Наружный отит как следствие неправильной гигиены уха
01 ноября 2015
Балашова Татьяна
Оториноларинголог, Оториноларинголог-хирург, Врач высшей категории, к.м.н.
Рассказывает Татьяна Балашова,
оториноларинголог-хирург, врач высшей категории, к.м.н.
Специалисты Клиники оториноларингологии ЕМС в последнее время стали отмечать рост количества пациентов, которые обращаются с жалобами на острую боль в ухе или припухлость в области уха. Одним из самых распространенных факторов, которые могут вызывать острый наружный отит, воспаление структур слухового прохода и/или ушной раковины, является неправильная гигиена слухового прохода. Всех нас с детства учили мыть уши, но мало кто знает, что проводить внутреннюю чистку уха специально не только не нужно, но и опасно.
Гигиена уха
На поверхности кожи наружного слухового прохода находятся сальные и серные железы, волосяные фолликулы.
Обратите внимание на то, что производители ватных палочек указывают на упаковке информацию о том, что они не приспособлены для чистки ушей и носа. Понятно, что проведение гигиены слуховых проходов с помощью спичек, зубочисток и т.п. — еще более опасная манипуляция.
Также крайне опасными являются попытки извлечения серной пробки при помощи ватных палочек. Результатом таких действий является проталкивание пробки внутрь и возникновение воспаления кожи наружного уха.
Иными факторами, которые способствуют развитию острого наружного отита можно назвать:
-
попадание и застой воды в слуховые проходы при плавании в бассейне или естественных водоемах (река, море, стоячие водоемы) может служить раздражающим и провоцирующим инфицирование фактором, способствующим возникновению острого наружного отита. Отсюда еще одно название наружного отита – «ухо пловца».
-
длительное использование наушников нередко приводит к нарушению циркуляции воздуха в области наружного слухового прохода, затруднению отделения продуктов сальных и серных желез и развитию в нем различного рода инфекций.
Особенно если наушники обтурирующего типа и используются не индивидуально. -
нарушение обменных процессов в организме вследствие различных заболеваний (сахарный диабет, аллергозы), системные заболевания кожи – псориаз, нейродермит, аллергический дерматит, и т.д.
-
вирусные инфекции, такие как, например, грипп, герпес.
-
бактериальные инфекции (стафилококковая, стрептококковая, простейшие и т.д.)
-
грибковые инфекции (микоз, кандидоз и т.д.)
Особенно если наушники обтурирующего типа и используются не индивидуально.Инфицирование наружного уха
У пациента появляются основные симптомы возникновения острого наружного отита: боль в ухе, которая усиливается при жевании, раскрытии рта, потягивании за ушную раковину, надавливании на козелок – хрящевое образование у основания ушной раковины впереди слухового прохода. Часто боль сопровождается чувством заложенности в ухе или даже снижением слуха, зудом, отечностью и покраснением входа в слуховой проход, ушной раковины и кожи вокруг нее.
Возможны повышение температуры тела, выделения из слухового прохода с неприятным запахом. Если у вас появились такие жалобы, необходимо сразу же обратиться к специалисту.
В Клинике оториноларингологии ЕМС врач проводит диагностику острого наружного отита при помощи ЛОР – микроскопа, который дает специалисту увеличенное изображение структур наружного уха и барабанной перепонки. Это позволяет диагностировать характер выделений, определить, есть ли поражение барабанной перепонки и дифференцировать форму отита (наружный, средний отит, мирингит), когда воспаление ограничивается только барабанной перепонкой. Обычно уже после такого осмотра доктор ставит диагноз наружного отита. Для уточнения формы отита, выявления возбудителя и назначения правильного лечения дополнительно берется мазок из наружного слухового прохода на бактериальную или грибковую флору, иногда могут понадобиться исследования некоторых показателей крови (например, анализ крови на сахар, на различные инфекции).
При первичном обращении назначается амбулаторное лечение, которое корректируется по результатам проведенных исследований. Врачом при необходимости проводится очистка слухового прохода от патологического отделяемого.
