Болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95)
H65 Негнойный средний отит
Включен: с мирингитом
Для указания перфорированной барабанной перепонки используйте дополнительный код (H72.-)
H65.0 Острый средний серозный отит
Острый и подострый секреторный отит
H65.1 Другие острые негнойные средние отиты
Средний отит, острый и подострый:
- аллергический (слизистый) (геморрагический) (серозный)
- слизистый
- негнойный БДУ
- геморрагический
- серозно-слизистый
Исключены:
- отит в результате баротравмы (T70.0)
- отит средний (острый) БДУ (H66.9)
H65.2 Хронический серозный средний отит
Хронический туботимпанальный катар
H65.3 Хронический слизистый средний отит
«Клейкое» ухо
Хронический средний отит:
- слизистый
- секреторный
- транссудативный
Исключена: адгезивная болезнь среднего уха (H74. 1)
H65.4 Другие хронические негнойные средние отиты
Хронический средний отит:
- аллергический
- экссудативный
- негнойный БДУ
- серозно-муцинозный
- с выпотом (негнойный)
H65.9 Негнойный средний отит неуточненный
Средний отит:
- аллергический
- катаральный
- экссудативный
- слизеподобный
- секреторный
- серозно-слизистый
- серозный
- транссудативный
- с выпотом (негнойный)
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
Включен: с мирингитом
Для указания перфорированной барабанной перепонки используйте дополнительный код (H72.-)
H66.0 Острый гнойный средний отит
H66.1 Хронический туботимпанальный гнойный средний отит
Доброкачественный хронический гнойный средний отит
Хроническая туботимпанальная болезнь [мезотимпанит]
H66.2 Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит
Хроническая эпитимпано-антральная болезнь [эпитимпанит]
H66. 3 Другие хронические гнойные средние отиты
Хронический гнойный средний отит БДУ
H66.4 Гнойный средний отит неуточненный
Гнойный средний отит БДУ
H66.9 Средний отит неуточненный
Средний отит:
- БДУ
- острый БДУ
- хронический БДУ
H67* Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H67.0* Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
Средний отит при:
- скарлатине (A38*)
- туберкулезе (A18.6*)
H67.1* Средний отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
Средний отит при:
- гриппе
- выявлен сезонный вирус (J10.8*)
- вирус не идентифицирован (J11.8*)
- выявлен вирус зоонозного или пандемического гриппа (J09*)
H67.8* Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
H68. 0 Воспаление слуховой [евстахиевой] трубы
H68.1 Закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
Сдавление слуховой [евстахиевой] трубы
Стеноз слуховой [евстахиевой] трубы
Стриктура слуховой [евстахиевой] трубы
H69 Другие болезни слуховой [евстахиевой] трубы
H69.0 Зияющая слуховая [евстахиева] труба
H69.8 Другие уточненные болезни слуховой [евстахиевой] трубы
H69.9 Болезнь слуховой [евстахиевой] трубы неуточненная
H70 Мастоидит и родственные состояния
H70.0 Острый мастоидит
Абсцесс сосцевидного отростка
Эмпиема сосцевидного отростка
H70.1 Хронический мастоидит
Кариес сосцевидного отростка
Свищ сосцевидного отростка
H70.2 Петрозит
Воспаление каменистой части височной кости (острое) (хроническое)
H70.8 Другие мастоидиты и родственные состояния
H70.9 Мастоидит неуточненный
H71 Холестеатома среднего уха
Холестеатома барабанной перепонки
Исключены:
- холестеатома наружного уха (H60. 4)
- рецидивирующая холестеатома после мастоидэктомии (H95.0)
H72 Перфорация барабанной перепонки
Включены: перфорация барабанной перепонки:
- устойчивая посттравматическая
- послевоспалительная
Исключен: травматический разрыв барабанной перепонки (S09.2)
H72.0 Центральная перфорация барабанной перепонки
H72.1 Перфорация барабанной перепонки в области аттика
Перфорация pars flaccida
H72.2 Другие краевые перфорации барабанной перепонки
H72.8 Другие перфорации барабанной перепонки
Перфорация(ии):
- множественные барабанной перепонки
- полная барабанной перепонки
H72.9 Перфорация барабанной перепонки неуточненная
H73 Другие болезни барабанной перепонки
H73.0 Острый мирингит
Острый тимпанит
Буллезный мирингит
Исключен: со средним отитом (H65-H66)
H73.1 Хронический мирингит
Хронический тимпанит
Исключен: со средним отитом (H65-H66)
H73. 8 Другие уточненные болезни барабанной перепонки
H73.9 Болезнь барабанной перепонки неуточненная
H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
H73.0 Острый мирингит
Острый тимпанит
Буллезный мирингит
Исключен: со средним отитом (H65-H66)
H73.1 Хронический мирингит
Хронический тимпанит
Исключен: со средним отитом (H65-H66)
H73.8 Другие уточненные болезни барабанной перепонки
H73.9 Болезнь барабанной перепонки неуточненная
H75* Другие поражения среднего уха и сосцевидного отростка при болезнях, классифицированных в других рубриках
H75.0*Мастоидит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Туберкулезный мастоидит (A18.0†)
H75.8* Другие уточненные болезни среднего уха и сосцевидного отростка при болезнях, классифицированных в других рубриках
код по МКБ 10: наружный, острый, средний
МКБ 10 – это международная классификация болезней 10-го пересмотра, принятая в 1999-м году. Каждому заболеванию присваивается код или шифр для удобства хранения и обработки статистических данных. Периодически (каждые десять лет) происходит пересмотр МКБ 10, в ходе которого система корректируется и дополняется новыми сведениями.
