагностика отравления угарным газом
Поскольку симптоматика вариабельна и неспецифична, диагноз легко пропустить. Из-за отсутствия специфических симптомов отравления многие случаи легкой степени тяжести расценивают как вирусные заболевания. Врачи должны иметь настороженность в плане возможного отравления. Если у людей, проживающих в одном доме, особенно с печной системой отопления, появляются неспецифические симптомы, нужно подозревать отравление СО.
При подозрении на отравление СО необходимо исследование концентрации карбоксигемоглобина крови СО-оксиметром, возможно использование венозной крови для анализа ввиду незначительной артериовенозной разницы. Газовый состав крови рутинно не исследуют. Данные газового состава крови и пульсоксиметрии, как по отдельности, так и вместе, недостаточны для диагностики отравления СО, так как получаемый при этом уровень сатурации О2 отражает растворенный кислород, в том числе и в составе карбоксигемоглобина. Пульсоксиметрия не отличает нормальный гемоглобин от карбоксигемоглобина и поэтому показывает ложно завышенный результат. Хотя повышенный карбоксигемоглобин в крови служит очевидным доказательством отравления, он может быть ложно низким, так как быстро падает после прекращения экспозиции газа, особенно в случае применения кислорода (например, в машине скорой помощи). Метаболический ацидоз может быть вспомогательным признаком. Другие методы исследования могут помочь оценить специфическую симптоматику (например, ЭКГ при болях за грудиной, КТ при наличие неврологической симптоматики).
Угарный газ образуется в результате распада продуктов горения, способен загрязнять окружающую среду. При дыхании токсины попадают в лёгкие и наносят сильный вред здоровью человека. Код по МКБ-10 – T58.
Допустимая норма газа в воздухе, безвредная для человека, составляет 0,08 мг на 1 литр, при завышенных показателях можно отравиться. Содержание СО в окружающем пространстве напрямую влияет на тяжесть отравления.
При концентрации, равной 3-5 мг на 1 литр воздуха, наступает тяжёлая интоксикация. Если воздух содержит токсичные вещества в пропорции 13-15 мг/1л, смерть наступает в период от 1 до 3 мин.
Смерть от угара – четвертая по популярности причина зарегистрированных смертей. Утечки окиси углерода встречаются в сфере быта, на производстве.
Причины отравления
Угарный газ образуется и концентрируется в воздухе при горении органических веществ. Самые частые причины отравления у людей окисью углерода – пожарища. Человек не может обнаружить угрозу по причине отсутствия запаха у газа. Чаще остальных интоксикациям подвержены – дети, лица с сердечными патологиями, женщины во время беременности.
Перечисленные ниже факторы влияют на увеличение концентрации газа в помещении.
Фактор быта
Часто передают новости, что в бытовых условиях интоксикация наступает при нарушении правил пользования печным и газовым оборудованием. Распространённый случай – возгорание электрической проводки.
При длительном нахождении рядом с заведённой машиной в условиях закрытого гаража человек может угореть.
Признаки угара могут проявиться у любителей кальянов.
Фактор производства
Монооксид углерода, известный как угарный газ, наполняет шахты, когда проводятся взрывные работы. Скопления обнаруживаются при обслуживании мартеновских печей либо доменных. Нередки случаи выделения углекислого газа при синтезировании компонентов химического характера. возникает, когда нарушаются нормы санитарии и гигиены, эксплуатационные требования, относящиеся к работе приборов.
Патогенез
Находясь в неблагоприятной обстановке, человек дышит отравленным воздухом, яд оседает в лёгких. Оттуда распространяется по организму через кровь. Монооксид углерода на клеточном уровне схож с гемоглобином – быстро проникает в структуру крови, блокируя способность к транспортировке кислорода. Наступает гипоксическая реакция. Состояние пострадавшего сильно ухудшается, когда начинается нарушение биохимических процессов ферментированных железосодержанием. Начинается скапливание недоокисленных метаболитов, воздействующих на ЦНС и органы. Такое состояние сложно лечить.
Исследования с патологоанатомическим уклоном выявляют багровый окрас кожных покровов, органов и слизистых. Головной мозг и лёгкие обретают признаки отёка. Чётко прослеживается полнокровие застойного характера во внутренних органах. На головном мозге, на сердце и лёгких возникают участки с отмершими тканями.
Классификация
Протекание отравления возможно в двух формах:
- Острое протекание;
- Хроническое.
Течение интоксикации зависит от того, насколько сильная концентрация угарного газа в помещении, и какое время человек провел внутри. Если доза превышает допустимые нормы и воздействует на организм непродолжительное время, характер отравления – острый. Если концентрация превышена незначительно, а вдыхание отравленного воздуха происходит постоянно, развивается хронический процесс.
Токсикология делит отравление углекислым газом на три степени:
- Степень лёгкой переносимости. Характеристика лёгкой степени проявляется через преходящую симптоматику патологий, способную развиваться. Признаки отравления исчезают, едва прекращается воздействие. Некоторые проявления, характерные для угарной интоксикации, сохраняются в течение суток. Анализ на патологический гемоглобин показывает 30% от общего объёма крови.
- Средняя степень переносимости. Выявляют 30-40% содержания карбоксигемоглобина. Симптомы отравления угарным газом имеют яркую выраженность, но когда оказана медицинская помощь, процесс тормозится. Несколько дней отмечаются явления остаточного характера.
- Степень тяжёлой переносимости. Карбоксигемоглобин занимает половину общей массы крови. Органы и системы тяжело поражены, что часто становится причиной летального исхода. Последствия развиваются в виде осложнений. Каждый симптом проявляется в течение двух-трёх недель.
Обыденные формы интоксикации не всегда применимы к угарному газу. Часто встречаются нетипичные проявления. Они с легкостью маскируются под другие патологии. Токсикология знает формы, разделенные по клиническим симптомам:
- эйфорическая;
- синкопальная;
- молниеносная;
- пороховая.
Симптомы
Симптомы отравления угарным газом делятся по степеням отравления. Возможна схожесть, но каждая фаза имеет собственные признаки.
Симптомы, возникающие при интоксикации угарным газом, необходимо знать, чтобы вовремя оказать неотложную помощь.
Лёгкое отравление возникает часто, характеризуется проявлениями:
- Систематическая головная боль, у пострадавшего стучит в висках;
- Не даёт покоя кашель, сухой и раздражающий, мешающий свободному дыханию;
- Приступы головокружения;
- Тошнота, излияние рвотных масс;
- Возникает слезотечение;
- Появляются болевые ощущения в грудной клетке;
- Возникновение видений, зрительных, слуховых;
- Эпидермис кожи головы становится багрового цвета;
- Стойкое повышение АД;
- Пульс учащённый.
Средняя степень интоксикации характеризуется:
- Сильной слабостью и желанием спать;
- Чувством усталости, в ушах стоит шум;
- Мышцы парализует.
Острое отравление требует экстренных мер:
- Человек теряет сознание;
- Происходит бесконтрольный выброс мочи и фекалий;
- Заметны нарушения дыхательного процесса;
- Пострадавший испытывает судороги;
- Эпидермис и слизистые оболочки синеют;
- Расширенные зрачки не дают реакции на свет;
- Больной впадает в кому.
Если при тяжёлой интоксикации медицинская помощь не оказана вовремя, летальный исход обеспечен. При лёгкой либо средней форме отравления могут наступить последствия необратимой этиологии:
- Постоянные кружения и боли головы, последние принимают вид мигрени;
- Необратимые расстройства ЦНС;
- Регресс развития;
- Пострадавший с трудом запоминает информацию;
- Интеллектуальные способности не развиваются.
Если интоксикация тяжёлая, последствиями являются:
- Плохое мозговое кровообращение;
- Множественные расстройства нервных окончаний;
- В мозге появляется отёк;
- Зрение и слух ухудшаются либо полностью исчезают;
- В лёгких появляется отёк, перетекающий в воспаление лёгочной ткани.
Первая помощь и лечение интоксикации
Первая помощь при отравлении угарным газом состоит из ряда мероприятий с обязательным вызовом медиков. Если подозревается, что человек угорел, эвакуация из зоны поражения должна быть незамедлительной.
Оказание помощи предполагает ряд действий. Больному нужно обеспечить достаточно свежего воздуха. Одним из первых действий становится согревание. Для возможности улучшения функции лёгочного дыхания пострадавший должен выпить чай или кофе. Не допускать переохлаждения.
Отсутствующее дыхание или его слабое проявление ведёт к искусственному дыханию, которое делают, производя счет надавливаний в минуту. Доврачебная помощь включает действия по улучшению кровообращения для мозга. С этой целью человеку растирают грудь и спину, по возможности накладывают горчичники. Пострадавший укладывается на бок и ждёт приезда скорой. Если кратко, таковы действия по оказанию первой помощи.
По приезду скорая медицинская помощь вводит антидот и проводит оксигенотерапию.
Врачам надо рассказать, какие обстоятельства вызвали отравление. Если пострадавший не может самостоятельно дать ответ, следует осмотреть место пришествия. Запомните детали и укажите на них докторам. Если происходило преступление или суицид, история болезни должна содержать информацию.
Если существует необходимость, больного реанимируют. Госпитализация проводится обязательно. В больнице у пострадавшего берут анализы и назначают лечение.
В стационаре человек пройдёт курс детоксикации и симптоматической терапии.
В обязательном порядке ставят капельницы с кардиотропными препаратами, делают противосудорожные инъекции. Назначается приём диуретиков и витаминов. Гипербарическая оксигенация проводится только в случае тяжёлых форм отравления.
Лечение домашними средствами
Угарный газ – опасный, даёт серьёзные последствия после отравления. При проведении медицинского обследования выявляется степень воздействия на организм. Если врач разрешает терапию на дому, то можно применять следующие меры в домашних условиях:
- Восстановить деятельность организма помогает экстракт родиолы розовой. Настойка без рецепта приобретается в аптеке. Приём происходит 2 раза в день по инструкции. Важно не употреблять лекарство после 7 часов вечера, а применять препарат, сопровождая коктейлем, в состав которого входит вода и мёд.
- Антитоксичным средством является отвар, созданный на основе корней одуванчика лекарственного. 10 г сушёных корешков заливают стаканом кипятка и варят на открытом огне в течение 10-15 мин. Отвар должен настояться 30 мин., затем его процеживают и кипячёной водой доводят до первоначального объёма. Принимается средство 3 раза в день по 1 столовой ложке.
Попадание в больницу небезосновательно. Нельзя заниматься самолечением, если можно получить квалифицированную помощь. Результат домашнего лечения без наблюдения врача может негативно отразиться на здоровье! Качественное лечение происходит только под наблюдением специалиста.
Меры предосторожности
Патологии, возникающие после отравления угарным газом, устранить сложно. Некоторые явления будут сопровождать человека всю жизнь. Во избежание опасных ситуаций необходимо соблюдать меры предосторожности, нужна постоянна профилактика:
- Эксплуатация обогревателей только в исправном виде;
- Если в доме или в бане печное отопление, вентиляция чистится часто, а дымоход проверяется каждый раз перед запалом печи;
- Перед растопкой камина проверять заслонку;
- В гараже нельзя оставлять заведённый автомобиль;
- Не допускать пребывания на задымленных трассах.
Отравление угарным газом — острое патологическое состояние , развивающееся в результате попадания угарного газа в организм человека, является опасным для жизни и здоровья, и без адекватной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
- В первые минуты пострадавшему ввести внутримышечно раствор антидота «Ацизол ». Дальнейшее лечение в стационаре.
- Для купирования судорог и психомоторного возбуждения можно применять нейролептики, например аминазин (1-3 мл 2,5 % раствора внутримышечно, предварительно разведя в 5 мл 0,5 % стерильного раствора новокаина) или хлоралгидрат в клизме. Противопоказаны : бемегрид, коразол , аналептическая смесь, камфора, кофеин.
- При нарушении дыхания — по 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина в вену повторно.
- При резком цианозе (посинении), в 1-й час после отравления показано внутривенное введение 5 % раствора аскорбиновой кислоты (20-30 мл) с глюкозой. Внутривенное вливание 5 % раствора глюкозы (500 мл) с 2 % раствором новокаина (50 мл), 40 % раствор глюкозы в вену капельно (200 мл) с 10 единицами инсулина под кожу.
Профилактика
- Работы осуществлять в хорошо проветриваемых помещениях
- Проверять открытие заслонок при использовании в домах печей и каминов
- Прием антидота «Ацизол » по 1 капсуле за 30-40 минут до контакта с угарным газом.
Примечания
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое «Отравление угарным газом» в других словарях:
Отравление угарным газом — См. Отравление окисью углерода …
Отравление угарным газом и ожоги — $(document).ready(function(){ rianplayer(mediaPlayer 197162446).setup({ width: 640, height: 360, modes: [ { type: flash , src: http://cdn11.img22.ria.ru/i/swf/rian media player/MediaPlayer.swf , config: { id: 84354980 , sourceId: 84354980 ,… … Энциклопедия ньюсмейкеров
Симптомы отравления угарным газом — Угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов. Первые признаки отравления угарным газом (СО) ухудшение зрения … Энциклопедия ньюсмейкеров
Заболевание или иное расстройство жизнедеятельности организма, возникшее вследствие попадания в организм яда или токсина, а также действие, вызвавшее такое заболевание (например, убийство или самоубийство с помощью яда). Близкое понятие:… … Википедия
ОТРАВЛЕНИЕ МОНООКСИАОМ УГЛЕРОДА — мед. Монооксид углерода (СО) газ без запаха, цвета и вкуса, образуется при неполном сгорании углеродсодержащих соединений (например, древесины). Основные источники СО: отопительные устройства (камины, печи) в помещениях с недостаточной… … Справочник по болезням
Отравление окисью углерода — Син.: Отравление угарным газом. Окись углерода встречается там, где происходит неполное сгорание углерода. Содержится в выхлопных газах двигателей внутреннего сгорания, во многих промышленных газах, возникает при пожарах, особенно при сгорании… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Симптомы отравления угарным газом — резь в глазах, сонливость, зевота, слабость. Важно вовремя обнаружить интоксикацию, оказать первую помощь, чтобы избежать опасных осложнений.
При сгорании большинства материалов выделяются два ядовитых вещества: цианистый водород и угарный газ.
- Угарный газ: препятствует насыщению организма кислородом — окисляет гемоглобин до метгемоглобина, неспособного к переносу кислорода.
- Цианид: нарушает тканевое дыхание.
Большое количество этих токсичных веществ оказывается в воздухе осенью и весной – в периоды, когда повсюду идет сжигание опавшей листвы.
Возможно отравление другими продуктами горения. Различные материалы при контакте с огнем выделяют пары спирта, ацетона, азотную и серную кислоты, аммиак. Поскольку в местах, где происходит возгорание, всегда много разных материалов, дым представляет собой коктейль из газов и кислот.
- Азотная кислота: вместе с дымом распространяясь по дыхательным путям, усугубляет удушье.
- Серная кислота: пары кислоты, во время сильного задымления, попадают на слизистые глаз и эпителий дыхательных путей. Развивается воспаление, возможна одышка.
- Аммиак: при длительном воздействии на легкие, газ, вызывающий удушье, проявляется кашлем и слезоточивостью. Отравление парами аммиака приводит к токсическому отеку.
Опасность представляет фосген, образующийся при контакте противопожарных химсредств и искусственных материалов (пластмасса, резина, пластик). Вдыхание его паров чревато отеком легких со смертельным исходом.
Помимо интоксикации химическими веществами, серьезный вред наносят фракции копоти, особенно обильные при горении пластика и резины. Загоревшаяся изоляция проводки сопровождается густым едким дымом. Он забивает бронхи, вызывая серьезные респираторные осложнения, затягивающие выздоровление.
Продолжительное воздействие дыма от дуговой сварки чревато развитием астмы. Сварочный дым содержит массу шлаковых и металлических соединений, оседающих в легких.
Если недостаточно хорошо потушить предмет, он начнет тлеть, что вызовет еще больше дыма. В некоторых ситуациях стоит оставить вещи гореть и покинуть опасное место до задымления.
По Международной классификации болезней (МКБ-10), отравление продуктами горения имеет код Т59 и разбивается на 9 подразделов. Для простоты, симптоматику отравления можно разделить на три степени.
Легкая степень характеризуется симптомами:
- приступы тошноты, рвоты;
- общая слабость;
- острая головная боль, пульсация в висках, спазмы;
- ухудшение зрения, слуха, слезотечение;
- затрудненное дыхание, сухой кашель;
- раздражение слизистых оболочек, покраснение;
- колебания давления.
Средняя степень отравления:
- кожная сыпь;
- повышенная сонливость, тяжесть в теле;
- локальный паралич мышц, конечностей;
- слуховые и зрительные галлюцинации, шум, цветовая слепота.
Тяжелая степень:
- повышенная температура;
- расслабление всех мышц, невозможность контроля за кало- и мочеиспусканием;
- судороги;
- цианоз слизистых и кожи;
- нарушенный сердечный ритм;
- нет реакции зрачков на свет;
- потеря сознания, кома;
- затрудненное дыхание, вплоть до полной его остановки.