Лечение наружного отита в EMC
Мы отдаем предпочтение лечению с использованием кортикостероидов. Во-первых, наша практика показала, что такая терапия дает мгновенный эффект и симптомы уходят уже в первый день лечения. Во-вторых, гормональные препараты оказывают комплексное воздействие, что заменяет совместное использование большого числа препаратов, направленных на устранение единичной проблемы (т.е. средства, имеющие противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие по отдельности). Данная терапия назначается на короткий срок, что не вызывает побочных эффектов и нежелательных гормональных изменений, но избирательно воздействует там, где нужна помощь. Параллельно назначаются местные препараты в виде капель или мазей, обладающие комбинированным действием: антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные, болеутоляющие, противоаллергические, в зависимости от формы и течения отита.
Осложнения наружного отита
Возможными осложнениями острого наружного отита при отсутствии лечения могут быть переход отита в хроническую форму, распространение воспаления на близлежащие органы: воспаление ушной раковины и окружающих тканей, воспаление среднего уха, и злокачественная форма отита — некротический отит, который возникает при сильных отеках тканей и сопровождается отмиранием тканей. Течение заболевания может осложняться развитием фурункулов и абсцессов наружного уха и окружающих тканей.
Во избежание вышеописанных проблем мы обращаем особое внимание наших пациентов на правильный подход к гигиене ушной раковины.
Автор: Татьяна Балашова, оториноларинголог-хирург, врач высшей категории, к.м.н.
Наружный отит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Ухо человека состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо состоит из наружного ушного канала и ушной раковины.
Наружный отит это воспаление наружного уха, чаще наружного ушного канала, вызванного воздействием инфекционного агента, аллергией или другими причинами.
Следует отметить, что одной из причин возникновения острого наружного отита является травматизация кожи наружного слухового прохода при самостоятельной чистке уха от ушной серы. На пораженные участки кожи легко попадают микробы. Кроме того, посещение бассейна является одним из главных факторов предрасполагающих к возникновению острого наружного отита. Наружный отиты бывают острые и хронические, вирусные, бактериальные, грибковые, травматические.
Острый наружный отит продолжается примерно 7-10 дней, после местного лечения ушными каплями проходит. Следует отметить, если острый наружный отит при отсутствии соответствующего лечения может стать хроническим, продолжительностью более 3 месяцев.
- Основными симптомами острого наружного отита являются:
- зуд внутри наружного слухового канала;
- ощущение дискомфорт и боли в ухе;
- выделения из наружного слухового прохода;
-
временное снижение слуха.
- Причины возникновения хронического наружного отита:
- повышенная чувствительность кожи наружного слухового прохода к шампуню, мылу. Они могут вызвать раздражение или зуд, а в дальнейшем к нарушению целостности кожи наружного слухового прохода и к воспалению.
- бактерии, которые вызывают острый наружный отит могут быть устойчивы к антибиотикам, содержащегося в ушных каплях. Поэтому часто острый отит переходит в хронический. Обязательно перед лечение острого наружного отита рекомендовано сдавать мазок из уха.
- аллергическиз заболевания
- грибковые инфекции
- средний отит с перфорацией барабанной перепонки
- различные кожные заболевания
Симптомы хронического наружного отита в период обострения повторяют симтомы острого наружного отита, однако интенсивность симптомов ниже.
Если у Вас проявляются вышеописанные симптомы, не затягивайте с началом лечения и обязательно обратитесь за помощью к специалистам.
В нашем центре Вы можете получить оперативную консультацию лучших специалистов в данной области, в комфортных условиях нашей поликлинической базы, либо на дому. А так же пройти все необходимые исследования и получить современное лечение.
Некротизирующий наружный отит
Это очень редкое состояние, которое возникает у пациентов с тяжелыми нарушениями в работе иммуной системы. Кроме того высокий риск имеют пожилые люди с сахарным диабетом. Инфекция поражает кожу и кости наружного уха, вызывая выраженный отек слухового прохода, зловонные выделения из уха и боли. Возбудителем является Pseudomonas aeruginosa.
Диагностика наружных отитов
- отоскопия
- бактериологическое исследование отделяемого из уха
Лечение
Медикаментозное назначение ушных капель с антибиотиками и противовоспалительными препаратами, туалет наружного слухового прохода.