Отит представляет собой болезнь воспалительного типа, которая базируется в ухе. В зависимости от того, в каком отделе органа слуха локализуется воспаление, в МКБ 10 отит разделяется на три основные группы: наружный, средний, внутренний. Заболевание может иметь дополнительную маркировку в каждой группе, указывающую на причину развития или форму протекания патологии.
Наружный отит H60
Наружное воспаление уха, которое также называют “ухом пловца”, — это воспалительное заболевание внешнего слухового прохода. Недуг получил такое название в связи с тем, что риск подхватить заражение наиболее велик именно у пловцов. Объясняется это тем, что воздействие влаги на протяжении длительного время провоцирует инфицирование.
Также наружное воспаление уха часто развивается у людей, которые работают во влажной и жаркой атмосфере, пользуются слуховыми аппаратами или затычками для ушей. Незначительная царапина на внешнем слуховом проходе тоже может стать причиной развития болезни.
Основные симптомы:
- зуд, боль в слуховом проходе инфицированного уха;
- выделение гнойных масс из пораженного уха.
Наружный отит
Внимание! В случае закупоривания уха гнойными массами не прочищайте инфицированное ухо в домашних условиях, это может быть чревато осложнением заболевания. При обнаружении выделений из уха рекомендуется сразу же обратиться к врачу.
По МКБ 10 код наружного отита имеет дополнительную маркировку:
- Н60.0 — формирование нарыва, гнойника, скопление гнойных выделений;
- Н60.1 — целлюлит наружного уха — поражение ушной раковины;
- Н60.2 — злокачественная форма;
- Н60.3 — диффузный или геморрагический наружный отит;
- Н60.4 — образование опухоли с капсулой в наружном отделе уха;
- Н60. 5 — неинфицированное острое воспаление наружного уха;
- Н60.6 — иные формы патологии, в том числе хроническая форма;
- Н60.7 — неуточненный наружный отит.
Средний отит H65-H66
Медики стараются как можно глубже проникнуть в тайны болезней для их более эффективного лечения. На данный момент различают много видов патологии, среди которых есть и негнойные виды с отсутствием воспалительных процессов в среднем ухе.
Негнойное воспаление среднего уха характерно накоплением жидкости, которую больной ощущает не сразу, а уже на более поздних сроках заболевания. Болевые ощущения при протекании болезни могут отсутствовать полностью. Отсутствие повреждений барабанной перепонки может также затруднить диагностику.
Справка. Чаще всего негнойное воспаление в среднем ухе наблюдается у мальчиков до 7 лет.
Данную болезнь можно разделить по многим факторам, среди которых особенно выделяют:
- время течения заболевания;
- клинические стадии болезни.
Острый средний отит
В зависимости от времени течения заболевания выделяют следующие его формы:
- Острая, при которой воспаление уха длится до 21 дня. Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к необратимым последствиям.
- Подострая – более сложная форма патологии, которая лечится в среднем до 56 дней и часто приводит к осложнениям.
- Хроническая – самая сложная форма заболевания, которая может затухать и возвращаться на протяжении всей жизни.
