Отравление пищевое код мкб: МКБ-10 пищевое отравление мкб 10

Отравление лекарственными средствами > Архив — Клинические протоколы МЗ РК

1. Коррекция витальных функций.

2. Детоксикационная терапия:

2.1 Очищение/промывание желудка через зонд.

2.2 Очищение кишечника: макрогол 4000 3-4 л или очистительная клизма; неостигмин 0,05% 1,0 в/м.

2.3 Активированный уголь перорально 1 г/кг массы тела.

2.4 Гемодилюция (инфузионная терапия): коллоидные, кристаллоидные растворы, форсированный диурез в объеме по показаниям;

3. Симптоматическая терапия направлена на купирование симптомов токсического поражения органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной систем, желудочно-кишечного тракта),  нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса:
— при отравлении ацетилсалициловой кислотой назначают Н2-блокаторы: ранитидин, омепразол; антациды: смектит;
— при психомоторном возбуждении – седативные препараты: диазепам 5-10 мг в/в, ГОМК;
— при развитии ДВС-синдрома, в зависимости от стадии – гемостатики, антиагреганты, антикоагулянты; препараты крови: свежезамороженная плазма, криопреципитат.
При суицидальных отравлениях показана консультация психиатра.

Профилактические мероприятия: нет.

Дальнейшее ведение: нет.
 

Перечень основных медикаментов:

1. *Активированный уголь 250 мг, табл.

2. *Макрогол 4000, пор. д/оральн. .р-ра 74 г пак.

3. *Натрия гидрокарбонат 4% р.-р для в/в инфузии

4. *Натрия ацетат, натрия хлорид 0.9, р.-р д/ в/в инфузии 400 мл

5. *Декстроза р.-р д/л в/в 5% 400 мл, фл.

6. *Калия хлорид 4%, 7,5%, пор. д/инфузии

7. *Магния сульфат 25% 20 мл, амп.

8. *Пиридоксин 1мл, амп.

9. *Адеметионин 400 мг, табл., пор. д/и р.-ра 400 мг

10. *Пирацетам 20% 5 мл, амп.

11. *Натрия тиосульфат 10 мл, амп.

12. *Диазепам 10 мг, амп.

13. *Фуросемид 20 мг 2 мл, амп.

14. *Метоклопрамид 2 мл, амп.

15. *Токоферола ацетат 1 мл, амп.

16. *Дефероксамин, пор. д/и 500 мг

17. *Кальция глюконат 10 мл, амп.

18. *Аскорбиновая кислота 2 мл, амп.

19. *Глюкагон порошок лиофилизированный во флаконе в комплекте с растворителем 1 мг

Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Преднизолон 30 мг, амп.

2. *Эпинефрин 1 мл, амп.

3. *Атропин 1 мл, амп.

4. *Допамин 5 мл, амп.

5. *Инсулин растворимый, р.-р д/и 100 МЕ/мл

6. *Гепарин р.-р д/и 5000 ЕД/мл 10 мл, фл.

7. *Натрия оксибутират 20% 10 мл, амп.

8. *Декстран р.-р д/и 100, 200, 400 мл, фл.

9. *Маннитол, р.-р д/и в/в 500 мл, фл.

10. *Цефтриаксон 1 г, фл.

11. *Флумазенил, р.-р д/и

12. *Неостигмин 1 мл, амп.

13. *Ранитидин 20 мг, 40 мг табл.

14. *Омепразол 20 мг, 40 мг табл.

15. Изадрин 5 мг табл., амп.

16. *Смектит порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

17. Препараты крови: свежезамороженная плазма, криопреципитат

18. Кальция хлорид 10%-5 мл, амп.

19. Декстран 60 400 мл, флак.

20. Винпоцетин амп.

21. Пентоксифелин амп.

22. Апротинин амп.

23. Инфезол фл.

24. Нефрамин фл.

Индикаторы эффективности лечения: купирование симптомов, улучшение качества жизни, снижение частоты осложнений.

симптомы и лечение, профилактика, диагностика и осложнения отравления

Расстройство пищеварительной системы может говорить об отравлении. Пищевая токсикоинфекция проявляет симптомы кишечного гриппа, лечение практически не отличается. Однако стоит учитывать, что отравление не протекает в такой тяжелой форме и быстро поддается терапии, если ее вовремя начать.

Причины возникновения

Токсикоинфекция — это кишечные нарушения работы пищеварительной системы, вызванные употреблением в пищу испорченных продуктов. Также еда может быть зараженной. В зависимости от типа возбудителя симптоматика отличается.

Распространенные источники заражения:

• некоторые продукты питания: консервы, молочные блюда, крема, яйца и мясо;
• контакт с животными, особенно уличными;
• другие зараженные люди.

Обычно заражается сразу большая группа людей. В зоне риска находятся дети, так как кислотность их желудка не подавляет даже простейших бактерий. Вспышки пищевой токсикоинфекции бывают чаще в теплое время года из-за сокращения срока годности продуктов.

Токсикоинфекция может проявляться по-разному: тошнотой, рвотой, поносом, приступами гастрита и повышенной отечностью.