При некротизирующем наружном отите необходима госпитализация в стационар, местное и системное значение антибактериальной терапии.
Наши специалисты
Наружный отит — PMC
1. Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) Ohrenschmerzen. www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053-009l_S2k_Ohrenschmerzen_2014-12-verlaengert.pdf (последний доступ 25 января 2019 г.) [Google Scholar]
2. Neher A, Nagl M, Scholtz AW. Наружный отит. ХНО. 2008;56:1067–1080. [PubMed] [Google Scholar]
3. Строман Д.В., Роланд П.С., Дохар Дж., Берт В. Микробиология нормального наружного слухового прохода. Ларингоскоп. 2001;111:2054–2059. [PubMed] [Google Scholar]
4. Raza SA, Denholm SW, Wong JC. Ревизия лечения наружного отита в ЛОР-клинике. Ж Ларынгол Отол. 1995; 109: 130–133. [PubMed] [Google Scholar]
5. van Balen FA, Smit WM, Zuithoff NP, Verheij TJ. Клиническая эффективность трех распространенных методов лечения острого наружного отита в условиях первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование.
БМЖ. 2003; 327:1201–1205. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Roland PS, Stroman DW. Микробиология острого наружного отита. Ларингоскоп. 2002; 112:1166–1177. [PubMed] [Академия Google]
7. Шефер П., Боуг Р.Ф. Острый наружный отит: обновление. Ам семейный врач. 2012;86:1055–1061. [PubMed] [Google Scholar]
8. Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. Клинические рекомендации: острый наружный отит. Отоларингол Head Neck Surg. 2014;150(1):S1–S24. [PubMed] [Google Scholar]
9. Сандер Р. Наружный отит: практическое руководство по лечению и профилактике. Ам семейный врач. 2001; 63: 927–937. [PubMed] [Google Scholar]
10. Каушик В., Малик Т., Саид С.Р. Вмешательства при остром наружном отите. Кокрановская система базы данных, ред. 2010; 1 CD004740. [PubMed] [Академия Google]
11. Розенфельд Р.М., Зингер М., Вассерман Дж.М., Стиннетт С.С. Систематический обзор местной антимикробной терапии острого наружного отита. Отоларингол Head Neck Surg.
2006 134; (4): 24–48. [PubMed] [Google Scholar]
12. Mösges R, Nematian-Samani M, Hellmich M, Shah-Hosseini K. Метаанализ эффективности хинолонсодержащих отиков по сравнению с комбинированными антибиотикостероидными препаратами при местном лечении наружного отита. Curr Med Res Opin. 2011;27:2053–2060. [PubMed] [Академия Google]
13. van Hasselt P, Gudde H. Рандомизированное контролируемое исследование лечения наружного отита однопроцентным гелем нитрата серебра. Ж Ларынгол Отол. 2004; 118: 93–96. [PubMed] [Google Scholar]
14. Neher A, Nagl M, Appenroth E, et al. Острый наружный отит: эффективность и переносимость N-хлортаурина, нового эндогенного антисептика. Ларингоскоп. 2004; 114: 850–854. [PubMed] [Google Scholar]
15. Sood S, Strachan DR, Tsikoudas A, Stables GI. Аллергический наружный отит. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2002; 27: 233–236. [PubMed] [Академия Google]
16. Рутка Дж. Острый наружный отит: перспективы лечения. Ухо, нос, горло, Дж.
2004; 83 (9) 4: 20–21. [PubMed] [Google Scholar]
17. Фишер М., Дитц А. Острый наружный отит и их дифференциальная диагностика. Ларингориноотол. 2015;94:113–125. [PubMed] [Google Scholar]
18. Emgard P, Hellstrom S. Раствор стероидов группы III без компонентов антибиотиков: эффективное лекарство от наружного отита. Ж Ларынгол Отол. 2005; 119: 342–347. [PubMed] [Академия Google]
19. Emgard P, Hellstrom S, Holm S. Наружный отит, вызванный инфекцией Pseudomonas aeruginosa или Candida albicans, вылечен с помощью местного стероида группы III без каких-либо антибиотиков. Акта Отоларингол. 2005; 125:346–352. [PubMed] [Google Scholar]
20. Mösges R, Domröse CM, Löffler J. Местное лечение острого наружного отита: клиническое сравнение мази с антибиотиками отдельно или в сочетании с ацетатом гидрокортизона. Eur Arch Оториноларингол. 2007; 264:1087–1094. [PubMed] [Академия Google]
21. Mösges R, Schröder T, Baues CM, Sahin K. Дексаметазона фосфат в ушных каплях с антибиотиком для лечения острого бактериального наружного отита.