Выделяют следующие клинические стадии болезни:
- катаральная – длится до 30 дней;
- секреторная – болезнь протекает до года;
- мукозная – затяжное лечение или усложнение болезни до двух лет;
- фиброзная – самая тяжелая стадия болезни, которая может лечиться более двух лет.
Основные симптомы заболевания:
- дискомфорт в области уха, его заложенность;
- чувство, что собственный голос звучит слишком громко;
- ощущение переливающейся жидкости в ухе;
- устойчивое снижение уровня слуха.
Важно! При первых подозрительных симптомах воспаления уха сразу же обратитесь к врачу. Вовремя поставленный диагноз и необходимая терапия помогут избежать многих осложнений.
Негнойный средний отит (код по МКБ 10 – H65) дополнительно маркируется, как:
- H65.0 — острый средний серозный отит;
- H65.1 — иные острые негнойные средние отиты;
- H65.2 — хронический серозный средний отит;
- H65.3 — хронический слизистый средний отит;
- H65.4 — иные хронические средние отиты негнойного типа;
- H65.9 — негнойный средний отит неуточненный.
Хронический гнойный средний отит
Гнойный средний отит (H66) имеет разделение на блоки:
- Н66.0 — острый гнойный средний отит;
- Н66.1 — хронический туботимпанальный гнойный средний отит или мезотимпанит, сопровождающийся разрывом ушной перепонки;
- Н66. 2 — хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит, при котором происходит разрушение слуховых косточек;
- Н66.3 — иные хронические гнойные средние отиты;
- Н66.4 — гнойный средний отит неуточненный;
- Н66.9 — средний отит неуточненный.
Внутренний отит Н83
Одним из наиболее опасных видов воспаления органа слуха врачи считают лабиринтит или внутренний отит (код по МКБ 10 – H83.0). В острой форме патология имеет ярко выраженные симптомы и быстро развивается, в хронической – болезнь протекает медленно с периодическим проявлением симптомов.
Внимание! Несвоевременное лечение лабиринтита может привести к весьма серьезным последствиям.
Локализуется заболевание внутри слухового анализатора. Из-за воспаления, которое находится рядом с мозгом, признаки такого заболевания весьма трудно распознать, так как они могут указывать на разные болезни.
Клинические проявления:
- Головокружение, которое может продолжаться довольно долго и исчезать мгновенно. Такое состояние очень сложно купировать, поэтому пациент может страдать от слабости и нарушений с вестибулярным аппаратом весьма продолжительное время.
- Нарушение координации движений, которое появляется из-за давления на головной мозг.
- Постоянный шум и потеря слуха – верные признаки заболевания.
Данный вид болезни нельзя лечить самостоятельно, поскольку лабиринтит может быть смертельно опасен и приводить к полной глухоте. Очень важно начать правильное лечение как можно раньше, только так есть большая вероятность обойтись без последствий.
Благодаря наличию понятной классификации (МКБ-10) открывается возможность вести аналитические исследования и накапливать статистику. Все данные берутся из обращений граждан и последующих постановок диагнозов.