Возбудители

Поселиться на коже человека или животного могут любые виды бактерий. Под угрозой находятся дети с ослабленным иммунитетом. Чаще других гнойные заболевания подхватывают коровы и овцы.

Провокатор заражения пищи или поверхности — гнойное заболевание, как фурункулез, ангина или панариций. При приготовлении пищи бактерии могут попасть на необработанную поверхность мяса или овощей, вызвать отравление у других членов семьи или коллег.

Какие возбудители чаще провоцируют токсикоинфекцию:

• энтерококк;
• стафилококк;
• шигелла;
• кишечная палочка;
• сальмонелла;
• протей;
• клостридия.

Вызывать симптомы могут любые патогенные бактерии. Попадание на поверхность овощей или фруктов может быть случайным при несоблюдении правил гигиены. Иногда возбудители осваиваются на почве, в воде и других поверхностях окружающего мира.

Пути передачи

Чтобы передать возбудителя, длительного контакта не нужно. Вредоносные микроорганизмы быстро адаптируются к новой среде, заселяя ее поверхность. Однако продуктов распада должно быть большое количество.

Основные пути передачи:

• фекальный;
• пищевой.

Чаще возбудители атакуют молочные продукты, рыбные, мясные и кондитерские блюда. Яйца находятся в зоне риска, так как между человеком и курицей по сути происходит фекально-оральный контакт.

Клостридии поражают продукты животного происхождения: курятину, свинину и говядину. Вегетативное размножение типично в условиях повторного размораживания или частого подогрева пищи. Определить наличие возбудителя не всегда возможно по запаху и вкусу.

Факторы риска

К пищевым отравлениям восприимчивы все люди, но есть категории людей, болеющих чаще остальных. Это те, кто употребляет контаминированные блюда.

В зоне риска:

• дети младшего возраста;
• новорожденные;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• пациенты, недавно перенесшие вирусные и инфекционные заболевания;
• лечившиеся антибиотиками;
• люди в послеоперационном периоде.

Также степень восприимчивости зависит от заболеваний в анамнезе. Иммунная защита может быть ослаблена при патологиях кишечника. Снижена сопротивляемость также в период получения дозы химио- и лучевой терапии.

Что происходит в организме

Инкубационный период пищевого отравления короткий. Первые симптомы могут проявиться уже через несколько часов. Сохраняется острое состояние до 2-3 дней.

Есть два варианта интоксикации:

• энтеровирусами;
• цитобактериями.

Последний случай — это тяжелая степень болезни, при которой помимо общей симптоматики наблюдается общее обезвоживание организма. Если энтеробактерии способны провоцировать привычное пищевое отравление, то цитотоксины влияют на работу других внутренних органов и систем, это может иметь негативные последствия на организм даже после выздоровления.

Симптомы

Первые симптомы развиваются в течение 14 часов. Иногда инкубационный период может быть дольше, если организм упорно сопротивляется инфекции или доза патологических бактерий небольшая. Скорость развития зависит от крепости иммунитета человека.

Симптомы:

• тошнота, рвотные позывы;
• общая слабость;
• рвота;
• диарея до 15 раз в сутки;
• болевой синдром;
• сероватость кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• жажда и сухость в ротовой полости;
• приступы мигрени;
• тахикардия.

Чем больше размножаются микроорганизмы, тем ярче выражены признаки токсикоинфекции. Такие возбудители могут спровоцировать проблемы не только с пищеварением, но и вызвать обострение воспалительных хронических заболеваний.

Если в животе появилась резкая острая боль, увеличилось количество рвоты до 10 раз в сутки и диареи — больше 15, то стоит вызвать скорую помощь. Потребуется срочная госпитализация. Также плохим признаком считается кровь в рвотных массах или стуле.

Виды, формы и стадии

Пищевая токсикоинфекция по коду мкб 10 обозначается А05, как другие бактериальные отравления или А05.9, как неуточненной этиологии. Возбудители патологического процесса могут провоцировать повышенную выработку организмом путресцина, кадаверина, гистамина и других токсических веществ.

Классификация заболеваний и их возбудители:

1. Палочки протея. Это маленькая отрицательная частичка, которая с высокой скоростью атакует организм. Она не спорообразующая, способна развивать и размножаться при температуре в 37°С. Такая инфекция отличается повышенной выработкой энтеротоксинов. Такие кишечные яды вызывают классические симптомы отравления.
2. Энтеропатогенные штаммы. Могут спровоцировать не только отравления, но и кишечный грипп. Опасность таких кишечных палочек в том, что у них высокая выживаемость. Сохраняться и развиваться они способны даже при температуре выше 40°С. Живут микроорганизмы на поверхности продуктов и на личных предметах больных пациентов.
3. Бактерии цереус. Это грамположительные аэробы, которые отличаются свойством спорообразования от предыдущих двух видов. Если бактерии погибают при высокой температуре, то продукты их распада могут длительное время храниться. Чаще всего цереус поражают консервированные продукты, даже если их стерилизовали.
4. Клостридии. Это крупные спорообразующие палочки, которые могут сохранять свою активность даже при нагревании. Их основная слабость — солевая и кислая среда. Палочки не будут развиваться, если уровень рН продуктов или напитков выше 3,5. Также одним их способов лечения клостридиоза считается регидратация или использование концентрированного солевого раствора до 15%.
5. Сальмонеллы. В большинстве случаев заражение происходит через необработанную курятину или свинину. Эти бактерии устойчивы даже к термической обработке, быстро поражают детский организм. Особенно повышается их концентрация в организме, если заражение происходило вместе с другими микроорганизмами, как листерии и схожих групп.
6. Токсикозы. Это особый вид поражения, при котором в продуктах, употребляемых человеком, отсутствуют сами бактерии, но содержатся продукты их распада или споры. Токсикация наступает из-за бактериальной или грибковой среды. Первые симптомы начинают проявляться уже через 2-3 часа после еды.