Отдельного рассмотрения требует отравление угарным газом. Распространение бытовых газовых приборов и плохая домашняя вентиляция увеличивают шанс этого события. Умение определить отравление жизненно необходимо. Определено три формы интоксикации.
Типичная форма:
- Легкая степень: пострадавший владеет собой, но его беспокоят головные боли, шумы, тошнота. Экстренно выведите пострадавшего на свежий воздух.
- Средняя степень: пострадавший с трудом сосредотачивает внимание, помимо симптомов легкой степени, добавляются проблемы с дыханием и сердцем. Затруднения в координации и слабость в мышцах создают проблемы с самостоятельным передвижением.
- Тяжелая степень: существует риск потери сознания. Коматозное угнетение сознания, скачки давления, судороги, лихорадка. Пострадавший может оказаться в коме. Если она продлится более суток, положительные прогнозы о его будущем маловероятны.
Эйфорическая форма:
Определяющим признаком этой формы является возбужденное состояние пострадавшего. Короткий период эйфории сменяется угнетением, которое протекает на фоне тяжелой степени типичной формы.
Синкопальная форма (состояние синкопе)/апоплексическая (паралич) форма:
- Синкопальная: коллапс кровеносной системы вызывает резкое снижение давления, обморок.
- Апоплексическая: наступает от попадания в организм угарного газа в огромной концентрации. Отравление наступает быстрее обычного и развивается активнее.
Организм женщины во время беременности крайне чувствителен. Продолжительное пребывание в дымовой завесе от обычного костра может привести к легкому отравлению.
Правила оказания первой медицинской помощи
Оказание доврачебной помощи пострадавшим от дыма при пожаре или угарного газа должно быть в экстренном порядке. Продолжительность нахождения в задымлении напрямую пропорционально тяжести отравления.
Схема действий:
- Прекратить дальнейшее отравление опасным угарным дымом. Вынести пострадавшего на свежий воздух, обеспечить свободный доступ кислорода в организм. Освободите грудную клетку пострадавшего от тесной одежды.
- Чтобы замедлить распространение вредных веществ с кровью, можно попробовать охладить грудную клетку и голову. Положить лед или холодный компресс.
- Для нейтрализации щелочных соединений, проникших в организм, необходимо выпить разведенный столовый уксус.
- Требуется повысить тонус организма, для этого выпивается крепкий чай или кофе.
- При риске потери сознания/случившемся обмороке подносить к носу пострадавшего нашатырный спирт.
- Если пострадавший не выходит из бессознательного состояния – уложить его набок. Эта мера предупредит захлебывание рвотными массами.
- В случае остановки сердцебиения – срочный массаж сердца и искусственное дыхание.
- Когда первая помощь при отравлении продуктами горения оказана – звонить в больницу.
В порядке выполнения экстренных мер сначала оказывают доврачебную помощь. Улучшив состояние отравившегося, можно вызывать скорую.
Отравление дымом при пожаре лечится при помощи мер, направленных на выведение ядов и шлаков из организма. Когда интоксикация остановлена, устраняются ее последствия путем общей терапии.
- Вначале подают кислород, вытесняющий из легких и крови вредные вещества. При тяжелом состоянии пострадавшего его помещают в медицинскую барокамеру.
- Серьезные отравления продуктами горения нейтрализуются антидотом.
- При эйфорической форме отравления диоксидом углерода, пострадавшему необходим прием седативных препаратов.
- Непроходимость (обструкция) дыхательных путей устраняется Эуфиллином.
- Чтобы предотвратить воспаление легких, пострадавшему вводятся антибиотики.
- Мышечные судороги прекращаются после приема Барбамила, укола Феназепама.
- Кордиамин не лечит сердечную недостаточность, а возбужает нейроны дыхательного центра.
- При выраженном болевом синдроме врач назначит смесь из Аминазина, Промедола, Димедрола.
После первых мер, когда состояние больного стабилизировано, ему рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе. Доктором составляется комплекс витаминов, призванный ускорить восстановление организма.
До полного восстановления за пациентом назначается врачебный контроль.
Возможные осложнения
- Опасно воздействие кухонного угара и едкого дыма горящего пластика для беременных. Они способны отравиться даже от малого объема продуктов горения. Это может отразиться на развитии плода.
- Кислородное голодание мозга может отрицательно сказаться на центральной нервной системе.
- Скачки давления и забитые гарью легкие грозят развитием бронхиальной астмы.
- Отек мозга и легких — смертельно опасные состояния, требующие реанимационной помощи.
(PDF) The Analysis of Toxicological Situation According to Three Specialized Centers of Russian Federation
ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
375
последние годы в Санкт-Петербурге практически не
встречаются, в отличие от 2011 г., когда половина всех
отравлений была вызвана наркотиками. Пик нарко-
тических отравлений этими веществами пришелся
на 2014 г., когда с отравлением героином были гос-
питализированы 118 больных и 572 — с отравлением
опиатами. В 2017 г. больных было уже 1 и 32 соответ-
ственно.
С 2013 г. регистрируют существенное увеличение
количества отравлений растительными каннабино-
идами (с 24 в 2012 г. до 271 в 2017 г.; r=0,98) и психо-
стимуляторами (с 58 в 2017 г. до 774 — в 2017 г.; r=0,95).
Отличительной особенностью работы токсикологи-
ческой службы Санкт-Петербурга 7–8 лет назад было
большое количество наблюдений по поводу отрав-
лений «уличным» метадоном, причем число паци-
ентов с данным видом отравлений ежегодно увели-
чивалось: в 2011 г. с отравлением метадоном были
госпитализированы 233 пациента, тогда как в 2017 г.
таких больных было уже 1204 (r=0,81). Но основная
масса наркотических отравлений в Санкт-Петербурге
в настоящее время вызвана приемом других установ-
ленных (фенциклидины, пиперазины, синтетические
катиноны, синтетические каннабиноиды, амфетами-
ны, γ-бутиролактон и 1,4-бутандиол и др.) и неуста-
новленных наркотических веществ (r=0,85). Вместе с
общим увеличением количества больных отмечается
рост числа тяжелых форм отравлений наркотически-
ми веществами. Если в 2011 г. смертельным исходом
закончились 23 случая отравления наркотиками, то в
последние годы в среднем умирает 45,2±7 пациентов,
и чаще всего причиной смертельных отравлений по-
прежнему является метадон.
В Новосибирске с отравлениями опиатами и опиои-
дами госпитализируют в среднем 95,3±11 пациентов в
год. Если в 2011 г. большинство отравлений опиоидами
были вызваны алкалоидами опия, в последние годы
превалируют отравления полусинтетическим опиои-
дом — героином. Основную же массу отравлений нар-
котическими веществами в Новосибирске составляют
отравления психодислептиками (галлюциногенами),
которые с 2013 г. регистрируются в очень большом
количестве. При этом с парентеральными отравлени-
ями наркотиками типа «соль» и «скорость» поступало
в среднем 98,4±16, а с отравлениями курительны-
ми смесями — 692,4±125 больных в год. Ежегодно в
Новосибирске 6–8 отравлений наркотическими вещес-
твами заканчивались смертельным исходом, при этом
этиологическим фактором смертельных отравлений
были героин, амфетаминсодержащие психодислепти-
ки и катиноны («соль» и «скорость»).
В Казани отравления опиатами, опиоидами и при-
родными каннабиноидами носят единичный характер.
Основную проблему, также как и в Санкт-Петербурге и
Новосибирске, составляют отравления синтетически-
ми наркотиками и психодислептиками. Поступление
Таблица 1
Table 1
Токсикант 2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. Динамика Коэф.
корр.,
r(время-коли-
чество)
Абс.
знач.,
чел.
% Абс.
знач.,
чел.
% Абс.
знач.,
чел.
% Абс.
знач.,
чел.
% Абс.
знач.,
чел.
% Абс.
знач.,
чел.
% Абс.
знач.,
чел.
% +/-Абс.
знач.,
чел.
+/-
%
Доли в
струк-
туре
Центр лечения острых отравлений ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе» Санкт-Петербурга
Лекарственные
средства (Т36–Т39,
Т41–Т50)
2114 26,9 1736 20,2 1401 15,3 1610 17,2 1475 11,5 1464 8,8 1504 8,6 -610 -28,9 -18,3 -0,72
Наркотики и психо-
дислептики (Т40)
800 10,2 1879 21,9 2472 27,0 3110 33,2 3451 26,9 3676 22,2 3934 22,4 3134 392 12,2 0,96
Алкоголь (Т 51) 4536 57,7 4473 52,2 4894 53,4 4254 45,4 7572 58,9 11055 66,7 11738 66,9 7202 159 9,2 0,89
Прочие яды (Т52–Т65) 418 5,3 485 5,7 405 4,4 404 4,3 349 2,7 390 2,4 376 2,1 -42 -10,0 -3,2 -0,68
Всего отравлений 7868 100 8573 100 9172 100 9378 100 12846 1,0 16585 100 17556 100 9688 123 0,94
Отделение токсикологии ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 34» Новосибирска
Лекарственные
средства (Т36–Т39,
Т41–Т50)
1157 29,0 1168 20,1 1117 16,9 1032 12,6 936 10,3 873 9,9 835 10,5 -322 -27,8 -18,5 -0,98
Наркотики и психо-
дислептики (Т40)
79 2,0 448 7,7 756 11,5 1101 13,4 1259 13,8 987 11,2 754 9,4 675 854 7,5 0,69
Алкоголь (Т 51) 2228 55,9 3693 63,6 4270 64,7 5582 68,0 6522 71,5 6522 74,3 6035 75,6 3807 170 19,7 0,91
Прочие яды (Т52–Т65) 525 13,2 501 8,6 458 6,9 496 6,0 401 4,4 392 4,5 359 4,5 -166 -31,6 -8,7 -0,94
Всего отравлений 3989 100 5810 100 6601 100 8211 100 9118 100 8774 100 7983 100 3994 100 0,85
Отделение токсикологии ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7» Казани
Лекарственные
средства (Т36–Т39 и
Т41–Т50)
471 28,0 425 27,1 583 21,3 655 27,0 307 13,7 327 16,0 377 17,7 -94 -20 -10,3 -0,46
Наркотики и психо-
дислептики (Т40)
161 9,6 167 10,7 247 9,0 214 8,8 521 23,2 354 17,3 400 18,8 239 148 9,2 0,78
Алкоголь (Т 51) 894 53,2 845 53,9 1677 61,3 1382 56,9 1251 55,6 1163 56,9 1169 54,9 275 30,8 1,7 0,28
Прочие яды (Т52–Т65) 155 9,2 131 8,4 230 8,4 179 7,4 170 7, 6 201 9,8 183 8,6 28 18,1 -0,6 0,40
Всего отравлений 1681 100 1568 100 2737 100 2430 100 2249 100 2045 100 2129 100 448 26,7 0,34
Russian Sklifosovsky Journal of Emergency Medical Care. 2019;8(4):373–378. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2019-8-4-373-378
Отравление выхлопными газами: симптомы, лечение, профилактика
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос
Отравление выхлопными газами возникает чаще среди мужчин, и может заканчиваться летальным исходом. Появляется такое при проведении ремонта машины или длительном нахождении в гараже с включенным двигателем. Люди просто засыпают в своем любимом авто с закрытыми дверями, что становиться причиной интоксикации и смерти.
Код по МКБ 10: T58.
Из чего состоят выхлопные газы
Содержат в себе различные химические вещества. Часть из них является безвредной для человека, вторая половина становится опасной. К ним относят:
- Угарный газ. Вредное соединение, которое влияет на транспорт кислорода в организме. Окись углерода бесцветная и не обладает запахом. По этой причине человек часто не замечает, когда начинается отравление.
- Диоксид азота, обладает специфическим запахом. По природе своей является газом, который отличается бурым оттенком.
- Углеводороды. Для них характерна канцерогенность. Эти вещества постоянно присутствуют в воздухе, так как образуются ежедневно при работе машин.
- Металлы. Вызывают интоксикацию только при длительном и постоянном влиянии.
Выхлопные газы становятся причиной острого или хронического отравления. Все зависит от времени контакта.
Повышенная концентрация этих веществ в воздухе отмечается в холодное время года. Связанно это с тем, что зимой не происходит смешивание и рассеивание продуктов сгорания топлива.
Воздействие выхлопных газов на организм
Активное влияние происходит при воздействии угарного газа. Это соединение обладает сродством к гемоглобину, белку который отвечает за доставку кислорода ко всем тканям. В результате их взаимодействия образуется карбоксигемоглобин. Он прочно блокирует перенос О2, что приводит к развитию гипоксии. Страдают следующее органы и ткани:
- ЦНС. Особо уязвима к недостатку кислорода клетки головного мозга. В таком состояние отмирание происходит в течение 5 минут. После этого наступают необратимые изменения.
- Сердечно-сосудистая система. Кардиомициты также чувствительны к гипоксии. В этом случае появляются признаки схожие с инфарктом.
- Иные структуры.
От дефицита кислорода страдает весь организм. При отравлении именно выхлопными газами, компенсаторных механизмов недостаточно. Поэтому летальный исход наступает быстро.
Механизм отравления
Отравиться этим соединением можно в считаные минуты. Развивается интоксикация в следующих случаях:
- Незнания основных правил безопасности при ремонте машины.
- Долгого нахождения в закрытом помещении с работающем двигателем на дизеле или бензине. Это может быть гараж или теплый паркинг.
- Нарушения в процессе ремонта автомобиля в сервисах.
Основным условием для развития отравления угарным газом является присутствие в помещения, где его концентрация выше допустимых значений. Обычно такое происходит по перечисленным причинам.
Клинические симптомы отравления
Признаки варьирует в зависимости от вида выхлопного газа. Общим для всех будет путь поступления. Обычно они проникают через легкие, то есть при активном вдыхании. Скорость наступления отравления зависит от концентрации.
Оксиды азота
Обладают раздражающим и обще ядовитым действием. При попадании в организм запускают процессы перекисного окисления липидов, что способствует повреждению клеток. Обще ядовитое влияние связано со способностью образовывать метгемоглобин, который приводит к гипоксии. Симптомы следующие:
- Нарастающая одышка и кашель.
- Резкая нехватка воздуха.
- Боль в области грудной клетки.
- Общая слабость, потеря сознания.
- Пенистая мокрота с примесями крови.
При вдыхании оксида азота в больших концентрациях образуется токсический отек легких и возникает ожог. Клиническая картина развивается по удушающему типу.
Угарный газ
Помимо связывания с гемоглобином, активно взаимодействует с миоглобином. Именно этим обусловлена выраженная мышечная слабость при отравлении. Симптомы зависят от степени тяжести.
Степень тяжести | Легкая | Средняя | Тяжелая |
Симптомы | Сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, одышка. | Угнетение сознания до состояния сопора. Нарастает мышечная слабость. Кожа и видимые слизистые оболочки приобретают розовую окраску. | Быстрая утрата сознания вплоть до комы. Судороги. Кожа и слизистые окрашиваются в ярко-розовый цвет. |
Отравление угарным газом в машине приводит к развитию молниеносной формы. Она характеризуется быстрой потерей сознания, рефлекторным наступлением остановки дыхания и работы сердца. Результатом является смерть.
При тяжелой степени пострадавший впадает в кому. В таком состояние он может находиться до 3 суток. Если в течение этого времени эффект от лечения не будет достигнут, то прогноз становиться резко неблагоприятным.
Углеводороды
Оказывают свое действие на фоне неполного сгорания топлива в автомобиле. Симптомы:
- Выраженное головокружение, развитие тошноты или рвоты.
- Общая слабость, повышенная сонливость.
- Чувство раздраженности.
Углеводороды вносят вклад в развитие онкологических заболеваний. Такая тенденция прослеживается при проживании в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Соединения тяжёлых металлов
Отравление связано с влиянием свинца. Проявляется следующими признаками:
- Головной болью, головокружением.
- Потерей сознания.
- Выраженной и нарастающей общей слабостью, сонливостью.
- Апатией ко всему происходящему.
- Извращением аппетита, сухостью кожных покровов, выпадением волос.
- Тошнотой, рвотой.
Выхлопные газы влияют на человека всегда комплексно. Поэтому все мероприятия по лечению должны быть оказаны вовремя.
Первая помощь
Спасение жизни пострадавшего напрямую зависит от скорости оказания неотложной помощи. Все мероприятия включают в себя:
- Удаление больного из места воздействия газов.
- Обеспечение доступа кислорода.
- Использование нашатырного спирта, если пострадавшей находился без сознания.
- Поворачивание набок в случае открывшейся рвоты.
При потере сознания важно обратить внимание на состояние дыхания и пульса. Отсутствие этих показателей требует проведение непрямого массажа сердца.
Не стоит принимать таблетки самостоятельно. Иные мероприятия должны назначаться врачом.
Лечение при интоксикации выхлопными газами
Проводиться в стационарных условиях. Лечение складывается из нескольких аспектов:
- 100% оксигенотерапия. Подача кислорода может осуществляться в барокамере или с помощью специальных препаратов, снижающих сродство с карбоксигемоглобином.
- Поддержка нормального дыхания и работы сердца. При необходимости прибегают к ИВЛ.