youtube.com/embed/RCMEyqeV35g»>Последние новости о среднем отите – профилактика и лечение
1. Monasta L, Ronfani L, Marchetti F, et al. Бремя болезней, вызванных средним отитом: систематический обзор и глобальные оценки. ПЛОС Один. 2012;7(4):e36226. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Senturia BH, Bluestone CD, Klein JO, et al. Отчет специальной комиссии по определению и классификации ОМ и ОМЭ. Энн Отол Ринол Ларингол. 1980; 89: 3–4. [Google Scholar]
3. Бергер Г. Природа спонтанной перфорации барабанной перепонки при остром среднем отите у детей. Ж Ларынгол Отол. 1989;103(12):1150–1153. [PubMed] [Google Scholar]
4. Pukander J. Клинические особенности острого среднего отита у детей. Акта Отоларингол. 1983; 95 (1–2): 117–122. [PubMed] [Google Scholar]
5. Kalu SU, Ataya RS, McCormick DP, Patel JA, Revai K, Chonmaitree T. Клинический спектр острого среднего отита, осложняющего вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. Pediatr Infect Dis J. 2011;30(2):95–99. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Розенфельд Р.М., Кей Д. Естественная история нелеченного среднего отита. Ларингоскоп. 2003;113(10):1645–1657. [PubMed] [Академия Google]
7. Venekamp RP, Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Антибиотики при остром среднем отите у детей [обзор] Cochrane Database Syst Rev. 2013;(1):CD000219. [PubMed] [Google Scholar]
8. Stool SE, Field MJ. Последствия отита. Pediatr Infect Dis J. 1989; 8 (Приложение 1): S11–S14. [PubMed] [Google Scholar]
9. Чесни Дж., Блэк А., Чу Д. Как лучше всего лечить острый мастоидит у детей? Ларингоскоп. июль 2013 г. [PubMed] [Академия Google]
10. ван Зон А., ван дер Хейден Г.Дж., ван Донген Т.М., Бертон М.Дж., Шильдер А.Г. Антибиотики при среднем отите с выпотом у детей [обзор] Cochrane Database Syst Rev. 2012;9:CD009163. [PubMed] [Google Scholar]
11. Кубба Х., Пирсон Дж. П., Бирчалл Дж. П. Этиология среднего отита с выпотом: обзор. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2000;25(3):181–194. [PubMed] [Google Scholar]
12. Финкельштейн Ю., Офир Д., Талми Ю. П., Шабтай А., Штраус М., Зохар Ю. Средний отит с выпотом у взрослых. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1994;120(5):517–527. [PubMed] [Google Scholar]
13. Рейсс М., Рейсс Г. Супаративный хронический средний отит: этиология, диагностика и терапия. Мед Монатшр Фарм. 2010;33(1):11–16. викторина 17–18. Немецкий. [PubMed] [Google Scholar]
14. Клейн Дж.О. Эпидемиология среднего отита. Pediatr Infect Dis J. 1989;8(Приложение 1):S9. [PubMed] [Google Scholar]
15. Американская академия семейных врачей. Американская академия отоларингологии-Хирургия головы и шеи. Подкомитет Американской академии педиатрии по среднему отиту с выпотом Средний отит с выпотом. Педиатрия. 2004; 113(5):1412–1429.. [PubMed] [Google Scholar]
16. Ренко М., Кристо А., Тапиайнен Т. и соавт. Носоглоточные размеры на магнитно-резонансной томографии и риск острого среднего отита. Ж Ларынгол Отол. 2007;121(9):853–856. [PubMed] [Google Scholar]
17. Коутс Х.Л., Моррис П.С., Лич А.Дж., Кузо С. Средний отит у детей-аборигенов: решение серьезной проблемы со здоровьем. Мед J Aust. 2002;177(4):177–178. [PubMed] [Google Scholar]
18. Koch A, Homøe P, Pipper C, Hjuler T, Melbye M. Хронический гнойный средний отит у новорожденных детей в Гренландии: популяционное исследование заболеваемости и факторов риска. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30 (1): 25–29.. [PubMed] [Google Scholar]
19. Hoffman HJ, Daly KA, Bainbridge KE, et al. Панель 1: Эпидемиология, естественное течение и факторы риска. Отоларингол Head Neck Surg. 2013; 148 (Приложение 4): E1–E25. [PubMed] [Google Scholar]
20. MacIntyre EA, Heinrich J. Средний отит в младенчестве и развитие астмы и атопических заболеваний. Curr Allergy Asthma Rep. 2012;12(6):547–550. [PubMed] [Google Scholar]
21. Macarthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Генетическая предрасположенность к хроническому среднему отиту с выпотом: однонуклеотидный полиморфизм гена-кандидата. Ларингоскоп. 2013 8 августа; Электронная почта [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Rye MS, Wiertsema SP, Scaman ES, et al. FBXO11, регулятор пути TGFβ, связан с тяжелым средним отитом у детей Западной Австралии. Гены Иммун. 2011;12(5):352–359. [PubMed] [Google Scholar]