Токсикозы относят к отдельным видам токсикоинфекции. Чаще всего возбудителями при бактериальном типе являются стафилококки. Провокаторами заражения может быть контакт с человеком, страдающим от гнойных заболеваний, мастита или через животные продукты.

Риск ботулизма резко возрастает у маленьких детей, которые питаются неправильно и получают необработанные продукты. Заболевание может провоцироваться клостридиями. Инфекция для новорожденных до 6 месяцев опасна, даже смертельна. Поэтому в раннем возрасте рекомендуется проводить соответствующую вакцинацию.

Еще один тип токсикоинфекции — грибной природы. Провоцируется отравление микоплазмой. Такие микроорганизмы быстро распространяются по другим органам и могут вызвать воспалительные процессы.

Подобные кишечные палочки устойчивы ко многим средствам лечения и поддаются только антибиотикотерапии.

Осложнения

Форма развития заболевания зависит от конкретного возбудителя. Если вовремя начать лечение, то можно избежать воспалительных обострений и других осложнений. В зоне риска находятся дети, чья иммунная система еще не способна самостоятельно бороться с паразитами.

Еще одна категория, чье здоровье под большой угрозой, — пожилые люди. В некоторых случаях у пациентов могут наблюдаться даже лихорадка, озноб и временная, пространственная дезориентация.

Возможные осложнения:

1. Развитие шокового состояния. Такой синдром развивается при большой потери жидкости и серьезного нарушения водно-солевого баланса. Из-за всех в совокупности симптомов нарушаются процессы микроциркуляции крови, мозг и другие органы не снабжаются необходимыми микроэлементами и кислородом.
2. Острая сердечная недостаточность. Также следствие недостатка солей калия в организме. Развивается снижение функции сердечно-сосудистой системы медленно и незаметно. Предотвратить процесс поможет регидратация и употребление повышенного количества воды.
3. Инфекционно-токсический шок. Состояние, при котором из-за тошноты, рвоты и повышенной температуры тела может развиваться спутанность сознания, пространственная и временная дезориентация. В тяжелых случаях при наличии в анамнезе других хронических патологий есть вероятность комы.

Подобных последствий можно избежать, если при первых признаках токсикоинфекции обратиться к врачу. Своевременная диагностика не только поможет уйти от осложнений, но и предотвратит смертельный исход болезни.

Токсикоинфекции в детском возрасте

Маленькие пациенты страдают больше всего. Любые заболевания в детском возрасте протекают более остро и длительно, отравления имеют тяжелое течение. Иммунитет может реагировать на вирусное вторжение высокой температурой до 40°С.

Особенности токсикоинфекции у детей:

1. Острота симптомов. Особенно под угрозой здоровье новорожденных. Ботулизм — один из распространенных причин детской смертности. У пациентов младшего дошкольного возраста может появиться лихорадка и озноб.
2. Возбудители. Провоцировать болезнь могут любые бактерии. Чаще всего это сальмонеллы, стафилококк или ротавирусные микроорганизмы.
3. Дополнительные признаки. Кроме основных симптомов малыши страдают от судорог, учащенной рвоты. У малышей до 1 года может наблюдаться западение родничка. Из-за неразвитости организма кишечная нормофлора быстро нарушается, что вызывает развитие дисбактериоза.
4. Длительность болезни. Период выздоровления затягивается из-за габаритов малыша. Маленькие почки не справляются со своими функциями так быстро, как взрослые органы. Токсины выводятся в несколько раз медленнее.
5. Обезвоживание. Особенно это касается детей в возрасте до 3 лет. Если не соблюдать рекомендуемую диету и не проводить регидратацию, то интоксикация организма развивается стремительно.

При первых признаках обезвоживания следует вызывать скорую помощь, понадобится госпитализация. Чтобы избежать таких последствий, при первых симптомах обратитесь к врачу и строго следуйте лечебной терапии.

Нельзя при пищевых расстройствах давать ребенку противовоспалительные обезболивающие препараты. Их прием может вызвать внутреннее кровотечение пищеварительного тракта.

Диагностика

В первую очередь необходимо обратиться к педиатру, взрослому человеку — к врачу общей практики. Назначается симптоматическая терапия, помогающая устранить рвоту, диарею и боль в животе.

Основные этапы диагностики:

• лабораторные исследования крови, мочи и кала;
• бактериологический посев каловых масс;
• изучение остатков пищи, предположительно вызвавших отравление;
• реакция агглютинации для определения типа возбудителя.