- Проводиться коррекция нарушенных функции. Пациенту назначается глюкоза, витамины.
- Проведение антибиотикотерапии. Необходима для снижения риска вторичной инфекции.
Лечение варьирует в зависимости от тяжести течения отравления. Пациентам после выздоровления всегда выдают рекомендации по образу питания. Добавить в рацион фрукты, овощи, сложные углеводы и клетчатку. По возможности посетить санаторий.
Возможные последствия
Связаны с влиянием выхлопных газов на органы дыхания и ЦНС. Последствия могут быть в виде:
- Хронической патологии легких.
- Изменений в работе сердца.
- Нарушение в психическом состоянии.
У пострадавших отмечается периодическая головная боль, затруднение дыхания, бессонница. Иногда мышечная слабость, быстрая утомляемость, снижение умственных способностей.
Профилактика
Складывается из нескольких моментов. Рекомендуется:
- Использовать в глушителе фильтров, которые задерживают выбросы газов в атмосферу.
- Не включать машину при работе в домашнем гараже, или обеспечивать рациональный приток и отток воздуха.
- Следить за состоянием своего авто, за качеством применимого топлива.
Входя в помещение с повышенным количеством выхлопных газов необходимо использовать марлевую повязку. А также можно просто закрыть нос перчаткой или иной тканью.
Постоянно нужно помнить о вероятности отравления газами. Для снижения риска следует соблюдать рекомендации. Если при работе с машиной отмечается головная боль или сонливость, желательно выйти на свежий воздух, проветрить помещение и отложить все планы в отношении авто на следующий день.
Как лечить отравление угарным газом. Этот коварный угарный газ
Отравление продуктами горения – основная причина (80% всех случаев) гибели людей на пожарах. Свыше 60% из них приходится на отравление угарным газом. Давайте попробуем разобраться и вспомнить знания из физики и химии.
Что такое угарный газ и чем он опасен
Угарный газ (окись углерода, или монооксид углерода, химическая формула СО) – газообразное соединение, образующееся при горении любого вида. Что происходит при попадании этого вещества в организм?
После попадания в дыхательные пути молекулы угарного газа сразу оказываются в крови и связываются с молекулами гемоглобина. Образуется совершенно новое вещество – карбоксигемоглобин, который препятствует транспортировке кислорода. По этой причине очень быстро развивается кислородная недостаточность.
Самая главная опасность – угарный газ невидим и никак не ощутим, он не имеет ни запаха, ни цвета, то есть причина недомогания не очевидна, ее не всегда удается обнаружить сразу. Монооксид углерода невозможно никак почувствовать, именно поэтому второе его название – тихий убийца. Почувствовав усталость, упадок сил и головокружение, человек допускает роковую ошибку – решает прилечь. И, даже если понимает потом причину и необходимость выхода на воздух, предпринять ничего уже, как правило, не в состоянии. Многих могли бы спасти знания симптомов отравления СО – зная их, возможно вовремя заподозрить причину недомогания и принять необходимые меры к спасению.
Симптомы и признаки
Тяжесть поражения зависит от нескольких факторов:
- состояние здоровья и физиологические особенности человека. Ослабленные, имеющие хронические заболевания, особенно сопровождающиеся анемией, пожилые, беременные и дети более чувствительны к воздействию СО;
- длительность воздействия соединения СО на организм;
- концентрация окиси углерода во вдыхаемом воздухе;
- физическая активность во время отравления. Чем выше активность, тем быстрее наступает отравление.
Степени тяжести
(Инфографика доступна по кнопке скачать после статьи)
Легкая степень тяжести характеризуется следующими симптомами:
- общая слабость;
- головные боли, преимущественно в лобной и височной областях;
- стук в висках;
- шум в ушах;
- головокружение;
- нарушение зрения – мерцание, точки перед глазами;
- непродуктивный, т.е. сухой кашель;
- учащенное дыхание;
- нехватка воздуха, одышка;
- слезотечение;
- тошнота;
- гиперемия (покраснение) кожных покровов и слизистых оболочек;
- тахикардия;
- повышение артериального давления.
Симптомы средней степени тяжести – это сохранение всех симптомов предыдущей стадии и их более тяжелая форма:
- затуманенность сознания, возможны потери сознания на короткое время;
- рвота;
- галлюцинации, как зрительные, так и слуховые;
- нарушение со стороны вестибулярного аппарата, нескоординированные движения;
- боли в груди давящего характера.
Тяжелая степень отравления характеризуется следующими симптомами:
- паралич;
- долговременная потеря сознания, кома;
- судороги;
- расширение зрачков;
- непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
- учащение пульса до 130 ударов в минуту, но при этом прощупывается он слабо;
- цианоз (посинение) кожных покровов и слизистых оболочек;
- нарушения дыхания – оно становится поверхностным и прерывистым.
Нетипичные формы
Их две – обморочная и эйфорическая.
Симптомы обморочной формы:
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- снижение артериального давления;
- потеря сознания.
Симптомы эйфорической формы:
- психомоторное возбуждение;
- нарушение психических функций: бред, галлюцинации, смех, странности в поведении;
- потеря сознания;
- дыхательная и сердечная недостаточность.
Первая помощь пострадавшим
Очень важно оказывать оперативно, так как необратимые последствия наступают очень быстро.
Во-первых, необходимо как можно быстрее вынести пострадавшего на свежий воздух. В случаях, когда это затруднительно, то на пострадавшего нужно как можно быстрее надеть противогаз с гопкалитовым патроном, дать кислородную подушку.
Во-вторых, нужно облегчить дыхание – очистить дыхательные пути, если это необходимо, расстегнуть одежду, уложить пострадавшего на бок для того, чтобы предотвратить возможное западание языка.
В-третьих – стимулировать дыхание. Поднести нашатырь, растереть грудь, согреть конечности.
И самое главное – необходимо вызвать скорую помощь. Даже если человек на первый взгляд находится в удовлетворительном состоянии, необходимо, чтобы его осмотрел врач, так как не всегдаистинную степень отравления представляется возможным определить только по симптомам. Кроме того, своевременно начатые терапевтические мероприятия позволят снизить риск осложнений и летальности от отравления угарным газом.
При тяжелом состоянии пострадавшего необходимо проводить реанимационные мероприятия до прибытия медиков.
Источники опасности
В наше время случаи отравления случаются немного реже, чем в те времена, когда отопление жилых помещений было преимущественно печным, однако источников повышенного риска достаточно и сейчас.
Потенциальные источники опасности отравления угарным газом:
- дома с печным отоплением, каминами. Неправильная эксплуатация повышает риск проникновения угарного газа в помещение, таким образом угорают в домах целыми семьями;
- бани, сауны, особенно те, которые топят “по черному”;
- гаражи;
- на производствах с использованием оксида углерода;
- длительное нахождение вблизи крупных автодорог;
- возгорание в закрытом помещении (лифт, шахта и др. помещения, покинуть которые без посторонней помощи невозможно).
Только цифры
- Легкая степень отравления наступает уже при концентрации угарного газа 0,08% – возникает головная боль, головокружение, удушье, общая слабость.
- Повышение концентрации СО до 0,32% вызывает двигательный паралич и обморок. Примерно через полчаса наступает смерть.
- При концентрации СО 1,2% и выше развивается молниеносная форма отравления – за пару вздохов человек получает смертельную дозу, летальный исход наступает максимум через 3 минуты.
- В выхлопных газах легкового автомобиля содержится от 1,5 до 3% угарного газа. Вопреки расхожему мнению, отравиться при работающем двигателе можно не только в закрытых помещениях, но и на открытом воздухе.
- Около двух с половиной тысяч человек в России ежегодно госпитализируется с различной степенью тяжести отравления угарным газом.
Окись углерода (угарный газ) // Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей / Под ред. Н. В. Лазарева и И. Д. Гадаскиной. — 7-е изд. — Л.: Химия, 1977. — Т. 3. — С. 240-253. — 608 с.
Концентрация угарного газа и симптомы отравления
Меры профилактики
Для того, чтобы минимизировать риски отравления угарным газом, достаточно соблюдать следующие правила:
- эксплуатировать печи и камины в соответствии с правилами, регулярно проверять работу вентиляционной системы и своевременно , а кладку печей и каминов доверять только профессионалам;
- не находиться длительное время вблизи оживленных трасс;
- всегда отключать двигатель машины в закрытом гараже. Для того, чтобы концентрация угарного газа стала смертельной, достаточно лишь пяти минут работы двигателя – помните об этом;
- при длительном нахождении в салоне автомобиля, а тем более сне в машине – всегда отключать двигатель;
- возьмите за правило – при возникновении симптомов, по которым можно заподозрить отравление угарным газом, как можно скорее обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окна, а лучше покиньте помещение. Не ложитесь, почувствовав головокружение, тошноту, слабость.
Помните – угарный газ коварен, он действует быстро и незаметно, поэтому жизнь и здоровье зависят от быстроты принятых мер. Берегите себя и своих близких!
Отравление газом является весьма негативным состоянием для человека. При отсутствии квалифицированной помощи существует высокий риск смерти. К сожалению, от подобного явления не застрахован никто. Ввиду чего важно знать, что поможет определить отравление, а также какие спасут жизнь человеку.
Для начала рассмотрим, что собою представляет газообразное вещество. Газ – это агрегатное состояние компонента, при котором наблюдается высокая подвижность веществ. По составу рассматриваемая смесь может быть малоактивной или наоборот высокоактивной, а значит и взрывоопасной.
Как правило, в быту используется газ метан, за счет его способности к горению. Этот углеводород природного происхождения не представляет опасности для человека. Однако при его сгорании выделяется монооксид, отличающийся повышенной токсичностью. Соответственно, он может вызвать сильнейшую интоксикацию организма.
У монооксида углерода, равно как и метана, отсутствует окрас и запах. Ввиду чего в этот газ добавляются специальные вещества, если метан планируется использовать в быту. Это позволяет предупредить человека об утечке при ее возникновении.
Если метан оказывается в дыхательном отделе вместе с кислородом, он совершенно безопасен. Но в ограниченных условиях циркуляции он преобразуется во взрывоопасную смесь. Как результат, при продолжительном вдыхании газа достигается его высокая концентрация, что и провоцирует отравление.
Характеристика метана
Метан прозрачен и не имеет запаха. Ввиду чего, если этот газ планируется использовать для бытовых нужд, добавляется добавка в малой концентрации. При этом если у человека слабое обоняние, даже с добавкой газ не ощущается.
Несмотря на то, что метан имеет относительно невысокую токсичность, он весьма опасен:
- газообразное вещество с легкостью преодолевает гематоэнцефалический барьер и поражает головной мозг;
- это вещество способно угнетать функционирование органов дыхания;
- поражает ЦНС;
- способствует появлению дефицита кислорода.
Безопасный на свежем воздухе газ становится настоящей бомбой в закрытых комнатах, поскольку там он может без труда скапливаться и вызвать отравление, которое при отсутствии оказания оперативной помощи приводит к смерти.
Метан опасен тем, что способен проникать через так называемую преграду, разделяющую центральную нервную и кровеносную систему, что позволяет ему поражать головной мозг. По действию этот газ можно сравнить со слабым опиатом, оказывающим следующий эффект:
- если человек постоянно вдыхает газообразное вещество в закрытом помещении, угнетается дыхательная система;
- блокируются импульсы блуждающих тройниковых нервов;
- происходит сбой нормальной работы вегетативной НС;
- после попадания в организм токсические компоненты соединяются с гемоглобином, вследствие чего формируется карбоксигемоглобин повышенной прочности, который блокирует транспортировку кислорода и тем самым нарушает клеточное дыхание;
- нарушаются биохимические процессы, что вызывает торможение психомоторных реакций;
- поражается сердечно-сосудистая система;
- блокируется ЦНС и дыхательный отдел;
- формируется негативная реакция, проявляющаяся на кожном покрове и слизистых оболочках.
Опасность газообразного соединения в том, что, если этот компонент попадает в человеческий организм и не оказывается оперативная помощь при отравлении, существует большая вероятность гибели человека.
Как можно отравиться
Многие люди интересуются, каким образом можно отравиться метаном. Нарушение полноценного функционирования организма может возникнуть вследствие попадания токсических соединений при вдыхании воздуха, содержащего метан. Симптомы острого отравления развиваются не сразу и практически не видны. Особенно если в процессе отравления человек спал или находился в алкогольном или наркотическом опьянении. При таких состояниях у человека отсутствует реакция на раздражители.
Что касается группы риска, к ней относятся следующие ситуации:
- отравление метаном и углекислым газом вследствие поломки приборов, работающих на газе. К таким можно отнести вентиль, плиту или баллон;
- пожар. Подобное явление возникает вследствие нарушений техники безопасности во время применения приборов. К таким ситуациям можно отнести частичное перекрывание вентиля, которым регулируется подача газа, продолжительное нахождение в комнате, в которой отсутствует нормальная вентиляция;
- намеренная организация утечки газообразного вещества;
- нахождение в течение продолжительного времени в местах с большим скоплением работающего автотранспорта;
- регулярное вдыхание газообразных веществ. Зачастую такое явление наблюдается в шахтах;
- частичное закрытие заслонок в печах;
- курение из кальяна при отсутствии нормального функционирования кислорода.
Кроме того, получить отравление углекислым газом можно и на производстве, где рассматриваемое вещество применяют для выполнения синтеза органических элементов.
Формы и признаки отравления
Необходимо четко знать симптомы отравления. На данный момент выделяют 4 типа интоксикации, с учетом тяжести состояния больного. При этом симптоматика последствий отличительная для каждой из стадии. Рассмотрим подробнее этот момент.
Первая степень: легкая
При легкой стадии наблюдаются следующие признаки:
- возникают болевые ощущения в голове;
- боль в сердечной мышце;
- головокружение и сонливость.
Иногда человека одолевает тошнота.
Вторая стадия: средняя степень
На этом этапе образуются такие явления, как:
- угнетение нормальной работы ЦНС;
- координация движений нарушена;
- учащение пульса.
Кроме того, может возникнуть коллапс.
Третья стадия: тяжелая форма отравления
При наступлении тяжелой степени появятся следующие признаки:
- опасное поражение сердца и головного мозга;
- отек легочной ткани;
- утрата сознания.
При таком состоянии борьба за жизнь пострадавшего идет на минуты.
Четвертая стадия: мгновенное отравление
Мгновенная интоксикация считается наиболее опасным состоянием. К сожалению, такая форма в подавляющем большинстве заканчивается летальным исходом. Симптомы мгновенного отравления следующие:
- несколько вдохов провоцируют потерю памяти;
- возникает асфиксия;
- через 5 минут полностью прекращается работа сердечной мышцы.
К сожалению, прогнозы при таком типе интоксикации, негативные. Зачастую профессиональная помощь прибывает поздно и реанимационные манипуляции не дают положительного эффекта.
Симптомы, на которые следует обращать внимание в первую очередь
Зная, какие первые предвестники отравления угарным газом, людям проще сориентироваться в вопросе оказания помощи. Как правило, первое, на что необходимо обращать внимание – это появление головных болей. Дискомфорт носит тупой и ноющий характер, при этом отсутствует точечная локализация. К сожалению, подобный признак не всегда расценивается как симптом отравления. Чаще люди склонные приписывать возникшую боль другим причина, например, переутомлению или банальной простуде.
Кроме головной боли существует еще ряд специфических признаков, помогающих определить отравление. К таким относятся:
- болевые ощущения в груди, которые нередко путают с ишемией и остеохондрозом;
- появление головокружения, утрата способности контролировать свои действия и потеря ориентации. Подобная ответная реакция организма выражается в невозможность идти и держать в руках мелкие предметы;
- если отравление усиливается, возникает спутанность сознания, выражающаяся в неспособности ответить на простые вопросы;
- зачастую может наблюдаться возникновение тошноты и сильные рвотные позывы.
При обнаружении одного из признаков требуется обратиться за помощью. Важно помнить, при подобном явлении дорога каждая минута. Поскольку при воздействии на организм газообразных токсических компонентов развиваются опасные необратимые явления.
Гибель пострадавшего может наступить не только при моментальной стадии интоксикации, но и при менее лёгких степенях. Поэтому, чтобы не допустить подобного печального развития, требуется предоставить неотложную помощь.
При отравлении метаном, первое, что необходимо сделать — вывести отравившегося на воздух, параллельно набирая номер неотложки. Также следует срочно перекрыть подачу газа, открыть все ставни и двери на проветривание.
Затем выполняют действия в следующей последовательности:
- больного укладывают на землю и освобождают от одежды верхнюю часть туловища;
- делают ;
- на зону лба кладут лед, предварительно замотанный в матерчатую ткань;
- под коленный сустав пострадавшего укладывают валик, таким образом, чтобы конечности были расположены выше тела;
- тампон смачивают нашатырным спиртом и дают понюхать человеку;
- зону грудной клетки, ноги и руки растирают массажными движениями;
- при открывшейся рвоте человека укладывают набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
- если наблюдается редкие и прерывистые вдохи, необходимо повторно выполнить искусственное дыхание.