23. Всемирная организация здравоохранения . Хронический гнойный средний отит. Бремя болезни и варианты лечения. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2004. [По состоянию на 25 ноября 2013 г.]. Доступно по адресу: http://www.who.int/pbd/deafness/activities/hearing_care/otitis_media.pdf. [Google Академия]
24. Флетчер М.А., Фритцелл Б. Пневмококковые конъюгированные вакцины и средний отит: оценка клинических испытаний. Int J Отоларингол. 2012;2012:312935. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
25. Cayé-Thomasen P, Hermansson A, Bakaletz L, et al. Панель 3: Последние достижения в области анатомии, патологии и клеточной биологии в отношении патогенеза среднего отита. Отоларингол Head Neck Surg. 2013; 148 (Приложение 4): E37–E51. [PubMed] [Google Scholar]
26. Роверс М.М., Шильдер А.Г., Цильхуис Г.А., Розенфельд Р.М. Средний отит. Ланцет. 2004;363(9407): 465–473. [PubMed] [Google Scholar]
27. Murphy TF, Chonmaitree T, Barenkamp S, et al. Панель 5: Панель микробиологии и иммунологии. Отоларингол Head Neck Surg. 2013; 148 (Приложение 4): E64–E89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Heinonen S, Silvennoinen H, Lehtinen P, et al. Раннее лечение гриппа осельтамивиром у детей в возрасте 1–3 лет: рандомизированное контролируемое исследование. Клин Инфекция Дис. 2010;51(8):887–894. [PubMed] [Google Scholar]
29. Pumarola F, Mares J, Losada I, et al. Микробиология бактерий, вызывающих рецидивирующий острый средний отит (ОСО) и неэффективность лечения ОСО у детей раннего возраста в Испании: изменение патогенов в эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцинации. Int J Педиатр Оториноларингол. 2013;77(8):1231–1236. [PubMed] [Академия Google]
30. Чен Ю.Дж., Се Ю.С., Хуан Ю.С., Чиу Ч. Клинические проявления и микробиология острого среднего отита со спонтанной отореей у детей. J Microbiol Immunol Infect. 2013;46(5):382–388. [PubMed] [Google Scholar]
31. Stol K, Verhaegh SJ, Graamans K, et al. Микробное профилирование не различает рецидивирующий острый средний отит у детей и хронический средний отит с выпотом. Int J Педиатр Оториноларингол. 2013;77(4):488–493. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Salomonsen RL, Hermansson A, Cayé-Thomasen P. Моделирование костных костей при остром среднем отите. Отол Нейротол. 2010;31(7):1109–1114. [PubMed] [Google Scholar]
33. MacArthur CJ, Pillers DA, Pang J, Kempton JB, Trune DR. Измененная экспрессия цитокинов внутреннего уха среднего уха при среднем отите мышей. Ларингоскоп. 2011;121(2):365–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Hall-Stoodley L, Hu FZ, Gieseke A, et al. Прямое выявление бактериальных биопленок на слизистой оболочке среднего уха у детей с хроническим средним отитом. ДЖАМА. 2006;12:296(2), 202–211. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Дэниел М., Имтиаз-Умер С., Ферги Н., Бирчалл Дж. П., Байстон Р. Бактериальное вовлечение в средний отит с выпотом. Int J Педиатр Оториноларингол. 2012;76(10):1416–1422. [PubMed] [Google Scholar]
36. Saafan ME, Ibrahim WS, Tomoum MO. Роль аденоидной биопленки при хроническом среднем отите с выпотом у детей. Eur Arch Оториноларингол. 2013;270(9):2417–2425. [PubMed] [Google Scholar]
37. Preciado D, Kuo E, Ashktorab S, Manes P, Rose M. Сигаретный дым активирует NFκB-опосредованное высвобождение Tnf-α из клеток среднего уха мыши. Ларингоскоп. 2010;120(12):2508–2515. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Таскер А., Деттмар П.В., Панетти М., Куфман Дж.А., Берчалл Дж.П., Пирсон Дж.П. Рефлюкс желудочного сока и отек уха у детей. Ланцет. 2002;359(9305):493. [PubMed] [Google Scholar]
39. Li JD, Hermansson A, Ryan AF, et al. Панель 4: Последние достижения в области среднего отита в молекулярной биологии, биохимии, генетике и моделях на животных. Отоларингол Head Neck Surg. 2013; 148 (Приложение 4): E52–E63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Marchisio P, Chonmaitree T, Leibovitz E, et al. Панель 7: Лечение и сравнительное исследование эффективности. Отоларингол Head Neck Surg. 2013; 148 (Приложение 4): E102–E121. [PubMed] [Академия Google]