Также дополнительно могут обследовать заболевших членов семьи или коллег. При эпидемии в детском саду или школе одинаковые этапы проходят все дети и взрослые. Дополнительно может понадобиться консультация инфекциониста.

Показания к консультации других специалистов

Терапевт и инфекционист — это основные врачи, которые помогут диагностировать пищевое отравление и назначить лечение. При появлении боли в желудке, расстройством кишечника в период терапии или после нее, проблемами ЖКТ займется гастроэнтеролог.

На фоне лечения могут появиться у мужчин проблемы с потенцией, боль в прямой кишке или патологии почек. Стоит обратиться к урологу, проктологу или эндокринологу. При наличии сопутствующих заболеваний любых систем внутренних органов дополнительно требуется посетить своего лечащего врача.

Лечение

Симптоматическую терапию можно проводить дома самостоятельно. Основное лечение по устранению причины назначается по результатам общих анализов и бактериологического посева.

Неотложная помощь

В домашних условиях не стоит принимать антибиотики или другие противомикробные препараты. Возбудители могут быть устойчивы у определенному типу лекарств. Чтобы устранить симптомы, можно принять активированный уголь, Смекту или другие подобные медикаменты.

Первая помощь при токсикоинфекции:

• при рвоте лучше не останавливать процесс, провести промывание желудка;
• выпить минеральную воду или сладкий чай, чтобы поддерживать нормальный водно-солевой баланс;
• принять энтеросорбент;
• вызвать врача.

Останавливать рвоту и понос не рекомендуется в первые сутки. Нежелательно, чтобы зараженные массы оставались в организме. Чтобы избежать обезвоживания, нужно употреблять больше минеральной воды, провести при необходимости промывание желудка от инфицированных масс при помощи содового раствора.

Медикаментозная терапия

Лекарственных препаратов для лечения симптомов отравления множество. Есть несколько фармакологических групп лекарств, которые разрешено принимать при токсическом отравлении.

Основное медикаментозное лечение:

1. Сорбенты. Это препараты, помогающие вывести из организма патогенные микроорганизмы и продукты их деятельности. Самый известный сорбент — активированный уголь, который необходимо принять в расчете 1 таблетка на 10 кг массы тела. Также к данной группе относят Ультра-адсорб, Карбопект и белый уголь.
2. Регидратанты. Это глюкозно-электролитные смеси, помогающие поддерживать нормальный водно-солевой баланс и избежать обезвоживания. Самые популярные дженерики — Тригидрон и Регидрон. Также в домашних условиях можно приготовить смесь самостоятельно из воды и соли. Регидратанты разрешены даже для применения в период беременности и лактации.
3. Противодиарейные средства. Это препараты Стопдиар, Энтерол и их аналоги. Они помогают подавить размножение патогенной флоры и приостановить всасываемость слизистой оболочкой кишечника энтеротоксинов. Медикамент подбирается с учетом причины, вызвавшей диарею.
4. Пребиотики и пробиотики. Это лекарственные добавки, которые помогают вновь заселить микрофлору кишечника полезными бактериями. В составе обычно активными веществами являются кишечные палочки, лакто и бифидоорганизмы. Пользуются популярностью у пациентов Линекс, Хилак Форте, детям можно Нормобакт и другие дженерики.
5. Спазмолитики. Это препараты, уменьшающие болевой синдром. Их действие обусловлено снятием спазмов гладкой мускулатуры. Применяются такие таблетки, как Дротаверин, Но-шпа или Метеоспазмил. В детском возрасте до 1 года миотропные спазмолитики помогают устранить и предотвратить развитие судорог.
6. Ферментативные добавки. Это медикаменты, помогающие восстановить нормальную всасываемость питательных веществ пищеварительным трактом. Подобные препараты помогают расщеплять белки, жиры и углеводы, правильно усваивать все микроэлементы. Пациент может выпить Мезим, Фестал, Креон и другие таблетки.
7. Противорвотные средства. Показаны только в том случае, если ежедневное опорожнение желудка превысило 7 раз. Первоначально врачи даже рекомендуют вызывать рвоту. На 2-3 день лечения можно принимать Мотилиум или Церукал.
8. Антибиотики. Назначаются только после результатов анализов в зависимости от возбудителя инфекции. В таком случае подбирается противомикробная терапия, которая способна подавить активность микроорганизмов. Антибиотики подбираются только с учетом возбудителя токсикоинфекции.
9. Витамины и минералы. За время болезни организм теряет большое количество полезных веществ, вымываются соли калия, отвечающие за водный баланс и другие микроэлементы. Витаминно-минеральные комплексы способны повысить иммунную защиту, ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение.

Необязательно принимать такое большое количество лекарств. Терапия зависит от степени поражения организма и конкретного возбудителя. Клиническая картина выстраивается только после полного обследования и выяснения бактериальной патологии.

Примерные сроки нетрудоспособности

В первые 3-5 дней пациент даже не сможет выйти из дома. Госпитализация показана только новорожденным и в осложненных случаях. Большинство людей переживают болезнь самостоятельно. Больничный лист дается до 2-3 недель.

Срок нетрудоспособности может быть продлен, если по результатам анализов человек все еще заразен для окружающих.