Как только оказывающий неотложную помощь определит, что жизнь пострадавшего вне опасности, следует хорошо напоить человека и дать любой имеющийся под рукой сорбент.
Лечение отравления
Устранение последствий, вызванных газом, выполняется крайне осторожно. В целом, терапевтическое лечение делится на три степени:
- выполняется тщательная диагностика организма больного. Если обследование показало, что некоторые органы нуждаются в срочной помощи, больного помещают в реанимацию;
- при второй степени устанавливается протокол лечения, основанный на полученных диагностических данных;
- к следующему этапу терапии прибегают для восстановления работы органов и систем. Наиболее полезными будут физиотерапевтические процедуры.
В целом, протокол лечения выглядит так:
- сначала выполняют интубацию;
- затем вводят противосудорожные медикаменты;
- комплекс дополняется гликозидами, большой дозой сорбентов и антигипоксантами.
Если организм человека положительно отзывается на проведенную терапию, его переводят на дальнейшее симптоматическое лечение в стационар.
Как правило, процесс лечения и восстановления последствий отравления газом занимает продолжительное время. И даже по окончанию терапии требуется профилактическое наблюдение за пациентом.
Какие препараты принимать
Для блокировки последствий интоксикации, вызванной бытовым газом, врач назначает препараты, которые помогут быстро вывести отравляющие вещества. Лечебный комплекс состоит из следующих медикаментозных форм:
- для блокировки распространения токсических веществ по организму пострадавшему вводят антидот. Наиболее эффективным считается Ацизол;
- следующий этап подключение капельниц с антигипоксантами и медикаментами, нормализующими функционирование сердечной мышцы;
- обеспечить попадание кислорода помогает мешок Амбу или выполняется интубация;
- если у пациента отсутствует дыхание, его срочно отправляют в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные манипуляции, направленные на стабилизацию состояния.
Как только удается стабилизировать состояние пациента, выполняется обследование на предмет определения нарушений в работе органов. Это позволяет приступить ко второму этапу терапии. Это лечебный комплекс, который предусматривает полную ликвидацию последствий отравления газом и включает в себя назначение следующих препаратов:
- для предупреждения развития воспаления в дыхательной системе назначается Пульмикорт;
- блокировать судороги, а также снизить тонус мышц помогает Левопод;
- чтобы устранить болевой синдром, а также облегчить состояние пострадавшего назначают Новиган;
- для укрепления защиты организма и для разрушения образованного карбоксигемоглобина показан прием препарата Карбоксилаза.
Кроме того, терапию дополняют сорбентами, с помощью которых удается нейтрализовать отравляющие вещества и выполнить чистку организма. Самым эффективным медикаментом для этих целей считается Полисорб.
Что можно делать
При отравлении газом человеку делают искусственное дыхание. Но следует помнить, что выполняется эта манипуляция через влажную ткань, которой накрывают ротовую полость больного. Соблюдать это условие важно, чтобы оказывающий помощь не отравился сам газообразными компонентами, находящимися в легких пострадавшего.
И еще один важный момент: лицам, получившим отравление продуктами метана, вводить морфин и адреналин строго запрещено.
Профилактика отравления угарным газом
- если в комнате большая концентрация рассматриваемого вещества, нельзя пользоваться любыми электрическими приборами или поджигать огонь;
- если человек получил отравление метаном, с ним запрещено оставаться в одном помещении. Лучше быстрее выйти на свежий воздух;
- если человек находится в бессознательном состоянии, ему требуется дать нашатырь.
Лучшая профилактика отравления газообразными компонентами — бережное обращение с бытовыми устройствами и контроль над утечкой.
Последствия отравления угарным газом
Даже минимальная концентрация токсических веществ способна нанести непоправимый урон организму. Особенно опасно действие метана на головной мозг. Если опираться на статистические данные, свыше 40% пострадавших от угарного газа со временем жалуются на ухудшение памяти и частые головные боли.
Негативные последствия не всегда проявляются сразу после отравления. Порой, они начинают беспокоить человека через несколько недель, а то и месяцев. К таким относятся:
- снижение слуха;
- амнезия;
- отек лёгочной ткани;
- слепота;
- астма.
Реже вследствие перенесенного отравления могут возникнуть психические расстройства.
Отравление токсическими веществами метана очень опасно. Поэтому если даже наблюдается легкая степень интоксикации, заниматься самолечением не стоит. Подобное негативное состояние чревато рядом опасных последствий, которые обязательно дадут о себе знать. Поэтому так важно обратиться за помощью при первых
Отравление угарным газом – это патологический процесс, который имеет тяжелую форму интоксикационного синдрома. Без оказания должной врачебной помощи может наступить смерть. Повышенная концентрация монооксида углерода (CO) блокирует доставку кислорода в кровотоке, поэтому страдает весь организм в целом и особенно мозг. К сожалению, гипоксия головного мозга носит необратимый характер.
Угарный газ – опасен тем, что он почти незаметен при вдыхании, не имеет ярко выраженного неприятного запаха, цвета. Для того чтобы помочь человеку при отравлении угарным газом, надо знать симптомы, методы оказания первой помощи и лечения. Ведь интоксикация наступает быстро и имеет тяжелые последствия: поражаются все органы человека, часто это заканчивается его смертью.
Первая помощь при отравлении угарным газом людей, которые случайно оказались рядом, сможет вернуть жизнь попавшему в беду, и избавить от тяжких последствий. Такая интоксикация классифицируется кодом по МКБ-10 Т58 и требует введения антидота.
Что происходит при отравлении угарным газом?После попадания в кровь угарный газ блокирует гемоглобин, образуя с ним комплекс – карбоксигемоглобин, который лишен способности переносить кислород тканям. Это приводят к кислородному голоданию каждой клетки организма человека, но в первую очередь в таких условиях от гипоксии страдает головной мозг. Помимо этого, угарный газ активно включается в различные окислительные реакции, что также негативно отражается на тканях и органах.
Выраженность клинической картины интоксикации угарным газом напрямую зависит от того, сколько опасного вещества человек вдохнул, сколько образовалось карбоксигемоглобина у него в крови, и, соответственно, какое количество гемоглобина не может выполнять свою функцию. Так, первые симптомы отравления появляются, если 10-20% гемоглобина заблокированы, если же 50% и более – человек просто впадает в кому и умирает при несвоевременном оказании первой помощи.
Когда возникает отравление угарным газом?Монооксид углерода — бесцветный ядовитый газ без вкуса и запаха, наполняет воздушное пространство при осуществлении процессов горения и интенсивно взаимодействует с гемоглобином, мешает проникновению кислорода в ткани организма, что стимулирует возникновение гипоксии. СО при попадании в организм человека начинает принимать участие в реакциях окисления, меняя, тем самым, биохимический баланс.
Большой опасностью при отравлениях угарным газом является то, что их практически невозможно распознать: воздействие монооксида углерода практически не ощущается. Поэтому единственным способом защиты своего здоровья от отравления угарным газом является понимание, в каких случаях возникает такая угроза, и последующее предотвращение этих инцидентов.
Прецеденты, когда срочно требуется первая помощь при отравлении угарным газом, случаются в обычной жизни:
- При близком нахождении автомагистралей, закрытых парковочных мест. В выхлопах автотранспорта содержится примерно 1 – 3% монооксида углерода, а для получения тяжелейшего отравления угарным газом достоточно содержание в воздухе 0, 1% CO.
- При долгой работе в гараже с закрытыми дверями, например, при продолжительном прогревании мотора транспортного средства.
- При плохой вентиляции отопительных колонок или же нахождения такого оборудования в тесных комнатах, т.е. в тех условиях, когда уровень содержания кислорода уменьшается, следовательно, увеличивается содержание монооксида углерода после сгорания кислорода и возрастает вероятность отравления.
- В случае нарушения правил использования печных установок в банных помещениях, загородных коттеджах с печными отопительными системами. Если человек раньше установленного времени закроет заслонку печи, то появляется большая вероятность стать жертвой отравления угарным газом.
- При пожаре.
- При работе на опасных производствах.
Угарный газ – это продукт горения различных веществ, он очень токсичен и ядовит. При вдыхании быстро распространяется и попадает в кровь. Если в воздухе скапливается чуть больше 1% этого газа, человек не проживет и 5 минут. Случается, что люди «угорают» из-за неправильного пользования печным отоплением.
Заболевание под кодом по МКБ-10 Т58 представляет смертельную опасность по следующим причинам:
- Его присутствие в помещении незаметно, при вдыхании он не чувствуется.
- Способен просачиваться через толстые слои любых веществ – через землю, деревянные перегородки и двери.
- Не задерживается пористыми фильтрами противогаза.
Основная причина быстрой смерти пострадавшего от СО2 происходит оттого, что газ полностью перекрывает поступление О2 к клеткам жизненно важных органов. При этом погибают красные кровяные тельца эритроциты. Наступает гипоксия организма.
Первыми недостаток воздуха испытывают клетки мозга и нервной системы. Появляется сильная головная боль, рвота, потеря равновесия. Ядовитый газ проникает в белок скелетных мышц и сердечной мышцы. Сбивается ритм сокращений, кровь поступает неравномерно, человек начинает задыхаться. Сердце бьется очень слабо и часто. Движения сковываются.
Симптомы причины отравления и лечениеПервые признаки интоксикации проявляются тем скорее, чем выше концентрация СО2 в атмосфере и чем дольше вдыхает человек отравленный воздух. Исходя из этих условий, определяется степень интоксикации.
При 1,2 степени отравления проявляются следующие симптомы:
- болит вся голова, с очагами нестерпимой боли в висках и лобной части;
- шум в ушах;
- потеря координации и равновесия;
- рвота;
- нечеткое видение, помутнение зрения;
- заторможенность сознания;
- временное ослабление слуха и зрения;
- короткий обморок.
Тяжелое поражение угарным газом будет сопровождаться явными болезненными симптомами:
- человек находится без сознания;
- судороги;
- коматозное состояние;
- неконтролируемое мочеиспускание.
Сердечные ритмы при легком отравлении учащаются, появляются ноющие боли в области сердца. При третьей степени поражения пульс достигает 140 ударов в минуту, но очень слабый. Нередко позже следует реальная угроза инфаркта миокарда.
В процессе отравления угарным газом дыхательные органы поражаются в первую очередь. Если доза интоксикации незначительна, то наблюдается одышка, учащенное поверхностное дыхание. В тяжелых случаях дыхательная функция сильно нарушена, человек вдыхает воздух прерывисто и малыми порциями.
Изменений на коже и слизистых при интоксикации СО2 не заметно. Иногда лицо и верхняя часть тела краснеет. При значительном отравлении кожные покровы бледнеют, слизистые теряют обычный вид. Кровоснабжение эпидермиса, как и всего организма, нарушается.
Состояние человека, который отравился чадным газом, различно в зависимости от времени его пребывания в помещении, отравленного ядовитым веществом, и его количества в воздухе. Различают легкий, средний, тяжелый вред здоровью, патологическое или хроническое отравление. На начальном этапе человек может почувствовать тошнотворные позывы, слабость в мышцах, снижение чувствительности слуха, дрожь теле, пульсации в голове, пред обморочное состояние.
Помните, что профессиональная медицинская помощь нужно обязательно вызвать уже при первых признаках плохого самочувствия. Не стоит дожидаться, пока потери человеком сознания. При средней степени отравления может наблюдаться слабость организма, резкое снижение физической и умственной активности, непереносимость резкого света, звука или запахов, провалы в памяти, дрожь в теле или нарушение мышечной координации.
При длительном или концентрированном воздействии наблюдается тяжёлое состояние больного. Его признаками являются коматозное состояние, сопровождающееся потерей сознания, непроизвольными испражнениями, судорогами, значительным повышением температуры тела, проблемами с дыханием и пульсом. Если не привести человека в чувство за короткой период времени, из-за паралича дыхательной системы может наступить смерть.
Причины интоксикации угарным газомМожно выделить следующие причины отравления угарным газом:
- нахождение в закрытом гараже, где рабочие проводят работы с заведенным авто;
- вдыхание выхлопных газов авто при нахождении около оживленных магистралей;
- неправильное применение домашних печей, котлов: если рано закрыть заслонку, то возникает высокая вероятность угореть от отравления угарного газа.
- при пожарах в квартирах и домах;
- на химических производствах.
Рассмотренные причины интоксикации самые распространенные. Как видите, отравление окисью углерода очень часто происходит из-за нашей невнимательности.
В медицинской практике известны случаи нетипичных проявлений отравления СО2:
- резкое понижение АД, анемичность верхних слоев кожи, обморочное состояние;
- состояние эйфории – пациент ведет себя оживленно, возбужденно, неадекватно реагирует на реальные события. Затем активность резко сходит на нет, происходит потеря сознания, которая влечет остановку сердца и прекращение дыхания.
Наиболее неприятное последствие отравления угарным газом — появление нейросихических симптомов после скрытого периода отравления, которого может продолжаться от 1 до 6 недель. У 10-30 % людей после тяжелого отравления угарным газом возникают симптомы в виде нарушения памяти, изменений личности, эйфории, отсутствия самокритики и способности абстрактному мышлению, неумения нитрироваться. Отравление угарным газом беременных женщин представляет серьезную угрозу для жизни и нервно-психического развития ребенка.
После отравления СО часто появляются воспалительные процессы в дыхательных путях, а в тяжелых случаях даже отек легких и легочное кровотечение. При острых отравлениях могут наступить токсическая острая печеночная недостаточность, кожно-трофические расстройства, почечная недостаточность, миоглобинурия, возникающая без видимых причин. Возможны нарушения со стороны органов чувств, особенно слуха и зрения.
Признаки отравления угарным газомПроявление симптоматики отравления угарным газом зависит от количества монооксида углерода, выбрасываемого в воздух, и общего состояния здоровья человека. Выделяют ряд симптомов общей группы, характерных для отравлений угарным газом:
- болевые ощущения в голове, постукивания в височной области;
- позывы к тошноте;
- снижение внимательности;
- спад концентрации;
- тяга ко сну;
- красные высыпания на коже;
- воспаление слизистых оболочек;
- слезоточивость;
- режущие боли в глазах;
- сбои пульса;
- ощущение болевых ощущений в области груди;
- одышка,
- появление кашля;
- сухость в горле;
- повышенное давление;
- возможно галлюцинации.
При легкой степени интоксикации угарным газом у малыша возможны такие симптомы: головная боль в области лба и висков, «пульсация в висках», шум в ушах, головокружение, рвота, мышечная слабость. Может наблюдаться учащение пульса и дыхания, а также — обморочные состояния. Самый ранний симптом — нарушение цветоощущения и снижение скорости реакций.
При интоксикациях средней тяжести проявляется потеря сознания на протяжении нескольких часов или большие провалы памяти. У ребенка может наблюдаться дрожание, нарушение координации движений. Для тяжелой форме интоксикации характерно затяжное коматозное состояние, ригидность мышц конечностей, поражения головного мозга, клонические и тонические судороги, дыхание прерывистое, температура 39-40 °С. Это очень опасное состояние, так как от паралича дыхания возможна смерть.
При тяжелой форме интоксикации может произойти нарушение зрения, поражение кожи и волос, изменения в системе дыхания и кровообращения, изменения крови
Как помочь при отравлении угарным газом у ребенка?Для начала необходимо вынести больного малыша в лежачем положении на свежий воздух. После этого срочно вызови «скорую помощь»! Специалисты смогут точно определить степень интоксикации. Если врачи рекомендовали домашнее лечение – то главным «медикаментом» для ребенка будет полный покой. Проводи дома согревание конечностей малыша (помогут грелки, теплые горчичники к ногам).
После интоксикаций хороши также и процедуры длительного вдыхания кислорода. Чаще проводи проветривание помещения и влажную уборку. Хороши и сеансы ароматерапии. При тяжелой степени интоксикации угарным газом ребенку нужна неотложная гипербарическая специальная оксигенотерапия.
Как избежать отравления угарным газом?Нужно помнить о том, что оксид углерода присутствует повсеместно в окружающей среде и является «безмолвным убийцей», не имеет ни запаха, ни цвета, т. е. не может быть обнаружен. Источником угарного газа является и курение. Чего нельзя делать в повседневной жизни, чтобы избежать отравления угарным газом?
- Находиться долго в ванной комнате при включенной газовой колонке, если она находится там, например наполнять ванну водой, находясь в ней, читать, курить, засыпать в ванне.
- Допускать пользования горячей водой в кухне, если кто-нибудь находится в ванной комнате, а общая колонка также размещена в ванной.
- Обогревать квартиру с помощью газовой плиты (духовки или всех включенных конфорок).
- Варить, жарить и печь при одновременной работе всех 4-5 включенных конфорок газовой плиты.
- Обогревать помещение с помощью печи, в которой есть щели.
- Закрывать заслонку печи, пока еще идет процесс горения.
- Растапливать печь на ночь (без контроля).
- Заниматься починкой автомобиля в гараже при включенном моторе и закрытых окнах и двери.
- Курить, лежа в кровати (можно заснуть, не погасив сигарету, что станет причиной пожара и отравления угарным газом).
- Принимать ванну, стирать, готовить в состоянии алкогольного опьянения (выкипание воды, сгорание пищи, отравление оксидом углерода).