Curr Med Res Opin. 2008; 24:2339–2347. [PubMed] [Google Scholar]
22. Роланд П.С., Юнис Р., Уолл Г.М. Сравнение ципрофлоксацина/дексаметазона с неомицином/полимиксином/гидрокортизоном при наружном отите. Adv Ther. 2007; 24: 671–675. [PubMed] [Google Scholar]
23. Tietz HJ. Pilzbedingte Наружный отит Wie werden Gehörgangsmykosen lege artis behandelt? HNO-Nachrichten. 2014;44 [Google Академия]
24. McCormick AW, Whitney CG, Farley MM, et al. Географическое разнообразие и временные тенденции устойчивости Streptococcus pneumoniae к противомикробным препаратам в Соединенных Штатах. Нат Мед. 2003; 9: 424–430. [PubMed] [Google Scholar]
25. Бхаттачарья Н., Кепнес Л. Первоначальное влияние руководства по клинической практике острого наружного отита на клиническую помощь. Отоларингол Head Neck Surg. 2011; 145:414–417. [PubMed] [Google Scholar]
26. Кессер Б.В. Оценка и лечение хронического наружного отита. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;19: 341–347.
[PubMed] [Google Scholar]
27. Голдер Дж. Пероральные стероиды в лечении наружного отита. Врач Ауст Фам. 1999; 28 [PubMed] [Google Scholar]. ХНО. 2008; 56: 530–537. [PubMed] [Google Scholar]
29. Mahdyoun P, Pulcini C, Gahide I, et al. Некротический наружный отит: систематический обзор. Отол Нейротол. 2013; 34:620–629. [PubMed] [Google Scholar]
30. Тиш М., Майер Х. Некротический наружный отит. Ларингориноотол. 2006; 85: 763–769. [PubMed] [Google Scholar]
31. ван Кроенбургх AMJL, ван дер Меер В.Л., Ботоф Р.Дж.П., ван Тилбург М., ван Тонгерен Дж., Постма А.А. Усовершенствованные методы визуализации при остеомиелите основания черепа, вызванном злокачественным наружным отитом. Curr Radiol Rep. 2018; 6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Conterno LO, da Silva Filho CR. Антибиотики для лечения хронического остеомиелита у взрослых. Кокрановская система базы данных, ред. 2009 г.;(3) CD004439. [PubMed] [Google Scholar]
33. Курсон А.
М., Викрам Х.Р., Баррс Д.М. Каковы критерии прекращения лечения некротизирующего (злокачественного) наружного отита? Ларингоскоп. 2014; 124:361–362. [PubMed] [Google Scholar]
34. Тиш М., Лоренц К.Дж., Харм М., Лэмпл Л., Майер Х. Наружный некротический отит Комбиниертер айнзатц фон хирургической терапии, антибиотики, специальные иммуноглобулины и гипербарьер Sauerstofftherapie — Ergebnisse des Ulmer Therapiekonzepts. ХНО. 2003; 51: 315–320. [PubMed] [Академия Google]
35. Филлипс Дж.С., Джонс С.Е. Гипербарическая оксигенация как адъювантная терапия злокачественного наружного отита. Cochrane Database Syst Rev. 2013;5 CD004617. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Le Clerc N, Verillaud B, Duet M, Guichard JP, Herman P, Kania R. Остеомиелит основания черепа: частота резистентности, заболеваемость и стратегия лечения. Ларингоскоп. 2014;124:2013–2016. [PubMed] [Google Scholar]
37. Стивенс С.М., Ламберт П.Р., Бейкер А.Б., Мейер Т.А. Злокачественный наружный отит: новый протокол стратификации для прогнозирования результатов лечения.