Диета

Чтобы скорее поправиться, нужно исключить из рациона любые свежие овощи и фрукты, мясные жирные блюда. Это временная мера. После полного выздоровления можно обходиться и без обязательной термической обработки всей пищи.

Рекомендации по питанию:

• выпивать каждые 30-40 минут по 50-100 мл воды или минералки;
• отказаться от копченых, соленых и колбасных изделий;
• не употреблять в пищу консервы и закатки;
• овощи и фрукты термически обрабатывать, разрешено употреблять свежими только бананы;
• избегать переедания;
• временно отказаться от употребления кисломолочных продуктов.

В рационе питания должны присутствовать нежирные супы, каши и компоты. Желательно отказаться от белого хлеба и сладкой выпечки, заменив их сухарями. После выздоровления с диеты нужно сходить постепенно, добавляя по одному новому привычному продукту в день.

Прогноз

При соблюдении всех указаний врача уже через несколько дней человек почувствует себя лучше. Токсические поражения пищеварительного тракта — не редкое заболевание. Дети страдают от энтеровирусной инфекции намного чаще взрослых.

Новорожденным и маленьким детям, у которых в анамнезе есть сопутствующие тяжелые заболевания, показана госпитализация. Под присмотром врачей риск смертельного исхода минимален. Ребенок старше 1 года может проходить лечение дома, если отравление не вызвано опасными бактериями.

Профилактика

Избежать неприятной болезни помогут профилактические меры. Основными источниками бактериального заражения являются продукты питания. Есть несколько методов, помогающих предотвратить заражение.

Как не заболеть:

• покупайте только качественные продукты;
• не употребляйте в пищу испорченные блюда;
• соблюдайте правила обработки мяса и курятины;
• мойте фрукты и овощи;
• соблюдайте правила хранения продуктов, указанных на упаковке;
• не ешьте блюда после истечения срока годности;
• проводите температурную обработку пищевых продуктов.

Не забывайте мыть руки после улицы, соблюдайте элементарные правила личной гигиены.

Видео

Из видео вы узнаете больше о влиянии пищевой токсикоинфекции на организм.

Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения

Токсическое действие алкоголя

Токсическое действие органических растворителей

Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов

Токсическое действие разъедающих веществ

Токсическое действие мыл и детергентов

Токсическое действие металлов

последние изменения: January 2010

Включено:

• дымов и паров металлов
• металлов из всех источников, кроме медицинских препаратов

Исключено:

• мышьяка и его соединений (T57.0)
• марганца и его соединений (T57.2)

Токсическое действие других неорганических веществ

Токсическое действие окиси углерода

Из всех источников

Токсическое действие других газов, дымов и паров

Включено: аэрозольных пропеллентов

Исключено: хлорофторуглеродов (T53.5)

Токсическое действие пестицидов

Включено: средств обработки древесины

Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых морепродуктах

Исключены:

• аллергическая реакция на пищу, такая как:
  • анафилактический шок вследствие патологической реакции на пищу (T78.0)
  • дерматит (L23.6, L25.4, L27.2)
  • гастроэнтерит (неинфекционный) (K52.-)
• бактериальное пищевое отравление (A05.-)
• токсическое действие пищевых загрязнителей, таких как:
  • афлатоксин и другие микотоксины (T64)
  • цианиды (T65.0)
  • цианид водорода (T57.3)
  • ртуть (T56.1)

Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах

Исключены:

• аллергическая реакция на пищу, такая как:
  • анафилактический шок, вследствие патологической реакции на пищу (T78.0)
  • дерматит (L23.6, L25.4, L27.2)
  • гастроэнтерит (неинфекционный) (K52.-)
• бактериальное пищевое отравление (A05.-)
• токсическое действие пищевых загрязнителей, таких как:
  • афлатоксин и другие микотоксины (T64)
  • цианиды (T65.0)
  • цианид водорода (T57.3)
  • ртуть (T56.1)

Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными

Токсическое действие загрязняющих пищевые прдукты афлатоксина и других микотоксинов

Токсическое действие других и неуточненных веществ

справочник по СНМП: МКБ: отравления (Т36

(жирным шрифтом — Московский кодификатор)

——————————- ОТРАВЛЕНИЯ ——————————
Т36 Отравление антибиотиками системного действия
Т37 Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия
Т38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированные в других рубриках
Т39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Т40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

Т41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами

Т42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами

T42.6 Отравление другими противоэпилептическими, седативными, снотворными средствами
Т43 Отравление психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках

T43.5 Отравление другими и неуточненными антипсихотическими средствами и неролептиками
Т45 Отравление препаратами преимущественно системного действия и гематологическими агентами, не классифицированные в других рубриках
Т46 Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
Т47 Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения
Т48 Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Т49 Отравление препаратами  местного действия, влияющими преимущественно на кожу и слизистые оболочки, и средствами, используемыми в офтальмологической, оториноларингологической и стоматологической практике
Т50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

T50.9 Отравление медикаментами
Т51 Токсическое действие алкоголя (в т. ч.: токсическое действие 2-пропанола, сивушных масел, других и неуточненных спиртов)

Т55 Токсическое действие мыл и детергентов

Т56 Токсическое действие металлов

T56.9 Токсическое действие металлов, неуточненное
Т57 Токсическое действие других неорганических веществ (в т. ч.: токсическое действие мышьяка, фосфора, марганца и их соединений)