- Отвлекаться на другие дела во время приготовления пищи.
- Заниматься самостоятельно (без привлечения профессиональной помощи) ремонтом газовых и вентиляционных устройств.
Что делать при отравлении угарным газом? Алгоритм действий:
- При отравлении угарным газом пострадавшему прежде всего необходимо вызвать неотложную помощь, в каком бы состоянии человек ни находился. Симптомы отравления угарным газом могут проявиться не сразу, а упущенное время тяжело отразится на состоянии пациента. Только медицинский работник может достоверно оценить его состояние здоровья. Насколько глубоко яды проникли в кровь, не может сказать никто. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом и правильные действия окружающих снизят возможность тяжелых последствий. Время упускать нельзя.
- Помощь больному до прибытия врачей заключается в изолировании его из горящего здания с высокой концентрацией СО2. Сразу надо закрыть очаг распространения ядовитого газа, открыть окна, двери, транспортировать человека за пределы комнаты с угаром. При возможности надо постараться усилить поступление кислорода в легкие пациента. Можно использовать кислородную подушку, кислородный концентратор, специальный противогаз.
- Указанные действия возможны, если приспособления имеются поблизости. Обычно, их не бывает. Необходимо знать, как оказать первую помощь при отравлении угарным газом. Пострадавшего надо положить набок горизонтально, немного приподняв голову. Затем необходимо расслабить сковывающую дыхание верхнюю одежду, пуговицы на вороте и груди, снять с него тяжелую плотные вещи.
- Надо как можно скорее привести больного в чувство. Тогда кровь интенсивно приливает к головному мозгу. Для этой процедуры надо применить нашатырный спирт, который должен быть в любой автомобильной аптечке. Ватку, смоченную в нем надо поднести к ноздрям. Для улучшения кровотока, на область груди и спину можно поставить горчичники. На проекцию сердца этого делать нельзя. Если человек пришел в сознание, му надо дать горячий сладкий чай или кофе для увеличения артериального давления.
- При остановке сердца до приезда врача можно попробовать «завести мотор» ручным массажем. Делают его так – ладони кладут на область сердца и делают быстрые сильные нажатия на грудину (30 раз). Перед этим и после 2 раза делают искусственное дыхание рот — в – рот. Если человек в сознании, он самостоятельно дышит, его надо укрыть теплым одеялом и обеспечить покой. Следует контролировать температуру тела. В таком положении пострадавший должен дождаться прибытия врача. Он ставит диагноз по коду МКБ-10 Т58.
Первая медицинская помощь
Врач, на месте оказывая лечебную помощь, должен сразу ввести больному антидот. Если человек чувствует себя нормально, то госпитализация не обязательна. Пострадавшему рекомендуется на следующий день показаться врачу, чтобы исключить возможность осложнений.
Однозначно должны поехать лечиться в стационар после пмп следующие категории отравившихся СО2:
- Женщины в «интересном» положении.
- Люди, стоящие на учете у кардиолога или испытавшие потерю сознания.
- Пострадавшие, имеющие заметные симптомы – галлюцинации, бред, потерю ориентации.
- Если температура тела ниже нормы.
Часто отравление заканчивается смертью потерпевшего. Но помочь избежать этого могут оказавшиеся рядом люди.
Чтобы пройти полную реабилитацию, пострадавший должен некоторое время находиться под наблюдением врача на больничном по коду МКБ-10 Т58.
Чтобы не отравиться угарным газом, помогая при пожаре, надо защитить дыхательные пути маской из мокрой ткани, и не находиться долго в дыму.
Лечение после отравления угарным газом по коду МКБ-10 Т58 заключается в удалении последствий поражения ядовитыми токсинами. Это очищение органов и восстановление их функций.
Основные причины отравления угарным газомВсе виды приборов, которые работают на основе горючего топлива, выделяют в процессе эксплуатации угарный газ. А если эти механизмы находятся в неисправном состоянии или повреждены, проблем для здоровья не избежать.
Основную опасность представляют:
- Автомобиль, если оставить его в работающем состоянии в закрытом помещении. Выделяемый им газ будет постепенно заполнять все пространство.
- Различные бытовые отопительные приборы при неправильной установке или эксплуатации.
- Здания, где неисправно работает дымоход, угарный газ не проходит по шахте и застаивается в жилых помещениях.
- Бытовые пожары. Частые случаи отравления чадным газом, если человек находился в непосредственной близости от очага возгорания.
- Гриль на древесных углях. В беседках и закрытых помещениях, где устанавливается приспособление, скапливается вредный газ. Поэтому обязательно необходимо обеспечить гриль хорошей системой вентиляции.
- Акваланги и другие дыхательные аппараты. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в них был качественный запас свежего воздуха. Читайте ещё:
Кроме того, следует обеспечить должное вентилирование в новых домах или квартирах. Бытовой угарный газ со временем накапливается, и если не будет происходить его естественный отток, он нанесет вред организму.
Народные средства для устранения отравления газомРецепты народных средств:
- Клюквенно-брусничный настой . Необходимо: 150 граммов сушеных ягод клюквы и 200 граммов плодов брусники. Ингредиенты тщательно растираются. После их нужно залить 350 миллилитрами кипятка. Отвар должен настаиваться 2-3 часа, далее его надо процедить. Лечебное средство употребляется 5-6 раз в день по 2 столовые ложки.
- Настой спорыша . Помогает как можно скорее вывести из организма вредные токсины. Приготовление: 3 столовые ложки измельченной сухой травы залить 0,5 литром кипятка. Настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.
- Спиртовой настой экстракта родиолы розовой . Настойку можно купить в любом аптечном киоске. Рекомендуемая дозировка: 7-12 капель экстракта растворить в стакане воды. Пить дважды в день по пол стакана. Запивать настой можно чистой водой, подслащенной небольшим количеством меда.
- Настой из корней одуванчика . Это растение обладает превосходным антитоксическим действием. 10 граммов сухого измельченного сырья залить 250 миллилитрами кипятка. Варить на слабом огне 20 минут. Далее еще 40 минут дать отвару настояться. Процедить, развести 100 миллилитрами теплой кипяченой воды. Пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
Несчастные случаи могут произойти с каждым. Их не всегда можно предотвратить, поэтому всем полезно знать, что нужно делать, если такая ситуация произошла с близким или посторонним человеком.
Отравление угарным газом распространенный и опасный несчастный случай .
Угарный газ — продукт горения, который загрязняет воздух. При попадании в легкие он приносит большой вред организму человека. Код по международной классификации болезней МКБ-10: Т58 — токсическое действие окиси углерода.
Отравление этим продуктом опасно для жизни, ведь вещество само по себе незаметно. К моменту появления первых симптомов органы уже страдают.
Когда возникает такая неприятная ситуация, как отравление угарным газом, лечение в домашних условиях можно применять, но только после осмотра медработников и согласования с врачом.
Отравление угарным газом происходит моментально. Если сразу же не оказать неотложную помощь правильно, человек умирает через 3 минуты при концентрации газа в воздухе 1,2%.
Организм поражается мгновенно, так как вещество без цвета и запаха. Даже противогаз не может защитить от вредного воздействия.
В результате сильного поражения выхлопными газами первыми страдают эритроциты. Они не могут переносить кислород к тканям и органам, это приводит к тяжелой гипоксии. Быстрая реакция нервной системы на это состояние дает сбои в ее работе — это первые симптомы отравления угарным газом.
Затем поражаются мышцы сердца и скелета. Поэтому пострадавший не может передвигаться, а сердце плохо перекачивает кровь. Необходимые действия при отравлении угарным газом должны быть проведены мгновенно. В противном случае последствия могут приобрести необратимый характер.
Наиболее распространенные причины отравление этим веществом:
- Проведение ремонта автомобиля в помещении, которое не проветривается. Это провоцирует поражение легких выхлопными газами.
- Эксплуатация неисправных обогревателей, отравление бытовыми газами.
- Возникновение пожара в закрытом помещении.
- Отсутствие хорошей вытяжки.
Симптомы патологии
Характерные признаки отравления необходимо знать для того, чтоб вовремя и правильно оказать неотложную помощь.
Симптомы легкой степени отравления проявляются довольно быстро следующим образом:
Явные признаки средней степени интоксикации:
- слабость;
- сонливость;
- чувство усталости;
- шум в ушах;
- паралич мышц.
Симптомы острого отравления:
- потеря сознания;
- бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
- нарушение дыхания;
- судороги;
- цианоз кожи и слизистых оболочек;
- расширение зрачков, плохая реакция на источники света;
- состояние комы.
Не вовремя оказанная помощь приводит к летальному исходу. При отравлении легкой и средней степени могут оставаться необратимые последствия интоксикации:
- частое головокружение;
- острая головная боль;
- расстройства нервной системы;
- остановка в развитии;
- снижение памяти;
- снижение интеллектуальных способностей.
При остром отравлении часто возникают такие нарушения:
- ухудшение кровообращения в мозге;
- полиневрит;
- отек мозга;
- ухудшение слуха и зрения или полная их потеря;
- токсический отек легких, что переходит в тяжелую пневмонию.
Люди, которые больше всего подвергаются опасности:
- Те, кто злоупотребляет алкоголем.
- Курящие табачные изделия в помещении.
- Страдающие астмой.
- Страдающие нервным и физическим напряжением.
- Беременные и дети.
Для спасения пострадавшего и сведения к минимуму негативных последствий следует знать, как оказывается первая помощь при отравлении газом угарным, до приезда скорой помощи.
Алгоритм действий:
Существует специальное средство — Ацизол, что нужно принять при отравлении угарным газом. Такой препарат имеется у бригады скорой помощи и вводится путем инъекций внутримышечно.
Он довольно эффективен против острого отравления моноокисью углерода в смертельных дозах. Чем быстрее введен Ацизол, тем у потерпевшего больше шансов на выживание и эффективность последующих лечебных процедур.
Отравление угарным газом. Как обезвредить «молчаливого убийцу»
Лечение последствий отравления чадным газом можно проводить в домашних условиях после получения пострадавшим квалифицированной помощи специалистов и разрешения находится дома. Для этого нужно знать, что делать при отравлении угарным газом.
Лечение народными методами так же эффективно, как и медикаментозное и способно восстановить здоровье в короткие сроки. Но применять его следует под контролем врачей и после их одобрения.
Натуральные продукты популярны из-за своей безопасности и экологической чистоты. Но каждый ингредиент из рецептов народной медицины обладает определенными свойствами, которые могут неоднозначно влиять на человеческий организм.
Поэтому в целях безопасности лучше получить одобрение врача. Наиболее эффективные средства:
Последствия патологии бывают очень тяжелыми и их сложно устранить. Даже после эффективного лечения, определенное время нужно наблюдать за пострадавшим.
Чтобы избежать неприятной и опасной ситуации необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
Важно проявлять бдительность и понимать, что отравление угарным газом — это опасное для жизни состояние. Большая угроза летального исхода и необратимых осложнений .
Все решить может вовремя и правильно оказана первая медицинская помощь и адекватное лечение под присмотром врачей даже в домашних условиях. Не нужно пренебрегать своей безопасностью.
Ведь несоблюдение элементарных правил безопасности приводит к смерти или возникновению тяжелых последствий на всю жизнь.
Отравление угарным газом — одно из часто встречающихся отравлений в быту, оно очень опасно и нередко приводит к тяжелым последствиям и даже смертельному исходу.
СО (угарный газ) — продукт неполного сгорания органических веществ. Это газ без цвета, вкуса и запаха, не раздражает кожу и слизистые оболочки, поэтому органолептически не определяется в воздухе. Источником этого яда может быть любое пламя, работающие двигатели внутреннего сгорания, не отрегулированное печное отопление, повреждение газопроводов в квартирах и других помещениях.
Чаще острое отравление угарным газом получают в гаражах, квартирах, на пожарах, авариях на производстве. В таких случаях концентрация СО может достичь значительных уровней. Так, в выхлопных газах автомобилей она может превышать 3-6%.
Угарный газ обладает высокой токсичностью, которая и определяется его концентрацией в воздухе. Так, при нахождении человека в помещении, где его концентрация достигает 0,1%, в течение 1 ч, у него развивается острое отравление средней тяжести; тяжелое — при концентрации 0,3% в течение 30 мин, а смертельное — когда человек вдыхает воздух с 0,4% СО в течение 30 мин или 0,5% всего 1 мин.
Образование карбоксигемоглобина
Опасность для людей и животных возникает при ингаляционном проникновении угарного газа в организм и определяется в значительной степени сродством СО с железосодержащими соединениями: гемоглобина, миоглобина, цитохромными ферментами, которые образуют обратные комплексы. В частности СО, взаимодействуя с гемоглобином, переводит его в состояние карбоксигемоглобина (сонь). Он способен переносить кислород от легких к тканям. Мало того, в присутствии сонь уменьшается диссоциация оксигемоглобина на О2 и гемоглобин. Это затрудняет транспортировку кислорода в ткани и негативно отражается на деятельности органов и систем организма, прежде всего головного мозга и сердца.
У лиц, которые дышат воздухом, содержащим 0,1% СО, уровень сонь в крови может достигнуть 50%. Такому высокому уровню этого соединения способствует значительный аффинитет (родство) СО с гемоглобином, который в 220 раз превышает сродство О2. Диссоциация карбоксигемоглобина в 3600 раз медленнее оксигемоглобина. Устойчивость его в организме создает основу для развития гемической и тканевой гипоксии.
Антагонистом угарного газа в организме является кислород. При давлении воздуха в 1 атм., T СО из организма составляет около 320 мин, при вдыхании 100% кислорода — 80 мин, а в барокамере (2-3 атм.) — уменьшается до 20 мин.
Признаки отравления угарным газом
Отравления окисью углерода очень опасны, так как выходящий угарный газ не имеет запаха и бесцветный. Человек даже не понимает, что подвергается смертельной опасности.
Признаками отравления угарным газом являются:
- сонливость,
- проблемы со зрением и слухом,
- головная боль,
- головокружение,
- одышка,
- шум в ушах,
- тошнота,
- равнодушие к опасности,
- потеря сознания,
- конвульсии.
Симптомы отравления
Проявления интоксикации угарным газом определяются не только содержанием его в воздухе, но и длительности действия и интенсивности дыхания. Вдыхание СО в концентрации 0,05% в течение 60 мин приводит к появлению легкой головной боли. При этом в крови концентрация сонь не превышает 20%. Более длительное воздействие или более интенсивное вдыхание могут способствовать увеличению содержания сонь до 40-50%. Клинически это проявляется значительной головной болью, спутанностью, ярко-красной окраской кожи и слизистых оболочек. При концентрации СО в воздухе 0,1% наступает потеря сознания, ослабляется дыхание. Возможна смерть, если продолжительность действия газа превышает 1 час. При этом уровень сонь может достичь 60-90%. На уровне сонь менее 15% признаки острого отравления отсутствуют.
Тяжесть острого отравления угарным газом возрастает при переутомлении, кровопотере, гиповитаминозах, при наличии у пострадавших сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой и респираторной систем, при высокой температуре воздуха, снижении содержания О2 и повышении СО2 в нем.
Ведущими клиническими признаками острого отравления угарным газом являются гипоксия и появление симптомов в такой последовательности:
- а) психомоторные нарушения;
- б) головная боль и чувство сдавления в височной области;
- в) спутанность сознания и понижение остроты зрения;
- г) тахикардия, тахипноэ, потеря сознания, кома;
- д) глубокая кома, судороги, шок и остановка дыхания.
Степени острой интоксикации
Различают 4 степени тяжести острого отравления угарным газом СО: легкая, средняя, тяжелая и молниеносная.
Легкое отравление
Легкое отравление СО наступает тогда, когда уровень сонь в плазме достигает 20-30%. Появляется головная боль, головокружение, чувство тяжести и сдавливания в голове, пульсация в висках, шум в ушах, сонливость и вялость. Возможна эйфория со зрительными и слуховыми галлюцинациями, тошнота, иногда рвота. Нередко развивается тахикардия, умеренная гипертензия, одышка. Умеренно расширенные зрачки реагируют на свет.
Отравление средней тяжести
Проявления острого отравления средней тяжести возникают, когда уровень сонь возрастает до 50%. Клинически это проявляется сонливостью, резким головокружением и головной болью, нарастающей слабостью, нарушением координации движений, рвотой. Характерная кратковременная потеря сознания и памяти, появление судорог, тонического сокращения жевательных мышц (тризм). Как и при легком отравлении, кожа и слизистые оболочки остаются ярко-красными, сердцебиение и одышка нарастают, иногда развивается коматозное состояние.
Тяжелое отравление
Когда содержание сонь в крови превышает 50% — состояние пострадавших резко ухудшается (тяжелая степень интоксикации). У больных сознание может не восстанавливаться. Возникают такие проявления поражения ЦНС, как галлюцинации, бред, клонико-тонические судороги, парезы и параличи, децеребральная ригидность, гипертермия, менингитные симптомы, а со стороны системы кровообращения — резкая тахикардия, аритмии, стенокардия, тахипноэ. Дыхание становится патологическим, типа Чейна-Стокса.