41. Шотландская сеть межвузовских рекомендаций. Методические рекомендации № 66. Диагностика и лечение среднего отита у детей в условиях первичного звена. Эдинбург; Королевский колледж врачей; 2003. [По состоянию на 30 октября 2013 г.]. Доступно по адресу: http://www.sign.ac.uk/pdf/qrg66.pdf. [Google Scholar]
42. Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия. 2013;131(3):e964–e999. [PubMed] [Google Scholar]
43. Whittemore KR. Jr Какова роль тимпаностомических трубок в лечении рецидивирующего острого среднего отита? Ларингоскоп. 2013;123(1):9–10. [PubMed] [Google Scholar]
44. Bluestone CD, Cantekin EI. Факторы дизайна в характеристике и идентификации среднего отита и некоторых связанных с ним состояний. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1979; 88 (5, часть 2, приложение 60): 13–28. [PubMed] [Google Scholar]
45. К., Харрисон Л., Дэниел М. Лечение среднего отита с выпотом и рецидивирующим острым средним отитом. Оториноларинголог. 2013 [Google Scholar]
46. Marcy M, Takata G, Shekelle P, et al. Лечение острого среднего отита. Отчет о фактических данных/Оценка технологий № 15. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2001. [Google Академия]
47. Glasziou PP, Del Mar CB, Sanders SL, Hayem M. Антибиотики при остром среднем отите у детей [обзор] Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD000219. [PubMed] [Google Scholar]
48. Rosenfeld RM, Vertrees JE, Carr J, et al. Клиническая эффективность противомикробных препаратов при остром среднем отите: метаанализ 5400 детей из тридцати трех рандомизированных исследований. J Педиатр. 1994;124(3):355–367. [PubMed] [Google Scholar]
49. Damoiseaux RA, van Balen FA, Hoes AW, Verheij TJ, de Melker RA. Рандомизированное двойное слепое исследование амоксициллина по сравнению с плацебо при лечении острого среднего отита у детей в возрасте до 2 лет на базе первичной медико-санитарной помощи. БМЖ. 2000;320(7231):350–354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Подкомитет Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия. 2004;113(5):1451–1465. [PubMed] [Google Scholar]
51. Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Клинические рекомендации: Тимпаностомические трубки у детей. Отоларингол Head Neck Surg . июль 2013 г .; 149 (Приложение 1): S1–S35. [PubMed] [Google Scholar]
52. Лич А.Дж., Моррис П.Дж. Антибиотики для профилактики острого и хронического гнойного среднего отита у детей [обзор] Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD004401. [PubMed] [Академия Google]
53. Хирургическое лечение детей со средним отитом с выпотом (OME) [веб-страница в Интернете] Лондон: Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства; 2008. [По состоянию на 30 октября 2013 г.]. [обновлено 30 мая 2012 г.]. Доступно по адресу: http://guidance.nice.org.uk/CG60. [Google Scholar]
54. Daniel M, Kamani T, El-Shunnar S, et al. Рекомендации Национального института клинического мастерства по хирургическому лечению среднего отита с выпотом: соблюдаются ли они и изменили ли они практику? Int J Педиатр Оториноларингол. 2013;77(1):54–58. [PubMed] [Академия Google]
55. Властаракос П.В., Николопулос Т.П., Коррес С., Тавулари Э., Цагарулакис А., Ферекидис Э. Втулки при среднем отите с выпотом: наиболее частая операция у детей. Но связано ли это со значительными осложнениями? Eur J Педиатр. 2007;166(5):385–391. [PubMed] [Google Scholar]
56. Daniel M, Chessman R, Al-Zahid S, et al. Уничтожение биопленки с помощью биоразлагаемых гранул с модифицированным высвобождением антибиотиков: потенциальное лечение ушного экссудата. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2012;138(10):942–949. [PubMed] [Google Scholar]
57. van den Aardweg MT, Schilder AG, Herkert E, Boonacker CW, Rovers MM. Аденоидэктомия при среднем отите у детей [обзор] Cochrane Database Syst Rev. 2010;(1):CD007810. [PubMed] [Google Scholar]