T57.9 Токсическое действие неорганических веществ, неуточненное

T58 Токсическое действие окиси углерода [угарного газа]
Т59 Токсическое действие других газов, дымов и паров

T59.9 Токсическое действие газов, дымов, паров неуточненных
Т60 Токсическое действие пестицидов (в т. ч.: токсическое действие фосфорорганических, карбаматных, галогенированных инсектицидов; токсическое действие других и неуточненных инсектицидов)

T60.0 Токсическое действие фосфорорганических веществ
Т61 Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых морепродуктах
Т62 Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах

T62.9 Токсическое действие ядовитых веществ в пище
Т63 Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными

T63.0 Токсическое действие змеиного яда
Т64 Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов
Т65 Токсическое действие других и неуточненных веществ (в т. ч.: токсическое действие цианидов, стрихнина и его солей, табака и никотина, нитропроизводных и аминопроизводных бензола и его гомологов, дисульфида углерода, нитроглицерина и других азотных кислот и сложных эфиров, красок и красящих веществ, не классифицированных в других рубриках; токсическое действие других уточненных веществ)

Пищевое отравление | Микробы и продукты питания

Число случаев болезней пищевого происхождения остается высоким: по оценкам, ежегодно в Великобритании инфицируются около 1 миллиона человек.Симптомы, включая рвоту, диарею, боль в животе и жар, не только неприятны; они также обходятся примерно в 1,5 миллиарда фунтов стерлингов в год в связи с потерей рабочих дней и медицинской помощью. Большинство болезней пищевого происхождения можно предотвратить.

Предотвращение пищевого отравления — ответственность каждого в цепочке от плуга до плиты. Сюда входят фермеры и производители, производители, магазины, предприятия общественного питания и потребители. Деятельность поставщиков продуктов питания регулируется законодательством Великобритании и ЕС о безопасности пищевых продуктов. В доме необходимо соблюдать правила гигиены, приготовления пищи и хранения.

Некоторые бактерии, вызывающие пищевое отравление

Углубленный анализ бактерии, вызывающей пищевое отравление

Campylobacter

Бактерия Campylobacter является частью нормальной флоры, обитающей в кишечнике здоровых цыплят и других животных.На фабрике, когда курицу убивают и выпотрошивают, содержимое ее кишечника, включая Campylobacter , может контактировать с кожей птицы. Это означает, что сырое куриное мясо может быть заражено Campylobacter .

Как убедиться, что курица безопасна для употребления в пищу?

Campylobacter чувствителен к теплу, поэтому правильное приготовление курицы убьет ее и сделает мясо безопасным для употребления. Если курицу подают недоваренной, то Campylobacter может выжить и быть съеденным вместе с курицей.После проглатывания бактерии размножаются в кишечнике человека и вызывают болезнь, известную как пищевое отравление. Для развития симптомов диареи, спазмов желудка и лихорадки требуется около 3 дней. Болезнь длится от 2 дней до недели.

Перекрестное заражение — это перенос микробов из сырых продуктов в готовые и приготовленные продукты, это может происходить по:

• сырая пища, касающаяся приготовленной пищи или брызгающая на нее;
• сырые продукты, соприкасающиеся с оборудованием или поверхностями, которые затем используются для приготовления пищи;
• , или люди, дотрагивающиеся до сырых продуктов руками, а затем берущие приготовленную пищу.

Чтобы предотвратить перекрестное заражение, важно поддерживать хорошую гигиену кухни, например хранить приготовленную и сырую пищу отдельно, а также соблюдать личную гигиену, правильно мыть руки и собирать волосы назад.

• Спойлеры

  Когда микробы растут на пище, они вскоре начинают неприятно пахнуть, выглядят слизистыми, меняют цвет, имеют ужасный вкус или даже покрываются пушистым налетом и становятся несъедобными. Узнайте, что вызывает это.

• Производители

  Микробы сбраживают сахар для получения энергии — к счастью для нас, пища, такая как хлеб и йогурт, может быть произведена путем микробной ферментации.

Немикробное пищевое отравление — RightDiagnosis.com

1. Причины (7 условия)
2. Ошибочный диагноз
3. Домашнее тестирование

Причины немикробных пищевых отравлений:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины немикробных пищевых отравлений.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 7 причины немикробных пищевых отравлений

» Обзор Причины немикробного пищевого отравления: Причины

Домашнее диагностическое обследование и немикробные пищевые отравления

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с немикробным пищевым отравлением:

Причины общих типов симптомов

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Ошибочный диагноз и немикробное пищевое отравление

Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов.Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но и… читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и немикробном пищевом отравлении

Немикробное пищевое отравление: врачи и специалисты в области научных исследований

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Подробный перечень причин немикробных пищевых отравлений

В приведенном ниже списке показаны некоторые причины немикробного пищевого отравления, упомянутые в различных источниках:

См. Полный список из 7 причины немикробных пищевых отравлений

Насколько распространены эти причины немикробного пищевого отравления?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они могут быть реальной причиной немикробного пищевого отравления.Из 7 причины немикробных пищевых отравлений, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

• 0 причины — «очень распространенные» заболевания
• 0 причины — «общие» болезни
• 0 причины — «необычные» заболевания
• 0 причины — «редкие» заболевания
• 0 причины — «очень редкие» заболевания
• 7 причины не имеют информации о распространенности.