Отол Нейротол. 2015;36:1492–1498. [PubMed] [Google Scholar]
38. Chen CN, Chen YS, Yeh TH, Hsu CJ, Tseng FY. Исходы злокачественного наружного отита: выживаемость vs смертность. Акта Отоларингол. 2010; 130:89–94. [PubMed] [Google Scholar]
39. Гликсон Э., Сагив Д., Вольф М., Шапира Ю. Некротизирующий наружный отит: диагностика, лечение и исход в серии случаев. Диагностика Microbiol Infect Dis. 2017; 87: 74–78. [PubMed] [Google Scholar]
40. Стерн Шавит С., Судри Э., Хамзани Ю., Нагерис Б. Злокачественный наружный отит: факторы, предсказывающие результаты лечения пациентов. Am J Отоларингол. 2016; 37: 425–430. [PubMed] [Академия Google]
Е1. Хаджиофф Д., МакКейт С. Наружный отит. БМЖ Клин Эвид. 2015;06 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
E2. Мустафа М., Патавари П., Сиен М.М., Мунианди Р.К., Зинатара П. Острый наружный отит: патофизиология, клиническая картина и лечение. ИОСР. 2015; 147:3–8. [Google Академия]
E3. Онг Ю.К., Чи Г.
Инфекции наружного уха. Энн Академ Мед Сингапур. 2005; 34: 330–334. [PubMed] [Google Scholar]
E4. Муссо М.Ф., Крюс Д.Д. Инфекции наружного уха. Инф Дис Пед Отоларингол. 2016: 15–28. [Академия Google]
Е5. Иджаз Т., Анджум А.А., Аслам С., Раджа С.А., Хаваджа А.Р., Льяз С. Микробное профилирование и оценка факторов риска среднего и наружного отита. Достижения в области наук о жизни. 2014: 191–196. [Google Scholar]
E6. Бустред Н. Практическое руководство по наружному отиту. Врач Ауст Фам. 1999; 28: 217–221. [PubMed] [Google Scholar]
E7. Каур Р.К., Миттал Н., Каккар М., Аггарвал А.К., Матур М.Д. Отомикоз: клинико-микологическое исследование. Ухо, нос, горло, Дж. 2000; 79: 606–609. [PubMed] [Академия Google]
Е8. Аль-Зубайди Б.Дж., Абдулрахман Т.Р., Ахмед В.А. Обнаружение экзо гена Pseudomonas aeruginosa человека и собак с помощью полимеразной цепной реакции. ИОСР. 2014;9:38–41. [Google Академия]
E9. Connon SJ, Grunwaldt E. Лечение наружного отита тропической комбинацией стероидов и антибиотиков.
Глаз Ухо Нос Горло Пн. 1967; 46: 1296–1302. [PubMed] [Google Scholar]
E10. Кэннон С. Наружный отит: контролируемое терапевтическое исследование. Глаз Ухо Нос Горло Пн. 1970; 49: 186–189. [PubMed] [Академия Google]
Е11. Фридман Р. По сравнению с плацебо при лечении острого наружного отита. Ухо, нос, горло, Дж. 1978; 57: 198–204. [PubMed] [Google Scholar]
E12. Kime CE, Ordonez GE, Updegraff WR, Glassman JM, Soyka JP. Эффективное лечение острого диффузного наружного отита: II Контролируемое сравнение гидрокортизон-уксусной кислоты, неводных и гидрокортизон-неомицин-колистинотических растворов. Curr Ther Res Clin Exp. 1978;23(5):3–14. [Google Scholar]
E13. Клейтон М.И., Осборн Дж.Э., Резерфорд Д., Риврон Р.П. Двойное слепое рандомизированное проспективное исследование местного антисептика по сравнению с местным антибиотиком при лечении отореи. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1990;15:7–10. [PubMed] [Google Scholar]
E14. Ламберт И.Дж. Сравнение лечения наружного отита отоспорином и ацетатом алюминия: отчет практики оказания услуг на Кипре.