Мочеиспускание и дефекация непроизвольные.
В зависимости от обстоятельств клиническая картина острых интоксикаций может дополняться другими проявлениями. Так, на пожарах может развиться ожог верхних дыхательных путей, острая дыхательная недостаточность по аспирационно-обтурационному типу, внезапная смерть (молниеносная степень отравления). Пострадавшие моментально теряют сознание. У них останавливается дыхание, а через 3-5 мин и сердце.
Кроме того, острое отравление угарным газом в токсикогенной фазе может осложниться , отеком легких, инфарктом миокарда, а в соматогенной фазе — полиневритами, пневмонией, нарушением трофики кожи, острой недостаточностью почек.
На доврачебном этапе диагностика острой интоксикации СО базируется на результатах клинических проявлений, данных анамнеза, анализа обстоятельств на месте происшествия. В лабораторию на анализ передается 5 мл крови (с 1-2 каплями гепарина). Пациентов эвакуируют в стационар, желательно с барокамерой.
Что делать при отравлении угарным газом
Когда мы видим человека в бессознательном состоянии, в первую очередь нужно оценить, что с ним случилось. Для того, чтобы понять, следует изучить окружающую среду потерпевшего.
Если человек в бессознательном состоянии предположить, что он отравился угарным газом, можно если:
1. Пострадавший находится в гараже при работающем двигателе автомобиля.
2. Пострадавший находится у печи.
Человек отравившийся окисью углерода будет иметь трудности с дыханием, до тех пор, пока он находится в сознании.
Что делать?
Прежде всего, не паникуйте.
Перемещая пострадавшего нужно всегда помнить о собственной безопасности. Поэтому, старайтесь не дышать воздухом, выдыхаемым пострадавшим и воздухом в помещении, где есть утечка газа.
Первый шаг: свежий воздух
Если человек потерял сознание, его нужно вынести на свежий воздух. Если это невозможно, обеспечить свежий воздух на месте (выключить машину, открыть дверь гаража, окно).
Второй шаг: оценка дыхательной функции жертвы
В случае бессознательного состояния, после обеспечения свежего воздуха, ему нужно проводить искусственное дыхание. В случае аномалии, немедленно позвонить в скорую помощь, а затем приступить к массажу грудной клетки (30 сжатий и 2 вдоха).
Третий шаг: в ожидании помощи
Если удалось восстановить правильное дыхание, помещаем пострадавшего в безопасное положение и с нетерпением ожидаем прибытия медицинской помощи. Во время ожидания нельзя оставлять больного, нужно постоянно проверить его состояние. Кроме того, больного следует укрыть — защитить от переохлаждения.
Неотложная помощь при интоксикации
Неотложная помощь заключается в немедленном прекращении дальнейшего проникновения угарного газа в организм потерпевшего и обеспечении его спокойствием, теплом и высоким уровнем вентиляции. Для этого следует немедленно вынести его из загрязненного помещения, обеспечить доступ чистого воздуха или кислорода. Поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, растереть грудь, на ноги наложить грелки, на грудь и спину горчичники, напоить пострадавшего горячим чаем или кофе.
При остановке дыхания необходимо прибегнуть к искусственной вентиляции легких в режиме гипервентиляции, введения дыхательных стимуляторов (лобелин гидрохлорид 1 мл 1% р-ра, цититон 1 мл). Применение карбогена и метиленового синего противопоказано. Необходимо также купировать судороги антиконвульсантами.
Фармакологическую коррекцию нарушений сердечной деятельности и профилактику угрожающих расстройств сердечного ритма и проводимости при остром отравлении угарным газом осуществляют с помощью унитиола 5-10 мл 5% р-ра, натрия тиосульфата 30-60 мл 30% р-ра, цитохрома С 25-50 мг витамина Е 1 мл 30% масляного раствора подкожно. Целесообразна инфузия 5-10% глюкозы с инсулином, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, глюкокортикоидов, например, внутривенно 90-120 мг преднизолона гемисукцината.
При наличии гипертермии показаны инъекции анальгина внутривенно 2 мл 50% раствора и краниоцеребральная гипотермия. При появлении инъекции мезатона 0,5-1 мл 1% раствора, эфедрина гидрохлорида 1 мл 5% раствора. Этапность оказания медицинской помощи пострадавшему от оксида углерода представлена в таблице.
Этапы оказания медицинской помощи пострадавшим от отравления оксидом углерода (по данным П. Кондратенко, 2001)
Лечебные мероприятия | Действия медперсонала | Лекарственные препараты и манипуляции |
1 | 2 | 3 |
Первая и доврачебная помощь | Вынести пострадавшего на свежий воздух | В случае остановки сердца — непрямой массаж сердца и ИВЛ: дыхание «изо рта в нос» или «изо рта в рот» |
Первая лекарственная помощь | Доставка пострадавшего в реанимационное отделение | Кордиамин или кофеин, или мезатон (по 1 мл 1% раствора внутримышечно). Кислота аскорбиновая — 20-30 мг в 20-50 мл 40% раствора глюкозы внутривенно; 500 мл 5% глюкозы с 50 мл 2% новокаина и с 20-30 мл 5% аскорбиновой кислоты внутривенно. Анальгин или Реопирин — внутримышечно, а также глюкокортикоиды. При остановке сердца — непрямой массаж сердца и ИВЛ: дыхание «изо рта в нос» или «изо рта в рот» |
Квалифицированная медицинская помощь | ИВЛ с помощью аппаратов в режиме гипервентиляции, используя 100% подачу кислорода. Цитохром С — по 15-60 мг / сут. Антигипоксанты (натрия оксибутират), транквилизаторы или нейролептики, антигистаминные препараты внутривенно. Симптоматическая терапия. Глюкокортикоиды. |
Наиболее эффективным методом лечения острой интоксикации угарным газом является оксибаротерапия (под давлением 2,5 атмосферы в течение 30-90 мин), поскольку вдыхание О2 под давлением резко ускоряет выделение СО из сыворотки, способствует исчезновению гемоциркуляторных расстройств, улучшению дыхания и деятельности сердца.
Хроническая интоксикация окисью углерода
При хроническом воздействии СО отравления наиболее часто встречаются в профессиональной среде.
Основные клинические проявления
- церебрастения,
- диэнцефалия,
- полиневрит,
- приступы стенокардии напряжения,
- тиреотоксикоз,
- импотенция,
- пернициозная анемия,
- полицитемия,
- спленомегалия и другие. После тяжелого отравления возникают последствия — ухудшение памяти и интеллекта.
Лечение
Сбор истории, которая вызвала острое отравление, прекращение контакта с СО, симптоматическое лечение, церебропротективное лечение с глюкозо-инсулиновыми вливаниями, витамины группы В, ферментные препараты, физиотерапия, реабилитация — физическая и психическая.
Рекомендуем также
Подробнее :: Topheating
Давайте начнем рассмотрение данной темы с понимания того, что угарный газ не имеет цвета и запаха, является продуктом сгорания углерода. Интоксикация окисью углерода распространена в наше время и имеет тяжелые последствия для здоровья.
Так, возможно наступление полной или частичной потери трудоспособности. Сегодня можно встретить разнообразные фото угара СО, вызванных нарушением людьми элементарных правил безопасности. Об этом мы поговорим в завершающей части нашей статьи.
Потенциальными источниками опасности являются печная система отопления домов, всевозможные горелки, автомобили, которые были плохо проветрены, домашние пожары. Отравление бытовым газом и природным газом тоже распространено. Большая часть угара приходится на зимнее время года, когда начинается интенсивное использование отопительных приборов в быту. Если говорить научным языком, то интоксикации данным веществом соответствует код 10 по мкб.
Симптоматика
Симптомы, которые сопровождают отравление угарным газом, включают в себя: позывы к рвоте, сильные спазмы головы и обмороки.
Выделяют несколько степеней тяжести интоксикации:
- Легкая — для нее характерным является появление головных болей и позывов к рвоте, общая слабость всего организма;
- Средняя — симптомы отравления угарным газом в большинстве своем подобны предыдущей степени;
- Тяжелая — сопровождается серьезными нарушениями в функционировании сердца и легких, возможностью впадение человека в кому, и привести к летальным последствиям.
В нашем теле первым ощущает дефицит кислорода головной мозг. Поэтому начальные признаки отравления угарным газом — это первые реакции мозга на кислородный голод, которые протекают в форме спазм, позывов к рвоте, судорог, потери сознания. Из-за того, что согласно мкб -10 отравление окисью углерода поражает и участки мозга, пострадавшие могут получить развитие эпилепсии, тромбозы, отклонения в нервной системе. Появившейся дефицит кислорода в мозге, наш организм пытается восполнить усиленной активностью сердечной мышцы. Как следствие, сердцебиение увеличивается. Появление болевых ощущений в грудине говорит о том, что сердечная мышца испытывает кислородный голод. Если его доступ не будет обеспечен вовремя, возможно наступление инфаркта.
Одновременно на помощь по восполнению недостатка кислорода, приходят легкие — дыхание становится более интенсивным, а затем сменяется лишь поверхностным. Это происходит вследствие нарушений в регуляции функций легких.
Участки кожи, в которых протекает дефицитное кровообращение, приобретают белый оттенок, что часто можно увидеть на фото с пострадавшими.
Существуют нетипичные формы интоксикации окисью углерода:
- Обморочная — человек бледнеет, падает в обморок, а его давление сильно снижается.
- Эйфорическая — возникают галлюцинации, наблюдаются проблемы в работе сердца и органов дыхания. Все это становиться следствием того, что отравление окисью углерода поражает высшую нервную систему.
- Молниеносная — происходит из-за насыщения сильнейшей концентрацией СО, когда его уровень в составе воздуха более 1,2% в расчете на м.куб. Из-за наступления сильнейшего кислородного голодания, человек впадает в обморочное состояние, у него происходят спазматические судороги конечностей, дыхание становится парализованным. В таких случаях смерть наступает в течение 90 секунд.
Первые действия
В этом разделе статьи нами будет рассмотрена первая помощь при отравлении газом. В первую очередь, необходимо вызвать скорую, а после оказывать действия по реанимации.
Противный запах изо рта из-за паразитов! Пейте по 10 капель…Читать далее » Противный запах изо рта из-за паразитов! Пейте по 10 капель…Читать далее » Пугачева: «Минус 28 кг за 1 месяц! Пила по 30 капель на стакан воды…»Читать далее »
Обеспечьте больному доступ свежего воздуха, его можно перенести больного на улицу, открыть окна или использовать кислородную маску. Дыхательные пути должны быть очищены, а верхнюю одежду, которая затрудняет дыхание, лучше снять. Пострадавшему должно быть обеспечено положение на боку, это сделает возможным обезопасить его от потенциального заглатывания языка.
Последующая неотложная помощь состоит в том, чтобы дать понюхать нашатырь, растереть грудь и спину. Всё это позволить привести человека в состояние нормы и будет стимулировать функции дыхания. Если наблюдается остановка дыхания, неотложная помощь в виде оказания комплексного искусственного дыхания, сохранит жизнь человека.
Восстановление
В первую очередь, лечение основано на интенсивной ингаляции больного кислородом. Так, на протяжение шести часов с дозировкой пятнадцать литров за 60 секунд подается кислород. Оказание последующей медицинской помощи и квалифицированное лечение будет зависеть от тяжести поражения. Часто в курс оздоровления включается и переливание крови. Несмотря на то, что вам удалось собственными силами устранить отравление угарным газом на начальном этапе, используя фото и рекомендации различных справочников, то несмотря на это, необходимо воспользоваться консультацией специалиста, ведь только он в компетенции назначить лечение.
Иногда на начальных формах бывает сложно установить точный диагноз, из-за того, что симптомы неспецифичны. Это становится причиной того, что интоксикацию в легкой форме часто можно спутать, например, с вирусной инфекцией, и, в итоге, лечение будет оказано неверно, а болезнь будет прогрессировать. Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать анализ состава крови. Однако иногда и исследований крови порой бывает не хватает для точной диагностики.
Последствия
Последствия угара могут быть ярко выраженными и в первые дни, и на протяжение последующего месяца, когда будет проходить лечение и реабилитация.
Нанесенные поражения ВНС, проявляются тем, что существует риск развития спазматических болей, которые сопровождаются головокружением, наступлением низкой чувствительности рук и ног, частичной потерей слуха, отеком мозга. Постепенно могут возникать проблемы с памятью и интеллектуальными способностями, дисбалансом в работе органов зрения, сильные психические расстройства. Данные последствия объясняются тем, что дефицитом кислорода мозгу и его отдельным участкам и нервным клеткам был нанесен вред.
Исход поражения сердечно-сосудистой системы проявляется сбоями в сердечном ритме, а более сложные осложнения могут возникнуть через время в виде инфаркта и сердечной астмы. Происходит это за счет того, что токсичное вещество оказывает губительное воздействие на сердечную мышцу.
Последствия токсического воздействия на дыхательную систему проявляются в форме отека и воспаления легких. Сложно переносят этот процесс дети и беременные женщины, и люди, у которых есть проблемы с сердцем, которые страдают истощением и имеют алкогольную или наркотическую зависимость. Используя фото можно прослеживать динамику выздоровления.
Профилактика
Как мы видим, последствия носят сложный характер. Поэтому, чтобы обезопасить себя и свою семью:
- проверяйте вентиляцию помещений, в которых вы проживаете;
- держите под контролем состояние печей и дымоходов;
- пользуйтесь услугами специалистов для кладки домашней печи;
- оставаясь спать в салоне автомобиля, выключайте его двигатель;
- отключайте двигатель машины в закрытом гараже;
- обзаведитесь специальными домашними идентификаторами.
Будьте здоровы!
Конечный исход будет зависеть от удельного веса СО в воздухе, продолжительности контакта с ним, и того, как вовремя была оказана неотложная помощь.
Помните, что помощь при отравлении угарным газом должна быть оказана оперативно, так как каждая секунда взаимодействия СО и организма человека оказывает губительное воздействие на здоровье и последующее восстановление. Сегодня можно даже встретить карманные инструкции с фото по оказанию реанимационных мер.
Отравление угарным газом: симптомы, первая помощь, лечение
Оксид углерода не пахнет и не виден глазом. Он вырабатывается, когда горят углеродосодержащие вещества. Отравление угарным газом часто приводит к летальным последствиям. Известны случаи массовой гибели людей, что бывает при взрывах. Оксид углерода ухудшает приток кислорода к тканям и органам. Если концентрация опасного вещества увеличивается, наступают необратимые изменения и смерть.
Код МКБ 10
По международной классификации болезней (МКБ 10) при накоплении в организме окиси углерода присваивается код Т58.
Причины
Окись углерода легче встраивается в дыхательный белок, вытесняя кислород. Не сразу удается обнаружить воздействие на организм угарного газа. Интоксикация развивается при концентрации токсичного карбоксигемоглобина более 10%. Большое значение имеет время нахождения в условиях загазованности. Когда человек дышит дымом длительное время, ткани мозга начинают голодать.
Патогенез заболевания рассматривает не только проявления влияния угарного газа, но и причины отравления. Так, большая доля лиц травится в гараже при заведенном автомобиле, ошибочной эксплуатации печки, поломке отопительных и вытяжных систем, газовых колонок и др.
Отравиться в машине можно, если в кузове скапливается окись углерода. Опасность интоксикации заключается в том, что угоревший не сразу понимает, что подвергся токсическому воздействию. Механизм интоксикации подразумевает развитие тканевой гипоксии. Патологическое состояние, при котором появляются одышка и мигренозная боль, называется отравлением второй степени. Перебои в работе головного мозга и ССС сопровождают отравления угарным газом хронического свойства. При тяжелой форме отравления, когда содержание CO достигает 0,3% и выше, человек теряет сознание и погибает.
Отравляющий компонент провоцирует состояния, возникающие и при прочих формах интоксикации: слабость, апатию. Если пострадавшие надышались угарным газом в сауне, парилке или бане, то они могут спутать подобные проявления с расслабляющим воздействием жара. Вероятность опьянения СО выше при высокой температуре воздуха, в группе риска также состоят лица с заболеваниями сердца, которые в большей степени подвержены отравлению.
Нередко отравление происходит в квартире из-за произошедшего возгорания огня при пожаре. Огонь распространяется стремительно, количество угарного газа резко возрастает. В этом случае отравлению подвергается значительное количество людей: жильцы квартиры, соседи.
Симптомы
В случае длительного воздействия газа разрушаются нервные структуры, возможно развитие тканевой гипоксии, судорог, спутанности сознания. Симптомы при отравлении лица угарным газом определяются количеством окиси углерода в воздухе. Так, ранними признаками отравления угарным газом считаются:
- одышка при нагрузках,
- снижение концентрации,
- головокружение, потеря ориентации, шум в ушах либо тошнота,
- раздражительность и беспокойство,
- тяжесть в груди,
- пульс более 90 ударов в минуту,
- головная боль приступообразного свойства, стук в висках,
- снижение остроты зрения, расплывчатое видение.
Отравление майонезом
При синкопальной форме интоксикации имеются бледность кожных покровов, падение артериального давления, тошнота, нарушение сердечного ритма. Признаками при интенсивном отравлении угарным газом выступают утрата сознания, судороги и кома.