См. Анализ распространенности 7 причины немикробных пищевых отравлений

Условия с перечислением медицинских симптомов: Немикробное пищевое отравление:

Следующий список условий у вас есть немикробное пищевое отравление или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом немикробного пищевого отравления или выберите Просмотреть все.

Зарегистрируйтесь на форумах

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы по медицинским историям: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Медицинские статьи о признаках и симптомах:

Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:

Пищевое отравление: лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гастроэнтерит — заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки кишечника, в частности желудка и кишечника. Обычно она проходит без лекарств, но в некоторых случаях может привести к осложнениям.

Пищевое отравление — основная причина гастроэнтерита, проявляющаяся в хорошо известном наборе неприятных симптомов.

Гастроэнтерит обычно вызывается вирусами, бактериями или паразитами; когда источником такой инфекции является зараженная пища, это называется пищевым отравлением.Гастроэнтерит также может называться «желудочный грипп» или «желудочный грипп».

Краткие сведения о гастроэнтерите и пищевых отравлениях

Вот несколько ключевых фактов о пищевых отравлениях и гастроэнтеритах. Более подробная и вспомогательная информация находится в теле этой статьи.

• Большинство случаев гастроэнтерита вызвано инфицированием бактериями, вирусами или паразитами
• Диарея, тошнота, рвота и боль в животе — типичные симптомы гастроэнтерита
• Гастроэнтерит обычно проходит самостоятельно, и анализы обычно не требуются диагноз
• Наиболее серьезным осложнением пищевого отравления и гастроэнтерита является обезвоживание, особенно у уязвимых людей, таких как очень молодые и очень старые

Гастроэнтерит и пищевое отравление обычно проходят сами собой без какого-либо медицинского вмешательства.Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений, особенно обезвоживания.

Основная стратегия лечения и профилактики пищевого отравления состоит в том, чтобы отдохнуть и восполнить потерю жидкости и электролитов с помощью:

• Питье большого количества жидкости (предпочтительно с солями для пероральной регидратации для восполнения потерянных электролитов — см. Ниже) рвота не проходит, если выпить небольшое количество воды или дать кубикам льда таять во рту.
• Постепенно снова начинаю есть. Никаких особых ограничений не рекомендуется, но легче начать с более мягких продуктов (хорошие примеры — хлопья, рис, тосты и бананы).

Следующие факторы могут ухудшить симптомы во время эпизодов гастроэнтерита: жирная, сладкая или острая пища, молочные продукты, кофеин и алкоголь.

Чтобы избежать опасных и потенциально фатальных последствий обезвоживания из-за диареи, соли для пероральной регидратации (ПРС) рекомендуются уязвимым людям (например, младенцам и детям, взрослым старше 65 лет и людям с ослабленным иммунитетом).

Использование ПРС в развивающихся странах было «одной из величайших историй успеха нашего времени в области общественного здравоохранения», по словам бывшего генерального директора Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) д-ра Гро Харлем Брундтланд. смертей ежегодно среди детей с острой диареей — от 5 миллионов до 1,3 миллиона смертей.

В развитых странах, хотя угроза смерти меньше, регидратация, тем не менее, важна.

Соль, глюкоза и минералы, потерянные в результате обезвоживания, заменяются пакетиками солей для пероральной регидратации, доступными в аптеках и в Интернете.Соли растворены в питьевой воде и не требуют назначения врача.

Важно достичь правильной концентрации, так как слишком много сахара может усугубить диарею, а слишком много соли может быть чрезвычайно вредным, особенно для детей. Более разбавленный раствор (например, с использованием более 1 литра воды) предпочтительнее более концентрированного раствора.

Купленные в магазине продукты, такие как Pedialyte и Gatorade, также помогают восстанавливать электролиты и увеличивать гидратацию.

Медикаментозное лечение гастроэнтерита

Доступны лекарства для уменьшения основных симптомов гастроэнтерита — диареи и рвоты:

• Противодиарейные лекарства, такие как лоперамид (фирменные версии включают, среди прочего, имодиум и имотил) и субсалицилат висмута (например, Пепто-Бисмол)
• Противорвотные (противорвотные) лекарства, такие как хлорпромазин и метоклопрамид

Противодиарейные препараты доступны без рецепта, а противорвотные средства можно приобрести у врачей

Поговорите с врачом, прежде чем принимать противодиарейные лекарства, поскольку могут возникнуть некоторые инфекции хуже от лекарств от диареи.

Пробиотики и гастроэнтерит

Пробиотики (живые «хорошие» бактерии и дрожжи) также могут быть полезны при лечении гастроэнтерита, согласно некоторым новым исследованиям. Одно исследование показало, что использование пробиотиков у детей, госпитализированных с острым гастроэнтеритом, сократило их пребывание в больнице в среднем на 1,12 дня.