J Royal Col Gen Pract. 1981; 31: 291–294. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
E15. Девос С.А., Малдер Дж.Дж., ван дер Валк П.Г. Актуальность положительных реакций на пластырь при хроническом наружном отите. Контактный дерматит. 2000;42:354–355. [PubMed] [Google Scholar]
E16. Mösges R, Domröse C. Наружный отит — Ihr Leitfaden zur Therapie. ММВ. 2008; 150:41–43. [PubMed] [Академия Google]
Е17. Мартинес Девеса П., Уиллис К.М., Каппер Дж.В. рН наружного слухового прохода при хроническом наружном отите. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2003; 28: 320–324. [PubMed] [Google Scholar]
E18. Cannon SJ, Grunwaldt E. Лечение наружного отита тропической комбинацией стероидов и антибиотиков. Глаз Ухо Нос Горло Пн. 1967; 46: 1296–1302. [PubMed] [Google Scholar]
E19. Ворган Д. Лечение наружного отита Отчет о клиническом испытании. Практик. 1969; 202: 817–820. [PubMed] [Академия Google]
Е20. Смит Р.Б., Муди Дж. Исследование общей практики для сравнения эффективности и переносимости спрея («Отомайз») по сравнению со стандартным препаратом в виде капель («Софрадекс») при лечении пациентов с наружным отитом.
Curr Med Res Opin. 1990; 12:12–18. [PubMed] [Google Scholar]
E21. Соби С., Бродский Л., Станиевич Ю.Ф. Некротический наружный отит у детей: отчет о двух случаях и обзор литературы. Ларингоскоп. 1987; 97: 598–601. [PubMed] [Google Scholar]
E22. Тезкан И., Тунсер А.М., Енисесу И. и др. Некротизирующий наружный отит, средний отит, периферический паралич лицевого нерва и абсцесс головного мозга у ребенка, страдающего талассемией, после аллогенной ТКМ. Педиатр Гематол Онкол. 1998;15:459–462. [PubMed] [Google Scholar]
E23. Бово Р., Бенатти А., Чорба А., Либаноре М., Боррелли М., Мартини А. Взаимодействие синегнойной палочки и аспергилл при злокачественном наружном отите: риск неудачи лечения. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2012; 32:416–419. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
E24. Лох С, Лох WS. Злокачественный наружный отит: азиатский взгляд на результаты лечения и прогностические факторы. Отоларингол Head Neck Surg. 2013; 148:991–996. [PubMed] [Академия Google]
Дерматит слухового прохода (хронический наружный отит) — заболевания уха, носа и горла
By
Брэдли В.
Кессер
, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Вирджинии
Последний обзор/редакция: апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
Посмотреть обучение пациентов
Дерматит слухового прохода характеризуется зудом, шелушением, шелушением и эритемой кожи наружного слухового прохода и слухового прохода. Дерматит может быть вызван воздействием аллергенов (контактный дерматит) или может быть спонтанным (хронический наружный отит, ушной экзематоидный дерматит).
К распространенным контактным аллергенам относятся никельсодержащие серьги и многочисленные косметические средства (например, лаки для волос, лосьоны, краска для волос). Ушной экзематоидный дерматит чаще встречается у людей с предрасположенностью к атопии и с другими подобными дерматитами (например, себорея Себорейный дерматит Себорейный дерматит — это распространенное воспалительное состояние участков кожи с высокой плотностью сальных желез (например, лицо, скальп, грудина) , Причина неизвестна, но виды Malassezia .
.. читать дальше , псориаз Псориаз Псориаз – это воспалительное заболевание, которое чаще всего проявляется в виде четко очерченных эритематозных папул и бляшек, покрытых серебристыми чешуйками. Свою роль играют несколько факторов, в том числе… читать дальше ).