В случае долгого воздействия угарного газа симптоматика нарастает. Проявления интоксикации имеют свои характерные особенности. Сначала возникают эйфория и взбудораженность. Затем клиническая картина развивающегося отравления угарным газом усугубляется за счет потери ориентации, провалов в памяти. Из-за неврологических расстройств может произойти нарушение моторики. При интоксикации средней степени уровень СО в организме достигает 40-50%, возможен коллапс.
Симптоматика у малыша, надышавшегося угарным газом, развивается быстрее – детям достаточно побыть в загазованном помещении 3-5 мин, чтобы получить гипоксию тканей мозга. Ребенок бредит, кожные покровы имеют яркую окраску, напоминающую трупные пятна по цвету.
Первая помощь
Как продуктивно оказать первую помощь при отравлении угарным газом? Угоревшего выводят из помещения на воздух. В случае быстрого реагирования удастся привести отравившегося в чувство на месте происшествия и избежать возможных осложнений интоксикации. Нельзя эвакуировать пострадавших без защитного костюма, в крайнем случае, задерживают дыхание и выносят людей. Безотлагательно вызывают скорую помощь.
При легком отравлении угарным газом пострадавшему расстегивают воротничок, манжеты, обеспечивают приток воздуха к тканям. При отравлении угарным газом необходимо, прежде всего, уйти от источника интоксикации. Дальнейший порядок действий предусматривает:
- привести угоревшего в сознание с помощью нашатыря,
- напоить кофеиносодержащими напитками: чай, кофе,
- растереть конечности для стимуляции кровообращения,
- дать щелочное питье для нейтрализации СО,
- приложить к конечностям грелку.
Первая помощь при отравлении угарным газом в случае удушья требует дыхания из рот в рот. В первую очередь голову слегка запрокидывают, выдвигают челюсть, нос зажимают рукой. Делают два искусственных входа без насильственных действий, но с достаточной интенсивностью. При отсутствии сердечной активности первая доврачебная помощь подразумевает проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Если перечисленные мероприятия не дали результата, необходимо повторить сердечно-легочную реанимацию. При бессознательном состоянии отравившегося надо уложить набок.
Оказание первой помощи при клиническом отравлении угарным газом требует больших усилий. Новичку освоить алгоритм ПМП без подготовки сложно, поэтому неотложную помощь при отравлении угарным газом доверяют профессионалам, особенно при беременности и в детском возрасте. Правила оказания первой помощи требуют участия медика в реанимационных действиях.
Что делать с угоревшим после отравления угарным газом? В бытовых условиях в качестве помощи пострадавшему можно предпринять следующее: давать больше пить, принимать по 1 ч. л. активированного угля каждый час, разведя таблетки в овсяном отваре.
Отравление аммиаком
Лечение
Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование. Определяют газовый состав крои и КЩС, оценивают уровень гемоглобина. Лечение и реабилитация после отравления угарным газом определяются интенсивностью токсического воздействия.
Часто при тяжелом отравлении угарным газом используют антидот – чистый кислород. Его сложно назвать противоядием, но это единственное вещество, которое необходимо организму в случае острого отравления угарным газом. После проведения реанимационных мероприятий подключают кислородную маску. В стационаре проводят комплексное лечение, ликвидирующее последствия гипоксии.
Исходя из степени отравления, выбирают детоксикацию от угарного газа. Интенсивная терапия при отравлении угарным газом предусматривает введение медикамента «Азицол» и раствора глюкозы, прием абсорбирующих таблеток. При острых отравлениях назначают ингаляцию кислорода, увлажняют слизистые оболочки, при гипотонии вводят раствор эфедрина.
Для больных особенно полезна аскорбиновая кислота. На этапе восстановления назначают здоровое питание с повышенным содержанием антиоксидантов. Внутривенно назначают витамины B1 и B6. При болевых приступах, которые случаются из-за ожогов, подкожно либо внутривенно вводят анальгин. Реанимировать угнетенные клетки призваны такие методы лечения, как гемодиализ, лимфодренаж.
Осложнения и последствия
Неминуемый исход отравления при отсутствии медицинской помощи – остановка дыхания и смерть. Если помощь при отравлении была оказана с запозданием, развивается кома. К гибели приводят и осложняющие факторы: наличие заболеваний сердца и сосудов, предшествующие инфаркты, инсульты, патологии головного мозга. Летальным исходом оборачивается интоксикация, вызванная огромным выбросом в воздух окиси углерода при взрывах и пожарах.
К негативным последствиям от долгого отравления угарным газом относят перебои в функционировании центральной и периферической нервной системы, головные боли, офтальмологические нарушения. Гипоксия оказывает пагубное влияние на мозговую активность и дает такие осложнения, как амнезия, невриты, угасание когнитивных функций. Отсроченными последствиями длительного отравления угарным газом выступают пневмония, миокардит.
Профилактика
Чтобы предотвратить отравление, не забывают о профилактике. К обязательным мерам предосторожности относят проверку газового оборудования и вентиляционных систем в здании. Автолюбителям следует помнить, что после заезда в гараж двигатель выключают. Ремонтные работы при включенном двигателе не производят.
Загрузка…Отравление угарным газом — Симптомы и причины
Обзор
Отравление угарным газом происходит, когда окись углерода накапливается в вашем кровотоке. Когда в воздухе слишком много окиси углерода, ваше тело заменяет кислород в красных кровяных тельцах на окись углерода. Это может привести к серьезному повреждению тканей или даже смерти.
Окись углерода — это бесцветный газ без запаха и вкуса, образующийся при сжигании бензина, древесины, пропана, древесного угля или другого топлива.Неправильно вентилируемые приборы и двигатели, особенно в плотно закрытых или закрытых помещениях, могут привести к накоплению окиси углерода до опасных уровней.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших близких может быть отравление угарным газом, выйдите на свежий воздух и обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Могут быть признаки и симптомы отравления угарным газом:
- Тупая головная боль
- Слабость
- Головокружение
- Тошнота или рвота
- Одышка
- Путаница
- Затуманенное зрение
- Потеря сознания
Отравление угарным газом может быть особенно опасным для людей, которые спят или находятся в состоянии алкогольного опьянения.Люди могут получить необратимое повреждение мозга или даже умереть, прежде чем кто-нибудь поймет, что есть проблема.
Когда обращаться к врачу
Предупреждающие признаки отравления угарным газом могут быть незаметными. Но это состояние представляет собой угрозу для жизни, требующую неотложной медицинской помощи. Если вы думаете, что у вас или у кого-то из ваших близких может быть отравление угарным газом, выйдите на свежий воздух и обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Причины
Отравление угарным газом вызывается вдыханием паров горения.Когда в воздухе, которым вы дышите, содержится слишком много окиси углерода, ваше тело заменяет кислород в красных кровяных тельцах на окись углерода. Это предотвращает попадание кислорода в ваши ткани и органы.
Различные устройства для сжигания топлива и двигатели выделяют окись углерода. Количество оксида углерода, производимого этими источниками, обычно не вызывает беспокойства. Но если они используются в закрытом или частично закрытом помещении — например, при приготовлении пищи на угольном гриле в помещении — угарный газ может достигать опасного уровня.
Вдыхание дыма во время пожара также может вызвать отравление угарным газом.
Факторы риска
Воздействие окиси углерода может быть особенно опасным для:
- Нерожденные дети. Клетки крови плода поглощают окись углерода легче, чем клетки крови взрослых. Это делает еще не родившихся младенцев более уязвимыми для вреда от отравления угарным газом.
- Детский. Маленькие дети дышат чаще, чем взрослые, что может сделать их более восприимчивыми к отравлению угарным газом.
- Пожилые люди. У пожилых людей, страдающих отравлением угарным газом, больше шансов получить повреждение головного мозга.
- Люди с хроническими сердечными заболеваниями. Люди с анемией и проблемами с дыханием также чаще болеют от воздействия угарного газа.
- Тем, у кого отравление угарным газом приводит к потере сознания. Потеря сознания указывает на более серьезное воздействие.
Осложнения
В зависимости от степени и продолжительности воздействия отравление угарным газом может вызвать:
- Необратимое повреждение головного мозга
- Повреждение сердца, которое может привести к опасным для жизни сердечным осложнениям
- Смерть плода или выкидыш
- Смерть
Профилактика
Простые меры предосторожности могут помочь предотвратить отравление угарным газом:
- Установить детекторы угарного газа. Поставьте по одному в коридоре возле каждой спальной зоны в вашем доме. Проверяйте батарейки каждый раз, когда проверяете батарейки детектора дыма — не реже двух раз в год. Если сработала сигнализация, выйдите из дома и позвоните в службу 911 или в пожарную службу. Детекторы угарного газа также доступны для домов на колесах и лодок.
- Откройте дверь гаража перед тем, как завести автомобиль. Никогда не оставляйте машину включенной в гараже. Будьте особенно осторожны, если у вас есть пристроенный гараж. Оставлять машину включенной в пространстве, прилегающем к остальной части вашего дома, никогда не безопасно, даже если дверь гаража открыта.
- Используйте газовые приборы в соответствии с рекомендациями. Никогда не используйте газовую плиту или духовку для обогрева дома. Используйте переносные газовые походные плиты только на открытом воздухе. Используйте обогреватели, работающие на топливе, только тогда, когда кто-то не спит, чтобы следить за ними, а двери или окна открыты для подачи свежего воздуха. Не запускайте генератор в замкнутом пространстве, например в подвале или гараже.
Следите за тем, чтобы вентиляция ваших топливных приборов и двигателей была должным образом продумана. Сюда входят:
- Обогреватели
- Печи
- Грили на углях
- Кухонные плиты
- Водонагреватели
- Камины
- Генераторы переносные
- Печи дровяные
- Двигатели для легковых и грузовых автомобилей
Спросите у вашего коммунального предприятия о ежегодных проверках всех газовых приборов, включая вашу печь.
- Если у вас есть камин, держите его в исправном состоянии. Очищайте дымоход и дымоход камина каждый год.
- Не закрывайте вентиляционные отверстия и дымоходы во время ремонта. Убедитесь, что они не закрыты брезентом или мусором.
- Произведите ремонт перед возвращением на место происшествия. Если в вашем доме произошло отравление угарным газом, очень важно найти и устранить источник угарного газа, прежде чем вы снова останетесь там.Вам может помочь местная пожарная служба или коммунальное предприятие.
Соблюдайте осторожность при работе с растворителями в закрытом помещении. Метиленхлорид, растворитель, обычно содержащийся в средствах для снятия краски и лака, при вдыхании может расщепляться (метаболизировать) до окиси углерода. Воздействие хлористого метилена может вызвать отравление угарным газом.
При работе с растворителями в домашних условиях используйте их только на открытом воздухе или в хорошо вентилируемых помещениях. Внимательно прочтите инструкции и соблюдайте меры безопасности, указанные на этикетке.
16 октября 2019 г.
Часто задаваемые вопросы | CDC
Что такое окись углерода?
Окись углерода или «CO» — это бесцветный газ без запаха, который может вас убить.
Где находится CO?
CO содержится в парах, образующихся при сжигании топлива в легковых или грузовых автомобилях, небольших двигателях, печах, фонарях, грилях, каминах, газовых плитах или печах.CO может накапливаться в помещении и отравлять людей и животных, которые дышат им.
Каковы симптомы отравления угарным газом?
Наиболее частыми симптомами отравления угарным газом являются головная боль, головокружение, слабость, расстройство желудка, рвота, боль в груди и спутанность сознания. Симптомы угарного газа часто описываются как «похожие на грипп». Если вы вдыхаете много углекислого газа, вы можете потерять сознание или убить. Спящие или пьяные люди могут умереть от отравления угарным газом прежде, чем у них появятся симптомы.
Кто подвержен риску отравления CO?
Каждый человек подвержен риску отравления угарным газом.Младенцы, пожилые люди, люди с хроническими сердечными заболеваниями, анемией или проблемами с дыханием с большей вероятностью заболеют угарным газом. Каждый год более 400 американцев умирают от непреднамеренного отравления углекислым газом, не связанного с пожарами, более 20 000 обращаются в отделения неотложной помощи, и более 4000 госпитализированы.
Ежегодно проводите техническое обслуживание вашей системы отопления
Как я могу предотвратить отравление угарным газом у себя дома?
- Установите у себя дома детектор углекислого газа с батарейным питанием или с резервным батарейным питанием.Проверяйте или заменяйте батарею детектора, когда вы меняете время на часах каждую весну и осень. Разместите детектор там, где он разбудит вас, если подаст сигнал тревоги, например, за пределами спальни. Подумайте о покупке детектора с цифровым считыванием. Этот детектор может не только подать сигнал тревоги, но и сказать вам самый высокий уровень концентрации CO в вашем доме. Заменяйте детектор CO каждые пять лет.
- Поручите квалифицированному специалисту ежегодно обслуживать вашу систему отопления, водонагреватель и любые другие газовые, масляные или угольные приборы.
- Не используйте переносные беспламенные химические обогреватели в помещении.
- Если вы чувствуете запах из газового холодильника, обратитесь к специалисту по обслуживанию. Запах из вашего газового холодильника может означать утечку CO.
- При покупке газового оборудования покупайте только оборудование, имеющее печать национального испытательного агентства, например Underwriters ’Laboratories.
- Убедитесь, что вентиляция ваших газовых приборов должная. Горизонтальные вентиляционные трубы для приборов, таких как водонагреватель, должны немного подниматься вверх, когда они выходят на улицу, как показано ниже.Это предотвращает утечку CO, если соединения или трубы не установлены плотно.
- Проверяйте или прочищайте дымоход ежегодно. Дымоходы могут быть заблокированы мусором. Это может вызвать скопление CO внутри вашего дома или хижины.
- Никогда не закрывайте вентиляционную трубу лентой, резинкой или чем-то еще. Этот вид пластыря может вызвать накопление CO в вашем доме, хижине или кемпере.
- Никогда не используйте газовую плиту или духовку для обогрева. Использование газовой плиты или духовки для обогрева может вызвать накопление CO внутри вашего дома, кабины или кемпера.
- Никогда не сжигайте древесный уголь в помещении. Горящий уголь — красный, серый, черный или белый — выделяет CO.
- Никогда не используйте переносную газовую плиту в помещении. Использование газовой плиты в помещении может привести к накоплению углекислого газа в вашем доме, хижине или кемпере.
- Никогда не используйте генератор в своем доме, подвале или гараже или на расстоянии менее 20 футов от любого окна, двери или вентиляционного отверстия.
- При использовании генератора используйте в доме детектор CO с батарейным питанием или резервным батарейным питанием.
Как я могу избежать отравления углекислым газом в моем автомобиле или грузовике?
- Попросите механика ежегодно проверять выхлопную систему вашего автомобиля или грузовика.Небольшая утечка в выхлопной системе может привести к накоплению CO внутри автомобиля.
- Никогда не запускайте свой автомобиль или грузовик в гараже, который примыкает к дому, даже с открытой дверью гаража. Всегда открывайте дверь в отдельный гараж, чтобы впустить свежий воздух, когда вы въезжаете на машине или грузовике.
- Если вы управляете автомобилем или внедорожником с задней дверью, при ее открытии откройте вентиляционные отверстия или окна, чтобы убедиться, что воздух проходит через них. Если открыта только дверь багажного отделения, СО из выхлопной трубы будет втягиваться в автомобиль или внедорожник.
Трое маленьких детей и двое взрослых госпитализированы в результате инцидента с угарным газом в Бруклине — NBC New York
Трое маленьких детей, их мать и еще один мужчина были госпитализированы после инцидента с угарным газом в доме в Бруклине во вторник, сообщили официальные лица.
FDNY был вызван в дом на Николс-авеню в Сайпресс-Хиллз незадолго до 14:00, по словам пожарных, и обнаружил высокий уровень окиси углерода.
Несколько человек пострадали от испарений, в том числе трое детей, которые были доставлены в больницу Ямайки в тяжелом состоянии.Двое взрослых, одна из которых была матерью детей, также пострадали, у них наблюдались незначительные симптомы отравления угарным газом. Все пятеро сначала лечились в больнице Ямайки, но вечером их перевели в другие больницы.
Отец детей, Анхель Пичардо, не был уверен, выживет ли его семья после того, как ему позвонила жена.
«Когда он пришел в дом, все были в плохом положении», — сказал Пичардо через друга, который переводил для него.Глаза детей были закрыты, и они не могли дышать, особенно самый старший, трехлетний ребенок, который не отвечал, сказал Пичардо.
Двум другим детям Пичардо и его жены 2 года и всего 2 месяца соответственно.
Сотрудник пожарной службы сообщил, что в здании была неисправная печь, которая могла быть причиной инцидента. Коммунальные компании находились дома, чтобы разобраться в этом вопросе.
Мужчина, которого вместе с семьей доставили в больницу, является домовладельцем, сказал Пичардо, который в то время ремонтировал котел.
«Я живу здесь пять лет, и он всегда чинит котел, поэтому он знает, как это исправить. Я не знаю, что случилось на этот раз», — сказал друг Пичардо.