58. Woodfield G, Dugdale A. Доказательства рекомендаций ВОЗ: стационарная помощь детям: каков наиболее эффективный режим антибиотикотерапии при хроническом гнойном среднем отите у детей? J Trop Педиатр. 2008;54(3):151–156. [PubMed] [Академия Google]
59. Macfadyen CA, Acuin JM, Gamble C. Сравнение системных антибиотиков и местного лечения хронических выделений из ушей с перфорацией барабанной перепонки [обзор] Cochrane Database Syst Rev. 2006;(1):CD005608. [PubMed] [Google Scholar]
60. Phillips JS, Yung MW, Burton MJ, Swain IR. Обзор фактических данных и консенсусный отчет ENT-UK по использованию ушных капель, содержащих аминогликозиды, при открытом среднем ухе. Клин Отоларингол. 2007;32(5):330–336. [PubMed] [Академия Google]
61. Rye MS, Bhutta MF, Cheeseman MT, et al. Разгадка генетики среднего отита: от мыши к человеку и обратно. Геном Мамм. 2011;22(1–2):66–82. [PubMed] [Google Scholar]
62. Cheeseman MT, Tyrer HE, Williams D, et al. Пути HIF-VEGF являются критическими для хронического среднего отита у мутантов мышей Junbo и Jeff. PLoS Жене. 2011;7(10):e1002336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Pelton SI, Pettigrew MM, Barenkamp SJ, et al. Панель 6: Вакцины. Отоларингол Head Neck Surg. 2013;148(Приложение 4):E90–E101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
64. Wals PD, Carbon M, Sévin E, Deceuninck G, Ouakki M. Сокращение обращений врачей по поводу среднего отита после реализации программы пневмококковой конъюгированной вакцины в провинции Квебек, Канада. Pediatr Infect Dis J. 2009;28(9):e271–e275. [PubMed] [Google Scholar]
65. Zhou F, Shefer A, Kong Y, Nuorti JP. Тенденции в использовании медицинских услуг, связанных с острым средним отитом, маленькими детьми, застрахованными в частном порядке, в Соединенных Штатах, 1997–2004. Педиатрия. 2008;121(2):253–260. [PubMed] [Google Scholar]
66. Siber GR, Klugman KP, Mäkelä PH. Носоглоточный носитель. В: Siber GR, Klugman KP, Mäkelä PH, редакторы. Пневмококковые вакцины: влияние конъюгированной вакцины. Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press; 2008. С. 279–300. [Google Scholar]
67. Dunne EM, Smith-Vaughan HC, Robins-Browne RM, Mulholland EK, Satzke C. Назофарингеальные микробные взаимодействия в эпоху пневмококковой конъюгированной вакцинации. вакцина. 2013;31(19): 2333–2342. [PubMed] [Google Scholar]
68. Pichichero ME, Casey JR. Появление полирезистентного штамма пневмококка серотипа 19А, не включенного в состав 7-валентной конъюгированной вакцины в качестве отопатогена у детей. ДЖАМА. 2007; 298(15):1772–1778. [PubMed] [Google Scholar]
69. Даниэль М., Гаутам С., Скривенер Т.А., Меллер С., Левин Б., Куротта Дж. Какое влияние пневмококковая вакцинация оказала на острый мастоидит? Ж Ларынгол Отол. 2013; 127 (Приложение 1): S30–S34. [PubMed] [Академия Google]
70. Зангенех Т.Т., Баракко Г., Аль-Тауфик Дж.А. Влияние конъюгированных пневмококковых вакцин на изменение эпидемиологии пневмококковых инфекций. Эксперт Rev Вакцины. 2011;10(3):345–353. [PubMed] [Google Scholar]
71. Levine OS, Cherian T, Hajjeh R, Knoll MD. Прогресс и будущие задачи в скоординированном эпиднадзоре и выявлении пневмококковой и Hib-инфекции в развивающихся странах. Клин Инфекция Дис. 2009; 48 (Приложение 2): S33–S36. [PubMed] [Google Scholar]
72. Cornick JE, Bentley SD. Streptococcus pneumoniae: эволюция устойчивости к противомикробным препаратам к бета-лактамам, фторхинолонам и макролидам. микробы заражают. 2012;14(7–8):573–583. [PubMed] [Академия Google]
73. Каплан С.Л., Мейсон Э.О., мл. Лечение инфекций, вызванных устойчивым к антибиотикам Streptococcus pneumoniae. Clin Microbiol Rev. 1998;11(4):628–644. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
74. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . Надзор за устойчивостью к противомикробным препаратам в Европе, 2009 г. Ежегодный отчет Европейской сети наблюдения за устойчивостью к противомикробным препаратам (EARS-Net) Стокгольм: Европейский центр профилактики и контроля заболеваний; 2010. [По состоянию на 25 ноября 2013 г.]. Доступно по адресу: http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/1011_SUR_annual_EARS_Net_2009..pdf. [Google Scholar]
75. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Надзор за устойчивостью к противомикробным препаратам в Европе, 2011 г. Ежегодный отчет Европейской сети наблюдения за устойчивостью к противомикробным препаратам (EARS-Net) Стокгольм: Европейский центр профилактики и контроля заболеваний; 2012. [По состоянию на 25 ноября 2013 г.]. Доступно по адресу: http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/publications/antimicrobial-resistance-surveillance-europe-2011.pdf. [Google Scholar]
76. Sommerfleck P, Gonzalez Macchi ME, Pellegrini S, et al. Острый средний отит у детей младше трех месяцев, не вакцинированных против Streptococcus pneumoniae. Int J Педиатр Оториноларингол. 2013;77(6):976–980. [PubMed] [Google Scholar]
77. Pichichero ME. Средний отит. Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(2):391–407. [PubMed] [Google Scholar]
78. Льюис К. Персистерные клетки: молекулярные механизмы, связанные с толерантностью к антибиотикам. Handb Exp Pharmacol. 2012;(211):121–133. [PubMed] [Google Scholar]
79. Seth AK, Geringer MR, Hong SJ, Leung KP, Mustoe TA, Galiano RD. Моделирование ран, инфицированных биопленкой, in vivo: обзор. J Surg Res. 2012;178(1):330–338. [PubMed] [Академия Google]
80. Гейтс Г.А., Эйвери К.А., Прихода Т.Дж., Купер Дж.С., мл. Эффективность аденоидэктомии и тимпаностомии в лечении хронического среднего отита с выпотом. N Engl J Med. 1987;317(23):1444–1451. [PubMed] [Google Scholar]
81. Stewart PS, Costerton JW. Антибиотикорезистентность бактерий в биопленках. Ланцет. 2001;358(9276):135–138. [PubMed] [Google Scholar]
82. Ryder VJ, Chopra I, O’Neill AJ. Повышенная мутабельность стафилококков в биопленках как следствие окислительного стресса. ПЛОС Один. 2012;7(10):e47695. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
83. Донлон Р.М., Костертон Дж.В. Биопленки: механизмы выживания клинически значимых микроорганизмов. Clin Microbiol Rev. 2002;15(2):167–193. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
84. Hoskison E, Daniel M, Al-Zahid S, Shakesheff KM, Bayston R, Bichall JP. Доставка лекарств в ухо. Тер Делив. 2013;4(1):115–124. [PubMed] [Google Scholar]
85. Khoo X, Simons EJ, Chiang HH, et al. Препараты для транстимпанальной доставки антибиотиков. Биоматериалы. 2013;34(4):1281–1288. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
86. Сарвар А., Немировский А., Шапиро Б. Оптимальные конструкции постоянного магнита Хальбаха для максимального притяжения и выталкивания наночастиц. J Magn Magn Mater. 2012;324(5):742–754. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
87. Jang CH, Park H, Cho YB, Choi CH. Влияние антиадгезивных тампонажных средств на среднее ухо морской свинки. Int J Педиатр Оториноларингол. 2008;72(11):1603–1608. [PubMed] [Google Scholar]
Слизистая оболочка среднего уха при серозном среднем отите | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи
Слизистая оболочка среднего уха при серозном среднем отите | JAMA Отоларингология–Хирургия головы и шеи | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
- Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Июль 1972 г.
Терье Гундерсен, MD ; Эрнест Глюк, MD
Принадлежности автораБерген, Норвегия
Из отделений болезней и патологии уха, носа и горла, Институт Гаде, Медицинский факультет Университета Бергена, Берген, Норвегия.
Арка Отоларингол. 1972;96(1):40-44. дои: 10.1001 / архотол.1972.007700
009
Полный текст
Абстрактный
При серозном среднем отите слизистая оболочка среднего уха кажется измененной. Биопсия, взятая в нише круглого окна, показала цилиндрические клетки, некоторые из них с ресничками. Эти клетки были богаты цитоплазмой, некоторые из них были вакуолизированы и содержали AB-PAS-положительный материал. Инфильтрация воспалительными клетками обнаружена только в клинически инфицированных ушах с гнойным отделяемым. Жидкость в среднем ухе при серозном среднем отите, по-видимому, в основном состоит из транссудата. Слизь из эпителия может смешиваться с ним и делает транссудат вязким.