Оба контактных дерматита Контактный дерматит Контактный дерматит – это воспаление кожи, вызванное непосредственным контактом с раздражителями (раздражающий контактный дерматит) или аллергенами (аллергический контактный дерматит). Симптомы включают зуд и… читать далее, а ушной экзематоидный дерматит вызывает зуд, покраснение, прозрачные (серозные) выделения, шелушение, гиперпигментацию и, иногда, образование трещин. Может возникнуть вторичная бактериальная инфекция (острый наружный отит). Наружный отит (острый). Наружный отит — это острая инфекция кожи слухового прохода, обычно вызываемая бактериями ( Pseudomonas наиболее распространен). Симптомы включают боль, выделения и потерю слуха, если в слуховом проходе.
.. читать далее ), которые, как правило, вызывают больше боли, чем зуда.
Контактный дерматит уха требует избегания или отмены аллергических триггеров, особенно сережек. Для выявления агента-нарушителя может потребоваться метод проб и ошибок. Местные кортикостероиды (например, 1% крем гидрокортизона или более сильнодействующий 0,1% крем бетаметазона) могут уменьшить воспаление и зуд. Пациентам следует избегать использования ватных тампонов, воды и других потенциальных раздражителей в ухе, поскольку они усугубляют воспалительный процесс. Рекальцитрантные случаи можно лечить коротким курсом перорального кортикостероида (например, преднизолона).
Ушной экзематоидный дерматит можно лечить разбавленным раствором ацетата алюминия (раствор Бурова), который можно наносить так часто, как это необходимо для комфорта. Зуд и воспаление можно уменьшить с помощью местных кортикостероидов (например, 0,1% крема бетаметазона). Если последует лечение острого наружного отита, может потребоваться тщательная обработка слухового прохода и местная антибиотикотерапия (например, ципрофлоксацин 0,3%/дексаметазон 0,1%).
Следует избегать потенциальных раздражителей, включая воду и ватные тампоны.
| Название препарата | Выберите сделку |
|---|---|
гидрокортизон | A-Hydrocort, Ala-Cort, Ala-Scalp, Alkindi, Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol HC, Детское средство от зуда Аквафор, Средство от зуда Аквафор, Бальнеол для Нее, Кальдекорт, Цетакорт, Колокорт, Кортаид, Кортаид Продвинутый, Cortaid Intensive Therapy, Cortaid Sensitive Skin, CortAlo, Cortef, Cortenema, Corticaine, Corticool, Cortifoam, Cortizone-10, Cortizone-10 Cooling Relief, Cortizone-10 для облегчения внешнего зуда, Cortizone-10 Intensive Healing, Cortizone-10 Plus, Cortizone- 10 Quick Shot, Cortizone-5, Dermarest Dricort, Dermarest Eczema, Dermarest Itch Relief, Encort, First — Hydrocortisone, Gly-Cort, GRx HiCort, Hemmorex-HC, Hemorrhoidal-HC, Hemril, Hycort, Hydro Skin, Hydrocortisone in Absorbase, Hydrocortone, Hydroskin, Hytone, Instacort, Lacticare HC, Locoid, Locoid Lipocream, MiCort-HC, Monistat Complete Care, крем для мгновенного облегчения зуда, Neosporin Eczema, NuCort, Nutracort, NuZon, Pandel, Penecort, Prepare H Hydrocortisone, Proctocort, Proctocream-HC , Procto-Kit, Procto-Med HC, Procto-Pak, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone-HC, Rectacort HC, Rectasol-HC, Rederm, Sarnol-HC, Scalacort, Scalpicin Anti-Itch, Solu-Cortef, Texacort , Tucks HC, Vagisil Anti-Itch, Walgreens Intensive Healing, Westcort |
бетаметазон | Adbeon, Alphatrex, Beta 1 Kit, Beta Derm, Betanate, Betatrex, Beta-Val, BSP 0820, Celestone, Del-Beta, Diprolene, Diprolene AF, Diprosone, Luxiq Foam, Maxivate, ReadySharp Betamethasone, Sernivo, Valisone |
преднизолон | Дельтазон, Предон, РАЙОС, Стерапред, Стерапред ДС |
ацетат алюминия | Торговая марка отсутствует |
ципрофлоксацин | Цетраксал, Цилоксан, Ципро, Ципро XR, OTIPRIO, Proquin XR |
дексаметазон | AK-Dex, Baycadron, Dalalone, Dalalone DP, Dalalone L.
|