Единственная жалоба на адрес на веб-сайте Департамента строительства поступила со вторника в результате проверки FDNY на незаконное переоборудование или размещение в подвале.
Позже на место происшествия прибылиинспектора DOB. Расследование продолжается.
Семья чудом избежала смертельного отравления угарным газом
Молодая семья среди пяти жертв, которым посчастливилось остаться в живых после госпитализации из-за отравления угарным газом во вторник.
Анхель Мануэль Пичиадо сказал, что во вторник вечером он прибыл в свой подвальный дом на Николс-авеню в Бруклине, чтобы найти пожарную машину и службу быстрого реагирования на улице.
Он возвращался домой с приема к врачу и был потрясен, обнаружив, что его жену и троих детей загружают в машину скорой помощи для лечения от отравления угарным газом.
«Они забрали моих младенцев и забрали хозяина дома, потому что он тоже был болен», — сказал Пичиадо, пытаясь сдержать слезы.
Среди жертв была жена Пичиадо и трое их детей, в том числе новорожденный мальчик и две девочки младше пяти лет.
Окись углерода может быть тихим убийцей. Но в данном случае оба взрослых, которые заболели, поняли, что что-то не так, и смогли вовремя позвать на помощь.
Сначала свидетели сказали, что казалось, что ситуация была трогательной, по крайней мере, с одной из двух маленьких девочек.
Сосед сказал, что видел, как первые респонденты начали действовать, как только прибыли на место происшествия.
«Я видел, как два копа вбежали внутрь, они схватили этих двух маленьких девочек, и одна из девочек не ответила, и они пытались понять, смогут ли они заставить ее ответить», — сказал Джон Пена.
В тот же день на место происшествия прибыли официальные лица из нескольких городских агентств и National Grid.
Было замечено, что один из чиновников использует устройство для контроля текущего уровня угарного газа в доме.
По данным Комиссии по безопасности потребительских товаров, уровень окиси углерода 70 частей на миллион достаточен, чтобы вызвать заболевание.
CPSC заявил, что для дезориентации, потери сознания или даже смерти потребуются показания окиси углерода выше 150 частей на миллион.
Эти симптомы были описаны г-ном Пичиадо, когда его спросили о состоянии его жены и детей, когда он впервые вернулся домой.
«Другой ребенок, младенец, терял сознание. Еще одного ребенка, среднего, рвало в доме, и когда приехала скорая помощь, они сразу забрали мою старшую дочь », — сказал Пичиадо.
Пичиадо считает, что виноват водонагреватель, расположенный в маленьком туалете в подвальной квартире семьи.
Находясь в подвале, NY1 заметил уведомление городского Департамента строительства, в котором говорилось, что водонагреватель выводится из эксплуатации, потому что он «небезопасен».
Пичиадо сказал, что они жили в том же доме. квартира в подвале несколько лет без проблем
Поиск в Интернете любых отчетов о датах рождения семьи в подвальной квартире дал только один.
Это было активное дело, поданное во вторник, которое было инициировано запросом FDNY о «проверке».
Сообщество Лэнгстона осталось без ответов после того, как несколько студентов были госпитализированы с отравлением угарным газом
ЛЭГСТОН, Оклахома. (KFOR) — Несколько студентов Университета Лэнгстона сейчас выздоравливают после того, как их срочно доставили в больницу в воскресенье утром из-за отравления угарным газом, но университет утверждает, что утечек газа не было.
News4 получил протокол радиосвязи из офиса шерифа округа Логан.В первом звонке говорилось: «10-12 человек потеряли сознание и не дышат…»
Студенты Университета Лэнгстона срочно отправились в больницу после сообщения об утечке газа, родители теперь требуют ответовСДК подтвердили, что шесть студентов прошли курс лечения в Integris Baptist и двое — в госпитале милосердия округа Логан, все от отравления угарным газом. Студент также прислал свой INTEGRIS после визита с диагнозом, указанным как «токсическое действие окиси углерода, непреднамеренное, первоначальное столкновение.”
В воскресенье утром университет направил заявление, в котором говорилось, что Oklahoma Natural Gas выходил дважды, в том числе: «Было подтверждено, что это был ложный отчет и утечки газа обнаружено не было».
Судьба Рэндольф был в здании той ночью и подробно рассказал о том, что произошло.
«Мы все были на небольшом небольшом собрании, просто расслабились, и я заметила, что начала чувствовать себя очень забавно», — сказала она. «Я посмотрел на свою подругу, а потом она начала краснеть… все начали падать в обморок один за другим, как будто буквально потеряли сознание прямо на наших глазах.”
Теперь родители, подобные Шэрон Джексон, призывают школу к большей прозрачности.
«Ни электронной почты, ни ничего», — сказала она. «Я даю школе возможность дать мне что-то, дать мне ответы… Мне нужно, чтобы школа связалась со мной».
Джексон подробно описал, когда она побежала в жилой комплекс, чтобы найти своих двух дочерей.
«Одна из моих близнецов [лежала] на земле, другая на каталке, у нее изо рта шла пена, и она была без сознания», — сказала она.«Когда другая увидела меня, она подошла ко мне и потеряла сознание у меня на руках».
Теперь она благодарна за то, что ее дети выздоравливают, но у нее все еще есть вопросы, на которые нет ответа.
«Вместо того, чтобы возвращать своих детей в другую больницу, я могла бы спланировать их некролог», — сказала она. «То, что я увидел, я не желаю ни одному из родителей».
Полиция Оклахома-Сити расследует убийство шальной пулей 16-летнего отцаДругим ученикам пришлось разбить окно, чтобы вытащить одну из ее дочерей.Она говорит, что они спасли жизни ее детей.
News 4 поговорил с двумя студентами, Джамарионом Дилом и Куани Джонсоном, которые помогли вытащить дочь Джексона.
«Мы подошли к ее окну и разбили его, и мой друг залез внутрь», — сказал Джонсон. «[Он] затем отпер дверь, а затем мы вбежали внутрь и вытащили ее… мы просто пытались заставить людей понять, что это серьезнее, чем они думают, и что-то действительно не так».
Дил говорит, что они точно не знают, от чего люди падают в обморок, но все присутствующие заметили проблему с теплом, добавив, что в комнате становилось все жарче, несмотря на то, что они пытались включить кондиционер.
«Мы все [пытались] починить термостат, но нагрев продолжался», — сказал он. «Он не выключался, он постоянно шел, просто« пссшшшш »».
Другая мать, пожелавшая остаться неназванной, рассказала о лечении, которое получили ее дети, когда их поместили в барокамеру.
«Я знаю, что это так много, потому что, если бы у вас не было этого, они бы никому не предложили эту процедуру», — сказала она. «Вот откуда вы знаете, что это очень плохо, потому что у них уровень монооксида был от 15 до 28.”
«Я, наверное, не должен был его бить», — показывает Bodycam через несколько мгновений после ссоры между бывшим пожарным Оклахомы, соседом Главный врач медицинского центраOU Дэвид Уолш говорит, что эти цифры относятся к процентному содержанию окиси углерода в крови, особенно в белках, которые переносят кислород, и симптомы на месте могут указывать на то, что изначально процент был даже выше.
«Вероятно, вы не сможете увидеть потерю сознания, пока вам не исполнится 30», — сказал он.«Это будет зависеть от их ранее существовавшего состояния, но, вероятно, в диапазоне от 30 до 40 вы увидите значительно измененное психическое состояние и, в конечном итоге, потерю сознания».
Если бы учеников не вытащили, когда они были, это могло иметь серьезные последствия.
«Мы говорим о поражении всего мозга», — сказал он. «Если что-то более 3 часов, скорее всего, вы получите необратимое повреждение».
Когда KFOR связались с университетом, они сказали, что у них нет никаких дальнейших обновлений, чтобы предоставить, только то, что этот вопрос остается в стадии расследования.
СлужбаNews 4 также отправила электронное письмо и позвонила в Oklahoma Natural Gas, чтобы подтвердить, что их дважды вызывали на место происшествия, и они не нашли доказательств утечки газа, но ответа еще не получили.
Закрыть модальное окноПредложите исправление
Предложите исправлениеЭксперты по отоплению и воздуху обсуждают, что могло стать причиной госпитализации студентов Лэнгстона с отравлением угарным газом
ЛАНГСТОН, Окла.(KFOR) — Поскольку студенты Университета Лэнгстона продолжают выздоравливать после госпитализации из-за отравления угарным газом, университет утверждает, что это произошло не из-за утечки в жилом комплексе, но теперь студенты проливают свет на то, что могло вызвать проблему.
После того, как News 4 обратился за обновленной информацией, официальные лица Лэнгстона заявили, что они «… продолжают расследование…», и утверждают, что «… было проведено несколько проверок, и никаких доказательств утечки природного газа или угарного газа в здании не было обнаружено.”
Сообщество Лэнгстона осталось без ответов после того, как несколько студентов были госпитализированы с отравлением угарным газомOklahoma Natural Gas также направила KFOR заявление, в котором говорится, что они «… отреагировали на объект и завершили расследование, которое не обнаружило никаких проблем на объекте».
Однако News 4 подтвердила, что по крайней мере восемь студентов прошли курс лечения от отравления угарным газом.
Джамарион Дил и Куаней Джонсон были в квартирах той ночью и говорят, что, по их мнению, причиной могла быть проблема с теплом.
«Кто-то все время спрашивал, кто включает обогреватель», — сказал Джонсон. «В основном после этого тот, кто спрашивал, кто включил тепло, продолжал обращаться к термостату, пытаясь включить воздух».
Дил говорит, что горячий воздух поступал в гостиную, спальни и коридор.
«Он не выключился, он постоянно просто шел на« пссссс »».
Говорят, было так жарко, что пришлось выйти на улицу. Когда они вернулись, спокойная встреча превратилась в ужасную ситуацию.
«Я начал замечать, что люди на полу потеряли сознание», — сказал Дил. «Думаю, я терял сознание около пяти раз и у меня было три припадка».
Студенты Университета Лэнгстона срочно отправились в больницу после сообщения об утечке газа, родители теперь требуют ответовСДК получили видео, на котором вытаскивают на улицу нескольких студентов, многие из которых не в сознании.
Клауд Драйбек из компании Draybeck & Hill Air Conditioning and Heating говорит, что это явный признак проблемы.
«Если он выходит и не может остановиться, а термостат не выключает его после срабатывания, значит, что-то еще не так», — сказал он.
Драйбек объяснил самые большие проблемы, о которых вам нужно знать.
«Мы больше всего опасаемся неправильного сгорания, потому что при неправильном сгорании образуется окись углерода».
Он говорит, что неправильное сгорание — это когда топливо смешано с кислородом, что создает потенциально опасную ситуацию. Он добавляет, что проблемы могут быть вызваны закупоркой дымохода, и, по крайней мере, вероятно, что недавние штормы сыграли свою роль.
«Прямо сейчас мы обнаруживаем много дымоходов, которые сломаны из-за ветров и ливней», — сказал Драйбек.
Награда в размере 10 000 долларов за информацию, связанную с убийством в Оклахоме в 2000 годуБенни Фулкерсон из пожарной охраны Оклахома-Сити говорит, что кому-либо было бы сложно обнаружить газ, если бы у него не было надлежащего оборудования.
«Окись углерода, вы должны понимать, не имеет цвета и запаха», — сказал он. «Вы не знаете, что это там, пока иногда не становится слишком поздно.”
Он согласен с тем, что система отопления может вызвать проблемы, если она выйдет из строя.
«Если это система отопления, работающая на природном газе, или если это система на пропане, то любое топливо, которое горит», — сказал он. «Если они горят неэффективно и не работают должным образом, [они] могут выделять окись углерода».
Фулкерсон говорит, что вполне возможно, что какие-либо мониторы не смогут предупредить жителей, если они не были недавно проверены или заменены.
«Сигнализация угарного газа, такая как дымовая сигнализация, может выйти из строя», — сказал он.«Их нужно поддерживать, и их нужно поддерживать в очень хорошем состоянии, чтобы убедиться, что они будут работать так, как должны, и тогда, когда они должны».
Он говорит, что это хорошее напоминание для других, чтобы они постоянно следили за своими детекторами угарного газа и чистили их.
«Вам действительно нужно время от времени протирать их, потому что датчики могут испачкаться», — сказал он. «Что важнее всего, [убедитесь], что вы тестируете их каждый месяц».
Закрыть модальное окноПредложите исправление
Предложите исправлениеОкись углерода: ответы на эти шесть вопросов могут спасти вашу жизнь
Как на меня влияет окись углерода (CO)?
Обычно около 400 американцев умирают от отравления угарным газом, обычно в собственном доме или в машине.Многие из этих смертей происходят в зимние месяцы, когда люди отапливают свои дома и уменьшают количество наружной вентиляции.
Даже если уровни CO недостаточно высоки, чтобы привести к летальному исходу, они могут вызвать серьезное заболевание.
Откуда берется окись углерода?
Окись углерода образуется в устройствах, сжигающих топливо.
Ваша печь, водонагреватель, плита, обогреватели, камин, дровяная печь, угольный гриль и сушилка могут быть источниками CO, особенно если они находятся в плохом рабочем состоянии или были установлены без надлежащей вентиляции.
Выхлопные газы автомобилей из пристроенных гаражей также могут стать источником опасности CO.
Использование керосиновых обогревателей или угольных грилей в помещении или управление автомобилем в гараже может вызвать достаточно высокий уровень CO, что приведет к смерти или серьезному заболеванию.
Как узнать, присутствует ли окись углерода?
В отличие от природного газа или сжиженного нефтяного газа, к которым добавлен характерный запах, предупреждающий вас, окись углерода не имеет паров и цвета.
Мы вдыхаем CO как обычный воздух, не вызывая раздражения в носу и горле.Затем наши клетки крови присоединяются с молекулами CO вместо молекул кислорода, лишая наши органы необходимого кислорода.
По этим причинам СО называют тихим убийцей.
Лучший способ предупредить вас и вашу семью об опасном уровне CO — это установить детектор угарного газа. Он работает как дымовая сигнализация, отбирая образцы воздуха в вашем доме и создавая громкую сигнализацию при обнаружении уровня газа.
Важно немедленно покинуть дом, когда сработает сигнализация CO.Хотя риск взрыва отсутствует, как в случае с природным газом, воздействие CO в вашей крови носит накапливающийся характер, и чем дольше вы подвергаетесь его воздействию, тем больше времени требуется, чтобы избавить ваше тело от его воздействия.
Какие симптомы отравления угарным газом?
Большинство людей с умеренным воздействием угарного газа испытывают головные боли, усталость и тошноту. К сожалению, симптомы легко не заметить, потому что они часто напоминают грипп.
Среднее воздействие может вызвать пульсирующую головную боль, сонливость, дезориентацию и учащенное сердцебиение.
Чрезвычайное воздействие обычно приводит к потере сознания, судорогам, кардиореспираторной недостаточности, коме и, в конечном итоге, к смерти.
Слишком часто смерть от отравления угарным газом приводит к тому, что жертва просто засыпает и никогда не приходит в сознание.
Как мне защитить себя и свою семью от отравления угарным газом?
Ваш гараж
- Всегда выдвигайте машину назад из гаража, чтобы дать ей прогреться. Никогда не оставляйте его включенным в ограниченном пространстве гаража, особенно если гараж примыкает к дому.
- Никогда не запускайте газонокосилки, снегоуборочные машины или другие газовые двигатели в ограниченном пространстве, например в гаражах или сараях.
- Никогда не используйте духовки или грили для обогрева дома или гаража.
Ваш автомобиль
- Никогда не пренебрегайте крыломогибом как чем-то, что вас проверит позже. Даже незначительные столкновения могут привести к поломке выхлопной системы вашего автомобиля, что приведет к попаданию углекислого газа в зону вашего пассажира.
- Если вы застряли в глубоком снегу на обочине дороги и решили остаться в машине и согреться при работающем двигателе, обязательно очистите выхлопную трубу от снега.Заблокированная выхлопная труба может привести к попаданию углекислого газа в зону вашего пассажира.
Ваш дом
- Никогда не используйте кухонное оборудование — духовку, гриль или походную плиту — для обогрева дома.
- Установите сигнализацию угарного газа на каждом уровне вашего дома в качестве первой линии защиты. Детекторы CO наиболее эффективны при использовании в сочетании с профилактическим обслуживанием.
- Заменить старые или неисправные блоки центрального отопления и кондиционирования воздуха новыми и улучшенными моделями.
- Убедитесь, что любая система отопления и кондиционирования воздуха установлена обученными специалистами с надлежащей вентиляцией.
- Регулярно обслуживайте систему отопления и кондиционирования воздуха, обычно незадолго до каждой большой смены сезона.
Как вывести из крови человека опасный уровень окиси углерода?
Лечение отравления угарным газом — это высокие дозы кислорода. Использование более высокого атмосферного давления вокруг тела может повысить эффективность лечения высокими дозами кислорода.
Больницы и клиники Университета Айовы имеют единственную в этом районе гипербарическую камеру для нескольких человек, капсулу, в которой используется сочетание высокого уровня кислорода и высокого атмосферного давления для безопасного и быстрого удаления опасных уровней CO из организма.