В частности, есть некоторые доказательства, подтверждающие использование следующих штаммов полезных бактерий для лечения гастроэнтерита у детей, наряду с использованием растворов для пероральной регидратации без диетических ограничений:

• Lactobacillus rhamnosus GG
• Saccharomyces boulardii

Это новая область исследований, поэтому в будущем могут быть проведены дополнительные исследования использования пробиотиков для лечения гастроэнтерита.

Четыре хорошо известных классических симптома типичны для гастроэнтерита:

• Диарея (жидкий стул)
• Тошнота (тошнота)
• Рвота
• Боль в животе (спазмы желудка)

Эти симптомы могут встречаются в любом сочетании; они обычно имеют внезапное (острое) начало, но это и тяжесть симптомов могут варьироваться.

Появление симптомов после употребления зараженной пищи может наступить в течение нескольких часов, но инкубационный период также может быть намного дольше, в зависимости от возбудителя.

Рвота обычно возникает на более ранней стадии заболевания, диарея обычно длится несколько дней, но может длиться дольше в зависимости от организма, вызывающего симптомы.

В дополнение к классическим симптомам, указанным выше, пищевое отравление и гастроэнтерит также могут вызывать:

• Потеря аппетита
• Лихорадка или высокая температура и озноб

Тип желудочно-кишечных симптомов является ключом к определению типа инфекции — вирусная инфекция обычно вызывает диарею без крови или слизи, и водянистая диарея является основным симптомом.И наоборот, слизь и кровь чаще обнаруживаются при бактериальной диарее. Норовирус может вызвать острую рвоту, особенно у детей.

Одна из опасностей пищевого отравления и гастроэнтерита — особенно у очень молодых, старых или других уязвимых людей — это потеря жидкости в результате диареи и рвоты, которая может привести к обезвоживанию. Однако обезвоживание можно предотвратить.

Людям следует обращаться за медицинской помощью, если у них головокружение, кровавый понос, лихорадка, они старше 65 лет, имеют множественные проблемы со здоровьем, беременны или если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней.

Пищевое отравление и желудочный грипп имеют похожие симптомы, но желудочный грипп всегда вызывается вирусом, например, норовирусом.

Время, необходимое для появления симптомов, зависит от бактерий или патогенов.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA):

• Bacillus cereus : присутствует в мясе, рагу и подливках, для появления симптомов требуется от 10 до 16 часов, и они длятся от 24 до 48 часов. .
• Campylobacter jejuni : Присутствует у недовареной птицы, симптомы появляются через 2–5 дней и сохраняются в течение 2–10 дней.
• E. coli O157: H7: Присутствует в недоваренной говядине, загрязненной воде и др. Симптомы появляются через 1–8 дней и длятся от 5 до 10 дней.

Различные патогены по-разному воздействуют на организм. Более подробную информацию можно найти на сайте FDA.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) указывает, что, несмотря на высокие стандарты в области поставок продуктов питания в США, ежегодно из-за зараженных пищевых продуктов возникает около 48 миллионов случаев болезней пищевого происхождения.

По оценкам FDA, 128 000 госпитализаций и 3 000 смертей являются результатом пищевого отравления.

Организация составила полный список микроорганизмов, ответственных за эти заболевания, вместе с описанием симптомов, которые обычно вызывает каждая из этих инфекций.

В общих чертах, существует три типа инфекционных агентов, вызывающих гастроэнтерит:

Вирусы, которые наиболее часто вызывают гастроэнтерит:

• Ротавирус: чаще встречается у детей и является наиболее частой причиной вирусного гастроэнтерита у детей
• Норовирус: чаще встречается у взрослых

Менее распространенными вирусными причинами являются астровирус, обычно поражающий детей и пожилых людей, и аденовирусы.Цитомегаловирус может вызвать гастроэнтерит, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.

Бактерии, которые чаще всего вызывают гастроэнтерит, следующие:

• Salmonella
• Campylobacter
• Shigella
• Escherichia coli (особенно серотип O157: H7)
• Контрольная группа Clostridium difficile, проведенная Центром анализа D

Гастроэнтерит обычно легко диагностировать на основании одних только симптомов, при этом не требуется подтверждения от врача; Симптомов, о которых сообщает пациент, обычно достаточно для постановки диагноза.

В некоторых случаях необходимо исследование стула. Например, если диарея сопровождается кровью или водянистость в течение более нескольких дней, врачи могут захотеть взять образец для анализа на паразитов или бактерий.

Во время вспышки, например, ротавируса, могут также потребоваться специальные тесты.

Стандартный совет по предотвращению пищевого отравления включает четыре основных компонента:

• Повар : Обеспечьте достаточное время нагрева при надлежащей температуре, чтобы убить любые бактерии, которые могут вызвать гастроэнтерит. Полезно использовать термометр, чтобы проверить приготовленное мясо и убедиться, что яичные желтки твердые.
• Отдельно : Разделяйте продукты, чтобы избежать перекрестного заражения, особенно сырое мясо.
• Охлаждение : Хранение в охлажденном состоянии замедляет рост вредных бактерий.
• Чистка : Следите за чистотой посуды и рабочих поверхностей и часто мойте руки, особенно перед едой или прикосновением ко рту, а также после работы с сырым мясом или яйцами.

Определение микробов

• Мои предпочтения
• Мой список чтения